《金匮要略》条辨归集

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《难经》云，伤寒有五：一为中风，二曰伤寒、三为湿证、四曰热疾、五为温病

中医师三境界：一为针灸袪病，二为药石驱邪，三为上工之治未病而养万民。
序列号
辩证
处方
（剂量为伤寒论秦汉变量）
备注
伤
寒
霍
乱
篇
序言
中医学的辨证法讲究同证同治，不立病名，因为立病名会让疾病的定义更狭隘，辨证更符合老子“名可名，非常名”的哲理。经方依据辩证法则，医师使用得当，无论医师面对何种疾病，只要证状相同就可以使用相同方法治疗。当病人只知道自己的症状，不知西医所谓的病名，病人必然无惧，心理已经胜利了。
问曰：病有霍乱者何？答曰：呕吐而利，是名霍乱。
1、霍乱一词最早见于《汉书严助传》里，黄帝内经《素问》、《灵枢》皆有介绍。
2、霍乱大部分见于南方温热地区，时有冬行夏令，节气紊乱，湿热交杂，易得吐而下利。
问曰：病发热，头痛，身疼，恶寒，吐利者，此属何病？答曰：此名霍乱，霍乱自吐下，又利止复更发热也。
1、此条辨前款为太阳表证，太阳有三，一为中风无曰桂枝汤证；二为恶寒无汗曰麻黄汤证；三为项背强几几曰葛根汤证。此条辨末为吐利兼有，即霍乱证。
2、当今之吃变质食物而造成上吐下泻，亦即霍乱证。
伤寒，其脉微涩，本是霍乱，今是伤寒，却四五日至阴经，阳转入阴，必利，本呕下利者，不可治也。欲似大便而反矢气，仍不利者，此属阳明也，便必鞭鞭）十三日愈。所以然者，经尽故也。
1、伤寒，脉浮紧给麻黄汤，如表寒里寒则小青龙汤，如表寒里热、舌黄、口渴则大青龙汤。便秘、舌黄、脉数、拒按则承气汤。
2、阳明经热则为身燥、口渴、饥饿，为白虎汤证。
3、病至阳明无死证，必愈。
下利后，当便鞭，鞭则能食者愈。今反不能食，到后经中颇能食，复过一经能食，过之一日当愈。不愈者，不属阳明也。
1、病在阳明，一定有胃口，食欲较好，尤其病在阳明经之白虎汤证，胃口强大。
2、如果便鞭不能食，则病已经不在阳明，要注意是否传至阴经。
利止，恶寒脉微，而复利，亡血也，四逆汤加人参汤主之
四逆加人参汤方
（炙甘草2两 干姜1.5两 生附子1枚 人参一两）余依四逆汤服法。
1、常人，即如天空，空虚空灵为常人，食物由口入，残渣于谷道排出；如只进不出为实，故大便要正常。
2、常人心脏能够把血液能量送到最远的脚趾末梢，如脚趾冷则心脏力度不及。
3、人有三个阴骨，一为脑袋囱门之囱骨，二为耳后智慧骨，越大人越聪明，三为膝盖骨。膝盖骨长得快则小孩走路就早，囱骨封闭才会有记忆，耳朵后之骨封闭则有听力，具备学习能力。
霍乱、头痛、发热、身疼痛，热多欲饮水者，
五苓散主之
1、此条辨讲霍乱有热有寒，热证而欲饮水，饮水则吐，身肿而小便不利，则予五苓散；泽泻集全身之水，茯苓通利三焦，猪苓则利来水于小便，白术、茯苓则健脾能集中孩子的意志。
2、寒证则予理中丸，理中丸则取其药缓力专。
3、此条辨告诉我们要学会加减，以肚脐为中心，脐上悸者加桂至四两，吐多者去术加生姜，下多者还用术，悸者加茯苓二两；渴欲饮者加术至四两半，腹中痛者加人参至四两半，寒者加干姜以温中，腹满者去术加附子一枚。
4、服药后适当喝点稀饭益于康复。
寒多不用水者，理中丸主之。
理中丸
（人参甘草白术干姜各三两）此四味捣筛为末，蜜和为丸，如鸡子黄大，以沸汤数合，和一丸研碎，温服之。日三四服，夜一服，腹中未热，益增三四丸，然不及汤，汤法以四物依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服，若脐上筑者，肾气动也，去术加桂四两。吐多者，去术加生姜三两。下多者，还用术。悸者，加茯苓二两。渴欲饮水者，加术，足前成四两半。腹中痛者，加人参，足前成四两半。寒者，加干姜，足前成四两半。腹满者，去术加附子一枚。服汤后如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿揭衣被。
吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之
桂枝汤
1、吐利止则内证解，但有表证。
2、表证痛在肌肉则桂枝汤，痛在关节则附子汤，上身不痛而在膝盖痛则桂枝知母汤，痛在皮肤表面则麻黄汤；肌肉纤维痛则桂枝汤加玉竹。
吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手中厥冷者，四逆汤主之
四逆汤
（炙甘草2 干姜1.5 生附子1枚）此三味，咀，以水三升，微炎煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子1枚，干姜3两。
1、吐利汗出而发热恶寒，则肺失津液，肺法象天，肺不能制衡心火，而使心火外溢，故手足冷而厥，心火不能达手指，小肠之火不能达脚趾。
2、手足冷厥则四肢拘挛、抽筋，属寒则拘急，寒证拘挛热则纵。
既吐且利，小便复利，而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之
1、正常人会随四季温度而自调适阴阳，外面气温越高，表面皮肤则阴越强以封身之阳，防阳外泄。
2、体温来自于心脏，当心之火弱，则手足冷，中医治未病，故此时即应下手，不可等再衍生其他病证。
吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆汤加猪胆汁汤主之
通脉四逆汤加猪胆汁汤主之
（炙甘草二两 干姜三两强人可服四两 生附子大者一枚去皮破八片 猪胆汁半合）此四味以水三升，煮取一升二合去滓，内猪胆汁，分温再服，其脉即来，无猪胆，以羊胆代之。
1、此为救逆之方，还没有断气即可使用。
2、
病初愈者不可食过于油腻之物，要易于消化吸收为主，如：稀饭、挂面、一点青菜，挂面稀饭不要放盐，可加葱白以通血脉。
《霍乱篇》小结：
虽为伤寒，但属吐利，《伤寒论》总体概念为六经辨证，为体现六经辨证之思想，故倪师移霍乱篇于金匮，此为更妥。
脏
腑
经
络
病
脉
证
第
一
问曰：上工治未病，何也？
师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。
1、中医之上工治未病，在于明了阴阳五行之相生相克。病之初生有证而病者不自知，上工依五行相生相克之理念依证知之，故不会待病滋生伤体无治而治。故中医之上工治未病之理念可止病者之苦入深，可护病者之财折损，可佑病者之家福禄。
2、肝者，木克土，脾土旺则肝不受邪，故肝之病者强土是也。土强则木壮而不可摇也，故知肝木之风须强脾土也，土强则肝病不进于脾，病则止步。同理肾病则须强心火，因水克火也；肾病则会肾水凌心，手之劳宫、少府则显，肾病严重则西医会洗肾，实之洗血，即心之血，是解表而未治本也。
3、解肝之毒有二方，一是胆汁通，二是肝与大肠相连血管通，肝火盛常有大肠之疾便秘。
夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。故实脾，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。
1、此条辨还是重在讲肝虚之证重在实脾之理。
2、南温病派重补虚之谬误：一如疟证作阴虚补则会造成心下痞腹胀，二如咳嗽作阴虚治常会肺痿；三如痰饮作阴虚治则面目浮肿，四如吐血、梦遗作阴虚治则为痨，五湿阻中焦作阴虚则会阴阳相格。
经曰：虚虚实实，补不足，损有余，是其义也。余藏准此。
黄帝内经云，虚则补之，实则泄之，针灸亦遵守此理。
针刺有手法，金石药草依药性，分三类，一为辛散，二为寒泻，三为温补。
夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五藏元真通畅，人即安和。客气风邪，中人多死。千般灾难，不越三条：一者，经络受邪，入藏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中者也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。
1、此条辨讲万千病者不外三，内因、外因、意外。
2、人生天地间，应顺应四时，元真通畅，人即安和。
3、外因风、寒、暑、湿、燥、热；内因喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。
若人能养慎，不令邪风干忤经络，适中经络，未流传藏腑，即医治之，四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；更能无犯王法、禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤藏腑之纹理也。
1、此条辨讲养生健康长寿之秘：平时心情保持平稳开心，有小病及时调整，防患于未然。
2、推荐大家练习文式易筋经，并教授第一个动作按蹻式，用于练习呼吸吐纳。
问曰：病人有气色见于面部，愿闻其说。师曰：鼻头色青，腹中痛，苦冷者死；鼻头色微黑色，有水气。色黄者，胸上有寒；色白者，亡血也；设微赤非时者死；其目正圆者痉，不治；又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。
此为望诊：

1、鼻头（指山根部）色青为痛证，注意小儿常有之证，为肚子痛，小建中汤即可；色黑者即肾脏之气反逆，知肾病痨也；色黄者为胸中寒便难；色白者，为贫血；如反时令为红赤则心脏有病防中风，需要重视；目圆而无神则为痉。
2、鼻头黄则为转运中奖！


师曰：病人语声寂然喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾然细而长者，头中痛。
此同上皆为望而诊也。
师曰：息摇肩者，心中坚；息引胸中上气者，咳；息张口短气者，肺痿唾沫。
师曰：吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈，虚者不治。在上焦者，其吸促，在下焦者，其吸远，此皆难治。呼吸动摇振振者，不治。
师曰：寸口脉动者，因其旺时而动，假令肝旺色青，四时各随其色。肝色青而反白，非其时色脉，皆当病。
问曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？师曰：冬至之后，甲子夜半少阳起，少阳之时，阳始生，天得温和。以未得甲子，天因温和，此为未至而至也；以得甲子，而天未温和，为至而不至也；以得甲子，而天大寒而不解，此为至而不去也；以得甲子，而天温如盛夏五六月时，此为至而太过也。
此条辨为四时节令，过与不及，须细体察也。
师曰：病人脉浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里，腰痛背强不能行，必短气而极也。
脉浮者在前，即指寸口脉阳脉病在表；脉浮者在后，即指尺脉阴脉病在里，常有小儿麻痹、半身瘫痪、脚膝盖关节炎者其脉者走向于尺泽方向，代表病就越沉在里。
问曰：经云，“厥阳独行”，何谓也？师曰：此为有阳无阴，故称厥阳。
1、孤阴不生，独阳不长。
2、病人腰痛在膀胱经，针灸委中、阴谷、腰腿点；如果痛在脊椎骨，针灸第六椎下灵台穴、督俞，脊椎骨痛如下针后无效，则病人大概率为骨癌。
寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，血气入藏即死，入腑即愈，此为卒厥，何谓也？师曰：唇口青身冷，为入藏，即死；如身和汗自出，为入腑，即愈。
1、寸脉即阳脉，指头颈上焦部位，脉为寸上寸即胸阳上行入后颈、后脑，入脑亦为入脏则上厥、中风、昏迷。
2、唇口指脾脏，脾统血，唇青身冷则为入脏，则危。
3、若身温有汗，手脚还没有痉挛，汗自出，这是入腑，会自好，还有救。
4、脑中风、昏迷自救：针灸时倪师讲过，三棱针百会放血、十宣放血，想办法泄实。
问曰：脉脱入藏即死，入腑即愈，何谓也？师曰：非为一病，百病皆然。譬如浸淫疮，从口起流向四肢者，可治；从四肢流来入口者，不可治。病在外者可治，入里者难治。
1、脉脱，就是脉变得很细、很小，且脉形不规则，都是很危险的，脉太实、太弱也不行，这是病情改变的原则。
2、破伤风之铁钉扎手艾灸红线退则愈。
3、驱蚊法：煮肉桂水喷则蚊子不咬。
阳病十八，何谓也？师曰：头痛，项腰脊臂脚掣痛。阴病十八，何谓也？师曰：咳上气喘哕咽肠鸣胀满心痛拘急。五藏病各有十八合为九十病；人又有六微，微有十八病，合为一百八病。五劳七伤六极，妇人三十六病，不在其中。清邪居上，浊邪居下，大邪中表、小邪中里，谷饭之邪，从口入者，宿食也。五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾令皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。
由极寒伤经，极热伤络而推，生活的地方过冷或过热都不好，亚热带是比较适合人居住的地方。
问曰：病有急当救表者，何谓也？师曰：病医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。
此为治病之原则，急当救里；表里兼有，视轻重缓急，可先救表，亦可表里同解。
夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。
此亦为治病之原则，身有老病，先治其刚添新病。
师曰：五藏病各有所得者，愈；五藏病各有所恶，各随其所不喜者为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。
五藏各有所得，如即心属火为热，肝属木为寒，正常应该心病热则好治，寒则难治；肝病正常应该为寒好治，热则难治。
夫诸病在藏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者与猪苓汤，余皆仿此。
胸面上部积水浮肿则用泽泻，肚子大则用茯苓，小腹欲瘦则猪苓，仿此顺其热而攻则得。
痉
湿
暍
病
脉
证
治
法
第
二
之
痉
太阳病，发热、无汗、反恶寒者，名曰刚痉。太阳病发热汗出，而不恶寒，名曰柔痉。
痉常指脑膜炎。痉分两种，刚与柔，分而治之，此二者在表尚未及里，但治疗不及时容易引起脑膜炎。
太阳病，发热，脉沉细者，名曰痉，为难治。
虽属太阳，但此时脉沉细，为病欲向里走，为难治，需要抓紧治疗，否则会发展为脑膜炎，需要引起高度重视。
太阳病，发汗太多，因致痉。
太阳病发汗太多则身体失津液，失津液过多则身体则会发热，治疗不及时则至痉。
夫风病，下之则痉，后发汗，必拘急。
1、同上条，解表发汗、攻下要注意补充保护津液，失之过多则易引发外病。
2、疮家不可发汗，但是只要需要时年青人有青春痘是可以发汗的。
疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。
病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。若发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚。发其汗已其脉如蛇。
痉而有汗则栝篓桂枝汤
痉而无汗则葛根汤
处方剂量要对，对则去病而津液补足。
暴腹胀大者，为欲解。脉如故，反伏弦者，痉，夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。
1、痉时肠胃津液当随病毒上冲脑部腹空而身反张，欲解时则津液回流腹复平复。
2、注意脑膜炎脉紧如弦，直上下行。
痉病有灸疮，难治。
有疮可予白术、黄连等外敷
太阳病其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝篓桂枝汤主之。
栝篓桂枝汤
（栝篓根二两 桂枝三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚劈）此六味以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷，啜热粥发之。
1、
栝蒌桂枝汤专门治疗有汗的脑膜炎
。
2、栝蒌根用于消渴证（糖尿病），补水效果很好，栝蒌实用在胸痞，治疗心脏病时较多用。
太阳病，无汗，小便反少，气上胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之
葛根汤方
（葛根四两 麻黄去节三两 桂枝、炙甘草、芍药各二两 生姜三两 大枣12枚劈）此七味，以水一斗，先煮麻黄葛根，减三升去沫，内诸药，煮了以三升，去滓温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法，将息及禁忌。
无汗之痉病
痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。
大承气汤方
（酒大黄四两 炙厚朴半斤 炙枳实五枚 芒硝三合）此四味以水一斗，先煮枳实、厚朴，取五升，去滓，内大黄，者二升，去滓内芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下利，余勿服。
1、此证为大肠有实，浊气上冲至脑而为痉。
2、枳实入心，心与小肠互为表里，故亦入小肠；厚朴宽肠入大肠；芒硝把大便打碎，配合大黄去实。
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太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名中湿。湿痹之侯，其人小便不利，大便反快，但当利其小便。
1、中湿，为得到湿，而不是中焦之湿。
2、脉沉而细，为中湿，沉为病在里，细为已被束缚住。
3、寒湿、风湿治疗皆以利小便为主。
湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也。
脾主湿，黄本为脾之营养，因身湿太盛，而黄不得居而外溢为身黄，此非病色，而身之脾黄无法入主进脾也。
湿家，其人但头汗出，背强欲得被覆向火，若下之早则哕，或胸满，小便不利，舌上如苔者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得水而不能饮，则口燥烦也。
1、湿家被覆向火，因为体内湿而寒，寒则向火。
2、湿家但头汗出，因为常人肺之津液应下行至肾。但湿家中焦有湿阻其不得下行，至中焦而津液必回头，故进食饮水使津液过量必找渲泻之路，则头汗出。故湿家头面最易汗出。
3、湿家丹田热而口燥，因中焦之湿如面团阻隔，小肠火无法汽化面团之湿，故下燥而口渴。
湿家下之，额上汗出，微喘，小便利者死；若下利不止者，亦死。
1、湿家不可用承气攻下，因为此方湿不会下，而肠中之营养津液反而失去，如果再小便利，则津液尽失，人岂不危？
2、若攻下下利不止而人之食营养尽失，人当然危矣。
3、故湿家只可利小便。
风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云：此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风去也，湿气在，是故不愈也。若治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。
1、风性游走，风之疾忽左忽右，上下左右摇摆不定；湿性则稳，固定之疾。
2、解风湿之痹，正治原则：法当汗出而解，微微似欲出汗者，风湿俱去也。
湿家，病身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和，无病，病在头中寒湿，故鼻塞，纳药鼻中，则愈。
1、此条辨讲头中之寒湿，关键在于疏解脑中之积水。任何生命无水则没有生长之环境，脑与鼻想通，故施麝香矾石散（或辛夷、菖蒲），利用麝香之性通达于脑滞积水，则脑瘤萎。
2、大黄泡水利用其性寒，亦可解眼疾如目赤、眼屎等。
湿家，身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。
麻黄加术汤
（麻黄去节二两 桂枝二两 炙甘草一两 杏仁70个 白术四两）此五味以水九升，先煮麻黄，减二升去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温取八合，覆取微似汗。
1、
此为治风湿第一方
：专治湿在皮肤表面痒痛，湿疹、红疹、荨麻疹，统一此方，亦可依证加入连翘、银花、蝉蜕等作加减。
2、此方亦可用于病人缺氧昏迷，毒气、沼气、瓦斯等救急。
病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
麻黄杏仁薏苡甘草汤简称麻杏薏甘汤
（麻黄去节半两汤泡 炙甘草一两 薏苡仁半两 杏仁10个炒）上锉麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去渣，温服，有微汗，避风。
1、
此为治风湿第二方
：专治湿在肌肉，皮肤生疣不痒，此不在皮肤，生于肌肉，浑身肌肉疼痛则用麻杏薏甘汤。
2、头皮多、脂漏性皮肤炎都可用此方。
3、手皮、脚皮很厚的亦用此方，散剂也很好。
风湿，脉浮身重、汗出恶风者，防已黄芪汤主之。
防已黄芪汤
（防己一两 炙甘草半两 白术七钱半 黄芪去芦一两一分）右锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温服，良久再服。喘者加麻黄半两；胃中不和者加芍药三分；气上冲者加桂枝三分；下有陈寒者加细辛三人发。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，差。
《倪师实用处方：防己一两 炙甘草五钱 黄芪一两 白术五钱生姜三片 大枣10枚》
1、
此为治风湿第三方
：专治湿围绕在血管周围，脉浮身重，汗出恶风；倪师讲：此证为血管外又围绕一层湿浊，等于80公斤的体重正常带一身血管循环外，又多带了一层血脉外的湿浊，故感身重。
2、腹大肥胖者可用以减肥。
3、
身重、气喘，夜间盗汗、阳不入阴，腋下汗湿、阴囊潮湿皆可予此方
。
4、黄芪固表行气，防己把药带到血脉周围，白术敛湿，炙甘草强化心肝功能，生姜大枣滋补胃液。

5、
治风湿第四方：桂枝芍药知母汤
，用于湿入血脉，血管变大。
伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之；
桂枝附子汤主之
（桂枝四两 生姜三两 炮附子三枚 炙甘草二两 大枣12枚）此五味以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
此为治风湿第五方
：专治身体疼烦，不能转动，脉浮而涩，桂枝去风，炮附子去寒。
若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。
白术附子汤主之
（白术二两 生姜一两半 炮附子一枚半 炙甘草一两 大枣6枚）此五味以水三升，煮取一升，去滓，分温三服。一服 觉身痹，半日许再服，三服都尽，其人如冒状，勿怪，即是术、附并走皮中，逐水气，未得除故耳。
此为治风湿第六方
：专治身体疼烦，不能转动，脉浮而涩，大便坚。此处的大便坚不是阳明证的便秘，而是因湿裹肠外，阻便而已，大便虽坚但仍可下，为湿阻，故去桂枝而用白术敛湿，白术专门去中焦的湿。

倪师用方：白术五钱，炮附子三钱，炙甘草二钱，生姜三片，大枣10枚
风湿相搏，骨节烦疼，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。
甘草附子汤主之
（桂枝四两 炮附子去皮2枚 白术二两 炙甘草二两）此四味以水六升，煮取三升去滓，温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，服六七合为妙。
此为治风湿第七方
：专治身体
关节疼痛、痛风良方。药简力专
历节病脉证并治第五（由中风篇转入）
寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝，汗出入水中，如水伤心。历节黄汗出，故曰历节。
1、历节证为三，其一为风痹，其二为血痹，其三为历节。
2、对照西医则为类风湿性关节炎。
趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣。
1、趺阳脉指冲阳胃脉，谷气实则浮汗出，汗出当风水湿则易中。
2、盛人即养尊处优者，体弱脉浮弱，风血相搏易中。
盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。
诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者，桂枝芍药知母汤主之
桂枝芍药知母汤
（桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子炮2枚）此九味以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。
1、倪师讲此方专治膝盖风湿痛。一剂知之特效。

2、
膝盖风湿痛处方
：膝五针+配本方；如病人感觉关节摩擦，润滑不够，除针灸外，予本方加减补骨脂、牡蛎等即可
。
3、桂枝与附子同为壮心阳，但此方义中附子为强心藏之火，桂枝为壮心之阳，导火下行入小肠。
4、风湿病人如有便秘，不可攻下，直接开桂枝芍药知母汤即可，服药后大便正常为风湿俱去，如果大便还不好，第二次处方中可增加一些通利大便的仁剂药。
5、
味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰断泄。营气不通，卫不独行，营卫俱微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷。假令发热，便为历节也。
1、过犹不及，适度为好。酸盛伤筋，咸盛伤骨。
2、肝苦急，急食甘以缓之。此甘指甘蔗之糖，不可用假甜之物。
3、咸伤骨，故膝盖痛、关节炎、骨折等要少食过咸之物。
4、枯泄相搏，则为断泄，而至断绝，以至历节，现之
鹤膝也，痿痛不可屈伸
。
病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之
乌头汤方治脚气疼痛，不可屈伸。
乌头汤方
（麻黄芍药黄芪各三两 炙甘草二两 川乌五枚咀，以蜜二升，煎取一升，即出乌头）此五味，咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，内蜜煎中，更煎之，服七合，不知尽服之。
此方效果虽好，但使用此方一定要确认病人心脏健康，心脏若有毛病绝对不可用此方！
乌头蜜桂枝汤方
（川乌1两三碗水煮一碗去渣。放二碗蜜一起煮成二碗。叫乌头蜜。再用挂枝三钱，白芍三钱，生姜两片，红枣10个，炙甘草三钱6碗水煮二碗。吃的时候一碗桂枝汤配一平勺乌头蜜温服，如无不适可适当加量）
1、此方为倪师常用方，严格按说明操作，
病人关节变形亦可恢复，为类风湿慈悲之方
。

2、按此方辩证加减亦可用于
治疗红斑性狼疮
（倪师用方）。
治脚气冲心，矾石汤。
矾石汤
（矾石二两）此一味以浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚良。
1、此为外用洗方。
2、矾石除湿力量很强，凡脚病红肿、炎症，一直往身上走，就是冲心，都可用此方。
痉
湿
暍
病
脉
证
治
法
第
二
之
暍
太阳中晹，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开前板齿燥；若发其汗，则恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。
1、张仲景提出此症状属中暑，中晹，即中暑，此证不得再发汗。
2、病人已经是极热状态，如凉药无法让其津液回头，可下生附子，采取热极生寒，则为太极回头。
太阳中热者，晹是也，汗出恶寒，身热面渴，白虎加人参汤主之。
白虎加人参汤方
（知母六两 生石膏一斤碎绵裹 炙甘草二两 粳米六合 人参三两）此五味以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
此为治疗中暑处方一
太阳中晹，身热疼重，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也，一物瓜蒂汤主之
一物瓜蒂汤方
（瓜蒂20个）此剉，以水一升，煮取五合，去滓顿服。
此为治疗中暑处方二
此为吐而发微汗，以通其所闭毛孔。
百
合
狐
惑
阴
阳
毒
证
治
第
三
前序
1、此百合何谓也？为什么称为百合，就是症状很多。事事不好，类似精神。
2、此病大多发生于两种状况：一为大病初愈，二是长年忧郁、神经质。
3、中医有五藏所属：肝心脾肺肾，肝藏魂，心藏神，脾藏意，肺藏魄，肾藏志。明五藏之所属可助望而知之。
论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食，复不能食，常默默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不欲闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病预见，或病四五日而出，或病二十日或一月后见者，各随证治之。
魄主静，魂主动。肾水足则生肝木，肝木生则魂静。
百合病，不经吐下发汗，病形如初者，百合地黄汤主之
百合地黄汤方
（百合七枚擘，生地黄汁一升）先煎百合如前法，内地黄汁，煎取一升五合，分温再服。中病勿更服。大便当如漆。
1、此方为不经吐下发汗之纯百合病；若已被下或发汗则有其他辨证处方。
2、服用处方后大便如漆者，为清除身体之积存伏热、余毒。
百合病，发汗后者，百合知母汤主之。
百合知母汤方
（百合七枚擘，知母三两）先以水洗百合，渍一宿当白沫出，去其水，别以泉水二升，煎取一升去滓；别以泉水二升煎知母，取一升；后合煎一升五合，分温再服。
1、此方为发汗之后；病人烦躁之证。
2、知母除烦。
百合病，下之后者，百合滑石代赭汤主之。
百合滑石代赭汤方
（百合七枚擘，滑石三两绵裹，代赭石如弹丸大一枚碎绵裹）先煎百合如前法，别以泉水二升，滑石代赭石取一升，去滓后合和重煎，取一升五合，分温再服。
1、此方为误攻下之后；
2、滑石利小便。
百合病，吐之后者，百合鸡子汤主之。
百合鸡子汤方
（百合七枚擘，鸡子黄一枚）先煎百合如前法，内鸡子黄搅匀，煎五分温服。
1、此为吐之后方。
2、病人津液伤而不能食。
百合病，一月不解，变成渴者，百合洗方主之。
百合洗方
（百合一升，以水一斗，渍之一宿，以洗身。洗已食煮饼，勿以盐豉也。
1、月余渴而不受，津液不足，内不受则外补之。
2、煮饼即煮面条或挂面，因渴勿食咸类；以清淡缓补。
百合病，渴不解者，栝篓牡蛎散主之
栝篓牡蛎散方
（栝篓根，牡蛎熬等分）右为细末，饮服方寸匕，日三服。
1、栝篓根以补津液，牡蛎性咸入肾可去虚热。
2、此证虚热不去渴不解。
百合病变发热者，百合滑石散主之
百合滑石散方（炙百合一两 滑石三两）此二味为散，饮服方寸匕，日三服。当微利者止服，热则除。
此为膀胱有炎证或结石，有微热。
百合病，见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴复发其汗，此为逆；见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。
1、
病人在虚的状态下不要强攻，身体不可承受
；类似大黄、麻黄、黄连、黄芩、桂枝都不要用，这些都属于强攻。
2、病人发烧，可给予温和类滋阴药，如麦门冬、党参等比较清味的药缓之。
3、要注意不要用经方里面非常竣猛的药，这里不需要一剂知、二剂已的药。

此上为百合病之证法
狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，蚀于上部则声嗄，甘草泻心汤主之。
甘草泻心汤方
（炙甘草四两 黄芩三两 人参干姜各三两 半夏半升，黄连一两 大枣12枚劈）此七味以水一斗，煮取六升，去滓现煎，取三升温服一升，日三服。
治证：如梦游者、状如猫喵者、声如小儿变声者。有病者胃中难受痞硬，腹、肠中如雷鸣者，皆用此方。
蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。蚀于肛者，雄黄熏之。
苦参汤或雄黄熏下
1、此方用于下阴。
2、雄黄熏方要注意，雄黄为三硫化二砷，加热后会变为三氧化二砷，即砒霜。用对可有奇效，错之则可殒命。
病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日，目四眥黑，若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之
赤豆当归散方
（赤小豆三升浸令芽出晒干，当归十两）此二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。
1、此为腹膜炎良方。一是胆囊破裂三焦油网包住化脓而成，局部热四周正常。二是盲肠炎，局部破裂化脓，用此方作排脓消炎。

2、腹膜炎病人常于左手掌心劳宫附近有一圆圈圈。
3、阑尾炎者于足三里下一寸处有压痛，此为阑尾点。
阴阳毒证
阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。
升麻鳖甲汤方
（鳖甲手指大一片炙，雄黄半两研，升麻、当归、甘草各二两，蜀椒炒去汗一两）此六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服，取汗。肘后千金方
阳毒用升麻汤，无鳖甲有桂；阴毒用甘草汤，无雄黄。
阳毒病在气分，毒蛇咬伤可用雄黄,雄黄要生用。
阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之
1、阴毒病在血分，鳖甲当归用在一起入血分。
2、
带状泡疹属阴毒，常用此方，亦用龙胆泻肝汤，倪师常用针灸、火烧方处之。
疟病脉证并治第四
师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗、针灸也，浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息止之。
1、了解疟脉弦，弦数为热，弦迟为寒。
2、无痰不疟，去痰的药为不二法门。
3、此条辨讲什么证可以针灸，什么可以攻下、温药。所以中医辩证非常重要。
病疟，以月一日发，当以十五日愈，设下差，当月尽解。如其不差，当云何？师曰：此结为癥瘕，
第一名曰疟母
，急治之，宜鳖甲煎丸。
鳖甲煎丸
（炙鳖甲12分 烧乌扇三分 黄芩三分 柴胡六分 熬鼠妇三分 干姜三分 大黄三分 芍药五分 桂枝三分 葶苈一分熬 石韦三分去毛 厚朴三分 牡丹五分去心 瞿麦二分 紫葳三分 半夏一分 人参一分 蟅虫五分熬 阿胶三分炙 蜂巢四分炙 赤硝12分 蜣螂六分熬 桃仁二分）此23味为末，取锻烧灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，侯酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎为丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。《千金方》用鳖甲12片，又有海藻三分，大戟一分，蟅虫五分，无鼠妇、赤硝二味，以鳖甲煎和诸药为丸。
根据此文配伍，倪师讲应该不是张仲景之方，为后人加入。
经方药简力专。
师曰：阴气孤绝，阳气独发，则热而少气烦冤，手足热而欲呕，
第二名曰瘅疟
。若但热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消铄脱肉。
佚方
阐证为热而失津，虽无方依，但可按八纲辨证施治。
温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。
白虎加桂枝汤主之
（知母六两 炙甘草二两 石膏一斤 粳米二合 桂枝三两锉）每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，汗出愈。
骨节烦疼而呕用此方。桂枝通利四肢，石膏知母去热。
疟多寒者，名曰牝疟，蜀漆散主之
蜀漆散
（蜀漆烧去腥 云母或云实烧二日夜 龙骨等分）此三味作为散，未发前以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分，临发时服一钱匕。
倪师认为此方中龙骨应为牡蛎；常山可代蜀漆（西医中在常山中提炼奎宁用以治疟。
牡蛎汤
（牡蛎四两熬 麻黄去节四两 甘草二两 蜀漆三两）此四味以水八升，先煮蜀漆、麻黄，去上沫得六升，内诸药，煮取三升，温服一升，若吐则勿更服。
此方为倪师推荐《外台秘要》方以治牝疟。
此方之蜀漆可用常山代之。
治疟病发渴者，以治劳疟。
柴胡去半夏加栝篓汤
（柴胡八两 人参黄芩甘草各三两 栝篓根四两 生姜二两 大枣12枚）此七味以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日二服。
1、针灸曲池、外关、委中。
2、施以此方。
治疟寒多，微有热，或但寒不热。服一剂如神。
柴胡桂姜汤
（柴胡半斤 桂枝三两 干姜二两 黄芩三两 栝篓根四两 牡蛎三两熬 炙甘草二两）此七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服，初服微烦，复服汗出便愈。
此方一剂知。
补充活血化瘀之四物汤
四物汤
（当归10克 川芎8克 白芍12克 熟地12克）六取三，分温服之。
川芎保护血管，白芍行血化瘀，熟地补血，当归润肠。
中风病的认识


此篇谈怎样预防中风病，怎样治疗中风，什么样的人会得中风病？

1、中风病：人在气血两虚的状态下会引发中风，这是中医的观念。明白机理则处方可得，如桂枝去风力量太强，要用独活、防风等比较次级的药，可用黄芪、当归、川芎、党参等。
2、中风的先兆：一是无理由失眠，二是手麻，尤其是前三指麻，前三指为肺经、大肠经、心包经，此证明显有可能三个月内出现；三为足胫骨麻，就是足三里至解溪的地方麻木，此证有可能两周内会出现。其四为过度喜与悲等情志原因。
中风病脉证并治第五
夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。
血脉跳的快，脉数，都是有风在身体里面。
寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。
浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，
邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂
。
葛根去风汤
（桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 生姜三片 大枣12枚 葛根6钱 川芎3钱头痛再重加勾陈3钱）煮6取3，分温三服
1、邪在皮肤为浅，处方为
葛根汤为第一方
。
2、邪气缓，正气急，所以脸部中风时变形一侧为正气，故中风病针灸健侧。
3、中医概念病久为虚，故久病者针两侧，健侧、病侧都要治疗。
邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于藏，舌即难言，口吐涎。
1、邪在于络，肌肤不仁。此为病在表风，局部麻木；葛根汤、麻黄加术汤可解。
2、邪在于经，即重不胜。此为病中于经，轻度血脉梗阻，行走不便；黄芪五物汤之类。
3、邪入于腑，即不识人。此为病深，重度血脉梗阻或破裂，神志不清。处方在后。
4、邪入于藏，舌即难言口吐涎。此为病深，重度血脉梗阻或破裂，处方在后。
《黄帝内经》脑中风急救
同气相求法
1、血余炭：取病人左额角寸余见方头发剃下，火烧之为血余炭（发为血之余）。焦灰由吸管于病人左耳孔吹入，取头发灰之破血神奇力量。
2、喉卡鱼刺急救：取同鱼之骨烧为灰，吹入卡刺处，则可解。
寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚；营缓则为亡血，卫缓则为中风。邪气中经，则身痒而瘾疹；心气不足，邪气入中，则胸满而短气。
身痒而瘾疹则
麻黄加术汤
营为血属阴尺脉，卫为气属阳寸脉。
治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。则防已地黄汤。
防己地黄汤
（防己一钱 桂枝三钱 防风三钱 甘草二钱，此四味以酒一杯，浸之一宿，绞取汁，生地黄二斤，?咀，蒸之如斗米饭久，以铜器盛其汁，更绞地黄汁，和分再服）。
1、倪师讲此条辨不是真正治疗中风病。
2、此为阳明证，热则大承气汤，寒则防己地黄汤。
3、虚不受补，因补能恋邪。
治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者，侯氏黑散。
侯氏黑散（菊花40分 白术10分 细辛3分 茯苓3分 牡蛎3分 桔梗8分 防风10分 人参3分 矾石3分 黄芩5分 当归3分干姜3分川芎3分 桂枝3分）此14味杵为散，酒服方寸匕，日一服，初服二十日，温酒调服，禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，六十日止。即药积腹中不下也，热食即下矣，冷食自能助药力。
此为野方非经方，倪师不用之
除热瘫癎，风引汤。
风引汤
（大黄干姜龙骨各四两 桂枝三两 甘草牡蛎各二两 寒水石滑石赤石脂白石脂紫石英石膏各六两）此12味杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升。
1、此治大人风引，少小惊癎瘛疭，日数十发，医所不疗，除热方。
2、巢氏云：脚气宜风引汤。
3、此方专门除热瘫癎，因大部分90%以上为寒症，故倪师偶尔用之，不常用。
风袭胆经偏头痛跳痛
头风摩散
（大炮附子一枚 青盐等分）此2味为散，沐了，以方寸匕，已摩疾上，令药力行。
1、痛时针灸太阳透率谷，针下痛止。
2、如再痛，可依此方。
中风三方千金三黄汤、小续命汤、术附汤
千金三黄汤
（麻黄五分，独活四分，细辛二分，黄耆二分，黄芩三分。）五味，以水六升，煮取二升，分温三服。一服小汗，二服大汗，心热加大黄二分，腹满加枳实一枚，气逆加人参三分，悸加牡蛎三分，渴加栝楼根三分，先有寒加附子一枚。
1、《备急千金要方》卷八引仲景
2、治中风(
此方风湿类疾病证多
)，手足拘挛，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食。
小续命汤
（麻黄(去根节)一两(气实者全用，气虚者一半，以威灵仙代一半)，木香一两(不见火)，缩砂仁一两，人参(去芦)一两，川芎、甘草(炙)一两，杏仁(去皮尖，炒)一两，汉防己一两，桂心(去粗皮)一两，北防风一两半，附子(炮裂，去皮脐)半两，川乌(炮)三分，白芍药一两，黄芩七钱，独活一两。）上锉。每服三钱半，加生姜五片，枣子一个，煎至七分，去掉，食前温服。
1、出自《备急千金要方》。主治半身不遂，口眼歪斜，手足战掉，语言謇涩，肢体麻痹，神思昏乱，头目眩重，痰诞壅盛，筋脉拘挛，屈伸转侧不便，涕唾不收。

2、此为倪师常用方：麻黄杏仁各三钱，桂枝五钱，炙甘草三钱，补血当归、川芎（各三钱），去热石膏五钱，补气干姜两钱人参三钱。
术附汤
白术二两，附子（炮，去皮）一枚半，甘草（灸）一两。上锉。每服五钱匕，加生姜五片，大枣一枚，水一盏半，煎七分，去滓温服。
1、《金匮要略》（附方引《近效方》）：风虚头重眩苦极，不知食味。
2
、倪师处方：白术五钱，炮附子三钱，生姜二片，炙甘草二钱，大枣十枚。
脑溢血处方补阳还五汤

1、原书主治 《医林改错》卷下：“此方治半身不遂，口眼?斜，语言謇涩，口角流涎，下肢痿废，小便频数，遗尿不禁。” [2]
2、方论选录 张锡纯《医学衷中参西录》上册：“至清中叶王勋臣出，对于此证，专以气虚立论，谓人之元气，全体原十分，有时损去五分，所余五分，虽不能充体，犹可支持全身。而气虚者，经络必虚，有时气从经络处透过，并于一边，彼无气之边，即成偏枯。爰立补阳还五汤，方中重用黄芪四两，以峻补气分，此即东垣主气之说也。然王氏书中全未言脉象何如，若遇脉之虚而无力者，用其方原可见效；若其脉象实而有力，其人脑中多患充血，而复用黄芪之温而升补者，以助其血愈上行，必至凶危立见，此固不可不慎也。”
补阳还五汤
倪师讲义方
（黄芪5当归3白芍3川芎2桃仁2红花2地龙2）

《医林改错》卷
黄芪(生)120g，当归尾6g，赤芍5g，地龙(去土)、川芎、红花、桃仁各3g。
1、本方证由中风之后，正气亏虚，气虚血滞，脉络瘀阻所致。正气亏虚，不能行血，以致脉络瘀阻，筋脉肌肉失去濡养，故见半身不遂、口眼?斜。气虚血瘀，舌本矢养，故语言謇涩；气虚矢于固摄，故口角流涎、小便频数、遗尿失禁；舌暗淡，苔白，脉缓无力为气虚血瘀之象。本方证以气虚为本，血瘀为标，即王清任所谓
“
因虚致瘀
”
。治当以补气为主，活血通络为辅。本方重用生黄芪，补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通，为君药。当归尾活血通络而不伤血，用为臣药。赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛瘀；地龙通经活络，力专善走，周行全身，以行药力，亦为佐药。
2、
本方禁忌：使用本方需久服才能有效，愈后还应继续服用，以巩固疗效，防止复发，王氏谓：“服此方愈后，药不可断，或隔三五日吃一付，或七八日吃一付。”
但若中风后半身不遂属阴虚阳亢，痰阻血瘀，见舌红苔黄、脉洪大有力者，非本方所宜。
血痹虚劳病脉并治第六
问曰：血痹病从何得之？师曰：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重困疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和，紧去则愈。
1、夫尊荣之人，缺少锻炼，骨弱肉多而肥，卧者动摇意指房事过盛，易疲汗出，风邪入里。
2、在表者初始麻木，针灸即可解，以阴引阳，阴阳调和则愈。
血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之
黄芪桂枝五物汤
（黄芪桂枝芍药各三两，生姜六两，大枣12枚劈）此五味以水六升，煮取二升，分温三服。
此为桂枝汤变方，黄芪代炙甘草，重用生姜。因黄芪走表，治皮肤麻木不仁就要想到黄芪；重用生姜因关上微即胃脉弱，弱则寒，阴水盛。
夫男子平人脉大为劳，脉极虚亦为劳。
桂枝芍药知母汤
1、此为湿入脉中。
2、如果正常人，体格很小脉却很大（指外露血管喷张，绷的很粗大，原因为血脉湿盛而扩张，此即等于正常人带动2套血脉运行，不得不劳），此为劳；脉极虚也为劳。

3、此方可恢复因湿盛张之血管。
男子面色薄主渴及亡血，卒喘悸，脉浮者，里虚也。
面色薄即脸色苍白、渴而无血色，会短气心慌
男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目瞑，兼衄，少腹满，此为劳使之然。
1、此证会小便不利，原因是湿很盛。
2、脾主湿，主少腹，湿很盛会累积到少腹，对膀胱造成负担，造成小便不利。治湿的办法就是利小便。
劳之为病，其脉浮大，手中烦，春夏剧，秋冬差，阴寒精自出，痠削不能行。
体弱消瘦无力
男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷。
失精遗精、夜尿遗尿、晚上盗汗、梦交、自遗，重者清醒自遗。
夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。
桂枝龙骨牡蛎汤
（桂枝芍药生姜各三两，炙甘草二两，大枣12枚，龙骨、牡蛎各三两）右七味，以水七升，煮取三升，分温三服。
1、证如男子少腹、阴囊，妇人少腹阴道弦急疼痛，头晕眼花，发落，梦交失精皆用此方。
2、可依证加减。
男子平人脉虚细微者，喜盗汗也。
人年五六十，其病脉大者，痹侠背行。若肠鸣马刀侠瘿者，皆为劳得之。
中老年以后所得督脉背痛、肠鸣侠瘿都是因为劳所得到
脉沉小迟，名脱气，其人疾行则喘渴，手中逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。
此条辨为竹简散断乱放致也。
脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名为革，妇人则半产漏下，男则亡血失精。
天雄散方
（炮天雄三两，白术八两，桂枝六两，龙骨三两）此四味杵为散，酒服半钱匕，日三服，不知稍增之。
倪师讲此方中之龙骨更换为牡蛎最好，龙骨为潜阳收敛之性，牡蛎入肾而软坚。
1、附子乌头四川产最好，3年收为附子，4年收则为乌头，5年收则为天雄。
2、女子流产不孕、男子血精都是下焦虚寒，小肠火衰。
虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢痠痛，手中烦热，咽干口燥，小建中汤主之。
小建中汤方
（桂枝三两炙甘草二两 芍药六两 大枣12枚 生姜三两 饴糖一升）此六味以水七升，煮取三升，去滓内饴胶，更上微火消解，分温三服。
1、呕家不可用建中汤，以甜故也。
2、虚劳里急、心慌、梦遗、四肢酸痛、手中烦热、口燥咽干，则可用此。
3、伤寒论内有2个滋补方子，其一为里阴虚之炙甘草汤；其二即表阳虚之小建中汤。

4、肚脐以下腹部不适要重用芍药。


倪师希望学者要熟练经方之设计，辨证处方浑然天成，达到一剂而去病的最高境界。
虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之
黄芪建中汤
（即小建中汤内加黄芪一两半，余依上法，若气短胸满者加生姜；腹满者去枣加茯苓一两半；及闻肺虚损不足，补气加半夏三两。
1、若气短胸满者加生姜以治胃有里水湿寒；
2、腹满者去枣加茯苓一两半以治腹部之湿；
3、及闻肺虚损不足，补气加半夏三两以清积化痰，通则为补。
虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，味肾气丸主之
八味肾气丸
即
金匮肾气丸
亦即
桂附八味丸
（干地黄八两 山药山茱萸各四两 泽泻丹皮茯苓各三两 桂枝一两 炮附子一枚）此八味为末之炼蜜和丸，梧子大，酒下15丸，加至20丸，日再服。
1、这个处方平常可以吃，水冲服，水中可放少许盐，咸入肾可引之。

2、大便一天3、4次为寒服八味肾气丸，一天1次为热则用六味地黄丸。

3、肾气过旺，（如少年）头油过多则用三黄泻心汤。
虚劳诸不足，风起百疾，薯蓣丸主之
薯蓣丸
（薯蓣30分 人参7分 白术6分 茯苓5分 甘草28分 当归10分 干地黄10分芍药6分 川芎6分 麦门冬6分 阿胶7分 干姜3分 大枣百枚为膏 桔梗5分 杏仁6分，桂枝10分 防风6分 神曲10分 豆黄卷10分 柴胡5分 白蔹2分）此21味为末，炼蜜和丸如弹子大，空腹酒服1丸，一百丸为剂。
倪师不用此方。此过繁杂不似经方。
虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之
酸枣仁汤方
（酸枣仁二升 甘草一两 知母茯苓各二两 川芎一两）此五味以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。
1、年龄大的老人家身体虚弱而失眠、大病初愈恢复期失眠适用此方。
2、酸枣仁引血归肝采用消导的方式治疗失眠，病人已经失眠不宜强补。
五劳极虚羸瘦，腹满不能饮食，食伤忧伤饮伤房事伤饥伤劳伤，经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄蟅虫丸主之。
大黄蟅虫丸方
（大黄10分 蒸黄芩二两 甘草三两 桃仁一升 杏仁一升 芍药四两 干地黄十两 干漆一两烧令烟尽 虻虫一升去翅足 熬水蛭百枚 蛴螬百枚 蟅虫半升熬）此12味为末，炼蜜和丸，小豆大，酒服五丸，日三服。
1、此方为活血化瘀，瘀不去新不生，通则为补。但此方倪师很少用到。
2、
肌肤甲错于足三里到三阴交的位置，有此者可辨证病者身有瘀血，女人大部分位于左腹部，有则压痛。针灸配以中药，因在肚脐以下重用白芍：白芍、川芎、丹皮、红花、牛膝、茜草皆可用于活血化瘀。
方剂补充
《千金翼》炙甘草汤治虚劳不足汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者十一日死。
《千金翼》炙甘草汤
（炙甘草四两 桂枝生姜各三两 麦门冬半升 麻仁半升，人参阿胶各二两 大枣30枚 生地黄一斤）右九味以酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓内胶消尽，温服一升，日三服。
此为滋补阴虚唯一经方
补虚劳方剂
《肘后》獭肝散
（獭肝一具）炙干末之，水服方寸匕，日三服。
此补虚劳方不用，杀生不可取。
消肿溃坚汤
（昆布黄柏知母桔梗龙胆草天花粉各15克，芍药当归尾葛根各6克，三棱莪术连翘升麻各9克，黄芩24克，黄连3克，柴胡12克，炙甘草9克）七煮取三，分温三服。
1、此为过去一直用来治疗甲状腺肿瘤的处方。
2、可依证加减。
肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
问曰：热在上焦者，因咳为肺痿，肺痿之病，从何得之？师曰：或从汗出，或从呕出，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。
1、肺痿，即肺萎缩，其根本则为诸因致肺失津液。
2、肺痿者，其脉寸口胸阳脉数，数则热，痰脓黄。
3、肺病不得随意按温派补阴，辨证助之，阴自回头，如温派乱补阴则致痿。
若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。
1、脉为滑数，隐隐痛为肺虚，即肺痈，不要紧张，很好治；
2、如脉实数，刺痛则为肺实，实则有肿结硬，疑有肺癌；肺实者痛持续，兼有下利。
3、因肺与大肠互为表里，上虚则不能制下，故常有下利。
问曰：病咳逆，脉之，何以如此为肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何类？
师曰：寸口脉浮而数，浮则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。风中于卫，呼气不入；热过于营，吸而不出。风伤皮毛，热伤血脉。风舍于肺，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，多唾浊沫，时时振寒。热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。
1、如何用脉诊断？寸口脉浮而数，浮则为风，数则为热；微则汗出，数则恶寒。
2、表象如何？风中于卫，伤皮毛，则呼气容易，吸气难，咳而喘；热过于营，伤血脉，吸气容易呼气难，痰浓黄，进而成脓痈。

3、吸气难在于肾，呼气难在于肺，治证有所不同。
上气，面浮肿，肩息，期脉浮大，不治。又加利，尤甚。
病至肩息脉浮大，在少阴篇中讲过此情即阳脱，阳脱再加上下利，病人已经很危重了。
上气，喘而燥者，属肺胀，欲作风水，发汗则愈。
此症最易治疗，为肺气肿，此证烟民最多易得。处方予越婢汤加半夏，可药至病除；皂夹丸可戒烟。
肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，属消渴。
甘草干姜汤
（炙甘草四两 炮干姜二两）咀，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温二服。
服用后如上消或中消则用白虎人参汤做加减；如出现下消则用桂附八味丸。
咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。
射干麻黄汤方
（射干三两 麻黄四两 生姜四两 细辛三两 紫参《紫菀》三两 款冬花三两 五味子半斤 大枣7枚 半夏半升）此九味以水一斗二升，先煮麻黄两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。
1、喉中水鸡声，证名。系指喉间痰鸣声连连不断，好象水鸡（即田鸡）叫声的症状。
2、此为寒饮，口不渴，会在凌晨3-5点因寒咳而醒。
3、倪师用此方治愈几十年的陈年咳嗽，重要辩证施治。
咳逆上气，时时吐浊，但坐不得眠，皂荚丸主之
皂荚丸方
（皂荚八两）刮去皮，用酥炙，蜜丸梧子大，以枣膏和汤取三丸，日三夜一服。
1、此方去咳逆黄浊浓痰，尤其适烟民。
2、红枣汤护胃免受其伤。
戒烟方
戒烟方
（皂荚三钱 红枣十枚 苦参三钱 黄芩二钱 黄柏三钱 黄连二钱 半夏二钱 南星二钱）分温服之
1、戒烟期间宜食当地产水果。
2、妇女阴部炎症可用苦参、黄芩煮水外洗。
肺气肿
之咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之
厚朴麻黄汤主之
（厚朴五两 麻黄四两 石膏如鸡子大 杏仁半升 半夏半升 干姜细辛各二两 小麦一升 五味子半升）此九味以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓内诸药，煮取三升，分温三服。
1、此肺气肿之脉浮为表证而咳，其病久，但痰易出。
2、咳者不用甘草者，因甘草味甘，甘者增腻，腻而生痰。故此方为麻杏甘石汤之弃甘而加减变之。
肺气肿
之咳而脉沉者，泽漆汤主之，
泽漆即大戟，红大戟。
泽漆汤主之
（半夏半升 紫参五两 泽漆三斤以东流水五斗煮取一斗五升 生姜五两 白前五两 甘草黄芩人参桂枝各三两）此九味咀内泽漆汁中，煮取五升，温服五合，至夜尽。
1、此肺气肿之脉沉为里证，咳而刺痛甚剧，其病久。
2、
紫参为治疗肺癌之良药，降气清痰攻里，上焦肺热用黄芩，心脏热用黄连，此方可治肺癌
。
3、
咳喘急救方：甘草麻黄汤（麻黄2钱甘草3钱，3煮1）药下喘止；
西医类固醇吸入剂为激素类药无益健康。
4、
三黄泻心汤清虚热，唯一禁忌为：眼睛、鼻子、牙齿等内热出血时，一定要用冷水服药，这是重点，否则无效
。

5、苦参可治阴部发痒、皮肤湿诊、腋下湿诊。
火气上逆，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之
麦门冬汤方
（麦门冬七升 半夏一升 人参甘草各二两 粳米三合 大枣12枚）此六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三，夜一服。
1、此方去热去痰，治干咳失音，也可用于食道癌之咽喉不利吞不下东西，更适于肺结核；咳而白痰为甘草干姜汤，咳而黄痰皂荚丸。

2、孕妇咳，一定是麦门冬汤，因孕妇为内热，寒则不孕或流产。
肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤方
葶苈大枣泻肺汤方
（葶苈熬令黄色，捣丸如弹子大 大枣12枚先以水三升煮枣，取二升，取枣内葶苈，煮取一升，顿服
葶苈子性味苦寒，主要功效是泻肺平喘、利水消肿，通常可以用于治疗肺系的疾病，比如肺气不足。如出现了严重的胸闷或者是喘息等情况，就有可能会导致人的呼吸功能变得比较差，所以会感觉有东西把肺填满，主要是表现为肺气不宣或者是水邪壅盛，可以使用葶苈子进行调理，对于改善肺气不宣等症状，都能够达到比较好的作用。肺气不宣还有可能会导致身体的水液代谢出现异常，从而导致身体出现水肿以及小便少，而葶苈子能够起到利水消肿的作用，因此对于改善身体水肿以及小便少也能起到一定的辅助作用，因此也可以使用该药进行调理。
葶苈子的性味苦寒，因此在用药的时候一定要多加注意，如果有脾胃虚寒或者是平常比较怕冷的患者最好不要使用，否则就有可能会对肠胃带来刺激，从而损伤到胃气。
肺痈，治咳有微热烦满，胸中甲错，千金苇茎汤主之
千金苇茎汤
（苇茎二升 薏苡仁半升 桃仁50粒 瓜瓣半升）上四味以水一斗，先煮苇茎得五升，去滓内诸药，煮取二升，分温二服，当吐脓。
1、病人脉速苔黄，咳嗽气喘厉害声大
，痰不易出，此方以降气去痰，用于实热；麻杏甘石汤则痰易出。

2、可以躺睡用千金苇茎汤，不可以躺睡用葶苈大枣泻肺汤，是故葶苈汤证重于苇茎汤证。
咳而胸满，振寒，脉数咽干，不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者为肺痈，桔梗汤主之。
桔梗汤方
（桔梗一两 甘草二两）以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。
1、病积已化脓腥臭，不热反振寒，因阳虚脉速。
2、此肺痈已重于葶苈子证。
咳而上气，上为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。
越婢加半夏汤
（麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 大枣15个 甘草二两 半夏半升）此六味以水六升，先煮麻黄上去沫，内诸药煮取三升，分温三服。
1、咳而上气，肺胀喘，目如脱，胸腔压力可谓之大。
2、
病人讲咳嗽发烧有流汗，
则越婢汤
；有汗发烧无咳证
则桂枝汤
；发烧无汗无咳恶寒
则麻黄汤
。
肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。
小青龙加石膏汤
（麻黄芍药桂枝细辛干姜甘草各三两 五味子半夏各半升 石膏二两）此九味以水一斗，先煮麻黄去上沫，内诸药，煮取三升，强人服一升，赢者减之，日三服，小儿服四合。
小青龙汤证为脉速、口不渴、舌苔白、无汗；上之越婢汤为有汗、里热、痰黄。
倪师课间讲文式易筋经之第四式
前言
奔豚病气者，水浊之沼气上逆也。
1、《黄帝内经》关于水的概念
：神阙肚脐为中心，上者心脏与下者小肠为火，小肠中心大肠与最上面之肺属金。

2、水入胃肠气化循环原则
：心脏不断跳动生热并与小肠互为表里同热，肺法象天，越高越冷，水升至高遇冷则生化为津液滋润生命。
3、食物之水有两种，一是水入胃则直接蒸化；另一种则是随食物成糜入于小肠，小肠属火，蒸化水气滋润生命，糟粕则入大肠，再次被小肠之火蒸化之津液则入肺，再次变为津液。如小肠之火不足以气化大肠之水，则产生下利、便溏，此为寒。

奔豚气病脉证并治第八
师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，的从惊发得之。
病有四部即：奔豚、吐脓、惊怖、火邪。此款只释奔豚，其他三证不列。水气上逆之一是小肠受惊浊气上冲三焦；二是大肠与肝脏之间有一条血管没有止逆瓣膜，便秘时惊则浊沼之气上冲于肝；三是发汗过度与误医误食下利而致小肠动悸。此证所治大部分从甘草泻心汤以做加减。
师曰：奔豚病从少腹上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之
真正的病态是持续的痛，暂时痛一下不是病，但应该是未病之证，也应重视为上工所治之列。
奔豚，气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之
奔豚汤方
（甘草川芎当归黄芩芍药各二两，半夏生姜各四两，生葛根五两，甘李根白皮一升）此九味以水二斗煮取五升，温服一升，日三，夜一。
1、此证为大肠之浊气上逆冲胸三焦、淋巴系统，生往来寒热，冲胸觉心肝欲外跳出而动悸。
2、《伤寒论》讲往来寒热兼恶心则小柴胡汤，没有恶心则桂枝麻黄各半汤。
3、水气凌心则当归、川芎，腹痛则重用白芍，不痛而腹胀则厚朴，故《伤寒论》有厚朴生姜半夏人参甘草汤以治肠气胀满。
发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之
桂枝加桂汤方
（桂枝五两 芍药生姜炙甘草各二两，大枣12枚）此五味以水七升，微炎煮取三升，去滓，服一升。
1、倪师常用桂枝汤加肉桂粉（服用桂枝汤时每次加3钱肉桂粉冲服。）
2、加强桂之力量提高心脏喷射的力量，将浊气压回大肠之中。
3、此即调和阴阳，脐上胸为阳，脐下腹为阴，药之桂枝辛温为阳，芍药为阴，各归其位调和阴阳，阴阳平则康。
发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之
苓桂甘枣汤
即茯苓桂枝甘草大枣汤方
(茯苓半斤，甘草二两，大枣15枚，桂枝四两）此四味以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
此第三方即汗出过度失津而致。动悸在脐上则重桂枝，在脐下（指肚脐的里面）则重用茯苓。
1
、美国的心脏病之父墓志铭：
世界上治疗心脏病最好的方式就是不要开刀
。

2、心为君主之官，本不受病。中医经方治疗心脏病立竿见影。


3、对于心脏病的认识：
西医认为心脏二间瓣或三间瓣膜闭锁不全者，中医则认为心脏是受到温度、速度、压力（寒风湿）的影响而变形，造成闭合不严，应辩证施治恢复形状，而不用开刀手术，就如同一个盒子如不受外力则不会变形，即形变则努力复原。

4、如何判断心脏出现问题：
一是督脉第五椎会有压痛点；二如果心脏结构出现问题则会项强背痛；三若心脏为虚者，则如气筒不合漏气，动则无力喘息；若心脏为实者，则背痛彻胸，胸痛彻背。

5、治则
：出现此证则需栝蒌实（即天花粉）、枳实、薤白出动治之；
针到则效速：牢记公孙内关胃心胸，然后再下针天突、巨阙、关元。
胸痹心痛短气病脉证并治第九
师曰：夫脉当取太过与不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚，知在上焦，所以胸
1、脉当一息四至，一到十，正中是五，三下与七上都为危。治证参考：由三至四、至五为愈；由七至八、至九为医误或病坏。
2、脉之结代，《黄帝内经》定义：允许心脏跳54下停一下，如果心脏每跳5下停一下，则心脏还可用5年，如10下停一下则可用10年，依次类推。
3、阳微阴弦，则水会凌心，至必心痛；因正常应该是温暖之水气上升滋养，但是温度不够至水不能正常气化，致水上行冲心则痛。
平人无寒热，短气不足以息者，实也。
如果一走路就会呼吸气短，喘不过气来，即为病。
胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝篓薤白白酒汤主之。
栝篓薤白白酒汤方
（栝篓实一枚，捣薤白半斤，白酒七升）此三味，同煮取二升，分温再服。
倪师用黄酒代白酒，认为效果更好。
栝篓根即天花粉，助力心脏结构复原，力在心包；薤白则涤痰去湿、清积除垢。


胸痹，不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之
栝蒌薤白半夏汤方
（栝蒌实一枚捣，薤白三两，炙半夏半斤，白酒一斗）此四味，同煮取四升，温服一升，日三服。
倪师用黄酒代白酒，认为效果更好。
此证生于前者，已不得卧，水上行冲心而痛，动则水涌。
胸痹，心中痞气，气结在胸，胸满，肋下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之
（实证）
；
枳实薤白桂枝汤
（枳实四枚，薤白半斤，桂枝一两，厚朴四两，栝蒌实一枚捣）此五味，以水五升，先煮枳实厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮数沸，分温三服。
1、此实证中医通常指由肠胃引起胸腔横隔膜炎，痰饮所袭心痛彻背胸闷。
2、《伤寒论》中心即指胃的地方，故心中痞气即指胃痞，脐上为桂枝行阳气所通达。
3、枳实力在心脏。
人参汤亦主之
（虚证）
。
人参汤方
（人参甘草干姜白术各三两）此四味以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。
1、此四昧即理中汤，主治虚证胸闷。
2、虚证即肠胃功能不好，造成心阳不顺，心气不得伸张，需知小肠与心脏互为表里。
以上两证一实一虚皆由肠胃引起，实则枳实薤白桂枝汤，虚则人参汤。
胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，桔枳生姜汤亦主之
茯苓杏仁甘草汤方
（茯苓三两，杏仁50个，甘草一两）此三味以水一斗，煮取五升，温服一升，日三服，不差，更服
1、此等证皆为缓痛，胸痹，胸中气塞短气，不很强烈。
2、茯苓利心包周围之水，杏仁润肺，去水者茯苓甘草。
桔枳生姜汤（桔皮一斤枳实三两生姜半斤）煮法同上
此证虽亦同上为气塞短气，但重在清除肺之积湿，与前方不同，即此痰湿堵在心肺之间，而非心包之外。
如何判断心脏积水
1、寸阳之脉为弦，弦而细，为水。
2、心脏有积水时病人之痛隐隐而作，不会心痛彻背，背痛彻心。
3、只要有水，病者一定不渴。
4、心脏如有积水，病者一躺则水动，水动则胸闷剧增。
验方
桔皮3个生姜3片煮汤
专治打嗝，此为良方
胸痹缓急者，薏苡附子散主之
薏苡附子散方
（薏苡仁15两，大炮附子10枚）此二味杵为散，服方寸匕，日三服。
1、此缓急为病随气候温度环境而变，即西医所讲之风湿性心脏病。

2、此证病者宜保冷为佳，穿衣略带三分寒，少穿一件外套，以刺激心脏积极反馈而自我保护；多穿反而易发心脏病。
心中痞，诸逆，心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之
桂枝生姜枳实汤方
（桂枝生姜各三两，枳实五两）此三味以水六升，煮取三升，分温三服。
1、心悬痛即心脏像悬在空中一样疼痛，即西医所讲之心包炎。
2、胸满用枳实，腹满用厚朴，腹痛用白芍。
心痛彻痛，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之
乌头赤石脂丸方
（炮乌头一分
“倪师疑方乱，应为乌梅，处方亦用乌梅”
，
亦称乌梅丸。
蜀椒干姜各一两，炮附子半两，赤石脂一两）此五味为末之，蜜丸，如桐子大，先食服一丸，日三服，不知，稍加服。
1、此为凶，证出半年则危，心痛彻背为纵膈腔上面痰湿过盛，动则穿心，故必证出即治之。

2、此乌头赤石脂丸倪师称乌梅丸，乌梅丸苦温化湿，为治心脏病之主力。治证先针灸：公孙内关，天突、巨阙、关元，心俞、肺俞、肝俞。


3、心脏病结构有问题、心律不齐督脉第五椎会有压痛点，心脏动脉血管堵塞则在耳朵里面会有压痛点。
动脉堵塞辩证
1、病者无原由失眠，因出心藏神也。
2、大便不规则，因出心与小肠互为表里，证出温度、速度、时间、压力。
3、手脚冷，则因心脏为身体动力之源，为火也。
4、心胸痛、心口痛，痛则症已出。

处方示例：
失眠以黄连阿胶汤，按经方义去白芍，胸满、胸痛，桂枝、炙甘草，手足冷则炮附子，血管则川芎、丹皮。

5、病人尽量不做开胸、搭桥等手术，为了健康与家人要先听取中医师之意见。
6、为健康计，生活中尽量少食油炸食品。
心脏病望诊
1、正常人的阴阳标准：心脏正常时，心是热的，肺是冷的，冷为阳，热为阴；即常人手背、额头等阳侧冷凉，手心、脚心阴侧温暖。
2、面色标准：两颊热红为病。治证红色慢慢退掉为愈，越治越深则危。
3、冠状动脉堵塞则有有手指头刺痛、麻痛。
4、舌像：苔白厚、肥大、齿痕或地图舌，一个个凹洞。
补充心脏病治症
中医论心脏病有两个方面，即内与外。

1、外者为结构，
结构有问题，如二间瓣、三间瓣闭锁不全，像心包积水积痰。治则有栝蒌实与枳实，还有薤白。栝蒌实用于结构，枳实、薤白用于心包周围涤痰积水。积痰往往在心包周围，水停往往在心下，水停心下则用茯苓，如茯苓杏仁甘草汤等。上面这是架构的问题。

2、则为内，
内指心脏里面血液的问题。血管堵塞，胸闷刺痛，痛如虫蛀，胸痛彻背，背痛透胸，亦属纵隔腔痰之跑动。此症危，常用乌梅丸，活血化瘀则川芎、丹皮、红花、黄连、黄芩；用到炮附子则与生姜配伍，因心主五液，用于收表、固表；生附子则与干姜配伍，心为君主之官，用于救逆心脏没有搏动的力量，热度不够。

3、火克金
，治心脏一定会治肺。辛温、辛苦之药，辛味入肺。

4、知平人常态治未病
，睡眠好，大便正常，手脚温热，手脚不会麻痛。此证有一即要入手，上工治未病，莫等病成则治，善莫大焉！
倪师教授易筋经第五式，祝大家健康！
本篇包括三个症状，一是腹满，二是寒疝，三是宿食。腹满小肠胀气倪师处方：厚朴生姜半夏人参甘草汤。
腹满寒疝宿食病脉证并治第十
趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。
1、趺阳脉即足阳明胃经上的冲阳脉，微弦即，寒，腹胀，即虚；便秘即实。
2、虚寒者定腹胀但中间不痛，而是两边痛。
虚证则用理中汤。

3、实者便秘，腹部中间疼痛，
属大肠则大承气汤，小肠实则小承气汤。
病之腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄未下者，下之黄自去。
腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。
1、此为触诊，腹满按之痛拒按则为便秘实者；不痛者是腹胀气为虚；触诊穴位为天枢、中脘、下脘、关元。
2、肝癌、肝硬化、脾脏肿大，如肚子很大，
腹水，肚脐突出如鸡蛋大，实证口渴，虚证口不渴；虚者补气建中汤；实者分消汤。

3、
虚证与实证的辩证：虚者时好时坏，口不渴，按压不痛并且舒服；实者为持续疼痛、口渴，触之则痛。
病者萎黄，躁而不渴，胸中寒实，而利不止者，死。
三物小白散（贝母3桔梗3巴豆1）
1、胸为阳，胸中寒实则予三物小白散。
2、如胸中寒实，再加下利不止，此为阴阳两脱，则危。
寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人啬啬恶寒也。
小柴胡汤
寸口脉弦，代表寒水，水停积在胸肋中间，则会胁下拘急而痛，啬啬恶寒。
夫中寒家，喜欠，其人清涕出，发热、色和者，善嚏。中寒，其人下利，以里虚也，欲嚏不能，此有肚中寒。
1、肺开窍于鼻，鼻涕与肺有关系，肺寒则打哈欠，清涕出。若发热，即身体清寒欲愈，必打喷嚏；若打不出喷嚏来，则是中焦寒了。
2、此中寒即中了寒气，打喷嚏需要横膈膜的力量上行，想打喷嚏打不出来，即表明横膈膜已中膻中至神阙中焦之湿无力上行，则喷嚏不出。

3、此条辨辩证病之方位。
夫瘦人绕脐痛，必有风冷，谷气不行，而反下之，其气必冲，不冲者，心下则痞。
1、防脐痛，故国人护子常设肚兜，以护住肚脐，带绕脖后护风池、风府。
2、中医之风，为在身体上会移动的叫风。
3、有风寒、风证忌攻下，攻下则心下痞。如痞则有五个泻心汤方补救。如三黄泻心汤、甘草生姜泻心汤、半夏泻心汤等，如气冲上至奔豚，则有桂枝加桂汤。
病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之
厚朴七物汤方
（厚朴半斤，甘草大黄各三两，大枣10枚，枳实5枚，桂枝二两，生姜五两）此七味以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。
呕者加半夏五合，下利去大黄，寒多者加生姜至半斤
。
1、此方去掉厚朴、枳实、大黄则为桂枝汤去白芍，为什么？因为此证只是腹满没有痛；厚朴、枳实则宽肠理气，大黄去热。
2、白芍主收敛，当发现静脉回流速度不够时、脚冷、静脉曲张、妇科痛、脾脏肿大、血液回流心脏不足则重用白芍。
腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。
附子粳米汤方
（炮附子1枚，半夏、粳米各半升，甘草一两，大枣10枚）此五味以水八升，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
1、腹中小肠寒痛强烈，如肠套叠症，一剂则中。
2、临床治证：胆结石痛、子宫癌寒痛、胰脏炎、腹膜炎证，皆可依证加减适用。
痛而闭者，厚朴三物汤主之
厚朴三物汤方
（厚朴八两，酒大黄四两，枳实5枚）此三味以水一斗二升，先煮二味取五升，内大黄煮取三升，温服一升，以利为度。
此方药同小承气汤，有何区别？
1、两证之别：小承气汤虽便秘但不痛，此证为痛而实；
2、小承气为酒大黄四两，炙厚朴二两，炙枳实3枚，本方厚朴为八两，重用厚朴、枳实，可宽肠理气止痛。
按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。
大柴胡汤方
(柴胡半斤，黄芩芍药各三两，半夏半升，枳实四枚，大黄二两，大枣12枚，生姜五两）此八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎取三升，分温三服。
1、
此方可治大肠癌，为倪师治大肠癌主力处方，如果西医动过手术则效差。

2、大柴胡汤证：脉弦、恶心、便秘、胸胁苦满、往来寒热。
3、如果病人燥结在大肠，无屁，则可加芒硝。
腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤方。
攻下后还有腹满的感觉，要继续清理。
心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中满，上冲皮起，出见有头足，上下痛不可触近者，大建中汤主之。
大建中汤方
（蜀椒二合炒去汗，干姜一两，人参二两）此三味以水四升，煮取二升去滓，内胶饴一升，微火煎取一升，分温再服；如一炊顷可饮粥二升，后更服，当一日食糜温覆之。
1、小建中汤用于下焦少腹寒，轻微痛；
大建中汤用于中焦寒证，比较重的寒痛，特别剧烈。
乌梅丸证用于上焦心胸寒痛。
附子粳米汤用于下焦少腹小肠套叠之剧烈寒痛。
2、呕不能食，妇人怀孕呕吐，此方则去蜀椒为半夏。
胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤
大黄附子细辛汤方
（大黄三两，炮附子三枚，细辛二两）此三味以水五升，煮取二升去滓，分温三服，若强人煮取二升半，分温三服，服后如人行四五里，进一服。
1、此方用于寒实证，舌苔泛湿黑，腹正中不痛，此证有偏痛。
2、热实则用承气汤，腹有压痛，舌苔黄黑，干燥，严重者发狂奔走，呓语。
三焦的寒实归类
下焦的寒实 大黄附子细辛汤
中焦的寒实 甘草干姜汤
上焦的寒实 三物小白散
寒气厥逆，赤丸主之
赤丸
（茯苓四两乌头二两炮半夏四两洗细辛一两《千金》作人参）此四味，为末，内真朱为色，炼蜜丸如麻子大，先食酒饮下三丸，日再，夜一服，不知，稍增之，以知为度。
寒气厥逆：四肢厥逆有积水，全身水肿，用赤丸。
四肢厥逆：四肢厥逆无水肿，用四逆汤

腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为
寒疝
。寒疝绕脐痛，若发则折津出，手足厥冷，其脉沉紧者，大乌头煎主之。
大乌头煎
（乌头大者五枚，熬去皮，不必咀）此以水三升煮取一升，去滓，内蜜二升，煎令水气尽，取二升，强人服七合，弱人服五合。不差，明日更服，不可一日再服。
1、此为经方中最热的凶药，故煮之、服之谨遵方志。
2、辩证：
大青龙汤：表寒肺热，脉弦紧
小青龙汤：表寒里寒，肺里为冷。
大乌头煎：上、中、下都寒，脉沉紧、绕脐、白津出，寒疝。
寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之
当归生姜羊肉汤
（当归三两生姜五两羊肉一斤）此三味以水八升煮取三升，去滓，温服七合，日三服。若寒多者加生姜成一斤；痛多而呕者，加橘皮二两，白术一两；加生姜者亦加水五升，煮取三升二合，服之。
此为补血方，前寒服药后，再温里补血虚。
为恢复温补方剂。
寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之
乌头蜜桂枝汤方
（川乌1两三碗水煮一碗去渣。放二碗蜜一起煮成二碗。叫乌头蜜。再用挂枝三钱，白芍三钱，生姜两片，红枣10个，炙甘草三钱6碗水煮二碗。吃的时候一碗桂枝汤配一平勺乌头蜜温服，如无不适可适当加量）
1、此为经方中最热的凶药，故煮之、服之谨遵方志。
2、其知者如醉状，得吐者为中病。
脉数而紧，乃弦，状如弓弦，按之不移。脉弦数者，当下其寒。脉紧大而迟者，必心下坚。脉大而紧者，阳中有阴，可下之。
此条辨重点告诉我们病人阳中有阴，阴中有阳，阴阳相辅相成则为吉，如果阴阳分隔开，则为凶。
问曰：人病有宿食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈。下利不欲食者，此有宿食，当下之，宜大承气汤。
大承气汤方
（酒大黄四两 炙厚朴半斤 炙枳实五枚 芒硝三合）此四味以水一斗，先煮枳实、厚朴，取五升，去滓，内大黄，者二升，去滓内芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下利，余勿服。
1、辨证：寸口脉应该浮而大，但是如果按之反涩，尺中也是小而涩，则有宿食；脉数而滑者，亦有宿食。
2、大承气汤证无屁、燥渴、高热，为纯阳明证。
3、如果病人兼有恶心，则属阳明、少阳合证，则予大柴胡汤。
宿食在上脘，当吐之，宜瓜蒂散
瓜蒂散
（瓜蒂一分熬黄，赤小豆二分煮）右二味杵为散，以香豉七合，煮取汁，和散一钱匕，温服之，不吐者稍加之，以快吐为度而止。
1、治症原则：病在上者，吐之；病在中者，调胃承气汤；病在下者，在大肠者大承气汤，在小肠者小承气汤。
2、吐者有二法：一为本方，二为浓盐汤。
脉紧如转索无常者，有宿食也。
脉紧，头痛风寒，腹中有宿食不化也。
1、辩证：脉紧而头痛、风寒、有宿食不化者皆为宿食。
2、大便堵实会引起阳明前额头痛，风寒会引起少阳胆经偏头痛，此针灸止头痛。
3、中医认为便秘会引起很多疾病，要重视并及时治疗。
本篇论五藏者，即肝心脾肺肾也。
五藏风寒积聚病脉证并治第十一
肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。
1、肺的营养来自于2个方面，一是肺与大肠互为表里之大肠津液，上升供养；二是消化之脏腑胃消后予脾，由脾化而供之。故有肺中风者此二营养上行却无法保留。
2、此条辨喻上输之营养如大地之水气上行至天空，肺法像天，而空中烈日当空无云，水气到则蒸腾无一，则燥。
3、故肺法象天，天宜有云而养水气，肺之属金，水气上行遇金则为津液而滋润为常态。
肺中寒，吐浊涕。
同上，肺法象天，属金。如果中寒，过寒则收水气而成冰霜，浊寒之涕则成。
肺死脉，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者，死。
《黄帝内经》曰：五藏常脉，肝脉弦，心脉洪，脾脉缓，肺脉浮，肾脉沉。
肝中风者，头目润，两胁痛，行常伛，两臂不举，舌本燥，善太息，人嗜甘。
1、头目润者，即肝有风，肝开窍于目，风行于上，则木弱风行，头目摇颤，为西医之帕金森状。
2、风行则不举，肝郁太息，肝苦急，则急食甘以缓之。

3、五行木克土，木弱则风行，土强则木壮，木壮则风欲摇之而不动为风止；帮救肝需强脾。
肝中寒者，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也。
1、倪师强调，寒则慢，则不动，故肝中寒则克脾土，则肝脾肿大，即而影响胃之空间，则胃不能食，食则吐。
2、胸中痛者，因呼吸则横膈膜下降与肿大之肝脾相挤压，转侧则重。
3、故肝脾肿大寒者居多，寒则予温药。
肝死脉，浮之弱，按之如索不来，或曲如蛇行者死。
肝五行属木，木主条达，此如索如蛇之扭扭曲曲则危。
肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋复花汤主之。
旋复花汤方
（旋复花即金沸草三两，葱14茎，新绛即今之茜草少许）此三味以水三升，煮取一升，顿服。
1、肝着不是肝硬化、肝癌，只是寒堵郁结而已。
2、旋复花即金沸草降逆气，茜草《黄帝内经》中讲其入肝活血，其此证化寒而活血；葱行阳。
心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥，食即呕吐
防己黄芪汤
常人火下行要至小肠，但是心属火，其中风吹火上行不得下，故上热而下寒食不化，食则呕吐。
心中寒者，其人苦病心如敢蒜状，剧者心痛彻背，背痛彻心，譬如虫蛀，其脉浮者，自吐乃愈。
乌头赤石脂丸
（炮乌头一分“倪师疑方乱，应为乌梅，处方亦用乌梅”，
亦称乌金丸
。蜀椒干姜各一两，炮附子半两，赤石脂一两）此五味为末，蜜丸，如桐子大，先食服一丸，日三服，不知，稍加服。
心脉平人为洪、浮，脉如平人，则自愈。
心伤者，其人劳倦，即头面赤而下重，心中痛而自烦，发热，当脐跳，其脉弦，此为心脏伤所致也。
1、平人心火下行，肺属金而刑火引至小肠，现心伤而火不得下行，上必燥赤，火不下行而致下重里急。
2、心藏神，此心伤则心不得藏，心痛而烦。
3、火不下行小肠火衰则中寒，小肠火衷煮上水不热而寒，脐当跳而痛。
心死脉，浮之实，如麻豆，按之益躁急者，死。
此为真脏脉出现，则危。
邪哭，使魂魄不安者，血气少也，血气少者属于心，心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行，阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。
1、心藏神，肝藏魂，肺主魄，神主魂魄。心伤则魂魄不安而妄行，阴伤则癫，阳伤则狂。
2、治症则收心、肝、肺着手。
脾中风者，翕翕发热，形如醉人，腹中烦重，皮目润润而短气。
1、脾主肌肉、主少腹，心火应下行小肠，但中焦脾湿中风，心火下行不畅，无处去则上行，必上燥而热。
2、中湿则上下眼袋泡肿，肺气与心火不能下行必呼吸气短。
3、
治证方式，湿必利小便，不得发汗，因湿如蜈蚣穿鞋，如发汗太快。
要重用茯苓、白术，不加桂枝重用白芍到1两，湿在中焦，则白术茯苓等量，湿在下焦，肚子肿大，则重用茯苓6钱，白术3钱。
脾死脉，浮之大坚，按之如覆盆，洁洁状如摇者，死。
真脏脉出现则危
趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。
麻子仁丸方
（麻仁二升，芍药半斤，大黄一斤去皮，枳实半斤，厚朴一尺去皮，杏仁一升去皮尖熬别做脂）此六味，为末，炼蜜为丸，桐子大，饮服十丸，日三服，渐加以和为度。
1、趺阳脉即胃经冲阳穴之脉，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏则大便坚。
2、胃火盛则制约脾之湿不入小肠，小肠则津液少，而大便则如羊粪球，此则用麻仁丸以通之。
肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之
甘草干姜苓术汤方（又名肾着汤）
甘草、白术各二两，干姜、茯苓各四两，此四味以水四升，煮取三升，分温三服，腰中即温。
1、少腹之病，首先要考虑脾主少腹，脾湿盛而积口不渴，脾土克水，肾虽小便正常但依然积水而水肿，其他积水症则小便不利口不渴而水肿，此为差别。
2、此方有甘草白术各二两，
干姜茯苓加倍。因此症为下焦。如中焦则白术茯苓等量。

3、如少腹痛则小建中汤，痛则加重白芍，去白术茯苓。
肾死脉，浮之坚，按之乱如转丸，溢下入尺中者，死。
问曰：上焦寒，善噫，何谓也？师曰：上焦受中焦之气，未知不能消谷，故能噫耳。下焦寒，即遗溺失便，其气不和，不能自禁制，不须治，久则愈。
1、上焦受中焦之气，上焦寒则中焦热气上冲而嗝，此予桔皮竹茹汤，桔皮生姜皆可。
2、下焦大肠寒者，则便溏，小肠冷则便血，热则大便浊臭。
3、十个女人九个痔，因西医不良的生产姿势得之。
问曰：病有积有聚，有谷气，何谓也？师曰：积者，脏病也，终不移；聚者，腑病也，发作有时，展转痛移，为可治。谷气者，胁下痛，按之则愈，复发为谷气。
积者病在脏，聚者病在腑。表则痛会展转，亦好治、恢复快。
诸积大法：脉来细而附骨者，乃积也。寸口积在胸中，微出寸口，各在喉中；关上积在脐旁，上关上，积在心下；微下关，积在少腹。尺中，积在气冲，脉出左，积在左；脉出右，积在右；脉两出，积在中央，各以其部处之。
此为脉诊识别内脏疾病，同盗拓之道，可望而知之，
望闻问切之切脉之功，辅助判断也。
1、寸口脉为胸，寸口之积在胸，微出寸口病在喉、脑，微出脉则向内曲行。
2、关上为中焦，积在脐旁；上关上，积在心下之胃；微下关，积在少腹。
3、尽脉在下，尺中， 积在气冲。
4、脉出左，则病积在左，脉出右，则病积在右；脉出现在两只手，积在中央。
肺癌治症案例
处方第一周：
因有白米痰开
桔梗一两、甘草三钱，
因抽烟开
皂荚三钱、红枣十枚，
因咳嗽寒湿开
生半夏四钱、干姜三钱，紫菀三钱、冬花三钱、麻黄四钱、射干三钱

处方第二周
：
因吃阿斯匹林造成咳血上方增加
活血化瘀药，丹皮、桃仁、冬瓜仁。
倪师讲，中医治疗癌症不是要消灭癌细胞，而是要改变癌症存在的环境；把病者身体环境调整为适应正常细胞生长的，让癌症细胞无法生存就好了。
倪师讲文式易筋经第六式，祝大家健康。
痰饮咳嗽病脉证并治第十二
问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。
1、饮病即水饮之病。
2、来源则是不良的生活习惯，如喝水太快或躺着喝水呛进身体、在冷气环境锻炼表汗发不出来等；
3、此水常停在脏腑的下部，如心、肺之底部，膈膜之底部，积之则为饮病，谓痰饮、悬饮、溢饮、支饮。
问曰：四饮何以为？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不出，身体疼痛重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。
饮病重在辩证。
痰饮证而瘦：盛人为瘦，肠胃水声作响。
悬饮证咳唾胁痛：水流胁下，嚏而痛。
溢饮证汗闷体重：当汗出而不得出。
支饮证喘息困难：形肿而息逆。
水在心，心下坚筑，短气，恶水不欲饮。
水在肺，吐涎沫，欲饮水。
水在脾，少气身重。
水在肝，胁下支满，嚏而痛。
水在肾，心下悸。
水在心则茯苓杏仁甘草汤主之
水在肺则泡沫痰出，而欲饮水
水在脾则身节重，因脾主肌肉
水在肝则胸胁苦满而嚏咳胁痛
水在肾之时心下之胃则会动悸
心下有留饮，其人背寒冷如掌大，留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则辄已。
胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛。
脉沉者，有留饮。
心下有即胃有留饮，背后则为胃之反射区，可予小青龙汤。
胸腔即指肺及肋间横隔膜区，此有留饮则会气短四肢历节痛，所以有证要及时处理。
察脉则留饮者为沉脉。

饮病即告诉我们经常锻炼，适当流汗有益健康，尽量避免在冷气间锻炼，当汗不汗有害。
膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤，剧必有伏饮。
伏饮比留饮又深一层，已经潜伏于身体的地方。
夫病人饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。脉双弦者寒也，皆大下后里虚，脉偏弦者，饮也。
弦脉皆为饮病，双弦脉则是大下后的里虚证。
肺饮不弦，但苦喘短气。支饮亦喘而不能卧，加短气，其脉平也。病痰饮者，当以温药和之。
痰饮之水在肺，动则水即冲肺而喘咳。
心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之
苓桂术甘汤
（茯苓桂枝白术各三两，甘草二两）此四味以水六升，煮取三升，分温三服，小便则利。
1、倪师讲把天平底座放于人之胸横膈膜上，水驱天平倾则眩，此喻非常易于理解。
2、此方亦即张仲景所言温药和之。
夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之。
本方亦用于晕船、晕车。
病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之
甘遂半夏汤方
（甘遂大者三枚，半夏12枚以水一升煮取半升去滓，芍药五枚，甘草如指大一枚）此四味以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升和药汁，煎取八合，顿服之。
十枣汤与甘遂半夏汤的辩证：十枣汤证为水在肺底，病人不得卧，动则眩。甘遂半夏汤证为水在肋间，病从可躺卧。这是非常好记的辩证方式。

脉浮而细滑，伤饮。脉弦数者，有寒饮，冬夏难治。脉沉而弦者，悬饮内痛。病悬饮者，十枣汤主之。
十枣汤方
（芫花熬甘遂大戟各等分）此三味捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣10枚，取九合，去滓，内药末，强人服一钱匕，羸人服半钱匕，平旦温服之；不下者，明日更加半钱。得快下后，糜粥自养。
1、此方为悬饮唯一方剂，为吐剂，称朱雀汤。
2、药中则上吐下泻。
病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。
大青龙汤方
（麻黄六两，桂枝甘草各二两，生姜三两，杏仁40个，大枣12枚，石膏如鸡子大一枚）此七味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗，汗多者温粉扑之。

小青龙汤方
（麻黄、芍药、干姜、炙甘草、细辛桂枝各三两，五味子、半夏各半升）此六味以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫纳诸药煮取三升，去滓，温服一升。
1、张仲景所列温疫方剂。
2、
渴，小便不利，则五苓散
；

3、溢饮，全身浮肿，苔黄，
表寒里热则大青龙汤；

4、
表寒里寒之肺家寒、口不渴，则小青龙汤。
腰间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色熏黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防已汤主之。
木防己汤方
（木防己桂枝各三两，人参四两，石膏如鸡子大12枚）此四味以水六升，煮取二升，分温再服。
1、
此方可用于脸色熏黑，腹水积水，心脏瓣膜气喘。

2、脸色发暗黄色带黑，则推断为肝病、胰脏肿大、癌变等。
3、此篇讲五色营养的分配，五脏各有所阳，靠阳锁住所配养分，阳虚时则养分不能入脏，即使入脏也锁不住，头为诸阳之会，故色会表现在脸上。
虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
木防己去石膏加茯苓芒硝汤方
（木防己桂枝各三两，人参四两，茯苓四两，芒硝三合）此五味以水六升，煮取二升，去滓内芒硝再微热，分温再服，微利则愈。
1、中医认为久病必瘀，一为血瘀，二为宿食，积有宿食则有伏热，伏热久则为毒，故用石膏清之。
2、石膏只能清热但是不能去实，去实故加芒硝。故虚热则木防己汤方；清实则木防己去石膏加茯苓芒硝汤。
3、木防己入三焦，常用于咽喉、甲状腺、扁桃体、耳朵、肋腺炎、腋下淋巴、睾丸腺体等。
4、木防已多样，经方只选用木防己。
心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。
泽泻汤方
（泽泻五两，白术二两）此2味以水二升，煮取一升，分温再服。
心下即胃下脾脏处，脾恶湿，有饮则眩，
一般晕眩常用五苓散，苓桂术甘汤；中风病人晕眩则术附汤；
此方用于极度晕眩之人，证在左肋痛。
支饮胸满者，厚朴大黄汤主之。
厚朴大黄汤方
（厚朴一只，大黄六两，枳实四枚）此三味以水五升，煮取二升，分温再服。
证为胸胁胀满，厚朴降逆气，用于小肠下焦不通畅，有便秘。
所谓降逆有二，一是放屁，二是嗝气。
支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之
葶苈大枣泻肺汤方
（葶苈熬令黄色，捣丸如弹子大 大枣12枚先以水三升煮枣，取二升，取枣内葶苈，煮取一升，顿服
证为胸胁苦满，左肋间痛而无法喘息。
呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。
小半夏汤方（
半夏一升，生姜半斤）此二味以水七升，煮取一升半，分温再服。
吐完口渴则自愈，不渴者则心下有支饮，服用本方。
腹满，口舌干燥，此肠间有水气，已椒苈黄丸主之。
已椒苈黄丸方
（防己椒目葶苈大黄各一两）此四味为末，蜜丸，如梧子大，先食饮服一丸，日三服，稍增，口中有津液，渴者加芒硝半两。
1、此证来于大承气汤的大肠便秘，人受惊吓而使大肠之糟粕与水分离，水出大肠而至。
2、辩证：病人躺下压腹部有肠道水声，触压右侧天枢部位有痛感，肠鸣声重。
3、此证唯本方丸剂可解，不可用汤剂。
卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤方主之
小半夏加茯苓汤方
（半夏一升，生姜半斤，茯苓四两）此三味，以水七升，煮取一升五合，分温再服。
1、此证来自于不正确的进食、饮水、生活方式。
2、小儿偶尔吐奶，本方可解；若天天吐奶、小儿水肿、小儿口水多则需要五苓散
假令瘦人脐下有悸，吐涎沫，而癫眩，此水也，五苓散主之。
五苓散方
（泽泻一两六铢，猪苓茯苓白术各十八铢，桂枝半两）此五味为末，白饮服方寸匕，日三服，多饮煖水，汗出自愈。
1、五苓散是经方中经典的温阳利水的方子，肝脏上为桂枝，下为茯苓，肚脐的后面呢就是把桂枝茯苓同时加进去。
2、五苓散亦可治疗头痛、晕船、恐水之癫痫；也可作为治疗尿毒证的加减方。
咳家其脉弦，为有水，十枣汤证主之
十枣汤主之。
弦脉为水也，此为水寒之咳
夫有支饮家，咳烦，胸中有痛者，不卒列，至一百日是或一岁，宜十枣汤。
此支饮为悬饮的一种，脉弦为水。注意辩证，要做到面诊，望闻问切，准确无误。
久咳数岁，其脉弱者可治；实大数者死。其虚者，必苦冒，其人本有支饮在胸中故也，治属饮家。
1、久病为虚，久咳脉弱为脉证合，合则易治；久病脉实数则为阳欲脱也，故难治。
2、此为饮家则需辩证饮之部位，分而治之。
咳逆倚息，不得卧，小青龙汤主之
小青龙汤方
（麻黄、芍药、干姜、炙甘草、细辛桂枝各三两，五味子、半夏各半升）此六味以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫纳诸药煮取三升，去滓，温服一升。
1、如果病人只有咳逆倚息证尚不能断为小青龙汤，应为十枣汤证。
2、小青龙汤证必须有表寒里寒。
青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，心脉微，手中厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。
桂苓五味甘草汤方
（桂枝茯苓各四两，五味子半升，炙甘草三两）此四味以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。
1、小青龙汤之人本虚，经发表汗则失津液，津液失则阳不固而上冲外行，则其面翕热而如醉状；时复冒者，就像感觉有个帽子戴在头上一样。
2、五味子酸收降冲逆，炙甘草补津液，桂枝行阳，茯苓入肺增润津液。
冲气即低，而反更咳，胸满者，用桂苓五味甘草汤去桂加干姜细辛以治其咳满。
苓甘草五味姜辛汤方
（茯苓四两，甘草、干姜、细辛各三两，五味子半斤）此五味以水八升，煮取三升，分温三服。
病人服桂苓五味甘草汤后，上气得降说明津液已回，胸满则胸阳已回，反咳甚则为胸寒依然，寒未去，则加干姜以温中，细辛以袪寒。
咳满即止，而冲气复发者，以细辛干姜为热药也，服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也；支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏以去其水。
苓甘五味姜辛半夏汤方
（茯苓四两，甘草、细辛、干姜各二两，半夏半斤，五味子半斤）煮法同上。
1、服用上方后，证应去，但还有呕，该渴也不渴，则此方治之，止呕津液回。
2、有支饮病则复杂。表寒里寒咳，吃小青龙汤愈，为最简单的，还有其他问题则要认真辩证，做加减依证而治。
水去沤止，其人形肿者，加杏仁主之。其证应内麻黄，以其人遂痹，故不内者，若逆而内之者，必厥。所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。
苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤方
（茯苓四两，甘草干姜细辛各三两，五味子半夏杏仁各半升）此七味，以水一斗煮取三升，去滓温服半升，日三服。
1、服药后水去沤止，而形肿，因此人本虚，肺功能没有恢复，故杏仁润肺而增津液以补血之阳也。
2、物有阴阳，血之阴为红血球、血小板等，而血管之水为阳，阳失则血病。
若面热如醉，此为胃热上冲薰其面，加大黄以利之。
苓甘五味加姜辛夏杏大黄汤方
（茯苓四两，甘草二两，干姜细辛各三两，五味子半夏杏仁各半升，大黄三两）此八味以水一斗，煮取三升，去滓温服一升，日三服。
此为胃有热，大黄清之。
先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之
小半夏加茯苓汤方
（半夏一升，生姜半斤，茯苓四两）此三味，以水七升，煮取一升五合，分温再服。
1、先渴喝而后吐，则为饮家，小半夏以止呕。
2、以上条辨强调一个道理，即内脏多余之停水积水为诸病之源头，平时要注意科学锻炼身体，有则及时治疗排除身体积水，不为疾病的产生创造条件。
倪师讲文式易筋经第七式，祝大家健康。
1、消渴与糖尿病的概念：消渴类似于西医讲的糖尿病，但消渴证比糖尿病范围要大。

2、西医之糖尿病分为一型与二型。一型为胰腺功能消失，终生无法离开胰岛素，倪师认为一型糖尿病为人为制造出来的，属于疫苗后遗证，因为几千年来经方中未出现过这种疾病；二型糖尿病即中医之消渴，如果未用过西药，正确处方非常好治。

3、中西医对糖尿病的理解：
有两个同样大的杯子，一为满，一为半杯水，放入同样大的一块方糖，因半杯水的浓度大必然甜。如果让两个杯子的水甜度相同，西医的方式需要用降糖药分解之，中医则杯中加满水即可。治证方式的不同，西医会导致心脏病或肾脏病以及糖尿病溃疡足。

4、如何预防糖尿病？首先要说糖尿病是不会先天性遗传的，真正遗传的是不良的生活方式。预防一型糖尿病需要断掉疫苗的依赖。二型则需要注意保持健康的生活方式，晚上睡前不要过度进食，食积而热，常热则失津，津失则血阳衰，终致病。降压药也会导致病发，因为西医之降压药都是利尿剂，人为增加小便排泄则失津液，偶尔为之尚无大碍，久之必病。

消渴小便不利淋病脉证并治第十三
厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食即吐，下之利不肯止。
1、《黄帝内经》曰：三阳结为消渴。
2、用大黄甘草汤清胃之积而利不止，则不是胃积宿食，为厥阴之病，此亦为消渴。
寸口脉浮而迟，浮即为虚，迟即为劳，虚则冲气不足，劳则营气竭。趺阳脉浮而数，浮即为气，数即消谷而大坚，气盛则溲数，溲数则坚，坚数相搏，即为消渴。
溲指小便，气盛小便数，便数则失津，失津而大便坚，便秘而坚数相搏，消渴则成。
男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便亦一斗，肾气丸主之。
金匮肾气丸（亦即桂附八味丸）
消渴有上消、中消、下消，上消水不止渴，中消饭不解饥，下消则便溲。此条辨为下消
脉浮，小便不利，微热，消渴，宜利小便，发汗，五苓散主之
五苓散方
1、口渴小便利才是真正的消渴。
2、此证口渴但小便不利，则宜发汗，予五苓散。
3、渴欲饮水为消渴，但入水则吐者为水逆，予五苓散。
渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之
渴欲饮水，不止者，文蛤散主之。
文蛤散方
（文蛤五两）一味杵为散，以沸汤五合，和服方寸匕。
1、消渴有上消、中消、下消，上消水不止渴，中消饭不解饥，下消则便溲。此条辨为下消。
2、文蛤散与五苓散的区别：相同为皆口渴，不同则为五苓散小便不利，文蛤散则小便正常。
3、上消方：白虎人参汤，石膏一两知母五钱，甘草粳米各二钱，人参三钱，也可用栝蒌根、竹茹、石斛、生地代之。
中消方：石膏一两，知母五钱，甘草粳米各二钱，大黄二钱，厚朴、枳实各二钱清下消，中消下消可依证据实加减。
淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。
1、小便浓稠如粟状中医曰膏淋，小便带砂石曰砂淋，小便带血为血淋。

2、肾结石针灸治疗：太溪穴上1寸处寻压痛点，针之痛消。
趺阳脉数，胃中有热，即消谷引饮，大便必坚，小便则数。
肠胃积热，善消食，失津液。
淋家不可发汗，发汗则便血。
淋家为失津液者，津液失当不可发汗。
小便不利者，有水气，其人若渴，栝蒌瞿麦丸主之
栝萎瞿麦丸方
（薯蓣《即淮山》茯苓各三两，栝蒌根二两，炮附子一枚，瞿麦一两）此五味为末，炼蜜丸，如梧子大，饮服二丸，日三服；不知，增至七八丸，以小便利腹中温为知。
1、瞿麦攻坚、活血化瘀的力量很强。
2、此方可治疗淋病、梅毒、膀胱尿道炎症。
小便不利，蒲灰散主之，滑石白鱼散，茯苓戎盐汤主之
蒲灰散方
（蒲灰半分《干水菖蒲》，滑石三分）二味杵为散，饮服方寸匕，日三服。

滑石白鱼散
（滑石、乱发烧、白鱼各二分）此三味杵为散，饮服。

茯苓戎盐汤方
（茯苓半斤，白术三两，戎盐弹丸一枚）此三味先将茯苓白术煎成，入戎盐再煎，分温三服。
此三方较乱，倪师少用之。
渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之，方见渴病。
白虎加人参汤方
（知母6两 石膏1斤碎绵裹 炙甘草2两 粳米6合 人参三两）此五味，以水一斗，煮米熟汤成。去滓，分温三服。
渴欲饮水，口干舌燥证，此多为消渴之辩证加减基础方。
糖尿病专论
1、生津止烦处热处方 ：
石膏3两，知母3钱，人参3钱，生地3钱，栝蒌根5钱；

2、糖尿病足加减处方：
石膏3两，炮附子3钱，白芍1两，牛膝3钱，炙甘草5钱，生附子3钱，桂枝2钱，丹皮3钱、桃仁3钱，已经出现伤口加三七3钱，如有骨折可加续断，黄连2钱，黄芩3钱，如有呕吐加半夏3钱，生姜2片，干姜3钱，如有水肿加白术茯苓各3钱；肾功能衰竭没有尿意加细辛2钱；如大便不通则依证加大黄2-5钱，如有瘀血加川芎。

3、生附子与炮附子并用时，药冷凉喝
，给生附子进入身体的机会。

4、心肝功能没有力量用生附子，肾功能衰竭重用炮附子。


5、手指四逆青紫（雷诺氏）证：当归四逆汤（当归三两 桂枝三两 芍药三两 细辛三两 大枣25个 炙甘草二两 通草二两）此七味，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。如服药手脚还是冷，则加入生附子。


6、
生附子使用时一定要用棉布包起来，其细小纤维对皮肤有刺激。
75公斤常用量为3钱，可依体重及身体强弱加减。
脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之
猪苓汤方
（猪苓去皮、茯苓、阿胶、滑石、泽泻各一两）此五味，以水四升，先煮四味取二升，去滓，内阿胶烊消，温服七合，日三服。
1、证同五苓散证，但是此处方意在病人已有炎症，因为有结石存在，故
猪苓汤，此方专治肾结石。
2、避免肾结石的方法：不吃钙片和VC维生素片，注意饮用水。
倪师讲文式易筋经第八式，祝大家健康。
1、水病解释：水病就是身体肿胀，有的头面肿，有上半身肿，有下半身肿。
2、水病的来源：水病自外来，即表证失治，表证没有去掉后，水慢慢积累在身体里面，造成水病。
3、身体之水有二，一为水入胃气化自水分穴而入三焦；二为食物之水由胃消化进入小肠、大肠，分为糟粕与水，大肠与肺互为表里，由此上入于肺，为汗、为津液。
水气病脉证并治第十四
师曰：病有风水，有皮水，有正水，有石水，有黄汗。
1、先有风水，即风引起的水病，未正确诊治，则水入里为皮水，再失治则为正水、石水、黄汗。此为水病之源头。
2、要重视伤寒表证，一得之即正确处理，根本不会有水病。
风水，
其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风。

皮水，
其脉亦浮，外证跗肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。

正水，
其脉沉迟，外证自喘。

石水，
其脉自沉，外证腹满不喘。

黄汗，
其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。
1、风水，得于发汗受风，则可汗解，
2、皮水，脉亦为浮，腹如鼓，水跑进三焦系统，深于风水。
3、病再进为正水，进内脏里寒而喘，可用麻黄附子细辛汤。
4、再进则为石水，其脉自沉，不喘。与正水之差别仅为喘与不喘。
5、再进之则为黄汗，其汗显于腋下，为湿热，乃水停三焦阻营养吸收，身热，头面四肢肿。
6、诸水病久不愈易致痈，其因为新水无法替代旧水，皮肤干燥、积热。
脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相搏，风强则为痈疹，身体为痒，痒者为泄，风久为痂；气强则为水，难以俯仰。风气相击，身体洪肿，汗出乃愈。恶风则虚，此为风水；不恶风者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此为黄汗。
1、瘾疹、荨麻疹、节令性过敏、晚上睡觉则痒为
麻黄加术汤。


2、气强为水，难以俯仰，身体洪肿则予
五苓散
。

3、肺寒多涎则
甘草干姜汤。
寸口脉沉滑者，中有水气，面目肿大，有热，名曰风水：视人之止窠上微肿，如蚕新卧起状，其颈脉动，时时咳，按其手足上，陷而不起者，风水。
1、中医必知阴阳，寸口为阳，尺脉为阴。


2、此脉沉滑，沉则
阳脉向里面走，滑则为水，上下眼睑眼袋肿而肥厚
，因为眼周为脾脏反射区，平人土克水，此不能克水则水肿，水上行包脉而咳，四肢肿按而陷，为风水证，此证望诊即知。


3、咳而流汗此为
越婢汤；
不咳而流汗则
桂枝汤。
头面肿，采用汗法治之，但一定要袪湿。
太阳病，脉浮而紧，法当骨节疼痛，反不疼，身体反重而酸，其人不渴，汗出即愈，
此为风水。

恶寒者，此为极虚，发汗得之。渴而不恶寒者，
此为皮水。

身肿而冷，状如周痹，胸中痓，不能食，反聚痛，暮躁不得眠，
此为黄汗。

痛在骨节，咳而喘，不渴者，此为肺胀，其状如肿，发汗则愈。
然诸病此者，渴而下利，小便数者，皆不可发汗。
1、风水、皮水皆可予
麻黄加术汤
，得汗而解，此方白术为去湿必用，
单独发汗则为误。


2、暮躁的解释：中医认为黄汗水在三焦，清晨阳出，黄昏阳则入阴，水占位阳不能入，则必阳躁而烦、不得眠。


3、咳喘而不渴为肺胀，为寒；若病者黄汗，
则予黄芪苦酒汤
，不得盲目发汗，发汗过则失津而挛。
4、如病者失津，则要在方中加人参、甘草、大枣等滋润津液，宜食润肺之水果，助津液自回头为佳。
里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水；假令小便自利，此亡津液，故令渴，越婢加术汤主之。
1、证有水有湿，一定不要只顾发汗，否则失津液。
2、此黄、肿、渴、喘则
越婢加术汤。
趺阳脉当伏，今反紧，本自有寒，疝瘕，腹中痛，医反下之，即胸满短气。趺阳脉当伏，今反数，本自有热，消谷，小便数，今反不利，此欲作水。
1、此疝与瘕，尤其在妇科，子宫内长东西，皆因寒湿，
此寒湿就是卵巢、子宫内生长肿瘤的必备条件，
所以女性尤其要高度重视寒湿，有即祛之，宫室不可寒湿。
2、
女性宫中极寒则不孕
，温度是萌发生命的重要保障。
3、下焦寒湿误攻下，则会为水病。
寸口脉浮而迟，浮脉则热，迟则为潜，热潜相搏，名曰沉。趺阳脉浮而数，浮脉即热，数脉即止，热止相搏，名曰伏。沉伏相搏，名曰水。沉则络脉虚，伏则小便难，虚难相搏，水走皮肤，即为水矣。
1、此为脉诊之法，需历练体察。
2、此各相搏，皆对素虚之人；故知平时坚持锻炼身体，体健而病止。
3、平人素虚可将桂枝汤作为补药用之，可辩证加减以调和阴阳。
寸口脉弦而紧，弱则卫气不行，即恶寒，水不沾流，走于阳间。少阴脉紧而沉，紧则为痛，沉则为水，小便即难。
此为脉诊之法，察病要首先注意望诊，望、闻、问、切，切为末；疾病大部脉证相合，但有脉证不合者，要细体察之。
脉得诸沉者，当责有水，身体肿重，水病脉出者素色。
此条辨讲即脉证不合，水症当脉沉，当脉出时则危。
夫水病人，目下有卧蚕，面目鲜泽，脉伏，其人消渴病水。腹大，小便不利，其脉沉绝者，有水，可下之。
1、水病之人四个症状：一为眼周为袋卧蚕，二为面目鲜泽充水，三为脉伏沉潜，四为消渴。
2、证解：脐上及全身水肿则汗解之，脐下水肿则利尿解之。
病下利后，渴饮水，小便不利，腹满因肿者，何也？答曰：此法当病水，若小便自利及汗出者，自当愈。
脉证相合者，下利后渴饮水，则津液自会回头，会自愈。
肝水者，其腹大不能自转侧，胁下腹痛，时时津液微生，小便续通。
肝水之证：
肚子胀大不能动，小便有但不好。
1、脚肿来自心脏的问题：
心与小肠互为表里，平人则心之火通达小肠送达脚末，热则无积水；如心脏力量不够则脚为冷水，水冷则积水。


2、面肿来自肾脏的问题：
肾主脑，开窍于耳；肺属金，金生水，水至肾，肾阳足则沿督脉直达脑髓、头部；如肾阳不足则水不达上，循环不畅，上则积水。

3、倪师案例：
面色黎黑，肚子腹水，辨证为心脏问题，予木防己汤，药下即效显。

4、治证注意
：治大便易，利小便难，需要辩证慎察之。
心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿。
心水之证：
身重气喘不得卧，心中烦躁，阴肿（
脚肿
）。
脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难。
脾水之证：
与肝证有同，但脾主四肢其苦重，小便难（大便应湿浊）。
肺水者，其身肿，小便难，时时鸭溏。
肺水之证：
肺水为寒，大便则溏（应不得卧，动则喘）。
肾水者，其腹大脐肿，腰痛不得溺，阴下湿如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。
肾水之证：
腹、肚脐肿大，腰痛便难，阴湿如牛鼻，足逆冷，面瘦（
窠肥即眼周肿
）。
师曰：诸有水者，腰以下者，当利小便；腰以上者，当发汗乃愈。
1、此为仲景祖师治证原则：腰以下当利尿，腰以上及全身肿则发汗。

2、倪师常用
生硫磺
以利全身之水，再有小便不利者，
尤其是重金属积累证（躺则轻，立则重）。
师曰：寸口脉沉而迟，沉则为水，迟则为寒，寒水相搏，趺阳脉伏，水谷不化，脾气衰则鹜溏，胃气衰则身肿。少阳脉衰，少阴脉细，男子则小便不利，妇人则经水不通，经为血，血不利则为水，名曰血分。
此条辨少阳为三焦，少阴为肾经，三焦系统和肾经沉而迟，阴寒盛，则男子小便不利，妇女则月经色淡而迟。
师曰：寸口脉沉而数，数则为出，沉则为入，出则为阳实，入则为阴结。趺阳脉微而弦，微则无胃气，弦则不得息。少阴脉沉而滑，沉则为在里，滑则为实，沉滑相搏，血结胞门，其瘕不冩，经络不通，名曰血分。
1、此条辨讲一个人的表非常实的话，阳实则阴积，有的水应该发的不能发出来，遇寒则水沉入里，或入三焦或入胞宫、或积水其他脏腑之间。
2、中医讲八纲辩证阴阳虚实表里寒热，
里沉而滑为有内结，生于胞宫则为子宫肌瘤，寒于内则不孕
。宫内如有肌瘤西医手术拿掉仍没有解决宫中寒水。女孩少饮冷食。
问曰：病有血分水分何也？
师曰：经水前断后病水，名曰血分，此病难治。先病水后经水断，名曰水分，此病易治，何以故，去水，其经自下。
月经停掉以后得的水肿病一般会有实证，比较难治；如果是因为得了水病以后停的经，则好处理，袪掉寒湿则经水自回，为易。
问曰：病者苦水，面目四肢身体皆肿，小便不利，脉之，不言水，反言胸中痛，气上冲咽，状如炙肉，当微咳顺，审如师言，其脉何类？
师曰：寸口脉沉而紧，沉为水，紧为寒，沉紧相搏，结在关元。始时尚微，年盛不觉，阳衰之后，营卫相干，阳损阴盛，结寒微动，肾气上冲，咽喉塞噎，胁下急痛。医以为留饮而大下之，气击不去，其病不除；复重吐之，胃家虚烦，咽燥欲饮水，小便不利，水谷不化，面目手足浮肿。
又与葶苈丸下水，当时如小差，食饮过度，肿复如前，胸胁苦痛，象若奔豚，其水扬溢，则咳喘逆。当先攻击冲气令止，乃治咳，咳止，其喘自差，先治新病，病当在后。
1、病人证状四肢水肿，小便不利，但是却不感觉水肿难受而反馈的是气上冲咽，咽喉难受。

2、因此为年盛而积水寒于关元，阳盛无感，衰时则由肾水而显浮肿，但有感则为咽喉。
此由肾阳之营水上行养脑髓，阴蹻脉主之，故刺照海可解。

3、此条辨讲有久积之病，当先解新病。
风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之，腹痛者加芍药。
防己黄芪汤方，如腹痛加芍药
（防己一两 炙甘草半两 白术七钱半 黄芪去芦一两一分）右锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温服，良久再服。
喘者
加麻黄半两；
胃中不和者
加芍药三分；
气上冲者
加桂枝三分；
下有陈寒者
加细辛三人发。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，差。
1、风病初起二方，此为一，有身重者用防己黄芪汤，他证为脉浮、汗出 、恶风。

2、此方常用于治人之虚胖、凸肚。

3、倪师实用处方：防己一两 炙甘草五钱 黄芪一两 白术五钱生姜三片 大枣10枚。
4、
防己入三焦，通利水道，用于治疗淋巴癌、淋巴肿
瘤，可适情加减茯苓去水、瓦楞子清痰消积、牡蛎软坚、白术去湿、黄芪补气等。
5、
淋巴癌触诊辩证：
手感圆滑为良性，粗糙为恶性。
风水，恶寒，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。
越婢汤方
（麻黄六两

石膏半斤

炙甘草二两

生姜二两，大枣12枚）此五味，以水六升，先煮麻黄，去沫内诸药，煮取三升，分温三服。
恶风
加附子一枚。
风水
加术四两。
1、风病初起二方，此为二；
无身重者而汗出用越婢汤
，他证为恶寒，一身悉肿、脉浮、不渴而有汗，无大热。
2、此上证，因肺内伏热，表束，故无热而流小汗，苔黄而燥热。再视证按方加减之。
皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。
防己茯苓汤方
（防己黄芪桂枝各三两，茯苓六两，炙甘草二两）此五味，以水六升，煮取二升，分温三服。
此皮水为风水没有治好而入里，使
肌肉聂聂动者，若西医之帕金森者，倪师常用防己茯苓汤做加减。
里水者，一身面目洪肿，其脉沉，小便不利，无渴，故令病水，甘草麻黄汤亦主之
甘草麻黄汤方
（炙甘草二两，麻黄四两）此二味，以水五升，先煮麻黄去上沫，内甘草取三升，温服一升，重覆汗出，不汗，再服。慎风寒。
1、此水病因肿而小便不利无渴证，则甘草麻黄汤发汗，汗出则解。
2、要注意的是麻黄一定是甘草的二倍。
假令小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加术汤主之
越婢加术汤见上20
此水病小便利有渴证，则越婢加术汤，白术以敛湿。
水之为病，其脉沉小，必少阴。浮者为风，无水虚胀者为气水，发其汗即已。浮者宜杏子汤。
杏子汤方
（
缺，
陈修园曰恐为麻黄杏仁甘草石膏汤）
1、两方差异为一者浮，一者为沉。浮者宜发汗用此方。
2、倪师认为陈修园错误，因证无肺热、喘咳；倪师提麻黄、杏仁等量即可，即此有可能为（麻黄杏仁甘草）。
脉沉者，宜麻黄附子汤，
麻黄附子汤方
（麻黄三两，附子一枚，甘草二两）此三味以水七升，先煮麻黄，去上沫内诸药，煮取二升半，分温三服。
脉沉，里阳不够用麻黄可壮里阳，麻黄汤亦称返魂汤。此方与杏仁方别于重在附子。
厥则皮水者，蒲灰散主之。
蒲灰散方
（蒲灰半分《干水菖蒲》，滑石三分）二味杵为散，饮服方寸匕，日三服。
此方少用之，有可能用到的时候应该是病人无法服药，则外服包裹以取其水。
问曰：黄汗之为病，身体肿，发热，汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，脉自沉，何从得之？师曰：以汁出入水中浴，水从汗孔入得之，宜芪芍桂酒汤主之。
黄芪芍药桂枝苦酒汤方
（黄芪五两，芍药桂枝各三两）此三味，以苦酒一升，水七升，相和煮取三升，温服一升，当心烦，服至六七日乃解。若心烦不止者，以苦酒阻故也。
1、
此为黄汗方之一
，表虚用之；苦酒为醋，取酸之收敛性也。
2、黄汗来自汗出者却入水，汗不得发，则得之。汗之黄非外水之色，实为汗出不得发，水侵三焦，三焦内之营养外泄之常色。
黄汗之病，两胫自冷，假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮盗汗出者，此荣气也。若汗出已，反发热者，久久其身必甲错，发热不止者，必生恶疮。若身重汗出已，辄轻者，久久必身润，润即胸中痛，又从腰以上汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄芪汤主之。
桂枝加黄芪汤方
（桂枝芍药各三两，甘草黄芪各二两，生姜三两，大枣12枚）此六味以水八升，煮取三升，温服一升，须臾，啜热稀粥一升余，以且药力，温覆取微汗；若不汗更服。
1、
此为黄汗方之二
，表实用之；桂枝行阳，取桂甘之辛甘发散也。
2、若有黄汗之证，但膝盖下冷且膝盖发热则为历节，不属黄汗；暮色、下午盗汗，湿热恶疮，腰之上下汗别，髋痛等为黄汗，则用此方。
3、学至此联想小时候家乡水多，夏天常戏水，之后常有黄皮疮，则臆想为此湿热之证。
4、补气用黄芪，补血用当归。气即血中之阳，即血中之水。
师曰：寸口脉迟而涩，迟则为寒，涩为血不足；趺阳脉微而迟，微则为气，迟则为寒。寒气不足，即手足逆冷；手足逆冷，则营卫不利；营卫不利，则腹满胁鸣，相逐气转，膀胱营卫俱劳，阳气不通，即身冷，阴气不通，即骨疼。阳前通则恶寒，阴前通则痹不仁。阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散，实则矢气，虚则遗溺，名曰气分。
气分，心下坚大如盘，边如旋盘，桂甘姜枣麻辛附子汤主之。
桂甘姜枣麻辛附子汤方
（桂枝生姜各三两，细辛甘草麻黄各二两，炮附子一枚，大枣12枚）此七味以水七升，先煮麻黄去上沫，纳诸药，煮取二升，分温三服，当汗出，如虫行皮中，即愈。
1、《黄帝内经》云，医者，须知阴阳。
脐上胸为阳，脐下腹为阴；脐为阴阳交汇之点。
腹阴升结肠、横结肠、降结肠循行方向为顺时针，内为小肠。
2、
中医者，上医治未病。此条辨气血阻涩、营卫俱劳，已为病，即须治；莫等阴阳不通时，恶寒至、痹不仁，矢气遗溺，坚大如盘。
心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所做，枳术汤主之。
枳术汤方
（枳实七枚，白术二两）此二味以水五升，煮取三升，分温三服，腹中软，即当散也。
1、此方与前者区别在于水饮所做，相同在同是大如盘，腹边如旋盘，大也。
2、前者为治疗散寒通达阳气；此款为胃有水饮，胃不舒服。
心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿；肝水者，其腹大，不能自转侧，胁下腹痛，时时津液微生，小便续通；肺水者，其身肿，小便难，时时鸭溏；脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难；肾水者，其腹大，脐肿腰痛，不得溺，阴下湿如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。
1、心积水证
：不得卧、烦而躁，心水阻隔火不下行故小肠火衰而阴肿；
方为：茯苓去水、桂枝强心、防己去下之湿、杏仁补肺之津液、白术去湿气、黄芪补气。

2、肝积水证：
腹大不能自转侧，胁下腹痛，此为阴实；
处方：
救肝先实脾，此为阴实故不用小建中汤，
应用甘淡利渗之分消汤或补气治湿汤；
倪师
案例阴实者
：生附子硫磺桂枝炙鳖甲各三钱茜?川芎三钱，黄连二钱栀子茵陈各二钱；
案例阴实初者
：柴胡黄芩郁金龙胆?，川芎丹皮白芍茵陈泽泻枳实大黄（炙甘草初证可用）生姜大枣
。忌用甘草。

3、肺积水证：
同心水之不得卧，胆肺主皮毛为肿、小便难
；中医治证于动态中，西医之需要麻醉，为静态治疗。

4、脾积水证：
脾主少腹，主肌肉，其腹大，四肢苦重
；
处方：白术茯苓去水湿，重用白芍。
胃家寒证吴茱萸去之


5、肾积水证：
其腹大，脐肿，肚脐突出大如卵，小便难、阴湿、足冷、面瘦；
处方：真武汤做加减，加生硫磺。
倪师讲文式易筋经第九至十一式，祝大家健康。
1、前文的讲黄汗不是黄病的范筹。
2、中医概念的黄病有二，一为阳黄，易治，约10天左右可愈；二为阴黄，难治，不易愈。
3、黄疸成因有二，一为外来，二为内发，究其原因基本属胃消过快，脾化太慢。
黄疸病并治第十五
寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则痹，痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。
1、
成因一
外来即表证脉浮，风邪束表，汗不透发，积湿留饮，脾湿过剩，压迫胆汁回逆，则为黄疸。
2、五行脾属土，土湿重而克肾水。此使肾阳上逆，上逆途径有二，一为肾阳至小肠，膀胱气化过盛则小便热；途径二，肾阳上行至胃，其因为肾阴盛而肾之阳无法入内而逆上行至胃，胃或消谷或吐，冲上则头弦，脾过湿而滞慢，不能化，脾之黄则外溢。

尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，
名曰谷疸
。
成因二
尺脉已浮肾伤，趺阳脉紧脾伤
。此时食入胃中遇梗而苦，肾伤小便不通，浊气下流而热注膀胱，脾之黄隨热溢全身。
额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利，
名曰女劳疸
，腹如水状，不治。
此证至黄疸末期，房事过甚肾阴虚，傍晚手足热为阳已不能入阴而燥热，额黑为胃气衰，微汗为阴续失，虽热注但膀胱已阴寒，阴阳不交，水冷急而小便不能约束，腹积水为难治。
心中懊憹而热，不能食，时欲吐，名曰酒疸。
1、胃中积宿食而热，时呕吐。此为酒客病，易黄。治酒易，戒酒难。
2、故倪师讲女有三不嫁：一为酗酒者，二为赌徒，三为嫖者。
阳明病，脉迟，食难用饱，饱则发烦，头眩，小便必难，此欲作谷疸，虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。
1、阳明病为纯热证，脉应洪数，此为迟则脾伤，为胃动频脾动弱，阴阳不和，脾不能配合胃之蠕动，食下则难过，故食难用饱，不能吃饱，饱则难受。
2、胃积宿食而下浊注之膀胱，小便至浊必难排，积热冲顶而目眩、腹满，难过矣！
夫病酒黄疸，必小便不利，其后心中热，足下热，是其证也。酒黄疸者，或无热，靖言了了，腹满欲吐，鼻燥。其脉浮者，先吐之；沉弦者，先下之。
此为酒疸，湿积中膈，肺与大肠不得互通，肺燥失津故鼻燥；脉浮者为病在上，宜吐法，脉沉者病在下，宜攻下。
酒疸，心中热，欲吐者，吐之愈。
此为酒与食积胃中，在上用吐法则解。
酒疸，下之，久久为黑疸，目青面黑，心中如噉蒜荠状，大便正黑，皮肤爪之不仁，其脉浮弱，虽黑微黑，故知之。
1、久久为黑疸，积湿寒已入肝，肝色青，肝之营血已外浮，积为黑，大便色黑为瘀血，皮肤已无润泽成不仁状，为病深，亦由内而至外也；酒客便秘攻下慎，病易隋之入里。

2、古语云：小洞不补，大洞一尺五。故要注意身体平时保养，有微恙而即治，勿使之成积也。
师曰：病黄疸，发热烦喘胸满口燥者，以病发时火劫其汗，两热相得，然黄家所得，从湿得之，一身尽发热而黄，肚热，热在里，当下之。
黄疸者内热勿再被火劫，如火则重，宜察内热，如实则当下。
脉沉，渴欲饮水，小便不利者，皆发黄。
脉沉为里，小便不利必解下，
湿家苔厚腻，
宜乌梅丸苦温化湿。
腹满，舌痿黄，躁不得睡，属黄家。
舌痿黄，则内湿热甚，腹满必燥，躁必不得眠。
黄疸之病，当经十八日为期，治之，十日以上瘥，反剧为难治。
阳黄十日左右治愈，阴黄十八日未愈，则属难治。
疸而渴者，其疸难治；疸而不渴者，其疸可治。发于阴部，其人必呕；发于阳部，其人振寒而发热也。
疸者医之常攻下，其本渴则津液失，攻下则甚，故属难治，不渴者易治也；此发于阴指发于内脏，发于阳者为腑病。
谷疸之病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈蒿汤主之。
茵陈蒿汤方
（茵陈蒿六两，栀子十枚，大黄二两）此三味以水一斗，先煮茵陈蒿减六升，纳二味煮取三升，云滓分温三服。小便当利，尿如皂角汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便云也。
1、
此为经方第一方疗黄疸，
阴黄阳黄皆可用之，病人不能进食，一吃东西就头晕眼花，即服之。

2、胆结石病人最好不要动手术，如切除胆囊15年左右会得肝结石。
黄家，日晡所发热，而反恶寒，此为女劳得之，膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸，其腹胀如水状，大便发黑，时溏，此女劳之病，非水病也。腹满者难治，硝石矾石散主之。
硝石矾石散方
（硝石熬黄，矾石烧等分）此二味，为散，大麦粥汁和服，方寸匕，日三服，病随大小便去，小便正黄，大便正黑，是其侯也。
1、此证如黄昏阳不入阴反而恶寒，身黄额黑腹胀，非水病，需要本方攻之。
2、倪师讲此证非房事女劳，有女性亦患此证。
酒疸，心中懊憹，或热痛，栀子大黄汤主之。
栀子大黄汤方
（栀子十枚，大黄三两，枳实五枚，豉一升））此四味，以水六升，煮取二升，分温三服。
1、此方对证舌苔黄，脉速，肝胆热，便秘。
2、此方为酒客方，与茵陈蒿汤的区别为黄证不明显，故未用茵陈蒿。
诸病黄家，但利其小便，假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之。
此方义为诸黄家病，已服方剂利小便，出现了脉浮的情况，则为医治由内转为表，则调整用本方剂。
诸黄，猪膏发煎主之
猪膏发煎方
（猪膏半斤，乱发如鸡子大三枚）此二味，和膏中煎之，发消药成，分再服病从小便出。
倪师讲此方非诸黄皆用，用之有二，一为久湿之人湿去肤干甲错，大便黑有瘀血；二为《金匮》妇科之阴吹。
黄疸病，茵陈五苓散方
茵陈五苓散方
（茵陈蒿十分末，五苓散五分）此二味，各先食，饮服方寸匕，日三服。
1、茵陈蒿汤证便秘、身黄；茵陈蒿五苓散方加小便不利证。
2、先食，即饭前服用。
黄疸、腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。
大黄硝石汤方
(大黄黄柏硝石各四两，栀子十五枚）此四味，以水六升，煮取二升，去滓，内硝，更煮取一升，顿服。
茵陈去黄，栀子去肝胆湿热，黄柏治小便不利、膀胱炎证，黄芩治胃炎，仁剂通便。如病人体虚则通便用仁剂。
倪师例胆结石处方
胆结石处方
（柴胡黄芩各三钱，枳实甘草、五倍子醋炒、海金砂各三钱）以水七升，煮取三升，分温三服。
1、胆结石的确诊：一为右上腹肋胁痛，二为痛掣后背及肩，三为阳陵泉下一寸有压痛，四为耳朵胆囊点压痛。
2、针刺胆募日月，胆俞，胆结石点。
黄疸病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除必哕，哕者小半夏汤主之。
小半夏汤方
（半夏一升，生姜半斤）此二味以水七升，煮取一升半，分温再服。
此证强调小便未变色，亦即体内仅有湿没有热，故不能除热，除热则过矣。
诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。
柴胡汤方
（即小柴胡汤见呕吐按本方加减法，腹痛去黄芩加芍药）
1、张仲景医治规矩：前诸黄，腹痛而呕者，即用小柴胡汤作加减使用。

2、处方例：柴胡半夏黄芩党参各三钱，生姜二片，炙甘草二钱，大枣12个，一般性肝炎、急性肝炎郁金龙胆草三钱，黄盛加茵陈三钱，便秘加大黄三钱，苔白有干呕加吴茱萸、干姜各二钱，小便痛加黄柏，头发白加何首乌，发少加侧柏叶、当归。
男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。
小建中汤方
（桂枝三两 芍药六两 炙甘草二两 大枣十二枚劈 生姜三两切 饴糖一升）此六味以水七升，煮取三升，去滓，内饴糖，更上微火消解。分温三服。
1、小建中汤方是补虚劳的好方子，常用于腹痛者，尤其是儿童。
2、有腹水者要去掉蓄水用的甘草。
惊悸吐衄下血胸满瘀血病并治第十六
寸口脉动而弱，动即为惊，弱即为悸。
此动为左右跳动，为受到惊吓；此弱为细而小，则为悸，悸则有水饮。
师曰：尺脉浮，目睛晕黄，衄未止，晕黄去，目睛慧了，知衄今止。
1、平人尺脉为沉，尺脉浮则病，衄则睛晕黄。

2、如何知道衄血治疗是否为好？
经治疗，衄血止住，如眼白处还有黄晕，则病还在，尚需治疗；眼白处黄晕消失，为好。

3、14岁以下的孩子如果流鼻血为自身免疫调节，此为鼻血流而热退，孩子不会发烧；若成人无故流鼻血则需要警惕。
又曰：从冬至春，衄者太阳，从夏至秋，衄者阳明；衄家不可汗，汗出必颧上陷，脉紧急，直视不能眴，不得眠。
1、天冷的时候流鼻血大部分是太阳热，小孩子居多；天热时多为阳明热，女子者居多，且大便亦不好。
2、
汗血同源，已失血者不可发汗，此为规矩。


3、倪师相曰：眉毛两侧为天仓，此丰满则祖德旺；嘴角旁为地仓，亦称地格、地库，主财。

4、脉紧急，直视不能眴，为阳亢上冲，眼不能闭合、不能睡觉，为阳欲绝。
病人面无色，无寒热，脉沉弦者，衄；脉浮弱，手按之绝者，下血；烦欬者，必吐血。
1、此为出血者三：一为鼻血者脉沉而弦，无色无寒热；二为下血者脉浮弱，按之则绝；三为吐血者，烦欬。
2、此为阴阳失去协调，阳失则血管无弹性、无韧性；倪师分析西医之降压药、降糖药会有此证，因为其降之能皆为利尿，其尿失则为失水之津液，只失未补，则血管壁脆，而易出血、生紫癫。
3、西医治症无寒热，中医则认为阳失则阴不固，阳为气，为水；阴为形为血。
夫吐血，欬逆上气，其脉数而闲有热，不得卧者，死。
1、肝肿人导致吐血。因为肝家阴实则血管钙化或内已实而肿，血不能归肝而入心脏，肝肿会顶到胃，会导致血管破裂而出血吐之为肝之疾；为什么知道不是肺的原因呢？肺有血为咳，咳血。
2、脐上为胸阳，脐下为腹阴。常人为下热上寒，心热，肺冷，肺包裹整个心脏，热只能下行小肠，故前额、后背皆凉；小肠则热，温暖周围大肠、后面二肾、前面膀胱与子宫卵巢前列腺，热通脚底，故下热。
夫酒客咳者，必致吐血，此因极饮真实魔鬼游戏所致也。
因酒大则伤胃及肝，胃在肝木和肺金中间，五行金克木，胃居中，平人常态为金木平衡，如不相互制衡则会反侮肺金。
寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相去，此名曰革，妇人则半产漏下，男子则亡血失精。亡血不可发其表，汗出则寒粟而振。
1、脉像分类很细，关键是医者要明白什么是常脉？常脉者寸浮为高，关浅为中，尺沉为下。反之则为病态，当细察之。
2、特别提出来此为革脉，
革脉者血虚，血虚者妇人易流产，男子易失精。
此需补虚补血袪寒妇人则可怀孕生子，要非常重视。
3、还是提示亡血者勿发汗，否则寒粟而颤抖；提示亡血之人不可发汗。
病人胸满，唇痿舌青，口燥，但欲潄水，不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血。
瘀血判断法则：

1、唇为脾管，舌头为心脏管。唇痿舌青、口燥欲潄水而不咽，《黄帝内经》、唐容川《血证论》均指此为瘀血。
2、舌苔旁齿痕很重、有黑点为瘀血。
3、妇人左侧腹腔有明显压痛，唇痿口燥为瘀血。
中医认为瘀不去，新不生。欲补血必去瘀：例攻与补之比为3：7或5：5。
病者如有伏热，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也，当下之。
1、此条辨强调病之隐患有三条：
一是伏饮之为水饮，二为伏热之宿食、宿便，三曰阴伏即瘀血。

2、强调上工治未病，这是中国人的智慧。
人之健康要了解这此隐患，有小问题立即处理，莫等之累积为疾病。
火邪者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方
（桂枝去皮生姜蜀漆各三两，炙甘草二两，炙龙骨四两，牡蛎五两，大枣12枚）此为末，以水一斗二升，先煮蜀漆减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。
1、此蜀漆者现作常山苗，常山涤痰，龙骨牡蛎潜阳，此为经方思想，行阳阳固则阴自回，不需滋阴。
2、
火邪定义：
一为急诊，从火灾现场刚逃出来，受灼热而惊为一，其二阳明纯热燥渴者近火而劳作，阴伤津液者。
心下悸者，半夏麻黄丸主之
半夏麻黄丸方
（半夏麻黄各等分）此为末，炼蜜和丸，小豆大，饮服三丸，日三服。
心下即指胃，胃中有水则悸或水饮痰湿或呕。半夏涤痰，麻黄宣肺。
吐血不止者，柏叶汤主之
柏叶汤方
（柏叶干姜各三两，艾三把）上三味以水五升，取马通汁一升，合煮取一升，分温再服。千金加阿胶三两亦佳。
1、此为经方止吐血良方，
脐上吐血口中出则必用之方；
如妇女下血不止则加阿胶。

2、艾可让血归经，柏叶止血，干姜温中助力肠胃恢复蠕动。
柏叶干姜艾叶各三钱，六碗水煮二碗即可。

3、马通汁即白马粪汁液，现很少用。
下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之
黄土汤方
胃癌
（甘草干地黄白术炮附子各三两，阿胶三两黄芩三两竃中黄土半斤）此七味以水八升，煮取三升，分温三服。
1、
黄土汤方治疗胃出血，胃下垂，胃溃疡，胃癌
。

2、此为便血之处方，还可治肝亢之精神错乱、幻觉、手足摇动，取强土扶木之义。

3、此竃中土即灶中土，亦称伏龙肝，如找不到灶心土亦可用赤石脂代替。
倪师胃癌治疗处方
胃癌治疗原则：病人有出血，上有吐血用柏叶汤，下便血用黄土汤，吞不下东西用利膈汤

一、半夏苦酒汤，
此为《伤寒论》方剂，用于治疗一般喉咙炎证肿痛。

二、利膈汤方
（半夏6钱栀子3钱炮附子3钱）用于治疗喉癌、食道癌以利胸膈，病人吃不下东西皆可用此方。

三、半夏厚朴汤加减方：
半夏厚朴生姜人参甘草，治疗非肝癌、肝硬化的腹水肿胀，喉咙不通畅加紫苏叶，舌癌、脸颊这边加络石藤。

四、肠胃炎症通用方：
胃有炎症用黄芩，小肠炎症用黄连（心阴虚热、舌苔黄腻用黄连，因心与小肠互为表里），膀胱等水道系统用黄柏。此三黄泻心汤方从肠胃一直消毒到水道系统。
下血，先血后便，此近血也，赤豆当归散主之
赤豆当归散方
（赤小豆三升浸令芽出晒干，当归十两）此二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。
此血为痔疮之血。
本方可加大黄芒硝以利大便，软便以减少流血。
心气不足，吐血衄血，泻心汤主之
泻心汤方
（大黄二两，黄连黄芩各一两）此三味，以水三升，煮取一升，顿服之
1、
此为实热证吐血衄血，舌苔黄干、大便秘、小便黄。

像胃癌、食道癌、肝癌、肝硬化吐血，只要出现的实热之证，并心气不足，皆用。这是张仲景所强调的。
2、倪师强调如果病者衄血、吐
血者病在上焦，此三黄沸水冲泡即可
；如下血者病在下焦则按方煮取。
呕吐哕下利病脉证并治第十七
夫呕家有痈脓，不可治呕，脓尽自愈。先呕却渴者，上为欲解；先渴却呕者，为水停心下，此属饮家。呕家本渴，今不渴者，以心下有支饮故也，此属支饮。
1、呕家有痈脓，指呕家出现呕吐脓痈的现象，此为即愈，
吐脓尽则自愈，这时不要治呕。

2、病者
呕吐完出现口渴现象为欲好，此为愈之像
。
3、先渴却呕者，则身有水饮。
渴而饮水，饮则吐，
此水饮在胃
，需小半夏汤
。

4、呕家本渴，今不渴者，为心下有支饮。呕家渴者为正常，不渴反而不好。
此心下支饮是指心下横膈膜位置，病者常会因水而有晕眩感觉。应用苓桂术甘汤。
问曰：病人脉数，数为热，当消谷引饮，而反吐者，何也？师曰：以发其汗，令阳微，膈气虚，脉乃数，数为胃热，不能消谷，胃中虚冷故也。脉弦者虚也，胃气无余，朝食暮吐，变为胃反，寒在于上，医反下攻之，今脉反弦，故名曰虚。
1、此条辨讲病人脉数、热，此应为消谷而渴，现在病人的情况却是吃了就吐，是因为病人本来是胃中虚冷，处理的方式不正确
造成胃反，则成朝食暮吐
，
2、
妇女如果常吃冷寒之物，则寒跟水冷结子宫里面，会造成癥瘕、肿块，因寒而无法受孕。
寸口脉微，微则无气，无气则荣虚，荣虚则血不足，血不足则胸中冷。
趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐。暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反，脉紧而涩，其病难治。
病人欲吐者，不可下之。
1、如何辨血虚？
一为寸口脉微，微则无气，无气则荣虚，荣虚则血不足，血不足则胸中冷；此脉诊宜配望诊，观人手掌之色苍黄、色淡则血虚，当壮胸阳以补血。二为趺阳脉即胃脉浮而涩，其浮则为虚，涩则伤脾，脉紧而寒，此当去寒补虚。
2、病人欲吐者，不可攻下。
呕吐为虚寒少阳证，攻下之药为寒，本即为寒，再以寒攻之则胃反朝食暮吐；必确认阳明燥实才可以攻之。
歳而腹满，观其前后，知何部不利，利之愈。呕而胸满者，吴茱萸汤主之。
吴茱萸汤方
（吴茱萸一升，人参三两，生姜六两，大枣12枚）此四味，以水五升，煮取三升，温服七合，日三服。

茯苓四逆汤主之
（茯苓6两 人参1两 生附子1枚破八片 炙甘草2两 干姜2钱）分温三服
1、
此歳即打嗝为虚热证
，嗝则橘皮与生姜，
虚热证用之；实热证需大黄。
2
、
此呕而胸满者为虚寒证，虚寒则用
吴茱萸汤
；
如肝癌、肝硬化等寒实则虚用
茯苓四逆汤或通脉四逆汤加葱白
。
干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
1、吴茱萸汤头痛治症：
头痛区域为肩胛至后脑，沿着耳朵一直到太阳穴；症状如干呕、吐涎沫。


2、吴茱萸药性属热，能补肝阴虚，
肝血不足，阴虚肝肿而顶胃造成
呕而头痛，即用吴茱萸补之。

3、如何判断肝虚
：肝虚、肝实都会引起肝肿，顶到胃而呕吐，
但肝虚不影响睡眠，肝实则不眠。
呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。
半夏泻心汤方
（半夏半升洗，黄芩、干姜、人参、炙甘草各三两，黄连一两，大枣12枚）此七味，以水一斗，煮取六升，去渣再煮，取三升，分温三服。
1、黄芩走胃治胃炎苔黄，黄连治小肠鸣，半夏治呕，胃冷干姜温之，人参炙甘草大枣护胃保津液。
2、如病者下利呼呼拉水，则重用生姜；如病者没有肠鸣则去掉小肠的黄连，适情做加减速。
干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之
黄芩加半夏泻心汤方
（黄芩生姜各三两，半夏半升洗，炙甘草二两、芍药一两，大枣12枚）此六味，以水一斗，煮取三升，去渣，温服一升，日再夜一服。
1、干呕而利则用之，痛则用白芍去了黄连，下利用生姜，半夏止呕，黄芩疗胃。
2、倪师讲没有办法止利的时候就去利尿，把利从小便导出来，否则如果老是止不住下利人会虚掉的。
诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。
小半夏汤方
（半夏一升，生姜半斤）此二味以水七升，煮取一升半，分温再服。
呕吐而谷不得下者，此为痰饮在胸，病人呕吐厉害而且有呼噜呼噜的痰声。
呕吐而病在膈上，后思水者解，急与之，思水者，猪苓汤主之。
猪苓汤方
（猪苓茯苓白术各等分)此三味，杵为散，饮服方寸匕，日三服。
此证来源为病者思水而饮水太急，要有良好的生活习惯，越口渴，越要慢啜；饭同样要细嚼慢咽。
呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。
四逆汤方
（生附子一枚，干姜一两半，炙甘草二两）此三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。
强人可大附子一枚，干姜三两。
1、此为重症。
呕而脉弱为里极虚，小便复利为津液伤，身有微热为阳外浮，厥者为手脚凉之四逆。
2、吐而津液失却不能进食，脉微弱，此为胃癌或肝癌等末期。
肾衰竭与尿毒证处方
肾衰竭与尿毒证
倪师处方
（炮附子生附子桂枝白芍各三钱，炙甘草二钱，大枣10枚，白术茯苓当归各三钱，木通细辛干姜各二钱）分温二服。
1、
肾衰竭之水会克火，
需要壮心阳用生附子，固肾阳用炮附子。
2、
肾衰竭必有呕吐。
常态肾水会上行化为津液，现为病态则属寒水，寒则积，水积而量足而顶胃之横膈，胃气也不可下，必呕吐。
呕而发热者，小柴胡汤主之。
小柴胡汤方
（柴胡半夏各半斤，黄芩人参甘草生姜各三两，大枣12枚）七味以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。
往来寒热，胸胁苦满者用之。
胃反呕者，大半夏汤主之
大半夏汤方
（半夏2升，人参三两，白蜜一升）此三味以水一斗二升，和蜜扬之240遍，煮药取二升半，温服一升，余分再服。
1、此症朝食暮吐，暮食朝吐为胃反，重于小半夏汤证。
2、身有伏热，大便必不好，要先清大便。
食已即吐者，大黄甘草汤主之
大黄甘草汤方
（大黄二两甘草一两）此二味，以水三升，煮取一升，分温再服。
常人进食即可代谢掉上餐积存于胃底之食，当无法替代时，则积食会质变而胃难受，此方则解之。
胃反，吐而渴，欲饮水者，茯苓泽泻汤主之
茯苓泽泻汤方
（茯苓半斤泽泻四两甘草桂枝各二两白术三两生姜四两）此六味以水一斗，煮取三升，内泽泻再煮取二升半，温服八合。
1、此证为留饮者，本有饮而造成吐而渴，朝食暮吐，故用此方。
2、
同为有呕而不用半夏，因有渴证，渴则不用半夏，
因半夏涤水力量很强，防伤津液。
吐后，渴欲得水而贪饮者，文蛤汤主之。兼主微风，脉紧头痛。
文蛤汤方
（文蛤甘草石膏各五两，麻黄生姜各三两，杏仁50枚，大枣12枚）此七味以水六升，煮取二升，温服一升，汗出即愈。
1、此方内含麻杏甘石汤，润肺去热止渴，文蛤生津止燥。
2、脉紧头痛则有表寒表湿，故有麻黄。
干呕吐逆，吐涎沫，半夏干姜散主之。
半夏干姜散方
（半夏干姜各等分）此二味杵为散，取方寸匕，浆水一升半，煮取七合，顿服之。
呕而吐涎沫，则胃寒而津液足；故半夏止呕，干姜温胃温中。
胰脏癌
倪师处方
胰脏癌
倪师处方
（
半夏3钱干姜2钱旋覆花3钱代赭石3钱厚朴3钱枳实2钱）如有便秘加大黄，头痛加川芎或吴茱萸
。
此方为呕酸较重时用之。
病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愤愤然无奈者，生姜半夏汤主之。
生姜半夏汤方
（半夏半升生姜汁一升）此二味，以水三升煮半夏，取二升，内生姜汁，煮取一升半，小冷，分四服，日三夜一服。止，停后服。
1、此证为胃中停水过多，故重用生姜利水。
2、倪师讲，如果有
低血糖者一般属热证
，予白虎汤则解。
3、
中医对寒热的观念：寒则积，东西会累积在里面
；寒则缩，胃寒亦缩，故减肥可使胃去积热，寒之则食减。
干呕，哕，若手足厥者，橘皮汤主之
橘皮汤方
（橘皮四两生姜半斤）此二味，以水七升，煮取三升，温服一升，下咽即愈。
橘皮辛香发散，生姜止呕。
经主取药性行阳。此证为吃东西太快造成。
哕逆者，橘皮竹茹汤主之。
橘皮竹茹汤方
（橘皮竹茹各二升，大枣30个，生姜半斤，甘草五两，人参一两）此六味以水一斗，煮取三升，分温三服。
1、
竹茹生津止渴，此方为胃家虚热证用之。如淋巴结肿、扁桃腺肿、腮腺肿、甲状腺肿、糖尿病等。

2、
如病家为寒实如胃癌、肝癌、肝硬化等，胃里极寒湿气将绝，则用茯苓四逆汤搏之。
夫六府气绝于外者，手足寒，上气，脚缩；五藏气绝于内者，利不禁，下甚者，手足不仁。
1、府通腑，腑为阳，阳气绝则横膈缩而手足冷，上出气而脚挛缩，危矣！
2、藏通脏，脏为阴，脏气绝则大小便不禁，手足麻木不仁而不觉冷，危矣！
下利脉沉弦者，下重；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。
1、病人脉深，到骨边才能摸到，为沉，弦则为寒甚水盛，里急后重。
2、脉大者为病越来越厉害越重；脉微弱为脉证合胃气恢复，数为阳回头，虽有发热，为阳已回，欲自止。

3、只要有舌苔，就是有胃气，就不会死。
下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温；若脉不还，反微喘者，死。少阴负趺阳者为顺也。
1、何为下利危证？手足厥冷而无脉，灸之脉亦不回。
2、少阴脉为尺，趺阳为胃之关，关脉大于尺脉，即为相生者顺。
3、
左手：寸为心为火，关为肝胆为木，尺为肾为水即水生木，木生火；右手：寸为肺为金，关为脾胃为土，尺为命门火，亦即火生土，土生金。
下利有微热而渴，脉弱者，今自愈。
下利脉缓有微热者，汗出，今自愈；设脉紧，为未解。
1、下利脉弱为脉证合，微抗而渴则阳气回，胃气恢复。
2、脉紧为寒，则体内病未好。
下利脉数而渴者，今自愈；设不差，必清脓血，以有热故也。
1、下利脉数而渴代表胃气恢复，胃气回则自愈。
2、若没有好，则一定排脓血，或为大肠炎、痔疮等，最初浅的热胁利即葛芩连汤，如下脓血则下有专方。
下利脉反弦，发热身汗者，自愈。

脉弦为水为寒，发热则阳已回，汗者寒水出，此为愈者。
下利气者，当利其小便。
拉肚子又放屁不止，此证可利其小便即得。
下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。
下利寸脉反浮数，则胸阳不能入阴，故浮而大，入阴则下利止。
下利清谷，不可攻其表，汗出必胀满。
1、此条辨讲下利清谷者，则不可攻其表，可予真武汤，真武汤亦为利尿剂。
下利脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒，汗出而解。病人必微厥，所以然者，下虚故也。
1、下利脉沉而迟为脉证合。
2、面少赤，身微热则为胃气回。
3、病人下焦虚，则会有微厥。
下利后脉绝，手足厥冷，啐时脉还，手足温者生，脉不还者死。
脉不回者，
通脉四逆汤。
1、脉绝，手足厥冷则用通脉四逆汤。
2、可灸关元穴、中脘穴。
下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤，攻表宜麻黄汤。
温里
四逆汤

攻表
麻黄汤
如果
病人有表证，又同时有里证下利的时候，一定要先温里，再攻表。
这是原则。
下利三部脉皆平，按之心下坚者，急下之，宜大承气汤
大承气汤
（大黄四两酒洗，炙厚朴半斤去皮，炙枳实五枚，芒硝三合）此四味以水一斗，煮取二物，取五升，去滓，纳大黄煮取二升，纳芒硝，更上火微煮一两沸，分温再服。得下，余勿服。
横结肠燥实，则大承气汤。
下利，脉迟而滑者，实也，利去欲止，急下之，宜大承气汤。
1、脉迟而滑，为大肠燥矢可过水，为水利。
2、人身体血管都有一个瓣膜，防止血液回流；
唯有大肠到肝脏的这一条没有瓣膜。如动手术切除大肠癌变，1-2年必致肝癌。
下利，脉反滑者，当有所去，下乃愈，宜大承气汤。
此阳明燥矢为便如鞭。
下利已差，至其年月日时复发者，以病不尽故也，当下之，宜大承气汤。
此条辨讲服药后停药的时间要注意治疗的效果，病要彻底好再停药。如
小便的色泽是否为淡黄正常色。此为健康标准。
下利谵语者，有燥屎也，小承气汤主之
小承气汤方
（大黄四两，炙厚朴二两，枳实三枚）此三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，当温二服，得利则止。
1、妇女月经期间感冒皆用小柴胡汤方。
2、小肠燥矢，有放屁，用小承气汤方。
下利便脓血者，桃花汤主之
桃花汤方
（赤石脂一斤一半全用、一半筛研末，干姜二两，粳米一升）此三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服，若一服愈，余勿服。
1、大便便血脓，血脓利则桃花汤方。
2、赤石脂为涩剂，止利、补大肠破洞、肠膜损伤。
3、黄土汤方中的灶心土（伏龙肝）如果不好找，用赤石脂代替即可。

4、桃花汤里无桃花，究其真身赤石脂。
热利下重者，白头翁汤主之
白头翁汤方
（白头翁二两，黄连黄柏秦皮各三两）此四味以水七升，煮取二升，去滓，温服一升。不愈更服。
此为热利证，重点在肛门下重，坠疼，无血脓。
下利后，更烦，按之心下濡者，为虚烦也，栀子豉汤主之
栀子豉汤方
（栀子14枚，香豉四合绵裹）此二味以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分温二服，温进一服，得吐则止。
此方为大病初愈后补津液除虚热为之，调养身体用方。
下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。
通脉四逆汤方
（生附子一枚，干姜三两，炙甘草二两）强人可干姜四两，此三味，以水三升，煮取一斤二合，去滓，分温再服。
1、下利清谷阳不足，汗出而厥阳欲绝。
2、此证为人虚脉虚，脉证相合，一剂而知。
下利肺痛，紫参汤主之
紫参汤方
（紫参半斤，甘草三两）此二味以水五升，先煮紫参，取二升，内甘草，煮取一升半，分温三服。
1、经方家曹颖甫说紫参即桔梗，此方用于治疗肺浓疡。真治疗肺癌时，则需要真正的紫参，现在市场上皆为紫根，非真紫参。

2、

3、救人一定要救胃气，胃气固则人不会死。
肺癌倪师处方
肺癌方
（桔梗一两，甘草5钱，苇茎3钱，冬瓜仁3钱，桃仁丹皮各2钱，）
1、此方袪痰水、肺痛、脓疡、止咳嗽。
2、肺与大肠互为表里，故肺阴实大肠下利。
3、
阳不入阴，上则反逆病人燥热，下则肺气阻隔阳不固守而肛门失约下利。
定喘急诊
定喘方
（麻黄4钱，甘草2钱）粉剂即可，服之喘息。
病人喘息厉害，则用此方。
气利，诃梨勒散主之
诃梨勒散方
（煨诃梨勒10枚）此一味为散，粥饮和，顿服。
1、
诃梨勒性收敛，固肠。

2、小肠气多屁不停则用此方。
气利原因为有宿便在小肠，但排便正常，此区别于小承气汤。
疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八
诸浮数脉，应当发热，而反洒淅恶寒，若有痛处，当发其痈。
脉浮数为表证，如果有了痛处，并且表面发热，就成了痈脓。
师曰：诸痈肿，欲知有脓无脓，以手掩肿上，热者为有脓，不热者为无脓。
阳和排脓汤
（麻黄3钱，炮姜黑3片，熟地一两，鹿角胶3钱，肉桂3钱3份冲服）此四味以水6碗煮取2碗，分温三服，内肉桂粉一钱冲服。
（用以除脑疽）

仙方活命饮
（乳香没药各2钱，炙甲片5钱，皂角刺3钱，防风1钱，大贝4钱，生?2钱，当归尾2钱，生黄芪3钱，赤芍3钱，银花3钱，排脓加白芷）此药水煎服，即日止痛。脓成自溃，未成即消。
1、此条辨讲如何判断有无生脓。

2、阑尾检查点在阳陵泉下约1寸处，有痛点则阑尾有炎证，阑尾脓肿破掉后痛消，但是脓肿处会红肿而发热。

3、鹿角胶为督脉之余，可入脑，故脑痈用之。
4、
乳癌可用此仙方活命饮，
乳香没药二者不分开，能够消炎、镇痛，炙鳖甲、皂角刺发脓疡，防风、大贝或贝母袪痰，当归尾活血化瘀。
肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，如肿状，按之濡，时时发热，自汗出，反恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之。大黄牡丹皮汤主之。
大黄牡丹皮汤方
（大黄四两，牡丹皮一两，桃仁50个，瓜子半升，芒硝三合）此五味以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之，有脓当下；如无脓当下血。
1、
此肠痈，为阑尾炎证，尚未化脓，未破裂，急痛。

2、此证治先预针刺阑尾穴，然后配药去积。
3、阑尾炎的原因：一般是吃东西速度太造成，如蟹虾壳碎而积。
肠痈者，少复肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，腹无积聚，身无热，脉数此为腹内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。
薏苡附子败酱散方
（薏苡60分，附子2分，败酱五分）此三味杵末，取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服。（小便当下）
1、此肠痈，为阑尾炎证，已化脓，但尚未破裂，在盲肠堵到。

2、妇女生产完毕胎盘剥离不全，可用此方。
3、
如盲肠脓肿已破裂，为红肿热，则用
当归赤豆散
。
问曰：寸口脉浮微而涩，然当亡血，若汗出，设不汗者云何：答曰：若身有疮，被刀斧所伤，亡血故也。
王不留行散方
（八月八日采王不留行十分，溯瞿细叶七月七日采，三月三日采桑东南根白皮十分，甘草十八分，川椒三分除目及闭口者汗，黄芩干姜芍药厚朴各二分）此九味，桑根皮以上三味烧灰存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为散，服方寸匕。小疮即粉之，大疮但服之，产后亦可服。
此条辨讲的就是如何区分内伤还是外伤造成的失血。
病金疮，王不留行散主之。
刀斧创伤及产后内伤皆可用之。
胃化脓，排脓散主之，
排脓散方
（枳实16枚，芍药6分，桔梗2分）三味杵为散，取鸡子黄一枚，以药散与鸡黄相等，揉和令相得饮，和服之，日一服。
胃化脓用此方
，粉剂，吐脓方。
肝脓疡，柴胡排脓汤主之，
柴胡排脓汤方
（枳实芍药柴胡黄芩炙甘草各三钱，桔梗二钱）六味七煮取三，分温服之。
治肝脓疡
需要用汤剂，脓下之。
胰腺炎脓肿，苓桂甘桔排脓汤主之
排脓汤方
（枳实芍药桔梗各三钱，茯苓五钱，桂枝三钱，甘草二钱，大枣10枚）六味七煮取三，分温服之。
治胰腺炎证脓疡
需要用汤剂，脓下之。
肺脓疡，排脓汤主之
排脓汤方
（甘草二两，桔梗三两，生姜一两，大枣10枚）四味以水三升，煮取一升，温服五合，日再服。
肺脓疡用此
方，舌癌亦用此方做加减，如胃口不好，可加开脾胃的药，看大便好不好，适当加减。
浸淫疮，从口流向四肢者，可治；从四肢流来入口者，不可治。浸淫疮，黄连粉主之。
黄连粉方
（黄连一两，薏仁五钱，白术五钱，冬瓜仁三钱）打粉外用。
倪师寻觅之方
1、证由外向内走的属于病一直发展恶化中，如由内向外推，则属于转好。
2、古方原书说已缺失，此方为倪师搜寻之处方。
跗蹶手指臂肿转筋阴狐疝蚘虫病脉证并治第十九
师曰：病跗蹶，其人但能前，不能却，刺腨入二寸，此太阳经伤也。
针刺承山穴，针尖抵骨，此为循太阳经络。
1、此指病人只能前行，却不能停下，意识不受控制。
2、腨则指承山穴。
病人常以手指臂肿动，此人身体缈缈者，藜芦甘草汤主之。
藜芦甘草汤方
（藜芦4甘草2）此二味三煮一，分温再服。
书中指原方已缺失，此为倪师指点处方。
1、此证与帕金森的区别：
此证手臂抖，但是听到口令会暂时停止；帕金森则一直抖，听到口令也无法停止。


2、此病为痰饮在经络血脉神经里面，只有藜芦可清之。
转筋之为病，其人臂脚直，脉上下行，微弦。转筋入腹者，鸡矢白散主之。
鸡矢白散方
（鸡矢白）一味为散，取方寸匕，以水6合，和，温服之。
1、转筋即指抽筋，原因则为缺钙。因鸡常啄泥砂，鸡矢白中富可吸收钙质。
2、倪师建议牢记《黄帝内经》之“肝苦急，急食甘以缓之”。可食纯蔗糖、香蕉、木瓜等皆可缓之。
阴孤疝气者，偏有大小，时时上下，蜘蛛散主之
蜘蛛散方
（东南角大肚结网蜘蛛14只熬焦，桂支半两）二味为散，取八分一匕，饮和服，日再服。蜜丸亦可。
此为疝气（畸蛋）处方，处方有四：


1、蜘蛛散方
2、防己黄芪汤，治睾丸积水肿胀、脱垂不一。
3、当归四逆汤方，以升麻提升阳气。
4、针灸：大敦、隐白二穴。
问曰：病腹痛有虫，其脉何以别之？师曰：腹中痛，其脉当沉，若弦，反洪大，故有蛔虫。蛔虫之为病，令人吐涎，心痛，发作有时，毒药不止，甘草粉蜜汤主之。
甘草粉蜜汤方
（甘草二两粉一两蜜四两）三味以水三升，先煮甘草取二升，去滓，内粉、蜜，搅令和，煎如薄粥，温服一升，差即止。
日本经方家东洞吉益认为此粉为米粉；倪师认为不对，此粉为水银锻烧得粉末。
蛔厥者，其人当吐蛔，令病者静而复时烦，此为脏寒，蛔上入膈，故烦须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。
乌梅丸方
（乌梅300个细辛六两干姜十两黄连一斤当归四两炮附子六两川椒四两炒去汗 桂枝六两人参六两黄柏六两）十味异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五升米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧子大。先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷滑臭等食。
此方为驱虫良方。
孕妇前
2
个月即
60
天易服桂枝汤调和阴阳，


第
3-5
个月易服当归散养母体，


第
6-10
个月易服白术散养胎儿。
妇人妊娠病脉证并治第二十
师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于法六十日当有此证；设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。
桂枝汤
（桂枝3两去皮 芍药3两 炙甘草2两 生姜2两切 劈大枣12枚）此五味以水七升，煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆一时许，遍身有微汗者益佳，不可令大汗；若一服病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。
1、此条辨讲
喜脉的判断
：阳脉平，阴脉小弱，渴而不能食，无寒热。

2、妊娠保养：
怀孕1-2个月，即60天内以桂枝汤调和阴阳，保护并培养正气。因为妈妈身体里面刚多了一个胎儿，脏腑之间还不协调，现在又要养胎，就需要桂枝汤沟通协调脏腑阴阳。
3、
可怀孕脉象
：妇女左手脉要大于右手脉方可怀孕，因左为血右为气，以血养胎，血弱则不能安胎。

4、
针灸禁忌：
补胎针灸，泄合谷，补三阴交；
堕胎针灸，补合谷，泄三阴交
；因合谷主气，三阴交主血。

5、
观阴阳象识别胎儿性别
：胎儿为男孩，则孩子面向母亲，故母亲腹部中间外凸较大；若胎儿为女孩，则孩子背部朝向母亲，故母亲腹部中下部位较凸。
6、
辨尺脉识别胎儿性别
：男孩子为左手尺脉大，女孩子则右手尺脉大。
妇人素有癥病，经水断，未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，此为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也；下血者后断三月，衃也。所以不止者，其癥不去故也，当下其癥桂枝茯苓丸主之。
桂枝茯苓丸方
（桂枝茯苓牡丹桃仁去皮尖，熬芍药各等分）五味，末之，炼蜜为丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不知，加至三丸。
1、
此条辨讲妇女如停经不到三个月出现下血，会是子宫内有肌瘤
，如有衃血并没有怀孕，一般肌瘤用本方。
2、如有比较严惩的癌症单纯使用此方无效，因寒盛阴实，需要加等量生附子、生硫磺进本方，才能奏效。
妇人怀娠六七月，脉弦，发热，其胎愈胀，腹痛恶寒，少腹如扇，所以然者，子藏开故也，当以附子汤温其脏。
附子汤
（炮附子两枚破八片 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两）此五味以水八升，煮取三升，去滓，分温三服
弦为水，为寒，则腹痛恶寒，必以热药温之。
妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。
胶艾汤方
（干地黄六两川芎阿胶甘草各二两，艾叶当归各三两，芍药四两）七味以水五升，清酒三升，合煮，取三升，去滓，内胶令消尽，温服一升，日三服，不差，更作。
1、
中医认为：子宫有脾脏和肝脏供应给养；
脾主运化则胃口大，肝络子宫上至头顶，可有头痛证。
2、
适用本方的证状：
一曰妇人漏下，二曰流产漏下不停，三曰孕妇流血，四曰孕妇滴漏腹痛；此四者皆用，属脾肝两虚，血不固子藏。
3、
寸脉左右跳闪，为阳虚不固，妇人漏下
。
妇人怀孕，腹中绞痛，当归芍药散主之。
当归芍药散方
（当归川芎各三两，芍药一斤，茯苓白术各四两，泽泻半斤）六味杵为散，取方寸匕，酒和日三服。
1、
适用本方证状：
孕妇腹痛，女子月经痛皆可用。
2、如子宫内有瘀血或肿瘤则需要加丹皮、桃仁或茜?。
3、
堕胎亦可用本方
，加三棱、莪术、熟地，去掉方中阿胶。桂枝茯苓丸加减也可用于堕胎。
妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。
干姜人参半夏丸方
（干姜人参各一两，半夏二两）三味为末之，以生姜糊为丸，梧子大，饮服十丸，日三服。
1、
本方为孕妇止呕专方。

2、妇人平素胃虚寒，则孕吐厉；故平日需要保持胃之温暖。
妊娠小便难，当归贝母苦参丸主之
当归贝母苦参丸方
（当归贝母苦参各四两）三味为末之，炼蜜丸，如小豆大，饮服三丸，加至十丸。
1、
此小便不利证因胎儿发育压住母亲膀胱。


2、苦参利湿，当归贝母利润肠利肠。
妊娠有水气，身重，小便不利，洒淅恶寒，起即头眩，葵子茯苓散主之。
葵子茯苓散方
（葵子一升，茯苓三两）二味杵为散，饮服方寸匕，日二服，小便利则愈。
1、
此小便不利有水肿证，下半身、脚水肿严重。

2、孕妇思虑过重易引此证，尤其第九、十月临产前，证同则用此方。
3、
中医本方只利无用之水，不复来；西医利尿剂会利掉羊水，复返。
妇人妊娠，宜常服当归散。
当归散方
（当归黄芩芍药芎藭各一斤，白术半斤）五味杵为散，酒服方寸匕，日再服，妊娠常服即易产，胎无所苦，产后百病悉主之。
1、
本方为滋养母体专方，3-5个月孕妇常用，孕期亦皆可服用。


2、孕期，妇人胃热，此方可平之
。
妊娠养胎，白术散主之。
白术散方
（白术川芎蜀椒去汗牡蛎各三分）四味杵为散，酒服一钱匕，日三服，夜一服。但苦痛加芍药；心下毒痛倍加川芎；心烦吐痛不能食饮，加细辛一两，半夏大者20枚，服之后，更以醋浆水服之；复不解者，小麦汁服之。已后渴者，大麦粥服之，病虽愈，服之勿置。
1、
本方为养胎专方，常于孕期6-10月用之，胎儿体质强壮，但不会出巨婴。


2、本方回头亦可袪孕期他证。
妇人伤胎，怀身腹满，不得小便，从腰以下重，如有水状，怀身七月，太阴当养不养，此心气实，当刺泻劳宫及关元，小便微利则愈。
伤胎胎位不正处方
（针灸膀胱经至阴穴，脾经隐白穴）下针即正。
1、倪师讲此
条辨有误，实非师方，
因孕妇不可刺关元穴。

2、阴囊疝、肠疝亦可用此方。
妇人难产方
难产方
（生潞党二两当归三两牛膝四两）三味浓煎顿服，食顷即产，盖取其气血两补，并利用牛膝之坠胎也。气分充满者，去党参加牛膝一两。
1、本方用于胎儿难产。
2、如胎死腹中，建议西医取之。
妇人产后病脉证并治第二十一
问曰：新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？
师曰：新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉。亡血复汗，寒多，故令郁冒。亡津液胃燥，故大便难。

一者痉之
刚痉为葛根汤，柔痉为栝蒌桂枝汤；

二者郁冒为
产后忧郁则小柴胡汤；

三者
大便难为麻子仁丸。


产后予小柴胡汤诸证皆解之。
产复郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出；以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复，大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。
小柴胡汤主之
（柴胡半斤黄芩3两人参2两甘草3两半夏半升洗，生姜3两劈枣12枚）
1、太阳流汗，少阳呕吐，阳明大便坚；此三者可用小柴胡汤以法担之。
2、孤阳上出，则但头汗出，但头汗出，为阳之上浮。
病解能食，七八日更发热者，此为胃实，宜大承气汤主之
大承气汤方
（大黄四两酒洗炙厚朴半斤去皮炙枳实五枚芒硝三合）此四味以水一斗，煮取二物，取五升，去滓，纳大黄煮取二升，纳芒硝，更上火微煮一两沸，分温再服。得下，余勿服。
病解能食，则血虚已解，阳明燥实则可用下法。
产妇腹中疼痛，当归生姜羊肉汤主之，并治腹中寒疝，虚劳不足。
当归生姜羊肉汤
羊肉性温旭温中袪寒，为肉中之皇，可补虚劳不足。
产后腹痛，烦滞不得卧，枳实芍药散主之
枳实芍药散方
（枳实烧令黑勿太过，芍药各等分）二味杵为散，服方寸匕，日三服，并主痈脓，大麦粥下之。
此为
孕妇产后子藏生产未清理完毕
，以此方清之。
师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散。假令不愈者，此为腹中有瘀血着脐下，宜下瘀血汤主之。亦主经水不利。
下瘀血汤方
（大黄一两桃仁30个蟅虫20个去足熬按：此即地鳖虫）三味末之，炼蜜和为四丸，以酒一升煮丸，取八合顿服之，新血下如豚肝。
1、此方力量强于枳实芍药，蟅虫可用三棱莪术代替，可用于月内流产，一般不要超过一个月，再下则伤身。
2、寒则加炮附子，清瘀血还可加川芎、丹皮等。
产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽，热在里，结在膀胱也，不大便，烦躁发热，切脉微实，日哺时更倍烦躁发热，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。
大承气汤方
产后燥渴白虎汤，产后便秘则大承气汤。
产后风，续续数十日不解，头微疼，恶寒，时时有热，心下闷，干呕，汗出，虽久，阳旦证续在者，可与阳旦汤。
阳旦汤方
（桂枝芍药各三两，炙甘草二两，生姜三两，大枣12枚，牡桂四两）上?咀。以泉水六升，煮取四升，分四服，每日三次。肉桂粉冲服。
1、此为桂枝加桂汤，
专用于孕妇产后保养方剂
2、中国传统生产完孩子要坐月子，注意保护。
这是非常重要的
。
产后中风发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之
竹叶汤方
（竹叶一把，葛根三两，防风桔梗桂枝人参甘草各一两，炮附子一枚，生姜五两，大枣15枚）十味以水一斗，煮取二升半，分温三服，覆使汗出，颈项强，用大附子一枚，破之如豆大，前药扬去沫。呕者加半夏半升洗。
产后两颧、胃经通达之承泣、四白、巨髎泛红，此为产后虚热，不可用石膏白虎汤，要用竹叶汤。
妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。
竹皮大丸方
（生竹茹石膏各二分，桂枝白薇各一分，甘草七分）五味为末，枣肉和丸弹子大，饮服一丸，日三夜二服。有热倍白薇，烦喘者加枳实一分。
1、本方用于产妇乳汁分泌不足。
亦可让产妇多吃鱼、炖老母鸡、当归生姜羊肉汤以下奶水；亦可用四物汤、八珍汤促奶汁分泌。

断奶处方
断奶处方
（炒麦芽5当归2川芎3白芍3熟地2）五味以水五升，煮取二升，分温二服。
1、本方可加竹茹、防己、紫根三钱，牡蛎五钱，瓦楞子3钱，
用于治疗乳腺增生、肿块。
2、服药后初有刺痛，然后硬块慢慢缩小、消失；本方可预防乳癌。
产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之
白头翁加甘草阿胶汤方
（白头翁甘草阿胶各二两，秦皮黄连柏皮各三两）六味以水七升，煮取二升半，内胶令消尽，分温三服。
产后之妇人上完厕所后肛门沉重，里急后重，则用本方。
妇人杂病脉证并治第二十二
妇人中风七八日，续来寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。
小柴胡汤方
（柴胡半夏各半斤，黄芩人参甘草生姜各三两，大枣12枚）七味以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服
。
肝络子藏，妇人往来寒热，自用小柴胡汤方。
妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室，治之，无犯胃气及上二焦，必自愈。
服药治之，无上犯胃及二焦，就会好啦
妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除，脉迟身凉和，胸胁满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之。
倪师不建议针刺期门，可予小柴胡汤
阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头汗出，当刺期门，随其实而泻之，濈然汗出者愈。
妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之
半夏厚朴汤方
（半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，苏叶二两）五味以水一斗，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
1、此证为梅核气，就是喉咙里东西挡到，病人感觉有人把心脏抓住，病因就是胃里面停水过多，脾土之水反侮心脏之火。
2、半夏涤痰的力量很强，因此证属妇人气郁痰积滞。
妇人藏燥，悲伤欲器，象如神灵所作，数欠喜伸，甘麦大枣汤主之。
甘麦大枣汤方
（甘草三两，小麦一升，大枣10枚）三味以水六升，煮取三升，温分三服，亦补脾气。
1、证为子宫失津液，过于干燥，泪而伤津。
2、
此方亦为小儿癫痫倪师常用之方，
日本《腹证奇览》记，孩子病时腹筋苦急，服本方小子腹筋消失则病愈。
3、此方若中，虽无下利之药，病人反下利，为旧水代谢之状。
妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐涎沫，小青龙汤主之。
小青龙汤方
涎沫则为寒，上焦寒湿，宜先解表证。
涎沫止，乃治痞，泻心汤主之。
半夏泻心汤
生姜泻心汤
去表证再下之。
妇人之病，因虚积冷结气，为诸经水断绝，至有历年，血寒积结胞门。
倪师用
当归四逆汤加减
治好两年未来月经的大二女生。
妇人之病因有三，
一曰虚，二曰积冷，三曰结气。
寒伤经络，凝坚在上，呕吐涎沫，久成肺痿，形体损分。
1、带下湿热方
（黄连2黄芩黄柏白术赤豆各3钱，痔疮加槐花当归，虚热加生地栀子）

2、带下寒湿方
（炮附子白术猪苓各3钱，茯苓4泽泻5）

3、针方：
三阴交、血海、中极、关元、隐白。
寒伤经络，病在上焦时，则心脏没有力量，火克金，久则肺痿，病者身形劳瘦。
在中盘结，绕脐寒疝，或两胁疼痛，与藏相连，或结热中，痛在关元，脉数无疮，肌若鱼鳞，时着男子，非止女身。
寒在中焦，越久则任脉不通，
因连与子藏，不通则阳不入阴，阴阳乱
，女不成女像。
在下来多，经候不匀，令阴掣痛，少腹恶寒，或引腰脊，下根气街，气冲急痛，膝胫疼烦，奄忽眩冒，状如厥颠，或有忧惨，悲伤多嗔，此皆带下，非有鬼神。
病驻下焦，任脉伤则少腹急痛，督脉伤则引腰脊不行，病深而郁郁。
久则羸瘦，脉虚多寒，三十六病，千变万端，审脉阴阳，虚实紧弦，行其针药，治危得安，其虽同病，脉各异源，子当辨记，勿谓不然。
久寒则体衰羸瘦，故记辨证施治，有其同病异源。
妇人年五十，所病下利，数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下，何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当温经汤主之。
温经汤方
（吴茱萸三两，当归芎穷芍药人参桂枝阿胶丹皮生姜甘草各二两，半夏半升，麦门冬一升）十二味以水一斗，煮取三升，分温二服，
亦主妇人少腹寒，久不受胎；兼治崩中去血，或月水来过多，及至期不来。
1、此方医不孕证，本方多生男丁。
2、
本方
攻虚
，为调理女孩子月经很好之方剂，不要50岁以后再用
。
带下经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。
土瓜根散方
（土瓜根芍药桂枝蟅虫各三分）四味杵为散，酒服方寸匕，日三服。
1、经一月再见即月经隔一个月才来，此为一侧卵瘀堵。
2、此方
攻实
，以攻卵巢为主，非攻子藏。
3、现在土瓜根、蟅虫难寻，可用三棱、莪术、桃仁、丹皮代之。
寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相抟，此名曰革，妇人则半产漏下，男子则亡血失精。
妇人陷经漏下，黑不解，胶姜汤主之。
胶姜汤方
（即胶艾汤加干姜）见千金方
干姜替代艾叶
1、此为产妇胎盘没有完全下来，或内伤大出血。
2、艾叶入血脉活血，此为止血，故需要去艾叶而加干姜以温藏止血。
妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，生后者，此为水舆血俱结在血室也，大黄甘遂汤主之。
大黄甘遂汤方
（大黄四两甘遂阿胶各二两）三味，以水三升，煮取一升，顿服，其血当下。
1、少腹如敦即指腹部如盆卡在里面，水血结于子藏，因寒而月经色淡。
2、服药后瘀血随大便出，下利尽则愈。
妇人经水不利下，抵当汤主之。
抵当汤方
（水蛭虻虫各30个熬，桃仁30个，大黄三两酒浸）四味为末，水五升，煮取三升，温服一升。
此证有四：一为小便利，二为有瘀血，三为发狂善忘，四为少腹痛而持续。
妇人经水闭不利，藏坚癖不止，中有干血，下白物，矾石丸主之。
矾石丸方（矾石三分烧，杏仁一分）右二味，为末，蜜丸枣核大，纳藏中，剧者再纳之。
1、证为月经滴漏不止，白带脓厚。
2、此为内置方，不可口服。
妇人六十二种风，腹中血气刺痛，红蓝花酒主之
红蓝花酒方
（红蓝花二两）此一味，酒一大升，煎减半，顿服一半，未止再服。
1、此红蓝花即指红花。
2、子藏刺痛，红花清之；愈即止，不可过。
妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之
当归芍药散方
此为瘀血实证
妇人腹中痛，小建中汤主之
小建中汤方
此为虚劳证，脸色暗黄、苍白。
妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者何也？
师曰：此名转胞，不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但当利小便则愈，肾气丸主之。
肾气丸方
（亁地黄八两，山药山茱萸各四两，泽泻丹皮茯苓各三两，桂枝一两，炮附子一枚）此八味，末之炼蜜和丸，梧子大，酒下十五丸，加至20丸，日再服。

桂附八味丸
，肾气丸加桂枝炮附子两味。
1、此为子藏移位而压迫膀胱，至小便不出。

2、此二方为长寿方剂。
肾气丸用于阴虚，有便秘状；桂附丸用于阳虚，有便溏状。
3、
强心脏的方式：
一是穿衣略带三分寒，二是洗冷水澡，实在不行就冷水冲脚，给心脏以刺激，强化心脏自我保护的能力。
妇人阴寒，温阴中，坐药，蛇床子散主之。
蛇床子散方
（蛇床子）一味为末，以白粉少许，和合相得，如枣大，緜里内之，自然温。当去不痒。
1、此白粉可用矾石粉，少许即可，因此为阴痒，证为轻，此散妈可。
2、此为内置散剂，亦可用于内服。
少隂脉滑而数者，隂中即生疮，隂中蚀，疮烂者，狼牙汤洗之。
狼牙汤方
（狼牙三两）一味以水四升，煮取半升，以緜缠筋，如茧，浸汤，内隂中，日四遍。
此为妇女性病，内置药，不可口服。
胃气下泄，隂吹而正喧，此谷气之实也，猪膏发煎主之。
猪膏发煎方
（猪膏半斤，乱发如鸡子大三枚）此二味，和膏中煎之，发消药成，病从大便出。
1、此证为隂吹瘘管证。
2、发取本人或家人。
梅毒解毒剂
解梅毒剂方
（土茯苓4木通4忍冬3甘草2大黄3茯苓5）7取3，分温三服。
此为一般梅毒，淋病、下疳、睾丸肿大、鼠蹊部淋巴结肿大、滴漏、恶臭等，皆用之。
性病严重溃烂，阿胶附子汤主之
阿胶附子汤方
（阿胶5炮附子1甘草2.5）5取2，分温再服。
此为性病严重，隂茎溃烂，阿胶止血，炮附子固表阳，甘草解毒。此为经方之药简力专。
隂阳易差后劳复第二十二
伤寒，隂阳易之为病，其人身体重，少气，少腹里急，或引隂中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急者，烧裩散主之。
烧裩散方
（右取妇人中裩，近隐处，剪烧灰，以水和服方寸匕，日三服，小便即利，隂头微肿则愈，
妇人病取男子中裩烧灰。
1、隂阳易，即伤寒或瘟疫病未愈，房事交合传递得之。
2、裩即为近身内衣，饮裩近之灰为取同气相求之理。
大病差后，劳复者，枳实栀子豉汤主之。
枳实栀子豉汤方
（枳实3枚，炙栀子14枚，香豉一升緜裹）三味以清浆水七升，空煮取四升，纳枳实栀子煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓，分温再服，覆令微似汗，若有宿食者，内大黄如博碁子大五六枚，服之愈。
此方适合于大病初愈者，助康复。
伤寒脉浮者，以汗解之，脉沉实者，以下解之。差已后，更发热，小柴胡汤主之。
小柴胡汤方
往来寒热者，以小柴胡汤和之、
大病差后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之
牡蛎泽泻散方
（牡蛎泽泻蜀漆洗去腥海藻洗去咸栝蒌根商陆根葶苈子以上各等分）七味，异捣，下筛为散，更于臼中治之，白饮和服方寸匕。小便利，止后服。
此为大病后，只有下半身积水，常使用的处方。
大病差复，喜唾久不了了，胃上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。
理中丸方
吐涎者，胃家之寒也，故温胃。
伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。
竹叶石膏汤方
（竹叶2把，石膏一升，半夏半升，人参三两，甘草二两，粳米半斤，麦门冬一升）七味，以水一斗煮取六升，去滓，纳粳米，煮米熟，汤成去米，温服一升，日三服。
此为胃家之虚热。
本方常用于糖尿病人。
病人肪已解，而日暮微烦，以病新差，人强舆谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷则愈。
此条辨为病愈养生之道，病初愈饮食易清淡，易于消化。