现 代 医 药卫 生 年 月 第 卷第 期 , , , · ·
2022 2 38 4 JModMedHealthFebruary2022Vol.38No.4 647
现 及 临 床 特 点[] 中 华 结 核 和 呼 吸 杂 志, , 指 导 治 疗 影 响 稳 定 期 患 者 预 后 的 大 样 本
J . 2017 COPD
( ): 临 床 研 究[] 河 北 医 药, , ( ):
40 11 874-876. J . 2018 40 15 2288-
[ ] 文 戈 弋, 卜 小 宁 支 气 管 扩 张 症 患 者 肺 功 能 的 影
11 . 2291.
[] ,
响 因 素 及 应 用 价 值 中 华 结 核 和 呼 吸 杂 志
J .
, (): ( : : )
收 稿 日 期 修 回 日 期
2018 41 2 122-125. 2021-09-26 2022-01-25
[ ] 田 建 霞, 陈 晓 香, 王 继 苹 和 评 分
12 .CAT mMRC
· ·
临 床 研 究
康 复 新 液 联 合 自 制 溃 疡 膜 治 疗 口 腔 溃 疡 的 效 果 研 究
△
许 海 凤 , 邹 建 明 , 侯 德 强
( , )
江 南 大 学 附 属 医 院 口 腔 科 江 苏 无 锡
214062
[ 摘 要 ] 目 的 研 究 康 复 新 液 联 合 自 制 溃 疡 膜 对 口 腔 溃 疡 的 疗 效 。 方 法 选 取 该 院 口 腔 溃 疡 患 者
86
, , 。 ,
例 作 为 研 究 独 享 随 机 将 其 分 为 观 察 组 和 对 照 组 每 组 各 例 观 察 组 使 用 康 复 新 液 联 合 溃 疡 膜 治 疗 对 照 组
43
只 使 用 康 复 新 液 治 疗 。 比 较 组 患 者 口 腔 溃 疡 治 疗 的 有 效 率 、 疼 痛 缓 解 时 间 及 溃 疡 愈 合 时 间 ; 观 察 组 患 者
2 2 3
。 , , (
个 月 内 口 腔 溃 疡 的 复 发 率 结 果 观 察 组 有 效 率 为 高 于 对 照 组 的 差 异 有 统 计 学 意 义
97.68% 79.07% P<
) 。 观 察 组 患 者 疼 痛 缓 解 时 间 及 溃 疡 愈 合 时 间 均 明 显 短 于 对 照 组 , 口 腔 溃 疡 复 发 率 明 显 低 于 对 照 组 , 差 异
0.05
( ) 。 , ,
均 有 统 计 学 意 义 结 论 康 复 新 液 联 合 口 腔 溃 疡 膜 治 疗 口 腔 溃 疡 疗 效 更 好 可 缩 短 康 复 时 间 调 节
P<0.05
免 疫 功 能 , 减 轻 炎 性 反 应 , 降 低 复 发 率 。
[ ] ; ; ;
关 键 词 口 腔 溃 疡 康 复 新 液 口 腔 溃 疡 膜 自 制
: / 中 图 法 分 类 号 :
D O I 10.3969 .issn.1009-5519.2022.04.026 R781
j
: ( ) :
文 章 编 号 文 献 标 识 码
1009-5519 2022 04-0647-03 B
、 。 、 , (
口 腔 黏 膜 的 基 本 结 构 由 表 及 里 可 以 分 为 上 皮 基 例 对 照 组 男 例 女 例 平 均 年 龄
43 23 20 27.15±
底 膜、 上 皮 下 结 缔 组 织 等 个 层 次。 上 皮 为 复 层 鳞 状 ) 岁; 观 察 组 男 例、 女 例, 平 均 年 龄
3 8.83 21 22
上 皮; 基 底 膜 由 中 性 黏 多 糖 形 成 的 基 底 板 构 成; 而 上 ( ) 岁。 所 有 患 者 均 为 成 年 人, 周 内 未 使
28.35±9.15 2
皮 下 结 缔 组 织 则 实 现 支 持 和 营 养 口 腔 上 皮 的 功 能。 用 抗 菌 药 物 治 疗。 排 除 药 物 过 敏 体 质、 多 种 药 物 过
口 腔 黏 膜 具 有 屏 障、 感 觉、 消 化、 分 泌 及 调 节 温 度 的 功 敏、 合 并 其 他 系 统 疾 病 者; 排 除 有 严 重 精 神 疾 病 及 依
能。 口 腔 溃 疡 是 口 腔 黏 膜 的 上 皮 完 整 性 发 生 持 续 性 从 性 差 者。 所 有 受 试 者 均 知 情 同 意, 并 签 字 加 入 本
破 坏 或 缺 损, 表 层 坏 死 脱 落 形 后 所 形 成 的 凹 陷, 位 于 研 究。
舌、 牙 龈、 颊 黏 膜 或 唇 内 侧。 一 般 人 群 口 腔 溃 疡 的 患 方 法
1. 2
病 率 高 达 以 上, 特 定 人 群 的 患 病 率 甚 至 可 高 达 治 疗 方 法 观 察 组 使 用 康 复 新 液( 湖 南 科 伦
25% 1. 2. 1
[ ]
1-2
。 , , )
虽 然 口 腔 溃 疡 对 人 体 无 较 大 危 害 且 会 自 制 药 有 限 公 司 国 药 准 字 及 口 腔 溃 疡 膜
50% Z43020995
行 愈 合, 但 会 引 起 疼 痛, 影 响 进 食、 饮 水、 刷 牙、 说 话 ( 医 院 自 制, 由 地 塞 米 松、 利 多 卡 因 及 庆 大 霉 素 制 成 的
, 。 ) 。
等 从 而 降 低 患 者 的 生 活 质 量 和 工 作 效 率 口 腔 溃 疡 修 复 膜 进 行 治 疗 口 腔 溃 疡 膜 于 三 餐 前 使
5 min
与 遗 传、 免 疫、 创 伤、 细 菌 病 毒 感 染、 贫 血、 内 分 泌 失 用, 温 水 漱 口 后 取 合 适 大 小 的 溃 疡 膜 贴 于 溃 疡 处, 溃
[ ]
3-4
、 、 。 。 / ,
调 肿 瘤 饮 食 及 精 神 心 理 因 素 等 因 素 相 关 治 疗 疡 膜 会 自 行 吸 收 康 复 新 液 次 日 次 含
3 1 10 mL
方 面 多 以 抗 炎 对 症 用 药 为 主。 本 研 究 探 讨 康 复 新 液 后 吞 咽 下。 用 药 前 均 漱 口 清 洁 口 腔。 对 照 组 仅
5 min
, 。 , 。
联 合 口 腔 溃 疡 膜 治 疗 口 腔 溃 疡 的 效 果 现 报 道 如 下 使 用 康 复 新 液 治 疗 用 法 同 观 察 组
资 料 与 方 法 观 察 指 标 及 疗 效 判 定 记 录 每 例 患 者 用 药 后
1 1. 2. 2
、 ,
一 般 资 料 选 取 年 月 至 年 月 本 口 腔 溃 疡 疼 痛 消 失 时 间 溃 疡 愈 合 时 间 及 总 有 效 率
1. 1 2018 9 2020 9
院 口 腔 科 收 治 的 口 腔 溃 疡 患 者 例 作 为 研 究 对 象, 并 随 访 个 月 内 患 者 口 腔 溃 疡 复 发 情 况。 疗 效 评 价
86 3
,
按 随 机 数 字 表 法 将 患 者 分 为 对 照 组 和 观 察 组 每 组 各 参 照 中 华 口 腔 医 学 会 口 腔 黏 膜 病 专 业 员 委 员 会 制 定
: ( ); “ ” ( )。
基 金 项 目 江 苏 省 无 锡 市 卫 生 健 康 委 员 会 科 研 项 目 江 苏 省 无 锡 市 双 百 中 青 年 医 疗 卫 生 拔 尖 人 才 培 养 计 划
MS201909 BJ2020056
△
通 信 作 者, : 。
E-mail 80828992@qq.com
· · 现 代医 药卫生 年 月 第 卷 第 期 , , ,
648 2022 2 38 4 JModMedHealthFebruary2022Vol.38No.4
的 复 发 性 口 腔 溃 疡 评 价 试 行 标 准: 显 效, 疼 痛 消 失, 用 反 应 较 多, 在 应 用 方 面 受 到 限 制。 局 部 治 疗 可 以 快 速
, , ,
药 后 内 溃 疡 完 全 愈 合, 对 照 自 身 溃 疡 复 发 间 隙 时 减 轻 疼 痛 促 进 溃 疡 愈 合 不 良 反 应 小 普 遍 为 患 者 所
3d
; , , , 接 受。 局 部 治 疗 的 方 法 较 多, 包 括 局 部 封 闭 注 射 药
间 延 长 有 效 疼 痛 减 轻 用 药 溃 疡 愈 合 与 自 身 对
5d
照 溃 疡 复 发 间 隙 时 间 延 长; 无 效, 用 药 周 后 溃 疡 疼 物, 外 敷 药 粉、 膜 剂 或 凝 胶, 含 漱 药 物、 局 部 针 灸 等, 主
1
[] []
5 6
要 作 用 是 消 炎 止 痛 并 促 进 溃 疡 面 愈 合 。
痛 不 适 等 症 状 和 体 征 无 改 善 。 总 有 效 率 ( 显 效 例
=
康 复 新 液 是 临 床 已 经 运 用 多 年 的 中 药 制 剂,
数 有 效 例 数)/ 总 例 数 。 30
+ ×100%
其 以 美 洲 大 蠊 干 燥 后 经 乙 醇 萃 取 的 提 取 物 为 主 要 成
统 计 学 处 理 采 用 统 计 学 软 件 进 行
1. 3 SPSS22.0
分, 外 用、 内 服 皆 可, 不 良 反 应 小, 具 有 良 好 疗 效。 美
数 据 处 理。 计 量 资 料 以 表 示, 组 间 比 较 采 用
x± s t
2
洲 大 蠊 首 载 于《 神 农 本 草 经》, 具 有 活 血 散 淤、 解 毒 消
检 验; 计 数 资 料 以 率 或 构 成 比 表 示, 组 间 比 较 采 用 χ
疳、 利 尿 消 肿 等 多 种 功 效。 该 药 主 要 含 有 种 氨 基
。 。 18
检 验 为 差 异 有 统 计 学 意 义
P<0.05
酸、 多 元 醇、 核 苷 类、 肽 类 和 多 种 促 生 长 因 子 等 多 种 生
结 果
2
物 活 性 物 质, 主 要 化 学 成 分 是 、 ( ) ( )、
L1 W 11-a 12
组 患 者 总 有 效 率 比 较 观 察 组 总 有 效 率 明 显 高
2. 1
[ ]
6-7
2
, 能 加 快 肉 芽 组 织 及 血 管 的 生 长 和 再 生, 改 善 局
L3
于 对 照 组, 差 异 有 统 计 学 意 义( χ ,
=18.615 P<
部 血 液 循 环 及 受 损 部 位 的 微 循 环, 抗 炎, 减 轻 水 肿 及
)。
0.01
调 节 免 疫 等。 临 床 主 要 用 于 各 种 顽 固 性 溃 疡 及 创
表 组 患 者 总 有 效 率 比 较 [ ( ) ]
1 2 n %
[ ]
8-9
伤 。 研 究 显 示, 康 复 新 液 在 口 腔 溃 疡、 胃 溃 疡、 溃
组 别 显 效 有 效 无 效 总 有 效
n
[ ] [ ]
10-13 14
疡 性 结 肠 炎 的 治 疗 方 面 有 显 著 效 果 。 王 继 等
对 照 组 ( ) ( ) ( ) ( )
43 12 28.91 22 51.16 9 20.93 34 79.07
研 究 发 现, 鼻 咽 癌 患 者 使 用 康 复 新 液 后 口 腔 疼 痛 和 口
观 察 组 ( ) ( ) ( ) ( )
43 32 74.42 10 23.26 1 2.33 42 97.67
腔 黏 膜 炎 的 发 生 率 都 有 所 降 低, 有 效 减 少 放 疗 不 良 反
2
χ 18.615 7.242
应 的 发 生。 康 复 新 液 中 的 黏 糖 氨 酸 可 以 有 效 提 高 患
P <0.01 0.007
[ ]
15-16
者 的 免 疫 功 能, 促 进 溃 疡 面 尽 快 愈 合 。 康 复 新 液
对 肉 芽 组 织 的 增 生 具 有 促 进 作 用, 并 且 具 有 消 炎 抗 菌
组 患 者 疼 痛 缓 解 及 溃 疡 愈 合 时 间 比 较 观 察
2. 2 2
的 作 用, 可 用 在 烧 伤、 金 疮、 褥 疮 及 烫 伤 等 创 面 的 治
组 疼 痛 缓 解 时 间、 溃 疡 愈 合 时 间 均 短 于 对 照 组, 差 异
[ ]
17-18
疗 上 。
( ), 。
均 有 统 计 学 意 义 见 表
P<0.05 2
康 复 新 液 具 有 通 利 血 便、 滋 养 生 肌 的 功 效, 能 加
表 组 患 者 疼 痛 缓 解 及 溃 疡 愈 合 时 间 的 比 较 ( , )
2 2 x± s d
[ ]
19
速 坏 死 组 织 的 脱 落, 有 助 于 创 面 的 修 复 , 其 作 用 机
组 别 疼 痛 缓 解 时 间 溃 疡 愈 合 时 间
n
制 可 能 主 要 是 促 进 碱 性 成 纤 维 细 胞 生 长 因 子( )
bFG
对 照 组
43 4.80±0.83 5.70±1.30
的 蛋 白 表 达, 刺 激 生 长 因 子 的 分 泌 和 合 成, 从 而 加 速
观 察 组
43 3.05±0.32 3.20±1.40
。
创 面 的 修 复 创 面 的 愈 合 过 程 需 要 多 个 生 长 因 子 的
t 4.938 5.326 [ ]
12
调 控。 李 玉 庆 等 通 过 对 动 物 实 验 研 究 和 临 床 研 究,
P 0.027 0.015
认 为 康 复 新 液 可 以 提 高 口 腔 黏 膜 表 皮 生 长 因 子
( ) 和 表 皮 生 长 因 子 受 体( ) 的 表 达 水 平, 从
EGF EGFR
组 患 者 口 腔 溃 疡 复 发 率 比 较 个 月 观 察 期
2. 3 2 3
,
而 介 导 上 皮 细 胞 的 促 黏 膜 修 复 作 用 既 可 缩 短 溃 疡 发
内, 观 察 组 有 例( 占 ) 口 腔 溃 疡 复 发, 而 对 照
2 4.65%
作 期, 又 可 减 轻 疼 痛, 使 用 方 便。 在 动 物 实 验 及 临 床
组 有 例( 占 ) 复 发, 差 异 有 统 计 学 意 义
10 20.93%
,
观 察 中 将 康 复 新 液 用 于 口 腔 溃 疡 的 治 疗 皆 取 得 满 意
2
( χ , )。
=6.196 P=0.013
疗 效, 提 示 可 康 复 新 液 作 为 局 部 治 疗 口 腔 溃 疡 的 优 选
[ ]
20
讨 论
3
。 ,
药 物 郭 芮 彤 等 通 过 分 析 指 出 康 复 新 液 治
meta
口 腔 溃 疡 病 程 一 般 为 , 间 歇 期 为 到
7~10 d 10 d
疗 复 发 性 阿 弗 他 溃 疡 可 以 取 得 较 好 的 近 期 临 床 效 果,
。 、 、 、 、
数 个 月 不 等 口 腔 溃 疡 好 发 于 舌 颊 唇 软 腭 口 底
, ,
能 够 减 轻 疼 痛 缩 短 溃 疡 发 作 期 促 进 溃 疡 的 快 速 愈
等 部 位, 溃 疡 表 面 可 有 纤 维 素 性 渗 出 物 形 成 的 假 模,
合。 但 康 复 新 液 能 否 长 期 有 效 地 控 制 口 腔 溃 疡 及 其
有 时 表 面 为 坏 死 组 织 所 覆 盖, 溃 疡 面 有 密 集 的 炎 性 细
, 。
相 关 不 良 反 应 还 需 要 进 行 更 多 的 相 关 研 究
胞 浸 润, 以 中 性 粒 细 胞 及 淋 巴 细 胞 为 主。 口 腔 溃 疡 的
本 院 将 地 塞 米 松、 利 多 卡 因 及 庆 大 霉 素 溶 解 或 均
,
愈 合 是 一 个 相 对 复 杂 的 生 理 反 应 过 程 包 括 炎 性 反 ,
匀 散 布 形 成 膜 材 料 溶 液 后 加 工 成 型 制 作 成 薄 膜 状 药
应、 细 胞 增 殖 和 胶 原 代 谢 等。 由 于 发 病 机 制 不 明, 目
物 剂 型, 贴 敷 于 溃 疡 创 面。 多 数 患 者 普 遍 反 映 溃 疡 膜
前 该 病 还 没 有 特 别 有 效 的 治 疗 方 法。 口 腔 溃 疡 的 治 , 、
置 于 溃 疡 面 可 以 迅 速 止 痛 显 著 减 轻 进 食 说 话 时 的
疗 包 括 全 身 治 疗 和 局 部 治 疗, 全 身 治 疗 包 括 中 药 的 调 疼 痛 感。 其 中, 庆 大 霉 素 可 以 杀 灭 革 兰 阴 性 菌, 是 一
、 , , ,
理 用 药 免 疫 调 节 药 的 使 用 等 多 数 用 药 时 间 长 不 良 种 广 谱 高 效 氨 基 糖 苷 类 抗 菌 药 物 在 临 床 已 被 广 泛 应
现 代 医 药卫 生 年 月 第 卷第 期 , , , · ·
2022 2 38 4 JModMedHealthFebruary2022Vol.38No.4 649
[21]
用 。 地 塞 米 松 是 人 工 合 成 的 皮 质 类 固 醇, 具 有 较 强 , ( ):
2011 52 15 1316-1317.
、 , [ ]
抗 炎 抗 过 敏 作 用 其 通 过 抑 制 炎 性 物 质 缓 激 肽 的 生 刘 德 亮 溃 疡 性 结 肠 炎 患 者 结 肠 黏 膜 组 织
10 . EGF
成, 减 轻 血 管 张 力, 促 使 血 管 对 儿 茶 酚 胺 的 敏 感 度 增 表 达 水 平 的 临 床 意 义[] 宁 夏 医 科 大 学 学 报,
J .
[ ]
22-23
高, 减 少 炎 性 因 子 的 释 放, 从 而 减 轻 局 部 炎 症 。 , ( ):
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利 多 卡 因 是 一 种 局 部 麻 醉 药 物, 具 有 很 强 的 扩 散 性 和 [ ] 刘 童 婷, 黄 秀 深, 陈 瑾, 等 康 复 新 液 对 慢 性 胃 溃
11 .
穿 透 性, 麻 醉 效 果 良 好, 对 黏 膜 的 刺 激 反 应 小, 一 般 不 疡 愈 合 环 境 和 营 养 的 影 响[] 中 成 药, ,
J . 2013 35
易 发 生 过 敏 反 应, 患 者 不 需 要 做 皮 试, 已 在 临 床 被 广 ( ):
12 2738-2740.
[ ]
22
泛 使 用 。 临 床 上 常 联 合 应 用 抗 菌 药 物、 激 素、 麻 醉 [ ] 李 玉 庆 康 复 新 液 治 疗 口 腔 溃 疡 作 用 机 制 的 初
12 .
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又 能 防 治 口 腔 内 的 感 染 因 素。 [ ] 许 韩 美, 杨 艳 杰, 翟 晓 媛, 等 国 内 康 复 新 液 治 疗
13 .
本 研 究 结 果 显 示, 康 复 新 液 单 药 治 疗 口 腔 溃 疡, 的 循 证 医 学 分 析[] 临 床 口 腔 医 学 杂 志,
ROU J .
疗 效 与 文 献 报 道 相 似。 而 如 果 联 合 应 用 本 院 自 制 的 , ():
2012 28 5 307-310.
, 、 , [ ] , , ,
口 腔 溃 疡 膜 则 显 效 率 有 效 率 均 能 明 显 提 高 缩 短 疼 王 继 周 光 华 龙 斌 等 硒 酵 母 联 合 康 复 新 液 防
14 .
痛 缓 解 时 间 及 溃 疡 愈 合 时 间, 促 进 口 腔 溃 疡 更 快 愈 治 鼻 咽 癌 同 步 放 化 疗 所 致 口 腔 黏 膜 炎 的 价 值 分
, , , [] , , ():
合 调 节 免 疫 功 能 有 效 降 低 口 腔 溃 疡 的 复 发 率 帮 助 析 实 用 肿 瘤 杂 志
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