1
1.药 学 服 务 重 要 人 群 ： 慢 性 病 患 者 、 患 有 多 种 疾 病 、 特 殊 人 群 、 用 药 效 果 不 佳 、 用 药 后 易 出 现 明 显 药 品 不良 反 应 、 应 用 特 殊 剂 型 特 殊 给 药 途 径 者 、 药 物 治 疗 窗 窄 需 做 监 测 者 。2.药 物 重 整 ： 比 较 患 者 目 前 正 在 应 用 的 所 有 药 物 与 医 嘱 药 物 是 否 一 致 的 过 程 。3.个 性 化 药 物 治 疗 ： 药 师 参 与 临 床 药 物 治 疗 ， 提 供 药 学 服 务 的 重 要 方 式 和 途 径 。4.药 物 评 价 ： 质 量 、 有 效 性 、 安 全 性 、 经 济 性 。5.药 师 的 基 本 技 能 ： 审 核 处 方 、 调 配 处 方 、 发 药 与 用 药 教 育 、 药 品 管 理 、 药 物 咨 询 、 不 良 反 应 监 测 和 药 物治 疗 方 案 的 优 化 等 能 力 。6.药 物 高 浓 度 向 低 浓 度 稀 释 ： C
浓 × V 浓 =C 稀 × V 稀7.一 级 信 息 源 ： ① 内 容 最 新 ； ② 看 到 细 节 ； ③ 自 己 评 价 。8.三 级 信 息 源 ： ① 全 面 详 实 ， 简 明 扼 要 ； ② 内 容 广 泛 ， 使 用 方 便 。9.阿 昔 洛 韦 ： 急 性 肾 衰 竭 ； 利 巴 韦 林 ： 致 畸 ； 人 促 红 细 胞 生 成 素 ： 再 生 障 碍 性 贫 血 ； 长 期 应 用 头 孢 菌 素 类等 抗 生 素 时 ， 须 注 意 适 当 补 充 维 生 素 K、 B。10.不 宜 选 用 氯 化 钠 注 射 液 溶 解 的 药 品 ： ① 多 烯 磷 脂 酰 胆 碱 ② 奥 沙 利 铂 ③ 两 性 霉 素 B④ 红 霉 素 ⑤ 哌 库 溴 铵⑥ 氟 罗 沙 星 。11.不 宜 选 用 葡 萄 糖 注 射 液 溶 解 的 药 品 ： ① 青 霉 素 ② 头 孢 菌 素 ③ 苯 妥 英 钠 ④ 阿 昔 洛 韦 ⑤ 瑞 替 普 酶 ⑥ 依 托 泊苷 、 替 尼 泊 苷 、 奈 达 铂 。12.头 孢 曲 松 钠 — — 不 宜 与 含 钙 注 射 液 直 接 混 合 ， 可 发 生 头 孢 曲 松 钙 的 白 色 细 微 浑 浊 或 沉 淀 。13.万 古 霉 素 不 宜 肌 内 注 射 或 直 接 静 脉 注 射 （ 红 人 综 合 征 ） ， 滴 注 速 度 必 须 严 格 控 制 ， 每 0.5g至 少 加 入 100ml
液 体 。 静 脉 滴 注 时 间 控 制 在 1h 以 上 。14.必 须 遮 光 的 药 物 有 ： 对 氨 基 水 杨 酸 钠 、 硝 普 钠 、 放 线 菌 素 D、 长 春 新 碱 、 尼 莫 地 平 、 左 氧 氟 沙 星 、 培 氟沙 星 、 莫 西 沙 星 等 。 （ 沙 漠 地 带 长 期 放 射 杨 光 ）15.呋 塞 米 注 射 液 呈 碱 性 与 盐 酸 多 巴 胺 配 伍 后 使 多 巴 胺 氧 化 而 形 成 黑 色 聚 合 物 。16.紫 杉 醇 注 射 液 需 使 用 非 PVC 输 液 瓶 和 输 液 管 给 药 ， 否 则 其 活 性 成 分 易 被 PVC 材 料 吸 附 而 降 低 药 效 甚 至 失效 。17.处 方 颜 色 ： 急 黄 儿 绿 麻 一 红 。18.化 学 药 、 中 成 药 可 以 分 别 开 具 ， 也 可 以 开 具 一 张 处 方 。 中 药 饮 片 应 单 独 开 具 处 方 。19.门 诊 处 方 一 般 不 得 超 过 7 日 用 量 ； 急 诊 处 方 一 般 不 得 超 过 3 日 用 量 。20处 方 缩 写 词 举 例 ： q.h/每 小 时 ； q.4h/每 4小 时 ； b.i.d./每 日 2 次 ； t.i.d./每 日 3 次 ； q.i.d./每 日 4次 ； p.r.n./必 要 时 （ 长 期 备 用 ） ； sos./必 要 时 （ 临 时 备 用 ） ； OD./右 眼 ； OS./OL/左 眼
21.无 适 应 证 用 药 ： 咳 嗽 — — 阿 奇 霉 素 。22.过 度 治 疗 用 药 ： 表 现 在 滥 用 抗 菌 药 物 、 糖 皮 质 激 素 、 人 血 白 蛋 白 、 辅 助 治 疗 药 等 。23.硫 酸 镁 静 脉 注 射 可 用 于 治 疗 先 兆 子 痫 ， 而 口 服 用 于 导 泻 ， 外 用 湿 敷 则 消 肿 。24.鼻 炎 康 片 ， 含 有 马 来 酸 氯 苯 那 敏 ； 消 渴 丸 中 含 有 格 列 本 脲 ； 妇 科 十 味 片 中 含 有 碳 酸 钙 。25.必 须 作 皮 肤 敏 感 试 验 的 药 物 ： 细 胞 色 素 C 注 射 液 、 青 霉 素 类 、 生 物 制 品 （ 酶 、 抗 毒 素 、 类 毒 素 、 血 清 ） 。26.青 霉 素 钠 皮 试 药 液 浓 度 为 500U/ml， 皮 内 0.1ml。27.应 该 做 皮 试 的 药 物 ： XX 西 林 、 头 孢 菌 素 类 、 链 霉 素 、 天 花 粉 蛋 白 、 碘 对 比 剂 、 右 旋 糖 酐 等 。28.苄 丝 肼 或 卡 比 多 巴 +左 旋 多 巴 （ 16B） ： 减 少 左 旋 多 巴 在 外 周 代 谢 为 多 巴 胺 所 导 致 的 毒 副 作 用 ， 增 加 其 在脑 组 织 脱 羧 转 变 成 多 巴 胺 而 发 挥 疗 效
2023药学综合知识与技能 一 句 话 考 点
。
2
29.β ～ 内 酰 胺 类 抗 生 素 +β ～ 内 酰 胺 酶 抑 制 剂 ： 增 加 抗 感 染 疗 效 。30.磺 胺 甲 噁 唑 +甲 氧 苄 啶 ： 从 多 个 途 径 阻 断 细 菌 叶 酸 的 合 成 ， 增 强 抗 菌 效 果 。31.金 银 花 +青 霉 素 — — 对 耐 药 性 金 黄 色 葡 萄 球 菌 的 杀 菌 作 用 增 强32.链 霉 素 +甘 草 酸 — — 降 低 对 第 Ⅷ 对 脑 神 经 的 毒 害 （ 听 力 损 害 ）33.超 常 处 方 — — “ 四 无 ” ： （ 1） 无 适 应 证 用 药 ； （ 2） 无 正 当 理 由 开 具 高 价 药 的 ； （ 3） 无 正 当 理 由 超 说 明 书用 药 的 ； （ 4） 无 正 当 理 由 为 同 一 患 者 同 时 开 具 2种 以 上 药 理 作 用 机 制 相 同 的 药 物 。34.别 名 ---通 用 名 ： 心 得 安 --普 萘 洛 尔 ； 心 痛 定 --硝 苯 地 平 ； 消 心 痛 --硝 酸 异 山 梨 酯 ； 胃 得 灵 --多 潘 立 酮 ；灭 滴 灵 --甲 硝 唑 ； 黄 连 素 --小 檗 碱 。35.“ 阴 凉 处 ” ： 不 超 过 20℃ 的 环 境 中 ； “ 凉 暗 处 ” ： 不 超 过 20℃ 并 遮 光 保 存 ； “ 冷 处 ” ： 2℃ ～ 10℃ 。36.易 受 光 线 影 响 而 变 质 的 药 品 ： 四 素 （ 肝 素 、 维 生 素 、 糖 皮 质 激 素 、 肾 上 腺 素 ） 、 外 用 （ 消 毒 防 腐 剂 、 滴眼 剂 ） 、 平 喘 药 （ 氨 茶 碱 及 茶 碱 制 剂 ） 、 心 血 管 系 统 用 药 、 镇 痛 药 、 抗 结 核 药 、 利 尿 药 。
37.易 引 湿 的 药 品 有 胃 蛋 白 酶 、 甘 油 等 ； 易 风 化 的 药 品 有 阿 托 品 、 可 待 因 、 硫 酸 镁 等 。38.需 要 在 冷 处 贮 存 的 常 用 药 品 ： 胰 岛 素 制 剂 、 人 血 液 制 品 、 抗 毒 素 、 抗 血 清 、 生 物 制 品 、 多 肽 激 素 、 微 生态 制 剂 、 抗 心 绞 痛 药 、 子 宫 收 缩 及 引 产 药 、 抗 栓 药 、 止 血 药 。39.需 要 冷 藏 贮 存 但 不 宜 冷 冻 的 常 用 药 品 ： 胰 岛 素 制 剂 、 人 血 液 制 品 、 输 液 剂 、 乳 剂 、 活 菌制 剂 、 局 麻 剂 等 。40.我 国 高 警 示 药 品 推 荐 目 录 2015版 中 的 药 品 有 高 渗 葡 萄 糖 注 射 液 （ 浓 度 20%或 以 上 ） 、 氯 化 钠 注 射 液 （ 高渗 ， 浓 度 >0.9%） 、 阿 托 品 注 射 液 （ 规 格 5mg/ml） 、 100ml或 更 大 体 积 的 灭 菌 注 射 用 水 、 肠 外 营 养 制 剂 等 。41.麻 醉 药 品 和 一 类 精 神 药 品 管 理 ： 实 行 “ 五 专 管 理 ” 即 专 用 处 方 ， 专 用 账 册 ， 专 册 登 记 ， 专 柜 加 锁 ， 专 人负 责 。42.蛋 白 同 化 激 素 ： 甲 睾 酮 、 苯 丙 酸 诺 龙 。43.肽 类 激 素 ： 人 生 长 激 素 、 人 促 红 细 胞 生 成 素 （ EPO） 或 重 组 人 促 红 细 胞 生 成 素 （ rhEPO） 、 促 性 腺 激 素 。
44.可 卡 因 ： 使 情 绪 高 涨 、 斗 志 昂 扬 ， 还 能 产 生 欣 快 感 ， 能 忍 受 竞 技 造 成 的 伤 痛 ， 并 提 高 攻 击 力 。45.医 疗 机 构 制 剂 批 准 文 号 的 格 式 为 ： X药 制 字 H（ Z） +4 位 年 号 +4位 流 水 号46.硝 酸 甘 油 片 （ 首 次 购 买 ） 随 身 携 带 、 舌 下 含 服 ； 抗 酸 药 、 助 消 化 药 嚼 碎 后 服 用47.胶 囊 剂 宜 用 温 开 水 送 服 ； 包 衣 片 不 宜 在 口 中 久 含 ， 以 免 包 衣 溶 解 影 响 其 包 衣 目 的 ； 泡 腾 片 宜 溶 解 于 温 开水 中 后 服 用 。48.铋 制 剂 可 使 舌 苔 、 大 便 呈 灰 褐 色 ； 利 福 平 可 使 尿 液 、 泪 液 呈 橙 红 色 ； 吲 哚 美 辛 可 使 粪 便 呈 绿 色 ； 铁 剂可 使 大 便 呈 褐 色 。49.适 宜 清 晨 服 用 的 药 物 ： 糖 皮 质 激 素 、 抗 高 血 压 药 、 抗 抑 郁 药 、 利 尿 药 、 泻 药50.适 宜 餐 前 服 用 的 药 物 ： 胃 黏 膜 保 护 药 、 收 敛 止 泻 药 、 促 胃 动 力 药 、 降 糖 药 、 抗 菌 药 物51.适 宜 睡 前 服 用 的 药 物 ： 催 眠 药 、 平 喘 药 、 调 节 血 脂 药 、 抗 过 敏 药 、 钙 剂 、 H
2受 体 阻 断 剂 、 缓 泻 药52.供 口 服 的 泡 腾 片 一 般 宜 用 100～ 150ml 凉 开 水 或 温 水 浸 泡 ， 严 禁 直 接 服 用 或 口 含 。53.舌 下 片 含 服 时 间 一 般 控 制 在 5 分 钟 左 右 ， 含 后 30min内 不 宜 吃 东 西 或 饮 水 。54.咀 嚼 片 宜 在 餐 后 1～ 2h 服 用 。55.含 漱 剂 含 漱 后 不 宜 马 上 饮 水 和 进 食 ， 以 保 持 口 腔 内 药 物 浓 度 。56.缓 、 控 释 制 剂 一 般 应 整 片 或 整 丸 吞 服 ， 严 禁 嚼 碎 和 击 碎 分 次 服 用 。57..宜 多 喝 水 的 10类 药 物 ： （ 1） 平 喘 药 （ 2） 利 胆 药 （ 3） 抗 艾 滋 病 药 （ 蛋 白 酶 抑 制 剂 ） （ 4） 双 膦 酸 盐 （ 5）抗 痛 风 药 （ 6） 抗 尿 结 石 药 （ 7） 电 解 质 （ 8） 磺 胺 药 （ 9） 氨 基 糖 苷 类 抗 生 素 （ 10） 氟 喹 诺 酮 类 抗 生 素58.限 制 饮 水 的 药 物 4 类 ： （ 1） 治 疗 胃 病 的 药 物 （ 2） 止 咳 药 ： 止 咳 糖 浆 、 甘 草 合 剂 （ 3） 预 防 心 绞 痛 ： 硝 酸甘 油 片 、 麝 香 保 心 丸 （ 4） 抗 利 尿 药 ： 去 氨 加 压 素 。
3
59.不 宜 用 热 水 送 服 的 药 物 有 含 活 性 菌 的 药 物 ： 助 消 化 药 、 维 生 素 类 、 减 毒 活 疫 苗 、 含 活 性 菌 的 药 物 。60.饮 酒 增 加 不 良 反 应 发 生 率 的 药 物 ： 中 枢 抑 制 药 、 解 热 镇 痛 药 、 降 糖 药 、 氟 尿 嘧 啶 、 甲 氨 蝶 呤 、 利 福 平 、苯 海 拉 明 、 西 咪 替 丁 、 甲 氧 氯 普 胺 。61.口 服 灰 黄 霉 素 时 ， 可 适 当 多 食 脂 肪 ； 口 服 左 旋 多 巴 治 疗 震 颤 麻 痹 时 ， 宜 少 吃 高 蛋 白 食 物 。62.羟 甲 戊 二 酰 辅 酶 A 还 原 酶 抑 制 剂 （ 他 汀 类 ） 与 葡 萄 柚 汁 同 服 ， 易 引 起 肌 痛 、 肌 炎 及 横 纹 肌 溶 解 。63.因 果 关 系 评 价 原 则 ： 时 间 久 远 老 文 献 ， 一 退 一 进 因 素 现 。64.药 源 性 胃 肠 道 疾 病 【 巧 记 】 非 甾 利 尿 、 利 血 平 ， 维 D。65.药 源 性 肝 脏 疾 病 ： ① 麻 醉 剂 ； ② 抗 癫 痫 /惊 厥 药 物 ； ③ 非 甾 体 类 抗 炎 药 、 解 热 镇 痛 药 ； ④ 咪 唑 类 抗 真 菌药 ； ⑤ 羟 甲 戊 二 酰 辅 酶 A还 原 酶 抑 制 剂 。66.氨 基 糖 苷 类 药 物 肾 毒 性 大 小 为 ： 新 霉 素 ＞ 阿 米 卡 星 ＞ 庆 大 霉 素 ＞ 妥 布 霉 素 ＞ 奈 替 米 星 ＞ 链 霉 素67.药 源 性 肾 脏 疾 病 【 巧 记 】 磺 胺 顺 铂 氨 基 苷 ； 阿 昔 洛 韦 非 甾 体 ； 收 缩 血 管 马 兜 铃 。
68.再 生 障 碍 性 贫 血 【 巧 记 】 磺 氯 甲 亢 和 非 甾 ， 疟 疾 肿 瘤 血 障 碍 。69.锥 体 外 系 反 应 ： 氯 丙 嗪 及 衍 生 物 、 利 血 平 、 甲 基 多 巴 、 左 旋 多 巴 、 甲 氧 氯 普 胺 、 碳 酸 锂 、 吡 罗 昔 康70.药 源 性 高 血 压 【 巧 记 】 非 甾 肿 瘤 人 促 红 ， 含 钠 激 素 生 血 压 。71.老 年 人 药 动 学 改 变 --分 布 ： 水 溶 性 药 物 （ 如 阿 司 匹 林 、 地 高 辛 、 法 莫 替 丁 、 锂 剂 和 乙 醇 等 ） 随 年 龄 增 加 ，分 布 容 积 明 显 下 降 ， 血 药 浓 度 升 高 ； 脂 溶 性 药 物 （ 如 胺 碘 酮 、 地 西 泮 、 替 考 拉 宁 和 维 拉 帕 米 等 ） 随 年 龄 增加 ， 分 布 容 积 增 加 ， 相 应 的 药 物 半 衰 期 延 长 。72.脂 溶 性 高 、 分 子 量 小 、 离 子 化 程 度 低 的 药 物 容 易 透 过 胎 盘 屏 障 。73.妊 娠 后 期 使 用 抗 凝 药 华 法 林 、 或 长 期 服 用 阿 司 匹 林 ， 可 导 致 胎 儿 严 重 出 血 ， 甚 至 死 胎 ； 临 产 期 使 用 某 些药 物 如 抗 疟 药 、 磺 胺 等 可 引 起 溶 血 ； 分 娩 前 应 用 氯 霉 素 可 引 起 新 生 儿 灰 婴 综 合 征 。74.药 物 妊 娠 毒 性 分 级 ---A 级 ： 水 溶 性 维 生 素 、 正 常 剂 量 的 脂 溶 性 维 生 素 A、 D、 枸 橼 酸 钾 、 氯 化 钾 等 。75.药 物 妊 娠 毒 性 分 级 ---D 级 ： 伏 立 康 唑 、 妥 布 霉 素 、 链 霉 素 、 甲 巯 咪 唑 、 缬 沙 坦 氨 氯 地 平 片 、 卡 马 西 平 、
卡 托 普 利 、 依 那 普 利 、 比 索 洛 尔 、 美 托 洛 尔 。76.药 物 妊 娠 毒 性 分 级 ---X 级 ： — — 他 汀 、 利 巴 韦 林 、 米 非 司 酮 、 炔 诺 酮 、 缩 宫 素 、 沙 利 度 胺 、 华 法 林 、甲 氨 蝶 呤 、 碘 甘 油 。77.脂 溶 性 高 的 药 物 易 分 布 到 乳 汁 中 --地 西 泮 ； 蛋 白 结 合 率 高 的 药 物 不 易 分 布 到 乳 汁 中 --华 法 林 ； 碱 性 药 物易 于 分 布 到 乳 汁 中 --红 霉 素 。78.新 生 儿 用 药 ： 口 服 避 孕 药 使 乳 儿 出 现 易 激 惹 、 尖 叫 、 惊 厥 等 神 经 系 统 症 状 ； 磺 胺 类 — — 新 生 儿 核 黄 疸 ；格 列 喹 酮 — — 新 生 儿 黄 疸 。79.伏 立 康 唑 --CTP 评 分 5-6 分 （ A 级 ） ： 起 始 剂 量 为 正 常 维 持 剂 量 的 1/2--CTP评 分 7-9分 （ B 级 ） ： 维 持 剂量 减 少 1/2--CTP评 分 10-15分 （ C 级 ） ： 不 建 议 使 用80.代 谢 性 肝 损 伤 ： 异 烟 肼 ， 抗 癫 痫 药 、 三 环 类 抗 抑 郁 药 、 氯 丙 嗪 ， 巴 比 妥 类 、 免 疫 抑 制 剂 、 抗 甲 状 腺 药 、甲 基 多 巴 、 口 服 避 孕 药 。81.肾 功 能 损 害 程 度 ： 轻 度 ： 正 常 剂 量 的 2/3-1/2； 中 度 ： 正 常 剂 量 的 1/2-1/5； 重 度 ： 正 常 剂 量 的 1/5-1/10。
82.肌 酐 清 除 率 （ Clcr） ： 成 年 男 性 ： Ccr= r72-140 Sc? ?体 重年 龄 ）（ ； 成 年 女 性 =成 年 男 性 Ccr× 0.8583.药 物 治 疗 方 案 制 定 的 一 般 原 则 ： 有 效 性 （ 首 要 标 准 ） 、 安 全 性 、 经 济 性 、 方 便 性84.根 据 TDM 结 果 调 整 给 药 方 案 ： 包 括 稳 态 一 点 法 、 一 点 法 和 重 复 一 点 法 、 药 动 学 （ PK） /药 效 学 （ PD） 参数 法 、 Bayesian反 馈 法 。85.血 常 规 检 查 ： 红 细 胞 --女 性 ： （ 3.5-5.0） × 1012/L； 男 性 ： （ 4.0-5.5） × 1012/L86.血 常 规 检 查 ： 白 细 胞 --成 人 静 脉 血 ： （ 3.5-10.0） × 109/L； 成 人 末 梢 血 ： （ 4.0-10.0） × 109/L87.白 细 胞 （ 中 性 粒 细 胞 ） 减 少 ： 特 殊 感 染 ， 物 理 化 学 损 害 ， 应 用 化 学 药 物 如 磺 胺 药 、 解 热 镇 痛 药 、 部 分 抗生 素 、 抗 甲 状 腺 制 剂 、 抗 肿 瘤 药 ， 血 液 病 ， 过 敏 性 休 克 ， 脾 功 能 亢 进 和 自 身 免 疫 性 疾 病 。
4
88.嗜 酸 性 粒 细 胞 增 多 ： ① 过 敏 性 疾 病 ； ② 皮 肤 病 与 寄 生 虫 病 ； ③ 血 液 病 ④ 药 物 ： 头 孢 类 药 物 ； ⑤ 恶 性 肿 瘤 ；⑥ 传 染 病 ； ⑦ 其 他 。89.丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 （ ALT、 GPT） 、 天 门 冬 氨 酸 氨 基 转 移 酶 （ AST、 GOP） ： 成 人 ＜ 40U/L90.AST的 测 定 可 反 映 肝 细 胞 损 伤 程 度 ； AST/ALT比 值 测 定 有 助 于 肝 病 的 鉴 别 诊 断91.血 肌 酐 （ Cr） ： 成 年 男 性 ： 57-111μ mol/L； 成 年 女 性 ： 41-81μ mol/L92.血 糖 --空 腹 ： 成 人 3.9-6.1mmol/L； 餐 后 2小 时 血 糖 ： ＜ 7.8mmol/L93.表 面 抗 原 （ HBsAg） 、 表 面 抗 体 （ HBsAb） 、 e 抗 原 （ HBeAg） 、 e 抗 体 （ HBeAb） 、 核 心 抗 体 （ HBcAb） 。 1、 3、5阳 性 为 大 三 阳 ， 1、 4、 5 阳 性 为 小 三 阳 。94.浓 度 依 赖 性 抗 菌 药 物 ： 氨 基 糖 苷 类 、 氟 喹 诺 酮 类 、 达 托 霉 素 、 多 黏 菌 素 、 硝 基 咪 唑 类 等95.时 间 依 赖 性 抗 菌 药 物 ： 多 数 抗 生 素 后 效 应 或 消 除 半 衰 期 较 短 的 β -内 酰 胺 类 、 林 可 霉 素 、 大 部 分 大 环 内酯 类 药 物
96.发 热 定 义 ： 直 肠 温 度 超 过 37.5℃ ； 口 腔 温 度 超 过 37.3℃ ； 腋 下 温 度 超 过 37.0℃ ； 昼 夜 波 动 超 过 1℃ 。97.对 乙 酰 氨 基 酚 （ 退 热 首 选 ） ： 用 于 退 热 ， 成 人 一 次 0.3-0.6g， 每 隔 4 小 时 一 次 ， 一 日 安 全 剂 量 不 宜 超 过2g。98.发 作 性 紧 张 性 头 痛 ： 阿 司 匹 林 、 对 乙 酰 氨 基 酚 、 罗 通 定 、 双 氯 芬 酸 、 麦 角 胺 咖 啡 因99.伴 有 反 复 性 偏 头 痛 ： 麦 角 胺 咖 啡 因 、 罗 通 定 、 苯 噻 啶100.三 叉 神 经 痛 首 选 卡 马 西 平 、 加 巴 喷 丁 ， 如 无 效 可 继 服 苯 妥 英 钠 、 巴 氯 芬 、 阿 米 替 林 等 。101.痛 经 需 要 避 孕 ， 可 以 考 虑 激 素 类 药 物 ； 不 需 要 避 孕 ， 非 甾 体 抗 炎 药 是 首 选102.苯 丙 哌 林 为 非 麻 醉 性 强 效 镇 咳 药 ， 镇 咳 效 力 为 可 待 因 的 2-4 倍 。 适 用 于 刺 激 性 干 咳 或 剧 烈 阵 咳 。103.右 美 沙 芬 镇 咳 作 用 与 可 待 因 相 似 ， 但 无 镇 痛 作 用 ， 无 成 瘾 性 ； 能 抑 制 夜 间 咳 嗽 以 保 证 睡 眠 。104.喷 托 维 林 镇 咳 作 用 强 度 为 可 待 因 的 1/3， 咳 嗽 较 弱 者 宜 选 用 。105.可 待 因 镇 咳 作 用 强 大 而 迅 速 ， 适 用 于 伴 有 胸 痛 的 干 咳 患 者 ， 不 宜 用 于 痰 多 且 黏 稠 的 患 者 。
106.M2离 子 通 道 阻 滞 剂 金 刚 烷 胺 和 金 刚 乙 胺 仅 对 甲 型 流 感 病 毒 有 效 。 流 感 疫 苗 是 预 防 流 感 最 有 效 的 手 段 。107.鼻 用 糖 皮 质 激 素 、 第 二 代 抗 组 胺 药 、 白 三 烯 受 体 阻 断 剂 是 过 敏 性 鼻 炎 的 一 线 治 疗 药 物 。108.口 服 糖 皮 质 激 素 、 肥 大 细 胞 膜 稳 定 剂 、 鼻 用 减 充 血 剂 是 过 敏 性 鼻 炎 的 二 线 治 疗 药 物 。109.西 地 碘 含 片 （ 华 素 片 ） 直 接 卤 化 细 菌 的 体 蛋 白 ， 杀 菌 力 强 ， 含 服 ， 一 次 1.5-3mg， 一 日 3-5次 。110.地 塞 米 松 粘 贴 片 （ 意 可 贴 ） 强 抗 炎 作 用 ， 降 低 毛 细 血 管 的 通 透 性 ， 减 少 炎 症 的 渗 出 。 每 处 1 片 ， 一 日总 量 不 得 超 过 3片 ， 连 续 使 用 不 得 过 1 周 。111.消 化 不 良 用 药 ： 胆 汁 分 泌 不 足 者 ： 复 方 阿 嗪 米 特 肠 溶 片 ； 萎 缩 性 胃 炎 或 蛋 白 质 进 食 过 多 者 ： 乳 酶 生 ；胰 腺 分 泌 功 能 不 足 ： 胰 酶 片 ； 多 酶 片 用 于 消 化 不 良 和 增 进 食 欲 。112.容 积 性 泻 药 ： 欧 车 前 、 膳 食 纤 维 、 羟 甲 基 纤 维 素 ； 渗 透 性 泻 药 ： 乳 果 糖 、 聚 乙 二 醇 4000 ； 刺 激 性 泻药 ： 比 沙 可 啶 、 酚 酞 、 中 药 类 泻 药 ； 润 滑 性 泻 药 ： 多 库 酯 、 石 蜡 油 。113.比 沙 可 啶 有 较 强 刺 激 性 ， 应 避 免 吸 入 或 与 眼 睛 、 皮 肤 黏 膜 接 触 。 不 得 嚼 碎 服 用 ， 服 药 前 、 后 2 小 时 不
要 喝 牛 奶 、 口 服 抗 酸 药 或 刺 激 性 药 物 。114.连 续 使 用 硫 酸 镁 可 引 起 便 秘 ， 甚 至 出 现 麻 痹 性 肠 梗 阻 ， 停 药 后 可 好 转 。 硫 酸 镁 宜 在 清 晨 空 腹 服 用 ， 并大 量 饮 水 ， 以 加 速 导 泻 并 防 止 脱 水 。115.长 期 服 用 含 蒽 醌 类 的 中 药 类 泻 药 会 发 生 结 肠 黑 变 病 。116.阿 苯 达 唑 杀 虫 ： 干 扰 虫 体 摄 取 葡 萄 糖 ； 枸 橼 酸 哌 嗪 驱 虫 ： 麻 痹 虫 体 肌 肉 的 作 用 。117.使 用 七 叶 洋 地 黄 双 苷 滴 眼 液 — 改 善 睫 状 肌 功 能 和 增 加 睫 状 肌 血 流 量 改 善 眼 的 调 节 功 能 ， 减 轻 眼 部 不 适 。118.使 用 人 工 泪 液 （ 玻 璃 酸 钠 滴 眼 液 、 羟 甲 基 纤 维 素 钠 滴 眼 液 、 聚 乙 醇 滴 眼 液 等 ） — 改 善 眼 部 干 燥 症 状 。119.人 工 泪 液 是 干 眼 症 的 主 要 治 疗 手 段 。
5
120.葡 萄 糖 -6-磷 酸 脱 氢 酶 缺 乏 症 （ 有 溶 血 性 倾 向 ） 患 者 禁 用 硫 酸 锌 滴 眼 液121.对 磺 胺 类 药 物 过 敏 者 禁 用 磺 胺 醋 酰 钠 滴 眼 液 。122.急 性 卡 他 性 结 膜 炎 ： 发 病 急 剧 ； 伴 有 大 量 的 黏 液 性 分 泌 物 ； 可 有 视 物 模 糊 。123.外 用 维 A 酸 类 药 物 ， 可 作 为 轻 度 痤 疮 的 单 独 一 线 用 药 ， 中 度 痤 疮 的 联 合 用 药 以 及 痤 疮 维 持 治 疗 的 首 选 。124.过 氧 化 苯 甲 酰 可 缓 慢 释 放 出 新 生 态 氧 和 苯 甲 酸 ， 具 有 杀 灭 痤 疮 丙 酸 杆 菌 、 抗 炎 及 轻 度 溶 解 粉 刺 作 用 。125.异 维 A 酸 有 明 确 的 致 畸 作 用 ， 育 龄 期 女 性 患 者 及 其 配 偶 应 在 治 疗 前 1 个 月 、 治 疗 期 间 及 治 疗 结 束 后 3个 月 内 严 格 避 孕 。126.驾 车 、 高 空 作 业 、 精 密 机 械 操 作 者 ， 在 工 作 前 不 得 服 用 抗 过 敏 药 或 在 服 用 后 间 隔 6 小 时 以 上 再 从 事 上述 活 动 。127.H
1受 体 阻 断 剂 可 抑 制 皮 肤 对 组 胺 的 反 应 ； 对 拟 进 行 变 应 原 皮 试 者 ， 应 在 停 止 使 用 48-72小 时 后 进 行 。128.丙 烯 胺 类 抗 真 菌 药 物 主 要 有 萘 替 芬 、 特 比 萘 芬 和 布 替 萘 芬 。129.手 、 足 癣 治 疗 常 用 的 系 统 抗 真 菌 药 包 括 伊 曲 康 唑 和 特 比 萘 芬 。130.中 国 成 年 人 正 常 BMI（ kg/m2） 为 18.5?23.9， 24.0- 27.9 为 超 重 ， ≥ 28.0 为 肥 胖 ； 腰 围 ≥ 90/85cm（ 男 /女 ） 可 判 定 为 腹 型 肥 胖 。131.急 性 支 气 管 炎 治 疗 包 括 镇 咳 药 （ 右 美 沙 芬 ） 、 祛 痰 药 （ 愈 创 木 酚 甘 油 醚 ） 、 第 一 代 抗 组 胺 药 （ 苯 海 拉 明 ） 、减 充 血 药 （ 伪 麻 黄 碱 ） 、 β 受 体 激 动 剂 （ 沙 丁 胺 醇 ） 等 。132.对 于 需 要 住 院 ， 但 不 必 入 住 重 症 监 护 室 的 CAP 患 者 ， 推 荐 单 用 β -内 酰 胺 类 或 联 合 多 西 环 素 /米 诺 环 素 、大 环 内 酯 类 或 单 用 呼 吸 喹 诺 酮 类 。133.对 于 需 要 入 住 重 症 监 护 室 的 重 症 CAP 患 者 ， 推 荐 以 β -内 酰 胺 类 为 基 础 的 联 合 方 案 ， 联 合 大 环 内 酯 类 或喹 诺 酮 类 。
134.肺 炎 链 球 菌 感 染 的 CAP 首 选 方 案 为 青 霉 素 、 阿 莫 西 林 、 阿 莫 西 林 克 拉 维 酸 钾 、 氨 苄 西 林 、 氨 苄 西 林 -舒 巴 坦 。135.金 黄 色 葡 萄 糖 球 菌 感 染 且 对 甲 氧 西 林 耐 药 的 CA万 古 霉 素 、 替 考 拉 宁 、 利 奈 唑 胺 。136.肺 炎 支 原 体 感 染 首 选 方 案 为 多 西 环 素 、 米 诺 环 素 。137.糖 皮 质 激 素 是 最 有 效 控 制 哮 喘 的 药 物 ， 吸 入 给 药 是 哮 喘 慢 性 持 续 期 的 治 疗 首 选 途 径 。138.白 三 烯 受 体 阻 断 剂 是 目 前 除 ICS外 唯 一 可 单 独 应 用 的 长 期 控 制 性 药 物 。 尤 适 用 于 阿 司 匹 林 哮 喘 、 运 动性 哮 喘 和 伴 有 过 敏 性 鼻 炎 哮 喘 患 者 的 治 疗 。139.吸 入 性 抗 胆 碱 药 物 ： 短 效 抗 胆 碱 药 物 （ SAMA） 异 丙 托 溴 铵 和 长 效 抗 胆 碱 药 物 （ LAMA） 噻 托 溴 铵 。140.【 干 粉 吸 入 剂 （ 吸 乐 装 置 ） 的 正 确 使 用 】 第 一 步 ： 放 药 ； 第 二 步 ： 刺 破 胶 囊 ； 第 三 步 ： 吸 入 药 物 ； 第四 步 ： 关 闭 吸 入 器 ； 第 五 步 ： 漱 口 。141.COPD 支 气 管 舒 张 剂 ： β
2受 体 激 动 剂 ； 抗 胆 碱 药 物 ： 异 丙 托 溴 铵 气 雾 剂 、 噻 托 溴 铵 ； 甲 基 黄 嘌 呤 类 ：茶 碱 ； 联 合 使 用 支 气 管 舒 张 剂 ： 异 丙 托 溴 铵 — （ 非 诺 特 罗 /沙 丁 胺 醇 ） 、 福 莫 特 罗 — （ 格 隆 溴 铵 /阿 地 溴 铵 ）等 。142.COPD急 性 加 重 期 的 治 疗 ： 增 加 短 效 支 气 管 舒 张 剂 的 剂 量 和 （ 或 ） 频 率 。143.COPD急 性 加 重 期 的 治 疗 ： 雾 化 ICS（ 如 吸 入 用 布 地 奈 德 混 悬 液 ， 每 次 2mg， 3-4次 /日 ， 疗 程 10-14日 ，雾 化 吸 入 ） 或 口 服 糖 皮 质 激 素 （ 如 泼 尼 松 30-40mg， 5-7日 ） 治 疗 。144.单 纯 性 COPD 可 选 用 大 环 内 酯 类 （ 阿 奇 霉 素 、 克 拉 霉 素 ） 、 第 一 代 或 第 二 代 头 孢 菌 素 （ 如 头 孢 呋 辛 ） 等治 疗 。145.复 杂 性 COPD 无 铜 绿 假 单 胞 菌 感 染 风 险 者 可 选 用 阿 莫 西 林 -克 拉 维 酸 ， 也 可 选 用 左 氧 氟 沙 星 或 莫 西 沙 星口 服 或 静 脉 治 疗 。146.结 核 病 化 学 治 疗 的 基 本 原 则 是 “ 早 期 、 规 律 、 全 程 、 适 量 、 联 合 ” 。
6
147.异 烟 肼 是 一 线 抗 结 核 药 物 中 单 一 杀 菌 力 最 强 的 药 物 ， 特 別 是 早 期 杀 菌 力 。148.异 烟 肼 与 抗 癫 痫 药 （ 例 如 苯 妥 英 、 丙 戊 酸 和 卡 马 西 平 ） 合 用 ， 血 浆 浓 度 可 以 增 高 ； 苯 二 氮 ? 类 药 物 、茶 碱 、 对 乙 酰 氨 基 酚 和 华 法 林 也 是 如 此 ； 异 烟 肼 和 左 旋 多 巴 的 合 用 可 导 致 高 血 压 、 心 悸 和 面 色 潮 红 。149.异 烟 肼 可 导 致 周 围 神 经 病 变 ， 利 福 平 可 使 体 液 变 色 （ 橘 红 色 ） 。150.治 疗 目 标 ： 一 般 高 血 压 人 群 --＜ 140/90mmHg； 老 年 高 血 压 患 者 --＜ 150/90mmHg； 合 并 糖 尿 病 、 肾 病 、心 衰 或 病 情 稳 定 的 冠 心 病 --＜ 130/80mmHg151.二 氢 吡 啶 类 尤 其 适 用 于 老 年 高 血 压 ， 单 纯 收 缩 期 高 血 压 ， 伴 稳 定 型 心 绞 痛 、 冠 状 动 脉 或 颈 动 脉 粥 样 硬化 及 周 围 血 管 疾 病 患 者 ； 心 动 过 速 与 心 力 衰 竭 患 者 慎 用 。152.ACEI尤 适 于 伴 慢 性 心 力 衰 竭 、 心 肌 梗 死 后 心 功 能 不 全 、 心 房 颤 动 、 糖 尿 病 肾 病 、 慢 性 肾 脏 病 、 代 谢 综合 征 、 蛋 白 尿 或 微 量 白 蛋 白 尿 的 患 者 ； 禁 用 于 双 侧 肾 动 脉 狭 窄 、 高 钾 血 症 及 妊 娠 期 。153.ARB尤 适 于 伴 左 心 室 肥 厚 、 心 力 衰 竭 、 糖 尿 病 肾 病 、 冠 心 病 、 代 谢 综 合 征 以 及 不 能 耐 受 ACEI的 患 者 ；
双 侧 肾 动 脉 狭 窄 者 、 高 钾 血 症 者 、 妊 娠 期 妇 女 禁 用 。154.噻 嗪 类 利 尿 剂 适 用 于 老 年 高 血 压 、 单 纯 收 缩 期 高 血 压 或 伴 心 力 衰 竭 患 者 。155.保 钾 利 尿 剂 （ 如 阿 米 洛 利 ） 、 醛 固 酮 受 体 阻 断 剂 （ 如 螺 内 酯 ） 等 也 可 用 于 控 制 难 治 性 高 血 压 。156.β 受 体 阻 断 剂 尤 其 适 用 于 交 感 神 经 活 性 增 高 以 及 高 动 力 状 态 的 高 血 压 患 者 ， 严 重 支 气 管 哮 喘 患 者 禁 用 ，突 然 停 药 可 发 生 反 跳 现 象 。157.α 受 体 阻 断 剂 适 用 于 高 血 压 伴 前 列 腺 增 生 症 患 者 ， 也 用 于 难 治 性 高 血 压 患 者 的 治 疗 。 体 位 性 低 血 压 者禁 用 。158.CCB具 有 扩 张 血 管 和 轻 度 增 加 心 率 的 作 用 ， 恰 好 抵 消 β 受 体 阻 断 剂 的 收 缩 血 管 及 减 慢 心 率 的 作 用 。159.高 血 压 伴 肾 脏 疾 病 SBP≥ 140mmHg或 DBP≥ 90mmHg； 存 在 蛋 白 尿 的 患 者 推 荐 更 严 格 的 “ 130/80mmHg” 的降 压 目 标 。160.高 血 压 合 并 糖 尿 病 降 压 目 标 为 130/80mmHg； 但 老 年 或 伴 严 重 冠 心 病 患 者 ， 宜 采 取 更 宽 松 的 降 压 目 标 值
“ 140/90mmHg” 。161.高 血 压 合 并 糖 尿 病 首 先 考 虑 使 用 ACEI 或 ARB； 如 需 联 合 用 药 ， 应 以 ACEI 或 ARB为 基 础 ， 加 用 利 尿 剂或 二 氢 吡 啶 类 CCB。162.稳 定 型 心 绞 痛 发 作 期 ： 硝 酸 甘 油 ： 0.25-0.5mg； 硝 酸 异 山 梨 酯 ： 5-10mg， 舌 下 含 服163.为 减 少 耐 药 性 的 发 生 ， 长 期 使 用 硝 酸 酯 类 药 物 应 该 采 用 偏 心 给 药 的 方 法 。164.使 用 西 地 那 非 、 伐 地 那 非 和 他 达 拉 非 得 患 者 ， 24 小 时 内 不 可 应 用 硝 酸 酯 类 药 物 ， 避 免 引 起 严 重 低 血 压 。165.二 氢 吡 啶 类 药 物 （ 包 括 氨 氯 地 平 、 硝 苯 地 平 、 非 洛 地 平 ） 主 要 药 理 作 用 是 扩 张 血 管 、 降 低 血 压 。166.在 缓 解 心 绞 痛 症 状 方 面 ， β 受 体 阻 断 剂 较 CCB更 有 效 。167.氯 吡 格 雷 预 防 心 肌 梗 死 并 改 善 预 后 常 规 剂 量 起 效 时 间 为 2-8 小 时 ， 维 持 剂 量 为 75mg qd； 不 宜 与 奥 美拉 唑 、 艾 司 奥 美 拉 唑 合 用 。168.β 受 体 阻 断 剂 用 于 心 肌 梗 死 后 的 二 级 预 防 。
169.主 要 降 低 胆 固 醇 的 药 物 ： 他 汀 类 、 依 折 麦 布 、 普 罗 布 考 、 胆 酸 螯 合 剂 、 依 洛 尤 单 抗 。170.主 要 降 低 TG 的 药 物 ： 贝 特 类 、 烟 酸 类 。171.使 用 他 汀 类 发 生 不 良 反 应 ， 可 采 用 换 用 另 一 种 他 汀 类 、 减 少 剂 量 服 用 或 换 用 非 他 汀 类 调 脂 药 物 等 方 法处 理172.非 诺 贝 特 片 每 次 0.1g， tid； 微 粒 型 非 诺 贝 特 每 次 0.2g， qd； 吉 非 罗 齐 每 次 0.6g， bid； 苯 扎 贝 特 每次 0.2g， tid。173.贝 特 类 能 有 效 降 低 LDL-C 和 TG 水 平 ， 升 高 HDL-C 水 平 ， 开 始 合 用 时 宜 用 小 剂 量 。174.他 汀 类 药 物 禁 忌 与 吉 非 罗 齐 （ 吉 非 贝 齐 ） 合 用 。
7
175.PCSK9抑 制 剂 是 治 疗 家 族 性 高 胆 固 醇 血 症 （ FH） 患 者 的 主 要 方 式 。176.既 往 有 血 管 神 经 性 水 肿 患 者 、 妊 娠 期 妇 女 、 双 侧 肾 动 脉 狭 窄 患 者 禁 用 ACEI/ARB。177.地 高 辛 0.125～ 0.25mg/d； 老 年 人 、 肾 功 能 受 损 者 、 低 体 重 患 者 可 0.125mg， 每 天 或 隔 天 1 次 。178.华 法 林 INR2.0～ 3.0 时 可 有 效 预 防 卒 中 事 件 。179.NOAC可 特 异 性 阻 断 凝 血 “ 瀑 布 ” 某 一 关 键 环 节 ， 在 保 证 抗 凝 疗 效 的 同 时 显 著 降 低 出 血 风 险 。180.β 受 体 阻 断 剂 可 作 为 所 有 房 颤 患 者 的 一 线 治 疗 药 物 ； 酒 石 酸 美 托 洛 尔 ： 25-100mg， 每 日 2 次 ； 阿 替 洛尔 ： 25-100mg， 每 日 2 次 ； 普 萘 洛 尔 ： 10-40mg， 每 日 3-4次 。181.增 强 华 法 林 抗 凝 作 用 的 常 用 药 物 有 ： 抗 血 小 板 药 、 非 甾 体 抗 炎 药 、 鱼 油 及 某 些 中 药 （ 丹 参 、 当 归 、 银杏 等 ） ； 常 见 食 物 有 ： 大 蒜 、 洋 葱 、 葡 萄 柚 、 芒 果 等 。182.DVT溶 栓 药 物 ： 尿 激 酶 最 常 用 ； 具 有 起 效 快 、 效 果 好 、 过 敏 反 应 少 的 特 点 ； 首 剂 4000U/kg， 30 分 钟 内静 脉 注 射 ； 继 以 60-120 万 U/d， 维 持 72-96小 时 ； 新 型 溶 栓 药 物 ： 瑞 替 普 酶 、 替 奈 普 酶 。
183.不 推 荐 用 阿 司 匹 林 替 代 抗 凝 药 物 。184.缺 血 性 脑 血 管 病 抗 血 小 板 治 疗 ： 发 病 后 尽 早 给 予 口 服 阿 司 匹 林 150～ 300mg/d 治 疗 。 急 性 期 后 改 为 预 防剂 量 50-150mg/d。185.缺 血 性 脑 血 管 病 降 纤 治 疗 ： 高 纤 维 蛋 白 原 血 症 者 --降 纤 酶 、 巴 曲 酶 、 蚓 激 酶 、 蕲 蛇 酶 等 。186.对 非 心 源 性 栓 塞 性 缺 血 性 脑 卒 中 或 TIA患 者 — — 首 选 ： 阿 司 匹 林 肠 溶 制 剂 （ 50～ 325mg/d） 、 氯 吡 格 雷（ 75mg/d） 。187.对 伴 发 房 颤 、 风 湿 性 二 尖 瓣 病 变 、 人 工 机 械 瓣 膜 的 TIA 患 者 ， 建 议 选 用 口 服 华 法 林 抗 凝 治 疗 。188.“ 抢 时 间 ” 对 于 脑 卒 中 的 治 疗 至 关 重 要 ， 发 病 后 3小 时 内 溶 栓 可 以 很 好 地 避 免 脑 卒 中 后 遗 症 。189.出 血 性 脑 血 管 病 降 低 颅 内 压 ： 应 卧 床 、 适 度 抬 高 床 头 、 严 密 观 察 生 命 体 征 。 需 要 脱 水 降 颅 压 时 ， 应 给予 甘 露 醇 静 脉 滴 注 ； 必 要 时 ， 用 甘 露 醇 或 甘 油 果 糖 、 甘 油 氯 化 钠 。190.对 口 服 抗 凝 药 物 （ 华 法 林 ） 相 关 脑 出 血 --静 脉 应 用 维 生 素 K、 新 鲜 冻 干 血 浆 和 浓 缩 型 凝 血 酶 原 复 合 物
（ PCC） 。191.对 溶 栓 药 物 相 关 脑 出 血 --输 注 凝 血 因 子 和 血 小 板 治 疗 。192.癫 痫 部 分 性 （ 局 灶 性 ） 发 作 ： 卡 马 西 平 、 奥 卡 西 平 、 丙 戊 酸 、 托 吡 酯 、 拉 莫 三 嗪 、 左 乙 拉 西 坦 等 。193.癫 痫 全 面 强 直 -阵 挛 性 发 作 ： 丙 戊 酸 、 卡 马 西 平 、 奥 卡 西 平 、 苯 巴 比 妥 、 托 吡 酯 、 拉 莫 三 嗪 、 左 乙 拉 两坦 等 。194.癫 痫 持 续 状 态 院 前 处 理 --肌 注 10mg咪 达 唑 仑 。195.癫 痫 持 续 状 态 入 院 治 疗 --首 选 地 西 泮 10-20mg静 脉 注 射 （ 每 分 钟 不 超 过 2-5mg） 。 也 可 用 苯 妥 英 钠 ， 静脉 注 射 。196.帕 金 森 病 运 动 症 状 ： 静 止 性 震 颤 、 运 动 迟 缓 、 肌 强 直 、 姿 势 平 衡 障 碍 。197.抗 胆 碱 药 ： 苯 海 索 1-2mg， tid， 适 合 伴 有 震 颤 的 患 者 ， 闭 角 型 青 光 眼 及 前 列 腺 肥 大 患 者 禁 用 ， 老 年 患者 慎 用 。
198.促 多 巴 释 放 剂 ： 金 刚 烷 胺 ， 适 合 少 动 、 强 直 、 震 颤 ， 伴 异 动 症 。 不 宜 晚 上 服 用 。199.复 方 左 旋 多 巴 ， 适 合 各 种 类 型 帕 金 森 病 ， 易 诱 发 致 残 性 运 动 并 发 症 ， 不 宜 突 然 停 药 。 活 动 性 消 化 道 溃疡 慎 用 ， 闭 角 型 青 光 眼 、 精 神 病 患 者 禁 用 。200.对 于 震 颤 明 显 而 其 他 抗 帕 金 森 病 药 物 疗 效 欠 佳 的 情 况 下 ， 可 选 用 抗 胆 碱 药 ， 如 苯 海 索 。201.晚 发 型 或 伴 有 智 能 减 退 的 患 者 ， 一 般 首 选 复 方 左 旋 多 巴 治 疗 。202.多 奈 哌 齐 ： 轻 -中 度 AD 患 者 ； 卡 巴 拉 汀 ： 用 于 AD 和 帕 金 森 的 轻 -中 度 AD----与 食 物 同 服 。203.美 金 刚 与 多 奈 哌 齐 合 用 对 中 至 重 度 AD患 者 有 一 定 疗 效 。
8
204.卡 巴 拉 汀 需 要 于 早 晨 和 晚 上 与 食 物 同 服205.焦 虑 障 碍 应 尽 可 能 单 一 用 药 ， 用 足 量 、 足 疗 程 治 疗 ， 一 般 不 主 张 联 用 超 过 两 种 抗 焦 虑 药 ， 如 果 需 要 ，可 联 用 两 种 作 用 机 制 不 同 的 抗 焦 虑 药 物 。206.苯 二 氮 ? 类 ， 长 期 大 量 应 用 可 引 起 药 物 依 赖 和 突 然 撤 药 时 出 现 戒 断 症 状 ； 其 肌 肉 松 弛 作 用 可 能 引 起 老年 患 者 跌 倒 。207.抑 郁 症 一 般 推 荐 SSRIs、 SNRIs 及 NaSSAs作 为 一 线 药 物 。208.三 环 类 药 物 （ TCAs） 常 见 的 有 口 干 、 便 秘 、 视 力 模 糊 、 排 尿 困 难 、 心 动 过 速 、 直 立 性 低 血 压 、 心 率 改变 和 嗜 睡 。209.NE 和 特 异 性 5-HT 能 抗 抑 郁 药 （ NaSSAs） 尤 其 适 用 于 治 疗 伴 有 睡 眠 障 碍 或 焦 虑 障 碍 的 抑 郁 症 。 最 常 见不 良 反 应 是 体 重 增 加 。210.多 数 抗 抑 郁 药 在 开 始 用 药 后 的 2 周 内 开 始 起 效 ， 但 通 常 需 要 4～ 6 周 才 产 生 充 分 效 果
211.抗 抑 郁 尽 可 能 单 一 用 药 ， 应 足 量 、 足 疗 程 治 疗 ， 氟 西 汀 需 停 药 5 周 才 能 换 用 MAOIs， 其 他 SSRIs 需 停药 2 周 再 换 用 MAOIs。212.非 苯 二 氮 ? 类 仅 有 单 一 的 催 眠 作 用 ， 无 肌 松 弛 和 抗 惊 厥 作 用 ， 一 般 不 产 生 日 间 困 倦 ， 是 目 前 推 荐 为 治疗 失 眠 的 一 线 药 物 。213.雷 美 尔 通 ： 没 有 依 赖 性 、 戒 断 症 状 ， 已 获 准 长 期 治 疗 失 眠 ； 阿 戈 美 拉 汀 ： 具 有 抗 抑 郁 和 助 眠 双 重 作 用 。214.原 发 性 失 眠 首 选 短 效 non-BZDs， 老 年 失 眠 患 者 推 荐 使 用 non-BZDs或 褪 黑 素 受 体 激 动 剂 。215.潘 立 酮 、 莫 沙 必 利 、 伊 托 必 利 于 餐 前 15～ 30 分 钟 服 用 ， 不 可 长 期 大 量 服 用 。216.PPI在 酸 性 条 件 下 不 稳 定 ， 因 此 制 成 肠 溶 制 剂 使 其 在 小 肠 中 释 放 、 吸 收 。217.H
2RA 通 常 于 餐 后 服 药 ； 用 于 夜 间 酸 突 破 时 ， 在 日 间 PPI的 基 础 上 睡 前 加 服 单 次 剂 量 H2RA。218.抗 酸 药 与 其 他 药 物 合 用 时 通 常 需 要 间 隔 2 小 时 。219.胃 溃 疡 的 腹 痛 多 发 生 与 餐 后 0.5-1小 时 ， 十 二 指 肠 溃 疡 腹 痛 常 发 生 于 空 腹 时 。220.含 有 铋 剂 的 四 联 方 案 （ 2 种 抗 生 素 ＋ PPI＋ 铋 剂 ） ： （ 1） 阿 莫 西 林 1000mg bid（ 2） 四 环 素 500mg tid或qid（ 3） 克 拉 霉 素 ： 500mg bid； 左 氧 氟 沙 星 ： 500mg qd或 200mg bid； 呋 喃 唑 酮 ： 100mg bid； 甲 硝 唑 ：400mg tid/qid； 四 环 素 ： 500mg tid/qid（ 4） 甲 硝 唑 ： 400mg tid/qid； 呋 喃 唑 酮 ： 100mg bid。221.抗 溃 疡 治 疗 --抑 酸 治 疗 ： PPI为 首 选 药 物 ， 早 餐 前 半 小 时 服 用222.抗 溃 疡 治 疗 --黏 膜 保 护 治 疗 ： 包 括 米 索 前 列 醇 （ 有 致 畸 性 ） 、 硫 糖 铝 （ 长 期 服 用 可 导 致 低 磷 血 症 ） 、 铋剂 （ 口 中 有 氨 味 、 舌 苔 及 大 便 呈 灰 黑 色 、 便 秘 ； 妊 娠 期 禁 用 ） 、 吉 法 酯 、 替 普 瑞 酮 、 瑞 巴 派 特 等 。223.四 联 方 案 的 服 药 时 间 为 2 种 抗 菌 药 物 饭 后 即 刻 服 用 ， PPI和 铋 剂 饭 前 半 小 时 服 用 。224.硫 糖 铝 和 铋 剂 易 受 到 食 物 的 影 响 ， 于 餐 前 1 小 时 或 睡 前 服 用 。
225.硫 糖 铝 可 降 低 四 环 素 、 喹 诺 酮 类 药 物 、 华 法 林 、 地 高 辛 、 甲 状 腺 素 等 药 物 的 吸 收 ， 如 需 合 用 应 间 隔 至少 2 小 时 。226.氨 基 水 杨 酸 制 剂 （ 5-ASA） 适 用 于 UC活 动 期 的 诱 导 缓 解 和 缓 解 期 的 维 持 治 疗 。227.口 服 5-ASA 的 缓 、 控 释 制 剂 均 不 能 咀 嚼 ， 以 免 破 坏 药 物 制 剂 的 结 构 。 肠 溶 片 应 于 餐 前 1 小 时 整 片 吞 服 。228.柳 氮 磺 吡 啶 肠 溶 片 不 可 压 碎 及 掰 开 服 用 ， 柳 氮 磺 吡 啶 服 用 期 间 应 多 饮 水 ， 必 要 时 服 用 碱 化 尿 液 的 药 物 。229.地 芬 诺 酯 具 有 中 枢 神 经 系 统 抑 制 作 用 ， 不 宜 与 巴 比 妥 类 、 阿 片 类 、 水 合 氯 醛 、 乙 醇 、 格 鲁 米 特 或 其 他中 枢 抑 制 药 合 用 。230.匹 维 溴 铵 无 明 显 的 抗 胆 碱 不 良 反 应 ， 可 用 于 合 并 前 列 腺 增 生 症 、 尿 潴 留 和 青 光 眼 的 肠 易 激 综 合 征 患 者 。服 用 时 切 勿 嚼 碎 、 咀 嚼 ， 宜 在 进 餐 时 用 水 吞 服 ， 不 宜 睡 前 吞 服 。231.微 生 态 制 剂 建 议 与 抗 菌 药 物 间 隔 使 用 。 铋 剂 、 鞣 酸 、 药 用 炭 、 酊 剂 等 能 抑 制 、 吸 附 或 杀 灭 活 菌 ， 故 不能 合 用 。 对 牛 奶 过 敏 者 ， 应 避 免 服 用 含 乳 酸 菌 的 微 生 态 制 剂 。
9
232.使 用 吗 啡 类 治 疗 胆 石 症 要 同 时 用 M 受 体 阻 断 剂 （ 阿 托 品 ） ， 因 为 吗 啡 可 导 致 Oddi括 约 肌 痉 挛 ， 使 症 状恶 化 。233.妊 娠 期 的 甲 亢 孕 妇 首 选 丙 硫 氧 嘧 啶 。234.甲 巯 咪 唑 或 丙 硫 氧 嘧 啶 与 抗 凝 药 物 合 用 可 增 强 后 者 的 抗 凝 作 用 。 高 碘 食 物 或 含 碘 药 物 可 使 甲 亢 病 情 加重 。235.左 甲 状 腺 素 钠 片 应 于 早 餐 前 1 小 时 ， 空 腹 将 1 日 剂 量 1 次 性 用 水 送 服 。236.2 型 糖 尿 病 首 选 二 甲 双 胍 ， 不 耐 受 二 甲 双 胍 ， 可 选 择 α -葡 萄 糖 苷 酶 抑 制 剂 或 促 胰 岛 素 分 泌 剂 。237.速 效 ： 门 冬 胰 岛 素 、 赖 脯 胰 岛 素 。 餐 前 或 餐 后 立 即 给 药 ， 在 将 要 进 餐 之 前 。238.短 效 ： 普 通 胰 岛 素 ， 餐 前 15-30min。239.长 效 ： 精 蛋 白 锌 胰 岛 素 --早 餐 前 30-60 分 钟 ， qd240.短 效 胰 岛 素 皮 下 注 射 后 发 生 作 用 快 ， 但 持 续 时 间 短 ， 亦 可 经 静 脉 注 射 用 于 抢 救 糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 。
241.胰 岛 素 每 次 注 射 时 应 变 换 注 射 部 位 ， 两 次 注 射 点 要 间 隔 2cm， 防 止 发 生 皮 下 脂 肪 营 养 不 良 。242.使 用 中 的 胰 岛 素 笔 芯 不 宜 冷 藏 ， 可 与 胰 岛 素 笔 一 起 使 用 或 随 身 携 带 ， 在 室 温 下 最 长 可 保 存 4～ 6 周 。243.双 膦 酸 盐 --可 降 低 绝 经 后 女 性 椎 体 骨 折 和 髋 骨 骨 折 发 生 率 。 阿 伦 膦 酸 已 被 批 准 用 于 早 绝 经 女 性 OP 的 防治 。244.选 择 性 雌 激 素 受 体 调 节 剂 类 （ SERMs） --雷 洛 昔 芬 ， 有 静 脉 栓 塞 病 史 或 有 血 栓 倾 向 者 以 及 肝 肾 功 能 不 全者 禁 用 ；245.双 磷 酸 盐 ： 不 要 同 时 使 用 2 种 双 膦 酸 盐 药 ； 食 管 炎 为 主 要 不 良 反 应 ； 早 晨 空 腹 给 药 ， 用 足 量 水 送 服 ，保 持 坐 位 或 立 位 ； 在 服 用 双 膦 酸 盐 后 1h 才 可 服 用 抗 酸 药 、 钙 剂 等 。246.秋 水 仙 碱 起 始 负 荷 剂 量 1.Omg， 口 服 ， 1 小 时 后 追 加 0.5mg， 氨 基 转 移 酶 升 高 超 过 正 常 范 围 上 限 2 倍 时须 停 药 。247.选 择 性 COX-2抑 制 剂 ： 可 导 致 心 血 管 事 件 的 危 险 性 增 加 ， 合 并 心 肌 梗 死 、 心 功 能 不 全 者 避 免 使 用 。
248.秋 水 仙 碱 毒 性 大 ， 骨 髓 抑 制 肾 衰 竭 ， 恶 心 呕 吐 需 停 药 ， 生 化 指 标 要 监 测 。249.丙 磺 舒 苯 溴 马 隆 ， 促 进 排 泄 多 饮 水 ， 不 能 急 用 不 需 停 ， 肾 功 不 全 需 慎 重 ， 阿 司 匹 林 水 杨 酸 ， 抑 制 排 酸不 合 用 。250.别 嘌 醇 ， 抑 合 成 ， 不 急 用 ， 不 需 停 ， 有 眩 晕 ， 不 开 车 ， 禁 烟 酒 ， 不 禁 蛋 。251.可 致 血 尿 酸 升 高 的 药 物 ： 噻 嗪 类 利 尿 剂 ； 免 疫 抑 制 剂 ； 抗 菌 药 物 ； 抗 结 核 药 ； 阿 司 匹 林 等 。252.维 生 素 D 中 毒 后 处 理 ： 停 止 维 生 素 D及 其 强 化 食 品 和 钙 剂 ， 停 饮 牛 奶 改 豆 浆 。 泼 尼 松 2mg/(kg?d)， 口服 ； 降 钙 素 50～ l00U/d， 肌 注 ， 或 者 用 双 膦 酸 盐 ； 补 充 水 分 。253.抗 尿 路 感 染 一 般 首 选 对 革 兰 阴 性 杆 菌 有 效 的 抗 菌 药 物 。254.急 性 膀 胱 炎 ： 磺 胺 类 、 喹 诺 酮 类 、 半 合 成 青 霉 素 或 头 孢 菌 素 类 等 。255.妊 娠 期 尿 路 感 染 选 用 毒 性 小 的 抗 菌 药 物 （ 阿 莫 西 林 、 呋 喃 妥 因 或 头 孢 菌 素 类 等 ） 。256.肾 盂 肾 炎 对 于 多 重 耐 药 革 兰 阴 性 菌 感 染 者 ， 可 选 用 厄 他 培 南 1g， qd； 亚 胺 培 南 0.5g， q6h； 美 罗 培 南
1g， q8h257.肾 盂 肾 炎 严 重 感 染 全 身 中 毒 症 状 明 显 者 ： 左 氧 氟 沙 星 0.5g， qd； 哌 拉 西 林 -他 唑 巴 坦 3.375-4.5， q8h；头 孢 曲 松 1.0-2.0g， qd； 头 孢 他 啶 2.0g， q12h； 头 孢 吡 肟 2.0g， q12h258.α 肾 上 腺 素 能 受 体 阻 断 剂 ： 减 轻 前 列 腺 张 力 和 膀 胱 出 口 梗 阻 ， 数 小 时 到 数 天 后 症 状 即 有 改 善 。 引 起 直立 性 低 血 压 。259.5～ α 还 原 酶 抑 制 剂 ： 适 用 于 伴 有 前 列 腺 体 积 增 大 的 BPH患 者 。 可 降 低 PSA水 平 。260.抗 胆 碱 药 物 （ M受 体 阻 断 剂 ） ： 用 于 针 对 伴 发 OAB（ 膀 胱 过 度 活 动 症 ） 的 BPH 患 者 。261.除 他 达 拉 非 外 ， 西 地 那 非 、 伐 地 那 非 对 视 网 膜 中 的 PDE-6 有 选 择 性 抑 制 作 用 ， 可 致 视 觉 异 常 ， 主 要 表
10
现 为 眩 光 、 蓝 视 。262.在 服 用 α 受 体 阻 断 剂 前 、 后 4 小 时 内 请 不 要 服 用 西 地 那 非 。263.缺 铁 性 贫 血 口 服 补 铁 是 首 选 ： 硫 酸 亚 铁 、 乳 酸 亚 铁 、 葡 萄 糖 酸 亚 铁 、 富 马 酸 亚 铁 、 右 旋 糖 酐 铁 、 琥 珀酸 亚 铁 。264.抑 酸 药 物 （ 质 子 泵 抑 制 剂 、 H2受 体 阻 断 剂 ） 影 响 三 价 铁 转 化 为 二 价 铁 ， 避 免 长 期 服 用 。265.① 促 进 铁 剂 吸 收 ： 肉 类 、 果 糖 、 氨 基 酸 、 维 生 素 C； ② 抑 制 铁 剂 吸 收 ： 牛 奶 、 蛋 类 、 钙 剂 、 磷 酸 盐 、草 酸 盐 等 。266.不 能 确 定 只 是 单 纯 叶 酸 缺 乏 引 起 的 巨 幼 细 胞 贫 血 者 联 合 叶 酸 和 维 生 素 B
12治 疗 。267.脱 发 --多 柔 比 星 、 环 磷 酰 胺 、 依 托 泊 苷 ； 色 素 沉 着 --氟 胞 嘧 啶 ； 痤 疮 样 皮 疹 --吉 非 替 尼 、 厄 洛 替 尼 ；手 足 综 合 征 --卡 西 他 滨268.紫 杉 醇 、 环 磷 酰 胺 、 卡 铂 和 吉 西 他 滨 等 药 物 的 骨 髓 抑 制 程 度 较 重 。269.① 高 致 吐 性 ， 大 剂 量 顺 铂 、 环 磷 酰 胺 、 多 柔 比 星 、 表 柔 比 星 等 ； ② 中 致 吐 性 ， 如 卡 铂 、 奥 沙 利 铂 、 伊立 替 康 等 ； ③ 低 致 吐 性 ， 如 紫 杉 醇 、 多 西 他 赛 、 培 美 曲 塞 、 吉 西 他 滨 等270.心 脏 毒 性 ： 葸 环 类 、 大 剂 量 环 磷 酰 胺 、 氟 尿 嘧 啶 、 紫 杉 醇 。271.肺 毒 性 ： 博 来 霉 素 、 吉 非 替 尼 、 厄 洛 替 尼 、 帕 博 丽 珠 单 抗 、 纳 武 利 尤 单 抗 。272.出 血 性 膀 胱 炎 --环 磷 酰 胺 、 异 环 磷 酰 胺 ； 肾 毒 性 --顺 铂273.迟 发 性 心 脏 毒 性 选 择 维 生 素 、 辅 酶 Q、 谷 胱 甘 肽 或 右 雷 佐 生 进 行 预 防 。274.出 血 性 膀 胱 炎 治 疗 时 需 同 步 给 予 美 司 钠 。
275.应 用 维 生 素 B1和 维 生 素 B6等 减 轻 抗 肿 瘤 药 物 所 致 神 经 毒 性 症 状 。276.三 阶 梯 止 痛 --第 一 阶 梯 ： 非 阿 片 类 药 物 ， 多 指 NSAIDs 药 物 ， 有 封 顶 效 应278.三 阶 梯 止 痛 --第 二 阶 梯 ： 弱 阿 片 类 药 物 ， 如 可 待 因 、 二 氢 可 待 因 、 曲 马 多 等279.三 阶 梯 止 痛 --第 三 阶 梯 ： 强 阿 片 类 ， 吗 啡 （ 多 种 剂 型 ） 、 芬 太 尼 透 皮 贴 剂 、 美 沙 酮 、 哌 替 啶 、 二 氢 埃 托啡 、 羟 考 酮 。 无 封 顶 效 应280.使 用 抗 肿 瘤 药 恶 心 ， 呕 吐 的 处 理 ： 氟 哌 啶 醇 口 服 或 肌 注 ； 昂 丹 司 琼 静 脉 注 射 ； 有 痉 挛 和 疼 痛 或 出 现 呕吐 时 可 以 使 用 东 莨 菪 碱 口 服 、 肌 注 或 静 脉 注 射 。281.对 于 预 期 生 命 小 于 2周 的 患 者 ， 不 推 荐 过 度 应 用 肠 外 营 养 支 持 和 治 疗 。282.RA患 者 教 育 ： 避 免 同 时 选 用 ≥ 2 种 NSAIDS。 老 年 人 宜 选 用 半 衰 期 短 的 NSAIDs， 对 有 溃 疡 病 史 的 老 年 人宜 服 用 选 择 性 COX-2 抑 制 剂 。283.改 善 病 情 的 抗 风 湿 药 ： 首 选 甲 氨 蝶 呤 ， 一 周 给 药 一 次 ， 7.5～ 25mg/w； 不 良 反 应 ： 骨 髓 抑 制 ， 听 力 损 害
和 肺 间 质 变 。 适 当 补 充 叶 酸284.糖 皮 质 激 素 能 迅 速 减 轻 关 节 疼 痛 、 肿 胀 ， 作 为 DMARDs起 效 前 的 “ 桥 梁 ” 作 用 。285.OA患 者 教 育 ： 对 有 溃 疡 病 史 的 老 年 人 ， 宜 服 用 选 择 性 COX-2 抑 制 剂 以 减 少 胃 肠 道 的 不 良 反 应 ， 使 用 非选 择 性 NSAIDs类 药 物 应 同 时 加 用 H2受 体 阻 断 剂 、 质 子 泵 抑 制 剂 等 胃 粘 膜 保 护 剂 。286.核 苷 酸 类 抗 病 毒 药 ： 一 线 ： 恩 替 卡 韦 、 替 诺 福 韦 ； 二 线 ： 拉 米 夫 定 、 替 比 夫 定 和 阿 德 福 韦287.干 扰 素 α 主 要 不 良 反 应 ： 流 感 样 症 状 、 外 周 血 细 胞 减 少 、 神 经 精 神 系 统 、 甲 状 腺 功 能 异 常 等 自 身 免 疫紊 乱 现 象 、 糖 尿 病 。288..HBV主 要 经 血 液 （ 如 不 安 全 注 射 等 ） 、 母 婴 及 性 接 触 传 播 。 接 种 乙 肝 疫 苗 是 预 防 HBV 感 染 的 最 有 效 方法 。289.HIV暴 露 后 预 防 性 用 药 --首 选 推 荐 方 案 ： 恩 曲 他 滨 -替 诺 福 韦 ＋ 拉 替 拉 韦 或 多 替 拉 韦 等 整 合 酶 抑 制 剂290.加 巴 喷 丁 、 普 瑞 巴 林 ， 为 避 免 头 晕 和 嗜 睡 ， 两 药 在 使 用 过 程 中 均 应 遵 循 “ 夜 间 起 始 、 逐 渐 加 量 和 缓 慢
减 量 ” 的 原 则 。
11
291.细 菌 性 阴 道 炎 ： 选 抗 厌 氧 菌 药 物 --全 身 用 药 ： 首 选 甲 硝 唑 ， 400mg， 口 服 ， 每 日 2 次 ； 替 硝 唑 ； 克 林 霉素292.滴 虫 性 阴 道 炎 ： 全 身 用 药 ： 初 始 治 疗 可 选 择 甲 硝 唑 ， 2g， 单 次 口 服293.妊 娠 期 滴 虫 性 阴 道 炎 的 治 疗 ： 甲 硝 唑 400mg， 每 日 2次 ， 连 服 7 日394.单 纯 性 VVC： ① 局 部 用 药 ： 克 霉 唑 制 剂 、 咪 康 唑 制 剂 、 制 霉 菌 素 制 剂 ； ② 全 身 用 药 ： 氟 康 唑 、 伊 曲 康唑 。295.单 孕 激 素 补 充 方 案 （ 适 用 于 绝 经 过 渡 期 早 期 ） ： 口 服 ： 地 屈 孕 酮 、 微 粒 化 孕 酮 、 醋 酸 甲 羟 孕 酮 ； 宫 腔 内放 置 ： 左 炔 诺 孕 酮 宫 内 系 统 尤 其 适 用 于 有 子 宫 内 膜 增 生 的 患 者 。296.单 雌 激 素 补 充 方 案 （ 子 宫 已 切 除 的 妇 女 ） ： 口 服 ： 戊 酸 雌 二 醇 、 17β -雌 二 醇 、 结 合 雌 激 素 ； 经 皮 ： 半水 合 雌 二 醇 贴 片 、 雌 二 醇 凝 胶 。297.雌 、 孕 激 素 序 贯 方 案 ： 连 续 序 贯 ： 雌 二 醇 /雌 二 醇 -地 屈 孕 酮 片 （ 1/10 或 2/10)； 口 服 或 经 皮 雌 激 素 28
天 ， 后 10?14 天 加 用 孕 激 素 ； 周 期 序 贯 ： 戊 酸 雌 二 醇 片 /雌 二 醇 -醋 酸 环 丙 孕 酮 片 ； 口 服 或 经 皮 雌 激 素 21?25天 ， 后 10?14天 加 用 孕 激 素 ， 然 后 停 药 3?7天 ， 再 开 始 下 一 周 期 。298.使 用 复 方 避 孕 药 体 重 增 加 ， 选 用 减 轻 水 钠 潴 留 的 含 屈 螺 酮 的 避 孕 药 。299.复 方 口 服 避 孕 药 漏 服 及 补 救 --立 即 补 救 。 漏 服 1 片 且 未 超 过 12 小 时 ， 除 须 按 常 规 服 药 1片 外 ， 应 立 即再 补 服 1 片 ， 以 后 继 续 每 天 按 时 服 用 ， 无 需 采 用 其 他 避 孕 措 施 。300.药 物 流 产 使 用 药 物 ： 米 非 司 酮 配 伍 米 索 前 列 醇 。301.特 效 解 毒 剂 ： （ 1） 二 巯 丙 醇 ---砷 、 汞 、 金 、 铋 及 酒 石 酸 锑 钾 ； （ 2） 二 巯 丁 二 钠 ---锑 、 铅 、 汞 、 砷 ；（ 3） 谷 胱 甘 肽 主 要 用 于 解 救 丙 烯 腈 中 毒 、 氟 化 物 中 毒 、 一 氧 化 碳 中 毒 、 重 金 属 中 毒 ； （ 4） 依 地 酸 钙 钠 、 青霉 胺 ---铜 、 铅 ； （ 5） 亚 甲 蓝 (美 兰 ） ---氰 化 物 中 毒 ； （ 6） 乙 酰 胺 ---有 机 氟 中 毒 ； （ 7） 纳 洛 酮 ---急 性 阿 片类 中 毒 、 急 性 酒 精 中 毒 ； （ 8） 氟 马 西 尼 ---苯 二 氮 ? 类 药 物 ； （ 9） 乙 酰 半 胱 氨 酸 ---对 乙 酰 氨 基 酚 ； （ 10） 亚硝 酸 钠 、 硫 代 硫 酸 钠 ---氰 化 物 中 毒 ； （ 11） 碘 解 磷 定 、 氯 解 磷 定 、 双 复 磷 、 双 解 磷 、 盐 酸 戊 乙 奎 醚 ---有 机
磷 中 毒 。 （ 12） 盐 酸 烯 丙 吗 啡 ---用 于 吗 啡 、 哌 替 啶 急 性 中 毒 ； （ 13） 尼 可 刹 米 、 戊 四 氮 --巴 比 妥 中 毒 ； （ 14）维 生 素 K1静 脉 滴 注 --香 豆 素 类 中 毒 ； （ 15） 乙 酰 胺 --氟 乙 酰 胺 中 毒 。302.常 用 洗 胃 液 ： （ 1） 1： 5000～ 1： 10000 高 锰 酸 钾 液 --氧 化 剂 、 乐 果 ； （ 2） 鸡 蛋 白 --砷 、 汞 ； （ 3） 淀 粉溶 液 --碘 中 毒 。
|
|
