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四川省新型冠状病毒肺炎中医药防控技术指南（第十版）一 、 预 防 方 案结 合 目 前 四 川 地 区 的 气 候 、 季 节 和 人 群 特 点 ， 制 定 以 下 中 药预 防 方 案 。适 用 对 象 ： 防 疫 一 线 工 作 人 员 、 密 接 人 群治 法 ： 辛 凉 解 表（一）预防处方1. 正 常 人 群
主 要 组 成 ： 桑 叶 15g 菊 花 15g 杏 仁 15g 连 翘 30g 薄 荷15g 桔 梗 30g 生 甘 草 15g 芦 根 30g 金 银 花 30g2. 体 弱 人 群主 要 组 成 ： 桑 叶 15g 菊 花 15g 杏 仁 15g 连 翘 30g 薄 荷15g 桔 梗 30g 生 甘 草 15g 芦 根 30g 金 银 花 30g 黄 芪 30g炒 白 术 30g3. 儿 童 预 防主 要 组 成 ： 桑 叶 15g 菊 花 15g 杏 仁 15g 连 翘 30g 薄 荷15g 桔 梗 30g 生 甘 草 15g 芦 根 30g 金 银 花 30g 焦 山 楂 15g神 曲 15g
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煎 服 方 法 ： 成 人 每 次 口 服 150ml， 每 日 1-2 次 。 儿 童 ： 7 岁以 下 者 ， 每 次 口 服 30-50ml， 每 日 1-2 次 ； 7 岁 以 上 者 ， 每 次 口服 100ml， 每 日 1-2 次 。（二）居家防护建议1.清 新 空 气（ 1） 熏 蒸 处 方 ： 艾 叶 10g 石 菖 蒲 10g 苍 术 10g 薄 荷 15g使 用 方 法 ： 加 水 1000ml， 泡 10分 钟 ， 小 火 慢 煮 30 分 钟 ，浓 缩 药 液 150ml。 使 用 时 在 室 内 进 行 ， 将 熏 蒸 方 药 液 加 入 洗 净 的家 用 空 气 加 湿 器 中 通 电 熏 蒸 或 者 在 锅 中 持 续 蒸 煮 挥 发 ， 每 天 1-2次 。
（ 2） 香 囊 处 方 ： 广 藿 香 10g 薄 荷 10g 山 奈 10g 苍 术 10g使 用 方 法 ： 共 研 细 末 ， 装 于 布 袋 中 ， 挂 于 室 内 ， 或 随 身 佩 戴 ，具 有 芳 香 辟 秽 解 毒 之 功 效 ， 以 预 防 疫 病 。 孕 妇 及 有 过 敏 性 疾 病 （ 如哮 喘 、 鼻 炎 等 ） 者 不 建 议 使 用 。2.合 理 膳 食饮 食 煮 熟 煮 透 ， 营 养 搭 配 均 衡 ， 可 食 用 一 些 药 食 同 源 的 食 物 ，如 萝 卜 、 芦 笋 、 山 药 、 蒲 公 英 、 藿 香 、 菊 花 、 荷 叶 、 百 合 、 梨 等 。3.合 理 运 动运 动 适 度 ， 可 学 习 运 用 传 统 保 健 强 身 方 法 如 太 极 拳 、 五 禽 戏 、八 段 锦 等 ， 根 据 个 人 条 件 选 择 适 合 自 己 的 锻 炼 方 法 。
4.调 畅 情 志
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保 持 精 神 内 守 ， 勿 惊 慌 ， 舒 心 气 、 畅 心 神 、 怡 心 情 ， 勿 躁 勿虑 静 养 。5.穴 位 保 健对 足 三 里 、 气 海 、 关 元 等 重 要 强 身 壮 体 的 保 健 穴 位 ， 经 常 施灸 、 按 摩 等 ， 可 以 增 强 人 体 的 正 气 以 达 到 防 病 却 疾 的 目 的 。6.起 居 有 常作 息 规 律 ， 保 证 充 足 睡 眠 。 顺 应 气 候 变 化 ， 及 时 调 整 衣 被 和室 内 温 度 ， 注 意 防 寒 保 暖 。 若 出 汗 ， 则 热 水 浴 并 及 时 更 衣 。 尽 量避 免 到 人 群 聚 集 的 场 所 。二 、 治 疗 方 案
本 轮 疫 情 收 治 病 例 ， 临 床 主 要 表 现 为 发 热 、 咳 嗽 、 咽 干 、 咽痛 、 少 痰 或 无 痰 、 头 痛 等 。 治 疗 上 以 《 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 诊 疗 方案 （ 试 行 第 九 版 ） 》 为 基 础 ， 以 辛 凉 解 表 为 主 ， 方 案 如 下 ：（一）方舱医院治疗方案1.无 症 状 感 染 者 及 轻 型 患 者主 要 组 成 ： 桑 叶 15g 菊 花 15g 杏 仁 15g 连 翘 30g 薄 荷15g 桔 梗 30g 生 甘 草 15g 芦 根 30g 金 银 花 30g2.儿 童 无 症 状 感 染 者 及 轻 型 患 者主 要 组 成 ： 桑 叶 15g 菊 花 15g 杏 仁 15g 连 翘 30g 薄 荷15g 桔 梗 30g 生 甘 草 15g 芦 根 30g 金 银 花 30g 焦 山 楂 15g
神 曲 15g
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煎 服 方 法 ： 成 人 每 次 口 服 150ml， 每 日 3 次 。 儿 童 ： 7 岁 以下 者 ， 每 次 口 服 30-50ml， 每 日 3次 ； 7岁 以 上 者 ， 每 次 口 服 100ml，每 日 3 次 。（二）定点医院治疗方案参 照 《 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 诊 疗 方 案 （ 试 行 第 九 版 ） 》 ， 基 础 治疗 方 案 如 下 ， 危 重 型 病 例 实 行 一 人 一 方 、 一 人 一 策 治 疗 ：1.清 肺 排 毒 汤 、 清 肺 排 毒 颗 粒适 用 范 围 ： 适 用 于 轻 型 、 普 通 型 、 重 型 患 者 ， 在 危 重 型 患 者救 治 中 可 结 合 患 者 实 际 情 况 合 理 使 用 。基 础 方 剂 ： 麻 黄 9g 炙 甘 草 6g 杏 仁 9g 生 石 膏 15～ 30g
（ 先 煎 ） 桂 枝 9g 泽 泻 9g 猪 苓 9g 白 术 9g 茯 苓 15g 柴胡 16g 黄 芩 6g 姜 半 夏 9g 生 姜 9g 紫 菀 9g 冬 花 9g 射 干9g 细 辛 6g 山 药 12g 枳 实 6g 陈 皮 6g 藿 香 9g服 法 ： 传 统 中 药 饮 片 ， 水 煎 服 。 每 天 一 付 ， 早 晚 各 一 次 (饭后 四 十 分 钟 )， 温 服 ， 三 付 一 个 疗 程 。如 有 条 件 ， 每 次 服 完 药 可 加 服 大 米 汤 半 碗 ， 舌 干 津 液 亏 虚 者可 多 服 至 一 碗 。 (注 ： 如 患 者 不 发 热 则 生 石 膏 的 用 量 要 小 ， 发 热或 壮 热 可 加 大 生 石 膏 用 量 )。 若 症 状 好 转 而 未 痊 愈 则 服 用 第 二 个疗 程 ， 若 患 者 有 特 殊 情 况 或 其 他 基 础 病 ， 第 二 疗 程 可 以 根 据 实 际情 况 修 改 处 方 ， 症 状 消 失 则 停 药 。
清 肺 排 毒 颗 粒 服 法 ： 开 水 冲 服 ， 一 次 2 袋 ， 一 日 2 次 。 疗 程
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3～ 6 天 。处 方 来 源 ： 国 家 卫 生 健 康 委 办 公 厅 国 家 中 医 药 管 理 局 办 公室 《 关 于 推 荐 在 中 西 医 结 合 救 治 新 型 冠 状 病 毒 感 染 的 肺 炎 中 使 用“ 清 肺 排 毒 汤 ” 的 通 知 》 （ 国 中 医 药 办 医 政 函 〔 2020〕 22号 ） 。2.轻 型 、 普 通 型辨 证 ： 外 感 风 热 证临 床 表 现 ： 发 热 ， 咽 干 咽 痛 ， 干 咳 少 痰 ， 鼻 塞 黄 涕 ， 头 身 痛 ，舌 质 红 ， 苔 白 ， 脉 浮 数 。治 法 ： 辛 凉 解 表处 方 ：
（ 1） 无 咽 痛 者 桑 菊 饮 加 减桑 叶 15g 菊 花 15g 杏 仁 15g 连 翘 30g 薄 荷 15g 桔 梗30g 生 甘 草 15g 芦 根 30g 金 银 花 30g（ 2） 有 咽 痛 者 银 翘 散 加 减金 银 花 30g 连 翘 30g 紫 苏 叶 15g 桔 梗 30g 薄 荷 15g淡 竹 叶 15g 芦 根 30g 生 甘 草 15g 荆 芥 15g 牛 蒡 子 15g 杏仁 15g 枇 杷 叶 30g煎 服 方 法 ： 成 人 每 次 口 服 150ml， 每 日 3 次 。 儿 童 ： 7 岁 以下 者 ， 每 次 口 服 30-50ml， 每 日 3次 ； 7岁 以 上 者 ， 每 次 口 服 100ml，每 日 3 次 。
2.普 通 型 有 重 症 倾 向 者
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临 床 表 现 ： 发 热 ， 咳 嗽 痰 少 ， 或 有 黄 痰 ， 憋 闷 气 促 ， 腹 胀 ，便 秘 不 畅 。 舌 质 暗 红 ， 舌 体 胖 ， 苔 黄 腻 或 黄 燥 ， 脉 滑 数 或 弦 滑 。推 荐 处 方 ： 宣 肺 败 毒 方基 础 方 剂 ： 麻 黄 6g 炒 苦 杏 仁 15g 生 石 膏 30g 薏 苡 仁 30g麸 炒 苍 术 10g 广 藿 香 15g 青 蒿 12g 虎 杖 20g 马 鞭 草 30g芦 根 30g 葶 苈 子 15g 化 橘 红 5g 甘 草 10g服 法 ： 水 煎 服 ， 水 煎 400ml， 分 2 次 服 用 ， 早 晚 各 一 次 ， 餐后 30 分 钟 温 服3.重 型临 床 表 现 ： 发 热 面 红 ， 咳 嗽 ， 痰 黄 粘 少 ， 或 痰 中 带 血 ， 喘 憋
气 促 ， 疲 乏 倦 怠 ， 口 干 苦 粘 ， 恶 心 不 食 ， 大 便 不 畅 ， 小 便 短 赤 。舌 红 ， 苔 黄 腻 ， 脉 滑 数 。推 荐 处 方 ： 化 湿 败 毒 方基 础 方 剂 ： 生 麻 黄 6g 杏 仁 9g 生 石 膏 15g 甘 草 3g 藿香 10g（ 后 下 ） 厚 朴 10g 苍 术 15g 草 果 10g 法 半 夏 9g 茯苓 15g 生 大 黄 5g（ 后 下 ） 生 黄 芪 10g 葶 苈 子 10g 赤 芍 10g服 法 ： 每 日 1-2 剂 ， 水 煎 服 ， 每 次 100ml-200ml， 一 日 2-4次 ， 口 服 或 鼻 饲 。 因 病 情 需 要 严 格 控 制 入 量 者 ， 浓 煎 至 200ml，分 2-4 次 服 用 。（三）中成药治疗方案
1.金 花 清 感 颗 粒 、 连 花 清 瘟 胶 囊 (颗 粒 )： 适 用 于 新 冠 肺 炎 轻
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型 辨 证 属 湿 热 蕴 肺 证 者 。金 花 清 感 颗 粒 服 法 ： 开 水 冲 服 ， 一 次 1-2 袋 ， 一 日 3 次 。连 花 清 瘟 颗 粒 服 法 ： 开 水 冲 服 。 一 次 1 袋 ， 一 日 3 次 。连 花 清 瘟 胶 囊 服 法 ： 温 水 送 服 。 一 次 4 粒 ， 一 日 3 次 。2.清 肺 排 毒 颗 粒 ： 适 用 于 新 冠 肺 炎 轻 型 、 普 通 型 。 开 水 冲 服 ，每 次 2 袋 ， 每 日 2 次 ， 早 晚 各 1 次 。3.宣 肺 败 毒 颗 粒 ： 适 用 于 新 冠 肺 炎 普 通 型 ， 辨 证 属 湿 毒 郁 肺证 者 。 开 水 冲 服 ， 每 次 1 袋 ,每 日 3 次 ,早 中 晚 各 1 次 。4.化 湿 败 毒 颗 粒 ： 适 用 于 新 冠 肺 炎 普 通 型 或 重 型 ， 辨 证 属 疫毒 闭 肺 证 者 。 开 水 冲 服 ， 每 次 1 袋 ,每 日 3 次 ,早 中 晚 各 1 次 。
5.重 型 、 危 重 型 ： 根 据 病 情 ， 选 择 喜 炎 平 注 射 液 、 血 必 净 注射 液 、 热 毒 宁 注 射 液 、 痰 热 清 注 射 液 、 醒 脑 静 注 射 液 、 参 附 注 射液 、 生 脉 注 射 液 、 参 麦 注 射 液 。 功 效 相 近 的 药 物 根 据 个 体 情 况 可选 择 一 种 ， 也 可 根 据 临 床 症 状 联 合 使 用 两 种 。 中 药 注 射 剂 可 与 中药 汤 剂 联 合 使 用 。6.对 症 使 用 中 成 药(1)恶 心 、 呕 吐 、 腹 泻 等 胃 肠 道 症 状 ： 藿 香 正 气 胶 囊 （ 软 胶囊 、 丸 、 颗 粒 、 水 、 口 服 液 ） 。 5 岁 以 下 儿 童 剂 量 酌 减 ， 5 岁 以 上参 照 成 人 。(2)发 热 ： 体 温 超 过 38℃ 者 ， 羚 羊 角 粉 或 紫 雪 散 ， 高 热 超 过
3 日 不 退 者 ， 可 使 用 安 宫 牛 黄 丸 。 羚 羊 角 粉 每 次 0.3g， 每 日 2-3
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次 ； 紫 雪 散 每 次 1.5-3g, 每 日 2 次 ； 安 宫 牛 黄 丸 每 次 0.5 丸 ，每 日 2-4 次 。(3)咳 嗽 、 咽 干 、 咽 痒 ： 急 支 糖 浆 、 抗 病 毒 颗 粒 、 桑 姜 感 冒片 （ 胶 囊 ） 。(4)发 热 、 咽 痛 、 咽 干 ： 荆 防 颗 粒 、 川 射 干 总 黄 酮 胶 囊 、 小柴 胡 颗 粒 。(5)儿 童 兼 有 腹 胀 、 腹 痛 、 腹 泻 、 哭 闹 不 安 、 消 化 道 症 状 明显 者 ： 四 磨 汤 口 服 液 。（四）针灸治疗方案参 照 《 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 诊 疗 方 案 （ 试 行 第 九 版 ） 》 ， 基 础 治
疗 方 案 如 下 ：1.轻 型针 灸 治 疗 推 荐 穴 位 ： 合 谷 、 后 溪 、 阴 陵 泉 、 太 溪 、 肺 俞 、 脾俞 。 针 刺 方 法 ： 每 次 选 择 3 个 穴 位 ， 针 刺 采 用 平 补 平 泻 法 ， 得 气为 度 ， 留 针 30 分 钟 ， 每 日 一 次 。2.普 通 型针 灸 治 疗 推 荐 穴 位 ： 内 关 、 孔 最 、 曲 池 、 气 海 、 阴 陵 泉 、 中脘 。 针 刺 方 法 ： 每 次 选 择 3 个 穴 位 ， 针 刺 采 用 平 补 平 泻 法 ， 得 气为 度 ， 留 针 30 分 钟 ， 每 日 一 次 。3.重 型
针 灸 治 疗 推 荐 穴 位 ： 大 椎 、 肺 俞 、 脾 俞 、 太 溪 、 列 缺 、 太 冲 。
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针 刺 方 法 ： 每 次 选 择 3-5 个 穴 位 ， 背 俞 穴 与 肢 体 穴 位 相 结 合 ， 针刺 平 补 平 泻 ， 留 针 30 分 钟 ， 每 日 一 次 。4.危 重 型针 灸 治 疗 推 荐 穴 位 ： 太 溪 、 膻 中 、 关 元 、 百 会 、 足 三 里 、 素髎 。 针 刺 方 法 ： 选 以 上 穴 位 ， 针 刺 平 补 平 泻 ， 留 针 30 分 钟 ， 每日 一 次 。
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