1海南医学院解剖学教研室2本讲重点 硬膜外隙、蛛网膜下隙的位置、内容物、特点 硬脑膜的特点、形成物及其意义 颈内动脉、椎动脉、基底动脉行程
和分支分布 大脑动脉环的位置、组成及意义脑室系统的组成、位置及其联通 小脑延髓池和终池的位置及意义 脑脊液的产生及循环途径 海南
医学院解剖学教研室3第六节 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环和脑屏障脑和脊髓的被膜 脑和脊髓的血液供应脑脊液及其循环脑屏障
为脑和脊髓的调控功能提供安全、稳定的环境。有支持、保护、营养、缓冲、运输和维持微环境并发挥功能调控作用。P194海南医学院
解剖学教研室4一 脑和脊髓的被膜 脑的被膜硬脑膜 脑蛛网膜 软脑膜 硬膜
蛛网膜 软膜 功能：支持、保护脑 和脊髓。海南医学院解剖学教研室5 硬脑膜 cerebral du
ra mater 硬脑膜形成物大脑镰 小脑幕 小脑镰 鞍隔 硬脑膜窦
由两层合成，外层兼有颅骨内膜的作用，某些部位两层分开构成硬脑膜窦，硬脑膜在颅底处与颅骨结合紧密。海南医学院解剖学教研室
6海南医学院解剖学教研室7海南医学院解剖学教研室8海南医学院解剖学教研室9海南医学院解剖学教研室10 大脑镰Cerebr
al falx 小脑幕Tentorium of cerebellum海南医学院解剖学教研室11 大脑镰Cerebr
al falx 小脑幕Tentorium of cerebellum海南医学院解剖学教研室12小脑幕裂孔小脑幕切迹大
脑镰小脑幕海南医学院解剖学教研室13组成和通连上矢状窦下矢状窦直窦窦汇横窦乙状窦颈内静脉海绵窦硬脑膜窦 Sinuses of
duramater 岩上窦岩下窦海南医学院解剖学教研室14海南医学院解剖学教研室15海南医学院解剖学教研室16海南医学院解
剖学教研室17海南医学院解剖学教研室18蛛网膜下池小脑延髓池脚间池 交叉池 环池
桥池 上池珠网膜粒 脑蛛网膜 cerebral arachnoid mater海南医学院解剖学教
研室19小脑延髓池珠网膜粒海南医学院解剖学教研室20 软脑膜 cerebral pia mater 薄而富有血管,紧
贴脑的表面并深入其沟裂中，对脑的营养起重要作用。海南医学院解剖学教研室21 脊髓的被膜硬脊膜 spinal dura mate
r脊髓蛛网膜 spinal arachnoid mater软脊膜 spinal pia mater海南医学院解剖学教研室22硬
脊膜形成的结构硬膜外隙：硬脊膜与椎管内的骨膜之间。硬膜下隙：硬脊膜与脊髓蛛网之间。 蛛网膜下隙：蛛网膜与软脊膜之间。 终池
齿状韧带海南医学院解剖学教研室23 齿状韧带和终池 海南医学院解剖学教研室24齿状韧带脊神经根硬脊膜蛛网膜海南医学院解剖学
教研室25二 脑和脊髓的血管 脑血液供应的特点：(1) 大脑比其他部位丰富(2) 皮质比髓质丰富(3) 突触多的部位比突触少的部
位丰富(4) 动、静脉不伴行，有特殊的静脉窦(5) 不发生血管动博动脑血管不发生博动的原因：(1) 颅腔基本呈密闭，造成特殊条件(
2) 进入颅内的动脉均有一段弯曲的行程(3) 动脉在软膜下互相吻合(4) 脑血管本身管壁薄、缺乏弹性膜、平滑肌少 脑的动脉海南
医学院解剖学教研室26脑的动脉来源颈内动脉 供应端脑前2/3与间脑的前部椎动脉 供应端脑后1/3、脑干、小脑和间脑后部 海南
医学院解剖学教研室27(1) 皮质支 大脑前动脉 大脑中动脉 大脑后动脉 营养脑皮质及其深面的髓质
(2) 中央支从大脑前、中、后动脉的起始处发出 营养深部脑髓质、基底核、内囊和间脑等脑动脉分支类型海南医学院解剖学教
研室28 颈内动脉 Internal carotid artery 大脑前动脉 大脑中动脉 脉络丛前动脉 后交通动脉
海南医学院解剖学教研室29大脑前动脉 Anterior cerebral artery 皮质支分布于顶枕沟以前的
半球内侧面和额叶底面的一部分以及额、顶两叶上外侧面的上部。 中央支供应尾状核、豆状核前部和内囊前肢；前交通动脉 。海
南医学院解剖学教研室30大脑中动脉 Middle cerebral artery 皮质支供应大脑半球上外侧面的大部分和岛叶（顶
枕裂以前）。 中央支供应尾状核、豆状核、内囊膝和后肢前上部。海南医学院解剖学教研室31脉络丛前动脉Anterior
choroidal artery 供应外侧膝状体、内囊后脚下部、大脑脚底的中1/3及苍白球等。 后交通动脉 P
osterior communicating artery 海南医学院解剖学教研室32海南医学院解剖学教研室33海南医学院
解剖学教研室34海南医学院解剖学教研室35362、椎动脉脊髓前动脉 arterior spinal artery
脊髓后动脉 posterior spinal artery
小脑下后动脉：供应小脑下面后部和延髓后外侧部。基底动脉小脑下前动脉：供应小脑下面的前部。迷
路动脉：供应内耳迷路。 脑桥动脉：供应脑桥基底部。 小脑上动脉：供应小脑上部
。 大脑后动脉：皮质支供应颞叶内侧面和 底面及枕叶；中央支供应 背侧丘脑、内、外侧膝状 体、下丘脑、底
丘脑等。Vertebral artery海南医学院解剖学教研室37 椎动脉Vertebral artery 脊髓前动脉
arterior spinal artery 脊髓后动脉 pos
terior spinal artery 小脑下后动脉：供应小脑下面后部和
延髓后外侧部。基底动脉小脑下前动脉：供应小脑下面的前部。迷路动脉：供应内耳迷路。 脑桥动脉：供应脑桥
基底部。 小脑上动脉：供应小脑上部。 大脑后动脉：皮质支供应颞叶内侧面和 底面及枕
叶；中央支供应 背侧丘脑、内、外侧膝状 体、下丘脑、底丘脑等。海南医学院解剖学教研室38海南医学院解剖学教研室39海南医
学院解剖学教研室40海南医学院解剖学教研室41海南医学院解剖学教研室423、大脑动脉环：由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两
侧 （Willis环 ） 颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后 动脉起始段
共同组成。 海南医学院解剖学教研室44海南医学院解剖学教研室45海南医学院解剖学教研室46海南医学院解剖学教研室47 脑的
静脉浅组 深组 大脑大静脉大脑上静脉大脑中静脉大脑下静脉静脉窦海南医学院解剖学教研室49海南医学院解剖学教研室5
0海南医学院解剖学教研室51（三）脊髓的血管1、脊髓的动脉脊髓前A.：供应前角、侧角、灰 质连合、后角基部、
前侧束。 脊髓后A.：供应脊髓后角的其佘 部分和后束。节段性A （脊髓支）肋间后A
. 腰A . 骶外侧A.危险区第1—4胸节 第1腰节腹侧面海南医学院解剖学教研室52海南医学院解剖
学教研室53海南医学院解剖学教研室542、脊髓静脉脊髓前静脉脊髓后静脉椎内静脉丛 椎外静脉丛海南医学院解剖学
教研室55三 脑室系统及脑脊液侧脑室 第3脑室 第4脑室 脑室系统海南医学院解剖学教研室56侧脑室前角后角脉络丛海南医学
院解剖学教研室57前角后角海南医学院解剖学教研室58前角第3脑室海南医学院解剖学教研室59海南医学院解剖学教研室60海南医
学院解剖学教研室61海南医学院解剖学教研室6263海南医学院解剖学教研室64侧脑室脉络丛产生脑脊液第三脑室（与第三脑室脉络丛产
生的脑脊液） 第四脑室（再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液） 蛛网膜下腔
大脑背面 硬脑膜窦 静脉室间孔中脑
水管正中孔外侧孔蛛网膜下隙蛛网膜颗粒 脑脊液及其循环海南医学院解剖学教研室65脑脊液循环障碍室间孔阻塞→脑积水蛛网膜粒渗透受阻→颅内增高海南医学院解剖学教研室66课后思考题 脑的被膜有哪几层？各层结构的特点如何？营养脑的动脉有哪些？它们各分布于何处？为什么临床上做腰穿时，常在L3～4或L4～5腰椎棘突间隙进行？腰穿时穿刺针需经过哪些结构才能穿至蛛网膜下隙？海南医学院解剖学教研室67EndGood luckThanks |
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