20220618【消化道出血】小心消化道血管壁变薄

2022/06/18【消化道出血】小心消化道血管壁变薄北京卫视养生堂消化道出血排叉、粽子、猪蹄、鸡腿对于大多数人既安全又美味，可是为什么有些
人群吃了这些食物，引发消化道大出血危及生命？有哪些基础疾病的人群更容易诱发出血危机？?案例：杜先生某天晚上吃排叉，未细嚼慢咽下肚后
，短时间内多次排墨汁样大便，最终虚脱晕倒，家人送至中日友好医院。医生表示，看似小的排叉划伤了杨先生的消化道血管，才引发了便血。01
警惕消化道大出血消化道的内外壁有丰富的血管，但血管壁本身很薄。虽然正常情况下，血管都有弹性和张力，能承受住一定的压力。但随着年纪的
增长，血管壁会变薄，弹性和受压能力变差，就容易出现血管壁破损的现象。尤其这时候食用坚硬食物并没有嚼碎的话，刺破血管壁造成消化道大出
血的概率就会大大提升。专家表示，每年大概有一两千万人会因血管壁变薄而导致消化道出血。02谁是消化道出血的“元凶”?血管壁变薄有可能
会引发大麻烦，而引发大麻烦的元凶可能隐藏在生活中的小细节上，有软软糯糯的食物，也有意料之外的生活用品。1红枣粽红枣粽中尖长且大的枣
核，容易卡在食管里面损伤血管，造成大出血。注意老年人牙口不好，容易误吞枣核。2软烂的鸡腿、猪蹄老年人在食用炖煮软烂的鸡腿、猪蹄时，
通常放松了警惕，拿嘴一抿就吞下肚。其实有时候也会有一些炖不化的坚硬骨头。倘若把这种骨头咽下，就易刺伤血管薄，造成消化道出血。注意在
吃之前，一定要仔细挑出骨头。3鸡蛋羹鸡蛋羹口感滑嫩，有营养、好吸收，是一种很适合老年人的吃法。但在打鸡蛋时稍不注意会打下鸡蛋壳，它
可能也会划伤血管壁，造成消化道出血的风险。4单颗的义齿人上了年纪，都会有种植牙或者戴假牙，整排或者是种植牙，一般不太容易误吞，但单
颗的义齿脱落后容易误吞。如果义齿在胃里或食管里时间长，也会出现消化道的破溃，甚至出现消化道大出血。5牙刷硬牙刷毛误吞后，长时间摩擦
血管也会出血。同时还需要警惕折叠的牙刷或是电动牙刷头。03两大症状是消化道出血的预警信号消化道上的血管被坚硬物品刺伤后，短期时间内
，症状不明显，不易被发现。如果出现了下面两种症状，要提高警惕。1呕吐血呈咖啡色一个常常被忽视的症状提示大家可能存在急性消化道出血的
隐患，即一定要警惕呕咖啡色样物，为什么会呕咖啡色样物？这是因为血液在胃内和胃酸相互作用后形成酸化正铁血红蛋白，呈咖啡色。这种咖啡色
类似于牛奶和咖啡的混合物，不要误以为只有深色的黑咖啡样呕吐物才预示消化道出血。呕咖啡色样物提示出血部位比较靠上，即食管、胃、十二指
肠这些部位。2头晕、出汗、休克还有一类消化道出血是慢性长期小量的出血，它并没有明显的呕血、黑便和血便的这些症状，所以我们往往容易忽
视。它的症状主要是因为贫血而出现头晕、乏力、心慌、面色苍白的表现，易被误诊为心脑血管疾病或者血液系统疾病。04两类人群更易出现消化
道大出血1肾功能不全的人群肾功能不全的人更容易出现消化道出血。因为当肾功能不全的情况下身体内蓄积了大量的代谢废物。这些代谢废物会浸
润胃肠道，刺激胃肠道的黏膜，造成急、慢性炎症反应容易导致损伤进而出血。其次，肾衰竭的状态下患者可能会有水肿，这种水肿会导致全身各个
脏器都会出现水肿的现象，比如胃肠道黏膜有水肿就容易破裂出血。另外，肾功能不全的患者身体内凝血机制发生障碍，这样的患者有出血倾向。最
后，需要提示肾功能不全的患者，如果透析不全导致水钠潴留或口服一些对肠胃刺激比较大的药物，比如止痛药、糖皮质激素等，一定要遵医嘱，避
免消化道出血的发生。2慢性肝病患者肠道与肝脏之间联系紧密，平时我们吃的食物通过胃进入肠道，食物中的营养物质被肠道吸收后经过血液回流
进入肝脏，在肝脏内进行转化合成。但长期饮酒或是病毒侵袭导致的肝脏损伤，会让正常的血液回流受阻。消化道上的血液流通不畅，易造成血管扩
张，血管压力大。这时候遇到坚硬的物体，就会容易造成消化道上静脉曲张的出血。它在我国多见于肝炎肝硬化病人，故患有肝炎的病人建议尽早去
医院进行定期检查，以达到早诊、早治的目的。?专家出诊信息?李鹏北京友谊医院消化二科王俊雄北京友谊医院消化内科