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成人高脂血症食养指南(征求意见稿)
2022-12-05 | 阅:  转:  |  分享 
  
仅 供 提 意 见 修 改 , 请 勿 转 载 和 采 用成 人 高 脂 血 症 食 养 指 南(征求意见稿)

成 人 高 脂 血 症 食 养 指 南 专 家 工 作 组2022 年 11 月 21 日

目 录一 、 前 言 ..............................................................................1二 、 疾 病 特 点 与 分 型 ........................................................... 2(一)高脂血症的定义与分类........................................2(二)中医对高脂血症的认识及分型.............................2三 、 食 养 原 则 和 建 议 ........................................................... 3(一)吃动平衡,保持健康体重.................................... 4(二)调控脂肪,少油烹饪............................................5(三)食物多样,蛋白质和膳食纤维摄入充足...............6(四)少盐控糖,戒烟限酒............................................7(五)因人制宜,辨证施膳............................................8(六)因时制宜,分季调理............................................8

(七)因地制宜,合理搭配............................................9(八)会看会选,科学食养,适量食用食药物质.........11附 录 1 高 脂 血 症 患 者 的 食 物 选 择 ......................................12附 录 2 常 见 食 物 互 换 表 .....................................................18附 录 3 不 同 证 型 食 谱 示 例 .................................................22一 、 痰 浊 内 阻 型 ............................................................22二 、 痰 瘀 互 结 型 ............................................................25三 、 气 虚 血 瘀 型 ............................................................27四 、 肝 肾 阴 虚 型 ............................................................29五 、 脾 虚 湿 盛 型 ............................................................31六 、 气 滞 血 瘀 型 ............................................................33附 录 4 不 同 证 型 食 养 方 举 例 ..............................................35

附 录 5 人 群 血 脂 水 平 分 层 及 不 同 证 型 高 脂 血 症 临 床 表 现 ..46附 录 6 编 制 说 明 ................................................................48

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成 人 高 脂 血 症 食 养 指 南(征求意见稿)一 、 前 言血 脂 是 血 清 总 胆 固 醇 、 甘 油 三 酯 和 类 脂 ( 如 磷 脂 ) 等 物质 的 总 称 , 与 临 床 密 切 相 关 的 血 脂 主 要 是 胆 固 醇 和 甘 油 三 酯 。近 30 年 来 , 我 国 居 民 血 脂 水 平 逐 步 升 高 , 血 脂 异 常 患 病 率明 显 增 加 , 2018 年 我 国 18 岁 及 以 上 成 人 血 脂 异 常 总 体 患 病率 高 达 35.6%, 造 成 严 重 的 疾 病 负 担 。 高 脂 血 症 是 高 血 压 、糖 尿 病 、 冠 心 病 、 脑 卒 中 的 重 要 危 险 因 素 , 长 期 高 血 脂 可 导致 动 脉 粥 样 硬 化 , 增 加 心 脑 血 管 疾 病 的 发 病 率 和 死 亡 率 。

健 康 生 活 方 式 干 预 是 全 球 公 认 的 高 脂 血 症 防 治 策 略 。 膳食 营 养 通 过 调 节 血 脂 、 血 压 或 血 糖 水 平 等 危 险 因 素 , 影 响 动脉 粥 样 硬 化 的 发 生 , 从 而 在 预 防 高 脂 血 症 引 起 的 心 脑 血 管 疾病 中 发 挥 重 要 作 用 。 以 “ 辨 证 施 膳 ” 为 理 论 核 心 的 中 医 药 膳食 疗 是 基 于 中 医 辨 证 施 治 理 论 基 础 上 的 非 药 物 治 疗 方 法 , 强调 根 据 体 质 、 病 因 、 证 候 给 予 不 同 食 养 方 案 , 在 调 和 气 血 、平 衡 人 体 营 养 、 疾 病 防 治 上 效 果 显 著 。 针 对 不 同 体 质 高 血 脂症 患 者 , 选 取 不 同 特 性 的 食 品 或 食 药 物 质 食 用 , 可 有 效 控 制患 者 血 脂 水 平 , 改 善 体 质 。为 预 防 和 控 制 我 国 人 群 高 脂 血 症 的 发 生 发 展 , 改 善 高 脂血 症 患 者 日 常 饮 食 习 惯 , 提 高 居 民 营 养 健 康 水 平 , 发 展 传 统

食 养 服 务 , 根 据 《 国 民 营 养 计 划 ( 2017— 2030 年 ) 》 以 及 《 健康 中 国 行 动 ( 2019— 2030 年 ) 》 要 求 , 制 定 本 指 南 。 本 指 南

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以 食 养 为 基 础 , 依 据 现 代 营 养 学 理 论 和 相 关 证 据 , 结 合 我 国传 统 中 医 的 理 念 和 调 养 方 案 , 提 出 具 有 多 学 科 优 势 互 补 的 成人 高 脂 血 症 患 者 食 养 基 本 原 则 和 食 养 方 案 。 本 指 南 主 要 面 向成 人 高 脂 血 症 患 者 以 及 基 层 卫 生 工 作 者 ( 包 括 营 养 指 导 人员 ) , 为 高 脂 血 症 预 防 与 改 善 提 供 食 养 指 导 。二 、 疾 病 特 点 与 分 型(一)高脂血症的定义与分类。高 脂 血 症 即 临 床 血 脂 异 常 主 要 为 血 脂 检 测 指 标 异 常 升高 , 根 据 空 腹 静 脉 血 浆 检 测 指 标 将 高 脂 血 症 分 为 4 种 , 分 别为 :高 总 胆 固 醇 血 症 (总 胆 固 醇 ≥ 5.2mmol/L)、 高 甘 油 三 酯 血症 (甘 油 三 酯 ≥ 1.7mmol/L)、 高 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 血 症 (低

密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 ≥ 3.4mmol/L)、 低 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 血症 (高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 < 1.0mmol/L), 当 上 述 血 脂 指 标 一项 及 以 上 异 常 则 可 诊 断 为 血 脂 异 常 , 即 高 脂 血 症 。(二)中医对高脂血症的认识及分型。中 医 对 高 脂 血 症 的 诊 治 具 有 自 身 的 特 点 , 将 其 纳 入 “ 血瘀 ” “ 痰 湿 ” “ 脂 膏 ” 等 范 畴 , 认 为 导 致 高 脂 血 症 的 病 因 有内 因 、 外 因 两 种 因 素 。 外 因 在 于 饮 食 不 节 、 嗜 食 肥 甘 厚 味 、情 志 失 调 、 过 逸 少 劳 等 , 造 成 脏 腑 功 能 失 调 , 体 内 液 体 代 谢失 常 , 形 成 瘀 血 、 湿 浊 、 痰 凝 等 病 理 产 物 , 最 终 致 病 ; 内 因在 于 肝 、 脾 、 肾 三 脏 功 能 失 调 。 该 病 属 于 本 虚 标 实 之 证 , 以痰 瘀 为 标 , 正 虚 为 本 , 主 要 涉 及 肝 、 脾 、 肾 三 脏 。 证 型 可 分

为 : 1.痰 浊 内 阻 ; 2.痰 瘀 互 结 ; 3.气 滞 血 瘀 ; 4.气 虚 血 瘀 ;5.肝 肾 阴 虚 ; 6.脾 虚 湿 盛 。 各 证 型 临 床 表 现 可 参 考 附 录 。

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基 于 历 代 医 家 观 点 和 现 代 研 究 结 果 , 通 过 对 高 胆 固 醇 血症 、 高 甘 油 三 酯 血 症 疾 病 机 制 、 证 型 、 用 药 等 的 总 结 , 提 出高 甘 油 三 酯 血 症 治 疗 宜 以 清 热 化 湿 、 祛 瘀 活 血 为 主 ; 高 胆 固醇 血 症 治 疗 宜 以 健 脾 益 气 、 化 痰 降 浊 为 主 的 理 论 , 为 临 床 中医 治 疗 和 科 学 食 养 提 供 理 论 依 据 。三 、 食 养 原 则 和 建 议血 脂 异 常 明 显 受 膳 食 及 生 活 方 式 的 影 响 , 膳 食 干 预 和 生活 方 式 改 善 是 治 疗 血 脂 异 常 的 基 础 。 无 论 是 否 进 行 药 物 调 脂治 疗 , 都 必 须 坚 持 膳 食 控 制 和 生 活 方 式 改 善 。根 据 营 养 和 中 医 学 理 论 , 基 于 目 前 科 学 研 究 最 新 证 据 ,在 专 家 组 共 同 讨 论 、 建 立 共 识 的 基 础 上 , 对 高 脂 血 症 人 群 的

日 常 膳 食 提 出 如 下 八 条 原 则 和 建 议 。 包 括 : 1.吃 动 平 衡 , 保持 健 康 体 重 。 2.调 控 脂 肪 , 少 油 烹 饪 。 3.食 物 多 样 , 保 证 蛋白 质 和 膳 食 纤 维 摄 入 。 4.少 盐 控 糖 , 戒 烟 限 酒 。 5.因 人 制 宜 ,辨 证 施 膳 。 6.因 时 制 宜 , 分 季 调 理 。 7.因 地 制 宜 , 合 理 搭 配 。8.会 看 会 选 , 科 学 食 养 , 适 量 食 用 食 药 物 质 。

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图 1 成 人 高 脂 血 脂 食 养 原 则 与 建 议其 中 对 于 高 脂 血 症 人 群 的 推 荐 食 物 选 择 可 参 考 附 录 1。使 用 者 可 不 拘 泥 于 指 南 的 推 荐 意 见 , 根 据 患 者 具 体 情 况 制 定基 于 个 体 化 营 养 管 理 方 案 。(一)吃动平衡,保持健康体重。高 脂 血 症 人 群 在 满 足 每 日 必 需 营 养 需 要 的 基 础 上 , 通 过改 善 膳 食 结 构 , 减 少 能 量 摄 入 , 增 加 能 量 消 耗 , 减 轻 内 脏 脂肪 或 体 脂 含 量 , 维 持 健 康 体 重 , 有 利 于 血 脂 控 制 , 尤 其 对 于超 重 者 应 通 过 控 制 能 量 摄 入 以 减 重 , 每 人 每 天 可 减 少 300~500kcal 的 能 量 摄 入 。 可 按 照 蛋 白 质 4kcal/g( 17kJ/g) 、脂 肪 9kcal/g( 37kJ/g) 、 碳 水 化 合 物 4kcal/g( 17kJ/g) 、

膳 食 纤 维 2kcal/g( 8kJ/g) 为 换 算 系 数 计 算 每 顿 餐 食 能 量 。

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保 持 能 量 摄 入 与 消 耗 平 衡 , 适 当 增 加 运 动 , 保 持 健 康 体重 。 对 于 体 重 正 常 的 人 群 , 保 持 能 量 摄 入 和 消 耗 的 平 衡 , 预防 超 重 和 肥 胖 。 对 于 高 脂 血 症 人 群 , 无 论 是 否 肥 胖 , 建 议 每周 5~ 7 次 体 育 锻 炼 或 身 体 活 动 , 每 次 30 分 钟 中 等 以 上 强 度身 体 运 动 , 包 括 健 走 、 跑 步 、 游 泳 、 爬 山 和 球 类 运 动 等 , 每天 锻 炼 至 少 消 耗 200kcal。 对 于 稳 定 性 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 血管 疾 病 患 者 应 先 进 行 运 动 负 荷 试 验 , 充 分 评 估 其 安 全 性 后 ,再 进 行 身 体 活 动 。 对 于 超 重 和 肥 胖 人 群 , 通 过 改 善 膳 食 结 构和 增 加 运 动 , 实 现 能 量 摄 入 小 于 能 量 消 耗 , 使 超 重 和 肥 胖 者体 重 减 少 10%以 上 。 运 动 强 度 宜 循 序 渐 进 、 量 力 而 行 , 以 运动 后 第 2 天 感 觉 精 力 充 沛 、 无 不 适 感 为 宜 。

(二)调控脂肪,少油烹饪。限 制 总 脂 肪 、 饱 和 脂 肪 酸 、 胆 固 醇 和 反 式 脂 肪 酸 的 摄 入是 防 治 高 胆 固 醇 血 症 和 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 血 管 病 的 重 要 措施 。 脂 肪 摄 入 以 占 总 能 量 20%~ 25%为 宜 , 以 成 年 人 每 日 能 量摄 入 2000kcal 为 例 , 相 当 于 全 天 各 种 食 物 来 源 的 脂 肪 摄 入量 ( 包 括 烹 调 用 油 、 动 物 性 食 品 及 坚 果 等 食 物 中 的 油 脂 ) 在44~ 55g 之 间 。其 中 , 一 是 饱 和 脂 肪 酸 摄 入 量 应 少 于 总 能 量 的 10%。 高总 胆 固 醇 血 症 者 应 降 低 饱 和 脂 肪 酸 摄 入 量 , 使 其 低 于 总 能 量的 7%。 少 吃 富 含 胆 固 醇 的 食 物 , 如 动 物 脑 和 动 物 内 脏 等 , 高脂 血 症 人 群 胆 固 醇 每 日 摄 入 量 应 少 于 300mg, 而 高 总 胆 固 醇

血 症 者 每 天 胆 固 醇 摄 入 量 应 少 于 200mg。 高 甘 油 三 酯 血 症 者更 应 尽 可 能 减 少 每 日 脂 肪 摄 入 总 量 。 二 是 反 式 脂 肪 酸 摄 入 量

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应 低 于 总 能 量 的 1%, 即 每 天 不 宜 超 过 2g, 减 少 或 避 免 食 用部 分 氢 化 植 物 油 等 含 有 反 式 脂 肪 酸 的 食 物 。 三 是 适 当 增 加 不饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 , 鱼 类 等 食 物 富 含 n-3 系 列 多 不 饱 和 脂 肪酸 , 对 心 血 管 有 保 护 作 用 , 可 适 当 多 吃 。高 脂 血 症 人 群 食 物 制 作 应 选 择 少 油 烹 饪 方 式 , 减 少 过 度食 品 加 工 , 避 免 油 炸 、 煎 炒 等 多 油 烹 饪 方 法 , 选 择 蒸 、 煮 等方 式 , 每 日 烹 调 用 油 不 超 过 25g。(三)食物多样,蛋白质和膳食纤维摄入充足。在 控 制 总 能 量 及 脂 肪 的 基 础 上 , 选 择 食 物 多 样 的 平 衡 膳食 模 式 , 食 物 每 天 应 不 少 于 12 种 , 每 周 不 少 于 25 种 。建 议 选 择 食 用 富 含 膳 食 纤 维 和 低 血 糖 生 成 指 数 的 碳 水

化 合 物 , 碳 水 化 合 物 应 占 总 能 量 的 50~ 60%左 右 , 以 成 年 人每 日 能 量 摄 入 2000kcal 为 例 , 相 当 于 全 天 碳 水 化 合 物 摄 入量 在 250~ 300g 之 间 , 并 且 在 主 食 中 应 适 当 控 制 精 白 米 面 摄入 , 适 量 多 吃 含 膳 食 纤 维 丰 富 的 食 物 , 如 全 谷 物 、 杂 豆 类 、蔬 菜 等 。 膳 食 纤 维 在 肠 道 与 胆 酸 结 合 , 可 减 少 脂 类 的 吸 收 ,从 而 降 低 血 胆 固 醇 水 平 。 同 时 , 高 膳 食 纤 维 可 降 低 血 胰 岛 素水 平 , 提 高 人 体 胰 岛 素 敏 感 性 , 有 利 于 脂 代 谢 的 调 节 。 推 荐每 日 膳 食 中 包 含 25~ 40g 膳 食 纤 维 ( 其 中 7~ 13g 水 溶 性 膳食 纤 维 ) 。蛋 白 质 摄 入 量 应 占 总 能 量 的 12~ 20%。 动 物 蛋 白 摄 入 可适 当 选 择 脂 肪 含 量 较 低 的 鱼 虾 类 、 去 皮 禽 肉 、 瘦 肉 、 牛 羊 肉

等 ; 奶 类 可 选 择 脱 脂 或 低 脂 牛 奶 、 无 糖 酸 奶 等 。 应 提 高 植 物性 蛋 白 质 的 摄 入 , 如 大 豆 蛋 白 等 。 大 豆 及 其 制 品 有 利 于 调 节

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血 脂 , 从 而 达 到 防 治 动 脉 粥 样 硬 化 的 目 的 。 每 天 摄 入 含 25g大 豆 蛋 白 的 食 品 , 可 降 低 发 生 心 血 管 疾 病 的 危 险 性 ; 建 议 可以 经 常 食 用 蚕 豆 、 豌 豆 等 豆 类 食 品 。维 生 素 E、 维 生 素 C 等 微 量 营 养 素 及 植 物 甾 醇 具 有 改 善心 血 管 功 能 的 作 用 。 维 生 素 E 和 维 生 素 C 具 有 抗 氧 化 作 用 ,应 多 食 用 新 鲜 蔬 菜 和 水 果 ; 新 鲜 蔬 菜 每 日 食 用 推 荐 量 不 少 于300g, 深 色 蔬 菜 应 当 占 一 半 以 上 , 适 量 食 用 含 维 生 素 E 丰 富的 坚 果 和 种 子 。 推 荐 每 日 摄 入 2g 左 右 植 物 甾 醇 。(四)少盐控糖,戒烟限酒。高 脂 血 症 是 高 血 压 、 糖 尿 病 、 冠 心 病 、 脑 卒 中 的 重 要 危险 因 素 , 为 预 防 相 关 并 发 症 的 发 生 , 首 先 要 将 血 压 、 血 糖 控

制 在 理 想 水 平 。 应 与 医 生 和 营 养 指 导 人 员 密 切 配 合 , 积 极 自我 监 测 和 管 理 , 使 血 压 和 血 糖 长 期 控 制 在 正 常 或 接 近 正 常 水平 。 高 脂 血 症 人 群 膳 食 除 了 控 制 脂 肪 摄 入 量 , 还 要 控 制 盐 和糖 的 用 量 。 食 盐 摄 入 过 多 可 增 加 高 血 压 、 脑 卒 中 等 疾 病 的 发生 风 险 。 培 养 清 淡 口 味 , 食 盐 用 量 每 日 不 宜 超 过 5g。 同 时 ,注 意 酱 油 、 鸡 精 、 味 精 、 咸 菜 、 咸 肉 、 酱 菜 等 高 盐 食 品 的 过多 摄 入 。 限 制 单 糖 和 双 糖 的 摄 入 , 少 吃 甜 食 , 添 加 糖 摄 入 不应 超 过 总 能 量 的 10%, 以 成 年 人 每 日 能 量 摄 入 2000kcal为 例 ,不 应 超 过 50g, 肥 胖 和 高 甘 油 三 酯 血 症 者 添 加 糖 摄 入 应 更 低 。含 糖 饮 料 是 添 加 糖 的 主 要 来 源 之 一 , 应 避 免 饮 用 , 要 足 量 饮

用 白 开 水 , 也 可 适 量 饮 用 淡 茶 或 咖 啡 。高 脂 血 症 人 群 生 活 作 息 应 规 律 , 保 持 乐 观 、 愉 快 的 情 绪 ,

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劳 逸 结 合 , 睡 眠 充 足 , 戒 烟 限 酒 , 培 养 健 康 生 活 习 惯 。 完 全戒 烟 和 有 效 避 免 吸 入 二 手 烟 , 有 利 于 预 防 动 脉 粥 样 硬 化 性 心血 管 疾 病 , 并 升 高 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 水 平 。 对 于 吸 烟 人 群可 以 选 择 戒 烟 门 诊 、 戒 烟 热 线 咨 询 以 及 药 物 来 协 助 戒 烟 。 研究 证 明 即 使 少 量 饮 酒 也 可 使 高 甘 油 三 酯 血 症 患 者 甘 油 三 酯水 平 进 一 步 升 高 , 因 此 提 倡 限 制 饮 酒 。(五)因人制宜,辨证施膳。高 脂 血 症 产 生 的 外 因 多 是 过 食 肥 甘 、 醇 酒 厚 味 , 导 致 痰浊 内 生 , 内 因 多 是 脏 腑 功 能 失 调 , 气 不 化 津 , 痰 浊 阻 滞 , 或气 机 不 畅 , 脉 络 瘀 阻 , 常 常 有 虚 有 实 , 虚 实 相 兼 。 中 医 食 养总 则 为 “ 实 则 泻 之 , 虚 则 补 之 ” , 即 虚 者 用 具 有 补 虚 作 用 的

食 药 物 质 与 食 养 药 膳 , 实 者 选 用 具 有 祛 邪 作 用 的 食 药 物 质 与食 养 药 膳 。 具 体 证 型 推 荐 食 药 物 质 见 附 录 1。根 据 病 人 年 龄 、 性 别 、 体 质 、 生 活 习 惯 、 职 业 等 不 同 特点 , 考 虑 膳 食 的 原 则 。 年 龄 不 同 则 生 理 状 况 和 气 血 盈 亏 不 同 ,治 疗 也 应 有 区 别 。 长 期 过 食 脂 肪 类 和 甘 甜 类 的 食 物 能 够 使 人产 生 内 热 、 胸 中 胀 满 , 导 致 肥 胖 , 引 发 各 种 疾 病 , 高 脂 血 症患 者 尤 应 注 意 。 饮 食 不 可 过 烫 、 过 凉 , 要 做 到 寒 温 适 中 , 这样 人 体 才 能 保 持 强 壮 , 不 容 易 被 病 邪 侵 犯 。 一 日 三 餐 或 两 餐 ,规 律 进 食 , 勿 饥 饱 不 均 。(六)因时制宜,分季调理。人 与 自 然 是 一 个 有 机 整 体 , 在 四 时 节 律 影 响 下 , 人 的 血

脂 水 平 亦 会 存 在 一 定 差 异 变 化 , 针 对 不 同 季 节 的 特 点 , 食 养有 不 同 的 要 求 。

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春 季 , 阳 气 上 升 , 万 物 萌 发 , 膳 食 应 当 以 护 阳 保 肝 为 主 ,多 食 时 令 蔬 菜 ( 如 芹 菜 、 芦 笋 等 ) 。 注 意 忌 过 食 寒 冷 、 黏 滞 、肥 腻 之 物 。初 夏 , 天 气 渐 热 , 阳 气 旺 盛 , 膳 食 当 以 益 气 清 心 为 主 。可 适 当 食 用 兔 肉 、 鸭 肉 、 鱼 类 、 小 麦 、 绿 豆 、 豆 腐 及 时 令 蔬菜 瓜 果 。 长 夏 乃 夏 秋 之 交 , 地 气 升 腾 , 气 候 潮 湿 , 故 长 夏 主湿 。 膳 食 应 以 清 利 湿 热 、 健 运 脾 胃 为 主 。 长 夏 所 食 之 物 应 清淡 , 少 油 腻 , 要 以 温 食 为 主 。 宜 适 当 食 用 陈 皮 、 薏 苡 仁 、 白扁 豆 、 赤 小 豆 、 莱 菔 子 等 食 药 物 质 。秋 季 , 气 候 萧 条 , 燥 胜 地 干 。 故 秋 季 膳 食 当 以 滋 阴 润 肺为 主 , 可 食 用 具 有 滋 阴 作 用 的 食 药 物 质 , 如 枸 杞 、 桑 椹 、 菊

花 、 黑 芝 麻 、 乌 梅 、 决 明 子 、 铁 皮 石 斛 、 百 合 、 桑 叶 等 。 秋燥 本 易 伤 津 耗 液 , 故 秋 天 应 少 吃 辛 辣 、 煎 炸 、 油 腻 及 热 性 食物 。 冬 季 , 天 寒 地 冻 , 万 物 收 藏 , 故 冬 月 食 疗 重 在 散 寒 邪 ,补 肾 阳 。 可 适 当 食 用 羊 肉 等 性 质 偏 温 的 食 物 。 冬 天 应 忌 食 生冷 之 物 , 以 防 阳 伤 而 生 寒 。(七)因地制宜,合理搭配。受 不 同 地 区 气 候 、 环 境 影 响 , 居 民 饮 食 习 惯 、 生 理 特 征存 在 差 异 , 根 据 地 域 调 整 膳 食 , 对 人 体 健 康 具 有 重 要 作 用 。北 方 地 区 ( 温 带 季 风 气 候 ) 涉 及 中 国 行 政 区 划 中 的 东 北三 省 、 黄 河 中 下 游 甘 肃 东 南 部 , 内 蒙 古 、 江 苏 、 安 徽 北 部 等

五 省 二 市 的 全 部 或 大 部 分 , 此 部 分 地 区 高 脂 血 症 人 群 中 医 体质 以 痰 湿 、 湿 热 、 血 瘀 最 为 常 见 。 建 议 北 方 地 区 居 民 平 衡 膳

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食 , 多 食 水 果 、 鱼 虾 类 、 奶 类 、 豆 类 , 不 过 量 食 用 盐 、 蛋 类 ,减 少 腌 制 蔬 菜 的 摄 入 , 多 食 用 新 鲜 蔬 果 , 同 时 可 适 当 食 用 具有 祛 湿 、 化 痰 、 活 血 作 用 的 食 药 物 质 , 如 : 陈 皮 、 薏 苡 仁 、白 扁 豆 、 赤 小 豆 、 莱 菔 子 ( 祛 湿 化 痰 ) ; 山 楂 、 桃 仁 、 沙 棘( 活 血 ) 等 。南 方 地 区 ( 亚 热 带 季 风 气 候 ) 包 括 长 江 中 下 游 六 省 一 市 ,南 部 沿 海 和 西 南 四 省 、 市 大 部 分 地 区 , 此 地 区 高 脂 血 症 人 群中 医 体 质 以 痰 湿 质 最 多 , 其 次 为 湿 热 质 、 气 虚 质 。 建 议 该 地区 居 民 控 制 油 、 盐 摄 入 量 , 同 时 增 加 适 量 粗 粮 摄 入 , 如 紫 薯 、玉 米 、 黑 米 、 大 麦 、 青 稞 等 , 同 时 可 适 当 食 用 具 有 祛 湿 化 痰 、益 气 健 脾 作 用 的 食 药 物 质 , 如 : 黄 芪 、 人 参 、 白 扁 豆 、 薏 苡

仁 、 山 药 、 大 枣 、 麦 芽 、 茯 苓 等 。西 北 地 区 ( 温 带 大 陆 性 气 候 ) 涉 及 中 国 行 政 区 划 中 的 陕西 省 、 甘 肃 省 、 青 海 省 、 宁 夏 回 族 自 治 区 、 新 疆 维 吾 尔 自 治区 等 西 北 五 省 区 , 该 地 区 高 脂 血 症 患 者 中 医 证 型 分 布 , 以 阴虚 证 为 主 , 其 次 为 痰 阻 证 。 建 议 西 北 地 区 居 民 在 保 证 蛋 白 质摄 入 充 足 的 情 况 下 , 应 该 适 当 减 少 牛 羊 肉 的 食 用 ( 可 由 鸡 、鱼 、 蛋 、 虾 等 代 替 ) , 多 食 蔬 菜 和 水 果 , 以 摄 取 充 足 的 维 生素 及 其 他 人 体 必 需 的 营 养 物 质 , 同 时 可 适 当 食 用 具 有 滋 养 肝肾 阴 津 作 用 的 食 药 物 质 , 如 : 枸 杞 子 、 桑 椹 、 菊 花 、 黑 芝 麻 、百 合 、 乌 梅 、 决 明 子 、 铁 皮 石 斛 等 。青 藏 地 区 ( 高 原 山 地 气 候 ) 包 括 青 海 、 西 藏 和 四 川 西 部 ,

该 地 区 居 民 日 常 膳 食 的 主 要 构 成 有 糌 粑 、 大 米 面 粉 、 肉 类 和奶 类 。 建 议 该 地 区 居 民 多 摄 取 鸡 、 鱼 等 动 物 蛋 白 , 并 补 充 优

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质 的 植 物 蛋 白 , 如 大 豆 蛋 白 等 , 同 时 视 情 况 增 加 蔬 菜 水 果 的摄 入 。(八)会看会选,科学食养,适量食用食药物质。对 于 高 脂 血 症 患 者 , 可 通 过 看 标 签 来 选 择 适 合 的 食 品 ,满 足 营 养 需 求 , 例 如 通 过 看 营 养 标 签 选 择 脂 肪 含 量 低 的 食 品 ,同 时 通 过 看 标 签 可 以 了 解 食 品 中 能 量 和 相 关 营 养 成 分 的 含量 , 包 括 碳 水 化 合 物 、 蛋 白 质 、 钠 以 及 膳 食 纤 维 等 , 做 到 科学 合 理 选 择 。膳 食 中 可 适 当 多 吃 保 护 性 食 品 , 如 植 物 甾 醇 、 多 糖 等 植物 化 学 物 有 利 于 心 血 管 的 健 康 , 鼓 励 多 吃 富 含 此 类 植 物 化 学物 的 食 品 , 如 大 豆 、 黑 色 和 绿 色 食 物 、 洋 葱 、 香 菇 等 。 食 药

物 质 每 天 食 用 量 不 宜 超 过 《 中 华 人 民 共 和 国 药 典 》 规 定 的 剂量 和 相 关 要 求 。 已 知 对 某 种 食 药 物 质 过 敏 者 、 正 在 服 用 特 殊药 物 可 能 与 食 药 物 质 发 生 反 应 时 , 以 及 糖 尿 病 、 高 尿 酸 血 症等 代 谢 疾 病 患 者 应 在 专 科 医 师 、 执 业 药 师 及 营 养 师 指 导 下 食用

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附 录 1 高 脂 血 症 患 者 的 食 物 选 择表 1.1 高 脂 血 症 患 者 推 荐 食 物 名 单食 物 类 别 宜 选 择 的 品 种 减 少 、 避 免 的 品 种谷 薯 类 米 、 面 、 杂 粮 ( 如 玉 米 、 青 稞 、 燕 麦 、 小 米 、高 粱 等 ) 、 红 薯 各 种 黄 油 面 包 、 糕 点 、 甜 食 、 饼 干 、 油 条 、 油 饼 等 油 煎 油炸 食 品肉 类 瘦 猪 、 牛 、 羊 肉 , 去 皮 禽 肉 、 鱼 类 肥 肉 、 加 工 肉 制 品 ( 肉 肠 类 ) 、 鱼 子 、 蟹 黄 、 鱿 鱼 、 动 物内 脏蛋 类 鸡 蛋 、 鸭 蛋 咸 蛋 、 松 花 蛋

奶 类 鲜 牛 奶 、 酸 奶 、 脱 脂 奶 全 脂 牛 奶 、 奶 粉 、 乳 酪 等 奶 制 品大 豆 黄 豆 、 豆 制 品 ( 豆 腐 、 豆 腐 干 ) 油 豆 腐 、 豆 腐 泡 、 素 什 锦 等蔬 菜 深 绿 叶 菜 、 红 黄 色 蔬 菜 、 紫 色 蔬 菜 腌 制 蔬 菜水 果 各 种 新 鲜 水 果 加 工 果 汁食 用 油 橄 榄 油 、 茶 油 、 低 芥 酸 菜 籽 油 、 豆 油 、 花 生 油 、葵 花 籽 油 、 芝 麻 油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 棕 榈 油 、 椰 子 油 、 奶 油 、 黄 油 、 猪 油 、 牛 羊 油 、 其 他 动 物油盐 、 糖 高 钾 低 钠 盐 酱 类 、 腐 乳 、 咸 菜 等 腌 制 品 ; 红 糖 、 白 糖 、 糖 浆 , 糖 含 量高 的 加 工 食 品

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表 1.2 高 脂 血 症 患 者 不 同 中 医 证 型 推 荐 食 药 物 质 或 新 食 品 原 料 名 单中 医 证 候 食 药 物 质 选 择 食 药 物 质 食 用 方 法 #痰 浊 内 阻 草 果 、 佛 手 、 杏 仁 ( 甜 、苦 ) 、 海 带 、 香 薷 、 橘红 、 桔 梗 、 荷 叶 、 葛 根 、橘 皮 、 薏 苡 仁 、 陈 皮 、

莱 菔 子 、 紫 苏 子 、 白 芥子 、 山 药 、 莲 子 、 茯 苓 、决 明 子 、 山 楂 、 白 扁 豆 、菊 花 、 赤 小 豆 ① 草 果 用 法 与 用 量 : 3~ 6g。② 佛 手 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。③ 杏 仁 用 法 与 用 量 : 5~ 10g, 生 品 入 煎 剂 后 下 。④ 海 带 用 法 与 用 量 : 6~ 12g。⑤ 香 薷 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。⑥ 橘 红 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。⑦ 桔 梗 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。⑧ 荷 叶 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。 鲜 荷 叶 蒸 鸡 等 膳 食 制 作 时 , 荷 叶 用 量 可 根 据 食 物 而 定 。⑨ 葛 根 用 法 与 用 量 : 10~ 15g。⑩ 橘 皮 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。?薏 苡 仁 用 法 与 用 量 : 9~ 30g, 孕 妇 慎 用 。?莱 菔 子 用 法 与 用 量 : 5~ 12g。?紫 苏 子 用 法 与 用 量 : 10~ 15g。?白 芥 子 用 法 与 用 量 : 3~ 9g。?山 药 用 法 与 用 量 : 15~ 30g。?莲 子 用 法 与 用 量 : 6~ 15g。?赤 小 豆 用 法 与 用 量 : 9~ 30g。?茯 苓 用 法 与 用 量 : 10~ 15g。?决 明 子 用 法 与 用 量 : 9~ 15g。?山 楂 用 法 与 用 量 : 9~ 12g。 生 山 楂 、 炒 山 楂 多 用 于 消 食 散 瘀 , 焦 山 楂 、 山 楂 碳 多 用于 止 痢 。 孕 妇 慎 用 。

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?白 扁 豆 用 法 与 用 量 : 9~ 15g, 忌 生 食 或 半 生 半 熟 食 。?菊 花 用 法 与 用 量 : 5~ 10g。 或 入 丸 、 散 ; 泡 茶 。痰 瘀 互 结 莱 菔 子 、 桔 梗 、 白 果 、薏 苡 仁 、 山 药 、 陈 皮 、海 带 、 茯 苓 、 荷 叶 、 决明 子 、 山 楂 、 桃 仁 、 杏仁 、 葛 根 、 白 扁 豆 、 沙

棘 。 ① 莱 菔 子 用 法 与 用 量 : 5~ 12g。② 桔 梗 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。③ 白 果 用 法 与 用 量 : 5~ 10g; 或 捣 汁 。 白 果 生 食 或 炒 食 过 量 可 致 中 毒 , 小 儿 误 食 中 毒尤 为 常 见 。④ 薏 苡 仁 用 法 与 用 量 : 9~ 30g, 孕 妇 慎 用 。⑤ 山 药 用 法 与 用 量 : 15~ 30g。⑥ 陈 皮 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。⑦ 海 带 用 法 与 用 量 : 6~ 12g。⑧ 茯 苓 用 法 与 用 量 : 10~ 15g。⑨ 荷 叶 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。 鲜 荷 叶 蒸 鸡 等 膳 食 制 作 时 , 用 量 可 根 据 食 物 而 定 。⑩ 决 明 子 用 法 与 用 量 : 9~ 15g。?山 楂 用 法 与 用 量 : 9~ 12g。 生 山 楂 、 炒 山 楂 多 用 于 消 食 散 瘀 , 焦 山 楂 、 山 楂 碳 多 用于 止 痢 。 孕 妇 慎 用 。?桃 仁 ( 干 品 ) 用 法 与 用 量 : 5~ 10g。 桃 仁 去 皮 尖 使 用 。 孕 妇 慎 用 。?杏 仁 用 法 与 用 量 : 5~ 10g, 生 品 入 煎 剂 后 下 。?葛 根 用 法 与 用 量 : 10~ 15g。?白 扁 豆 用 法 与 用 量 : 9~ 15g, 忌 生 食 或 半 生 半 熟 食 。?沙 棘 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。气 滞 血 瘀 佛 手 、 杏 仁 ( 甜 、 苦 ) 、当 归 、 西 红 花 、 姜 黄 、荜 茇 、 乌 梢 蛇 、 桃 仁 、蝮 蛇 、 山 楂 、 重 瓣 玫 瑰

#、 陈 皮 、 刀 豆 、 葛 根 、 ① 佛 手 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。② 杏 仁 用 法 与 用 量 : 5~ 10g, 生 品 入 煎 剂 后 下 。③ 当 归 用 法 与 用 量 : 6~ 12g。 或 入 丸 、 散 。 月 经 过 多 、 有 出 血 倾 向 、 阴 虚 内 热 、 大 便溏 泄 者 均 不 宜 服 用 。④ 西 红 花 用 法 与 用 量 : 1~ 3g。 孕 妇 慎 用 。

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决 明 子 。 ⑤ 姜 黄 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。⑥ 荜 茇 用 法 与 用 量 : 1~ 3g。⑦ 乌 梢 蛇 用 法 与 用 量 : 6~ 12g。 或 研 末 冲 服 , 1.5~ 3g, 或 入 丸 剂 , 浸 酒 服 。⑧ 桃 仁 用 法 与 用 量 : 5~ 10g。 桃 仁 去 皮 尖 使 用 。 孕 妇 慎 用 。⑨ 蝮 蛇 用 法 与 用 量 : 内 服 : 烧 存 性 研 成 细 粉 , 每 次 0.5~ 1.5g, 日 服 2次 。⑩ 山 楂 用 法 与 用 量 : 9~ 12g, 生 山 楂 、 炒 山 楂 多 用 于 消 食 散 瘀 , 焦 山 楂 、 山 楂 碳 多 用于 止 痢 。 孕 妇 慎 用 。?重 瓣 玫 瑰 用 法 与 用 量 : 3~ 6g。?陈 皮 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。?刀 豆 用 法 与 用 量 : 6~ 9g。 或 烧 炭 存 性 研 末 。?葛 根 用 法 与 用 量 : 10~ 15g。?决 明 子 用 法 与 用 量 : 9~ 15g。

气 虚 血 瘀 人 参 ( 人 工 种 植 ≤ 5年 ) #、 山 药 、 白 扁 豆 、茯 苓 、 莲 子 、 薏 苡 仁 、大 枣 、 海 带 、 山 楂 、 荷叶 、 桃 仁 、 决 明 子 、 葛根 、 黄 芪 、 党 参 、 西 洋参 、 沙 棘 。 ( 黄 芪 、 党参 、 西 洋 参 , 非 试 点 地方 限 执 业 医 师 使 用 ) ① 人 参 用 法 与 用 量 : 人 参 ( 人 工 种 植 ≤ 5 年 ) ≤ 3g/d。 孕 妇 、 哺 乳 期 妇 女 及 14 周 岁 以下 儿 童 不 宜 食 用 。 不 宜 与 藜 芦 、 五 灵 脂 同 用 。② 山 药 用 法 与 用 量 : 15~ 30g。③ 白 扁 豆 用 法 与 用 量 : 9~ 15g。 忌 生 食 或 半 生 半 熟 食 。④ 茯 苓 用 法 与 用 量 : 10~ 15g。⑤ 莲 子 用 法 与 用 量 : 6~ 15g。⑥ 薏 苡 仁 用 法 与 用 量 : 9~ 30g, 孕 妇 慎 用 。⑦ 大 枣 用 法 与 用 量 : 6~ 15g, 去 核 使 用 。⑧ 海 带 用 法 与 用 量 : 6~ 12g。⑨ 山 楂 用 法 与 用 量 : 9~ 12g。 生 山 楂 、 炒 山 楂 多 用 于 消 食 散 瘀 , 焦 山 楂 、 山 楂 碳 多 用于 止 痢 。 孕 妇 慎 用 。⑩ 荷 叶 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。 鲜 荷 叶 蒸 鸡 等 膳 食 制 作 时 , 用 量 可 根 据 食 物 而 定 。?桃 仁 用 法 与 用 量 : 5~ 10g。 桃 仁 去 皮 尖 使 用 , 孕 妇 慎 用 。

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?决 明 子 用 法 与 用 量 : 9~ 15g。?葛 根 用 法 与 用 量 : 10~ 15g。?黄 芪 用 法 与 用 量 : 9~ 30g。 或 入 丸 、 散 、 膏 剂 。?党 参 用 法 与 用 量 : 9~ 30g。?西 洋 参 用 法 与 用 量 : 3~ 6g, 另 煎 兑 服 。?沙 棘 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。

肝 肾 阴 虚 桑 椹 、 枸 杞 子 、 菊 花 、黄 精 、 山 茱 萸 、 百 合 、天 麻 、 夏 枯 草 #、 山 药 、荷 叶 、 桑 叶 、 黑 芝 麻 、决 明 子 、 山 楂 、 葛 根 、乌 梅 、 铁 皮 石 斛 。 ( 铁皮 石 斛 、 山 茱 萸 、 天 麻 ,非 试 点 地 方 限 执 业 医师 使 用 ) ① 桑 椹 用 法 与 用 量 : 9~ 15g。② 枸 杞 子 用 法 与 用 量 : 6~ 12g。③ 菊 花 用 法 与 用 量 : 5~ 10g。 或 入 丸 、 散 ; 泡 茶 。④ 黄 精 用 法 与 用 量 : 9~ 15g。 鲜 品 30~ 60g; 或 入 丸 、 散 、 熬 膏 。⑤ 山 茱 萸 用 法 与 用 量 : 6~ 12g。⑥ 百 合 用 法 与 用 量 : 6~ 12g。 鲜 品 用 量 可 加 倍 。⑦ 天 麻 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。⑧ 夏 枯 草 用 法 与 用 量 : 9~ 15g。⑨ 山 药 用 法 与 用 量 : 15~ 30g。⑩ 荷 叶 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。 鲜 荷 叶 蒸 鸡 等 膳 食 制 作 时 , 用 量 可 根 据 食 物 而 定 。?桑 叶 用 法 与 用 量 : 5~ 10g。?黑 芝 麻 用 法 与 用 量 : 9~ 15g。 或 研 粉 单 服 ; 或 入 丸 散 剂 服 。?决 明 子 用 法 与 用 量 : 9~ 15g。?山 楂 用 法 与 用 量 : 9~ 12g。 生 山 楂 、 炒 山 楂 多 用 于 消 食 散 瘀 , 焦 山 楂 、 山 楂 碳 多 用于 止 痢 。 孕 妇 慎 用 。?葛 根 用 法 与 用 量 : 10~ 15g。?乌 梅 用 法 与 用 量 : 6~ 12g。 或 入 丸 、 散 。?铁 皮 石 斛 用 法 与 用 量 : 6~ 12g; 鲜 品 15~ 30g。 或 入 丸 、 散 ; 或 熬 膏 。

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脾 虚 湿 盛 人 参 ( 人 工 种 植 ≤ 5年 ) #、 生 姜 、 山 药 、白 扁 豆 、 茯 苓 、 莲 子 、薏 苡 仁 、 山 楂 、 陈 皮 、赤 小 豆 、 海 带 、 莱 菔 子 、荷 叶 、 桑 叶 、 决 明 子 、葛 根 、 党 参 、 生 麦 芽 。( 党 参 , 非 试 点 地 区 限执 业 医 师 使 用 ) ① 人 参 用 法 与 用 量 : 人 参 ( 人 工 种 植 ≤ 5 年 ) ≤ 3g/d。 孕 妇 、 哺 乳 期 妇 女 及 14 周 岁 以下 儿 童 不 宜 食 用 。 不 宜 与 藜 芦 、 五 灵 脂 同 用 。② 生 姜 ( 鲜 品 ) 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。③ 山 药 用 法 与 用 量 : 15~ 30g。④ 白 扁 豆 用 法 与 用 量 : 9~ 15g, 忌 生 食 或 半 生 半 熟 食 。⑤ 茯 苓 用 法 与 用 量 : 10~ 15g。⑥ 莲 子 用 法 与 用 量 : 6~ 15g。⑦ 薏 苡 仁 用 法 与 用 量 : 9~ 30g, 孕 妇 慎 用 。⑧ 山 楂 用 法 与 用 量 : 9~ 12g。 生 山 楂 、 炒 山 楂 多 用 于 消 食 散 瘀 , 焦 山 楂 、 山 楂 碳 多 用于 止 痢 。 孕 妇 慎 用 。⑨ 陈 皮 用 法 与 用 量 : 3~ 10g。⑩ 赤 小 豆 用 法 与 用 量 : 9~ 30g。?海 带 用 法 与 用 量 : 6~ 12g。?莱 菔 子 用 法 与 用 量 : 5~ 12g。?荷 叶 用 法 与 用 量 : 3~ 10g, 鲜 荷 叶 蒸 鸡 等 膳 食 制 作 时 , 用 量 可 根 据 食 物 而 定 。?桑 叶 用 法 与 用 量 : 5~ 10g。?决 明 子 用 法 与 用 量 : 9~ 15g。?葛 根 用 法 与 用 量 : 10~ 15g。?党 参 用 法 与 用 量 : 9~ 30g。?麦 芽 用 法 与 用 量 : 10~ 15g。注 : 研 究 显 示 , 高 脂 血 症 和 中 医 辨 证 分 型 分 布 具 有 一 定 的 关 联 性 , 其 中 脾 虚 湿 盛 证 患 者 表 现 为 甘 油 三 酯 及 高 密 度 脂 蛋 白 水 平 升 高 ,痰 浊 内 阻 证 、 气 滞 血 瘀 证 、 肝 肾 阴 虚 证 患 者 表 现 为 总 胆 固 醇 、 低 密 度 脂 蛋 白 水 平 升 高 , 以 及 脂 蛋 白 a水 平 升 高 。#注 : 人 参 ( 人 工 种 植 ≤ 5年 ) 、 重 瓣 玫 瑰 、 夏 枯 草 为 新 食 品 原 料 ; 食 药 物 质 及 新 食 品 原 料 食 用 说 明 : 每 种 每 天 食 用 量 不 能 超 过 “ 用

法 与 用 量 ” 中 的 最 大 值 , 以 及 相 关 规 定 中 使 用 量 , 多 种 联 合 食 用 时 宜 酌 情 控 制 食 用 量 。

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附 录 2 常 见 食 物 互 换 表本 指 南 根 据 不 同 类 别 的 食 物 的 营 养 特 点 , 列 举 了 9 类 食物 的 换 算 重 量 , 读 者 可 参 考 食 物 互 换 表 和 食 谱 示 例 自 行 设 计食 谱 。 表 2.1 谷 、 薯 类 食 物 等 量 互 换 表 ( 90kcal)类 别 主 要 食 物 每 份 重 量( g) 重 量 估 算

谷 类 (原 型 食 物 ) 大 米 、 面 粉 、 玉 米 面 、 杂 粮等 ( 干 、 生 、 非 加 工 类 制 品 ) 23~ 27 大 米 一 把谷 类 制 品 ( 主 食 类 ) 馒 头 、 花 卷 、 大 饼 、 烧 饼 、米 饭 、 面 包 、 面 条 等 ( 不 包括 干 面 条 ) 34~ 38 馒 头 约 1/2 个米 饭 1/2 碗面 包 一 片全 谷 物 类 ( 原 型 食物 ) 玉 米 粒 ( 干 ) 、 高 粱 米 、 小米 、 荞 麦 、 黄 米 、 燕 麦 、 藜麦 、 青 稞 等 23~ 27 小 米 一 把杂 豆 类 绿 豆 、 赤 小 豆 、 芸 豆 、 蚕 豆 、豌 豆 、 眉 豆 等 23~ 27 绿 豆 一 把粉 条 、 粉 丝 、 淀 粉类 粉 条 、 粉 丝 、 团 粉 、 玉 米 淀粉 等 23~ 27 粉 丝 一 把糕 点 和 油 炸 类 蛋 糕 、 江 米 条 、 油 条 、 油 饼等 20~ 23 油 条 1/4 根江 米 条 5根

薯 芋 类 马 铃 薯 、 甘 薯 ( 红 心 ) 、 甘薯 ( 白 心 ) 、 木 薯 、 山 药 、芋 头 、 大 薯 、 豆 薯 等 90~ 110 马 铃 薯 1/2 个

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表 2.2 蔬 菜 类 等 量 互 换 表 ( 90kcal)类 别 主 要 食 物 每 份 重 量( g) 重 量 估 算蔬 菜 类 ( 综 合 ) 常 见 蔬 菜 ( 不 包 含 干 、 腌制 、 罐 头 类 制 品 ) 240~ 260 - -茄 果 类 茄 子 、 西 红 柿 、 柿 子 椒 、辣 椒 、 西 葫 芦 、 黄 瓜 、 丝瓜 、 南 瓜 等 360~ 400 西 红 柿 约 2个黄 瓜 1根白 色 叶 花 茎 类 菜 大 白 菜 、 奶 白 菜 、 圆 白 菜 、娃 娃 菜 、 菜 花 、 白 笋 、 竹笋 、 百 合 、 鱼 腥 草 等 300~ 350 奶 白 菜 3把圆 白 菜 1/2 颗深 色 叶 花 茎 类 菜 油 菜 、 乌 菜 、 菠 菜 、 鸡 毛菜 、 香 菜 、 萝 卜 缨 、 茴 香 、苋 菜 等 ( 胡 萝 卜 素 含 量 ≥

300 微 克 ) 270~ 300 油 菜 3把菠 菜 3把根 茎 类 红 萝 卜 、 白 萝 卜 、 胡 萝 卜 、水 萝 卜 ( 不 包 括 马 铃 薯 、芋 头 ) 、 山 药 、 党 参 等 280~ 320 胡 萝 卜 1根白 萝 卜 1/2 根蘑 菇 类 ( 鲜 ) 香 菇 、 草 菇 、 平 菇 、 白 蘑 、金 针 菇 、 牛 肝 菌 等 鲜 蘑 菇 270~ 300 平 菇 2把鲜 豆 类 豇 豆 、 扁 豆 、 四 季 豆 、 刀豆 、 豌 豆 ( 鲜 , 带 荚 ) 等 150~ 170 扁 豆 2把蘑 菇 类 ( 干 ) 香 菇 、 木 耳 、 茶 树 菇 、 榛蘑 等 干 制 品 25~ 30 香 菇 一 把表 2.3 水 果 类 等 量 互 换 表 ( 90kcal)类 别 主 要 食 物 每 份 重 量

( g) 重 量 估 算水 果 类 ( 综 合 ) 常 见 水 果 ( 不 包 括 干 、 糖 渍 、罐 头 类 制 品 ) 140~ 160 - -柑 橘 类 橘 子 、 橙 子 、 柚 子 、 柠 檬 180~ 220 橘 子 2个橙 子 1个仁 果 核 果 、瓜 果 类 苹 果 、 梨 、 桃 、 李 子 、 杏 、樱 桃 、 甜 瓜 、 西 瓜 、 黄 金 瓜哈 密 瓜 等 160~ 180 苹 果 1个西 瓜 一 角浆 果 类 葡 萄 、 石 榴 、 柿 子 、 桑 葚 、草 莓 、 无 花 果 、 猕 猴 桃 等 140~ 160 草 莓 7颗猕 猴 桃 2个枣 和 热 带 水 果 各 类 鲜 枣 、 芒 果 、 荔 枝 、 桂圆 、 菠 萝 、 香 蕉 、 榴 莲 、 火龙 果 等 70~ 90 鲜 枣 7个香 蕉 1根荔 枝 4颗干 果 葡 萄 干 、 杏 干 、 苹 果 干 等 24~ 28 葡 萄 干 一 把

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表 2.4 肉 类 等 量 互 换 表 ( 90kcal)类 别 主 要 食 物 每 份 重 量( g) 重 量 估 算畜 肉 类 ( 综 合 ) 常 见 禽 畜 肉 类 40~ 60 - -畜 肉 类 ( 脂 肪 含 量≤ 5%) 纯 瘦 肉 、 牛 里 脊 、 羊 里 脊 等 70~ 90 瘦 肉 约 手 掌 大畜 肉 类 ( 脂 肪 含 量6%~ 15%) 猪 里 脊 、 牛 腱 子 、 羊 腿 肉 等 50~ 70 牛 腱 子 一 块畜 肉 类 ( 脂 肪 含 量16%~ 35%) 前 臀 尖 、 猪 大 排 等 25~ 35 猪 大 排 一 块畜 肉 类 ( 脂 肪 含 量≥ 85%) 肥 肉 、 板 油 等 10~ 13 肥 肉 一 粒禽 肉 类 鸡 、 鸭 、 鹅 、 火 鸡 等 40~ 60 鸡 肉 一 块

畜 禽 内 脏 类 猪 蹄 、 猪 肚 、 牛 舌 、 羊 肾 、 鸡肝 、 鸡 心 、 鸭 肫 等 内 脏 制 品 60~ 80 猪 蹄 1/2 个蛋 类 鸡 蛋 、 鸭 蛋 、 鹅 蛋 、 鹌 鹑 蛋 等 50~ 70 鸡 蛋 1个鱼 类 鲤 鱼 、 草 鱼 、 鲢 鱼 、 鳙 鱼 、 黄花 鱼 、 带 鱼 、 鲳 鱼 、 鲈 鱼 等 60~ 90 鲤 鱼 一 块虾 蟹 贝 类 河 虾 、 海 虾 、 河 蟹 、 海 蟹 、 河蚌 、 蛤 蜊 、 蛏 子 等 100~ 130 海 虾 5只河 蟹 2只注 : 瘦 肉 的 脂 肪 含 量 < 10%, 肥 瘦 肉 的 脂 肪 含 量 10~ 35%, 肥 肉 、 五 花 肉 脂 肪 含 量 一般 超 过 50%, 应 减 少 食 用 。表 2.5 蛋 白 质 含 量 相 当 于 50g 瘦 猪 肉 的 禽 畜 肉 类

食 物 名 称 重 量( g) 食 物 名 称 重 量( g) 食 物 名 称 重 量( g)瘦 猪 肉( 生 ) 50 羊 肉 ( 生 ) 50 猪 排 骨 ( 生 ) 85整 鸡 、 鸭 、鹅 ( 生 ) 50 肉 肠 ( 火 腿 肠 ) 85 酱 肘 子 35瘦 牛 肉( 生 ) 50 鸡 胸 40 酱 牛 肉 35

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表 2.6 蛋 白 质 含 量 相 当 于 50g 大 豆 ( 干 黄 豆 ) 的 大 豆 制 品食 物 名 称 重 量( g) 食 物 名 称 重 量( g) 食 物 名 称 重 量( g)大 豆 ( 干 黄 豆 ) 50 豆 腐 ( 北 ) 145 豆 腐 ( 南 ) 280内 酯 豆 腐 350 豆 腐 干 110 豆 浆 730豆 腐 丝 80 腐 竹 35表 2.7 蛋 白 质 含 量 相 当 于 100g 鲜 牛 奶 的 奶 类食 物 名 称 重 量( g) 食 物 名 称 重 量( g) 食 物 名 称 重 量( g)鲜 牛 奶( 羊 奶 ) 100 奶 粉 12.5 酸 奶 100奶 酪 10

表 2.8 钠 含 量 相 当 于 5g食 盐 的 调 味 品食 物 名 称 重 量( g) 食 物 名 称 重 量( g) 食 物 名 称 重 量( g)食 盐 ( 精 盐 ) 5 鸡 精 10 味 精 24酱 油 32 豆 瓣 酱 类 30 黄 酱 78腐 乳 84 咸 菜 类 63表 2.9 能 量 相 当 于 90kcal(370kJ)油 脂 分 类 参 考 表类 别 主 要 食 物 每 份 重 量 ( g) 重 量 估 算饱 和 脂 肪 酸类 代 表 椰 子 油 、 棕 榈 仁 油 、 类 可 可 脂( 65%) 、 猪 油 、 牛 油 9~ 11 1汤 勺

单 不 饱 和 脂肪 酸 类 代 表 茶 籽 油 、 橄 榄 油 、 菜 籽 油 9~ 11 1汤 勺多 不 饱 和 脂肪 酸 代 表 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 红 花 油 、 葡萄 籽 油 、 紫 苏 油 、 大 豆 油 、 玉 米油 、 葵 花 籽 油 9~ 11 1汤 勺比 例 较 均 衡类 稻 米 油 、 花 生 油 9~ 11 1汤 勺其 它 鱼 油 , n-3 丰 富 的 亚 麻 籽 油 、 青 稞胚 芽 油 9~ 11 1汤 勺

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附 录 3 不 同 证 型 食 谱 示 例不 同 地 区 、 不 同 季 节 的 高 脂 血 症 人 群 , 需 要 根 据 不 同 证型 给 予 相 应 的 食 养 方 案 , 以 达 到 精 准 施 膳 的 目 的 。 本 部 分 食谱 参 考 因 人 制 宜 、 辨 证 施 膳 原 则 , 将 高 脂 血 症 总 结 为 6 种 中医 证 型 , 给 出 了 对 应 的 食 谱 示 例 。 食 谱 适 合 成 年 高 脂 血 症 患者 , 一 天 食 谱 的 能 量 在 1800~ 2100kcal/d 范 围 , 保 持 食 物多 样 、 能 量 适 宜 、 控 制 脂 肪 、 主 食 定 量 、 蔬 菜 肉 类 适 量 等 原则 。 读 者 可 根 据 证 型 不 同 选 择 相 应 的 食 药 物 质 和 食 养 药 膳 ,并 根 据 食 养 原 则 和 建 议 、 食 物 互 换 法 , 结 合 自 身 情 况 进 行 自

行 搭 配 , 做 到 科 学 食 养 。一 、 痰 浊 内 阻 型痰 浊 内 阻 型 高 脂 血 症 患 者 常 表 现 胸 闷 憋 气 , 头 重 昏 蒙 ,恶 心 呕 吐 , 咯 吐 痰 涎 , 食 少 多 寐 , 舌 苔 白 腻 , 因 此 选 择 具 有化 痰 理 气 作 用 的 茶 饮 和 食 养 药 膳 方 , 具 体 示 例 见 下 表 。表 3.1 痰 浊 内 阻 型 高 脂 血 症 药 膳 食 谱示 例 1早 餐 全 麦 面 包 ( 全 麦 面 粉 20g, 高 筋 面 粉 40g)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)燕 麦 酸 奶 ( 酸 奶 300ml, 燕 麦 片 10g)

凉 拌 海 带 丝 ( 海 带 丝 50g, 大 蒜 3g)茶 饮 山 楂 菊 花 决 明 子 茶 ( 山 楂 9g, 菊 花 6g, 决 明 子 9g)中 餐 红 芸 豆 米 饭 ( 红 芸 豆 10g, 小 米 10g, 大 米 70g)香 菇 炒 芹 菜 ( 芹 菜 200g, 香 菇 ( 鲜 ) 20g, 淀 粉 ( 豌 豆 ) 5g)洋 葱 西 红 柿 烩 牛 肉 ( 洋 葱 20g, 牛 肉 80g, 土 豆 50g, 西 红 柿 100g)海 带 木 耳 汤 ( 海 带 30g, 木 耳 干 10g)油 15g加 餐 橙 子 200g晚 餐 蒸 红 薯 ( 红 薯 75g)

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芦 笋 豆 腐 干 ( 芦 笋 100g, 豆 腐 干 30g, 口 蘑 ( 干 品 ) 10g)洋 葱 炒 木 耳 ( 洋 葱 30g, 木 耳 10g, 芹 菜 100g)橘 红 蜇 皮 鸭 肉 汤 ( 橘 红 5g, 大 枣 3g, 鸭 肉 50g, 海 蜇 皮 10g,冬 瓜 100g, 芫 荽 3g)油 10g甜 杏 仁 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g示 例 2早 餐 玉 米 面 馒 头 ( 玉 米 面 30g, 面 粉 50g)脱 脂 牛 奶 ( 300ml)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)洋 葱 千 张 ( 洋 葱 10 克 , 豆 腐 皮 20g, 大 葱 5g, 大 蒜 1瓣 )茶 饮 三 鲜 茶 ( 鲜 荷 叶 、 鲜 藿 香 、 鲜 橘 皮 叶 各 10g)

中 餐 杂 粮 米 饭 ( 黑 米 10g, 糙 米 70g, 小 米 10g, 高 粱 米 10g)清 蒸 鲈 鱼 ( 鲈 鱼 80g, 姜 2 片 , 葱 2段 )蒜 茸 油 麦 菜 ( 油 麦 菜 200g, 大 蒜 10g)香 菇 萝 卜 汤 ( 香 菇 10g, 白 萝 卜 50g)油 15g加 餐 苹 果 200g晚 餐 蒸 芋 头 ( 芋 头 75g)山 楂 肉 片 ( 猪 瘦 肉 60g, 西 兰 花 100g, 山 楂 3g, 鸡 蛋 清 10g)素 烩 三 菇 ( 冬 菇 、 蘑 菇 、 草 菇 各 25g)海 带 冬 瓜 薏 仁 汤 ( 海 带 30g, 冬 瓜 100g, 薏 苡 仁 30g)油 10g核 桃 仁 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g示 例 3

早 餐 燕 麦 酸 奶 ( 酸 奶 300ml, 燕 麦 片 10g)卤 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)双 色 花 卷 ( 面 粉 40g, 南 瓜 20g)香 干 拌 笋 丝 ( 香 干 30g, 笋 丝 100, 胡 萝 卜 丝 20g)茶 饮 三 鲜 饮 ( 鲜 山 楂 15g, 鲜 白 萝 卜 15g, 鲜 橘 皮 3g)中 餐 杂 粮 米 饭 ( 黑 米 10g, 糙 米 70g, 小 米 10g, 高 粱 米 10g)荷 叶 兔 肉 ( 荷 叶 半 张 , 兔 肉 50g)炒 青 菜 ( 生 菜 、 芥 兰 、 茄 子 、 西 葫 芦 交 替 食 用 , 每 次 200g)冬 瓜 莲 蓬 薏 苡 仁 煲 瘦 肉 ( 冬 瓜 100g, 薏 苡 仁 10g, 莲 蓬 5g, 大枣 ( 去 核 ) 3g, 木 棉 花 2朵 , 瘦 肉 50g)油 15g加 餐 苹 果 200g晚 餐 蒸 红 薯 ( 红 薯 75g)平 菇 炒 西 兰 花 ( 平 菇 100g, 西 兰 花 100g)海 米 香 菇 炖 粉 条 ( 粉 条 30g, 香 菇 10g, 虾 仁 10g, 鸡 肉 丝 30g)

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豆 腐 海 带 汤 ( 海 带 ( 新 鲜 ) 10g, 豆 腐 20g, 菠 菜 30g)腰 果 10g油 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g食 谱 制 定 原 则 :1.每 日 能 量 总 值 在 1950kcal~ 2050kcal 范 围 。2.控 制 总 能 量 , 减 少 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 , 增 加 不 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 ( 加 餐 干 果类 有 助 于 不 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 ) , 控 制 胆 固 醇 的 摄 入 ( 选 用 脱 脂 奶 ) , 选 择 能够 降 低 低 密 度 蛋 白 胆 固 醇 的 食 物 , 结 合 中 医 药 膳 食 疗 的 方 法 , 建 议 食 用 具 有 祛浊 降 脂 的 食 物 。3.为 食 谱 中 用 到 的 食 药 物 质 ,如 山 楂 、 菊 花 、 决 明 子 、 枣 等 。

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二 、 痰 瘀 互 结 型痰 瘀 互 结 型 高 脂 血 症 患 者 常 表 现 胸 部 刺 痛 或 闷 痛 , 口 唇暗 红 , 身 体 有 瘀 点 或 瘀 斑 , 肢 体 麻 木 , 痰 多 体 胖 , 大 便 黏 腻 ,肢 体 沉 重 , 头 昏 多 寐 , 舌 质 紫 暗 或 舌 体 有 瘀 点 瘀 斑 或 苔 厚 腻 ,因 此 选 择 具 有 活 血 化 痰 作 用 的 茶 饮 和 食 养 药 膳 方 , 具 体 示 例见 下 表 。 表 3.2 痰 瘀 互 结 型 高 脂 血 症 药 膳 食 谱示 例 1

早 餐 全 麦 面 包 ( 全 麦 面 粉 20g, 高 筋 面 粉 40g)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)脱 脂 牛 奶 ( 300ml)腐 竹 拌 油 麦 菜 ( 腐 竹 35g, 油 麦 菜 50g)茶 饮 山 楂 薏 米 饮 ( 山 楂 3g, 薏 苡 仁 15g, 炒 莱 菔 子 3g)中 餐 荞 麦 面 条 ( 荞 麦 粉 40g, 高 筋 面 粉 40g)豆 干 肉 丝 ( 豆 干 20g, 胡 萝 卜 30g, 瘦 肉 70g)香 菇 木 耳 炒 芹 菜 ( 香 菇 20g, 干 木 耳 15g, 芹 菜 200g)海 带 木 耳 汤 ( 海 带 30g, 干 木 耳 5g)油 15g加 餐 橙 子 200g晚 餐 蒸 山 药 ( 山 药 100g)芦 笋 炒 香 菇 ( 芦 笋 100g, 香 菇 50g)洋 葱 西 红 柿 烩 牛 肉 ( 洋 葱 20g, 牛 肉 80g, 土 豆 50g, 西 红 柿 100g)山 楂 小 米 粥 ( 山 楂 3g, 大 枣 3g, 小 米 30g)甜 杏 仁 10g

油 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g示 例 2早 餐 玉 米 面 馒 头 ( 玉 米 面 20g, 面 粉 40g)陈 皮 佛 手 山 楂 粥 ( 陈 皮 6g, 佛 手 6g, 山 楂 3g, 粳 米 30g)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)小 葱 拌 豆 腐 ( 豆 腐 30g, 小 葱 20g)脱 脂 牛 奶 ( 300ml)茶 饮 山 楂 菊 花 决 明 子 茶 ( 山 楂 12g, 菊 花 各 6g, 决 明 子 9g)中 餐 红 芸 豆 米 饭 ( 红 芸 豆 10g, 小 米 10g, 大 米 70g)扁 豆 大 枣 蒸 海 鱼 ( 白 扁 豆 6g, 大 枣 3g, 海 鱼 60g)山 楂 西 兰 花 炒 肉 片 ( 猪 瘦 肉 60g, 西 兰 花 100g, 山 楂 3g)冬 瓜 萝 卜 汤 ( 白 萝 卜 60g, 冬 瓜 60g, 鸡 蛋 10g)

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油 15g加 餐 苹 果 200g晚 餐 蒸 红 薯 ( 红 薯 75g)素 烩 三 菇 ( 冬 菇 、 蘑 菇 、 草 菇 各 25g)洋 葱 炒 木 耳 ( 洋 葱 30g, 木 耳 10g, 芹 菜 100g, 鸡 肉 丝 20g)豆 腐 海 带 汤 ( 豆 腐 50g, 海 带 ( 鲜 ) 10g, 菠 菜 30g)油 10g核 桃 仁 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 3g示 例 3早 餐 燕 麦 酸 奶 ( 酸 奶 300ml, 燕 麦 片 10g)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)双 色 花 卷 ( 面 粉 40g, 南 瓜 20g)

香 干 拌 笋 丝 ( 香 干 30g, 笋 丝 100g, 胡 萝 卜 丝 20g)茶 饮 海 带 绿 豆 水 ( 海 带 15g, 绿 豆 15g)中 餐 杂 粮 米 饭 ( 黑 米 10g, 糙 米 50g, 小 米 10g, 高 粱 米 10g)清 炖 鸡 块 ( 鸡 肉 40g, 葱 段 1 条 , 生 姜 1 片 )凉 拌 蔬 菜 丁 ( 胡 萝 卜 20g, 豌 豆 10g, 青 菜 100g, 金 针 菇 20g)鲫 鱼 山 楂 萝 卜 汤 ( 鲫 鱼 肉 70g, 白 萝 卜 50g, 山 楂 6g)油 15g加 餐 苹 果 200g晚 餐 蒸 红 薯 ( 红 薯 75g)香 菇 木 耳 炒 芹 菜 ( 香 菇 20g, 干 木 耳 10g, 芹 菜 200g)炒 青 菜 ( 生 菜 、 芥 兰 、 茄 子 、 西 葫 芦 交 替 食 用 , 每 次 200g)山 楂 黑 木 耳 乌 鸡 汤 ( 山 楂 6g, 鲜 山 药 60g, 黑 木 耳 5g, 乌 鸡 肉50g)核 桃 仁 10g

油 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 3g食 谱 制 定 原 则 :1.每 日 能 量 总 值 在 1950kcal~ 2050kcal 范 围 。2.控 制 总 能 量 , 减 少 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 , 增 加 不 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 ( 加 餐 干 果类 有 助 于 不 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 ) , 控 制 胆 固 醇 的 摄 入 ( 选 用 脱 脂 奶 ) , 选 择 能够 降 低 低 密 度 蛋 白 胆 固 醇 的 食 物 , 结 合 中 医 药 膳 食 疗 的 方 法 , 建 议 食 用 具 有 祛湿 化 痰 、 活 血 祛 瘀 作 用 的 食 物 。3.为 食 谱 中 用 到 的 食 药 物 质 , 如 莱 菔 子 、 山 药 、 陈 皮 、 佛 手 等 。

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三 、 气 虚 血 瘀 型气 虚 血 瘀 型 高 脂 血 症 患 者 常 表 现 面 色 淡 白 或 晦 暗 , 倦 怠乏 力 , 少 气 懒 言 , 胸 胁 或 其 他 部 位 疼 痛 如 刺 , 痛 处 固 定 不 移 、拒 按 , 舌 淡 暗 或 淡 紫 或 有 瘀 斑 、 瘀 点 , 因 此 选 择 具 有 补 气 活血 作 用 的 茶 饮 和 食 养 药 膳 方 , 具 体 示 例 见 下 表 。表 3.3 气 虚 血 瘀 型 高 脂 血 症 药 膳 食 谱示 例 1早 餐 山 楂 小 米 粥 ( 山 楂 3g, 大 枣 3g, 小 米 30g)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)燕 麦 酸 奶 ( 酸 奶 300ml, 燕 麦 片 10g)

黄 豆 拌 笋 丝 ( 黄 豆 20g, 笋 丝 100g)茶 饮 山 楂 甘 草 茶 ( 山 楂 3g, 甘 草 6g)中 餐 红 芸 豆 米 饭 ( 红 芸 豆 10g, 小 米 10g, 大 米 70g)香 菇 炒 芹 菜 ( 芹 菜 200g, 香 菇 ( 鲜 ) 20g, 淀 粉 ( 豌 豆 ) 5g)洋 葱 西 红 柿 烩 牛 肉 ( 洋 葱 20g, 牛 肉 50g, 土 豆 50g, 西 红 柿 100g)芪 参 鲤 鱼 汤 ( 当 归 3g, 黄 芪 3g, 党 参 5g, 生 姜 2 片 , 鲤 鱼 60g)油 15g加 餐 橙 子 200g晚 餐 蒸 红 薯 ( 红 薯 75g)芦 笋 豆 腐 干 ( 芦 笋 150g, 豆 腐 干 45g, 口 蘑 ( 干 品 ) 10g)山 楂 黑 木 耳 乌 鸡 汤 ( 山 楂 6g, 鲜 山 药 60g, 黑 木 耳 10g, 乌 鸡 肉50g)甜 杏 仁 10g油 10g

油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 3g示 例 2早 餐 莲 子 桃 仁 粥 ( 莲 子 9g, 茯 苓 9g, 桃 仁 3g, 粳 米 20g)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)燕 麦 酸 奶 ( 酸 奶 300ml, 燕 麦 片 10g)香 干 拌 笋 丝 ( 香 干 20g, 笋 丝 100, 胡 萝 卜 丝 10g)茶 饮 山 楂 饮 ( 甘 草 、 生 山 楂 片 、 薏 苡 仁 各 9g)中 餐 杂 粮 米 饭 ( 黑 米 5g, 糙 米 50g, 小 米 5g, 高 粱 米 5g)清 蒸 海 鱼 ( 海 鱼 40g, 姜 2片 , 葱 2段 )蒜 茸 油 麦 菜 ( 油 麦 菜 200g, 大 蒜 10g)桃 仁 鸡 ( 桃 仁 6g, 山 药 15g, 大 枣 3g, 龙 眼 肉 5g, 生 姜 2 片 ,鸡 肉 40g)油 15g加 餐 苹 果 200g

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晚 餐 蒸 山 药 ( 山 药 100g)山 楂 肉 片 ( 猪 瘦 肉 60g, 西 兰 花 100g, 山 楂 3g, 鸡 蛋 清 10g)香 菇 木 耳 炒 芹 菜 ( 香 菇 20g, 干 木 耳 10g, 芹 菜 200g)蘑 菇 豆 腐 汤 ( 蘑 菇 10g, 豆 腐 60g, 蒜 苗 5g)核 桃 仁 10g油 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g示 例 3早 餐 香 菇 菜 包 ( 面 粉 60g, 青 菜 70g, 香 菇 5g)山 楂 小 米 粥 ( 山 楂 3g, 大 枣 3g, 小 米 25g)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)脱 脂 牛 奶 ( 300ml)凉 拌 海 带 丝 ( 海 带 丝 50g, 大 蒜 3g)茶 饮 荷 叶 山 楂 饮 ( 荷 叶 9g, 焦 山 楂 3g)

中 餐 杂 粮 米 饭 ( 黑 米 5g, 糙 米 50g, 小 米 5g, 高 粱 米 5g, 青 稞 10g)荷 叶 兔 肉 ( 荷 叶 半 张 , 兔 肉 50g)炒 青 菜 ( 生 菜 、 芥 兰 、 茄 子 、 西 葫 芦 交 替 食 用 , 每 次 200g)归 芪 鸡 汤 ( 当 归 10g, 黄 芪 6g, 生 姜 2 片 , 鸡 肉 50g)油 15g加 餐 苹 果 200g晚 餐 蒸 红 薯 ( 红 薯 100g)平 菇 炒 西 兰 花 ( 平 菇 100g, 西 兰 花 100g)洋 葱 炒 木 耳 ( 洋 葱 30g, 木 耳 10g, 芹 菜 200g)山 楂 鲫 鱼 汤 ( 山 楂 6g, 粉 葛 15g, 鲫 鱼 80g)腰 果 10g油 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g食 谱 制 定 原 则 :1.每 日 能 量 总 值 在 1950kcal~ 2000kcal 范 围 。

2.控 制 总 能 量 , 减 少 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 , 增 加 不 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 ( 加 餐 干 果类 有 助 于 不 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 ) , 控 制 胆 固 醇 的 摄 入 ( 选 用 脱 脂 奶 ) , 选 择 能够 降 低 低 密 度 蛋 白 胆 固 醇 的 食 物 , 结 合 中 医 药 膳 食 疗 的 方 法 , 建 议 食 用 具 有 益气 、 活 血 作 用 的 食 物 。3.为 食 谱 中 用 到 的 食 药 物 质 ,如 甘 草 、 当 归 、 生 姜 等 。 党 参 、 黄 芪 , 非 试 点 地方 限 执 业 医 师 使 用 。

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四 、 肝 肾 阴 虚 型肝 肾 阴 虚 型 高 脂 血 症 患 者 常 表 现 眩 晕 , 耳 鸣 , 腰 膝 酸 软 ,五 心 烦 热 , 口 干 , 健 忘 , 失 眠 , 舌 质 红 , 少 苔 , 因 此 选 择 具有 滋 补 肝 肾 作 用 的 茶 饮 和 食 养 药 膳 方 , 具 体 示 例 见 下 表 。表 3.4 肝 肾 阴 虚 型 高 脂 血 症 药 膳 食 谱示 例 1早 餐 燕 麦 酸 奶 ( 酸 奶 300ml, 燕 麦 片 10g)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)枸 杞 子 馒 头 ( 全 麦 面 粉 30g, 玉 米 面 10g, 枸 杞 子 6g)黄 豆 拌 笋 丝 ( 黄 豆 10g, 笋 丝 100 克 )茶 饮 杞 菊 饮 ( 枸 杞 子 6g, 菊 花 6g, 决 明 子 9g, 绿 茶 3g)

中 餐 杂 粮 米 饭 ( 黑 米 10g, 糙 米 60g, 小 米 10g, 高 粱 米 10g)香 菇 炒 芹 菜 ( 芹 菜 200g, 香 菇 ( 鲜 ) 40g, 淀 粉 ( 豌 豆 ) 5g)洋 葱 西 红 柿 烩 牛 肉 ( 洋 葱 20g, 牛 肉 80g, 土 豆 50g, 西 红 柿 100g)枸 杞 叶 蛋 花 汤 ( 枸 杞 叶 菜 30g, 枸 杞 子 3g, 鸡 蛋 10g)油 15g加 餐 橙 子 200g晚 餐 蒸 红 薯 ( 红 薯 75g)芦 笋 豆 腐 干 ( 芦 笋 100g, 豆 腐 干 30g, 口 蘑 ( 干 品 ) 10g)土 豆 炖 鸡 块 ( 鸡 肉 40g, 土 豆 60g, 葱 段 1, 枸 杞 子 3g, 生 姜 1片 )开 洋 冬 瓜 汤 ( 虾 米 20g, 冬 瓜 50g, 瘦 肉 20g)甜 杏 仁 10g油 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g示 例 2

早 餐 牛 奶 燕 麦 粥 ( 牛 奶 300ml, 燕 麦 片 10g)卤 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)双 色 花 卷 ( 面 粉 50g, 小 麦 胚 粉 10g, 南 瓜 20g)香 干 拌 笋 丝 ( 香 干 30g, 笋 丝 100, 胡 萝 卜 丝 20g)茶 饮 山 楂 菊 花 决 明 子 茶 ( 山 楂 12g, 菊 花 各 6g, 决 明 子 9g)中 餐 枸 杞 芝 麻 蔬 菜 饼 ( 枸 杞 子 5g, 黑 芝 麻 5g, 枸 杞 叶 10g, 糯 米 粉50g, 粳 米 粉 50g, 鸡 蛋 液 20g)海 带 黄 花 鱼 ( 黄 花 鱼 50g, 海 带 10g)蒜 茸 油 麦 菜 ( 油 麦 菜 200g, 大 蒜 10g)山 药 枸 杞 乌 鸡 汤 ( 山 药 ( 鲜 ) 50g, 枸 杞 子 3g, 乌 鸡 30g)油 15g加 餐 葡 萄 200g晚 餐 蒸 南 瓜 ( 南 瓜 100g)

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山 楂 肉 片 ( 猪 瘦 肉 60g, 西 兰 花 100g, 山 楂 3g, 鸡 蛋 清 10g)黄 精 枸 杞 焖 鸭 ( 黄 精 10g, 枸 杞 子 3g, 玉 竹 3g, 鸭 肉 40g, 生姜 2g。 )蘑 菇 豆 腐 汤 ( 蘑 菇 10g, 豆 腐 60g, 蒜 苗 5g)核 桃 仁 10g油 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g示 例 3早 餐 枸 杞 芝 麻 粥 ( 枸 杞 子 3g, 黑 芝 麻 5g, 粳 米 30g)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)燕 麦 酸 奶 ( 酸 奶 300ml, 燕 麦 片 10g)洋 葱 千 张 ( 洋 葱 10 克 , 豆 腐 皮 20g, 大 葱 5g, 大 蒜 1瓣 )茶 饮 荷 叶 夏 枯 草 枸 杞 茶 ( 鲜 荷 叶 20g, 夏 枯 草 #9g, 枸 杞 子 6g)

中 餐 杂 粮 米 饭 ( 黑 米 10g, 糙 米 60g, 小 米 10g, 高 粱 米 10g)枸 杞 子 炖 兔 肉 ( 枸 杞 子 3g, 黄 精 10g, 兔 肉 50g)凉 拌 蔬 菜 丁 ( 胡 萝 卜 20g, 豌 豆 40g, 青 菜 50g, 金 针 菇 20g)豆 腐 海 带 汤 ( 海 带 ( 新 鲜 ) 10g, 豆 腐 20g, 菠 菜 30g)油 15g加 餐 苹 果 200g晚 餐 黄 精 蒸 紫 薯 ( 黄 精 10g, 山 药 ( 鲜 ) 60g, 紫 薯 60g)芦 笋 炒 香 菇 ( 芦 笋 100g, 香 菇 50g)洋 葱 炒 木 耳 ( 洋 葱 30g, 木 耳 10g, 芹 菜 200g)枸 杞 叶 瘦 肉 汤 ( 枸 杞 叶 菜 80g, 枸 杞 子 3g, 瘦 肉 20g)腰 果 10g油 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g食 谱 制 定 原 则 :1.每 日 能 量 总 值 在 1950kcal~ 2050kcal 范 围 。

2.控 制 总 能 量 , 减 少 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 , 增 加 不 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 ( 加 餐 干 果类 有 助 于 不 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 ) , 控 制 胆 固 醇 的 摄 入 ( 选 用 脱 脂 奶 ) , 选 择 能够 降 低 低 密 度 蛋 白 胆 固 醇 的 食 物 , 结 合 中 医 药 膳 食 疗 的 方 法 , 建 议 食 用 具 有 养阴 润 燥 、 补 益 肝 肾 作 用 的 食 物 。3.为 食 谱 中 用 到 的 食 药 物 质 , 如 枸 杞 子 、 菊 花 、 决 明 子 等 。4.#为 食 谱 中 用 到 的 新 食 品 原 料 , 如 夏 枯 草 等

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五 、 脾 虚 湿 盛 型脾 虚 湿 盛 型 高 脂 血 症 患 者 常 表 现 乏 力 , 头 晕 , 胸 闷 , 纳呆 , 恶 心 , 身 困 , 脘 腹 胀 满 , 舌 淡 , 体 胖 大 有 齿 痕 , 苔 白 腻 ,因 此 选 择 具 有 健 脾 祛 湿 作 用 的 茶 饮 和 食 养 药 膳 方 , 具 体 示 例见 下 表 。 表 3.5 脾 虚 湿 盛 型 高 脂 血 症 药 膳 食 谱示 例 1早 餐 双 色 花 卷 ( 面 粉 40g, 南 瓜 20g)山 药 芡 薏 粥 ( 山 药 ( 鲜 ) 15g, 薏 苡 仁 12g, 芡 实 6g, 粳 米 20g)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)

脱 脂 牛 奶 ( 300ml)黄 豆 拌 笋 丝 ( 黄 豆 20g, 笋 丝 100 克 )茶 饮 健 脾 饮 ( 橘 皮 10g, 荷 叶 15g, 炒 山 楂 3g, 生 麦 芽 15g)中 餐 红 芸 豆 米 饭 ( 红 芸 豆 5g, 小 米 5g, 大 米 50g)香 菇 炒 芹 菜 ( 芹 菜 200g, 香 菇 ( 鲜 ) 40g, 淀 粉 ( 豌 豆 ) 5g)洋 葱 西 红 柿 烩 牛 肉 ( 洋 葱 20g, 牛 肉 80g, 土 豆 50g, 西 红 柿 100g)山 药 茯 苓 煲 乳 鸽 ( 山 药 10g, 茯 苓 5g, 龙 眼 肉 3g, 姜 2 片 , 乳鸽 20g, 瘦 肉 20g。 )油 15g加 餐 橙 子 200g晚 餐 蒸 红 薯 ( 红 薯 75g)芦 笋 豆 腐 干 ( 芦 笋 150g, 豆 腐 干 30g, 口 蘑 ( 干 品 ) 10g)木 耳 炒 鸡 丝 ( 鸡 肉 丝 30g, 木 耳 5g, 豆 角 100g)薏 苡 仁 玉 米 粥 ( 薏 苡 仁 6g, 玉 米 10g, 粳 米 20g)

油 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g示 例 2早 餐 玉 米 面 馒 头 ( 玉 米 面 30g, 面 粉 50g)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)脱 脂 牛 奶 ( 300ml)香 干 拌 笋 丝 ( 香 干 10g, 笋 丝 50, 胡 萝 卜 丝 100g)茶 饮 三 花 橘 皮 茶 ( 重 瓣 玫 瑰 #、 茉 莉 花 、 代 代 花 、 荷 叶 各 10g, 橘 皮3g)中 餐 荞 麦 面 条 ( 荞 麦 粉 40g, 高 筋 面 粉 40g)扁 豆 大 枣 蒸 海 鱼 ( 白 扁 豆 10g, 大 枣 6g, 芫 荽 10g, 海 鱼 40g)油 麦 菜 炒 蒜 苔 ( 油 麦 菜 200g, 蒜 苔 100g)开 洋 冬 瓜 汤 ( 虾 米 20g, 赤 小 豆 15g, 冬 瓜 50g)

油 15g

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加 餐 苹 果 200g晚 餐 蒸 芋 头 ( 芋 头 100g)山 楂 肉 片 ( 猪 瘦 肉 60g, 西 兰 花 100g, 山 楂 3g, 鸡 蛋 清 10g)洋 葱 炒 木 耳 ( 洋 葱 30g, 木 耳 10g, 芹 菜 200g)山 药 薏 苡 仁 粥 ( 薏 苡 仁 20g, 干 山 药 12g, 芡 实 12g)核 桃 仁 10g油 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g示 例 3早 餐 煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)全 麦 面 包 ( 全 麦 面 粉 20g, 高 筋 面 粉 40g)茯 苓 赤 小 豆 粥 ( 茯 苓 10g, 赤 小 豆 10g, 粳 米 20g)脱 脂 牛 奶 ( 300ml)

三 色 凉 拌 菜 ( 黄 瓜 10g, 胡 萝 卜 20g, 青 笋 100g)茶 饮 山 楂 陈 皮 茶 ( 山 楂 12g, 陈 皮 10g, 甘 草 3g)中 餐 杂 粮 米 饭 ( 黑 米 10g, 糙 米 50g, 小 米 10g, 高 粱 米 10g, 青 稞 10g)荷 叶 兔 肉 ( 荷 叶 半 张 , 兔 肉 50g)芹 菜 豆 干 炒 肉 丝 ( 芹 菜 200g, 豆 干 40g, 瘦 肉 40g)紫 菜 蛋 花 汤 ( 紫 菜 ( 干 ) 5g, 蛋 15g)油 15g加 餐 苹 果 200g晚 餐 芡 实 八 珍 糕 ( 芡 实 、 山 药 、 茯 苓 、 莲 肉 、 薏 苡 仁 、 白 扁 豆 各 3g, 人 参 #3g, 米 粉 15g)土 豆 炖 鸡 块 ( 鸡 肉 40g, 土 豆 60g, 葱 段 1, 枸 杞 子 3g, 生 姜 1片 )豆 腐 海 带 汤 ( 豆 腐 50g, 海 带 ( 鲜 ) 10g, 菠 菜 30g)芦 笋 炒 香 菇 ( 芦 笋 100g, 香 菇 50g)

油 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g食 谱 制 定 原 则 :1.每 日 能 量 总 值 在 1950kcal~ 2050kcal 范 围 。2.控 制 总 能 量 , 减 少 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 , 增 加 不 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 ( 加 餐 干 果 类 有 助 于不 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 ) , 控 制 胆 固 醇 的 摄 入 ( 选 用 脱 脂 奶 ) , 选 择 能 够 降 低 低 密 度 蛋 白胆 固 醇 的 食 物 , 结 合 中 医 药 膳 食 疗 的 方 法 , 建 议 食 用 具 有 健 脾 祛 湿 的 食 物 。3.为 食 谱 中 用 到 的 食 药 物 质 , 如 薏 苡 仁 、 芡 实 、 橘 皮 等 。4.#为 食 谱 中 用 到 的 新 食 品 原 料 , 如 重 瓣 玫 瑰 、 人 参 等 。

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六 、 气 滞 血 瘀 型气 滞 血 瘀 型 高 脂 血 症 患 者 常 表 现 胸 胁 胀 满 疼 痛 , 或 头 痛 、腹 痛 , 其 痛 如 刺 , 痛 处 固 定 , 疼 痛 持 续 , 或 腹 部 有 痞 块 , 刺痛 拒 按 , 舌 暗 红 , 有 瘀 点 或 瘀 斑 , 因 此 选 择 理 气 解 郁 、 活 血化 瘀 的 茶 饮 和 食 养 药 膳 方 , 具 体 示 例 见 下 表 。表 3.6 气 滞 血 瘀 型 高 脂 血 症 药 膳 食 谱示 例 1早 餐 桃 仁 粳 米 粥 ( 桃 仁 ( 去 皮 尖 ) 9g, 陈 皮 末 1g, 粳 米 20g)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)燕 麦 酸 奶 ( 酸 奶 300ml, 燕 麦 片 10g)

洋 葱 千 张 ( 洋 葱 10 克 , 豆 腐 皮 20g, 大 葱 5g, 大 蒜 1瓣 )茶 饮 山 楂 陈 皮 饮 ( 焦 山 楂 6g, 生 姜 3g, 陈 皮 3g)中 餐 红 芸 豆 米 饭 ( 红 芸 豆 10g, 小 米 10g, 大 米 70g)香 菇 炒 芹 菜 ( 芹 菜 200g, 香 菇 ( 鲜 ) 40g, 淀 粉 ( 豌 豆 ) 5g)洋 葱 西 红 柿 烩 牛 肉 ( 洋 葱 20g, 牛 肉 80g, 土 豆 50g, 西 红 柿 100g)开 洋 冬 瓜 汤 ( 虾 米 20g, 冬 瓜 50g, 瘦 肉 20g)油 15g加 餐 橙 子 200g晚 餐 芦 笋 豆 腐 干 ( 芦 笋 100g, 豆 腐 干 20g, 口 蘑 ( 干 品 ) 10g)土 豆 炖 鸡 块 ( 鸡 肉 40g, 土 豆 60g, 葱 段 1, 枸 杞 子 3g, 生 姜 1片 )山 楂 黑 木 耳 乌 鸡 汤 ( 山 楂 6g, 鲜 山 药 60g, 黑 木 耳 5g, 乌 鸡 肉40g)油 10g

油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g示 例 2早 餐 木 耳 山 楂 粥 ( 黑 木 耳 3g, 山 楂 3g, 粳 米 50g)香 菇 菜 包 ( 面 粉 60g, 青 菜 100g, 香 菇 10g, 豆 干 20g)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)凉 拌 海 带 丝 ( 海 带 丝 50g, 大 蒜 3g)茶 饮 菊 楂 决 明 饮 ( 菊 花 、 生 山 楂 片 、 炒 决 明 子 各 10g)中 餐 荞 麦 面 条 ( 荞 麦 粉 40g, 高 筋 面 粉 40g)清 蒸 海 鱼 ( 海 鱼 40g, 姜 2 片 , 葱 2段 )蒜 茸 油 麦 菜 ( 油 麦 菜 200g, 大 蒜 10g)蘑 菇 豆 腐 汤 ( 蘑 菇 10g, 豆 腐 60g, 蒜 苗 5g)脱 脂 牛 奶 ( 300ml)油 15g加 餐 桃 子 200g

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晚 餐 紫 薯 馒 头 ( 紫 薯 15g, 小 麦 粉 40)猪 肉 炒 山 楂 ( 猪 瘦 肉 40g, 山 楂 6g, 生 姜 1 片 , 花 椒 1g)香 菇 木 耳 炒 芹 菜 ( 香 菇 20g, 干 木 耳 10g, 芹 菜 200g)紫 菜 蛋 花 汤 ( 紫 菜 ( 干 ) 5g, 蛋 15g)核 桃 仁 10g油 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g示 例 3早 餐 全 麦 面 包 ( 全 麦 面 粉 15g, 高 筋 面 粉 35g)煮 鸡 蛋 ( 鸡 蛋 50g)燕 麦 酸 奶 ( 酸 奶 300ml, 燕 麦 片 10g)香 干 拌 笋 丝 ( 香 干 10g, 笋 丝 50, 胡 萝 卜 丝 10g)茶 饮 山 楂 玫 瑰 花 茶 ( 干 山 楂 6g, 重 瓣 玫 瑰 #3g)中 餐 杂 粮 米 饭 ( 黑 米 10g, 糙 米 60g, 小 米 10g, 高 粱 米 10g)木 耳 炒 鸡 丝 ( 鸡 肉 丝 30g, 木 耳 5g, 豆 角 100g)凉 拌 蔬 菜 丁 ( 胡 萝 卜 20g, 豌 豆 20g, 青 菜 50g, 金 针 菇 20g)

香 菇 萝 卜 汤 ( 香 菇 10g, 白 萝 卜 50g)油 15g加 餐 苹 果 200g晚 餐 双 色 花 卷 ( 面 粉 40g, 南 瓜 20g)平 菇 炒 西 兰 花 ( 平 菇 50g, 西 兰 花 50g)山 楂 炒 豆 腐 ( 山 楂 6g, 豆 腐 100g, 大 葱 3g, 姜 2g)佛 手 桃 仁 煲 瘦 肉 ( 鲜 佛 手 10g, 桃 仁 6g, 生 姜 2~ 3片 , 猪 瘦 肉40g)腰 果 10g油 10g油 、 盐 全 天 总 用 量 : 油 25g( 可 选 用 大 豆 油 、 花 生 油 、 葵 花 籽 油 、 橄 榄油 、 亚 麻 籽 油 、 核 桃 油 、 青 稞 胚 芽 油 ) 、 盐 5g

食 谱 制 定 原 则 :1.每 日 能 量 总 值 在 1950kcal~ 2050kcal 范 围 ; 三 大 营 养 素 占 总 能 量 比 为 碳 水 化 合 物 50~60%, 蛋 白 质 12~ 20%, 脂 肪 20~ 35%。2.控 制 总 能 量 , 减 少 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 , 增 加 不 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 ( 加 餐 干 果 类 有 助 于不 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 ) , 控 制 胆 固 醇 的 摄 入 ( 选 用 脱 脂 奶 ) , 选 择 能 够 降 低 低 密 度 蛋 白胆 固 醇 的 食 物 , 结 合 中 医 药 膳 食 疗 的 方 法 , 建 议 食 用 具 有 理 气 、 活 血 作 用 的 食 物 。3.为 食 谱 中 用 到 的 食 药 物 质 , 如 花 椒 、 桃 仁 、 生 姜 。4.#为 食 谱 中 用 到 的 新 食 品 原 料 , 如 重 瓣 玫 瑰 等 。

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附 录 4 不 同 证 型 食 养 方 举 例一 、 痰 浊 内 阻 型(一)经验食养茶饮。1.三 鲜 饮鲜 山 楂 15g, 鲜 白 萝 卜 15g, 鲜 橘 皮 3g。 取 水 350ml,同 上 三 味 一 起 放 入 锅 中 , 用 温 火 煮 , 煮 沸 后 取 汁 约 250ml。不 拘 时 , 分 多 次 代 茶 饮 。 孕 妇 慎 服 。2.三 鲜 茶鲜 荷 叶 、 鲜 藿 香 、 鲜 橘 皮 叶 各 10g, 洗 净 、 切 碎 , 用 滚

开 水 冲 泡 或 稍 煮 , 分 多 次 代 茶 饮 用 。 夏 天 头 晕 泛 恶 者 饮 之 尤宜 。 3.山 楂 菊 花 决 明 子 茶山 楂 9g, 菊 花 6g, 决 明 子 9g。 水 煎 , 分 多 次 代 茶 饮 用 。(二)食养药膳方。1.橘 红 蜇 皮 鸭 肉 汤制 作 方 法 : 橘 红 5g, 海 蜇 皮 10g, 分 别 洗 净 , 稍 浸 泡 ;大 枣 3g, 洗 净 去 核 , 掰 成 小 块 ; 冬 瓜 100g, 去 皮 切 块 ; 老鸭 50g, 入 沸 水 捞 出 后 洗 干 净 备 用 ; 加 水 500ml, 水 烧 开 后 ,放 入 老 鸭 煮 熟 ; 然 后 一 起 与 冬 瓜 、 橘 红 、 海 蜇 皮 、 大 枣 一 起下 锅 , 武 火 煲 沸 后 改 文 火 煲 1h, 放 入 酱 油 、 盐 、 芫 荽 、 葱 、

蒜 末 等 调 味 品 即 可 。用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。

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禁 忌 人 群 : 对 鸭 肉 过 敏 以 及 热 邪 亢 胜 者 。2.海 带 冬 瓜 薏 仁 汤制 作 方 法 : 海 带 30g, 冬 瓜 100g, 薏 苡 仁 30g, 上 述 三种 同 煮 汤 。用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。禁 忌 人 群 : 孕 妇 。3.冬 瓜 莲 蓬 薏 苡 仁 煲 瘦 肉制 作 方 法 : 莲 蓬 5g, 薏 苡 仁 10g, 木 棉 花 2 朵 , 洗 净 浸泡 30min; 冬 瓜 100g, 切 大 块 ; 大 枣 3g, 洗 净 ; 瘦 肉 50g,切 块 焯 水 ; 将 所 有 原 料 及 清 水 500ml 放 入 汤 煲 中 , 大 火 烧 开 ,转 小 火 煲 1h, 略 微 加 盐 调 味 即 可 。

用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。禁 忌 人 群 : 孕 妇 。二 、 痰 瘀 互 结 型(一)经验食养茶饮。1.山 楂 薏 米 饮山 楂 3g, 薏 苡 仁 15g, 炒 莱 菔 子 3g, 煎 水 , 分 多 次 代 茶饮 用 。 孕 妇 慎 服 。2.海 带 绿 豆 水海 带 15g, 切 丝 , 绿 豆 15g, 同 煮 汤 , 分 多 次 服 用 。3.山 楂 菊 花 决 明 子 茶山 楂 12g, 菊 花 各 6g, 决 明 子 9g。 水 煎 , 分 多 次 代 茶 饮

用 。(二)食养药膳方。

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1.陈 皮 佛 手 山 楂 粥制 作 方 法 : 将 陈 皮 6g, 佛 手 6g, 山 楂 ( 去 核 ) 3g, 与洗 净 的 粳 米 30g, 加 水 适 量 , 共 煮 粥 。用 法 : 代 早 餐 服 食 或 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~10 天 。禁 忌 人 群 : 孕 妇 。2.山 楂 黑 木 耳 乌 鸡 汤制 作 方 法 : 乌 鸡 块 50g, 洗 净 , 用 水 煮 去 血 沫 , 沥 干 备用 ; 木 耳 5g, 水 发 , 沥 干 备 用 ; 山 药 60g, 去 皮 、 切 块 ; 山楂 6g, 清 洗 后 与 乌 鸡 肉 、 山 药 、 黑 木 耳 一 起 放 入 砂 锅 中 , 加水 800ml 煮 1h, 略 微 加 盐 调 味 即 可 。

用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。禁 忌 人 群 : 孕 妇 。3.鲫 鱼 山 楂 萝 卜 汤制 作 方 法 : 鲫 鱼 肉 70g, 洗 净 , 沥 干 水 分 备 用 ; 山 楂 6g,洗 净 , 备 用 ; 白 萝 卜 50g, 洗 净 , 切 块 ; 锅 烧 热 后 加 花 生 油适 量 , 鲫 鱼 两 面 稍 煎 , 加 水 500ml、 料 酒 和 生 姜 片 适 量 , 将山 楂 、 白 萝 卜 同 时 放 入 锅 中 , 武 火 烧 开 后 文 火 煨 40min, 略微 加 盐 调 味 即 可 。用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。禁 忌 人 群 : 孕 妇 。4.山 楂 西 兰 花 炒 肉 片

制 作 方 法 : 西 兰 花 100g, 用 盐 洗 净 , 切 开 小 朵 , 油 盐 水焯 熟 备 用 ; 将 猪 瘦 肉 60g, 山 楂 3g, 放 入 锅 , 加 水 1000ml

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煮 , 将 猪 肉 煮 至 七 成 熟 捞 出 待 凉 , 切 成 1 寸 长 小 块 , 浸 在 用酱 油 、 黄 酒 、 葱 、 姜 、 花 椒 配 成 的 汁 中 , 1h 后 沥 干 。 在 炒 锅内 放 入 适 量 花 生 油 用 文 火 烧 热 , 放 肉 片 炒 至 肉 色 微 黄 时 , 用漏 勺 捞 出 , 沥 去 油 , 再 将 煮 锅 内 的 山 楂 和 焯 熟 的 西 兰 花 放 油锅 内 略 翻 炒 , 再 将 肉 条 放 入 同 炒 , 用 文 火 烧 干 汤 汁 即 起 锅 装盘 。 用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。禁 忌 人 群 : 孕 妇 。三 、 气 虚 血 瘀 型(一)经验食养茶饮。1.山 楂 甘 草 茶

山 楂 3g, 甘 草 6g。 共 水 煎 , 分 多 次 代 茶 饮 用 。 孕 妇 慎服 。 山 楂 饮甘 草 、 生 山 楂 片 、 薏 苡 仁 各 9g, 水 煎 , 分 多 次 代 茶 饮 用 。孕 妇 慎 服 。2.荷 叶 山 楂 饮荷 叶 9g, 焦 山 楂 9g, 加 入 适 量 水 , 煎 煮 , 分 多 次 代 茶饮 用 。 孕 妇 慎 服 。(二)食养药膳方。1.桃 仁 鸡制 作 方 法 : 鸡 肉 40g, 焯 水 , 清 水 冲 洗 干 净 , 将 桃 仁 6g,

山 药 15g, 大 枣 3g, 龙 眼 肉 5g, 生 姜 2 片 , 和 鸡 肉 一 起 放 入汤 煲 , 大 火 烧 开 , 小 火 煲 60min, 略 微 加 盐 调 味 即 可 。

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用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。禁 忌 人 群 : 孕 妇 。2.归 芪 鸡 汤制 作 方 法 : 鸡 块 50g, 洗 净 , 用 水 煮 去 血 沫 , 沥 干 备 用 ;将 黄 芪 6g, 当 归 10g, 清 洗 后 放 入 纱 布 袋 中 , 与 鸡 肉 、 生 姜2 片 一 起 放 入 砂 锅 中 , 加 水 800ml 煮 1h, 略 微 加 盐 调 味 即 可 。用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。 黄 芪 ,非 试 点 地 方 限 执 业 医 师 使 用 。 此 汤 中 的 黄 芪 可 以 用 山 药 10g、人 参 ( 人 工 种 植 ≤ 5 年 ) 3g 代 替 。禁 忌 人 群 : 气 火 亢 盛 所 致 面 赤 眼 干 等 症 状 者 。3.芪 参 鲤 鱼 汤

制 作 方 法 : 鲤 鱼 60g, 洗 净 , 去 腥 线 , 沥 干 水 分 备 用 ;当 归 3g, 黄 芪 3g, 党 参 5g, 洗 净 , 放 入 纱 布 袋 中 备 用 ; 锅烧 热 后 加 花 生 油 适 量 , 两 面 稍 煎 , 加 水 500ml、 料 酒 适 量 和生 姜 2 片 , 将 黄 芪 、 党 参 同 时 放 入 锅 中 , 武 火 烧 开 后 文 火 煨40min, 略 微 加 盐 调 味 即 可 。用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。 党 参 、黄 芪 , 非 试 点 地 方 限 执 业 医 师 使 用 。 此 汤 中 的 党 参 、 黄 芪 可以 用 山 药 10g、 人 参 ( 人 工 种 植 ≤ 5 年 ) 3g 代 替 。禁 忌 人 群 : 气 火 亢 盛 所 致 眼 干 目 涩 、 尿 赤 便 秘 等 症 状 者 。四 、 肝 肾 阴 虚 型(一)经验食养茶饮。

1.杞 菊 饮枸 杞 子 6g, 菊 花 6g, 决 明 子 9g, 绿 茶 3g。 水 煎 , 分 多

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次 代 茶 饮 用 。2.荷 叶 夏 枯 草 枸 杞 茶鲜 荷 叶 20g, 夏 枯 草 9g, 枸 杞 子 9g。 水 煎 , 分 多 次 代 茶饮 用 。3.山 楂 菊 花 决 明 子 茶山 楂 12g, 菊 花 各 6g, 决 明 子 9g。 水 煎 , 分 多 次 代 茶 饮用 。(二)食养药膳方。1.枸 杞 芝 麻 粥制 作 方 法 : 将 黑 芝 麻 5g, 枸 杞 子 3g, 洗 净 备 用 ; 粳 米30g, 洗 净 , 温 水 泡 30min 备 用 ; 将 黑 芝 麻 、 枸 杞 子 放 入 砂

锅 中 , 加 水 600ml, 武 火 煮 沸 后 改 文 火 煮 10min, 加 粳 米 继续 煮 30min 即 可 。用 法 : 代 早 餐 服 食 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。2.枸 杞 芝 麻 蔬 菜 饼制 作 方 法 : 黑 芝 麻 5g, 炒 熟 备 用 ; 鸡 蛋 打 入 碗 中 , 搅 匀 ;枸 杞 叶 10g, 摘 洗 干 净 ; 锅 中 倒 油 烧 热 , 下 葱 花 炝 锅 , 倒 入酱 油 和 适 量 水 烧 开 , 倒 入 鸡 蛋 液 20g, 放 枸 杞 叶 煮 沸 , 加 盐 ,淋 香 油 成 汤 汁 备 用 ; 糯 米 粉 50g, 大 米 粉 50g, 黑 芝 麻 加 备用 汤 汁 揉 成 团 , 和 均 匀 后 揉 成 长 条 , 分 段 按 成 饼 , 包 入 枸 杞子 5g, 捏 成 团 上 锅 蒸 30min 后 出 锅 即 可 。用 法 : 代 早 餐 服 食 或 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~

10 天 。禁 忌 人 群 : 脾 虚 厌 食 、 中 满 滋 腻 者 。

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3.枸 杞 子 炖 兔 肉制 作 方 法 : 兔 肉 50g, 用 清 水 洗 净 , 切 成 小 块 , 入 锅 焯水 ; 枸 杞 子 3g, 黄 精 10g, 洗 净 ; 生 姜 洗 净 切 片 ; 砂 锅 内 放入 清 水 , 加 入 兔 肉 块 、 黄 精 、 料 酒 、 姜 片 , 武 火 烧 开 后 文 火慢 炖 30min; 待 兔 肉 熟 烂 , 再 加 入 枸 杞 子 煮 5min; 略 微 加 盐调 味 即 可 。用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。禁 忌 人 群 : 湿 热 内 蕴 所 致 大 便 粘 腻 、 口 舌 生 疮 等 症 状 者 。4.黄 精 蒸 紫 薯制 作 方 法 : 黄 精 10g, 洗 干 净 泡 入 50ml 清 水 中 ; 紫 薯60g, 山 药 60g, 洗 净 切 段 ( 片 ) ; 将 紫 薯 段 、 山 药 段 ( 片 )

放 入 黄 精 水 中 , 浸 泡 20min, 一 起 上 锅 蒸 30min, 打 成 泥 状即 可 食 用 。用 法 : 代 早 餐 服 食 , 2 人 1 次 量 , 或 1 人 分 2 日 食 用 量 ,可 食 用 7~ 10 天 。禁 忌 人 群 : 阴 寒 内 盛 所 致 周 身 怕 冷 、 四 肢 不 温 者 , 以 及素 有 湿 热 所 致 大 便 粘 腻 、 口 舌 生 疮 等 症 状 者 。5.黄 精 枸 杞 焖 鸭制 作 方 法 : 将 鸭 肉 40g, 焯 水 , 切 块 ; 将 黄 精 10g, 枸杞 子 3g, 玉 竹 3g, 生 姜 2g, 一 起 放 入 煲 中 , 武 火 烧 沸 , 文火 炖 1h, 略 微 加 盐 调 味 即 可 。用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。

五 、 脾 虚 湿 盛 型(一)经验食养茶饮。

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1.健 脾 饮橘 皮 10g, 荷 叶 15g, 炒 山 楂 3g, 生 麦 芽 15g。 将 橘 皮 、荷 叶 切 丝 , 和 山 楂 、 麦 芽 一 起 , 加 水 500ml 煎 煮 30min, 去渣 留 汁 , 分 多 次 代 茶 饮 用 。 孕 妇 慎 服 。2.山 楂 陈 皮 茶山 楂 12g, 陈 皮 10g, 甘 草 3g。 水 煎 , 分 多 次 代 茶 饮 用 。孕 妇 慎 服 。3.三 花 橘 皮 茶重 瓣 玫 瑰 、 茉 莉 花 、 代 代 花 、 荷 叶 各 10g, 橘 皮 3g, 研为 细 末 , 开 水 冲 泡 , 分 多 次 代 茶 饮 用 。(二)食养药膳方。

1.山 药 芡 薏 粥制 作 方 法 : 将 山 药 去 皮 , 切 成 细 条 备 用 ; 将 薏 苡 仁 12g,淘 洗 干 净 , 先 泡 30min 备 用 ; 薏 苡 仁 放 入 砂 锅 中 , 加 水 800ml,武 火 煮 沸 后 改 文 火 煮 20min, 加 粳 米 20g, 芡 实 6g, 山 药 15g,继 续 煮 30min 即 可 。用 法 : 代 早 餐 服 食 或 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~10 天 。禁 忌 人 群 : 孕 妇 、 热 内 盛 所 致 头 目 潮 红 、 尿 赤 便 干 等 症状 者 。2.茯 苓 赤 小 豆 粥制 作 方 法 : 茯 苓 10g, 赤 小 豆 10g, 洗 净 备 用 ; 粳 米 20g,

洗 净 , 温 水 泡 30min 备 用 ; 将 茯 苓 、 赤 小 豆 放 入 砂 锅 中 , 加水 800ml, 武 火 煮 沸 后 改 文 火 煮 10min, 加 粳 米 继 续 煮 30min

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即 可 。用 法 : 代 早 餐 服 食 或 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~10 天 。禁 忌 人 群 : 孕 妇 、 实 热 内 盛 所 致 头 目 潮 红 、 尿 赤 便 干 等症 状 者 。3.扁 豆 大 枣 蒸 海 鱼制 作 方 法 : 白 扁 豆 10g, 洗 净 ; 大 枣 6g, 洗 净 去 核 , 掰成 小 块 , 锅 中 倒 入 适 量 开 水 , 放 入 白 扁 豆 、 大 枣 煮 熟 后 捞 出 ;海 鱼 40g, 切 花 刀 , 放 入 盘 中 , 倒 上 少 许 料 酒 、 酱 油 ; 将 海鱼 放 入 蒸 锅 , 撒 盐 、 味 精 少 许 。 芫 荽 10g, 切 碎 撒 在 海 鱼 上 ,把 白 扁 豆 、 大 枣 均 匀 平 铺 在 海 鱼 表 面 , 大 火 蒸 20min, 熟 后

出 锅 即 可 。用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。禁 忌 人 群 : 对 鱼 肉 过 敏 者 。4.芡 实 八 珍 糕制 作 方 法 : 芡 实 、 山 药 、 茯 苓 、 莲 肉 、 薏 苡 仁 、 白 扁 豆各 3g, 人 参 3g, 一 起 研 粉 与 米 粉 15g 捣 匀 , 共 研 为 细 粉 ,搅 匀 蒸 糕 。用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。禁 忌 人 群 : 孕 妇 。5.山 药 茯 苓 煲 乳 鸽制 作 方 法 : 山 药 10g, 茯 苓 5g, 洗 净 浸 泡 60min, 龙 眼

肉 3g, 洗 净 ; 乳 鸽 20g, 处 理 干 净 ; 瘦 肉 20g, 切 块 ; 将 乳鸽 和 瘦 肉 焯 水 ; 将 所 有 原 料 及 清 水 1000ml 放 入 汤 煲 中 , 大

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火 烧 开 , 转 小 火 煲 60min, 略 微 加 盐 调 味 即 可 。用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。六 、 气 滞 血 瘀 型(一)经验食养茶饮。1.山 楂 玫 瑰 花 茶干 山 楂 6g, 重 瓣 玫 瑰 3g, 泡 茶 , 分 多 次 饮 用 。 孕 妇 慎服 。 2.菊 楂 决 明 饮菊 花 、 生 山 楂 片 、 炒 决 明 子 各 10g, 煎 煮 , 分 多 次 代 茶饮 用 。 孕 妇 慎 服 。3.山 楂 陈 皮 饮

焦 山 楂 6g, 生 姜 3g, 陈 皮 3g, 加 入 适 量 水 , 煎 煮 , 分多 次 代 茶 饮 。 孕 妇 慎 服 。(二)食养药膳方。1.猪 肉 炒 山 楂制 作 方 法 : 先 将 猪 肉 40g, 山 楂 6g, 放 入 锅 , 加 水 1000ml煮 , 猪 肉 煮 至 七 成 熟 捞 出 待 凉 , 切 成 1 寸 长 小 块 , 浸 在 用 酱油 、 黄 酒 、 葱 、 姜 、 花 椒 配 成 的 汁 中 , 1h 后 沥 干 。 在 炒 锅 内放 入 适 量 花 生 油 用 文 火 烧 热 , 放 肉 条 炒 至 肉 色 微 黄 时 , 用 漏勺 捞 出 , 沥 去 油 , 再 将 煮 锅 内 的 山 楂 放 油 锅 内 略 翻 炒 , 再 将肉 条 放 入 同 炒 , 用 文 火 烧 干 汤 汁 即 起 锅 装 盘 。用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。

禁 忌 人 群 : 孕 妇 。2.佛 手 桃 仁 煲 瘦 肉

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制 作 方 法 : 猪 瘦 肉 40g, 清 洗 干 净 ; 桃 仁 6g, 佛 手 10g,捣 烂 如 泥 , 把 全 部 用 料 放 入 锅 内 , 加 水 适 量 , 武 火 煮 沸 后 ,文 火 煮 1h。用 法 : 佐 餐 食 用 , 1 人 1 次 量 , 可 食 用 7~ 10 天 。

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附 录 5人 群 血 脂 水 平 分 层 和 不 同 证 型 高 脂 血 症 临床 表 现表 5.1 ASCVD 一 级 预 防 人 群 血 脂 水 平 分 层 标 准 [单 位 : mmol/L]血 脂 水 平 分 层 总 胆 固 醇 甘 油 三 酯 低 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 高 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 非 高 密 度 脂 蛋白 胆 固 醇理 想 水 平 <2.6 <3.4合 适 水 平 <5.2 <1.7 <3.4 <4.1边 缘 升 高 ≥ 5.2 且 <6.2 ≥ 1.7 且 <2.3 ≥ 3.4 且 <4.1 ≥ 4.1 且 <4.9

升 高 ≥ 6.2 ≥ 2.3 ≥ 4.1 ≥ 4.9降 低 <1.0表 5.2 血 脂 异 常 的 临 床 分 类分 型 总 胆 固 醇 甘 油 三 酯 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇高 胆 固 醇 血 症 增 高高 甘 油 三 酯 血 症 增 高混 合 型 高 脂 血 症 增 高 增 高低 高 密 度 脂 蛋 白 胆固 醇 血 症 降 低

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表 5.3 高 脂 血 症 患 者 不 同 中 医 症 型 临 床 表 现中 医 证 候 临 床 表 现痰 浊 内 阻 形 体 肥 胖 , 头 重 如 裹 , 胸 闷 , 呕 恶 痰 涎 , 肢 麻 沉 重 , 心 悸 , 失 眠 ,口 淡 , 食 少 , 舌 胖 , 苔 滑 腻 , 脉 弦 滑 。痰 瘀 互 结 胸 固 定 性 痛 或 闷 痛 , 面 色 紫 暗 , 身 体 有 瘀 点 或 瘀 斑 , 肢 体 麻 木 , 痰多 体 胖 , 大 便 黏 腻 不 爽 , 肢 体 沉 重 , 头 昏 多 寐 , 舌 质 紫 暗 或 舌 体 有瘀 点 瘀 斑 或 苔 厚 腻 , 脉 滑 或 弦 涩 。气 滞 血 瘀 胸 胁 胀 满 疼 痛 , 或 头 痛 、 腹 痛 , 其 痛 如 刺 , 痛 处 固 定 , 疼 痛 持 续 ,或 腹 部 有 痞 块 , 刺 痛 拒 按 , 舌 暗 红 , 有 瘀 点 或 瘀 斑 , 脉 细 涩 。气 虚 血 瘀 面 色 淡 白 或 晦 暗 , 倦 怠 乏 力 , 少 气 懒 言 , 胸 胁 或 其 他 部 位 疼 痛 如 刺 ,痛 处 固 定 不 移 、 拒 按 , 舌 淡 暗 或 淡 紫 或 有 瘀 斑 、 瘀 点 , 脉 涩 。肝 肾 阴 虚 眩 晕 , 耳 鸣 , 腰 酸 膝 软 , 五 心 烦 热 , 口 干 , 健 忘 , 失 眠 , 舌 质 红 ,少 苔 , 脉 细 数 。

脾 虚 湿 盛 乏 力 , 头 晕 , 胸 闷 , 纳 呆 , 恶 心 , 身 困 , 脘 腹 胀 满 , 舌 淡 , 体 胖 大有 齿 痕 , 苔 白 腻 , 脉 细 弱 或 濡 缓 。

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附 录 6 编 制 说 明一 、 指 南 编 制 目 标 和 适 用 人 群为 贯 彻 落 实 《 健 康 中 国 行 动 (2019-2030 年 )》 《 国 民 营养 计 划 (2017-2030 年 )》 , 大 力 发 展 传 统 食 养 服 务 , 充 分 发挥 食 药 物 质 、 新 食 品 原 料 等 功 效 和 作 用 , 有 效 预 防 和 控 制 当前 我 国 人 群 主 要 慢 性 疾 病 的 发 生 发 展 , 提 高 国 民 营 养 健 康 水平 , 2022 年 7 月 , 国 民 营 养 健 康 指 导 委 员 会 办 公 室 印 发 《 食养 指 南 》 编 制 工 作 方 案 并 成 立 专 家 组 , 按 方 案 分 工 , 国 家 食

品 安 全 风 险 评 估 中 心 会 同 相 关 单 位 及 专 家 牵 头 编 制 《 高 脂 血症 食 养 指 南 》 。本 《 高 脂 血 症 食 养 指 南 》 编 制 目 标 为 研 究 制 定 适 用 于 不同 病 因 、 不 同 人 群 的 , 以 预 防 和 辅 助 治 疗 为 目 的 的 血 脂 异 常人 群 的 食 养 膳 食 套 餐 和 健 康 指 南 , 并 通 过 科 普 宣 教 积 极 推 广 ,不 断 提 升 目 标 人 群 的 健 康 状 况 , 减 少 疾 病 负 担 , 推 进 健 康 中国 建 设 。本 指 南 主 要 面 向 高 脂 血 症 患 者 以 及 基 层 卫 生 工 作 者 ( 包括 营 养 指 导 人 员 ) , 为 高 脂 血 症 预 防 与 改 善 提 供 食 养 指 导 。二 、 指 南 起 草 基 本 情 况按 食 养 指 南 编 制 工 作 方 案 分 工 , 国 家 食 品 安 全 风 险 评 估

中 心 会 同 相 关 单 位 及 专 家 牵 头 编 制 高 脂 血 症 人 群 食 养 指 南 。2022 年 4 月 , 接 到 国 民 营 养 健 康 指 导 委 员 会 办 公 室 关 于编 制 食 养 指 南 相 关 工 作 指 示 后 , 即 着 手 整 理 材 料 , 起 草 工 作

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方 案 ; 2022 年 6 月 21 参 加 由 卫 生 健 康 委 食 品 司 召 开 的 营 养健 康 相 关 指 南 编 制 工 作 方 案 研 讨 会 , 6 月 28 日 , 赴 食 品 司 开会 讨 论 食 养 健 康 指 南 编 制 工 作 方 案 及 指 南 编 制 框 架 , 全 面 了解 高 脂 血 症 人 群 食 养 指 南 编 制 要 求 , 形 成 工 作 计 划 。2022 年 7 月 5 日 , 食 养 健 康 指 南 编 制 工 作 方 案 印 发 后 第一 时 间 , 由 李 宁 主 任 主 持 召 开 主 要 起 草 人 工 作 会 议 , 讨 论 指南 编 制 思 路 及 框 架 。 2022 年 7 月 -8 月 , 多 次 组 织 组 内 会 议 ,对 于 食 养 指 南 的 主 要 问 题 进 行 讨 论 , 包 括 如 何 进 行 高 脂 血 症的 中 医 证 型 分 型 , 西 医 临 床 营 养 干 预 方 案 和 中 医 诊 断 与 药 膳食 养 的 融 合 贯 通 , 食 养 建 议 是 针 对 营 养 素 还 是 食 品 等 问 题 。经 过 充 分 讨 论 , 分 成 西 医 营 养 、 中 医 原 则 和 建 议 、 中 医 药 膳

实 践 三 个 组 , 其 中 西 医 营 养 小 组 由 刘 爱 东 负 责 , 方 海 琴 执 笔 ,中 医 原 则 和 建 议 由 李 军 负 责 , 执 笔 人 为 吴 敏 、 尚 菊 菊 , 中 医药 膳 实 践 由 荆 志 伟 负 责 , 范 文 昌 为 执 笔 人 。 经 过 查 阅 大 量 材料 , 7 月 底 , 完 成 初 稿 。2022 年 8 月 , 在 初 稿 基 础 上 , 召 开 两 次 专 家 会 议 , 进 一步 聚 焦 适 用 人 群 与 指 南 内 容 , 并 请 相 关 专 家 对 于 指 南 初 稿 进行 修 改 。 8 月 23 日 , 赴 食 品 司 交 流 指 南 初 稿 , 并 按 指 示 进 行指 南 的 进 一 步 完 善 与 规 范 , 于 9 月 8 日 完 成 修 订 稿 上 交 卫 健委 食 品 司 。2022 年 9 月 15 日 , 国 家 卫 健 委 食 品 司 组 织 召 开 食 养 指南 编 制 工 作 第 二 次 推 进 会 , 进 一 步 聚 焦 指 南 体 例 、 内 容 。 会

后 起 草 组 根 据 会 议 要 求 对 指 南 进 行 修 改 完 善 , 形 成 指 南 征 求意 见 稿 , 并 于 9 月 23 日 提 交 卫 健 委 食 品 司 ; 由 国 民 营 养 健

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康 指 导 委 员 会 办 公 室 向 各 省 ( 区 、 市 ) 及 新 疆 生 产 建 设 兵 团卫 生 健 康 委 , 国 民 营 养 健 康 专 家 委 员 会 、 国 家 食 品 安 全 风 险评 估 专 家 委 员 会 , 中 国 农 业 大 学 、 南 昌 大 学 、 江 南 大 学 、 北京 工 商 大 学 等 相 关 机 构 征 求 意 见 。2022 年 9 月 30 日 -2022 年 10 月 14 日 , 陆 续 收 到 卫 健委 食 品 司 反 馈 意 见 , 并 于 9 月 30 日 召 开 起 草 组 专 家 会 议 ,对 于 指 南 意 见 及 专 家 建 议 进 行 讨 论 , 逐 条 记 录 并 研 究 。 10 月8-14 日 , 按 照 征 求 意 见 修 改 完 善 指 南 文 本 , 并 提 交 给 专 家 审阅 ; 本 次 共 收 到 意 见 151 条 , 经 讨 论 后 , 采 纳 109 条 , 不 采纳 15 条 , 部 分 采 纳 28 条 , 汇 总 整 理 征 求 意 见 处 理 情 况 表 ,对 于 意 见 采 纳 与 否 逐 条 说 明 。

2022 年 10 月 底 , 本 指 南 完 成 国 家 卫 生 健 康 委 委 内 司 局意 见 征 集 , 本 次 征 求 收 到 反 馈 意 见 17 条 , 采 纳 6 条 , 部 分采 纳 8 条 , 不 采 纳 3 条 , 针 对 意 见 进 一 步 完 善 指 南 文 本 , 并汇 总 整 理 征 求 意 见 处 理 情 况 表 , 对 于 意 见 采 纳 与 否 逐 条 说 明 。三 、 编 制 工 作 概 况 和 依 据本 指 南 编 制 首 先 开 展 大 量 文 献 查 阅 。 通 过 文 献 检 索 , 在PubMed, Googleschool, CNKI 及 WHO 等 相 关 网 站 检 索 高 脂 血症 相 关 文 献 , 重 点 参 考 《 中 国 成 人 血 脂 异 常 防 治 指 南 ( 2016年 修 订 版 ) 》 《 欧 洲 血 脂 异 常 管 理 指 南 》 《 血 脂 异 常 专 家 指南 》 ( 加 拿 大 ) 《 血 脂 异 常 中 西 医 结 合 诊 疗 专 家 共 识 》 等 文献 , 掌 握 对 高 脂 血 症 的 中 医 药 治 疗 及 现 代 营 养 学 干 预 相 关 科

学 知 识 。其 次 进 行 食 药 物 质 、 新 食 品 原 料 等 管 理 文 件 梳 理 , 整 理

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《 按 照 传 统 既 是 食 品 又 是 中 药 材 的 物 质 目 录 管 理 规 定 》 《 国家 卫 生 健 康 委 员 会 国 家 市 场 监 督 管 理 总 局 2019 年 第 8 号 公告 》 《 关 于 对 党 参 等 9 种 物 质 开 展 按 照 传 统 既 是 食 品 又 是 中药 材 的 物 质 管 理 试 点 工 作 的 通 知 》 和 《 新 食 品 原 料 安 全 性 审查 管 理 办 法 》 《 新 食 品 原 料 安 全 性 审 查 规 程 》 《 新 食 品 原 料申 报 与 受 理 规 定 》 与 《 新 食 品 原 料 目 录 》 等 食 药 物 质 管 理 相关 材 料 和 新 食 品 原 料 相 关 材 料 , 共 梳 理 出 已 审 批 的 138 个 新食 品 原 料 与 102 个 食 药 物 质 名 单 的 基 础 材 料 , 如 质 量 规 格 、性 状 、 功 效 作 用 等 , 分 析 它 们 对 高 脂 血 症 的 人 群 的 适 用 性 。最 后 通 过 工 作 会 议 、 专 家 研 讨 等 , 通 过 评 估 目 前 的 文 献证 据 和 确 定 在 管 理 预 防 血 脂 异 常 方 面 的 认 知 , 结 合 相 关 防 治

指 南 提 炼 科 学 观 点 ; 结 合 中 医 诊 疗 , 研 究 制 定 将 食 药 物 质 与新 食 品 原 料 融 入 高 脂 血 症 生 活 行 为 中 的 具 体 食 养 药 膳 和 膳食 套 餐 ; 并 广 泛 公 开 征 求 专 家 与 相 关 意 见 、 针 对 各 方 面 意 见进 行 研 讨 与 进 一 步 完 善 。四 、 国 内 外 相 关 共 识 和 标 准 情 况《 中 国 成 人 血 脂 异 常 防 治 指 南 ( 2016 年 修 订 版 ) 》 《 欧洲 血 脂 异 常 管 理 指 南 》 《 血 脂 异 常 专 家 指 南 》 ( 加 拿 大 ) 《 血脂 异 常 中 西 医 结 合 诊 疗 专 家 共 识 》 。 传 统 中 医 文 献 中 虽 无 血脂 异 常 的 具 体 治 疗 方 法 , 但 有 其 相 关 的 论 述 。 如 《 素 问 · 通评 虚 实 论 》 中 :“ 凡 治 消 痹 、 仆 击 、 偏 枯 萎 厥 , 气 满 发 腻 ,甘 肥 贵 人 , 则 膏 粱 之 族 也 。 ” 又 有 《 灵 枢 · 血 络 论 》 :“ 血

气 俱 盛 而 阴 气 多 者 , 其 血 滑 , 刺 之 则 射 , 阳 气 蓄 积 , 久 留 而不 泻 者 , 其 血 黑 以 浊 , 故 不 能 射 。 ” 因 此 , 多 数 学 者 认 为 ,

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血 脂 异 常 应 归 属 于 “ 血 瘀 ” “ 痰 浊 ” 等 范 畴 。 中 国 中 西 医 结合 学 会 心 血 管 病 专 业 委 员 会 动 脉 粥 样 硬 化 与 血 脂 异 常 专 业组 发 布 《 血 脂 异 常 中 西 医 结 合 诊 疗 专 家 共 识 》 在 目 前 研 究 成果 的 基 础 上 , 汇 集 文 献 证 据 , 并 根 据 循 证 医 学 证 据 提 供 血 脂异 常 治 疗 方 案 的 推 荐 , 包 括 膳 食 在 内 的 生 活 方 式 推 荐 。五 、 主 要 技 术 内 容 的 说 明(一)西医高脂血症临床分型。2012 年 全 国 调 查 结 果 显 示 , 我 国 成 人 高 胆 固 醇 血 症 的 患病 率 为 4.9%, 高 甘 油 三 酯 血 症 的 患 病 率 13.1%; 高 密 度 脂 蛋白 胆 固 醇 平 均 值 为 1.19mmol/L, 低 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 血 症的 患 病 率 为 33.9%。 临 床 血 脂 异 常 ( 即 高 脂 血 症 ) 主 要 为 血

脂 检 测 指 标 异 常 升 高 , 并 将 高 脂 血 症 分 为 4 种 , 分 别 为 (1)高 胆 固 醇 血 症 :血 清 总 胆 固 醇 升 高 , (2)高 三 酰 甘 油 血 症 :血清 甘 油 三 酯 升 高 , (3)混 合 型 高 脂 血 症 :血 清 总 胆 固 醇 、 甘 油三 酯 均 升 高 , (4)低 高 密 度 脂 蛋 白 血 症 :血 清 高 密 度 脂 蛋 白 胆固 醇 降 低 。目 前 现 代 医 学 对 原 发 性 高 甘 油 三 酯 血 症 的 认 知 主 要 与遗 传 变 异 相 关 , 如 脂 肪 酶 、 载 脂 蛋 白 的 遗 传 变 异 , 继 发 性 高甘 油 三 酯 血 症 主 要 由 肥 胖 、 糖 尿 病 、 肾 脏 疾 病 、 肝 脏 疾 病 、甲 状 腺 功 能 减 退 、 脂 肪 营 养 不 良 、 糖 原 贮 积 病 以 及 某 些 药 物(如 降 压 药 物 、 类 固 醇 激 素 )等 引 起 。 对 于 高 甘 油 三 酯 血 症 的治 疗 , 轻 度 患 者 以 膳 食 控 制 、 改 善 生 活 等 非 药 物 治 疗 措 施 为

主 , 重 症 患 者 则 需 要 给 予 烟 酸 类 、 高 纯 度 鱼 油 制 剂 、 贝 特 类等 药 物 治 疗 , 预 防 急 性 胰 腺 炎 的 发 生 。 而 高 胆 固 醇 血 症 以 总

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胆 固 醇 、 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 升 高 为 特 点 , 主 要 病 理 基 础 为低 密 度 脂 蛋 白 受 体 基 因 突 变 , 导 致 细 胞 膜 表 面 结 构 功 能 异 常或 低 密 度 脂 蛋 白 受 体 异 常 , 影 响 肝 脏 清 除 能 力 , 肝 内 胆 固 醇大 量 淤 积 , 诱 发 血 管 病 变 。(二)西医高脂血症食养原则及建议。最 新 一 版 的 《 中 国 成 人 血 脂 异 常 防 治 指 南 》 已 于 2016年 10 月 24 日 正 式 发 布 , 距 2007 年 发 布 的 上 一 版 指 南 已 接近 十 年 。 近 十 年 间 , 血 脂 领 域 无 论 在 循 证 证 据 还 是 在 药 物 研发 方 面 均 有 进 一 步 更 新 。 以 我 国 流 行 病 学 数 据 及 随 机 对 照 研究 证 据 为 基 础 , 结 合 我 国 临 床 实 践 , 同 时 参 考 国 际 指 南 , 世界 卫 生 组 织 、 中 华 医 学 会 临 床 指 南 制 定 的 标 准 流 程 , 制 定 《 中

国 血 脂 异 常 处 理 指 南 2016 修 订 版 》 。 指 南 强 调 , 血 脂 异 常与 膳 食 和 生 活 方 式 有 密 切 关 系 , 饮 食 治 疗 和 改 善 生 活 方 式 是血 脂 异 常 治 疗 的 基 础 措 施 。 无 论 是 否 选 择 药 物 调 脂 治 疗 , 都必 须 坚 持 控 制 膳 食 和 改 善 生 活 方 式 , 见 表 1。表 1 生 活 方 式 改 变 基 本 要 素基 本 要 素 建 议限 制 使 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 升 高 的 膳 食 成 分饱 和 脂 肪 酸 <总 能 量 的 7%膳 食 胆 固 醇 <300mg/d增 加 降 低 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 的 膳 食 成 分

植 物 固 醇 2~ 3g/d水 溶 性 膳 食 纤 维 10~ 25g/d总 能 量 调 节 到 能 够 保 持 理 想 体重 或 者 减 轻 体 重身 体 活 动 保 持 中 等 强 度 锻 炼 , 每 天至 少 消 耗 200kcal 能 量《 血 脂 异 常 中 西 医 结 合 诊 疗 专 家 共 识 》 指 出 , 预 防 高 脂血 症 的 发 生 生 活 方 式 应 做 到 : (1)控 制 体 量 。 (2)合 理 膳 食 :

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将 饱 和 脂 肪 酸 摄 入 量 降 至 总 热 量 的 7%以 下 , 或 至 少 在 10%以下 ; 反 式 脂 肪 酸 的 摄 入 量 降 至 总 热 量 的 1%以 下 或 更 低 ; 膳 食胆 固 醇 摄 入 量 降 至 200mg/d 以 下 。 (3)适 当 锻 炼 , 体 育 活 动要 循 序 渐 进 , 不 宜 勉 强 做 剧 烈 活 动 。 (4)生 活 规 律 , 保 持 乐观 、 愉 快 的 情 绪 , 劳 逸 结 合 , 保 证 充 足 睡 眠 , 戒 烟 限 酒 。 (5)积 极 控 制 危 险 因 素 如 血 压 、 血 糖 等 。通 过 文 献 综 述 ( 见 表 2) , 表 明 膳 食 习 惯 可 预 防 CVD,包 括 DASH 膳 食 和 地 中 海 膳 食 两 者 都 被 证 明 可 有 效 助 于 预 防CVD。 它 们 的 特 点 是 大 量 食 用 水 果 、 蔬 菜 和 全 谷 物 产 品 ; 经常 摄 入 豆 类 、 坚 果 、 鱼 、 家 禽 和 低 脂 乳 制 品 , 有 限 摄 入 糖 、含 糖 饮 料 和 红 肉 。 DASH 膳 食 和 地 中 海 膳 食 的 大 部 分 膳 食 脂 肪

来 自 植 物 油 , 而 不 是 动 物 来 源 ; 它 们 之 间 区 别 在 于 地 中 海 膳食 强 调 提 供 特 级 初 榨 橄 榄 油 。 后 一 种 膳 食 模 式 已 在 随 机 对 照试 验 中 被 证 明 在 一 级 和 二 级 预 防 中 可 有 效 减 少 心 血 管 疾 病 。表 2 特 定 生 活 方 式 的 改 变 对 脂 质 水 平 的 影 响效 应 强 弱 证 据 水 平 参 考 文 献生 活 方 式 干 预 , 以 降 低 总 胆 固 醇 和 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 水 平减 少 膳 食 反 式 脂 肪 +++ A 6, 7减 少 膳 食 饱 和 脂 肪 +++ A 6, 8增 加 膳 食 纤 维 ++ A 9, 10使 用 富 含 植 物 甾 醇 的 功 能 性食 品 ++ A 11, 12

使 用 红 酵 米 补 充 剂 ++ A 13-15减 轻 超 重 ++ A 16, 17降 低 膳 食 胆 固 醇 + B 18增 加 习 惯 性 的 体 力 活 动 + B 19使 用 大 豆 蛋 白 产 品 +/- B 20生 活 方 式 干 预 , 以 降 低 富 含 甘 油 三 酯 的 脂 蛋 白 水 平减 轻 超 重 +++ A 16, 17减 少 酒 精 摄 入 量 +++ A 21, 22增 加 习 惯 性 的 体 力 活 动 ++ A 19, 23

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减 少 膳 食 中 碳 水 化 合 物 的 总量 ++ A 17, 24使 用 n-3 多 不 饱 和 脂 肪 ++ A 25, 26减 少 单 糖 和 双 糖 的 摄 入 量 ++ B 27, 28用 单 不 饱 和 脂 肪 或 多 不 饱 和脂 肪 取 代 饱 和 脂 肪 + B 6, 7生 活 方 式 干 预 , 以 提 高 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 水 平减 少 膳 食 反 式 脂 肪 +++ A 7, 29增 加 习 惯 性 的 体 力 活 动 +++ A 30减 轻 超 重 ++ A 16, 17减 少 膳 食 中 的 碳 水 化 合 物 , 用不 饱 和 脂 肪 替 代 它 们 ++ A 31适 度 饮 酒 的 人 可 以 继 续 饮 酒 ++ B 21戒 烟 + B 32

在 富 含 碳 水 化 合 物 的 食 物 中 ,人 们 更 喜 欢 那 些 降 低 血 糖 指数 和 高 纤 维 含 量 的 食 物 +/- C 33减 少 单 糖 和 双 糖 的 摄 入 量 +/- 27, 28效 应 的 大 小 ( +++显 著 效 应 , ++不 显 著 效 应 , +小 效 应 , -无 效 ) 和 证 据 水 平 是 指每 种 膳 食 改 变 对 特 定 脂 蛋 白 类 血 浆 水 平 的 影 响 。基 于 国 际 国 内 对 于 高 脂 血 症 诊 治 指 南 和 专 家 共 识 , 本 指南 对 于 高 脂 血 症 人 群 生 活 方 式 干 预 中 食 养 原 则 和 建 议 提 出如 下 几 条 :1、 吃 动 平 衡 , 保 持 健 康 体 重在 满 足 每 日 必 需 营 养 需 要 的 基 础 上 , 通 过 改 善 膳 食 结 构来 减 少 每 日 食 物 总 能 量 , 对 于 肥 胖 的 高 脂 血 症 人 群 , 每 人 每

天 应 减 少 300~ 500kcal。 在 控 制 总 能 量 及 脂 肪 的 基 础 上 , 食物 选 择 尽 量 多 样 。 合 理 选 择 各 营 养 要 素 构 成 比 例 , 基 于 国 内外 膳 食 推 荐 , 如 美 国 、 欧 盟 膳 食 推 荐 , 《 中 国 居 民 膳 食 指 南科 学 研 究 报 告 ( 2021) 》 , 以 及 多 次 专 家 讨 论 , 将 高 脂 血 症人 群 膳 食 推 荐 为 : 主 要 营 养 素 供 能 比 可 调 整 为 碳 水 化 合 物50~ 60%, 蛋 白 质 12~ 20%。

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建 议 每 周 5~ 7 次 体 育 锻 炼 或 身 体 活 动 , 每 次 30min 中等 强 度 代 谢 运 动 , 每 天 锻 炼 至 少 消 耗 200kcal。 对 于 ASCVD患 者 应 先 进 行 运 动 负 荷 试 验 , 充 分 评 估 其 安 全 性 后 , 再 进 行身 体 活 动 。 血 脂 代 谢 紊 乱 的 超 重 或 肥 胖 者 的 能 量 摄 入 应 低 于身 体 能 量 消 耗 , 以 控 制 体 重 增 长 , 通 过 改 善 膳 食 结 构 和 增 加身 体 活 动 , 使 超 重 和 肥 胖 者 体 重 减 少 10%以 上 , 维 持 健 康 体重 , 利 于 血 脂 控 制 。2、 调 控 脂 肪 , 少 油 烹 饪摄 入 脂 肪 不 应 超 过 总 能 量 的 20%~ 25%, 高 胆 固 醇 血 症 者饱 和 脂 肪 酸 摄 入 量 应 小 于 总 能 量 的 7%, 高 甘 油 三 酯 血 症 者 应尽 可 能 减 少 每 日 摄 入 脂 肪 总 量 。 n-3 多 不 饱 和 脂 肪 酸 可 降 低

甘 油 三 酯 和 升 高 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 , 适 用 于 高 甘 油 三 酯 血症 , 2~ 5g/d 可 使 甘 油 三 酯 下 降 25%~ 30%。 脂 肪 摄 入 可 优 先选 择 富 含 n-3 多 不 饱 和 脂 肪 酸 的 食 物 ( 如 深 海 鱼 、 鱼 油 ) ,食 用 植 物 油 每 日 不 超 过 30g, 可 选 择 菜 籽 油 、 花 生 油 、 亚 麻籽 油 、 葵 花 籽 油 、 豆 油 ; 避 免 猪 油 、 奶 油 、 黄 油 、 鸡 鸭 油 等 ,尤 其 是 动 脉 硬 化 性 心 血 管 疾 病 ( ASCVD) 等 高 危 患 者 , 限 制食 用 蟹 黄 、 猪 脑 、 内 脏 等 胆 固 醇 含 量 高 的 食 品 。减 少 过 度 加 工 食 品 , 如 油 炸 、 烧 烤 等 食 品 摄 入 , 烹 饪 方法 可 选 择 蒸 、 煮 等 方 式 。3、 食 物 多 样 , 蛋 白 质 和 膳 食 纤 维 摄 入 充 足 。文 献 及 各 相 关 指 南 均 建 议 高 脂 血 症 者 选 择 使 用 富 含 膳

食 纤 维 和 低 升 糖 指 数 的 碳 水 化 合 物 , 每 日 膳 食 应 包 含 25~40g 膳 食 纤 维 。 碳 水 化 合 物 摄 入 推 荐 全 谷 物 , 可 以 谷 类 、 薯

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类 和 全 谷 物 为 主 。 如 粗 粮 面 包 、 馒 头 、 鸡 蛋 燕 麦 粥 、 杂 粮 粥 、魔 芋 、 芹 菜 、 冬 菇 、 木 耳 、 大 白 菜 、 萝 卜 、 笋 干 以 及 洋 葱 等膳 食 纤 维 及 维 生 素 含 量 丰 富 的 食 物 ; 适 量 食 用 精 制 面 包 , 米饭 和 饼 干 等 , 糕 点 等 食 物 可 偶 尔 选 择 , 但 要 限 量 食 用 。蛋 白 质 宜 选 择 植 物 蛋 白 , 如 大 豆 蛋 白 等 , 可 适 当 选 择 瘦肉 、 牛 羊 肉 , 去 皮 禽 肉 、 鱼 类 等 、 脂 肪 较 低 的 鱼 类 等 , 避 免品 种 包 括 肥 肉 、 加 工 肉 制 品 、 鲍 鱼 、 鱼 子 、 动 物 内 脏 等 ; 蛋类 适 量 食 用 , 可 供 选 择 包 括 鸡 蛋 、 鸭 蛋 、 蛋 清 等 , 适 当 避 免蛋 黄 的 食 用 ; 奶 类 可 供 选 择 包 括 脱 脂 或 低 脂 牛 奶 、 酸 奶 , 避免 乳 酪 、 全 脂 奶 粉 等 。新 鲜 蔬 菜 每 日 食 用 推 荐 量 不 少 于 300g, 深 色 蔬 菜 应 占 一

半 以 上 , 适 量 食 用 马 铃 薯 ; 推 荐 经 常 食 用 大 豆 、 蚕 豆 、 豌 豆 、鹰 嘴 豆 等 豆 类 。4、 少 盐 少 糖 , 戒 烟 限 酒 。食 盐 摄 入 量 每 日 不 超 过 5g, 可 适 量 食 用 原 味 坚 果 。 减 少糖 摄 入 , 少 量 食 用 蔗 糖 , 蜂 蜜 , 巧 克 力 , 避 免 食 用 糖 果 , 蛋糕 , 冰 淇 淋 , 果 糖 , 以 及 含 糖 饮 料 。完 全 戒 烟 和 有 效 避 免 吸 入 二 手 烟 , 可 以 选 择 戒 烟 门 诊 、戒 烟 热 线 咨 询 以 及 药 物 来 协 助 戒 烟 。 限 制 饮 酒 , 即 使 少 量 饮酒 也 可 使 高 甘 油 三 酯 血 症 患 者 甘 油 三 酯 水 平 进 一 步 升 高 , 因此 提 倡 限 制 饮 酒 。(三)中医高脂血症分型。

中 华 中 医 药 学 会 已 发 布 标 准 《 中 医 治 未 病 实 践 指 南 — —血 浊 病 易 发 人 群 》 认 为 高 脂 血 症 归 属 于 血 浊 范 畴 , 认 为 本 病

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的 发 生 常 与 饮 食 、 情 志 、 体 质 等 有 关 。 嗜 食 肥 甘 厚 腻 、 嗜 酒无 度 , 脾 胃 受 损 , 脾 失 健 运 , 水 谷 不 化 , 化 生 痰 湿 , 痰 浊 中阻 , 精 微 物 质 输 布 失 司 , 酿 生 本 病 。 《 素 问 · 通 评 虚 实 论 》中 曾 提 及 : “ 凡 治 消 瘅 、 仆 击 、 偏 枯 、 痿 厥 。 气 满 发 逆 、 甘肥 贵 人 , 则 高 粱 之 疾 也 ” 。 血 脂 异 常 的 发 病 与 过 食 肥 甘 厚 味 、运 动 量 少 、 和 生 活 过 于 安 逸 有 关 。 其 基 本 病 理 变 化 多 为 本 虚标 实 , 本 虚 即 肾 、 脾 、 肝 气 虚 , 标 实 则 为 痰 浊 、 血 瘀 。 《 诸病 源 候 论 · 痰 饮 病 诸 侯 》 : “ 诸 痰 者 , 此 由 血 脉 壅 塞 , 饮 水积 聚 而 不 消 散 , 故 成 痰 也 ” 。 将 高 脂 血 症 的 证 型 分 为 : 痰 浊阻 遏 证 、 痰 瘀 互 阻 证 、 肝 肾 阴 虚 证 、 脾 肾 阳 虚 证 4 种 。 中 华中 医 药 学 会 已 立 项 团 体 标 准 《 血 脂 异 常 中 医 诊 疗 指 南 》 认 为

本 病 基 本 病 机 为 本 虚 标 实 , 病 位 涉 及 心 、 脾 、 肝 等 。 本 病 的发 生 与 膏 粱 厚 味 , 损 伤 脾 胃 , 痰 浊 运 化 失 常 ; 七 情 内 伤 , 气机 不 畅 , 气 滞 无 法 推 动 血 行 ; 思 虑 劳 倦 , 伤 及 心 肝 脾 等 因 素有 关 。 气 滞 、 血 瘀 、 痰 浊 是 病 之 标 , 气 虚 、 脾 虚 为 病 之 虚 。本 指 南 制 定 过 程 中 , 经 由 中 医 专 家 组 多 次 讨 论 , 将 高 脂血 症 总 结 为 6 种 中 医 证 型 , 并 将 其 临 床 表 现 描 述 如 下 : ( 1)痰 浊 内 阻 : 胸 闷 憋 气 , 头 重 昏 蒙 , 恶 心 呕 吐 , 咯 吐 痰 涎 , 食少 多 寐 , 舌 苔 白 腻 , 脉 濡 滑 。 ( 2) 痰 瘀 互 结 : 胸 部 刺 痛 或闷 痛 , 口 唇 暗 红 , 身 体 有 瘀 点 或 瘀 斑 , 肢 体 麻 木 , 痰 多 体 胖 ,大 便 黏 腻 , 肢 体 沉 重 , 头 昏 多 寐 , 舌 质 紫 暗 或 舌 体 有 瘀 点 瘀斑 或 苔 厚 腻 , 脉 滑 或 弦 涩 。 ( 3) 气 滞 血 瘀 : 胸 胁 胀 满 疼 痛 ,

或 头 痛 、 腹 痛 , 其 痛 如 刺 , 痛 处 固 定 , 疼 痛 持 续 , 或 腹 部 有痞 块 , 刺 痛 拒 按 , 舌 暗 红 , 有 瘀 点 或 瘀 斑 , 脉 细 涩 。 ( 4)

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气 虚 血 瘀 : 面 色 淡 白 或 晦 暗 , 倦 怠 乏 力 , 少 气 懒 言 , 胸 胁 或其 他 部 位 疼 痛 如 刺 , 痛 处 固 定 不 移 、 拒 按 , 舌 淡 暗 或 淡 紫 或有 瘀 斑 、 瘀 点 , 脉 涩 。 ( 5) 肝 肾 阴 虚 : 眩 晕 , 耳 鸣 , 腰 酸膝 软 , 五 心 烦 热 , 口 干 , 健 忘 , 失 眠 , 舌 质 红 , 少 苔 , 脉 细数 。 ( 6) 脾 虚 湿 盛 : 乏 力 , 头 晕 , 胸 闷 , 纳 呆 , 恶 心 , 身困 , 脘 腹 胀 满 , 舌 淡 , 体 胖 大 有 齿 痕 , 苔 白 腻 , 脉 细 弱 或 濡缓 。(四)中医高脂血脂食养原则和建议。1、 辨 证 论 治高 脂 血 症 产 生 的 外 因 多 是 过 食 肥 甘 、 醇 酒 厚 味 , 导 致 痰浊 内 生 , 内 因 多 是 脏 腑 功 能 失 调 , 气 不 化 津 , 痰 浊 阻 滞 , 或

气 机 不 畅 , 脉 络 瘀 阻 , 常 常 有 虚 有 实 , 虚 实 相 兼 。 实 证 以 痰浊 、 血 瘀 、 气 滞 为 主 , 虚 证 以 气 虚 、 阳 虚 、 阴 虚 为 主 , 病 位主 要 与 脾 、 肝 、 肾 三 脏 有 关 。 中 医 食 养 总 则 为 “ 实 则 泻 之 ,虚 则 补 之 ” , 即 虚 者 用 具 有 补 虚 作 用 的 食 药 物 质 与 食 养 药 膳 ,实 者 选 用 具 有 祛 邪 作 用 的 食 药 物 质 与 食 养 药 膳 。 如 痰 浊 内 阻证 , 选 择 具 有 祛 湿 化 痰 作 用 的 食 药 物 质 与 食 养 药 膳 ; 痰 瘀 互结 证 , 选 择 具 有 活 血 化 痰 作 用 的 食 药 物 质 与 食 养 药 膳 ; 气 滞血 瘀 证 , 选 择 具 有 理 气 活 血 作 用 的 食 药 物 质 与 食 养 药 膳 ; 气虚 血 瘀 证 , 选 择 具 有 补 气 活 血 作 用 的 食 药 物 质 与 食 养 药 膳 ;肝 肾 阴 虚 证 , 选 择 具 有 滋 补 肝 肾 作 用 的 食 药 物 质 与 食 养 药 膳 ;脾 虚 湿 盛 证 , 选 择 具 有 健 脾 祛 湿 作 用 的 食 药 物 质 与 食 养 药 膳 。

2、 三 因 制 宜三 因 制 宜 即 因 时 制 宜 、 因 地 制 宜 和 因 人 制 宜 是 中 医 治 疗

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学 的 重 要 原 则 之 一 。 高 脂 血 症 的 治 疗 要 根 据 不 同 人 体 的 体 质 、性 别 、 年 龄 等 不 同 , 以 及 季 节 、 地 理 环 境 以 制 定 适 宜 的 治 疗原 则 。因 人 制 宜 是 根 据 病 人 年 龄 、 性 别 、 体 质 、 生 活 习 惯 、 职业 等 不 同 特 点 , 来 考 虑 饮 食 的 原 则 。 不 同 年 龄 则 生 理 状 况 和气 血 盈 亏 不 同 , 治 疗 也 应 有 区 别 。 在 体 质 方 面 , 由 于 每 个 人的 先 天 禀 赋 和 后 天 调 养 不 同 , 个 体 素 质 不 但 强 弱 不 等 , 故 在食 养 方 面 , 根 据 具 体 的 体 质 类 型 , 才 采 取 有 针 对 性 的 养 生 手段 , 摄 取 适 合 自 身 体 质 的 食 物 。因 时 制 宜 是 根 据 不 同 季 节 的 气 候 特 点 制 定 防 治 疾 病 的法 则 和 策 略 。 中 医 认 为 气 候 变 化 影 响 着 人 体 的 生 理 、 心 理 和

病 理 变 化 , 故 在 养 生 防 病 中 , 要 顺 应 四 时 气 候 变 化 的 规 律 ,“ 春 夏 养 阳 , 秋 冬 养 阴 ” , 以 与 自 然 环 境 保 持 协 调 统 一 , 使精 神 内 守 , 形 体 强 壮 。 血 脂 在 不 同 季 节 存 在 差 异 , 研 究 显 示 ,血 清 胆 固 醇 水 平 以 秋 季 最 高 , 夏 季 最 低 , 而 血 清 甘 油 三 酯 水平 以 春 季 最 高 秋 季 最 低 。因 地 制 宜 是 根 据 不 同 的 地 域 环 境 、 气 候 条 件 以 及 人 们 的生 活 习 惯 之 差 异 , 来 制 定 适 宜 的 治 法 和 方 药 。 高 脂 血 症 的 食养 方 法 也 存 在 一 定 的 差 异 。 地 理 位 置 有 东 南 西 北 中 之 分 布 、高 下 燥 湿 等 不 同 , 例 如 东 南 沿 海 地 区 潮 湿 温 暖 , 西 北 高 寒 干燥 ; 不 同 地 区 由 于 特 殊 的 地 理 环 境 形 成 特 殊 的 饮 食 习 惯 , 如西 北 地 区 偏 好 大 热 大 温 之 品 , 东 南 沿 海 偏 好 甘 温 燥 湿 之 品 ,

不 同 的 饮 食 习 惯 形 成 不 同 的 高 脂 血 症 体 质 。 因 此 , 根 据 不 同地 理 环 境 、 饮 食 习 惯 来 形 成 适 宜 的 调 脂 食 养 方 案 。 另 外 , 不

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同 地 区 有 当 地 独 特 的 道 地 食 材 , 就 地 取 材 不 仅 保 证 所 用 材 料的 质 量 和 新 鲜 , 且 其 疗 效 多 针 对 治 疗 地 方 病 , 如 岭 南 药 多 苦寒 , 可 除 体 内 湿 邪 。3、 饮 食 有 节长 期 过 食 脂 肪 类 和 甘 甜 类 的 食 物 能 够 使 人 产 生 内 热 、 胸中 胀 满 , 导 致 肥 胖 , 引 发 各 种 疾 病 发 生 , 对 高 脂 血 症 尤 宜 注意 。 饮 食 不 可 过 烫 、 过 凉 , 要 做 到 寒 温 适 中 , 这 样 人 体 的 正气 才 能 保 持 强 壮 , 不 容 易 被 病 邪 侵 犯 。 一 日 三 餐 或 两 餐 , 规律 进 食 , 勿 饥 饱 不 均 。 五 味 对 于 人 体 五 脏 各 有 所 喜 , 可 起 到滋 补 、 治 疗 的 作 用 。 如 肝 虚 血 枯 者 喜 酸 味 , 因 酸 能 补 肝 ; 脾虚 者 喜 甘 味 , 因 甘 能 补 脾 ; 心 火 盛 者 喜 苦 味 , 因 苦 能 泄 火 ;

肺 虚 有 寒 者 喜 辛 味 , 因 辛 能 宣 肺 去 寒 ; 肾 虚 者 喜 咸 味 , 因 咸能 滋 肾 。(五)食谱与药膳实践。辨 证 施 膳 是 精 准 食 养 的 主 要 途 径 。 高 脂 血 症 人 群 病 因 复杂 , 临 床 表 现 各 异 , 为 了 更 好 地 发 挥 食 养 作 用 , 需 辨 证 施 膳 ;即 便 是 同 一 地 区 的 高 脂 血 症 人 群 , 也 会 因 个 体 差 异 , 采 用 不同 药 膳 方 案 。 中 医 高 脂 血 症 脂 食 养 食 谱 编 制 和 药 膳 实 践 应 用编 制 主 要 过 程 和 依 据 如 下 :1、 参 照 中 国 药 膳 研 究 会 药 膳 标 准 、 中 国 居 民 膳 食 指 南和 膳 食 教 材中 医 高 脂 血 症 脂 食 养 食 谱 编 制 和 药 膳 实 践 应 用 编 制 过

程 中 参 照 了 中 国 药 膳 研 究 会 《 春 季 节 气 养 生 药 膳 指 南 》( T/ZGYSYJH001.1— 2020) 、 《 夏 季 节 气 养 生 药 膳 指 南 》

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( T/ZGYSYJH001.2— 2020) 、 《 秋 季 节 气 养 生 药 膳 指 南 》( T/ZGYSYJH001.3— 2020) 、 《 冬 季 节 气 养 生 药 膳 指 南 》( T/ZGYSYJH001.4— 2020) 、 《 高 血 压 病 食 疗 药 膳 技 术 指 南 》( T/ZGYSYJH001— 2022) 、 《 糖 尿 病 食 疗 药 膳 技 术 指 南 》( T/ZGYSYJH002— 2022) , 中 国 营 养 学 会 《 中 国 居 民 膳 食 指南 ( 2022) 》 , 《 药 膳 与 饮 食 营 养 》 、 《 中 医 药 膳 食 疗 》 等教 材 。2、 组 织 专 家 团 队 充 分 研 讨 、 反 复 完 善国 家 食 品 安 全 风 险 评 估 中 心 、 中 国 中 医 科 学 院 、 中 国 药膳 研 究 会 、 中 国 中 医 科 学 院 广 安 门 医 院 、 北 京 协 和 医 院 、 首都 医 科 大 学 附 属 北 京 世 纪 坛 医 院 、 广 州 中 医 药 大 学 、 广 东 食

品 药 品 职 业 学 院 等 单 位 专 家 采 用 腾 讯 会 议 、 电 话 、 微 信 、 邮件 等 形 式 进 行 了 广 泛 的 讨 论 , 各 位 专 家 对 食 养 指 南 提 出 意 见并 给 出 具 体 的 解 决 方 法 。3、 食 谱 和 药 膳 实 践 应 用 编 制 遵 循 原 则( 1) 保 证 营 养 平 衡满 足 能 量 和 蛋 白 质 等 营 养 素 摄 入 量 , 符 合 高 脂 血 症 人 群的 生 理 特 点 和 营 养 需 要 。 膳 食 中 三 种 宏 量 营 养 素 的 比 例 要 适宜 , 减 少 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 , 增 加 不 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 入 , 每周 吃 2 次 鱼 , 控 制 胆 固 醇 的 摄 入 , 选 择 能 够 降 低 低 密 度 脂 蛋白 胆 固 醇 的 食 物 。( 2) 遵 循 辨 证 施 膳

不 同 地 区 、 不 同 季 节 的 高 脂 血 症 人 群 , 需 要 根 据 不 同 证型 给 予 相 应 的 食 养 方 案 , 以 达 到 精 准 施 膳 的 目 的 。 痰 浊 内 阻

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证 , 选 择 具 有 化 痰 理 气 作 用 的 食 药 物 质 和 食 养 药 膳 ; 痰 瘀 互结 证 , 选 择 具 有 活 血 化 痰 作 用 的 食 药 物 质 和 食 养 药 膳 ; 气 虚血 瘀 证 , 选 择 具 有 补 气 活 血 作 用 的 食 药 物 质 和 食 养 药 膳 ; 脾虚 湿 盛 证 , 选 择 具 有 健 脾 祛 湿 作 用 的 食 药 物 质 和 食 养 药 膳 ;肝 肾 阴 虚 证 , 选 择 具 有 滋 补 肝 肾 作 用 的 食 药 物 质 和 食 养 药 膳 ;气 滞 血 瘀 证 , 选 用 理 气 解 郁 、 活 血 化 瘀 的 食 药 物 质 和 食 养 药膳 。 ( 3) 科 学 规 范 结 合 茶 饮 和 药 膳中 医 高 脂 血 症 食 养 方 式 多 样 , 根 据 高 脂 血 症 证 型 选 用 相应 的 包 括 经 验 食 养 茶 饮 在 内 的 食 养 药 膳 方 , 指 南 给 出 具 体 的制 作 方 法 、 用 法 、 禁 忌 人 群 。 对 于 食 药 物 质 及 新 资 源 食 品 等

的 食 用 , 本 指 南 明 确 指 出 应 按 相 关 文 件 规 定 的 范 围 与 食 用 量 ,例 如 对 于 党 参 等 目 前 可 在 试 点 工 作 地 方 做 为 食 药 物 质 , 本 指南 明 确 标 注 在 非 试 点 地 方 限 执 业 医 师 使 用 , 且 食 谱 中 给 出 相应 替 代 食 材 。六 、 参 考 文 献1. 中 国 成 人 血 脂 异 常 防 治 指 南 修 订 联 合 委 员 会 . 中 国 成 人 血 脂 异 常 防 治 指 南(2016 年 修 订 版 ).中 华 心 血 管 病 杂 志 . 2016, 44(10):833-8532. Moran A,Gu D,Zhao D, et al.Future cardiovascular disease in china:markov model and risk factor scenario projections from the coronaryheart disease policy model-China[ J]. Circ Cardiovasc Oual Outcomes,

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55. 中 国 药 膳 研 究 会 .T/ZGYSYJH001.3— 2020,秋 季 节 气 养 生 药 膳 指 南 .56. 中 国 药 膳 研 究 会 .T/ZGYSYJH001.4— 2020,冬 季 节 气 养 生 药 膳 指 南 .57. 范 文 昌 ,梅 全 喜 ,葛 虹 .中 医 药 膳 食 疗 [M].北 京 : 化 学 工 业 出 版 社 ,2017.58. 范 文 昌 ,王 东 营 ,荆 志 伟 .药 膳 与 饮 食 营 养 [M].北 京 : 化 学 工 业 出 版 社 ,2022.59. 范 文 昌 .中 华 精 品 药 膳 制 作 [M].北 京 : 化 学 工 业 出 版 社 ,2019.60. 王 晓 强 ,王 晓 雷 ,邢 锐 ,高 朝 ,李 爽 ,张 春 玲 .中 医 辨 证 分 型 与 血 脂 代 谢 异 常 组分 的 关 系 探 讨 [J].光 明 中 医 ,2021,36(14):2278-2280.

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七 、 编 制 人 员 高 脂 血 症 食 养 指 南 起 草 组 成 员姓 名 单 位 职 务 /职 称李 宁 国 家 食 品 安 全 风 险 评 估 中 心 中 心 主 任 /研 究 员刘 爱 东 国 家 食 品 安 全 风 险 评 估 中 心 部 门 主 任 /研 究 员方 海 琴 国 家 食 品 安 全 风 险 评 估 中 心 研 究 员荆 志 伟 中 国 中 医 科 学 院 中 国 药 膳 研 究 会 副 会 长 /主 任 医 师李 军 中 国 中 医 科 学 院 广 安 门 医 院 心 血 管 科 主 任 /主 任 医 师范 文 昌 广 东 食 品 药 品 职 业 学 院 副 教 授于 康 北 京 协 和 医 院 临 床 营 养 科 主 任 医 师

石 汉 平 首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 世 纪 坛 医 院 临 床 营 养 科 主 任 医 师张 文 高 中 国 药 膳 研 究 会 教 授黄 建 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 与 健 康 所 研 究 员齐 玉 梅 天 津 市 第 三 中 心 医 院 营 养 科 主 任 医 师吴 敏 中 国 中 医 科 学 院 广 安 门 医 院 心 血 管 科 主 任 医 师尚 菊 菊 首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 中 医 医 院 心 血 管 科 主 任 医 师姬 爱 冬 广 州 中 医 药 大 学 教 授郝 瑞 才 中 国 药 膳 研 究 会 标 准 化 办 公 室 副 主 任霍 军 生 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 与 健 康 所 研 究 员张 坚 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 与 健 康 所 研 究 员伊 木 清 国 家 体 育 总 局 运 动 医 学 研 究 所 运 动 营 养 研 究 中 心 研 究 员

范 旻 新 疆 维 吾 尔 自 治 区 人 民 医 院 营 养 科 主 任 /所 长何 浩 强 中 国 中 医 科 学 院 广 安 门 医 院 副 研 究 员邢 文 龙 首 都 医 科 大 学 北 京 中 医 医 院 副 研 究 员宋 雁 国 家 食 品 安 全 风 险 评 估 中 心 研 究 员孙 君 茂 农 业 农 村 部 食 物 与 营 养 发 展 研 究 所 研 究 员罗 云 波 中 国 农 业 大 学 食 品 科 学 与 工 程 学 院 教 授王 静 北 京 工 商 大 学 食 品 与 健 康 学 院 教 授陈 丽 华 江 西 中 医 药 大 学 教 授单 芳 玲 湖 北 省 恩 施 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 主 治 医 师刘 长 青 河 北 省 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 食 品 所 主 任 医 师

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姓 名 单 位 职 务 /职 称孙 建 琴 上 海 市 复 旦 大 学 附 属 医 院 华 东 医 院 营 养 科 教 授王 瑛 瑶 中 国 营 养 学 会 研 究 员黄 涛 北 京 大 学 公 共 卫 生 学 院 研 究 员王 鸥 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 与 健 康 所 副 研 究 员郝 丽 鑫 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 与 健 康 所 研 究 实 习 员李 后 开 上 海 中 医 药 大 学 中 药 学 院 研 究 员洪 燕 龙 上 海 中 医 药 大 学 研 究 员冯 丽 君 浙 江 大 学 医 学 院 附 属 邵 逸 夫 医 院 营 养 科 主 任 营 养 师王 国 凯 安 徽 中 医 药 大 学 药 学 院 教 授陈 晓 凡 江 西 中 医 药 大 学 副 教 授

石 强 江 西 中 医 药 大 学 副 教 授刘 中 勇 江 西 省 中 医 院 心 血 管 科 主 任 中 医 师王 俊 深 圳 职 业 技 术 学 院 食 品 药 品 学 院 主 任 技 师

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(本文系金鑫康复堂首藏)