从中医神的观念浅析早泄

《 按 摩 与 康 复 医 学 》2022 年 第13 卷 第17 期 ChineseManipulationandRehabilitationMedicine,2022,Vol.13No.17
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从 从 中 中 医 医 “ “ 神 神 ” ” 的 的 观 观 念 念 浅 浅 析 析 早 早 泄 泄
△
储 灿 ， 蒋 平
（ 安 徽 中 医 药 大 学 第 一 附 属 医 院 ， 安 徽 合 肥230000 ）
[ [ 摘 摘 要 要 ] ] 早 泄 是 男 性 常 见 的 一 种 性 功 能 障 碍 ， 中 医 从 形 神 的 关 系 看 ， 认 为 早 泄 的 发 生 与 神 关 系 密 切 。
神 既 是 人 体 功 能 活 动 的 体 现 ， 也 是 人 生 命 活 动 的 主 宰 ， 是 智 慧 之 源 。 不 管 是 神 过 用 耗 伤 精 气 ， 还 是 神 不
调 影 响 脏 腑 气 血 功 能 均 可 能 导 致 早 泄 。 因 此 ， 早 泄 的 治 疗 也 应 以 调 神 为 根 本 ， 正 如 《 心 印 经 》 所 说 ： “ 上
药 三 品 ， 神 与 气 精 。 ” 正 其 神 ， 则 精 足 气 旺 ， 正 气 周 行 无 碍 ， 身 体 机 能 正 常 ， 自 然 神 旺 精 固 。
[ [ 关 关 键 键 词 词 ] ] 早 泄 ； 神 ； 精 神 内 守 ； 保 形 全 神
[ [ 中 中 图 图 分 分 类 类 号 号 ] ] R R 2 2 5 5 9 9 [ [ 文 文 献 献 标 标 识 识 码 码 ] ] A A [ [ 文 文 章 章 编 编 号 号 ] ] 1 1 0 0 0 0 8 8 - - 1 1 8 8 7 7 9 9 ( ( 2 2 0 0 2 2 2 2 ) ) 1 1 7 7 - - 0 0 0 0 1 1 4 4 - - 0 0 4 4
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△
CHU Can, JIANG Ping (The FirstAffiliated Hospital ofAnhui University of Chinese Medicine, Hefei,Anhui 230000)
A Abbssttrraacctt Premature ejaculation (PE) is a common sexual dysfunction in men.According to the relationship between body and spir ‐
it,traditionalChinesemedicinebelievesthattheoccurrenceofPE iscloselyrelatedtospirit.Spiritisnotonlytheembodimentofhu ‐
man functional activities, but also the master of life process and the source of wisdom. Whether psychological overstrain, or its im ‐
pact on visceral functions may lead to PE. Therefore, the spirit should be attached great importance to the treatment of PE. Just as
Xinying Jingsaid:"thebestdrugs,spiritandessence."KeepyourspiritplacidbutenergeticandmakeyoustayawayfromPE.
K Keeyyw woorrddss prematureejaculation;spirit;keepspiritintheinterior;stayawayfromsomatopathy
早 泄 是 指 男 性 在 性 生 活 过 程 中 阴 茎 插 入 阴 动 的 内 在 规 律 及 外 在 体 现 ， 也 指 人 的 意 识 、 思 维 、
道 后 很 快 射 精 ， 甚 者 插 入 即 泄 或 动 念 即 泄 的 一 种 情 志 等 精 神 活 动 。 《 内 经 》 中 除 了 人 体 之 神 的 概
常 见 的 性 功 能 障 碍 。 传 统 中 医 典 籍 虽 然 鲜 见 关 念 ， 还 有 一 种 自 然 之 神 的 概 念 ， 其 将 神 的 这 种 代
于 早 泄 的 专 门 论 述 ， 但 中 医 理 论 博 大 精 深 ， 对 于 表 规 律 和 主 宰 的 涵 义 扩 展 至 包 括 人 在 内 的 整 个
房 事 有 关 的 认 识 极 为 深 刻 。 人 类 性 行 为 作 为 一 宇 宙 万 物 ， 如 《 素 问 · 阴 阳 应 象 大 论 》 所 说 ： “ 天 地
种 精 神 活 动 ， 诚 如 《 汉 书 · 艺 文 志 》 所 言 ： “ 房 中 者 ， 之 动 静 ， 神 明 为 之 纲 纪 ， 故 能 生 长 收 藏 ， 终 而 复
性 情 之 极 ， 至 道 之 际 。 ” 可 以 说 与 人 体 之 神 有 着 十 始 。 ” 《 内 经 》 或 言 之 “ 天 ” 与 “ 道 ” ， 其 并 非 一 般 的 可
分 密 切 的 关 系 。 而 从 精 、 气 、 神 三 者 的 关 系 看 ， 神 以 用 言 语 表 达 的 道 理 法 则 ， 故 有 “ 阴 阳 不 测 ” 之
也 是 居 于 驭 精 役 气 的 主 宰 地 位 ， 兹 从 中 医 “ 神 ” 的 谓 。 而 《 素 问 · 生 气 通 天 论 》 又 说 ： “ 故 圣 人 抟 精
观 念 浅 析 早 泄 。 神 ， 服 天 气 ， 而 通 神 明 。 ” 可 见 人 的 心 神 可 与 自 然
1 1 中 中 医 医 形 形 神 神 观 观 之 神 相 通 ， 所 谓 “ 慧 然 独 悟 ， 口 弗 能 言 。 ” （ 《 素 问 ·
中 医 认 为 形 神 一 体 ， 形 指 构 成 人 体 的 脏 腑 、 八 正 神 明 论 》 ） 因 此 ， 神 亦 是 智 慧 之 源 。 在 形 与 神
经 络 、 五 体 、 官 窍 及 精 、 气 、 血 、 津 、 液 等 基 本 物 质 ， 的 关 系 上 ， 中 医 认 为 “ 形 为 神 之 宅 ， 神 为 形 之 主 ” 。
其 以 五 脏 为 核 心 ， 以 经 络 为 联 络 ， 既 各 司 其 职 ， 又 从 一 定 意 义 上 说 ， 形 是 人 生 命 功 能 及 精 神 活 动 的
是 一 个 相 互 联 系 的 有 机 整 体 ； 神 指 人 整 体 生 命 活 物 质 基 础 ， 形 的 状 态 影 响 着 神 的 状 态 ， 故 《 素 问 ·
作 作 者 者 简 简 介 介 ： ： 储 灿 （1994- ） ， 男 ， 在 读 硕 士 ， 研 究 方 向 ： 中 医 内 科 学 （ 生 殖 与 男 科 ） 。
△ △ 通 通 讯 讯 作 作 者 者 ： ： 蒋 平 （1980- ） ， 男 ， 硕 士 ， 副 主 任 医 师 ， 硕 士 研 究 生 导 师 ， 研 究 方 向 ： 生 殖 与 男 科 。第17 期
储 灿 等 从 中 医 “ 神 ” 的 观 念 浅 析 早 泄 · 1 5 ·
八 正 神 明 论 》 说 ： “ 血 气 者 ， 人 之 神 ， 不 可 不 谨 养 。 ” 意 淫 于 外 ， 入 房 太 甚 ， 宗 筋 弛 纵 ， 发 为 筋 痿 ， 及 为
而 神 作 为 形 的 主 宰 ， 则 有 三 方 面 含 义 ： ① 神 代 表 白 淫 。 ” 《 证 治 要 诀 · 遗 精 》 指 出 ： “ 甚 者 耳 闻 目 见 ，
人 生 长 壮 老 已 的 生 死 法 则 ； ② 人 的 情 志 活 动 可 影 其 精 即 出 ， 名 曰 白 淫 。 ” 强 调 了 穷 思 伤 神 ， 纵 欲 伤
响 身 形 ， 譬 如 “ 喜 伤 心 、 怒 伤 肝 、 思 伤 脾 、 忧 伤 肺 、 精 ， 使 精 气 亏 虚 ， 精 不 能 养 神 ， 气 不 能 固 精 ， 从 而
恐 伤 肾 ” ； ③ 从 养 生 的 智 慧 上 说 ， 合 于 道 者 能 却 老 极 易 失 精 。 中 医 认 为 肾 藏 精 ， 主 封 藏 ， 而 纵 欲 过
而 全 形 ； 反 之 ， 不 知 持 满 ， 不 时 御 神 则 半 百 而 衰 ， 度 ， 频 耗 肾 精 ， 频 劳 肾 气 ， 可 致 肾 气 不 固 ， 或 阴 损
即 如 《 素 问 · 阴 阳 应 象 大 论 》 所 说 ： “ 智 者 察 同 ， 愚 及 阳 ， 致 肾 中 阴 阳 亏 虚 ， 使 肾 失 封 藏 之 职 。 年 轻
者 察 异 ， 愚 者 不 足 ， 智 者 有 余 。 ” 古 人 又 说 ： “ 人 之 人 血 气 方 刚 ， 常 情 动 于 中 ， 所 欲 不 遂 ， 或 耽 手 淫 恶
三 宝 ， 神 与 气 精 。 ” 精 有 形 ， 气 无 形 ， 精 气 之 间 可 以 习 ， 暗 耗 心 中 阴 血 ， 损 伤 肾 中 精 气 ， 在 上 心 神 动
互 化 ， 同 是 构 成 人 体 和 维 持 生 命 活 动 的 基 本 物 摇 ， 欲 火 亢 盛 ， 在 下 相 火 翕 然 从 之 ， 使 精 室 不 宁 。
质 ， 并 充 养 神 ， 而 神 为 其 主 ， 统 御 精 气 之 变 化 ， 如 如 此 ， 神 不 得 藏 ， 肾 不 能 固 ， 故 容 易 发 生 早 泄 。 如
《 理 虚 元 鉴 》 所 说 ： “ 以 先 天 生 成 之 体 质 论 ， 则 精 生 《 东 医 宝 鉴 》 所 说 ： “ 心 火 旺 盛 ， 肾 气 不 足 ， 心 有 所
气 ， 气 生 神 ； 以 后 天 运 用 之 主 宰 论 ， 则 神 役 气 ， 气 欲 ， 速 于 感 动 ， 疾 于 施 泄 。 ” 另 外 ， 情 欲 时 时 萌 动 ，
役 精 。 精 、 气 、 神 ， 养 生 家 谓 之 三 宝 ， 治 之 原 不 相 反 复 引 起 阴 茎 、 前 列 腺 等 生 殖 器 官 的 充 血 ， 不 利
离 。 ” 由 此 可 知 ， 精 气 神 之 间 的 关 系 即 是 形 神 关 气 血 通 畅 ， 久 之 易 酿 湿 热 之 患 ， 现 代 医 学 也 认 为
系 ， 形 神 一 体 而 不 可 离 ， 调 神 养 形 不 可 偏 废 ， 然 而 长 时 间 的 前 列 腺 被 动 充 血 可 诱 发 前 列 腺 炎 ， 而 前
[1]
神 从 其 主 宰 性 和 主 动 性 上 来 说 ， 尤 为 根 本 ， 故 曰 ： 列 腺 炎 又 是 早 泄 的 一 个 常 见 病 因 。 当 今 社 会 物
“ 太 上 养 神 ， 其 次 养 形 。 ” （ 《 淮 南 子 · 泰 族 训 》 ） 《 内 质 文 明 极 大 发 展 ， 世 事 瞬 息 万 变 ， 人 们 生 活 节 奏
经 》 认 为 养 生 的 根 本 之 道 在 于 “ 精 神 内 守 ” ， 心 虚 快 ， 压 力 大 ， 欲 望 纷 繁 ， 人 心 浮 动 ， 劳 神 耗 精 ， 最 是
少 欲 ， 宁 静 内 守 才 是 全 神 之 要 ， 神 全 则 精 足 气 顺 ， 空 前 。 费 心 劳 神 ， 营 阴 暗 耗 ， 常 致 心 脾 气 血 两 虚 ，
精 足 气 顺 则 其 神 益 旺 ， 如 此 才 能 精 神 不 散 ， 形 体 心 神 失 养 ， 神 不 安 藏 ， 化 源 不 足 ， 气 血 亏 虚 ， 神 无
不 敝 ， 而 形 与 神 俱 。 相 反 ， “ 神 躁 于 中 ， 而 形 丧 于 役 气 之 力 ， 气 失 固 精 之 权 ， 也 可 导 致 早 泄 的 发 生 ，
外 ， 犹 君 昏 于 上 ， 国 乱 于 下 也 。 ” （ 嵇 康 《 养 生 论 》 ） 正 如 《 素 女 妙 论 》 说 ： “ 临 门 忽 痿 垂 涎 者 ， 为 血 伤 。 ”
若 精 神 外 驰 ， 躁 动 不 守 ， 则 损 精 伤 气 ， 形 敝 神 昏 。 2.2 情 志 失 调
2 2 神 神 与 与 早 早 泄 泄 的 的 关 关 系 系 情 志 是 指 人 的 情 绪 活 动 ， 中 医 将 其 细 分 为 七
2.1 精 神 外 驰 ， 不 能 内 守 情 ， 分 别 为 喜 、 怒 、 忧 、 思 、 悲 、 恐 、 惊 ， 七 情 的 展 现
中 医 认 为 神 驭 精 气 ， 精 的 生 成 、 运 行 及 固 摄 、 是 以 五 脏 精 气 为 基 础 ， 对 机 体 内 外 环 境 变 化 所 起
排 泄 皆 由 神 统 御 调 节 。 明 · 万 全 《 广 嗣 纪 要 》 说 ： 的 不 同 反 应 。 如 《 素 问 · 阴 阳 应 象 大 论 》 中 说 ： “ 人
“ 又 有 交 接 之 时 ， 其 精 易 泄 ， 流 而 不 射 ， 散 而 不 聚 ， 有 五 脏 化 五 气 ， 以 生 喜 怒 悲 忧 恐 。 ” 正 常 的 情 绪 反
冷 而 不 热 者 ， 此 神 内 乱 ， 气 不 足 也 。 ” 指 出 气 不 足 ， 应 不 会 致 病 ， 但 持 续 、 过 度 的 情 绪 刺 激 作 用 于 人
神 失 养 ， 昏 乱 不 能 内 守 ， 则 精 不 易 固 而 易 泄 。 《 医 心
体 血 、 气 、 形 、 志 ， 超 过 了 机 体 调 节 能 力 ， 必 然 导 致
方 》 中 引 用 《 玉 房 秘 诀 》 记 载 到 ： “ 溢 精 者 ， 心 意 贪
疾 病 发 生 ， 中 医 称 为 七 情 内 伤 。 七 情 内 伤 ， 首 伤
爱 、 阴 阳 未 和 而 用 之 ， 精 中 道 溢 。 ” 表 明 心 思 急 迫 ， 心 神 ， 如 《 灵 枢 · 本 神 》 说 ： “ 是 故 怵 惕 思 虑 者 则 伤
心 神 外 驰 ， 不 知 内 敛 ， 可 导 致 过 早 泄 精 。 诚 如 《 内
神 ， 神 伤 则 恐 惧 ， 流 淫 而 不 止 。 … … 喜 乐 者 ， 神 惮
经 》 所 倡 “ 精 神 内 守 ” ， 神 的 清 宁 内 守 有 助 于 精 的 固
散 而 不 藏 。 … … 盛 怒 者 ， 迷 惑 而 不 治 。 恐 惧 者 ，
摄 ； 相 反 ， 神 衰 昏 乱 ， 或 驰 躁 不 宁 ， 则 易 妄 泄 失 精 。
神 荡 惮 而 不 收 。 ” 可 见 七 情 过 度 必 然 影 响 心 神 ， 使
《 内 经 》 提 倡 精 神 内 守 ， 心 虚 少 欲 。 然 而 饮 食
心 神 或 疲 累 ， 或 亢 奋 ， 或 动 荡 不 安 ， 均 能 导 致 精 不
男 女 ， 人 之 大 欲 ， 饱 暖 之 余 ， 情 欲 萌 动 ， 最 易 动 神
易 固 守 而 发 生 早 泄 。 情 志 还 可 通 过 影 响 气 机 造
耗 精 。 《 素 问 · 痿 论 》 中 说 ： “ 思 想 无 穷 ， 所 愿 不 得 ，
成 早 泄 ， 如 《 素 问 · 举 痛 论 》 说 ： “ 百 病 生 于 气 也 ， 怒《 按 摩 与 康 复 医 学 》 2022 年 第13 卷
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则 气 上 ， 喜 则 气 缓 ， 悲 则 气 消 ， 恐 则 气 下 ， … … 惊 若 非 圣 人 ， 孰 能 顿 脱 妄 想 ， 一 念 清 净 ， 况 且 执 着 妄
则 气 乱 ， … … 思 则 气 结 。 ” 其 如 “ 恐 则 气 下 ， 恐 则 精 想 之 人 或 耽 于 色 欲 之 人 又 并 非 一 时 情 绪 使 然 ， 其
却 。 ” 说 明 过 度 的 恐 惧 可 使 气 陷 于 下 ， 下 焦 气 迫 而 或 蒂 固 根 深 ， 或 为 现 实 环 境 所 扰 ， 幡 然 改 途 ， 诚 非
使 易 于 泄 精 。 又 如 现 代 医 家 辨 治 早 泄 ， 每 有 肝 郁 易 事 。 而 且 从 中 国 传 统 文 化 来 看 ， 不 管 是 中 医 还
[2]
一 证 《 ， 证 治 概 要 》 也 认 为 ： “ 凡 肝 经 郁 勃 之 人 ， 于 是 儒 释 道 ， 修 身 养 性 均 是 一 个 大 工 程 。 要 真 正 做
欲 事 每 迫 不 育 ， 必 待 一 泄 ， 始 得 舒 快 ， … … 肝 以 疏 到 精 神 内 守 ， 首 先 要 明 白 调 神 养 精 的 重 要 性 。 人
泄 为 性 ， 既 不 得 疏 于 上 ， 而 陷 于 下 ， 遂 不 得 不 泄 于 生 长 壮 老 已 的 过 程 中 ， 精 气 自 然 由 盛 及 衰 ， 是 天
下 。 ” 亦 说 明 情 志 抑 郁 ， 影 响 人 体 气 机 疏 泄 ， 也 容 数 使 然 ， 若 有 人 长 久 焦 心 劳 思 或 纵 情 极 欲 ， 而 又
易 导 致 早 泄 。 还 有 五 志 过 极 ， 化 火 伤 阴 ， 引 动 君 想 保 身 长 全 ， 或 寄 希 望 于 灵 丹 妙 药 ， 岂 不 是 虚 妄 。
相 之 火 ， 火 性 急 躁 ， 疏 泄 太 过 ， 也 容 易 扰 动 精 室 ， 中 医 强 调 守 神 ， 但 并 不 主 张 禁 欲 ， 只 是 应 有 所
逼 精 外 出 ， 导 致 早 泄 ， 如 《 格 致 余 论 》 记 载 ： “ 心 动 节 制 。 不 独 为 房 事 而 言 ， 一 切 人 情 物 累 均 不 应 过
则 相 火 亦 动 ， 动 则 精 自 走 。 ” 人 之 七 情 分 属 五 脏 ， 分 损 耗 精 神 。 节 制 之 法 ， 并 非 让 人 苦 行 禁 欲 ， 而 修
统 归 心 神 ， 深 刻 影 响 脏 腑 气 机 ， 情 志 失 调 ， 必 然 影 性 怡 情 ， 人 生 别 有 一 番 轻 安 之 趣 。 人 们 可 以 通 过
很 多 有 意 义 的 活 动 充 实 精 神 世 界 、 调 养 身 心 ， 比 如
响 人 体 正 气 周 流 ， 使 升 降 乖 违 ， 出 入 失 序 ， 或 致 气
虚 而 不 固 精 ， 气 郁 而 迫 精 ， 气 暴 而 扰 精 ； 或 生 痰 、 体 育 、 运 动 最 能 帮 人 释 放 压 力 ， 提 振 精 神 ， 哲 学 、 艺
致 瘀 、 化 火 ， 并 能 损 伤 相 应 脏 腑 ， 致 肝 郁 、 脾 虚 、 肾 术 能 使 人 宁 静 致 远 ， 聪 慧 豁 达 。 还 有 中 医 强 调 “ 天
[2]
虚 、 邪 火 、 湿 热 等 早 泄 常 见 诸 证 ， 其 致 病 广 泛 ， 不 人 合 一 ” 的 观 念 ， 认 为 人 不 仅 与 自 然 环 境 相 应 ， 也
与 社 会 环 境 相 统 一 ， 因 此 国 家 和 社 会 也 应 努 力 打
能 尽 举 。 现 代 人 生 活 压 力 大 ， 各 种 烦 恼 情 绪 ， 尤
其 忧 思 恐 惧 的 情 绪 很 多 ， 比 如 有 关 升 学 、 工 作 、 家 造 良 好 的 劳 动 和 生 存 环 境 ， 尤 其 注 重 弘 扬 优 秀 的
庭 种 种 的 焦 虑 、 担 忧 ， 从 中 医 的 角 度 均 属 于 恐 的 传 统 文 化 ， 建 设 强 大 的 精 神 文 明 ， 使 人 们 能 神 生 智
慧 ， 皆 合 于 道 。 故 古 人 说 “ 不 为 良 相 ， 便 为 良 医 ” ，
情 绪 ， 因 此 情 志 问 题 也 是 导 致 早 泄 的 一 大 根 源 。
又 说 “ 上 医 医 国 ， 中 医 医 人 ， 下 医 医 病 ” （ 《 千 金 要
总 而 言 之 ， 心 神 不 宁 ， 不 唯 不 能 驭 精 ， 还 能 通
过 损 伤 身 形 脏 腑 气 机 ， 影 响 精 的 固 摄 与 排 泄 ， 从 方 》 ） ， 诚 然 真 实 不 虚 。 另 外 ， 也 应 强 调 性 生 活 的 美
好 体 验 是 在 于 多 方 面 的 因 素 ， 不 能 仅 仅 从 时 间 上
而 导 致 早 泄 。 现 代 医 家 多 从 脏 腑 辨 治 早 泄 ， 主 要
来 衡 量 其 好 坏 ， 而 谈 到 早 泄 也 不 能 动 辄 就 认 为 会
有 心 脾 两 虚 、 肝 郁 不 疏 、 肾 虚 不 固 、 心 肾 不 交 、 肝
[2]
破 坏 夫 妻 感 情 、 家 庭 和 谐 等 等 。
经 湿 热 等 证 ， 而 穷 究 其 源 ， 皆 可 因 神 而 起 。 纵 使
是 血 气 先 衰 、 脏 腑 自 病 者 ， 也 必 以 扰 动 心 神 而 助 3.2 保 形 全 神
嵇 康 《 养 生 论 》 说 ： “ 形 恃 神 以 立 ， 神 须 形 以
其 功 。 如 陈 德 宁 教 授 认 为 早 泄 关 乎 五 脏 ， 而 根 源
存 。 ” 中 医 认 为 形 神 一 体 ， 相 互 依 存 ， 虽 然 神 为 主
在 心 ， 不 论 是 心 失 所 养 、 肝 郁 不 疏 、 心 肾 不 交 、 脾
虚 痰 蒙 ， 抑 或 是 肺 失 宣 降 ， 最 终 均 是 通 过 影 响 到 宰 ， 但 并 不 意 味 着 就 不 重 视 形 ， 凡 用 药 之 气 味 升
[3]
降 ， 行 针 之 温 凉 补 泻 ， 莫 不 施 之 于 形 ， 所 谓 形 是 神
心 神 不 宁 而 导 致 早 泄 。
之 宅 ， 神 的 存 在 依 赖 于 形 体 ， 形 的 状 态 也 影 响 着
3 3 神 神 与 与 早 早 泄 泄 的 的 治 治 疗 疗
神 的 状 态 。 故 《 素 问 · 八 正 神 明 论 》 说 ： “ 血 气 者 ，
3.1 精 神 内 守
人 之 神 ， 不 可 不 谨 养 。 ” 《 灵 枢 · 平 人 绝 谷 》 说 ： “ 血
《 心 印 经 》 说 ： “ 上 药 三 品 ， 神 与 气 精 。 ” 早 泄
脉 和 利 ， 精 神 乃 居 。 ” 当 人 体 精 、 气 、 血 、 津 、 液 充
一 病 ， 实 究 其 源 ， 多 因 于 神 ， 固 养 其 精 ， 亦 本 于 神 ，
足 ， 营 卫 和 调 ， 人 体 机 能 旺 盛 时 就 会 表 现 为 “ 有
故 《 理 虚 元 鉴 》 说 ： “ 精 、 气 、 神 ， 养 生 家 谓 之 三 宝 ，
治 之 原 不 相 离 ， 故 于 滑 泄 、 梦 遗 种 种 精 病 ， 必 本 于 神 ” 、 “ 得 神 ” 。 性 生 活 时 ， 阴 茎 能 够 “ 怒 、 大 、 坚 、
热 ” ， 精 不 妄 泄 ， 同 样 是 神 旺 的 表 现 ， 说 明 人 体 气
神 治 。 ” 何 以 治 神 ， 一 言 以 蔽 之 ， 即 是 “ 精 神 内 守 ”
血 充 盛 ， 阴 阳 和 调 。 陈 德 宁 教 授 认 为 早 泄 关 乎 五
而 已 。 “ 精 神 内 守 ， 病 安 从 来 ” ， 大 道 可 谓 至 简 ， 然????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
《 按 摩 与 康 复 医 学 》2022 年 第13 卷 第17 期 ChineseManipulationandRehabilitationMedicine,2022,Vol.13No.17
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脏 ， 而 根 源 在 心 ， 不 论 是 心 失 所 养 、 肝 郁 不 疏 、 心 基 础 观 念 ， 符 合 中 医 对 于 精 、 气 、 神 三 者 的 辨 证 认
肾 不 交 、 脾 虚 痰 蒙 ， 抑 或 是 肺 失 宣 降 ， 最 终 均 是 通 识 ， 也 契 合 了 人 类 性 行 为 “ 性 情 之 极 ” 的 特 点 ， 可
过 影 响 到 心 神 不 宁 而 导 致 早 泄 ， 例 如 对 临 床 常 见 谓 执 简 驭 繁 ， 而 又 切 中 根 本 。 笔 者 认 为 在 当 今 社
“ 心 肾 不 交 ” 型 早 泄 ， 多 予 验 方 加 味 知 柏 地 黄 汤 治 会 ， 物 质 文 明 一 马 当 先 地 极 大 发 展 中 ， 社 会 竞 争
疗 ， 奏 滋 阴 降 火 、 宁 神 涩 精 之 功 ， 使 水 升 火 降 ， 君 激 烈 ， 各 种 观 念 充 斥 ， 人 类 精 神 心 理 方 面 的 问 题
相 安 位 ， 总 之 使 人 恢 复 阴 平 阳 秘 的 调 和 状 态 ， 则 也 将 逐 渐 成 为 一 种 新 的 挑 战 ， 早 泄 的 发 病 率 也 随
[3]
有 助 于 心 神 的 安 宁 ， 故 能 获 良 效 。 谭 新 华 教 授 之 隐 蔽 但 快 速 地 增 长 。 因 此 ， 社 会 及 个 人 在 精 神
也 认 为 心 失 所 养 是 早 泄 的 根 本 病 机 ， 故 治 有 聚 精 领 域 的 努 力 对 于 早 泄 的 预 防 及 治 疗 均 是 非 常 必
气 、 疏 肝 郁 、 补 心 脾 、 交 心 肾 等 “ 御 神 ” 之 法 ， 皆 是 要 的 ， 这 也 是 中 医 “ 治 未 病 ” 的 价 值 体 现 ， 相 信 祖
[4]
调 身 畅 形 、 以 形 助 神 之 法 。 现 代 医 家 大 多 从 脏 国 医 学 的 经 验 与 智 慧 在 这 方 面 也 将 会 大 放 异 彩 。
腑 辨 治 早 泄 ， 肾 虚 不 能 固 精 者 ， 主 以 补 肾 涩 精 之 参 参 考 考 文 文 献 献
[1] 陶 林, 王 春 华. 早 泄 的 诊 断 与 分 型[J]. 国 外 医 学. 精 神 病 学
品 ； 肝 郁 不 疏 或 肝 经 湿 热 者 ， 主 以 解 郁 安 神 、 清 利
分 册,2003,30(3):133-136.
湿 热 之 品 ； 从 心 论 治 者 ， 又 有 养 心 、 安 神 诸 法 。 此
[2] 中 国 中 医 药 信 息 学 会 男 科 分 会. 早 泄 中 西 医 结 合 多 学 科
皆 扶 正 祛 邪 、 燮 理 阴 阳 ， 保 形 而 全 神 。
诊 疗 指 南 （2021 版 ）[J]. 中 国 男 科 学 杂 志,2021,35(3):66-
4 4 总 总 结 结
72.
早 泄 的 发 生 与 人 体 之 神 关 系 密 切 ， 而 人 类 性
[3] 邓 灵, 尹 霖, 洪 志 明, 等. 陈 德 宁 教 授 治 疗 早 泄 经 验 简 介[J].
中 医 药 信 息,2014,31(1):62-64.
行 为 本 身 就 是 一 种 精 神 高 度 参 与 的 活 动 ， 并 随 着
[4] 周 海 亮, 何 清 湖, 周 兴, 等. 谭 新 华 教 授 御 神 论 治 早 泄 临 证
社 会 的 发 展 具 有 一 定 的 文 化 性 ， 中 医 从 神 的 角 度
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去 认 识 早 泄 这 样 一 个 复 杂 的 疾 病 ， 并 强 调 神 的 主
（ 收 收 稿 稿 日 日 期 期 ： ：2022-03-27 ）
宰 地 位 ， 不 仅 体 现 了 中 医 形 神 一 体 、 天 人 合 一 的
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