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常用中药性味归经功效应用简表 gdjx,Liguanxin于 2020.11.16整理
第一章 解表药 凡以发散表邪、治疗表证为主的药物，称解表药，又叫发表药。
本类药物大多辛散轻扬,主入肺、膀胱经,偏行肌表,能促进肌体发汗,使表邪由汗出而解,从而达到治愈表证,防止疾病传变的目的.即《内经》所谓:“其在皮者，汗而发之”.此外,部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等.解表药主要用治恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证.部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者.使用解表药时应针对外感风寒、风热表邪不同,相应选择长于发散风寒或风热的药物。由于冬季多风寒,春季多风热,夏季多夹暑湿,秋季多兼燥邪,故应根据四时气候变化的不同而恰当地配伍祛暑、化湿、润燥药。若虚人外感,正虚邪实,难以祛散表邪者,又应根据体质不同,分别与益气、助阳、养阴、补血药配伍,以扶正祛邪。温病初起,邪在卫分,除选用发散风热药物外,应同时配伍清热解毒药。使用发汗力较强的解表药时,用量不宜过大,以免发汗太过,耗伤阳气,损及津液,造成“亡阳”、“伤阴”的弊端。又汗为津液,血汗同源,故表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者,虽有表证,也应慎用解表药。同时,使用解表药还应注意因时因地而异,如春夏腠理疏松,容易出汗,解表药用量宜轻;冬季腠理致密,不易汗出,解表药用量宜重;北方严寒地区用药宜重;南方炎热地区用药宜轻。且解表药多为辛散轻扬之品,入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低药效。
根据解表药的药性及功效主治差异,可分为发散风寒药及发散风热药两类。有时又称辛温解表药与辛凉解表药。
现代药理研究证明,解表药一般具有不同程度的发汗、解热、镇痛、抑菌、抗病毒及祛痰、镇咳、平喘、利尿等作用。部分药物还有降压及改善心脑血液循环的作用。
一1.发散风寒药 本类药物性味多属辛温，辛以发散，温可祛寒，故以发散肌表风寒邪气为主要作用。主治风寒表证，症见恶寒发热，无汗或汗出不畅，头身疼痛，鼻塞流涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧等。部分发散风寒药分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效，又可用治风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。
序号
类别
名称
来源
味
性
归经
功效
应用
用法用量
使用注意
麻黄
草质茎
辛微苦
温
肺、膀胱
发汗解表、宣肺平喘、利水消肿
风寒感冒；咳嗽气喘；风水水肿；风寒痹证，阴疽，痰核。
煎服2～9g，发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。
本品发汗宣肺力强,凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。夏天不用（排汗力强）
桂枝
干燥嫩枝
辛甘
肺、心、膀胱
发汗解肌、温通经脉、助阳化气
风寒感冒；寒凝血滞诸痛证；痰饮、蓄水证；心悸
煎服，3～9g
本品辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用。孕妇及月经过多者慎用
一、解表药 1.发散风寒药
紫苏
茎、叶
辛
肺、脾
解表散寒、行气宽中
风寒感冒;脾胃气滞,胸闷呕吐;解鱼蟹毒
煎服5～9g，不宜久煎
F1
紫苏梗
茎
微温
肺、脾、胃
宽胸利膈,顺气安胎
胸腹气滞,痞闷作胀及胎动不安,胸胁胀痛
煎服5-9g。
生姜
新鲜根茎
解表散寒、温中止呕、温肺止咳
风寒感冒轻症；脾胃寒证；胃寒呕吐【呕家圣药】；肺寒咳嗽；解毒
煎服3～9g，或捣汁服
本品助火伤阴,故热盛及阴虚内热者忌服.对生半夏、生南星等药物,及鱼鳖等食物中毒,有一定解毒作用
生姜皮
根茎的外表皮
凉
脾、肺
和脾行水消肿
皮肤水肿，小便不利
煎服3-19g
F2
生姜汁
功同生姜,但偏于开痰止呕,便于临床应急服用
遇天南星、半夏中毒的喉舌麻木,或呕逆不止,可取汁冲服;配竹沥冲服或鼻饲给药,治中风卒然昏厥者
捣汁入药,用量3-10滴，冲服
香薷
干燥地上部分
肺、胃、脾
发汗解表、化湿和中、利水消肿
风寒感冒；水肿脚气
煎服3-9g。用于发表,量不宜过大,且不宜久煎;用于利水消肿,量宜稍大,且须浓煎
本品辛温发汗之力较强,表虚有汗及暑热证当忌用。无汗才可用,水温太高不能喝（易吐）
荆芥
地上部分
肺、肝
祛风解表、透疹消疮、止血
外感表证【发散风寒药中最平和之品】；麻疹不透、风疹瘙痒；疮疡初兼有表证；吐衄下血
煎服，4.5～9g，不宜久煎。发表透疹消疮宜生用，止血宜炒用。荆芥穗更长于祛风
防风
根
膀胱、肝、脾
祛风解表、胜湿止痛、止痉
外感表证；风疹瘙痒；风湿痹痛；破伤风证；泄泻
煎服，4.5～9g。
药性偏温，阴血亏虚、热病动风者不宜使用
羌活
根茎及根
辛苦
膀胱、肾
解表散寒；祛风胜湿；止痛
风寒感冒;风寒湿痹【尤善上半身】
本品辛香温燥之性较烈,阴血亏虚者慎用。过量,易致呕吐,脾胃虚弱者不宜服
白芷
干燥根
肺、胃、大肠
解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓
风寒感冒；头痛【阳明经】牙痛，风湿痹痛；鼻渊；带下证；疮痈肿毒。皮肤风湿瘙痒
煎服，3～9g。外用适量
本品辛香温燥，阴虚血热者忌服
细辛
干燥全草
肺、肾、心
解表散寒,祛风止痛,温肺化饮,通窍
风寒感冒；头痛牙痛，风湿痹痛；鼻渊；肺寒咳喘；
煎服，1～3g；散剂每次服0.5～1g
阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用。小毒
藁本
干燥根茎及根
膀胱
祛风散寒,除湿止痛
风寒感冒；巅顶头痛；风寒湿痹
煎服3-9g
本品辛温香燥，凡阴血亏虚、肝阳上亢、火热内盛之头痛者忌服
苍耳子
成熟带总苞的果实
肺
发散风寒、通鼻窍、祛风湿、止痛
用于风寒感冒,风寒头痛;鼻塞流涕,鼻鼽,鼻渊【之良药】;湿痹拘挛;风湿痹痛;风湿瘙痒;疥癣麻风
煎服，3～9g。或入丸、散
血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒。有毒
苍耳草
茎叶
苦辛
微寒
祛风、清热、解毒
风湿痹痛，四肢拘急；麻风、疔毒、皮肤瘙痒诸症
6-15g，水煎或熬膏及入丸散。外用适量
有小毒。内服不宜过量,亦不能持续服用。本品散气耗血,体虚者慎用
辛夷
干燥花蕾
肺、胃
发散风寒、通鼻窍
风寒感冒；鼻塞，鼻渊【治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药】
煎服3～9g.本品有毛,易刺激咽喉,入汤剂宜用纱布包煎
鼻病因于阴虚火旺者忌服
葱白
近根部的鳞茎
发汗解表、散寒通阳
风寒感冒；阴盛格阳；乳汁郁滞，乳房胀痛；疮痈肿毒；解毒散结
鹅不食草
发散风寒、通鼻窍、止咳，解毒
用于风寒感冒,风寒头痛,咳嗽痰多,鼻塞不通,鼻渊流涕;寒痰咳喘,疮痈肿痛
煎服6-10g。外用适量
胡荽
全草
发表透疹,开胃消食
麻疹不透；饮食不消，纳食不佳
煎服3-6g。外用适量
热毒壅盛而疹出不畅者忌服
柽柳
嫩枝叶
平
肺、胃、心
发表透疹、祛风除湿
麻疹不透，风疹瘙痒；风湿痹痛
煎服3-10g。外用适量
麻疹已透者不宜使用。用量过大易致心烦，呕吐
一2.发散风热药 本类药物性味多辛苦而偏寒凉,辛以发散,凉可祛热,故以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分,症见发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数等。部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用,又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。
一、解表药2.发散风热药
薄荷
疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气
风热感冒,温病初起;风热头痛,目赤多泪,咽喉肿痛;麻疹不透,风疹瘙痒;肝郁气滞,胸闷胁痛;暑湿秽浊之气所致脘腹胀痛,呕吐泄泻
煎服，3～6g；宜后下。薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气和中。
本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用。
牛蒡子
干燥成熟果实
寒
疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿
风热感冒,温病初起;麻疹不透,风疹瘙痒;痈肿疮毒,丹毒,痄腮,喉痹
煎服，6～12g。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。
本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用
蝉蜕
若虫羽化时脱落的皮壳
甘
疏散风热、利咽开音、透疹、息风止痉、明目退翳
风热感冒,温病初起,咽痛喑哑;麻疹不透,风疹瘙痒;目赤翳障;急慢惊风,破伤风证;小儿夜啼不安
煎服，3～6g，或单味研末冲服。一般病证用量宜小；止痉则需大量。
孕妇当慎用
桑叶
干燥叶
甘、苦
疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目
风热感冒，温病初起；肺热咳嗽，燥热咳嗽；肝阳上亢眩晕；目赤昏花；血热妄行之咳血、吐血、衄血
煎服，5～9g；或入丸、散。外用煎水洗眼，肺燥咳嗽多用蜜制
菊花
干燥头状花序
辛甘苦
疏散风热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒
风热感冒，温病初起；肝阳眩晕，肝风实证；目赤昏花；疮痈肿毒
煎服，5～9g。疏散风热宜用黄菊花，平肝、清肝明目宜用白菊花。
蔓荆子
膀胱、肝、胃
疏散风热、清利头目
风热感冒，头昏头痛；目赤肿痛，耳鸣耳聋
煎服，5～9g。
柴胡
苦、辛
肝、胆
解表退热、疏肝解郁、升举阳气
表证发热，少阳证【半表半里之邪】；肝郁气滞；气虚下陷，脏器脱垂；退热截疟。
煎服3-9g,解表退热宜生用,量宜稍重;疏肝解郁宜醋炙,升阳可生用或酒炙,量宜轻
其性升散，有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢、肝风内动、阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。
一、解表药2.发散风热药
升麻
干燥根茎
辛微甘
肺、脾、胃、大肠
解表透疹、清热解毒、升举阳气
外感表证；麻疹不透；齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑【阳明热毒】;气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血
煎服，3～9g。发表透疹、清热解毒宜生用，升阳举陷宜炙用
麻疹已透，阴虚火旺，以及阴虚阳亢者，均当忌用。
葛根
甘、辛
脾、胃
解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻
表证发热，项背强痛；麻疹不透；热病口渴，阴虚消渴；热泄热痢，脾虚泄泻；扩张血管、降压。
煎服，9～15g。解肌退热、透疹、生津宜生用，升阳止泻宜煨用。
葛花
未开放的花蕾
解酒毒，醒脾和胃
饮酒过度，头痛头昏、烦渴、呕吐、胸膈饱胀
常用量3-15g
淡豆豉
成熟种子发酵加工品
解表、除烦，宣发郁热
外感表证；热病烦闷
煎服6-12g
大豆黄卷
大豆浸水湿润发芽晒干而成
甘、淡
解表祛暑，清热利湿
暑湿、湿温初起，湿热内蕴所致发热汗少，恶寒身重，胸闷苔腻
10-15g
浮萍
肺,膀胱
发汗解表、透疹止痒、利尿消肿
风热感冒；麻疹不透；风疹瘙痒；水肿尿少
煎服3-9g。外用适量煎汤浸洗
表虚自汗者不宜使用
木贼
甘苦
疏散风热、明目退翳
风热目赤，迎风流泪，目生翳障；出血证
第二章 清热药 凡以清解里热、治疗里热证为主的药物，称为清热药。本类药物药性寒凉，沉降入里，通过清热泻火、凉血、解毒及清虚热等不同作用，使里热得以清解。即内经所谓“热者寒之”，《神农本草经》所谓“疗热以寒药”的意思。
清热药主要用治温热病高热烦渴、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒及阴虚发热等里热证。由于发病原因不一,病情变化不同,患者体质有异,故里热证有热在气分、血分之分,有实热、虚热之别。根据清热药的功效及其主治证的差异,可将其分为五类：清热泻火药:功能清气分热,主治气分实热证。清热燥湿药:性偏苦燥清泄,功能清热燥湿,主治湿热泻痢、黄疸等证。清热凉血药:主入血分,功能清血分热,主治血分实热证。清热解毒药:功能清热解毒,主治热毒炽盛之痈肿疮疡等证。清虚热药:功能清虚热、退骨蒸,主治热邪伤阴、阴虚发热。使用清热药时,应辨明热证的虚实。实热证有气分热、营血分热及气血两燔之别,应分别予以清热泻火、清营凉血、气血两清;虚热证又有邪热伤阴、阴虚发热及肝肾阴虚、阴虚内热之异,则须清热养阴透热或滋阴凉血除蒸。若里热兼有表证,治宜先解表后清里,或配解表药用,以达到表里双解;若里热兼积滞,宜配通里泻下药用。
本类药物性多寒凉.易伤脾胃.故脾胃气虚.食少便溏者慎用;苦寒药物易化燥伤阴.热证伤阴或阴虚患者慎用;清热药禁用于阴盛格阳或真寒假热之证。
现代药理研究证明.清热药一般具有抗病原微生物和解热作用;部分药物有增强机体特异性或非特异性功能、抗肿瘤、抗变态反应及镇静、降血压等作用。
二1.清热泻火药 热为火之渐,火为热之极。本类药物性味多苦寒或甘寒,清热力较强,用以治疗火热较盛的病证,故称为清热泻火药。本类药物以清泄气分邪热为主,适用于热病邪入气分而见高热、口渴、汗出、烦躁、甚或神昏谵语、舌红苔黄、脉洪数实者。此外,因各药归经的差异,还分别适用于肺热、胃热、心火、肝火等引起的脏腑火热证。
使用清热泻火药时,若里热炽盛而正气已虚,则宜适配补虚药,以扶正祛邪。
1.清热泻火药
石膏
辛、甘
大寒
生用：清热泻火、除烦止渴；煅用：敛疮生肌、收湿、止血
温热病气分实热证【清泄肺胃气分实热要药】;肺热喘咳证；胃火牙痛、头痛,实热消渴;溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤,外伤出血
生石膏煎服，15--60g,宜先煎。煅石膏适量外用，研末撒敷患处
脾胃虚寒及阴虚内热者忌用
寒水石
芒硝的天然晶体
辛咸
心、胃、肾
清热泻火
清热烦渴，癫狂；口疮，热毒疮肿，丹毒烫伤。
煎服，10—15g。外用适量
脾胃虚寒者忌服
知母
苦甘
肺、胃、肾
清热泻火、滋阴润燥
热病烦渴；肺热燥咳；骨蒸潮热；内热消渴；肠燥便秘。
煎服，6—12g
性寒质润，滑肠，故脾虚便溏者不宜用
芦根
根茎
清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿
热病烦渴；胃热呕哕；肺热咳嗽，肺痈吐脓；热淋涩痛。
煎服，干品15—30g；鲜品加倍，或捣汁用
天花粉
甘微苦
清热泻火、生津止渴、消肿排脓
热病烦渴；肺热燥咳；内热消渴；疮疡肿毒。
煎服，10-15g
不宜于乌头类药材同用
二、清热药1.清热泻火药
竹叶
叶
甘辛淡
心、胃、小肠
清热泻火，除烦、生津、利尿
热病烦渴；口疮尿赤。
煎服6-15g；鲜品15-30g
阴虚火旺，骨蒸潮热者忌用
淡竹叶
干燥茎叶
甘淡
清热泻火、除烦、利尿
热病烦渴；口疮尿赤、热淋涩痛【心火同时下移小肠】。
煎服6-9g
莲子心
青嫩胚芽
苦
心、肾
清心安神、交通心肾、涩精止血
热入心包，神昏谵语；心肾不交，失眠遗精；血热吐血
煎服1.5-3g
鸭跖草
肺、胃、小肠
清热泻火、利水消肿、解毒
风热感冒，高热烦渴；咽喉肿痛，痈疮疔毒；水肿尿少，热淋涩痛
煎服15-30g，鲜品60-90g
脾胃虚弱者，用量宜少
栀子
心、肺、三焦
泻火除烦、清热利湿、凉血解毒
热病心烦；湿热黄疸；血淋涩痛；血热吐衄；目赤肿痛；火毒疮疡
煎服，5—10克。外用生品适量，研末调敷
本品苦寒伤胃，脾虚便溏者不宜用
夏枯草
干燥果穗
清肝泻火、明目、散结消肿
目赤肿痛，头痛眩晕，目珠夜痛；瘰疬，瘿瘤；乳痈肿痛。
煎服，9～15g。或熬膏服
脾胃寒弱者慎用
决明子
干燥成熟种子
甘苦咸
肝、大肠
清热明目、润肠通便
目赤肿痛，羞明多泪，目暗不明；头痛，眩晕；肠燥便秘
煎服，10～15克；用于润肠通便，不宜久煎
气虚便溏者不宜用
谷精草
干燥带花茎的头状花序
肝、肺
疏散风热、明目、退翳
风热目赤，眼生翳障；风热头痛，齿痛
煎服5-10g。
阴虚血亏之眼疾者不宜用
密蒙花
花蕾及其花序
清热泻火、养肝明目、退翳
目赤肿痛、羞明多泪、眼生翳膜；肝虚目暗、视物昏花
煎服9-15g
青葙子
成熟种子
肝
清热泻火,明目退翳
肝热目赤，眼生翳膜，视物昏花；肝火眩晕
煎服10-15g
本品有扩散瞳孔作用，青光眼患者禁用
二2.清热燥湿药 本类药物性味苦寒,清热之中,燥湿力强,故称为清热燥湿药,主要用于湿热证。因其苦降泄热力大,故本类药物多能清热泻火,可用治脏腑火热证。因湿热所侵肌体部位的不同,临床症状各有所异。如湿温或暑温夹湿,湿热壅结,气机不畅,则症见身热不扬、胸脘痞闷、小便短赤、舌苔黄腻；若湿热蕴结脾胃,升降失常,则症见脘腹胀满、呕吐、泻痢；若湿热壅滞大肠,传导失职,则症见泄泻、痢疾、痔疮肿痛；若湿热蕴蒸肝胆，则症见黄疸尿赤、胁肋胀痛、耳肿流脓；若湿热下注,则症见带下色黄,或热淋灼痛；若湿热流注关节,则症见关节红肿热痛；若湿热浸淫肌肤,则可见湿疹、湿疮。上述湿热为患诸病证均属本类药物主治范围。本类药物苦寒性大,燥湿力强,过服易伐胃伤阴,故一般用量不宜过大。凡脾胃虚寒,津伤阴损者应慎用,必要时可与健胃药或养阴药同用。用本类药物治疗脏腑火热证及痈疽肿毒时,均可配清热泻火药、清热解毒药用。
二2.清热燥湿药
黄芩
肺,脾,胃,胆,大肠,小肠
清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎
湿温,暑湿,胸闷呕恶,湿热痞满,黄疸泻痢；肺热咳嗽,高热烦渴；血热吐衄；痈肿疮毒；胎动不安。
煎服3-10g，清热多生用，安胎多炒用，清上焦热可酒炙用，止血可炒炭用
本品苦寒伤胃，脾胃虚寒者不宜使用
黄连
心,胆,脾,胃,大肠
清热燥湿、泻火解毒
湿热痞满,呕吐吞酸;湿热泻痢;高热神昏,心烦不寐【尤善清心经实火】,血热吐衄;痈肿疖疮,目赤牙痛;消渴;外治湿疹,湿疮,耳道流脓
煎服，2—5g。外用适量
本品大苦大寒，过服久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用；苦燥易伤阴津，阴虚津伤者慎用
黄柏
干燥树皮
肾、膀胱、大肠
清热燥湿、泻火解毒、除骨蒸
湿热带下,热淋涩痛;湿热泻痢,黄疸;湿热脚气,痿证;骨蒸劳热,盗汗,遗精;疮疡肿毒,湿疹瘙痒
煎服，3-12g。外用适量
龙胆
干燥根及根茎
清热燥湿、泻肝胆火
湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,湿疹瘙痒;肝火头痛,目赤耳聋,胁痛口苦;惊风抽搐
煎服,3—6g
脾胃寒者不宜用，阴虚津伤者慎用
秦皮
枝皮或干皮
苦涩
大肠、肝、胆
清热燥湿、收涩止痢、止带、明目
湿热泻痢，带下阴痒；肝热目赤肿痛，目生翳膜。
煎服6-12g。外用适量，煎洗患处
脾胃虚患者忌用
苦参
心,肝,胃,大肠,膀胱
清热燥湿、杀虫、利尿
湿热泻痢,便血,黄疸;湿热带下,阴肿阴痒,湿疹湿疮,皮肤瘙痒,疥癣。湿热小便不利
煎服,5—10g。外用适量
脾胃虚寒者忌用，反藜芦
二 2.清热燥湿药
白鲜皮
干燥根皮
脾、胃、膀胱
清热燥湿、祛风解毒
湿热疮毒，湿疹，疥癣；湿热黄疸，风湿热痹。
煎服，5-10g。外用适量
脾胃虚寒者慎用
苦豆子
全草、种子
胃、大肠
清热燥湿、止痛、杀虫
湿热泻痢；胃脘痛，吞酸；湿疹，顽癣；白带过多；疮疖，溃疡
全草煎汤服,1.5~3g；种子炒用，研末服，每次5粒
有毒，内服用量不宜过大
三棵针
全株或根皮茎皮
肝、胃、大肠
湿热泻痢，黄疸，湿疹；痈肿疮毒，咽喉肿痛，目赤肿痛
煎服10~15g。外用适量
有毒
马尾连
心,肺,肝胆,大肠
湿热泻痢，黄疸；热病烦躁；肺热咳嗽；痈肿疮毒，目赤肿痛
煎服6~12g；全草15~30g
二3.清热解毒药 本类药物性质寒凉,清热之中更长于解毒,具有清解火热毒邪的作用。主要适用于痈肿疮毒、丹毒、瘟毒发斑、痄腮、咽喉肿痛、热毒下痢、虫蛇咬伤、癌肿、水火烫伤以及其他急性热病等。在临床用药时,应根据各种证候的不同表现及兼证,结合具体药物的特点,有针对性的选择应用。并应根据病情的需要给以相应的配伍。如热毒在血分者,可配伍清热凉血药;火热炽盛者,可配伍清热泻火药;夹有湿邪者,可配伍利湿、燥湿、化湿药;疮痈肿毒、咽喉肿痛者,可配伍活血消肿药或软坚散结药;热毒血痢、里急后重者,可配伍活血行气药等。
本类药物易伤脾胃,中病即止,不可过服。
金银花
干燥花蕾或带初开的花
肺、心、胃
清热解毒、疏散风热
痈肿疔疮；外感风热，温病初起；热毒血痢。咽喉肿痛、小儿热疮及痱子
煎服6～15g.疏散风热、清泄里热以生品为佳;炒炭宜用于热毒血痢;露剂多用于暑热烦渴
脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用
忍冬藤
干燥茎枝
清热解毒,疏风通络。
温病发热，热毒血痢，痈肿疮疡，风湿热痹，关节红肿热痛。
煎服9-30g
解毒作用不及金银花,但有清热疏风,通络止痛作用
二、清热药 3.清热解毒药
连翘
干燥果实
肺、心、小肠
清热解毒、消肿散结、疏散风热
痈肿疮毒，瘰疬痰核；风热外感，温病初起；热淋涩痛。
煎服，6～15g
脾胃虚寒及气虚脓清者不宜用
穿心莲
心、肺、大肠、膀胱
清热解毒，凉血，消肿，燥湿
外感风热，温病初起；肺热咳喘，肺痈吐脓，咽喉肿痛；湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹瘙痒；痈肿疮毒，蛇虫咬伤
煎服6-9g，散剂易致呕吐，故多作丸、散、片剂。外用适量
不宜多服久服；脾胃虚寒者不宜用
大青叶
干燥叶片
心、胃
清热解毒、凉血消斑
热入营血，温毒发斑；喉痹口疮，痄腮丹毒。
煎服，9～15g，鲜品30～60g。外用适量
脾胃虚寒者忌用
板蓝根
清热解毒、凉血利咽
外感发病，温病初起，咽喉肿痛；温毒发斑，痄腮，丹毒，痈肿疮毒
煎服， 9～15g
体虚而无实火热毒者忌服，脾胃虚寒者慎用
青黛
经加工制得干燥粉末或团块
咸
清热解毒、凉血消斑、清肝泻火、定惊
温毒发斑，血热吐衄；咽痛口疮，火毒疮疡；咳嗽胸痛，痰中带血；暑热惊痫，惊风抽搐
内服1.5～3g，本品难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。外用适量
胃寒者慎用
贯众
肝、脾
清热解毒、凉血止血、杀虫
风热感冒，温毒发斑；血热出血；虫疾；烧烫伤及妇人带下
煎服，4.5～9g。杀虫及清热解毒宜生用；止血宜炒炭用。外用适量
有小毒，用量不宜过大。服用本品时忌油腻。脾胃虚寒者及孕妇慎用
蒲公英
肝、胃
清热解毒、消肿散结、利湿通淋
痈肿疔毒,乳痈内痈【治乳痈之要药】,热淋涩痛,湿热黄疸;目赤肿痛
煎服，9~15g。外用鲜品适量捣敷或煎汤熏洗患处
用量过大，可致缓泻
紫花地丁
心、肝
清热解毒、凉血消肿
疔疮肿毒,乳痈肠痈【治疔毒要药】;蛇毒咬伤;肝热目赤肿痛,外感热病
煎服，15～30g。外用鲜品适量，捣烂敷患处
体质虚寒者忌服
野菊花
清热解毒
痈疽疔疖，咽喉肿痛；目赤肿痛，头痛眩晕。
煎服10-15g。外用适量
重 楼蚤 休
清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊
痈疽疔疮，咽喉肿痛，毒蛇咬伤；惊风抽搐；跌打损伤
煎服3-9g。外用适量，捣敷或研末调涂患处
小毒。体虚、无实火热毒者、孕妇及患阴证疮疡者均忌服
拳参
肺、肝、大肠
清热解毒、凉血止血、镇惊息风
臃肿瘰疬，毒蛇咬伤；热病神昏，惊痫抽搐；热泻热痢；血热出血
煎服4.5~9g，外用适量
无实火热毒者不宜使用。阴证疮疡者忌服
漏芦
胃
清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉
乳痈肿痛，瘰疬疮毒；乳汁不下；湿痹拘挛
煎服5-9g。外用，研末调敷或煎水洗
气虚，疮疡平塌者及孕妇忌服
土茯苓
干燥块茎
解毒、除湿、通利关节
杨梅毒疮,肢体拘挛【解二毒之要药-梅毒.汞毒】,淋浊带下,湿疹瘙痒;痈肿疮毒
煎服，15～60g。外用适量
肝肾阴虚者慎服。服药时忌茶
二、清热药 3.清热解毒药
鱼腥草
清热解毒、消痈排脓、利尿通淋
肺痈吐脓，肺热咳嗽【治肺痈之要药】；热毒疮痈；湿热淋证。清热止痢，湿热泻痢
煎服,15～25g。鲜品用量加倍,煎或捣汁服。外用适量,捣敷或煎汤熏洗患处
本品含挥发油，不宜久煎。虚寒证及阴证疮疡忌服
金荞麦
微辛涩
清热解毒、排脓祛瘀
肺痈，肺热咳嗽；瘰疬疮疖，咽喉肿痛
煎服15~45g。亦可用水或黄酒隔水密闭炖服
红藤（大血藤）
干燥藤茎
大肠、肝
清热解毒、活血、祛风、止痛
肠痈肺痈，热毒疮毒；跌打损伤，经闭痛经；风湿痹痛
煎服9-15g。外用适量
孕妇慎服
败酱草
胃、大肠、肝
清热解毒、消痈排脓、祛瘀止痛
肠痈肺痈，痈肿疮毒；产后瘀阻腹痛
煎服6-15g。外用适量
脾胃虚弱，食少泄泻者忌服。肠痈要药
墓头回
与败酱草相似，兼有止血止带功效
崩漏下血，赤白带下等证
同败酱草
射干
解毒解毒、利咽、消痰
咽喉肿痛，痰盛咳喘【善清肺火，降气消痰，止咳平喘】。
本品苦寒，脾虚便溏者不宜使用。孕妇忌用或慎用
山豆根
清热解毒、利咽消肿
咽喉肿痛【治咽喉肿痛之要药】，牙龈肿痛。
煎服，3～6g。外用适量
有毒，过量服用易引起呕吐、腹泻、胸闷、心悸等。脾胃虚寒者慎用
北豆根
清热解毒，祛风止痛
热毒壅盛，咽喉肿痛，泄泻痢疾，风湿痹痛
煎服3-10g 。
有小毒，脾胃虚寒者不宜使用
马勃
干燥子实体
清热解毒、利咽、止血
咽喉肿痛，咳嗽失音；吐血衄血，外伤出血
煎服1.5-6g,布包煎。或入丸、散。外用适量，研末撒，或调敷患处，或作吹药
风寒伏肺咳嗽失音者禁服
青果
成熟果实
甘酸
清热解毒、利咽、生津
咽喉肿痛，咳嗽烦渴；鱼蟹中毒
煎服4.5~9g，鲜品尤佳，可用至30-50g
锦灯笼
干燥或带果实的宿萼
清热解毒、利咽化痰、利尿通淋
咽痛音哑，痰热咳嗽；小便不利，热淋涩痛
煎服5~9g。外用适量，捣敷患处
脾虚泄泻者及孕妇忌用
金果榄
干燥块根
肺、大肠
清热解毒、利咽、止痛
咽喉肿痛；痈肿疔毒；清热止痛
煎服3~9g。外用适量
脾胃虚弱者慎用
木蝴蝶
肺、肝、胃
清肺利咽、疏肝和胃
喉痹音哑，肺热咳嗽；肝胃气痛
煎服1.5~3g
白头翁
清热解毒、凉血止痢
热毒血痢；疮痈肿毒；阴痒带下；血热出血以及温疟发热烦躁
煎服，9～15g，鲜品15~30g。外用适量。
虚寒泄痢忌服
马齿苋
酸
清热解毒、凉血止血、止痢
热毒血痢；热毒疮疡；崩漏，便血；湿热淋证、带下
煎服9-15g,鲜品30-60g。外用适量，捣敷患处
脾胃虚寒，肠滑作泄者忌用
鸦胆子
清热解毒、止痢、截疟、腐蚀赘疣
热毒血痢，冷积久痢；各型疟疾；鸡眼赘疣；
内服0.5-2g,以干龙眼肉包裹或装入胶囊包裹吞服，亦可压去油制成丸剂、片剂服，不宜入煎剂。外用适量
有毒,对胃肠道及肝肾均有损害,内服需严格控制剂量,不宜多用、久服。外用注意用胶布保护好周围正常皮肤,以防止对正常皮肤的刺激。孕妇及小儿、胃肠出血及肝肾病患者,应忌用或慎用
地锦草
清热解毒、凉血止血
热毒泻痢；血热出血；湿热黄疸；热毒疮肿，毒蛇咬伤
煎服9~20g。鲜品30~60g。外用适量
委陵菜
清热解毒、凉血、止痢
热毒泻痢；血热出血；痈肿疮毒，风湿痹证
煎服9~15g。外用鲜品适量，煎水或洗或捣烂敷患处
二、清热药 3.清热解毒药
翻白草
带根全草
清热解毒、止血、止痢
湿热泻痢；痈肿疮毒；血热出血；肺热咳喘
煎服9~15g。鲜品30~60g。外用适量，捣烂敷患处
半边莲
辛平
心、小肠、肺
清热解毒、利水消肿
疮痈肿毒，蛇虫咬伤；腹胀水肿；湿疮湿疹
煎服，干品10-15g,鲜品30-60g。外用适量
虚证水肿忌用
ZB
半枝莲
肺、肝、肾
清热解毒，化瘀，利尿
疔疮肿毒，咽喉肿痛，跌扑伤痛，水肿，黄疸，蛇虫咬伤
15～30g；鲜品30～60g。外用鲜品适量，捣敷患处。
白花蛇舌草
微苦甘
胃、大肠、小肠
清热解毒消痈、利湿通淋
痈肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤；热淋涩痛；湿热黄疸
煎服15-60g 外用适量
阴疽及脾胃虚寒者忌用
山慈菇
干燥假鳞茎
甘微辛
清热解毒、消痈消结
痈疽疔毒，瘰疬痰核；癥瘕痞块；化痰
正虚体弱者慎用
熊胆
干燥胆汁
肝、胆、心
清热解毒、清肝明目、息风止痉
热极生风，惊痫抽搐；热毒疮痈；目赤翳障。黄疸，小儿疳积，风虫牙痛
内服,0.25～0.5g,入丸、散。有腥苦味,口服易引起呕吐,故宜用胶囊剂。外用适量,调涂患处
脾胃虚寒者忌服。虚寒证当禁用
千里光
清热解毒、清肝明目
痈肿疮毒；目赤肿痛；湿热泻痢
煎服9~15g。鲜品30g。外用适量
脾胃虚寒者慎服
白蔹
清热解毒、消痈散结、敛疮生肌
疮痈肿毒，瘰疬痰核；水火烫伤，手足皲裂；清热凉血，收敛止血
煎服4.5~9g,外用适量,煎汤外洗或研成极细粉末敷于患处
脾胃虚寒者不宜服。反乌头
四季青
肺、心
清热解毒、凉血止血、敛疮
水火烫伤,湿疹,疮疡;肺热咳嗽,咽喉肿痛,热淋,泻痢;外伤出血
煎服15~30g。外用适量
脾胃虚寒，肠滑泄泻者慎用
绿豆
干燥种子
清热解毒、消暑、利水
痈肿疮毒；暑热烦渴；药食中毒；水肿，小便不利
脾胃虚寒，肠滑泄泻者忌用
绿豆衣
功同绿豆,但解暑之力不及绿豆,清热解毒之功胜于绿豆
能退目翳，治疗斑痘目翳
二4.清热凉血药 凡能清热凉血,以治疗营血分热为主的药物,称为清热凉血药.本类药物性味多为苦寒或咸寒,偏入血分以清热,多归心、肝经.因心主血,营气通于心,肝藏血,故本类药物有清解营分、血分热邪的作用.主要用于营分、血分等实热证,如温热病热入营分,热灼营阴,心神被扰,症见舌绛、身热夜甚、心烦不寐、脉细数、甚则神昏谵语、斑疹隐隐；若热陷心包,则神昏谵语、舌蹇肢厥、舌质红绛;若热盛迫血,心神被扰,症见舌色深绛、吐血衄血、尿血便血、斑疹紫暗、躁扰不安、甚或昏狂等.亦可用于其他疾病引起的血热出血证.若气血两燔,可配清热泻火药同用,使气血两清.
生地黄
新鲜或干燥块根
心、肝、肾
清热凉血、养阴生津
热入营血,舌绛烦渴,斑疹吐衄;阴虚内热,骨蒸劳热;津伤口渴,内热消渴,肠燥便秘
煎服，10—15g。鲜品用量加倍，或以鲜品捣汁入药
脾虚湿滞，腹满便溏者不宜使用
玄参
清热凉血、泻火解毒、滋阴
温邪入营，内陷心包，温毒发斑；热病伤阴，津伤便秘，骨蒸劳嗽；目赤咽痛，瘰疬，白喉，痈肿疮毒
煎服，10—15g
脾胃虚寒，食少便溏者不宜服用。反藜芦
二、清热药 4.清热凉血药
牡丹皮
清热凉血、活血祛瘀
温毒发斑,血热吐衄;温病伤阴,阴虚发热,夜热早凉,无汗骨蒸,血滞经闭、痛经,跌打伤痛;痈肿疮毒。
煎服，6—12g。清热凉血宜生用，活血祛瘀宜酒炙用
血虚有寒、月经过多及孕妇不宜用
赤芍
清热凉血、散瘀止痛
温毒发斑,血热吐衄;目赤肿痛,痈肿疮疡,肝郁胁痛,经闭痛经,癥瘕腹痛,跌打损伤。
煎服，6-12g
血寒经闭不宜用。反藜芦
紫草
甘咸
清热凉血、活血、解毒透疹
温病血热毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透；疮疡，湿疹，水火烫伤。
煎服，5—10g，熬膏或用植物油浸泡涂搽
本品性寒而滑利，脾虚便溏者忌服
紫草茸
胶质物
清热，凉血，解毒
麻疹、斑疹透发不畅,疮疡肿毒、湿疹,作用与紫草相似,但无滑肠通便之弊
用量1.5-6g。或研末服，外用适量，研末撒
水牛角
角
清热凉血、解毒、定惊
温病高热,神昏谵语,惊风,癫狂；血热妄行斑疹、吐衄；痈肿疮疡,咽喉肿痛
镑片或粗粉煎服,15--30g，宜先煎3小时以上。水牛角浓缩粉冲服,每次1.5-3g,每日2次
二5.清虚热药 本类药物药性寒凉,主入阴分,以清虚热、退骨蒸为主要作用。主要用于肝肾阴虚，虚火内扰所致的骨蒸潮热、午后发热、手足心热、虚烦不寐、盗汗遗精、舌红少苔、脉细而数以及温热病后期，邪热未尽，伤阴劫液，而致夜热早凉、热退无汗、舌质红绛、脉象细数等虚热证。本类药物亦可用于实热证。使用本类药常配伍清热凉血及清热养阴之品,以标本兼顾。
二、清热药5.清虚热药
青蒿
清透虚热、凉血除蒸、解暑、截疟
温邪伤阴,夜热早凉;阴虚发热,劳热骨蒸;暑热外感,发热口渴;疟疾寒热
煎服，6～12g，不宜久煎；或鲜用绞汁服
脾胃虚弱，肠滑泄泻者忌服
白薇
苦咸
胃、肝、肾
清热凉血、利尿通淋、解毒疗疮
阴虚发热,产后虚热；热淋血淋;疮痈肿毒,毒蛇咬伤,咽喉肿痛;阴虚外感。
脾胃虚寒、食少便溏者不宜服用
地骨皮
肺、肝、肾
凉血除蒸、清肺降火
阴虚发热,盗汗骨蒸【退虚热,除有汗骨蒸佳品】肺热咳嗽;血热出血
煎服，9～15g
外感风寒发热及脾虚便溏者不宜用
银柴胡
清虚热、除疳热
阴虚发热；小儿食滞、虫积所致疳积发热。
外感风寒，血虚无热者忌用
胡黄连
清虚热、除疳热、清湿热
骨蒸潮热;小儿疳热;湿热泻痢;痔疮肿痛,痔漏成管（大肠湿火蕴结）
煎服1.5-9g
第三章 泻下药 凡能引起腹泻，或润滑大肠，促进排便的药物，称为泻下药。 本类药为沉降之品，主归大肠经。主要具有泻下通便作用，以排除胃肠积滞和燥屎等，正如《素问?灵兰秘典论》所云：“大肠者，传导之官，变化出焉。”或有清热泻火，使实热壅滞之邪通过泻下而清解，起到“上病治下”、“釜底抽薪”的作用；或有逐水退肿，使水湿停饮随大小便排除，达到祛除停饮，消退水肿的目的。部分药还兼有解毒，活血祛瘀等作用。
泻下药主要适用于大便秘结，胃肠积滞，实热内结及水肿停饮等里实证。部分药还可用于疮痈肿毒及瘀血证。使用泻下药应根据里实证的兼证及病人的体质，进行适当配伍。里实兼表邪者，当先解表后攻里，必要时可与解表药同用，表里双解，以免表邪内陷；里实而正虚者，应与补益药同用，攻补兼施，使攻邪而不伤正。本类药亦常配伍行气药，以加强泻下导滞作用。若属热积者还应配伍清热药；属寒积者应与温里药同用。使用泻下药中的攻下药、峻下逐水药时，因其作用峻猛，或具有毒性，易伤正气及脾胃，故年老体虚、脾胃虚弱者当慎用；妇女胎前产后及月经期应当忌用。应用作用较强的泻下药时，当奏效即止，切勿过剂，以免损伤胃气。应用作用峻猛而有毒性的泻下药时，一定要严格炮制法度，控制用量，避免中毒现象发生，确保用药安全。
根据泻下药作用强弱的不同，可分为攻下药、润下药及峻下逐水药。
现代药理研究证明，泻下药主要通过不同的作用机理刺激肠道粘膜使蠕动增加而致泻。另外大多药物具有利胆、抗菌、抗炎、抗肿瘤作用及增强机体免疫功能。
三1.攻下药 本类药大多苦寒沉降，主入胃、大肠经。既有较强的攻下通便作用，又有清热泻火之效。主要适用于大便秘结，燥屎坚结及实热积滞之证。应用时常辅以行气药，以加强泻下及消除胀满作用。若治冷积便秘者，须配用温里药。具有较强清热泻火作用的攻下药，又可用于热病高热神昏，谵语发狂；火热上炎所致的头痛、目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛以及火热炽盛所致的吐血、衄血、咯血等上部出血证。上述病证，无论有无便秘，应用本类药物，以清除实热，或导热下行，起到“釜底抽薪”的作用。此外，对痢疾初起，下痢后重，或饮食积滞，泻而不畅之证，可适当配用本类药物，以攻逐积滞，消除病因。对肠道寄生虫病，本类药与驱虫药同用，可促进虫体的排出。根据“六腑以通为用”、“不通则痛”、“通则不痛”的理论，以攻下药为主，配伍清热解毒药、活血化瘀药等，用于治疗胆石症、胆道蛔虫症、胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻等急腹症，取得了较好的效果。
三、泻下药1.攻下药
大黄
脾、胃、大肠、肝、心包
泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经
积滞便秘【要药-荡涤肠胃，治阳明腑实证】；血热吐衄，目赤咽肿；热毒疮疡，烧烫伤；淤血诸证；湿热痢疾、黄疸、淋证。“破痰实”
煎服,5～15g;生大黄泻下力强,入汤剂应后下,或用开水泡服。酒制大黄活血作用好,用于淤血证;大黄炭多用于出血证
为峻烈攻下之品，易伤正气，如非实证，不宜妄用；苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用；其性沉降，且善活血祛瘀，故妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用
芒硝
结晶体
咸苦
泻下攻积、润燥软坚、清热消肿
积滞便秘；咽痛，口疮，目赤，痈疮肿痛。
10～15g，冲入药汁内或开水溶化后服。外用适量
孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用
番泻叶
干燥小叶
大肠
泻下通便
热结便秘；腹水肿胀。
温开水泡服1.5-3g；煎服2-6g，宜后下
孕妇哺乳期、月经期及孕妇忌用
芦荟
汁液经浓缩的干燥物或茎叶
泻下通便，清肝、杀虫
热结便秘；烦躁惊痫；小儿疳积。外用治廯疮
入丸散服，每次1-2g。外用适量
脾胃虚弱，食少便溏及孕妇忌用
三2.润下药 本类药物多为植物种子和种仁，富含油脂，味甘质润，多入脾、大肠经，能润滑大肠，促使排便而不致峻泻。适用于年老津枯、产后血虚、热病伤津及失血等所致的肠燥津枯便秘。使用时还应根据不同病情，配伍其他药物．若热盛津伤而便秘者，配清热养阴药；兼气滞者，配伍行气药；因血虚引起便秘者，可配伍补血药。
三2.润下药
火麻仁
脾、胃、大肠
润肠通便
肠燥便秘。
煎服10-15g，打碎入煎
郁李仁
辛苦甘
脾、大肠、小肠
润肠通便、利水消肿
肠燥便秘；水肿胀满，脚气浮肿。
煎服6-12g，打碎入煎
孕妇慎用
松子仁
种仁
润肠通便、润肺止咳
肠燥便秘，肺燥干咳
煎服5-10g。或入膏、丸
脾虚便溏，湿痰者禁用
三3.峻下逐水药 本类药物大多苦寒有毒,药力峻猛,服药后能引起剧烈腹泻,有的兼能利尿,能使体内潴留的水饮通过二便排出体外,消除肿胀.适用于全身水肿,大腹胀满,以及停饮等正气未衰之证.本类药攻伐力强,副作用大,易伤正气,临床应用当“中病即止”,不可久服,使用时常配伍补益药以保护正气.体虚者慎用,孕妇忌用。还要注意本类药物的炮制、剂量、用法及禁忌等,以确保用药安全、有效.
三、泻下药3.峻下逐水药 均有毒
甘遂
肺、肾、大肠
泻水逐饮、消肿散结
水肿，臌胀，胸胁停饮；风痰癫痫；疮痈肿毒
入丸.散服,每次0.5～1g.外用适量,生用.内服醋制用,以减低毒性
有毒。虚弱者及孕妇忌用，不宜与甘草同用
京大戟
肺、脾、肾
水肿，臌胀，胸胁停饮；痈肿疮毒，瘰疬痰核。
煎服,1.5～3g；入丸、散服,每次1g。外用适量,生用。内服醋制用,以减低毒性
有毒。虚弱者及孕妇忌用。不宜与甘草同用
红牙大戟
肺,胃,心,胆
与京大戟略同
京大戟泻下逐水力强，红芽大戟消肿散结力胜
煎汤服1.5-5g；研末服1g。外用适量。醋制用或生用
虚弱者及孕妇忌用，反甘草
芫花
泻水逐饮、祛痰止咳、杀虫疗疮
胸胁停饮，水肿，臌胀；咳嗽痰喘；头疮，白秃，顽癣，痈肿
煎服，1.5～3g；入丸散服，每次0.6g。其他同上
商陆
肺,脾,肾,大肠
泻下利水、消肿散结
水肿，臌胀；疮痈肿毒。
煎服5-10g。醋制以降低毒性。外用适量
有毒。孕妇忌用
牵牛子
泻下逐水、去积杀虫
水肿，臌胀；痰饮喘咳；虫积腹痛
煎服3～9g。入丸散服,每次1.5～3g。本品炒用药性减缓
有毒。孕妇忌用。不宜与巴豆、巴豆霜同用
巴豆
热
峻下冷积,祛痰利咽,逐水退肿,外用蚀疮
寒积便秘；腹水臌胀；喉痹痰阻；痈肿脓成未溃、疥癣恶疮。
入丸散服,每次0.1～0.3g。大多制成巴豆霜用,以减低毒性。
大毒。孕妇及体弱者忌用。不宜与牵牛子同用
千金子
肝、肾、大肠
逐水消肿、破血消癥
水肿，膨胀；癥瘕，经闭；
1~2g。去壳,去油用,多入丸散服.外用适量,捣烂敷患处
有毒。孕妇及体弱便溏者忌服
第四章 袪风湿药 凡以袪除风寒湿邪，治疗风湿痹证为主的药物，称为袪风湿药。
本类药物味多辛苦，性或温或凉，能袪除留着于肌肉、经络、筋骨的风湿之邪，有的还兼有散寒、舒筋、通络、止痛、活血或补肝肾、强筋骨等作用。主要用于风湿痹证之肢体疼痛，关节不利、肿大，筋脉拘挛等症。部分药物还适用于腰膝酸软、下肢痿弱等。 使用袪风湿药时，应根据痹证的类型、邪犯的部位、病程的新久等，选择药物并作适当的配伍。如风邪偏盛的行痹，应选择善能袪风的袪风湿药，佐以活血养营之品；湿邪偏盛的着痹，应选用温燥的袪风湿药，佐以健脾渗湿之品；寒邪偏盛的痛痹，当选用温性较强的袪风湿药，佐以通阳温经之品；外邪入里而从热化或郁久化热的热痹，当选用寒凉的袪风湿药，酌情配伍凉血清热解毒药；感邪初期，病邪在表，当配伍散风胜湿的解表药；病邪入里，须与活血通络药同用；若挟有痰浊、瘀血者，须与袪痰、散瘀药同用；久病体虚，肝肾不足，抗病能力减弱，应选用强筋骨的袪风湿药，配伍补肝肾、益气血的药物，扶正以袪邪。痹证多属慢性疾病，为服用方便，可制成酒或丸散剂。酒还能增强袪风湿药的功效。也可制成外敷剂型，直接用于患处。
辛温性燥的袪风湿药,易伤阴耗血,阴血亏虚者应慎用。袪风湿药根据其药性和功效的不同,分为袪风寒湿药、袪风湿热药、袪风湿强筋骨药三类。现代研究证明,袪风湿药一般具有不同程度的抗炎、镇痛及镇静等作用。常用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、纤维组织炎、肩周炎、腰肌劳损、骨质增生、跌打损伤、神经痛、半身不遂及某些皮肤病等。
四1.袪风寒湿药 本节药物性味多为辛苦温，入肝脾肾经。辛行散袪风，苦燥湿，温通袪寒。有较好的袪风、除湿、散寒、止痛、通经络等作用，尤以止痛为其特点，主要适用于风寒湿痹，肢体关节疼痛，筋脉拘挛，痛有定处，遇寒加重等。经配伍亦可用于风湿热痹。
独活
肾、膀胱
祛风湿、止痛、解表
风寒湿痹，风寒挟湿表证；少阴头痛；皮肤瘙痒
煎服，3～9g。外用，适量
威灵仙
根及根茎
祛风湿、通络止痛、消骨鲠
风湿痹证【之要药】；骨鲠咽喉；宣通经络止痛；消痰逐饮
煎服，6～9g。外用，适量
本品辛散走窜，气血虚弱者慎服
四、祛风湿药1.祛风寒湿药
川乌
干燥母根
辛、苦
心、肝、肾、脾
祛风除湿、温经止痛
风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛及麻醉止痛
煎服1.5~3g；宜先煎、久煎。内服一般应炮制用,生品内服宜慎。外用适量
有大毒.不宜与贝母类,半夏,白及,白蔹,天花粉,瓜蒌类同用;孕妇忌用;酒浸、酒煎服易致中毒,应慎用
草乌
北乌头的块根
心,脾,肝,肾
风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛及麻醉止痛。
同上。一般炮制后用
同上。毒性比川乌更强。孕妇禁用
蕲蛇
蛇的干燥体
甘、咸
祛风、通络、止痉
风湿顽痹,中风半身不遂；小儿惊风,破伤风；麻风,疥癣；瘰疬、梅毒、恶疮
煎汤，3～9g,研末吞服,一次1～1.5g,一日2～3次。或酒浸、熬膏、入丸散服
有毒。阴虚内热者忌服
金钱白花蛇
幼蛇干燥体
祛风，通络，止痉
风湿顽痹,麻木拘挛,中风口眼斜,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风,疥癣。药性、功效、应用与蕲蛇相似而力较强
煎服3-4.5g；研末吞服1-1.5g
乌梢蛇
风湿顽痹，中风半身不遂；小儿惊风，破伤风；麻风，疥癣。瘰疬、恶疮
煎服9~12g；研末，每次2~3g；或入丸剂、酒浸服。外用适量
血虚生风者慎服
蛇蜕
蛇蜕下的表皮膜
祛风、定惊、退翳、解毒止痒
惊风癫痫，翳障，喉痹，口疮，痈疽疔毒，瘰疬，皮肤瘙痒，白癜风
煎汤1.5-3g；研末，每次0.3-0.6g。外用适量
孕妇忌服
木瓜
干燥近成熟果实
舒筋活络、和胃化湿
风湿痹证【湿痹，经脉拘挛要药】，脚气水肿【常用药】吐泻转筋；消食；生津止渴。
煎服，6～9g
内有郁热，小便短赤者忌服
蚕沙
幼虫的粪便
甘辛
肝、脾、胃
祛风湿、和胃化湿
风湿痹症；吐泻转筋；风疹，湿疹
煎服5~15g。宜布包入煎。外用适量
伸筋草
微苦辛
祛风湿、舒筋活络
风寒湿痹，肢软麻木；跌打损伤
煎服3~12g。外用适量
寻骨风
根茎或全草
祛风湿、通络止痛
风湿痹症；跌打损伤。又可用于胃痛、牙痛、痈肿
松节
枝干的结节
肝、肾
风寒湿痹；跌打损伤
阴虚血燥者慎服
四、祛风湿药1.祛风寒湿药
海风藤
袪风湿，通络止痛
煎服6~12g。外用适量
青风藤
祛风湿、通经络、利小便
风湿痹症；水肿，脚气。尚可用于胃痛、皮肤瘙痒
煎服6~12g；外用适量
丁公藤
祛风湿、消肿止痛
风湿痹痛，半身不遂；跌打损伤
煎服3~6g。或配制酒剂，内服或外搽
有强烈的发汗作用，虚弱者慎用，孕妇忌服
昆明山海棠
根或全株
肝、脾、肾
祛风湿、祛瘀通络、续筋接骨
风湿痹证;跌打损伤,骨折;止血、解毒杀虫作用,用于产后出血过多、癌肿、顽癣等
煎服,根6~15g,茎枝20~30g;宜先煎,或酒浸服.外用适量
有大毒。孕妇及体弱者忌服
雪上一枝蒿
祛风湿、活血止痛
诸痛证；疮疡肿毒，虫蛇咬伤
研末服0.02~0.04g。外用适量
有大毒。内服须经炮制并严格控制剂量，孕妇、老弱、小儿及心脏病、溃疡病患者忌服
路路通
干燥成熟果序
祛风活络、利水、通经
风湿痹症,中风半身不遂;跌打损伤;水肿;经行不畅,经闭;乳少,乳路不通。祛风止痒,风疹瘙痒
煎服5~9g。外用适量
月经过多及孕妇忌服
四2.袪风湿热药 本节药物性味多为辛苦寒,入肝脾肾经.辛行散,苦降泄,寒清热.具有良好的袪风除湿,通络止痛,清热消肿之功,主要用于风湿热痹,关节红肿热痛等症.经配伍亦可用于风寒湿痹
秦艽
胃、肝、胆
祛风湿、通络止痛、退虚热、清湿热
风湿痹证；中风不遂；骨蒸潮热，疳积发热；湿热黄疸；痔疮、肿毒
防己
膀胱、肺
祛风湿、止痛、利水消肿
风湿痹证；水肿，小便不利，脚气；湿疹疮毒
煎服，4.5～9g
大苦大寒易伤胃气，胃纳不佳及阴虚体弱者慎服
四、祛风湿药2.祛风湿热药
桑枝
微苦
祛风湿、利关节
风湿痹证；利水，治水肿；袪风止痒，治白癜风、皮疹瘙痒；生津液，治消渴
煎服9~15g。
豨莶草
袪风湿，利关节，解毒
风湿痹痛，中风半身不遂；风疹，湿疮，疮痈；降血压
煎服9~12g.外用适量.治风湿痹痛、半身不遂宜制用,治风疹湿疮、疮痈宜生用
臭梧桐
干燥嫩枝和叶
祛风湿、通经络、平肝
风湿痹证；风疹，湿疮；头痛眩晕；
煎服5~15g；研末服，每次3g；用于高血压不宜久煎；外用适量
海桐皮
干皮或根皮
祛风湿、通络止痛、杀虫止痒
风湿痹证；疥癣，湿疹
煎服5~15g。或酒浸服。外用适量
络石藤
干燥带叶藤茎
肾、心、肝
祛风通络、凉血消肿
风湿热痹；喉痹，痈肿；跌打损伤
煎服6~12g。外用适量，鲜品捣敷
雷公藤
根或根的木质部
肾、肝
祛风湿、消肿止痛、活血通络、杀虫解毒
风湿顽痹；麻风、顽癣、湿疹、疥疮；疔疮肿毒
煎汤10~25g（带根皮者减量），文火煎1~2小时；研粉，每日1.5~4.5g
有大毒。内脏有器质性病变及白细胞减少者慎服；孕妇忌用
老鹤草
肝、肾、脾
祛风湿、通经络、清热毒、止泻痢
风湿痹证；泄泻，痢疾；疮疡
煎服9~15g。或熬膏、酒浸服。外用适量
穿山龙
祛风湿、活血通络、清肺化痰
风湿痹证；痰热咳喘；胸痹、跌打损伤、痈肿疮毒
煎服10~15g；或酒浸服。外用适量
丝瓜络
成熟果实的维管束
肺、胃、肝
祛风，通络，活血
风湿痹证；胸胁胀痛；乳汁不通，乳痈
煎服4.5~9g。外用适量
四3.袪风湿强筋骨药 本节药物主入肝肾经，除袪风湿外，兼有一定的补肝肾、强筋骨的作用，主要用于风湿日久，肝肾虚损，腰膝酸软，脚弱无力等。风湿日久，易损肝肾；肝肾虚损，风寒湿邪又易犯腰膝部位；故选用本节药物有扶正袪邪、标本兼顾的意义。亦可用于肾虚腰痛，骨痿，软弱无力者。
五加皮
祛风湿、补肝肾、强筋骨、利水
风湿痹证[强壮性祛风湿药];筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力;水肿[温肾除湿利水],脚气。
煎服，4.5～9g；或酒浸、入丸、散服
四、祛风湿药3.祛风湿强筋骨
桑寄生
干燥带叶茎枝
祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎
风湿痹证【不能俯仰者最为适宜】；崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安；降血压
煎服，9～15g
狗脊
苦、甘
祛风湿、补肝肾、强腰膝
风湿痹证;腰膝酸软,下肢无力;遗尿,白带过多。狗脊的绒毛有止血作用,外敷可用于金疮出血
肾虚有热，小便不利，或短涩黄赤者慎服
千年健
祛风湿、强筋骨
风寒湿痹
煎服4.5~9g；或酒浸服
阴虚内热者慎服
雪莲花
带花全株
祛风湿，强筋骨，补肾阳，调经止血
风湿痹证；阳痿；月经不调，经闭痛经，崩漏带下
天山雪莲花
祛风胜湿，温肾助阳，活血通经。效用与雪莲花相似
风湿痹痛，腰膝痠软，阳痿宫冷，小腹冷痛，月经不调。治寒饮咳嗽
煎服0.6-1.5g；或酒浸服
有毒。孕妇慎用,过量服用可致中毒
鹿衔草
祛风湿，强筋骨，止血，止咳
风湿痹证；月经过多,崩漏,咯血,外伤出血；久咳劳嗽；泻痢日久
石楠叶
祛风湿，通经络，益肾气
风湿痹证；头风头痛；风疹瘙痒
有小毒
第五章 化湿药 凡气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用的药物，称为化湿药。
脾喜燥而恶湿，“土爱暖而喜芳香”。本类药物辛香温燥，主入脾、胃经，能促进脾胃运化，消除湿浊，前人谓之“醒脾”，“醒脾化湿”等。同时，其辛能行气，香能通气，能行中焦之气机，以解除因湿浊引起的脾胃气滞之症状。此外，部分药还兼有解暑、辟秽、开窍、截疟等作用。化湿药主要适用于湿浊内阻，脾为湿困，运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等证。此外，有芳香解暑之功，湿温、暑湿等证，亦可选用。
使用化湿药，应根据湿困的不同情况及兼证而进行适当的配伍应用。如湿阻气滞，脘腹胀满痞闷者，常与行气药物配伍；如湿阻而偏于寒湿，脘腹冷痛者，可配伍温中祛寒药；如脾虚湿阻，脘痞纳呆，神疲乏力者，常配伍补气健脾药同用；如用于湿温、湿热、暑湿者，常与清热燥湿、解暑、利湿之品同用。化湿药物气味芳香，多含挥发油，一般以作为散剂服用疗效较好，如入汤剂宜后下，且不应久煎，以免其挥发性有效成分逸失而降低疗效；本类药物多属辛温香燥之品，易于耗气伤阴，故阴虚血燥及气虚者宜慎用。
现代药理研究表明，本类药大多能刺激嗅觉、味觉及胃粘膜，从而促进胃液分泌，兴奋肠管蠕动，使胃肠推进运动加快，以增强食欲，促进消化，排除肠道积气的作用。
五、化湿药
霍香
脾、胃、肺
化湿、解暑、止呕
湿阻中焦；呕吐；暑湿或湿温初起
煎服，5～10g。鲜品加倍
阴虚血燥者不宜用
佩兰
脾.胃.肺
化湿、解暑
湿阻中焦；暑湿，湿温初起
苍术
脾、胃、肝
燥湿健脾、祛风散寒
湿阻中焦证;风湿痹证;风寒挟湿表证;明目,用于夜盲症、眼目昏涩
煎服，5～10g
阴虚内热，气虚多汗者忌用
厚朴
干皮、根皮及枝皮
脾、胃、肺、大肠
燥湿消痰、下气除满
湿阻中焦，脘腹胀满；食积气滞，腹胀便秘，痰饮喘咳；梅核气证。
煎服，3～10g。或入丸、散
本品辛苦温燥湿，易耗气伤津，故气虚津亏者及孕妇当慎用
厚朴花
芳香化湿,理气宽中
脾胃湿阻气滞，胸脘痞闷胀满，纳谷不香。其功似厚朴而力缓
用量3-9g
砂仁
脾、胃、肾
化湿行气、温中止泻、安胎
湿阻中焦及脾胃气滞证；脾胃虚寒吐泻；气滞妊娠恶阻及胎动不安
煎服，3～6 g，后下
阴虚血燥者慎用
砂仁壳
果壳
性味功效与砂仁相似,而温性略减,药力薄弱
脾胃气滞，脘腹胀痛，呕恶食少等症
白豆蔻
化湿行气、温中止呕
湿阻中焦及脾胃气滞证；呕吐
煎服，3～6g，入汤剂宜后下
豆蔻壳
化湿行气,温中止呕,开胃消食。
化湿行气,温中止呕,开胃消食。用于湿浊中阻,脘腹痞闷,气逆呕吐,食欲不振
煎服3-5g
与豆蔻相似,但温性不强,力亦较弱
草豆蔻
近成熟种子
燥湿行气、温中止呕
寒湿中阻证；寒湿呕吐；止泻痢
煎服3-6g，入散剂较佳。人汤剂宜后下
草果
成熟果子
燥湿温中,除痰截疟
寒湿中阻证；疟疾
煎服3-6g
第六章 利水渗湿药 凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病证为主的药物，称利水渗湿药。
本类药物味多甘淡，主归膀胱、小肠经，作用趋向偏于下行，具有利水消肿，利尿通淋、利湿退黄等功效。利水渗湿药主要用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。应用利水渗湿药，须视不同病证，选用有关药物，作适当配伍。如水肿骤起有表证者，配宣肺解表药；水肿日久，脾肾阳虚者，配温补脾肾药；湿热合邪者，配清热药；寒湿相并者，配温里祛寒药，热伤血络而尿血者，配凉血止血药；至于泄泻、痰饮、湿温、黄疸等，则常与健脾、芳香化湿、或清热燥湿等药物配伍。
此外，气行则水行，气滞则水停，故利水渗湿药还常与行气药配伍使用，以提高疗效。利水渗湿药，易耗伤津液，对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者，宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用，孕妇应慎用。根据药物作用特点及临床应用不同，利水渗湿药分为利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药三类。
现代药理研究证明，利水渗湿药大多具有不同程度的利尿、抗病原体、利胆、保肝、降压、抗肿瘤等作用。部分药物还有降血糖、降血脂及调节免疫功能的作用。
六1.利水消肿药 本类药物性味甘淡平或微寒，淡能渗泄水湿，服药后能使小便畅利，水肿消退，故具有利水消肿作用。用于水湿内停之水肿、小便不利，以及泄泻、痰饮等证。临证时则宜根据不同病证之病因病机，选择适当配伍。
茯苓
干燥菌核
心、脾、肾
利水渗湿、健脾、宁心
水肿；痰饮；脾虚泄泻；心悸，失眠
虚寒精滑者忌服
六、利水渗湿药1.利水消肿药
茯苓皮
菌核的黑色外皮
性能同茯苓。功效利水消肿
用于水肿,小便不利。应用长于行皮肤水湿,多治皮肤水肿
用量15-30g
茯神
中间带有松根部分
心、脾
性能同茯苓。功效宁心安神
用于惊悸,怔忡,健忘失眠。
用量9-15g
薏苡仁
干燥成熟种仁
利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓
水肿，小便不利，脚气；脾虚泄泻；湿痹拘挛；肺痈，肠痈
煎服，9～30g。清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用
津液不足者慎用
猪苓
利水渗湿
水肿，小便不利，泄泻
煎服，6～12 g
泽泻
利水渗湿、泄热
水肿，小便不利，泄泻；淋证，遗精
煎服,5～10g
冬瓜皮
干燥外层果皮
脾、小肠
利水消肿，清热解暑
水肿；暑热证
煎服15-30g
冬瓜子
种子
肺、脾、小肠
清肺化痰，利湿排脓。性能同冬瓜皮
肺热咳嗽，肺痈，肠痈，带下，白浊等证
用量10-15g
玉米须
花柱及柱头
膀胱、肝、胆
利水消肿，利湿退黄
水肿；黄疸
煎服30-60g。鲜者加倍
葫芦
果皮
肺、肾
利水消肿
水肿；淋证；利湿退黄
煎服15-30g。鲜者加倍
香加皮
肝、肾、心
利水消肿、祛风湿、强筋骨
水肿，小便不利；风湿痹证
煎服3-6g。酒浸或入丸散，酌量
有毒，服用不宜过量。南加皮补肝骨祛风湿好，北加皮有毒，利水祛湿较好。
枳椇子
果实或种子
脾
利水消肿，解酒毒
水肿证；酒醉
煎服10-15g。
泽漆
大肠,小肠,肺
利水消肿，化痰止咳，解毒散结
水肿证；咳喘证；瘰疬，癣疮；
煎服5-10g。外用适量
本品苦寒降泄，易伤脾胃，脾胃虚寒者及孕妇慎用。有毒，不宜过量或长期使用。
利水消肿药
蝼蛄
虫体
膀胱、大肠、小肠
利水消肿，通淋
水肿证；淋证
煎服6-9g。研末服，每次3-5g
本品下行，通利之功较强，气虚体弱者及孕妇忌用
荠菜
利水消肿，明目，止血
肝热目赤，目生翳膜；血热出血证
煎服15-30g。鲜者加倍。
六2.利尿通淋药 本类药物性味多苦寒，或甘淡而寒。苦能降泄，寒能清热，走下焦，尤能清利下焦湿热，以利尿通淋为主要作用，主要用于小便短赤，热淋，血淋，石淋及膏淋等证。临床应酌情选用适当配伍，以提高药效。
车前子
肝,肾,肺,小肠
利尿通淋、渗湿止泻、明目、祛痰
淋证，水肿；泄泻；目赤肿痛，目暗昏花，翳障；痰热咳嗽
煎服，9～15g。宜包煎
肾虚遗滑者慎用
车前草
肝、肾、肺、小肠
清热利尿通淋,祛痰,凉血,解毒。
热淋涩痛，水肿尿少，暑湿泄泻，痰热咳嗽，吐血衄血，痈肿疮毒。多应用于热毒痈肿
煎服或捣汁服9-30g，鲜品30-60g。外用适量，用鲜草捣烂外敷患处
与车前子相似,兼有清热解毒功效
六、利水渗湿药2.利尿通淋药
滑石
膀胱、胃、肺
利尿通淋、清热解暑、收湿敛疮
热淋，石淋，尿热涩痛；暑湿，湿温；湿疮，湿疹，痱子
煎服，10～20g。宜包煎。外用适量
脾虚、热病伤津及孕妇忌用
木通
心,小肠,膀胱
利尿通淋、清心火、通经下乳
热淋涩痛，水肿；口舌生疮，心烦尿赤；经闭乳少
煎服,3～6g
有毒。不宜过量服或久服，孕妇忌服，内无湿热者、儿童与年老体弱者慎用
川木通
淡苦
心,肺,小肠,膀胱
效用与木通相似
治水肿，淋证，口疮，经闭，乳少，关节痹痛
关木通
清心火，利小便，通经下乳
口舌生疮，心烦尿赤，水肿，热淋涩痛，白带，经闭乳少，湿热痹痛
通草
干燥茎髓
利尿通淋、通气下乳
淋证，水肿；产后乳汁不下
煎服,6～12g
瞿麦
心、小肠
利尿通淋、破血通经
淋证【热淋】；闭经，月经不调
孕妇忌服。治疗淋症要药
萹蓄
利尿通淋、杀虫止痒
淋证；虫证，湿疹，阴痒
煎服9-15g。鲜者加倍。外用适量
脾虚者慎用
地肤子
利尿通淋、清热利湿、止痒
淋证；阴痒带下，风疹，湿疹
海金沙
成熟孢子
咸甘
膀胱、小肠
利尿通淋、止痛
淋证
煎服6-15g，宜包煎
肾阴亏虚者慎服
海金沙藤
膀胱,小肠,肝
性能功效与海金沙相似,兼能清热解毒
治淋证外。亦用于痈肿疮毒，痄腮和黄疸
煎服9-15g。外用适量，煎汤外洗或捣敷
石韦
利尿通淋、清肺止咳、凉血止血
淋证【血淋】；肺热咳喘；血热出血（发背疮疡）
煎服, 6～12g
冬葵子
甘涩
大肠、小肠、膀胱
利水通淋、下乳、润肠
淋证；乳汁不通、乳房胀痛；便秘
本品寒润滑利，脾虚便溏者与孕妇慎用
灯心草
心、肺、小肠
利尿通淋、清心降火
淋证；心烦失眠，口舌生疮；
煎服1-3g。外用适量
萆薢
肾、胃
利湿去浊，祛风除痹
膏淋，白浊【治膏淋要药】；风湿痹痛
肾阴亏虚遗精滑泄者慎用
六3.利湿退黄药 本类药物性味多苦寒，主入脾、胃、肝经。苦寒则能清泄湿热、故以利湿退黄为主要作用，主要用于湿热黄疸，症见目黄、身黄、小便黄等。部分药物还可用于湿疮痈肿等证。临证可根据阳黄、阴黄之湿热寒湿偏重不同，选择适当配伍治疗。
茵陈
脾,胃,肝,胆
清利湿热、利胆退黄
黄疸；湿疮瘙痒
煎服，6～15g。外用适量。煎汤熏洗
蓄血发黄者及血虚萎黄者慎用。黄疸要药
六利水渗湿药3.利湿退黄药
金钱草
肝、胆、肾、膀胱
利湿退黄、利尿通淋、解毒消肿,软坚
湿热黄疸；石淋，热淋；痈肿疔疮、毒蛇咬伤。（尿刺痛）
煎服,15～60g。鲜品加倍。外用适量
虎杖
干燥根茎和根
肝、胆、肺
利湿退黄、清热解毒、散瘀止痛、化痰止咳
湿热黄疸,淋浊,带下；水火烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤；经闭,癥瘕,跌打损伤；肺热咳嗽,泄热通便
煎服，9～15g。外用适量
地耳草
利湿退黄，清热解毒，活血消肿
黄疸；痈肿；跌打损伤
煎服15-30g。
垂盆草
甘淡微酸
利湿退黄、清热解毒
黄疸；痈肿疮疡，喉痛，蛇伤，烫伤；
煎服15-30g。鲜品250g
鸡骨草
干燥全株
利湿退黄，清热解毒，舒肝止痛
黄疸；乳痈；胁肋不舒，胃脘胀痛
溪黄草
肝,胆,大肠
清热利湿,凉血散瘀
湿热黄疸,胆胀胁痛,痢疾,泄泻,跌打损伤
15-30g
珍珠草
利湿退黄、清热解毒、明目、消积
湿热黄疸,泄痢,淋证；疮疡肿毒,蛇犬咬伤；目赤肿痛；小儿疳积
煎服15-30g。鲜品30-60g。
苦凉之品，阳虚体弱者慎用
第七章 温里药 凡以温里祛寒，治疗里寒证为主的药物，称温里药，又名祛寒药。
本类药物均味辛而性温热，辛能散、行，温能通，善走脏腑而能温里祛寒，温经止痛，故可用治里寒证，尤以里寒实证为主。即《内经》所谓“寒者热之”、《神农本草经》“疗寒以热药”之意。个别药物尚能助阳、回阳，用以治疗虚寒证，亡阳证。本类药物因其主要归经的不同而有多种效用。主入脾胃经者，能温中散寒止痛，可用治外寒入侵，直中脾胃或脾胃虚寒证，症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、舌淡苔白等；主入肺经者，能温肺化饮，用治肺寒痰饮证，症见痰鸣咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑等；主入肝经者，能暖肝散寒止痛，用治寒侵肝经的少腹痛、寒疝腹痛或厥阴头痛等；主入肾经者，能温肾助阳，用治肾阳不足证，症见阳痿宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多、滑精遗尿等；主入心肾两经者，能温阳通脉，用治心肾阳虚证，症见心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿等；或回阳救逆，用治亡阳厥逆证，症见畏寒倦卧、汗出神疲、四肢厥逆、脉微欲绝等。使用温里药应根据不同证候作适当配伍。若外寒已入里，表寒仍未解者，当与辛温解表药同用；寒凝经脉、气滞血瘀者，配以行气活血药；寒湿内阻，宜配芳香化湿或温燥祛湿药；脾肾阳虚者，宜配温补脾肾药；亡阳气脱者，宜与大补元气药同用。
本类药物多辛热燥烈，易耗阴动火，故天气炎热时或素体火旺者当减少用量；热伏于里，热深厥深，真热假寒证禁用；凡实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用；孕妇慎用。
现代药理研究证明，温里药一般具有不同程度的镇静、镇痛、健胃、驱风、抗血栓形成、抗溃疡、抗腹泻、抗凝、抗血小板聚集、抗缺氧、扩张血管等作用，部分药物还有强心、抗休克、抗惊厥、调节胃肠运动、促进胆汁分泌等作用。本类药物主要用治慢性胃炎、慢性肠炎、慢性支气管炎、疝气、休克等。
七、温里药
附子
乌头子根的加工品
大热
心、肾、脾
回阳救逆、补火助阳、散寒止痛
亡阳证【回阳救逆第一品要】；阳虚证；寒痹证
煎服,3~15g;本品有毒,宜先煎0.5~1小时,至口尝无麻辣感为度
孕妇及阴虚阳亢者忌用.生品外用,内服须炮制.若内服过量,或炮制、煎煮方法不当,可引起中毒。反半夏,瓜蒌,贝母,白蔹,白及
干姜
脾,胃,心,肺,肾
温中散寒、回阳通脉、温肺化饮
腹痛，呕吐，泄泻【暖中焦之主药】；亡阳证；寒饮喘咳
煎服，3~10g
本品辛热燥烈，阴虚内热、血热妄行者忌用
肉桂
肾、脾、心、肝
补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归原
阳痿,宫冷【为命门火衰之要药】;腹痛,寒疝;腰痛,胸痹,阴疽;闭经,痛经,虚阳上浮
煎服1～4.5g,宜后下或焗服;研末冲服,每次1～2g
阴虚火旺，里有实热，血热妄行出血及孕妇忌用。畏赤石脂
吴茱萸
肝、脾、胃、肾
散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻
寒凝疼痛[为治肝寒气滞诸痛之主药,厥阴疼痛];胃寒呕吐;虚寒泄泻[五更泄泻之常用药]
煎服，1.5～4.5g。外用适量；
小毒。本品辛热燥烈，易耗气动火，故不宜多用、久服。阴虚有热者忌用
小茴香
肝,肾,脾,胃
散寒止痛、理气和胃
寒疝腹痛，睾丸偏坠胀痛，少腹冷痛，痛经；中焦虚寒气滞证
阴虚火旺者慎用
八角茴香
肝、肾、脾、胃
温阳散寒,理气止痛。较小茴香功力较弱
寒疝腹痛，肾虚腰痛，胃寒呕吐，脘腹冷痛。主要作食物调味品
3-6g，生用或盐水炒用。
丁香
脾,胃,肺,肾
温中降逆、散寒止痛、温肾助阳
胃寒呕吐、呃逆【为治胃寒呕逆之要药】；脘腹冷痛；阳痿，冷宫
煎服，1~3g。外用适量
热证及阴虚内热者忌用。畏郁金
母丁香
脾、胃、肺、肾
温中降逆,补肾助阳。较公丁香气味较淡,功力较逊
脾胃虚寒，呃逆呕吐，食少吐泻，心腹冷痛，肾虚阳痿
用法用量与公丁香同
高良姜
散寒止痛、温中止呕
胃寒冷痛【为治胃寒脘腹冷痛之常用药】；胃寒呕吐
煎服，3~6g。研末服，每次3g
红豆蔻
大高良姜的果实
温中散寒，行气止痛，解酒毒
寒湿所致的脘腹冷痛，或饮酒过度所致的呕吐，泄泻，不欲饮食；亦可研末掺牙，治疗风寒牙痛
3-6g，入汤剂，生用
阴虚有热者忌用
胡椒
温中止痛,下气消痰
胃寒腹痛,呕吐泄泻;癫痫证;调味,开胃进食作用.
煎服2-4g；研末服，每次0.6-1.5g
花椒
成熟果皮
脾,胃,肾
中止痛,杀虫止痒
中寒腹痛,寒湿吐泻;虫积腹痛,湿疹,阴痒
煎服3~6g.外用适量,煎汤熏洗
荜茇
成熟果穗
温中散寒,下气止痛
胃寒腹痛,呕吐,呃逆,泄泻;龋齿疼痛
（止牙痛研末涂放局部即效）
荜澄茄
脾,胃,肾,膀胱
温中散寒,行气止痛
胃寒腹痛,呕吐,呃逆寒疝腹痛;下焦虚寒之小便不利、寒湿郁滞小便浑浊
第八章 理气药 凡以疏理气机为主要作用、治疗气滞或气逆证的药物，称为理气药，又名行气药。
理气药性味多辛苦温而芳香。其味辛能行，味苦能泄，芳香能走窜，性温能通行，故有疏理气机即行气、降气、解郁、散结的作用。并可通过畅达气机、消除气滞而达到止痛之效，即《素问》“逸者行之”、“结者散之”、“木郁达之”之意。因本类药物主归脾、胃、肝、肺经，以其性能不同，而分别具有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结等功效。理气药主要用治脾胃气滞所致脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘等；肝气郁滞所致胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调等；肺气壅滞所致胸闷胸痛、咳嗽气喘等。
使用本类药物，须针对病证选择相应功效的药物，并进行必要的配伍。如脾胃气滞，要选用调理脾胃气机的药物，因于饮食积滞者，配伍消导药；因于脾胃气虚者，配伍补中益气药；因于湿热阻滞者，配伍清热除湿药；因于寒湿困脾者，配伍苦温燥湿药。肝气郁滞，应选用疏肝理气的药物，因于肝血不足者，配伍养血柔肝药；由于肝经受寒者，配伍暖肝散寒药；用于瘀血阻滞者，配伍活血祛瘀药。肺气壅滞，应选用理气宽胸的药物，因于外邪客肺者，配伍宣肺解表药；因于痰饮阻肺者，配伍祛痰化饮药。本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用。
现代药理研究证明，大部分理气药具有抑制或兴奋胃肠平滑肌作用，或促进消化液的分泌，或利胆等作用；部分理气药具有舒张支气管平滑肌、中枢抑制、调节子宫平滑肌、兴奋心肌、增加冠状动脉血流量、升压或降压、抗菌等作用。本类药物现代多用于治疗胃炎、肠炎、消化道溃疡、多种肝病、胆结石、胆囊炎以及慢性支气管炎等。
八、理气药
陈皮
成熟干燥果皮
理气健脾、燥湿化痰
脾胃气滞证；呕吐，呃逆；湿痰、寒痰咳嗽【为治痰之要药】；胸痹
橘核
橘的种子
理气散结，止痛
适用于疝气疼痛，睾丸肿痛及乳房结块
煎服3-10g
橘络
纤维束群
行气通络,化痰止咳
痰滞经络之胸痛、咳嗽、痰多
F3
橘叶
疏肝行气,散结消肿
胁肋作痛，乳痈、乳房结块
煎服6-10g
F4
化橘红
柚外层果皮
理气宽中,燥湿化痰
湿痰或寒痰咳嗽，食积呕恶，胸闷
青皮
幼果未成熟果实的干燥果皮
肝、胆、胃
疏肝破气,消积化滞
肝郁气滞证；气滞脘腹疼痛；食积腹通；癥假积聚，久疟痞块。
煎服，3～9g。醋炙疏肝止痛力强
枳实
干燥幼果
苦辛酸
破气消积、化痰除痞
胃肠积滞,湿热泻痢;胸痹,结胸;气滞胸胁疼痛;产后腹痛。脏器下垂
煎服，3～9g，大量可用至30g。炒后性较平和
枳壳
接近成熟果实（去瓤）
理气宽中，行滞消胀
胸胁气滞，胀满疼痛，食积不化，痰饮内停，脏器下垂。较枳实作用较缓和，长于行气开胸，宽中除胀
3-9g，生用或麸炒用。
木香
脾,胃,大肠,胆,三焦
行气止痛、健脾消食
脾胃气滞证[行气止痛之要药];泻痢里急后重[为治湿热泻痢里急后重之要药];腹痛胁痛,黄疸,疝气疼痛;胸痹;醒脾开胃
煎服,1．5～6g。生用行气力强,煨用行气力缓而实肠止泻,用于泄泻腹痛
沉香
含有树脂的木材
行气止痛、温中止呕、纳气平喘
胸腹胀满；胃寒呕吐；虚喘证
煎服1.5～4.5g,宜后下;或磨汁冲服,或入丸、散剂,每次0.5~1g
檀香
木质心材
脾,胃,心,肺
行气止痛、散寒调中
胸腹寒凝气滞证
煎服，2～5g，宜后下；入丸、散，1～3g。
阴虚火旺，实热吐衄者慎用
川楝子
肝,胃,小肠,膀胱
行气止痛、杀虫
肝郁化火诸痛证；虫积腹痛
煎服,4.5～9g。外用适量。炒用寒性减低
有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。又因性寒，脾胃虚寒者慎用
乌药
块根
肺,脾,肾,膀胱
行气止痛、温肾散寒
用于寒凝气滞,胸腹胀痛,气逆喘急,膀胱虚冷,遗尿尿频,疝气疼痛,经寒腹痛
《药品化义》:"乌药,气雄性温,故快气宣通,疏散凝滞,甚于香附.外解表而理肌,内宽中而顺气."《本草求真》:"此则逆邪横胸,无处不达,故用以为胸腹逆邪要药耳."
青木香
行气止痛、解毒消肿
胸胁、脘腹疼痛；泻痢腹痛；疔疮肿毒，皮肤湿疮，毒蛇咬伤。
煎服3-9g,散剂每次1.5-2g,温开水送服.外用适量,研末敷患处
不宜多服，过量可引起恶心、呕吐等胃肠道反应
荔枝核
行气散结，散寒止痛
疝气痛，睾丸肿痛；胃脘久痛，痛经，产后腹痛
煎服4.5-9g。或入丸散剂
香附
辛微苦微甘
肝、脾、三焦
疏肝解郁、调经止痛、理气调中
肝郁气滞胁痛、腹痛[为疏肝解郁,行气止痛之要药];月经不调,痛经,乳房肿痛[为妇科调经之要药];气滞腹痛。[气病之主司,妇科之主帅][气中之血药]
煎服，6～9g。醋炙止痛力增强
佛手
肝,脾,胃,肺
疏肝解郁、理气和中、燥湿化痰
肝郁胸胁胀痛；气滞脘腹疼痛；久咳痰多，胸闷作痛
香橼
辛微苦酸
肝、脾、胃、肺
肝郁胸胁胀痛；气滞脘腹胀痛；痰饮咳嗽，胸膈不利
玫瑰花
疏肝解郁、活血止痛
肝胃气痛；月经不调、经前乳房胀痛；跌打伤痛
煎服1.5-6g
绿萼梅
微酸涩
肝、胃、肺
疏肝解郁，和中，化痰
肝胃气痛；梅核气
娑罗子
疏肝解郁，和胃止痛
胸闷胁痛，脘腹胀痛，妇女经期前乳房胀痛
薤白
地下干燥鳞茎
通阳散结、行气导滞
胸痹心痛【为治胸痹之要药】；脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重
煎服，5～9g
天仙藤
理气，祛湿，活血止痛
胃脘痛，疝气痛，产后腹痛；妊娠水肿；风湿痹痛；癥瘕积聚
煎服4.5-9g
大腹皮
干燥果皮
脾,胃,大肠,小肠
行气宽中、利水消肿
胃肠气滞，脘腹胀闷，大便不爽；水肿胀满，脚气浮肿，小便不利
甘松
行气止痛，开郁醒脾
脘腹闷胀，疼痛；思虑伤脾，不思饮食；湿脚气；治牙痛
煎服3-6g.外用适量,泡汤漱口,煎汤洗脚或研末敷于患处
九香虫
干燥体
肝,脾,肾
理气止痛,温肾助阳
胸胁,脘腹胀痛;阳痿,腰膝冷痛,尿频
煎服3-9g;入丸、散剂服1.5-3g
刀豆
胃、肾
降气止呃,温肾助阳
呃逆，呕吐；肾虚腰痛
柿蒂
干燥宿萼
降气止呃
呃逆【为止呃要药】
（加丁香1.5克）
第九章 消食药 凡以消化食积为主要作用，主治饮食积滞的药物，称为消食药。
消食药多味甘性平,主归脾胃二经。具消食化积,以及健脾开胃,和中之功。主治宿食停留,饮食不消所致之脘腹胀满,嗳气吞酸,恶心呕吐,不思饮食,大便失常；以及脾胃虚弱,消化不良等证。
本类药物多属渐消缓散之品,适用于病情较缓,积滞不甚者。然而,食积者多有兼证,故应根据不同病情予以适当配伍。若宿食内停,气机阻滞,需配理气药,使气行而积消；若积滞化热,当配苦寒清热或轻下之品；若寒湿困脾或胃有湿浊,当配芳香化湿药；若中焦虚寒者,宜配温中健脾之品；而脾胃素虚,运化无力,食积内停者,则当配伍健脾益气之品,以标本兼顾,使消积而不伤正,不可单用消食药取效。本类药物虽多数效缓,但仍不乏有耗气之弊,故气虚而无积滞者慎用。
现代药理研究证明,消食药一般具有不同程度的助消化作用,个别药还具有降血脂,强心,增加冠脉流量及抗心肌缺血,降压,抗菌等作用。
山楂
酸、甘
消食化积、行气散瘀
饮食积滞【尤为消化油腻肉食积滞之要药】；泻痢腹痛，疝气痛；瘀阻胸腹痛，痛经
煎服10～15g,大剂量30g。生山楂、炒山楂多用于消食散瘀,焦山楂、山楂炭多用于止泻痢
脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者均慎用
九、消食药
神曲
面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品
消食和胃
饮食积滞【尤宜外感表证兼食滞证
煎服6-15g。消食宜炒焦用
麦芽
成熟果实经发芽干燥
消食健胃、回乳消胀
米面薯芋食滞；断乳，乳房肿痛。兼疏肝解郁
煎服10-15g。大剂量30-120g。生麦芽功偏消食健胃，炒麦芽多用于回乳消胀
哺乳期妇女不宜使用
稻芽、谷芽
消食和中，健脾开胃
米面薯芋食滞及脾虚食少消化不良
煎服9-15g。生用长于和中；炒用偏于消食
莱菔子
消食除胀、降气化痰
食积气滞；咳喘痰多，胸闷食少；古方中有单用生品研服以涌吐风痰者
煎服，6～10g。生用吐风痰，炒用消食下气化痰
本品辛散耗气，故气虚及无食积、痰滞者慎用。不宜与人参同用
鸡内金
鸡的沙囊内壁
脾,胃,小肠,膀胱
消食健胃、涩精止遗
饮食积滞，小儿疳积；肾虚遗精、遗尿；砂石淋证， 胆结石
煎服,3～10g,研未服,每次1.5～3g.研未服效果比煎剂好
脾虚无积滞者慎用
鸡矢藤
地上部分及根
胃、肝、肺
消食健胃，化痰止咳，清热解毒，止痛
饮食积滞,小儿疳积;热痰咳嗽;热毒泻痢,咽喉肿痛,痈疮疖肿,烫火伤;多种痛证。可治湿疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒
煎服15-60g外用适量，捣敷或煎水洗
隔山消
消食健胃，理气止痛，催乳
饮食积滞；脘腹胀痛；乳汁不下或不畅
煎服6-15g。研末服1-3g。研末吞服比煎服效果好
过量服用易引起中毒
阿魏
树脂
化癥散痞，消积，杀虫
癥瘕，痞块；肉食积滞；疟疾、痢疾
内服1-1.5g,多入丸、散,不宜入煎剂;外用适量,多入膏药
脾胃虚弱及孕妇忌用
第十章 驱虫药 凡以驱除或杀灭人体内寄生虫，治疗虫证为主的药物，称为驱虫药。
本类药物入脾、胃、大肠经,部分药物具有一定的毒性,对人体内的寄生虫,特别是肠道寄生虫虫体有杀灭或麻痹作用,促使其排出体外。故可用治蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病、姜片虫病等多种肠道寄生虫病。此类寄生虫病多由湿热内蕴或饮食不洁,食入或感染寄生虫卵所致。症见不思饮食或多食善饥,嗜食异物,绕脐腹痛、时发时止,胃中嘈杂,呕吐清水,肛门瘙痒等;迁延日久,则见面色痿黄,肌肉消瘦,腹部膨大、青筋浮露,周身浮肿等症。部分病人症状较轻,无明显证候,只在检查大便时才被发现。凡此,均当服用驱虫药物,以求根治。对机体其他部位的寄生虫,如血吸虫、阴道滴虫等,部分驱虫药物亦有驱杀作用。某些驱虫药物兼有行气、消积、润肠、止痒等作用,对食积气滞、小儿疳积、便秘、疥癣瘙痒等病证,亦有疗效。
应用驱虫药时,应根据寄生虫的种类及病人体质强弱、证情缓急,选用适宜的驱虫药物,并视病人的不同兼证进行相须用药及恰当配伍.如大便秘结者,当配伍泻下药物;兼有积滞者,可与消积导滞药物同用;脾胃虚弱者,配伍健脾和胃之品;体质虚弱者,须先补后攻或攻补兼施.使用肠道驱虫病时,多与泻下药同用,以利虫体排出.驱虫药物对人体正气多有损伤,故要控制剂量,防止用量过大中毒或损伤正气;对素体虚弱、年老体衰及孕妇,更当慎用.驱虫药一般应在空腹时服用,使药物充分作用于虫体而保证疗效.对发热或腹痛剧烈者,不宜急于驱虫,待症状缓解后,再行施用驱虫药物.
现代药理研究证明：驱虫药对寄生虫体有麻痹作用，使其瘫痪以致死亡。部分驱虫药有抗真菌、抗病毒及抗肿瘤等作用。某些驱虫药物还有促进胃肠蠕动、兴奋子宫、减慢心率、扩张血管、降低血压等作用。
使君子
杀虫消积
蛔虫病，蛲虫病【驱蛔要药，尤宜小儿】；小儿疳积
煎服,9~12g,捣碎;取仁炒香嚼服,6~9g。小儿每岁1~1.5粒,一日总量不超过20粒。空腹服用,每日1次,连用3天。
大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。若与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶
十、驱虫药
苦楝皮
树皮及根皮
杀虫、疗癣
蛔虫病，蛲虫病，钩虫病【为光谱驱虫中药】；疥廯，湿疮
煎服，4.5~9g。鲜品15~30g。外用适量
有毒。不宜过量或持续久服。有效成分难溶于水，需文火久煎
槟榔
大肠、胃
杀虫消积、行气、利水、截疟
肠道寄生虫病【泻下驱虫，治绦虫病疗效最佳】；食积气滞，泻痢后重；水肿，脚气肿痛；疟疾
煎服，3~10g。驱绦虫、姜片虫30~60g。生用力佳，炒用力缓；鲜者优于陈久者。
脾虚便溏或气虚下陷者忌用；孕妇慎用
南瓜子
杀虫
绦虫病，血吸虫
研粉，60-120g。冷开水调服
鹤草芽
冬芽
苦、涩
肝、小肠、大肠
绦虫病；滴虫性阴道炎；小儿头部疖肿
研粉吞服，每日30-45g，小儿0.7-0.8/kg，每日一次，早起空腹服
不宜入煎剂。因有效成分几乎不溶于水,遇热易被破坏。服药后偶见恶心,呕吐,腹泻,头晕,出汗等反应
雷丸
绦虫病【尤佳】，钩虫病，蛔虫病；小儿疳积。
入丸、散，15~21g。一次5~7g，饭后用温开水调服，1日3次，连服3天
有小毒。不宜入煎剂。因本品含蛋白酶，加热60℃左右即易于破坏而失效。有虫积而脾胃虚寒者慎服
鹤虱
虫积腹痛；小儿疳积。
煎服3-10g，或入丸、散
有小毒,服后可有头晕、恶心、耳鸣、腹痛等反应,故孕妇、腹泻者忌用;又南鹤虱有抗生育作用,孕妇忌用
榧子
杀虫消积、润肠通便、润肺止咳
虫积腹痛；肠燥便秘；肺燥咳嗽
煎服10-15g。炒熟嚼服，一次用15g
入煎服宜生用.大便溏薄、肺热咳嗽者不宜用。服榧子时,不宜食绿豆,以免影响疗效
芜荑
果实加工品
虫积腹痛;小儿疳积。研末用醋或蜜调涂患处,治疥癣瘙痒,皮肤恶疮
煎服3-10g。入丸、散,每次2-3g。外用适量,研末调敷
脾胃虚弱者、肺及脾燥热者忌服
第十一章 止血药 凡以制止体内外出血，治疗各种出血病证为主的药物，称止血药。
止血药均入血分，因心主血、肝藏血、脾统血，故本类药物以归心、肝、脾经为主，尤以归心、肝二经者为多。均具有止血作用。因其药性有寒、温、散、敛之异，故本章药物的功效分别有凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血之别。根据止血药的药性和功效不同，本章药物也相应的分为凉血止血药、温经止血药、化瘀止血药和收敛止血药四节。止血药主要用治咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等体内外各种出血病证。
出血之证,病因不同,病情有异,部位有别,因此,止血药物的应用,必须根据出血的不同原因和病情,进行相应的选择和必要的配伍,以期标本兼顾。如血热妄行而出血者,宜选用凉血止血药,并配伍清热泻火、清热凉血药；阴虚火旺、阴虚阳亢而出血者,宜配伍滋阴降火、滋阴潜阳的药物;若瘀血内阻,血不循经而出血者,宜选用化瘀止血药,并配伍行气活血药;虚寒性出血,宜选用温经止血药或收敛止血药,并配伍益气健脾、温阳药。根据前贤“下血必升举,吐衄必降气”的用药经验,故对于便血、崩漏等下部出血病证,应适当配伍升举之品;而对于衄血、吐血等上部出血病证,
可适当配伍降气之品。“止血不留瘀”,这是运用止血药必须始终注意的问题。而凉血止血药和收敛止血药,易凉遏恋邪，有止血留瘀之弊,故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。若出血过多,气随血脱者,当急投大补元气之药,以挽救气脱危侯。根据前人的用药经验,止血药多炒炭用。一般而言,炒炭后其性变苦、涩,可增强止血之效,但并非所有的止血药均宜炒炭用,有些止血药炒炭后,止血作用并不增强,反而降低,故仍以生品或鲜用为佳。因此,止血药是否炒炭用，应视具体药物而定,不可一概而论,总以提高疗效为原则。
现代药理研究表明,止血药的止血作用机制广泛,能促进凝血因子生成,增加凝血因子浓度和活力,抑制抗凝血酶活性；增加血小板数目,增强血小板的功能；收缩局部血管或改善血管功能,增强毛细血管抵抗力,降低血管通透性；促进纤维蛋白原或纤维蛋白的生成,抑制纤溶；有的可通过广泛的物理化学因素促进止血。其中,促进血液凝固和抑制纤溶是其主要的机制。部分药物尚有抗炎、抗病原微生物、镇痛、调节心血管功能等作用。
十一1.凉血止血药 本类药物性属寒凉，味多甘苦，入血分，能清泄血分之热而止血，适用于血热妄行所致的各种出血病证。
本类药物虽有凉血之功，但清热作用不强，在治疗血热出血病证时，常需配清热凉血药物同用。若治血热夹瘀之出血，宜配化瘀止血药，或配伍少量的化瘀行气之品。急性出血较甚者，可配伍收敛止血药以加强止血之效。本类药物均为寒凉之品，原则上不宜用于虚寒性出血。又因其寒凉易于凉遏留瘀，故不宜过量久服。
小蓟
地上部分或根
凉血止血、散瘀解毒消痈
血热出血证【尤善治尿血、血淋】；热毒痈肿
煎服，10～15g，鲜品加倍。外用适量，捣敷患处
大蓟
血热出血证；热毒痈肿
煎服10～15g,鲜品可用30～60g。外用适量,捣敷患处
十一、止血药1.凉血止血药
地榆
苦酸涩
凉血止血、解毒敛疮
血热出血证；烫伤，湿疹，疮疡痈肿
煎服，10～15g，大剂量可用至30g；或入丸、散。外用适量。止血多炒炭用，解毒敛疮多生用
本品性寒酸涩，凡虚寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀者慎用。对于大面积烧伤病人，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎
槐花
干燥花蕾及花
凉血止血,清肝泻火
血热出血证[清泄大肠之火热,下部血热所致痔血便血];目赤,头痛[肝火上炎所致]
煎服,10～15g.外用适量.止血多炒炭用,清热泻火宜生用
脾胃虚寒及阴虚发热而无实火者慎用
槐角（槐实）
清热泻火,凉血止血。止血作用较槐花为弱,而清降泄热之力较强,兼能润肠
肠热便血，痔肿出血，肝热头痛，眩晕目赤
煎服6-12g；或入丸、散
侧柏叶
肺、肝、脾
凉血止血、化痰止咳
血热出血证;肺热咳嗽;尚有生发乌发之效,适用于血热脱发、须发早白
煎服10~15g.外用适量.止血多炒炭用,化痰止咳宜生用
白茅根
肺、胃、膀胱
凉血止血、清热利尿、清肺胃热
血热出血证【尤善治上部火热出血,膀胱湿热所致血淋、尿血】;水肿,热淋,黄疸;胃热呕吐,肺热咳喘
煎服，15～30g，鲜品加倍，以鲜品为佳，可捣汁服。多生用，止血亦可炒炭用
（鼻血、尿血单味）
苎麻根
根和根茎
凉血止血、安胎、清热解毒
血热出血证；胎动不安，胎漏下血【清热安胎之要药】；热毒痈肿
煎服10～30g;鲜品30～60g,捣汁服.外用适量,煎汤外洗,或鲜品捣敷
羊蹄
心、肝、大肠
凉血止血，解毒杀虫，泻下
血热出血证；疥癣，疮疡，烫伤；大便秘结
煎服10~15g；鲜品30~50g，也可绞汁去渣服用;外用适量
十一2.化瘀止血药 本类药物既能止血，又能化瘀，具有止血而不留瘀的特点，适用于瘀血内阻，血不循经之出血病证。部分药物尚能消肿、止痛，还可用治跌打损伤、经闭、瘀滞心腹疼痛等病证。本类药物虽适用于出血兼有瘀滞之证，然随证配伍也可用于其它各种出血之证。本类药物具行散之性，对于出血而无瘀者及孕妇宜慎用。
十一、止血药2.化瘀止血药
三七
化瘀止血、活血定痛
出血证[止血不留淤,化瘀不伤正];跌打损伤,淤血肿痛[淤血诸证之佳品,伤科之要药];补虚强壮作用,治虚损劳伤
多研末吞服,1～1.5g；煎服,3～10g,亦入丸、散。外用适量,研末外掺或调敷
茜草
凉血化瘀止血,通经
出血证;血淤经闭,跌打损伤,风湿痹痛
煎服10～15g,大剂量可用30g;亦入丸、散;止血炒炭用,活血通经生用或酒炒用
蒲黄
干燥花粉
肝、心包
化瘀、止血、利尿
出血证[止血行淤之良药:收敛止血兼有活血行淤之功],炒用治外伤出血;淤血痛证[尤善治腹部疼痛-妇科常用,与五灵脂同用];血淋尿血
煎服3～10g,包煎。外用适量,研末外掺或调敷。止血多炒用,化瘀、利尿多生用
花蕊石
石块
酸、涩
化瘀止血
出血证（收敛兼化瘀）
煎服10-15g;研末吞服,每次1-1.5g,包煎.外用适量,研末外掺或调敷
孕妇忌用
降香
树干和根的干燥心材
化瘀止血、理气止痛
出血证；胸胁疼痛、跌损瘀痛；呕吐腹痛
煎服3-6g,宜后下;研末吞服,每次1-2g外用适量,研末外敷
十一3.收敛止血药 本类药物大多味涩，或为炭类、或质粘，故能收敛止血。广泛用于各种出血病证。然其收涩，有留瘀恋邪之弊，临证每多配化瘀止血药或活血祛瘀药同用。对于出血有瘀或出血初期邪实者，当慎用之。
十一、止血药3.收敛止血药
白及
块茎
苦甘涩
收敛止血、消肿生肌
出血证【收敛止血之要药-尤其善于肺胃出血证】，痈肿疮疡，手足皲裂，水火烫伤【外伤消肿生肌常用药】
煎服3～10g;大剂量可用至30g;亦可入丸,散;入散剂,每次2～5g;研末吞服,每次1.5～3g.外用适量
仙鹤草
收敛止血、补虚、止痢、截疟
出血证;腹泻,痢疾;疟疾寒热;脱力劳伤。解毒杀虫,治疮疖痈肿、阴痒带下
煎服，3～10g；大剂量可用至30～60g 。外用适量
紫珠
凉血收敛止血、清热解毒
出血证；烧烫伤、热毒疮疡；
煎服10-15g；研末1.5-3g。外用适量
棕榈炭
叶鞘纤维
收敛止血
出血证,此外本品苦涩收敛,止泻止带,尚可用于久泻久痢、妇人带下
煎服3-10g；研末服1-1.5g
出血兼有瘀带，湿热下痢初起者慎用
血余炭
人发制成的炭化物
收敛止血、化瘀利尿
出血证；小便不利【苦降下行，化瘀通窍，通利水道】
煎服6-10g；研末服1.5-3g。外用适量
藕节
根茎节部
肝、肺、胃
出血证
煎服10-15g,大剂量可用至30个;鲜品30-60g,捣汁饮用.亦可入丸、散
檵木
根茎叶或花
收敛止血，清热解毒，止泻
出血证；水火烫伤；泄泻、痢疾
煎服,花6-10个,茎叶15-30g,根30-60g,鲜品加倍
十一4.温经止血药 本类药物性属温热，能温内脏，益脾阳，固冲脉而统摄血液，具有温经止血之效。适用于脾不统血，冲脉失固之虚寒性出血病证。
4.温经止血药
艾叶
温经止血、散寒调经、安胎
出血证；月经不调，痛经；胎动不安
煎服，3～10g。外用适量。温经止血宜炒炭用，余生用
有小毒。
炮姜
根茎的炮制品
脾、肝
温经止血、温中止痛
出血证【脾胃虚寒脾不统血】；腹痛腹泻
灶心土 伏龙肝
土灶内底部中心的焦黄土块
温中止血、止呕、止泻
出血证；胃寒呕吐；脾虚久泻
煎服15-30g，布包，先煎；或60-120个，煎汤代水。亦可入丸、散；外用适量
第十二章活血化瘀药 凡以通利血脉,促进血行,消散瘀血为主要功效,用于治疗瘀血病证的药物,称活血化瘀药,或活血祛瘀药,简称活血药,或化瘀药.其中活血作用较强者,又称破血药,或逐瘀药
活血化瘀药，性味多为辛、苦、温，部分动物类药味咸，主入心、肝两经。味辛则能散、能行，味苦则通泄，且均入血分，故能行血活血，使血脉通畅，瘀滞消散。即《素问阴阳应象大论》所谓“血实者宜决之”之法。活血化瘀药通过活血化瘀作用而产生多种不同的功效，包括活血止痛、活血调经、活血消肿、活血疗伤、活血消痈、破血消癥等。
活血化瘀药适用于一切瘀血阻滞之证。瘀血既是病理产物,又是多种病证的致病因素,且致病的病种广泛。所以活血化瘀药的主治范围很广,遍及内、外、妇、儿、伤等各科。如内科的胸、腹、头痛,痛如针刺,痛有定处,体内的癥瘕积聚,中风不遂,肢体麻木以及关节痹痛日久；伤科的跌仆损伤，瘀肿疼痛；外科的疮疡肿痛；妇科的月经不调、经闭、痛经、产后腹痛等。
活血化瘀药,依据其作用强弱的不同,有和血行血、活血散瘀、破血逐瘀之分.因本章药物数量较多,按其作用特点和临床应用的不同,分为活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥四类.
临床上在应用活血化瘀药时，除根据各类药物的不同效用特点而随证选用外，尚需针对引起瘀血的原因进行配伍，以标本兼治。如寒凝血脉者，当配温里散寒、温通经脉药；热灼营血，瘀热互结者，宜配清热凉血，泻火解毒药；痰湿阻滞，血行不畅者，当配化痰除湿药；风湿痹阻，经脉不通者，应伍祛风除湿通络药；久瘀体虚或因虚致瘀者，则配补益药；癥瘕积聚，配伍软坚散结药。由于气血之间的密切关系，在使用活血祛瘀药时，常配伍行气药，以增强和提高活血散瘀的功效。
本类药物行散力强，易耗血动血，不宜用于妇女月经过多以及其他出血证无瘀血现象者；对于孕妇尤当慎用或忌用。现代药理研究表明，活血化瘀药具有改善血液循环，特别是微循环，以促进病理变化恢复的作用；具有抗凝血的功能，以防止血栓及动脉硬化斑块的形成；能改善机体的代谢功能，促使组织的修复、创伤、骨折的愈合；能改善毛细血管的通透性，减轻炎症反应，促进炎症病灶的消退和吸收；能改善结蒂组织代谢，既促进增生病变的转化吸收，又使萎缩的结缔组织康复；又能调整机体免疫，有抗菌消炎作用。
十二1.活血止痛药 本类药物多具辛味,辛散善行,既入血分又入气分,活血每兼行气,有良好的止痛效果,主治气血瘀滞所致的各种痛证,如头痛,胸胁痛、心腹痛、痛经、产后腹痛,肢体痹痛、跌打损伤之瘀痛等.也可用于其他瘀血病证。活血止痛药各有不同的特点,临床应用时,应根据疼痛的不同部位,病因和病情,选择相应的药物,并作适当的配伍.如肝郁血瘀者,选兼理气疏肝之品,并配疏肝理气药;跌打损伤,瘀肿疼痛者,则选兼消肿生肌药,并配活血疗伤之品;妇女经产诸痛者,选兼活血调经药,并配养血活血调经之品;外科疮疡痈肿,选兼活血消肿之品,并配清热消痈解毒药.
川芎
肝、胆、心包
活血行气、祛风止痛
血淤气滞痛证[血中之气药-活血化瘀,行气止痛;善调经水,中开郁结,为妇科调经要药];头痛,风湿痹痛[上行头目,治头痛要药][上行头目,下行血海,中开郁结,旁通经络]
阴虚火旺，多汗，热盛及无瘀之出血证和孕妇慎用
十二、活血化瘀药1.活血止痛药
延胡索
心、肝、脾
活血、行气、止痛
气血瘀滞痛证
煎服，3～10g。研粉吞服，每次1～3g
（古人“专注一身上下诸痛”）
郁金
肝、心、胆
活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄
气滞血瘀之痛证[常与木香配伍,气郁倍木香,血瘀倍郁金];热病神昏,癫痫痰闭;吐血,衄血,倒经,尿血,血淋;肝胆湿热黄疸,胆石症
煎服，5～12g；研末服，2～5g
畏丁香
姜黄
活血行气、通经止痛
气滞血瘀痛证;风湿痹痛[尤长于行肢臂而除痹痛];牙痛;疮疡痈肿;皮癣痛痒
煎服，3～10g。外用适量
血虚无气滞血瘀者慎用，孕妇忌用
乳香
活血行气止痛、消肿生肌
跌打损伤，疮疡痈肿【散瘀止痛，活血消痈，为外伤科要药】；气滞血瘀痛症
煎服，3～10g，宜炒去油用。外用适量，生用或炒用，研末外敷（没药不用炒）
胃弱者慎用，孕妇及无瘀滞者忌用
没药
油胶树脂
活血止痛、消肿生肌
血瘀痛证【内能宣发脏腑气血,外能透达经络,可用于一切气滞血瘀
五灵脂
复齿鼯鼠的粪便
苦咸甘
化瘀止血、活血止痛
淤血阻滞痛证【治疗瘀滞疼痛之要药，常与蒲黄相须为用】；淤血阻滞出血证【炒用活血散瘀消肿】
煎服，3～10g，宜包煎
血虚无瘀及孕妇慎用。“十九畏”认为人参畏五灵脂，一般不宜同用
夏天无
苦微辛
活血通络、行气止痛、祛风除湿
中风半身不遂、跌仆损伤，肝阳头痛；风湿痹痛，关节拘挛
煎服5-15g。或研末服。亦可制成丸剂使用
枫香脂
干燥树脂
活血止痛，止血，解毒，生肌
风湿痹痛，跌打损伤；血热吐衄；瘰疬，痈疽肿痛；臁疮不愈
煎服1.5-3g，宜入丸、散剂。外用适量
十二2.活血调经药 凡以调畅血脉，通经止痛为主要功效的药物，称活血调经药。本类药物性能大多辛散苦泄，主归肝经血分，具有活血散瘀之功，尤善通畅血脉而调经水。主治血行不畅所致的月经不调，痛经，经闭及产后瘀滞腹痛；亦常用于瘀血痛证，癥瘕，跌打损伤，疮痈肿毒。
妇女瘀滞经产之证，多与肝之疏泄失常有关。故在使用活血调经药时，常配伍疏肝理气之品。同时须根据引起瘀滞的原因而选用不同的活血调经药，并进行适当的配伍。
丹参
心、心包、肝
活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神
月经不调,闭经痛经,产后瘀滞腹痛;血瘀心痛,脘腹疼痛,癥瘕积聚,跌打损伤,风湿痹证;疮痈肿毒;热病烦躁神昏,心悸失眠
煎服，5～15g。活血化瘀宜酒炙用
反藜芦。孕妇慎用
十二、活血化瘀药2.活血调经药
红花
筒状花冠
活血通经、祛瘀止痛
血滞经闭,痛经,产后瘀滞腹痛活血祛瘀,通经止痛之要药】;癥瘕积聚;胸痹心痛,血瘀腹痛,胁痛;跌打损伤,瘀滞肿痛;瘀滞斑疹色暗;回乳,瘀阻头痛,眩晕,中风偏瘫、喉痹、目赤肿痛
孕妇忌用。有出血倾向者慎用
番红花藏红花
花柱头
功效与红花相似，但力量较强，又兼有凉血解毒功效
斑疹火热，疹色不红活，温病入营血之证
本品货少价贵，用量宜小，一般用1.5-3g
桃仁
活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘
瘀血阻滞诸证；肺痈，肠痈；肠燥便秘；咳嗽气喘
煎服，5～10g，捣碎用；桃仁霜入汤剂宜包煎
孕妇忌用。便溏者慎用。本品有毒，不可过量
益母草
肝、心、膀胱
活血调经、利水消肿、清热解毒
血滞经闭、痛经、经行不畅、产后恶露不尽、瘀滞腹痛【为妇产科要药】；水肿、小便不利【利水消肿，又能活血化瘀，尤宜用于水瘀互阻的水肿】；跌打损伤，疮痈肿毒，皮肤瘾疹
10～30g，煎服；或熬膏，入丸剂。外用适量捣敷或煎汤外洗
无瘀滞及阴虚血少者忌用
泽兰
活血调经、利水消肿
血瘀经闭、痛经、产后瘀滞腹痛；跌打损伤，瘀肿疼痛，疮痈肿毒，水肿、腹水【活血祛瘀，又能利水消肿，对瘀血阻滞、水瘀互结之水肿尤为适宜】
血虚及无瘀滞者慎用
牛膝
苦酸甘
活血通经、补肝肾、强筋骨、引火（血）下行、利水通淋
瘀血阻滞之经闭,痛经,经行腹痛,胞衣不下,跌打伤痛[疏利降泄]腰膝酸软,下肢痿软;淋证,水肿,小便不利;头痛,眩晕,齿痛,口舌生疮,吐血,衄血
煎服，6～15g。活血通经、利水通淋、引火（血）下行宜生用；补肝肾、强筋骨宜酒炙用
本品为动血之品，性专下行，孕妇及月经过多者忌服。中气下陷，脾虚泄泻，下元不固，多梦遗精者慎用
鸡血藤
藤茎
苦微甘
行血补血、调经、舒筋活络
月经不调，痛经，闭经；风湿痹痛，手足麻木，肢体瘫痪，血虚萎黄
煎服，10～30g。或浸酒服，或熬膏服
王不留行
活血通经、下乳消痈、利尿通淋
血瘀经闭、痛经、难产;产后乳汁不下;乳痈肿痛;热淋、血淋、石淋
煎服，5—10g。外用适量
月季花
干燥花
甘淡微苦
活血调经，疏肝解郁，消肿解毒
肝郁血滞，月经不调、痛经、闭经及胸胁胀痛；跌打损伤，瘀肿疼痛，痈疽肿毒，瘰疬
煎服2-5g，不宜久煎。亦可泡服，或研末服
用量不宜过大，多服久服可引起腹痛及便溏腹泻。孕妇慎用
凌霄花
破瘀通经，凉血祛风
血瘀经闭,癥瘕积聚,跌打损伤;风疹,皮癣,皮肤瘙痒,痤疮;便血,崩漏
十二3.活血疗伤药 凡以活血疗伤,治疗伤科疾患为主的药物,称为活血疗伤药。本类药物性味多辛、苦、咸,主归肝、肾经，功善活血化瘀,消肿止痛,续筋接骨,止血生肌敛疮,主要适用于跌打损伤、瘀肿疼痛、骨折筋损、金疮出血等伤科疾患。也可用于其他一般血瘀病证。骨折筋伤病证,多与肝肾有关,故使用本类药物时,当配伍补肝肾强筋骨药以促进骨折伤损的愈合恢复。
3.活血疗伤药
土鳖虫
雌虫的全体
破血逐瘀、续筋接骨
跌打损伤,筋伤骨折,瘀肿疼痛[伤科常用药]血淤经闭,产后瘀滞腹痛,积聚痞块
煎服,3～10g;研末服,1～1.5g,黄酒送服。外用适量
小毒。孕妇忌服
马钱子
散结消肿、通络止痛
跌打损伤,骨折肿痛；痈疽疮毒，咽喉肿痛；风湿顽痹，麻木瘫痪
0.3-0.6g，炮制后入丸散用。外用适量，研末调涂
有大毒。内服不宜生用及多服久服。本品所含有毒成分能被皮肤吸收，故外用亦不宜大面积涂敷。孕妇禁用，体虚者忌用
自然铜
黄铁矿
散瘀止痛、接骨疗伤
跌打损伤，骨折筋断，瘀肿疼痛
煎服10-15g。入丸、散,醋淬研末服每次0.3g。外用适量
不宜久服。凡阴虚火旺，血虚无瘀者慎用
十二活血化瘀药3.活血疗伤药
苏木
心材
甘咸辛
活血疗伤、祛瘀通经
跌打损伤，骨折筋伤，瘀滞肿痛；血滞经闭，产后瘀阻腹痛，痛经，心腹疼痛，痈肿疮毒
煎服3-10g。外用适量，研末撒敷
月经过多和孕妇忌用
骨碎补
活血续伤、补肾强骨
跌打损伤或创伤，筋骨损伤，瘀滞肿痛；肾虚腰痛脚弱，耳鸣耳聋、牙痛、久泻；斑秃、白癜风
煎服10-15g。外用适量，研末调敷或鲜品捣敷，亦可浸酒擦患处
阴虚火旺、血虚风燥者慎用
血竭
活血定痛、化瘀止血、敛疮生肌
跌打损伤、瘀滞心腹疼痛【伤科及其他瘀滞痛证要药】外伤出血；疮疡不敛
内服,多入丸、散,研末服每次1—2g.外用适量,研末外敷
无瘀血者不宜用，孕妇及月经期忌用
儿茶
去皮枝,干的干燥煎膏
苦、涩
心、肺
活血疗伤、止血生肌、收湿敛疮、清肺化痰
跌打伤痛、出血；疮疡，湿疮，牙疳，下疳，痔疮；肺热咳嗽
内服1-3g，多入丸、散；入煎剂可适当加量，宜布包。外用适量，研末撒或调敷
刘寄奴
散瘀止痛,疗伤止血,破血通经,消食化积
跌打损伤，肿痛出血；血瘀经闭、产后瘀滞腹痛；食积腹痛、赤白痢疾
煎服3-10g.外用适量,研末撒或调敷,亦可鲜品捣烂外敷
十二4.破血消癥药 凡药性峻猛，以破血逐瘀为主要功效的药物称破血逐瘀药。本类药物味多辛苦，虫类药居多，兼有咸味，均主归肝经血分。药性峻猛，走而不守，能破血逐瘀、消癥散积，主治瘀血时间长，程度重的癥瘕积聚。亦可用于血瘀经闭、瘀肿疼痛、偏瘫等症。应用本类药物时，常配伍行气药以加强其破血消癥之效；或配伍攻下药以增强其攻逐瘀血之力。本类药物药性峻猛，大都有毒，易耗气、动血、伤阴，所以凡出血证，阴血亏虚，气虚体弱者，及孕妇，当忌用或慎用。
十二、活血化瘀药4.破血消癥药
莪术
破气行血、消积止痛
症瘕积聚、经闭，心腹瘀痛；食积脘腹胀痛；跌打损伤，瘀肿疼痛
煎服，3～15g。醋制后可加强祛瘀止痛作用。外用适量
孕妇及月经过多者忌用
三棱
同莪术，三棱偏破血，莪术偏破气
煎服3-10g。醋制后可加强祛瘀止痛作用
水蛭
蚂蟥的干燥体
咸、苦
破血通经、逐瘀消癥
血瘀经闭，症瘕积聚；跌打损伤，心腹疼痛
煎服1.5-3g；研末服0.3-0.5g。以入丸散或研末服为宜。或以鲜活者放置于瘀肿局部吸血消瘀
小毒。孕妇及月经过多者忌用
虻虫
雌虫体
破血逐瘀、散结消癥
血瘀经闭，症瘕积聚；跌打损伤，瘀滞肿痛
煎服，1～1.5g；研末服，0.3g
有毒。孕妇及体虚无瘀、腹泻者忌用
斑蝥
斑蝥的全体
肝、肾、胃
破血逐瘀、散结消癥、攻毒蚀疮
癥瘕，经闭；痈疽恶疮，顽癣，瘰疬
内服多入丸、散0.03—0.06.外用适量,研末敷贴,或酒、醋浸涂,或作发泡用.内服需以糯米同炒,或配青黛、丹参以缓其毒
有大毒,内服宜慎.应严格掌握剂量,体弱忌用,孕妇禁用。外用对皮肤、黏膜有很强的刺激作用,能引起皮肤发红、灼热、起泡,甚至腐烂,故不宜久敷和大面积使用。
穿山甲
鳞甲
活血消癥、通经、下乳、消肿排脓
癥瘕,经闭；风湿痹痛,中风瘫痪；产后乳汁不下；痈肿疮毒,瘰疬
煎服，3～10g。研末吞服，每次1～1.5g
孕妇慎用。痈肿已溃者忌用
第十三章 化痰止咳平喘药 凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为主的药物，称化痰药；以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药，因化痰药每兼止咳、平喘作用；而止咳平喘药又每兼化痰作用，且病证上痰、咳、喘三者相互兼杂，故将化痰药与止咳平喘药合并一章介绍。
化痰药主治痰证。痰者,既是病理产物,又是致病因子,它“随气升降,无处不到”,所以痰的病证甚多:如痰阻于肺之咳喘痰多;痰蒙心窍之昏厥、癫痫;痰蒙清阳之眩晕;痰扰心神之睡眠不安;肝风夹痰之中风、惊厥;痰阻经络之肢体麻木,半身不遂,口眼歪斜;痰火互结之瘰疬、瘿瘤;痰凝肌肉,流注骨节之阴疽流注等,皆可用化痰药治之。止咳平喘药用于外感、内伤所致的各种咳嗽和喘息.
应用本章药物，除应根据病证不同，针对性地选择不同的化痰药及止咳平喘药外，因咳喘每多夹痰，痰多易发咳嗽，故化痰、止咳、平喘三者常配伍同用。再则应根据痰、咳、喘的不同病因清机而配伍，以治病求本，标本兼顾：如外感而致者，当配解表散邪药；火热而致者，应配清热泻火药；里寒者，配温里散寒药；虚劳者，配补虚药。此外，如癫痫、惊厥、眩晕、昏迷者，则当配平肝息风、开窍、安神药；痰核、瘰疬、瘿瘤者，配软坚散结之品；阴疽流注者，配温阳通滞散结之品。治痰证，除分清不同痰证而选用不同的化痰药外，应据成痰之因，审因论治。“脾为生痰之源”，脾虚则津液不归正化而聚湿生痰，故常配健脾燥湿药同用，以标本兼顾。又因痰易阻滞气机，“气滞则痰凝，气行则痰消”，故常配理气药同用，以加强化痰之功。
某些温燥之性强烈的刺激性化痰药，凡痰中带血等有出血倾向者，宜慎用；麻疹初起有表邪之咳嗽，不宜单投止咳药，当以疏解清宣为主，以免恋邪而致久喘不已及影响麻疹之透发，对收敛性及温燥之药尤为所忌。根据药性、功能及临床应用的不同，化痰止咳平喘药可分为温化寒痰药、清化热痰药及止咳平喘药三类。
现代药理研究证明，化痰止咳平喘药一般具有祛痰、镇咳、平喘、抑菌、抗病毒、消炎利尿等作用，部分药物还有镇静、镇痛、抗痉厥、改善血液循环、调节免疫作用。
十三1.温化寒痰药 本节药物,味多辛苦,性多温燥,主归肺、脾、肝经,有温肺祛寒,燥湿化痰之功,部分药物外用有消肿止痛的作用。温化寒痰药,主治寒痰、湿痰证,如咳嗽气喘、痰多色白、苔腻之证；以及由寒痰、湿痰所致的眩晕、肢体麻木、阴疽流注,以及疮痈肿毒。临床运用时,常与温散寒邪,燥湿健脾的药物配伍,以期达到温化寒痰、湿痰的目的。温燥之性的温化寒痰药,不宜用于热痰、燥痰之证。
十三、化痰止咳平喘药1.温化寒痰药
半夏(旱半夏)
燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,外用消肿止痛
湿痰,寒痰证,呕吐;心下痞,结胸,梅核气;瘿瘤,痰核,痈疽肿毒,毒蛇咬伤。(姜半夏长于降逆止呕,法半夏长于燥湿且温性较弱,半夏曲则有化痰消食之功,竹沥半夏,能清化热痰,主治热痰、风痰之证)
煎服3～10g,一般宜制过用.制品中有姜半夏,法半夏等.外用适量,磨汁涂或研末以酒调敷患处
有毒,不宜于乌头类药材同用.其性温燥,阴虚燥咳,血证,热痰,燥痰应慎用.（清半夏:生半夏用白矾加工后入药）
水半夏
天南星科植物鞭檐犁头尖的块茎
功效与半夏类似,但无降逆止呕作用,兼有止血之功。
临床多用于咳嗽痰多,外用鲜品治痈疮疖肿,蛇虫咬伤,外伤出血,无名肿毒。
内服:煎汤3-9克;或入丸、散.外用:捣敷;或研末调敷.注意:阴虚燥咳及孕妇慎用.
有毒。误服生半夏中毒时,可给服姜汁、稀醋、浓茶或蛋白等.必要时给氧或作气管切开.以生姜30g,防风60g,甘草15g,煎汤,先含漱一半,再内服一半,或以醋30～60ml加姜汁少许,漱口或内服.
天南星
燥湿化痰、祛风解痉；外用消肿
湿痰,寒痰证；风痰眩晕、中风、癫痫、破伤风;痈疽肿痛,蛇虫咬伤
煎服，3～l0g，多制用。外用适量
有毒。阴虚燥痰及孕妇忌用
胆南星
天南星用牛胆汁拌制而成的加工品
苦、微寒
清热化痰、息风定惊
中风、癫痫、惊风、头风眩晕、痰火喘咳等证
禹白附
独角莲的块茎
胃、肝
燥湿化痰、祛风止痉、解毒散结，止痛
中风痰壅，口眼斜、惊风癫痫、破伤风；痰厥头痛、眩晕【擅治头面部诸疾】；瘰疬痰核、毒蛇咬伤
煎服，3～5克；研末服0.5～1克，宜炮制后用。外用适量
有毒。本品辛温燥烈，阴虚血虚动风或热盛动风者、孕妇均不宜用。生品一般不内服，宜用炮制品
关白附白附子
祛风痰,止惊搐,解毒散结,止痛。功效偏于散寒湿止痛,现已较少用
中风痰壅，口眼斜，语言謇涩，惊风癫痫，破伤风，痰厥头痛，偏正头痛，瘰疬痰核，毒蛇咬伤。
内服一般炮制后用，3～6g。外用生品适量捣烂，熬膏或研末以酒调敷患处。
毒性较禹白附大
白芥子
温肺化痰、利气散结、通络止痛
寒痰喘咳,悬饮;阴疽流注,肢体麻木,关节肿痛【善散“皮里膜外之痰”】
煎服，3～6g。外用适量，研末调敷，或作发泡用
本品辛温走散,耗气伤阴,久咳肺虚及阴虚火旺者,消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。用量不宜过大
皂荚
果实
祛顽痰、通窍开闭、祛风杀虫
顽痰阻肺，咳喘痰多；中风，痰厥，癫痫，喉痹痰盛
研末服1-1.5g；亦可入汤剂，1.5-5g；外用适量
小毒.内服剂量不宜过大,以免引起呕吐、腹泻.辛散走窜之性强,非顽疾证实体壮实者慎用.孕妇、气虚阴亏及有出血倾向者忌用
皂角刺皂角针
棘刺
消肿排脓，祛风杀虫
用于痈疽疮毒初起或脓成不溃之证及皮癣、麻风
煎服3-10g，外用适量，醋煎涂患处
痈疽已溃者忌用
旋覆花
头状花序
苦辛咸
降气化痰、降逆止呕
咳喘痰多，痰饮蓄结，胸膈痞满；噫气，呕吐；气血不和之胸胁痛
煎服，3～10g；布包入煎
阴虚劳嗽，津伤燥咳者忌用
金沸草
旋覆花的地上部分
降气,消痰,行水。较旋覆花性善疏散
外感风寒，痰饮蓄结，咳喘痰多，胸膈痞满
煎服5-10g
白前
降气,消痰,止咳。
用于肺气壅实,咳嗽痰多,胸满喘急。[无论属寒属热,外感内伤,新嗽久咳均可用之,尤以痰湿或寒痰阻肺,肺气失降者为宜]
煎服，3～10g；或入丸、散
猫爪草
化痰散结，解毒消肿
瘰疬痰核；疔疮，蛇虫咬伤；可治偏头痛、疟疾、牙痛
煎汤，9-15g，外用适量，捣敷或研末调敷
十三2.清化热痰药 本节药物药性多寒凉，有清化热痰之功，部分药物质润，兼能润燥，部分药物味咸，兼能软坚散结。清化热痰药主治热痰证，如咳嗽气喘，痰黄质稠者；若痰稠难咯，唇舌干燥之燥痰证，宜选质润之润燥化痰药；痰热癫痫、中风惊厥、瘿瘤、痰火瘰疬等、均可以清化热痰药治之。临床应用时，常与清热泻火、养阴润肺药配伍，以期达到清化热痰，清润燥痰的目的。药性寒凉的清化热痰药、润燥化痰药，则寒痰与湿痰证不宜用。
川贝母
鳞茎
清热化痰、润肺止咳、散结消肿
虚劳咳嗽，肺热咳嗽；瘰疬，乳痈，肺痈
煎服，3～10g；研未服1～2g
反乌头，不宜于乌头类药材同用。脾胃虚寒及有湿痰者不宜用
浙贝母
清热化痰、散结消痈
风热、痰热咳嗽；瘰疬，瘿瘤，乳痈疮毒，肺痈
煎服，3～10g
同川贝母
瓜蒌
清热化痰、利气宽胸、散结消痈、润肠通便
痰热咳嗽；胸痹、结胸；肺痈、肠痈、乳痈；肠燥便秘
煎服，全瓜蒌10～20g。瓜蒌皮 6～12g，瓜蒌仁10～15g打碎入煎
本品甘寒而滑，脾虚便溏者及寒痰、湿痰证忌用。反乌头，不宜于乌头类药材同用
十三、化痰止咳平喘药2.清化热痰药
竹茹
茎的中间层
清热化痰、除烦止呕
肺热咳嗽，痰热心烦不寐；胃热呕吐，妊娠恶阻；凉血止血
煎服，6～10g。生用清化痰热，姜汁炙用止呕
竹沥
竹秆火烤灼而流出的淡黄色澄清液汁
心、肺、肝
清热豁痰、定惊利窍
痰热咳喘；中风痰迷，惊痫癫狂
内服30-50g,冲服。本品不能久藏,但可熬膏瓶贮,称沥膏
本品性寒滑，对寒痰及便溏者忌用
天竺黄
竹杆内分泌液干燥后的块状物
清热化痰、清心定惊
小儿惊风，中风癫痫，热病神昏；痰热咳喘
煎服3-6g；研粉冲服，每次0.6-1g
前胡
降气化痰、疏散风热
痰热咳喘；风热咳嗽
煎服6-10g；或入丸、散
桔梗
宣肺利咽、祛痰排脓
咳嗽痰多，胸闷不畅【无论寒热】；咽喉肿痛，失音；肺痈吐脓；开肺气而通二便，用治癃闭、便秘
煎服，3～l0g；或入丸、散
本品性升散，凡气机上逆，呕吐、呛咳、眩晕、阴虚火旺咳血等不宜用，胃、十二指肠溃疡者慎服。用量过大易致恶心呕吐
胖大海
肺,大肠
清肺化痰、利咽开音、润肠通便
肺热声哑，咽喉肿痛，咳嗽；燥热便秘，头痛目赤
2-4枚，沸水泡服或煎服
海藻
藻体
消痰软坚,利水消肿
瘿瘤，瘰疬，睾丸胀痛；痰饮水肿
传统认为反甘草
昆布
叶状体
消痰散结,利水消肿
常与海藻相须而用
黄药子
化痰散结消瘿、清热解毒
瘿瘤；疮痈肿毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤；凉血止血；止咳平喘
煎服5-15g；研末服1-2g。外用适量，鲜品捣敷，或研末调敷，或磨汁涂
有毒，不宜过量。如多服、久服可引起吐泻腹痛等消化道反应，并对肝肾有一定损害，故脾胃虚弱及肝肾功能损害者慎用
海蛤壳
贝壳
清热化痰、软坚散结
肺热,痰热咳喘;瘿瘤,痰核;有利尿、制酸之功,用于水气浮肿,小便不利及胃痛泛酸
煎服10-15g；蛤粉宜包煎
海浮石
骨骼。俗称石花
清肺化痰、软坚散结、利尿通淋
痰热咳喘；瘰疬，瘿瘤；血淋，石淋
煎服10-15g。打碎先煎
瓦楞子
消痰软坚，化瘀散结，制酸止痛
瘰疬,瘿瘤;徵瘕痞块;亦常用于肝胃不和,胃痛吐酸者,可单用,也可配甘草同用
煎服10-15g,宜打碎先煎。研末服,每次1-3g。生用消痰散结;煅用制酸止痛
礞石
石块或碎粒
坠痰下气、平肝镇惊
气逆喘咳【治顽痰、老痰胶固】；癫狂、惊痫
煎服6-9g，宜打碎布包先煎。入丸散1.5-3g
本品重坠性猛，非痰热内结不化之实证不宜使用。脾虚胃弱、小儿慢惊及孕妇忌用
十三3.止咳平喘药 本类药物主归肺经,其味或辛或苦或甘,其性或温或寒,由于药物性味不同,质地润、燥有异,止咳平喘之理也就有所不同,有宣肺、清肺、润肺、降肺、敛肺及化痰之别。其中有的药物偏于止咳,有的偏于平喘,有的则兼而有之。本节药物主治咳喘,而咳喘之证,病情复杂,有外感内伤之别,寒热虚实之异。临床应用时应审证求因,随证选用不同的止咳、平喘药,并配伍相应的有关药物,总之不可见咳治咳,见喘治喘.表证、麻疹初起,不能单投止咳药,当以疏解宣发为主,少佐止咳药物,更不能过早使用敛肺止咳药.个别麻醉镇咳定喘药,因易成瘾,易恋邪,用之宜慎.
苦杏仁
止咳平喘,润肠通便
咳嗽气喘【治咳喘之要药】;肠燥便秘;外用,可治蛲虫病、外阴瘙痒
煎服,3～10g,宜打碎入煎,或入丸、散
阴虚咳喘及大便溏泻者忌用。有小毒，用量不宜过大；婴儿慎用
十三、化痰止咳平喘药3.止咳平喘药
甜杏仁
润肺止咳平喘,润肠通便
肺虚咳喘，肠燥便秘
较苦杏仁药力较缓,且偏于润肺止咳
紫苏子
降气化痰、止咳平喘、润肠通便
咳嗽痰多；肠燥便秘
煎服，5～1Og；煮粥食或入丸、散
阴虚喘咳及脾虚便溏者慎用
百部
润肺止咳,杀虫灭虱
新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽；蛲虫，阴道滴虫，头虱及疥癣
煎服，5～15g。外用适量。久咳虚嗽宜蜜炙用
紫菀
苦甘辛
润肺下气,化痰止咳
咳嗽有痰【治咳广泛】；肺痈、胸痹及小便不通
煎服，5～10g。外感暴咳生用，肺虚久咳蜜炙用
款冬花
花蕾
润肺下气,止咳化痰
咳嗽气喘【无论寒热虚实】
煎服，5～10g。外感暴咳宜生用，内伤久咳宜炙用
马兜铃
清肺化痰、止咳平喘、清肠消痔
肺热咳喘；痔疮肿痛或出血；清热平肝降压
煎服3-10g。外用适量，煎汤熏洗。一般生用，肺虚久咳者炙用
用量不宜过大，以免引起呕吐。虚寒喘咳及脾虚便溏者禁服，胃弱者慎服
枇杷叶
清肺止咳、降逆止呕
肺热咳嗽，气逆喘急；胃热呕吐，哕逆
煎服5-10g.止咳宜炙用，止呕宜生用
桑白皮
根皮
泻肺平喘、利水消肿
肺热咳喘;水肿;清肝降压止血之功,可治衄血、咯血及肝阳肝火偏旺之高血压症
煎服，5～15g。泻肺利水，平肝清火宜生用；肺虚咳嗽宜蜜炙用
葶苈子
痰涎壅盛，喘息不得平卧；水肿，悬饮，胸腹积水，小便不利
煎服，5～10g；研末服，3～6g
白果
甘苦涩
敛肺化痰定喘、止带缩尿
哮喘痰嗽；带下，白浊，尿频，遗尿
煎服，5～10g，捣碎
有毒,不可多用,小儿尤当注意。过食白果可致中毒,出现腹痛、吐泻、发热、紫绀以及昏迷、抽搐,严重者可致呼吸麻痹而死亡
十三化痰止咳平喘药3.止咳平喘药
银杏叶
敛肺平喘，活血止痛
肺虚咳喘，高血脂、高血压、冠心病心绞痛、脑血管痉挛等
煎服5-10g，或制成片剂、注射剂
矮地茶
全株
止咳平喘、清利湿热、活血化瘀
咳喘；湿热黄疸，水肿；血瘀经闭，风湿痹痛，跌打损伤
煎服10-30g
洋金花
花
平喘止咳、麻醉镇痛、止痉
哮喘咳嗽；心腹疼痛，风湿痹痛，跌打损伤；麻醉；癫痫,小儿慢惊风
内服0.2-0.6g,宜入丸、散剂;作卷烟吸,一日量不超过1.5g.外用适量煎汤洗或研末外敷
有毒，应控制剂量。外感及痰热咳喘、青光眼、高血压、心动过速者禁用；孕妇、体弱者慎用
华山参
温肺祛痰，止咳平喘
体弱痰喘，寒咳；还可用于治虚寒腹泻、失眠
煎服，0.1-0.2g。或制成喷雾剂吸入，也可制成片剂
有毒,不宜多服、久服,以免中毒.青光眼患者禁用.孕妇慎用.前列腺极度肥大者慎用
罗汉果
清肺利咽、化痰止咳、润肠通便
咳喘，咽痛；便秘
煎服10-30g；或开水泡服
满山红
止咳祛痰平喘
咳喘痰多
6-15g
胡颓子叶
平喘止咳，止血，解毒
咳喘；咯血，吐血，外伤出血；痈疽发背，痔疮
煎汤，9-15g；或研末。外用，适量捣敷，或煎水熏洗
第十四章 安神药 凡以安定神志、治疗心神不宁病证为主的药物，称安神药。
心藏神、肝藏魂，所以人体神志的变化与心、肝二脏的功能活动有密切关系。本类药主入心、肝经，具有镇惊安神或养心安神之效，即体现了《素问?至真要大论》所谓“惊者平之”，及《素问?阴阳应象大论》所谓“虚者补之，损者益之”的治疗法则。安神药除具有重镇安神、养心安神作用外，某些药物还兼有清热解毒、平肝潜阳、纳气平喘、敛汗、润肠、祛痰等作用。
安神药主要用治心神不宁的心悸怔忡，失眠多梦；亦可作为惊风、癫狂等病证的辅助药物。部分安神药又可用治热毒疮肿、肝阳眩晕、自汗盗汗、肠燥便秘、痰多咳喘等证。
使用安神药时，应针对导致神志不宁的病因、病机不同，选用适宜的安神药治疗，并进行相应的配伍。如实证的心神不安，应选用重镇安神药物，若因火热所致者，则与清泻心火，疏肝解郁，清肝泻火药物配伍；因痰所致者，则与祛痰，开窍药物配伍；因血瘀所致者，则与活血化瘀药配伍；肝阳上扰者则与平肝潜阳药配伍；癫狂、惊风等证，应以化痰开窍或平肝息风药为主，本类药物多作为辅药应用。虚证心神不安，应选用养心安神药物，若血虚阴亏者，须与补血，养阴药物配伍；心脾两虚者，则与补益心脾药配伍；心肾不交者，又与滋阴降火，交通心肾之品配伍。
本类药物多属对症治标之品，特别是矿石类重镇安神药及有毒药物，只宜暂用，不可久服，应中病即止。矿石类安神药，如作丸散剂服时，须配伍养胃健脾之品，以免伤胃耗气。
根据安神药临床应用不同，可分为重镇安神及养心安神药两类。
现代药理研究证明，安神药对中枢神经系统有抑制作用，具有镇静、催眠、抗惊厥等作用。部分药物还有祛痰止咳、抑菌防腐、强心、改善冠状动脉血循环及提高机体免疫功能等作用。
十四1.重镇安神药 本类药物多为矿石、化石、介类药物，具有质重沉降之性。重则能镇，重可祛怯，故有镇安心神、平惊定志、平肝潜阳等作用。主要用于心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的实证心神不宁，心悸失眠及惊痫、肝阳眩晕等证。
十四、安神药1.重镇安神药
朱砂
硫化汞
心
清心镇惊、安神解毒
心神不宁，心悸，失眠；惊风，癫痫，疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮
内服，只宜入丸、散服，每次0.1~0.5g；不宜入煎剂。外用适量
有毒，内服不可过量或持续服用，孕妇及肝功能不全者禁服。入药只宜生用，忌火煅
磁石
磁铁矿的矿石
镇惊安神,平肝潜阳聪耳明目,纳气平喘
心神不宁,惊悸,失眠,癫痫;头晕目眩;耳鸣耳聋,视物昏花;肾虚气喘
煎服，9~30g；宜打碎先煎。入丸、散，每次1~3g
因吞服后不易消化，如入丸、散，不可多服，脾胃虚弱者慎用
龙骨
化石
甘、涩
镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩
心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂；肝阳眩晕；滑脱诸证；湿疮痒疹；疮疡久溃不敛
煎服,15~30g;宜先煎。外用适量。镇惊安神,平肝潜阳多生用。收敛固涩宜煅用
湿热积滞者不宜使用
龙齿
牙齿骨骼化石
镇惊安神
惊痫癫狂,心悸怔仲、失眠多梦等症
用法、用量与龙骨相同。生龙齿功专镇惊安神，煅龙齿则略兼收涩之性
琥珀
化石样物质
心、肝、膀胱
镇惊安神、活血散瘀、利尿通淋
心神不安,心悸失眠,惊风,癫痫;痛经经闭,心腹刺痛,症瘕积聚;淋证,癃闭;疮痈肿毒
研末冲服,或入丸,散,每次1.5～3g.外用适量.不入煎剂.忌火煅
十四2.养心安神药 本类药物多为植物类种子、种仁，具有甘润滋养之性，故有滋养心肝、益阴补血、交通心肾等作用。主要适用于阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦、遗精、盗汗等证。
十四安神药2.养心安神药
酸枣仁
甘、酸
心、肝、胆
养心益肝、安神、敛汗、生津
心悸失眠；自汗盗汗；治伤津口渴咽干
煎服9～15g;研未吞服,每次1.5～2g;本品炒后质脆易碎,便于煎出有效成分,可增强疗效
（失眠宜炒用）
柏子仁
心、肾、大肠
养心安神、润肠通便
心悸失眠；肠燥便秘；阴虚盗汗、小儿惊痫
煎服，3～9g。大便溏者宜用柏子仁霜代替柏子仁
便溏及多痰者慎用
灵芝
心,肺,肝,肾
补气安神、止咳平喘
心神不宁，失眠，惊悸；咳喘痰多；虚劳证
煎服6-12g；研末吞服1.5-3g
缬草
安神，理气，活血止痛
心神不宁。失眠少寐；惊风，癫痫；血瘀经闭，痛经，腰腿痛，跌打损伤；脘腹疼痛；可治外伤出血
煎服3-6g。外用适量。可用本品研末外敷
首乌藤夜交藤
养血安神、祛风通络
心神不宁，失眠多梦；血虚身痛，风湿痹痛；皮肤痒疹
2.养心安神药
合欢皮
心、肝、肺
解郁安神、活血消肿
心神不宁，忿怒忧郁，烦躁失眠【悦心安神要药】；跌打骨伤，血瘀肿痛；肺痈，疮痈肿毒
煎服6-12g。外用适量
合欢花
花或花蕾
解郁安神
虚烦不眠、抑郁不舒、健忘多梦
远志
心、肾、肺
安神益智、祛痰开窍、消散痈肿
失眠多梦,心悸怔忡,健忘【交通心肾,安定神志,益智强识之佳品】;癫痫惊狂;咳嗽痰多;痈疽疮毒,乳房肿痛,喉痹
煎服，3～9g。外用适量。化痰止咳宜炙用
凡实热或痰火内盛者，以及有胃溃疡或胃炎者慎用
第十五章 平肝息风药 凡以平肝潜阳或息风止痉为主,治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称平肝息风药。
《素问?至真要大论》言:“诸风掉眩，皆属于肝”。故本类药物皆入肝经，多为介类、昆虫等动物药物及矿石类药物，具有平肝潜阳、息风止痉之主要功效。部分平肝息风药物以其质重、性寒沉降之性，兼有镇惊安神、清肝明目、降逆、凉血等作用，某些息风止痉药物兼有祛风通络之功。
平肝息风药主要用治肝阳上亢、肝风内动的病证。部分药物又可用治心神不宁、目赤肿痛、呕吐、呃逆、喘息、血热出血、以及风中经络之口眼斜、痹痛等证。使用平肝息风药时,应根据引起肝阳上亢,肝风内动的病因、病机及兼证的不同,进行相应的配伍。 如属阴虚阳亢者,多配伍滋养肾阴药物,益阴以制阳；肝火上炎者,多配伍清泻肝火药物；兼心神不安、失眠多梦者,当配伍安神药物；肝阳化风之肝风内动,应将息风止痉药与平肝潜阳药物并用；热极生风之肝风内动,当配伍清热泻火解毒之品；阴血亏虚之肝风内动,当配伍补养阴血药物；脾虚慢惊风,当配伍补气健脾药物；兼窍闭神昏者,当与开窍药配伍；兼痰邪者,应与祛痰药配伍。本类药物有性偏寒凉或性偏温燥之不同,故当注意使用。若脾虚慢惊者,不宜用寒凉之品；阴虚血亏者,当忌温燥之品。
平肝息风药可分为以平肝阳为主要作用的平抑肝阳药和以息肝风、止痉抽为主要作用的息风止痉药二类。
现代药理研究证明，平肝息风药多具有降压、镇静、抗惊厥作用。能抑制实验性癫痫的发生，可使实验动物自主活动减少，部分药物还有解热、镇痛作用。
十五1.平抑肝阳药 凡能平抑或潜镇肝阳，主要用治肝阳上亢病证的药物，称平抑肝阳药。又称平肝潜阳药。本类药物多为质重之介类或矿石类药物，具有平抑肝阳或平肝潜阳之功效。主要用治肝阳上亢之头晕目眩、头痛、耳鸣和肝火上攻之面红、口苦、目赤肿痛、烦躁易怒、头痛头昏等症。亦用治肝阳化风痉挛抽搐及肝阳上扰烦躁不眠者，当分别配伍息风止痉药与安神药。
石决明
平肝潜阳、清肝明目
肝阳上亢，头晕目眩【凉肝、镇肝之要药】；目赤翳障，视物昏花；收敛、制酸、止痛、止血
煎服，3～15g；应打碎先煎。平肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用、水飞
本品咸寒易伤脾胃，故脾胃虚寒，食少便溏者慎用
十五平肝息风药1.平抑肝阳药
珍珠母
肝、心
平肝潜阳、清肝明目、镇惊安神
肝阳上亢,头晕目眩;惊悸失眠,心神不宁;目赤翳障,视物昏花;湿疮瘙痒,溃疡久不收口,口疮
煎服10～25g;宜打碎先煎。或入丸、散剂。外用适量
本品属镇降之品，故脾胃虚寒者、孕妇慎用
牡蛎
肝、胆、肾
重镇安神、平肝潜阳、软坚散结、收敛固涩
心神不安，惊悸失眠；肝阳上亢，头晕目眩；痰核，瘰疬，瘿瘤，癥瘕积聚；滑脱诸证；制酸止痛
煎服，9～30g；宜打碎先煎。外用适量。收敛固涩宜煅用，其他宜生用
紫贝齿
平肝潜阳，镇惊安神，清肝明目
肝阳上亢，头晕目眩；惊悸失眠；目赤翳障，目昏眼花
煎服10-15g；宜打碎先煎，或研末入丸、散剂
代赭石
矿石
平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血
肝阳上亢,头晕目眩【重镇潜阳常用之品】;呕吐,呃逆,噫气【重镇降逆要药】;气逆喘息;血热吐衄,崩漏
煎服,10-30g；宜打碎先煎。入丸、散,每次1-3g。外用适量。
孕妇慎用。含微量砷，故不宜长期使用。降逆、平肝宜生用,止血宜煅用。
刺蒺藜
平肝疏肝、祛风明目
肝阳上亢,头晕目眩;胸胁胀痛,乳闭胀痛;风热上攻,目赤翳障;风疹瘙痒,白癜风
煎服6-9g；或入丸、散剂。外用适量
孕妇慎用；小毒
罗布麻
平肝抑阳,清热利尿
头晕目眩；水肿，小便不利
煎服或开水泡服，6-12g
生铁落
铁屑
平肝镇惊
癫狂；易惊善怒，失眠；疮疡肿毒；关节酸痛，扭伤疼痛
煎服30-60g，或入丸、散用。外用适量，研末调敷
肝虚及中气虚寒者忌服
十五2.息风止痉药 凡以平息肝风为主要作用，主治肝风内动惊厥抽搐病证的药物，称息风止痉药。
“外风宜疏散，内风宜平息”，本类药物主入肝经，以息肝风、止痉抽为主要功效。适用于温热病热极动风、肝阳化风、血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤痉挛抽搐等症，以及风阳夹痰、
痰热上扰之癫痫、惊风抽搐，或风毒侵袭引动内风之破伤风痉挛抽搐、角弓反张等症。部分兼有平肝潜阳、清泻肝火作用的息风止痉药，亦可用治肝阳眩晕和肝火上攻之目赤、头痛等。
此外，某些息风止痉药，尚兼祛外风之功，还可用治风邪中经络之口眼喎（wai）斜、肢麻痉挛、头痛、痹证等。
十五、平肝息风药2.息风止痉药
羚羊角
平肝熄风、清肝明目、清热解毒
肝风内动,惊痫抽搐【治惊痫抽搐之要药,尤宜于热极生风所致者】肝阳上亢,头晕目眩;肝火上炎,目赤头痛;温热病壮热神昏;热毒发斑;风湿热痹,肺热咳喘百日咳
煎服，1～3g；宜单煎2小时以上。磨汁或研粉服，每次0.3～0.6g
本品性寒，脾虚慢惊者忌用
山羊角
青羊的角
平肝、镇惊
肝阳上亢之头目眩晕、肝火上炎之目赤肿痛，惊风抽搐。功用近羚羊角，可代羚羊角使用
牛黄
胆结石
凉肝息风、化痰开窍、清热解毒
热病神昏；小儿惊风，癫痫；口舌生疮，咽喉肿痛，牙痛，痈疽疔毒
入丸、散剂,每次0.15～0.35g。外用适量,研末敷患处
非实热证不宜用，孕妇慎用
珍珠
安神定惊、明目祛翳、解毒生肌
心神不宁,心悸失眠;惊风,癫痫;目赤翳障,视物不清;口内诸疮,疮疡肿毒,溃久不敛
内服入丸、散用,0.1-0.3g。外用适量
钩藤
干燥带钩茎枝
清热平肝、息风止痉
头痛,眩晕;肝风内动,惊痫抽搐;风热外感,头痛,目赤及斑疹透发不畅;治小儿惊啼、夜啼
煎服,3～12g;入煎剂宜后下
天麻
息风止痉、平抑肝阳、祛风通络
肝风内动,惊痫抽搐【不论寒热虚实】;眩晕,头痛【治眩晕、头痛之要药不论虚实】肢体麻木,手足不遂,风湿痹痛
煎服，3～9g。研末冲服，每次1～1.5g
密环菌
发光真菌
密环菌的固体培养物,与天麻相似药理作用和临床疗效
眩晕、头痛、失眠、半身不遂、肢体麻木
现多以密环菌制剂代替天麻使用
天麻种子和块茎皆依赖于密环菌供给营养生长。
地龙
蚓的干燥体
肝、脾、膀胱
清热息风、通络、平喘、利尿
高热惊痫,癫狂;气虚血滞,半身不遂;痹证;肺热哮喘;小便不利,尿闭不通;降压
煎服4.5～9g.鲜品10～20g.研末吞服,每次1～2g.外用适量
全蝎
蝎的干燥体
息风镇痉、攻毒散结、通络止痛
痉挛抽搐[治痉挛抽搐之要药];疮疡肿毒,瘰疬结核;风湿顽痹;顽固性偏正头痛
煎服，3～6g。研末吞服，每次0.6～1g。外用适量
有毒，用量不宜过大。孕妇慎用
蜈蚣
蜈蚣的干燥体
痉挛抽搐；疮疡肿毒，瘰疬结核；风湿顽痹；顽固性头痛
煎服，3～5g。研末冲服，每次0.6～1g。外用适量
有毒，用量不宜过大。孕妇忌用
僵蚕
幼虫感染白僵菌而致死的干燥体
咸、辛
息风止痉、祛风止通、化痰散结
惊痫抽搐【对惊风、癫痫而挟痰热者尤为适宜】;风中经络,口眼斜;风热头痛,目赤,咽痛,风疹瘙痒;瘰疬,痰核
煎服，5～9g。研末吞服，每次1～1.5g；散风热宜生用，其他多制用
僵蛹
以僵蛹为底物经白僵蚕发酵的制成品
抗惊厥,抑制癌细胞等作用.退热,止咳化痰,镇静,止痉,消肿散结,止遗尿。
癫痫、腮腺炎、慢性支气管炎
3-9g
雄蚕蛾
雄性全虫
补肝益肾，壮阳涩精
阳痿早泄，遗精滑精，白浊
1～6g,多或入丸散用;外用适量,研末撒或调敷患处。
第十六章 开窍药 凡具辛香走窜之性,以开窍醒神为主要作用,治疗闭证神昏的药物,称为开窍药,又名芳香开窍药。
心藏神,主神明,心窍开通则神明有主,神志清醒,思维敏捷.若心窍被阻、清窍被蒙,则神明内闭,神识昏迷,人事不省,治疗则须用辛香开通心窍之品.本类药味辛、其气芳香,善于走窜,皆入心经,具有通关开窍、启闭回苏、醒脑复神的作用.部分开窍药以其辛香行散之性,尚兼活血、行气、止痛、辟秽、解毒等功效.开窍药主要用治温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语,以及惊谵语,以及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐等症。又可用治湿浊中阻,胸脘冷痛满闷;血瘀、气滞疼痛,经闭癥瘕;湿阻中焦,食少腹胀及目赤咽肿、痈疽疔疮等证。
神志昏迷有虚实之别，虚证即脱证，实证即闭证。脱证治当补虚固脱，非本章药物所宜；闭证治当通关开窍、醒神回苏，宜用本类药物治疗。然而闭证从寒热属性分，又有寒闭、热闭之不同。面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭，须施“温开”之法，宜选用辛温的开窍药，配伍温里祛寒之品；面红、身热、苔黄、脉数之热闭，当用“凉开”之法，宜选用辛凉的开窍药,并与清热泻火解毒之品配伍应用。若闭证神昏兼惊厥抽搐者,还须配伍平肝息风止痉药物；见烦躁不安者,须配伍安神定惊药物；如以疼痛为主症者,可配伍行气药或活血化瘀药物；痰浊壅盛者,须配伍化湿、祛痰药物.开窍药辛香走窜,为救急、治标之品,且能耗伤正气,故只宜暂服,不可久用；因本类药物性质辛香,其有效成分易于挥发,内服多不宜入煎剂,只入丸剂、散剂服用。近年来研究证实,本类药物对中枢神经系统有兴奋作用,有镇痛、兴奋心脏与呼吸、升高血压的作用,某些药物尚有抗菌、抗炎的作用.现已将部分开窍方剂进行了剂型改革,制成针剂注射给药,能更迅速地发挥药效,如清开灵注射液等,临床用于急症昏迷的抢救,效果更好.现代临床多用于治疗各种原因出现的急性昏迷、多种急性脑病、癫痫发作、脑震荡后遗症、老年痴呆、冠心病心绞痛等病症.
十六、开窍药
麝香
干燥分泌物
开窍醒神、活血通络、消肿止痛
闭证神昏[醒神回苏之要药];疮疡肿毒,瘰疬痰核,咽喉肿痛;血瘀经闭,癥瘕,心腹暴痛,头痛,跌打损伤,风寒湿痹;难产,死胎,胞衣不下
入丸、散，每次0.03～0.1g。外用适量，不宜入煎剂
孕妇禁用
冰片
树脂加工品
心、脾、肺
开窍醒神、清热止痛
闭证神昏；目赤肿痛，喉痹口疮；疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤；治冠心病心绞痛及齿痛
入丸、散，每次0.15～0.3g。外用适量,研粉点敷患处。不宜入煎剂
苏合香
香树脂
开窍醒神、辟秽、止痛
寒闭神昏之要药；胸腹冷痛，满闷；冻疮
入丸、散，0.3-1g。外用适量，不入煎剂
石菖蒲
开窍醒神、化湿和胃、宁神益志
痰蒙清窍,神志昏迷;湿阻中焦,脘腹痞满,胀闷疼痛;噤口痢;健忘,失眠,耳鸣,耳聋;声音嘶哑,痈疽疮疡,风湿痹痛,跌打伤痛
煎服，3～9g。鲜品加倍
第十七章 补虚药 凡能补虚扶弱，纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向，以治疗虚证为主的药物，称为补虚药。
本类药物能够扶助正气,补益精微,根据“甘能补”的理论,故大多具有甘味。各类补虚药的药性和归经等性能,互有差异,其具体内容将分别在各节概述中介绍。
补虚药具有补虚作用,可以主治人体正气虚弱、精微物质亏耗引起的精神萎靡,体倦乏力,面色淡白或萎黄、心悸气短、脉象虚弱等。具体地讲,补虚药的补虚作用又有补气、补阳、补血与补阴的不同,分别主治气虚证、阳虚证、血虚证和阴虚证。此外,有的补虚药还分别兼有祛寒、润燥、生津、清热等及收涩功效,还有其相应的主治病证。
使用补虚药,首先应因证选药,必须根据气虚、阳虚、血虚与阴虚的证候不同,选择相应的对证药物。一般来说,气虚证主要选用补气药,阳虚证主要选用补阳药,血虚证主要选用补血药,阴虚证主要选用补阴药。其次,应考虑到人体气血阴阳之间,在生理上存在相互联系,相互依存,在病理上也常常相互影响,临床上单一的虚证并不多见。因此,需将两类或两类以上的补虚药配伍使用。如气虚可发展为阳虚,阳虚者其气必虚,故补气药常与补阳药同用。有形之血生于无形之气,气虚生化无力,可致血虚；血为气之宅,血虚则气无所依,血虚亦可导致气虚,故补气药常与补血药同用。气属阳,津液属阴。气能生津,津能载气。气虚可影响津液的生成,而致津液不足；津液大量亏耗,亦可导致气随津脱。热病不仅容易伤阴,而且壮火亦会食气,以致气阴两虚,故补气药亦常与补阴药同用。津血同源,津液是血液的重要组成部分,血亦属于阴的范畴；失血血虚可导致阴虚,阴津大量耗损又可导致津枯血燥,血虚与阴亏并呈之证颇为常见,故补血药常与补阴药同用。阴阳互根,无阴则阳无由生，无阳则阴无由长，故阴或阳虚损到一定程度，可出现阴损及阳或阳损及阴的情况，以致最后形成阴阳两虚的证候，则需要滋阴药与补阳药同用。补虚药除用于虚证以补虚扶弱外,还常常与其他多类药物配伍以扶正祛邪,或与容易损伤正气的药物配伍应用以保护正气,预护其虚。
使用补虚药还应注意：一要防止不当补而误补。邪实而正不虚者,误用补虚药有“误补益疾”之弊。补虚药是以补虚扶弱为主要作用的,其作用在于以其性之偏纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向。不正当的依赖补虚药强身健体,可能破坏机体阴阳之间的相对平衡,导致新的病理变化。二应避免当补而补之不当。如不分气血,不别阴阳,不辨脏腑,不明寒热,盲目使用补虚药,不仅不能收到预期的疗效,而且还可能导致不良后果。如阴虚有热者误用温热的补阳药,会助热伤阴；阳虚有寒者误用寒凉的补阴药,会助寒伤阳。三是补虚药用于扶正祛邪,不仅要分清主次,处理好祛邪与扶正的关系,而且应避免使用可能妨碍祛邪的补虚药,使祛邪而不伤正,补虚而不留邪。四应注意补而兼行,使补而不滞。部分补虚药药性滋腻,不容易消化,过用或用于脾运不健者可能妨碍脾胃运化,应掌握好用药分寸,或适当配伍健脾消食药顾护脾胃,同时,补气还应辅以行气、或除湿、化痰,补血还应辅以行血。此外,补虚药如作汤剂,一般宜适当久煎,使药味尽出。虚弱证一般病程较长,补虚药宜采用蜜丸、煎膏（膏滋）、口服液等便于保存、服用,并可增效的剂型。
根据补虚药的性能、功效及适应证的不同，本章又分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四节。现代药理研究表明,补虚药可增强机体的免疫功能,产生扶正祛邪的作用。在物质代谢方面,补虚药对肝脏、脾脏和骨髓等器官组织的蛋白质合成有促进作用,或改善脂质代谢、降低高脂血症。对神经系统的作用,主要是提高学习记忆功能。并可调节内分泌功能,改善虚证患者的内分泌功能减退。本类药还有延缓衰老、抗氧化、增强心肌收缩力、抗心肌缺血、抗心律失常、促进造血功能、改善消化功能、抗应激及抗肿瘤等多方面的作用。
十七1.补气药 本类药物均具有补气的功效,能补益脏气以纠正人体脏气虚衰的病理偏向。补气又包括补脾气、补肺气、补心气、补元气等,因此,补气药的主治有：脾气虚,症见食欲不振,脘腹虚胀,大便溏薄,体倦神疲,面色萎黄,消瘦或一身虚浮,甚或脏器下垂,血失统摄等。肺气虚,症见气少不足以息,动则益甚,咳嗽无力,声音低怯,甚或喘促,体倦神疲,易出虚汗等。心气虚,症见心悸怔忡,胸闷气短,活动后加剧等。元气虽藏于肾,但元气依赖三焦可通达全身。周身脏腑器官组织得到元气的激发和推动,才能发挥各自的功能。脏腑之气的产生有赖元气的资助,故元气虚之轻者,常表现为某些脏气虚；元气虚极欲脱,可见气息短促,脉微欲绝。本节各药物分别兼有养阴、生津、养血等不同功效,还可用治阴虚津亏证或血虚证,尤宜于气阴（津）两伤或气血俱虚之证。
本类药的性味以甘温或甘平为主。其中,少数兼能清火、或燥湿者,可有苦味。能清火者,药性偏寒。大多数药能补益脾肺之气,主要归脾肺经。少数药兼能补心气者,可归心经。
使用本类药物治疗各种气虚证时,除应结合其兼有功效综合考虑外,补益脾气之品用于脾虚食滞证,还常与消食药同用,以消除消化功能减弱而停滞的宿食；用于脾虚湿滞证,多配伍化湿、燥湿或利水渗湿的药物,以消除脾虚不运而停滞的水湿；用于脾虚中气下陷证,多配伍能升阳的药物,以升举下陷的清阳之气；用于脾虚久泻证,还常与涩肠止泻药同用；用于脾不统血证,则常与止血药同用；补肺气之品用于肺虚喘咳有痰之证,多配伍化痰、止咳、平喘的药物,以利痰咳痰喘的消除。
用于脾肺气虚自汗证,多配伍能固表止汗的药物；用于心气不足,心神不安证,多配伍宁心安神的药物；若气虚兼见阳虚里寒、血虚或阴虚证者,又需分别与补阳药、温里药、补血药或补阴药同用。补气药用于扶正祛邪时,还需分别与解表药、清热药或泻下药等同用。本类药中部分味甘壅中,碍气助湿之品,对湿盛中满者应慎用,必要时应辅以理气除湿之药。
人参
甘、微苦
心、肺、脾
大补元气、补脾益肺、生津、安神益智
元气虚脱证【拯危救脱要药】肺脾心肾气虚证；热病气虚津伤口渴及消渴证；扶正祛邪
煎服，3～19g；挽救虚脱可用15～30g。宜文火另煎分次兑服。野山参研末吞服，每次2g，日服2次。
十八反。不宜与藜芦同用
西洋参
心、肺、肾、脾
补气养阴、清热生津
气阴两伤证；肺气虚及肺阴虚证；热病气虚津伤口渴及消渴
另煎兑服，3～6g
十八反。不宜与藜芦同用（上同）
十七、补虚药1.补气药
党参
补脾肺气、补血、生津
脾肺气虚证；气血两虚证；气津两伤证
煎服，9～30g
太子参
补气健脾、生津润肺
脾肺气阴两虚证【清补之品】
煎服，9～30g
黄芪
补气健脾、升阳举陷、益卫固表、利尿消肿、托毒生肌
脾气虚证[补中益气要药]肺气虚证;气虚自汗;气血亏虚,疮疡难溃难腐或溃久难敛;痹证、中风后遗症等气虚而致血滞,筋脉失养
煎服，9～30g。蜜炙可增强其补中益气作用。（生用利水作用强）
五指毛桃（南芪）
肺.脾.胃.大肠.肝
益气健脾,祛痰化湿，舒筋活络
肺虚痰喘，脾胃气虚，肢倦无力，食少腹胀，水肿，带下，风湿痹痛，腰腿痛
秋季采挖、洗净、切片、晒干，煲汤。25～100克。
虽补气功效不及黄芪,但无黄芪升提之性,对虚人哮喘须降气平喘而不宜用黄芪者,尤为适合.广州部队《常用中草药手册》:"健脾化湿,行气止痛,除痰止咳。治肝硬化腹水,慢性肝炎,肝脾作痛,水肿。
白术
益气健脾,燥湿利水,固表止汗,安胎
脾气虚证【脾脏补气健脾第一要药】气虚自汗；脾虚胎动不安
煎服6～12g.炒用可增强补气健脾止泻作用（便秘生用）
本品性偏温燥，热病伤津及阴虚燥渴者不宜
山药
脾、肺、肾
益气养阴、补脾肺肾、固精止带
脾虚证；肺虚证；肾虚证；消渴气阴两虚证
煎服，15～30g。麸炒可增强补脾止泻作用
白扁豆
补脾和中、化湿
脾气虚证；暑湿吐泻
煎服10-15g炒后可使健脾止泻作用增强，故用于健脾止泻及作散剂服用时宜炒用
甘草
心、脾、肺、胃
补脾益气、祛痰止咳、缓急止痛、清热解毒、调和诸药
心气不足，脉结代，心动悸；脾气虚证；咳喘；脘腹、四肢挛急疼痛；热毒疮疡，咽喉肿痛，药食中毒；调和药性
煎服1.5～9g.生用性微寒,可清热解毒;蜜炙药性微温,并可增强补益心脾之气和润肺止咳作用
有助湿壅气之弊,湿盛胀满、水肿者不宜用.大剂量久服可导致水钠潴留,引起浮肿.十八反,不宜与京大戟、芫花、甘遂、海藻同用
大枣
脾、胃、心
补中益气、养血安神
脾虚证；脏燥、失眠证；保护胃气，缓和其毒烈药性之效
劈破煎服，6-15g
刺五加
根茎或茎
脾、肺、心、肾
益气健脾、补肾安神
脾肺气虚证；肾虚腰膝酸痛；心脾不足，失眠、健忘
煎服9-27g。目前多作片剂、颗粒剂、口服液及注射剂使用
绞股蓝
益气健脾、化痰止咳、清热解毒
脾虚证；肺虚咳嗽证；肿瘤而有热毒之证
煎服10-20g；亦可泡服
十七补虚药1.补气药
红景天
益气健脾、清肺止咳、活血化瘀
脾气虚证；肺阴虚、肺热咳嗽；跌打损伤等瘀血证
沙棘
脾,胃,肺,心
健脾消食，止咳祛痰，活血祛瘀
脾虚食少；咳嗽痰多；瘀血证
饴糖
米,麦,粟发酵糖化
补益中气，缓急止痛，润肺止咳
中虚脘腹疼痛；肺燥咳嗽
入汤剂须烊化冲服，每次15-20g
本品有助湿壅中之弊，湿阻中满者不宜服
蜂蜜
蜜
肺、脾、大肠
补中，润燥，止痛，解毒
脾气虚弱，脘腹挛急疼痛；肺虚久咳，肺燥咳嗽；肠燥便秘；解乌头类药毒
煎服或冲服15-30g,大剂量30-60g.外用适量,本品作栓剂肛内给药,通便效果较口服更捷
本品助湿壅中，又能润肠，故湿阻中满及便溏泄泻者慎用
十七2.补阳药 凡能补助人体阳气,以治疗各种阳虚病证为主的药物,称为补阳药。本类药物味多甘辛咸,药性多温热,主入肾经。咸以补肾,辛甘化阳,能补助一身之元阳,肾阳之虚得补,其他脏腑得以温煦,从而消除或改善全身阳虚诸证。主要适应于肾阳不足,畏寒肢冷,腰膝酸软,性欲淡漠,阳痿早泄,精寒不育或宫冷不孕,尿频遗尿；脾肾阳虚,脘腹冷痛或阳虚水泛之水肿；肝肾不足,精血亏虚之眩晕耳鸣,须发早白,筋骨痿软或小儿发育不良,囟门不合,齿迟行迟；肺肾两虚,肾不纳气之虚喘以及肾阳亏虚,下元虚冷,崩漏带下等证。使用本类药物,若以其助心阳、温脾阳,多配伍温里药；若兼见气虚,多配伍补脾益肺之品；精血亏虚者,多与养阴补血益精药配伍,使“阳得阴助，生化无穷”。补阳药性多燥烈,易助火伤阴,故阴虚火旺者忌用。
鹿茸
雄鹿未骨化而带茸毛的幼角
补肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、固带脉、托疮毒
肾阳虚衰,精血不足证;肾虚骨弱,腰膝无力或小儿五迟;妇女冲任虚寒,崩漏带下;疮疡久溃不敛,阴疽疮肿内陷不起
研末吞服,1～2g；或入丸、散
服用本品宜从小量开始，缓缓增加，不可骤用用大量，以免阳升风动，头晕目赤，或伤阴动血。凡发热者均当忌服
十七、补虚药2.补阳药
鹿角
雄鹿已骨化的角
补肾助阳，强筋壮骨，活血散瘀消肿
疮疡肿毒，乳痈，产后淤血腹痛、腰痛、胞衣不下
内服5-15g，水煎服或研末服；外用磨汁涂或锉末敷
阴虚火旺者忌服
鹿角胶
鹿角煎熬浓缩而成的胶块
补肝肾，益精血；止血
肾阳不足，精血亏虚，虚劳赢瘦；吐衄便血、崩漏之偏于虚寒者；阴疽内陷者
5-15g，用开水好黄酒加温烊化服，或入丸散膏剂
鹿角霜
鹿角煎膏所存残渣
补肾助阳
涩精、止血、敛疮。内服治崩漏、遗精，外用治创伤出血及疮疡久溃不敛
10-25g.外用适量
紫河车
产妇的胎盘
肝、肺、肾
补肾益精、养血益气
阳痿遗精，腰酸，头晕，耳鸣；气血不足诸证；肺肾虚喘
研末装胶囊服,1.5～3g,也可入丸、散。如用鲜胎盘,每次半个至一个,水煮服食
阴虚火旺不宜单独应用
脐带
胎儿脐带
肝、咸
肾
补肾，纳气，敛汗
肾虚喘咳、盗汗
煎服1-2条,研末用量1.5-3g.新鲜脐带洗净,用金银花、甘草及黄酒同煮,烘干入药
淫羊藿
补肾壮阳、祛风除湿
肾阳虚衰，阳痿尿频，腰膝无力；风寒湿痹，肢体麻木；
煎服，3～15g
阴虚火旺者不宜服
巴戟天
补肾助阳、祛风除湿
阳痿不举，宫冷不孕，小便频数；风湿腰膝疼痛，肾虚腰膝酸软
水煎服，5～15g
阴虚火旺及有热者不宜服
仙茅
温肾壮阳、祛寒除湿
肾阳不足,命门火衰,阳痿精冷,小便频数;腰膝冷痛,筋骨痿软;须发早白,目昏目暗
煎服5-15g。或酒浸服，亦入丸、散
有毒。阴虚火旺者忌服。本品燥烈有毒，不宜久服
杜仲
树皮
补肝肾、强筋骨、安胎
肾虚腰痛及各种腰痛；胎动不安，习惯性堕胎
煎服,10～15ｇ。炒用破坏其胶质,有利于有效成分煎出,故比生用效果好。
本品为温补之品，阴虚火旺者慎用
续断
补益肝肾、强筋健骨、止血安胎、疗伤续折
阳痿不举，遗精遗尿；腰膝酸痛，寒湿痹痛；崩漏下血，胎动不安；跌打损伤，筋伤骨折；痈肿疮疡，血瘀肿痛
煎服，9～15g，或入丸、散。外用适量研末敷。崩漏下血宜炒用
风湿热痹者忌服
肉苁蓉
肉质茎
肾、大肠
补肾助阳、润肠通便
肾阳亏虚,精血不足,阳痿早泄,宫冷不孕,腰膝酸痛,痿软无力;肠燥津枯便秘
煎服，10～15g
助阳、滑肠，故阴虚火旺及大便泄泻者不宜服。肠胃实热、大便秘结亦不宜服
锁阳
肾阳亏虚，精血不足，阳痿，不孕，下肢痿软，筋骨无力；血虚津亏肠燥便秘
阴虚阳亢、脾虚泄泻、实热便秘均忌服
补骨脂
肾、脾
补肾助阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘
肾虚阳痿，腰膝冷痛；肾虚遗精，遗尿，尿频；脾肾阳虚，五更泄泻；肾不纳气，虚寒喘咳
煎服，5～15g
本品性质温燥，能伤阴助火，故阴虚火旺及大便秘结者忌服
益智仁
暖肾固精缩尿、温脾开胃摄唾
下元虚寒，遗精，遗尿，小便频数【补益之中兼有收涩之性】脾胃虚寒，腹痛吐泻，口涎自流
菟丝子
补肾益精、养肝明目、止泻、安胎
肾虚腰痛,阳痿遗精,尿频,宫冷不孕[平补阴阳之品];肝肾不足,目暗不明;脾肾阳虚,便溏泄泻;肾虚胎动不安;肾虚消渴
煎服，10～20g
本品为平补之药，但偏补阳，阴虚火旺，大便燥结、小便短赤者不宜服
沙苑子
补肾固精、养肝明目
肾虚腰痛，阳痿遗精，遗尿尿频，白带过多；目暗不明，头昏眼花
煎服10-20g
温补固涩之品，阴虚火旺及小便不利者忌服
蛤蚧
除内脏的干燥体
补肺益肾、纳气平喘、助阳益精
肺虚咳嗽，肾虚作喘，虚劳喘咳【多种虚证喘咳之佳品】；肾虚阳痿
煎服5～10g;研末每次 1～2g,日3次;浸酒服用 1～2对
风寒或实热咳喘忌服
核桃仁
果实的核仁
肾、肺、大肠
补肾温肺、润肠通便
肾阳虚衰,腰痛脚弱,小便频数;肺肾不足,虚寒喘咳,肺虚久咳,气喘;肠燥便秘
阴虚火旺、痰热咳嗽及便溏者不宜用
冬虫夏草
真菌寄生的蝙蝠蛾幼虫
补肾益肺、止血化痰
阳痿遗精，腰膝酸痛；久咳虚喘，劳嗽痰血【平补肺肾之佳品】；病后体虚不复或自汗畏寒
煎服，5～15ｇ。也可入丸、散
有表邪者不宜用
葫芦巴
温肾助阳，散寒止痛
寒疝腹痛，腹胁胀痛；足膝冷痛，寒湿脚气；阳痿滑泄，精冷囊湿
煎服3-10g；或入丸、散
阴虚火旺者忌用
韭菜子
温补肝肾，壮阳固精
阳痿遗精，白带白淫；肝肾不足，腰膝痿软
煎服3-9g；或入丸、散
阳虚火旺者忌服
阳起石
温肾壮阳
阳痿不举，宫冷不孕
煎服3-6g；或入丸、散
阴虚火旺者忌用。不宜久服
紫石英
心、肺、肾
温肾助阳，镇心安神，温肺平喘
肾阳亏虚，宫冷不孕，崩漏带下；心悸怔忡，虚烦不眠；肺寒气逆，痰多咳喘
煎服9-15g。打碎先煎
阴虚火旺而不能摄精之不孕症及肺热气喘者忌用
海狗肾
雄性外生殖器
暖肾壮阳，益精补髓
阳痿精冷，精少不育；肾阳衰微，心腹冷痛
研末服，每次1-3g，每日2-3次；入丸、散或泡酒服
阴虚火旺及骨蒸劳嗽等忌用
黄狗肾
黄狗的阴茎和睾丸
壮阳益精，温而不燥，补而不峻
肾阳不足，阴精亏虚所致阳痿宫冷，健忘耳鸣，神思恍惚，腰酸足软
入药研粉冲服或入丸散剂，用量1-3g。鲜品可加调料煮熟服食
本品温热助阳，故阴虚火旺者不宜单用
海马
补肾壮阳，调气活血
阳痿，遗精，遗尿；肾虚作喘；癥瘕积聚，跌打损伤；疔疮肿毒
内服：煎汤3-9g。外用适量，研末敷患处
孕妇及阴虚火旺者忌服
哈蟆油
干燥输卵管
补肾益精，养阴润肺
病后体虚，神衰盗汗；劳嗽咯血
外感初起及食少便溏者慎用
羊红膻
根或带根全草
心、肾、肺、脾
温肾助阳，活血化瘀，养心安神，温肺散寒
阳痿不举，精少精冷；气滞血瘀，胸痹心痛；心悸失眠，胸闷气短；外感风寒，寒饮咳嗽
煎服10-15g。外洗适量
阴虚内热，肺热咳嗽者忌用
十七3.补血药 凡能补血,以治疗血虚证为主的药物,称为补血药。补血药甘温质润,主入心肝血分,广泛用于各种血虚证。症见面色苍白或萎黄,唇爪苍白,眩晕耳鸣,心悸怔忡,失眠健忘,或月经愆期，量少色淡,甚则闭经,舌淡脉细等证。使用补血药常配伍补气药,即所谓“有形之血不能自生,生于无形之气”;若兼见阴虚者,可与补阴药或兼有补阴补血作用的药物配伍;脾为气血生化之源,血虚原于脾虚,故多配伍补益脾气之品。补血药多滋腻粘滞,故脾虚湿阻,气滞食少者慎用。必要时,可配伍化湿行气消食药,以助运化。
当归
肝、心、脾
补血调经、活血止痛、润肠通便
血虚诸证[补血之圣药];血虚血淤月经不调、经闭、痛经;虚寒性腹痛,跌打损伤,痈疽疮疡,风寒痹痛;血虚肠燥便秘
湿盛中满、大便泄泻者忌服
十七、补虚药3.补血药
熟地黄
补血滋阴、益精填髓
血虚诸证【养血补虚之要药】；肝肾阴虚诸证；崩漏等血虚出血证【炒炭】
煎服，10～30g。性质粘腻，较生地更甚，有碍消化，凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。重用久服宜与陈皮、砂仁等同用，防止粘腻碍胃
白芍
苦、酸
养血敛阴、柔肝肝止痛、平抑肝阳
肝血亏虚，月经不调；肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛；肝阳上亢，头痛眩晕；敛阴止汗
煎服，5～15g；大剂量15～30g
阳衰虚寒之证不宜用。反藜芦
阿胶
驴的皮熬成的胶块
补血、滋阴、润肺、止血
血虚诸证【出血而致血虚为佳】；出血证【止血要药】肺阴虚燥咳；热病伤阴，心烦失眠，阴虚风动，手足瘈疭
5～15g。入汤剂宜烊化冲服
本品粘腻，有碍消化。脾胃虚弱者慎用
何首乌
制用：补益精血。生用：解毒，截疟，润肠通便
精血亏虚，头晕眼花，须发早白，腰膝酸软；久疟，痈疽，瘰疬，肠燥便秘
煎服，10～30g
大便溏泄及湿痰较重者不宜用
龙眼肉
假种皮
补益心脾、养血安神
思虑过度，劳伤心脾，惊悸怔忡，失眠健忘
煎服10-25g；大剂量30-60g
湿盛中满或有停饮、痰、火者忌服
楮实子
滋肾，清肝，明目，利尿
腰膝酸软,虚劳骨蒸,头晕目昏;目翳昏花;水肿胀满;能清热解毒,去腐生肌,外用捣敷,还可治痈疽金疮
煎服6-9g，或入丸、散。外用捣敷
虚寒证患者慎用
十七4.补阴药 以滋养阴液，纠正阴虚的病理偏向为主要功效，常用于治疗阴虚证的药物，称为补阴药。
本类药的性味以甘寒为主，能清热者，可有苦味。其中能补肺胃之阴者，主要归肺胃经；能滋养肝肾之阴者，主要归肝肾经；少数药能养心阴，可归心经。
本类药均可补阴，并多兼润燥和清热之效。补阴包括补肺阴、补胃、（脾）阴、补肝阴、补肾阴、补心阴等具体功效，分别主治肺阴虚、胃（脾）阴虚、肝阴虚、肾阴虚、心阴虚证。阴虚证主要表现为两类见症：一是阴液不足，不能滋润脏腑组织，出现皮肤、咽喉、口鼻、眼目干燥或肠燥便秘。二是阴虚生内热，出现午后潮热、盗汗、五心烦热、两颧发红；或阴虚阳亢，出现头晕目眩。不同脏腑的阴虚证还各有其特殊症状：肺阴虚，可见干咳少痰、咯血或声音嘶哑。胃阴虚，可见口干咽燥、胃脘隐痛、饥不欲食，或脘痞不舒，或干呕呃逆等。脾阴虚大多是脾的气阴两虚，可见食纳减少、食后腹胀、便秘、唇干燥少津、干呕、呃逆、舌干苔少等。肝阴虚可见头晕耳鸣、两目干涩，或肢麻筋挛、爪甲不荣等。肾阴虚可见头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动、腰膝酸痛、遗精等。心阴虚可见心悸怔忡、失眠多梦等。
使用本类药物治疗热邪伤阴或阴虚内热证,常与清热药配伍,以利阴液的固护或阴虚内热的消除。用于不同脏腑的阴虚证,还应针对各种阴虚证的不同见症,分别配伍止咳化痰、降逆和中、润肠通便、健脾消食、平肝、固精、安神等类药物,以标本兼顾。如阴虚兼血虚或气虚者,又需与补血药或补气药同用。本类药大多有一定滋腻性,脾胃虚弱,痰湿内阻,腹满便溏者慎重。
十七、补虚药4.补阴药
北沙参
养阴清肺,益胃生津
肺阴虚证；胃阴虚证
北沙参“反藜芦”
南沙参
养阴清肺、益胃生津、补气化痰
反藜芦
百合
肉质鳞叶
养阴润肺、清心安神
阴虚燥咳，劳嗽咯血；阴虚有热之失眠心悸及百合病心肺阴虚内热证
煎服，6～12g。蜜炙可增加润肺作用
麦冬
心、肺、胃
养阴润肺、益胃生津、清心除烦
胃阴虚证；肺阴虚证；心阴虚证
煎服，6～12g
天冬
养阴润燥,清肺生津
肺阴虚证；肾阴虚证；热病伤津之食欲不振、口渴及肠燥便秘
本品甘寒滋腻之性较强，脾虚泄泻、痰湿内盛者忌用
石斛
滋阴清热,益胃生津
胃阴虚证；热病伤津证；肾阴虚证
煎服，6～12g。鲜用，15～30g
玉竹
养阴润燥,生津止渴
肺阴虚证；胃阴虚证；热伤心阴之烦热多汗、惊悸；养心阴，清心热
十七补虚药4.补阴药
黄精
补气养阴、健脾、润肺、益肾
阴虚肺燥，干嗽少痰、肺肾阴虚、劳嗽久咳；脾胃虚弱；肾精亏虚，内热消渴
煎服，9～15g
明党参
肺、脾、肝
润肺化痰，养阴和胃，平肝
肺阴虚证；脾胃阴虚证；肝阴不足，肝热上攻，眩晕，头痛，目赤
枸杞子
滋补肝肾,益精明目
肝肾阴虚及早衰证[平补肾精肝血之品]
墨旱莲
滋补肝肾,凉血止血
肝肾阴虚证；阴虚血热的失血证
女贞子
滋补肝肾,乌须明目
肝肾阴虚证
煎服，6～12g。因主要成分齐墩果酸不易溶于水，故以入丸剂为佳。本品以黄酒拌后蒸制，可增强滋补肝肾作用，并使苦寒之性减弱，避免滑肠
桑椹
果穗
滋阴补血,生津润燥
肝肾阴虚证；津伤口渴、消渴及肠燥便秘等证
黑芝麻
补益肝肾,润肠通便
精血亏虚,头晕眼花,须发早白;肠燥便秘
煎服9-15g；或入丸、散剂
龟甲
腹甲及背甲
滋阴潜阳、益肾健骨、养血补心
阴虚阳亢,阴虚内热,虚风内动;肾虚骨痿,囟门不合;阴血亏虚,惊悸,失眠,健忘;止血[虚血热,冲任不固之崩漏、月经过多]
煎服，9～24g。宜先煎。本品经砂炒醋淬后，有效成分更容易煎出；并除去腥气，便于制剂。
鳖甲
背甲
滋阴潜阳、退热除蒸、软坚散结
肝肾阴虚诸证；癥瘕积聚
同上
第十八章 收涩药 凡以收敛固涩，用以治疗各种滑脱病证为主的药物称为收涩药，又称固涩药。
本类药物味多酸涩,性温或平,主入肺、脾、肾、大肠经。有敛耗散,固滑脱之功。即陈藏器所谓：“涩可固脱。”李时珍所谓：“脱则故而不收,故用酸涩药,以敛其耗散。”之意。因而本类药物分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血、止带等作用。
收涩药主要用于久病体虚、正气不固、脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、久咳虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、崩带不止等滑脱不禁的病证。
滑脱病证的根本原因是正气虚弱,故应用收涩药治疗乃属于治病之标,因此临床应用本类药时,须与相应的补益药配伍同用,以标本兼顾。如治气虚自汗、阴虚盗汗者,则分别配伍补气药、补阴药；脾肾阳虚之久泻、久痢者,应配伍温补脾肾药；肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频者,当配伍补肾药；冲任不固,崩漏不止者,当配伍补肝肾,固冲任药；肺肾虚损,久咳虚喘者,宜配伍补肺益肾纳气药等。总之,应根据具体证候,寻求根本,适当配伍,标本兼治,才能收到较好的疗效。收涩药性涩敛邪,故凡表邪未解,湿热所致之泻痢、带下、血热出血、以及郁热未清者,均不宜用,误用有“闭门留寇”之弊。但某些收涩药除收涩作用之外,兼有清湿热、解毒等功效,则又当分别对待。
收涩药根据其药性及临床应用的不同,可分为固表止汗药、敛肺涩肠药、固精缩尿止带药三类。但某些药物具有多种功用,临床应用应全面考虑。现代药理研究表明,本类药物多含大量鞣质。鞣质味涩,是收敛作用的主要成分,有止泻、止血、使分泌细胞干燥,减少分泌作用。此外,尚有抑菌、消炎、防腐、吸收肠内有毒物质等作用。
十八1.固表止汗药 本类药物性味多为甘平,性收敛。肺主皮毛,司汗孔开合；汗为心之液。故其多入肺、心二经。能行肌表,调节卫分,顾护腠理而有固表汗止汗之功。临床常用于气虚肌表不固,腠理疏松,津液外泄而自汗；阴虚不能制阳,阳热迫津外泄而盗汗。治自汗当配补气固表药同用,治盗汗宜配滋阴除蒸药同用,以治病求本。凡实邪所致汗出,应以祛邪为主,非本类药物所宜。
固表止汗药
麻黄根
甘微涩
固表止汗
自汗盗汗；各种虚汗证
煎服，3～9g 外用适量
有表邪者忌用
浮小麦
未成熟的颖果
固表止汗、益气除热
自汗盗汗；骨蒸劳热
煎服15-30g；研末服3-5g
表邪汗出者忌用
小麦
成熟颖果
养心除烦
心神不宁，烦燥失眠，妇人脏早证
煎服30-60g
糯稻根须
固表止汗、益胃生津、退虚热
自汗盗汗；虚热不退，骨蒸潮热
煎服，15~30g
十八2.敛肺涩肠药 本类药物酸涩收敛,主入肺经或大肠经。分别具有敛肺止咳喘、涩肠止泻痢作用。前者主要用于肺虚喘咳,久治不愈或肺肾两虚,摄纳无权的虚喘证；后者以用于大肠虚寒不能固摄或脾肾虚寒所致的久泻、久痢。治久咳虚喘者,如为肺虚,则加补肺益气药；如为肾虚,则加补肾纳气药同用。治久泻、久痢兼脾肾阳虚者,则配温补脾肾药；若兼气虚下陷者,则宜配补气升提药；若兼脾胃气虚者,则配补益脾胃药。本类药酸涩收敛。属敛肺止咳之品,对痰多壅肺所致的咳喘不宜用；属涩肠止泻之品,对泻痢初起,邪气方盛,或伤食腹泻者不宜用。
五味子
收敛固涩，益气生津、补肾宁心
久咳虚喘；自汗，盗汗；遗精，滑精；久泻不止；津伤口渴，消渴；心悸，失眠，多梦
煎服， 3～6g；研末服，1～3g
凡表邪未解，内有实热，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用
十八、收涩药2.敛肺涩肠药
乌梅
近成熟果实
肝、脾、肺、大肠
敛肺止咳、涩肠止泻、生津止渴、安蛔止痛
肺虚久咳；久泻久痢；蛔厥腹痛，呕吐；虚热消渴；炒炭后可治疗崩漏不止,便血，胬肉外突，头疮
煎服3～10g,大剂量可用至30g.外用适量,捣烂或炒炭研末外敷.止泻止血宜炒炭用
外有表邪或内有实热积滞者均不宜服
五倍子
叶上的虫瘿
肺、大肠、肾
敛肺降火,涩肠止泻,固精止遗,收敛止血,止咳止汗,收湿敛疮
咳嗽，咯血；自汗，盗汗；久泻，久痢；遗精，滑精；崩漏，便血痔血；湿疮肿毒
煎服3-9g；入丸、散服，每次1-1.5g。外用适量，研末外敷或煎汤熏洗
湿热泻痢者忌用
罂粟壳
成熟蒴果的外壳
酸涩
涩肠止泻、敛肺止咳、止痛
久泻，久痢；肺虚久咳；胃痛，腹痛，筋骨疼痛
煎服3-6g。止咳蜜炙用，止血止痛醋炒用
有毒。过量或持续服用易成瘾。咳嗽或泻痢初起邪实者忌用
诃子
涩肠止泻、敛肺止咳、利咽开音
久泻，久痢；久咳，失音
煎服，3～10g。涩肠止泻宜煨用，敛肺清热、利咽开音宜生用
凡外有表邪、内有湿热积滞者忌用
石榴皮
涩肠止泻、收敛止血、杀虫
久泻，久痢；虫积腹痛；崩漏，便血；涩精、止带
煎服3-10g,入汤剂生用.入丸、散多炒用,止血多炒炭用
肉豆蔻
成熟种仁
涩肠止泻、温中行气
虚泻，冷痢；畏寒胀痛，食少呕吐
煎服，3～9g；入丸、散服，每次0.5～1g。内服须煨熟去油用。湿热泻痢者忌用
赤石脂
高岭石
涩肠止泻、收敛止血、敛疮生肌
久泻，久痢；崩漏，便血；疮疡久溃
煎服。10～20g 。外用适量。研细末撒患处或调敷
湿热积滞泻痢者忌服。孕妇慎用。畏官桂
禹余粮
氢氧化物的褐铁矿
涩肠止泻、收敛止血、止带
久泻，久痢；崩漏，便血；带下
十八3.固精缩尿止带药 本类药物酸涩收敛，主入肾，膀胱经。具有固精、缩尿、止带作用。某些药物甘温还兼有补肾之功。适用于肾虚不固所致的遗精、滑精、遗尿、尿频以及带下清稀等证，常与补肾药配伍同用，宜标本兼治。本类药酸涩收敛，对外邪内侵，湿热下注所致的遗精、尿频等不宜用。
十八3.固精缩尿止带药
山茱萸
成熟果肉
补益肝肾、收敛固涩
腰膝酸软,头晕耳鸣,阳痿【平补阴阳之要药】遗精滑精,遗尿尿频;崩漏,月经过多;大汗不止,体虚欲脱;治消渴证
煎服，5～10g，急救固脱20～30g
素有湿热而致小便淋涩者，不宜应用
覆盆子
未成熟果实
固精缩尿、益肾养肝、明目
遗精滑精，遗尿尿频；肝肾不足，目暗不明
桑螵蛸
卵鞘
固精缩尿、补肾助阳
遗精滑精，遗尿尿频，白浊；肾虚阳痿
煎服，6～10g
本品助阳固涩，阴虚多火，膀胱有热而小便频数者忌用
金樱子
肾,膀胱,大肠
固精缩尿、涩肠止泻、止带
遗精滑精，遗尿尿频，带下；久泻久痢
煎服。6～12g
海螵蛸
乌贼的内壳
咸、涩
固精止带、收敛止血、制酸止痛、收湿敛疮
遗精，带下；崩漏，吐血，便血及外伤出血；胃痛吐酸；湿疮，湿疹，溃疡不敛
煎服，6～12g。散剂酌减。外用适量
莲子
脾、肾、心
补脾止泻、固涩止带、益肾固精、养心安神
遗精滑精；带下，脾虚泄泻；心悸，失眠
煎服，10～15g。去心打碎用
莲须
莲花中的雄蕊
固肾涩精
遗精、滑精、带下、尿频
莲房
莲的成熟花托
止血化瘀
崩漏、尿血、痔疮出血、产后瘀阻、恶露不尽
炒炭用。煎服5-10g
莲的青嫩胚芽
清心安神，交通心肾、涩精止血
荷叶
莲的叶片
清暑利湿，升阳止血
暑热病证、脾虚泄泻和多种出血证
F5
荷梗
莲的叶柄及花柄
通气宽中、和胃安胎
外感暑湿、胸闷不畅、妊娠呕吐、胎动不安
芡实
脾、肾
健脾止泻、益肾固精、除湿止带
遗精滑精；脾虚久泻；带下
刺猬皮
动物皮
肾、胃、大肠
固精缩尿、收敛止血、化淤止痛
遗精滑精，遗尿尿频；便血、痔血；胃痛、呕吐
煎服，3～10g。研末服1.5～3g
椿皮
根皮或树皮
清热燥湿、收敛止带、止泻、止血
赤白带下；久泻久痢，湿热泻痢；崩漏经多，便血痔血；内服治蛔虫腹痛；外洗治疥癣瘙痒
煎服，6～9g。外用适量
鸡冠花
干燥花序
收敛止带、止血、止痢
带下；崩漏，便血痔血；赤白下痢，久痢不止
瘀血阻滞崩漏及湿热下痢初起兼有寒热表证者不宜使用
第十九章 涌吐药 凡以促使呕吐，治疗毒物、宿食、痰涎等停滞在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物，称为涌吐药，又名催吐药。
本类药物味多酸苦辛，归胃经，具有涌吐毒物、宿食、痰涎的作用。适用于误食毒物，停留胃中，未被吸收；或宿食停滞不化，尚未入肠，胃脘胀痛；或痰涎壅盛，阻于胸膈或咽喉，呼吸急促；或痰浊上涌，蒙蔽清窍，癫痫发狂等证。涌吐药物的运用，属于“八法”中的吐法，旨在因势利导，驱邪外出，以达到治疗疾病的目的。涌吐药作用强烈，且多具毒性，易伤胃损正，故仅适用于形证俱实者。为了确保临床用药的安全、有效，宜采用“小量渐增”的使用方法，切忌骤用大量；同时要注意“中病即止”，只可暂投，不可连服或久服，谨防中毒或涌吐太过，导致不良反应。若用药后不吐或未达到必要的呕吐程度，可饮热开水以助药力，或用翎毛探喉以助涌吐。若药后呕吐不止，应立即停药，并积极采取措施，及时抢救。
吐后应适当休息，不宜马上进食。待胃肠功能恢复后，再进流质或易消化的食物，以养胃气，忌食油腻辛辣及不易消化之物。凡年老体弱、小儿、妇女胎前产后，以及素体失血、头晕、心悸、劳嗽喘咳等，均当忌用。因本类药物作用峻猛，药后患者反应强烈而痛苦不堪，故现代临床已少用。
药理研究表明，本类药物具有催吐的作用，主要是刺激胃黏膜的感受器，反射性地引起呕吐中枢兴奋所致。
十九、涌吐药
常山
肺、心、肝
涌吐痰涎、截疟
胸中痰饮证；疟疾（间日疟，三日疟）
煎服4.5～9g;入丸、散酌减.涌吐可生用,截疟宜酒制用.治疟宜在病发作前半天或2小时服用,并配伍陈皮、半夏等减轻其致吐的副作用
本品有毒，且能催吐，故用量不宜过大，体虚及孕妇不宜用
瓜蒂
甜瓜的果蒂
涌吐痰湿、祛湿退黄
风痰、宿食停滞及食物中毒诸证；湿热黄疸
煎服2.5-5g;入丸、散服,0.3-1g;研末吹鼻,待鼻中流出黄水即可停药
有毒。体虚、吐血、咯血、胃弱、孕妇及上部无实邪者忌用
胆矾
晶体
酸涩辛
涌吐痰涎、解毒收湿、祛腐蚀疮
喉痹、癫痫、误食毒物；风眼赤烂，口疮，牙疳；胬肉，疮疡
温水化服，0.3-0.6 g。外用适量，研末撒或调敷，或以水溶化后外洗
有毒。体虚者忌用
第二十章 攻毒杀虫止痒药 凡以攻毒疗疮，杀虫止痒为主要作用的药物，分别称为攻毒药或杀虫止痒药。 本类药物以外用为主，兼可内服。主要适用于某些外科皮肤及五官科病证，如疮痈疔毒，疥癣，湿疹，聤耳，梅毒及虫蛇咬伤，癌肿等。
本类药物的外用方法因病因药而异，如研末外撒，或煎汤洗渍及热敷、浴泡、含漱，或用油脂及水调敷，或制成软膏涂抹，或作成药捻、栓剂栓塞等。
本类药物内服使用时，宜作丸散剂应用，使其缓慢溶解吸收，且便于掌握剂量。 本类药物多具不同程度的毒性，所谓“攻毒”即有以毒制毒之意，无论外用或内服，均应严格掌握剂量及用法，不可过量或持续使用，以防发生毒副反应。制剂时应严格遵守炮制和制剂法度，以减低毒性而确保用药安全。
现代药理研究证明，本类药物大都具有杀菌消炎作用，可杀灭细菌、真菌、疥虫、螨虫、滴虫等。且在局部外用后能形成薄膜以保护创面，减轻炎症反应与刺激；部分药物有收敛作用，能凝固表面蛋白质，收缩局部血管，减少充血与渗出，促进伤口愈合。
雄黄
二硫化二砷
解毒、杀虫
痈肿疔疮，湿疹瘙痒，虫蛇咬伤；祛痰截疟
外用适量,研末敷,香油调搽或烟熏.内服0.05～0.1g,入丸.散用
有毒.内服宜慎,不可久服.外用不宜大面积涂擦及长期持续使用.孕妇禁用.切忌火煅
硫黄
自然硫
外用解毒杀虫止痒,内服补火壮阳通便
外用治疥癣湿疹,阴疽疮疡【治疗疥疮的要药】内服治阳痿,虚喘冷哮,虚寒便秘
外用适量，研末敷或加油调敷患处。内服1.5～3g，炮制后入丸、散服
有毒。阴虚火旺及孕妇忌服
白矾
明矾石经加工提炼制成
肺、脾、肝、大肠
外用解毒杀虫、燥湿止痒，内服止血、止泻、清热化痰
外用治湿疹瘙痒，疮疡疥癣；内服治便血吐衄，崩漏，久泻久痢，痰厥癫狂痫证；湿热黄疸
外用适量，研末撒布、调敷或化水洗患处。内服0.6~1.5g，入丸、散服
体虚胃弱及无湿热痰火者忌服
二十、攻毒杀虫止痒药
蛇床子
杀虫止痒、祛风燥湿、温肾壮阳
阴部湿痒,湿疹,疥癣;寒湿带下,湿痹腰痛;肾虚阳痿,宫冷不孕
外用适量，多煎汤熏洗或研末调敷。内服3～9g
有小毒，阴虚火旺或下焦有湿热者不宜内服
蟾酥
分泌液加工干燥品
开窍醒神、止痛、解毒
痈疽疔疮，瘰疬，咽喉肿痛，牙痛；痧涨腹痛，神昏吐泻
内服0.015～0.03g，研细，多入丸、散用。外用适量
本品有毒，内服慎勿过量。外用不可入目。孕妇忌用
蟾皮
心、肺、大肠
清热解毒，杀虫疗疳，利水消肿。
痈疽疮毒，小儿疳积，腹水胀满，瘰疬，癌肿
煎服3-6g.研末入丸散,每次0.3-0.9g.外用适量,可研末调敷患处,或以新鲜蟾皮外贴患处
有毒。
樟脑
枝干叶及根部
除湿杀虫，温散止痛，开窍辟秽
疥癣瘙痒，湿疮溃烂；跌打伤痛，牙痛；痧胀腹痛，吐泻神昏
外用适量,研末撒布或调敷。内服0.1-0.2g,如散剂或用酒溶化服。
有毒。气虚阴亏，有热及孕妇忌服
木鳖子
攻毒疗疮，消肿散结
疮疡肿毒，瘰疬，乳痈，痔疮肿痛，干癣，秃疮；筋脉拘挛
外用适量，研末，用油或醋调涂患处。内服0.9-1.2g，多入丸、散用
有毒。孕妇及体虚者忌服
土荆皮
根皮或近根树皮
杀虫止痒
体癣，手足癣，头癣等多种癣病；湿疹，皮炎，皮肤瘙痒
外用适量,酒或醋浸涂擦,或配大黄、苦参、黄柏等同用
有毒。只供外用，不可内服
蜂房
蜂巢
攻毒杀虫、祛风止痛
疮痈肿毒,乳痈,瘰疬,顽癣瘙痒,癌肿;风湿痹痛,牙痛,风疹瘙痒;阳痿,喉痹,以及蛔虫,绦虫病
外用适量,研末用油调敷或煎水漱口,或熏洗患处.内服3~5g
大蒜
解毒杀虫、消肿、止痢
痈肿疮毒，疥癣；痢疾，泄泻，肺痨，顿咳；钩虫、蛲虫病；脘腹冷痛，食欲减退或饮食不消
外用捣敷，切片擦或隔蒜灸；内服，5~10g，或生食，或制成糖浆服
外用可引起皮肤发红、灼热甚至起泡，故不可敷之过久。阴虚火旺及目、舌、候、口齿诸病不宜内服用。孕妇忌灌汤用
第二十一章 拔毒化腐生肌药 凡以外用拔毒化腐，生肌敛疮为主要作用的药物，称为拔毒化腐生肌药。
本类药物主要适用于痈疽疮疡溃后脓出不畅，或溃后腐肉不去，新肉难生，伤口难以生肌愈合之证；以及癌肿，梅毒；有些还常用于皮肤湿疹瘙痒，五官科的口疮、喉证、目赤翳障等。
本类药物的外用方法，可根据病情和用途而定，如研末外撒，加油调敷，或制成药捻，或外用膏药敷贴，或点眼、吹喉、 鼻、滴耳等。
本类药物多为矿石重金属类，或经加工炼制而成。多具剧烈毒性或强大刺激性，使用时应严格控制剂量和用法，外用也不可过量或过久应用，有些药还不宜在头面及粘膜上使用，以防发生毒副反应而确保用药安全。其中含砷、汞、铅类的药物毒副作用甚强，更应严加注意。
现代研究表明，本类药物多能抑杀病原微生物，有些则具防腐、收敛、保护和促进伤口愈合作用。
升药
水银、火硝、白矾各等分混合升华制成
拔毒、去腐
痈疽溃后，脓出不畅，腐肉不去，新肉难生；湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒
外用适量;只供外用,不能内服;且不用纯品,而多配煅石膏外用;用时,研极细粉末,干掺或调敷,或以药捻沾药粉使用
本品有大毒，外用亦不可过量或持续使用。外疡腐肉已去或脓水已尽者，不宜用
二十一、拔毒化腐生肌药
轻粉
结晶性粉末
小肠、大肠
外用攻毒、杀虫、敛疮、内服利水通便
外用治疮疡溃烂，疥癣瘙痒，湿疹，酒渣鼻，梅毒下疳；内服治水肿胀满，二便不利
外用研末调涂或干掺，或制膏外贴。内服0.1-0.2g，入丸、散服
大毒（可致汞中毒），内服宜慎，且服后应漱口。体虚及孕妇忌服
砒石
含砷矿物的加工品
外用蚀疮去腐、攻毒杀虫，内服截疟、却痰平喘
腐肉不脱之恶疮，瘰疬，顽癣，牙疳，痔疮；寒痰哮喘；疟疾
外用研末撒敷，宜作复方散剂或入膏药、药捻用。内服0.002~0.004g入丸散
大毒。剧毒，内服宜慎。外用应注意局部吸收中毒。孕妇忌服。不可作酒剂服。忌火煅
铅丹
铅的氧化物
外用拔毒生肌、杀虫止痒
外用治疮疡溃烂,湿疹瘙痒,疥癣,狐臭,酒齄鼻；内服可治惊痫癫狂,疟疾（因有毒，现已很少用）
外用研末撒布或煎膏贴敷。内服每次0.3-0.6g，入丸散服
有毒，用之不当可引起铅中毒，应慎用；不可持续使用以防蓄积中毒
炉甘石
碳酸锌
解毒明目退翳、收湿生肌敛疮止痒
目赤翳障；溃疡不敛，湿疮，湿疹，眼睑溃烂
研末撒布或调敷。水飞点眼、吹喉。一般不内服
宜炮制后用
硼砂
硼砂的矿石
外用清热解毒、内服清肺化痰
咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障；痰热咳嗽
外用适量，研极细末干撒或调敷患处；或化水含漱。内服，1.5～3g，入丸、散用
本品以外用为主，内服宜慎
二十二、其它
密陀僧
铅的氧化物矿物
外用杀虫收敛，内服祛痰镇惊
外治用于痔疮，湿疹湿疮，溃疡不敛，疥癣，狐臭，内服用于风痰惊痫。
外用适量，研末撒或调涂，或制成膏药、软膏、油剂等外用。内服入丸、散，0.2～0.5g（慎用）。
有毒。体虚者忌服
藜芦
涌吐风痰、杀虫疗疮
用于中风、癫痫、喉痹证见风痰壅盛及缠喉风、疥癣秃疮
0.3-0.9g，宜作丸散服。外用研末油调涂。有毒，用量不可过大
毒性强烈，内服宜慎。孕妇忌服。服之吐不止，饮葱汤可解。不宜与人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药同用
服用单味中药禁忌27则 中药一味，可以治病救人，也可以摧人致命，关键在于掌握某药治某病有何禁忌，有忌者警而远之。
1.外感风寒发热忌用：麻黄根、地骨皮、洋金花、河子、麦冬、乌梅、银胡、五倍子、黄芪、五味子、冬虫夏草。2.实症、实热忌用：人参。3.皮肤过敏忌用：白芥子。
4.食欲不振忌用：阿胶、黄芩、芦苓、玄参、鳖甲、栀子、防己、山豆根。5.腹胀忌用：河子、大枣、生地、龙眼肉、饴糖、当归、山药、熟地、黄精、蜂蜜(乳)。
6.胃病慎用：远志、皂矾。7.呕吐忌用：黄连、苍耳子、黄药子。8.脾胃虚寒慎用：山豆根、鳖甲、磁石、石膏、龟板、天花粉、苦参、大青叶、知母、黄柏、枳实、川楝子、生地、
龙胆草、黄芩、旱莲草、麦冬、青黛、芦荟、天冬、黄药子、玄参。9.腹泻、大便稀溏慎用：天冬、黄药子、牛蒡子、黄精、柏子仁、知母、百合、蜂蜜、天花粉、枸杞子、肉苁蓉、
栀子、桑椹、胡桃肉、生地、旱莲草、锁阳、紫草、女贞子、当归、山豆根、鳖甲、熟地、芦荟、黑芝麻、首乌、槟榔、阿胶、竹沥。10.脾虚水肿忌用：商陆、半边莲、牵牛子。
11.孕妇慎用：代赭石、桂枝、洋金花、牛膝、赤石脂、犀角、礞石、牛黄、冰片、木通、龟板、干姜、通草、枳实、冬葵子、桃仁、红花、附子、肉桂、瞿麦。不宜用丹皮。
12.孕妇忌、禁用：麝香、巴豆、砒石、牵牛子、射干、甘遂、千金子、雄黄、大戟、大黄、芦荟、商陆、樟脑、乳香、没药、番泻叶、芫花、芒硝。 三棱、莪术、水蛭、斑蝥、砒霜等。
13.哺乳期忌用：麦芽、大黄、番泻叶。14.月经期慎用：大黄、桂枝、番泻叶。15.月经量多慎用：牛膝、三棱、丹皮、莪术、川芎。16.气虚病人忌用：莱服子、青皮。
17.血虚症忌用：全蝎、苍耳子、银胡、藁本。18.体质虚弱者慎用：守宫、巴豆、甘遂、斑蝥、洋金花、大戟、胆矾、芫花、千金子、明矾、藜芦、威灵仙、常山。
19.肝和肾有病者忌用：大枫子、雅胆子、黄药子、朱砂。20.青光眼病人忌用：青葙子、熟地、洋金花。21.冠心病忌用：麻黄。22.高血压忌用或禁用麻黄，慎用洋金花。
23.各种出血：咯血忌用皂夹、川芎,胃肠道出血忌用雅胆子,血热忌用肉桂,阴虚有热忌用三七、田七,阴热忌用鹿茸,热盛忌用桂枝。24.盗汗忌用麻黄,自汗忌用麻黄、薄荷、细辛、香糯。
25.剂量不可过大的药：斑蝥、蜈蚣、全蝎、马钱子、柽柳、鹿茸、轻粉、雄黄、朱砂、没药、乳香、黄连、苍耳子、番泻叶、使君子、蒲公英、甘草、防己、青木香、细辛、五加皮
26.忌长期久服的药：砒石、轻粉、阳起石、雅胆子、罂粟壳、穿心莲、威灵仙、黄连、吴茱萸、朱砂、黄药子。27.不宜久煎的药：薄荷、茵陈、荆芥、青蒿、钩藤、徐长卿、藿香。
药材与食物间的禁忌[一般禁忌]：1.吃中药期间不要吃油腻刺激的食物,和肉类、豆类、生冷、不易消化的食物。2.不要用牛奶或茶水一起和中药服用,以免降低药物功效或是发生副作用。3.绝大部分药材是以温开水送服较好,但有些清热解毒药,则是冷服较好。4.服用时间随用药情况不同可分为饭前或饭后服用,如有同时服用西药的情况,则彼此至少间隔2小时再服用。5.服温药时,应少喝茶,少吃萝卜,因其凉性、下气作用会降低药材温补脾胃的功效。
中药、草药在服药期间饮食上需忌口的有:1.服滋补药品如人参、鹿茸、党参、白术、山药、黄芪、地黄、首乌等,要忌吃萝卜,忌饮茶和碱性食物；2.服用甘草时忌猪肉、菘菜、海带,黄连忌食猪肉；3.服用威灵仙、土茯苓时要忌面汤、茶；4.服用丹参、茯苓、茯神忌醋及一切酸性物；5.服薄荷时要忌鳖肉（广东称之为水鱼,湖南等省称之为团鱼）；6.服常山、山药忌生葱；7.鳖忌苋菜；8.蜂蜜忌葱蒜、牡丹忌蒜；9.荆芥忌鱼蟹；10.麦冬门、天门冬忌鲤鱼；11.铁屑忌茶叶；12.白术忌桃和李；13.地龙忌豆腐；14.风寒感冒、湿温的病症,忌油腻酸涩之物；15.痰湿阻滞、泄泻腹痛病症,忌生冷瓜果之类；16.疮疖痈肿等热毒症,忌鱼虾贝类等腥膻之品；17.热重的病症,忌烟、酒和辛辣、油炸干炒香燥食物。
十八反药歌:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌;藻戟遂芫具战草,诸参辛芍反藜芦。即:乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花。藜芦反人参、沙参、苦参、丹参、玄参（除党参）、细辛、芍药（白芍、赤芍）。十九畏药歌:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争;水银黄与砒霜见,狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情;丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱;川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂;官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺;大凡修合看顺逆,制药配方莫相依.即：硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,牙硝畏荆三棱,川乌、草乌畏犀角,人参畏五灵脂,官桂（肉桂）畏赤石脂。妊娠禁忌药歌:芫斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄;野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣;三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄;牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同;半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通;硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。
常用的引经药按部位归类：1.引药达头面:白芷、菊花、川芎、蔓荆子、苍耳子、辛夷花、藁本等（引药达额头:白芷;引药达头两侧:川芎;引药达目:菊花;引药达鼻部:苍耳子、辛夷花;引药达颠顶:藁本;引药上行于头:蔓荆子）；2.引药达上肢:桑枝、桂枝(引药达左上肢:桂枝;引药达右上肢:桑枝)；3.引药达颈部:葛根；4.引药达背部:姜黄、防风；5.引药达腰背部:杜仲、川断；6.引药达胸腹部:木香、砂仁；7.引药达少腹部:小茴香、艾叶；8.引药达下肢:木瓜、牛膝、鸡血藤、防已；9.引药走督脉:狗脊；0.引药达皮肤:蝉蜕；11.引药入胃:半夏；12.引药入肺:桑白皮；13.引药入肝:柴胡、香附子、当归；14.引药入心:丹参、黄连、菖蒲；15.引药入脾:苍术；16.引药入骨:威灵仙。17.引药上行:柴胡、升麻、桔梗、蔓荆子；18.引药下行:牛膝、代赭石、旋复花。
中药七情:单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反七个面,称为“七情”。1.单行:即单味药即能发挥预期效果,不需其他药辅助的称为单行。如独参汤,只用一味人参治疗元气大脱证即效。2.相须:即性能功效相类似的药物配合应用,可以增强其原有疗效。如石膏配知母可以增强清热泻火的功效。3.相使:即在性能和功效方面有某种共性的药物配合使用.而以一种药物为主.另一种药物为辅.能提高主药物的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时,茯苓能增强黄芪补气利水的效果等。4.相畏:即一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除,故说生半夏畏生姜。5.相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏的毒副作用,故云生姜杀生半夏的毒。从上可知相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法,是药物间相互对待而言。6.相恶:即两种药物合用,一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低,甚至丧失药效。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。7.相反:即两种药物合用能产生毒性反应或副作用。如“十八反”中的若干药物。
五味与五脏:1.酸生肝:酸味食物有增强消化功能和保护肝脏的作用。常吃不仅可以帮助消化,杀灭胃肠道内的饿病菌,还有防感冒、降血压、软化血管之功效。以酸味为主的酸梅、石榴、西红柿、山楂、橙子,均含有维生素C,可防癌、抗衰老、防治动脉硬化。2.苦生心:古有良药苦口之说,中医认为苦味食物能泄、能燥、能坚阴,具有除湿和利尿的作用。像橘皮、苦杏仁、苦瓜、百合等,常吃能防止毒素的积累,防治各种疮症。3.甘入脾:性甘的食物可以补养气血、补充热量、解除疲劳、调胃解毒,还具有缓解痉挛等作用。如红糖、桂圆肉、蜂蜜、米面食品等,都是补甘食物的不错选择。4.辛入肺:中医认为辛味食物有发汗、理气之功效。人们常吃的葱、姜、蒜、辣椒、胡椒,均是以辛味为主的食物,这些食物既能保护血管,有可调理气血、疏通经络的作用,经常食用,可预防风寒感冒,但患有痔疮便秘、肾经衰弱者不可食用。5.咸入肾:咸为五味之冠,百吃不厌。中医认为咸味食物有调节人体细胞和血液渗透、保持正常代谢的功效。咸味有泄下、软坚、散结和补益阴血等作用。如盐、海带、紫菜、海蜇等属于优质的咸味食品。
五季与五脏:1.春宜升补:春季阳气初生,大地复苏,万物生发向上,内应肝脏,应根据春季的特性,因势利导,应用桑叶、菊花、生姜等升散之品以充分调动人体的阳气,使气血调和。2.夏宜清补:夏季炎热、火邪炽盛,万物繁茂,内应心脏,应根据夏令之时,人体脏腑气血旺盛,采用金银花、荷叶、莲子等清淡、清热之品调节人体阴阳气血。3.长夏宜淡补:长夏时值夏、秋之际,天热下降,低湿上蒸,湿热相缠,内应脾脏,应采用赤小豆、绿豆、藿香等淡渗之品,利湿健脾以达到气血生化有源。4.秋宜凉补:秋季阳气收敛,阴气滋长,气候干燥,内应肺脏,此时五脏刚从夏季旺盛的代谢中舒缓过来,应采用百合、黑芝麻等滋阴生津之品,以调节夏季脏腑功能的失调。5.冬宜温补:冬季天气寒冷,阳气深藏,内应肾脏,此时应根据冬季封藏的特点,以桂圆、核桃仁、阿胶等温补之品来滋补人体气血之不足,是脏腑的气血旺盛,适应自然界的变化。
五色、五谷与五脏:1.肝色青:宜食糙米、牛肉、枣、葵;青色应肝,所以想要面色红润,不宜以素食为主。2.心色赤:宜食小豆、犬肉、李、韭;赤色应心,故而想要面若桃花,可补以维生素C丰富的食物,如西红柿、橘子、红苹果。3.肺色白:宜食麦、羊肉、杏、韭;白色应肺,想肌肤美白,可常食富含蛋白质的食物,如豆浆、牛奶一类。4.脾色黄:宜食大豆、栗;黄色应脾,所以面色暗沉的人,可辅以黄色、味甘的食物,如胡萝卜、蛋黄等。5.肾色黑:宜食肌肉、桃、葱;黑色应肾,所以肤色较深的人少吃色素添加过多的食物。
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