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视力不良学生干预记录表
2023-03-12 | 阅：  转：  |  分享 
  
Sheet3

Sheet2

Sheet1

姓名

性别

序号

年级

班级

男

女

干 预 措 施

干 预 后

视力不良学生干预记录表

右

左

年 月 日

干 预 前

注： 干预前后均为裸眼视力 保健所制

学校名称： 统计时间范围： 填报人：

1.00

2.00

3.00

4.00

5.00

6.00

7.00

8.00

9.00

10.00

11.00

12.00

13.00

14.00

15.00

16.00

17.00

18.00

19.00

20.00
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(本文系金鑫康复堂首藏)