中药综合知识与技能卷（三）答案

卷 三一 、 最 佳 选 择 题1.C解 析 ： “ 恶 寒 喜 暖 ” 是 典 型 的 寒 证 表 现 ， “ 喜 静 踡 卧 ” 为 虚 证 表 现 ， 故 患 者 应 为 虚 寒证 ， 阳 虚 则 寒 表 示 虚 寒 证 ， 阴 盛 则 寒 表 示 实 寒 证 ， 故 本 题 目 选 择 C.2.B解 析 ： “ 尿 频 ， 尿 急 ， 尿 痛 ， 尿 黄 ” 为 膀 胱 湿 热 的 辨 证 要 点 。

3.D解 析 ： 土 的 特 性 ： 古 人 称 “ 土 爰 稼 穑 ” 。 “ 稼 穑 ” ， 是 指 土 有 播 种 和 收 获 农 作 物 的 作用 。 引 申 为 具 有 生 化 、 承 载 、 受 纳 作 用 的 事 物 ， 均 归 属 于 土 。4.C解 析 ： 患 者 症 状 说 明 其 津 液 亏 虚 ， 燥 邪 最 易 耗 伤 人 体 津 液 ， 所 以 是 燥 性 干 涩 ， 易 伤 津液 的 体 现 。5.E解 析 ： 心 与 志 、 液 、 体 、 华 、 窍 的 关 系 ： 在 志 为 喜 ； 在 液 为 汗 ； 在 体 合 脉 ， 其 华 在 面 ；在 窍 为 舌 。

6.A解 析 ： 六 淫 致 病 的 共 同 特 点 包 括 ： 外 感 性 、 季 节 性 、 地 域 性 、 相 兼 性 。7.A解 析 ： 元 气 的 功 能 是 推 动 人 体 生 长 和 发 育 ， 激 发 和 调 节 各 个 脏 腑 、 经 络 等 组 织 器 官 的生 理 活 动 。8.A解 析 ： 口 诀 ： 寸 关 尺 ， 左 手 对 应 的 脏 腑 顺 序 是 心 肝 肾 ； 右 手 对 应 的 脏 腑 顺 序 是 肺 脾 门（ 命 门 ） 。9.E

解 析 ： 怒 则 气 上 ： 是 指 过 度 愤 怒 ， 则 可 使 肝 气 疏 泄 太 过 ， 气 机 上 逆 ， 甚 则 血 随 气 逆 ，并 走 于 上 。10.C

解 析 ： 本 题 考 查 三 秽 的 知 识 点 。 三 秽 指 的 是 稠 、 稀 、 汗 等 三 种 排 泄 物 。 赫 依 、 希 日 、巴 达 干 为 蒙 医 的 三 根 。 故 本 题 选 C。11.D解 析 ： 脾 失 健 运 ， 气 不 化 水 ， 水 湿 停 聚 ， 因 为 水 湿 之 邪 滞 留 于 体 内 ， 故 称 之 为 实 ， 但其 邪 实 乃 由 脾 虚 不 运 所 致 ， 故 其 病 理 变 化 仍 以 虚 为 主 ， 而 邪 实 则 居 其 次 ， 属 于 虚 中 夹实 的 病 证 。12.B解 析 ： 瘦 薄 舌 ： 舌 体 瘦 小 而 薄 ， 称 为 瘦 薄 舌 ， 是 阴 血 亏 虚 ， 舌 体 不 充 之 象 。 瘦 薄 而 色淡 者 ， 多 是 气 血 两 虚 ； 瘦 薄 而 色 红 绛 且 干 ， 多 是 阴 虚 火 旺 、 津 液 耗 伤 所 致 。

13.D解 析 ： 心 血 瘀 阻 证 的 临 床 表 现 ， 多 见 心 悸 ， 心 前 区 刺 痛 或 闷 痛 ， 并 常 引 臂 内 侧 疼 痛 ，尤 以 左 臂 痛 厥 为 多 见 ， 一 般 痛 势 较 剧 ， 时 作 时 止 ， 重 者 并 有 面 、 唇 、 指 甲 青 紫 ， 四 肢厥 冷 ， 舌 质 暗 红 ， 或 见 紫 色 斑 点 ， 苔 少 ， 脉 涩 等 症 状 。14.B解 析 ： 肺 痨 咳 嗽 ， 其 本 多 为 肺 肾 阴 虚 ， 故 治 疗 不 应 用 一 般 的 治 咳 法 治 其 标 ， 而 应 滋 养肺 肾 之 阴 以 治 其 本 。 故 采 用 的 是 缓 则 治 其 本 的 治 则 。15.D解 析 ： 除 另 有 规 定 外 ， 糖 浆 剂 应 密 封 ， 置 阴 凉 处 贮 存 。

16.B解 析 ： 患 者 几 天 前 外 感 风 热 ， 表 邪 未 解 ， 故 表 现 为 恶 风 身 热 、 鼻 塞 流 涕 等 感 冒 的 症 状 ；风 热 上 犯 咽 喉 ， 故 见 咽 喉 红 肿 疼 痛 ； 舌 苔 薄 黄 ， 脉 浮 而 数 等 均 属 表 热 证 ， 因 此 选 方 应为 银 翘 散 。17.答 案 ： B解 析 ： 本 题 考 查 鼻 渊 的 辨 证 论 治 。 该 患 者 诊 断 鼻 渊 ， 辨 证 为 胆 经 郁 热 。 治 法 应 为 清 胆泄 热 通 窍 。 应 选 用 的 中 成 药 是 龙 胆 泻 肝 汤 加 减 。 故 本 题 选 B。18.B解 析 ： 瘾 疹 血 虚 风 燥 证 ： 反 复 发 作 ， 迁 延 日 久 ， 午 后 或 夜 间 加 剧 ： 伴 心 烦 易 怒 ， 口 干 ，手 足 心 热 。 舌 红 少 津 ， 脉 沉 细 。

19.C解 析 ： 寒 凝 心 脉 型 胸 痹 可 选 用 的 中 成 药 有 冠 心 苏 合 丸 、 宽 胸 气 雾 剂 。20.A

解 析 ： 中 风 风 阳 上 扰 证 ： 平 素 头 晕 头 痛 ， 耳 鸣 目 眩 ， 突 然 发 生 口 眼 ? 斜 ， 舌 强 语 謇 ，或 手 足 重 滞 ， 甚 则 半 身 不 遂 。 舌 质 红 苔 黄 ， 脉 弦 。21.C解 析 ： 汗 证 心 血 不 足 证 ： 睡 则 汗 出 ， 醒 则 自 止 ， 心 悸 怔 忡 ， 失 眠 多 梦 ， 神 疲 气 短 ， 面色 少 华 。 舌 质 淡 ， 舌 苔 白 ， 脉 细 。 治 疗 宜 选 用 的 基 础 方 剂 是 归 脾 汤 。22.C解 析 ： 蒙 医 传 统 用 药 的 “ 服 药 十 则 ” 中 ， 治 疗 寒 证 及 驱 虫 的 药 物 适 宜 早 晨 空 腹 服 。23.B解 析 ： 成 人 血 清 尿 素 氮 的 正 常 范 围 是 3.2-7.1mmol/L.

24.C解 析 ： “ 大 三 阳 ” 即 在 乙 型 病 毒 性 肝 炎 患 者 检 出 ： HBsAg(+)、 HBeAg(+)、 抗 － HBc(+)，提 示 ： ① HBV在 人 体 内 复 制 活 跃 ， 传 染 性 强 ； ② 如 同 时 有 ALT及 AST升 高 ， 为 最 具 有传 染 性 的 一 类 急 性 或 慢 性 肝 炎 ， 应 尽 快 隔 离 。25.A解 析 ： 《 伤 寒 论 》 具 有 广 泛 的 适 用 性 。 剂 型 有 汤 剂 、 散 剂 、 丸 剂 、 栓 剂 等 ， 有 很 高 的临 床 实 用 价 值 ， 后 世 称 为 “ 众 方 之 祖 ” 。26.A解 析 ： 淋 证 是 指 以 小 便 频 数 短 涩 ， 淋 沥 刺 痛 ， 小 腹 拘 急 引 痛 为 主 症 的 病 证 。 西 医 学 的

泌 尿 系 统 感 染 、 尿 路 结 石 、 前 列 腺 炎 、 尿 道 综 合 征 等 病 ， 具 有 淋 证 表 现 者 ， 可 参 考 此内 容 辨 证 论 治 。27.D解 析 ： 尪 痹 冲 剂 中 含 附 子 ， 半 夏 露 中 含 半 夏 ， 按 传 统 的 “ 十 八 反 ” 得 知 ， 两 者 合 用 属禁 忌 用 药 。 体 现 了 执 业 药 师 向 医 师 提 供 药 物 相 互 作 用 和 禁 忌 证 等 内 容 的 必 要 性 。28.C解 析 ： 二 门 冬 又 称 二 冬 ， 指 的 是 天 冬 和 麦 冬 。29.A解 析 ： 妊 娠 慎 用 中 成 药 ， 重 点 掌 握 以 下 品 种 ： 牛 黄 清 心 丸 、 牛 黄 上 清 丸 、 黄 连 上 清 丸

防 风 通 圣 丸 、 伤 湿 止 痛 膏 、 枣 仁 安 神 胶 囊 、 附 子 理 中 丸 、 妇 科 分 清 片 等 。30.C解 析 ： 中 药 讲 究 道 地 药 材 ， 医 师 在 药 名 前 常 标 明 产 地 。 如 怀 山 约 、 田 三 七 、 东 阿 胶 、

杭 白 芍 、 广 藿 香 、 江 枳 壳 、 建 泽 泻 等 。31.A32.D解 析 ： 脾 胃 虚 寒 、 大 便 稀 溏 者 ， 忌 用 苦 寒 或 泻 下 药 ， 以 免 再 伤 脾 胃 。33.B解 析 ： 题 干 中 患 者 有 吐 血 表 现 ， 而 猪 牙 皂 对 于 咯 血 、 吐 血 者 禁 用 ， 所 以 本 题 选 择 B.34.E解 析 ： 药 名 相 近 ， 但 性 味 功 效 不 同 的 饮 片 不 应 排 列 在 一 起 的 中 药 饮 片 有 附 子 与 白 附 子 ，藜 芦 与 漏 芦 ， 天 葵 子 与 冬 葵 子 等 。 故 本 题 答 案 选 E.

35.C解 析 ： 碱 性 中 药 如 硼 砂 、 红 灵 散 、 女 金 丹 、 痧 气 散 等 ， 能 使 氨 基 糖 苷 类 抗 生 素 如 链 霉素 、 庆 大 霉 素 、 卡 那 霉 素 、 阿 米 卡 星 等 排 泄 减 少 ， 吸 收 增 加 ， 血 药 浓 度 上 升 ， 药 效 增加 20-80 倍 ， 同 时 增 加 脑 组 织 中 的 药 物 浓 度 ， 使 耳 毒 性 增 加 ， 造 成 暂 时 性 或 永 久 性 耳聋 ， 故 长 时 间 联 用 应 进 行 血 药 浓 度 监 测 。36.A解 析 ： “ 气 短 ， 倦 怠 懒 言 ” 说 明 气 虚 ， “ 舌 红 少 苔 ” 说 明 阴 虚 有 热 。 综 合 判 断 患 者 为气 阴 两 虚 。37.B

解 析 ： 维 C 银 翘 片 含 有 对 乙 酰 氨 基 酚 、 马 来 酸 氯 苯 那 敏 、 维 生 素 C:感 特 灵 胶 囊 、 感 冒灵 胶 囊 和 复 方 感 冒 灵 片 都 是 含 有 对 乙 酰 氨 基 酚 、 马 来 酸 氯 苯 那 敏 、 咖 啡 因 。 既 含 马 来酸 氯 苯 那 敏 又 含 安 乃 近 的 成 药 应 该 是 重 感 冒 灵 片 。38.E解 析 ： 逍 遥 散 有 保 肝 作 用 ， 与 西 药 抗 结 核 药 联 用 ， 能 减 轻 西 药 抗 结 核 药 对 肝 脏 的 损 害 。39.A解 析 ： 细 辛 的 用 量 常 用 说 法 是 ： 细 辛 不 过 钱 ， 过 钱 命 相 连 。 一 钱 等 于 3g， 所 以 细 辛 的用 量 是 1-3g.细 辛 过 量 后 会 发 生 一 系 列 的 不 良 反 应 ， 其 中 严 重 者 可 出 现 牙 关 禁 闭 、 角弓 反 张 、 意 识 不 清 、 四 肢 抽 搐 、 尿 闭 ， 最 后 因 呼 吸 麻 痹 而 死 亡 。

40.B解 析 ： 含 马 钱 子 的 中 成 药 ： 九 分 散 、 山 药 丸 、 舒 筋 丸 、 疏 风 定 痛 丸 、 伤 科 七 味 片 等 。 A项 追 风 丸 、 D项 祛 风 止 痛 片 和 E项 三 七 伤 药 片 都 含 有 乌 头 ， C项 紫 金 锭 含 有 雄 黄 和 朱 砂 。

二 、 配 伍 选 择 题【 41-42】 DC解 析 ： 肝 主 疏 泄 主 要 体 现 在 五 个 方 面 ： （ 1)调 畅 情 志 ； （ 2)调 畅 排 精 行 经 ； （ 3)促 进血 液 运 行 和 津 液 代 谢 ； （ 4)协 调 脾 胃 升 降 ； （ 5)促 进 胆 汁 生 成 与 排 泄 。 心 的 生 理 功 能有 二 ， 一 是 心 主 血 脉 ， 主 要 体 现 在 两 个 方 面 ： （ 1)心 有 推 动 血 液 在 脉 管 内 运 行 的 作 用 ；（ 2)心 对 血 液 的 生 成 也 有 一 定 的 作 用 。 二 是 心 主 神 明 ， 即 心 有 主 宰 生 命 活 动 和 主 宰 意识 、 思 维 、 情 志 等 精 神 活 动 的 功 能 。【 43-44】 DA解 析 ： 气 不 摄 血 证 临 床 常 见 出 血 的 同 时 ， 兼 有 气 短 ， 倦 怠 乏 力 ， 面 色 苍 白 ， 脉 软 弱 细

微 、 舌 淡 等 气 虚 的 症 状 。 气 血 两 虚 证 临 床 常 见 少 气 懒 言 ， 乏 力 自 汗 ， 面 色 苍 白 或 萎 黄 ，心 悸 失 眠 ， 舌 淡 而 嫩 ， 脉 细 弱 等 。 多 以 气 虚 与 血 虚 的 症 状 同 见 为 辨 证 要 点 。【 45-46】 AD解 析 ： “ 失 眠 心 烦 ” 为 心 阴 虚 与 心 血 虚 共 同 症 状 ， “ 盗 汗 ， 五 心 烦 热 ” 为 阴 虚 症 状 ，故 辨 证 为 心 阴 虚 。 “ 心 悸 自 汗 ” 为 心 阳 虚 与 心 气 虚 共 同 症 状 ， “ 体 倦 乏 力 ” 为 气 虚 症状 ， ” “ 形 寒 肢 冷 ， 面 色 苍 白 ” 为 寒 证 表 现 ， 而 心 阳 虚 是 在 心 气 虚 基 础 上 出 现 虚 寒 症状 ， 故 辨 证 为 心 阳 虚 。【 47-48】 AD【 49-50】 CB

【 51-53】 BAC解 析 ： 肺 胀 证 属 痰 热 郁 肺 宜 选 用 方 剂 为 越 婢 加 半 夏 汤 。 肺 胀 证 属 痰 浊 阻 肺 宜 选 用 方 剂为 苏 子 降 气 汤 合 三 子 养 亲 汤 。 肺 胀 证 属 肺 肾 气 虚 宜 选 用 方 剂 为 平 喘 固 本 汤 合 补 肺 汤 。【 54-55】 AC解 析 ： 黄 连 有 生 黄 连 、 姜 黄 连 、 萸 黄 连 之 分 ， 泻 心 汤 泻 火 解 毒 ， 用 生 黄 连 ； 香 连 丸 清热 化 湿 、 行 气 止 痛 ， 宜 用 萸 黄 连 。【 56-58】 ABC解 析 ： 胁 痛 肝 郁 气 滞 证 可 选 用 的 中 成 药 有 四 逆 散 、 柴 胡 舒 肝 丸 、 疏 肝 止 痛 丸 。 胁 痛 肝胆 湿 热 证 可 选 用 的 中 成 药 有 龙 胆 泻 肝 丸 、 利 胆 片 、 胆 石 清 片 。 胁 痛 瘀 血 阻 络 证 可 选 用

的 中 成 药 有 血 府 逐 瘀 口 服 液 、 元 胡 止 痛 片 、 肝 达 康 颗 粒 。【 59-61】 DBA解 析 ： 脾 虚 证 － 月 经 前 后 无 定 期 。 经 来 先 后 无 定 ， 经 量 多 ， 色 淡 质 稀 ， 神 倦 乏 力 ， 脘

腹 胀 满 ， 纳 呆 食 少 。 舌 淡 苔 薄 ， 脉 缓 。 应 选 用 的 方 剂 为 归 脾 汤 。 脾 不 统 血 － 崩 漏 ： 出血 量 多 ， 日 久 而 止 ， 气 短 神 疲 ， 面 色 ? 白 ， 或 面 浮 肢 肿 ， 手 足 不 温 ， 或 饮 食 不 佳 ， 大便 溏 。 舌 质 淡 ， 苔 薄 白 ， 脉 弱 或 沉 弱 。 治 疗 可 选 用 的 方 剂 为 固 本 止 崩 汤 。 肾 气 虚 － 月经 先 期 症 见 月 经 提 前 ， 量 少 ， 色 淡 质 稀 ， 腰 酸 腿 软 ， 头 晕 耳 鸣 ， 小 便 频 数 。 舌 淡 暗 ，苔 薄 白 ， 脉 沉 细 。 应 选 用 的 方 剂 是 固 阴 煎 或 归 肾 丸 。【 62-64】 CBE解 析 ： 药 名 相 近 ， 但 性 味 功 效 不 同 的 饮 片 不 应 排 列 在 一 起 ， 如 附 子 与 白 附 子 ， 藜 芦 与漏 芦 ， 天 葵 子 与 冬 葵 子 等 ； 外 观 形 状 相 似 但 功 效 不 同 的 饮 片 ， 不 宜 排 列 在 一 起 ， 如 蒲黄 与 海 金 沙 ， 紫 苏 子 与 菟 丝 子 ， 山 药 与 天 花 粉 ， 杏 仁 与 桃 仁 ： 属 于 配 伍 禁 忌 时 药 物 ，

不 能 装 于 一 斗 或 上 下 药 斗 中 ， 如 芒 硝 （ 包 括 玄 明 粉 ） 与 三 棱 。【 65-67】 CDA解 析 ： 竹 沥 水 属 于 液 体 中 药 ， 放 置 其 他 药 中 煎 煮 ， 往 往 会 影 响 其 成 分 ， 故 应 待 其 他 药物 煎 煮 去 渣 取 汁 后 ， 再 行 兑 入 服 用 。 石 决 明 属 于 贝 壳 类 药 物 ， 其 有 效 成 分 难 于 煎 出 ，所 以 应 先 煎 。 钩 藤 中 有 效 成 分 久 煎 易 被 破 坏 ， 所 以 应 后 下 。【 68-69】 DC解 析 ： 苦 杏 仁 ， 有 小 毒 ， 用 量 为 5-10g， 生 品 入 煎 剂 后 下 。 苍 耳 子 ， 有 毒 ， 用 量 为 3-10g.【 70-71】 DB解 析 ： 血 府 逐 瘀 胶 囊 可 活 血 祛 瘀 ， 故 属 妊 娠 禁 用 中 成 药 。 枣 仁 安 神 胶 囊 组 方 中 含 有 丹

参 ， 丹 参 可 活 血 ， 故 属 妊 娠 慎 用 中 成 药 。【 72-73】 BA解 析 ： 一 般 情 况 3 岁 以 内 服 1/4成 人 量 。 3-5 岁 的 可 服 1/3成 人 量 。【 74-75】 BC【 76-77】 CE解 析 ： 肉 桂 含 有 挥 发 油 ， 储 存 时 挥 发 油 易 散 失 从 而 导 致 气 味 散 失 。 鸡 内 金 是 含 蛋 白 质较 多 的 饮 片 ， 在 储 存 时 容 易 发 生 虫 蛀 。【 78-80】 DCB解 析 ： 酸 性 较 强 的 药 物 联 用 ， 可 酸 化 体 液 而 使 药 物 排 泄 减 少 ， 增 加 药 物 的 毒 副 作 用 。

含 有 机 酸 成 分 的 中 药 ， 如 乌 梅 、 山 茱 萸 、 陈 皮 、 木 瓜 、 川 芎 、 青 皮 、 山 楂 、 女 贞 子 等与 磺 胺 类 、 大 环 内 酯 类 药 物 、 利 福 平 、 阿 司 匹 林 等 酸 性 药 物 合 用 时 ， 因 尿 液 酸 化 ， 可使 磺 胺 类 和 大 环 内 酯 类 药 物 的 溶 解 性 降 低 ， 增 加 磺 胺 类 药 物 的 肾 毒 性 ， 导 致 尿 中 析 出

结 晶 ， 引 起 结 晶 尿 或 血 尿 ； 增 加 大 环 内 酯 类 药 物 的 肝 毒 性 ， 甚 至 可 引 起 听 觉 障 碍 ； 可使 利 福 平 和 阿 司 匹 林 的 排 泄 减 少 ， 加 重 肾 脏 的 毒 副 作 用 。 碱 性 中 药 如 煅 牡 蛎 、 煅 龙 骨 、红 灵 散 、 女 金 丹 、 痧 气 散 、 乌 贝 散 、 陈 香 露 白 露 片 等 ， 与 尿 液 酸 化 药 物 诺 氟 沙 星 、 呋喃 妥 因 、 吲 哚 美 辛 、 头 孢 类 抗 生 素 等 联 用 时 ， 酸 性 解 离 增 多 ， 排 泄 加 快 ， 使 作 用 时 间和 作 用 强 度 降 低 。 中 药 酒 剂 、 酊 剂 中 含 有 一 定 浓 度 的 乙 醇 ， 乙 醇 是 常 见 的 酶 促 剂 ， 它能 使 肝 药 酶 活 性 增 强 ， 在 与 苯 巴 比 妥 、 苯 妥 英 钠 、 安 乃 近 、 利 福 平 、 二 甲 双 胍 、 胰 岛素 等 药 诱 导 剂 合 用 时 ， 使 上 述 药 物 在 体 内 代 谢 加 速 ， 半 衰 期 缩 短 ， 约 效 下 降 。 其 中 藿香 正 气 水 属 于 含 有 乙 醇 的 中 成 药 。【 81-82】 AC

解 析 ： 根 据 十 八 反 中 “ 藻 戟 遂 芫 俱 战 草 ” 得 知 ， 甘 草 与 海 藻 之 间 存 在 配 伍 禁 忌 。 古 人曾 认 为 常 山 忌 葱 ； 地 黄 、 首 乌 忌 葱 、 蒜 、 白 萝 下 ； 人 参 忌 白 萝 卜 ； 薄 荷 忌 鳖 肉 ； 茯 苓忌 醋 ； 鳖 甲 忌 苋 菜 ； 蜜 忌 生 葱 。【 83-84】 BD解 析 ： 云 南 白 药 酊 中 含 有 乙 醇 成 分 ， 扑 热 息 痛 中 含 有 对 乙 酰 氨 基 酚 成 分 ， 两 者 合 用 ，乙 醇 和 对 乙 酰 氨 基 酚 的 代 谢 的 产 物 对 肝 脏 损 害 严 重 ， 有 些 患 者 对 此 类 药 极 为 敏 感 ， 从而 可 引 起 肝 坏 死 及 急 性 肾 衰 竭 。 碱 性 中 药 红 灵 散 能 使 氨 基 糖 苷 类 抗 生 素 如 庆 大 霉 素 的排 泄 减 少 ， 吸 收 增 加 ， 血 药 浓 度 上 升 ， 药 效 增 加 20-80倍 ， 同 时 增 加 脑 组 织 中 的 药 物浓 度 ， 使 耳 毒 性 增 加 ， 造 成 暂 时 性 或 永 久 性 耳 聋 ， 故 长 时 间 联 用 应 进 行 血 药 浓 度 监 测 。

【 85-86】 DA解 析 ： 含 淀 粉 多 的 药 材 和 饮 片 ， 如 泽 泻 、 山 药 、 葛 根 等 ， 应 贮 于 通 风 干 燥 处 ， 以 防 虫蛀 。 含 挥 发 油 多 的 药 材 和 饮 片 ， 如 薄 荷 、 当 归 、 川 芎 、 荆 芥 等 ， 贮 藏 时 室 温 不 可 太 高 ，否 则 容 易 走 失 香 气 或 泛 油 ， 应 置 阴 凉 、 干 燥 处 贮 存 。【 87-88】 CD解 析 ： 大 黄 用 量 1-5g时 作 用 为 泻 下 。 大 黄 小 剂 量 0.05-0.3g 使 用 时 作 用 为 收 敛 。【 89-90】 DC解 析 ： 天 仙 藤 、 寻 骨 风 等 均 含 马 兜 铃 酸 ， 中 毒 可 致 肾 小 管 坏 死 出 现 面 部 浮 肿 ， 渐 主 全身 水 肿 、 尿 频 尿 急 ， 甚 至 出 现 急 、 慢 性 肾 功 能 衰 竭 及 尿 毒 症 而 死 亡 。 雄 黄 、 红 矾 ， 以

及 中 成 药 牛 黄 解 毒 片 、 安 宫 牛 黄 丸 牛 黄 清 心 丸 、 六 神 丸 、 砒 枣 散 等 ， 均 含 砷 元 素 ， 被服 用 后 可 水 解 生 成 3 价 砷 离 子 ， 3 价 砷 离 子 对 机 体 的 毒 性 是 多 方 面 的 ， 首 先 危 害 神 经细 胞 ， 使 中 枢 神 经 中 毒 ， 产 生 一 系 列 中 毒 症 状 ， 临 床 表 现 有 剧 烈 恶 心 、 呕 吐 、 腹 痛 、

腹 泻 等 消 化 系 统 症 状 和 转 氨 酶 升 高 、 黄 疸 、 血 尿 、 蛋 白 尿 等 肝 肾 功 能 损 害 。三 、 综 合 分 析 选 择 题91.E解 析 ： 肺 脾 两 虚 证 临 床 常 见 久 咳 不 已 ， 短 气 乏 力 ， 痰 多 清 稀 ， 食 纳 减 少 ， 腹 胀 便 溏 ，甚 则 足 面 浮 肿 。 苔 白 舌 淡 ， 脉 细 弱 。 解 题 技 巧 是 ： 关 键 词 “ 哮 喘 ” 说 明 病 变 在 肺 ， “ 食纳 减 少 ， 腹 胀 便 溏 ” 说 明 病 变 在 脾 ， 又 出 现 气 短 乏 力 ， 脉 细 弱 等 虚 证 ， 故 总 结 为 肺 脾两 虚 。92.A解 析 ： 气 短 乏 力 ， 脉 细 弱 均 是 气 虚 的 表 现 。

93.D解 析 ： 根 据 以 上 两 题 可 以 判 定 是 气 虚 ， 因 此 是 属 于 虚 证 。94.D解 析 ： 患 者 “ 心 烦 易 怒 ” 可 以 定 位 为 肝 ， “ 舌 苔 黄 ” 说 明 有 火 ， 在 此 可 以 理 解 为 肝 阳较 旺 。 推 断 患 者 为 肝 阳 头 痛 。95.C解 析 ： 肝 阳 头 痛 证 采 用 的 治 疗 方 法 是 平 肝 潜 阳 息 风 。96.B解 析 ： 羚 羊 角 属 于 贵 重 药 材 ， 为 使 其 成 分 充 分 煎 出 ， 减 少 其 成 分 被 其 他 药 渣 吸 附 引 起

的 损 失 ， 需 先 用 另 器 单 独 煎 煮 取 汁 后 ， 再 将 渣 并 入 其 他 群 药 合 煎 ， 然 后 将 前 后 煎 煮 的不 同 药 液 混 匀 后 分 服 。97.A解 析 ： 甘 草 具 有 糖 皮 质 激 素 样 作 用 ， 有 水 钠 潴 留 和 排 钾 效 应 ， 还 能 促 进 糖 原 异 生 ， 加速 蛋 白 质 和 脂 肪 的 分 解 ， 使 甘 油 、 乳 酸 等 各 种 糖 、 氨 基 酸 转 化 成 葡 萄 糖 ， 使 血 糖 升 高 ，从 而 减 弱 胰 岛 素 、 甲 苯 磺 丁 脲 、 格 列 本 脲 等 降 糖 药 的 药 效 。98.C解 析 ： 根 据 患 者 的 症 状 “ 纳 呆 食 少 ” ， 可 以 诊 断 为 厌 食 。99.C

解 析 ： 根 据 患 者 的 症 状 “ 手 足 心 热 ， 舌 红 少 津 ， 苔 少 ， 脉 细 数 ” 可 以 辨 证 为 脾 胃 阴 虚型 厌 食 。100.A

解 析 ： 脾 胃 阴 虚 型 厌 食 应 采 用 的 治 法 是 滋 脾 养 胃 ， 佐 以 助 运 。101.C解 析 ： 脾 胃 阴 虚 证 引 起 的 厌 食 可 选 用 的 中 成 药 是 儿 宝 颗 粒 。102.E解 析 ： 患 者 的 主 要 症 状 为 咳 喘 气 涌 ， 故 该 患 者 的 病 证 为 喘 证 。103.B解 析 ： 痰 热 壅 肺 型 喘 证 ， 可 选 用 的 方 剂 是 桑 白 皮 汤 。104.C解 析 ： 痰 热 壅 肺 型 喘 证 ， 可 选 用 的 中 成 药 是 清 肺 消 炎 丸 。

105.A解 析 ： 患 者 所 患 病 证 为 阳 暑 ， 治 当 清 热 生 津 。106.C解 析 ： 治 疗 阳 暑 宜 选 用 方 剂 为 白 虎 汤 。107.B解 析 ： 该 患 者 发 生 的 不 良 反 应 是 胆 汁 淤 积 型 肝 炎 。108.C解 析 ： 壮 骨 关 节 丸 的 用 药 指 导 ：① 建 议 患 者 应 严 格 遵 医 嘱 用 药 ， 避 免 大 剂 量 、 长 期 连 续 用 药 ； 一 旦 出 现 纳 差 、 尿 黄 、

皮 肤 黄 染 等 症 状 应 及 时 停 药 就 医 。 ② 肝 功 能 不 全 、 孕 妇 及 哺 乳 期 妇 女 禁 用 ， 定 期 检 查肝 功 能 。 ③ 30 天 为 一 疗 程 ， 长 期 服 用 者 每 疗 程 之 间 间 隔 10-20天 。109.A解 析 ： 我 国 对 药 品 不 良 反 应 的 监 测 要 求 ： 自 首 次 获 准 进 口 之 日 起 5 年 内 ， 报 告 该 进 口药 品 发 生 的 所 有 不 良 反 应 ， 我 国 《 药 品 不 良 反 应 报 告 和 监 测 管 理 办 法 》 中 要 求 对 新 的或 严 重 的 药 品 不 良 反 应 病 例 ， 需 用 有 效 方 式 快 速 报 告 ， 必 要 时 可 以 越 级 报 告 ， 最 迟 不超 过 15个 工 作 日 。110.D解 析 ： 根 据 题 干 表 述 ， 患 者 在 排 除 其 他 因 素 后 ， 停 用 B药 品 ， 肝 功 能 逐 步 恢 复 正 常 。

说 明 该 患 者 的 症 状 与 该 药 的 不 良 反 应 的 关 系 是 “ 肯 定 ” 。四 、 多 项 选 择 题111.CD

解 析 ： 五 味 中 甘 、 辛 为 阳 ， 酸 、 苦 、 咸 属 阴 。112.ABCD解 析 ： 古 人 常 说 的 用 寒 远 寒 、 用 凉 远 凉 、 用 温 远 温 、 用 热 远 热 的 基 本 原 则 均 属 于 因 时制 宜 。113.ABD114.BDE解 析 ： 五 行 相 克 的 顺 序 是 ： 木 土 水 火 金 木A项 肝 属 木 ， 肾 属 水 ， 水 生 木 ， 故 运 用 的 是 五 行 相 生 关 系 。B项 心 属 火 ， 肾 属 水 ， 水 克 火 ， 故 运 用 的 是 五 行 相 克 关 系 。

C项 肺 属 金 ， 肾 属 水 ， 金 生 水 ， 故 运 用 的 是 五 行 相 生 关 系 。D项 脾 属 土 ， 肾 属 水 ， 土 克 水 ， 故 运 用 的 是 五 行 相 克 关 系 。E项 肝 属 木 ， 脾 属 土 ， 木 克 土 ， 故 运 用 的 是 五 行 相 克 关 系 。115.ABCE解 析 ： 罂 粟 壳 必 须 凭 有 麻 醉 药 处 方 权 的 执 业 医 师 签 名 的 淡 红 色 麻 醉 药 处 方 方 可 调 配 ，应 于 群 药 中 ， 且 与 群 药 一 起 调 配 ， 不 得 单 方 发 药 ， 每 张 处 方 不 得 超 过 三 日 用 量 ， 连 续使 用 不 得 超 过 七 天 ， 成 人 一 次 的 常 用 量 为 每 天 3-6g.处 方 保 存 三 年 备 查 。 D 项 应 该 是 连续 使 用 不 得 超 过 7 日 用 量 ， 每 张 处 方 的 用 量 应 该 是 不 得 超 过 3日 用 量 。116.ABD

解 析 ： 直 肠 栓 使 用 时 应 注 意 ： 如 变 软 可 放 冰 箱 。 直 肠 栓 纳 入 肛 门 口 幼 儿 约 2cm， 成 人约 3cm.塞 人 时 患 者 可 以 取 侧 卧 位 。 尽 力 憋 住 大 便 ， 力 争 在 用 药 后 1-2小 时 不 解 大 便 。 。所 以 C项 应 该 是 “ 侧 卧 位 ” ， 而 不 是 仰 卧 位 ； 没 有 E项 这 个 规 定 。117.ABCE解 析 ： 执 业 药 师 在 用 药 咨 询 过 程 中 与 患 者 的 谈 话 时 间 不 宜 过 长 ， 提 供 的 信 息 也 不 宜 过多 ， 过 多 的 信 息 不 利 于 患 者 的 掌 握 ， 反 而 会 成 为 沟 通 的 障 碍 。118.ABCD解 析 ： 肾 功 能 不 全 者 用 药 基 本 原 则 和 注 意 事 项 ： ① 明 确 疾 病 诊 断 和 治 疗 目 标 ； ② 忌 用有 肾 毒 性 的 药 物 ； ③ 注 意 药 物 相 互 作 用 ， 避 免 产 生 新 的 肾 损 害 ； ④ 坚 持 少 而 精 的 用 药

原 则 ； ⑤ 定 期 检 查 ， 及 时 调 整 治 疗 方 案 。119.ADE甘 草 1-3g 能 调 和 药 性 ， 5-15g能 益 气 养 心 ， 大 量 服 用 或 小 量 长 期 使 用 ， 患 者 可 出 现 水

肿 、 低 血 钾 、 血 压 升 高 等 症 状 。120.AB解 析 ： 引 起 含 马 钱 子 类 中 药 中 毒 的 原 因 ： ① 误 服 或 服 用 过 量 ； ② 服 用 炮 制 不 当 的 马 钱子 。