2019 年检验技士精选体验课四、血液涂片制备一张良好的血片①厚薄适宜②头体尾明显③细胞分布均匀④血膜边缘整齐⑤并留有一定空隙血涂片的制备①
手工推片法25°～30°夹角血滴大小、推片与载玻片间夹角、推片速度、血细胞比容。②厚血膜涂片法 疟原虫、微丝蚴等。五、血液细胞染色
瑞氏染色法染料组成染料组成酸性染料伊红（E-） 钠盐 阴离子碱性染料亚甲蓝（M＋） 氯盐 阳离子将适量伊红、亚甲蓝溶解在甲醇中。甲
醇的作用：一是溶解亚甲蓝和伊红；二是固定细胞形态。染色原理物理吸附与化学亲和作用③中性颗粒呈等电状态与E-和 M+结合→淡紫红色④
红细胞原始红细胞、早幼红细胞胞质、核仁，染成较浓厚的蓝色；中幼红细胞既含酸性物质，又含碱性物质， 染成红蓝色或灰红色；完全成熟红细
胞，酸性物质彻底消失后，染成粉红色。pH 值的影响细胞各种成分均属蛋白质，由于蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液pH 而定，在偏酸
性环境中正电荷增多，易与伊红结合，红细胞和嗜酸性粒细胞染色偏红，细胞核呈淡蓝色或不染色；在偏碱性环境中负 电荷增多，易与美蓝结合，
所有细胞呈灰蓝色，颗粒呈深暗，嗜酸性颗粒呈暗褐，甚至棕黑色，中性颗粒 偏粗，呈紫黑色。①pH＜pI→Pr 带正电荷多→易与 E-结
合→染色偏红②pH＞pI→Pr 带负电荷多→易与 M+结合→染色偏蓝磷酸盐缓冲液（pH6.4～6.8）保证细胞受色时恒定最佳pH
条件4.注意事项血涂片干透后固定，否则细胞在染色过程中容易脱落。冲洗时应以流水冲洗，不能先倒掉染液，以防染料沉着在血涂片上。冲洗时
间不能过久，以防脱色。如血涂片上有染料颗粒沉积，可滴加甲醇，然后立即用流水冲洗。染色过淡可以复染，复染时应先加缓冲液，然后加染液。
染色过深可用流水冲洗或浸泡，也可用甲醇脱色。六、方法学评价1.血涂片制备用血量少、操作简单，是应用最广泛的方法。疟原虫、微丝蚴等检
查可采用厚血膜涂片法。临床医学检验技士考试辅导第1页 |
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