配色: 字号:
方剂学.docx
2024-02-22 | 阅:  转:  |  分享 
  
1总论1八种治法:汗、下、和、消、吐、清、温、补;2方剂基本结构:君臣佐使2解表剂辛温、辛凉、扶正3泻下剂寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施4
和解剂和解少阳调和肝脾小柴胡汤、蒿苓清胆汤四逆散、逍遥散、痛泻药方、半夏泻心汤5清热剂清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚
热6祛暑剂祛暑解表、祛暑利湿、祛署益气7温里剂温中祛寒、回阳救逆、温经散寒8表里双解解表清里、解表攻里9补益剂补气、补血、气血双补
、补阴、补阳、双补10固涩剂禁忌、固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带11安神剂重镇安神(虚火实)、滋养安神(阴虚)1
2开窍剂凉开、温开13理气剂行气、降气14理血剂活血祛瘀、止血15治风剂活血祛瘀、止血16治燥剂清宣润燥、滋阴润燥17祛湿剂燥湿和
胃、清热祛湿、利水渗湿、温化寒湿、祛风胜湿18祛痰剂燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温化寒痰、化痰息风19消食剂保和丸、枳实导滞丸、
健脾丸20驱虫剂乌梅丸第一单元 总论细目一常用治法1汗法:外感六淫之邪所致的表证2和法:和解或调和以祛邪愈病。和解少阳,透达膜原、
调和肝脾,疏肝和胃,分消上下,调和肠胃,表里双解3下法:胃肠有实邪阻结,大便不通,或泄泻不爽,以及瘀血、结痰、积水肿胀等。4消法:
消食导滞,软坚散结使体内气、血、痰、水、食、虫等积聚而成的有形实结缓消渐散5吐法:伤胃气,非实邪壅塞且病势急剧者不宜使用,体虚、新
产和孕妇慎用。6清法:火热或热毒在里7温法:温里、祛寒、回阳等治疗寒证的方法8补法:在气血阴阳不足且无邪实时使用,以免闭门留寇。细
目二:方剂的组成与变化一、方剂的基本结构君、臣、佐、使1君药,针对主病起主要治疗作用,药味少,用量大2臣药:辅助君药加强对主病或主
证的治疗作用,对主要兼病或兼证起主要治疗作用3佐药:1)佐助药:配合君、臣药,或直接治疗次要兼证;2)佐制药:消除或减弱君、臣药的
毒性;3)反佐药:病重时为防止拒药,配用的与君、臣药性质相反而又能在治疗中起相成作用的药物。4使药:引领诸药至病所;调和诸药二、方
剂的变化形式1药味加减的变化:运用前提是主证不变,君药不变。增加或减少方剂组成中的次要药物。2药量增减的变化:组成方剂的药物不变。
3剂型更换的变化:组成方剂的药物及其配伍比例不变。细目三:常用剂型及其特点第二单元 解表剂细目二:辛温解表麻黄汤:麻黄、桂枝、杏
仁、炙甘草干妈贵姓麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施 发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。功用:发汗解表,宣肺平喘主治证候:外感风寒表实证
。恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧。化裁运用:大青龙汤:风寒束表,里有郁热。倍麻黄,加石膏、生姜、大枣。桂枝汤:桂枝、
芍药、生姜、大枣、炙甘草桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮 解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。功用:解肌发表,调和营卫主治证候:外感风寒
表虚证,头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。九味羌活汤(此事难知):羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄
芩、甘草防止秦琼藏草地,细洒九位羌活汤。功用:发汗祛湿,兼清里热。主治证候:外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,肌表无汗,头痛项强
肢体酸楚痛疼,口苦而渴,舌苔白,脉浮。小青龙汤:麻黄、桂枝、细辛、半夏、五味子、芍药、干姜、炙甘草小青龙汤治水气,咳喘呕哕渴利慰姜
桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味功用:解表散寒,温肺化饮主治证候:风寒客表,水饮内停证。恶寒发热,无汗,咳喘,痰多而稀,不得平卧,或身
体疼痛,头面四肢浮肿,舌苔白腻,脉浮。小青龙汤加石膏:外邪与内饮相搏止嗽散(非):桔梗,荆芥、紫苑、百部、白前、甘草、陈皮陈赓借钱
百草园功用:宣肺利气,疏风止咳主治证候:风邪犯肺证。咳嗽咽痒。细目三 辛凉解表银翘散(温):连翘、银花、桔梗、薄荷、牛蒡子、竹叶、
生甘草、荆芥穂、淡豆豉,鲜苇根温病初起猪吃金,草根更俏牛喝银,功用:辛凉透表,清热解毒主治证候:温病初起,发热无汗,或有汗不畅,微
恶风寒,头痛口渴,,咳嗽咽疼,舌尖红,苔博白和薄黄,脉浮数。桑菊饮(温):桑叶、菊花、连翘、薄荷、杏仁、桔梗、生甘草、苇根。桑菊荷
杏,草根更俏功用:疏风清热,宣肺止咳主治证候:风温初起。但咳,身热不甚,脉浮数麻黄杏仁甘草石膏汤(伤):功用:辛凉宣泄,清肺平喘主
治证候:外感风邪,邪热壅肺证。身热汗出,咳喘气急,口渴,苔薄白或薄黄,脉滑数。柴葛解肌汤(伤寒六书):柴胡、葛根、羌活、白芷、芍药
、桔梗、生姜、大枣、甘草、黄芩、石膏。姜大哥拾柴草,秦姐抢白芍。功用:解肌清热主治证候:感冒风寒,郁而化热证。恶寒渐轻,身热增盛,
目疼鼻干,眼眶疼。细目四 扶正解表败毒散(小儿药证直诀):柴胡、前胡 、川芎、枳壳、羌活、桔梗、茯苓、人参、甘草(生姜、薄荷)独身
生活更幸福,何止钱财少功用:散寒祛湿,益气解表主治证候:气虚外感风寒湿表证。憎寒壮热,头痛无汗,肢体酸痛,鼻塞,脉浮而无力;“逆流
挽舟”下利、痢疾初起。参苏饮(太):人参、紫苏叶、干葛、橘红、半夏、前胡、茯苓、桔梗、枳壳、木香、甘草参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏
齐,葛根木香甘结茯,气虚外感最相宜。功用:益气解表,理气化痰主治证候:气虚外感风寒,内郁痰湿证。恶寒发热,痛疼鼻塞,咳嗽痰多,倦怠
无力,苔白脉弱。第三单元 泻下剂细目一:概述里实证:热结、冷积、燥屎、积水治法:寒下、温下、润下、逐水和攻补兼施细目二:寒下大承
气汤:大黄、厚朴、枳实、芒硝(先煎厚朴、枳实,后下大黄,芒硝溶服)功用:峻下热结主治证候:1阳明腑实证 大便不通,腹痛拒按,苔黄燥
起刺,或焦黑燥裂,脉沉实;2热结旁流,下利清水,脐腹疼痛,按之坚硬有快,口舌干燥,脉滑实;3热厥、痉病、发狂等由里热实证所致者。化
裁运用:1小承气汤:若阳明腑实,燥证未具而痞满亦较轻者,去芒硝,并减枳实、厚朴用量。2调胃承气汤:若燥实在下,痞满之证未具或较轻者
,去枳实、厚朴,加甘草以缓下热结。大黄牡丹汤:大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄泄热破瘀散结肿,肠痈初
起腹痛康。功用:泄热破瘀,散结消肿主治证候:肠痈初起,湿热瘀滞证。善屈右足,舌苔薄腻而黄,脉滑数。大陷胸汤:甘遂、大黄、芒硝大陷胸
汤用硝黄,甘遂为末共成方。专治水热结胸证,泄热逐水效非常。功用:泄热逐水主治证候:水热互结之结胸证。心下痛,按之石硬,拒按,心下之
少腹硬满痛,苔黄腻,脉沉紧小陷胸汤:半夏、黄连、瓜蒌。痰热互结。细目三 温下温脾汤(备急千金要方):大黄、附子、干姜、人参、芒硝、
当归、甘草干姜大人归附草肖温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并行治寒积,脐腹绞结痛非常。功用:攻下冷积,温补脾阳主治证候:阳虚寒
积证,腹痛便秘,脐下绞结,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。细目四: 润下麻子仁丸:麻子仁、芍药、杏仁、枳实、厚朴、大黄、(蜂蜜)小
承气+一勺麻杏蜜功用:润肠泄热,行气通便主治证候:脾约(肠胃燥热,脾津不足)大便干结,小便频数。济川煎(景岳全书):当归、牛膝、肉
苁蓉、泽泻、升麻、枳壳、从容择只当牛济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从。肾虚津亏肠中燥,寓通于补法堪宗。功用:温肾通经,润肠通便主治证
候:肾阳虚弱,精血不足证。大便秘结,小便清长,头目眩晕,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟。细目五 逐水十枣汤:芫花、甘遂、大戟、大枣功用
:攻逐水饮主治证候:1悬饮:咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息。脉沉弦。2实水:一身悉肿,身半以下为重,
腹胀喘满,二便不利。服法:冲服药末,平旦服,下利后糜粥自养,0.5~1克,每日一次,大枣10枚煎汤送服。细目六:攻补兼施黄龙汤(伤
寒六书):大黄、芒硝、枳实、厚朴、人参、当归、甘草、桔梗、生姜、大枣大承气+人参归三姐三:甘草、生姜、大枣;姐:桔梗功用:泄热通便
,补益气血主治证候:阳明腑实,气血不足证。下利纯稀水,硬痛拒按,谵语,循衣摸床,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。第四单元 和解剂细目一:适
用范围邪在少阳,肝脾不和,肠胃不和。细目二 :和解少阳小柴胡汤:柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草、大枣小柴胡汤和解功,半夏人参
甘草丛更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗功用:和解少阳主治证候:1伤寒少阳证:往来寒热,胸胁苦满,不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩
,苔白,脉弦。2热入血室证,妇人伤寒,经水适断,寒热发作有时。3黄疸:疟疾以及内伤杂病见少阳证者。配伍意义:柴胡疏通半表里邪为君,
黄芩清泄半表里热为臣蒿苓清胆汤(重订通俗伤寒论):青蒿、黄芩、竹茹、半夏、茯苓、枳壳、陈皮、碧玉散蒿苓如碧玉,只服半夏皮功用:清胆
利湿,和胃化痰。主治证候:少阳湿热证,寒热如疟,寒轻热重,口苦胸闷,吐酸,或呕黄涎而粘,干呕呃逆,胸胁胀痛,舌红苔白腻,脉数而滑左
弦。细目三: 调和肝脾四逆散:枳实、柴胡、芍药、炙甘草只烧柴草功用:透邪解郁,疏肝理脾。主治证候:外邪传经入里,阻遏气机,清阳之气
不达于四肢。1阳郁厥逆,手足不温,或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者。2肝脾气郁证。胸胁胀闷,脘腹疼痛,脉弦。逍遥散(太
):柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、烧生姜、薄荷。逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄。肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。功用:疏肝
解郁,养血健脾主治证候:肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,寒热往来,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房作胀,脉弦血虚。配伍意义:
归、芍与柴胡同用,补肝体而和肝用;薄荷疏散郁遏之气,烧生姜和中辛散达郁。调肝养血名方。化裁运用:1加味逍遥散,化火生热烦,加丹皮、
栀子以清热2黑逍遥散:血虚甚临经腹痛,加生地或熟地。痛泻要方(丹):白术、白芍、陈皮、防风陈药术防(臣要住房)功用:补脾柔肝,祛湿
止泻主治证候:脾虚肝旺之腹痛泄泻,肠鸣腹痛,大便泄泻,泻后痛缓而不止。苔薄白,脉两关不调,弦而缓。配伍意义:扶土抑木代表方。半夏泻
心汤:半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、炙甘草、大枣半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参大枣相和治虚痞,法在降阳而和阴功用:寒热平调,消痞散
结主治证候:寒热错杂之痞证,心下痞,但满而不痛,呕吐,或肠鸣下利,舌苔薄腻而微黄。化裁运用:1生姜泻心汤:脾胃气虚,水气内停,水热
互结。心下痞硬,干噫食臭,腹中雷鸣,下利者。减干姜量,加生姜2甘草泻心汤:除痞、呕、下利之外,又见水谷不化,心烦不得眠。第五单元
清热剂细目一 概述一、适用范围具有清热、泻火、凉血、解毒作用,治疗里热病症的方剂。1清气分热2清营凉血3清热解毒4清脏腑热5清虚热
二、注意事项:拒药时适当使用“反佐法”。加温热药或凉药热服法。细目二:清气分热白虎汤:石膏、知母、粳米、炙甘草白虎汤用石膏偎,知母
甘草粳米陪亦有加入人参者,燥烦热渴舌生苔功用:清热生津主治证候:气分热盛证,壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力或滑数。化裁运
用:白虎加人参汤:背微恶寒竹叶石膏汤:竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米竹竿下十人卖米功用:清热生津,益气和胃主治证候:伤
寒、温热、暑病后期,余热未清,气津两伤证。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。细目三 清营凉血清
营汤(温):犀角(水牛角)、生地黄、麦冬、元参、黄连、银花、竹叶心、丹参清营汤治热传营,身热躁渴眠不宁犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护
阴功用:清营解毒,透热养阴主治证候:热入营分证。身热夜甚,烦少寐,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。配伍意义:银花、连翘、竹叶清热解毒,
轻宣透泄。“透热转气”犀角地黄汤(备急千金要方):犀角、生地黄、芍药、牡丹皮犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑,蓄血发狂舌质绛,清热凉
血散瘀专功用:清热解毒,凉血散瘀主治证候;热入血分证1热绕心神,谵语,舌绛起刺,脉细数2热伤血络,斑色紫黑,舌红绛,脉数吐血,衄血
、便血、溲血3蓄血瘀热,善忘如狂,漱水不咽,大便色黑易解。细目四 清热解毒黄连解毒汤(外台秘要,引崔氏方)黄连、黄芩、黄柏、栀子三
黄治热功用:泻火解毒主治证候:一切实热火毒,三焦热盛之证。大热烦躁,口燥咽干,小便短赤,舌红苔黄,脉数有力。亦治身热下利,湿热黄疸
,外科疮疡肿毒。凉膈散(太):川大黄、芒硝、甘草、山栀子仁、黄芩、连翘、竹叶、薄荷芩栀调胃,连喝竹蜜功用:泻火通便,清上泄下主治证
候:上中二焦邪郁生热证。身热口渴,面赤唇焦,胸隔烦热,口舌生疮,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不畅,舌红太黄,脉滑数。配伍意义:大黄
、芒硝通便泻下,是“以泻代清”普济消毒饮(东桓试效方):功用:清热解毒,疏风散邪主治证候:大头瘟。恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开
,咽喉不利,口干舌燥。舌红,苔黄,脉数有力。配伍意义:黄芩、黄连为君药,升麻、柴胡“火郁发之”仙方活命饮(校注妇人良方):金银花、
防风、白芷、赤芍、生归尾、天花粉、贝母、乳香、没药、皂角刺、穿山甲、陈皮(酒)、甘草仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲防芷贝粉甘酒煎,
阳证痈疡内消法。功用:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛主治证候:痈疡肿毒初起,红肿焮痛,苔薄白或黄,脉数有力。配伍意义:疮痈之圣药,外
科之首方。细目五:清脏腑热导赤散(小儿药证直诀):生地黄、木通、生甘草、竹叶竹竿通地功用:清心养阴,利水痛淋主治证候:心经火热证,
心胸烦热,口渴面赤,意欲冷饮,或口舌生疮,或溲赤涩痛,舌红,脉数。龙胆泻肝汤(医方集解):龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、
当归、生地黄、柴胡,生甘草龙车通黄山,当地卸柴草(10味药)功用:泻肝胆实火,清下焦湿热主治证候:1肝胆实火上炎证。头痛目赤,胁痛
口苦,耳聋、耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力。2肝经湿热下注证。阴肿阴痒,筋萎阴汗,小便淋浊,带下黄臭,舌红苔黄腻,脉弦数有力。左金丸(
丹):黄连、吴茱萸(6:1)功用:清肝泻火,降逆止呕主治证候:肝火犯胃证,胁肋胀痛,嘈杂吞酸,呕吐,口苦,脘痞嗳气,舌红苔黄,脉弦
数。苇茎汤(古今录验方):苇茎、薏苡仁、瓜瓣(冬瓜子代)桃仁苇茎汤中有三仁,桃仁薏苡冬瓜仁功用:清肺化痰,逐瘀排脓主治证候:肺痈(
热毒壅滞,痰瘀互结证)。咳嗽,身有微热,甚则咳吐腥臭痰,胸中隐隐作痛,舌红苔黄腻,脉滑数。泻白散(小儿药证直诀):地骨皮、桑白皮、
甘草、粳米白骨炒米泻白散,泻肺清热止咳喘功用:泻肺清热,止咳平喘主治证候:肺热喘咳证。咳嗽甚则气急欲喘,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔
黄脉细数清胃散(兰室秘藏):生地黄、黄连、当归身、牡丹皮、升麻胃火牙痛清胃散,当地牡丹升黄连。功用:清胃凉血主治证候:胃有积热证(
胃火牙痛),牙痛牵引头痛,面颊发热,或牙龈溃烂,或牙宣出血,或唇舌颊腮肿痛,或口气热臭,舌红苔黄脉滑数。玉女煎(景岳全书):石膏、
熟地、麦冬、知母、牛膝十亩麦地一头牛,胃热阴虚玉女愁。功用:清胃滋阴主治证候;胃热阴虚证。头痛,牙痛,烦热干渴,牙龈出血,牙齿松动
,舌红苔黄且干。并治消渴,消谷善饥。配伍意义:所治证候“少阴不足,阳明有余”芍药汤(素问病机气宜保命集):芍药、当归、黄连、黄芩、
槟榔、木香、甘草、大黄、官桂三黄桂归草槟香+芍药功用:清热燥湿,调和气血主治证候:湿热痢,腹痛便脓血,赤白相兼,里急后重。肛门灼热
,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。配伍意义:芍药当归养血活血,“行血则便脓自愈”;木香、槟榔行气导引滞,“调气则后重自除”白头翁汤:白
头翁、黄柏、黄连、秦皮功用:清热解毒。凉血止痢主治证候;热毒痢疾。腹痛,里急后重,肝门灼热,泻下脓血,赤多白少,舌红苔黄脉弦数。细
目六:清虚热青蒿鳖甲汤(温):青蒿、鳖甲、生地、知母、丹皮青蒿鳖甲知地丹功用:养阴透热主治证候:温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分证。夜
热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数(非助)当归六黄汤(兰室秘藏):当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、黄连、黄芪三黄两帝一芪归功用:
滋阴泻火,固表止汗主治证候:阴虚火旺之盗汗。发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红脉数。第六单元 祛署剂 夏月暑热
证细目二 祛署解表香薷散:香薷、白扁豆、厚朴 中暑:阳暑,热的,阴暑,空调功用:祛暑解表,化湿和中主治证候:阴暑,恶寒发热,无汗头
痛,或腹痛吐泻,苔白腻,脉浮细目三 袪署利湿六一散:滑石六两180G,甘草一两30G功用:清暑利湿。主治证候: 暑湿证,身热烦渴,
小便不利,或泄泻。细目四 祛暑益气清暑益气汤:西洋参、西瓜翠衣、石斛、麦冬、荷梗、黄连、知母、竹叶、甘草、粳米。王氏清暑益气汤,暑
热气津已两伤,洋参麦斛粳米草,翠衣荷莲知竹尝。功用:淸署益气,养阴生津。主治证候:暑热气津两伤,身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦
少气,精神不振,脉浮数。第七单元温里剂温热药治疗里寒证,八法中的温法。细目二 温中祛寒理中丸:人参、干姜、白术、炙甘草四君子:人参
、茯苓、白术、炙甘草功用:温中祛寒,补气健脾。主治证候1脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛,喜温喜按。大便稀溏,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力
。2阳虚失血证。便血、衄血或崩漏3脾胃虚寒所致胸痹,或病后多涎唾,或小儿慢惊等。化裁运用1人参汤:治胸痹。《金匮要略》2附子理中丸
:中寒较甚,又受风冷,心胃痛,霍乱吐泻。脾肾双温3桂枝人参汤:中焦虚寒,利下不止,心下痞硬,表里不解。小建中汤:芍药、桂枝、炙甘草
、生姜、大枣、饴糖。桂芍1;2小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和。饴糖为君补中气,虚劳腹痛服之瘥。功用:温中补虚,和里缓急。主治证候:
中焦虚寒,肝脾不和证,腹中拘急痛疼,得温按则痛减,神疲乏力,虚怯少气,舌淡苔白,脉细弦而缓;面色无华,四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥
。中气强健,阴阳气血化生有源。大建中汤:蜀椒 干姜 人参 胶饴 阴寒内盛,上下攻冲,脘腹剧痛。吴茱萸汤:吴茱萸 人参 大枣 生姜功
用:温中补虚,降逆止呕。主治证候:肝胃虚寒,浊阴上逆证。1阳明寒呕,食谷欲呕2厥阴头痛,干呕3少阴吐利细目三 回阳救逆四逆汤:生附
子、干姜、炙甘草功用:回阳救逆 主治证候:心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆,神衰欲寐,呕吐不渴,腹痛下利,舌苔白滑,脉微细。少阴寒化证。细
目四 温经散寒当归四逆汤;当归 桂枝 芍药 细辛 炙甘草 通草 大枣(本方以桂枝汤去生姜倍大枣,加当归、通草、细辛组成)功用:温经
散寒,养血通脉。主治证候:血虚寒厥证。舌淡苔白,脉细欲绝或沉细。腰腿股足等寒入经络痛疼,月经不调,经前腹痛。阳和汤:熟地 鹿角胶
肉桂 麻黄 白芥子 姜炭 生甘草阳和熟地鹿角胶,姜炭肉桂麻芥草温阳补血散寒滞,阳虚寒滞阴疽疗功用:温阳补血,散寒通滞。主治证候:阴
疽,贴骨疽、脱疽及流注、痰核。患处漫肿无头,皮色不变,口不渴,舌苔淡白,脉沉细。第八单元 表里双解剂细目二 解表清里葛根芩连汤:葛
根黄芩黄连汤,甘草四般治二阳。解表清里兼和胃,喘汗自利保平康。功用:解表清里。主治证候:协热下利。喘而汗出,舌红苔黄,脉促。细目三
解表攻里大柴胡汤:大柴胡汤用大黄,枳实芩夏白芍将。煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘。柴胡芒硝亦而尔,仍有桂枝大黄汤。功用:和解少阳
,內泄热结主治证候:少阳病兼阳明腑实证,往来寒热,胸胁苦满,呕不止,微烦,心下满痛或痞硬,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力防
风通圣散(黄帝素问宣明论方):防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍、白术、山栀、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、甘草、滑石
(含调胃承气)防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘。甘桔芎归膏滑石。薄荷芩术力偏饶。表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消。功用:疏风解表,泄热
通便。主治证候:风热壅盛,表里俱实。憎寒壮热,头目眩晕,目赤睛痛,口干,大便秘结;亦可治疮疡肿毒,肠风痔漏,丹斑隐疹。2022年4
月13日第九单元 补益剂细目二 补气四君子汤(太):人参 白术 茯苓 炙甘草四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,益以夏陈名六君,祛痰补
气阳虚饵,除却半夏名异功,或加香砂胃寒使。功用:益气健脾。主治证候:脾胃气虚证,面色萎白,语声低微 四肢乏力,食少或便溏,舌质淡,
脉虚弱。参苓白术散(太):参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁。桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。四君子汤+山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂
仁、桔梗 功用:益气健脾,渗湿止泻主治证候:脾虚湿盛证。便溏,或泻。 配伍意义:培土生金 补中益气汤(脾胃论):黄芪、人参、白术、
当归、橘皮、炙甘草、升麻、柴胡补中参草术归陈,芪得升柴用更神,劳倦内伤功独擅,气虚下陷亦堪珍。功用:补中益气,升阳举陷。主治证候:
1气虚发热。身热自汗,气短乏力,脉虚大无力;2气虚下陷。脱肛,子宫下垂。生脉散(内外伤辩惑论):人参、麦冬、五味子生脉麦味与人参,
保肺清心治暑淫, 气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。功用:益气生津,敛阴止汗。补、润、敛主治证候:气阴两虚证。1暑热、温热,耗气伤阴
,体倦气短,咽干口燥,脉虚细。2久咳肺虚,气阴两伤证。呛咳少痰,气短自汗,苔薄少津,脉虚数或虚细。配伍意义:补、润、敛玉屏风散(医
方类聚):黄芪、防风、白术玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。功用:益气固表止汗。以补为固。主治证候:
表虚自汗,汗出恶风。面色白,舌淡苔薄白,脉浮虚。虚人腠理不固,易感风邪。细目三 补血四物汤(太):当归、川芎、白芍、熟地黄四物归地
芍川芎,营血虚滞此方宗,妇女经病凭加减,临证之时可变通。功用:补血调血。主治证候:营血虚滞证。月经不调,脐腹疼痛,面色无华,舌淡,
唇爪色淡,脉细弦或细涩。当归补血汤(内外伤辨惑论):黄芪、当归(5:1)当归补血君黄芪,甘温除热法称奇,黄芪一两归二钱,阳生阴长法
可依。功用:补气生血。气能生血。主治证候:血虚阳浮发热证。肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚;亦治妇人经行、产后发热,头痛;或疮疡溃后
久不愈合。归脾汤(正体类要):黄芪、人参、白术、茯苓、炙甘草、龙眼肉、酸枣仁、当归、木香、远志、生姜、大枣(四君骑龙远乡归,带来姜
枣一大堆)归脾汤用术参芪,归草茯神远志随, 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾,怔忡健忘俱可却,肠风崩漏总能医功用:益气补血,健脾养心
主治证候:1心脾两虚证。心悸怔忡,健忘失眠,盗汗。2脾不统血证。便血,崩漏,月经超前细目四 气血双补炙甘草汤(复脉汤):炙甘草、人
参、生姜、桂枝、麦冬、生地黄、麻仁、大枣、阿胶炙甘草汤参姜桂,麦冬生地大麻仁,大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效如神。功用:益气滋阴,通阳
复脉主治证候:1阴血阳气虚弱,心脉失养证,脉结代、心动悸、体羸气短,舌光少苔,质干瘦小;或虚劳肺痿证,症见咳唾涎沫、形瘦短气、虚烦
不眠、自汗或盗汗、咽干口燥、大便干结、脉虚数等。八珍汤; 人参、茯苓、白术、炙甘草、熟地黄、当归、白芍、川芎组成,煎服时加生姜、大
枣。瑞竹堂方八珍汤,四君四物益枣姜,益气补血健脾胃,气血两虚用有功。功用:益气补血主治证候:气血两虚证。面白或萎黄,气短懒言,舌质
淡。细目五 补阴六味地黄丸(小儿):熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮。仲景肾气丸减去桂枝、附子而成。功用:滋补肝肾。主治证候
:肝肾阴虚证,腰膝酸软。耳鸣耳聋,头目眩晕,牙齿动摇,盗汗遗精,口燥咽干,或骨蒸潮热,手足心热,舌红少苔,脉细数。三阴并补,三补三
泻化裁应用1知柏地黄丸:阴虚火旺而致骨蒸潮热,加知母、黄柏2都气丸:加五味子,肾阴虚气喘,呃逆者。3麦味地黄丸:肺肾阴虚,咳嗽喘逆
,加麦冬、五味子4杞菊地黄丸:肝肾阴虚而至两眼昏花,视物不明,或眼睛干涩,迎风流泪。加枸杞子,菊花左归丸(景岳全书);熟地、山药、
枸杞、山茱萸、菟丝子、牛膝、鹿胶、龟胶--纯补无泻熟地山药山茱萸,枸杞鹿胶菟丝子,再加牛膝与龟胶。功用:滋阴补肾,填精益髓 主治证
候:真阴不足证,头目眩晕,腰膝酸润,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔脉细数。大补阴丸(丹溪心法):熟地黄、龟板、猪脊髓、黄柏
、知母、蜂蜜(百只地龟密集补阴)功用:滋阴降火主治证候:阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,心烦易怒,足膝疼热,或腰膝酸软。百合固金汤
(慎斋遗书):生地黄、熟地黄、麦冬、百合、白芍、当归、贝母、玄参、桔梗、甘草(弟弟卖草药,百元皆归母)功用:滋养肺肾,止咳化痰主治
证候:肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,骨蒸盗汗,手足心热,舌红少苔,脉细数。一贯煎(续名医类案):沙参、麦冬、
当归身、生地黄、枸杞子、川楝子(麦地练狗当杀)功用:滋阴疏肝主治证候:阴虚肝郁证。胸脘胁痛,舌红少津,脉细弱或虚弦。细目六 补阳
肾气丸(金匮要略):干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、炮附子功用:补肾助阳主治证候:肾阳不足证。腰痛脚软,小便不利或反
多,入夜甚,阳痿早泄,舌质淡而胖,脉虚弱,尺部沉细。脚气,痰饮、消渴等肾阳不足所致病症。配伍意义:阴中求阳,少火生气化裁运用:济生
肾气丸:肾阳不足,水肿,腰重脚肿,小便不利,加车前子、川牛膝。右归丸:熟地山药山茱萸,枸杞鹿胶菟丝子,当归杜仲附肉桂功用:温补肾阳
,填精益髓主治证候:肾阳不足,命门火衰。气衰神疲,畏寒肢冷,大便不实,小便自遗,舌淡苔白,脉沉迟。细目七 阴阳双补地黄饮子:熟干地
黄、山茱萸、石斛、麦门冬、五味子、巴戟天、肉苁蓉、炮附子、官桂、茯苓、菖蒲、远志。煎加生姜、大枣。功用:滋肾阴,补肾阳,开窍化痰主
治证候:下元虚衰,痰浊上泛之喑哑证,舌强不能言,足费不能用,足冷面赤。第十单元 固涩剂细目一 概述适用范围:气血精津液滑脱散失之证
。常见自汗盗汗,久咳不止,遗精滑泄,小便失禁、崩漏、带下。禁忌:邪气未尽。热病多汗、痰饮咳嗽、火动遗精、伤食泻痢及血热崩漏均非本方
所宜。闭门留寇。细目二 固表止汗牡蛎散(太):黄芪、麻黄根、煅牡蛎(入小麦百余粒同煎药)牡蛎散内用黄芪,麻黄根与小麦齐益气固表又敛
阴,体虚自汗盗汗宜功用:敛阴止汗,益气固表。主治证候:体虚自汗、盗汗证。身常汗出,夜卧尤甚,心悸惊惕。舌淡红,脉细弱。细目三 敛肺
止咳九仙散(王子昭方-卫生宝鉴):罂粟壳、乌梅、五味子等功用:敛肺止咳,益气养阴。主治:久咳肺虚证。咳甚则气喘自汗。细目四 涩肠固
脱真人养脏汤(太):柯子、罂粟壳、人参、白术、炙甘草、木香、当归、白芍、肉豆蔻、肉桂功用:涩肠固脱,温补脾肾主治证候:久泻久利,脾
肾虚寒症。泻利无度,喜温喜按,舌淡苔白,脉迟细。四神丸:肉豆蔻,补骨脂、五味子、吴茱萸(生姜、大枣)骨肉无味功用:温补脾肾,固肠止
泻。主治证候:脾肾阳虚之肾泄证,五更泄泻,舌淡苔白,脉沉迟。细目五 涩精止遗桑螵蛸散( 本草衍义):桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、龟甲
、茯神、人参、当归(神龙远飘,仆人归家)功用:心肾两虚证。小便频数,色如米泔,心神恍惚,健忘。舌淡苔白,脉细弱。细目六 固崩止带固
冲汤(医学衷中参西录):功用:固冲摄血,补气健脾主治证候:脾肾亏虚,冲脉不固证。血崩或月经过多,色淡质稀。易黄汤(傅青主女科):功
用:固肾止带,清热祛湿。主治证候:肾虚湿热带下证。带下粘稠,色浓气秽,舌红苔黄腻。第十一单元 安神剂细目二 重镇安神(虚火实)朱砂
安神丸:朱砂、黄连、生地黄、当归、炙甘草朱砂黄连归草地功用:镇心安神,清热养血主治证候:心火偏亢,阴血不足证。心烦,失眠惊悸。舌红
,脉细数。细目三 滋养安神(阴虚)天王补心丹(校注妇人良方):生地黄、天门冬、麦门冬、元参、人参、丹参、茯苓、五味子、远志、桔梗、
当归身、柏子仁、酸枣仁、朱砂补心丹用柏枣仁,二冬生地及归身三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神功用:滋阴清热,养血安神主治证候:阴亏血少
,神志不安证。虚烦少寐,心悸神疲,梦遗健忘,大便干结,口舌生疮,舌红少苔,脉细而数。朱砂安神丸与天王补心丹的区别:前者虚火为主,后
者阴虚为主。酸枣仁汤(金):酸枣仁、知母、茯苓、川芎、干燥酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜功用:养血安
神,清热除烦。主治证候:肝血不足,虚热内扰证。虚烦失眠,心悸盗汗,头目眩晕,咽干口燥,脉弦细。第十二单元 开窍剂细目二 凉开(热闭
)安宫牛黄丸(温):功用:清热解毒,开窍醒神。主治证候:温热病,邪热内陷心包证。高热烦躁,神昏谵语。舌质红绛,苔黄燥,脉数有力;中
风昏迷,小儿惊厥属邪热内闭者。紫雪(外台秘要)功用:清热开窍,息风止痉。主治证候:温热病,邪热内闭,热盛动风证。高热烦躁,神昏谵语
,痉厥,口渴唇焦,尿赤便闭,舌质红绛,苔黄燥,脉数有力;小儿热盛惊厥。至宝丹(太):功用:化浊开窍,清热解毒。主治证候:痰热内闭心
包证。舌红苔黄,痰盛气粗,脉滑。细目三 温开(寒闭)苏合香丸(吃力伽丸-外台秘要):功用:芳香开窍,行气止痛主治证候:寒闭证。突然
昏倒,牙关紧闭,苔白脉迟;亦治寒凝气滞,心腹猝痛,及痰厥等。第十三单元 理气剂2012年4月15日细目一 概述气滞证以脾胃气滞和肝
气郁滞为主;气逆证以胃气上逆和肺气上逆者居多。脾胃气滞常见脘腹胀痛,嗳气吞酸,呕恶食少,大便失常等症。肝郁气滞常见胸胁胀痛,或疝气
痛,或月经不调,或痛经等症。肺气上逆主要表现为咳喘。注意事项:多属芳香辛燥,易伤津耗气。尤其老年体弱、阴虚火旺、孕妇,或崩漏吐衄者
。细目二 行气 2012年4月15日越鞠丸(丹溪心法):苍术、川芎、神曲、香附、栀子 神父治凶猪功用:行气解郁主治证候:气、血、痰
、火、湿、食六郁。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。瓜蒌薤白白酒汤:瓜蒌、薤白、白酒功用:通阳散结,豁痰下气主治证
候:用于胸痹,胸背疼痛、痰多喘闷,气短不得卧,苔白腻而滑,脉沉弦。半夏厚朴汤:半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶半夏厚朴+江苏茯苓功用:
行气散结,降逆化痰。主治证候:梅核气(痰气互结),咽中如有物阻厚朴温中汤(内外伤寒辨惑论):厚朴、陈皮、炙甘草、茯苓、草豆蔻仁、木
香 、干姜、生姜 陈干豆腐炒生姜,香气扑鼻功用:温中行气,燥湿除满主治证候:脾胃寒湿气滞证。脘腹胀满或痛疼。天台乌药散(圣济总录
):天台乌药、小茴香、高良姜、木香、槟榔、青皮、川楝子、巴豆 回乡恋吧台,高粱酒庆宾功用:行气疏肝,散寒止痛主治证候:肝经寒凝气滞
之小肠疝气,少腹引控睾丸痛。暖肝煎(景岳全书):小茴香、乌药、肉桂、当归、枸杞子、沉香、茯苓、生姜。小狗无肉铃铛声响功用:温补肝肾
,行气止痛。主治证候:肝肾不足,寒滞肝脉证。疝气。柴胡疏肝散(医学统旨):柴胡疏肝芍药芎,枳壳陈皮草香附,疏肝解郁行气滞,胁肋疼痛
自能除。功用:疏肝行气,活血止痛。主治证候:肝气郁滞证,胁肋痛,胸闷太息,郁,易怒。细目三 降气苏子降气汤(太):苏子、苏叶、半夏
、厚朴、生姜、前胡、大枣、当归、肉桂、炙甘草。苏子半夏前后归贵国 国老即甘草功用:降气平喘,祛痰止咳。主治证候:上实下虚之喘咳证。
痰涎壅盛,咳喘短气,或腰痛脚弱,或肢体浮肿,舌苔白腻或白滑。配伍意义:上实:痰涎壅肺,气逆不降,症见胸隔满闷,咳喘。下虚:肾阳不足
,肾不纳气,症见咳喘短气,腰痛脚弱,肢体倦怠或浮肿。定喘汤(摄生众妙方):白果、麻黄、苏子、款冬花、杏仁、法半夏、甘草、炙桑白皮,
炒黄芩 秦老用果子麻花拌杏仁霜功用:宣肺降气,祛痰平喘主治证候:风寒外束,痰热内蕴证。痰多气急,痰稠色黄。苔黄腻,脉滑数旋覆代赭汤
:旋复花、代赭石、生姜、半夏、人参、炙甘草、大枣旋覆代赭重用姜,半夏人参甘枣尝。降逆化痰益胃气,胃虚痰阻痞爱康。功用:降逆化痰,益
气和胃主治证候:胃虚痰阻气逆证。心下痞硬,嗳气。苔白腻,脉缓而滑第十四单元 理血剂4月16日活血化瘀与止血细目二 活血祛瘀血府逐
瘀汤(医林改错):桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。血府逐瘀归地桃,红花枳壳膝芎绕。柴胡赤芍甘桔
梗,血化下行不作劳。功用:活血祛瘀,行气止痛主治证候:胸中有血瘀证。胸痛、头痛日久不愈。痛如针刺有定处,舌质黯红,舌边有瘀斑,或舌
面有瘀点,唇黯或目黯黑,脉涩或弦紧。亦治呃逆日久不止,心悸怔忡,急躁易怒,入暮潮热等因瘀血所致。附方:1通窍活血汤;瘀阻头面证2膈
下逐瘀汤:瘀血阻滞膈下证3少腹逐瘀汤;寒凝血瘀证4身痛逐瘀汤:瘀血痹阻经络证补阳还五汤(医林改错):生黄芪、当归尾、赤芍、川芎、红
花、桃仁、地龙补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。功用:补气、活血、通络主治证候:中风之气虚血瘀证。半
身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,下肢萎废,苔白脉缓。桃核承气汤:桃仁、桂枝、大黄、甘草、芒硝调胃承气汤减芒硝量,加桃仁、桂枝。功用:逐
瘀泄热主治证候:下焦蓄血证。少腹拘急,小便自利,谵语烦渴,至夜发热温经汤(金匮):吴茱萸、桂枝、当归、芍药、川芎、麦冬、阿胶、牡丹
皮、半夏、生姜、人参、甘草。温经桂芍归萸芎,姜夏丹皮又麦冬,参草扶脾阿益母,妇科应用有殊功。熊胆贵,无人要,冬将夏,草当浇。功用:
温经散寒,养血祛瘀。主治证候:冲任虚寒,瘀血阻滞证。月经不调,傍晚发热,手心烦热,舌暗红,脉细而涩;亦治妇人宫冷,久不受孕。配伍意
义:本方证属虚、寒、瘀、热错杂复元活血汤(医学发明):柴胡 大黄 瓜蒌根、当归、桃仁、红花、甘草、炮穿山甲。将军归天山,胡老献红桃
功用:活血祛瘀,疏肝通络主治证候:跌打损伤,瘀血阻滞证。胁下瘀肿,痛不可忍。桂枝茯苓丸(金匮要略):功用:活血化瘀,缓消癥快。主治
证候:瘀阻胞宫证。素有癥快,妊娠漏下不止,腹痛拒按;或经闭腹痛,或产后恶露不尽,舌质紫黯或有瘀点,脉沉涩。生化汤(傅青主女科):全
当归、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草(黄酒、童便各半煎服)归芎桃草加干姜功用:养血化瘀,温经止痛。主治证候:血虚寒凝,瘀血阻滞证。恶露
不行,小腹冷痛。失笑散:助理免 五灵脂、蒲黄功用:活血祛瘀,散结止痛主治证候:瘀血停滞证。心胸刺痛,或产后恶露不行,或月经不调,少
腹急痛。细目三 止血咳血方(丹溪心法):功用:清肝宁肺,凉血止血。主治证候:肝火犯肺之咳血证。咳嗽痰稠带血。小蓟引子(济生方,录白
《玉机微义》:小蓟、生地黄、木通、淡竹叶、滑石、蒲黄、藕节、当归,山栀子 甘草六一节牧童当煮双黄山鸡。(六一散即滑石甘草)功用:凉
血止血,利水通淋主治证候:热结下焦之血淋或尿血。黄土汤(金匮):干地黄、灶心土(伏龙肝)、炮附子、白术、阿胶、黄芩、甘草配伍意义:
吴塘称之“甘苦合用,刚柔互济法”祝福甘地擒蛟龙黄土汤中术附芩,阿胶甘草地黄并便后下血攻独擅,吐衄崩中效果灵功用:温阳健脾,养血止血
。主治证候:脾阳不足,脾不统血证。先便后血,血色黯淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。十灰散(十药神书): 血热妄行上部
出血槐花散(普济本事方): 炒槐花、侧柏叶、荆芥穗、炒枳壳百岁之槐功用:清肠止血,疏风行气主治证候:风热湿毒,壅遏肠道,损失血络,
肠风脏毒,或便前出鲜血,或便后出黯血。亦可痔疮出血。第十五单元 治风剂外风是风邪外袭,头痛、恶风、瘙痒、肢体麻木、筋骨挛痛、关节
屈伸不利,或口眼?斜,角弓反张。外风宜疏散,内风由脏腑功能失调所致,发病机理有热急生风,肝阳化风、阴虚风动及血虚生风。常表现为眩晕
、震颤、四肢抽搐、语言謇涩、足废不用、甚或翠然昏倒,口角?斜,半身不遂。内丰宜平息。细目二 疏散外风川芎茶调散(太):川芎、荆芥、
防风、白芷、羌活、细辛、甘草、薄荷 (茶)川芎茶调有荆防,辛芷薄荷甘草羌。目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。功用:疏风止痛主治证候:
外感风邪头痛,偏正头痛或巅顶作痛,目眩鼻塞,或恶寒发热,舌苔薄白,脉浮。配伍意义:川芎为君药,茶叶苦寒清降,清头目,又制约风药之温
燥。大秦艽汤(素问病机气宜保命集):秦艽、防风、川羌活、独活、细辛、白芷、熟地黄、川芎、当归、白芍、生地黄、黄芩、石膏、白术、茯苓
、甘草功用:疏风清热,养血活血主治证候:风邪初中经络证,口眼歪斜,舌强不能言语,手足不能运动,苔白或黄,脉浮或弦细。小活络丹(太)
:制川乌、制草乌、天南星、地龙、乳香、没药各二两二钱二乌龙乳没天南星功用:祛风除湿,化痰通络,活血止痛。主治证候:风寒湿痹。肢体筋
脉疼痛,或麻木、或拘挛,或屈伸不利,或疼痛游走,舌淡紫,苔白,脉沉弦或涩。亦治中风手足不仁,或经络中有湿润痰瘀血而见要腿沉重,或腿
臂间作痛。牵正散(杨氏家藏方):白附子、白僵蝉、全蝎功用:祛风化痰,通络止痉主治证候:风中头面经络,口眼?斜,或面肌抽动者,舌淡红
,苔白。消风散(外科正宗):荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子、苦参、木通、苍术、当归、生地、胡麻、石膏、知母、甘草。谨防馋牛通仓库,十亩芝
麻当草地消风散中有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍。知膏蒡通归地草,风疹湿疹服之康。功用:疏风除湿,清热养血主治证候:风疹、湿疹。皮肤瘙痒,疹
出色红,或遍身云片斑点,苔白或黄,脉浮数。配伍意义:治风先治血,血行风自灭细目三 平息内风羚角钩藤汤(通俗伤寒论):羚羊角,双钩
藤、霜桑叶、滁菊花,鲜生地、生白芍、淡竹茹、京川贝、茯神木、生甘草羚角钩藤茯菊桑,贝草竹茹芍地黄。阳邪亢盛成痉厥,肝风内动急煎尝。
功用:凉肝息风,增液舒筋。主治证候:肝经热盛,热急动风证。高热不退,烦闷燥扰,手足抽搐,甚则神昏痉厥。舌质绛而干,或起刺,脉弦而数
。镇肝熄风汤(医学衷中参西录):怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生白芍、玄参、天东、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草龙牡龟赭芍牛
膝,玄天楝草麦芽茵。功用:镇肝熄风,滋阴潜阳主治证候:类中风(真中风)。头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,心中烦热,面色如醉,或失常噫
气或肢体渐觉不利,口角渐形?斜,甚或眩晕颠仆,昏不知人,移时始醒;或醒后不能复原,脉弦长有力天麻钩藤饮(杂病证治新义):天麻、钩藤
、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、益母草、杜仲、桑寄生、夜交藤、朱茯神天麻钩藤+杜甫只教母牛绝技。天麻钩藤饮熄风,茯神牛膝桑寄生黄芩栀
子石决明,杜仲益母夜交藤功用:平肝熄风,清热活血,补益肝肾。主治证候:肝阳偏亢,肝风上扰证。头痛,眩晕,失眠,舌红脉弦或数大定风珠
(温):鸡子黄、干地黄、生白芍、麦冬、生龟板、鳖甲、生牡蛎、麻仁、阿胶、五味子、炙甘草大定风珠鸡子黄,麻胶地芍合成汤三甲冬草五味子
,滋阴息风是妙方功用:滋阴息风主治证候:阴虚风动证。神倦瘈疭chizong ,脉气虚弱,舌绛苔少,时时欲脱。第十六单元 治燥剂外
燥宜轻宣,内燥宜滋润细目二 轻宣润燥杏苏散(温):苏叶、半夏、茯苓、前胡、桔梗、枳壳、甘草、生姜、橘皮、杏仁、大枣杏苏散内夏陈前,
枳桔苓草姜枣研,轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。功用:轻宣凉燥,理肺化痰。 外感风寒+干燥主治证候:外感凉燥证。头微痛,恶寒无汗,
咳嗽痰稀,鼻塞嗌干,苔白脉浮弦。桑杏汤(温):桑叶、杏仁、香豉、栀皮、沙参、梨皮 象贝功用:清宣温燥,润肺止咳。外感风热+干燥主治
证候:外感温燥证。身热不甚,口渴,鼻燥,干咳无痰,或痰少而黏,舌红、苔薄白而燥,脉浮而右脉数大。清燥救肺汤(医门法律):桑叶、杏仁
、石膏、枇杷叶、胡麻仁、阿胶、麦门冬、人参、甘草功用:清燥润肺,养阴益气。温燥重症主治证候:温燥伤肺,气阴两伤证。头痛身热,干咳无
痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,胸满胁痛,心烦口渴,舌干无苔,脉虚大而数。滋阴润燥麦门冬汤(金匮要略):麦门冬、半夏、人参、甘草、粳
米、大枣麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存,肺痿咳逆因虚火,益胃生津此方珍。功用:滋养肺胃,降逆和中主治证候:肺胃阴虚证1虚热肺萎。咳
嗽气喘,咽喉不利,咳痰不爽,或咳吐涎沫,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉虚数。2胃阴不足。呕吐,或呃逆,或噎膈,或口渴咽燥,舌红少
苔,脉虚数。配伍意义:重要麦门冬养阴生津,清虚热。少量半夏降逆下气,且麦门冬得半夏则滋而不腻。增液汤:玄参、麦冬、生地功用:滋阴清
热,润燥通便主治证候:阳明温病,精亏便秘证。大便秘结,口渴、舌红、脉细数或沉而无力。玉液汤:生山药 生黄芪 知母 葛根 五味子 天
花粉 生鸡内金功用:益气养阴,固肾止咳(消渴之气阴两虚证)主治:口干而渴,饮水不解,小便频量多,气短,舌嫩红而干玉液山药芪葛根,花
粉知味鸡内金。消渴口干溲多数,补脾固肾益气阴。第十七单元 祛湿剂燥湿和胃平胃散(简要济众方):苍术、厚朴、陈皮、甘草(生姜、大枣
)平胃散内君苍术,厚朴陈草姜枣煮,燥湿运脾又和胃,湿滞脾胃胀满除。功用:燥湿运脾,行气和胃主治证候:湿滞脾胃证,脘腹胀满,不思饮食
,口淡无味,呕吐恶心,肢体沉重。怠惰嗜卧。舌苔白腻而厚,脉缓。藿香正气散(太):藿香、白芷、紫苏、厚朴、半夏曲、茯苓、白术、大腹
皮、陈皮、桔梗、甘草(生姜、大枣)藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓朴白术,夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。功用:解表化湿,理气和中主治证候
:外感风寒,内伤湿滞证。霍乱吐泻,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻,清热祛湿茵陈蒿汤:茵陈蒿、栀子、大黄功用:清热、利
湿、;退黄主治证候:湿热黄疸。一身面目俱黄,黄色鲜明,小便不利,头汗而身无汗,腹微满,口中渴,舌苔黄腻,脉沉数。八正散(太):瞿
麦、萹蓄、车前子、滑石、木通、山栀子、煨大黄(灯心草)、炙甘草。八正木通与车前,萹蓄大黄栀滑研。草梢瞿麦灯心草,湿热诸淋宜服煎。功
用:清热泻火,利水通淋主治证候:湿热淋证。小便混赤,溺时涩痛,淋漓不畅。甚或癃闭,小腹急满,口燥咽干。舌苔黄腻,脉滑数。三仁汤(
温):杏仁、白蔻仁、生薏苡仁、厚朴、半夏、滑石、白通草、竹叶三仁杏蔻薏苡仁,朴夏通草滑竹存,宣畅气机清湿热,湿重热轻在气分。功用:
宣畅气机,清利湿热主治证候:湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。头痛恶寒,身重疼痛,身热不扬,午后热甚,舌白不渴,脉弦细而濡。配伍意义
:宣上、畅中、渗下连朴饮(霍乱论):制厚朴、制半夏、炒川连、香豉、焦栀、石菖蒲、芦根功用:清热化湿,理气和中主治证候:湿热霍乱。上
吐下泻,心烦躁扰。舌苔黄腻,脉滑数。甘露消毒丹(医效秘传):甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖。芩翘贝母射干薄,湿热时疫是主方功用:利
湿化浊,清热解毒主治证候:湿温时疫,邪在气分,湿热并重证。肢酸咽痛连朴饮(霍乱论):功用:清热化湿,理气和中主治证候:湿热霍乱,上
吐下泻。舌苔黄腻,脉滑数。当归拈痛汤(医学启源):当归拈痛羌防升,猪泽黄芩葛茵陈。二术知苦人参草,,疮疡湿热服皆应。功用:利湿清热
,疏风止痛主治证候:湿热相搏,外受风邪证。肢节烦痛,肩背沉重。二妙散(丹溪心法):黄柏、苍术功用:清热燥湿主治证候:湿热下注萎证。
湿热下注基础方。筋骨疼痛,或两足萎软无力,或足膝红肿热痛,或下部湿疮、湿疹,小便短赤,舌苔黄腻,脉数或滑数。加牛膝名三妙,再加苡仁
名四妙。细目四 利水渗湿五苓散:猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯,膀胱化气添官桂,小便通利水饮逐。功用
:利水渗湿,温阳化气主治证候:下焦蓄水证。头痛发热,烦渴欲饮,或水入即呕,小便不利,苔白脉浮。亦可用治水肿、泄泻、小便不利、霍乱、
痰饮等水湿内停所致者。猪苓汤:猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶猪苓汤内用茯苓,泽泻阿胶滑石并。小便不利兼烦渴,滋阴利水证自平。功用:
利水、养阴、清热主治证候:水热互结证。小便不利,发热,口渴欲饮,或心烦不得眠,或兼有咳嗽,呕恶,下利。舌红脉数。也可用治血淋,小便
涩痛,点滴难出,小腹满痛者。防己黄芪汤:防己、黄芪、甘草、白术(生姜、大枣)防己黄芪金匮方,白术甘草枣生姜。汗出恶风兼身肿,表虚湿
盛服之康。功用:益气祛风,健脾利水。主治证候:表虚不固之风水或风湿症。汗出恶风。身重,小便不利,舌苔淡白,脉浮。细目五:温化寒湿苓
桂术甘汤(金)功用:温阳化饮,健脾利湿主治证候:中阳不足之痰饮病。胸胁支满,目眩心悸,或短气而咳,苔白滑,脉弦滑。配伍意义:痰饮者
当以温药和之。真武汤:茯苓、芍药、白术、生姜、附子姜主妇领勺真武汤真武附苓术芍姜,温阳利水壮肾阳。脾肾阳虚水气停,腹痛悸眩瞤惕恙
功用:温阳利水主治证候:阳虚水泛证。小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利,或咳或呕。苔白不渴,脉沉。配伍意义:脾肾阳虚,阳虚水泛。实脾
散:(重订严氏济生方)厚朴、木香、草果、大腹子、炮附子、干姜、生姜、茯苓、白术、木瓜、甘草、大枣二佛煮二姜,炒枣瓜果扑鼻香功用:温
阳健脾,行气利水主治证候:脾肾阳虚,水气内停之阴水,身半以下肿甚,手足不温。口不渴,胸腹胀满,大便溏薄,苔白厚而腻,脉沉迟。细目六
:祛湿化浊完带汤(傅青主女科):炒白术、山药、人参、苍术、车前子、白芍、柴胡、黑芥穗、陈皮、甘草参山陈柴草,芥车芍二术功用:补脾
疏肝,化湿止带主治证候:脾虚肝郁,湿浊带下。带下色白或淡黄,清稀无臭,面色晄白,倦怠便溏,舌淡苔白,脉缓或濡弱。萆薢分清饮(杨氏家
藏方):川萆薢,石菖蒲、益智、乌药(一方加茯苓、甘草)功用:温肾利湿,分清化浊主治证候:下焦虚寒之膏淋、白浊、小便频数,白如米泔,
凝如膏糊,舌淡苔白,脉沉。细目七:祛风胜湿羌活胜湿汤(脾胃论):羌活、独活、防风、川芎、蔓荆子、藁本、炙甘草羌活胜湿独防风,蔓荆藁
本草川芎。祛风胜湿止痛良,善治周身风湿痛。功用:祛风,胜湿,止痛主治证候:风湿在表之痹症。肩背痛不可回顾,头痛身重,或腰脊疼痛,难以转测,苔白脉浮。独活寄生汤(备急千金要方):独活、桑寄生、防风、细辛、秦艽、杜仲、牛膝、茯苓、肉桂心、人参、甘草、当归、芍药、干地黄功用:祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。主治证候:痹证日久,肝肾两亏,气血不足证。腰膝疼痛,肢节活动不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱。第十八单元 祛痰剂细目二 燥湿化痰二陈汤(太):半夏、橘红、茯苓、炙甘草、(生姜、乌梅)功用:燥湿化痰,理气和中主治证候:湿痰咳嗽(湿痰证),痰多,色白易咳,胸膈痞闷,肢体困倦,舌苔白润,脉滑。温胆汤(三因极一病证方论):半夏、竹茹、炒枳实、陈皮、炙甘草、茯苓(生姜、大枣)功用:理气化痰,清胆和胃主治证候:胆郁痰扰证,胆怯易惊,虚烦不眠。梦多怪异,或惊悸不宁,或呕吐呃逆,或眩晕,苔白腻,脉弦滑细目三 清热化痰清气化痰丸(医方考)胆南星、制半夏、瓜蒌仁、陈皮、炒黄芩、杏仁、炒枳实、茯苓陈皮杏仁拌黄瓜实难服功用:清热化痰,理气止咳主治证候:热痰咳嗽,气喘,咳痰黄稠,舌红,苔黄腻,脉滑数。小陷胸汤:黄连、半夏、栝蒌实拌黄瓜功用:清热化痰,宽胸散结主治证候:痰热互结证,胸脘痞闷,按之则痛,痰黄稠,苔黄腻,脉滑数。细目四:润燥化痰贝母瓜蒌散(医学心悟)功用:润肺清热,理气化痰主治证候:燥痰咳嗽,咳痰不爽,涩而难出,咽喉干燥哽痛,苔白而干。细目五:温化寒痰苓甘五味姜辛汤(金):功用:温肺化饮主治证候:寒饮咳嗽,痰多,清晰色白,苔白,脉弦滑三子养亲汤(皆效方):莱菔子、功用:温肺化痰,降气消食主治证候:痰壅气逆食滞证,咳喘,痰多,食少难消,苔白腻,脉滑细目六:化痰息风半夏白术天麻汤(医学心悟):半夏、白术、天麻、茯苓、橘红、甘草(生姜、大枣)半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜眩晕头痛风痰盛,痰化风息复正常功用:化痰息风,健脾祛湿主治证候:风痰上扰证。眩晕或头痛,胸膈痞满,恶心呕吐。第十九单元 消食剂保和丸(丹):山楂、神曲、莱菔子、半夏、茯苓、陈皮、连翘保和神曲与山楂,苓夏陈翘菔子加炊饼为丸白汤下,消食和胃效堪夸俏皮山神下岭来功用:消食和胃主治证候:食滞胃脘证。脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆,苔厚腻,脉滑枳实导滞丸(内外伤辨惑论):大黄、黄连、黄芩、枳实、炒神曲、茯苓、白术、泽泻三黄祝福,神曲致谢功用:消导化积,清热祛湿主治证候:湿热食积证。脘腹胀满,下利泄泻,或大便秘结,小便短赤,苔黄腻,脉沉有力。细目三:健脾消食健脾丸(证治准绳):人参、。炒白术、茯苓、甘草、陈皮 、木香、砂仁、炒神曲、麦芽、山楂、黄连、山药、煨肉豆蔻健脾参术苓草陈,肉蔻香连和砂仁楂肉山药曲麦炒,消补兼施不伤正功用:健脾和胃,消食止泻主治证候:脾虚食积证,食少难消,大便溏薄。第二十单元:驱虫剂乌梅丸:乌梅、细辛、蜀椒、桂枝、干姜、附子、黄柏、黄连、当归、人参乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归人参椒姜加附子,温肠清热又安蛔主治证候:脏寒蛔厥证。腹痛烦闷,得食即吐,亦可治久痢、久泄。配伍意义:上热下寒,寒热错杂,乌梅味酸能安蛔;蜀椒、细辛味辛能伏蛔;黄连、黄柏味苦能下蛔。
献花(0)
+1
(本文系玉逍遥的图...首藏)