第二部分 广州市院前急救护士理论考核题库
(共703题)
(包括:A1型题320题、A2型题100题、A3/A4型题31题,B型题105题,X型题127题、判断题20题)
一、A1型题 320题(即最佳回答题。它由1个叙述主体和5个备选答案组成,选项中只有1个是最恰当的,其余4个答案为干扰答案。)
1.下列关于高血压降压治疗的原则,错误的是:( B )
A.发生高血压急症应迅速降压
B.血压控制满意后,可立即停药
C.单个药物宜从小剂量开始
D.联合用药
E.尽可能用长效制剂,减少血压波动
2.头部外伤患者,深度昏迷,呼吸基本停止,医生应首先采取的措施是: ( C )
A.脑CT检查
B.缝合头皮裂伤减少出血
C.畅通气道,进行呼吸支持
D.系统进行检查
E.与家属谈话,并发病危通知
3.有关脑挫裂伤意识障碍的描述,不正确的是:( B )
A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关
B.中间清醒期是其特点
C.多在半小时以上
D.伤后立即出现
E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
4.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤的畸形是:( C )
A.杵状指
B.垂腕
C.猿手畸形
D.银叉畸形
E.枪刺刀畸形
5.下列问诊内容正确的是:( D )
A.您心前区痛反射到左肩痛吗
B.您右上腹痛反射到右肩痛吗
C.您解大便有里急后重吗
D.您觉得最主要的是哪里不适
E.您腰痛时反射到两大腿内侧痛吗
6.鉴别右心力衰竭与肝硬化的主要特点是:( D )
A.有无腹水
B.有无下肢水肿
C.肝脏是否肿大
D.颈静脉是否充盈
E.有无脾脏肿大
7.不符合阿托品治疗有机磷农药中毒作用机制的是: ( A )
A.恢复胆碱酯酶活力
B.对抗中枢性呼吸抑制
C.拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用
D.拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用
E.对毒蕈碱样症状有效
8.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿的机制是:( B )
A.穿刺损伤肺组织
B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降
C.胸膜超敏反应
D.穿刺损伤肺血管
E.空气栓塞
9.有关胸腔穿刺的方法,不正确的是:( C )
A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7-9肋间隙
B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
C.穿刺时应沿肋骨下缘
D.抽液量每次不超过1000mL
E.抽气量每次可大于1000ml
10.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是:( B )
A.抽吸气体
B.松解伤口缝线
C.更换气管套管
D.让其自行吸收
E.以上都不是
11.有关骨折急救处理,错误的是:( E )
A.首先应止血及包扎伤口
B.无夹板时,可用树枝,木棍等作临时固定
C.可将伤员上肢胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D.脊椎骨折患者不可采取手法复位
E.搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人拍腿的方法
12.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出，首选祛痰方法是：( D )
A.抽吸痰液
B.应用抗生素
C.应用氯化铵
D.输液纠正失水
E.纠正酸中毒
13.急性有机磷杀虫药中毒者在症状援解后, 24-96小时突然发生死亡, 最可能的原因是：( A )
A.中间综合征
B.阿托品中毒
C.严重心律失常
D.应激性溃疡
E.急性肾功能衰竭
14.最能反映门静脉高压特征的是:( C )
A.脾肿大
B.腹水形成
C.食管静脉曲张
D.腹壁静脉曲张
E.痔核形成
15.不属于糖尿病慢性并发症的是:( D )
A动脉粥样硬化
B.肾脏病变
C.视网膜病变
D.角膜溃疡
E.心肌病
16.原发性高血压心功能不全患者的脉搏特征是:( D )
A.奇脉
B.水冲脉
C.脉搏短絀
D.交替脉
E.重脉
17.破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是:( B )
A.面部表情肌
B.咀嚼肌
C.颈部肌群
D.背部肌群
E.四肢现
18.治疗糖尿病酮症酸中毒的首选药物是:( A )
A.胰岛素
B.磺尿类
C.硫脲类
D.放射性131I
E.双胍类
19.纵隔不偏向健侧的疾病是:( D )
A.血胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.慢性脓胸
E.急性脓胸
20.不符合电复律并发症的是: ( E )
A.皮肤灼伤
B.心律失常
C.心肌损伤
D.动脉栓塞
E.心室壁穿孔
21.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中错误的是:( D )
A.小剂量胰岛素持续静脉滴注
B.根据失水程度补液
C.pH<7时补碱
D.昏迷时输高渗糖脱水
E.尿量达40mL/时补钾
22.大叶性肺炎的叩诊征是:( C )
A.过清音
B.鼓音
C.实音
D.水泡音
E.哮鸣音
23.哮喘时可闻及的体征是( E )
A.过清音
B.鼓音
C.实音
D.水泡音
E.哮鸣音
24.心肺复苏后因缺氧而最易引起的并发症是:( B )
A.肺水种
B.脑水肿
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.肝功能衰竭
25.急性腹痛伴休克最常见的病因是:( C )
A.急性心肌梗死
B.大叶性肺炎
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔
E.急性坏死性胆囊炎
26.服毒后洗胃抢救最有效的时间是:( E )
A.48小时内
B.24小时内
C.12时内
D.8小时内
E.4-6小时内
27.不属于周围血管征的是:( D )
A.水冲脉
B.点头运动
C.毛细血管搏动
D.脉搏短绌
E.射枪音
28.消化性溃疡病临床表现的最主要特征是:( D )
A.恶心、呕吐
B.腹胀、暖气
C.明显反酸
D.节律性上腹痛
E.出汗、心悸
29.肺梗死最常见的病因是:( C )
A.空气
B.脂肪
C.血栓
D.羊水
E.瘤栓
30.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:( C )
A.局部注射胰蛋白酶
B.局部清创
C.单价抗蛇毒血清
D.多价抗蛇毒血清
E.中医中药
31.糖尿病神经病变时,最常受累的神经是:( E )
A.脊髓前角
B.自主神经
C.脊神经根
D.第Ⅲ对脑神经
E.周围神经
32.代谢性酸中毒常见于:( E )
A.长期静脉滴注葡萄糖
B.幽门梗阻
C.急性阑尾炎
D.食管梗阻
E.弥漫性腹膜炎
33.代谢性酸中毒最突出的症状是:( A )
A.呼吸深快,呼气时带酮味
B.唇干舌燥,眼窝凹陷
C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味
D.心率加速,血压降低
E.疲乏,眩晕
34.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:( D )
A.腹膜刺激征
B.脉率增快
C.呕血
D.气腹
E.腹胀
35.中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用的治疗方法是:( B )
A.吸氧
B.硫酸镁导泻
C.硫酸钠导泻
D.输液
E.洗胃
36.肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:( B )
A.胃大部切除术
B.三腔二囊管压迫止血
C.贲门周围血管离断术+脾切除
D.肝叶切除术
E.肝总动脉结扎术
37.卵巢肿瘤常见的并发症是:( A )
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.恶变
E.腹膜炎
38.化学性眼外伤急救处理的首选原则是: ( C )
A.球结膜下注射止血
B.扩瞳
C.冲洗结膜囊
D.抗感染
E.理疗
39.确定深度昏迷最有价值的体征是:( B )
A.对外界环境无反应
B.全身深浅反射消失
C.呼之不应
D.眼球固定
E.血压下降,呼吸浅快
40.当脑膜刺激征阳性,无局灶性脑定位体征时,若突然起病,最可能的诊断是:( C )
A.脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑梗死
E.脑脓肿
41.跨阈步态一般见于: ( E )
A.小脑病变
B.不完全性截瘫
C.肌营养不良
D.脑血管意外后遗症
E.腓神经麻痹
42.颅内压增高的患者,处理不当的是:( D )
A.留院观察
B.必要时行颅内压监测
C.频繁呕吐者应输液维持水、电解质平衡
D.便秘者应行高位灌肠
E.对意识不清者应维持呼吸道畅通
43.蛛网膜下腔出血最常见的病因是:( B )
A.血液系统疾病
B.先天性颅内动脉瘤
C.钩端螺旋体所致脑动脉损伤
D.烟雾病
E.心脏病
44.不属于休克早期表现的是:( D )
A.皮肤苍白
B.呼吸加快
C.烦躁不安
D.脉压<30 mmHg
E.脉搏增快
45.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:( D )
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素
C.静脉滴注葡萄糖酸钙
D.血液透析
E.口服钠型阳离子交换树脂
46.急性吗啡类中毒的特效解毒药是:( C )
A. 氟马西尼
B.乙酰胺
C.纳洛酮
D.硫代硫酸钠
E. 亚硝酸异戊酯
47.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是:( B )
A.心源性休克
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心脏破裂
E.心肌梗死后心绞痛
48.单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是:( B )
A.疼痛,呼吸运动减弱
B.胸壁软化,反常呼吸
C.咳嗽,血痰
D.严重皮下气肿
E.出血,休克
49.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:( E )
A.上肢静脉
B.肾静脉
C.右心房
D.盆腔静脉
E.下肢深静脉
50.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:( B )
A.环甲膜穿刺术
B.口咽管放置术
C.经鼻腔气管插管术
D.经口腔气管插管术
E.气管切开术
51.提示昏迷程度加重的是:( E )
A.双侧对称性浅反射减弱
B.深反射亢进或消失
C.双侧腱反射不对称
D.出现病理反射
E.浅反射由减弱到消失
52.不属于急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因是:( C )
A.污染的皮肤末彻底清洗干净
B.洗胃不彻底
C.胆碱酯酶复活剂用量不足
D.阿托品停药过早
E.阿托品用量不足
53.下列叙述错误的是:( E )
A.全腹压痛表示病变弥散
B.肝浊音界消失或缩小,提示胃肠穿孔可能
C.腹部移动性浊音提示腹腔积液存在
D.肠鸣音亢进提示肠梗阻
E.肠鸣音消失提示肠梗阻
54.较适用于治疗癫痫持续状态的药物是:( E )
A.巴比妥
B.阿米妥
C.苯妥英纳
D.三聚乙醛
E.地西泮
55.慢性支气管炎的痰液是:( D )
A.铁锈色痰
B.粉红色泡沫痰
C.大量脓痰
D.白色黏液泡沫状痰
E.红棕色黏液痰
56.肾上腺素适用于心脏骤停患者的主要作用机制是:( A )
A.β肾上腺素能受体激动剂的特性
B.兴奋多巴胺受体1
C.a肾上腺能受体激动剂的特性
D.兴奋多巴胺受体2
E.M受体作用
57.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:( A )
A.血液中物理溶解氧量增加
B.氧和血红蛋白的亲和力增加
C.血液中血红蛋白增加
D.血液中结合氧量增加
E.机体的摄氧能力增强
58.烧伤急救原则中正确的是:( E )
A.凡有呼吸道烧伤者,均应作气管切开
B.热液烫伤者不能用较于净冷水冲洗
C.凡有烧伤者均用哌替啶止痛
D.应就地清创
E.立即消除烧伤原因
59.张力性气胸的首选急救方法是:( D )
A.面罩吸氧
B.加压包扎
C.胸外按压
D.粗针头排气
E.气管插管
60.骨盆骨折最重要的体征是:( B )
A.局部肿痛
B.骨盆分离挤压试验(+)
C.反常活动
D.畸形
E.骨擦音及骨擦感
6l.提示子宫即将破裂的表现是:( C )
A.听不到胎心音
B.宫底迅速上升
C.子宫强直性收缩,并出现病理性缩复环
D.持续大量阴道出血
E.胎儿先露部于内诊时触不到
62.洋地黄中毒最常见的心律失常是:( C )
A.房室传导阻滞
B.非阵发性交界性心动过速
C.室性期前收缩二联
D.交界性逸搏心律
E.心房颤动
63.以吸气性呼吸困难为主要表现的疾病是:( B )
A.慢性支气管炎
B.气管异物
C.支气管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.阻塞性肺气肿
64.不符合高血压脑病特征的是:( B )
A.以颅内压增高为主要表现
B.大多数伴有急性水肿表现
C.可发生于嗜铬细胞瘤
D.发作时先有血压突然升高
E.可发生于急进性高血压
65.烧伤患者在早期口渴,最适合饮用的液体是:( C )
A.大量冷开水
B.大量糖水
C.少量多次饮盐水
D.大量茶水
E.大量橘子水
66.诊断肠梗阻最主要的依据是:( E )
A.间歇性腹痛
B.腹部隐痛
C.恶心、呕吐
D.肝门停止排便
E.x射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢
67.不能用于治疗误服强碱性溶液的是:( E )
A.牛奶
B.蛋清
C.冷生理盐水
D.弱酸性溶液
E.碱性溶液
68.老年人的脉压差比年轻人大的主要原因是:( E )
A.心输出量较小
B.循环血量较少
C.血液黏性增高
D.小动脉硬化
E.主动脉和大动脉弹性降低
69.急性心包炎心包积液最突出的临床表现是:( C )
A.心前区疼痛
B.发热
C.呼吸困难
D.声嘶
E.吞咽困难
70.符合浅昏迷临床表现的是:( A )
A.对终痛刺激有反应
B.可以唤醒
C.无意识的自主运动消失
D.四肢腱反射消失
E.定向力障碍
71.诊断有机磷中毒最重要的指标是:( B )
A.确切的毒物接触史
B.胆碱酯酶活性降低
C.右眼鼻侧盲
D.左眼鼻侧盲
E.双眼颞侧盲
72.诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:( E )
A.突发上腹部剧痛
B.腹式呼吸消失
C.上腹部压痛明显
D.上腹部有反跳痛
E.肝浊音界消失
73.常用于引流胸腔液体的部位是:( C )
A.锁骨中线2助间
B.腋中线4-5肋间
C.腋中线与腋后线之间6-8助间
D.肩胛线6-8肋间
E.肋膈角处
74.不符合流行性腮腺炎传播方式的是:( B )
A.说话
B.蚊虫叮咬
C.咳嗽
D.喷嚏
E.飞沫
75. Colles骨折远端的典型移位是:( B )
A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.向背侧成角移位
76.骨盆骨折最危险的并发症是:( A )
A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤
77.内脏痛的主要特点是:( C )
A.刺痛
B.快痛
C.定位不精确
D.必有牵涉痛
E.对牵拉不敏感
78.双肺满布湿啰音的疾病是:( E )
A.肺结核空洞
B.支气管扩张
C.支气管肺炎
D.肺瘀血
E.急性肺水肿
79.缺氧对呼吸影响的主要途径是:( B )
A.中枢化学感受器
B.外周化学感受器
C.体液
D.神经
E.氢离子
8O.患者被自行车撞伤右膝外侧,X线片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发的情况是:( C )
A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前肌撕裂伤
E.腓骨长短肌撕裂伤
81.不符合糖尿病酮症酸中毒常见诱因的是:( A )
A.腹痛
B.感染
C.胰岛素治疗中断
D.创伤
E.妊娠
82.急性有机磷酯类中毒的临床表现是:( E )
A.腺体分减少,胃肠平滑肌兴奋
B.膀胱逼尿肌松弛,呼吸肌麻痹
C.支气管平滑肌松弛,唾液腺分泌增加
D.脑内乙酰胆碱水平下降,瞳孔扩大
E.以上答案都不准确
83.脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是:( E )
A.意识不清
B.肢体瘫痪
C.头痛
D.抽搐
E.脑膜刺激征
84.不符合电烧伤特点的是:( E )
A.皮肤的损伤轻微,全身损伤较重
B.主要损害心脏,引起血流动力学改变
C.可发生电休克,甚至呼吸心搏骤停
D.有入口和出口,均为Ⅲ度烧伤
E.深部损伤范围不超过皮肤入口处
85.单纯左心力衰竭的典型体征是:( C )
A.下垂性对称性水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.双肺底闻及湿啰音
D.胸腔积液
E.颈静脉怒张
86.张力性气胸最有诊断意义的临床表现是:( C )
A.突发性呼吸困难
B.突发性胸痛
C.气管移向健侧
D.患侧叩诊呈鼓音
E.患侧呼吸音减低
87.风湿性心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,BP 120/80 mmHg,HR 140次/分,
心律绝对不齐。首选的治疗药物是:( C )
A.普罗帕酮
B.利多卡因
C.毛花苷丙
D.尼可刹米
E.胺碘酮
88.不符合肝性脑病诱因的是:( B )
A.消化道出血
B.高钾性酸中毒
C.便秘
D.低血糖
E.缺氧
89.呼吸衰竭最主要的临床表现是:( C )
A.呼吸费力伴呼气延长
B.呼吸频率增快
C.呼吸困难与发绀
D.神经精神症状
E.双肺有大量湿啰音
90.稽留热最常见的疾病是:( B )
A.肺结核
B.大叶性肺炎
C.急性肾孟肾炎
D.疟疾
E.胸膜炎
91.急性下壁心肌梗死最常见的合并症是:( B )
A.室性期前收缩
B.房室传导阻滞
C.心房颤动
D.房性心动过速
E.右束支传导阻滞
92.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是:( D )
A.抗心绞痛
B.消除心律失常
C.补充血量
D.心肌再灌注
E.增加心肌营养
93.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛、阴道出血及胎心音消失,应首先考虑的诊断是:( B )
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.先兆早产
D.凝血功能障碍
E.脐带脱垂
94.我国急性胰腺炎的原因主要是:( A )
A.胆结石
B.过量饮酒
C．暴饮暴食
D. 高脂血症
E.高钙血症
95.提示左心功能不全的脉搏是:( C )
A.奇脉
B.迟脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.重搏脉
96.急性心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用的是:( B )
A.吗啡
B.洋地黄
C.利尿剂
D.硝酸甘油
E.多巴酚丁胺
97.右心衰竭体循环瘀血的临床表现是:( E )
A.端坐呼吸
B.心源性哮喘
C.劳力性呼吸困难
D.阵发性夜间呼吸困难
E.肝颈回流征阳性
98.肠套叠的三大典型症状是:( D )
A.腹痛、发热、黄疸
B.腹痛、脓血便、发热
C.腹痛、血便、里急后重
D.腹痛、血便、腹部肿块
E.血便、腹部肿块、发热
99.中间综合征常发生于急性有机磷中毒后的时间是:( B )
A.4-12小时
B.24-96小时
C.7-9天
D.12-24天
E.30-60天
100.不属于急性重型胰腺炎临床表现的是:( D )
A.休克
B呼吸衰竭
C.发热
D.腹泻
E.消化道出血
101.有机磷农药中毒并昏迷时的错误治疗措施是:( B )
A.洗胃
B.催吐
C.导泻
D.阿托品
E.解磷定
102.深度达皮下组织的烧伤程度是:( D )
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅵ度
103.患者表现为昏迷,瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,最可能的中毒药物是:( B )
A.苯巴比妥
B.吗啡
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.苯妥英钠
104.电击伤死亡的首要原因是:( C )
A.呼吸抑制
B.神经损伤
C.心脏骤停
D.血管损伤
E.热烧伤
105.不属于机械性肠梗阻原因的是:( D )
A.肠管扭转
B.肿瘤
C.肠道闭锁
D.铅中毒
E.嵌顿疝
106.流行性乙型脑炎的传播媒介是:( E )
A.人虱
B.鼠蚤
C.羌螨
D.蜱
E.蚊
107.闭合性肋骨骨折的治疗要点是:( A )
A.镇痛,防治并发症
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.开胸探查
E.气管插管或气管切开
108.不符合肱骨髁上骨折临床表现的是:( C )
A.肘部疼痛、肿胀
B.肘部皮下淤斑
C.肘后三角异常
D.手部皮肤苍白、皮温较低
E.前臂缺血性肌坏死
109.符合骨折治疗措施的是:( E )
A.手法复位,小夹板固定
B.手术复位,钢板固定
C.骨折复位后施以管型石膏固定
D.指导患者做肌肉舒缩锻炼
E.以上都符合
110.不属于阿托品化指标的是:( A )
A.心率减慢
B.颜面潮红
C.瞳孔较前增大
D.肺部啰音减少
E.口干,皮肤干燥
111.电击伤的主要损害是:( A )
A.心脏
B.肺
C.肝
D.肾
E.皮肤
112.多根多处肋骨骨折患者最典型的临床表现是:( D )
A.剧烈疼痛
B.呼吸困难
C.伤处肿胀,青紫
D.反常呼吸运动
E.胸廓挤压痛
113.腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏器损伤诊断的是:( E )
A.早期出现体克
B.腹膜刺激征
C.有气腹征
D.移动性浊音阳性
E.肠鸣音活跃
114.大面积严重烧伤患者转运前应首先处理的是:( C )
A.持续中心静脉压测定
B.彻底清创
C.建立输液途径
D.消毒敷料包扎创面,以免再感染
E.汽车运送时放置伤员与行驶方向平行
115.不属于骨折急救措施的是:( E )
A.一般处理
B.创口包扎
C.妥善固定
D.迅速运输
E.开放性骨折复位
116.不符合小儿急性阑尾炎特点的是:( B )
A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30%
D.并发症及死亡率均较高
E.宜早期手术
117.急性阑尾炎的最典型临床表现是:( D )
A.阵发性右下腹疼痛
B.腰大肌试验阳性
C.发热
D.转移性右下腹痛
E.恶心、呕吐
118.急性颅内压增高,并有脑疝征象时,应立即使用的最佳药物是:( B )
A.25%山梨醇
B.20%甘露醇
C.50%葡萄糖
D.50%甘油
E.激素
119.急性颅内压增高时,患者早期生命体征的改变是:( E )
A.血压升高,脉博变缓,脉压差变小
B.血压升高,脉博增快,脉压差增大
C.血压降低,脉博变缓,脉压差变小
D.血压降低,脉搏增快,脉压差变小
E.血压升高,脉搏变缓,脉压差增大
120.髋关节后脱位的典型关节畸形是:( A )
A.屈曲,内收,内旋
B.屈曲,内收,外旋
C.屈曲,外展,内旋
D.屈曲,外展,外旋
E.屈曲,外旋
121.老年急性阑尾炎的临床特点是:( A )
A.阑尾易缺血坏死
B.腹痛、恶心明显
C.常有寒战、高热
D.右下腹压痛明显
E.显著腹肌紧张
122.施工工地塌方引起工伤事故,对严重受伤患者的处理首先是:( C )
A.抗休克
B.止血、骨折固定
C.防治窒息
D.镇静止痛
E.抗感染
123.烧伤最常见的死亡原因是:( D )
A.休克
B. ARDS
C.肾功能衰竭
D.感染
E.心功能衰竭
124.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是:( B )
A.1:2000氯已定清洗创面,去除异物
B.创面使用抗生素预防全身感染
C.油质纱布包扎创面
D.面部创面不包扎
E.去除水疱皮
125.不属于骨盆骨折并发症的是:( C )
A.直肠损伤
B.坐骨神经损伤
C.脊髓损伤
D.膀胱损伤
E.腹膜后血肿
126.不属于枕骨大孔疝常见临床表现的是:( C )
A.剧烈头疼、呕吐
B.颈项强直
C.早期出现一侧瞳孔散大
D.意识障碍
E.呼吸骤停发生早
127.关于休克患者预防急性肾衰竭的措施,不正确的是:( E )
A.及时纠正低血容量性休克
B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C.对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅
D.休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗
E.患者只要出现尿量减少,就要及时使用利尿剂
128.战伤救护中遇肠管脱出体外时,最恰当的转运前处理是:( D )
A.立即送回腹腔,包扎伤口
B.先用缝线缝扎固定肠管与腹壁,再行包扎
C.直接用急救包覆盖包扎固定
D.先敷料覆盖,后以钟形器皿盖住再包扎
E.以生理盐水冲洗后常规包扎
129.血压下降在休克中的意义是:( B )
A.诊断休克的唯一依据
B.休克最常见的临床表现
C.休克最早的指标
D.组织细胞缺氧的主要指标
E.估计休克程度的主要指标
130.腰椎间盘突出的典型症状是:( C )
A.腰背痛
B.下肢无力
C.腰痛伴坐骨神经痛
D.坐骨神经痛
E.腰部活动受限
131.引起急性胆囊炎的常见病因是:( C )
A.胆管蛔虫进入胆囊
B.胆囊息肉继发感染
C.胆囊结石堵塞胆囊管
D.胰腺炎致胰液反流
E.胆总管下端梗阻
132.一患者急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最可能的诊断是:( D )
A.输尿管结石,肾绞痛
B.单纯性机械性肠梗阻
C.阑尾穿孔,腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
E.胆道蛔虫症
133.因抢救急危患者而未能及时书写病历时,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限是:( C )
A.2小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.8小时内
E.12小时内
134.急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第三天胆碱能危象消失,“阿托品化”保持良好。但患者突发呼吸困难,睁眼、抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干湿性啰音,双侧病理征阳性,SaO2为84%。该患者最可能的并
发症是:( D )
A.急性中毒性脑病
B.有机磷杀虫药中毒“反跳”
C.阿托品中毒
D.中间肌无力综合征
E.迟发性周围神经病变
135.不属于判断休克的指标是:( E )
A.血压＜90mmHg
B.脉压差＜30mmHg
C.神志改变
D.尿量＜30mL/h
E.脉率＜100次/分
136.心肌微循环灌注的决定因素是:( E )
A.心肌收缩力
B.心排出量
C.心排血指数
D.动脉收缩压
E.动脉舒张压
137.急性肾衰竭最常见的诱发因素是:( D )
A.劳累
B.感染
C.饮食中蛋白质过量
D.有效环血量减少
E.应用肾毒性药物
138.微循环衰竭期的微循环特点是:( B )
A.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩
B.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛
C.毛细血管前括约肌、微动脉松弛，微静脉收缩
D.毛细血管前括约肌和微动脉收缩，微静脉松弛
E．微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变
139.各型休克的共同特点是:( A )
A．有效循环血容量不足
B.尿少
C.低血压
D.代谢性酸中毒
E.昏迷
140.关于呼吸困难的叙述,不正确的是:( E )
A.患者主观上有空气不足、呼吸费力的感觉
B.患者出现呼吸频率、幅度和节律的改变
C.患者用力呼吸,可见辅助呼吸肌参与呼吸运动
D.严重者可呈端坐呼吸及发绀
E.引起呼吸困难的原因是呼吸系统或循环系统疾病
141．支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,首先应考虑的诊断是:( A )
A.自发性气胸
B.支气管哮喘急性发作
C.左心衰竭
D.肺炎
E．胸膜炎
142.食管腐蚀伤后发生食管狭窄的最好发部位是:( D )
A.食管入口
B.左支气管压迹处
C.主动脉弓压迹处
D.食管下段横膈以下
E.贲门处
143.一氧化碳中毒的患者频繁抽搐,首选的治疗方法是:( A )
A.地西泮10-20mg,静脉滴注
B.苯妥英钠5-10g,静脉滴注
C.20%甘露醇,静脉滴注
D．糖皮质激素,静脉滴注
E.呋塞米,静脉注射
144.早期就易发生循环衰竭的电解质紊乱是:( C )
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
145.严重创伤性休克后,首先应预防的是:( A )
A.感染
B.输血并发症
C.急性心力衰竭
D.肠麻痹
E．急性呼吸窘迫综合症
146.对涂改伪造病历材料的医务人员,应做出的处理是:( B )
A.责令改正
B．行政处分
C．依法追究刑事责任
D.治安管理处罚
E.警告
147.可通过母婴传播的传染病是:( B )
A．甲型病毒性肝炎
B.艾滋病
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾
E.狂犬病
148.自动电除颤(AED)操作的正确方法是:( D )
A.接通电源→安放电极一→分析心律一→充电一→电击除颤
B.安放电极→接通电源一分析心律一电击除颤
C.安放电极→接通电源→分析心律一→充电一电击除颤
D.接通电源→安放电极一→分析心律一电击除颤
E.安放电极→分析心律→接通电源一电击除颤
149.休克时正确的补液原则是:( B )
A.补液宁多勿少
B.需多少补多少
C.失多少补多少
D.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
E.如血压正常不必补液
150.应用阿托品的禁忌证是:( C )
A.感染性休克
B.胃肠绞痛
C.前列腺增生
D.胆绞痛
E.心动过缓
151.心尖在胸前壁的体表投影部位是:( B )
A.左侧第4助间隙,距前正中线7-9cm处
B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处
C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处
D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处
E.左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处
152.体温上升期的热代谢特点是:( C )
A.产热等于散热
B.散热大于产热
C.产热大于散热
D.产热增加
E.散热障碍
153.胸膜腔穿刺抽出不凝血的常见原因:( E )
A.肋骨骨折
B.张力性气购
C.心脏损伤
D.开放性气胸
E.血胸
154.有关阑尾的描述,正确的是:( B )
A．动脉来自肠系膜下动脉
B.阑尾根部是3条结肠带集中处
C．阑尾附于结肠起始部
D.经阑尾孔开口于盲肠下端
E.位于右髂窝,是腹膜间位器官
155.有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是:( B )
A.消化道
B.皮肤
C.黏膜
D.呼吸道
E.消化道和黏膜
156.休克患者血压低,中心静脉压低,提示的是:( A )
A.血容量严重不足
B.严重酸中毒
C.容量血管过度收缩
D.心功能不全
E．血容量不足
157．氧疗效果最好的疾病是:( D )
A.氰化物中毒
B.心力衰竭
C.一氧化碳中毒
D.外呼吸功能障碍
E.室间隔缺损伴肺动脉狭窄
158.体温每升高1℃,脑代谢率增加的是:( B )
A.1%
B.8%
C.6%
D.4%
E．2%
159.不符合淡水淹溺临床表现的是:( C )
A.溶血
B.高钾血症
C.高钠血症
D.血红蛋白尿
E．肺水肿
160.关于医学伦理学任务的叙述,错误的是:( E )
A．为医学的发展导向
B.反映社会对医学的需求
C.为符合医学道德的行为辩护
D．制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理
E.在医患关系中,只是竭力维护患者的权益
161.不出现胸部语颤减退或消失的情况是:( B )
A.肺气肿
B.大叶性肺炎
C.阻塞性肺不张
D.大量胸腔积液
E.胸膜增厚
162.关于吸气性呼吸困难的叙述,不正确的是:( B )
A.吸气费力
B.呼气时伴有哮鸣音
C.常伴有干咳
D.高调吸气性喉鸣
E．重者出现吸气时“三凹症”
163.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁的最简易检查方法是:( C )
A.超声检查
B.胃肠钡餐检查
C．腹部体格检查
D．腹部X线平片
E.放射性核素检查
164.不符合左心衰竭时呼吸困难特点的是:( D )
A.活动时加重
B.体息时减轻
C.仰卧时加重
D.常伴淤血性肝大
E.常采取端坐呼吸体位
165.内脏穿孔腹痛的特点是:( A )
A.上腹刀割样痛伴肌紧张
B.上腹烧灼样痛伴反酸
C.上腹钻顶样痛
D.右上腹绞痛
E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧
166.急性胰腺炎患者腹部体查的特点是:( C )
A. McBurney点压痛
B. Murphy征阳性
C.中上腹压痛
D.脐周压痛
E.下腹正中压痛
167.胸部冲击伤最严重的并发症是:( C )
A．血胸
B.气胸
C. ARDS
D.肺不张
E.肺破裂
168.急性肺水肿的叩诊音是:( C )
A.过清音
B.鼓音
C.实音
D.水泡音
E.哮鸣音
169.下列叙述错误的是:( E )
A.左侧卧位可使胃黏膜脱垂患者疼痛缓解
B.膝胸位可使十二指肠淤滞症患者疼痛减轻
C.俯卧位可使胰体癌患者疼痛减轻
D.直立位可使反流性食管炎患者烧灼痛减轻
E.餐后痛可能是由于胆胰疾病、胃部肿瘤或十二指肠溃疡所致
170.休克患者心率快,中心静脉压为5 cmH2O,应采取的措施是:( A )
A.迅速补充液体
B.控制小量输液
C.心功能不全,立即给强心药
D.控制输液量,加用强心药
E．休克与血容量无关
171.急性呼吸窘迫综合征宜采用的氧疗方法是:( B )
A.低浓度给氧
B.高浓度给氧
C.两者均可
D.两者均否
E.持续低浓度给氧
172.属于甲类传染病的是:( A )
A.霍乱
B.艾滋病
C.梅毒
D.炭疽
E.麻疹
173.发现心肌缺血，诊断心绞痛最常用而简便的检查方法是:( A )
A.心电图
B.心尖搏动图
C.心脏B超
D.冠状动脉造影
E.放射性核素心肌显像
174.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是:( C )
A.咳嗽
B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难
D.心悸
E.咯血
175.临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标是:( B )
A.乳酸脱氢酶增高
B.肌钙蛋白T增高
C.血清肌红蛋白增高
D.磷酸肌酸激酶增高
E.心电图出现ST段水平下移
176.纠正呼吸性酸中毒的最主要措施是:( C )
A.输碱性溶液
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气
D.使用脱水剂
E.口服碳酸氢钠
177.抢救霍乱最有效的措施是:( A )
A.补充液体及电解质
B.使用抗生素
C.使用抑制肠黏膜分泌药
D.利尿防治肾功能衰竭
E.使用血管活性物质
178.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:( A )
A.触及颈动脉
B.触及桡动脉
C.观察尿量变化
D.观察瞳孔
E.观察神志
179.患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。其法定时限是:( D )
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.48小时内
E.60小时内
180.吗啡用于治疗的适应证是:( E )
A.颅脑外伤疼痛
B.诊断未明急腹症终痛
C.哺乳期妇女止痛
D.分娩止痛
E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛
181.不符合院前急救特点的是:( D )
A.社会性及随机性强
B.急救环境差
C.紧急性和流动性大
D.先明确诊断后再开始治疗
E.病种多样且复杂
182.肝昏迷早期的膳食是:( C )
A.禁食豆类
B.禁食鱼类
C.低蛋白膳食
D.低钾
E.低钠
183.急性胰腺炎患者的饮食是:( D )
A.少量多餐
B.低盐饮食
C.高维生素膳食
D.急性期禁食
E.忌辛辣食物
184.开放性气胸的现场急救是:( D )
A.立即给氧、输液
B.胸膜腔穿刺抽气
C.清创术
D.立即用清洁物品封闭伤口
E.镇静,注射止痛药
185.多根多处肋骨骨折致反常呼吸、呼吸困难时,主要的治疗措施是:( E )
A.肋间神经阻滞
B.骨折处局部封闭
C.胸膜腔闭式引流
D.使用呼吸兴奋剂
E.固定胸壁
186.心搏骤停时最迅速有效的处理是:( E )
A.口对口人工呼吸
B.纯氧人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压
E.胸外心脏按压的同时行人工呼吸
187.关于有效循环血量的叙述,正确的是:( E )
A.全身总血量
B.在动脉内的血量
C.在微循环内的总血量
D.在静脉内的血量
E.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
188.过敏性休克的首选治疗药物是:( B )
A.糖皮质激素
B.0.1%肾上腺素
C.抗组胺药
D.钙剂
E.阿托品
189.有关过期妊娠的定义,准确的是:( E )
A.妊娠达到42周
B.妊娠超过42周
C.妊娠达到或超过40周
D.妊娠达到或超过43周
E.妊娠达到或超过42周
190.不属于损伤现场急救的是:( C )
A.心肺复苏
B.控制外出血
C.内脏复位
D.骨折固定
E.解救窒息
191.高渗性脱水早期的主要临床表现是:( E )
A.狂躁
B.昏迷
C.幻觉
D.血压下降
E.口渴
192.头皮裂伤清创的最佳、最迟时限是:( C )
A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内
193.学校发生流脑疫情时,错误的防治措施是:( D )
A.易感者接种流脑疫苗
B.及时将患者隔离
C.密切接触者进行预防服药
D.预防服药后可以进行集体活动或大型集会
E.以上都不对
194.不属于外科急腹症的是:( C )
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃炎
D.急性阑尾炎
E.急性肠梗阻
195.急性地西泮中毒的特效解毒剂是:( A )
A.氟马西尼
B.乙酰胺
C.纳洛酮
D.阿托品
E.4-甲基吡唑
196.腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是:( E )
A.立即手术探查
B.输血并给止血药
C.输血并给抗生素
D.积极抗休克，休克纠正后手术探查
E.积极抗休克的同时手术探查
197.防“流感”的棉纱口罩,最少的棉纱层数是:( B )
A.8层
B.12层
C.16层
D.24层
E.32层
198.治疗脑水肿的首选药物是:( A )
A.甘露醇
B.螺内酯
C.呋塞米
D.氯噻嗪
E.氢氯噻嗪
199.急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:( A )
A.亚甲蓝
B.纳洛酮
C.氟马西尼
D.乙酰胺
E.二巯丙磺酸钠
200.反映早期休克较敏感的指标是:( B )
A.血压
B.脉搏
C.皮肤温度
D.意识
E.尿量
201.代偿期出血性休克的失血量一般是:( E )
A.>2100mL
B.2100-1700mL
C.1700-1200mL
D.1200-800mL
E.<800mL
202.一氧化碳中毒患者发生昏迷时,应尽早采取的治疗措施是:( A )
A.高压氧治疗
B.高流量吸氧
C.鼻导管吸氧
D.脱水降颅内压
E.盐皮质激素
203.医护人员进人非典型性肺炎病区必须戴棉纱口罩,更换口罩的时间是:( B )
A.2小时
B.4小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时
204.卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》中指出,传染性非典型肺炎最有效的预防措施是:( A )
A.生活、工作场所通风
B.注意个人卫生
C.服用中西药物
D.不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触
E.在人群密度高或不通风的场所内戴口罩
205.控制传染病流行的3个重要环节除了消灭传染源和保护易感人群外,另一个是:( A )
A.切断传播途径
B.开展流行病学调查
C.加强体育锻炼
D.积极做好消杀工作
E.防止交叉感染
206.严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者不给予高浓度氧疗的原因是:( E )
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.诱发呼吸性碱中毒
D.诱发代谢性碱中毒
E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用
207.猩红热的正确防治措施是:( A )
A.住房、教室应注意通风换气
B.关闭门窗,以防传染
C.食品传染的可能性较小，无须采取防止食物传染的措施
D.保持个人卫生对预防猩红热的作用不大
E.以上都不对
208.不属于预防流行性感冒的措施是:( D )
A.教育公众预防呼吸道的传播
B.“流感”流行前接种“流感”疫苗
C. 加强疫情监测
D.服用抗菌药物
E.以上都不对
209.不符合有形成分输血特点的是:( E )
A.一血多用
B.提高疗效
C.减少输血反应
D.降低心脏负荷
E.有效改善血容量
210.呼吸呈蒜味的毒物是:( D )
A.阿托品
B.地西泮
C.酒精
D.有机磷农药
E.亚硝酸盐
211.心肌坏死的心电图特征性表现是:( B )
A.ST段水平型下降
B.病理性Q波
C.T波低平
D.冠状T波
E.ST段抬高呈弓背向上型
212.一次事件出现重大人员伤亡,若被称为重大突发公共事件,则死亡和危重病的例数至少是:( C )
A.3
B.4
C.5
D.6
E.10
213.对有呼吸和循环体征而无应答的患者,应首先采取的体位是:( C )
A.仰卧位
B.俯卧位
C.恢复体位
D.半坐卧位
E.头低足高位
214.构成医疗事故的主观方面是:( B )
A.疏忽大意的过失
B.违反卫生法规和诊疗护理规范常规的责任过失
C.故意违反操作规程
D.技术水平欠缺的技术过失
E.过于自信的过失
215.对患者不会造成伤害的是:( E )
A.医务人员的知识和技能低下
B.医务人员强迫患者接受检查和治疗
C.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
D.医务人员对患者呼叫或提问置之不理
E.医务人员为治疗疾病适当的限制或约束患者的自由
216.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的依据是:( D )
A.行为主体的特征性
B.医疗活动的违法性
C.诊疗护理的过失性
D.对患者人身造成的损害程度
E.医疗过失同损害后果的因果关系
217.接临产妇的呼叫后,到达现场评估时的注意要点是:( E )
A.胎儿宫内情况
B.产妇生命体征
C.产程进行到哪一阶段
D.现场状况
E.以上均是
218.不能了解产程进展程度的是:( B )
A.阴道检查
B.胎心听诊
C.宫颈口扩张程度
D．肛门检查
E.胎先露下降程度
219.产妇在火车站娩出胎儿后10分钟,关于第三产程的处理,错误的是:( C )
A.检查子宫收缩情况,了解子宫底的位置
B.按摩子宫
C.徒手剥离胎盘
D.肌肉注射缩宫素
E.耻骨联合上方按压,了解脐带回缩情况
220.不符合前置胎盘临床表现的是:( A )
A.持续腹痛
B.阴道出血
C.阴道出血量与贫血程度成正比
D.腹部无压痛
E.家中累计阴道出血200mL,现场检查胎心132次/分
221.产前出血患者经现场评估考虑为前置胎盘的可能性大,错误的处理是:( E )
A.测量血压、脉博和呼吸
B.建立静脉通道
C.胎心听诊予以评估胎儿是否存活
D.腹部检查了解有否腹部压痛和子宫收缩情况
E.会阴消毒后阴道检查确诊胎盘的位置
222.院外临产呼叫“120”,评估是否必须在现场接生的最关健指标是:( D )
A.子宫收缩是否正常
B.产妇的妊娠及分娩次数
C.阴道有否出血
D.子宫收缩时宫口扩张程度和胎先露的高低
E.胎心频率
223.产后出血最常见的原因是:( C )
A.阴道裂伤
B.凝血功能异常
C.子宫收缩乏力
D.宫颈裂伤
E.胎盘粘连
224.不符合子宫收缩乏力所致产后出血处理措施的是:( E )
A.迅速建立静通道
B.导尿,记24小时尿量
C.静脉滴注缩宫素
D.徒手按摩子宫
E.使用止血药物
225.产后出血的定义是:( B )
A.宫颈口开全后阴道出血
B.胎儿娩出后的阴道出血
C.胎盘娩出后的阴道出血
D.常发生在产后1小时内
E.胎儿娩出后统计2小时阴道出血超过500mL诊断产后出血
226.软产道裂伤所致的产后出血的临床特点是:( A )
A.胎儿娩出后立即出现持续阴道出血
B.胎盘娩出后阵发性出血
C.子宮如软袋状
D.胎儿娩出后不凝血自阴道流出
E.导致软产道裂伤的主要高危因素是胎盘早剥
227.关于院外分娩发生产后出血的现场处理,错误的是:( D )
A.建立可靠的静脉通道
B.吸氧
C.按摩子官
D.清宫术
E.使用缩宫素
228.院外分娩发生羊水栓塞,现场救治不正确的是:( A )
A.使用子宫收缩剂减少产后出血
B.保持呼吸道通畅
C.建立可靠的静脉通道
D.使用肾上腺皮质激素
E.使用解痉药物缓解肺动脉高压
229.异常分娩的临床表现是:( E )
A.产程延长
B.排尿困难
C.肠胀气
D.胎心异常
E.以上均是
230.腹部四步手法检查的目的是:( D )
A.胎先露的高低
B.胎心率
C.子宫的大小
D.胎方位
E.子宫颈的位置
231.正常的胎心率范围是:( D )
A.60-80次/分
B.81-100次/分
C.60-120次/分
D.120-160次/分
E.100-160次/分
232.产妇家中分娩了接近24小时,“120”急救医生到达现场,检查发现产妇腹部脐水平可见一收缩环,伴有压痛,病情是:( C )
A.预示分娩将结束
B.宫颈口已开全
C.先兆子宫破裂
D.臀位
E.第二产程活跃期
233.女性,30岁。已婚7年,正常性生活,一直未能妊娠。今天上班时突然下腹痛,继而晕厥。最可能的诊断是:( B )
A.急性阑尾炎
B.输卵管妊娠破裂
C.肠痉挛
D.胃穿孔
E.流产
234.产后出血最少见的原因:( E )
A.会阴裂伤
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘滞留
E.凝血功能障碍
235.不是胎膜早破诊断依据的是:( A )
A.妊娠晚期有规律的子宫收缩
B.妊娠中期阴道突然大量排液
C.阴道检查在后穹隆见较大量液体
D.阴道内液体pH试纸检查为碱性
E.阴道内液体混有小片状的“胎脂”
236.关于胎盘剥离的征象,不正确的是:( A )
A.在耻骨联合上方轻压子宫下段时子宫体上升,而外露的脐带回缩
B.阴道口外露的一段脐带自行延长
C.子宫体变硬呈球形
D.阴道少许流血
E.宫底升高达脐上
237.院外临产,到达分娩现场时发现胎儿及附属物均已娩出,产后出血不多。对娩出的胎盘处理方法是:( C )
A.现场检查胎盘完整,可以就地丢弃
B.让家属自行处理
C.随产妇和娩出的胎儿一起带回医院备查和处理
D.因产后出血不多,胎盘不必检查
E.由家属检查胎盘
238.提示刚娩出的新生儿不健康的临床表现是:( A )
A.新生儿四肢伸直
B.新生儿大声哭
C.新生儿的心率130次/分
D.新生儿的呼吸30次/分
E.新生儿皮肤温暖
239.关于产前出血的出血原因不明确时的院前急救,不正确的是:( A )
A.阴道检查明确病因
B.胎心听诊了解胎儿宫内情况
C.腹部检查评估子宫收缩情况
D.为了解病因要认真询问病史
E.检查生命体征,估计产前出血量
240.院前出车,现场初步诊断为异位妊娠,伴出血性休克。转运过程中不正确的处理是:( B )
A密切监测生命体征
B.使用止痛药
C.建立静脉通道
D.扩容
E.保证呼吸道通畅
241.已婚,22岁,女性。出现右下腹痛,最不可能的诊断是:( E )
A.阑尾炎
B.输尿管结石
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.胃穿孔
242.不适用硫酸镁的产科疾病是:( E )
A.妊娠小于30周的先兆早产
B.强直性子宮收缩
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘引起的产前阴道出血
E.妊娠35周的先兆早产
243.20岁,女性,大学生。在学校上体育课,练习跨栏项目时踢到跨栏后会阴剧烈疼痛和
血不止,院前急救方法是:( A )
A.无醇消毒液清洁会阴，压迫止血
B.使用强镇痛剂止痛
C.使用抗生素预防感染
D.会阴备皮后用无醇消毒液清诜
E.使用止血药物
244.一妇女在渡轮码头临产而呼叫叫“120”。到达现场时胎儿及其附属物均已娩出,检查:产妇子宫收缩好,阴道出血不多,新生儿哭声也响亮。不需要在院前处理的是:( E )
A.确认新生儿的性别
B.询间产妇和目击者新生儿出生的时间
C.检查娩出的胎盘是否完整
D.肌肉注射缩宫素预防产后出血
E.缝合裂伤的会阴和阴道
245.胎先露的高低的判断标准是:( D )
A.阴道口
B.耻骨联合下缘的水平
C.坐骨结节连线水平
D.坐骨棘连线水平
E.骨盆入口平面
246.院外临产呼叫“120”，到达现场发现胎头已披露，马上会阴消毒，铺无菌巾。按分娩机制胎儿娩出的顺序是:( C )
A.仰伸→俯屈→复位→外旋转→前肩娩出→后肩晚出→胎儿娩出
B.俯屈→仰伸→外旋转→复位→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出
C.俯屈→仰伸→复位→外旋转→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出
D.俯屈→仰伸→复位→外旋转→后肩娩出→前肩娩出→胎儿娩出
E.复位→俯屈→仰伸→外旋转→前肩娩出→后肩晚出→胎儿娩出
247.因院外临产呼叫“120”,现场判断来不及转运回医院接生。关于现场接生的紧急准备工作,不正确的是:( B )
A.取无醇消毒液行会阴的清洁消毒
B.肌内注射缩宮素协助胎儿尽快娩出
C.尽可能将产妇安置在清洁及相对安静的区域
D.建立静脉通道
E.指导产妇正确使用腹压
248.心肺复苏中,肾上腺素能药物首选的是:( E )
A.a受体激动剂
B.a受体阻滞剂
C.β受体激动剂
D.β受体激动剂加a受体阻滞剂
E.a受体激动剂加β受体激动剂
249.双人进行婴儿心肺复苏时,呼吸与心脏按压的比例是:( E )
A.2:30
B.1:5
C.2:8
D.2:10
E.2:15
250.心跳、呼吸骤停最严重的危害是:( A )
A.中枢神经不可逆损害
B.再灌注损伤
C.复苏后坏死性肠炎
D.心功能损害
E.肾功能不全
251.不适宜经气道途径应用的药物是:( D )
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.氯化钙
E.利多卡因
252.不属于循环复苏改善指标的是:( B )
A.血压上升
B.心率上升至180次/分以上
C.血氧饱和度监测恢复正常
D.呼气末二氧化碳水平增加
E.尿量增多
253.复苏初步成功后,若病孩呼吸不规则和呼吸暂停,首选治疗方法是:( D )
A.使用呼吸兴奋剂
B.静脉滴注甘露醇
C.改用头罩吸氧
D.机械通气
E.多巴胺静脉滴注维持
254.进行面罩加用人工呼吸的有效标志是:( B )
A.两肺闻及呼吸音
B.胸廓随加压而起伏
C.呼吸监护仪提示存在呼吸运动
D.心率增快
E.尿量增多
255.非同步直流电除颤的适应证是:( E )
A.窦性静止
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.房室传导阻滞
E.心室颤动
256.小儿咽部异物的最佳排除方法是:( C )
A.催吐
B.用手指挖出异物
C.俯卧位并拍背
D.立即气管插管
E.挤压腹部
257.呼吸性酸中毒时,补充碳酸氢钠引起的主要危害是:( C )
A.高钠血症
B.氧离曲线右移
C.细胞内酸中毒
D.低钾血症
E.碱中毒
258.吸入氧浓度最高的氧疗方法是:( D )
A.鼻导管吸氧
B.双孔鼻导管吸氧
C.头罩吸氧
D.连接储氧袋面罩吸氧
E.氧罩吸氧
259.惊厥持续状态是:( E )
A.惊厥持续时间超过1小时
B.抽搐超过1小时,间期无清醒期
C.抽搐间期有清醒期
D.惊厥持续时间超过半小时
E.抽搐超过半小时,间期无清醒期
260.不能用于鉴别惊厥和寒战的是:( D )
A.意识障碍
B.抽搐肌群局限,动作刻板
C.无畏寒
D.肌张力增高
E．脑电图检查
261．阿托品中毒的解救药物是:( B )
A.0．5%活性炭
B.新斯的明
C.安定
D.安乃近
E.解磷定
262.关于一氧化碳中毒处理原则的叙述,不正确的是:( E )
A.脱离一氧化碳环境
B.补充ATP、细胞色素C等
C.高压氧舱治疗
D.控制惊厥
E.保暖
263.高压氧舱治疗一氧化碳中毒的主要机制是:( A )
A.血液中物理溶解氧量增加
B.氧和血红蛋白的亲和力增加
C.血液中血红蛋白增加
D.血液中结合氧量增加
E.机体的摄氧能力增强
264.肠源形发绀患孩的病史询问中,最重要的不当饮食史是:( A )
A.腌制食品
B.热带水果
C.河水
D.海鲜产品
E.细菌污染的食品
265.肠源型发绀的解救方法是:( B )
A.高压氧舱
B.静脉滴注亚甲蓝
C.注射抗生素
D.补液利尿
E.碳酸氢钠
266.关于小儿惊厥一般处理原则的叙述,不正确的是:( E )
A.保护气道,防止误吸
B.吸氧
C.各种方法止痉
D.去除有关病因
E.治疗感染
267.惊厥持续状态时,控制惊厥的首选药物是:( E )
A.苯巴比妥
B.副醛
C.水合氯醛
D.苯妥英钠
E.地西泮
268.抢救休克时,大剂量快速应用碳酸氢钠的后果是:( E )
A.能很快纠正酸中毒
B.可引起水、电解质紊乱
C.能很快纠正休克
D.可引起高血钠症
E.可引起高渗血症及碱中毒
269.抢救危重患儿时输液量过多、速度过快的后果是:( B )
A.水、电解质紊乱
B.加重心力衰竭与肺水肿
C.引起及加重肺炎
D.引起急性肾衰竭
E.加重低氧血症及二氧化碳潴留
270.呼气末正压的生理水平是:( A )
A.2-3cmH2O
B.4-5cmH2O
C.6-7cmH2O
D.8-9 cmH2O
E.10-12 cmH2O
271.新生儿复苏,心脏按压的同时须做有效的人工呼吸,正确方法是:( C )
A.每按压胸部4-5次后,做1次球囊面罩通气
B.每按压胸部4-5次后,做2次球囊面罩通气
C.每控压胸部3次后,做1次球囊面罩通气
D.每按压胸部1-2次后,做1次球囊面罩通气
E.每按压胸部6次后,做2次球囊面罩通气
272.大批伤员现场检伤分类时,危重伤员的标志颜色是:( A )
A.红色
B.黄色
C.蓝色
D.绿色
E.黑色
273.系统性红斑狼疮脸部的特征性临床表现是:( A )
A.蝶形红斑
B.雷诺现象
C.光过敏
D.关节炎
E.肌痛
274.重症患儿输液的目的是:( A )
A.补充有效血容量，供给能量,保持电解质平衡
B.补充水分,增加排尿
C.补充水分,排出毒性成分,加速疾病恢复
D.静脉滴注抗生素,以加快退热
E.补水及电解质,减轻临床症状,有利机体恢复
275.大批伤员现场检伤分类,黑色标志代表的是:( B )
A.窒息性气胸
B.致命性损伤
C.休克
D.严重烟雾吸入
E.大出血
276.大批伤员现场检伤分类,绿色标志代表的是:( D )
A.小面积(30％以下)烧伤
B.无昏迷头颅损伤
C.无休克软组织损伤
D.一般软组织挫伤
E.呼吸道烧伤
277.大批伤员现场检伤分类,黄色标志代表的是:( C )
A.大出血
B.昏迷
C.非窒息性胸腔创伤
D.开放性骨折
E.呼吸道烧伤
278.大批伤员现场检伤分类,红色标志代表的是:( E )
A.致命性损伤
B.非窒息性胸腔创伤
C.长骨闭合性骨折
D.头、胸、腹严重外伤而无法实施心肺复苏
E.严重头部外伤
279.大批伤员现场检伤分类时,致命伤员的标志颜色是:( E )
A.红色
B.黄色
C.蓝色
D.绿色
E.黑色
280.大批伤员现场检伤分类时,轻伤员的标志颜色是:( D )
A.红色
B.黄色
C.蓝色
D.绿色
E.黑色
281.大批伤员现场检伤分类时,重伤员的标志颜色是:( B )
A.红色
B.黄色
C.蓝色
D.绿色
E.黑色
282.最可能在短时间内危及生命的妇科急腹症是:( A )
A.输卵管峡部妊娠破裂
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫肌瘤红色样变
E.急性盆腔炎
283.急救现场初步诊断为产时先兆子宫破裂,应使用的药物是:( D )
A.哌替啶
B.地西泮
C.缩宫素
D.硫酸镁
E.硝苯地平
284.对院前急救的安全评估工作,开始进行的时间是:( D )
A.到达现场
B.见到患者
C.上班时
D.从接到“120”中心调度电话
E.不用考虑
285.按照《广州市社会急救医疗管理条例》的规定,“120”网络医院接到调度指令后派出急救车辆的时间是:( E )
A.白天5分钟,晚上10分钟
B.白天5分钟,晚上7分钟
C.7分钟
D.10分钟
E.4分钟
286.不属于“120”中心职责的是:( C )
A.24小时值班,随时接受呼救
B.负责本市急救网络的管理
C.擅自对外公布院前急救相关信息
D.组织开展急救培训
E.监管和调度“120”急救车辆
287.根据《广州市社会急救医疗管理条例》,在接听完呼救信息后,“120”指挥中心向网络医院发出调度指令的时间是:( E )
A.白天2分钟,晚上4分钟
B.5分钟
C.4分钟
D.2分钟
E.1分钟
288.当医护人员手部有损伤,院前急救出车需接触患者伤口、血液、体液及污物时,为了安全起见,正确的做法是:( B )
A.使用手消毒剂
B.戴双层手套
C.正确洗手
D.穿防护服
E.不戴手套
289.“120”一线急救车的任务是:( B )
A.服从医院安排
B.院前急救
C.医院间转诊
D.接送专家会诊
E.接送二值医生
290.颅脑伤出现脑脊液漏时的正确处理是:( E )
A.马上填塞,防止继续外漏至脑压急降出现并发症
B.先冲洗,防止污染导致颅内感染
C.先问病史,是否有污染可能,再决定是否冲洗
D.视脑脊液外漏的情况而定,当严重外漏时,才有填塞
E.不需填塞和冲洗滴药
291.中度烧伤是:( D )
A.Ⅱ度烧伤面积31%-50%
B.Ⅲ度烧伤面积10%-20%
C.Ⅲ度烧伤面积15%以下
D.Ⅲ度烧伤面积10%以下
E.Ⅲ度烧伤面积10%-15%
292.轻度烧伤是:( B )
A.Ⅱ度烧伤面积5%以下
B.Ⅱ度烧伤面积10%以下
C.Ⅱ度烧伤面积15%以下
D.Ⅲ度烧伤面积3%以下
E.Ⅲ度烧伤面积5%以下
293.重度烧伤是:( D )
A.Ⅱ度烧伤面积50%以上
B.Ⅲ度烧伤面积20%以上
C.Ⅱ度烧伤面积21%-40%
D.Ⅱ度烧伤面积31%-50%
E.Ⅱ度烧伤面积41%-60%
294.特重度烧伤是:( C )
A.Ⅱ度烧伤面积60以上
B.Ⅱ度烧伤面积70%以上
D.Ⅲ度烧伤面积30%以上
C.Ⅲ度烧伤面积20%以上
E.Ⅲ度烧伤面积40%以上
295.大型车祸现场检伤分类时,不属于黑色标志的是:( E )
A.致命性损伤
B.呼吸,心跳已停止
C.死亡
D.头、胸、腹严重外伤而无法实施心肺复苏
E.严重头部伤
206.大型车祸现场检伤分类时,不属于红色标志的是:( E )
A.大出血
B.昏迷
C.严重挤压伤
D.窒息性气胸
E.致命性损伤
297.关于创伤处理的叙述,正确的是:( E )
A.脑脊液漏时填塞冲洗滴药
B.腹部伤脏器外露回纳
C.马上抬起患者上救护车
D.四肢固定包扎后才走
E.胸部伤要固定浮动的胸壁
298.有关严重创伤一般处理的叙述,错误的是:( E )
A.休克者要抬高双下肢20°-30°
B.必要时建立人工气道
C.适当输入晶体液
D.止血、包扎、固定、止痛、镇静
E.尽快送附近最近的医疗机构进一步抢救
299.现场判断为颅脑创伤,最先处理的步骤是:( B )
A.马上心肺复苏
B.紧急评估
C.给氧
D.建立静脉通道
E.20%甘露醇快速静滴
300.枪击伤现场的最先处理步骤是:( A )
A.紧急评估
B.心肺复苏
C.上颈托
D.包扎伤口
E.报警
301.疑脊柱损伤时的伤员搬运方法是:( D )
A.视情况决定使用何种担架
B.可采用一人抱肩、一人抱腿的方法将伤员搬到担架上
C.视情况可将患者卧在担架以免呕吐窒息
D.用固定带将患者固定在担架上
E.当患者肥胖时,可呼叫另外强壮人员代替担架员,保持2人或4人均匀搬运
302.需按照脊柱骨折要求进行急救的是:( B )
A.头晕
B.车祸后自觉双下肢麻痹,检查腰部脊椎有压痛
C.颈椎有压痛
D.颈椎有畸形
E.自觉腰痛
303.关于车祸后的描述,正确的是:( A )
A.四肢瘫痪,提示已有脊髓损伤
B.转运时,为尽快回医院,以抄护近路为好
C.禁忌使用甘露醇
D.尽快使用止血药
E.询问患者是否带医保卡,以便送定点医院
304.关于烧伤创面的深度诊断目前一般采用的方法是:( C )
A.二度三分法
B.三度三分法
C.三度四分法
D.四度四分法
E.四度五分法
305.手掌估计烧伤面积,五指并拢,相当于自己的体表面积是:( A )
A.1%
B.2%
C.3%
D.0.5%
E.1.5%
306.烧伤深度及表皮浅层,局部皮肤红肿,无水泡形成,其烧伤程度是:( A )
A.Ⅰ度
B.浅Ⅰ度
C.深Ⅰ度
D.浅Ⅱ度
E.深Ⅱ度
307.烧伤及表皮或真皮浅层,有水泡形成,水泡比较大、壁薄、基底潮红,水肿明显,渗液较多,其烧伤程度是:( B )
A.1度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.浅Ⅲ度
E.深Ⅲ度
308.关于重度烧伤转运的叙述,错误的是:( C )
A.一定要保持呼吸道通畅
B.一定要开放静脉通道补充液体
C.冬季保温,夏季酒水防暑
D.做好各种生命体征监测和处理记录
E.必须尽快送有条件医院处理
309.关于烧伤的处理,错误的是:( E )
A.创面禁忌涂擦任何药物
B.烧伤面积超过20%更加忌创面涂药物
C.有气道损伤、呼吸困难的,必要时急行气管切开
D.镇静止痛
E.强酸化学烧伤可考虑应用医用无菌碳酸氢钠中和
310.关于出血现场处理的描述,错误的是:( C )
A.可根据情况选其中一种止血方法
B.可把几种止血法结合一起用
C.直接压迫止血法要压迫5-15分钟
D.指压动脉止血法压迫时间10-15分钟
E.止血带使用时间不能超过3小时
311.关于止血带止血的叙述,错误的是:( D )
A.使用时间越短越好
B.一般不超过1小时
C.最长不超过3小时
D.每隔20-30分钟放松3-5分钟
E.做好标记
312.无橡皮止血带时,错误的代替品是:( B )
A.三角中
B.绳索
C.布带
D.毛巾
E.弹力绷带
313.关于止血带止血的描述,错误的是:( B )
A.前臂大出血可扎在上臂上1/3处
B.前臂大出血可扎在上臂中1/3处
C.下肢外伤大出血可扎在股骨中下1/3交界处
D.止血带不能与皮肤直接接触
E.松紧度以出血停止、远端摸不到脉搏为合适
314.关于包扎的描述,错误的是:( E )
A.尽量戴无菌手套实施
B.加盖敷料
C.封闭伤口
D.敷料要完全覆盖伤口
E.包扎松紧度以患者感觉舒服为准
315.关于固定术的叙述,错误的是:( D )
A.固定前先要注意患者全身状况
B.休克患者要先抗休克
C.大出血者要先止血
D.急救固定的目的之一是让骨折复位
E.皮肤与夹板之间要垫适量的软物
316.关于搬运操作的描述,错误的是:( D )
A.怀疑脊椎骨折时要保持脊柱与肢体在一条轴线上
B.徒手搬运适用于较轻的患者
C.搬运时要注意保暖、避风,防止受压
D.铲式担架搬运时,先将左右两片从患者侧面插入背部,再固定患者颈部
E.搬运时,在肩、胸、腰、臀、膝关节上下、踝关节等处固定
317.关于现场急救搬运的描述,最恰当的是:( A )
A.拖行法用于火灾现场等其他不便于直接抱、扶、背的急救现场
B.背驮法用于腹部轻伤患者
C.抱持法用于惊吓过度的患者
D.徒手搬运适用于现场没带搬运工具时
E.徒手搬运比器械搬运实用
318.大型事故现场检伤分类时,属于红色标记的是:( C )
A.长骨闭合性骨折
B.非室息性胸腔创伤
C.呼吸道烧伤
D.面积20%-30%烧伤
E.无休克的头颅损伤
319.大型事故现场,检伤分类为黑色的处理顺序是:( E )
A.第一优先处理
B.第二优先处理
C.第三优先处理
D.第四优先处理
E.最后处理
320.关于检伤分类的颜色,正确的是:( A )
A.红、黄、绿、黑
B.红、黄、蓝、黑
C.红、橙、绿、黑
D.红、橙、黄、绿、黑
E.红、黄、蓝、绿、黑
二、A2型题 100题(病例摘要型最佳选择题。试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳进择。)
1.患者,男性,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。查体:左腕部可见牙痕。不正确的处理方法是:( E )
A.清洗伤口
B.结扎咬伤部位
C.注射抗蛇毒血清
D.服中药蛇药片
E.跑到就近诊疗所求救
2.建筑工人在工地食堂用餐后半小时,有6名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀,伴精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速,其中4人有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。最可能的诊断是:( C )
A.河豚中毒
B.四季豆中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.沙门菌中毒
E.葡萄球菌肠毒素中毒
3.患者,男性,63岁。因反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,加重2天来诊。2天前受凉后出现发热伴咳黄痰,气喘不能平卧。既往有吸烟史40余年。查体:双肺语颤减弱,呼吸音对称,可闻及散在干湿性啰音,心界缩小,HR 110次/分。该患者最可能的诊断是:( A )
A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.自发性气胸
4.患者,男性,63岁。因上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次来诊。最不可能的诊断是:( D )
A心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.梅尼埃病
E.急性胃炎
5.患者,女性,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐和腹胀,大小便正
常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片示膈下未见游离气体。最可能的诊断
是:( E )
A.消化性溃疡穿孔
B.肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.胆石症
E.急性胰腺炎
6.患者,女性,18岁。与其家人吵架后服敌敌畏60mL,30分钟后被家人送到医院急救。查体:神志清楚。最重要的急救措施是:( E )
A.地西泮
B.阿托品
C.解磷定
D.水合氯醛
E.切底洗胃
7.患者，男性,68岁。急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP
170/100mmHg。治疗其心功能不全的首选药物是:( C )
A.β受体阻滞剂
B.毛花甙丙
C.硝普钠
D.α受体阻滞剂
E.卡托普利
8.患者,女性,25岁。支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量糖皮质激素治疗无效。查体:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱。血气分析:PaO2 50mmH g，PaCO2 70mmH g。进一步的救治措施是:( E )
A.静脉推注地塞米松
B.给予高浓度吸氧
C.静脉滴注5％碳酸氢钠
D.联合应用抗生素静脉滴注
E.气管插管,正压机械通气
9.患者,女性,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压病及脑血管病史。最可能的诊断是:( D )
A脑出血
B.脑梗死
C.肝性脑病
D.中毒迟发性脑病
E.中间期综合征
10.患者,女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难。近3年来每年秋季均有类似发作史。最可能的珍断是:( D )
A.慢性喘息型支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.急性支气管炎
D.支气哮喘
E.自发性气胸
11.患者,男性,50岁。不明原因晕厥15分钟。心电图示宽QRS波型心动过速,HR 150次/分,BP 60/45 mmHg。首选的治疗方法是:( C )
A.临时心脏起搏器植入
B.肾上腺素
C.直流电复律
D.毛花苷丙
E.阿托品
12.患者,男性,43岁。突发呕血2小时入院。既往有消化性溃疡病史5年。查体:四肢湿冷,P 118次/份,呼吸浅促,BP 80/40 mmHg。估计其出血量是:( E )
A.400-500mL
B.500-600 mL
C.600-700 mL
D.700-8O0 mL
E.＞800 mL
13.患者,女性,29岁。服敌敌畏后昏迷2小时急诊。查体:皮肤湿润,大汗,面色苍白,
双瞳孔直径约1mm,双肺满布湿性啰音,HR 70次/分,律齐,无杂音。其急救方法是:( E )
A.洗胃+给氧
B.洗胃+静脉注射阿托品
C.洗胃+静脉滴注解磷定
D.洗胃+对症治疗
E.洗胃+静脉注射托品+静脉滴注解磷定
14.有恐怖分子在人员拥挤、空气流通差的地铁站喷酒液态毒素,造成人员经呼吸道吸入毒物,引起急性中毒。对中毒人员现场急救的首要措施是:( C )
A.人工呼吸
B.给予急救药物
C.立即将患者转移脱离现场
D.保持正确体位
E.吸氧并给予中和剂雾化吸入
15.患者，男性,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓。既往有高血压和主动脉夹层病史。查体：口唇发绀,脉搏细速,P 110次/分。BP 70/50mmHg，心电图示心肌缺血。血清淀粉酶正常,血糖正常。最可能的诊断是:( E )
A.急性出血性坏死性胰腺炎
B.肾上腺危象
C.糖尿病酮症酸中毒
D.脓毒性休克
E.心源性休克
16.患者,女性,20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎,近3天出现呕吐、腹胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是:( A )
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.中毒性肠麻痹
D.肠出血
E.腹腔脓肿
17.患者,男性,25岁，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓,惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。最可能的诊断是:( D )
A.右侧闭合性气胸
B.大叶性肺炎
C.干性胸膜炎
D.右侧张力性气胸
E.右侧交通性气胸
18.患者,男性,56岁。因胸骨后压榨样痛1小时急诊。查体:BP 80/50 mm Hg,皮肤湿
冷,HR 196次/分,心音低。心电图示:P波无法辩认,QRS波宽大畸形,连续节律基本规
则。首选的治疗措施是:( D )
A.普罗帕酮
B.乙胺碘呋酮
C.利多卡因
D.同步直流电复律
E.电击除颤
19.患者,男性,25岁。突发上腹部痛1天,继之右下腹痛,伴腹泻3-4次/天。查体:
T 39℃,右下腹肌紧张及反跳痛。最可能的诊断是:( B )
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.回盲部淋巴结炎
D.痢疾
E.节段性肠炎
20.患者,女性,28岁。被家人发现呕吐,昏迷呼叫“120”。查体:昏迷,四肢抽搐,瞳孔
直径1.5mm,皮肤湿冷,流涎,两肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是:( D )
A.C0中毒
B.巴比妥药物中毒
C.酒精中毒
D.有机磷农药中毒
E.苯胺中毒
21,患者,男性,20岁。活动后心悸、气促2个月。既往有先天性心脏病史。查体:肝大,
质地中等,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断
是:( E )
A.肝炎后肝硬化伴腹水
B.肝癌伴腹水
C.肝结核伴结核性腹膜炎
D.肾病综合征伴腹水
E.肝淤血伴腹水
22.患者,女性,46岁。风湿性心脏病患者,因房颤和心功能不全,近2周来服用地高辛和奎尼丁,突然出现意识丧失,瞳孔散大,心电图示一直线。在心肺复苏期间,为恢复自主循
环,首选的药物是:( B )
A.利多卡因
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.碳酸氢钠
E.阿托品
23.患者,男性,70岁。胸痛、心悸伴晕厥1次。查体:BP 140/80mmnHg,HR 72次/分,早搏2-3次/分。急诊室观察期间心电监护见室颤,应用双向波电击除颤的首次能量是：( D )
A.50 J
B.100J
C.150
D.200J
E.360J
24.患者,女性,86岁。饭后突发心前区剧痛,面色苍白,全身大汗淋离。既往高血压病病
史20余年,不规则服降压药。查体:BP 100/60 mmHg,HR 126次/分。最可能的诊断是:( E )
A.创伤性休克
B.神经性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克
25.患者,女性，28岁。看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐。
既往风湿性心脏病10年。最可能的诊断是:( D )
A.脑出血
B. TIA
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
26患者，女性,22岁。约3个月前起眼睑下垂，视物成双,一个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。查体:双侧眼睑轻度下垂,眼球各项活动均受限,无锥体束征及感觉障碍。最
可能的诊断是:( B )
A.进行性肌营养不良
B.重症肌无力
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作
E.低钾血症
27.患者,男性,56岁。活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出粉红色泡沫样血痰
。既往高血压病12年。最可能诊断是:( B )
A.大叶性肺炎
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.支气管扩张
E.自发性气胸
28.患者,女,24岁。入住新居后频繁咳嗽并气喘3个月。查体:双肺可闻及哮鸣音。最可能诊断是:( C )
A.急性支气管炎
B. 癔症
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.慢性支气管炎
29.患者,女性,16岁。因进食过多橘子造成血中胡萝卜素增高,导致患者出现皮肤黏膜黄染。首先出现黄染的常见部位是:( A )
A.手掌足底
B.巩膜
C.口腔黏膜
D.躯干
E.耳后
30.患者,女性,14岁。上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选的辅助检查是:( A )
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.脑池造影
E.腰穿检查
31.患者,男性,46岁。因地震导致左腰及下肢被倒塌的砖墙压住,6小日时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。查体:HR 120次/分,BP 88/65mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。
最可能的诊断是:( D )
A.左下肢挫伤
B.左下肢血栓形成
C.肾挫伤
D.挤压综合征
E.足背动脉挫伤
32.患者,女性,21岁。颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难。最先应采取的治疗措施是:( C )
A.手法复位
B.吸氧
C.气管切开
D.手术切开复位
E.行MRI检查以明确损伤位置和程度
33.患者,女性,21岁。夜间排尿后突感右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。平时月经规律,末
次月经为10天前。妇科检查:子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。最可能的诊断是:( D )
A.输卵管妊娠破裂
B.急性阑尾炎
C.急性附件炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢黄体破裂
34.患者,女性,53岁。外伤后患肢呈垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸
直,手背桡侧皮肤感觉麻木。损伤的神经是:( B )
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
35.患者,男性,66岁。持续性呼吸困难10小时来诊。3个月前曾发生股骨颈骨折。既往有高血压病8年。查体:T 36.5℃,BP 90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未
闻及杂音和心包摩擦音。心电图示:电轴右偏,S1QⅢTⅢ。血清乳酸脱氢酶增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶正常。该患者最可能的断是:( A )
A.肺动脉栓塞
B.急性心肌梗死
C.急性心包炎
D.主动脉夹层
E.胸腔积液
36.患者,男性,28岁,农民。抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身，
咳嗽时腰痛加重,2天后双侧臀部也开始疼痛,神经系统检查正常。最可能的诊断是:( B )
A.腰椎骨折
B.腰椎间盘突出症
C.急性腰扭伤
D.腰肌筋膜炎
E.腰肌劳损
37.患者,男性,55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤1小时来诊。查体:HR 108次/分，BP 113/64 mmHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是:( B )
A.使用升压剂
B.扩容，碱化尿液
C.输血
D.输血浆代用品
E.输葡萄糖液
38.患者,女性,36岁。擦窗户时不慎自三楼坠下,左侧身体着地,被立即送往医院。
查体：BP 60/40 mmHg,P 110次/分,T 37.8℃,面色苍白,唇干,色淡,腹胀、腹痛,触
诊柔韧感,全腹肌紧张,压痛,以上腹部为甚。最可能的诊断是:( B )
A.左侧结肠破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.胃破裂
E.上段小肠破裂出血
39.患者,男性,32岁。因右上腹撞伤后剧烈疼痛半小时来院急诊。查体:BP 82/45 mmHg
P 130次/分,R 25次/分,神清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴肌紧张、反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝血。外周血常规:Hb 81g/L,WBC10.5x109/L,N 0.81。最可能的诊断是:( C )
A.脾破裂
B.胃十二直肠穿孔
C.肝破裂
D.肾破裂
E.小肠破裂
40.患者,男性,52岁。右肩部摔伤后活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸
形;将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。最可能的诊断是:( A )
A.肩关节脱位
B.肩锁关节脱位
C.锁骨骨折
D.肩关节周围炎
E.肩部骨折
41.患者,女性,45岁。突发右上腹阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐、寒战
高热,黄疸2天。最可能的诊断是:( A )
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.消化性溃疡穿孔
42.患者,男性,19岁。因车祸致伤来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,
呼吸困难,烦躁不安。左胸侧严重擦伤,肿胀,HR 98次/分,BP 120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧急的抢救措施是 :( B )
A.请胸外科医师会诊处理
B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C.输血
D.吸氧
E.左下肢夹板固定
43.患儿,男性,2岁。阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,果酱样大便2次。查体：右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。最可能的诊断是:( C )
A.肠蛔虫病
B.小肠扭转
C.肠套叠
D.肠道畸形
E.胃肠炎
44.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产归临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某
行为的性质是:( E )
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于非法行医,不属医疗事故
C.属超范围执业,构成医疗事故
D.属于见义勇为,不构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
45.患儿,男性,6岁。因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室。查体:T 37℃,急性病容,
阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛，腹
肌不紧张,无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”。其母叙述有关病史时,最有参考价值的陈述是:( D )
A.阵发性哭闹，伴呕吐和果酱血便
B.阵发性哭闹,脐周阵发性痛和呕吐
C.腹痛发热伴有黄疸史,呈周期性发作
D.突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛。止时平息如常
E.阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐
46.患儿,男性,8岁。右手烧伤,有水泡、剧痛。在现场急救中为减轻疼痛,最恰当的方法是:( E )
A.安慰和鼓励受伤者
B.肌内注射地西泮
C.肌内注射哌替啶
D.抽吸水泡
E.将手浸入冷水中
47.患者,男性,48岁。突发高热、头痛、呕吐3天,抽搐、神志不清4小时来诊。查体：
BP 85/50mmHg,P 98次/分,T 39.5℃,神志不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈抵抗(+)。血常规:WBC 28×109/L,N 92%,L 8%。首选的急救药物是:( B )
A.糖皮质激素
B.甘露醇
C.万古菌素
D.阿司匹林
E.多巴胺
48.患者,32岁。阴道不规则少量流血3个月来诊。尿妊娠试验阳性。刮宫的刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织。最可能的诊断是:( B )
A.早期妊娠反应
B.异位妊娠
C.功血
D.葡萄胎
E.子宫内膜异位症
49.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤患者会诊手术。在术中由于硫忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应该承担民事责任的主体是:( E )
A.甲医院
B.乙医院
C.李某
D.甲医院和李某
E.乙医院和李某
50.一位主治性病患者的医生,被患者单位人事部门询问其患者的病情,医生拒绝回答。该医生保护患者的权利是:( B )
A.受到社会尊重
B.隐私权
C.免除健康时的社会责任
D.享受医疗服务
E.以上都不对
51.患儿,女婴,3个月。2天前卧喂奶后溢奶较多,接着呛咳,抱起拍背后好转，但仍时有咳嗽。今晨气促来急诊。查体:神清,气促,口周轻度发绀,心音有力,右肺可闻少量干啰音,血白细胞18.0x109/L。考虑为吸人性肺炎。最主要的依据是:( E )
A.咳嗽、气促、发绀
B.肺可闻干啰音
C.胸片有肺炎改变
D.血白细胞计数
E.有溢奶后呛咳发病史
52.患儿,男性,6个月。因低热,呼吸急促,鼻翼扇动来诊。胸部听诊闻及哮鸣音。首选的处理是:( E )
A.吸氧、吸痰
B.拍胸部X光片
C.进行过敏方面的咨询
D.动脉血气分析
E.沙丁胺醇雾化
53.患儿,足月女婴,出生后6天。因气促1天,口吐泡沫来急诊。查体:口周发绀,呼吸
快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常。应立即进行的处理是:( D )
A.强心剂
B.胸部X线片检查
C.血气分析
D.吸氧
E.静脉滴注抗生素
54.足月女婴,新生儿。因胎心率168次/分而产钳分娩,第二产程延长, Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,HR 30次/分,肌张力松弛。首先应采取的紧急措施是: ( B )
A.供给氧气
B.清除气道分泌物
C.刺激呼吸
D.人工呼吸,心脏按压
E.纠正酸中毒
55.男婴,生后3天。35周早产,急产于家中,生后12小时开始体温不升,双下肢皮肤发硬,且渐进至大腿外侧来急诊。不符合其发生机制的是:( D )
A.棕色脂防少
B.早产,体温中枢調节差
C.寒冷
D.免疫功能低下
E.摄食少,热量不足
56.患儿,男性,1岁。因“咳嗽,发热2天,尿少”来诊。查体:烦躁不安,面色发绀,
呼吸急促,R 72次/分,可见鼻扇及“三凹征”,双肺可闻细小水泡音,心音低钝,
HR 188次/分,心律整,腹软,肝肋下4cm。心电图示窦性心动过速。血气分析:Pa02
60mmHg,PaCO2 46mmHg,SaO2 88%。患儿最可能的诊断是:( C )
A.肺炎合并呼吸衰竭
B.肺炎合并肾功衰竭
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并中毒性心肌炎
E.肺炎合并中毒性脑病
57.患者,男,36岁。在工地修电开关时不慎触电倒下,现场最先的抢救步骤是:( C )
A.关闭电源
B.心肺复苏
C.安全评估,判断患者是否已经脱离电源
D.马上对患者评估病情,如神志、呼吸、心率、血压等
E.摸颈动脉是否有搏动
58.患者,男,23岁。酒后打架,腹部被人用刀捅伤倒地。关于“120”急救医生的现场处
理,错误的是:( D )
A.评估腹部情况
B.开放腹部伤口用纱布填塞,包扎伤口
C.伤口做好保护
D.如脏器外露,马上冲洗干净,小心回纳后包扎,再送医院
E.尽快转至附近有条件的医院救治
59.患者,男性,45岁。因车祸致颅脑损伤,现场已行初步处理,支援救护车到现场运送患
者。错误的处理方法是:( B )
A.患者在车上宜侧卧位或仰卧头侧位
B.马上直接送其他有专科条件的医院救治
C.如无脑疝表现或无明显颅内压增高。途中不需用特殊方法控制颅内压
D.如有脑疝表现,可予过度通气,快速静脉滴注甘露醇
E.呼吸循环一经建立,就应立即转运
60.某工地发生事故,具体情况不明。“120”急救医生到达现场后的最先处理步骤是:( B )
A.检伤分类
B.评估现场安全
C.马上电话汇报“120”
D.马上请示“120”
E.时间就是生命,马上对心跳停止患者进行CPR
61. “120”急救医生到达一交通事故现场,评估现场安全后,初步发现有患者3名,其中老年男性患者1名,无意识的中年男性患者1名,约6岁女孩1名。最恰当的现场处理是:( C )
A.马上对昏迷患者开放气道
B.电话向“120”汇报
C.检伤分类
D.安排护士给昏迷患者吸氧
E.安排担架员准备铲式担架转运患者
62.一高速公路交通事故现场,检伤分类发现:1名昏迷的中年男性患者颈动脉没搏动,瞳孔散大,对光反射消失;1名老年患者重病容,意识模糊,呼之能对答,左小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出;小孩1名,头部左侧有血肿,清醒,余无异常。现场医护人员的正确处理方法是:( B )
A.马上对心跳停止患者CPR
B.马上对开放性骨折患者处理
C.为防止小孩恐慌,马上将小孩送走
D.安排护土监护除颤器准备除颤
E.安排护士准备呼吸机,准备气管插管和人工通气
63.一高速公路交通事故现场,检伤分类发现:1名老年患者重病容,意识模糊，呼之能
对答,左小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。现场医护人员的最先处理步骤是: ( A )
A.马上止血
B.马上包扎
C.马上固定
D.马上搬运到附近医院
E.马上静脉补液
64.患者,男性,69岁。高速公路交通事故伤,现场检伤分类发现:重病容,意识模糊,呼
之能对答,右小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。现场医护人员对其固定的描述,
错误的是:( D )
A.先要抗休克处理或同时处理休克
B.固定目的不是让骨折复位
C.固定要牢靠
D.为更好地固定,将刺出伤口的骨折端送回
E.皮肤与夹板之间要垫适量的软物
65.患者,女性,76岁。被人发现从楼梯跌落摔伤呼叫“120”急救。现场查体:BP 60/4OmmHg,右小腿开放性骨折,伤口有鲜血流出。正确的处理是:( A )
A．仰卧位,双下抬高,吸氧,开第二条静脉通道
B.快速补液
C.头低位,吸氧,开第二条静脉通道
D.现场义务献血，马上输血
E.先做心电图再决定
66.患者,男性,42岁,园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。患者曾有昏迷,目前清醒,对答切题,述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿,BP 110/60 mmHg, HR 90次/分,整齐,双肺无干湿性啰音,SaO2 98%。现场经包扎处理,准备转送回医院,首先应采取
的正确处理是：（ E ）
A.3人法将患者搬至救护车
B.4人法将患者搬至救护车
C.安排担架员用铲式担架搬运
D.安排担架员用脊椎板搬运
E.给患者上颈托
67.患者,男性,42岁，园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。患者曾有昏迷,目前清醒,对答切题,述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿，BP110/60mmHg，HR 90次/分，整齐，双肺无干湿性啰音，Sa02 98%。经现场包扎及上颈托处理后，准备转送回医院，正确的搬运方法是：（ A ）
A.脊椎板
B.铲式担架
C.车载担架
D.3人法
E.4人法
68. 患者,男性,42岁，园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。患者曾有昏迷,目前清醒,对答切题,述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿，BP120/65mmHg，HR 92次/分，整齐，双肺无干湿性啰音，Sa02 98%。经现场处理后转送回医院。途中患者逐渐出现意识模糊,最可能的情况是:( C )
A.内脏损伤出现
B.伤口包扎不好继续出血
C.硬脑膜外出血
D.低血糖
E.呼吸衰竭
69.“120°指挥中心电话通知某处发生车祸,现场发现一名男性患者,35岁。车祸后曾出现不省人事,自觉头痛和颈痛,无恶心、呕吐。查体:BP 100/70 mmHg,HR 93次/分,四
肢无异常。优先处理的是:( B )
A.查血生化和心脏酶学
B.上颈托
C.查心电图
D.5％葡萄糖液250mL静脉注滴注
E.铲式担架搬运
70.患者,32岁,因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知患者准备。患者不知该检查如何做,便随医生进入处置室。患者在检
查中发现医生在其腹部作了切口。患者及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。判断行腹腔镜检查是否为合理的依据是:( A )
A.必须征得患者同意
B.可以征得患者同意
C.可以由医生决定
D.必须由医院决定
E.可以由医院或科室决定
71.患者,男性,25岁。车祸致头部外伤由院前急救出车接回。查体:昏迷,潮式呼吸,
P 90次/分,BP 160/90mmHg,左侧瞳孔6mm,右侧瞳孔3mm,对光反射消失。CT检查
示:左侧颅内血肿。需要进行开颅探查、血肿清除术。但伤者无家属及朋友相随,正确
的处理方法是:( E )
A.因未交押金不手术
B.因未征得患者同意不手术
C.因无法取得患者家属意见不手术
D.因患者无家属或者关系人在场证求意见不手术
E.由经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后
实施手术
72.急救车在出车途中与呼车者通电话,对方说不需要急救车了,急救人员的正确处理方法是:( D )
A.马上调转车头回医院
B.马上打电话给本院急诊科
C.再打电话给呼车者证实
D.马上向“120”指挥中心报告,明确取消出车任务后才能回院
E.由本院急诊科询问呼车者
73.某天凌晨2点,“120”指挥中心调度某一网络医院出车,到达现场后才明确是工棚倒塌事件,有多名人员被埋,正在挖掘。急救人员的正确处理方法是:( A )
A.马上向“120”指挥中心报告,统一调度派车增援
B.将全部伤员一次接回医院
C.该急救车来回几次接伤员回医院
D.让群众自行转送重伤员
E.马上给医院打电话,派车接伤员
74.“120”指挥中心受理一个昏迷患者家属的呼救,调度某网络医院到患者家中出车(距
离2公里)。现场情况:患者,男性,52岁。平卧在床上,枕边有呕吐物,昏迷,发出鼾声,小便失禁。既往有高血压病史。查体:R 16次/分,不规则,P60次/分,BP120/90mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射减弱,四肢肌张力升高,腱反射亢进。初步诊断为脑卒中。此时其妻子要求将患者送到另一间医院(距离8-9千米)。急救人员不同意其妻子选择救治医疗机构的要求,理由是:( C )
A.患者可能是急性传染病导致的脑卒中
B.未获批准,向“120”指挥中心报告
C.患者病情危重,有生命危险
D.急救人员不熟悉被选择医院的情况
E.车程超过10千米
75.某网络医院出车到达现场时发现患者已经死亡。死因可疑。现场不正确的处理方法是: ( C )
A.做好相关记录
B.通知公安机关到场
C.现场出具《死亡医学证明书》
D.明确告知其亲属或相关人员
E.向“120”指挥中心报告
76.一位患者家属跑到某“120”网络医院要求急救出车,该院急诊科应采取的措施是:
( E )
A.自行出车
B.报停“120”一线急救车出车
C.让家属将患者自行送到医院
D.向医务科报告
E.向“120”指挥中心报告派车
77.“120”指挥中心接到一名头晕患者家属在住所的呼数,派某网络医院出车,途中遇到一起交通事故,见有一名上肢畸形的伤员已经被抬到路旁,该救护车上院前急救人员应采取的处理方法是:( C )
A.视而不见
B.继续前进
C.停车察看
D.边走边向“120”指挥中心报告
E.向医院报告
78.“120”网络某医院有1名传染患者需要转院,正确的处理方法是:( C )
A.停一线急救车转送
B.通知其他医院派车
C.使用院内后备急救车和相应医务人员转送
D.打的转送
E.向医务科报告
79.一天凌晨4点,“120”指挥中心接报后调派网络医院出车去公园急救,接到患者回院途中发现患者死亡,急救人员的处理方法是:( E )
A.将患者放在路边离开
B.将患者送回公园
G.按照患者携带的地址将他送回家
D.送去殡仪馆
E.送回出车医院
80.某网络医院出车到现场发现一名患者倒卧在花丛中,衣服前襟有呕吐物痕迹,发出
鼾声,闻到很浓的酒味,回答问题含糊不清,检查不合作。正确的处理措施是:( D )
A.不作处理离开
B.给患者补液后离开
C.报告“120”指挥中心后离开
D.将患者接回本院作进一步检查处理
E.打电话给“110”报警后离开
81.有一人怀揣本市身份证,在各区流浪,躺在地上,经常有目击者为其呼救,“120”指挥
中心的调度派车原则是:( D )
A.按患者身份证的住址调度派车
B.按呼车者的要求调度派车
C.按患者的要求调度派车
D.按事发地址就近调度派车
E.按呼车者说的地址派车
82.急救车到达现场后发现一名患者,既无身份证明、又无家属相随,是否实施救治和转送回院的依据是:( A )
A.病情需要
B.等家属到场
C.能否办入院手续
D.能否交押金
E.患者是否配合
83.患者,女性,21岁,未婚。有多个性伴侣。末次月经2013年9月9日,量少,持续10天仍未干净;上次月经2013年8月2日。1小时前突发右下腹撕裂样痛,继而波及下腹
及肩膀痛伴里急后重,排稀便2次。由家属呼叫“120”。现场查体:BP 90/52mmHg，
P 109次/分,R22 次/分,面色苍白,皮肤湿冷,腹胀,全腹压痛和反跳痛。最可能的诊
断是:( D )
A.急性肠炎
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.输卵管妊娠破裂
E.肾绞痛
84.患者,女性,28岁。妊娠30周,凌晨起床时发现床上大摊鲜血。由丈夫呼叫“120”。到达现场时孕妇躺在床上,神志清。床褥上见较新鲜血液,估计出血300mL。询问孕妇:
谓“有轻微下腹胀,妊娠13周检查时医生曾经告知胎盘位置低”。查体:腹部软,无压
痛,无明显的宫缩。会阴见血污,见缓慢活动性阴道出血。转运回院前,现场应使用的
药物是:( B )
A.酚磺乙胺
B.硫酸镁
C.缩宫素
D.地西泮
E.葡萄糖
85.患者,女性,58岁。在家擦窗户时不小心摔坐在板凳上,出现会阴疼痛伴多量出血。
自行呼叫“120”。到达现场后大门已打开,患者躺在客厅的沙发上,神志清,痛苦面容。
查体:生命体征正常,裤子及沙发上有血迹,估计出血250mL。腹软,无压痛;会阴见明显的活动性出血。有血块。现场处理错误的是:( C )
A.建立静脉通道
B.会阴清洁消毒
C.缝合出血点
D.通知院方,简单处理后尽快转运
E.压迫止血
86.患者,女性,26岁。停经32周,下腹轻微疼痛后突然阴道大量排液2小时,由家属呼叫“120”。现场见产妇安静地在客厅的沙发中端坐等待,让其平躺检查,生命体征正常,
腹部膨隆,无压痛和反跳痛,可扪及轻微的子宫收缩。询间其在“妇幼保健院”有正规
产前检查,未发现异常。多普勒胎心听诊全腹未能闻及胎心。阴道检查:会阴可见带有
胎脂的羊水,阴道内扪及条索状组织,没有搏动。现场处理错误的是:( A )
A.加强宫缩,准备接生
B.会阴清洁
C.再次询问有否胎动和多普勒听诊器在腹部寻找胎心
D.告知产妇和家属胎儿因脐带脱垂而死亡
E.记录病情
87.患者,女性,32岁。经产妇,妊娠39周,阵发性腹痛3小时,阴道排液30分钟,由火车站工作人员呼叫“120”。30分钟后“120”到达现场,观察产妇腹痛时大声叫唤,大汗
腹痛时想排大便。查体:产妇腹部膨隆,有规律宫缩,胎心率120次/分,进一步处理是:( C )
A.尽快转移到急救车检查
B.迅速转运回医院
C.消毒会阴后阴道检查,判断是否需要现场接生
D.肌内注射缩宫素
E.静脉注射硫酸镁
88.患者,女性,40岁。有慢性高血压病史2年余,妊娠期因惧怕对胎儿的影响而停止药物治疗,妊娠期没有产前检查,仅行一次胎儿超声检查谓“正常”。现妊娠29周,1小时前突然自觉下腹持续疼痛难忍,休息后不能缓解,20分钟前开始出现阴道出血,如平时月经量。腹部检查:子宫张力大,呈板状。胎心率107次/分。最可能的诊断是:( C )
A.前置胎盘伴出血
B.先兆早产
C.胎盘早剥
D.妊娠合并急性宫颈炎
E.妊娠合并急性盆腔炎
89.患者,女性,27岁。院外分娩,因产后出血呼叫“120°急救人员到达现场时了解胎儿
及胎盘已顺利娩出。检查:产妇生命体征未发现异常,娩出的胎盘完整,子宫底平脐,收缩好,阴道持续出血,色鲜红。消毒后检查会阴、阴道,发现会阴正中裂伤并向阴道内裂伤9cm,见活动性出血。现场的正确处理是:( D )
A.确切消毒后缝合
B.使用止血药
C.可以不作任何处理
D.用消毒的沙垫压迫止血
E.使用抗生素预防感染
90.患者,女性,32岁,已婚。有子宫肌瘤病史,平时月经周期28天,量较多,但无贫血。2
周前如常月经来潮,但至今仍有少许阴道流血,因工作忙没有在意。1小时前突然阴道出
血增多,伴多量血块,伴头晕。查体:BP 110/60mHg,HR 100次/分,腹软,无压痛及反跳痛。检查估计阴道出血量约500mL,可见血块。最可能的诊断是:( D )
A.月经来潮
B.子宫肌瘤
C.异位妊娠
D.不全流产
E.卵巢肿瘤
91.患者,女性,28岁。经产妇,停经42周,腹痛了2天,1小时前在家中阴道分娩一男婴,
家人谓“产后出血多”而呼叫“120”。现场检查发现产妇表情淡漠,四肢冰冷,BP
50/35mmHg,P 70次/分,指端血氧饱和度91%。腹部检查:腹胀,有压痛和反跳痛,可在脐上4横指扪及轮廊不清的子宫,耻骨联合上压痛明显;会阴流血不多。最可能的诊断是:( A )
A.子宫破裂
B.子宫收缩乏力性产后出血
C.胎盘滞留
D.会阴、阴道裂伤
E.羊水栓塞
92.路人发现有一产妇在路边喊腹痛,怀疑要生孩子而呼叫“120”。现场检查:产妇表
情痛苦,想大便。查体:腹部膨隆,扪及子宫底达剑突下3横指,有宫缩,头先露,多普勒听诊器可闻胎心率144次/分;外阴可见少许血性分泌物,伴有小片状胎脂;消毒后阴道检查先露头,最低点达坐骨棘下3cm,子宫收缩时阴道口可见胎头。BP 120/80mmHg,P 98次/分。现场处理不正确的是:( B )
A.会阴消毒铺无菌巾,打开产包和接生器械,准备接生
B.马上肌内注射缩宫素20单位,减少产后出血
C.监护产妇生命体征
D.观察胎心变化
E.适当围闭现场,地面铺垫干净布垫或纸垫
93.患者,女性,25岁。在家中分娩一男婴后1+小时,胎盘剥离情况不清楚,因持续阴道出血和产妇晕厥由家属呼叫“120”。救护车到达时见其丈夫背着产妇在路边等候。产妇神志不清,面色苍白,马上将产妇平躺安放在车床上。查体:点头呼吸,血压和脉搏未能测
到,心脏听诊心率20-30次/分。腹部检查:腹软,子宫软袋状。会阴和裤子见较多血,约500mL,无血块。按摩子宫,子宫不收缩,阴道无活动性出血。关于院前现场急救的处理,不正确的是:( D )
A.迅速建立2条以上的静脉通道,快速补充血容量
B.静脉滴注缩宫素
C.气管插管正压通气
D.消毒会阴后徒手进入子宫腔了解胎盘剥离情况
E.胸外心脏按压
94.患者,女性,18岁,学生。因突然晕厥由学校呼叫“120”。急救医生到达学校卫生室见患者倦卧在床上,神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷。可对答,诉腹部和肩膀痛。查体：
BP 60/40mmnHg脉搏扪不清。心脏听诊心率110-120次/分,腹胀,下腹肌素张,压痛和
反跳痛。会阴少许血迹。询问月经情况,谓“没有停经史,但阴道点滴出血已有半月”
“有性生活史”。最可能的断是:( A )
A.异位妊娠
B.先兆流产
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.黄体破裂
E.子宫内膜异位囊肿破裂
95.患者,女性,55岁。在家搞卫生时从高处跌落,因疼痛而不能自行站立,由家属呼
“120”。现场检查发现患者四肢活动无障碍,会阴可见活动性出血。消毒会阴后检查
会阴体见一不规则伤口,长约4cm,阴道后壁可见裂伤和活动性出血。现场处理是：( D )
A.增加照明效果,仔细检查阴道裂伤情况
B.迅速缝合达到止血目的
C.肌内注射缩宫素
D.消毒纱压迫止血后尽快转运
E.伤口喷止血药
96.患者,女性,34岁。妊娠34+3,阴道流水2小时。腹部检查:有规律子宫收缩,胎心率117次/分。阴道检查:阴道pH试纸为碱性,先露头,棘上3cm,宫颈口已展平,可容1指尖。
现场处理是:( C )
A.静脉滴注缩言素催产
B.准备现场接生
C.平卧位,尽快转运回医院待产
D.未足月,可以继续留在家中妊娠
E.静脉使用宫缩抑制剂
97.患者,女性,24岁。妊娠37周,突然阴道大量排液而呼叫。到达现场检查证实足月胎膜早破,无宫缩。胎心听诊时发现胎心率100次/分。现场处理错误的是:( C )
A.继续寻找胎心听诊位置
B.询问胎动情况
C.使用硫酸镁
D.阴道检查了解有否脐带脱垂
E.与产妇脉搏比较
98.患者,女性,70岁。绝经20年,曾生育3次,现为孤寡而居住养老院,平常生活能自理。
早上醒来发现阴道大量出血,起床感觉头晕而由养老院的医生呼叫“120”。现场检查
发现患者面色苍自,HR 100次/分,BP 80/60mmHg,腹软,无压痛和反跳痛,未扪及包块,外阴可见大量陈旧血,有血块,阴道口可见持续活动性出血。最可能的诊断是:( D )
A.会阴裂伤
B.凝血功能障碍
C.尿道炎
D.宫颈癌
E.外阴癌
99.患者,女性,16岁,学生。阴道大量出血3天,伴头晕1天,由学生宿舍管理员呼叫
“120”。现场检查:面色苍白,HR 107次/分,BP 90/56mmHg,腹软,无压痛及反跳痛,未扪及包块,见会阴较多暗红色血。最可能的诊断是:( B )
A.异位妊娠
B.功能失调性子宫出血
C.不全流产
D.泌尿系统结石
E.会阴裂伤
100.患者,女性,35岁。脓性白带增多10天,下腹痛3天,拟“淋病”正在治疗中,突发下腹痛而呼叫“120”。现场检查发现患者被动蜷卧位,痛苦面容,发热,P 110次/分,BP
100/80 mmHg,腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹明显。最可能的诊断是:( A )
A.盆腔脓肿破裂
B.卵巢巧克力囊肿破裂
C.阑尾坏疽
D.输卵管妊娠破裂
E.卵巢囊肿蒂扭转
三、A3/A4型题 31题(病例组型最佳选择题。试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2-3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。答题时,从每个问题后的5个选项中,选择1个最佳答案。)
(1-2题共用题干)
患者,女性,23岁。因晕倒在地被路人发现后送来急诊。查体：BP90/60 mmHg，神志恍惚，瞳孔直径1.5mm,呼出气无特殊气味,HR 120次/分,律齐，上臂可见多处注射针眼。
1.该患者最可能的诊断是:( B )
A.有机磷中毒
B.海洛因中毒
C.乙醇中毒
D.地西泮中毒
E.苯丙胺中毒
2.对此类中毒致昏迷患者,其特殊解毒剂是:( C )
A.阿托品
B.解磷定
C.纳洛酮
D.氟马西尼
E.亚甲蓝
(3-4题共用题干)
患者,男性,68岁。因反复胸痛2周而收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2小时后突然发生剧烈胸痛,并伴呕吐。查体:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。
3.该患者最可能的诊断是( C )
A.急性心肌梗死
B.心源性休克
C.心脏骤停
D.充血性心力衰竭
E.心绞痛
4.该患者最佳的抢救措施是:( E )
A.气管插管辅助通气
B.同步双向波电复律100J
C.静脉注射利多卡因
D.静脉注射肾上腺素1mg
E.非同步双向波电复率200J
（5-8共用题干)
患者,男性,41岁,矿工。井下作业时发生塌方被砸伤背部,当即倒于地上,下肢无
力,不能行走,由工友送来急诊。查体:胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常
平面位于双侧腹股沟水平。
5.为明确诊断,应首选的辅助检查是:( B )
A.肌电图
B.X线片
C.CT
D.MRI
E.B超
6.正确的运方法是: ( D )
A.一人用一手抱颈,另一手抱腿放于担架上
B.两人架其上肢。助其走上担架车
C.一人拍头,另一人抬足放于木板上
D.两人将其头、和躯干成一体平移至木板上
E.三人分别拍其头和两腿放于担架上
7.若受伤3小时后患者双下肢感觉、运动逐渐恢复,最可能的诊断是:( C )
A.脊髓水肿
B.脊髓出血
C.脊髓震荡
D.脊髓挫伤
E.脊髓受压
8.如果伤后患者腹胀、腹痛、大便秘结,最可能的原因是:( E )
A.肾脏损伤
B.直肠损伤
C.膀胱损伤
D.尿道损伤
E.腹膜后血肿刺激
(9-10题共用题干)
患者,男性,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失。无自主呼吸。心电图示
室颤
9.需立即采取的最有效的急救措施是:( A )
A.电击除颤
B.机械通气
C.连续心前锤击
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压
10.自主循环恢复后,为维持动脉压,最有效的常用药物是:( A )
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.硝酸甘油
D.阿托品
E.异丙肾上腺素
(11-13题共用题干)
患者,男性,46岁。晨跑后突发左侧胸闷、胸痛、气促，伴出冷汗。查体:神志清楚，
面色苍白,唇发绀,R 26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,HR 110次/分。
11.最可能的诊断是:( D )
A心绞痛
B.胸膜炎
C.心肌梗死
D.自发性气胸
E.肋间神经痛
12.为明确诊断,应首选的辅助检查是:( B )
A.心电图
B.胸片
C.胸部B超
D.胸部(T
E.核磁共振
13.为缓解患者症状,最佳的紧急处理是:( D )
A.氧疗
B.抗生素治疗
C.镇静剂治疗
D.抽气减压
E.强心剂
(14-15题共用题干)
患者,女性,73岁。胸痛1小时后突然昏倒,神志不清,血压测不出,心音消失,瞳孔散
大,面色苍白,大动脉搏动消失,心电图示:室性自主节律。拟诊为心脏骤停。
14.由两人同时进行心肺复苏时,推荐用胸外心脏按压和口对口人工呼吸的比例是:( A )
A.30:2
B.15:2
C.10:2
D.5:1
E.15:1
15.成人胸外心脏按压有效的标志是:( A )
A.收缩压>60 mmHg
B.舒张压>60 mmHg
C.平均动脉压>80 mmHg
D.收缩压>80 mmHg
E.可闻及心音
(16-17题共用题干)
患者,男性,44岁。建筑架子工人,进食炒鸡蛋和烙饼300克,3小时后干活中出现腹
痛,渐加重,24小时后出现停止排气排便,未呕吐,无发热,疼痛性质为阵发性绞痛。
16.最能提供可靠诊断线索的辅助检查是:( B )
A.胸透
B.立位腹平片
C.血常规
D.腹部B超
E.直肠指诊
17.查体:体温36.8℃,BP 110/70mmHg,HR 102次/分,左下腹固定肠型,可触及一长约
15cm的肠棒,移动性浊音(士),肠鸣音1-2次分。最可能的诊断是:( E )
A.胰腺炎
B.急性胃肠炎
C.克罗恩病
D.粪块堵塞性肠梗阻
E.肠扭转
(18~22题共用题干)
患者，女性,72岁。因阵发性胸闷18年,持续胸痛8小时急诊。查体:BP 150/90 mmHg
诊断为急性前壁心肌梗死
18.支持该诊断的心电图改变是:( C )
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B.三度房室传导阻滞
C.V1-V4出现异常Q波, 伴ST段弓背向上抬高
D.Ⅰ、aVL出现肺性P波
E.频发室性早搏
19.此时最具特征性的实验室改变是:( D )
A.血清LDH上升
B.血清AST上升
C.血清ALT上升
D.血清CK-MB上升
E.血清肌红蛋白下降
20.心电监测示:频发室性早搏,伴短阵室性心动过速。最恰当的处理是:( C )
A.静脉注射毛花苷丙
B.口服美西律
C.静脉注射利多卡因
D.口服普鲁卡因胺
E.口服妥卡尼
21.住院第三天,患者出现胸网、大汗、面色苍白。检查:HR 126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,BP 90/60mmHg,考虑合并心源性休克。不恰当的处理是:( B )
A.主动脉内气囊反搏术
B.静脉注射呋塞米
C.静脉滴注多巴胺
D.静脉滴注多巴酚丁胺
E.皮下注射低分子肝素
22.起病4周后,患者反复低热,左肺底闻及湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音。最可能的并发症是:( D )
A.肺结核
B.肺炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞
(23-27题其用题干)
患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持续3-4个月,以冬季为重,近2-3
年出现活动后气短,偶有双下肢浮肿,今天晨起突感左上胸针刺痛,似与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,家人呼叫“120”。
23.询问该患者病史的重点是:( A )
A.胸痛的部位、性质及伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期心电图检查情况
E.近期胸部X线检查情况
24.现场体检的重点是:( D )
A.肺下界位置及肺下界移动度
B.肺部啰音
C.心脏听诊
D.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比
E.胸膜摩擦音
25.为明确诊断,首选的辅助检查是:( C )
A.外周血白细胞计数及分类
B.心电图检查
C.胸部X线检查
D.血气分析
E.胸部B超显像
26.若气管右移,左肺呼吸音消失,胸X线片示肋间隙增宽,左肺透亮度增加,左肺压缩
50%,外带肺纹理消失。最有效的治疗措施是:( D )
A.面罩吸氧
B.机械通气
C.应用抗生素预防感染
D.胸腔闭式引流
E.应用支气管扩张剂,缓解气道痉挛
27.若治疗过程中,患者呼吸困难改善不明显,渐出现神志恍惚,烦躁,血气分析示:pH
7.29,PaO2 56 mmHg,PaCO2 74mmHg。应采取的氧疗方法是:( E )
A.面罩吸氧
B.持续高流量吸氧
C.间断高流量吸氢
D.纯氧吸入
E.持续低流量吸氧
（28-31题共用题干)
患者,男性,55岁。有十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年明显加
重,今晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹来诊。查体:面色苍白,冷汗,肢体发凉,BP 105/90 mmHg,P 90次/分,表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛，
肌紧张明显。
28.该患者最可能的诊断是:( C )
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.急性化脓性梗阻性胆管炎
E.急性胆囊炎
29.为明确诊断,首选的辅助检查项目是:( A )
A.立位腹平片
B.血常规检查
C.血清淀粉酶测定
D.腹部B超检查
E.肛门指诊
30.若患者行立位腹平片检查,最可能出现的征象是:( E )
A.无明显异常
B.左膈升高,胃受压右移,胃结肠间距增宽
C.腰大肌阴影消失
D.见多数液平面和气胀肠袢
E.膈下见半月形的游离气体影
31.急诊处理是:( E )
A.半卧位休息
B.胃肠减压
C.输液
D.抗生素
E.以上各项均对
四、B型题 105题(即配伍选择题。先列出5个用英文字母标明的备选答案，接着是2道以上用数字标明的试题,要求从备选答案中为每道试题配1个最合适的答案。每个备选答案可以选择1次、1次以上或1次也不选。)
(1-3题共用备选答案)
A.阿托品
B.冰帽
C.人工呼吸,胸外心脏按压
D.人工心脏起搏
E.气管插管
1.确立心脏骤停后给予的基本生命支持方法是:( C )
2.建立人工通气的最好方法是:( E )
3.心脏复苏后出现严重心动过缓,最好的治疗方法是:( D )
(4-5题共用备选答案)
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.项固性高血压
D.恶性高血压
E.老年高血压
4.舒张压持续≥130mmHg,伴头痛、眼底出血、乳头水肿等是:( D )
5.在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状是:( B )
(6-8题共用备选答案)
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.输尿管结石
E.肠系膜动脉栓塞
6.患者,男性,72岁。有高血压病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左
肩背部放射,伴大汗淋离,面色苍白。最可能的诊断是:( B )
7.患者,女性,45岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,伴心房颤动1年余,患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛。最可能的诊断是:( E )
8.患者,女性,56岁。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,呈撕裂样疼痛,向背部放射,伴左肢体瘫痪。既往健康,否认冠心病。BP 200/100 mmHg。最可能的诊断是:( A )
(9-12题共用备选答案)
A.静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性
B.心脏相对浊音界缩小或叩不出
C.心尖搏动左下移位
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.剑突下可见心脏搏动
9.提示慢性阻塞性肺气肿体征的是:( B )
10.提示右心功能不全体征的是:( A )
11.提示右心室肥大体征的是:( E )
12.提示肺动脉高压体征的是:( D )
(13-16题共用备选答案)
A.发热、咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血
B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
D.突起胸痛、气促、咳嗽
E.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降
13.肺炎:( C )
14.气胸: ( D )
15.肺结核:( E )
16.支气管扩张:( A )
(17-18题共用备选答案)
A.心房扑动
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.持续性室性心动过速
17.突然发作突然中止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是:( D )
18.最易引起血流动力学异常的是:( E )
(19-20题共用备选答案)
A.暂停执业活动3-6个月
B.暂停执业活动6-12个月
C.给予行政处分
D.吊销医师执业证书
E.追究刑事责任
19.未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性治疗的,由卫生行政部门给予的处理是:（ B ）
20.不按规定使用麻醉药品、精神药物,情节严重的,由卫生行政部门给予的处理是:（ D ）
(21-25题共用备选答案)
A.脓血痰
B.铁锈色痰
C.粉红色泡沫样痰
D.砖红色胶冻样痰
E. 脓臭痰
21.原发性肺脓肿咳痰的色泽及性质:( E )
22.大叶性肺炎咳痰的色泽及性质:( B )
23.金黄色葡萄球菌肺炎咳痰的色泽及性质:( A )
24.克雷白杆菌肺炎咳痰的色泽及性质:( D )
25.急性左心衰竭、肺水肿咳痰的色泽及性质:( C )
(26-29题共用备选答案)
A.病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失
B.胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱
C.病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱, 语颤减弱
D.胸廓对称，两侧呼吸运动均等,语颤正常
E. 胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强
26.肺实变体征:( E )
27.肺气肿体征:( B )
28.气胸的体征:( A )
29.阻塞性肺不张的体征:( C )
(30-31题共用备选答案)
A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段
30.脑出血的主要发病部位是:( A )
31.颅内动脉瘤的主要发病部位是:( D )
(32-34题共用备选答案)
A.保持呼吸道畅通
B.呼吸系统支持
C.循环系统支持
D.输血
E.吸氧
32.严重创伤急教ABC程序中的A是:( A )
3.严重创伤急数ABC程序中的C是:( C )
34.严重创伤急救ABC程序中的B是:( B )
(35-36题共用备选答案)
A.BP 80/50mmHg,CVP 3cmH20,四肢皮肤花斑、湿冷
B.BP 80/50mmHg,CVP 20cmH20,颈静脉怒张
C.BP 80/50mmHg,CVP 4 cmH20,CO>10L/min,四肢温暖
D.BP 160/100mmHg,CVP 16 cmH20,血性泡沫痰
E.BP 160/80 mmHg,CVP 6 cmH20，X线胸片示心影呈靴形
35.低血容量性休克的是:( A )
36.急性右心衰竭的是:( B )
(37-40题共用备选答案)
A.突发上腹部持续性刀割样疼痛,查体:板状腹
B.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛
C.突发上腹部绞痛,持续性腹痛伴阵发性加剧,向右肩部放射
D.突发上腹部持续性剧烈痛,腰背部痛
E.突发一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部
37.胆囊管结石嵌顿的是:( C )
38.溃疡病穿孔的是:( A )
39.胆道蛔虫症的是:( B )
40.急性出血坏死型胰腺炎的是:( D )
(41-42题共用备选答案)
A.5ml
B.10 ml
C.50 ml
D.200 ml
E.400 ml
41.大便潜血阳性,消化道出血至少是:( A )
42.出现柏油样大便,消化道出血至少是:( C )
(43-46题共用备选答案)
A.伤后出现红斑,轻度肿胀,痛觉明显
B.创面表皮去除后基底呈苍白色,皮革样改变,毛发易拔除
C.创面基底粉白,水肿明显,伴有少量渗出,愈合后遗留程度不同的瘢痕
D.伤后创面基底红润、剧痛,2周左右愈合,愈合后不留疤痕
E.创面基底时有小出血点,干燥后可见毛细血管网,创面温度略下降,常采用植皮术
43.Ⅰ度烧伤的是:( A )
44.浅Ⅱ度烧伤的是:( D )
45.深Ⅱ度烧伤的是:( C )
46.Ⅲ度烧伤的是:( B )
(47-48题共用备选答案)
A.脑血管疾病
B.肺性脑病
C.中毒性脑病
D.右心衰竭
E.肾功能障碍
47.肺心病患者咳喘加重1周,昏迷1天,最可能的诊断是:( B )
48.肺心病患者,气急少尿1周,下肢浮肿明显,最可能的诊断是:( D )
(49-50题共用备选答案)
A.压缩骨折
B.横骨折
C.斜骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折
49.高处坠落发生的椎体骨折是:( A )
50.骤然跪倒着地发生的髌骨骨折是:( D )
(51-53题共用备选答案)
A.常发生在进食油腻食物后
B.暴饮、暴食、饮酒后发生
C.腹痛在剧烈运动后发生
D.持续性腹痛,阵发性加重
E.转移性腹痛
51.急性胆囊炎发病与饮食的关系是:( A )
52.急性胰腺炎发病与饮食的关系是:( B )
53.胆石症合并胆道感染时的腹痛是:( D )
(54-55题共用备选答案)
A.晶体液和糖液
B.胶体液
C.升压药
D.A、B均可
E.A、B均不对
54.烧伤休克补液时,血压低、尿量少,需补充的是:( D )
55.烧伤休克补液时,血压不低、尿量少,需补充的是:( A )
(56-57题共用备选答案)
A缩宫素
B.硫酸镁
C.派替啶
D.阿托品
E.氨甲苯芳酸
56.胎儿及其附属物娩出后,阴道出血多,检查子宫收缩欠佳,在给予持续按摩子宫的同
时,应使用的药物是:( A )
57.临产持续19小时,宫颈口扩张4cm,子宫收缩持续时间2-3分钟,间歇时间短,产妇疼
痛不已,辗转不安,检查子宫张力高,胎心率107次/分。此时应使用的药物是:( B )
(58-59题共用备选答案)
A.阴道排液
B.少许阴道出血
C.阴道分泌物增多
D.外阴瘙痒
E.阴道大量出血
58.患者,女性,26岁。停经10周,2周前妇科超声检查诊断为宫内妊娠,可见原始胎心
搏动。现因下腹间歇性坠胀痛而再次就诊,妇科超声检查提示宫内妊娠10周,胎心率
155次/分,妊娠囊与宫颈内口之间可见少许不规则液性暗区。患者可能出现的症状是:( B )
59.患者,女性,22岁。妊娠28周,依约正常产前检查。4周前超声检查诊断为中央性前置胎盘。提示病情严重的症状是:( E )
(60-61题共用备选答案)
A.压迫止血
B.缝合止血
C.局部使用止血药物
D.不用处理
E.静脉使用止血药物
60.患者,女性,67岁。在家中搞卫生时,从高处摔倒在椅背上而呼叫“120”。现场检查会阴不规则裂伤,有活动性出血。会阴裂伤的院前处理是:( A )
61.经产妇在家中分娩,胎儿及其附属物已娩出。产妇及新生儿均无异常。检查:产后子宮收缩好,宫底平脐,无活动性阴道出血;会阴Ⅰ度裂伤,无活动性出血。肌注缩宫素预
防产后出血后准备将母子转运回医院。转运前的会阴伤口处理是:( D )
(62-63题共用备选答案)
A.急性盆腔炎
B.输尿管结石
C.慢性阑尾炎
D.输卵管妊娠破裂
E.盆腔结核
62.5天前在私人诊所行人工流产手术,术后阴道出血不多,2天前开始出现下腹隐痛,伴
发热,T 37.5-37.8℃。今天上午下腹痛加剧,伴高热,T 39-39.5℃。查体:下腹压痛及反跳痛均阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,压痛明显。最可能的诊断是:( A )
63.41岁妇女,平时月经规则,月经周期28-30天。末次月经40天前,点滴阴道出血10天, 一直以为月经未干净而未加重视。2小时前突然右下腹痛伴晕厥。查体:面色苍白,BP
67/56mmHg,HR 110次/分,腹稍胀,压痛轻,右下腹明显,移动性浊音阳性。最可能的诊断是:( D )
(64-65题共用备选答案)
A.呼叫院方支援
B.立即转运回医院
C.现场处理
D.协助其回家
E.转移到急救车上处理
64.经产妇,妊娠35周,在超市购物时胎膜破裂呼叫“120”。现场查体:有规律的较强宫
缩,胎心好,宫缩时产妇屏气用力;会阴检查:宫缩时阴道口可见胎儿臀部。院前急救处理是:( C )
65.初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,自然破膜1小时而呼叫“120”。现场查体:宫高/腹围=32/90cm,LOA,胎心率137次/分,有规律宫缩;阴道检查:宫颈口扩张8cm,先露头,宫缩时先露棘下lcm,已破膜,羊水无胎粪污染。现场处理是:( B )
(66-67题共用备选答案)
A.肌注哌替啶
B.口服硝苯地平
C.口服安定
D.口服硫酸镁
E.静脉推注硫酸镁
66.患者,23岁,妊娠31周。2天来工作较劳累,休息欠佳,因头晕、头痛由同事呼叫
“120”。询问有规律产前检查,谓“正常”,既往健康。现场查体:BP 170/98mmHg,
HR 86次/分,颈软,四肢活动正常,双下肢浮肿。初步考虑为重度子痫前期。院前救治
使用的药物是:( E )
67.初产妇,42岁。妊娠已足月,因在单位临产而呼叫“120”。询问产妇有规律产前检
查, 没有发现妊娠并发症, 但有高血压病史3年, 不规则服用降压药 。现场查体:BP
170/100mmHg,HR 88次/分,腹部检查:宫高/腹围=29/89cm,ROT,胎心率150次/分,有规律宫缩;阴道检查:宫颈口扩张2cm,先露头,棘上2cm,已破膜。准备转运回医院待产,转运前需要使用的药物是:( B )
(68-69题共用备选答案)
A.3天
B.7天
C.14天
D.21天
E.28天
68.普通处方用量一般不得超过的时间是:( B )
69.急诊处方用量不得超过的时间是:( A )
(70-74题共用备选答案)
A.挂上红色伤标,采取急救措施,优先转送
B.挂上黄色伤标,固定伤肢,尽快转送
C.挂上绿色伤标,包扎伤口,等待转送
D.挂上黑色伤标,交相关部门处理
E.请其协助相关工作
某大下午3点,一辆旅行车在一条偏僻公路翻车,“120”指挥中心接“110”报警电话后
派出救护车到达事故现场时,伤员已从事故车辆中救出,并经检伤分类。
70.患者,男性。仰卧在地上,下腹部有车轮碾过痕迹,呻吟,诉下腹痛,面色苍白,皮肤湿
冷,呼吸快,R 20次/分:脉搏弱、快,P 100次/分：BP 80/50mmHg骨盆挤压试验阳性,下腹部有压痛和反跳痛,无四肢麻木,手指和足趾可活动。现场处理方法是:( A )
71.患者,女性，坐在地上哭泣,脸上有血迹,检查发现前额部有一处2m的伤口,无活动性
出血,颈部和四肢可活动,无麻木感。现场处理方法是:( C )
72.患者,女性。右下肢畸形,神志清醒,R 16次/分,P 100次/分,BP 100/80mmHg，右小腿畸形,有骨摩擦音,足趾可活动,足背动脉存在。现场处理方法是:( B )
73.患者,男性。抱着头蹲在地上,当急救人员到来时站起来,诉说当时发生的情况。检查
后发现他们头部和四肢多处皮肤擦伤,无活动性出血,颈部和四肢活动正常,给予安抚后情绪稳定。现场处理方法是:( E )
74.患者,男性。仰卧在事故车前面3米的地上,头颅严重变形,呼之不应,双侧瞳孔散大，
对光反射消失,四肢冰冷,无呼吸、脉搏和血压。现场处理方法是:( D )
(75-76共用备选答案)
A.15分钟内
B.30分钟内
C.不用报告
D.1小时内
E.24小时内
75.院前急救出车要求准确记录出车时间、到达现场时间、患者上车时间、送达医院时间、任务完成时间、回院时间、出车来回路程、可机、医生、护士(工号或姓名)等信息,
回院后通过急救站终端向“120”指挥中心报告的时间是:( A )
76.院前急救出车要求准确填写患者信息,包括患者姓名、年龄、性别、国籍、职业、伤病程度情况、送往医院、救治结果、初步诊断、备注等,回院后向“120”指挥中心报告的时间是:( D )
(77-78题共用备选答案)
A.试用期内
B.具有1年以上临床实践经验
C.具有2年以上临床实践经验
D.具有3年以上临床实践经验
E.取得执业证后
77.根据《广州市社会急救医疗管理条例》规定,独立从事“120”急救工作的执业医师的工作年限是:( D )
78.根据《广州市社会急救医疗管理条例》规定,参与实施“120”急教工作的执业护土工作年限是:( C )
（79-81题共用备选答案)
A.按院间转诊会诊处理
B.按院前急救出车处理
C.提供精神病医院的联系电活
D.不负责联系
E.向值班领导汇报
79.二级以上的非“120”网络医院的住院患者出现病情变化,患者家属要求转往其他医院救治,处理方法是:( A )
80.一级以下的非“120”网络医院对急危重患者处置存在困难时,处理方法是:( B )
81.“120”派出车到达现场发现为精神病患者,急救人员打电话给“120”指挥中心,调度员的处理方法是:( C )
(82-83题共用备选答案)
A.医生检查患者时,由于消毒观念不强,造成交叉感染
B.医生满足患者的一切保密要求
C.妊娠危急母亲的生命时,医生给予引产
D.医生对患者的呼叫或提问给予应答
E.医生的行为使某个患者受益,但却损害了别的患者的利益
82.上述各项中属于医生违背不伤害原则的是:( A )
83.上述各项中属于医生违背有利原则的是:( E )
(84-86题共用备进答案)
A.调转车头回医院
B.打电话给医院医务科派人增援
C.立即向“120”指挥中心报告
D.立即通知“110”报警台派警察到场
E.通知本院急诊科做好接收准备
84.急救车在路上由于塞车,20分钟还未到达现场,急救人员的处理方法是:( C )
85.急救车到达现场后因各种原因与患者或家属发生纠纷,急救人员的处理方法是:( D )
86.急救车接到一位危重患者,急救人员在一边进行抢救的同时,还需要的处理方法是:( E )
(87-88题共用备选答案)
A.医院以没有家属相随为由拒绝接收
B.由接收医院急诊科负责联系,并派医务人员一同前往收治科室
C.详细交代患者病情和处理情况
D.交接双方不需要在相关文件上签名确认
E.医院以没有床位不接收
87.当某“120”网络医院出车后按要求将患者送至另一所网络医院急诊科时,正确的交接方法是:( C )
88.当某“120”网络医院出车后按要求将患者送达接收医院的其他科室时,正确的交接方法是:( B )
(89-91题共用备选答案)
A.开展检伤分类
B.根据伤情救治伤员
C.根据现场反馈信息做出增派急救车的决定
D.马上打电话回医院要求增派急救车
E.随意遇到某个伤员
89.某市内某工厂发生火灾事故,第一台到达现场的急救车发现伤员人数较多,急救人员的处理方法是:( A )
90.发生大型事故时,“120”指挥中心的处理方法是:( C )
91.发生大型事故时,随后到达的急救人员的处理方法是:( B )
(92-94共用备选答案)
A.轻度
B.中度
C.重度
D.特重度
E.特大重度
92.Ⅱ度烧伤面积10%-30%的是:( B )
93.Ⅲ度烧伤面积20%以上的是:( D )
94.Ⅲ度烧伤面积10%-20%的是:( C )
(95-97题共用备选答案)
A.绿色
B.红色
C.黄色
D.黑色
E.蓝色
95.大批伤员现场,开放性颅骨骨折检伤分类的颜色是:( B )
96.大批伤员现场,股骨闭合性骨折现场检伤分类的颜色是:( C )
97.大批伤员现场,轻度烧伤现场检伤分类的颜色是:( A )
(98-99题共用备选答案)
A.现场最后处理
B.第一优先处理
C.第二优先处理
D.第三优先处理
E.白色标志
98.大批伤员现场,踝关节扭伤者的处理方法是:( D )
99.大批伤员现场检伤分类发现患者头、胸、腹严重外伤而无法实施CPR,处理方法是:( A )
(100-101题共用备选答案)
A.7分
B.8分
C.9分
D.10分
E.11分
100.呼唤会睁眼、可说出单字、对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲,格拉斯哥昏迷指数是:( C )
101.自然睁眼、可发出声音、对疼痛刺激有反应,肢体会回缩,格拉斯哥昏迷指数是:( D )
(102-103题共用备选答案)
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.腺病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.肺炎支原体
102.细菌性肺炎最常见的病原菌是:( A )
103.毛细支气管炎的主要病原体是:( D )
(104-105题共用备选答案)
A.VitD缺乏手足抽搦
B.癫痫
C.颅内感染
D.高热惊厥
E.颅内肿瘤
104.患儿,3个月。以拒乳、频吐5天,抽搐2次来诊。查体:一般状态差,T 37.8℃,前囟膨满,颈软,两肺呼吸音清晰,心音有力。最可能的惊厥原因是:( C )
105.患儿,女性,5个月。咳嗽2天,突然抽搐1次急诊。出生后人工喂养。查体:T 38.8℃,
一般状态良,咽充血,前囟平,颈软,两肺呼吸音清晰,心音有力,腹平软。最可能的惊厥原因是:( D )
五、X型题 127题(即任意选择题。每道题后都有5个备选答案,选出1个或多个正确答案。必须选对全部答案才能得分。)
1.洗胃液正确的是:( AC )
A.原因不明急性中毒用温水洗胃
B.敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃
C.重金属中毒用茶水洗胃
D.对硫磷(1605)中毒用高锰酸钾洗胃
E.以上均不正确
2.引起腹痛的原因是:( ABCDE )
A.腹部炎症
B.肿瘤浸润
C.脏器淤血
D.肠寄生虫病
E.脏器扭转
3.关于肾性高血压的叙述,正确的是:( ACDE )
A.发病多急骤
B.降压药物控制效果好
C.无高血压家族史
D.多数舒张压升高明显
E.年龄<30岁或>50岁
4.可影响颅内压增高的因素是:( ABDE )
A.年龄
B.病变部位
C.性别
D.病变进展速度
E.伴发脑水肿的程度
5.烧伤患者的早期监测项目是:( ABCDE )
A.精神状态
B.尿量
C.脉率
D.血压
E.肢端皮温
6.治疗晕动病所致呕吐有效的药物是:( ABDE )
A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.氯丙嗪
D.东茛菪碱
E.梅克洛嗪
7.内脏痛的特点是:( BE )
A.定位精确
B.有牵涉痛
C.对牵拉、烧伤敏感
D.对炎症、切割敏感
E.对缺血敏感
8.脑复苏疗法的目的是:( BCD )
A.增加细胞代谢率
B.提高脑部能量供给
C.促进脑循环再流通
D.降低细胞代谢率
E.减少脑部能量供给
9.小儿急性阑尾炎的临床特点是:( BCD )
A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B.病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐
C.穿孔率、并发症和死亡率较高
D.治疗原则是早期手术
E.自觉症状不明显
10.腹部闭合性损伤时,考虑有内脏损伤的依据是:( ABCDE )
A.呕血
B.持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征
C.腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失
D.早期出现休克
E.便血或尿血
11.颅内压增高的主要后果是:( ABCDE )
A.脑疝
B.脑血流量减少
C.脑水肿
D.脑组织缺血缺氧
E.以上都是
12.不属于脑震荡主要临床表现的是:( BCE )
A.一过性意识障碍
B.生命体征紊乱
C.神经系统阳性体征
D.逆行性遗忘
E.休克
13.关于电击伤的叙述,正确的是:( ADE )
A.有“入口”和“出口”
B.通常“出口”损伤较重
C.补液量和一般烧伤相同
D.应尽早清创,覆盖创面
E.常合并内脏、神经、血管损伤
14.关于急性胰腺炎的叙述,正确的是:( ADE )
A.腹痛是主要临床状
B.经多次呕吐,排空胃内容物后,腹痛可缓解
C.血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比
D.可有脐周青紫
E.血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标
15.严重烧伤患者就诊时,应立即采取的急救措施是:( ADE )
A.立即开放静脉通道，进行液体复苏
B.立即做脑部CT检查
C.立即进行腹部B超检查
D.立即吸氧,保持呼吸道畅通
E.立即进行心电监护
16.颅内压增高常见的病因是:( BCD )
A.脑萎缩
B.颅内肿瘤
C.脑寄生虫病
D.颅脑损伤
E.颅内动脉瘤
17.枕骨大孔疝的典型临床表现是:( BCD )
A.双瞳孔不等大
B.呼吸骤停
C.颈项强直
D.意识比瞳孔变化晚
E.意识比瞳孔变化早
18.休克代偿期的症状是:( AC )
A.尿量减少
B.皮肤、黏膜发绀
C.血压正常或稍高
D.昏迷
E.浅表静脉塌陷
19.ARDS的病理改变是:( ABDE )
A.肺广泛性充血水肿
B.肺泡大量萎缩
C.肺泡扩张
D.肺泡有透明膜形成
E.肺的重量明显增加
20.硬脑膜外血肿(意识障碍)的典型发展过程是:( ABD )
A.原发性意识障碍
B.中间清醒期
C.去大脑强直期
D.渐次加重的意识障碍
E.颅内压增高期
21.急性胸痛伴低血压休克的疾病是:( ABCD )
A.急性心肌梗死
B.急性肺梗死
C.主动脉夹层动脉瘤破裂
D.急性心脏压塞
E.张力性气胸
22.原发性脑损伤是指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床类型是:( ACDE )
A.脑震荡
B.脑水肿
C.脑挫裂伤
D.脑血肿
E.脑干损伤
23.多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的情况是:( CDE )
A.颅内高压
B.脑疝
C.通气障碍
D.循环障碍
E.未控制的大出血
24.关于中暑的治疗,正确的是:( ABCDE )
A.体内降温
B.体外降温
C.药物降温
D.监测尿量和体温
E.对症治疗
25.属于扩血管活性药的是:( AD )
A.硝酸甘油
B.间羟胺
C.多巴酚丁胺
D.酚妥拉明
E.去氮肾上腺素
26.应用硝普钠时可能出现的并发症是:( ABCDE )
A.低血压
B.头痛
C.呕吐
D.氰化物中毒
E.腹痛
27.休克失代偿期的表现是:( BCDE )
A.四肢苍白
B.尿量明显减少
C.神志淡漠
D.血压极低
E.皮肤、黏膜发绀
28.吞服后引起急性腐蚀性胃炎的是:( ABE )
A.硝酸
B.盐酸
C.水杨酸
D.亚硝酸盐
E.硫酸
29.溶栓的禁忌证是:( ABD )
A.胸痛超过24小时
B.颅内出血
C.低血压
D.收缩压>180mnHg
E.心动过速
30.一氧化碳中毒的诊断依据是:( CDE )
A.多汗
B.瞳孔缩小
C.CO接触史
D.突然昏迷
E.皮肤、黏膜呈樱桃红
31.心肺复苏可出现的并发症是:( ABCDE )
A.脂肪栓子
B.肝、脾撕裂伤
C.血胸
D.胃扩张
E.肋骨骨折
32.休克的治疗措施是:( ABCDE )
A.处理原发病因
B.补充血容量
C.纠正代谢紊乱
D.改善心功能
E.改善微循环
33.氧疗为主要治疗方法的理化因素引起的损伤是:( BC )
A.有机磷杀虫药中毒
B.CO中毒
C.高原病
D.中暑
E.冻僵
34.地震现场的特点是:( ABCDE )
A.遭灾面积大、破坏严重
B.次灾害多、灾情复杂而严重
C.伤亡人数较多
D.现场危险大
E.需要综合救援
35.急性心肌梗死后的机械并发症是:( ABE )
A.乳头肌断裂
B.室壁瘤形成
C.心脏压塞
D.附壁血栓形成
E.室间隔穿孔
36.失血性休克的处理原则是:( ABCE )
A.补充血容量
B.尽快止血
C.根据微循环状态,选择合适的血管活性药
D.使用强心剂
E.对难以暂时止血者边补充血容量,边进行根本性止血措施
37.一氧化碳中毒的治疗措施是:( ABCE )
A.纠正缺氧
B.防治脑水肿
C.对症治疗
D.尽早用亚甲蓝
E.离开中毒环境
38.心肺复苏后,可导致心跳再次停止的因素是:( ABCD )
A.脉压差小
B.血压低
C.心律不齐
D.呼吸交换量不足
E.肌张力异常
39.能促发晕动病的因素是:( ABCDE )
A.通风不良
B.睡眠不足
C.过度疲劳
D.饱餐
E.不悦气味
40.符合高钾血症心电图表现的是:( ABDE )
A.T波高尖
B.QRS波增宽
C.PR间期缩短
D.P波低平
E.室性异位节律
41.有助于消除或预防气道梗阻的是:( ABCDE )
A.避免酗酒
B.将食物切碎,细嚼慢咽
C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物
D.将异物放在儿童拿不到的地方
E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍
42.外伤后常用的止血方法是:( ABCDE )
A.指压止血法
B.包扎止血法
C.填塞止血法
D.止血带止血法
E.加压屈肢止血法
43.中暑的治疗是:( ACDE )
A.冷水擦溶
B.37℃常温腹膜透析
C.氯丙嗪静脉滴注
D.盐冰水直肠灌洗
E.20℃生理盐水血液透析
44.急性中毒患者处于昏迷状态时,不宜采用的治疗方法是:( AC )
A.催吐
B.洗胃
C.50%硫酸镁导泻
D.灌肠
E.吸氧
45.杀虫剂污染眼部后,可用冲洗眼部的液体是:( AE )
A.0.9%生理盐水
B.肥皂水
C.热水
D.高锰酸钾(1:5000)
E.2%碳酸氢钠
46.海水淹溺时的水、电解质紊乱是:( ACDE )
A.严重低血容量
B.血液稀释
C.血钠增高
D.镁浓度增加
E.血浆蛋白减少
47.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒有效的依据是:( ABCDE )
A.颜面潮红
B.心率增快
C.瞳孔较前扩大
D.肺部湿啰音减少或消失
E.皮肤干燥
48.关于电击伤的治疗的叙述,正确的是:( ABCDE )
A.首先应切断电源
B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术
D.积极防治急性肾衰竭
E.对于广泛组织烧伤、肢体坏死和骨折者,应由外科医师进行相应处理
49.静脉应用硝酸甘油的不良反应是:( ABCDE )
A.心动过速
B.低血压
C.反常的心动过缓
D.头痛
E.低氧血症
50.中毒时可引起瞳孔缩小的毒物是:( BC )
A.阿托品
B.有机磷杀虫药
C.吗啡
D.甲醇
E.肾上腺素
51.预防休克的措施是:( ABCD )
A.固定骨折
B.改善心功能
C.使用抗生素控制感染
D.补充血容量
E.不明原因的急腹症静脉注射哌替啶止痛
52.用于治疗氰化物中毒的药物是:( ABC )
A.亚甲蓝
B.亚硝酸盐
C.硫代硫酸钠
D.纳洛酮
E.二巯丙醇
53.心肺复苏后治疗的近期目标是:( ABCE )
A.提供心肺功能的支持,满足组织灌注,特别是对大脑的灌注
B.及时将院前心脏骤停患者转运至医院急诊科,再转运ICU病房
C.完善治疗措施
D.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物
E.及时明确诊断心脏骤停可能的原因
54.治疗蛇咬伤的方法是:( ABCDE )
A伤口清创
B.抗蛇毒血清
C.绷扎伤口上方
D.糖皮质激素
E.抗生素
55.适宜救治海水淹溺者的输液类型是:( ADE )
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.平衡盐溶液
D.血浆
E.白蛋白
56.感染性休克的处理原则是:( BCDE )
A.使用强心剂
B.应用抗生素
C.尽快清除感染原
D.选择合适血管活性药
E.补充血容量
57.心脏电复律的适应证是:( ABDE )
A.室上性阵发性心动过速
B.心房颤动
C.急性冠状动脉综合征
D.心室颤动
E.持续室性心动过速
58.冻僵的院内技术是:( ABCDE )
A.直肠灌洗加温输液
B.静脉输注加温液体
C.温水浴
D.加温液体体外循环
E.升温毯
59.张力性气胸的临床特点是:( CDE )
A.胸腔抽气后压力不再上升
B.肺萎陷程度轻
C.纵隔移位明显
D.胸腔压力常正压
E.常需采用腔闭式引流治疗
60.属于神经毒类的毒蛇是:( BD )
A.竹叶青
B.银环蛇
C.五步蛇
D.金环蛇
E.铬铁头
61.应用钙剂治疗的适应证是:( ABE )
A.高血钾
B.低血钙
C.心脏骤停
D.低血压
E.钙通道阻滞剂中毒
62.积极治疗急性冠状动脉综合征高危患者的药物是:( ABCDE )
A.肝素
B.阿司匹林
C.硝酸甘油
D.β受体阻滞剂
E.血小板聚集拮抗剂
63.提示脊柱损伤可能的是:( ABCDE )
A.机动车事故中的受伤者
B.从超过站立高度的地方坠落
C.外伤后颈部或背部疼痛
D.外伤后主诉肢体麻木、无力
E.高处坠落物砸伤腰背部
64.判断心肺复苏有效的指标是:( ABDE )
A.摸到大动脉搏动
B.口唇发绀减轻
C.收缩压在80 mmHg以上
D.散大瞳孔开始缩小
E.出现自主呼吸动作
65.关于突发公共卫生事件的叙述,正确的是:( ABCDE )
A.突然发生的公共卫生事件
B.造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
C.群体性不明原因疾病
D.重大食物和职业中毒
E.严重影响公众健康的事件
66.现场保持气道通畅的措施是:( ACD )
A.拉直气道
B.俯卧位
C.清除口腔异物
D.排出气管内异物
E.头颈屈曲
67.呼吸骤停的原因是:( ABCDE )
A.创伤
B.会厌炎
C.心肌梗死
D.卒中
E.吸人烟雾
68.院前急救的任务是:( ABCDE )
A.平时呼数的患者
B.灾害或战时的遇难者
C.特殊人物时的救护值班
D.通信网络中起枢纽任务
E.急救知识的普及
69.(2010版)心肺复苏生存链包括的环节是:( ABCDE )
A.尽早心肺复苏
B.早期识别心跳停止和求救
C.尽早电击除颤
D.有效的高级生命支持
E.综合的复苏后处理
70.心脏骤停的诊断标准是:( ABE )
A.大动脉摸不到搏动
B.瞳孔散大
C.心音遥远
D.抽搐
E.神志突然消失
71.非同步电复律的适应证是:( BC )
A.室上性心动过速
B.心室颤动
C.无脉性室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动
72.解除气道梗阻的方法是:( ABCD )
A.腹部冲击法
B.胸部冲击法
C.手指清除异物法
D.舌上颌上提法
E.启动急救医疗服务体系,行心肺复苏
73.胸外按压技术的正确方法是:( ABCE )
A.手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致
B.保证手掌全力压在胸骨上
C.肘关节伸直
D.放松时双手要离开胸壁
E.按压方向与胸骨垂直
74.可暂停心肺复苏的情况是:( ABCE )
A.气管插管时
B.电击除颤时
C.转运途中出现问题时
D.上下楼时
E.启动急救医疗服务系统时
75.医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带标牌,标牌内容至少是:( AB )
A.本人姓名
B.职务或者职称
C.所在科室
D.专业
E.身份证号
76.根据《广州市社会急救医疗管理条例》,社会急救医疗的原则是:( AC )
A.统一指挥调度
B.伤者为重
C.快速救治
D.资源共享
E.营利性
77.属于医疗机构违法违规的情形是：( ABCDE )
A.使用非卫生专业技术人员出车 B.自行使用“120”院前医疗急救呼叫号码
C.擅自使用急救车开展院前医疗急救服务 D.不服从“120”指挥中心的调度
E.以费用因素拒绝、推诿或延误出车
78.广州市“120”网络医院的职责是: ( ABCD )
A.建立专业化的急救队伍,24小时应诊
B.服从“120”指挥中心的指挥、调度
C.建立和执行相关的规章制度、医疗操作规范
D.对急救车辆、药品、器械、消防和防护装备、通信设备进行日常管理
E.自定收费标准
79.按《广州市社会急救医疗管理条例》规定,急救车出车的配置是:( ABCDE )
A.符合资质的医务人员和辅助人员 B.急救器械和药品
C.消防装备、防护用品 D.双向无线通信讯装置 E.至少救治及转运1个人
80.突发事件是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置的事件,包括的类型是:( ABCD )
A.自然灾害 B.事故灾难 C.公共卫生事件 D.社会安全事件
E.大型运动会
81.根据事件造成的人员伤亡和危害程度,将自然灾害、事故灾难、公共卫生事件分成的等级是:( BCDE )
A.特殊 B.特别重大 C.重大 D.较大 E.一般
82.根据卫生行业标准,急救车按所运载患者的不同病症进行的区分是:( ABCD )
A.普通型 B.抢救监护型 C.防护监护型 D.特殊用途型
E.越野型
83.符合执行“120”出车任务的急救车的管理条例是:( ABD )
A.确保交通安全,不受行驶路线、行驶方向、行驶速度和信号灯的限制
B.使用公安机关交通管理部门设置的临时专用通道
C.不服从现场交通警察的指挥
D.使用警灯警报器
E.不用年审
84.对患者有损害,有下列情形的,推定医疗机构有过错的是:( ABCD )
A.违反法律、行政法规、规章 B.违反有关诊疗规范的规定
C.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料 D.伪造、篡改或者销毁病历资料
E.收受患者红包
85.突发公共卫生事件是:( ABCDE )
A.造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
B.群体性不明原因疾病
C.重大食物和职业中毒事件
D.严重交通意外
E.其他严重影响公众健康的事件
86.在突发事件的应急处理中,医疗卫生机构的处理是:( ABCDE )
A.对患者提供医疗救护和现场救援
B.诊治患者,书写详细、完整的病历记录
C.按规定转送患者
D.对传染病患者密切接触者采取医学观察措施
E.防止院内感染
87.急救人员在出车回院途中应当做到的是:( ABCE )
A.急救人员在急救仓内严密监护,发现病情变化及时处理
B.做好患者、救护人员、陪护人员的安全保护措施,避免次生伤害
C.严格执行《广州市院前急救转诊规定》
D.催促司机加速
E.及时向“120”指挥中心和接收医院通报患者的病情及救治情况
88.应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续的事项是:( BCD )
A.医疗机构 B.执业地点 C.执业类别 D.执业范围
E.身份证丢失
89.属于违反广州市“120”有关规定的情形是: ( ABCDE )
A.受理呼救电话后漏派车 B.院内繁忙不出车
C.未经事先联系将患者送去其他医院 D.患者没有家属陪伴不接收
E.急救车加油、消毒不能出车
90.护士在执业中的义务是:( ABCDE )
A.遵守法律法规、规章和诊疗技术规范的规定
B.发现患者病情危急,应当立即通知医师,必要时先行急救
C.保护患者的隐私
D.发现医嘱违法违规的,及时向开具医嘱的医师提出
E.向科室或医院负责人报告特殊情况
91.某天中午13时,一个单位用面包车将4名在食堂用餐后出现区吐、腹泻的职工送到某网络医院急诊科。该医院的正确处理方法是:( ABC )
A.进行急救处理 B.立即报行政总班 C.立即报区疾病控制中心
D.报告“120”指挥中心停出车 E.对外发布信息
92.院前急救后转送患者回医院,应当遵循的原则是:( ABCD )
A.就近 B.就急 C.满足专业需要 D.兼顾患者意愿
E.由医护人员随意决定
93.属于违法行为的是:( ABCDE )
A.使用非卫生专业技术人员从事院前急救服务
B.擅自挪用救护车开展院前急救服务
C.不按时派出救护车
D.因费用因素拒绝接收患者
E.不按规定收费
94.根据目前广州市医疗服务的收费标准,院前急救可以收取的费用是: ( ACE )
A.院前急救费用 B.化验 C.救护车费 D.药费 E.抬护费
95.严重的产后出血病因是:( ACE )
A.羊水栓塞 B.会阴Ⅰ度裂伤 C.中央性前置胎盘剖宫产后
D.宫颈裂伤3cm E.凝血功能障碍
96.提示胎盘剥离征象的是:( BD )
A.子宫底下降,进入盆腔
B.在耻骨联合上方轻压子宮下段时子宫体上升而外露的脐带不回缩
C.有排尿感觉
D.阴道少许流血
E.有排大便的感觉
97.产后子宫收缩乏力出血的院前救治方法是:( BCE )
A.缝合Ⅰ度会阴的裂伤 B.按摩子宫 C.建立静脉通道,补充血容量
D.静脉滴注止血药 E.肌内注射或静脉滴注缩宫素
98.早期妊娠阴道出血的常见疾病有异位妊娠和流产,院前急救进行鉴别诊断的要点是: ( BC )
A.有否停经史 B.腹痛的性质 C.阴道出血与贫血或休克是否成正比
D.阴道出血量的多少 E.妊娠的次数
99.临产后阴道检查要求了解的内容是:( BCDE )
A.阴道的长度 B.胎先露的高低 C.宫颈口扩张的程度
D.胎膜是否完整 E.骨盆的情况
100.分晚过程使用缩宫素的正确方法是:( ACD )
A.当因子宫收缩乏力导致产程延长时可静脉滴注缩宫素,浓度为0.5%
B.不协调子宫收缩乏力时可以使用缩宫素进行调整
C.胎儿前肩娩出后可以肌内注射缩宫素
D.产后宫缩乏力出血时子宫体注射缩宫素也是可取的方法
E.为预防产后出血胎头拨露时可以静脉滴注缩宫素,浓度为5%
101.硫酸镁在产科的使用指征是:( BCE )
A.早产临产 B.重度子痫前期 C.先兆子宫破裂 D.先兆临产
E.子痫
102.符合第一产程描述的是:( ABD )
A.从规律子宫收缩开始到宫颈口开全 B.分为潜伏期和活跃期
C.胎儿娩出期 D.宫颈扩张期 E.经产妇耗时较初产妇要长
103.临产后子宫收缩的特点是:( ACDE )
A.阵发性 B.强弱交替 C.极性 D.缩复作用 E.对称性
104.胎膜早破的临床表现是:( AC )
A.妊娠中晚期突然阴道流液 B.有规律子宫收缩5小时后发生阴道排液
C.阴道窥器检查阴道后穹隆见较多液体 D.阴道内液体pH试纸检测变为红色
E.多发生在经产妇
105.用于胎儿娩出后评价新生儿状况的 Apgar''s评分内容包括:( ABDE )
A.心率、呼吸 B.喉反射 C.皮肤温度 D.肌张力
E.皮肤颜色
106.新生儿出生后的处理是:( ABCDE )
A.擦干体表的羊水 B.清理呼吸道 C.Apgar''s评分
D.确定出生时间 E.确认性别
107.产后出血的原因以羊水栓塞的可能性最大,院前急救处理是:( ABC )
A.建立静脉通道 B.补充血容量 C.静脉注射地塞米松
D.大量使用缩宫素 E.缝合会阴的裂伤
108.严重创伤的诊断依据是:( ABCD )
A.有明确的致伤因素
B.神志淡漠、面色苍白或发绀、脉搏细速、血压低等休克征象
C.常有颅脑、胸、腹、骨盆、四肢等2个以上部位或系统损伤
D.其中有一部位损伤危及生命
E.心肌酶升高2倍以上
109.严重创伤的一般处理包括:( ABCDE )
A.平卧位,休克者抬高双下肢20°～30° B.保持呼吸道通畅
C.适当输入晶体液 D.止痛 E.镇静
110.电击伤的现场处理是:( ABDE )
A.现场安全性评估
B.脱离电源
C.摸桡动脉是否有搏动,如果没有立即CPR
D.判断是否昏迷
E.血氧饱和度监测
111.颅脑创伤的现场急救措施是:( ABCE )
A.紧急评估
B.心搏骤停者行CPR
C.注意有无脑脊液外漏
D.马上清创缝合,以免脑实质膨出感染
E.颈托固定颈椎
112.脊柱损伤的现场急救措施是:( ABCE )
A.脱离致伤区
B.清除气道异物
C.止血包扎伤口
D.现场即取异物
E.上颈托
113.胸腹部创伤转运的注意事项是:( BCDE )
A.暂不处理立即转回医院
B.密切监测生命体征
C.急救车避免颠簸
D.维护循环功能
E.保护重要脏器
114.胸腹部创伤的院前处理是:( ABCDE )
A.疑颈椎损伤者要上颈托
B.疑脊柱损伤者要用脊柱搬运板固定
C.防止医源性损伤
D.评估受伤类型
E.搬运前再次评估
115.四肢损伤的院前处理是:( ABCDE )
A.评估受伤类型
B.做好固定
C.急救车应避免在颠簸道路行驶
D.搬运前要再次评估止血、包扎、固定是否有效
E.适当予以止痛
116.烧伤的现场处理是:( ABCD )
A.轻度可冷水冲泡
B.中度可冷疗、包扎、止痛
C.重度要建立静脉通道早期抗休克
D.特重度建立静脉通道早期抗休克
E.特危重度呼叫医院派专家现场指挥抢救
117.枪击伤的院前检伤流程是:( ACDE )
A.了解枪击的部位
B.观察生命体征变化
C.了解脑、胸、腹、血管等损伤
D.戴无菌手套探查弹道
E.伤口出入口
118.枪击伤搬运前的再次评估内容是:( ACDE )
A.生命体征、GCS评分等
B.伤口缝合是否有效
C.伤口处理是否有效
D.向“120”指挥中心汇报
E.必要时向“110”报警
119.枪击伤的处理流程包括:( ABCDE )
A.紧急评估
B.按检伤流程操作
C.受伤评估
D.对症处理
E.再次评估
120.烧伤的院前处理是:( CD )
A.Ⅱ度烧伤面积31%~50%立即冷水冲泡
B.Ⅲ度烧伤面积10%~20%立即冷疗
C.Ⅱ度烧伤面积50%以上建立静脉通道,早期抗休克
D.Ⅲ度烧伤面积20%以上建立静脉通道,早期抗休克
E.Ⅲ度烧伤面积50%以上马上请烧伤专科会诊处理
121.胸腹部创伤的检伤流程是:( ABCDE )
A.了解胸腹受伤的部位
B.了解暴力作用的方式、强度和时间
C.观察全身变化
D.了解其他部位损伤
E.检查和暴露伤口
122.颅脑创伤的院前急救紧急评估内容包括:( ABCE )
A.神志
B.有无气道阻塞
C.呼吸、脉搏
D.心电图
E.GCS评分
123.腹泻并重度脱水的临床表现是:( ACE )
A.失水量约占体重10%以上
B.二氧化碳结合力为20 mmol/L
C.精神极度萎靡、昏睡、甚至昏迷
D.心功能比周围循环差
E.可出现休克症状如血压下降
124.诊断重度脱水的依据是:( ABCDE )
A.眼窝前囟深陷
B.休克或休克前期表现
C.皮肤弹性极差
D.精神萎靡、表情淡漠,昏睡
E.尿极少或无尿
125.补钾的注意事项是:( ABCDE )
A.浓度不宜>0.3%
B.速度不宜过快
C.须持续给钾4-6天
D.每天氯化钾总量的静脉滴注时间不短于8小时
E.见尿补钾
126.急性感染性喉炎行气管切开术的指征是:( ABDE )
A.不易纠正的严重缺氧
B.呼吸困难、不能平卧
C.Ⅱ度喉梗阻
D.Ⅲ度喉梗阻
E.气道分泌物多
127.儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗方法是:( ABCE )
A.小剂量胰岛素静脉滴注
B.见尿后补钾
C.静脉输入0.85%氯化钠溶液
D.常规使用碳酸氢钠溶液纠酸
E.控制感染
六、判断题 20题(即是非题。所述内容正确的在括号内标“是”,错误的标“非”。)
1.对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治,不得拒绝急救处置。( 是 )
2.医疗机构可以根据业务需要,开展诊疗活动。( 非 )
3.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。( 是 )
4.未经卫生计生行政部门批准,任何单位及其内设机构、个人不得使用急救中心(站)
的名称开展院前医疗急救工作。( 是 )
5.在教学医院中实习的学生、研究生、培训医生可单独开具处方。( 非 )
6.院前医疗急救是由“120”指挥中心统一指挥调度,在医疗机构外开展以现场抢救、
转运途中紧急救治和监护的医疗活动。( 是 )
7.急救网络医院可根据业务需要将急救车用于非院前医疗急救服务。( 非 )
8.麻醉药品和精神药品等特殊处方权的获得必须经过使用知识培训、规范化管理培训。( 是 )
9.医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。( 是 )
10.遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧
急情况时,医师和护土应当服从县级以上人民政府卫生行政部门调遣。( 是 )
11.医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。( 是 )
12.处方不包括医疗机构病区用药医属单。( 非 )
13.处方的药品名称应使用规范的中文名字书写,不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊
不清字句。( 是 )
14.急救网络医院根据实际情况,可以使用非卫生技术人员从事院前急救服务。( 非 )
15.颅脑伤出现脑脊液漏,当出现严重外漏时,必须马上填塞,以防止因继续外漏导致
脑压急降。( 非 )
16.腹部伤患者若脏器外露,必须马上做好保护,尽量将突出的脏器回纳。( 非 )
17.外伤患者,只要觉得有颈椎损伤的可能,均要上颈托,行头部固定。( 是 )
18.对于有怀疑脊柱损伤的患者,都必须用脊柱搬运板固定搬运。( 是 )
19.Ⅱ度烧伤面积31%-50%或Ⅲ度烧伤面积10%-20%属重度烧伤。( 是 )
20.肺炎合并心力衰竭时常出现粉红色泡沫样痰。( 非 )
以上已核对完毕
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