以上数据来自《中国食物成分表》第一册第2版此表数据以实际食物成分标签为准肾友们如何计算每天需要摄入多少蛋白质？?2021-02-2309
:22肾友们如何计算每天需要摄入多少蛋白质？科学饮食应该是肾友的头等大事，怎么才算科学，又是让肾友们很头痛的麻烦事。对肾友们来说，
科学饮食的核心，就是计算好科学吃进肾脏处理范围内的蛋白质。这就是优质低蛋白饮食原则。低蛋白是指把蛋白质的摄入量控制在肾脏处理能力以
内（低于肾脏处理能力），优质是指在这个低量中以优质蛋白质为主。因为几乎所有食物中都含有蛋白质，一不留神就会突破这个低量。所以医生常
常会叮嘱这不能吃那不能吃，海鲜不能吃，豆制品不能碰，其实这些都不是绝对不能吃的东西，只是医生生怕肾友吃进了超过肾脏处理能力的蛋白质
，把好不容易取得的治疗效果给毁了。听了太多的不能吃叮嘱后，肾友们往往会建立起吃的越少越好的错误概念，临床上营养不良的肾友为数不少。
加上对优质低蛋白饮食究竟应该咋计算稀里糊涂，又有为数不少的肾友饮食超标，超量摄入蛋白质。为了让肾友从优质低蛋白饮食原则受益，本公号
通过剖析一个实例，希望大家举一反三，将运算原理用于计算自己每天需摄入的蛋白质及能量需要量。举例肾友王先生，40岁，身高175cm
，体重65kg，血肌酐174umol/L，CKD3期患者。首先，咱们得先来计算一下标准体重。男性：身高（cm）-105=标准体重（
kg）女性：身高（cm）-100=标准体重（kg）那么王先生的标准体重就是175-105=70kg，而他的实际体重为65kg，与标
准体重上下未超过10%，属于理想体重，因此王先生可以说是体型正常。下一步，咱们开始计算每天所需的总热量。标准体重%uD7每日摄入热
量标准=全天所需总热量肾友们的热量摄入应控制在30～35kcal/kg.d，那么王先生全天所需的总热量就是70%uD7（30～35
）=2100～2450kcal。最后，计算每天蛋白质的摄入量。标准体重%uD7每千克体重每天蛋白质摄入量=每天蛋白质的摄入量慢性肾
病各期蛋白质的摄入标准为：1～2期患者，推荐0.8～1.0g/（kg.d）；3～5期没有进行透析治疗的患者，0.6～0.8g/
（kg.d）；透析患者，1.0～1.2g/（kg.d）。其中至少50%需为优质蛋白。那么王先生每天的蛋白质摄入量就至少应为70%
uD70.6=42g到70%uD70.8=56g范围，优质蛋白摄入应不少于22g，建议30~40g为宜。像一两瘦肉、一个鸡蛋、一
袋牛奶，都含7g左右优质蛋白。为什么我们建议的优质蛋白质摄入量要高出最低线很多呢？是因为如果执行最低线的话，一不留神就会不达线，造
成营养不良。营养不良在肾友中很普遍，其危害并不比肾功能衰竭小多少。所以我们把摄入量在规定范围内定的相对高一点。大家可能注意到了，我
们的计算公式用的是标准体重，这个标准体重很重要，它象征着标准的肾脏处理能力。因为你的肾脏处理能力只与标准体重有关，并不因为你体重大
就可以多吃，也不因为你体重小就应该少吃。节日期间，吃的东西很丰盛，广大肾友务必根据上面几个公式，根据自己的身高、体重、CKD分期来
小心核定你们应该摄入的能量，尤其是每天蛋白质的摄入量。以一天的饮食量为例，半斤谷物（主食），含蛋白质约20克；畜禽肉类1-2两，含
蛋白质约15克；1个鸡蛋含蛋白质约7克；2两鱼肉含蛋白质约18克；1两豆腐含蛋白质约6克；一杯300毫升的牛奶含蛋白质约9克，这样算下来，蛋白质就有70克左右。每100克食物蛋白质含量表 |
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