专业技术职务任职资格评审表
单 位：
姓 名：
现任专业
技术职务：
评 审
任职资格：
填 表 时 间： 年 月 日
填 表 说 明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1--8页由被评审者填写，9—10页由单位填写。填写内容应经人事部门审核认可。
2、用钢笔填写或按规定格式双面打印，纸张大小为A4纸型,内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
3、学历栏相关项目可填写三个不同层次的学历，其“类别”填写全日制、脱产、函授、自考等。
4、“外语语种、级别”，填写参加国家人力资源和社会保障部组织的职称外语考试情况或实际掌握程度，免考的要注明免考条件；“计算机能力”，填写各种考级或现有实际应用水平。
5、“考核评语”，根据考核情况简明扼要地填写综合评价及结论性意见。
6、“主要专业技术工作业绩”，填写任现专业技术职务以来的主要情况，内容较多，可另加附页。
7、“股份公司审批意见”，是指股份公司对只授予评审权、没有审批权的高级评委会评审通过任职资格的审查批准意见。
基 本 情 况
姓
名 现 名 性别 民族 一寸照片 曾用名 出生
日期 年 月 日 出生地 参加工
作时间 党 派 学 历 毕业时间 毕业院校 所学专业 学制 学位 类别 现从事专业技术工作 现任专业技术职务 名 称 资格取得时 间 批准组织 聘任时间 现任行政职务及任职时间 参加何种学术团体，任何种职务，有何社会兼职 外语语种、级别、考取时间及计算机能力
1
学 习 培 训 经 历
（包括在学校的学历学习和参加专业学习、培训、国内外进修等）
起 止 时 间
专 业 或 主 要 内 容 学校名称或
学习地点 2
工 作 经 历
起 止 时 间 单位及行政职务 技术职务 从事何专业
技术工作 3
主要专业技术工作业绩
4
主要专业技术工作业绩
5
主要专业技术工作业绩
6
主要专业技术成果登记
起 止 时 间 项目名称及工作内容 完成情况或获奖情况 本人起
何作用 7
著作、论文及重要技术报告登记
日 期 名 称 出版、登载、交流
或获奖情况 合(独)
著、译 8
评审前考核及论文答辩情况
考核情况 得
分
及
等
级 合计得分 工作成绩30 专业水平20 业务能力30 工作态度20 考核等级 优秀 良好 合格 不合格 考
核
评
语
按照定性与定量考核相结合
的原则,经考核小组综合考核评议，
该同志为 等级。
负责人： 公 章
年 月 日 答辩情况 论文题目 答辩结果 正 确 基本正确 不正确 答辩负责人： 年 月 日 9
推 荐 评 审 意 见
所 在 单 位 推 荐 意 见 总人数 参加人数 表 决 结 果 备 注 赞成人数 弃权人数 反对人数
公 章
负责人： 年 月 日 初 级 评 委 会 意 见 总人数 参加人数 表 决 结 果 备 注 赞成人数 弃权人数 反对人数
公 章
评委会主任： 年 月 日
10
评 审 意 见
中 级 评 委 会 意 见 总人数 参加人数 表 决 结 果 备 注 赞 成
人 数 弃 权
人 数 反 对
人 数
公 章
评委会主任： 年 月 日
高 级 评 委 会 意 见 总人数 参加人数 表 决 结 果 备 注 赞 成
人 数 弃 权
人 数 反 对
人 数
公 章
评委会主任： 年 月 日
11
评 审 审 批 意 见
正 高 级 评 委 会 意 见 总人数 参加人数 表 决 结 果 备 注 赞 成
人 数 弃 权
人 数 反 对
人 数
公 章
评委会主任： 年 月 日
股 份 公 司 审 批 意 见 公 章
负责人： 年 月 日
12
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