肌激动器的制作实验报告目的和要求：通过实验操作，初步掌握肌激动器的结构、制作及其临床应用。实训内容：1、示教肌激动器的制作，并讲解其功能。2
、指导学生完成肌激动器的制作。仪器、设备和材料：日月钳、梯形钳、三齿钳、卡断钳、蜡刀、石膏调刀、橡皮碗、调杯、酒精灯、红蓝铅笔、安
氏二类1分类错牙合（前牙深覆盖）的全牙列石膏模型、简单牙合架、直径为0、9mm或1、0mm的不锈钢丝、模型石膏、蜡片、自凝牙托粉、
自凝牙托水、台式牙钻、砂石针、磨头等。方法和步骤：（一）示教肌激动器的制作1、确定蜡牙合关系，上牙合架固定石膏模型（1）蜡牙合记录
：安氏二类1分类错牙合在下颌前移时重建咬合（安氏Ⅲ类错牙合在下颌后退时重建咬合），下颌前移的数量应使二类磨牙关系改变为Ⅰ类磨牙关系
。首先将下颌前移至中性牙合位，一般前移3至4mm，最多不超过6mm；咬合打开的数量超出息止颌间隙2mm，一般在磨牙区分开4mm左右
。（2）将安氏二类1分类错牙合（前牙深覆盖）石膏模型用水浸透。（3）将简单牙合架平放在台面上，调整固定各部位螺丝。（4）将已浸过水
的石膏模型按照上、下颌蜡牙合的关系对好，调和石膏，将模型固定于简单牙合架上。（5）重新调整简单牙合架、固定固位螺丝，去除蜡牙合记录
。2、弯制诱导丝上颌诱导丝位于上颌前牙的唇面，从上颌尖牙远中越过牙合面，并且不能影响上下牙齿的牙合向萌出。唇弓的U形双曲一般与牙体
长轴方向一致，弯制成直曲，双曲的宽度一般为尖牙唇面近远中宽度的二分之一至三分之二，其长度在U形曲顶部距黏膜转折2至3mm处。用于矫
治安氏二类错牙合，与一般可摘矫治器的双曲唇弓相同。下颌诱导丝位于下前牙唇面，主要用于矫治安氏Ⅲ类错牙合。3、基托的形成先在模型上用
铅笔画出基托的范围，包括上下颌及全部牙齿的牙合面，下前牙的唇面。将弯制好的钢丝固定在模型上，不需要用自凝树脂包埋的部分用蜡覆盖。上
下颌基托又可分为牙齿与牙槽黏膜两部分，均在舌侧而不进入颊侧。上颌后缘成马蹄形，上颌牙槽黏膜部分高度为8至12mm，仅覆盖牙槽黏膜而
露出腭顶，下颌牙槽黏膜部分为5至12mm，向后至磨牙区可增到10至15mm。按画的范围涂塑上下颌基托，然后再用自凝塑料将上下颌基托
连成一整体。待树脂硬固后，取下来打磨抛光，使其表面光滑4、诱导面的形式和作用根据临床矫治错牙合的要求而制作成不同的形式：矫治安氏二
类1分类错牙合在上颌前突伴下颌后缩时诱导面的形成。（1）要使上颌前磨牙及磨牙向远中移动，应将与上颌后牙舌面远中部分接触的基托磨除，
只保留与牙齿舌面近中部分接触的基托。（2）使下后牙由垂直方向萌出，以解除深覆牙合，通常磨改下牙牙合面的基托。（3）使上前牙腭向移动
，抑制下前牙唇移，则磨改上前牙腭侧基托和下切牙舌侧基托缓冲。唇弓与上切牙相接触，下切牙为塑料帽包压，这样可使上切牙腭向移动，防止下
切牙唇倾。如需要下前牙唇向移动，则下切牙塑料帽的诱导面应磨平以解除对下切牙的包压。（二）学生根据示教，独立完成肌激动器的制作，并熟
悉其临床应用及功能。注意事项：1、上颌诱导丝通过上颌尖牙远中牙合面时留有一定间隙，不能影响上下牙齿的牙合向萌出。2、上下颌基托树脂均位于模型的舌侧而不进入颊侧。 |
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