中 医 药 学 报
Acta Chinese Medicine and Pharmacology
2013年第41卷第3期
Vo1．41，No．3，2013
2．Rehabilitation Department，Daqing Oi~ld General Hospital，Daqing 1 63000，China)
Abstract：Objective：To investigate the effects of Dongchong Xiacao on Patients with DN andHMCs cultured in vitro．
Methods：Observe the symptomatology of TCM in patients valsartan treatment and Dongchong Xiacao capsule．At the same
time we got the rats serum with different concentrations of medicine，and then we studied the effects of the serum on
HMCs．RT—PCR was used to detect the expressions of TGF一151 mRNA．Result：The expression of TGF一151 mRNA of
the Dongchong Xiacao were lower than those in high glucose group(P<0．05)．Conclusion：Dongchong Xiacao can not
only inhibit symptomatology of TCM in patients but also can decrease the secretion of TGF一15 1，SO it can delay the pro—
gression of DN．
Key words：Dongchong Xiacao；DN；Mesangial cells；TGF—B l
龙牙肝泰胶囊治疗中晚期肝癌临床疗效观察
张彦文
(黑龙江久久药业有限责任公司，黑龙江哈尔滨150040)
摘要：目的：探讨龙牙肝泰胶囊对原发性肝癌的治疗作用。方法：对50例中晚期原发性肝癌患者分别
采用龙牙肝泰胶囊和华蟾素片治疗，两个疗程后，观察患者客观疗效情况、肝功能的变化情况及临床症
状缓解情况。结果：治疗组在客观疗效、肝功能和临床症状方面与对照组比较均有统计学意义(P<
0．05)。结论：龙牙肝泰胶囊治疗原发性中晚期肝癌有一定的疗效。
关键词：中晚期肝癌；龙牙肝泰胶囊；临床疗效
中图分类号：R735．7 文献标识码：B 文章编号：1002—2392(2013)04—0156—02
肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，发现时多已
进人中晚期，具有发现晚、发展快、治疗难、预后差等特
点，死亡率高，目前肝癌治疗尚缺乏特异性方法。龙牙
肝泰胶囊在临床广泛应用，本观察收集50例中晚期原
发性肝癌患者，通过客观疗效、肝功能及临床症状的变
化来探讨其治疗效果。
1 一般资料
5O例患者均来自于2010年11月一2011年11月
黑龙江中医药大学附属第一医院肿瘤科门诊，其中男
4O例，女10例，年龄最大者75岁，最小者38岁，先按
就诊顺序排序，再按照随机数字表法将患者分为治疗
组与对照组，各25例，两组在年龄、性别、病程、生活质
量等一般情况方面资料比较，差异无统计学意义(P>
0．05)，具有可比性。
1．1纳入标准
①经临床或病理学确诊为原发性肝癌者…；②II
期及以上者(分期标准参照UICC的肝癌TNM分期系
收稿日期：2013—05—04 修回日期：2013-05—16
作者简介：张彦文(1964一)，男，副研究员。研究方向：中药新药的开发
与研究。
统)；③18～75岁，KPS评分≥60，预计生存期大于3
个月者；④经手术、化疗、 一刀、介入治疗等抗肿瘤治
疗结束1个月以上仍有实体瘤的，及拒绝接受手术、介
入、化疗等治疗者；⑤无严重黄疸、腹水、恶病质、肝昏
迷及中枢神经系统转移者；⑥病人自愿接受本方案治
疗，依从性好者。
1．2排除标准
①肝脏转移瘤或者患有两种或两种以上肿瘤者；
②合并有严重心脑血管疾病、肾脏疾病、造血系统等原
发性疾病及精神病患者；③依从性差，未按规定服药，
资料不全或无法判断疗效的病例。
1．3治疗方法
治疗组：口服龙牙肝泰胶囊2 次，每日3次；对
照组：口服华蟾素片3片／次，每日3次。1个月为1
疗程，休息2周进入下一疗程，2个疗程后观察各项指
标，治疗期间除必要的支持治疗外，停用一切其它抗肿
瘤治疗及药物。
1．4观察指标
比较两组治疗前后肝功能、临床症状等指标上的
差异。
1．5疗效评价标准
2013年第41卷第3期
Vd．41，No．3，2013
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Acta Chinese Medicine and Pharmacology
按WHO统一标准评价，客观疗效分为：①完全缓
解(CR)：肿瘤消失并持续1个月以上；②部分缓解
(PR)：肿瘤两个最大垂直直径乘积缩小I>50％，并且
持续1个月以上；③稳定(sD)：肿瘤两个最大垂直直
径乘积缩小<50％，增大≤25％，并且持续1个月以
上；④恶化(PD)：肿瘤两个最大垂直直径乘积增大>
25％，或有新的病灶出现。
1．6统计学方法
运用统计学软件SPSS17．0处理并客观分析结果，
治疗前后各组均数用( ±s)表示，分析采用t检验，各
组间有效率的比较用 检验；以P<0．05为有统计学
意义。
2结果
2．1客观疗效评价
两组有效率比较差异有统计学意义(P<0．05)
结果见表1。
表1两组客观疗效比较(例)
组别 n CR PR SD PD 有效率(CR+PR)％
治疗组 25 0 5 15 5 20
对照组 25 0 3 14 8 12
注：与对照组比较，‘P<0．05。
2．2治疗前后肝功能的变化
结果见表2。与治疗前，治疗后治疗组显著降低
转氨酶及血清总胆红素(P<0．05)；治疗后白蛋白与
治疗前对比无统计学意义，说明龙牙肝泰胶囊维持血
清白蛋白的作用。
表2治疗后肝功能变化(孟±s)
注：与对照组疗后比较。‘P<0．05。
2．3治疗后临床主症缓解情况比较
见表3，治疗组和对照组的临床主症都有一定程
度的缓解，治疗组乏力、腹胀、纳呆症状缓解率与对照
组比较有统计学意义(P<0．05)，说明龙牙肝泰胶囊
在改善乏力、腹胀、纳呆等临床症状方面具有比华蟾素
片更好的效果。
表3治疗后临床主症缓解率的比较(例)
注：与对照组比较， P<0．05。
3讨论
肝癌属于祖国医学中“肝积”、“积聚”、“瘕瘕”、
“胁痛”、“膨胀”、“黄疽”等范畴，因起病隐匿，发现时
多属中晚期，故死亡率居高不下，已成为我国第2位癌
症杀手 J，如不进行有效的治疗，中位生存期仅6个
月，手术，放化疗，生物及基因治疗都不能达到满意的
疗效。
龙牙肝泰胶囊是通过现代工艺从龙牙橡木中提取
有效成分并制成的中药制剂，药理及生物学实验表明，
其对小鼠肿瘤有抑制作用 J可抑制p53基因的表
达[4]，达到抑制肿瘤的作用。目前临床应用其降低转
氨酶，保护肝细胞，在我们的研究中已有所体现，同时
又能减轻肝癌患者的l临床症状，对肝癌患者瘤体的缩
小及瘤体的稳定均有一定的作用，所以龙牙肝泰胶囊
对原发性中晚期肝癌具有较好的治疗效果。
参考文献：
[1] 中国抗癌协会肝癌专业委员会．原发性肝癌的临床诊断与分期标
准[J]．现代实用医学，2002，24(4)：213．
[2] 蔡琳，Yang B，DonMd M．亚太若干地区恶性肿瘤流行趋势分析
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[3]孙桂波，李锐，周莉玲，等．龙牙橡木化学成分与药理作用的研究
进展[J]．中药新药与临床药理，2003，14(2)：139—141．
[4] 吴勃岩，祝司霞，王晶．龙牙橡木叶总皂苷对荷瘤鼠突变型p53表
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