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服务热线:0516-85802062(本部) 0516-83356366(东院)
徐州医科大学附属医院
健康管理中心
健康体检报告
Health Examination Report
体检号码:
姓 名: 张宝成
性 别: 男
年 龄: 71
单位名称: 中国建设银行股份有限公司徐州分行
部 门: 徐州分行离退休
档 案 号: 1522
体检日期: 2023.05.27
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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基本信息
姓名: 张宝成 年龄: 71 岁
性别: 男 出生日期: 1952.10.20
民族: 汉 地址:
中国建设银行股份有限公司徐
州分行
身份证号: 320302195210201617 联系电话: 13852151227
单位名称: 中国建设银行股份有限公司徐州分行
尊敬的张宝成先生:您好! 徐医附院健康管理中心感谢您的信任和支持。
温馨提示:
1、 本体检报告是围绕您本次体检所包含的项目展开,并不能涵盖人体的全部健康指标。
2、 体检报告是基于您本次健康检查结果结合您提供的健康信息进行综合分析,隐瞒或提供错误的信息都
可能会导致相关检查结论有偏差,甚至误导最终的判断结论。请您务必准确、如实提供个人及健康相
关信息。
3、 因检查方法的不同,针对同一器官或系统的检查结果可能会有所差异。
4、 体检数据仅显示本次体检包含项目或指标的检查结果。受检查项目及检验、检查方法所限,不能完全
排除您身体存在的潜在疾病,如有不适,请及时就诊。
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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检查项目异常汇总
【心脏彩超】
左室室壁运动稍增强伴左室心肌厚度高界
主动脉瓣增厚,局部钙化伴少量反流
【视力】
右眼视力下降
左眼视力下降
【身高体重】
超重
【血常规】
血红细胞计数降低(红细胞计数:3.77)
血红蛋白降低(血红蛋白:122)
红细胞比容降低(红细胞比容:36.5)
【尿液分析】
尿比重降低(比重:1.012)
【肾功能】
血尿酸增高(尿酸:435)
【电解质】
血氯降低(氯:94.8)
血钠降低(钠:132.5)
【甲状腺功能】
甲状腺球蛋白[TG]降低(甲状腺球蛋白:2.49)
【心电图】
V1 R/S>1
【超声】
双侧颈动脉内膜毛糙伴多发斑块声像
肝光点密集
胆囊壁毛糙
左肾囊肿
残余甲状腺左侧叶低回声结节:TI-RADS 4 类 甲状腺右侧叶多发囊实性结节:TI-RADS 2 类 甲状腺右侧
叶多发无回声:TI-RADS 1 类
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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【放射科(X 线)】
双肺纹理增多
【动脉硬化检测】
您的血管与健康的 70 岁男性相比硬
医学建议 标★▲项,请您引起足够重视,及时按体检建议进行诊治
★【残余甲状腺左侧叶低回声结节:TI-RADS 4 类 甲状腺右侧叶多发囊实性结节:TI-RADS 2 类 甲状腺
右侧叶多发无回声:TI-RADS 1 类】
建议甲状腺外科就诊。
▲【血红细胞计数降低 血红蛋白降低 红细胞比容降低】
见于各种贫血,常见原因:1.造血物质缺乏或利用障碍,如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血;2.急慢性失血,
如消化道溃疡、寄生虫病;3 血细胞破坏过多,如溶血性贫血;4.骨髓造血功能障碍,如再生障碍性贫血;
5.其他疾病造成或伴发的贫血。建议您血液科门诊就诊,定期监测血常规。
【甲状腺球蛋白[TG]降低】
当甲状腺“体积”缩小(如甲状腺手术或放疗后等),或服用甲状腺素时,甲状腺球蛋白可降低。建议
您结合既往史,适碘饮食,定期复查甲状腺彩超及甲功,内分泌科门诊随诊。
【血尿酸增高】
尿酸是体内核酸中嘌呤代谢的终末产物,由肾脏滤过、排泄。血尿酸持续增高可导致痛风、肾功能损
害及动脉粥样硬化性疾病的发病风险增加,建议您减少进食海鲜、动物内脏、各种浓荤汤汁、啤酒、白酒、
豆制品、富含果糖饮料等嘌呤含量比较高的食物及饮料,定期复查,风湿免疫科门诊就诊。
【血钠降低】
建议您结合临床,定期复查,相关科室随诊。
【血氯降低】
血氯降低的常见原因是氯化物异常丢失或摄入减少,如腹泻,呕吐,胃液、胰液或胆汁大量丢失,长
期限制食盐用量,各种肾病引起的肾小管重吸收氯化物障碍等,建议您结合临床,相关科室复查随诊。
【您的血管与健康的 70 岁男性相比硬】
动脉硬化是最常见的心脑血管疾病诱因。建议:低盐低脂饮食、不用烟酒、适量运动,避免过度劳累
及情绪激动。监测体重、血压、血脂、血糖等指标。结合临床,心血管内科随诊并定期复查。
【左室室壁运动稍增强伴左室心肌厚度高界
主动脉瓣增厚,局部钙化伴少量反流】
建议心内科就诊。
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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【双侧颈动脉内膜毛糙伴多发斑块声像】
颈动脉斑块是冠心病、脑中风发生的危险因素,也是评估全身动脉硬化的一个窗口。建议:低盐低脂
饮食、戒烟、限酒、合理运动、控制体重等。结合临床,心血管内科诊治,并定期复查随访。
【V1 R/S>1】
建议结合临床,心内科随诊。
【超重】
体重指数≥24kg/㎡者为超重。日常生活中需要注意:1.合理膳食,以低盐、低脂和低糖饮食为主,多
食新鲜蔬菜、水果,细嚼慢咽、减少进食量、晚餐宜清淡,睡前不宜进食。2.坚持多做有氧运动。3.定期
检查血糖、血脂、肝功、肝脏彩超等。
【肝光点密集】
肝光点密集多见于肝内脂肪沉积、饮酒、药物及病毒感染等因素。建议定期复查。
【胆囊壁毛糙】
暂不需特殊处理。建议您清淡饮食,减少高脂食物摄入,定期复查彩超。
【双肺纹理增多】
建议您减少接触污染环境,不吸烟,加强锻炼、提高免疫力,避免呼吸道感染,定期复查,呼吸内科
随诊。
【左肾囊肿】
肾囊肿是常见的良性肾脏囊性疾病,可单个或多个出现。建议随访复查彩超。
【双眼视力下降】
视力下降的最常见原因是屈光不正,其他还可见于白内障、眼底疾病等。您的视力下降,可能会影响
您的生活、工作及出行等,建议您眼科门诊就诊,完善验光,必要时进一步检查明确视力下降原因。
【尿比重降低】
尿比重测量反应肾小管的浓缩和稀释能力,但精确度差,受影响因素多,其测定值仅供参考。建议您
下次复查时禁水 10-12 小时后留尿,查尿常规尿比重,必要时查尿渗透压。
报告日期:2023.05.31 初审医师: 主检/总审医师:
一般检查结果
检查项目 检查所见
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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腰围 77cm
臀围 86cm
腰臀比 0.90
小结:
未见明显异常
检查者:王阳 检查日期:2023.05.27
检查项目 检查所见
身高 170cm
体重 70Kg
体重指数 24.2Kg/㎡
小结:
1、超重
检查者:王阳 检查日期:2023.05.27
检查项目 检查所见
收缩压 129mmHg
舒张压 68mmHg
脉率 75 次/分
小结:
未见明显异常
检查者:王阳 检查日期:2023.05.27
物理检查结果
内科检查
检查项目 检查所见
患病史 高血压病史;
发育 发育正常
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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营养 营养良好
心律 心律齐
心音 未见明显异常
肺呼吸音 未见明显异常
腹部 未见明显异常
肝 肝肋下未触及
胆 未见明显异常
脾 脾肋下未触及
神经系统 未见明显异常
其他 未见明显异常
小结:
1、高血压病史
检查医生: 检查日期:2023.05.27
外科检查
检查项目 检查所见
患病史 无
皮肤 未见明显异常
浅表淋巴结 未见明显异常
甲状腺 未见明显异常
脊柱 未见明显异常
四肢关节 未见明显异常
其他 未见明显异常
小结:
未见明显异常
检查医生: 检查日期:2023.05.27
视力
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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检查项目 检查所见
裸眼右眼视力 4.9;
裸眼左眼视力 4.9;
右眼矫正视力 -
左眼矫正视力 -
小结:
1、右眼视力下降
2、左眼视力下降
检查者: 检查日期:2023.05.27
实验室检查结果
血常规
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
红细胞分布宽度 SD 43.7 37.0~54.0 fl
白细胞计数 4.0 3.5~9.5 10^9/L
中性粒细胞百分比 47.3 40.0~75.0 %
淋巴细胞百分比 41.8 20.0~50.0 %
单核细胞百分比 8.3 3.0~10.0 %
嗜酸粒细胞百分比 2.3 0.4~8.0 %
嗜碱粒细胞百分比 0.3 0.0~1.0 %
中性粒细胞计数 1.91 1.80~6.30 10^9/L
淋巴细胞计数 1.7 1.1~3.2 10^9/L
单核细胞计数 0.33 0.10~0.60 10^9/L
嗜酸粒细胞计数 0.09 0.02~0.52 10^9/L
嗜碱粒细胞计数 0.01 0.00~0.06 10^9/L
红细胞计数 3.77 ↓ 4.30~5.80 10^12/L
血红蛋白 122 ↓ 130~175 g/L
红细胞比容 36.5 ↓ 40.0~50.0 %
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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平均红细胞体积 96.9 82.0~100.0 fl
平均血红蛋白含量 32.4 27.0~34.0 pg
平均血红蛋白浓度 335 316~354 g/L
红细胞分布宽度 12.2 10.6~15.0 %
血小板分布宽度 15.9 9.0~17.0 %
血小板计数 198 125~350 10^9/L
血小板压积 0.19 0.07~0.33 %
平均血小板体积 9.7 6.0~14.0 fl
大型血小板比率 23.0 13.0~43.0
检查日期:2023.05.27 检查者:朱娇娇 审核者:
尿液分析
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
尿胆原 阴性(-) 阴性(-)~
尿糖 阴性(-) 阴性(-)~
比重 1.012 ↓ 1.015~1.025
尿亚硝酸盐 阴性(-) 阴性(-)~
尿白细胞酯酶 阴性(-) 阴性(-)~
尿胆红素 阴性(-) 阴性(-)~
尿蛋白 阴性(-) 阴性(-)~
尿酮体 阴性(-) 阴性(-)~
尿酸碱度 7.0 4.5~8.0
尿隐血 阴性(-) 阴性(-)~
白细胞 0.80 0.00~13.0 个/uL
红细胞 6.00 0.00~18.00 个/uL
上皮细胞 1.00 0.00~40.00 个/uL
细菌 1 个/uL
管型 0.00 0.00~3.00 个/uL
病理管型 阴性(-)
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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电导率 15.0 5.0~38.0 mS/cm
结晶标记 阴性(-)
小圆上皮细胞 阴性(-)
类酵母菌 阴性(-)
红细胞形态信息 未提示
检查日期:2023.05.27 检查者: 审核者:张苗苗
肝功能
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
丙氨酸氨基转移酶 15 9~50 U/L
天门冬氨酸氨基转移酶 20 15~40 U/L
谷氨酰转肽酶 25 10~60 U/L
碱性磷酸酶 51 42~128 U/L
总胆汁酸 1.3 0.0~10.0 μmol/L
总胆红素 15.8 0.0~26.0 μmol/L
直接胆红素 4.5 0.0~8.0 μmol/L
间接胆红素 11.3 0.0~20.0 μmol/L
总蛋白 78.6 65.0~85.0 g/L
白蛋白 44.1 40.0~55.0 g/L
球蛋白 34.5 20.0~40.0 g/L
白球比 1.28 1.20~2.40
检查日期:2023.05.27 检查者: 审核者:
肾功能
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
尿酸 435 ↑ 202~416 μmol/L
肌酐 84 40~97 μmol/L
尿素 6.73 1.70~8.30 mmol/L
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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检查日期:2023.05.27 检查者: 审核者:
血糖检测
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
葡萄糖 6.04 3.9~6.1 mmol/L
检查日期:2023.05.27 检查者: 审核者:
糖化血红蛋白
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
糖化血红蛋白[HbA1c] 5.60 4.20~6.20 %
抗硷血红蛋白 0.70 0.00~1.30 %
检查日期:2023.05.27 检查者: 审核者:张晓路
血脂检测
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
高密脂蛋白 1.21 ≥1.04~ mmol/L
低密脂蛋白 3.13 <3.37~ mmol/L
总胆固醇 4.87 <5.18~ mmol/L
甘油三酯 0.65 <1.70~ mmol/L
载脂蛋白 A 1.26 1.20~1.76 g/L
载脂蛋白 B 0.76 0.63~1.14 g/L
检查日期:2023.05.27 检查者: 审核者:
电解质
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
氯 94.8 ↓ 99.0~110.0 mmol/L
钠 132.5 ↓ 137.0~147.0 mmol/L
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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钙 2.34 2.10~2.52 mmol/L
镁 0.80 0.75~1.02 mmol/L
碳酸氢根 23.7 23.0~29.0 mmol/L
磷 1.03 0.85~1.51 mmol/L
钾 4.81 3.50~5.30 mmol/L
检查日期:2023.05.27 检查者:张晓路 审核者:张永根
同型半胱氨酸
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
同型半胱氨酸 14.0 4.0~15.4 μmol/L
检查日期:2023.05.27 检查者: 审核者:
心肌酶
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
羟丁酸脱氢酶 90 72~182 U/L
肌酸激酶同工酶 9.50 0.00~25.00 U/L
肌酸激酶 91 50~310 U/L
乳酸脱氢酶 124 120~250 U/L
检查日期:2023.05.27 检查者: 审核者:
心肌标志物
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
超敏肌钙蛋白 T 7.8 阴性 0-14,可疑 15-50,心肌损伤>50 ng/L
检查日期:2023.05.27 检查者:张晓路 审核者:张永根
血流变
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
全血低切相对粘度(Br) 7.93 4.15~12.77
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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全血高切相对粘度(BR) 3.14 2.00~4.60
全血高切粘度(200/S) 4.40 4.20~5.70 mpas
全血中切粘度(50/S) 4.80 4.76~6.30 mpas
全血中切粘度(30/S) 5.15 5.10~6.80 mpas
全血低切粘度(5/S) 7.37 6.91~9.92 mpas
全血低切粘度(1/S) 11.10 9.50~15.20 mpas
血浆粘度(mPa.S) 1.40 1.24~1.88 mPa.S
全血高切还原粘度
(200/S) 4.98 2.04~8.35 mPa.S
全血低切还原粘度(1/S) 16.11 7.43~28.27 mPa.S
红细胞聚集指数
(Agrbc) 1.90 1.34~3.55
红细胞刚性指数(IR) 4.98 2.04~9.47
红细胞变形指数 0.85 0.49~1.12
红细胞压积(Hct) 0.43 0.38~0.49
检查日期:2023.05.27 检查者:朱娇娇 审核者:
甲状腺功能
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
游离三碘甲状腺原氨酸 4.24 3.10~6.80 pmol/L
游离甲状腺素 16.60 12.00~22.00 pmol/L
超敏促甲状腺素 0.767 0.270~4.200 mIU/L
甲状腺过氧化物酶抗体 <5 0~34.0 IU/mL
甲状腺球蛋白抗体 <10 0~115.0 IU/mL
甲状腺球蛋白 2.49 ↓ 3.50~77.00 ng/mL
检查日期:2023.05.27 检查者: 审核者:
C 反应蛋白
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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C 反应蛋白 0.32 0.00~5.00 mg/L
检查日期:2023.05.27 检查者: 审核者:
风湿性疾病检测
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
类风湿因子 <10 <14.0~ IU/mL
抗 O 53.0 ≤200.0~ IU/mL
检查日期:2023.05.27 检查者: 审核者:
病毒标志物筛选
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
丙肝抗体 0.033 <1.000~ COI
检查日期:2023.05.29 检查者: 审核者:张好良
肿瘤标志物
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
甲胎蛋白 2.44 0.00~7.00 ng/mL
鳞状细胞癌相关抗原 1.44 0.11~2.50 ng/mL
癌胚抗原 0.88 0.00~5.00 ng/mL
糖类抗原 19-9 5.2 0.0~30.0 U/mL
糖类抗原 72-4 1.27 0.00~6.90 U/mL
神经元烯醇化酶 6.97 0.00~16.3 ng/mL
糖类抗原 50 3.79 0.51~25.00 IU/mL
糖类抗原 242 2.82 0.51~20.00 IU/mL
前列腺抗原 0.51 0.00~4.00 ng/mL
游离前列腺抗原 0.254 ng/mL
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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FPSA/TPSA 0.50
若 4 良性为主>0.25;
恶性可能 0.10~0.25;
恶性为主<0.10
检查日期:2023.05.27 检查者: 审核者:
尿微量白蛋白
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
尿微量白蛋白 2.46 0.00~30.00 mg/L
检查日期:2023.05.27 检查者: 审核者:
血清生长激素测定
项目名称 本次检查结果 提示 参考值 单位
生长激素 4.03 0.00~7.50 μg/L
检查日期:2023.05.27 检查者: 审核者:
辅助检查结果
骨密度
检查所见 详见图文报告
小结 正常;
检查日期:2023.05.27 检查医生:
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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碳呼气试验
检查所见
DOB:-0.3
DOB 值≥4.0 阳性
DOB 值<4.0 阴性
小结 C13 阴性-
检查日期:2023.05.27 检查医生:
动脉硬化检测
检查所见 右侧 PWV 测量值:1949cm/s 、左侧 PWV 测量值:1825cm/s
小结 您的血管与健康的 70 岁男性相比硬
检查日期:2023.05.29 检查医生:
彩色经颅多普勒(TCD)
检查所见 详见图文报告
小结 未见明显异常
检查日期:2023.05.29 检查医生:
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眼底照相检查
检查所见 双眼底视盘界清,色可,视网膜在位,未见明显出血、渗出灶
小结 正常眼底
检查日期:2023.05.29 检查医生:
心电图
检查所见
【心电图特征】 HR:62 bmp PR:182 ms
P:136 ms QRS:98 ms
QRS 电轴:29 度 QT/QTC:418/425 ms
RV5/SV1:2.25/0.29 mV RV5+SV1:2.54 mV
小结 V1 R/S>1
检查日期:2023.05.27 检查医生:
放射科(X 线) 放射科号:2671525
检查所见 胸廓左右对称,气管居中,双肺纹理增多,肺门无增大,心影无增大,双侧肋膈角锐利。
小结 双肺纹理增多。建议:结合临床。
检查日期:2023.05.29 检查医生:
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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体检号:23052514821 姓名:张宝成 性别:男 年龄:71 岁
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超声
检查所见:
前列腺:前列腺大小正常,实质回声均匀,未探及明显肿块声像。
膀胱:膀胱充盈欠佳。
检查结论:
前列腺未见明显异常。
录入员: 检查医生: 检查日期:2023.05.27
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超声
检查所见:
肝:肝脏大小形态正常,包膜光滑,光点密集,肝内胆管未见扩张。
胆:胆囊显示清晰,大小形态正常,壁毛糙,腔内未示明显异常,胆管未示明显扩张。
脾脏:脾脏显示清晰,大小、形态正常,实质回声均匀,脾脏未见明显占位。
肾:双肾大小正常,实质回声均匀,集合系统光带不分离。左肾实质内探及大小约 3.1x3.0cm 无回
声,界清,内未示明显血流信号。
胰:胰腺显示清晰,大小、形态正常,实质回声均匀,胰腺未见明显占位,胰管未见明显扩张。
检查结论:
肝光点密集
胆囊壁毛糙
左肾囊肿
录入员: 检查医生: 检查日期:2023.05.27
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超声
检查所见:
甲状腺:甲状腺左侧叶部分切除术后,甲状腺右侧叶大小正常,实质回声均匀。
残余甲状腺左侧叶探及低回声结节,大小约 0.5x0.3cm,边缘光整,形态规则,纵横比<1,未示明确
钙化,结节内示血流信号。
甲状腺右侧叶探及多枚囊实性结节,较大约 0.7x0.4cm,边缘光整,形态规则,纵横比<1,未示明确
钙化,实性部分内示血流信号。
甲状腺右侧叶探及多枚无回声,较大约 0.9x0.5cm,界清,未示明显血流信号。
双侧颈部 I-VI 区未探及明确异常形态淋巴结声像。
CDFI:甲状腺血流分布尚正常。
检查结论:
甲状腺左侧叶部分切除术后
残余甲状腺左侧叶低回声结节:TI-RADS 4 类
甲状腺右侧叶多发囊实性结节:TI-RADS 2 类
甲状腺右侧叶多发无回声:TI-RADS 1 类
说明:甲状腺 TI-RADS 分类依据 ACR 2017 版评分标准进行分类。
录入员: 检查医生: 检查日期:2023.05.27
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超声
检查所见:
颈动脉:双侧颈动脉内径正常,内膜毛糙,双侧颈动脉探及多枚混合回声斑,左侧较大约
1.27x0.27cm,右侧较大约 1.45x0.31cm。
检查结论:
双侧颈动脉内膜毛糙伴多发斑块声像
录入员: 检查医生: 检查日期:2023.05.27
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