一文读懂,16种“杀手”型心电图2022-11-28?来源:震锋晨读关键词:?http://so.medlive.cn/result?typ e=cms&keyword=%E2%80%9C%E6%9D%80%E6%89%8B%E2%80%9D%E5%9E%8B%E5%BF %83%E7%94%B5%E5%9B%BE“杀手”型心电图用“杀手”型命名暗示这类心电图可能发生室速、室颤、心跳骤停或致命可能。1 .致心律失常右室发育不良?也称致心律失常右室心肌病,心电图可表现为V1-V3导联QRS波增宽、Epsilon波和T波倒置。2.钠通 道阻断aVR导联出现明显的R''波,QRS波增宽。可见于钠离子通道阻滞剂以及三环类抗抑郁药物过量。3.Brugada综合征V1-V3 导联ST穹窿样抬高>2mm,T波倒置。4.javascript:void(0)高钾血症PR延长、QRS波增宽和帐篷样T波增高。5. 大量心包积液QRS波低电压和电交替。6.javascript:void(0)颅内出血QT间期延长伴巨大倒置T波。7.WPW综合征短 PR和Δ波。8.javascript:void(0)肥厚型心肌病匕首型Q波,左室肥厚心电图表现。9.经典的STEMI连续两个导联S T段抬高。10.超急期T波宽而“胖”的T波,T波紧接着QRS波后上升。11.后壁陈旧性心肌梗死V1-V4导联ST段水平样压低,V5 -V6无此改变。12.高侧壁陈旧性心肌梗死“南非国旗”征,表现为左上角I导联ST段抬高,左下角III导联St段压低,中间部位aVL 和V2导联ST段抬高。13.De-Winter T波等同于前壁STEMI,上斜型ST段压低伴T波高尖。14.Sgarbossa 1 在LBBB或心室起搏节律下,任何导联与主波方向一致的ST段抬高≥1mm。15.Sgarbossa 2在LBBB或心室起搏节律下,V 1-V3导联与主波方向一致的ST段压低≥1mm。16.Sgarbossa 3在LBBB或心室起搏节律下,任何导联与主波方向不一致的 ST段抬高≥S波25%。点评有几个心电图需要危险分层,比如肥厚型心肌病,WPW综合征,才能算真正的“杀手” |
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