第十七章病情观察及危重病人的抢救配合护理
一、选择25题：
1、中枢兴奋药是（ ）
A、硫喷妥钠 B、吗啡 C、尼可刹米
D、异丙肾上腺素 E、利多卡因
2、用于升血压药物是（ ）
A、多巴胺 B、利血平 C、地塞米松
D、洛贝林 E、利多卡因
3、严重外伤病人的观察重点不包括（ ）
A、神志 B、瞳孔 C、生命体征
D、发育与营养 E、尿量
4、危急状态不包括（ ）
A、尿潴留 B、大出血 C、窒息
D、休克 E、高血压危象
5、双侧瞳孔散大常见于（ ）
A、有机磷农药中毒 B、吗啡类中毒 C、巴比妥类中毒
D、颠茄类中毒 E、脑疝早期
6、昏迷病人眼睑不能闭合应（ ）
A、用湿棉球檫拭眼睑 B、滴眼药水 C、按摩眼睑
D、盖凡士林纱布 E、用生理盐水冲洗眼球
7、护理危重病人时不必要的措施是（ ）
A、确保病人安全 B、密切观察病情变化 C、保持呼吸道通畅
D、加强引流管护理 E、按接触隔离原则处理
8、氧气筒内压力降到多少即不可使用（ ）
A、2kg/c㎡ B、3kg/c㎡ C、5kg/c㎡
D、8kg/c㎡ E、10kg/c㎡
9、鼻导管给氧法，合适的润滑液是（ ）
A、凡士林 B、肥皂液 C、30%乙醇
D、液状石蜡 E、冷开水
10、洗胃的禁忌征不包括（ ）
A、强酸强碱中毒 B、食管静脉曲张 C、消化性溃疡
D、胃癌 E、昏迷
11、洗胃时每次灌入溶液量应控制在（ ）
A、100ml B、200-300ml C、300-500ml D、600-800ml E、800-1000ml
12、洗胃时每次灌入量不宜过多，其目的是防止（ ）
A、窒息的发生 B、胃酸浓度降低 C、损伤胃粘膜
D、胃液分泌减少 E、胃管堵塞
13、电动吸引器吸痰的原理是（ ）
A、负压原理 B、虹吸原理 C、电动原理
D、空吸原理 E、液体静压原理
14、错误的吸痰操作方法是（ ）
A、若口腔吸痰有困难可经由鼻腔吸痰 B、若需反复吸引，每次不必更换吸痰管 C、应
观察吸痰前后呼吸频率的改变 D、严格无菌技术操作 E、贮液瓶内液体应及时倒掉
15、长时间吸氧的病人宜采用（ ）
A、单侧鼻导管法 B、口罩法 C、面罩法
D、漏斗法 E、鼻塞法
16、婴幼儿吸氧时宜采用（ ）
A、单侧鼻导管法 B、头罩法 C、面罩法
D、氧气枕法 E、鼻塞法
17、单侧鼻导管给氧时，导管插入的长度（ ）
A、鼻尖至耳垂 B、鼻尖至耳垂1/3 C、鼻尖至耳垂1/2
D、鼻尖至耳垂2/3 E、鼻尖至耳垂2/5
18、病人吸氧过程中需调节氧流量时，正确的做法是（ ）
A、先关总开关，再调节流量 B、先关流量表，再调节流量 C、谨慎的直接调节流
量 D、先拔出鼻导管，再调节流量 E、先分离接管，再调节流量
19、为小儿吸痰时，负压不宜超过（ ）
A、13.3 kPa B、20.0kPa C、40.0kPa D、53.3 kPa E、60.0 kPa
20、漏斗胃管吸胃是利用（ ）
A、负压原理 B、虹吸原理 C、正压原理
D、空吸原理 E、液体静压原理
21、敌百虫中毒病人禁用下列哪种洗胃溶液（ ）
A、生理盐水 B、温开水 C、2%-4%碳酸氢钠
D、1：15000-1：20000高锰酸钾 E、1%盐水
22、下列哪种药物中毒可选用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃（ ）
A、1059农药 B、敌百虫 C、磷化锌
D、巴比妥类 E、DDT
23、下列哪种药物中毒应禁忌洗胃（ ）
A、敌敌畏 B、氰化物 C、磷化锌
D、浓盐酸 E、DDT
24、为幽门梗阻病人洗胃时宜采取（A ）
A、口服催吐法 B、漏斗胃管洗胃法 C、电动吸引器洗胃法
D、注洗器洗胃法 E、自动洗胃机洗胃法
25、使用简易呼吸器急救病人时，首要的步骤是（ ）
A、使病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩 B、挤压简易呼吸器 C、加压给氧
D、清除呼吸道异物及分泌物 E、立即注射呼吸兴奋剂
二、填空16格：
1、意识障碍根据其程度可分为 、 、 、 。
2、用氧时要注意安全，切实做好“四防”，即 、 、 、 。
3、为幽门梗阻病人洗胃，宜在 或 时进行。
4、中毒物质不明时，洗胃溶液可选用 。吞服强酸或强碱等腐蚀性药物时应
禁忌 。
5、简易呼吸器由 、 、 、 等部分组成。
三、简答1个：
1、给病人吸痰时，若痰液粘稠不易咳出应如何处理？
四、分析题2个：
1、张先生，65岁，因肺源性心脏病入院治疗。神志清楚，烦躁不安，呼吸困难，发绀
明显，血气分析结果：氧分压5.53kPa，二氧化碳分压10.2kPa,问该病人应如何给氧？
为什么？
2、王某，68岁，因风湿性心脏病导致左心衰竭，肺循环淤血。病人呼吸困难，紫绀明
显，神志清，较烦躁，其氧分压在4.67-6.67kPa，二氧化碳分压大于9.3kPa。请问：
（1）病人缺氧程度如何？
（2）列出病人主要的护理诊断？
（3）应采取哪些措施？操作中需注意什么？
第十七章病情观察及危重病人的抢救配合护理习题答案
一、选择25题:
1、C 2、A 3、D 4、A 5、D 6、D 7、E 8、C 9、E 10、E 11、
C 12、A 13、A 14、B 15、E 16、B 17、D 18、E 19、C 20、
B 21、C 22、A 23、D 24、A 25、D
二、填空16格：
1、嗜睡、 意识模糊、昏睡、昏迷。
2、防震、防火 、防热、防油。
3、饭后4-6小时、空腹
4、温开水或生理盐水、洗胃
5、呼吸囊 、呼吸活瓣 、面罩 、衔接管
三、简答1个
1、若病人痰液粘稠不易咳出时，可做体位引流并扣拍胸背，以振动痰液并利用重力作
用使痰液流出；还可利用超声波雾化吸入或缓慢滴入生理盐水、化痰药物等方法，
使痰液稀释，便于吸出。
四、分析题2个
1、缺氧和二氧化碳潴留同时存在的病人应低流量、低浓度持续给氧为宜。因慢性缺氧
病人长期二氧化碳分压高，其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，沿
神经上传至呼吸中枢，反射性的引起呼吸。若高浓度给氧，则缺氧反射呼吸的作用消失，导
致呼吸抑制，二氧化碳潴留更为严重，可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。
2、（1）病人属中度缺氧。
（2）气体交换受损：与肺部淤血有关
（3）观察病人病情及心理状态，及时给予安慰和解释，协助病人取半坐卧位。给予
鼻导管吸氧，调节氧流量为2-4L/min。
操作中应注意：（1）严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实作好“四防”；（2）
用氧过程中观察病人脉搏、血压、精神状态、皮肤颜色等，判断缺氧有无改善，并根据病情
适当调节氧流量；（3）持续用氧时，做好口腔护理，及时清除鼻腔分泌物，并更换鼻导管2
次/天，双侧鼻孔交替使用；（4）观察氧气管道是否通畅，有无漏气、氧气量是否充足；（5）
指导病人勿随意调节氧流量。
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