章 节总 论消 化系 统内 脏 学一、内脏的组成： 消化系统 呼吸系统
泌尿系统 生殖系统二、内脏器官的特点： 1.一套连续的管道和实质性器官构成，借孔、道
直间或间接与外界相通。 2.多位于胸、腹、盆腔内。 3.主要与新陈代谢有关。返 回章 节三、内脏器官
分类及基本构造（一）中空性器官： 粘膜 粘膜下层 肌层 外膜返 回章 节（二）实质性
器官： 门——血管、淋巴管、神经和导管出、入器官的门户，常为一凹陷。返 回章 节四、胸部的标志线
1.前正中线：沿身体前面正中线所作的垂直线。 2.胸骨线： 沿胸骨外侧缘所做的垂线。 3.锁
骨中线：通过锁骨中点的垂直线 4.胸骨旁线：通过胸骨线和锁骨中线之间的中点所做
的垂直线。 5.腋前线： 沿腋前襞向下所做的垂直线。 6.腋后线： 沿腋后襞向下所做的垂直线。
7.腋中线： 位于腋前线和腋后线中间的垂直线。 8.肩胛线： 通过肩胛下角的垂直线。
9.后正中线：沿身体后面正中线所作的垂直线。返 回章 节返 回章 节五、腹部分区（一）九分法两水平面： 结节间平面
肋下平面两矢状面： 双侧腹股沟韧带中点返 回章 节返 回消 化 系 统组成： 功能：返 回
概 述概 述概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节消化管：是一条从口腔到肛门的管道。返 回概 述概 述
第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节消化腺：大消化腺： 位于消化管壁外 为独立的器官 具导管小消化腺
： 位于消化管壁内返 回概 述概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节第一节 口 腔概述：
口腔是消化道的起始部。 境界： 交通： 分部： 口腔前庭
固有口腔返 回第一节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节一、口唇： 分为上、下唇
。 外面为皮肤，中间为口轮匝肌，内面为粘膜。返 回第一节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节二、颊：
口腔的两侧壁。 腮腺管乳头（位于平对上颌第2磨牙牙冠的颊粘膜上）返 回第一节概 述第一节第
三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节三、腭： 为口腔的顶，分为硬腭和软腭。硬腭：位于腭前2/3。 软腭：位于
腭后1/3。 返 回第一节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节咽峡：由腭垂、腭帆游离缘
、两侧的腭舌弓及舌根共同围成。 它是口腔和咽的分界，也是口腔与咽之间的狭窄部。返 回第一节概 述第一节第三节第二节
第四节第五节第六节第七节第八节四、牙： 牙是人体最坚硬的器官，位于上、下颌骨牙槽内，具有咀嚼食物和辅助发音的功能。 （一）
牙的形态和分部： 牙冠 牙颈 牙根 根尖孔、牙根管、
牙冠腔、牙腔（髓腔） 返 回第一节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六
节第七节第八节（二）牙的分类和排列 1.人的一生有两套牙：乳牙和恒牙。 返
回第一节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节2.根据形态和功能分为切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。返 回第一节
概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节返 回第一节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节（三
）牙组织 牙本质 釉质 牙骨质 牙髓（四）牙周组织 牙周膜 牙槽骨 牙龈返
回第一节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节五、舌： 舌是一肌性器官，具有协助咀嚼、搅拌、吞咽食物
、感受味觉和辅助发音的功能。（一）舌的形态 舌分为舌体和舌根，以界沟为界。（二）舌粘膜 1.舌背： 舌
背粘膜上有许多小突起，称为舌乳头。 丝状乳头 菌状乳头 叶状乳头 轮廓乳头
味蕾 舌扁桃体返 回第一节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节2.舌下面： 返 回第一节概
述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节（三）舌肌 舌固有肌： 纵行、横行、垂直
舌外肌：颏舌肌返 回第一节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节六、口腔腺 分泌唾液，分
为大、小唾液腺。（一）腮腺：（二）下颌下腺：（三）舌下腺：返 回第一节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节第
二节 咽 概述： 咽为一前、后略扁的漏斗形肌性管道，位于第1～6颈椎前方，上起至颅底下续于食管，有前
、后、侧壁，前壁不完整，分别与鼻腔、口腔、喉腔相通。咽腔以软腭、会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽、喉咽3部。返 回第二节概 述第一
节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节一、鼻咽 界于颅底与软腭之间 咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝、
咽扁桃体、咽鼓管扁桃体二、口咽 舌会厌正中襞、会厌谷、腭扁桃体 咽淋巴环：由咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、
腭扁桃体以及舌扁桃体组成。三、喉咽 梨状隐窝返 回第二节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节返
回第二节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节第三节 食 管一、食管的位置与分部 上端：相当于环状软骨
或第6颈椎 下缘。 起自咽下缘。 下端：相当于第11胸椎 水平止于胃
贲门。 全长25cm，分为颈、胸、腹3 部。二、食管的狭窄部 第1狭窄：位于咽和食管
交接 距中切牙15cm 第2狭窄：位于气管杈水平（相当于 胸骨角或第4、5胸
椎椎间 盘之间） 距中切牙25cm 第3狭窄：食管通过膈的食管裂孔处
（相当于第10胸椎水平） 距中切牙37～40cm返 回第三节概 述第一节第三节第二节第四
节第五节第六节第七节第八节第四节 胃 概述： 为消化管最膨大的部分上连食管，下续十二指肠。大小、形态因胃充盈度、体位
、体型不同而不同。成人胃容量为1500ml。功能：容纳食物，分泌胃液，初步消化食物。一、胃的位置 中等充盈时大部分位于左
季肋区，小部分位于腹上区。贲门与幽门位置比较固定，贲门于第11胸椎左侧，幽门于第1腰椎右侧，胃大弯最低点一般在脐平面。返 回第四
节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节二、胃的形态和分部分4部： 贲（ben）门部 胃底 胃体
幽门管 幽门部 幽门窦（胃溃疡、胃Ca多发于该部近小弯处）。角切迹、胃穹隆、中间沟胃有上、下2口，
大、小2弯，前、后2壁返 回第四节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节 三、胃壁的 结构
幽门瓣： 胃粘膜在幽门形成的环形皱襞。其深面的环形肌层增厚形成幽门括约肌（作用）返 回第四节概 述第一节
第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节第五节 小 肠概述： 上起自幽门，下接盲肠，成人全长5～7米，分为十二指肠、
空肠、回肠3部，是消化和吸收的主要场所。返 回第五节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节一、十二指肠
全长20～25cm，是小肠中长度最短，位置最深，管径最大，最为固定的部分。呈“C”形包绕胰头，分为上部、降部、水平部与升
部。接受胃液胰液胆汁注入，具重要消化功能。返 回第五节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节 （一）上部
十二指肠上曲、十二指肠球 （二）降部 沿第1～3腰椎体和胰头右侧下降。 十二指肠下曲、十二
指肠纵襞、十二指肠大乳头 （三）水平部 从右向左经第3腰椎前方横跨。 （四）升部 十二指肠空肠曲、
十二指肠悬肌、十二指肠悬韧带（Treitz韧带）返 回第五节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节返 回第五
节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节返 回第五节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节二
、空、回肠 上接十二指肠，下续盲肠，借小肠系膜固定于腹后壁，故又称系膜小肠。空回肠无明显分界，空肠占据腹腔左上部；回肠位
于腹腔右下部，部分位于盆腔内。返 回第五节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节第六节 大 肠 概述:
大肠全长1.5m，围绕在空、回肠周围，分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。 结肠和盲肠具3种特征性结构：结肠
带、结肠袋和肠脂垂。返 回第六节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节一、盲肠 右髂窝内,下端盲管
状，上续升结肠，左侧与回肠末端相接。 回盲瓣：构成，作用（分界，防止）返 回第六节概 述第一节第三节第二节第四节第
五节第六节第七节第八节二、阑尾 根部连于盲肠后内侧壁，远端游离，长约6～8cm。 手术寻找阑尾的方法。
体表投影：返 回第六节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节三、结肠（一）升结肠（二）横结肠
结肠右曲（肝曲） 结肠左曲（脾曲）（三）降结肠 左髂嵴处续乙状结肠。（四）乙状结肠 第3骶椎平面
续直肠返 回第六节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节 四、直肠1.位置2.续连3.两个弯曲：4.三个横襞
：5.毗邻： 直肠壶腹 返 回第六节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节返 回第六节概 述第一节
第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节男性：女性：五、肛管（一）肛管的形态 上端在盆膈平面续直肠，下端止于肛门，长3
～4cm,有肛门括约肌包绕，平时处于收缩状态，功能为控制粪便的排泄。 肛直肠线、肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线、肛梳、白线、肛
门（二）肛门括约肌 肛门直肠环：肛门内括约肌、肛门外括约肌浅部和深部，肠壁的纵行肌、肛提肌（耻骨直肠肌），构成围绕肛管的
强大肌环，对肛管起重要扩约作用。肛管白线直肠壶腹返 回第六节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节第七节
肝 肝是人体最大的腺体。功能复杂：分泌胆汁，蛋白质、脂肪和糖的代谢，解毒，吞噬，造血等功能。一、肝的外形
楔形，活体呈红褐色，质软而脆，分为上、下2面，前、后、左、右4缘。 上面：裸区、镰状韧带。
下面：“H”形沟、肝 门（位置、出入结构及排列）、肝蒂 前缘：胆囊切迹返 回第七节概 述第一节第三节第二节第
四节第五节第六节第七节第八节二、肝的位置和毗邻 大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。
肝的上界与膈穹隆一致；下界即肝前缘，右侧与右肋弓大体一致，（故右肋弓下不能触摸到肝），腹上区在左右肋弓间，剑突下约
3cm。 3岁以下儿童，肝下缘常低于右肋弓下1.5～2cm，7岁以后在右肋下不能触摸到。
毗邻：三、肝的分叶返 回第七节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节四、肝外胆道 输胆管道
、胆囊 （一）胆囊 位置： 分部：底、体、颈、管4部 螺旋襞（bi）
胆囊底的体表投影： 胆囊三角：围成 作用 （二）肝总管
肝左、右管分别由左、右半肝内的毛细胆管汇合而成，出肝后汇合成肝总管，肝总管下端与胆囊管汇合成胆总管。 （三）胆总管
由肝总管和胆囊管汇合而成。 其末端在十二指肠壁内与胰管汇合，形成肝胰壶腹（Vater壶腹），开口于十二指
肠大乳头。肝胰壶腹周围有肝胰壶腹括约肌（Oddi括约肌）包绕，胆总管与胰管末端也有括约肌环绕，分别称为胆总管括约肌和胰管括约肌。返 回第七节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节返 回第七节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节第八节 胰一、胰由内分泌部和外分泌 部组成。 功能：分泌胰液和胰岛 素。二、胰的形态位置与分部 胰为一长条形腺体，质软，色灰红，长约17～20cm，横卧于腹后壁，约平第1～2腰椎高度，分为头、颈、体、尾4部。 胰管位于胰实质内，于胰长轴一致，从胰头走向胰尾，沿途接受许多小叶间导管，最后于胆总管汇合成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。返 回第八节概 述第一节第三节第二节第四节第五节第六节第七节第八节 |
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