配色: 字号:
邊氏女科撮要(修订版)
2022-08-06 | 阅:  转:  |  分享 
  


边氏女科撮要



边藏边子居新阳,整顿二十六年学医心得,成书十余册。宿昔应诊,女科颇多,应手辄效,甚得益于氏诸仙方也。因思女科一则,古来系统而实效者不多,乃集家藏古籍之精要者,祥加整理,以一己之心得,临床之感悟,汇为一篇以作家传,曰《边氏女科女科病证,不外经带胎产杂病。然则近世产科已为法律禁锢,生产必须入院找西医,是以中医产科已被淘汰。西医手术有其特色,中医手术受限于古代儒禁锢,身体发肤受之父母不可毁伤,以此中医手术无法发展。西医手术一则并发症多,二则滥用致使非自然生产影响小孩自然发育,手术创伤频见,妇儿科新病俱增也。更有人流堕胎,药物危害,社会开明性关系复杂诸因素,则时代新病泛滥自是难免矣。或冀将来当政者能认识此等危害,设法挽救,则中医产科仍旧能为人类社会之健康事业作其应有贡献抑未可知。故而产科古方从录,而妇科时代新病之新方亦择优补充之,以为临证之选也。明代宋林皋集古书而成《宋氏》,体例自得。竹泉生广傅氏,而自成一家。吾亦乐效而为之也。为庚子孟冬初一吉日朴斋边氏序于新阳



边鹏飞,表字载阳,号朴斋,又号鹤庭,派名君瀚,别号南楚儒医,网名笑傲医林。湖南省宁乡市菁华铺(原洪仑山)人,定居长沙市岳麓区,生于一九七八年,大学学历,始工作于湖南省农业厅,机构改革后学习并从事中医药事业,宁乡前列腺病研究所国家级名老中医曾泽勋先生关门弟子,民间中医学者,国家执业中药师、传统中医郎中,宁乡市道太和堂药铺、福昌芝药号创始人,老百姓健康大药房宁乡沃达店质量负责人、中药审方员、药品采购员,坐诊唐氏国医馆(快康中医诊所)。爱好古典诗歌,现为宁乡市诗联协会香山诗社成员,《中华诗词》注册会员、诗人,(香港)大中华诗词论坛月影诗社副首版。鹏飞主要著作有《边氏重订汤头歌诀》、《杏林秘录》、《杏轩犀古》、《女科仙方歌括》、《颈肩捷要》、《边氏女科撮要》、《边鹤庭验方》、《杏林正统》、《边氏家珍》、《乾坤玉尺》、《竹香山馆医方》、《黄帝内经注》、《边鹤庭诗选》等。















宁乡市福昌芝号













病家答谢





沧州友人四世家传中医杨寿波赠题









横渠四句





边子传道









族叔国仁题字



目录



诊法要诀脉法诊脉四言诗

女科歌诀妇人月经何名天癸先期后期变生诸病论调经门经候不调经水先期经水后期经水先后无定期经水数月一行年老经水复行经水忽来忽断时疼时止经行过期一月经再行每月经来二三次月信不准诸方经水未来腹先疼行经后少腹疼痛经水过期不来作痛兼腹痛带下诸石瘕肠覃十三四岁经证十五六岁经证十七八岁经证十九二十岁经证二十一二岁经证二十三四岁经证二十五六岁经证二十七八岁经证二十九三十岁经证三十二三岁经证三十四五岁经证三十六七岁经证三十八九岁经证四旬四一经证四十二三经证四十四五经证四六四七经证四旬七八经证四九五旬经证妇人经水不调经闭房事触伤经闭师尼室寡经闭妇女失志经闭年未老经水断崩漏标本证治崩漏虚实证治经水过多崩漏不止证治带下虚热门虚劳妇人气郁不孕妇人相火盛腰酸腹胀不孕便涩腹胀足浮肿不孕妇人血滞不孕经行腹痛妇人经乱不孕子喑转胞子淋子痢妊娠衄血妊娠怔忡妊娠脏躁妊娠燥渴妊娠霍乱妊娠大便虚急妊娠遗尿妊娠中风妊娠头痛妊娠乳肿妊娠腰痛妊娠小腹痛妊娠血块痛妊娠腹痈妊娠阴肿妊娠脚痛妊娠遍身酸懒妊娠遍身瘙痒火热侵胎房劳伤胎毒药伤胎双胎证治预防难产胎寒不安胎痿不长胎气上逼胎气攻心胎气喘急小产胞宫下陷催生行房小产跌闪小产大便干结小产畏寒腹疼小产大怒小产小产下血久不止心腹疼痛血虚难产交骨不开难产脚手先下难产气逆难产子死产门难产子死腹中难产正产伤产

调产

催生

冻产

热产

横产

盘肠产

难产

死产

下胞

断脐

治产秘验良方

新产治法

产后用药十误

产后危疾诸症胎前患伤寒疫症疟疾堕胎等症

保产治遍体浮肿

临产服药交骨不开

正产胞衣不下正产气虚血晕正产血晕不语正产败血攻心晕狂正产肠下膀胱落下

子宫脱出损破脬胞

产门不闭

乳少

乳出

吹乳

乳乳痈恶寒身颤淋漓产后玉门不闭倦发热产后通方产后发痉蓐劳类疟小便尿血乳痈乳乳岩新病门女科制药法四物汤加减法胎前方诀产后方诀调经主方诊法要诀脉法《经》日:妇人手少阴动甚者,妊子也。阴搏阳别,谓之有子。又尺中之脉,按之不绝者,妊娠也。妇人带证,足少阴脉亦多滑利,颇似孕脉,然必与手少阴脉动相应,方为妊子,否则为带也。凡妇人怀孕,其血留气聚,胞宫内实,故尺阴之脉必滑数,此然亦有中年受胎,及血气羸弱之妇,脉见细小不数者,但于微弱之中,必有隐隐滑动之象,此即阴搏阳别之谓,乃妊娠之脉也。但胎孕之脉数,劳损之脉亦数,然损脉数中兼弦涩,胎孕数必兼和滑。此几证中,邪气、胃气之异,一诊便知。再加审之以证,则显然而明见者也。血衰气旺定无妊,血旺气衰应有嗣。妇人经脉不见行,其脉滑带数意。身虽有病脉无邪,不涩不伏不弦劲。寸微关滑尺数形,流动往来雀啄利,两手关脉大相应,胎已有形无差异。右尺左寸滑见形,症别一男又一女。又云左寸浮大男,右寸沉细称为女。十月疾数无,亦有始终洪数妇。胎脉弦牢滑利安,沉细而微归泉路。若脉沉细腹微疼,虽有形如怀抱瓮。腹满不动是为奇,独冷脐下翕翕动。更兼早暮尺不同,大小浮沉无定论。或动或止或有无,此是鬼胎脉现症。连诊数日皆如此,补气活血何须问?女子二七天癸至,调经察脉要分明。两手尺脉皆沉伏,此病分明是闭经。肝大肺小应有子,两尺不断滑方真。心肾俱旺知是孕,肺大肝小孕不成。左寸滑实为男脉,右尺沉滑女现形。肝肺俱浮胸膈痛,两关沉紧腹中疼。一月一行为经信,或前或后要留心。先期而行为血热,后期至是寒经。经来疼痛为气滞,行后而痛气之虚。色黑者多实热,淡白来痰所凝。烟尘黄水血不足,紫色由来风邪侵。行经之时慎重,若有忧郁血必停。走于腰膝多疼痛,散在四肢则不仁。停于血海生寒热,逆上冲心患战惊。此是调经真妙诀,医人熟记信有灵。妇人尺中脉滑,女经不调,且有带、淋之症;关中脉涩,天癸已断,宁非郁塞之屙。左尺数而左关微,有儿之征。左寸带纵。两男之祥;右寸带纵,双女之喜。左关左尺脉皆大,心脉流利必三男;右关右尺脉皆大,心脉流利必三女。然三部有一部之滞,未宜遽许为胎;各脉无一脉之顺,何敢轻言是孕。活,尺涩而寸伏。盖子系于肾,尺浮则子无生气;母系于肺,寸沉则母有生机。子系于尺,尺涩而子之气不散;沉细之脉,胎欲离经;浮滑之脉,胎将即产。浆来胞破,未可言生。身重体寒面又青,脉无可畏;心烦血燥舌兼黑,脉断堪忧。子母难留,唇口沫出;娘儿全活,面白颜黄。新产脉缓,自存胃气;新产脉滑,未损脾阴。实大既形,定非佳兆;弦急兼现,岂是贞祥?沉小实为顺候,涩促半作返观。脉微何足害,尚可回阳;脉洪反宜愁,最嫌逆冷。左尺沉实,男子脉形;右尺浮大,女脉是实。右俱滑,定生两男;左右俱浮,二女脉真。左尺偏大为男,右尺偏大为女(大者如突状)又左尺浮大者为男,右尺沉细者为女。若脉来断续虚弱者,月水不利也。妊娠脉:其人能食身无苦,容饰如常是妊定,孕真带呕头昏闷,此时停痰恶阻病,急宜正胃与消痰,固血安胎全两命。若还腰腹俱疼痛,日夜咽干潮热盛,多眠恶食倦昏沉,此属经凝却非妊。诊脉四言诗

妇人之脉,尺大于寸,尺脉涩微,经愆定论。三部如常,经停莫恨。

(左尺大为男,右尺大为女)妇人有胎,亦取左寸,(手少阴盛为有子)不如神门,(神门穴为心脉所过,左大为男,右大为女)占之不遁。月经病多,六脉不病,体弱未形,有胎可庆。妇人经停,脉来滑疾,按有散形,三月可必,按之不散,五月是实,和滑而代,二月为率。妇人有孕,尺内数弦。内崩血下,革脉亦然,将产之脉,名曰离经(离时常脉)

内动胎气,外变脉形。新产伤阴,出血不止,尺不上关,十有九死,尽弱而涩,肠(小肠也)冷恶寒,年少得之,受孕良难,年大得之,绝产血干。

女科歌诀大凡女子,禀受偏执。或因怒气,或为忧郁。忧郁生痰,痰因火致。怒气伤血,血伤失色。或为疼痛,或为淋疾。欲无病,月水要正。月顺乎天,水应乎地。一月一来,如期如信。怀娠育胎,坐草理顺。经或不准,或参乎前,或落于后。参前属热,落后属寒。热当清凉,寒当温助。血实血虚,或攻或补。有孕得病,先保其胎,次调其疾,速治则可。延及产后,自招其祸。新产之后,先理恶露,后当补虚。补虚太早,恶不能除。恶心气喘,泄泻汗珠,此为四恶,扁鹊难医。若见一恶,病亦难起,小心医治,免死而已。无知女娘,昏迷婆老,非理催逼,生成烦恼,致生危疾,医师难疗。叮咛叮咛,守此正道。孕妇之脉,坚强最好,细而复微,命亦难保。新产之脉,迟沉细小。败血冲心,语言乱道,或啸或歌,佛名神号,九死一生,何须求祷。痰裹心窍,或悲或笑。病似冲心,治各神妙。冲心癫狂,始终昏貌。裹心亦然,昏而复觉。冲心龙齿,韭醋熏导。裹心陈附,姜汁奇效。凡有痰者,先慎风寒。麦面油腻,戒勿加餐。病有危困,先喻其难。若不预断,毁谤多端。医为仁术,取利须宽,验果贫者,乐施药丸。子痫子烦,子悬子冒,治有各条,不容遗漏。子悬上升,闷而饱满,投紫苏饮,又名八宝。产后血风,百日疼痛,五积交加,投之必中。咳嗽伤风,浓痰鼻涕,金沸草散,谓之良剂。一得身孕,月水自来,血有余也,名为漏胎。腹中有块,血气之疫,或为瘕癖,温血益气,削除其积。元气若虚,且从姑息。痰火之症,身躯瘦极。虚火之症,自汗骨蒸,参芪胡连,治之量情。起死回生,神仙妙术,悉心体之,用无不灵。妇人月经何名天癸先期后期变生诸病论夫女子十四而天癸至,任脉通,太冲脉盛,故月候以时下。所谓天癸者,月水也。天者,谓天真之气;癸者,北方阴水也。其候常以三旬一见,则无病矣。一或气血不调,阴阳愆伏,过于阳则经脉先期而来,过于阴则经脉后期而至。盖血性得热则宣流,得寒则凝涩。阴气乘阳,内寒血凝,故其来常少;阳气乘阴,血热流散,故其来常多。其或经水不调,或紫或黑。经水者,阴血也。阴必从阳,故其色红,禀火色也。血为气之配,因气而行。成块者,血之凝也;将行而痛者,气之滞也;来后作痛者,气血皆虚也;色淡者,亦虚也,而有水混之也;错经妄行,气之乱也;紫者,气之热也;黑者,气热之甚也。今人但见黑者、紫者、成块者、作痛者,皆指为冷乘之,而用温热之剂,为祸不轻。不特此也,二阳之病发心脾,有不得隐曲,其传为风消,为息奔者,死不治。夫经者,血脉津液之所化也,津液既竭,为热所燥,肌肉消瘦,时见燥渴,血海枯竭,病名血枯。大抵阴为阳所搏,温剂不可太过,过则无益而反害。经绝宜泻胃之燥热,补益气血,一以凉血和血为主,其血自行矣。经云:阴虚阳搏谓之崩。此由脾胃有亏,下陷于肾,与相火相合,温热下迫,经漏不止,其色紫黑,腰脐下痛,寒热往来,两胁急缩,或四肢困热,心烦不得眠卧,则暴然而下也。治法宜大补脾胃,升举气血,其病自愈矣。所谓带下者,任脉之病也。任脉自胞上,过带脉,贯脐而上。然其所发,正在过带脉之分,而淋涩以下,故曰带下也。《内经》曰:小腹冤热,泄出白液。谓寒热屈带而不散,遗客于带脉之间,白物满溢,随溲而下,绵绵不绝,多不痛也。其为症也,头痛昏眩,口苦舌干,咽喉不利,小便赤涩,大便秘滞,脉实而数者,皆热证也。俗医不知,而误用辛热之药,病之微者,偶中有之。盖辛热之性暂能开通郁结,散气流湿而取效也。或病之甚者,郁结不能开通,旧病转加,热证新起,以致于死者多矣。大抵以辛剂佐以苦寒治之,开郁除热,去湿散气,无不中其病而免于害矣。至于血虚潮热,盗汗筋挛,则为虚劳;血少水涸,燥气乘肺,则为干咳;宿寒留滞,血为气搏,则为腹痛;败血结块,时发寒热,则为症瘕。或风寒滞经,血化水流溢四肢,谓之或脾不制水,血与水并,浮胀肌肉,谓之虚肿。此诸病之所自生也,而孰非经水不调以致之哉!治法犹当随证之妙转移,存乎人之一心。调经门经候不调妇人众阴所集,常与湿居,贵乎血盛气衰也。血盛气衰是为从,从则百病不生。若血衰气盛,是为逆,逆则灾害至矣。且妇女之疾比男子倍觉难疗,如七症、八瘕、九痛、胎前、经事及十二带,乃男子所无之症,又况慈恋、爱憎、嫉妒、忧恚、抑郁等为病深固,安危在俄顷之间,由是别立一科,见古人甚重而不可忽也,识者宜究心焉。凡妇女诸病,当以调经为先,而调经必须以理气为先,调经之道,在耗其气以行其血,使血盛气平,是即谓之从。从者,顺也,诊疾不生,孕育自成矣。妇女经事谓之月水,又曰潮水。月两至者,血热也。两月一至者,血冷也。血得热则行,寒则凝,热用凉药,冷用温药。尺脉常盛,而右手脉大,皆其常也。若肾脉微涩,或浮滑断绝不匀;肝脉沉而急,皆经闭不调之候也。经水先期经前血来如胆水,五心作热,小腹腰痛,面色萎黄,不思饮食,是气虚,先用黄芩散退其烦热,后用调经丸,次月色胜而愈。黄芩散黄芩六分、川芎八分、当归、白芍、苍术各一钱、甘草三分、知母、花粉各五分。水一碗,煎七分温服。调经丸三棱、莪术、白芍、生地各一钱、元胡、茯苓各一两、川芎八分、小茴八分、八角八分、乌药八分、熟地一钱、砂仁五分、香附一两二钱、秦归一钱。共为细末,米糊丸,梧子大,不拘时酒下一百丸。经水先期而来,血虚有热,补血清热治之。补血清热当归一钱五分、艾叶三分、川芎五分、白芍八分(酒炒)、生地一钱、黄连一钱姜炒、阿胶一钱(炒成珠)、条芩一钱、黄柏五分酒炒、知母五分、香附一钱、甘草三分。上剉一剂,水煎,空心服。太过趱前,一月忽早一月,形色多赤,或紫或脓,饮食喜冷畏热,为血热。如证夹痰火,则用加味调经丸。加味调经丸《叶氏》香附五斤(分作五股,以酒、醋、盐汤、童便、米泔各浸三日,仍用原汁煮干。再用葱五斤,取白细切,拌香附培干,以葱白香黄为度)当归、白芍、生地黄各四两、黄连、黄芩各三两、川芎、杏仁、柴胡各二两、白芷二两五钱、青皮一两五钱、荆芥、滑石(水飞净)各五两。共为末,醋面糊丸,空心,白汤下。妇人经水先期而至,小腹作痛,气血两热故也,当理气清火为主。理气清火《张氏》延胡索、甘草各三钱、黄芪、山楂、抚芎各二钱、芍药、苏梗、丹皮、木通、香附各一钱经水后期后期经来,如屋漏水,头昏目暗,小便作痛,更兼白带,喉中臭如鱼腥,恶心吐逆,先用理经四物汤,次用内补当归丸,次月即愈。理经四物汤川芎、生地、白术、柴胡、当归、香附、元胡各一钱、白芍三棱各八分、黄芩八分。水一碗,煎七分,临卧服。如有白带,加小茴一钱。内补当归丸当归、川断、萸肉、蒲黄(炒黑)、白芷、厚朴、茯苓、苁蓉各一两、阿胶一两、甘草、干姜各五钱、川芎八钱、熟地一两五钱、制附子三钱。共为末,炼蜜为丸,梧子大,空心酒下八十丸。经行过期而来,紫黑成块,气郁血滞也,治当调经顺气。调经顺气当归、川芎、白芍、生地、红花、桃仁(去皮尖)、丹皮、青皮、制香附、玄胡索、炙甘草。以上剉一剂,水煎服。经水过期而来,色淡者,痰多也,治当活血化痰。活血化痰当归、川芎、炒白芍、生地、陈皮、漂半夏、茯苓、甘草各五分。以上剉一剂,生姜三片,水二盅,煎八分,食后服。经水过期而来作痛者,血虚有热也,治当清热生血。清热生血当归、川芎、炒白芍、生地、丹皮、桃仁(去皮尖)、红花、香附、木香、甘草、延胡索。剉一剂,水煎服。若阴不足而月经退后,一月忽迟一月,形色不鲜,或涩滞而少,其脏气恶寒喜暖,宜服正经养血汤。正经养血汤《叶氏》白芍(酒炒)、当归(酒洗)、茯苓、白术(蜜炙黄)、阿胶(蛤粉炒)各一钱、五味子、川椒、甘草(蜜炙)各二钱、半夏(姜汁制)、人参各七分、柴胡八分。如五心烦热,日晡发热,加胡黄连五分;不思饮食,加神曲、麦芽各五分;头痛加川芎七分。月水后期而至,此气血虚寒故也。《张氏》川芎、当归、艾叶、香附、红花各二钱、桂枝、黑姜各五分、玄胡索、木通各一钱。经水先后无定期经来或前或后。脾土不胜不思饮食,由此血衰或在后;次月饮食多进,经水又在前。理脾土胜,血旺气匀经自调。陈皮五钱、红豆六钱、良姜、莪术、乌药各八钱、槟榔六钱、枳壳八钱、砂仁六钱、三棱一两。共研细末,米糊丸,梧子大,食后米汤送一百丸,或加小茴六钱、香附四两、酒醋各二两制服。月经或前或后。脾土不胜,不思饮食,由此血衰,故月水往后,或次月饮食多进,月水又往前矣。治宜理脾,脾旺则血匀气顺,自然应期,宜用。《叶氏》青皮、陈皮各五钱、苍术、槟榔、砂仁、红豆各六钱、良姜、乌药、香附各八钱、三棱一两、蓬术二两、枳壳八钱。共为末,粳米糊为丸,食后米汤下百丸。一方无苍术、蓬术、香附。月经愆期。经来或前或后,名曰愆期。此由脾胃虚弱,冲任损伤,气血不足,宜服加味八物汤,兼服调经乌鸡丸。加减八物汤《叶氏》人参三钱、白术、茯苓、甘草各五钱、白芍、当归身、陈皮、香附、牡丹皮各一钱。调经乌鸡丸《叶氏》白毛乌骨未雄鸡一只,约重一斤。糯米喂养七日,勿令食虫蚁,以绳缢死,干捋其毛,去肚内杂脏不用。纳生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬各二两于鸡肚内。以好酒十碗,文火煮烂,取出肚内药,将鸡连骨用桑柴火焙干,仍以前煮过生地黄等药酒,又浸又焙,至鸡骨肉枯为度,研极细末。再用人参五钱,肉苁蓉(酒洗净)、破故纸(炒)、砂仁、当归身、白术、川芎、丹参、茯苓、甘草(炙)、杜仲(盐水炒)各一两,香附米(醋制)四两。共为细末,入鸡骨肉末和匀,酒面糊丸。空心,米汤下五十丸。经水数月一行数月行经形盛多痰气虚,至数月而经始行者,宜服苍附六君汤,兼服苍附导痰丸。若形瘦脾胃虚弱,气血两亏,至数月而经始行者,宜服十全大补汤。苍附六君汤《叶氏》人参、白术、茯苓、甘草(炙)、半夏、陈皮、苍术(米泔浸)、香附(童便制)、条芩(酒炒)、川芎、当归、枳壳(麸炒)。苍附导痰丸《叶氏》苍术、香附、枳壳各二两、陈皮、茯苓各一两五钱、胆星、甘草各一两。共为末,姜汁和神曲丸,淡姜汤下。十全大补汤《叶氏》人参、白术(蜜炙)、茯苓、甘草(炙)、熟地黄、当归、川芎、白芍、黄芪(姜、枣为引。经水或一、二月一至或期年一至不甚瘦弱者气盛血衰慎勿作血隔治当补血为主当归三钱川芎二钱芍药生地丹参玄胡小茴牛膝苏梗圆眼肉各一钱妇人如同前病身体瘦弱或发寒热此气血两虚血枯经闭宜大补气血为主大补气血人参五分茯苓白术归身芍药圆眼肉各二钱沙参丹参生地木通各一钱年老经水复行妇人五十外或六七十岁忽然行经者,或下紫血块,或如红血淋,非还少也,乃血崩之渐。安老汤人参一两、黄芪一两(生用)、大熟地一两(九蒸)、白术五钱(土炒)、当归五钱(酒洗)、山萸五钱(蒸)、阿胶一钱(蛤粉炒)、黑芥穗、甘草各一钱、香附五分(酒炒)、木耳炭一钱。水煎服,一剂减,二剂尤减,四剂全减,十剂愈。经水忽来忽断时疼时止经水忽来忽断时疼时止寒热往来,非血凝也,乃肝气不舒。加味四物汤大熟地一两(九蒸)、白芍五钱(酒炒)、当归五钱(酒洗)、川芎三钱(酒洗)、白术二钱(土炒)、粉丹皮三钱、元胡一钱(酒炒)、甘草、柴胡各一钱。妇人败血不日而至,此非败血,气虚故也,补气为主。补气人参五分、甘草五分、白术、黄芪、茯苓、阿胶各二钱、木通八分。经行过期经行过期而来,紫黑成块,气郁血滞也,治当调经顺气。调经顺气当归、川芎、炒白芍、生地、红花、桃仁(去皮尖)、丹皮、青皮、制香附、玄胡索、炙甘草。以上剉一剂,水煎服。经水过期而来,色淡者,痰多也,治当当归、川芎、炒白芍、生地、陈皮、漂半夏、茯苓、甘草各五分。以上剉一剂,生姜三片,水二盅,煎八分,食后服。经水过期而来作痛者,血虚有热也,治当清热生血。清热生血当归、川芎、炒白芍、生地、丹皮、桃仁(去皮尖)、红花、香附、木香、甘草、延胡索。剉一剂,水煎服。妇人德性温和,有痰而过期经行,此气血两虚也,宜服八物汤。如性躁多怒而过期经行,亦气血虚也,宜服八物汤加青皮、香附,兼服苍附丸。八物汤《叶氏》人参、茯苓、白术、甘草(炙)、熟地黄、当归、川芎、白芍各一钱二分。姜三片,枣二枚,水煎服。苍附丸《叶氏》苍术二两(炒)、香附三两(童便制)、条芩一两(酒炒)。共为末,神曲糊丸,白汤下。形瘦过期经行形瘦,素无他症,而过期经行者,此气血不足也,宜服十全大补汤。如食少而脾胃虚弱,过期经行者,此气衰血少也,宜服异功散合芎归汤,兼服地黄丸。十全大补汤《叶氏》人参、白术、茯苓、甘草(炙)、黄芪、肉桂、熟地黄、白芍、当归、川芎姜三片,枣二枚,水煎服。《叶氏》人参、茯茶、白术、陈皮、甘草姜、枣为引,食前服。芎归汤《叶氏》当归身、川芎、香附、枳壳(炒)各一钱、滑石二钱。姜、枣为引。地黄丸熟地黄四两、山药、山茱萸各二两、牡丹皮、茯芩各一两五钱、泽泻、香附(童便制)各一两。形肥过期经行形肥,饮食过多,而过期经行者,此湿痰壅滞,躯脂逼迫也,宜服六君子汤合芎归汤。六君子汤《叶氏》人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏。芎归汤《叶氏》当归身、川芎、香附、枳壳(炒)各一钱、滑石二钱。姜、枣为引,空心服。一月经再行一月经再行性躁,多气伤肝,而动冲任之脉,宜服九味四物汤,兼服滋阴丸。如误食辛热药物,致经再行,亦用九味四物汤,更服三补丸。九味四物汤《叶氏》熟地黄、当归、川芎、白芍、人参、柴胡、黄芩、黄连、甘草。滋阴丸《叶氏》知母、黄柏。等分,蜜丸,滚汤下。三补丸《叶氏》黄芩(酒炒)、黄柏(酒炒)、黄连(酒炒)。蜜丸,白汤下。每月经来二三次经来几点而止,过五六日或十日,又来几点,一月之内常行二三次,面色青黄。先服胶艾汤一二剂,次服紫金丸。胶艾汤《叶氏》阿胶、白芍、熟地黄各一钱、艾叶三钱、川芎八分、大枣三枚。《叶氏》青皮、广皮各五钱、苍术、槟榔、砂仁、红豆各六钱、良姜、乌药、枳壳、香附各八钱、三棱一两、蓬术一两。梗米糊丸,食后米汤下百丸。一方无蓬术、苍术、香附。形瘦经不调形瘦多热,致经不调,素无他症,此水亏血少,燥涩而然,宜服本方。加味四物汤《叶氏》熟地黄、当归、白芍、川芎、黄芩、黄连、黄柏(酒炒)各一钱、甘草五分。月信不准诸方分心气饮妇人属阴,性多偏滞,有事不发,内郁而已,诸病成矣。是以十病之生,九因烦恼,血凝气滞,诸疾乃成,治法依本方。桔梗、枳壳、木香、槟榔、乌药、香附、木通、赤芍、茯苓、半夏、桑皮、腹皮、青皮、陈皮、紫苏、羌活、甘草、肉桂。上剉,姜三片,枣二枚,灯草三十条,水二盅煎,空心服,渣更煎服。调经汤当归一钱、淮生地七分(酒蒸姜炒)、陈皮八分(去白)、香附一钱酒炒、白术一钱麸炒、丹皮五分、砂仁三分、炙甘草三分。先期者血热也,加酒炒黄芩、姜炒黄连七分;后期者血虚也,加黄芪七分,当归七分,川芎七分;腹痛有块者,加延胡索一钱、丹皮去木一钱;有热者,加地骨皮、软柴胡各一钱;有赤白带者,加升麻、柴胡、姜炒半夏、酒炒黄柏、白茯苓、泔水浸苍术、酒炒知母、炮干姜,升阳除湿也;若肥盛者,痰满子宫,加半夏、南星、陈皮、茯苓、苍术;若瘦怯者,血少不摄精,倍加当归、川芎经血过行者,加炒干姜五分,炒荆芥八分;经血不通者,加桃仁、红花、苏木;气盛善怒者,加乌药、陈皮、香附、柴胡。治妇人月水不调,或淋滴不断,断后复来,状若泻水,四肢虚倦,不思饮食,腹坚痛,不能行动,月水或前或后,或经月不来,多思酸食。桃仁、半夏、当归、牛膝、桂心、人参、蒲黄、丹皮、川芎、泽兰各一钱、赤芍、生地各一钱五分、甘草五分。痛经经水未来腹先疼经水将来作痛血瘀气滞也,腹中阵阵作痛,乍作乍止,此气血俱实,治当行经顺气。行经顺气当归、川芎、白芍、生地、黄连、桃仁(去皮尖)、红花、延胡索、丹皮、莪术各五分。上剉一剂,水煎,空心服。发热,加柴胡、黄芩。经前腹痛。经水将来而脐腹绞痛,此血涩不行以作痛也。通经汤《叶氏》熟地黄、当归、川芎、白芍、川楝子(炒)、小茴香、槟榔、延胡索、木香各七分。治妇人室女七情所致或连腰胁一切气血经候不调临经时感寒触怒服之一剂而痊。延胡索汤延胡索蒲黄赤芍姜黄当归各一钱没药各一钱甘草经前腹痛吐血经行腹痛经行气痛经来痛如刀割经来吊阴痛不可忍经来腰腹痛经尽潮热气痛经来作痛经来小腹痛行经后少腹疼痛经来尽作痛此证手足麻木,乃腹中虚冷,气血衰甚,用四物汤立效。四物汤人参、川芎各一钱、当归一钱、杭芍一钱(酒炒)。姜三片、枣二枚,水煎服。经尽作痛,手足麻痹,乃腹中虚冷,血虚衰甚者,宜服四物汤加吴茱萸一钱(滚烫泡炒)。四物汤《叶氏》熟地黄、当归各三钱(酒炒)、白芍二钱(酒炒)、川芎一钱。姜、枣为引,水煎服。经水行后作痛者,气血虚也,当调养气血。调养气血人参、熟地、当归、川芎、酒炒白芍、茯苓、炒干姜、炙甘草、土炒白术。上剉一剂,姜三片,枣二枚,水煎,空心服。经后腹痛,此虚中有滞也。加味八物汤《叶氏》人参、白术(蜜炙)、茯苓、炙甘草、熟地黄、当归、白芍、川芎、木香、香附(童便制)、青皮。姜、枣为引,水煎,食前服。经水过期不来作痛经水过期不来作痛血虚有寒也治当温经养血。温经养血兼腹痛带下诸行经前一日大便先出血者,血崩,是经流于大肠顺经两安汤当归五钱(酒洗)白芍五钱(酒炒)大熟地五钱(九蒸)山萸肉二钱(蒸)人参三钱白术五钱(土炒)麦冬五钱(去心)黑芥穗钱巴戟肉一钱(盐水浸)升麻四分水煎服。二剂大肠血止,而经从前阴出,三剂经止,而兼可受妊。若大便下血过多,精神短少,人愈消瘦,必系肝气不舒,久郁伤脾,脾伤不能统血又当分别治之。方用补血汤补血汤嫩黄耆二两(生熟各半)归身四钱(酒洗,炒黑)杭芍炭二钱焦白术五钱(土炒)杜仲二钱(炒断丝)荆芥炭二钱姜炭二钱引用贯仲炭一钱冲入服之,四剂必获愈,愈后减半再服二剂。经入大肠必当行经之际而大便下血也,初病血虽错行精神必照常,若脾不统血精神即不能照常矣,用者辨之。经来小便痛经来小便痛如刀割,此乃血门不通。人皆用八珍散不效。牛膝汤大牛膝三两麝香一分乳香一钱(去油)

水一盏半,煎牛膝至一盏临服磨麝乳二香入内,空心服。

经来胁气痛经来胁内有一块如杯作痛,其血淡黑色,宜治块为先。四物玄胡汤熟地黄当归白芍川芎各七钱五分玄胡索四两沉香五钱每服三钱,水煎服。

经来遍身痛经来二三日,遍身疼痛,此寒邪入骨,或发热,或不发热,俱宜解表。乌药顺气汤乌药(炒)僵蚕(炒)川芎白芷陈皮枳壳(麸炒)各八分干姜(炒)甘草各五分麻黄四分姜三片,葱一根,水煎温服。经来色淡经来色淡者血虚也。宜服加味八物汤,兼服地黄丸。加味八物汤人参白术(蜜炙)茯苓甘草(炙)熟地黄当归川芎白芍各一钱二分黄(炙)香附(四制)各一钱姜为引,水煎服。

地黄丸熟地黄四两山药(炒)山茱萸各二两丹皮白茯苓各一两半泽泻香附(童便制)各一两经来色紫经来色紫者热也,慎勿作风冷而行温热之剂。四物连附汤当归尾赤芍香附(童便制)黄连丹皮甘草水煎,食前服。经来如黄泥水此大虚症也,最忌凉药。宜暖其经,以和其血。加味四物汤川芎当归玄胡索乌药(炒)各一钱白芍(酒炒)小茴各八分熟地黄二钱生姜二片水煎空心服。

经来全白色经来白色,五心烦热,小便作痛,面色青黄,乃血气虚也。忌凉药,宜乌鸡丸,半月即有孕。乌鸡丸乌鸡肉三两(去皮油不用,酒蒸熟)山药(炒)肉桂肉苁蓉(酒洗净,炒)蒲黄(炒黑)当归山茱萸白芍各一两熟地黄一两五钱大附子三钱(制)鹿茸一钱(酥制)川芎五钱共为末,粳米糊丸,空心酒下百丸。

经来成块如葱白色,或如死猪血黑色,头昏目暗,口唇麻木,此虚冷也。药忌寒凉。内补当归丸续断阿胶(炒珠)蒲黄(炒黑)肉苁蓉(酒洗净,炒)浓朴(姜汁炒)山茱萸白茯苓香附(童便制)当归白芷各一两川芎白芍各八钱甘草干姜各五钱熟地黄一两二钱共为末,炼蜜丸,空心白汤下八十丸。

乌鸡肉三两(去皮油不用,酒蒸熟)山药(炒)肉桂肉苁蓉(酒洗净,炒)蒲黄(炒黑)当归山茱萸白芍各一两熟地黄一两五钱大附子三钱(制)鹿茸一钱(酥制)川芎五钱共为末,粳米糊丸,空心酒下百丸。

内补当归丸共为末,丸,空心。经来如猪肝水经来如猪肝水,五心烦热,腰腹疼痛,面黄肌瘦,不思饮食,此气血皆虚也。先用黄芩汤退其烦热,后用调经丸调其气血。黄芩汤黄芩六分当归一钱川芎八分天花粉知母(酒炒)苍术白芍各七分水煎服。一方无苍术、白芍,有甘草七分调经丸生地黄熟地黄当归白芍蓬术玄胡索白茯苓各一两川芎砂仁乌药(炒)各八钱香附一两二钱大茴小茴各二两共为末,粳米糊丸,如梧子大,每服百丸,酒下。

经来如屋漏水经来如屋漏水,头昏目眩,小腹作痛,更兼白带,咽中臭如鱼腥,恶心吐逆,此血虚有热也。先用理经四物汤,次用内补当归丸。理经四物汤川芎当归白芍生地黄白术(蜜炙)柴胡香附(童便制)玄胡索各一钱黄芩各八分水煎临卧服。内补当归丸续断阿胶(炒)蒲黄(炒黑)肉苁蓉(酒浸焙)浓朴(姜汁炒)山茱萸白茯苓香附(童便制)当归白芷各一两川芎白芍各八钱甘草(炙)干姜各五钱熟地黄一两五钱共为末,炼蜜为丸,白汤下八十丸,空心服。经来如鱼脑髓经来如鱼脑髓,双脚疼痛不能举动,乃下元虚冷,更兼风邪所致。当行血行气,宜服苏风止痛汤。

苏风止痛汤天麻僵蚕(炒)紫金皮乌药(炒)牛膝独活川芎当归乳香(去油)南藤补骨脂(炒)生姜三片葱白二茎酒煎,空心服。

经来如牛膜片经来不止兼下物如牛膜片,昏迷倒地,乃血气结聚变成此症。症虽惊人却无大事,宜服朱雄丸。

朱雄丸朱砂(水飞)雄黄各一钱白茯苓二两共为末,水丸,姜汤下五十丸。

经来臭如腐肉此乃血弱,更伤热物。譬如沟渠水干,天气无雨,久则臭也。身衰旧血少,新血不生,则臭如夏月腐肉。宜服龙骨丸,兼服通瘀饮。

龙骨丸龙骨()海螵蛸生地黄各一两白芍当归(酒炒)牡蛎粉川芎黄芩白茯苓各八钱共为末,炼蜜丸,空心酒下百丸。

通瘀饮当归(酒洗)三棱莪术赤芍丹皮白术(蜜炙)香附(童便制)猪苓陈皮木通各八分生姜一片水煎服。

经来下肉胞经来不止,忽下肉胞三五个,状如鸡子大,软如絮,用刀剖开,内如石榴子,昏迷不省人事,症亦惊人。宜服十全大补汤,五剂即安。

十全大补汤人参白术茯苓甘草熟地黄当归川芎白芍黄(炙)肉桂姜三片枣二枚温服。形瘦经少形瘦经少,此气血弱也。宜服加味四物汤。

加味四物汤熟地黄当归川芎白芍人参香附(童便制)甘草(炙)。

姜枣为引。形肥经少形肥经少,此痰凝经隧也。宜服二陈汤合芎归汤。

二陈汤陈皮半夏各二钱(制)茯苓炙甘草各一钱芎归汤川芎当归身香附(童便制)枳壳(炒)各一钱滑石二钱姜为引,合二陈汤水煎服。

经来潮热不食经来胃气不开,潮热,旬日不思饮食。当以开胃为先,宜服鸭血酒。

鸭血酒白鸭一只,用铜刀取血,调热陈老酒服。经来伤寒厥冷经来误食生冷,忽然作渴,遍身潮热,痰气急满恶寒,四肢厥冷,名曰触经伤寒。急服五积汤。

五积汤浓朴八分(姜汁炒)陈皮一钱桔梗八分苍术二钱川芎七分白芷七分白茯苓八分当归八分香附八分(酒炒)半夏七分(姜汁制)枳壳八分(麸炒)肉桂七分甘草六分白芍八分(酒炒)麻黄一钱(去节)青皮八分姜三片葱一茎水煎温服。经来常咳嗽经来时常咳嗽,名曰血咳,此肺燥金枯也。急用茯苓补心汤,止其嗽,再用鸡苏丸除其根。

茯苓补心汤茯苓川芎当归白芍生地黄苏叶人参前胡陈皮干葛甘草半夏(制)桑皮桔梗枳实生姜三片水煎空心服。

鸡苏丸川贝母四两(去心)萝卜子一升共为末,蜜丸,滚汤下五十丸,空心服。经从口鼻出经不往下行,而从口鼻中出,名曰逆经。此由过食椒姜辛热之物,热伤其血,则血乱上行。宜服犀角地黄汤数剂。

犀角地黄汤犀角白芍牡丹皮枳壳(炒)各一钱生地黄三钱黄芩桔梗陈皮百草霜各八分甘草三分水煎空心服。逆经咳嗽气急经从口鼻出,五心烦热,咳嗽气急,治宜推血下行。先服红花汤七剂,再服款冬汤,止嗽下气,四五剂可安。

红花汤红花黄芩苏木各八分天花粉六分水煎空心服。

款冬汤款冬花桔梗粟壳(蜜炙)苏子(炒)紫菀知母各八分石膏桑白皮(蜜炙)杏仁(去皮尖)各一钱水煎服。经来泄泻经来之时,五更泄泻,如乳儿尿。此乃肾虚,不必治脾,宜服理中汤七剂。

理中汤人参白术(蜜炙)各八分五味子甘草各三分干姜五分水煎空心服。经来呕吐经来时常呕吐,不思饮食,宜服丁香散,半月方愈。

丁香散丁香干姜各五分白术一钱(蜜炙)。

为末,每晨米汤调下三匙。经来饮食后即吐此因痰在胸脘,阻隔米谷不能下胃,急服乌梅丸,化其痰涎,后服九仙夺命丹。

乌梅丸朱砂(水飞)雄黄(水飞)木香各五钱硼砂乳香(去油)没药(去油)各一钱草果一个胡椒绿豆各三十五粒共为末,乌梅肉丸,如杨梅大,每服含化一丸。

九仙夺命丹豆豉木香陈皮山楂各一钱草果一个枳壳(麸炒)白茯苓浓朴(姜制)苍术各三钱共为末,姜汤调下。经来浮肿经来遍身浮肿,此乃脾土不能克化水,变为肿,宜服木香调胃汤。

木香调胃汤木香陈皮车前子甘草三棱莪术红豆大腹皮砂仁苍术木通山楂姜皮水煎空心服。经来下白寸虫经来血内有白虫,形似鸡肠,满肚疼痛。先用追虫丸通其虫,于大便而出,后用建中散补之。

追虫丸大黄一两续随子槟榔牵牛大戟各五钱芫花一钱麝香五分为末,面糊丸如圆眼核大,每服一丸,酒下。

建中散黄(蜜炙)肉桂甘草(炙)各五钱白芍一两为末,白汤调下。经来吐虫经来寒热,四肢厥冷,大汗不止,呕吐虫,痰气紧满,百无一生,不治之症也。经来狂言谵语经来怒气触阻,逆血攻心,不知人事,狂言谵语,如见鬼神。先服麝香散,定其心志;后服茯神丸,以除其根。

麝香散麝香甘草辰砂(水飞)各三分木香(不见火)人参茯神桔梗柴胡各八分远志一钱(制)。

研末,白汤调服二钱。

茯神丸茯神茯苓远志(制)各八钱砂仁三钱粳米糊丸,如绿豆大,金银汤下五十丸。经前经后痢疾月经将临,伤食椒姜辛热毒物,热攻五脏,变作痢疾,诸药不效,宜服甘连汤二三剂。

甘连汤甘草(五分)黄连二钱(姜制)。水煎服。经从大小便出经来大小便俱出,名曰差经,此因食热物过多,积久而成。治宜解其热毒,顺其阴阳。分利五苓汤猪苓泽泻白术(蜜炙)赤芍各一钱阿胶(炒)当归(酒洗)川芎各八分水煎空心服。热入血室妇人伤寒,或劳役或怒气,身体发热,适遇经行,以致热入血室,或血不止,或血不行,昼则安静,夜则谵语,如见鬼神者是也。若热因外邪由表而入者,宜一柴胡饮;

柴胡饮柴胡白芍各二钱黄芩生地黄陈皮各一钱五分甘草八分水一钟半,煎七分,温服。如内热甚者,加连翘(去心)一钱外邪甚者,加防风一钱;热在阳明而兼渴者,加天花粉一钱,或葛根一钱。

若或怒或劳,火由内生,其人多汗而无表证者,宜清化饮;清化饮白芍麦冬(去心)各二钱牡丹皮茯苓黄芩生地黄各一钱石斛七分水一钟半,煮七分,食远温服。如骨蒸多汗,加地骨皮一钱五分;如兼外邪发热,加柴胡一钱;热甚头痛者,加石膏一钱,小便闭涩者,加木通一钱。

若病虽渐愈而元气素弱,热未退,血未止者,宜补阴益气煎;补阴益气煎人参当归山药(酒炒)各二钱熟地黄三钱陈皮炙甘草柴胡各一钱升麻三分(炒)。

水二钟,加生姜三五片,煎八分,食远温服。如无外邪,除去柴胡;如火浮于上,除去升麻。

若脾气素虚者,宜归脾汤;归脾汤人参黄(炙)白术(蜜炙)茯苓枣仁各二钱远志(制)当归各一钱木香炙甘草各五分水二钟,加圆眼肉七枚,煎七分服。

若血热多滞者,宜加味柴胡汤。

加味柴胡汤柴胡半夏(制)黄芩人参各一钱牡丹皮当归各七分红花甘草各四分姜三片,枣二枚,水煎服。妇人热入血室,经阻发热,如伤寒状,不头痛者陈皮乌药枳壳干姜肉桂小柴胡花粉牛膝白芷五灵脂香附山楂生地三棱莪术石瘕石瘕石瘕因经来之后,寒入阴户,客于胞宫,血凝不行,而腹渐大,如有胎孕。不壮盛之妇,半年之后,气力强康,不治自消。若虚弱者,必成肿胀,宜服加味温经汤。

加味温经汤当归尾赤芍川牛膝肉桂莪术(醋炙)破故纸(盐水炒)小茴香香附(四制者)乌药(炒)川芎各一钱甘草五分姜三片用引,水煎服。血结成瘕冲脉任脉起于胞中,为血之海,寒气冲之,血涩不行,成瘕作痛。若暂见停蓄而根盘未固者,宜服济川煎。

济川煎当归三钱熟地黄牛膝各二钱乌药(炒)肉桂各一钱桃仁七粒(捣如泥)。

水二钟,煎八分,食前服。

肠覃肠覃肠覃,亦行经时寒入阴户,客于大肠,以致血凝。经虽行而血少,其腹渐大,亦如有孕,俗名胎漏。其妇壮盛,半年自除,若虚弱者,必成胀满。宜服桂枝桃仁汤。

桂枝桃仁汤桂枝槟榔枳壳(炒)白芍生地黄各一钱半炙甘草五分桃仁三十粒(捣如泥)。

姜三片,枣二枚,水煎空心服。妇人鬼胎妇人有腹似怀妊,终年不主,甚至二三年不生者,此鬼胎也。其人必面色黄瘦,肌肤消削,腹大如斗。荡鬼汤人参一两当归一两大黄一两雷丸三钱川牛膝三钱红花三钱丹皮三钱枳壳一钱厚朴一钱小桃仁三十粒水煎服一剂腹必大鸣,可泻恶物半桶。再服一剂,又泻恶物而愈矣。断不可复用三剂也。室女鬼胎女子有在家未嫁,月经忽断,腹大如妊,面色乍赤乍白,六脉乍大乍小。人以为血结经闭也,谁知是鬼乎!若服此方不应,宜服桂香平胃散,无不见效。愈后宜调养气血,节饮食。

桂香平胃散肉桂一钱去粗皮麝香一钱以上二味共研细末,开水为丸如桐子大,空心开水下。服后半日时煎平胃散一剂服之。

苍术三钱(米泔炒)厚朴二钱(姜汁炒)广皮一钱枳实二钱(土炒)全当归三钱川芎一钱(酒洗)。

服后必下恶物。若不见下恶物,次日再服平胃散,不用桂香。荡邪散雷丸六钱桃仁六十粒当归一两丹皮一两甘草四钱水煎服。一剂必下恶物半桶,再服调正汤治之。

调正汤白术五钱苍术五钱茯苓三钱陈皮一钱贝母一钱薏米五钱水煎。连服四剂则脾胃之气转,而经水渐行矣。前方荡邪,后方补正,实有次第。十三四岁经证室女十三四岁,天癸已行而忽不行,或发热,或疼痛,身体不宁,口苦面赤,寒热不定,头目晕花,此血脉壅阻也。疏经汤和气丸主之。

疏经汤白芷七分羌活砂仁桂枝白术各一钱香附一钱二分姜三片,葱白三茎,水煎空心热服。

如身体不热不痛,羌活桂枝减半,加当归、川芎各一钱;血攻心痛,加干(炒令烟尽)、玄胡索各三分;嗽痰气急,加半夏(制)、桔梗、杏仁(去皮尖)、五味子各三分。

和气丸

浓朴五钱(姜制)陈皮藿香(如炒少用)白术(蜜制)玄胡索枳壳(麸炒)各三钱香附五钱(童便制)草果甘草砂仁小茴各二钱木香三钱上为末,蜜丸,或为散。每服二钱,空心白汤下。

如不发寒热,去草果、藿香。

十五六岁经证室女十五六岁,经水不通,日夜寒热,手足麻痹,头痛恶心呕吐,腹中忽然结块冲痛。此因误食生冷所致,通经汤主之。

通经汤

当归川芎柴胡黄芩白芍各八分香附一钱二分青皮砂仁甘草各四分熟地白术(蜜炙)陈皮枳壳(麸炒)小茴(炒)三棱莪术红花各五分白芷六分肉桂三分姜三片,葱白三根,水煎空心服。如上部痛,加羌活五分;下部痛,加独活五分;咳嗽,加半夏、玄胡索、干各七分;寒热疟疾,加常山、草果各七分;泄泻,加肉豆蔻(煨)、粟壳、木香各七分。

十七八岁经证妇女十七八岁,经脉不通。或阻隔半年百日,面色青黄,饮食不思;或作寒热,头痛眩晕,腹中结块,烦闷呕吐;或作膨胀。此因脾胃虚弱,气血不行而致也。瀹经汤、柴胡汤、调经丸主之。

瀹经汤

人参白茯苓熟地小茴各七分白术(蜜炙)川芎各一钱甘草黄芩柴胡各一钱三分枳壳一钱三分(麸炒)当归白芍香附各一钱五分姜三片灯心(三寸长)七茎,水煎空心热服。如肚痛,加干(炒、令烟尽)、玄胡索各七分呕吐恶心,加良姜、砂仁各七分;手足麻痹,加肉桂四分;咳嗽,加五味子、杏仁(去皮尖)、款冬花各七分。

柴胡汤

当归一钱二分白芍柴胡黄芩各一钱熟地甘草各三分半夏(制)川芎各七分人参麦冬(去心)各五分姜三片,水煎空心热服。不睡,加枣仁(炒);呕吐,加砂仁七分白术六分(蜜炙)香附七分(制);咳嗽,加杏仁六分(去皮尖)五味子五分苏叶、桔梗各七分。

调经丸

当归二两白术(蜜炙)浓朴(姜制)赤芍熟地枳壳(麸炒)小茴各一两五钱陈皮砂仁三干(炒、令烟尽)白芷各一两青皮陈艾各二两粉甘草五钱香附五两(醋制)川芎一两五钱上为细末,米糊丸,空心米汤下三四十丸。凡女子年十七、八岁,经脉不通或阻,或间月或半年,颜色青黄,饮食少进,寒热往来,四肢困倦,头痛目眩,腹中有块,心神烦躁,呕吐膨胀,此脾胃气血皆虚,多食生冷,急宜和血气、健脾胃、调脉为先。

逍遥散当归一钱芍药柴胡黄芩各一钱川芎熟地半夏各八分人参门冬各五分甘草三分姜三片呕吐加砂仁、香附、白术各八分咳嗽加杏仁、五味子、苏叶各八分,煎服四剂即愈。

八物汤当归熟地芍药香附各二钱五分白术二钱茯苓小茴香柴胡各一钱五分人参甘草黄芩各一钱姜一片肚痛加牛膝、玄胡索、枳壳各一钱五分呕吐加良姜、砂仁手足顽麻加肉桂八分,煎热服。

调经丸当归香附各三两青皮牛膝各二两浓朴赤芍熟地枳壳白芍小茴香各一两五钱三棱(醋煮)砂仁各一两粉草二钱为末,占米粉糊如桐子大,每服九十粒,空心米汤下。十九二十岁经证妇人十九二十岁出嫁后,但遇经脉动时,遍身疼痛,手足麻痹,或寒热头痛,头目昏迷,此由感寒邪而致也。紫金散主之。

紫金散

浓朴(姜制)苍术川芎茯苓当归半夏(制)白芍羌活独活牛膝各七分陈皮桔梗枳壳(麸炒)白芷各四分麻黄三分(去节净)甘草五分桂枝四分姜三片,葱白三茎,空心热服。咳嗽,加杏仁(去皮尖)、五味子各五分;泄泻,加肉豆蔻(煨)、粟壳各五分。凡妇人年十九、二十岁嫁后,遇经脉动,身痛,手足麻痹,或寒或热,头疼目眩,失以调理,感风为患,服乌金散。

乌金散浓朴苍术白术茯苓麻黄各一钱当归半夏芍药独活牛膝各二钱枳壳桂枝各一钱陈皮桔梗各五分甘草九分分作三服,加姜三片、葱头三个,煎热服。咳嗽加杏仁、五味,泄泻加肉桂。二十一二岁经证妇女二十一二岁,经脉不调,赤白带下,或如梅汁,或成片块,或二三月不行,潮热咳嗽,饮食不思,四肢困倦,若日久不治,则成骨蒸痨瘵,急服扶经汤。若带如鱼脑者,冷极也,继服乌金丸。

扶经汤

当归香附(四制)鹿茸(酥炙,热则不用)川芎熟地白术(蜜炙)山茱萸(去核)小茴香各五分生甘草三分姜三片,水煎空心服。如盗汗,加枣仁、黄(蜜炙)各五分;咳嗽,加杏仁(去皮尖)、五味子各五分;潮热,加黄芩(酒炒)、柴胡各七分。

乌金丸

阿胶四两(拌炒)熟艾一斤(端午日收)谷芽麦芽败笔(即苏木)各二两龙衣一条(完全,即蛇壳)凡修炼此药,须择天德月德天医吉日。画太极图分两仪,定九宫而生八卦。忌妇女鸡犬见闻。至夜深寂静,密室斋戒,心意至诚,净口净心净身,敬天地,念神咒。咒毕,发火炼药,咒曰天精精,地精精,精向导灵,左朝北斗,右拱北辰,人逢此药,各保安宁,急急如律令。炼成包好收储,候午月午日,取五家角黍尖,同捣匀为丸,如桐子大,朱砂为衣。此丸兼治产后胎前,催生护生,无不立效。凡妇人二十一岁,经水不通,或赤白带下,淋沥成,或间三、四月。此气血虚弱,潮热咳嗽,饮食少进,四肢无力,日久成劳。当调经治热,可服八物大温经汤十余帖。

八物大温经汤当归一钱五分鹿茸人参川芎白术山茱萸小茴香砂仁陈皮各八分甘草三分芍药熟地各一钱沉香四分葱姜煎热服汗不止加酸枣仁、黄各五分咳嗽加半夏、五味子、柴胡、桔梗。二十三四岁经证妇人二十三四岁,心腹胀满,气升上隔,饮食不思,腹中结块成膜。此因经后潮热,误食生冷,聚成痰饮。若不早治,后成大患,决经汤主之。

决经汤

陈皮白茯苓枳壳(麸炒)川芎赤芍苏叶槟榔桔梗白术(蜜炙)半夏(制)各五分当归香附(制)浓朴(姜制)各七分甘草三分红花黄连(酒炒)柴胡各六分砂仁四分姜三片,水煎,空心服。

如咳嗽,加五味子、杏仁(去皮尖)各五分;口干潮热,加竹沥,陈酒各半杯,姜汁少许。凡妇人年廿四岁,心痛胀闷,气冲上膈,不思饮食,腹中有块,如覆杯。此行经后误食生冷,反多积痰饮,血气相搏,服加味四物汤。

加味四物汤广皮一钱五分半夏当归香附浓朴各一钱白茯苓枳实知母芍药槟榔紫苏桔梗白术各四分红花黄芩前胡砂仁各五分甘草四分姜三片二十五六岁经证妇人二十五六岁,血海虚冷,经脉不调,腰腹疼痛。或下白带,或如鱼脑,或如米泔,信期不定,每月淋漓不止。面色青黄,四肢无力,头晕眼花,此气血两虚也。补经汤、温经丸主之。

补经汤

当归鹿茸(酥炙)香附(童便制)各七分白芍川芎熟地各六分黄(蜜炙)白术(蜜炙)白茯苓黄芩(酒炒)陈皮(去白)砂仁人参阿胶(炒)小茴山茱萸各五分沉香粉甘草各二分玄胡索五分姜三片,水煎,空心服。如咳嗽潮热,加五味子、杏仁(去皮尖)各五分,竹沥少许。

温经丸

人参砂仁各五钱白术(蜜炙)川芎熟地当归浓朴(姜汁制)香附(童便制)各一两夏金砂银虫砂侧柏叶各二两僵蚕(炒)防风各五分粉甘草二钱五分上为细末,分作三股听用。乌骨雄鸡一只,要三四年老大者。用竹刀杀死,除去血毛头足肛内杂脏不用,水洗。将陈老酒一大碗,将研过药末纳一股于鸡肚内,一股入酒内。以文武火煮极熟,将鸡骨肉折开,再用原汁熬干。将鸡骨肉并药末晒干或焙干,研极细末,将留下一股药末投入鸡肉内,和极匀,糯米饭为丸。每日空心酒下五十丸。凡妇人廿五岁,血海虚冷,经脉不调,或小腹痛,面色黄瘦,赤白带下,不分日期,少气少力,头疼目眩。宜服四物汤、补经汤,并服乌鸡丸

乌鸡丸人参砂仁各一两当归川芎芍药熟地海金砂木香各三两僵蚕二钱甘草二钱防风五钱侧柏叶四两为末,以乌鸡一只,去毛、足,将前药三分之一入鸡内,酒五碗,铜锅煮熟,去骨,晒干为末,并前二分药,亦末,蜜丸,酒下九十丸。二十七八岁经证妇人二十七八岁,身体困倦,饮食少进,经水时下淋漓不止。或成片块,或流赤白黄水。面色青黄,目眩眼花,四肢酸痛,将成崩漏。宜服润经汤。

润经汤

当归一钱白芍川芎香附(醋制)熟地各八分阿胶(蛤粉炒珠)黄芩蒲黄(炒)侧柏叶(盐水炒)白术(蜜炙)各六分砂仁四分炙甘草三分姜三片,水煎服。如咳嗽,加五味子、杏仁(去皮尖)各六分;气急,加半夏(制)、苏叶各四分;泄泻,加肉豆蔻(煨)。粟壳各四分,肚痛,加枳壳(麸炒)、玄胡索、干(炒,令烟尽)各六分;若虚冷,可服补经汤、温经丸(方见此条前),以补心血;若口干潮热,不可用温经丸,可服八珍散(方见此条后四条中),以扶其脾胃。切忌乱服药饵,若已半身不调,可用调经散(方见此条第五条中)治之。凡妇人廿七、八岁,身体败弱,经水不调,淋沥不止,或片或汁,面色青黄,头晕眼花,四肢困倦。急宜调治,缓则成血崩之患,宜服止经汤四、五帖,后服四物、补经二汤数帖。

止经汤当归一钱二分芍药熟地川芎香附各一钱阿胶侧柏叶(盐水炒)黄芩蒲黄(炒)白术各五分甘草三分姜三片二十九三十岁经证妇人二十九、三十岁,连年生育,气散血虚,经脉不和。或二三月不行,不时腹痛,结成血块,日倦夜热,饮食不思。此血虚胃热,或由劳伤而致也。先服红花当归散,次服八物汤。

红花当归散

当归八分川芎赤芍熟地黄芩香附(童便制)玄胡索浓朴(姜制)各五分小茴香柴胡陈皮莪术三棱牛膝各四分甘草三分红花二分姜二片,水煎,空心服一剂;除去三棱、莪术,再服二三剂。如恶心,如呕吐,加砂仁、良姜各二分;泄泻,加肉豆蔻(煨)、粟壳各四分;遍身痛,加羌活、独活各四分;咳嗽气急,加杏仁(去皮尖)、五味子、桔梗、苏叶各四分。

八物汤

人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草熟地黄当归川芎白芍各一钱姜三片,枣二枚,水二钟,煎七分服。三十二三岁经证妇人三十二三岁,气血盛实,热结血闭,脐腹疼痛,手不可近者。先以三军丸,荡其瘀秽,后以养生润其营卫。若月候不调,气滞腹痛者,宜服导经汤,以顺其气,则经血自行。若赋禀衰弱者,或素有失血之证;或生育过多,血海干枯;或房室纵肆,过伤阴血;或子多乳众,伤其血液,皆足以致经闭。失血过多者,养营汤主之;生育过多者,益损汤主之;房劳过伤者,双和汤主之;乳众血枯者,十全大补汤主之。

三军丸

大黄四两(酒浸,九蒸九晒)血竭(研)没药(去油)各五钱上为末,水丸,以熟地、当归、白芍、川芎各一钱,煎汤下七八十丸。候大便利一二次,经脉自通。服后养生汤。

养生汤

黄二钱当归白芍甘草各一钱水煎,不拘时服。此方补脾养血,可称神剂。

导经汤

香附一钱乌药一钱五分当归一钱木香(不见火)甘草各五分水煎服。此方亦治血海疼痛。

养营汤

人参白术(蜜炙)茯苓黄(蜜炒)熟地黄当归陈皮各一钱白芍二钱肉桂炙甘草各五分姜三片,枣二枚,水煎服。

益损汤

熟地黄一钱五分当归身一钱二分白芍茯苓白术(蜜炙)陈皮各一钱人参知母各八分黄柏七分甘草五分姜三片,水煎服。

双和汤

白芍二钱五分熟地黄当归川芎黄(蜜炙)各一钱甘草(炒)肉桂姜三片,枣二枚,水二钟,煎七分服亦治大病后虚劳气乏自汗。

十全大补汤

人参白术茯苓熟地黄当归白芍川芎黄(蜜炙)各一钱肉桂甘草(炙)各五分姜三片,枣二枚,水煎服。

三十四五岁经证妇人三十四五岁,血气脾胃俱虚。或经水动时,当风坐卧,失避风寒,身入寒邪,遍身麻痹,经脉受风,咳嗽有痰。宜服五积交加散兼入八物汤(方见此条前二条中)。

五积交加散

羌活一钱二分当归川芎独活各一钱白芷浓朴(姜制)苍术枳壳(麸炒)防风陈皮半夏(制)柴胡桔梗白茯苓麻黄(去节净)桂枝各七分甘草五分姜三片,葱白连须五茎,水煎空心热服。

如不能行动,去柴胡,加僵蚕(炒)、乌梅各五分,酒煎服。咳嗽,加五味子、杏仁(去皮尖)各七分。凡妇人年三十四、五岁,血败气虚,以致经水不调,肚中瘀血不散,不时作痛,可服莪术散。

莪术散当归川芎人参赤芍莪术玄胡索熟地枳壳陈皮各一两牛膝红花各五钱小茴香(炒)砂仁三棱黄芩各八分香附二两白术一两甘草一钱为末,服三钱,空心酒下。三十六七岁经证妇人三十六七岁,若行经太多,此因血气虚甚,胃气不足,故血妄行,宜调气血,养脾胃,庶年老可无血崩之患。八珍散主之。

八珍散

人参川芎熟地白芍白茯苓香附各八分白术(蜜炙)当归各一钱甘草(炙)五分姜三片,枣二枚,水煎服。如肚痛,加玄胡索八分;潮热,加柴胡、黄芩各八分。

三十八九岁经证妇人三十八九岁,经水断绝,腹中有块疼痛,头晕眼花,饮食不思,此气血两虚,恶血不散,急当散其瘀血。治宜温调血脉,以除后患,排经散主之。

排经散

当归莪术玄胡索熟地枳壳(麸炒)青皮白术(蜜炙)黄芩各一钱川芎山栀(炒黑)小茴香砂仁各五钱干漆(炒,令烟尽)红花各四钱香附二两(童便制)甘草二钱(炙)。

共为末,每日空心酒调下二钱。

四旬四一经证妇人四旬四十一岁,气血两虚,脾胃并弱,饮食少思,四肢无力,月经不调,或腰酸腹胀,或断或续,赤白带下,身作寒热者,八珍益母丸主之。

八珍益母丸

人参白术(蜜炙)茯苓川芎各一两当归(酒洗)熟地黄各二两炙甘草五钱白芍一两五钱(醋炒)益母草四两(五六月采取,止用上半截带叶者,不见铁器,晒干研为末)上为末,蜜丸弹子大,空心白汤调化一丸。若急欲取放,以酒调化服。如脾胃虚寒多滞者,加砂仁(姜汁炒)一两;腹中胀闷者,加山楂肉(饭上蒸熟)一两;多郁者,加香附(酒制)一两。

四十二三经证妇人四十二三岁,经闭不通,或非时血下,淋沥不止;或忽然暴下、崩漏不已;或块或条,疼痛难忍。

此阴阳相反,血热妄行,一失调理,最难得痊,百中得医三四。急服和经汤,补经汤(方见二十五六岁经证)。

和经汤

当归茯神黄芩香附白术(蜜炙)淮山药(炒)各一钱白芍二钱五分酸枣仁白芷蒲黄(炒)阿胶(炒)陈皮(去白)小茴各八分甘草五分生姜三片,水煎,空心热服。如服一二剂不止,即去香附、陈皮,小茴只用四分。凡妇人四十二、三岁,经水已绝,五十一、二经水复来,期且无恒,淋沥不止,漏下。此血气妄行,宜服和经汤,次服四物汤、乌金丸。

和经汤小茴香川芎酸枣仁蒲黄阿胶各八分当归熟地黄芩茯神香附白术各三钱甘草白芷陈皮各一钱五分共为末,服一两、姜汤服。四十四五经证妇人四十四五岁,经水闭塞郁久成崩。但当察其有火无火,有火者,因火逼血,致血妄行,甚则为崩为漏,宜服保阴煎。无火者,因经阻滞,积久成崩,治宜去滞生新,先服调经饮,以清理之。然后见其可养,则用小营煎以养之。见其可固,则用固阴煎以固之。

保阴煎

生地黄熟地黄芍药各一钱川续断黄芩山药(炒)黄柏各八分生甘草五分水一钟半,煎七分,食远温服。如血虚血滞,筋骨肿痛者,加当归二钱;气滞而痛者,去熟地黄,加陈皮,香附各八分;血脱血滑者,加地榆八分,或乌梅一个。

调经饮

当归二钱牛膝香附各一钱二分山楂青皮茯苓各一钱水一钟半,煎七分,食远服。如兼胀闷者,加浓朴一钱;气滞者,加乌药一钱;小腹痛,加小茴一钱。

小营煎

当归熟地黄芍药(酒炒)山药(炒)枸杞各二钱炙甘草一钱水二钟,煎七分,食远温服。如营虚兼寒者,去芍药,加生姜一钱;气滞有痛者,加香附一钱,引而行之。

固阴煎

人参熟地黄山药(炒)菟丝子(炒)各一钱山茱萸八分远志(制)炙甘草五分五味子七粒水一钟半,煎七分,食远服。如阴虚微热,而经血不固者,加川续断一钱;肝肾血虚,小腹疼痛,而血不归经者,加当归一二钱;气陷不固者,加升麻五分(炒)。

四六四七经证妇人四十六七岁,肝肾二经气血方损,胁胀作痛,或头昏目眩、憎寒壮热,或遍身作痛经闭不通,或出盗汗,寝成痨瘵。补肝煎主之。

补肝煎

熟地黄白术(蜜炙)各一钱枣仁(炒)独活各一钱五分当归川芎黄(炒)山药(姜汁炒)五味子(炒杵)山茱萸(去核)木瓜各五分枣二枚水煎服。

四旬七八经证妇人四十七八岁,经水将断之年,多有渐见阻隔。临期而经不至者,当此之时,最宜谨防,细心体察。如果气血和平,素无他疾,此固渐止,而然无足虑也。若素多忧郁不调之患,而见此过期阻隔,便是崩漏之兆。若阻隔日近者,其崩漏尚轻,阻隔日远者,其崩漏必甚,宜预服八珍汤以调之。否则恐其郁久,而崩则为患滋大也。

八珍汤

人参茯苓白术(蜜炙)甘草(蜜炙)熟地黄当归川芎白芍各一钱姜三片,枣二枚,水煎服。

四九五旬经证妇人二七而天癸,至七七而天癸竭,此其常也。乃四十九五十岁天癸犹不竭,而月经仍旧期而行不见他证者,血有余也,不可用药止之。若天癸已过期,经行不匀,或三四月不行,或一月再至而腰腹疼痛者,宜服当归散。

当归散

当归川芎白芍(炒)条芩(炒)各一两白术(蜜炙)五钱为末,每服二钱。酒调,日服二次。

五旬以后经证妇人七七四十九岁,天癸已断。若五旬以后,而月经复行,或漏下不止,腰腹疼痛者,但当察者有热无热。有热者,宜子芩丸;无热而血虚者,宜益阴煎。若血去过多,热随血去,冲任伤损而为漏为崩,腹痛寒热者,宜茱萸汤。肝脾伤损,血不归经者,宜归脾汤兼服逍遥散。

子芩丸

条芩二两(醋浸一日,纸裹煨,又浸又煨七次)当归(酒炒)香附(醋炒)各一两上为末,醋糊丸,空心酒下五七十丸。

益阴煎

干地黄知母(酒炒)黄柏(酒炒)龟板(炙)砂仁炙甘草各一钱水煎,食前服。

茱萸汤

熟地黄当归白芍川芎吴茱萸(滚水泡)人参各一钱姜三片,枣二枚,水煎服。

归脾汤

人参黄(蜜炙)白术(蜜炙)茯神各二钱当归龙眼肉远志(制)枣仁(炒)各一钱木香(不见火)甘草(炙)各五分姜三片,枣二枚,水煎服。

逍遥散

当归(酒洗)白芍(酒炒)茯苓白术(蜜炙)柴胡各一钱甘草(炙)五分姜三片,水煎服。如血虚发热,小水不利,加牡丹皮,山栀仁(炒)各七分。

妇人经水不调,诸病皆生,宜调经催经方调经催经汤陈皮桔梗川芎当归芍药生地乌药山楂香附枳壳玄胡青皮干姜肉桂五灵脂牛膝甘草水煎服。如经在前,血有余而气不足,加茯苓、白术,重者加人参;如经在后,气有余而血不足,加当归、川芎、生地、芍药,减茯苓、白术。经闭心虚经闭妇女以血为主,血旺则经调,故治妇女之病,当以经血为先。而血之所主在心,盖心主血,肝藏血,脾统血,是心为气血之主,而脾为气血之本也。若忧虑伤心,心气虚耗不能生血,脾乃心之子,脾失所养,则不嗜饮食,绝生化之源矣。且心虚无以制肺金来克木,而肝脏亏损则血不藏,以致经血干枯,不营经络,斯有血枯经闭之证,宜服补心汤。

补心汤熟地黄当归川芎茯苓陈皮半夏(制)桔梗枳壳(麸炒)前胡甘草干葛苏叶木香人参姜枣为引,水煎服。

脾虚经闭脾胃伤损,饮食减少,气耗血枯,而经不行。宜补脾胃,养气血,气血充盈,则经自调矣。忌用通经之药,恐损中气,阴血亦干,误成痨瘵,则不治矣。宜先服加减补中益气汤,再服调经乌鸡丸。

加减补中益气汤

人参三钱(去芦)黄(蜜炙)白术(蜜炙)白芍(酒炒)当归身(酒洗)川芎(酒洗)陈皮各一钱柴胡七分炙甘草神曲(炒)麦芽(炒)各五分姜枣为引。

调经乌鸡丸

白毛乌骨未炖雄鸡一只,约重一斤。以糯米喂养七日,勿令食虫蚁。以绳缢死,干其毛,去肚内杂脏不用。纳生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬各二两于鸡肚内。以好酒十碗,文火煮烂,取出肚内药,将鸡连骨用桑柴火焙干。仍以前煮过药酒鸡汁,又浸又焙,至鸡骨肉枯为度,研极细末。再用人参(去芦)五钱,肉苁蓉(酒浸焙)、破故纸(炒)、砂仁(去壳)、当归身(酒炒)、白术(蜜炙)、川芎(酒洗)、丹参、茯苓(去皮)、甘草(蜜炙)、杜仲(盐水炒)各一钱、香附米(四制者)四两。共研细末,入鸡骨绞肉和匀,酒面糊丸,空心米汤下五十丸。形肥痰热经闭肥盛痰凝壅滞,经络气虚血燥,致经不行,或下赤带,宜服地骨皮汤。

地骨皮汤

地骨皮当归川芎知母(酒炒)麦冬各一钱(去心)甘草五分水煎空心服。

形肥痰滞经闭肥盛之妇,躯脂迫塞,痰涎壅盛,血滞而经不行。治宜行气导痰,而经自通。宜服苍附导痰丸,兼加减开郁二陈汤。

苍附导痰丸

苍术香附(童便制)枳壳(麸炒)各二两陈皮茯苓各一两五钱胆星甘草各一两共为末,姜汁和神曲丸。淡姜汤下。

加减开郁二陈汤

苍术香附(童便制)川芎各一钱青皮枳壳(麸炒)槟榔各七分木香五分姜为引。形瘦血郁经闭形瘦多热多郁,血少气虚。宜服芩连四物汤,合开郁二陈汤。

芩连四物汤

熟地黄当归赤芍川芎各一钱黄芩黄连(姜制)各五分姜为引。

开郁二陈汤

苍术香附(童便制)川芎各一钱青皮莪术槟榔各七分木香五分姜为引。

形瘦血热经闭形瘦血虚生热,而月水不通,此冲任内伤也。宜服人参四物汤,兼地黄丸。

人参四物汤

生地黄当归川芎白芍各一钱知母(酒炒)麦冬(去心)各八分炙甘草五分姜枣为引,水煎空心服。

地黄丸

熟地黄四两山茱萸(去核)山药各二两牡丹皮茯苓各一两五钱泽泻香附(童便制)各一两上为末,蜜丸,人参四物汤下。

一症饮食所伤经闭

●过食生冷经闭妇人行经时及产后,过食生冷之物,而血闭发热,以血见水即滞故也。初起一二月生寒发热。五心烦躁,口苦舌干,面色青黄,犹易医治。先用逍遥饮退其寒热,后用紫金丸,渐纳谷气,脾胃一旺,自然经血流通。若年久失治,变成骨蒸,子午而发,肌肉消瘦,泄泻不止者,百无一生。若根据上方施治,而病患忽然气脱欲死,命在顷刻,急用鸦片三厘,甘草煎汤调服,入口即活,起死回生,屡试屡效。

逍遥饮

白术(蜜炙)当归白芍柴胡天花粉各八分地骨皮石莲子各二钱黄芩薄荷各四分龙胆草五分水煎服一方无黄芩。

紫金丸

青皮陈皮各五分苍术槟榔砂仁红豆各六钱乌药(炒)良姜香附(童便制)各八钱三一两蓬术二两枳壳(麸炒)八钱上为末,粳米糊丸,食后米汤下百丸。一方无蓬术、苍术、香附过食辛热经闭冲任伤损,血枯经闭,或误食辛热之物,以致血枯,冲任伏火。宜服知柏四物汤兼三补丸。

知柏四物汤

熟地黄当归川芎赤芍知母(酒炒)黄柏(酒炒)木通甘草水煎,食前服。三补丸黄芩、黄连黄柏(俱酒炒)等分蜜丸。

性急多怒经闭性急多怒而,气血俱热,必有郁症,致经不通。宜服芩连四物汤。

芩连四物汤

熟地黄当归白芍川芎柴胡黄芩(酒炒)黄连(酒炒)香附(童便制)各等分水煎空心服。

气郁血滞经闭思虑恼怒,以致气郁血滞,而经不行。治宜开郁行滞,若误作虚治,而用补剂,则气得补而益结,血得补而益凝,变为瘕肿痛者有之矣。宜服开郁二陈汤,兼四制乌附丸。

开郁二陈汤

苍术香附(童便制)川芎各一钱青皮莪术槟榔各七分木香五分姜为引。

四制乌附丸香附一斤(分作四股,一用醋浸,一用酒浸,一用童便浸,一用盐水浸,各浸三日。以砂罐煮干所浸之水,研极细末)天台乌药半斤(制同香附)共为末,醋丸温汤下。

房事触伤经闭

经水来时,因房事触伤,腹中结块如鸡子大,左右而动,月水不行,变成五心烦热,头昏目眩,咳嗽痰喘。先服逍遥饮退其热,次服紫菀汤止其嗽,若半年失医,则必肉瘦泄泻而死矣。

逍遥饮

白术(蜜炙)当归白芍柴胡天花粉各八分地骨皮石莲子各二钱黄芩薄荷各四分龙胆草五分水煎服。一方无黄芩紫菀汤

紫菀阿胶(蛤粉炒珠,另顿冲服)川贝母(去心)苏子各八分五味子五分桑白皮(蜜炙)知母(蜜炙)枳壳各一钱杏仁一钱半(去皮尖)款冬花六分陈皮六分水煎临卧服。一方无陈皮室女实热经闭经闭发热,咽燥唇干,喜冷恶热,血充气盛,脉实有力,而经血遇闭者,是为实热。宜服四物凉膈散。

四物凉膈散

当归身赤芍川芎生地黄黄芩(酒炒)黄连(酒炒)连翘(去心)桔梗薄荷甘草嫩竹叶水煎温服。

室女虚热经闭室女月水不行,日渐羸瘦,时作潮热,此阴虚血弱,火盛水亏,治当养阴益血,最忌凉药,宜服柏子仁丸,兼服泽兰汤。

柏子仁丸

柏子仁(另炒研)牛膝(酒炒)薄荷各五钱泽兰叶川续断各二两干地黄三两蜜丸,空心米汤下。

泽兰汤

泽兰叶二钱当归一钱甘草五分水煎空心服。室女经闭浮肿室女月经初来,不知保养,误饮冷水,或用冷水洗衣洗手,经血见冷而凝,以致经闭。面色青黄,遍身浮肿,人皆误作水肿,治之不效。宜服通经丸,通其血而肿自消。

通经丸

三棱(醋炒)莪术(醋炒)当归(酒洗)川芎赤芍芫花穿山甲(炒)刘寄奴粳米糊丸,酒下。

室女经闭胀痛室女十四岁,冲任脉盛,月经以时下,若过期不通,时作胀痛,宜服红花汤。

红花汤

当归尾赤芍桃仁(去皮尖,捣如泥)牛膝玄胡索红花苏木紫葳花刘寄奴各一钱青皮香附(童便制)各八分桂枝五分水煎,空心服。

室女经闭腹痛室女经闭,瘀血疼痛攻刺,小腹坚硬成块。宜服通经散。

通经散

刘寄奴二钱当归尾穿山甲(炒)赤芍红花玄胡索莪术(醋炒)乌药(炒)牡丹皮(酒洗)川牛膝(酒洗)三棱(醋炒)各一两官桂辰砂(另研)各三钱研极细末,每服二钱,空心温酒调服。或薄荷汤调服。

室女经闭劳嗽室女思虑过度,多致劳损,而月经先闭。此由心病不能养脾,故不嗜食,脾虚则全亏,故咳嗽发热。宜服牡丹皮汤,兼服四神丸。

牡丹皮汤

牡丹皮当归各一钱五分白芍干地黄(酒洗)陈皮白术(蜜炙黄)香附各一钱川芎柴胡黄芩各七分甘草四分水煎服。

四神丸

橘红二两玄胡索(醋制)当归(酒炒)各一两川郁金五钱上为末,酒糊丸,艾醋汤下百丸。

室女经闭骨蒸经闭骨蒸,五心烦热,而脉虚者,宜服人参柴胡汤。

人参柴胡汤

人参三分茯苓白芍干地黄知母(酒炒)麦冬(去心)柴胡各一钱甘草五分(蜜炙)水煎,食远服。如有汗,加牡丹皮、淡竹叶如热甚,服此方不平,加干姜(炒黑)一钱。妇人月水不行,饱闷膨胀,黄瘦

顺气益经汤《陈氏》

陈皮桔梗乌药枳壳青皮香附归身川芎熟地木通茯苓甘草草果山楂白芷牛膝官桂砂仁萝卜子各一钱姜三片水煎服妇人气少血少,不思饮食,潮热

滋阴调经汤《陈氏》

陈皮桔梗枳壳柴胡黄芩归身川芎香附山楂地骨皮熟地芍药甘草花粉乌药经闭浮肿经闭不行,致有败血停积五脏,流入四肢作浮肿者,不可误认水气。宜调其经,经调则肿消矣。然服煎药,必须十余剂,庶无愆期之患。至服丸散,更宜久服,可免复肿之忧。宜服调经汤、金匮丸。

调经汤

当归生地黄益母草各一钱川芎白芍香附茯苓牡丹皮八分甘草三分姜三片,枣二枚,水煎空心服。

此方统调诸经,宜随证加减治之。如血热先期及紫黑成块者,加黄连(酒炒)七分;血寒过期者,加煨姜、肉桂各三分;临期正行作痛者,加玄胡索,青皮各八分;临行经闭,积块刺痛者,加红花、苏木、桃仁各五分;经来过多者,加黄芩一钱,蒲黄(炒)八分;经来不思饮食者,加白术八分,陈皮、砂仁各五分;肥人多痰,赤白带下者,加南星(制)、苍术各八分;气虚血弱,四肢酸软,面色不泽者,加人参、黄各五分。

金匮丸

四制香附米四两(四制谓酒制、醋制、盐水制、童便制是也)没药六钱(去油净)当归(童便制)茯苓(去皮)白薇(洗去芦)白术(糯米泔浸透,蜜炙黄)阿胶(蛤粉炒成珠)白芍各四两人参(去芦)砂仁(去壳)各二两生地黄八两(酒浸洗去泥,以益智仁二两,用好酒同炒,去益智仁不用,净用地黄)川续断四两(酒浸洗,以五倍子同炒,去五倍子不用,净用炒过川续断)淮山药十二两(姜汁炒)共为细末,水丸,空心温汤下五十丸。

经闭腹大如鼓月经二三月不行,腹大如鼓,人以为有孕,一日崩下,其血内有物如蛤蟆子,昏迷不知,体弱形瘦者不治,若体盛者,急投十全大补汤。

十全大补汤

人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草黄(炙)肉桂川芎当归白芍熟地黄姜三片,枣二枚,水煎服。

师尼室寡经闭

室女,寡妇师尼,独阴无阳,欲动而不得遂,憾积而不得伸,郁抑成病,亦有经闭之症。其症恶风体倦,寒热如疟,面赤心烦,或时自汗,肝脉弦长而出寸口。宜服柴胡抑肝汤,兼四制乌附丸。如每日上午神思昏愦,畏日羞明,心胸幽痛,稍涉劳动,与行经时,其病更极,亦不得遂志之故也。治宜清神养荣,宜服养阴汤,兼四制乌附丸。

柴胡抑肝汤

柴胡一钱青皮一钱二分赤芍牡丹皮各八分地骨皮香附(四制者)栀子(炒黑)苍术(米泔浸)各六分川芎神曲(炒)各五分生地黄(酒洗)连翘(去心)各三分甘草二分水煎,食前服。

养阴汤

熟地黄当归川芎白芍人参茯苓陈皮柴胡羌活香附(童便制)郁金甘草水煎,食前服。

四制乌附丸

香附一斤(分作四股,醋、酒、童便、盐水各浸三日,煮干)天台乌药半斤(制同香附)共为末,醋丸,每服二钱,白汤下。

妇女失志经闭

妇女情欲不遂,沉思极郁,心脾气结,致伤冲任之源,而肾气日消,轻则或早或迟,重则渐成枯闭,宜服秘元煎。

秘元煎

远志八分(炒)山药二钱(炒)芡实一钱(炒)枣仁二钱(炒杵)白术(蜜炙)茯苓各二钱五分炙甘草一钱人参一钱五味子十四粒金樱子二钱(去核)水二钟,煎七分,食远服。

年未老经水断年未老经水断经云:女子七七而天癸绝。有年未至七七而经水先断者,人以为血枯经闭也,谁知是心肝脾之气郁乎!益经汤益经汤大熟地一两(九蒸)白术一两(土炒)山药五钱(炒)当归五钱(酒洗)白芍三钱(酒炒)生枣仁三钱(捣碎)丹皮二钱沙参三钱柴胡一钱杜仲一钱(炒黑)人参二钱水煎连服八剂而经通,服三十剂而经不再闭,兼可受孕。崩漏标本证治崩漏不止经乱之甚者也盖非时血下淋沥不止谓之漏下忽然暴下若山崩然谓之崩中由漏而淋由淋而崩总因血病调治之法凡崩漏初起治宜先止血以塞其流加减四物汤十灰丸主之崩漏初止又宜清热以清其源地黄汤或奇效四物汤主之崩漏既止里热已除更宜补气血以端其本加减补中益气汤主之要知崩漏皆由中气虚不能敛其血加以积热在里迫血妄行或不时血下或忽然暴下为崩为漏此证初起宜先止血以塞其流急则治其标也血既止矣如不清源则滔天之势必不可遏热既清矣如不端本则散失之阳无以自持故治崩漏之法必守此三者次第治之庶不致误先贤有云凡治下血证须用四君子辈以收功其旨深矣加减四物汤当归尾生地黄川芎赤芍白芷荆芥穗(炒黑)甘草各一钱水煎服。

十灰丸藕节艾叶侧柏叶棕榈皮(败者)头发(皂角水洗)大蓟小蓟牡丹皮干姜白茅根各烧灰存性为末等分醋煮糯米糊丸,加减四物汤送下,以血止为度。

地黄汤白芍生地黄当归身川芎各一钱羌活防风柴胡荆芥穗(炒黑)升麻(炒)甘草各七分黄芩(酒炒)黄连(姜汁炒)黄柏(酒炒)本蔓荆子各五分细辛红花各一分水煎空心服。

奇效四物汤生地黄川芎当归(酒洗)白芍(酒炒)阿胶(蛤粉炒珠)艾叶条芩(酒炒)各一钱姜五片,水煎空心服。如血未尽止,再服十灰丸。

加减补中益气汤人参三钱黄(蜜炙)白术(蜜炙)白芍(酒炒)当归身(酒洗)川芎陈皮各一钱柴胡白芷茯苓黄柏(酒炒)知母(酒炒)生地黄各七分炙甘草五分姜三片,枣二枚,水二钟,煎七分,食前服。如气滞作痛,加青皮、木香、香附(酒炒)各一钱,或加五灵脂一钱(炒令烟尽,研极细末,临服加入)。

崩漏虚实证治

崩乃经脉错乱实系冲任伤损不能约束经血而然治宜大补气血当用举元益血丹峻补本源少加清热之药以治其标补阴泻阳而崩自止若血热妄行咽燥唇干脉实有力血气秽臭者方可用四物凉膈散入生韭汁调服然治血药切忌纯用寒凉以血见冷即凝故也如血崩初起遽止则有积聚凝滞之忧不止则有眩晕卒倒之患必先服独行散次服荆防五积散一二剂再服备全散如再不止然后用十灰散以止之既止之后又必服八珍汤以成功举元益血丹人参三钱(去芦)白术(蜜炙)当归(酒洗)熟地黄各二钱黄三钱(蜜炙)白芍(酒炒)条芩(酒炒)炙甘草各一钱升麻五分(炒)水一钟半煎七分温服。

四物凉膈汤当归身赤芍川芎生地黄黄芩(酒炒)黄连(姜制)连翘(去心)桔梗薄荷叶甘草嫩竹叶上为细末韭菜汁调服独行散五灵脂一两(炒令烟尽)研极细末每服一钱温酒调下。

荆防五积散苍术二钱(米泔浸)荆芥防风陈皮各一钱浓朴(姜汁炒)桔梗枳壳(麸炒)当归(酒洗)干姜白芍(酒炒)茯苓各八分白芷川芎半夏(制)肉桂各七分甘草六分姜三片葱二茎醋水各半煎服。

备金散香附四两(炒黑)当归尾一两二钱五灵脂一两(炒令烟尽)上为末每服二钱醋调空心服。

十灰散百草霜侧柏叶莲蓬壳棕榈皮(陈败者)油头发(皂荚水洗)黄绢(或新绵亦可)艾叶藕节白茅根蒲黄阿胶(蛤粉炒珠,另研细末)上各等分烧灰存性共研细末入阿胶末和匀每服三钱白汤下八珍汤人参白术(蜜炙)茯苓各二钱炙甘草一钱熟地黄当归(酒洗)各三钱白芍二钱川芎一钱水二钟煎一钟服。经水过多

经来过多经多不问形肥形瘦,皆属于热。宜服增味四物汤,兼服三补丸或单服增味四物汤亦可。

增味四物汤熟地黄当归川芎白芍各一钱黄芩知母(酒炒)黄连(姜汁炒)黄柏(酒炒)甘草各五分姜为引,水煎服。

三补丸

黄芩(酒炒)黄柏(酒炒)黄连蜜丸白汤下。经来不止经来十日半月不止,乃血热妄行也。当审其妇曾吃椒姜热物过度,治之犹易。宜用金狗汤。

金狗汤

金毛狗脊川续断阿胶地榆川芎当归白芷各一钱白芍黄芩各八分熟地黄二钱水煎空心服。肾虚崩漏血崩不止,由肾弱阴虚,不能镇制胞络相火,故血热成崩,恐则大下也。宜服凉血汤。

凉血汤当归生地黄各一钱黄连(姜制)黄芩黄柏(酒炒)知母(酒炒)防风荆芥各八分细辛蔓荆子羌活各六分本四分甘草升麻(炒)各三分水煎食前服崩久不止

若久崩者,宜服鸡子汤。如小腹痛,宜服加味四物汤。

鸡子汤鸡子三个葱三茎姜一两上将葱姜共捣如泥。鸡子去壳和匀,入麻油半两,锅内同炒,酒煮温服。

加味四物汤熟地黄三钱川芎当归玄胡索乌药(炒)各一钱白芍(炒)小茴香各八分姜三片,水煎空心服。久崩成漏久崩成漏,远年不休,此中气下陷,下元不固,而虚之甚者也。宜服补中益气汤,兼鹿角丸。

补中益气汤人参三钱黄(蜜炙)白术(蜜炙)白芍(酒炒)当归身(酒洗)川芎陈皮各一钱柴胡七分炙甘草五分姜三片,枣二枚,水煎服。

鹿角丸鹿角霜当归身茯神龙骨()阿胶(牡蛎粉炒珠)柏子仁(炒)香附(酒炒)山药各二两川芎川续断各一钱炙甘草五分上为末,取白茅根捣汁糊丸,补中益气汤送下七十丸,空心服。血崩漏不止

陈皮桔梗枳壳黄连黄芩归首川芎芍药香附地榆玄胡艾叶牡蛎侧柏叶(炒)又单方

家蔷薇花根外皮洗净捣碎将酒淘取汁略顿热一碗一服见效三服除根如四十岁外者加红花一两煎酒一碗取根皮一两研烂绞净去渣服下愈(应验过)人参当归芍药白术柴胡黄芩黄香附阿胶蒲黄甘草黄柏艾叶麦冬水煎。如崩漏者加酒芩大黄。妇人漏下不止,其色鲜红,先由劳役,脾胃虚损,气短气逆,自汗不止,身体发热,大便泄泻,四肢无力,不思饮食。宜服黄龙汤。

黄龙汤黄一钱五分(蜜炙)当归白芍白术(蜜炙)苍术(米泔浸)陈皮各一钱生地黄炙甘草各三钱熟地黄五钱柴胡二钱水煎服。崩漏不止证治

崩漏不止,气血皆虚也。夫血气之行,外循经络,内荣脏腑,而冲任伤损,不能约经血,是以经脉错乱,大血暴下,如山之崩也。重则为崩,轻则为漏,皆由气血大亏,脾胃先损,能受补者可治。若误用止涩寒凉之药,复伤脾胃,生生之气,则难治矣。宜补中养胃汤,随证加减施治可也。

补中养胃汤人参白术(蜜炙)当归头侧柏叶(炒)生地黄各一钱炙甘草五分茯苓川芎苏叶各八分水二钟煎一钟,食前服。随证加减法血晕,加荆芥、泽兰叶各八分虚汗,加黄(蜜炙)一钱,酸枣仁八分崩中日久,白带不止,加龙骨、牡蛎粉各一钱;血崩日久不止,加棕榈皮(陈败者良,烧灰存性)、新丝绵(烧灰存性)各一钱;血得热则崩不止,唇干咽燥,大小便闭结,加黄连、黄芩、山栀(俱酒炒)各五分;血多而紫,如泥凝块,亦加芩、连、山栀(俱酒炒)各五分。崩后下白带脉诀曰崩中日久为白带,漏下多时骨髓枯,言始病。血崩久,则血少复亡其阳,故白滑之物下流不止,血海将枯也。宜服补经固真汤、养阴丸。

补经固真汤干姜(研末)人参各二钱郁李仁(酒蒸捣泥)柴胡炙甘草陈皮黄芩(生用)各一钱白葵花七朵上除黄芩,以水二钟,煎药至一钟半,再入黄芩煎至一钟,空心热服,以美膳压之。

养阴丸龟板(酒炙)黄柏(酒炒)枳壳(麸炒)干姜炙甘草为末,醋丸。日服二次,温汤下。

杀血心痛妇人血崩而心痛甚者,名曰杀血心痛。此因心脾血虚,心无所养,是以作痛。若小产去血过多,而心痛甚者亦然。但当专用甘温,以养营气。宜用十全大补汤,倍用参、术,连服数十剂,以痛止为度。

十全大补汤人参白术(蜜炙)各三钱熟地黄当归川芎白芍茯苓黄(蜜炙)各一钱肉桂炙甘草各五分姜三片,枣二枚,水煎服。

郁气崩漏崩漏多因心气所使而然。盖以妇人幽居多郁,常无所伸,阴性偏执,每不可解,加之贵贱异势,贫富异形,死丧疾亡,罔知义命,每多怨忧,固结于心,心气不足,郁火大炽,焚炙于血脉之中,故经水不时而下,或适来适断,或暴下不止。治当先说恶死之言,令心不动,然后以大补气血之药,举养脾胃,复加镇坠心火之药,补阴泻阳,而崩可止者,开郁四物汤是也。

开郁四物汤香附米(炒)当归身白芍(酒炒)熟地黄白术(蜜炙)各一钱川芎黄(蜜炙)蒲黄(炒)地榆人参各五分升麻(炒如火浮于上者除之)三分水二钟,煎七分,食前服。怒后崩漏妇女大怒之后,经血暴下,此暴怒伤肝,肝不藏血,而血妄行者。治宜平肝养血,宜服养血汤。

养血汤当归(酒洗)白芍白术(蜜炙)茯苓香附(制)青皮柴胡各一钱炙甘草五分用水一钟半,煎一钟,食前服。砂淋白带血崩白术枳壳桔梗青皮黄芩地榆牡蛎香附花粉熟地水煎。带下门肥人白带多痰肥人气虚生痰,多下白带。宜服柴术六君汤,兼苍附导痰丸。

柴术六君汤人参白术(蜜炙)茯苓各二钱甘草一钱(蜜炙)陈皮半夏(制)苍术各一钱五分柴胡一钱升麻五分(炒)姜三片,水煎,空心服。

苍附导痰丸苍术(米泔浸)香附(四制)枳壳(麸炒)各二钱陈皮茯苓各一两五钱胆星甘草各一两上为末,姜汁和神曲丸,柴术六君汤送下五十丸。

白带腥臭带久不止,阳气虚极,下流白滑如涕,腥气难闻,多悲不乐,此大寒之证也。宜服桂附汤。

桂附汤附子(甘草汤制熟)肉桂(多油者)各一钱黄柏(酒炒)知母(炒)各五分水煎,食前服。

白带腹痛白带日久不止,脐腹冷痛,宜服九霄丸。

九霄丸靳艾(酒浸一宿煮干)牡蛎粉骨()当归(酒炒)各一两干姜二两(炮)吴茱萸(滚汤泡炒)白芍(酒炒)各七钱山药一两半(姜汁炒)白石脂一两(,醋淬七次,研)为末,酒丸,白汤下三十丸。青带下带下色青,甚则绿如绿豆汁,稠粘不断,其气腥臭,所谓青带也乃肝经之湿热。加减逍遥散茯苓五钱白芍五钱(酒炒)甘草五钱(生用)柴胡一钱茵陈三钱陈皮一钱栀子三钱(炒)

水煎服。二剂而色淡,四剂而青绿之带绝,不必过剂。黄带下带下色黄,宛如黄茶浓汁,其气腥秽,所谓黄带是也乃任脉之湿热。易黄汤山药一两(炒)芡实一两(炒)炒黄柏二钱(盐水炒)车前子一钱(酒炒)白果十枚(碎)水煎连服四剂,无不全愈。此不特治黄带方也,凡有带病者,均可治之,而治带之黄者,功更奇也。凡带症多系脾湿初病无热但补脾土兼理冲任之气其病自愈若湿久生热必得清肾火而湿始有去路。方用黄柏车前子妙山药芡实尤能清热生津。

黑带下带下色黑,甚则如黑豆汁,其气亦腥,所谓黑带也,乃火热之极也。利火汤大黄三钱白术五钱(土炒)茯苓三钱车前子三钱(酒炒)王不留行三钱黄连三钱栀子三钱(炒)知母二钱石膏五钱(煅)刘寄奴三钱

水煎服一剂小便疼止而通利,二剂黑带变为白,三剂白亦少减,再三剂全愈矣。病愈后当节饮食,戒辛热之物,调养脾土。若恃有此方,病发即服,必伤元气矣,慎之!

赤带下带下而色红,似血非血,淋沥不断,所谓赤带亦湿病,湿是土之气,宜见黄白之色,今不见黄白而见赤者,火热故也。清肝止淋汤白芍一两(醋炒)当归一两(酒洗)生地五钱(酒炒)阿胶三钱(白面炒)粉丹皮三黄柏二钱牛膝二钱香附一钱(酒炒)红枣十个小黑豆一两水煎服一剂少止,二剂又少止,四剂全愈,十剂不再发。此方但主补肝之血,全不利脾之湿者,以赤带之为病,火重而湿轻也。又何参术之品,以致累事哉!瘦人赤带多热瘦人血虚生热,多下赤带。宜服清热四物汤,兼三补丸。

清热四物汤熟地黄当归(酒洗)各三钱白芍二钱川芎一钱黄柏(酒炒)牡丹皮各七分黄连(姜汁炒)升麻(炒)各五分水煎汤服,后三补丸空心服。

三补丸黄芩(酒炒)黄柏(酒炒)黄连(酒炒)各等分蒸饼为丸。赤白带下证治带下令人不产育,宜急治之。扁鹊过邯郸闻贵妇人,所以专为带下医也。赤者热入小肠,白者热入大肠,原其本皆湿热结于任脉,渗入膀胱,出于大小肠之分,溲出津液淋沥以下,故曰白带下。轻则下而不多,重则下而无度,淋露日久,遂使精血干枯,肌肉消瘦。治当升阳益阴,则清浊自分,补脾养胃,则湿热自除。尤当断浓味,补元阳,而带下可止矣。赤白带经验方当归(酒洗)生地黄(酒洗)白芍(酒炒)白鸡冠花子白术(蜜炙)建莲肉(去心)川芎各一钱炙甘草七分扁豆花七分(炒)(白者治白带,赤者治赤带)

水煎食远服。瘦人多热,加黄连(姜汁炒)、黄柏(酒炒)、香附(醋制)各五分;肥人多痰,加南星(制)、苍术(米泔浸)、半夏(制)各六分;久下不止,加熟地黄一钱,山茱萸八分;气虚,加人参(去芦)、黄各七分;赤带,加黄芩(酒炒)一钱,荆芥六分;腹痛加煨姜一片,或加葵花五朵更(白者治白带,赤者治赤带)。白淫证治白淫时常随小便而出,混浊如米泔,此胃中浊气渗入膀胱而成,是带之类也。宜服益智汤。

益智汤陈皮茯苓白术(蜜炙)甘草(炙)苍术(制)各二钱益智仁柴胡各一钱升麻五分水煎,空心服。白浊证治白浊时常淋出清冷稠粘,或小便后淋沥数点,此下元虚损,精不能摄,因滑而出,赤带之类也。宜服厘清饮。

厘清饮川(去芦)益智仁(盐水炒)乌药(炒)石菖蒲(九节者,炒)茯苓各一钱五分枳壳(麸炒)炙甘草各一钱水煎,入盐少许,热服。秽带带下虚热带下虚热妇人带下,脉数虚而兼热,宜服千金散。

千金散枸杞子一两生地黄五钱酒一钟,煎至半钟服。门虚劳生人之道,始于求嗣,而求嗣之法,不越乎男养精、女养血两大关键。盖阳精溢泻而不竭,阴血时下而无愆,阴阳交畅,精血合凝,胚胎结而生育滋矣。若阳虚不能下施于阴,阴亏不能上承夫阳,阴阳抵牾,精血乖离,是以无子。主治之法男当益其精而节其欲,使阳道之常健女当养其血而平其气,使月事以时下,交相培养,有子之道也。世人不察方,且推生克于五行,蕲补养于药饵,以伪胜真,以人夺天,虽孕而不育,育而不寿者多矣。子嗣有无之责,全归男子,而世俗专主妇人,此不通之论也。易曰坤道其顺乎承天而时行,夫地之生物不过顺承乎天,则母之生子亦不过顺承乎父而已,安可以妇人为主耶?若以妇人为主,试观富贵之家侍外家已多,其中岂无经水当期而无病者乎?有已经前夫频频生育,而娶以图其易者,顾亦不能得胎。更遣与他人转盼生子者,岂不能受孕于此,而能受孕于彼乎?是以子嗣之有无,责专男子。无论老少强弱,俱要神足,神足全凭寡欲,寡欲则不妄交合,积气储精,待时而动,一举而成。世人不察,以小产专责之母,不育专付之儿,寿夭专诱之数,不亦谬乎?盖少年生子多有羸弱者,欲勤而精薄也老年生子反多强壮者,欲少而精全也。又交接时不可大肆出入,密密揉之可也。若大肆出入,胎风自不能免矣。故年老人得子多不受风者,不能大肆出入故也。

又受胎后切不可再与之交,一恐伤胎暗产,一恐生子胎毒为患也。是男子必先自治而后及妇人则几矣。凡少妇不受孕者无他多因气血不调寒热不均有气盛而血虚者气血流通遍走四肢使血不得积聚于子宫子宫枯燥往来易感阳气不能成胎。大宜补血使血与气相配,孕斯成矣。大凡气盛血衰者,其月水多不应期而至或数月一至,或期年一至。医者慎不作血隔看。大宜补血,慎勿破血。有血盛而气衰者血不能自行,随气而动,气衰不运,多积于子宫,满则溢也。其月水不月而至,今呼为败。慎勿用养血之剂,盖养血之药又能活血,补之非徒无益,而病反加剧矣。宜重用参术补气,使气能配血,则病可愈而孕可怀也。有热胜者其月水必先期而至。如大热者,其腹大痛微热者,其腹微痛。慎勿作寒痛看,虽易入阳气,岂能怀孕乎?当服寒凉之剂以调之。有寒胜者必月水后期而至,其腹不碍痛,若精气不能易入,岂能久存于腹?宜服温暖之药以调之。气血既平,寒热既和,则无不孕矣!

身瘦不孕妇人有瘦怯身躯,久不孕育,一交男子,即卧病终朝。人以为气虚之故,谁知是血虚之故乎。方用养精种玉汤。

养精种玉汤大熟地一两(九蒸)当归五钱(酒洗)白芍五钱(酒洗)山萸肉五钱(蒸熟)水煎服。三月便可身健受孕,断可种子。惟是贪欲者多,节欲者少,往往不验。服此节欲三月。不受孕,原方加杜二钱炒断丝续断二钱白术五钱炒焦云苓三钱,服数剂后必受孕。妇人虚弱不孕妇人气血俱虚,经脉不调,或断续,或带浊,或腹痛,或腰酸,或饮食不甘,瘦弱不孕,宜服毓麟珠一、二斤,即可受胎。凡种子诸方无以加此。

毓麟珠人参白术(蜜炙)茯苓白芍(酒炒)各二两川芎炙甘草各一两当归熟地黄各四两菟丝子四两(制)杜仲(酒炒)鹿角霜川椒(去目)各二两上为末,蜜丸弹子大。空心嚼服一、二丸,白汤下,或作小丸吞服。

如经迟腹痛,加破故纸(酒炒)、肉桂各一两,甚则再加吴茱萸五钱(汤泡炒)如带多腹痛,加破故纸一两(酒炒)、北五味五钱,或加龙骨一两(醋)如子宫寒甚,或泄或痛,加附子(制熟)、干姜(炮)各数钱如血热多火、经早内热者,加川续断、地骨皮各二两,或另以汤剂暂清其火,而后服此,或以汤引,酌宜送下。妇人瘦弱不孕妇人瘦弱,多由血少不能受孕,宜常服大补丸。

大补丸天冬(去心)麦冬(去心)石菖蒲茯苓人参益智仁枸杞子地骨皮远志肉各等分为末,蜜丸桐子大。空心酒下三十丸。妇人素弱不孕妇人受胎,必气足血充而后能养。倘气虚则阳衰,血虚则阴衰,气血两虚则胞胎下坠而不能升举,小产之不免也。宜八珍益母丸。

八珍益母丸人参白术(蜜炙)茯苓川芎各一两当归熟地黄各二两甘草五钱(蜜炙)白芍一两(醋炒)益母草四两(五、六月采取,只用上半截带叶者,不见铁器,晒杵为末)。

上为末,蜜丸弹子大,空心白汤下一丸。或作小丸亦可。脾胃虚寒多滞者,加砂仁一两(姜汁炒);腹中胀闷加山楂肉一两(米饭上蒸熟);多郁者加香附一两(酒制)。

胸满不思食不孕妇人有饮食少思,胸膈满闷,终日倦怠思睡.一经房事,呻吟不已。人以为脾胃之气虚也,谁知是肾气不足乎。方用并提汤。并提汤大熟地一两(九蒸)巴戟一两(盐水浸)白术—两(土炒)人参五钱黄芪五钱(生用)山萸肉三钱(蒸)枸杞二钱柴胡五分水煎服。三月而肾气大旺。再服一月,未有不能受孕者。胸满不孕。人每误为脾胃虚寒,不能克食。用扶脾消导之药。肾气愈虚,何能受孕。

胸满少食不孕妇人有素性恬淡,饮食少则平和,多则难受,或作呕泄,胸膈胀满,久不受孕。人以为赋禀之薄也,谁知是脾胃虚寒乎。方用温土毓麟汤。温土毓麟汤巴戟一两(去心,酒浸)覆盆子一两(酒浸蒸)白术五钱(土炒)人参三钱怀山药五钱(炒)神曲一钱(炒)水煎服。一月可以种子矣。少食不孕与胸满不思饮食有间。一补肾中之气.一补命门与心包络之火。下部冰冷不孕妇人有下身冰冷,非火不暖,交感之际,阴中绝无温热之气。人以为天分之薄也,谁知是胞胎寒之极乎!方用温胞饮。温胞饮白术—两(土炒)巴戟—两(盐水浸)人参二钱杜仲三钱(炒黑)菟丝子三钱(酒浸炒)山药三钱(炒)芡实三钱(炒)肉桂三钱(去粗,研)附子三分(制)补骨脂二钱(盐水炒)水煎服。—月而胞胎热。此方之妙,补心而即补肾,温肾而即温心。今之种子者多喜服热药,不知此方特为胞胎寒者设,若胞胎有热则不宜服。审之。妇人脏寒不孕妇人五脏虚损,子宫冷惫,赤白带下,盗汗短气、畏寒恶冷,宜续嗣降生丹。此方无怪诞克伐之品,且温且固,凡血海虚寒者,服之必佳。但温力有余,补力不足,倘益以人参、白术、熟地黄、川芎、炙甘草各一两,则温补赞育之功,非浅鲜也。因名曰加味续嗣降生丹。

续嗣降生丹当归(酒洗)杜仲(酒炒)茯神益智仁龙骨()桂心吴茱萸(汤泡)干姜(半生半熟)川椒(去目)乌药(炒)各一两白芍(酒炒)川牛膝(酒浸)半夏(制)防风秦艽石菖蒲(去毛)北细辛桔梗各五钱朱砂一钱(用大附子一枚,脐下作窍,入朱砂于内,面裹煨热,取出朱砂为末,去附子不用,研细水飞)牡蛎(大片者童便浸四十九日,每五日一换,取出用硫黄一两,为末,酒和涂遍,用皮纸糊实,米醋浸湿,外以盐泥固之,候干,用炭五斤,过为末,每料只用二两,余可收储,留下再用)。

上为末,酒煮糯米糊丸,梧子大,朱砂为衣。每服三十丸,渐加至八、九十丸,空心白汤下。

妇人脾胃寒脾胃虚寒,则带脉必然无力,精即直射子宫,又安能胜任耶?宜补中丸。

补中丸川芎当归黄(蜜炙)白术(蜜炙)人参白芍杜仲(盐水炒)川续断阿胶(炒珠)五味子(炒)各一两甘草五钱(蜜炙)上为末,蜜丸白汤下。少腹急迫不孕妇人有少腹之间自觉有紧迫之状。急而不舒,不能生育。此人人之所不识也,谁知是带脉之拘急乎。方用宽带汤。宽带汤白术—两(土炒)巴戟五钱(酒浸)补骨脂一钱(盐水炒)人参三钱麦冬三钱(去心)杜仲三钱(炒黑)大熟地五钱(九蒸)肉苁蓉三钱(洗净)白芍三钱(酒炒)当归二钱(酒洗)五味三分(炒)建莲子二十粒(不去心)水煎服。四剂少腹无紧迫之状,服一月即受胎。此方之妙,脾胃两补,而又利其腰脐之气,自然带脉宽舒,可以载物而胜任矣。凡种子治法,不出带脉胞胎二经。数言已泄造化之秘矣。嫉妒不孕妇人有怀抱素恶不能生子者,人以为天心厌之也,谁知是肝气郁结乎。夫妇人之有子也,必然心脉流利而滑,脾脉舒徐而和,肾脉旺大而鼓指,始称喜脉未有三部脉郁而能生子者也必解四经之郁,以开胞胎之门,方用开郁种玉汤。开郁种玉汤白芍一两酒炒香附三钱酒炒当归五钱酒洗白术五钱土炒丹皮三钱酒洗茯苓三钱去皮花粉二钱水煎服。一月则郁结之气开,郁开则无非喜气之盈腹,而嫉妒之心亦可以一易,自然两相合好,结胎于顷刻之间矣。此方之妙。解肝气之郁,宣脾气之困,而心肾之气亦因之俱舒,所以腰脐利而任带通达,不必启胞胎之门,而胞胎自启。不特治嫉妒也。若怀娠而仍然嫉妒,必致血郁堕胎。即幸不堕胎,生子多不能成。方加解妒合煎之,可保无虞,必须变其性情始效。解妒饮黍、谷各九十粒,麦(生用)、小黑豆各四十九粒豆炒熟),高梁五十粒。妇人气郁不孕

妇人思郁过度,致伤心脾冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调,何以成胎?宜合欢丸。

合欢丸当归熟地黄各三两茯神白芍各一两五钱酸枣仁(炒)远志肉(制)各一两香附(酒炒)炙甘草各八分上为末,蜜丸,白汤下。

气虚加人参一两。肥胖不孕妇人有身体肥胖,痰涎甚多,不能受孕者。人以为气虚之故,谁知是湿盛之故乎。方用加味补中益气汤。加味补中益气汤人参三钱黄芪三钱(生)柴胡一钱当归三钱(酒洗)白术一两(土炒)升麻四分陈皮五分茯苓五钱半夏三钱(制)水煎服。八剂痰涎尽消,再十剂水湿利,子宫涸出,易于受精而成孕矣。再十剂后方加杜仲一钱半(炒断丝)续断钱半炒),必受孕矣。妇人形肥不孕痰气盛者体必肥,肥则下体过胖,子宫缩入,难以受精。即或男茎长健,鼓勇而战精直射入,而湿由膀胱,必有泛滥之患,宜涤痰汤吞送涤痰丸。

涤痰汤当归(酒洗)白术(蜜炙)白芍半夏(制)香附米陈皮甘草各一两茯苓四两川芎七钱五分分作十剂,每剂姜三片,水煎吞服涤痰丸。

涤痰丸白术二两(蜜炙)半夏曲川芎香附米各一两神曲(炒)茯苓各五钱橘红四钱甘草二钱上为末,粥丸。每服八十丸,热加黄连、枳实(麸炒)各一两赤白带下,久不受孕,宜调经种玉丸。调经种玉丸香附(四制)杜仲(姜汁炒)各八两川芎白芍当归身干地黄陈皮小茴香(酒炒)玄胡索(微炒)肉苁蓉(酒炒)青皮(陈者,麸炒)乌药(炒)枯黄芩(酒炒)乌鱼骨(酥炙)各四两共为末,醋和面糊为丸,每服百丸,空心好酒下。一方无地黄、陈皮、有人参、黄各二两骨蒸夜热不孕妇人有骨蒸夜热,遍体火焦,口干舌燥,咳嗽吐沫,难于生子者。人以为阴虚火动也,谁知是骨髓内热乎。壮水之主,以制阳光方用清骨滋肾汤。清骨滋肾汤地骨皮一两(酒洗)丹皮五钱沙参五钱麦冬五钱(去心)元参五钱(酒洗)五味子五分(炒,研)白术三钱(土炒)石斛二钱水煎。连服三十剂而骨热解,再服六十剂自受孕。治骨髓热所以不用熟地,方极善。用者万勿加减。凡峻药病去七分即止,不必拘泥三十剂、六十剂之数。三元生人不一,余类推。阴虚不孕,宜加味地黄丸。加味地黄丸熟地黄四两山萸肉山药各二两牡丹皮茯苓各一两五钱泽泻香附(童便制)各一两蕲艾五钱(去筋,醋炙)为末,蜜丸,每服七十丸,白汤下。妇人相火盛相火旺者,过于焚烧枯燥之土,又苦草木难生,况火盛耐战,男精早泄而女兴未浓,何以成胎,宜一阴煎。

一阴煎干地黄熟地黄各三钱白芍麦冬(去心)丹参各二钱牛膝一钱五分甘草一钱水二钟,煎七分服。

火盛烦躁加龟胶二钱气虚加人参一二钱心虚不眠加酸枣仁、当归各一二钱。腰酸腹胀不孕腰酸腹胀不孕妇人有腰酸背楚,胸满腹胀,倦怠欲卧,百计求嗣不能如愿。人以为腰肾之虑也,谁知是任督之困乎。方用升带汤。

升带汤白术一两(土炒)人参三钱沙参五钱肉桂一钱(去粗,研)荸荠粉三钱鳖甲三钱(炒)茯苓三钱半夏—钱(制)神曲一钱(炒)水煎。连服三十剂,而任督之气旺。再服三十剂,而疝瘕之症除。此方为有疝瘕而设,故用沙参、荸荠粉,鳖甲以破坚理气。若无疝瘕,去此三味加杜仲一钱半(炒黑)、泽泻一钱半炒),甘枸杞二钱,三味服之,腰酸腹胀自除矣。鳖甲破气,不可误服。便涩腹胀足浮肿不孕便涩腹胀足浮肿不孕妇人有小水艰涩,腹胀脚肿,不能受孕者。人以为小肠之热也,谁知是膀胱之气不化乎。方用化水种子汤。

化水种子汤巴戟一两(盐水浸)白术—两(土炒)茯苓五钱人参三钱菟丝子五钱(酒炒)芡实五钱(炒)车前二钱(酒炒)肉桂—钱(去粗,研)水煎服。二剂膀胱之气化,四剂难涩之症除,又十剂虚胀脚肿之病形消。再服六十剂,肾气大旺,胞胎温暖易于受胎而生育矣。便涩、腹胀、足浮肿,此病极多。不惟不能受孕,抑且渐添杂症,久而不愈,甚有成劳瘵摄不治者。此方补水而不助湿,补火而使归原,善极,不可加减一味。若无好肉桂,以破故纸一钱(炒)代之。用核桃仁二个,连皮烧黑去皮,用仁作引。若用好肉桂,即可不用核桃引。妇人血滞不孕

妇人血虚经滞蓄积不行,小腹疼痛,久不成胎。宜五物煎。

五物煎当归熟地黄各三钱白芍二钱(酒炒)川芎肉桂各一钱气滞加香附一钱(制)阴虚疝痛加小茴香一钱水道不利加泽泻一钱呕恶加干姜一钱。

水煎服。经行腹痛经行腹痛宜坤资生丸。

坤资生丸熟地黄当归(酒蒸)各四两白芍三两(酒炒)川芎一两五钱(酒蒸)丹参三两(酒蒸)茺蔚子四两(酒蒸)香附四两(醋、油、姜汁、盐水各浸各炒一两)白术四两(蜜水炙黄)。

为末,以益母草八两,酒、水各半,熬膏,和蜜为丸,每服四钱,空心白汤下。月经先期脉数属热,加生地黄、牡丹皮。后期厥冷脉迟属寒,加肉桂。将行腹痛是气滞也,加乌药、木香。食少气虚、面色白、四肢无力,是气血两亏也,方内香附减半,加人参、黄、茯神、远志肉酸枣仁。妇人经乱不孕

妇人经水不调,气血乖和,不能受孕,或生过一胎之后,停隔多年,宜种玉酒服至百日,即能受孕。如气血不足,经滞痰凝者,服至半年自能见效。

种玉酒全当归五两(切片,此能行血养血)远志肉五两(甘草汤洗,此能散血中之滞,行气消痰)。

上二味用稀夏布袋盛之,甜酒十斤,安药浸之,密封口,浸过七日后,临卧温服,随量饮之。切弗间断,服完再制。

又经净后,每日用青壳鸭蛋一个,针刺七孔,蕲艾五分,水一碗,将蛋安艾水碗内,饭上蒸熟,食之。每月多则吃五、六个,少则吃二、三个亦可。妇人经水不调妇人惟经水为育嗣之期,经水不调,即非受孕之兆,纵使受之,亦不全美,宜大生丸。此通治调经之剂也。

大生丸熟地黄(酒蒸)当归身各四两续断(盐水炒)阿胶(蒲黄末炒珠)杜仲(盐水炒)丹参(炒)各二两黄(蜜炙)白芍(酒炒)延胡索(炒)川芎各一两五钱广皮五钱香附(四制者)各一两上为末,蜜丸,每服三钱,空心白汤下。行经时加二钱,若先期色紫改为煎剂,一两改作一钱加黄芩八分姜三片,水煎空心服临卧再服若后期色淡,加肉桂熟艾干姜各五分生姜三片。水煎服。若经未至而腹痛,则用丹参一两为末,黄酒下二钱。俱以经尽为止,仍常服前丸。调经调经奇方归身钱半(酒洗)陈皮七分真川芎八分白芍一钱(酒炒)大熟地钱半丹皮七分延胡七分(醋炒)吴萸二分(滚水泡,去黑水,去蒂梗,酒炒)香附米钱半(酒炒)白茯苓八分经行先期三、五日色紫者,加条芩一钱五分(酒炒);经行过期色淡者,加官桂五分黑姜五分炮熟艾叶五分醋炒,引用生姜一片,水一碗,煎至八分,空心温服,渣再煎,临卧服。此药俟经行时服起,连用四剂,到次月经再行时,再服四剂,往后对月,可坐喜生男矣。

调经主方当归三钱川芎二钱白芍二钱(酒炒)地黄三钱(酒蒸)甘草香附四制陈皮各一钱生姜二片先期而来,血热也,本方加黄芩酒炒、柴胡酒炒、丹皮各一钱;后期而至,血虚也,本方加黄蜜炙、白术土炒、白茯苓、杜仲、故纸各一钱;经来痛甚,气滞也,本方加桃仁、灵芝、红花、元胡各一钱;经来痛甚有痞块,加三棱、莪术、山楂核俱用酒炒,各一钱;经行作痛,用八珍汤加吴萸、故纸、小茴各一钱;血淡不红者,痰也,本方加半夏、南星、白术、肉桂各一钱;经来多黑块,实热也,本方加黄连酒炒五分红花、丹参各一钱;经来多黄水,血不足也,加白苓、黄、肉桂、人参、白术各一钱;经来手足酸痛,加桂枝、防风、秦艽各一钱;经来卒倒仆地,脉散,腮红,火热肝也,不可认作中风、中痰,本方加胆草桃红、柴胡、黄芩各一钱。

种子方红花桃仁玄胡香附各二钱小茴枳壳牛膝各一钱山楂三十粒莪术八分官桂三分如月水先期而至、加黄芩二钱如后期而至加酒炮姜五分先期而至,血若紫色,黑色成块者、血热故也,加黄芩、黄连、荆芥,必不可少后期而至,血色淡红者,痰多血少故也,又兼寒,生地二陈汤加黑姜煎服妙凡孕妇诸症别无他故因受胎之后气血有方不能滋养其胎而母病至矣。气血既虚,使胎不安于母腹,须大补气血,则胎自安。有胎动而母病者,安其胎,母病愈。盖胎前患病,以安胎主。若胎孕一动,病必难治,医须慎之。胎前诸症,以安胎为主,虽有他症,以末治之

安胎饮子《陈氏》

陈皮黄芩大腹皮枳壳苏梗芍药川芎当归青皮甘草草果茯苓水煎服。如呕吐,加半夏少许、藿香;发热加柴胡;头痛加羌活、白芷、细辛;口干加花粉;骨节痛加防风、荆芥,中脘饱闷加木香、枳实;脾胃不实加苍术、白术、朴、山药、米仁泄有积,加木香、猪苓、泽泻。

胎前诸症,兼理气安胎为主

理气安胎饮子《陈氏》

陈皮桔梗山楂当归川芎芍药生地枳壳青皮花粉苏梗草果黄芩甘草大腹皮水煎服。气血不和用本方。胎前腹痛,加玄胡、香附、砂仁;胎漏加艾药、地榆、牡蛎;大便不通,加郁李仁、槟榔、麻仁、枳实;小便不通,加泽泻、木通(可用地肤子);发热加柴胡、骨皮、草果;腰痛加杜仲,去黄芩骨节疼痛,加羌活、独活;头痛加川芎、荆芥、防风,去黄芩、桔梗伤风加白芷、防风、荆芥,去黄芩;中风加天麻、干葛、白芷、防风;中湿加苍术;中热加香薷、藿香;子虚加茯苓、白术、黄子胀加枳壳、青皮、苏梗、萝卜子;泄泻加木通、猪苓、山药、米仁、浓朴、苍术;痢红加黄连、黄芩、木香、槟榔、苍术、浓朴、木通、山药、米仁、白术疟疾加青皮,槟榔、草果、柴胡、半夏、茯苓、甘草、苍术、浓朴、砂仁、葱、姜;咳嗽加薄荷、门冬;咳嗽有痰加杏仁、半夏咳嗽无痰加款冬、蒌仁、半夏、灯芯廿根、葱头、姜三片。

凡妊妇服药,虽有诸症,条芩、壳砂必不可少。黄芩安胎,清三焦之火,能降血下行;壳砂安胎,乃血中之要药,又能止痛行气;阿胶安胎,乃止血养血之药,治血虚胎动。

初月胎形妇人初受胎,一点精血凝成一粒,形如珠露,乃太极动而生阳,天一生水谓之胚。此月未有宫罗,在户之间未入腹内,若无寒热疼痛,不必服药。尤不可触犯房劳,致成暗产。

初月养胎妊娠一月名胎胚,饮食须精熟酸美,勿受御。宜食大麦,毋食腥辛。是谓才正是月足厥阴肝脉养胎,其经不可针灸。肝主筋及血,一月之时血行否涩不为力事,寝必安静,无令恐畏。此月经闭,无潮热疼痛,不可轻率服药。若素体弱及惯堕胎者,一有不安即当调治而预防之。宜大安胎饮。

大安饮胎当归二钱熟地黄白术(蜜炙)川芎(煨)白芍(酒炒)续断(盐水炒)条芩(酒炒)砂仁(不炒、去壳)桑寄生各一钱人参炙甘草荆芥穗各五分水一钟半,煎七分服。

如气不顺而喘,加苏梗一钱。

初月胎证妇人月经一月不行,六脉平和,或见吞酸恶食,或见微寒微热,懒于举动,胎也。若六脉中见有病脉,便非若知。已有胎而恶心呕吐不思饮食,惟养血安胎、理气健脾为第一要策,宜中和汤。少妇初次怀胎一月满足,含羞不对人言,医者不识,误作阻经医治,致有头晕呕吐恶心,饮食不进,腰腹疼痛,六脉浮紧,及体弱病后受胎,宜罩胎煎。

中和汤人参六分当归身一钱五分砂仁(炒)香附(制)各一钱白芍(酒炒)茯苓藿香陈皮(去白)各八分炙甘草五分水一钟半,煎七分,空心服。

罩胎煎当归白芍(酒炒)各一钱半枳壳(麸炒)二钱砂仁一钱炙甘草五分水煎,空心服。一月名胎胚足厥阴肝管胎此经少气多血。二月胎形妊娠受胎一月满足,精血近阳,珠露变成赤色,形如桃花瓣子,乃太极静而生阴,地二生火,谓之。此月在母阴户内六七寸,已入腹内。未入衣里,或动或不动犹有狐疑。若吐逆、吞酸,有孕明矣。或偏嗜一物,则知一脏之虚。如爱酸物,乃肝脏不能养血而虚也。

二月养胎妊娠二月名始膏,毋食辛臊。居必静处,勿犯房劳。百节皆痛是为胎始。是月足少阳胆脉养胎,其经不可针灸。胆主精,二月之时儿精成于胞里,当慎护之,勿惊动也。若气血不足,胎气始盛,逆动胃气,恶心、呕吐,饮食少进,宜半夏汤。

半夏汤陈皮(去白、盐水炒)半夏(姜制、炒黄)茯苓各一钱子芩(酒炒)枳壳(麸炒)紫苏各八分甘草五分(炙)二月胎证妊娠禀受怯弱,受胎一月便有阻病,颜色如故,脉息和顺,但觉肢体沉重,头目皆眩,恶食择食,甚者或作寒热呕吐痰水,恍惚不能支持,宜茯苓汤。若脏寒呕恶,胎气不安,宜理阴煎。若心虚烦闷,恶进饮食,宜木瓜汤。若胃虚气逆,呕吐不食,宜缩砂散。若寒俭之妇,移砖运瓦触伤胎气,致胎不安,宜和气散。若惯堕胎者,宜每月服和气散二剂,保过五个月而止。

茯苓汤赤茯苓熟地黄各一钱半夏一钱(制、炒黄)旋复花人参白芍(炒)川芎桔梗甘草(炙)橘红各七分姜七片水煎,滤渣服。

理阴煎

熟地黄三钱当归二钱炙甘草一钱干姜一钱(炒)水一钟半,煎七分,食远服。

木瓜汤

人参一钱橘红枇杷叶(去毛、蜜炙)木瓜麦冬(去心)藿香各八分竹茹一丸(弹子大)姜三片水煎,温服。

缩砂散

缩砂仁(炒、去壳)研极细末,每服二钱,姜汁调米饮下。

和气散

藿香陈皮白术(蜜炙)砂仁(炒)黄芩桔梗益智仁各一钱浓朴(姜制)枳壳(麸炒,各一钱半)甘草(炙)苏叶各八分小茴七分灯心十茎水煎,空心服。二月足少阳胆管胎若始膏此经气多血少。三月胎形三月形如蚕茧,渐渐长大。一头大一头小,其微圆,未入宫罗,已至脐下,微有薄衣包裹。乃太极干道成男,坤道成女也,故谓之胎。此月胎最易动,最宜防护。三月养胎妊娠三月名始胞,此时未有定象,见物而化。欲生男者操弓矢,欲生女者弄珠玑。欲子贤能讲论诗书,欲子端严,口谈正言,身行正事,是外象而内感者也。是月手厥阴心胞络脉养胎,其经不可针灸。胞络属心,毋悲哀思虑,惊动此月,心经火盛最易堕胎。若呕吐不止,饮食少进,宜抑青丸。(须未交三月前服起)

抑青丸川黄连三两(姜汁炒三次)研末,米糊,丸如绿豆大,每服三四分,加至七八分,用半夏汤(方见上)煎汤送下。

三月胎证妇人受胎经三月而堕者,虽气血不足,亦中冲脉有伤。中冲即阳明胃脉供养胎孕。至此时,必须节饮食,绝嗜欲,戒恼怒。若胎动不安,宜千金保胎丸。若大便燥厥,腹满努力难解,无故悲泣,谓之脏躁,宜清燥汤。若值天时大寒大热所染各证,宜和气散加减服之。

千金保胎丸杜仲(姜汁炒断丝)白术(蜜炙)各二钱当归(酒洗)熟地黄(姜汁炒)阿胶(蛤粉炒成珠)益母草川续断(酒炒)香附米四制条芩(酒炒)各一两川芎艾叶(醋煮)陈皮(去白)各五钱砂仁二钱五分炙甘草一钱上为末,枣肉和丸梧子大,每服百丸,空心,米饮下。

清燥汤

栝蒌仁(炒研)白芍(酒炒)当归身各一钱半生地黄(酒洗)麦冬(去心)麻仁(炒)各二钱枳壳(麸炒)条芩各一钱甘草四分松子仁三钱河水煎,入蜂蜜十匙,温服。

和气散

藿香陈皮白术(蜜炙)砂仁(炒)黄芩桔梗益智仁各一钱浓朴(姜汁炒)枳壳(麸炒)各一钱半甘草苏叶各八分小茴七分灯心十茎水煎服。

热加柴胡一钱黄芩加倍疟加青皮一钱草果一钱五分嗽加杏仁(去皮尖,杵)五味子各一钱半喘加香附米一钱(制)呕加茯苓、半夏(制、炒黄)各一钱。三月名始胎,手少阴心管胎,此经少血多气。

归身茯神黄芩(时寒少用)壳砂(时寒多用)杜仲枣仁白术肉桂四月胎形四月男女已分,始受水精以成血脉,形体初具,六腑顺成。此月已入宫罗之室,衣裹渐至丹田之所,忌食牛马、猪头诸般发毒之物。

四月养胎妊娠四月,始受水精,以成血脉。食宜稻宜鱼,是谓盛血气,以通耳目,而行经络。是月手少阳三焦脉养胎,其经不可针灸。内输三焦,此时儿六腑顺成。当静形体和心志,节饮食。若倦卧不安或口苦、头痛、脚弱及肿,急宜安胎和气散。

安胎和气散白术一钱五分(蜜炙)广陈皮(去白、盐制)白芍(炒)黄芩(酒炒)各一钱当归身一钱六分茯苓八分香附二钱(盐水制)川芎炙甘草各五分水煎服。如热多加山栀仁一钱(炒黑)。四月胎证妊娠四月,身体困倦,寒热往来,饮食无味,贪睡头晕,四肢酸软,宜活胎散。若内热体倦,腰腿酸痛,白带淋漓,小便频数,不思饮食,宜固真饮。

活胎散苏叶六分枳壳,一钱三分(麸)浓朴(姜制)香附(制)各一钱砂仁苍术(米泔浸)陈皮(去白)各七分小茴香甘草各五分水煎,温服。

固真饮白术(蜜制)条芩续断(盐水炒)白莲须芡实广陈皮杜仲(盐水炒断丝)山药各一钱五分麦冬二钱(去心)白建莲五粒(不去心、杵)天泉水或井华水煎服。形体成,四个月,命门相火管胎(手少阳三焦),去枣仁、茯神,加熟地三钱。始受水精以行血脉,此经气多血少。五月胎形五月始受水精,以成其气,筋骨四肢初成,毛发始生。此月已入宫室,其胎安稳。令人摸之,如覆杯者是男,如肘颈参差起者是女也。五月养胎妊娠五月,始受火精,以成其气。卧必晏起,沐浴浣衣,深其居处,浓其衣服。食稻粱,羹牛羊,调五味,是谓养气,以定五脏。是月足太阴脾脉养胎,其经不可针灸。此时儿四肢皆成,毋太饥饱,毋食干燥炙热,毋太劳倦。若胎长腹重,睡卧不安,宜养胎饮。

养胎饮白术一钱五分(蜜炙)当归身(酒洗)白芍(酒炒)泽泻(盐水炒)各一钱川芎黄芩(酒炒)枳壳(麸炒)各八分炙甘草四分水一钟半,煎七分,服二剂。五月胎证胎临五月,妊娠困弱。但觉腹重贪睡,饮食无味,腹中膨胀,宜瘦胎饮。若禀赋虚弱,胎萎不长,由血虚者宜四物汤加香附、砂仁。由气虚者宜四君汤加香附、砂仁。由气血两虚者宜八珍汤加香附、砂仁。古人治胎前证,每将人参、砂仁同用,取其一补一顺。补则气旺而无堕胎之患,顺则气和而无难产之忧,良要法也。

瘦胎饮当归身白术(蜜炙)各七分泽泻白芍枳壳(麸炒)益智仁香附(制)各一钱柴胡甘草各五分水煎,空心服。

加味四物汤

熟地黄当归各一钱五分川芎白芍香附(制)各一钱砂仁五分(炒)姜三片枣二枚水煎服。

加味四君汤

人参白术(蜜制)茯苓各一钱五分炙甘草香附(制)各一钱砂仁(炒)五分姜三片枣二枚水煎服。

八珍养胎饮

人参白术(蜜炙)茯苓熟地黄当归白芍川芎香附(制)各一钱砂仁五分(炒、去壳)炙甘草五分姜三片枣二枚水煎服。能动,五个月,太阴脾经管胎,去肉桂,加白术二钱。始受火精以成其气,此经少血多气。六月胎形六月始受金精,以成其筋,口目皆成。此月男动左,女动右,常在脐中,渐渐浮上,如鱼浮水一般。

六月养胎妊娠六月,始受金精,以成其筋。宜小劳,毋逸欲。毋食鸟兽肉,是谓变腠理纫筋,以养其力,以坚背膂。是月足阳明胃脉养胎,其经不可针灸。胃主口目,此时儿口目皆成。调五味,食甘美,毋太饱。是月胎气不和,卒有所动不安,或腹痛或胀闷,宜安胎和胜饮。

安胎和胜饮当归二钱白术一钱五分(蜜炙)黄芩(酒炒)白芍(酒炒)砂仁(炒去衣)茯苓续断(酒蒸)各一钱炙甘草五分水一钟半,煎七分服,六日进一服。

六月胎证妊娠元气不实,发热倦怠,致胎不安,宜当归散。若饮食不甘,呕吐不止,宜加味六君汤。若脾胃气虚不能承载,致胎作胀或胀作痛,宜加味安胎饮。不应,宜补中益气汤。

当归散当归川芎白芍(炒)白术(蜜炙)黄芩(酒炒)各五钱为末,每服二钱,白汤调下。

若因气恼不安加枳壳五钱(麸炒),胸膈痞闷再加苏梗三钱,或作疼痛加柴胡五钱。

加味六君汤

人参白术(蜜炙)各一钱半茯苓陈皮(去白)半夏(制、炒黄)苏叶枳壳(麸炒)各八分炙甘草五分姜三片枣二枚水煎服。

加味安胎饮

白术二钱(蜜炙)人参当归熟地黄川芎白芍陈皮苏叶黄芩(蜜炙)炙甘草各一钱升麻五分姜三片枣二枚水一钟半,煎七分服。一方有砂仁。

补中益气汤

人参黄(蜜炙)白术(蜜炙)炙甘草各一钱半当归一钱陈皮五分升麻(炒)柴胡各三分姜三片枣二枚水煎,空心服。筋骨立,六个月,阳明胃经管胎,加人参五分。如肺虚,加数倍可也,始受金精以成其筋,此经气盛血少。七月胎形七月始受木精,以成其骨,皮毛初成,游其魂,能动左手。此月男向左肋动,女向右肋动。七月已足,亦有降生成人。所以妊娠至此行步艰难。

七月养胎妊娠七月,始受木精,以成其骨。劳身摇肢,毋使安逸,动作屈伸,以运血气。居燥处,饮食避寒。食稻粱,以密腠理,是谓养骨而坚齿。是月手太阴肺脉养胎,其经不可针灸。肺主皮毛,此时儿皮毛已成。毋多言哭,毋洗浴,毋薄衣,毋饮冷。若胎气不安,或损伤漏血,或腹大重坠,宜清胎万全饮。

清胎万全饮阿胶(蛤粉炒珠)熟地黄白芍(酒炒)黄芩(酒炒)各一钱续断(酒蒸)当归(土炒)川芎各一钱五分茯苓(炒)荆芥(炒)桑寄生各八分炙甘草水煎服二剂。

七月胎证

妇人受孕,遇三五七阳月,往往堕胎。如前次三个月而堕,则后次有胎必如期复堕。故半产后,须多服养气血,固胎元之药,以补其虚。若后次有胎,必先于两个半月后即服清热安胎药数剂,以防三月之堕。至四个半月后再服八九剂,防过五月至六个半月,再服五七剂,以防七月及至九个月,可保无虞矣。其预防堕胎之药,三月以前宜芎归补中汤或泰山盘石散。五月以前宜安胎饮或加味异功散。如呕吐宜加味六君煎。七月以前宜保胎无忧丸或加味益气汤,如有别证更加斟酌。此月防过尤宜服安胎丸。

芎归补中汤黄芩(蜜制)当归(酒洗)白芍(酒炒)白术(蜜炙)各一钱半阿胶(蛤粉炒成珠)五味子(不见火)炙甘草各五分水一钟半,煎七分,不拘时服。一方无木香。

泰山磐石散

人参黄芩川续断黄(蜜炙)当归各一钱白芍(酒炒)熟地黄各八分川芎砂仁(研)炙甘草各五分白术(蜜炙)二钱糯米三钱水一钟半,煎七分,食远服。但觉有孕,三五日常服一剂,方保无虞。若有热者倍用黄芩,少用砂仁。胃弱者倍用砂仁,少黄芩。

安胎饮

白术(蜜炙)当归条芩(炒)苏梗各一钱熟地黄白芍各八分川芎香附(制)砂仁(炒、研)各六分陈皮五分甘草四分水煎服。如胎动不安加阿胶一钱(蛤粉炒成珠)胎痛倍用砂仁。

加味异功散

人参白术(蜜炙)当归川芎陈皮茯苓阿胶(蛤粉炒成珠)麦冬(去心)炙甘草(各等分)姜三片枣二枚水煎服。

加味六君汤

人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草陈皮(去白)半夏(姜制、炒黄)白扁豆(姜汁炒)砂仁(炒)各一钱姜五片枣四枚水一钟半,煎七分,食远服。

保胎无忧丸

党参(饭上蒸三次)白术(蜜炙黄、勿焦)当归(酒炒)各四两大熟地六两(酒蒸)茯苓(乳蒸三次)山药(乳蒸三次)杜仲(姜汁炒断丝)白芍(酒炒)各三两川芎(炒黑)二两续断(酒洗、晒干)五两子芩(酒炒)砂仁(炒、另研细末)甘草(蜜炙)各一两糯米五两(炒)为末,蜜丸,每服三钱,白汤下,早晚各一服。

加味益气汤

人参黄(蜜炙)白术(蜜炙)甘草(炙)各一钱五分当归二钱川芎砂仁陈皮酸枣仁(炒)各八分升麻(炒)柴胡各三分姜三片枣二枚水煎,空心服。

安胎丸

生地黄四两(砂仁末一两、拌酒、蒸晒九次)当归身(酒炒)白芍(酒炒)白术(切片、饭上蒸、晒五次、蜜炙)各三两广陈皮(去白)条芩(酒炒)川续断(盐水炒)杜仲(盐水炒断丝)麦冬(去心)各二两上为末,蜜丸梧子大,每朝砂仁汤送下四钱。如脾虚泄泻加淮山药、菟丝饼各三两气虚加人参二两血虚加阿胶二两(蛤粉炒珠)。毛发生,七个月,太阴肺经管胎,减砂仁至三分,加黄芩至二钱。始受木精,以成其骨,此经少血多气。八月胎形八月始受土精,以成皮肤,形骸渐长,九窍皆成,游其魄,能动右手。此月脏腑初具,毛发俱生,元神俱降真灵也。

八月养胎妊娠八月,始受土精,以成皮肤。和心静息,无使气极,是谓密腠理而光泽颜色。是月手阳明大肠脉养胎,其经不可针灸。大肠主九窍,此时儿九窍皆成。毋食燥物,毋大怒。若胎气不安,气逆气喘,不问有无外感,宜和胎调气饮。

和胎调气饮陈皮二钱(去白、炒)黄芩一钱五分(酒炒)茯苓(炒)白术(蜜炙)各一钱枳壳(麸炒)苏梗各八分炙甘草五分八月胎证妊娠七八个月,觉胎气展大,恐患难产,宜束胎丸,以扶母气缩儿胎,使之易产。然必胎气强盛者乃可服。

又妊娠常苦难产,至七八月,心更恐惧,致胎不安。盖恐则气怯,怯则上焦闭,下焦胀,气乃不行,以致难产,宜达生散以宽其气。

束胎丸

条芩(酒炒、勿太熟、春冬用五钱、秋七钱、夏一两)白术三两(蜜炙)陈皮二两茯苓七钱五分为末,糊丸,每服五十丸,白汤下。

达生散

大腹皮二钱(酒洗)甘草一钱五分(炙)当归白术(蜜炙)白芍各一钱人参陈皮苏叶枳壳(麸炒)砂仁各五分水一钟半,煎七分服。脏腑具,八个月,阳明大肠管胎,加人参钱半。始受土精以成肤,此经气盛血多。九月胎形九月始受石精,以成皮毛,百节毕备,三转其身。此月谷入胃,眼有光,鼻有气,耳有闻,口有味,宫室罗布,以定生人也。

九月养胎妊娠九月,始受石精,以成皮毛,六腑百节无不悉备。饮醴、食甘、缓带,是谓养毛发致才力。是月足少阴肾脉养胎,其经不可针灸。肾主续缕,此时儿脉络续缕皆成。毋处湿冷,毋着炙衣。故虽无他证,亦宜顺气和中安胃,使无难产之患,宜顺胎饮。

顺胎饮当归二钱白术二钱五分(蜜炙)黄芩(酒炒)苏梗白芍(酒炒)大腹皮(酒炒)各一钱水煎服,八日进一服。

九月胎证妊娠八九月,胎动不安,心腹疼痛,面目青冷,汗出,气欲绝。此由劳动用力伤胎宫,宜钩藤汤。若胎动下血,宜胶艾芎归汤。

钩藤汤

钩藤当归人参茯苓各一钱桔梗一钱五分桑寄生五分水煎服。

胶艾芎归汤

阿胶(蛤粉炒成珠)当归川芎艾叶各二钱炙甘草一钱水煎服。谷气入胃,九个月,少阴肾经管胎,原方不用,用宽胎散始受石精以成毛发,此经少血多气。

宽胎散归身益母草川芎枳壳杜仲十月胎形十月受气足,五脏六腑齐备,纳天地气于丹田,关节人神皆备,待时而生。其有延月而生者,富贵而寿,有月不足者,贫贱而夭。十月养胎妊娠十月,五脏俱备,六腑齐通,纳天地气于丹田,关节人神皆备,待时而生。是月足太阴膀胱脉养胎,其经不可针灸。自初月至此,唯手少阴手太阳心脉也,以君主之,官无为而尊也。宜滑胎饮。

滑胎饮当归茯苓各一钱五分白术(蜜炙)川芎(煨)香附(制)陈皮(去白)各一钱苏梗八分黄芩五分(酒炒)炙甘草三分水煎服。

如气虚加人参一钱,胎肥者加枳壳一钱五分(麸炒),二三日进一服,至产方止。

十月胎证妊娠难产多由气血虚弱,荣卫涩滞,以致之故。生不可催,只宜调和气血。气充血盈,产自无虞。若素禀虚弱,胎素不安者,临月宜常服五福饮。若胎气逆,临褥难产者,宜保生无忧散。若素患产难者,欲缩胎易生,宜达生散。若保产催生屡试屡验,惟资生汤、福胎饮堪称神剂。

五福饮人参二三钱熟地黄三四钱当归二三钱白术一钱五分(蜜炙)炙甘草一钱水一钟,煎七分,食前温服。

保生无忧散

当归(酒浸、炒)枳壳(盐水炒)川芎木香(不见火)白芍(酒炒)炙甘草各一钱半血余(、存性、另研末)乳香(另研末)各五分水煎,入血余、乳香二味末药,不拘时服。

达生散

大腹皮二钱(豆汁浸水洗四次,净,晒干)人参陈皮紫苏叶当归身白芍(酒炒)白术(蜜炙)各一钱炙甘草五分葱白一茎黄杨树头七枚,春加川芎,夏加黄芩,秋冬加砂仁、枳壳。

水煎服。

资生汤

紫浓朴(姜汁炒)蕲艾(醋炒)七分当归(酒洗)川芎各一钱五分川贝母(去心、另研)菟丝子各一钱川羌活甘草各五分荆芥穗生黄各八分枳壳六分(麸炒)白芍一钱二分(酒炒)姜三片水二钟,煎八分,入川贝母末和匀,空心温服。临月服三五剂,永无难产之患。若七个月服起,七月服一剂,八月服二剂,九月服三剂,十月服三五剂,临产再服一剂,其效如神。

福胎饮

当归一两(酒洗)枳壳(麸炒)川芎三钱益母草二钱黄五钱水煎服。临盆将产,服此最妙。诸神备,十个月,太阳膀胱管胎,同前九个月方。临盆用催生散。脏腑、关节、人神具备,此经少气多血。

催生散当归枳壳香附益母草川芎陈皮红花白芷胎前脾胃不实

和脾饮《陈氏》

陈皮桔梗黄芩山楂山药米仁白术茯苓苍术腹皮浓朴芍药草果香附甘草水煎服。

孕妇厌食呕吐,此因气虚不得流通,便化为痰涎,多聚于胃,故有此症。宜补气祛痰为主。

补气祛痰白术川贝各三钱茯苓前胡各二钱旋复花香附壳砂陈皮各一钱妊娠恶阻妇人怀娠之后,恶心呕吐,思酸解渴,见食憎恶,困倦欲卧,人皆曰妊娠恶阻也,谁知肝血太燥乎!宜用顺肝益气汤。

顺肝益气汤人参一两当归一两(酒洗)苏子一两(炒,研)白术三钱(土炒)茯苓二钱熟地五钱(九蒸)白芍三钱(酒炒)麦冬三钱(去心)陈皮三分砂仁一粒(烘,研)神曲一钱(炒)水煎。服一剂轻,二剂平,三剂全愈。方极效。但苏子两,疑是一钱之误。然国初上元生人。禀赋最壮。或非用两不效。今当下元,用一钱可也。万不可用两。恶阻妊娠之初,经脉内闭,育养胎元。肠胃阻洳,散入焦膈。逆气上冲,食饮辄吐。此由子宫经脉络于胃口故。逢食气引动精气上冲,故恶闻食气,喜啖酸咸,四肢倦怠,多卧少起,厌厌困懒,名曰恶阻(俗谓病儿)。轻者但以所思之物,任意与之必愈。甚者宜乌附汤。若呕吐痰水,宜参橘汤。若脾胃虚弱,宜异功散。若痰涎壅滞,宜半夏茯苓汤。若呕吐清水,恶寒发热,宜白术散。或体肥恶阻痰必盛,宜加味六君汤体瘦恶阻火必多,宜加味温胆汤。若饮食停滞,胸膈胀闷,宜和中饮。若胸背胀满,宜芩连半夏汤。若腹中疼痛,宜和胃饮。若暴怒气逆,胎气上逼而呕吐者,宜解肝煎。

乌附汤乌药香附(制)白术(蜜炙)陈皮各一钱人参炙甘草各八分姜三片水钟半,煎七分服。呕甚者加丁香、砂仁各七粒。

参橘汤

人参陈皮麦冬(去心)白术(蜜炙)各一钱浓朴(姜制)茯苓各五分炙甘草三分淡竹茹一丸姜三片水煎,温服。

异功散

人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草陈皮各一钱姜三片枣二枚水煎服。

半夏茯苓汤

白术(蜜炙)半夏(汤泡、炒黄)陈皮砂仁(炒)各一钱茯苓二钱五分炙甘草五分姜三片枣二枚乌梅一个水煎服。

白术散

白术(蜜炙)二钱人参一钱丁香六分甘草三分姜三片。水煎服。

加味六君汤人参白术(蜜炙)茯苓陈皮半夏(汤泡、炒黄)枳壳(麸炒)各一钱炙甘草五分姜三片枣二枚水一钟半,煎七分服。

加味温胆汤

麦冬二钱(去心)陈皮半夏(汤泡、炒黄)茯苓各一钱五分枳实黄芩芦根竹茹各一钱黄连(姜制)炙甘草各五分姜三片枣二枚水煎,温服。

和中饮

茯苓陈皮半夏(汤泡、炒黄)浓朴(姜制)各一钱半山楂肉白扁豆(炒)各一钱甘草五分砂仁七分姜三片水煎服。

如火郁于上加山栀仁一钱(炒)。

芩连半夏汤

黄芩一钱五分白术(蜜炙)半夏(姜制、炒黄)赤茯苓各一钱黄连当归枳壳(麸炒)香附(制)人参苍术(米泔浸)砂仁甘草各五分姜七片水煎服。

和胃饮

陈皮桔梗浓朴(姜制)小茴香益智仁藿香各八分砂仁五分苍术四分(米泔浸)甘草三分水煎服。

解肝煎

陈皮半夏(姜制、炒黄)朴(姜制)茯苓各一钱五分苏叶白芍各一钱砂仁七分姜三片水煎服。

妇人胎气不固,常要小产

人参五分加条芩壳砂杜仲川断糯米一撮炒)胎孕不安,因气血不足。血虚则随气上升,大宜补血为主;气虚随血下坠,大宜补气为主,次宜安胎。若云“诸症不宜补”者,此医家大误事也。

●怀妊自堕,盖有气血虚损,不足荣养,犹枝枯果落,藤萎花残,又有劳伤致落者,皆宜固养气血,大加补益,自然安矣。主方安胎加味八物汤。

安胎加味八物汤《宋氏》

人参八分、条芩一钱、阿胶一钱、桑寄生一钱、茯苓一钱、芍药一钱、续断一钱、白术一钱五分、当归二钱、熟艾五分。上水煎服。

●小产一症,多因本妇气不足,胎无所荣,血不足,胎无所养。荣养失宜,犹树枝枯而叶落,岂不伤枝坠叶乎?其间饥饱劳逸,恼怒忧思,致伤子脏,须量轻重而加减治之。此药性和平,滋气血,须月服四五帖方佳。或数有堕胎者,宜按方治之。

十圣散《宋氏》

人参八分、黄芪八分(蜜炙)、炒白术一钱、炒砂仁五分、甘草三分、熟地一钱(酒浸)、川芎七分、川断七分、白芍一钱(酒炒)、归身一钱(酒洗)。

上水一盅半,姜三片,枣二枚,煎八分服。

●妇人妊娠时,或因房室惊触,劳力过度,动伤胎胞,或食毒物,致令子宫虚滑,经脉淋漓,若不急治,败血奏心,子母难保,日渐胎干,危亡不久。

桑寄生散《宋氏》

桑寄生、当归(酒浸)、炒香附(去毛)、川芎、茯神(去木)、阿胶珠、白术各二两、人参五钱(去芦)、炙甘草五分、炒陈皮一两、乌梅三两五钱。

上咀,每服七钱,水一盅,姜五片,煎八分,不拘时服。

●妊妇无故作痛者,是胎气不顺不清而然,宜服独圣散。

独圣散《宋氏》

砂仁(不拘多少)。为末,不拘时,清米汤调下,三服便可。

●怀妊血漏者,是气血两虚,腹中温热,或为风邪下陷血分使然,不必分治,急宜大补清热,不然,胎干不动,奔上冲心难解矣。宜加减固胎饮子,加茯苓、桑寄生,名安胎饮。

安胎饮《宋氏》

白艾、熟地、川芎、条芩、白芍、阿胶各一钱、当归、白术各一钱五分、甘草三分。

上水煎服。如果气虚不能固守者,加人参一钱;如觉有痰不坠者,加升麻三分、制半夏八分;如觉有风者,加荆芥穗一钱;如觉心手甚热者,加黄芩八分、生地一钱。

川芎汤《宋氏》治胎漏下血不止,或心腹胀痛,一服立效。

当归五钱、川芎五钱。

上作一剂,酒煎,入童便一盏,日服。

佛手散《宋氏》治妊娠五七个月,因事筑磕着胎,或子死腹中,恶露下,痛不已,口噤欲绝,用此药探之。若不损则痛止,母子俱安,若胎损,即便逐下。

当归三钱、川芎四钱、益母草五钱。

上剉一剂,水煎,入真酒一盏,再煎一沸,温服。如人行约五里,再一服。

保胎丸《宋氏》专治屡经堕胎,久不育者,宜服此药,过七个月不必服矣。

炒白术一两、炒条芩五钱、当归二两(酒炒)、川芎一两五钱、炒杜仲一两、续断一两(酒浸)、陈皮一钱、人参五钱、香附一两(童便制)。

上为末,糯米糊丸,如绿豆大,每服八十丸,空心米汤下。安胎养血益母丸《宋氏》怀妊三个月,即便可服此方,至十个月,俱可服,保养血气。

益母草一斤(五月五日取,阴干,取净末八两)、当归二两、川芎一两五钱、淮生地、白芍各一钱五分、壳砂一两五钱、白术一两五钱(炒)、子芩一两五钱(酒炒)、人参八钱(去芦)、阿胶一两(炒珠)。

如腹痛,加川续断一两(酒洗);如有白带,加椿树皮一两(炒);如漏胎,月月来见红者,加荆芥一两(炒焦)、地榆一两(炒)。

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服八十丸,空心,白汤下。

一症妊娠子气

●亦有肝郁气滞,胸膈膨闷,见食不恶,不能多食,虽系妊娠而非恶阻,宜分别治之。疏肝化滞汤疏肝化滞汤全当归六钱(酒洗)杭芍三钱(酒炒)党参三钱(去芦)白扁豆四钱(去皮)云苓二钱香附二钱(炒焦)砂仁钱半(炒,研)条八分(炒焦)神曲钱半(炒焦)广皮八分薄荷六分甘草五分水煎服。子气妊娠三月之后,两足浮肿,甚者自脚面肿至腿膝,饮食不甘。小水流利者属湿气为病,名曰子气,宜赤苓汤。若两足发肿,渐至腿膝,或足指缝间出水,乃水气肿满之故,宜天仙藤散。若脾胃虚弱,佐以四君子汤,未应,宜用补中益气汤兼用逍遥散。

赤苓汤浓朴(姜制)陈皮(去白)各八分苍术一钱(米泔浸、炒)炙甘草五分赤茯苓桑白皮各一钱姜三片水煎服。

天仙藤散

天仙藤(即青木香藤洗略炒)香附(制)陈皮乌药甘草各一钱木瓜三片苏叶四分姜三片水煎,食前服。日服二次,以水尽,肿消为度。

若脾胃虚弱,佐以四君子汤人参、白术、茯苓、炙草各八分。

补中益气汤

人参黄(蜜炙)白术(蜜炙)甘草(炙)各一钱五分当归一钱陈皮五分升麻柴胡各三分姜三片枣二枚煎水服。

逍遥散

当归白术(蜜炙)白芍茯神甘草柴胡各一钱姜三片水煎服。妊娠浮肿妊妇有至五个月,肢体倦怠,饮食无味,先两足肿,渐至遍身头面俱肿,人以为湿气便然也,谁知是脾肺气虚乎!方用加减补中益气汤。加减补中益气汤人参五钱黄三钱(生用)柴胡一钱甘草一分当归三钱(酒洗)白术五钱(土炒)茯苓一两升麻三分陈皮三分水煎。服四剂即愈,十剂不再犯。白术补胎,苍术打胎,用者宜审。若,以白扁豆、山药代之较妥。子肿

妊娠五六个月,遍身浮肿,腹胀喘促,高过心胸,气逆不安,小便不利者,属水气为病,名曰子肿(俗云琉璃胎)。此胎中有水也,宜防己汤。若面目虚浮,四肢作肿,宜全生白术散,未应,佐以四君子汤。若下部肿甚,宜补中益气汤(方见子气条中)加茯苓三钱。若脾虚肿满,宜单氏白术散。若胎前浮肿,脾肺俱病者,宜五皮散。若湿热肿满,宜栀子散。

防己汤防己赤茯苓桑白皮紫苏叶各一钱木香五分(不见火)姜三片水煎服。

全生白术散

白术一两(蜜炙)生姜皮大腹皮陈皮茯苓皮各五钱为末,每服二钱,米饮调下。

如未应佐以四君子汤,即人参、白术、茯苓、炙甘草各一钱,煎汤调服。

单氏白术散

白术(蜜炙)当归各二钱人参一钱川芎八分大腹皮茯苓各七分陈皮四分甘三分姜三片水煎服。

如水泻至肿,加山药、扁豆、泽泻。

五皮散

大腹皮桑白皮茯苓皮陈皮生姜皮各等分加木香少许浓煎汁半钟,空心服。妊妇遍身浮肿,脾胃气虚

消肿方《张氏》

茯苓泽泻白术各二钱木通猪苓浓朴各一钱胎前大小便不通,遍身浮肿

利水汤《陈氏》

陈皮桔梗花粉黄芩猪苓泽泻木通枳壳青皮升麻苏梗草果腹皮甘草柴胡香附山楂滑石车前茯苓皮砂仁(炒)生姜三片水煎服。子满

妊娠五六月间,腹大异常,胸膈胀满,小水不通,遍身浮肿,名曰子满。此胞中蓄水也。若不早治,生子足手必然软短,形体生理残障或水下即死,宜鲤鱼汤。

鲤鱼汤白术二钱(蜜炙)茯苓一钱五分当归赤芍各一钱橘红五分鲤鱼一尾(不拘大小,去鳞脏,白水煮熟,取汁)生姜五片上将鱼汁一钟半入药,煎至一钟,空心服。以水尽,肿消为度。

如胎死腹中,胀满未除,须再服一剂。妊娠少腹疼妊娠少腹作疼,胎动不安,如有下堕之状,人只知带脉无力也,谁知是脾肾之亏乎方用安奠二天汤。

安奠二天汤人参一两(去芦)熟地一两(九蒸)白术一两(土炒)山药五钱(炒)炙草一钱山萸五钱(蒸,去核)杜仲三钱(炒黑)枸杞二钱扁豆五钱(炒,去皮)水煎。服一剂而疼止,二剂而胎安矣。夫胎动乃脾肾双亏之症,非大用参、术、熟地补阴补阳之品,断不能挽回於顷刻。世人往往畏用参术或少用,以冀建功,所以寡效。此方正妙在多用也。人参一两,或以党参代之,无上党参者,以嫩黄代之。妊娠口干咽疼妊妇至三四个月,自觉口干舌燥,咽喉微痛,无津以润,以至胎动不安,甚则血流如经水,人以为火动之极也,谁知是水亏之甚乎方用润燥安胎汤。

润燥安胎汤熟地一两(九蒸)生地三钱(蒸)炒山萸肉五钱(蒸)麦冬五钱(去心)五味一钱(炒)阿胶二钱(蛤粉炒)黄芩二钱(酒炒)益母二钱水煎。服二剂而燥息,再二剂而胎安。连服十剂,而胎不再动矣。方极妙,用之立应。万不可因咽病而加豆根,射干等药;亦不可因过润而加云苓。妊娠咽痛妊娠咽痛,此风寒攻上咽中,胃有痰涎,治宜攻寒化痰为先,宜服升麻桔梗汤。

升麻桔梗汤升麻桔梗甘草各五分防风元参各一钱水煎服二剂。妊娠吐泻腹疼妊妇上吐下泻,胎动欲堕,腹疼难忍,急不可缓,此脾胃虚极而然也。方用援土固胎汤。

援土固胎汤人参一两白术二两土炒山药一两(炒)肉桂二钱(去粗,研)制附子五分续断三钱杜仲三钱(炒黑)山萸一两(蒸,去核)枸杞三钱菟丝子三钱(酒炒)砂仁三粒(炒,研)炙草一钱水煎。服一剂而泄止,二剂而诸病尽愈矣。若无白术以白扁豆代之,若无肉桂以破故纸代之。妊娠子悬胁疼妊妇有怀抱忧郁,以致胎动不安,两胁闷而疼痛,如弓上弦,人止知是子悬之病也,谁知是肝气不通乎!方用解郁汤。

解郁汤人参一钱白术五钱(土炒)白茯苓三钱当归一两(酒洗)白芍一两(酒炒)枳壳五分(炒)砂仁三粒(炒,研)山栀子三钱(炒)薄荷二钱水煎。服一剂而闷痛除,二剂而子悬定,至三剂而全安。去栀子,再多服数剂不复发。方加薏仁三、四钱,尤妙。子悬妊娠四五月,君相二火以养胎。平素火盛,以至胎气不和,逆上心胸,胀满疼痛,名曰子悬。宜紫苏饮或子悬汤。若肝脾气血虚而有火不安者,宜紫苏饮兼逍遥散(方见子气条中)。若脾虚而不安者,宜四君芎归汤。若胃热而不安者,宜加味四君汤。若脾郁而不安者,宜加味归脾汤。若胎动困笃者,宜葱白汤。

紫苏饮大腹皮二钱川芎陈皮(去白)白芍(酒炒)苏叶各一钱当归二钱人参甘草各五分姜四片葱白三茎水煎服。一方有香附,无人参如腹疼加木香、香附(制)各一钱。咳嗽加枳壳(麸炒),桑白皮各一钱。热加条芩、淡竹茹各一钱。呕加砂仁、半夏(姜制、炒黄)各一钱。泻加茯苓、白术(蜜炙)各一钱。

子悬汤

人参一钱当归身白芍各二钱黄芩丹参苏叶陈皮砂仁香附(制)各八分姜三片葱白三茎水煎服。

四君芎归汤

人参白术(蜜炙)茯苓当归川芎砂仁炙甘草各一钱姜三片葱白三茎水煎服。

加味四君汤

人参白术(蜜炙)茯苓枳壳(麸炒)柴胡黄芩山栀仁(炒)各一钱甘草五分姜三片葱白三茎水煎服。

加味归脾汤

人参黄白术(蜜炙)茯苓枣仁各二钱远志(制)当归各一钱柴胡山栀仁枳壳(麸炒)各八分木香(不见火)炙甘草各五分圆眼肉七枚水二钟,煎七分,食远服。

葱白汤

葱白二十七茎煮汁饮之。生胎即安,死胎即下。不效,再服此方,神效之极。惟脉浮、滑胎者宜之。本草云通阳气安胎。孕妇胎孕上冲,痛不可忍,此为子悬血虚故也。大宜补血为主

补血汤《张氏》

四物汤加条芩、壳砂、桔梗、陈皮。妊娠跌损妊妇有失足跌损,致伤胎元,腹中疼痛,势如将堕者,人只知是外伤之为病也,谁知有内伤之故乎!方用救损安胎汤。

救损安胎汤当归一两(酒洗)白芍三钱(酒炒)生地一两(酒炒)白术五钱(土炒)炙草一钱人参一钱苏木三钱(捣碎)乳香一钱(去油)没药一钱(去油)水煎。服一剂而疼痛止,二剂而势不下坠矣,不必三剂也。然不特治怀孕之闪挫也,即无娠闪挫,亦可用之。用寻常白术,土炒焦最妙,以其能理气行血也。跌扑伤胎妊娠跌扑闪挫,以致胎动不安,宜胶艾丸。若顿仆胎动,腹痛下血,宜良方胶艾汤。未应,用八珍汤(方见子晕条中)加阿胶、艾叶各一钱。若顿仆闪挫,腰痛短气,胎上冲心,宜阿胶散,未应,煎送知母丸。若顿仆胎伤、下血、腹痛,宜佛手散,未应,用八珍汤(方见子晕条中)送知母丸。若从高坠下,或为重物所压,触动胎气,腹痛下血,宜益母地黄汤,阿胶散加川芎一钱。若从高坠下,胎动下血,腹痛不可忍,宜救急散或独圣散,甚则佛手散。若触损胎气,胞宫受伤而血下者,宜阿胶散,良方胶艾汤。

胶艾丸川芎当归白芍(炒)熟地黄甘草(炙)阿胶(炒珠)艾叶各一钱姜三片枣二枚水煎服。

良方胶艾汤

阿胶一两(炒)艾叶一钱水五钟,煎至三钟,每服一钟,一日服尽。

阿胶散

熟地黄二钱白芍(酒炒)当归阿胶(炒珠)艾叶黄(蜜炙)炙甘草各一钱姜三片枣一枚水煎服。如腹痛下血加川芎一钱。

知母丸

知母(炒为末)蜜丸梧子大,阿胶散煎汤送下百丸。

佛手散

当归六钱川芎四钱水煎,入热酒少许和服。

益母地黄汤

生地黄益母草各二钱当归黄(蜜炙)各一钱姜三片水煎服。

救急散

川芎一两(研末)每取二钱酒调下,日二三服。生胎即安,死胎即下独圣汤

缩砂仁(和壳炒研末每服二钱,米饮调下,少倾觉腹内极热,胎已安矣。若入酒(少许)调服更妙。如未应,须再服。

孕妇因跌撞、压触、腹痛、血下、胎动

稳胎方《张氏》

川芎黄芩芍药各三钱当归熟地杜仲各一钱壳砂川断各二钱阿胶一钱妊娠小便下血病名胎漏妊妇有胎不动腹不疼,而小便中时常有血流出者,人以为血虚胎漏也,谁知气虚不能摄血乎!方用助气补漏汤。

助气补漏汤人参一两白芍五钱(酒炒)黄芩三钱(酒炒黑)生地三钱(酒炒黑)益母草一钱续断二钱甘草一钱水煎。服一剂而血止,二剂再不漏矣。补血不用当归妙,以当归之香燥也。妊妇漏胎下血,竟如月水,若待血干,非但损子,亦损其母

熟地白术姜炭茯苓各二钱芩二钱归身壳砂阿胶各一钱胎前见红,腰痛,其胎绞痛

陈皮桔梗黄芩枳壳地榆牡蛎青皮艾叶大腹皮归身川芎芍药熟地苍术浓朴草果白术甘草砂仁漏胎不时,小腹作痛

黄芩地榆陈皮花粉续断枳壳青皮芍药香附苍术艾叶牡蛎甘草归身川芎熟地草果水煎。妇人下血不止,胎上冲心,四肢逆冷几死

阿胶杜仲各三钱条芩三钱川芎三钱熟艾桔梗各二钱陈皮竹叶各二钱胎动下血,其腹绞痛,不知儿身死活

川芎六钱当归三钱水酒煎,作三次服。胎活即安,胎死即下。妊娠子鸣妊妇怀胎至七八个月,忽然儿啼腹中,腰间隐隐作痛,人以为胎热之过也,谁知是气虚之故乎!治宜大补其气,方用扶气止啼汤。

扶气止啼汤人参一两黄一两(生用)麦冬一两(去心)当归五钱(酒洗)橘红五分甘草一钱花粉一钱水煎。服一剂而啼即止,二剂不再啼。用嫩黄不可用箭。子啼儿啼腹中,有声如钟,名曰子啼。盖母腹中有疙瘩,儿含口中,因母举手向高处取物,疙瘩脱出儿口,是以啼哭,如闻钟声。古方用黄连浓煎汁,令母呷服自止。又法撒钱于地,令妊妇曲腰,就地拾取钱文,则疙瘩仍入儿口,啼哭自止,此法更为至妙。孕妇腹中胎鸣,因悬高而胎失气管,故有此症,名子鸣

子鸣方《张氏》

川芎三钱川连二钱妊娠腰腹疼渴汗燥狂即子狂妇人怀妊有口渴汗出,大饮冷水,而烦躁发狂,腰腹疼痛,以致胎欲堕者,人莫不谓火盛之极也,抑知是何经之火盛乎?此乃胃火炎炽,熬煎胞胎之水,以致胞胎之水涸,胎失所养,故动而不安耳。方用息焚安胎汤。

息焚安胎汤生地一两(酒炒)青篙五钱白术五钱(土炒)茯苓三钱人参三钱知母二钱花粉二钱水煎。服一剂而狂少平,二剂而狂大定,三剂而火尽解,胎亦安矣。原方不可加减。妊娠燥狂,每误有别症,不曰痰甚,即云时疚传经,而置妊娠于不问。误服多药,数月不愈。甚有打胎而顾大人性命为名者,更属糊涂之极!妊娠中恶妇人怀子在身,痰多吐诞,偶遇鬼神祟恶,忽然腹中疼痛,胎向上顶。人疑为子悬之病也,谁知是中恶而胎不安乎。方用消恶安胎汤。

消恶安胎汤当归—两(酒洗)白芍一两(酒洗)白术五钱(土炒)茯苓五钱人参三钱甘草一钱陈皮五分花粉三钱苏叶一钱沉香一钱(研末)此方大补气血,辅正邪自除之义也方极平正。金石之药以化痰者,皆矜奇立异,欲速取效,不知暗耗人之真气。戒之!妊娠中恶妊娠忽然心腹疼痛,宜当归散、木香散、苦梗散,随证择用。若心腹绞痛如鬼击之状,不可按摩,闷绝欲死,或衄血或吐血,治宜调补正气,宜用忍冬藤(即金银花藤)煎汤服之神效。或用熟艾煮汁频服俱效。

当归散当归川芎丁香各三两青皮二两吴茱萸五钱(桔梗汤泡、炒黑)共研细末,每服一钱,温酒调下。

木香散

木香枳壳(麸炒)各七钱半生地黄二钱上为末,温酒调服一钱。

苦梗散

苦桔梗一两(微炒)生姜五钱水煎服。妊娠多怒堕胎妇人有怀妊之后,未至成形,或已成形,其胎必堕,人皆曰气血衰微,不能固胎也,谁知是性急怒多,肝火大动而不静乎!方用利气泄火汤。

利气泄火汤人参三钱白术一两(土炒)甘草一钱熟地五钱(九蒸)当归三钱(酒洗)白芍五钱(酒炒)芡实三钱(炒)黄芩二钱(酒炒)水煎。服六十剂而胎不坠矣。此方名虽利气而实补气也。性急怒多而不用舒肝药者,以其有胎娠故也。经云:胎病则母病,胎安则母病自愈。所以妊娠一门总以补气、养血、安胎为主,则万病自除矣。子晕妊娠七八月,忽然卒倒,僵仆不省人事,顷刻即醒,名曰子晕,宜葛根汤。亦有血虚、阴火炎上,鼓动其痰而眩晕者,宜葛根四物汤。亦有气血两虚而眩晕者,宜八珍汤。

葛根汤葛根一钱二分桂枝(去皮)麻黄(去节)各八分白芍甘草各六分姜三片枣二枚水一钟半,先将麻黄、葛根煎至一钟,去沫,入诸药煎七分,温服。

葛根四物汤

熟地黄当归川芎白芍各一钱葛根秦艽防风各八分牡丹皮六分细辛三分水煎,入竹沥一杯和匀,温服。

八珍汤

人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草熟地黄当归白芍川芎各等分姜三片枣二枚水煎服。

胎前不时发晕

陈皮桔梗归身川芎茯苓远志芍药香附黄芩甘草腹皮枳壳苏梗柴胡草果砂仁一钱水煎。妊妇血晕,不论大小产,皆有此症。大补气血为主。然大产、小产不同,小产多因气血两虚而致,其大产因败血流入肝经,致眼目黑暗,头目旋晕。宜破血为主。当先以烈火一盆,置病患口鼻之下,将好醋一钟倾入火内,使气入其口鼻之中,其神乃定,而神自醒也。后随症治之。有下血过多而晕者,以人参汤;有用心使力多而晕者,以防风通圣散加四物治之。子痫妊娠中风,颈项强直,筋脉挛急,口噤语涩,痰盛者昏迷,癫痫发搐,不省人事,名曰子痫。轻则宜四物汤加黄芩、黄连以降火;半夏、陈皮以化痰。更加白术以燥湿、强脾。名曰清痰四物汤。甚则角弓反张,宜羚羊角散。

清痰四物汤熟地黄三钱白芍(酒炒)黄芩(酒炒)各二钱半当归二钱半夏(制、炒黄)陈皮白术(蜜炙)各一钱姜三片水煎,温服。

羚羊角散

羚羊角一钱(镑)独活酸枣仁(炒)五加皮防风当归(酒洗)川芎茯神杏仁(去皮尖、炒、杵)薏苡仁各七分木香(不见火)甘草各五分姜三片水煎,不拘时服。

子烦妊娠五六月,少阴君火以养精,六七月少阳相火以养气。平素火盛或值天时火热,内外之火相亢而心惊胆怯,烦躁不安者,名曰子烦。责之心虚有火,宜竹叶汤或竹沥汤,甚则知母饮或犀角散。若左寸微弱,宜知柏养心汤调服安神丸。

竹叶汤白茯苓二钱麦门冬(去心)黄芩各一钱五分淡竹叶七片灯心十茎水煎,日服二次。一方有当归、防风、栀子仁若血虚烦热加熟地黄、当归、白芍、川芎各一钱若气虚烦躁加人参、白术(蜜炙)、炙甘草各一钱。

竹沥汤

赤茯苓一两,以水一钟煎至七分,去渣入竹沥一杯和匀服。又竹沥一味,细细饮之亦妙。

知母饮

知母麦冬(去心)黄(生用)、甘草各一钱子芩赤茯苓各一钱半水一钟半,煎至七分,去渣,入竹沥一杯,温服。

气虚加人参一钱口渴加石膏一钱热甚者加犀角(锉)五分。

犀角散

犀角五分(镑)地骨皮麦冬(去心)各二钱茯神一钱五分条芩一钱甘草五分水煎,温服。

柏子养子汤

生黄麦冬枣仁人参柏子仁各一钱茯神川芎远志(制)各八分当归二钱五味子十粒炙甘草五分姜三片水煎服。

安神丸

黄连(酒炒)生地黄当归身各三钱炙甘草五分上为末,蒸饼糊丸如黍米大,辰砂二钱为衣,柏子养心汤送四十丸。

妊妇腹中烦闷者,气血两虚故也。心肺两经火动,名为子烦

洗烦方《张氏》

条芩麦冬白术茯苓芍药各二钱知母防风前胡各一钱子嗽妊娠四五月,咳嗽、五心烦热,胎动不安,名曰子嗽,宜服宜胎饮。若因外感风寒,喘急不食,宜桔梗散。

若火盛乘金,胎气壅塞,宜兜铃散。痰多喘满,宜百合散。

宜胎饮干地黄三钱(酒洗)当归身(酒洗)麦冬(去心)各一钱半白芍(酒炒)二钱阿胶(蛤粉炒珠)杜仲(盐水炒断丝)川续断(盐水炒)条芩枳壳(麸炒)各一钱砂仁三分(炒去壳,研)河水煎服。

桔梗散

淡天冬(去心)赤茯苓各一钱桑白皮桔梗苏叶各五分麻黄三分(去节)川贝母(去心、杵)人参炙甘草各二分姜三片水煎服。一方有杏仁、无贝母兜铃散

马兜铃桔梗人参川贝母(去心、杵)甘草(炙)各五分桑白皮陈皮大腹皮(豆汁浸、洗)苏叶各一钱五味子四分水煎服。一方有枳壳、无人参、川贝母百合散

百合紫菀茸川贝母(去心、杵)白芍前胡赤茯苓桔梗(炒)各一钱炙甘草五分姜五片水煎服。胎前伤风咳嗽饱闷主方

陈皮桔梗砂仁五分归身川芎萝卜子(炒)柴胡紫苏干葛黄芩腹皮桑皮前胡甘草枳壳豆蔻半夏曲灯芯(廿根)姜三片如久伤风加麻黄;有痰加蒌仁、贝母、茯苓;虚汗不止,加芍药、枣仁饱闷加青皮、木香、枳实。

子疟妊娠患疟,寒热往来,名曰子疟。或热多寒少及但热不寒,口苦舌干,大便秘涩,脉弦而数,宜醒脾饮。或寒多热少及但寒不热,恶心头痛,面色青白,脉弦而迟,宜人参养胃汤。或无气虚弱,宜补中益气汤(方见子气条中)。或饮食停滞,宜加减六君汤。或邪盛食少,宜驱邪汤。

醒脾饮青皮浓朴(姜汁炒)白术(蜜炙)草果柴胡黄芩茯苓炙甘草各五分水煎服。

人参养胃汤

浓朴(姜制)橘红各八分苍术一钱(制)藿香叶草果茯苓人参各五分炙甘草三分姜七片乌梅一个水煎服。

加减六君汤

人参白术(蜜炙)八分陈皮苍术(制)藿香叶各一钱茯苓桔梗炙甘草各五分姜三片水煎服。

驱邪汤

高良姜白术(蜜炙)草果橘红藿香叶砂仁白茯苓各一钱甘草五钱姜五片枣二枚水煎服。

胎前疟疾

紫苏陈皮桔梗黄芩青皮草果苍术浓朴柴胡归身川芎白术枳壳山楂砂仁一钱乌梅一钱生姜三片水煎。乌梅初起不可用子喑子喑妊娠三五月间,忽然失音不语,名曰子喑。此胞之络脉绝也。盖胞络系于肾少阴之脉,贯肾系舌本,故不能言。此非药可愈,待十月满足,子母分娩,则自能言,勿药可也。转胞转胞妊娠八九月,小便不通,此气虚不能举胎,胎压脬胞,展在一边,胞系乖戾,水不能出,名曰转胞。胎若举起,悬在中央,胞系得疏,则水道自行,宜参术饮。若饱食后气伤胎系,系弱不能自举,而下压膀胱,尿闭腹肿者,宜参术二陈汤。又法将孕妇倒竖起,则胎自坠转,其尿自出,亦妙。

参术饮人参白术(蜜炙)当归熟地黄白芍川芎陈皮半夏(姜制、炒黄)炙甘草各二钱姜三片枣二枚水煎,空心服。服后随以指探吐,候气定又服又吐以升提其气、上窍通而下窍自利也。

参术二陈汤

人参白术(蜜炙)当归白芍陈皮半夏(姜汁制、炒黄)炙甘草各一钱水煎服。

妊妇小便频鸣,名为转胞,气虚血热也

转胞煎《张氏》

人参茯苓条芩各二钱归身川芎芍药粉草各一钱子淋子淋妊娠因酒色过度,内伤胞门,热积膀胱,小便淋涩,心烦闷乱,名曰子淋。若淋痛涩少,宜安荣散。若房劳内伤而不利,宜肾气丸。若气虚短少,宜补中益气汤(方见子气条中)血虚涩少,宜滋肾丸。热结膀胱而不利,宜五苓散。若肝肾虚热成淋,宜知柏四物汤。若肺经郁热,宜黄芩清肺饮。若膏粱浓味,宜清胃饮。若肝脾湿热,宜加味逍遥散。

肾气丸熟地黄菟丝子各八两当归身三两五钱肉苁蓉五两(酥炙)山萸肉二两五钱黄柏(酒炒)知母(酒炒)各一钱破故纸五两(酒炒)上为末,酒糊丸,空心淡盐汤下五七十丸。

滋肾丸

知母(酒炒)黄柏(酒炒)各一两肉桂五钱为末,水丸梧子大,空心白汤下百丸。

五苓散

白术(蜜炙)茯苓猪苓各一钱泽泻一钱二分肉桂五分水煎服。

知柏四物汤

熟地黄当归白芍川芎黄芩知母黄柏各一钱水煎,温服。

黄芩清肺饮

山栀仁二钱(炒)黄芩一钱水煎服。如不利加盐豉二十粒。

清胃散

生地黄一钱五分升麻当归丹皮各一钱黄连一钱五分(夏月加倍)水煎服。

加味逍遥散

当归白芍白术(蜜炙)茯神柴胡各一钱甘草五分丹皮山栀仁(炒)各七分姜三片水煎服。

孕妇尿涩,小便小道热痛者,名子淋

子淋煎《张氏》

冬葵子木通粉草各一钱条芩芍药赤茯苓各二钱子痢子痢妊娠下痢,名曰子痢。若初起腹痛,里急后重,元气尚实者攻之,宜香连化滞丸。痢久元虚,日夜无度者补之,宜胃风汤。热下迫痛里急者解之,宜当归芍药汤。若痢下脓血,宜白术汤。或痢下黄水,此脾气下陷,治宜升补中气。或色兼青黄,此木来克土,治宜平肝补脾。或黄而兼黑,此水来侮土,必当温补脾胃。若黄而兼赤,治当补母益子,宜补中益气汤(方见子气条中)。凡子痢通治,宜芩连红曲汤。若久痢腹痛、小便涩,宜当归黄汤。

香连化滞丸川黄连条芩白芍各一钱二分浓朴(姜汁炒)枳壳(麸炒)青皮陈皮当归身各八分山楂肉一钱生甘草南木香各五分水二钟,煎一钟,空心服。一方有槟榔、无楂肉胃风汤

人参茯苓当归川芎白术(蜜炙)白芍各一钱肉桂四分水煎服。

当归芍药汤

白芍白术(蜜炙)各一钱当归茯苓泽泻条芩各一钱木香槟榔黄连甘草各七分水煎服。如白痢腹痛,去芩连加干姜七分。

白术汤

白术(蜜炙)当归黄芩各三钱水煎,食前服。

芩连红曲汤黄芩黄连(姜汁炒)白芍甘草(炙)橘红红曲枳壳(麸炒)建连(去皮心)各一钱升麻二分(炙)水煎服。

当归黄汤当归(酒炒)黄(蜜炙)各一两糯米一合水二钟,煎一钟,温服。

胎前痢疾后重,白积腹痛

陈皮桔梗苍术浓朴木通乌药山楂黄芩茯苓玄胡索山药猪苓泽泻木香草果甘草白术归身川芎米仁吴萸干姜(黑)水煎服。胎前痢疾,红积腹痛

陈皮花粉黄连(炒)黄芩草果芍药苍术浓朴木通米仁山药腹皮猪苓泽泻白术茯苓山楂枳实(少许)木香水煎服。总不若补中益气汤为稳,且效速

●妊妇痢疾,必先用条芩、壳砂以安胎,次随症治之。须忌槟榔、枳壳,恐其下胎,则病难治,须用仔细。妊娠衄血妊娠衄血妊娠衄血,常从口鼻中出,此因过食辛热之物,血热妄行,冲伤胞络,宜衄血丸。

衄血丸牡丹皮白芍(酒炒)黄芩(酒炒)蒲黄(炒)侧柏叶为末,糯米糊丸,空心白汤下百丸。妊娠吐衄妊娠忧思惊怒,伤其脏腑,气干于上,血随而溢。心闷胸满,久而不已,必堕胎。若肝经怒火,先服加味柴胡汤,以清其热次服柴胡四物汤,以补其虚;后用加味逍遥散(方见子淋条中)以成功。若肝经风热,宜防风子芩丸。若心经有热,宜安神丸(方见子烦条中)。若心气不足,宜补心汤。若思虑伤心,宜妙香散。若胃经有火,宜犀角地黄汤。若膏粱积热,宜加味清胃散。若郁结伤脾,宜加味归脾汤。若肺经有火,宜黄芩清肺饮。若肾经虚火,宜加味地黄丸。若气虚不能摄血,宜补中益气汤(方见子气条中)。

加味柴胡汤柴胡人参各二钱黄芩山栀仁(炒)生地黄半夏(姜制)各一钱甘草五分姜三片枣二枚水煎服。

柴胡四物汤

当归熟地黄白芍川芎各一钱五分柴胡八分人参黄芩半夏(姜制、炒黄用)甘草各三分姜三片水煎服。

防风子芩丸

防风条芩(酒炒黑,各等分)为末,酒糊丸,米饮下。

补心汤

人参茯苓甘草桂心麦冬(去心)紫石英()赤小豆大枣水煎服。

妙香散

人参桔梗各五钱五分黄茯苓茯神远志(姜汁炒)淮山药各一两木香二钱五分甘草二钱砂仁三钱(水飞)麝香一钱(按麝香胎家禁忌,用须斟酌)研极细末,每服二钱,温酒下。

犀角地黄汤

犀角(锉)牡丹皮各一钱五分生地黄白芍各二钱水煎服。

加味归脾汤

人参白术(蜜炙)茯神黄(蜜炙)酸枣仁各一钱半当归远志(制)各一钱炙甘草木香各五分龙眼肉二钱五分牡丹皮山栀仁(炒)各一钱姜、枣为引,水煎服。

黄芩清肺饮

人参天冬(去心)黄芩地骨皮陈皮茯苓各八分知母(酒炒)山栀仁(炒)各一钱五味子二十粒甘草(炙)五分桑白皮(炒)当归身各一钱半姜三片水煎服。

加味地黄丸熟地黄四两山药山萸肉各二两牡丹皮茯苓各一两五钱泽泻香附(童便制)各一两蕲艾五钱(去筋、醋炙)为末蜜丸,每服七十丸,白汤下。

妊娠怔忡妊娠怔忡妊娠心神脉乱,惊悸不安,夜卧不宁,惚恍气触者,宜大圣散。若血少神虚而心不宁者,宜益荣汤。若心虚而神不安者,宜定志丸。若火盛者,宜安神丸(见子虚条中)。

大圣散

川芎黄(蜜炙)当归木香人参甘草茯苓麦冬(去心,各等分)水煎,食远服。

益荣汤

酸枣仁远志肉黄(蜜炙)柏子仁当归人参茯神白芍各一钱紫石英(、研)木香各八分甘草三分水煎服。

定志丸人参远志(制)各一两蒲黄二两茯苓三两上为末,蜜丸,白汤下。

妊娠消渴妊娠消渴,此乃血少,三焦火胜而然,宜活血汤。

活血汤熟地黄当归川芎白芍(炒)各三钱生地黄八分黄柏(酒炒)麦冬(去心)山栀仁(炒)各五分姜三片枣二枚水煎服。妊娠脏躁妊娠脏躁妊娠脏躁,无故悲泣,象如神灵数欠伸推。其故或由肺有风邪,或由寒水攻心,故无故而悲伤哭泣,宜甘麦大枣汤。若大便燥结,腹满努力难解,宜清燥汤。

甘麦大枣汤甘草三钱小麦一合大枣十枚水煎服。

清燥汤栝蒌仁(炒研)白芍(酒炒)当归身各一钱半枳壳(麸炒)条芩各一钱生地黄麦门冬(去心)麻仁(炒)各二钱松子仁三钱河水煎,入白蜜十匙服。妊娠燥渴妊娠燥渴心脾二经,气通于口舌。妊娠脏腑气虚,荣卫不调,阴阳隔绝,热乘心脾,津液枯少,故烦躁而舌干口渴也,宜人参犀角汤。若胃经实火,宜竹叶石膏汤。胃经虚热,宜竹叶黄散。胃经气虚,宜补中益气汤(方见子气条中)加麦冬、山栀仁。若肺经虚热,宜紫苏饮。若肝经火动,宜加味逍遥散(方见子淋条中)。若肾经火动,宜加味地黄丸(方见妊娠吐衄条中)。若咽间作痛,宜加味知母散。若口干不能卧,宜加味安胎饮。

人参犀角汤人参麦冬(去心)知母(炒)山栀仁(炒)各一钱栝蒌根犀角(磨入)各八分条芩甘草各五分水煎,温服。夏加竹沥,入姜汁少许冲服。

竹叶石膏汤

石膏二钱竹叶十片半夏(姜制、炒黄)甘草麦冬(去心)人参各一钱粳米一撮姜三片水煎服。

竹叶黄汤

淡竹叶二钱人参黄生地黄当归麦冬(去心)白芍甘草石膏()黄芩(炒)各一钱水煎服。一方有川芎紫苏饮

人参甘草各五分大腹皮川芎紫苏叶白芍陈皮当归各一钱姜三片葱白三茎水煎服。

加味知母散

黄赤茯苓各一钱子芩麦冬(去心)知母(炒)甘草山栀仁(炒)各五分加竹沥为引,水煎服。

加味安胎饮

人参一钱川芎条芩各八分白术(蜜炙)当归熟地黄紫苏陈皮甘草各四分砂仁三分麦冬(去心)甘葛各七分姜、枣为引,水煎服。

妊娠霍乱

妊娠霍乱妊娠霍乱,或邪在上胃脘,则当心痛而吐多;邪在下胃脘,则当脐痛而利多;邪在中胃脘,则腹中痛,而吐利俱多。吐多伤气,利多伤血,邪击胎元,母命易殒。气血伤而无以养胎,子命易倾,此急证也,宜香苏散。若吐泻频作,先服六和汤,次服丹溪安胎饮。

香苏散香附紫苏叶各二钱陈皮一钱甘草五分姜三片葱白五茎水煎服。

如转筋加木瓜一钱,胎动加白术一钱(蜜炙),夏加黄芩一钱,冬加人参、白术各一钱。

六和汤

扁豆二钱人参木香各一钱半夏七分(姜制、炒黄)茯苓八分砂仁五分杏仁十粒(去皮尖、捣)陈皮藿香甘草各四分姜三片枣二枚水煎服。

丹溪安胎饮

人参一钱川芎条芩各八分白术(蜜炙)当归熟地黄各二钱紫苏陈皮甘草各四分砂仁三分姜、枣为引,水煎服。妊娠泄泻妊娠泄泻,不渴,小便清白者,宜加味三白散。若内热,烦渴,小便清赤涩者,宜加味黄芩汤。若呕逆,喜饮,水谷不化,小便不利者,宜黄连阿胶丸。若或清或白,水谷不化,腹痛、肠鸣为洞泄者,先服五苓散,次服黄连阿胶丸,若水谷不化,泻痛不止者,宜白术防风汤。若泻黄水有沫,肠鸣腹痛,脉沉紧,数者,宜戊己丸。凡妊娠泄泻,通治以补脾、行滞、安胎为主,宜六君汤加减,未应,宜益黄散加减。若五更泄泻,乃脾肾虚弱,宜五更时服四神丸,午间服白术散;未应,或应而复泄,饮食不思,急服八味丸,补命门真火,以生脾土。若元气下陷,发热作渴,肢体倦怠,宜补中益气汤(方见子气条中)。

加味三白散白术(蜜炙)茯苓各三钱白芍浓朴(姜制)苍术(米泔浸、炒)砂仁(炒、去壳)各一钱甘草五分姜三片水煎服。

加味黄芩汤

黄芩二钱白芍一钱甘草五分白术(蜜炙)三钱茯苓一钱二分通草八分水煎服。如腹痛加砂仁、黄连(姜汁炒)各一钱。

黄连阿胶丸

黄连茯苓阿胶(炒)各一两上为末,水熬阿胶为丸,空心,米饮下,或加干姜五钱亦可。

五苓散

猪苓茯苓白术(蜜炙)各一钱泽泻八钱肉桂五钱为末,每服三钱,米饮下。

白术防风汤

白术(蜜炙)三钱白芍(炒)二钱陈皮(炒)一钱五分防风一钱水煎,食前服。如久泻加升麻三分。

戊己丸

黄连(姜汁炒)吴茱萸(盐水泡)白芍各一两水丸,米饮下。

六君汤

人参白术(蜜炙)茯苓半夏(姜制、炒黄)陈皮各一钱甘草五分(蜜炙)姜三片枣二枚水煎服。如米食伤加谷叶一钱(炒)。面食伤加萝卜子一钱(炒)。肉食伤加山楂肉一钱。寒热呕吐加柴胡、生姜各八分。呕吐腹痛手足逆冷加干姜一钱、肉桂五分。

益黄散

陈皮一钱青皮诃子肉甘草(炙)各五分丁香一分水煎服。如泻黄色加木香、肉果(煨)各五分。若呕吐不食、腹痛、恶寒加木香、干姜、肉桂各五分。

四神丸

破故纸四两(酒炒)五味子(炒)肉豆蔻(煨)各二两吴茱萸一两(泡)大枣百枚(生姜八两、切片同煮枣烂、去姜勿用)净取枣肉捣丸,每服二钱,五更时淡盐汤下。

白术散

白术一钱(蜜炙)人参五分甘草(炙)丁香各二分姜三片水煎服。

八味丸

熟地黄八两淮山药(姜汁炒)山萸肉各四两牡丹皮白茯苓泽泻各三两肉桂附子(制极熟)各一两为末,蜜丸,淡盐汤下五十丸。按丹皮、肉桂、附子、胎家禁忌,用须斟酌妊妇泄泻虚寒,因久痢之后故有此症

五苓散加良姜。妊娠大便虚急妊娠大便虚急妊娠大便虚急,此脾胃土燥,大肠经涩,治宜理脾胃,通大肠。忌用硝黄峻剂,宜一枳汤。

一枳汤枳实三钱(麸炒)水煎,不拘时服。

妊娠遗尿妊娠遗尿妊娠遗尿,有虚有热,如脬中有热,宜加味逍遥散(方见子淋条中)。如脾肺气虚,宜补中益气汤(方见子气条中),加益智仁一钱。如肝肾阴虚,宜六味丸。如遗时不知而出,宜桑螵蛸散。遗尿通治,宜白薇散。

六味丸熟地黄八两山药(姜汁炒)山萸肉各四两牡丹皮茯苓泽泻各三两蜜丸,空心。白汤下。

桑螵蛸散

桑螵蛸(炙黄)研极细末,米饮调下二钱,空心服。

白薇散

白薇白芍各等分为末,空心,米饮调下。

妊娠白带胎前无白带,有则难产之兆。即幸而顺生,产后亦有血晕之忧,宜银杏汤。亦通治妇人一切带证银杏汤熟地黄一两山萸肉薏苡仁淮山药各四两茯苓三钱泽泻丹皮各二钱黑豆三合先将黑豆煎浓汁二碗,先取一碗入银杏(即白果十个),大红枣二十个煎好,再入诸药,加水二碗煎八分服。仍有,豆汁候复渣用。服此二剂,永无白带。

妊娠伤食妊娠伤食,胸满肋痛,右关紧甚,宜于消导。若伤冷食,而胸膈略闷欲吐着,脉必迟,宜丁香散。

丁香散丁香砂仁白术(蜜炙)各等分上为末,每服二钱,白汤调下。若呕吐加干姜。胎前单寒不止,不思饮食主方

单寒方《陈氏》

陈皮黄芩花粉芍药生地黄白术人参茯苓苏梗当归砂仁山楂香附水煎服。头疼加羌活;鼻塞加葱头五个、防风;遍身痛加荆芥。

胎前发热,不思饮食主方

陈皮花粉黄芩(炒)香附大柴胡苏梗归身川芎枳实大腹皮甘草干葛青皮地骨皮熟地芍药茯苓草果羌活山楂水煎服。如面红加黑山栀、黄柏、知母(炒)。

妊妇寒热不快者,亦气血两虚故也

逍遥散加条芩、壳砂、生姜。妊娠伤寒妊娠伤寒,专以清热安胎为主。或汗或下,各随脏腑表里,所见脉证主治,勿犯胎气。故邪在表,治当汗之,宜香苏散。邪在半表半里,治当和解,宜黄龙汤。邪在里,治当下之,宜三黄解毒汤。

香苏散治妊娠伤寒,勿论日数,但觉恶寒,头痛,此方主之香附紫苏各二钱陈皮一钱甘草五钱生姜三片葱白五茎水煎服。如头痛加川芎、白芷各一钱。如得肝脉外证,善洁、面青、善怒,其三部脉浮而弦,恶寒里和(谓二便自调也),加羌活、防风各一钱(谓肝生风是胆受病也)。如得心脉外证,面赤口干,善笑,其三部脉浮而洪,恶寒里和,加黄芩、石膏各一钱(谓心主热是小肠受病也)。如得脾脉外证,面黄、善噫、善思,其脉尺寸浮而缓,恶寒里和,加白术、防己各一钱五分(谓脾主阳明胃受病也)。如得肺脉外证,面白,善嚏、善悲,不乐欲哭,其脉尺寸浮而涩,恶寒里和,加黄、防风各一钱(谓肺主燥、是大肠受病也)。如得肾脉外证,面黑、善恐,其脉尺寸浮而濡,恶寒里和,加制附子一钱(盖肾主寒、是膀胱受病也。按附子犯胎禁、须斟酌用之)。

黄龙汤治妊娠伤寒,得之三五日后,外发热、恶寒,内烦渴引饮,小便赤涩,治宜和解柴胡二钱黄芩一钱五分人参甘草各一钱生姜三片大枣二枚水煎服。如寒热往来,无汗口干,加葛根二钱(去枣、加葱白三茎)。头痛不止,加川芎、白芷各一钱(去枣、加葱白三茎)。发热有汗、口渴,加白术、花粉各一钱五分。

脉浮大有力,大热大渴,本方去姜、枣和人参白虎汤(即人参二钱石膏五钱知母二钱生甘草一钱粳米一撮,水煎,温服)。心烦不卧,加茯苓、麦冬各一钱。呕吐加茯苓半夏(姜制,炒黄、去枣)各一钱。胸闷、胀满,加川芎(炒黑)、枳壳(麸炒)、香附(童便制)各一钱。大便秘结加大黄五分(利则止,不利,加至一钱,以利为度)。

三黄解毒汤治妊娠伤寒,五六日后发热,烦渴,小便赤,大便秘,六脉沉实,宜下之大黄黄连黄柏黄芩山栀仁(炒黑)各等分更随五脏脉证加减。如得沉弦有力之肝脉内证,烦满消渴,倍山栀仁加当归一钱五分甘草五分。得沉数有力之心脉内证,烦躁闷热,倍黄连加麦冬一钱(去心)。得沉缓有力之脾脉内证,腹痛胀满,谵言妄语,倍大黄加枳实(去穣、麸炒)、浓朴各一钱(姜制)。得沉滑有力之肺脉内证,喘咳胸满,多涕,倍黄芩加桔梗五分葶苈子一钱。得沉实有力之肾脉内证,下重足肿,寒而厥冷,倍黄柏加熟地黄一钱、干姜五分。妊妇伤寒,恐热极损胎,必先安胎,后随症治之。先用条芩、壳砂,后用本症之药,切忌姜、桂、麻黄辛热之物。妊娠中寒妊娠临月,忽感少阴风邪,恶寒蜷卧,手足厥冷者不治。盖少阴肾经宜温不宜寒,今风寒入之,则命门火衰而肾宫无非寒气,势必子宫亦寒,手足又厥冷,脾胃寒极之兆也,其死必矣。幸而胎未下,急以散寒救胎汤温之。若寒入肾宫,上侵心,下侵腹,其证必恶心、腹痛,手足厥逆,此较上证更为难治。盖肾之真水,心借以养;肾之邪水,心得之亡。今肾感寒邪,挟肾水而上凌心,故心腹两相作痛,手足一齐厥逆,至急至危,非驱少阴之邪不可,宜回阳救产汤。张仲景曰妊娠临月,忽感少阴证者,急以参术剂温之,不应则死。愚按此证,单用参术尚非万全,倘用参术不应,急加桂附,干姜,无不应也。今定一方名曰全生救难汤。凡感少阴风邪者,服之俱效。

回阳救产汤人参当归(酒洗)各一两肉桂干姜(炒)炙甘草各一钱白术(蜜制黄)水二钟,煎七分服。

全生救难汤

人参白术(蜜炙黄)各一两附子一钱(炮)炙甘草五分水二钟,煎七分,待微冷服。不应,加肉桂、干姜(炮)各一钱。妊娠中风妊娠中风妊娠牙关紧闭,痰气壅满,不省人事,此过食生冷兼当风坐卧所致也,宜排风饮。

排风饮

麻黄(去节)白术(蜜炙)防风甘草杏仁(去皮尖)川芎白藓皮当归独活茯苓姜三片枣一枚水煎服。

妊娠妊娠心腹疼痛,手足抽掣,面目青冷,汗出如雨气欲绝,名曰。此由劳动用力,有伤胎宫,肝风心火相炽也。盖心主肺,属火。肝主筋,属风。治宜平脉舒筋兼养气血,宜钩藤汤。若亏损气血,宜八珍汤(方见子晕条中)加钩藤、山栀仁(炒)各一钱。

钩藤汤钩藤钩当归人参茯神桔梗各一钱五分桑寄生五分水煎服。

如风热加柴胡、黄芩、白术山栀仁(炒)风痰上涌加竹沥、胆星、半夏(制、炒黄)风邪急搐加全蝎、僵蚕烦热加石膏一钱五分。临产加桂心五分。

妊娠中暑妊娠中暑,烦渴闷乱而胎不安,宜香薷饮。

香薷饮香薷二钱浓朴(姜制)白扁豆(炒)各一钱水煎温服。若烦热甚而多饮加麦冬、黄芩、花粉、五味子、山栀仁(炒黑)各一钱。妊娠头痛妊娠头痛妊娠头痛,此风邪入脑,阳气衰也。宜芎芷汤。

芎芷汤川芎白芷白菊花甘草白芍茯苓本石膏姜三片水煎服。如不效加细辛。

妊娠耳鸣妊娠耳鸣,此肾虚也,宜服猪肾丸。即猪腰子一副(去膜)青盐二钱,焙干为末,蜜丸,空心酒下二三钱,七日见效。妊娠口痛妊娠口舌生疮,咽喉肿痛,俱宜加味凉膈散。

加味凉膈散黄芩一钱连翘一钱五分(去心)山栀仁(炒)薄荷桔梗各八分竹叶十片牛蒡子一钱甘草五分水煎服。

妊娠心痛妊娠心痛非心痛也,乃胎气上升,壅塞胃口作痛,治宜顺气安胎,宜用手拈散、红枣膏。若有客热犯胃而痛者,宜增损二陈汤。若客寒犯胃而痛者,宜火龙散。若饮食所伤,宜平胃散加枳壳、山楂。若临产期心胸刺痛,宜壮气四物汤。

手拈散五灵脂一钱(炒烟尽)草果一个玄胡索没药(去油)各八分酒煎服。

红枣膏

大红枣二个乌梅一个杏仁七粒(去心)同捣膏服。

增损二陈汤

白术(蜜炙)陈皮茯苓各二钱黄芩一钱五分炙甘草一钱姜二片枣三枚水煎,食远服。

火龙散

川楝子茴香(炒、去核)各三钱艾叶一钱半(盐水炒)水煎,食远服。

平胃散

厚朴(姜汁炒)陈皮(去白)七分苍术一钱(米泔浸、炒)炙甘草五分上加枳壳(麸炒)山楂肉各七分,姜三片枣二枚,水煎服。

壮气四物汤

熟地黄当归白芍川芎木香青皮陈皮枳壳(麸炒)炙甘草各一钱水煎服。

妊娠乳肿妊娠乳肿妊娠乳肿,发寒作热,名曰内吃乳。宜用猎牙皂荚一条,去子膜,烧灰存性,酒调服。妊娠腰痛妊娠腰痛妊娠腰痛,最为紧要。盖肾以系胞,而腰为肾之府,故腰痛、酸急为妊家之大忌。痛甚则堕,不可不预防也。然痛必有因,治之宜审其源,或因劳伤损其经,宜短剧葶根汤。或因挫闪气滞,宜通气散。或因肾元虚损,宜青娥丸。若血虚瘾胎,无以养肾,以致肾亏腰痛,宜猪肾丸。通治胎动腰痛,宜千金保孕丸(方见妊娠至宝条中)。短剧葶根汤

生地黄葶根各二两当归白芍阿胶(炒成珠)甘草各一两水三钟,煎二钟,去渣入胶化开,每服一钟。

通气散

补骨脂一两(瓦上炒)研末,空心先嚼胡桃肉一个,酒调下。

青娥丸

补骨脂(炒)杜仲(炒断丝)各四两胡桃肉三十个(研)蜜丸,酒下四钱。

猪肾丸

猪腰子一对(劈开两片,去油膜、纳姜制杜仲于内,合住、线扎)隔水蒸熟、焙干入青盐二钱,共研末,蜜丸,空心,淡盐汤下。

妊妇二、三月期,心腹腰痛难忍,气热肾虚故也

六味加条芩三钱,当归、阿胶、甘草各一钱。妊娠腹痛妊娠腹痛,须分寒热虚实。寒痛脉迟,宜理中汤。热痛脉数,宜芩芍汤。虚痛脉无力,喜按,乃血少不能养胎,宜四君归芍汤。实痛脉有力,拒按,宜香壳丸。

理中汤人参白术(蜜炙)炮姜炙甘草各一钱水煎,食前服。如气滞加砂仁、香附各七分。

芩芍汤

黄芩白芍白术(蜜炙)各一钱肉桂五分水煎,食前温服。

四君归芍汤

人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草当归白芍(炒)各一钱姜三片枣二枚水煎服。

香壳汤

香附(童便制)枳壳(麸炒)各一钱水煎,食远服。

胎前不时腹痛,不思饮食

和气汤《陈氏》

陈皮桔梗乌药归身川芎玄胡少许枳壳黄芩芍药青皮山楂槟榔香附腹皮吴萸干姜(炒黑少许)水煎服。

妊妇遍身疼痛,气血两虚,痰涎作痛

人参加柴胡、前胡、川贝、生姜。妊娠心腹痛妊娠心腹俱痛,多由冷积,或新触风寒,邪正相击,而并于气,随气上下冲心,则心痛;下攻于腹,则腹痛;上下混攻,则心腹俱痛。若不早治,则冲击胞络,必致胎动,宜当归芍药汤。若先患冷气,忽中心腹痛如刀割,宜芎归汤。

当归芍药汤当归白芍(炒)白术(蜜炙)茯苓泽泻各一钱川芎二钱水煎服。

芎归汤

川芎人参吴茱萸茯苓桔梗当归各一钱五分浓朴(姜汁炒)白芍各一钱水煎服。

妊娠小腹痛妊娠小腹痛妊娠小腹痛,大抵由胞络虚,风寒相搏之故,宜紫苏饮。虽其致病多端,要皆宜以川芎为末,酒调服。或川芎、当归等分,水煎服。

紫苏饮人参甘草各五分大腹皮川芎紫苏叶白芍陈皮当归各一钱姜三片水煎服。

妊妇小腹沉重,痛不可忍,二便闭塞不通,名胎压膀胱

升胞饮《张氏》

升麻川芎条芩杜仲山药川断各二钱人参五分黄连茯苓各一钱白术二钱(土炒)妊娠血块痛妊娠血块痛妊娠腹内有血块如盘,有难服峻药者,宜海粉丸。

海粉丸香附四两(醋制)桃仁(去皮尖)海粉(醋炒)白术(蜜炙)各一两上为末,面糊丸,白汤下。

妊娠腹痈

妊娠腹痈妊娠腹内患痈,宜用乌药五钱,水一钟煎七分,入牛皮胶一两化服。如未应,宜牡丹皮散、薏苡仁汤。

牡丹皮散牡丹皮人参黄(蜜炙)茯苓天麻白芷桃仁(去皮尖)薏苡仁当归川芎各一钱官桂甘草各五分木香三分水煎服。

薏苡仁汤

薏苡仁五钱(炒)栝蒌仁三钱牡丹皮桃仁(去皮尖)各二钱水煎,空心服。

妊娠阴痒妊娠受妊后,不节房劳,阴精留蓄,因而作痒,宜椒芷汤,内服外洗。

椒芷汤川椒一两(去目)白芷一两五钱水煎,服头煎,以二煎洗之。

妊娠阴肿妊娠阴肿妊娠阴肿,此胎气不能游动所致也,宜安胎顺血汤。

安胎顺血汤诃子(制)水煎,温服。

妊娠脚痛妊娠脚痛妊娠脚痛,此下元气血虚弱又兼风邪,治宜行气行血,宜乌药顺气汤。

乌药顺气汤乌药(炒)僵蚕(炒)川芎白芷陈皮枳壳(麸炒)各八分干姜甘草各五分麻黄四分(去节、净)姜三片葱白一茎水煎,去沫,温服。

妊娠瘫痪妊娠手足不能举动,乃痰闭气血也,宜乌药顺气汤(方见脚痛条中)。妊娠遍身酸懒妊娠遍身酸懒妊娠遍身酸懒,面色青黄,不思饮食,精神困倦,形容枯槁。此血少无以养胎也,宜四物汤。

四物汤熟地黄当归白芍(炒)各二钱川芎一钱水煎服。春加川芎,夏加白芍,秋加熟地黄,冬加当归各一钱。

妊娠遍身瘙痒妊娠遍身瘙痒名为风痹,此皮中有风也。不必服药,宜用樟脑调烧酒擦之。火热侵胎

火热侵胎妊娠病热熏灼,其胎烦躁不安,宜十圣散。若发斑变黑,小便如血,胎动不安,气急欲绝,宜青黛豆豉汤。若遇内外热侵胎,宜伏龙肝散,护胎法。

十圣散人参黄(蜜炙)白术(蜜炙)熟地黄砂仁各五分炙甘草当归川芎白芍(炒)各一钱川续断八分水煎服。

青黛豆豉汤

青黛五分山栀仁(炒)黄芩升麻各七分生地黄一钱豆豉二十四粒石膏八分杏仁五粒(去皮尖、杵)葱白三茎水煎服。一方无石膏、豆豉、地黄伏龙肝散

伏龙肝研末和井底泥,调敷肚上,以保其胎。

护胎法

白药子不拘多少,鸡子清调涂脐下,用棉纸盖之,干则以水润之。

房劳伤胎房劳伤胎妊娩内伤劳役,以致小腹常坠,甚则子宫坠出者。元气不固而下陷也,宜补中益气汤(方见子气条中)。

若因房劳不谨者,宜八珍汤方见子晕条中加黄二钱(酒炒)、防风、升麻(炒)各五分毒药伤胎毒药伤胎世有恣情妇女,妄为偷生不正,或多男女厌于养育,每以草药毒之。必至败血冲心,闷乱喘汗而死者,急宜解毒行血,宜扁豆散。若毒药伤胎,腰痛短气,宜阿胶散(方见跌扑伤胎条中)加川芎一钱,未应,煎送知母丸。

扁豆散白扁豆一两(生用)研极细末,新汲水调下二三钱,口噤者撬开灌之。

知母丸

知母(炒为末)捣枣肉为丸,如弹子大,每服一丸,阿胶散煎汤嚼送下。本方人参汤送下毒物伤胎

妊娠不慎饮食,误食毒物、毒药而胎动者,宜黑豆汤。

黑豆汤黑豆三合淡竹叶十片(洗)甘草三钱水煎服。鬼胎鬼胎者,岂真有鬼气袭入胞宫而遂得成形乎?此由本妇质弱,或邪思蓄注,血随气结而不散,或卫任滞逆,脉道壅瘀而不行,是宫内因之病。必非外来之邪,即血、气瘕之类也,当即以治瘕之法治之。此外如狐魅异类之遇者,虽实有所受,而又非鬼胎之谓,亦当以治瘕法下之。故鬼胎之症,必因气血不足而兼凝滞者多有之。若经候不调,而预为调补,则必无是证。既然有是证,亦当以调补元气为主,而继以去积之药可也。故用调补,而欲于补中兼行者,莫妙于决津煎。欲去其滞,而不猛峻者,莫妙于通瘀煎。既加调补,而欲直攻其病者,夺命丹、回生丹皆可酌用。或以当归、红花浓煎汤,吞送赤金豆亦妙。

决津煎当归三钱熟地黄牛膝各一钱肉桂乌药(炒)各一钱泽泻一钱五分水煎服。如阴滞不行加附子一钱(制)。

通瘀煎

归尾三钱山楂香附(炒)各二钱红花(新者炒黄)乌药(炒)青皮各一钱木香七分泽泻一钱五分水煎,加黄酒一小钟,食前服。

夺命丹

附子五钱(炮)干漆(炒令烟尽、研)牡丹皮各一两上为末,另用大黄一两(研末),以好醋一钟同熬成膏,和药末为丸,如梧子大,温酒下五十丸。一方有当归一两回生丹

苏木三两(河水五碗煎至三碗,去渣听用)红花三两(炒黄、用酒一壶煮十余沸,去渣听用)黑豆三升(煮汁三碗,去豆取皮,晒干为末)大黄一斤(为末,用醋八碗熬成膏,次下红花酒,苏木汤,黑豆汁搅匀,又熬成膏,瓷盆收储听用。锅焦焙干为末,同黑豆皮末俱入膏内和匀,名为大黄膏)人参白术青皮木瓜各三钱当归川芎玄胡索苍术香附(童便制)蒲黄赤茯苓桃仁(去皮尖、捣如泥)熟地黄各一两牛膝三山茱萸五灵脂(炒)地榆甘草羌活陈皮白芍各五钱良姜四钱乌药二两五钱(炒)木香乳香(去油)没药(去油)各一钱上为末,将前所熬大黄膏为丸,弹子大,金箔为衣,每服一丸,随证用汤作引服。

赤金豆

巴霜一钱五分(去皮膜、略去油)生附子二钱(切片、略炒燥)皂角二钱(微炒焦)天竺黄丁香木香各三钱轻粉一钱上为末,醋浸,蒸饼为丸萝卜子大,朱砂二钱(水飞)为衣,每服五七丸;欲骤行者,每服一二十丸,浓煎当归红花汤为引送下。

胎死腹中妊娠胎动不安之甚者,当先察其母之面色,面赤母生;面青母死。尤必察其母之舌色,舌赤胎生;舌青胎死。欲知胎之生死,全以舌为证验。然必舌见青黑,口出哕气而吐沫,呕恶,腹中阴冷如冰,重坠如石者方可议下,宜佛手散、决津煎、脱花煎,助其血而落之最为神效,切勿用平胃散加朴硝等剂腐人肠胃。

佛手散当归六钱川芎四钱为末,热酒调服。生胎即安,死胎即下决津煎

当归三钱熟地黄牛膝各二钱泽泻一钱五分乌药肉桂各一钱水二钟,煎七分,食前服。如未效加红花(酒炒黄)一钱。

脱花煎

当归七钱肉桂红花(酒炒黄)各一钱车前子一钱五分川芎牛膝各二钱水煎,热服,服后再饮酒数杯亦妙。

子死腹中,用牯牛粪炒为末,入醋半盏调,以青布包好,于脐上熨之立下。双胎证治双胎证治精气有余,歧而分之,血因分而摄之,故成双胎。若夫男女同孕者,刚日阳时柔日阴时,感时阴阳混杂不属左不属右,受气于两歧之间,而三四胎五六胎亦如之。此阴阳俱盛也。若少阴微紧者,血即凝滞,经养不周,胎即偏伤,一死一生。治当去其死以安其生,宜千金神造汤。

千金神造汤蟹爪一升(即一盏)大甘草二两(半生、半炒)阿胶三两(半生、半炒)东流水十钟先煎蟹爪、甘草至三钟,去渣,乘热化胶,分作三次,隔水顿服,每服一钟,生胎即安,死胎即下。

预防难产

预防难产生育者,妇人之常,非病则不必药。惟素有难产之苦,不得不请求其方,以为保生之计。然束胎之方,用各不同,如瘦胎散,气实、多痰者宜之。若束胎丸,气虚、有热者宜之。倘不审其虚实,不若不服之为愈也。

瘦胎散枳壳二两(麸炒)香附(制)甘草(炒)各二两上为末,每服二钱,空心白汤调下。

束胎丸

白术三两(蜜炙)条芩(酒炒、勿太熟。春冬用五钱、秋七钱、夏用一两)陈皮二两茯苓七钱五分为末,粥糊丸,每服五十丸,白汤下。

妊娠脾胃旺,气血充,则胎安产易,子亦多寿,何必服药。若气血衰,脾胃弱而饮食少思,则虚证百出。或不妊,或妊而屡堕,更或外感六淫,内伤七情,耗散真元,皆堕胎之由也。故参术、条芩乃安胎之圣药,芎、归、熟地实补血之良方。佐以苏叶、陈皮可为常服之剂。妊成六月之前,其胎尚未转运,茯苓性降,不宜多用。黄肥胎,岂可常加。香附虽胎喘宜加,久服则虚人有害。砂仁虽止呕定痛,多服亦动血行胎。历考丹溪之论不过数言。安胎之方止于三四,若能加减医治,可以十全八九。

善保胎者,必当专补气血,以胎元饮为主,而加减用之。次则芎归补中汤、泰山盘石散、千金保胎丸、保胎无忧丸,皆夺造化之功,妊娠之至宝也。妇人卫任失守,胎元不固,宜随证加减用之,或间日或二三日服一剂胎元饮人参(随宜)当归杜仲(盐水炒断丝)白芍各二钱熟地二三钱白术一钱五分(蜜炙)炙甘草一钱陈皮七分(无滞不用)水二钟,煎七分,食远服。

如下元不固而多遗浊者,加黄一钱(蜜炙)但术气浮能滞胃口,倘胸膈饱闷不快者,须慎用之虚而兼寒多呕者,加炮姜七八分或一钱。虚而兼热者,加黄芩一钱五分,或加生地黄二钱,去杜仲。阴虚小腹痛,加枸杞二钱。多怒气逆者,加香附七分(制),或加砂仁七分。若有所触而动血者,加川续断(炒)、阿胶(炒珠)各一二钱呕吐不止,加半夏一二钱(姜汁制、炒)生姜三五片。

妊娠气血两虚、半产芎归补中汤川芎当归黄(蜜炙)白术(蜜炙)人参白芍(炒)杜仲(盐水炒断丝)五味子(炒,杵)阿胶(蛤粉炒珠)艾叶各一钱甘草五分(炙)水二钟,煎七分服。

妇人气血两虚或肥而不实,或瘦而血热,屡有堕胎之患泰山磐石散人参黄(蜜炙)当归川续断(炒)黄芩各一钱川芎白芍熟地黄各八分白术二钱(蜜炙)甘草(炙)砂仁各五分糯米一撮水一钟半,煎七分,食远服。但觉有孕,三五日常服一剂,永保无堕。

如有热者倍黄芩,少用砂仁;胃弱者倍砂仁,少加黄芩。

治妊娠腰背疼痛、善于小产千金保胎丸杜仲四两(同糯米炒断丝)川续断二两(酒洗)上为末,山药糊丸,每服八九十丸,空心米饮下。

保胎无忧丸

党参(饭上蒸三次)山药(乳蒸三次)杜仲(姜汁炒断丝)白芍(酒炒)各三两川芎二两(炒黑)续断五两(酒洗、晒干)子芩(酒炒)砂仁(炒、另研细末)甘草(蜜炙)各一两糯米五两(炒)为末,蜜丸,每服三钱,白汤下,早晚各一服。

胎寒不安

胎寒之证,或吞酸吐酸,或呕恶胀满,或喜热畏凉,或下寒泄泻,或脉多沉细,而胎有不安者,宜温胃饮、理阴煎加减主之。

温胃饮人参一二钱白术二钱(蜜炙)扁豆二钱(炒)干姜一二钱(炒焦)炙甘草一钱当归一二钱(滑泄者不用)水煎,食远温服。

若下寒带浊加破故纸二钱。气滞加木香七分。腹痛加砂仁七分。泄泻加白豆蔻一钱。如兼外邪及肝肾病,加肉桂、桂枝,甚者加柴胡一钱。脾虚下陷加升麻三五分。湿痰痞满加茯苓。脾胃虚极,呕吐不止,倍用参术。

理阴煎熟地黄三五钱当归二三钱炙甘草一二钱干姜一钱(炒)水煎,温服。

或加肉桂一钱。若脾肾两虚,或呕或胀,加茯苓一二钱。腰腹疼痛加杜仲(炒断丝)、枸杞各一钱。腹胀滞痛加陈皮、砂仁各一钱。如兼外邪加柴胡一钱。胎热不安胎热之证,必多烦热。或渴,或燥,或上下不清,或漏血、溺赤,或六脉滑数。而胎有不安者,宜凉胎饮、保阴煎。

凉胎饮生地黄白芍各二钱黄芩当归各一二钱甘草七分枳壳(麸炒)石斛各一钱茯苓一钱五分水煎,食远温服。如热甚加黄柏一钱。

保阴煎生地黄熟地黄白芍药各二钱淮山药(姜制)川续断黄芩黄柏各一钱五分甘草一钱水煎,食远温服。

如小水多热,或怒火动血加栀子一钱(炒焦)。夜热身热加地骨皮一钱五分,肺热多汗加麦冬、酸枣仁各一钱。血热甚者加黄连一钱。血虚血滞、筋骨肿痛加当归一二钱。气滞而痛,去熟地黄,加陈皮、香附各一钱。血脱血滑,日久不止,加地榆一钱或乌梅一个。肢节筋骨肿痛,加秦艽、丹皮各一钱。胎虚不安胎气有虚而不安者,最费调停,要皆以胎元饮为主。若心脾气虚者,宜逍遥饮,归脾汤。若肝肾血虚者,宜左归饮、固阴煎。若脾肾气虚而兼带浊者,宜秘元煎、菟丝煎。若气血俱虚者,宜八珍汤、十全大补汤。

胎元饮人参当归杜仲(盐水炒断丝)白芍(炒)各二钱熟地黄二三钱白术一钱五分(蜜炙)炙甘草一钱陈皮七分(无滞不用)水煎服。

如下元不固而多遗浊者,加淮山药、补骨脂各一钱。气虚倍白术加黄一钱(蜜炙、胸膈不快者、术俱勿用)。虚而兼寒,多呕加炮姜一钱。虚而兼热,去杜仲加黄芩一钱五分或加生地黄二钱。阴虚小腹痛,加枸杞二钱。多怒气逆加香附一钱(制),或加砂仁一钱(炒)。触伤动血加川续断、阿胶(炒珠)各一钱。呕吐不止加半夏一钱(制、炒黄),生姜三五片。

逍遥散当归一二钱白芍一钱五分熟地黄三五钱酸枣仁二钱(炒)茯苓一钱五分远志肉三五分陈皮八分炙甘草一钱水煎,温服。如气虚加人参一二钱,气滞加香附一钱(制)。

归脾汤人参黄(蜜炙)白术(蜜炙)茯苓酸枣仁(炒)各二钱远志肉当归各一钱木香(不见火)炙甘草各五分圆眼肉七枚水煎,食远服。

左归饮熟地黄二三钱淮山药枸杞各二钱炙甘草一钱茯苓一钱五分山萸肉一钱(畏酸者少用)水煎,食远服。

如肺热而烦加麦冬二钱(去心)。血滞加丹皮二钱。心热而燥加玄参二钱。脾热易饥加白芍二钱。肾热骨蒸多汗加地骨皮二钱。血热妄动加生地黄二钱。阴虚不宁加女贞子二钱。血虚而燥加当归二钱。

固阴煎人参一二钱熟地黄三五钱淮山药二钱(姜制)山萸肉一钱五分远志肉七分(炒)炙甘草一钱五味子十四粒菟丝子二钱(炒香)水煎,食远服。

如阴虚微热加续断二钱。腹痛溏泄加补骨脂一钱。肝肾血虚,小腹疼痛加当归二三钱。脾虚多湿,或兼呕恶加白术一二钱。元气不固加升麻一钱(炒)。心虚不眠多汗加酸枣仁二钱(炒)。

秘元煎远志肉八分(炒)淮山药二钱(姜制)芡实一钱(炒)酸枣仁二钱(炒、杵)白术(蜜炙)茯苓各一钱五分炙甘草一钱人参一二钱北五味十四粒(畏酸者去之)水煎,食远服。气虚加黄一钱(蜜炙),有热加苦参一钱。

菟丝煎人参淮山药当归菟丝子(制炒)酸枣仁(炒)茯苓炙甘草远志肉(制)四分上加白术一钱(蜜炙),水煎,调鹿角霜研末一钱服。

八珍汤

人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草熟地黄当归川芎白芍各等分姜三片枣二枚水煎服。

十全大补汤人参白术(蜜炙)茯苓黄(蜜炙)当归熟地黄白芍川芎各一钱肉桂炙甘草各五分姜三片枣二枚水煎服。胎实不安胎实而不安者,惟其素本不虚,而或多郁滞者有之,治宜开之、导之。若呕吐不止者,参橘汤。食滞胀满者,小中和饮。肝气滞逆肿满者,解肝煎。怒动肝火者,化肝煎。脾肺气滞上攻作痛者,紫苏饮。气滞兼痰者,四七汤。气滞兼火者,枳壳汤。

参橘汤人参陈皮麦冬去心白术一钱(蜜炙)浓朴(姜制)茯苓各五分炙甘草三分上加淡竹茹弹子大一丸,姜三片,水煎,温服。若中脘停痰加枳壳(麸炒)、半夏各一钱(姜制、炒黄)。

小中和饮陈皮茯苓浓朴(姜制)各一钱半山楂扁豆(炒)各二钱甘草五分姜五片水煎服。

呕吐加半夏一钱(姜制、炒黄),胀满加砂仁七分,火郁加栀子一钱炒黑,气逆血滞加紫苏梗、香附(制)各一钱,寒滞加干姜一钱、肉桂五分。

解肝煎陈皮半夏(姜制、炒黄)浓朴(姜制)茯苓各一钱五分苏叶白芍各一钱砂仁七分姜三片水煎服。

如胁腹胀痛加白芥子一钱,胸膈气滞加枳壳(麸炒)、香附(制)各一钱。

化肝煎青皮陈皮各二钱白芍丹皮栀子(炒焦)泽泻各一钱五分贝母三钱水煎,食远温服。

大便下血加地榆,小便下血加通草(各一钱五分,去泽泻加甘草)。兼寒热加柴胡一钱,火盛加黄芩一钱。胁腹胀痛加白芥子一钱。胀满勿用白芍。

紫苏饮小腹皮芎白芍陈皮苏叶当归各一钱人参甘草各五分姜三片葱白一茎水煎服。

四七汤半夏一钱五分(姜制)茯苓一钱二分苏叶六分浓朴九分(姜制)姜七片枣二枚水煎服。或加当归一钱更妙。

枳壳汤枳壳(麸炒)黄芩一钱(酒炒)白术二钱(蜜炙)水煎,食远服。气滞加陈皮一钱,茯苓八分。

胎痿不长胎痿不长妊娠五六个月。胎痿不长,由于妊母禀赋虚弱。若气血两虚,宜八珍汤(方见胎虚不安条中),参术、茯苓宜加倍。若脾胃虚弱,宜六君子汤。但使饮食强壮,水谷运化,则气血日生,而胎自长矣。若素有风冷,宜长胎白术丸。

六君子汤人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草陈皮半夏(制、炒黄)姜枣为引,水煎服。

若郁怒、胁痛、呕吐、寒热往来,加柴胡、山栀、枳壳、紫苏、桔梗。

长胎白术丸白术(蜜炙)川芎阿胶(炒珠)干地黄各六钱牡蛎二钱(研)川椒一钱(去目)蜜丸,米饮下,每服三十丸。

胎气上逼胎气上逼妊娠将养如法,则气血调和,胎安,而产亦易。否则胎动气逆,临产亦难,且危矣。治宜芩术汤加阿胶。

芩术汤子芩三钱白术一钱五分(蜜炙)上加阿胶一钱(炒珠),水煎服。

风邪加干姜、豆豉各一钱。寒加葱白三茎。热加天花粉一钱。寒热加柴胡一钱。项强加葱白三茎。温热、腹痛加白芍一钱。腹胀加浓朴一钱(姜制)。下血加熟艾、地榆各一钱。腰痛加杜仲(盐水炒)。惊悸加黄连一钱。烦渴加麦冬一钱(去心)、乌梅一个。思虑太过加茯神一钱。痰呕加旋复花、川贝母一钱(去心),或酌用半夏曲一钱。劳役加黄一钱。气喘去白术加香附一钱(制)。便燥加麻仁一钱。素惯难产,加枳壳(麸炒)、苏叶各一钱。素惯堕胎加杜仲一钱(盐水炒)。若素血虚加川芎、当归各二钱。胎气攻心妊娠过食辛热毒物,热积胎中,以致胎儿不安,手足乱动,上攻心胞,母多痛苦。宜调中和气饮、胜红丸。

调中和气饮大黄石膏各一钱槟榔枳壳(麸炒)黄芩知母各八分黄连六分黄柏五分柴胡三分水煎,空心服。

胜红丸红花子十粒(研、去油)百草霜一钱为末,粳米糊丸,葱汤下。胎气喘急胎气喘急妊娠过食生冷,兼有风寒,客于胃肺。因而痰喘气紧,夜卧不安,宜紫苏安胎饮。

紫苏安胎饮紫苏枳壳(麸炒)大腹皮桔梗贝母(去心)知母桑白皮当归各八分甘草五味子石膏各三分()水煎服。

胎动妇人受妊,则碍脾运化。迟则生湿,湿则生热,热则血易动,血动则胎不安。犹风撼其木,人折其枝也。火能消物造化自然之理,故胎之堕也,属虚属热者常多,治宜清热养血。若素惯半产者,宜金匮当归散。脾虚而血热者,宜四圣散。肝肾虚而血热者,宜凉胎饮(方见胎热不安条中)。肝脾虚而血热者,宜固阴煎(见胎虚不安条中)。若素禀虚弱或值天行炎热,或患热证病,愈后而胎有不安者,宜芩术汤黄芩、白术为安胎之圣药,盖为血热胎不安者言也金匮当归散黄芩白术(蜜炙)当归川芎白芍各一两为末,每服三钱,米饮调下。

四圣散条芩白术(蜜炙)砂仁(炒)阿胶(炒珠)上各等分,研极细末,每服二钱,蕲艾煎汤调服。一方有白芍、无阿胶若改散为汤,则砂仁用当减半。

芩术汤子芩三钱白术一钱五分(蜜炙)。

水煎服。急则一日服二剂,缓则五日服一剂。

胎漏妊娠心腹痛而下血者为胎动,不痛而下血者为胎漏。大抵胎漏,由血热者下血必多。若内热作渴者,宜益母四物汤。血黑成片者,宜加味三补丸。血虚者,胶艾四物汤或二黄散。血虚微热者,宜续断汤。气虚者,宜胶艾四君汤。气虚有热者,宜香砂四物汤。劳役下血者,宜加味枳壳汤。劳役、感寒以至气虚欲堕者,宜芎归补血汤。房劳触伤者,宜八珍汤(方见胎虚不安条中),加阿胶一钱,蕲艾五分。下血过多者,宜八珍汤(方见胎虚不安条中),未应,用补中益气汤。脾胃虚弱而下水不止,宜补中益气汤加五味子。脾胃虚陷而下血不止,宜补中益气汤倍加柴胡、升麻。若漏血如月经,以至胞干,子母俱损者,宜二炒煎。若漏下黄汁如豆汁甚多者,宜黄汤。若火热迫血妄行者,宜凉胎饮。(方见胎热不安条中)。热甚者,徙薪饮。若肝经有风热者,宜防风黄芩丸。若怒气伤肝而暴下血者,宜保阴煎(方见胎热不安条中)。若母气壮盛,身无所苦,而月经如常漏下者,此阴胎有余而血之溢也。儿大能饮血自止矣,不必治之。然亦不可使之多下,治宜和血凉血,健脾安胎,宜四妙散。

益母四物汤熟地黄当归白芍(炒)川芎益母草黄芩(酒炒)黄连(姜汁炒)白术(白蜜炙)各一钱水煎,食前服。

加味三补丸黄芩(酒炒)黄连(酒炒)黄柏(酒炒)香附(制)白芍(酒炒)各一钱水煎,温服。

胶艾四物汤阿胶(炒珠)艾叶熟地黄当归川芎白芍(酒炒)各一钱水煎服。

二黄散生地黄熟地黄各等分为末,每三钱,白术(蜜炙)、枳壳(麸炒)各一钱,煎汤调下。

胶芩四君汤人参白术(蜜炙)茯苓甘草(炙)阿胶(炒珠)黄芩(酒炒)各一钱姜三片枣二枚水煎服。

香砂四物汤熟地黄当归白芍川芎阿胶(炒珠)条芩各一钱砂仁香附(炒黑)艾叶各五分糯米一撮水煎服。

加味枳壳汤白术(蜜炙)熟地黄各一钱生地黄枳壳(麸炒)黄芩(炒)各五分水煎服。如未效加当归一钱。

芎归补血汤黄(蜜炙)当归白芍白术(蜜炙)各一钱半阿胶(炒珠)五味子(杵)干姜(炮)各一钱人参杜仲(盐水炒断丝)炙甘草各五分水煎服。一方有木香五分补中益气汤人参黄(蜜炙)白术(蜜炙)甘草(炙)各一钱五分当归一钱陈皮五分升麻柴胡各三分姜三片枣二枚水煎,空心服。

二妙散熟地黄(炒)干姜(炮)各二钱为末,米饮调服。

黄汤黄二两糯米一合水煎服。

徙薪饮陈皮八分黄芩二钱麦冬(去心)白芍黄柏茯苓牡丹皮各一钱五分水煎,食远温服。

如郁气逆,肝胁痛动血者,加青皮、山栀仁各一钱(炒黑)。

防风黄芩丸条芩(炒黑)防风等分为末,酒丸,米饮送下二钱。

四妙散当归二钱川芎白术(蜜炙)黄芩各一钱水煎,食远服。如未效加阿胶一钱(炒珠)。

痛胎妊娠,初受妊时,取常患腹痛者,此由血热之故。名曰痛胎,一时不能速愈,宜服栀芩汤数剂。

栀芩汤山栀仁黄芩当归元参枳壳(麸炒)苏梗广皮白芍杜仲(盐水炒断丝)各等分,水煎服。滑胎之法,惟欲其坐草之期易而且速。而难易之由,则在血之盈虚,不在药之滑利。盖血多则润而产必易,血亏则涩而产必难。故未产之前,但当培养气血而预为之地,如四物汤、滑胎煎、五福饮、小营煎、八珍汤即皆滑胎之要药。若不知此,而过用滑利等药,或产期未近,无火无滞而妄用清火行气之剂,多致血亏气陷,反为临期大害。若果肥盛气实者,则紫苏饮,保生无忧散皆可择用。

四物汤熟地黄当归各三钱川芎一钱白芍二钱水二钟,煎七分服。

滑胎煎当归熟地黄各三钱山药(姜汁炒)杜仲(炒)各二钱枳壳(面炒)川芎各七分水煎,食前温服。

气体虚弱,加人参、白术(蜜炙)各二钱;便实多滞,加牛膝一钱五福饮人参随宜熟地黄随宜当归二钱白术(蜜炙)炙甘草各一钱水二钟,煎七分,食远温服。

小营煎当归熟地黄白芍山药(姜汁炒)枸杞子各二钱炙甘草一钱水煎,食远温服。

八珍汤人参白术(蜜炙)茯苓熟地黄当归白芍川芎炙甘草各一钱姜枣为引,水煎服。

紫苏饮大腹皮川芎白芍陈皮苏叶当归各一钱人参炙甘草各五分姜三片水煎服。一方有香附,无人参保生无忧散当归川芎白芍乳香(去油研)枳壳(麸炒)南木香血余各等分水煎服。滑胎妊娠有三四月而堕者,有六七月而堕者,有屡孕屡堕者。由于气血不充,名曰滑胎,宜固胎丸、益母丸。

固胎丸人参黄(蜜炙)茯苓白术(蜜炙)杜仲(盐水炒)川续断山萸肉白芍丹参川芎山药当归生地黄香附(制)砂仁薄荷水煎服。

益母丸益母草一斤当归四两为末。蜜丸弹子大,白汤下。

胎热妊娠将临月,两目失明不见灯火,头痛、眩晕、腮颌肿,不能转侧,此肝经热毒上攻,由过食炙爆、火酒、辛辣等物。名曰胎热。宜消风散、天冬饮。

消风散荆芥甘草羌活川芎人参茯苓僵茧(炒)防风藿香叶蝉蜕(去翅、足)陈(去白)浓朴(姜制)水煎,食远服。

天冬饮天门冬(去心)知母(炒)茯苓羌活人参防风五味子茺蔚子水一钟,煎七分,食远服。

胎寒妊娠不守禁忌,纵恣口腹,过食生冷瓜果及当风取凉,以致胎冷不安,胸腹胀痛,肠中虚鸣,四肢拘急,泄泻欲绝,名曰胎寒。宜安胎和气饮。

安胎和气饮诃子(煨)白术(蜜炙)各二钱陈皮良姜(炒)木香白芍炙甘草陈米各一钱姜五片水煎服。

小产小产非正产之证,不可作产前治。盖小产,气血大伤,胎动而下,必损带脉,急宜大补气血,则带脉损处可以复生。他日受妊,庶无再损之患,宜大补地黄汤。

大补地黄汤人参白术(蜜炙)当归各五钱茯苓三钱熟地黄一两杜仲二钱(盐水炒)炮姜五分水煎服。

半产妊娠三月(未成形而胎下)者为堕胎,五月而堕者为小产,七月而堕者为半产,此皆重于大产。但人视为轻,忽而殒,命者有之。治宜补血养气,生新去瘀。若未足月,痛而欲产,下血不止,宜芎归补血汤,倍加知母止之。产而下血不止,宜人参黄汤。产而血瘀心腹疼痛,手按愈甚,宜当归川芎汤。胎气弱而小产,宜八珍汤(方见胎虚不安条中)。血出过多而发热,宜圣愈汤。汗出不止,宜独参汤。发热烦躁,大渴面赤,脉洪而虚,宜当归补血汤。身热面赤,脉沉而细,宜姜附四君汤。

芎归补血汤黄(蜜炙)当归白术(蜜炙)杜仲(盐水炒)白芍各一钱干姜阿胶(炒珠)川芎五味子木香(不见火)人参甘草(炙)各五分上加知母二钱,水煎服一方无木香。

人参黄汤人参黄(蜜炙)当归白术(蜜炙)白芍艾叶各一钱阿胶二钱(炒珠)水煎服。

当归川芎汤当归熟地黄白芍(炒)玄胡索(炒)川芎桃仁(去皮尖、捣)红花香附(制)青皮(炒)泽兰叶牡丹皮水煎,入童便、酒各小半,冲服。

圣愈汤人参川芎当归熟地黄(酒蒸)生地黄(酒洗)黄(蜜炙)各一钱水煎服。

独汤人参二两水一钟半,煎七分,温服。

当归补血汤黄一两(蜜炙)当归三钱水一钟半,煎八分,食远服。

姜附四君汤人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草各一钱干姜(炮)附子(制熟)各五分水煎服。

小产胞宫下陷小产胞宫下陷妊娠年及中衰,胎元无力,则常有胎不能长及多小产,昏晕之患,此气血衰败而然。血气既衰,则凡小产之后,往往有胎既落,而复又下坠。如更有一胎欲产者,此非胎也,乃因气血虚,而胞宫随胎下陷也。妊娠不知,必至惊慌,抑知此无足虑。但以寿脾煎加升麻五分,或八珍汤(方见胎虚不安条中),或十全大补汤(方见胎虚不安条中),或芎归补血汤(方见半产条中)治之,则自安矣。

寿脾煎白术二三钱(蜜炙)当归山药各二钱炙甘草一钱酸枣仁一钱五分远志三五分(制)干姜一二钱(炮)莲肉二十粒(去心、炒)人参随宜二三钱(急则用一两)加升麻五分(炒)水煎服。

催生

催生之药,原因妇人难产不得已而用之也。若平素易产者,时至自生,不必服药。如必欲服,求其快便,须待产妇腹痛必至腰痛已甚,方是欲产之候,始可用药。顺势推之,自当立下。若只腹痛未甚,儿身尚未欲生,切不可早服催生之药,强其速生,使儿身不能转胞,则横生倒产,必不免矣。是故生无可催也。所谓催生者,不过助其气血而利导之耳。然必待临产腹痛已甚,方可用脱花煎少加肉桂五七分,为最稳最妙,或经日久产母困倦难生,俱宜服滑胎煎,以助其气血使之速生。若气虚无力艰于传送者,必用独参汤接济其力,皆为催生要法。若期未至而妄用行气导血之剂,以为催生,亦犹揠宋人之苗耳!

脱花煎当归七八钱或一两肉桂川芎牛膝各二钱车前子一钱五分水二钟,煎七分,温服。气虚加人参一二钱;阴虚加熟地黄三五钱。

滑胎煎当归熟地黄各三钱山药(姜汁炒)杜仲(炒)各二钱枳壳(麸炒)川芎各七分水煎,食前温服。气体弱,加人参、白术(蜜炙)各二钱;便实多滞,加牛膝一钱。

独参汤人参二两(去芦)水煎浓汁,乘热顿服,频频服之,补接气力。

行房小产行房小产妊妇因行房癫狂致小产,血崩不止。人以为火动之极也,谁知是气脱之故乎!方用固气填精汤。

固气填精汤人参一两黄一两(生用)白术五钱(土炒)大熟地一两(九蒸)当归五钱(酒洗)三七三钱(研末)荆芥穗二钱(炒黑)水煎。服一剂而血止,二剂而身安,四剂则全愈。小产血期多由行房而致。若年逾四十参耆宜倍用,熟地宜减半用,以其气虚火衰也,否则每令气脱不救。凡有妊娠者,须忍欲谨避房事,万勿自蹈危途,慎之!跌闪小产跌闪小产妊妇有跌扑闪挫,遂致小产,血流紫块,昏晕欲绝者,人皆曰瘀血作祟也,谁知是血室损伤乎!方用理气散瘀汤。

理气散瘀汤人参一两黄一两(生用)当归五钱(酒洗)茯苓三钱红花一钱丹皮三钱姜炭五钱水煎。服一剂而流血止,二剂而昏晕除,三剂而全安矣。胎未堕宜加杜仲一钱(炒炭),续断一钱(炒黑);若胎已堕服原方。血崩不止,加贯众炭三钱;若血闭心晕,加元胡炭一钱。大便干结小产大便干结小产妊妇有口渴烦躁,舌上生疮,两唇肿裂,大便干结,数日不得通,以致腹疼小产者,人皆曰大肠之火热也,谁知是血热烁胎乎!方用加减四物汤。

加减四物汤熟地五钱(九蒸)白芍三钱(生用)当归一两(酒洗)川芎一钱山栀子一钱(炒)山萸二钱(蒸,去核)山药三钱(炒)丹皮三钱(炒)水煎。服四,五剂而愈矣。丹皮性极凉血,产后用之,最防阴凝之害,慎之!此方加条芩二钱,尤妙。

畏寒腹疼小产畏寒腹疼小产妊妇有畏寒腹疼,因而堕胎者,人只知下部太寒也,谁知是气虚不能摄胎乎!方用黄补气汤。

黄补气汤黄二两(生用)肉桂五分(去粗皮,研)当归一两(酒洗)水煎。服五剂愈矣。倘认定是寒,大用辛热,全不补气与血,恐过於燥热,反致亡阳而变危矣。肉桂须用好的,如无佳者,用炮姜代之,或一钱二钱皆可,不可只用五分。

大怒小产大怒小产妊妇有大怒之后,忽然腹疼吐血,因而堕胎;及堕胎之后,腹疼仍未止者,人以为肝之怒火未退也,谁知是血不归经而然乎!方用引气归血汤。

引气归血汤白芍五钱(酒炒)当归五钱(酒洗)白术三钱(土炒)甘草一钱黑芥穗三钱丹皮三钱姜炭五分香附五分(酒炒)麦冬三钱(去心)郁金一钱(醋炒)水煎服。此方名为引气,其实仍是引血也产后忌用白芍,因其酸寒也。胎堕后用白芍五钱,惟上元生人可。若下元生人,万不可用。必不得已而用之,将白芍炒炭用三钱可也。余药如法制。小产下血久不止小产下血久不止者

止血汤《陈氏》

人参黄当归白术白芍(酒炒)甘草阿胶(炒)川芎青皮(炒黑)香附艾砂仁水煎。

心腹疼痛小产后心腹疼痛

定痛汤《陈氏》

当归川芎熟地芍药玄胡香附青皮泽兰丹皮红花桃仁水煎,童便冲服。

妊妇小产与小产不同。小产损伤胎气,不比大产瓜熟蒂圆,出于自然。以补中益气为主。小产之后,虽有诸症,必因气血虚寒而起。宜补气血,以十全大补汤为主,或人参汤加阿胶、艾叶好。难产方

蝉蜕蛇蜕龟甲各三钱新瓦焙干为末,好酒下之,立下。血虚难产血虚难产妊娠有腹疼数日,不能生产。人皆曰气虚力弱,不能送子出产门,谁知是血虚胶滞,胞中无血,儿难转身乎!方用送子丹。

送子丹生黄一两当归一两(酒洗)麦冬一两(去心)熟地五钱(九蒸)川芎三钱水煎。服二剂而生矣。且无横生倒产之患。方妙。若头产交骨不开,加炙龟板尾三钱,生过子妇人顶心发三钱。洗净,用新瓦一个,置火上焙发成灰,入药同煎服下,即效。又有破胞已久,胞浆沥尽,产门风进,产路干涩而难产者,宜神应散。又有中年妇女生育过多,气血而虚难产者,宜脱花煎。又有血先下,或胞浆先下,子逆上冲者,宜大顺汤,或单用黄葵子七十粒(炒,研末)调下。神应散生蜂蜜甜酒酿麻油各一杯上共煎数沸,入童便一杯服。

脱花煎川芎二钱当归七钱肉桂一钱牛膝二钱车前子一钱五分水二钟,煎八分,热服,再饮酒数杯更妙。大顺汤人参二钱砂仁一钱麻油一两(熬)水煎服。交骨不开难产交骨不开难产妊妇有儿到产门,竟不能下,此危急存亡之时也,人以为胞胎先破,水干不能滑利也,谁知是交骨不开之故乎!方用降子汤。

降子汤当归一两人参五钱川芎五钱红花一钱川牛膝三钱柞木枝一两水煎服。一剂儿门必响亮一声,交骨开解,而儿乃降生矣。方为子已临门救急而设。若子未临门,血虚难产,宜服前送子丹,不可遽服此方。少妇初产交骨不开,或因临盆太早,用力催逼,儿横腹内,诸药无效者,宜神柞饮。

神柞饮亦治一切难产生柞枝(洗锉)益母草各一两川芎五钱当归五钱人参三分水二钟,煎一钟,温服。脚手先下难产脚手先下难产妊妇生产之际,有脚先下而儿不得下者,有手先下而儿不得下者,人以为横生倒产,至危之症也,谁知是气血两虚之故乎!急用转天汤以救顺之。

转天汤人参二两当归二两(酒洗)川芎一两川牛膝三钱升麻四分附子一分(制)水煎服。一剂而儿转身矣,再二剂自然顺生。若服三剂后,以针刺儿手足仍不转身,以针刺产妇合骨穴,儿即下。万不可使稳婆用手探取,以致子母俱危,戒之!气逆难产气逆难产妇人有生产数日而胎不下者,服催生之药,皆不见效,人以为交骨之难开也,谁知是气逆不行而然乎!方用舒气散。

舒气散人参一两当归一两(酒洗)川芎五钱白芍五钱(酒炒)紫苏梗三钱牛膝二钱陈皮一钱柴胡八分葱白七寸水煎服。一剂而逆气转,儿即下矣。凡临产二日前,必先腹痛一小次,名曰试痛。此时万忽坐草临盆,但将包儿诸物预备现成,不可早叫稳婆来。过三日后,腹若大痛,方叫稳婆来。不可令产妇见面,暂让别室静待,不可高言。盖稳婆名曰收生,使其两手接收,不欲儿堕地受伤,非稳婆别有妙法也。若稳婆来之,即令产妇见面,彼此胡言乱语,用力太早,必致难产,百变丛生。戒之,慎之。子死产门难产子死产门难产妇人有生产三四日,儿已到产门,交骨不开,儿不得下,子死而母未亡者,服开骨之药不验,当有死亡之危。用救母丹活之。

救母丹人参一两当归二两(酒洗)川芎一两益母草一两赤石脂一钱芥穗三钱(炒黑)水煎服。一剂而死子下矣。方妙不可加减。子死腹中难产子死腹中难产妇人有生产六七日,胞衣已破,而子不见下,人以为难产之故也,谁知是子已死于腹中乎!方用疗儿散。

疗儿散人参一两当归二两(酒洗)川牛膝五钱乳香二钱(去油)鬼臼三钱(研,水飞)水煎。服一剂死子下而母生矣。下死胎不用厚朴,妙。曾有产妇面黑舌青,用补气、养血、活血之药而子母复得皆全者;亦万中之一。幸也。若统治一切难产而有效者,如加味芎归汤、佛手散、油蜜煎、阿胶汤、胜金丹、归汤皆可择用。又有胞水先破不即产,甚至延及二三日,四五日者,宜用鱼胶五钱(,存性研)酒调下,或用冬葵子三钱(炒)煎服。

加味芎归汤当归一两血余(即壮妇头发,如鸡子大一团洗净,瓦上炙存性)川芎七钱龟板一个(酥炙)水煎服。约人行五里许即生。

佛手散当归五钱川芎三钱水七分,酒三分,同煎七分服。

油蜜煎蜂蜜麻油童便各一钟共煎温服。

阿胶汤阿胶二两(炒珠)赤小豆一钟水二碗煮豆令熟,去豆,入胶化服,每服半钟,不过三服即出。

胜金丹

兔毫笔一枝(即败笔头,烧灰存性研)生藕汁一钟共调匀服。若虚弱及素有冷疾者,即以银器盛之,隔水炖,温服。

归汤

当归一两黄五钱川芎三钱益母草二钱枳壳一钱(麸炒)水一钟半,煎七分服。

正产

正产者,有腹或痛或止,腰胁酸痛;或势急而胞未破,名弄胎,服八珍汤加香附自安。有胞破数日而痛尚缓,亦服上药俟之。伤产

伤产者,胎未足月,有所伤动,或腹痛脐痛,或服催生药太早,或产母努力太过,逼儿错路,不能正产,故临月必举动从容,不可多睡,饱食饮酒,但觉腹中动转,即正身仰卧,待儿转顺,与其临时费力,不如先时慎重。

调产

调产者,产母临月,择稳婆、办器用、备参药,产时不可多人喧闹,二人扶身,或凭物站。心烦,用滚水调白蜜一匙,独活汤更妙;或饥,服糜粥少许,勿令饥渴。有生息未顺者,只说有双胎,或胎衣不下,勿令产母惊恐。催生

催生者,因坐草太早,困倦难产,用八珍汤,稍佐以香附、乳香,以助血气。胞衣早破,浆血己干,亦用八珍汤。冻产

冻产者,天寒血气凝滞,不能速生,故衣裳宜厚,产室宜暖,背心、下体尤要。热产

热产者,暑月宜温凉得宜。若产室人众,热气蒸逼,致头痛面赤昏晕等症,宜饮清水少许以解之。然风雨阴凉,亦当避之。

横产

横产者,儿居母腹,头上足下,产时则头向下,产母若用力逼之,胎转至半而横,当令产母安然仰卧,令其自顺。稳婆以中指挟其肩,勿使脐带羁绊。用催生药,努力即生。

当归、紫苏各三钱,长流水煎服即下。

一方,用好京墨磨服之,即下。

一方,用败笔头一个,火煅。以藕节自然汁调服之,即下。

一方,用益母草六两浓煎,加童便一大杯调服即下。盘肠产

盘肠产者,产则子肠先出,然后生子,其肠或未即收,以蓖麻子四十九粒,研碎涂头上,肠收,急急洗去,迟则有害。又方,止用四十粒,去皮研为膏,涂顶中,收即拭之。如肠燥,以磨刀水润之,再用磁石煎汤服之。须阴阳家用过有验者。凡患盘肠产者,恐防再犯。宜于此后未孕之时,多服加味地黄丸,以固下元关键。及有孕时多服加味湖莲丸,以补气。更服三补丸,以凉血。直待临月,再服加味八珍汤十余剂,庶可免矣。

加味地黄丸熟地黄八两山药(姜汁炒)山萸肉各四两牡丹皮茯苓泽泻各三两五味子肉桂各一两上为末,蜜丸梧子大,白汤下二钱,空心服。

加味湖莲丸条芩四两砂仁(微炒)炙甘草各一两白术(蜜炙)莲子(去皮心)各二两人参一两(为末)山药四两糊丸,白汤下。

三补丸黄芩黄连黄柏(俱酒炒)各等分共为末,蒸饼糊丸,白汤下。

加味八珍汤人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草熟地黄当归川芎白芍诃子(煨)瞿麦粟壳(蜜炙)水煎服。难产

难产者,交骨不开,不能生产也,服加味芎归汤,良久即下。

加味芎归汤小川芎一两当归一两败龟版一个(酒炙)妇人发灰一握(须用生过男妇者,为末)水一锺,煎七分服。死产

死产者,子死腹中也。验母舌青黑,其胎已死。先用平胃散一服,酒水各一锺,煎八分,投朴硝煎服,即下。用童便亦好,后用补剂调理。下胞

胞衣不下,用滚酒送下失笑散一剂,或益母丸,或生化汤送鹿角灰一钱,或以产母发入口作吐,胞衣即出。有气虚不能送出者,腹必胀痛,单用生化汤。

生化汤全当归一两川芎三钱白术一钱香附一钱加人参三钱更妙,用水煎服。

一方,用蓖麻子二两,雄黄二钱,研膏,涂足下涌泉穴,衣下,急速洗去。

平胃散南苍术(米泔水浸炒)厚朴(姜炒)陈皮、炙草各二钱共为粗末,或水煎,或酒煎,煎成时加二钱,再煎一二沸,温服。

失笑散五灵脂、蒲黄俱研为细末,每服三钱,热酒下。断脐

断脐,必以绵裹咬断为妙。如遇天寒,或因难产,母子劳倦,宜以大麻油纸燃,徐徐烧断,以助元气,虽儿已死,令暖气入脐,多得生,切勿以刀断之。

滑胎散临月常服数剂以便易生当归三五钱川芎五七钱杜仲二钱熟地三钱枳壳七分山药二钱水二锺,煎八分,食前温服。如气体虚弱人,加人参、白术、随宜服之;如便实多滞者,加牛膝二钱。治产秘验良方

治横生逆产,至数日不下,一服即下;有未足月,忽然胎动,一服即安;或临月先服一服,保护无虞,更能治胎死腹中,及小产伤胎无乳者,一服即如原体。

秘验良方全当归川芎各一钱五分川贝母一钱(去心)荆芥穗、黄各八分厚朴(姜炒)蕲艾、红花各七分菟丝子一钱二分甘草五分羌活六分(面炒)枳壳六分(面炒)白芍一钱二分(冬月不用)上十三味,只用十二味,不可加减。安胎去红花;催生去蕲艾,用井水锺半,姜三片为引,热服,渣用水一锺煎半锺热服。如不好,再用水一锺煎半锺,服之即效,不用二剂。催生兔脑丸治横生逆产神效。

腊月兔脑髓一个母丁香一个乳香一钱(另研)麝香一分兔脑为丸,芡实大,阴干密封,用时以温酒送下一丸。

夺命丹临产未产时,目反口噤,面黑唇青,口中吐沫,命在须臾。若脸面微红,子死母活,急用。

蛇退、蚕故子(烧灰不存性)、发灰一钱乳香五分共为细末,酒下。

加味芎归汤当归一两川芎七钱血余七钱(即壮盛妇人头发洗净,瓦上焙,存性)龟板七钱(酥炙)水煎服,约人行五里许即生。

新产治法

生化汤先连进二服。若胎前素弱妇人,见危症热症堕胎,不可拘帖数,服至病退乃止。若产时劳甚,血崩形脱,即加人参三、四钱在内,频服无虞。若气促亦加人参,加参于生化汤者,血块无滞,不可以参为补而弗用也。有治产不用当归者,见偏之甚。此方处置万全,必无一矢。世以四物汤治产,地黄性寒滞血,芍药微酸无补,伐伤生气,误甚。产后用药十误

一因气不舒而误用耗气顺气等药反增饱闷陈皮用至五分,禁枳实、厚朴。

二因伤气而误用消导,反损胃气,至绝谷,禁枳壳、大黄、蓬、棱、曲、朴。

三因身热而误用寒凉,必致损胃增热,禁芩、连、栀、柏、升、柴。

四因日内未曾服生化汤,勿用参、耆、术,以致块痛不消。

五毋用地黄以滞恶露。

六毋用枳壳、牛膝、枳实以消块。

七便秘毋用大黄、芒硝。

八毋用苏木、棱、蓬以行块,芍药能伐气,不可用。

九毋用山楂汤以攻块定痛,而反损新血。

十毋轻服济坤丹以下胎下胞。

产后危疾诸症产后危疾诸症,当频服生化汤,随症加减,照依方论。

产后寒热凡新产后,荣卫俱虚,易发寒热;身痛腹痛,决不可妄投发散之剂,当用生化汤为主,稍佐发散之药。产后脾虚,易于停食,以致身热,世人见有身热,便以为外感,遽然发汗,速亡甚矣,当于生化汤中加扶脾消食之药。大抵产后先宜补血,次补气。若偏补气而专用参耆,非善也。产后补虚,用参、、芎、归、白术、陈皮、炙草,热轻则用茯苓淡渗之药,其热自除,重则加干姜。或云大热而用姜何也?曰此热非有余之热,乃阴虚内生热耳。盖干姜能人肺分,利肺气,又能入肝分,引众药生血,然必与阴血药同用之。产后恶寒发热腹痛者,当主恶血;若腹不痛,非恶血也。

产后寒热,口眼歪邪,此乃气血虚甚,以大补为主,左手脉不足,补血药多於补气药;右手脉不足,补气药多於补血药,切不可用小续命等发散之药。

胎前患伤寒疫症疟疾堕胎等症

胎前或患伤寒、疫症、疟疾,热久必致堕胎,堕后愈增热,因热消阴血,而又继产失血故也。治者甚勿妄论伤寒,疟疫未除,误投栀子豉汤、柴、芩、连、柏等药。虽或往来潮热,大小便秘,五苓、承气等药,断不可用。只重产轻邪,大补气血,频服生化汤。如形脱气脱,加生脉散以防血晕。盖川芎味辛能散,干姜能除虚火,虽有便秘烦渴等症,只多服生化汤,自津液生而二便通矣。若热用寒剂,愈虚中气,误甚。保产保产无忧散当归钱半(酒洗)炒黑芥穗八分川芎钱半艾叶七分(炒)面炒枳壳六分炙黄八分菟丝子钱四分(酒炒)厚朴七分(姜炒)羌活五分川贝母一钱(去心)白芍钱二分(酒炒)甘草五分姜三片,温服。上方保胎,每月三、五服,临产热服,催生如神。保产神效方未产能安,临产能催,偶伤胎气,腰疼腹痛,甚至见红不止,势欲小产,危急之际,一服即愈,再服全安。临产时交骨不开,横生逆下,或子死腹中,命在垂危,服之奇效。

全当归一钱五分(酒洗)紫厚朴七分(姜汁炒)真川芎一钱五分菟丝子一钱五分(酒泡)川贝母二钱(去心,净煎好方和入)枳壳六分(面炒)川羌活六分荆芥穗八分黄八分(蜜炙)蕲艾五分(醋炒)炙草五分白芍一钱二分(冬用二钱,酒炒)生姜三片,水二锺,煎八分,渣水一锺煎六分,产前空心预服二剂,临产随时热服。此方仙传奇方,慎勿以庸医轻加减其分两。

按:保产无忧散、保产神效方,与编首治产秘验良方,俱相同,特引论略别,并存参看可也。治遍体浮肿

遍体浮肿是脾虚水溢之过。凡浮肿者可通用,俱神效。

真缩砂仁四两,莱菔子二两四钱,研末,水浸浓取汁,浸砂仁,候汁尽,晒干,研极细末,每服一钱,渐加至二钱为度,淡姜汤送下。

临产服药临产服药催生,切忌兔脑鼠肾二丸,及回生丹。盖兔鼠二丸大耗气而兼损血,回生丹大破血而兼损气。产时百脉解散,气血虚亏。服此耗气破血之药,一令毛窍开张,招风入内,祸不可言。一令产后大坏血虚发热,遗患无穷。按此三方,古今称为神灵奇宝者,尚然如此,其他可知。

如必须服药,若加味芎归汤、佛手散二方用之不尽矣。盖产时全要血足,血足如舟之得水,何患不行。二方大用芎归使宿血顿去,新血骤生。药品随地皆有,且使身体壮健,产后无病,真正有益无损。此皆先贤洞达阴阳之理,制此神方以利后人。临产者,当共宝之。

加味芎归汤当归一两川芎七钱血余七钱(即壮盛妇人头发洗净,瓦上焙,存性)龟板七钱(酥炙)水煎服,约人行五里许即生。

佛手散当归五钱川芎三钱水七分,酒三分,煎七分,服。

催生方?

当归一钱枳壳一钱二分葵子一钱五分皮硝一钱生芝麻一撮葱白二个煎服。胞破可服,未破不可用,恐终身不孕。胞衣不落,油菜子一撮研碎,水送下,效。

催生立应方?难产、横生、逆生俱效。

车前子一两当归八钱冬葵白芷枳壳白芍各三钱牛膝腹皮二钱川芎五钱煎服。

催生神应散?

车前子一两冬葵子三钱白芷三钱枳壳二钱水煎,不拘时服。如不下,加牛膝;十月足,无阵痛,亦可服,连日不下,加牛膝二钱,痛急坠,加大腹皮八分;欲产不产而无阵痛者,血虚,加白芍、归尾、红花各一钱。

又方催生用归尾、川芎、发灰一团、龟甲三片,临产

水煎服。

交骨不开

交骨不开乃元气虚弱,胎前失于调养,以致气血不能运达而然也。急令安睡。内服加味芎归汤(方见临产服药条中),外以麻油调滑石末,涂其产门即开。正产胞衣不下正产胞衣不下产妇有儿已下地,而胞衣留滞于腹中,二、三日不下,心烦意躁,时欲昏晕,人以为胞衣之蒂未断也,谁知是血少干枯,粘连于腹中乎!方用送胞汤。

送胞汤当归二两(酒洗)川芎五钱益母草一两乳香一两(不去油)没药一两(不去油)芥穗三钱(炒黑)麝香五(研,另冲)水煎服,立下。胞衣不下有妇人子下地五、六日,而胞衣留於腹中,百计治之,竟不能下,而又绝无昏晕烦躁之状,人以为瘀血之粘连也,谁知是气虚不能推送乎!方用补中益气汤。

补中益气汤人参三钱生黄一两柴胡三分炙草一分当归五钱白术五分(土炒)升麻三分陈皮二分莱服子五分(炒,研)水煎服。一剂而胞衣自下矣。胞衣不下儿出胎时,稳婆宜以两手轻抱产母胸前,产母自己亦宜以两手紧抱肚脐,令胞衣下坠。如胞衣不下,亦是临盆太早之故。盖正产时骨节开张,壮者数日而合,怯者弥月而合。今不待其开而强出之,故胎出骨眼随闭,以致胞出不及耳。宜用佛手(方见难产条中),加牛膝、瞿麦各二钱,滑石一钱,水煎服。若败血流入胞中,胞即胀大,不得下,治之稍缓,胀满腹中,上冲心胸,疼痛喘急,宜急断脐带,使血不入胞中,免致胀满。

但脐带极脆,要细心拿定。先用软绢或粗麻线系住脐带,又将脐带双折再系一道,以秤锤坠之,防其缩入,然后剪断。过三五日自痿缩干小而下。不可乱服药,乱动手。若血流入胞衣,血胀不下,治之少缓,必致胀满。以次上冲心胸疼痛喘急者,宜服牛膝汤。若气血虚弱,不能传达而不下者,产母但觉乏力,别无胀痛,宜加味芎归汤(方见难产条中)。若腹痛手按稍缓是虚痛也。宜保生无忧散统治。胞衣不下,将产母头发吊起,急以发梢探喉中,一呕即下。

牛膝汤延胡索五钱牛膝全当归各三钱水煎服。

保生无忧散当归(酒浸)枳壳(盐炒)川芎木香白芍炙甘草各一钱半血余炭(另研)乳香(另研)各五分水煎,入血余炭、乳香二末服。正产气虚血晕正产气虚血晕妇人甫产儿后,忽然眼目昏花,呕恶欲吐,中心无主,或神魂外越,恍若天上行云,人以为恶血冲心之患也,谁知是气虚欲脱而然乎!方用补气解晕汤。

补气解晕汤人参一两生黄一两当归一两(不酒洗)黑芥穗三钱姜炭一钱水煎服。一剂而晕止,二剂而心定,三剂而血生,四剂而血旺,再不晕矣。原方极妙,不可加减。

正产血晕不语正产血晕不语产妇有子方下地,即昏晕不语,此气血两脱也,本在不救;然救之得法,亦有能生者。急用银针刺其眉心,得血出则语矣。然后以人参一两煎汤灌之,无不生者;即用黄耆二两,当归一两,名当归补血汤,煎汤一碗灌之亦得生。万不可于二方之中,轻加附子。盖附子无经不达,反引气血之药,走而不守,不能专注于胞胎,不若人参、归、耆直救其气血之绝,聚而不散也。当归补血汤黄二两,当归一两临产去血太多昏不知人,产下即死者,名曰血晕。宜芎归汤。若产后虚脱,面白、眼闭、口开、手冷、六脉细微,急用人参一两,水煎浓汤灌之,迟则无及矣。若火盛血逆而昏晕者,宜清魂散。如不醒,以韭汁和醋灌之。仍不醒,急掐人中,提顶心头发,姜汁和童便灌之;或荆芥穗二钱研末,童便调灌。若失血过多,虚热太甚,目暗神昏,手足厥冷者,宜参归汤。若才产忽然噤口,语言颠倒,如见鬼神,此败血攻心也,宜妙香散。若猝时昏晕,药不及煎,宜烧铁秤锤令赤,用器盛至床前,以醋沃之,令酸气入鼻即醒,或以热醋稍含之即愈。

芎归汤川芎三钱当归三五钱水煎服。

清魂散人参荆芥泽兰叶各一钱川芎四钱甘草三分共为末,每服二钱,或水煎服。

参归汤

川芎当归人参各一钱干姜肉桂各五分水煎服。若汗多加黄。

妙香散

山药(姜汁炒)远志肉(制)茯苓茯神各一两人参桔梗甘草各五钱辰砂三钱(另研,水飞)木香二钱五分(另研)麝香一钱(另研)为细末,每服二钱,酒下。正产败血攻心晕狂正产败血攻心晕狂妇人有产后二、三日,发热,恶露不行,败血攻心,狂言呼叫,甚欲奔走,拿提不定,人以为邪热在胃之过,谁知是血虚心不得养而然乎!方用安心汤。

安心汤当归二两川芎一两生地五钱(炒)丹皮五钱(炒)生蒲黄二钱干荷叶一片(引)水煎服。一剂而狂定,恶露亦下矣。益以荷叶引邪,佐蒲黄分解恶露只可暂用以定狂,不可多用以取咎也。谨之,慎之。服药后狂定,宜服加味生化汤加味生化汤当归一两一钱(酒洗)、川芎三钱、桃仁钱半(研)、荆芥穗一钱(炒炭)、丹皮钱半,服四剂妙。正产肠下正产肠下产妇肠下,亦危症也,人以为儿门不关之故,谁知是气虚下陷而不能收乎!方用补气升肠饮。

补气升肠饮人参一两(去芦)生黄一两当归一两(酒洗)白术五钱(土炒)川芎三钱(酒洗)升麻一分水煎服。一剂而肠升矣。又方用萆麻仁四十九粒捣涂顶心以提之,肠升即刻洗去,时久则恐吐血,此亦升肠之一法也。

生产有子未下肠先下者,名盘肠生,勿遽服此方。急取一净盆,用开水洗热,将肠置于盆内,静待勿惧,子下后肠即徐徐收回。若时久盆与肠俱冷,不能速收,急用开水一盆,待温以入得手为度,将温水倾于置肠盆内,肠热气充,即可收起矣。若子先下,急服此方,少迟恐气脱不救。膀胱落下

儿胞下后膀胱脱出,名曰痂病。或由临盆用力太过,或由气血两虚。其色紫者,可治。白者,难治。急用狗脊散煎汤先熏后洗,乘热轻轻托进。内服补中益气汤,去柴胡,加醋炒白芍敛而举之,或外用黄煎汤熏洗亦妙。

狗脊汤狗脊(金毛)黄连五倍子水杨根枯白矾各一钱共为末,水煎汤熏洗,一二日愈。

补中益气汤人参黄(蜜炙)白术(蜜炙)甘草(炙)各一钱五分当归一钱陈皮五分升麻(蜜炙)柴胡各三分上加姜三片,枣二枚,水煎服。

子宫脱出子宫脱出,痛不可忍,名曰疾。此由临盆太早,努力太过而然。宜用蓖麻子去壳十四粒研烂,涂头顶心,入即洗去。或用蛇床子五两、乌梅十四个煎水,日洗五六次,内服参姜汤。

参姜汤人参(另炖冲药服)白芍(酒炒)淮山药各一钱当归身二钱干姜五分(炮)甘草五分(炙)水煎服。

损破脬胞

临产损破脬胞,小便不禁,宜补脬饮。但服药时须敛气,不得作声,如作声则无效。

补脬饮黄丝绢三尺(天生黄者,用炭灰淋汁,煮烂,以青水漂极净)黄蜡五钱白蜜一两马庇勃茅草根各二钱水二钟,煎一钟服。

产门不闭

产门不闭乃气血大虚不能收摄也。宜十全大补汤加五味子。或痛而觉热,宜加味逍遥散。或忧思伤脾而血热者,宜加味归脾汤。若暴怒伤肝而动火者,宜龙胆泻肝汤。

十全大补汤人参白术(蜜炙)茯苓黄(蜜炙)当归熟地黄白芍川芎各一钱肉桂炙甘草各五分姜三片枣二枚水煎服。

加味逍遥散当归白芍白术(蜜炙)茯神甘草柴胡丹皮栀子各七分(炒)姜三片水煎服。

加味归脾汤人参黄白术(蜜炙)茯苓酸枣仁各二钱远志(制)当归柴胡栀子(炒)各一钱木香炙甘草各五分龙眼肉七枚水二钟,煎七分,食远服。

龙胆泻肝汤龙胆草(酒炒)人参天冬(去心)麦冬(去心)甘草黄连(炒)栀子(炒)知母各五分黄芩七分柴胡一钱五味子三分水煎,温服。乳少

乳汁乃冲任气血所化,故下则为经,上则为乳。产后饮食最宜清淡,不可过咸,盖盐止血少乳且发嗽。若气血虚而乳少者,或产时去血太多,或产前有病,以及贫苦之妇,仆婢下人,产后失于调理,血脉枯槁。或年至四十气血渐衰,往往无乳,急服通脉汤。虚者,补之也。若乳将至而未能过畅者,宜涌泉散。滞者,通之也。若肥胖妇人痰气壅滞,乳滞不来者,宜漏芦汤。壅者,行之也。或用赤小豆煮粥食之即通。若乳少无以乳儿,以致母子俱瘦,饮食减少,宜参术地黄汤。

通脉汤黄一两(生用)当归五钱白芷一钱通草二钱(上用)七星猪蹄一对煮汤,吹去浮油,煎药服之,服后覆面睡卧即有乳。如未效,再服一剂。

若新产者无乳者,水酒各半煎服。不用猪蹄;若年少力壮,体素强健者,宜加红花三分,以消恶露。

涌泉散当归黄(生用)通草各二钱穿山甲(炒研)瞿麦各一钱五分王不留行一钱五分七星猪蹄一对煮汁一碗,入酒一杯煎服以木梳于乳上梳之。

漏芦汤漏芦二两蛇蜕一条土瓜根一两上为末,酒调服二钱。

参术地黄汤人参熟地黄白术(蜜炙)各二钱当归川芎黄麦冬(去心)茯苓各一钱炙甘草五分五味子十五粒陈皮四分上加大枣二枚,水二钟,煎一钟服。

乳出

产后乳自出,乃阳明胃气之不固,当分有火无火而治之。若无火而泄不止,由气虚也。宜八珍汤(方见滑胎条中)、十全大补汤(方见产门不闭条中)。若阳明血热而溢者,宜保阴煎,或四君子汤加栀子。若肝经怒火上冲,乳胀而溢者,宜加减一阴煎。若乳多胀痛而溢者,宜温帛熨而散之。若未产而乳自出者,以胎元薄弱,滋溉不全而溢也,谓之乳泣,生子多不育。

保阴煎生地黄熟地黄白芍各二钱山药(姜汁炒)川续断黄芩黄柏各一钱五分生甘草一钱水二钟,煎七分,食远温服。

如小水多热,或兼怒火动血者,加栀子一钱(炒黑)。夜热身热,加地骨皮一钱五分。肺热多汗,加麦冬(去心)、酸枣仁各一钱。血热甚者,加黄连一钱五分。血虚血滞筋骨疼痛,加当归二三钱。气滞而痛,去熟地黄,加陈皮、青皮、丹皮、香附之类。血脱血滑及便血久不止者,加地榆一钱或乌梅一个。少壮强盛者,不必用熟地黄、山药。肢节筋骨疼痛,或肿胀者,加秦艽、丹皮各一二钱。

加减一阴煎生地黄白芍麦冬(去心)各二钱熟地黄三五钱炙甘草五七分知母地骨皮各二钱水煎温服。如躁烦热甚便结者,加石膏二钱;小儿热涩者,加栀子一二钱;火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱;血躁血少者,加当归一二钱。

四君子汤人参白术(蜜炙)茯苓各二钱炙甘草一钱姜三片枣二枚水煎服。

吹乳

产后乳儿,乳为儿口气所吹,致令乳汁不通,壅结肿痛,不急治之,多成痈肿。急服栝蒌散,外以南星研末,温水调敷,更以手揉散之。若肿痛势甚者,惟金贝煎最妙。

栝蒌散栝蒌一个乳香二钱(去油)酒煎服。

金贝煎金银花贝母(去心)蒲公英夏枯草各三钱红藤七八钱连翘一两或五七钱酒二碗,煎一碗服,服后暖卧片时。如火盛烦渴乳肿者,加天花粉二三钱。

乳产后无儿饮乳,或乳多儿小未能饮尽,余乳蓄结作胀。或妇人血气方盛,乳房作胀,以致肿痛憎寒壮热,不吮通之,必致成痈。用陈皮一两,甘草一钱,水煎服。若肿结不消,欲回乳者,用麦芽二三两(炒熟),水煎服。

乳痈

乳痈属胆胃二腑热毒瓦斯血壅滞,故初起肿痛发于肌表,肉色赤。其人表热,或憎寒壮热,头痛烦渴,宜栝蒌必效散。若初起结块,宜泽兰汤。外用活鲫鱼一尾捣烂,和腊月饴糖糟一小团研细调敷,肿消即下。如未消再敷。一法以远志去心取肉,米泔浸炒为末,每服三钱,酒一钟澄清饮之。渣敷患处。若脓出寒热如疟,宜解毒散。若脓出虚弱,宜参银花汤。

栝蒌必效散栝蒌一个(捣烂)金银花当归生甘草各五钱乳香(去油)没药(去油)各一钱水煎服。一方有白芷、青皮各一钱泽兰汤泽兰一两青皮三钱白芨五钱枸橘叶三十片水煎,入酒半钟服。

解毒汤人参白术(蜜炙)生地黄各二钱黄银花茯苓各一钱连翘四分(去心)青皮三分白芷五分乌梅一枚大枣一枚水煎服。

参银花汤人参黄白术(蜜炙)熟地黄各二钱银花当归各三钱茯苓川芎各八分甘草五分水煎服。凡病起于血气之衰,脾胃之虚,而产后尤甚。是以丹溪先生论产后,必大补气血为先,虽有他症,以末治之,斯言尽治产之大旨。若能扩充立方,则治产可无过矣,夫产后忧、惊、劳、倦,气血暴虚,诸症乘虚易入,如有气毋专耗散,有食毋专消导;热不可用芩、连,寒不可用桂、附;寒则血块停滞,热则新血崩流。至若中虚外感,见三阳表症之多,似可汗也,在产后而用麻黄,则重竭其阳;见三阴里症之多,似可下也,在产后而用承气,则重亡阴血。耳聋胁痛,乃肾虚恶露之停,休用柴胡。谵语出汗,乃元弱似邪之症,非同胃实。厥由阳气之衰,无分寒热,非大补不能回阳而起弱。痉因阴血之亏,不论刚柔,非滋荣不能舒筋而活络,乍寒乍热,发作无期,症似疟也,若以疟治,迁延难愈。言论无伦,神不守舍,病似邪也,若以邪治,危亡可待。去血过多而大便燥结,肉加於生化,非润肠承气之能通,去汗过多而小便短涩,六君子倍加参,,必生津助液之可利。加参生化汤频服,救产后之危;长生活命丹屡用,苏绝谷之人。颓疝脱肛,多是气虚下陷,补中益气之方。口噤拳挛,乃因血燥类风,加参生化之剂。产户入风而痛甚,服宜羌活养荣汤。玉门伤凉而不闭,洗宜儿黄硫散。怔忡惊悸,生化汤加以定志。似邪恍惚,安神丸助以归脾。因气而闷满虚烦,生化汤加木香为佐。因食而嗳酸恶食,六君子加神曲、麦芽为良。苏木、莪术,大能破血;青皮、枳壳,最消满胀。一应耗气破血之剂,汗吐宣下之法,止可施诸壮实,岂宜用於胎产。大抵新产后,先问恶露如何,块痛未除,不可遽加参术;腹中痛止,补中益气无疑。至若亡阳脱汗,气虚喘促,频服加参生化汤,是从权也。又如亡阴火热,血崩厥晕,速煎生化原方,是救急也。王太仆云治下补下,治以急缓,缓则道路达而力微,急则气味厚而为重。故治产当遵丹溪而固本,服法宜效太仆以频加。凡付生死之重寄,须着意於极危;欲救俯仰之无亏,用存心于爱物。此虽未尽产症之详,然所闻一症,皆援近乡治验为据,亦未必无小补云。

夫产后之患多起于风寒、饮食之间,其余则血气为患。夏月之病多因于风,冬月之病多因于寒,惟饮食之患无定时也。盖易产之后,其病易治;难产之后,其病难治。难产必深感风寒,兼气血极虚,虽略进饮食,力不能胜,亦为之患也。产后诸症,多类伤寒,莫作伤寒治之,更莫作杂症治之。此乃女科不传之诀,医者切莫狐疑。其治法前后不同,二十日前气血未定,恶露未尽,当破血为主;二十日外气血已定,各归经络,虽有恶露,驱逐不行。凡有诸症要补气血,更兼活血,诸书以月外作杂症治之,其言谬矣。腹痛产后恶露不尽,留滞作痛者亦常有之。然此与虚痛者不同,必其由渐而甚,或大小便不行,或小腹鞭实作胀痛极不可近手,或自下上冲心腹,或痛极牙关紧急,有此实证,当速去其血,近上者宜失笑散。近下者宜通瘀煎。如或未效,宜决津煎。若母体本虚而血少者,即于产时亦无多血,此非血滞。若有疼痛,宜殿胞煎、四神散、五物煎。

失笑散五灵脂净者一两蒲黄五钱为末(俱炒)每服二钱,酒煎热服。

通瘀煎

归尾三钱山楂红花(新者炒黄用)香附(童便制)各二钱乌药一钱青皮泽泻各一钱五分木香七分水煎,入酒半钟服。若兼寒滞加肉桂一钱。

决津煎

当归三钱熟地黄二三钱肉桂乌药各一钱牛膝二钱泽泻一钱五分水煎服。

恶呕加炮姜一钱;气滞胀痛加香附一钱;血滞血涩加红花一钱酒炒;小腹冷痛加吴茱萸七分;大便秘结加肉苁蓉一钱。

殿胞煎

当归五钱川芎炙甘草茯苓各一钱肉桂一钱或五七分水煎服。兼寒而呕加干姜一钱(炒黄);血热多火去肉桂加白芍一钱(酒炒);脉弱阴虚加熟地黄三钱;气滞加香附一钱;腰痛加杜仲一钱(炒)。

四神散

当归二钱川芎白芍(炒)各一钱炮姜五分水煎服。

五物煎

当归熟地黄各三钱白芍二钱(酒炒)川芎一钱肉桂一钱水煎服。胃寒呕恶加干姜一钱(炮)。脐腹痛产当寒月以致寒气入腹,脐下胀痛手不可近者,宜羊肉汤。若气实寒甚者,宜蟠葱散。

羊肉汤精羊肉四两当归川芎各五钱生姜一两上加葱白三茎,水十钟,煎至四钟,空心每服一钟。

蟠葱散苍术(米泔浸)炙甘草各八钱三(煨)蓬术(煨)茯苓青皮各六钱砂仁槟榔各四钱延胡索三钱干姜(炒)肉桂各二钱上为末,每服五钱,葱白一茎,煎汤调服。产后腹痛舒筋汤玄胡索当归桂心杜仲桃仁牛膝续断水酒各半产后气血两虚,不思饮食,小腹作痛

产后腹痛方《陈氏》

归身三钱熟地白芍香附各二钱陈皮桔梗川芎草果乌药干姜桂白芷茯苓砂仁各一钱玄胡索五分甘草三分五灵脂五分姜三片产后腹有块疼痛乌药山楂肉桂当归地黄红花益母草干姜(炒黑)水酒产后恶露不尽,腹痛

腹痛方《陈氏》

大归身红花川芎干姜肉桂楂肉产后血痛

血痛方《陈氏》

归尾赤芍赤苓玄胡索丹皮红花香附牛膝陈皮益母草甘草水煎服。如痛甚,加五茄皮、三、蓬术、刀豆壳。

产后逐瘀血,止腹痛,行经,妙不可述。

乌金丸锦纹大黄八两(炒尽烟)广木香一两没药一两二味共为末,煎大黄膏为丸如弹子大,每用一丸,酒下。

产后过月,小腹有块,升上升下作痛,此气血积聚,只定痛为主

定痛方《陈氏》

陈皮枳壳山楂白芷玄胡索乌药归尾肉桂干姜草果甘草芍药木香五灵脂萝卜子各一钱姜三片产后月余,忽然瘀血流行,小腹作痛,紫血块者

定腹痛方《陈氏》

干姜肉桂白芷芍药枳壳陈皮乌药香附桔梗山楂玄胡归尾川芎熟地喘促产后喘促有肺无寒邪,而但见喘促者,此以血去阴虚,孤阳无主,故气穷短促。乃肝肾亏损,元海无根,虚脱之兆,最最为危候,宜贞元饮。若气虚兼寒者,宜大补元煎。有风寒外感,邪气入肺而喘促者,此必气粗胸胀,或多咳嗽。治宜疏散兼补,宜六君子汤。若寒邪入肺,气实气壅,而本无虚者,宜六安煎。

贞元饮熟地黄七八钱炙甘草一二钱当归二三钱水煎温服。

若兼呕恶,或恶寒,加煨姜三五片气虚脉微至极者,加人参一二钱肝肾阴虚,手足厥冷加肉桂一钱。

产后月外,喘促痰逆,虚黄,因饮食伤胃,痰固其积也。三棱莪术朴官桂黑干姜川贝陈皮桔梗香附恶寒身颤乍寒乍热总由气血虚损,阴阳不和而然。若阳胜则乍热,阴胜则乍寒。若阴胜而寒多者,宜增损四物汤、理阴煎(方见外感发热条)。若阳胜而热多者,宜四物汤(方气虚发热条)、三阴煎。若阳气陷入阴中而乍寒乍热者,宜补中益气汤(方见气虚发热条)、补阴益气煎(方见外感发热条)。若阴阳俱虚而寒热者,宜八珍汤(方见阴虚发热条)、十全大补汤。若败血不散流入阴中而作寒热者,宜决津煎、殿胞煎。

增损四物汤人参当归白芍(炒)川芎干姜(炒)各二钱五分炙甘草一钱水煎服。

三阴煎当归二三钱熟地黄三五钱炙甘草一钱白芍(酒炒)枣仁各二钱人参(随宜)水煎服。

呕恶加生姜三五片汗多烦躁加五味子十四粒汗多气虚加黄(蜜炙)一二钱小腹隐痛加枸杞二钱胀闷加陈皮一钱腰膝筋骨无力加杜仲(炒)、牛膝。

十全大补汤人参白术(蜜炙)黄(蜜炙)茯苓熟地黄当归白芍(炒)川芎各一钱炙甘草肉桂各五分姜枣为引,水煎服。

决津煎当归三五钱泽泻一钱五分牛膝二钱肉桂一钱熟地黄二三钱乌药一钱水煎服。

呕恶加干姜一钱(炮)阴滞不行加附子(制)气滞痛胀加香附一二钱(制)血滞加红花一钱(酒炒)小腹不暖而痛极者,加吴茱萸五六分大便结涩加肉苁蓉一钱。

殿胞煎当归五七钱川芎炙甘草茯苓各一钱肉桂五七分或一钱水煎服。

脉细而寒或呕恶加干姜一钱(炒)血热多火去肉桂,加白芍一钱(酒炒)脉弱阴虚加熟地黄三五钱;气滞加香附一钱(制);腰痛加杜仲一钱(炒)。产后月外,寒热不均,因气血两虚故也。甘草芍药柴胡白术当归茯苓陈皮川芎香附产后作寒作热,血入心肺则热,血入脾胃则寒,寒热相生故也。认为疟治者,非也。三棱莪术红花桃仁各二钱官桂黑干姜各一钱山楂三钱产后月外,发热发寒,饮食不进,腹中作痛,因气血两虚也。

当归芍药川芎人参白术茯苓香附呕逆不食产后劳伤脏腑,寒邪易乘于肠胃,则气逆呕吐而不下食也。又有瘀血未净而呕者,亦有痰气入胃,胃口不清而呕者,当随症调之。

温胃丁香散治产后七日外呕逆不食。

当归三钱白术二钱黑姜四分丁香四分人参一钱陈皮五分炙草五分前胡五分藿香五分姜三片,水煎服。

石莲散治妇呕土心冲目弦。

石莲子一两半(去壳,去心)白茯苓一两丁香五分共为细末,米饮送下。一本有白术,无白茯苓,丁香作五钱,用者酌之。生津益胃汤治产妇虚弱,口渴气少,由产后血少多汗内烦不生津液。

人参麦冬(去心)茯苓各一两大枣竹叶浮小麦炙草栝萎根大渴不止,加芦根。一本人参一钱,麦冬茯苓三钱,存参。呕吐产后腹痛呕逆,由恶露下少,败血乘虚散入于脾,而为胀满,胃受之则呕吐也。宜抵圣汤。若腹胀呕吐为胃不和,宜桔梗半夏汤。若干呕不止,不思饮食为胃弱不和,宜和胃汤。若脾气虚寒为呕吐,为食少而兼腹痛者,宜五君子煎。

抵圣汤赤芍半夏(制)泽兰叶陈皮人参各一钱五分甘草五分姜七片水煎服。

桔梗半夏汤

桔梗陈皮各二钱半夏制八分姜三片水煎服。

和胃汤

丁香半夏(制)枳实白蔻仁麦芽川芎当归白芍干地黄各一钱姜三片枣两枚水煎服。

五君子煎

人参白术(蜜炙)茯苓各二钱炙甘草一钱干姜一二钱(炒黄)水煎服。

产后胸胀气滞,呕逆不定,因饮食过多,聚于胃中,与痰结聚成块。上喘气急,四肢寒热,口干心闷,睡卧多惊,日近者用日远者用山楂三钱乌药二钱砂仁麦芽川贝母陈皮香附黑干姜各一钱三棱莪术前胡槟榔柴胡各一钱砂仁二钱产后半月,血来不止

收断方《陈氏》

当归续断蒲黄(炒)黄连地榆干姜(炒黑)黄芩砂仁熟地淋漓淋沥产后诸淋,宜茅根汤。若败血不止,淋沥不断,宜乌金散。若淋久不止,四肢沉困无力,宜牡蛎散。若小便闭而淋沥,小腹膨胀,宜元汤。

茅根汤白茅根四两茯苓二两瞿麦葵子人参各一两蒲黄滑石桃仁(去皮尖捣膏)甘草各五钱紫贝五个(石首鱼头中石十六个)上为末,每服二钱,灯心煎汤调服。

乌金散

当归百草霜干面一两天麻木香各二钱五分陈墨二钱()为末,白汤调下二三钱。

牡蛎散

牡蛎(研)龙骨()各二钱川芎生地黄茯苓当归人参艾叶地榆各一钱炙甘草五分水煎服。

元汤

甘草滑石瞿麦车前子木通川芎当归白芍生地黄各一钱水煎服。水肿产后水气,手足浮肿,皮肤见光荣色,乃脾虚不能制水,肾虚不能行水也。必以大补气血为先,佐以苍术、白术、茯苓补脾;壅满,用陈皮、半夏、香附消之;虚火,加人参、木通;有热,加黄芩、麦冬以清肺金。健脾利水,补中益气汤;七日外,用人参、白术各二钱,茯苓、白芍各一钱,陈皮五分,木瓜八分,紫苏、木通、大腹皮、苍术、厚朴各四分;大便不通,加郁李仁、麻仁各一钱。如因寒邪湿气伤脾,无汗而肿,宜姜皮、半夏,苏叶加于补气方,以表汗。

五皮散治产后风湿客伤脾经,气血凝滞,以致面目浮虚,四肢肿胀气喘。

五加皮地骨皮大腹皮茯苓皮各一钱姜皮一钱枣一枚,水煎服。

又云产后恶露不净,停留胞络,致令浮肿,若以水气治之,投以甘遂等药,误矣!但服调经散,则血行而肿消矣。

调经散没药(另研)琥珀(另研)各一钱肉桂赤芍当归各一钱上为细末,每服五分,姜汁、酒各少许,调服。此方能调经治腹痛。浮肿产后浮肿有败血停积,以致营卫阻滞,营运失度,面目四肢浮肿者,宜芎归汤加血余炭、荆芥、牛膝、瞿麦,血行则肿自消,有气血大虚,肢体浮肿者,不可利水,宜八珍汤。若水气浮肿必发嗽,小便必数,治当利水,宜宣气汤。

芎归汤当归川芎各五钱水煎服。

八珍汤

人参白术(蜜炙)当归熟地黄川芎茯苓白芍炙甘草各一钱姜三片枣二枚水煎服。

宣气汤

白术(蜜炙)郁李仁葶苈子桑白皮炙甘草赤茯苓陈皮川芎当归白芍生地黄水煎服。产后四肢浮肿,因败血走注五脏,传流四肢,不能运化,或因饮食伤脾故也。以水肿治之非也。宜五苓散加三棱、莪术二钱、山楂三钱;月内加桃仁、红花、黑姜,不必多用。

产后遍身发肿

消肿方《陈氏》

当归白术茯苓皮芍药黄连木香浓朴大腹皮萝卜子人参陈皮枳实加灯芯砂仁产后户内暴脱一物如帕,用力太过,元气下陷

升陷汤《陈氏》

人参黄白术升麻后用川芎、当归、白芍、甘草调养。产后抬出,因用力太过,阴中突出一物,如茄子之状

用石醋炒赤色,煎汤洗之,次日即收。一方或用锻石,煎汤洗之妙。产后玉门不闭产后玉门不闭硫黄一两吴萸七钱五分菟丝子七钱五分蛇床子五钱水煎洗。阴痛产后起居太早,产门感风作痛,衣被难近身体,宜用祛风定痛汤。

祛风定痛汤川芎一钱当归三钱独活防风肉桂荆芥各五分(炒黑)茯苓一钱地黄二钱枣二枚,煎服。

又附阴疳阴蚀。阴中疮曰匿疮,或痛或痒,如虫行状,浓汁淋漓。阴蚀几尽者,由心肾烦郁,胃气虚弱,致气血流滞。经云:诸疮痛痒皆属于心。治当补心养肾,外以药熏洗,宜用十全阴疳散。

十全阴疳散川芎当归白芍地榆甘草各等分水五碗,煎二碗,去渣薰,日三夜四,先薰后洗。

一方,用蒲黄一升,水银二两,二味调匀搽。

一方,用虾蟆、兔粪等分为末,敷疮。

一方,治疳虫食下部及五脏。取东南桃枝,轻打头散,以绵缠之。

一方,用石硫黄末,将缚桃枝蘸而燃烟薰之(按此条宜与上条合看)。

一方,截一短竹筒,先纳阴中,以桃枝烧烟薰之。误破尿胞产理不顺,稳婆不精,误破尿胞膀胱者,用参、芪为君,归、芎为臣,桃仁、陈皮、茯苓为佐,猪羊尿胞煎药,百服乃安。又方云:用生黄丝绢一尺,白牡丹皮根为末,白芨末各二钱,水二碗,煮至绢烂如饴,服之。宜静卧,不可作声,名补脬饮,神效。胞破,女科下卷另有方,极妥且效。产后胎衣不下,恶血凑心,其症心头迷闷,胎衣上逆冲心,须臾不治,其母即亡

醋附丸《陈氏》

干漆五钱大附子一个(炮,去皮尖)大黄五钱醋熬干二味,为丸如桐子大,每服卅丸,淡醋汤送下,须臾又进一服,立下矣。产后瘀血作痛

逐瘀定痛方《陈氏》

归身二钱灵脂川芎砂仁香附蓬术山茱萸赤芍红花干姜乌药肉桂丹皮枳壳各一钱甘草三分儿枕痛胎侧有成块,名曰儿枕子。欲生时枕破血下,若败血不下,则成块作痛不可忍。宜服生化汤或三圣散。

生化汤当归五分川芎一钱甘草五分(蜜炙)炮姜五分夏月三分桃仁七粒(去皮尖杵)水煎,入陈酒三五匙,温服。

三圣散

当归一两延胡索桂心各五钱上为末,每服二钱,童便或热酒调下。恶露即系裹儿污血,产时恶露随下,则腹不痛而产自安。若腹欠温暖,或伤冷物,以致恶露凝块,日久不散,则虚症百出;或身热骨蒸,食少赢瘦;或五心烦热,月水不行,其块在两胁,动则雷鸣,嗜杂晕眩,发热似疟,时作时止,如此数症,治者欲泄其邪,先补其虚,必用补中益气汤送三消丸,则元气不损,恶露可消。

加味补中益气汤人参一钱白术二钱当归三钱黄一钱(炙)白芍一钱广皮四分甘草四分姜,枣,煎服。

三消丸治妇人死血食积痰三等症。

黄连一两(一半用吴萸煎汁去渣浸炒,一半用益智仁炒,去益智仁不用)川芎五钱莱菔子一两五钱(炒)桃仁十粒山栀青皮三棱莪术各五钱(俱用醋炒)山楂一两香附一两(童便浸炒)上为末,蒸饼为丸,食远服,用补中益气汤送下五、六十丸;或用白术三钱,陈皮五钱,水一锺,煎五分送下亦可。

此方治产后伤食,恶露不尽。若初产恶露不下,宜服生化汤加楂炭三钱。每日一帖,连服四剂,妙。恶露不下产后恶露不下,腹痛连腰,往来寒热,此因腹有宿冷,或感新寒,以致败血壅滞不行。惟生化汤最妙,佛手散亦可。若恶露淋沥不绝,因腹中恶血未尽也。治宜仿此。

生化汤当归五分川芎一钱甘草五分(蜜炙)炮姜五分夏月三分桃仁七粒(去皮尖杵)水煎,入陈酒三五匙,温服。

佛手散

当归五钱川芎三钱水煎服。恶露不下产后恶露不下有结聚成块,心胸烦闷,脐下坚痛者,宜当归血竭丸。有兼受寒热,劳碌腰脊骨烦痛者,宜丹参散。有寒热交攻,心慌昏沉,腹中疼痛者,宜通瘀饮。又有恶露方下,忽然断绝,骤作寒热,脐腹百脉皆痛如锥刺,由冷热不调,或思虑动作气所壅遏,血蓄经络者,宜没药丸。

当归血竭丸当归血竭蓬术五灵脂(炒)上为末,米醋糊丸,酒服二钱。

丹参散

丹参一味,晒干为末,酒服二钱。

通瘀饮

当归尾大黄各三钱白术(蜜炙)木通各一钱红花五分桃仁三十粒(捣如泥)水酒各半,煎三沸,入桃仁泥再煎一沸,温服。

没药丸

当归一两白芍桂心各五钱桃仁(炒去皮尖,捣)没药(研)各二钱五分虻虫(去翅足,炒)水蛭(炒焦)各二十枚上为末,醋糊丸梧子大,淡醋汤下三丸。恶露不止产后恶露不止,小便急痛者,宜磨块四物汤。或血下过多渐至瘦弱者,宜八珍汤去甘草,加浓朴、黄柏、阿胶、牡丹皮。或下如豆汁紫黑过多者,宜加味四物汤。或至月余犹淋沥不止已为陷下,宜增益四物汤。或下不止,至于数月及半载之久者,宜千金方。或恶血不绝,崩血不可禁,腹中绞痛气急者,宜牛角腮丸。或恶露淋沥不断,心闷短气,四肢乏弱,头心昏重,五心烦热,面黄体瘦者,宜牡蛎散。若因血热者,宜清化饮。若伤冲任之络者,宜固阴煎加减用之。若肝脾气虚不能收摄者,宜补中益气汤。若气血俱虚而淡血流不已者,宜十全大补汤。若怒火伤肝而血不藏者,宜加减四物汤。若风热在肝而血下泄者,宜一味防风散,服之神效。

磨块四物汤熟地黄当归白芍川芎延胡索桃仁(去皮尖)肉桂熟大黄水煎服。

八珍汤

人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草熟地黄当归白芍川芎各一钱姜三片枣二枚水煎服。

加味四物汤

熟地黄当归各三钱白芍二钱川芎蒲黄阿胶(炒)蓟根白芷各一钱水煎服。

增益四物汤

熟地黄当归各三钱白芍二钱川芎升麻白芷各一钱血余灰五分(另入)水煎服。

千金方

升麻二钱酣酒二钟煮取一钟,分二服。

牛角腮丸

牛角腮五两(酥炙)马蹄壳一个(烧)生地黄四两代赭石干姜各三两阿胶二两(炒)血余灰一两(即头发灰)上为末,蜜丸白汤下。

牡蛎散牡蛎粉龙骨川芎生地黄茯苓当归人参艾叶地榆各一钱炙甘草五分水煎服。

清化饮白芍麦冬(去心)各二钱牡丹皮茯苓黄芩生地黄各二三钱石斛一钱水煎,食远服。

骨蒸多汗加地骨皮一钱五分热甚而渴,头痛加石膏一二钱;下热便涩加木通一钱,或黄柏、栀子。如兼外邪发热加柴胡一钱。

固阴煎人参熟地黄各三钱山药二钱(炒)山茱萸一钱五分远志七分(炒)炙甘草一钱五味子十四粒菟丝子二钱(炒香)水煎,食远服。

阴虚微热而血不固者,加川续断二钱;肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二钱;脾虚多湿或兼呕恶,加白术一钱;气陷不固,加升麻一钱(炒);心虚不眠或多汗者,加枣仁二钱(炒);虚滑遗甚,加金樱子肉二钱,或醋炒文蛤一钱。

补中益气汤人参黄(炒)白术(蜜炙)炙甘草各一钱半当归一钱陈皮五分升麻柴胡各三分姜三片枣二枚水煎服。

十全大补汤人参白术(蜜炙)黄(蜜炙)熟地黄当归白芍茯苓川芎各一钱炙甘草肉桂各五分枣二枚姜三片水煎服。

加减四物汤

熟地黄当归各三钱川芎一钱白芍二钱山栀仁(炒)柴胡牡丹皮各一钱水煎服。

一味防风散

防风(去芦)为末,每服一钱,白汤调下。产后气血两虚乳汁不下妇人产后绝无点滴之乳,人以为乳管之闭也,谁知是气与血之两涸乎!方名通乳丹。

通乳丹人参一两生黄一两当归二两(酒洗)麦冬五钱(去心)木通三分桔梗三分七孔猪蹄二个(去爪壳)水煎服。二剂而乳如泉涌矣。不通乳而乳生,即名生乳丹亦可。

产后郁结乳汁不通少壮之妇,于生产之后,或闻丈夫之嫌,或听翁姑之谇,遂致两乳胀满疼痛,乳汁不通,人以为阳明之火热也,谁知是肝气之郁结乎!方名通肝生乳汤。

通肝生乳汤白芍五钱(醋炒)当归五钱(酒洗)白术五钱(土炒)熟地三分甘草三分麦冬五钱(去心)通草一钱柴胡一钱远志一钱水煎服。一剂即通,不必再服也。麦冬用小米炒,不惟不寒胃,且得米味一直引入胃中;而化乳愈速。产后乳汁不通(如妇人乳多无小儿吃,乳房胀痛,欲乳回上,用麦芽二两煎,服立效。故产后切不用麦芽,戒之)

通乳方《陈氏》

漏芦猪蹄()木通肉桂干姜陈皮乌药白芷山楂益母归尾川芎熟地桔梗甘草水煎。产后乳水不通

奶水方《陈氏》

漏芦猪蹄木通陈皮乌药白芷山楂桔梗川芎归尾熟地甘草益母草姜桂血晕分娩之后,眼见黑花,头眩昏晕,不省人事者一因劳倦甚而气竭神昏;二因大脱血而气欲绝;三因痰火乘虚泛上而神不守。当急服生化汤二、三帖,外用韭菜细切,纳有嘴瓶中,用滚醋二锺冲入瓶内,急冲产母鼻中,即醒。若偏信古方,认为恶血抢心,而轻用散血之剂;认为疫火,而用无补消降之方,误甚矣。

如晕厥,牙关紧闭,速煎生化汤,挖开口,将鹅毛探喉,酒盏盛而灌之。如灌下腹中渐温暖,不可拘帖数,外用热手在单衣上,从心揉按至腹,常热火暖之一两时,服生化汤,四帖完,即神清。始少缓药,方进粥,服至十剂而安。故犯此者,速灌药火暖,不可弃而不救。若在冬月,妇人身欠暖,亦有大害,临产时必预煎生化汤,预烧秤锺硬石子,候儿下地,连服二、三帖。又产妇枕边,行醋韭投醋瓶之法,决无晕症。又儿生时,合家不可喜子而慢母,产母不可顾子忘倦,又不可产讫即卧,或忿怒逆气,皆致血晕,慎之,慎之!

加味生化汤治产后三血晕症。

川芎三钱当归六钱黑姜四分桃仁十粒炙草五分荆芥四分(炒黑)大枣,水煎服。劳倦甚而晕,及血崩气脱而晕,并宜速灌两服。如形色脱,或汗出而脱,皆急服一帖,即加人参三、四钱,(一加肉桂四分),决不可疑参为补而缓服。痰火乘虚泛上而晕,方内加橘红四分。虚甚加人参二钱。肥人多痰,再加竹沥七分,姜汁少许,总不可用棱术破血等方。其血块痛甚,兼送益母丸,或鹿角灰、或元胡散,或独胜散、上消血块方,服一服即效,不必易方,从权救急。

加参生化汤治产后形色脱晕,或汗多脱晕。

人参三钱(有倍加至五钱者)川芎二钱当归五钱炙草四分桃仁十粒炮姜四分大枣,水煎服。

脉脱形脱,将绝之症,必服此方,加参四、五钱,频频灌之。产后血崩、血晕、兼汗多,宜服此方。无汗不脱,只服本方,不必加参。左尺脉脱,亦加参。此方治产后危急诸症,可通用,一昼一夜,必须服三、四剂,若照常症服,岂能接将绝之气血,扶危急之变症耶!产后一、二日,血块痛虽未止,产妇气血虚脱,或晕或厥、或汗多、或形脱,口气渐凉,烦渴不止,或气喘急,无论块痛,从权用加参生化汤。病势稍退,又当减参,且服生化汤。

加减法:血块痛甚加肉桂七分;渴加麦冬一钱,五味十粒;汗多加麻黄根一钱。如血块不痛,加炙黄耆一钱以止汗;伤饭食面食,加炒神曲一钱,麦芽五分炒;伤肉食,加山楂五个,砂仁四钱炒。血晕产后血晕由气血暴虚,血随气上,迷乱心神,故眼前生花,甚者闷绝口噤,神昏气冷,宜清魂散,或立应汤。若产儿下地时用荆芥穗(炒焦)为末,每服五分,童便调服可预防血晕之患。又用韭菜切细盛瓶中,以热醋沃之,向产妇面熏之。若下血多而晕,但昏闷烦乱而已,当补血。宜芎归汤。若下血少而晕,乃恶露上抢于心,心下急满,神昏口噤,不省人事,当破血行血,宜夺命散。

清魂散荆芥穗五钱川芎二钱五分人参泽兰叶各一钱半甘草一钱为末,温酒、热汤各半钟,调服二钱。

立应汤

熟地黄当归各三钱白芍二钱五灵脂(半生半炒)川芎各一钱水煎服。

芎归汤

当归川芎各五钱水煎,连服数剂。或加人参一钱更妙夺命散

没药血竭各等分为末每服二钱,童便好酒各半钟,煎数沸调服。产后去血过多而血晕

住晕方《陈氏》

当归生地乌药荆芥穗益母草干姜(炒黑)红花以童便、酒各半钟冲服。产后血晕,败血冲肝也。

山楂三钱红花二钱桃仁官桂香附良姜莪术各一钱血脱产后下血过多,每致血脱,宜增损四物汤。

增损四物汤当归三钱川芎白芍(酒炒)人参各一钱炮姜三分炙甘草五分水煎,入童便半钟温服。厥症妇人产有用力过多,劳倦伤脾,故逆冷而厥,气上胸满,脉去形脱,非大补不可,岂钱数川芎、当归能回阳复神乎!必用加参生化汤,倍参,进二剂,则气血旺而神自生矣,厥自止矣。若服药而反渴,另有生脉散,独参代茶饮,救脏之燥。如四肢逆冷,又泄痢类伤寒阴症,又难用四逆汤,必用倍参生化汤,加附子一片,可以回阳止逆,又可以行参、归之力。立二方于下分先后。

加参生化汤治产后发厥,块痛未止,不可加、术。

川芎二钱当归四钱炙草五分炮姜四分(一作黑姜)桃仁十粒(去皮尖,研)人参二钱枣,水煎。进二服。

滋荣益气复神汤治产后发厥,问块痛已除可服此方。

人参三钱黄一两(蜜炙)白术一钱(土炒)当归三钱炙草四分陈皮四分五味十粒川芎一钱熟地一钱麦芽一钱枣一枚,水煎服。

手足冷,加附子五分;汗多,加麻黄根一钱,熟枣仁一钱;妄言妄见,加益智、柏子仁、龙眼肉;大便实,加肉从蓉二钱。大抵产后晕厥二症相类。但晕在临盆,症急甚於厥,宜频服生化汤几帖,块化血旺,神清晕止;若多气促形脱等症,必加参、。厥在分娩之后,宜倍参生化汤,止厥以复神,并补气血也,非如上偏补气血而可愈也。要知晕有块痛,耆、术不可加;厥症若无块痛,耆、术、地黄,并用无疑也。产后瘀血冲心,几乎绝者用煤五、六两一块烧红淬酒数次,将酒服之,须臾即定。妄言妄见由气血虚,神魂无依也,治当论块痛有无缓急。若块痛未除,先服生化汤二、三帖,痛止,继服加参生化汤,或补中益气汤,加安神定志丸调服之。若产日久,形气俱不足,即当大补气血,安神定志,服至药力充足,其病自愈。勿谓邪祟,若喷以法水惊之,每至不救。屡治此症,服药至十数帖方效。病虚似邪,欲除其邪,先补其虚,先调其气,次论诸病,此古人治产后虚症,及年老虚喘,弱人妄言,所当用心也。

安神生化汤治产后块痛未止,妄言妄见症,未可用、术。

川芎一钱柏子仁一钱人参一二钱当归二三钱茯神二钱桃仁十二粒黑姜四分炙草四分益智八分(炒)陈皮三分枣,水煎。

滋荣益气复神汤块痛已止,妄言妄见,服此方即愈。

黄白术麦冬川芎柏子仁茯神益智各一钱陈皮三分人参熟地各二钱炙草四分五味子十粒枣仁十粒一钱)莲子八枚元肉八个枣,水煎服。

产后血崩、血脱、气喘、气脱,神脱、妄言,虽有血气阴阳之分,其精散神去一也。比晕后少缓,亦危症也。若非厚药频服,失之者多矣。误论气实痰火者,非也。新产有血块痛,并用加参生化汤,行中有补,斯免滞血血晕之失也。其块痛止,有宜用升举大补汤,少佐黄连,坠火以治血脱,安血归经也;有宜用倍参补中益气汤,少佐附子,助参以治气脱,摄气归渊也;有宜用滋荣益气复神汤,少佐痰剂,以清心火,安君主之官也。狂言谵语产后乍见鬼神,由血虚之极,败血攻冲,邪淫于心,胡言乱语如见鬼神,非风邪也。宜妙香散、调经汤。若产后五六日狂乱胡言,持刀欲杀人,乃阴血暴崩,肝火虚炎也。宜泽兰汤。

妙香散山药(姜汁炒)茯苓茯神黄远志(制)各一两人参甘草桔梗各五钱朱砂三钱(水飞)木香二钱五分麝香一钱(另研)上为末,每服二钱,酒调服。

调经汤

生地黄当归各等分水煎服。

泽兰汤

龙齿()茯神生地黄当归牛膝远志肉酸枣仁泽兰叶各一钱水煎服。

产后癫狂,如见鬼神,狂言无度,败血,热血冲心,如有所触,勿作风邪。

山楂官桂各三钱木香香附黑姜各一钱红花桃仁各二钱产后狂语,瘀血不行

扫瘀方《陈氏》

陈皮归尾桔梗乌药川芎熟地干姜肉桂红花三莪术五灵脂白芷香附山楂草果甘草姜三片砂仁一钱童便一钟热服。

产后血热相搏而发谵语

透热方《陈氏》

柴胡黄芩生地当归半夏山栀仁麦冬知母陈皮苏木产后不言狂走。

石菖蒲麦冬防风天麻川芎川贝辰砂香附怔忡惊悸由产忧惊劳倦,去血过多,则心中跳动不安,谓之怔仲;若惕然震惊,心中怯怯,如人将捕之状,谓之惊悸。治此二症,惟调和脾胃,志定神清而病愈矣。如分娩后血块未消,宜服生化汤,且补血行块,血旺则怔定惊平,不必加安神定志剂。如块消痛止后患此,宜服加减养荣汤。

加减养荣汤当归二钱川芎二钱茯神一钱人参一钱枣仁一钱(炒)麦冬一钱远志一钱白术一钱黄一钱(炙)元肉八枚陈皮四分炙草四分姜煎。虚烦加竹沥、姜汁,去川芎、麦冬,再加竹茹一团;加木香,即归脾汤。

养心汤治产后心血不定,心神不安。

炙黄一钱茯神八分川芎八分当归二钱麦冬一钱八分远志八分柏子仁一钱人参一钱半炙草四分五味十粒姜,水煎服。一本有元肉六枚。惊悸产后惊悸,闻声欲死,非他人用力抱持,则虚烦欲死,由心肝脾三经虚也。宜石斛散。若心气大虚,言语颠倒,宜芎归汤送补心丸,得卧即安。

石斛散人参酸枣仁茯神远志肉白芍石斛麦冬(去心)炙甘草五味子各等分为末每服二三钱,桂圆汤下。

芎归汤

当归川芎各五钱水煎服。

补心丸

当归身生地黄熟地黄茯神各一两人参麦冬各一两五钱枣仁柏子仁各八钱炙甘草四钱五味子莲子各一两二钱上为末,蜜丸梧子大,每服百余丸,芎归汤下。

怔忡产后怔忡惊悸,心血虚耗也。必睡不安,宜养心汤、益荣汤。心血虚耗亦然,宜茯苓汤。

养心汤当归身生地黄熟地黄茯神各一钱人参一钱五分麦冬一钱五分(去心)酸枣仁柏子仁各八分五味子十四粒炙甘草四分加灯心、莲子水煎服。

益荣汤

紫石英(研)当归黄酸枣仁远志肉茯神木香人参白芍柏子仁甘草各等分水煎服。

茯苓汤

人参甘草山药当归各一钱五分茯苓桂心麦冬(去心)远志肉各一钱大枣三枚生姜三片水煎服。

伤食新产后禁膏粱,远厚味。如饮食不节,必伤脾胃。治当扶元,温补气血,健脾胃。审伤何物,加以消导诸药。生化汤加神曲、麦芽以消面食;加山楂、砂仁以消肉食;如寒冷之物,加吴萸、肉桂;如产母虚甚,加人参、白术。又有块,然后消补并治,无有不安者。屡见治者不重产后之弱,惟知速消伤物,反损真气,益增满闷。可不慎哉!

加味生化汤治血块未消,服此以消食。

川芎二钱当归五钱黑姜四分炙草五分桃仁十粒问伤何物,加法如前,煎服。

健脾消食生化汤治血块已除,服此消食。

川芎一钱人参当归各二钱白术一钱半炙草五分审伤何物,加法如前。

如停寒物日久,脾胃虚弱,恐药不能运用,可用揉按,炒神曲熨之,更妙。凡伤食误用消导药,反绝粥几日者,宜服此方。

长生活命丹

人参三钱水一盅半,煎半盅。先用参汤一盏,以米饭锅焦研粉三匙,渐渐加参汤、焦锅粉,引开胃口。煎参汤用新罐或铜勺,恐闻药气要呕也。如服寒药伤者,加姜三大片煎汤。人参名活命草,锅焦名活命丹,此方曾救活数十人。产后头痛、发热、口干、饱闷、出汗者,由饮食过多也。以消食祛风为主,数日内治

消食祛风山楂三钱莪术天麻桔梗陈皮麦芽红花各一钱黑干姜八分忿怒产后怒气逆,胸膈不利,血块又痛,宜用生化汤去桃仁。服时磨木香二分在内,则块化怒散,不相悖也。若轻产重气,偏用木香、乌药、枳壳、砂仁之类,则元气反损,益增满闷。又加怒后即食,胃弱停闷。当审何物,治法如前。慎勿用木香摈榔丸、流气引子之方,使虚弱愈甚也。

木香生化汤治产后血块已除,因受气者。

川芎二钱当归六钱陈皮三分黑姜四分服时磨木香二分在内。此方减桃仁,用木香、陈皮。前有减干姜者,详之。

健脾化食散气汤治受气伤食,无块痛者。

白术二钱当归二钱川芎一钱黑姜四分人参二钱陈皮三钱审伤何物,加法如前。

大抵产后忿怒气逆及停食二症,善治者,重产而轻怒气消食,必以补气血为先,佐以调肝顺气,则怒郁散而元不损;佐以健脾消导,则停食行而思谷矣。若专理气消食,非徒无益,而又害之。陈皮一作三分。又有炙草四分,存参。产后喉中如蝉鸣,因恼怒所致,败血冲心,转入肺经,败血与气结聚成块,入于喉中。若患此症,十难救一。

肉桂红花桃仁良姜各二钱木通乌药陈皮各一钱心痛此即胃脘痛。因胃脘在心之下,劳伤风寒,及食冷物而作痛,俗呼为心痛。心可痛乎!血不足,则怔仲惊悸不安耳。若真心痛,手足青黑色,旦夕死矣。治当散胃中之寒气,消胃中之冷物,必用生化汤,佐消寒食之药;无有不安。若绵绵而痛,可按止之,问无血块,则当论虚而加补也。产后心痛、腹痛,二症相似,因寒食与气上攻于心,则心痛;下攻于腹,则腹痛,均用生化汤加肉桂、吴萸等温散之药也。

加味生化汤川芎一钱当归三钱黑姜五分肉桂八分吴萸八分砂仁八分炙草五分伤寒食,加肉桂、吴萸;伤面食,加神曲、麦芽;伤肉食,加山楂、砂仁;大便不通,加肉从蓉。心痛产后七情相干,血与气并而心疼,宜延胡索汤。若败血凝聚,气上冲心,宜当归失笑散。

延胡索汤延胡索当归白芍浓朴川楝子蓬术三木香槟榔各一钱桔梗一钱二分黄芩八分甘草七分水煎服。

当归失笑散当归五钱五灵脂(炒令烟尽)蒲黄(炒)各一钱水煎热服。产后心痛欲死者,百药不效,服此即愈

失笑散《陈氏》

五灵脂蒲黄(炒)为末,醋汤下。心腹痛产后阳气虚弱,而寒从中生,或寒由外入以致心腹作痛,呕吐不食,四肢厥冷,宜大岩蜜汤或九蜜煎。若恶露不尽,心腹撮痛,宜乌金散。

大岩蜜汤生地黄当归白芍(炒)干姜(炒)吴茱萸(炒)桂心独活小草(即远志叶)甘草(炒)各一钱细辛五分水煎服。

九蜜煎

当归、熟地黄各三钱白芍(酒炒焦)茯苓各一钱五分炙甘草干姜(炒)肉桂细辛各一钱吴茱萸五分(制)水煎服。

乌金散

蒲黄赤芍干姜肉桂当归熟地黄甘草各一钱黑豆四钱(炒)上为末,每服二钱,童便、温酒调下。头痛产后头痛多由血虚,其证朝轻夜重,时作时止,虽太阳巅顶亦痛,惟眉棱骨不痛,不可作外感治,宜芎归汤加荆芥穗二钱,或玉露散。若风寒头痛则无时间断,并眉棱骨亦痛,虽属风寒,宜四物汤加柴胡一钱。

若手足搐搦,切牙头痛而昏晕者,尤宜急治。先服加减四物汤,后服秦艽汤。若头痛作呕不食,乃血虚火炎上也。宜用麦冬(去心),橘红煎汤服,如呕止而头仍痛,宜加天冬(去心)。

芎归汤当归川芎各五钱水煎服。

玉露散

桔梗川芎白芷各二钱赤芎一钱五分人参赤茯苓甘草各一钱当归五分水煎服。

四物汤

熟地黄当归各三钱白芍二钱川芎一钱水煎服。

加减四物汤

川芎当归羌活防风香附(炒)白芷甘草各一钱苍术(制)细辛各七分水煎热服。

有汗,气虚头痛也,加白芍二钱肉桂一钱五分生姜三片;痰癖头痛,加半夏三钱(制)茯苓一钱生姜三片;热厥头痛,加白芷三钱石膏二钱知母一钱;寒厥头痛,加天麻三钱附子一钱五分生姜三片。

秦艽汤

秦艽石膏各一钱炙甘草川芎当归白芍羌活独活防风黄芩白术(蜜炙)熟地黄茯苓各五分生地黄六分白芷七分细辛三分水煎服。冬加生姜三片春夏加知母产后头疼恶风

散风方《陈氏》

羌活细辛本当归地黄乌药防风香附川芎产后头疼,身子虚弱

头痛方《陈氏》

当归生地香附人参知母麦冬干姜(炒黑)川芎加童便产后头疼腹痛,名为弄水

弄水方《陈氏》

干姜肉桂乌药红花山楂益母草当归生地香附苏木加童便酒腰痛由女人肾位系胞,腰为肾腑,产后劳伤肾气,损动胞络,或虚未复而风乘之也。

养荣壮肾汤治产后感风寒,腰痛不可转。

当归二钱防风四分独活桂心杜仲续断桑寄生各八分生姜三片,水煎服。两帖后痛未止,属肾虚,加熟地三钱。一本川芎八分。加味大造丸治产后日久,气血两虚,腰痛肾弱,方见骨蒸条。

青娥丸

胡桃十二个破故纸八两(酒浸,炒)杜仲一斤(姜汁炒,去丝)为细末,炼蜜丸,淡醋汤送六十丸。胡桃一本作二十个。腰痛产后劳伤肾气,感风腰痛不可转侧,宜养荣壮肾汤。若日久气虚,肾弱腰痛,宜归肾丸。

养荣壮肾汤当归二钱川芎独活桂心杜仲(炒)续断各八分防风四分桑寄生八分生姜三片水煎服。若肾虚加熟地黄三钱。

归肾丸熟地黄八两山药山萸肉茯苓杜仲(炒)菟丝子(制)枸杞各四两当归三两上为末蜜丸,每服百丸白汤下。

产后腰疼腹痛

腰痛方《陈氏》

杜仲当归生地苏木干姜(炒黑)乌药红花香附山楂益母草产后腰痛,腿软瘫

腰痛散《陈氏》

当归红花苡米仁汉防己羌活防风木瓜杜仲生地乌药苏木干姜酒冲。胁痛乃肝经血虚气滞之故。气滞,用四君子汤加青皮、柴胡;血虚,用四物汤加柴胡、人参、白术。若概用香燥之药,则反伤清和之气,无所生矣。

补肺散治胁痛。

山萸当归五味山药黄川芎熟地木瓜白术独活枣仁各等分水煎服。一本山萸二钱当归二钱五味十粒黄耆八分川芎六分熟地钱半木瓜、白术各一钱独活八分枣仁一钱姜一片无山药存参。胁痛产后胁痛,此恶血为患也。宜四物汤倍川芎、当归,加鬼箭羽、红花、延胡索各一钱。若左胁痛,宜养血佐肝丸。若右胁痛,宜推气养血丸。

四物汤熟地黄当归各三钱白芍二钱川芎一钱水煎服。

养血佐肝丸香附二两(醋制)当归川芎白芍(酒炒)陈皮半夏(酒炒)白术(蜜炙)青皮(酒炒)神曲(炒)萝卜子(炒)牡丹皮红花茯苓各一两柴胡(酒炒)桃仁(去皮尖)各八钱草龙胆六钱(酒洗)三蓬术(俱醋炒)各五钱为末,酒丸,白汤下百丸。

推气养血丸香附二两(童便制)当归川芎白芍(酒炒)白术(蜜炙)青皮(酒炒)陈皮枳实乌药浓朴(姜汁炒)神曲干姜(炒黑)白芥子(炒)各一两三蓬术(俱醋炒)各八钱麦芽(炒)肉桂各六钱木香三钱为末,醋丸,米饮下百丸。遍身疼痛产后百节开张,血脉流散,气弱则经络间血多阻滞,累日不散,则筋牵脉引,骨节不利,故腰背不能转侧,手足不能动履,或身热头痛,若误作伤寒,发表出汗,则筋脉动荡,手足发冷,变症出焉,宜服趁痛散。

趁痛散当归一钱甘草黄白术独活各八分肉桂八分桑寄生一钱牛膝八分薤白五根姜三片,水煎服。一本无桑寄生。遍身痛产后遍身疼痛,因气血走动,升降失常,留滞于肢节间,筋脉引急,或手足拘挛不能屈伸,故遍身肢节走痛,宜趁痛散。若瘀血不尽流于遍身,则肢节作痛,宜如神汤。

趁痛散当归白术(蜜炙)牛膝黄生姜肉桂薤白独活桑寄生各一钱水煎服。

如神汤当归延胡索桂心各等分水煎服。产后百节疼痛,由产后骨节开张,因冒风寒,败血不行,流入经络,停聚不散也。

红花桃仁各二钱归尾黑干姜官桂乌药秦艽各一钱产后骨节疼痛酸软,身子发热

骨节痛方《陈氏》

乌药山楂归尾香附生地益母草干姜红花苏木肉桂童便,酒各半,冲服。腿痛产后腿痛不能立久而不进饮食,此脾阴不足之候。脾主四肢,故病下体也,宜石斛牛膝汤。甚则连腰脐,腿胯俱痛。则又兼肾气之不足矣,宜补骨四物汤。

石斛牛膝汤石斛牛膝木瓜白芍酸枣仁生地黄枸杞子茯苓黄柏甘草车前子各一钱水煎服。

补骨四物汤熟地黄当归各二钱白芍(酒炒)川芎川乌茜草菖蒲各一钱虚劳指节冷痛,头汗不止。

人参三钱当归三钱黄二钱淡豆豉十粒生姜三片韭白十寸猪肾二个先将猪肾煮熟,取汁煎药八分,温服。一本有或用猪胃一个。先将胃略煮后再煎汤煮药。倦发热产后劳倦发热

劳热方《陈氏》

归身三钱陈皮花粉熟地骨皮乌药各二钱桔梗香附川芎柴胡荆芥砂仁各一钱白芷干姜肉桂各五分甘草三分姜三片产后通方凡产后盈月,气血充足则病不生,若气血虚弱,百病俱生,妇人多患此。但临产之时既患恶血,岂能尽消?血晕不省人事,心头饱闷,小腹胀痛。产后身子轻快,虽有别病,且自安之,三朝以来,阴阳相争,寒热并至,以家传妙方治之。不然,则三日一发,五日一发,七日、十日一发,服药少可。如恶露不尽,其寒热即止。月满之际,寒热交作,别病成患,不可言也。

陈皮香附当归川芎灵脂莪术三肉桂干姜玄胡索白芷熟地枳壳桔梗苍术寒热加紫苏昏迷不省加童便遍身痛加乌药伤风咳嗽加桑皮、桔梗、杏仁小便不通加木通或通草又方当归川芎熟地干姜白芷肉桂山楂乌药陈皮甘草桔梗益母灵脂牛膝寒热加柴胡渴加天花粉饱胀加草果头痛加白芷、羌活腹痛加玄胡索、茱萸骨节痛加荆芥瘀血不下加红花、三、莪术血晕加童便恶心加半夏咳嗽加前胡、麦冬。

产后大补气血调理

大补方《陈氏》

归身三钱川芎香附白芷山楂熟地各二钱陈皮芍药干姜肉桂茯苓桔梗乌药各一钱甘草三分枣一个产后一、二日服此药,永无百病

产后防百病方《陈氏》

益母草一把当归三钱生地三钱甘草五分川芎一钱五分山楂三钱用好酒一碗,童便(去头尾)一钟,入药内,同煎服。产后面黄舌干,鼻中出血,遍身斑点者,败血入于五脏六腑,转入肌肤,热结不行也,十无一生。

红花桃仁官桂丹皮各二钱莪术木通羌活防风荆芥各一钱骨蒸宜服保真汤。先服清骨散。

柴胡梅连汤即清骨散作汤,速效。

柴胡前胡黄连乌梅(去核)各二两,共为末听用;再将猪脊骨一条,猪苦胆一个,韭菜白十根,各一寸,同捣成泥,入童便一酒盏,搅如稀糊,入药末,再捣,为丸如绿豆大,每服三四十丸,清汤送下。如上膈热多,食后服。此方凡男女骨蒸皆可用之,不专治产妇。

保真汤黄六分人参二钱白术二钱(炒)炙草四分川芎六分当归二钱天冬一钱麦冬二钱白芍二钱枸杞二钱黄连六分(炒)黄柏六分(炒)知母二钱生地二钱五味十粒地骨皮六分枣三枚,去核,水煎服。一本无麦冬、黄连。加味大造汤治骨蒸劳热。若服清骨散、梅连丸不效服此方。

人参一两当归一两麦冬八分石斛八分(酒蒸)柴胡六钱生地二两胡连五钱山药一两枸杞一两黄柏七分(炒)先将麦冬、地黄捣烂,后入诸药同捣为丸,加蒸紫河车另捣,焙干为末,炼蜜丸。一本麦冬、石斛仅作八钱,柴胡五钱黄柏四分,酒炒。流注产后恶露流于腰臂足关节之处,或漫肿、或结块,久则肿起作痛,肢体倦怠,急宜用葱熨法以治外肿;内服参归生化汤以消血滞,无缓也。未成者消,已成者溃。

葱熨法用葱一握,炙热,捣烂作饼,敷痛处,用厚布二、三层,以熨斗,火熨之。

参归生化汤川芎一钱半当归二钱炙草五分人参二钱黄一钱半肉桂五分马蹄香二钱此症若不补气血,节饮食,慎起居,未有得生者。如肿起作痛,起居饮食如常,是病气未深,形气未损,易治;若漫肿微痛,起居倦怠,饮食不足,最难治。或未成脓,未溃,气血虚也,宜服八珍汤;憎寒恶寒,阳气虚也,宜服十全大补汤;补后大热,阴血虚也,宜服四物汤,加参、术、丹皮;呕逆,胃气虚也,宜服六君子汤,加炮姜、干姜;食少体倦,脾气虚也,宜服补中益气汤;四肢冷逆,小便频数,肾气虚也,补中益气汤加益智仁一钱。神仙回洞散治产后流注恶露,日久成肿,用此宜导其脓,若未补气血旺,不可服此方。

产后热闷气上冲,若因平日感六淫之气,今又因产血气不足,遂袭于足经,因乘虚而发也。宜独活寄生汤、羌活续断汤。

独活寄生汤独活当归白芍桑寄生各七分熟地黄川芎人参茯苓牛膝杜仲(炒)秦艽细辛防风肉桂各五分甘草三分姜三片水煎空心服。

羌活续断汤羌活防风白芷细辛杜仲(炒)牛膝秦艽续断熟地黄当归人参白芍赤茯苓桂心川芎各五分姜三片水煎空心服。

膨胀其人素弱,临产又劳,中气不足,胸膈不利,而转运稽迟,若产后即服生化汤以消块止痛,又服加参生化汤以健脾胃,自无中满之症。其膨胀,因伤食而误消,因气郁而误散,多食冷物而停留恶露;又因血虚大便燥结,误下而愈胀;殊不知气血两虚,血块消后,当大补气血,以补中虚。治者若但知伤食宜消,气郁宜散,恶露当攻,便结可下,则胃气反损,满闷益增,气不升降,湿热积久,遂成膨胀。岂知消导坐于补中,则脾胃强,而所伤食气消散;助血兼行,大便自通,恶露自行。

如产后中风,气不足,微满,误服耗气药而胀者,服补中益气汤。

补中益气汤人参五分当归五分白术五分白茯苓一钱川芎四分白芍四分萝卜子四分木香三分一本人参、白术俱作一钱,当归作二钱,有姜一片如伤食,误服消导药成胀;或胁下积块,宜服健脾汤健脾汤人参白术当归各三钱白茯苓白芍神曲吴萸各一钱大腹皮陈皮各四分砂仁麦芽各五分一本人参、白术作二钱。如大便不通,误服下药成胀,及腹中作痛,宜服养荣生化汤。

养荣生化汤当归四钱白芍一钱白茯苓一钱人参一钱白术二钱陈皮五分大腹皮五分香附五分一钱桃仁十粒(制)块痛,将药送四消丸。屡误下,须用参、归半斤,大便方通,膨胀方退。凡误用消食耗气药,以致绝谷,长生活命丹屡效。方见伤食条。一本无桃仁。产后破伤风

破伤风方《陈氏》

苏梗归尾各三钱防风羌活白芷川芎柴胡干葛各二钱陈皮姜桂荆芥前胡木通各一钱半夏五分甘草三分葱姜产后发痉类痉产后汗多,即变痉者,项强而反,气息如绝,宜速服加减生化汤。

加减生化汤专治有汗变痉者。

川芎麻黄根各一钱当归四钱桂枝五分人参一钱炙草五分羌活五分天麻八分附子一片羚羊角八分如无汗类痉者中风,用川芎三钱当归一两酒洗枣仁、防风俱无份量。一本心引用生姜一片,枣一枚。产后发痉,阴血大亏也。其证则腰背反张,戴眼直视,或四肢强劲,身体抽搐。在伤寒虽有刚痉、柔痉之辨,总之无非血枯血燥之病,而实惟足太阳与少阴主之。盖膀胱与肾为表里,肾主精血,而太阳之脉络于头目项背,是以病痉。若其发痉之由,则凡如伤寒误为大汗以亡液,大下以亡阴,或溃疡脓血大泄之后,乃有此证。故产后亦惟去血过多,或大汗大泻而然,其为元气虚极,血液枯败也。可知治宜察其阴阳,大补气血,宜大补元煎,或十全大补汤(方见恶露不止条)。若认为风痰而用发散消导等剂,必死无疑矣。

大补元煎人参一二钱山药二钱(炒)熟地黄二三钱杜仲一钱(炒)当归枸杞各二三钱山茱萸炙甘草各一钱水煎,食前温服。

元阳不足而多寒者,加附子、肉桂、炮姜之类;气分偏虚者,加黄、白术(胃口多滞者,不必用);血滞者去山茱萸,加川芎一钱;滑泄者去当归,加五味子、破故纸之类。

四肢麻痹产后四肢麻痹,皮肤瘙痒不仁者,皆血虚风袭之也,宜逐邪四物汤。

逐邪四物汤熟地黄当归各三钱白芍二钱川芎白附子羌活独活薄荷白芷各一钱水煎温服。风甚用山羊血取色新者,于新瓦上焙干,研末,老酒冲下五,六分为度;重者用至八分,其效如神。又用抱不出壳鸡子,瓦上焙干,酒调服。

如治虚寒危症,用蓝须子根刮皮,新瓦上焙干,研末,温服一钱为度,虽危可保万全。产后鸡爪风桑柴灰三钱(存性)鱼胶三钱(炒)手指甲十二个(炒)共为末,黄酒送下,取汗即愈。类中风产后气血暴虚,百骸少血濡养,忽然口噤牙紧,手足筋脉拘搐等症,类中风痫痉,虽虚火泛上有痰,皆当以末治之,勿执偏门,而用治风消痰之方,以重虚产妇也。治法当先服生化汤,以生旺新血。如见危症,三服后,即用加参,益气以救血脱也;如有痰火,少佐橘红、炒芩之类,竹沥、姜汁亦可加之,黄柏、黄连切不可并用,慎之!

滋荣活络汤治产后血少口噤项强筋搐类风症。

川芎一钱半当归熟地人参各二钱黄茯神天麻各一钱炙草陈皮荆芥穗防风羌活各四分黄连八分(姜汁炒)有痰,加竹沥、姜汁、半夏;渴加麦冬、葛根;有食,加山楂、砂仁以消肉食,神曲、麦芽以消饭食;大便闭,加肉从蓉一钱半;汗多,加麻黄根一钱;惊悸,加枣仁一钱。

天麻丸治产后中风恍惚语涩四肢不利。

天麻一钱防风一钱川芎七分羌活七分人参远志柏子仁山药麦冬各一钱枣仁一两细辛一钱南星曲八分石菖蒲一钱研细末,炼蜜为丸,辰砂为衣,清汤下六、七十丸。一本枣仁用一钱,细辛用四分,存参。产后中风产后五七日内强力下床,伤动血气,致使风邪乘虚入之。或伤于房室,或怀忧怒扰荡冲和,或因食生硬伤动脏腑。得病之初眼涩,口噤,肌肉挛搐,渐至腰脊筋急强直者不可治。此乃人自不谨所致,非偶尔中风所得也。宜用荆芥穗三钱为末,或酒或童便开灌之神效。

●虚极生风产后生风因去血过多,气无所主,以致唇青厥冷,汗出,目眩神昏,命在须臾,此虚极生风也。急服济危丹。误投风药则不救。

济危丹乳香(去油研)五灵脂(研)硫黄(研)元精石(研)阿胶(蛤粉炒珠)卷柏(生用)桑寄生陈皮(去白)各等分先将四味末和入金石器内,微炒勿令焦,再研极细,再入余药末和匀,生地黄汁为丸,每服二十丸。

产后风病不能行动

喊瘫方《陈氏》

防己一两苍术二两半(泔水浸,炒)白术二两(土炒)木瓜一两米仁三两(水浸一宿,炒)牛膝二两(酒浸)归身二两(酒炒)芍药一两生地一两(酒浸)红花三钱橘红一两共作十帖水煎服。

产后瘫痪不起

扶瘫方《陈氏》

秦艽当归生地天花粉羌活香附米仁木瓜人参川牛膝汉防己黄水煎,冲酒服。不语乃恶血停蓄于心,故心气闭塞,舌强不语,用七珍散。

七珍散人参石菖蒲川芎生地各一两辰砂五分(研)防风五钱细辛一钱共为细末,用薄荷汤下一钱。因痰气郁结,闭口不语者,用好明矾一钱,水飞过,沸汤送下。一方治产后不语。人参石莲子(去心)石菖蒲各等分水煎服。

《妇人良方》云:产后,心肾虚不能发声,七珍散;脾气郁结,归脾汤;脾伤食少,四君子汤;气血俱虚,八珍汤,不应,独参汤,更不宜急加附子,盖补其血以生血,若单用佛手散等破血药,误矣。失音不语产后失音不语,因败血上干心肺,心肺二窍为血所侵,又感风寒,故舌强不语,宜逐血补心汤。亦或痰气壅滞,目闭不语,宜用生白矾一钱,研末,热水调下探吐之。亦或恶血攻心,欲死不语,宜用郁金三钱,烧存性,醋调服之。若身体素虚,临产劳伤,以致气血扰乱上壅心窍,而不能通津于舌,则舌强而不语,宜芎归汤加石菖蒲。

逐血补心汤当归一钱五分生地黄桔梗紫苏叶前胡茯苓防风黄连胆星红花葛根各一钱人参薄荷升麻各七分半夏一钱二分(姜制)甘草五分姜三片水煎服。

芎归汤当归川芎各五钱水煎服。产后中风不语

启声方《陈氏》

石菖蒲贝母各二钱陈皮防风荆芥苏梗干葛干姜肉桂牛膝朱砂各一钱白芷乌药砂仁姜三片童便一钟另方用香附产后声哑喉咙痛

开喉方《陈氏》

桔梗薄荷贝母黄连玄参黄芩山豆根栀子当归白术陈皮甘草白茯苓天花粉圆眼肉蓐劳

产后证最重而难治者,莫如蓐劳。蓐劳之因有二一由内伤,由产理不顺调养失宜,或忧劳思虑,伤其脏腑,荣卫不宣,令人寒热如疟,头痛自汗、痰咳气逆,虚羸喘乏,体倦肢怠,宜补虚汤。一由外感未满,日月气血虚耗,风冷乘之,与气血相搏,不能温于肌肤,令人发热憔悴,饮食不消,肢体烦痛。若风冷之邪感入于肺,肺受微寒,咳嗽口干,头晕体痛,荣卫受风,流注脏腑,发眩盗汗,寒热如疟,背膊烦痛,肢体沉重,宜茯苓散、加味佛手散。若初产后蓐劳困倦,宜猪肾汤。若虚汗不止,宜母鸡汤。若兼脏寒,宜羊肉汤。若气血俱虚,宜十全大补汤。若兼外邪发热,宜补阴益气煎。若兼外邪发热而中寒,背恶寒者,宜理阴煎加减治之。若兼阳虚内寒,宜五君子煎。若阳盛阴虚兼内热者,宜五福饮加白芍、黄芩、地骨皮之类,随宜用之。

补虚汤人参黄(蜜炙)各一钱半肉桂炙甘草各五分川芎当归白芍白术(蜜炙)各一钱上加姜三片,枣二枚,水煎服。

热轻加茯苓二钱;热重加黄芩一钱(酒炒);热甚加干姜一钱(炒黑),引入肝经去血。

茯苓散

茯苓一两当归川芎熟地黄白芍黄(蜜炙)人参肉桂各五分上为末,先用猪腰一对,姜三片,枣二枚,水三盏,煎二盏;去渣,入药末五钱,煎一盏服。

加味佛手散

当归川芎黄(蜜炙)各一两柴胡前胡各一钱五分上为末,每服五钱。加桃枝、柳枝各三寸,乌梅一个,姜三片,枣一枚,水煎服。如有痰除去乌梅。

猪肾汤

当归白芍(酒炒)各一两水三碗,煎至二碗,去渣,将猪腰切如骰子块,同晚米一合,香豉一钱,加葱椒盐煮稀粥,空心服。日二次神效。或加人参更妙。

母鸡汤

人参黄白术(蜜炙)茯苓麻黄根牡蛎()各三钱母鸡一只(去毛)杂水六七碗,同药煮至三碗,任意服之。

羊肉汤

精羊肉四两当归川芎各五钱生姜一两上以水十盏,煎至四盏,分四次空心服。

十全大补汤

人参白术(蜜炙)黄(蜜炙)茯苓熟地黄当归川芎白芍各一钱炙甘草肉桂各五分姜三片枣二枚水煎服。

补阴益气煎

人参一二钱当归一二钱山药二三钱(酒炒)熟地黄三五钱陈皮一钱炙甘草一钱升麻三五分柴胡一二钱姜三五片水煎,食远温服。如火浮于上去升麻,如无外邪去柴胡。

理阴煎

熟地黄三五钱当归二三钱炙甘草一二钱干姜一二钱(炒黄)或加肉桂一钱水煎温服。风寒外感,邪未入深,加柴胡一钱五分;若中寒,背畏寒,加细辛一钱,甚者再加附子一钱。

五君子煎

人参白术(蜜炙)茯苓各二钱炙甘草干姜一钱(炒黄)水一钟半,煎服。

五福饮

人参一二钱熟地黄二三钱当归二三钱白术一钱(蜜炙)炙甘草一钱水煎,食远服。或加生姜三五片。消渴产后虚渴必口干少气,足弱头昏目晕,宜熟地黄汤。若大消渴饮水不止,由于液枯火燥之极,宜止渴四物汤。

熟地黄汤人参四钱天花粉六钱炙甘草一钱麦冬二钱(去心)熟地黄五钱姜二片枣二枚水煎服。

止渴四物汤

熟地黄当归各二钱白芍川芎知母黄柏茯苓黄各一钱水煎服。

产后口渴津枯

口干方《陈氏》

知母当归山栀仁麦冬天花粉生地黄连陈皮甘草出汗凡分娩时汗出,由劳伤脾,惊伤心,恐伤肝也。产妇多兼三者而汗出,不可即用敛汗之剂,神定而汗自止。若血块作痛,、术未可遽加,宜服生化汤二、三帖,以消块痛,随继服加参生化汤,以止虚汗。若分娩后倦甚,濈濈然汗出,形色又脱,乃亡阳脱汗也;汗本亡阳,阳亡则阴随之,故又当从权,速灌加参生化汤,倍参以救危,毋拘块痛。妇人产多汗,当健脾以敛水液之精,益荣卫以嘘血归源,灌溉四肢,不使妄行。杂症虽有自汗、盗汗之分,然当归六黄汤不可治产后之盗汗也,并宜服加参生化汤及加味补中益气二方;若服参耆而汗多不止,及头出汗而不至腰足,必难疗矣;如汗出而手拭不及者,不治。产后汗出气喘等症,虚之极也,不受补者,不治。

麻黄根汤治产后虚汗不止。

人参二钱当归二钱黄一钱半(炙)白术一两(炒)桂枝五分麻黄根一钱粉草五分(炒)牡蛎少许(研)浮麦一大撮虚脱汗多,手足冷,加黑姜四分,熟附子一片;渴加麦冬一钱,五味十粒。肥白人产后多汗,加竹沥一盏,姜汁一小匙,以清痰火。恶风寒,加防风、桂枝各五分;血块不落,加熟地三钱,晚服八味地黄丸。

八味地黄丸山茱萸山药丹皮云苓各八钱泽泻五钱熟地八钱五味子五钱炙黄一两炼蜜为丸。阳加於阴则汗,因而遇风,变为瘈疭者有之,尤难治。故汗多,宜谨避风寒。汗多小便不通,乃亡津液故也,勿用利水药。虚汗产后阴虚有热,又遇风邪虚汗不止,宜黄汤。若阴虚盗汗,宜浮麦散。

黄汤黄(蜜炙)熟地黄麦冬(去心)各二钱白术(蜜炙)茯苓各一钱五分牡蛎粉一钱防风七分枣二枚水煎服。

浮麦散

人参二钱当归三钱熟地黄一钱五分麻黄根五分黄连五分(酒炒)浮小麦一撮水钟半,煎七分服。产后月外,虚汗不止,因气血虚而遇风邪也。

白术茯苓二钱黄香附麦冬防风一钱官桂五分产后虚热,出汗不止

收汗方《陈氏》

人参黄白术生地川芎黄芩香附知母益母草加莲肉盗汗产后睡中汗出,醒来即止,犹盗瞰入睡,而谓之盗汗,非汗自至之比。《杂症论》云自汗阳亏,盗汗阴虚。然当归六黄汤又非产后盗汗方也,惟兼气血而调治之,乃为得耳。

止汗散治产后盗汗。

人参二钱当归二钱熟地一钱半麻黄根五分黄连五分(酒炒)浮小麦一大撮枣一枚又方

牡蛎五分(细末)小麦面(炒黄,研末)一本牡蛎、小麦炒黄各五分,空心调服。产后外感发热产后有外感发热者,盖临盆之际,露体用力,无暇他顾,此时或遇寒邪乘虚而入,感之最易。若见头痛、身痛、憎寒、壮热,或腰背拘急,脉见紧数,外感证也。然此外感随感随病,与正伤寒不同。故宜略加解散即痊。勿谓新产之后,不宜表散,但当酌其虚实而分治之。如感邪气不甚虚者,宜三柴胡饮。若气虚脾弱者,宜四柴胡饮,或五柴胡饮。若肝脾肾三阴不足者,宜补阴益气煎。若虚寒之甚者,宜理阴煎。若强壮气实者,宜正柴胡饮。若兼火盛而邪不解者,宜一柴胡饮。若风寒俱感,表里俱滞者,宜五积散。

三柴胡饮柴胡二三钱白芍一钱五分炙甘草陈皮各一钱生姜三五片当归二钱(溏泄者,易熟地黄)水煎,温服。如微寒咳嗽者,加半夏一钱(制)。

四柴胡饮柴胡一二钱炙甘草一钱生姜三五片当归二三钱人参二三钱水煎,温服。如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。

五柴胡饮

柴胡一二钱白术(蜜炙)当归各二三钱熟地黄三五钱白芍一钱五分(炒)炙甘草一钱陈皮(酌用或不必用)水煎,温服。寒胜无火者,减白芍,加生姜三五片,或炮姜一二钱,或再加桂枝一二钱;脾滞者,减白术;气虚者,加人参二三钱;腰痛加杜仲一钱(炒);头痛加川芎一钱;劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。

补阴益气煎

人参当归山药(酒炒)各二三钱熟地黄三五钱炙甘草陈皮各一钱柴胡一二钱升麻三五分生姜三五片水煎,温服。如火浮于上,去升麻。无外邪,去柴胡。

理阴煎

熟地黄三五钱当归二三钱炙甘草干姜各一钱(炒黄)水煎,热服。或加肉桂一钱。

若风寒外感,邪不深者,加柴胡一钱五分;若寒凝阴盛者,加麻黄一钱(去沫);若外感寒邪,脉细,恶寒或背畏寒者,加细辛一钱,甚者再加附子一钱;腰腹疼痛,加杜仲(炒)、枸杞;腹胀滞痛,加陈皮、木香。

正柴胡饮

柴胡一二钱防风甘草各一钱陈皮一钱五分白芍二钱生姜三五片水煎,热服。头痛加川芎一钱;热渴加葛根一二钱;呕恶加半夏一钱五分(制);湿胜加苍术一钱(制);胸腹微滞加浓朴一钱;寒盛加苏叶一钱。

一柴胡饮

柴胡二三钱黄芩生地黄陈皮各一钱五分白芍二钱甘草八分水煎,温服。内热甚者,加连翘一钱(去心);外邪甚者,加防风一钱;邪结在胸而痞满者,去生地加枳实一钱(麸炒);热渴加天花粉一钱,或葛根一钱;热甚加知母、石膏。

五积散

当归麻黄(去节)苍术(泔制)陈皮各一钱浓朴(姜制)干姜(炮)白芍枳壳(麸炒)各八分半夏(炮)白芷各七分桔梗炙甘草茯苓肉桂人参各五分川芎四分姜三片葱白三茎水煎服。火证发热产后有火证发热者,但外感之热多在表,而火证之热多在里,此由调摄太过。或时令热甚,或强饮酒,或误服参术姜桂,或过用炭火,或窗牖太密,人气太盛,或气体本实而过于动作。凡属太过皆能生火,火盛于内多见潮热、内热、烦渴、喜冷,或头痛、多汗、便实、尿赤及血热妄行,但无表证。脉见缓滑不紧而发热者,便是火证。宜清化饮、保阴煎。若元气不虚,或火之甚而势之急者,宜抽薪饮、徙薪饮。

清化饮

白芍麦冬(去心)各二钱丹皮茯苓黄芩生地黄各二三钱石斛一钱水煎,温服。骨蒸多汗加地骨皮一钱五分;热甚而渴,或头痛加石膏一钱;下热便涩加木通一钱,或加黄柏、栀子;如兼外邪发热加柴胡一钱。

保阴煎

生地黄熟地黄白芍各二钱山药川续断黄芩黄柏各一钱五分甘草一钱水煎温服。小水多热或兼怒火动血,加山栀仁一钱(炒);夜热身热,加地骨皮一钱五分,肺热多汗,加麦冬(去心)、枣仁;血热甚者,加黄连一钱;血虚血滞,筋骨肿痛,加当归二钱;肢节筋骨疼痛,或肿者,加秦艽、丹皮各一钱。

抽薪饮

黄芩石斛木通栀子(炒)黄柏各一钱枳壳(麸炒)泽泻各一钱五分甘草三分(细末)水煎温服。内热甚者,冷服更佳。热在经络肌肤者,加连翘、天花粉以解之。热在血分小肠者,加槐蕊、黄连以清之。热在阳明头面或躁烦便实者,加石膏以降之。热在下焦小水痛涩者,加车前草、龙胆以利之。热在阴分津液不足者,加麦冬、生地黄、白芍以滋之。热在肠胃实结者,加大黄,芒硝以通之。

徙薪饮

陈皮八分黄芩二钱麦冬(去心)白芍黄柏茯苓丹皮各一钱五分水煎,温服。多郁气逆伤,肝胁痛或动血,加栀子、青皮。阴虚发热产后有阴虚发热者,必素禀脾肾不足,及产后气血俱虚,故多有之。其热则倏忽往来,时作时止,或昼或夜进退无常,或精神困倦,怔忡恍惚。但察其外无表证而脉见弦数,或浮弦豁大,或微细无力,其来也渐。非若他证之暴至者,是即阴虚之候。治当专补真阴,宜小营煎。若阴虚兼火而微热者,宜一阴煎。若阴虚火甚而大热者,宜加减一阴煎。若阴虚火盛而多汗者,宜当归六黄汤。若阴中阳虚火不归源者,宜大营煎。若血虚阳不附阴,烦热作渴者,宜人参当归汤。若气血俱虚,发热烦躁,面赤作渴,宜八珍汤。

小营煎

当归白芍(酒炒)山药(炒)枸杞各二钱熟地黄二三钱炙甘草一钱水煎,食远温服。营虚而惊恐、怔忡、不眠、多汗者,加枣仁、茯神各二钱;营虚兼寒者,去白芍,加生姜;气滞有痛者,加香附一钱(制)。

一阴煎

生地黄熟地黄白芍麦冬(去心)丹参各二钱牛膝一钱五分甘草一钱水煎温服。火盛烦躁,加龟胶二三钱;气虚加人参二钱;心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一二钱;汗多烦躁,加五味子十粒;如见微火者,加女贞子一二钱;虚火上浮或吐血衄血,加泽泻一二钱,茜根二钱,或加川续断一钱。

加减一阴煎

生地黄白芍麦冬(去心)各二钱熟地黄三五钱炙甘草五七分知母地骨皮各一钱水煎服。躁烦热甚便结者,加石膏二钱;小便热涩者,加栀子一钱;火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱;血燥血少者,加当归一二钱。

当归六黄汤

当归黄(蜜炙)各二钱生地黄熟地黄黄连黄芩黄柏各一钱水煎服。

大营煎

当归二三钱熟地黄三五钱牛膝一钱五分枸杞杜仲(炒)各二钱炙甘草肉桂各一钱水煎温服。寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制附子一钱;带浊腹痛,加破故纸一钱(炒);脾虚加人参、白术(蜜炙);中气虚寒呕恶,加干姜一钱(炒)。

人参当归汤

人参当归生地黄桂心麦冬(去心)白芍各等分粳米一合竹叶十片水煎去米,入药五钱,枣二枚,煎服。

八珍汤

人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草熟地黄当归白芍川芎各一钱上加姜、枣水煎服。若热甚脉微者,急加附子、肉桂。气虚发热大凡元气虚而发热者,皆内真寒而外假热也。但用六君子汤,或补中益气汤加炮姜温补脾气,诸证自退。若四肢畏冷急加附子。故新产阴血暴伤,阳无所附而外热,宜四物汤加炮姜,补阴以配阳。若因误服寒凉克伐之剂而外热,此为寒气格阳于外,宜四君子汤加炮姜、肉桂,如不应急加附子。若或肌肤发热,面目赤色,烦渴引饮,此血脱发躁也。宣当归补血汤。若去血过多而发热者,其证必烦渴短气,头痛眩晕,闷乱内热,是亦阴虚之属也,宜人参当归汤(方见阴虚发热条)。

六君子汤

人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草陈皮半夏(制)各一钱五分姜枣为引,水煎服。

补中益气汤

人参黄(蜜炙)白术(蜜炙)甘草(炙)各一钱五分当归一钱陈皮五分升麻柴胡各三分上加姜枣,水煎服。

四物汤

熟地黄当归各三钱川芎一钱白芍二钱水煎服。

四君子汤

人参白术(蜜炙)茯苓各二钱炙甘草一钱姜枣为引,水煎服。

当归补血汤

黄一两(蜜炙)当归三钱水一钟半,煎八分,食远服。产后五六日,发热,不思饮食,有似伤寒等症。

赤芍桃仁归尾陈皮甘草山楂肉枳壳香附玄胡干姜肉桂加白芷类伤寒二阳症产后七日内,发热头痛恶寒,毋专论伤寒为太阳症;发热头痛胁痛,毋专论伤寒为少阳症,二症皆由气血两虚,阴阳不和而类外感。治者慎勿轻产后热门,而用麻黄汤以治类太阳症;又勿用柴胡汤以治类少阳症。且产母脱血之后,而重发其汗,虚虚之祸,可胜言哉!昔仲景云:亡血家不可发汗。丹溪云:产后切不可发表。二先生非谓产后真无伤寒之兼症也,非谓麻黄汤、柴胡汤之不可对症也,诚恐后辈学业偏门而轻产,执成方而发表耳。谁知产后真感风感寒,生化中芎、姜亦能散之乎!

加味生化汤治产后三日内发热头痛症。

川芎防风各一钱当归三钱炙草四分桃仁十粒羌活四分一本无桃仁,有黑姜四分。查刊本去桃仁。然必须问有块痛与否,方可议去。服二帖后,头仍痛,身仍热,加白芷八分、细辛四分;如发热不退,头痛如故,加连须葱五个、人参三钱。产后败血不散,亦能作寒作热,何以辨之?曰:时有刺痛者,败血也;但寒热无他症者,阴阳不和也。刺痛用当归,乃和血之药;若乃积血而刺痛者,宜用红花、桃仁、归尾之类。

类伤寒三阴症潮热有汗,大便不通,毋专论为阳明症;口燥咽干而渴,毋专论为少阴症;腹满液干,大便实,毋专论为太阴症;又汗出谵语便闭,毋专论为肠胃中燥粪宜下症。数症多由劳倦伤脾,运化稽迟,气血枯槁,肠腑燥涸,乃虚症类实,当补之症,治者勿执偏门轻产,而妄议三承气汤,以治类三阴之症也。间有少壮产后妄下,幸而无妨;虚弱产妇亦复妄下,多致不救。屡见妄下成膨,误导反结。又有血少,数日不通,而即下致泻不止者,危哉!《妇人良方》云:产后大便秘,若计其日期,饭食数多,即用药通之,祸在反掌。必待腹满觉胀,欲去不能者,反结在直肠,宜用猪胆汁润之。若日期虽久,饮食如常,腹中如故,只用补剂而已。若服苦寒疏通,反伤中气,通而不止,或成痞满,误矣!

养正通幽汤治产后大便秘结类伤寒三阴症。

川芎二钱半当归六钱炙草五分桃仁十五粒麻仁二钱炒肉从蓉一钱(酒洗去甲)汗多便实,加黄一钱,麻黄根一钱,人参二钱;口燥渴,加人参、麦冬各一钱;腹满溢便实,加麦冬一钱,枳壳六分,人参二钱,苁蓉一钱;汗出谵语便实,乃气血虚竭,精神失守,宜养荣安神,加茯神、远志、苁蓉各一钱人参、白术各二钱黄、白芷各一钱柏子仁一钱。

以上数等大便燥结症,非用当归,人参至斤数,难取功效。大抵产后虚中伤寒,口伤食物,外症虽见头痛发热,或胁痛腰痛,是外感宜汗,犹当重产亡血禁汗。惟宜生化汤,量为加减,调理无失。又如大便秘结,犹当重产亡血禁下,宜养正助血通滞,则稳当矣。

润肠粥治产后日久大便不通。

芝麻一升,研末,和米二合,煮粥食,肠润即通。郁冒新产血虚多汗喜中风,故病痉;亡血复汗寒多,故令郁冒;亡津液胃燥、故大便难,三者虽不同而实相因。

如新产胃虚不食,往往昏冒而神不清,或厥,是郁冒也。宜白薇汤。郁冒则多汗必致病痉,宜钩藤汤。且多汗必液少而大便秘,至五七日、七八日之久,宜养荣血,肠自润矣。宜苏麻粥。

白薇汤白薇当归各三钱人参一钱五分甘草七分水煎服。

钩藤汤

钩藤钩茯神当归人参各一钱桔梗一钱五分桑寄生五分水煎服。烦热加石膏。

苏麻粥

苏子麻子去壳各等分同捣烂,和水滤取汁,入粳米末少许,同煮作粥。产后诸症,多因冒风寒,为败血作祸。其干姜、红花、桃仁,乌药、肉桂、山楂、香附必不可少。治产之症,妙在干姜。若大热重用,若微热则轻用,轻则一钱,重则三钱。须要酒炒得黑,不黑不可用,恐反生火。产后月外,气血已定,已归经络,虽有诸症,宜大补气血。又宜活血,而诸书以芍药为产后最忌,殊不知月外诸症,非芍药不能收功。诚恐不信谈论,特备其要,以俟违者鉴之。产后月内,口眼歪斜,角弓反张,不能伸缩,此系产时冒风邪所致。而发热头疼者,宜用此方

散风汤《张氏》

天麻贝母秦艽归身官桂苏梗干姜月外犯之,亦不可作中风治。皆因气血两虚甚,宜补气血,随即祛痰为要。产后发热恶寒,月内当逐恶露为要,月外各归经络,气血两分既定而犯此症,是气血虚极。其左手脉不足,补血倍于补气;右手脉不足,补气倍于补血,切不可发表。倘因饮食不节而犯此症,月内以逐恶露之药,加山楂、麦芽、砂仁、贝母、陈皮;月外以调气补血为主,加山楂、麦芽消食行痰之药为要。最忌发表药。

产后口眼斜,手足顽麻,半身不遂,皆因不谨慎,或误下生水,或冒风邪所致。应在半年数月外发之,切不可作风邪鬼箭等症,误用针刺,并不可发表,如有一失,不可救矣。宜服此方

正天汤《张氏》

红花花粉二钱防风荆芥独活当归秦艽羌活牛膝白术沙参茯苓川芎各二钱木香八分加灯草、老酒煎服。先服四帖,如不愈,加桑寄生二钱肉桂八分。服二帖即痊,可加天麻二钱妙。产后发热、头痛、手足不能伸缩者,由产时失于谨慎,多冒风邪也。切不可作中风邪,以发表剂抬之。

天麻秦艽川贝防风干姜官桂苏梗产后头痛发热,腹中刺痛难忍,因寒气所侵,败血不行,结聚成块故也。不论远近同治。

山楂三钱干姜肉桂乌药吴萸香附玄胡红花桃仁各二钱苏梗一钱太阳感风产后太阳感风,大喘、大吐、大呕,不治证也。喘则元阳将绝,况大喘乎!吐则胃气将亡,况大吐乎!呕则脾气将脱,况大呕乎!治宜转气救产汤大剂与之。喘吐止当有生机,否则仍死。若太阳证口吐脓血,头痛必破,心烦不止,腹痛如死,或作结胸,小见证便难救,若齐见必死。宜佛手散多加人参,佐以肉桂、荆芥即愈。

转气救产汤人参麦冬(去心)白术(蜜炙)当归川芎荆芥桂枝水煎服。

佛手散

当归五钱川芎三钱水煎服。少阳感风产后少阳感风。谵语、烦躁,更加惊悸者死,盖少阳胆也。胆无汁不能润心,心无血不能为养。是以心中恍惚而谵语、烦躁、惊悸相因而生也。夫胆受邪不发表则血无以生,然徒发表则血更耗散。宜佛手散(方见太阳感风条),加人参、枣仁、麦冬、竹茹、朱砂、熟地黄治之。阳明感风产后阳明感风而大喘、大汗亦不治,宜补虚降火汤。若阳明证发狂,亡阳不救也。狂证多实热,产后则虚热。实热可泻,虚热不可泻。然正惟兼亡阳,虽实热仍属气虚。宜收阳汤一剂汗止,二剂狂定,不得服三剂。盖此只可救亡阳,急证不可。据此治产后二剂后,即单用人参、麦冬、当归、川芎、五味子调理自安。

补虚降火汤

人参麦冬(去心)元参桑叶苏子各一钱水煎服。

收阳汤

人参桑叶麦冬(去心)元参青蒿各一钱水煎服。厥阴感风产后厥阴感邪呕吐,两胁胀满者,必便血不治。宜平肝救血汤。若厥阴证下利厥逆,躁不得卧或厥不止俱是死证,宜参归汤。

平肝救血汤

当归麦冬(去心)各一两川芎五钱三七一钱(研)水煎服。

参归汤

人参当归荆芥各一钱水煎服。

少阴感风产后忽感少阴证,仲景法用参术温之倘不应,宜加附子(制)、甘草以治之。凡感少阴之邪者,用之神效。若少阴证三四日至六七日忽然手足蜷卧,息高气喘,恶心腹痛者不救。此少阴感寒邪,而在内之真阳逼越于上焦,上假热而下真寒也。宜平喘祛寒散。若半月后将至盈月忽患前证,宜护产汤。若少阴证肾水上泛,呕吐下利,真阳飞越亦死证也。以产后肾火衰微为寒所祛,水亦随寒而趋也。宜补火引水汤。若产后手足青,遍身黑者不救,此阴寒最重而毒气之最酷者,原无回生之法,姑以开青散黑汤大剂与之。如青黑退庶有生机,否则仍死。若但足纯青,心下痛,虽较上证少轻而寒毒之攻心,则一亦不治也。以开青散黑汤投之亦效。盖此证由下而上,一散其下寒而上寒即解,所以易于奏功。

平喘祛寒散

人参麦冬(去心)肉桂白术(蜜炙)吴茱萸(炮)水煎,微冷顿服。

护产汤

人参茯苓附子(制)白术(蜜炙)当归熟地黄山茱萸麦冬(去心)牛膝水煎服。

补火引水汤

人参白术(蜜炙)熟地黄山茱萸茯苓附子肉桂车前子水煎服。

开青散黑汤

人参白术(蜜炙)当归附子(制)肉桂水煎服。风寒发厥产后四五日忽感风寒发厥,乃阳气既虚而阴血又耗,复感寒邪以成之者也。宜转厥安产汤。

转厥安产汤人参附子(制)水煎服。

类疟产后寒热往来,每日应期而发,其症似疟,而不可作疟治。夫气血虚而寒热更作,元气虚而外邪或侵,或严寒、或极热、或昼轻夜重、或日晡寒热,绝类疟症,治当滋荣益气,以退寒热。有汗宜急止,或加麻黄根之类;只头有汗而不及于足,乃孤阳绝阴之危症,当加地黄、当归之类;如阳明无恶寒,头痛无汗,且与生化汤,加羌活、防风、连须、葱白数根以散之。其柴胡清肝饮等方,常山、草果等药,俱不可用。

滋荣养气扶正汤治产后寒热有汗,午后应期发者。

人参二钱炙黄白术川芎熟地麦冬麻黄根各一钱当归三钱陈皮四分炙草五分枣水煎。

加减养胃汤治产后寒热往来,头痛无汗类疟者。

炙草四分白茯苓一钱半夏八分(制)川芎一钱陈皮四分当归二钱苍术一钱藿香四分人参一钱姜引煎服。有痰加竹沥、姜汁、半夏、神曲,弱人兼服河车丸。凡久疟不愈,兼服参术膏以助药力。

参术膏白术一斤米泔浸一宿,锉焙人参一两用水六碗,煎二碗,再煎二次,共计六碗,合在一处,将药汁又熬成一碗,空心米汤化半酒盏。咳嗽治产后七日内,外感风寒,咳嗽鼻塞,声重恶寒,勿用麻黄以动汗;嗽而胁痛,勿用柴胡汤;嗽而有声,痰少面赤,勿用凉药。凡产有火嗽,有痰嗽,必须调理半月后,方可用凉药,半月前不当用。

加味生化汤治产后外感风寒咳嗽及鼻塞声重。

川芎一钱当归二钱杏仁十粒桔梗四分知母八分有痰,加半夏曲;虚弱有汗咳嗽,加人参。总之产后不可发汗。知母一本作四分。加参安肺生化汤治产后虚弱,旬日内外感风寒,咳嗽声重有痰,或身热头痛及汗多者

川芎一钱人参一钱知母一钱桑白皮一钱当归二钱杏仁十粒(去皮尖)甘草四分桔梗四分半夏七分橘红三分虚人多痰,加竹沥一杯,姜汁半匙。

按:咳嗽论中,明示纵有火嗽,在半月前,犹不得轻用凉药,垂戒綦严。而第一与第二方中,均有知母,小注均有“外感风寒”云云。此必于既感之后,将蕴而为燥热,不得已而用之,小注未及申明。如谓不然,苟初感即用此凉品,岂不与前论显为枘凿。读者须会前人微意,庶不致用古方而自少权衡耳。

加味四物汤治半月后干嗽有声,痰少者。

川芎白芍知母瓜蒌仁各一钱生地当归各二钱诃子二钱冬花六分桔梗四分甘草四分兜铃四分生姜一大片咳嗽产后咳嗽,有因恶露上攻肺经受邪者,宜二母散以破其瘀。有感风咳嗽,恶寒发热者,宜参苏饮以散其寒。有阴虚火盛上烁肺金者,宜麦味地黄汤以滋其化源。

二母散知母贝母(去心)人参茯苓各一钱桃仁杏仁各四十九粒(各去皮尖捣)水煎服。

麦味地黄汤

熟地黄山药山萸肉丹皮茯苓泽泻麦冬(去心)五味子上各等分水煎服。

产后伤风,咳嗽吐痰,潮热

伤风咳嗽剂《陈氏》

骨皮花粉前胡干葛桑皮陈皮桔梗门冬杏仁茯苓甘草半夏乌药归身川芎防风柴胡姜三片灯芯三十段产后身热咳嗽

咳嗽方《陈氏》

白术麦冬知母黄芩贝母桑皮陈皮枳壳桔梗黄连干姜(炒黑)山栀有汗加黄潮热咳嗽吐痰,虚劳杂症,胎前产后并治之橘红贝母黄芩前胡门冬栝蒌花粉薄荷苏子甘草骨皮茯苓川芎白芍当归柴胡加灯心草根姜三片,水煎服。

霍乱由劳伤气血,脏腑空虚,不能运化食物,及感冷风所致,阴阳升降不顺,清浊乱于脾胃,冷热不调,邪正相搏,上下为霍乱。

生化六和汤治产后血块痛未除,患霍乱。

川芎二钱当归四钱黑姜炙草陈皮藿香各四分砂仁六分茯苓一钱姜三片,煎。

附子散治产后霍乱吐泻,手足逆冷,须无块痛方可服。

白术一钱当归二钱陈皮黑姜丁香甘草各四分共为末,粥饮送下二钱。一本有附子五分。温中汤治产后霍乱吐泻不止,无块痛者可服。

人参一钱白术一钱半当归二钱厚朴八分黑姜四分茯苓一钱草豆蔻六分姜三片,水煎服。

产后霍乱或渴而饮水,宜五苓散。或寒多不渴,宜人参理中汤。或吐利厥冷,宜附子理中汤。或腹痛甚而手足寒,宜高良姜散。或转筋,宜木瓜散。不止用辣蓼煎汤洗之。

五苓散白术(蜜炙)猪苓茯苓各七分肉桂五分泽泻一钱二分水煎服。

人参理中汤

人参白术(蜜炙)干姜(炒黄)各三钱炙甘草一钱五分水煎温服。

附子理中汤

人参白术(蜜炙)干姜(炒黄)各二钱炙甘草一钱五分附子一钱(制熟)水煎服。

高良姜散

高良姜当归草蔻仁各等分水煎服。

木瓜散

木瓜一钱五分吴萸(泡)茴香各一钱苏叶五分甘草三分水煎服。泄泻产后泄泻,非杂症有食泄、湿泄、水谷注下之论,大率气虚食积与湿也。气虚宜补、食积宜消、湿则宜燥。然恶露未净,遽难骤燥,当先服生化汤二三帖,化旧生新,加茯苓以利水道,俟血生,然后补气以消食,燥湿以分利水道,使无滞涩虚虚之失。若产旬日外,方论杂症,尤当论虚实而治也。如痛下清水,腹鸣,米饮不化者,以寒泄治;如粪水黄赤,肛门作痛,以热泄治之。有因饮食过多,伤脾成泄,气臭如败卵,以食积治之。又有脾气久虚少食,食下即鸣,急尽下所食之物方觉快者,以虚寒泄治之。治法寒则温之,热则清之,脾伤食积,分利健脾,兼消补虚,善为调治,无失也。产后虚泻,眠昏人不识,弱甚形脱危症,必用人参二钱,白术、茯苓各二钱,附子一钱,方能回生。若脉浮弦,按之不鼓,即为中寒,此盖阴先亡而阳欲去,速宜大补气血,加附子、黑姜以回元阳,万勿忽视。

加减生化汤治产后块未消患泻症。

川芎二钱茯苓二钱当归四钱黑姜五分炙草五分桃仁十粒莲子八枚水煎,温服。

健脾利水生化汤治产后块已除,患泻症。

川芎一钱茯苓一钱半归身二钱黑姜四分陈皮五分炙草五分人参三钱肉果一个(制)白术一钱(土炒)泽泻八分寒泻,加干姜八分;寒痛,加砂仁、炮姜各八分;热泻,加炒黄连八分;泻水腹痛,米饮不化,加砂仁八分,麦芽、山楂各一钱;泻有酸嗳臭气,加神曲、砂仁各八分。脾气久虚,泻出所食物方快,以虚寒论;泻水者,加苍术一钱以燥湿;脾气弱,元气虚,必须大补,佐消食清热却寒药。弱甚形色脱,必须第一方,参、术、苓、附,必用之药也。诸泻俱加升麻酒炒,莲子十粒。完谷不化因产后劳倦伤脾,而运转稽迟也,名飧泄;又饮食太过,脾胃受伤,亦然,俗呼水谷痢是也。然产方三日内,块未消化,此脾胃衰弱,参、、术未可遽加,且服生化汤加益智、香、砂,少温脾气,俟块消后,加参、耆、术补气,肉果、木香、砂仁、益智温胃,升麻、柴胡清胃气,泽泻、茯苓、陈皮以利水,为上策也。

加味生化汤治产后三日内完谷不化,块未消者。

川芎一钱益智一钱当归四钱黑姜四分炙草四分桃仁十粒茯苓一钱半一本当归作三钱,有枣一枚。

参苓生化汤治产后三日内块已消,谷不化,胎前素弱患此症者。

川芎一钱当归二钱黑姜四分炙草五分人参二钱茯苓一钱白芍一钱(炒)益智一钱(炒)白术二钱(土炒)肉果一个(制)泻水多,加泽泻、木通各八分;腹痛,加砂仁八分;渴,加麦冬、五味子;寒泻,加黑姜一钱,木香四分;食积,加神曲、麦芽消饭面,砂仁、山楂消肉食。产后泻痢日久,胃气虚弱,完谷不化,宜温助胃气,六君子汤加木香四分,肉果一个(制)。一本有莲子八枚,去心,枣三枚。泄泻产后泄泻,有挟寒腹痛肠鸣,小水清白,口不渴者,宜君苓汤加肉果、肉桂、白芍。有热泻肠垢口渴,痛一阵下一阵者,宜君苓汤加黄连、木通、六一散。有湿胜水泄者,宜胃苓汤。有肾气虚寒,泻痢腹痛者,宜胃关煎。

君苓汤人参白术(蜜炙)茯苓甘草泽泻猪苓各一钱水煎服。

六一散

滑石六钱甘草一钱研末,新汲水调下二三钱。

胃苓汤

陈皮朴甘草苍术(米泔浸)白术(蜜炙)茯苓泽泻猪苓肉桂各一钱姜五片枣二枚水煎服。

胃关煎

熟地黄三钱山药(姜汁炒)白扁豆(炒)各二钱炙甘草干姜(炒焦)白术(蜜炙)各一二钱吴茱萸五分(泡)水煎温服。

产后泄泻不止者,多因误食生冷坚硬之物,与恶血相搏,流注大肠,不能克化也。

三棱莪术红花桃仁黑干姜山楂加五苓散夫产后泄泻,多有不同。或因难产之后,气血两虚而泄泻者,泻久则寒;或因寒气所侵而泻者,久则必虚。其治法相同。

五苓散加三棱、莪术、山楂。

或因瘀血流入大肠而泄泻者。

黑姜官桂山楂红花桃仁上二症,泄久与虚寒症同治,医须仔细,一有误,十不能救一也。产后泄泻,水谷不化,粪门不闭,此虚寒极也。不论久近,治法一同。

人参五分白术茯苓肉桂黑姜各二钱猪苓泽泻各一钱产后泄泻,腹中作痛,大便急涩者,亦瘀血入大肠也。若久远,以虚寒治之。

黑姜官桂红花各二钱三莪术各一钱桃仁产后泄泻,胸膈饱闷,泄泻不常,此食积也。

三莪术一钱山楂壳砂黑干姜官桂各二钱若久远,以虚寒治之。有粪渣可治,如屋漏黑水,必死无疑。

产后最忌泄泻,务必谨慎。

痢产后七日内外,患赤白痢,里急后重频并,最为难治。欲调气行血,而推荡痢邪,犹患产后元气虚弱;欲滋荣益气,而大补虚弱,又助痢之邪,惟生化汤减干姜,而代以木香、茯苓,则善消恶露,而兼治痢疾,并行而不相悖也。再服香连丸,以俟一、二日后,病势如减,可保无虞。若产七日外,有患褐花色后重,频并虚痢,即当加补无疑。若产妇禀厚,产期已经二十馀日,宜服生化汤加连、芩、厚朴、芍药行积之剂。一本作十数日。加减生化汤治产后七日内患痢。

川芎二钱当归五钱炙草五分桃仁十二粒茯苓一钱陈皮四分木香三分(磨)红痢腹痛,加砂仁八分。

青血丸治噤口痢。

香连为末,加莲肉粉,各一两半,和匀为丸,酒送下四钱。

凡产三,四日后,块散,痢疾少减,共十症,开后依治一产后久泻元气下陷,大便不禁,肛门如脱,宜服六君子汤,加木香四分肉果一个(制)姜汁五分;

二产后泻痢色黄,乃脾土真气虚损,宜服补中益气汤,加木香、肉果;

三产后伤面食:泻痢,宜服生化汤,加神曲、麦芽;一本神曲麦芽下有各一钱。四产后伤肉食:泻痢,宜服生化汤,加山楂、砂仁;

五产后胃气虚弱:泻痢,完谷不化,当温助胃气,宜服六君子汤,加木香四分肉果一个(制);

六产后脾胃虚弱:四肢浮肿,宜服六君子汤,加五皮散(见水肿);

七产后泻痢:无后重,但久不止,宜服六君子汤,加木香、肉果;

八产后赤白痢:脐下痛,当归、厚朴、黄连、肉果、甘草桃仁、川芎;

九产后久痢:色赤,属血虚,宜四物汤,加荆芥、人参;

十产后久痢:色白,属气虚,宜六君子汤,加木香、肉果。泻痢产后泻痢恶露不行,此瘀血渗入大肠泻下青黑色,宜的奇散。若腹痛泻痢,宜当归芍药散。若月内泻痢,宜鸭子煎。若里急后重,宜香连散加消导药。若痢久不止,宜四君子汤加收敛药。

的奇散荆芥穗(盏内慢火烧存性,不得犯油火)麝香(少许),研末,沸汤下一钱。

当归芍药散

白芍二钱五分川芎泽泻各一钱五分当归赤茯苓白术(蜜炙)各七分半水煎服。

鸭子煎

生姜十两(捣汁)鸭子一个蒲黄三钱上取鸭子打破,入姜汁内搅匀,同煎至八分,入蒲黄再煎六七沸,空心温服。

香连散

木香、黄连各等分,研末服。

四君子汤

人参白术(蜜炙)茯苓各二钱炙甘草一钱姜三片枣二枚水煎服。产后痢疾,腹痛后重

除湿方《陈氏》

木香茯苓陈皮山茱苡仁白术木通苍术朴芍药干姜肉桂玄胡乌药猪苓泽泻草果半夏砂仁产后作泻或痢疾

健脾收湿方《陈氏》

白术茯苓山药白芍陈皮木香枳壳米仁吴茱萸人参干姜(炒黑)甘草黄连加砂仁莲肉产后一二日间,痢疾并心痛。

奇方赤芍山楂归尾牛膝陈皮肉桂刘寄奴姜炭川芎香附桃仁(去衣)各一钱日一剂,如有乳毒加白芷。口渴兼小便不利产后烦躁,咽干而渴,兼小便不利,由失血汗多所致,治当助脾益肺,升举气血,则阳升阴降,水入经而为血为液,谷入胃而气长脉行,自然津液生而便调利矣。若认口渴为火,而用芩、连、栀、柏以降之,认小便不利为水滞,而用五苓散以通之,皆失治也。必因其劳损而温之益之,因其留滞而濡之行之,则庶几矣。

生津止渴益水饮人参麦冬当归生地各三钱黄一钱葛根一钱升麻炙草各四分茯苓八分五味子十五粒汗多,加麻黄根一钱,浮小麦一大撮;大便燥,加肉从蓉一钱分;渴甚,加生脉散,不可疑而不用。

小便不利产后小便不利由火盛也,宜木通散。木通散木通滑石葵子槟榔枳壳甘草各五分水煎服。遗尿气血太虚,不能约束,宜八珍汤加升麻、柴胡,甚者加熟附子一片患淋由产后虚弱,热客于脬中,内虚频数,热则小便淋涩作痛,曰淋。

茅根汤凡产后冷热淋并治之。

石膏一两白茅根一两瞿麦白茯苓各五钱葵子人参桃胶滑石各一钱石首鱼头四个灯心水煎,入齿末,空心服。

一本小注载:症由内虚,方用石膏一两,无此治法,不可拘执陈方以致误人。一本石膏作一钱,无滑石。一作各等分。

又方治产后小便痛淋血。

白茅根麦葵子车前子通草(以上俱无份量)鲤鱼齿一百个水煎服。亦入齿末。按:齿末,疑均是鲤鱼齿。便数由脬内素有冷气,因产发动,冷气入脬故也。用赤石脂二两为末,空心服。又方:治小便数及遗尿,用益智仁二十八枚为末,米饮送下二钱。又:

桑螵蛸散桑螵蛸三十个人参黄芪鹿茸牡蛎赤石脂各三钱为末,空心服二钱,米饮送下。小便尿血

产后小便尿血由血虚有热也,宜用牛膝二钱浓煎服。

●产后小便尿血,色如鸡肝者,因产后调理失宜,恼怒伤肝心二经,流入小肠也。若流入大肠,必大肠阻难也。

红花桃仁丹皮各二钱木香桔梗木通香附各一钱产后大便不通用生化汤内减黑姜加麻仁;胀满,加陈皮;血块痛,加肉桂,元胡。如燥结十日以上,肛门必有燥粪,用蜜枣导之。

炼蜜枣法用好蜜二、三两,火炼滚,至茶褐色,先用湿桌,倾蜜在桌上,用手作如枣样,插肛门,待欲大便,去蜜枣,方便。

又方,用麻油,口含竹管入肛门内,吹油四、五口,腹内粪和即通;或猪胆亦可。

大便闭结产后大便闭结由失血亡阴,津液不足而势,宜行也,宜济川煎。若去血过多,宜十全大补汤。血虚火燥,宜加味四物汤。气血俱虚,宜八珍汤。若数日不通,饮食如常,腹中如故,宜八珍汤加桃仁、杏仁以治之。

济川煎

当归三钱牛膝二钱肉苁蓉二钱(酒洗)泽泻一钱五分升麻五分枳壳一钱(虚者去之)水煎食前服。气虚加人参;肾虚加熟地黄;有热有火加黄芩。

十全大补汤

人参熟地黄当归川芎白芍茯苓黄(蜜炙)白术(蜜炙)各一钱炙甘草肉桂各五分姜三片枣二枚水煎服。

加味四物汤

熟地黄当归各三钱川芎一钱白芍二钱山栀仁(炒)柴胡丹皮各一钱水煎服。

八珍汤人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草熟地黄当归白芍川芎各一钱姜三片枣两枚水煎服。

大便下血产后大便下血由血虚肠热也,宜四物汤加黄连一钱水煎服。若血崩不止是谓重伤,宜补气养血汤。四物汤方见大便闭结条

补气养血汤人参黄(蜜炙)当归白术(蜜炙)白芍(酒炒)艾叶阿胶川芎青皮香附(炒)砂仁炙甘草各一钱水煎服。

乳痈乳头属足厥阴肝经,乳房属足阳明胃经。若乳房臃肿,结核色红,数日外肿痛溃稠脓,脓尽而愈,此属胆胃热毒,气血壅滞,名日乳痈,易治。若初起内结小核,不红不肿不痛,积之岁月,渐大如巉岩石,破如熟榴,难治。治法痛肿寒热,宜发表散邪痛甚,宜疏肝清胃脓成不溃,用托里肌肉不生,脓水清稀,宜补脾胃脓出及溃,恶寒发热,宜补血气饮食不进,或作呕吐,宜补胃气。乳岩初起,用益气养荣汤加归脾汤,间可内消若用行气破血之剂,速亡甚矣。瓜蒌散

瓜萎一个(连皮捣烂)生甘草五分当归三钱乳香五分(灯心炒)金银花三钱白芷一钱没药五分(灯心炒)青皮五分水煎,温服。治一切痈疽,并治乳痈。痈者,六腑不和之气,阳滞于阴则生之。回脉散大黄三钱半白芷八分乳香五分木香五分没药五分穿山甲五分(蛤粉拌炒)共为末,人参二钱煎汤,调药末服。一本大黄作三钱,有人参三钱乳痈未溃时服此,毒从大便出,虚人不用。十全大补汤人参白术黄熟地各三钱茯苓八分甘草五分川芎八分金银花三钱泻,加黄连、肉果渴,加麦冬、五味寒热往来,用马蹄香捣散。凡乳痈服薏苡仁粥好。又方,用乌药软白香辣者五钱,研,水一碗,牛皮胶一片,同煎七分,温服。如孕妇腹内痛,此二方可通用。一本人参四味各二钱。乳痈乳痈属胆胃二腑热毒血壅滞,故初起肿痛发于肌表,肉色赤。其人表热,或憎寒壮热,头痛烦渴,宜栝蒌必效散。若初起结块,宜泽兰汤。外用活鲫鱼一尾捣烂,和腊月饴糖糟一小团研细调敷,肿消即下。如未消再敷。一法以远志去心取肉,米泔浸炒为末,每服三钱,酒一钟澄清饮之。渣敷患处。若脓出寒热如疟,宜解毒散。若脓出虚弱,宜参银花汤。

栝蒌必效散栝蒌一个(捣烂)金银花当归生甘草各五钱乳香(去油)没药(去油)各一钱水煎服。一方有白芷、青皮各一钱泽兰汤泽兰一两青皮三钱白芨五钱枸橘叶三十片水煎,入酒半钟服。

解毒汤人参白术(蜜炙)生地黄各二钱黄银花茯苓各一钱连翘四分(去心)青皮三分白芷五分乌梅一枚大枣一枚水煎服。

参银花汤人参黄白术(蜜炙)熟地黄各二钱银花当归各三钱茯苓川芎各八分甘草五分水煎服。乳吹乃小儿饮乳,口气所吹,乳汁不通,壅结作痛,不急治则成痈,宜速服瓜蒌散,更以手揉散之。瓜蒌散瓜萎一个(连皮捣烂)生甘草五分当归三钱乳香五分(灯心炒)金银花三钱白芷一钱没药五分(灯心炒)青皮五分水煎,温服。吹乳产后乳儿,乳为儿口气所吹,致令乳汁不通,壅结肿痛,不急治之,多成痈肿。急服栝蒌散,外以南星研末,温水调敷,更以手揉散之。若肿痛势甚者,惟金贝煎最妙。

栝蒌散栝蒌一个乳香二钱(去油)酒煎服。

金贝煎金银花贝母(去心)蒲公英夏枯草各三钱红藤七八钱连翘一两或五七钱酒二碗,煎一碗服,服后暖卧片时。如火盛烦渴乳肿者,加天花粉二三钱。

乳乳产后无儿饮乳,或乳多儿小未能饮尽,余乳蓄结作胀。或妇人血气方盛,乳房作胀,以致肿痛憎寒壮热,不吮通之,必致成痈。用陈皮一两,甘草一钱,水煎服。若肿结不消,欲回乳者,用麦芽二三两(炒熟),水煎服。乳岩乳岩乳岩属肝脾二脏郁怒,气血亏损,故初起小核结于乳内,肉色如故。其人内热夜热,五心发热,肢体倦瘦,月经不调。用加味逍遥散、神效栝蒌散、加味归脾汤多服自消。

若积久渐大岩色赤出水,内溃深洞为难疗,宜银花汤。未成者消,已成者溃,已溃者收功。加味逍遥散当归白芍白术(蜜炙)茯神甘草柴胡丹皮栀子(炒)各七分姜三片水煎服。

栝蒌散栝蒌一个(捣烂)金银花当归生甘草各五钱乳香(去油)没药(去油)各一钱水煎服。加味归脾汤人参黄白术茯苓酸枣仁各二钱远志(制)当归各一钱木香炙甘草各五分柴胡栀子(炒)各一钱上加圆眼七枚,水二钟,煎七分,食远服。

银花汤金银花黄各五钱当归八钱甘草一钱八分枸橘叶五十片(即臭橘叶)水酒各半,煎服。

乳岩属肝脾二脏郁怒,气血亏损,故初起小核结于乳内,肉色如故。其人内热夜热,五心发热,肢体倦瘦,月经不调。用加味逍遥散(方见产门不闭条中)、神效栝蒌散(方见乳痈条中)、加味归脾汤多服自消。

若积久渐大岩色赤出水,内溃深洞为难疗,宜银花汤。未成者消,已成者溃,已溃者收功。

加味归脾汤人参黄白术茯苓酸枣仁各二钱远志(制)当归各一钱木香炙甘草各五分柴胡栀子(炒)各一钱上加圆眼七枚,水二钟,煎七分,食远服。

银花汤金银花黄各五钱当归八钱甘草一钱八分枸橘叶五十片(即臭橘叶)水酒各半,煎服。妇人霍乱吐泻

陈皮藿香浓朴苍术半夏柴胡桔梗黄芩枳壳草果甘草槟榔木香薄荷妇人潮热,咳嗽吐痰橘红贝母黄芩前胡地骨皮门冬桑白皮花粉薄荷栝蒌苏子茯苓归身甘草柴胡川芎白芍灯芯廿段姜一片新病门女科制药法陈皮(去白,留白补脾)桔梗(去芦)枳壳(去白)大腹皮(去壳,酒洗)茯苓(去皮)防风(去芦)杏仁(去皮尖)柴胡(去苗)远志(去骨,先以米泔水浸,甘草水泡,晒干)茯神(去心)黄柏(去皮炒)栝蒌仁(去油为末)黄芩(炒黄)川芎(炒)白芷(炒为末)麦门冬(去心)芍药(炒)苍术(炒)浓朴(炒)黄(炒)杜仲(盐水炒断丝)地骨皮(去心)知母(盐水炒)桑白皮(蜜炒)米仁(炒)黄连(炒)滑石(去黄衣为末)玄胡索(为末)山栀(炒黑)浮小麦(炒)神曲(炒,自制为佳)五味子(米泔水洗,补药中研碎炒)三(煨为末)莪术(煨为末)青皮(炒为末)天花粉(洗)干姜(炒黑为末)干葛(为末)草果(为末)香附(或盐、酒、便、醋制为末)五灵脂(为末,须澄去砂石)牡蛎(火红为末)生地(不见铁)侧柏叶(焐燥)当归(酒洗)肉桂(为末)熟地(不见铁)白术(米泔水洗,饭锅蒸炒)甘草(炙)木通紫苏(用大根)乌药百草霜(便制更妙,或晒,酒蒸之)荆芥(产后必用,炒)前胡益母草山药牛膝茱萸防风山楂(用肉)人参半夏四物汤加减法(古方)

四物芎归芍地黄,女科诸病是良方。调理养血医虚损,胎产无如用此汤。参术苓甘名八物,气虚血弱功最捷。十全加了桂黄,大补真元与精血。若对参苏号补心,心虚血少梦中惊。产后感寒能服此,不须加减效如神。下午发热本阴虚,方加知柏可痊除。骨蒸劳热紫鳖,知柏能兼地骨皮。妇人经水适然来,似疟汤中加小柴。妊娠月水时时下,胶艾加之止漏胎。经水过期阴血少,本方加桔与参。腹内积气当为痛,香附莪服自行。月经紫色及先期,方入芩连并牡皮。小腹瘀经兜涩痛,桃红乌附莫教迟。瘦妇血枯经涩闭,本方增入桃仁治。肥人色淡属于痰,配合二陈成一剂。经血行来太去多,芩连柴柏可同科。更加荆芥与羌活,升提其气要安和。方加芩术善安胎,胎痛砂苏郁便用。腹大异常成水病,心胸气逆如鼓硬,鲤鱼汤煎苓术芩,减地芎加姜桔应。胎气不安胸胀,枳桔加之即宣畅。孕妇心烦号子烦,芩麦茯苓为根据傍。芎归二味佛手名,坐草忙煎可保生。若是难产生不下,草霜白芷一同行。焦姜能治产后热,甘草大芎补阴血。汗多方内减川芎,急服参防气脱。产后血迷成血晕,恶露去多精神困,泽兰芎归荆参草,散号清魂能定晕。黑神减芎入桂姜,炙甘黑豆炒蒲黄。净露下胸除腹满,酒便调服效非常,产后恶露如何少,若无别症精神好。蓦然寒热腹中疼,还是黑神真个妙。产后惊风血不来,肚疼发热胀难挨,柴胡佛手灵脂泽,羌活红花仔细排。产后须当四物汤,但凡初产配焦姜。产初用芍伤生气,腻膈尤嫌熟地黄。肠滑地归当应忌,汗多须把川芎去。血虚腹痛赤芍良,加减四物先贤秘。胎前方诀胎前妙药橘甘陈,芍药川芎生地青,归腹二皮花粉壳,山楂苏梗果黄芩。胎漏地榆牡蛎艾,腹痛玄胡香附砂。去红去白如前药,发热柴胡急急加。小便不通泽泻木,若难大便郁槟麻。骨痛二活湿苍术,伤风干葛芷荆防。头痛川芎荆芥用,中热还须薷藿香。子肿木通苍白卜,恶心半夏桂草果。术茯苓治子虚,若还腰痛加添杜。子胀枳壳用青皮,苏梗再加莱菔子。泄泻木通猪苓泽,苍术朴山药米。咳嗽有痰半夏杏,天冬五味治此症。若无痰嗽用款冬,蒌半灯芯葱姜共。痢红痢白有良方,红者芩连青木香,枳壳槟榔加药内,三帖就去壳青榔。痢白肉桂木香米,朴通苍白药槟榔。腰痛阵阵有良方,楂壳青姜百草霜,茱萸归尾通川滑,陈桔乌砂肉桂汤。疟疾青果柴半茯,砂草苍朴豆槟榔。中风荆防天麻葛,此是胎前神效方。产后方诀产后不惟去恶血,白芷楂陈梗牛膝,干姜肉桂萸茱乌,香附灵脂玄胡入。三日外若发寒热,柴胡归尾不可缺。七日寒热小腹痛,桃仁蓬棱三味精。十四外来是虚寒,归芎柴茯地黄尊。廿一日外腹中疼,升上升下作气论,草果槟榔砂仁蔻,四味加添效如神。心腹之中一定痛,原来恶物尤未尽,速加术归尾桃,恶物出兮无余剩。又有气食相干症,升上升下痛难禁,果槟枳实共山楂,便是术亦可进。初产三至七日间,小腹状若有胎然,此是临盆进风故,破腹伤风自古传,药用荆防苏术葛,独活白芷三添。廿八恶血鲜血来,产后淋漓真大害,四物汤加花粉索,黄芩地榆牡蛎使,切忌葱姜乌桂萸,因有鲜血恐大溃。一月外发血虚寒,亦忌前方五味全,参术芎归茯芍药,补其血气免忧煎。咳嗽天冬味杏仁,有风而嗽慢评论,须加干葛前胡紫,桑白须加止嗽神,无风而嗽须芍药,白术芎归用茯苓。恶心半夏加些好,发热柴胡自古论,赤白淋漓只四味,地榆艾芷加牡蛎。失于调理至虚损,白术肉桂加人参,当归生地川芎芍,香附黄甘茯苓。三日外若瘀血虚,发狂颠倒中风形,朱砂术柴官尾,乌壳姜楂陈萸梗。三日外若瘀血坠,两足肿胀难进退,前方减去朱乌壳,加入桃仁芷膝通。积块术楂归尾,玄胡乌附木槟陈,灵脂川芎桔草果,分气分痰仔细评,气加青壳吴萸蔻,官桂干姜亦味佳;若是痰兮用星半,减去灵脂桂姜萸。骨节疼痛加羌活,头痛川芎荆芥临。二十日内发大热,必用干姜须炒黑。风症荆防苏木葛,蓬术独活芷三棱。七日以外小腹痛,有块发寒血未尽,或因内致产门伤,芷翘银花荆芥穗。伤风苏葛与防风,有痰二陈汤须定。骨痛羌活及当归,腰痛茯苓与杜仲。小便不通车前子,木通泽泻升麻境。大便枳实郁麻仁,七外不通将军应。泄泻木通猪苓泽,山药苍朴薏米仁。痢疾槟榔共木香,木通泽泻壳猪苓。疟疾柴胡青皮草、朴槟榔草果仁。血虚发热四物芩,伤食楂壳果蓬。中湿遍体多浮肿,眼目视物不转睛,荆防蓬茱萸术,姜桂柴卜尾桃仁,川乌草乌休多用,每帖只用二三分。中风不语血迷心,眼定不必费精神,眼珠转动稍可救,陈皮桔梗与桃仁,菖蒲归尾同乌药,门冬防风甘草辰。

调经主方当归三钱川芎二钱白芍二钱(酒炒)地黄三钱(酒蒸)甘草香附四制陈皮各一钱生姜二片先期而来,血热也,本方加黄芩酒炒、柴胡酒炒、丹皮各一钱;后期而至,血虚也,本方加黄蜜炙、白术土炒、白茯苓、杜仲、故纸各一钱;经来痛甚,气滞也,本方加桃仁、灵芝、红花、元胡各一钱;经来痛甚有痞块,加三棱、莪术、山楂核俱用酒炒,各一钱;经行作痛,用八珍汤加吴萸、故纸、小茴各一钱;血淡不红者,痰也,本方加半夏、南星、白术、肉桂各一钱;经来多黑块,实热也,本方加黄连酒炒五分红花、丹参各一钱;经来多黄水,血不足也,加白苓、黄、肉桂、人参、白术各一钱;经来手足酸痛,加桂枝、防风、秦艽各一钱;经来卒倒仆地,脉散,腮红,火热肝也,不可认作中风、中痰,本方加胆草桃红、柴胡、黄芩各一钱。

经水一月再行经水一月再来行,多因怒气损肝经,四物汤内加柴芩,川连增入更为灵。另加知柏为丸服,滋阴降火治冲任。

脉与症无火,而经早不及期者,乃心脾气虚不能固摄而然。宜服八珍汤加杜仲、续断、五味子,切不可作火治。

一月二、三至,或半月,或旬日,或二十日,此血气败乱之症,当大补气血,不得以经早同治,宜服十全大补汤。

一血热经迟,由妇人阴火内烁,血本热而亦每过期者,此水亏血少燥涩而然。何以验之?其经来必多紫黑,腹兼微痛,宜服滋阴八味丸合四物汤。

一血寒经迟,阳气不足,生化失期,故过月也,何以验之?其经来色多不鲜,或涩滞而少,恶寒喜暖,脉多微沉,此无火之症。宜服理阴扶阳四物汤当归二钱川芎钱半白芍一钱(酒炒)熟地二钱黑姜钱半肉桂一钱吴萸六分荜茇五分经闭不行三候一则脾胃有损伤,食少血亏非血停,急宜补脾还养血,血充气足经自行。一则忧怒损肝经。肝火郁闭经始停,开郁二陈汤急用,四制女圣丸亦灵。一则体肥痰滞壅,故令经血不能通,加减导痰汤作主。多服方知药有功,未嫁愆期经忽闭,急宜婚嫁自然通。

经闭饱胀腹痛经闭饱胀有主方,皆用通经活血汤,丹皮荆芥川牛膝,赤芍归芎生地黄,桃仁肉桂与红花,泽兰枳壳生蒲黄,闭久忧中成痞块,更加莪术与槟榔。

崩症三候血崩之症分五名,赤者汁如洗绛形,黄如烂瓜流黄水,白犹鼻涕不留停,青则恰如青靛色,黑乃紫黑血块凝。血未来时先发热,此因肝火内相浸,清肝凉血有主方,加味逍遥实可寻。血虚气弱血来崩,归脾汤吃倍为灵。白崩之症另有方,八珍加减不须惊。绛色,肝火也;黄色,脾之湿热也;白色,气虚也;红色,肝气盛也;黑色,肝脾实热。

一血来小腹微痛,归脾加小茴、吴萸各七七。

一妇人行经三日前,骨中发热,下血如崩,予用加味逍遥散,加知母、黄柏,每月服七、八剂,三月全愈,原素有忧郁而致。

一妇人年逾四十,患崩症,白多红少,予用归脾汤去木香,加阿胶、续断、淡吴萸、熟地(瓦炙干)、杜仲、故纸(盐水炒),十剂而愈。

赤白带下带下者,由湿痰流注于带脉,而下浊液,故曰带下,妇人多有之。赤者属热,兼虚兼火治之;白者属湿,兼虚兼痰治之;年久不止,补脾肾兼升提。大抵瘦人多火,肥人多痰,最要分辨。

白带、白浊、白淫三种,三者相似,而迥然各别。白带者,时常流出清冷稠粘,此下元虚损也;白浊者,浊随小便而来,混浊如泔,此胃中浊气渗入膀胱也;白淫者,常在小便之后,而来亦不多,此男精不摄,滑而自出也。

崩漏带下危症一崩带日久,纯下臭黄水,或带紫黑筋块,腥秽不堪者,不治。

一崩带腹满,不能饮食,不受参、术补益者,不治。

一崩带服大补剂后,反加寒热口燥,面目足胫浮肿者,不治。

一崩带已止,少腹不疼,后变阴户肿胀,痛如刀割者,死期迫矣。

治妇人赤白带下此丸神良(此症须当壮脾胃,升阳气为主)马毛二两(椒和,伏火一宿。白马毛治白带,赤马毛治赤带)龟甲四两(醋炙)鳖甲二两(醋炙)牡蛎二两(火炙)为末,醋水跌,丸如梧桐子大,每服三钱,温酒送下,日三服。为散尤妙。

气陷于下焦则白带,血陷于下焦则赤带。以涩药止之,则未尽之带留而不出,以利药下之,则既损之中,又伤其下,皆非治也。马得干之刚,毛得血之余,血余可以固血,干刚可以利气,固血则赤止,利气则自愈,此用马毛之意也。龟鳖、牡蛎外刚而内柔,离之象也,去其柔而用其刚,故可以化症,可以固气,化症则赤白之成带者,无复中留,固气则荣卫之行不复下陷,营不陷则无赤,卫不陷则无白矣。十全济阴丸归身(酒洗)熟地香附(酒煮)四两山药白术二两五钱杞子人参二两蕲艾叶二两(去筋梗,同香附,酒醋煮一时,捣,焙)川芎白芍丹皮紫石英(火碎)各一两五钱泽兰一两紫河车一具(用银针刺,去紫筋,酒洗净白)上药切片,同河车入沙锅内,用陈老酒三碗、陈米醋一碗、清白童便一碗、米泔水数碗,和匀,浮药寸许,密盖不透,桑木火慢煮,以河车融化汁干为度,取出同捣极烂,捏作饼,日晒夜露三昼夜,宜在月满之时以受日精月华。仍焙干,为末,捣烂,蜜丸如梧子,每服五十丸,空腹淡盐汤下,随用早饭,使药下行,忌食生萝卜。

凡月经过期,或少或不行,皆血寒血少也。尺脉必微弱,加桂心五钱(夏三钱),黄一两(炙)。先期,血热也。脉来必数,加条芩二两(酒炒)、生地一两五钱(酒炒)。腹痛加芍药一两(酒炒)。将行而先作痛者,血实而气滞也;成块者,气凝也。脉来弦数滑大,加延胡一两(酒炒),陈皮八分,木香、柴胡梢五钱。行后作痛者,气血俱虚也,尺脉必虚涩而兼紧,加黑姜三钱,白茯苓一两,桂心五钱(夏三钱)。三五日后,腹中绵绵作痛者,或淋沥不止,血因气滞未尽也。

尺脉见沉涩,或沉弦,加木香五钱,柴胡六钱。紫色或黑色,血热之甚也。尺脉见洪数,加条芩、黄柏各一两,炒生地一两五钱(洒浸)。过期色淡,肥人则有湿痰,加茯苓、苍术(米泔、淡盐水炒)、陈皮各一两,白术五钱,减熟地一两,瘦人则血虚少而水混之,加桂心五钱。或来或断,或发寒热者,加柴胡八钱,白茯苓一两。

凡经不调、多白带者,肥人主胃中湿痰流注,加制苍术、白茯苓一两五钱,减熟地一两;凡瘦人气多血少,脾虚,加木香五钱,牡蛎()、赤石脂()、白茯苓各一两。

凡多崩漏者,减香附、艾叶各一两,加荆芥穗一两(炒)黄芩一两五钱。

血崩者,或多,加阿胶一两黑姜五钱黄一两(炙)。

元气虚弱、经水闭者,加牛膝二两。属寒加桂心五钱,属热加黄芩一两(酒炒)。

凡婢外家多忌于嫡者,必多抑郁,以致经水不调者,加法制香附二两,或血弱心虚,交感时惊恐不宁,则精气不聚,加琥珀(另研)、枣仁(隔砂略炒)、茯神各一两,辰砂(飞)、紫石英各五钱。此方十年不育者,皆主之。

调经方临期服三帖乌附芍芎归,桃仁索桂茴。当归三钱抚芎红花(酒炒)小茴香附(酒洗,炒)赤芍各一钱乌药一钱延胡二钱(醋炒)桃仁四钱(去皮尖)赤桂五分(酒炒)姜三片灯心十根经前服。经期后方四物杜续苓斛砂姜当归一钱熟地一钱芍药二钱(酒炒)杜仲二钱茯苓一钱石斛一钱川芎一钱川断一钱五分砂仁五分煨姜一大片枣三枚半饥饱服。

丸药方地归杜续苓斛故菟车蓉熟地当归杜仲川断故纸菟丝各四两肉苁蓉二两茯苓二两石斛三两河车一具催经之剂干姜肉桂枳壳红花木通土牛膝生地陈皮香附三莪术白芷桃仁丹皮水煎。万病回生丹治产后十八症人参三钱白术三钱白茯苓一两甘草五钱当归一两川芎一两熟地一两白芍五钱桃仁一两玄胡一两灵脂五钱蒲黄一两三五钱羌活五钱地榆五钱牛膝五钱良姜五钱茱萸五钱(用肉)陈皮五钱苍术一两香附一两乌药二两五钱木瓜五钱青皮三钱木香一钱乳香一钱没药一钱共为细末,用大黄膏为丸。大黄一斤为末,苏木三两锉碎,用水五碗,煎汁三碗,去渣存汁。红花三两,炒黄色,入好酒一大壶,煮三、五滚,去渣存汁。

黑豆三升,煮熟去豆存汁三碗。外用好醋四碗,入大黄末搅匀,熬成膏,如干再入醋一碗,如此三遍。次下红花汁、苏木汤、黑豆汁,搅开大黄膏,令匀,入熬成膏,取出,盆内盛之,将锅巴焙干为末,与回生丹药细末和匀,将大黄膏为丸如弹子大,不拘时服,每用一丸,酒顿下。

此药专治产后十八症,奇传神效

子死腹中第一,难产第二,胎衣不下第三,产后血晕第四,口干心闷第五,寒热时疟第六,四肢浮肿第七,癫狂乱语第八,失音不语第九,产后泻痢第十,百节酸疼第十一,尿血如鸡肝第十二,胀满呕吐第十三,咳嗽寒热第十五,喉中蝉声第十六,衄血生斑第十七,腰痛便涩第十八。

以上诸症,急用回生丹二、三丸,酒化下,顿服即愈。产后头疼,发热咳嗽,身热无汗,为之伤寒,加麻黄末三分,葱姜汤服;产后头疼,身热有汗,为之伤风,加桂枝三分,葱姜汤服。产后咳嗽不止,加人参三分,五味子八粒,苏叶三片,酒煎服。产后无乳,加天花粉末三分,当归末三分,穿山甲三分(炙黄色),为末,热酒服下,不拘时服,令揉乳千余转,其乳如涌泉而出。室女经闭不通,加蓬术末三分,赤芍末三分,姜黄末五分,天花末四分,同酒内倾化,不拘时服。妇人寻常前后月信不一,每用一钱,空心酒顿化服,切忌生冷咸酸等物。妇人风中,角弓反张,口噤涎沫,黑豆半升,炒令焦黑,候烟起以无灰,酒二升沃之,入瓷器内,每用此酒半升,入独活五钱,同煎六分,温服。产后死血作淋、痛不可忍,此症亦能损胃不食,用土牛膝一合,水五钟,煎折其四,去渣,入麝香少许,空心服。产后瘀血冲心不能止者,用好醋一碗,烧红铁称锤,连数次,服之即愈。生化汤论

●一产后气血暴虚,理宜大补。但恶露未尽,用补须兼行滞,能化又能生,攻块无损元气,行中又兼补,始得万全。以四物汤理产,误人多矣。地黄性寒滞血,白芍酸寒无补故也。

●产后有块痛,名儿枕。世多专先耗散,后议补,又立消补混方。殊不知旧血须消化,新血当生养。若专攻旧,生亦不宁,世以济坤丹(又名回生丹)治产,用以攻血块,下胞落胎。虽见速效,其元气未免亏损,平安产妇莫视良剂,不得已用一丸可矣,不必多服。

●生化汤因药性功用而名也。夫产后血块当消,新血宜生,若专消则新血不宁,如专生则旧血交滞。考诸药性,惟芎、归、桃仁善破旧血,骤生新血,佐以炮姜,甘草,引入肝肺,生血利气,行中有补,化中有生,实产后妙方也。

生化汤?当归八钱川芎三钱桃仁十五粒(去皮尖)黑姜炙甘草各五分(一本有陈皮)煎好,入酒七匙。带热服,要在一二时内未进饮食前连进三服,服多而频则瘀速化,而骤生新血,自免晕症。若胎前禀弱,及产后劳倦,又当再服两帖,以防危倦。且产妇服一帖,精神渐增,自不厌服药之多。若照常间服一帖,只能扶危;若虚人见危症又热症,坠胎或劳甚,身潮头痛,服至四五帖必安矣。如血痛又当再服。

凡将产时,预制二三帖,至胞衣一破,速煎一帖,候见下地即服。不问正产、半产,虽少壮产妇平安无恙,宜服两帖,以消块生养新血。

新产及三日内服生化汤,两三日痛块未除再服。七日内血块未除,不可加参、、术,致痛不止。























480









献花(0)
+1
(本文系易针堂首藏)