静脉麻醉下超声引导颈丛麻醉的临床研究
【关键词】静脉麻醉；超声引导；颈丛麻醉；临床研究
doi： 10.3969/j.issn.1004-7484（ x） .2013.07.055 文章编号：
1004-7484（ 2013） -07-3559-01
颈丛麻醉是临床上常用的麻醉方法之一， 一直以来受到国内外麻醉
界的重视与研究，它以独有的优点弥补了全身麻醉的不足，但在方
法学上存在盲目性 [1]，成功率不高，并发症较多等缺点，尤其在
颈丛神经阻滞的操作过程令患者心里恐惧，疼痛经过又是术后不愉
快的感受 [2]。随着医学的不断发展，优良的镇痛镇静药不断在临
床应用成功，超声成像技术用于局部神经阻滞麻醉研究获得新的进
展，颈丛麻醉的上述缺点得到弥补，现就颈丛麻醉的临床研究现状
与发展进行综述。
1 颈丛麻醉的现状
颈丛麻醉是从神经阻滞这古老的麻醉技术中产生的， 是将局麻药注
入颈深丛和颈浅丛的神经，产生暂时性神经麻痹作用的方法，称为
颈丛神经阻滞。颈丛神经由 c1-4 的脊神经前支组成，位于第 1-4
颈椎部位，在提肩胛肌和中斜角肌的浅面，并被胸锁乳突肌覆盖。
早期采用三针法颈丛阻滞，操作复杂，损伤大，并发症多 [3]；上
世纪 80 年代改良为一针法，定位体表标志易找，损伤小，用药量
少 [4]；之后又发展用神经刺激仪引导下的颈丛麻醉操作，比过去
操作更简单直观、效果确切，应激反应较小，不良反应少，是一种
可行的麻醉方法 [5]。近年来由于超声成像技术的发展，麻醉医师
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