湖北科技学院学报(医学版)2023年第37卷第3期〔JournalofHubeiUniversityofScienceandTechnology(MedicalSciences)〕 255 ?1 强 肾 三 金 处 方 的 研 究 进 展 1 2 3 4? 胡 永 恒 , 易 爱 玲 , 杨 希 , 杜 光 (1. 湖 北 科 技 学 院 医 学 部 药 学 院 , 湖 北 咸 宁437100 ;2. 武 汉 市 黄 陂 区 人 民 医 院 药 学 部 ; 3. 武 汉 市 黄 陂 区 横 店 街 中 心 卫 生 院 ;4. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附 属 同 济 医 院 药 学 部 ) 摘 要 : 强 肾 三 金 处 方 由 淫 羊 藿 、 西 洋 参 、 枸 杞 子 、 巴 戟 天 、 肉 苁 蓉 、 女 贞 子 等10 味 中 药 组 成 , 具 有 补 肾 益 气 、 强 肾 健 骨 、 生 精 益 血 等 功 效 。 临 床 上 使 用 该 方 治 疗 男 性 阳 痿 、 早 泄 、 性 功 能 下 降 、 女 性 骨 质 疏 松 症 已 有 三 十 余 年 。 结 合 中 医 理 论 体 系 及 配 伍 设 计 要 求 , 我 们 对 该 方 主 要 中 药 材 药 理 作 用 进 行 简 单 综 述 , 并 通 过 处 方 分 析 及 配 伍 , 为 该 方 新 剂 型 的 开 发 及 质 量 标 准 等 药 学 研 究 和 临 床 应 用 提 供 理 论 依 据 。 关 键 词 : 强 肾 三 金 ; 药 理 作 用 ; 中 药 配 伍 中 图 分 类 号 :R92 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 :2095-4646 (2023 )03-0255-005 开 放 科 学 ( 资 源 服 务 ) 标 识 码 (OSID ) : D O I :10.16751/j.cnki.2095-4646.2023.03.0255 强肾三金颗粒由淫羊藿、西洋参、枸杞子、巴 材化学成分及药理学研究概况进行概述。 戟天、肉苁蓉、桑葚、川芎、锁阳、莲子、女贞子10 1 处 方 主 要 药 材 的 化 学 成 分 及 药 理 作 用 味药材组成。 从中医角度讲,本方中淫羊藿为君 药,温肾壮阳、固强筋骨、生精益血、祛风湿,用于 1.1 淫 羊 藿 肾阳虚衰、阳痿遗精,取其补肾壮阳、生精益血之 1.1.1 化学成分 功。 以肉苁蓉、巴戟天为臣药,肉苁蓉为列当科植 淫羊藿富含黄酮苷及黄酮醇类化合物,目前 物肉苁蓉的肉质茎,具有极高的药用价值,能够补 [1] 已从其提取物中发现了近70种黄酮类化合物 。 肾益精,临床上可治男子阳痿、不孕不育等疾病; 此外,淫羊藿还含有多糖类化合物、挥发油类、酚 巴戟,全名“巴戟天”,又名“鸡肠薯”,属草科藤植 苷类、有机酸和微量元素等。 由于淫羊藿总黄酮 物,能够补肾强骨及抑制风湿因子、提高免疫力。 (TFE)在淫羊藿的化学成分中含量最多,在《中华 巴戟天和肉苁蓉共同作为臣药取其强肾健骨之 人民共和国药典(2020版)一部》中淫羊藿总黄酮 效。 以枸杞子、西洋参、桑葚、莲子、锁阳、女贞子 及特征性成分淫羊藿苷的含量被作为淫羊藿的质 为佐药,枸杞子益精补血、平补阴阳、益精血,在补 量评价指标。 阳药中佐以滋阴药,可以达到阴中求阳的效果。 1.1.2 药理作用 西洋参补气养阴,有利于其他滋补药发挥药效。 淫羊藿在治疗勃起功能障碍时,其活性成分 桑葚滋阴生津,防止补阳药太过伤阴,保持阴阳平 淫羊藿苷可通过降低阴茎海绵体平滑肌细胞中磷 衡。 莲子可用于滑精遗精,取其益肾涩精之功效。 酸二酯酶-5(PDE5)的表达,同时提高cGMP在阴 锁阳补肾壮阳、补肾润肠、固精止遗。 兼肝肾阴虚 茎海绵体平滑肌细胞内的浓度,增加一氧化氮合 者加女贞子,可养阴益肾。 以川芎为使药,活血行 酶(NOS)活性,使阴茎海绵体平滑肌松弛。 研究 气,使滋补功效之药物补而不滞。 全方补肾壮阳、 [2] 表明 ,下丘脑肾轴功能障碍是肾阳虚症的病理 益精填髓又不伤阴,配伍合理,组方科学。 若能调 基础之一。 在氢化可的松所致的肾阳虚症大鼠模 畅心理、饮食有节、起居有常则疗效更著。10味 型中,淫羊藿苷通过提高垂体阿黑皮素原 药作用各有特点,从抗疲劳、增强免疫力、抗氧化、 (POMC)基因,下调促肾上腺皮质激素释放素 耐缺氧、兴奋神经、激活内分泌等不同途径达到延 (CRH)基因在下丘脑的表达。 同时,它可以使皮 缓衰老、增强性功能的作用。 现对处方中主要药 通讯作者,E-mail:TJyxb@sina.com ?256 湖北科技学院学报(医学版)2023年第37卷第3期〔JournalofHubeiUniversityofScienceandTechnology(MedicalSciences)〕 质醇和睾酮水平获得不同程度的增加,改善大鼠 护生殖系统、促进生精和改善肾虚证。 其中巴戟 肾阳虚症状。 此外,淫羊藿总黄酮对性腺和睾丸 天寡糖能促进精子生成,精子DNA损伤是造成男 表现出一定的保护作用,淫羊藿苷对阴茎勃起功 性不育的重要原因,巴戟天低聚糖可抑制HO 破 2 2 [3] 能有极大的促进作用。 杨席伟等 总结了淫羊藿 坏人类精子的DNA,对男性不育的生殖系统有一 [8] 在男科疾病中的临床应用与基础研究,在治疗少 定保护和促进作用 。 巴戟天还具有祛风湿的功 弱精子症、不育症、精癃、早泄、阳痿及男性更年期 效,说明其存在抗炎和镇痛的现代药理作用。 廖 [9] 综合征等男科疾病上,淫羊藿单用或与其他补肾 慧君等 基于网络药理学分析总结出巴戟天可延 药物组合在临床上均能取得较好疗效。 淫羊藿总 缓以激素受体、多巴胺受体、类固醇受体和其他神 黄酮通过抑制生精细胞的凋亡,改善睾丸组织结 经递质为靶点的类风湿关节炎进展。 由于巴戟天 构和形态,上调衰老睾丸支持细胞分泌因子的表 多糖是一种天然有效的抗氧化剂,能够去除羟基 达以改善其分泌功能。 氧化应激时,淫羊藿可阻 自由基和HO,因此,具有较好的抗氧化、抗衰老 2 2 止炎症因子,保护脲激链霉素引起的睾丸损伤,保 特性。 其增强5-羟色胺的能力在临床上被证实能 [4] [10] 护睾丸生殖功能 。 够有效改善患者的抑郁情况 。 此外,巴戟天中 近年来,淫羊藿的药理价值逐渐被发掘,在治 环烯醚萜苷类成分是抗炎及治疗类风湿关节炎的 [11] 疗肿瘤、抗骨质疏松、改善心血管系统等方面有着 有效成分 ,其中水晶兰苷为巴戟天中发挥抗炎 [12] [13] 较好的临床疗效。 淫羊藿对肿瘤免疫调节主要包 镇痛作用的主要成分 。有学者 以发酵巴戟天 括对神经内分泌-免疫网络系统以及基因水平的 为原料,发现发酵巴戟天中的多糖和寡糖能够改善 [5] 调节。 袁嘉瑞等 将淫羊藿醇提取物给药 细胞胰岛素抵抗作用,具有较好的降血糖效果。 C57BL/6小鼠Lewis肺癌模型,发现淫羊藿醇提 1.3 枸 杞 子 取物能够提高IL-2,降低血清中TNF-α水平,并且 1.3.1 化学成分 能使Ki67的表达显著降低,表明淫羊藿醇提取物 枸杞子不仅可以作为保健食材,也可作为滋 能够明显抑制肺癌细胞且能够提高免疫调节能 补类中药,具有丰富的营养价值和医疗保健作用。 [6] 力。 现代药理研究表明 ,淫羊藿提取液可以通 枸杞子中富含多糖、胡萝卜素类、黄酮及其苷类化 过改善骨组织形态及骨骼的生化指标调节骨代谢, 合物,此外还存在一定量的萜类、氨基酸、蛋白质 进而抗骨质疏松。 淫羊藿提取物可通过增加心输 及无机元素等天然化学活性成分,其中枸杞多糖 出量、减少心肌耗氧量、调整血液和氧供应平衡,改 是枸杞子发挥补肾益精、清肝明目的主要活性物 善心血管功能。 此外,淫羊藿还具有抗菌抗病毒、 质,近年来枸杞黄酮因其增强免疫、改善心血管功 中枢性抑制镇咳、祛痰平喘、代谢调节等作用。 能的药理活性得到更加深入的研究。 宋艳梅 [14] 1.2 巴 戟 天 等 对枸杞子进行Q-marker预测分析,提示枸杞 1.2.1 化学成分 多糖、类胡萝卜素、芦丁、槲皮素、山奈酚、甜菜碱、 巴戟天化学成分包括多糖、蒽醌、萜类化合 儿茶素、绿原酸、阿魏酸、维生素C等化学成分可 物、挥发性物质、氨基酸和微量元素等。 其中巴戟 作为枸杞子的Q-marker。 天低聚糖型和菊粉型寡糖、多糖的药理作用较多, 1.3.2 药理作用 为巴戟天中主要成分及发挥药效的重要物质之 枸杞子是传统药食两用的药材,富含多种具 [7] 一。 黄清霞等 对巴戟天中药质量标志物(Q- 有生物活性及药理作用的成分。 枸杞子能够滋补 肝肾、补虚益精、养阴润肺、清肝明目,具有降血 marker)进行了预测分析,筛选出糖类、环烯醚萜 糖、降血脂、抗氧化、抗疲劳、抗衰老的功效。 枸杞 苷类、蒽醌类作为巴戟天的Q-marker。 多糖(LBP)是枸杞子的主要化学成分及有效成 1.2.2 药理作用 [15] 巴戟天早在古时就已被证实具有改善性功 分。 周贤伟等 给生精障碍模型小鼠灌胃LBP, 能、强骨、活血祛湿等功效,现代药理学发现其提 一段时间后模型小鼠的生精干细胞数量明显增 取物具有抗阿尔兹海默症、抗衰老、促进血管生 加,精子质量较给药前有较大的提升。 LBP能够 成、抗炎等药理作用,其主要功效与临床药理作用 恢复肾阳虚大鼠的生殖功能,保护大鼠阴茎海绵 [16] 与巴戟天药材中含有的多糖、寡糖等糖类物质密 体的氧化应激损伤,改善其勃起功能 。 LBP视 [17] 切相关。 巴戟天可通过提高皮质醇水平而发挥保 功能保护方面的研究显示 ,LBP能够激活视网湖北科技学院学报(医学版)2023年第37卷第3期〔JournalofHubeiUniversityofScienceandTechnology(MedicalSciences)〕 257 [21] 膜相关因子2和血红素加氧酶-1的蛋白信号通 研究发现 ,西洋参可预防病毒性肺炎,其作用 路,减少视网膜神经节细胞凋亡,保护视网膜神经 机制可能与通过增强免疫功能有关。 细胞,从而保护视功能。 此外,枸杞子中所含的类 2 配 伍 研 究 胡萝卜素能有效调节视神经,改善视觉功能。 网 [18] 络药理学研究发现 ,枸杞子在抗炎镇痛、抑制 2.1 淫 羊 藿- 巴 戟 天 的 配 伍 肿瘤及免疫增强上有较好的药理作用。 这可能与 淫羊藿与巴戟天的性味归经均为性温,味辛 枸杞多糖抑制炎症因子释放,诱导肿瘤细胞凋亡 甘,入肝肾经,且在生殖系统和骨骼系统上均存在 以及通过提高免疫抑制肿瘤细胞、增强淋巴细胞 相似的药理作用,在一定程度上揭示了两药具有 活性有关。 [22] 相互协同作用。 张圭珍等 通过网络药理学分 1.4 西 洋 参 析,发现淫羊藿-巴戟天主要通过影响PI3K-AKT 1.4.1 化学成分 等信号通路,降低精氨酸酶、乙酰胆碱酯酶和腺苷 西洋参原产于北美洲的加拿大安大略省以及 脱氨酶的活性,提高NO水平,抑制PDE-5活性及 影响细胞信号转导等机制以达到治疗勃起功能障 美国的东部地区,引入我国后主要种植于东北三 [23] 碍的目的。 此外,另有学者 基于网络药理学分 省、陕西汉中、山东威海和北京怀柔。 西洋参属于 析,得出淫羊藿与巴戟天配伍防治老年痴呆症的 名贵的道地药材,国内外不同产区西洋参由于土 壤环境、温度、气候、海拔等条件的影响,其化学成 机制可能与各种神经突触分泌的不同神经递质等 [19] 分含量会有所差异 。 西洋参的化学成分丰富, 信号通路有关。 三萜皂苷为西洋参的主要活性成分,此外,多糖 2.2 淫 羊 藿- 西 洋 参 的 配 伍 类、黄酮类、甾醇类、聚乙炔类、挥发油以及无机元 淫羊藿与西洋参配伍可增加小鼠负重游泳时 素等在西洋参中含量也较为丰富。 《中华人民共 间,减少小鼠运动后血乳酸堆积及尿素产生,有较 和国药典(2020版)一部》以人参皂苷Rb1、Re、 [24] 为显著的抗疲劳作用 。 同时,二者配伍还能够 Rg1和特征性成分拟人参皂苷F11作为西洋参鉴 调节细胞和体液免疫,增强免疫力功能。 别及质量标准评价的标准。 2.3 枸 杞- 西 洋 参 的 配 伍 1.4.2 药理作用 枸杞子与西洋参不存在药理作用上的配伍禁 西洋参因其药理作用效果明显,单药或复方 [25] 忌。 曲添星等 将枸杞子与西洋参(5∶1)提取物 使用均有较好的临床效果,在临床治疗药物的开 给药小鼠,考察该复合水提取液对小鼠免疫、代谢 发和保健养生产品开发市场上有着巨大的潜力。 及抗疲劳功能的影响,结果发现枸杞子和西洋参 人参皂苷和多糖是西洋参的主要活性成分,具有 配伍可以增强免疫力、降低血脂和防止疲劳,适合 调节免疫功能、调节代谢功能、改善心血管系统疾 睡眠差、疲劳、免疫力低、记忆力减退的人群。 张 病、抗肿瘤等作用。 西洋参固肾保精,被归为肾 [26] 艳珍等 灌胃小鼠枸杞西洋参复合物,与阴性对 经,能够增强性功能,其作用机制是通过增强阴茎 照组比较,高剂量组可使得小鼠脾淋巴细胞转化 海绵体NO-cGMP通路的活性提高NO水平,降低 能力获得显著提升,对于NK细胞活性的提升也 PDE5在阴茎海绵体平滑肌中的表达,引起血管扩 较为显著。 因此,可认为枸杞西洋参复合物对细 张和阴茎海绵体松弛。 西洋参治疗勃起功能障碍 胞免疫和体液免疫功能均有效,能够增强机体免 不仅单一作用于周围组织,还能增强中枢神经对 疫力。 [20] 勃起行为的神经控制。 刘川杨等 发现西洋参 2.4 其 他 能够缓解脾虚导致的便秘或腹泻症状,治疗脾虚 [27] 于萍等 通过大鼠体内外实验发现淫羊藿 导致的头目眩晕及倦怠乏力,还可增强机体免疫 功能,调节止血与生血。 提出将西洋参归入脾经, 与女贞子配伍,可上调衰老大鼠血清促性腺激素 完善中药归经理论,进一步扩大西洋参在中医临 释放激素、睾酮及雌二醇含量,促进性激素分泌, 床上的应用。 近年来许多学者对西洋参改善和保 下调促黄体生成激素、促卵泡激素的含量,提示淫 护心功能以及抗肿瘤作用进行了更加深入的研 羊藿与女贞子可上调衰老状态的性激素水平,改 [28] 究,发现西洋参在参与心血管系统的改善、肿瘤细 善下丘脑-垂体-性腺轴功能。 有学者 应用网络 胞的抵抗方面有着重要的研究意义。 此外,最新 药理学和生物信息学技术,筛选出肉苁蓉-巴戟天258 湖北科技学院学报(医学版)2023年第37卷第3期〔JournalofHubeiUniversityofScienceandTechnology(MedicalSciences)〕 21个活性成分和182个潜在靶点,分析得出肉苁 会产生心理依赖,造成永久性阳痿。 而本强肾三 蓉-巴戟天药物治疗股骨头坏死作用机制可能与 金方具有多靶点效应,疗效持久、温和,更具长期 脂质代谢异常、细胞凋亡、缺氧诱导因子-1信号通 应用价值,以及较大的市场前景。 [29] 路、p53信号通路有关。 刘福春等 以羟基脲制 参 考 文 献 : 造“阳虚”动物模型,灌胃给药浓度为1g/mL的肉 [1 ] 龚 华 乾 , 高 敏 , 柴 艺 汇 , 等. 淫 羊 藿 化 学 成 分 与 药 理 作 苁蓉淫羊藿提取液(1∶1),13d后进行DNA含量 用 研 究 进 展 [J ]. 湖 北 民 族 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) ,2021 , 测定,实验结果显示肉苁蓉淫羊藿提取液能够显 38 (4 ) :75 著提高“阳虚”小鼠DNA的合成率。 研究者通过 [2 ] 李 波 , 安 睿 , 王 新 宏. 淫 羊 藿 苷 和 补 肾 复 方 对 肾 阳 虚 大 这些药材相互配伍能发挥强肾健骨的功效,具有 鼠 下 丘 脑CRH 基 因 和 垂 体POMC 基 因 表 达 的 影 响 抗疲劳、抗氧化、抗衰老、调节激素、代谢、免疫的 [J ]. 中 成 药 ,2008 (1 ) :132 作用。 [3 ] 杨 席 伟 , 王 佳 , 甘 朝 刚 , 等. 淫 羊 藿 在 男 科 临 床 应 用 和 基 础 研 究 进 展 [J ]. 中 医 药 学 报 ,2020 ,48 (12 ) :70 3 展 望 [4 ]CHENGY ,YANGZ ,SHIJ ,etal.TotalflavonoidsofEpi- 强肾三金在临床上应用时间长,疗效确切,但 mediumameliorates testicular damage in streptozotocin- 存在质量标准不确定、性质不稳定的缺陷。 因此, induceddiabeticratsbysuppressinginflammationandox- idativestress [J ].EnvironToxicol ,2020 ,35 (2 ) :268 对该方进行提取工艺及质量标准研究,可有效提 [5 ] 袁 嘉 瑞 , 汪 春 飞 , 宋 捷 , 等. 淫 羊 藿 醇 提 物 抑 制 肺 癌 生 高强肾三金的药理作用。 通过分析处方,根据君 长 及 调 节 免 疫 作 用 研 究 [J ]. 中 国 中 药 杂 志 ,2016 ,41 臣佐使可得出组方的主要作用物质为淫羊藿,因 (1 ) :112 此,可将淫羊藿特征性成分淫羊藿苷作为评价指 [6 ] 黄 迪 , 訾 慧. 淫 羊 藿 及 其 活 性 成 分 防 治 骨 质 疏 松 症 的 标,结合医院制剂需求,通过全自动煎煮机对药方 研 究 进 展 [J ]. 实 用 中 医 内 科 杂 志 ,2022 ,36 (6 ) :54 进行水煎法提取,设计正交实验或响应面法优选 [7 ] 黄 清 霞 , 覃 川 娴 , 何 泽 源 , 等. 巴 戟 天 化 学 成 分 、 药 理 作 出最佳提取工艺。 目前,中药材质量的筛选也是 用 及 质 量 标 志 物 预 测 分 析 [J ]. 中 华 中 医 药 学 刊 , 需要关注的问题,不同地区种植、采收、炮制的药 2022 ,40 (7 ) :251 材有效成分的含量存在一定的差异,特别是该方 [8 ]CHENDL ,LI N ,LINL ,et al.Confocal mirco-Raman 中的君药淫羊藿,应选用道地药材,用最新效期的 spectroscopicanalysisoftheantioxidantprotectionmecha- nismoftheoligosaccharidesextractedfrommorindaoffici- 中药饮片,并对其含量进行周期性测定。 按照《中 nalisonhumanspermDNA [J ].JEthnopharmacol ,2014 , 华人民共和国药典(2020版)一部》规定,对其他 153 (1 ) :119 几味药材进行鉴别试验,保证其临床疗效。 此外, [9 ] 廖 慧 君 , 张 叶 金 , 王 钰 , 等. 基 于 网 络 药 理 学 探 讨 巴 戟 应开展急性毒性试验与药效学实验,证明其经验 天 治 疗 类 风 湿 性 关 节 炎 的 物 质 基 础 及 作 用 机 制 [J ]. 用方安全可靠。 处方中10味药材均无毒性,配伍 按 摩 与 康 复 医 学 ,2021 ,12 (15 ) :47 之间不存在禁忌,通过急性毒性试验能够科学合 [10 ]XULZ ,XUDF ,HANY ,etal.BDNF-GSK-3β-β-cate- 理的证明该方的安全稳定性,进行药效学实验能 ninpathwayinthemPFCisinvolvedinantidepressant- 够更好地剖析其治疗疾病内在的作用机制,又或 likeeffectsofmorindaofficinalisoligosaccharidesinrats 者通过网络药理学筛选出强肾三金的作用靶点, [J ].IntJNeuropsychopharmacol ,2017 ,20 (1 ) :89 及阳痿、早泄、骨质疏松等疾病的靶点,富集作用 [11 ]WUYB ,ZHENGCJ ,QINLP ,etal.Antiosteoporoticac- tivityofanthraquinonesfromMorindaofficinalisonosteo- 通路优选最佳作用靶点进行动物实验,验证其治 blastsandosteoclasts. [J ].Molecules ,2009 ,14 (1 ) :573 疗临床相关疾病确切有效,以此完善该方的药学 [12 ]ZHANGZ ,ZHANGQ ,YANGH ,etal.Monotropeiniso- 研究。 latedfromtherootsofmorindaofficinalisincreasesosteo- 强肾三金方选药精当,切合中医病因病机,对 blasticboneformationandpreventsbonelossinovariecto- 肾阳虚及常见的男科疾病(如阳痿、早泄、滑精遗 mizedmice [J ].Fitoterapia ,2016 ,110 :166 精等)有着良好的治疗效果,由于其调节激素作 [13 ] 黄 少杰, 罗志 锋, 陶倩, 等. 发酵巴 戟天 中多糖 和寡 糖 降 用,对女性肾虚及骨质疏松症等都具有较好的疗 血 糖 作用 研究 [J ]. 食 品 与发 酵工 业,2022 ,48 (7 ) :43 效。 结合患者的实际病情,可对处方进行药材的 [14 ] 宋 艳 梅 , 张 启 立 , 崔 治 家 , 等. 枸 杞 子 化 学 成 分 和 药 理 增减以发挥最大的治疗效果。 当前,西药枸橼酸 作 用 的 研 究 进 展 及 质 量 标 志 物 的 预 测 分 析 [J ]. 华 西 西地那非片是治疗阳痿的较佳选择,但长期使用 药 学 杂 志 ,2022 ,37 (2 ) :206湖北科技学院学报(医学版)2023年第37卷第3期〔JournalofHubeiUniversityofScienceandTechnology(MedicalSciences)〕 259 [15 ] 周 贤 伟 , 暴 国 , 王 尚 明 , 等. 枸 杞 多 糖 对 生 精 障 碍 模 型 中 医 药 ,2021 ,16 (15 ) :2275 小 鼠 生 精 能 力 作 用 的 研 究 [J ]. 中 华 生 殖 与 避 孕 杂 志 , [23 ] 邓 少 东 , 丁 晨 , 王 颖 , 等. 巴 戟 天- 淫 羊 藿 药 对 防 治 老 年 2017 ,37 (7 ) :566 痴 呆 作 用 机 制 的 网 络 药 理 学 分 析 [J ]. 中 药 新 药 与 临 [16 ] 戴 锋 , 鞠 文. 枸 杞 多 糖 对 糖 尿 病 大 鼠 阴 茎 海 绵 体 氧 化 床 药 理 ,2021 ,32 (7 ) :988 应 激 损 伤 的 保 护 作 用 [J ]. 国 际 泌 尿 系 统 杂 志 ,2018 , [24 ] 柏 伟 荣 , 杨 绪 芳 , 张 海 弢 , 等. 西 洋 参 与 淫 羊 藿 配 伍 增 38 (4 ) :617 强 免 疫 力 和 缓 解 体 力 疲 劳 功 能 实 验 研 究 [J ]. 食 品 与 [17 ] 潘 虹 , 施 真 , 杨 泰 国 , 等. 枸 杞 多 糖 对 糖 尿 病 大 鼠 视 网 发 酵 科 技 ,2020 ,56 (2 ) :5 膜 神 经 元 的 保 护 作 用 及 其 机 制 [J ]. 中 国 应 用 生 理 学 [25 ] 曲 添星, 潘琼 , 温 颜锦, 等. 枸杞西 洋参 配伍的 急性 毒 性 杂 志 ,2019 ,35 (1 ) :55 及 药 效学 研究 [J ]. 湖 南 中医 杂志 ,2020 ,36 (11 ) :186 [18 ] 韩 星 , 李 雪 岩 , 杨 海 洋 , 等. 基 于 网 络 药 理 学 方 法 研 究 [26 ] 张 艳 珍 , 王 菲 , 单 斌 , 等. 枸 杞 西 洋 参 复 合 物 提 高 小 鼠 枸 杞 子 抗 癌 作 用 机 制 [J ]. 中 国 医 院 药 学 杂 志 ,2020 , 免 疫 力 效 果 的 研 究 [J ]. 青 海 农 林 科 技 ,2021 (4 ) :23 40 (5 ) :522 [27 ] 于 萍 , 马 紫 童 , 王 瀚 , 等. 基 于 下 丘 脑- 垂 体- 性 腺 轴 功 [19 ] 焦 玉 凤. 国 内 外 不 同 产 区 西 洋 参 化 学 成 分 的 研 究 能 研 究 淫 羊 藿 女 贞 子 配 伍 对 自 然 衰 老 骨 质 疏 松 大 鼠 [D ]. 吉 林 : 吉 林 大 学 ,2021 的 影 响 [J ]. 中 华 中 医 药 学 刊 ,2022 ,40 (10 ) :82 [20 ] 刘 川 杨 , 曹 昊 妹 , 付 怡 茗 , 等. 基 于 现 代 药 理 学 研 究 进 [28 ] 郭 雪 峰 , 侯 德 才 , 于 睿. 基 于 网 络 药 理 学 探 讨 肉 苁 蓉- 展 的 西 洋 参 归 经 探 讨 [J ]. 时 珍 国 医 国 药 ,2022 ,33 巴 戟 天 药 对 治 疗 股 骨 头 坏 死 的 作 用 机 制 [J ]. 世 界 科 (5 ) :1185 学 技 术- 中 医 药 现 代 化 ,2021 ,23 (10 ) :3749 [21 ] 侯 玥 , 崔 莉 , 于 红 霞 , 等. 基 于 网 络 药 理 学 探 讨 西 洋 参 [29 ] 刘 福 春 , 丁 光 霞 , 李 菊 仙. 淫 羊 藿 肉 苁 蓉 对 羟 基 脲 所 预 防 病 毒 性 肺 炎 的 可 行 性 [J ]. 人 参 研 究 ,2021 ,33 致 “ 阳 虚 ” 动 物 脱 氧 核 糖 核 酸 合 成 率 的 作 用 [J ]. 中 西 (1 ) :6 医 结 合 杂 志 ,1984 (8 ) :488 [22 ] 张 圭 珍 , 霍 巧 玲 , 王 继 升 , 等. 网 络 药 理 学 探 讨 淫 羊 藿- ( 收 稿 日 期 :2022-10-02 ) 巴 戟 天 药 对 治 疗 勃 起 功 能 障 碍 的 潜 在 机 制 [J ]. 世 界 槲 皮 素 及 其 衍 生 物 对 心 肌 缺 血 再 灌 注 损 伤 的 ?1 ? 作 用 机 制 研 究 进 展 1 ,2 1 ,2 1 ,2 1 ,2 1 ,2?? 王 鹏 宇 , 张 硕 , 马 官 迪 , 蓝 青 , 张 又 枝 (1. 湖 北 科 技 学 院 医 学 部 药 学 院 , 湖 北 咸 宁437100 ;2. 湖 北 科 技 学 院 药 学 院 鄂 南 特 色 中 药 湖 北 省 工 程 研 究 中 心 ) 摘 要 : 心 肌 缺 血 再 灌 注 损 伤 (MIRI ) 通 常 发 生 于 心 肌 细 胞 在 缺 血 后 血 运 重 建 的 条 件 下 , 可 引 起 无 复 流 现 象 、 再 灌 注 性 心 律 失 常 等 , 甚 至 出 现 心 肌 不 可 逆 性 损 伤 。 槲 皮 素 及 其 衍 生 物 作 为 众 多 中 药 的 共 有 成 分 , 在 抗 氧 化 应 激 、 抗 炎 、 抗 细 胞 凋 亡 , 调 节 细 胞 自 噬 等 方 面 具 有 显 著 疗 效 , 我 们 就 近 几 年 关 于 槲 皮 素 及 其 衍 生 物 对MIRI 的 作 用 机 制 进 行 综 述 与 展 望 , 以 期 为 槲 皮 素 及 其 衍 生 物 在 临 床 治 疗MIRI 的 初 步 应 用 提 供 理 论 基 础 。 关 键 词 : 心 肌 缺 血 再 灌 注 损 伤 ; 槲 皮 素 ; 异 槲 皮 素 ; 二 氢 槲 皮 素 中 图 分 类 号 :R93 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 :2095-4646 (2023 )03-0259-005 开 放 科 学 ( 资 源 服 务 ) 标 识 码 (OSID ) : D O I :10.16751/j.cnki.2095-4646.2023.03.0259 2021年《中国心血管健康与疾病报告》中指 梗死死亡率呈快速上升趋势,严重危害居民健 [1] 出,我国约有3.3亿心血管疾病患者,且急性心肌 康 。 目前,通过溶栓或机械再通等再灌注策略 基金项目:湖北省教育厅重点项目(D20202802) ? ??通讯作者,E-mail:yzzhang242@hbust.edu.cn |
|