益精补元汤治疗少弱精子症能有好效由于环境污染、食品污染、社会压力增大以及不良生活习惯等因素的影响,不孕不育症成为一个影响婚姻和家庭的世界性问 题,其患病率约占育龄期的8%,全世界约有5千万~8千万人口可能有生育问题,而且这个数字还在逐年增加,男性生殖能力异常的比例不低于5 0%。其中少弱精子症占男性不育中相当大比例。由于少弱精子症的病因尚未完全阐明,因此目前尚无令人十分满意的治疗方法。1.2诊断及排除 标准:参照《男性不育症诊断与治疗》中男子少弱精子症诊断标准。婚后同居,性生活正常,规律的性生活1年以上,未避孕而不育者。精液检查发 现少弱精子症,精子数<20x109%/L,且活力a级<25%或(a+b)级<50%。排除标准:因染色体异常者,先天性睾丸严重发育不 良或畸形者,输精管道阻塞而导致的少弱精子症,睾丸结核而致的少弱精子症,服用抗肿瘤、癫痫等药物者,中医辨证属阴虚火旺及下焦湿热所致少 弱精子症。 1.3治疗方法:1.3.1治疗组予自拟益精补元汤。药物组成:熟地黄15g,山茱萸15g,枸杞子15g,泽泻6g,覆盆子 15g,菟丝子20g,牡丹皮10g,车前子15g,巴戟天15g,肉苁蓉10g,淫羊藿15g,穿山甲10g。日1剂,水煎2次取汁30 0mL分早晚2次服。1.3.2对照组予枸櫞酸氯米芬胶囊(广州康和药业有限公司,国药准字H44021970)1粒,每日1次空腹口服; 维生素E胶丸(天津市中央药业有限公司,国药准字H12020262)1粒,日3次口服;辛力诺片[山东红孩子保健食品科技有限公司,潍卫 食字(2005)第02087号]4片,日3次空腹服。1.3.3疗程2组均服1个月,中间停7d,然后继服,3个月为1个疗程,治疗1个 疗程后观察疗效,治疗期间停服其他药物。3讨论:少弱精子症是男性不育症的最为常见原因之一,其发:病机制尚不明确,目前临床上尚无确切有 效的治疗方案。现代医学多单纯采用激素等疗法,熊爱国不太理想。中医学则多从肝、肾、脾等脏器方面进行充盈,直接关乎人的生殖功能健康。由 于禀赋不足,或后天失于调养,或受到某些生活、饮食习惯等影响,均可能造成肾的阴阳亏损,久而久之形成中医学所谓精清精冷、精少等症。我盟 认为,少弱精子症的根本病机为肾阳亏损,阳损及阴,从而造成阴阳俱损,并伴有兼杂症的一种病症。治疗当以益阴补阳着手,并适当兼顾某些兼杂 症,故自拟益精补元汤治疗。益精补元汤中熟地黄、枸杞子、山茱萸补肾阴;淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、覆盆子、菟丝子补肾阳;车前子、泽泻利湿 通阳;牡丹皮、穿山甲活血通络。中医学:“阴中求阳,阳中求阴”的思想,湿而不燥,滋而不腻,可使亏损之阴阳兼复,从而改善患者的生殖功能 。现代药理研究表明,补肾中药能改善下丘脑-垂体-睾丸性腺轴的功能,促进下丘脑促性腺激素释放激素的释放,提供啊垂体卵泡刺激素(FSH )和黄体生成素(;H)的合成和分泌,促进睾丸合成释放睾酮,促进精子的生成。 |
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