《 针 灸 奇 术 》 公 开 课第 六 天 :心 慌 不 适 针 灸 选 穴 调 理 心 气 ， 安 神 定 悸一 、 内 容 总 结 ：心 悸 指 患 者 自 觉 心 中 悸 动 ， 甚 则 不 能 自 主 的 一 类 症 状 。 本 病 证 可见 于 多 种 疾 病 过 程 中 ， 多 与 失 眠 、 健 忘 、 眩 晕 、 耳 鸣 等 并 存 。心 悸 的 辨 证 主 症 ： 自 觉 心 跳 心 慌 ， 时 作 时 息 ， 并 有 善 惊 易 恐 ， 坐卧 小 安 ， 甚 则 不 能 自 主 。 辨 证 心 胆 气 怯 ， 心 脾 两 虚 ， 阴 虚 火 旺 ， 水 气
凌 心 ， 心 脉 瘀 阻 。心 悸 的 治 疗 ： 基 本 治 法 : 调 理 心 气 ， 安 神 定 悸 。 以 手 厥 阴 、 手 少阴 经 穴 及 相 应 背 俞 穴 、 募 穴 为 主 。 其 他 治 疗 ： 穴 位 注 射 法心 悸 的 课 程 小 结心 悸 可 因 多 种 疾 病 引 起 ， 在 针 灸 治 疗 的 同 时 应 积 极 查 找 原 发 病 ，针 对 病 因 进 行 治 疗 。 在 器 质 性 心 脏 病 出 现 心 衰 倾 向 时 ， 应 及 时 采 用 综合 治 疗 措 施 ， 以 免 延 误 病 情 。 更 多 点 击 视 频 课 程 学 习 ！二 、 课 后 思 考 题
（ 一 ） 心 悸 指 患 者 自 觉 （ ） ， 甚 则 不 能 自 主 的 一 类 症 状 。心 中 悸 动 。（ 二 ） 心 悸 ， 病 位 在 （ ） ， 与 胆 、 脾 、 肾 等 关 系 密 切 。心 。
（ 三 ） 心 悸 ， 基 本 病 机 是 （ ） ， 心 神 失 养 或 心 神 受 扰 。脏 腑 功 能 失 常 。（ 四 ） 心 悸 治 法 ： （ ） ， 安 神 定 悸 ， 以 手 厥 阴 、 手 少 阴 经 穴 及 相应 背 俞 穴 、 募 穴 为 主 。调 理 心 气 。（ 五 ） 治 疗 心 悸 的 主 穴 （ ） 。内 关 、 郄 门 ,神 门 、 厥 阴 俞 ,膻 中 。（ 六 ） 阴 虚 火 旺 类 心 悸 ： （ ） 。肾 俞 、 太 溪 。
（ 七 ） 治 疗 心 悸 的 操 作 ： 毫 针 （ ） 法 。平 补 平 泻 。三 、 知 识 点 梳 理（ 一 ） 什 么 是 心 悸心 悸 指 患 者 自 觉 心 中 悸 动 ， 甚 则 不 能 自 主 的 一 类 症 状 。 本 病 证 可见 于 多 种 疾 病 过 程 中 ， 多 与 失 眠 、 健 忘 、 眩 晕 、 耳 鸣 等 并 存 。西 医 学 中 某 些 器 质 性 或 功 能 性 疾 病 如 冠 心 病 、 风 湿 性 心 脏 病 、 高血 压 性 心 脏 病 、 肺 源 性 心 脏 病 、 各 种 心 律 失 常 ， 以 及 贫 血 、 低 钾 血 症 、
心 脏 神 经 官 能 症 等 都 可 出 现 心 悸 。（ 二 ） 心 悸 的 病 因 病 机平 素 体 质 不 强 ， 心 气 怯 弱 ， 或 久 病 心 血 不 足 ， 或 忧 思 过 度 ， 劳伤 心 脾 ， 使 心 神 不 能 自 主 而 致 病 ； 肾 阴 亏 虚 ， 水 火 不 济 ， 虚 火 妄 动 ，
上 扰 心 神 而 致 病 ； 脾 肾 阳 虚 ， 不 能 蒸 化 水 液 ， 停 聚 为 饮 ， 上 犯 于 心 ，心 阳 被 遏 ， 心 脉 痹 阻 ， 而 发 本 病 。病 位 在 心 ， 与 胆 、 脾 、 肾 等 关 系 密 切 ； 基 本 病 机 是 脏 腑 功 能 失 常 ，心 神 失 养 或 心 神 受 扰 。（ 三 ） 心 悸 的 辨 证主 症 ： 自 觉 心 跳 心 慌 ， 时 作 时 息 ， 并 有 善 惊 易 恐 ， 坐 卧 小 安 ， 甚则 不 能 自 主 。心 胆 气 怯 ： 气 短 神 疲 ， 惊 悸 不 安 ， 舌 淡 苔 薄 ， 脉 细 数 ；心 脾 两 虚 ： 头 晕 目 眩 ， 纳 差 乏 力 ， 失 眠 多 梦 ， 舌 淡 ， 脉 细 弱 ；
阴 虚 火 旺 ： 心 烦 少 寐 ， 头 晕 目 眩 ， 耳 鸣 腰 酸 ， 遗 精 盗 汗 ， 舌 红 脉细 数 ；水 气 凌 心 ： 胸 闷 气 短 ， 形 寒 肢 冷 ， 下 肢 浮 肿 ， 舌 淡 ， 脉 沉 细 ；心 脉 瘀 阻 ： 心 痛 时 作 、 气 短 乏 力 ， 胸 闷 ， 咯 痰 ， 舌 暗 ， 脉 沉 细 或结 代 。（ 四 ） 心 悸 的 治 疗1． 基 本 治 疗治 法 : 调 理 心 气 ， 安 神 定 悸 。以 手 厥 阴 、 手 少 阴 经 穴 及 相 应 背 俞 穴 、 募 穴 为 主 。
主 穴 : 内 关 郄 门 神 门 厥 阴 俞 膻 中
配 穴心 胆 虚 怯 ： 心 俞 、 胆 俞 ；心 脾 两 虚 ： 心 俞 、 脾 俞 、 足 三 里 ；
阴 虚 火 旺 ： 肾 俞 、 太 溪 ；水 气 凌 心 ： 三 焦 俞 、 水 分 、 气 海 ；
心 脉 瘀 阻 ： 心 俞 、 膈 俞 ；善 惊 ： 大 陵 ；多 汗 ： 膏 盲 ；
烦 热 ： 劳 宫 ；耳 鸣 ： 中 渚 、 太 溪 ；浮 肿 ： 水 分 、 中 极 。
具 体 操 作 ： 毫 针 平 补 平 泻 法 。方 义 ： 心 包 经 内 关 及 郄 穴 郄 门 可 调 理 心 气 ， 疏 导 气 血 。 心 经 原 穴神 门 ， 宁 心 安 神 定 悸 。 心 包 之 背 俞 厥 阴 俞 配 心 之 募 穴 巨 阙 ， 可 益 心 气 ，宁 心 神 ， 调 理 气 机 。 诸 穴 配 合 以 收 镇 惊 宁 神 之 效 。
2． 其 他 治 疗(1)穴 位 注 射 法选 心 俞 、 厥 阴 俞 、 内 关 、 膻 中 ， 维 生 素 B1、 维 生 素 B12注 射 液常 规 穴 位 注 射 。(2)耳 针 法心 、 交 感 、 神 门 、 皮 质 下 、 小 肠 。毫 针 刺 法 或 压 丸 法 。（ 五 ） 心 悸 的 课 程 小 结心 悸 可 因 多 种 疾 病 引 起 ， 在 针 灸 治 疗 的 同 时 应 积 极 查 找 原 发 病 ，
针 对 病 因 进 行 治 疗 。在 器 质 性 心 脏 病 出 现 心 衰 倾 向 时 ， 应 及 时 采 用 综 合 治 疗 措 施 ， 以免 延 误 病 情 。
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