2.粉尘的主要危害 ③粉尘与皮肤、眼的接触作用 皮肤由表面的角质层和真皮组成，对外来粉尘具有屏障作用，粉尘颗粒很难通过完整皮肤进入人体。
一些尖锐且坚硬的粉尘颗粒，如金属磨料粉尘，接触眼睛后，可通过机械作用损伤眼角膜。 肺病严重者不能卧床休息 2.粉尘的主要危
害 （二）粉尘对健康的主要危害 肺部 呼吸道 眼 睛 皮肤 2.粉尘的主要危害 ①尘肺 尘肺是由于在生产环境中长期吸入生产性粉
尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病。 尘肺病是粉尘导致的最大危害。 正常人的肺 尘肺病人的肺 2.粉尘的主要危害 ②中毒作用
含有可溶性有毒物质的粉尘，如含铅、砷、锰等可在呼吸道黏膜很快溶解吸收，导致中毒。呈现出相应毒物的急性中毒症状。 ③致敏作用
许多有机粉尘可引起支气管哮喘，是典型的变态反应性疾病，如木尘、谷物粉尘、化学洗涤剂酶、动物蛋白粉尘等。 有机性粉尘也引起肺部
改变，如吸入棉、亚麻或大麻尘引起的棉尘病。 高分子化合物如聚氯乙烯、人造纤维粉尘可引起非特异性慢性阻塞性肺病。 ④致癌作用
某些粉尘本身是或者含有人类肯定致癌物，如石棉、游离二氧化硅、镍、铬、砷等，都是国际癌症研究中心提出的人类肯定致癌物，含有这些物
质的粉尘就可能引发呼吸和其他系统肿瘤。 2.粉尘的主要危害 ⑤皮肤、黏膜、上呼吸道的刺激作用 粉尘作用于呼吸道黏膜，早
期引起其功 能亢进、黏膜下毛细血管扩张、充血，黏液 腺分泌增加，以阻留更多的粉尘，长期则形 成黏膜肥大性病变，然后由于黏膜上皮细胞
营养不足，造成萎缩性病变，呼吸道抵御 功能下降。 ⑥非特异性炎症 粉尘对人体来说是一种外来异物，因此机体具有本能的排除异
物反应，在粉尘进入的部位积聚大量的巨噬细胞，导致炎症反应，引起粉尘性气管炎、支气管炎、肺炎、哮喘性鼻炎和支气管哮喘等疾病。
吸烟可以增加粉尘导致的慢性支气管炎的发病概率。因此，提倡接尘工人戒烟。 1.有机溶剂及其特性 蒸汽比空气重 ①为液态，易蒸发；
②有刺激性气味或有芳香气味； ③产生的所有蒸汽比空气要重； ④不溶于水的物质居多； ⑤溶解油、脂肪、涂料、树脂、橡胶；(水不具有的
性质) ⑥有引火性或可燃性。 工业有机溶剂约3000余种，其都具有以下类似的特性： ②有机溶剂的特性 2.有机溶剂作业场所的潜在危
害 2.有机溶剂作业场所的潜在危害 案例——8·12天津滨海新区爆炸事故 时间：2015年8月12日23:30左右 地点：天津
滨海新区塘沽开发区的天津东疆保税港区 瑞海国际物流有限公司所属危险品仓库 概要 调查组查明，事故直接原因是瑞海
公司危险品仓库运抵区南侧集装箱内硝化棉由于湿润剂散失出现局部干燥，在高温(天气)等因素的作用下加速分解放热，积热自燃；引起相邻集装
箱内的硝化棉和其他危险化学品长时间大面积燃烧，导致堆放于运抵区的硝酸铵等危险化学品发生爆炸。 2015年8月12日，位于天
津市滨海新区天津港的瑞海国际物流有限公司危险品仓库发生火灾爆炸事故，造成165人遇难8人失踪，798人受伤。 人若长时间吸入有
机溶剂之蒸气将会引起慢性中毒的现象，但短时间暴露高浓度有机溶剂蒸气之下，也会有急性中毒致命的危险。 在工业卫生上，有机溶剂对人
体之危害与溶剂的挥发性具有密切的关系。 吸入有机溶剂气体造成头痛、头晕、昏迷。 2.有机溶剂作业场所的潜在危害 2.有机溶剂作业场
所的潜在危害 血管 干裂 1、经由人体皮肤接触引发之危害 ①有机溶剂对人体的危害 有机溶剂蒸气会刺激眼睛粘膜而使人流泪； 与皮肤接
触会溶解皮肤油脂而渗入组织，干扰生理机能、脱水； 因皮肤干裂而感染污染物及细菌； 溶剂渗入人体内破坏血球及骨髓。 2.有机溶剂作业
场所的潜在危害 2、经由呼吸器官引起之危害 有机溶剂蒸气经由呼吸器官吸入人体后，人往往会产生麻醉作用。蒸气吸入后大部份经气管到达肺
部，然后经血液或淋巴液传送至其他器官，造成不同程度之中毒现象。因人体肺泡面积为体表面积数十倍以上，且血液循环扩散速率甚块，常会对呼
吸道、神经系统、肺、肾、血液及造血系统产生重大毒害，固有机溶剂经由呼吸器官引起之中毒现象，最受人重视。 有机溶剂蒸气 肺部 其
他部位 2.有机溶剂作业场所的潜在危害 有机溶剂经由消化器官主要引起之原因，为在污染溶剂蒸气场所进食、抽烟或手指沾口等。其
引起之危害，首先受害为口腔，进入食道及肠胃，引起恶心、呕吐现象，然后再由消化系统危害到其他器官。 3、经由消化器官引起之危害 2.
有机溶剂作业场所的潜在危害 ②有机溶剂易诱发火灾 有机溶剂绝大部分属于易燃危险化学品，它们的闪点一般在-41~46℃之间，沸点一般
在30~200℃之间，密度较小，爆炸浓度下限一般小于10%。溶剂所需点火能量微小，一般在0.2~0.3mJ。因而，只要遇火，都可能
引起爆炸燃烧。 有机溶剂具有易挥发特性。如汽油，即使在较低的气温下都能蒸发，挥发的蒸气能迅速与空气混合，形成爆炸性混合气体。 溶剂
类物质大多属于绝缘物质，其导电性比较差，但在生产过程中，与容器、管道、机泵、过滤介质，以及水、杂质、空气等发生碰撞、磨擦，都会产生
静电，由于物料本身不导电性，所产生的静电极难散失，容易产生静电火花。 有机溶剂生产使用工序相互衔接，设备之间相互串通，溶剂旺旺经过
几道工序后回收反复使用，一旦某个工序发生火灾爆炸事故，易出现连锁反应，火灾爆炸事故沿着生产管道、污水管网、可燃物料、建筑物孔洞蔓延
。 3.有机溶剂的危害预防措施 工程控制措施 管理控制措施 工程控制措施 设备 物料 管理控制措施 人员 方法 3.有机溶剂的危害
预防措施 工程控制措施 通风透气 局部排气—设置局部排气装置 整体排气—设置整体排气装置 设备 电气防爆 3.有机溶剂的危害预防措
施 整体换气 局部排气 通风透气 3.有机溶剂的危害预防措施 整体换气装置工作原理 1、自然换气（热对流与风力） 2、机械换气（热
对流与动力、排气与铺气、室内为负压） 3.有机溶剂的危害预防措施 局部排气装置工作原理 局部排气一般采用机械抽气的方式，在污染源的
上方安装抽气装置，将蒸气及时排出。 局部排气的换气量较整体换气小，但能在污染物到达人体呼吸区之前给予排除。 3.有机溶剂的危害预防
措施 避免形成爆炸性环境—理想方法 排除可能的点火源—实际方法 电器防爆基本方法 防爆接地箱 3.有机溶剂的危害预防措施 物料 对
有机溶剂的使用量进行严格管控 例如： 对于有机溶剂的储存量必须进行规定； 对于调配、使用时的有机溶剂量均要进行控制。 管理控制措施
3.有机溶剂的危害预防措施 危害作业管制——明火作业管理制度 预防保养制度 安全作业标准——作业标准化、5S 定期检查 重点检查
作业前检查 排气装置消防设备 4. 厂内常用的有机溶剂 目前，厂内常用的有机溶剂主要有甲苯、乙酸乙酯等。 甲苯，是一种极微溶于水
，有苯样气味，有强折光性的无色澄清液体。甲苯大量用作溶剂和高辛烷值汽油添加剂，也是有机化工的重要原料。它也是航空和汽车汽油的一种成
分。甲苯具有挥发性，在环境中比较不易发生反应。 4. 厂内常用的有机溶剂——甲苯 健康危害：对皮肤、粘膜有刺激性，对中枢神经系
统有麻醉作用。 急性中毒：对皮肤、粘膜有刺激性，对中枢神经系统有麻醉作用 慢性中毒：长期接触可发生神经衰弱综合征，肝肿大，女工月经
异常等。皮肤干燥、皲裂、皮炎。 环境危害：对环境有严重危害，对空气、水环境及水源可造成污染。 燃爆危险：该品易燃，具刺激性。 危
害性概述 4. 厂内常用的有机溶剂——甲苯 皮肤接触：脱去污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。 眼睛接触：提起眼睑，用流动清
水或生理盐水冲洗。就医。 吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。
食入：饮足量温水，催吐。就医 。 急救措施 4. 厂内常用的有机溶剂——甲苯 危险特性：易燃，其蒸气与空气可形成爆炸性混合物，
遇明火、高热能引起燃烧爆炸。与氧化剂能发生强烈反应。流速过快，容易产生和积聚静电。其蒸气比空气重，能在较低处扩散到相当远的地方，遇
火源会着火回燃。 有害燃烧产物：一氧化碳、二氧化碳。 灭火方法：喷水冷却容器，可能的话将容器从火场移至空旷处。处在火场中的容器若已
变色或从安全泄压装置中产生声音，必须马上撤离。 灭火剂：泡沫、干粉、二氧化碳、砂土。 用水灭火无效。 消防措施 4. 厂内常用的
有机溶剂——甲苯 日常使用注意事项 1、注意仓库及操作场所的通风，使油蒸气容易逸散； 2、甲苯油罐和贮存甲苯区的上空，不应有电线通
过。油罐、库房与电线的距离要为电杆长度的1.5倍以上； 3、油罐及贮存桶装汽油，附近要严禁烟火。一切火种如打火机、火柴等都要禁止带
入油库。在油库、车库内要用防爆灯具和防爆开关，切莫使用明火或油灯照明； 4. 厂内常用的有机溶剂——甲苯 4、不要用铁器工具敲击汽
油桶，特别是汽油的空大桶更危险。因为桶内充满汽油与空气的混合气，而且经常处于爆炸极限之内(即在爆炸上限2.6%与下限1.7%之内)
，一遇明火，就能引起爆炸； 5、沾油料的布、油棉纱头、油手套等不要放在油库、车库内，以免自燃。因为这些沾有油料(特别是润滑油)的棉
纱头，在一定的温度下会发生氧化，会使油棉纱头温度升高达到其自燃点，引起着火。 6、着火时，采用干粉灭火器或消防砂。 第三部分
粉尘的认识与危害预防 03 概述 粉尘指直径很小的固体颗粒，可以是自然环境中天然产 生，也可以是工业生产或日常生活中的各种
活动生成。 生产性粉尘： 指在生产过程中形成的，并能长时间漂浮在空气中的固体颗粒。许多生产性粉尘在形成之后，表面往往还能吸附
其他的气态或液态有害物质，成为其他有害物质的载体。 总粉尘 我国国标定义为“可进入整个呼吸道（鼻、咽和喉、胸腔支气管、细支气管
和肺泡）的粉尘，简称“总尘”。 呼吸性粉尘 呼吸性粉尘是指沉积在肺泡区的粉尘。 1.粉尘的来源、分类和特性 生
产性粉尘的来源 工业 冶金 制造 机械 行业 其他 矿山开采、隧道开凿、建筑、运输等 原料准备、矿石粉碎、筛分、选矿、配料、运输等
原料破碎、配料、清砂等 材料 新型 耐火材料、玻璃、水泥、陶瓷等工业的原料加工、打磨、包装；皮毛、纺织工业的原料处理；颗粒原料的
加工处理、包装等过程 新型颗粒和纤维性粉尘，如由碳化硅、硼、碳、氧化锆和氧化铝等制成的高性能陶瓷纤维 以纳米材料为代表的超细粉尘颗
粒 行业 传统 ①粉尘的来源 1.粉尘的来源、分类和特性 粉尘的来源决定了粉尘的接触机会和行业。在各种产生粉尘的作业场所，
都可能接触到不同性质的粉尘。 采矿、开山采石、建筑施工、铸造、耐火材料及陶瓷等行业，主要接触的粉尘是以石英为主的混合粉尘；
石棉开采、加工制造石棉制品时接触的是石棉或含石棉的混合粉尘； 焊接、金属加工、冶炼时接触金属及其化合物粉尘；
农业、粮食加工、制糖工业、动物管理及纺织工业等，以接触植物性或动物性有机粉尘为主。 而根据粉尘的的性质分，又分为无机
性粉尘和有机性粉尘，而我们接触的主要是有机性粉尘 1.粉尘的来源、分类和特性 有机性粉尘 植物性粉尘 动物性粉尘 人工有机粉尘 如
木尘、烟草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗、丝等粉尘。 如畜毛、羽毛、角粉、骨质等粉尘。 如有机染料、农药、人造有机纤维等。 在生产环
境中，大多数情况下存在的是两种或两种以上物质混合组成的粉尘，称为混合性粉尘。由于混合性粉尘的组成成分不同，其特性、毒性和对人体的危
害程度有很大的差异。 ②有机粉尘的分类 1.粉尘的来源、分类和特性 粉尘的理化特性的不同，造成人体危害的性质和程度不同，发生致
病作用的潜伏期等也不相同。 1. 粉尘的化学成分 作业场所空气中粉尘的化学组成成分及其在空气中的浓度是直接决定其对人体危害性质
和严重程度的重要因素。 新鲜粉尘表面有大量氧化活性很强的自由基，从而增强了粉尘颗粒本身的毒作用，致病作用变强. 2. 粉尘分
散度 分散度指物质被粉碎的程度。 分散度越高，在生产环境空气中悬浮的时间越久，单位体积总表面积越大，被人吸入的机会就越
大，对人体危害也越大。 ③粉尘的理化特性 1.粉尘的来源、分类和特性 4.粉尘硬度 坚硬且外形尖锐的尘粒可能引起呼吸道黏膜的机
械性损伤。 进入肺泡的尘粒，由于体积和质量小，肺泡环境湿润，并受肺泡表面活性物质影响，有对肺泡的机械损伤作用。 5.粉尘的荷电
性 物质在粉碎过程和流动中互相摩擦或吸附空气中离子而带电。尘粒的荷电量除取决于其粒径大小，密度外，还与作业环境的温度和湿度有关
。 漂浮在空气中90%-95%的粒子带正电或负电。 6.粉尘的爆炸性 能引起粉尘爆炸的都是可燃性粉尘。可燃性粉尘一
般分为三大类： (1)金属粉尘，如铅粉、镁粉等； (2)可燃矿物粉尘，如煤粉； (3)有机物粉尘，如亚麻粉尘、木粉、纸
粉、烟草和谷物粉尘等。 2.粉尘的主要危害 （一）粉尘进入人体的途径 粉尘通过呼吸道、眼腈、皮肤等进入人体，其中以呼吸道为主要
途径。 ①粉尘在呼吸道的过程 被人体吸入呼吸道的粉尘，绝大部分被吸入后又被呼出。在没有阻力的情况下，吸入的尘粒会经气管、主
支气管、细支气管后，进入人体交换区域的呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡，并在进入的过程中产生冲撞作用，影响气体交换功能。 ②呼吸系统对
粉尘的防御和清除 人体对吸入的粉尘具备有效的防御和清除机制。一般认为有3道防线。 （1）鼻腔、喉、气管、支气管的阻留作用 （
2）呼吸道上皮黏液纤毛系统的排除作用 （3）肺泡巨噬细胞的吞噬作用 职业健康知识培训 2020 目录/ D
IRECTORY 1 职业病相关知识 2 有机溶剂的认识与危害预防 3 粉尘的认识与危害预防 4 噪声的认识与危害预防 概述（培训
目的） 为强化员工的职业病防治意识，使全体员工进一步明确职业病防治的责任、方法和要求，在收集相关资料的基础上，特编制本培资料
，望各部门认真组织学习培训，并强化对职业病的防治和管理，提高员工的职业安全健康水平。 第一部分 职业病相关知识 01 （一） 职
业病（法定职业病） 定义：职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他
有毒、有害因素而引起的疾病。 职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院安全生产监督管理部门、劳动保障行
政部门制定、调整并公布。 ——《职业病防治法》第二条 1.职业病及其相关概念 工人：老板，我得了肺结核，
是在你厂工作时得的职业病，请赔我10万治病 老板： 1957年 14种 1987年9类99种 2002年10大类115种 2013
年 10大类132种 职业病分类和目录演变 1.职业病及其相关概念 职业病种类（十类132种）《职业病目录》 ◆职业性尘肺病及其
他呼吸系统疾病（13种）：矽肺、煤工尘肺、石棉肺、哮喘、过敏性肺炎等。 ◆职业性放射性疾病（11种）：放射性皮肤疾病、放射性甲状腺
疾病等 。 ◆职业中毒（60种） ：铅、汞、锰、镉及其化合物中毒，硫化氢、一氧化碳、苯、甲苯、三氯乙烯等中毒等。 ◆物理因素所致职
业病（7种） ：中署、高原病、航空病、手臂振动病、激光所致眼病等。 ◆职业性传染病（5种） ：炭疽、艾滋病（限于医疗卫生人员及人民
警察）等。 ◆职业性皮肤病（9种） ：接触性皮炎、电光性皮炎等。 ◆职业性眼病（3种） ：职业性白内障、电光性眼炎。 ◆职业性耳鼻
喉口腔疾病（4种） ：噪声聋、铬鼻病、牙酸蚀病、爆震聋。 ◆职业性肿瘤（11种） ：苯所致白血病、石棉所致肺癌等。 ◆其他职业病（
3种） ：.金属烟热、滑囊炎（限于井下工人）、股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症（限于刮研作业人员）。 1.职业病及其相
关概念 职业禁忌症 职业禁忌症是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患
职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。
在该状态下接触某些职业性危害因素时可导致下列情况：①使原有疾病病情加重。②诱发潜在疾病。③影响子代健康。④对某种职业危害因素易感，
较易发生该种职业病者。 常见职业禁忌 粉尘：肺结核、肺病、伴肺功能损害的疾病 苯系物：贫血及凝血障碍疾病等 噪声：听力损失、耳聋
、高血压、心脏病 高温：高血压、糖尿病等 有毒有害作业：未成年人、孕妇 1.职业病及其相关概念 （二）职业病特点 1.职业病及
其相关概念 接触职业病危害人数多，患病数量大 职业病危害分布行业广，中小企业危害严重 职业病危害流动性大、危害转移严重 职业病具
有隐匿性、迟发性特点，危害往往被忽视 职业病危害造成的经济损失巨大，影响长远 1.职业病及其相关概念 群体性职业危害时常发生，影响
极大 深圳农民工尘肺事件 张海超“开胸验肺”事件 贵州施秉县群发尘肺事件 顺德乐从·乐华陶瓷工人群体尘肺 张海超“开胸验肺” 百名
民工“尘肺病”赴深圳维权索赔 尘肺病笼罩乐华陶瓷200名工人 拿什么来补偿? 广州打工者胶水中毒事件：受害者记忆力受影响
（一）职业病防治法???? ????2011年12月31日起实施的《中华人民共和国职业病防治法》。以保护广大劳动者健康权益为宗旨，
规定了我国在预防、控制和消除职业病危害、防治职业病中的各种法律制度。该法律确定的职业病防治法律关系主体有：政府卫生及相关行政部门，
产生职业病危害的用人单位，接触职业病危害因素的劳动者以及承担职业卫生检测、体检和职业病诊断的职业卫生技术服务单位等四方。法律明确了
上述四方之间的行政和民事法律关系，并分别规定了各自的权利义务、法律地位、法律责任。? ????《职业病防治法》确立了我国职业病防止
所采取的“控制职业病危害源头、预防为主、防治结合、分类管理、综合治理”的策略；明确了用人单位在职业病防治中的职责和义务；突出了劳动
者健康权益受到法律保护；规定了政府卫生行政部门在职业病防治监管中的职责；职业卫生技术服务机构的职能以及各法律关系主体违反《职业病防
治法》应承担的法律责任。? 2.职业卫生法律法规与标准 《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》 《建设项目职业病危害分类管理办法》
《高毒物品目录》 《职业健康监护管理办法》 《职业健康监护技术规范》 《工业企业设计卫生标准》 《工作场所有害因素职业接触限值》
《作业场所职业健康监督管理暂行规定》 （二）相关法律法规 我单位员工应当接受职业卫生培训，遵守职业病防治法律、法
规，依法参与本单位的职业病防治工作。 2.职业卫生法律法规与标准 3.用人单位的义务 一、用人单位应当组织从事接触职业病危害作业
的劳动者进行职业 健康检查。 二、用人单位应当组织接触职业病危害因素的劳动者进行上岗前职 业健康检查。 三、用人单位应当组织接触职
业病危害因素的劳动者进行定期职业 健康检查。对需要复查和医学观察的劳动者，应当按照体检机构要求 的时间，安排其复查和医学观察。 四
、用人单位应当组织接触职业病危害因素的劳动者进行离岗时的职业健康 五、用人单位对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，应当及时组
织进行健康检查和医学观察。 六、体检机构发现疑似职业病病人应当按规定向所在地卫生行政部门报告，并通知用人单位和劳动者。用人单位对疑似职业病病人应当按规定向所在地卫生行政部门报告，并按照体检机构的要求安排其进行职业病诊断或者医学观察。 七、职业健康检查应当根据所接触的职业危害因素类别，按《职业健康检查项目及周期》的规定确定检查项目和检查周期。需复查时可根据复查要求相应增加检查项目。 八、职业健康检查应当填写《职业健康检查表》，从事放射性作业劳动者的健康检查应当填写《放射工作人员健康检查表》。 我公司对接触的职业病危害 主要是以下三大因素： 1 有机溶剂 是一类由有机物为介质的溶剂，在常温下为液态，能溶解一些不溶于水的物质（如油脂、橡胶等）的一类有机化合物。 2 粉尘 指直径很小的固体颗粒，可以是自然环境中天然产生，也可以是工业生产或日常生活中的各种活动生成。 3 噪声 频率和强度无规律组合形成的声音，通常指使人感到厌烦或不需要的声音。 第二部分 有机溶剂的认识与危害预防 02 芳香烃类 1 苯、甲苯、二甲苯等 卤化烃类 3 氯苯、二氯苯、二氯甲烷等 醇类 4 苯、甲苯、二甲苯等 醚类 5 乙醚、环氧丙烷等 脂肪烃类 2 戊烷、乙烷、辛烷等 1.有机溶剂及其特性 ①有机溶剂的分类 |
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