入户探访高龄长者培训老年人的特征:一、老年人生理特征随着年龄的增长,机体各组织结构和器官功能逐渐衰退,包括视力、记忆力下降、味觉嗅觉迟钝、动 作协调性的降低等。可从感知系统、肌肉骨骼系统、思维系统三大方面进行分析。1、感知系统方面,针对老年人的感知觉特征研究发现,60岁以 上的老年人,各感知觉系统的结构和功能均发生老年退化性变化,尤其是视觉和听觉障碍的逐渐显现,影响对周围环境的信息接收。2、肌肉骨骼系 统方面,由于内脏功能的衰退,肌肉的萎缩,一般70岁老人的肌肉强度仅相当于30岁时的一半,导致老年人无法承受大幅度的剧烈运动。3、思 维系统方面,老年人脑细胞开始减少,脑组织开始萎缩,神经传导的速度也较年轻时大幅降低,从而造成老年人普遍的动作缓慢,状态不稳,运动障 碍,反应能力差的行动特征。此外,老年人的认知能力较年轻时有很大的变化,尤其是注意力和记忆力的衰退表现得尤为明显。二、老年人心理特征 老年人的心理特征表现在心理安全感下降、适应能力减弱、出现失落感、自卑感、孤独感和空虚感等。由于受到生理条件的限制,例如短期记忆能力 的衰退和思维能力的退化,老年人对新近事物的接受能力比较低,学习和理解一项新事物需要更长的时间,对社会和生活环境的适应能力减弱,也容 易产生自卑情绪。其次,老年人有着特殊的情感态度,退休后老年人的生活社交圈子变得越来越窄小,对于社会事务的参与度也越来越低,因此在精 神上会感到孤独和空虚,与时代渐渐有了脱节感。(需求:老年人由于生理机能的退化,社会角色的转变,家人沟通的缺乏,城市邻里关系的改变, 这些因素都使得老年人很容易产生孤独感,并且容易感到自己被忽视,希望得到家庭、社会的关怀和认同。)老年人的需求:(以马斯洛的需求层次 来解说)马斯洛的需求层次结构:是心理学中的激励理论,包括人类需求的五级模型,通常被描绘成金字塔内的等级。 从层次结构的底部向上,需 求分别为:生理(食物和衣服),安全(生命生活安全保障), 社交需要 (友谊),尊重和自我实现。探访技巧:第一步:初步与长者建立关系 1、访谈前准备(1)社工按照一般面谈前要求准备机构的宣传折页、个人名片、长者相关福利政策宣传单张等。(2)提前电话联系被访长者,初 步获得其同意进行是次面谈。(3)与长者面谈前观察:面谈前观察长者的状态,预估其被访谈意愿,与被访长者尽量平视而坐,尽量使用长者惯用 语言与其访谈,也可询问被访者喜欢别人如何称呼。2、社工自我介绍我是社工XXX,您可以叫我小X,或是X社工,我们服务不会向您收取任何 费用的。消除疑虑,说明访谈目的这次面谈是希望多方面了解叔叔/阿姨情况,以便向您介绍更适合您的服务。4、鼓励被访者介绍自己的基本信息 ,包括姓名、出生日期、籍贯、学历、退休前工作内容等。第二步:正式进入面谈,搜集信息正式进入面谈,可尝试从以下路径进行探访,同时留意 各部分访谈的自然过渡:健康情况→就医情况→就医花费→日常消费→退休金收入→子女经济支持程度→子女情况→子女工作、居住情况→子女情感 支持情况→自我认同→邻里及朋友交往状况→社区环境状况第三步:总结面谈情况总结面谈情况社工在小结是次面谈情况前,首先表达对长者的感谢 。谢谢叔叔/阿姨,您能这么信任我,跟我说了这么多,让我可以进一步了解您的情况和需要。通过与您面谈,我知道您原来……(优势部分)。居 家安全表的使用首先是受访长者基本信息的填写:包括案主的姓名、性别、年龄(这个年龄有的案主是记不清多大年纪的,可以询问出生日期,灵活 的转换)、联系电话要注意除了案主自己的电话还要再填写一个案主经常联系的紧急电话可以是案主邻居的也可以是案主经常联系的子女的电话,因 为案主经常有听力衰退等现象,以备不时之需。还有关于案主收入情况,可能有的案主是对这个话题比较敏感的,要注意甄别信息的准确性和真实性 ,如果案主出现明显的戒备与抗拒需要尊重案主自决原则,等到后续案主戒备心减少,与社工建立信任关系后再进行了解。还有就是房屋状况,居住 情况,特殊情况说明,视力情况,行动能力,是否使用助行器。还有常用拖鞋的类型,这个细节也是对居家安全有很大影响。还可以了解一下案主近 半年是否出现过跌倒的情况,什么原因跌倒的,这个安全隐患是否已经解决。(作用:帮助社工更好的了解受访者的实际情况以便社工对受访者进行 评估,决定后续服务开展规划)其次就是居家环境安全评估部分:主要包括大门口是否能够正面通过,门槛的高度是否合适。浴室厕所主要考虑的就 是扶手、防滑和灯光情况,还要注意的一个点就是排查浴室器具(例如热水器,吹风机)是否存在安全隐患。卧室主要考虑的是防滑,灯光情况,家 具的尖角防撞防护还有通道是否存在障碍物等。厨房主要考虑是利器的保管、地面干燥情况油渍水渍可能会造成案主跌倒,还有就是电器的使用、煤 气的管理等。客厅主要考虑是家具的稳定性和摆放情况、杂物的管理、还有空气的流通情况,窗户是否存在松动与损坏,还有易燃易爆品的管理。其 余的还有案主的通讯设备(电话,手机)是否放到容易使用的地方,方便案主能够保持通讯畅通,还有家中的插排插座,电压是否存在安全隐患。对这些区域进行安全评估(根据受访者居住实际情况进行评估,主要是基于老年人身体较差方便考虑,排除不安全因素,达到提高老年人安全指数的目的) |
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