记体外培育牛黄治疗带状疱疹2案案例1：患者女，40 岁，饮酒熬夜后发病，背部皮肤刺痛明显 3 天，簇集水疱2天。皮肤丘疹水疱聚集较多，透亮、
丘疹水疱周边皮肤红肿明显。岛状成簇分布，奇痒，烧灼感强，沿神经分布放射状剧烈疼痛，夜间加重。红肿区域皮肤感觉过敏。同时伴有全身症状
，口干口苦，大便干结，低热（38.3℃），乏力困倦，入睡困难。伴有食欲减退。头昏目眩，脾气暴躁，烦躁不安等。舌红苔黄腻、脉弦紧。2
019年9月3日初诊，治疗如下：1.针灸疱疹区域围刺2.火针刺破疱疹3.局部用药：牛黄溶液涂抹患处百顺抑菌膏外涂患处4.西黄丸 3
克/次，2次/天，早晚饭后各1次 5.牛黄 2粒/次 早晚饭后一次 服用15天 治疗前 治疗3天后 痊愈以上方法连续治疗
7天后，水泡干燥结痂，皮损处有轻微色素沉着，已无疼痛，临床治愈。案例2：患者男性，52岁因工作繁忙，饮酒应酬，伤风感冒一直没有痊愈
。并伴有颈椎病，夜间休息不好。一日晚间突感左上肢烧灼感，放射性疼痛，间歇性加剧。左上肢皮肤红肿，小丘疹及大量水疱，同时伴有发烧，体
温39℃,便秘三天。自行口服感冒颗粒和复方新康泰克胶囊无缓解。主要表现：丘疹水疱面积大，多块分布,部分水疱有溃烂流水，化脓结痂，疼
痛剧烈，夜不能寐，水疱周边严重红肿。伴有较为严重的全身症状。周身乏力，肌肉关节酸痛，头疼，面容痛苦，憔悴无华，口苦咽干，便秘，偶有
恶心呕吐等。苔黄腻，诊断上肢左臂急性带状疱疹。用牛黄特色带状疱疹诊疗方案，12天痊愈，随访三个月，没有后遗症。治疗方案：外治疗法：
火针+针灸围刺+灸或红外线灯烤外用药物：牛黄水+百顺抑菌膏（牛黄万应膏）+牛黄粉使用方法：牛黄水直接涂抹在水疱上,百顺牛黄抑菌膏（
牛黄万应膏）交替涂抹,若局部皮肤灼热明显，或伴瘙痒，则局部加大涂抹万应膏次数。皮肤若破损，有脓点，牛黄粉直接撒在破损处，加快生肌结
痂。3、内服用药：牛黄解毒片+西黄丸+牛黄精丹+安宫牛黄丸牛黄解毒片2-3 片/次，2-3 次/天，坚持服用1周西黄丸3g/次，1
-2 次/天，坚持服用15天牛黄精丹2粒/天，坚持服用15天，防止继发感染和后神经痛因患者全身症状严重，加服了两粒安宫牛黄丸，发热
疼痛症状3天全消，全程中成药无汤剂。12 天痊愈，随访三个月，没有后神经痛等后遗症。 治疗前 用药3天后皮肤表现用药5天后皮
肤表现 按语： 带状疱疹是疱疹病毒感染,沿身体一侧神经呈带状分布，疱疹病毒专门攻击神经，属嗜神经病毒。头面部三叉神经，胸部肋间神经
处和四肢，胸背腰部等处多发常见。有的长疱有的没疱，基本上都伴有神经疼痛。神经痛为本病特征之一，疼痛随皮损出现，部分患者只有疼痛。患
处皮肤自觉灼热或疼痛，触之有明显的痛觉敏感，多半夜间加剧，老年患者较为剧烈。以针刺，放电，烧灼样疼痛为主。严重影响睡眠、情绪、食欲
，治疗不当不及时还会诱发身体其它疾病。初期症状类似普通感冒。有轻度乏力、低热、饮食减少，大便难解等全身症状。患处皮肤出现潮红斑，带
状样簇状疱疹。疱壁紧张透亮，疱液澄清，周围红晕，各簇水疱群之间皮肤正常，多发生在身体的一侧。春秋季最为常见，特别冬春、夏秋之交。多
种诱发因素导致人体免疫力下降，发病率会明显升高，成年人多见。抵抗力低下的中年人和老年人易感。中青年加班应酬饮酒熬夜，睡眠不好，压力
大，感冒发烧后或女性生理期易感易发。还有一些大量使用激素，重症病人，癌症放化疗的特殊患者，也容易受带状疱疹“青睐”。个体免疫力不同
，表现有轻/中/重的不同症状。疱疹出现的时间，疼痛，皮肤愈合，后遗症发生几率都不一样。免疫力低的人一发病就出现疱疹，而且多是水疱状
，隆起明显。甚至出现大疱、血疱，脓疱、疼痛剧烈；免疫力较强的发病几天后才出现疱疹；免疫力非常强可能只有神经痛；重症可出现寒战高热、
恶心呕吐，周身疼痛，夜不能寐等全身症状、剧烈神经疼痛。大面积疱疹，甚至形成脓疱，破溃糜烂流水，皮损愈合后，留下色素沉着或疤痕。方法
不当或不及时，漏诊或误诊可造成的后遗神经痛不可逆转。年龄越大，后遗症发生几率越高。带状疱疹后遗症神经痛可持续超过1年或多年，甚至伴
随终身。全身播散型带状疱疹是最为凶险的一种，病毒经血液播散产生广泛性水痘样疱疹并侵犯肺和脑等器官，发生病毒性脑炎、病毒性肺炎、败血
症或继发感染脓血症等并发症。采取免疫力提升相应措施，服用保健调理产品；进食清淡易消化的食物。禁辛辣，刺激类食物和酒精类饮料；保持皮
肤干燥清洁，尽量穿透气宽松的衣物，减少皮肤摩擦，特别要避免触摸和抓挠皮疹，防止继发病菌感染；中医学文献记载的“缠腰火丹”“蛇串疮”
“蜘蛛疮”等相类似，已故著名皮肤病专家赵炳南先生称之为“串腰龙”《医宗金鉴·外科心法要诀》缠腰火丹记载： “此证俗名蛇串疮，有干湿
不同，红黄之异，皆如累累珠形。干者色红赤，形如云片，上起风粟，作痒发热，此属肝心二经风火，湿者色黄白，水疱大小不等，作烂流水，较干
者多疼，此属脾肺二经湿热，若腰生之，系肝火妄动。”《外科启玄》蜘蛛疮记载：“此疮生于皮肤间，如水窠相似，淡红且痛，五七个成攒，亦能
荫开”。赵炳南称之为“串腰龙。”中医认为，本病多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发病。
目前带状疱疹西医多是抗病毒，营养支持疗法，对症止痛消炎为主。效果有的明显有的不明显。中医嘚瑟治疗，特别是牛黄应用，效果独特，疗程短，疼痛后遗症几乎不发生。牛黄可以解毒，清心化热，止痛安神，抗炎消肿，特别是牛黄外用可以明显加快水泡的结痂，促进愈合，愈后不留疤痕和色素沉着。《本草纲目》记载：痘疮紫色可用。解百毒。 |
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