【名医名方】邓铁涛：邓氏温胆汤治高脂血症、脂肪肝和肥胖症 【方名】：邓氏温胆汤【配方】：竹茹10g，枳壳 6g，橘红 6g，胆南星(或法半夏
)10g，茯苓15g，甘草 6g。【用法】：上药用净水750mL（3碗），煎煮为200mL（大半碗），复渣用净水500ml(两碗）
，煎煮为200mL（大半碗)。气虚痰浊证多属慢性疾病，可两日1剂，但每日1服，复渣第2天再服。【功效】：补气化痰。【主治】：高脂血
症、脂肪肝和肥胖症之气虚痰浊证。【加减】：血脂特高者，加山楂 30g、玄参 10g、丹参15g。 广东人气(阴）虚湿热者，加太子参
20g、石斛 15g、薏苡仁30g。 心血管疾病者，加五味子6g、麦冬10g、太子参15g、五爪龙 30g、鸡血膝 30g。
脑血管疾病、高血压者，加天麻 10g、白术15g、钩藤10g、白蒺藜 10g、生牡蛎 30g 或石决明 30g。 精神科疾病者，
加夜交藤20g、酸枣仁20g、五味子6g、钩藤10g、石决明30g。甲亢者，加山慈菇 15g、玄参10g、生牡蛎 30g、浙贝母
15g、石斛 15g、薏苡仁20g。动脉硬化者，加五爪龙 30g、鸡血藤 30g、土鳖虫 6g。 肢体疼痛者，加威灵仙20g、老桑
枝30g、杜仲15g、川续断 10g。 大便秘结者，枳壳易枳实，加玄参15g、肉苏蓉 15g。 免疫亢进者，加山慈菇15g、玄
参10g、薏故仁 20g。 尿酸高者，加薏苡仁30g、玉米须 30g。血糖高者，加山药 30~60g、玉水须30g、黄芪 30g
、白术 15g。 舌质黯者，加丹参15g、生三七10g、路路通20g。 舌苔膩者，加人川萆薢15g、白术15g、薏苡仁20g。
有外感者，加豨莶草15g、千层纸 10g、桑叶 10g、玄参 10g。【方解】：温胆汤乃中医名方，临床应用有1300 年历史，
源自唐代名医孙思逸《干金要方》卷十二胆虚寒篇，一说出自南北朝姚僧垣《集验方》。古方药物组成为陈皮、法半夏、竹茹、枳实、茯苓、甘草。
主治“心虚胆怯，气郁生涎，涎与气搏，变生诸证，触事易惊，或梦寐不祥，或短气悸乏，或自汗，并温胆汤主之”。此方从温胆汤化裁而成，枳实
易枳壳，或法半夏改胆南星。何谓中医“痰证”？痰证有狭义、广义之分。狭义痰证，是指咳吐可见之痰液，广义痰证，即指咳吐排出体外痰液，又
泛指表现为痰的特异症状，称为“无形之痰”，无形之痰从症测知。师从邓师多年的刘小斌教授总结邓氏温胆汤治痰证的特异症状或指征为：(1)
痰病多怪或怪病多痰，即疑难病症可以考虑应用邓氏温胆汤。(2)精神科疾病，如焦虑症、忧郁症、失眠不寐、精神异常等。(3)老年病，脉弦
者。老年人脉弦，多是动脉硬化表现，老年人常见的高血压、冠心病、心律失常、中风、眩晕、震颤麻痹等，也可以考虑应用邓氏温胆汤。(4)血
液生化某些项目异常，如血脂高、尿酸高、血糖高、血沉快、免疫亢进、甲状腺功能异常增高等，症见中医气虚痰浊者。(5)肥胖者，肥胖人多痰
湿，如肥胖症、脂肪肝。(6)大便秘结、脘腹胀满者，如老年人习惯性便秘。(7）咳吐痰涎者，有外感但不宜用感冒药者。(8)舌苔腻者，或舌黯者。END? |
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