十二正经之足阳明胃经 篇 3.0（左右九十六穴）
《内经》曰： 胃者，仓廪之官，五味出焉。又曰：胃为黄肠。
五味入口藏于胃，以养五脏气。胃者，水谷之海，六腑之大原也。是以五脏六腑之气味，皆出
于胃。
足阳明胃经穴歌： 四十五穴足阳明 ， 头维下关颊车 停，
承泣四白巨髎经，地仓大迎对人迎 ，
水突气舍连缺盆， 气户库房屋翳 屯 ，
鹰窗乳中 延 乳根 ， 不容承满梁门 起 ，
关门太乙滑肉 门 ，天枢外陵大巨 存 ，
水道归来气冲 次 ，髀关伏兔走阴市，
梁丘犊鼻足三里，上巨虚连条口 位，
下巨虚 跳上 丰隆，解溪冲阳陷谷 中 ，
内庭历兑 经穴终 （左右九十六穴）
此一经起于头维，终于历兑，取历兑 （ 井 ） 、内庭 （ 荥 ） 、陷谷 （ 输 ） 、冲阳 （ 原 ） 、解溪 （ 经 ） 、
三里 （ 合 ） ，与 井荥 输 原经合 也。
阳经之井 荥 输经合 ：手不过肘，足不过膝
（原穴）阳经 阴经
金 井 木
水 荥 火
木 输 土
火 经 金
土 合 水
足阳明胃经循行路线 ： 脉起于 <会迎香 >鼻交頞 【（ è） 鼻茎， 谓 鼻根，又称山根 】 中， 旁约 【 纳 】
太阳之脉 【足太阳膀胱经】 <会睛明 >， 下循鼻外 <承泣 、四白 >， ★ 上入齿中 ★ <巨髎 >，还出
夹 口 <地仓 >，环唇 <会人中 >，下交承浆 <会承浆 【任脉】 >， 却 循颐 【 下颌部 】 后下廉，出大
迎 <大迎 >【 面动脉 】 ，循颊车 <颊车 >、上耳前 <下关 >，过客主人 <会上关、悬厘、颔厌 【足少
阳胆经】 >，循发际 <头维 >至额颅 【 前额骨部，在发下眉上处 】 <会神庭 >； 其支别者 ，从大
迎前下人迎 <人迎 >，循喉咙 <水突、 气舍 ><会大椎 >入缺盆 【 锁骨上窝部 】 <缺盆 >，下膈，属
胃 <会上脘、中脘 >，络脾 【 脾，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤 <兼指胰 >】 ； 其直行者 ，从
缺盆下乳内廉 <气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根 >， 夹 脐 <不容、承满、梁门、关门、
太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来 >入气冲 【腹 股动脉搏动处 】 <气冲 >中； 其
支者 ，起胃下口，循腹里，下至气 冲而合，以下髀关 <髀关 >、抵伏兔 <伏兔、阴市、梁丘 >，
下入膝膑中 <犊鼻 >，下循胻 【 胫骨 】 外廉 <足三里、上巨虚、条口、下巨虚 >， 下足跗 【 足
背 】 <解溪、冲阳 >，入中指 内 间 【 指通趾 】 <陷谷、内庭 >【出次趾末端】 <厉兑 >； 其支者 ，
下膝三寸 <足三里 >而别 <丰隆 >，以下 人 中指外间； 其支者 ，别跗上 <冲阳 >，入大指间，出其
端 <隐白 ><接足太阴脾经 >，以 交于太阴也 。多血多气， 辰时 （ 7 点到 9 点） 气血注此 。
戊土之腑， 脉右关部 。 胃气平调，五脏安堵。实则脉实，唇口干而腋下肿疼， 宜泻胃土；
虚则脉虚，腹痛鸣而面目虚浮，药行温补。验实热兮，必口内壅干， 泻黄散而得效 ； 审虚寒
兮，须骨节皆痛，人参散而最奇。橘皮竹茹汤，治热渴而频频呕哕；乌药沉香散，疗寒痛而
日日攒眉。人参治翻胃之良，豆蔻消积气之冷。粥药不停，藿 叶人参橘皮；心脾刺痛，砂仁
香附乌沉。胃冷生痰，半夏姜煎生附子；中寒停水，曲丸苍术久陈皮。芫花消癥癖，丸共朱
砂；黄芪治消渴，煎同甘草。硫汞结成砂子，吐逆立痊；参茱煎用枣姜，酸咽即可。霍乱转
筋肢逆冷，木瓜盐炒吴茱萸；食瘕酒癖胁胸疼，蓬术芜 棱 同醋煮。胃虚咳逆，人参甘草倍陈
皮；胃实痰喘，藿叶丁皮增半夏。补虚降火，竹茹甘草橘 陈 皮 ，或加枳术；扶 弱驱寒 ，柿 橘
皮良姜丁半夏，参草姜苓。抑闻上部有脉，下部无脉者为食寒，点盐汤探吐宽舒；倘或三部
俱急，人迎带数者号内壅，服灵丸泻利便宜。调脾助胃之药最难，热则消于肌肉，须用中和
饮子； 变通加减之法不昜，寒则减于饮食，要施仁义丹头。如心不在焉，食而不知其味，正
心为剂；口不谨兮，饮而不中其节，缄口良方。须知病后能服药，孰若病前能自防。
▲ 头维穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 头维 额角入发际 ， 本神旁一寸五分，神庭旁四寸五分 。 足阳明、少阳二脉
之会 。《铜人》针三分。《素注》针五分， 禁灸 。主头痛如破，目痛如脱，目 ，目风泪出，
偏风，视物不明 。
【定位】在头部，当 额角发际 直上 0.5 寸 ，头正中线旁开 4.5 寸 （头转角凹陷处） 。
▲ 足阳明经与足少阳经和阳 维脉交会穴
【主治】头痛、眩晕 （醒神开窍） 、目痛、迎风流泪、眼睑瞤动等 头目病证 。
【操作】 平刺 0.5～ 1 寸。
★ 下关穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 下关 客主人下，耳前动脉下廉，合口有空，开口则闭，侧卧闭口取之 。 足
阳明、少阳之会 。《素注》针三分，留七呼，灸三壮。《铜人》针四分，得气即泻， 禁灸 。主
聤耳有脓汁出，偏风口目 ? ，牙车脱臼。牙龈肿处，张口以三 棱 针出脓血，多含盐汤，即不
畏风。
【定位】在面部 （耳前） ， （下颌骨髁状突的前方） 颧弓下缘 中央与 下颌切迹 之间凹陷中（ 合
口有陷，开口则闭 ）。
【主治】
①牙关不利（三叉神经痛）、面痛、齿痛、口眼喎斜等面口病证。
②耳聋、耳鸣、聤耳 <分泌性中耳炎 >等耳疾。
【操作】直刺 0.5～ 1 寸（ 闭口 施 针→切勿张口 ）。
▲ 禁灸 （有头发 之 穴 位 均不灸） 。
例：下巴脱臼（下针同时将下巴骨往上托回原位）。
（ TMJ-颞下颌关节紊乱综合征 ）， 先下对侧合谷，再 施 针下关。
颊车穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 颊车 一名机关，一名曲牙 耳下八分，曲颊端近前陷中，侧卧开口有空取之 。 《铜
人》针四分，得气即泻，日灸七壮，止七七壮，炷如麦大。《明堂》灸三壮。《素注》针三分。
主中风牙关不开，口噤不语，失音，牙车疼痛，颔颊肿，牙不开嚼物，颈强不得回顾，口眼
? 。
【定位】在面部， 下颌角前上方一横指 （ 中指 ） ，闭口咬紧牙时 咬肌隆起 ，放松时按之凹陷
中 。
【主治】口喎，口噤，齿痛、面痛等面口疾患 （ 腧穴所在主治所在 ）。
【操作】直刺 0.3～ 0.5 寸，或向地仓穴透刺 1.5～ 2 寸。
例： ① 地仓透颊车 → 治中风、口歪眼斜 → 先下合谷 ，后施 针健侧 ，再施针患侧。
② 面部中风 →取活杀鳝鱼血，涂于患侧脸部，血干脸正（ 4～ 5 天 ）。
承泣穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 承泣 目下七分，直瞳子陷中 。 足阳明、阳蹻脉、任脉之会 。《铜人》灸三壮，
禁针，针之令人目乌色。 《明堂 针四分半， 不宜灸 ，灸后令人目下大如拳，息肉日加如桃，
至三十日定不见物。《资生》云：当不灸不针。东垣曰：魏邦彦夫人目翳绿色，从下侵上者，
自阳明来也。主目冷泪出，上观，瞳子痒，远视 ?? （ máng） ，昏夜无见，目 动与项口相
引， 口眼 ? 斜，口不能言，面叶叶牵动，眼赤痛，耳鸣耳聋。
【定位】在面部， 眼球 与 眶下缘 之间，（口角外侧）瞳孔直下。
▲ 足阳明 经（ 阳蹻脉 ） 与 任脉 交会穴
【主治】
①目赤肿痛、迎风流泪、夜盲、近视等 目疾 。
②口喎、眼睑瞤动等面部病证。
【操作】以左手拇指向上轻推固定眼球，右手持针紧靠眶缘 缓慢 直刺 0.5-1 寸， 不宜提插和
大幅度捻转 ，以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压，以防出血， 禁灸 。
★ 四白穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 四白 目下一寸，直瞳子，令病人正视取之 。《素注》针四分。《甲乙》、《铜
人》 针三分，灸七壮。凡用针稳当，方可下针，刺太深，令人目乌色。主头痛，目眩，目
赤痛， 僻泪不明，目痒目肤翳，口眼 ? 噼不能言。
【定位】在面部， 眶下孔 处 <小豆豆样 >（ 承泣下一寸 <同身寸 >）。
【主治】
①目赤肿痛、目翳、近视等 目疾 （ 腧穴所在主治所在 ）。
②口斜、眼睑瞤动、头痛眩晕、面痛等 面部病证 （ 腧穴所在主治所在 ）。
【操作】直刺或向上斜刺 0.3～ 0.5 寸。
巨髎穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 巨髎 夹 鼻孔旁八分，直瞳子，平水沟 。 手足阳明、阳蹻脉之会 。《铜人》针
三分，得气即泻，灸七壮。《明堂》灸七七壮。主瘈瘲，唇颊肿痛，口 ? 噼， 目障无见 ，青
盲无见， 远视 ?? （ máng） ，淫肤白膜，翳复瞳子，面风鼻 ?（ zhuō） 肿 痈 痛，招摇视瞻，
脚气膝肿。
【定位】 在面部，瞳孔直下，平鼻翼下缘处 。
手足阳明、阳蹻脉之会
【操作】施针宜浅（ 针三分 → 下有动脉 ）。
例： 牙痛 /拔牙后疼痛、局部肌肉麻痹。
★ 地仓穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 地仓 夹 口吻旁四分 ， 外如近下有脉微动 。 手足阳明、阳蹻脉之会 。《铜人》
针三分。《明堂》针三分半，留五呼，得气即泻。日可灸二七壮，重者七七壮，炷如粗钗股
脚大，艾炷若大，口转喎，却灸承浆七七壮，即愈。 主偏风口 ? ，目不得闭，脚肿，失音不
语，饮水不收，水浆漏落， 眼 动不止，瞳子痒，远视 ?? （ máng） ，昏夜无见。病左 治右 ，
病右治左，宜频针灸，以取尽风气。 口眼 ? 斜者，以正为度。
【定位】在面部，口角旁约 0.4 寸 （指寸） ，当瞳孔直下 。
▲ 手足阳明经 与任脉交会穴
【主治】口喎、眼睑瞤动、流涎、齿痛、颊肿等头面五官病证（腧穴所在主治所在）。
【操作】直刺或平刺 0.3～ 0.8 寸， 可向颊车穴透刺 。
大迎穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 大迎 曲颔前一寸二分，骨陷中动脉 。 又以 口 下当两肩是穴。《素注》针三分，
留七呼，灸三壮。主风痉，口噤不开，唇吻 动，颊肿牙疼，寒热 ， 颈痛瘰疬， 口 ?， 齿龋
痛，数欠气 ， 恶寒，舌强不能言，风壅面浮肿，目痛不得闭。
【 定位 】 下颌角前方，咬肌附着部前缘，当面动脉搏动处 （ 下颔，地仓 与 颊车中间位置 ） 。
人迎穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 人迎 一名五会 颈大动脉应手， 夹 结喉两旁一寸五分，仰而取之，以候五脏气 。
足阳明、少阳之会 。滑氏曰：古以 夹 喉两旁为气口、 人迎，至晋王叔和直以左右手寸口为
人迎、气口。《铜人》禁针。《明堂》针四分。《素注》刺过深杀人。主吐逆霍乱，胸中满，
喘呼不得息， 咽喉 痈 肿，瘰疬。
【定位】在颈部， 横平喉结 ， 胸锁乳突肌 前缘 ， 颈总动脉搏动处 （ 人迎脉有，则胃气有 ）
←→扶突（横平喉结，胸锁乳突肌 前后缘 之间） 。
【主治】
①瘿气、咽喉肿痛、瘰疬等咽喉、颈部病证（ 腧穴所在主治所在 ）。
②原发性高血压（距颈动脉近）。
③胸满、气喘（距气管近）。
【操作】 避开颈总动脉，直刺 0.3～ 0.8 寸 。
水突穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 水突 一名水门 颈大筋前，直人迎下，气舍上 。《铜人》针三分，灸三壮。主咳
逆上气， 咽喉 痈 肿，呼吸短气，喘息不得卧。
【 定位 】 颈部，胸锁乳突肌的前缘，当人迎穴与气舍穴连线的中点。
【操作】 避开颈总动脉 ， 顺指甲直刺 0.5 寸。
气舍穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 气舍 颈直人迎下， 夹 天突陷中 。《铜人》灸三壮，针三分。主咳逆上气，颈
项强不得回顾，喉痹哽噎，咽肿不消，瘿瘤。
【 定位 】 人迎 直下，锁骨上缘，在胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。
【 简便取穴法 】 上胸部，锁骨根部稍中之处 。
缺盆穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 缺盆 一名天盖 肩下横骨陷中 。《铜人》灸三壮，针三分。《素注》针 三 分，留
七呼， 不宜太深 ， 深则使人逆息 。《素问》刺缺盆中内陷，气泄令人喘咳。主息奔，胸满，
喘急，水肿，瘰疬，喉痹，汗出寒热，缺盆中肿，外 溃 则生，胸中热满，伤寒胸热不已。
【 定位 】 锁骨上窝中央，距前正中线 4 寸 。
【操作】 不宜太深， 深则使人逆息 。
气户穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 气户 巨骨下，俞府两旁各二寸陷中， 去中行各四寸，仰而取之 。《铜人》
针三分，灸五壮主咳逆上气，胸背痛，咳不得息，不知味，胸胁支满，喘急。
【 定位 】 胸部，当锁骨中点下缘，距前正中线 4 寸 （ 乳中线与锁骨下缘相交凹陷处 ）。
库房穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 库房 气户下一寸六分陷中，去中各四寸 。《铜人》灸五壮，针三分。主胸胁
满，咳逆上气，呼吸不至息，唾脓血浊沫。
【 定位 】 胸部 ， 当第 1肋间隙，距前正中线 4寸。
屋翳穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 屋翳 库房下一寸六分陷中，去中各四寸，仰而取之 。《素注》针四分。《铜
人》 灸五壮，针三分。主咳逆上气，唾血多浊沫脓血，痰饮，身体肿、皮肤痛不可近衣，
淫泺， 瘈瘲不仁。
【 定位 】 胸部，当第 2 肋间隙，距前正中线 4 寸。
【操作】 前五分处 斜剌 。
膺窗穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 膺窗 屋翳下一寸六分陷中，去中各四寸 。《铜人》针四分，灸五壮。
主胸满短气，唇肿，肠鸣注泄，乳痈寒热 ，卧不安 。
【定位】 胸部，当第 3 肋间隙，距前正中线 4 寸 。
【操作】 前五分处 斜剌 。
乳中穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 乳中 当乳中是 。《铜人》微刺三分， 禁灸 ，灸则生蚀疮，疮中有脓血清汁可
治；疮中有息肉若蚀疮者死。《素问》云：刺乳上，中乳房为肿根蚀。丹溪曰：乳房阳明胃
所经，乳头 ， 厥阴肝所属。乳 去声 子之母，不知调养，忿怒所逆，郁闷所遏，厚味所酿，以
致厥阴之气不行，窍不得通，汁不得出，阳明之血沸腾，热甚化脓。亦有所乳之子，膈有滞
痰，口气焮热，含乳而睡，热气所吹，遂生结核。初起时，便须忍痛，揉令稍软，吮令汁透，
自可消散。失此不治，必成痈疖，若加以艾火两三壮，其效尤捷。粗工便用针刀，卒惹拙病，
若不得夫与舅姑忧怒郁闷，脾气消沮，肝气横逆，遂成结核如 棋 子，不痛不痒，十数年后为
疮陷，名曰奶岩。以疮形如嵌凹，似岩穴也。不可治矣。若于始生之际，能消息病根，使心
清神安，然后医治，庶有可安之理。
【定位】 胸部， 乳头 中央。正常男性平第 4 肋间隙 ，前正中线旁开四寸 ； 女性则略有差异。
【操作】 禁针禁灸。
乳 根 穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 乳根 乳中下一寸六分陷中，去中各四寸，仰而取之 。《铜人》灸五壮，针三
分。《素注》针四分，灸三壮。主胸下满闷，胸痛膈气不下食，噎病，臂痛肿，乳痛，乳痈，
凄惨寒痛，不可按抑，咳逆，霍乱转筋，四厥。
【定位】 乳头直下，乳房根部，当第 5 肋间隙，距前正中线 4 寸。
【操作】 前五分处 斜剌 。
例：丰胸→施针 膺窗 、 乳根、丰隆 。
▲ 气户 （始） 库房 、 屋翳 、 膺窗 、 乳中 、 乳根 —— 每隔一肋骨 取 一穴 。
屋翳 、 膺窗 、 乳根 前五分处 斜剌 。
不容穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 不容 幽门旁相去各一寸五分，去中行各三寸 。《铜人》灸五壮。《明堂》灸
三壮，针五分。《素注》 针八分。主腹满痃癖，吐血，肩胁痛，口干，心痛，胸背相引痛，
喘咳， 不嗜食，腹虚鸣，呕吐 ，痰癖，疝瘕。
【定位】 上腹部，当脐中上 6 寸，距前正中线 2 寸 （ 巨阙 <心之募穴 >旁开两寸 ） 。
承满穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 承满 不容下一寸，去中行各三寸 。《铜人》针三分，灸五壮。《明堂》三壮。
主肠鸣腹胀，上气喘逆， 食饮不下 ，肩息唾血。
【定位】 上腹部，当脐中上 5 寸，距前正中线 2 寸 （ 上脘旁开两寸 ） 。
▲ 梁门穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 梁门 承满下一寸，去中行各三寸 。《铜人》针三分，灸五壮。主胁下积气，
食饮不思，大肠滑泄，完穀不化。
【定位】上腹部，脐中上 4 寸 ，前正中线旁开 2 寸 （脐中下 4 寸，前正中线旁开 2 寸→归来）。
【主治】纳少、胃痛、呕吐、腹胀等脾胃病（对应脏腑为胃）。
食积→梁门 +天枢
【操作】直刺 0.8～ 1.2 寸。
关门穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 关门 梁门下一寸，去中行各三寸 。《铜人》针八分，灸五壮。主善满积气，肠
鸣卒痛，泄利， 不欲食 ，腹中气走， 夹 脐急痛，身肿，痰疟振寒，遗溺。
【定位】 脐中上 3 寸 ， 距前正中线 2 寸 （ 建里旁开两寸 ）。
太乙穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 太乙 关门下一寸，去中行各三寸 。 《铜人》灸五壮 ， 针八分 。 主癫疾狂走，心
烦吐舌。
【定位】 上腹部，当脐中上 2 寸，距前正中线 2 寸 （ 下脘旁开两寸 ）。
▲太乙，通“太一”，道家谓之元气所聚集、可化生万物；中医认为脾胃为中土，可化生万
物，其意义与道家相似，故名之“太乙”以突显该穴善于助脾胃运化之用。
滑肉门穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 滑肉门 太乙下一寸，去中行各三寸 。《铜人》灸五壮，针八分。主癫狂，呕
逆，吐舌，舌强。
【定位】 上腹部 ， 在肚脐上方 1 寸处 ， 距前正中线 2 寸。
例：增高→太乙、滑肉门、身柱 。
★ 天枢穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 天枢 一名长溪，一名谷门 去肓俞一寸，侠脐中两旁各二寸陷中 。乃 大肠之募 。
《铜人》灸百壮，针五分，留七呼。《千金》云： 魂魄之舍不可针。 《素注》针五分，留一呼。
主贲豚，泄泻，胀疝，赤白痢、水痢不止，食不下，水肿腹胀肠鸣，上气冲胸，不能久立，
久积冷气，绕脐切痛，时上冲心，烦满呕吐，霍乱，冬月感寒泄利，疟寒热 ， 狂言，伤寒饮
水过多，腹胀气喘，妇人女子 癥 瘕，血结成块，漏下赤白，月事不时。
【定位】在腹部， 横平脐中 ，前正中线旁开 2 寸 （ 神阙旁开 2 寸→肌肉高点 ） /乳头直下为
4 寸，其与神阙之间的中点为 2 寸 。
大肠募天枢 （ 天枢大肠 肺中府 ）
痢疾主穴 —— 急 /慢性泄泻。
【主治】无谓 虚实补泻，气至即可
①绕脐腹痛、腹胀、 便秘、腹泻（双向调节） 、痢疾等 脾胃肠病证 。
②癥瘕、月经不调、痛经等妇科疾患（子宫附近）。
【操作】直刺 1～ 1.5↑ 寸。
▲拒按 ==燥 屎 →诱发 神志病。
宿便 分类： ① 寒 → 大肠 无 蠕动 ，患者无明显不适。
② 热 → 大肠 有 蠕动 ，患者有腹痛症状。
小便分类： ① 寒 → 清白 色
② 热 → 黄褐色
寒实用灸，热实施针。
腹四针 （中脘 +关元 +天枢）
胃 之 募穴 — 中脘 、 小肠 之 募穴 — 关元，大肠 之 募穴 — 天枢左右两 处 。
胃纳差，便秘，且 小便淡白 者 → 灸天枢， 余者施针。
若小便深黄者→实热→施腹 四针。
外陵穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 外陵 天枢下一寸，去中行各二寸 。《铜人》灸五壮，针三分。主腹痛，心下
如悬，下引脐痛。
【定位】 下腹部，当脐中下 1 寸，距前正中线 2 寸 （ 阴交旁开两寸 ）。
大巨穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 大巨 外陵下一寸，去中行各二寸 。《铜人》针五分，灸五壮。《素注》针八分。
主小腹胀满，烦渴，小便难， ?（ tuí） 疝，偏枯，四肢不收，惊悸不眠。
【定位】 下腹部 ， 当脐中下 2 寸 ， 距前正中线 2 寸 （ 石门旁开两寸 ）。
水道穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 水道 大巨下三寸，去中行各二寸 。《铜人》灸五壮，针三分半。《素注》针二
分半。主腰骨强急，膀胱有寒，三焦结热，妇人小腹胀满，痛引阴中，胞中瘕，子门寒，大
小便不通。
【定位】 脐中下 3 寸，距前正中线 2 寸 （ 关元旁开两寸 ） 。
▲外陵、大巨、水道三穴均为近取→治 肠鸣、腹泻 。
例： 水分 +水道 →通利水道，消水肿 /腹水 。
归来穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 归来 水道下二寸，去中行各二寸 。《铜人》灸五壮，针五分。《素注》针八分。
主小腹 奔豚 ， 卵上入腹 ，引茎中痛，七疝，妇人血脏积冷。
【定位】 在 下腹部， 脐中下 4 寸 ，前正中线 旁开 2 寸 （ 中极旁开两寸 ）←→梁门， 当脐中 上
4 寸，距前正中线 2 寸。
【主治】
①小腹胀痛，疝气（对应脏腑为胃）。
② 月经不调 、痛经、带下、阴挺、 闭经 等 妇科病证 （离胞宫近）。
气冲穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 气冲 一名气街 归来下一寸，去中行各二寸，动脉 应手宛宛中， 冲脉所起 。《铜
人》灸七壮，炷如大麦，禁针。《素问》刺中脉，血不出，为肿鼠仆。 《明堂》针三分，留七
呼，气至即泻，灸三壮。主腹满不得正卧， ?（ tuí） 疝 ，大肠中热，身热腹痛，大气石水，
阴痿茎痛，两丸骞痛，小腹 奔 豚，腹有逆气上攻心，腹胀满 ， 上抢心，痛不得息，腰痛不得
俯仰 ， 淫泺，伤寒胃中热，妇人无子，小肠痛，月水不利，妊娠子上冲心，生难胞衣不出。
东垣曰：脾胃虚弱，感湿成痿，汗大泄，妨食，三里、气街以三棱针出血。又曰：吐血多
不愈，以三棱针于气街出血，立愈。
【定位】 腹股沟稍上方，当脐中下 5 寸，距前正中线 2 寸 （ 曲骨旁开二寸 ） 。
★ 怀孕 3 个月以内者，不宜针刺小腹部腧穴； 3 个月以上者，腹部，腰骶部腧穴不宜针刺。
合谷、三阴交、昆仑、至阴（中极、肩井）等腧穴，孕妇禁刺。
例： 助孕 →灸 中极 、 气冲 、 关元 。
髀（ bì）关穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 髀关 伏兔后交 纹 中 。《铜人》针六分，灸三壮。主腰痛，足麻木，膝寒不仁，
痿痹，股内筋络急，不屈伸，小腹引喉痛。
【定位】 大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，屈髋时，平会阴，居缝匠肌外侧凹
陷处。
▲ 股外为髀 。
伏兔穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 伏兔 膝上六寸起肉，正跪坐而取之 。以左右各三指按捺，上有肉起如兔之状，
因以此名。 《此事难知》：定痈疽死地分有九，伏兔居一。刘宗厚曰：脉络所会也。 主膝冷不
得温 ， 风劳痹逆 ，狂邪，手挛缩，身瘾疹，腹胀少气，头重脚气，妇人八部诸疾。《铜人》
针五分，禁灸。
【定位】 大腿前面，当髂前上棘与髌骨外侧端的连线上，髌骨上缘上 6 寸 （ 股四头肌隆起如
伏兔 ） 。
阴市穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 阴市 一名阴鼎 膝上三寸，伏兔下陷中，拜而取之 。《铜人》针三分，禁灸。
主腰 脚如冷水，膝寒 ，痿痹不仁，不屈伸，卒寒疝，力痿少气，小腹痛，胀满，脚气，脚以
下伏兔上寒，消渴。
【定位】 大腿前面 ， 当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上 3 寸 （ 膝盖头上二寸，旁开
一寸 ）。
例：患者脚疼，于夜晚交易或工作者→施针阴市。
▲ 梁丘穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 梁丘 膝上二寸两筋间 。《铜人》灸三壮，针三分。《明堂》针五分。
主膝脚腰痛，冷痹不仁，跪难屈伸，足寒，大惊，乳肿痛。
【定位】在股前区， （髂前上棘与髌底外上缘之间连线上） 髌底上 2 寸 ， 股外侧肌与股直肌
肌腱 之间 ←→血海（髌底内上缘 2 寸） 。
足阳明胃经 郄穴 <消炎穴 >。 （ 胃经取梁丘 ）
【主治】
①急性胃痛（阳经郄穴主急性痛证）。
②膝肿痛 （膝冷） 、下肢不遂等下肢病（腧穴所在主治所在）。
③ 乳痈、乳痛等乳疾（乳房属胃） 。
【操作】直刺 1～ 1.2 寸。
★ 犊鼻穴 （外膝眼） 【足阳明胃经】
【考证穴法】 犊鼻 膝膑下，胻 （ héng） 骨上 夹 解大筋陷中，形如牛鼻，故名 。《素注》针
六分。《铜人》针三分，灸三壮。《素问》刺犊鼻出液为跛。主膝中痛不仁，难跪起，脚气，
膝 髌肿 溃者不可治，不溃者可治。若犊鼻坚硬，勿便攻，先洗熨，微刺之愈。
【定位】在膝前区，（屈膝） 髌韧带外侧 凹陷中。
【主治】膝肿（退行性关节病变→滑膜炎）、疼痛、屈伸不利、下肢痿痹等下肢病证。
【操作】向后内侧斜刺 0.5～ 1 寸。
▲ 忌施深针 ，避免伤及膝盖油囊。
★足三里穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 三里 膝下三寸，胻骨外廉大筋内宛宛中，两筋肉分间，举足取之 。 极重按
之，则跗上动脉止矣 。 足阳明胃脉所入为 合土 。《素注》刺一寸，灸三壮。《铜人》灸三壮，
针五分。《明堂》针八分，留十呼，泻七吸，日灸七壮，止百壮。《千金》灸五百壮。少亦一、
二百壮。主胃中寒，心腹胀满，肠鸣，脏气虚惫，真 气不足，腹痛食不下，大便不通，心闷
不已，卒心痛，腹有逆气上攻，腰痛不得俯仰，小肠气，水气蛊毒，鬼击，痃癖，四肢满，
膝胻酸痛，目不明，产妇血晕。
秦承祖云：诸病皆治。华佗云：主五劳羸瘦，七伤虚乏，胸中瘀血，乳痈。《千金翼》云：
主腹中寒胀满，肠中雷鸣，气上冲胸，喘不能久立，腹痛，胸腹中瘀血，小 腹 胀皮肿，阴气
不足，小腹坚，伤寒热不已，热病汗不出，喜呕口苦，壮热，身反折，口噤鼓颔，肿痛不可
回顾。口噼，乳肿，喉痹不能言，胃气不足，久泄利，食不化，胁下支满，不能久立，膝痿
寒热，中消谷苦饥，腹热身烦 ， 狂言，乳痈，喜噫，恶闻食臭，狂歌妄笑，恐怒大骂，霍乱，
遗尿 ， 失气，阳厥，凄凄恶寒，头眩，小便不利，喜哕，脚气。 《外台秘要》云：人年三十
以上，若不灸三里，令人气上冲目。东垣曰： 饮食失节及劳役形质，阴火乘于坤土之中，致
谷气、荣气、清气、胃气、元气不得上升，滋于六腑之阳气，是五阳之气，先绝于外。外者
天也，下流入于坤土阴火之中；皆由喜怒悲忧恐为五贼所伤，而后胃气不行，劳役饮食不节，
继之则元气乃伤；当于三里穴中，推而扬之，以伸元气。 又曰：气在于肠胃者，取之足太阴、
阳明，不下者取之三里。』又曰：气逆霍乱者取三里，气下乃 止，不下复治。又曰： 胃脘 当
心而痛，上支两胁，膈噎不通，饮食不下，取三里以补之。又曰：六淫客邪及上热下寒，筋
骨皮肉血脉之病；错取于胃之合 三里穴 ，大危。又曰： 有人年少气弱，常于三里、气海灸之，
节次约五七十壮，至年老热厥头痛，虽 大寒犹喜风寒，痛愈恶暖处及烟火，皆灸之过也。
【定位】 （屈膝） 在小腿外侧，犊鼻下 3 寸 （外膝眼），胫骨前嵴外 1 横指（ 1 寸）处，犊鼻
与解溪连线上。
足阳明胃经 合穴 【 属性 -土 】 （ 足阳明胃经 为阳土→ 穴 性与 经属性相同 → 本穴 ） ， 可补可泻 。
胃之 （六腑） 下合穴
四总 穴 （ 肚腹三里留 ）
▲ 按住 足三里 后则 趺阳脉 （冲阳脉）隐没。
【主治】
①胃痛、呕吐、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证（中）。
②膝痛、下肢痿痹（治痿独取阳明→神经炎）、中风瘫痪等下肢病证（下）。
③癫狂、不寐等等神志病 <气穴与神志有关 >（上）。
④ 气喘、痰多 。
⑤乳痈（外）。
⑥虚劳诸证，为强壮保健要穴（内）（ 有胃气则生，无胃气则死 ）。
歌诀： 上中下内外 +气喘痰多 。
【操作】直刺 1～ 2 寸（可针可灸→灸至百壮→ 燥热之气向下导 之）。
<足三里之补泻手法 >
阳明经气 从头走足 ，针进足三里 后 ，捻针 得 气 （酸麻胀） ， 逆 经气 快 转 再慢慢回来 为 泻 ， 顺
经气 快 转 再慢慢回来 为 补 。
补 为 单数 （ 三 、 五 、 七 、 九 ）后 再把针提一绿豆 距离（ 补上加补 ） 。
例 ：（高血压）阳亢→ 脸 红 充血 → 足三里下五分 斜刺 至足三里） 泻阳明热 。
▲上巨虚穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 上廉 一名上巨虚 三里下三寸，两筋骨罅中，举足取之 。《铜人》灸三壮，针三
分。甄权随年为壮。《明堂》针八分，得气即泻；灸日七壮。主脏气不足，偏风脚气，腰腿
手足不仁，脚胫酸痛屈伸难，不 能 久立，风水膝肿，骨髓冷疼，大肠冷，食不化，飧泄，劳
瘵，夹脐腹两胁痛，肠中切痛雷鸣，气上冲胸，喘息不能行，不能久立，伤寒胃中热。
东垣曰：脾胃虚弱，湿痿，汗泄，妨食，三里、气街出血，不愈，于上廉出血。
【定位】在小腿外侧， 犊鼻 下 6 寸 ，犊鼻与解溪连线上（ 足三里下 3 寸 ）。
大肠之 （六腑） 下合穴
【主治】
①肠鸣、腹中切痛、腹泻、便秘、肠痈等肠腑病证（ 大肠之 下合穴）。
②下肢痿痹、中风瘫痪等下肢病证（腧穴所在主治所在）。
【操作】直刺 1-2 寸。
▲条口穴 （肩凝穴） 【足阳明胃经】
【考证穴法】 下廉上一寸，举足取之 。《铜人》针五分。《明堂》针八分，灸三壮。
主足麻木 ，风气，足下热，不能久立，足寒膝痛，胫寒湿痹，脚痛胻肿，转筋，足缓不收。
【定位】在小腿外侧，犊鼻下 8 寸 （ 腘横纹至外踝尖 16 寸取一半 ） ，犊鼻与解溪连线上（ 上
巨虚下 二 寸 ）。
【主治】
①下肢痿痹、跗肿、转筋等下肢病证。
② 肩臂痛 （漏肩风主穴）。
③脘腹疼痛（经络所行主治所及）。
【操作】直刺 1～ 1.5 寸。
例： 条口透承山穴 专治五十肩 。
▲下巨虚穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 下廉 一名下巨虚 上廉下三寸，两筋骨罅中，蹲地举足取之 。《铜人》针八分，
灸三壮。《素注》针三分。《明堂》针六分，得气即泻。《甲乙》灸日七七壮。主小肠气不足，
面无颜色，偏风腿痿，足不履地，热风冷痹不遂，风湿痹，喉痹，脚气不足，沉重，唇干，
涎出不觉，不得汗出，毛发焦，肉脱，伤寒胃中热，不嗜食，泄脓血，胸胁小腹控 睾 而痛，
时窘之后，当耳前热。若寒甚，若独肩上热甚及小指次指间热痛，暴惊狂，言语非常，女子
乳痈，足跗不收，跟痛。
【定位】在小腿外侧，犊鼻下 9 寸 ，犊鼻与解溪连线上（ 足三里下六寸 ）。
小肠之 （六腑） 下合穴
【主治】
①泄泻、痢疾、小腹痛等肠腑病证（小肠下合穴）。
②下肢痿痹（腧穴所在主治所在）。
③ 乳痈（乳头属胃） →比上巨虚多了此项。
【操作】直刺 1～ 1.5 寸。
▲ 丰隆穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 丰隆 外踝上八寸，下胻外廉陷中 ， 足阳明络 ， 别走太阴 。《铜人》针三分，
灸三壮。《明堂》灸七壮。
主厥逆，大小便难，怠惰，腿膝酸，屈伸难，胸痛如刺，腹若刀切痛，风痰头痛，风逆四肢
肿，足青身寒湿，喉痹不能言，登高而歌，弃衣而走，见鬼好笑。气逆则喉痹卒喑，实则癫
狂，泻之。虚则足不收，胫枯，补之。
【定位】在小腿外侧，外踝尖上 8 寸 ， 胫骨前肌的外缘 （ <平 >条口 外 一寸 ， 距胫骨前缘二横
指 处 ） 。
足阳明胃经 络 穴 （络至足太阴脾经 → 公孙丰隆脾胃详 ）
中风中脏腑主穴
【主治】
①头痛，眩晕等头部病症（胃经走头，经络所行主治所及）。
②癫狂 。
③咳嗽、痰多等 痰饮 病证（ 丰隆为痰证必选穴 ）。
④下肢痿痹（腧穴所在主治所在）。
【操作】直刺 1～ 1.5 寸。
例： 丰胸（隔天疗程 -补法）
导痰针灸法 （中气法）： 丰隆 善于祛湿化痰【祛痰名穴】
患者 平躺， 施 针（丰隆）左右捻针得气后， 把 针慢慢提起至皮层，再把针倒过来，斜针 45
度，向身体上方（ 病灶方向 ） 施 针（ 引动痰气 ），继 而 采用 泻六手法逆针而转 ， 泻完后 再 慢
慢把针提回至 皮层，再往下 45 度下针，留针 20 分钟（ 把寒引下来 ）。
▲解溪穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 解溪 冲阳后一寸五分，腕上陷中，足大趾次趾直上 ， 跗上陷者宛宛中 。 足
阳明胃脉所行为 经火 。 胃虚补之 。《铜人》灸三壮，针五分，留三呼。主风 ， 面浮肿，颜黑，
厥气上冲，腹胀，大便下重，瘛惊，膝股胻肿，转筋，目眩，头痛，癫疾，烦心悲泣，霍乱，
头风面赤、目赤，眉攒疼不可忍。
【定位】在踝区， 踝关节前面中央 凹陷中， 长伸肌腱 与 趾长伸肌腱 之间（ 脚上两条大筋
之间）。
足阳明胃经 经穴 【 属性 -火 】 （ 火 生 土→ 母 穴 ）， 胃 虚 补之 。
【主治】
①头痛、眩晕等头部病症（阳经走头）。
②癫狂、谵语等神志病证（阳经走头）。
③下肢痿痹、足踝肿痛、足下垂等下肢疾患（腧穴所在）。
④腹胀，便秘（属胃经，故治胃肠问题）。
【操作】直刺 0.5～ 1 寸。
例：阳明头痛→对侧解溪施针。
冲阳穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 冲阳 足跗上五寸，去陷谷二寸，骨间动脉 。 足阳明胃脉所过为原，胃虚实
皆拔之。 《素注》针三分，留十呼。《素问》刺足跗上动脉，血出不止死。《铜人》针五分，
灸三壮。主偏风口眼喎，跗肿，齿龋，发寒热，腹坚大，不嗜食，伤寒病振寒而欠，久狂，
登高而歌，弃衣而走，足缓履不收，身前痛。
【定位】 足背最高处，当拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处 （ 解溪下二寸 ） 。
足阳明胃 经 原穴 ， 胃虚实皆拔之 （ 大肠合谷胃冲阳 ）
【操作】 摸到冲阳脉 （ 冲阳脉 有则 胃气 存）后 ，先 用指甲把 脉拨开， 继而下针（ 32 号 1 寸
针）。
陷谷穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 陷谷 足大趾次趾外间，本节后陷中，去内庭二寸 。 足阳明胃脉所注为 输 木 。
《铜人》针三分。《素注》针五分，留七呼，灸三壮。 主 面目浮肿 及水病善噫，肠鸣腹痛，
热病无度，汗不出，振寒疟疾。
东垣曰： 气在于 足 ，取之 先去血脉，后深取足阳明之荥 输： 内庭、陷谷。
【定位】 足背，在第二、三跖骨间，第二跖趾关节近端凹陷中 （ 内庭上 一点五 寸 ）。
足阳明胃 经 输 穴
▲ 病时间时甚者，取之输 （ 荥 穴亦可） 。
例 ：早 7-9 点发脾气。
▲内庭穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 内庭 足大趾次趾外间陷中 。 足阳明胃脉所溜为 荥水 。《铜人》灸三壮，针三
分，留十呼。主四肢厥逆，腹胀满，数欠，恶闻人声，振寒，咽中引痛，口 ? ， 上齿龋 ，疟
不嗜食，脑皮肤痛，鼻衄不止，伤寒手足逆冷，汗不出，赤白痢。
【定位】在足背， 第 2、 3 趾间 ，趾蹼缘后方赤白肉际处 （ 脚第二趾与第三趾交缝上五分 ）。
足阳明胃 经 荥 穴 【 属性 -水 】 荥主身热
【主治】
①胃痛、吐酸、泄泻、痢疾、便秘等肠胃病证（属胃经之故） 。
②足背肿痛（腧穴所在主治所 在 ） 。
③齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证（经络所行） 。
④热病（荥主身热 →清胃热 =清胃散 ） 。
【操作】直刺或斜刺 0.5～ 0.8 寸，可灸。
迎气血运行方向下针 +捻转 法 +推 豆点距离 =强力泻。
例：上齿 痛 取足阳明胃经，对称施针 内庭 。
厉兑穴 【足阳明胃经】
【考证穴法】 厉兑 足大趾次趾之端，去爪甲角如韭叶 。 足阳明胃脉所出为 井金 。胃实泻
之 。《铜人》针一分，灸一壮。主尸厥，口噤气绝，状如中恶，心腹胀满，水肿，热病汗不
出，寒疟 ， 不嗜食，面肿，足胻寒，喉痹，上齿龋，恶寒鼻不利，多惊好卧，狂欲登高而歌，
弃衣而走，黄疸，鼽衄，口 ? 唇 裂 ，颈肿，膝 髌 肿痛，循胸、乳、气膺、伏兔、胻外廉、足
跗上皆痛，消谷善饥，溺黄。
【定位】在足趾，第 2 趾末节外侧，趾甲根角侧后方 0.1 寸 。
足阳明胃 经 井 穴 【 属性 -金 】 （ 土生金→ 子穴 ） 胃 实 泻之 。
【主治】
①鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等五官病证（ 经脉所过主治所及 ） 。
② 热 病（ 点刺放血→井穴 泻热） 。
③梦魇不宁、癫狂等神志病证（井穴→ 神志病 →十三鬼穴 ） 。
【操作】浅刺 0.1 寸。
例： ① 牙痛，乳房硬块 、 退奶乳房肿胀 （输穴亦可）。
② 心脏动脉血管堵塞 →心口闷痛（ 井主心下满≈巨阙处 ）。
③ 尸厥昏迷放血。
★ 泻井须泻 荥 ，补井当补合 （ 诸井者，肌肉浅薄， 气少不足使之 ，刺之奈何？然：诸井者木
也；荥者火也，火者木之子。当刺井者，以荥泻之 《七十三难》；此说为泻井者言也，若当
补井，则必补其合《针灸问对》 ） 。
足阳明胃经 穴位 总结 （一）
穴位 定位（近治） 特定穴 特殊主治 循经主治 脏腑主治
承泣 眼球与眶下缘之间，瞳孔直下
1.阳经走头（治
神志病、头面五
官病）
2.治下肢萎痹
对应胃（治胃肠
病）
四白 眶下孔处 胆蛔症
地仓 口角旁约 0.4 寸
颊车 咬紧牙时咬肌隆起
下关 颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中
头维 额角发际直上 0.5 寸，头正中线旁开 4.5 寸
人迎 平喉结，胸锁乳突肌前缘，颈总动脉搏动处
足阳明胃经 穴位 总结（二）
穴位 定位（近治） 特定穴 特殊主治 循经主治 脏腑主治
梁门 脐上 4 寸，中线旁开 2寸
1.阳经走头（治
神志病、头面五
官病）
2.治下肢萎痹
对应胃（治胃肠
病）
天枢 平脐，中线旁开 2 寸 大肠募 双向调 节 大便
归来 脐下 4 寸，中线旁开 2寸
梁丘 髌底上 2 寸，股外侧肌与股直肌肌腱之间 郄穴 乳疾
足三里 犊鼻下 3 寸，胫骨前嵴外 1 横指 合穴 胃之下合穴 保健要穴
上巨虚 犊鼻下 6 寸，犊鼻与解溪连线上 大肠之下合 穴
足阳明胃经 穴位 总结（三）
穴位 定位（近治） 特定穴 特殊主治 循经主治 脏腑主治
下巨虚 犊鼻下 9 寸 小肠下合穴 乳痈
1.阳经走头（治
神志病、头面五
官病）
2.治下肢萎痹
对应胃（治胃肠
病）
条口 犊鼻下 8 寸 肩臂痛
丰隆 外踝尖上 8 寸，胫骨前肌外缘 络穴 化痰
解溪 踇长伸肌腱与趾长伸肌腱间 经穴
内庭 第 2、 3 趾间，趾蹼缘后方 荥穴 清胃火
厉兑 2 趾末节外侧，趾甲角0.1 寸 井穴 泄热 急救
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