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城市社区养老研究——以市 XX 社区为例
摘要
社区养老是适应人口老龄化和家庭构造的变化，在传统的家庭养老根底上开
展起来运用社会资源的新型养老模式，它能够满足老年人社会化的需求，受到社 会很大的关注。本次论文研究主要以市开发区家边社区为研究对象，对社区养老 的效劳体系、容、对象、效劳的提供模式、评估与监视体系进展了解与研究，对 其进展分析研究，分析社区养老存在的问题与缺乏，并且梳理、归纳、比拟和分
析了国外社区养老的实践经历等，研究提出可供参考的社区养老开展的建议。
关键词： 社区养老，人口老龄化，效劳模式，社区开展
Study on urban munity endowment——Taking XX munity in
Zhongshan city as an example
ABSTRACT
munity endowment is adapt to an ageing population and the change of family structure,
developed on the basis of the traditional family endowment with the model of a new type
of social resources endowment, it can satisfy the demand of the socialization of the elderly,
a lot of attention from society. This paper studies mainly in zhongshan city development
zone Zhongshan Zhangjiabian munity as the research object, the munity endowment
service system, content, object, service providing mode of understanding and research, evaluation and supervision system, analyzes its research, analysis of munity endowment
problems and deficiencies, and bing, induction, parison and analysis of the practical
experience of munity endowment at home and abroad, etc., to study and put forward some reference Suggestions for the development of munity endowment.
KEY WORDS: munity endowment，Aging population，Service model，
munity development
. z.
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目 录
前 言1
第 1 章 社区养老概述 2
1.1 社区养老的概念 2
1.2 社区养老选择的必然性 2
1.3 社区养老的现实意义 3
1.4 研究方法与思路 3
1.4.1 研究方法 3 1.4.2 研究思路 4
1.5 研究目的与意义 4
第 2 章 社区养老的相关研究 5
2.1 社区养老的研究理论——社会嵌入理论 5
2.2 国外相关研究 5
2.2.1 社区养老的国研究现状 5
2.2.2 社区养老的国外研究现状 7
第 3 章 社区养老的效劳模式 9
3.1 社区养老的效劳体系、对象、人员与容 9
3.1.1 社区养老的效劳体系 9 3.1.2 社区养老的效劳对象 9 3.13 社区养老的效劳人员 10
3.1.4 社区养老的效劳容 10
3.2 社区养老的效劳方式 11
3.2.1 "三共联动〞方式：社工+护工+义工 11
3.2.3 "四师结合〞方式：社工师+护理师+医疗室+保健师 11
3.3 社区养老的经费安排 11
3.4 社区养老的效劳评估与监视体系 12
第 4 章 城市社区养老面临的困难与缺乏 13
4.1 资金来源渠道单一，且严重匮乏 13
4.2 缺少专业人才，效劳队伍素质较低 13
4.3 养老效劳资源匮乏，难以整合 14
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4.4 社区养老宣传力度不够，社会认知度低 14
第 5 章 完善城市社区养老的对策与建议 16
5.1 拓宽筹资渠道，形成多元化的资金投入机制 16
5.2 提升效劳人员的专业水平，建立高素质的社区养老效劳队伍
16
5.3 合理配置资源，推动社区养老的资源开发与共享 17
5.4 加大宣传力度，营造推进社区养老开展的良好社会气氛 17
结 论 19
辞 20
参考文献 21
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前 言
随着社会的快速开展，人们的生育观念得到很大的改观，社会的医疗
条件也得到极大的提高。随之而来的人口生育率的迅速降低与人均寿命的 延长带来了我国人口老龄化速度的快速提高。2015 年底，老年人数量突破 两亿人，其中在 80 岁以上的高龄老年人数量到达 2300 万，而失能、半失
能老年人数量已到达 3750 万人。 随着高龄老人、 失能老人数量的不断增多，
老龄工作问题也越来越凸显，社会的养老资源、养老方式已经越来越难以
应对现代老年人的全方位、多层次、大规模的需求。
我国的人口老龄化是在未富先老的国情下出现，社区养老越来越成为 老年人选择的养老方式，也是符合我国城市老龄群体新需求的养老模式， 是目前老年人相比照拟期望的一种养老方式，它是当前我国人口老龄化开
展的客观要求和社会保障体系的必要补充。
社区养老具有效劳本钱低、覆盖面较广、效劳方式灵活等优点。一方 面，通过社区养老效劳，可以让一局部家庭经济有困难的但又有养老效劳 需求的老年人得到良好的照料，能够起到稳定家庭与社会的作用；另一方 面，它可以让老年人生活在自己熟悉的社区，享受着每天的效劳便利，同 时也可以从亲友等那里或得到情感上的慰藉与精神上的愉悦。而且，社区
养老的开展既能弥补"四二一〞生育模式下的家庭养老功能弱化， 能迎合 又
老年人对在家中养老的情感、隐私等需要。
尽管社区养老有着众多的优势并且符合着中国的养老实情，但在实际
的社区养老模式的实践探索中， 社区养老的开展存在着很大的地域性差异，
各地开展参差不齐，而且其普遍还存在资金短缺、专业人员素质偏低且数 量缺乏、评估机制不完善等问题。市是社区养老的国家试点之一，在社区 养老效劳的开展上有着很大的先进性，我们通过对社区养老效劳模式的实 地探索、研究等，了解社区养老效劳各类机构的现状，深度分析社区养老 的效劳模式、评估模式、开展模式等的优劣点，研究提出社区养老效劳问
题的对策与建议，为社区养老效劳的良好开展提供参考与可借鉴之处。
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第 1 章 社区养老概述
1.1 社区养老的概念
社区养老，指老年人在家居住，由社区专业效劳机构提供一种专业化、
全方位、多层次的养老效劳，用于满足老年人对于生活照料、家政效劳、
医疗保健、精神慰藉等方面需求的一种新型养老模式。
社区养老是以家庭为核心，以社区为依托，由政府和社会力量提供支 持，表达了国家、社会和家庭对于养老责任的共同承当。是全社会共同参 与养老，应对人口老龄化所带来养老压力的重要举措，对于养老事业的开
展、社区的开展、社会集体意识与责任性的增强有重要的意义。
1.2 社区养老选择的必然性
作为一种新型养老模式，社区养老的提出是必然的，它是人们基于传
统家庭养老功能的弱化和机构养老的缺陷，以及社区养老所具有的覆盖面 广、经济压力相对较小、能够满足老人情感需求三个特点而做出的必然选
择。
一方面，家庭养老基于方案生育政策下，家庭构造的日趋小型化、四 二一化使得这种养老模式所带来的就是一对年轻夫妇需要赡养四位老人并 抚养一个孩子。在社会快速开展的今天，年轻人面临着非常大的情感与工 作压力，本身的养老功能已经相对的弱化，更难以应对日渐增强的养老压 力。并且在越来越多的跨地域性职业流动时，许多子女与父母身隔两地， 不能或者难以很好的照顾的老人，由此所带来的必然就是家庭对于老年人
的照料功能弱化，家庭的养老功能弱化。
另一方面，机构养老虽然能满足局部老人的养老需求，但是我国的养 老压力是基于人口快速化进程快与国家未富先老的国情下提出的，老人数 量整体数量庞大与国家人均 GDP 经济较低。机构养老所需庞大的资金支 持，其高收费的标准是大局部家庭都不能承受；而由于机构养老效劳的高 标准等其覆盖面很低，有限的床位等不能充分覆盖大局部老人家庭；机构 养老的集中性与程序化管理使老人不能满足其情感需求，并且容易造成老
人的隔绝状态，不能满足其社会化需求。
社区养老在此应运而生，作为一种新型的养老模式，其具备家庭养老
与机构养老的优点，但仍处于探索之中。
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1.3 社区养老的现实意义
社区养老的提出与推广基于我国传统的养老模式以及国外的社区照顾
模式，于 2000 年开场在全国陆续推广。社区养老模式之所以得到倡导和推 进，是因为它是当前人口老龄化开展的客观要求和社会养老保障体系的必 要补充，也是提高老年人生命生活质量和构建和谐社会的重要组成局部。
社区养老开展的现实意义重大，具体表现在：
其一，社区养老本钱较低，有利于养老效劳的普及化。社区养老相比
照与家庭养老和机构养老，具有很大的优势。主要表达在社区养老效劳本 钱较低、效劳覆盖面较高、效劳方式比拟灵活多变、可以多层次利用社区 的养老资源、降低家庭和政府的经济负担，使得社区养老效劳能够普遍惠
及更多的有需求的老人。
其二，社区养老具有地缘和亲缘优势，有利于满足老年人的情感需求。
老年人年龄较大，有着更多的对于情感的需求，更加的重视亲友关系，而 街坊邻居、亲朋好友、自己所熟悉的生活环境、生活习惯等对于老人来说 意义重大，在情感慰藉、心理抚慰等方面具有很大的积极作用。老人在社 区养老能够感觉到更多的平安感、亲切感、幸福感，而对于社区养老效劳
来说，也具有更多的对于效劳方式的选择。
其三，社区养老具有很强的就业容纳力，有利于促进社会就业。社区 养老的效劳需要很大一局部的家政、医护、保健等人员，这些需求提供一 个社区就业平台，社区养老的效劳队伍很大程度上来源于本地区，四五十 岁的下岗职工、困难就业群体等效劳队伍寻找的对象，经过培训后便能为
社区养老、为自己家庭奉献极大的力量。
其四，社区养老有利于促进和推动和谐社会建立。社区养老将老年人 居家与社会化的效劳相结合，有助于缓解家庭养老压力，促进家庭和谐；
社区养老倡导志愿效劳和居民互助，有利于社会形成尊老敬老、爱老护老、
团结互助的良好社会主义道德风气，从而促进社会和谐。
1.4 研究方法与思路
1.4.1 研究方法
1.本研究采用定性研究与定量研究相结合，文献研究和实地调研相结合的
方法；
2.搜集和查阅相关文献资料，在已有的研究根底上做初步分析；
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3.充分利用已有的资料、数据；做实地调研，以了解具体情况，并借鉴其
成功之处。
1.4.2 研究思路
1.面对"未富先老〞的国家社会经济与人口老龄化速度不相协调的现状，从
理论上探寻城市社区养老效劳开展的依据；
2.实地探寻开展速度较快地区的社区养老开展现状及效劳的综合模式，吸
取其相关成功经历；
3.结合目前的社区养老效劳的开展现状与国外社区养老的相关经历，提出
改善社区养老开展的措施。
1.5 研究目的与意义
社区养老作为一种比拟新颖的养老方式，具有强大的生命力。虽然目
前由于探索、实践经历等缺乏具有很大的局限性，但社区养老仍是目前老 年人最期望的养老方式，它是当前人口老龄化开展的客观要求和社会保障
体系的必要补充。
社区养老具有本钱较低、覆盖面广、效劳方式灵活等诸多优点，它可 以用较小的本钱满足老年人的效劳需求；通过社区养老效劳，可以让一局 部家庭经济有困难但又有养老效劳需求的老年人得到精心照料，从而对稳 固家庭、稳定社会起到良好的支撑作用；而且还可以让老年人生活在自己 熟悉的社区，享受每天的效劳便利，同时也可以从亲友等那里或得到情感
上的慰藉与精神上的愉悦； 社区养老的开展既能弥补"四二一〞生育模式下
的家庭养老功能弱化，又能迎合老年人对在家中养老的情感、隐私等需要。
尽管社区养老有着众多的优势并符合中国的养老实情，但社区养老在 中国的实践还存在资金短缺、专业人员素质偏低且数量缺乏、评估机制不 完善等问题，我们通过对社区养老效劳模式的实地探索、研究等，了解社 区养老效劳各类机构的现状，深度分析社区养老的效劳模式、评估模式、 开展模式等的优劣点，研究提出社区养老效劳问题的对策与建议，为社区
养老效劳的良好开展提供参考与借鉴之处。
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第 2 章 社区养老的相关研究
2.1 社区养老的研究理论——社会嵌入理论
社会嵌入理论经过开展成为社区养老的根底理论，其代表人物是格兰
诺维特，他认为个人是嵌入在一定的社会构造与社会关系的网络。个人需 要通过一定的社会网络才能从社会上获取所需的信息、资源等，个人与社
会关系网络严密相连，而不是孤立的。
社会嵌入理论认为，个人与社会是一体的，个人不能脱离社会做出某 种选择与行动。个人与社会仍需要继续的互动与融合，老人也需要继续地
社会化，以满足其需求。
老年人面临着很大的角色转换所带来的压力，需要适度的社会化以形 成这样的转变。其面临的角色转变有：(1)劳动角色转换为供养角色，这容 易使老年人产生无用感；〔2〕父母角色转换为祖父母角色，这使老人面临 着子女可能分家所带来的情感缺失，以及可能进入"空巢〞家庭、健全身体 的突然失去，如疾病并可能面临肢残或死亡、配偶的突然失去，如丧偶并 带来心理安康上的问题；(3)职业角色转换为情感角色，如职业角色面对家
庭情感角色时，很容易出现在退休后出现角色模糊以及产生冲突等。
这些都是老人可能面临的问题，可能在其生活中影响比拟大。社区养 老是老年人继续社会化的一个很好的平台，通过社区为老年人提供的各种 效劳，可以使老年人在角色转换过程中更好的应对。通过不断的学习、互 动等逐步适应自己的角色转变，不断的社会化以应对可能面临的压力。老 年人适度的社会化需求也是社区养老作为一种新型的养老模式存在、开展
的意义。
2.2 国外相关研究
2.2.1 社区养老的国研究现状
作为一种较为新型的养老模式，社区养老虽然仍在初步开展阶段，但 是在不断的探索之中，国的一些学者等也已经形成了一些共识性的或者专
业性的观点。
1.我国的社区养老是基于人口老龄化速度压力与未富先老国情下提出的， 虽然开展时间短暂，但是社区养老容已经比拟丰富，并且随着时代的开展 以及对社区养老的认识，社区养老的容和涵仍在不断深化、改变、丰富。
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现阶段的社区养老具有：生活照料、家政效劳、医疗保健、精神慰藉、老
年教育的功能。
2.对老年人的社区福利性效劳也是社区养老的一局部，主要包括：〔 1〕 老年人的日常生活效劳，如午餐提供、家庭代购、劳务效劳等；〔 2〕老人 寄养效劳，如养老院等福利养老设施的兴办，集中收养、供养无人供养等 到达供养标准的老人；〔3〕老年人文化、娱乐效劳，如老年公园、老年阅 览室、老年大学、老年活动中心的开办，老年沙龙、舞会、乒乓球等比赛 的举办；〔4〕老年人心理辅导效劳,如举办老年心理讲座、心理咨询、情
感交流会等。
3.我国的社区养老整体上处于一个初步开展阶段，但是地区差异性比 拟大，开展程度、速度很不平衡，需要政府与社会的进一步的推动。现在
在开展中出现了许多问题， 致社区养老效劳供应与老人的需求不相符合， 导
难以满足社区老人普遍的需求。目前主要有以下问题：社区养老效劳覆盖 面低、效劳形式比拟简单且单一、缺乏专业且高素质的效劳队伍、社区养 老补助标准较高、社区养老的认知度较低、各类医疗、保健、学习、娱乐 效劳缺乏、志愿者缺乏等。虽然社区养老的开展是基于我国未富先老与人 口老龄化加速的根底上，但政府与社会对于社区养老的认知度、认可度、 重视度都较低，未能形成共同推动社区养老开展的合力。政府和社会对于 社区养老的投入缺乏、政策法规的不健全等是社区养老问题出现的渊源。
4.社区养老的开展也是推动小政府、大社会进展的一局部，其对于社 区开展、非政府非营利组织的培育、开展有很大的推动作用，能够越来越 快的推动公共效劳的快捷化、便捷化、有效化开展，提升了社会的自我开
展、更新、效劳能力。
5.我国庞大的老年人口，使得社区养老效劳作为一种福利效劳推行及 实现，社区养老更具有一种有限性公共效劳的属性。社区养老不是单单政
府就能推行、贯彻下去的，需要全社会共同的参与，需要发动社会、家庭、
企业、政府等多方面共同参与来推动社区养老的多样化开展，这也注定了 我国的社区养老资金来源必须多元化、效劳容和方式必须多层次。我国社 区养老的开展水平受社会保障机制影响很大，所以我国的社区养老具有一
定程度上的福利性质，但又是一种有限的公共效劳。
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2.2.2 社区养老的国外研究现状
1.英国的社区养老
英国是西欧老牌福利国家，其社区养老采用福利国家 +社区照顾的运 行机制。即政府以明令条文确定对老人提供福利效劳，同时用社区照顾的
工作模式推行效劳，使老人像在家一样的感觉，得到社会工作模式的效劳，
使他们能够过上一种正常、较体面的生活。
英国社区照顾的效劳体系主要由经理人、主要工作人员和照顾人员组 成。他们相互相成共同维系着其社区照顾体系，经理人负责一定区域的老 年人养老资金的筹放、工作人员的招聘与培训等；工作人员负责本社区养 老效劳；照顾人员多为老人的亲友、邻居，政府给与其一定的财政补贴。
社区照顾的主要容包括：
第一，生活照料：居家效劳、家庭照顾、老年人公寓、托老所等 4 种
形式；
第二，物质支援：提供食物、安装效劳设施、减免税收等；
第三，心理支持：医疗、康健、护理、心理治疗等；
第四，整体关心：改善生活环境、开掘、利用社区的可利用养老资源
以供使用等。
英国社区养老的资金来源主要为政府出资，在社区照顾上也表达出以 政府为主的特点。很多效劳设施都是由政府资助的，从事居家效劳的工作 人员许多也是志愿效劳，至于收费的局部那么由政府和老人共同承当，同
时老人具有津贴补助等，确保老人能够在家体面的生活。
2.瑞典的社区养老
瑞典作为一个北欧福利国家，在社区养老有着自己独特的特点，其采
用着福利国家+自治团体的运行机制。瑞典法律认为，赡养和照料老人时
国家的责任，子女、亲属没有相应的抚养义务。
政府实行社区养老的按需分配，有需求的居家养老家庭可以向主管部 门申请，至于福利效劳的标准根据实地的评估、确认后采取一天一次或一
周一次效劳等。
养老效劳实施过程，根本由地方自治团体所主导。地方自治团体负责
制定效劳方案，为老年人提供福利性的住宅，提供家庭人户效劳。
其养老效劳容包括政府层面和自治团体层面两局部：〔1〕政府提供的
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家政效劳包括：效劳包括个人卫生、平安警报、看护、送饭、陪同散步等，
只要是日常生活需要的，都可以提供效劳；〔2〕地方自治团体提供的效劳 包括：清理家庭卫生、餐饮制作与照顾等 ;〔3〕建立日间老人活动中心， 组织老人开展文娱、体育健身活动，为老人组织提供各种文化、娱乐活动
如舞会等。。
瑞典政府提供的家政效劳等需要根据效劳对象的经济条件收取一定的 费用，但总体上是福利性的，即使最高标准的收费也远远低于市场收费标 准。同时地方自治团体的效劳、活动的资金由国家财政解决 50%，由老年
人自己承当 50%。
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第 3 章 社区养老的效劳模式
3.1 社区养老的效劳体系、对象、人员与容
3.1.1 社区养老的效劳体系
以家边社区为例，其社区养老效劳体系的构造主要包括：
1.老人日间护理中心主要是为白天缺乏家人照顾的体弱及行动不便
的老人提供护理、生活照顾等方面的容，如膳食、个人卫生、安康护理、
护送看病等；
2.老人医疗保健中心为老人提供送药、体检、心理咨询及疏导、康复
护理、安康调查跟踪及养身保健知识等教育方面的效劳；
3.老人家务效劳中心到老人家中提供各种家务效劳，如居家清洁、帮
助购物、料理家务、维护维修等；
4.应急救援中心主要是开通 24 小时老人效劳热线，建立事故预警系 统，以便及时发现并紧急处理老人遭遇的各种生活事故，进展有效的危
机干预；
5.老年综合性社区效劳中心是集中文体、教育、社交与日常生活辅助
于一体的效劳场所，满足老年人对文体保健、休闲娱乐等方面的需求等。
这些构成了社区养老整个效劳体系，包含社区老人所可能需要的日间 需求、医疗保健、文体康健、精神慰藉等，在实际的开展中能够比拟全面
的覆盖老人普遍的需求，至于一些个性化的需求还在继续的探索中。
社区养老效劳，比拟适应我国老年人的生活习惯和心理特征等，满足 老年人的心理需求，有助于他们安度晚年，也更为符合我国的实际情况， 符合大城市中心城区开展的社区、效劳机构为老年人提供效劳的新模式。
3.1.2 社区养老的效劳对象
市家边社区的社区养老效劳的对象是具有户籍， 年满 60 周岁的辖区老 人，采用会员制并且按照不同条件可按无偿、低偿、有偿享受社区养老效
劳。
总体覆盖围是整个社区居民，但由于宣传力度不够、居民对于社区养 老效劳的认同度不够以及社会的一种对于养老效劳的购置观念与力度的不 够导致真实的可效劳对象很少，政府的对于社区效劳的福利条件也是很大
的影响。
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1.无偿效劳对象：优抚孤老、享受低保的生活不能自理或局部不能自
理的独居或仅与残疾子女生活的老人、市级以上劳模、百岁老人、六等以
上伤残军人。
2.低偿效劳对象：年满 80 周岁的独居或仅与残疾子女生活的老人。
3.有偿效劳对象：除了无偿和低偿效劳对象以外的需要社区养老效劳
的老人。
3.13 社区养老的效劳人员
社区养老效劳人员优先选聘具有市户籍的失业人员和农村充裕劳动力
人员，尤其是"4050〞人员。
家边居家养老效劳中心清洁与保安、效劳人员大多采用 "4050〞人员， 有专门的义工、志愿者组织，护工、医生等采用在职专业工作人员，辅助
社工为辖区效劳对象提供各类社区效劳。
市社区养老效劳人员受到地区开展因素的影响，相对素质较高，生活 水平整体也较高，效劳意识也较强，在效劳质量上比拟专业和优良，但是
距社区养老的成熟开展模式上仍有一定的距离。
3.1.4 社区养老的效劳容
社区养老的效劳容主要分为生活照料、维护、精神慰藉效劳三个模块，
包含居家清洁、餐饮、洗衣、理发、医疗、义诊、娱乐等局部。
1.生活照料效劳
〔1〕家政效劳：包括居家清洁、餐饮照顾、上门维修等效劳；
〔2〕生活照料：包括个人清洁、卧床照料、洗衣、理发等效劳。
2.维护效劳
建立老年人安康档案，医务保健资源进展医务效劳，进展平安协助等
效劳。
〔1〕康复护理：提供疾病防治、五感训练、安康教育等效劳； 〔2〕医疗保健：提供医疗协助、安康义诊、家庭保健等效劳；
〔3〕平安协助：提供社区平安评估与改善、紧急呼叫与危机处理、个人定
位与定期探视等效劳。
3.精神慰藉
〔1〕个人辅导：提供情绪辅导、临终关心、哀伤辅导、角色适应等效劳；
〔2)文娱舒心：提供兴趣班组、文化沙龙、文艺表演、才能展示等效劳；
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〔3〕义工效劳：提供邻里结对、诚心交流、日常探视、社区参与等效劳；
〔4〕法律维权：法律资源、提供法律咨询与援助、权益维护等效劳。
3.2 社区养老的效劳方式
3.2.1 "三共联动〞方式：社工+护工+义工
1.社工：面向社区整合资源，建立老人之间的联系和支持，为有需要的老
人提供专业个案、小组等直接跟进效劳；
2.护工：聘用困难家庭中有就业需要的，如下岗妇女等组织成护工人员，
经过专业培训上岗、考核合格后为老人提供日常照顾等；
3.义工：由社区义工与高校义工组成，提供日常的探视和协助效劳。
这样的效劳人员的协调、联动的效劳方式有利于整合人力资源的优势
局部，综合的为社区老人提供效劳。
3.2.3 "四师结合〞方式：社工师+护理师+医疗室+保健师
1.社工师：面向老人进展护理、疾病、安康方面的需求掌握并进展初步的
介入以及转介，建立和推进"四师结合〞的互动机制；
2.护理师：由具备护理资质的专门人员担任，根据老人的需要提供专门的
护理效劳；
3.医疗师：有医疗义工担任，为社工、护工所转介需要医疗介入的老人提
供效劳，并定期举办义诊、上门医疗诊断及反应效劳；
4.保健师：由保健义工担任，为老人的饮食营养、作息等提供保健咨询、
诊断及效劳。
四师的结合可以比拟综合完善的从医疗康健几个方面为老人提供全面
的保健效劳。
3.3 社区养老的经费安排
社区养老效劳政府补助经费主要来源于三种渠道： 市福利彩票公益金、
市财政资金、通过慈善会筹集的社会捐助资金。
享受无偿效劳老人可以享受 30 小时/人.月的效劳时间，合计 360 元/ 人.月；享受低偿效劳老人可以享受 20 小时/人.月的效劳时间，合计 240 元
/人 .月 。
但是，在补助标准的审查与批准上的程序较为繁琐，许多真正需要补 助额老人得不到及时的补助，而对应的社区养老效劳的围及人群也因此很 受影响。而现在，帮助到达审批标准且有意愿获得政府资金补助的老人成
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功获取政府的补助也成为社工工作的一局部。
3.4 社区养老的效劳评估与监视体系
社区养老机构以市民政局及下属相关部门为指导、主管、监视主体，
通过承办政府工程开展相关效劳。
政府具有不定期工程资金、补助资金运作与效劳对象资格审查等监视 权力，同时有定期的效劳评估工程，一般为委托第三方机构作为社区养老 工程的活动评估方，通过对一定时期社区养老效劳工程目标完成情况等评 估作为工程继续进展的标准。而评估标准、机构或人员、跟进效劳监视等
由各级政府相关部门制定。
现阶段政府工程的评估人员一般都非专业，如社区居委会人员、社区 其他事业单位工作人员、退休干部等，比拟看重短期的、外表的成效，如 社区养老机构效劳社区老人的数量、次数、举办的大型活动次数等，而往
往无视掉深层的、长远的社区变化，如社区意识的增强、社区变迁的提高、
社区老人整体幸福感的提高等。在社区养老工程的监视上那么比拟全面，
综合、多层次的监视体系对于社区养老的规化、制度化开展意义重大。
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第 4 章 城市社区养老面临的困难与缺乏
经过多年的探索与实践，市的社区养老模式已经取得了良好的成效。
但就其水平或者是作为一个新生事物而言，其仍然处在一个初级的开展阶 段，尤其在专业效劳队伍、资金等方面都存在着问题，很大程度上一直制
约着社区养老的开展。
4.1 资金来源渠道单一，且严重匮乏
社区养老是一种社会效劳，其效劳水平很大程度上取决于资金的充足
与否，稳定的资金也是社区效劳开展的根底，但资金的缺乏现阶段正越来
越成为阻碍社区养老效劳开展的关键因素。
现阶段社区养老的经费主要是由政府的部门筹集，福利彩票公益金是 其主要资金来源，但融资渠道普遍单一，而且社会上的力量也对此兴趣缺
乏，较少涉足。
其实，资金缺乏现象在社区中普遍存在，比方市的家边社区，资金来 源于竞标的政府购置的开发区社区工程，而且现在其资金很少有社会力量 的参与，政府包办了居家养老中心的建立与相关指导意见后，剩下的相关 资源的建立、大型活动的组织、志愿者与效劳队伍的培养建立都由社工机 构自己想方法，但是政府三年两百万的效劳费用细算起来，需要社工机构 一点一点的节约与另外寻找社会资金支持。这样在效劳工程的拓展、效劳
质量的提升能方面都面临的政府限定资金的巨大压力。
资金的缺乏致使社区养老的效劳覆盖面过小，可支持容纳社区老人过 少；政府对于补贴对象的条件较严导致能够享受到政府购置的社区效劳的 老年人的数量较少，补贴标准也比拟低，效劳时间、水平、容都比拟低， 不能满足社区老年人对于养老效劳的多样化、多层次、大规模的需求。社 区养老效劳缺乏稳定的资金投入机制，势必不能进入一种良性循环的开展
模式。
4.2 缺少专业人才，效劳队伍素质较低
社区养老的开展，效劳提供的质量主要依靠于效劳队伍的整体素质，
一批具有专业知识与技能的效劳队伍对于社区养老的安康开展的作用不言
而喻。
但就目前而言，社区养老效劳成员的专业化素养都偏低，而且依照政
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府指导意见，以社区下岗"4050 人员〞为效劳队伍的主要成员，这些"4050
人员〞以年龄偏大的妇女居多，实际工作经历虽然比拟丰富，但是文化程 度普遍较低。即使经历了短期的效劳技能培训，其效劳质量仍然偏低，而
且提供的效劳根本限于满足社区老年人的根本生活需求， 其对于精神护理、
情感慰藉、心理支持、等方面的关注较少并且专业技巧匮乏。
专业社会工作者的介入是市近年进展的有益尝试，但其数量太少， 家 边社区的专业社工只有一名，其他是专业保健师、护理师等与多名社区下 岗职工，与社区养老开展的实际需求还存在较大差距。志愿者效劳队伍都 是高校志愿者与社区老年志愿者，其建立相对滞后，而且在组织、鼓励和 培训机制方面存在着不健全、不规等问题。在开展效劳方面的随意性也比 拟大且规度很低，养老助老效劳的质量较低，可以在社区养老中发挥的作 用尚且较小。而且年龄构造、性别构造、学历构造等的不合理，也在成为 社区养老效劳队伍建立的限制因素。效劳的工作容繁琐、效劳量大、工资 报酬和社会地位较低等因素也导致着社区养老效劳成员招聘困难、流动性
大。
4.3 养老效劳资源匮乏，难以整合
社区养老包含很多方面，需要社区部医疗、家政、教育、咨询等效劳
资源的共同参与，这些共同构成了社区养老效劳的体系容，构成了社区效 劳的各个效劳容。因此，与社区各个效劳资源之间的沟通与协调对于社区
养老的效劳有很大的影响。
目前而言，社区养老的开展仍然是一个政府热、基层冷的模式，虽然
国家大力有意愿并且采取各种措施推进社区养老的开展， 但是在基层部门、
社区、民众中其实影响力不大，而且也没有一种齐心合力开展社区养老的 思维。在社区中就表达在，中选择用社区养老做牌子开展效劳活动或者联
系社区一些具有养老资源的企、事业单位时，他们普遍变现出缺乏积极性、
不愿意配合、不关心的一种态度，对于活动的开展、资源的开发利用影响
很大，也影响着社区养老效劳的多层次得效劳与开展。
4.4 社区养老宣传力度不够，社会认知度低
社会的认知度与支持度对于社区养老的开展有着重要的意义，社区养
老的开展能够从社会对其的支持中获得充足的力量来源，包括资金、人力、
精神支持、社会肯定、有利的消费观念、良好的沟通交流等，社会对社区
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养老理念的认同能够极大的促进社区养老的开展。
当前，我国面临着巨大的来自人口老龄化进程的压力，其所对应的老
年人越来越多样化、大规模的需求需要社区养老快速、良好的开展。
但是，现行的社区养老却一直没有得到社会的广泛认同，未能形成一 种全社会关注、支持的社区养老气氛。其中，固然是由于宣传力度与推广 力度的缺乏，社区养老开展的程度也是一种重要的因素，社会各界对于社
区养老开展的重要性与紧迫性还存在着很大的认知盲区。
养老从来是一个大问题，养老问题也从来是自古就有的，但是新型的 社区养老仍然不是家庭与社会所普遍了解与接纳的，而且社区的养老效劳 意识相比照拟薄弱。一方面，社会对于社区养老的认知缺乏导致社会的养 老效劳产业相对的匮乏与开展缓慢，难以应对大规模、多样化的老年养老 需求。另一方面，家庭与老年人对社区养老的认识的缺乏导致一局部有效 劳需求的老人得不到对应的效劳，但社区养老机构却缺少充足的可效劳客 源，而更多的老年人也并未形成花钱买效劳的理念，对于社区养老效劳的 金钱化也不能承受。对于免费的社区养老资源、效劳，老年人比拟乐于承 受，有偿效劳可能就会得到社区的排斥了。大多数社区对于社区养老效劳 与资源的有偿化都不能充分的承受，例如家边社区，尽管区域经济相比照 拟兴旺，但社区养老机构还是不能获得充足的效劳对象。在很大程度上， 社区养老效劳的社会影响力、认知度和老年人及家庭对于社区养老效劳的
消费理念一直在影响着社区养老效劳的覆盖面以及社区养老的开展。
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第 5 章 完善城市社区养老的对策与建议
5.1 拓宽筹资渠道，形成多元化的资金投入机制
资金问题一直是社区养老效劳工作的重中之重，深切的影响着社区养
老工作的开展。因此，社区养老资金的多元化渠道拓展、多层次资金来源
分配是社区养老效劳的首要任务。
在社区养老开展的起步阶段，政府起着非常重要的作用，政府的资金 投入在社区养老资金来源中一直是第一资金来源与最多资金来源。所以， 首先加大政府对于社区养老的资金投入与支持，这也是应对人口老龄化的 重要过程。社区养老作为社会保障的一局部，政府必须建立稳定的资金投 入财政预算，把社区养老作为一个必须重视财政投入工程，并且不断加大 财政投入，拓展社区养老资金覆盖面，以及鼓励和支持各类社会组织等采 取各种措施支持、推进社区养老工作的开展。这些举措能够推进社区养老 效劳的覆盖面的扩大、为社区养老的开展提供一个良好的环境，调动社会 对于社区养老工作的积极性、为老人提供一个良好的养老环境，是老年生
活更加丰富多彩。
5.2 提升效劳人员的专业水平，建立高素质的社区养老效劳队伍
社区养老效劳的质量对于其开展是重要的影响因素，效劳人员的素质
对于社区养老效劳的质量也影响重大。每个人处在该处的位置上，社会的
秩序才能得到保障，社会才能稳定良好开展。
而社区养老效劳工作相对于餐饮效劳、 客服等是一项较为专业的工作，
它是一项综合性与专业性都比拟强专业工作。因此，社区养老效劳人员的 素质必须得到保障，必须建立一支专业的社区养老效劳队伍，必须建立一 个良好的社区养老效劳人员来源渠道，比方稳定的社会工作的专业社工来 源、效劳人员的专业培训机制、社区养老效劳人员的专业职称与职业资质 等。而相对应的，要完成这样的布局，社区效劳人员与社会工作者的社会 地位与工作待遇应该得到社会认可与逐步改善，社区养老工作应该得到逐
步的重视， 我国人口老龄化的速度以及老年社会工作应该得到更多的关注。
建立一支有序的、可持续的社区养老效劳队伍需要全社会的参与，国
家应该鼓励开展专业技术教育，提升效劳队伍的整体素质；社会应该鼓励、
支持社区养老效劳的开展，对社区养老效劳工作进展适度的较高水平的认
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可，社区养老效劳工作的开展是我国应对人口老龄化的重要举措，对于改
善老人的老年生活有着重要的作用。建立一个专业化、制度化、规化的社 区效劳队伍能够极大的促进社区养老效劳质量的提升，直接推进社区养老
的开展。
5.3 合理配置资源，推动社区养老的资源开发与共享
社区部养老资源的合理配置与开发利用对于社区养老的开展至关重
要，社区养老在开展阶段具有缺乏充足资金、缺少专业人才、欠缺资源开 发能力与可利用资源等弱点，常规的社区养老开展会受其影响很大。这些 因素通过社区养老人员主观能动性可以得到缓解，但其主要是受社会客观 环境的影响，通过社会的逐步开展，国家与社会的众多改善社区养老政策
与举措的实施中，社区养老的各类条件、环境可以得到很大的改善。
政府应该重视社区养老开展带来的缓解国家人口老龄化的压力的作 用、对于社区开展的促进作用。首先，政府应该重视并建立起社区养老专 门机构，用于统筹社区养老开展，以及协调资源、分配资源、统筹、整合 资源，促进社区养老充分开掘社区可利用资源的养老资源，协力促进社区
环境的改善、社区意识的提升、社区养老资源的综合利用。
5.4 加大宣传力度，营造推进社区养老开展的良好社会气氛
社区养老在我国现阶段仍是一个比拟新型的养老方式，在群众当中的
认可度比拟低，必须通过大力的宣传、引导，深化社区养老的理念，才能
逐步的提高公众对其的认知度，才能更加良好、顺利的开展社区养老。
社区养老的渐序运行和开展对于政府与社会的作用巨大，不管对于老
年事业的开展还是对于社区开展都有深刻的意义。
政府作为社区养老的受益者、推行者必须践行对于社区养老的社会责 任感，必须通过广泛、持续的宣传工作使社会各界认识到社区养老的重要
性，广泛地提高社区养老在各大养老模式中的地位。
政府可采取电视、报纸、宣传栏等多种形式对社区养老的形式、意义、
作用等进展社区宣传，逐步引导一种社区养老效劳的消费理念；引导全社 会树立一种尊老、敬老、共同关心支持社区养老的良好气氛；指导并建立 一种社区养老的包含社区老人信息、需求信息等的资料档案，便于更好的
推进社区养老的开展。
只有通过广泛而持续的宣传工作，扩大社会对于社区养老的认知度与
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认可度，提高社区养老的影响力，才能鼓励并营造一种全社会积极参与、
支持社区养老的气氛，才能更好的推动社区养老的开展。
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结 论
随着社会的快速开展，人口老龄化速度也在飞速的提高，一方面， "
四二一〞生育模式导致着家庭养老功能的弱化；另一方面，未富先老的国 情也使机构养老在我国难以普及。传统的养老模式越来越难以承当巨额的
养老压力，社区养老在此应运而生。
与家庭养老和机构养老相比，社区养老具有本钱较低、覆盖面广、效 劳方式灵活以及能够满足老年人广泛亲情需求等诸多优点，它可以用比拟 小的本钱满足老年人的效劳需求，在实际应用中的优势也很大。而且，就 目前国外的养老模式的开展现状来说，社区养老是世界所一致的在养老模
式上的必然选择。
社区养老的试行也存在着很大的地区差异性，比方沿海一带的或者一 些大城市社区养老的开展状况由于其经济优势、地理优势等会好很多。市 地处珠三角、毗邻港澳台，有很大的开展社区养老的区位优势，而家边社 区养老的"三工+四师〞的效劳模式比拟有特色，可以为其他区域的社区养
老所借鉴。
但是社区养老在我国仍然处于一个初级开展阶段，在开展过程中依然 会有不少问题出现。以家边社区为例现存在着：融资渠道单一，资金严重 缺乏；缺少专业人才，效劳队伍业务素质较低；条块分割，效劳资源整合 共享难度大；宣传力度不够，社会对社区养老尚未形成共识等问题，这些 因素对各地社区养老的开展阻碍很大，一直普遍制约社区养老的覆盖面的 扩大、社区养老的效劳质量的提升、社区养老效劳方式的多元化、社区养
老效劳的规化等，使得社区养老在社区的影响力依旧很小。
同样以家边社区为例，综合其开展状况与社区开展理论，提出以下解 决措施：拓宽筹资渠道，建立多元化的资金投入机制；提升效劳人员的专 业水平，建立高素质的社区养老效劳队伍；有效整合资源，实现社区居家 养老效劳资源共享；加大宣传力度，营造推进社区养老开展的良好社会气 氛；重视社会工作者在社区养老中的作用。希望能够从养老设施、运行管 理、社区资源、资金筹措、专业队伍等几个方面入手，逐步形成多方面参
与、运作机制完善、管理规有序、专业化程度高的社区养老效劳体系。
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辞
本论文在教师的悉心指导和严格要求下已完成，从课题选择、到具体
环节设计，无不凝聚着教师的心血和汗水。在大学的学习和生活期间，我
也始终感受着教师的精心指导和无私的关心，并且感到受益匪浅。
在此向教师和其他教师、同学们以及相关资料提供者等表示深深的感
和崇高的敬意。
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