【不传秘方】重症肌无力百治百愈温阳益气汤秘方：黄芪60g，党参40g，白术15g，云茯苓15g，升麻10g，柴胡10g，陈皮10g，麻黄10
g，细辛15g，制附片30g（先煎半小时），淫羊藿15g，仙鹤草30g，炙甘草6g。用法：水煎服，每日一剂，加水适量，头煎六十分钟
，二煎四十分钟，两次煎液合并混匀，分早晚两次服用。 病例：孙某，女，35岁。患者于一年前无明显原因出现四肢无力、双眼睑下垂，晚上明
显，清晨可有减轻，于某省级医院就诊行肌电图检查支持重症肌无力诊断，新斯的明试验阳性，ACHR抗体阳性，胸部CT检查提示胸腺未见明显
异常，诊断为重症肌无力。服用臭比斯的明60mg口服，一天三次等治疗，病情好转。一个月后患者病情加重，在前面药物的基础上加服醋酸泼尼
松片50mg口服，一天一次顿服，症状稍有缓解，三个月后患者病情进一步加重，出现呼吸吞咽困难，先后与大剂量丙种球蛋白，甲泼尼松冲击疗
法，环磷酰胺免疫抑制等对症支持治疗后，呼吸困难困难缓解出院，出院后继续予溴比斯的明60mg口服，一天四次，醋酸泼尼松片60mg口服
，一天一次顿服维持治疗。三天前患者自行将醋酸泼尼松片逐渐减量至45mg，加之受凉，出现四肢无力，双眼睑下垂症状加重，今晨版呼吸困难
，因家庭经济困难，或者拒绝去省级医院治疗。 刻诊：患者双眼睑下垂，眼球活动不灵，全身无力，呼吸困难，吞咽费力，伴四肢欠温，怕冷，舌
淡胖有齿印，苔薄白，脉沉迟无力。患者病情加重，急予溴吡斯的明90mg口服，一天四次，醋酸泼尼松片60mg口服，一天一次清晨顿服；同
时中医辨证为阳虚气弱，治拟温阳益气，方拟补中益气汤合麻黄附子细辛汤加减。 临床应用本方治疗服用七剂。 二诊：第三天感觉呼吸困难、吞
咽障碍明显减轻，今日已无明显呼吸吞咽困难，但仍双眼睑下垂，觉四肢乏力，前方有效，嘱患者继续上述治疗方案，继服十剂。 三诊：患者诉双
眼睑下垂、四肢乏力明显好转，期间未出现呼吸吞咽困难，四肢转温，舌淡，苔薄白，脉沉无力。告知患者溴吡斯的明改为60mg口服，一天四次
，醋酸泼尼松片改为55mg口服，一天一次清晨顿服；中药前方改用细辛10g，制附片20g，服用十五剂。 四诊：患者持续服用上方一个月
，溴吡斯的明已减量为30mg，一天三次，醋酸泼尼松片改为30mg，一天一次清晨顿服；除晚间偶有眼睑下垂外，余无特殊不适，精神、饮食
、睡眠及二便尚可，查舌淡、苔薄白、脉细。中药继予补中益气汤合麻黄附子细辛汤加减，为防温燥太过，加用麦冬滋阴润燥： 秘方二：黄芪50
g，党参30g，白术15g，云茯苓15g，升麻10g，柴胡10g，陈皮10g，麻黄10g，细辛10g，制附片20g（先煎半小时），
淫羊藿15g，仙鹤草30g，麦冬20g，炙甘草6g。服用十五剂。另嘱患者西药减慢减药速度，以维持最低有效剂量。 五诊：患者诉两个月
期间，已逐步减量并停用西药，持续服用中药本方，目前病情平稳，无明显特殊不适，此次就诊特意询问能否将中药减量。考虑患者病情平稳，嘱患
者将上述中药安比例打粉，每次服用5g，每天二至三次装胶囊吞服，同时隔天服用本方一剂，逐步减量直到单纯服用药粉。如此两个月后患者维持
醋酸泼尼松片10mg，一天一次及中药粉胶囊，病情一直稳定，能正常上班，随访至今两年，未见复发。功能：本方主治重症肌无力患者。疗效：
临床应用本方治疗多例，疗效独特显著。随访多年未见复发。献方人：陶治平 国家级名老中医 |
|
