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附录F巡视监测日报表样表
（）监测日报表第页共页
第次
工程名称：报表编号：
观测者：观测日期：年月日时
分类巡视检查内容巡视检查结果备注
气温
雨量
自然
条件
风级
水位
支护结构成型质量
冠梁、支撑、围檩裂缝
支撑、立柱变形
支护
结构
止水帷幕开裂、渗漏
墙后土体沉陷、裂缝及
滑移
基坑涌土、流砂、管涌
土质情况
基坑开挖分段长度及
分层厚度
施工
地表水、地下水状况
工况
基坑降水、回灌设施运
转情况
基坑周边地面堆载情
况
地下管道破损、泄漏情
况
周边建（构）筑物裂缝
周边
环境
周边道路（地面）裂缝、
沉陷
邻近施工情况
基准点、测点完好状况
监测
观测工作条件
设施
监测元件完好情况
观测
部位
项目负责人：监测单位：
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