20230703【积液】您知道吗？关节里的“水”会让膝盖提前报废！

2023/7/3【积液】您知道吗？关节里的“水”会让膝盖提前报废！?北京卫视养生堂积液疼痛肿胀、上下楼费力，可能都是“脏水”惹的祸！专家教您
在家就能自测有没有“脏水”隐患，还有这些保护关节的各种方法您都了解吗？01膝盖胀痛可能是有“脏水”有一种存在于关节中的“脏水”，可
能影响您的行动、让您感觉疼痛甚至让关节报废！更可怕的是这种“脏水”像狗皮膏药一样，可能走了又来，而且中老年是高发人群。下图是模拟关
节被这种“脏水”长时间浸泡和侵蚀后所发生的反应，但从外表上我们很难发现自己的关节已经受到侵蚀了，可能只是感觉胀痛、活动受限。如果不
及时处理，这些“脏水”就会越积越多，刺激滑膜和软骨，造成恶性循环那么如何区分“脏水”和身体里正常的水液呢？翁主任说，正常的关节水质
地是透明的，有少量的细胞，而关节“脏水”里有大量的红、白细胞、和炎症因子。 根据相关数据统计，我国40岁以上人群中患病率约为46%
，60岁以上的人群中患病率可达50%，75岁的人群则达80%，“脏水”致残率高达53%！专家揭秘，这种损伤关节、中老年人高发的“脏
水”就是关节积液，它的患病人群在我国已超1.2亿，10个60岁以上的老年人，至少有7个身体内会有这种“脏水”。如果发生炎症或者损伤
，滑膜分泌增多，但吸收少了，代谢不掉，就会导致关节液越来越多，感受到胀痛、疼，如果积液过多，就会导致关节腔破裂。 02哪种疼预示关
节积小它最爱找上这几类人01关节积液最爱找这四类人翁主任告诉我们，关节积液也有它最“青睐”的四类人群：①肥胖或超重人群②55岁以上
人群③长期从事负重劳动等特殊职业④存在膝关节周围肌肉萎缩为什么上了年纪的人更容易有关节积液呢？翁主任解释，这是因为关节磨损了很长时
间，软骨、滑膜都会产生退变，发生炎症，对滑膜产生刺激，促使滑膜增生，分泌液体，这种情况就是老年性骨关节炎，是导致关节积水的主要原因
之一。02哪里疼预示着关节积液很多中老年人都会有膝盖疼痛、上下楼费力的情况，但是您知道具体膝盖哪个点疼与积液有关吗？①膝眼消失或单
侧膝眼按压出现疼痛?②髌骨内侧出现按压疼痛或肿胀，一般中老年人多膝关节内侧疼痛。 ③髌骨上方髌上囊出现积液，一旦肿胀或疼痛2周内没
有缓解应及时就医 03“脏水”引发关节炎症的三个阶段早期：间接性关节肿胀疼痛、走路困难，可完全缓解中期：持续性关节肿胀疼痛，下蹲或
打弯有不适感，不可完全缓解，时轻时重后期：伴有积液、骨刺、游离骨，僵硬不灵活，流动时有咯吱咯吱弹响声，不可缓解并进行性加重专家提醒
：轻度关节炎，可适当锻炼增强肌肉力量；中期一般通过吃外用药物治疗；晚期一般需要手术。 03专家教您应对关节里的“脏水”01自测有无
关节“脏水”早发现、早控制就不会让脏水进一步损害关节，如何早期发现呢？节目现场专家教您两个方法准确判断。方法一：量一量节目现场，我
们邀请了一位膝盖有积液的阿姨参与。翁主任帮她测量了两腿膝盖骨上一圈的围度。阿姨的右腿有积液，腿围是47.5厘米，左腿为42.5厘米
，两腿相差了整整5厘米。阿姨的右腿膝盖处肿胀得很厉害，髌骨本身有凹陷的地方都看不到。 除了上述方法，还有一个不需要工具就能自测的方
法。方法二：三步法自测①看一看：看是否一侧膝关节较另一侧肿胀②摸一摸：是否肿胀或疼痛③动一动：浮髌试验阳性提示关节积液02怎样正确
缓解关节不适出现了膝盖疼痛之后，膏药、喷剂、热敷、冷敷、擦剂哪种对急性损伤有效，哪种对关节积液更有用呢？①关节出现扭伤，可以在三天
之内采取冷敷，三天后热敷；②云南白药喷雾、红花油更适合急性损伤时使用；③家中常备的活血化瘀止痛类膏药对跌打损伤导致的关节疼痛更有效
，有助于瘀血、肿痛症状尽快缓解。但需要注意，出现跌打损伤时，不能马上应用膏药贴敷，以免导致局部肿痛症状加重，建议在48小时后用药；
④带有清凉效果的镇痛膏药（例如氟比洛芬凝胶贴膏）主要用于减轻局部的肿胀、疼痛症状。专家提醒：如果两周内关节不适没有缓解，应及时就医
。关节积液治疗三步法临床一般会按照以下思路治疗关节积液：少量关节积液仅有轻度疼痛：不需要特殊处理，但患者要减少患肢活动，也可口服消
炎镇痛类药物有结构性损伤：关节镜没有结构损伤：抽积液＋打富血小板血浆（prp）03动一动 保护关节远离“脏水”接下来，翁主任就教大
家几个简单又能保护关节、锻炼肌肉的动作。动作一坐姿或躺姿，单腿抬高40~60度，腿酸胀时放下来算一次，两腿交替，每日30次，可以分
成5次或6次来做。这个动作锻炼的是大腿前的股四头肌的力量。动作二坐姿，单侧前踢腿或后踢腿。动作三站姿，双腿微屈与肩同宽，膝盖不超过
脚尖，身体微微前倾（不要直着身做，那样会把压力转移到膝盖），尽量坚持一段时间，中老年人可手扶椅子，避免摔倒。专家出诊信息?翁习生北京协和医院骨科每周一、三上午门诊周四下午特需门诊周一下午国际门诊