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踝关节固定矫形器
制作工艺
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1.准备工作
取型需要下列物品:
?喷浆石膏绷带
?剪刀
?凡士林
?乳胶手套
?取形服
?直尺 ?皮尺
?毛巾
?石膏剪
?切割软管
?记号笔
?角度尺
?大号卡尺
?水槽 ?木垫块
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首先,让患者穿
好取型服。
1.准备工作
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用 645C2=2记号
笔画出内踝、舟骨、
第一跖骨等部位的
标记。
注:目的是标
出舟骨 ,确定矫
形器裁剪边缘
不得超过舟骨
的最高点
2.取型
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注 1:若足部有内
翻在此修一楔状垫
2.取型
标出外踝、第五
跖骨头、第五跖
骨基部等部位的
位置。
注 2:跟踺在跟骨上
的附着处一定要添加
石膏。切记!
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标出腓骨小头
的位置。
注:标注腓骨小头是
为了确定矫形器上边
缘至地面的距离,技
术要求踝足矫形器上
边缘距腓骨小头的距
离 ≥ 2.5cm。
2.取型
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标出测量围长基准线。
注:基准线测量间隔为 5cm
2.取型
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保持踝关节处
于 90°的位置
2.取型
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使用 743W2角度
尺测量角度,保
持膝关节处于 90°
的位置
2.取型
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测量围长。
注:皮尺可稍
微紧一些
2.取型
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测量腓骨小
头距地面的
高度
2.取型
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测量外踝
距地面的
高度
2.取型
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测量脚长。
2.取型
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使用 743S1卡尺
测量跖趾关节
宽度。
2.取型
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测量内外踝宽度。
注:所测得数值作为
将来修型时填补石膏
的参考数据。
2.取型
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涂抹 640Z5凡士林。
注:凡士林起隔离
作用,以免肢体上
的毛发被石膏绷带
粘住。
2.取型
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套穿 99B25取型袜套。
注:同样起隔离作用。
2.取型
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再次用记号笔加深标记。
注:便于记号拓印
在石膏阴型上。
2.取型
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2.取型
放置切割软管
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浸湿 699G3/1石膏
绷带。
注:不可将水拧得过干。
2.取型
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缠绕石膏绷带。
注:石膏绷带应从内向
外缠绕,尽可能的避免
标记移位。
2.取型
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将踝关节调整、固
定在 90°位置 ,并保
持足外旋 5°
2.取型
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塑出内、外踝形
状
注:便于石膏填补
2.取型
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塑出跟腱及足跟
部形状。
2.取型
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塑出足底纵弓形状。
2.取型
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注 :可根据患者穿鞋
需要调整跟高
2.取型
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注意脚的外旋角度。
2.取型
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画出裁剪对口线。
2.取型
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用石膏剪沿切割管
剪开阴型 (最好先
将切割管抽出)
2.取型
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2.取型
取下阴型
注意不要伤及患者
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用标记笔重新在阴
型内部加深所画标
记
2.取型
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将阴型合缝、固定。
注:必要时对踝关节进
行调整。
2.取型
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制成阳型后加深
标记。
2.取型
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标出足
跟正中
线
3.对线
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用 743卡尺测量
跖趾关节处的
宽度。
3.对线
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将跖趾关节处的中点与
足跟中线相连。
3.对线
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?向内侧作与中心线呈 5°夹角的
直线。
?在第一跖趾关节处作与之相垂
直的线。
?该线及为足底的滚动边 .(图中 桔
黄色 线 )。
3.对线
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在作出标记的位置
添补石膏。
3.对线
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在足趾处用钉子确定添
补石膏的厚度。
注:石膏填补量为 5mm,
范围是第一跖趾关节 — 足
趾部位 — 第五跖趾关节。
4.修型
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用石膏作出免压翻
边。
4.修型
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修型后再次确认各部位的
尺寸 ,并用纱网将模型打磨
光滑。
4.修型
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在石膏型上画出放置加
强筋条的位置
5.制作
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用泡沫按要求做出
加强筋条。
5.制作
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按照确定的位置将加强筋
条固定在石膏模型上。
5.制作
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加强筋条后面观
5.制作
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将打磨光滑的石膏型
插在抽气管上
5.制作
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在石膏型上套两层
623T3贝纶纱套。
5.制作
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测量下料尺寸
5.制作
注 :1,围长下料尺寸比
实际围长大 10CM.
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注 :.下料长度尺寸比实
际尺寸大 10cm
5.制作
测量下料尺寸
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在 616T20=5聚丙烯塑
料板材上 ,按测量尺寸裁
剪
5.制作
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用曲线锯切割板材。
5.制作
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用 718S2刮边器将切割边
上的毛刺刮掉
5.制作
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将裁剪好的塑料板材放在平
板加热器内 ,待板才软化后放
在石膏型上利用负压吸附成
型
5.制作
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?加热温度设定在
185℃
5.制作
◆真空泵设定真空度在
80%左右
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将多余的边料剪去。
5.制作
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待板才冷却后用记号笔
画出边缘裁剪线。
5.制作
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使用振动锯按标志线进行切割裁剪。
5.制作
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取下所需部分 .
5.制作
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使用 729S24条形铣刀或 729W23锥行
刺头对塑料毛边进行修整,最后用 791
橡胶头抛光。
5.制作
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将矫形器多余的部分剪除。
6.适合性检查
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适配完成后铆接 21Y78尼龙搭扣
6.适合性检查
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先将矫形器穿在脚
上,然后再穿到鞋
里
6.适合性检查
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检查鞋及鞋跟是否与地
面放平
6.适合性检查
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检查矫形器上端与腓骨
小头的距离
6.适合性检查
≥2.5cm
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塑料壳与腿部的形状
应当吻合,踝部留有
适当的空间
6.适合性检查
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患者在平地上应能平稳的步行
6.适合性检查
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检查患者膝关节的屈曲
角度,保证能够舒适的
坐下
6.适合性检查
屈曲角度
≥105°
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成品完成
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