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儿童青少年生长迟缓食养指南(2023版)问答
2023-02-01 | 阅:  转:  |  分享 
  
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《儿童青少年生长迟缓食养指南 ( 2023 年 版) 》

问答



一、《儿童青少年生长迟缓食养指南 ( 2023年版) 》制定

的目的和意义是什么?

《儿童青少年生长迟缓食养指南 ( 2023 年版) 》(以下简

称《指南》)的制定以满足人民 健康 需求为出发点,为预防和

控制 我国儿童青少年生长迟缓的发生发展,帮助儿童青少年

培养健康饮食习惯,提高营养健康水平,发展传统食养服务

等提供科学指导。《指南》制定的意义在于:一是充分发挥现

代营养学 和 传统食养 的 中西医各方优势,将食药物质融入 合

理 膳食中, 辅助预 防和 改善生长迟缓 。二是针对不同地 区 、

不同季节等编制食谱 示例、提出 食养 指导,提升膳食指导个

性化 和可操作性 。三是依据现代营养学理论和相关证据, 以

及 我国传统医学的理念和调养方案,推动中西医结合,传承

传统食养文化,切实推进食养服务高质量发展。

二、《指南》制定的依据是什么?

《指南》制定的依据为 《健康中国行动( 2019— 2030 年)》

和 《国民营养计划( 2017— 2030 年 )》相关要求。 《健康中国

行动( 2019— 2030 年)》指出,要鼓励发展传统食养服务,

充分发挥中医药在儿童医疗保健服务中的作用。 《国民营养

计划( 2017— 2030 年)》提出,要发挥中医药特色优势,制

定符合我国现状的居民食养指南,引导养成符合我国不同地

区饮食特点的食养习惯,开展针对儿童的食养指导,提升居

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民食养素养。

三、《指南》制定 的 原则是什么?

《指南》制定遵循以下 四 个原则:

一是科学性原则。《指南》以营养科学、 中 医食养 理论、

食物和健康关系证据的文献研究为依据,参考国内外相关指

导原则、指南、标准、典籍等,结合我国实际情况和专家意

见,确定指南体系框架,并对内容进行反复的专家论证,以

保证科学性。

二是协调 一致性原则。《指南》 制定 过程中, 对 我国现行

食品 相关 法律、法规 、 管理规定等进行梳理,确保与各项要

求协调一致。

三是公开透明原则。《指南》的编制广泛征求了 相关部门

以及相关领域 专家学者 、高 校、 科研院所、医疗机构 和社会

团体 等多方面的意见。

四是指导性与实用性相结合的原则。《指南》制定充分考

虑我国儿童青少年生长迟缓 现状、发展趋势和影响因素, 提

出食养原则 和 建议,并结合不同证型人群、不同地区、不同

季节特点列出可供选择的食物推荐、食谱和食养方示例,便

于使用者根据具体情况参考选用 。

四、国内外相关共识、指南和标准等情况 如何?

国内外关于儿童青少年生长迟缓的食养指南较少。本指

南参考了《中国学龄儿童膳食指南( 2022)》、《学生餐营养指

南》( WS/T 554— 2017)、《学龄儿童体重管理营养指导规范》

( T/CNSS 011— 2021) 、《儿童体格发育评估与管理临床实践

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专家共识》, 2017 年英国国家卫生与临床优化研究所( NICE)

发布 的 《儿童生长迟缓 的 识别 和 管理》 指南 等。在上述研究

成果的基础上,根据循证医学证据 和专家共识, 提出包括生

活方式在内的儿童青少年生长迟缓食养方案建议。

五、《指南》的主要内容是什么?

《指南》根据儿童青少年生长迟缓的特点,给出了 食养

原则和建议,在附录中详细描述了生长迟缓儿童青少年的食

物选择 和食养方举例 , 不同证型食药物质推荐 ,以及不同地

区、不同季节的食谱示例和常见食物 交 换表等工具。其中,

每个地区至少列举了 3 天的食谱(含食药物质)。

六、《指南》发布后如何使用 ?

《 指南 》 主要面向基层卫生工作者(包括营养指导人员)、

2~ 17 岁儿童青少年的家长和校医等,为儿童青少年生长迟

缓的 辅助预 防 和 改善提供食养指导。鼓励基层卫生工作者

(包括营养指导人员)结合工作需要及生长迟缓儿童青少年

的实际 情况 , 参考 《指南》指导 辅助 预防和 改善 生长迟缓。

《 指南 》 主要针对膳食营养相关的生长迟缓(如蛋白质 — 能

量营养不良,维生素、矿物质缺乏等),而不是食物过敏、 特

发性矮小症 、生长激素缺乏或功能缺陷、慢性系统性疾病等

病理性原因造成的生长迟缓,相关患者请在 医师 和 营养指导

人员 等专业人员的 指导下 合理 膳食 。《指南》为生长迟缓 儿童

青少年 的食养指导,不可替代药物治疗。

七、生长迟缓儿童青少年在膳食上需要注意什么?

生长迟缓儿童青少年食物选择应全面、均衡、多样。 保

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证一日三餐、定时定量、饮食规律,能量和营养素摄入充足。

每餐的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶和大豆

等食物中的 3 类及以上 ;每天食物种类达到 12 种 以上,每

周达到 25 种 以上。 尤其应重视选择高 营养素密度食物 。 鱼虾

类食物 的 优质蛋白质、维生素 D、 B 族维生素、矿物质等营养

素密度较高;深绿色叶菜 的 矿物质、维生素等营养素密度较

高;蛋黄是多种营养素的重要来源,如 维生素 A、维生素 D、

维生素 E、磷、铁、 胆碱 等,也是营养素密度较高的食物之

一。 同时, 在 合理 膳食的基础上,可 针对 不同证型选用食药

物质。

八、 《指南》中 的 食养方 如何使用 ?

食养方中选用的食药物质 为 国家卫生健康委公布的既

是食品又是药品的物品。 食 用方法可以参照《指南》中食养

方的用法用量,有相应症状的儿童 青少年 可以 食 用至症状改

善或消失。《指南》中的食养方是以 8 岁的学龄儿童为例,结

合临床常见的问题列举食养方及份量供参考,不同地 区 、不

同年龄的儿童 青少年 份量不完全一致,症状的轻重以及生长

发育的程度均会影响食养方的份量及服用频次,建议在医师 、

营养 指导人员 等专业人员 指导下选择食养方及 食用时间,并

根据实际情况 调整。

九、 如何参考《指南》中 的 食谱示例 ,合理搭配生长迟

缓儿童青少年的日常膳食 ?

《指南》中提供了 8 岁 学龄 儿童 3 天的带量食谱示例,

使用者可根据附录中的《常见食物 交 换表》 将其中的部分 食

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物 替换为同类食物,即可设计出多种食谱,如大米可以换成

小米,鸡肉可以换成鸭肉,猪肉可以换成牛肉,鱼肉可以换

成虾肉等。例如西北地区 冬春季 食谱 1,晚餐中的白菜粉条

炖豆腐,可以换成小白菜粉丝炒豆腐皮或奶白菜粉条炖豆腐,

只需记住同类食物互换即可。 其他年龄段儿童青少年可以根

据《指南》中不同年龄段各类食物建议摄入量进行适当调整。





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(本文系快乐英平首藏)