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食物性过敏原致复发性口腔溃疡的调查分析
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临床医学临床医学

复锻炼、神经损伤、肢体肿胀以及并发症方面和肘关节功能恢复

中差患者比较,差异有统计学意义( P<0.05),性别、骨折部

位以及内固定方式方面和肘关节功能恢复中差患者比较,差异无

统计学意义( P>0.05)。

2.3 变量标签赋值 以年龄、受伤至接受治疗时间、术后早期康

复锻炼、神经损伤、肢体肿胀以及并发症作为自变量进行赋值,

具体见表2。

2.4 影响患者术后肘关节功能恢复的多因素Logistic分析 如表3所

示,以年龄、受伤至接受治疗时间、术后早期康复锻炼、神经

损伤、肢体肿胀以及并发症作为自变量纳入多因素Logistic分析

中,结果显示年龄≥60岁、术后未进行早期康复锻炼、神经损

伤以及肢体肿胀是影响患者术后肘关节功能恢复的独立因素( P

<0.05)。

3 讨论

肘关节骨折作为一种会为患者肘关节功能带来严重影响的

常见骨科疾病,患者术后肘关节功能恢复一直以来都是临床医务

人员的重点研究课题之一

[6]

。虽然随着近年来我国医疗水平的提

升,内固定技术也日益成熟,其在肘关节骨折治疗中为患者带来

的获益也越来越大,多数患者治疗后均可以获得较为良好的愈合

效果,但是患者术后的肘关节功能恢复程度将会为患者生活质量

带来直接影响

[7]

。然而由于肘关节周围神经、肌肉以及骨骼等较

为丰富,加之结构也颇为复杂,因此患者术后肘关节功能恢复也

容易受较多因素影响

[8]



本次研究结果显示,100例患者Mayo评分优良率为70.00%,

同时肘关节功能恢复优良患者年龄、受伤至接受治疗时间、术后

早期康复锻炼、神经损伤、肢体肿胀以及并发症方面和肘关节功

能恢复中差患者比较,差异有统计学意义( P<0.05),性别、

骨折部位以及内固定方式方面和肘关节功能恢复中差患者比较,

差异无统计学意义( P>0.05)。进一步分析显示年龄≥60岁、

术后未进行早期康复锻炼、神经损伤以及肢体肿胀是影响患者术

后肘关节功能恢复的独立因素( P<0.05)。年龄作为影响肘关

节骨折患者术后肘关节功能恢复的重要因素之一,胡国鹏

[9]

等人

指出,年龄越大,越不利于患者术后肘关节功能恢复,这主要是

由于随着年龄的增长,机体抵抗力会不断下降,各器官功能也会

不断衰退,不仅使得患者手术风险性增加,而且还会影响患者创

伤愈合能力,进而不利于肘关节功能恢复。李艳红

[10]

报道,相较

于术后进行早期康复锻炼的肘关节骨折患者,术后未进行早期康

复锻炼的肘关节骨折患者不仅骨折愈合时间要明显更长,而且术

后肘关节功能恢复效果也更差,术后早期康复锻炼一方面可以帮

助患者刺激肌肉纤维生长,另一方面也可以帮助患者改善肢体血

液循环,既可以加速关节软骨恢复,同时也可以进一步减少术后

相关并发症的发生,因此更有利于患者术后肘关节功能恢复。神

经作为骨骼运动系统的重要支配结构,一旦发生损伤会在一定程

度上影响患者术后肘关节功能恢复,因此无论患者术前是否合并

神经损伤,术前临床都需要全面评估患者病情情况,同时尽早妥

善处理已损伤的神经,术中做好未损伤神经的保护工作,以确保

手术效果,加快患者术后康复

[11]

。肢体肿胀可以在一定程度上反

映出患者局部损伤程度,有研究

[12-14]

表明,对于伴有明显肢体肿

胀的肘关节骨折患者,应先进行针对性治疗,待局部状态好转后

再安排开展手术治疗,以确保手术疗效,提高术后肘关节功能恢

复效果。

综上所述,对于肘关节骨折患者,年龄≥60岁、术后未进

行早期康复锻炼、神经损伤以及肢体肿胀是影响其手术治疗后肘

关节功能恢复的独立因素,临床需要加以重视。

参考文献

[1] 黄丰,郭春云,孙永建,等.肘关节骨折术后早期康复治疗对

功能恢复的影响[J].中外医学研究,2018,16(16):107-109.

[2] 罗林坡,李萍,罗嘉慧.阶梯性康复训练联合持续静态牵伸

技术对肘关节骨折患者术后关节功能恢复及预后的影响[J].中

国康复,2020,35(7):362-365.

[3] 万铖,徐典康,谢侃,等.肘关节骨折手术后异位骨化发生

影响因素的logistic分析[J].临床外科杂志,2018,26(7):542-

545.

[4] 陈安民,李锋.骨科疾病诊疗指南[M].北京:科学出版

社,2006.

[5] 石恩东,毛军胜,孙庆山,等.早期应用同轴铰链外固定支架

康复训练对肘关节骨折术后功能恢复的影响[J].中华物理医学

与康复杂志,2018,40(7):525-526.

[6] 方敏敏,赵萍.肘关节锻炼运动器联合个体化康复锻炼

在肘关节骨折内固定术后的应用[J].中国骨与关节损伤杂

志,2021,36(3):296-298.

[7] 程鑫,张琴飞.动静平衡原则对小儿肱骨髁上骨折术后关节

功能恢复的影响[J].中国医药导报,2017,14(33):114-117.

[8] 屈春风.分析康复护理应用于肘关节骨折患者对其术后功

能恢复的影响情况[J].健康大视野,2019,15(09):163-164.

[9] 胡国鹏,桂凯红.成年肱骨髁间髁上骨折切开复位内固定术

后影响肘关节功能恢复的相关因素[J].中国骨与关节损伤杂

志,2018,33(3):263-266.

[10] 李艳红.早期综合康复护理对复杂肘关节骨折病人术后功

能恢复及生活质量的影响[J].中国伤残医学,2018,26(4):78-79.

[11] 刘晓雷,陈隆福,吴任涛,等.肘关节骨折术后影响肘关节功

能恢复的影响因素分析[J].沈阳医学院学报,2019,21(3):218-

220.

[12] 张流畅,黄平,李运进,等.影响肘关节骨折术后肘关节功

能恢复情况的多因素分析[J].黑龙江医药,2020,33(3):652-

654.

[13] 石秀秀,唐金树,吴新宝,等.肘关节骨折术后功能恢复的

影响因素[J].中国骨与关节杂志,2016,5(3):188-193.

[14] 杨雨.康复护理对肘关节骨折术后功能恢复的影响[J].全

科口腔医学杂志(电子版),2019,6(31):98.

(20220904收稿)

李青(天津市泰达医院,天津 300457)

食物性过敏原致复发性口腔溃疡的调查分析

摘要: 目的 分析食物性过敏原与复发性口腔溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)之间的相关性。 方法 此次实验研

究对象的纳入时间起始于2020年1月,截止于2021年12月,共包括在天津市泰达医院确诊的食物过敏患者65例(食物过敏

组)、接受治疗的RAU患者65例(RAU组)以及健康体检者65例(健康体检组),借助健康问卷对其进行调查与分析,并对具

体的结果进行统计学分析,为食物性过敏原与RAU之间相关性的更好分析提供基础。 结果 通过调查分析后发现,在符合RAU

初步诊断者、因进食引发某种疾病和曾被诊断为过敏性疾病等概率的比较上,三组患者存在显著统计学差异, P<0.05。由

此可见食物过敏原与RAU的出现具有一定的相关性,可能会导致RAU风险的增加。 结论 通过对食物性过敏原致RAU进行调查分

析后发现,食物性过敏原与RAU之间存在着较为显著的相关性,可能会影响RAU这一疾病的发生与发展,对RAU的严重程度有

着一定的影响。

关键词:食物性过敏原;复发性口腔溃疡;调查分析;相关性

中图分类号:R781.5 文献标识码:A 文章编号:2096-8213(2023)01-0041-03

Investigation and analysis of recurrent oral ulcer caused by food allergen

Li Qing

(Tianjin Taida Hospital,Tianjin 300457,China)

Abstract:Objective To analyze the correlation between food allergens and recurrent aphthous ulcer (RAU). Methods This study started

in January 2020 and ended in December 2021, a total of 65 patients with food allergy (food allergy group), 65 RAU patients (RAU group)

and 65 healthy persons (health examination group) were included in this study, it is investigated and analyzed by health questionnaire,

and the specific results are analyzed statistically. The better analysis of the correlation between food allergens and RAU provides the

basis. Results After investigation and analysis, it was found that there were significant statistical differences among the three groups

in the probability of meeting the initial diagnosis of RAU, some diseases caused by eating and allergic diseases, P<0.05. Therefore,

food allergens and the emergence of RAU have a certain relevance, may lead to an increased risk of RAU. Conclusion Through the

investigation and analysis of RAU caused by food allergens, it is found that there is a significant correlation between food allergens and

RAU, which may affect the occurrence and development of Rau, has some influence on the severity of RAU.

Key words:Food allergens; Recurrent oral ulcer; Investigation and analysis; relevance

RAU属于临床口腔科与口腔黏膜科较为常见的一种疾病类

型,其在临床上又被称为复发性阿弗他口炎与复发性口疮,根

据患者的临床症状与体征可以将这一疾病按照病变位置大小、

个数、持续发病时间、形成瘢痕等分为轻型、中型与疱疹型三



[1]

。RAU这一疾病的发病原因相对较为复杂,不同患者之间存

在着个性化的差异,目前大多数学者认为这一疾病的发生与精神

因素、营养缺乏、遗传、免疫功能紊乱以及胃肠疾病、内分泌失

调和病毒或者是细菌感染等有着相对较为密切的关系

[2]

。RAU这

一疾病的出现给患者的心理、生理均造成了一定的影响,反复发

作过程中不仅给患者的身体造成了伤害,让其感觉非常不适,同

时也给患者的心理带来了一定的压力,不断处于担心病情进一步

发展与恶化的状态中,因此更好实施RAU患者治疗与预防是非常

重要的

[3]

。对于RAU患者来说及时分析其发病的原因是非常重要

的,而目前的研究大多数均集中于对已经基本明确的致病因素进

行分析与研究,往往忽略了RAU这一疾病的发病部位为口腔,其

每天会接触到各种食物,那么食物性过敏原是否会导致RAU的发

生与出现就成了一个新的话题。在这样的情况下,为了分析食物

性过敏原与复发性口腔溃疡之间的相关性,本次实验研究将2020

年1月-2021年12月期间在我院确诊的食物过敏患者、接受治疗的

RAU患者以及健康体检者各65例作为研究对象,通过对其进行健

康问卷调查来更好地分析食物性过敏原与RAU之间的相关性,具

体报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本临床资料 本次实验研究对象的纳入时间起始于2020年

1月,截止于2021年12月,共包括在我院确诊的食物过敏患者65

例(食物过敏组)、接受治疗的RAU患者65例(RAU组)以及健

康体检者65例(健康体检组)。研究对象的具体基本资料详见

表1,通过统计学分析后发现其差异并无显著统计学意义, P>

0.05。本研究经医院伦理委员会审批通过。

食物过敏组纳入标准为:患者经过临床诊断并确定为食物

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临床医学临床医学

过敏;患者临床资料完整且意识清楚可以自诉过敏史。

RAU组纳入标准为:符合RAU的相关判定标准;患者病史

在2年及以上;病情发作次数在每年3次以上;在进入本次实

验研究前2周并未使用过任何治疗药物;患者无系统性疾病的

存在。

健康体检组纳入标准为:已获得体检结果且在接受健康体

检中并未发现任何疾病;问卷调查的配合度较高。

1.2 方法 本次实验研究开展需要借助相关调查问卷实现,主要

包括关于RAU情况以及食物过敏情况两个方面,其中关于RAU情

况的问卷参照《口腔黏膜病学(第四版)》这一全国高等学校教

材中关于RAU判定标准的相关内容进行科学化和针对性的制定,

总的来说其包括的问题涉及以下五个方面:第一,是否存在口腔

溃疡反复发作病史;第二,病程是否超过2年且每次发作时间持

续7-10天之间;第三,口腔溃疡发生之后是否能够自愈;第四,

眼睛、生殖器等其他的身体部位是否存在溃疡情况;第五,是

否因为咬伤、烫伤等理化因素引起溃疡发作。本调查问卷上述5

个方面问题的目标答案分别为是、是、是、否、否,5个方面问

题的答案均为目标答案即可以将其列入RAU人群,有一个或者是

以上答案未选择目标答案则可以排除。关于食物过敏情况的调查

问卷则可以参照Europrevall Project委员会提供的调查问卷进行制

定,将其翻译为中文之后也涉及5个方面的问题,具体如下:第

一,会因为进食某种或者是某类食物而发生疾病;第二,发生这

一问题的频率;第三,在发生这一问题时都有哪些主要症状;第

四,引起这些症状的食物都有哪些;第五,是否曾经被诊断为皮

肤过敏性皮疹、食物过敏、过敏性皮炎、过敏性哮喘、药物过敏

等相关过敏性疾病。现场问卷统一发放,并由经过培训且具有专

业知识与能力的医生按照标准的指导性语言进行解释与说明,由

本研究涉及的三组对象当场进行填写,并在填写完成之后立即收

回,做好填写情况的确定与核对工作。

1.3 统计学方法 收集本次实验研究中食物过敏组、RAU组以及

健康体检组研究对象的相关数据资料,并将其录入至统计学软

件SPSS19.0中完成处理与分析,相关数据资料的表示方法为( x

±s)和%,并借助 t与χ

2

实现数据检验, P<0.05表示统计学差异

显著。

2 结果

通过调查分析后发现,食物过敏组患者中有36.92%的患者

符合RAU的相关判定标准,而RAU组患者中有40.00%的患者自述

存在食物过敏的情况,而健康体检者中并没有相关患者存在食物

过敏、RAU等相关问题,在符合RAU初步诊断者、因进食引发某

种疾病和曾被诊断为过敏性疾病等概率的比较上,三组患者存在

显著统计学差异, P<0.05。由此可见食物过敏原与RAU的出现

有着一定的相关性,可能会导致RAU风险的增加。具体情况详见

表2。

3 讨论

RAU在临床上又被称为复发性阿弗他性口炎,属于临床较

为常见的一种以口腔黏膜作为主要发病位置的慢性、炎症性、溃

疡性疾病,患者发病后最为典型的临床症状与体征就是舌尖、舌

边缘以及唇部等位置存在单一或者是多个疼痛糜烂或者是溃疡,

其有着相对较高的发病率,有相关实验调查研究显示

[4]

,其在人

群中的发病率大约为20%。RAU这一疾病的病情虽然并不严重,

但是其反复发作给患者的心理、生理均造成了严重的影响以及伤

害,因此临床对这一疾病的研究与分析越来越多且越来越深入。

但是,虽然RAU这一疾病经历了较多的分析与研究,但是目前这

一疾病的发病机制尚未完全明确,认为与遗传、病毒与细菌感

染、全身疾病、免疫系统等有着较为密切的关系

[5]

,在为患者实

施治疗的过程中除了药物治疗外,消除诱因以促进溃疡愈合也是

一个非常重要的手段,在这样的情况下就要对RAU的诱发原因、

发病机制等进行进一步的分析与研究,其中RAU的反复发作是否

与食物性过敏原有着一定关系就成了医学工作者比较重视的一个

问题,需要分析食物性过敏原与RAU之间的相关性

[6]



在1986年国外就有相关研究表明致敏食物可能是导致溃疡

情况出现的一个主要原因,在人们所进食的各种食物中可能存在

致敏性食物或者是防腐剂等,如果严格控制好这一类食物的进食

就可以很好地缓解患者的病情,因此医学工作者推断RAU这一疾

病的出现与致敏食物的进食有着一定的关系

[7-9]

。目前,我国对

于食物性过敏原与RAU之间关系的相关实验研究较少,但是在对

RAU患者实施个性化的饮食护理干预后发现大部分患者的口腔溃

疡症状、体征得到了较为明显的好转,并且发现很多RAU患者对

一些食物过敏,存在着较为明显的食物不耐受情况,进一步表明

了RAU这一疾病的出现与食物性过敏原有着一定的关系,因此就

要在临床分析中论证食物性过敏与RAU之间的相关性。本次实验

研究表明“食物过敏组患者中有36.92%的患者符合RAU的相关判

定标准,而RAU组患者中有40.00%的患者自述存在食物过敏的情

况,而健康体检者中并没有相关患者存在食物过敏、RAU等相关

问题,在符合RAU初步诊断者、因进食引发某种疾病和曾被诊断

为过敏性疾病等概率的比较上,三组患者存在显著统计学差异,

P<0.05。”由此可见食物过敏原与RAU的出现具有一定的相关

性,可能会导致RAU风险的增加

[10-11]



综上所述,食物性过敏原与RAU的发生具有一定的相关

性,食物性过敏原可能会影响这一疾病的发生与发展,可以将其

作为影响RAU发生的一种独立影响因素,在临床诊疗之中需要对

食物性过敏原有足够的重视。

参考文献

[1] 解碧晶,王姝璐,张钰涓.甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来 呫

诺治疗复发性口腔溃疡疗效研究[J].陕西中医,2022,43(07):910-

913.

[2] 陈伟,吴均锐,黄舜敏.醋酸地塞米松粘贴片联合康复新液

治疗老年复发性口腔溃疡的效果及对血清MDA、SOD的影响[J].

中外医学研究,2021,19(01):72-74.

[3] 徐剑波,王丹丹,彭旭霖,等.口腔菌群及血炎性因子、T细

胞亚群水平在复发性口腔溃疡患者病情中变化及意义[J].分子

诊断与治疗杂志,2021,13(09):1494-1497,1502.

[4] 郜青,张建英.复发性口腔溃疡与口腔及消化道菌群微生态

的相关性研究分析[J].国际医药卫生导报,2021,27(19):3072-

3075.

[5] 王亚娟,张淑霞,马瑞娟.复发性口腔溃疡与口腔和消化道

菌群微生态相关性分析[J].黑龙江医药科学,2021,44(06):169-

171,190.

[6] 许郑林,王蕾,靳泳秀,等.复发性口腔溃疡与免疫相关因素

水平变化的研究进展[J].医学综述,2021,27(24):4893-4897.

[7] 孙姣.顽固性口腔溃疡复发的危险因素分析[J].中国烧伤

创疡杂志,2022,34(03):225-228.

[8] 刘英志,林静俐,付玉,等.食物性过敏原致复发性口腔溃疡

的可能性分析[J].口腔医学,2007,27(9):479-480,484.

[9] 李娜.饮食控制缓解复发性口腔溃疡的临床研究[J].医药

前沿,2015,5(33):172-173.

[10] 刘鑫,曾丹(综述),周维康(审校).食物过敏致口腔复发性

阿弗他溃疡的研究[J].重庆医学,2013(36):4462-4464.

[11] 罗金英,李双,廖晓明.食物过敏致复发性口腔溃疡的调查

研究[J].检验医学与临床,2018,15(21):3257-3259.

(20220805收稿)

表2 三组实验研究对象调查问卷调查结果分析

项目

食物过敏组

(n=65)

RAU组

(n=65)

健康体检组

(n=65)

RAU相

关问题

是否存在口腔溃疡反复发作病史 67.69%(44/65) 100.00%(65/65) 3.08%(2/65)

病程是否超过2年且每次发作时间持续7-10天之间 50.77%(33/65) 100.00%(65/65) 0.00%(0/65)

口腔溃疡发生之后是否能够自愈 67.69%(44/65) 100.00%(65/65) 3.08%(2/65)

眼睛、生殖器等其他的身体部位是否存在溃疡情况 1.54%(1/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

是否因为咬伤、烫伤等理化因素引起溃疡发作 30.77%(20/65) 0.00%(0/65) 1.54%(1/65)

综上所述符合RAU初步诊断 36.92%(24/65) 100.00%(65/65) 0.00%(0/65)

食物过

敏相关

问题

会因为进食某种或者是某类食物而发生疾病 100.00%(65/65) 40.00%(26/65) 1.54%(1/65)

因为进食发生这

一问题的频率

1次 1.54%(1/65) 3.08%(2/65) 1.54%(1/65)

2-4次 4.62%(3/65) 26.15%(17/65) 0.00%(0/65)

5次及以上 93.85%(61/65) 10.77%(7/65) 0.00%(0/65)

在发生这一问题时

都有哪些主要症状

皮肤瘙痒,有皮疹出现 58.46%(38/65) 33.85%(22/65) 1.54%(1/65)

腹泻和/或呕吐 32.31%(21/65) 1.54%(1/65) 0.00%(0/65)

口唇和/或咽喉部位有

刺痒感或者是红肿

30.77%(20/65) 9.23%(6/65) 0.00%(0/65)

打喷嚏、流鼻涕或/和鼻塞 12.31%(8/65) 3.08%(2/65) 0.00%(0/65)

头痛和/或头晕 12.31%(8/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

眼部发红、疼痛、流泪 3.08%(2/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

呼吸困难 3.08%(2/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

吞咽困难 3.08%(2/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

晕倒或/和眩晕 1.54%(1/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

关节僵硬 1.54%(1/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

自诉引起过敏的食物

芒果 29.23%(19/65) 18.46%(12/65) 0.00%(0/65)

桃子 26.15%(17/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

虾 26.15%(17/65) 10.77%(7/65) 1.54%(1/65)

牛奶或不明乳类 13.85%(9/65) 12.31%(8/65) 0.00%(0/65)

胡椒 9.23%(6/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

番茄 9.23%(6/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

羔羊肉 9.23%(6/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

鱼类 7.69%(5/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

螃蟹 6.15%(4/65) 1.54%(1/65) 0.00%(0/65)

菠萝 6.15%(4/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

不确定的海鲜 6.15%(4/65) 4.62%(3/65) 0.00%(0/65)

牛肉 6.15%(4/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

柑橘 4.62%(3/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

鸡蛋 4.62%(3/65) 1.54%(1/65) 0.00%(0/65)

曾经被诊断为过敏性疾病 100.00%(65/65) 30.77%(20/65) 1.54%(1/65)

表1 三组研究对象基本资料分析比较

组别

性别(例) 年龄(岁)

男 女 区间 平均值

食物过敏组 35 30 19-45 31.23±3.14

RAU组 34 31 21-48 31.06±3.23

健康体检组 35 30 20-46 32.02±3.56

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临床医学临床医学

过敏;患者临床资料完整且意识清楚可以自诉过敏史。

RAU组纳入标准为:符合RAU的相关判定标准;患者病史

在2年及以上;病情发作次数在每年3次以上;在进入本次实

验研究前2周并未使用过任何治疗药物;患者无系统性疾病的

存在。

健康体检组纳入标准为:已获得体检结果且在接受健康体

检中并未发现任何疾病;问卷调查的配合度较高。

1.2 方法 本次实验研究开展需要借助相关调查问卷实现,主要

包括关于RAU情况以及食物过敏情况两个方面,其中关于RAU情

况的问卷参照《口腔黏膜病学(第四版)》这一全国高等学校教

材中关于RAU判定标准的相关内容进行科学化和针对性的制定,

总的来说其包括的问题涉及以下五个方面:第一,是否存在口腔

溃疡反复发作病史;第二,病程是否超过2年且每次发作时间持

续7-10天之间;第三,口腔溃疡发生之后是否能够自愈;第四,

眼睛、生殖器等其他的身体部位是否存在溃疡情况;第五,是

否因为咬伤、烫伤等理化因素引起溃疡发作。本调查问卷上述5

个方面问题的目标答案分别为是、是、是、否、否,5个方面问

题的答案均为目标答案即可以将其列入RAU人群,有一个或者是

以上答案未选择目标答案则可以排除。关于食物过敏情况的调查

问卷则可以参照Europrevall Project委员会提供的调查问卷进行制

定,将其翻译为中文之后也涉及5个方面的问题,具体如下:第

一,会因为进食某种或者是某类食物而发生疾病;第二,发生这

一问题的频率;第三,在发生这一问题时都有哪些主要症状;第

四,引起这些症状的食物都有哪些;第五,是否曾经被诊断为皮

肤过敏性皮疹、食物过敏、过敏性皮炎、过敏性哮喘、药物过敏

等相关过敏性疾病。现场问卷统一发放,并由经过培训且具有专

业知识与能力的医生按照标准的指导性语言进行解释与说明,由

本研究涉及的三组对象当场进行填写,并在填写完成之后立即收

回,做好填写情况的确定与核对工作。

1.3 统计学方法 收集本次实验研究中食物过敏组、RAU组以及

健康体检组研究对象的相关数据资料,并将其录入至统计学软

件SPSS19.0中完成处理与分析,相关数据资料的表示方法为( x

±s)和%,并借助 t与χ

2

实现数据检验, P<0.05表示统计学差异

显著。

2 结果

通过调查分析后发现,食物过敏组患者中有36.92%的患者

符合RAU的相关判定标准,而RAU组患者中有40.00%的患者自述

存在食物过敏的情况,而健康体检者中并没有相关患者存在食物

过敏、RAU等相关问题,在符合RAU初步诊断者、因进食引发某

种疾病和曾被诊断为过敏性疾病等概率的比较上,三组患者存在

显著统计学差异, P<0.05。由此可见食物过敏原与RAU的出现

有着一定的相关性,可能会导致RAU风险的增加。具体情况详见

表2。

3 讨论

RAU在临床上又被称为复发性阿弗他性口炎,属于临床较

为常见的一种以口腔黏膜作为主要发病位置的慢性、炎症性、溃

疡性疾病,患者发病后最为典型的临床症状与体征就是舌尖、舌

边缘以及唇部等位置存在单一或者是多个疼痛糜烂或者是溃疡,

其有着相对较高的发病率,有相关实验调查研究显示

[4]

,其在人

群中的发病率大约为20%。RAU这一疾病的病情虽然并不严重,

但是其反复发作给患者的心理、生理均造成了严重的影响以及伤

害,因此临床对这一疾病的研究与分析越来越多且越来越深入。

但是,虽然RAU这一疾病经历了较多的分析与研究,但是目前这

一疾病的发病机制尚未完全明确,认为与遗传、病毒与细菌感

染、全身疾病、免疫系统等有着较为密切的关系

[5]

,在为患者实

施治疗的过程中除了药物治疗外,消除诱因以促进溃疡愈合也是

一个非常重要的手段,在这样的情况下就要对RAU的诱发原因、

发病机制等进行进一步的分析与研究,其中RAU的反复发作是否

与食物性过敏原有着一定关系就成了医学工作者比较重视的一个

问题,需要分析食物性过敏原与RAU之间的相关性

[6]



在1986年国外就有相关研究表明致敏食物可能是导致溃疡

情况出现的一个主要原因,在人们所进食的各种食物中可能存在

致敏性食物或者是防腐剂等,如果严格控制好这一类食物的进食

就可以很好地缓解患者的病情,因此医学工作者推断RAU这一疾

病的出现与致敏食物的进食有着一定的关系

[7-9]

。目前,我国对

于食物性过敏原与RAU之间关系的相关实验研究较少,但是在对

RAU患者实施个性化的饮食护理干预后发现大部分患者的口腔溃

疡症状、体征得到了较为明显的好转,并且发现很多RAU患者对

一些食物过敏,存在着较为明显的食物不耐受情况,进一步表明

了RAU这一疾病的出现与食物性过敏原有着一定的关系,因此就

要在临床分析中论证食物性过敏与RAU之间的相关性。本次实验

研究表明“食物过敏组患者中有36.92%的患者符合RAU的相关判

定标准,而RAU组患者中有40.00%的患者自述存在食物过敏的情

况,而健康体检者中并没有相关患者存在食物过敏、RAU等相关

问题,在符合RAU初步诊断者、因进食引发某种疾病和曾被诊断

为过敏性疾病等概率的比较上,三组患者存在显著统计学差异,

P<0.05。”由此可见食物过敏原与RAU的出现具有一定的相关

性,可能会导致RAU风险的增加

[10-11]



综上所述,食物性过敏原与RAU的发生具有一定的相关

性,食物性过敏原可能会影响这一疾病的发生与发展,可以将其

作为影响RAU发生的一种独立影响因素,在临床诊疗之中需要对

食物性过敏原有足够的重视。

参考文献

[1] 解碧晶,王姝璐,张钰涓.甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来 呫

诺治疗复发性口腔溃疡疗效研究[J].陕西中医,2022,43(07):910-

913.

[2] 陈伟,吴均锐,黄舜敏.醋酸地塞米松粘贴片联合康复新液

治疗老年复发性口腔溃疡的效果及对血清MDA、SOD的影响[J].

中外医学研究,2021,19(01):72-74.

[3] 徐剑波,王丹丹,彭旭霖,等.口腔菌群及血炎性因子、T细

胞亚群水平在复发性口腔溃疡患者病情中变化及意义[J].分子

诊断与治疗杂志,2021,13(09):1494-1497,1502.

[4] 郜青,张建英.复发性口腔溃疡与口腔及消化道菌群微生态

的相关性研究分析[J].国际医药卫生导报,2021,27(19):3072-

3075.

[5] 王亚娟,张淑霞,马瑞娟.复发性口腔溃疡与口腔和消化道

菌群微生态相关性分析[J].黑龙江医药科学,2021,44(06):169-

171,190.

[6] 许郑林,王蕾,靳泳秀,等.复发性口腔溃疡与免疫相关因素

水平变化的研究进展[J].医学综述,2021,27(24):4893-4897.

[7] 孙姣.顽固性口腔溃疡复发的危险因素分析[J].中国烧伤

创疡杂志,2022,34(03):225-228.

[8] 刘英志,林静俐,付玉,等.食物性过敏原致复发性口腔溃疡

的可能性分析[J].口腔医学,2007,27(9):479-480,484.

[9] 李娜.饮食控制缓解复发性口腔溃疡的临床研究[J].医药

前沿,2015,5(33):172-173.

[10] 刘鑫,曾丹(综述),周维康(审校).食物过敏致口腔复发性

阿弗他溃疡的研究[J].重庆医学,2013(36):4462-4464.

[11] 罗金英,李双,廖晓明.食物过敏致复发性口腔溃疡的调查

研究[J].检验医学与临床,2018,15(21):3257-3259.

(20220805收稿)

表2 三组实验研究对象调查问卷调查结果分析

项目

食物过敏组

(n=65)

RAU组

(n=65)

健康体检组

(n=65)

RAU相

关问题

是否存在口腔溃疡反复发作病史 67.69%(44/65) 100.00%(65/65) 3.08%(2/65)

病程是否超过2年且每次发作时间持续7-10天之间 50.77%(33/65) 100.00%(65/65) 0.00%(0/65)

口腔溃疡发生之后是否能够自愈 67.69%(44/65) 100.00%(65/65) 3.08%(2/65)

眼睛、生殖器等其他的身体部位是否存在溃疡情况 1.54%(1/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

是否因为咬伤、烫伤等理化因素引起溃疡发作 30.77%(20/65) 0.00%(0/65) 1.54%(1/65)

综上所述符合RAU初步诊断 36.92%(24/65) 100.00%(65/65) 0.00%(0/65)

食物过

敏相关

问题

会因为进食某种或者是某类食物而发生疾病 100.00%(65/65) 40.00%(26/65) 1.54%(1/65)

因为进食发生这

一问题的频率

1次 1.54%(1/65) 3.08%(2/65) 1.54%(1/65)

2-4次 4.62%(3/65) 26.15%(17/65) 0.00%(0/65)

5次及以上 93.85%(61/65) 10.77%(7/65) 0.00%(0/65)

在发生这一问题时

都有哪些主要症状

皮肤瘙痒,有皮疹出现 58.46%(38/65) 33.85%(22/65) 1.54%(1/65)

腹泻和/或呕吐 32.31%(21/65) 1.54%(1/65) 0.00%(0/65)

口唇和/或咽喉部位有

刺痒感或者是红肿

30.77%(20/65) 9.23%(6/65) 0.00%(0/65)

打喷嚏、流鼻涕或/和鼻塞 12.31%(8/65) 3.08%(2/65) 0.00%(0/65)

头痛和/或头晕 12.31%(8/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

眼部发红、疼痛、流泪 3.08%(2/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

呼吸困难 3.08%(2/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

吞咽困难 3.08%(2/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

晕倒或/和眩晕 1.54%(1/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

关节僵硬 1.54%(1/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

自诉引起过敏的食物

芒果 29.23%(19/65) 18.46%(12/65) 0.00%(0/65)

桃子 26.15%(17/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

虾 26.15%(17/65) 10.77%(7/65) 1.54%(1/65)

牛奶或不明乳类 13.85%(9/65) 12.31%(8/65) 0.00%(0/65)

胡椒 9.23%(6/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

番茄 9.23%(6/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

羔羊肉 9.23%(6/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

鱼类 7.69%(5/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

螃蟹 6.15%(4/65) 1.54%(1/65) 0.00%(0/65)

菠萝 6.15%(4/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

不确定的海鲜 6.15%(4/65) 4.62%(3/65) 0.00%(0/65)

牛肉 6.15%(4/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

柑橘 4.62%(3/65) 0.00%(0/65) 0.00%(0/65)

鸡蛋 4.62%(3/65) 1.54%(1/65) 0.00%(0/65)

曾经被诊断为过敏性疾病 100.00%(65/65) 30.77%(20/65) 1.54%(1/65)

表1 三组研究对象基本资料分析比较

组别

性别(例) 年龄(岁)

男 女 区间 平均值

食物过敏组 35 30 19-45 31.23±3.14

RAU组 34 31 21-48 31.06±3.23

健康体检组 35 30 20-46 32.02±3.56

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