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为什么脑损伤是非进行性的-孩子却一天比一天严重
2022-11-27 | 阅:  转:  |  分享 
  
脑性瘫痪(脑瘫)通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的以中枢性运动障碍和姿势异常为主要特征一组综
合征,可以并发语言、认知、癫痫、智力障碍。 那既然脑损伤是非进行性的,为什么孩子的姿势一天比一天明显,动作障碍一天比一天严重呢? 
一般我们所说孩子脑损伤是非进行性的是指孩子的脑损部位是非进行性的,是针对整个大脑来说的,非进行性是指脑伤的那部分区域范围不会继续扩
大进而累及到其他部分的脑区域。觉一个不恰当的例子:一个腐败的苹果,在苹果的中心部分腐败了,它会持续的扩大,进而累及到周围的部分,最
终导致整个苹果都腐败,这种形式就是进行性的损伤。脑瘫儿童的脑伤不是这种情形,脑瘫儿童的脑损伤那个部分不会继续发展。但是,由于大脑在
运动控制中起到核心控制作用。说白了,哪块肌肉收缩,是由大脑说的算,大脑的指令到达哪里,那里的肌肉会收缩或者放松(出现协调控制动作)
,进而出现我们的自主控制动作。脑瘫儿童由于脑损伤的存在,大脑的运动控制功能出现障碍,不能像正常运动控制那样自如的控制我们的身体,而
且损伤的大脑会持续的向我们的肢体发出异常的动作信息。而这些动作信息会持续的分布在局部(一般是一个小范围的肌肉群组)某些肌肉组织上。
让那些本身高张的肌肉持续保持紧张状态,而那些与这些肌肉互为拮抗的肌肉持续的保持一种被牵伸的状态,最终高张的部分越来越高,其拮抗肌与
其越来越不能平衡发展。长期如此的结果会导致孩子的姿势或者运动模式固定下来。所以孩子的异常姿势一天比一天明显,甚至导致孩子整体的运动
能力下降。 那么,我们做康复是怎样来达到让孩子学会运动控制的呢? 大脑控制动作是以建立脑细胞突触连接的形式实现的。通过这些连接通路
来实现神经活动。由于脑损伤的存在大脑不能以正常的形式建立突出连接;我们在给孩子做康复的目的是教会孩子的大脑有正确的形式来控制动作。
我们没有办法让受损的脑细重新复活,所以我们必须另辟蹊径;启动大脑损伤部分周围和那些与之相关的部分脑区域的代偿(代偿:就是指一分部分
的功能受损之后,机体会启动另一部分来代替这部分受损的功能的过程)功能。让神经控制重新建立连接。在此过程中,我们必须通过大量重复的动
作刺激让大脑建立新的神经连接通路。从而实现动作控制。(动作控制和动作学习的最佳形式就是让孩子出现主动动作控制活动、而这些主动的动作
控制必须在正确模式下进行的。) 吴老师训练室(整理)
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