特效秘方验方大全汇编218

　

特效秘方验方大全汇编218



前言；本资料老中医辩证论特效秘方验方大全汇编218是我在学习老中医经验时的摘录为了方便使用，编辑为小册子。朱永库老人不是医生，但是酷爱学习中医，在学习中医中积累了很多资料，为了行善积德.现发表出来.供有缘人共享（老中医药方经典精选 )

　 　　

目录



病毒性肝炎、肝硬化

1．1柴胡解毒汤　 [功能] 疏肝清热，解毒利湿。 ． [主治] 急性肝炎或慢性肝炎活动期，表现为

谷丙转氨酶显 著升高，证见口苦、心烦、胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短 赤、大便不爽、

苔白腻、脉弦者。

1．2柴胡三石解毒汤　[功能] 清热利湿解毒。 [主治] 急、慢性肝炎证属湿毒凝结不开者。临床

表现为口 苦、口粘，胁胀痛，小便短赤，面色黧黑兼带有油垢，体重不减 反增，臂背时发酸

胀，舌苔自腻或黄腻而厚，脉弦缓。

1．3加味柴胡汤　[功能] 疏通气血，软坚消痞。 (主治] 肝炎邪衰、气病及血，证见面色青黑不

华，右胁作 痛如针刺，尤以夜间为甚，或伴有腹胀，体乏无力，肝脾肿大，舌 暗有瘀点或瘀

斑，苔白，脉弦而涩者。亦可用治早期肝硬化。

1．4柴胡鳖甲汤　[功能] 滋阴软坚，活血化瘀。 [主治] 慢性肝炎晚期，出现蛋白倒置；乙型肝

炎“澳抗” 阳性；亚急性肝坏死，而证见肝脾肿大疼痛，夜间加重，腹胀，口 咽发干，面黑，

或五心烦热，或低烧不退，舌红少苔、边有瘀斑， 脉弦而细者。

1．5青碧散　　[功能] 祛湿化痰、舒肝利胆、活血化瘀。 [主治] 肝炎后肝脂肪性变。临床以肝

炎恢复期由于过度强 调营养所致短期内体重迅速增加，食欲亢进，仍极度疲乏，不耐 劳作，大

便不调(次数多、不成形、不畅通)，舌质暗，苔白，脉 沉滑为特征。

1．6健脾舒肝丸　[功能] 舒肝理气，健脾开胃。 [主治] 肝病后，胸胁胀满，纳食不香，身倦乏

力者。临床 多用于肝炎恢复期，肝功能已恢复正常，消化机能未完全恢复者。

1．7荣肝汤　　　[功能] 健脾疏肝，活血化瘀，清热利湿 (主治] 慢性肝炎、早期肝硬化，证属

肝郁脾虚、气滞血瘀， 湿热未清者。

1．8滋补肝肾丸　(功能] 养血柔肝，滋阴补肾。 (主治) 肝病后，腰酸腿软，头晕失眠，一倦怠

纳呆者。临床 多用于肝炎恢复期，肝功能已恢复正常，见有体虚、消瘦，神经 衰弱者。

1．9温肝汤　[功能] 温补肝肾，健脾益气，。养血柔肝。 ， [主治] 慢性肝炎、早期肝硬化，症

见面色萎黄，神疲乏力， 口淡不渴，小便清白，大便稀溏，腹胀阴肿，腰酸背寒，胁下痞 块，

手脚发凉，舌淡苔水滑，脉沉弦弱。

1．10软肝缩脾方　 [功能] 行气开郁，活血化瘀，软肝缩脾。 [主治]“早期肝硬化。临床多用于

肝炎晚期，表现为胁痛、 腹胀、症瘕、舌质有瘀斑、苔白、脉弦涩等，证属气滞血瘀者。

1．11舒肝开肺汤

1．12燮枢汤　　[功能] 调肝和胃，活血消痞。 [主治] 慢性肝炎、迁延性肝炎，早期肝硬化所致

较长时间 具有右胁疼痛、腹部胀满、不思饮食、胁下痞块、倦怠乏力、小 便发黄、大便欠爽或

溏软、舌质红或有瘀班、苔白或黄、脉弦或 弦滑。也适用于慢性胆系感染而见上述病症者。

1．13软肝煎　　 [功能] 健脾护肝补肾，活血化症软坚。 [主治]肝硬化。

1．14化肝解毒汤　[功能] 清解泄化肝脏湿热瘀毒。 [主治] 慢性迁延型乙型肝炎及乙肝病毒携带

者，表现以湿 热瘀郁为主证者。

1．15减味三石汤　[功能] 清热利湿解毒。 [主治] 该方为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。

一般 与自拟加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。适用于迁延 性肝炎、慢性肝炎合并黄

疸或小便黄赤，舌苔黄腻，转氨酶持续 高限不降，中医辨证为湿热盛者。

1．16升麻甘草汤　[功能] 解毒，和中。 [主治] 本方为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方



1．17退黄三草汤　[功能] 清热解毒，退黄除湿。 [主治] ．急性黄疸性型肝炎，慢性迁延性肝炎

急性发作。

1．18草河车汤　　[功能] 清热活血，舒肝止痛。 [主治] 肝经郁热，两胁胀痛，心烦急躁，舌红

苔黄，脉象 弦数等。本方适用于现代医学所诊断的急性肝炎和慢性肝炎活动 期，或单项转氨酶

增高。临床改善肝功能的作用明显而肯定。

1．19舒肝解毒汤　功能] 疏肝健脾，清热解毒。 [主治] 急、慢性乙型肝炎，或右胁肋疼痛隐

隐，或两胁胀 痛不舒。

1．20育阴养肝汤　[功能] 育阴养肝，化瘀消症。 [主治) 早、中期肝硬化，症见胁肋隐痛或不

舒，脘腹胀满， 头晕神疲纳少咽干，面色晦滞少华，舌嫩红，苔少，脉弦细。

1．21加味黄精汤　[功能] 养肝疏肝，滋补肾阴，运脾和胃。 [主治] 迁延性肝炎、慢性肝炎、肝

硬化、肝癌等，证见胸 胁满闷、胁下痞痛、舌红苔干，同时兼见胃脘不适、纳少便溏等， 属肝

肾脾胃同病、气阴两虚、气滞血瘀者。肝硬化腹水患者，腹 水消退之后体力未复者。

1．22加味一贯煎　[功能] 滋肾、养肝、疏肝。 (主治] 适用于迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、

肝癌等病， 证见肝区疼痛，口千目涩，大便偏干，脉弦细滑数，舌质红苔薄 黄干等，中医辨证

属于肝肾阴虚、气滞血瘀者。

1．23加味异功散　功能] 健脾和胃，养肝疏肝，养血和血。 (主治] (1)适用于迁延性肝炎、慢性

肝炎、肝硬化、肝 癌等病，证见胸胁满闷，胁下隐痛，纳呆纳少，便溏，舌质淡润， 舌苔薄

自。脉濡细等，中医辨证为睥胃气虚肝乘、气滞血瘀者。

1．24舒肝化症汤　 [功能] 舒肝解郁，活血化症，清解祛邪，培补脾肾。 [主治] 各种急慢性病毒

性肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大、 肝功能异常等。

1．25二甲调肝汤　[功能] 消症、活血、清热、益气、养阴。 [主治] 慢性肝炎、早期肝硬化。

1．26软肝汤　　[功能] 健脾护肝补肾，活血化症软坚。 [主治]肝硬化。

2．肝硬化腹水

2．1苍牛防己汤　　功能] 健脾、活血、行水 ．[主治] 水臌(肝硬化腹水)。

2．2五参五皮饮(魏长春)　功能] 益气养阴，养血活血，利水消胀。 [主治] 肝硬化腹水。症见腹

膨胀痛，时有潮热，舌深红， 脉弦细，证属阴虚气弱、内热水停者。

2．3变通十枣汤(陈治恒)功能] 缓下水饮。 [主治] 肝硬化腹水

2．4 甲术消臌汤(周信有)[功能] 调补脾肾，祛瘀化症，利水消肿。 [主治] 肝硬化腹水。

2．5　海藻消臌汤(张琪)[功能] 行气逐水，益气健脾。 [主治] 肝硬化腹水。

2．6软肝化症汤(李昌源)[功能] 逐水化瘀，补益脾肾，养血疏肝。 (主治] 肝硬化腹水。

2．7消症利水汤(周信有)[功能] 培补脾肾，祛瘀化症，利水消肿。 [主治] 肝硬化代偿失调所出现

的水肿臌胀、肝脾肿大。

2．8商陆二丑汤(董漱六)[功能] 益气调膊，渗湿行水。 [主治] 肝硬化腹水，症见胸癌纳差，，脘

腹胀满，饮食不化， 小溲短少，大便于结，舌淡红，苔薄腻，质瘀，脉细濡滑，中医 辨证为脾

气虚弱、水湿泛滥者。

2．9臌胀消水丹(李昌源)[功能] 行气逐水。 [主治] 肝硬化腹水。

2．10鳖蒜汤(万友生)[功能] 益肝阴，健脾气，破瘀软坚，行气利水，消食杀虫。 [主治] 臌胀(肝

硬化、脾肿大)。

2．11　温阳利水汤(巴坤杰)[功能] 温运肾阳，健益脾气，化气利水。 [主治] 晚期肝硬化，慢性

肾炎(肾病型)臌胀、水肿；肝 脾肾受损、气滞水聚，症见：腹胀腹水，尿清短少，足肿便溏，畏

寒肢冷，舌质淡紫，脉沉细虚弦或微。



肝炎、肝硬化、肝腹水

1．1藿朴夏苓柴陈丹草大黄汤(李培生)

1.2麻黄杏仁茵陈连翘汤(李墙生)．

1.33疏肝解郁汤(秦伯未)

．4贯桑饮(汪履秋)

1．5舒肝消积丸(周信有)

1．6蛇龙解毒汤(乔仰先)

，1．7清肝汤(王正公)

1．8益肾解毒汤(陈继明)

1．9复肝草方(关幼波)

1．10加味一贯煎(章真如)

1．11慢肝宁方(谷济生)

1。12陆氏乙肝散(陆长清)

1．13和肝汤(方和谦)

1．14清化四逆散(张琪)

1．15化瘀软肝汤(张琪)

1．16复肝丸(朱良春)

1．17肝硬化基本方(姜春华

1．18宽中达郁汤(章真如)

1．19消水丹(刘渡舟)

1．20温肾理中汤(李昌源)

3．胆囊炎、胆石症

3．1变通大柴胡汤(刘渡舟)[功能] 疏肝利胆。 (主治] 急性胆囊炎证属肝胆湿热者。临床以胁痛、

发热、 厌油、恶心、便干、舌质红苔黄腻、脉弦滑为特征。 [用法] 日1—2剂，水煎分服。

3．2变通一贯煎(顾伯华)[功能] 养肝柔肝，疏肝利胆。 [主治] 慢性胆囊炎、胆石症证属肝阴不足

者。临床胁痛隐 隐、体倦乏力，口干咽燥，头晕目涩，舌质红、体瘦小，苔薄黄 或少苔，脉弦

细为特征。

3．3金钱利胆汤(张羹梅)[功能] 疏肝清热，利胆排石。 [主治) 胆囊炎、胆石症证属肝胆湿热者，

临床以胁痛、寒 热、厌油口苦、便干尿赤、舌红苔黄腻、脉弦滑为特征。

3．4加味五金汤(俞慎初)功能] 清热利胆，化结排石。 [主治] 肝胆结石，尿路结石，以及肝炎、

胆囊炎、肾炎、 肾盂肾炎、膀胱炎等。

3．5金钱开郁汤(魏长春)功能] 疏肝利胆，解郁镇痛，清热化石。 [主治] 慢性胆囊炎、胆石症。

3．6舒肝汤(盛国荣)(功能] 舒肝理气，行气活血。’ [主治] 胆囊炎、急慢性肝炎、慢性支气管

炎、肺气肿、肋 间神经痛等。证属肝气郁结、肺气怫者。临床以胸胁闷痛或呼趿 迫促等气机不

得舒畅之症为特点。

3．7金茵茶(刘茂甫)[功能] 清热利胆、利湿。 [主治]． 胆囊术后综合征、单纯性胆囊炎。

3．8利胆解郁汤(任继学)[功能] 疏肝理气，利胆解郁。 [主治] 适用于慢性胆胀病。症见胆区疼

痛，并向右肩背放 射，纳呆口苦，胁痛腹胀，舌质红，苔薄黄，脉弦滑而数者。



4．慢性胃炎

4．1竹茹清胃饮(姚子扬)[功能] 轻清凉润，理气止痛。 [主治] 慢性浅表性胃炎、胃溃疡偏热者。

其特征是：胃脘 轻痛，咽干口苦，舌红，苔黄，胃无大热，服清胃散太过者。

4．2砂半理中汤(宋孝志)[功能] 理气散寒，和胃止痛。 [主治] 慢性胃炎、消化性溃疡证属寒凝气

滞者。临床以胃 脘近心窝处疼痛，泛酸暖气，或吐涎沫，脘腹胀满，痛引胁背或 胸中，舌质淡

红，苔薄白或自腻，脉沉迟或弦紧为特点。

4．3健运麦谷芽汤(赵棻)[功能] 健脾和胃，复元益气。 [主治]慢性胃炎。临床凡见内伤或外感而

致脾胃健运不及， 脏腑功能低下者，均可配伍对症药应用，单用能增进食欲。此外， 大病久病

之后胃气受伤，食纳不香者也可灵活随症应用。

4．4滋胃饮(周仲瑛)[功能] 滋养胃阴，舒肝柔肝。 [主治] 慢性萎缩性胃炎或溃疡病并发慢性胃炎

久而不愈、 胃酸缺乏者。临床以胃脘隐隐作痛，烦渴思饮，口燥咽干，食少、 便秘，舌红少

苔，脉细数为主症。其病机为：胃痛日久不愈，或 气郁化火，迫灼胃阴，下汲肾水，而致胃液

枯槁。

4．5加味黄连温胆汤[功能]‘苦降辛通，化滞和中。 [主治] 慢性浅表性、萎缩性胃炎，胃窦炎，

属痰热中困． 胃失和降者

4．6安中汤(张镜人)[功能] 调肝和胃，健脾安中。 ， [主治] 脘部胀满、疼痛，口苦，食欲减

遇，或伴暖气泛酸 脉弦、缨弦或濡细，舌苔薄黄腻或薄白腻，舌质编红。

4．7养阴建中汤(姚奇蔚)1[功能] 养阴建中。 [主治] 胃痛胃胀嘈杂灼热，口干苦，舌质淡红，无

苔或少 苔，脉细软，表现为肺虚肝热、胃阴受伤、胃阴不足型萎缩性胃 炎患者。

4．8益气建中汤(姚奇蔚)[功能] 益气建中。 (主治] 胃痛胃胀,喜暖喜按，遇寒加重，口淡不干，

四肢 欠温，舌质淡，苔薄白，脉迟或缓，表现为中阳不振、肝气升达 无力、胃阳不足型之患

者。

4．9加味香苏饮(董建华)(功能] 理气和胃通降： (主治] 胃胀、胃痛。

4．10兰洱延馨饮(梁剑波)(功能] 芳香解郁，行气止痛。 [主治] 适用于胃神经官能症、慢性胃

炎、胃痛。症见胃脘 部灼热感，胁胀暖气，食欲不振，舌淡苔白厚腻、脉弦等，中医 辨证属肝

郁气滞、湿浊阻脾者。

4．11沙参养胃汤(李振华)[功能] 养阴和胃，理气清热。 [主治] 适用于各种慢性胃炎病。症见胃

脘隐痛，脘腹胀满 或牵及两胁，暖气，纳呆食少，少食即饱，胃中灼热嘈杂，口干 咽燥，便

干，身倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，舌体瘦小，舌质 红而缺津，少苔或花剥，脉细弱或细数

等，中医辨证属于脾胃阴 虚者。

4．12香砂温中汤(李振华) [功能] 益气健脾，温中和胃。 [主治] 适用于浅表性胃炎、萎缩性胃

炎、返流性胃炎、十 二指肠球炎等病。症见胃脘隐痛，喜暖喜按，遇冷加重，腹胀纳 差，暖气

泛吐清水，大便溏薄，倦怠乏力，神疲懒言，畏寒肢冷， 形体消瘦，舌质淡，舌体胖大，苔薄

白，脉沉细无力等，中医辨 证属于脾胃气虚、阳虚者。

4．13补中消痞汤(李寿山)[功能] 益气温中，导滞消痞。 (主治] 萎缩性胃炎、浅表性胃炎。症见

胃脘痞满，空腹隐 痛，得食稍缓，喜暖喜按，噫气矢气，纳呆食少，口淡乏味，倦 怠消瘦，便

溏，舌淡脉弦等，中医辨证属于脾胃虚弱、气滞偏寒、 升降失调之胃痞证。

4．14清中消痞汤(李寿山)[功能] 养阴益胃，清中消痞。 [主治] 浅表性胃炎，返流性胃炎、萎缩

性胃炎等病。症见 胃脘痞塞，灼热似痛，似饥不欲食，口干不欲饮，五心烦热，纳 呆食少，大

便燥秘‘，舌红少津或光剥龟裂，脉细或数等。



4．15和中消痞汤(李寿山)[功能] 益气健胃，辛开苦降，和中开痞。 ‘ (主治] 浅表性胃炎、返流

性胃炎、萎缩性胃炎等病。症见 胃脘闷胀，或脘腹痞满，嘈杂不舒，似痛非痛，饭后饱胀明

显，纳 呆食少，口苦口粘，大便不畅，舌苔厚腻，脉象弦滑等，中医辨 汪属于脾胃气虚、痰湿

中阻、寒热夹杂之胃痞症。

5．消化性溃疡、出血

5．1肝胃百合汤、(董建华)[功能] 疏肝理气，清胃活血。 [主治] 胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎、

十二指肠球炎及胃 神经官能症等属肝胃不和、肝郁气滞血瘀、肝胃郁热者。

5．2健胃散(郭谦亨)[功能] 理气解郁，制酸健胃。 [主治] 胃痛泛酸(相当于胃、十二指肠溃疡)。

症见上腹 隐隐作痛，进食缓解，饥则痛显，痛处固定，发作规律，或灼热 嘈杂，脘闷腹胀，恶

心呕吐，嗳气吞酸。

5．3理脾愈疡汤(李振华)功能] 温中健脾，理气活血。 [主治] 适用于胃、十二指肠球部溃疡、糜

烂性胃炎等病。 症见胃脘隐痛，喜暖喜按，饿时痛甚，得食痛减，腹胀暖气，手 足欠温，身倦

乏力，大便溏薄，舌质淡暗，舌苔薄白或白腻，舌 体胖大边见齿痕，脉沉细等，中医辨证属于

脾胃虚寒、气滞血瘀 者。

5．4健中调胃汤(李寿山)[功能] 益气健中，调胃止痛，愈疡制酸。 [主治] 消化性溃疡、慢性胃

炎。症见胃痛、嘈杂、泛酸、空腹 尤甚，得食稍减，喜暖喜按，噫气矢气，大便或溏或燥，舌

质淡红，苔 白滑，脉象沉细或弦，中医辨证属于脾气虚偏寒夹饮者。

5．5溃疡止血方(粉)(谢{[功能] 溃汤止血方：健脾益气，养血止血，和营定痛。 溃疡止血粉：收

敛止血，活血化瘀，制酸止痛，生肌护膜。 [主治] 上消化道出血，不论便血与吐血，尤以溃疡出

血疗 效最佳。

5．6脘腹蠲痛汤(何任)(功能] 缓解脘腹疼痛。 [主治]　凡急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，胃

神经官能 症，慢性肠炎，慢性胆囊炎，胆石症，慢性胰腺炎，内脏植物神 经功能紊乱等病引起

的脘腹疼痛或连及胁肋，属肝脾(胃)气血 不调者，均可服用。

6．慢性肠炎、便秘

6．1仙桔汤(朱良春)[功能) 补脾敛阴，清化湿热。 (主治) 久泻，包括慢性菌痢、阿米巴痢及慢性

结肠炎，经 常泄泻，时轻时剧，时作时休，作则腹痛、腹胀，大便溏薄，夹 有粘液，间见少许

脓血，反复发作，久治不愈者。

6．2清理肠道汤(印会河)[功能] 清肠燥湿，除积导滞，解毒消炎。 [主治] 湿热停渍大肠而引起的

大便次频，中带粘垢，便后 有不尽感，或见肛门下坠、疼痛等证，在现代医学多认为系结肠 炎

或结肠溃疡。

6．3乌梅败酱方(路志正)[功能] 清热化湿，调气行血，健脾抑肝。 [主治] 慢性非特异性结肠炎。

长期腹泻，大便粘滞或带脓 血，腹痛坠胀，或里急后重，脘腹痞闷，纳少乏力，面色黄白，舌

质暗滞，苔腻，脉弦缓滑。

6．4久泻断下汤(郭谦亨)[功能]．．燥湿开结，寒热并调，理气涩肠。 [主治] 久泻久痢之湿热郁

结、虚实交错证(过敏性结肠炎， 慢性非特异性结肠炎)。症见长期溏便，杂有脓液，或形似痢

疾， 先便粘液脓血，继下粪便，左下腹痛，或兼见里急后重，时轻时 重。

6．5姜莲养肠汤(胡翘武)[功能] 燮理阴阳，祛邪厚肠止泻。 [主治] 慢性腹泻(慢性结肠炎等)。症

见腹泻经久反复不 已，大便溏薄，日二三次，夹赤白粘液，腹痛隐绵，按之不减，形 体消瘦，

四末不温，神疲倦怠，纳谷不馨，脘腹不适，口干粘或 苦，不甚喜饮，舌质淡红或暗红，多细

裂纹，苔薄白微腻，脉虚 濡或细弦略数。

6．6扶正祛邪汤(汤承祖)功能] 益气健脾，温肾清肠。 (主治) 慢性结肠炎、久泻虚实夹杂者。



6．7健脾固肠汤(彭澍)[功能] 补脾健胃，止泻固肠，促进脾胃运化功能。 [主治] 用于慢性腹泻

(肠炎)、慢性痢疾。症见脾胃虚弱， 时溏时泻，脘闷腹胀腹痛，肢倦神疲等。．

6．8老人便秘方(赵恩俭)(功能] 益气养液，润肠导滞。 [主治] 老年虚证便秘。

7．感冒、疫毒

7．1特效感冒宁(宋健民)[功能] 解邪固表。 [主治] 感冒时邪，鼻流清涕，咽痛，咳嗽或伴见恶

心、大 便稀，或有发热恶寒，舌苔白薄或微黄腻，脉多浮缓。

7．2解毒清热饮(刘绍勋)[功能) 清热解毒，辛凉透表。 (主治] 流行性感冒、病毒性感冒，高热、

低热均可服用。

7．3达原柴胡饮一(郑惠伯) [功能] 和解表里，开达膜原，辟秽化浊，清热燥湿。 [主治] 因湿热

秽浊内蕴膜原，表气不通，里气不和，气机 不畅所致的湿遏热伏夹秽浊内阻之证。症见寒热似

疟，甚或憎寒 壮热，胸痞呕恶，苔白厚腻如积粉，舌红或舌质正常等。

7．4健身固表散(赵清理)[功能] 补益脾肺，强卫固表。 (主治] 气虚自汗，体弱感冒，或慢性鼻

炎、气管炎以及因 表虚卫阳不固而常常感冒，或感冒缠绵不愈者。

7．5加味银翘散(米伯让)[功能] 辛凉解表，透热解毒，益气护阴，散血净血。 [主治] 温毒发斑挟

肾虚病，卫分证(流行性出血热发热 期)。

76银翘白虎增液汤(米伯让)[功能] 大清气热，养阴解毒，壮水制火，预防出血。 [主治] 秋温时

疫，伏暑证(钩螺旋体病)。

7．7沙参银菊汤(钟一棠)[功能] 疏散风热，养阴清肺。 [主治] 上呼吸道感染、气管——支气管

炎、慢性支气管炎 伴感染等。痖见发热恶寒，头痛口干，喉痒咽痛，咳嗽或气急，舌 质偏红，

脉数；

8．肺炎

8．1肺炎合剂(郑惠伯)[功能] 热清解毒，宣肺平喘。 ． [主治] 肺炎、急性支气管炎辨证属肺热

喘咳者。

9．支气管哮喘

9．1截喘汤(姜春华)[功能] 降逆纳气，化痰截喘。 ’ [主治] 咳嗽痰多，气逆喘促(慢支、肺气

肿、支气管哮喘)。

9．2解表化痰平喘汤(邵经明)(功能] 温散解表，理气降逆，化痰平喘。 [主治] 哮喘，凡外感风寒

或痰饮所致者。包括支气管哮喘、 喘息性支气管炎。

9．3麻杏射胆汤(董漱六)[功能] 宣肺化痰，降气定喘。 [主治] 支气管哮喘、慢性气管炎急性发作

期。症见咳嗽痰 多，咯吐不爽，胸闷气急，喉痒作呛有哮鸣音，夜间不得平卧，乳 蛾肿胀，苔

薄白腻，脉浮滑数。中医辨证为风寒客肺、痰浊内阻、 肺气失于宣降者。

9．4哮喘夏治方(赵清理)、[功能] 培补脾肾，化痰利肺。 [主治] 支气管哮喘及喘息性支气管炎缓

解期，预防发作。

10．急慢性支气管炎、肺气肿

10．1止咳定喘汤(俞慎初》‘[功能] 宣肺平喘，止咳祛痰。 (主治] 急慢性支气管炎、支气管哮

喘或轻度肺气肿。尤对 风寒咳喘痰多者有较好的疗效。

i0．2黛麦养肺止咳汤(黎炳南)[功能] 益气生津，清咽止咳。 [主治] 气阴虚咳嗽(外感后咳嗽、慢

性咽喉炎、气管炎 簿)。

i0．3阳和平喘汤(胡翘武)[功能] 温肾纳气，化痰调营。 (主治] 慢性气管炎、喘息性支气管炎、

肺气肿之属肾督虚 冷，痰瘀凝滞而致咳喘经久不已者。

lo．4加味麦味地黄汤(董建华)(功能] 补肾纳气平喘。 -[主治] 老年性喘咳。



10．5四子平喘汤(陆芷青)[功能] 化痰止咳，纳气平喘。 ’ [主治] 肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。

症见胸膈满闷，咳喘 短气，痰多色白，苔白腻，脉沉细滑等。

10．6冬令咳喘膏(董漱六) [功能] 温肾纳气，健脾化湿，益肺固卫，散寒涤饮。 [主治] 老人虚

喘，慢性气管炎伴有肺气肿及哮喘病恢复期 属于气虚阳虚型。

11．冠心病、心绞痛、心肌梗塞

11．1养心定志汤(高辉远)[功能] 益心气，补心阳，养心阴，定心志。 　　 (主治] 冠心病。

　

11．2加味四妙勇安汤(郑惠伯)[功能] 活血化瘀，解痉止痛。 ． 　(主治] 冠心病，胸痞气短，心

痛，脉结代，能治疗肝区刺 痛及肾绞痛。

11．3宁元散(盛国荣)[功能] 解毒强心，利尿安神，活血祛瘀。、 [主治] 元气虚衰，倦怠纳呆，

头痛恶心，小便短少，心悸 气短，出现尿毒症状或心绞痛、心肌梗塞均可服用。

12．心肌炎

12．1清心生脉饮(陆芷青)[功能] 益气养阴，豁痰化瘀，清心定悸。 (主治] 病毒性心肌炎、胸痹

之气阴两虚兼痰浊瘀滞者。症 见胸闷心悸心烦，舌尖红、舌下瘀紫、苔黄，脉细数。

13．风心病、肺心病

13。1温肾救心汤(查玉明)[功能] 温阳益气，化湿利水。 [主治] 阴盛于内，水湿内停，上凌心肺

弓I起的心悸怔忡， 尿少浮肿，喘不得卧，口唇发青之水气病(肺心病、风心病)。

13．2四合一方(秦家泰)[功能] 温通血脉，强心助阳。 [主治] 心阳虚损，心血不足所致的胸闷不

舒，心悸怔忡， 气短汗出，喘息乏力，动则加甚，面白肢冷，脉象细涩或结代。现 代医学包括

风心病，室性、房性期前收缩，心动过速，心房纤颤 等各种心律失常病症。

13．3补肾健脾膏(董漱六)(功能] 补肾育阴，健脾助阳，理气化瘀，养血安神。 [主治) 脾肾两

亏，阴阳并损，气血互瘀，湿瘀内阻，心脉 通畅不利，虚中夹实之候。

14．病窦综合征

14：1温阳益气复脉汤(李介鸣)[功能] 温阳益气，和络复脉。 [主治] 心肾阳虚，心阳不运所致脉

象迟滞结代、心悸怔忡、 胸憋气短等症。包括现代医学的病窦综合征以缓慢为主者，及窦 性心

动过缓(单纯性)。

15．高血压病

15．1八味降压汤(周次清)[功能] 益气养血，滋阴泻火。 [主治] 凡表现为阴血亏虚，头痛、眩

晕、神疲乏力，耳鸣 心悸等症的原发性高血压病，肾性高血压以及更年期综合征、心 脏神经官

能症等，均可用本方治疗。

15．2黄精四草汤(董建华)(主治] 眩晕，手麻，肿胀兼有高血压者。 [用法] 日一剂，水煎服。

15．3益心健脑汤(周次清) [功能] 补气活血，益心健脑。 [主治] 高血压病、脑栓塞、脑血栓形

成、脑动脉硬化以及 心律失常、高血脂等心脑血管疾病。

15．4调络饮(王乐善)[功能] 调和脉络，降压清眩。 [主治] 缓进型高血压病。症见：头晕目眩，

甚则头痛且胀， 每因烦劳恼怒而加剧，脉象弦数有力，严重时手足麻木。

16．肾炎、肾病、尿毒症

16．1益气化瘀补肾汤(朱良春) [功能] 益气化瘀、温阳利水、补肾培本。 [主治] 慢性肾炎日久，

肾气亏虚，络脉瘀滞，气化不行， 水湿潴留，肾功损害，缠绵不愈者。

16．2清化益肾汤(李寿山)(功能] 益气化瘀，清利湿热。 [主治] 慢性肾小球肾炎。症见水肿时重

时轻，时起时伏， 或始终水肿不明显，腰痛倦怠，或无明显症状，舌质偏淡，或有 紫气瘀点，



面色不华，脉沉细或弦。尿常规检查有蛋白、管型、红 白细胞等，或有血压高、贫血、胆固醇

与类脂质高等。中医辨证 属子脾肾亏虚，气阴两虚或阴阳俱虚而兼夹湿邪血瘀之水肿、肾 劳证

者。

16．3益气解毒饮(张琪)[功能] 补气滋阴，清热解毒。 [主治) 小便涩痛，淋沥不已，遇劳即发，

时作时止，腰酸 气短、乏力，五心烦热，舌红苔白，脉弱或细数无力。

16．4离明肾气汤(马骥)(功能) 温补睥肾，利水消肿。 [主治] 慢性肾炎有脾肾阳虚、水湿泛滥见

证者。症见面自 肢冷，腰酸乏力，全身浮肿，下肢尤甚，或伴胸水、腹水，食少乏味， 腹胀便

溏，舌质淡体胖，或有齿痕，苔白滑，脉沉迟或微弱。

16．5复元固本汤(马骥)[功能] 补肾固本，健脾益气。 [主治] 肾病型肾炎证属肾气虚者，浮肿减

轻或消退后，多 见脾肾气虚证候者。症见面色萎黄或暗滞，少气乏力，腰膝酸软， 眩晕耳鸣，

食少腹胀或便溏，或下肢浮肿，小便不利，舌质淡或 紫，苔白或腻，脉弱或沉滑无力，尺部尤

甚。

16．6六五地黄汤(马骥)[功能] 滋补肝肾，淡渗利水。 ． [主治] 肾病型肾炎，发病日久，肝肾阴

伤者。症见颧面潮 红或暗红，五心烦热，腰膝酸软，眩晕耳鸣，两目干涩，口燥咽 干，夜热盗

汗，或轻度肿胀，便秘溲赤，舌质稍红或暗红，苔薄 黄或薄白，脉细数或沉滑数。

16．7滋阴益肾汤(杜雨茂)(功能] 滋阴益肾，利湿清热，益气化瘀。 [主治] 肾阴亏虚，水热互

结，瘀血内阻之水肿，虚劳(慢 性肾小球肾炎、肾盂肾炎等，以及由这些疾病引起的慢性肾功能

衰退——尿毒症之较轻者)等。临床表现具有(1)眩晕耳鸣； (2)腰膝酸软；(3)五心烦热；(4)颜面

或四肢浮肿；(5)舌淡 红少苔或无苔；(6)脉细数。六项中具有三项以上者，即可确诊 应用。

16．8温阳降浊汤(杜雨茂) [功能] 温肾健脾，降浊和中，宣通水道。 ． [主治] 肾脾阳虚，水气泛

滥，浊邪内盛上逆所致之关格证 (包括肾小球肾炎、肾盂肾炎等疾病所引起的慢性肾功能衰竭 尿

毒症)。

16．9安肾汤(林沛湘)[功能] 滋养脾肾，补益气血，消蛋白尿。 (主治] 慢性肾炎，食欲不振，疲

乏无力，腰酸腿软，头晕 眼花，尿中蛋白、管型、红血球未能改善，作为治疗及善后的预 防复

发。

16．10芪萸仲柏汤(蒋文照)(功能) 益气养阴，补肾化浊。 　(主治] 慢性肾炎、肾病综合征而表现

腰酸体瘦，舌质淡红 胖嫩，苔腻，脉沉细弦，蛋白尿者。

16．11资肾益气汤(盛国荣) (功能]　 扶正祛邪，益气养阴，健脾利尿。 　 [主治] 慢性肾炎，神

疲倦怠、腰酸腿软、四肢轻度浮肿， 小便短赤，大便时溏时秘，口干而喜饮，舌质淡有齿痕，

脉沉细 等。

16．12加味神芎导水汤(何炎燊) [功能] 荡涤浊邪，泻热行水，降低血中非蛋白氮。 (主治] 急，

慢性肾功能衰竭。

17．糖尿病

17．1降糖方(祝谌予)[功能] 益气养阴活血。 (主治) 气阴两虚型糖尿病。

17．2生津止渴汤(任继学)[功能]‘滋阴清热，生津解渴。 [主治] 适用于多饮、多尿、多食、形

体消瘦、咽干舌燥、 手足心热，舌质红绛、苔微黄，脉沉细而消渴症者。

17．3消渴方(谢昌仁)(功能) 清热养阴，滋肾生津。 [主治] 糖尿病，干燥综合征，尿崩症。

17．4二地降糖饮(汪履秋)[功能] 养阴清热，降糖除消。 [主治] 非胰岛素依赖型糖尿病。症见口

渴欲饮，消谷善饥， 小便频多，疲乏无力，形体消瘦，舌质偏红，苔薄黄，脉细数。

18．甲亢、甲减



18．1甲亢平复汤(吕承全)[功能] 养阴清火，化痰散结。、 (主治] 气瘿(类似现代医学的甲状腺机

能亢进)。

18．2抑亢丸(任继学)[功能] 平肝清热，消瘿散结。 (主治] 适用于甲状腺机能亢进者。症见心

悸，汗出，心烦， 消瘦，易怒，瘿瘤肿大，两眼突出，舌质红，苔黄干，脉弦数。

18．3开瘀消胀汤(吕承全)[功能] 开郁行气，活血化瘀，消肿除胀。 [主治] 瘀胀症(类似现代医学

的特发性水肿、更年期综合 征、高脂血症、甲状腺功能减退症、冠心病、消化不良等)。

19．血管、神经性头痛

19．1加味散偏汤(杜雨茂) [功能] 祛风散寒，通络祛瘀，蠲痰利窍。 [主治] 风寒、瘀或痰瘀交加

为患所致之偏、正头风痛。症 见头痛时作时止，或左或右，或前或后，或全头痛，或痛在一

点。 多因感寒冒风，或气郁不畅而诱发。发则疼痛剧烈，或掣及眉梢， 如有牵引；甚或目不能

开，头不能举，且头皮麻木，甚或肿胀，畏 风寒，有的虽在盛夏，亦以棉帛裹头；痛剧则如刀

割锥刺而难忍， 甚至以头冲墙，几不欲生。

19．2养血平肝汤(关幼波)[功能] 养血平肝，散风止痛。 [主治] 久治不愈的顽固性头痛，包括神

经性头痛、脑震荡 后遗症等疾患。

19．3通络头风汤(李寿山)(功能] 活血化瘀，通络祛风止痛。 [主治] 血管神经性头痛、三叉神经

痛、良性颅内压增高症 等病。症见剧烈的偏正头痛，甚则泛恶呕吐，用止痛药或麻醉剂 难以止

痛，舌偏淡紫，舌下络脉多呈淡紫而长，脉弦或涩，妇女 常在经期前发作。中医辨证属于风痰

血瘀阻滞清窍络脉所致之偏 正头痛顽症。

20．癫痫

20．1止痉除痫散(彭静山)[功能] 镇痉止搐。 [主治) 癫痫，对各种痫症有效。

20．2治癫宝丹(任继学)(功能] 调整阴阳，镇静安神，协调脏腑，开窍定痫。 [主治) 适用于癫痫

经常发作，头晕，发则四肢抽搐，口吐 涎沫，甚则神呆，舌红苔薄白，脉沉弦。

21．中风、半身不遂

21．1通脉汤(杨百弟)(功效] 益气活血，逐瘀通络。 [主治] 半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口

角流涎，脉迟 缓或浮弱，舌苔薄白。

21，2乌附星香汤(李仲愚)(功能)祛风散寒，通经活络。 (主治] 面瘫、面痛、中风偏瘫、痹证

等。

21．3通脉舒络汤(张学文)[功能] 益气活血，通脉舒络，排滞荡邪，祛瘀生新。 　 [主治] 中风、

痹证等偏于气虚血瘀者。

22．植物神经功能紊乱、精神分裂症

22．1除痰安寐汤(印会河)[功能] 祛痰(无形)镇静，解郁舒肝，安神除烦。 [主治] 由七情六郁而

引起的：失眠烦燥，乱梦，头痛昏晕， 多愁善感，疑虑妄想，惊悸夜游，无端喜怒悲啼涕泣以

及幻睡等 症，即现代医学所称神经官能症。

22．2安神达郁汤(姚子扬)[功能] 疏肝理气，镇静安神。 (主治] 郁证(胃肠神经官能症，植物神经

功能紊乱，精神 抑郁症)久治不愈者。

22．3百麦安神饮(路志正) [功能] 益气养阴，清热安神。 [主治] 神经衰弱，神经官能症，以神志

不宁，心烦急躁， 悲伤欲哭，失眠多梦，善惊易恐，心悸气短，多汗，时欲太息，舌 淡红或嫩

红，脉细弱或细数无力为主症，中医辨证属心阴不足，虚 热内扰，或气阴两虚，心神失养者。

22．4潜阳宁神汤(张琪) [功能] 滋阴潜阳，清热宁心，益智安神。 [主治] 心烦不寐，惊悸怔忡，

口舌干燥，头晕耳鸣，手足 烦热，舌红苔薄，脉象滑或弦数。

22．5瓜蒌泻心汤(姚予扬)[功能] 舒肝解郁，清心化痰。 ， [主治] 精神分裂症，烦躁不安，多语



善疑，或哭笑无常， 夜不安寐，或尿黄便秘，舌红苔黄，、脉弦数或滑数。

23．骨关节疾病..

23．1补肾清热治艇汤(焦树德)[功能] 补肾清热、疏风化湿，活络散瘀，强筋壮骨。 (主治] 旭

痹，肾虚标热重证。痹病程较长，再兼体质、年令、 地域等不同，有的则可寒郁化热或从阳化

热而出现热证。但这是其 标，其本仍是肾虚受寒所致，故称肾虚标热证。热象轻者为轻证，热

象重者为重证。本汤所治证为：关节肿痛，不怕冷，夜间喜把病肢放 到被外，但时间过长又会

加重疼痛，或有五心烦热，低热，咽干牙 肿，大便干秘，舌苔黄，舌质红，脉细数、尺弱小

等。

23．2补肾祛寒治旭汤(焦树德) [功能] 补肾祛寒，化湿疏风，活瘀通络，强筋壮骨。 [主治] 痹，

肾虚寒盛证。其中包括现代医学的类风湿性关 节炎、强直性脊柱炎、结核性关节炎、大骨节病

等有肢体关节疼 痛、变形、骨质损害的疾病。表现为关节喜暖怕冷，腰酸乏力，遇 寒疼痛加

重，舌苔薄白或白，脉沉尺弱者。

23．3通经行痹汤(林沛湘)[功能] 散寒祛湿，调和气血，通经行痹。 [主治] 原发性坐骨神经痛，

证属寒湿痹阻，气血凝滞者。

23．4活血顺气汤(诸方受)[功能] 散瘀生新、顺气通络、和伤止痛。 ， [主治] 胸部挫伤、扭伤、

瘀凝气滞、疼痛肿胀等症。亦可‘ 用于四肢扭挫伤：

23．5化瘀通痹汤(娄多峰)[功能] 活血化瘀，行气通络。 (主治] 瘀血痹症(损伤后遗症、网球肘、

肩凝症等)。

23：6清痹汤(娄多峰) [功能] 清热解毒，疏风除湿，活血通络。 [主治] 风湿热痹症。

23．7通痹汤(娄多峰) (功能] 祛风通络，散寒除湿，活血养血。 [主治] 风寒湿痹。

23．8强腰散(张鉴铭) [功能] 温散寒邪，行滞通阻，活血镇痛。 (主治] 慢性腰腿痛(寒痹型、劳损

型)。

23．9加减痛风方(汪履秋)[功能] 祛风宣湿，化痰消瘀。 [主治] 风湿顽痹。症见手指、足趾关节

肿胀疼痛，甚则强 硬变形，屈伸不利，或伴四肢关节肿痛，舌淡苔薄微腻，脉象细 弦带涩。

24．血液病..

24．1生血增白汤(梁贻俊)[功能] 补脾益肾，养血活血。 [主治] 虚劳、血劳。症见面色胱白、身

倦懒言，动则气短， 食少便溏，腰脊酸冷，两足痿弱。包括贫血，慢性再障、白细胞 减少诸

病。

24．2生生丹(胡青山)[功能] 清髓热解毒，开心窍泻肝。 [主治] 慢性粒细胞白血病。症见发热、

形体消瘦，口舌溃 疡，’大便干结、肝脾肿大，胁肋胀痛，胸痛、胫骨压痛。

24．3益气补血汤(周信有)[功能] 培补脾肾，益气养血。 [主治] 再生障碍性贫血表现为阴阳气血

两虚者。也可用以 治疗各种贫血症和化疗后骨髓抑制所出现的贫血、白细胞减少、血 小板减少

等。可作为临床常用的基本方剂。

24．4理血养肝健脾汤(邵经明)[功能] 补血滋肾，养肝健脾，益气补中。

25．食物或药物中毒

25．1绿豆甘草解毒汤(张学文)[功能)，解毒益阴，兼顾心肾。 [主治] 多种食物或药物中毒后，

见发热，口干舌燥，心烦 呕吐，甚则神志恍惚，小便混浊等症。

一、感冒

1．散寒解表汤　一般风寒表证及风寒杂滞诸多病证。



2．加味银翘汤　本方治热性感冒、流行性感冒。

3．感冒便方　(主治) 风寒感冒，头痛项强，鼻塞流涕，遍体酸楚，发热恶 寒或恶风，无汗，苔

薄白，脉浮紧。

4．芪附解表散寒汤　(主治] 阳虚感冒。身体素弱，易罹感冒，若感冒持续日久不愈，身热 轻而

恶寒稍重，清涕多而痰色白稀，头身疼痛自汗出，神倦乏力， 语声低微，舌淡脉沉无力，用寻

常感冒方药无效，

5。柴胡二陈汤　(主治) 虚人感冒，痰热郁滞少阳证。 有体虚感冒风热者，食少纳呆，有寒热

感，心慌闷 乱，默默不欲言语，咯痰想吐，舌白稍腻，脉浮弦，诸多抗生素无 效，清热祛风解

毒方无效，虽明为少阳证，予小柴胡汤亦无效。

6．清暑化湿饮　(主治) 素体虚弱，感受暑湿，头痛无汗身热，口渴困倦，心烦，小便涩。

7．黄芪葛根汤　(主治) 气血亏虚，感冒风寒之头痛证。 治必然营卫气血俱虚，复感风寒之邪，

虽全身疼痛不适，尤以头部冷痛为甚，且怕冷畏风，舌质淡嫩，脉 细弱．

8．益气逍遥散　虚人外感，常数月未能愈，若头部昏沉而痛，时有 寒热心悸，神疲乏力，睡眠

不安，心情烦躁，食少口苦，大便或稍 结，小便或短色黄，脉细数而弦，苔微黄稍厚，临床颇

为常见，乃 久病体虚，寒火不清。

　

二、湿温、温热、温毒

1．柴胡蒿芩清胆汤本方实可用于一般温病之寒温两感者，其证治要点则 在于寒热往来如疟之症

状。

2．和解清化汤本方治疗不明原因之持续高热，其症或有 寒战，入夜盗汗，微咳，膝关节时而酸

痛，口渴思热饮，小便黄赤， 大便略干，苔黄腻，舌尖红。

3．宣化湿热方(主治) 湿热中阻，发热恶寒，胸脘痞闷，腹胀身痛，恶心呕 吐，小便短赤。

4。人参白虎苇茎汤 (主治) 虚人、产后、术后之肺部感染。

5。热厥乌梅丸方(主治) 热邪深伏，阳气内郁之真热假寒逆证。

6．六一顺气汤(主治] 热结旁流。胃实热闭，继之下利清水无粪，日三五 次或十余次。

7．地龙丸 (主治)发热躁狂。

8．化风双解散(主治) 一般风热壅盛，表里俱实，气血怫郁之证。

9．银翘贯众饮(主治) 流行性感冒，疫毒性之多种感染。



1O．止痉化毒汤(主治] 局灶性病毒性脑炎。 (解析) 因热毒内蕴，肝风上扰，病毒性脑炎临床表

现或急 或缓，因有嗜睡、头痛、发热、抽搐等症，若转慢性，可致终身残 疾。

11．涤痰却暑饮(主治]幼儿惊风。 (解析] 本方所治，当为急性惊风之迁延者．多见于儿童 各种

脑炎、脑膜炎或中毒性脑炎迁延期之惊厥者，

12．乙型脑炎方(主治} 乙型脑炎高热灼手，口渴引饮，头痛呕吐，烦躁不 安，嗜睡昏迷，惊厥

抽搐。

13．地龙急惊方(主治]小儿急惊风。 (解析] 小儿壮热烦躁，角弓反张，两目迟钝，喉中有痰鸣

声者，必因热毒、肝风、痰涎、血滞而起动也。

14．安宫牛黄丸(主治] 重症肝炎、乙型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性 痢疾、尿毒症、脑血

管意外、中毒性肺炎之属痰热昏厥者。

15。甘凉青蔗饮 (主治] 热病后阴津伤损。

16,腮腺炎外敷方(主治)腮腺炎。

17．牛黄丸(主治) 风热痰壅，痄腮发颐，时毒痰核，瘰疬，咽喉肿痛， 肺痈，胃痛，咳吐脓血

等。

18。银翘桃仁汤主治：急性腮腺炎。 (解析) 若为急性腮腺炎之轻者，症见发热微恶寒、头痛、

腮腺部一侧或两侧肿痛、咀嚼不便、苔薄白脉浮，

19．金不换喉科散(主治] 牙疳，喉蛾，喉间溃烂。 (解析) 牙疳之病，总因热伤．至若喉科常见

之扁桃体周 围脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿等，

20．江南清咽方(主治} 风火喉痛及烂喉痧等喉痛。

2l。射干硼砂散 (主治} 急性咽炎，扁桃体肿大。

22。喉痈方 (主治) 急性化脓性扁桃体炎，扁桃体周围脓肿，咽后、咽 旁脓肿。

23．散瘀解毒汤(主治) 急性扁桃体炎为喉痈者。

24。苦瓜霜 (主治) 喉头起白块，唾液不能下咽，牙疳肿痛，舌肿烂 溃疡。

25。解毒清咽汤(共3方) (主治] 猩红热(烂喉丹痧)。

26。清咽解毒汤(主治] 急性咽喉炎，急性扁桃体炎。

27．山豆根黄连汤 (主治] 喉炎。 (解析) 本方清热解毒，利咽消肿。



28．大黄牛蒡汤(主治) 急性腮腺炎，颈部淋巴结炎，头面丹毒； (解析] 时疫毒邪郁结少阳者，

憎寒发热，恶寒，腮腺或颈 部淋巴结肿痛拒按，甚或头面红肿掀痛，目不能开，吞咽咀嚼不

便，口渴烦躁。

29．王氏痄腮方(主治)腮腺炎。 (解析) 腮腺炎轻则以银翘散为治，稍重可用普济消毒饮 类方。

30．罗氏痄腮方(主治}急性腮腺炎。

31．玉簪消痈方 (主治}急性腮腺炎。

32。加减普济消毒饮方 (主治] 憎寒壮热，喉痛，头目肿大。

33．青黛散 (主治) 牙龈肿烂疼痛。

三、疫疠

1．辣蓼藿香散

2．时症散

3．神效八厘散

4．逐秽宝丹

5．最圣方

6．菖蒲消毒饮

7。桂皮干姜正气散

8．袁氏银花解毒汤

四、咳嗽．

1．久年咳喘方

2．补虚止咳方

3．当归止嗽方

4．化痰止咳方

5．海石枯矾散方



6．寒咳用方

7．热咳用方

8。伤风咳嗽或百日咳方

9．阴虚咳嗽方

10。久咳秘方

11。咳嗽方

12．王氏温阳化饮汤

13．虚劳咳嗽方

14．罂粟止嗽散

15．养肺止咳蜜丸

五、肺痈

1．苇茎桔梗汤”

2．肺痈蜂糖膏方

3．白及三七散

六、百合病

1．滋阴安神方

2．温胆镇怯汤

七、郁证

瓜蒌薤白半夏桂枝汤

八、哮证、喘证

1．降逆平喘方

2．补天再造丸

3．百花定喘汤



4．老年喘咳方

5。桃鹅丸

6．燕窝养肺汤

7．皂角截痰方

8．鹿衔草喘咳方

9。敛肺平喘方

10．支气管哮喘方

11。老年哮喘痰嗽方

12．张氏加味麻杏石甘汤

13。麻黄定喘汤

14．温阳平喘方

15．加味小青龙汤

16．哮喘必效散

17。汪氏温阳化饮汤

18．益肾活血药酒暨温肺化饮丸

19．五子消痰丸

20．久喘久咳嗽方

21莱菔猪肺饮

22．麻黄半夏茯苓丸

九、肺痨．

1。苇茎肺痨方

2．律草花散



3．紫河二白散

4。鹿龟白及散

5．百合枣仁汤

6。白及川贝蜜丸

7．敛肺止血蜜丸

8．保真养荣汤

9．芍药清肺汤

10．白及糯米补肺丸

11．虚劳咳嗽甘露

十、汗证

1。莲子敛汗方

2．段氏盗汗方

3．张氏盗汗方

4．温肾敛汗方

十一、血证

1．养肺宁血汤

2．止血散

3．枇杷止血饮

4．咳血吐血方

5。排脓解毒止血方

6．柔肝止血汤

7．补气摄血汤



8．吐血、咯血方

9。真藕粉吐血方

10．立止吐血散

11。黄柏吐血散

12．止便血验方

13．便血方

14．牛膝绿豆汤

15．小便下血方

16．芡实止血饮

17。鲜小蓟饮

18．山甲止血散

19．养阴清膈汤

20．滋阴凉血汤

21．清络清营汤

22．原发性血小板减少性紫癜方

23。镇逆止衄方

24．清凉止衄汤

25．新订龙胆泻肝汤

26．鼻衄验方

27．清凉止血汤

28。止血验方

29。止血奇方



30．止血丹

十二、心痹、心悸证

1．通脉薯蓣丸

2．保元膈下逐瘀汤

3．温经通脉饮

4．薯蓣五参丸

5。加减复脉汤

6．人参苓桂术甘汤

7．加减炙甘草汤

十三、胸痹

1．育阴活血丹

2．养心化瘀汤

3．健脾通络饮

4。温阳化瘀汤

5．清痰消痞汤

6．心脉活血汤

7．涤痰通心痹方

十四、不寐、健忘

1．王氏安神汤

2。加味桂枝龙骨牡蛎汤．

3。固元安神汤



4。枣仁安神散

5。元胡酸枣仁散

6．失眠方

7．补益心脾方

8．龟甲定志丸

9。聪明读书丸

1O。二丹丸

11．温阳补髓丹

十五、厥证．

1．固元四逆汤

2．和营参附汤

3。参附山萸汤

十六、癫狂

1．灵犀通圣丸

2．生铁落饮暨加减建瓴汤

3．牛黄清宫汤

十七、痫证

1。顺气解郁丸

2．涤痰熄风汤

3．痰厥丸

十八、胃痛

1。黄氏九香虫散



2．五灵脂散

3．胃痛散

4．胃痛验方

5．胃痛效方

6．胃痛方

7．扶正养胃汤

8。柴胡和胃饮

9。穿心莲蒸酒方

10。五灵脂乌贼骨散

11．山栀左金丸

12．柴胡疏肝活血散

13。香砂理中汤

14．鸡金健胃丸

15．消痞五香丸

16。鹿茸益胃散

17。三七乌及散

18．消化性溃疡方

19。程氏消化性溃疡方

20．许氏消化性溃疡方

21．治消化性溃疡单方

22．乌贝失笑散方

23。温胆和胃汤



24．山苍子行气方

25．鸡嗉散

26．温中化滞汤

27。隔山消胡桃仁散

28。胃脘气痛方

29。胃气痛方

十九、呃逆

柿蒂冷饮

二十、泄泻

1．菩提丸

2。养阴止泻方

3．急性肠炎水泻方

4。肠炎泄泻方

5．解毒止泻方

6．温中止泻方

7．山药莲子粥

8．治久泻方

9．温脾散

10．健脾除湿方

11．乌龙逍遥散

二十一、痢疾

1加味白头翁汤

2．加味当归芍药汤



3．痢疾丸

4．莱菔汁饮

5。正肠痢疾散

6。薤白槐花汤

7。化积消毒饮

8．细菌性痢疾、肠炎验方

9．和中治痢丸

10．新订香连丸

11．鲜马齿苋方

12．乌梅黄连丸

13．黄氏赤白痢疾验方

14。石莲解毒汤

15．石氏赤白痢疾验方

16。苦参散

17．杨梅酒方

18。委陵止痢方

19．治虚痢方

20．活血止痢丸

21．休息痢方

22．黄芪罂粟汤

23。乌梅丸变方

24．解毒平胃散方



25．乌梅丸汤剂散剂合用方

26。干姜四神丸

27．甘草泻心汤

28．樗皮桔梗汤

二十二、腹痛

1．理气清胰汤

2．大木姜子散

3．加味大柴胡汤

4．活血承气汤

5。柴胡大黄牡丹汤

二十三、便秘

1．去痰湿通便方

2．余氏大便秘结方

3．陈氏大便秘结方

4．刘氏大便秘结方

5。潘氏大便秘结方

6．葛根大黄汤

二十四、虫证

1。蛔虫腹痛方

2．小儿蛔虫方

3．驱虫散



4．乌梅鹤虱汤

5．胆道蛔虫症方

6。驱蛲虫方

7。驱钩虫蛔虫方

8．脾疳散

二十五、胁痛

1．活血四逆散方

2．甲乙化土汤

3．疏肝健脾汤

4。疏肝利湿汤

5．健脾益胃汤

6．猪胆茵陈汤

7。燮理肝胆方

8。五金排石汤

9。柴胡桂枝郁金汤

二十六、黄疸

1．罗氏黄疸方

2．程氏黄疸方

3。疏肝茵陈蒿汤

4．加味茵陈蒿汤

5．猪胆汁丸

6．茵陈虎杖汤



7．退黄三草汤

8。解毒导滞汤

9．茵陈牛黄汤

10．青蒿五苓散

11．慢性黄疸方

12．茵陈五苓散

13．血府逐瘀退黄方

二十七、癥瘕积聚

1．多囊肾、多囊肝用方

2。大黄鳖甲丸

3．消痞散

4．加味二陈汤

5．加味膈下逐瘀汤

6．消症丸

二十八、臌胀

1．温中健脾丸

2．温阳行水方

3。臌胀泻水方

4。蛊胀方

5。桃花散

6．消水方



7．水臌肿胀方

8．健脾化滞汤

9。破积散

10．消水攻坚丸

11．巴豆砂仁丸

12。外用消水方

13。臌胀消水丹

14．肝硬化腹水方

15．莱菖丸

二十九、头痛

1．偏正头痛方

2．白芷逍遥散

3．养血清上汤

4．滋阴养血头痛方

5。益气升清头痛方

6。风热头痛方(苍龙汤)

7。活血头痛方

8．逍遥祛风饮

9．当归酒方

10。头痛枕药方

11．头风外洗方

三十、眩晕



1清胃潜阳方

2．加味天麻钩藤饮

3．滋肾潜阳方

4．天麻丸

5．臭牡丹根降血压方。

6．健脾养肝降压方

7．导引气血汤

8。平逆清血热汤

9。平肝降压方

10．滋养血气丸

11．疏表芳化清利汤

12。天麻钩藤平肝饮

13．温阳泄浊汤

14．清泄相火方

15．清肝滋肾饮

16．泽泻汤

17．左归定眩饮

18．二陈清上汤

三十一、中风

1．镇肝逐痰饮

2．中风验方

3．温胆通脉饮

4。益气豁痰方



5。加味补阳还五汤

6．中风后遗症验方

7．清凉蜈蚣散

8．荣筋健骨丸

9．白花蛇药酒方

10。草乌散

11。家宝丹

三十二、瘿病

山甲消瘰丸

三十三、疟疾

1．清脾饮

2。益气柴胡饮

3．常山截疟丸

4．贝母半夏散

三十四、水肿

1．五苓五皮饮

2．知柏四苓汤

3．急性肾炎方

4。新订麻黄附子细辛汤

5．麻黄连翘赤小豆合五苓散方

6．加味鸡鸣散



7．实脾饮方

8．桂附实脾饮

9．鲤鱼冬瓜汤

10．泄浊地黄丸

11.温阳胃苓汤

12。利水肾气丸

13。慢性肾炎方

14．凉血散瘀汤

15''黄芪茯苓饮

16．培补脾肾汤

17．凉血祛风汤

18．肾炎水肿方

19．泻水浊方

20．利水消肿方

21.通阳化阴方暨灌肠方

22．健脾化浊汤

23。补脾固肾汤

24。温肾降浊汤

25。养阴化浊汤

26。活血消瘀汤

27。清利地黄丸

28．养血补肾汤



29．虚性水肿方

30。健脾利水方

31．脚气肿方

32．阴虚水肿方

33．橘叶消肿方

34．水肿便方

三十五、淋证

1．化气凉血方

2．急性热淋方

3．柴胡解毒八正散

4。桂枝姜砂汤

5．土茯苓汤

6。桃红导赤散

7．疏肝解毒汤

8。扶正解毒汤

9。滋肾解毒汤

l0。八正解毒汤暨温肾化湿汤

三十六、遗尿、尿频

1．暖肾丸

2。固脬汤

3。夜关门草药方

4。夜尿频多方

5．猪脬阴米饮



三十七、癃闭

1．滋肾通淋方

2．慢性前列腺炎

三十八、消渴

1．石氏消渴方

2．罗氏消渴方

3．猪肚丸 ．

4．滋养活血汤

三十九、遗精、滑精

1.补肾固精丸

2．小菟丝子丸

3．加味地黄丸

四十、耳鸣、耳聋

1．清胆涤痰复聪汤

2．响铃复聪饮

四十一、痹证

1.风寒湿痹方

2．木耳散

3．羊脂淫羊藿酒

4．梅花针刺药液方

5．健脾除痹方

6．风湿药酒方

7．透骨香药酒方



8．通脉散结药酒方

9．白龙透骨酒方

10．鹤膝风外用药方

11．风湿外灸药方

12。风湿外洗方

13．风湿麻木草药酒方

14．山甲五积散

15。鹤膝风药方

16．风湿性下肢神经痛方

17．风湿寒痹疼痛药丸

18．坐骨神经痛药方

19。风湿痹痛药酒方

20．风湿骨痛药酒方

21．苍耳膏

22。白术薏苡仁汤

23．姜葱外洗方

24．老鹳草药酒方

25．风痛木耳丸

26．治湿热痹方

27。湿热痹方

28．风湿关节痛方

29．养血通络除痹方



30。石斛除痹方

四十二、痿证

痿证家藏方

四十三、虚损不足诸证

1．填精补髓方

2．滋养肝肾方

3．补中固肾汤

4．桂圆补血蜜丸

5．养生长寿粥

6。返老还童丹

7．虚损子鸡饮

8．加味资生丸

9．虚劳甜鸭汤

10．补中益气汤

11．山药黄精培气饮

12。健脾除湿丸

13．新订乎胃散

14。新订枳术丸

四十四、阳痿

1.家传阳痿方

2．振阳起废丹

3．张氏九香虫散



4．滚山振阳药酒

5．利湿振阳汤

四十五、腰痛

1．杜仲当归饮

2．补肾壮腰丸

3．寒湿腰痛方

4．瘀血腰痛方

5．肾虚腰痛方

6．柴胡青皮饮

7．腰痛外用方

外科部分

1．骨质增生

1．1骨痹汤(关幼波)(功效) 滋补肝肾、祛邪止痛。 [主治] 骨质增生，包括颈椎骨质增生、腰椎骨

质增生、足 跟骨质增生等引起的疼痛、麻木等症。

1．2益肾坚骨汤(汤承祖) [功效] 益肾养血，和络止痛。 [主治] 颈椎、胸椎、腰椎增生、上肢麻

痛，脊柱活动欠利 者。

1．3除痹逐瘀汤(吕同杰)[功效] 活血化瘀，行气通络，除湿涤痰。 [主治] 颈椎病(颈椎骨质增

生)。

1．颈椎病、骨质增生

l。l颈椎方(马瑞寅)

1．2石氏颈椎病方(石仰山)

1．3化裁地黄饮子(房定亚)

2．腰椎管狭窄症

2．1通脉活血汤(李同生)[功效] 通督活血，补益肝肾。 (主治] 用于退行性腰椎管狭窄症。急慢性

腰腿疼痛，间歇 性跛行迁延不愈，腰脊椎过伸试验阳性、相应神经节段的肌力及 感觉减退，跟

腱、膝腱反射改变，二便障碍，马鞍区麻木。中医 辨证属肾精亏乏、痹阻督脉者。

2．外伤腰痛



2．1腰痛二号验方(石仰山)

2．2腰痛三号验方(石仰山)

2．3地龙舒腰汤(施维智)

3．股骨头无菌性坏死

3．1活血养骨汤(何天祥)[功效] 活血理气、散寒除湿、温通筋脉、强筋壮骨。 [主治] 股骨头骨骺

无菌性坏死症。

4．运动损伤

4．1化瘀通痹汤(娄多峰)[功效] 活血化瘀，行气通络。 [主治] 损伤后遗症，网球肘，肩凝症等。

5．骨结核

5．I郑氏虎挣散(郑惠伯) [功效] 解毒散结，活络止痛。 [主治] 寒湿痹、流痰、附骨疽，以及流

痰、附骨疽引起的 截瘫。

5．2新骨痨丸(赵永昌)[功效] 滋肾温阳强筋骨，补气养血通经络。 (主治] 骨结核。

6．淋巴结核

6．1消瘰汤(李孔定)[功效] 解毒散结，行气和胃。 [主治] 瘰疬(淋巴结核)。

6．2消瘰丸(徐学春)功效) 清热化痰。软坚散结。 (主治] 瘰疬、痰核，未溃、已溃各期均可。

7．外伤后综合征

7．1一盘珠汤(李同生)(功效] 行气活血，消肿止痛。 (主治] 用于跌打损伤、骨折、脱位、急性软

组织损伤、局 部肿胀、疼痛、功能障碍等。

7．2健脑散(朱良春) (功效] 养血益气，化瘀通络，疗伤定痛。 [主治] 凡脑震荡后遗症出现头晕

而痛，健忘神疲，视力减 退，周身酸痛，天气变化时则更甚；有时食欲不振，睡眠欠佳，易 于

急躁冲动；面色黧黑，舌有瘀斑，脉多沉涩或细涩者，均可用 之。

7．3健肾荣脑汤(谢海洲)[功效] 补气血，填精髓，宁心神，通脉络。 [主治) 颅脑损伤后遗症。

8．乳腺增生

8．1消癖汤(王玉章)[功效] 舒肝安神、健脾补肾、养血调经。 [主治] 肝郁、脾虚、肾亏而引起的

乳腺增生及由此导致的 月经不调，心神不安。

9．下肢溃疡

9．1王氏化腐生肌丹(王玉章)[功效] 提毒化腐，生肌敛疮。 [主治] 慢性下肢溃疡。

10．骨髓炎

10．1骨髓炎方(赵永昌)[功效] 补脾益肾，强筋健骨。 [主治] 骨髓炎。

11．脉管炎

11．脱疽温阳汤(金起凤)(功效] 温阳通经、散寒止痛、活血宣络。 [主治) 脱疽(血栓闭塞性脉管

炎)属虚寒型者。

12．雷诺氏病



12．1温经通脉汤(曹向平)[功效] 温经散寒，养血通脉。 [主治] 雷诺氏病(肢端血管痉挛症)。

13．前列腺肥大

13．I宣导通闭汤(查玉明) [功效] 益气升清，利水通闭。 [主治] 老年前列腺肥大。

14．痔疮..

14．1消痔饮(彭显光) [功效] 清热解毒，活血止血，软坚收敛，消肿止痛。

14．2矾黄消痔液(丁泽民)

15．直肠脱垂

15．1加味补中益气汤(彭显光) [功效] 补中健脾，举陷固摄。 [主治] 一、二、三期直肠脱垂。

3．尿路结石

3．1金威汤(费振平)

3．2二子化瘀排不畅(陈泽霖)

3．3三金胡桃汤(周凤梧)

3．4益肾化通汤(李碧)

3．5活血化石汤(卜宝云)

3．6火硝排石汤(赵恩俭)

6．脑震荡后遗症

6．1紫灵汤(赵棻)

7．软组织挫伤

7．1牛蒡子汤(石仰山)

8．慢性膝关节滑膜炎

8．1通经活利汤(郭维淮)

9．化脓性骨髓炎

9．1扶正托毒汤(房芝萱)..

9．2蜈蚣散(张继洲)

9．3消疽散(田伟明 王文智)

10．下肢静脉回流障碍

10．1足胻消肿汤(焦树德)

11．恶性肿瘤..

11．1解毒消症汤<张梦依)

11．2乳癌散结汤(陆德铭)

11．3食道康复煎(高光鉴)



11．4去势补肾汤(李辅仁)

2.外科医方

一、火毒疮痈

1．解毒排脓汤

2．陈氏银花解毒汤

3．解毒逍遥散

4。大归汤

5．白果解毒饮

6．伏兔疽方

7．白芷贝母散

8．托毒消毒饮

9．七味消毒饮

10．化疔内消散

11．内消散

12．菊花甘草汤

13．痱疔方

14．疔毒方

15．乌疔毒方

16．三花除湿饮方

17．束毒金箍散

18．疮疖膏

19．丹毒外洗方

20．无名肿毒方



二、阴疽

1．温化抗痨方

2．温煦丹

3。四温丹

4。温阳通脉饮

三、子痈、子痰

1．蜘蛛散

2．茴香五苓散

3．经效疝气丸

4．散结消痈方

5。抗痨散结方

四、狂犬、蜈蚣、蛇蝎伤

1．张氏狂犬咬伤药方

2。邹氏狂犬咬伤方

3。杨氏狂犬咬伤方

4．家犬咬伤外用方

5．蜈蚣蝎子咬伤外用方

6．毒蛇咬伤遗毒方

7。蛇伤急救方

8．毒蛇咬伤方

9．马蜂蜇伤方

五、金刃伤

1．金刃伤方

2。止血疗伤药方



3。十宝散

4．消脓血方

5．乌梅散

6。夺命金丹

六、创口不敛、皮肤溃烂

1．黄芪解毒汤

2．润肤洗方

3．生肌散

4。臁疮方

5。臁疮单方

七、乳癖

山甲散结汤

八、瘰疬

1．全蝎抗痨丸

2．消瘰逍遥散

3．守宫散

4．瘰疬外用药膏方暨内服膏方

5．玉簪花膏

6．千里解毒膏

7．瘰疬外用方

九、肠痈

红藤饮

十、泌尿系结石

1．近代排石汤



2。尿路结石方

十一、痔疮

1．大便下血方

2．肠风下血方

3．王氏痔疮验方

4。二槐柿饼汤

5．内痔下血验方

6．白芷散

7．无花猪肚汤

8．杨梅消痔食疗方

9。痔疮仙方

10。解毒凉血消痔汤

11。水蛭消痔液方

十二、脱肛

1。脱肛用方

2．小儿脱肛用方

3．提肛散

十三、直肠息肉

消症止血饮暨乌梅丸

　

3妇科部分

1．月经不调

1．1柴芍调经汤(朱南孙)[功效] 清热养阴，调气理血。 [主治] 月经先期、经量血多或非时出血

(少量)。

1．2参芪调经汤(张琪)(功效) 平补脾肾、调经固冲。 [主治] 月经量多、月经先期、腹痛、气短、



乏力、血色素 偏低者。

1．3理血补肾调经汤(梁剑波)[功效] 舒肝理血、补肾益精。 [主治] 月经不调，月经后错，或卵巢

功能低下不排卵者。

1．1补肾固冲汤(高咏江)

1．2三黄调冲汤　(王少华)

1-3中药人工周期治疗月经失调(陈秉秀)。

2．闭经

2．1三紫调心汤(姚寓晨)(功效] 润燥宁心，活血调经。 [主治] 继发性闭经，月经停闭逾3个月，

且为明显的精神 因素所致者。症见性情忧郁，心烦易躁，口干咽燥，大便干结，夜 寐不宁，苔

薄舌质暗红、脉细涩。

2．2理血通经汤(罗元恺)(功效] 行气散瘀，活血通经。 [主治] 气滞血瘀所致闭经。症见月经数月

不行，精神抑郁， 烦躁易怒，胸胁胀满，小腹胀痛或拒按，舌质紫黯或有瘀点，脉 沉弦或沉

涩。

2．1健脾益肾消脂汤(蔡小荪)

2．2加味四物汤(王海荣..王斌)

2．3瓜石六味汤(汤昆华 朱广华

3．崩漏(功血)

3．1清热止血汤(王云铭)(功效] 润燥宁心，活血调经。 [主治] 继发性闭经，月经停闭逾3个月，

且为明显的精神 因素所致者。症见性情忧郁，心烦易躁，口干咽燥，大便干结，夜 寐不宁，苔

薄舌质暗红、脉细涩。

3．2祛瘀止崩汤(周鸣岐)[功效]活血逐瘀，凉血止崩。 [主治]适用於血瘀、气滞、血热型之崩

漏，月经失调导致的 崩漏等证也可应用此方。

3．3补益冲任汤(何任)(功效) 补冲任，益肝肾。 [主治] 崩漏久治不愈(包括经西医妇科诊断为功

能性子宫 出血，或人流后出血量多如崩或淋漓不净，或疑似子宫内膜异位 致崩等)。

3．4归经汤(刘炳凡)(功效] 益气宁神，化瘀止血。 [主治] 月经过多，形成崩漏。腹痛有凝块，淋

漓不断，或 经期延长出现气血两虚症状。

3．5健脾固冲汤(刘云鹏) [功效] 健脾坚阴，固涩冲任。 [主治] 崩漏下血，量多色红，口干纳

差，四肢乏力，舌质 红而干，或淡红、苔黄、脉虚数或沉软。

3．6加减清海丸(何炎燊)[功效] 补养肝肾，降火止血。 (主治] 室女崩漏。

3．7将军斩关汤(朱小南)[功效] 化瘀生新，固本止血。 (主治] 经血非时而下，时多时少，血色紫

黑，有块、小腹 胀痛、大便秘结，易发急躁、夜半咽干，舌质绛暗，苔腻，脉沉 弦滑。

3．8加味二仙汤(郑惠伯)(功效] 滋肾阴，温肾阳，调冲任。 (主治] 功能性子宫出血，乳癖辨证属

冲任不调者；血小板 减少。

3．9温涩固宫汤(李培生> [功效] 养血和血，调经止血，暖胞安宫。 [主治] 冲任脉虚、寒邪凝

滞、小腹疼痛，月经过多，或妊 娠下血、胎动不安、或产后下血、淋漓不断等。

3．10固气清官汤(姚寓晨)[功效] 固气清宫。 [主治] 年老经水复行。

3．11加减归脾汤(王云铭)[功效] 补脾摄血。 [主治] 崩漏之脾虚型。症见阴道骤然下血或漏下不

止，血 色鲜红或浅淡，小腹胀痛，食少便溏，心慌气短，倦怠乏力，腰 部酸痛，面色浮黄，舌



淡苔薄，脉细数等。

3．1调经固冲汤(马志)

3．2寒凉止崩汤(李培生)

3．3经漏验方(李玉奇)

3．4加味逍遥散(张琪)

3．5补肾固摄汤(张琪)

3．6加味调肝汤(郑惠芳)

3．7固本止血汤(薛葵)

3．8中药证治上环后崩漏证(董春发)

3．9八珍变通汤(张书瑞张瑜

3．10养血安神止崩汤(张宽智)

3．11益气固冲汤　(李启文)

3．12举元固冲汤(余先福)

3．13生脉散汤剂(高志扬)

4．痛经

4．1化膜汤(朱南孙)[功效] 化膜行滞，散瘀止痛。 [主治] 膜样痛经。

4．2温经散寒汤(蔡小荪)[功效] 温经化瘀、散寒止痛。 [主治] 经前或经时小腹拧痛或抽痛，凉而

沉重感，按之痛 甚，得热痛减，经行量少，色黯有血块，畏寒便溏，苔白腻，脉沉紧。

4．3热性痛经方(沈仲理) (功效] 清热消肿，行瘀止痛。 [主治) 经行腹痛，往往於经行第一天腹

痛甚剧，或见血块 落下则痛减，舌质红，苔薄黄，脉弦或弦数。

4．4内异I方(蔡小荪)(功效] 理气活血，散寒破症。 [主治] 子宫内膜异位痛经。

4．5内异Ⅱ方(蔡小荪) [功效] 活血化瘀，止血定痛。 (主治] 子宫由膜异位所致血崩。

4．6内异Ⅲ方(蔡小荪)[功效) 消症散结。 [主治) 症瘕

4．1调冲痛经方(吴培生)

4．2化瘀定痛汤(蔡小荪)

4．3变通逍遥散(戴慧芬)

4．4田七痛经散(张玉珍

4．5痛经汤(艾家才)

9．子宫内膜异位

9．1脱膜汤(沙明荣）

5．不孕症

5．1调肝种子汤(祝谌予) [功效] 疏肝解郁，养血调经。 [主治] 多年不孕、经期先后不定，经来

腹痛、行而不畅， 量少色暗、有小血块，经前乳房胀痛，精神抑郁、烦躁易怒，舌 质正常或暗

红、苔薄白、脉弦。

5．2输卵管阻塞不孕方(许润三)(功效]舒肝理气，活血化瘀，润管通管。 [主治]输卵管阻塞所致

不孕症，多有不同程度的乳胀、小腹 疼痛、经前腹痛等。．

5．3温肾种子汤(谢海洲)[功效] 益肾暖宫，温经散寒。 [主治] 婚后不孕。月经后期，量少色淡、



面色晦暗，精神 萎糜、性欲淡漠、腹痛腿软、少腹冷痛、手足欠温、小便清长、大 便不实、舌

淡而苔白水滑，脉沉细或沉迟。

5．1排卵汤(赵松泉)

5．2孕I+孕II方(蔡小荪)

5．3四逆散加味方(许润三)

6．子宫肌瘤

6。1理气逐瘀消脂汤(裘笑梅)

6．1化瘤汤(胥受天)

6．2消坚汤(蔡小荪)

6．3攻坚汤加味(班旭升)

6．4归芪莪甲丸(冯曙光)

6．5消瘤汤(李庆丰)

7．更年期综合征

7．1更年康汤(梁剑波)[功效]， 养心、益阴、安神、镇潜。 (主治] 妇女更年期综合征。症见头晕

头痛，焦虑忧郁、失 眠多梦、精神疲乏，心悸怔忡，健忘、多汗、食欲减退，腹胁腰 腿堵痛、

舌红苔少，脉弦细等。

7．2清心平肝汤(袈笑梅)[功效] 清心、平肝。 [主治] 妇女更年期综合征。症见轰热汗出、心烦易

怒、口 干、失眠心悸心慌等。

7．3开瘀消胀汤(吕承全) [功效] 开郁散结，消肿除胀。 [主治) 更年期特发性水肿，高脂血症、

甲状腺功能减退症、 冠心病等。表现为外形丰腴、肢体瘀胖、早晨面部肿胀，手瘀肿 而无力，

中午胸胁满闷，心慌气短、下午腰腿酸困，瘀肿加重，尚 有心中懊侬、善怒、善悲、善太息、

五心烦热、面部烘热、烦躁 出汗、头晕耳鸣，月经失调、性欲减退等；其脉多沉细涩，亦可 有

弦、’滑之脉象；其舌质多淡胖、苔白腻，或腻或微黄。

7．4益肾汤(凌绥百)[功效] 益肾补阴、养血安神、滋水涵木、平肝潜阳。 [主治] 妇女更年期综合

征。常见月经异常(经期量不规 则)、精神倦怠、头晕耳鸣、健忘失眠，情志不舒，烦躁易怒，心

悸多梦，面部浮肿，手足心热，汗多口干，尿频，便溏等。

7．1益肾菟地汤(姚寓晨)

7．2芩连四物加味汤(祝谌予)

7．3桂枝加龙骨牡蛎汤加减(杨成书秦瑞贞)

7．4滋肾疏肝汤(邵丽黎汪萍)

7．5二至三仙汤(梁崇俊)

8．慢性盆腔炎

8．1清经导滞汤(宋光济)

8．2清热化湿汤(蔡小荪)

8．附件炎

8．1止带固本汤(彭静山)[功效] 调理冲任，止带固本。 [主治] 妇女白带，久而不愈，渐致虚怯。

8．2健脾止带方．(许润三)(功效] 健脾利湿， 养阴止带。 [主治] 脾气虚弱(体虚)引起的白带



症。．

8．3清宫解毒饮(班秀文)[功效] 清热利湿，解毒化瘀。 ．(主治) 子宫颈炎。

8．4益气导水汤(姚寓晨)[功效] 益气固带，逐瘀导水。 [主治] 赤白带下。

10．习惯性流产

lo．1固胎汤(刘云鹏)[功效] 脾肾双补，止痛安胎。 [主治] 滑胎(习惯性流产，腰痛，小腹累坠累

痛，脉沉弱 无力，舌质淡，或有齿痕，苔薄)o

10．2安胎防漏汤(班秀文)[功效] 温养气血、补肾固胎。 [主治] 习惯性流产。

10．1育肾健脾安胎汤(蔡小荪)

10；2寿胎丸方<施瑞兰）

10：3固胎汤(曹家辉)

10．4保胎秘方(国连彦)

11．妊娠中毒症

11．1健脾和胃饮(裘笑梅)[功效] 健脾和胃，清金平肝。 [主治] 妊娠恶阻。

11．妊娠肿胀

11．1子气退肿方(王鼎三)

12．产后恶露不绝

12．1缩宫通瘀汤(许润三)[功效) 缩宫逐瘀。 (主治) 产后恶露不绝，不全流产及痛经等病。

12．2益气清宫固冲汤(姚寓晨)．[功效] 益气清宫，固冲止血。 [主治] 适用於月经过多，经间期

出血，崩漏、胎漏以及人 流或产后恶露不绝等属气阴两虚，营热扰冲者。症见面色少华，头 昏

乏力，腰脊酸软，心烦口干，舌偏红，苔薄中剥，脉细数。

12．乳腺痰病

12．1疏肝凉血汤(顾伯华)

12．2　乳痈验方(许履和)

12．3疏肝散结方(印会河)

12．4解郁散结方(朱小南)

12；5。消乳汤(王增敖)

12．6消核汤(刘万道)

12．7疏乳消块丸(刘文斗杨丽青)

13。阴痒、阴道炎..

13．1苦蛇洗剂(宋清)

13．2吹喉散(药条)(黄良生)



13．3矾倍霜(蒋庆芳)

13．4四味清洗剂(吕美农)

13．5加味苦参熏洗剂(何国兴)

13．6龙胆泻肝汤配苦蛇洗剂(王朝阳 秦爱英)

9．阴痒

9．1老年阴痒方(姚寓晨)[功效] 育阴填精，渗湿清热。 [主治) 老妇阴痒。

14．其他

14．1琥升汤治疗结扎术致附件炎(徐德福)

14．2加味生化汤在人流术后的运用(乐望梅)

L4．3 益宫饮加减治人工流产术后阴道流血(蒙风竹)

14．4辨证论治治妇人阴冷(张炉高 王惠仙)

14．5太极一粒清坐药治疗妇科病(李凤学)

妇产科医方

一、月经先期、后期、先后无定期

1．疏肝顺经汤

2．五制香附丸

3．补血通经方

4．加味温经汤

5．先期安血方

二、痛经

1．仿通关丸

2．经后腹痛方

3。调经止痛方

4．活血地黄丸暨三虫二甲散

三、闭经



1．补养血气方暨血竭鸽肉饮

2．蚕沙丹参酒

3．月经久闭验方

4．通经丸

5。归肾丸

6．茜草当归散

四、崩漏

1．新加安老汤

2．罗氏崩漏方(一)

3。罗氏崩漏方(二)

4．益气止崩漏方

5．暖益下元方

6．石莲止崩汤

7．补气血止崩方

8。止崩散

9．血余定经散

10．调经固冲汤

11。凉血止崩汤

五、经行吐衄

1除湿行血方

六、经来头痛

逍遥白芷饮

七、带下病

1．健脾止带方



2．固本止带汤

3。治白带方

4．温补任督散

5。祛风除湿解毒方

6。石莲止带汤

八、外阴瘙痒

1.养血祛风汤

2．妇科阴痒外洗方

九、妊娠恶阻

妊娠恶阻方

十、子肿

温肾行水方

十一、胎漏、胎动不安、滑胎

1．保胎验方

2．培育固胎方

十二、滞产

催生方

十三、产后感冒

1．产后常用感冒方

2．逍遥疏肺饮

十四、产后出血

1补气逐瘀汤

2．黄芪少腹逐瘀汤



3．柴胡生化汤

4．新订生化汤

十五、产后骨痛

产后骨痛方

十六、产后腹痛

仿生化汤方

十七、产后自汗、盗汗

敛汗汤

十八、产后狂躁

无极丸

十九、缺乳

仿通乳丹方

二十、症瘕积聚

1．症瘕外用方

2．凉血软坚汤

3．山甲消症汤

二十一、不孕

1．健脾逐瘀汤

2．羊藿少腹逐瘀汤

　

4.儿科部分

1．婴幼儿黄疸

1．1退黄汤(王静安)（功效) 清热除湿，利胆祛痰。 (主冶) 婴幼儿黄疸。



1．2阳黄清解汤(郑惠伯)[功效] 清热利湿，化瘀退黄。 [主冶] 新生儿黄疸。常见于新生儿感染伴

有发热及黄疸、 新生儿肝炎综合症及部分新生儿阻塞性黄疸等。临床症状主要表 现为阳黄者。

3．小儿病毒性肝炎

3．1利肝汤(田成庆)[功效] 清热解毒，利湿退黄。 [主治] 黄疸型传染性肝炎。

2．小儿肝炎

2．1王氏肝炎基本方(王鹏飞)

2．百日咳

2．1痉咳方(徐迪三)(功效] 清肺降逆，化痰止咳。 (主治] 百日咳痉咳期。

2．2百马汤(黎炳南)(功效] 降气止咳，补益脾肺。 [主冶] 百日咳。

1．1百日咳病方(沈自尹)

9．小儿夏季热

9．1清暑生津汤(孟仲法)[功效] 益气清热，养阴生津。 [主治] 小儿暑热症，又名夏季热，与中医

学中的“疰夏”、 “消渴"、“暑温”等证类似。其病机由于暑气蕴遏肺胃，薰灼皮毛、 腠理闭

塞，耗气伤津而致，婴幼儿为多见。临床上以夏季长期发 热不退，口渴多饮、多尿、汗闭为主

要症状。似与某些小儿对高、 热气候适应不良有关，尤以出生后过第一个夏季的婴儿最为多

见。 一次发生后，常可连续发生数年。

3．小儿感冒、支气管炎

3．1‘润肺祛瘀化痰汤(王烈)

3．2加减参苏饮(刘弼臣)

3。3新加银翘散(马新云)

3．4清解宣肺汤(郑建民)

3．5抗敏通窍方(朱瑞群)

3．6桂芪汤(朱瑞群)

4．小儿外感、肺炎

4．1新加正气汤(王传吉)(功效] 解表化湿，清热和中。 (主治] 小儿外感表证，风邪夹湿、阻中化

热者。

4．2清宣导滞汤(王静安)[功效] 清热解毒，透邪导滞。 (主治] 小儿高热。

4．3苦降辛开汤(刘弼臣) (功能] 苦辛开降，豁痰宣闭。 [主治]　小儿肺炎，症见高热，喉中痰

鸣，咳逆喘急，胸满 腹胀，痰壅泛吐，舌苔自腻，脉象弦滑等。

4．4宣肺化痰汤(王静安)[功效]．宣肺透邪，降气化痰。 [主治] 小儿肺炎咳嗽。

4．5清肺化痰汤(郭中元)(功效] 清热化痰，降逆止咳。 [主治] 温邪犯肺所致的咳喘(风温、春

温、冬温)



4．小儿支气管哮喘

4．1平喘化痰汤(王传吉)

4．2益肺运脾汤(王传吉)

4．3苍耳银梅汤(刘弼臣)

4．4二虫止咳散(王正公)

5．小儿肺炎

5．1肺炎痰喘汤(马莲湘)

5．2泻肺化痰汤(王烈)

5．3加睐定喘汤(刘云山)

5．4肺炎合剂(郑慧伯)

6．小儿腹泻　

6．1六味止泻散(张介安)(功效) 健脾渗湿，分清止泻。 [主治] 大便泻下清谷，或食后则便，或稍

进油腻生冷之物 则泻次增多，饮食减少，神疲倦怠，睡眠露睛，小便短少、面色 萎黄，舌苔薄

白、质淡。

6．2滞泻方(李今庸)[功效] 健脾和胃，清热化滞。 [主治] 小儿积滞腹泻。

6．3加味益脾镇惊散(周炳文)[攻效] 益气镇惊，理脾养血。 [主治] 惊吓泄泻。症见惊惕不宁，睡

中时惊醒，泄泻粪便 如水或粪青如苔，目珠淡蓝，指纹淡红，或青色。

6．4消食散(张介安)[功效] 行气消积，导滞积胃。 (主治] 小儿消化不良，纳呆。

10．小儿腹泻，小儿厌食嗜异症..

lO．1参连建化汤(史方奇)

lO．2楂曲麦门冬汤(史方奇)

10．3增食丹(何世英)

10．4健儿散(翟冷仙)

10．5异功汤(王鹏飞)

7．食欲不振

7．1温中运脾汤(蒋仰三)(功效] 温中运脾。 (主治] 寒湿困中、脾失健运之厌食症。

7．2磨积散(陆石如)(功效] 扶脾健胃，磨积消食清热。 [主治] 小儿疳积症见：尿如米泔，经常发

热，继之面黄肌 瘦，腹大青筋，嗜凉多饮，小便清长，皮肤干燥，毛发稀疏竖立， 结膜干燥，

角膜软化，困倦多眠，肢体浮肿，大便稀溏或干如羊 粪。

8．小儿肠麻痹、肠套叠、疝气

8．1温脐散(董廷瑶)[功效] 温阳导滞。 [主治] 小儿肠麻痹。

8．2活血利气汤(董廷瑶)[功效] 活血利气，通络止痛。 (主治] 小儿肠套叠。

8．3完疝汤(李孔定)(功效] 升陷降气。 [主治) 小儿疝气。

5．小儿肾炎、肾病



5．1五草汤、(刘嬲臣)(功效) 清热解毒，利尿渗湿，活血降压。 [主治] 小儿急、慢性肾炎、肾病

综合征，泌尿系感染。

5．2小儿肾病合剂(李少川)(功效] 健脾化湿，调整脾胃。 (主治] 小儿肾病综合征，及脾虚不运所

致的肿胀。

6．小儿肾炎

6．1养阴清毒饮(姚正平)

6．2肾病清肺汤(刘弼臣)

9．小儿遗尿

9．1 固肾缩泉汤(关幼波)

9．2徐氏小儿遗尿验方(徐小洲)

10．小儿癫痫

lO．1除痫散(林夏泉) [功效] 祛风、化痰、养血。 (主治] 小儿癫痫。

8．小儿癫痫

8．1胡氏癫痫病方(胡建华)

8．2抗痫灵方(何世英)

7．小儿脑瘫、脑积水

7．1调气和血汤(史方奇)

7．2升降麦门冬汤(史方奇)

7．3脑积水方(何世英)

11．佝偻病..

11．1抗佝方(朱瑞群)

1 2．进行性肌营养不良

12．1复肌宁方(尚尔寿)

儿科医方、

一、咳嗽、哮喘．

1。桃仁二陈汤

2．陈氏加味麻杏石甘汤

3．陈氏幼儿咳嗽方



二、发热

1．解表导滞汤

2．白虎人参汤

3。幼儿解毒退热方

三、鹅口疮

甘草解毒饮

四、泄泻

1．幼儿肠炎散

2。小儿腹泻方

3．鲜车前草方

4．二白饮

5．温养白术散

6．调和脾胃散

7．加味桂枝汤

8．丹栀柿蒂饮

9．陈氏幼儿腹泻方

五、小儿便血

加味槐花散

六、厌食

1．思食丸

2．陈氏幼儿厌食方

七、积滞



1．食滞发热方

2．消食化气方

八、汗证

益气固表敛汗方

九、疳证

1．保童肥儿丸

2．幼儿疳积方

3．加减集圣丸

4．健脾利湿热汤

5．全蝎鸡肝散

十、惊风

新订可保立苏汤

十一、夜啼

小儿夜啼验方

十二、湿疹

苦参消疮洗方

十三、麻疹

1．紫草透疹方

2．减轻婴儿麻痘疹子方

3．辛凉透疹方

4。浮萍白盐透疹方

5．程氏预防麻疹方



6．邹氏预防麻疹方

十四、痢疾

健脾和胃解毒汤

十五、遗尿

1．石氏幼儿遗尿方

2．王氏幼儿遗尿方

3．银杏猪脂饮

5.皮肤科部分

1．皮炎

1．1皮炎汤(朱仁康) [功效] 清营凉血、泄热化毒。 (主治] 药物性皮炎、接触性皮炎(包括漆性皮

炎、油彩性 皮炎)，植物——日光性皮炎。

1．2凉血清肺饮(顾伯华)[功效) 养阴除湿清热。 [主治] 脂溢性皮炎、痤疮、酒齄鼻。

2．湿疹

2．1滋阴除湿汤(朱仁康) [功效] 滋阴养血，除湿润燥。 [主治] 慢性湿疹、亚急性湿疹、脂溢性

皮炎，异位性皮炎 反复发作者。

2．2龙蚤清渗汤(金起凤) (功效] 　清热利湿，凉血解毒，佐以祛风止痒。 [主治] 急性湿疹，脂

溢性皮炎，药物性皮炎等证属湿热型 者。

2．3 小儿化湿汤(朱仁康)[功效] 健脾除湿。 [主治]　小儿湿疹。

3．神经性皮炎、湿疹

3．1活血祛风汤(赵炳南)

3．2皮癣汤(朱仁康)

3．3全虫方(赵炳南)

3．4湿疹验方(谢秋声)

3．扁平苔癣

3、l乌蛇驱风汤(朱仁康)[功效) 搜风剔邪，清热解毒。 [主治] 扁平苔癣，以及慢性荨麻疹，泛发

性神经性皮炎， 皮肤瘙痒症，结节性痒疹等顽固瘙痒性皮肤病。

4．荨麻疹

4．1消荨汤(任继学)(功效] 祛风止痒，清热解毒。 [主治] 风疹块成粟粒状丘疹，瘙痒难忍，搔抓

成片，即现 代医学所称之荨麻疹。



4．1多皮饮(赵炳南)

4．2荆防除湿汤(张作舟)

5．过敏性紫癜

5．1清风宁络饮(曹向平)(功效] 消风凉血，散瘀宁络，佐调卫气。 。 (主治] 肌衄<过敏性紫

癜)。

11．1清荣饮(王社然)

11．2凉血五根汤(赵炳南

6．过敏症

6．1过敏煎(祝谌予)[功效] 御卫固表，抗过敏。 、 [主治] 凡过敏试验阳性者，均可采用本方。

7．银屑病

7．1银屑汤(周鸣岐) [功效] 清热解毒，活血祛风。 [主治] 银屑病。

9．1加减清瘟败毒饮(庄国康)

9．2解毒活血汤(张作舟)

8．红斑狼疮 ．

8。消毒灵(韩百灵)[功效] 清心火，凉血热，解热毒。 (主治] 红斑狼疮。

34．1化斑解毒汤(汪履秋)

9．疔疮

9．1芩连消毒饮(顾伯华) [功效] 清热凉血，解毒护心。 [主治] 颜面疗疮，手足疔疮，红丝疔。

10．脱发

10．1生发饮(周鸣岐)[功效] 滋补肝肾，乌须生发。 [主治] 脱发及须发早白。

11．尖锐湿疣

11．1消疣汤(彭显光)[功效] 清热解毒，化浊利湿，活血化瘀。 [主治] 肛门尖锐湿疣。

13．疣

13．1谢氏消疣方(谢秋声)

1．疮疖、痈

1．1消炎方(朱仁康)

1．2化腐拔毒生肌膏(敖肇时)

1．3加味麦冬养荣汤(郝万山)

1．4消痈汤(赵炳南)

1．5祖传神效疔毒膏(陈斌 陈兆旭)

1．6疗疮膏(黄河文漫红)

1．7周氏内外方(周世明)

1．8疮疡一笔钩(杨敬信)

2．痤疮

2．1痤愈方(夏少农)

2．2凉血清肺饮(顾伯华)

2．3陆氏痤疮方(陆德铭)

2．4枇清饮(刘复兴)

5．天疱疮

5．1扶正理湿汤(张作舟)

6．带状疱疹

6．1加减龙胆泻肝汤(赵炳南)

6．2增液逐瘀汤(段行武)

7．下肢慢性溃疡

7．1加味补阳还五汤’(唐汉钧)

8．黄褐斑

8．1清胃凉营汤(高咏江)

8．2清肝丸(李秀敏)

8．3益阴丸(李秀敏)

8．4实脾丸(李秀敏)

8．5退斑汤(刘道芳)

10．鱼鳞病、白癜风

10．1鱼鳞汤(周鸣岐)

10．2除白散(周鸣岐)

)

12．白塞氏病

12．1新加黄芩黄连汤(颜德馨)

12．2白塞减消汤(沈凤阁)

14．脱发、斑秃

14．1生发散(周鸣岐)

14．2一麻二至丸(董建华)

14．3柏叶生发汤(赵恩俭)

15．外阴白色瘸变

15．1健脾化湿汤(蔡小荪)



15．2白斑灵(李遵华)

皮肤科医方

一、尊麻疹

1透邪息风散

2．木姜花祛风丹方

3．松针酒方

4．穿山甲散

5。皮肤瘙痒方

二、皮炎

1。润肤丹

2．凉血皮炎饮

3．杠板归煎液

三、带状疱疹

清肝解毒汤暨雄黄散

四、冻疮

1．万应膏

2．冻疮内服暨外洗方

五、脱发

头发脱落方

六、头屑

去头屑方

七、杨梅疮



消梅毒丸

八、尖锐湿疣、疣赘

1．加味丹栀逍遥散

2．消疣汤暨外洗方

3。赘疣便方

4．疣子外用方

九、癣疮

1．紫草洗方

2．一扫光

3。藜芦散

4．顽癣便方

5．木鳖子酒

6．．红酥丹



6.五官科部分



1．结膜炎

1．1茵陈防己汤(朱洪文)[功效] 祛风除湿，清热解毒止痒。 [主治] 春季卡他性结膜炎及一切过敏

性眼炎，眼睑湿疹等。

2．口腔疾病

2．1牙痛得效方(陈谨)[功效] 养肾清肾固齿，滋阴降火。 (主治] 各种牙痛。

2．2胡连汤(许公岩)[功效] 推化湿浊。 [主治] 口腔糜烂、持续不断或长期反复发作，舌苔厚腻

或 黄腻，大便不爽等。

2．3养阴清热汤(徐治鸿)功效] 滋阴清热。 [主治] 复发性口疮，口腔扁平苔藓，干燥综合征，白

塞氏 综合征，盘状红斑狼疮属阴虚火旺型者。除局部病损外，常伴有 口燥咽干，口渴喜冷饮，

头晕目眩，心烦急躁，手足心热，失眠 多梦，腰膝酸软，便干尿黄，舌质偏红或舌尖红，舌苔

薄黄，脉 细弦或细数等症状。

1．口腔溃疡

1．1育阴愈疡汤(施奠邦)



1～．导阳归肾汤(邹云翔)

1．3口疮方(张珍玉)

3．咽喉疾病

3．I 清咽解毒汤(吕同杰)[功效] 养阴清热，泻火解毒，消肿止痛。 [主治] 急性咽炎、主扁桃体

炎。

3．2丹栀射郁汤(耿鉴庭)[功效] 通经络，活血脉，行水理气。 [主治) 急性关下喉痹(急性会厌

炎)。

3．3金灯山根汤(张赞臣)[功效] 疏风化痰，清热解毒，消肿利咽。 [主治] 急性喉痹、乳蛾、喉

痛、喉风、咽喉肿痛(咽部各 种急性感染)。

3．4养阴利咽汤(张赞臣)[功效] 滋养肺胃，清热利咽。 ， [主治] 阴虚喉痹(慢性咽喉炎)。

3．5参梅含片(干祖望)[功效] 养阴生津，润咽止痛。 [主治] 慢性咽炎及干燥综合征。

2．咽喉疾病

2．1喉疳清解汤(张赞臣)

2．2加味铁叫子如圣汤(袁家玑)

2．3补脾升阳清咽汤(干祖望)

2．4两石两子汤(耿鉴庭)

3．鼻窦炎、鼻息肉

3．1辛前甘桔汤(张赞臣)

3．2息肉雾化汤(干祖望)

4．白内障、眼疾

4．1祛障明目汤(衣元良)

4．2加减化斑汤(黄叔仁)

5．美尼尔氏症

5．1定眩汤(陈潮祖)

一、天行赤眼 ．

1.赤眼方(主治) 眼红肿痛，羞明畏光，流泪，滞涩难开，头痛眩晕， 口苦耳鸣，便秘尿赤，舌红

苔黄，脉弦数者。

2．洗肝散(主治) 跟目暴赤肿痛。 (解析) 风热之邪易犯上窍，故伤于风热，目先受之，症见 眼目

暴赤肿痛。

3．火眼方(主治) 暴发火眼肿痛，苔黄脉实，牵扯头痛者。



4．火翳方 (主治) 目赤肿痛而生火翳者。

5。散血清肝饮 (主治) 暴发火眼，畏光怕日，生眵流泪，赤色痒痛。

二、目翳内障

1。明目除翳汤(主治] 肝经风热上扰目疾。

2．散风养肝饮(主治] 目暗生花，视物不明。 (解析) 老年及久病患者目暗不明，多气血肝肾亏

虚，目不 得所养也。

3．加味杞菊地黄丸 (主治] 视物昏花，内障，或当风流泪．

三、眼痛目翳

加味大发散 (主治) 风寒眼痛，白云遮睛。

四、暴盲

平肝降火汤暨犀角凉血散 (主治) 视网膜静脉血栓形成及眼底出血。 (解析) 视网膜静脉血栓形成

及眼底出血，重者视力濒于 消失。

五、五风内障

1。平肝降火汤 (主治] 慢性单纯性青光眼．

2．五风内障综合方 (主治) 单纯性青光眼。

六、青盲

银胡益气汤 (主治) 产后视神经萎缩(青盲)。

七、近视

1．还睛丸 (主治) 近视眼，或不能久视者。

2．近视眼方 (主治) 青少年假性近视或低度近视。

八、鼻渊

1．丝瓜荷叶散 (主治]鼻窦炎。

2．石胡荽散 (主治]鼻窦炎。

九、鼻槁



藿蛤胶栀丸 (主治) 慢性萎缩性鼻炎。

十、口腔溃疡

1．滋肾清火汤 (主治] 口唇疮疡溃烂疼痛，反复发作，长期难愈者。

2．滋肾温脾汤 (主治)慢性口腔溃疡。

十一、口臭

芬芳化浊汤 (主治) 口腔异味．

十二、咽喉炎

1．加味铁叫子如圣汤(主治] 声带小结，急性咽炎所致声音嘶哑。

2．蝉蜕亮声散 (主治] 咽喉炎声带常水肿，音哑失声。

3．玉蝶冰糖饮 (主治) 声音嘶哑，慢性咽炎。

4．畅音丸 (主治)声音嘶哑。

5．咽炎便方(主治] 咽炎。

6．急性咽炎便方 (主治] 急性咽炎，火牙疼痛。

7．喉痹宣郁方(主治] 慢性咽炎喑哑。

8．滋肾桔梗汤(主治]慢性咽炎。

十三、牙痛

1牙痛方 (主治) 牙痛，齿龈红肿。

2。补肾齿痛方(主治) 肾虚齿痛。

3．骨碎补煎液 (主治) 肾虚齿痛。

4．猪蹄饮 (主治)虚火牙痛。

5．固齿散 (主治) 风火虫牙疼痛。

6．风火齿痛便方(主治) 风火牙痛，牙龈红肿。



　

7.男性科部分

1．阳痿

1。1蜻蜓展势丹(石春荣)(功用] 峻补肾督，壮阳展势。 [主治] 腰膝酸软，畏寒服冷，舌淡苔白，

脉沉迟，证属肾 督亏虚之阳痿。

1．2蜈蚣疏郁汤(石春荣) [功用] 疏达肝脉，畅行宗筋，展势起痿。 [主治] 心情不畅，抑郁不

舒，肝失疏泄之阳痿。

1．3化瘀起痿汤(石春荣) [功用] 活血化瘀，补肾起痿。 [主治] 外伤或手术损伤，或长期手淫，

忍精不泄、合之非 道等，以至精血瘀滞于宗筋脉络，心肝肾气不达外势，血气精津 难以滋荣之

阳痿。

1．4沙苑清补汤(路志正)(功用] 平调阴阳，清心补肾。 (主治] 阴虚火旺之阳痿。

1．5补肾壮阳丸(张琪)[功用] 滋补肝肾，平调阴阳。 [主治] 肾虚、精气不足之阳痿。

I．6蜘蜂丸(朱良春)[功用] 补肾填精，化瘀通窍。 [主治] 劳倦伤神，思虑过度，精血暗耗，下元

亏损，而致 阳事不举者。

1．7补肾丸(朱良春)[功用] 补肾填精。 [主治] 阳虚阳痿、滑精等症。

1．8强阳丸(汤承祖) [功用] 温补肾阳，养血和络，益肝兴阳。 [主治] 已婚、未婚之阳痿病，以

及肾阳虚滑精、漏精、早 泄等症。

1．9振阳灵药酒(季保安)[主治] 阳痿。

1．10宣通三焦气化汤(王振录)[主治] 阳痿。

1．11阳痿验方(古康德)(主治] 阳痿。

1．12金水六君煎加昧(温进之)[主治] 阴虚痰泛、阻遏宗筋所致之阳痿。

1．13回春兴阳散(陈雷)[主治] 阳痿。

1．14疏肝清利汤(黎志运) [主治] 肝胆郁滞湿热下注而致阳痿。

1．15一清、二洗、三补治疗阳痿(李怀夫)[主治] 湿热型阳痿。

1．16祛湿振萎汤加减(王光伟)[主治] 温热下注型阳痿。

1．17清心泻肝汤(孙飞翔)[主治] 阳痿(心肝火旺型)。

1．18阳痿丸(姜富春)(主治] 继发性阳痿。

1．19中药冲剂治老年性阳痿(玉荣辉)[主治] 老年阳痿。

1．20茸血酒(贾永增)[主治] 阳痿。伴见精神痿靡、畏寒肢冷，失眠健忘；防衰 老，伴腰困腿

软，小便清长。

1．21附桂汤(王裕琴)[主治] 肾气匮乏引起的阳痿伴消渴。

1．22生精灵药酒(于芝伟)[主治] 阳痿、早泄、无精子。

1．23阳痿灵(黄吉文) (主治] 阳痿、早泄，兼治少精、无精症。

1．24蜈蚣鸽卵(赵清华)[主治] 阳痿、早泄。

1．25兴阳谐性回春酒(曹思亮)[主治] 男子阳痿、早泄、性欲淡漠，女子阴冷，性快感高 潮障

碍，男女不孕不育症等。

2．遗精、早泄、血精..



2．1化瘀赞育汤(颜德馨）(功用] 疏肝益肾，活血化瘀。 [主治] 遗精、早泄、阳痿、不射精、睾

丸胀痛肿块、阴囊 痿缩等男科疾病。对专服补肾药，实其所实之久治不愈患者尤宜。

2．2喇猬皮散(胡达坤)

2．3壮肾龙药物腰带(冯瑞华) [主治] 肾虚所引起的遗精。

2。4龙胆泻肝汤(程聚生)[主治] 遗精。

2．5二参汤(张成志)[主治] 遗精日久，阴精亏损。

2．6龙牡百合梦遗灵(曹家辉) [主治] 七情致病思想无穷入梦魅境，梦幻呓语，空幻如顾、 意淫

于外，空幻色欲梦遗精枯，面黄肌瘦，神志恍惚。思虑伤神， 恐怖伤肾，食欲不振，心慌气

短，倦怠乏力，腰腿酸软，舌淡尖 红、苔薄黄，脉沉细稍弦。

2．7血精解毒饮(周国民)[主治] 血精症。

2．8蒲灰散(范立金) [主治] 湿热下注，热瘀互结所致的血精症。

2．9萆解毒利湿汤(尹桂馥) [主治] 血精。

2。10丹栀逍遥散(钟枚星) [主治] 失精。

3．不射精..

3．1加味血府逐瘀汤(颜德馨) (功用] 活血化瘀，温肾通窍。 ． [主治) 青壮年不射精症属血瘀

者。

3．2加味血府逐瘀汤(承伯钢)- [主治] 不射精、阳痿、不育症、前列腺肥大等男性病。

3．3排精汤(周贤道) [主治] 不射精症。

3．4天王补心汤(倪国新） [主治] 少年时期遗尿引起的不射精症。

3．5知柏地黄汤(王永发)[主治] 不射精。

3．6四逆散(郑锡海)”(主治] 功能性不射精症。

3．7化湿通精汤(邓宝康) [主治] 精瘀(脾肾亏虚，湿淤碍滞，精运受阻)。

4．不育症(少精、死精、不液化等

4．1温肾益精汤(罗元恺) [功用] 温肾益精。 [主治] 肾虚精绝异常之不育。

4．2十子育麟汤(李培生)[功用] 滋阴强阳，补益精气。 [主治] 阴、阳两虚或阴虚、阳虚效错出现

的不育症患者。

4．3化精汤(施汉章) [功用] 滋阴清热，健脾渗湿。 [主治] 精子不液化症。

4．4韭子五子丸(谢海洲)[功用] 温肾壮阳，益阴填精，清热利湿。 [主治] 不育症。

4．5活精汤(班秀文)[功用] 滋肾调肝。 (主治] 死精症。

4．6赞育丹(杨光伦)[主治] 男性不育症。

4．7生精助育汤(张翠环李经国)[主治] 不育症。

4．8生精助育汤(房金)[主治] 男性不育症。

4．9十子生精散(李树年).. [主治) 婚后不育，命门火衰。精液稀薄清冷，精虫减少 (每毫升低于

0．6亿个）精虫活动率低，活动力弱。

4．10益精丸(吴宜澄王敏) [主治] 精液量少、精子活动率低、活动力差、精子密度低 等精液异常

所致的不育症。

4．11益肾种子汤(于增瑞)(主治] 男性不育症(精子异常，精液不液化，不射精)。

4．12种玉汤(陈明信) [主治] 男子不育。

4．13还少丹(朱明达) [主治] 男性不育症。



4．14补肾益血填精汤(邓光远) [主治] 男性不育症，也可治疗因肾虚引起的精神倦怠、头 昏目

眩、腰膝酸软、遗精早泄、尿蛋白、乳糜尿等症。

4．15加味七子衍宗汤(方惠玲) [主治] 肾虚之男性不育症。

4．16丹栀消遥散化裁(张秀菊)[主治] 男子不育(肝郁化热，耗伤阴液)。

4．17补肾育子汤(高全华)[主治] 不育症。

5．前列腺炎

5．1新订萆薢分精饮(王乐钮)(功用] 清热利湿、活血化瘀。 [主治] 慢性前列腺炎证属湿热瘀滞

者。

5．2参苓六黄汤(方药中)[功用] 益气、解毒、利湿。 [主治] 前列腺炎。

5．3锦琥汤(才焕伟张文曾)[主治] 慢性前列腺炎。

5．4活血化瘀、清利湿热法(叶继长)..[主治]，慢性前列腺炎。

5．5清浊饮(许先梅王桂芳) [主治] 慢性前列腺炎(淋浊)。

5．6前列康复散(曹思亮王忠平) [主治] 慢性前列腺炎。 ，

5．7通瘀清热利湿汤(熊殿文 王长友) [主治] 慢性前列腺炎。

5．8黄连阿胶汤(王侃)(主治) 前列腺炎(血精)。

5．9生地龙胆五草汤(张学坤　张舜尧)[主治] 急性前列腺炎及热性病症。

6．前列腺增生症..

6．1双虎通关丸(张锡君)[功用] 通瘀散结，清热利水。 (主治] 前列腺增生症。

6．2加味沉香散(张锡君)[功用] 疏肝活血，通利小便。 ， [主治] 肝郁气滞之前列腺增生症。

6．3疏肝散结汤(印会河)[功用] 疏肝理气，软坚散结，活血化痰。 [主治] 痰瘀凝滞之前列腺增生

症。

6．4 梁氏前列汤(梁剑波)[功用] 温肾补精，约制膀胱。 [主治] 老年性前列腺肥大症。多年来以

本方治疗老年人肾 气虚寒，夜多小便，脬气不固，颇验。

6．5缩前康(白成振)[主治] 前列腺肥大，症见排尿困难，尿频，尿线细，甚者 尿液淋沥点滴而

出。

6．6清热利湿化瘀法(吴光明魏秋英) [主治] 前列腺肥大。

6．7癃闭散(张云程) [主治] 肾阳不足所致的小便不利，点滴难尽或夜尿增多， 尿细无力，甚则

闭塞不通兼腰腿脚软，小腹拘急等症，舌质淡而 胖，脉虚弱尺部沉微等。

6．8补肾软坚活血汤(常培华)[主治] 前列腺炎、前列腺肥大尿潴留所引起的少腹膨隆、 尿频、尿

急、尿痛、小便点滴难出，少腹部、会阴部、腰骶部胀 困刺痛等。

7．尿路结石

7．1邓氏通淋汤(邓铁涛)[功用] 清热利湿，通淋逐石。 [主治] 输尿管结石。

7．2金铂消石散(马骥)功用] 活血散瘀，利尿通淋。 [主治] 砂石淋。

7．3三金排石汤(印会河)[功用] 利尿排石。 [主治] 泌尿系结石。

8．尿路感染

8．1朱氏地榆汤(朱良春)[功用] 清热解毒，利湿通淋。

8．2加味八正散(印会河) (功用] 利水通淋。

8．3化瘀止血汤(方药中) [功用] 益气、化瘀、止血。 [功用] 益气、化瘀、止血。

8．4肾六方(张琪) [功用] 清热解毒，凉血止血。 (主治] 泌尿系感染及急慢性肾炎以血尿主为，



热邪迫血妄 行者。

8．5三棱汤(于占祥)[主治] 急性睾丸炎。

8．6三草二核汤(李宇俊) [主治] 睾丸炎，症见阴囊肿大，疼痛剧烈，向腹股沟及下 肢放射痛，

附睾肿大，质硬有硬结及压痛，全身不适者。

9．其他..

9．1丹参散结汤(王玉章)[功用) 温肾散寒，健脾化湿，活血通络。 ． [主治] 阴茎硬结症或阴茎

纤维性海绵体炎，属中医玉茎结 疽范畴。

9．2八仙长寿丸(胡与谦) [主治] 阴囊汗出。

9．3枯矾散(李谟君李波)[主治] 阴囊湿疹。

9．4完带汤(黄健戈)[主治] 绣球风。

9．5草蜜膏(朵志94) [主治] 阴茎龟头溃疡。

9．6阴肿消(雷贵仙) [主治] 多种阴茎肿大，女阴肿大，特别对外源接触过敏性 有特效。

9．7当归四逆汤(喻峰) [主治] 阴茎胀痛，疝厥，胆道蛔虫，寒痹。

9．8加昧乌头汤(栾宏庆)[主治] 男子阴茎痿缩。

9．9秘方治性交受风(张炯标) [主治] 男女性交不慎受风。

9．10针药治疗性功能低下(石廷厂)(主治] 性功能低下。

9．11性灵胶丸(王俊侠)(主治] 性冷淡，阳痿，早泄及各种性功能障碍。

9．12珍珠镇缓解痉汤(李炳茂) [主治] 阳痿、早泄、不射精、遗精、性恐惧症等。

4．前列腺炎、前列腺肥大

4．1固精导浊汤(许履和)

4．2萆菟汤(徐福松)

4．3卢氏益肾通关汤(卢尚岭)

4．4通癃汤(粱乃津)

4．5温肾散结汤(胡遵达)

13．前列腺肥大

13．I宣导通闭汤(查玉明) [功效] 益气升清，利水通闭。 [主治] 老年前列腺肥大。

5．阴茎硬结症

5．1丹参散结汤(王玉章)

35。阳萎、不育症

35．1双济丸(关幼波)

35．2振阳起萎汤(吴光烈)

35．3补阴地黄汤(徐福松)

8.肿瘤部分

1．加减参赭培气汤(段风舞) [功效] 调气，化瘀，利水。 [主治] 肝癌。



2．化瘀消症汤(周霭祥)[功效] 活血化瘀，消症散结。 (主治] 一、各种骨髓增生性疾患，如慢性

粒细胞白血病、 真性红细胞增多症、血小板增多症等。

3．益气补血汤(周信有)[功效] 培朴脾肾，益气养血。 [主治] 再生障碍性贫血表现为阴阳气血两

虚者，也可用以 治疗化疗后骨髓抑制所出现的贫血、白细胞减少、血小板减少等， ’可作为临

床常用的基本方剂。

　

1．祛毒抗癌方 (主治) 肝癌。

2．补元抗癌方 (主治)前列腺癌。

3。吴茱萸散 (主治) 软骨肉瘤等无名肿块疼痛，溃烂流淡血水样 脓液。

4。铁锁止痛胶囊(主治} 多种癌性疼痛

5。清瘟解毒汤 (主治} 急性白血病(包括急性粒细胞白血病、急性淋巴细 胞白血病、急性单核细

胞白血病)。

6。滋肾解毒化瘀汤(主治] 慢性粒细胞白血病(肝肾虚损，瘀毒留滞)

7。益气解毒化瘀汤(主治) 慢性淋巴细胞白血病(脾肾两虚瘀毒型)。

9.骨伤科医方

一、筋骨伤损

1五行散

2。四物活血汤

3。大还丹

4．虎骨壮筋丹

5。外用舒筋药酒

6。活血散

7．四反膏

8。跌打损伤外包药方



9．土鳖接骨方

10。汪氏活血丹

11．活络凉血方

12．劳伤跌打损伤吐血药酒方

13．和伤方

14．祛风除湿痹外用药袋

15．接骨膏

16．龟甲活血汤

17．顾氏活血丹

18．外敷接骨丹

19。四虎散

20．大黄麝香散

21．化瘀消肿消炎膏

22。五虎大黄散

23．散血丹

24．虎杖治伤散

25。跌打灵验方

26．洗手丹

27．五毒麻醉散

28。伤损单方

二、骨折

1．跳骨丹



2。止痛活血汤．

3．大补气血汤

4．夺命丹

5。接骨外包药方

6．古铜接骨散

7．杉木接骨丹

8。接骨丹

9．八厘散

l0．顾氏接骨丸

11。接骨紫金丹

10水火烫伤科医方

1。烫火伤奇方

2．一般烫火伤外用方

3．火烫伤方

4．烫火伤外擦方

5。烧烫伤方

6．蚌壳油膏

7．杜仲猪脂膏

8。木耳梅片膏

9。烫火伤方

10．三黄乳香散

11．紫草地榆散



12．人参清凉饮

13。汪氏烫火伤内服方

14．杨氏烫火伤内服方

　

11.附

一、管静医师方

1．新订麻杏石甘汤　主治) 小儿喘息性支气管炎。 (解析) 小儿症见咳嗽喘息、喉间痰鸣，或呕

吐痰涎，舌淡 指纹黯红，多因机体抵抗力减弱，外感风寒，痰热郁肺所致。

2．山甲郁金汤　(主治] 妇女乳房疼痛肿块，包括乳腺囊性增生、乳腺导管 内瘤等良性疾患。

3．二术郁苓丹　(主治) 食管癌吞咽困难。

4．柴胡承气汤　　(主治] 肝癌介入术后综合征。 本方疏肝理气，通腑 泻浊，大便得解，浊气得

降，则诸症可除。

5．复方丹红酒精　(主治) 化疗药外渗性静脉炎见脉管周围红肿热痛难以忍 受者。

6．去腐生新药酒　(主治) 压疮色泽黯红、经久不愈而尚未腐烂者。 (解析) 年老体弱或慢性宿疾

久病卧床，正气内亏，气血失 运致瘀血滞于皮下，则常见骶尾、足跟、手肘等处潮红瘀黯，甚

至 溃烂不愈。

二、何钱医师方

1．久咳难愈方　久咳不愈者，或外邪之侵袭，未及时从肌腠而解， 郁而化热，或脏腑素亏，感

受外邪，无论何种情况，迁延日久，多存在外寒内热之病理。

2．抗痨补金丸　肺结核病情顽缠，常传及脾、肾等脏，渐致气阴两 虚，最终可发展为阴损及

阳、阴阳两虚之严重征象。

3．祛痰解毒痛风汤　 (主治]痛风性关节炎。

4．川芎偏头痛汤　偏头痛者，用药多选清肝潜降、疏风散火止痛之 品，一般可以收效。

5．四仁止汗汤　(主治)湿热盗汗。

6。冠心向愈丸　主治]胸痹(冠心病)。 (解析) 冠心病证型复杂，然痰浊壅遏，阻滞胸阳，致胸阳

不振、血行不畅则为临床最常见病理。



7．补元升压丸　(主治) 眩晕(低血压)。 何氏认为本病多有 元阳衰微之见症，主张温肾为主，兼

补气血，俾肾阳充足，气血充 沛，清阳上行，低血压将随之而解也。

8．复元起痿汤　(主治) 痿证(重症肌无力)。 何氏认为，本病以元气亏 虚为主要病因，病位涉及

肝、脾、肾三脏，故本方以大剂量补气药 大补元气及调整肝脾肾为治

9．加减二三汤　 (主治) 小儿咳嗽(急慢性支气管炎、肺炎、过敏性咳 嗽等)。

10．清心泻脾汤(主治) 小儿口疮。 (解析] 本方为治疗小儿口疮之专用方。

11．凉血地黄汤(主治} 幼儿过敏性紫癜急性发作期。

12．新订当归饮子(主治) 风疹块(荨麻疹)。

13．青黛散暨化瘀解毒汤 (主治) 慢性粒细胞白血病。

14．冬凌草肺癌验方 (主治] 肺癌。

三、王其良医师方

1．久咳方 (主治] 长期慢性咳嗽，如迁延性支气管炎、间质性肺部感 染等

2．外感腹泻方(主治)外感腹泻。 (解析) 外感致泻，寒热均为常见，必然夹湿。

3．偏头痛方(主治}偏头痛。

4．眩晕方 (主治) 耳源性眩晕，如梅尼埃病、迷路炎、前庭神经炎等。 (解析) 梅尼埃病等眩晕顽

症，其病或有虚实，而肝风 上扬，肝阳上亢乃其病机之要。

5．乳癖方(乳腺增生方)(主治)乳腺增生症。

6．痛经方

7．痤疮方

8。喉痹(慢性咽炎)方 (主治}慢性咽炎。

9．化疗扶正方 (主治} 肺癌化疗所致白细胞减少或贫血。

四、杨硕医师方

1．颈椎病医方(一) (主治) 颈椎病(颈型)。

2．颈椎病医方(二) (主治) 颈椎病(交感神经型)。 (解析) 交感神经型颈椎病每与椎动脉型颈椎病 相混淆， 临床均可有眩晕、耳鸣、恶心欲吐等交感神经症状。

3．颈椎病医方(三)(主治] 颈椎病(神经根型)。 (解析) 颈椎病所致上肢顽固性放射痛，往往颈椎X线片 见椎间孔狭窄并不明显，或颈椎CT多节段椎间盘膨出或突出 并不明显，似属经筋疾病。

4．颈椎病医方(四)(主治) 颈椎病合并腰椎间盘突出症。

5．阴阳调气方(主治) 六经合病，阴阳气机失调诸证。

一、咳嗽 　二、喘症　三、中风　 四、头痛　 五、心脏病　六、肝胆病　 七、肠胃病 八、噎膈　九、痨症　十、痹症　

十一、溢血　十二、腰痛十三、水肿　十四、暑病 十五、湿病　十六、儿科　十七、乳婴诸症　 十八、妇科　 十九、产后

二十、男子不育症 二十一、痈疽症　二十二、疮毒　二十三、皮肤病 二十四、骨伤科　二十五、泌尿 二十六、肛肠

二十七、喉症　　 二十八、鼻疾　　 二十九、眼科



内科部分

1．病毒性肝炎、肝硬化

1．1柴胡解毒汤(刘渡舟)

[组成] 柴胡10克黄芩10克茵陈蒿12克土茯苓12

克凤尾草12克草河车6克

[功能] 疏肝清热，解毒利湿。 ．

[主治] 急性肝炎或慢性肝炎活动期，表现为谷丙转氨酶显

著升高，证见口苦、心烦、胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短

赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。

[用法] 水煎服，日一剂。

[方解] 方中柴胡既能清解肝胆邪热，又能疏肝解郁，《本

经》谓“主心腹胀，胃中结气，寒热邪聚，推陈致新。”黄芩《本

经》谓“主治诸热黄疸’’，清热利湿，故共为君药。茵陈蒿功擅清

热化湿、利胆退黄，为治疗黄疸之要药；土茯苓清热解毒，淡渗

利湿，引邪毒由小便而解；凤尾草利水解毒，泻热凉血；草河车

清热解毒功胜公英、地丁，且有消炎止痛之能，故共为柴胡、黄

芩之佐。

现代研究表明，方中柴胡有抗肝炎病毒引起的细胞病变，促

进机体免疫、利胆、保肝等作用；黄芩也有护肝、利胆的作用；茵

陈蒿利胆、保肝作用显著；草河车、凤尾草、土茯芩均有不同程

度的抗病毒作用，则为本方治疗病毒性肝炎提供了药理学依据。

[按语] 急性肝炎或慢性肝炎活动期总以病邪为主，正邪斗

争激烈，故应以祛邪为主。须指出的是，这里的邪与普通的邪完

全不同，系指“毒邪”、“疫气”，所以治疗的关键是解毒。但“见

肝之病，知肝传脾，当先实脾”，解毒勿伤脾胃，邪衰之后当顾正

气。切忌一味祛邪，忽视后天，损伤正气。

附刘渡舟简介：辽宁营口人，生于1917年。1932年拜当地

名医为师学医，现为北京中医药大学教授，博士生导师，国务院

学位评审委员会成员，中华全国中医学会常务理事，全国仲景学

说专业委员会主任委员；学验俱丰，擅治肝病、肾病、心病。“柴

胡解毒汤系列”，治疗肝炎重症、澳抗阳性转阴，早期肝硬化等功

效颇著，在群众中享有盛誉。

通讯地址：北京中医药大学 邮码100029



1．2柴胡三石解毒汤(刘渡舟)

(组成] 柴胡10克黄芩10克茵陈蒿12克土茯苓12

克风尾草12克草河车6克滑石12克寒水石6克生石

膏6克竹叶10克双花6克。 r ‘

[功能] 清热利湿解毒。

[主治] 急、慢性肝炎证属湿毒凝结不开者。临床表现为口

苦、口粘，胁胀痛，小便短赤，面色黧黑兼带有油垢，体重不减

反增，臂背时发酸胀，舌苔自腻或黄腻而厚，脉弦缓。

[用法) 水煎服，日一剂。

[方解] 在柴胡解毒汤基础上，加滑石、寒水石、生石膏、

竹叶以增强清利湿热作用。加双花清热解毒以化湿浊。另外，滑

石、寒水石、竹叶均有利小便的作用，以期湿浊之邪由小便外排，

湿热分消，凝结化解。 ．

[按语] 面色黧黑而有油垢为湿毒凝结蕴蒸于上之征；臂背

酸胀为湿郁少阳经脉不利之征。舌苔厚腻，难以脱落乃湿毒有根

难拨之兆。刘老指出：服此方后以舌苔褪落为病减，臂背酸胀不

发为病愈。可见，以上三症当为使用本方的重要指征，也是观察

疾病进退、预后的重要参数。尚须指出的是，祛邪易伤正气，利

尿易损阴津，而肝病最忌伤阴，因此临床用药必须斟酌。这里刘

老巧用滑石、寒水石甘寒清热、利尿、生津，祛湿而不伤阴，生

津而不碍湿，则很好地解决了利湿伤阴这一矛盾现象。对于临床

治疗肝病颇有指导意义。



1．3加味柴胡汤(刘渡舟)

[组成] 柴胡12克黄芩6克党参9克炙甘草6克

半夏9克生姜9克鳖甲15克牡蛎15克红花9克茜草

9克

[功能] 疏通气血，软坚消痞。

(主治] 肝炎邪衰、气病及血，证见面色青黑不华，右胁作

痛如针刺，尤以夜间为甚，或伴有腹胀，体乏无力，肝脾肿大，舌

暗有瘀点或瘀斑，苔白，脉弦而涩者。亦可用治早期肝硬化。

[用法] 水煎服，日一剂，以10剂为1个疗程；轻者2个

疗程，重者4个疗程，即可明显收效。

[方解] 方中柴胡、黄芩疏肝解郁、清解余毒。党参、炙甘

草健脾益气、培土抑木；半夏、生姜和胃健脾、消肿散结；茜草、

红花活血通络；牡蛎化痰、软坚、散结；鳖甲《本经》谓“主心

腹症瘕块积、寒热”，《大明》云；“去血气，破症结，恶血”，故

为消症、散瘀、益阴之上品。诸药合用，共奏疏通气血、软坚消

痞之功。

[按语] 经云“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必

虚”。对于病毒性肝炎来说，尤其如此，即整个疾病过程中，

“毒”和“虚”贯彻始终。因此，肝功正常、黄疸消退不能视为毒

邪全除，此时只不过是以正气虚为主、毒邪衰为次而已。治疗的

关键在于朴虚软坚，同时勿忘解毒。刘老方中参、草、姜、甲旨

在扶正，柴胡、黄芩意在解毒；而牡蛎、茜草则是针对病理产物

——症结(瘀血)软、化消解。提示我们，解毒时勿伤正气，扶

正时勿恋毒邪；并要分清毒和虚孰轻孰重，然后采取相应的治疗

措施，方能收到理想的效果。



1．4柴胡鳖甲汤(刘渡舟)

(组成) 柴胡6克鳖甲15克牡蛎15克沙参10克

麦冬10克生地10克丹皮10克 白药12克红花9克茜

草9克土元6克。

[功能] 滋阴软坚，活血化瘀。

[主治] 慢性肝炎晚期，出现蛋白倒置；乙型肝炎“澳抗”

阳性；亚急性肝坏死，而证见肝脾肿大疼痛，夜间加重，腹胀，口

咽发干，面黑，或五心烦热，或低烧不退，舌红少苔、边有瘀斑，

脉弦而细者。

(用法) 水煎服，日一剂。具体煎药方法可采用：头煎5分

钟、二煎15分钟、三煎50分钟。这样可避免因久煎破坏柴胡的

疏肝调气作用，又可避免因煎药时间短暂而熬不出补益中药的有

效成份之缺陷。 二

[方解] 方中柴胡舒肝、调气、解毒；鳖甲、牡蛎软坚、散

结、化症；沙参、麦冬、生地滋养肝阴；茜草、红花、土元活血

化瘀；丹皮活血凉血；白芍养阴柔肝。储药合用，共奏解毒、软

坚、活血、化症之功。

[按语] 病至肝炎晚期，正气衰惫，毒邪式微，疾病的关键

已不是毒邪，而是正虚(这里是指阴虚)和病理产物——瘀血症

块。因此，治疗的重点已由解毒为主变为以扶正和软坚活血为主，

正如仲景所云“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”这种灵活地因

证而异的“柴胡解毒系列方药”的运用，不仅对诊治肝病极有价

值，而且对指导其他疾病的治疗也有积极的意义。



1．5青碧散(关幼波)

[组成] 青黛10克(包) 明矾3克草决明15克生山

楂15克醋柴胡10克郁金10克丹参12克泽兰12克

六一散15克(包)

[功能] 祛湿化痰、舒肝利胆、活血化瘀。

[主治] 肝炎后肝脂肪性变。临床以肝炎恢复期由于过度强

调营养所致短期内体重迅速增加，食欲亢进，仍极度疲乏，不耐

劳作，大便不调(次数多、不成形、不畅通)，舌质暗，苔白，脉

沉滑为特征。

[用法] 水煎服，日一剂，或共研细末，装一号胶囊，每次

饭后服一粒，每日2—3次。

[方解] 方中青黛、明矾除湿、清肝、退黄；青黛配六一散

专治暑热痰湿；明矾配郁金即“白金丸”擅祛风痰。又明矾味酸

入肝，燥湿祛痰，早在汉代仲景就创“硝石矾石散”方治黑疸，取

其消瘀痰除湿浊的作用。．青黛入肝清热凉血，配合郁金、柴胡疏

肝，更能加强利胆之功。草决明清肝热，生山楂祛瘀消积化脂。丹

参与泽兰相配调肝脾化瘀血，寓养血于活血之中。诸药合用，共

收化痰、活血、清利肝胆之效。

[加减] 若见有肝热，头晕目眩(血压常波动或一直偏高

者)，属于实证者加苦丁茶、生槐米；血压显著升高并伴有头痛者，

加生石膏；若属大肠湿热，大便粘滞不畅者，加川军、瓜蒌、白

头翁、秦皮、焦四仙；若见明显乏力，动则气短汗出，面肢浮肿，

证属脾虚气弱者，加葛根、党参、苍术、玉米须、泽泻；若见失

眠，腰膝酸软，劳累后肝区疼痛加重，证属阴虚血亏者，加何首

乌、黄精、枸杞子等。

[按语] 肝炎后肝脂肪性变，系肝炎后脂肪代谢紊乱、中性

脂肪在肝细胞内堆积而成。检查：肝脏可增大。血清胆固醇多数

偏高，谷丙转氨酶和麝浊均呈轻度或中度增高。关老在中医所谓：

“肥人多湿”，“体胖多痰”的启发下，结合患者苔白腻，舌质暗，

脉弦滑等痰湿阻络之征，认为本病证属湿热凝痰、痰阻血络，从

“痰湿”论治。立论新颖，用药准确，故收效满意。

． 附 关幼波简介：1913年生于北京，16岁随父学医，29岁独

立行医，迄今50余年。现任北京中医医院主任医师、教授，中华

全国中医学会常务理事、北京中医学会理事长。对内科杂病、儿、

妇、皮肤、五官等科疾患的治疗有丰富的经验和独到之处。对于

危难重症，常有药到病除之效。对肝病的论治见解独特，疗效卓

著，堪称大家。

通讯地址：北京东城东直门外38楼2门204号 邮码：

100027



1．6健脾舒肝丸(关幼波)

[组成] 党参12克山药12克炒苡米12克陈皮12克

草蔻6克当归10克 白芍12克柴胡10克郁金10克

[功能] 舒肝理气，健脾开胃。

[主治] 肝病后，胸胁胀满，纳食不香，身倦乏力者。临床

多用于肝炎恢复期，肝功能已恢复正常，消化机能未完全恢复者。

[用法] 水煎服，日一剂。或倍其量，共研细末炼密为丸，

每丸10克，每服1～2丸，日服2次。

[方解] 方中党参、山药、炒苡米健脾利湿，培土荣木；陈

皮、草蔻行气开胃；当归、白芍养血柔肝，，合党参益气血；柴胡、

郁金舒肝理气，合陈皮行气和胃。综观是方，重在调和肝脾，使

湿热之邪无法残存，也不至于内生。

[按语] 肝属木，脾属土，肝气旺盛，首乘脾土，所以《金

匮要略》云“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。关老在大量的临

床实践中逐步体会到，肝炎病邪，最易伤脾，以致肝郁脾虚之证，

故立调和肝脾之法，创制本方。验之临床，多获效验。



1．7荣肝汤(关幼波)

[组成] 党参12克炒白术10克炒苍术10克木香10

克茵陈15克 当归12克 白芍12克香附10克佛手10

克 山楂15克泽兰15克生牡蛎15克王不留行12克

[功能] 健脾疏肝，活血化瘀，清热利湿

(主治] 慢性肝炎、早期肝硬化，证属肝郁脾虚、气滞血瘀，

湿热未清者。

[用法] 水煎服，日一剂。

[方解] 党参、白术健脾益气，培土荣木；苍术、木香醒脾

化湿；茵陈清热解毒、利湿退黄；香附、佛手舒肝理气；当归、白

芍养血柔肝；山楂、泽兰、王不留行活血化瘀；牡蛎软坚散结。诸

药合用，脾土得健，湿浊得化，热毒得清，瘀血得解，而收本固

标去、正复邪除之效。 ·

[按语] 肝炎尤其是乙型肝炎，病机复杂，．易于反复，难于

根除。其根源即在于既有肝损伤——正虚的一面，又有乙肝病毒

潜伏——邪实的一面，并贯彻整个病程之中，又因祛邪解毒、祛

湿、活血易伤正气，扶正又易恋邪，故临床治疗颇为棘手。由此

认为治疗本病应两手抓：既要祛邪务尽，又要处处顾护正气。祛

邪扶正并施，方能达到预期目的。荣肝汤即为扶正祛邪的代表方

剂。若能坚持治疗，注意调养，多能根治。



1．8滋补肝肾丸(关幼波)

(组成] 北沙参12克麦冬12克当归12克五味子10

克何首乌15克熟地10克女贞子15克川断15克陈皮

lo克旱莲草15克浮小麦15克

(功能] 养血柔肝，滋阴补肾。

(主治) 肝病后，腰酸腿软，头晕失眠，一倦怠纳呆者。临床

多用于肝炎恢复期，肝功能已恢复正常，见有体虚、消瘦，神经

衰弱者。

[用法] 水煎服，日一剂，或倍其量，共研细末炼蜜为丸，

每丸10克，每服1～2丸，日服2次。或作蜜膏，每服一匙(10

克)，日服三次。

[方解] 方中女贞子、旱莲草、沙参、麦冬、JII断滋补肝肾；

当归、首乌、熟地补肾养血安神；五味子、浮小麦补五脏，敛心

气；陈皮和胃理脾。诸药合用，重在滋补阴血、强壮肝肾以扶正

固本，使余邪无法残留。

[按语] 乙癸同源，肝肾相关。肝木得肾水之涵养则荣，失

之则萎。病理上，子病及母，肝病累肾，则肝肾同病，阴血耗伤。

所以，肝病日久，不能一味治肝，还应补肾；肝肾同治，水旺木

荣，方有利于肝病的恢复，防止迁延性、慢性肝炎的发生。“治病

必求其本”，此之谓也。



1．9温肝汤(关幼波)

(组成] 黄芪30克附片 白术香附杏仁橘红各10

克党参紫河车各12克 白芍1当归茵陈各15克

[功能] 温补肝肾，健脾益气，。养血柔肝。 ，

[主治] 慢性肝炎、早期肝硬化，症见面色萎黄，神疲乏力，

口淡不渴，小便清白，大便稀溏，腹胀阴肿，腰酸背寒，胁下痞

块，手脚发凉，舌淡苔水滑，脉沉弦弱。

[用法] 每日一剂，水煎分早晚两次服。

[方解] 方中附片，紫河车温补肾气；黄芪、党参、白术甘

温益气、健脾燥湿；香附、茵陈清疏肝胆；白芍、当归养血柔肝；

杏仁、橘红开肺气，化痰水、通三焦。诸药合用，温而不燥，补

而不腻，使肾气旺、脾气健、肝气舒、邪毒解，则肝炎可消、硬

化可软。

[按语] 古谓：“肝无虚证”，阳虚更为少见。故临床治疗肝

病，多宗泻法，少用补益，温补阳气更为罕见。有云：“有是证用

是药”，但医者在肝病过程中见到阳虚之病，也不敢贸然运用附子

之属。关老积数十年临床经验，有是证即用是药，往往收效颇著，

值得玩味深究。考本方配伍讲究、严谨，如附子与紫河车、归芍

相伍，温阳之效不减，辛燥伤阴之弊则无；黄芪、党参与香附、橘

红相伍，甘温益气而无滞中之弊，疏肝化痰解郁而无耗气伤中之

害，茵陈与自芍相伍，清利肝胆湿热而不伤阴血，养血柔肝而不

碍湿除。关老组方之精、用药之巧、配伍之妙，由此可见一斑。



1．10软肝缩脾方(赵绍琴)

[组成] 柴胡6克黄芩10克蝉衣6克自僵蚕10克

片姜黄6克水红花子10克炙鳖甲20克生牡蛎20克

生大黄l克焦三仙各10克

[功能] 行气开郁，活血化瘀，软肝缩脾。

[主治]“早期肝硬化。临床多用于肝炎晚期，表现为胁痛、

腹胀、症瘕、舌质有瘀斑、苔白、脉弦涩等，证属气滞血瘀者。

[甩法] 水煎服，日～剂。或倍量研末蜜丸，重10克，日

二次，每次一丸。

[方解] 方中柴胡疏肝理气开结；黄芩苦寒清热、利胆，与

柴胡配伍擅解肝胆郁热；蝉衣、僵蚕、片姜黄、生大黄为清；杨

栗山名方升降散，功擅开通内外，平调升降，燮理阴阳气血；水

红花子活血且能利水，除血滞、化水湿；焦三仙消积导滞，开胃

增食；鳖甲、牡蛎咸寒软坚以散瘀结、消症瘕。诸药合用共奏行

气、开郁、活血、利水、软肝缩脾之功。

[加减] 肝功异常，舌苔黄腻有湿热征象者加茵陈30克、土

茯苓30克；胸胁不适，善叹息，脉沉而滞，气郁明显者加佛手10

克、香附10克；脘痞厌食、呕恶、苔白腻，湿阻中焦者加藿香10

克、佩兰10克、姜半夏10克；心烦易怒，舌红起刺，火郁证显

者加黄连6克、胆草3克、丹皮10克；形体消瘦，神疲乏力，脉

弱，气虚明显者加太子参6克、白术10克；血虚者加阿胶10克、

当归10克；中阳不足，畏寒肢冷者加干姜3克、吴萸3克；舌质

红绛，苔少且干，肝肾阴亏者加生地20克、枸杞子10克、女贞

子10克。

[按语] 肝硬化早期，临床表现颇为复杂，但总以肝脾肿大

之邪实为主。治疗时不应因正虚而纯用补剂，否则痰瘀胶结更甚；

也不可因邪实而攻伐太过，伤正气，与病无益。不可速决，只宜

缓图。用药上更应讲究，不可鲁莽。赵老方用升降散既别出新裁，

又符合本病病机，且无伤正之弊。另外，僵蚕、大黄又有推陈致

新、祛浊升清之功，对于肝硬化的恢复大有益处。如《伤寒温疫

条辩》云：“僵蚕味辛苦气薄，喜燥恶湿，得天地清化之气，轻浮

而升阳中之阳，故能胜风除湿，清热解郁..散逆浊结滞之痰也

..能辟一切怫郁之邪气。”大黄《本经》谓其“下瘀血，血闭，

寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，

调中化食，安和五脏。”

附赵绍琴简介：赵绍琴教授，1917年12月生于北京，祖籍

浙江绍兴，三世清太医院御医。幼承家学，精研医经，自1934年

即悬壶北京。后又受业于御医瞿文楼，韩一斋和旧北京四大名医

之一汪逢春诸先生，尽得三家真传。现为北京中医药大学终身教

授，温病专业研究生导师。临床经验丰富，详于辨证，精于用药，

擅治温热病和内科疑难病。



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1．10软肝缩脾方(赵绍琴)

[组成] 柴胡6克黄芩10克蝉衣6克自僵蚕10克

片姜黄6克水红花子10克炙鳖甲20克生牡蛎20克

生大黄l克焦三仙各10克

[功能] 行气开郁，活血化瘀，软肝缩脾。

[主治]“早期肝硬化。临床多用于肝炎晚期，表现为胁痛、

腹胀、症瘕、舌质有瘀斑、苔白、脉弦涩等，证属气滞血瘀者。

[甩法] 水煎服，日～剂。或倍量研末蜜丸，重10克，日

二次，每次一丸。

[方解] 方中柴胡疏肝理气开结；黄芩苦寒清热、利胆，与

柴胡配伍擅解肝胆郁热；蝉衣、僵蚕、片姜黄、生大黄为清；杨

栗山名方升降散，功擅开通内外，平调升降，燮理阴阳气血；水

红花子活血且能利水，除血滞、化水湿；焦三仙消积导滞，开胃

增食；鳖甲、牡蛎咸寒软坚以散瘀结、消症瘕。诸药合用共奏行

气、开郁、活血、利水、软肝缩脾之功。

[加减] 肝功异常，舌苔黄腻有湿热征象者加茵陈30克、土

茯苓30克；胸胁不适，善叹息，脉沉而滞，气郁明显者加佛手10

克、香附10克；脘痞厌食、呕恶、苔白腻，湿阻中焦者加藿香10

克、佩兰10克、姜半夏10克；心烦易怒，舌红起刺，火郁证显

者加黄连6克、胆草3克、丹皮10克；形体消瘦，神疲乏力，脉

弱，气虚明显者加太子参6克、白术10克；血虚者加阿胶10克、

当归10克；中阳不足，畏寒肢冷者加干姜3克、吴萸3克；舌质

红绛，苔少且干，肝肾阴亏者加生地20克、枸杞子10克、女贞

子10克。

[按语] 肝硬化早期，临床表现颇为复杂，但总以肝脾肿大

之邪实为主。治疗时不应因正虚而纯用补剂，否则痰瘀胶结更甚；

也不可因邪实而攻伐太过，伤正气，与病无益。不可速决，只宜

缓图。用药上更应讲究，不可鲁莽。赵老方用升降散既别出新裁，

又符合本病病机，且无伤正之弊。另外，僵蚕、大黄又有推陈致

新、祛浊升清之功，对于肝硬化的恢复大有益处。如《伤寒温疫

条辩》云：“僵蚕味辛苦气薄，喜燥恶湿，得天地清化之气，轻浮

而升阳中之阳，故能胜风除湿，清热解郁..散逆浊结滞之痰也

..能辟一切怫郁之邪气。”大黄《本经》谓其“下瘀血，血闭，

寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，

调中化食，安和五脏。”

附赵绍琴简介：赵绍琴教授，1917年12月生于北京，祖籍

浙江绍兴，三世清太医院御医。幼承家学，精研医经，自1934年

即悬壶北京。后又受业于御医瞿文楼，韩一斋和旧北京四大名医

之一汪逢春诸先生，尽得三家真传。现为北京中医药大学终身教

授，温病专业研究生导师。临床经验丰富，详于辨证，精于用药，

擅治温热病和内科疑难病。



通讯地址：北京中医药大学 邮码：100029



1．12燮枢汤(焦树德)

[组成] 北柴胡泽泻各9—10克炒黄芩炒川楝 白蒺

藜各9—12克制半夏10一12克　　红花　刘寄奴(或茜草)各

9—10克皂角刺3—6克 片姜黄9克 焦四仙 炒莱菔子各

10克。

[功能] 调肝和胃，活血消痞。

[主治] 慢性肝炎、迁延性肝炎，早期肝硬化所致较长时间

具有右胁疼痛、腹部胀满、不思饮食、胁下痞块、倦怠乏力、小

便发黄、大便欠爽或溏软、舌质红或有瘀班、苔白或黄、脉弦或

弦滑。也适用于慢性胆系感染而见上述病症者。 ．

[用法) 水煎服，日一剂。

[方解] 方中柴胡升清阳，黄芩降浊阴，一升一降，能调转

燮理阴阳升降之枢机，共为君药。半夏辛温善降中焦逆气而燥湿

和胃健脾；白蒺藜苦辛而温，宣肺之滞，疏肝之郁，下气和血；川　

楝子苦寒入肝，清肝热、行肝气而止胁腹痛；红花辛温活血通经，

并能和血调血，四药共为臣药。片姜黄辛苦性温，行血中气滞，治

心腹结积、痞满胀痛；皂刺辛温，开结行滞，化痰祛瘀，破坚除

积；刘寄奴苦温而辛，破瘀消积行血散舯；炒莱菔子辛甘性平，理

气消胀，配焦四仙助消化而除胀满，运中焦而健脾胃，为佐药。泽

泻入肝肾，能行在下之水，使之随清气而上升，复使在上之水随

气通调而下泻，能泄肝肾水湿火热之邪，而助阴阳升降之机，为

使药。 ，

[加减] 中湿不化，脘闷食少，舌苔白厚者加苍术6—9克、

草蔻6—10克；气血阻滞，胁痛明显者加元胡9克、枳壳lo克、

制乳没各5克；如血瘀明显者加茜草12—20克、海螵蛸6—9克、

桂枝6—10克；胃纳不佳、饮食少进者加谷芽、陈皮各10一12克；

心悸失眠、健忘多梦者加珍珠母30克、远志、天竺黄各9克、栀

子3克；下午低热者加生白芍12壳、银柴胡10克、青蒿15克；

口苦、尿黄、目赤者加栀子6—10克、龙胆草3克；肝脾肿大者

加炙鳖甲15—30克、射干lo克、三棱、莪术各3—6克、元参12—

30克；有轻度腹水者加大腹皮12—15克、茯苓、冬瓜皮各30一

40克、水红花子10一12克、车前子10一20克；情志不舒者加香

附10克、合欢花6克；呕逆便秘、舌苔不化者加代赭石30克、旋

复花0克、生大黄3—5克、炒五灵脂9克；谷丙转氨酶高者加五

芦散(五味子95克、芦荟25克，共为细面，每服3克，每日2次，

温开水送下，或随汤药服用)；腹部喜暖，遇凉隐痛者减黄芩为6

克、去川楝子；药后胁痛反剧者去皂刺、减片姜黄。

[按语] 本方功擅理气、活血、消痞，对于慢性肝炎、早期

肝硬化确有良效，但须掌握其适应证，不可妄投。盖因本方总属

消导之剂，每易伤气耗血，损伤肝脏，故虚证或虚实夹杂证均非



所宜。《金匮要略》有云：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”；故

于方中伍入生芪、白术、山药之属，收效更佳。

附 焦树德简介；生于1922年，男，中日友好医院主任医师、

教授，现任中华全国中医学会常务理事、中华全国中医学会内科

学会副主任、北京中医药大学名誉教授。

通讯地址：北京中日友好医院邮码10029



1．13软肝煎(邓铁涛)

[组成] 太子参鳖甲(醋炙)各30克 白术茯苓各15

克楮实子菟丝子各12克萆薢18克丹参10克甘草6

克土鳖虫3克。

[功能] 健脾护肝补肾，活血化症软坚。

[主治]肝硬化。 ’

[用法] 土鳖虫烘干研成细末。水三碗，入鳖甲先煎半小时，

纳诸药煎至1碗，冲服土鳖虫末，渣再煎服。日一剂。

[方解] 方中茯苓、白术、甘草健脾益气；太子参补而不燥，

气阴双补，甚为合宜；楮实子擅治水气蛊胀，．配菟丝子补肝而益

肾，此乃虚则补其母之意；丹参一味，功同四物，养血活血；土

鳖虫、鳖甲皆灵动之物，活血软坚化症；草薜则助四君以祛湿健

脾。诸药合用，共奏健脾养肝补肾，活血化症软坚之功。

[加减] 酒精性肝硬化加葛花；肝炎后肝硬化加黄皮树叶30

克；门脉性肝硬化加炒山甲10克；牙龈出血加紫珠草或仙鹤草30

克；阴虚无湿者去萆薢，加山药15克、石斛12克。

[按语] 肝硬化属中医症瘕、臌胀范畴，病因不一，病理复

杂，但不外肝、脾、肾三脏功能失调，以致气血痰水瘀积于腹内

而成。邓氏根据几十年临床经验，认为本病多由湿热邪毒或虫蛊、

酒毒侵犯肝脏日久所致，属本虚标实之证；治当扶正祛邪、标本

兼固；用药精当、平和，化症不伤气血，补益不碍症消，为不可

多得的治疗肝硬化之良方。

附 邓铁涛简介：1916年生于广东开平县；中医教授、幼承

家学，从事中医工作近50年，有较深的理论素养和丰富的临床经

验，擅治疑难病证，声名远播海外。

通讯地址：广州中医学院邮码510000



1．14化肝解毒汤(周仲瑛) 、

(组成) 虎杖、平地木、半枝莲各15克土茯苓、垂盆草各

20克赤芍、姜黄各10克黑料豆10克生甘草3克

[功能] 清解泄化肝脏湿热瘀毒。

[主治] 慢性迁延型乙型肝炎及乙肝病毒携带者，表现以湿

热瘀郁为主证者。

[用法] 将上药放砂罐内，加冷水浸泡过药面，泡20分钟

即行煎煮。沸后改用小火煎15分钟，滤取药液温服。每日一剂，

煎服两次，上、下午各一次，食后二小时服。连服两个月为一疗

程。一般应服用2—3个疗程，疗前及每满一个疗程，可复查肝功

及乙型肝炎病毒感染表面抗原标志物一次。

[方解] 临证所见乙型肝炎起病多缓，症状相对隐伏，病程

长，每易持续迁延转成慢性。肝为藏血之脏，故湿热毒邪不仅蕴

于气分，且常深入血分，瘀滞肝络，表现出湿热毒瘀交结的病理

特点，致使热毒瘀结于肝，湿毒蕴遏脾胃。由于湿热毒阏是发病

的病理基础，贯穿于病变的始终，因此病理发生主要属于邪实。但

邪毒久羁，热伤阴血，湿伤阳气，又可邪实与正虚错杂，导致肝

脾两伤，病及于肾，表现肝肾阴血虚耗，或脾肾气虚、阳虚。

本方辨证适用于湿热毒瘀互结的证候，旨在以祛邪为主，俾

邪祛则正复。治疗重在清化湿热，化解肝毒，凉血化瘀。药用虎

杖、平地木、半枝莲为主，辅以土茯苓、垂盆草相互协同而奏清

热化湿解毒、凉血活血之效。佐以黑料豆、甘草，调养肝脾而解

毒；取赤芍、姜黄入肝为使，增强凉肝活血作用。

， [加减] 肝郁气滞加醋柴胡5克、香附10克；气火郁结加

丹皮、山栀各10克；湿热中阻加炒黄芩lo克、厚朴5克；肠腑

湿热加凤尾草、败酱草各15各；湿热在下加炒苍术、黄柏各10克；

湿热发黄加茵陈12克、山栀10克；热毒偏重酌加龙胆草5克、大

青叶、蒲公英各15克；湿浊偏重加煨草果5克、晚蚕砂10克

(包)；血分瘀毒加白花蛇舌草20克、制大黄6克、营分郁热酌加

水牛角片、丹皮、紫草各10克；肝郁血瘀酌加丹参10克、土鳖

虫5克、佻仁10克；肝血虚加当归、自芍各10克；肝肾阴虚加

桑椹子、旱莲草各10克；阴虚有热加大生地、金钗石斛各10克；

脾气虚酌加党参、白术各10克、黄芪12克；肾阳虚加仙灵脾、菟

丝子各10克。

[按语] 本方立意重在祛邪，慢性乙肝总属邪盛而致伤正，

祛邪即寓扶正之意。如并见正虚，则可适当扶正以祛邪。在治疗

后的恢复巩固阶段，则须另用扶正调补为主的方药。本方用药重

在活血，因为慢性乙肝病邪多已深入血分，故宜以凉血和血为主，

兼以清化气分湿热，但又忌用消克破血伐肝之品。

(典型病例] 单某，男性，27岁，工人。



病史：1988年5月因乏力纳差，查肝功发现黄疸指教7u，SG—

PT97u，HBsAg(+)，自觉肝区隐痛，恶心欲吐，四肢乏力，就

医检查诊为乙型肝炎。先后用过多种中、西药物，经半年以上治

疗，反复查肝功能八次，转氨酶时升时降，澳抗一直为阳性，乃

于1989年11月来我院治疗。就诊时症见：肝区时隐痛，恶心欲

吐，纳谷欠香，疲乏无力，口干，大便日行两次，但不溏，舌苔

薄黄腻，舌尖暗红，脉弦滑。辨证施治：肝经湿热瘀结，木郁不

能疏土，拟化肝解毒，复其疏泄。药用虎杖、平地木、垂盆草各

20克，土茯苓15克，贯众、紫草、黑料豆各lo克，甘草3克，二

妙丸12克(包)。服40贴后，自觉症状亦逐渐消失。原方再服25

贴，复查肝功正常，乙型肝炎病毒感染表面抗原标志物(一)。但

尚不耐疲劳，上方去紫草、土茯苓、垂盆草，加制首乌、制黄精、

大生地各12克，以扶正固本，服一疗程后，在我院及其它医院复

查肝功等指标均为阴性。

附 周仲瑛简介：生于1928年，江苏省如东县人。现为南京

中医学院教授，兼任卫生部药品审评委委员、国家教委科技委医

药卫生学科组组长等职。家世业医，少承庭训。著有《中医内科

学》等lo余种专著。临床40余年，对中医内科和急症造诣殊深。

对乙脑、流行性出血热、乙肝、高·脂血症的诊治有丰富的经验。

‘通讯地址：南京中医学院邮码：210000



1．15减味三石汤(方药中)

[组成] 生石膏30克寒水石30克滑石30克

[功能] 清热利湿解毒。

[主治] 该方为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般

与自拟加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。适用于迁延

性肝炎、慢性肝炎合并黄疸或小便黄赤，舌苔黄腻，转氨酶持续

高限不降，中医辨证为湿热盛者。

[用法] 合入加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤方中同

煎，煎服法亦同上。

． [按语] 本方系在《温病条辨》“三石汤”方基础上减味而

成，对湿热型肝炎有卓效，但不宜单独使用，恐寒凉伤中。方中

寒水石不仅清邪热，尚可利小便，使湿热从小便而解，与滑石相

伍，其效更彰，故为治疗湿热肝炎之妙品，后学不可不知。

[典型病例] 过某，男，42岁，1978年5月初诊。

患者三年来肝功损害，确诊肝炎。转氨酶长期持续在500单

位以上，百治不效。就诊时，肝区疼痛，疲乏无力，大便偏干，小

便黄赤，舌红苔黄9脉细数，查转氨酶500单位以上。中医辨证

为肝肾阴虚，气滞血瘀。先予加味一贯煎。．一个月后症状好转，但

转氨酶无变化。考虑虽属阴虚，但挟有湿热，，遂于原方中加入减

味三石汤以清利湿热。一个月后复查肝功，转为正常。后连续服

用此方3个月，每月复查肝功，均在正常范围，遂嘱停药观察。10

年来，患者定期复查肝功，均在正常范围。在此期间，患者两次

出国工作，颇为劳累，但肝功始终正常，肝炎治愈，疗效巩固。

附 方药中简介：1921年生于四川重庆，现为中国中医研究

院研究员，国家科技进步奖评委、卫生部药品评审委、中华全国

中医学会常务理事。方氏40年从师名医陈逊斋先生，1944年即在

重庆执业，1952年在北京医学院医疗系学习5年，长期从事中医

理论和内科临床研究工作，理诊造诣深，临床经验丰富，对肝病、

肾病的诊治尤为擅长9提出了新的认识和有效系列方药，疗效卓

著。

通讯地址：中国中医研究院西苑医院 邮码：100091



1．　16升麻甘草汤(方药中)

[组成] 升麻30克甘草6克

[功能] 解毒，和中。

[主治] 本方为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方、。一般

与后面所述之加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。适用

于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功损害严重，转氨酶长期持续在高限，

中医辨证属于毒盛者，恒合用该方。‘

[用法]　常合入加味一贯煎、加味异昧散、加味黄精汤方中

同煎，煎服法亦同上。

[方解] 方中升麻辛甘、微苦、微寒，擅清热解毒；甘草和

中调药，又擅解毒。二药合甩，解毒而不伤中，扶正而不恋邪，共

奏解毒、和中之功。

[按语] 本方虽小，但功效卓著，妙不可言。单方中升麻一

味的运用，就值得玩味。考升麻《本经》谓其“除百毒，辟瘟疫，

瘴气、邪气、中毒、时气毒疠..”《本草备要》谓“轻，宣，升

阳，解毒。..解百药毒，吐蛊毒，杀精鬼。”可见本品擅长攻毒、

解毒。而肝炎为病毒所致，属中医疫毒范畴，业已被广大医家公

认。故尔，从祛邪角度而言本品于肝炎最相适宜。另外，　本品用

至30克，超出常量数倍，亦应引起后学重视。

(典型病例] 郭某，女，30岁，1969年5月初诊。

患者确诊肝炎已10年。经中医药物治疗，10年来转氨酶一直

持续在500单位以上始终不降，麝浊10单位，百治无效。就诊时，

患者肝区疼痛，波乏无力，纳差，舌红，脉弦细滑数。根据上述

症征，辨证为肝肾阴虚，波及脾胃，邪毒炽盛。拟养肝助睥疏肝，

佐以解毒为法，予加味黄精汤合升麻甘草汤治疗。升麻最大用量

为45克。服药两周后，症状明显好转。一个月后症状基本消失，

复查肝功，转氨酶、麝浊均下降至正常值，仍宗上方继续治疗两

个月，每月复查肝功均保持正常值，诸症消失。　停药一年后复查

肝功仍在正常范围。1983年患者因它病来诊，述自1969年治疗取

效后，10余年来肝功检查均在正常范围，其中只有一次因外出劳

累，转氨酶曾一度升高，患者自服原方20剂，再调恢复正常。



1．17退黄三草汤(李昌源)

[组成] 鲜车前草10株天青地白草20克酸浆草20克

绵茵陈20克 白花蛇舌草20克大青叶20克板蓝根20克

郁金20克

[功能] 清热解毒，退黄除湿。

[主治] ．急性黄疸性型肝炎，慢性迁延性肝炎急性发作。

[用法] 水煎，日1剂，分3次服。

[方解] 本方专为黄疸证之阳黄而设。现代医学中所称之急

性黄疸型肝炎，慢性迁延性肝炎急性发作等，多属阳黄范围。宗

《金匮要略·黄疸病》中“黄家所得，从湿得之”，“诸病黄家，但

利其小便”之说，以清热除湿利尿为法。用鲜车前草、天青地白

草、酸浆草入肝脾，清热利湿凉血为主药；辅以绵茵陈、白花蛇

舌草除湿清热退黄；大青叶、板蓝根清热解毒凉血，佐以郁金行

气解郁化瘀。诸药合用，以收清热解毒除湿、疏肝利胆除黄之功。

[加减] 湿热蕴结者，加黄连6克、大黄(后下)10克、滑．

石、蒲公英各20各；肝郁气滞血瘀者，加桃仁、红花，莪术各10

克，没药6克；脾气虚者，加太子参、苍术、茯苓各10克，炙甘

草3克；肝肾阴虚者，加旱莲草、女贞子、枸杞子各20克，麦冬

15克。 ．

[按语] 证属湿热，医者每易苦寒直折，往往湿热未除，脾

胃已伤，治疗肝炎更忌如此。湿热胶结，如油入面，难解难分。一

味清热必碍湿除，单纯化湿又易助热，故应慎用苦寒和温化。然

本方所用之品轻清泄热、利尿除湿，使邪热得清、湿浊得除，且

不伤中土。可谓得治肝炎之三味。

附 李昌源简介：生于1916年，四川铜梁人。现为贵阳中医

学院教授。李氏1933年跟师学医4载，1937年考入成都国医馆，

1941年悬壶重庆，后调入省中医学院。李氏从事教学和临床50余

年，学验俱丰。擅治外感热性病及各种杂病，尤对急慢性肝炎、肝

硬化等病的治疗有很深的造诣。

通讯地址：贵阳中医学院邮码：550000



1．18草河车汤(宋孝志)

[组成] 草河车30克青皮12克苏木6克

[功能] 清热活血，舒肝止痛。

[主治] 肝经郁热，两胁胀痛，心烦急躁，舌红苔黄，脉象

弦数等。本方适用于现代医学所诊断的急性肝炎和慢性肝炎活动

期，或单项转氨酶增高。临床改善肝功能的作用明显而肯定。

(用法) 水煎服，1日1剂，分2次服。

[方解] 胁痛是肝病的主要症状之一，正如《灵枢·五邪

篇》所说：“邪在肝，则两胁中痛。’’临床引起肝之为病的原因很

多，笔者根据《素问》．“肝喜条达，又主藏血”及“肝热病者，..

胁满痛，手足躁，不得安卧”等论述，并从长期临床实践中体会

到，肝病发生的最主要病机是气不调达、血不和畅及肝经郁热。因

此治疗当以清热解毒，理气活血为组方原则。草河车汤就是本着

这一原则而组成的。目前急、慢性肝炎在我国发病率较高，治疗

的药物亦很多，但能够较好的起到预防、治疗及防止复发作用的

药物还有待于进一步发掘。、在此方面，中医药有着较强的优势。草

河车经临床验证，对改善肝功能，降低转氨酶，控制临床症状均

有较好的作用。

方中药物虽简单，但配伍严密，用量讲究。草河车清热解毒

利湿消肿是为主药，用量亦重，常用30克。青皮辛散温通，苦泄

下气，入肝胆经，可疏肝破气，清泄止痛，又防草河车苦凉太过。

苏木入肝经，活血祛瘀，通经止痛。《本草纲目》云：“苏木乃三

阴经血分药，少用则和血，多用则破血”故在方中以用6克为宜。

[加减] 如热毒较甚，将草河车更为凤尾草30克；大便溏

者，减草河车加贯众30克；有黄疸者加茵陈15克、栀子10克；

在肝硬化早期可加山楂30克；腹水较明显加郁金15克、槟榔30

克。伴见脾胃虚弱加茯苓15克、白术12克、党参12克等。

(按语] 本方药简便廉，用之灵验。临床可连续服药2—4个

月，无不良反应。对于肝功能不正常患者，不管有否临床症状，均

有疗效。



1．19舒肝解毒汤(赵清理)

-- [组成] 当归12克 白芍15克柴胡15克茯苓15克

板蓝根15克败酱草15克茵陈30克川楝子12克银花15

克公英15克甘草6克生姜10克红枣5枚

[功能] 疏肝健脾，清热解毒。

[主治] 急、慢性乙型肝炎，或右胁肋疼痛隐隐，或两胁胀

痛不舒。

(用法] 日一剂，水煎服，分二次服。

[方解] 肝为将军之官，主疏泄，性喜条达而恶抑郁，为藏

血之脏，体阴而用阳，是人体气机运行畅达的保证，若情志不遂，

肝木失于条达，肝体失于柔和以致肝气横逆，胁痛等症随之而起。

且肝木为病，易于横侮脾土，脾胃居予中焦，为气机升降之枢纽，

若中土受损，人体气机之升降逆乱，诸症蜂起。故本方使用疏肝

解郁之品意即顺其条达之性，发其郁遏之气，正合《内经》“木郁

达之”之旨。又伍健脾助运之味，实土以御木侮。且肝气有余，则

肝血不足，所以肝郁易致血亏，虚则外邪侵入，恋于肝内，故更

佐清肝解毒之剂，补肝体而和肝用，以消除外来之邪毒，如是则

体用兼顾，肝脾并治，共奏祛邪扶正之效。

方中柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，茯苓、甘草、生

姜、红枣健脾和胃，此乃逍遥散抑肝健脾之意。板蓝根、败酱草

清热解毒，抗菌谱较广，又兼有抗病毒作用，尤其对肝炎病毒有

较强的杀灭作用，并能促进肝细胞再生，防止肝细胞变性。银花

公英清热解毒，对多种细菌、病毒有较强的杀灭作用。茵陈、川

楝子清热利湿，疏肝利胆，对多种病毒、细菌有较强的抑制作用

为肝胆疾患所常用。以上诸药相伍。即可以通过清热解毒杀灭疖

菌等作用以祛邪，又可通过疏肝健脾而调动机体抗病力以扶正，此

即寒热并用，攻补兼施，实乃治疗慢性迁延型肝炎的理想方剂。

[加减] 若两胁胀痛甚者，加青皮、佛手、川朴；若纳差

腹胀者，可加焦三仙、鸡内金；若右胁肋痛甚者，可加玄胡、郁

金、丹参；若肝脾肿大者，可加炙鳖甲、三棱、莪术；若转氨酶

升高者，可加五味子、黄芩、半枝莲；若体倦乏力者，可加太子

参、黄芪等。

(按语] 本方是赵氏治疗慢性乙型肝炎的经验方。临床根据

病情，随证灵活加减，每获良效。

[典型病例] 简某，男，36岁。

1991年3月24日就诊。自觉全身疲倦乏力，右胁肋隐隐作

痛，初未介意。1990年9月初体检时发现转氨酶升高(84)，表面

抗原阳性(1：64)，随后又作“两对半”，HBsAg阳性、抗HBe 15阳

性，抗HBc阳性。曾服肝泰乐、肝必复、云芝肝泰、灭澳灵和复

方树舌片等药半年，病情时轻时重。复诊见右胁肋隐隐作疼，脘

腹胀满，纳差，体倦乏力，小便微黄，舌质淡红，苔薄黄，脉沉

细稍数，遂以舒肝解毒汤加减。当归12克、白芍15克、柴胡l5　



克、茯苓15克、板蓝根20克、败酱草15克、菌陈30克、川榜

子15克、银花15克、公英15克、五味子12克、焦三仙各12克、

甘草6克、生姜、红枣为引。水煎服。每日1剂。

上方连服9剂，饮食略有增加，照上方加鸡内金10克，继续

服用。

4月12日三诊，又服药9剂，饮食明显增加，右胁肋疼痛减

轻，继续照上方服用。 ，

4月26日四诊，连续服药32剂，做肝功能检查：转氨酶正常

(20u)，HBsAg阴性(1：8)，“两对半”仅有抗HBe阳性，余项

皆为阴性。为巩固疗效，照首方去银花、公英、茵陈：川楝子，加

党参12克、黄芪20克，继续服用近2个月，月手功检查均正常，

“两对半”各项皆为阴性。随访半年，身体健康，复查“两对半”

3次诸项皆为阴性。

附 赵清理简介：1932年生于河南邓州。现任河南中医学院

教授、主任医师，1985年创办张伸景国医大学并任校长。赵氏出

身于五代中医世家，幼承庭训，弱冠随祖父、父亲侍诊，22岁悬

壶乡里。先后在郑州、北京深造，深得任应秋、秦伯未、陈慎吾

几位师长之传。理论有见地，临床有经验，治病求本，尤重胃气。

通讯地址：河南中医学院邮码450004 ’



1．20育阴养肝汤(钟一棠)

[组成] 生地15克 白芍20克构杞子20克女贞子／20

克制首乌20克丹皮15克丹参20克茜草15克炙鳖甲

或龟板20克

[功能] 育阴养肝，化瘀消症。

[主治) 早、中期肝硬化，症见胁肋隐痛或不舒，脘腹胀满，

头晕神疲纳少咽干，面色晦滞少华，舌嫩红，苔少，脉弦细。

[用法) 每剂煎2次。头汁用冷水2碗约1000毫升，先浸

泡20分钟，煎至大半碗约300毫升滤出，二汁加水600毫升左右

煎至300毫升，下午2—3时、7—8时分服。

[方解] 本病大多在肝炎后形成，病程日久肝之阴血不足，

肝失所养，故时有胁肋隐痛或不舒；血郁气阻，致症积不散，肝

趋硬化，脘腹胀满；血不上荣，津不上承，症见面色晦滞少华，头

晕神倦咽干；阴虚有内热则舌嫩红、少苔，脉弦细。正虚邪恋，本

虚标实，以虚为主。治疗不可攻伐太过，不能强求速效，宜标本

兼顾，扶正祛邪。又因乙癸同源，故方中选用育阴养肝、补血滋

肾的生地、白芍、枸杞子、女贞子、首乌、鳖甲等补不恋邪之品，

加上化瘀活血、散结消症的丹参、茜草、丹皮等攻不伤正之药，共

奏育阴养肝、化瘀消症之效。

[加减) 兼肝郁不舒者加郁金10克、苏梗10克；兼有腹水、

苔腻者去生地，加苡仁30克、茯苓20’克、泽泻20克；有牙宣鼻

衄者加地榆30克、槐花15克；尿赤口干加青蒿10克、石斛15克、

麦冬15克；大便不实者去首乌，加葛根15克、荷叶6克、山药

20克；便秘则加瓜蒌仁15克；精神萎顿加黄芪30克、当归25克；

肝功能不正常者加大青叶30克、晚蚕砂(包煎)15克；腹胀甚则

加枳壳6克、槟榔20克。

[按语) 育阴养肝汤是钟一棠主任治疗早中期肝硬化舌质偏

红的常用经验方。本方强调标本兼顾，扶正为主，治疗后能使症

状明显减轻或消失，改善白球蛋白比例，并使肿大的肝脾有不同

程度的软化和缩小，确是临床行之有效的治疗方剂。

[典型病例] 赵某，女，57岁，1987年12月初诊。10年前

患肝炎经治疗而愈。今年上半年开始，时感头晕乏力，脘腹胀满，

食后更甚，右胁不舒，大便干秘，日燥、面色少华，舌偏嫩红、苔

少、脉弦细，经检查，A／G倒置，B超提示：肝硬化伴少量散水、

脾肿大2cm。证属肝阴不足，血络瘀阻，治拟育阴养肝，化瘀腹结，

用育阴养肝汤加减治疗3个月，腹水消失，头晕乏力明显改善。前

后调治2年余，面色好转，血常规基本正常，A／G正常，、B超提

示：肝内光点较密，无腹水占位，脾胁下1．2cm。199t年4月髓

访，除偶有便干均正常。 ，．

附钟一棠简介：1915年生于浙江镇海。现为宁波市_中医医

院内科主任医师，兼任宁波市中医学会理事长，曾任中华全国中



医学会理事、浙江中医学会副会长等职。钟氏出身中医世家，祖

父为当时一代名医。幼承庭训，师出名门，15岁考入上海中医专

门学校。1933年始随兄执业，涉足医林50余年，临床经验丰富，

擅治内科杂病及危急重症，对慢支、哮喘、肺心病、肝硬化等病

治疗颇有独到之处。

通讯地址：宁波市中医医院邮码315000



　1．21加味黄精汤(方药中)

[组成] 黄精30克当归12克．细生地30克夜交藤30

克苍白术各10克青陈皮各10克甘草6克柴胡10克

姜黄10克郁金、10克薄菏3克

[功能] 养肝疏肝，滋补肾阴，运脾和胃。

[主治] 迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，证见胸

胁满闷、胁下痞痛、舌红苔干，同时兼见胃脘不适、纳少便溏等，

属肝肾脾胃同病、气阴两虚、气滞血瘀者。肝硬化腹水患者，腹

水消退之后体力未复者。

[用法] 先将药物用冷水浸泡一小时，浸透后煎煮．。首煎沸

后文火煎50分钟，二煎沸后文火煎30分钟。两煎混匀，总量以

250一300毫升为宜每日服一剂，每剂分两次服用，饭后2小时温

服。连服二剂，停药一天，每月可服20剂。

[方解] 方中黄精、生地、当归滋水涵木；柴胡、郁金、青

陈皮、薄荷疏肝理气；苍白术、甘草、陈皮运脾和胃；姜黄理气

活血；夜交藤养血安神。诸药合用共奏疏肝柔肝、滋肾运脾、和

胃理血之效。 ． 、

[加减] 大便溏薄者，酌减生地用量；血瘀甥显者，可加丹

参30克、鸡血藤30克，名日丹鸡黄精汤；气虚明显者，可加党

参15克、黄芪30克，名日参芪黄精汤。

(按语] 本方是方氏治疗肝病的基本方。临床若能灵活应用，

则必获益良多。 　　　

[典型病例] 尹某，男，41岁，1972年9月初诊。

患者自1964年以来，经常出现肝区疼痛，并伴低热(37．5～

38℃)，肝功检查正常。1968年在某医院作肝穿刺，疑诊肝炎。1972

年2月“感冒”发热，肝区疼痛卒然加重，呈针刺样痛。经检查

诊为肝癌，住院治疗。经多方处理，低热、肝区疼痛始终未能得

到改善，全身情况亦日趋恶化，遂于1972年9月来诊。诊时，肝

区疼痛、低热(37．5 C)、胃胀、纳差、便溏、形瘦、面色青暗、

神疲气短、脉沉细弦数、舌质青赤、有瘀斑、苔薄白。肝脏触诊

肋下5公分，质硬，表面不光滑，触痛。予参芪黄精汤。药后2周，

自觉症状即逐Et减轻。以后连甩半年左右，诸证消失。实验检查：

甲胎球(一)，转肽酶、乳酸脱氢酶等均转正常出院。出院后继续

来门诊以上方加减服用，一年后停药并恢复工作。随访至1990年

仍健在。



1．22加味一贯煎(方药中)

[组成] 南沙参15克麦冬10克当归12克细生地20

克金铃子10克夜交藤30克丹参30克鸡血藤30克柴

胡10克姜黄10克郁金10克薄荷3克

[功能] 滋肾、养肝、疏肝。

(主治] 适用于迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病，

证见肝区疼痛，口千目涩，大便偏干，脉弦细滑数，舌质红苔薄

黄干等，中医辨证属于肝肾阴虚、气滞血瘀者。 ’

(用法] 先将药物用冷水浸泡一小时，浸透后煎煮。首煎沸

后文火煎50分钟，二煎沸后文火煎30分钟。煎好后两煎混匀，总

量以250至300毫升为宜。每日服一剂，每剂分两次服用，饭后

两小时温服。每服二剂停药一天，每月共服20剂。或间日服一剂。

服药过程中，停服其它任何中西药物。 ，

[方解] 方中生地、沙参、麦冬滋水涵木，养肝柔肝；当归、

丹参养血和血；柴胡、郁金、川楝予、薄荷疏肝理气；姜黄、鸡

血藤活血化瘀；夜交藤养血安神。诸药合用，共奏滋肾、养肝、疏

肝、和血之功。

[加减] 大便于结者，生地可加量至30克，并减少煎药时

间，首煎20分钟即可，大便偏溏者，生地酌减用量，并增加煎药

时间，首煎可煎至一小时；肝区疼痛较重者，加元胡10克；腹胀

明显者，加砂仁6克、莱菔子15克；合并黄疸者，合入减味三石

汤(方见后)。

[按语] 本方系在魏玉璜方“一贯煎”的基础上加减而成，

临床疗效可靠，为治疗肝病的一大法门。然扶正有余，祛邪不足，

故不宜久用。从肝病“毒虚”理论出发，本方宜与草河车汤、升

麻甘草汤合用。

[典型病例] 刘某，男，32岁，1989年10月初诊。

两年来患者肝区疼痛，疲乏无力，在外院多次检查转氨酶均

在500单位以上，麝浊10单位左右，麝絮(+～++)，诊断迁

延性肝炎。长期服用西药保肝药物及中药清热利湿解毒剂，症状

及实验室检查均无明显改善。来诊时，肝区疼痛，疲乏无力，纳

谷尚可，口干渴欲饮水，睡眠不实多恶梦，大便偏干，小便偏黄，

脉弦细滑数，舌质红，苔薄白中心黄而偏干。实验室检查：转氨

酶500单位以上，麝浊10单位，麝絮(++)，诊断迁延性肝炎。

中医辨证为肝肾阴虚，气滞血瘀，湿热内蕴。予加味一贯煎合减

味三石汤。一月后复诊，上述症状已基本消失，复查转氨酶220单

位，麝浊8单位，麝絮(一)。再服上方一个月，～月后复查转氨

酶、麝絮均转正常，麝浊6单位。继服加味一贯煎原方，一月后

再查，转氨酶、麝浊、麝絮均转正常。以后继续服用本方至半年

后停药。服药期间，每月复查肝功，均在正常范围，无明显自觉

症状，肝炎已愈疗效巩固。 ．



1．23加味异功散(方药中)

[组成] 党参15克苍白术各10克茯苓30嘉甘草6

克青陈皮各lo克黄精20克当归12克二焦楂曲各10克

丹参30克鸡血藤30克　柴胡IQ克姜黄l0竟郁金10克

薄荷3克 、

[功能] 健脾和胃，养肝疏肝，养血和血。 -

(主治] (1)适用于迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝

癌等病，证见胸胁满闷，胁下隐痛，纳呆纳少，便溏，舌质淡润，

舌苔薄自。脉濡细等，中医辨证为睥胃气虚肝乘、气滞血瘀者。

(2)上述肝病患者，虽见有阴虚证症，但服养阴剂后，胃脘

不适，纳差便溏者。

(3)当前虽见有阴虚证症，但询问病史，素体脾虚者。

(用法] (1)同如味一贯煎煎服法。

(2)阴虚患者服用本方注意中病则止，不宜长服久服，亦可

在服用养阴方剂过程中间断服用本方。 -

、(方解) 方中党参、苍白术、茯苓、甘草四君，健脾益气、

运湿和中；黄精、”当归、丹参、鸡血藤养阴补血和血；青陈皮、焦

楂曲、柴胡’、郁金、薄荷、姜黄疏肝理气活血化瘀。诸药合用，共

奏健脾养肝，理气活血之功。

[按语]　肝病后期邪除正虚，土衰木枯，治疗的关键在于扶

正。又久病多瘀故又当和血祛瘀。方氏加味异功散，既补脾土、荣

肝木，又畅肝气、调血脉，故为治疗肝病之良方。

[加减] 肝区疼痛剧烈者，加金铃子10克，元胡10克。

[典型病例]　刘某，女，54岁，1973年3月初诊。

患者10年来经常胃脘胀满，大便偏溏，右胁下隐痛。11972年

检查肝功，转氨酶200一300单位左右，麝浊l0单位左右，A／G

比值接近乎值，血小板l0万／立方毫米以下，诊断为慢性肝炎。一

直服用中西药物，但肝功损害未恢复正常。于19''73年3月来诊。

就诊时，症状同前，脉沉细而濡，舌淡润，苔薄白。检查肝功：转

氨酶256单位，麝浊10单位，A／G：3．0／2．8，血小板8．6万／立

方毫米，诊断为慢性肝炎。中医辨证为病在肝脾，证属脾虚肝乘，

气滞血瘀，予加味异功散加砂仁、莱菔子。服药后，患者自觉症

状明显好转，一个月后复查肝功，各项指标均有好转，治疗3个

月后复查肝功恢复正常，以后多次复查肝功，均在正常范围。1980

年患者右侧乳房发现肿块，经某医院病理检查确诊乳癌，行根治

手术。术后肝区疼痛、脘腹胀满、大便稀溏等症状又复作，检查

肝功各项指标均明显异常，A／G比值倒置。再予加味异功散，同

时合用冬虫夏草粉。服药后，各症相继消失，肝功检查亦转正常，

后仍间断服用加昧异功散调理。现乳癌术后已10年，患者多次复

查肝功均在正常范围，并恢复工作，疗效巩固。



1．24舒肝化症汤(周信有) ‘

[组成] 柴胡9克茵陈20克板蓝根15克当归9克

丹参20克莪术9克党参9克炒白术9克黄芪20克．女

贞子20克五昧子15克茯苓9克

， [功能] 舒肝解郁，活血化症，清解祛邪，培补脾肾。

[主治] 各种急慢性病毒性肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大、

肝功能异常等。

[用法] 水煎服，每日1剂。头煎二煎药液相混，早、中、

晚分3次服。亦可共碾为末，炼蜜为丸，每丸重9克，日服3丸。

[方解] 湿热夹毒，邪毒留连，是各种病毒性肝炎致病的主

要病因。正气虚损，免疫功能紊乱低下，是发病的重要病机；肝

失调达，气滞血瘀，又是本病的基本病理变化。因此，本方组成

采取解毒化湿、补虚、祛瘀三法合用的治疗原则，通治各种病毒

性肝炎。方中以柴胡调达肝气；茵陈、板蓝根、茯苓等清热利湿，

抑制病毒；当归、丹参、莪术等养血调肝，和血祛瘀，以扩张肝

脏血管，增强肝内血液循环和增加肝脏血流量，从而起到改善肝

脏营养及氧气供应，防止肝脏细胞损害、变性和纤维组织增生，以

防肝病的发生发展，并促使肝病恢复；党参、白术、黄芪、女贞

子、五味子等为扶正补虚之品，参、术、芪健脾益气，而有利于

血浆蛋白的提高，促进肝功能的恢复，其中五味子酸收入肝，使

转氨酶不致释放出来，从而起到降酶作用。上药配伍，全面兼顾，

起到中药处方综合作用和整体调节作用，这是运用中药治疗病毒

性肝炎的一大优势。

[加减] 有湿热证候或瘀腮现象的，方中茵陈可重用40一60

克，以利于清利湿热，再加赤芍、栀子，是出于祛瘀利胆的目的。

虚赢不足严重的偏于阳虚酌加淫羊藿、仙茅、肉桂以温补肾阳；偏

于阴虚酌加生地、构杞等以滋补肾阴。对于肝硬化代偿失调，血

脉瘀滞、阳虚不化所出现的腹水，根据“去菀陈莝”、温阳利水的

治则，在重用补益脾肾和活血祛瘀之品的基础上，尚须酌加理气

利水之品，如大腹皮、茯苓皮、泽泻、白茅根等，如此标本兼治，

有利于腹水消除，恢复肝脏代偿功能。 ’ ．

[按语] 周氏所研制的舒肝消积丸，就是以本方为基础研制

而成，本方系撷取茵陈蒿汤、四逆散、逍遥散、枳术丸、保元汤、

当归补血汤等诸方之长并结合本人长期临床经验加减化裁而成。

[典型病例] 马某，男，45岁，汽车司机。1988年3月来

诊。

患者于七十年代中期罹甲型肝炎，曾经住院治疗。1985年2

月经检查又感染乙型肝炎，·经多方治疗，迁延不愈。来诊前经某

医院检查肝肿大2—3厘米，质地中硬，化验肝功能异常，血浆蛋

白异常。诊为慢性乙型肝炎活动期。

诊见：右胁胀痛，胁下症积，有触痛，脘痞纳呆，泛恶厌油，



疲倦乏力，舌淡苔白腻，脉细弦。证系肝瘀气滞，睥肾两虚，湿

毒侵犯。拟调肝化症，补益脾肾，兼顾清解祛邪。治以内服舒肝

消积丸，每日早-、中、晚各1丸，并配服舒肝化症汤加白花蛇舌

草20克，每日1剂。连续服丸、汤药3个月，经检查肝脏回缩2

厘米，质地变软，肝功和蛋白异常消除，自觉症状消失，体力恢

复。直到现在已2年多，身体健康，病情无反复。

附 周信有简介：生于1921年，山东牟平人。现为甘肃中医

学院教授。周氏自幼从师习医。四十年代执业安东，1960年奉调

入京，1978年调至甘肃工作。周氏理论上有造诣，临床上有心得，

对治疗疑难病证颇多独到见解。近年来潜心对肝炎、血液病、老

年病的研究，取得了一定的成绩。

通讯地址：甘肃中医学院 邮码：730000



1．25二甲调肝汤(何炎燊)

[组成] 炒山甲15克 鳖甲24克三七6克丹参15克

茵陈30克 田基黄30克太子参18克茯苓18克 白芍15

克女贞子15克，糯米根须24克

[功能] 消症、活血、清热、益气、养阴。

[主治] 慢性肝炎、早期肝硬化。

[用法] 水煎服，日l剂，分早晚二次服。

[方解] 此方经长期临床实践，多次修定而成，乃“奇之不

去则偶之”，所谓复方是也。慢性肝炎、早期肝硬化患者，多是迁

延日久，病机错综复杂，既有邪毒深入血络，久郁成症之实证，又

兼见肝阴暗耗、脾气受损之虚证，故用药宜各方照顾。且久病虚

赢，不耐猛峻之剂，过寒过温，偏攻偏补，皆足至变。本方取山

甲、鳖甲有情之品，入肝络以缓硝其症；三七、丹参活血而不伤

正之品，以通其瘀滞；茵陈、田基黄善能清肝搜邪，且清而不克，

此六者所以治其实也。益脾气选用太子参、茯苓之甘平，以济黄

芪之温；养肝阴选用白芍、女贞子之中和，而避归、地之柔；又

用糯米根须既是稼穑养脾之品，又“得水土之气最全，能清阴分

燔灼之热”者(语见《叶案存真》)参与其间，此六者所以护其虚

也。本方特点是性质平和，利于久服，无不良副作用。以此为基

础，随证加减，多年临床证明，颇有实效。

[加减] 内热盛，口苦便秘者去黄芪，加虎杖，栀子各12克；

里湿盛，便溏，腹满痛者，去女贞-，加苍术9克、厚朴6克；胁

南隐隐，痞闷不适者，加柴胡12克、郁金9克；胁痛阵发如刺者，

加川楝子、元胡各9克；阴分偏虚，口千、舌燥、虚烦、火拜者，

加玉竹24克、麦冬12克；有腹水者，茯苓增至30克，用皮肉各

半，加车前子15克、砂仁6克、茅根30克。 、

[按语] 本方是何氏自拟方。古人云：“用药如用兵”。观仲

景治病，既有用“轻锐直捣”的方法，如白虎、承气、四逆诸汤；

也有用“四面合围”的方法，如麻黄升麻汤、鳖甲煎丸之类。大

概前者常用于病机不甚复杂、主要矛盾比较突出之病；后者常用

于病机复杂，头绪纷繁之病。慢性肝炎和早期肝硬化，病机复杂，

多是寒热错杂，虚实互见，非一方所可治。狠据“奇之不去则偶

之，一方不去则复之”的原则，何氏从五十年代以来，采用活血、

消症、清热、养阴、益气诸法复合成方，随证加减，颇获实效。方

中药物乃历经临床实践，。增删厘定而成。其中有草药田基黄(hyperiicumJaponiCmThunb)，

即《中药大辞典》(上海人民出版社出

版)所载之“地耳草”，产于我国南方田基、沟边潮湿草丛中，性

味甘淡微苦微寒，有清热解毒、渗湿行水、消肿止痛功效，清而

不克，乃治肝炎理想药物。有一乡村教师，患肝病持续发展成肝

硬化腹水。他每日采鲜田基黄一斤，用水10碗，再入砂糖调味，

l日分三次服，不用任何中西药物，月余竟愈。何氏吸取民间经验，

纳此药于复方中，确能增强疗效。 ‘



附 何炎燊简企：1922年生于广东东莞。幼从宿儒习古文，后

发愤自学中医，211岁始悬壶行医乡里，至今已48载。现为广东省

东莞市中医院名誉院长、主任医师、中华全国中医学会东莞市分

会理事长。何氏治学严谨，学验俱丰，檀治疑难病证。

通讯地址：广东省东莞中医院 邮编511700



2．1苍牛防己汤(方药中)

[组成] 苍术、白术各30克 川怀牛膝各30克 防已、大

腹皮各30克

(功能] 健脾、活血、行水 ． ，

[主治] 水臌(肝硬化腹水)。

[用法] 上方先用冷水浸泡2小时，浸透后煎煮。煎时以水

淹没全药为度，细火煎煮二次，首煎50分钟，二煎30分钟，煎

成后两煎混匀总量以250毫升～300毫升为宜。一般分二次，饭后

两小时服用。如腹胀甚不能多进饮食，药后腹满加重者，可少量

多次分服，分四五次分服亦可，但须在一日内服完一剂。 ‘

[方解] 方中以苍术、白术补脾燥湿治其本，以川、怀牛膝

益血活血，缓肝疏肝以利补脾；以防已、大腹皮行水利尿以治其

标。诸药合用，共奏健脾活血利水之效。

[按语] 方氏临证强调定位、定性，有一套较为完整的论治

体系(见于《辨证论治研究七讲》一书)，对临床很有指导意义。

对于本病的认识，颇为独特。认为其病位在脾；病性为正虚邪实；

病机为脾虚肝实，以致水饮内停，气滞血瘀；治疗主张标本同治，

扶正祛邪；用药精当，量大力专，收效颇著。

，附 方药中简介：生于1921年，四川重庆人。1940年从师名

医陈逊斋先生，1944年在重庆执业。现为中国中医研究院研究员、

中华全国中医学会常务理事、国家科技进步奖评委员会委员。长

期从事中医理论、内科临床研究工作，对肝病的治疗有独到之处。

通讯地址：北京中国中医研究院西苑医院 邮编：1000''91



2．2五参五皮饮(魏长春)

[组成]丹参党参苦参玄参沙参．丹皮黄芪皮

地骨皮青皮各lo克 。

[功能] 益气养阴，养血活血，利水消胀。

[主治] 肝硬化腹水。症见腹膨胀痛，时有潮热，舌深红，

脉弦细，证属阴虚气弱、内热水停者。 ，

[用法] 每日一剂，水煎分服。 ．

[方解] 证属久病正虚，气血失调，阴虚内热，水邪内停。

故方以丹参、丹皮清热活血散瘀；沙参、玄参、丹皮、地骨皮养

阴清热；党参、黄芪皮益气健脾扶正；青皮、苦参疏肝化湿。诸

药合用，共成扶正祛邪，固本治标之剂。

(按语]． 水为阴邪，治多宗温阳、行气、淡渗之法，鲜用阴

柔之品。对肝硬化所致腹水的治疗也是如此。魏老一反常规，力

倡滋阴利水活血之法。认识独特，用药新奇，每收良效。考本腹

水来由，西医认为肝硬化后，肝脏生产蛋白减少，造成低蛋白血

症，以致腹水。所以，单纯的利尿非其治也，每配合补充蛋白，以

增加机体“摄水”功能。“标本兼治”，方能取效。可见，中医的

治本与西医补充血浆蛋白理同。而滋阴生津之品，研究表明多富

含蛋白质，故于辨证方药中加入滋阴之品，对提高疗效肯定有所

裨益。 ，

此外，方中苦参寓意颇深，值得玩味。考《本经》谓其：“主

心腹结气，症瘕积聚，黄疸，溺有余沥；逐水除痈肿”既能消症

块，又能逐水邪，且能开结退黄，故最适合于肝炎、肝硬化、肝

腹水的治疗。 ．



2．3变通十枣汤(陈治恒)

[组成] 甘遂10克大枣30～50枚。

[功能] 缓下水饮。

[主治] 肝硬化腹水。

[用法] 上方加水同煎20～30分钟，去渣、汁，留甩大枣。

一次食用大枣lo枚，若已泻下则不再加服；若未泻下，加服l枚，

仍未泻下，再加服一枚，逐渐递增，以泻为度。

(方解] 方中甘遂味苦性寒，功擅治水逐饮，通利二便，为

逐水之峻药。大枣甘温质柔，能补脾和胃，益气调营；因其甘缓

之性，故能缓和猛药之峻利，使之祛邪而不伤正。两药相伍，攻

逐水饮丽不伤正气，缝脾培土而不恋水邪。 ；

[按语] 十枣汤出自东汉张机《伤寒杂病论》，功擅峻逐水

饮，为治疗腹水、胸水之名方。然圃于其毒性和峻烈之性，加之

医者多有“不求有功，但求无过”的思想，历代医家多弃良方而

不用，实乃_大憾事。陈老由鉴于此，折衷变通，弃渣、汁，食

大枣，寓泻于补之中，从而改虎狼之剂为安全可靠、缓泻之方，不

失为一个创举。其法可师，其思路亦值得后学揣摩玩昧。

尽管本方为一有效稳妥、安全可靠之剂，但总属祛邪伤正之

方，故应用时应注意以下两点：一是腹水消退后需及时随证施治，

尤其是注意扶正补虚；二是对体质虚衰、身体不支者，仍当慎用。

附 陈治恒简介：生于1929年，四川省巴县人。出身中医世

家，幼承庭训，16岁即从伯父、江津名医随心良习医，得其薪传。

中医教授，学验俱丰。现任成都中医学院伤寒教研究主任、伤寒

硕士生导师、中国人体科学学会理事。

通讯地址：成都中医学院 邮码：610075。



2．4甲术消臌汤(周信有)

[组成] 柴胡9克茵陈20克丹参20克莪术15克

党参15克炒白术20克 炙黄芪20克仙灵脾15克醋鳖甲

30克 五味子15克大腹皮20克 猪茯苓各20克 泽泻20

克白茅根20克

[功能] 调补脾肾，祛瘀化症，利水消肿。

[主治] 肝硬化腹水。

[用法] 日一剂，水煎分服。

[方解] 方中柴胡舒肝理气，配茵陈清热利湿解毒，以除余

邪；黄芪、党参、白术、云苓健脾益气，燥湿利水，以绝水源；仙

灵脾、醋鳖甲，补肝肾、温肾阳、滋肝阴、消症瘕；泽泻、猪茯

苓、大腹皮、‘白茅根利水消肿；五味子合鳖甲滋阴补肝，使利水

而不伤阴；丹参、莪术养血、祛瘀、消症、软肝。诸药合用，共

奏调补肝肾，培土利水，祛瘀化症，利水消肿之剂。

[加减] 若肝病虚损严重，可加重培补脾肾之品，白术可增

至40克、60克，别外加仙茅10克、女贞子20克、鹿角胶9(烊

化)克。在扶正补虚的同时，尚须重用活血祛瘀之品。一般是轻

重药并用，有时加重丹参、莪术等药之分量，再加赤芍、三棱、元

胡、郁金等。 ．

[按语] 周氏认为，肝硬化的病理改变突出为肝络阻塞，血

瘀肝硬，肝脾肿大。肝病虚损严重，肝功能代偿失调，可致腹水

潴留，形成肝硬化腹水。其主要表现“虚”、“瘀”交错的病理特

点。因而在治疗上，强调补虚和祛瘀。补虚，重在补脾以绝水源，

补肾重在补阴，以期水生涵木，肾旺肝荣，乃治本之法。．祛瘀，一

是软坚消症以除症瘕；一是“血不利则为水”，瘀化水行，腹水可

消，乃治标之术。惟有如此，才能补偏救弊，使水消、症化、正

复，顽症可除。

此外，鳖甲在肝硬化腹水方中用率颇高，值得研究。考《本

经》谓其“主心腹症瘕坚积，寒热。去痞疾息肉”，《别录》谓其

“疗湿病，血瘕腰痛，小儿胁下坚”，甄权谓其主“宿食症块，痃

癖冷瘕，劳瘦..下瘀血”，《大明本草》谓其“去血气，破症结，

恶血”，李时珍谓“鳖甲乃厥阴肝经血分之药，肝主血也..鳖色

青入肝，故所主者，疾劳寒热，痃瘕惊痫..皆厥阴血分之病也。”

日华子云“去血气，破症结恶血”，等等。可见本品入肝经，补阴

血，去瘀血，消症瘕；水陆两栖，又能利水，故本品与肝硬化腹

水“虚、瘀、症、水”的病理特点相适应。现代研究表明，鳖甲

含有动物胶、角蛋白、维生素D及碘等，能抑制结缔组织增生，起

到软肝、脾的作用，并能提升血浆白蛋白，故对肝硬化腹水大有

治疗作用。

附 周信有简介：1921年生于山东省牟平县，中医教授。自



幼从师习医，跟师侍诊。现任甘肃中医学院教授、甘肃中医学会

名誉理事、全国内经专业委员会顾问等。治学严谨，理论联系实

际，临证务求实效，对治疗疑难重症有独到经验。

通讯地址：兰州市西东路35号。 邮码：7300000．



2．5海藻消臌汤(张琪)

[组成] 海藻40克二丑各30克木香15克川朴50克

槟榔20克人参15～20克茯苓50克 白术25克

[功能] 行气逐水，益气健脾。

[主治] 肝硬化腹水。

[用法] 日一剂，水煎分服。 ’

[方解] 方中海藻苦咸寒，苦能泻结，咸可软坚，功擅软坚

散结利水；二丑达三焦，走气分，使水湿之邪从二便排出，为逐

水之峻药；槟榔降气导滞，利水化湿；木香、川朴宽中理气除湿；

人参、白术、茯苓等甘温益气，健脾利水。诸药合用，攻补兼施，

标本同治，共奏行气、逐水、软坚、益气健脾之效。

[按语] 肝硬化腹水的症结是脾肾亏虚，水瘀互结。治疗的

关键是培补脾肾、化瘀利水。而“气为血之帅，血为气之母”。气

行则血行，气滞则血瘀，反之亦然。因此，治疗本病不能见血调

血、见水利水，尚应调气，方使气行血化、斑化水利，互结之水

瘀可解。所以，方中伍入大剂槟榔、木香、厚朴。验于临床、确

有良效。若弃理气药而不用，则收效不佳。由此，足见张氏组方

配伍之匠心。

附 张琪简介：1922年生于河北省乐亭县。出身于中医世家，

受业于祖父。历任中医研究室主任、副所长。现任黑龙江中医研

究院研究员，兼任黑龙江中医学院教授。临床善治内科杂病，对

精神、神经等疾患的治疗亦有独到之处。

通讯地址：黑龙江省中医研究院。 邮编：150010。



2．6软肝化症汤(李昌源)

[组成] 当归10克泽泻10克鸡内金10克 自芍20克

淮山药，20克丹参20克姜黄20克茵陈20克板蓝根20

克茯苓15克三七6克

[功能] 逐水化瘀，补益脾肾，养血疏肝。

(主治] 肝硬化腹水。

[用法] 水煎，日1剂，分3次服。

[方解] 肝硬化属疑难重症，不仅病情重、病程长，且常伴

有严重之并发症。本病本虚标实，虚实夹杂，针对其病变多在血

分的特点，临床上采用活血化瘀、行气逐水、疏通经络、调理气

机之法以改善肝脏代谢。补脾益肾以固其本，养血疏肝以通脉络；

攻补兼施以损其有余而补其不足。根据辨证分型，在基础方上加

减化裁，药证合拍，故易收捷效。

方中以茯苓、淮山药、鸡内金酌加党参、黄芪、白术益气健

脾，利水治本；当归、白芍酌加河车粉滋补肝肾，填精补血；佐

以三七、丹参活血化瘀；茵陈、板蓝根、泽泻、二丑逐水以治其

标。金方扶正祛邪，对纠正蛋白倒置、肝脾肿大以及促使表面抗

原转阴均可收到满意的效果。

[加减] 上方为基础方，临床辨证分型加减：脾肾阳虚型加

太子参、焦术、河车粉；湿热蕴结型去淮山药、白芍，加焦山栀、

碧玉散、田基黄、大黄、金钱草、二丑；肝郁气滞型加柴胡、青

皮、枳实、川楝子、延胡；瘀血阻滞型加川芎、甲珠、鳖甲、二

丑、猪苓、泽兰；寒湿困脾型加制附片、厚朴、苍白术；肝肾阴

虚型加生地、女贞子、麦冬、山楂肉；便血、衄血加地榆炭、丹

皮、犀角粉；腹水消后加白术、黄芪；神志错迷加安宫牛黄丸；有

黄染者加田基黄、金钱草。

[典型病例] 王某，男36岁，干部。19"68年9月．因确诊为

肝硬化住院治疗2个月无效，于同年12月18日来诊。

患者半年前因腹胀，食少，右胁下疼，经某医院诊为“慢性

肝炎”，间断服用肌苷、齐敦果酸片等西药无效，自觉腹部隆起，

食后腹胀更甚，倦怠乏力，大便稀，小便量少，体检：神志清楚，

语言清晰，面色白，巩膜皮肤无黄染，颈部有蜘蛛痣二枚，腹部

膨大，腹壁青筋显露，肝脾大，肝在右肋下2cm可触及，脾在左

肋下2cm可触及，质硬，移动性浊音(++)，下肢浮肿。实验室

检查SGPT68单位，TTTl6单位，TFT(++)，黄胆指数6单

位，蛋白倒置A／G一2．8／3．6。超声波检查：腹水(+)。X线食

道钡造影示：食道下段静脉曲张。舌淡红、苔薄白、脉沉缓。诊

断为肝硬化腹水，属脾肾阳虚型。服基础方20剂后，腹水基本消

退，精神、食欲好转，余症均有不同程度减轻。再按基础方服10

剂，复查肝功能基本正常，蛋白已不倒置。继以益气健脾温肾法

治之，方用香砂六君汤加温肾之品以巩固疗效。迄今已20余年未



见复发，仍坚持工作。

，[按语] 本方为肝硬化本虚标实、虚实夹杂而设。若腹水严

重，小便不利者，当佐以臌胀消水丹(见后)，并随时注意肝功能

及电解质、血氨等情况，以避免伤正。腹水消退后，宜在本方基

础上重点温补睥肾，以免反复发作。另外，方中姜黄的运用超出

常量数倍应予重视。考《唐本草》谓其：“主心腹结积疰忤，下气

破血”《大明》谓其：“治症瘕血块”等，可见本品对于肝硬化的

治疗有其理论根据。现代不少医家如赵绍琴教授等也善用本品治

疗肝病，且用率颇高，似又可说明本品于肝病的恢复有益。



2．7消症利水汤(周信有)

[组成] 柴胡9克茵陈20克丹参20克莪术15克

党参15克炒白术20克 炙黄芪20克淫羊藿20克醋鳖甲

30克 五味子15克 大腹皮20克 猪茯苓各20克 泽泻20

克白茅根20克

[功能] 培补脾肾，祛瘀化症，利水消肿。

[主治] 肝硬化代偿失调所出现的水肿臌胀、肝脾肿大。

[用法] 水煎服，每日1剂，．早中晚分三次服。

[方解] 肝硬化腹水的形成，表现“虚”，“瘀”交错的病理

特点。一由脾肾阳虚，水不化津，而致水液潴留，此因虚；一由

气血瘀滞。血不循经，津液外渗，“血不利则为水”，而至腹腔积

液，此因瘀。故方中重用补益睥肾之淫羊藿、参、术、芪和活血

祛阏之丹参、莪术等，以达到温阳化津和祛瘀以利水之目的。同

时活血散瘀之品亦能改善肝微循环和解除循环障碍，而有消症散

结、回缩肝脾肿大之功效。在此基础上，再用理气利水之大腹皮、

猪苓、茯苓、泽泻、白茅根等，更有利于消除臌胀腹水。方中更

用柴胡、茵陈以调达肝气，清利湿毒；鳖甲以软坚消散，五味子

以补益肝肾、酸收降酶。如此标本兼顾，各种药效有机结合，共

奏消症利水、恢复肝脏功能之功效。

[加减] 肝病虚损严重，肝功障碍，絮浊试验、血清蛋白电

泳试验异常，可加培补脾肾之品，白术可增至40克，另加仙茅20

克、女贞子20克、鹿角胶9克(烊化)。经验证明，重用扶正培

本、补益脾肾之品，证候和肝功化验、免疫指标都能得到相应改

善，说明扶正补虚是降絮浊和提高血清蛋白的关键。当然，虚与

瘀是互为因果的，肝病虚损严重，抵抗力低下，微循环障碍，又

能因虚致瘀，导致肝脾肿大，形成症积肿块。故在扶正补虚的同

时尚须重用活血祛瘀之品。对此我们一般是轻重药并用，加重丹

参、赤芍、莪术等药之分量。补虚与祛瘀多是综合运用，不过有

时有所侧重罢了。

[按语] 根据病毒性肝炎的症状和体征，周氏在临床上一般

将其分为湿热未尽、肝郁脾虚、气阴两虚、虚瘀症积四型。肝硬

化代偿失调，肝脾肿大，腹水潴留，属于虚瘀症积型，突出表现

虚瘀交错、虚实夹杂之病理特点。因此，在治疗上，多补虚、祛

瘀综合运用，再辅以利水消肿，西医认为，腹水的形成，是由于

血浆白蛋白减少，且伴有门脉压力增高，血浆胶体渗透压下降，毛

细血管床的滤过压增加，使血管中的水分外渗，形成腹腔积液。这

与中医的道理有共同之处。

[典型病例] 李某，男，33岁，靖远电厂职工。

1986年4月经诊断为乙型肝炎、早期肝硬化，曾两次因病情

恶化出现腹水、吐血住院抢救。1988年元月又因大量吐血和肝硬

化腹水住进某医院。经住院治疗3个月之久，病情未见明显好转。



病人精神负担沉重，生活无望，焦苦万分，乃出院于1988年4月

25日来诊，出院时化验，表面抗原1 t 128，黄疸指数17单位，麝

香草酚浊度21单位，硫酸锌浊度20．4单位，麝香草酚絮状试验

(++++)，血清总蛋白6．2％，白蛋白2．6克％，球蛋白3．6％，

谷丙转氨酶325单位，血小板计数3．8万／立方毫升。

证见：两胁痛，胁下症积(肝脾肿大)，触痛，腹胀腹水，腹

大如鼓，全身浮肿，饮食不进，面色黧黑，牙龈出血，舌质暗淡，

小便不利，脉弦涩，诊系肝硬化失代偿期，病情危重。中医辨证

为虚瘀交错，血瘀肝硬，脾肾两虚，水津不化，水邪潴留，拟培

补脾肾，祛瘀化症，利水消肿。治用舒肝消积丸，配服消症利水

汤，稍施加减，连续服丸、汤药3个月，腹胀腹水消除，诸症悉

减，肝功能已接近正常。又服药治疗半年多，予1989年3月6日

化验，除乙肝表面抗原滴度为弱阳性外，肝功能和蛋白电泳、血

小板计数已完全恢复正常，脾肿大已回缩，诸症悉除，身体无任

何不适。现已上班恢复工作。



2．8商陆二丑汤(董漱六)

[组成] 潞党参15克焦白术12克西砂仁4．5克广本

香4．5克花槟榔10克江枳壳6+克 广陈皮5克焦六曲12

克 云茯苓15克 福泽泻12克 商陆根15克 黑白丑各4．5

克腹水草15克

[功能] 益气调膊，渗湿行水。

[主治] 肝硬化腹水，症见胸癌纳差，，脘腹胀满，饮食不化，

小溲短少，大便于结，舌淡红，苔薄腻，质瘀，脉细濡滑，中医

辨证为脾气虚弱、水湿泛滥者。

[用法] 日一剂，水煎服，分早晚两次服。

[方解] 方中党参、白术、云苓健脾益气，化水湿；砂仁、

木香、槟榔、陈皮、六曲宽中理气；泽泻、二丑、商陆根、腹水

草渗湿行水，使腹水由小便外解。诸药合用，共奏培士制水之剂。

[加减] 大便通行不畅加生军9克(后下)；腹部膨胀不减

加川椒3克，甚则加舟车丸9克(分二次吞服)；服闷呕吐去黑自

丑，加半夏9克，藿香9克；口粘纳呆苔腻去泽泻，加厚朴5克，

炙鸡内金9克；小溲不利去枳壳，加车前予(包)15克}大便溏

薄、日有多次去槟榔、白丑，加大腹皮9克、香谷芽12克；下肢

凹陷性水肿可加陈葫芦皮30克(煎汤代水)。

[按语] 本方系参苓白术散(《和剂局方》)、木香槟榔丸

(《儒门事亲》)加减而成。使用本方必须根据临床症状、舌脉为

依据，只能暂时应用，注意中病则止，不宜长服久服。

[典型病例] 王某，女，41岁，工人。

患者原有慢性肾盂肾炎、贫血、子宫肌瘤史，否认有急性肝

啖史。1976年5月因肝区胀痛，腹部膨大突增，下肢浮肿明显来

院诊治。

检查：面萎黄，神清，全身皮肤暗黄，巩膜混浊，双手背掌

可见蜘蛛痣，下颌、颈前、锁骨上未扪及明显肿大淋巴结，腹满，

移动性浊阴阳性，肝脾触诊不满意，腹壁静脉曲张，双下肢凹陷

性水肿。肝功能：麝浊14单位，麝絮(++)，锌浊度32单位，

锌絮(+++)，SGPT57单位，总蛋白7．5克％，白蛋白2．3克％，

球蛋白5．2．克％，白／球＝0．47：1。凝血酶原时间14秒。蛋白电

泳：清蛋白32％，球蛋白：a8％，810 0．4，T50％．超声波发现大

量腹水。胸透心脏正常，两横隔以右横膈为主往上平均抬高约3横

指。抽腹水常规检查，蛋白(+)，未见结核菌及癌细胞。尿常规：

白细胞(+++)，红细胞少许，蛋白(+)。血常规：红细胞150／

立方毫米，血色素4．7克％，白细胞7400／立方毫米，中性77％，

淋巴23％。肾功能：非蛋白氮68毫克％，肌酐3．4毫克％，尿素

氮36毫克％，诊断为肝硬化腹水。

初诊：1976年7月24日。经净三天，患者面色萎黄，腹部膨



胀如鼓，腹部青筋暴露，两足肿胀，小溲短少，纳差，大便自调，

舌淡红，苔薄，质瘀，脉细弦滑。肝病及脾，气血两虚，湿困水

聚，不宜骤攻，暂拟益气养荣，佐以行水化湿为治。方用：党参

15克、白术12克、山药12克、带皮茯苓15克、泽泻12克、香

附9克、当归9克、枳壳4．5克、陈皮4．5克、炙鸡内金9克、牛

膝9克、车前子(包)12克、陈葫芦皮30克(煎汤代水)。

二诊：(同年7月30日)，7剂后，小溲较前增多，但腹部膨

胀不减，胸闷气短，两足肿胀步艰，纳谷渐思，舌脉同前，再用：

党参15克、白术12克、带皮茯苓24克、泽泻12克、焦六曲12

克、陈皮6克、炙鸡内金9克、木香4．5克、槟榔9克、大腹皮

9克、商陆根15克、腹水草15克、陈葫芦皮30克(煎汤代水)。

三诊：(同年8月5日)，连投益气调脾、化湿行水之剂，小

溲明显增多，腹部膨胀减退，纳谷渐增，大便亦调，舌质红，苔

薄腻，质瘀、脉濡细滑，再拟前法一攻再攻，继用：党参15克、

白术15克、茯苓15克、泽泻9克、藿佩(各)9克、厚朴3克、

陈皮6克、木香4．5克、黑丑4．5克、枳壳9克、鸡内金9克、商

陆根15克、腹水草15克。

四诊：(同年8月9日)服药4剂后，连日来大便迭通，先坚

后溏，小溲日见增多，腹部膨胀日渐消退，胸闷得宽，纳谷日增，

舌苔薄腻，脉来濡滑，脾运日渐恢复，水湿日趋下行，再拟原方

加减。药如：党参15克、白术15克、茯苓15克、泽泻12克、厚

朴3克、川椒、3克、陈皮6克、木香4．5克、藿佩各9克、大腹

皮12克、香谷芽12克、商陆根15克、腹水草15克。药后小溲

增多，腹水日见消退。8月12日至9月24日将上方去商陆根、腹

水草、黑丑、白丑、厚朴、川椒等药，再加黄芪、山药益气调脾，

枳壳、焦曲消食宽胀，采用消补兼施，从而达到腹水全消，精神

日佳，食欲增进，调治2个月痊愈。

1976年9月在肝功能正常、腹水未起的条件下，顺利的进行

了子宫肌瘤切除手术。现已15年之久，身体康复，一切正常。‘

董氏根据中医“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的理论，始

终抓住补脾调脾为立法。盖脾为后天之本，生化气血之源，益气

必须补脾，摄血亦须调脾，化湿行水也须理脾，为此治疗肝硬化

腹水一症，益气补脾、化湿行水是基本方法。

附 董漱六简介：生于1916年，江苏丹阳人。现为上海市第

二人民医院主任医师。董氏1937年毕业于上海中国医学院，后从

师名医秦伯未先生深造。临床擅长内科，对哮喘病的防治尤有独

特见解。

通讯地址：上海市第二人民医院。 邮码：200011



2．9臌胀消水丹(李昌源)

(组成) 甘遂粉10克琥珀10克枳实15克沉香10克

麝香0．15克

[功能] 行气逐水。

[主治] 肝硬化腹水。 ，

[用法] 上药共研细末，装入胶囊，每次4粒，间日1次，

于空腹时用大枣煎汤送服。

[方解] 肝硬化的病机主要是肝脾肾三脏的损伤和功能失

调，导致气滞、血瘀、水停。腹水形成是肝硬化进入晚期的标志，

是影响气血运行、妨碍脏腑功能的主要因素。本着《内经》关于

“先病而后生中满者治其标”、“小大不利治其标”的原则，在辨证

论治的基础上，自拟臌胀消水丹以行气逐水，前后分消。水去则

经隧通、气血行，诸症即可缓解。

本方以甘遂泻腹水而破瘀血为主，辅以枳实破结气而逐停水，

沉香降逆气而暖脾肾，佐琥珀利小便而通经络，麝香通诸窍而活

血滞。上药装入胶囊，枣汤送服，其旨在顾护脾胃，免伤正气。诸

药合用，滞气散则腹水消，脏腑气血可望恢复。 ．

’[按语] 本方由逐水、下气、活血诸药组成，虽装入胶囊并

由枣汤送服以缓其性，但仍不失为一首峻猛之耕。故应与扶正之

剂配合运用，并应中病即止，不可久服。

[典型病例] 徐某，男，46岁。

患肝硬化腹水，住院治疗5个多月无明显好转。就诊时形体

瘦怯，精神萎靡，腹大如鼓，巩膜皮肤黄染，晦暗不鲜，小便短

少，大便稀溏，舌淡苔白，脉沉弱。肝功能化验：SGPT480单位，

黄疸指数40单位，TTT20单位，TFT(++-+-)，A／G倒置。首

投消水丹以折其水，腹水大减后，予茵陈附子理中汤合五苓散以

温中健脾，化气行水。服13剂后腹水全消，黄疸尽退，肝功能明

显改善，精神、食欲大增，二便正常。调治3个月后复查，肝功

能全部恢复正常，体重增加，康复上班。追访8年，未见复发。



2．10鳖蒜汤(97友生)

[组成] 鳖鱼500克独头大蒜200克或鳖甲30～60克

大蒜15～30克

[功能] 益肝阴，健脾气，破瘀软坚，行气利水，消食杀虫。

[主治] 臌胀(肝硬化、脾肿大)。

[用法] 以鳖鱼、大蒜水煮烂熟，勿入盐，每日一剂，分三

次(早、午、晚)饮汤食鱼和蒜令尽。或用鳖甲、大蒜为主，辨

证配药，每日一剂，水煎两次，上、下午各服一次。

[方解] 本方鳖甲性味咸寒，功能人肝以育阴潜阳，破瘀软

坚；大蒜性味辛温，功能健脾暖胃，辟秽杀虫，行气导滞，破瘀

利水。二药一阴一阳，相须相济，能攻能补，合而用之，对肝脾

气滞血瘀而又气血不足的寒热虚实错杂之臌胀有良效。

[加减] 若胁痛甚者，可合四逆散(柴胡、枳实各10克，白

芍15～30克，甘草5克)、金铃子散(金铃子、延胡索各10～15

克)、失笑散(五灵脂、蒲黄各10～15克)；若脘痞腹胀纳呆者，

酌合枳术丸、保和丸、平胃散、六君子汤。 ’

[按语]鳖甲在治疗肝病的方药中使用率颇高，应予重视。考

鳖乃两栖动物’，出入水陆，故能利水、养阴：《本经》谓其“主心腹症

瘕决积..去痞疾息肉”，《大明》谓其“去血气，破症结”、丹溪谓其

“补阴补气，，，等等。足见本品于肝病症积、腹水的治疗有益。

附 万友生简介：1917年生于江西新建。现为江西中医学院

教授，兼任中华全国中医学会常务理事等职。万氏1934年至】937

年就读于江西国医学院，1938年始开业行医。解放后调省中医学

院工作。万氏长期致力于中医内科热病研究，主张寒温统一、内

外统一，颇有见地。临床擅治热病，对肝病的治疗也积累了较丰

富的经验。 ．

通讯地址：江西中医学院。邮编：330000。



2．11温阳利水汤(巴坤杰)

[组成] 熟附子10克(先煎) 紫油桂6克，(后下) 潞党

参15克 生白术15克 大腹皮12克 广木香10克上

沉香6克(后下) 泽泻15克猪苓．15克茯苓15克

[功能] 温运肾阳，健益脾气，化气利水。

[主治] 晚期肝硬化，慢性肾炎(肾病型)臌胀、水肿；肝

脾肾受损、气滞水聚，症见：腹胀腹水，尿清短少，足肿便溏，畏

寒肢冷，舌质淡紫，脉沉细虚弦或微。 ‘

[用法）　日一剂，水煎分二次服。

(方解] 臌胀水肿多本虚标实，虚为肝脾肾功能受损，实属

气滞水聚。肾阳虚、脾气弱，不能温化水湿、气化不行则小便不

利形成水肿、脾弱肝虚疏泄不用则气滞臌胀，故气水运行障碍求

本之治在于温阳。温阳利水汤以温运肾阳、健益脾气为主法，配

伍疏利调节水气运行以达肿退胀消。主药熟附子、肉桂均辛热，善

于补火助阳，益火之源以消阴翳。现已知二药具有强心、增进血

循、消退细胞水肿、提高体温、促进排尿等功效，为阳虚水肿历

用有效之品。辅药党参、白术健脾燥湿、增强主药助阳化气之力。

佐药两组：一组辛香行气通利三焦，使气行水行。其中木香芳香

辛散温通，对脘腹气滞有特效；沉香行气而温寒暖肾，大腹皮以

下气宽中利水见长。一组淡渗分利退肿利水，使蓄贮水液下排。其

中茯苓利水健脾可宁心；泽泻利水性寒能泄浊；猪苓利水作用较

强。本方温阳利水脱胎于真武汤，温化水湿取意于五苓散。

[加减] 心悸怔忡者，红参6克代换党参，加自芍12克；畏

寒肢冷不著者，去熟附子，肉桂剂量可酌减；胀满甚者，去熟附

子i潞党参，加槟榔、郁李仁各10克。

[按语] 温阳利水汤治肿胀，以舌淡脉沉微、畏冷便溏为标

准，可不论其因属肝、肾、心。对晚期肝硬化、肾病综合征、心

衰性水肿等均可加减应用，能起消胀退肿临床效果。

[典型病例] 程某，男49岁，初诊日期：1978年10月8日。

患者肝炎病史8年，先后住院3次，服利尿剂等，腹水旋消

旋涨。近一月来加重，A／G例置，高度腹水，腹围103cm，肝未

触及，脾肋下6cm，面黄乏神，形瘦，腹大如鼓，光亮绷急尿清短

少，便溏，足肿，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。诊为脾肾阳虚，

治以健脾温肾，化气利水。处方：熟附片10克、肉桂6克、沉香

6克，党参、白术、泽泻、猪苓、茯苓各15克，广木香10克、大

腹皮12克。外用甘遂3克，研末敷脐，隔日一换。上方加减连服

半月，腹水递减，尿量日增，腹胀渐轻，肢温进食。经治3个多

月，腹水基本消失，足肿消退，追访年余，病情稳定，未见反复。

附 巴坤杰简介：1924年生于安徽歙县。现为安徽中医学院

教授，曾任省中医学会、中药学会理事等职。巴氏幼承家学，弱

冠即载誉乡里，负有医名。1958年在省会进修深造，后留任省中



医学院执教，巴氏临床经验丰富，晚年专攻肝病，疗效卓著。

通讯地址：安徽中医学院。 邮码；331006



． 3．胆囊炎、胆石症

3．1变通大柴胡汤(刘渡舟) 、

[组成] 柴胡18克大黄9克 白芍9克枳实9克黄

芩9克半夏9克郁金9克生姜12克

[功能] 疏肝利胆。

(主治] 急性胆囊炎证属肝胆湿热者。临床以胁痛、发热、

厌油、恶心、便干、舌质红苔黄腻、脉弦滑为特征。

[用法] 日1—2剂，水煎分服。

[方解] 方中柴胡味苦微辛，气平微寒，具轻清上升，宣透

疏达之性，长于疏泄肝胆之邪热，与黄芩相伍能和解表里、清热

利湿，与白芍同用，能柔肝舒肝止痛；半夏、生姜化湿和中，降

逆止呕；大黄、枳实泻府清热、利胆消炎；郁金辛开苦降，性寒

泄热，入气分行气解郁，入血分凉血化瘀，为血中之气药，并有

利胆之功。诸药合用，共奏疏肝理气，清热利湿，通腑利胆之效。

[按语] 现代研究表明，柴胡有解热、抗菌、抗炎、利胆、

护肝、镇痛等作用；大黄亦有很强的解热、抗菌、抗炎、利胆等

作用；白芍有很好的镇痛、抗炎等作用；郁金、黄芩均有利胆、抗

菌作用，故本方既能治“本”(抗菌、消炎)，又能治“标”(止痛、

退热)，诚为一首治疗急性胆囊炎的有效方剂。

由于本方多苦寒之品，故于脾胃虚弱,正气不足之急性胆囊

炎不相宜。临证当辨病与辨证相结合，不可套用照搬，方能取得

好的疗效。



3．2变通一贯煎(顾伯华)

[组成] 生地12克首乌9克枸杞9克茵陈12克虎

杖12克 生大黄6—9克(后入) 生山楂12克鸡内金3克

(研粉分吞) 麦芽12克玫瑰花3克佛手6克绿萼梅6克。

[功能] 养肝柔肝，疏肝利胆。

[主治] 慢性胆囊炎、胆石症证属肝阴不足者。临床胁痛隐

隐、体倦乏力，口干咽燥，头晕目涩，舌质红、体瘦小，苔薄黄

或少苔，脉弦细为特征。

[用法] 日一剂，水煎分服。

[方解] 方中生地、首乌、枸杞甘寒补肾，滋水涵木，养肝

柔肝；茵陈、虎杖、大黄清热利胆，消炎化石；山楂、麦芽、内

金梅胃消食化滞，内金尚有化石之能；玫瑰花舒肝和血；佛手、绿

萼梅舒肝理气。诸药合用，共为滋水涵木、疏肝利胆之剂。

[按语] 胆囊炎、胆石症多为肝胆湿热之实证，加之医者多

囿于炎症，每以清热利胆之剂统治，故收效不尽如人意。．顾老则

另辟蹊径，既辨证又辨病，针对西医之炎症和中医肝阴不足之病

理特点，创制是方。一方面滋阴扶正，使水生木旺而不恋邪；一

方面清泻祛邪，使炎消石溶而不伤正，相反相承，正复邪除，故

收效颇著。

附顾伯华简介：1916年生于上海。教授，中医外科主任医

师。出身于中医世家，1936年毕业于上海中国医学院。行医五十

年，对中医外科有很高的造诣，尤其对疮疡、皮肤病、肛门病、急

腹症、乳腺病、血管外科等疾病的治疗有丰富的经验。现任上海

中医学院顾问、专家委员会副主任委员、七届全国政协委员等职。

通讯地址：上海中医学院附属龙华医院。 邮码：200000



3．3金钱利胆汤(张羹梅)

[组成] 金钱草60克平地木30克板兰根30克枳壳9

克柴胡3克赤白芍各9克生军3克(后下) 生甘草3克

硝矾丸4．5克(分吞)。

[功能] 疏肝清热，利胆排石。

[主治) 胆囊炎、胆石症证属肝胆湿热者，临床以胁痛、寒

热、厌油口苦、便干尿赤、舌红苔黄腻、脉弦滑为特征。

[用法) 日一剂，水煎分服。

[方解] 方中金钱草功擅清热利湿，利胆、溶石、排石为君。

硝矾丸、生军利胆排石、溶石为臣。板兰根、柴胡、枳壳疏肝清

热解毒；赤白芍、平地木养血、凉血、活血为佐；生甘草清热解

毒，调和诸药为使。诸药合用，共奏清热、利胆、排石之效。

[按语]胆囊由于解剖和生理上的特性，胆囊结石不易排出，

目前尚无特效中西药物。临床上将炎症消除(暂时)，即算收效。

张老处方，不在排石，重在溶石(金钱草，硝矾丸均有很好的溶

石作用)，冀大石化小，小石化了(更小)，最后“了’’随胆汁入

肠排外，以收全功。思路之新，用药之巧，足可师法。

附张羹梅简介：生于1905年，上海市川沙县人。早年毕业

于江苏省立师范学校，后从师名医凌秀千先生学习中医内科、陈

雪生公学习中医外科，于1923年独立开业。历任上海中医学院附

属曙光医院内科主任医师、上海中医学院专家委员会委员。精于

医理，勤于临床，经验丰富，擅长内科杂症，常起沉疴。

通讯地址：上海中医学院附属曙光医院。 邮码：200000



3．4加味五金汤(俞慎初)

(组成] 金钱草30克海金砂15克鸡内金10克金铃

子10克川郁金10克玉米须15克。

[功能] 清热利胆，化结排石。

[主治] 肝胆结石，尿路结石，以及肝炎、胆囊炎、肾炎、

肾盂肾炎、膀胱炎等。

[用法) 日一剂，水煎分服。

[方解) 方中金钱草为大金钱草苦酸凉，入肝胆肾膀胱经，

清热、利水、通淋排石；海金砂甘淡寒，入小肠膀胱经，清热、利

水、通淋；鸡内金入脾胃小肠膀胱经，健脾胃、消食滞、止遗尿、

化结石；郁金辛苦寒，入心肝肺经，行气活血，疏肝利胆；金铃

子清热利湿、理气止痛；玉米须甘平，和胆、利水。诸药合用，共

奏清热利胆、消炎排石之效。

[加减] 肝胆结石加枳壳6克、朴硝6克；大使不通加元明

粉12克(后入)；尿路结石加石苇12克、猫须草12克；有绞痛

者加元胡10克、生甘草3克，以缓解疼痛。

[按语] 中医认为，饮食厚味、劳逸失宜，则湿热内蕴，郁

于肝胆，不通则痛，内灼胆汁，炼液成石，或湿热蕴于下焦致淋，

煎熬尿液则成石淋等。本方即针对湿热内蕴、炼液成石这一病理

特点，而采用清热利湿、化结排石的药物配伍组方。验之临床，疗

效颇著，不但病情能得以控制，而且结石也多随之而化。

[典型病例] 林某，男，60余岁，1984年8月就诊。

患者侨居印尼40余年，4年来患胆囊结石症，经常右胁部胀

痛，多在清晨四、五点左右。小便经常色黄如茶。因年老不愿手

术，此次以家乡甲子年灯会，特返国观光，前来求治。俞氏鉴其

以往多服西药，目前症状为胁痛，小便黄，乃处以加味五金汤治

之。嘱其连服30剂，以观后效。未服药前，曾作B超检查，服药

后又作检查。处方：

金钱草30克、海金砂15克、鸡内金10克、金铃子10克、川

郁金10克、京丹参12克、绵茵陈15克、山栀子6克、川黄柏6

克、制大黄10克(便通停用)。

水煎服，连服30剂，每天1剂，日以金钱草、玉米须各20克，

水煎代茶。 ‘

患者服30剂后，又作B超检查，胆囊未见结石，右胁胀痛亦

除，小便黄色消失，患者喜甚，登门道谢。嘱其原方带往印尼，如

有发病，可照原方再服。

附俞慎初简介：生于1915年，福建省福清市人。现为福建

中医学院教授，主任医师。生于中医世家，幼承庭训，后为上海

名医秦伯未先生之高足，从事中医教学、科研及临床工作近60年，

成绩卓著。专著《虫类药的临床应用》1984年获省科技成果奖、

《中国医学药史》1985年获卫生部科技成果奖。学识渊博，经验丰



富，擅治疑难病。 ‘

通讯地址：福建中医学院。 邮码：350000



3．5金钱开郁汤(魏长春)

[组成] 金钱草30克柴胡9克枳实9克 白芍9克

炙甘草3克郁金9克乌贼骨9克浙贝母9克

[功能] 疏肝利胆，解郁镇痛，清热化石。

[主治] 慢性胆囊炎、胆石症。 、

[用法] 日一剂，水煎分服。

[方解] 本方取柴胡疏肝达郁；枳实理气泻浊；白芍缓急止

痛；甘草益胃缓中；郁金解郁止痛；大贝母化痰散结；乌贼骨中

和胃酸；金钱草有清热利湿、解毒消肿之功，现代研究表明其有

利胆，并能促肝细胞的胆汁分泌，肝内胆管内胆汁增加，内压增

高，胆道括约肌松弛，而使胆汁排出，还能使小便变为酸性，而

促使存在于碱性条件下的结石溶解。综合全方，具有利胆、消炎、

排石之功。

[加减) 若兼脘痛者，加公英、甘松、天仙藤；若阴虚血热、

烦躁、头昏头痛者，则去柴胡，加焦山栀、决明子、旱莲草；若

兼瘀血者，加川芎、当归、丹参或失笑散。

[按语] 乌贼骨与浙贝母相伍为一有名的乌贝散(青海王药

雨制)，专治溃疡，疗效颇著。魏老移用于胆囊炎、胆石症，让人

匪夷所思，想必魏老定有所本，否则不会随便移用。考历代本草，

唯《本草纲目》谓“乌贼骨，厥阴血分药也，其味咸而走血也；厥

阴属肝，肝主血，故诸血病皆治之”入肝的记载；治疗结石、胁

痛均无记载。作者认为，乌贝治疗结石、炎症可能与下列二个因

素有关：一是其味咸，能软坚散结，软化结石。二是肝主酸，酸

主收主敛，结石因酸生焉；乌贝制酸胜酸，肝之酸收、敛性被遏，

结石不复聚敛。究竟机理何在，有待探究。

附魏长春简介：1898年生于浙江宁波。主任中医师。曾先

后随姚精深、颜芝馨学业。1918年悬壶，1956年受聘赴杭，1957

～1982年任浙江省中医院副院长，1980年评为主任医师，并担任

浙江省政协常委、浙江省中医学会副会长等职。行医60余年，积

累了丰富的经验，早年以治外感时病为擅长，后致力于内伤杂病

之调治，尤精于脾胃、肝胆疾病。

通讯地址：浙江省中医医院。 邮码：310000



3．6舒肝汤(盛国荣) ，

[组成] 香附10克郁金1．o克枳壳6克赤芍15克

枇杷叶10克藕节15克川芎9克百合15克

(功能] 舒肝理气，行气活血。’

[主治] 胆囊炎、急慢性肝炎、慢性支气管炎、肺气肿、肋

间神经痛等。证属肝气郁结、肺气怫者。临床以胸胁闷痛或呼趿

迫促等气机不得舒畅之症为特点。

[用法] 日一剂，水煎分服。

[方解] 方中主以香附行气之中兼能理血，辅以郁金，破血

之中兼能理气；主以枳壳入脾、肺而理气消胀，辅以赤芍入肝经

而活血散瘀；杷叶专入气分，降肺胃之气逆；藕节专入血分，宣

经络之瘀滞；川芎活血兼能行气；百合养阴柔肝以润燥，并防诸

气药辛燥伤津之弊。诸药相伍，功能行气解郁，舒肝理气，使气

行血运，源洁流清。

[按语] 胆囊炎尤其慢性者治疗颇为棘手，目前多以疏利肝

胆、清热解毒利湿之剂统治，有效有不效。盛老舍柴胡、茵陈、金

钱草等品不用，另辟蹊径，从肺肝论治，从气血入手，刨舒郁汤，

疗效颇著。盖肺主一身之气，肺气不畅，诸气愤怫；肺气一调，诸

气皆畅。肝主疏泄，喜调达，恶抑郁。肝气郁结，肝病(包括胆

囊炎)乃生，故肝病应以调气为主。又气为血帅，血为气母，气

行则血行，气滞则血滞，反之亦然。所以，调气不忘活血，理血

不忘调气。气血同调，肺肝兼治，故顽症可愈。

附盛国荣简介：1913年生于福建省南安县。祖辈世代业医，

至其已届八代。幼承庭训，精读经典，16岁开始行医，1946年悬

壶于厦门市，并得到陆渊雷、章次公等大家指点。1978年任福建

中医学院副院长，授予中医内科教授，1979年任福建中医学会副

会长。现任本院教授、香港中医诊疗院名誉院长、厦门国际中医

培训中心客座教授等。临证60余年，识验俱丰，处方灵活，用药

对症，屡起沉疴，声名远播海内外。

通讯地址：厦门市石壁34号一楼。 邮码：361003。



3．7金茵茶(刘茂甫)

[组成] 茵陈金钱草(等分) ．

[功能] 清热利胆、利湿。

[主治]． 胆囊术后综合征、单纯性胆囊炎。

(用法] 上药适量，开水浸泡当茶饮用，一日数次，长期饮

用不再复发(症状完全缓解后再坚持服用二周停药)。

[方解] 方中茵陈苦辛微寒，入肺胆脾经，功擅清热利湿、

利胆退黄；金钱草苦酸凉；入肝胆肾膀胱经，功擅清热解毒，利

尿排石。二药皆入肝胆，均有清肝利胆之功，且都含挥发油，开

水泡茶较易保存其有效成分，故疗效卓著。

[按语] 胆囊术后病人部分出现右上腹痛、向肩背放射、发

热、恶心、食欲不振等症，西医称之为“胆囊术后综合征”。对此，

无法再行手术，抗生素使用治疗效果不著且易复发。鉴此，刘老

立此方，简便易行，患者乐意接受，并有药到病除之效。值得推

广，可以师法。

附 刘茂甫简介：1930年生于河南许昌。幼年随父习医，后

入中医院校深造，1959年调入西安医科大学从事教学、医疗、科

研工作至今，并担任研究生导师。现任西安医科大学中西医结合

研究所所长、《现代中医》主编等职。精于医理，学验俱丰，擅治

妇科疾病，对肝胃疾病的治疗也有独到之处。

通讯地址：西安市健康路1号。 邮码：710061



3．8利胆解郁汤(任继学)

[组成] 柴胡15克茵陈50克马齿苋15克元胡15克

银花15克川楝子15克

[功能] 疏肝理气，利胆解郁。

[主治] 适用于慢性胆胀病。症见胆区疼痛，并向右肩背放

射，纳呆口苦，胁痛腹胀，舌质红，苔薄黄，脉弦滑而数者。

[用法] 水煎服，日服2次，早饭前，晚饭后30分钟温服。

服药期间，停服一切与本病有关的中西药物。

[方解] 方中柴胡、川楝疏肝理气止痛；茵陈清利湿热；银

花、马齿苋清热解毒；元胡理气活血止痛。诸药合用，共奏疏利

肝胆、理气止痛之功。

[加减] 偏少阳证加黄芩15克、胆草15克、清半夏10克，

水煎服，并同服紫金锭；偏湿热加木通15克、滑石75克、郁金

30克、青皮15克，水煎服，并送服紫金锭一锭；见胆郁证者，减

银花加砂仁壳10克、香橼15克，水煎服。

[按语] 本方虽为慢性胆胀病而设，但从组成来看仍为一首

祛邪之剂，故病虽为慢性，但证当属实，对于虚证胆胀，则不宜

''

之。

[典型病例) 何某，女5l岁，1986年11月10日初诊。

3年来，阵发性右上腹部疼痛，并向右肩背放散，曾多次用西

药治疗，时好时犯，反复发作，常因食脂肪后诱发。近日来疼痛

加剧难忍，症见右上腹部疼痛，可向右肩背放射，身热、身重，心

烦口渴，纳呆不欲食，皮肤微黄，尿黄浊、大便干，舌红苔黄、脉

弦滑而数。B超示：胆囊壁欠光滑，提示胆囊炎。中医诊断：胆胀

湿热证候，投利胆解郁汤加木通15克、滑石75克、郁金30克、

青皮15克，水煎服，同服紫金锭一锭。共服11剂，症状大减，B

超正常，再服6剂，诸症皆除。随访至今未见复发，照常参加工

作。

附任继学简介：生于1926年，吉林扶余市人。现为长春中

医学院教授，兼任中华全国中医学会常务理事、中华全国中医学

会内科分会委员等。任氏15岁从师当地名医，习医五载，尽得其

传。1946年参加革命，1948年开始行医。长期从事教学、科研、

医疗及中医高级人材的培养工作。理论联系实践，临床经验丰富。

通讯地址：长春中医学院。 邮码：130021。



4．慢性胃炎

4．1竹茹清胃饮(姚子扬)

[组成] 竹茹12克芦根30克公英15克枳壳lo克

石斛l0克麦冬15克薄荷6克 白芍12克甘草6克

[功能] 轻清凉润，理气止痛。

[主治] 慢性浅表性胃炎、胃溃疡偏热者。其特征是：胃脘

轻痛，咽干口苦，舌红，苔黄，胃无大热，服清胃散太过者。

[用法) 水煎300毫升，早晚分二次饭前温服。每周服5剂。

[方解] 方中竹茹、芦根性味甘寒，善清胃热，止呕哕；公

英甘苦而寒，清热解毒，为清胃之要药；枳壳、白芍、薄荷疏肝、

柔肝和胃，行气止痛；石斛、麦冬滋养胃阴。诸药合用清胃消炎，

舒肝止痛，且对幽门弯曲菌有良好的杀灭作用，以利消化道炎症、

溃疡之修复。故为治疗慢性胃炎、溃疡病偏热者之有效方剂。

(加减] 胃脘痛甚者，重用芍药(30～60克)、甘草，加元

胡15克；胃及十二指肠溃疡者，加儿茶10克、瓦楞子粉15克，

去石斛；口渴者，加生石膏15克，渴止即去之；便干者加全瓜萎

20～30克；呕吐者加生姜10克。 ’

(按语] 慢性胃炎多因情志不遂、肝气郁结或饮食不节，损

伤脾胃所致。肝郁化热，横犯脾胃；嗜食辛辣，烟酒厚味，皆可

滋生胃热。单用疏肝理气健脾和胃多有不效。热郁中焦有轻重之

分：重者胃脘灼痛，口渴口臭，恶心呕吐，尿黄便秘，石膏、知

母、芩连、硝黄清下可除；轻者，脘部热痛不重，口干而苦，常

日久不愈，用上药则过犹不及。对此，本方最为适宜。 ’

考方中芦根、公英皆可食用果腹，对人体无害自不待说；竹

茹枳壳轻清之品，对胃气也无大碍；石斛、麦冬甘寒而润，轻清

润问胃，且无滞膈、腻胃之弊。总之，本方用药轻灵，清热而不伤

胃，养阴而不恋邪，且无壅滞之弊。有病可治，无病可养，寓治

于养之中，故为治疗胃炎、溃疡偏热者之良方。

附姚子扬简介：生于1916年，山东省临沂市人。现为山东

省临沂地区人民医院中医主任医师，曾任山东省中医学会理事、临

沂地区中医学会副理事长等职。姚氏系祖传五世中医，15岁受业

于祖父，1937年独立应诊。姚氏熟读经典著作，博采众家学说之

长，精于辨证论治，深研内、外、妇．儿诸疾。治疗乙脑、肾炎、

尿毒症、外科急腹症、功血、顽固性小儿哮喘、病毒性肝炎、血

栓性静脉炎、多发性神经炎等疑难病症，经验丰富。

通讯地址：山东省临沂地区人民医院。　 邮码：276003。



4．2砂半理中汤(宋孝志)

[组成] 清半夏9克制香附9克高良姜9克炒枳壳9

克(或炒枳实)砂仁9克(打碎)。

[功能] 理气散寒，和胃止痛。

[主治] 慢性胃炎、消化性溃疡证属寒凝气滞者。临床以胃

脘近心窝处疼痛，泛酸暖气，或吐涎沫，脘腹胀满，痛引胁背或

胸中，舌质淡红，苔薄白或自腻，脉沉迟或弦紧为特点。

[用法] 用砂锅加水至浸没药材，水面超出药材5分。砂仁

打碎后下，每剂煎二次，日服一剂，分二次温服。

[方解] 方中半夏燥湿化痰，降逆止呕，和中健脾，可做为

肺胃痛之主药。该药外用能愈合创口，不留瘢痕，有促进溃疡愈

合之效用。砂仁健胃理气止痛，化食积，并可入肾，因此可做为

肾胃痛之主药。枳壳(或枳实)能消心下痞塞之痰，泄腹中滞塞

之气，推胃中隔宿之食，消腹内连年之积，故做为脾胃痛之主药。

香附舒肝理气，对肝胃不和之肝胃痛有较好的效果。服本方痛止

盾；可用5～10剂共研细末，温开水调服，每服6克，日 1～2次，

以巩固疗效。

(加减] 本方为治疗胃痛的基本方剂，临床可根据病情酌加

药物。

一肝胃痛证：见胃痛连胁，攻撑作痛，呃逆嗳气，苔多薄白，脉

弦紧。治疗将香附加至12克为主药，余四味药量仍为9克。若lZl

苦吐酸，为胆火较盛，加生栀子6～9克；胁痛较重者，可NJil楝

’

子9克。

心胃痛证见痛引胸中，心悸气短，舌红苔薄白，脉寸尺俱微，

动见于关。治疗将高良姜加至12克为主药，余四味仍用9克。若

大便色黑即与小肠火有关，可加焦栀仁3克。

脾胃痛证：见胃脘疼痛，脘腹胀满，神疲乏力，食少纳呆，舌

苔白腻，脉缓或大，治疗将炒枳壳(或炒枳实)加至12克为主药，

余四味药仍用9克。

．’肺胃痛证：见胃脘疼痛，肩背拘急痰多咳嗽，动则气少，舌

苔白腻，脉寸微关紧尺沉，治疗将清半夏加至12克为主药，余四

味仍用9克。若兼大便干燥或不通，为大肠有热，可加大黄2～3

克。

　　 肾胃痛证：见脘痛及腰，腰酸，少腹胀满，行则佝偻，舌苔

薄白，脉沉迟或伏，治疗将砂仁加至12克为主药，余四味仍用9

克。若腰酸小腹胀甚，可加沉香末2克(分冲)；同时有小便不利

者，可加肉桂末2克(分冲)。

若中焦痞满，上下不通，此乃兼有三焦症状，可加黄连2～3

克，肉桂末2克(分冲)。



[按语] 本方是宋老积几十年临床经验升华出的一首有效方

剂。组方严谨，用药精练，剂量轻微，反应出轻可祛实的“王

道”思想。此外，以调整药物用量来变换方剂的治疗重点，以及

从五脏论治胃痛的新思路，均给后学有益的启示。

附 宋孝志简介：生于1911年，湖南宜章县人。现为北京中

医药大学附属东直门医院内科教授。宋氏自幼在其舅父指导下熟

读经典著作，13岁即随舅父临床，后又屡得名师指点。1956年调

至北京中医学院，先后在内经、伤寒、金匮教研组任教。1966年

至今在东直门医院从事临床及教学工作；对内、外、妇、儿科均

有丰富的临床经验；擅长运用经方治疗各种疑难顽症，用药精当，

诊治准确，疗效显著。

通讯地址：北京中医药大学附属东直门医院。 邮码：100700。



4．3健运麦谷芽汤(赵棻)

[组成] 麦芽30克谷芽30克鸡内金15克 山药15克

党参10克甘草5克

[功能] 健脾和胃，复元益气。

[主治]慢性胃炎。临床凡见内伤或外感而致脾胃健运不及，

脏腑功能低下者，均可配伍对症药应用，单用能增进食欲。此外，

大病久病之后胃气受伤，食纳不香者也可灵活随症应用。

[用法] 加清水超过药面一寸(指一般药罐)浸泡1小时，

然后置火上煎熬，沸后继沸5分钟即可，不宜久煎。

[方解] 方中山药性平味甘，补脾气而益胃阴，合党参又能

补气。内金甘平，运脾健胃，有以脏补脏之妙，非他药所能及。甘

草引药入脾，再加麦谷二芽，共奏复元益气之妙。考麦谷二芽，多

认为属于消积破滞之品，而怯用于内伤虚证，于是二药因此而用

亦寡。大好良药，宏效莫展，岂不可惜。实则二芽“开发胃气，宣

五谷味”(《本草述》)，其功用不在破，而在于开胃健脾，脾开胃

健，则能运载药力，以达病所，而使药效发挥，功收倍蓰。至于

“化滞破积”乃脾胃功能得到开运的必然结果，亦二味功能之馀绪

而已。再考二芽之丰功，古人亦早有谠论，兹略举一二，以资借

鉴。如缪仲淳谓：“此药具生化之性，故为脾胃要药”；王海藏谓：

“胃所虚人，宜服麦芽、神曲”，是皆不破积而轻视二芽。二芽性

味平和，禀天地生发之气，开发脾胃而无升腾伤阴之弊。麦芽补

脾，谷芽入胃；麦芽主升，谷芽主降，能使脾胃和合，升降有序。

而用量特大者，欲使气机更加活泼。现代研究发现，二芽含有多

种有益人体的酶与微量元素，可促进人体新陈代谢。此亦类似元

气在体内推动、激发功能的表现。

[加减] 如伤风感冒加香苏饮合用；伤风咳嗽加三拗汤合用；

脘腹胀满，大便溏薄加平胃散合用，如此类推，但无论成人、儿

童，麦谷芽用量不宜减少。

(按语] 本方是赵老多年临证自拟的经验效方，药虽平淡无

奇，而功效特彰。验之临床，确有良效。

“正气存内，邪不可于”，“邪之所凑，其气必虚”。故病之生

亡，不但在于邪之轻重，更重要的在于元气之盛衰。所以，治病

总要随宜护养元气；而李东垣谓：“脾胃为元气之本”，因此，护

养元气又重在护养胃气，惟脾健胃纳，才能生化元气。本方运中

求益，绝无呆补，故为健运脾胃的一首良方。所以本方对胃炎有

卓效，对其他疾病导致脾胃失健，胃纳不香者也有良效。

附赵棻简介：生于1911年，福州市人。现为福建中医学院

教授，曾任福建中医学院副院长，兼附属人民医院院长，福建中

医学院学术委员会主任、委员等职。赵氏早年拜前清御医之后周

良钦学医，得其真传。学宗补土，但不拘泥于温补，能别树一帜，

对疑难重症，多有治验。



通讯地址：福建省中医学院。 邮码：350000



4．4滋胃饮(周仲瑛)

[组成] 乌梅肉6克炒白芍北沙参大麦冬金钗石斛

丹参生麦芽各10克炙鸡内金5克炙甘草玫瑰花各3

克。

[功能] 滋养胃阴，舒肝柔肝。

[主治] 慢性萎缩性胃炎或溃疡病并发慢性胃炎久而不愈、

胃酸缺乏者。临床以胃脘隐隐作痛，烦渴思饮，口燥咽干，食少、

便秘，舌红少苔，脉细数为主症。其病机为：胃痛日久不愈，或

气郁化火，迫灼胃阴，下汲肾水，而致胃液枯槁。

[用法] 日一剂，水煎分服。

(方解] 方中乌梅肉、白芍味酸敛津生津、养肝柔肝，北沙

参、麦冬、石斛等益胃滋阴，一敛一滋，两济其阴，阴亏则失其

濡润，。胃气失于和降，故少佐理气而不伤阴的玫瑰花、生麦芽和

胃调肝，助胃运药，且能防单纯阴柔呆滞之弊。炙鸡内金健脾消

食。久病入络，营虚血滞，故配以养营和血之丹参。甘草调和诸

药。诸药合用，共奏酸甘化阴，养胃生津之功。

[加减] 口渴甚，阴虚重者加大生地10克；伴郁火，脘中

烧灼热辣疼痛，痛势急迫，心中懊恼，口苦而燥，加黑山栀6克、

黄连5克；舌苔厚腻而黄，呕恶频作，湿热留滞者，加黄连、厚

朴、佛手各3克；津虚不能化气或气虚不能生津，津气两虚，兼

见神疲气短、头昏、肢软、大便不畅或便溏者，加太子参、山药

各10克。

[按语] 本方为周老经验效方，粗看并不出奇，实则寓理颇

多，值玩得味。本方胃阴亏虚而设，但组方用药并不是用甘

　寒养阴之品，而是酸甘配伍，冀酸得甘助而化阴，正如吴瑭所云：

　“复胃阴者莫若甘寒，复酸味者酸甘化阴也”此乃本方妙处之一也。

　其二，肝胃同治。肝为风木，胃阴燥土，胃阴亏虚，肝易乘虚而

　入，克伐胃土，胃阴愈伤。乌梅、白芍柔肝敛肝，玫瑰花、生麦

芽舒肝理气，安抚风木，不敢犯土。其三，阴虚者络易滞，故于

大队滋阴药中伍入玫瑰花、丹参和血畅血，有瘀能化，无瘀防生，

寓“治未病”之意。 ．

(典型病例] 卜某，男，38岁。

胃痛5—6年，时时发作，此次发作持续两周不已。上腹脘部

疼痛，痛势烧灼如辣，有压痛，自觉痞闷胀重，纳食不多，食后

撑阻不适，口干欲饮，头昏、舌质光红中裂，无苔、脉细。是属

胃阴耗伤，胃失濡润，而致纳运不健，胃气失和。治予酸甘化阴，

调和胃气。滋胃饮加减，药用生地、麦冬各12克，白芍10克，乌

梅肉5克、山楂10克、玫瑰花3克，每日一剂，分早晚煎服。药

入三剂，脘痛灼热痞胀等症均止，舌苔新生，惟入晚脘部微有闷

感，原方再服三剂，症状消失。 、

　　 附 周仲瑛简介：生于1928年，江苏如东县人。家世业医，



幼承庭训，随父周筱斋教授学习中医，后就读于上海中国医学院

中医师进修班。现为南京中医学院教授，主任医91i，博士生导师，

江苏省中医学会会长等职。曾任该院副院长、院长。曾多次被国

外选入《世界名人录》、是全国著名的内科专家。临床44年，对

中医内科和疑难急症造诣颇深，著述颇丰，多次获奖。

通讯地址：江苏省南京汉中门苹聚村14栋201室。邮码

210029。



　 4．5加味黄连温胆汤(谢昌仁)

[组成]黄连2克　陈皮6克姜夏10克茯苓12克甘草3克　枳实6克　竹茹6克

[功能]‘苦降辛通，化滞和中。

[主治] 慢性浅表性、萎缩性胃炎，胃窦炎，属痰热中困．

胃失和降者。

[用法] 日一剂，水煎，分二次服。

[方解] 胃为阳土，多气多血，其致病者，中焦积滞壅遏．

不能受纳腐熟使然，以实证为多。慢性浅表萎缩性胃炎及胃窦炎一

临床主症为痛、胀、嘈、热，故病机当责之痰热中困，胃失和降．

《类证治裁》即云：“其状似饥非饥，似痛非痛，脘中懊恼不安，蓟

兼暖气痞闷，渐至吞酸停饮，胸前隐痛，丹溪谓皆痰火为患，或

食郁有热”。故其治宜通不宜滞，当苦辛并用。苦能降而辛能通，

和中焦且清痰热，是以选择黄连温胆汤加味，取黄连苦能健胃而

降，二陈和胃化痰，其中姜夏与川连配伍寓辛开苦降之意；竹茹

清中除烦，降逆止呕；枳实下气行滞，更助黄连之苦降。方中黄

连一味，至关重要。《珍珠囊》载：“黄连其用有六：泻心脏火，一

也；去中焦湿热，二也；诸疮必用，三也；去风湿，四也；治赤

眼暴发，五也；止中部见血，六也。”可见其清热作用之强，使用

范围之广。现代研究证实黄连有广谱抗菌作用，而胃炎患者多数

幽门螺旋菌检查阳性，则无论从辨证辨病角度此皆为良药。使用

时可根据患者素质痰热轻重，斟酌其量。如热重者用3克，热轻

者用2克，或伍以它药协同之，以使胃中痰热得化气机调畅而复

其职。 ，

[加减] 本方共十二种加味法：(1)肝郁化火，嘈杂泛酸加

吴萸，为左金温胆；(2)胃酸少加吴萸、白芍乃戊已温胆；(3)脘

胀痞满加全瓜蓁即陷胸温胆；(4)肝胃不和，痛涉胁肋加柴胡、白

芍，合四逆散意；(5)酸多加乌贼骨、大贝取乌贝散意；(6)痛

甚加玄胡、川楝子、白芍；(7)伴失眠者，‘胃不和卧不安也，加

秫米、首乌藤、合欢皮；(8)胃脘灼热重用黄连3克，加青木香

蒲公英，寓青蒲饮；(9)胃阴不足加沙参、麦冬、石斛，养胃汤

之意；(10)便秘者加瓜萎仁、火麻仁、郁李仁；(11)脘痞烦热

加栀子、黄芩；(12)久痛入络，夹瘀血证者加紫丹参、赤芍。

[按语] 本方及十二加味法临床使用多年，是治疗慢性浅表

萎缩性胃炎的代表方剂，尤能明显改善痛、胀、嘈、热的临床症

候。 ．

萎缩性胃炎因其胃酸匮乏，医家责之阴虚，处方用药辄以养

阴为主，有效有不效。这既与临床不符，也与中医辨证论治精神

相悖。本方则反其道而行之，不养阴生酸而化痰祛湿，并灵活加



减，收效颇著。可谓匠心独运，另辟蹊径，给后学以有益的启示。

[典型病例] 徐某，女，40岁，工人，住院号55816。

胃脘痛10年，近2个月加重，无论饥饱均感不适，嗳气但不

泛酸，胃脘嘈杂灼热，多食尤甚。胃镜检查诊断：慢性浅表萎缩

性胃炎。苔薄黄、舌质红、脉细弦。乃热郁气滞，胃失和降，拟

方苦降辛通，黄连温胆汤加味主之：

炒川连2克淡吴萸1克 陈皮6克姜夏10克枳壳6

克茯苓12克甘草4克竹茹6克蒲公英12克青木香5

克玄胡10克，4剂。

二诊：经治后，胃脘嘈杂胀痛明显减轻，纳食增加，暖气不

多，大便偏干，苔薄黄中剥。原方既效，续用前法。

原方加火麻仁10克，5剂。

三诊：连服上药，诸症皆减，胃纳亦增，大便质软，日解一

次。前法续进，原方去玄胡，5剂。

迭经治疗症情基本消失，精神亦佳。住院18天后出院。

　附谢昌仁简介：生于1919年，南京人。幼承庭训，后入国

医传习所学习，21岁执业行医。现为南京市中医医院主任医师，曾

任江苏中医学会理事、内科分会副主任等职。谢氏从医50余年，

积累了丰富的临床经验，擅长治疗急重症及内、妇科杂症，有胆

有识，药简而效宏。

通讯地址：南京市中医院。 邮码：210029。



4．6安中汤(张镜人)

(组成] 柴胡6克炒黄芩9克炒白术9克香扁豆9 克

炒白芍9克炙甘草3克苏梗6克制香附9克炙延胡

克八月札15克炒六曲克香谷芽12克

[功能] 调肝和胃，健脾安中。 ，

[主治] 脘部胀满、疼痛，口苦，食欲减遇，或伴暖气泛酸

脉弦、缨弦或濡细，舌苔薄黄腻或薄白腻，舌质编红。

[用法] 水煎，分二次，饭后一小时温服。

[方解] 胃居中焦，与脾以膜相连。胃属腑而主表，脾属脏

而主里。脾气宜升，胃气肃降；脾性喜燥，胃性喜润。二者相反

相成，犹如称物之“衡”，平则不病，病则不平。其不平的病机

主要是升降的失调，燥润的不适。然需指出，脾胃升降的生理活

动，全赖肝胆的疏泄功能。肝胆的疏泄功能减退，则脾胃升降篚

秩序乖常。于是木郁化热，土壅酿湿，中焦湿热干犹，则脾胃的

燥润违和，故表现为脘部胀满、疼痛，甚或暖气泛酸，纳谷不香。

其症在胃，但从病机分析，显系肝失条达，少阳津气不展，郁热

犯胃侵脾，气机阻滞所致。治疗当遵吴鞠通“中焦如衡，非平不

安”的法论，疏肝胆以调升降，适燥润以和脾胃，纠其偏而达其

平。尝自订安中汤应用于临床，颇获成功。

方中柴胡疏泄肝胆，升清解郁；黄芩苦寒沉降，泄热除湿；白

术、扁豆健脾助运；白芍、甘草缓急安中；苏梗、制香附理气畅

膈，温而不燥；玄胡、八月札调营止痛，散而能润；炒六曲消胀

化滞；香谷芽和冒进食。 j

[加减) 疼痛较甚，加九香虫6克；胀满不已，加炒枳壳9

克；胃脘灼热，加连翘克(包)，或炒知母克；暖气，加旋覆

花9克、代赭石15克；泛酸，加煅瓦楞15克、海螵蛸15克；嘈

杂，加炒山药9克；苔腻较厚，加陈佩梗9克；舌红苔剥，去苏

．梗，加川石斛9克；便溏加焦楂炭9克；伴腹痛，再加炮姜炭5克、

煨木香9克；便结，加全瓜萎15克、望江南9克；腹胀，加大腹

皮9克；X线示胃及十二指肠球部溃疡，加凤凰衣6克、芙蓉叶9

克；胃粘膜活检病理示肠腺化生，加白花蛇舌草30克；腺体萎缩，

加丹参。

[按语] 张氏临床经验丰富，善治胃病，闻名海内外。所创

方药，验之临床颇具良效，本方亦复如是。然药多辛窜，有伤气

耗阴之虞，肝郁湿阻用之相宜，而虚证则当禁用，即便实证亦当

中病即止，不可久服。学习名家，师其精髓而不为其名所囿，是

为会学者也。

附张镜人简介：生于1923年，上海市人。张氏家世业医，

以擅治热病而著称于江南，由明末相传迄今，张氏为其第十二代

传人。幼承庭训，14岁随父临诊。深研灵素，博采众方，学验俱

丰。临床擅治萎缩性胃炎、外感热病、冠心病等。现任上海市卫



生局顾问，上海市第一人民医院主任医师，上海医科大学教授，中

国中医药学会副会长，上海中医药学会理事长等职。

通讯地址：上海市北苏州路190#，上海市第一人民医院。

邮码：200085。



4．7养阴建中汤(姚奇蔚)

[组成] 北沙参30克桑寄生20克玉竹20克青黛10

克怀山药30克 白芍10克石斛30克焦山楂30克浙贝

母10克

[功能] 养阴建中。

[主治] 胃痛胃胀嘈杂灼热，口干苦，舌质淡红，无苔或少

苔，脉细软，表现为肺虚肝热、胃阴受伤、胃阴不足型萎缩性胃

炎患者。

[用法] 将上药置砂钵内加冷水浸过药面，浸泡10分钟即

可煎煮。煮沸后改用微火再煎15分钟，滤取药液约400毫升服用。

[方解] 本方虽脱胎于叶天士的益胃汤，但去麦冬之腻、冰

糖之甘，更增白芍、桑寄生柔肝平肝，淮山药、焦山楂一补一消，

益阴健脾，浙贝母、青黛舒肺达肝，·解郁清热。全方甘淡味薄，清

虚灵达，滋而不腻，清而不泄，清滋之中寓流动活跃之性。用其

养胃，又能清肺；用其益气，又能达肝。喻氏治燥热伤肺，善清

胃热以肃治节；余治“萎胃”用益胃以舒肝肺，用药不同，治法

无异。 一

[按语] 对于“萎胃”的治疗，多从肝胃论治，有效有不效。

姚氏则不仅着眼于肝胃——沙参、玉竹、山药、石斛甘淡养胃；白

芍、青黛舒肝清肝，而且还养眼于肾——桑寄生补肾平肝。考

“肾为胃之关”，肝胃相生相克，故胃病可从肾、肝论治。视野开

阔，思路清新，可师可法。

附姚奇蔚简介：生于1916年，江西南昌人。现为江西中医

学院教授、主任医师，兼任江西中医学会副会长等职。姚氏世代

中医，家学渊源，1937年于江西中医专门学校(五年制)毕业。从

事医疗．、教学、科研工作50余年，近年来对萎缩性胃炎进行了专

门研究，治疗5000余例，疗效满意。

通讯地址：江西中医学院。 邮码：330006。



4．8益气建中汤(姚奇蔚)

[组成] 桂枝10克 白芍10克甘草3克大枣3枚黄

芪50克太子参30克怀山药30克黄精20克

[功能] 益气建中。

(主治] 胃痛胃胀,喜暖喜按，遇寒加重，口淡不干，四肢

欠温，舌质淡，苔薄白，脉迟或缓，表现为中阳不振、肝气升达

无力、胃阳不足型之患者。

[用法] 将药置入砂钵内加冷水浸过药面，浸泡10分钟，即

可煎煮。沸后改用微火再煎15分钟，滤取药液约400毫升服用。

(方解] 本方源于《金匮要略》黄芪建中汤，但去饴糖之大

甘，更加太子参、怀山药、黄精益气养液；重用黄芪补肺制肝，舒

达肝气，于温建之中寓展运之用。黄芪甘温味淡，轻虚不壅，于

补气之中含上升外达之性，对气虚不足、肝气升达无力者，确为

首选良药。陈修园在《伤寒医诀串解》中，主张重用黄芪助少阳

生发之气逆转其不利之枢机。余用黄芪助肝气升达之力，舒展其

不达之郁滞，义正相同。此方虽经加减，但达到了温不燥液，补

不壅气，寓舒肺达肝于建中益气之中，以建中益气之剂，收达肝

和胃之用。至于党参、白术，只有当患者出现食欲不振，大便稀

薄，四肢乏力时，方可选用之。

(按语] 以上是治疗“萎胃”常用的两个基本方，其有阴阳

两虚者，则合二方之意化裁为养阴益气汤。若症现夹杂，则各守

其方而加减之。其加减之法，随症应变，总以平淡轻灵为务。

慢性萎缩性胃炎是器质性损害之病变，以中虚胃弱为基础，肺

虚肝郁为主因。肺为娇脏，以轻虚灵达为用；肝为刚脏，以舒运

条畅为贵。胃气宜舒展活跃，通降和顺。因此，组方用药必须注

意轻灵。凡味厚甘腻、辛温燥烈、气味不纯、有碍胃气的壅滞之

品，皆非所宜。组方力求清润不腻，寓流通之性；甘补不壅，具

展运之用，才能达到寓舒肺达肝于建中养胃的目的。



4．9加味香苏饮(董建华)

[组成] 苏梗6克香附10克陈皮6克毕澄茄6克

枳壳10克大腹皮10克香橼皮10克佛手6克

(功能] 理气和胃通降：

(主治] 胃胀、胃痛。

(用法] 日一剂，水煎服。

[方解] 胃病为古今临床之常见病、多发病。其中尤以气滞

者为多，表现以胃脘作胀为主，治当理气和胃通降。本方以苏梗、

香附、陈皮为主药，苏梗入胃，顺气开郁和胃；香附入肝，解郁

理气止痛；陈皮行气、和胃、化湿，为脾胃宣通疏利要药，具有

能散、能燥、能泻、能补、能和之功，它与苏梗、香附为伍，既

能和胃理气，又可舒肝止痛。方中毕澄茄味辛性微温，具有温中

散寒、理气通降作用，专治胃脘胀痛，兼以降逆而止暖气，配枳

壳可消胀除满，佐腹皮下气行水，调和脾胃；香橼皮、佛手二药

具有宽胸、除胀、止痛之功。诸药合用，共奏理气、和胃通降之

功。

[加减] 肝郁胁胀加柴胡、青皮、郁金；食滞加鸡内金、焦

三仙；兼痛甚者加金铃子、元胡；吞酸者加左金丸、乌贼骨、瓦

楞子。

(按语] 中医泰斗董建华氏，善治胃病，善用通降，收效卓

著。胃气以降为顺，胃气不降则清气不升浊阴不降，壅遏中焦，乃

发胃病。所以治疗胃病除辨证论治外，通降之法不可忽视。

附董建华简介：生于1918年，上海青浦人。现为北京中医

药大学教授、中华全国中医内科学会名誉主任委员、卫生部学术

委员和科委委员，并任人大常委会科教文卫委员、全国人大常委

等职。董氏早年拜上海名医严二陵先生为师，得其真传，从医50

余年，积累了丰富的临床经验，善治内、妇杂病，尤精于外感热

病和脾胃病的辨证论治，创通降学说。

通讯地址：北京中医药大学附属东直门医院。 邮码：100700。



4．10兰洱延馨饮(梁剑波)，

[组成] 佩兰10克普洱茶5克延胡索10克素馨花12

克厚朴5克炙甘草5克

(功能] 芳香解郁，行气止痛。

[主治] 适用于胃神经官能症、慢性胃炎、胃痛。症见胃脘

部灼热感，胁胀暖气，食欲不振，舌淡苔白厚腻、脉弦等，中医

辨证属肝郁气滞、湿浊阻脾者。

[用法] 先将药物用冷水浸泡20分钟后煮煎。首煎沸后文

火煎30分钟，二煎沸后文火20分钟，合得药液300毫升左右为

宜。每天服一剂，分二次空腹温服。7—10天为一疗程。

[方解] 本方证多由情志不畅，肝胃不和，疏泄失职，湿阻

气机所导致。故见嗳气泛酸，胃脘胁肋诸痛，治宜疏肝化湿，理

气镇痛。方中主药素馨花味辛性平，疏肝解郁，芳香醒脾；厚朴、

佩兰芳香化湿以为使；佐以延胡索行气止痛；而普洱茶味甘，入

肝、胃二经，消胀去滞，《纲目拾遗》谓之：“清香独绝..消食

化痰，清胃生津、功力尤大”；炙甘草益气和中，调和诸药以为使。

诸药合用，共奏疏肝化浊、行气止痛功效。

[加减] 如痛甚可加白芍15克、广木香6克；并胁肋胀痛

加炒麦芽15克、郁金12克；吐酸暖气加淡鱼骨15克、佛手花10

克；纳食不馨加炒谷芽15克、鸡内金10克。

[按语] 本方是梁氏家传秘方，临床应用时凡见上腹部胀痛，

暖气频频，泛酸呕吐，痛连胸胁，甚者有时攻痛游走，按之则气

走散痛亦渐缓，或遇情绪变化时更甚，属肝胃不和型的慢性胃炎、

胃神经管能症者，本方确有良效。

[典型病例] 范某，女，41岁，1989年2月初诊。

患者主诉两年多来每逢饭后均感胃痛，上腹中部有灼热感，食

欲不振，嗳气，吐酸或食后饱胀难耐。每因情绪波动而病情加剧。

两个月前曾住院治疗，经B型超声波和纤维胃镜等检查，肝、胆、

脾、胃等脏器均未发现异常器质性病变，遂诊断为胃神经官能症。

经服中西药治疗1个多月，症状无明显改善而出院转门诊治疗。来

诊时，胃脘胀痛，暖气频频，胸闷太息，时有干呕，胃纳呆滞，El

干不欲多饮，睡眠欠佳，大便量少，舌质偏红，苔自厚腻微黄，脉

弦细。中医辨证为肝胃不和，湿阻中焦。予兰洱延馨饮加麦芽15

克、佛手12克、竹茹12克，以疏肝理气，化浊止呕。每天一剂，

清水煎两次，分早晚服。4天后复诊，谓服药后，大便量明显增多，

已无暖气频频，胃脘胀痛随之顿减，呕恶已除，惟胃纳尚欠佳，舌

苔白薄，脉弦。药已中的，上方去竹茹，加鸡内金12克，煎服如

前法。4天后三诊，胃脘疼痛已消失，眠食均好，精神转旺。拟方

仍嘱前法加入健脾益气之品，调理月余而愈。随访至今，病未再

发。



附梁剑波简介： 1922年生于广东肇庆，现为肇庆中医院

名誉院长，主任医师，兼任广州医学院客座教授。梁氏三代业医，

家学渊源，少年秉承庭训，勤习中医典籍，采撷各家之长，自成

风格。四十年代初，悬壶济世，五十年代研修西医于中山医学院、

广州中医学院。擅长伤寒、温病、杂病、妇儿等科。学贯中西，蜚

声东南亚一带。 、

通讯地址：广东省肇庆市中医院邮编：526020



4．11沙参养胃汤(李振华) 、

[组成] 辽沙参20克麦冬15克石斛15克 白芍20克

山楂15克 知母12克鸡内金10克花粉12克丹皮10

克乌梅肉10克陈皮10克生甘草3克

[功能] 养阴和胃，理气清热。

[主治] 适用于各种慢性胃炎病。症见胃脘隐痛，脘腹胀满

或牵及两胁，暖气，纳呆食少，少食即饱，胃中灼热嘈杂，口干

咽燥，便干，身倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，舌体瘦小，舌质

红而缺津，少苔或花剥，脉细弱或细数等，中医辨证属于脾胃阴

虚者。

(用法) 日一剂，小火水煎分二次服。

[方解] 脾胃阴虚证，其病机变化侧重在胃，胃主受纳水谷，

其性以通降下行为顺，喜润恶燥，燥则胃气热，失于通降，当治

以甘凉清补酸甘养阴，理气和胃。李氏集数十年临床经验，自拟

沙参养胃汤。方中辽沙参、麦冬、石斛、花粉甘凉濡润、滋胃养

阴；白芍、生甘草、乌梅肉酸甘化阴；知母清胃中燥热；山楂、鸡

内金、陈皮理气和胃，以防甘凉滋腻碍脾；丹皮清血热并行血中

之气。全方甘淡味薄，清虚灵达，滋而不腻，清而不泄，恰针对

脾虚病机本质，顺其升降之性，重在健运脾胃，选药精当，配方

严谨，故疗效显著。

[加减] 兼气滞者，加枳壳10克、川楝子12克、郁金10克；

兼血瘀者，加丹参15克、桃仁10克、元胡10克；阴虚内热、胃

逆嗳气者，加竹茹10克、柿蒂15克；心烦易怒，失眠多梦，加

焦栀子10克、夜交藤30克；大便干结者，加火麻仁15克；兼脾

胃气虚者，加党参12克；’若大便出血，加白芨10克、黑地榆15

克。

[按语] 本方为阴虚胃病而设。药证相符，收效颇著。虽以

大剂养阴之品为主，但伍以陈皮、山楂、内金之属则不致腻胃重

滞。养阴而不腻膈，消导而不伤中，故为治疗胃病之良方。

附李振华简介：生于1925年，河南洛宁人。现为河南中医

学院教授、主任医师，兼任中华全国中医学会常务理事、河南分

会副会长等职。出身中医世家，21岁始行医，名闻桑梓。曾任河

南中医学院院长。临床擅治疑难杂病，晚年致力于脾胃病研究，疗

效颇著。

通讯地址；河南中医学院。 邮码：450003。



4．12香砂温中汤(李振华)

(组成] 党参12克 白术10克茯苓15克陈皮10克

半夏10克木香6克砂仁8克厚朴10克干姜10克川

芎10克丁香5克炙甘草3克

[功能] 益气健脾，温中和胃。

[主治] 适用于浅表性胃炎、萎缩性胃炎、返流性胃炎、十

二指肠球炎等病。症见胃脘隐痛，喜暖喜按，遇冷加重，腹胀纳

差，暖气泛吐清水，大便溏薄，倦怠乏力，神疲懒言，畏寒肢冷，

形体消瘦，舌质淡，舌体胖大，苔薄白，脉沉细无力等，中医辨

证属于脾胃气虚、阳虚者。

(用法] 日一剂，水煎分早晚两次服。 、，

[方解] 慢性胃炎属于中医“胃脘痛”、“胃痞”等证范畴，

临床多因饮食不节，嗜食生冷，损伤脾胃，中焦虚寒，以致脾不

运化，胃失和降，气机郁滞而形成。《景岳全书》指出“胃脘痛证，

多有因食、因寒、因气不顺者，然因食因寒，亦无不皆关于气，盖

食停则气滞，寒留则气凝。所以治痛之要，..当以理气为主。”

故治疗脾胃阳虚证，不仅要温中健脾，还要注意疏肝、理气、和

胃，才能达到治疗目的。香砂温中汤即是在上述原则指导下，根

据《时方歌括》香砂六君子汤加减而成。方中党参、白术、茯苓、

炙甘草健脾益气；陈皮、半夏、木香、砂仁、厚朴理气和胃；干

姜、丁香温中和胃，助脾运化；配合川芎以行气活血。诸药合用，

虚实兼顾，升降相协，顺脾胃之性，恰中病机。

[加减] 兼肝郁甚者加香附10克、乌药10克；兼血瘀加丹

参15克、元胡10克；湿盛泄泻者加苡仁30克、泽泻10克、桂

枝5克；湿阻呕恶者，加苍术10克、藿香15克；食滞不化者，加

焦山楂、神曲、麦芽各12克；阳虚甚者，加制附子10克；气虚

甚者加黄芪15～30克。

[按语] 本方为脾胃虚寒之“萎胃”而设。药多香窜燥烈，

易伤阴津，故若阴虚者当属禁用之列。所以，即为良方亦不可统

治一病。

[典型病例] 王某，男54岁，干部，1987年4月13 El初诊。

患者自述10年前因饮食不当致胃脘疼痛，10年来虽经中西药治

疗，病情时轻时重，每因饮食失宜、情志不遂则症状加重。1987

年10月经胃镜检查诊为慢性萎缩性胃炎，病理活检；胃粘膜萎缩

性胃炎伴轻度肠上皮化生。病人恐惧癌变，前来请李氏诊治。诊

视中见：胃脘隐痛，喜暧喜按，遇冷痛甚，脘痛时连及两胁j腹

胀纳差，肢倦乏力，大便溏薄，日行2～3次，面色萎黄，形体消

瘦，舌质淡，舌体胖大，边见齿痕，脉弦细。证属脾胃阳虚，兼

肝郁气滞。治宜温中健脾，疏肝和胃。方用香砂温中汤加香附10

克、乌药10克，水煎服。



二诊：上方服用18剂，胁痛消失，胃痛大减，纳食增加，仍

便溏，日行2次。方中去香附、乌药，加苡仁30克，以增健脾祛

湿之力。

三诊：上方又服18剂，大便正常，胃痛消失，仍感身倦乏力，

食后腹胀。方中去苡仁，加焦三仙各12克，继服。上方前后共服

3月余，精神饮食好，大便正常，诸症消失，面色红润，体重增加。

后复查胃镜及胃粘膜活检，胃粘膜轻度浅表性炎症。1年后追访，

知其身体健康，正常生活工作。



4．13补中消痞汤(李寿山)

(组成] 黄芪1 5克 党参1 5克 枳实10克 桂枝10克

炒白芍15克丹参15克炙甘草10克生姜10克大枣5枚

白术15克

[功能] 益气温中，导滞消痞。

(主治] 萎缩性胃炎、浅表性胃炎。症见胃脘痞满，空腹隐

痛，得食稍缓，喜暖喜按，噫气矢气，纳呆食少，口淡乏味，倦

怠消瘦，便溏，舌淡脉弦等，中医辨证属于脾胃虚弱、气滞偏寒、

升降失调之胃痞证。

[用法] 日一剂，水煎，分温二次服。

[方解] 方中党参、黄芪、白术、炙甘草补中益气，健脾和

胃，为补益脾胃中虚的主药；枳实宽中理气，与白术合用理气导

滞，消补兼施，以助其升清降浊之枢机；桂枝温中通络，与甘草

配伍有辛甘化阳之效；白芍和中缓急，与甘草合用有酸甘化阴之

功，两组药相合以调和阴阳气血；丹参养血活血，寓补于消，为

治久病入络之良药；辅以姜、枣为佐以调和脾胃。诸药合奏益气

温中、导滞消痞之效。

[加减] 噫气矢气不畅加佛手；脘中隐痛明显者加元胡、香

橼皮；胸脘拘急、气逆咽梗者加香附、苏梗；胁背胀痛加广木香、

郁金；食少难消加鸡内金、炒谷麦芽；大便溏泻加茯苓；大便秘

结加肉苁蓉；贫血、头眩者加当归、枸杞子。．

[按语] 本方系由《金匮要略》枳术丸、人参汤化裁组成。

证之临床，颇具效验。

[典型病例] 迟某，男，66岁，1986年11月2日初诊。

患胃病4年多，经常胃脘痞闷不舒，空腹尤甚，得食胀减，旋

又不舒，纳呆不饥，倦怠无力，日渐消瘦，大便多溏，噫气矢气。

屡经中西医诊治不愈，曾服维酶素等药半年多，未见显效。胃镜

及病理检查诊断：慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。诊脉沉弦细，舌

淡红有瘀点，舌下脉络淡紫粗长，舌苔薄白。四诊合参属胃痞病，

系中虚气滞、升降失调所致。治以理气导滞，补中消痞，予补中

消痞汤加减。

处方：黄芪25克党参15克丹参15克 白术10克广

木香3克桂枝10克炒白芍15克鸡内金20克砂仁3克

姜半夏7．5克陈皮10克香橼皮15克炙甘草7．5克，姜

枣为引，水煎服。进药两周后，诸症大减。原方加减治疗两月余，

食欲恢复，体重增加，痞满尽除，二便自调。续服胃复康冲剂

(李氏验方，大连中医院药厂自制)以资巩固，先后治疗约半年，

复查胃镜及病理：肠上皮化生消失，已转浅表性胃炎。嘱饮食调

养，停药观察一年余，一切良好。



4．14清中消痞汤(李寿山)

[组成] 太子参15克麦门冬15克制半夏7．5克柴胡

6克生白芍10克炒栀子7．5克丹皮7．5克青皮10克

丹参15克甘草6克

[功能] 养阴益胃，清中消痞。

[主治] 浅表性胃炎，返流性胃炎、萎缩性胃炎等病。症见

胃脘痞塞，灼热似痛，似饥不欲食，口干不欲饮，五心烦热，纳

呆食少，大便燥秘‘，舌红少津或光剥龟裂，脉细或数等。

[用法] Et一剂，水煎，分两次日服。

[方解] 方中太子参、甘草补中益气，以助脾胃之气阴；麦

门冬甘寒清热，养阴益胃；制半夏和中降逆以消痞；青皮理气疏

肝，导滞以散痞；柴胡疏肝解郁以畅胃；生白芍和中缓急以抑肝

和胃；栀子清泄三焦郁火；丹皮凉血清泄阴火；丹参凉血祛瘀，调

养胃络；甘草又能调和诸药。诸药合用以太子参、麦门冬之补，柴

胡之升，青皮、半夏之降，栀子、丹皮之清，白芍、甘草之和，丹

参之消，合诸补、消、清、和、升、降于一炉，共奏养阴益胃，清

中消痞之效。

[加减] 泛恶欲吐者加竹茹、茯苓；口干舌燥者加黄连、生

地、太子参、易沙参；噫气矢气不畅加佛手；气逆咽梗不适加旋

复花、生赭石；食少难消加鸡内金、炒谷麦芽、乌梅；大便溏薄

加山药、扁豆、减栀子、丹皮量；头眩目涩者加枸杞子、甘菊，去

柴胡。

[按语] 本方系由《金匮要略》麦门冬汤加味组成，仅适于

阴虚型胃病。

[典型病例] 王某，女，32岁，1987年9月8日初诊。

患者病史10余年，经常胃脘胀满痞塞，近由情志郁怒而加重。

胃中灼热似痛，似饥不欲食，口干不欲饮，舌辣似痛，大便干燥，

243日一行，倦怠无力，纳呆消瘦。屡经中西医诊治未愈。纤维

胃镜及病理检查诊断：慢性萎缩性胃炎。诊脉沉细略数，舌质红

少津，龟裂无苔，中脘穴及脾，胃俞穴有压痛。脉证合参属胃痞

证，系中虚火郁阴亏胃热所致。治以养阴益胃，清中消痞法，予

清中消痞汤加减。

处方：沙参20克，麦门冬20克，清半夏7．5克，炒栀子7．

克，粉丹皮7．5克，青皮10克，生白芍15克，石斛20克，生地

20克，柴胡3克，生甘草6克，水煎服。服药2周灼热缓解，大

便通畅，口干舌辣均减，食纳略增。原方增减治疗约3个月，诸

症消失，食欲恢复，体重增加，面色红润，舌脉正常。继服胃康

复冲剂巩固，半年后复查胃镜及病理，已转轻度浅表性胃炎，嘱

饮食调养停药观察1年，一切良好。

附李寿山简介：1922年生，山东省平度市人。现为大连市

中医医院顾问、主任医师、教授，并任中华全国中医学会理事等



职。出身中医世家，40年悬壶于大连，长期从事医疗、教学、科

研工作，积累了丰富的临床经验。

通讯地址；辽宁省大连市中医院。 邮码：116000。



4．15和中消痞汤(李寿山)

(组成) 党参15克制半夏10克黄连3克丹参15费

蒲公英15克 白芍15克炙甘草6克干姜3克

[功能] 益气健胃，辛开苦降，和中开痞。 ‘

(主治] 浅表性胃炎、返流性胃炎、萎缩性胃炎等病。症见

胃脘闷胀，或脘腹痞满，嘈杂不舒，似痛非痛，饭后饱胀明显，纳

呆食少，口苦口粘，大便不畅，舌苔厚腻，脉象弦滑等，中医辨

汪属于脾胃气虚、痰湿中阻、寒热夹杂之胃痞症。

[用法] Et一剂，水煎分两次口服。

(方解] 方中党参、炙甘草补中气、健脾胃；制半夏燥湿化

痰，与党参合用，助运化祛痰湿以消痞结；黄连清热燥湿，干姜

温中祛湿，二药合用，辛开苦降为和中消痞之主药；蒲公英苦味

健胃，有清热和中之效；白芍缓急止痛，与甘草合用酸甘化阴，以

益胃阴而防燥药之急；干姜与甘草合用，辛甘化阳，以扶脾阳而

化寒湿之邪，两组药对配伍有益阴济阳、调和寒热之功；伍丹参

养血活血，寓补于消以和胃通络。诸药合奏益气健胃、调和寒热、

辛开苦降、和中开痞之效。 ．

[加减] 胃痛明显加元胡、香橼皮；胃中冷倍加干姜、肉桂；

灼痛口干者干姜易炮姜，加石斛；噫气矢气不畅加佛手、枳壳；食

少难消加鸡内金、炒谷麦芽等。

[按语] 本方系由《伤寒论》半夏泻心汤、芍药甘草汤、理

中汤化裁而成，仅适用于寒热错杂症。

(典型病例] 杨某，男，53岁，1987年4月25日初诊。

患者3年来经常胃脘闷胀或隐痛，迭经中医诊治，曾服维酶

素半年，症状时轻时重，未见显效。近因饮食不节、情志不畅，痞

满隐痛加重，纳呆食少，饭后胀甚，口苦口粘，大便粘滞不畅，日

渐消瘦，倦怠乏力。先后两次胃镜及病理检查诊断为慢性萎缩性

胃炎。诊脉弦滑，舌暗红，苔黄腻，中脘穴压之痛，脉证互参属

胃痞证，系中虚湿阻、寒热夹杂所致。治以益气健胃、和中开痞

法，和中消痞汤加减。

处方：党参15克姜半夏15克黄连3克干姜3克丹

参15克炒白芍15克蒲公英15克甘草5克水煎服。进药

6剂，胀满胃痛大减，食纳略增，但饭后仍胀，黄腻苔少退。原方

加减治疗约3个月，诸症完全消失，食欲正常，偶有饮食不当而

小胀，服药即愈，继服胃康复冲剂以巩固。约半年复查胃镜及病

理，已转浅表性胃炎，面色红润，食纳良好。



5．消化性溃疡、出血

5．1肝胃百合汤(董建华)

[组成] 柴胡10克黄芩10克百合15克丹参15克

乌药10克川楝10克郁金10克

[功能] 疏肝理气，清胃活血。

[主治] 胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎、十二指肠球炎及胃

神经官能症等属肝胃不和、肝郁气滞血瘀、肝胃郁热者。

[用法] 日一剂，水煎服，分早晚两次服。

[方解] 胃主受纳，腐熟水谷，喜润恶燥。脾主运化水谷精

微与水湿，喜燥恶湿。胃气主降，水谷得以下行；脾气主升，水

谷精微才能输布全身。而脾胃要完成其正常功能，又离不开肝的

疏泄作用，脾胃得肝之疏泄，其升降才能正常，功能方可健旺。肝

还能为脾散精，疏泄胆汁助消化，条达情志以舒畅气机等。脾、胃、

肝在生理上密切相关，一旦发病，又无不相互影响。肝失疏泄，则

横逆犯胃克脾，致脾胃受损，运化失司，肝失滋养则疏泄失常，致

肝亦病。

胃脘痛的表现虽主要在胃，但无论在临床验证上，还是在病

理方面，又无不与肝脾密切相连。本病病因大体可归纳为精神因

素和进食因素两个方面。精神因素如忧思恼怒，久郁不解，伤及

于肝，肝气不舒，横逆犯胃，胃气失其和降，以致胃脘胀痛。若

迁延不愈，可出现肝郁化火犯胃，耗伤胃阴而口干苦，饥而不欲

食；．灼伤胃络而呕血，黑便；久痛伤及脉络，气滞瘀结，故痛有

定处而拒按，甚则脉络破伤而出血；以上均涉及到肝，同时涉及

到脾。

从上分析，本病主要由肝、脾、胃此病及彼，相互影响，使

三者功能失常所致。治疗胃脘痛，若只治脾胃而不治肝的方法显

然欠于周全。故近代医家夏应堂氏指出：“至于胃脘痛大都不离乎

肝，故胃病治肝，本是成法”。

余既往治疗胃脘痛时，曾用“柴胡疏肝散”、“小柴胡汤”等

方，也注重了治肝，而疗效却不明显。经临床反复揣摩体验“用

药须避刚燥”乃第二心得。前贤夏应堂氏云：“胃病治肝，本是成

法..但治肝应知肝为刚脏，内寄风火，若一味刚燥理气，则肝

木愈横，胃更受伤矣。”清代医家陈修园在谈治胃脘痛方“百合

汤”时指出：‘久病原来郁气凝，若投辛热痛频增”余拟“肝胃百

合汤”乃是取“百合汤”、“丹参饮”、“小柴胡汤”、“金铃子散”、

“颠倒木金散”方意，筛选化载而成。方取丹参饮而不用檀香、砂

仁；选“小柴胡汤”而去法夏；取“颠倒木金散”而不用木香，盖

檀香、砂仁、法夏、木香均属辛温香燥之品，虽能收到暂时止痛

之效，但久用则症状反而加重，对治疗本病是不利的。

本病的发生、发展，气滞为其重要的病机之一，故取性平之



柴胡，微凉之郁金，性寒之川楝，微温之乌药以疏肝解郁，理气

和胃。乌药虽温，但不刚不燥，能顺气降逆，疏畅胸膈之逆气，与

苦寒性降之川楝为伍，相互抑其弊而扬其长，于气阴无损也。

久病入络，气滞血瘀，络损血伤，故用丹参、郁金以活血通

络，祛瘀生新。气郁久之化火，血瘀久之生热，本方又取黄芩以

清解肝胃之热。久病致虚，当以补之。但温补则滞胃，滋腻之药

又碍脾，故重用百合、丹参清轻平补之品，以益气调中，生血，养

胃阴。

本方在归经上，或入脾胃，或走肝经。合而为之，不燥不腻，

能取得多方协调，标本兼顾，疏理调补，相配得当的作用。不仅

缓解病情较快，而且宜于久服，从而达到根治的目的。

[加减] 上腹痛有定处而拒按，舌质滞暗或见瘀斑者加桃仁

10克；腹痛而见黑便者加生蒲黄10～15克；便秘者加火麻仁或瓜

蒌仁15--20克；口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉弦数者加沙

参、麦冬各15克，或加生地12克，瓜萎15克；神疲气短者加太

子参15克，白术12克。

[按语] 本方药简量轻9集寒热补泻气血于一炉，肝胃同治，

疗效颇著，是不可多得的一首良方。这种组方配伍方法也值得学

习师法。 ‘



5．2健胃散(郭谦亨)

[组成] 鸡子壳80克甘草20克贝母20克佛手20克

枳实10克

[功能] 理气解郁，制酸健胃。

[主治] 胃痛泛酸(相当于胃、十二指肠溃疡)。症见上腹

隐隐作痛，进食缓解，饥则痛显，痛处固定，发作规律，或灼热

嘈杂，脘闷腹胀，恶心呕吐，嗳气吞酸。

[用法] 鸡子壳拣去杂质，洗净烘干，枳实放麸上炒至微黄

色。同其它药共研成细粉，放入玻璃瓶内贮存备用。每日饭后1小

时，调服4克。 一

[方解] 胃、十二指肠溃疡，在中医则属“胃痛”之一。其

病位在上腹(偏右)或当“心窝”处，多由胆胃不和，气机阻滞，

以致邪郁胃脘。健胃散功能理气解郁，和中健胃。其中鸡子壳制

酸消饥止胃痛，止血敛疮治反胃；甘草和中护胃，缓急止痛。据

药理研究，前者含碳酸钙、磷酸钙有制酸作用；后者能使胃酸高

者降、低者升而起调节作用，其浸膏对“消化性溃疡”有抑制作

用。二者相偕，更增强制酸和保护粘膜作用而敛疮。再合浙贝母

之辛散苦泄，开郁散结；佛手、枳实之理气解郁，降浊升清，既

可使木郁解而不克胃，又能防甘草之甘腻壅滞，合为治脘痛、泛

酸之通用方。此方经数十年临床应用，治例甚多，效亦称著。然

而，疾病是不断变动进退的，脘痛也一样。此证初起多实，久则

寒热交错，虚实间见。始则在经多气滞，久则入络血亦瘀，故又

必须辨明虚实、寒热、气血而随证加减。

[加减] 疼痛势急，心烦易怒，嘈杂口苦，舌红苔黄燥，为

热郁，加石膏20克、大黄15克、芦根20克、川楝子12克；痛

而喜暖，涎冷，肢凉乏力，舌淡苔白，为虚寒痛，加黄芪40克、

白芍20克、肉桂10克；痛处固定，拒按，舌紫脉涩，为血瘀，加

丹参30克、郁金15克、三七15克、桃仁15；兼有黑便，或便血，

加大黄20克、三七15克、花蕊石15克、地榆炭20克、元胡15

克。

[按语] 本方药少、平和，舒肝理气、制酸、护膜，且散剂

调服，故最宜胃病。堪称简、便、廉、验之方。 ．

附郭谦亨简介：生于1920年，陕西省榆林人，现为陕西中

医学院教授，主任医师。郭氏出身中医世家，幼承庭训，并从医

于当地名医。1938年行医塞口，1955年在陕西中医进修学校任教，

担任医疗，教学和科研工作。善长内科，尤精于脾胃病的诊治。．

通讯地址：陕西省中医学院。 邮编：710000。



·5．3理脾愈疡汤(李振华)

[组成] 党参15克 白术10克茯苓15克桂枝6克

白芍12克砂仁8克厚朴10克甘松10克刘寄奴15克

乌贼骨10克生姜lo克元胡10克炙甘草6克大枣3枚

(功能] 温中健脾，理气活血。

[主治] 适用于胃、十二指肠球部溃疡、糜烂性胃炎等病。

症见胃脘隐痛，喜暖喜按，饿时痛甚，得食痛减，腹胀暖气，手

足欠温，身倦乏力，大便溏薄，舌质淡暗，舌苔薄白或白腻，舌

体胖大边见齿痕，脉沉细等，中医辨证属于脾胃虚寒、气滞血瘀

者。

[用法] 取冷水先将药物浸泡30分钟，用武火煎沸，再改

文火煎30分钟，取汁约150毫升，再将药渣加水二煎。每日1剂，

分早晚两次温服，以饭后两小时左右服用为宜。

[方解] 本方以《伤寒论》小建中汤合《太平惠民和剂局

方》四君子汤为基础，通过临床实践加减化裁而成。用于治疗因

饮食生冷不节，损伤中阳，或久病脾胃阳虚，复加饮食寒冷所伤，

中阳不振，虚寒凝滞，气血不畅而成溃疡者。方中党参、白术、茯

苓、炙甘草益气健脾；桂枝、白芍、生姜、大枣配炙甘草调和营

卫，．温中补虚，缓急止痛；砂仁、厚朴、甘松、刘寄奴、元胡疏

肝和胃，理气止痛活血；乌贼骨生肌敛疮，制酸止痛。‘共奏健脾

温中、活血止痛、生肌愈疡之效。

[加减] 如溃疡出血，大便色黑如柏油样，加白芨1Q克、三

七粉3克(分2次冲服)、黑地榆12克；如语言无力，形寒畏冷，

四肢欠温，加黄芪15—30克，甚者加附子10一15克；如暖气频

作，加丁香5克、柿蒂15克；如食少、胀满，加焦山楂、神曲、

麦芽各12克。

[按语] 本方多香燥，易伤阴津，故于阴虚者不宜使用。对

于脾胃虚寒者也应中病即止，不宜久服。

[典型病例] 王某，男，34岁，司机，于1972年11月18

日初诊。

患者自述间断性胃脘隐痛8年余，每于春秋季节疼痛加剧。现

胃脘隐痛，饥饿时痛甚，得食痛减，痛处喜暧喜按，腹胀暖气，时

泛吐清水，身倦乏力，手足欠温，大便如柏油状，日行2—3次。

诊视中：面色萎黄，形体消瘦，舌质淡暗，苔薄白，脉沉细。曾

多次经钡餐检查，均提示十二指肠球部溃疡。李氏认为本病属脾

胃虚寒、气血瘀滞之胃脘痛，故应以温中健脾、理气活血为治。方

用理脾愈疡汤加三七粉3克、黑地榆12克，水煎服。

上方服3剂，胃痛明显减轻，柏油样便消失，食后仍腹胀暖

气，方中去三七粉、黑地榆，加丁香5克、柿蒂15克，继服。

三诊：上方又进9剂，胃痛、腹胀、嗳气、泛吐清水等症状



消失，大便正常。李氏认为此时症状虽得控制，但仍应继续服药，

作为善后治疗，以强健脾胃。用理脾愈疡汤共研细末，每日3次，

每次6克，于饭前冲服。患者又服散剂1月余，精神、饮食均好，

无明显不适，经钡餐检查提示：十二指肠球部溃疡愈合。2年后随

访未再复发。



5．4健中调胃汤(李寿山)

[组成] 党参15克 白术10克姜半夏6克陈皮6克

降香10克公丁香6克海螵蛸15克炙甘草6克

[功能] 益气健中，调胃止痛，愈疡制酸。

[主治] 消化性溃疡、慢性胃炎。症见胃痛、嘈杂、泛酸、空腹

尤甚，得食稍减，喜暖喜按，噫气矢气，大便或溏或燥，舌质淡红，苔

白滑，脉象沉细或弦，中医辨证属于脾气虚偏寒夹饮者。

[用法] 先将药物用冷水浸泡20分钟，浸透后煎煮。首煎

沸后文火煎30分钟，二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀，

总量以200毫升为宜，每日服1剂，早晚分服，饭前或饭后两小

时温服。视病情连服3剂或6剂停药1天。俟病情稳定或治愈后

停药。服药过程中，停服其它中西药物。

[方解] 方中党参、白术益气健中，调补脾胃；姜半夏、陈

皮理气化痰，降逆和胃；降香化瘀止血；公丁香温中降逆；海螵

蛸制酸愈疡；炙甘草和中缓急。共奏健中调胃、愈疡止痛之功。对

脾胃虚弱，气滞停饮，偏虚偏寒之胃痛、嘈杂、泛酸诸症有良好

效果。 ．

[加减] 胃中冷痛较重者，加良姜、毕澄茄；脘腹胀满，噫

气矢气多者，加佛手、香椽皮；泛吐清水，或胃有振水音者，加

茯苓、生姜、三七粉(另冲服)。

[按语] 本方系由《外科发挥》六君子汤加减组成。

[典型病例] 房某，男，44岁，1985年10月15 13初诊。

患胃脘隐痛10余年，每届秋冬加重。近因嗜食凉饮，胃痛发

作，空腹尤甚，得食稍缓，喜暖喜按，噫气、嘈杂泛酸，胃有振

水音，大便先硬后溏。上消化道钡透及拍片，诊为胃及十二指肠

复合溃疡，曾服胃仙一U、甲氰脒胍不愈。诊脉沉细，舌淡红，苔

白滑，予健中调胃汤加茯苓15克、生姜6克，水煎早晚分服。进

药3剂，胃痛止，偶有不适，少顷即安。原方加减服30余剂，临

床症状完全消失，复查上消化道钡透拍片，病灶愈合，龛影消失，

随访2年一切良好。



5．5溃疡止血方(粉)(谢昌仁)

[组成] 黄芪15克太子参12克 白术6克炙甘草5克

当归6克 白芍10克阿胶珠10克地榆炭10克侧柏炭10

克乌贼骨12克煅龙牡各15克

溃疡止血粉乌贼骨3份 白芨2份参三七粉1份

[功能] 溃汤止血方：健脾益气，养血止血，和营定痛。

溃疡止血粉：收敛止血，活血化瘀，制酸止痛，生肌护膜。

[主治] 上消化道出血，不论便血与吐血，尤以溃疡出血疗

效最佳。

[用法] 溃疡止血方以水两碗约1000毫升左右，煎煮滤液

约350一400毫升，每13 1剂，每煎2次，早晚分服。溃疡止血粉

以乌贼骨、白芨、参三七粉按比例配制，共研极细末，每次5—10

克，每天2～3次，温水服下。

[方解] 上消化道出血者，以脾胃虚寒证型为多，即所谓

“阴络伤则血内溢”是也。’所以然者，脾胃络损，气不摄血而溢出。

气与血密切相关，“气为血帅，血为气母”，《内经》早有所云，故

治血当治气为其原则。《类证治裁·血证总论》即日：“气和则血

循经，气逆则血越络”、“治血宜调气”。

治气者，又有降气、清气、益气之别。此因脾胃虚寒，阴络

损伤，治当益气。是以参、芪、术、草补脾益气，又取其甘温之

性，祛脾胃之虚寒，得以温中摄血固脉，使血行经脉之中；伍当

归、白芍、阿胶珠，气血双补，阳中有阴，和营血而能止痛，乌

贼骨收敛止血、且能制酸止痛，《本草纲目》言其主治“唾血，下

血”；血“见黑即止”，故用地榆炭、侧柏炭；更以龙牡收敛止血、

益气固脱双重作用，防血随气脱之变。本方功能益气摄血、气血

双调。固涩而能护膜，且能防止虚脱，临床治愈率达98％。

溃疡止血粉中乌贼骨功可收敛止血、制酸止痛，对胃脘痛伴

吞酸、嗳气、便血者颇有功效；白芨收敛，药性粘涩，止血颇佳；

参三七既可止血，又能活血散瘀定痛，合而成方，收敛止血，生

肌护膜，收效较佳。

。 [加减] 若肝郁气滞，暴怒伤肝动血，则宜加疏肝和血之郁

金6克、焦栀6克、当归6克、赤芍10克、丹皮6克、牛膝12克，

去益气生血之品如生芪、太子参等；热郁气滞、和降失调、久病

伤络者可清中止血，加炒川连3克、陈皮6克、姜夏10克、炒竹

茹6克、茯苓12克、甘草4克；胃阴亏虚，内热耗津伤络者宜养

胃阴，酌加沙参12克、麦冬10克、川石斛12克、玉竹12克等，

去生芪、白术。

(按语] 上消化道出血大致分为脾胃虚寒型与肝胃不和型，

临床治疗益气摄血为主。本方即是根据上消化道出血病人大多为

脾胃虚寒，并以溃疡出血为多而设。即使是肝胃不和型患者，大

多因久病或曾出血等因素而致脾胃虚寒，不能统血者屡见不鲜，根



据辨证属虚多实少，治疗大法仍以益气摄血为主，仍甩本方。但

胃脘胀痛明显，舌苔厚腻者不宜使用本方。 、

[典型病例] 潘某，男，32岁，某厂技术员，住院号41565。

患者1971年起即有胃脘痛病史，钡餐拍片诊断为“十二指肠

球部溃疡”。1980年7月1日上午突然解柏油样便约600克，伴胃

脘疼痛，纳谷减少。化验大便隐血(++++)乃收入院。

．入院时面色少华，神倦乏力，四肢欠温，纳谷不香，大便色

黑如柏油样，日解一次，苔薄白，脉濡。此属久痛入络，脾胃虚

弱，中阳不运，气不摄血，血从下溢，治以益气摄血法：

黄芪15克太子参12克 白术6克炙草5克当归6克

白芍10克阿胶珠10克地榆炭10克乌贼骨12克煅龙

牡各15克。

服药2剂，加溃疡止血粉10克，1日3次，大便转黄，隐血

转阴，上腹部无不适，精神较佳，纳谷亦香。



5．6脘腹蠲痛汤(何任)

(组成] 延胡索9克 白芍12克川楝子9克生甘草9

克海螵蛸9克制香附9克蒲公英20克沉香曲9克乌

药6克 ‘

(功能] 缓解脘腹疼痛。

[主治]　凡急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，胃神经官能

症，慢性肠炎，慢性胆囊炎，胆石症，慢性胰腺炎，内脏植物神

经功能紊乱等病引起的脘腹疼痛或连及胁肋，属肝脾(胃)气血

不调者，均可服用。

[用法] 水煎服，一日一剂。或将上药研末为散，开水吞服。

(方解) 朱丹溪曰：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸

病生焉。”引起脘腹痛的病因有多种，但气血郁滞则一。气血郁滞，

责之于肝。《素问·至真要大论》有“木郁之发，民病胃脘当心而

痛”。故肝胃气郁则脘痛，肝脾气郁则腹痛，并且均可连及胁肋，

以其部位为肝气所郁也。本方即抓住肝胃(脾)气郁这一关键病

机，方中除首选治“心痛欲死”的延胡索外，并辅以降气行气止

痛的乌药、香附、沉香曲。“肝苦急，急食甘以缓之”，故方中入

芍药、甘草，酸甘化阴，缓急止痛，与理气之品相伍，既疏肝气，

又缓肝急，一散一收，相辅相成，切中治肝要旨，故取效甚捷。

从临床上看，许多脘腹痛都是寒热错杂的。本方即有性偏寒

凉的川楝子、蒲公英，又有属于温性的沉香曲、乌药，寒温并用

而专理气血，因而适应面较为广泛。蒲公英为清热解毒佳品，余

以为此药味甘性寒，除用于乳痈及疮疡之外，用以治胃，常能起

养护之作用。故凡脘痛偏于热者，亦可加大剂量至30克，每获良

效。

[加减] 脘腹疼痛并有泛酸呕吐者，可酌加姜半夏9克、吴

茱萸3克；噫暖气多者亦可加越鞠丸(包煎)15—30克。

[按语] 本方名曰“脘腹蠲痛汤”，旨在止痛，验之临床确

收良效。但药多香燥，易伤阴耗气，故应中病即止，不可久服。

[典型病例] 罗某，男35岁，职员。1989年4月25日初诊。

曾患十二指肠球部溃疡，经常胃脘作痛，空腹时为甚，亦常

于午夜痛醒，苔微腻，脉弦，先予蠲痛：延胡索9克、白芍12克、

川楝子9克、乌药9克、制香附9克、海螵蛸9克、蒲公英20克、

沉香曲12克，三剂。服药后痛即缓解，再服五剂巩固。

附何任简介：1921年生于浙江杭州市，其父何公旦乃浙江

名医，幼得庭训，精研医典，尤崇仲景之学，深得医道之真谛。1941

年毕业于上海中国医学院后，悬壶故里，名声日噪。1959年筹建

成立浙江中医学院后长期从事医、教、研工作。曾先后任杭州市

中医协会会长、浙江中医进修学校校长、浙江中医学会常务理事、

浙江中医院院长。从医50余年来，临证注重实效，对疑难杂证、

肿瘤病的诊治均有独到之处，屡起沉疴。



通讯地址：杭州市大学路浙江中医学院。 邮码：310009。



6．慢性肠炎、便秘 ’

6．1仙桔汤(朱良春)’

(组成] 仙鹤草30克桔梗6克乌梅炭4克 白槿花9

克炒白术9克广木香5克生白芍9克炒槟榔10．2克

甘草4克 、 ，

[功能) 补脾敛阴，清化湿热。

(主治) 久泻，包括慢性菌痢、阿米巴痢及慢性结肠炎，经

常泄泻，时轻时剧，时作时休，作则腹痛、腹胀，大便溏薄，夹

有粘液，间见少许脓血，反复发作，久治不愈者。 ，

[用法] 一日一剂，水煎两次，分二次服。

[方解] 凡慢性痢疾，迭治不愈，缠绵难解者，往往既有脾

虚气弱的一面，又有湿热稽留的存在，呈现虚实夹杂之象。因此，

在治疗立法上，既要补脾敛阴，又需清化湿热，方能奏效。仙桔

汤即据此而拟订。方中仙鹤草除善止血外，并有治痢、强壮之功，

《滇南本草》载“仙鹤草治赤白痢下”，因此，本晶不但可治痢下

赤白，还能促进肠吸收功能的恢复，对慢性泄泻亦有效。桔梗

《别录》载：能“利五脏肠胃，补血气“.·温中消谷”；《大明》载：

桔梗“养血排脓”；《本草备要》载：桔梗治“下痢腹痛”。因此，

本方用桔梗不是取其升提之功，而是取其排脓治痢之效，凡泄痢

大便夹杂粘冻者，取桔梗甚效。自术、木香健脾而调气；白芍、乌

梅、甘草酸甘敛阴，善疗泻痢而缓解腹痛；自槿花味甘性平无毒，

能清热利湿凉血，常用于肠风泻血、血痢、带下，用治痢疾，有

一定疗效，其不仅能迅速控制症状，且长于退热；槟榔本为散结

破滞，下泄杀虫之物，若用小剂量则善于行气消胀，故对痢疾、泄

泻而腹胀较甚者，颇有功效。诸药合之，共奏补脾敛阴、清化湿

热之功。

[加减] 本方用治阿米巴痢疾时，应另加鸦胆子14粒,去

壳分二次吞服；慢性痢疾、慢性结肠炎肝郁脾滞征象较著者，去

槟榔，加柴胡4．5克，萆薢15克，秦艽9克；腹痛甚者，应加重

白芍与甘草用量：白芍15—30克、甘草9—15克；泄泻日久，体

虚气弱，而腹胀不显者，去木香、槟榔，加炙升麻4.5克、党参

12克、炙芪15克。凡久泻证属脾肾阳虚或为肾阳不振者，则非本

方适应证，当以附子理中或四神丸治之。

[按语] 中医药治疗痢疾，已有两千多年历史，且疗效肯定，

已为世人所公认。 ‘

中西医虽同有痢疾之名，但内容略有不同。西医所说的“痢

疾”，其诊断是建立在病因学基础上的，是指由痢疾杆菌引起的细

菌性痢疾和由阿米巴原虫引起的阿米巴痢疾。而中医学所称的痢

疾，是一种症状诊断，它包括临床上出现的腹痛、脓血便、里急

后重等证候。因此，中医学的“痢疾”不仅包括了西医的细菌性



痢疾、阿米巴痢疾，还包括溃疡性结肠炎等疾病。 、

痢疾病名在《内经》中称为“肠澼”，如《素问·通评虚实

论》中说：“肠澼下脓”等。至隋代(公元5—6世纪间)始称

“痢疾”，巢元方所撰《诸病源候论》中有专述痢疾的《痢疾诸

侯》章节，痢下“重者状如脓涕有血杂之”；“轻者白脓上有赤膜

薄血，状如鱼脂脑··.·。在治疗上，历代医家皆强调了“新感而

实者，可通因通用；久病而虚者，当以塞因塞用”的准则。

朱氏之“仙桔汤”用治慢性痢疾、阿米巴痢疾和慢性结肠炎

等病，一般5—7帖即可见效。值得一提的是，“仙椿汤”的拟订

与药物组成，突破了千余年来“久病而虚，当以塞因塞用”的治

则。因为患者痢下缠绵，时休时作，迭治不愈，既有久病而虚的

一面，又有湿热之邪留恋的客观存在，非“塞因塞用”所能顾及，

必须在清除湿热的基础上，运用健脾敛阴之法，方能相得益彰，这

是朱氏自拟“仙桔汤”治慢性痢疾，古训新知，融一炉冶的成功

之处。

附朱良春简介：1917年生于江苏丹徒。少年从师于名医马

惠卿先生和丹徒名医章次公先生，并读于苏州国医专校，1938年

毕业于上海中国医学院，同年取得执照，悬壶于南通，因善用重

剂，屡起沉疴，声誉雀起，近悦远来。曾任南通市中医院院长

(1956--1984)、江苏省科委委员，现任中华全国中医学会理事，江

苏省分会名誉会长、主任医师、容座教授。治学严谨，医术精湛，

疗效卓著。擅治肝、胃、肾病，独具匠心，自成一家。

通讯地址：江苏省南通市起凤园1栋303室。 邮编：226001。



6．2清理肠道汤(印会河)

[组成] 小条芩12克赤白芍各15克粉丹皮12克桃

仁12克生苡仁30克冬瓜子30克(杵) 马齿苋30克败

酱草30克

[功能] 清肠燥湿，除积导滞，解毒消炎。

[主治] 湿热停渍大肠而引起的大便次频，中带粘垢，便后

有不尽感，或见肛门下坠、疼痛等证，在现代医学多认为系结肠

炎或结肠溃疡。 ’

[用法] 先将诸药浸泡在清水中，水须没药渣一寸左右。约

半小时后，以文火煎煮，沸后再煎10分钟，然后倒取药汁约100

毫升，温服。第二次煎药时，用水可较头煎略少，因药渣已经湿

透、其余煎煮同前。服药时间宜与吃饭隔一小时以上，饭前饭后

均可。

[方解] 本方系脱胎于“芍药汤”、“大黄牡丹皮汤”，去除

其中的因于泻下而增添病人痛苦的大黄、芒硝等药，增加消炎、解

毒的败酱草、马齿苋等药，着眼于大肠的炎症。通过“肺与大肠

相表里”的基础理论，选择一些既治肺又治大肠的药物，如黄芩、

桃仁、苡仁、冬瓜子等。这样既使大肠积垢之腑实证与脾虚水泻

有所区分，同时又与便脓血的痢疾划清界线。特别是把民间治痢

疾、消大肠炎症的马齿苋用进正方，为治疗本病增加了疗效。为

此，本人认为：药无论其贵贱，能治病就是好药；方无论其大小，

能对症就是好方。我的老师，、多至记数不清，但对于说空话不会

治病的，就从不服膺。

[加减] 后重甚者，加广木香3克、槟榔6克以导滞行气；

热象明显者，加川黄连6克，以清热燥湿消炎；病延日久，加肉

桂3克以厚肠化湿；下腹胀满，加炒莱菔子15克以下气宽膨。’

[按语] 便垢不爽，病在大肠。大肠乃六腑之一，以通为顺，

不利于藏；且肠垢乃湿浊所成，留于肠内有碍传导，清除出肠则

利于降浊，故本方用开利肺肠之品，其意在消肿消炎解毒，而无

致痛致泻之弊，故较之枳实导滞、木香导滞诸方，均为兴利除弊

之作。有以为今人不如古人者，不足信也。



6．3乌梅败酱方(路志正) ‘

(组成] 乌梅12—15克败酱草12克黄连4．5—6克

木香(后下)9克当归lo克炒白芍12—15克炒枳实10克

太子参12克炒白术10克茯苓15克葛根12克炙甘草6

克

[功能] 清热化湿，调气行血，健脾抑肝。

[主治] 慢性非特异性结肠炎。长期腹泻，大便粘滞或带脓

血，腹痛坠胀，或里急后重，脘腹痞闷，纳少乏力，面色黄白，舌

质暗滞，苔腻，脉弦缓滑。

[用法] (1)水煎服，每日一剂，分二次服。(2)乌梅用

50％醋浸一宿，去核打烂，和余药按原方比例配匀，烘干研末装

入胶囊。每服生药1．5克，每日2—3次，空腹温开水送下。

[方解] 方中白术、太子参、茯苓、炙甘草四君健脾益气，

使脾健而行其运化水湿之职，不止泻而泻止；乌梅、白芍柔肝，缓

急止痛，乌梅擅涩肠止泻；木香、黄连擅治泻痢；当归养血和血；

败酱草辛、苦、微寒，功擅解毒排脓；葛根升阳止泻；枳实抑肝

理气。诸药合用，共奏健脾、抑肝、清热、利湿之功。

[加减] 大便脓血，口苦急躁，舌红苔黄腻，脉弦滑，热盛

邪实者，减太子参、白术等健脾益气药，加白头翁、秦皮、大黄

炭、炒榔片等清肠导滞之品；胃脘痞闷，舌苔白腻，湿阻气滞者，

酌加苡米、白蔻。

(按语] 慢性非特异性结肠炎缠绵难愈，易于复发，临床治

疗颇为棘手。其病理，既有湿毒滞肠的一面，又有久病入络脾虚

的一面。故治疗既应扶正，又当祛邪。本方即为扶正祛邪并施的

代表方剂，故用于临床多获效验。

附路志正简介：1921年生于河北藁城，现为中国中医研究

院主任医师，兼任中化人民共和国药典委员会委员，全国中华内

科学会副主任委员等职。路氏幼承家传，继而从师，并就读于私

立中医专校。从医50余年，擅长中医内科、针灸，对妇、儿科也

有很深造诣。

通讯地址：北京中国中医研究院广安门医院。 邮编：100053。



6．4久泻断下汤(郭谦亨)

[组成] 炙椿皮9克土茯苓9。克川黄连6克炒干姜6

克石榴皮4—6克 防风4克广木香4克炙米壳9克元

胡4克 ．

[功能]．．燥湿开结，寒热并调，理气涩肠。

[主治] 久泻久痢之湿热郁结、虚实交错证(过敏性结肠炎，

慢性非特异性结肠炎)。症见长期溏便，杂有脓液，或形似痢疾，

先便粘液脓血，继下粪便，左下腹痛，或兼见里急后重，时轻时

重。

[用法] 用清水浸过药面(约350毫升)，煎至150毫升，滤

出药液，渣再用水250毫升，煎至100毫升。滤出药液合一处，搅

匀，分两份，先服一份，另一份间隔6小时服。也可加大剂量改

作散剂或丸剂。丸剂每服9克，散剂每服6克，日服二次，勿在

铜铁器中煎、捣。

[方解) “慢性非特异性溃疡性结肠炎”，其发病原因，现

代医学虽有多种学说，但都难以证实。此病在中医则属于久泻、久

痢范围。痢之急性发作，多为饮食不节、不洁，积滞于中，或湿

热、秽浊、热毒侵犯胃肠的邪实证；或痢之日久缠绵，既可因急

性期误治、失治而迁延不愈，更多属肝郁脾虚，湿聚酿热，邪郁

肠道，久则入络损肠所致。临床上多呈寒热，虚实交错之证。“久

泻断下汤”是苦寒辛热同用，开泄敛涩并举之方。方中以椿皮、土

茯苓、黄连燥湿清热治病因；以干姜之辛热配黄连之苦寒解肠之

寒热郁结；乌梅、米壳敛肠止泻以固其本；复以木香、元胡理气

活血，防风胜湿升清，共复其用。诸药相合，则湿热清，郁结解，

溃疡愈，肠气和而功能复，是治疗久泻、久痢的一个通用效方。

[加减] 便下粘液量少而后重甚者，去米壳加槟榔6克，以

降泄肠中气滞；大便溏，量多有热感者，加薏苡仁15克--20克，

以利湿健脾止泻；日久气虚肢倦乏力者，加党参12克。 ．

[按语] 本方重在涩肠与解毒祛湿，扶正之力不足，故应中

病即止，不可久服，或与健脾方药交替使用，则收效更著。



6．5姜莲养肠汤(胡翘武)

(组成] 干姜3克毛姜10克阿胶10克旱莲草20克

当归10克黄连6克 白术10克木香6克防风6克炙甘

草6克

[功能] 燮理阴阳，祛邪厚肠止泻。

[主治] 慢性腹泻(慢性结肠炎等)。症见腹泻经久反复不

已，大便溏薄，日二三次，夹赤白粘液，腹痛隐绵，按之不减，形

体消瘦，四末不温，神疲倦怠，纳谷不馨，脘腹不适，口干粘或

苦，不甚喜饮，舌质淡红或暗红，多细裂纹，苔薄白微腻，脉虚

濡或细弦略数。

[用法] 每日1剂，头煎2煎药液合并约400毫升，早晚2

次空腹分服。其中阿胶应另炖烊化，分2次兑入药液中。症状缓

解取得疗效后，可以上方剂量比例，研末(阿胶烊化)为丸，每

服10克，日二次空腹吞服，以资巩固，以2—6个月为宜。

[方解] 慢性腹泻，机因复杂。因其经久不已，阴阳亏虚，

精血不足自不待言；气血郁滞，寒热湿浊壅遏不化更为习见。肠

腑既失气阳阴精之温煦滋养，又遭内蕴结邪之侵扰，彼此互为因

果，虚实两极分化，传导失职，变化不及，腹痛便泻有增无减。本

方以干姜、白术、炙草温中健脾益气，合补肾温阳，暖土止泻之

毛姜温补脾肾，煦养肠腑；阿胶、旱莲、当归滋阴清热养血，其

中阿胶必不可少。杨士瀛尝谓：“阿胶乃大肠之要药，有热毒留滞

者，则能疏导，无热毒留滞者，则能平安。”阴精耗伤之慢性腹泻，

非此无以滋填厚肠，如斯阴阳燮理，益气养血，虚损肠腑始有补

益之望。毛姜、当归尚能活血行血，与行气止痛之木香为伍，可

使郁滞日久之肠腔脉络流畅，气血通运；黄连清热泻火，燥湿厚

肠，与辛热之干姜同用，久结之寒热可得清散，内困之湿浊亦能

于苦辛通降中消化；更佐风中润药之防风，升散调运于胃肠间，使

补而不滞，滋而不腻，结者能散，郁者能达，醒脾悦胃，‘活泼气

血，若此气血两调，寒温并投，壅遏之客邪可消。

(加减] 湿热偏盛者，加马齿苋30克；便血或赤冻多者，加

地榆10克、鸦胆子(每服15粒，去壳吞服，日2次)；阴虚偏甚，

泻下量多者，加乌梅20克。

[按语] 本方为胡翘武主任医师多年治疗慢性结肠炎之效

方，从大量病历反复验证筛选中得出。凡慢性腹泻属上述机理者，

投之无不奏效。然效方之效全在紧扣病机，随证化裁，如只按图

索骥，胶柱鼓瑟，效方未必即效也。临床运用应掌握其辨证要点：

以病程久远，形体消瘦，面容憔悴，腹痛隐顿，按之不减，畏寒

肢冷，唇红口干，不甚喜饮，便泻鹜溏为主症。

[典型病例] 万某，男，32岁，1991年3月12日诊。

腹痛便泻赤白粘液，时或便血半年余。多方医治乏效，乙状



结肠镜检查发现18—20厘米处充血、糜烂，有出血点。见其面容

憔悴，形体清癯，畏寒肢冷，四末不温，口干唇红，腹痛隐隐，按

之不减，大便溏薄夹赤自粘液，日三四次，近几日以赤冻为多，舌

淡暗有浅细裂纹，苔白薄微黄，两脉虚濡且细。证为阴阳两虚，气

血不足，寒热气血壅遏为害，治当标本兼顾，缓调为要，遂拟姜

莲养肠汤加地榆10克、鸦胆子30粒(去壳2次吞服)。一月后诸

症大减，大便成形，只后段略稀。4月18日镜检，患处已无糜烂，

仅见出血点。继服上方去地榆、鸦胆子，加乌梅20克、白芍10克

以养阴和营。又20剂后临床症状痊愈，纳增便调，形体气色恢复

正常。5月7日镜检，已无出血点，溃疡已愈合。 ’

附 胡翘武简介：1915年生于安徽歙县。幼承庭训，诵习医

经，后从名医，5年毕业，悬壶乡里。现为安徽中医学院教授，并

任全国老年病学会委员等职。临证近60春秋，学验具丰，卓然成

家。精于内科外感热病及疑难病证的诊治，深得病家信赖与同道

赞许。

通讯地址：合肥市梅山路安徽中医学院附属医院。 邮码：

230031。 、、



6．6扶正祛邪汤(汤承祖)

[组成] 党参20克黄芪20克苍术12克广木香10克

肉豆蔻10克制附子10克骨碎补12克荜拨10克败酱草

20克白花蛇舌草20克

[功能] 益气健脾，温肾清肠。

(主治) 慢性结肠炎、久泻虚实夹杂者。

[用法] 日1剂，水煎分服。

[方解] 方中党参补中益气，善理脾胃诸疾；黄芪补气升阳，

为扶正之佳品；苍术燥湿健脾，且有强壮之效；木香行气止痛，为

．疗肠胃气滞之要药，功专温里止泻；肉豆蔻性涩，以温中涩肠为

主效，用于久泻；制附子功能温中止痛，性纯属阳，走而不守，内

则温中焦暖下元；骨碎补温肾阳；荜拨温中止痛，且能温肾；败

酱草活血散瘀、解毒，为消炎排脓之要药；白花蛇舌草为清肠之

品。诸药合奏益气、健脾、温肾、清肠之功，以达正扶邪祛之效。

[加减] 湿重者去败酱草、白花蛇舌草，加川朴10克、槟

榔10克；肾阳不振者加仙茅12克；纳谷不馨加炒谷芽30克；血

便者加仙鹤草20克。 一

[按语] 慢性结肠炎系现代医学之病名，概括于中医“泄

泻”一证之中。《素问·气交变大论》载有“飧泄”、“濡泄”和

“注下”病名。汉·张仲景《金匮要略》中《呕吐哕下利病脉证第

十七》将痢疾与泄泻，统称为下利，分虚寒、实滞、气利三种类

型。慢性泄泻，又称之为久泻，其因可由感受外邪泄泻失于调治

转化而来，亦可由饮食所伤(不节)，情志失调，起居不慎，发于

痢下之后，又可因脾胃虚弱，运化失司所致，命门火衰，肾虚火

不生土，土失温暖而成五更泄泻等等。

脾主一身之运化，肾寓一身之真阻，在治则上虽有多种，惟

脾运化无力非温其肾阳不可。汤氏扶正祛邪汤，以益气健脾、温

肾清肠之品，攻补兼施，实为其60年临证治慢性久泻又一经验结

晶。

附汤承祖简介：1907年生于江苏南通。家学渊源，幼承庭

训，早年随祖父侍诊，尽得真传。曾任南通市中医院副院长，省

中医学会理事等职，现为主任医师。汤氏精通中医典籍，对疑难

病的治疗有丰富的临床经验，擅长肾病、肝病、血液病的治疗。

通讯地址：江苏省南通市中医院。 邮码：226001。



6．7健脾固肠汤(彭澍)

(组成] 党参10克炒白术10克炙甘草6克木香5克

黄连5克炮干姜5克秦皮10克乌梅5克

[功能] 补脾健胃，止泻固肠，促进脾胃运化功能。

[主治] 用于慢性腹泻(肠炎)、慢性痢疾。症见脾胃虚弱，

时溏时泻，脘闷腹胀腹痛，肢倦神疲等。．

[用法] 水煎服，1日1剂，分2—3次口服，也可按用量比

例制成丸剂服用。

(方解] 腹泻(肠炎)．痢疾，同为内科常见病证。近世医家

据泄泻病情、新久，分暴泻、久泻两类。痢疾则以病性病势变化

而有湿热、疫毒、噤口、虚寒、休息五痢之别。急性期自应根据

两病(证)证型辨治，而进入慢性期则均有脾胃虚实兼见证候。究

其所成，或起因外感时邪，或伤自食欲不节(洁)，总以导致脾胃

受伤而致泻痢。临床上多因忽于除邪务尽，未作彻底治疗，或迁

延失于正确调治，泻痢日久，导致脾胃气虚抵抗力不足易感新邪，

影响脾胃气机正常升降出入，是以大便不实而见脘闷腹胀作痛等

虚实并现证候。本方取理中立意，用党参大补元气，助运化而正

升降；合炒白术燥湿健脾，炙甘草益气和中、炮干姜温中焦脾胃，

使中州之虚得甘温而复；用木香辛甘微温行肠胃滞气，燥湿止痛

而实肠；伍黄连燥湿解毒，秦皮、乌梅燥湿清热兼制炮干姜、木

香辛燥，并收固涩腹泻之效。全方标本兼顾虚实互调，融益气运

脾、温中散寒、清热燥湿，固肠止泻于一体，扶正祛邪，以复脾

胃正常运化机能。

党参具增强和调理胃肠机能作用；炒白术健脾助消化、止泻；

炮干姜健胃止泻；炙甘草温中，有解痉止痛、抑制肠道平滑肌作

用；黄连具广谱抗菌性，尤对痢疾杆菌作用为强；木香行胃肠滞

气，抗菌止痛；乌梅、秦皮涩肠治泻痢，对多种肠道致病菌有抗

菌作用。

[加减] 如因久作泻痢，气虚下陷，导致脱肛者，可加黄芪、

升麻；若兼见晨起则泻，泻而后安，或脐下时痛作泻，下肢不温，

舌淡苔白，脾肾阳气不足者，加补骨脂补命门火，辅吴萸、肉豆

蔻暖肾温脾，五味子涩肠止泻；如年老体衰，气虚于下久泻不止，

加诃子；因气郁诱作痛泻，症见胸胁痞闷者，加枳壳、白芍、防

风以泄肝益脾。

[按语] 本方系由理中汤合香连丸加乌梅、秦皮而成。理中

丸温中健脾，旨在治本；香连丸、乌梅、秦皮清热利湿止泻，意

在治标。合则攻补兼施，标本同治。故验之临床，收效颇著。

[典型病例] 李某，男，38岁，干部，1990年10月13日

初诊。 ．

自述3年前因外出不慎饮食，出现腹痛下泻，住医院检查确

诊为菌痢，留住院治疗近旬，腹痛下痢明显好转，因在外不便调



理，返回继续门诊治疗。病情时好时发，但发作症状比初患症状

为轻。迁延至今，近日应酬荤腥稍多，再见腹痛下泻，日1—2次，

便呈黄色稀溏，少有粘液，无里急后重兼症，自觉食欲日趋减退，

食后胀闷不适，精神有感时久不支，舌质淡、苔薄黄，脉弱。综

析是证，显系泻痢日久，导致脾胃受损，气虚不运，兼见未尽湿

热。本益气运脾、兼清湿热为治。方用健脾固肠汤，去乌梅，加

陈皮、厚朴、竹茹、佩兰，嘱服2剂。药未竟，上症尽为大减，患

者以工作开会就医煎服不便，请开常服药治疗，遂以健脾固肠汤

按比例制散或丸与服。越年因感冒就医来告，服散剂二剂近1个

月后，泻、痛已愈，食欲精神日渐正常。

附 彭澍简介：1930年生于四川绵竹。现为四川德阳市中医

研究所主任医师。彭氏生于祖传十代中医世家，幼承庭训，1949

年学成悬壶行医。1955年进修，深造，毕业后留校任教，后调至

德阳。彭氏学自家承，擅长妇科，对内科、儿科亦颇有研究，善

于用活血化瘀法治疗妇科疾病。

通讯地址：四川省德阳市中医研究所。 、邮码：618000



6．8老人便秘方(赵恩俭) ，

[组成] 黄芪30克银花20克威灵仙lo一20克 白芍

20克麻仁20克 肉苁蓉20克厚朴3～10克当归20克

酒大黄3—10克

(以上用量可根据病情稍事加减)

(功能] 益气养液，润肠导滞。

[主治] 老年虚证便秘。

(用法] 水煎服，1日1剂，酒大黄不后下，此方可连服，俟

大便调顺再停药。

[方解] 老人便秘与一般习惯性便秘不同，因为年事既高，

多有阴虚血燥、气虚不运等基本问题，同时亦难免燥热气滞等等

夹杂其中。所以单纯润肠药往往用久作用不大，而承气等泻法又

易引起正气愈虚等问题。此方以黄芪之补气，归芍之养血，麻仁、

肉苁蓉之润燥以治本，以其本虚也，且皆于通便有利；厚朴行气，

酒大黄缓降，不后下免其致泻伤中等弊，方从“青麟丸”等方化

裁而来；威灵仙通气利脏腑以治标，佐以银花清脏腑之热而不伤

正。若大便数日不下，燥热明显，可加元明粉3—5克冲服，得便

下即止，不可过量。威灵仙“宣通五脏，去腹内冷滞，心腹痰

水”，故胸腹不利，痰水气滞，脏腑不通之证皆有良效，并非只是

散风去湿之品，此方用之亦具襄赞之功。

[加减] 大便连日得畅，可减免酒大黄；便燥严重加元明粉

3—5克冲入；气虚重加党参20克；腹胀重加木香10克；腰腿酸

软加杜仲10克、牛膝10一15克。

[按语] 此方之特点：一为重用黄芪以健运中气；一为大黄

不后下免其致泻，并且可以连续服用以缓调其六腑功能；一为威

灵仙可以自胸腹至下腹通闭解结，三焦俱畅达，虽有痰水气滞等

等亦均得以疏导而解。

[典型病例] 此方多年来加减运用所治病例甚多，疗效亦甚

佳，仅举近日治愈一例，以窥一斑。

张某，男，81岁，原患糖尿病及冠心病、心房纤维颤动多年，

现两病均较稳定，但苦于大便干燥不畅，数日一行，腹满而痛，先

时用麻仁润肠丸等尚有效，近数月亦不起作用。如用泻药则引起

便泻不止，虚惫气短，痛苦万状。诊脉弦大，涩而少力，代止不

匀。舌嫩而赤，苔黄浊不匀，证属气血阴液俱不足，燥热蕴蓄六

腑，宜标本兼治，于补气养血益阴药中，辅以清降之品，以“老

人便秘方”加元明粉3克，服药后大便得下，且下后腹中舒泰，气

力精神转佳。减去元明粉连服此方月余，大便每1—2日一行，很

正常，糖尿病及心脏病较前好转，诊脉仍代止，但已较前柔和有

力，舌苔亦渐趋正常。以此方改配丸剂，用以巩固疗效，两月后

停药病愈。

附赵恩俭简介：1926年生于天津。现为天津南开医院主任



医师。赵氏早年习医，1946年考取高等中医师，即在津悬壶，时

年20岁。长期从事医、教、研工作，积累了丰富的经验。擅长内、

妇、儿科，对理论研究有素，颇具声望。

通讯地址：天津南开医院。 邮码：300193。



7．感冒、疫毒

7．1特效感冒宁(宋健民)

[组成] 苏叶10克薄荷10克藿香10克防风10克

荆芥10克双花12克苍术10克黄芪10克甘草3克

[功能] 解邪固表。

[主治] 感冒时邪，鼻流清涕，咽痛，咳嗽或伴见恶心、大

便稀，或有发热恶寒，舌苔白薄或微黄腻，脉多浮缓。

[用法] 上药为一剂，煎两次，第一次用清水约200毫升，

浸药半小时，煎取lOO毫升左右。第二次用水约120毫升，煎取

80毫升左右，去渣。两次药汁混合后，分3次，早、晚温服。一

般3剂即愈，重证可继服3剂，若遇集体感冒者，可按此比例同

煎，分给每个病人服用即可。小儿用量酌减。

[方解] 本方是法取“九味羌活汤”的方义而组成。九味羌

活汤是按六经而用药，本方是依六淫(风、寒、暑、湿、燥、

火)外邪而立方。感冒虽系小病，治不如法，外邪郁而不散，常

常反复发作，遗留后患，亦即古称：“伤风不醒便作劳也。”风为

外邪之首，故先用防风、荆芥以祛风；再用苏叶以散风寒；薄荷

以解风热；藿香以化湿邪；双花以清暑火；甘草润燥而和诸药；黄

芪以固表，使邪去不复发也。

[加减] 咽喉痛者，加桔梗10克、僵蚕6克；咳嗽痰多稠

者，加浙贝10克，清稀者加半夏6克、陈皮9克；头痛者加白芷

9克、川芎9克；夏季感冒，恶寒无汗加香薷6克；口渴汗出、小

便短赤者加滑石15克、石膏20克、荷叶10克。

(按语) 本方是取九味羌活汤之意，采用海藏神术散及玉屏

风散等方加味而组成。本方适应于普通型、流行性感冒、习惯性

感冒，通过临床验证，疗效满意。1989年流感流行，某些学校、工

厂集体服用，效果显著，并有预防作用。肠胃型感冒者疗效尤佳。

几例重证感冒，曾住院用中西药物、输液治疗，效果不显，服本

方3～6剂即愈。

附 宋健民简介：1922年生于山东乳山。现为山东省中医药

学校主任医师。宋氏于1937年习医，后拜当地名医为师，并在烟

台、济南、南京研修。长期从事中医内、妇科及伤寒金匮的医疗

与教学工作，积累了丰富的临床经验。

通讯地址：山东省莱阳市山东中医药学校。 邮编：265200



7．2解毒清热饮(刘绍勋)

[组成] 银花30克连翘30克菊花30克桑叶20克

薄荷15克柴胡10克芦根20克‘甘草15克黄芩15克

甘草15克 黄芩15克 蝉蜕15克 生石膏20一30克 滑石

20一30克

[功能) 清热解毒，辛凉透表。

(主治] 流行性感冒、病毒性感冒，高热、低热均可服用。

[用法] 先煎生石膏20一30分钟，然后煎群药，水煎服，早

晚各服1次。

[方解] 银花、连翘清热解毒；薄荷、柴胡发汗解表，清解

外邪；蝉蜕疏风清热，定惊解痉；桑叶宣通肺络，清泄风热；菊

花明目疏风，清降肺火；甘草、芦根清上焦风热，兼养胃阴；生

石膏清阳明之热，而无伤津之弊；滑石利窍，清热解肌，有发汗

作用；黄芩清气泄热。据抗菌试验，银花抗菌谱较广，连翘对流

感病毒有抑制作用，于是使患者的邪热，一从汗解，一从便解，从

而使邪退病除。

[加减] 如兼见咳嗽加前胡15克、杏仁15克、橘红20克；

痰多者加川贝10一15克、海浮石20一30克。

(按语] 本方是在银翘散、桑菊饮、六一散、白虎汤基础上，

经临床摸索多年化裁而成。根据多年的临床实践和个人心得体会

认为，对高热感冒和一般伤风、感冒低热，皆宜服用，均有良好

效果，屡试屡效。

[典型病例] 马某，女，70岁。

突然高热、头痛、周身烦痛，体温41℃，服用西药多日热仍

不退，症状不减。服此方3剂后，热退症减，3天后病愈身和。

刘某，男，45岁，干部。

突然发烧、头痛身痛，后背麻冷，肢倦乏力，体温38．5℃，服

此方2剂很快体温下降，第3天照常上班工作。

附刘绍勋简介：刘氏生于1915年，辽宁沈阳人。现为沈阳

市中医研究所教授，主任医师。曾任沈阳中医学会副理事长、辽

宁省中医学会副理事长等职。刘氏中西合参，经验丰富，善治疑

难病证。 ．

通讯地址：辽宁省沈阳市中医研究所。 邮码：110000。



7．3达原柴胡饮(郑惠伯)

[组成] 柴胡15克槟榔15克厚朴lo克草果lo克

知母12克赤芍15克黄芩15克甘草5克

[功能] 和解表里，开达膜原，辟秽化浊，清热燥湿。

[主治] 因湿热秽浊内蕴膜原，表气不通，里气不和，气机

不畅所致的湿遏热伏夹秽浊内阻之证。症见寒热似疟，甚或憎寒

壮热，胸痞呕恶，苔白厚腻如积粉，舌红或舌质正常等。

[用法] 水煎服，每日1剂。儿童患者，当根据其年龄、病

情而变化剂量。

[方解] 方中柴胡、黄芩和解表里，清解邪热；槟榔，草果

辟秽化浊，达原截疟；知母养阴清热；赤芍凉血活血，厚朴宽中

理气；甘草调和诸药。诸药合用，共奏双解表里，达原透邪之功。

(加减] 郑氏主张辨证辨病结合。凡湿遏热伏夹秽浊内阻之

证，均选用达原柴胡饮加减。如诊断为流感加升降散、板蓝根；病

毒性肺炎属湿热型的，合麻杏石甘汤加僵蚕、草河车；高热无汗

加苇根；高热有汗重用石膏、知母；喘重加苏子、射干；痰多加

葶苈子、莱菔子、冬瓜子；咳重加百部、枇杷叶；结核性胸膜炎

加白芥子、百部、夏枯草；胸胁痛甚加桃仁、元胡；咳嗽胸满、气

急加葶苈、桑白皮；潮热加青蒿、白薇、地骨皮；传染性单核细

胞增多症加大青叶、草河车、苡仁；淋巴结肿大加僵蚕、夏枯草、

连翘；咽喉炎加僵蚕、蝉衣、桔梗、牛蒡；胆囊炎、胆石症加大

黄、桃仁、郁金、金钱草、茵陈、虎杖；热毒重加板蓝根、草河

车、银花；呕吐加半夏、竹茹；痛甚加元胡、川楝子；便秘加大

黄、玄明粉、虎杖；湿温伤寒加黄连、茵陈、藿香；胸痞呕吐加

半夏，或藿香、佩兰；热重加鱼腥草、穿心莲、白花蛇舌草；便

秘加大黄；急性肾孟肾炎加龙胆草，海金沙、黄柏；畏寒重发热

轻，头身痛加防风、羌活；高热汗出重用知母，加石膏；呕吐加

半夏，阿米巴痢疾加白头翁、常山、鸦胆子；初起伴表证加葛根、

防风；热毒重加银花、黄连；湿浊重胸闷恶心加半夏、藿香。

[按语] 本方系在《瘟疫论》达原饮的基础上，加柴胡而成。

本方治疗多种疾病，常有西医诊断不明的发热，以及诊断明确的

发热，用抗菌素无效者，郑氏根据中医温疫、湿温辨证，采用此

方加减，屡获良效。。

[典型病例] 葛某，男，40岁。

发热20余天，西医确诊为“传染性单核细胞增多症”，治疗

无效，寒热如疟，倦怠乏力，头身重痛，上午体温38。C左右，午

后39℃以上，咽部充血，颈淋巴结肿大，口淡，舌苔自厚腻，舌

质红，脉濡缓。证属湿热秽浊，内蕴膜原。予达原柴胡饮加大青

叶、草河车、苡仁、僵蚕，2剂热退，诸症减。仍步前法，再服3

剂而愈。

附 郑惠伯简介：郑氏生于1914年，四川奉节人。现为四川



省万县人民医院主任医师，兼任中华全国中医学会四川分会理事。

《四川中医》编委等职。郑氏幼随父学医，少师承名医，后毕业于

京师大学堂。擅长治病，对于发热、急黄、小儿肺炎、尿毒症等

积累了较丰富的经验。

通讯地址：四川省万县人民医院。 邮编：634000。



7．4健身固表散(赵清理)

[组成] 黄芪40克 白术20克防风20克百合40克

’桔梗30克

[功能] 补益脾肺，强卫固表。

(主治] 气虚自汗，体弱感冒，或慢性鼻炎、气管炎以及因

表虚卫阳不固而常常感冒，或感冒缠绵不愈者。

[用法] 以上诸药共为细末，每次服9克，每日2—3次，开

水冲服，7天为1疗程，一般1—2个疗程即愈。或改为汤(照上

方诸药剂量均减半)，水煎服，每日1剂，分2次服用，一般服3一

、 “

5剂即可。 一

[方解] 气虚不能卫外，则津液不固而自汗；卫气不固则腠

理空疏，容易感受风寒。惟黄芪甘温益气补三焦而固表，为玄府

御风之关键，且有汗能止，无汗能发，乃补剂中之风药也；防风

上行头面七窍，内除骨节疼痛，外解四肢挛急，称之为治风之仙

药；f自术健脾胃，温分肉，培土而实卫。夫防风之驱风，得黄芪

以固表则外有所卫，得白术以温里则内有所据，风邪去而不复来，

三药合用，为善散风邪之专剂——玉屏风散。盖因三药俱辛温之

品，故加百合甘寒滋阴润肺，以救其燥烈过亢之弊；桔梗为舟楫

之剂，可载诸药上行，且入手太阴肺经而开达肺气。肺主皮毛，肺

之宣发肃降之令行，则皮毛得濡养而润泽，以此可助玉屏风固表

之力。诸药合用，使补者得补，散者得散．，以达燥湿相济，阴阳

和顺病邪自祛，体自康健。

[加减] 若素有慢性鼻炎而见鼻塞不通者，可加辛夷15克；

若兼有头痛、身痛者，可加苏叶10克、羌活10克；若见咳嗽吐

白痰者，可加橘红10克、半夏10克、杏仁10克；若兼心慌气短

者，可加太子参12克、麦冬10克、五味子10克。

[按语] 本方是赵清理教授运用补益脾肺之法治疗体虚感冒

之经验方。凡属习惯性感冒，或感冒多次发汗，汗出过多，损伤

卫阳，致表虚不固，常自汗出，感冒时作，数月不愈者，皆可以

本方治之。

[典型病例] 刘某，男，28岁，1990年4月27日就诊。

患者于去年3月患感冒，曾服用解热止痛药，始小效，但汗

出不彻，仍头痛、身痛，继而加大剂量，一次服APC2片，饮姜

汤一大碗，覆被取汗，少顷周身涔涔汗出，又饮红糖水一碗，须

臾，全身汗出如水洗、湿衣沾被。第二天头痛、身痛已减，自觉

病愈。以后，稍有劳作，即见汗出，因余无不适，未予理会。一

日，下地回家，自觉劳累，卧床稍息，不意入睡，一觉醒来，即

觉头痛不舒，周身酸懒，服安乃近等药。嗣后，身常自汗出，无

汗时反觉全身不适，头痛、鼻塞，因此家中常备APC、安乃近等



药，如此缠绵到今。诊其脉缓而无力，右脉尤弱，舌质淡苔薄白，

此乃气虚自汗，体弱感冒也。随处以本方，研为细末，每次9克，

开水冲服，每日3次。于服药后第6天，患者欣然来告，自汗已

止，感冒已愈。为巩固疗效，又嘱其按照原剂量，每日服2次，再

继服7天，迁延年余之痼疾遂获痊愈。



7．5加味银翘散(米伯让)

[组成] 银花17．5克一35克连翘17．5克一35克薄荷

10．5克竹叶10．5克淡豆鼓10．5克牛蒡子10．5克芥穗

7克桔梗10．5克生甘草14克鲜芦根35克党参10．5克

杭芍10．5克升麻10．5克葛根14克

[功能] 辛凉解表，透热解毒，益气护阴，散血净血。

[主治] 温毒发斑挟肾虚病，卫分证(流行性出血热发热

期)。

[用法] 每剂加水600毫升，大火煮沸，慢火煎煮30分钟，

过滤出200毫升，煎二次总量400毫升，每服200毫升，一日二

次，早晚饭前温服，每日1剂，病重者日服2剂。

[方解] 本方由银翘散加党参、杭芍、升麻、葛根所组成，

不仅是治疗流行性出血热卫分证之主方，而且有明显的预防厥逆

证(休克期)和越期而愈的作用。因本病与其它热性病不同，往

往在发热期热将退时出现厥逆证，故应在解表药中加入补药以辅

助机体抗邪机能，达到预防厥证出现之目的。方中银花、连翘清

热解毒；薄荷、芥穗、淡豆豉辛散表邪，透热外出；桔梗、牛蒡

子开利肺气、祛风除痰；竹叶、甘草、芦根甘凉轻清，清热兼养

胃阴；党参、杭芍益气护阴；升麻散热净血；葛根解肌生津，鼓

舞胃气。诸药同用，具有祛邪扶正固本之功。1965年，本方曾用

于流行陛出血热卫分证高热患者50例，均未出现厥证现象。

[加减] 1：1渴甚者加天花粉17．5—35克生津止渴；腰痛阳

虚者加杜仲14克、阴虚者加知母14克以顾肾气；咳者加杏仁

10．5克开利肺气；眼结膜及颜面轻微红肿者加知母28克、白茅根

35克凉血消肿利水；若胸腹斑疹隐隐，去淡豆豉、芥穗，加生地

14克、丹皮10．5克、大青叶10．5克、元参35克凉血解毒化斑；

若兼见气分证：口渴、汗出、气喘者加知母14克、生石膏14—28

克；若邪入营分，舌绛暮热、烦躁不安者加生地28克、元参17．5

克、麦冬21克以保津液；衄血者去芥穗、淡豆豉，加生地28克、

元参14克、麦冬21克、玉竹10．5克、侧柏炭14克、焦桅14克、

白茅根70克凉血止血；项肿咽痛者加马勃、元参各i0．5克散热

解毒消肿；胸闷者加藿香、郁金各10．5克以防邪犯心包；若干呕、

舌苔自者加姜半夏10．5克、藿香14克化浊燥湿止呕；苔黄者加

竹茹、黄芩各10．5克清热和胃止呕。

[按语] 本方是治疗流行性出血热的有效方剂。盖本病发病

急、传变速，即病就有气血的证候，故不能按常法施治。本方用

银翘、薄荷等治卫之邪热；竹叶、芦根清心利尿引热下行；升麻、

芥穗升发阳盛气热；杭芍养血凉血解血分之毒邪。卫气营血俱备，

更以参草扶正以达邪，故临床收效显著。

附 米伯让简介：米氏生于1919年，陕西泾阳县人。现为陕



西省中医药研究院研究员，主任医师，兼任陕西中医学会副会长，

国家科委中医中药组成员等职。米氏自幼习医，后拜师于医学家

黄竹斋先生，得其真传，临证50余年；擅长治疗内科、妇科疾病，

尤精于水、热、血所致之病的治疗。

通讯地址：陕西省中医药研究院。 邮编：710000。



7．6银翘白虎增液汤(米伯让)

[组成] 知母14—28克生甘草10．5克生地35克粳

米17．5克银花17．5克连翘19．5—35克玄参35克麦冬

28克鲜白茅根140克生石膏28—70克

[功能] 大清气热，养阴解毒，壮水制火，预防出血。

[主治] 秋温时疫，伏暑证(钩螺旋体病)。

[甩法) 每剂加水800毫升，先煎白茅根去渣，再入诸药，

大火煮沸，慢火煎煮30分钟，过滤出300毫升，煎二次共600毫

升，每服200毫升，一日分三次温服，每日1剂。若病不减，可

继服1—2剂，或一日服二剂，病势即减。

[方解] 本方由白虎汤、增液汤加银花、连翘、白茅根所组

成。应用本方之原因·，主要是根据本病伏暑证高热期病在气分阳

明经证，随着机体强烈反应，导致气血两燔的机理，故决定预先

选用气血两治之法，以制机体强烈反应偏盛偏热。故将大清气热、

养阴和胃止血之白虎汤与增液通便、清血凉血之增液汤合用，再

加甘凉保津利尿之白茅根，透热解毒之银花、连翘以达壮水制火，

预防出血之目的。方中石膏泻火透热；知母清热润燥；甘草、粳

米益胃护津；玄参、麦冬、生地滋阴清热，生津润燥；银花味甘

微苦，性寒，有清血消炎，清热解毒，微有透表利尿之作用；连

翘味苦，性平微寒，能解热消炎，活血化瘀；白茅根味甘性凉，有

清热生津、利尿止血之作用。诸药同用，具有祛邪不伤正，扶正

不恋邪和预防病情转危之效用。本方曾用于钩端螺旋体病伏暑证

高热患者657例，均治愈。

[加减] 若舌质深红，暮热更甚，烦燥不安者加焦栀14克、

赞芩10．5克、丹皮17．5克、杭白芍17．5克以凉血解毒，清营透

气，一般连服1—2剂，病势即退；若热结胃肠，腹痛胀满大便二

三日不下，或谵语者加芒硝、生大黄各10．5克以增液通下，热随

便解，但以大便通利为度；若舌苔黄厚，腹痛胀满不减，大便燥

结，谵语、烦燥更甚者配服清热镇痉之紫雪丹，可根据病情轻重，

酌加芒硝、生大黄适量，再加枳实17．5克、厚朴14克。

[按语] 本病临床少见，验方甚少。本方配伍精当，扶正祛

邪兼施，不失为治疗钩端螺旋体病的良方。



7．7沙参银菊汤(钟一棠)

[组成] 南北沙参各15克银花20克菊花10克薄荷6

克(后下) 杏仁10克清甘草2克 ’

[功能] 疏散风热，养阴清肺。

[主治] 上呼吸道感染、气管——支气管炎、慢性支气管炎

伴感染等。痖见发热恶寒，头痛口干，喉痒咽痛，咳嗽或气急，舌

质偏红，脉数； 、 一 。 一。

　　[用法]　　每剂熬2次。头汁用冷水约500毫升先浸泡20分

钟，然后煮沸5－6分钟即可；二汁加冷水约400毫升煮沸5分钟，

勿过煮。亦可将药物放入热水瓶中；用沸水冲泡1小时后茶饮服。

　[方解]　　本方所治之证乃风热外邪入侵肺系所致。同热之邪

最易犯肺伤津，致13干、咽痛、喉痒、舌红；肺失宣降则咳嗽气

急；初起邪正相争，故有发热恶风寒、头痛等。治宜轻宣风热，清

肺养阴之法，使风热之邪疏散，肺气得以宣畅；则诸症自愈。方

中南北沙参清肺养阴、化痰止咳；银花、菊花甘凉轻宣，疏散风

热，同为主药；薄荷、杏仁、甘草清热透散，宣肺止咳共为辅佐

药。诸药配伍，合成轻宣透表、疏散风热、养阴清肺、化痰止咳

之功。

[加减] 咽喉肿痛者去杏仁，加元参20克，桔梗6克，蝉

衣10克；肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量，或改用

野菊花15克，或加黄芩15克、蒲公英30克；咳嗽较剧去薄荷加

前胡15克、象贝15克；气急较甚去薄荷、加枇杷叶(包)15克、

地龙10克；宿有痰饮去薄荷，加半夏20克、茯苓18克、芦根20

克。

(按语] 钟氏善治呼吸系统疾病，他对感冒、咳嗽、发热、

慢支伴感染的治疗效果很佳。解表剂多数清香易挥发，久煮会影

响药效。采取沸水泡服的用法，一改中药煎煮常习，既方便病家，

又可增疗效，值得研究推广。

(典型病例] 包某，男，3岁，1991年11月6目初诊。

患儿平素容易感冒发热，常需注谢青、链霉素或氨苄青霉素

等一周以上方能控制。近二天又发热咽痛、咳嗽频作，稍气促，今

呕吐一次，不思食，舌尖红、脉细数。因哭闹不能打针而求治中

医。查：咽峡充血，左侧扁桃体I。大，测体温39．6‘C。诊断：急

性气管炎，证属风热咳嗽。治宜疏风散热，清肺止咳。处方：北

沙参10克、银花8克、野菊花8克、薄荷3克、黄芩8克、前胡

8克、生甘草2克。4剂。嘱将药置热水瓶中沸水泡服。11月13

日复诊，患儿母诉，服药2剂热即退至37．8 C，恶心除。4剂药

后即不发热，咳嗽大减，胃纳增。又自服原方3剂，诸症皆除，惟

晚间偶有余嗽，舌洁、脉细，上方去野菊花、薄荷，加南沙参10

克、麦冬8克，3剂以巩固。



8．肺炎

8．1肺炎合剂(郑惠伯)

(组成] 麻黄6克杏仁10克石膏40克虎杖15克

银花20克大青叶15克柴胡15克 黄芩15克鱼腥草20

克青蒿15克 贯众15克草河车12克地龙10克 僵蚕

10克野菊花15克甘草6克

[功能] 热清解毒，宣肺平喘。 ．

[主治] 肺炎、急性支气管炎辨证属肺热喘咳者。

[用法] 水煎服，或制成合剂备用。以上为成人一日量，小

儿酌减。 ．

[按语] 郑氏于1977年3月至1978年5月在万县地区医院

儿科病房中西医结合治疗小儿肺炎232例，全部病例均系有呼吸

道感染之症状及肺部体征，并X线胸透或摄片证实肺部有炎症

者。其中186例辨证为卫气实热型(普通型)，均采用肺炎合剂治

疗，只有69例加用抗菌素。平均退热时间3．6天，罗音消失时间

6．5天，阴影消失时间7．5天，平均住院天数7。45天。此型无一

例死亡，全部治愈。

[典型病例] 李某，男，9岁。

10天前因感冒发热至今未愈，咳嗽较剧，经用多种抗菌素及

中药治疗无效，于1977年12月17日入院。查体：唇干燥，咽干，

脉数，苔黄厚，体温39．2℃，白细胞10350／mm3，中性57％，胸

透右肺下叶后基底炎变。

辨证：风温袭肺，气分热盛。

治疗：入院后经用肺炎合剂，次日体温降至37．2℃。入院后

第4天，右肺细湿罗音消失。入院后第7天胸透，肺部(一)，咳

嗽减轻，饮食基本正常，精神较佳，舌苔正常，痊愈出院。



9．支气管哮喘’

9．1截喘汤(姜春华) ’

[组成] 佛耳草15克碧桃干15克老鹳草15克旋覆

花10克全瓜蒌10克姜半夏10克防风10克五味子6克

[功能] 降逆纳气，化痰截喘。 ’

[主治] 咳嗽痰多，气逆喘促(慢支、肺气肿、支气管哮喘)。

[用法] 日一剂，水煎服； 一

【方解] 本方系姜氏经对支气管哮端的截治方法进行长期研

究，结合临床实际疗效筛选民间单验方优化而成。方中佛耳草出

自《本草拾遗》，功专化痰止咳平喘；老鹳草出《本草纲目拾遗》，

功能祛风活血，清热解毒，民间有老鹳草平喘的单方，该药含有

桷皮素，能祛痰扩张支气管，老鹳草煎剂在试管内对金黄色葡萄

曹、肺炎球菌、链球菌以及流感病毒均有抑制作用，能控制支气

管哮喘发作的呼吸道感染}碧桃子酸苦收敛，《饮片新参》有“除

劳嗽”的记载，民间有治顽喘的经验。上三味除痰镇咳而平喘逆，

且能调节植物神经功能为主药。辅以旋覆花开结化痰，降逆止咳；

瓜蒌清上焦之积热，化浊痰之胶结，开胸中痹阻；_姜半夏清痰下

气，去胸中痰满尤佳；佐以五味子补肾纳气，镇咳敛肺；防风．

《药法类象》谓“治风通用，泻肺实。”是一味抗过敏的有效药，能

抑制支气管哮喘发作期的变态反应，清除过敏原的刺激。上方共

具清肺化痰、降逆纳气截喘之效。

[加减] 气虚者加白参3克、黄芪80克；肾虚者加苁蓉15

克、巴戟天15克、补骨脂15克、亦可加蛤蚧3—6克；阴虚有热

者加黄柏、知母、元参、生地各9克；咳甚引起喘促无痰或痰不

多者可加南天竹子6克、马勃6克、天浆壳3只；热喘加石膏15

克、知母、黄芩各10克；寒喘加炮附片9克、肉桂3克，并以鹅

簪石9克研粉服或加服紫金丹(须特制，砒石5克、明矾10克、

豆豉100克，糊丸绿豆大小，每服七八丸，日服2次，有肝肾病

勿服，有效与否一星期为止，切勿多服常服)；痰多咯出不爽者加

苏子、白芥子、莱菔子各10克；胃家实便秘者加服调胃承气汤一

剂；喘止后常服河车大造丸、左归丸或右归丸，每服3克每日2次。

(按语] 姜氏针对哮喘发作期自拟的“截喘汤”，根据中西

医结合病证互参原则，选药不落窠臼，撷取草药之长，吸收民间

单验方经验，抓住化痰和抗过敏的环节，使支气管痉挛得以松弛，

粘膜分泌物得以清除。所谓截喘的“截”，反映了姜氏治病重视截

断方药的学术思想，诚如赵学敏在《串雅》中所云；“截，绝也，

使其截而止。”截断就是快速有效，直中病源控制病情，尽早顿挫

病患，扭转病机，慎防他变。(本方原有开金锁、合欢皮两味，无

姜半夏、五味子，经姜氏审阅增删，意在加强化痰扶正之功矣)。

[典型病例] 陈某，男，46岁，干部。



’ 患有支气管哮喘30多年，每届秋冬必大发，曾用氨茶碱、皮

质激素类药物治疗，但仅能当时缓解，药停又喘。某El因天冷受

寒，哮喘大发已有4天，每晚看急诊。于1980年12月25日请姜

老会诊，症见哮喘咳嗽，喉间痰多气寒，痰色白，恶寒，周身酸

楚，胸闷夜不能平卧，苔薄腻，脉浮紧。西医诊断：支气管哮喘，

肺部感染；中医诊断：哮证(风寒挟痰)。

处方：炙麻黄9克防风9克佛耳草15克老鹳草15克

碧桃干15克·旋覆花9克半夏9克开金锁15克合欢皮9

克细辛1，5克皂荚3克 。

此方服3剂后，支气管哮喘即有明显缓解，服至7剂，哮喘

平止，胸部X片示。“肺部感染消失”，其余症状也明显改善，又续

服7剂巩固疗效，以后服用右归丸及人参蛤蚧散扶正固本，随访

3年未曾复发。



9．2解表化痰平喘汤(邵经明)

[组成] 炙麻黄9克杏仁9克桂枝9克陈皮9克半

夏9克苏子9克炙甘草6克

(功能] ’温散解表，理气降逆，化痰平喘。

[主治] 哮喘，凡外感风寒或痰饮所致者。包括支气管哮喘、

喘息性支气管炎。

[用法] 每日一剂水煎，两次分服，以喘平为期。

[方解] 有关历代文献记载中，哮与喘多分别论述。《东医

宝鉴》云：“呼吸气促谓之喘，喉中有声者谓之哮”，又说：“哮即

痰喘甚而常发者。”从而说明，哮可兼喘，而喘不一定兼哮。据临

床观察，哮与喘的临床表现都没有离开呼吸急促，故现多合称之

为哮喘。本方所主治之哮喘，为临床最为常见者。其病因多为外

感风寒，侵袭于肺，内伏痰饮上逆，壅塞气道，故出现喉中痰鸣、

呼吸急促，难以平卧。治疗用麻黄、杏仁、桂枝为君，温散寒邪

以解表，可使肺气得以宣通；内伏痰饮、故用陈皮、半夏、茯苓

为臣以消痰化饮；佐甘草增强祛痰和中健脾之力；加苏子为使，其

有助陈皮、半夏理气降逆化痰之功。本方具有温散解表、理气降

逆、化痰平喘之作用和配伍相得益彰之妙。

(加减] 内有痰火、微感外邪，证见微恶寒，身壮热，痰稠

色黄，吐之不利，舌苔干燥或色黄，脉数或滑者，此乃寒束痰火

之哮喘，本方减去桂枝、苏子，加知母、贝母、生石膏以清热利

痰平喘；如病程较长，损及于脾，健运失司，化生痰饮，4上注于

肺，阻塞气道，喉中痰鸣，舌苔白或腻，脉象缓弱，此乃脾虚痰

湿所致，治疗宜遵李士材所说；．“治痰不理脾胃非其治也。”本方

应加党参、白术补中健脾；寒甚加干姜温化痰湿，喘可自平。年

老病久，肾虚失纳，下元不固，动则即喘，登高加剧，此乃肾不

纳气之虚喘，本方慎用，以免虚虚之虞，改服都气丸或麦味地黄

丸。肾阳虚者可服金匮肾气丸(病情需要也可改为汤剂)，坚持长

期服用，缓缓图之。此类方药具有益肾气，固下元，壮水益火，治

疗虚喘之作用。

[按语] 本方系由《伤寒论》方麻黄汤加味而成，功擅辛温

解表化痰平喘，对于外寒束肺之寒喘有良效，对于热喘、虚喘则

不宜用之。另外，本方是祛邪之剂，故应中病即止，不可久用。

附 邵经明简介：邵氏生于1911年，河南省西华县人。现为

河南中医学院教授。邵氏幼读私塾，1927年从师当地名医，1935

年受教于承淡安先生，深得真传。临证重视现代医学检查，对急

性前列腺炎、前列腺增生、血小板减少性紫癜等病，治疗颇有心

得。对针灸治疗哮喘、急性阑尾炎等病亦有独特经验。

通讯地址：河南中医学院。 邮码：450003。



9．3麻杏射胆汤(董漱六)

(组成] 净麻黄5克大杏仁10克嫩射干9克玉桔梗6

克杜苏子9克 净蝉衣4．5克 炒僵蚕9克制半夏9克

广陈皮4．5克生甘草4．5克鹅管石12克(煅、杵) 江枳实

6克制胆星6克

[功能] 宣肺化痰，降气定喘。

[主治] 支气管哮喘、慢性气管炎急性发作期。症见咳嗽痰

多，咯吐不爽，胸闷气急，喉痒作呛有哮鸣音，夜间不得平卧，乳

蛾肿胀，苔薄白腻，脉浮滑数。中医辨证为风寒客肺、痰浊内阻、

肺气失于宣降者。

[用法] 根据药剂大小，先将冷水浸过药面，约半小时再加

水少许，煎沸后再煎10分钟左右，头煎取汁一碗，接着加水煎熬

二煎，取汁大半碗，把头煎、二煎药汁一同灌入热水瓶内，分2次

顿服。如小儿可分3—4次服，当天服完。

(加减] 本方为急性支气管炎、慢性喘息性气管炎伴有肺气

肿等疾病的有效方剂。

如有口渴烦躁、痰粘、舌红苔黄者，上方可去半夏、陈皮，加

石膏30克、知母12克、贝母12克；如形寒肢冷无汗，痰自呈泡

沫状，舌苔白滑者，可去蝉衣、僵蚕、桔梗，加桂枝4．5克、细

辛3克、干姜2．4克；如咽红乳蛾肿痛，痰稠，舌红脉数者，可

去半夏、陈皮，加银花9克、连翘9克、炒牛蒡子12克、生麻黄

改用水炙麻黄5克；如溲黄便秘舌红者，可去桔梗、甘草，加黄

芩9克、桑白皮12克；生麻黄改用蜜炙麻黄5克，制半夏改用竹

沥、半夏9克，广陈皮改用广橘络5克；如咳喘气逆，腹胀胁痛

者，去桔梗、甘草，加莱菔子9克、白芥子9克；如脘腹痞胀，口

粘纳差，苔白腻者，去蝉衣、僵蚕，加厚朴4.5克，焦六曲12克{

如有头胀头痛、鼻塞多涕者，可去半夏、陈皮，加辛夷9克、苍

耳子9克。

(按语] 本方以射干麻黄汤(《金匮要略》)、导痰汤(《济

生方》)加减而成，为宣肺化痰、降气定喘有效方剂。

[典型病例] 吴某，男，13岁，学生，1989年7月10日初

诊。

有奶癣史，咳嗽反复发作，日久发展为哮喘，每逢秋冬之交

必发，已达四五年之久。今感时寒，咳嗽随起，痰吐不爽，胸闷

气急，喉间有哮鸣音，夜卧不得安枕，舌苔薄白、脉浮滑数，拟

麻杏射胆汤连服3剂，哮喘得止，咳减痰亦少，夜寐已安，仍口

干咽燥、舌红，苔薄黄，脉象滑数，上方去半夏、陈皮、加桑白

皮9克，再服3剂，咳平，痰鸣、哮喘未作。因大便干结，上方

去半夏、陈皮，加全瓜萎12克，浙贝母12克，净麻黄改用蜜炙

麻黄。迄今年余，哮喘未见复发。

董氏多少年来在日7常诊疗工作中，咳喘病人较多，单属寒型

或热型不少，而寒包热型者属多数。临床上常用宣上导下法，以



麻杏射胆汤加减，既可宣肺达邪，又能清热导痰，对证下药，咳

喘病每多获得良好疗效。这是董氏临床辨证经验之处。



9．4哮喘夏治方(赵清理)

[组成] 制附子9克党参12克 白术12克茯苓12克

陈皮9克 半夏7．5克炙杷叶15克 炙冬花15克甘草3

克

、[功能] 培补脾肾，化痰利肺。

[主治] 支气管哮喘及喘息性支气管炎缓解期，预防发作。

[用法] 日一剂或隔日一剂，文火久煎，分温两次服。

(方解] 方中制附子温肾强心，驱阴寒之邪；党参、半夏燥

湿化痰、止咳；炙杷叶、炙冬花宣肺平喘咳；甘草调和诸药。诸

药合用，共奏温补肺、脾、肾，以绝痰源；宣肺化痰饮，以定喘

咳之功。 、

[按语] 本方由四君子汤加味而成，功擅温补脾肾。脾健则

痰湿无以生；肾强则哮喘无以作，，诚为治本之方。另外，本方还

妙在冬病夏治，未雨绸缪，防患于未然。这要比发病后求治高明

的多0冬病夏治，尤其补阳，亦符合《内经》“春夏养阳”之旨。



10．急慢性支气管炎、肺气肿

10．1止咳定喘汤(俞慎初) 。 ’

[组成] 蜜麻黄6克光杏仁5克炙甘草3克紫苏子10

克 白芥子6克葶苈子6克(布包) 蜜款冬6克蜜橘红5

克结茯苓10克清半夏6克

‘[功能] 宣肺平喘，止咳祛痰。

(主治] 急慢性支气管炎、支气管哮喘或轻度肺气肿。尤对

风寒咳喘痰多者有较好的疗效。 ，

(用法) 水煎服，每日1剂。

[方解] 咳喘的发病，每因感受外邪引起。肺主皮毛，为五

脏六腑之华盖，外邪袭表首先犯肺，致清肃失司；若触动内蕴痰

浊，痰阻气逆，肺失宣降，从而因痰而咳，因咳而喘，咳喘并见。

临床上除了出现反复咳嗽外，且伴有呼吸急促，气喘痰鸣。治疗

方面，以止咳定喘汤从宣肺祛痰入手，方中麻、杏、草(三拗

汤)辛温散邪，宣肺平喘；葶苈子、紫苏子、白芥子三味是取三

子养亲汤降气消痰之意。然而俞氏临床上常用葶苈子易原方中的

莱菔子，旨在增强该方降气消痰平喘之效，与三拗汤配合，一开

一降，疗效益彰。古人认为葶苈子是泻肺的峻品，不能轻易使用，

但俞氏常与白芥子、紫苏子配合治疗痰多咳喘症，每获良效，亦

来发现有任何副作用。方中又增入化痰止咳的款冬花和燥湿化痰

的二陈汤诸药，目的是祛除气道痰浊，以达止咳平喘之目的。本

方宣肺、平喘、降气、祛痰、止咳诸法同用，故治风寒咳喘有较

好的止咳平喘功效。

[加减) 若恶寒发热、鼻塞流涕、表证明显者，可酌加荆芥、

防风、紫苏叶等；痰粘稠、咯吐不爽者，加桑白皮、浙贝母；胸

闷不舒者，加瓜蒌、郁金；如痰黄之咳喘者，可加条黄芩、桑自

皮、浙贝母等。

(按语) 外邪束表，痰浊壅肺致肺气不利之咳喘，俞氏运用

宣肺祛痰法并以自拟的止咳定喘汤治疗每获良效。止咳定喘汤虽

是在古方三拗汤及三子养亲汤的基础上化裁加减而成，然而其配

缸巧妙，运用灵活，组方严谨，是俞氏临床常用治疗风寒哮喘的

有效良方。

(典型病例] 项某，女，34岁，1992年1月23日诊。

患者素有哮喘症，多年来经常发作。近日不慎受凉，咳嗽不

已，且见喘促气急，胸闷，痰多色白，脉细缓，舌质淡红苔白。证

属外邪引动内饮致肺气不宣之喘咳，．治宜宣肺平喘，止咳祛痰，予

止咳定喘汤加味。处方：

。 蜜麻黄6克、光杏仁5克、炙甘草3克、蜜款冬6克、浙贝

母10克、盐陈皮5克、结茯苓10克、清半夏6克、紫苏子10克、

白芥子6克、葶苈子6克(另包)，水煎服。



　 服5剂后，咳喘明显减轻，仍胸闷，上方加干瓜蒌15克，再

进5剂后，诸症悉平。



10．2黛麦养肺止咳汤(黎炳南)

． [组成] 青黛5克海蛤粉30克人参10克(或党参20

克) 五味子10克细辛3克炙甘草10克(小儿用量酌减)

[功能] 益气生津，清咽止咳。

[主治] 气阴虚咳嗽(外感后咳嗽、慢性咽喉炎、气管炎

簿)。

[用法] 水3碗煎取1碗，药渣重煎1次，共分2—3次服，

每日1剂。

[方解] 本方为黛蛤散合生脉散加味而成。生脉散方载《内

外伤辨惑论》，有生津养阴之效，对热病后期气津两伤者每可广泛

应用。黛蛤散方载《卫生宝鉴》，有清咽除热、化痰去烦之功。方

中人参味甘、微苦、性温，能补益元气，固脱生津，李杲称其能

补肺中之气，肺气旺则四脏之气皆旺，肺主诸气故也。麦冬气味

甘凉，能养阴润肺，清心除烦，是治阴虚咳嗽的要药。五昧子味

酸性温，可敛肺生津，治咳逆上气，《本草求原》指其为治诸种咳

嗽之要药。以上三味，一补，一清、一敛，相辅相成，功效益彰。

青黛性味咸寒，有清热、凉血、解毒之能。海蛤粉为咸寒之品，得

之则火自降，痰结自消，善治热痰、老痰、顽痰。细辛气味辛温，

功在搜剔阴络之邪，祛风止喉痒，增强镇咳之效。咳久者邪据阴

络，深潜难除，投之每获捷效。炙甘草益气化痰，调和诸药，尚

可合五味子以酸甘化阴。各药合奏益气养阴、清咽除痰、祛风止

咳之功。

[加减] 痰多而稀白、纳呆苔白者，加白术、陈皮、法夏；

咽红、扁桃体增大者，加射干、板蓝根、金银花；其中兼便结者，

再加胖大海；素有喘咳(哮喘、痉支）气逆痰多者，，加麻黄、桂

枝、苏子、葶苈子；若见阵发痉咳，状若百日咳者，加百部、马

兜铃；时有低热者，加青蒿、鳖甲；自汗明显者，可加黄芪、防

风；咽痒甚者，加僵蚕、胆南星，细辛用量酌加；血虚心悸、舌

淡脉细者，酌加当归、熟地、丹参。

[按语] 久咳不愈常见于素体虚弱，或外感病后，此多因气

阴不足、正虚邪恋故也。小儿阴阳稚弱之体，尤易罹患。其症见

气短神疲，面色苍白久咳不止，甚或呛咳频频，痰难排出，纳呆

多汗，舌淡或嫩红，脉细无力。施治之要，在于扶正祛邪。长期

咳嗽者，咽部常见充血，但多呈暗红，与外感风热有所不同。若

误投苦寒，愈服清凉，则其咳愈甚，不可不知也!本方以清养肺

胃为本，令气津得复，正旺而邪祛；配合清解余热，搜风剔邪，以

理其标，寓有攻补兼施、标本同治之意，正复邪去，咳喘自愈，服

后每见显效。

[典型病例] 霍某，男，25岁，1991年6月5日初诊。l

反复咳嗽半年。年初因感冒发热后，一直咳嗽不愈，喉咙发

痒，有痰难咯，夜晚较甚，常因频频咳嗽而致整夜辗转难眠。曾



拍胸片，显示双肺清晰。在这期间，进服清热解毒、止咳化痰、活

血化瘀等中药及多种抗菌素，．均未能收到满意效果。就诊时大便

干结，2日一行，咽稍红，咽后壁滤泡增生，双肺听诊未闻干湿性

罗音，舌红，苔薄白，脉细数。诊为咳嗽，属气阴虚型，拟用养

肺止咳法。方用：海蛤粉30克、青黛5克、党参20克、麦冬15

克、五昧子6克、细辛3克、炙甘草6克、胖太海lo克、毛冬青

15克。

上方连服4剂，咳嗽顿减，喉咙异物感消失，大便通畅，继

服上方6剂痊愈。

附黎炳南简介：1914年生于广东惠州，现为广州中医学院

儿科教授。少年立志，随父学医，尽得真传，后攻读于广东中医

学校，1958年调入广州中医学院任教。黎氏业医50余年，撞长儿

科、内科，对哮喘，小儿久咳，久热不退诸证，尤有独到之处。

通讯地址：广州中医学院。 邮码：510000。



　 10．3阳和平喘汤(胡翘武)

[组成] 熟地30克淫羊藿20克当归10克麻黄6克

紫石英30克 肉桂3克 白芥子6克鹿角片20克 五味子4

克桃仁10克皂角3克 ，

[功能] 温肾纳气，化痰调营。

(主治] 慢性气管炎、喘息性支气管炎、肺气肿之属肾督虚

冷，痰瘀凝滞而致咳喘经久不已者。

[用法] 日一剂，水煎分温两服。

[方解] 咳喘之证不离乎肺，缠绵经久，无不由气及血而瘀

阻脉络。肺络瘀阻，宣肃通调乏权，津难化气悉变痰浊，与瘀血

为祟，互结一体，．阻塞气道，影响气体出入，咳喘益甚而重笃难

以向愈也。气主于肺而根于肾，且肺肾又为金水相生之脏，经久

咳喘又无不虚体害正，穷必归肾，伤及下元，损及气根，气体吐

纳失节，此咳喘又不止于肺也。故老慢支患者无不为痰壅络阻予

上，元精内夺于下。肺肾同病，虚实相因诚为其必然也。考王洪

绪《外科全生集》之阳和汤具温阳补虚，散寒通滞之用，虽为阴

疸效方，但从其组方配伍观之，于肾督阳虚，寒痰凝滞之咳喘，有

补虚泻实上下同疗之意。然化痰调营尚嫌不足，温纳肾气也需增

添。。本方以熟地、鹿角片、淫羊藿、肉桂温养肾督峻补下元，易

鹿角胶为鹿角片者，以胶者凝滞有助痰浊之弊。鹿角除秉温补肾

督功用外，更具活血通络散滞之用，与熟地相伍、温补精血，可

减少胶、地同用粘滞碍膈之嫌；淫羊藿补肾壮阳，肉桂温养命火；

紫石英质重色赤，性味甘温，功擅温养下元，主咳逆痰喘，与五

味子配用镇摄之力更显，合此六味温而不燥，补而不腻，既摄纳

又重镇，为补虚填精求本培元之道。当归养血活血，更具“主咳

逆上气”(《本经》)之用；桃仁破血行瘀，是“止咳逆上气”

(《别录》)佳品，以此合鹿角片、紫石英，既调营通络，又止咳，

平喘，皆一药而二得其用之品，为咳喘由气及血，络脉瘀阻不可

缺如之味也。白芥子利气豁痰，皂角滑痰通窍，皆辛温入肺之品，

为寒痰壅肺痹阻气道首选之药。麻黄宣闭通滞止咳平喘，与五味

子配对，又可一开一合，启闭肺气。且肺金得肾督之温养，治节

宣肃之职有复，协同麻黄、五味子，更利气体出纳，痰浊排送。全

方虚实补泻得宜，肺肾上下同疗，为下元虚寒，肺金痰瘀咳喘之

良方。

[加减] 阳虚及阴者，去肉桂，加山药20克、山茱萸10克；

寒痰化热者，去白芥子，加葶苈子10克、泽漆15克；气急喘甚

者，加苏子10克，沉香3克(后下)；大便秘结者，加肉苁蓉20

克、紫菀20克；胃脘饱满，纳食不馨者，加砂仁6克、二芽各30

克；痰浊消减者；去白芥子、皂角，加橘红10克、茯苓20克。

[按语] 阳和平喘汤为胡翘武主任医师在长期咳喘病证诊治



中，精炼而成之效方。紧扣久病入络，穷必归肾机理，在阳和汤

基础上去炮姜、甘草中守之味，增补肾镇纳、化痰和营之品，寓

泻实于补虚之中，辅通络于化痰之内；补虚泻实各得其宜，上下

同疗互不杆格，在扶正祛邪之中，旨在恢复肺之气道能畅，络脉

流运，俾治节宣肃复司，咳喘顽证虽不能彻底治愈，也可轻减过

半矣。 ’

[典型病例] 王某，男，54岁，1991年3月26日初诊。

咳嗽反复发作30余年，加重伴气喘4载。近3年5次住院，

诊断为：喘息性支气管炎。屡治乏效，只赖解痉、激素之剂控制

症状，但停药即犯。因症状日益加重，喘咳气急，步履艰难，西

药无法改善症状而试服中药。患者面色清晦虚浮，畏寒肢冷，胸

膈憋闷，抬肩，言语断续，咳声不扬，痰多泡沫清稀，便秘，舌

淡暗润苔白薄，脉沉细弱。此为肾督亏虚，痰瘀恋肺，亟当补虚

泻实上下调治： ‘ ’

熟地30克、鹿角片20克、自芥子6克、麻黄6克、肉桂3克、

紫石英30克、紫菀30克、五味子6克、苏子10克、桃仁10克、

当归10克、肉苁蓉20克。

方5剂，胸膈憋闷大减，步履登楼不甚喘促。继予上方10剂，

诸症再减。后因口干痰液较稠，舌尖淡红，肺阴不足，寒痰化热

之象有露，于原方去麻黄、苏子、肉桂、白芥子，加南沙参30克、

葶苈子10克、冬瓜仁30克，10剂诸症渐平。继予阳和平喘汤去

皂角，减麻黄为3克，加淮牛膝10克。30剂后诸症悉已，宛如常

人。激素解痉之剂早已撤除，随访至今未见再发。



10．4加味麦味地黄汤(董建华)

[组成] 麦冬10克 五昧子10克 山萸肉10克紫石英

15克(先煎) 熟地10克山药10克丹皮10克茯苓10克

泽泻lo克肉桂3—6克

(功能] 补肾纳气平喘。

-[主治] 老年性喘咳。

[用法] 日一剂。文火久煎，分温两服。

， [方解] 喘咳为临床常见病，而老年性肺肾两虚的喘咳多难

速效。肺主肃降司呼吸，肾主封藏而纳气，有升有降，则病无所

生。年高之人，阴阳并衰，咳喘病久，肺肾两虚。故本方药用麦

冬滋阴润肺，清热止咳；五味子补肾固精，收敛肺气；紫石英温

补肾阳；肉桂引火归元，纳气归肾，与六味地黄丸相配，既能收

敛肺气，又能双补肾之阴阳。以此纳气平喘之法，每获良效。

余在临床，治疗多例老年喘咳患者，病史多在二三十年之上，

用清肺化痰、平喘止咳之常法屡不见效者，以本方从肺肾入手，纳

气平喘，疗效甚佳。

[按语] 肾主纳气，故久病喘咳，根源在于肾虚。本方以麦

味地黄汤补肾阴；以肉桂微微生火，冀水中求火；紫石英纳气定

喘。补而不腻，温而不燥，故于肾气亏虚之喘咳有良效。



10．5四子平喘汤(陆芷青)

[组成] 葶苈子12克炙苏子9克莱菔子9克 白芥子

2克苦杏仁9克 浙贝母12克制半夏9克陈皮5克 沉

香5克(后下) 大生地12克 当归5克 紫丹参15克

[功能] 化痰止咳，纳气平喘。 ’

[主治] 肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷，咳喘

短气，痰多色白，苔白腻，脉沉细滑等。

[用法] 文火水煎，日1剂，分2次温服。

[方解] 本方取《局方》苏子降气汤方意，合三子养亲汤

(《韩氏医通》)、金水六君煎(《景岳全书》)化裁而来。肺为气

之主，肾为气之根，肺主呼气，肾主纳气。咳喘之因，在肺为实，

实则气逆，多因痰浊壅阻；在肾为虚，虚不纳气，多因精气亏虚，

而致肺肾出纳失常。故咳喘之病主要在肺，又关乎肾，其治不离

肺肾。又脾为生痰之源，治痰应不忘理脾。因津血同源，治疗又

当痰瘀同治，临床方能显效。本方以四子为君，苏子降气化痰平

喘，白芥子温肺利膈豁痰，莱菔子利气行滞消痰，葶苈子泻肺化

痰利水，四者合用奏化痰之功；沉香、生地为臣，取沉香温肾纳

气平喘，生地滋肾培本，且制诸药之燥；佐以杏仁、浙贝化痰止

咳，半夏、陈皮燥湿健脾；更用当归，一则《本经》谓治咳逆上

气，再则合丹参以增养血活血化瘀作用，共为使药。全方配伍，有

行有补，有燥有润，降纳并施，标本兼顾，是一首治疗肺实肾虚

咳喘的效方。 ‘

[加减] 畏寒肢冷加肉桂；咳嗽甚者加百部、前胡；咳痰黄

稠去沉香、生地，加黄芩、焦山栀；咯痰不畅加竹沥、瓜蒌皮。

[按语] 四子平喘汤为陆芷青教授治疗肺实肾虚咳喘的常用

方，经临床数十年使用，效验确实。对慢性支气管炎、支气管哮

喘，肺气肿及慢性肺源性心脏病症见咳嗽气急、痰多稀白及胸闷

心悸者，用本方化裁即可控制病情而获康复，有效率可达90％以

上。

[典型病例] 蔡某，男，57岁。1992年5月2日初诊。

‘主诉：咳嗽反复发作已有30年，经西医诊断为慢支气管炎、

肺气肿。久治少效，近旬咳嗽气急，心悸胸闷加剧，经同事介绍

前来求治。查：面色暗滞，语声不扬，咳嗽气急，痰多色白，口

干不饮，苔黄腻，脉沉细。处方：四子平喘加瓜蒌皮10克、薤白

10克，7剂。二诊：药进7剂，胸闷心悸气急减轻，效不更方，原

方再服7剂。三诊，诸病悉除，原方再进7剂。

附 陆芷青简介：生于1918年，浙江温州人，现为浙江中医

学院教授。陆氏出身于中医世家，其父为浙南名医，陆氏幼承庭

训，尽得真传，后赴沪入中国医学院深造，得聆名家陆渊雷、徐

小圃、丁仲英等教益。陆氏业医近60载，精于中医内科，善治时

病及内科疑难杂证。近年来对心胆病研究卓有成效，有两项成果



通过省级鉴定并获奖。

通讯地址：浙江中医学院。 邮码：310000。



10．6冬令咳喘膏(董漱六)

[组成] 潞党参120克炙黄芪120克焦白术120克青

防风45克 大熟地120克 山萸肉90克淮山药120克天

麦冬90克(各) 五味子30克黑附块90克川桂枝30克

云茯苓120克 炙甘草45克 净麻黄45克 紫苏子90克 苦

杏仁90克淡干姜24克北细辛24克益智仁90克西砂仁

45克 广陈皮45克 上沉香15克 银杏肉60克 胡桃肉60

克 生晒参50克(另煎汁) 蛤蚧一对(去头足研末) 驴皮胶

300克(陈酒烊化冲入收膏)

[功能] 温肾纳气，健脾化湿，益肺固卫，散寒涤饮。

[主治] 老人虚喘，慢性气管炎伴有肺气肿及哮喘病恢复期

属于气虚阳虚型。

[用法] 精选道地药材，严格校对，放入大紫铜锅内，水浸

一宿，浓煎二三次，滤取清汁去渣，煎膏浓缩到一定药汁，将烊

化驴皮胶倒入锅内，最后冲入参汤、蛤蚧末和冰糖500克收膏，以

滴水为度。煎膏在冬至前，服膏在冬至后、立春前为宜，每日早

晚各服一大食匙，开水冲服，如遇伤风停食勿服。

[禁忌] 服膏期内忌食虾、蟹、海味、萝卜、红茶、牛羊肉

及一切酸辣食物。

[方解] 咳喘和哮病多发于秋冬之交，气候转变季节。发作

时每因外感寒邪触动内饮而成。初病属实，用药重点温肺散寒，化

痰定喘以攻实为主；久病属虚，在未发作时，乃属脾肾阳虚，肺

气不足，痰湿内生所致，用药重点温补脾肾、益气固卫、宣化痰

湿以补虚为尚。

本方为老人咳喘和哮病恢复期证属气虚阳虚患者而设。方用

生晒参、潞党参、黑附块温肾调脾以培元气；炙黄芪、焦白术、青

防风益气固卫以御外寒；熟地、萸肉、山药、天麦冬滋’肾润肺以

养阴津；桂枝、干姜、茯苓、甘草温中散寒以化痰饮；紫苏子、苦

杏仁降气消痰止咳平喘；益智仁、五味子温肾益肺，纳气定喘；麻

黄辛温，宣肺散寒．抬痰哮气喘；细辛辛温，温肺散寒化饮；沉

香温中行气平喘；砂仁调胃消滞；陈皮健脾理气化痰；银杏肉温

．肺化痰，定哮平喘；胡桃肉补肾温肺，疗虚寒喘嗽；蛤蚧咸温，补

肺肾，益精气，定喘止嗽；冰糖甘温，润肺气，补脾胃，消痰止

咳；再加驴皮胶，润肺滋肾，补阴养血。方取参附、六味，生脉、

玉屏风、苓桂术甘、杏苏、小青龙、人参、蛤蚧等方加减，合诸

方于一炉，肺脾肾三经兼顾，温补脾肾为主，宣肺散寒为辅，标

’本同治，符合病机，冬令进膏调治，每多获得预期疗效。

[按语] 本方堪称大方，但大而不杂，有法有度，又以膏剂

缓图，故收效颇著。老年虚喘，可自配备用。



11.1养心定志汤(高辉远)

　 [组成] 太子参15克茯神(茯苓)10克菖蒲10克远

志10克丹参10克桂枝8克炙甘草5克 麦门冬10克

川芎10克

[功能] 益心气，补心阳，养心阴，定心志。

　　 (主治] 冠心病。

[用法] 水煎服，每日一剂。

　 [方解] 冠心病属胸痹、心悸、真心痛范畴。多见于老年患

　者，临床常呈现心动悸、脉结代，心绞痛，疲倦乏力，胸闷气短

或烦躁汗出等证候，乃本虚标实之为病。本虚则一U气不足，心阳

虚损，心脉失养，心志不宁；标实则气滞血淤，痰饮阻滞，故治

疗宜标本兼顾，以治本为要。养心定志汤系以定志丸、桂枝甘草

汤、生脉饮加丹参、川芎、延胡而成，是治疗冠心病的通用方剂。

根据《干金方》之定志丸，用太子参益心气，苓佐参调心脾；菖

蒲、远志通心窍以定志；龙骨镇静以安心神，立意有“补心强

志”的作用。桂枝、甘草辛甘化阳以补心之阳”。生脉饮酸甘化阴

以养心之阴。总合有治虚为本的功效。再加丹参、川芎以活血化

瘀，延胡以理气止痛，收治标之用。经多年的实践验证，效果较

为满意。

[加减] 胸闷憋气，胸阳痹阻较甚者，加瓜蒌、薤白；心痛

剧烈，痛引肩、背、气血瘀滞重者，加三七、金铃子；心烦易怒，

心慌汗出，心肝失调者，加小麦、大枣；若高血压性心脏病，亦

可用此方去龙骨，加决明子、川牛膝、杜仲；肺源性心脏病，可

加银杏、天冬、生地、杏仁，去川芎等。

[按语] 本方为高老创造新方，验之临床收效颇著。观方妙

在安神宁心。盖心病者多心急而神不守舍，梦多烦躁；而心急烦

躁又加重心病，易形成恶性循环。养心安神，可使心情舒畅，眠

实梦香，截断上述恶性循环，故不仅可以治本、又可以治标。对

此，学者当留心揣摩，方能有所悟解。

附 高辉远简介：高辉远(1922～ )，湖北省蕲春县人，现

为解放军305医院主任医师，兼任中国中医研究院、北京中医学

院名誉教授，中华全中国医学会副理事长、国家科委中医专业组

成员等职。 ．

高氏出身于中医世家，幼承家学，18岁独立行医。1954年参

加中国中医研究院筹备工作。19_58年在周恩来总理关怀下，受业

于著名中医学家蒲辅周先生，长达17年之久，深得蒲氏亲传。长

于中医内、妇科、儿科，尤精于温热病和老年病。数十年来，他

致力于常见病与疑难病的研究，有较深的理论素养和丰富的临床；

经验，特别对老年病预防保健卓有建树，是申医保健专家。 ，．

著有《蒲莆周医案》、《蒲辅周医疗经验》、《中医对几种传染

病的辨证论治》．等书，发表学术论文数手篇。





11．2加味四妙勇安汤(郑惠伯)

[组成) 当归30克玄参30克银花30克丹参30克

甘草30克

　　[功能] 活血化瘀，解痉止痛。 ．

　(主治] 冠心病，胸痞气短，心痛，脉结代，能治疗肝区刺

痛及肾绞痛。

　 (用法) 水煎服，l日1剂。

　(方解) 方中当归养血和血；丹参养血散瘀；玄参养阴凉血

化瘀；银花、甘草解毒止痛。诸药合用，共奏养血和血化瘀止痛

之功。

　 [加减] 冠心病：上方加毛冬青、太阳草，以扩张血管；若

兼气虚者，加黄芪、生脉散以补益心气；若心血瘀阻甚者，加冠

心二号以活血化瘀。

病挚陛心肌炎：上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活

血。．

　 植物神经功能紊乱心律失常：上方配合甘麦大枣汤或百合知

母汤，以养心安神，和中缓急。

[按语] 本方系《验方新编》“四妙勇安汤”．加丹参而成。四

妙勇安汤为治脱疽验方，郑氏亲身尝试该方加丹参对冠心病有显

著疗效。那是1965年时，郑氏到高山区万县自土区巡回医疗，正

值风雪交加的严冬，途中突然冠心病旧疾复发，心绞痛，冷汗淋

漓，将要虚脱，急以硝酸甘油片含化，半小时后逐渐好转。但到

自土区后，胸闷、气短，心前区时而绞痛，终日惶惶然，不知所

措。经用西药硝酸甘油片、潘生丁等及中药瓜蒌薤自枳实汤加活

血化瘀药，初期有效，久服仍无起色，时将一月，心情更如紧张。

偶阅《中医杂志》报道四妙勇安汤治疗脱痘，因思脱疽系气滞血

瘀，经络阻塞，不通则痛。而冠心病因寒冷诱发，使血管痉挛，致

供血不足，发生疼痛，其病理亦属痛则不通，既然四妙勇安汤用

予脱疽有效，若用于冠心亦或有效。由于这种思路，当即大胆试

用四妙勇安汤，药用当归、银花、玄参、甘草各30克，服后约半

小时，顿觉胸中豁然开朗，胸闷，气短、疼痛消失。高兴之余，立

即背上出诊箱，缓行10余里，不觉疲倦，从此症状缓解。每日服

四妙勇安汤，在高山区工作约4个月，每日行路约20里，再未复

发。

自此以后，20余年来郑氏应用本方治疗冠心病心痛以及肝肾

区鲛痛，疗效满意。从临床实践中体会到，该方具有活血化瘀，缓

痉止痛之功效，可以扩张血管，缓解血管痉挛。

[典型病例] 李某，女，65岁。



患冠心病10余年，近年又患高血压，糖尿病，肺结核。近日

卒感胸闷，气短、心悸，脉结代，口腔溃疡，舌质光泽无苔。方

用：当归、玄参、银花、太子参、玉竹、太阳草各20克，麦冬、

五味子各15克，甘草10克。

服上方6剂，脉结代好转，由三至一止，变为二十四至五止，

继用上方。三诊脉已不结代，但口渴眩晕，上方加花粉、石斛、天

冬。经过三诊，心律基本正常，观察一年半，病情无反复。



II．3宁元散(盛国荣)

[组成] 西洋参10克川三七10克鸡内金10克琥珀

10克珍珠粉10克麝香0．3克

[功能] 解毒强心，利尿安神，活血祛瘀。 、

[主治] 元气虚衰，倦怠纳呆，头痛恶心，小便短少，心悸

气短，出现尿毒症状或心绞痛、心肌梗塞均可服用。

[用法] 上药共研细末，调匀，每次服2克，日服2—3次。

[方解] 《景岳全书》认为本病为肺脾肾相干之病，张氏谓：

“水为至阴，故其本在肾；水化为气，其标在肺；水唯畏土，其制

在脾。”《医学入门·水肿》认为：“脾病水流为湿，久则湿热壅滞，

经络尽皆浊腐之气，津液与血并化为水。”西洋参《医学衷中参西

录》云：“补阴退热，益气扶正气”，配以川三七散瘀消肿。《本草

新编》云：“本品加入补血补气药则更神，盖此药得补而无沸腾之

患，补药得此而有安静之休也。”西洋参、川三七二味配合，补气

活血，因气为血帅，血为气母，气行则血亦行。佐以鸡内金消积

滞，健脾胃，《医学衷中参西录》云：“鸡内金，脾胃药也。居中

焦以知降气化，若有瘀积，气化不能升降···.无论脏腑何处有积，

鸡内金皆能消之。又凡虚劳之症，其经络多瘀滞，加鸡内金于滋

补药中，以化其经瘀滞，而病始可愈。”加鸡内金为增强气化，而

小便自利。麝香开窍散瘀，能引药透达。《医学入门》云：“麝香，

通关透窍，上达肌肤，内入骨髓。”《本草纲目》云：“盖麝香走窜，

能通诸窍之不利，开经络之壅遏..孔窍不利者，安得不用为引

导以开之通之耶。”琥珀，陶弘景《神农本草经集注》谓：“安五

脏，定魂魄，消瘀血，通五淋。”《本草衍义补遗》云：“琥珀属阴，

今古方用为利小便，以燥脾土有功，脾能运化，肺气下降，故小

便可通。”加入麝香，琥珀以益气、活血、利尿，对慢性肾炎。小

便不利，全身浮肿，气虚倦怠，有尿毒症状出现者，用之有效。

[加减] 若肾阳虚，四肢不温，加肉桂2克(研末调匀)；若神

清惊悸，加珍珠粉2克；若神志错迷，热痰壅盛，加牛黄1克；若惊

悸抽搐，加羚羊角粉2克；若惊悸发热，加熊胆1克；若神错谵语，

配服安宫牛黄丸1粒；若烦躁不眠，风痰壅盛，配服至宝丹5丸(如

梧桐子大)；若痰壅气闭，不省人事，配服苏合香丸1粒。

[按语] 本方是盛国荣教授多年来治疗慢性肾炎出现病情恶

化或伴发其他症状之应急方。在慢性肾炎多治无效时，可试用本

方。 ．



。 1 2．心肌炎 ．

12．1清心生脉饮(陆芷青)

[组成] 川黄连3克潞党参15—30克麦冬12—15克

丹参30克北沙参15—30克元参9—12克五味子3—5克

郁金12克降香5—9克瓜萎皮9克薤白5—9克苦参10

克

[功能] 益气养阴，豁痰化瘀，清心定悸。

(主治] 病毒性心肌炎、胸痹之气阴两虚兼痰浊瘀滞者。症

见胸闷心悸心烦，舌尖红、舌下瘀紫、苔黄，脉细数。

[用法] 日一剂，水煎服。

[方解] 本方取川黄连、苦参苦寒泻心火、清热毒而定悸；

党参、麦冬、五味子益气养阴生津；北沙参、元参养阴清肺，解

毒利咽，与生脉饮同用，养阴之力增强，又制黄连之燥；丹参与

降香、郁金同用，行气活血散瘀，又清心经血分之热；瓜蒌皮、薤

白通阳散结，豁痰下气。全方合用有益气养阴、清心定悸、通阳

豁痰、化瘀行滞之功效。本方滋而不腻，寒而不峻，清热不伤阳，

益阴不恋邪，通心阳振心气而无刚燥之弊，且化瘀不伤血，涤痰

不损阴，融益气养阴、清心解毒、化瘀涤痰为一炉。以上药物经

现代药理证实有强心与改善心肌营养的作甩，川连还有抑制流感

病毒的作用。实为治疗病毒性心肌炎的妙方。

（加减) 咽痛红选加金果榄、射干、板蓝根、金银花、木蝴

蝶；低热不退加白薇、地骨皮；苔黄腻去北沙参、元参，加竹茹、

陈皮；舌红降少津加生地、玉竹；舌淡胖加生黄芪；脉结代加茵

陈、山楂。 ’

[按语] 清心生脉饮为陆芷青教授治疗病毒性心肌炎的有效

验方，经十余年的临床使用，对气阴两虚夹痰瘀者效果显著，有．

效率达93％以上。此外还可用于冠心病气阴虚夹痰瘀者。

[典型病例] 郑某，女，38岁。1991年8月31日初诊。

主诉：胸闷心悸、失眠，五心烦热三月余，被诊断为“病毒

性心肌炎”，住杭州某医院治疗，好转后出院。半月来，诸症又发，

心电图揭示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V。T波低平，遂寻中医求治。

诊查：舌尖红，边有齿痕，苔黄腻，舌下瘀紫，脉细。

辨证：心气阴两虚，痰火内壅，瘀血阻滞。

处方：川连3克麦冬15克紫丹参30克潞党参30克

五味子5克瓜萎皮10克薤白5克郁金12克陈皮5克

竹茹10克降香5克炒枣仁15克生牡蛎30克(先煎) 生

龙骨15克(先煎) 白薇10克7剂。

二诊：1991年9月7日。

胸闷心悸、五心烦热减轻，仍失眠，苔黄腻，效不更方，原



方再进7''剂。

三诊、四诊：1991年9月14日，1991年9月21日。

心悸已平，五心烦热，脘痛而痞，胃不和则卧不安，苔薄黄，

舌尖红，治拟养阴清热，舒胸和胃(9月17日心电图复查Ⅱ、Ⅲ、

aVF,VsT波改善。

上方去生龙骨、生牡蛎加夜交藤30克。

． 五诊199t年9月28日。

。心悸已平，近日咽红而痛，午后脘痞而痛，苔薄黄，舌尖红

脉细数，治拟益气养阴，舒胸活血利咽。

上方加木蝴蝶5克、金果榄10克、桃仁10克，去夜交藤。

六诊、七诊：1991年t0月19日。

六诊脘痞消失，七诊咽红消失，夜寐已安，拟原法出入。lo

月29日心电图复查正常，诸症均瘥，至今未发。

本案初诊胸闷心悸心烦，舌红，脉细数。心阴虚征象明显；乏

力，舌边齿痕，心气虚已露端倪；苔黄腻，痰火内壅之症；舌下

瘀紫，心血瘀阻无疑，故初拟川连、白薇清心火，退虚热；生脉

饮益气养阴生津；瓜蒌皮、薤白、竹茹、陈皮宽胸涤痰舒痹；丹

参、降香、郁金活血化瘀；龙牡、枣仁安神定志。药后胸闷心悸、

五心烦热逐渐好转，期间因咽红而痛，加金果榄、木蝴蝶等清咽

利喉之品，以杜绝热毒蔓延。六诊后痰火渐消，转以益气养阴为

主，佐以豁痰化瘀，加北沙参、元参以增养阴生津之力。整个治

疗过程扶正着眼益气养阴，祛邪不离清火豁痰化瘀，病位主在心

肺，化裁全在于病机的变化，步步为营，丝丝入扣。



1 3．风心病、肺心病

13。1温肾救心汤(查玉明)

[组成] 炙附子7．5克 白术25克茯苓25克 白芍15

克生芪25克五加皮25克细辛5克桂枝7．5克五味子

10克甘草10克生姜15克

[功能] 温阳益气，化湿利水。

[主治] 阴盛于内，水湿内停，上凌心肺弓I起的心悸怔忡，

尿少浮肿，喘不得卧，口唇发青之水气病(肺心病、风心病)。

(用法] 先将药加水浸泡半小时后，水煎煮。首煎沸后慢火

煎30分钟，二煎沸后慢火煎20分钟，两煎混合一起，分两次服，

每次100毫升，早晚餐后一小时左右服用。

[方解] 本汤系真武汤衍化。寒淫所胜，治以辛热，附子壮

阳益肾，温散水气；选黄芪益气利水，桂枝温阳化水，细辛平喘

行水，五加消肿去水，使气化水去而肿消。配五味子收敛肺气，以

益心气，使心肺得补，相得益彰。阳复而水化，改善循环，心阳

得振，心衰可解。

[加减] 下肢肿甚加防己15克；上感咽痛加鱼腥草25克；

咳喘加车前子25克、杏仁15克；呕逆不食加砂仁10克、藿香4．5

克。

[按语] 慢性心衰是临床常见重症之一，多年医疗实践，运

用此法治疗本病，屡见成效。慢性心衰的发展，心肺两损，气血

两耗，正虚邪实，最终精气被夺，出现心阳衰竭之重病。病理变

化其标在心肺，其本在肾。阳气虚衰，水湿不化，内停为肿，上

逆凌肺则喘，内遏心阳则悸，故肿、喘、悸是心衰主妻表现。肾

阳既衰，不能振奋心阳，进而导致血行涩滞，呈现唇青、肝大、颈

脉怒张等血瘀证候。在治疗上，“病痰饮者，当以温药和之”、“形

不足者，温之以气”的理论，对控制心衰，改善循环具有指导意

义。因其衰而彰之，是本病立法之旨。本方在于温补，温补可以

化气，从而达到阳复阴化、水行悸安的目的。

盖“风心”及“肺心”两病，一是外邪内侵，留恋血脉，，内

舍于心，心肌受累；一是内伤痰饮，肺气先伤，痰浊壅塞，水邪

内伏，累及心阳。两病始发病因虽然不同，但殊途同归，最终转

化为心阳衰竭。

本病具有瘀血内停的证候，论治采取何法为宜，是温阳益气

固其本，还是活血化瘀治其标，是施治心衰主要环节。查氏认为，

首先应扶正为主，正复则邪去，气充则血行。若心衰尚未改善，切

不可化瘀攻邪，徒伤其正也。正气愈虚，气血愈难复，邪气侵凌，

导致病势恶化。待心衰控制后，在益气的同时，兼以化瘀，攻补

兼施，诚为必要。

附 查玉明简介：生于1918年，辽宁省新民县人，现为辽宁

省中医研究院主任医师，兼任卫生厅省药品审评委员会委员等职。



查氏幼承家传，1934年从师名医杨耀泰先生，后于辽宁中医进修

学校深造。擅长内科，尤对糖尿病、心脑血管疾病、肾病有独到

见解。

通讯地址：辽宁省中医药研究院。 邮编：110000。



13．2四合一方(秦家泰)

[组成] 党参15克麦冬10克五味子6克桂枝10克

炙甘草5克附子10克北芪15克当归10克

[功能] 温通血脉，强心助阳。

[主治] 心阳虚损，心血不足所致的胸闷不舒，心悸怔忡，

气短汗出，喘息乏力，动则加甚，面白肢冷，脉象细涩或结代。现

代医学包括风心病，室性、房性期前收缩，心动过速，心房纤颤

等各种心律失常病症。 ．

[用法] 清水煎，每日1剂，每剂分2次温服。

[方解] 本方以生脉散、桂枝甘草汤、当归补血汤、参附汤．

四方合方而成，故名四合一方。方中之生脉散，以其人参甘温补

气，麦冬养阴补水之源，五味子敛肺生津，全方可益气生津，敛

阴止汗，此即张景岳谓“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助

而生化无穷”之意；桂枝甘草温通心阳，专治心阳虚之心悸证，

《伤寒论》以本方治“其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者”；当

归补血汤以黄芪大补脾肺之气，以资生化，。当归养血通脉，奏补

气生血之功参附汤之附子可强心壮阳，温通血脉。诸方药合用，温

通血脉，强心补阳。盖心主血脉，心血不足则心失所养而见心悸

气短，怔忡不安等症。肾为元阴元阳所寄之处，肾阳虚，阳失敷。

布，则气血运行受阻，故见面色白而肢冷、脉结代等。凡心律失

常，传导阻滞，心房纤颤等病，中医辨证皆责之于心阳虚而心血

不足，故治用本方可应手取效。

[加减]．若阳虚肢冷较甚者可加淫羊藿15克；若心阳虚，血

脉瘀阻i舌质有瘀点，唇紫者加丹参12克；若痰热痹阻，心痛彻

背，背痛彻心者，合瓜蒌薤白半夏汤；善后调理宜加生姜10克、

大枣12克，以调和营卫。

[按语] 本方对心阳虚之心病有良效。然尽管方中有麦冬、

五味子、当归养血益阴，但总不失为一首温阳之剂，故对阴虚内

热者当禁用之。

附 秦家泰简介：生于1920年，广西临桂县人，现为广西中

医学院教授。秦氏从事教学、临床50余年，治学严谨，学验俱丰，

撞于内、儿科，尤其对心脏病、胃肠炎的治疗收效颇著。

通讯地址：广西中医学院。 邮编：530000。 、，



13．3补肾健脾膏(董漱六)

_

　 (组成] 潞党参20克 清炙黄芪1 50克 焦白术300克

生熟地各120克 西砂仁50克 净萸肉90克 甘枸杞90克

池菊花90克 明天麻90克制半夏90克紫丹参150克破

麦冬90克淮山药120克淡苁蓉90克菟丝子120克金樱

子120克上川连24克淡竹叶90克生炙甘草各50克炙

龟板240克远志肉50克鹿角片50克云苓、神各120克

上沉香15克莲子肉125克胡桃肉125克驴皮胶300克(陈

酒烊化，冲入收膏)，

’(功能] 补肾育阴，健脾助阳，理气化瘀，养血安神。

[主治) 脾肾两亏，阴阳并损，气血互瘀，湿瘀内阻，心脉

通畅不利，虚中夹实之候。

[用法] 精选道地药材，严格校对，放入大紫铜锅内，水浸

一宿，浓煎2—3次，滤取清汁去渣，再煎浓缩到一定药汁，将烊

化驴皮胶倒入锅内，最后冲入参汤、沉香末收膏，以滴水为度。煎

膏在冬至前，服膏在冬至后、立春前为宜。每日早晚各服一大食

匙，开水冲服。如遇伤风停食勿服，待病愈后继服。

[方解] 本方由诸方加减而成，其中香砂六君丸健脾益气和

中，杞菊地黄丸、三才封髓丹、水陆二仙丹等补肾育阴；丹参饮

等理气活血；清心莲子饮养心安神。诸药合用，共奏补心肾、健

脾胃、化水湿、理气血、宁心神之功。

[按语] 本膏方取香砂六君丸(《和剂局方》)、杞菊地黄丸

(《小儿药证直诀》)、半夏白术天麻汤(《医学心语》)、丹参饮

(《医宗金鉴》)、龟鹿二仙胶(《医方集解》)、三才封髓丹。(《拔

萃》)、水陆二仙丹(《医方集解》)、茯菟丸(《局方》)、莲子清

心饮(《局方》)诸方加减而成。

服膏期内忌食虾、蟹、海味、萝卜、红茶、牛肉、羊肉及一

切酸辣食物。

[典型病例] 吴某，男，59岁，干部。

1989年12月就诊。(附病案，略)肾为先天，主贮藏精髓；脾为

后天，主生化气血。肾虚则阴精亏损，肝阳偏胜；脾虚则阳气不充，

健运失职。近年来迭进膏方，疗效较为满意。今诊形体日丰，精神

振作，阳举有力，性生活正常，唯面颧绯红，形寒烘热，口干咽燥，咳

喘少见，发音不扬，口腔溃疡时起，时胸闷心悸，心前区隐痛，头晕

肢麻，夜寐欠酣，脱发健忘，纳可便溏，日有多次，舌红苔薄黄，脉形

细弦，左手濡滑，一派脾肾两亏、阴阳并虚之象。阴虚则肝阳易升，

气火内盛；阳虚则健运不力，痰湿内生。复加心血不足，气滞血瘀，

虚中夹实之候，拟补肾阴以清心肝，健脾阳以运化痰湿，佐以养血

宁心安神，理气化瘀通络，冬令调理，缓图疗效，处方如上，后获显

效。



14．病窦综合征

14．1温阳益气复脉汤(李介鸣)

[组成] 人参15克黄芪20克北细辛6—15克制附片

10克炙麻黄6克’麦冬12克丹参18克五昧子12克．桂

枝10克甘草10克

[功能] 温阳益气，和络复脉。

[主治] 心肾阳虚，心阳不运所致脉象迟滞结代、心悸怔忡、

胸憋气短等症。包括现代医学的病窦综合征以缓慢为主者，及窦

性心动过缓(单纯性)。

[用法] 每日1剂，水煎2次，早晚各服1煎。

[方解] 本病多生于年老体弱、久病过劳者，其心肾阳气亏

损，心阳不运，胸中阴霾不散，则脉络受阻，心血失养，即可出

现心悸怔忡、脉迟结代之诸症。故制方时，人参、黄芪、附子益

气壮阳以为君；细辛、麻黄、桂枝通阳以为臣；甘草益气兼和诸

药；丹参活血通脉兼以养心；麦冬、五味子滋阴敛气，是遵景岳

。善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”之训，辅阳

气之生，制阳药之燥。各药配伍，共奏温阳益气、活血复脉之效。

[加减]有房颤者加珍珠母、百合、琥珀末安神敛气，去附子、

麻黄、桂枝、减细辛用量；心痛者加元胡、生蒲黄、檀香活血行气；胸

憋者加瓜蒌、薤白宣痹通阳，或用菖蒲、郁金解郁理气；头晕者加菖

蒲、磁石开窍通阳；气喘者加重人参用量，补元固脱。

[按语] 本方系仲景方“麻黄附子细辛汤”变改君臣佐使加

味而成，临床应用多获良效。

[典型病例) 粟某，男，57岁，住院病人。

病史：患者9年前出现胸憋，心悸，届时心率变慢，且眩晕

欲仆，日益加重，于1982年9月14入院。入院检查，心电图——

窦性心动过缓及不齐，Io房室传导阻滞，心室率40次／分。阿托品

试验：阳性，西医诊断：病窦综合征。1982年9月20日初诊，胸

憋时痛，气短怔忡，头晕阵作，面色光白，精神倦怠，舌质胖淡

暗，苔薄白，脉沉迟间结。经用温阳益气复脉汤治疗1个月后，平

时心率均在55次／分。阿托品试验阳性，自觉无明显不适，故带

方出院。

注：本方细辛用量较大，最大量可达30克，据观察，一般服药

一个半小时即可见心率增加，4小时后逐渐下降，服用大剂量细辛

只要用法得当，除少数人有一过性面红潮热外，未见有不良反应。



、

15．高血压病

15．1八味降压汤(周次清)

[组成] 何首乌15克 白芍12克当归9克川I芎5克

炒杜仲18克黄芪30克黄柏6克钩藤30克

[功能] 益气养血，滋阴泻火。

[主治] 凡表现为阴血亏虚，头痛、眩晕、神疲乏力，耳鸣

心悸等症的原发性高血压病，肾性高血压以及更年期综合征、心

脏神经官能症等，均可用本方治疗。

[用法] 先将药物用适量水浸泡1小时左右，煎两次，首煎

10一15分钟，以只留药物的易挥发成分；二煎30_50分钟文火。

煎好后将两煎混合。总量约250一300毫升，每日 1剂，每剂分2—

3次服用，饭后2小时左右温服。 ‘

[方解] 高血压病的病因不一，发展到一定程度，其基本病

机是阴阳失调。营血亏虚，血行不畅。因而方用首乌、白芍、杜

仲养其阴血；芎、归行其血滞；阴血的滋润有赖于阳气的温煦，故

用黄芪益气配阳以助阴；“阴虚而阳盛，先补其阴，而后泻其阳以

和之”，黄柏、钩藤之用意就在于此。全方合伍，使肾有所滋，脑

有所养，肝有所平，从而达到肝养风熄，血压得降的目的。

[加减] 伴失眠、烦躁者，加炒枣仁30克、夜交藤30克、

栀子9克；便稀苔腻、手足肿胀者，加半夏9克、白术12克、泽

泻30克；大便干燥加生地30克、仙灵脾18克；上热下寒、舌红

口干、面热、足冷，加黄连5克、肉桂5克。

[按语] 本方系根据日人大敬节之经验方“八物降下汤”化

裁而来。

高血压病的发生发展变化，从中医的角度来看，不外肝的气

血失和，脾的升降失司，肾的阴阳失调。就一般情况而言，高血

压病初期大多始于肝，进而影响脾，最后归结于肾，形成肾阴不

足，肝阳上亢的高血压病。本病之头痛、眩晕、心悸、脉弦等阳

亢的实证为标象，而阴血亏虚为本质。血压增高的实质，是由器

官供血不足而造成的，动脉血压的维持，原是为了“血主濡之，以

奉生身”，保证体内各个器官正常血液的供求平衡，尤其心、脑、

肾最为重要。治疗高血病不能单纯求之降压药物，用时则降，停

药则升，首先要供给重要器官所需的气血，才能达到降压的目的，

即所谓“欲夺之，先予之。”使周身气血“升已而降，降已而升”，

有规律地运行不息，达到“阴平阳秘”的动态平衡，血压才能稳

定于正常范围。多年的临床实践证明，八味降压汤就能起到这种

作用，从而取得显著的疗效。

附周次清简介：生于1925年，山东省青岛市人，现为山东

中医学院教授。周氏自幼随族伯学医，1957年参加山东省中医研

究班，1958年调入山东中医学院。周氏从医40余年，擅长内科疾



病的治疗，尤对心血管疾病的研究具有颇深造诣，并有独到之处。

通讯地址：山东中医学院附属医院。邮码：250012。 ．



．

15．2黄精四草汤(董建华)

[组成] 黄精20克夏枯草15克益母草15克车前草

15克稀莶草15克

[功能] 平肝补脾，通络降压。

(主治] 眩晕，手麻，肿胀兼有高血压者，

[用法] 日一剂，水煎服。

， [方解] 高血压属中医眩晕病证，多由脾肾不足，肝阳偏亢

所致，为虚实挟杂之证。本方以黄精益脾肾，润心肺；夏枯草清

肝火、平肝阳；益母草活血、车前草利水，稀莶草通络。诸药相

配，能补脾，平肝，通络以降血压，宜于脑血管硬化、肾病水肿

兼有高血压者。

[按语] 本方药少功著，验之临床多获良效。现代药理研究

表明，方中黄精、夏枯草、益母草均有良好的降压作用；益母草、

车前草又有良好的利尿作用，故又可通过利尿而降压。



15．3益心健脑汤(周次清)

，

[组成] 黄芪30一60克葛根15_30克丹参20一40克

生山楂9—15克桑寄生15—30克

[功能] 补气活血，益心健脑。

[主治] 高血压病、脑栓塞、脑血栓形成、脑动脉硬化以及

心律失常、高血脂等心脑血管疾病。

[用法] 将药用适量水浸泡30分钟左右，煎两次，取汁约

300—400毫升，每日I剂，分2—3次温服。

[方解] 心脑血管疾病的致病原理较为复杂，但患者多为老

年人，其病机主要为“气虚血瘀”。本方以“益气活血”为宗旨，

方中黄芪、葛根、桑寄生益气为主，丹参、生山楂、川芎活血为

辅，取其“气不虚不阻，血得气而不滞”之意。

人体是一个气血相依、脏腑相关的有机整体，心脑血管气虚

血瘀之病变会影响到整体机能，同时也是整体病变在局部的反映。

如“心舍脉，其主在肾”、“肝藏血，心行之”、“食气入胃，浊气

归心，淫精于脉，脉气流精”。因此，本方在“益气活血’’的宗旨

下，既着眼于整体机能，又考虑到局部病变，力求达到整体与局

部统筹兼顾的治疗目的。在补气药中，黄芪补心肺之气，葛根升

脾胃之气，桑寄生益肾气；在活血药中，丹参活心血，生山楂消

中积，川芎行肝血。诸药合伍，益诸脏之气，活一身之血，使气

旺血活，心脉得通，脑以得养，从而达到益心健脑之功能。据现

代药理研究，以上诸药有不同程度的扩张心脑血管、增加血流量、

降血脂、降血压以及抗心律失常的功能。

[加减] 主要根据病证的变化和兼证的多少而进行相应的加

藏。如出现畏寒肢冷，加桂枝6克、炮附子9克；出现口干，舌

红少苔，大便干结等阴虚证，加麦冬12克、生首乌15克；体倦、

神疲、气短等气虚证明显者，加党参30克、五味子6克；血瘀气

滞疼痛明显者，加香附12克、元胡9克；失眠多梦者，加炒枣仁

5克、夜交藤30克。

本方在用量上可根据病情适当调整，如气虚证明显者，补气

药可用大量，活血药用小量；如久病体弱或初病患者，可先从小

量开始，逐渐加大剂量。总之要使药物主次分明，剂量适中，才

能取得满意的临床疗效。

[按语] 本方系周教授根据多年临床经验而独创的经验方。

经用本方治疗冠心病336例，临床取得显著疗效，其中心绞痛显

效率53％，总有效率87％；一L-电图显效率30％，总有效率63％；

同时，对高血压显效率53％，总有效率94％；高血脂显效率42％，

总有效率77％。经一系列基础实验研究证明，本方具有明显的抗

心肌缺血作用，并对心脑血管和血液等多方面具有良好的调节作

用。(详见《益气活血治疗冠心病的研究论文汇编》)



15．4调络饮(王乐善) ·

[组成] 桑寄生15克生地15克丹皮15克 白芍15克

黄芩15克菊花15克夏枯草30克 杜仲15克牛膝15

克桑枝15克桂枝15克生石决明30克甘草15克

[功能] 调和脉络，降压清眩。

[主治] 缓进型高血压病。症见：头晕目眩，甚则头痛且胀，

每因烦劳恼怒而加剧，脉象弦数有力，严重时手足麻木。

[用法] 水煎服，早晚各1次。 ，

[方解] 寄生助筋骨，益血脉；生地平血逆；丹皮和血凉血

而生血；白芍泻肝火，和血脉；黄芩养阴清热，菊花治头目眩晕；

夏枯草补肝血除虚烦；杜仲益精气，坚筋骨，久服轻身耐老；牛

膝益肝肾，强筋骨，引诸药下行；桑枝久服终身不患偏风；桂枝

调和营卫；生石决明久服益精轻身；甘草通经脉，利血气，调和

诸药。诸药合用，有益血脉，平血逆，凉血生血，补肝血，益精

气，调和营卫，养阴清热之效，使阴平阳秘，血脉调和，适合予

缓进型高血压病。

[加减] 手足麻木加黄芪30克、桂枝15克。

(按语) 缓进型高血压亦称良性高血压，起病隐匿，病程进

展缓慢，近半数病人可无症状，血压增高常在体格检查或因其他

疾病就医时才得发现，少数病人则在突然发生脑血管意外时发现，

由此可见本病与血脉直接相关。王氏用“调络饮”调和脉络，使

血脉协调平衡，对缓进型高血压病确有一定疗效。

附王乐善简介：生于1912年，辽宁省义县。现为辽宁中医

学院主任医师，兼任中华全国中医学会中医外科学会主任委员。业

医60余年，擅长内、外、妇、儿、针灸等科，临床上经常针药并

举，每起沉疴。

通讯地址：辽宁中医学院附属医学院。 邮编：110000。

．



’ 16．肾炎、肾病、尿毒症 ．

16．1益气化瘀补肾汤(朱良春)

[组成) 生黄芪30克仙灵牌20克石苇15克熟附子

10克 川I芎10克红花10克全当归10克 川续断lo克

怀牛膝10克 ，

[功能] 益气化瘀、温阳利水、补肾培本。

[主治] 慢性肾炎日久，肾气亏虚，络脉瘀滞，气化不行，

水湿潴留，肾功损害，缠绵不愈者。

[用法] 须用益母草90一120克煎汤代水煎药，日一剂，早

晚分服。

：

[方解] 慢性肾炎的病因较为复杂，脾肾两虚为发病的内在

：因素，风、寒、湿、热为发病之诱因，而脏腑、气血、三焦气化

。功能失调是构成本病发生的病理基础。治疗上当标本两顾，补泻

。并举，益气化瘀，通腑泄浊，庶可奏功。故以益气化瘀，温阳利

。水，补肾培本为法治之，拟制“益气化瘀补肾汤”。方中黄芪甘温，

。专司益气培本，促进血液循环，且能利水；仙灵脾辛甘性温，功

：补肾阳，祛风湿；附子辛热，补阳益火、温中焦，暖下元，在慢

性肾炎全过程中，脾肾阳虚是主要证型，而黄芪、仙灵脾、附子

是关键药物，除舌质红绛、湿热炽盛者外，均应选作主药，附子、

仙灵脾除温肾外，还具有肾上腺皮质激素样作用；石苇甘苦性平，

功专利水通淋，且能消除肾小球之病变，有抑制过亢卫气之功；川

芎辛温，为活血理气之要药；红花辛温，活血破瘀生新，且有降

压之功；当归甘辛温，补血活血，且有利尿之效；川续断苦温、利

水、消肿。益母草用大剂量时，有明显的活血利水作用，且能消

除尿中之蛋白，屡试不爽。

[加减] 慢性肾炎急性发作或各型慢性肾炎合并上呼吸道感

染，出现严重蛋白尿者，去黄芪、红花、加连翘18克、漏芦18克、

巴葜18克、地鳖虫9克、鱼腥革30克、白花蛇舌草30克、蝉衣

4．5克；各型慢性肾炎以肾功能低下为主者，加炮山甲片7．5克；

临床辨证为阳虚，加肉挂4克、鹿角霜10克、巴戟天10克；肾

阴虚者加生地黄15克、龟板15克、枸杞子12克、女贞子12克、

。旱莲草12克；脾虚者，加党参15克、白术15克、怀山药20克、

苡仁米30克；尿蛋白增高者，加金樱子12克、芡实15克、益智

仁12克；浮肿明显并伴高血压者，加水蛭1．5克(研末装入胶囊

早晚分吞)以化瘀利水；血压高者，去川芎，加桑寄生30克、广

地龙15克；血尿者，加琥珀3克(研末分早晚吞服)、茅根30克；

尿少且短涩者，加蟋蟀18克、沉香4．5克(共研末入胶囊，每服

6粒，一日三次)有较好的利尿之功；血胆固醇高者，加泽泻15

克、生山楂20克；尿中颗粒、透明管型多者，加熟地黄20克、山

萸肉12克、枸杞子15克；非蛋白氮及肌酐明显升高者，、加生大



黄10一20克、丹皮12克、六月雪30克、扦扦活30克、并配合

中药煎液灌肠；浊阴上泛而出现呕吐、眩晕，病情危笃，服药困

难者，改用生大黄10一30克、白花蛇舌草30克、．六月雪30克、

丹参18克、生牡蛎30克等，煎成200毫升作保留灌肠，每日二

次，并配以“醒脑静”治之。

(按语] 人的体液排泄，主要依赖脾肾两脏。脾虚则水液难

以蒸化，停滞而为肿；肾虚则开阖不利，膀胱气化失司，水湿停

滞，形成水肿。水为阴邪，得阳始化。因此，古往今来医家治疗

慢性肾炎均注重温振脾之阳，即所谓“益火之源，以消阴翳”之

法。然而，在用此常法治疗慢性肾炎(水肿)日久者，多奏效不

著。朱氏总结五十余年治疗经验，提出“慢性肾炎，脾肾两虚努

发病的内因，风、寒、湿。热诸邪为发病诱因，脏腑、气血、三

焦气化功能失调是发病的病理基础”的学术见解，从而在治则上

提出了“标本两顾，补泄并举，益气化瘀，通腑泄浊”韵十六字

方针，拟制了“益气化瘀补肾汤”为慢性肾炎的临床治疗和研究，

独辟蹊径，开拓了临床医家的思路。

“益气化瘀补肾汤”组方配伍十分严谨；既承袭了古代名家温

补脾肾的传统用药，又独具匠心地运用益气、化瘀之品为伍。温

阳、补肾、利水、益气、化瘀，相得益彰，古训新知，融一炉治。

值得指出的是方中诸多温热之品，加入了苦寒之益母草为使，既

可防热药太过，又增强了活血利水之功，可谓药物配伍组方中的

“巧夺天功”也。朱氏在五十余年的临证中，总结出用益母草利水

消肿必须大剂，非60一120克不可(儿童酌减)，尤其对血瘀水阴

或水、气同病之肿胀，堪称的对之品，这不能不说是一大创见。

在慢性肾炎尿毒症阶段，本方的加减运用，朱氏指出：当肾

虚为本，湿热水毒，浊瘀为标，绝不能只治其本，不治其标；在

治肾的同时，必须配合化湿热、利水毒、泄浊瘀之品，方能逆转。

患者呕吐、眩晕、服药困难，使临床医家颇感棘手。怎样才

能保证汤药进入人体发挥药效?朱氏提出了用汤药保留灌汤，以

力图转机，这在各科疾病中医诊治领域中，皆可借鉴。



-16．2清化益肾汤(李寿山)

(组成] 生黄芪30一50克 白术10一15克 当归10一15

克丹参15_30克冬葵子30一50克土茯苓30一50克益

母草30一50克 益智仁15～20克浙贝母．10一15克 白茅根

30一50克

(功能] 益气化瘀，清利湿热。

[主治] 慢性肾小球肾炎。症见水肿时重时轻，时起时伏，

或始终水肿不明显，腰痛倦怠，或无明显症状，舌质偏淡，或有

紫气瘀点，面色不华，脉沉细或弦。尿常规检查有蛋白、管型、红

白细胞等，或有血压高、、贫血、胆固醇与类脂质高等。中医辨证

属子脾肾亏虚，气阴两虚或阴阳俱虚而兼夹湿邪血瘀之水肿、肾

劳证者。

[用法] 文火久煎，分温两服。有水肿者，少盐饮食。

[方解] 方中黄芪、白术补气健脾助运以扶正，气虚甚者宜

量大；黄芪配当归、丹参增强益气养血化瘀之功，使瘀消而不伤

正；冬葵子、土茯苓、浙贝母、自茅根清热解毒利湿，为祛邪之

主药，量宜大，有黄芪、当归之助，使湿去而不伤阴，可放心大

胆用之；益母草活血化瘀而利尿，且有降血压之效，对血瘀湿盛

水肿甚者可用至60一100克无妨；益智仁温肾摄精以固肾气治本。

诸药共奏益气化瘀、清利湿热之效。

[加减] 尿少、浮肿明显者加石苇、车前草；有胸水、腹水

者另用蟋蟀7只，蝼蛄7只，研细末，分2次服，酌加黑白丑；有

血尿者加琥珀、小蓟；瘀血明显，舌有紫气瘀点，或舌下络脉淡

紫粗长，水肿难消者加红花、水蛭粉(每次1克吞服)；面色光白，

短气者加人参(或党参、太子参)；头眩烦热，口干不多饮，舌质

偏红加生地、女贞子；舌质偏淡加熟地、枸杞子；背寒怕冷、便

溏、面光、血压偏高者加怀牛膝、苦丁茶；食少难消者加谷麦芽、

鸡内金；尿蛋白久不消失者加芡实、金樱子、鱼鳔粉(每次2克

吞服)；遇新感而有表证者选加麻黄、生石膏，或金银花、连翘、

板蓝根；曾用激素者加菟丝子、鹿角霜，待病情缓解后渐停激素。

[按语] 本方系由《金匮要略》防已黄芪汤、葵花茯苓散、

当归贝母苦参丸等化裁组成。

(典型病例] 王某，男，16岁，1987年3月20日初诊。

幼年有肾炎病史，发育营养良好，近因发热，水肿、尿少而

到大连某医院急诊，3天后热退，而水肿增剧。诊为肾病型慢性肾

炎而住院3月余先后曾用激素、雷公藤片等中西药及补充血浆蛋

白治疗，病情未见缓解而日趋严重，遂邀会诊。视病人面色苍白，

眼周晦暗，呈满月面，精神萎靡不振，全身高度水肿，阴囊肿大

光亮，脐凸，背平，足心平，腹部及下肢肌肤有多处水泡隆起；小

便色黄短少，24小时尿量不足500毫升，尿比重：1．009，大便2—

3日一行，纳呆食少，有时恶心，倦怠短气，卧床不起，有胸水腹



水征；实验室检查：尿常规蛋白(++++)，红细胞3—5个／L，

白细胞1—2个／L，颗粒管型1--2个／L，血浆蛋白4．0克，白蛋

白1．7克，球蛋白2．3克，血肌酐71．6毫克，尿素氮90毫克，二

氧化碳结合31．6容积％；血压12．o／8．5KPa，(90／65mmHg)，肾

功轻度损害，脉象沉涩，舌质淡红胖嫩边有瘀点，舌下络脉淡紫、

细长。脉证合参，证系脾肾阳虚，湿瘀互结，蕴滞三焦，水气泛

溢，治以益气化瘀，淡渗泄水，佐以扶阳，予清化益肾汤加减。

处方：黄芪50克党参30克丹参20克桂枝7．5克炮

附子6克二丑各15克益母草60克土茯苓30克冬葵子

30克。大腹皮15克 白茅根30克 当归10克 鹿角霜15克

菟丝子15克，水煎服，El 1剂。服药10剂后，小便增多，大

便已调，水肿渐消，饮食少增，除间断补充血浆蛋白外，激素渐

撤。原方加减治疗两月余，水肿全消，面转红润，食量增加，二

便通调。实验室检查，尿常规各项均转正常，血浆蛋白3．6克，球

蛋白2．4克，血肌酐及尿素氮、二氧化碳结合力均正常，血压

13．3／9．"3KPa(100／70mmHg)，肾功正常，脉象弱滑，舌质淡红，

瘀点消失，舌下络脉淡红细短，湿祛瘀消，正气渐复，遂出院回

家调养。嘱食黄芪大枣粥，配服鱼鳔粉、枸杞子等。3个月体重增

加一切正常，多次检查尿常规各项均为阴性。随访3年未见复发，

并已复学。



16．3益气解毒饮(张琪)

[组成] 黄芪30克党参20克柴胡15克 白花蛇舌草

30克麦冬15克地骨皮15克黄芩10克蒲公英10克

车前子15克生地15克甘草15克

[功能] 补气滋阴，清热解毒。

[主治) 小便涩痛，淋沥不已，遇劳即发，时作时止，腰酸

气短、乏力，五心烦热，舌红苔白，脉弱或细数无力。

(用法] 水煎服，日一剂。

[方解] 淋证日久，必伤气阴，出现气阴两亏之证候。表现

为腰酸膝软，气短乏力，五心烦热，小便洒沥，遇劳即发，经年

累月不愈。其气阴两虚为病之本，湿热毒邪为病之标。治疗必须

以治本为主，治标为辅，标本兼顾，方能提高临床疗效。本方以 ’

黄芪、党参益气，以生地、地骨皮、麦冬滋阴，共奏补气养阴固

本之效；柴胡、黄芩、公英、白花蛇舌草、甘草清热解毒，以除

湿热之毒邪；车前子利水通淋。诸药合用，清热利湿解毒而无伤

正之弊，益气滋阴固本而不恋邪，恰中劳淋正虚邪恋之病机。

(加减] 小便不利加瞿麦20克、竹叶15克；腰痛甚加山萸

肉、枸杞子各15克；血尿加茅根30克、小蓟20克；小腹凉加茴

香10克、肉桂7克。

[按语] 慢性肾盂肾炎相当予中医之劳淋范畴。古方书中证

治不同，劳于脾者用补中益气汤，劳于肾者用六味地黄丸。据余

之经验，此病多为气阴两虚，湿热羁留，前者为本，后者为标，单

一治本或治标效皆不佳。此方能标本兼顾，屡用屡效。据临床观

察，有较好的远期疗效，确为治疗慢性肾盂肾炎之佳方。



16．4离明肾气汤(马骥)

[组成] 干地黄25克制附子10一25克炒白术15克

嫩桂枝10一20克 山萸肉15克炒山药15—25克盐泽泻20

克 白茯苓25—50克 巴戟天20克车前子25—50克生黄

芪25—50克 ‘

(功能) 温补睥肾，利水消肿。

[主治] 慢性肾炎有脾肾阳虚、水湿泛滥见证者。症见面自

肢冷，腰酸乏力，全身浮肿，下肢尤甚，或伴胸水、腹水，食少乏味，

腹胀便溏，舌质淡体胖，或有齿痕，苔白滑，脉沉迟或微弱。

(用法) 同六五地黄汤。

[方解] 方中附子、桂枝、巴戟、自术温补脾肾；地黄、山

萸肉、山药。黄芪补脾之精气；茯苓，泽泻、车前子补肾利水。若

腹水阴肿，肿势较重者，减地黄、山萸，合牡蛎泽泻散加减，或

并服利水胶囊(醋制商陆、二丑、车前子)亦可加地肤子、郁李

仁、大腹皮以逐水湿；若气短、胸闷不得卧，乃属水邪犯肺，合

葶苈大枣泻肺汤以泻肺行水；若呕恶不食，湿浊内盛，可加半夏，

藿香、佩兰化浊降逆；若浮肿反复发作，舌质淡紫，可加丹参、桃

仁、益母草、泽兰叶化瘀利水。

　 [按语] 本方所主治病证的病机特点为本虚标实，对此虚实

夹杂之证，历代医家颇感到棘手：如李中梓在《医宗必读》中谓；

“又有标实而本虚者，泻之不可，补之无功，极为危险”早已指出

了此类证候难治。本方以温补脾肾与利水消肿两法并用，便可达

到“泻之可也，补之有功”之效。本虚标实之水肿，临证当详辨

症情，推究病机，察其阴阳。对标实证更应考其水、热、毒、瘀

之因，采取补肾利水兼以化瘀解毒等法。若仅用开鬼门、洁净府

二法，虽可一时取效，却不易巩固，每易复发水肿。若攻水太过，

戕伐正气，肾气愈虚，水肿不久复来。故对于肾病型肾炎，除对

急骤发作，水势泛滥，体魄尚佳者，采取权宜攻水之法外，平时

则应守常法为治。据病者体质之强弱，正邪之微甚，分清主次，虚

实兼顾用药之增减，随证而施。马氏谓：“治阴水而不复肾气，但

攻其邪者，非其治也”。强调了补肾则开阖有度，水邪有制而肿可

自消。

’ [典型病例] 王某，男，28岁，工人。

患肾炎4年余。曾多次在省级医院住院，以中西药治疗，水

肿消退，但尿蛋白始终是(+>忤})，出院后在家服六味地黄丸，

偶见轻微浮肿。近10天浮肿加重，1985年8月9日经门诊介绍入

我院住院治疗。当时症见：双下肢浮肿，按之没指，眼睑肿，脘

闷腹胀，纳减便溏，肢冷神疲，小便短少(500毫升／日)，腰酸痛

重，舌质淡，苔白滑，脉沉弱而滑。尿常规：蛋白(卅)，wBc5—

7个，RBC0--1个，尿FDP5微克／毫升，血浆白蛋白1．75克％，

球蛋白2．25克％，血腮固醇625毫克％，BUN27．5毫克％。综合



以上脉证，实为脾肾阳虚，水湿不化所致，立温补脾肾，利水消

肿之法。方用离明肾气汤加泽兰叶30克、大腹皮30克、淫羊藿

30克、丹参20克，水煎服。上方服用一月余，手足转温，浮肿渐

消，仍以上方出入，继服近两月，精神转旺，浮肿且消，腰部酸

痛痊愈，体力逐渐复常。尿常规连续两次化验均阴性，尿FCP

(一)，血浆白蛋白4．0克％，球蛋白1．0克％，血胆固醇141毫

克％，BUNl6．3毫克％，遂以临床治愈而出院。 ’

附 马骥简介；生于1913年，北京市人。现为黑龙江中医学

院教授、主任医师。马氏世代业医，幼承庭训，治学注重实践。临

证50余年，对中风、哮喘、水气病等治疗颇有心得。

通讯地址：黑龙江中医学院。 邮编：150000。一



16．5复元固本汤(马骥) ，

[组成] 干地黄15—20克 山萸肉15克炒山药15—25

克 白茯苓20一50克人参10～15克黄芪15—50克牡丹

皮15克菟丝子15克枸杞子15克五味子10克一制附子5

克嫩桂枝10克

[功能] 补肾固本，健脾益气。

[主治] 肾病型肾炎证属肾气虚者，浮肿减轻或消退后，多

见脾肾气虚证候者。症见面色萎黄或暗滞，少气乏力，腰膝酸软，

眩晕耳鸣，食少腹胀或便溏，或下肢浮肿，小便不利，舌质淡或

紫，苔白或腻，脉弱或沉滑无力，尺部尤甚。

[甩法] 同六五地黄汤。

．[方解] 方中地黄、山萸肉、丹皮、菟丝子、枸杞子、五味

子补肾填精；人参、黄芪益气固元；山药、茯苓健脾淡渗；附子、

桂枝温阳补肾，蒸精化气。若小便短少，可加泽泻、地肤子、车

前子，以通利小便；若泄泻，脾虚甚者，可加白术、薏苡仁健脾

止泻；若腰部酸痛，可加寄生、川断壮腰健肾；腰部胀痛或刺痛

者，或加川牛膝、桃仁、丹参、延胡索，以化瘀止痛。

[按语] 水肿一病的治法，1唐以前多以汗、利为主，明以后

医家则多倾向于温补。如张景岳认为：“水肿证以精血皆化为水，

多属虚证，治宜温补脾肾，此正法也”。马老则认为；“精微下注

(如蛋白尿)，主要因肾虚不能固摄，气血亏虚(如血浆蛋白低、贫

血等)乃肾惫脾弱所致。故对水肿减轻或消退而肾虚脾弱者，则

治以健脾益肾之法，常能改变病人的虚惫状态，健脾益肾既固先

天之本，且助后天生化之源，则水邪不治而可自消。

　 [典型病例) 刘某，女，30岁，工人。

　　患慢性肾炎七年余，曾先后兰次住院，累用抗生素及激素病

情缓解，但每因外感，过劳则浮肿加重，近日因过劳而复发，经

介绍求治于马老。诊视中见：颜面萎黄，面及四肢浮肿，舌质淡，

苔薄白，脉沉弱。病者述：腰膝酸软，少气乏力；眩晕耳鸣，食

步纳杲，小便不利，大便经常溏泻。查尿常规：蛋白(卅)，WBC2一

5个，RBClo一15个，颗粒管型1—3个。马老认为，该病人患病

日久而致脾肾气虚，当以补肾固本，健脾益气之法治之。方用复

元固本汤加车前子20克、寄生15克、川断15克、白术15克，水

煎服。上方服用20剂，浮肿减轻，腰膝酸软好转，体力渐增，舌

质淡红，脉象和缓。尿常规检查多次均呈阴性。i980年秋季的一

天，马老到松花江沿江公园散步，曾遇此人。刘某对马老告曰：其

病治好后至今已5年，从未复发。 ”



16．6六五地黄汤(马骥)

[组成] 干地黄25克牡丹皮10一20克炒山药20克

山萸肉15克 白茯苓15—25克桑椹子25克枸杞子15—25

克地肤子15—25克

[功能] 滋补肝肾，淡渗利水。 ．

[主治] 肾病型肾炎，发病日久，肝肾阴伤者。症见颧面潮

红或暗红，五心烦热，腰膝酸软，眩晕耳鸣，两目干涩，口燥咽

干，夜热盗汗，或轻度肿胀，便秘溲赤，舌质稍红或暗红，苔薄

黄或薄白，脉细数或沉滑数。

[用法] 上药用冷水浸泡后煎。文火煎煮二次，每次约30分

钟，总量为300毫升，分两次服用。

[方解] 本方以六味地黄汤加枸杞、女贞、桑椹、车前、地

肤子，故名六五地黄汤。方用六味地黄汤滋补肝肾；构杞、女贞、

桑椹子养阴平肝；车前子、地肤子清热利尿。诸药合用，共奏滋

补肝肾，淡渗利水之功。 ．

[按语] 本方由六味地黄汤加味而成，对阴虚型肾炎收效颇

著。气虚、阳虚者不宜用之。



16.7滋阴益肾汤(杜雨茂)

、[组成] 生地15克 山萸肉10克旱莲草12克粉丹皮9

克泽泻10克茯苓12克猪苓15克怀牛膝12克桑寄生

15克 白茅根30克生益母草30克黄芪30克小叶石苇12

克

(功能] 滋阴益肾，利湿清热，益气化瘀。

[主治] 肾阴亏虚，水热互结，瘀血内阻之水肿，虚劳(慢

性肾小球肾炎、肾盂肾炎等，以及由这些疾病引起的慢性肾功能

衰退——尿毒症之较轻者)等。临床表现具有(1)眩晕耳鸣；

(2)腰膝酸软；(3)五心烦热；(4)颜面或四肢浮肿；(5)舌淡

红少苔或无苔；(6)脉细数。六项中具有三项以上者，即可确诊

应用。

[用法] 先将诸药加入清水，以能浸没上药为度，浸泡半小

时左右，用文火煎煮半小时至40分钟，滤汁。共煎两次，药液混

匀，均分两次，早晚各服一次。病重者日服一剂半，分三次服。．

(方解) 该方在经方猪苓汤合六味地黄汤的基础上，结合现

代药理研究化裁而来。猪苓汤以生地易阿胶，则滋阴作用强，活

血散瘀而无阿胶滋腻之弊。《本草疏注》谓生地“乃补肾之要药，

养阴血之上品”。合旱莲草、山萸肉、桑寄生、怀牛膝以滋补肝肾

之阴，滋阴而不助湿，且旱莲草又可凉血止血，山萸肉涩精利尿，

桑寄生、怀牛膝具利小便、利腰膝等作用，养血滋阴，平补肾糟，

以治其本。又可助茯苓、泽泻、猪苓渗利水湿，开通水道，使水

邪外排。丹皮、益母草，活血凉血，既可散瘀，又可清热，益母

草还具有利尿除湿之功，配合生地、旱莲草，散瘀而无伤血之虞。

伍猪苓、茯苓、泽泻等利湿而具散结之功，合小叶石苇、白茅根，

清热解毒，利湿通淋，凉而不寒，自无凝滞结聚之忧。妙在黄芪

一味，既可补脾益气，健中促运，又可伍生地等生血补虚，暗合

补血汤之意；配泽泻、茯苓等开通水路，利尿排浊；合益母草、丹

皮等补气活血，推血循行，周流不息；佐寄生、怀牛膝，外调肝

气，以降眩晕，诚可谓一举而多得。全方合用，共奏滋补肾阴，利

湿清热，益气化瘀之功。 ．

[加减]‘兼见小便涩痛、灼热、腰痛、少腹胀满者，可加滑

石15克、金钱草30克以上，量小则作用不大；兼见头胀痛、面

烘热、心烦少寐、血压偏高者，可酌加钩藤、天麻、石决明等，并

重用桑寄生20克以上；血尿顽固者，仍用阿胶，并加用炒蒲黄、

仙鹤草、大小蓟等。实验证明，茅根等具有明显的利尿、抗感染

的作用；黄芪煎剂给大鼠皮下注射或麻醉犬静脉注射均有利尿作

用，对肾炎蛋白尿定量有显著降低作用，对心血管系统有扩张作

用，可降低血压，对小鼠有强壮作用等，证明了本方组成药物的

科学性。

[按语) 慢性肾小球肾炎、肾孟肾炎、肾衰等病，病程较长，



久病伤正，故以正虚为主要矛盾。据临床观察，慢性肾炎随着病

程迁延和病情加重，多有一个由阳虚向阴虚的转变过程。此概因

久用温燥、渗利之品，或西药之激素、免疫抑制剂的长期、大量

应用；或湿遏日久，化热伤阴；或肾水不化阴津而溢于肌表等等，

皆可导致阴精亏虚。此类患者相当常见，由此可知，肾阴虚是慢

性肾炎病变中一个重要的病机。而慢性肾盂肾炎，由于热邪久羁

耗阴，故临床肾阴虚而水停者居多。因而在治疗之时，滋补肾阴、

清利湿热之大法就显得特别重要。

水肿迁延日久，壅塞气机，气行不畅；或久而气伤，无力推

血，血行缓慢；久而瘀滞，而致络阻血瘀。血瘀既成，“血不利则

为水”，水瘀交阻，复伤肾阴，形成恶性因果循环，导致病情日益

危重。因此，血瘀亦为本病发病过程的一个不容忽视的重要因素，

确立大法，益气和血，必不可少。

对本方运用雄性新西兰纯种大耳白兔进行药理对照实验，结

果表现，该方24小时尿蛋白定量及血肌酐显著低于对照组(P<

0．01)，病理检查可见治疗组部分标本为局部病变，与病理对照组

的弥漫性病变有一定差别。且治疗组毛细血管丛分叶尚分明，大

部分管腔仍在，电镜下可见上皮下致密物沉积已部分吸收，免疫

荧光较病理对照组为弱。结合临床生化检查，说明该方对减轻肾

小球毛细血管病变，加速免疫复合物的消除，促进肾小球炎症消

退，防止继发感染，，保护肾功能有一定作用。再次证实了本方配’

伍的合理性和疗效的客观性。 ．

， 应用本方治疗慢性肾炎阴虚型患者91例，结果表明；总有效；

率为91．85％，各项指标如内生肌酐清除率、血清总蛋白、血清白

蛋白均有提高，与对照组比较均有显著差异(P


16．8温阳降浊汤(杜雨茂)

[组成] 茯苓15克 白术12克附片9克 白芍12克

西洋参6克黄连4．5克苏叶9克猪苓15克泽泻15克

生姜12克

[功能] 温肾健脾，降浊和中，宣通水道。 ．

[主治] 肾脾阳虚，水气泛滥，浊邪内盛上逆所致之关格证

(包括肾小球肾炎、肾盂肾炎等疾病所引起的慢性肾功能衰竭

尿毒症)。 、：潮

(用法] 附片加清水煎半小时，再入余药同煎二次，每次文

火煮半小时，滤汁混匀分两次服。病重者可日服一剂半，分三次

服之。 ‘

[方解]　本方系在经方真武汤的基础上结合时方连苏饮巧加

化裁而成。中医学之“关格证”，大抵相当于现代医学之慢性肾功

能衰竭。《证治汇补》云：“关格者，既关且格，必小便不通，旦

夕之间陡增呕吐。因浊邪壅塞，三焦正气不得升降，所以关应下

丽小便闭，、格应上而生呕吐。阴阳闭绝，一Et即死，最为危候。”

该证多为它病久羁不愈发展而来。肾为先天之本，诸脏久恙，久

必及肾。况肾为水脏，主二便而开窍二阴，为胃之关。关门不利，

则聚水而生病，水盛侮土，脾必受累。肾气从阳则开，从阴则阖。

肾阳衰微，气化无权，肾关开阖不利，不能藏精泄浊；或火不暖

土，脾阳亏虚，不能运化精微，反聚而变生浊邪。浊邪内蕴，壅

滞三焦之道，气机升降失调，则尿少、尿闭，恶心呕吐焉。津精

不运，营气不养，则面萎体倦，头晕耳鸣。浊邪日久不降，郁久

生热，浊盛化毒，上干清府，则神昏、抽搐、吐衄等证遂作。仲

景《伤寒论》真武汤所治，专擅温阳利水；连苏饮则长于降浊和

中。与关格证之主要病机甚为合拍，故合二方加减而成此汤。方

中附片温肾扶阳，振元气；白术、茯苓、西洋参健脾制水，巩固

土堤；猪苓，泽泻淡渗利水，去邪之著；苏叶、生姜、黄连辛苦

合用，开降共施，一以开阴之闭而宣肺通水道，一以降邪之浊而

和中止呕吐，因阳虚日久，必损及阴；浊邪郁热，阴屡受戕；且

渚利水淡渗及温燥之剂，也每损阴液，故用白芍配西洋参酸甘化

阴，生津补正。诸药合用，俾正复邪祛，浊降关开，关格之证自

解。经杜氏反复应用，不仅可使临床症状得到缓解和消除，而且

在一定程度上可改善肾功能。

[按语] 尿毒症者肾气已衰，胃气亦败，故临床多见不思饮

食，恶心呕吐，呕逆等症。故若只重视温补肾阳，往往更伤胃气，

加重病情。对此，应以顾护胃气为主，“有胃气则生，无胃气则

亡”，“留病救人”，此之谓也。本方即着眼于此，用参、术、姜、



苏、苓益气养胃，和胃降逆；用附片，泽泻温阳利水救肾，故用

于临床常获良效。

为了阐明温阳降浊汤的作用机理，为临床提供实验依据，曾

以温脾汤为实验对照组，’对WiCta系大白鼠腺瞟呤性慢性肾功能

不全有肯定疗效，作用优于温脾汤。且可降低血BUN和Scr(给

药组第24日比第10日显著降低，以温阳降浊汤组最明显，比温

脾组低17％和27％，均有显著差异)，纠正电解质代谢紊乱及氨

基酸代谢异常，保护和修复肾小管，改善肾功能、加速腺嘌呤代

谢产物的排泄，减轻各种毒物对肾脏的损害，从而呈现明显的治

疗作用。 ，



16．9安肾汤(林沛湘)

(组成] 莲子肉20克芡实20克淮山药20克茯苓20

克冬虫夏草10克党参20克黄芪20克杜仲10克猪脬

l一2个共炖服(视患者胃口，可适当加猪瘦肉或猪排骨共炖服)

[功能] 滋养脾肾，补益气血，消蛋白尿。

(主治] 慢性肾炎，食欲不振，疲乏无力，腰酸腿软，头晕

眼花，尿中蛋白、管型、红血球未能改善，作为治疗及善后的预

防复发。

(用法) 日一剂，水煎分服。 ．

[方解) 慢性肾炎病位以脾肾为主，肾为先天之本，脾为后

天之本，不论急慢性病到了末期，非从脾肾论治不为功。莲子养

心，益肾、补脾，《本草纲目》谓：“莲之味甘，气温而性涩，寨

清香之气，得稼穑之味，乃脾胃之果也，土为元气之母，母气既

和，津液相成，神乃自生”。芡实固肾补脾，《本草经百种录》云；=

“芡实淡渗甘香，则不伤湿，质粘味涩，而不滑泽肥润，则不伤予

燥，凡脾胃之药，往往相反，而此相成，故尤足贵也”。淮山药健

脾、补肺、固肾，《本草正》云：“山药，温补而不骤，微香而不

燥”《本草求真》云：“然山药之阴，，本有手芡实，而芡实之涩，更

有甚于山药；且山药兼补肺阴，而芡实则止于脾肾而不及于肺”。

茯苓渗湿利水，益膊和胃，《本草正》谓：“茯苓，能利窍去湿，利

窍则开心益智，守浊生津；去湿则逐水燥脾，补中健胃”。四昧配

合，能补肺肾健脾胃，在闽南民众常用于病后滋补之药，味淡而

甘，配合猪脬以化膀胱之气，气化而小便自利。如气虚则加参、芪，

如虚损气虚可加冬虫夏草，《重庆堂随笔》谓：“冬虫夏草，具温

和平补之性”。《本草从新》云其：“甘平，保肺、益肾补精髓”。

　　(加减]　 阳微阴脱，呼吸急促，脉细，加高丽参10克(另

炖)，蛤蚧尾一对、肉桂2克(合研末安肾汤冲服)；如肾阳不足，

腰痛脚弱，金匮肾气丸10克，安肾汤送服，1日2次、如肾虚腰

痛脚肿，小便不利，金匮肾气丸10克，安肾汤送服，日2次；如

阳虚气虚，呕恶腹胀，心悸不宁，右归丸10克，安肾汤送服，日

2次；食少便溏，脘腹胀满，香砂六君丸10克，安肾汤送服，日

2次。

　 (按语]本方以养为主：养心、养脾、养肾，冀心气旺，脾气健，

肾气充，正复邪气自除，乃治本之法，可以久用，值得师法。

　附林沛湘简介：生于1906年，广西贵港市人，，现为广西中

医学院教授。林氏从医50余年，经验丰富，撞治内科杂病，及眼

科疾病，尤以治疗慢性肝炎、肾炎等病有独到造诣。 ‘

　通讯地址：广西中医学院。 邮编；530000。 ．

　



　　 1 6．10芪萸仲柏汤(蒋文照) 。

　(组成] 黄芪15克山茱萸9克杜仲12克黄柏6克

白茅根12克茯苓15克牡蛎20克金樱子12克

　(功能) 益气养阴，补肾化浊。

　(主治] 慢性肾炎、肾病综合征而表现腰酸体瘦，舌质淡红

胖嫩，苔腻，脉沉细弦，蛋白尿者。

[用法]二 1日1剂，清水煎，上下午各服一次。

[方解] 慢性肾炎在祖国医学中属于“阴水”、“虚劳”、“腰

痛”等范畴，其病因病机错综复杂，然不外乎虞实夹杂。蒋氏积

数十年之临证经验，以“肾虚浊滞”概其机。其中，弩虚为本，气

虚阴虚最为常见；浊滞为标，湿停热郁兼而有之。慢性肾炎虚证

居多，尤其是水肿基本消退后，更为显著。即使为实，也属虚中

夹实。肾藏精，为封藏之本。肾虚则封藏失职，固摄无权，是以

蛋白、红细胞等精微物质髓尿流失；浊滞则污秽不去，困遏伤芷，

雨见肌酐、尿素氮等代谢废物难以祛除。气阴不足，则神疲乏力；

上不荣色，则面自少华；肾元亏虚，故见腰俞酸楚或疼痛，诚如

《素问·脉要精微论》所说：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫

矣。”而脉之有力无力、尺部沉取如何及舌之有苔无苔，更为证之

虚实之重要依据。肾虚则脉多沉细无力，舌胖嫩边有齿痕；浊滞

则脉多见弦，舌呈腻苔。

蒋氏据“肾虚浊滞”之病机而立补肾化浊之治法。自拟芪荑

仲柏汤，由黄芪、萸肉、杜仲、黄柏、白茅根、茯苓、牡蛎、金

樱子等为主组成。以黄芪充其气；萸肉养其阴，合以杜仲而补肾

益元。萸肉酸温不热，平补阴阳，杜仲甘温不燥，侧重温补。更

佐黄柏之苦寒清热燥湿于温补之中，既达清热燥湿而去浊，叉图

阳中求阴而益肾。茯苓、白茅根渗水湿，清郁热，助黄柏之祛其

污浊。祛其污浊者，祛其尿中自细胞，清其血中之肌酐、尿素氮

也。牡蛎、金樱子敛阴液，缩水泉，助芪、萸之补肾摄精。补肾

摄精者，增其血中之白蛋白、清其尿中之蛋白、红细胞也。其方

重于补虚，然补而不嫌滋腻；’兼以泻浊，然泻而不虞伤正。故临

证选用，效如应桴。

· [加减] 体虚易于感冒者加党参12克、炒白术9克；水肿

未消、小溲短少者茯苓改为用皮，加大腹皮9克、车前草10克、

薏苡仁20克；口干烘热者加生地15克、麦冬9克、炒知母9克、

菟丝子12克；尿赤而见红细胞者加大小蓟各12克、阿胶珠9克。

[按语] 芪萸仲柏汤是蒋文照教授治疗慢性肾炎的代表方，

凡蛋白尿顽固不消者，可以试用本方。

[典型病例] 钱某，男，51岁，1991年10月7日初诊。

　 肾炎反复6年。1989年10月复发加重，诊为“慢性肾炎肾病



型”，住院治疗16个月。出院检查：浮肿基本消退，血压趋于正

常，血清蛋白4．8克％，甘油三酯150毫克／lOO毫升，总胆固醇

300毫克／loo毫升，尿蛋白(+～++)。近半年来，夜尿频多，

每晚4～5次，量多清长，腰脊酸楚，两耳鸣响，神倦乏力，舌质

淡红胖嫩，．边有齿印，苔薄白腻，脉沉细。治拟益气养阴，补肾

化浊。 。 ‘ ’

生黄芪24克制萸肉6克生地15克杜仲12克黄柏9

克银花15克生牡蛎20克 白茯苓15克 白茅根15克金

樱子12克芡实15克菟丝子12克潞党参15克。

宗上方意，稍作增损，连服50余剂。11月25日复诊，尿检

连续3次蛋白呈阴性。夜尿1—2次，腰酸耳鸣减轻，体力渐增。

血清蛋白5.8克％，甘油三酯120毫克／lOO毫升，总胆固醇260

毫克／100毫升。 、

附蒋文照简介；生于1925年，浙江嘉善县人。现为浙江中

医学院教授。蒋氏从事医教工作40余年，师承名家，勤学钻研，

经验丰富，以治疗肺病、脾胃病见长。 ‘

． 通讯地址：浙江中医学院。 邮编：310000。

　



16．11 资肾益气汤(盛国荣)

　 [组成] 生晒参10克(药汤炖) 黄芪30克车前子20克

茯苓皮30克杜仲20克地骨皮15克泽泻15克

　 (功能]　 扶正祛邪，益气养阴，健脾利尿。

　 [主治] 慢性肾炎，神疲倦怠、腰酸腿软、四肢轻度浮肿，

小便短赤，大便时溏时秘，口干而喜饮，舌质淡有齿痕，脉沉细

等。

(用法) 日一剂、文火久煎，分温服。 ．

、 [方解] 慢性肾炎，可由急性肾炎演变而来，尿常规检查以

蛋自尿、管型、红细胞为主要表现。《素问．水热穴论》谓：“其

本在肾，其末在肺..皆积水也”。《素问．至真要大论》有：“诸

湿肿满，皆属于脾”。本病以脾肾为主，以其久病多虚，故以生晒

参调中益气，《月池人参传》说：“人参味甘补阳，微苦补阴，如

土虚火旺之病，则宜生参凉薄之气，以泻火而补土”；清．邹澍

《本经疏证》认为：“人参首先入脾而仓廪崇矣，次入肺而治节行

矣，次入肾而作强遂矣”。黄芪，《本草正义》云；“补益中土，温

养脾胃”；《本草求真》日：“黄芪入肺补气’’。李东垣谓黄芪“以

益元气，；而补三焦”。参芪配合，益气培土，补肺利尿，疗效更佳。

茯苓皮利尿渗湿，《本草纲目》谓：“主水肿腹胀，开水道”；《中

国医学大词典》谓：“茯苓皮行水不耗气，胜似大腹皮”。车前子

利水清热，《医学启源》谓：“主小便不通，导小肠中热”。茯苓皮

配伍车前子增强渗湿利尿作用。泽泻利水渗湿而补阴，《名医别

录》谓：“补虚损五劳，起阳气。逐膀胱，三焦停水”。地骨皮清

热凉血，《本革新编》谓：“入肾不凉肾，反而益肾能生髓”。《本

草述钩元》：“能裕真阴之化源，而不伤元阳，故与苦寒者特殊，须

知此味不兼养血，却未以益阴为其功”。杜仲补肝肾，《本草汇

言》：“方氏直指云：凡下焦之虚，非杜仲不补；下焦之湿，非杜

仲不利，足胫之酸，非杜仲不去；腰脊之痛，菲杜中不除。气温

而补，补肝益肾，诚为要剂”。佐以地骨皮，益阴而祛肾中虚热。

本方补雨不腻，利而不伐，虚中带实，实中带虚，皆能适应，在

临床可根据病情，予以加减。

[加减] 脾虚气滞，全身浮肿明显，加川花椒10克、生姜

皮三片，另以玉米须60克、水三大碗先煎，去渣将汤分2次煎上

药。肾虚水泛，面浮身肿，按之没指，乃肾阳不化，加肉桂3克、

漂川附子10克、破故纸8克、桑螵蛸8克；瘀血阻络，水肿久留，

面色暗滞，舌质紫暗，加生蒲黄10克、五灵脂10克、红花5克、

益母草19克；脾虚失运，食欲不振，脘腹胀满，舌淡苔白腻，加

白术15克、砂仁10克、陈皮10克；肾衰水泛，头目眩晕，恶心

呕吐，加吴茱萸8克、半夏8克、胨皮8克、代赭石20克；若出

现尿毒症，可配合宁元散(方详下)}如血压升高，头晕脑胀，手



指蠕动，面色潮红，舌干咽噪，烦躁不眠，属于阴虚阳亢者，加

夏枯草15克、炒枣仁30克、龟板20克、地龙干20克：天麻10

克；如邪毒内闭，用安宫牛黄丸，每次服一粒，日服二次，羚羊

角尖磨温开水，每次服2克，日服2～3次。中医治疗慢性肾炎，

因症状不同治法亦异，主要以辨证论治，随症加减，因势利导，急

则治标，缓则治本，或标本兼治。善后可用安肾汤(方详下)以

资巩固。

[按语] 本方为盛国荣从事多年治慢性肾炎之验方，治疗慢

性肾炎，随症加减，、疗效较佳。曾两次总结治疗经验，发表于

《福建中医药》、《辽宁中医药杂志》。 。



16．12加味神芎导水汤(何炎棠)

[组成] 川芎12克黑丑20克大黄、黄芩各15克黄连

10克薄荷9克滑石、苏叶各30克鲜崩大碗500克

’ [功能] 荡涤浊邪，泻热行水，降低血中非蛋白氮。

(主治] 急，慢性肾功能衰竭。

[用法] 加水1200毫升，煎诸药得300毫升，入大黄，微

火煮沸3分钟，去渣。另将鲜崩大碗温开水洗数遍，捣烂后绞取

汁约200毫升左右，和药液混匀，1 日1分3次服。神昏痉厥者鼻饲

给药。

[方解] 刘河间制神芎丸，本治男妇老幼一切热症及痰饮酒

食停积。王肯堂更名为神芎导水丸，用治水邪久渍，内外具实，二

便闭涩之症。余则加入苏叶、鲜崩大碗，改为汤剂。此方大旨乃

攻实邪，为急则治标之法。因为急、慢性肾衰发病过程中的病理

产物——血中过高的氮质，就是中医所说的“邪”。邪一日不去则

正一日不安。故用大黄、黑丑荡涤实邪，推陈致新；黄芩、黄连

清热解毒；滑石通调水道；又用川芎、薄荷宣行气血，以通其壅

塞。诸药合而为剂，攻邪之力甚猛。然毕竟不若舟车、浚川诸方

之险峻，故刘河间说，服用此方，“得二便通调，结滞自去，不动

脏腑，有益无损”。现又在原方基础上，加苏叶、鲜崩大碗，降血

氮之力更大。《金匮》用苏叶解鱼蟹毒，历代医家多有验证。崩大

碗即《本经》所载之“积雪草”主治“大热、恶疮、痈疽”，广

东农村用之解救钩吻中毒。解放前，氯霉素尚未问世之时，有民

间铃医用鲜崩大碗捣汁内服，救治肠伤寒毒血症严重者多效。故

纳此两药于神芎导水汤中，相得益彰。

· [加减] 神昏加安宫牛黄丸1枚；咯血、衄血，加茅根60克，

黑栀子15克；呕逆不止，加竹茹18克、半夏9克；水邪射肺，喘

急不得息，加葶苈子30克、桑白皮15克；闭尿不通，加Jlf牛膝

15克、地龙12克；热盛动风，头痛眩晕抽搐，加羚羊角9克、钩

藤15克。

[按语] 原方出《宣明论》，乃刘河间所制，《证治准绳》用

治阳水实证，现从原方加味，治急、慢性肾衰。治疗由泌尿系本

身疾病(如急进性肾炎、泌尿系感染、尿路梗阻等)所导致之急

性肾衰，有较好效果。因为这些疾病，病多急骤，而病程较短，属

中医所谓邪盛而正犹未伤者。此方能荡涤实邪，顿挫病势，预后

较好。而慢性肾衰(尿毒症)则是各种肾病导致肾实质进行性毁

损的最后结果，中医谓之“损不可复”，此方只能取效于一时。按

中医观点，慢性肾衰之症，多是脾肾久虚，虚甚则损，因而脾之

升清降浊、肾之化气布津功能皆告失职，以致水液无主，泛滥莫

制，蕴藏脏腑肌肤内外，成为浊邪；浊邪阻塞，气壅不通，久郁

则从火化。火与浊邪上乘巅顶，为痛为晕，引动肝风则痉厥。此

乃“重阴必阳”、久虚变实之理。此时标证急，急当治标。遵《内



经》“二虚一实、偏治其实”的原则，投以本方，可暂时降低血氮

（近年经治尿毒症78例，血氮下降率96．1％)，改善症状。然后，

“谨察其阴阳所在而调之”，用中西医综合治疗方法亦可延长病人

生命，所治存活5年以上者已有6例。



17．1降糖方(祝谌予) ·

[组成) 生黄芪30克生地30克苍术15克元参30克

　葛根15克丹参30克

[功能] 益气养阴活血。

(主治) 气阴两虚型糖尿病。

[用法] 日1剂，水煎分温服用。

　[方解] 现代医学将糖尿病分为两大类：依赖胰岛素糖尿病

和非依赖胰岛素糖尿病。在我国以非依赖胰岛素糖尿病为最多。在

10余年观察中发现，糖尿病可分为5个类型：l、气阴两虚型；2、

阴虚火旺型；3、阴阳两虚型；4、气虚血瘀型；5、燥热入血型。

其中以气阴两虚型为最多。

　　降糖方为治气阴两虚型糖尿病的有效基本方剂。患者表现为

多饮、多食、多尿、乏力、消瘦、抵抗力弱，易患外感、舌淡暗，

脉沉细等症状。

　 降糖方的六味药通过药理研究证明均为降糖药物。生黄芪配

生地降尿糖，是取生黄芪的补中、益气、升阳、固腠理与生地滋

阴、固肾精的作用，防止饮食精微的漏泄，使尿糖转为阴性。据

药理研究。黄芪、生地有降血糖作用。苍术配元参降血糖。许多

人认为治糖尿病不宜用干燥的苍术，而施今墨先生云：用苍术治

糖尿病以其有“敛脾精’’的作用，苍术虽燥，但伍元参之润，可

制其短而用其长。药理研究证明，苍术和元参都有延长降低血糖

时间的作用。上述两个对药的黄芪益气，生地滋阴；黄芪、苍术

补脾健脾，生地、元参滋阴养肾；从先后两天扶正培本，降血糖、

尿糖确有卓效，自古以来，有关消渴病或糖尿病诸文献中，未见

有活血化瘀法治疗糖尿病的报道。但在临床中遇到糖尿病合并血

管病变者不少。通过血流变学研究，糖尿病患者血液粘稠度多有

增高。气阴两虚型糖尿病者常见舌质暗，舌上有瘀点或瘀斑，舌

下静脉怒张等血瘀征象。故而加用葛根、丹参两味药通活血脉。实

践表明，加用活血药后，疗效增强了。药理研究也证明，葛根、丹

参都有降血糖的作用。

[加减] 尿糖不降，重用花粉30克，或加乌梅10克；血糖

不降加人参白虎汤，方中人参可用党参代替，用10克，知母用lo

克，生石膏重用30克一60克；血糖较高而又饥饿感明显者，加玉

竹10克一15克、熟地30克；尿中出现酮体，加黄芩10克、黄连

5克、茯苓15克、白术10克；皮肤瘙痒，加白蒺藜10克、地肤

子15克、自藓皮15克；下身瘙痒，加黄柏10克、知母10克、苦

参15—20克；失眠，加首乌10克、女贞子10克、白蒺藜10克；

心悸，加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克；大

便溏薄，加薏苡仁20克、芡实米10克；自觉燥热殊甚，且有腰

痛者，加肉桂3克引火归元；腰痛、下肢痿软无力者，加桑寄生

20克一30克、狗脊15克一30克。



[按语] 本方为祝老创造的新方，应用临床多年，疗效肯定。

基层医生采用本方治疗糖尿病也多获良效。说明本方乃治消渴之

专方，经得起重复验证。 ‘

附 祝谌予简介．生于1914年．随名医施今墨学习中医，1939

年留学日本金泽医大，1943年毕业回国开业。祝氏医疗实践潜心

研究糖尿病的中医疗法，率先应用活血化瘀法治疗糖尿病，取得

了很好疗效。还擅长治疗胃肠病、妇科病，有独特的见解和治疗

方法。

通讯地址：北京协和医院中医科邮编：100730



17．2生津止渴汤(任继学)

[组成] 山药50克生地50克玉竹15克石斛25克

沙苑蒺藜25克知母20克附子5克 肉桂5克红花10克

[功能]‘滋阴清热，生津解渴。

[主治] 适用于多饮、多尿、多食、形体消瘦、咽干舌燥、

手足心热，舌质红绛、苔微黄，脉沉细而消渴症者。

[用法] 水煎服，日服2次，早饭前、晚饭后30分钟温服，

猪胰子切成小块生吞。服药期间，停服一切与本病有关的中西药

物。 ．

[方解] 方中生地、玉竹、石斛、山药、知母滋阴清热；红

花养血活血；沙苑蒺藜滋阴平肝；猪胰子以脏补脏；附子、肉桂

微微生火，使“阴得阳助，而生化无穷”。诸药合用，共奏滋肾生

津之功。 ，

(按语] 消渴病多责之肾阴虚，内热灼津，治宗滋阴降火之

法，有效有不效。任氏之方，一反常规，在大队滋阴药中伍以小

量桂附，生发肾气，使阴精生化无穷，故收效显著。

　　 (典型病例) 韩某，女，48岁，1988年9月初诊。

近6个月来，多饮、多尿、多食、形体消瘦，腰酸膝软，咽

于舌燥，手足心热，时有乏力气短，畏寒肢冷，舌质红绛，苔黄

干，脉沉弦而数。诊断：消渴病，气阴两虚证候。查：尿糖(+

+++)，空腹血糖190毫克％。治宜滋阴清热，生津止渴，益气

养阴。投生津止渴汤6剂，水煎服，并用猪胰一具分3次生吞。共

服20剂，症状、体征消失，查尿阴性，空腹血糖100毫克％，舌

脉均正常。嘱其服用六味地黄丸1个月，以巩固疗效。追访至今

未见复发。



17．3消渴方(谢昌仁)

[组成] 石膏20克知母10克甘草3克沙参12克

麦冬lo克石斛12克地黄12克 山药12克茯苓12克

泽泻12克花粉15克 内金6克 ，

(功能) 清热养阴，滋肾生津。

[主治] 糖尿病，干燥综合征，尿崩症。 ’

[用法) El一剂，水煎服。

[方解] 本方用于“消渴"症之治疗，尤适于阴虚燥热型者。

经云：“二阳结为之消”，“胃热则消谷，谷消则善饥”。《临证指

南》则曰：“三消一证，虽有上、中、下之分，其实不越阴虚阳亢，

津涸热鸱而已”，由此阐明了该病之主要病机为“阴虚阳亢”。从

而形成“阴虚燥热”的病理基础。本方即是针对于此，以寒制热，

育阴润燥，滋肾生津，达清热滋阴之目的。其中石膏、知母、甘

草乃白虎汤之意，清阳明胃热，若景岳所云：“果为实火者，但去

其火，则津液自生，而消渴自止”；．地黄、山药、茯苓、丹皮、泽

泻，为六味地黄汤去萸肉，舍其俯温之性，可滋肾育阴，即所谓

“治消之法，以冶肾为主”；沙参、麦冬、花粉，养肺胃之阴而生

津，滋上源以生水是也；鸡内金为治糖尿病之单验方，临床证明

有降糖作用，系辨病用药。全方共13味，清热与滋阴并用，补中

有泻，清而兼润，各司其职又配合默契。

[按语] 本方由六昧地黄汤、自虎汤化载而成，功擅清热养

阴，生津止渴，对阴虚内热者颇有卓效；脾肾气虚者则不宜之。

[典型病例] 张某，男，45岁，农民。

初诊：患者能食善饥已2年余。半月来头昏乏力，嗜睡懒动，

在当地县医院检查发现尿糖(++++)，血糖150rag％(空腹)，

肝功能：谷丙转氨酶1．82单位，就诊时症见形体消瘦，能食善饥，

每餐可进食稀饭20碗，口渴多饮，尿多，苔中根黄。证属胃热炽

盛，伤灼阴津，夹肝经湿热蕴结。治宜清热滋阴为主，佐以清利

湿热：

石膏20克知母10克甘草4克生地12克丹皮6克

茯苓12克泽泻12克 内金6克花粉15克茵陈12克

苡仁12克石打穿15克，12剂。 ·

复诊：药后“三消”症状基本消失，复查餐后尿糖阴性，空

腹血糖81．5mg％。前方既效，可不更章。原方15剂。

三诊：“三多”症状已基本消失，肝功复查谷丙转氨酶降至40

单位以下，舌红少津，苔中根仍黄厚。

原方去茵陈、苡仁、石打穿，加麦冬10克、石斛12克，8剂。

经治后，消渴症状一直未发，多次检查血糖、尿糖均正常。嘱

续服六味地黄丸及消渴方以巩固疗效。



17．4二地降糖饮(汪履秋)

[组成] 地锦草15克地骨皮15克南沙参1-2克 麦冬

10克石膏30克(先煎) 知母10克 生地15克僵蚕10克

青黛5克(包煎) 泽泻30克苦参15克 ．

[功能] 养阴清热，降糖除消。

[主治] 非胰岛素依赖型糖尿病。症见口渴欲饮，消谷善饥，

小便频多，疲乏无力，形体消瘦，舌质偏红，苔薄黄，脉细数。

[用法] 先将上药浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每剂药煎

2次，将2次煎出的药液混合分2次服用。

[方解] 糖尿病以多饮、多食、多尿及身体逐渐消瘦为主症，

当属祖国医学消渴范畴。其病理变化以阴虚为本，燥热为标，治

疗以养阴增液、润燥清热为大法。汪氏认为养阴增液以滋养肺肾

为主，润燥清热主要是润肺清胃。故方中以南沙参、麦冬、生地

滋养肺肾；地骨皮、石膏、知母清肺热泻胃火；而地锦草、僵蚕、

泽泻、苦参、青黛等药乃结合辨病用药，据药理研究及临床观察，

这类药物均有不同程度的降低血糖作用。全方辨证结合辨病，熔

润肺、清胃滋肾于一炉，实为上、中、下三消的通治方。

[加减] 上消口渴欲饮明显者，加芦根、天花粉、石斛等清

肺润燥；中消消谷善饥显著者，加黄连、玉竹等清胃泻火；下消

尿频量多者，加熟地、山萸肉、淮山药等滋补肾阴。气阴两虚，神

疲气短纳差便溏者，加白术、苡仁、山药、扁豆；阴虚及阳者，每

见小便混浊，腰膝酸软形寒怕冷，舌淡白，脉沉细等症，加熟附

子、肉桂、补骨脂、仙灵脾等。若见舌下静脉怒张，舌有瘀斑、瘀

点，肢体麻木疼痛，妇女月经不调等血瘀征象者，则宜伍以桃仁、

红花、鬼箭羽、赤芍、丹参等。

[按语] 本方经临床反复使用，既能改善临床症状，又能降

低血糖、尿糖。曾对20例病例作过统计，有效率为90％，降低血

糖的幅度平均达36％。 ，

[典型病例) 吴某，女，44岁。1989年5月10日初诊。

患者起病年余，口渴欲饮，饮不解渴，日饮水量达3000毫升

以上，消谷善饥，日主食量近1公斤，小便频多，体日渐消瘦，舌

苔黄燥，脉象弦数。查空腹血糖为15．4mmoI／L(228mg％)，．尿

糖(+++)～(+++)。证属肺肾阴伤，胃火内炽。治拟清胃’

润肺为先，佐以养阴增液，再参验方降糖之品。处方：石膏30克

(先煎) 知母10克黄连3克天花粉20克生地黄15克

地锦草15克地骨皮15克南沙参12克麦冬10克僵蚕10

克青黛5克(包煎)、泽泻30克苦参15克。

药进30剂，诸症有减，日饮水量降为1000毫升、进主食量控

制在300～350克，小便量亦明显减少，疲乏无力，舌苔花剥，血糖，

降为10．2mmoI／L(195mg％)，尿糖(+)～(++)。转从养肺益肾



为主。原方去黄连、石膏、花粉，加玉竹10克、枸杞子10克、淮山药

10克。再进50剂，三消症状基本消失，尿糖转阴，空腹血糖控制在

7．21mmoI／L(130mg％)左右。原方再进，以资巩固。一年后随访；

患者已停药半年余，病情稳定，未见反复。

．附 汪履秋简介：生干1919年，江苏省兴化市人。现为南京

中医学院教授，附属医院主任医师。汪氏出身于中医世家，幼承

庭训，后从当地名医学习。从事医、教、研50余年，擅长内科杂

病的治疗，尤其对类风湿、红斑狼疮、肝炎等病的治疗经验丰富。

通讯地址：南京中医学院 邮编：210000



18．1 甲亢平复汤(吕承全)

[组成] 玄参30克生地30克天花粉20克夏枯草30

克知母10克黄柏10克 昆布10克海藻10克丹皮10

克

甲亢平复丸

羊靥40个玄参100克天花粉100克麦冬60克夏枯

草60克知母60克黄柏60克煅牡蛎60克浙贝150克

海浮石60克石决明100克昆布120克海藻120克丹皮

50克三棱60克莪术60克

共研细面，炼蜜为丸，每次10克，每日服2次。

(注：羊靥即羊的甲状腺，在羊颈部，如蚕大，切下焙干入

药)。

[功能] 养阴清火，化痰散结。、

(主治] 气瘿(类似现代医学的甲状腺机能亢进)。

(用法] 发作期首用甲亢平复汤控制病情发展，每周服6剂。

轻者一般治疗2～3周症状即可缓解，重者则需服用2～3个月左

右。善后需用甲亢平复丸巩固疗效。同时要防止情志内伤，保持

精神愉快，并宜多食富于营养的食品和新鲜蔬菜。

[禁忌]‘ 忌食辛辣、油腻食品。

[方解] 气瘿症临床表现为颈前肿大，燥热汗出，心悸失眠，

急躁易怒，多食善饥，身体消瘦，手指颤抖。严重者睛珠突起发

胀，发热；女子月经前错，月经量少，甚至经闭；男子气短乏力，

甚至阳痿。其脉弦数或细数，舌质红，苔薄白。其特点：颈部结

块肿大，质无结节，柔软光滑，可随吞咽动作上下移动。其发病

以忧思郁虑、恼怒太过等情志内伤为主要诱因，其病机与气、痰、

瘀、火及脏腑气虚、阴虚密切机关。初病气、痰、瘀壅结于颈前，

多为实证；久病则致脏腑气虚或阴虚，而成虚实夹杂之证。临诊

宜根据具体病情虚实兼顾，攻补兼施。

方中首用玄参、生地、天花粉、麦冬之类养阴生津；伍以夏

枯草、知母、黄柏在于清热泻火；佐以煅牡蛎、石决明、海浮石、

浙贝等平肝潜阳、化痰散结；佐以羊靥、昆布、海藻以软坚消瘿；

配用丹皮、三棱、莪术以活血化瘀。诸药合用‘，既可养阴清热，又

能化痰散结。针对气瘿为主表现之病症可起到攻补兼施、调和阴

阳之功效。

[加减] 心悸失眠者，加炒枣仁、炙甘草之类养心安神；急

躁易怒、肝火偏旺者，加郁金、白芍、龙胆草、黄芩以清肝泻火、

开郁除烦；手指颤抖、肝风内动者，加石决明、龙骨、白芍、钩

藤、川芎之类平肝熄风；声音嘶哑者，加南沙参、北沙参、麦冬

之类利咽消肿；大便溏泻者，加茯苓、泽泻、山药健脾止泻；大

便秘结者，加草决明、肉苁蓉、川朴润通大便；消瘦乏力、女子

经少经闭者，加何首乌、熟地、川牛膝、当归、川芎之类滋养精



血；瘿肿不消、结块坚硬者，加羊靥、三棱、莪术化瘀散结。

[桉语] 以卜二方是吕承全教桴治疗气瘿的甚本方．临床应

用多年，疗效可靠，病情复发者很少。

[典型病例] 陈某，女，25岁，1981年6月23日初诊。

患者3个多月来心悸多汗，两手颤抖，颈前结块渐大，两眼

徽突发胀，体质渐瘦，伴有大便溏泻。某医院检查：甲状腺肿大

lI，局部听诊可闻血管杂音，BMR40．1％，T。22ug％。诊断为甲

亢。予他巴唑、维生素C、维生素B。，服40余天。出现发热咽痛，

心悸气短，查：体温38℃，心率106次／分，血常规：白血球3000／

mm3，淋巴92％，多核8％，心电图示：I型传导阻滞(阵发性)。

诊断为甲亢，急性粒细胞缺乏症、病毒性心肌炎?停用上药，给

青霉素、ATP、利血生、鲨肝醇等治疗半月余，血白细胞上至9600／

mm3，再试用甲基硫氧嘧啶4天，白细胞又减少至2300／mm3，被

迫停药，转我院治疗。来诊时，舌红、苔薄白、脉沉数，中医辨

证为气血双亏，阴虚火旺，痰凝血瘀。诊断为气瘿。予以甲亢平

复汤去知母、黄柏，加黄芩等治疗2月余，心悸汗出等诸症基本

缓解，月经按期来潮，颈前结块有所减小，睛珠亦不觉发胀，舌

仍红，苔薄白，脉沉细微数。改用甲亢平复丸治疗4月余，局部

结块消失，复查基础代谢率转为正常。追访患者，甲亢已愈8年，

再未复发。

附 吕承全简介：1917年生于河南省杞县，现为河南中医学

附院内科主任医师、教授。吕氏出身于中医世家，14岁随父习医，

后师从当地名医，尽得真传。吕氏从事临床工作50余年，擅长内．、

儿、妇科，精于肝、肾病和内科杂病。

． 通讯地址：河南中医学院第一附院邮编450000



18．2抑亢丸(任继学)

[组成] 羚羊角2克(先煎) 生地15克 白芍15克黄

药子15克天竺黄20克 白蒺藜25克沉香15克香附10

克紫贝齿25克莲子心15克珍珠母50克

[功能] 平肝清热，消瘿散结。

(主治] 适用于甲状腺机能亢进者。症见心悸，汗出，心烦，

消瘦，易怒，瘿瘤肿大，两眼突出，舌质红，苔黄干，脉弦数。

[用法] 水煎服，日2次，早饭前、晚饭后30分钟温服。或

制成密丸每重9克，日服3次，每次1丸。服药期间停服一切中

西药物。

[方解] 方中羚羊角、生地、白芍平肝清热为君；黄药子、

天竺黄、白蒺藜降火熄风、消瘿疾为臣；沉香、香附理气散结为

佐；莲子心、珍珠母潜阳镇肝、安魂定魄为使。诸药合用，共奏

平肝理气，清热熄风，消瘿散结之功效。

(典型病例] 贺某，女，48岁，1988年4月20日初诊。

患者半年多来颈前喉结两旁有结块，常伴有心悸、汗出，曾

到某医院就诊，诊断为甲状腺机能亢进症，宜手术治疗：患者怕

手术，故来就诊。就诊时，该患者结瘿两侧颈部有结块，微肿大，

伴有心悸，烦躁易怒，多汗，善饮能食，形体消瘦，，两目有轻微

突出，舌红苔白，脉弦数，检查：T。180毫微克％，T。20微克％，

11　；24小时60％．。诊断为瘿病，肝郁痰阻证候。投抑亢丸，日3

次，1次1丸，早午晚服。共服两周，心悸，汗出等症减轻。进骜

1个月诸症皆减轻。服药2个月诸症消除。查：T3、T4、i131结果

均正常。又服1个月药，巩固疗效。追访至今，疗效巩固，正常

参加工作。

[按语] 甲亢患者多为肝旺之证，并易挟脾虚之证，故治疗

当以平肝为主，佐以健脾。另外，《全匮》有云：“见肝之病，知

肝传脾，当先实脾。”，说明即使无脾虚兼证亦当注意培土。故本方

对肝旺脾虚者不宜之。



18．3开瘀消胀汤(吕承全)

[组成] 郁金10克三棱10克莪术10克 丹参30克

川军10克 肉苁蓉10克 仙灵脾10克 巴戟天10克

[功能] 开郁行气，活血化瘀，消肿除胀。

[主治] 瘀胀症(类似现代医学的特发性水肿、更年期综合

征、高脂血症、甲状腺功能减退症、冠心病、消化不良等)。

[用法] 上方每周服6剂，水煎服。一般服用1个月可明显

见效，治疗3个月左右瘀胀即可消退。同时，要调情志，使之心

情舒畅。

[方解] 瘀胀症临床表现为外形丰腴，肢体瘀胖，早晨面部

肿胀，手瘀肿而无力，中午胸胁满闷，心慌气短，下午腰腿酸困，

瘀肿加重。其特点：虽似水肿，但肿胀较坚实，指压略带弹性，与

水肿不同，其症尚可有胸闷气短，心中懊恼，善怒善悲，善太息，

五心烦热，面部烘热，烦躁出汗，头晕耳鸣，月经失调，性欲减

退等。其脉多沉细涩，亦可有弦、滑之脉象。其舌质多淡胖，苔

冉薄，或腻或微黄。其发病与气、血、痰、火、湿、食等六郁之

邪及脾肾两虚密切相关。正气不足，六郁不解，导致气滞血瘀，形

成瘀胀。同时，气血脏腑受诸邪所伤，功能失调，临床多属虚实

夹杂之证，根据病邪所犯脏腑不同，各有所侧重。

瘀胀症临床表现虽较复杂，但总以全身瘀肿、胀满为主要见

症。治疗时，不宜因六郁而攻利过猛，劫伐正气；也不宜因脾肾

虚损而纯用补剂，否则瘀肿胀满日甚。治宜攻补兼施，使之补而

不致壅滞，破而不致伤及正气，补破结合，开通内外，调补阴阳，

以达到开郁散结、消肿除胀之目的。

　 方中首用郁金，既破有形之血瘀，又散无形之气郁；伍以三

棱、莪术之意，在于理气和血，化瘀消积；佐以丹参，功同四物，

既可助三棱、莪术活血祛瘀，又可养血安神；佐以川军既可配合

消积导滞，又可化瘀散结；为防攻伐太过、损伤正气，方中配伍

肉苁蓉、仙灵脾、巴戟天，意在补益命门之火，以壮元阳温煦五

脏。诸药合用，寓破于补，使之破而不伤正气补而不滞经脉，补

破结合，针对瘀胀为主要表现之病症可收到调补阴阳、开郁散结、

消肿除胀之功效。

[加减]胁肋胀痛、烦躁易怒、腹胀暖气者，加柴胡、白芍、青

皮、枳壳、半夏之类；脾胃虚寒、大便溏泄者，去川军，或改用川军

炭；瘀肿较重者加山药、薏苡仁、茯苓；心悸怔忡者，加炒枣仁、炒麦

芽、鸡内金；头晕目眩者，加夏枯草、珍珠母、黄柏；舌有瘀斑、行经

腹痛、经下瘀血者，加泽兰叶、川牛膝、桃仁、红花、香附；甲状腺功

能减退者，加海浮石、桃仁、红花之类。

[按语) 本方是吕承全教授治疗瘀胀病的基本方。自五十年



代始，临床经常遇到一些既不同于肝、肾病，也不同于心脏病的

无法确诊的肿胀病人。该病补而不受，肿胀更甚；渗湿利水，’则

消而复胀；采用破法，则易伤元气，动则气短。吕教授经10余年

临床研究探索，发现该病与内分泌功能紊乱有关，查尿17一羟、17

一酮、血T3、T4等内分泌功能，多在正常值内的低水平范围。根

据祖国医学有关理论，定名为瘀胀症，并创研出以开瘀消胀汤为

主方的治疗方法，经临床应用20余年，收效颇佳。

[典型病例] 鲁某，女，32岁，1974年5月24日初诊。

患者全身肿胀7年，加重2年。来诊时全身瘀肿蹒跚，体重

80公斤。肢体指压呈水肿样凹陷，但略有弹性，伴有腰腿酸软，动

则汗出气短，失眠多梦，晨起腹泻，小腹发凉，经前面部发红，口

唇紫绀，经期面部光白，瘀肿加重，月经量少色黑，脉沉细涩，舌

暗有瘀斑，苔白腻。经做肝功、尿常规及妇科检查，均未发现器

质性病变。询及患者早婚，且孕6次。辨证为生育不节，冲任损

伤，肾阴阳俱亏，不能温煦五脏，正气不足，血瘀水停而为病。中

医诊断为瘀胀症，给予开郁消胀汤去大黄，加杞果、桑寄生、肉

桂、白术、茯苓、泽泻、乌药等治疗20余天，月经来潮，虽仍量

少色黑，但全身瘀肿、口唇紫绀诸症显著减轻。在经期再予开瘀

消胀汤加桃仁、红花、当归、川芎、香附、自芍之类通经活血，腹

冷便溏加吴茱萸、肉桂等调治3月余，瘀胀诸症消失，月经正常，

俸重减至6 7|．5公斤。恢复工作。



19．1加味散偏汤(杜雨茂)

． [组成] 川芎30克 白芍15克 自芥子6克香附9克

自芷9克郁李仁6克柴胡9克细辛3克蔓荆子9克

’ [功能] 祛风散寒，通络祛瘀，蠲痰利窍。

[主治] 风寒、瘀或痰瘀交加为患所致之偏、正头风痛。症

见头痛时作时止，或左或右，或前或后，或全头痛，或痛在一点。

多因感寒冒风，或气郁不畅而诱发。发则疼痛剧烈，或掣及眉梢，

如有牵引；甚或目不能开，头不能举，且头皮麻木，甚或肿胀，畏

风寒，有的虽在盛夏，亦以棉帛裹头；痛剧则如刀割锥刺而难忍，

甚至以头冲墙，几不欲生。

[用法] 上药加入清水500毫升，浸泡三十分钟后，文火煎

煮两次，每次半小时，滤汁混匀，每日早晚饭后服。痛剧者可日

服一剂半，分三次服下。

[方解] 本方系根据清·陈士铎《辨证录》中散偏汤，经加

味更量而成。方中川芎味辛性温祛风散寒止痛，且又辛香走窜，可

生通于巅顶，下达于气海，祛瘀通络，用为主药；白芷、细辛、蔓

荆子辛散上行，祛风散寒，加强川芎疏散之力，兼有调气之妙，用

为辅药；柴胡引药入于少阳，且可载药升浮，直达头面；白芥子

引药深入，直达病所，兼有通窍蠲痰之功；白芍敛阴而防辛散太

过，又有缓急止痛之长，皆用为佐药；使以甘草，缓解急迫，调

和诸药。各药相合，疏散风寒之中兼有通络祛瘀之长，疏达气血

之内又寓祛痰通窍之力。且发中有收，通中有敛，相互为用，各

展其长。．又方中柴胡、白芍、香附兼可疏肝解郁，白芍甘草又善

缓急止痛，不但对感寒冒风而发者能疗，气郁不畅而致者亦效。即

使是久治不愈、邪入窍络之顽疾，同样有痛止病愈之奇功。

[按语] 方中川芎祛风散寒化瘀，集三任于一身，恰中病机，

量(至30克)大力猛，止痛迅速为方中之君药。若取常量(9—

15克)则效差矣。另外，尽管方中有白芍等养阴之品，然总嫌辛

燥，故于阴虚者不宜。

[加减] 若因感受风寒而发，可加荆芥、防风；疼痛剧烈，

可加羌活、元胡；阴血亏虚，可加生地、当归；拘挛掣痛，酌加

胆南星、僵蚕、全蝎；若为血管扩张性头痛，宜加贯众；若兼有．

高血压，可加怀牛膝、桑寄生；若兼有内热，可加知母、丹皮等。



19．2养血平肝汤(关幼波) ．

[组成] 旋覆花10克生赭石10克生石膏10克 首

乌藤30克 当归10克杭白芍10克 川芎10克 生地10

克杭菊花10克 木瓜10克香附10克甘草10克 _

[功能] 养血平肝，散风止痛。

[主治] 久治不愈的顽固性头痛，包括神经性头痛、脑震荡

后遗症等疾患。

[用法] 日一剂，水煎分两次服。

[方解] “顽固性头痛”多以头痛时作时止，缠绵日久，经

过各种治疗收效不大而名之。其病机是虚、滞、痰、瘀。故以补

血而又活血的四物汤为主，取旋覆代赭汤的主药旋覆花、代赭石

以平肝、降逆、疏气、化痰；佐以酸涩而温的木瓜以调和肝脾，且

与白芍、甘草同伍，酸甘化阴，育阴缓急止痛；方中加入生石膏

旨在有热可清，无热可平可降，与四物汤配伍相反相成；另遣香

附行气解郁；配川芎气血双调；用首乌藤以养阴安神；菊花清肝

平肝；共奏养血平肝；活血化痰之效。该方经临证使用效果甚佳。

[加减] 血脉壅滞明显而见刺痛者，加红花10克，通血脉

消瘀滞；属肝气上冲之头痛头晕者，加珍珠母30克、生石决明30

克以镇潜之；面红目赤昏花等肝火较旺者，加钩藤30克，配合杭

菊、旋覆花，以清利头目；若腰膝酸软加川断10克、枸杞子10克、

牛膝10克补肾气；阴虚明显见五心烦热，口干者，加北沙参30克、

石斛10克，以滋养阴液。

[按语] 关老擅治肝病，对内科疑难病证也有独到认识，为

当代临床大家。本方养血平肝、散风止痛，标本兼施，颇为平和，

为治顽固性头痛之良方。



19．3通络头风汤(李寿山)

[组成] 川I芎lO～30克当归lO～20克细辛5克蜈蚣

2条。

(功能] 活血化瘀，通络祛风止痛。

[主治] 血管神经性头痛、三叉神经痛、良性颅内压增高症

等病。症见剧烈的偏正头痛，甚则泛恶呕吐，用止痛药或麻醉剂

难以止痛，舌偏淡紫，舌下络脉多呈淡紫而长，脉弦或涩，妇女

常在经期前发作。中医辨证属于风痰血瘀阻滞清窍络脉所致之偏

正头痛顽症。

[用法] ①先将药物用冷水浸泡15分钟，浸透后煎煮。首

煎沸后文火煎30分钟，二煎沸后文火煎20分钟。煮好后两煎混

匀，量以200毫升为宜，每日服1～2剂，早晚分服或6小时1次。

②宜在头痛发作时服药，效果更好。

③患感冒时不宦服此药。

④服此汤剂，一般不需用其止痛剂。

[方解] 本方系《卫生宝鉴》芎归汤加细辛、蜈蚣组成。收

效之因有二：一则药少而精，针对性强。方中主药川芎，辛温味

薄气雄，功擅疏通，上行头目，下行血海，擅理气活血，搜风止

痛；当归养血活血，功专通经止痛，辅川芎增强止痛之效，抑川

芎辛窜太过之弊；细辛祛寒止痛，蜈蚣通络搜风，二味虽为佐使

之药，然不可缺，乃本方行军破敌之先行，止痛获效之上品。二

则量大而专，有的放矢。前人以为川芎辛温香窜不可过用，其实

不然。顽症痼疾，不用足量，难以获效。余用川芎，最小量起于

15克，以后递增其量，对头痛剧烈者，常用之30克以上，实践证

明并无伤阴香窜之弊。当然与当归性柔而润防止副作用有关，此

君臣佐使配伍之妙也。另外细辛不过钱之说，亦不足信。余用细

辛止痛，最少起步于3克，递增至9克，并无不良反应；蜈蚣有

毒，人皆畏之，但治瘀血头痛，确有祛风镇痛、搜风通窍、逐瘀

止痛之效，一剂药用2条或3条，并无毒性反应，研末冲服其效

更著。再者随证加减，伍以适当引经药，更能提高疗效。

。(加减] 头部冷痛加白芷；头部热痛加甘菊、苍耳子；头痛

如锥如剌如灼加僵蚕、生石膏，蜈蚣研末冲服；三叉神经痛加生

白芍、白芥子、白芷；妇女经期头痛当归量大于川芎；后头痛加

羌活；前头痛加白芷；偏头痛加柴胡；巅顶痛加藁本。

[按语] 本方药少量大力专，对寒瘀头痛有确效。因方中药

物多辛香燥烈，故阴虚血亏者不宜用之。

[典型病例] 张某，男，48岁，1987年12月10日初诊。

患者头痛10余年，经常发作，发则头痛难忍，伴有恶心呕吐，

用止痛药不能止痛，持续多日不能止。常由过劳、受寒或情绪郁

怒诱发。西医诊为血管神经性头痛，历经中西医诊治未愈。近因

用脑太过，气候严寒而发，始则视力模糊，羞明怕光，前额及眼



眶胀痛，继则头顶及前额两颞侧剧痛难忍，如锥如刺如裂，曾用、

强痛定、麦角、杜冷丁不能止痛，畏寒怕风，频频恶心呕吐，甚

苦。诊脉弦紧，舌质暗赤边有紫气，舌下络脉淡紫粗长而怒张，舌

苔白滑，头维、印堂及百会穴有压痛，血压及体温正常。脉证合

参，证属血瘀夹寒之头风证。治以通络化瘀，兼祛风寒，通络头

风汤加昧。

处方：川芎30克，当归15克，细辛15克，白芷15克，藁

本lO克，蜈蚣3条(研末冲服)，水煎昼夜服2剂，6小时1次，

服药2剂，头痛基本停止，泛恶呕吐亦平。原方减量，每日1剂，

5日后，诸症消失，‘偶有失眠，余无所苦，舌脉均转正常。随访半

年未再发。，



20．1止痉除痫散(彭静山)

[组成] 生龙骨60克生牡蛎60克紫石英45克寒水

石45克白石脂45克赤石脂45克生石膏45克滑石粉45

克生赭石60克桂枝15克降香60克钩藤60克干姜15

克大黄15克甘草15克 。

[功能] 镇痉止搐。

[主治) 癫痫，对各种痫症有效。

[用法_] 共为极细末，成人每次服5克，～日2～3次。小

儿3岁以内可服0．5～1克，5岁～10岁可酌加至2克。须连服1

～3个月，不可间断。

(方解) 痫症俗名羊痫风，发作时大多尖叫一声，突然不省

人事，或吐白沫，四肢及躯干强直或扭曲。病因多系五脏为病，肝

风内动，痰浊中阻，而旁及阴阳维跷督诸经。《内经》云：“二阴

急为痫厥”。其症常猝然昏仆，仅一、二分钟或稍长即苏醒，医生

多不及见，而无法区分属何种痫症，内属何脏。成人每因惊恐或

气恼而得，儿童患此症则得自先天。虽无生命危险，但终身不能

摆脱。发作间隔长短不定，尚少根治方法。

根据肝、肺、心、脾、肾五脏为病，旁及阴阳维跷督诸经，牵

涉甚广，治须兼顾。此方以镇痉为主，多用金石药：龙骨入心、肾、

大肠、肝经，能涩肠益肾，安魂定惊；牡蛎涩肠补肾；紫石英重

镇润心补肝；寒水石由结晶性碳酸钙而成，泻热降火；赤白石脂

重镇收涩；石膏泻胃热；滑石利窍解肌；赭石生用养血气，入肝

与心包二经，治血分之病；降香为香木类，有芳香健胃之功，可

防止矿物药伤及胃气；以上多金石重镇之药，故加桂枝解肌调营

卫；钩藤熄风定痉，干姜通脉回阳；金石之品，不可久留体内，故

用大黄之走而不守，荡涤肠府，使药排出体外；又加甘草和诸药

而解百毒：纵观全方，质重镇逆，入脏腑及经络故可止痉除痫。久

服方能生效，切不可间断，若因获效而停药，则易复发。

[按语] 本方多金石之品，故镇痉止搐力胜，对癫痫发作有

抑制作用。然“石药发癫”，易损心智，故小儿患者应中病即止，

不可久用。

附 彭静山简介：生于1909年，辽宁省开原县人。现为辽宁

中医学院附院教授。彭氏16岁学医，受教于一代名医马二琴先生，

后进修西医。临证近70年，精通内、外、妇、儿、针灸，倡针、

药并用，临床经验丰富。

通讯地址：辽宁省中医学院附属医院邮编：110000



20．2治癫宝丹(任继学)

[组成] 白花蛇头3具玳瑁20克郁金25克天麻15

克天竺黄30克真沉香lo克胆南星15克 白芍5克清

半夏10克金竭lo克蜈蚣5条天虫15克牛黄1．5克

麝香0．3克琥珀5克西红花5克动物脑(猪或羊)一具。

(功能] 调整阴阳，镇静安神，协调脏腑，开窍定痫。

[主治) 适用于癫痫经常发作，头晕，发则四肢抽搐，口吐

涎沫，甚则神呆，舌红苔薄白，脉沉弦。

(用法] 共研细末，每服5克，日二次温水送服。

(典型病例) 林某，男，10岁，1986年7月初诊。

患者自1980年以来，多次出现突然昏倒，口吐白沫，两目上

视，四肢抽搐，口中作声，经多方求医治疗无效，故来就诊，自

带诊断书及脑电图，均符合癫痫病诊断。就诊时症见精神萎靡不

振，头晕，胸闷乏力，心烦失眠，健忘，舌红苔黄，脉弦滑。诊

断：癫痫证，投治癫宝丹一剂，制成散剂，每服5克，日服2次，

早饭前、晚饭后30分钟用温开水送服。服一剂(30天量)后病证

大减，一月内未犯病。继续投一剂，巩固其疗效，共服三剂痊愈。

追访至今未犯，现正常上学读书。

[按语) 疑难病证，常药难以取效，非虫药毒剂难以胜任。

本方重用虫类药，故验之临床颇收良效。然虫药走窜，易伤正气，

故不易久用。



21．1通脉汤(杨百荛)

(组成] 黄芪30克当归15克 白芍15克 桃仁10克

生地15克川芎10克 丹皮10克桂枝10克茯苓10克

(功效] 益气活血，逐瘀通络。

[主治] 半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，脉迟

缓或浮弱，舌苔薄白。

[用法) 水煎，一日一剂，分三次温服。

(方解] 上述症状，均属“中风”的范畴，古今皆称重证，

对其发病原因及其机理的认识，历代争论颇大。唐宋以前侧重于

外风，多从外风立论；从金、元起侧重于内风，多从内风立论。如

刘河间主“心火暴甚”；李东垣主“正气自虚”；朱丹溪主“湿痰

生热”；张景岳主“内伤积损”；尤在泾则进一步主张：“无论贼风

邪气，从外来者，．必先有肝风为之内应”，从内外二因立论，这与

《内经》所说的“邪之所凑，其气必虚”的理论是一致的；、王清任

则认为中风“实因气亏"。当然，中风并非只因气亏，治疗时还必

须活血化瘀。

本方是从仲景之桂枝茯苓丸和清任之补阳还五汤二方化裁而

成。根据气为血帅，血随气行的理论，以黄芪为君，重在补气；配

桂枝、桃仁、川芍、丹皮为臣，以活血通脉；用当归、生地、自

芍、茯苓为佐使，以养血安正，使瘀去而不伤正，活血而无耗血

之虑，共奏益气活血之效。

(加减) 气血亏虚者加党参、丹参；神志不清者加石菖蒲、

远志；口眼歪斜较甚者加全蝎、蜈蚣；头昏者加菊花、蔓荆子；失

眠者加酸枣仁、女贞子、旱莲草；语言不利较甚者加胆南星、石

菖蒲；血压偏高者可倍用黄芪，再加入龙骨、牡蛎、磁石、珍珠

母之属以重镇熄风。

(按语)本方功擅益气活血，对中风后遗证属气虚者有良效，

中风初期实证者不宜之。



21。2乌附星香汤(李仲愚) ，

[组成) 制川乌10克制自附子10克制南星10克木

香10克 ’

(功能)祛风散寒，通经活络。

(主治] 面瘫、面痛、中风偏瘫、痹证等。

(用法) 水煎服，1日3次，饭后服。制川乌、制自附子、制

南星应先煎1小时，待药液不麻口后再加其它药物煎lo分钟即

可。 、

[方解] 乌附星香汤是李氏在长期的临床实践中总结出来的

自制方荆。临床上广泛适用于面瘫、面痛、中风偏瘫、痹证等疾

　病，均能收到满意的效果。面瘫、面痛、中风偏瘫、痹症等疾病，

其病因病机都是由于感受了风寒。如《张氏医通》中说：“面痛..

　不能开口言语，手触之即痛，此是阳明经脉受风毒，..自凝滞

而不行。”《素问·痹论》也说：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”

　本方中制川乌、制白附子、制南星都是辛温之品‘，有祛风通络、散

　寒、止痛、燥温化痰作用；木香以助理气通经；四药配伍，相得

　益彰，并可以此方作基础，随证加减。

(加减] 血虚者加当归、川芎、生地、白芍四物汤以养血祛

风；有瘀血阻滞者加桃仁、红花、赤芍、丹皮以活血祛瘀；筋脉

痉挛抽搐者加僵蚕、全蝎、蝉衣、蜈蚣以熄风止痉；有热者加银

花、连翘、黄芩、黄连等以清热；有气虚者加黄芪、、潞党参、白

术等以益气；头昏眩晕者加钩藤、桑叶、菊花、草决明以清利头

　目；大便秘结者加酒军、火麻仁、郁李仁、蜂蜜等以润肠通便。

　 [按语] 本方多燥烈，对寒痰瘀血痹阻经络者有卓效。然燥

　烈之剂多伤正气，故对体质虚弱者不宜之。

　 附 李仲愚简介：1920年生于四川彭县，现为成都中医学院

　附院主任医师。李氏临床50余年，积累了较丰富的经验，尤擅长

　用祖传针法治疗疑难怪症。

　 通讯地址：成都中医学院附院邮编：610000



21．3通脉舒络汤(张学文) ‘

(组成] 黄芪30克红花10克川芎10克地龙15克

川牛膝15克丹参30克桂枝6克山楂30克

[功能] 益气活血，通脉舒络，排滞荡邪，祛瘀生新。

　 [主治] 中风、痹证等偏于气虚血瘀者。 ，

[用法] 常规煎服。

[方解] 本方由清代王清任之补阳还五汤加减而成。方中黄

芪为补气要药，健脾益肺，益气通络，配合诸活血之品，其行气、

补气活血之功能更甚，乃方中君药；川芎为血中之气药，其性辛

香走窜，可温通脉络，活血行气，祛风止痛，走而不守，既能上

行头目，又可外彻皮毛，旁达四肢，更可通行血脉；红花活血化

瘀行滞之力甚强，二者相得益彰，共司臣职；地龙咸寒走窜，入

络剔邪，畅通血气，熄风止痉；川牛膝味苦重于甘，攻破之力甚

强，非但可活血通络，祛瘀止痛，亦可弓f血下行，走而能补；丹

参功似“四物”，善活血凉血，养血益心，祛瘀生新，安神定志；

桂枝则可温经行瘀，通阳化气，此四者相伍，可佐君臣，增其活

血祛瘀止痛之效；山楂入血分，不但消食化积之功甚强，且其活

血散瘀消肿之力亦佳，故而独领使命。该方能补能攻，能上能下，

且寒温之品并施，以防辛温走窜之品伤及阴血，共奏益气活血，通

脉舒络，排滞荡邪，祛瘀生新之功。方中山楂一味既可奏活血散

瘀之效，又可消解诸药之腻，健脾和胃。

[加减] (1)意识、语言障碍明显，属气郁或痰湿内阻者

加郁金12克、菖蒲10克、法半夏10克、茯苓15克；(2)语言

障碍，吞服困难者，原方去桂枝，加胆南星10克、郁金10克；

(3)头痛甚者，去桂枝、红花，加僵蚕10克、菊花15克；(4)眩

晕明显，若系肝阳上亢者，去桂枝、川I芎、黄芪，加珍珠母30克

(先煎)、茺蔚子10克；(5)纳呆胸闷、舌苔白腻，湿浊明显者加

白术、茯苓各10克、苡仁20克或藿香、佩兰各10克；(6)呕吐

者加竹茹、姜半夏各10克；(7)便秘、口臭者加大黄12克(后．

下)；(8)抽搐者，去桂枝加僵蚕、钩藤各10克。 ’ ：

(按语] 方中山楂运用颇有新意，值得玩味。盖中风患者多；

肠厚脂高，本品既可薄肠又可化脂，且能活血，尚能防黄芪壅补

之弊。一药四功，确为善用药者。

附张学文简介：生于1935年，陕西汉中人。现为陕西中医

学院教授、主任医师，兼任中华全国中医学会常务理事等职。临

证注重气血，强调祛邪，每获显效。 ’

通讯地址：陕西中医学院邮编：710000



22植物神经功能紊乱、精神分裂症

22．1除痰安寐汤(印会河)

[组成] 北柴胡10克枳实10克制南星6克珍珠母

60克(先下) 青礞石30克(先下) 合欢皮15克夜交藤3

克葛根30克

[功能] 祛痰(无形)镇静，解郁舒肝，安神除烦。

[主治] 由七情六郁而引起的：失眠烦燥，乱梦，头痛昏晕，

多愁善感，疑虑妄想，惊悸夜游，无端喜怒悲啼涕泣以及幻睡等

症，即现代医学所称神经官能症。

[用法] 方中珍珠母、青礞石二药，须先放入水中煎沸半小

时，然后纳入其余诸药。因此二味为介类及矿物药，非久煎不能

奏效。余可按常法煎取浓汁约150毫升，煎两次，分两次服用，距

离吃饭约一小时，前后均可。

[方解] 本方系多方精组而成，上可以溯源于《内经．素

问》之半夏秫米汤；下又能至现代实验室。因今人实验证明，中

医除痰药多有镇静作用；中病可以归功于许学士的“珍珠母丸”，

因本方重用珍珠母。本方系得自祖传，由先父秉忠公传我，而我

又屡经更易，始具今日之规模。我不同意把现代的进化记到死人、

古人帐上，因为从总的方面，今人是要超过古人的。

(加减] 头痛甚，中医称为痰厥头痛者，加钩藤30克、菊

花10克、白蒺藜15克、赤芍30克，以舒挛镇痛；大便干结者，

加瓜萎仁12克、生大黄6克，以润肠遥便；抽搐动风者，加羚羊

角面1克(分冲)，以清肝熄风；狂言乱语，躁动不宁，幻视幻听

者，则其病已由量变到质变，属于癫狂之症，所谓“精神分裂

症”之类，本方须加菖蒲10克、远志6克，以豁痰开窍。外加

“礞石滚痰丸”6—9克，上午一次服下，下午可得泻下二、三次不

等。慎不可睡前服用此丸，因为此药起作用时，可见腹痛泻下，影

响睡眠，反滋病变。

[按语] 失眠多梦一症，根据旧说认为是神魂不安所致。而

神魂不安，则主要责之心(藏神)、肝(藏魂)火盛，蒸湿生痰，

痰火交郁，故而发生心烦不寐，或寐则乱梦纷纭，大脑基本上得

不到休息，经常处于疲劳状态。人非铁石，大脑更是精密度最高

的器官，久之则变生百出。我曾统一将之称为“神志病”，意即由

“五神”(神、魂、魄、意、志)、“五志”(喜、怒、思、忧、恐)

等相互交杂、相互影响而产生的疾病。这种病，少睡多梦实为最

根本、最主要的症状，愈此则诸症减轻，而本方则是主要用来解

决这个问题的。但古语有“心病还须心药医”之说，药物的作用，

终是“外因”。治疗本病除服药以治其标外，更主要的还是消除病

人“五志过极”(七情)的致病宿因。否则，病本不除，“内因”还

要起主要作用。





22．2安神达郁汤(姚子扬)

[组成] 炒枣仁30克合欢花15克龙牡各20克炒栀’

子15克郁金12克夏枯草10克柴胡lO克佛手柑l0克

炒白芍12克川芎10克甘草6克

[功能] 疏肝理气，镇静安神。

(主治] 郁证(胃肠神经官能症，植物神经功能紊乱，精神

抑郁症)久治不愈者。

[用法] 水煎300毫升，早晚分服，每Et 1剂。患者就诊时，

先作思想安慰工作，服上药1—2剂有效时，停药2—3日。再服

2剂。再停，再服。不要连服，1个月为一疗程。

(方解) 本方系柴胡疏肝散加减而成。情志不遂，肝气郁结，

血气不和，心神不安则郁证生。方中柴胡、白芍、郁金、佛手、川

芎疏肝理气，调和气血为主药；栀子、夏枯草清心平肝，清泄郁

火；配合欢花、炒枣仁、龙骨、牡蛎等宁心安神。再结合以思想

开导，心理治疗，可获事半功倍之效。

[加减] 舌尖红、心烦重者，加黄连10克；胃气上逆，有

痰者，加半夏10克。

[按语] 姚老辨证准确，用药精当，对于大苦大寒或大辛大

热易伤胃气之品多不采用，然对栀子情有独钟，尤其在治疗郁证

时恒用之。姚老认为《伤寒论》中栀子豉汤证“心中懊恼”不是

指单纯的心烦，而是指病人的一种自觉症状——心中烦乱、说不

出的一种难受的感觉。而郁证常有此症，故每于辨证方药中伍入

本品。验入临床，收效颇著。



22．3百麦安神饮(路志正)

[组成] 百合30克淮小麦30克莲肉15克夜交藤15

克大枣10克甘草6克

[功能] 益气养阴，清热安神。

[主治] 神经衰弱，神经官能症，以神志不宁，心烦急躁，

悲伤欲哭，失眠多梦，善惊易恐，心悸气短，多汗，时欲太息，舌

淡红或嫩红，脉细弱或细数无力为主症，中医辨证属心阴不足，虚

热内扰，或气阴两虚，心神失养者。

[用法] 上药以冷水浸泡半小时，加水至500毫升，煮沸20

分钟，滤汁，存入暖瓶内，不计次数，作饮料服用。 ，

[方解]、 神经衰弱及神经官能症的发生，主要因思虑过度，

心阴暗耗；或久病不愈，阴血耗伤；或劳心伤脾，气血两亏，致

使心失所养，心神不安，其病变部位主要在心，不时可涉及肺、脾、

肝三脏。本症不是脏腑形体的实质病变，而属其功能失常，临床

以虚多邪少者多见，且一般病程较长，故治疗上不能孟浪从事，急

于求成。如因其虚而用重剂滋补，不但药过病所，且可引起诸如

胸闷脘痞、腹胀纳呆等不良反应；如因其有邪而攻之，亦会进一

步损伤正气，加重病情。所以必须从虚多邪少，功能失常这一点

着眼，缓缓为之，以清淡、轻灵、活泼、流动之品，斡旋其枢机，

调整其功能，补虚而不助邪，祛邪而不伤正。故取《金匮要略》甘

麦大枣汤与百合汤之义，再加莲肉、夜交藤。以淮小麦、甘草、大

枣益心脾之气；以莲肉、百合、大枣养血和营；以百合微寒之性，

清内蕴之虚热；且淮小麦、百合、莲肉、夜交藤、大枣诸药均有

安神定志的作用。诸药合用，共奏养心阴，益心气，清虚热，缓

诸急，安神定志之功。

[加减] 兼气郁者，加合欢花30克；兼痰浊者，加竹茹9克、

生姜6克；兼湿邪阻滞者，加藿、荷梗各10克。

[按语]　人之中年，心力交瘁，心血暗耗，神不守舍，易致

“脏躁”，即西医所谓更年期综合征是也。本方则以养阴为主，旨

在治本；辅以安神之品，期神守心官，故脏躁可愈。



22．4潜阳宁神汤(张琪)

[组成] 夜交藤30克熟枣仁20克远志15克柏子仁

20克茯苓15克生地黄20克玄参20克生牡蛎25克

生赭石(研)30克川连10克生龙骨20克

[功能] 滋阴潜阳，清热宁心，益智安神。

[主治] 心烦不寐，惊悸怔忡，口舌干燥，头晕耳鸣，手足

烦热，舌红苔薄，脉象滑或弦数。 ．

[用法] 水煎服，日一剂。 ，

[方解] 《内经》谓：“卫气不得入于阴，常留于阳则阳气

满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑。”临证观

察不寐多由五志过极，心阴暗耗，心阳亢奋所致。本方用黄连以

清心火，生地黄、玄参滋阴潜阳，更用龙牡赭石以潜镇阳气，使

阳入于阴。然此病日久，思虑过度，暗耗心阴，故再用远志、柏

子仁、酸枣仁、夜交藤养心安神。不寐常见初睡之时忽然跳跃，似

惊而醒，有似心虚胆怯而实非，乃阳亢阴亏，初入之时交合浅而

脱离快，自然阴阳不能相济而复醒。因此，除滋阴潜阳外，必须

用黄连以直折心火，从而达到泻南补北、心肾相交、阴平阳秘之

目的。 ’

(加减] 若阴亏甚，舌红少苔或无苔者，可加麦冬15克、百

合20克、五味子10克；情怀抑郁，烦躁易怒者，可加合欢花15

克、柴胡15克，以解郁安神；兼大便秘者多为胃家郁热，所谓

“胃不和则卧不安”，可加小量大黄，以泻热和胃。

[按语] 不寐一病临床颇为多见，病机亦错综复杂，有心脾

两虚者，有胆郁痰扰者，亦有胃气不和者等等。临床上尤以阴虚

阳亢、心肾不交者居多，往往缠绵难愈，难以骤效。久不得寐，热

必耗伤心阴，使心阳更亢，．复不得入于阴，而不成寐。潜阳宁神

汤即是基此而立方。临床施用，要有方有守，循序渐进，待阴气

得充，亢阳得平，心神安定，卧寐必宁矣。

[典型病例] 王某，女，47岁。

病一年余，心烦不寐，近两个月病情加重，彻夜不能入睡，烦

躁多怒，自汗，手足灼热，大便秘结，经用中西安神镇静之剂皆

未收效。察其面色不荣，精神萎糜，自述不能入睡，至夜则烦躁

难眠。舌光红少津无苔，脉弦数。此属心火上亢，肾阴不济之证，

宜清心火、滋阴潜阳，乃出潜阳宁神汤。初服6剂，心烦不寐收

效，夜间安稳，能入睡3小时左右，但仍大便秘结，遂原方加文

军5克，嘱继服12剂。复诊便畅症减，又服10剂，睡眠6～7小

时，诸症消失而愈。



22．5瓜萎泻心汤(姚子扬)

[组成] 瓜蒌30～60克制南星10克姜半夏10克黄

连6～10克栀子15克枳实15克。竹沥10毫升(兑入) 橘

红10克柴胡10克大黄10克菖蒲10克郁金12克 自

芍15克甘草3克 一

[功能] 舒肝解郁，清心化痰。 ，

[主治] 精神分裂症，烦躁不安，多语善疑，或哭笑无常，

夜不安寐，或尿黄便秘，舌红苔黄，、脉弦数或滑数。

[用法) 日一剂，水煎，分2次温服。 ’

[方解]‘肝主疏泄而喜条达，心主神明而恶热。若所愿不遂，

忧郁恚怒，肝气郁滞，、郁久化火，灼津生痰。痰、气、火三相结，

母病及子，扰乱心神，则精神失常，遂成是症。治当疏肝理气，清

心泻火，涤痰开窍，安神定志。组方以柴胡、枳实疏肝解郁；二

药升降相合，更加郁金、自芍，共理气机；瓜蒌、南星、半夏、橘

红宽胸利气，化痰散结；竹沥豁痰利窍；更以栀子、黄连直清心

肝之火；大黄苦寒降泻导痰火下行。诸药合用，疏肝解郁，清心

化痰，痰火一清，则心神自安。 、

[加减] 躁狂不安，便秘者，加礞石10～15；失眠重者，加

朱砂研细冲服1克；口渴喜饮者，加知母15克。

[按语] 本方系姚氏调治情志病的常用经验方，对恚怒郁结，

或因高考落榜，或恋爱失意等情志不遂的青年患者奏效甚捷，辅

以心理启示，劝说开导，效果更好。



23 骨关节疾病

　23．1补肾清热治旭汤(焦树德)

[组成] 生地15—25克桑寄生20一30克桑枝30克

地骨皮10一15克酒浸黄柏12克知母12克川断15—18克

骨碎补15—18克 白芍15克威灵仙12—15克 羌独活各9

克忍冬藤30克桂枝6—9克红花9克制乳没各6克　炙山

甲9克炙虎骨(或豹骨、熊骨)12克(另煎兑入)

[功能] 补肾清热、疏风化湿，活络散瘀，强筋壮骨。

(主治] 旭痹，肾虚标热重证。痹病程较长，再兼体质、年令、

地域等不同，有的则可寒郁化热或从阳化热而出现热证。但这是其

标，其本仍是肾虚受寒所致，故称肾虚标热证。热象轻者为轻证，热

象重者为重证。本汤所治证为：关节肿痛，不怕冷，夜间喜把病肢放

到被外，但时间过长又会加重疼痛，或有五心烦热，低热，咽干牙

肿，大便干秘，舌苔黄，舌质红，脉细数、尺弱小等。

[用法] 日一剂，水煎，分两次服。

[方解]本方取丹溪先生潜行散合自拟的清热散痹汤和补肾

强筋之品组合而成。方中以生地补肾壮水；黄柏坚肾清热；川断补

肾壮筋骨；骨碎补补肾祛骨风为主药；以桑寄生补肾强腰；除风通

络；地骨皮益肾除劳热；威灵仙祛风温；除痹痛；羌独活搜肾、膀胱

二经之风湿；虎骨祛风壮骨；以骨治骨为辅药；以白芍养血以缓急；

知母降火清热；除蒸消烦；忍冬藤、络石藤通经络；祛风热；红花活

血通经；乳没化瘀定痛；炙山甲通经活络，有虫蚁搜剔之能；桂枝温

阳宣痹，配羌独活之辛温，可以免除方中大队凉药抑阳涩滞之弊为

佐药；以桑枝通达四肢，祛内湿利关节为使药。

[加减] 有低热或下午体温升高、五心烦热者，加秦艽20一

30克；关节、筋肉痛重者，加蚕砂10一15克、海桐皮15克；晨

僵明显或关节僵直、挛缩严重者，可加白僵蚕10一12克、木瓜10

克、生苡米30克、地鳖虫9克；上肢痛重者，加片姜黄9—12克；

尚兼有受凉痛增症状者，可加草乌3—6克、地鳖虫6—9克；肿

痛关节略现轻度发红，用手拊之局部略热者，可加皂刺6—9克、

连翘10—15克、白芷6--9克；瘀血证明显者，可减地骨皮、白

芍，加赤芍15克、桃仁10克、活血止痛散1克，一日2次，装

胶囊，随汤药冲服；下肢病重者，加牛膝lo一15克、泽兰10一15

克；大便干结者，可加桃仁泥10克、酒大黄3—6克；口渴思冷

饮者，加生石膏30克。

注意事项(r)肾虚标热重证因为是标热，所以多数病人服补

肾清热治旭汤一段时间后，热证消除而又出现肾虚寒盛证，这时

则须投以补肾祛寒治旭汤而渐致痊愈收功。此时可参考补肾祛寒

治旭汤的注意事项。(2)本方中的黄柏须用黄酒浸泡三小时以上，

捞出入煎药中同煎。



[按语] 本方既注意到旭痹以肾虚为本这一特点，又充分考

虑目前已化为标热重证，故除用生地、川断、桑寄生等补肾外，又

根据“肾欲坚急食苦以坚之”的理论，特以黄柏坚肾清热。巧妙

之处是采用了朱丹溪先生潜行散的方法，先用黄酒将黄柏浸泡

3—4小时，然后入煎。这样不但避免了热邪时凉药的格拒，而且

又借黄酒之辛通作用，使黄柏更能深达病所而加强了坚肾清热之

作用。旭痹之化热，往往病程较长，病体虚赢，热入阴分，下午

加重，故选用了地骨皮、知母滋肾降火，治骨蒸劳热、止盗汗除

燥烦之品为辅佐，再配以生地、白芍等补肾养血之品，合以方中

行瘀活络等药，才能逐步清除其标热之邪。另外，前人有“治热

勿过用寒”之戒，故方中又反佐以桂枝、羌独活之辛温通达，以

防寒涩之弊‘。总之，本方非一般治热痹诸方之可比。

附 焦树德简介：生于1922年，河北省辛集人。现为北京中

日友好医院主任医师、教授。焦氏临床擅治内科疑难重病，如心

脑血管疾病，对类风湿的诊治尤有心得。

通讯地址：北京中日友好医院 邮编：100029



23．2补肾祛寒治旭汤(焦树德)

[组成] 补骨脂9—12克熟地12—24克川断12—18克

淫羊藿9—12克炙山甲6—9克 防风10克制附片6—12

克(用到15克时，需先煎10一20分钟)骨碎补10一20克桂枝

9—15克赤白芍各9—12克 松节10克地鳖虫6—10克

麻黄3—6克苍术6～10克威灵仙12克伸筋草30克牛

膝9—15克炙虎骨(或豹骨、熊骨)9—12克(另煎兑入)

如虎、豹、熊三骨均购不到，可用透骨草20克、寻骨风15克、

自然铜(醋淬、先煎)6—9克，三药同用，以代虎骨。

[功能] 补肾祛寒，化湿疏风，活瘀通络，强筋壮骨。

[主治] 痹，肾虚寒盛证。其中包括现代医学的类风湿性关

节炎、强直性脊柱炎、结核性关节炎、大骨节病等有肢体关节疼

痛、变形、骨质损害的疾病。表现为关节喜暖怕冷，腰酸乏力，遇

寒疼痛加重，舌苔薄白或白，脉沉尺弱者。

[用法] 日一剂，水煎，分两次服。

　 (方解] 本方以《金匮要略》桂枝芍药知母汤合《太平惠民

和剂局方》虎骨散加减化裁而成。方中以川续断、补骨脂补肾阳，

壮筋骨；制附片壮肾阳，祛肾邪；熟地补肾填精，养肝益血共为

主药；以骨碎补活瘀祛骨风；淫羊藿补肾阳，祛肾风；虎骨祛风

壮骨，知母滋肾清热，穿山甲通经散结，地鳖虫活瘀壮筋骨；伸

筋草舒筋活络，松节通利关节共为佐药；其中赤芍、知母、地鳖

虫兼具反佐之用，以防温药化热；牛膝益肾并能引药入肾为使药。

[加减] 上肢病重者，加片姜黄10克；瘀血明显者，加红

花10克，乳香、没药各6克，皂刺6克；腰腿疼痛明显者，可去

松节、苍术，加桑寄生30克、杜仲12克，并加重川断、补骨脂

用量，吃药时再嚼胡桃肉(炙)1—2个；肢体僵屈者，可去苍术、

防风、松节，加生苡米30一40克、木瓜9—12克、茯苓12克、白

僵蚕9—12克；脊柱僵直，弯曲变形者，可去苍术、牛膝，加金

狗脊40克、鹿角胶9克(鹿角片、鹿角霜亦可)、白僵蚕12克，

羌活改为12克；关节疼痛重者，可加重附片的用量，并且可再加

草乌6—9克、七厘散(每次1克)、随汤药冲服；舌苔白厚腻者，

可去熟地，加砂仁5克、藿香10克；中运不健，脘胀纳呆者，可

加陈皮、焦麦芽、焦神曲各10克；出现热象者，可减少桂附用量，

加黄柏10一12克、秦艽15—20克、把熟地改为生熟地各15克，

或生地20克。 ，

注意事项(1)本方以治本为主，往往需服4—6周才出现疗

效，故需耐心坚持服用，不可仅服几剂即改方。(2)服药2—3次，

温开水送服，长期服用，以防复发而渐达痊愈。 ‘

[按语]本方以经方桂枝芍药知母汤合后世方虎骨散加减变

化而成。因为焦氏认为痹的病因病机特点是肾虚，寒温之邪深侵

入肾(肾主骨，故骨质受损)所致，所以药方的特点也是突出了



补肾祛寒这一治本大法，而体现了前人“疏风勿燥血”的理论；配

有知母、赤芍、地鳖虫性寒清热，又体现出“祛寒勿助火”的治

疗思想。方中药味虽多，正如韩信用兵多而不乱，主辅佐使，作

用分明，相须相使，配伍巧妙，以治本为主，兼顾其标，辨病辨

证，整体治疗。所以病人服药后，不仅肢体关节肿消痛减，更重

要的是全身气力增加，面色润泽，活动能力增强，非一般祛风湿

药方所可比拟。



23．3通经行痹汤(林沛湘)

[组成] 桂枝10克 白芍30克炙甘草8克生姜7克

威灵仙10克独活8克徐长卿20克牛膝10克苏木15克

大枣15克

[功能] 散寒祛湿，调和气血，通经行痹。

[主治] 原发性坐骨神经痛，证属寒湿痹阻，气血凝滞者。

(用法] 清水煎服，每日1剂，5天为一疗程，可连服2—

3个疗程。

[方解] 坐骨神经痛中医多按痹症辨治。痹症的病因早在

《内经》已有定论。此多因风寒湿邪留连筋骨，气血凝滞，营卫行

涩，经脉不通所致。痹症病机大致相同，然治疗有异。林氏根据

痹症的病位，与足太阳经脉走向相似，其症多属寒湿，且与筋骨

肌肉失养相关，故治疗宜温宜通宜养。本方以《伤寒论》中太阳

经方桂枝汤加味，桂枝性温味辛，入足太阳经，可温通经络而达

营郁，开痹涩而利关节，方中用之专通太阳经脉之阻滞；遣大量

白芍配炙甘草，以缓经脉肌肉之拘急；再合大枣益养胃气而为通

阳之资，且能助桂、芍、姜、草等调和营卫气血之运用；独活长

于祛腰以下风寒湿邪，合威灵仙、徐长卿更能祛寒散湿，活络止

痛；苏木、牛膝共有行血散瘀、强筋健骨之功；其中牛膝、独活

引药下行，使桂枝汤成为有的之矢。观全方对证对症对位，温通

并作，峻而不燥。

[加减] 气虚加黄芪15克；寒凝痛甚去徐长卿，加制乌头

6—10克(先煎)；腰痛酌加川断、杜仲、桑寄生；服药后偏热者

加知母、黄柏各10克。 ，

[按语] 本方的立意，乃通太阳经脉之经气。故凡太阳经脉

不通所致之痹痛，证候偏寒者，亦可用本方化裁治疗。如颈、项、

肩胛痹痛，可去独活、牛膝，加葛根、羌活、姜黄等。

因子腰椎骨质增生继发的坐骨神经痛，用本方治疗时，应酌

加鹿含草、寄生、骨碎补等壮腰健肾之品。

[典型病例] 曹某，女，34岁，1990年1月13日初诊。

右腿疼痛，2年余，加重2个月。疼痛自右臀部起，沿右腿外

侧及后侧向下放射。症状常年不断，时重时轻，冬季为甚。近2个

月来疼痛很明显。西医诊断为原发性坐骨神经痛。曾用中西药多

种方法治疗，病情未见改善。诊得舌质淡、舌苔白、脉虚。证属

寒凝血脉，足太阳经痹阻，予通经行痹汤加味治之：

桂枝10克 白芍30克炙草8克生姜7克大枣15克

威灵仙10克独活8克徐长卿20克牛膝10克苏木15

克制乌头10克(先煎) 全蝎7克。

上方连服5剂，右腿疼痛明显减轻。去乌头再进10剂，症状

基本缓解。后用独活寄生汤化载，调理近1个月。随访一年，未



见复发。

附 林沛湘简介：1906年生于广西贵港，现为广西中医学院

教授。林氏治学严谨，精通医理，医术精湛。从医50余年，积累

了丰富的临床经验，擅治内科疾_；两及眼科疾病，尤以治疗慢性肝

炎、肾炎、胃炎等有独到之处。

通讯地址：广西中医学院邮编530000



23．4活血顺气汤(诸方受)

[组成] 当归尾12克广郁金10克枳壳6克软柴胡6

克制香附10克丹参10克川芎10克广木香10克红花

6克白茯苓12克丝瓜络6克降香3克

[功能] 散瘀生新、顺气通络、和伤止痛。 ，

[主治] 胸部挫伤、扭伤、瘀凝气滞、疼痛肿胀等症。亦可‘

用于四肢扭挫伤：

(用法] 日一剂，水煎服。． ．．

[方解] 胸部挫伤为伤科常见病之一。暴力撞击、挫伤胸部，

瘀血凝滞于肌肤腠理，既痛则肿。或因举重用力过度，运气不当，震

激过甚，气壅失宣，肿胀不重，胸痛明显，即为扭伤，或称迸伤。

活血顺气汤为气血并病之方。当归活血补血，．用归尾则长于

散瘀生新，佐以丹参能促进损伤组织的修复与再生，川I芎活血兼

能行气，川芎嗪可扩张血管，改善局部血循环。古谓：“伤损一症，

专从血论”，故本方以散瘀活血为主。但气为血帅，无形之气可统

有形之血，伤血常兼气滞失宣，故配以木香、郁金、香附疏肝行

气。诸药合用，共奏理气活血通络止痛之功。

[按语) 本方辛香走窜之品，对外伤郁血之初病者确有良效。

但辛香易伤阴耗气，故虚者或旧伤者不宜应用。



23．5化瘀通痹汤(娄多峰) ．．

[组成] 当归18克丹参30克鸡血藤21克制乳香9

克制没药9克香附12克延胡索12克透骨草30克

[功能] 活血化瘀，行气通络。

(主治] 瘀血痹症(损伤后遗症、网球肘、肩凝症等)。

[用法] 日一剂，水煎服。

[方解] 瘀血痹是由局部闪扭、外力损伤、慢性劳损等引起

经络损伤，血行不畅或血溢脉外，留滞局部，筋脉肌肉失养，抗

御外邪能力低下，风寒湿热之邪乘虚而入，’加重络脉闭阻，导致

痹症。此证临床实为多见。此类病症疼痛明显，且与气候变化及

寒热有关。治疗时单用祛风除湿药收效甚微，而以活血化瘀为主

佐以祛风除湿药物则收效甚捷。方中乳、没，前者活血、后者散

瘀，相得益彰，为治本要药；延胡索行血中气滞，气中血滞；香

附理气解郁，为血中之气药，气行则血行，加强活血祛瘀之功；当

归、丹参、鸡血藤活血养血，祛病而不伤正；透骨草祛风、除湿、

通络以治标。诸药相合，共同达到活血化瘀，行气通络之目的。

[加减] 偏寒者加桂枝、细辛、制川草乌；偏热者加败酱、

丹皮；气虚者加黄芪；久痹骨节肿大变形者加穿山甲、全虫、乌

梢蛇。 、

[按语] 瘀血痹症，当以活血通络为主，然气为血帅、血为

气母，故活血勿忘行气、通络勿忘益气，气血同调，方收全功。本

方即为气血同调之方。

[典型病例] 刘某，女，16岁。

一年前不慎跌倒，左膝关节着地，当时听蓟“咔嚓”声响，随

后膝关节处肿痛，经治疗局部肿胀消失，留有持续性左膝关节疼

痛，经常“打软腿”，甚则跌倒，遇冷加重，局部怕冷，舌质淡红，

脉弦。证属外伤瘀血‘，复感寒湿，经脉闭阻。用化瘀通痹汤加细

辛3克、桂枝9’克、川牛膝9克、木瓜18克、薏仁30克，水煎

服，每日一剂。连服15剂，疼痛消失，未再出现“打软腿”。随

访1年未复发。 ’

附 娄多峰简介：1929年生于河南原阳，现为河南中医学院

教授。娄氏幼承庭训，少随祖父习医，18岁悬壶故里。在长期''的

临床工作中，积累了丰富的经验，尤其对痹证、骨伤科有独到之

处。 ’ ’

通讯地址：河南中·医学院 邮编450000



23．6清痹汤(娄多峰)

[组成] 忍冬藤60克青风藤60克络石藤18克败酱

草30克 土茯苓21克老鹳草30克丹参30克香附15

克

[功能] 清热解毒，疏风除湿，活血通络。

[主治] 风湿热痹症。

[用法] 日一剂，水煎，饭后分服。

[方解] 风湿热痹可直接感受风湿热邪所致，也可由素俸蕴

热或青少年阳盛之体感受风寒湿邪蕴久化为湿热而引起。表现为

关节疼痛，扪之发热，甚则红肿热痛，痛不可触，得冷则舒，遇

热则剧。证属风湿热之邪郁壅脉络。方中用忍冬藤、络石藤、青

风藤，一则其性俱凉，功在清热解毒，二则均为藤类药物，凡藤

蔓之属，皆能通经入络，治一切历节风痛；土伏苓、败酱、老鹳

草加强清热解毒之功，且能除湿利水消肿；尤其是土茯苓能健脾

胃、去脾湿、绝水湿之源；脾胃健则营卫和，水湿去则筋骨利；丹

参、香附能活血通络行气。诸药相合，共达清热解毒，疏风除湿，

活血通络之目的。治疗本病必须以清热解毒为主，不宜妄投辛燥

通络之品，以防助热耗阴。热症除大半后，当益气育阳，扶正祛

邪。但须注意清除余热，不然可死灰复燃，使病情反复难愈。

[加减] 风热盛者见发热、咽喉肿痛、瘾疹、疼痛涉及多个

部位，加连翘、葛根、秦艽；气分热盛者见口渴、汗出、发热、脉

洪大、舌苔黄燥，加生石膏、知母、黄芩；湿热盛者见胸脘满闷、

身重以下肢为甚、舌苔黄腻，加防已、白花蛇舌草；热入营血者

见心烦、皮疹、舌质红，加生地、丹皮、元参；阴虚内热加生地、

自芍、知母。

[按语] 痹症多为寒症，然久治不愈，也易郁而化热，而到

热痹，对此应以清热、除痹治之。方中三藤为清·吴瑭治疗热痹

之首选药。娄氏以此为主，配以养血活血，利湿通络之品，而成

是方，可谓师古不泥。

[典型病例] 毛某，女，25岁。

全身诸关节肿痛，反复发作近10年。近3个月病情复作，全

身多关节红肿热痛，伴有发烧，肢体僵硬，卧床不起，双手指关

节变形，呈“类风湿性”手，舌质红、苔腻微黄、脉弦数。证属

湿热阻络，瘀血内结。用清痹汤加白花蛇舌草30克、防已18克、

地龙15克、当归30克，水煎服，每日一剂。连服六剂，诸关节

热痛大减，舌质淡红、脉弦。热象大部已除，重拟方：清痹汤加

鸟梢蛇12克、地龙15克、鸡血藤30克，水煎服，每日l剂。服

20剂，全身诸关节肿痛消失，活动自如。嘱上方加黄芪30克、白

术30克、生地30克炼蜜为丸，每服9克，每日三次，以巩固疗

效。3年后随访，未再复发。 ，



23．7通痹汤(娄多峰)

[组成] 当归18克丹参18克鸡血藤21克海风藤18

克透骨草21克独活18克钻地风18克香附2l克

(功能] 祛风通络，散寒除湿，活血养血。

[主治] 风寒湿痹。

[用法) FI一剂，水煎服。

[方解] 正气虚弱尤其是卫气虚之时，风寒湿邪乘虚侵入机

体，闭阻经脉，乃成痹症。若表现为肢体关节疼痛，屈伸不利，冬

天和阴雨天气易作，局部皮肤不红，触之不热，遇寒冷痛增，得

温痛减，则证属风寒湿邪，闭阻经络。方中当归、丹参、鸡血藤

一举多能：一则俱为性温之品，能温通气血，宣络蠲痹，二则活

血养血，为祛风之先决，因“治风先治血，血行风自灭”之故也{

三则补血生血，为扶正之要药，与它药共达祛邪而不伤正之目的；

香附理血中之气，气行则血行；海风藤、透骨草、钻地风、独活

祛风除湿，散寒舒筋通络。此方用独活甚妙，其味雄烈，芳香四

溢，能宣通百脉，调和经络，通筋骨和关节。风寒湿邪之痹于肌

肉、着于关节者，非用此气雄味烈之味不能直达络脉骨节之间，故

为风寒湿痹症必不可少之药。上述诸药配合，相互为用，甚合病

机。本方祛邪力强，且久用不伤正气。

(加减) 风邪偏胜，疼痛游走不定或呈放射性、闪电样、涉

及多个部位者，加防风、羌活、威灵仙；湿邪偏胜，疼痛如坠发

裹，重着不移，肿胀不适，以下肢多见者，加薏苡仁、牛膝；寒。

邪偏胜，疼痛剧烈，痛有定处，局部欠温，冷痛畏寒者，加制肌

草乌、细辛、桂枝、淫羊藿。 ：’．

(按语] 治痹方药多辛燥，有伤阴耗气之弊。本方则在祛风

湿的同时，伍以养血治血之品，使扶正而不恋邪，除痹而不伤正，

故为治痹之良方。 j



23．8强腰散 (张鉴铭)

[组成] 川乌30克 肉桂30克干姜30克 白芷20克

南星20克赤芍20克樟脑30克

[功能] 温散寒邪，行滞通阻，活血镇痛。

(主治] 慢性腰腿痛(寒痹型、劳损型)。

[用法]、 将上药共研为极细粉末，每次用30克一50克，开

水冲调如糊状，摊于纱布上，趁热敷贴于痛处，隔日一换。

[方解] 腰为肾之府，肾多虚而常不足。腰痛时久，久痛则

虚，虚则阳气不足，阳气不足则腰无力，故法当助阳补虚。本方

以乌、桂、姜为主，有温而散寒、助阳补虚之功；辅之以白芷、南

星行滞通阻，助之以赤芍活血散瘀；加樟脑有兴奋镇痛之力，使

药物更加发挥其渗透作用，趁热敷上，倍感舒畅。综观全方，有

助阳、补虚、通滞、镇痛、活血之功，故每用而收奇效。余前治

腰痛亦用传统活血化瘀方，但收效不佳，改用此方后，每每应验。

(按语] 慢性腰腿痛多夹虚症，然本方并无扶正之品。可见，

病患为慢性亦有实症之时，否则，必犯虚虚之戒。盖沉寒痼冷久

痹经络、关节，腰府与正气“和平相处”，未致正虚也不鲜见。对

此，非强腰散类重剂不足以根治。

[典型病例] 彭素珍，女，50岁，厨师。，

患腰痛数年，入冬更甚，屡治无效，疼痛加剧，卧床两月余。

来时左侧下肢不能触地，需人搀扶，呈跳跃状行进。询前诊断为

。增生性脊椎炎伴左侧坐骨神经痛”。

检查：腰、臀、腿部有灸痕十余处，臀肌弛张，萎软无力，腿

肌萎缩，膝呈蜷屈状不能伸，伸则剧痛，面色青白，畏冷着重衣，

脉沉迟。诊为寒痹型腰腿痛。以强腰散外敷，五次后痛稍减，10

次后痛大减，可步行来院。经二月余治疗，基本痊愈。

附张鉴铭简介：1927年生于四川成都，现为成都市中医骨

伤医院主任医师。张氏师骨伤科，1948年行医，1956年创办骨科

诊所，后发展为专科医院，业医40余年，专于治疗骨伤疾病，尤

精于腰腿痛及陈旧性损伤等治疗。



23．9加减痛风方 (汪履秋)

[组成] 生麻黄10克川桂枝10克制苍术10克熟附

片10克 防风10克 防己10克威灵仙10克鸡血藤15克

全蝎3克露蜂房15克雷公藤15克

[功能] 祛风宣湿，化痰消瘀。

[主治] 风湿顽痹。症见手指、足趾关节肿胀疼痛，甚则强

硬变形，屈伸不利，或伴四肢关节肿痛，舌淡苔薄微腻，脉象细

弦带涩。

[用法] 水煎，每日1剂，每剂煎服2次，首次煎煮时间不

少于45分钟。

(方解] 风湿顽痹主要隶属于西医学的“类风湿性关节炎”，

古代亦称为“历节病”、“痛风”等。本病的病因主要是外感风寒

湿邪，病久邪气痹阻络脉，气血津液运行受阻，或因久痹正虚，推

动无力，气血津液运行迟涩，形成痰浊与瘀血。因此，风湿痰瘀

痹阻络脉实乃本病之病理关键。针对这一病理特点，治疗则应采

取祛风、宣湿、化痰、消瘀的方法。朱丹溪“上中下通风痛风

方”熔此四法于一炉，对本病甚为合拍。汪氏以该方为基础9结

合临床经验，自拟加减痛风方。方中麻黄发散风寒，苍术苦温燥

湿，附子温经散寒，防风祛风胜湿；桂枝祛在上之风，防已除在

下之湿；威灵仙通行二十经脉，祛风通络；南星化痰燥湿、桃仁

活血消瘀，鸡血藤活血又养血，兼制他药温燥太过；全蝎、露蜂

房搜风剔络，雷公藤祛风解毒。综观全方，君臣佐使，配合得当，

既能散风邪于上，又能渗湿邪于下，还可散寒通络，化痰消瘀。

[加减] 寒邪偏盛，关节剧痛，形寒怕冷者加用制川、草乌

等大辛大热之品以祛内在之沉寒痼冷；热邪偏盛，局部红肿，扪

之灼热者加用右膏、知母、虎杖、忍冬藤等寒凉之味以清络中之

热。风胜游走合白芷、羌活；湿盛漫肿加苡仁、大腹皮；肢体肿

胀者加入枳壳、川1朴等理气宣痹；久痹正虚者参入归、芪或地黄

之类以补气血、养肾补肾。此外，还应根据病变部位配合引经药，

如上肢重用桂枝，加片姜黄；下肢加木瓜、川牛膝、钻地风；周

身关节疼痛加千年健、伸筋草、络石藤等。

[按语] 本方是汪氏治疗类风湿性关节炎的基本方，曾以本

方为主治疗类风湿性关节炎50例，结果临床治愈1例，显效22

例，好转25例，无效3例，总有效率94％。39例类风湿因子阳

性者，有14例转阴，转阴率35．9％。

[典型病例] 陈某，女，51岁，1982年12 El入院。

肢体关节酸痛1年，加剧1周。入院时手指关节肿胀疼痛，晨

起僵硬，两膝、踝关节明显肿胀，关节局部怕冷，苔薄白，脉弦

紧。查血沉73毫米／d,时，类风湿因子阳性。诊断为类风湿性关

节炎。中医辨证属寒湿久伏，痰瘀痹阻，络脉失和。治拟散寒除

湿，化痰祛瘀，通络止痛。服本方10剂，疼痛缓解，肿胀减轻。



续服50余剂，关节肿痛基本消失，肢体活动如常，血沉降至15毫

米／1小时，类风湿因子转阴，临床近期治愈出院。



24．1生血增白汤 (梁贻俊)

(组成] 人参10～20克 白术15克当归10克首乌20

克仙灵牌20克菟丝子20克 肉桂3～6克枸杞子20克

女贞子20克赤芍30克

[功能] 补脾益肾，养血活血。

[主治] 虚劳、血劳。症见面色胱白、身倦懒言，动则气短，

食少便溏，腰脊酸冷，两足痿弱。包括贫血，慢性再障、白细胞

减少诸病。

[用法] 人参另煎兑服，余药以水900毫升浸泡两小时，用

中小火煎40分钟倒出，二煎以水700毫升煎30分钟倒出，早晚

空腹温服。

[方解] 本方是根据《内经》“中焦受气取汁，变化而赤，是

谓血”，“肾为封藏之本，精之处也”，“肾生骨髓”，“肾藏骨髓之

气”及后世谓“骨髓之液谓之精”、“肾主藏精而化血”、“血为精

之本”等理论而制定。肾藏精生髓，既藏生殖之精，又藏五脏六

腑之精与骨髓之精。骨髓之精可以化血，有赖于骨髓之气，骨髓

之气源予肾阳，故欲生血，首当补肾之阴阳，故立本方。以仙灵

脾、菟丝子、肉桂为君，温补肾阳，促其功能旺盛使精可化血；首

乌、枸杞子、女贞子为臣，滋补肝肾之阴，补充化精血之物质；人

参、白术为佐，补脾肺之气，以利后天营卫化生和精血之间转化；

当归、赤芍为使，养血活血，将化生之血能迅速运达诸脏。全方

据营出中焦、卫出下焦、精血之间可以互相转化的理论而制定。三

药补肾阳，三药补肾阴，使肾中之精气充盈、髓气旺盛而化血，用

人参、白术补后天之本，脾肺之气增强精血化生有源。

[按语] 血劳一证乃疑难重证，常药难以收效，方中人参重

用应予重视。临床上多以党参代之，一般疾病尚可，而于本病则

断不可。临床表明，用人参都往往收效快捷，不易“滑坡”，疗效

容易巩固。对此，不可忽视。

附 梁贻俊简介：生于1927年，北京市人。现为北京中日友

好医院主任医师。梁氏生于中医世家，幼承家学，后拜名医，继

入北京中医进修学校及中医学院研修5载，1984年调中日友好医

院。梁氏临证主张衷中参西，病证结合，重视脾肾，积累了丰富

的经验，尤对血液病的治疗有独到之处。

通讯地址：北京中日友好医院 邮编：100025



24．2生生丹(胡青山)

[组成] 青黛(4／10) 花粉(3／lO) 牛黄(1／10)

芦荟(1／10)

[功能] 清髓热解毒，开心窍泻肝。

[主治] 慢性粒细胞白血病。症见发热、形体消瘦，口舌溃

疡，’大便干结、肝脾肿大，胁肋胀痛，胸痛、胫骨压痛。

[用法] 按比例共为细末，制成水丸，每日服3克，分2次

口服。

[方解] 本方启迪于《冷庐医话》所载靛花功用，悟出清髓

中之热，不致壅瘀的机理。方中青黛清热解毒凉血为君，牛黄清

心开窍解毒为臣，佐以芦荟泻火清肝解郁，使之花粉清热生津。研

究表明，青黛具有增强网状内皮系统功能，提高机体免疫能力，抑

制白血病毒之作用，花粉对肿瘤细胞有较明显的抑制作用，芦荟

有较高的抗癌效用。

(按语) 慢性粒细胞白血病是一组发生于造血干细胞水平上

髓性细胞异常增殖和分化的血液系统恶性疾患，居白血病发病率

的第三位。胡氏所拟“生生丹”始用于1972年，此方标本兼顾，每救

人于危难，且无毒副作用。其医术精湛，治学严谨，可见一斑。

[典型病例]刘某，男，56岁。

1988年因腹痛就医。症见：腹痛便结纳差乏力，舌质红，苔薄

黄，脉弦滑，西医检查，左颌下淋巴结1．5×1．5cm，固定无触痛，肝

剑突下6cm肋下3cm，脾肋下7cm，质中等硬，胸骨、胫骨压痛

(+)。血象：白细胞15万，幼稚细胞占40％。骨髓象：有核细胞增

生极度活跃，粒：红一8．9：1，粒系增生以中晚幼为主，染色体核型

分析46×YDH。遂予上方。2月后，白细胞至7600／mm3，幼稚细胞

消失，症状、体征转阴。

附 胡青山简介：1921年生于黑龙江省双城县，现为黑龙江

中医学院附属医院内科主任医师。胡氏幼承家传，后拜名医为师，

攻研医学40余载，积累了丰富的经验，尤对血液病的研究独树一

帜。 一

通讯地址：黑龙江中医学院附院邮编：150000



24．3益气补血汤 (周信有)

[组成] 党参20克黄芪20克黄精20克山萸肉20克

女贞子15克淫羊藿15克 巴戟天20克丹参15克鸡血藤

20克龟板30克鹿角胶9克(烊化)大枣10枚干地黄15克

[功能] 培补脾肾，益气养血。

[主治] 再生障碍性贫血表现为阴阳气血两虚者。也可用以

治疗各种贫血症和化疗后骨髓抑制所出现的贫血、白细胞减少、血

小板减少等。可作为临床常用的基本方剂。

[用法] 水煎，日服3次。另外，人参研粉每服1．5克，早

晚2次吞服。 ～

[方解] 再生障碍性贫血是严重的血液疾患。西医认为是骨

髓造血功能障碍引起严重贫血。中医认为肾主藏精，脾为气血生

化之源，再障贫血，主要是由于脾肾虚损，气血化生无源，因致

气血虚损不足。故本方的设计，突出增补脾肾、补益气血这一基

本原则。根据《内经》“阳生阴长”的理论观点，培补脾肾，补益

气血，又当以温阳益气为先。故本方把健脾益气之党参、黄芪、黄

精与补肾助阳之淫羊藿、巴戟天、山萸肉、鹿角胶等作为基本舞：。

于疾病之全过程。据临床观察，这类药似对红细胞系统的造血璇

能有促进作用，这与中医观点是一致的。同时，根据“血以和为

补”的原则，加入功兼补血与和血作用的丹参、鸡血藤，这类药

以有改善微循环及清除病损处代谢障碍的作用；加入干地黄滋阴

补肾凉血，大枣健脾益气。共奏补脾肾、益气血之功。

[按语] 再障目前尚无特效药物，中药只能改善症状、纠正

西药之付作用。至于中药的选用则以补药为主。本方除重在温补

脾肾之外，尚辅以丹参、鸡血藤养血活血，有祛瘀生新之意，与

众不同，对指导临床处方用药颇有启示。



24．4理血养肝健脾汤 (邵经明)

[组成] 当归12克 白芍15克生地20克丹皮12克

阿胶9克旱莲草12克 白术12克茯苓12克炙甘草6克

[功能] 补血滋肾，养肝健脾，益气补中。

[用法] 每日一剂，水煎，分两次服。

[主治] 原发性血小板减少性紫癜，以皮肤和粘膜出血为主

证。其病因虽有多种因素，但其病机不外肝肾阴虚，肝脏失其藏

血功能和脾气虚弱失其统血能力，而使血液不循常道，溢于脉络

之外发为本病。方中当归、白芍可补血活血，养血敛阴；生地、丹

皮滋阴凉血化瘀；旱莲草、阿胶滋阴补血；白术、茯苓、炙甘草

则可健脾益气补中。全方九味药物配伍，具有滋阴补血以养肝，使

血得其藏；健脾益气而补中，使血得其统，使血液循常道运行而

不致妄行。

[加减] 据临床体会，治疗本病药宜甘寒，不宜温燥或苦寒，

温燥伤阴，苦寒伤阳，均不利于本病。经过多年实践，筛选稳妥

有效的理血养肝健脾汤作为治疗血小板减少的主要方药。但由于

患者年龄的大小、体质的强弱、病程的长短和病情轻重缓急的不

同，所以选定处方，也应随之加减。例如儿童稍受时邪则易内热

蕴藏，迫血妄行，发生本病，治疗宜清热凉血养阴，本方去白术、

茯苓，加犀角、银花、连翘；男性中青年多肾阴不足，虚火上炎，

发生本病，每伴鼻衄、齿龈出血，治疗宜滋阴降火、导热下行，本

方去白术，加川牛膝、白茅根、小蓟等；中青年女性多肝郁化热、

失其藏血和调节血量的能力，而易发生本病，多伴性情急躁，脉

象弦数，若血上溢则鼻衄、齿龈出血，血下溢则使月经过多，治

宜疏泄肝火，本方可加炒栀子、柴胡等；如因思虑过度，劳伤心

脾，失其主血和统血能力而发生本病，不论男女老幼，病程日久，

都可出现气血两虚，可伴心悸健忘，倦怠纳减，失眠等症，治宜

重补气血，本方减去丹皮、旱莲草、生地，加熟地、黄芪、党参、

远志、炒枣仁、桂圆肉、龙骨、牡蛎等。

[按语] 中医认为脾统血，主肌肉、四肢，本病出血多在四

肢，故本病与脾虚有关。鉴此，在凉血止血的同时，应注意补脾。

本方即为补脾止血之代表方，临床上可放胆用之。



25．1绿豆甘草解毒汤 (张学文) ’

[组成) 绿豆120克生甘草15～30克丹参30克连

翘30克石斛30克茅根30克大黄15或30克(后下)

[功能)，解毒益阴，兼顾心肾。

[主治] 多种食物或药物中毒后，见发热，口干舌燥，心烦

呕吐，甚则神志恍惚，小便混浊等症。

[方解] 绿豆味甘性寒，有清热解毒利尿之功；甘草味甘性

平，对各种药物、毒物有解毒之力；丹参昧苦性微寒，可活血祛

瘀，清热除烦，镇静安神；茅根味甘性寒，清热利尿，加速毒物

排泄，并可防止出血，兼以护肾；连翘味苦性微寒，有清热解毒，

强心；大黄推陈致新，清热解毒。诸药合用，共奏解毒益阴之效。

[用法] 诸药用冷水浸泡后煎煮，煎时以水淹没全药为度，

文火煎煮，大剂量频服；一般昼夜各服一剂，必要时可服3～4剂。

对于接触性中毒患者，则需清洗皮肤。



1散寒解表汤

． 罗俊儒

(组成及用法) 防风lOg 荆芥lOg 紫苏lOg 葛根

15g 羌活lOg 柴胡15g 生姜lOg

水煎，每日 1剂分3服。

(主治} 一般风寒表证及风寒杂滞诸多病证。

(解析} 罗氏认为，寒邪于人体影响较之其他邪气普遍，诸

多病证，常夹寒邪为害，包括外伤，有伤必有寒，故谓“百病皆有

寒作怪，寒束肌表，卫阳不宣则发热恶寒无汗；寒邪内舍于肺则

肺失宣降，鼻塞不通，咳嗽气喘；寒邪客于经络则经脉拘急收引，

气血运行不畅，凝滞不通；寒邪伤中则运化呆滞，气机升降无力，

脘腹疼痛，肠鸣呕吐泄泻”，“寒邪一解，脾胃运化复常，气血流

畅，百病自然而愈”，并认为临床许多急慢性炎症，单用消炎解毒

药难奏效验时，当加入本方祛寒解表，则可使病邪从里至表而

解，效果很好，此实经验之谈。余常以祛风散寒之药用于内外妇

儿各科诸多病证，每有意外良效。罗氏所论“寒邪”，实为“风寒”

之邪，罗氏略之。



2．加味银翘汤

程云深

(组成及用法) 薄荷3g(后下) 牛蒡子6g 荆芥lOg

金银花lOg 连翘lOg 桑叶lOg 荷叶15g 杭菊15g 竹叶

lOg芦根25g甘草6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 风热感冒．

(解析) 本方治热性感冒、流行性感冒。因剂量大，效力虽

较《温病条辨》银翘散、桑菊饮而迅速，仍属轻以去实之法，至于

加减诸法，可遵<<温病条辨》例法。程氏早年曾用本方制成复方

银花露，广施于人，治疗温热疾病取得较好疗效。



3。感冒便方 ．

沈汉文

(组成及用法] 阎王刺15g ．

加葱白2段、红糖少许，体虚加泡参30g，咽痛加连翘15g，

用水2碗，煎至1碗，顿服。

(主治) 风寒感冒，头痛项强，鼻塞流涕，遍体酸楚，发热恶

寒或恶风，无汗，苔薄白，脉浮紧。

(解析) 考阎王刺为豆科植物云实根或根皮，辛温无毒，能

解毒活血而治跌打损伤或毒蛇咬伤，而最善祛风散寒除湿。凡

感冒风寒者，可用本方服之取微汗而愈。



4．芪附解表散寒汤

王锡章

(组成及用法) 熟附子6g党参12g黄芪12g 白术9g

桂枝9g 防风9g 羌活lOg 炙甘草6g

水煎，每日 1剂分3服。

(主治] 阳虚感冒。

(解析) 身体素弱，易罹感冒，若感冒持续日久不愈，身热

轻而恶寒稍重，清涕多而痰色白稀，头身疼痛自汗出，神倦乏力，

语声低微，舌淡脉沉无力，用寻常感冒方药无效，用补中益气汤、

玉屏风散类少效，用清热解毒方反重者，当属营卫不固、阳虚外

感，宜用本方助阳解表。若兼少许郁热，咽喉微红不适，可加金

银花升清阳而解毒，勿用苦寒类。



5．柴胡二陈汤

谭绍尧

(组成及用法) 柴胡、郁金各12g 法夏、黄芩、生姜、枳

壳、甘草各9g 陈皮、竹茹、川贝各．6g 泡参、茯苓各15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 虚人感冒，痰热郁滞少阳证。

(解析) 有体虚感冒风热者，食少纳呆，有寒热感，心慌闷

乱，默默不欲言语，咯痰想吐，舌白稍腻，脉浮弦，诸多抗生素无

效，清热祛风解毒方无效，虽明为少阳证，予小柴胡汤亦无效。

谭氏认为小柴胡汤证过程中，或全归少阳而半表半里，或兼

表证也可连滞于里，故主证未必齐备，从证又多种多样，表里虚

实并非一致，若执小柴胡汤毫无变化出入，则难愈病。本方郁金

可助柴胡之力。急则治其标，缓则治其本，标证不除，治本无用，

故必然加二陈、川贝解郁化痰；若痰浊稍重更可加石菖蒲、薏苡

仁、茯苓，三焦气化疏利，太阳之气始得枢转外出，病则可愈。



6．清暑化湿饮

石玉书

(组成及用法} 生黄芪9g 香薷9g 莲米12g(去心)

金银花9g 滑石9g 竹叶9g 甘草1．5g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 素体虚弱，感受暑湿，头痛无汗身热，口渴困倦，心

烦，小便涩。

(解析) 本方仿《脾胃论》清暑益气汤意并《伤寒标本》六一

散法。方中香薷逐暑邪达表而解；莲米实脾而水湿输布；金银

花、竹叶清暑解毒；六一散清利湿热，皆因黄芪微温补益之性，俾

睥肺元气充沛，诸药之力方得充分发挥。



7。黄芪葛根汤

陆鸿宾

(组成及用法] 黄芪15g 当归9g 细辛乙5g 羌活6g

葛根15g 麻黄7。5g 白芍9g 炙甘草6g 大枣5枚 生姜3．

片 桂枝6g

先下麻黄、葛根煮二三沸，掠去上沫纳余药，日分3服。

(主治) 气血亏虚，感冒风寒之头痛证。

(解析] 葛根汤本治太阳阳明合病，无汗恶风，头身肌肉俱

痛者。其本有诸多加减之法，均系六经外感病种。今加黄芪、当

归、细辛、羌活者，其所治必然营卫气血俱虚，复感风寒之邪，虽

全身疼痛不适，尤以头部冷痛为甚，且怕冷畏风，舌质淡嫩，脉

细弱．

本方当温服取微汗为宜。



8。益气逍遥散

谭绍尧

(组成及用法) 丹皮、柴胡、当归、焦术、元胡、郁金各12g

栀子、川芎、白芷、防风、荆芥各9g 茯苓24g 白芍15g 火麻

仁30g 甘草5g 、

水煎，每日1剂分3服。

(主治)虚人外感。

(解析} 虚人外感，常数月未能愈，若头部昏沉而痛，时有

寒热心悸，神疲乏力，睡眠不安，心情烦躁，食少口苦，大便或稍

结，小便或短色黄，脉细数而弦，苔微黄稍厚，临床颇为常见，乃

久病体虚，寒火不清。本方乃丹栀逍遥散加益气化瘀、疏风除湿

之品，余用之每觉应手，稍类防风通圣散而性尤平和，用处较为

广泛。

若兼有痰，去火麻仁，加泡参、法夏、熟军、石菖蒲；若热稍

重，加连翘、黄芩；若兼身痛，加羌活、葛根；若妇科经来不利，加

丹参、蚕沙。



1。柴胡蒿芩清胆汤

陆鸿宾

(组成及用法) 柴胡30g青蒿15g连翘12g 黄芩9g

竹茹12g 法半夏15g 炒枳壳9g 赤茯苓15g 滑石15g

陈皮4．5g 甘草4．5g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 变应性亚败血症。

(解析} 变应性亚败血症多为温病范畴，常按湿温论治。

《重订通俗伤寒论》云：“足少阳胆与手少阳三焦合为一经，其气

化一寄于胆中以化水谷，一发于三焦以行腠理，若受湿遏热郁，

则三焦之气机不畅，胆中相火乃炽。”陆氏认为，暑湿时疫之类证

而寒轻热重者，恶寒虽轻亦当重视，若恶寒重则必当重视，虽为

风热上感或暑湿内侵，若有受寒病史当属寒温两感。蒿芩清胆

汤所治寒热如疟诸证，以苦寒清泄胆经三焦之郁火，而柴胡苦辛

微寒，解表泄热，特别是寒邪滞于半表半里者，可引而出之，达于

表而寒邪自散，气机得通，内蕴之邪热自然崩溃。

余意本方实可用于一般温病之寒温两感者，其证治要点则

在于寒热往来如疟之症状。



2。和解清化汤

陈慈煦

(组成及用法) 柴胡lOg 黄芩lOg 金银花15g 连翘

lOg 法半夏lOg藿香lOg佩兰lOg 大贝lOg 白豆蔻5g

丝瓜络log 滑石15g 通草5g 板蓝根lOg 薏苡仁15g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]湿温证。

(解析) 陈氏用本方治疗不明原因之持续高热，其症或有

寒战，入夜盗汗，微咳，膝关节时而酸痛，口渴思热饮，小便黄赤，

大便略干，苔黄腻，舌尖红。本方类蒿芩清胆汤、黄芩滑石汤。

若系湿热郁滞中焦气分之证，无论沙门菌属感染、伤寒、病毒感

染，抑或不明原因之发热，皆可辨而用之。 ．



3。宣化湿热方

王锡章

(组成及用法) 栀子lOg 黄连5g 法夏lOg 橘红9g

杏仁lOg 白蔻壳6g 枳实9g 薏苡仁12g 竹茹9g 芦根

15g 滑石15g 甘草6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 湿热中阻，发热恶寒，胸脘痞闷，腹胀身痛，恶心呕

吐，小便短赤。

(解析) 橘红、法夏、枳实、竹茹同用，系温胆汤法；法夏与

黄连同用，系泻心汤法；杏仁、白蔻壳、法夏、薏苡仁、滑石同用，

系三仁汤法；滑石、甘草同用，系六一散法．均为清热利尿止呕，

宣畅湿热用药。

湿热之证，邪踞中焦，阻遏气机，上逆于肺，下阻小肠，病证

多端。本方宣化气机，清理三焦湿热，据证加减变化，较为灵活．



4．人参白虎苇茎汤

袁家玑

(组成及用法] 红参9g生石膏24g(先煎) 炒知母6g桔

梗6g前胡9g杏仁12g川贝母9g瓜蒌壳15g连翘9g茯

苓15g 鱼腥草30g 白前9g 法半夏9g 冬瓜仁15g 芦根

21g薏苡仁15g甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 虚人、产后、术后之肺部感染。

(解析] 肺部感染之典型者如急性肺炎，乃风温热邪人于

气分，若素体虚弱，或产后、术后患者，每因气阴两伤，以致邪势

留恋，其体温高，呼吸促，脉搏虚数，胸闷痛，咳嗽咯痰，或为铁锈

色，或黄稠，一般情况较差，治疗必当邪正兼顾。本方乃白虎人

参汤、千金苇茎汤加味，可益气养阴、清宣肺热。若舌红而苔不

腻，当去茯苓，加山药、泡参。余亦常加败酱草、金荞麦等以解肺

热之毒。



5。热厥乌梅丸方

王希仲

、 (组成及用法] 乌梅15g 黄连lOg 黄柏lOg 熟附片

6g干姜6g 细辛4．5g 丹皮9g 生牡蛎30g 生枳实9g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 热邪深伏，阳气内郁之真热假寒逆证。

(解析} 厥阴者，阴之尽也，故厥深热亦深，厥微热亦微。

伤寒数日，正气若虚，诸多感染性疾病高热不退，入于厥阴，四肢

逆冷不温，如某些感染性休克，不可盲目温阳补益。

若为热盛阳郁热厥证，正不虚兼烦渴大汗者，白虎汤主之；

兼腹满便秘者，用承气汤。若正气已虚，无烦渴亦无便秘，高热

不退，四肢不温，血压或有所下降，王氏本方重用乌梅、连、柏除

伤寒烦热实火，少佐熟附子、干姜、细辛通阳，加丹皮凉血，生牡

蛎咸寒涌泻其内热，生枳实辛行苦降、调畅气机，于此类高热肢

厥可为良法。

细观王氏此方，知其能发挥仲景之隐微，余等方知乌梅丸不

惟治蛔厥证，略予变通，是为伤寒热厥之正方。



6．六一顺气汤

王聘贤

(组成及用法) 黄芩9g 白芍9g 北柴胡3g 大黄9g

玄明粉9g(冲服) 厚朴4．5g 枳壳4．5g 甘草4．5g 铁锈粉

3g 黄连3g僵蚕3g蝉衣3g蜂蜜1匙

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 热结旁流。胃实热闭，继之下利清水无粪，日三五

次或十余次。

(解析} 但凡伤寒温疫邪传阳明之腑，与肠中燥屎相结而

成里热实证，因积滞互结，浊垢填充，必然大便秘结。所谓热结

旁流者，自利清水无粪，色青而臭秽不可闻，而腹中硬满疼痛不

减，较之大便秘结不下，病情更形危重。或现谵语，或手足大汗

出，或四肢不温而厥逆，或神昏发狂而失志，或口燥咽干而渴饮，

体温增高，发热不恶寒，舌苔黄燥，甚或焦黑起刺，脉沉实。本方

乃大承气汤、大柴胡汤、升降散合方，凡急性胰腺炎、重症肝炎、

急性胆囊炎、肠梗阻、急性脑炎、大叶性肺炎、出血热、中毒性痢

疾等危重疾病属实热积滞，内结肠胃，热盛津液大伤之证，皆可

酌情用之。



7．地龙丸

张致安

(组成及用法) 地龙

地龙温开水洗去泥渣，晾干研粉，米汤做成丸，重3g。成人

热重者早晚各工丸，病轻者每日工丸，小儿减半，开水送服。

(主治)发热躁狂。

(解析] 地龙咸寒清热平肝，治高热狂躁、惊风抽搐。《补

缺肘后方》云：“治伤寒六七日热极，心下烦闷，狂言，欲起，大蚓

一升破去土，以人溺煮，令熟，去渣服之。”然伤寒非阳明实热狂

躁者不宜用，温病无壮热及脾胃虚弱者亦不宜用，一般脏腑虚弱

诸证皆不宜用。



8．化风双解散

石恩权

(组成及用法] 防风6g 连翘6g 当归6g 生地黄15g

泡参15g 徐长卿9g 熟大黄6g 荆芥6g 麻黄5g 苍术

9g 炒栀子6g 蝉衣9g 薄荷6g 地肤子12g 竹叶6g

甘草9g

上药为末，每服9g，生姜煎汤送服；或水煎，每日工剂分3

服；或为水滴丸，或为蜜丸，皆宜。

(主治) 一般风热壅盛，表里俱实，气血怫郁之证。

(解析) 本方疏风解表，清热通便，凉血活血。临床症见憎

寒壮热无汗，头目昏眩，目赤肿痛，咽喉痛，口苦口干，大便秘结，

小便赤涩，舌苔黄腻，脉弦数有力。举凡普通感冒、疫毒感染、诸

多内脏炎症、五官眼科炎症以及高血压、荨麻疹、高脂血症、脑血

管意外等数十种疾病，皆可择本方而用。

本方实为《宣明论方》防风通圣散、双解散、《成方切用》祛风

至宝丹之衍生方剂。方中增蝉衣、生地黄、竹叶、地肤子、徐长卿

以加强祛风除湿，凉血散瘀之功；加泡参者，欲养气阴而去痰浊，

因表里俱实之证，多易损气阴而生痰涎。

古来对防风通圣散等方，必三焦表里俱实，大便秘结者，方

可运用。其实一般虚实夹杂诸病，均可放胆用之，略小剂量而

已。余用本方少量常服，作为亚健康人群之保健剂，每有良效。



9．银翘贯众饮

石恩权

(组成及用法) 芦根30g 连翘15g 野菊花15g 天花

粉12g 蝉衣9g 生甘草9g 金银花30g 贯众15g 石斛

12g 僵蚕9g 薄荷9g(后下) 泡参30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 流行性感冒，疫毒性之多种感染。

(解析] 银翘、桑菊类方以治热性之伤风则可，若热毒郁滞

之温病或疫病，其看似初在肺卫，实热毒已盛，传变迅速，若不能

解毒护阴，常传化而伤气分之本质，内脏已生炎症，轻浅之方自

不相宜。

故凡外感热毒盛者，体温较高，身热而渴，头痛剧烈，烦躁难

安，小便黄赤，大便干结或旁流，必须透表泄热，解毒消炎。

本方中金银花、连翘等药用量较大，故解毒清热之力甚强；

贯众一味，苦而微寒，治邪热怫郁，解时疫毒气，对诸多感染性疾

病如流行性感冒、流行性脑膜炎、乙型脑炎、腮腺炎、流行性出血

热等，皆有预防或治疗作用；石斛、甘草、泡参养津气而护真阴，

泡参尚能除痰，凡热毒之病变，多有痰涎之害也。



10．止痉化毒汤

方以正

(组成及用法) 蜈蚣2条 全蝎、地龙、黄连各4．5g 元

参24g 生地、天冬、麦冬、钩藤、元明粉(每次冲服3g，泻则不

用)各15g 黄芩、丹皮、秦艽、广皮各9g 大黄、枳实、天仙藤

各6g 忍冬藤15g

水煎，每日1剂分5-6次服。

又：盐蛇散6瓶，每次温开水服工瓶。

(主治] 局灶性病毒性脑炎。

(解析) 因热毒内蕴，肝风上扰，病毒性脑炎临床表现或急

或缓，因有嗜睡、头痛、发热、抽搐等症，若转慢性，可致终身残

疾。本方清热散毒，通络息风，务必使大便轻下，邪有出路。余

意此类病证多有痰湿伏火，若苔黄厚腻者，即便少津，元参、生

地、二冬等养阴终需慎用，学者当注意。

盐蛇散(盐蛇、琥珀、朱砂、冰片、麝香、珍珠、牛黄)祛风定

惊，涤痰醒脑，治疗本病有良效，其中盐蛇即守宫。季德胜蛇药

片解毒祛风之力甚强，有报道用于病毒性脑炎有效，可与本方同

服之。



11．涤痰却暑饮

石玉书

(组成及用法) 川贝4．5g 麦冬6g 桑叶6g 车前仁

9g 金石斛6g 黄芩6g 莲米9g 石菖蒲6g 鲜芦根20g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]幼儿惊风。

(解析] 本方所治，当为急性惊风之迁延者．多见于儿童

各种脑炎、脑膜炎或中毒性脑炎迁延期之惊厥者，暑温特别是伏

暑证常可致之，乃脾肾之正气渐虚，缠绵之暑气夹肝风痰热为祟

者。其症可见身有低热，而面色苍白，四末不温，呼吸气粗，心悸

烦渴，精神疲倦、淡漠或沉睡昏迷，手足抽搐无力。黄芩、桑叶、

芦根、车前仁清暑热；川贝、石菖蒲涤风痰；莲米补中养神，益脾

肾之气阴而除湿，其心苦寒伤阴损阳而生痰，切记去之为妥；石

斛补阴气而主伤中。暑邪所伤者，心气最为不堪，患儿常有心悸

一证，惶惶不安，每类今日所谓之心肌损害，石斛于此有重要治

疗作用；若气阴两伤重者，当增其量，更加山药、泡参；若热重，加

黄连、金银花；脾虚纳差，加扁豆花、生谷芽。

运用本方当视正邪之进退而加减变换之。



12．乙型脑炎方

许玉鸣

(组成及用法) 犀角3—9g 大生地30g 淡竹叶9g

牛膝9g 龙胆草18g 金银花30g 杭白菊9g 牡丹皮9g

川黄连9g 大贝母15g 台乌药9g 连翘9g 石决明30g

全蝎9g 生石膏30~60g 蜈蚣2条

水煎，每日1剂分3服。

(主治} 乙型脑炎高热灼手，口渴引饮，头痛呕吐，烦躁不

安，嗜睡昏迷，惊厥抽搐。

(解析) 乙型脑炎乃暑热疫邪所致，其性暴戾，伤人最快，

传变最速，极易化火生痰，闭窍动风。本方所用当是其传变过程

中气营两燔，闭窍动风者。方中犀角今已不用，勉以大剂量水牛

角代之；蜈蚣、全蝎均厥阴经药，祛风定惊，攻毒散结，善治惊痛

抽搐；石决明除肝经热而潜阳，治风热上扰之头痛惊搐。此三味

一般用于此证较少，故提出解释。曾有单用龙胆草糖浆治疗乙

型脑炎，昏迷不醒者用龙胆草注射液，均有良效。然余思此药，

辨病单用则可，而以辨证观点视之，又因其性大苦寒，过服反伤

脾胃生发之气而生湿，反助火毒之邪。辨病与辨证用药之间，确

有较大差异，其中奥秘难以尽述。方中余药清气泄热，凉血

解毒。



13．地龙急惊方

张锡珊

(组成及用法) 鲜地龙7条 白砂糖60g

加水共捣绒澄清滤过炖服。

(主治]小儿急惊风。

(解析] 小儿壮热烦躁，角弓反张，两目迟钝，喉中有痰鸣

声者，必因热毒、肝风、痰涎、血滞而起动也。地龙咸寒，鲜者尤

善清热平肝、祛风止喘通络，主治小儿惊风，可知本方功擅力专，

且简便易得。《摄生众妙方》治小儿瘈疭惊风，白颈蚯蚓不拘多

少去泥焙干为末，加朱砂等分糊为丸，金箔为衣，或适于慢惊

风者。



14．安宫牛黄丸

石玉书

(组成及用法) 安宫牛黄丸(《温病条辨》方)

每服1丸，大人、病重体实者，1日服2次，小儿半丸，不知

再服半丸。脉实者，银花、生地各30g煎汤送服；脉虚者，白人参

9g、山药30g煎汤送服；痰多者，用竹沥水下；若面色青白、口鼻

气冷、手足不温者，人参山药汤中加姜炭数克，或更加熟附子

数克。

(主治] 重症肝炎、乙型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性

痢疾、尿毒症、脑血管意外、中毒性肺炎之属痰热昏厥者。

(解析) 安宫牛黄丸清热解毒、豁痰开窍，所适用病证人所

共知，然据脉症虚实或以清热，或以益气，或以除痰，或以温阳之

汤药送服，而疗效则大相径庭，此细节处人多忽略之。



15．甘凉青蔗饮

徐明远

(组成及用法) 沙参9g 麦冬9g 生扁豆30g 甜青蔗

90g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 热病后阴津伤损。

(解析] 《温病条辨》益胃汤乃治阳明温病，攻下汗出，虽然

温邪已解，胃中津液枯槁已渐，所用以一派甘寒润泽之品，使之

引入胃中以复其阴。本方即仿其意而立，惟扁豆甘淡温和，健胃

祛湿，通利三焦，升清降浊，专理胃中气阴两损，又兼去余邪而略

具解毒之性。故本方较之益胃汤立意略深一层，更切温热病后

阴津伤损之调理。



16．腮腺炎外敷方

赵韵芬

(组成及用法) 细辛15g

研细兑酒调敷患处。

(主治)腮腺炎。

(解析) 急性腮腺炎虽有如发热、恶寒头痛、咽喉肿痛等全

身症状，然两耳下腮部漫肿坚硬作痛，乃湿火夹风毒蕴结少阴经

脉，气血壅滞不散。细辛、白酒辛温，气盛而味烈，升而上行，辛

能横走，温则发散，故可开结气，宣泄郁滞，由此行散湿火邪毒，

当为可行之法。若全身症状明显，当同时服用普济消毒饮方。

余临床曾用生南星研粉浸醋外擦腮腺炎肿处；生半夏研末

捣蛋清调敷疖肿疔疮，消炎散结之疗效甚好，均取消肿散结、燥

湿去痰之药力，或可对应本方。



17．牛黄丸

赵韵芬

(组成及用法) 陈胆星30g 天竺黄12g 川黄连lOg

郁金lOg 五倍子lOg 大贝母6g 牛黄3g 乌芋粉lOg

透明雄黄7g

共为细末，酒为丸，辰砂为衣，如黄豆大小。

每用三五七丸细嚼缓咽下。

(主治) 风热痰壅，痄腮发颐，时毒痰核，瘰疬，咽喉肿痛，

肺痈，胃痛，咳吐脓血等。

(解析) 本方用雄黄辛温燥湿，祛风杀虫解痈毒，而所治外

科实痰实火、热毒壅滞病证，因大队清火化痰、凉血解毒类药为

主体也。急性咽喉炎、急性扁桃体炎可服本方。又有小儿喉风

者，相当于现代医学之急性痉挛性喉阻塞，呼吸急促，呛咳，声嘶

哑、状如犬吠，喉间痰声如曳锯，神气闷乱，可用本方解毒祛风化

痰，清火利咽。或有小儿惊风惊痰，类急性肺炎痰热壅闭之证，

高热无汗喘促，鼻扇，抽搐神昏等，用白虎类治之，诸症不退不

减，可用本方适量化水灌服之。肺脓肿壮热不退，咳嗽气急，咳

吐黄稠痰或血痰者，乃瘀热内结成痈，本方当可服之。

乌芋为天南星科植物芋头之带紫气者，生用有小毒，味甘

麻，消瘰散结，治瘰疬、肿毒，内服或捣烂外用均可。



18。银翘桃仁汤

李文孝

(组成及用法) 柴胡、黄芩、连翘、丹皮、赤芍、防风各9g

银花12g 郁金、桃仁各4.5g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治工急性腮腺炎。

(解析) 若为急性腮腺炎之轻者，症见发热微恶寒、头痛、

腮腺部一侧或两侧肿痛、咀嚼不便、苔薄白脉浮，可用本方疏风

清热．风热得散，腮腺肿胀自可消退。桃仁为足厥阴肝经药，仲

景抵当汤用于热毒深入之证，散泄瘀血而外，或能解热毒，故本

方用之。若热毒重，加夏枯草、蒲公英清泄少阳邪毒，散结消肿

之力或可明显增加。然本方实为解表泄热之轻剂，若邪热壅结

少阳之重症，邪从火化，热势增高，腮肿加剧，咽喉不利，口渴烦

躁，普济消毒饮自可为法。



19．金不换喉科散

黄树曾

(组成及用法) 西瓜霜18g 飞青黛20g 人中白15g

(煅) 川黄柏9g 飞硼砂9g 元明粉4．5g 大梅片1．5g

上药为极细末，以鹅毛管取药吹患处。

(主治] 牙疳，喉蛾，喉间溃烂。

(解析) 牙疳之病，总因热伤．至若喉科常见之扁桃体周

围脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿等，皆因风热外侵或素有痰火积聚，

蕴毒而发。其毒壅滞咽喉，蒸灼肌膜，化腐有脓，当以本方清热

解毒，消肿散结．若有高热、烦渴、便秘诸症，内治之法亦当

并行。



20。江南清咽方

张致安

(组成及用法) 望江南子18g

水煎，每日1剂分3服。

(主治} 风火喉痛及烂喉痧等喉痛。

(解析} 望江南子系豆种植物，文献未见其治咽炎喉肿，然

其清肝明目、解毒通便之功，或可上行以解风热邪毒结聚上焦。

如兼大便不通，眼目赤热，成人可用至30g煎水代茶饮。



21射干硼砂散

宁百成

(组成及用法) 硼砂9g 山慈菇6g 广豆根3g(去心)

射干3g 冰片1．5g

共研为极细末，少许吹喉部，每15 3—4次。

(主治} 急性咽炎，扁桃体肿大。

(解析) 硼砂味甘咸性凉，历来多种咽喉肿痛、风热喉痹之

方皆以之为主药。如《经验方》之破棺丹，《圣济总录》之莲砂丸，

《张氏医通》之硼砂丹，《外科正宗》之冰硼散，均如本方可以清热

消痰、解毒消肿。

宁氏又有一方治急性喉痹、急性扁桃体炎：

血竭60g 儿茶30g 朱砂9g 薄荷9g 雄黄15g 硼

砂15g 荆芥9g 细辛15g 冰片3g 麝香0。3g

共为细末，瓷瓶固封，以少许吹喉部。



22．喉痈方

王聘贤

(组成及用法) 天花粉30g 连翘12g 金银花12g 丹

参9g 射干9g 玄参9g 炙乳香6g 制没药6g 炙山甲

4。5g 薄荷4．5g

水煎，每日l剂分3服，炙山甲研粉分3次吞服。

(主治) 急性化脓性扁桃体炎，扁桃体周围脓肿，咽后、咽

旁脓肿。

(解析} 上述之证皆属喉痈。高热恶寒，咽喉部焮红剧痛，

局部红肿高突，张口困难，吞咽不便，此因风热毒邪外侵，阳明积

热内应，又有七情郁结，故当清热解毒，散血化腐排脓。本方类

仙方活命饮，乳香、没药、穿山甲活血止痛，消肿去腐，生肌排脓，

合以天花粉等清热解毒利咽之品，并非为一般咽喉炎而设。



23．散瘀解毒汤

石玉书

(组成及用法} 射干9g 天冬15g 川芎9g 连翘9g

前胡9g 茯苓皮15g 甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 急性扁桃体炎为喉痈者。

(解析) 急性扁桃体炎红肿疼痛或局部化脓，身热凛寒，多

因热毒壅聚、气滞痰瘀而成，亦类痛痒疮疡，寒热痈疽。本方以

射干、天冬、连翘、甘草疗咽闭而消肿毒，前胡清热化痰散风，茯

苓皮利水消肿，川芎散结滞之气、解郁滞之毒，排脓消肿类仙方

活命饮、四妙勇安汤之用当归，五味消毒饮诸清热解毒方之用

酒煮。



24．苦瓜霜

张叔骏

(组成及用法] 苦瓜霜9g 人中白6g(煅) 冰片0．15g

麝香0．075g

研极细末，吹喉部或舌、齿龈处。

(主治) 喉头起白块，唾液不能下咽，牙疳肿痛，舌肿烂

溃疡。

(解析罩 苦瓜苦寒性同西瓜，其所制之瓜霜，清热解毒功用

亦同，当胜于西瓜霜，痈肿丹毒疔疮、烦热口渴者用之。

附：苦瓜霜制法；用成熟苦瓜截去一头，去掉瓜内瓤，以火硝

装入后，再将截去部分封口，竹签插定，封口向上，免火硝化水流

出，苦瓜挂阴处风吹，勿使日晒雨淋，2周后将苦瓜上所结霜刮

下，即苦瓜霜。



25。解毒清咽汤(共3方)

潘星北

(组成及用法]

第一期症状，喉肿未溃：

连翘9g 甘草3g 炒枳壳4．5g 射干15g 郁金6g

薄荷9g 黄芩4．5g 桔梗4。5g 栀子6g 胖大海3枚

第二期症状，喉肿溃烂：

大生地12g 射干15g 牡丹皮6g 连翘9g 酒炒黄芩

9g 熟大黄6g 金银花9g 桔梗6g 枳壳6g 犀角6g

紫草6g 郁金6g 大贝母9g 知母9g 马兜铃4．5g 生

甘草3g 山豆根9g

第三期症状，痧郁不达或痧透后发疙瘩块者：

犀角6g 生地黄15g 牡丹皮9g 黄芩9g 大黄9g

射干15g 白芍15g 甘草4．5g 芒硝4．5g 黄连3g

恶寒无汗，加防风、豆豉、葱白；身热汗多，加金银花、知母、

生石膏；大便秘或泻，加芒硝、大黄；痧未透，加牛蒡子、牡丹皮、

大青叶；小便不利，加木通、滑石。

以上加味多用于第一期阶段。

(主治] 猩红热(烂喉丹痧)。

(解析) 猩红热为外感温热疫毒，经口鼻而人肺胃，熏灼咽

喉则有咽痛、红肿、糜烂；疫毒外窜肌肤则发为丹痧。初起邪毒

郁于肌表，可见恶寒发热之表证，即当清热解毒为治。毒邪化

火，壮热口渴，烦躁，咽喉肿痛、腐烂，则当清气泄热、凉膈解毒。

疫毒稍重，可以化燥化火，充斥气分、营分，化火动风，有神昏痉

厥之变，治当清气凉营、解毒救阴。本方3首，分期准确，辨证清

晰，用药十分贴切，加减亦为实用。如喉部溃烂，外用锡类散吹

患处，每日数次，亦多有效验。



26．清咽解毒汤

袁家玑

(组成及用法) 桔梗lOg 麦冬lOg 元参12g 生地黄

12g 射干12g 山豆根9g 甘草6g 通大海3g 大贝母

lOg 薄荷lOg 金银花lOg 连翘lOg 青果3g 板蓝

根lOg

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 急性咽喉炎，急性扁桃体炎。

(解析) 本方清热解毒、养阴利咽，若系肺胃蕴热，上蒸咽

喉，局部红肿疼痛、舌红苔黄、脉浮弦数者，可用之．然若咽部虽

有疼痛水肿，色泽不红，多有黏液，脉或濡或沉细或弱，舌淡而滑

者，或有寒邪，或有虚火，或有痰湿，本方清凉苦寒，失却疏解，必

当慎之。



27。山豆根黄连汤

欧阳性成

(组成及用法) 山豆根9—15g 黄连6—9g 桔梗9g

元参9g 黄芩6—9g 麦冬9g 连翘6—9g 甘草9g 薄

荷3g 车前草6—9g 射干3—6g

病情较重，热甚者，加石膏15g、生大黄6g。

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 喉炎。

(解析) 本方清热解毒，利咽消肿。山豆根为主药，为治喉

风、喉痈、喉痹及一般咽喉肿痛所常用。惟本方苦寒太盛，非实

火壅结者不宜用之。



28．大黄牛蒡汤

石玉书

． (组成及用法) 升麻、葛根各15g 熟大黄、炒牛蒡子

各9g

水煎，每日工剂分3服。

(主治) 急性腮腺炎，颈部淋巴结炎，头面丹毒；

(解析] 时疫毒邪郁结少阳者，憎寒发热，恶寒，腮腺或颈

部淋巴结肿痛拒按，甚或头面红肿掀痛，目不能开，吞咽咀嚼不

便，口渴烦躁。

本方升麻“主解百毒，辟温疫、瘴气、邪气”(《神农本草经》)，

可用治时气热疠、风肿诸毒；葛根治天行时疫，解毒，最能散郁

火；牛蒡子主头面风热、颈项痰毒结滞，散肿疡之毒；大黄清热解

毒，凉血散血．故本方乃属少阳、阳明药，泻火消毒，祛风祛湿消

肿，功专力擅。



29．玉氏痄腮方

王聘贤

(组成及用法) 紫花地丁6g 薄荷2．4g 连翘6g 牛

蒡子9g 柴胡2．4g 山慈菇6g 川贝母9g 昆布6g 赤

芍9g 牡丹皮6g 金银花6g 夏枯草9g 黛蛤粉9g

用海蜇皮60g、荸荠20个煮水煎上药，每日1剂。

(主治)腮腺炎。

． (解析) 腮腺炎轻则以银翘散为治，稍重可用普济消毒饮

类方。然邪热郁积少阳之重型，初起憎寒发热，烦躁口渴头痛。

腮部明显肿胀疼痛拒按，咀嚼困难，舌红苔黄，脉弦数。王氏多

用本方。

本方清热解毒，散结除痰。海蜇皮咸平，虽经盐卤修治，而

软坚散结之力尤胜；荸荠清热散风毒结滞之证；又有川贝母、昆

布、夏枯草、黛蛤粉等常用清热解毒散结药。王氏视本病为痰热

毒聚之痈疽也。



30。罗氏痄腮方

罗俊儒

(组成及用法] 防风、薄荷、夏枯草、玄参、金银花、厚朴、焦

楂、建曲、川贝母、地骨皮、淡竹叶各6g

水煎，每日1剂分3服，忌油和糖食。

(主治] 腮腺炎，腮部一侧或两侧肿大疼痛，拒按，质硬不

移，或红或不红，或兼恶寒发热，头痛，口渴，烦躁，食欲不振，舌

红苔黄，脉滑数。

(解析] 痄腮之发，热毒而外，必有风痰食滞之郁遏。本方

直视此病机特点，可师可法。

31。玉簪消痈方

杨济中

(组成及用法] 玉簪根15g 生南星9g 芙蓉叶9g 五

味子3g

研为细末，醋调外敷。

(主治}急性腮腺炎。

(解析} 玉簪根微苦而寒，有消肿、解毒之效，《本草纲目》

载“捣汁服，解一切毒，消痈肿”；芙蓉叶辛平，消炎抗菌，清热解

毒，一般外用，主疖肿疮疡；生南星破坚积，消痈肿，单用浸醋中

外敷，亦能治急性腮腺炎发热肿胀疼痛者；五味子本为咳嗽固肾

药，《本草新编》治疮疡溃烂、皮肉欲脱之坏症，以之炒焦研末敷

之，亦能保全如故，《谈野翁实验方》治烂弦风眼，五味与蔓荆煎

汤外洗亦良，因知其可治皮肤痈疮、风热之证．

余知本方四味药若单用，均可治疗急性腮腺炎，合以为方，

疗效当更著，亦未可知。



31。玉簪消痈方

杨济中

(组成及用法] 玉簪根15g 生南星9g 芙蓉叶9g 五

味子3g

研为细末，醋调外敷。

(主治}急性腮腺炎。

(解析} 玉簪根微苦而寒，有消肿、解毒之效，《本草纲目》

载“捣汁服，解一切毒，消痈肿”；芙蓉叶辛平，消炎抗菌，清热解

毒，一般外用，主疖肿疮疡；生南星破坚积，消痈肿，单用浸醋中

外敷，亦能治急性腮腺炎发热肿胀疼痛者；五味子本为咳嗽固肾

药，《本草新编》治疮疡溃烂、皮肉欲脱之坏症，以之炒焦研末敷

之，亦能保全如故，《谈野翁实验方》治烂弦风眼，五味与蔓荆煎

汤外洗亦良，因知其可治皮肤痈疮、风热之证．

余知本方四味药若单用，均可治疗急性腮腺炎，合以为方，

疗效当更著，亦未可知。

32。加减普济消毒饮方

张致安

(组成及用法] 连翘9g 枯芩6g 酒炒黄连3g 玄参

12g 青黛3g 荆芥6g 薄荷3g 牛蒡子6g 白菊花9g

桔梗9g 柴胡6g 陈皮9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 憎寒壮热，喉痛，头目肿大。

(解析] 普济消毒饮疏风清热、散邪解毒，主治风热疫毒，

壅滞上焦，发于头面，恶寒发热，头面红肿掀痛，咽喉不利。本方

所加青黛、白菊花，大泻肝经湿毒及肝经郁火；如大便秘，加熟大

黄；头项均肿，加苦参，去玄参，倍柴胡，脉气虚弱，加沙参，外用

三黄散、芭蕉汁调敷患处尤妙。

33．青黛散

张叔骏

(组成及用法) 煅人中白、黄连、青黛、冰片各3g 硼

砂6g

共研极细末，温水洗净患处，用药末掺之。

(主治) 牙龈肿烂疼痛。

(解析) 牙龈肿烂疼痛，多因热毒壅滞，或稍夹下焦相火上

逆，所用医方除清热解毒外，应有辛散药散其郁火、通其结滞，始

能导引火毒外散，本方所用冰片、硼砂即是此意。人中白清热降

火消瘀，亦能引相火下行，故善治喉痹、喉痈、牙疳、乳蛾、口舌生

疮溃疡、齿龈肿痛腐烂，实为本方要药。

三、疫 疠

本节所载多为湿热毒邪所致具有强烈传染性和流行性疾病



所用医方。

L辣蓼藿香散

段仲隆

(组成及用法) 辣蓼草150g 广藿香150g

水煎，每日1剂分3服，俟凉服。

(主治]霍乱上吐下泻。

(解析) 所言霍乱，多为上吐下泻之急性胃肠炎，而霍乱弧

菌所致真霍乱，本方亦未尝不可治之。 ．

辣蓼草为蓼科柳叶蓼全草，性辛温，消肿解毒，止痛杀菌，单

用即可治疗消化道急性感染腹泻；藿香和中、辟秽、祛湿，善疗胃

肠中风水毒肿恶气，有主持正气、彻中焦清气之功。急性胃肠炎

吐泻腹痛，乃因感受瘴气冷湿，阻滞脾土清阳而致，故本方可

治之。

本方药性极平和，故大剂量可应此急重之症。

2．时症散

汪振华

(组成及用法) 猪牙皂、细辛、冰片、苍术、半边莲、白矾、丁

香、广木香、广郁金、辰砂、三棱、莪术、贯众、大黄、槟榔、黄连、羌

活、荆芥、防风、白芷各lOg 香樟子、香薷、厚朴各15g 麝

香1g

共研细末，瓷瓶密封备用。

每次5~lOg，凉开水送服，年老体弱者用量酌减。

(主治] 时症瘟疫，霍乱吐泻，心腹疼痛，猝然昏仆，神志不

清，肢体挛急，麻木疼痛，惊厥抽搐。或恶寒受暑，身热寒战，头

身痛楚，呕吐腹泻，自汗不收，便稀溲短，或暑湿下利等症。

(解析) 本方系汪振华之父于清宣统年间与当地名医翁仲

仁合拟，多年用于急性瘟疫，活人无算。四时气候异常，寒温失

节，以致时邪疫毒，自口鼻而人，相互传染，发病急骤，传变迅速，

轻则如流行感冒，重则如霍乱非典，其流行在岁运有多少，在方

隅有轻重，而在我黔西北一带，则多有寒湿秽浊，常见为消化系

统之感染，如急性胃肠炎、急性细菌性痢疾、急性传染性肝炎、食

物饮水中毒等。故本方所用药，多芳香化浊、破气祛湿、辟秽除

痰、宣透气机、行气快膈之品，所用大黄、黄连者，寒湿郁气秽浊

之中，必蕴热毒故也。

若系三焦实火阳毒瘟疫，大热烦躁干渴，热病吐血，衄血发

斑，神昏谵语，小便黄赤，大便坚结或旁流，舌红苔黄，脉数有力

者，本方不宜。

3。神效八厘散

汪振华

(组成及用法) 巴豆霜1.5g 硼砂lOg 丁香6g 生大

黄6g 沉香6g 辰砂6g 当归lOg 木香6g

研极细末，瓷瓶密封备用。



每服1g，泉水或凉开水送服。

(主治) 赤白痢疾，里急后重，腹痛绵绵，心烦欲呕。

(解析) 湿热瘀毒壅滞大肠，搏结气血，酿成脓血之变，肠

道气机阻滞则腹痛里急后重。本方立意不在止痢，重在治其致

痢之本，通因通用，寒热并投，荡涤浊邪，导滞行气兼以解毒。

巴豆霜为温通峻下药，合大黄苦寒，逐里寒冷积秽恶之气，

排脓通滞消肠内肿毒；当归、木香、丁香、沉香温中除秽，活血理

气；硼砂本外用药，治口疮溃疡、咽喉肿痛、目赤肿痛等黏膜炎

症，而痢疾病变，大肠局部黏膜必然发炎红肿充血或糜烂，故与

辰砂合之，借其良好的清热解毒、防腐杀菌生肌作用，以外科之

治法作内科之用，此也是汪氏发明。

4．逐秽宝丹

周济民

(组成及用法) 去净油巴豆霜210g 党参120g 茯苓、

制附片、猪牙皂角、槟榔、川花椒、广陈皮、干姜、桔梗、菖蒲、炒麦

芽、法夏、上肉桂、黄连、山楂、制川乌、广木香、吴茱萸、北柴胡、

大麦冬、草果仁、广藿香、鸡内金、紫菀、神曲、白芍、甘草各60g

以上共重1890g，照分称准，拣选上品者；巴豆霜定要去净

油，不可人锅炮制，昼贝0日晒，夜则倚炉微火烘之，研极细末；用

陈米汤为丸，每丸重0.6g，切不可大，朱砂为衣。

(主治]

治各种瘟疫四时不正之气，葱白姜汤送下。

治蚂蟥麻脚诸瘟疫，北柴胡煎汤送下。

治山岚瘴气腹肚冷痛疫疠，藿香姜汤送下。

治胸膛两胁膨胀肚疼陈疾痞块，浓茶汤下。

治肚腹饱胀湿气水肿各证，陈皮、大腹皮各3g为引。

治头痛发热各项痧症并中暑，藿香汤送下。

治脾寒闷摆子久疟，葱白姜汤加草果3g为引。

治疟疾用桃叶7片煎汤送下，久者露一夜复煎送下。

治红白痢疾，红者用黄连、甘草各3g，乌梅2个蒸汤送下；

白者用红糖生姜水加葱白3根煎汤送下。

大人只服五七九丸，小儿只服三五七丸，年老及孕妇忌服，

揣病用引能治百病。

(解析] 本方临床可用于多种消化系统急性感染或有关疾

病，如急性肠胃炎、细菌性痢疾、伤寒、传染性肝炎、急性疟疾，以

及中风痰涎壅塞、大便闭塞不通、心神昏闷等表现为寒邪冷毒、

痰垢秽浊致气机闭阻、阴阳格拒、上下不通之病机者。本方所用

多辛香行气、化浊除秽之品，似与紫金锭、苏合香丸、行军散相

类，而诸方所不用之巴豆霜则为本方主药，略考之似有深意。巴

豆味辛温有毒，修事得法之关键乃去净其油脂，于本方中逐痰利

水，泻冷积凝滞，除胸腹肿满、两胁痞痛，利大小肠，去阴毒伤寒，



其推荡脏腑、开通闭塞之力非他药可比。所用药引面面俱到，本

方临床用之得宜，必有佳效。

先父玉书先生于积聚、症瘕、黄疸、臌胀、水气、心痛、痞满、

陈年疟疾、山岚瘴气、肢体顽麻诸证属寒邪冷毒，痰垢秽浊，气机

闭阻，阴阳格拒者，尝用下方治之，可与上方参照。

巴豆霜、干姜、川椒、厚朴、吴茱萸、肉桂、赤茯苓、人参各

25g 制川乌125g

研细末，为蜜丸如梧桐子大，视病证轻重、病情深浅、体格强

弱，每次分三五七丸服，姜汤送下．

5．最圣方

袁家玑

(组成及用法] 藏红花30g 上好梅片12g 真正朱

砂30g

共研为极细末，搐鼻。

(主治) 中恶，中暑，感冒，发痧i有开窍醒脑之效+

(解析] 本方乃袁氏从西藏喇嘛处得之。藏红花非四川。

河南、浙江所产者，实生产于南欧各国及前苏联、伊朗等地，我国

西藏或有少量出产。其味甘微酸，性平温，人心、肝经，活血化

瘀、散瘀开结，与川红花功虽接近而力量雄峻过之《本草纲目》

称其主心气忧郁、结闷不散，能活血治惊悸．中恶、中暑、发痧诸

证，皆热毒弥漫太阴、阳明与三焦邪热互结，本方用之，与上好梅

片、真正朱砂相伍，自能清心醒脑解毒，去恶毒秽浊而开窍。

《增订伪药条辨》曰：“西藏红花，花丝长，色黄兼微红，性潮

润，气微香，人口沁人心肺，效力甚强，为红花中之极品。”

6。菖蒲消毒饮

石玉书

(组成及用法) 石菖蒲9g 制香附4．5g 紫苏5g 炒

枳壳5g 苍术6g 甘草3g 泡参15g 干姜3g 大枣3枚

葱白2根

水煎日服3次，若作预防，则大锅煎汤分发，不拘时日服

数次。

(主治] 四时瘟疫，如流行性感冒、疫毒感冒、沙门菌感染、

流行性脑炎、乙型脑炎、流行性腮腺炎等，或作预防之用。

(解析) 凡四时感冒，头痛项强，鼻塞流涕，全身酸痛，发热

憎寒或畏风无汗，或有呕逆，舌苔薄白或腻，均宜本方治之。脑

炎等流行疫毒，本方之预防意义或较大。

本方类《医学心悟》加味香苏散或《太平惠民和剂局方>>香苏

散。谓之消毒者，上述诸症无不由外来传染之疫邪所致，轻则普

通感冒，重则如脑炎。

本方理三焦而开腠理，除秽浊而解毒；石菖蒲开窍豁痰，散

风去湿，治中恶客忤一切瘟疫兼夹秽浊之证，故以之为君药。若

舌红少津，阴气伤者，本方不宜。



7。桂皮干姜正气散

石玉书

(组成及用法] 紫苏9g 藿香12g 法夏9g 厚朴9g

肉桂4。5g 干姜15g 益智仁9g 炙甘草9g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 外感风寒、内伤湿邪秽浊，下利肠游，心腹冷痛，胸

膈满闷，甚者手足厥冷。

(解析工 本方乃藿香正气散去大腹皮、白芷、桔梗、陈皮，加

肉桂、干姜、益智仁，所治与藿香正气散大抵类同，而腹泻、腹痛

最为显著，多见于急性胃肠炎之重者，可见泄泻无度、水样便或

大便呈青色，并有上述主治诸症。考肉桂、干姜、益智仁皆辛温

性热之品，功专燥脾温胃，开发郁结，宣畅气机，为冷气腹痛、中

寒水泻、下利肠游所常用。余意寒湿泻之甚者，中焦虚寒而外，

必及于肾阳之不足，此三味益火之源，暖脾胃，除冷积，亦能补元

阳而生土也。

8。袁氏银花解毒汤

袁家玑

(组成及用法] 金银花90g(微炒去其水气) 生山楂45g

生甘草15g

煎汤送服五味香连丸。

(主治)疫毒痢。

(解析) 疫毒痢发病急骤，壮热口渴，头痛烦躁，胸满不食，

腹痛呕恶，后重特甚。所下脓血多为紫红色或呈血水样，便次频

频，甚至昏迷惊厥，类似今之中毒性痢疾。

本方金银花乃清热解毒之正药，然需用大剂量始能切合此

急重病情。余意即每日用至300g水煎频服亦有益无害，其味甘

而有升浮清气之力，与芩连类有所不同；生山楂凉血止痢，化滞

行气；甘草解毒而缓急固正气，可先安未受邪之地。

本方药味不多，所治又属危急重症，必然大剂量用药，始有

专擅之力。



32。加减普济消毒饮方

张致安

(组成及用法] 连翘9g 枯芩6g 酒炒黄连3g 玄参

12g 青黛3g 荆芥6g 薄荷3g 牛蒡子6g 白菊花9g

桔梗9g 柴胡6g 陈皮9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 憎寒壮热，喉痛，头目肿大。

(解析] 普济消毒饮疏风清热、散邪解毒，主治风热疫毒，

壅滞上焦，发于头面，恶寒发热，头面红肿掀痛，咽喉不利。本方

所加青黛、白菊花，大泻肝经湿毒及肝经郁火；如大便秘，加熟大

黄；头项均肿，加苦参，去玄参，倍柴胡，脉气虚弱，加沙参，外用

三黄散、芭蕉汁调敷患处尤妙。



33．青黛散

张叔骏

(组成及用法) 煅人中白、黄连、青黛、冰片各3g 硼

砂6g

共研极细末，温水洗净患处，用药末掺之。

(主治) 牙龈肿烂疼痛。

(解析) 牙龈肿烂疼痛，多因热毒壅滞，或稍夹下焦相火上

逆，所用医方除清热解毒外，应有辛散药散其郁火、通其结滞，始

能导引火毒外散，本方所用冰片、硼砂即是此意。人中白清热降

火消瘀，亦能引相火下行，故善治喉痹、喉痈、牙疳、乳蛾、口舌生

疮溃疡、齿龈肿痛腐烂，实为本方要药。



1.辣蓼藿香散

段仲隆

(组成及用法) 辣蓼草150g 广藿香150g

水煎，每日1剂分3服，俟凉服。

(主治]霍乱上吐下泻。

(解析) 所言霍乱，多为上吐下泻之急性胃肠炎，而霍乱弧

菌所致真霍乱，本方亦未尝不可治之。 ．

辣蓼草为蓼科柳叶蓼全草，性辛温，消肿解毒，止痛杀菌，单

用即可治疗消化道急性感染腹泻；藿香和中、辟秽、祛湿，善疗胃

肠中风水毒肿恶气，有主持正气、彻中焦清气之功。急性胃肠炎

吐泻腹痛，乃因感受瘴气冷湿，阻滞脾土清阳而致，故本方可

治之。

本方药性极平和，故大剂量可应此急重之症。



2．时症散

汪振华

(组成及用法) 猪牙皂、细辛、冰片、苍术、半边莲、白矾、丁

香、广木香、广郁金、辰砂、三棱、莪术、贯众、大黄、槟榔、黄连、羌

活、荆芥、防风、白芷各lOg 香樟子、香薷、厚朴各15g 麝

香1g

共研细末，瓷瓶密封备用。

每次5~lOg，凉开水送服，年老体弱者用量酌减。

(主治] 时症瘟疫，霍乱吐泻，心腹疼痛，猝然昏仆，神志不

清，肢体挛急，麻木疼痛，惊厥抽搐。或恶寒受暑，身热寒战，头

身痛楚，呕吐腹泻，自汗不收，便稀溲短，或暑湿下利等症。

(解析) 本方系汪振华之父于清宣统年间与当地名医翁仲

仁合拟，多年用于急性瘟疫，活人无算。四时气候异常，寒温失

节，以致时邪疫毒，自口鼻而人，相互传染，发病急骤，传变迅速，

轻则如流行感冒，重则如霍乱非典，其流行在岁运有多少，在方

隅有轻重，而在我黔西北一带，则多有寒湿秽浊，常见为消化系

统之感染，如急性胃肠炎、急性细菌性痢疾、急性传染性肝炎、食

物饮水中毒等。故本方所用药，多芳香化浊、破气祛湿、辟秽除

痰、宣透气机、行气快膈之品，所用大黄、黄连者，寒湿郁气秽浊

之中，必蕴热毒故也。

若系三焦实火阳毒瘟疫，大热烦躁干渴，热病吐血，衄血发

斑，神昏谵语，小便黄赤，大便坚结或旁流，舌红苔黄，脉数有力

者，本方不宜。



3。神效八厘散

汪振华

(组成及用法) 巴豆霜1.5g 硼砂lOg 丁香6g 生大

黄6g 沉香6g 辰砂6g 当归lOg 木香6g

研极细末，瓷瓶密封备用。

每服1g，泉水或凉开水送服。

(主治) 赤白痢疾，里急后重，腹痛绵绵，心烦欲呕。

(解析) 湿热瘀毒壅滞大肠，搏结气血，酿成脓血之变，肠

道气机阻滞则腹痛里急后重。本方立意不在止痢，重在治其致

痢之本，通因通用，寒热并投，荡涤浊邪，导滞行气兼以解毒。

巴豆霜为温通峻下药，合大黄苦寒，逐里寒冷积秽恶之气，

排脓通滞消肠内肿毒；当归、木香、丁香、沉香温中除秽，活血理

气；硼砂本外用药，治口疮溃疡、咽喉肿痛、目赤肿痛等黏膜炎

症，而痢疾病变，大肠局部黏膜必然发炎红肿充血或糜烂，故与

辰砂合之，借其良好的清热解毒、防腐杀菌生肌作用，以外科之

治法作内科之用，此也是汪氏发明。



4．逐秽宝丹

周济民

(组成及用法) 去净油巴豆霜210g 党参120g 茯苓、

制附片、猪牙皂角、槟榔、川花椒、广陈皮、干姜、桔梗、菖蒲、炒麦

芽、法夏、上肉桂、黄连、山楂、制川乌、广木香、吴茱萸、北柴胡、

大麦冬、草果仁、广藿香、鸡内金、紫菀、神曲、白芍、甘草各60g

以上共重1890g，照分称准，拣选上品者；巴豆霜定要去净

油，不可人锅炮制，昼贝0日晒，夜则倚炉微火烘之，研极细末；用

陈米汤为丸，每丸重0.6g，切不可大，朱砂为衣。

(主治]

治各种瘟疫四时不正之气，葱白姜汤送下。

治蚂蟥麻脚诸瘟疫，北柴胡煎汤送下。

治山岚瘴气腹肚冷痛疫疠，藿香姜汤送下。

治胸膛两胁膨胀肚疼陈疾痞块，浓茶汤下。

治肚腹饱胀湿气水肿各证，陈皮、大腹皮各3g为引。

治头痛发热各项痧症并中暑，藿香汤送下。

治脾寒闷摆子久疟，葱白姜汤加草果3g为引。

治疟疾用桃叶7片煎汤送下，久者露一夜复煎送下。

治红白痢疾，红者用黄连、甘草各3g，乌梅2个蒸汤送下；

白者用红糖生姜水加葱白3根煎汤送下。

大人只服五七九丸，小儿只服三五七丸，年老及孕妇忌服，

揣病用引能治百病。

(解析] 本方临床可用于多种消化系统急性感染或有关疾

病，如急性肠胃炎、细菌性痢疾、伤寒、传染性肝炎、急性疟疾，以

及中风痰涎壅塞、大便闭塞不通、心神昏闷等表现为寒邪冷毒、

痰垢秽浊致气机闭阻、阴阳格拒、上下不通之病机者。本方所用

多辛香行气、化浊除秽之品，似与紫金锭、苏合香丸、行军散相

类，而诸方所不用之巴豆霜则为本方主药，略考之似有深意。巴

豆味辛温有毒，修事得法之关键乃去净其油脂，于本方中逐痰利

水，泻冷积凝滞，除胸腹肿满、两胁痞痛，利大小肠，去阴毒伤寒，

其推荡脏腑、开通闭塞之力非他药可比。所用药引面面俱到，本

方临床用之得宜，必有佳效。

先父玉书先生于积聚、症瘕、黄疸、臌胀、水气、心痛、痞满、

陈年疟疾、山岚瘴气、肢体顽麻诸证属寒邪冷毒，痰垢秽浊，气机

闭阻，阴阳格拒者，尝用下方治之，可与上方参照。

巴豆霜、干姜、川椒、厚朴、吴茱萸、肉桂、赤茯苓、人参各

25g 制川乌125g

研细末，为蜜丸如梧桐子大，视病证轻重、病情深浅、体格强

弱，每次分三五七丸服，姜汤送下．



5．最圣方

袁家玑

(组成及用法] 藏红花30g 上好梅片12g 真正朱

砂30g

共研为极细末，搐鼻。

(主治) 中恶，中暑，感冒，发痧i有开窍醒脑之效+

(解析] 本方乃袁氏从西藏喇嘛处得之。藏红花非四川。

河南、浙江所产者，实生产于南欧各国及前苏联、伊朗等地，我国

西藏或有少量出产。其味甘微酸，性平温，人心、肝经，活血化

瘀、散瘀开结，与川红花功虽接近而力量雄峻过之《本草纲目》

称其主心气忧郁、结闷不散，能活血治惊悸．中恶、中暑、发痧诸

证，皆热毒弥漫太阴、阳明与三焦邪热互结，本方用之，与上好梅

片、真正朱砂相伍，自能清心醒脑解毒，去恶毒秽浊而开窍。

《增订伪药条辨》曰：“西藏红花，花丝长，色黄兼微红，性潮

润，气微香，人口沁人心肺，效力甚强，为红花中之极品。”



6。菖蒲消毒饮

石玉书

(组成及用法) 石菖蒲9g 制香附4．5g 紫苏5g 炒

枳壳5g 苍术6g 甘草3g 泡参15g 干姜3g 大枣3枚

葱白2根

水煎日服3次，若作预防，则大锅煎汤分发，不拘时日服

数次。

(主治] 四时瘟疫，如流行性感冒、疫毒感冒、沙门菌感染、

流行性脑炎、乙型脑炎、流行性腮腺炎等，或作预防之用。

(解析) 凡四时感冒，头痛项强，鼻塞流涕，全身酸痛，发热

憎寒或畏风无汗，或有呕逆，舌苔薄白或腻，均宜本方治之。脑

炎等流行疫毒，本方之预防意义或较大。

本方类《医学心悟》加味香苏散或《太平惠民和剂局方>>香苏

散。谓之消毒者，上述诸症无不由外来传染之疫邪所致，轻则普

通感冒，重则如脑炎。

本方理三焦而开腠理，除秽浊而解毒；石菖蒲开窍豁痰，散

风去湿，治中恶客忤一切瘟疫兼夹秽浊之证，故以之为君药。若

舌红少津，阴气伤者，本方不宜。



7。桂皮干姜正气散

石玉书

(组成及用法] 紫苏9g 藿香12g 法夏9g 厚朴9g

肉桂4。5g 干姜15g 益智仁9g 炙甘草9g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 外感风寒、内伤湿邪秽浊，下利肠游，心腹冷痛，胸

膈满闷，甚者手足厥冷。

(解析工 本方乃藿香正气散去大腹皮、白芷、桔梗、陈皮，加

肉桂、干姜、益智仁，所治与藿香正气散大抵类同，而腹泻、腹痛

最为显著，多见于急性胃肠炎之重者，可见泄泻无度、水样便或

大便呈青色，并有上述主治诸症。考肉桂、干姜、益智仁皆辛温

性热之品，功专燥脾温胃，开发郁结，宣畅气机，为冷气腹痛、中

寒水泻、下利肠游所常用。余意寒湿泻之甚者，中焦虚寒而外，

必及于肾阳之不足，此三味益火之源，暖脾胃，除冷积，亦能补元

阳而生土也。



8。袁氏银花解毒汤

袁家玑

(组成及用法] 金银花90g(微炒去其水气) 生山楂45g

生甘草15g

煎汤送服五味香连丸。

(主治)疫毒痢。

(解析) 疫毒痢发病急骤，壮热口渴，头痛烦躁，胸满不食，

腹痛呕恶，后重特甚。所下脓血多为紫红色或呈血水样，便次频

频，甚至昏迷惊厥，类似今之中毒性痢疾。

本方金银花乃清热解毒之正药，然需用大剂量始能切合此

急重病情。余意即每日用至300g水煎频服亦有益无害，其味甘

而有升浮清气之力，与芩连类有所不同；生山楂凉血止痢，化滞

行气；甘草解毒而缓急固正气，可先安未受邪之地。

本方药味不多，所治又属危急重症，必然大剂量用药，始有

专擅之力。



四、咳 嗽

本节所载多为呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张、

肺部感染等疾病所用医方。

1．久年咳喘方

石恩权

(组成及用法) 泡参30g 当归9g 制黄精15g 山药

15g 杏仁9g 薄荷9g 五味子6g 炙紫菀12g 麻黄9g

生石膏15g 桑白皮9g 桔梗9g 法半夏12g 乌梅6g

粟壳6g 生甘草9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 慢性喘息性支气管炎。

(解析) 长年咳嗽喘息者，肺脾肝肾皆失其常度，肺气虚则

气无所主，肾气虚则根本不固、气不摄纳，脾虚则精微皆化为痰

饮，肝气郁则疏泄无常、升发无制而上刑于肺。可知咳喘日久，

肺脾肝肾相互为累，非止一端。然虽诸脏皆虚，其证则虚中有痰

有热，故本方以益气养肺、健脾补肾、疏肝平喘、祛痰清热为法，

临证当视具体病情增减之。



2。补虚止咳方

张孝纯

(组成及用法] 夜关门

咳嗽用15~30g煎水服；咯血用30~60g炖猪肺吃；遗精遗

尿用30--60g炖猪肉吃。

(主治] 久咳，咯血，遗精遗尿，崩漏带下：

(解析] 夜关门系豆科胡枝子属截叶铁扫帚全草或带根全

草。《闽东本草》谓夜关门“润肺养阴，益肝，滋肾”，故本方所治

咳嗽当为久咳虚嗽，若因痰热风寒者不宜；猪肺微寒，《本草纲

目》谓其“疗肺虚咳嗽，咯血”，故本方所治咯血，当为肺阴虚损劳

伤者，若外感寒热者不宜；猪肉甘平，《千金食治》谓其“宜肾，补

肾气虚竭”，故本方可治肾气不足虚损之遗精遗尿，以及妇科崩

漏带下诸证。



3。当归止嗽方

石玉书

(组成及用法] 当归12g 黄连3g 桑叶6g 法半夏

12g 黄芩9g 炙紫菀9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 支气管炎长期咳嗽难愈。

(解析} 凡长期咳嗽，痰多或少者，多经清肺消炎药及抗生

素长期服用。本方亦寻常止咳化痰之药，惟当归为君，颇应深

思。当归于近代止咳方中少见，然久咳之人，多因肝血不和，肺

气阻逆，当归辛润，既利肺气，又和肝血。《医学见能》加味逍遥

散、《太平惠民和剂局方》苏子降气汤、《世医得效方》当归饮、《普

济方》秦艽汤皆治咳嗽久不能愈者，各方之用当归，绝非养血补

虚、滋润各药之燥性等寻常语所能解释。《神农本草经》直指当

归“主咳逆上气”，故而古今有方。

然风寒未清，恶寒发热，风热上受，咽喉肿痛，寒热表证外见

者，本方并不宜之。也常加泡参养阴利气，山药健脾固本，炒牛

蒡子祛风痰。



4。化痰止咳方

石玉书

(组成及用法) 车前仁9g 百部9g 黄芩9g 苡仁

15g 陈皮3g 甘草3g

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 支气管炎咳嗽痰多。

(解析] 此亦寻常咳嗽有痰用方，适于肺热稍重，痰多或黄

稠者。本方中苡仁甘淡，健脾而利痰水，其治肺痈、肺痿之咳唾

者，因能化痰浊以利肺气，为祛痰热良药，单味重用即可以清黄

稠热痰．本方所治，肺经有痰热，方类桑白皮汤或清金化痰汤。

若为阴虚咳嗽或寒咳、燥咳，自不相宜。



5．海石枯矾散方

程云深

(组成及用法} 五味子3g 川贝3g 京半夏4．5g 细

辛1。5g 炙麻绒4．5g 海浮石3g 枯矾1g 甜杏仁9g

水煎，每日l剂分3服，川贝、枯矾、海浮石为末分3次

吞服。

(主治] 久咳(慢性支气管炎)。

(解析] 痰涎蕴肺，肺失宣降，气机不利，咳嗽难止。本方

以小青龙汤意解表化饮，治喘平喘。然本方所治，显然痰涎偏

重，症见咳而痰多、胸膈满闷、涕唾稠黏，故增涤痰之法．枯矾、

川贝、海浮石为散，最能清肺火，化老痰，利胸膈，止喘嗽。本方

不惟治支气管炎之久咳，亦能治哮喘之痰鸣不得息。



6。寒咳用方

黄树曾

(组成及用法) 炙麻绒6g 嫩桂枝9g 杏仁泥12g 五

味子4．5g 北细辛4．5g 京半夏9g 广化红9g 云茯苓

9g 炙甘草6g 川干姜6g 炙冬花9g 炙紫菀9g 炙百

部9g 炙白前9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)一般寒性咳嗽。

(解析] 寒性咳嗽，痰稀薄色白，咽痒，鼻塞流涕，喷嚏，恶

寒无汗，头痛，全身骨节酸痛，舌苔薄白，脉浮紧，乃风寒之邪外

束于表、内客于肺所致。

本方以麻黄汤与小青龙汤合方，又加止咳祛痰之药，平和工

整，一般用于急性支气管炎、喘息型支气管炎之风寒外感者。若

兼内热，可加石膏、知母；若兼气虚，可加泡参、山药；若有湿痰，

可加厚朴、苍术。



7．热咳用方

’ 黄树曾

(组成及用法] 薄荷9g 金银花9g 连翘9g 前胡9g

炙白前9g 杏仁9g 大贝母9g 马兜铃9g 枇杷叶12g

麦冬9g 桔梗9g 苏梗9g 瓜蒌壳9g 炙陈皮4．5g 甘

草6g

水煎，每日 l剂分3服，不宜久煎，开后微火熬10分钟上下

即可。

(主治) 一般风热外感咳嗽。

[解析) 所谓热咳，实指风热犯肺，热灼肺津，其咳而痰黄

稠，咽痛口干，咯痰不爽，发热汗出恶风，舌红，脉浮数。

本方疏风清热、宣肺止咳，立意用药极为平正，较之桑菊饮

药力较强。所谓风热，非仅表证，肺脏气分已有实热，酌情加生

石膏、鱼腥草、金荞麦、杠板归等清肺热药，疗效常可明显提高。



8．伤风咳嗽或百日咳方

张致安

(组成及用法) 大蒜 白糖

每次用大蒜3办去皮捣烂，加白糖6g，加开水适量，搅拌温

服，此为1次量，每日3服．

(主治] 伤风咳嗽或百日咳。

(解析] 考大蒜乃植物中含抗菌性物质最丰富且效力最大

者，对多种致病菌均有明显抑制及杀灭作用。然古代文献少见

治咳记载，惟近代以来多有观察研究，以大蒜治肺炎、支气管炎、

百日咳、肺结核等报道渐增。临床或单用，或加生姜，或加红糖，

或加橘皮，或加百部，或加天竺黄，或加胖大海，或加冰糖，或加

川贝，所增之药，多走肺家。本方或于顽固性咳嗽有良效，余临

床尚无实际经验。



9。阴虚咳嗽方

刘子浞

(组成及用法) 生地黄9g 竹沥3g 当归9g 川芎

4．5g 知母4．5g 白芍6g 姜汁1g

水煎兑姜汁服。

(主治) 阴虚咳嗽．

(解析) 本方所治，必然久久干咳少痰，咳而不爽，口舌干

燥，舌或少苔而略干，脉细而少力或稍涩滞。若咳吐鲜血，或痰

带血丝，面红目赤，性急燥热，口舌生疮，舌红脉细数者，阴津固

伤，肝肺热重，本方自不相宜。

余意诸气脸郁，肺之气血必虚而滞，若无当归、川芎则郁滞之

气血必然不开，而虚火愈盛，阴津愈伤，咳嗽不能止。本方于滋阴

药中，增当归、川芎辛温，行血和营而润肺，必能治久咳阴虚之证．



10．久咳秘方

张孝纯

(组成及用法] 生南星30g 生半夏30g 生甘草15g

先将生南星、生半夏研末用生姜汁拌匀作曲发酵，春秋7

日、冬lO日、夏5日取出，再同甘草研末，另取竹沥不拘量拌匀

为度，作饼状焙干，研末炼蜜为丸重3g，每服1－2丸，日3服。

(主治) 久咳难愈之慢性支气管炎．

(解析) 天南星燥湿去上焦风痰，半夏主湿痰，生者皆有

毒，如此修治能否完全去毒，尚未可知，然既经姜汁腌制发酵，又

得甘草、蜂蜜和药解毒，竹沥清凉大寒反佐，毒当大减而药性犹

存。若按寻常制法，反复漂洗，淡而无味，药效已然丧失，固然无

害，亦无益矣．本方不惟祛痰止咳良方，凡中风痰迷、惊风抽搐、

癫痫、壮热神昏、精神狂乱之因于痰者，均可试用之。



11。咳嗽方

张致安

(组成及用法] 海浮石4．5g 瓜蒌仁9g 海蛤壳4．5g

川贝母6g 杏仁6g 旋覆花6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 肺热咳嗽痰多证。

(解析] 痰气滞于肺则肺气壅遏不宣，清肃之令失常则咳

嗽难止。本方诸药多能清肺火，化老痰热痰，亦能散结利气，所

治咳者，或兼胸膈满闷，心下痞结，头目眩胀，虽温润平和，然略

偏凉性，凡虚寒、阴伤劳嗽、燥咳，多不宜用。



12。王氏温阳化饮汤

王希仲

(组成及用法) 桂枝6g 麻黄9g 细辛3g 干姜3g

熟附子3g 法半夏9g 五味子3g 白术9g 茯苓9g 杏

仁9g 泽泻9g 炙甘草6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)慢性支气管炎。

(解析) 慢性支气管炎咳嗽经年累月，每因脾肾阳虚，致痰

湿水饮结聚阻滞肺气，涤饮化痰泻肺诸法仅为治标。古人云痰

为津液所化，行则为津，聚则为痰，流则为津，止则为涎，其所流

行或聚止者，皆因脾肺肾阳气之盈亏。试观临床久咳难愈，特别

是老年患者常见饮邪内盛，寒水有余，清解之法，病情始终反复，

痰多色白清冷，或觉冲气自下腹上逆。小青龙汤虽然温肺化饮，

但仅在于上焦，或温化之力略逊，故加苓桂术甘汤意。尤妙在附

子一味，《神农本草经》谓其“主风寒咳逆邪气”。只因寒邪水气

逆于上焦即可用之温化，并非必待心悸、畏寒、肢冷沉重、头眩浮

肿、脉沉细微等脾肾阳虚病理全然呈现始用。仲圣云：“夫短气

有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之”，即有

此意。



13。虚劳咳嗽方

王希仲

(组成及用法) 淫羊藿15g 蜂糖30g

淫羊藿粉碎调蜂糖拌匀，隔水蒸熟服，此为一日量。

(主治] 虚劳咳嗽(慢性支气管炎、慢性支气管哮喘等)。

(解析) 虚劳咳嗽者，动则短气，咳痰少力，声音低弱，时时

自汗，脉气虚弱。本方填精补肺，滋阴扶阳，敛肺纳气，止咳平

喘，故与肺肾虚损所致长期咳喘切切相合。非仅虚劳咳嗽，一般

慢性支气管炎或慢性哮喘均宜之。



14。罂粟止嗽散

石玉书

(组成及用法] 罂粟壳 怀山药 一

罂粟壳以水洗润，去蒂及筋膜，取外皮以米醋拌炒，阴干为

末，每次2—6g，用山药30~50g煎汤调下，或用米汤调下。

(主治] 支气管炎，久治不愈，频频咳嗽，胸胁气急滞痛；支

气管哮喘持续难愈，剧烈难平，精神疲惫，面色苍白，唇紫，汗出

甚多，起坐难卧，明显缺氧者。

(解析} 凡咳喘难平，经一般中西药止咳、平喘、消炎化痰、

输氧诸法未能控制者，特别是老年慢性支气管炎、肺气肿之咳喘

数月难愈，脾肺肾正气大伤者，均可用本方涩固之、收敛之。余

意支气管炎、支气管哮喘无论何种阶段，均可酌情运用本方，而

以剧烈难抑之咳喘为用药指标，喘咳初平或略平则考虑停药，自

然也当配合根本治疗之诸法。但若肺家火热毒重，与风寒外束

未散者，并非所宜。 ’

考罂粟壳味酸涩、性平、有毒，最善敛肺止咳平喘、涩肠止

痛，因其性紧涩，多令呕逆，故用醋制，似也可略缓其成瘾之毒

性；山药甘平可以固肾，可以健脾，可以缓急，可以凉润粟壳略燥

之气，更使其药性缓和而持久。

古人因罂粟壳效优而辄用，今或畏其上瘾而弃之不用，均为

未妥。

本方亦可用于久泻滑脱之肠炎。



15。养肺止咳蜜丸

石玉书

(组成及用法) 杏仁150g 麦冬300g 生姜200g 蜜

若干

生姜绞取汁，与蜜先炼去水分，杏仁、麦冬共捣为泥，与蜜姜

之汁合而为丸，每丸重6g，每服工丸，每日3次。

(主治} 急慢性支气管炎长期咳嗽，经年难愈者。

(解析) 咳证虽分寒热虚实，总属肺家，久咳经年难愈者，

肺之阴津有损，肺之阳气亦有伤，止其咳逆上气，亦为重要方法，

不可忽略之，故历来有诸嗽通用之方。本方子和，寒热虚实均

颐，除痰热或痰湿重者外，凡咳嗽久者均可用之。

本方以《备急千金要方》杏仁丸、生姜蜜丸合方，加善清肺中

伏火及虚热之麦冬而成。麦冬止咳必须重用，少用往往不能成

功，此亦常论。 ．

若以本方1／10剂量水煎，每日1剂分3服亦可．



1．苇茎桔梗汤

李彦师

(组成及用法) 鲜芦根240g 桃仁30g 桔梗90g 薏

苡仁60g 冬瓜仁60g 甘草60g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 肺痈。

(解析} 千金苇茎汤与桔梗汤合方，古来治疗肺痈所常

用，本方当不为奇，然其用药剂量可师可法。考肺痈者，乃因

肺有伏热，与风热时毒合邪，热壅血瘀，化痰酿毒所致。清热

解毒之法尚在其次，引流肺部脓痰则为当务之关键。本方诸

药剂量之大，开破消痈之力，或异乎寻常，故于肺痈发热、胸痛

气急、肺部热郁脓壅之实证，必能有效排出大量脓血痰而使病

情向愈．

本方所用芦根，其量并不为多，余用其一倍之量，熬汤去渣

以煎余药，清肺消炎效果较为显著，自视为良法。



2．肺痈蜂糖膏方

王希仲

(组成及用法) 生藕节60g 白术60g 桑白皮30g 枇

杷叶60g 川贝60g 桃仁30g 冬瓜仁50g 杏仁30g 制

乳香9g 制没药9g 生地黄9g 沉香9g 蜂糖500g 冰

糖250g

上药除川贝、沉香外熬炼为膏，川贝、沉香为末最后掺人拌

匀，收贮有盖瓷瓶，每日早晚各服工汤匙，开水送下，连服2—

3剂。

(主治]肺痈证。

(解析] 肺痈之治当辨虚实，若初起及成痈之时，恶寒高

热，胸痛痰稠，本方不宜。若溃脓后，身热渐退，咳嗽亦减轻，或

有胸胁隐痛，短气自汗，面色不华，消瘦乏力，皮毛枯燥，咯吐脓

液清稀，血色黯淡，久延不尽，可用本方益气养肺，滋阴凉血，祛

痰疗痈。肺脓肿、化脓性肺炎、肺坏疽、支气管扩张感染等迁延

期诸多病证皆宜本方。



3．白及三七散

刘子浞

(组成及用法) 白及15g 生三七粉6g

上药为末，为一日量，分3次温水吞服。原方注下为水煎，

每日1剂分3服，恐有误，当为散剂较妥。

(主治] 肺痈痰中带血证。

(解析) 举凡支气管扩张、肺结核及肺脓肿有痰中带血之

临床表现，本方均可视病情而用之。以病程稍长，体态略虚者

为宜。

考三七止血、散瘀、消肿、定痛，兼镇咳、祛痰、消炎之效，不

惟用于外科肺伤出血之证，亦善治炎症痈肿毒聚；白及补肺、止

血、消肿、生肌、敛疮，肺伤咳血、肺痈肿毒、恶疮败疽诸证皆宜。

然需注意者，凡外感咳血，肺痈初起，结核潮热口渴，以及肺

胃实热，舌红脉数者，皆不宜服用本方。本方略带补性滞涩，恐

积热不散，血败痈脓，反增病情。



1．滋阴安神方

陈慈煦

(组成及用法) 百合15g 知母9g 炙甘草6g 小麦

30g 红枣lO枚 菊花9g 牡丹皮12g 青蒿梗5g 生地

黄15g 地骨皮．12g 钩藤12g 太子参30g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)癔症，神经症。

(解析) 本方系百合地黄汤、甘麦大枣汤加钩藤、太子参、

青蒿梗、菊花、地骨皮等而成，滋阴清热，定心安神。所谓癔症或

神经症者，表现复杂，层出不穷，然辨证为阴虚内热者，多适用本

方。若兼有痰，加胆南星、茯苓、半夏；若兼有瘀，加桃仁、赤芍、

红花；若虚热甚，加白薇；心火旺，加黄连、苦参；睡眠不安，加炒

枣仁、延胡索、藁本；肾阳不足，可加淫羊藿。必当精细分析病

机，灵活运用，并坚持用方月余，当有稳定疗效。



2。温胆镇怯汤

谭绍尧

(组成及用法) 法夏12g 陈皮9g 茯苓24g 枳壳9g

竹茹12g 炒枣仁15g 紫石英12g 川贝12g 甘草9g

炙远志9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]神经症。

(解析] 胃中痰湿郁滞，伤及心胆，或易惊，或梦多，或梦

游，或遗精，或梦交，或睡眠不稳，或头晕耳鸣，其脉多弦滑而细，

舌苔多白腻，咯痰或多，临证常见之。

本方以温胆汤川贝理气除中焦湿痰，又清膈上痰热并三

焦痰壅，更加紫石英、炒枣仁潜阳安神镇静，用于以上诸证当有

良效。



1.瓜蒌薤白半夏桂枝汤

陆鸿宾

(组成及用法) 瓜蒌壳15g 薤白12g 法半夏15g 桂

枝9g 白芍6g 炙甘草9g 大枣5枚 生姜2片

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 体温调节中枢失常所致恶寒证。

(解析} 体温调节中枢失其常态者，其体表怕冷，不能静

坐，坐则愈冷，体虚或肿，胸闷心悸，温阳补气、祛风除湿等治法

无效，舌淡苔白，脉濡细．

此证并非罕见，乃因受寒太甚，寒邪已由太阳之表犯及胸

中。心者，乃三阳交界之地面，心阳受邪，气化失利，营卫不能外

达敷布，故畏寒，活动则阳气略运而冷减；心胸阳气受阻，故胸闷

心悸，此乃阳气遏阻而非阳气之虚衰，或类结胸病机，故得温阳

补益药病反剧．

本方乃瓜蒌薤白半夏汤与桂枝汤合方，其温散之力，可开通

胸阳，助营卫之气外达。若兼营阴不足者，其舌心可现剥苔，可

加饴糖。



1降逆平喘方

陈慈煦

(组成及用法) 炙麻绒6g 杏仁12g 炙苏子12g 陈

皮6g 法半夏12g 茯苓15g 炙紫菀12g 熟地炭12g

磁石12g 沉香粉1．5g(分吞)

水煎，每日工剂分3服。

(主治] 慢性支气管炎及哮喘。

(解析] 咳喘日久，必然由肺及肾，虚实夹杂，宜用本方宣

肺祛痰，补肾纳气。若脾肾本虚，复感外邪，咳喘急骤，痰多或黄

稠，可增黄芩、鱼腥草、败酱草、前胡、炒冬瓜仁等清肺化痰药，俟

咳喘略平，痰亦渐少。山药、黄精、白果等补肾药亦可缓缓加进。



2．补天再造丸

李彦师

(组成及用法] 胎盘1个 鹿茸30g 红参60g 肉桂

30g 蛤蚧30g 熟地黄90g 制附片30g(童便煮1小时)

山茱萸30g 山药60g 牛膝45g 茯苓45g 泽泻45g 五

味子30g 杜仲30g 车前仁30g 韭菜子30g 肉苁蓉30g

巴戟天30g 鹅管石30g 化橘红30g 川贝母30g

上药研细末，炼蜜为丸，每丸重9g，早晚各服工丸，盐水或

油汤或白开水送服。

(主治) 支气管哮喘、肺气肿之平缓期。

(解析] 凡慢性支气管炎、哮喘致肺气肿、肺源性心脏病阶

段，其发作期固以宣肺降气、清热平喘为治，然其平缓期，常见面

青肢凉、四末不温、呼长吸短、动则气逆喘息、心悸汗出、咯痰清

稀、夜尿频多诸症，乃因长期耗伤，肾阳衰微，寒水上犯，固摄已

难。本方温补肾阳，纳气平喘，于平稳期无显著痰热见症者多可

常服之以固肾阳肾气，可明显减少喘息发作之次数，亦可减轻其

发作之程度，冬夏皆可服之。



3．百花定喘汤 ．

李彦师

(组成及用法) 生麻黄15g 杏仁15g 生石膏18g 北

沙参15g 五味子9g 百合18g 炙冬花18g 炙紫菀18g

天花粉15g 牡丹皮9g 陈皮12g 黄芩6g 薄荷6g 前

胡9g 桔梗6g 鹅管石30g 生甘草12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 感寒而发之久年喘咳。

(解析) 慢性支气管炎、慢性支气管哮喘，每因气候变化，

感寒而发，邪滞于肺，每易化为痰热。固然畏寒肢冷，形体虚弱，

然咳喘难宁，痰或黄稠难咯，必定肺郁痰热，治需平喘清肺，理气

涤痰。虽然本方麻黄量多，几与石膏等同，然又有黄芩、牡丹皮、

天花粉、百合、薄荷、北沙参等凉药相佐，仍为辛凉之剂，而其宣

肺平喘、开腠散邪之功力尤强。若恶寒痰稀、舌淡滑者，当去诸

凉药而加茯苓、法半夏、干姜为宜。



4。老年喘咳方

石玉书

(组成及用法] 白芍12g 当归9g 山栀9g 桑叶9g

焦术12g 冬葵子9g 风化硝3g 黄芩9g 炙冬花9g 甘

草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治} 老年支气管炎，支气管哮喘。

(解析工 凡老年喘咳，必然有痰．本方健脾养血而利肺气，

风化硝性寒味咸，泻热润燥而软坚，其质重降下，本治胃肠实热

结滞，亦能利肺家痰水结实，况若去肠内宿垢，亦利肺气宣发。

冬葵子气味俱薄，淡滑也可利痰涎。



10。支气管哮喘方

余佑莘

(组成及用法] 柏子仁9g 云苓9g 炙苏子6g 代赭

石3g 天冬6g 橘络6g 丝瓜络9g 泡参9g 浙贝3g

化橘红6g 炙甘草3g 焦术9g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)支气管哮喘。

(解析] 代赭石甘平，人肝经血分，质重不惟可镇上逆之

胃气，亦能下气降痰去涎，清肺郁之火而平喘。余药皆平实

无奇。



11．老年哮喘痰嗽方

张孝纯

(组成及用法} 熟地黄9g 山药12g 泽泻9g 枸杞子

9g 山茱萸9g 茯苓9g 法半夏9g 白前9g 炙冬花9g

苏子9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 老年哮喘咳嗽痰多，遇冬季则加重，腹冰膝冷，夜

尿频多。

(解析) 凡哮喘咳嗽经年难愈，渐至老年者，病情多逐步加

重，由肺及脾，由脾及肾，肾虚不能藏精，上绝肺金化源，其表现

特点为上气不接下气，动则尤甚。本方以六味地黄丸滋阴补肾，

壮水之主以平上奔之肾气，有治本之意。甘辛微温之法半夏、白

前、款冬花、苏子等药泻肺降气，下痰止嗽．不用苦寒清肺，恐复

伤正气。



12．张氏加味麻杏石甘汤 ，

张孝纯

(组成及用法) 生麻绒9g 杏仁9g 生石膏12g 瓜蒌

仁6g 苏子9g 炙桑皮9g 炒枳壳6g 炙枇杷叶9g 甘

草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 肺热哮喘咳嗽。

(解析) 本方辛凉宣泄，清肺平喘，下痰止咳，用于热闭于

肺、痰壅于肺之急性支气管炎、喘息性支气管炎等疗效甚好。



13．麻黄定喘汤

陈真一

(组成及用法) 生麻黄15g 杏仁12g 黄芩6g 法半

夏12g 桑白皮9g 蝉衣9g 炒苏子12g 前胡9g 炙紫

菀9g 生甘草6g 白果2工个(去壳碎炒)

先煎麻黄数沸，吹去浮沫，然后下他药。浮沫药性稍烈，去

之则药性归于平和。每日l剂分3服，幼儿酌减分量。

(主治] 支气管哮喘或喘息性支气管炎。

(解析] 本方之要在于麻黄用量及白果之运用。

考麻黄辛温性燥，亦有谓其甘平，气味清淡者(《本草正

义》)，有宣肺平喘之专能。仲圣麻黄汤、麻杏石甘汤分治寒热之

喘息。然一般畏其发汗太过而伤血亡阳，故极为谨慎，用量偏

小，多用炙者。余认为凡哮喘型气管炎或哮喘病，生麻黄确有显

著平喘效果，喘息愈重者效愈佳，若炙用或小剂量疗效则大不相

及。本方用生麻黄15g甚有见地，若无此分量之麻黄量，则难以

达成疏达肺气之要务。本方又有杏仁、黄芩、桑白皮、蝉衣、甘草

之清苦佐之，特别运用较大剂量之白果，不惟收敛肺气，又可平

抑上行之肾气，开合之间，闭郁之肺气已得宣通，喘咳得平矣．



l4．温阳平喘方

程云深

(组成及用法] 淫羊藿12g 当归9g 鹿角霜9g 生麻

黄4．5g 泡参15g 熟地黄15g 山萸肉6g 炒苏子9g

山药15g 白果9g 炙紫菀9g 炙前胡9g

水煎，日分3服。

(主治] 慢性老年性支气管炎，支气管哮喘。

(解析) 长期咳喘，肺络瘀阻，必当活血祛瘀，始能宣畅

肺气以止咳逆，故本方用当归以活血养营．穷必归肾，气根伤

损，凡老年体衰之久患咳喘，虽然痰浊瘀积于上焦，精气必然

内夺于下焦，补肾固精，肺气始能收敛。淫羊藿甘润补肾阳，

且能止咳平喘祛痰，是为本方君药；熟地黄、山萸肉、山药、白

果、鹿角霜亦益肾固本；前胡、苏子等祛痰；麻黄温化而宣

肺气。

本方所治，必然喘咳久不愈，痰多难咯者。若伴明显感染，

痰黄黏稠，加败酱草、万年荞、鱼腥草、冬瓜仁等药亦有良好

疗效。



15．加味小青龙汤

陈真一

(组成及用法) 炙麻绒6g 桂枝6g 法半夏lOg 干姜

6g 细辛3g 五味子6g 白芍6g 炙甘草6g 杏仁6g

前胡lOg 炒苏子lOg

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 支气管哮喘，喘息性支气管炎。

(解析) 陈氏认为经方用之得当，略作增减，常可获取极

好疗效。小青龙汤本解表散寒、温肺化饮之专剂，只因凡哮喘

者痰涎甚多，若系痰涎黏稠者，每致肺气壅实，清肃失司，肺气

上逆则喘息不休。故加杏仁、前胡、炒苏子等降气消痰、止咳

平喘，亦常加泡参利肺养阴，加石膏清肺热，加鱼腥草、万年荞

清肺消炎。

陈氏用小青龙汤，有外感时用生麻黄，无外感则麻黄打绒蜜

炙。余认为凡治哮喘生麻黄最善开宣壅闭之肺气而平喘之功明

显，故即使幼儿、虚人病喘或重症喘咳(肺源性心脏病、心力衰

竭)，余均用生麻黄。荮陆其实平稳。



16．哮喘必效散

方以正

(组成及用法) 熊胆粉(可用猪羊胆粉代之)、儿茶各9g

硼砂12g 梅片18g

研细末，每用1．5—3g，温开水化匀，抹前胸两肺尖部，10分

钟后再抹l次。涂外痔。

(主治) 哮喘，肺炎痰喘，痔疮(外痔肿痛)。

(解析) 本方诸药多人手太阴肺经，有清火解毒、散郁辟秽

效用。方中冰片气味芳烈，大辛大热，阳中之阳，走窜开窍，无所

不达。本方外用于前胸两肺尖部，其气息必能迅达于肺之脉络，

疏通痰涎风热壅滞之气道，并引之由内而外泄，或类支气管痉挛

之舒缓剂也，故有平喘作用。

本方清火解毒，散结化瘀，故可外用于痔疮肿痛．



17。汪氏温阳化饮汤

汪振华

(组成及用法) 熟附子20g(先煎) 麻黄lOg 细辛3g

干姜15g 党参20g 白术15g 云苓18g 苏梗12g 厚朴

12g 五味子3g 生姜12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 老年慢性支气管炎，哮喘，寒饮人络者。

(解析] 素有咳喘之疾，经年难愈，脾肾阳气早已虚损，今

感受外邪，表寒引动宿饮，乘寒而发。内饮外寒扭结为病，类今

日肺源性心脏病并感染者。昔陈修园以真武汤、麻黄附子细辛

汤、桂枝汤合而治之，温阳解表化饮，余临床用之多有效验，本方

与之同法也。

久年咳喘，症见喘咳不得卧、头痛身重、畏寒肢冷、痰清稀、

气短，特别是下肢明显水肿而小便清长，舌淡紫，脉虚细，可径用

本方，其中茯苓可用至60g；若水肿已退，可减附子量，或去附子

加淫羊藿、仙茅、巴戟天。



18．益肾活血药酒暨温肺化饮丸

汪振华

(组成及用法)

益肾活血药酒

淫羊藿lOOg 三七30g

泡白酒500ml，7日后早晚各饮30m!。

温肺化饮丸

干姜60g 细辛10g 五味子lOg 麻黄15g 沉香10g

水泛丸如绿豆大，每日中午服5g，开水送下。

(主治] 肺气肿、肺源性心脏病误用补剂致痰饮留滞，肾气

上泛者。

(解析} 喘咳日久，常有宿痰留饮，其宿痰留饮处必然阳气

不足更兼心悸不宁，病变由肺累及心肾。若治疗失策，或误用补

剂，每致颜面浮肿，咳喘加重，头寒凉而胸闷，不得平卧，脉或沉

紧，显然心肾阳微，饮邪内伏。

本方药酒补肾纳气，温阳活血；丸药化痰降气平喘，可温阳

气而化浊阴，标本兼顾，丸药内服次数随病情可以略增。



19。五子消痰丸

方以正

(组成及用法) 炒葶苈子、炒白芥子、炒莱菔子、炒苏子、车

前子各30g

研细末水泛丸，每服3g，日2—3次。

(主治] 哮喘痰鸣，水肿喘满。

(解析) 《杂病广要》三子养亲汤温肺化痰，降气消食，本为

高年咳嗽、气逆痰痞者而设，今加葶苈子苦而大寒、泻肺平喘，车

前子利尿化痰，故本方可用于痰涎壅滞、咳嗽喘促、遍身水肿或

胸膜积水、小便不利之肺源性心脏病并感染者，与三子养亲汤治

疗慢性支气管炎、哮喘等自然有别。本方药虽经炒制，又为丸缓

行，药性平和，余临床仍常加益气养阴利肺之泡参、健脾固肾之

山药同用。



20．久喘久咳嗽方

王聘贤

(组成及用法] 大熟地15g 黑沉香3g 紫石英9g 枸

杞子9g 蛤蚧l对核桃1个

沉香3g每日分3次吞服；蛤蚧研粉，每次服3g，日服3次；

余药水煎，每日1剂分3服。

(主治] 原方下注治虚水注咳嗽。

(解析] 先天禀赋不足，肾精亏损，重病、大病后或因年老

体衰，均可致肺肾虚损，肾气失纳，肺气失敛，咳嗽哮喘迁延不

愈，反复发作，痰涎清稀，头眩心悸畏寒，肢体沉重，或兼小便不

利，或夜尿频频，用清肺消炎之药愈发沉重。

本方填精补髓，益气敛肺，滋肾纳气，一般久虚喘咳、老年喘

咳皆可适用。



21。莱菔猪肺饮

余佑莘

(组成及用法} 猪肺 白萝卜

猪肺1具，倒悬滴尽血水，先用白萝卜1000g，捣烂，放沙锅

中加水5斤，煮烂滤去渣，用款冬花15g、五味子9g、炒苏子

12g、诃子3个(去核)、白矾1．5g，俱研末，和蜜120g与鸡蛋白工

个调匀，纳入肺管，煮熟空心食之。

(主治] 多年咳嗽哮喘，对老年人冬季咳喘用之屡验。

(解析] 本方莱菔量大，其虽辛凉，煮熟则温平味甘，善消

积滞，化痰热，下气宽中，止咳解毒；猪肺微寒，治肺虚咳嗽；蜂蜜

润肺止咳；余药皆去痰敛肺止咳平喘药。本方不惟可治久咳哮

喘，亦可治肺痿之咯血。



22．麻黄半夏茯苓丸

陈真一

(组成及用法) 麻黄9g 法半夏9g 茯苓15g

水煎，每日l剂分3服，或为细末炼蜜为丸，每丸重6g，每

次1丸，日3服。

(主治) 肺气肿、肺源性心脏病之属于痰饮凌心浸肺者。

(解析) 咳喘日久，心脾阳气渐衰，常现心悸、浮肿、气喘、

面色少华、舌质淡胖、苔白滑、脉濡缓者，或类肺源性心脏病之心

力衰竭者。

《金匮要略。惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》云：“心下悸

者，半夏麻黄丸主之。”本方取半夏蠲饮消水，麻黄宣发阳气，用

于水饮致悸之证。陈氏深知茯苓除湿化痰，健脾利水，亦能安定

心神以止惊悸，故加之于仲景半夏麻黄丸；茯苓甘淡，用量亦可

略增。

本方所用必属痰饮水气为害，舌红少苔者断然不宜。



1．苇茎肺痨方

李彦师

(组成及用法] 鲜芦根45g 桃仁18g 薏苡仁30g 冬

瓜仁30g 北沙参18g 天冬18g 麦冬18g 五味子12g

川贝母18g 百部15g 全瓜蒌18g 海浮石18g 桑白皮

15g 桔梗15g 甘草12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)肺结核早期。

(解析工 肺结核者，肺组织为结核杆菌浸润破坏，形同肺之

痈疽，伴骨蒸盗汗、午后潮热、心烦难寐、口渴溲赤、黄稠痰、咯

血，肺之郁热痰火显然可见。本方清热解毒，祛痰排脓，于肺结

核治疗，别开生面。若适当加用猫爪草、葎草花等药亦不违李氏

立方本意。

本方原具加减之法：若盗汗多，加地骨皮、牡丹皮；若系中期

肺结核，咳嗽胸痛，骨蒸盗汗加剧，痰夹血丝血块，臭秽而带血

腥，加生地黄、阿胶、旱莲草，体虚则加人参；若系晚期咳吐臭痰

如脓，盗汗，五心烦热，两颧潮红，饮食不下，动则喘息，加生地

黄、白及、鱼鳔胶、三七粉。

肺结核有阴损及阳者，面白肢冷，便溏胃寒，本方不

宜用。



2。葎草花散

陈真一

(组成及用法] 葎草花 蜂蜜

葎草花晒干研成细末，每次4．5g，以开水调蜂蜜(蜜须过

滤，有时用生的，蒸过亦可)l匙送服，每日3次。

(主治)肺结核。

(解析) 国内外早年研究结果，均认为蓉草花对结核杆菌

有抵抗作用；蜂蜜甘平，益气补中，扶正解毒，善治肺燥咳逆。本

方能增进营养，改善体质，或能直接杀灭结核杆菌，故于肺结核

者当有一定疗效。



3．紫河二白散

欧阳性成

(组成及用法] 紫河车35g 白及30g 百合20g

共研细末分成30份，每次1份，每日 3次，开水或鸡蛋花汤

服下。

(主治]肺结核。

(解析] 《本草蒙筌》谓紫河车“疗诸虚百损、劳瘵传尸，治

五劳七伤、骨蒸潮热、喉咳音哑、体瘦发枯、吐衄来红”，其治肺结

核明矣。然肺结核多为水不制火之证，局部或类痈肿、恶疮、败

疽、伤阴死肌之类，白及、百合直人肺家，清痰火，消痈毒，去浊血，

利肺气，生肌敛口，有托旧生新之妙用。本方组合简约有力，当可

治疗肺结核初起或浸滑陆肺结核，惟用量稍轻，临床可酌情增之。



4。鹿龟白及散

欧阳性成

(组成及用法) 鹿胶、龟胶、川贝粉、白及各150g 紫河

车lOOg

上药粉碎为末，每服6g，1日3次，淡盐水或开水吞服。

(主治工肺结核。

(解析] 肺结核每类虚劳，当补脾肾以壮其体魄，清肺金除

其病根。本方立意在此．

鹿胶温肝补肾，滋益精血，主咳嗽吐血、咯血、嗽血，其性甘

咸微温；龟胶滋补养肺，主阴虚不足所致发热口渴、咳嗽痰血、骨

蒸劳热，其性甘咸寒平；川贝主诸虚劳损、劳瘵传尸，其性甘凉微

寒；白及主肺伤虚劳、败疽咳血，其性甘苦而平。故知本方寒热

温清并用，实有开郁散结、血流脉通之功，亦有抗痨专治之药。

然略具补性，肾虚有火或上焦明显痰热及外感风寒者当慎之；而

于脾肾阴阳两虚，虽然潮热、自汗盗汗，然亦形寒肢冷、心慌气

怯、面浮肢肿、男子滑精阳痿、女子经少经闭者，实宜较长时间服

用本方．



5．百合枣仁汤

刘子浞

(组成及用法) 百合12g 炒枣仁12g 生地黄9g 茯

苓9g 炙远志3g 柴胡3g 麦冬9g 甜杏仁9g 川贝6g

石斛6g 炒知母9g 炙甘草3g 炙鳖甲12g 沙参9g 地

骨皮12g

水煎，每日工剂分3服。

(主治) 肺结核咳嗽，夜眠不安，潮热盗汗。

(解析) 本方所治主证乃阴虚肺热病理，故以补益肺肾、滋

阴降火为法，适用于肺结核之一般患者。

睡眠不安、情绪不宁实结核病中的重要兼症，常令体质难以

康复。本方有百合知母汤、百合地黄汤之意，得枣仁、远志、茯苓

等药，善治心脾肺虚热实火相缠、烦渴难眠之证。余药止盗汗潮

热，咳嗽不宁。

若系肺结核中后期，咳而无力，痰量白多而清稀，自汗与盗

汗并见，语气低微，纳食不香，余常用本方加山药45g、炒鸡内金

12g、白及15g，每能改善体质与临床症状。



6．白及川贝蜜丸

刘子浞

(组成及用法) 白及180g 生地黄65g 杭白芍50g

真川贝120g 当归30g 紫河车1具

共研细末，炼蜜为丸，每丸重6g，早晚各服1丸，开水送服。

(主治)初期肺结核。

(解析) 初期肺结核者，肺气未伤，无短气不续；无大热或

低热较轻，无痰壅咯血；虚能受补，脉来有根，总属阴虚肺热病

理，自当积极治疗。本方白及为君，川贝、紫河车辅之，以蜜为

丸，补元气而宣肺，润燥而解毒，可以敛肺中浸润之病损。

又结核阴虚而阳气无所依附故有潮热，当归、白芍养血和血

而肺气降，不惟可治咳逆上气，亦可敛潮起之虚热而止盗汗。



7．敛肺止血蜜丸

欧阳性成

(组成及用法] 水飞青黛35g 瓜蒌壳35g 海浮石35g

炒山栀20g 诃子肉20g

上药研末，以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，日3服，白开水

送下。

(主治)肺结核咯血。

(解析) 肺结核之咯血，或为痰中带血或为血痰，亦有盈杯

盈盏之大量咯血者，多为肺经之燥热或肝火之上逆，故血色

鲜红。

《症因脉治》有青黛海石丸(青黛、海浮石、瓜蒌仁、川贝)治

肺经咳嗽有热痰者。本方加炒栀子、诃子肉，清痰之力未减，亦

能敛肺止血，亦可用于支气管扩张咯血等。惟脾虚便溏及阳气

虚损者，当应慎之。



8。保真养荣汤

刘子浞

(组成及用法) 当归9g 杭芍6g 熟地黄9g 生地黄

9g 麦冬9g 元参9g 山药6g 茯苓6g 牡丹皮6g 炒

知母6g 地骨皮6g 银柴胡6g 莲米9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治} 肺结核等虚劳发热、消耗热。

(解析) 虽言阴虚之热者宜壮水以平之，然虚劳发热总

属阴火，每与元气削弱有关．本方不惟补肺阴而泻虚火，亦培

中土而养元气，平和有序，可为虚劳潮热、骨蒸盗汗、自汗常用

之方。

若发热甚者，可加胡黄连、鳖甲、青蒿；盗汗、自汗重者，可加

桑叶、浮小麦、麻黄根、山萸肉；相火偏亢，梦遗频频者，加黄柏、

龙胆草；大便不实者，加焦术、苡仁、扁豆、白豆蔻。



9．芍药清肺汤

刘子浞

(组成及用法] 白芍9g 炒知母9g 五味子6g 甜杏

仁9g 苡仁9g 甘草3g 竹茹6g 天冬9g 麦冬9g 沙

参9g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)肺结核燥咳难宁。

(解析) 诸气膹郁，咳嗽难宁，乃肺家燥也。本方弃苦寒泻

肺，以苦寒药不惟伤阳气，亦伤阴津；用甘凉滋润诸药，以清金

保肺立法。虽言燥咳，亦或有痰，故加苡{二清痰热。又结核燥

咳，肺气必虚，本方宜加山药、阿胶、泡参，甚者可加白人参、西

洋参。

若久年劳嗽，吐血腥臭，乃肺胃虚寒，本方不宜。



10．白及糯米补肺丸

欧阳性成

(组成及用法) 白及240g 糯米120g

共研为末，水泛为丸，每服9g，日3服，开水送下。

(主治]肺结核。

(解析] 白及治肺痿肺烂、咯血盗汗者，因其“主痨伤肺气，

补肺虚，消肺痨咳血，收敛肺气”。《滇南本草>>谓白及可为肺结

核之专药。糯米甘平，益中气而滋肺阴，治消渴，收自汗、盗汗，

或能增强身体抵抗之力，然其毕竟为寻常之食品，故本方功用，

全在白及。



l1．虚劳咳嗽甘露

段仲隆

(组成及用法) 生藕汁、梨汁、萝卜汁、人乳、姜汁、白糖、砂

糖、童便各150g

将上药人瓷瓶内，用炭火熬，只剩750g左右即可。

每日空腹白开水送服15g。

(主治) 虚劳咳嗽。

(解析] 本方润肺养阴，除烦止咳，清热利水，止血消瘀，除

骨蒸劳热，特别适用于肺结核咳嗽、低热咯血或痰中带血、盗汗

诸症。因性味稍微偏凉，宜于虚劳而有热者。若脾胃虚寒，滑泄

不禁，饮食不易消化者，则不甚宜之。



1莲子敛汗方

段仲隆

(组成及用法] 莲米7粒(去心) 黑枣7个 浮小麦30g

马料豆30g

用水1碗煎至8分，服3次为1日量。

(主治)盗汗自汗。

(解析} 盗汗自汗缠绵，势必血虚津伤。莲米甘平微温，其

固涩之性能止滑遗，并能交通心．旨以止虚汗出；马料豆即黑大

豆，人脾可补气，人肾可润燥，故可止盗汗自汗；浮小麦若文武火

炒焦人药则敛汗效果更好．



2。段氏盗汗方

段仲隆

(组成及用法) 马料豆30g 黄芪15g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)盗汗自汗。

(解析) 黄芪益卫气而固表、温分肉实腠理，马料豆补脾

肾，故可敛虚汗．



3．张氏盗汗方

张孝纯

(组成及用法) 一枝箭全草7株 子鸡1只

蒸子鸡取汤，睡前服。

(主治) 盗汗。

(解析) 一枝箭甘辛凉，清热解毒，活血化瘀，未见其止汗

文献；子鸡温中益气，补精添髓，治虚劳羸瘦、胃呆食少、病后虚

弱、小便频数、带下泄泻等一般精气亏虚之证。本方之用当以雌

子鸡为好，其性味温平而无火。



4．温肾敛汗方

程云深

(组成及用法] 熟地黄24g 上肉桂9g 炒白芍15g

炙甘草6g 生龙骨9g 牡蛎12g 白附片9g 黄芪15g

浮小麦24g 紫河车12g 西枣5枚

共研末，炼蜜为丸，每丸重9g，早晚各服工丸，温水送下。

(主治] 盗汗、自汗、遗精属肾阳虚者。

(解析) 肾阳不足，命门火衰，必见气衰神疲，畏寒肢冷，或

阳痿，大便不实，甚或完谷不化，小便自溢，腰膝酸软，下肢浮

肿，汗出清冷。本方温阳补肾，填精补血，敛汗固涩。盗汗、自

污、遗精皆有属热、属实者，当辨而治之，不可一概而用此温补

之方也。



1.养肺宁血汤

石玉书

(组成及用法) 麦冬12g 金石斛12g 莲米9g 苦参

9g 炙甘草6g 白及15g 天冬12g 地骨皮9g 天麻12g

云苓12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 咯血。

(解析} 支气管扩张及肺结核之咯血证，常血多痰少，且多

为鲜红色，甚者连续咯鲜血数十口者，本方均有良效．

咯血病虽在肺，实系心肝之伏热邪火内炽，冲激肺络致其

破损，临床虽见精神难振、语言怯弱、面色苍白，也常不离此

病理。

本方苦参乃去心肝伏热邪火之正药，故以之为君；天麻、地

骨皮平肝气之冲逆以助之；或谓白及胶质而黏结破损血管而止

血，实则白及主痈肿恶疮败疽，伤阴死肌，其生肌敛口功能自能

愈合破损之血管组织，用量当在l5g以上，常可用至30g；二冬

润燥止咳逆，主肺中生痈，故亦能修复肺中破损之血管组织；石

斛、莲米，云苓、炙甘草养阴润肺。培土生金。

若属支气管扩张咯血痰稠，似可加金荞麦、杠板归、虎杖以

清除其明显之感染3肺结核低热盗汗则加猫爪草、葎草花，余常

加川贝、阿胶以增清肺化痰药力。



2．止血散

徐明远

[组成及用法) 新绛 血余 棕皮 侧柏叶 莲房 茜草

藕节 蒲黄 牡丹皮 大蓟 小蓟 生地黄

以上各药等分炒黑存性，共研细末，每服9g，温水送服。

(主治} 吐血，咯血，便血。

(解析) 本方凉血、止血，清降下行，同时配伍化瘀之品，能

使血止而不留瘀，凡呕血、吐血、咯血、嗽血，可先用本方止之，俟

血止之后，审其因更图其本。



3．枇杷止血饮

． 徐剑泉

(组成及用法] 炙枇杷叶15g 白及15g 藕节9g 阿

胶9g 生地黄9g

水煎，每日 l剂分3服。

(主治] 支气管扩张、肺结核等呼吸道出血。

(解析] 热壅于肺，或痰火损肺，均为咯血主要因素。《医

旨绪余．论咳血》谓：“咳血多是火郁肺中，治宜清肺降火，开郁

消痰。”因知咯血之治，不宜单用止血药，以免气滞痰壅而郁火不

开，咳嗽与咯血皆不能止。本方凉血止血，润肺宁嗽，是为咯血

正治之方。



4．咳血吐血方

顾乃熹

(组成及用法)葎草120g

水煎，每日l剂分3服。

(主治} 咳血吐血。

(解析) 葎草为桑科植物，味甘苦、性寒、无毒．《本草正

义》曰：“葎草苦寒泄降，主湿热壅塞之实证，亦可为外疡阳毒之

外敷药。”

虽查历来资料，未见葎草止血，然其性既苦寒泄降，亦能清

热解毒，于肺胃热盛之咳血吐血证自然有益，本方自当可深入研

究之。



5．排脓解毒止血方

张孝纯

(组成及用法) 芦根15g 冬瓜子15g 桃仁3g 茅根

炭12g 生地炭12g 牡丹皮9g 黄芩炭9g 藕节炭15g

元参9g 丝瓜络9g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 咯血。

(解析] 本方系千金苇茎汤加味而成，清热解毒，逐瘀排

脓，凉血止血，用于支气管扩张或肺脓肿咯血咯脓痰，或有微热，

或胸中隐痛，其咯出者或尽为鲜血，或兼浊臭脓痰者当宜。

原方注治咯血不论新旧，故也可用于一般咯血证。

丝瓜络甘寒，通肺络而化痰热，宜于痰热壅毒之证，本方用

之甚妙。



6．柔肝止血汤

许玉鸣

(组成及用法) 生地黄15g 生地炭20g 石斛15g 党

参12g 麦冬15g 白芍12g 龙胆草8g 陈墨汁30g 藕

节炭log 紫珠草12g 天花粉15g 葛花log 佛手片log

白蔻仁6g 甘草6g

水煎，每日工剂分3服，吞服云南白药2g，日3服。

(主治) 胃溃疡出血。

(解析) 无论吐血、便血、黑便，若有确切溃疡病史，又因烦

劳饮酒等所致，多因阴精亏损、肝火激动、横犯中宫所致。本方

养阴平肝，凉血止血，佛手、白蔻仁轻疏胃气，气平则血顺，然仅

此而已，不可大队辛燥；紫珠草止血凉血，若为鲜品，可用至90g

最好，干品也常需30g始妙。



7。补气摄血汤

袁家玑

(组成及用法) 白人参12g 生白芍18g 黄芪30g 地

榆炭15g 仙鹤草15g 当归lOg 白及粉15g 乌贼骨lOg

生地黄18g 山栀炭lOg 侧柏炭15g 丹参18g 阿胶lOg

(烊化冲服) 炙甘草9g 三七粉4。5g(分3次吞服)

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 胃、十二指肠溃疡出血。

(解析) 慢性消化性溃疡特别是十二指肠溃疡出血，气虚

不能摄血者众多，惟重用补气药，始能恢复统气摄气之功能。本

方用人参、黄芪为君，参以众多止血药，实有治本之意。

仙鹤草止血益元气，可倍用之。



8．吐血、咯血方

袁家玑

(组成及用法} 新鲜白茅根 烧柴火之灶心土

上述2味药量较多为好，煎汤频频服用。

(主治] 吐血，咯血。

(解析工 考白茅根甘寒善治肺胃伏热实火，和上下阳气，为

热血妄行、上下失血要药，必用新鲜者，其效远胜于干品；灶心土

“性燥而平，气温而和，味甘而敛，以藏为用”，“主血失所藏，一切

失血诸证，无用不宜”(《本草汇言》)，单用即可治吐血、泻血，以

柴火久炼成形者为上。本方寒温并用，性实平和，可治消化道及

呼吸道之大量吐血、咯血，止血甚快，可作急救之方。



9。真藕粉吐血方

李文孝

(组成及用法] 真藕粉 白糖

上药及糖取适量开水调下常服。

(主治) 上消化道出血。

(解析) 真藕粉者，确系莲之肥厚根茎一一藕加工所成之

淀粉，若系其他淀粉必不具此功效。其性甘平，益气调中开胃，

更具凉血止血、散瘀解热毒特效。凡上消化道出血，无论寒热虚

实一切证均不忌，可服。若加白及、三七等药，则止血效果当

更著。



10。立止吐血散

袁家玑

(组成及用法) 藕节炭30g 蒲黄炭15g 血余炭15g

共研细末，每服9~15g，白开水调服。

(主治) 消化道出血吐血。

(解析) 藕节甘凉，蒲黄甘辛，血余苦温，三味均人血分，炒

之为炭则性涩而收敛，可摄血归经而不妄行，并无留瘀之害。

本方止消化道出血是为良药，尿血、咯血、口鼻齿龈出血及

妇科出血也可选用之。



11．黄柏吐血散

陈仲寅

(组成及用法工 黄柏50g

用蜜炙过，去火毒，捣细末，糯米汤温服，每次6g．

(主治) 胃出血。

(解析} 黄柏，《神农本草经》谓“主五脏肠胃中结热”，实能

降心、肝、肺、脾、胃、肾之火。一般胃出血证均因肝、胃、心火逆

动所致，故本方可治之。其用蜜炙，稍缓其苦寒之性，不致伤胃，

且恐服之稍久，有反从火化之害；糯米养阴益胃，于此用之甚妙。



12．止便血验方

徐剑泉

(组成及用法) 乌梅肉 红枣肉各等分

杵烂为丸，如梧桐子大，每服2。丸，米饮吞下，每日2次。

(主治) 便血。

(解析) 《济生方》、《圣济总录》、《本草纲目》皆言乌梅可

治便血，然均以烧灰存性人药。本方用乌梅肉酸涩之药性止

肠风下血而愈痔，其去死肌恶肉之功或可蚀直肠息肉而止其

便血。

大枣甘润，可稍缓乌梅酸涩之性而养胃。



13．便血方

余佑莘

(组成及用法) 鱼腥草

不拘多少常煎水饮。

(主治) 大肠下血远年不愈者。

(解析) 鱼腥草辛寒，清热解毒，治呼吸道感染常用，消肿

毒痈疽之力亦强，本地常作蔬菜食用，当可常煎水饮之。

《滇南本草》以鱼腥草煎汤点水酒服，其渣熏洗治痔疮。



14。牛膝绿豆汤

． 徐剑泉

． (组成及用法] 怀牛膝120~240g 生绿豆适量

将牛膝熬膏，随时用开水冲服，绿豆煎汤服之．

(主治] 血尿．

(解析) 尿血者无论血量多少，每因火热熏灼肾及膀胱，脉

络受损，血溢脉外，随尿而出所致。无论有无疼痛，本方均宜．

考怀牛膝善治淋证，其药力下行滑窍，通气滞血瘀而利下焦

热毒，且滞涩能敛，为尿血之重要用药；绿豆甘寒，清热解毒利

水，随牛膝下行引导，可治下焦热毒内炽之证。本方力大功专，

惟脾肾虚寒滑泄者忌服。



15．小便下血方

王希仲

(组成及用法工 真刘寄奴30~50g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)小便下血。

(解析) 刘寄奴苦温，专人血分，破血通经，敛疮消肿，更治

痈毒掀热，且其性善走，可迅人膀胱。小便下血，多因有热，或兼

有瘀，故本方可有效治之．《濒湖集简方》治大小便血，刘寄奴为

末，茶调空心服二钱。

本方亦有用治劳伤吐血者，盖取其活血破瘀之药理。



16。芡实止血饮

石玉书

(组成及用法) 芡实12g 仙鹤草9g 荆芥炭6g 生地

黄6g 玄参9g 连翘6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)尿血证。

(解析罩 芡实甘平微涩，补脾固肾，助气益精，去湿性又不

燥，去邪水而补真阴，与诸养阴清热止血药同用，尤能助之以宁

血，不虑投之而增湿热动血。

本方所治小便血者，多为时日稍长，脾肾正气略有所损，然

未必有明显脾肾不足、气血亏虚之象。



17．鲜小蓟饮

欧阳性成

(组成及用法] 新鲜小蓟带根全草200g

水煎，频服，为1日量。

(主治] 尿血。

(解析) “胞移热于膀胱，则癃溺血”(《黄帝内经》)，可知邪

热蓄于肾与膀胱伤及脉络乃是尿血主因。本方可用于一般尿血

证，不惟用于有火热邪毒壅滞之明显见症者，更常用于无症状之

顽固尿血者。

考小蓟味甘平不苦，能凉血又能止血，专以退热解毒去烦，

火清而血自归经，其止血在其凉血解毒之药性。

小蓟全草可用，本方以大剂量为功，若用小蓟根止血尿尤

良，取本方1／3量即可。



18．山甲止血散

陈真一

(组成及用法] 炮穿山甲

炮穿山甲为末，每用4．5g，温开水下，日3服。

(主治) 不明原因之尿血。

(解析} 尿血之原因甚多，而不明原因者尤众。然不明原

因之尿血，若因情绪怫郁，气机阻滞，并杂痈毒，瘀浊凝聚，结于

小肠、肾或膀胱曲折隐秘之处，致血络破损而血溢，血渗膀胱而

尿血者，或有血丝或瘀块，或有腹痛而尿急，或舌有瘀斑，或脉滞

涩，或全无瘀血痈肿之旁证可辨，而用寻常化瘀药、解毒消肿药

亦未必奏效。

考穿山甲味咸性寒，外用有止血之效，气腥而窜，无微不至，

又具消肿溃痈之力，凡血凝痈聚之病皆能开破之，故用之止尿血

有显效。



19。养阴清膈汤

陆鸿宾

(组成及用法] 生地黄15g 元参15g 麦冬10g 牡丹

皮lOg 炒知母lOg 白薇lOg 连翘12g 黄芩lOg 石韦

18g 小蓟20g 旱莲草30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治} 无症状性肾小球性血尿(肺肾阴虚、湿热内蕴型)。

(解析) 此类肾病多为慢性肾炎普通型或隐匿性肾炎，以

反复加重之镜下血尿为主要临床表现，并无明显水肿、高血压等

肾外症状。其咽部当有慢性感染，经常咽干不适，容易感冒，其

感冒则以咽痛及血尿加重为主要表现，可有腰酸胀，尿少，乏力

或足心热灼，唇舌红，苔黄腻，脉多弦细。

本方补养肺肾，清热利湿，亦能凉血止血，一般情况皆可用

之。若咽部感染，陆氏常加山豆根、板蓝根、马勃、射干。余意山

豆根等药苦寒亦能伤阴，故临床宜加元参、甘草、夏枯草、蝉衣、

射干、石菖蒲。



20．滋阴凉血汤

陆鸿宾

(组成及用法) 女贞子15g 旱莲草30g 生地黄18g

木通9g 竹叶lOg 甘草lOg 莲子心lOg 石韦15g 白

茅根30g 小蓟30g 益母草15g 珠珠米根30g

水煎，每日 1剂分3服。

(主治) 无症状性肾小球性血尿(心肾阴虚、湿热留恋型)。

(解析) 此类病变每有显著镜下血尿或肉眼血尿，尿量减

少，腰酸胀，咽干梗，失眠，心悸，手足心热，舌尖红，苔黄腻，脉细

数，多见于急性．肾炎以血尿为主要表现者。

本方以二至丸合导赤散加味，意在滋阴益肾，清心泻热利

湿，尤重凉血止血，故用较大剂量之小蓟、珠珠米根、旱莲草、白

茅根．珠珠米根为多年生草本苡仁之根，甘淡微寒，有利水清

热、解毒消肿之用，类同苡仁，常需重用始有良效。

莲子心苦寒败元气，余甚畏之，本方若弃之，当不影响其养

阴凉血之效。若欲清心火，加炒栀子。



21。清络清营汤

陆鸿宾

(组成及用法) 银花藤30g 丝瓜络15g 荷叶15g 竹

叶lOg 连翘lOg 生地黄18g 元参15g 水牛角30g 牡

丹皮lOg 紫草lOg 黄芩lOg 赤芍12g 红花lOg 石韦

15g 白茅根30g 小蓟30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 无症状性肾小球性血尿(瘀热伤络型)。

(解析) 若临床主症为顽固持续性血尿，腰胀痛，或见刺

痛，板硬感或网状感，或尿少，唇舌黯红或紫红，苔白黄腻，脉弦

或滑数，或脉热(指按脉上，有热灼指感)，当有瘀热伤络，多见于

紫癜陆肾炎或某些隐匿性肾炎。本方乃清络饮与清营汤合方加

减，可以清络凉血，化瘀解毒；并可加茵陈、生山楂、草决明等药，

以控制高血脂减其肾毒，此陆氏经验也。



22．原发性血小板减少性紫癜方

许玉鸣

(组成及用法) 生黄芪12g 党参12g 山药18g 白术

12g 生熟地各15g 女贞子log 旱莲草12g 槐花15g

大小蓟各lOg 山茱萸12g 阿胶lOg 砂仁8g

花生米衣每日30g，煎水代茶。

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 原发性血小板减少性紫癜。

(解析) 此病以皮肤黏膜出血为主症，女子常有月经淋漓

不断。脾胃气虚失却统血功能，肝肾阴血虚，肝失藏血功能，血

液遂不循常道，溢于脉外而发紫癜等出血见症。本方健脾益气

补中，滋阴补血而养肝，则血得统摄，血得所藏，循常道不致妄

行。本方亦用止血药，多为清凉之品，常可加藕节、仙鹤草、生地

炭、紫珠草等止血药。



23。镇逆止衄方

汪振华

(组成及用法) 生大黄log 生赭石末35g 上肉

桂l。5g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 鼻衄出血量多。

(解析) 鼻衄出血，多是阳盛阴虚，有升无降。血随胃热之

气上逆，越出上窍，治当抑阳气而补阴，阳气降则血自归经。清

代黄元御谓“血之亡于吐衄者，阳明之不降”。余知水火互济乃

生理常态，鼻衄本是阴亏，阴亏不复，阳热即亢．本方大黄、赭石

虽平肝潜阳，降肝胃热气而止衄，然必少佐肉桂引火归原，疗效

始佳，若去肉桂，则疗效大减矣。

本方特别适用于鼻衄量多，单用中西止血药无效者，或常自

觉有热气冲面而头晕，脉显虚大者。



24．清凉止衄汤

黄树曾

(组成及用法) 竹茹9g 代赭石12g 生石膏15g 钩

藤6g 荆芥炭6g 酒大黄9g 生地黄9g 赤芍9g 山栀

炭9g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 外感热邪鼻衄． ．

(解析) 若鼻衄量多，身热烦渴，口中气热，肌肤灼手，脉浮

数有力带弦，乃因风热外阻，内动肝火，燔灼肺脏而致。本方疏

风清热，平肝降逆，凉血止血，也可用于一般内热之鼻衄．黄氏

认为：“外感致衄之因，由于阳盛，上窍出血，多因于热”，“血溢上

窍之人，阳盛阴虚，有升无降者，十居八九”，诚为经验之谈。



25．新订龙胆泻肝汤

陆鸿宾

(组成及用法) 龙胆草9g(酒炒) 黄芩9g(酒炒) 炒栀

子9g 生地黄15g 牡丹皮6g 炒知母9g 炒黄柏9g 车

前子9g 甘草6g

水煎，每El工剂分3服。

(主治) 一般冬至后易发之顽固性鼻衄、燥咳等。

(解析) 本方所治上火证，绝非一般外来之邪热，乃内生阳

气所过而致．

陆氏认为“冬至一阳生”，机体产热之能力增强，以御外界之

寒凉，然阴阳或有失调者，若阳气产之过多或升发太过，以致命

门相火偏旺，肺为娇脏，最易受此种内热冲激伤害，发为顽固之

鼻衄或燥咳。故一般养阴清热凉血止血药均无效验，必须清泄

命门相火之法。龙胆泻肝汤清肝胆三焦，加知母、黄柏则可直伐

肾中命火而取效。

余意本方尚可用于一般冬季顽固难愈之上火燥热之证，然

需经一般清热法无效者。命门之火为人体阳气之根本，不可轻

易伐之。



29．止血奇方

． 李文孝

　 (组成及用法) 白及、威灵仙、茅草根、茜草根、牛膝、蒲黄、

丹皮、冬花、藕节、川贝、四块瓦、侧柏叶各9g 全当归15g

共研细末，每服5—9g，童便老酒兑服。

．． (主治) 一切吐血皆效。

(解析) 一般吐血证皆因五脏积热冲击血脉致其破损所

致，本方中有大队凉血收涩止血药不难解，惟威灵仙、四块瓦、全

当归3味需分析解释之。

威灵仙苦辛微温，祛风通十二经络，若湿火郁遏，血滞痰阻

者可疏通流利之；四块瓦为金粟科植物，性温微辛，善调经，治跌

仆损伤、风湿疼痛、劳伤筋骨，因知其有活血化瘀之力；当归辛

温，归头止血，归身和血，归梢破血，全当归和血养血而无走窜破

血之弊，其为血中圣药，与补益药同用则补营血，佐之以攻则通

利，合本方诸多止血药则大能止血，使之归于经脉而不绝生化

之源。

余知一般吐血证多少总有瘀血凝滞，止涩凉降方中每兼祛

瘀调气之药，则营气自将宁谧，故活血亦止血之大法也，古人也

有“宜行气不宜止血”之论。本方所用化瘀药仅佐使而已，用者

不必疑忌。



30．止血丹

石玉生

(组成及用法) 大蓟、小蓟、侧柏叶、白茅根、大黄、茜草根、

山栀子、陈棕炭、牡丹皮各250g

上药烧炭存性，研极细末，用纸包置地上除去火毒。另加冰

片30g，研细，与以上诸药混合均匀收贮备用。外敷用时，以井

水调药，并加面粉共调。

(主治] 一般出血诸证，无论内外之伤。外用内服均可。

(解析) 本方诸药均凉血止血药，烧炭存性，则止血作用更

为显著，且能抑菌镇静，石氏常外用本方于创伤出血者。余意本

方清热凉血，凡咳嗽带血、咯血、呕血、劳伤吐血、衄血、尿血等均

可内服而止之。

本方实系《十药神书》十灰散去荷叶加辛凉开窍之冰片，意

在通窍散郁火以增其效．此一加减，于创伤出血外用甚为重要．



1。通脉薯蓣丸

王希仲

(组成及用法] 山药18g 炙甘草18g 生地黄30g 徐

长卿12g 当归6g 桂枝6g 炒神曲9g 白人参9g 川芎

6g 赤芍5g 白术5g 麦冬6g 杏仁6g 柴胡5g 桔梗

5g 云茯苓5g 阿胶9g 干姜3g 防风5g 白蔹3g 大

枣1。枚

加入黄酒少许水煎，每日1剂分3服，或研上药为细末，炼

蜜为丸，每丸重9g，每服l丸，每日3次，淡酒水下。

(主治] 风湿性心脏病。

(解析) 余读仲景之书，知薯蓣丸类炙甘草汤，若作寻常解

释，其能益气滋阴，补血复脉。王氏加徐长卿，增生地黄量，甘草

炙用，直指其治风湿性心脏病．

考风湿性心脏病，乃反复感受风寒湿邪，病延难愈，由肌肉

关节血脉累及心脏所致。心脉瘀阻，心力渐衰为基本病理，显系

虚劳。然反复感染并未停止，内舍于心之浊邪亦未去，症见心悸

短气、喘咳不得卧、脉结代等一派虚损之象，实则内外合邪，虚实

夹杂，所谓虚劳诸不足，风气百疾。徐长卿通脉活血，并除疫疾

邪恶浊气，王氏以之为风湿性心脏病之专用药；生地黄滑利以逐

血痹；炙甘草通经脉利血气。可知本方活血化瘀之力甚强。余

药补气调中，祛风散邪，理气开郁，知风湿性心脏病之治疗，不可

徒补其虚损，亦不可着意去其风气，须二者兼顾方宜。



2．保元膈下逐瘀汤

陈真一

(组成及用法) 山药30g 人参9g 炒五灵脂6g 当归

9g 川芎6g 桃仁9g 牡丹皮6g 赤芍6g 台乌药6g

元胡4．5g 炙甘草9g 制香附4。5g 红花9g 炒枳

壳4．5g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 慢性充血性心力衰竭。

(解析) 慢性心力衰竭本属水肿、心悸、喘证范畴，临床从

水、痰、喘，肺脾肾调节水液代谢论治。

陈氏认为心力衰竭一般证候，如心悸怔忡、水肿腹大、气短

乏力、喘咳身重等，皆因心脏肥大、衰弱无力所致。心主血脉，自

然为血瘀之证，况心力衰竭；肝脏肿大，实类膈下痞块；心脏肿

大，亦因瘀血；而心力衰竭者，舌必紫黯、舌体瘀斑、脉结代涩滞

等常见体征，莫不为血瘀之典型见症。膈下逐瘀汤活血化瘀，疏

畅胸中气滞．然心力衰竭者，每常气虚欲脱，此因元气大伤，故

加人参补益真气以固本；山药味甘平，看似平淡，实则主心脏气

血之伤损，故必然用之，量亦稍大为宜。



5．加减复脉汤

李彦师

(组成及用法) 炙甘草30g 生地黄30g 人参15g 阿

胶18g 肉桂3g 麦冬18g 炒枣仁18g 胡麻仁30g 生

龙齿15g 龙骨24g 牡蛎24g 地龙24g 石决明18g 生

姜9g 大枣10枚

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 脉结代，心动悸，失眠，健忘。

(解析) 仲景炙甘草汤乃益气滋阴、通阳复脉法，然阴血阳

气之虚弱者，同时又具阴虚阳亢之烦躁、头眩、头痛、神志不安、

失眠、虚汗、遗精、崩漏诸症，本方自能平肝潜阳，镇静安神。



6．人参苓桂术甘汤

刘子浞

(组成及用法] 白人参12g 桂枝27g 生白术18g 云

苓45g 麦冬18g 炙甘草24g

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 脉迟滞结代、心悸怔忡、胸闷憋气等，包括现代

医学之病窦综合征以心率缓慢为主者，以及单纯性窦性心动

过缓。

(解析] 本类病证多见于年老体衰者，长期患有高血压、冠

心病、风湿性心脏病等疾病，其心肾阳气亏损，心阳痹阻，胸中阴

浊甚重，脉络受阻，心血失养，故有心悸怔忡、脉迟结代等症。

本方系仲景苓桂术甘汤加参麦饮而成，益气通阳，养心宁

神，具活血复脉之效果。

本方药量虽重，性实平稳，临证用之当勿存疑．



7。加减炙甘草汤

张叔骏

(组成及用法] 炙甘草9g 人参9g 麦冬9g 阿胶9g

麻仁12g 生地黄15g 朱茯神12g 炒枣仁9g 黄连3g

(酒炒) 元肉9g 大枣3枚

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 脉结代，心悸作喘，失眠兼内热者。

(解析] 《伤寒论》炙甘草汤益气滋阴，补血复脉，乃阳虚不

能宣通脉气，阴虚不能荣养心血之用方。方中姜、桂、清酒性味

辛温，固有通阳复脉之用，然若内热较重者，口干咽燥，小便或

赤，心烦而渴，舌红而干，亦为临床所常见，自当去之。黄连苦

寒，经酒炒，得益气养阴之药，可交通心肾以治失眠，稳定心律以

除心经郁热之动悸而烦；枣仁善治虚烦不得眠，亦能敛神而宁

心。余曾用本方于多种心脏疾病具上证者。



1育阴活血丹

袁家玑

(组成及用法罩 制首乌15g 制黄精15g 生地黄15g

旱莲草15g 枸杞子9g 金银花9g 鸡血藤18g 郁金9g

丹参15g 瓜蒌壳18g 薤白9g 红花4．5g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 冠心病(肝肾阴虚型)。

(解析) 袁氏认为，冠心病之阴虚多为肝肾阴虚，而肝阳

上亢之表现并不明显，常见于冠心病与脑动脉硬化合并者。

除心绞痛主症外，多见心悸、失眠、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心

烦热、盗汗、口干咽燥、舌质嫩红或见舌有裂纹、舌苔光剥、脉

弦细。本方为袁氏所常用，可以滋阴补肾，化痰通络。若头晕

明显，面色无华，舌质偏淡，可加当归、太子参、熟地黄益气

养血．



2。养心化瘀汤

袁家玑

(组成及用法) 炙甘草18g 生地黄15g 桂枝9g 党

参15g 茯苓15g 炒枣仁15g 法半夏9g 瓜蒌壳15g

陈皮9g 丹参．18g 川芎9g 红花6g 赤芍9g

水煎，每日l剂分3服．

(主治) 冠心病(阴阳两虚型)。

(解析] 本类冠心病，必然心气不足，心阳虚损，心脉失养，

心志不宁，此为其本，而气滞血瘀、痰饮阻滞则为其标，临床常见

心动悸、脉结代、心绞痛、疲倦乏力、胸闷气短或烦躁出汗，乃本

虚标实之证。本方乃炙甘草汤之加减方，其扶正固本，阴阳两

补，气血双调，兼化痰通络之品。根据袁氏经验，本方清酒可不

用，麻仁改酸枣仁，服药时间应稍长，必可收到稳定效果。

余认为炙甘草汤中生地黄之量为炙甘草l倍以上，以其

活血化瘀以逐血痹，此为仲圣炙甘草汤之重要立意，必当

重视。



3。健脾通络饮

袁家玑

(组成及用法) 桂枝9g 人参6g 法半夏15g 陈皮

9g 茯苓20g 川芎9g 丹参15g 红花6g 延胡索9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治} 冠心病(脾阳虚型)。

(解析) 若患者除心绞痛主症外，素来脾胃虚弱，食少纳

呆，倦怠乏力，大便不实，脘腹饱胀，此运化失健，胃肠功能紊乱，

以致元气不足，心气虚损。本方温中健脾，通心阳，化痰通络，可

酌加扁豆、山药、砂仁、枳壳、麦冬。



4．温阳化瘀汤

袁家玑

(组成及用法) 熟附片9g 人参9g 麦冬18g 五味子

9g 瓜蒌壳15g 薤白9g 当归9g 法半夏12g 桂枝9g

延胡索9g 茯苓18g 丹参15g 川芎9g 鸡血藤工8g 炒

枳实18g 牡丹皮9g 炙甘草9g 三七粉L 5g

水煎，每日1剂分3服，三七粉早晚各吞1次。

(主治置 冠心病(心阳虚损型)。

(解析置 凡心阳虚损者，病程多较长，胸闷憋气，心前区时

痛，遇寒尤甚，口唇发绀，四肢厥冷，神疲乏力，夜寐不宁，纳少食

呆，舌紫有瘀，脉细弦结代。本方温阳通痹，活血化瘀，临证可酌

情加减用之。



5．清痰消痞汤

石恩权

(组成及用法] 泡参30g 黄连4．5g 前胡15g 法半

夏15g 广郁金15g 生蒲黄12g 金荞麦30g一云茯苓18g

石菖蒲9g 炒冬瓜仁18g 炒五灵脂12g 瓜蒌壳15g 薤

白15g 桔梗9g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 冠心病伴呼吸道感染。

(解析) 冠心病心阳不振、痰瘀痹阻者临床多见。本方所

治乃因痰热，常为气管或肺部感染所致，临床常为冠心病诱发及

加重因素。症见咳嗽频频，痰多或稠，胸闷气促，心悸烦热，舌黯

苔黄腻，脉细滑结代。活血化瘀，通阳化浊而外，本方以金荞麦、

黄连、前胡、冬瓜仁等清利痰热是属必然，必要时可加败酱草、鱼

腥草、黄芩等。



6．心脉活血汤

王锡章

(组成及用法] 当归尾15g 川芎12g 赤芍lOg 炒五

灵脂12g 熟地lOg 红花12g 桃仁12g 枳实12g 丹参

30g 降香9g 石菖蒲9g 制香附10g 元胡10g 三七

粉lOg

水煎，每日1剂分3服，三七粉分吞。

(主治) 冠心病心绞痛。

(解析) 本方乃血府逐瘀汤化裁，活血化瘀、顺气通滞之

力甚强，适用于冠心病心前区痛剧，痛处固定不移，胸闷心悸，

短气喘息，面色青紫，舌有紫黯瘀斑，六脉实牢之心脉瘀阻者。

然冠心病多本虚标实，服本方后瘀阻渐通，必当小其剂量，或

略增益气养阴之品。



7。涤痰通心痹方

汪振华

(组成及用法) 牙皂3g 明矾5g 细辛3g 苍术12g

藿梗lOg 草果lOg 木通lOg 云苓15g 石菖蒲lOg 法

夏12g 厚朴12g 香樟子10g 郁金12g 枳实12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 冠心病浊阴上逆，痰阻心脉。

(解析) 余认为冠心病痰阻心脉者较之瘀阻心脉者近年临

床更为常见。症见胸痛而闷滞，如有物压迫，每日数次发作，胸

痛彻背，头晕心悸，动则气短，倦怠乏力，形体或肥胖，面色多萎

黄不泽，舌淡紫有齿痕，苔多厚腻，脉弦滑或迟涩。

本方既有牙皂、明矾、菖蒲、草果等专主痰涎饮癖之药，可知

功专力擅，然通观全方，又能温阳理气，开胸解郁，标本兼顾，实

得仲景瓜蒌薤白半夏汤等方之心法也．



1．王氏安神汤

王希仲

(组成及用法) 柴胡15g 五味子lOg 元胡15g 川芎

lOg 法夏20g 白芷lOg 细辛6g 藁本10g 炒枣仁20g

陈皮lOg 合欢皮10g 元参15g 黄芩lOg 炒白术15g

山萸肉lOg 首乌藤30g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 失眠。

(解析) 神经衰弱所致失眠者，多有肝肾气血之虚损，复有

肝气之郁滞，又有痰浊瘀血阻滞经络。脑部血运最为丰富，稍有

阻隔，即难安眠，此亦心肾不交之别论。

方中柴胡、藁本、川芎、陈皮、法夏、元胡、白芷、细辛诸药多

有疏肝解郁、流动气血之力，可以清除脏腑中郁滞之结气客热，

自能使陷于阴分之清气上行；首乌藤、山萸肉、五味子、合欢皮、

炒枣仁补肝肾，养气血而强阴，五脏上浮之余气自然潜藏；黄芩

清头目之余热；白术固中焦之脾胃。如此则元神与脏腑气血相

结无隙，阴阳之气机自然升降有序，流行无碍，自可心安神定，睡

眠趋于正常。



2．加味桂枝龙骨牡蛎汤

车彦师

(组成及用法) 桂枝9g 白芍12g 龙骨45g 牡蛎

45g 法半夏15g 陈皮9g 白人参9g 炙远志12g 莲米

12g 炒枣仁15g 茯神木30g 甘草9g 大枣5枚 生姜

2片

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 虚性夹痰之神经衰弱。

(解析) 桂枝龙骨牡蛎汤《金匮要略》用治“失精家，少腹弦

急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，为清谷亡血失精。脉得诸

芤、动、微、紧，男子失精，女子梦交”之证。本方以桂枝汤调营

卫，和阴阳；龙牡镇心肾，固精神；所加余药去痰涎，养元气，安魂

魄。本方用治肾水不足，阴损及阳，虚阳上越，痰气中阻，心肾不

交而致心动不安、夜多梦寐、失精梦交者．



3．固元安神汤

石玉生

(组成及用法] 党参30g 黄芪30g 白术15g 桂圆肉

18g 枣仁15g 炙远志9g 制首乌18g 天麻15g 茯神

18g 海燕12g 黑芝麻20g 飞朱砂3g(分次冲服)

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 气血肝肾亏损之虚性失眠。

(解析) 本方所治除失眠外，必兼见头晕耳鸣，体倦腰酸，

健忘心悸，饮食少味，口干津少，脉细弱。男子或见阳痿遗泄，女

子多见月经量少或崩漏淋漓难止。

本方补益之性甚强，虚多邪少者适用，然亦不能孟浪从事，

急于求成，补益太过，以免胸闷脘痞、腹胀纳呆。故可选加枳壳、

厚朴、香附、半夏、神曲、砂仁之类以助运化，反利气血生成，睡眠

得安。



4。枣仁安神散

王聘贤

(组成及用法] 炒枣仁60g 茯神60g 生龙齿30g 辰

砂lg

研粉瓶装，临睡时服3g，开水送下。

(主治) 失眠(睡眠减，多梦，易醒，难入睡，疲倦)。

(解析) 本方养心安神，镇静催眠，当可常服之。



5。元胡酸枣仁散

王希仲

(组成及用法] 元胡 炒枣仁各等分

上2味研为细末，每次6g，临睡前开水送服。

．(主治) 失眠。

(解析) 历来本草多言元胡活血散瘀，理气止痛，然近代药

理之研究发现其主要作用，乃在于催眠、镇静与安定，与枣仁相

伍，则此类作用更为明显。本方单用或加入复方中切实有效，余

常用之。



6。失眠方

杨济中

(组成及用法) 八角莲9g 子鸡工个(工斤以下)

上药共隔水蒸服之。

(主治)失眠症。 ．

(解析] 八角莲甘苦微温，乃清热解毒、化痰散结、祛瘀消

肿用药，然贵州民间亦常用治劳伤咳嗽、虚汗盗汗。本方用八角

莲与甘温补益之子鸡蒸食，当可滋养气血，治疗虚性神经衰弱。



7。补益心脾方

许玉鸣

(组成及用法) 枣仁18g 朱茯神12g 朱麦冬9g 川

芎4．5g 白芍9g 五味子6g 天麻9g 龟胶9g 枣皮9g

龙齿9g 琥珀4．5g 龙骨9g 牡蛎9g 石决明12g

共研末，炼蜜为丸，每丸重9g，早午晚各服1丸。

(主治)神经衰弱。

(解析) 本方安神养血，滋补肝肾，平肝镇静，可以用于心

脾两虚、肝肾不足之失眠、头痛、眩晕、耳鸣、健忘诸症。



8．龟甲定志丸

石恩权

(组成及用法) 制龟板150g 黄芪150g 炒枣仁120g

白人参150g 云苓150g 制鳖甲120g 枸杞子lOOg 山药

120g 藁本lOOg 炙远志90g 石菖蒲90g 淫羊藿150g

羌活lOOg

上药研细末，炼蜜为丸，每丸重9g，每服工丸，每日3次；或

水滴为丸，每服6g，每日3次。

(主治) 神经衰弱、记忆力减退、头目昏闷不清、精神疲乏、

失眠多梦、食欲不好、性欲下降等一般脾肾虚损，兼或有痰之证。

(解析) 现代人群，此类证候甚多，或称为亚健康状态。因

多有虚损，故当以补肾益气为法。方中龟板、鳖甲本为滋阴潜

阳、补肾健骨之品，然亦去心腹症瘕坚积，恶风湿痹；藁本、羌活

利九窍除风寒湿痹，清利头目；菖蒲、远志除痰。余意体虚之人，

正气推荡无力，必有代谢之浊邪或类于痰，或类于瘀者留滞脏腑

经络之间，必去之，正气始复。本方看似补益之剂，实为推陈致

新之方，其类还少丹而药力略胜之，也可用于老年痴呆等。



9。聪明读书丸

石玉书

(组成及用法) 白人参或西洋参lOOg 石菖蒲50g 炙

远志50g

上药为细末，炼蜜为丸，每丸重6g，每服1丸，每日3次，用

米汤汁下最宜。或以上药无灰醇酒泡30余日，少量常饮之。

(主治]健忘证。

(解析] 《圣济总录》曰：“血气衰少，精神昏愦，故志动乱而

多忘也。”然痰涎阻滞，心窍不灵，智慧闭塞亦是健忘的重要原

因。本方所治未必气衰血少之老年痴呆，而常用于一般无其他

症状之健忘者。《神农本草经》谓人参“主补五脏，安精神，定魂

魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智”，或对神经系统有显著之兴

奋作用；石菖蒲、炙远志祛痰解郁，安神益智，与人参相伍，能交

通心肾，水火既济。故本方清芬之气息，或能振作精神，通利九

窍，聪明耳目，可治迷惑健忘之证；或亦可用于情绪低沉，睡眠不

安，无故忧愁悲伤者。虚实相杂之耳鸣耳聋服之也有一定效用。



10。二丹丸

李彦师

(组成及用法] 丹参60g 丹砂15g 人参30g 天冬

60g 麦冬60g 熟地黄60g 茯神60g 炙远志15g 石菖

蒲15g 炙甘草30g

研末，炼蜜为丸如梧桐子大，每服50丸，日3服。

(主治]健忘怔忡。

(解析] 本方平补心阴心气，安神镇惊，然凡健忘怔忡之

证，亦常有清痰积饮留结于心包胃口者，故以远志、石菖蒲以除

膈间痰饮；若偏热，少加黄连；若偏寒酌加桂枝、焦术、茯苓。



11温阳补髓丹

李昌源

(组成及用法) 熟地、山药、枸杞、巴戟、仙灵脾、鹿角胶(烊

化)各15g 益智仁12g 丹参9g 熟附子12g 肉桂3g

茯苓、郁金、枳实、山萸肉各lOg

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服l丸，

日3服。

(主治] 脑萎缩，老年痴呆。

(解析] 年届古稀之人，若神情呆滞，双目无神，头昏乏力，

记忆辨识力大为下降，畏寒肢冷，大便或溏或干结，小便频数，夜

间尤甚，必因命火衰微，髓海空虚。本方温肾扶阳，填精化瘀，附

子之量随证可加至30g，有诸柔润药，不畏其燥。惟此类病证有

痰瘀者甚众，可酌情加石菖蒲、炙远志、三七类。



1。固元四逆汤

． 王希仲

(组成及用法] 生附片lgg(先煎) 干姜、炙甘草各lOg

山萸肉30g(去核)

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 少阴病，四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下

利，神衰欲寐，舌淡，脉微欲绝，病见多种休克虚脱者．

(解析) 《素问．厥论》曰：“阳气衰于下，则为寒厥．”病至

寒邪深人少阴，肾中阳气衰微，阴阳气不相顺接，外则四肢逆冷、

恶寒蜷卧、神疲欲寐，内则呕吐不渴、腹痛下利、脉微欲绝者，不

仅肾阳衰微，心脾之阳气亦衰，阴寒独盛，是为危候。本方附子

须生用者，取其大辛大热纯阳药性，补益先天命门真火，通行十

二经，尤能迅达内外，温阳逐寒；干姜为臣；炙甘草为佐。余意少

阴病，不惟温之，亦应固之。本方山茱萸酸温，大能收敛元气，其

固涩之性非仅用于虚性下利，更能固欲脱之元精与元神，且收涩

中又有条达之性，故又通利九窍、流畅血脉，元气将脱者，服之最

效。其核服之，于虚人不利，故本方去之。

本方与四逆加人参汤、通脉四逆汤、参附汤同法，用于表现

为少阴病元阳虚脱之多种休克病患。



1．顺气解郁丸

陈慈煦

(组成及用法) 太子参120g 党参120g 茯苓60g 陈

皮40g 山药48g 炙甘草20g 生石决明120g 珍珠母

120g 天竺黄48g 磁石80g 丹参48g 法半夏48g 桃

仁36g 红花28g

上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，日3服。

(主治)癫痫平稳期。

(解析] 上方系巩固疗效用药。陈氏认为，风、火、痰、虚乃

癫痫之致病因素，然间歇平稳时期，顾及心、肾、肝、脾四脏正气，

实可巩固疗效，不可小视之，故每以此益气活血、化痰疏肝之丸

剂缓服。余意若病者平时常年服用西药抗痫镇静剂者，常服本

方甚宜。



2。涤痰熄风汤

陈慈煦

(组成及用法] 生石决明30g 钩藤15g 天竺黄12g

天麻10g 胆南星6g 法半夏lOg 茯苓lOg 陈皮lOg

石菖蒲6g 枳实5g 制香附9g 灵磁石20g 丹参15g

炙远志lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治} 癫痫。

(解析) 本方化痰、息风、顺气、镇静，乃《医学心悟》定痫

丸、《全生指迷方》指迷茯苓丸等数方合用，药性平和，可服数十

剂。若兼有热，舌红苔黄，脉弦数，加滚痰丸同服亦宜；或有瘀

血，加桃仁、红花。



3。痰厥丸

段仲隆

(组成及用法} 生胆星(姜汁炒)、白附片(煨)、生川乌(湿

面包煨)、生半夏各30g 郁金15g

以上药味，用皮硝汤泡5次，生姜汤泡5次，白矾汤泡1次，

取出晒干研末，用腊月黄牛胆5个取汁和药，仍人胆内扎口，挂

通风处，次年取胆内药加芒硝、水飞辰砂、硼砂各3g，冰片、麝香

各0．3g，研细末和匀，稀粉为丸，如芡实大，金箔为衣，每服3g，

姜汤送下。

(主治) 中风痰厥，昏迷不醒，口噤痰喘，癫痫。

(解析) 本方所治，多系痰火之证。盖痛之所发，无不因积

痰郁火触动内伏痰涎，蒙蔽心窍而发。本方药力精专，炮制精

细，清热豁痰，止痉开窍，实为治痫良方。



1.黄氏九香虫散

黄树曾

(组成及用法) 九香虫6g 生白芍12g 佛手花6g 延

胡索6g(酒炒) 砂仁壳6g 炙甘草9g

水煎，每日1剂分3服，或为散剂，每服9g，每日3次，开水

送服。

(主治] 肝胃气痛(多种慢性胃炎、胃十二指肠溃疡)。

(解析) 肝郁气滞、中脘寒凝之胃脘痛者，症见腹中气窜、

食则痛甚、时时打呃、胃脘喜暖、痛处喜按、舌苔薄白、脉象弦细，

可服本方。余临床用炙甘草，常倍其量，并无壅中之害，病者反

觉舒适，以其能补益脾胃、缓急止痛，又能行血疗痈以消炎愈溃

故也；九香虫补脾肾而壮元阳，善行膈脘滞气，为治疗慢性胃脘

疼痛之良药，单味研末吞服即有显效，余临床常用之。



2．五灵脂散

段仲隆

(组成及用法) 五灵脂12g 荔枝核12g 延胡索9g

制乳香6g 茜草9g 香附子6g 砂仁6g

研末作散剂，每服3g，日3服，或水煎作汤剂服用亦可。

(主治) 胃痛。

(解析] 本方具略温之性，活血化瘀，理气通络，用于寒凝、

肝郁、血瘀、气滞之胃脘疼痛。



3．胃痛散

方以正

(组成及用法} 鸡内金15g 北芪18g 薤白6g 黄连

12g 杭白芍18g 当归12g 台乌药15g 党参18g 生没

药6g 黄芩12g 制黄精18g 羌活9g 薄荷6g 三七6g

秋石6g 青皮12g 玉竹18g 腹毛6g

研细末，早、午、晚各服3g，开水送下。

(主治) 常发脘背疼痛，嗳气泛酸食少(胃炎、消化性溃疡)。

(解析} 李东垣《兰室秘藏》论胃脘疼痛病理，多系饮食劳

倦致脾胃亏虚，又为寒邪所伤，其用药之法，益脾胃多用人参、黄

芪、炙甘草，温中多用益智仁、吴茱萸、豆蔻，理气多用木香、法半

夏、陈皮，活血多用当归、桃仁、红花。虽处方药味较多，而实有

规律可循，大抵不外益气温中，理气和胃散瘀．本方实得东垣处

方之妙，药虽不同，理法相近。

然胃痛日久，无论炎症溃疡，多有郁火藏伏，本方以芩连清

之。秋石咸寒，或因能补益下元真火而益胃，实未可知。



4．胃痛验方

潘星北

(组成及用法) 刺梨根50g

煎水成浓茶色，每日服数次。

(主治] 胃炎及胃溃疡。

(解析} 刺梨根酸涩而苦，健胃消食，止痛化气，贵州各地

常以此药或用水煎，或加红糖水煎，治疗慢性胃炎之胃气胀痛确

有实效。



5．胃痛效方

张致安

(组成及用法] 刺梨根150g 牡丹皮15g 蔻仁9g

刺梨根洗净用甜酒水浸透，捞取在屋顶露干过夜连续4—5

次。诸药共研细末，饭后服6g，水吞服，连服月余。

(主治] 胃炎及胃溃疡。

(解析) 刺梨根经此泡制，略去其苦涩之性；牡丹皮活血；

蔻仁行气，皆利胃部炎症及溃疡之吸收与愈合。



6．胃痛方

陈仲寅

(组成及用法) 鲜万年荞200g

炖牛肉吃，每隔1天服1次。

(主治) 慢性胃炎。

(解析} 慢性非萎缩性胃炎，脾胃本虚，复有湿热瘀于胃

者，需补中益气，消肿除湿，清热解毒。此多数慢性胃炎基本治

疗大法也。万年荞又名金荞麦、苦荞头，为蓼科苦荞头根及根

茎，甘苦微涩，有解毒消肿、健胃顺气之功，常用于胃脘疼痛、

饮食积滞、饱胀及咳嗽痰多黏稠等消化道及呼吸道感染性

疾病。

牛肉甘平微温，人手足阳明经，补诸虚百损，尤益脾胃正气。

本方能使正气健旺，胃中湿热瘀肿渐消。 ‘



7。扶正养胃汤

石恩权

(组成及用法] 黄芪15g 党参15g 炒白芍lOg 炒枳

壳lOg 炒白术12g 茯苓15g 石菖蒲lOg 白及15g 乌

贼骨18g 炒蒲黄12g 炙甘草lOg 炒地榆12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 慢性胃炎。

(解析} 凡慢性胃炎者，脾胃正气本虚，复有湿热瘀血也。

本方芪、参、术、苓益气健脾，温中养胃；白芍、炙甘草缓急止痛；

枳壳行气宽中除滞气；石菖蒲辛苦而温，芳香散湿气而解毒，消

积醒脾，调气除秽；乌贼骨、炒蒲黄收敛止血，活血消肿，制酸

止痛。

凡慢性胃炎者，局部病变之充血水肿糜烂，有类外科痈肿疮

疡，故本方以地榆解毒凉血消肿；《神农本草经》谓白及“主痈肿

恶疮败疽，伤阴死肌”，《本草纲目》亦云其“生肌治疮”，余意白及

为本方之主药，为慢性胃炎之特效药。



8。柴胡和胃饮

谭绍尧

(组成及用法) 柴胡、焦山楂、花粉、郁金、元胡各12g 法

夏、黄芩、陈皮各9g 茯苓24g 泡参15g 生姜、甘草各6g

大枣5枚

水煎，每日l剂分3服．

(主治] 慢性胃炎，溃疡病。

(解析工 伏热犯胃，胃失和降，气逆于上，不惟默默不欲饮

食而喜呕，更常致肝胃气滞而上腹饱胀疼痛。症见胃脘胀痛，食

少欲呕，口苦或酸腐嗳气上泛，有寒热感，舌苔厚腻，脉弦滑。本

有消化性溃疡、慢性胃炎者，常因外感寒热或内伤积食而加重发

作，皆易有此类证候。

本方为小柴胡汤去人参加泡参利痰气，余药行气除湿，消炎

消胀，除痰活血止痛。余常用于慢性胆囊炎及慢性肝炎活动期

者，甚宜。



9．穿心篷蒸酒方

陈真一

(组成及用法) 穿心莲12g

切片，以白酒浸之蒸服。

(主治) 慢性胃炎，慢性胆囊炎。

(解析) 慢性胃炎、慢性胆囊炎之病理，或因营气郁滞于局

部，血结痰滞热毒为患也．本方穿心莲为爵床科植物，性味苦寒

无毒，有清热解毒、凉血消肿之效，用于多种感染性疾病及炎症。

若以酒蒸煮之，必能通经理气而疏滞，破血散郁而解毒，消炎之

力自然显著，非水煎剂所能为也。



10．五灵脂乌贼骨散

彭相荣

(组成及用法) 炒五灵脂250g 乌贼骨250g 阿胶

lOOg 黄连15g

以黄连煎水浸过五灵脂，晾干后上方共研细粉，每用4．5g，

开水送下，日服3次，连服工周至数周。

(主治) 慢性胃炎长期胃痛难愈者。

(解析) 慢性胃炎病久而屡发，必有凝痰瘀血，多足厥阴肝

经、足太阴脾经病变，有久病人络之特殊病理，现代得以胃镜视

胃中局部常见溃疡、充血、糜烂、水肿等病变，且久难收敛。本方

中五灵脂甘温无毒，破血行血，凡血滞经脉，气不得行，攻刺疼

痛，无所不用，尤其能止瘀血心胃间疼痛，黄连煎水浸过则能清

利郁伏湿热；乌贼骨咸温，除湿制酸、止血，敛胃中久难敛口之疮

疡肿毒；阿胶甘平，本滋阴补血药，本方用意不在此，古之良医以

治吐血、衄血、气淋、肠风下血、血痢、肺痿、肺痈脓血等证，世人

少知之，其人胃中，当可愈合溃疡糜烂之局部病变也。



11．山栀左金丸

李秉权

(组成及用法] 吴茱萸9g 黄连1．5g 山栀子3g

共研细末，每服3g，温开水送下。

(主治) 肝胃气痛、吞酸等。

(解析) 朱丹溪左金丸治肝火犯胃，重用黄连，佐少许吴茱

萸辛热以制其苦寒，务使肝胃和调。本方吴茱萸为君，所治乃心

腹积冷、心下结气之胃寒证。凡脾胃之气，喜温而恶寒，寒则中

气难以运化，或为冷食不消，或为腹内疼痛，或为寒痰结积，必然

畏寒喜暖，舌淡苔润，脉沉弦紧，此本方所重用吴茱萸者。然腹

内久积寒湿，必蕴湿火，逐冷降气之方，当兼苦寒散之。黄连勿

论，本方加栀子者，其苦寒无毒，人六经，泻三焦火，所涤为瘀郁

之热，非浮散之表热，又能行结气，得吴茱萸等温性药物最能治

寒滞热郁之肝胃气痛。



12．柴胡疏肝活血散

陈真一

(组成及用法) 柴胡15g 陈皮6g 川芎6g 制香附

10g 白芍12g 桃仁6g 红花4．5g 丹参12g 九香虫9g

生地黄15g 甘草6g

水煎，每日工剂分3服；或作散剂，每服6g，开水送下。

(主治) 多种慢性胃炎、胆囊炎、慢性肝炎、甲状腺功能亢

进症、闭经、乳腺增生等一般气滞血瘀之证。

(解析) 上述诸病种，多系肝气郁结、疏泄失常之证。陈氏

于此类病证，必用活血化瘀之药。其谓：“肝为血脏，未有不用血

分药之道理。”如《素问。至真要大论》云：“谨守病机..疏其血

气，令其调达，而致和平”。此亦论治肝病经验之谈。

柴胡疏肝散源于《景岳全书．胁痛》，陈氏加诸活血化瘀药，

治疗肝气郁结、气血瘀滞诸多病证，若能灵活运用，疗效甚佳。

生地黄性凉润，缓和诸药之燥性，实亦除血痹之良药．



13．香砂理中汤

陈慈煦

(组成及用法] 党参12g 炒白术9g 炮干姜9g 炒白

芍12g 砂仁6g 藿香9g 炒枳实6g 炒神曲9g 炒鸡内

金9g 车前子9g 炙甘草5g 大枣5枚

水煎，每日l剂分3服；或为水滴丸，每服9g，每日3次。

(主治) 脾胃气虚，寒湿滞于中焦诸证。

(解析) 面色萎白，语声低微，四肢少力，食少便溏，舌质

淡，脉细微，属脾胃气虚。若更兼嗳气，脘腹胀满或疼痛，时有水

泻，畏寒肢冷，此脾胃大肠有寒湿，当用此健脾温中、行气消滞之

方．多种慢性疾病或有类证皆可服之，待中阳渐复，不惟饮食好

转，更使所用药力四达，周身之气机流通，水谷之精微输布，机体

即渐行康复。



14．鸡金健胃丸

张锡珊

(组成及用法} 鸡内金、胆草、广木香、槟榔片、藿香各30g

川黄连、生白术、郁金、蔻仁、砂仁、枳壳、焦山楂各20g 生麦芽

60g 鱼鳅串90g

研末炼蜜为丸重4．5g，每次1一2丸，日 3服，开水送下。

(主治] 胃酸过多，消化不良，胸膈不利，反饱嘈杂，气阻脘

闷，呕恶不适等。

(解析) 本方与大山楂丸、保和丸、木香槟榔丸、健脾丸、枳

实消痞丸皆类同，均能消痞除满，健脾和胃，行气导滞，为食积痰

结、内瘀脾胃、正气未虚者而设。然脾胃痰食久郁，必多伏湿热

之邪，本方重视之，故以胆草、黄连不菲用量，苦寒散结，清热利

湿，实能健脾胃消化之力。

鱼鳅串为菊科多年生草本植物，辛温微苦，为消食积、利湿

热、清利消化道炎症之良药。



15．消痞五香丸

潘星北

(组成及用法] 香附lOOg(醋浸炒) 五灵脂lOOg 黑白

丑各12g(半炒半生)

上4味研末，水泛为丸，每次服3g，开水送服。

(主治) 慢性胃炎、胃神经症、消化不良等病证。

(解析] 上述病证多系痞满，似觉有物填塞胸次，按之无形

无痛，多因素来脾胃不健，中气久虚，气血痰饮壅滞不得宣通所致。

香附理气解郁，醋浸炒则善消积聚；五灵脂行心腹瘀血留

滞，二丑消虫积食滞、痰饮肿满，亦治痃癖气块。本方药力甚猛，

虽然用量不大，常服之可徐徐消去痞满，并非一时取快之剂。



16。鹿茸益胃散

石玉书

(组成及用法) 炙黄芪20g 茯苓20g 木香15g 槟榔

15g 干姜9g 焦白术20g 当归25g 砂仁18g 石斛20g

黄连9g 炙甘草9g 党参20g 炒杜仲15g 紫苏梗15g

青蒿15g 鹿茸9g 山药25g 草果15g 姜黄15g 藿

梗15g

研为散剂，每服9g，每天3次，温开水送服。

(主治) 慢性虚寒型胃、十二指肠溃疡。

(解析) 此类消化性溃疡病程较长，患者体质多虚弱消瘦，

夜间疼痛较甚，泛酸嗳气，或吐痰涎，喜温喜按，面色多晦滞或泛

青，舌淡或紫，脉沉紧细弦或涩。

本方似乎繁杂，其实寒温相适，升降并调，虚实并理。方中

鹿茸甘咸而温，生精补髓，养血益阳气，凡疮疡久溃不敛、疮肿内

陷不起者，用之有内托升陷之功。胃、十二指肠溃疡所以久溃难

敛，乃因气虚血少，肾精匮乏，故肌肉难长，实同阴疽病理。查古

今诸多胃病方剂，皆无鹿茸；本方深研之处，当在此药。



17．三七乌及散

袁家玑

(组成及用法) 三七、乌贼骨、川贝、白及、甘草、黄连、元

胡、佛手、川楝子各30g 广木香、砂仁各15g 生白芍45g

共研极细末，每日早、中、晚饭后各服3g。

(主治) 胃、十二指肠溃疡。

(解析) 本方止血、化瘀、收敛、制酸、散结、消肿、消炎、缓

急止痛、行气健胃，诸药合而能柔肝和胃、理气活血，又能制酸止

痛。若欲温中，可加上肉桂、党参、黄芪。

服用本方数日即可取效，然必当坚持服用3个月或半年以

上，疗效始能巩固，此与消化性溃疡病的病理特点实有密切

关系。



18．消化性溃疡方

王聘贤

(组成及用法] 马勃30g 玉米黑穗30g 鸡蛋壳60g

三七15g

上药共研细末，每次用开水吞服3g，日3服。

(主治] 消化性溃疡。

(解析] 三七止血活血，消肿定痛；余药收敛解毒，祛腐生

肌制酸，对消化性溃疡有修复作用。本方有治病求本之意，然服

用量略增以能覆盖溃疡面，用6g上下为宜。



l9．程氏消化性溃疡方

程云深

(组成及用法) 射干9g 炒白芍9g 黄芩9g 牡丹皮

9g 连翘9g 山栀子9g 全当归9g 制乳香6g 制没

药6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 肝胃郁热之消化性溃疡。

(解析] 消化性溃疡脾胃气虚者为多，本方并非完全相宜。

然亦有部分肝经气滞郁热者，其胃脘连接两胁胀痛攻撑，甚或痛

势急迫，心烦易怒，嘈杂吐酸，口干苦，舌红苔黄者，当用本方。

射干苦寒，本利咽喉肿痛，亦能消痰化食，《珍珠囊》直指其“治胃

中痈疮”；全当归、制乳香、制没药虽然活血定痛，亦能生肌敛口，

消胃中痈疽而愈溃疡。

本方以外科疮疡立意而治内科之病，实遵古法而有新意。



20．许氏消化性溃疡方

许沛公

(组成及用法} 煨乌贼骨12g 浙贝母L 5g 陈皮1．5g

公丁香1．5g 小茴1。5g

共研细末，此为1日量，分3次服；若大便黑色，加仙鹤草或

十灰散止血．

(主治) 消化性溃疡。

(解析) 若为十二指肠溃疡，多属虚寒之证，本方较宜。乌

贼骨制酸止血敛疮为君；浙贝母治胃中疮疡肿毒，亦善制酸；陈

皮、丁香、小茴温中散寒，和胃理气，可流动气机，去中焦壅塞胀

满。可知本方动静结合，若服本方便秘，加少许熟大黄尤妙。



21．治消化性溃疡单方

唐希泽

(组成及用法) 鸡蛋壳 蜂蜜

将鸡蛋壳研为极细末，用开水化蜂蜜1匙调服15g，日

3服。

(主治) 消化性溃疡及出血。 、

(解析) 本方组合较为合理，鸡蛋壳含碳酸钙、碳酸镁、

磷酸钙，故能制胃酸而收敛溃疡并止血，然需研极细末效果

始佳。

蜂蜜主心腹邪气，补中益气，止痛解毒，单食之即可治疗消

化性溃疡．



22．乌贝失笑散方

王锡章

(组成及用法} 炒蒲黄15g 黄芩lOg 乌贼骨18g 五

灵脂12g 浙贝母15g 三七粉9g 黄连4．5g 枳壳9g

水煎，每日1剂分3服，三七粉分3次吞服。

(主治} 胃、十二指肠溃疡。

(解析) 溃疡病若为瘀血停蓄者，必然胃脘疼痛胀满，痛有

定处，如锥如刺，久痛难止，食后尤甚，舌有瘀斑或有紫气。脉弦

紧涩，可用本方活血化瘀、收敛和胃止痛。若脾胃气虚，加四君

子汤；若脾胃虚寒，加黄芪建中汤；若痛连胁肋而胀甚，加佛

手、香橼、柴胡、郁金类；若脉弦数、便血呕血，属肝胃郁热者，

选加炒栀子、生藕节、丹皮、生地、虎杖、熟大黄、白及；亦有病

势较缓者，时有出血，神疲肢冷，本方加阿胶、枸杞、藕节炭、炮

姜炭甚宜。



23。温胆和胃汤

谭绍尧

(组成及用法) 法夏12g 陈皮9g 竹茹12g 胆星9g

乌贼骨粉15g(吞服) 川贝粉9g(吞服) 制乳没各9g 吴茱

萸1．5g 黄连4．5g 甘草3g ．

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 胃溃疡。

(解析) 本方系温胆汤、乌贝散、左金丸相加而成。对于中

焦湿蕴不化，郁久化热，呕吐泛酸，胃胀痛或刺痛，口苦尿黄，心

中烦闷，舌苔黄腻，脉弦滑之胃溃疡病，本方清热除湿、和胃化

痰、制酸止痛，临床获效良多。若慢性胃炎吐酸，嘈杂，疼痛较为

明显者，也可应用。将左金丸、乌贝散为末吞服，效果尤佳。

若胃寒喜暖，加高良姜；疼痛明显如刺，加炒蒲黄、元胡；食

积，加焦三仙、莪术；气虚，酌加党参、黄芪。



24。山苍子行气方

陈仲寅

(组成及用法) 山苍子(木姜子)4．5g

放石臼中捣烂，冲开水温服。

(主治) 腹部因消化不良所致胀满。

　(解析) 山苍子系樟科植物木姜子果实，辛温芳香，性辛

温，《贵州草药》云其“健脾燥湿，调气消食，治胃寒腹痛，食滞饱

胀”。余用此药治疗胆囊炎所致上腹胀满、胁肋不适亦有良效。

偶食之可除口中浊气。



25．鸡嗉散

石王生

(组成及用法) 红豆蔻24g 白豆蔻6g 干姜15g 丁

香6g 广木香12g 沉香6g 川楝子6g 厚朴12g 白胡

椒6g

取鸡嗉囊10个，去秽物洗净以黄泥土外包，置火中烧半煅

过为度，合上药共研成细末，每60g药粉用曲酒1斤、白糖180g

混合贮于密闭罐中，置饭甑上蒸2小时，取出埋土中10日备用，

每次15ml，每日3次。胃痛甚时，可用冬瓜仁、芦根、竹茹各15g

煎水同服。

(主治) 胃寒气滞疼痛。

(解析} 寒邪客胃，胃痛暴作，恶寒喜暖，嗳气频频，得温稍

减，遇寒痛增，脉弦紧。本方温中散寒，行气止痛。鸡嗉囊咸温，

消食快膈，行气止痛，清热消肿，善治噎膈不通之证，为本方主

药；曲酒行气活血温中焦；余药芳香辛温，醒脾燥湿，共力辅助

之剂。



26。温中化滞汤

刘子浞

(组成及用法) 熟附片6g 黄连3g 白芍15g 丁香

3g 元胡6g 甘草3g

水煎，每日l剂分3服．

(主治} 胃寒痛，消化不良，胃酸多。

(解析] 外受寒邪，或恣食生冷，或暴饮暴食，每易寒伤中

阳，胃失和降，则胃中寒痛，喜温喜按，得热少减。本方白芍苦

平，本治虚寒腹痛，与附子、丁香、元胡等温中散寒、化积除冷等

药合用之，最能安脾经，收胃气，缓脘腹挛急之痛；黄连苦寒，与

诸温热缓急止痛药合用之，亦善消中脘痞结满闷疼痛而散结

气也。



27．隔山消胡桃仁散

沈汉文

(组成及用法) 隔山消30g 胡桃仁15g

共研末，每服4．5g，白开水送服

(主治) 胃口饱胀，消化不良．

(解析) 隔山消为萝蘼科植物，苦平无毒微辛。《本草纲

目》直指其“主腹胀积滞”，实能健脾顺气，消食化积，清热解毒。

若食积饱胀，用此一药研末吞服即可；若胃气痛，类慢性胃炎者，

久年未愈，更加万年荞研粉吞服，或用隔山消30g、鸡血藤15g

炖猪肉食之，亦可与万年荞、鸡血藤、鱼鳅串、枳实、鸡内金共研

细末服之，治幼儿疳积隔食，并能开胃健脾，或用隔山消30g加

白糖煎煮，每日三五次，治小儿腹中痞结不适。

胡桃仁甘温益肾，肾气旺而中土渐强，故人本方。



28．胃脘气痛方

张孝纯

(组成及用法] 香附18g 黄连3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 胃脘气滞作痛。

(解析] 邪正搏击，中焦气道闭塞，遂成胃脘疼痛。《太平

惠民和剂局方》、《太平圣惠方》等中的大量医方治疗胃痛，多用

辛燥理气之品。考香附微温味辛，理气解郁，凡肝胃不和、气有

不舒之证常用之。

本方所治胃脘疼痛，必然胃区胀满，痛连两胁，胸闷嗳气，善

太息，每因生气发怒而疼痛发作或加剧，苔多薄白，脉弦。久郁

之处，必然有热，故加黄连清之。



29．胃气痛方

袁家玑

(组成及用法) 佛手12g 香橼9g 川楝肉6g 酒元胡

12g 米炒丹参15g 甘草9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 胃痛。

(解析) 本法立意主治，略同上方．



1.柿蒂冷饮

石玉书

(组成及用法] 柿蒂30g

水煎候凉，不拘时少量频服。

(主治) 呃逆。

(解析) 柿蒂归胃经，为降逆止呃之专用药。《林居救急

方》载：“柿蒂烧灰存性为末，黄酒调服，或用姜汁砂糖和匀烧热

服。”《圣济总录》载：“柿蒂七枚，白梅三枚，水煎温服。”二方均治

呃逆呕哕之证。

然验之临床，用柿蒂煎汤温服均无效验，此药治呃逆，无论

寒热虚实之证，无论配伍或单用，必须候凉少量不拘时频服方有

显效。本方之妙即在于此．



1．菩提丸

王聘贤

(组成及用法) 紫苏、陈皮、制香附、甘草、苍术、厚朴、藿

香、薄荷、法半夏、茯苓、黄芩、枳壳、砂仁、神曲、山楂炭、生麦芽、

白扁豆各30g

共研末，水泛为丸，或荷叶汁拌晒蜜丸，每服9g，日3服。

(主治] 夏令伤冷饮或兼感冒或伤食呕恶腹泻。

(解析] 本方解表化湿、理气和中，类藿香正气散、六和汤

而力尤胜之；所治为外感风寒暑气，内伤饮食湿滞，霍乱吐泻，发

热恶寒头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，以及山岚瘴疟，水土不服等；

常可用于四季尤以夏日为多之急性胃肠炎证属湿伤脾胃、外感

风寒暑湿者。

本方当可为散，姜枣煎汤送服甚妙，也可减分量汤剂煎服。



2。养阴止泻方

唐希泽

(组成及用法) 煨葛根6g 桔梗9g 大豆卷15g 银花

炭12g 扁豆花9g 车前子9g 西洋参4．5g 麦冬9g 石

榴皮9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 肠炎水泻，久泻不止，腹痛或不痛。

(解析) 叶天士认为久泻者“阳明胃土已虚，厥阴肝风振

动”。制泄木安土法，甘以理胃，酸以制肝，每以人参、乌梅、白

芍、甘草同用。本方实寓此意，淡渗、酸收、清凉、固涩并行不悖，

以洋参、麦冬益养已伤之气阴；石榴皮酸涩收敛，实有解毒消炎

之力；余药健脾和胃，清暑化湿以清余邪。

余认为泄泻日久者，固多脾肾阳虚，亦有不少病者，特别是

幼儿居多，每伤其阴津或真阴，舌红少津甚或光绛无苔，必用养

阴益气等法方宜。本方可借鉴之。



3。急性肠炎水泻方

车希泽

(组成及用法} 鲜地米菜50g

水煎，每日1剂分3服，不拘时。

(主治]肠炎水泻。

(解析) 地米菜即十字花科植物荠菜之带根全草，甘温无

毒，能健胃消食，化积滞，消炎解毒。《药性论》云其“烧灰治赤白

痢”。本方以鲜者治急性肠炎当属合理。本方亦可治崩漏下血、

产后流血不止等，或因有收缩子宫之药理。

又方：白术18g，车前子9g，生姜2片，水煎，每日1剂分3

服，亦治水泻。本方亦唐氏所订，健脾利水温中，当可止水泻。



4。肠炎泄泻方

罗俊儒

(组成及用法] 白术、茯苓、泽泻、车前子各12g 厚朴、焦

楂、建曲、陈皮、葛根、防风、苏叶各lOg 炙甘草6g

水煎，每日 l剂分3服，忌生冷。

(主治] 大便清稀，甚至如水样，脘闷食少或兼恶寒发热，

鼻塞身痛，头痛，小便短赤，苔白厚腻，脉濡滑者。如气虚，加人

参、炙升麻；腹痛，加吴茱萸、广木香；兼呕吐，加藿香、法半夏、

生姜。

(解析) 寒湿中于肠胃，则运化呆滞，气机失常，故腹痛肠

鸣泄泻作。白术、茯苓、泽泻、车前子等健脾利水，冀湿邪从小便

而去；又以厚朴、苏叶、陈皮、葛根、防风等祛风散寒，风胜则干．

肠胃运化自然复常，则肠炎水泻可止。

罗氏治黄疸等炎症疾病，也常用祛风散寒方法，非仅用清热

利湿方药，极为重视气血之流畅，脾胃气机之复常。



5。解毒止泻方

石玉书

(组成及用法) 车前子30g(炒黄) 黄连7．5g(酒炒)

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 湿热性或暑湿性急性肠炎。

(解析) 湿热之邪或夏令暑湿盘踞肠胃所致肠炎，大便色

黄或臭，泻下急迫，肛门灼热，泻后腹痛稍减，或泻而不爽，烦热

口渴而苦干，小便短赤，舌苔黄，脉濡数或滑数．

本方中车前子利湿而清热，黄连清热燥湿解毒，主肠澼腹痛

下利，两药合之可使湿热分消，泄泻腹痛可止。若胸腹满闷少

食，可加厚朴、砂仁、炒麦芽；若面垢油汗、烦渴尿赤，加炒扁豆、

连翘、香薷以清暑化湿。



6。温中止泻方

石玉书

(组成及用法} 车前子30g 艾叶12g 生姜18g 苏

梗12g

车前子炒黄至香，水煎，每日工剂分3服。

(主治) 急性肠炎，腹痛水泻，日夜无度者．

(解析] 凡泄泻者，虽四季常见，而夏秋之季为多。《素

问。举痛论》云：“寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛

矣。”本方所治急性肠炎，乃湿邪入侵，损伤肠胃，致运化失常，所

谓“湿胜则濡泄”是也。然脾阳自亦不足，复有外感。其水泻清

稀，腹痛肠鸣，脘闷食少，或有恶寒发热，肢体酸痛，舌苔白。

车前子利水，可导小肠湿邪由小便而去；艾叶温中逐寒而除

湿；苏梗、生姜行气宽中而解表里之寒湿。

本方简约有效，然脾阳虚弱，阴寒内盛，腹中冷痛，手足不温

者，自宜加附子理中、四逆辈。

(组成及用法) 当归12g 白芍15g 茯苓12g ：党参

15g 焦术12g 黄连6g 炒黄芩lOg 诃子肉12g(煨)．柴

胡，lOg 薄荷lOg 木香9g(后下) 甘草6g 菊花lOg 苦

参9g 乌龙茶12g

水煎，每日 1剂分3服。

(主治] 慢性肠炎，腹痛阵作，泻后痛不减，胸胁痞满，食少

嗳气。 ．



7．山药琏子粥

黄树曾

(组成及用法) 山药5份(切碎块) 大米(阴糯米更佳)5

份莲子1份(去心)

熬稀粥代餐。

(主治) 脾虚久泻，食少消瘦．

(解析] 丹溪曰：“泄属湿，属气虚。”所谓气虚，脾胃气虚

也，凡饮食人胃不住，完谷不化者，多属于此。若泄泻稍长，气虚

可及阴分，又可损及肾气。本方山药、糯米、莲子，常用于脾胃虚

弱之证，亦能滋液而养阴，略补肾气而固涩。惟慢性泄泻，肠胃

运化失常，易夹实邪，若将本方诸药炒焦为粥，则略具消导之性，

亦是良法。

莲子去心，切当牢记，此物苦寒败胃，于一切病证均无裨益。



8．治久泻方

程云深

(组成及用法) 五味子lOOg 吴茱萸15g

上2味炒香熟研末，每服6g，陈米饮送下，日3服。

(主治) 慢性腹泻(五更泻)。

(解析) 古有“久泻无火”、“久泻无不伤肾”之说，脾肾两虚

之泄泻，强调温肾固涩二法，乃因脾阳虚弱，命门火衰。

吴茱萸温中散寒人脾，五味子收敛止泻人肾，故本方可治脾

肾虚寒之久泻。亦可与补中益气汤、附子理中汤同服。



9．温脾散

周济民

(组成及用法] 砂仁、生姜、良姜(炒熟)、草豆蔻(去壳炒)、

甘草、大枣、厚朴各60g 生白术、青皮(炒黄)、诃子肉各30g

肉桂15g

共为细末，每服6g，每日3次，淡盐汤送下。

(主治) 脾胃虚弱，冷泻腹痛之慢性肠炎。：

(解析) 慢性肠炎大便时溏时泄，迁延反复，甚至完谷不

化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻或寒凉食物，则大便次数

明显增加，面色萎黄，神疲倦怠，阴寒较盛，故脐腹作痛，舌淡苔

白，脉细沉弱。其病不惟脾气虚弱，脾肾或有虚寒。本方健脾化

湿，益气温中，又略具收涩之意，较之参苓白术散、理中汤等更切

实用。



10．健脾除湿方-

王锡章

(组成及用法] 茯苓15g 薏苡仁12g 苍术3g 陈皮

9g 法夏lOg 建曲9g 连翘lOg 茵陈12g 萆藓lOg

大豆黄卷12g 泽泻lOg 通草5g 厚朴9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 脾虚湿盛，经常浮肿腹泻、胸闷腹胀、食欲不振、神

疲失眠、精神忧郁等，常见于慢性肠炎、慢性肝炎、神经衰弱、亚

健康状态等。

(解析) 诸湿肿满，皆属于脾。脾弱自然湿重，水湿难运，

清浊不分，健运失常，气机不畅，必现上述诸症。临证视之，必然

舌淡苔腻，脉细滑利或濡软无力。本方亦宣化法。因虑湿气久

蕴可有郁热，故以连翘、大豆黄卷清热利湿，此王氏用方轻巧之

处，若用黄连，恐苦寒伤脾，有违宣化本意。



11。乌龙逍遥散

王锡章

(组成及用法) 当归12g 白芍15g 茯苓12g ：党参

15g 焦术12g 黄连6g 炒黄芩lOg 诃子肉12g(煨)．柴

胡，lOg 薄荷lOg 木香9g(后下) 甘草6g 菊花lOg 苦

参9g 乌龙茶12g

水煎，每日 1剂分3服。

(主治] 慢性肠炎，腹痛阵作，泻后痛不减，胸胁痞满，食少

嗳气。 ．

(解析] 本方乃逍遥散调和肝脾法，当归芳香行气和血，合

白芍可以缓急止痛；甘草、焦术、云苓健脾；柴胡、薄荷、木香疏肝

解郁而举阳气；肝郁日久，脾胃失调，必然有热深蕴，故用黄芩、

黄连、菊花、苦参。本方清热之力甚强。

乌龙茶苦甘微凉，人手、足厥阴经，除烦止渴利尿，清热解

毒，下气消食化痰，清利头目，涩久泻之肠而不滞邪。余治久泻

难愈之肠炎痢疾，常于当用方中，加乌龙茶，或陈年老茶十数克，

常取显著之效。



1。加味白头翁汤

程云深

(组成及用法) 白头翁9g 秦皮9g 贯众炭9g 建曲

12g 川黄连6g 白芍9g 当归9g 炒谷芽15g 炒黄柏

9g 牡丹皮9g 甘草6g

水煎，每日1剂分3服．

(主治) 急性细菌性痢疾。

(解析) 《伤寒论》治下痢腹痛、里急后重、泻下脓血之

证，白头翁汤清热解毒、凉血止痢之效本已具备，程氏增白芍、

贯众、当归、牡丹皮、甘草，增其药力而已。然白芍、当归调和

营血，可解除直肠平滑肌痉挛而减轻里急后重之感并有利于

炎症吸收，此《保命集》芍药汤之意也，但白芍量当以30g左右

为宜，量少则不济事；方中黄连应斟酌热毒轻重而增减，至少

6g，可用至12g，程氏特别强调黄连消炎杀菌之作用；痢疾者，

湿郁本盛，故加建曲与炒谷芽。



2。加味当归芍药汤

陈真一

(组成及用法] 白芍18g 酒炒黄连4．5g 当归9g 生

甘草6g 茯苓12g 陈皮9g 广木香4．5g 黄芩9g 枳实

9g 酒炙大黄9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 急性细菌性痢疾。

(解析) 湿热毒邪聚结肠道，以致里急后重、下痢赤白脓

血，故需解毒清热，行血调气。方中大黄酒炙泻下药力大减而凉

血解毒、通行血脉之力有增，与芩连共为本方主药，实为治本之

法；余药除湿行气化滞。

有外感头身疼痛，加羌活、川芎；便血，多加地榆、白头翁；脓

多，加吴茱萸、炮姜炭；口渴，加乌梅。

袁家玑老中医亦有五味香连丸治痢，与上方相似．

广木香9g 黄连6g 槟榔9g 酒炙大黄9g 银花炭

12g 当归9g 生白芍15g

水煎，每Et 1剂分3服，或作丸药服之，疗效甚好。



3．痢疾丸

余佑莘

(组成及用法) 锦纹大黄60g 川黄连40g

将上2味人瓷罐内用酒泡过。药在初伏前一日泡好，日晒

夜露，至三伏完时研细为水滴丸，每服6—9g，温水下．

(主治) 急慢性痢疾。

(解析} 优质大黄有锦纹，质坚实，油性，气清香，味苦不

涩，最能清热解毒，善治下痢。《素问病机气宜保命集》治久痢不

愈，脓血稠黏，里急后重，日夜无度者，大黄细锉好酒浸半月再煎

去渣饮之有良效；黄连苦寒为治痢之正药，单用亦有良效。

二药酒浸露晒者，苦寒泻下之力大减，解毒消炎、行血化瘀

之力反增。若慢性者，同时服四君类亦宜。



4。莱菔汁饮

方以正

(组成及用法] 鲜白莱菔工大个 红糖、白糖各9g

将莱菔捣烂取汁，和红糖、白糖炖，温服。

(主治) 赤白痢疾。

(解析) 鲜莱菔辛甘性凉，消积滞，去痰热，宽中解毒，善治

急性痢疾．余也常用鲜马齿苋250g或鱼鳅串150g或鲜刺梨

120g捣烂取汁，兑红糖、白糖服，治肠炎、痢疾有良效，并能有效

解除腹胀倒饱等消化不良症状，幼儿不拒服用。因知食疗之法

也可治急性之病证。



5．正肠痢疾散

方以正

(组成及用法) 苍术90g 羌活60g 杏仁60g 制川乌

30g ．生甘草30g 生熟大黄各30g

沙锅炒上药微黄，研细末，用瓷瓶装，每服1．5g，小儿减半。

若发热寒冷，另加灯心为引冲服。

(主治] 一切赤白痢疾，腹中滞痛，里急后重。

(解析] 本方既言治一切痢疾，非限于虚寒之久痢。余细

思痢疾一证，虽因疫毒所感，而体内多有湿热或寒湿蕴遏以内

应，大肠运化失司，热毒与寒湿相搏结，是为其病理基础。

本方中苍术、羌活、川乌皆气味雄烈、芳香辛热之品，辟时疫

秽恶浊邪，胜四时不正之气，燥湿解郁；杏仁走肺家而人大肠，治

暴下水泻及日久之痢；更借生熟大黄苦寒荡涤肠胃，解毒除积之

力；甘草和中解毒。余认为痢疾本阴分湿毒之蕴，辛温化之，苦

寒泻之，本方亦为正治之法。惜今人动辄苦寒，弃此类良方不

用，深为可惜。

所订服用量稍轻，可略增之。



6．薤白槐花汤

杨济中

(组成及用法) 当归12g 薤白12g 黄连3g 木香6g

地榆9g 桃仁9g 枳壳9g 槟榔9g 槐花9g 赤芍9g

炒莱菔子9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 赤白痢疾。

(解析) 本方之重心在于行血与调气之法，乃针对气血瘀

滞之赤白痢疾而设。气行而血止，行血而便脓自愈，调气血而

里急后重自除，故较之<<保命集》芍药汤，本方加薤白、桃仁以

增调气行血之力。薤白治下焦气滞、泄痢下重之力甚强，若里

急后重坠胀甚者可增其量；地榆解毒清热；槐花本治肠风下

血，实能清凉大肠热毒而治赤白之痢，下痢红色多者，当用

至30g。



7．化积消毒饮

石玉书

(组成及用法) 泡参18g 金银花9g 茯苓12g 法半

夏9g 槟榔片6g 黄柏9g 黄连3g 吴茱萸3g 甘草3g

水煎，每日l剂分3服。

(主治}细菌性痢疾。

(解析) 本方调和脾胃，清热解毒，与寻常治痢之方当有区

别之处。所治除下痢赤白、腹部滞痛外，当有食少纳呆、胃痞欲

呕之症，其脉略虚。方中吴茱萸辛温，可除酒食生冷，停滞积垢；

泡参甘淡微寒，养阴益气，消积聚痰涎，治痢疾腹痛或类桔梗，少

为人知。



8．细菌性痢疾、肠炎验方

陈仲寅

(组成及用法) 鱼鳅串50g 仙鹤草50g 刺梨根50g

水煎，每日1剂分3服。

(主治} 急性细菌性痢疾，肠炎。

(解析} 鱼鳅串系菊科紫菀属植物马兰全草，辛温微苦，消

积食，利湿热，清热解毒。遵义医学院用本方治疗细菌性痢疾、

肠炎80例，绝大多数迅速痊愈，因知其疗效确切。



9．和中治痢丸

陈真一

(组成及用法} 马蹄香150g 苦参200g(酒炒) 生甘

草300g

甘草熬膏，前2味为末制丸如梧桐子大。

(主治) 痢疾。

(解析} 马蹄香又名蜘蛛香，辛温无毒，有缬草之特异香

气，顺气化痰，辟瘟疫瘴气，疗胃肠炎之腹痛与水泻。苦参单用

即可治痢，《仁存堂经验方》以苦参炒焦为水丸，治瘟疫传染之血

痢。凡用苦参先需糯米浓泔水浸数日或用酒炒，去苦涩腥浊

之气，其药性始良。大剂量甘草和中缓急之力，或类肾上腺皮

质激素，于急性肠道炎症之吸收有益，实未可知。然马蹄香温

燥，苦参苦寒，甘草自能调和其药性，亦能止下痢之后重与

腹痛。



10．新订香连丸

陈慈煦

(组成及用法] 黄连150g 吴茱萸50g 木香150g

黄连与吴茱萸同炒，去吴茱萸，与木香共研细末醋糊为丸如

梧桐子大，以滑石为衣，每次服6—9g开水下。

(主治] 湿热痢疾，脓血相兼，腹痛，里急后重。

(解析] 香连丸为宋代《太平惠民和剂局方》所载，为古

来之良方。然因木香剂量仅为黄连1／4，其清热燥湿之功力虽

然强大，然调理气机之力略逊，须知凡下痢滞下等痢疾或其他

直肠炎症，调气之力乃是关键，所谓调气则后重自除。故陈氏

以黄连、木香2味剂量相等，加强调气之力，则里急后重之窘

迫可得迅速控制。黄连得吴茱萸同炒，可得其辛热之性，不

惟可制黄连苦寒，以防折火格拒的反应，并可开胃肠郁闭之

浊气．加滑石为衣，意在其黏附之力以护肠道，此构思甚好，

且滑石甘寒，利水解毒，《神农本草经》早谓其主身热泄僻

之证．



11．鲜马齿苋方

陈真一

(组成及用法] 鲜马齿苋200~300g

水煎，每日l剂分3服，或绞汁兑水炖温服。

(主治] 急性细菌性痢疾。

(解析) 鲜马齿苋性味酸寒，归大肠、肝经，有清热解毒、凉

血消肿之效。治热痢、血痢有良效，惟量需较大，少则不为功，若

绞汁，须得汁水lOOml以上。

余以本方治急性尿路感染也有良效，知其可解毒通淋；也可

用于妇科炎症之赤白带下，知马齿苋善走下焦而消炎。



12．乌梅黄连丸

陈真一

(组成及用法) 乌梅200g(去核) 黄连180g(姜汁炒)

炒地榆240g

上药为细末，炼蜜为丸，每丸重6g，每服1一2丸，日3服，

温开水下。

(主治) 急性细菌性痢疾及结肠炎。

(解析} 黄连、地榆凉血解毒，主血痢蚀脓；乌梅酸涩，本用

于久痢，今用于急性者，并非仅取其收敛涩肠之功。近代有专用

乌梅治疗急性细菌性痢疾有良效，盖取其抗菌消炎之药理。故

本方解毒消炎、抗菌止痢之力甚专。

略减黄连量，或可用于慢性诸下痢腹痛者。



13。黄氏赤白痢疾验方

黄树曾

(组成及用法) 银耳30g 红糖1匙 蜂糖1匙

将银耳研细，合红糖、蜂糖兑开水适量服。

(主治] 细菌性痢疾，便下脓血，腹痛里急。

(解析) 诸书载银耳滋阴润肺，养胃生津，乃治虚劳诸证之

药食；红糖温中；蜂糖解毒。本方似于赤白细菌性痢疾之毒热

不宜。

然余知黑木耳凉血止血，专治肠风血痢，《太平圣惠方》载

“血痢日夜不止，腹中疗痛，心神麻闷，取黑木耳一两，水二大盏，

煮木耳令熟。先以盐、醋食木耳净，后服其汁”。又知黑木耳、银

耳，虽黑白有异，均属木耳科植物之子实体，其性必有相类之处．

又本方甘甜适口，药性平和，应无滞郁之弊，当可试用之，尤其老

年及幼儿更宜。



14．石莲解毒汤

张孝纯

(组成及用法罩 石莲子12g 西洋参6g 黄连6g

水2杯，煎至1杯服，幼儿减半。

(主治) 噤口痢疾。

(解析) 下利不能进食或呕不能食者为噤口痢，病情当重。

若胃阴伤则转阴虚痢，脾胃损则转虚寒痢，阳气衰则厥逆，勺水

难饮，呃逆频作，胃气将败。丹溪云：“噤口痢者，大虚大热。”本

方颇得古人奥微，石莲子补脾阴而涤热毒，为噤口痢之专用药，

然必得西洋参大补元气之力，始能开提脾胃正气，补其大虚；黄

连苦寒，清解其蕴伏之大热毒。今西洋参多家种，必用至15g上

下。石莲子必须去心，其败胃故也。



15．石氏赤白痢疾验方

石玉生

(组成及用法) 水芹菜l握 槐花35g

水煎，每日1剂分3服，凉服。

(主治) 细菌性痢疾下脓血黏液，腹痛里急。

(解析] 水芹菜系多年湿生或水生草本，其性辛凉人肝经，

有清热解毒功能，捣烂外敷可疗疮疡热肿；槐花人手阳明、足厥

阴经，苦涩性寒，清热凉血止血，善解大肠热毒，故本方可治赤白

痢疾，惟水芹菜鲜者需用100~200g，槐花鲜者需用lOOg，一半

微炒，另加金银花90g尤良。



16．苦参散

段仲隆

(组成及用法] 苦参

炒焦研细末，每次15g，米汤送服，日 3服。

(主治工红痢热盛者。

(解析) 红痢热盛者，痢下赤多白少，或纯为赤色黏冻，发

热头痛，口渴引饮。苦参大苦大寒，荡涤湿火，其功效与黄芩、黄

连、黄柏相近，善治热毒血痢。炒焦而以米汤送服，可去其腥秽

之气，缓其苦涩之性，则年高、幼儿，脾胃素弱、元阳不足等人亦

可服。

《仁存堂经验方》云：“治血痢不止，苦参炒焦为末，水丸梧桐

子大，每服十五丸，米饮下。”现代又单用苦参水煎剂、注射剂、灌

肠剂、敷脐法治疗细菌性痢疾多有良效，可证本方。



17．杨梅酒方

杨济中

(组成及用法) 野生杨梅适量

白酒浸泡，每服30~60g。

(主治]痢疾，肠炎。

(解析) 杨梅甘酸而温，能涤肠胃恶浊之气而治痢消炎，有

生吃、腌渍、烧灰存性研末服法，而酒浸最好，但浸泡时间越久越

佳．本方药性虽热，能从治热郁而解毒治痢。

《本草纲目》谓：“杨梅有红、白、紫三种，红胜于白，紫胜于

红。”而野生杨梅，红而兼白，粒小而味酸涩，不堪为水果者人药

尤良。



18．委陵止痢方

杨济中

(组成及用法) 委陵菜根18~30g(鲜者60g)

水煎，每日1剂分3服；或用干品为末，每次3—5g开水吞

服，每日3次。

(主治) 红白痢疾及肠炎水泻。

(解析] 委陵菜又名翻白草、天青地白，为蔷薇科植物，非

毛茛科白头翁。药用全草，然其根药力尤甚，涩苦而性寒，去肠

垢，捎积滞，清热解毒之力甚强，若为热毒下痢，紫血鲜血均宜。

若治幼儿热毒下痢如鱼脑，此药单用或与黄连、石榴皮微炒为

散，稍加白糖，每次2—3g开水送服，确有良效。

若治虚性水泻，可与艾叶同煎，或人理中汤、附子理中汤。

余曾用此药鲜者煎服治急性黄疸型肝炎，有显著之退黄消

炎效果。



19．治虚痢方

石玉书

(组成及用法] 雌子鸡(需农家自饲之土鸡)1个 莲米

15g 芡实15g 薏苡仁15g 糯米60g 老白蔻4．5g

将诸药人洗净鸡腹内，装瓷钵蒸熟，食鸡肉，喝汤汁。

(主治}休息痢及一切虚痢。

(解析) 凡痢下稀薄或有白色黏冻，腹隐隐而痛，时作时

止，缠绵难愈，经年不瘥，口淡不渴，食少神疲，或脱肛下坠，腰酸

畏寒，滑脱不禁，舌淡脉弱者，若用苦寒之剂，徒增病情。

本方中莲米、芡实、薏苡仁、糯米皆能补中益气，涩久虚之泻

痢，又除久滞之湿毒；蔻仁行气调中，和胃醒脾，主休息痢；鸡肉

咸甘温，补精添髓，治一切虚劳蠃瘦，中虚纳呆，泄泻虚痢。

本方虽为补益之剂，实则标本皆治，并无遏邪之害。



20．活血止痢丸

袁家玑

(组成及用法] 三七粉30g 乌贼骨24g 白及30g 白

芍50g 大贝30g 广木香20g 黄连20g 炒地榆30g 炙

甘草20g 阿胶30g 丹参30g 黄柏20g

诸药共研细末，炼蜜为丸，每丸重9g，早晚各服工丸。

(主治} 慢性痢疾，非特异性溃疡性结肠炎。

(解析) 病虽二种，均属肠澼，下利时发时止，日久不能痊

愈，大便结滞不畅，常夹脓血黏液，肛门坠胀，苔腻脉弦。本方参

照痈疽治法，活血止利，收涩固脱，清热化湿，理气散结，丸药缓

缓图治，可望逐步取效。



21．休息痢方

王聘贤

(组成及用法) 鸦胆子15g(去油) 乌梅肉15g 诃子

15g 委陵菜15g

共研细末，炼蜜为丸，每丸重6g，早晚各服工丸，温开水下，

5—7天为l个疗程。

(主治}休息痢。

(解析) 慢性痢疾临床较为多见，或因始得之时，不曾彻底

清利湿热之毒，或因补益太早，邪不尽去，留连于肠间，其病机正

虚邪恋，寒热错杂。

本方清热解毒，凉血止血，又具收敛涩肠、生津行气之能，药

简力专，堪为良方，除治疗慢性细菌性痢疾外，对阿米巴痢疾及

慢性结肠炎也具运用价值。



22。黄芪罂粟汤

石玉书

(组成及用法) 炙黄芪12g 党参12g 焦术9g 山药

12g 炒白芍24g 车前子12g 罂粟壳6g

用井水煎，每日1剂分3服，可不拘时多服数次。

匠主治) 痢疾或肠炎腹泻日久者。

(解析] 痢疾肠炎，本因外邪所致，若病者本来脾胃虚弱，

或治疗失当，正邪相持，病势缠绵，中气早伤，不能受纳水谷与精

微，以致水反成湿，谷反成滞，血气内停，清浊不分，或为水泻，或

痢带脓血，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。需用健脾收敛之法。

本方白芍酒炒则性下沉而人厥阴，专清肠道湿热之余毒；炙

黄芪、党参、焦术、山药健脾益气，缓中补虚；车前子去水湿，水去

而泻止，湿去而脾健，为佐使；罂粟壳止久泻虚寒之痢有专效，用

于此处当无疑虑。



23．乌梅丸变方

王希仲

(组成及用法) 乌梅120g 陈皮60g 炮干姜85g 黄

连120g 当归60g 熟附子90g 桂枝45g 党参120g 炒

黄柏45g 蜀椒30g

乌梅用醋浸1夜，去核与余药烘干，研末为蜜丸，每丸重

9g，每次l丸，日3服，空腹温开水下。用水煎，每日工剂分3

服，量为1／lO即可。

(主治) 慢性痢疾，慢性结肠炎。

(解析) 本方乃仲景乌梅丸以苦温之陈皮易原方辛温之细

辛，陈皮人大肠经，可去泄泻下利之寒湿；以辛温之炮姜易干姜，

炮姜人足太阴脾经血分，温中守涩，散邪理结，亦去肠中寒滞。

考慢性痢疾与慢性结肠炎，多因脾肾阳气虚衰，寒热湿滞蕴

结曲肠，瘀阻络伤，正是寒热错杂，元气虚弱之证。仲景乌梅丸

本治久痢，经此加减而成专用之方，更觉贴切。



24．解毒平胃散方

陈真一

(组成及用法] 赤小豆30g 当归9g 车前仁30g 苍

术lOg 炒厚朴15g 焦术lOg 炒神曲lOg 焦山楂15g

炒扁豆20g 红藤lOg 败酱草lOg 大枣3枚 生姜3片

水煎2次，合之，每日分3次温服。

(主治) 慢性细菌性痢疾，慢性结肠炎。

(解析) 下利脓血13久，屡用苦寒解毒消炎方药无效，经年

累月，病者面白神衰，瘦削纳差，大便时有脓血黏液，赤少白多，

或纯为白冻，或有轻度脱肛，腹部隐痛，舌淡苔腻，显系脾胃虚

寒、湿毒留滞之证。

本方以加味平胃散健胃运脾，温化寒湿；当归、败酱草、红

藤、赤小豆活血养营，解毒除湿。或可酌情更增芡实、山药、黄

芪、桂枝等扶正化气之类，而于清热解毒，本方点到为止，切不可

妄加之。



25。乌梅丸汤剂散剂合用方

王希仲

(组成及用法) 乌梅、黄连、黄柏、人参、当归各lOg

水煎，每日l剂分3服。

细辛、干姜、蜀椒、熟附片、肉桂各3g，为散剂，每日分3次，

以上汤药送服。

(主治) 久泻痢之慢性肠炎或慢性痢疾。

(解析] 此《伤寒论》乌梅丸，而剂型、分量、服法均不同．

王氏尝谓：“仲景用乌梅丸治久泻久痢，是为肝脾肾虚证而

设，因肝虚风木一动，必乘太阴脾土，脾升运不健，水谷下注为

利。此外，肾阳式微，不能温煦脾土，清阳下陷，久泻难愈．汤剂

饮入于胃立可发挥酸苦泻热之功，速清上焦郁遏之热并气血双

补以扶其正，而散剂效缓，当中上二焦之药发挥其效时，散剂尚

未发挥其应有治疗功效，必待药性达于下焦时，则能最大限度发

挥其温阳止泻之功。”此王氏对厥阴病乌梅丸证生理病理、药性

分层次之清晰认识，余不敏，故不能解，然必有深入研究或仿照

使用之必要。



26．干姜四神丸

王希仲

(组成及用法] 干姜15g 黄连6g 乌梅15g 白芍

18g 甘草9g

水煎，每日工剂分3服。

(主治) 肠炎痢疾久泻久痢赤白，或有腹痛里急，诸方治疗

无效者。

(解析) 《证治准绳》四神丸温补脾胃，清肠止泻，脾肾阳

虚者宜之。若肠胃有寒，湿热瘀毒未清，肠炎痢疾固有寒热之

分，总不离邪滞蕴结，久泻久痢者诸药无效，血气不利故也。

本方黄连苦寒，为清热燥湿解毒之正药，乌梅虽酸涩收敛，白

芍虽缓中敛阴，实亦解毒消炎杀菌之药，得干姜温中之性，则

肠胃血行气调，诸药皆能人于气血分至病邪结聚之处而祛

除之。

余用本方治慢性痢疾，白芍可用至45g，又常加桔梗15g以

养血排脓；若寒湿太重，加熟附子．



27．甘草泻心汤

王希仲

(组成及用法} 黄连lOg 炙甘草12g 黄芩lOg 白人

参lOg 姜半夏lOg 干姜6g 大枣工0枚

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 慢性结肠炎，腹泻日久，大便欲解不畅，或有脓血

黏液，腹中隐痛，日七八行，便后腹痛稍缓。

(解析] 仲景甘草泻心汤中黄连仅为余药1／3量。王氏本

方黄连与余药等同，因知黄连苦寒，调胃厚肠，乃治久泄肠游脓

血之良药．今有用黄连粉直接喷撒于结肠炎病变部位，或以黄

连煎水灌肠治慢性结肠炎有良效。

然慢性结肠炎虚实寒热错杂，口服之方，自当兼顾其余。故

本方炙甘草、人参、大枣补中益气；干姜、半夏辛温开结以散寒；

重用黄连、黄芩苦寒以清热燥湿，直接针对结肠局部炎症。方意

虽然略变。仍属辛开苦降之法。



28。樗皮桔梗汤

石玉书

(组成及用法) 樗根白皮15g 桔梗12g 生白芍30g

生甘草9g

水煎，每日1剂分3服．

(主治] 慢性结肠炎，慢性痢疾。

(解析} 凡慢性结肠炎、痢疾一类，久治难愈、缠绵难解者，

虽有脾肾虚损，然湿热稽留终为主要矛盾。本方樗根白皮苦涩

而寒，除热燥湿，涩肠解毒，《本草拾遗》谓之“主赤白久痢..主

下血”；桔梗治下痢，去积气，消积聚痰涎，养血排脓，凡下痢久难

愈者，肠中必有湿毒、痰涎、脓毒之积聚也；白芍、甘草酸甘化阴，

可缓腹痛里急，白芍实亦治痢良药也。

然本方终属苦凉，真阳虚者，尚可加附子理中汤同服；真阴

虚者，舌红无苔，则当忌之。



1．理气清胰汤

陈慈煦

(组成及用法) 柴胡9g 黄芩9g 川栋子12g 枳壳

6g 枳实6g 广木香12g 黄连7g 青皮lOg 陈皮lOg

金银花15g 连翘12g 茵陈20g 蒲公英12g 云苓9g

金钱草30g 紫花地丁12g 生大黄6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 急性胰腺炎。

(解析) 六腑以通为用，此乃治疗急性胰腺炎之基本法则。

本方重用理气药，并加小量大黄以疏导，实亦通法之正道，并非

必大量大黄不可。然若大便不行，可略增大黄用量，必得大便通

行，胰腺炎症始能松解。本方也重用清热解毒药，强调炎性感染

之控制。余意柴胡推陈致新，可以退热，可以通便，可以利胆，于

急性胰腺炎症略增其量，或大增其量，视病情当有必要。



2．大木姜子散

石玉书

(组成及用法) 木姜子工份 蜘蛛香2份

共为细末，每服3—5g，温开水吞服。

(主治) 肚腹疼痛，因于寒湿气滞者。

(解析} 木姜子为樟木科木姜子的果实，性温，有强烈特殊

辛透香气，本地居民常以之为食物调料甚妙；蜘蛛香为败酱科心

叶缬草的根茎，香气极浓，辛温无毒。二药合之，大能行气散结，

顺气消食；活血调经，用于胃肠受寒炎症、呕吐、泄泻、消化不良、

肚腹疼痛甚效，亦可用于寒性气滞痛经。余治冠心病因食滞寒

邪所发，胸阳不振，浊阴上逆，胸痛彻背者，亦常用本方，可取辛

温通阳、宽胸散结、宣畅气机之效．

本方简洁实用，可缓大病，当充分研究之。

石氏又有干霍乱腹痛方：

青藤香3g 广木香3g 木姜子5g 川芎5g

水煎，每日1剂分3服。



3。加味大柴胡汤

李昌源

(组成及用法罩 柴胡30g 黄芩lOg 赤芍lOg 白芍

15g 法半夏15g 炒枳壳15g 大黄12—30g 炒川栋子

12g 元胡12g 木香12g 厚朴15g 甘草9g 生姜15g

水煎，每日1剂分3服。

（主治] 急性普通型胰腺炎。

(解析埽 急性胰腺炎持续上腹疼痛，痞满拒按，伴往来寒

热，渴欲冷饮，手足汗出，大便秘结，数日未解，此肝胃郁热，少阳

阳明并病，仲景大柴胡汤和解少阳，内泻热结，为当用之方。本

方以之加芍药甘草汤缓急止痛；加元胡、川栋子、木香、厚朴疏肝

理气，总为通利胃肠气机，荡涤胃肠结热浊垢，壅滞于胰腺之胰

液始得顺利引流，病情常可迅速缓解。

本方大黄用量须根据病情而定，必令肠中燥屎积垢通下

为要。



4。活血承气汤

王锡章

(组成及用法] 桃仁、生大黄、木香(后下)、枳实、当归尾各

15g 芒硝(冲服)、丑牛各30g 厚朴20g 元胡、青皮各12g

水煎，每日工剂分3服。

(主治) 粘连性不完全性肠梗阻。

(解析) 肠主传化，六腑以通为用。若腹部手术后腹胀腹

痛，便结少矢气，甚或呃逆不休，系肠道粘连麻痹而致不完全性

肠梗阻者，细察未有肠道绞窄坏死现象，可予本方通里攻下，荡

涤积滞而除梗阻。

当归、桃仁、元胡润肠通便，其活血之能，对减少肠系组织坏

死及恢复肠道功能必有裨益。

本方药量不重，枳实、厚朴尚可倍用之。



5．柴胡大黄牡丹汤

王希仲

(组成及用法) 柴胡30g 枳实12g 桃仁12g 生姜3

片 黄芩9g 熟大黄18g 冬瓜仁30g 法夏15g 丹皮9g

芒硝9g

水煎，每日1剂分3服，芒硝溶服。

(主治) 急性胆囊炎，急性胰腺炎，急性阑尾炎，急性盆腔

炎等。

(解析] 上述诸多内脏炎性病变，多因湿热搏结，蕴郁成

毒，以致湿火痰血互相交阻凝滞胁下、盆腔、下腹部等足厥阴肝

经所敷布处。本方以大柴胡汤、大黄牡丹皮汤合而成之，外解少

阳，内泻热结，兼以解毒消炎，活血逐痰。



1.去痰湿通便方

石恩权

(组成及用法] 陈皮9g 法半夏18g 茯苓18g 柴胡

24g 升麻5g 炙紫菀12g 葛根15g 防风9g 甘草6g

水煎，每日 1剂分3服。

(主治} 痰湿困脾便秘。

(解析) 有长期大便秘结难解，腹胀滞，身乏力困重，口淡

或反燥渴，舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉濡细滑或弦者，润下则便

秘、腹胀反甚，攻下则腹泻难止，停药则病如前或反重。石氏认

为，痰湿困于胃肠可使之失去动力，且中焦气化不能斡旋，津液

难生可致肠燥，此痰湿困脾便秘病机，临床颇为多见。二陈汤为

治痰要方，今以之去中焦痰涎；疏风升提药可去胃肠中湿气，中

土得运，津液自行，则便秘可解。



2。余氏大便秘结方

余佑莘

(组成及用法) 郁李仁9g 杏仁9g 黑芝麻9g 枯黄

芩9g 当归12g 北芪9g 熟大黄3g 炒白芍3g 茯苓

9g 焦术9g 粉甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)大便秘结。

(解析) 若大便燥结而欲润之，当去茯苓之利水、黄芩之苦

燥。白术生用多汁，余常用至90g而愈顽固之便秘。



3。陈氏大便秘结方

陈孙阶

(组成及用法) 松子仁6g 柏子仁4．5g 火麻仁9g

郁李仁6g 瓜蒌仁9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)大便秘结。

(解析) 凡津枯肠燥，大便艰难，以及年老或产后血虚便

秘，可为汤剂，亦可为蜜丸缓服。



4．刘氏大便秘结方

刘子浞

(组成及用法} 郁李仁9g 陈皮6g 柏子仁9g 瓜蒌

仁9g 松子仁12g 火麻仁9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)大便秘结。

(解析] 略同上方。



5。潘氏大便秘结方

潘星北

(组成及用法) 鲜桑椹3斤

煎汁取膏，睡前蜂糖水化服工小匙。

(主治) 习惯性便秘。

(解析) 桑椹味甘微凉，益肾滋液，养血润燥，可治肝肾阴

亏之便秘。每日水煎鲜桑椹50g服之亦良．



6．葛根大黄汤

黄益州

(组成及用法] 葛根20g 黄芩6g 藁本12g 炒莱菔

子15g 郁李仁15g 熟大黄9g 桔梗6g 升麻6g 白

芷6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 习惯性便秘。

(解析] 凡习惯性便秘者，必然长期服用清热泻下或润下

药，脾胃正气自然伤损，大便或干结如羊屎，或虽数日周余未解

却并无燥结，精神不振，口苦或淡，面虚肿有晦气，舌质多淡胖，

脉多濡。古有“湿秘”之说，余观之临床，习惯性便秘湿气盛者不

在少数。本方多风药故可祛湿，与熟大黄等相伍，升清气而降浊

气。余知风胜则疏化，风胜则导化，本方用治便秘其理实在

于此。



1。蛔虫腹痛方

陈真一

(组成及用法) 黄芩4．5g 法半夏9g 陈皮4．5g 白

术6g 川连1g 使君子9g 鹤虱6g 雷丸4．5g 乌梅肉

1g 金铃子4．5g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 蛔虫腹痛，面黄腹痛阵发，呕吐黄水，喜食香燥。

(解析) 蛔虫腹痛，当在脐周，其面黄滞而无光，或有白斑，

能食而消瘦，唇红而齿干．本方虽亦健脾除热，然重点仍是杀

虫，不去虫积，腹痛诸症均不得愈。



2。小儿蛔虫方

陈孙阶

(组成及用法] 使君子、海人草、榔片各15g

研细末，量小儿身体及年龄斟酌使用。

(主治)小儿蛔虫。

(解析) 本方海人草为松节藻科植物，其驱蛔有效成分已

知为海人草酸。海人草9g、番泻叶15g，水煎，和糖少许服之，亦

可驱蛔；《眼科锦囊》治蛔虫疳眼：海人草、黑丑、苦薏、大黄、甘

草，水煎服。



3．驱虫散

陈孙阶

(组成及用法] 榧子、榔片、杭白芍、川椒各3g 焦术、茯

苓各4。5g 使君子7个(捣碎)

水煎，每日1剂分3服。

(主治) ,小儿蛔虫腹痛。

(解析] 蛔虫所以寄生，皆大肠湿热所致。本方以焦术、茯

苓益中气，脾胃健运而湿热自清，蛔虫无存留地也；复以余药杀

虫散结。

榧子诸书皆谓其甘平，实微苦微寒，亦能泻大肠湿热，《日用

本草》谓其“杀腹间大小虫，小儿黄瘦、腹中有虫积者食之即愈”；

花椒亦驱蛔虫良药，单用花椒15g，麻油lOOg微火煎之微焦，去

椒待麻油微温，一次服完治蛔虫性肠梗阻甚效。



4．乌梅鹤虱汤

王希仲

(组成及用法] 乌梅12g 川连3g 熟附子7g 鹤虱

9g 雷丸9g 干姜6g 生大黄6g

水煎，每日 l剂分3服。

(主治] 肠蛔虫、蛲虫症，胁腹时痛，面黄肌瘦，肛门瘙痒。

(解析) 柯琴论乌梅丸方：“蛔虫得酸则静，得辛则伏，得苦

能下。”此论深得仲圣之意。王氏本方更加雷丸消积杀虫，清热

疏肝；鹤虱调逆气而消痰杀虫，亦得仲圣之意也。



5．胆道蛔虫症方

杨耕南

(组成及用法] 乌梅肉15g 干姜9g 当归9g 熟大黄

9g 党参12g 熟附子9g 桂枝9g 川椒9g 苦楝根

皮30g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 胆道蛔虫症。

(解析) 乌梅丸以附子、干姜,川椒、桂枝等温热药，欲温燥

水土，去中下焦寒湿，以绝蛔虫生存根本，因知蛔虫之生化，全在

于脾胃之湿郁，肝血之不舒。本方重用味酸之乌梅(净乌梅肉

15g相当于带核乌梅50g)，又加苦寒之苦楝根皮，直接驱虫之效

力远胜于一般方药。胆道蛔虫患者服工一2剂后，腹痛常常迅速

缓解，且有虫体排出体外。若多服数剂，每可根治之。



6．驱蛲虫方

张叔骏

(组成及用法) 石榴皮若干 番泻叶3g

石榴皮干燥为粉，用开水吞服9g，隔1小时将番泻叶泡水

服，虫即下。若未尽，再服l剂。

(主治) 蛲虫。

(解析) 石榴皮酸涩，《太平圣惠方》有石榴皮散治诸虫心

痛不可忍、多吐酸水者，所治当为蛔虫；《本草拾遗》石榴皮亦主

蛔虫，近代则用其与槟榔各等分驱绦虫、蛔虫。观今治蛲虫方，

多槟榔、使君子、苦栋根皮、雷丸等药。本方服之或可麻痹虫体。

借番泻叶微泻而生冲击之力，使其脱离寄生之处。



7。驱钩虫蛔虫方

程云深

(组成及用法) 使君子肉15g 雷丸15g 鹤虱15g 花

槟榔15g 苦栋根皮15g

共研细末，每服6g，米饮调下。

(主治) 钩虫、蛔虫病。

(解析) 本方即《杨氏家藏方》雷丸散去榧子肉加苦栋根

皮，服药量也增加工倍，可以消积杀虫、清热解毒，当食前服，可

增杀虫之效。



8．脾疳散

张锡珊

(组成及用法) 沉香、木香、五灵脂、乳香、使君肉、陈皮各

等分甘草少许

共为细末，每服4．5g，温开水送下。

(主治) 虫积日久，损害脾胃，脾虚气滞，脘腹疼痛，体格虚

弱羸瘦，面黄有白斑。

(解析) 本方所治当属中焦寒郁，气滞虫积，常见慢性消化

不良、肠蛔虫、肠胃慢性炎症等一般走注、气痛不和。沉香、木

香、陈皮通畅气机、和合五脏，善治中下焦结滞；乳香、五灵脂人

足厥阴肝经血分，能活血止痛，亦人足太阴脾经，能疗脘腹冷气

积聚，治肠风冷气，辟疫秽之湿毒，尤能治五疳虫积；使君子健脾

补胃，杀寄生虫，助饮食运化，疏导肠虫积滞。全方攻邪气杀虫，

不伤脾碍胃，用于邪实之证，更多用于正虚邪实之证。



1．活血四逆散方

陈真一

(组成及用法) 炒枳壳lOg 炒白芍12g 柴胡15g 炙

甘草6g 延胡索lOg 九香虫6g

水煎，每日1剂分3服；亦可为散剂，每服6g，日3服，开水

送下。

(主治) 慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃炎、经前期综合征

等一般肝气郁滞证。

(解析) 此类病证或两胁胀痛不适，情绪不舒，精神忧郁，

头痛目眩，脘腹胀满，乳房胀痛，嗳气吞酸，经前腹痛，经来不畅，

颜色偏黑或有块状，舌或略紫，脉弦而带涩，多为逍遥散，、四逆散

类证。陈氏认为，肝为藏血之脏，脉弦而涩，必然瘀血，欲顺其条

达之性，当用活血化瘀之药。

延胡索、九香虫虽然活血，然药性极为平和。本方活血化瘀

之意，其实在于增强疏利气机效果。



2。甲乙化土汤

辛彦师

(组成及用法) 人参15g 白术15g 茯苓12g 砂仁

15g 鸡内金12g 木香12g 青皮12g 白芍15g 金铃子

18g 延胡索15g 姜黄12g 香附18g 牡蛎24g 珍珠母

24g 海蛤粉18g 龙骨18g 昆布15g 海藻24g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]慢性肝炎。

(解析) 传染性慢性肝炎临床症状繁多，究其主症，当为胁

痛，其伴见之症，常系脾胃，如食少厌油、腹胀食后更甚、嗳气、矢

气不断、四肢懈怠、大便不调。

本方所谓甲乙化土，实为调整肝脏转枢，斡旋气机，故方中

多理气燥湿、消积化滞之品。肝主藏血，肝炎病程日久，必然渐

有瘀滞结聚，故用延胡索、牡蛎、昆布、海藻等软坚化痰、利水消

肿之药。本方亦常可用于肝硬化患者。惟因药性微燥，若肝郁

化热或肝阴伤损者不宜。



3．疏肝健脾汤

罗俊儒

(组成及用法] 柴胡lOg 杭白芍lOg 香附lOg 厚朴

lOg 枳壳lOg 陈皮lOg 黄芪12g 白术12g 当归12g

茯苓12g 泽泻12g 鸡内金lOg 白芷lOg 茵陈lOg 炙

甘草lOg

水煎，每日工剂分3服。

(主治)慢性肝炎。

(解析) 肝气郁滞，最易乘脾，脾失健运，气血饮食内滞，发

黄少力，性情抑郁，胁腹胀痛，纳呆便溏，失眠口苦，脉多弦紧。

本方疏肝健脾，若气血流畅，肝得所养，胆腑自然清净，黄疸湿热

自退；脾运正常，水湿饮食消化，精神振作，纳食正常。方中白芷

辛温芳香，散寒理气，可以疏畅肝胃胆经之郁滞，为罗氏常用

之药。



4．疏肝利湿汤

罗俊儒

(组成及用法] 厚朴12g 枳壳12g 大黄lOg 生地黄

12g 生石膏15g 茯苓12g 木通12g 车前子12g 茵陈

lOg 柴胡lOg 杭白芍lOg 白芷lOg 香附lOg

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 慢性迁延性肝炎(湿热郁蒸)。

(解析) 中焦郁热，胃失和降，肝胆失却疏泄，则肌肤巩膜

发黄，口渴欲饮，大便不畅，精神烦躁，舌红苔黄腻，脉弦数。清

胃泻热、利湿退黄之间，务使肝胃气机通畅，故本方有厚朴、枳

壳、柴胡、白芷、香附之用。



5。健脾益胃汤

李昌源

(组成及用法) 焦术12g 云苓15g 党参15g 炙甘草

9g 陈皮9g 仙灵脾15g 巴戟天12g 仙茅9g 七叶一

枝花18g 半枝莲18g 蛇舌草18g

水煎，每日工剂分3服，连服月余。

(主治) 慢性乙肝无明显症状者。

(解析) 慢性乙肝病变要点不在肝之湿热，而在脾肾之不

足，所谓太阴之元气不升，少阴之肾精不秘，则木气下陷，肝之气

血郁滞，湿热瘀毒生焉．本方健脾为主，兼补肾气，脾之阳能升，

肾气封藏，肝木自然条达，全身气机流畅，抵抗力、免疫力、调节

力大为提高，则隐秘之病毒无所藏匿而不知觉中渐被分解。七

叶一枝花、半枝莲、蛇舌草亦淡寒之剂，其所谓消炎抗病毒作用，

也多从增强机体免疫力而来。



6．猪胆茵陈汤

张致安

(组成及用法) 猪胆粉9g 茵陈15g 龙胆草4．5g 炒

山栀6g 柴胡9g 牡丹皮9g 蒲公英15g 苍术6g 炒黄

柏6g 三棱3g 莪术3g 全蝎3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 急性胆囊炎。

(解析) 猪胆粉清热消炎利胆，消食积，当以胶囊填装服用

为宜，不宜用水煎。全蝎亦然。

本方中三棱、莪术破血行气，善消有形无形之积滞而疗心腹

胁下疼痛，若与清热利胆疏肝之柴胡、栀子、蒲公英等并用，则胆

囊之炎症当可有效清利，其虽破血散气，其实性极乎和。本方用

量稍觉轻微，考湿热滞壅之胆囊炎，必有结气与积滞，用9g以上

为宜；牡丹皮辛香升散胆气，使之条达，可为其佐。



7。燮理肝胆方

王希仲

(组成及用法} 桂枝9g 茯苓9g 炒枳壳9g 当归9g

白芍12g 山药12g 法半夏9g 茺蔚子9g 炙甘草9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]慢性胆囊炎。

(解析) 本方乃一般慢性胆囊炎之基本方，为王氏及其后

人所常用。若兼湿热加茵陈、金钱草，热毒加败酱草、蒲公英，水

气加车前子、篇蓄，瘀血加元胡、姜黄，气滞加柴胡、苏梗，食积加

炒鸡内金、炒神曲、谷麦芽，用之每有显效。如无明显兼证，径投

本方亦每取显效。

考少阳居半表半里，运转阳气，为气机出入、进退、升降之枢

纽。慢性胆囊炎患者多气机郁滞，壅闭于内，或邪气蕴藏肝胆经

脉之深处，非枢转燮理不能疏利羁伏已久之病邪。

本方微苦辛之气有宣达之力，可以舒理肝胆，释其开合枢转

之机。又恐久病脾胃不足，肝胆虚损，故佐山药、炙甘草养肝脾

胆胃之正气。



8．五金排石汤

李昌源

(组成及用法) 金钱草、郁金各30g 海金沙、鸡内金(生

用)、金铃子各lOg

水煎，每日1剂分3服。

(主治]胆结石症。

(解析) 本方诸药，多有疏肝利胆、化石排石之效。郁

金、金铃子皆人足厥阴经，大能疏利肝胆郁滞之气机，可利

结石之移动。余用郁金于本证，常用至30g以上效果

较好。

鸡内金生用则脏腑何处有积皆可消融之，如男子痃癖、女子

症瘕，胆系结石亦能消融之。然本方虽能消除诸多肝经郁滞之

症状，惟需久服之，始能达溶石排石效果。



9．柴胡桂枝郁金汤

石恩权

(组成及用法) 柴胡30g 篇蓄30g 乌梅15g 桂枝

12g 败酱草15g 炒枳实9g 法夏15g 黄芩9g 郁金

30g 茵陈30g 炒鸡内金15g 苏梗12g 木香9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 慢性胆囊炎。

(解析) 本方柴胡味苦微辛，其宣透疏达之性，合以桂枝之

辛温，可以疏泄少阳久郁之邪热，有利肝胆气化，并可使大肠气

机流行，大便通畅，利于肝胆邪热外泄，若柴胡量少则不易达到

此效果；桂枝常可用至18g；郁金行气解郁，利胆祛瘀，亦需重

用，与茵陈可利肝胆之湿热，与枳实、法夏、黄芩可利肝胆之痰

热，慢性胆囊炎多有湿热与痰热故也；篇蓄本为膀胱经药，实其

利肝胆经湿火之力，较金钱草为优，合以败酱草，自宜胆囊之炎

症；乌梅、鸡内金、苏梗、木香疏利肝胆胃肠之郁气，自利于炎症

之清除也。



1。罗氏黄疽方

罗俊儒

(组成及用法) 茵陈15g 茯苓12g 泽泻12g 车前仁

12g 白茅根9g 猪苓12g 竹叶9g 焦楂12g 神曲15g

葛根12g 苏叶12g 黄芩9g

水煎，每日1剂分3服，不可久煎，开后lO余分钟即可。

(主治} 急性肝炎黄疸，胸脘痞闷，不饥不食，小便黄，大便

溏，舌苔厚腻，脉弦微数。

(解析) 本方子实，当治湿重热轻之黄疸型肝炎，务使湿热

之邪自中焦而下焦，从小便徐徐而去，病遂向安。若有呕吐恶

心，加厚朴、法半夏、藿香、生姜。



2．程氏黄疽方

程云深

(组成及用法] 鲜芭蕉根不拘量 茵陈12g 六一散15g

后2味水煎，每日1剂分3服；鲜芭蕉根捣碎绞汁得1茶杯

冲人前药内服。

(主治] 湿热黄疸(急性传染性肝炎)。

(解析) 湿热之毒内阻中焦，蒸于肝胆，浸渍肌肤，下流膀

胱，故面目小便俱黄，所谓湿热相搏而体发黄也．茵陈、六一散

本为除湿退黄所常用。芭蕉根是为本方主药，其味甘淡，寒凉无

毒，清热利尿，解毒生津，可治天行热疫、烦闷消渴，亦消痈肿热

毒，<<食疗本草》谓“主黄疸”，直指其功。芭蕉根人足太阴经，加

入健脾温阳方中似可用于阴黄。



3．疏肝茵陈蒿汤

袁家玑

(组成及用法) 茵陈45g 郁金18g 栀子9g 黄柏9g

青蒿18g 泽泻9g

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 湿热黄疸(急性传染性肝炎)。

(解析) 本方强调茵陈需用45g以上方有效验。茵陈苦辛

凉，主风湿寒热邪气，为热结黄疸之专药，古代各家用此药均较

大剂量，《伤寒论》茵陈蒿汤用六两，栀子十二枚，大黄二两。本

方应得古人心法；青蒿微苦辛寒，虽亦主骨蒸劳热，实能泄暑湿

之邪火，亦主热结黄疸，单用即有良效，代茵陈之用，可以疏发胆

经阳气，因其体既轻，故当多用，特别是热结重者，亦常用至

45g，少用则不济事也。

郁金主血积气滞，利肝内胆管之瘀滞，实利胆之良药。胆汁

若能顺利下泄，则黄疸消退亦速。



4。加味茵陈蒿汤

． 陈慈煦

(组成及用法) 茵陈15g 焦山楂9g 生黄柏9g 滑石

15g 车前子9g 生甘草3g

水煎，每日工剂分3服。tbJL视年龄酌减。

(主治} 湿热黄疸(急性黄疸)。

(解析) 本方乎实，附陈氏加减法：

(1)发热加薄荷3g，金银花、连翘各9g。

(2)恶心呕吐加炙半夏、竹茹各9g，并以毛巾蘸热酒按摩胃

脘部。

(3)右胁下痛加川楝子9g、延胡索6g。

(4)大便不畅加熟大黄3g，大便秘结用生大黄3g开水绞汁

兑服。

(5)黄疸严重加生黄芩9g、生川连6g、龙胆草12g。

(6)tb便赤而短少加泽泻、猪苓各9g。

(7)苔腻，嗳腐吞酸，加竹茹9g、枳实9g、炒谷麦芽各9g。

(8)黄疸渐退，小便增多，色不甚黄，加炒白术9g，减黄柏剂

量之半。

(9)食欲不振加炒谷麦芽各9g。

非急性黄疸不宜用。



5．猪胆汁丸

张叔骏

(组成及用法) 猪胆汁1000g 蜂糖750g 面粉适量

(炒熟)

3味制成蜜丸，每丸重6g，早晚各1丸，渐加至早午晚各工

丸，小孩减半，开水送下。

(主治) 高血压，黄疸型肝炎，胆囊炎，胆石症，哮喘，慢性

支气管炎，口腔炎糜烂，火眼发炎。

(解析] 猪胆汁苦寒，清热润燥解毒，治内热燥渴、便秘、黄

疸、哮喘、痢疾、目赤、喉痹、痈肿疔疮；蜂蜜甘平，和营卫，润脏

腑，通三焦，调脾胃，解百毒。余意本方清肝胆肺火之力尤甚，故

可治上述诸病证。

二药甘苦各异，而功用相类，若制丸时略加姜汁，则当更妙。

中满痞证、肠滑泄泻者忌之。



6．菌陈虎杖汤

李昌源

(组成及用法] 茵陈40g 虎杖、败酱草、蛇舌草、板蓝根、

土茯苓、柴胡、黄芪各20g 蜂房、公英、贯众、蚕沙、陈皮、焦三

仙各lOg

水煎，每日1剂分3服．

(主治] 急性黄疸型肝炎湿热并重型。

(解析) 湿热并重之黄疸型肝炎，其黄疸不甚鲜明，发热口

渴或不欲饮，头重身困，脘腹痞满，大便未结硬而不爽，小便短

赤，心烦欲呕。方中诸药得黄芪补益之力，更具流通之性，清热

解毒、祛湿化浊之力大增也，而脾胃正气可立于不败之地，尚可

酌情加山药、焦术。暑湿稍重者，可加车前子、薏苡仁、苍术、藿

香；热稍重者，可加连翘、金银花、炒栀子。



7。退黄三草汤

李昌源

(组成及用法] 鲜车前草、天青地白草、绵茵陈、酸浆草、白

花蛇舌草、大青叶、板蓝根、郁金各20g

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 黄疸型肝炎。

(解析] 本方多甘淡微寒无毒之品，鲜车前草、天青地白

草、酸浆草用至百余克亦无不可。诸药具清热利尿、利胆消炎之

效，故可治黄疸型肝炎之热象重者，症见身目黄色鲜明、发热口

渴、心烦欲呕、小便短赤。若大便秘结，可加熟军；若湿热并重，

身热不扬，头重而困，便稀不爽，本方加藿香、厚朴、云苓、蔻仁、

薏苡仁、苍术、神曲、石菖蒲等芳香化湿药亦是适用之方。



8。解毒导滞汤

张叔骏

(组成及用法) 金银花30g 黄连3g 元胡12g 青皮

9g 酸浆草30g 苍术9g 厚朴9g 黑茵陈15g 山药12g

水煎，每日1剂分3服。服3剂后，热解痛止黄退，去黑茵

陈、黄连，加生地黄18g，再服数剂。上方所用之黑茵陈，非白茵

陈炒黑者，系自然黑色，形如柴胡者良。

(主治] 急性传染性肝炎。

(解析) 急性传染性肝炎，无论有无黄疽，多属湿热弥漫三

焦，结于肝胆，蕴于血分，阻滞胃肠，故症见发热胁痛，恶心呕吐，

厌油纳呆，腹部胀满，大便溏或黏垢。本方清除无形之热毒，消

导有形之积滞，实能推陈致新，病即向愈。

方中酸浆草为茄科植物，酸平无毒，主腹内湿热毒所结滞之

黄疸。《贵阳民间草药》以酸浆草30g、茅根60g、五谷根30g治

湿热黄疸。虽系草药，《神农本草经》有载“主热烦满，定志益气，

利水道”。自当重视之。



9。茵陈牛黄汤

张致安

(组成及用法] 茵陈6g 青蒿3g 艾叶3g 生甘草3g

西牛黄0．3g

前4味煎汤，西牛黄分2次和药冲服。

(主治] 小儿急性黄疸型肝炎，发热，昏沉，谵语，惊厥，黄

疸急起，迅速加深，小便短少，烦渴或有呕逆。

(解析] 此热毒炽盛之证，幼儿稚嫩之体，外感湿邪夹毒或

瘟疫毒气，每易内人营血，损及肝肾，有内陷营血之势。趁正气

未衰之时，清热解毒、泄火退黄之法，可以顿挫暴戾毒邪。

西牛黄清心化痰，利胆镇惊，止惊痢疸热，辟瘟疫恶毒之气，

得茵陈、青蒿等佐使，自能清肝利胆。然非实证，伤乱作泻，脾胃

虚寒者不当用。



10．青蒿五苓散

张叔骏

(组成及用法) 青蒿6g 炒栀子6g 茯苓9g 猪苓

15g 泽泻6g 桂枝4．5g 白术9g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)慢性黄疸。

(解析] 《金匮要略》有茵陈五苓散，治湿热发为黄疸、小便

不利者。本方宗其法。慢性黄疸虽然多有寒湿阻滞中焦，毕竟

有湿热内蕴肝胆，故本方以五苓散化气利水，青蒿、炒栀子清血

中湿热及郁火不舒之黄疸。

本方之证治虽类阴黄，脾胃已虚，然未及阳气之衰，亦未必

见瘀血之留滞，症见身目指甲均黄而不甚鲜亮、纳呆食少、精神

稍差、大便或溏、小便量少。急性黄疸型肝炎迁延难愈者多类

于此。



11慢性黄疽方

张致安

(组成及用法) 刺梨根15g

水煎，每日1剂分3服，代茶饮。

(主治)慢性黄疸。

(解析] 慢性黄疸乃因肝胆郁滞之湿热，或积聚日久不消

之浊气阻滞胆道所致。前者见于迁延性肝炎，后者则见于慢性

肝硬化患者。此类病证若用苦寒或攻伐之药，因脾胃本虚，反增

病情。

刺梨根乃蔷薇科植物刺梨之根结，贵州所产最丰，甘酸微苦

微涩，健胃消食，止泻涩精，善治慢性胃炎、胃气胀痛、消化不良、

脾虚白痢。长期服之，谷气得消，饮食渐进，湿气积滞渐消，是为

治本之法，需常服而取缓慢稳定之疗效。

本方也常加少许红糖煎服之。



12。菌陈五苓散

陈真一

(组成及用法} 茵陈18g 栀子9g 熟大黄6g 猪苓

30g 茯苓30g 白术12g 桂枝6g 泽泻9g

水煎，日分3服。

(主治) 黄疸型肝炎。

(解析) 陈氏谓：“黄疽以湿热交蒸而成，湿性黏滞不易速

去，故用药不宜过猛，只宜让湿热邪气徐徐从二便祛除。”苦寒过

之，伤及脾胃阳气，乃湿热久羁，急性肝炎转为迁延性肝炎之常

见原因。本方熟大黄仅用6g不欲其峻猛攻下，二苓用量当不低

于30g。若为茯苓皮亦佳，赤茯苓长于渗利湿热，偏湿热重者可

选用。

陈氏又谓：“湿热阻滞三焦而生黄疽，膀胱气化必然减弱，桂

枝有通阳化气利水之功。”本方中全赖桂枝以助膀胱气化，且诸

阴药中加此一味阳药，有调和阴阳之效，但为佐使，用量宜轻，

4．5—6g即可。若方中去掉桂枝，则除湿退黄作用大减。



13．血府逐瘀退黄方

李昌源

(组成及用法) 桃仁12g 红花9g 当归9g 生地15g

川芎9g 赤芍12g 牛膝15g 桔梗9g 柴胡24g 枳壳

9g 茜草根15g 茵陈15g 田基黄30g 甘草9g

水煎，每日工剂分3服。

(主治] 黄疸型肝炎(肝郁血瘀)。

(解析] 王清任血府逐瘀汤活血祛瘀，所治乃胸中血府血

瘀诸证，亦能疏肝解郁而不耗元气。本方重用柴胡，散郁结之肝

气而推陈致新也；加茜草根行血凉血，专治蓄血之黄疸也；茵陈、

田基黄甘苦而平，乃治邪气热结黄疸之常用药。

本方所适用者，为黄疸日久，由气郁而血瘀，瘀血留着，结于

胁下，或有症块，身目发黄而晦暗，面色黧黑，舌质紫或有瘀斑，

脉弦涩。

肝郁血瘀黄疸，有偏热者，本方加炒栀子、丹皮；偏寒者，加

桂枝、附子。亦常虚实夹杂，自有脉证可以辨别。



1.多囊肾、多囊肝用方

陈慈煦

(组成及用法) 黄芪24g 党参24g 焦术12g 茯苓

24g 炒山药12g 炒杜仲15g 炒扁豆12g 川续断12g

生薏苡仁30g 半枝莲15g 白花蛇舌草30g 桃仁9g 当

归9g 红花6g 三棱9g 莪术9g 王不留行9g

水煎，每日1剂分3服。

全蝎4。5g 麝香0．2g

研末，每日分3次随药汁吞服。

(主治] 多囊肾，多囊肝。

(解析] 此类疾病，或无症状体征，或肝肾功能受到影响，

腹部可能触及大小包块，面色萎黄，精神不振，言语少力，腰酸胀

痛，或水肿，甚或腹水。陈氏认为多属脾肾两虚，湿郁化热，络脉

瘀阻，而本方益气健脾，解毒化湿，活血化瘀。余思此类病或因

有痰，本方健脾固然可以化痰，若更加法半夏、炒白芥子、海浮

石、生牡蛎一类，或可增加疗效。



2。大黄鳖甲丸

黄树曾

(组成及用法] 鳖甲30g(醋淬) 大黄lOg(酒制) 柴胡

15g 黄芩15g(醋炒) 白芍15g(酒炒) 党参20g 焦术20g

代代花lOg 佛手花lOg 鸡内金lOg

研细末，炼白蜜为丸，每丸重6g，早晚各1丸，人参煎汤

送服。

(主治) 肝硬化，肝脾肿大。

(解析) 肝脾不调，瘀血内停是为肝硬化病根，瘀血不除则

新血难生，肝气不舒则脾难运转，精微匮乏，肝脏持续硬化之病

变难以逆转。余临床所见凡肝硬化尤其伴有脾脏肿大者，大多

脾胃气虚。本方以党参、白术益气扶正是顾其本也，余药行气化

滞，活血化瘀。若其舌黄厚而腻，心烦易怒，夜眠不安，食少便溏

或干结，可先予黄氏疏肝脾、除湿热、化瘀血之常用方：

绿萼梅6g 代代花6g 酒制大黄6g 焦术9g 凌霄花

6g 红花6g 茯神9g 酒炒白芍9g 大豆卷6g 鸡内金

6g 蔻仁壳3g

水煎，每日1剂分3服。



3．消痞散

杨济中

(组成及用法) 隔山消9g 槟榔3g 商陆3g

隔山消用甜酒蒸露7次晒干，3药研末，分3次用开水饭前

吞服。

(主治) 胸膈饱胀，症瘕痞块。

(解析) 本方通利二便，泻水散结，可治虫积食滞、痰瘕症

结。商陆通利大小肠，有微毒，药性甚猛。然本方药量轻浅，故

性极平和，当不至于大泻伤人。若腹中气聚食积、胃脘胀满疼

痛、两胁或有痞块，常见于消化系统之慢性炎症如胆囊炎、胃肠

炎，或慢性肝炎及早期肝硬化所致肝脾肿大者，可服本方。若因

积滞所致之功能性肠梗阻，适当增加药量，使之攻下通便，亦属

平稳有效之方。

余思幼儿疳证体热面黄、肢细腹大，小其量而用之，或可取

驱蛔消疳，反健脾胃之效。



4．加味二陈汤

陆鸿宾

(组成及用法) 法半夏15g 陈皮12g 茯苓15g 甘草

6g 生姜6g 苍术lOg 白术15g 炒白芥子18g 炒莱菔

子18g 炒鸡内金15g 郁金12g 鸡血藤15g 当归12g

赤芍12g 白花蛇舌草20g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]多囊肾。

(解析] 多囊肾的病因至今未明，尚无能防止其发展之治

疗方法。因属怪病、巢囊、痞块之类，必与痰涎有关，当用化痰散

结之法。

饮食生冷，脾胃健运失常，湿聚为痰，浊阴流注凝聚下焦则

可结为囊性之物，故首当健脾燥湿。本方中白术、苍术、茯苓、鸡

内金是也；痰结则气滞，气机不畅则痰涎更为阻滞，故当流畅气

机，陈皮、郁金、炒莱菔子是也；痰气久郁则有瘀，故用鸡血藤、当

归、赤芍以活血；白芥子微温，祛皮里膜外之痰，亦祛胸膈肺腔停

蓄之痰，更能祛流注内脏隐深处顽痰．若有血尿加小蓟，若尿中

白细胞增多加半枝莲并增白花蛇舌草量。

本方健脾、行气、化痰、活血、解毒，为先天性多囊肾之重要

治法。



5．加味膈下逐瘀汤

陈真一

(组成及用法) 三棱12g 莪术12g 五灵脂9g(炒)

当归9g 川芎6g 桃仁9g(研) 牡丹皮6g 赤芍6g 台

乌药6g 延胡索3g 甘草9g 制香附3g 红花9g 枳

壳6g

水煎，日3服。

(主治]慢性肝硬化。

(解析] 肝硬化亦积聚之类，乃湿热伤脾，中气亏耗，水湿

停滞，肝气横逆，遂使血气凝滞，脉络瘀阻，渐成痞块。病位在

肝，肝主藏血，故肝硬化之证亦即瘀血之证。《医林改错>>膈下逐

瘀汤主治瘀血结于膈下，形成结块。故本方乃肝硬化正治之良

方，用之当无疑惑。

三棱化血之力略胜莪术，理气之力莪术稍胜之，最善消导肝

经气郁血积。本方若酌加四君子类方，大能开胃进食，改善营

养，调营和血，于肝硬化患者最有裨益。



6．消症丸

方以正

(组成及用法] 元胡、甲珠、地龙、红花各15g 党参、黄芪

各45g 僵蚕、生大黄、鳖甲、郁金各30g 炒白芥子、山慈菇、

土鳖虫、川芎、全当归、丹参各24g 枳实、广陈皮各21g 三

棱、莪术各15g

炼蜜为丸，每丸重9g，早晚各服1丸，温开水送下。

(主治) 肝脾肿大而硬，病情属重者。

(解析) 仲景大黄廑虫丸主羸弱腹满诸证，历来亦常用于

肝硬化等症瘕类病。本方略同于大黄廑虫丸而组方有异，除大

队活血化瘀药外，有破气药如枳实、陈皮、莪术，有祛痰药如白芥

子、山慈菇，有解毒清热药如山慈菇、生大黄，有益气血药如党

参、黄芪。肝脾肿大而硬，病情重者，多肝硬化晚期，或肝脏恶性

肿瘤，多积聚臌胀虚劳之属，每因气血凝滞，郁结生热、生湿、生

痰，气血亦大损而机体羸弱，每见面目黯黑无华、四肢消瘦、胁腹

胀满或疼痛、疲软食少。

本方活血化瘀，破气消痰，缓中补虚，所谓“润以濡其干，虫

以动其瘀，通以去其闭”也。



l．温中健脾丸

黄树曾

(组成及用法) 陈皮6g 苍术6g 厚朴9g 三棱12g

莪术12g 制香附15g 焦术9g．黄芪15g 党参9g 砂仁

6g 茯苓15g 当归9g 青皮9g 车前子9g

水煎，每日 l剂分3服；或研细末，醋糊丸，空腹姜汤送下，

每服9g。忌狗肉、生冷。

(主治} 肝硬化腹水等慢性疾病水肿。

(解析) 黄氏认为，腹水或水肿剧时，可用《黄帝内经》所示

之“开鬼门、洁净府”和“去宛陈茎”之法，但又不可过于攻伐。黄

氏认为“肿病之可泻者，厥惟壮盛实证而已，膏粱、老少、虚证，万

不可用攻劫逐水之法。盖肿病凡用劫夺之药，其始非不遽消，其

后攻之不消，再攻之则腹胀硬如铁石矣。”病后肿与产后肿更不

可泻，惟有理脾一法，往往能起不治之症。本方健脾助运，对于

虚肿或虚实夹杂之慢性腹水肿胀，可以固护胃气，水湿得以正常

布化排泄，其肿渐行消退。



2。温阳行水方

汪振华

(组成及用法) 熟附片60g(先煎) 桂枝15g 干姜15g

茯苓30g 熟地黄65g 山药30g 山茱萸12g 泽泻25g

牡丹皮lOg 党参65g 沉香、琥珀各6g(分2次冲服)

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 肝硬化腹水，腹水甚多，腹壁青筋暴露，四体骨立，

跗肿肢凉，咳喘气急，便溏不爽，小便量少，精神怠乏，脉沉细微，

舌淡苔薄白。

(解析) 汪氏认为，臌胀虚实相兼，正衰邪实，若以十枣汤

类逐水，或骤放腹水量多，每伤肾气真元，水浊存留难驱，又常因

畏用温热而延误治疗。若临床阳虚已现，当以重剂温阳迅投，生

机运转，尿量渐增，病可向愈．若服本方有效，桂附之量尚可

再增。

沉香、琥珀可随桂附温阳而行气破血，亦随茯苓、泽泻淡渗

而行窍利水，为本方使药。

汪氏于桂附之用自有其独到经验，余意于阳衰重症、真阳欲

脱之危候自当放胆用之。然一般阳虚病证，仍以轻剂缓进为是，

且必与熟地黄、黄精等量或仅以其一半之量用之，所谓阴中求阳

是也。



3．腊胀泻水方

陈仲寅

(组成及用法] 红芽大戟30g 连珠甘遂30g 芫花3g

(醋炒) 泽泻4.5g 葶苈15g

将前4味研细末后加葶苈末，和匀，酒煮糊为丸如梧桐子

大，每服20丸，量人虚实或减其药引汤液，俱先夜煎好候用，待

次日五更空心服。

第1日，煎商陆汤送下3g，取黄水。

第2日，煎灯心汤送下3g，取黄水。

第3日，煎麦冬汤送下4.5g，取白水。

第4日，用田螺4枚煎酒送下3g，取腹水。

第5日，用大鲫鱼1尾煎酒送下3g，取五脏水皆尽。

第6日，煎栀子汤送下3g，肿消臌散，忌服甘草。

禁忌食盐、酱、房事，再服善后之药7日毕，服开盐酱方。

附；开盐酱方：

赤芍 炒白术 茯苓 泽泻各等分

共为细末，用鲜鲫鱼1尾，剖洗净人盐酱少许，将药末装鱼

腹内火上焙干为末，每服6—9g，开水送下，服药毕可吃盐。

(主治]肝硬化腹水。

(解析) 大戟、甘遂、芫花，善于攻逐水气臌胀，但因性秉阴

毒尤重，更能耗伤元气，亏竭阴液。臌胀者多系脾阴不足，土虚

或败不能制水，以致水气泛滥，所谓诸湿肿满皆属于脾即是此

意。故应用本方，首当注重炮制，一般当用五倍大枣同煮软至

熟，去枣阴干为用。其次必须元气尚壮者，湿热水饮为实证者可

用。再者腹水略退，本方即当与参苓白术散、人参养荣汤等药交

替使用，扶正祛邪。一般而论，凡发热、体弱、阴伤、消化道有出

血倾向者，以及孕妇忌服之。



4．蛊胀方

张孝纯

(组成及用法) 西瓜工个

将内瓤刮空，以大蒜去皮塞满，仍然封固，另用绵纸及黄泥

外封固，用糠火煨工日，取大蒜食之。

(主治]肝硬化腹水。

(解析) 《食物本草》以大蒜人鲤鱼肚内，湿纸包煨熟食之

治蛊胀，亦有外用者。《稗史》以大蒜、田螺、车前子等分熬膏，摊

贴脐中，亦治蛊胀。皆取大蒜辛温，行滞气，祛寒湿，暖脾胃，消

症积，解毒杀虫之药力；西瓜及其皮，皆能利尿，甘寒之性，又以

糠火久煨，可缓大蒜熏烈之气。本方久服之，亦无伤肺损目

之害。



5。桃花散

王希仲

(组成及用法} 桃花晒干为细末(桃花开时可用鲜花煎水fiE)

按身体强弱，每次服4．5g上下，兑淡白酒服(儿童减半)。

(主治) 肝硬化腹水(臌胀)。

(解析) 桃花苦平无毒，人手少阴、足厥阴、足阳明经，

有利水、活血、通便之能，《本草纲目>>谓其“性走泄下降，利

大肠甚快，用以治气实人病水饮肿满、积滞、大小便闭塞者，

则有功无害”。臌胀为痼疾，酒行诸经，开怫郁而消沉积，故

兑酒服。鲜桃花煎水服时，也当适当兑酒。余意以桃花置酒

中略蒸服之亦可，药性当更易溶于酒中以利吸收，且味淡而

通调水道之力更速。本方不惟利水，亦能破症瘕积血，而肝

硬化亦类症瘕积聚一类。惟桃花与酒，久服皆耗人阴血，损

人元气，故本方不当久服。余偶以本方治妇科经闭不行属瘀

血者，亦效。



6．消水方

王硕甫

(组成及用法) 水茴香若干

新鲜者150g，干者15g，煮水豆腐服之，每13 2次。忌盐。

(主治) 水肿臌胀，周身浮肿。

(解析) 水茴香为玄参科植物大叶石龙尾之全草，味甘

性平，健脾顺气，理气化痰，宽肠利尿，行全身气血，甚为平

稳。特别是老年病水肿者，食少痰多，身困气滞腹胀，本方

甚宜。



7．水腊肿胀方

黄树曾

(组成及用法) 商陆根1个(白色者为佳) 二次淘米水

若干

商陆取汁l匙约3—5g，与淘米水和匀，煎沸候温服。

(主治] 肝硬化腹水及其他严重水肿。

(解析) 商陆苦辛有毒，专于行水消臃肿，与大戟、甘遂异

物而同功，而毒性稍逊，多用于气结水壅急胀者，一般水肿不轻

用之；淘米水二次水清可用，清热凉血，善利小便，可治烦渴，其

甘寒之性可护益胃气，解商陆余毒．本方看似峻猛，性实平稳。



8。健脾化滞汤

陈真一

(组成及用法] 焦术12g 云苓12g 山楂9g 槟榔片

9g 神曲9g 莱菔子6g 厚朴9g 鸡内金9g 桑枝9g

甘草3g 香橼子9g 炒谷芽9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 食积单腹胀，膈症呃逆。

(解析] 本方或作为一般脾虚消化不良之证治所用，然言

单腹胀者，或因肝硬化腹水而设。此疾病因病机极为复杂，然脾

胃虚弱，气滞湿阻，常为其基本病机。本方健脾而疏肝理气，除

湿消满，可为一般肝硬化之常用方。桑枝可以行水气，若尿量明

显减少，可增车前子、泽泻、益母草类。



9。破积散

方以正

(组成及用法] 苍术6g 白术9g 高良姜5g 干姜5g

白首乌9g 独头大蒜1个 陈皮6g 青皮6g 厚朴6g 炒

枳实4．5g 木香5g 大腹皮12g 炒白芍9g 炒蒲黄9g

三棱6g 莪术6g 炙甘草5g

水煎，每日1剂分3服；或为水滴丸，每服9g；或为蜜丸，每

丸重9g，每日3次，每次1丸。

(主治)肝硬化腹水。

(解析) 水裹、气结、血瘀乃肝硬化腹水之基本病理，日积

月累或有积块，或有症块，或有痞块，而体格渐衰，脾肾阳气皆

虚，用方遣药，切切勿求速效。

本方药味稍多，立足一个“通”字：疏肝活血，理气通络，除湿

利水，久服则气血渐行，肝脾肾三脏功能升降正常，推陈致新，邪

去正复。

方中白首乌又名泰山何首乌，为萝蘼科植物大根牛皮消的

块根，味苦甘涩性微温，滋养、强壮、补血、收敛精气之能远胜于

蓼科何首乌；独头蒜行滞气，暖脾胃，消症积，解毒杀虫，主饮食

积滞、脘腹冷痛、水肿胀满，为治臌胀之专用药。



10．消水攻坚丸

方以正

(组成及用法] 炙干蟾皮、炒黑丑、急性子、三棱、莪术、川

连、大黄、砂仁、广陈皮、阿魏、山楂、茅术各24g 芦荟、全蝎、青

皮各9g

研细末，水泛为丸如绿豆大，每服3g，开水送下。

(主治] 重度肝硬化腹水。

(解析) 本方所用药多行手足厥阴肝经血分，如蟾皮、阿

魏、急性子、芦荟、全蝎、黑丑等，破血消积、软坚利水通便之药力

甚强，当适用于臌胀气血水淤积腹内，腹面青筋暴露，腹部坚满，

按之或可扪及肿大质硬之肝脾。然用本方攻逐，必结合病者体

质及用药后病情观察．若每服3g不应，当渐增分量；若病体虚

弱不任攻伐者，应随时服补益正气方药。



11。巴豆砂仁丸

陈仲寅

(组成及用法) 巴豆壳12g(炒黄色，万不可用巴豆仁)

砂仁30g 川大黄生熟各半6g 炮干姜9g 广木香9g 牙

皂2个(去筋) 甘遂4。5g(炒黄色)

上药共为细末，醋糊丸如绿豆大，姜汤送下30~40丸，每服

可泻水1一2次，日服日泻日消，大便渐实，小便渐长渐清。量人

虚实加减药量。

(主治)肝硬化腹水．

(解析) 陈氏认为，水臌内因脾胃虚寒，复因冷水积聚腹中

所成，惟攻去积聚，使水从大小便出，病可渐愈，用药需注意中气

中阳。本方巴豆壳虽无巴豆推荡冲击、逐痰攻水之猛力，或有其

余气，可以引水消积，杀虫败毒，破瘰疬痰核；甘遂有毒，泻水破

积，专主臌胀水肿，今斟酌炒用是为谨慎方法；大黄通便活血；牙

皂滑利而祛风痰；木香行气；干姜温中。凡臌胀病，中焦气凝聚

而不舒，下焦气抑遏而不止，徒用攻伐少益。本方重用砂仁调中

下焦滞气，务使气机回旋运行正常，升降复职，清浊得分，大可利

于通泻诸药气以行，亦能防止攻伐太过，伤及脾肾阳气而致虚冷

滑脱不禁，由是观之，本方或为平和之剂。



12．外用消水方

李昌源

(组成及用法) 甘遂适量

研细末，每次5一lOg，以蜂蜜调匀敷于脐上，覆盖纱布，每

日换工次，同时服用当用之方。

(主治] 肝硬化腹水壅盛而体虚不堪攻逐者。

(解析) 甘遂苦寒有毒，人胃、肠、膀胱、大小肠五经，功擅

泻水饮、破积聚、通二便，用治水肿胀满、留饮结胸、心腹坚满之

腹水，虽多人丸散内服，亦有研末调敷外用者，如《太平圣惠方》

以甘遂末生面糊调，敷脐中及丹田内，艾灸三壮，饮甘草汤，治二

便不通。

据报道，本方可迅速产生逐水效果，腹水从二便而去，且无

不良反应。

所谓当用之方，余意或用大枣煎汤以益气扶正，或仿《太平

圣惠方》之甘草汤，借其相反之药性，以之激动脏腑而增逐水气

之功力。



13．腊胀消水丹

李昌源

(组成及用法) 甘遂粉lOg 琥珀lOg 枳实15g 沉香

lOg 麝香0．15g

共研细末装胶囊，每次4粒，间日1次，空腹用大枣l0枚煎

汤送服。

(主治}肝硬化腹水。

(解析} 气滞血瘀水停以致腹水形成乃肝硬化进入晚

期之标志，历来治法虽有攻补两端，而本方行气逐水，前后分

消，水去则经隧通，气血行，腹水消，滞气散，脏腑功能或可

恢复。

余意患者腹部膨胀如鼓，青筋暴露，十分痛苦，本方迅速

攻下腹水，继之以温中健脾方如参苓白术散、附子理中汤、补

中益气汤、五苓散诸方，视具体病情辅以活血化瘀、补肾温

阳、利水理气、解毒消炎等药缓治之，或能巩固疗效，亦属

良法。



14。肝硬化腹水方

汪振华

(组成及用法) 熟附子30g(先煎) 桂枝15g 干姜15g

党参25g 白术15g 熟地30g 泽泻15g 猪苓15g 山药

20g 云苓30g 车前仁15g

水煎，每日1剂分3服。

另：沉香粉6g、琥珀粉lOg，和匀2日分服。

或：甘遂粉2g，日分3次服。

(主治) 肝硬化腹水(臌胀)。

(解析) 前贤尝谓“脏寒生满病”，“暖水脏之阳，培火生土

是法”。余意臌胀始于肝脾，腹水已成，终及于肾。汪氏认为，肝

硬化腹水乃沉寒痼冷之疾，必用仲景肾气丸为基础之方，且谓：

“小量用之杯水车薪，无济于事，于此邪实盛候，命门火衰，必大

剂量通阳化气投用，方能挽狂澜于既倒。”本方药量仅为其最小

者，常有用附子百余克之病例。

余意扶正温通，本肝硬化腹水正治之法，附子大量运用本不

为奇，然临床必见脾肾阳虚者，观其面容憔悴、苍白无华、神疲乏

力、畏寒肢冷、舌淡脉沉细无力，又有大量腹水胀满难忍者，可放

胆用之，此其一；需与等量或倍量熟地同用，考熟地滋肾水，益真

阴，通血脉，缓脐腹急痛，其阴柔滋养之性，正可缓和附子温燥之性

并增其药力，此其二；须考虑腹内积滞之虞，故本方中二苓、车前、泽

泻用量亦重，且同时服用引水下行之专药如沉香、琥珀、甘遂等，此

其三。汪氏于此三处掌握最为确切，学者不可孟浪处正在于此也。



15。莱菖丸

方以正

(组成及用法) 炒莱菔子300g 石菖蒲120g 广陈皮

150g 砂仁120g

细研末，水泛小丸，每日3次，每次3—6g，水送服。

(主治) 轻度肝硬化腹水。

(解析) 诸湿肿满，皆属于脾。臌胀之治，尤其轻症，尚未

人血分，补脾健脾，务使中气旋化，气机流畅，脾气散精，水道渐

可通调。《卢氏医镜》所谓“补养脾土，全运化之职，肺气下降，渗

道开通，其精气之稍清者，复回而为气为血为津液，其败浊之甚

者，在上为汗，在下而为溺，以渐分消矣”。本方行气消积，化湿祛

痰，不用利药，不求快通，冀取缓慢而稳定疗效，颇得先贤精义。



1.偏正头痛方

王硕甫

(组成及用法) 羌活45g 川芎15g 白芷30g 天麻

15g(炒) 菊花15g 蔓荆子30g(炒) 藁本30g 薄荷15g

制乳香没药各15g

共研细末，每服9g，开水吞服。

(主治) 偏正头风及一般头痛。

(解析) 本方辛温略燥，散寒祛风，气味香烈，凡气滞血瘀，

经络不通，风寒上受诸般头痛皆可用之。然血虚气弱，阴虚火

炽，或湿火兼带寒热等头痛证，本方不尽相宜。



2．白芷逍遥散

刘子浞

(组成及用法) 当归9g 茯苓6g 甘草3g 白芍9g

薄荷3g 白术6g 白芷4。5g 柴胡4．5g 川芎3g

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 头痛眩晕。

(解析) 肝为藏血之脏，性喜条达而主疏泄，体阴用阳。若

七情郁结，肝失条达，或生化不足，肝体失养，皆可使其气横逆，

头痛眩晕等症随之而起。逍遥散本为肝郁血虚、脾失健运之证

而设，今加川芎、白芷等头目疼痛之专药，而成肝脾失调头痛之

用方。若兼有热，可加生石膏、荷叶；若头脑冷痛，加羌活、桂枝；

若肝脾血虚，舌淡，增当归量，加熟地黄、枸杞子、山药。



3。养血清上汤

陈孙阶

(组成及用法) 当归9g 川芎6g 生地黄9g 黄柏

4．5g 黄芩4。5g 知母6g 蔓荆子6g 荆芥4．5g 炒栀

子6g 防风4.5g

水煎，每日工剂分3服。

(主治}偏头痛。

(解析) 血虚火盛之头痛多偏于左，头痛而眩晕，心烦口

渴，小便黄赤，苔黄脉浮。当归、川芎补血养血、和营止痛，余药

虽可降火祛风，然黄芩味苦而薄，泻肺、肝、膀胱、大肠之火，无所

不至，故必然用之，本方舍之则不易上清头目，亦乏利导小便以

泻风火之力。



4。滋阴养血头痛方

程云深

(组成及用法) 生地黄24g 山药12g 山茱萸9g 茯

神12g 枸杞子12g 泡参15g 玄参12g 麦冬15g 白芍

12g 细辛3g 生姜9g 红枣4枚

水煎，每日工剂分3服。

(主治) 头目眩晕疼痛。

(解析] 本方所治，必然头脑昏痛，后脑时时折痛，行走震

动亦有疼痛，眩晕耳鸣，神疲心悸而烦，睡眠不安，血压偏高，舌

无华而津少，脉细弦或弱。此为肝肾阴虚，气血亦亏，肝阳上亢

之证，自当滋阴养血，平抑肝阳。

细辛一味，凡血虚阴亏头痛本当忌服，然其上达巅顶，通利

头目，为大队甘凉补益肝肾阴血药之使，以其辛温之气，少少引

经，以通结气，宣泄郁滞，于本方甚为重要。



5。益气升清头痛方

毛玉贤

(组成及用法] 炙黄芪9g 党参6g 白术6g 陈皮3g

法半夏6g 川芎6g 当归6g 藁本6g 细辛1.5g 升麻

3g 红枣2枚

水煎，每日1剂分3服。

(主治)气虚头痛。

(解析] 凡气虚头痛者，痛势绵绵，多偏右侧，时发时止，遇

劳加剧，倦怠乏力，畏寒少气，口淡乏味，胃纳欠佳，舌淡而脉虚

大，血压未必偏低。本方益气升清，又有川芎、当归、藁本、细辛、

升麻等药祛风止痛，自属标本兼治用方。



6．风热头痛方(苍龙汤)

程云深

(组成及用法] 苍耳子18g 龙胆草3g 石决明6g 惋

菊花3g 生地黄6g 木贼3g 防风6g 羌活3g 夏枯草

6g 桑白皮6g 大黄9g 蝉衣3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 风热偏正头痛。

(解析) 风热上扰，头痛而胀，甚或如裂，发热恶风，面红耳

赤，口渴喜饮，大便不畅或便秘。本方清热祛风止痛，苍耳子苦

温，人厥阴经，善通脑部顶门而止头痛，故以之为君．《本草汇言》

以苍耳子90g，天麻、白菊花各9g治头脑攻痛，诸风眩晕。大黄引

导上行之气血下移，若无便秘，可用熟大黄，或换以生石膏。



7。活血头痛方

石恩权

(组成及用法] 赤芍9g 川芎12g 桃仁15g 红花9g

藁本12g 羌活9g 红枣5枚 蜈蚣2条 葱白6g

黄酒与水各半煎服，或尽用黄酒煎服，若不用酒，则疗效去

其强半。蜈蚣为细末，分3次吞服。

(主治) 血管神经性头痛。

(解析) 王清任通窍活血汤治头面瘀血各病症有良效，治

血管神经性头痛尤有良效，而原方中有麝香五厘人药，取其开窍

通络散血，引药透达头面脑髓所用，此通窍活血汤关键处，然今

13寻麝香常不可得，故仅能以藁本、羌活、蜈蚣代之。

考藁本、羌活虽无麝香之力锐，其实人太阳及厥阴经，气清

属阳，善引动气分，条达肢体而通畅血脉，攻彻邪气，发散风寒湿

气，引诸药上行头面，为一般头痛常用药；蜈蚣走窜，凡气血凝聚

之处皆能迅速开散之，尤能搜剔头面久郁之瘀血与风气。

若寒气犯脑、头痛连齿者，本方加制川乌9g；有痰，加石菖

蒲、远志；有热，加黄芩、生石膏；气虚，加补中益气汤。



8。逍遥祛风饮

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、藁本、木贼、刺蒺藜、白术各12g 白

芍、茯苓各15g 白芷、川芎各9g 甘草6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)偏头痛。

(解析) 此类头痛，女性多见，其痛在侧，多偏于左，有时牵

连头顶，时而恶风，脉多弦细，或与肝郁血虚有关．本方以逍遥

散疏肝养血，加川芎辛散温通，活血行气，祛风止痛；白芷芳香开

窍，解毒祛风，消肿止痛；藁本、刺蒺藜升散，易达头顶处．四味

俱头风头痛要药，惟风药略燥，有服过本方数剂口干苦、眼鼻发

痒者，乃风渐化热，从上窍出之，为渐愈征兆，亦可加桑叶、菊花、

生地、夏枯草等药清利血分风热．



9．当归酒方

张孝纯

(组成及用法] 当归60g 白酒180g

浸泡10 13以上，适量饮之。

(主治) 头痛甚烈之证。

(解析] 本方之用也仅限气血痹阻、寒气阻塞之偏头痛，常

用于血管神经性头痛者。若加川芎细切同浸亦可。

《丹溪心法．头痛》云：“头痛多主于痰，痛甚者火多，有可吐

者，可下者”，亦系经验有得之言。运用上方，必当注意有无痰饮

湿火邪气。



10．头痛枕药方

石玉生

(组成及用法] 辛夷120g 羌活120g 白芷120g 藁

本120g 天麻60g 防风120g 独活120g 细辛60g 菊

花500g 大黄120g 安桂30g 甘松120g 荆芥120g 麻

黄120g 茶叶24g 冰片60g 薄荷120g 木蝴蝶120g

石菖蒲60g

以上诸药共碾成粗末，绢布装盛作枕使用。

(主治) 血管神经性头痛。

(解析) 脏腑清阳之气，手足三阳经脉与督脉皆达于巅顶。

清阳受阻，气血逆乱，或气血不足，皆为血管神经性头痛常见病

因。而以风火最为常见，所谓火性炎上，高巅之上惟风可到。本

方大队解表祛湿散风寒药，芳香开窍，兼以平肝清热、活血化瘀

之品，既可治病，亦可清热醒脑，为保健之用。



11．头风外洗方

王硕甫

(组成及用法)葶苈子120g

煎水取汁洗头。

(主治) 血管神经性头痛。

(解析] 葶苈子滑润而香，苦降辛散，气味俱厚，专泻肺气，

外用亦能破气开结．《肘后方》治头风疼痛，以葶苈子为末，以酒

浸汁沐头。本方若稍加白酒则更具辛散开透之力。



1．清胃潜阳方

陈慈煦

(组成及用法] 白芍15g 桑寄生15g 生石决明30g

天麻15g 怀牛膝18g 菊花12g 钩藤15g 蔓荆子12g

石斛15g 生石膏30g 夏枯草18g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)高血压。

(解析) 高血压眩晕，本用平肝潜阳之药，然用之血压不

降，若病者头面烘热、口渴心烦、脉洪大而大便实，此系阳明胃中

有火，挟肝阳上逆，不除阳明胃火则肝阳上亢难平。此陈氏加生

石膏、夏枯草于诸平肝潜阳药之故，生石膏质重清凉，本有沉降

之力如珍珠母、石决明等。



2．加味天麻钩藤饮

袁家玑

(组成及用法) 钩藤lOg 白蒺藜lOg 陈皮lOg 怀牛

膝15g 法半夏12g 牡蛎30g 代赭石12g 旋覆花7g

地龙9g 珍珠母30g 龙胆草9g 丹参15g 桃仁6g 泽

泻15g 薏苡仁15g 云茯苓15g 厚朴9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 高血压或有中风先兆者．

(解析] 本方当宜于肝阳上亢、肝肾阴虚之高血压，症见眩

晕耳鸣、头痛而胀、面部潮红、急躁易怒、少寐多梦、口苦咽干、脉

弦数、手足时而麻木、血压常处于较高水平，诸症或因情绪激动

或气候变化而增剧。

本方平肝潜阳．息风清火。若痰多苔腻，与滚痰丸同服

甚宜。



3．滋肾潜阳方

徐明远

(组成及用法] 钩藤15g 制龟板15g 制鳖甲15g 生

石决明15g 炒枣仁15g 生牡蛎15g 灵磁石24g 枸杞子

9g 女贞子15g，旱莲草15g 金石斛12g 牡丹皮9g 麦

冬9g 玄参12g 炒白芍15g

水煎，每日工剂分3服；或水泛丸，每日3次，每次9g，淡盐

水下。

(主治)高血压。

(解析] 若血压偏高，素有眩晕，劳累过度则易发，头晕而

胀，耳鸣眼花，面赤咽干，口苦，心中热，入夜少寐，脉弦数，舌红

苔少者，水亏木旺，肝阳上扰，为高血压之常见证型，治当滋肾清

热，凉肝潜阳，本方为实用之方．



4．天麻丸

李彦师

(组成及用法) 天麻30g 怀牛膝15g 萆藓30g 杜仲

60g 玄参60g 生地黄60g 当归45g 熟附子15g 羌

活30g

研末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服50~70丸，白开水下，或

每丸9g，每服1丸，日3服。

(主治) 高血压或一般肝风内动，头目眩晕，四肢麻木。

(解析) 本方以大量平肝息风药为基础，当归、羌活辛温疏

通经脉，流畅气血，有利上逆之血气下移。

病久者，阴阳俱损，肾中阴精亦亏，生化无源，则命火式微，

全身调节机制皆失于常度，肝风所以内动，血压所以上逆，或有

此因素常存。所谓孤阳不生，孤阴不长是也。本方于大队滋阴

平肝息风药中，少佐辛热补火之附子，渐生脏腑之阳气，自能促

进阴精之滋长。



5。臭牡丹根降血压方

刘子浞

(组成及用法] 生杜仲15g 生地黄12g 白芍9g 夏

枯草15g 白茅根15g 马兜铃9g 臭牡丹根15g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)早期高血压。

(解析} 本方清肝补肾，清热利尿。臭牡丹根辛平，行

气活血，祛风平肝，可以降血压；马兜铃具温和而持久的降

压作用。本方性平温和，对较早期之高血压有良好治疗

作用。



6。健脾养肝降压方

程云深

(组成及用法) 天麻9g 白蒺藜12g 薄荷6g 石斛

6g 枸杞子9g 白菊9g 茯苓9g 茯神9g 党参9g 牡

丹皮6g 龙齿9g 生杜仲9g 怀牛膝6g 大枣6g 合欢

皮9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)高血压。

(解析) ．临床见平肝息风法未能取效之高血压者，若其饮

食不多，精神不振，舌淡胖而津少，脉细弦甚或细弱，脾虚血弱明

显可见者，其生化之源自然不足，五脏失却营养，心肝血虚则神

疲筋脉拘急，肝肾阴虚，肝阳自然上亢。本方党参、茯苓、大枣、

枸杞子、石斛、天麻、怀牛膝等健脾补血，滋养肝肾；龙齿清热潜

阳；菊花、薄荷、合欢皮、白蒺藜等清热平肝，缓其急迫，上亢之肝

阳下潜，血压则可逐步下降。



7。导引气血汤

石玉书

(组成及用法) 熟大黄15g 牛膝30g 生石决明30g

金石斛18g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 原发性高血压。

(解析) 《黄帝内经》云：“血之与气并走于上，则为大厥”，

“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”．所谓“大厥”、

“薄厥“者，气血逆乱于脑部，而高血压亦气血上逆，尚未迷离散

乱而已。

本方熟大黄不仅可降中焦土家壅滞，且可引导气血下

移，归于平和，并消导瘀血与痰涎，若服后有腹泻者可略减剂

量；牛膝、石决明均能降逆潜阳，镇肝息风，凡上部风火实热

痰瘀诸证，皆可引之下行；石斛利心脉，通心气，养肝肾心经

真阴而活血化瘀，乃治疗心脑血管病变之重要药物，本方不

可或缺。

本方类镇肝熄风汤而寓意略深，具镇潜清降之力，又注重化

瘀与除痰，兼能补益肝肾心脑，更利于原发性高血压之虚阳上亢

本质。



8．平逆清血热汤

陈真一

(组成及用法} 扁豆花15g 杜仲lOg 黄芩lOg 怀牛

膝lOg 白芍lOg 生地黄15g 元参15g 苦参6g 茯苓

15g 菊花lOg 金银花lOg

水煎2次合之，日分3服。

(主治)高血压。 。

(解析) 陈氏认为高血压之主要病机应是气血逆乱，本

方据此而立。本方药味轻清上浮，既可养阴清热，又能导血

气下行而平气血之逆动；既能清利血热而消瘀，又可使欲动

之内风消散于无形。俗谓“治风先治血，血行风自灭”，或含

此意．

本方尚可通畅二便，亦无恋邪碍脾弊端。若便秘较重，加熟

大黄10g；正虚者，加当归lOg、肉苁蓉10g；内风欲动者，加地龙

lOg，龙骨、牡蛎各15g。

本方对三期高血压均有一定效用，若与常规降压药合用，常

可明显减轻症状，血压下降稳定且可减少降压药用量。



9．平肝降压方

黄树曾

(组成及用法] 竹茹、天麻、黄芩、石菖蒲、栀子、桑寄生、夏

枯草各9g 云苓、苦丁茶、牡蛎、生龙骨各15g 黄连6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)高血压。

(解析] 高血压若为阳盛阴虚者，阴阳平衡失其常度，阴

亏于下，肝阳上亢或气郁化火，风阳上扰，必具舌红脉弦、面

赤、口苦、眩晕、心烦、目胀头痛等症，可服本方清火息风，镇肝

潜阳。

惟此种类型高血压患者，常兼肝肾亏损，可酌加滋阴益肾之

品。苦丁茶贵州所产最好，甘苦气寒，散风热、清头目、除烦渴之

功用，或胜菊花、桑叶类。



10．滋养血气丸

陈慈煦

(组成及用法] 枸杞子30g 菊花30g 制首乌lOg 天

麻30g 玉竹120g ．

共研细末，炼蜜为丸重9g，每日3次，每次1丸。

(主治] 头目眩晕，失眠多梦。

(解析) 本方补益五脏，滋养气血，除头风而清肝热，温润

甘平，所治必然气血亏虚之证，然因药性较缓，久服多用始能

建功。



11疏表芳化清利汤

陆鸿宾

(组成及用法) 荆芥30g 紫苏叶15g 藿香lOg 佩兰

叶lOg 连翘15g 黄芩lOg 郁金lOg 苡仁30g 木通

lOg 石韦30g 益母草30g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 湿阻于表，肺气不宣之肾实质性高血压。

(解析) 利湿行瘀乃陆氏一贯主张之治疗肾实质性高血压

之治法基础。若临床兼见面白、无汗、微恶寒者，乃因湿气阻于

肌表，以致肺气不宣，必先开肺气以治，兼行利湿化瘀之法。荆

芥辛平，发汗祛风解表之力较为平和，量略大亦无弊端，随证人

风寒、风热之方均可；又善除湿气之痹阻，并与紫苏、藿香等相

伍，并能行气宽中，消痰利肺，中上气机舒畅，则湿气可行，经脉

舒展，血压或可得稳定之下降。



12．天麻钩藤平肝饮

陆鸿宾

(组成及用法] 天麻15g 钩藤15g 炒栀子lOg 黄芩

lOg 桑叶30g 生地黄15g 赤芍log 白芍30g 怀牛膝

15g 益母草30g 泽兰叶lOg 郁金12g 车前子15g

水煎，日3服。

(主治} 肾实质性高血压(肝肾阴虚、湿热瘀阻型)。

(解析) 此种类型高血压常有持续性之临床特点，其病理

错综复杂，养阴利湿，相互矛盾，勉强予杞菊地黄类加车前、牛膝

等药，常无明显效果。本方以天麻钩藤饮加味，重用桑叶、白芍、

益母草等药，其意仍在清肝经之风热与实火，平抑上亢之肝阳，

并利下焦湿浊郁邪。



13。温阳泄浊汤

陆鸿宾

(组成及用法] 熟附片12g 益母草30g 怀牛膝15g

车前子15g 茯苓30g 紫苏叶12g 猪苓30g 丹参12g

泽泻9g 白人参9g 生姜9g

水煎，日3服。

(主治] 。肾实质性高血压(阴阳两虚、湿浊瘀阻型)。

(解析） 凡阴阳两虚、湿浊瘀阻之肾病皆属后期，病深难

治，助阳之药，实不可轻用，若用之得当，或可挽救某些危重者

于一时，若滥用之，必然可升高血压，反增病情。故仅有夜尿

多而清并无其他阳虚表现者，温阳固肾之法不用为妥，恐得不

偿失也。然若胸中窒闷、短气、尿少、浮肿、呕逆者，此心阳虚

衰，命在旦夕，或可一搏，本方温阳利水活血，当可用之。若有

郁热，可加少许黄连解毒，与紫苏、生姜苦辛降逆尚可止呕；若

疑阴气有伤，可加白芍、麦冬酸甘化阴。陆氏认为，本方以短

期运用为好，更不宜将补肾药与此类方作长期温补之用。温

补之法或可促进免疫反应，升高血压，加重肾功能之损害，不

可不慎也。



14。清泄相火方

陈慈煦

(组成及用法] 龙胆草9g 夏枯草15g 菊花12g 钩

藤12g 珍珠母12g 夜交藤30g 炒知母9g 牡丹皮9g

女贞子12g 旱莲草12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 肾上腺皮质增生症。

(解析) 三焦相火，源于命门，寄于肝胆，与人体肾上腺

皮质激素功能似有相似之处。若肾上腺皮质为增生状态，临

床常见善饥、肥胖、阳强易举、毛发浓盛、心烦多汗、面红润、

舌质淡胖而嫩、脉沉细，属三焦相火偏旺，肝胆火盛而气阴两

虚。本方重用龙胆草清泄三焦相火，必要时可用至18g；若

大便干结，可更加熟大黄泻火，并佐以固气养阴类药，随证可

加泽泻、续断、山茱萸、杜仲、牛膝、丹参、菟丝子、炒黄柏

等药。



15。清肝滋肾饮

陆鸿宾

(组成及用法) 生地黄15g 熟地黄15g 山药15g 山

萸肉9g 云茯苓12g 车前子9g 炒栀子9g 龙胆草9g

炒黄芩9g 柴胡9g 牡丹皮9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 肾上腺皮质增生症。

(解析] 此为难治之症，三焦相火偏旺为其主要病机，所

谓相火偏旺，实为一种特殊之内火证。病者多食易饥，向心性

肥胖，水牛背，满月脸，畏热多汗，面部、胸部、背部痤疮，此乃

中上焦相火偏旺，湿热内生之特征；又有阳强易举、遗精，乃下

焦相火偏旺；又有骨质疏松，也属下焦相火偏旺，消灼真阴，髓

减骨枯之表现；又因久病壮火食气灼阴，病者尚有气阴两虚之

表现。

本方以六味地黄丸固肾滋阴，龙胆草、栀子、车前子、黄芩等

清泄三焦肝胆湿热而泻火。此病甚为顽固，需经数月治疗方有

效验。须注意者，相火偏旺之人，有别于阴虚内热与气郁化火之

证，清泄肝胆之药，必当慎用，以免损伤肝之阴血、肾之阳气。如

大剂量激素用于肾病者，亦能人力造成三焦相火偏旺，用药不当

则影响激素治疗作用，仍当以固护真阴为主。 ’



16．泽泻汤

王希仲

(组成及用法) 泽泻60g 炒白术12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 内耳眩晕(梅尼埃综合征)。

(解析) 《金匮要略》泽泻汤，泽泻乃白术一倍之量略多，今

王氏用方，泽泻为白术五倍之量，意在泽泻泻水气而降浊阴，可

使心下、头目停蓄之水饮痰浊迅速从小便去之，少佐炒白术升清

阳补土健脾以助利水。

梅尼埃综合征乃内耳水肿，与水饮痰浊之病理甚为吻合。

泽泻之功尤长于利尿行水，痰饮亦积水停湿为病，泽泻滑利，兼

能消痰，故王氏重用之，当能迅速取效。

惟本方不可多服久服，中病即止，若降下太过，必然消耗真

阴阳气，临床小便量多而眩晕止即当停药，视病情复予健脾益

气，甚或补肾益精(如补中益气汤、四君子汤、参麦饮、金匮肾气

丸)类方服之，自能巩固疗效。



17．左归定眩饮

王锡章

(组成及用法) 熟地20g 山萸肉15g 山药15g 茯苓

12g 枸杞12g 熟附片12g 仙茅lOg 杜仲15g 巴戟天

12g 补骨脂9g(盐水炒) 五味子9g 酸枣仁15g 当归9g

生龙牡各30g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 头晕，耳鸣，健忘，属阴阳两虚者。

(解析] 阴阳两虚，必兼形寒肢冷，夜尿频频，阳痿遗精，腰

痛胯酸，舌淡少苔，尺脉细微。本方所治头晕原来未必天旋地

转，而余曾用本方法治疗长期反复发作之梅尼埃综合征取显著

之效，病者多服用一二剂后即渐感头目舒适，继后三五剂而病

愈．《灵枢。海论》曰：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无

所见，懈怠安卧。”验之临床，即如梅尼埃综合征之眩晕者，若系

阴阳两虚，肝风内动，阴不涵阳病理，亦当用此填精益髓、滋养清

窍方法。



18。二陈清上汤

王锡章

(组成及用法) 苍术12g(米泔水炒) 白术15g 法夏

lOg 茯苓12g 陈皮lOg 枳实9g 天麻lOg 木通lOg

神曲12g 泽泻12g 白芷9g 生姜lOg

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 头痛昏蒙，胸闷纳差，呕恶痰涎，倦怠乏力。

(解析) 饮食失宜，脾失健运，痰湿内生，清阳被扰，头痛与

眩晕相互缠结，难分轻重。本方健脾运化，除湿化痰，顺气利水，

若舌苔白腻、脉象濡滑者，痰浊内停之证显现。茯苓健脾利水化

痰，当重用至30~60g为宜；若有郁热，加黄芩；方中白芷升清阳

而利头目，不可或缺。



1．镇肝逐痰饮

袁家玑

(组成及用法) 生石决明30g 生牡蛎30g 代赭石24g

(均打碎先煎) 怀牛膝30g 生白芍18g 钩藤15g 法半夏

9g 川贝母9g 胆南星9g 石菖蒲6g 决明子30g 黄芩

9g 竹沥30g(加生姜汁数滴，每日3次冲服)

水煎，每日1剂分3服。若欲加重潜阳镇逆之功，用生铁落

煎汤代水熬药．

(主治) 脑血管意外(脑出血)。

(解析) 中风初起，血压尚高，神志昏迷，舌强言謇，口

眼喁斜，半身不遂，痰涎壅盛，脉弦滑有力，舌红苔黄垢腻，

当用潜阳镇逆、息风化痰之法。袁氏推崇张锡纯镇肝熄风

汤，然认为脑血管意外初期痰涎较多，故去玄参、天冬、龟板

之腻滞，加川贝母、胆南星、法半夏、远志、石菖蒲、竹茹等以

化痰涎而促苏醒。竹沥苦凉，为中风逐痰要药，可使神志渐

清，当早期及时用之。若肝火上炎，烦躁不安，袁氏常加山栀

炭、牡丹皮、桑叶、龙胆草、黄连、青黛。余认为须观察大便

结滞与否，加熟大黄，釜底抽薪，以使上逆之气血下移，此亦

镇肝息风之捷径。



2．中风验方

段仲隆

(组成及用法) 竹沥l盏(约30m1) 姜汁5匙

调入白矾细末3g灌下。

（主治) 中风暴仆、痰涎壅塞之证。

(解析) 脑卒中者，猝然昏倒，口眼喁斜，半身不遂，多痰涎

壅盛，心火暴张，肝火上逆，经脉阻滞。竹沥甘淡性凉，气味清

冽，逐热滑痰，镇惊利窍，降肝火上逆之气。《千金方》载：“治中

风口噤不知人，淡竹沥一升服。”《丹溪心法》云：“竹沥滑痰，非姜

汁不能引经络。”白矾利风痰。本方实得古人奥旨。中风口噤不．

知人时，精练之方始易人口救治。



3．温胆通脉饮

谭绍尧

(组成及用法) 法夏12g 陈皮9g 茯苓30g 枳实9g

竹茹15g 胆星9g 郁金12g 炙远志12g 石菖蒲9g 川

贝粉12g 荆芥9g 桑枝30g 灵仙12g 络石藤12g 川

芎9g 郁李仁30g 甘草6g

水煎，每日工剂分3服。

(主治] 脑血栓形成，脑梗死，脑血管痉挛或症状较轻之脑

出血。

(解析) 《丹溪心法》曰：“中风大率主血虚有痰”，“东南之

人，多是湿土生痰，痰生热，热生风也”。中风者若神志尚清，或

虽不甚清楚，也未至昏迷、嗜睡，半侧肢体瘫痪不能运动，痰多上

逆，甚或喉中痰声辘辘，胸满气急而喘，小便黄，大便或数日未

行，多因风痰阻窍，经络亦为之壅滞。本方化痰除风，通经开窍，

因经络阻滞，手足瘫痪，故用络石藤、灵仙、桑枝等通经络之品。

郁李仁专治大肠气滞，燥涩不通，又能利小便而消水肿，同

时重用茯苓，对中风初期脑部病理治疗甚为重要。

余意竹茹固然清热化痰，若换之以竹沥，每服30~60g或倍

用之，对中风痰壅之证更切实用。



4．益气豁痰方

罗俊儒

(组成及用法] 白人参lOg 黄芪15g 白术12g 白芍

lOg 川芎10g 柴胡lOg 防风lOg 荆芥lOg 钩藤工0g

陈皮lOg 当归12g 法半夏10g 石菖蒲lOg

水煎，每日1剂分3服。

(主治)脑血栓形成，脑栓塞。 ．

(解析) 气血亏耗，机体虚弱，营卫失调，五旬以上肥胖者，

多外盛内虚，每易生湿、痰、热、风。若痹阻经脉，则口眼喁斜，语

言不清，小便失禁，或有半身不遂。常见舌淡脉弱，血压相对平

稳，神志多清醒，多气血两虚而夹风痰，当益气养血、祛风豁痰为

治，若按平肝潜阳之脑出血治法则大谬。



5。加味补阳还五汤

陈慈煦

(组成及用法) 黄芪15g 当归尾6g 赤芍9g 炙地龙

9g 川芎6g 桃仁6g 红花4．5g 珍珠母18 生白芍15

生天麻12g 桑叶9g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 中风后遗半身不遂诸症又兼血压偏高者。

(解析} 补阳还五汤常用于中风后遗气虚血瘀、脉络瘀

阻所致半身不遂、口眼喁斜等症。本来方中重用黄芪为王清

任创见，然有效者固有效，失手者也不少。陈氏认为，原方对

中风气虚血瘀者适之。然临证所见，若干病者血压尚处高

位，头痛眩晕等肝阳上亢之证犹存，既需益气活血，必当平肝

潜阳。故需加珍珠母、白芍、天麻、桑叶等药，黄芪之用亦当

从小量渐增。

若兼有痰，加胆南星、半夏、石菖蒲、远志；若兼有热，加黄

芩、菊花；若有时肌肉抽动跳痛，甚则颈项及头部掣痛，此血虚生

风，加生地黄、鸡血藤、秦艽。



6．中风后遗症验方

段仲隆

(组成及用法} 生麻黄6g 制川乌6g 制草乌6g 荆

芥9g 细辛3g 羌活9g 独活9g 赤芍9g 金石斛9g

苍术9g 全虫10个(去头足) 当归12g 天花粉9g 茯苓

9g 制首乌9g 防己9g 威灵仙9g 扁豆9g 苡仁9g

杜仲12g 甘草6g 松节15g

泡酒服。

(主治} 半身不遂，手足不仁。

(解析) 本方活血益气，祛风通络，滋养肝肾，除湿消痹，性

味平和，当用于脑血管意外后遗症。加天麻尤良。



7。清凉蜈蚣散

陈慈煦

(组成及用法) 蜈蚣 全蝎 生地黄

蜈蚣、全蝎等量烘干为细末，每服2—3g，生地黄30g煎水

送服，每日3次。

(主治] 中风偏瘫，或中风口眼喁僻等。

(解析) 本方主治之证或因湿痰生热，或因心火暴盛，或因

正气本虚，外来之贼风又与内应之肝风相纠合，瘀血风毒阻塞经

脉，自然凝滞不行。考全蝎、蜈蚣归肝经，息风解痉，解毒散结，

通络止痛，本为类证常用之药。然此类病证因缠绵难愈，此二药

辛温略燥，又兼小毒，长期服用常致咽部及口腔黏膜干燥涩紧，

甚或发麻不仁，今佐生地黄一味，甘寒滋阴养血，且善通血痹，亦

活血化瘀良药，不惟抑制蜈蚣、全蝎之毒副作用，更能改善体质，

增加疗效。



8．荣筋健骨丸

方以正

(组成及用法) 鹿角霜、鹿角胶、川牛膝、鸡血藤、熟地、五

味子、五加皮、蒺藜、白花蛇、巴戟、苁蓉、山萸肉、枸杞、陈皮、鸡

血藤胶各18g 虎骨(醋酥)、茅术、龟板各24g 当归、木瓜、防

己、秦艽、天麻、丹参、川芎各15g 全蝎、桂枝各9g 黄芪30g

蜈蚣、制马钱子各6g

共研细末蜜丸重9g，早晚温开水加白酒或温热甜酒服

l丸。

(主治) 中风后遗瘫痪。

(解析) 中风骤起，必然肝火鸱张，湿痰生热。然瘫痪既

成，久治难愈者，虽瘀血痰热杂陈经络之间，而正气自虚，内伤积

损实为重要病机。内伤者气血，尤其肝肾也。故本方以当归、鸡

血藤、鸡血藤胶补气血；鹿角胶、熟地、巴戟天、苁蓉、枸杞、五味

子、五加皮补肝肾；余均为活血、祛风、散寒、导滞、祛痰药．制马

钱子最是困动废弛神经良药，然本方用量偏少，若欲起废，可增

十倍之量亦属安全。

本方所用白花蛇、虎骨、龟板、全蝎、蜈蚣多能穿筋透骨，

逐湿通络，息风镇痉，畅行气血。其中虎骨辛温，治历节风

痛、半身不遂诸症，药力非他药可及，今既无此物，可以狗

骨、猴骨代之，亦需醋酥药力始出。本方用于多种风寒湿痹

亦属良药。

余曾得广东虎骨酒秘方，主治风寒湿痹、半身不遂，可与本

方参照之。

广东虎骨酒秘方

虎骨 鹿茸 淫羊藿 杜仲 牛膝 枸杞 薏苡仁 木瓜

五加皮 苍术 红曲 制川乌 制草乌 羌活 独活 白花蛇

防风 白芷 肉桂 丁香 檀香 木香 砂仁 佛手 青皮

乌药 当归 白芍 熟地 川芎 人参 乳香 没药 油松节

麝香 红花 紫草 丹皮 玉竹 白酒

本虎骨酒秘方，祛风除湿，强筋健骨，养血止痛，主要

用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、脑血管意外所致半身

不遂。 ．



9。白花蛇药酒方

张叔骏

(组成及用法] 五步蛇 银环蛇 眼镜蛇(均可) 天麻

金毛狗脊

取蛇1种或3种去内脏炕干切成段，加同等分量天麻、金毛

狗脊，好白酒浸数月，每次饮15g，每日2次。

(主治) 中风属气虚阳虚者，半身不遂、手足麻木疼痛。

(解析} 3种毒蛇走窜皆速，透骨搜风，无处不至，主中风

湿痹不仁、筋脉拘急、口面喁斜、半身不遂、骨节疼痛；天麻人肝

经，益气力，通血脉，长阴精，逐内生之痰；狗脊补肝肾，除风湿，

健腰脚，利关节。

因知本方甘咸辛温，而中风者多阴虚血少内热，一般初起不

宜用。然中风日久者，气血阳气渐衰，畏寒肢冷、舌质黯紫、脉缓

滑无力或沉或弦细，属阳虚气虚者，则本方可用。本方亦常用于

风寒湿之痹证。



10．草乌散

段仲隆

(组成及用法) 生草乌10g 豨莶草30g

以草乌、绿豆同量煮至豆熟软为度，去豆，草乌去皮晾干，与

稀莶草共研细末，每服9g，温酒送服；或以蜜为丸，重9g，每服l

丸，每日2次，温水送服。

(主治) 中风半身不遂。

(解析] 《本草述》云：“草乌头类，洵为至毒之药..如瘫

痪证，先哲多用之，盖为其寒湿之所结聚，顽痰死血，非是不可以

开道路，令流气破积之药得以奏绩耳。”《本事方》黑神丸以生草

乌、五灵脂各等分水滴为丸，薄荷汤下，治瘫痪。本方稀莶草祛

风湿、利筋骨、降血压而医软瘫风疾，筋脉缓弱，湿气流痰，仅为

佐使；生草乌与绿豆同煮，热毒已去强半，所服剂量亦当，勿虑

其毒。



11家宝丹

李彦师

(组成及用法) 川乌180g 草乌180g 天南星180g

五灵脂180g 白附子60g 全蝎60g 朱砂60g 没药60g

羌活90g 乳香90g 炒僵蚕90g 梅片15g 天麻90g 麝

香6g 地龙120g 雄黄30g 轻粉30g

上药共研细末，蜜丸如弹子大，噙化或茶调服，每服1丸，早

晚服。

(主治) 一切风疾瘫痪，痿痹不仁，口眼喁斜。

(解析) 二乌、天南星，李氏未注炮制，仍当如法修制为

宜。举凡长期瘫痪、旭痹、历节、痿证、麻木、硬皮、肌无力、

侧索硬化等顽症，乃系风寒痰湿瘀血得浸肝肾筋骨血脉之

内，以致经络闭阻，血涩不行，必当用此雄烈之剂祛寒散风，

活血祛痰。 。

余意雄黄、轻粉，虽可治痰涎积垢，死肌肿毒，毕竟有毒，若

非疥癣、臁疮、梅毒等阴郁恶聚之证，本方去之为宜。



1.山甲消瘰丸

陈慈煦

(组成及用法] 柴胡9g 青皮9g 制香附12g 玄参

12g 大贝9g 牡蛎15g 昆布12g 黄药子9g 海藻12g

炮山甲粉4．5g(分吞) 全蝎粉4．5g(分吞) 赤芍12g 当归

9g 紫草9g 海浮石15g 桃仁9g 红花6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 结节，包块，瘿瘤。

(解析) 本方以消瘰丸为基础，加用疏肝理气、活血软坚散

结诸药，化痰软坚散结之力甚强。看似重浊之方，实则轻灵平

淡。陈氏本用之治颈部冷结节，余常用类方重加生地黄、蚤休治

子宫肌瘤，加王不留行、制乳香、制没药、夏枯草治乳腺肿块，加

醋制鳖甲治痛风结节等皆有效验。

有服此类方脾胃反而强健者，瘀血去也；亦有腹痛胃胀者，

脾胃伤也，加白术、山药、黄芪即可；亦有口干舌红咽燥者，加天

门冬30g。



1.清脾饮

陈孙阶

(组成及用法卫 生石膏30g 法半夏15g 厚朴12g 天

花粉12g 青蒿15g 草果9g 黄芩9g 生姜2片 炒栀子

9g 云苓15g 柴胡15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)温热疟疾。

(解析) 本方遵温热病理而立，治暑热性质之疟邪为病。

因疟之为病，自有其特殊之病原，是为疟邪或瘴毒，自与风寒暑

湿等时令邪气不同，其邪虽可传变，然常居少阳半表半里之地，

必用草果、厚朴、法半夏等辛温之物使邪气溃散，速离募原，复以

生石膏、青蒿、黄芩、天花粉、栀子等清其郁热。本方证必见乍寒

乍热，热甚寒少，甚或壮热无寒，尿赤便秘等症。若痰湿素盛，舌

苔或腻者，需加薏苡仁、竹叶、苍术；若见黄疸，乃瘀热结于少阳，

加茵陈、车前草。



2。益气柴胡饮

石玉书

(组成及用法) 党参9g 法半夏9g 当归6g 苏梗6g

陈皮6g 柴胡12g 炙甘草6g 生姜2片 大枣3枚

水煎，每日1剂分3服。

(主治)体虚疟疾。

(解析} 《金匮要略。水气病脉证并治》曰：“大气一转，其

气乃散。”较之一般外感邪气，疟证之患更赖人体之正气推荡以

愈。故虚人患疟，或治以汗吐下苦寒诸法有不当者，大伤元气，

正不运邪，疟邪必滞募原不溃，反复发热汗出，肢体倦怠无力，动

则气短，声低懒言，食欲不振，脉或虚大，并有小劳而疟证即发之

临床特点，必应补益，待胃气上腾复其本位，升浮自然，以行其祛

邪之本能。或谓疟证乃外感为患，自与内伤发热有别，未知此类

病理，元气本来内伤，外邪始能久羁，然用本方，自当与湿邪盛者

之倦怠显著者相鉴别。

本方柴胡、苏梗共行少阳胆经邪气，复以法半夏、陈皮祛痰，

也可视为和解之剂。

石氏认为，疟证不惟可损中气，亦常损肾阴，若久热不退，头

目眩晕，口燥咽干，遗精消渴，舌红少苔，更当补肾滋水以治本，

常用下方：

熟地黄18g 柴胡6g 茯苓6g 泽泻6g 怀山药9g

山茱萸6g 牡丹皮5g 青蒿12g

水煎服。



3。常山截疟丸

程云深

(组成及用法) 鸡骨常山

云南鸡骨常山不拘量为细末，以鸡蛋清适量调拌之为丸如

绿豆大，白水煮开后将药丸投入煮4—5分钟后取出晒干，不可

用烘烤之法。

成人每服5g，壮实人每服6g，每日2次，食前白水送下。老

人及幼儿按年龄体质酌减，孕妇忌服。

(主治) 疟疾。

(解析) 中医于疟证分类繁多，难以尽述，实皆因疟原虫之

感染，邪气伏于半表半里，内搏五脏，横连募原。历来强调截疟

之法，病盛之时，以专门方药取效。所谓“截”者，针对性之专病

用药也。常山即治疟之专药，凡治疟疾之方，多有此药加入。

考云南鸡骨常山，为夹竹桃科植物，苦辛微寒有小毒，生用

则刺激胃黏膜，大多呕逆不适；酒蒸、炒熟则药力缓而难济事，故

以蛋清裹而沸水略煮几滚，稍去其刺激之性而存其药力，使其能

在胃中缓缓溶解吸收。若服数日后疟止则停药工周，再按前服

用量减半继服工周。

一般临床所用常山为虎耳科落叶小灌木黄常山，也可用马

鞭草科滇常山或同属海州常山，药性功用相似，均可遵此用法。



4。贝母半夏散

方以正

(组成及用法) 真川贝母30g 生半夏20g

将上2味先研为末，用铜锅微火炒至嫩黄色，每服3g，用生

姜汁兑开水服下。疟证发作前1小时服，连服3次。

(主治) 疟疾。

(解析) 素有停痰结实者，复感疟痰之邪，寒热反复，胸膈

心下胀满，气逆烦呕，舌苔腻而厚浊，脉弦滑或濡。痰涎本积于

中脘两胁，疟邪以此盘踞，或深或浅，间日或间二日而发，古人所

谓无痰不成疟者，似可作此理解。

川贝、半夏燥湿化痰，消痞散结，专利胸膈心腹痰热之满

结，去其巢穴，疟邪无所依附，自然崩溃。本方实类达原饮

之意．

生半夏微火细炒可去其毒，以不麻嘴为度。若用法半夏，药

性几已全失，必无搜剔之力。



1五苓五皮饮

许玉鸣

(组成及用法) 麻黄9g 桂枝6g 白术9g 泽泻12g

猪苓12g 陈皮9g 生姜皮9g 茯苓皮12g 大腹皮12g

桑白皮12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 急性肾炎水肿。

(解析} 若因感受寒湿，留滞肌表，以致腠理闭塞，脾肾

阳气为寒湿所困，三焦不利，肌腠不宣，水湿留滞，故遍身水

肿．本方发汗通阳利水，若寒湿尚未化热者，当宜服之。然

利水之力稍弱，若小便量少，茯苓皮可用至30g，或更加白

茅根。



2。知柏四苓汤

陈慈煦

(组成及用法] 生知母9g 猪苓9g 生地黄15g 生甘

草1．5g 生黄柏9g 炒白术9g 山药9g 藕节5枚 茯苓

9g 泽泻9g 滑石9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 急性肾炎，面浮肢肿，舌干口渴，小便短赤清少，病

发骤然。

(解析) 本方清热凉血，利水消肿，平实可用。白术、山药

健脾运水，非为补益。陈氏加减本方如下：

(1)发热加金银花、连翘各9g，荆芥、防风各12g。

(2)恶心呕吐加京半夏、竹茹各9g。

(3)下肢肿盛加汉防己6g，面肿盛不发热加北芪3g、北

防风3g。



3．急性肾炎方

石玉书

(组成及用法} 黄芪12g 桑寄生9g 盐水炒黄柏12g

防己6g 猪苓9g 竹叶9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 急性肾炎，头面四肢或全身水肿，咳嗽气促，渴而

烦热，小便黄少。

(解析）风邪所伤，肺气失宣，不能通调水道，下输膀胱，以

致风遏水阻，风水相搏，发为水肿，乃急性肾炎常见病理。黄芪

补三焦，实卫气，益元气，若外感风寒表虚腠理不密而汗出，或因

伤寒而发表邪汗不出，黄芪可以实腠理而止汗，或济津液而助汗

祛邪。故黄芪与发表药同用，能祛外风；与利水药同用，能开水

道而祛湿消肿甚速；与清热药同用，则解毒消炎之力倍增，故本

方以之为君。《神农本草经》谓黄芪“主痈疽久败疮，排脓止痛，

大风癞疾，五痔鼠瘘，补虚。主小儿百病”，补虚在其次也。桑寄

生通经络而降血压，除风湿而利尿，养血散热，能解除急性肾炎

之郁血状态。

本方也常加连翘、赤小豆、车前子、金银花、地肤子之属，寓

意总在祛风解毒，清热除湿。



4．新订麻黄附子细辛汤

陆鸿宾

(组成及用法] 麻黄6g 熟附子9g 细辛4．5g 草果

仁4．5g 炒小茴6g 桂枝6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 急性肾炎治疗不当所致之寒邪闭滞三阴证。

(解析) 急性肾炎多属外感风水之证，若素体多汗而病后

无汗，如有恶寒者，当从汗解；若服温补之剂，每易恶寒反甚，其

恶寒阵作而无发热，恶寒时或觉周身紧束及舌卷囊缩，指尖冷

痛，喜温喜按，面色苍白，舌质淡，脉沉细。此因病初为太阳伤寒

致水肿，未得表散，毛孔为寒邪所闭而始终未开，故一直无汗，因

疑阳虚，复用温补，以致寒邪闭滞三阴：恶寒无热属少阴，舌卷囊

缩属厥阴，指尖冷痛属太阴．

本方可散三阴之寒邪，服之当汗出，面色泛红，毛孔已开，营

卫当和，诸症当除。草果、小茴、桂枝辛温皆人三阴以助麻黄、附

子、细辛之力。

陆氏认为急性肾炎符合太阳伤寒之证，当从表解，误用寒凉

或温补皆可壅遏表气以致病深不解。此固寻常之论，然营卫之

行滞，乃外感进退之关键，当首先重视之。



5。麻黄连翘赤小豆合五苓散方

李昌源

(组成及用法) 生麻黄9g 连翘12g 杏仁12g 赤小

豆30g 赤茯苓30g 猪苓18g 泽泻12g 生姜3片 甘草

9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 急性肾小球肾炎．

(解析) 急性肾炎全身浮肿，小便量少，渴欲饮水，水人即

吐，舌边尖红，舌苔厚腻，脉浮而滑者，乃临床所常见。其证虽表

有风邪，实则湿郁化热在里，证非一经，所谓表邪里饮之证。麻

黄连翘赤小豆汤与五苓散合用之，可散表邪而清利湿热。

《金匮要略》云：“腰以上肿当发汗乃愈。”散表邪者莫若麻

黄，余意肾炎水肿虽离表未远，水实蓄于里，服用麻黄类方少有

出汗现象，而小便量显著增多而浮肿消退。可知麻黄于此非发

汗而消肿，实利尿而消肿也。现代药理亦证实麻黄可扩张肾脏

血管而利尿，清除过敏因素而消炎。



6．加味鸡鸣散

陈孙阶

(组成及用法) 槟榔18g 木瓜15g 带皮生姜15g 陈

皮15g 桔梗15g 吴茱萸6g 紫苏9g 连皮茯苓30g

水煎，每日1剂分3服。

(主治} 肾炎水肿，妊娠水肿，神经性脚气等。

(解析] 本方即《证治准绳》鸡鸣散加茯苓而成。凡寒湿壅

阻经络，气血不得宣通，两足麻木冷痛，肿重少力，全身明显水

肿，小便量少，胸闷泛恶，总因风寒暑湿乘体内阳气不足袭于三

阴经所致。鸡鸣散乃行气降浊、宣化寒湿之重剂，今所加连皮茯

苓为利水气、益脾胃、消水肿之专药，若利尿效果不显，尚可加一

倍之量或更加车前子、益母草。如表证明显，可加桂枝、荆芥；寒

湿较重者，可加附子温经散寒。



7．实脾饮方

陈孙阶

(组成及用法] 焦术9g 茯苓9g 厚朴4．5g 大腹皮

4。5g 草果3g 香附6g 木瓜6g 甘草3g 熟附子3g

干姜3g 冬瓜皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 慢性肾炎水肿。

(解析) 实脾饮温阳健脾，行气利水，凡慢性肾炎阳虚水肿

者，身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄等，

乃土虚不能制水所致，当温阳实脾为治。冬瓜皮专为利水消肿，

量少不为功．

本方当为儿童剂量，成人当倍增之。



8．桂附实脾饮

许玉鸣

(组成及用法] 熟地黄15g 山茱萸12g 山药15g 泽

泻12g 牡丹皮9g 党参15g 黄芪15g 白术9g 当归

9g 枸杞子12g 杜仲15g 小茴香12g 补骨脂12g 鹿

角粉9g 熟附子9g 肉桂6g

水煎，每日 l剂分3服。

(主治) 慢性肾病型肾炎。

(解析] 服用本方当细辨之。若病程经年，反复浮肿，脘冷

腹胀，不思饮食，大便溏薄，倦怠思睡，畏寒肢冷，耳鸣眼花，夜尿

频多，舌淡脉沉弱，确系脾肾阳虚者方可用之，即使一派虚寒，略

有郁热迹象，亦不可用。



9。鲤鱼冬瓜汤

陈孙阶

(组成及用法) 冬瓜2斤 鲤鱼1条(重半斤)

不加盐煮服。

(主治) 慢性肾炎水肿。

(解析) 鲤鱼甘平，可以下水气，利小便；冬瓜甘淡微寒，利

水消痰，其清热之力，或可解肾炎内蕴之风热湿毒。本方更加赤

小豆150g，也可治肝性腹水及水肿。



lO。泄浊地黄丸

王希仲

(组成及用法) 生地黄15g 山药30g 晚蚕沙30g 旱

莲草15g 枣皮6g 丑牛6g 海蛤粉18g 泽泻9g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)慢性肾炎。

(解析) 考慢性肾炎乃因脏腑虚损，反复感染风寒、风热、

湿热等邪所致．其主要症状水肿之发生由于脾肾功能失调，中

气与阳气俱损，体内水津输布及气化功能障碍，浊邪留注，肌肤

经脉积水也。

故凡水肿之病，无不由脾肾虚损所致。然慢性肾炎，特别是

肾功能有损害者，临床证候虽然呈现虚劳，也必有湿热、痰浊、瘀

血等滞留，故临床亦见出血、呕逆、头痛、疮疡、尿少、大便浊垢

等症。

本方以六味地黄丸法益肾气；海蛤粉咸平，清热利水，化痰

软坚，去痰饮，消积聚，去十二经水满之候；丑牛除气分湿热，主

三焦水气壅结；蚕沙甘温，祛蕴于脏腑之风热湿毒，亦可活血；旱

莲草益肾阴而消肿，又具凉血解毒之力，单味治血痢有良效

可知．

本方综合温补养阴、清热解毒、活血祛湿之法，其中蚕沙、旱

莲、丑牛、蛤粉之量均大，强调化浊利湿消水之力．



11温阳胃苓汤

陈真一

(组成及用法] 制黑附片9g 苍术lOg 白术lOg 炒

厚朴12g 茯苓30g 车前仁30g 桂枝6g 泽泻lOg 大

枣3枚生姜2片

水煎2次，合之，日分3次服。

(主治]慢性肾炎。

(解析] 慢性肾炎，症见面白乏力，畏寒肢冷，全身浮肿，下

肢尤甚，或伴胸腹水者，尿频数，食少便溏，腹胀，腰酸痛坠胀，脉

沉细，尿检有蛋白、红白细胞、管型等。对此虚实夹杂之证，历来

棘手。本方温补脾肾，利水消肿，不为大热之方，平实可用。然

温阳之法子慢性肾病终不宜长期运用，若水肿消退，食欲增，大

便成形，腰痛减轻，可减桂附用量或去之，加女贞子、菟丝子、生

山药、旱莲草、淫羊藿、生地黄等平补药，可善其后。



l2。利水肾气丸

陈孙阶

(组成及用法] 熟地黄9g 山药6g 山茱萸6g 茯苓

9g 牡丹皮4．5g 泽泻6g 桂枝3g 猪苓4．5g 焦术9g

大腹皮4．5g 桑白皮6g 薏苡仁6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 慢性肾炎之属阴水者。

(解析] 肾气亏乏，水液气化输布，失却蒸腾推动之力，故

见遍身水肿，不烦渴，大便溏，小便少，不涩赤，夜尿频，头昏耳

鸣，少寐健忘，遗精盗汗诸症。本方乃地黄丸加桂枝滋阴补肾，

以增化气行水之力；若畏寒肢冷较为明显，可加熟附子，或淫羊

藿、巴戟天、仙茅类。方中猪苓、大腹皮、桑白皮、薏苡仁是为利

水消肿之用。

本方所订分量，系儿童所用，成人可增一倍之量。



13。慢性肾炎方

石玉书

(组成及用法] 白术12g 茯苓12g 大腹皮6g 桂枝

尖4．5g 泽泻9g 川栋子6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 慢性肾炎(阴水)。

(解析) 本方乃健脾益气利水法，其治证可见身形水肿、大

便稀溏、小便量少、感冒时作、舌淡苔少、脉气虚弱，所用桂枝并

非温阳，实在化气以利水。余意凡肾炎患者，虽多为阳气虚损之

证，实有湿热内郁，膀胱小肠热结则小便不利，川楝子味苦气寒，

专走二经以导热结，则水道通利，水气消散，病可向愈。



14．凉血散瘀汤

陆鸿宾

(组成及用法) 牡丹皮lOg 赤芍lOg 郁金20g 连翘

15g 黄芩12g 栀子lOg 紫草15g 益母草30g 石韦

30g 小蓟60g 珠珠米根30g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 紫癜性肾炎(血分瘀热型)。

(解析) 此类肾炎常为难治，以皮肤紫癜、胃肠出血性炎

症、肾脏实质损害为其临床特点。因起病急，来势猛，有尿血、吐

血、皮肤紫癜，尿中蛋白及红细胞量多．一切诸症，皆因饮食不

节，热毒直人血分，迫血妄行所致。本方诸药皆凉血化瘀解毒之

品，特别重用小蓟、石韦、珠珠米根清凉下焦血分。余意若兼有

风，可加地肤子、蝉衣、苦参；若兼有湿，加苡仁、茯苓。



15．黄芪茯苓饮

陆鸿宾

(组成及用法) 生黄芪20g 茯苓45g 炒枳壳9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 无症状蛋白尿。

(解析) 黄芪益气升阳固表，利水退肿。也曾有大量报道

用大剂量黄芪治疗蛋白尿有效。实则作为单方运用，或不得预

期效果，或反增病情。

陆氏亦认为此药治疗蛋白尿本有效用，然当以气虚者为主，

且适于尿量及尿色基本正常，无血尿、腹胀满、高血压、肾功能不

全等肾炎综合征表现者，否则助湿作满，可致二便不畅、腹部胀

满及浮肿等症。本方以大量茯苓为黄芪之佐使，可以健脾补中，

利水渗湿，余意赤茯苓长于渗利湿热，宜选用之；枳壳行气消痰，

散结消痞，可利痰湿水饮气滞之证，本方补而不滞，妙在于此。

然阴虚舌红脉细者当忌之。



16。培补脾肾汤

； 陆鸿宾

(组成及用法} 补骨脂lOg 肉苁蓉12g 巴戟天12g

淫羊藿15g 菟丝子15g 枸杞子12g 熟地黄18g 制首乌

15g 生黄芪18g 山药18g 焦术12g 云茯苓15g

水煎，日3服。

：．． {主治] 无症状性肾小球性蛋白尿(脾肾阳虚型)．

(解析} 肾病综合征脾肾阳虚型水肿消退后，或有较多尿

蛋白者，若无显著血尿、高血压及肾功能减退者可用本方，然其

表现当为脾肾两虚，且无湿热见症者．

本方温肾健脾，扶助阳气，待脾胃健运，则血浆蛋白可稳固

上升，无水湿再度泛滥之忧时，可逐渐加入补阴血药物如紫河

车、阿胶、龟胶、鹿胶、鹿茸等，当能益气固肾，填补精血。惟其用

时，除精血不足之外，当有肢冷、神疲、阳痿、腰酸、脉沉迟乏力等

气虚阳衰见症。



17．凉血祛风汤

陆鸿宾

(组成及用法) 桑叶30g 连翘15g 黄芩15g 白薇

lOg 天花粉lOg 地肤子15g 石韦15g 益母草15g 萆

藓15g 半枝莲30g 珠珠米根30g ．

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 肾炎综合征以蛋白尿为主伴血尿者，或体内有炎

性病灶反复感染而致蛋白尿时时加重者。

(解析} 本方清利湿热，亦能凉血化瘀，解毒祛风，而临床

则未必有湿热瘀毒之见症。虽亦可选用萆藓分清饮、三仁汤、小

蓟饮子等方，然终不如本方切合具体病情，当坚持服用数周或更

长时间，常可获取稳定疗效。

某些应用激素治疗后水肿已消而仍有较多蛋白尿的肾病患

者，或伴多汗肥胖，好发皮肤感染，或咽部经常红肿，或尿检白细

胞增多，舌苔黄腻等湿热毒火见症者，也适用本方。



l8。肾炎水肿方

陈慈煦

(组成及用法) 黑白丑各15g 广木香9g 香附子9g

茵陈9g

共研细末分3包，每日晨空腹服工包，用白芝麻30g煎水调

和服之。

(主治) 肾病水肿。

(解析} 本方服后大便即泻，日约3次。3包服完，一般水

肿当明显减退。

黑白丑苦辛寒有毒，除气分湿热，三焦壅结，需炮制以去其

毒为用，或炒至微鼓放凉用之，或拌酒蒸2小时用之均可，有木

香、香附等行气药引导则善行气分水湿肿满，可知本方用于体实

病实水肿；白芝麻补中益气，养五脏阴气，同服有扶正祛邪意。

水肿尽退，更当服补中益气汤、参苓白术散善后。



19．泻水浊方

刘子浞

(组成及用法) 甘遂3g 芫花30g 二丑各30g

甘遂放炭火内煨黄，芫花用老醋炒干，黑白丑慢火炒黄。诸

药为细末炼蜜为丸，每丸3g，每次1丸，麦芽汤送下，不可连服．

(主治] 下肢及腹部肿胀，腹痛发喘，二便不通，可用于肝

肾水肿及腹水。

(解析) 本方治水热内壅之水肿腹胀。二便俱闭，内壅益

甚，气逆不下，胀满口渴气粗，腹痛而按之坚实之证，可使水热壅

实之邪，从二便畅行而出。炼蜜为丸，不惟服用方便，亦能行之

以缓，下不伤正。麦芽疏利肝胆而导滞，可助本方分消下泄。



20。利水消肿方

刘子浞

(组成及用法} 鲜白茅根50g 赤小豆120g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 肝、肾、心性水肿。尤善治病后脾虚水肿。

(解析) 凡治水肿，白茅根必用鲜者，其利尿消水之效方

著；赤小豆不惟排痈肿脓血，尤善下水除湿，且健脾胃而通滞气，

然用量需大，始易建功。《梅师集验方》治水肿坐卧不得，头面身

体悉肿，以桑枝烧灰淋汁，煮赤小豆空心食令饱即效；《补缺肘后

方》治卒大腹水病，白茅根一大把，小豆三升，煮水干，去茅根食

豆，水随小便下。本方恐出于此。

本方药性稍微偏凉，故中焦脾胃虚寒、溲多不渴者非宜。



21通阳化阴方暨灌肠方

李昌源

(组成及用法)

通阳化阴方

山栀、竹茹、熟附子、乌梅、五味子、甘草各lOg 麦冬、沙

参、玉竹、白芍、酸枣仁各20g 当归15g 生姜3片

水煎，每日1剂分3服。

灌肠方

黄芪40g 生大黄120g

煎水得200ml，早晚各1次保留灌肠。

(主治)慢性肾衰竭。

(解析) 慢性肾衰竭者，尿少，眩晕，浮肿，呕恶，贫血，氮质

潴留，心力衰竭种种证候，余认为其脾肾阴阳衰竭是本，浊阴内

聚亦是本，虽为正虚邪实，调燮阴阳、逐其毒邪是为根本治法。

本方酸甘化阴为主，辛温通阳为辅，配合灌肠通腑降浊以扶

正祛邪，与一般慢性肾衰竭温中健脾、温肾利水导浊等法实有不

同。目前，亦有不少学者认为酸甘化阴法或阴阳兼顾法则，较之

单纯应用温补肾阳或单纯应用滋阴补肾法效果较好。临床自当

因病情、因疗效等而有所选择，不可一概而论。

灌肠方药量略大，取半量即可。



22。健脾化浊汤

陆鸿宾

(组成及用法] 党参15g 黄芪12g 焦术12g 云茯苓

15g 炙甘草lOg 炒枳壳lOg 砂仁6g 车前子15g 泽

泻lOg 石斛12g 丹参12g 当归lOg

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 慢性肾衰竭之代偿或适应较稳定者。

(解析) 多种慢性肾病，或阳损及阴，或阴损及阳，至慢性

肾衰竭时，多已形成阴阳俱虚，气血两亏，此慢性肾衰竭所共有

正虚一面，而津液不能上承，湿浊难以下泄，清浊相混，升降失

常，必有风痰热瘀之滞留，其治疗当慎。若患者处于代偿或适应

较好之阶段，阴阳气血虽虚而尚能相互协调，且体内湿浊等邪亦

重，温补则滞邪，苦寒则泄正，皆非所宜。惟当注重调理脾胃，以

益气养血、生津解毒、祛湿化瘀之法并进，即为本方之意，看似平

淡，却关乎病势进退，故当重视之。惟正邪孰重孰轻，全在临床

权衡，而方亦随之而变化。



23．补脾固肾汤

陆鸿宾

(组成及用法) 党参12g 茯苓15g 法半夏12g 陈皮

6g 砂仁6g 苡仁18g 谷芽12g 麦芽12g 枸杞子12g

山萸肉lOg 生地黄12g 牡丹皮lOg 制首乌lOg 黑故纸

lOg 巴戟天12g 车前子15g 肉桂3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 严重肾功能不全之慢性肾病型肾炎。

(解析) 本方为香砂六君子汤与地黄丸加减而成，虽有温

补脾肾之力，亦属平淡，可较长时间服用而无弊端，与小剂量激

素(泼尼松20mg／d)合用，适用于同时具以下条件者：①肾病型

肾炎；②有慢性肾功能不全之临床表现，其实验室检查结果可达

重度氮质血症，然尿量不少，并除外如心力衰竭、感染、失水、失

盐等所致一时性肾功能不全；③血压正常；④肤色黧黑；⑤肾上

腺皮质功能低下；⑥有脾肾阳虚之见症。

本方当坚持服用数月，可使肾病综合征大部分缓解，肾功能

显著改善．



24．温肾降浊汤

陆鸿宾

(组成及用法} 熟附片lOg 茯苓30g 党参15g 焦术

lOg 吴茱萸6g 益母草30g 车前子15g 生姜lOg 大

枣5枚

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 慢性肾衰竭(脾肾阳虚，水湿浊邪内盛)。

(解析) 陆氏强调慢性肾炎一般不宜温补，更不能大量或

长期温补，然确系脾肾阳虚水泛、浊邪内盛，症见尿少、水肿、呕

恶者，类关格之证，也可温肾健脾，利水降浊。本方乃真武汤与

吴茱萸汤合方，加益母草、车前子以利水。

余于类证，常以真武汤加黄连、苏梗，辛苦合用，可以宣肺气

而通水道，降浊邪而和中止呕。肾衰竭之呕逆乃胃气之败，西洋

参或白人参顾护胃气之力稍强，可以易本方党参。



25。养阴化浊汤

陆鸿宾

(组成及用法] 西洋参6g 生地黄15g 石斛lOg 竹

茹lOg 法半夏12g 西瓜皮30g 滑石18g 木通lOg 石

韦15g 白茅根30g 熟大黄10g

水煎，每日工剂分3服。

(主治) 慢性肾衰竭(气阴两伤，湿浊化热)。

(解析工 慢性肾衰竭者，若症见尿少或尿闭、呕吐、恶心、口

臭、衄血、大便黏稠不爽、舌质红干、苔花剥、脉虚细而数，乃气阴

两虚、湿浊化热之证．当以本方益气养阴，清热利湿，通腑导浊。

余用本方，常去木通、滑石，倍西瓜皮、白茅根，亦常酌加茯苓、芦

根、苏梗、炒枳壳和中。



26．活血消瘀汤

陆鸿宾

(组成及用法] 益母草30g 赤芍12g 泽兰叶12g 丹

参15g 牡丹皮10g 红花10g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 各型肾小球肾病。

(解析) 肾小球疾病的免疫发病机制之中，每有肾小球毛

细血管内凝血病理，故活血化瘀之法乃治疗肾小球病变之基本

方法之一。故各型肾小球病变均可运用本方，惟需辨证用之。

本方常与健脾补肾益气或清热解毒之方共用之。



27。清利地黄丸

陆鸿宾

(组成及用法) 熟地黄15g 生地黄20g 山萸肉9g

麦冬lOg 牡丹皮lOg 元参15g 车前子12g 泽泻12g

竹叶lOg 云茯苓10g 石斛lOg 龙胆草10g

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 原发性肾小球疾病，大剂量激素治疗期间辅助

用方。 ．

(解析) 大剂量激素用于肾病，类助阳之药，可致三焦相火

偏旺，其中多食易饥为中焦相火偏旺，肥胖、畏热、多汗、皮肤粗

糙红润、毛发增生为上焦相火偏旺，阳强易举、遗精、骨质疏松为

下焦相火偏旺，且壮火食气伤阴，当滋阴固肾气，并兼清利为法。

本方以六味地黄丸为主滋阴清热，龙胆草清泻三焦肝胆相火。

若火热重，大便干结者，亦可加小承气方。



28。养血补肾汤

陆鸿宾

(组成及用法) 当归lOg 鸡血藤15g 制首乌lOg 制

黄精20g 淫羊藿15g 炒白芍12g 枸杞子15g 巴戟天

lOg 菟丝子18g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 原发性．肾病运用环磷酰胺所致不良反应及机体损

害之预防与治疗。

(解析) 环磷酰胺等免疫抑制剂常可导致阳痿、闭经等

生殖功能损害及脱发等。此肝肾气血亏损所致，故其用药期

间当以补血养肾之方辅助，不惟可以预防或减轻毒副作用，

对于坚持疗程亦有相当意义。亦可酌情加益气健脾类药。



29．虚性水肿方

刘子浞

(组成及用法} 火肘脚1只 老萝卜根不拘多少适量

上2味共文火久炖服之．

(主治)虚性水肿。

(解析} 火肘咸温，富含蛋白质，《本草纲目拾遗》谓其“和

中益肾，养胃气，补虚劳”；萝卜消积滞，化痰热，下气宽中，利大

小便。诸本草多未言本方中药有明显利尿效果，然虚肿者，服本

方脾胃正气渐旺，积滞渐消，大气运转，水分自然行散。无论何

种疾病所致水肿，凡劳倦伤脾，营养不良者多宜服之，服时撇去

汤上浮油热饮。

本方也适用于久痢虚弱者。



30。健脾利水方

王聘贤

(组成及用法) 茯苓60g 白术30g 赤小豆30g 车前

草30g 大麦须15g 枳实6g 神曲12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 功能性水肿及一般脾虚水肿。

(解析) 劳倦内伤脾胃，倦怠少力，腹胀纳差，遍身水肿，小

便短少，无寒热，舌质淡胖，脉常沉缓。此因脾失健运，水湿内

停，泛滥横行，无所不到，其肿或全身或局部(下肢常见)，或轻或

重。本方健脾利水，性平而力专。大麦须或略同玉米须，甘淡利

尿泄水湿，量少恐难为功，30g以上为宜。若疑膀胱气化不足，

可酌情加桂枝。



31．脚气肿方

陈仲寅

(组成及用法) 冬瓜仁9g 薏苡仁15g 苍术9g 通草

15g 生姜皮9g

用猪蹄1只和药炖服。

(主治]脚气肿病。

(解析) 脚气肿者，两足软弱无力，脚胫肿满麻木强直，系

因脾肾不足，湿邪积聚，气血壅滞，经脉不利所致。仅用淡渗逐

湿之药，每难为功。猪蹄甘平，补气血，填肾精而健腰脚，又有通

脉消痈之效。若脚冷痛，为寒气所滞，酌加肉桂、花椒；若湿郁化

热，红肿疼痛，可加银花藤、土茯苓。



32。阴虚水肿方

刘子浞

(组成及用法] 金钗石斛50~150g

以水久煎服用。

(主治} 阴虚水肿。

(解析} 肝、肾、心性水肿皆可见阴虚类型，如肾炎并发高

血压患者，或因应用激素，或因不当利尿均可伤阴而水肿不消，

症见口燥咽干、舌红少苔或舌不红而燥、小便黄少、脉细数等，多

因真阴暗耗，治疗颇感矛盾。金石斛气味轻清，合肺之性，性凉

而清，得肺之宣，且可悦脾益肾，强阴益精，若真气渐旺，不利尿

而水气自行下行，此金石斛特有之功。然其形瘦无汁，味淡难

出，故需煎煮时间稍长，用量需略大，其药力始出。故本方强调

久煎，理实在此。



33．橘叶消肿方

程云深

(组成及用法) 鲜橘叶1大握

用甜酒水稍煎服用，不宜久煎。

(主治) 水肿。

(解析] 橘叶性温苦辛，古今方书少载，能散阳明、厥阴经

滞气，化痰消肿毒。若肢体或全身水肿，而胁肋满痛，脘腹痞塞，

纳食减少，嗳气不舒，小便短少，舌淡脉弦者，此因肝失疏达，气

滞水停，脾运呆滞，总因肝郁气滞者可用本方。盖气血流行，脏

腑气机升降正常，可收推陈致新、邪去正复之效。若夫风热、气

虚、热毒、阴伤，均不宜用。



34。水肿便方

陈仲寅

(组成及用法) 蝼蛄数十枚

将此虫焙干为末，以米汤调l．5g服之，2日进工服，陆续随

加至3g，以小便通利方效。

(主治) 各种水肿，肿满喘促，不得卧眠。

(解析) 蝼蛄又名土狗，为昆虫类药，其味咸寒无毒，历来

文献多载其可治水肿。《太平圣惠方》治水病肿满喘促，不得卧

眠，蝼蛄五枚(晒令干)研为末，食前以暖水调下半钱至一钱，小

便通利为效。今以米汤调服，可保胃气而增药力也。

亦有报道用蝼蛄治各种水肿，服后尿量增多，大便变软或为

稀水，水肿多逐渐消退，未见毒性及不良反应。



1．化气凉血方

石玉书

(组成及用法] 桂枝9g 生白芍12g 阿胶9g(烊化冲

服) 土茯苓15g 生地黄15g 车前子12g 炒栀子9g 牡

丹皮9g 生甘草12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 急性尿路感染，小便涩痛有血。

(解析) 小便涩痛溺血，肝之气血郁滞尤重，郁则下焦膀胱

湿热生焉，且羁留难消。桂枝、白芍可以燮理肝郁之气血，宣通

膀胱气化，并不能酿热而扰血，反利下焦湿热之清解，此即本方

之关键处。余药凉血利湿，清热解毒，可随证选用之。



2．急性热淋方

罗俊儒

(组成及用法) 茯苓、泽泻、车前子、石韦、生地黄各12g

防风、白芷、葛根、厚朴、焦楂、神曲、柴胡、地骨皮、杭白芍各lOg

水煎，每日工剂分3服。

(主治) 尿频尿急尿痛，腰痛或兼恶寒发热，恶心食少，头

身痛重，尿黄或有血，舌红苔黄腻，脉滑数者。

(解析) 本方石韦、茯苓、车前子、生地黄等利水通淋，凉血

止血，然其性甚平，非清热解毒之药。急性泌尿系感染乃典型炎

症疾病，历来强调消炎解毒治法。罗氏或认为，风寒之邪内舍膀

胱，气血运行不畅，升降失常，炎症生焉。防风、白芷、葛根、厚

朴、柴胡等散寒解表之药，可以流通气血，疏畅经脉，略加清利，

则外来之邪自无存留之地，炎症自然瓦解。



3．柴胡解毒八正散

陆鸿宾

(组成及用法} 木通lOg 瞿麦15g 车前子15g 篇蓄

18g 滑石18g 生甘草12g 炒栀子9g 熟大黄9g 金银

花50g 连翘15g 柴胡30g 黄芩lOg 竹叶lOg

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 急性尿路感染。

(解析] 急性淋证虽属湿热，亦需强调热毒，清热解毒之法

必当重视。本方以小柴胡、八正散加味，重用金银花解毒，大剂

量柴胡透表泄热，并可选加败酱草、白花蛇舌草、土茯苓、马齿

苋、苦参等清热解毒药。陆氏用于临床较为多见之少阳郁热、膀

胱不利之急性泌尿系感染，症见寒热往来、口苦欲呕、腰痛、小腹

隐痛不适、小便热涩混浊。余意一般膀胱湿热型之急性尿路感

染，以膀胱尿道刺激症状为主症者，亦宜选用本方，以图尽快控

制感染而免迁延难愈之害。



4．桂枝姜砂汤

石玉书

(组成及用法) 桂枝9g 车前子12g 茯苓12g 干姜

9g 白芍9g 篇蓄12g 砂仁3g 炙甘草9g

水煎，加西瓜汁l大匙温服，冬季无西瓜，加白萝卜汁代之。

若尿血赤红，加炒栀子、生地黄。

(主治] 急性泌尿系感染(淋证)。

(解析) 本方乃清代黄元御所拟，石氏去泽泻加车前子、

篇蓄。

淋证尿急、尿频、尿痛、尿意难尽等症每因秽浊上犯膀胱，或

小肠心火传人其腑，移人膀胱所致，均湿热、热毒为患。

本方以五脏生克制化关系为制，脾气不升、胃气上逆，致肝

木下郁、胆火上冲，膀胱之热因肝火不升、胆火不降之故，病本乃

系脾胃寒湿，而表现则为膀胱湿热。

本方中苓、桂、芍、姜、砂补脾阳而去湿，解肝胆之郁滞；车前

子、篇蓄清利膀胱之湿热；西瓜汁、白萝卜汁甘寒无毒利小便，能

行心包之热从小肠膀胱下泄。



5．土茯苓汤

陈仲寅

(组成及用法] 赤白土茯苓各60g 车前仁12g 海金沙

18g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 梅毒性尿道炎，尿频急疼痛，或有血瘀块。

(解析) 此病始由梅毒邪气侵于阳明而发。土茯苓利湿清

热，能人络，能搜剔湿热蕴毒，尤以渗利下焦湿毒为务，专治杨梅

毒疮诸证，其味淡，故必然重用；车前仁、海金沙皆利湿解毒药，

可为佐使，更加金银花、甘草梢、野菊花亦可。



6。桃红导赤散

汪振华

(组成及用法) 生地30g 蒲黄炭9g 红花9g 桃仁

9g 当归log 杭白芍12g 萆藓20g 银花20g 滑石18g

木通12g 车前子12g 甘草9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治} 急性泌尿系感染。

(解析) 本方所治热淋、血淋一类，小便热涩刺痛，尿色深

红或夹有血块，少腹满急，或有寒热心烦，口苦而渴，或有腰痛拒

按，当属急性膀胱炎、急性尿道炎、尿道结石伴感染等常见泌尿

系热毒之证。

湿热蕴结下焦，以致血络破损，瘀血积聚成块。《黄帝内经》

曰：“胞移热于膀胱，则癃溺血。”本方以导赤散意泻心火而利小

肠，消炎解毒；桃红四物汤化瘀血而利膀胱气化，方意明晰，其良

效亦能验之临床。



7。疏肝解毒汤

陆鸿宾

(组成及用法) 柴胡30g 当归lOg 白芍15g 焦术

lOg 川芎lOg 薄荷lOg 红藤15g 败酱草15g 金银花

30g 土茯苓15g 牡丹皮lOg 生甘草lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 慢性尿路感染之肝郁气滞型。

(解析) 逍遥散疏肝解郁，健脾养血。本方于此基础上增

清热解毒之药以利下焦湿浊热毒之积聚。肝性喜条达，肝郁则

全身气滞，故可见胁痛、腹胀、嗳气、寒热、小便急满不适，其脉多

弦数，当顺其条达之性，开其郁遏之气机而养血健脾，清热解毒

而利湿浊。此证型虽常为慢性尿路感染者所见，然急性期若有

肝热郁闭之证，亦参考用之。



8．扶正解毒汤

陆鸿宾

(组成及用法] 生黄芪18g 当归12g 川芎lOg 元参

15g 天花粉12g 金银花30g 篇蓄18g 山栀子lOg 车

前子15g 白茅根30g 生甘草12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 慢性尿路感染。

(解析} 慢性尿路感染特别是肾内感染者’，．隋况较为复杂，

因有混合感染或耐药菌株感染及全身或局部之合并症，营养状

态及免疫功能低下等特征，用方每需全面考虑．一般而论，此类

患者每有低热、腰痛、反复脓尿、全身虚弱等表现，而本方类痈疮

治疗之托里解毒法，有扶正祛邪之效。然需坚持服用较长时间，

始有稳定疗效。



9．滋肾解毒汤 ．

陆鸿宾

(组成及用法] 当归12g 熟地黄18g 山药15g 女贞

子15g 枸杞子15g 桑寄生15g 胡麻仁15g 淫羊藿15g

半枝莲30g 白花蛇舌草30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 老年女性慢性尿路感染。

(解析) 老年尿路感染每常合并全身慢性疾病，其阴阳

气血之衰损各有不同，痰湿热瘀均不少见，当根据具体病情

扶正祛邪以治。而老年女性尿路感染者，其绝经后，生殖泌

尿道黏膜萎缩，仅用消炎之药，感染难以控制。当从滋养肝

肾、补益精血人手，清热解毒尚在其次，然不可缺，且半枝

莲、白花蛇舌草等药性味淡寒，又具增强免疫之能，祛邪之外

尚能益正。



10．八正解毒汤置温肾化湿汤

许玉鸣

(组成及用法)

八正解毒汤

茯苓15g 泽泻12g 车前子15g 木通9g 滑石18g

薏苡仁24g 金银花18g 雄黄土．5g 桃仁9g 紫金锭2g

水煎，每日1剂分3服。紫金锭分2次捣碎水冲服。

温肾化湿汤

黄芪15g 党参15g 山药15g 白芥子9g 补骨脂

12g 小茴香9g 车前子12g 桂枝9g 熟附片9g 熟地

黄18g 法半夏15g 砂仁6g 鹿角胶12g 细辛15g 广

陈皮9g 甘草9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]乳糜尿。

(解析] 乳糜尿多系“膏淋”，初起乃湿热流注下焦，可用

“八正解毒汤”利尿除湿解毒；若病程日久，肾气乃虚，封藏失职，

则精液下流，寒湿内蕴，亦发膏淋，则当用“温肾化湿汤”。许氏

经验凡用温肾化湿汤，当视病情间用八正解毒汤，既无久服温补

剂之弊端，尚有杀灭丝虫之直接效果。



1暖肾丸

李彦师

(组成及用法] 胡芦巴24g(炒) 补骨脂24g(炒) 川

栋子24g(牡蛎粉炒) 禹余粮24g(醋淬) 熟地黄24g 益

智仁24g 鹿茸24g 山茱萸24g 代赭石24g 赤石脂

24g(烧酒淬) 龙骨15g 海螵蛸15g 陈艾15g 丁香15g

沉香15g

上药为末，糯米糊丸，如梧桐子大，每服5。丸，菖蒲汤下。

(主治] 肾虚多尿，或小便不禁而浊．

(解析] 本方温养下元，散寒止痛，当可用于肾阳不足、阴

寒凝滞下焦之疝气腹痛，而非仅为老年肾虚、收摄无权之尿频而

设。余常仿本方意加炒小茴香、车前子、炒橘核、炒王不留行、桃

仁治疗老年前列腺增生所致之小便不利或癃闭。



2．固脬汤

．陈真一

(组成及用法) 熟地黄12g 枸杞子9g 山茱萸3g 五

味子3g 牡蛎9g 覆盆子9g 续断9g 鸡肠15g(干) 羊

肠15g(干) 党参15g 柏子仁6g 益智仁9g

鸡、羊肠煅存性，上药共为水滴丸，食后服，每服9g，每日3

次，另加紫河车干粉3g吞服。

(主治] 遗尿。

(解析] 肾气虚而膀胱虚冷，不能温制水液，是为遗尿

之证。本方温肾健脾固摄，属平补之法，若老年虚寒太盛，可

加桂附。鸡肠、羊肠俱甘温，专主脾肾虚冷而小便收摄失度

之证。



3。夜关门草药方

杨济中

(组成及用法) 夜关门15g(晒干用酒浸透，再晒干后用

醋炒)

炖猪肉半斤，晚餐前服。

(主治) 年老夜间小便频数及小儿遗尿。

(解析) 夜关门系豆科植物截叶铁扫帚全草或带根全草。

诸多本草学谓其苦辛微凉，余曾尝数次，不觉其苦凉，反觉有谷

香微温之气。《四川中药志》载其“治虚弱遗尿，男子白浊，女子

白带，阴虚气弱，通乳汁，疗疳积”，知其为养阴润肺、益肝滋肾

药。本方若用猪脬、猪肚炖服更妙。

余曾用夜关门30g水煎，每日l剂当茶饮，治早期血糖轻度

升高者有良效，可能系其养阴滋肾之功。



4。夜尿频多方

段仲隆

(组成及用法) 益智仁15g 元肉9g 核桃8个

益智仁水煎，每日1剂分3服，元肉、核桃同时嚼服。

(主治} 肾虚夜尿频多，老年及幼儿皆适。

(解析) 益智仁辛温，人足厥阴肝经，温脾暖肾，固气涩

精，摄小便；然其性行多补少，今用于肾虚夜尿频多，必兼补

肾药用之，若单用则耗散真气。元肉、核桃皆补肾药，故共

用之。



5．猪脬阴米饮

王硕甫

(组成及用法) 党参、黄芪、芡实各18g 莲米、山药、枣

仁、益智仁各9g 白果10粒(炒) 黑豆、阴米各60g

共炖猪小肚服。

(主治] 多尿或夜间遗尿症。

(解析] 猪小肚即猪脬，味甘气平，《千金方》单用之治梦中

遗尿，《医林集要》以糯米人脬中煮食，治产后遗尿。本方以大队

甘温补益收涩药配伍共食，可知其所主治乃膀胱虚冷，不能约束

水分，阴气偏盛，阳气偏虚之多尿或遗尿症，若畏寒肢冷者尚可

加少许熟附子。

老年性前列腺增生夜尿频属于虚寒者自当可用。若兼膀胱

湿火妄动，水不得宁，尿不能禁而频数，本方自不相宜。

阴米系糯米稍煮过滤晾干者，甘温补中益气，缩小便收

虚汗。



1．滋肾通淋方

谭绍尧

(组成及用法) 知母12g 黄柏12g 肉桂9g 牛膝9g

生地30g 元参30g 木通12g 甘草梢6g 竹叶9s

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 老年前列腺增生。

(解析) 老年前列腺增生，小便淋漓而清冷，溲时疼痛不

适，脉沉细无力，口不渴或喜热饮，两足冷，全身寒，必然下焦阳

虚，治需温阳化气，清热利湿。谭氏．临床常加大贝、元参、琥珀散

结化痰，活血通淋。本方既是治本之法，也有对症之药，余临床

酌加巴戟天、仙灵脾、胡芦巴、炒小茴以益肾，车前子、败酱草、杠

板归以解毒，荔枝核、橘核以化气，治疗慢性前列腺炎及前列腺

增生伴炎症者疗效甚好。



2．慢性前列腺炎方

王希仲

(组成及用法)

1方：海金沙9g 萆藓9g 炒栀子6g 桃仁4．5g 牡

丹皮6g 黑附片6g

2方：桑螵蛸9g 萆藓9g 熟地黄12g 山药9g 沙蒺

藜9g 煅龙牡各9g 枣仁6g 莲须9g

水煎，每日1剂分3服。先服l方3剂，每日1剂，再服2

方3剂，每日1剂，反复循环服用至病愈。

(主治) 慢性前列腺炎。

(解析] 前列腺炎下焦多有湿热蕴积，长期难清，一则耗伤

肾气，二则精道气滞血瘀，故病情往往虚实错杂，寒热不清。

土方清热利湿化浊，恐肝肾有寒湿遏阻，故用附子宣通之，

着意仍在清热利湿化浊。

2方补肾固精，凡慢性前列腺炎患者，必然肝肾不足，精气

不固，局部免疫功能低下．

两方交替使用，扶正祛邪，清热解毒利浊之药易达病所，自

利于局部炎症之吸收。

本方看似剂量偏小，最能切合慢性前列腺炎病变特点，坚持

服用月余或稍长时日，多能缓缓取效，胜似若干大剂猛方。



1.石氏消渴方

石恩权

(组成及用法) 生地黄30g 玄参12g 茯苓15g 玉竹

12g 山药15g 山茱萸12g 桂枝4．5g 石斛12g 牡丹

皮9g 淫羊藿9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 消渴(上消)。

(解析) 本方常用于早期糖尿病，有改善症状、降低血糖之

明显效果。消渴病饮一斗溲一斗，石氏认为乃因肝肺为燥热所

伤，脾肾为寒湿所困，为上热下寒之证，上热则口渴善饮，下寒则

津液不固而溲多。本方茯苓，《神农本草经》谓其治“口焦舌干”，

知其可输转脾肾湿气，水行气化，津液生焉；牡丹皮清肝之郁火；

桂枝疏肝之血气；淫羊藿温补肾气，合山药、山茱萸则可敛精气

与津液；生地黄等药养阴清热而除上焦燥热。本方立法，全在津

液之斡旋，用意均在气化。



2．罗氏消渴方

罗俊儒

(组成及用法) 生石膏18g 玄参12g 石斛15g 川黄

连6g 麦冬12g 天花粉12g 葛根12g 地骨皮log 补

骨脂log 益智仁log 柏子仁log 山药12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 糖尿病(肺胃热盛)。

(解析] 本方清胃热，养阴津，益肾气，消渴属胃热炽盛、津

液消灼者可用．余于消渴病每以虎杖代芩、连、知、柏类，有清热

之效，而无苦燥伤阴之弊端。



3。猪肚丸

张孝纯

(组成及用法) 猪肚1个(洗净) 黄连30g 天花粉

120g 薏苡仁150g 茯苓120g 知母90g 麦冬60g

以上各药入猪肚内，蒸烂熟捣丸如桐子大，每次30丸，日服

2次。

(主治)糖尿病。

(解析) 本方诸药清热滋阴，当治上消。然上消亦有脾肾

之虚损，猪肚甘温，主补五脏虚弱。《肘后方》有猪肚黄连丸，以

黄连三斤纳猪肚中蒸之暴干为丸治消渴日夜饮水数斗，小便数

而瘦弱。上消之治，固以清热为主，然似觉单用黄连苦寒太甚。

本方清热滋阴，同时并进，更觉平稳实用。



4．滋养活血汤

李昌源

(组成及用法) 生熟地、天冬、麦冬、石斛、郁金各20g 花

粉40g 生山楂30g 生石膏、知母、丹参各15g 西洋参5g

桃仁、红花、赤芍、川芎、甘草各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治)糖尿病(后期)。

(解析) 本方乃地黄饮子、人参白虎汤、桃红四物汤合方，

治疗糖尿病气阴两虚、瘀血阻滞者较为适宜。

以糖尿病生化检查视之，除血糖升高外，血脂浓度亦常增

高，或血脂呈乳浊液改变而为高脂血症，血液黏稠度因此增高，

血流必然缓慢，与瘀血病机相似，故本方应用活血化瘀药实有一

定依据。花粉生津止渴，降火润燥，复能通行经脉，解血气中热

毒，故本方重用之。惟其甘凉微寒，本方中又多清热养阴药，后

期糖尿病阳虚或阴阳两虚者甚众，不可概服本方。



1．补肾固精丸

黄树曾

(组成及用法罩 建莲子肉(去心)

上药研末，以羊脊髓和丸如梧桐子大，每服6g，每日2次，

淡盐汤下。

(主治) 肾虚滑精、遗精。

(解析) 梦遗滑精，总因肾气虚损，封藏失职，思虑神伤，精

关不固而发。

莲米甘平微涩，《神农本草经》谓其“主补中养神，益气力，除

百疾”，《本草纲目》谓其“交心肾，固精气”；羊脊髓填精髓，充养

任督二脉。故本方补肾固精，宁心安神，适宜一般肾虚遗滑之

证。惟湿热下注者，又以清泄为主，临证察之．



2．小菟丝子丸

段仲隆

(组成及用法] 菟丝子250g 白茯苓120g 石莲肉20g

共研细末，山药煮捣为丸，如梧桐子大。

每用淡盐汤送下50~100丸，腰膝无力者用木瓜汤送下。

(主治)男子遗精，女子带下。

(解析) 男子遗精、肾虚而精关不固者，女子脾肾不足、无

力束约之虚寒带下、绵绵不绝、神疲乏力者，本方均宜之。

菟丝子甘平而滋补，《神农本草经》谓其“续绝伤，益气力，明

目精”，虽未言治遗精带下，而补肾养肝、温理脾胃之意显而易

见，故本方重用；白茯苓益脾和胃，宁心安神；石莲子固涩之性最

宜用治滑泄遗精，然其心苦寒败脾肾正气，当去之。

余意本方所治非仅遗精、带下，凡膏淋赤浊，或小便频数不

净，或消渴饮一斗小便一斗，或腰膝酸软，或全身顽麻无力，或女

子颜面晦浊，或劳伤目光无神等虚损证多可运用之。



3．加味地黄丸

王锡章

(组成及用法) 生地15g 山萸肉12g 炒知母12g 黄

柏12g 莲米12g 山药9g 茯苓lOg 丹皮lOg 车前子

lOg 生龙骨15g 生牡蛎15g 枸杞12g 菊花lOg 龙眼

肉lOg 麦冬lOg

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 遗精。

(解析) 本方以六味地黄丸三补三泻，通补开合，相辅相

成。又以知柏泻相火，车前子、菊花利水导热而清心，余药补心

脾而涩精。所治遗精必肾阴虚不能上承，心气虚不能下济，上下

不能交通者，症见头晕无力、腰酸腿软、口干潮热、面白少华、盗

汗健忘、舌红少苔、尺脉细数，与肾阳虚寒、精关不固者自然

有别。



1。清胆涤痰复聪汤

汪振华

(组成及用法) 胆草、炒栀子、黄芩、郁金、石菖蒲、炙远志、

制香附、青皮各12g 熟大黄9g 滑石20g 桔梗9g 甘

草6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 突发性耳聋。

(解析] 骤然耳聋多肝胆气郁化火，火邪上逆，壅滞于耳

道，清窍闭塞，必然胸闷心烦、胁肋疼痛、口苦咽干、便燥尿黄，

当以本方清泻肝火，涤痰开窍。亦有突发性耳聋迁延数13，全

然无痰火他症可辨，余仿本方意增黄芪、泡参、羌活鼓舞正气，

涤其隐伏之痰热。若耳聋Et久则多元气本虚，自当以补肾益

气为主。



2．响铃复聪饮

黄树曾

(组成及用法) 响铃草45g 猪耳1只

响铃草用干品，沙锅煲上2味，加姜、盐少许，食之。若不食

猪耳者，用肥瘦相兼猪肉亦可有效。

(主治) 气虚、肾虚年老久病者耳聋。

(解析] 考响铃草系《中国植物志》之“野花生”、《中国

药植图鉴》之“响铃子”，为豆科植物假地兰之全草或带根全

草，微苦酸寒，可以敛肺气，补脾肾，益中气，利小便，消肿

毒；猪耳味咸平，或可补水脏而理肾气。本方治耳聋听力下

降确实有效，若系热病后耳聋，恐有痰热，响铃草30g、石菖

蒲9g水煎，每日1剂分3服；若体虚者，与猪肉同煲为汤

亦宜。



1.风寒湿痹方

王聘贤

(组成及用法) 桃仁12g 制乳没各6g 红花9g 羌活

6g 秦艽6g 独活9g 制川乌3g 怀牛膝6g 天麻6g

防己6g 白芍12g 当归9g 川芎9g 山甲珠9g

水与米酒各半煎服。

(主治]风寒湿痹。

(解析] 风寒湿痹必因素体阳气亏损，腠理空虚，触冒风

雨，风寒湿邪乘虚袭之，流注经络，气血不畅，血瘀滞阻，风寒湿

瘀相互纠结而成。本方活血化瘀，祛风除湿，温经通络，可用于

风湿性关节炎、类风湿关节炎等属风寒湿痹者。

逐风邪、除寒湿乃川乌所擅长，本方用量略小。余于类证类

方，常用至15g，偶用至30g，用蜜水先煎，功效甚著。王氏用此

方，常加透骨草、钻地风等草药以祛风除湿通络。



2。木耳散

石玉生

(组成及用法) 土木耳360g 茅苍术60g 川牛膝30g

大茴香60g 广山柰30g 全当归30g 生黄芪90g

上药共研细末，每次9g，每日2—3次，甜酒送服。初用时

疼痛加剧，以后逐渐加服至15g，连续服用至症状减轻为止。

(主治) 全身筋骨疼痛、酸楚重着因于体虚者。

(解析] 血气亏虚之人，腠理不密，营卫不固，或因困顿而

劳伤，或因风寒而邪侵，常致经络凝滞，气血不能宣通，发而为筋

骨疼痛、酸楚重着诸症．本方木耳辛平活血化瘀，善治跌仆伤

损；苍术辛温，祛风燥湿，消肿止痛；山柰、大茴温中散寒理气；归

芪补气血，益卫固表；牛膝补肝肾，活血化瘀。综观本方，祛风散

寒，兼能和营血而通阳气。



3．羊脂淫羊藿酒

石玉书

(组成及用法) 淫羊藿(去叶边刺) 羊油适量

用羊油炸淫羊藿，不令其焦枯，取出沥干。药1斤，泡好白

酒3斤，适量饮用。

(主治) 慢性风湿性关节炎，中风后遗症及一般虚寒痹证。

(解析) 羊脂甘温，补虚润燥祛风，以之炸所用药，可以透

肌肉经络关节，彻风热湿气余毒；淫羊藿甘温，不独补肾壮阳，更

能祛风除湿，善治风湿痹痛、半身不遂、腰膝无力、四肢不仁等一

般风冷劳气，得羊脂煎、白酒浸泡其效尤良。



4．梅花针刺药液方

张孝纯

(组成及用法) 生川乌30g 生草乌30g 生南星45g

生半夏30g 一枝蒿30g 山魔芋30g 搜山虎30g 雷丸

30g 雄黄30g 新石灰30g 明矾30g 枯矾30g 苦金盆

30g 滑石30g 苦参30g。黄连30g 花椒30g

以上药17味用酒精(75％乙醇溶液)3斤泡月余，以梅花针

蘸少量药汁，叩击关节疼痛红肿之处。本方毒性甚大，切不可

内服。

(主治] 风湿性关节炎及肌肉筋膜炎症粘连疼痛麻木

重着。

(解析) 本方当从贵州少数民族处得来，气味雄烈，局部运

用当能刺激血脉循环而祛风止痛。今日尚有民族医作此治疗，

其药酒方秘不外传。



5。健脾除痹方

刘子浞

(组成及用法) 黄芪12g 苡仁18g 全当归9g 桑枝

15g 玉竹9g 白术9g 制草乌6g 威灵仙9g 骨碎补9g

淫羊藿12g 甘草3g

水煎，每日工剂分3服。

(主治} 慢性风湿性关节疼痛。

(解析) 本方药稍偏温，性实平和，痹证日久，气血必伤。

方中黄芪、当归、白术助元气，壮筋骨，祛风运湿而固本；玉竹甘

润，主风湿虚劳之缓证；草乌、威灵仙、骨碎补止痹痛也。若兼有

热，可加生地黄、生石膏。



6．风湿药酒方

张孝纯

(组成及用法) 透骨香、松节、五加皮、白龙须、巴岩姜、木

瓜、薏苡仁、桂枝、红荨麻、白荨麻、天麻、大血藤、牛膝、续断各

15g 制川草乌各6g

共泡好白酒3斤，早晚各服15g。

(主治] 风湿性关节炎，四肢疼痛，半身不遂，风湿麻木，不

能行走。

(解析) 主治诸证，多因风寒湿气人于经络，搏于血脉筋

骨，故本方用药多温经散寒、祛风除湿、活血逐痛者。方中荨麻

苦辛微寒，善治风湿风肿，本地亦常以之煎汤外洗或捣烂敷局

部；白龙须即八角枫须根，有大毒，乃祛风通络、散瘀镇痛之要

药，本方用量当属安全。



7．透骨香药酒方

陈仲寅

(组成及用法} 透骨香根120g

泡白酒500g，早晚温服15g，亦可增至30g，外感勿服。

(主治) 风湿性关节炎。

(解析) 透骨香辛温无毒，祛风除湿，活血通络。本方治风

湿性关节痛、跌仆损伤。透骨香根30g用水煎，每日工剂分3次

服之亦可，然“泡酒用之良”(《滇南本草》)，故仍当以之制药酒

服之。



8．通脉散结药酒方

余佑莘

(组成及用法) 桂枝尖15g 木瓜15g 台乌药15g 防

己12g 川乌9g 草乌9g 秦艽12g 羌活12g 独活12g

红花6g 怀牛膝9g 山甲12g 全当归18g 五加皮15g

桑寄生15g 续断12g 钻地风18g 地肤子12g 威灵仙

12g 黑姜12g 茜草6g 红枣9枚 甘草12g 山椒根6g

上药细切，泡白酒2斤，每次15g，每日2次。

(主治) 瘫痪，肢节、指节肿大，肌肉枯瘦。

(解析) 痹证日久，气血衰少，关节肌肉疼痛虽不甚剧烈，

然难免肌肉萎缩，关节僵硬变形，自然运动不便，甚或瘫痪在床。

或因中风后遗半身不遂，乃系瘀阻脉络；肌肉枯萎，指节肿大，多

系历节，常见于类风湿关节炎，亦见于痛风等证。

本方活血通络，祛风除湿，又有益气养血之品，若无郁热，当

可用之。方中川草乌未曾言制，用量距中毒剂量甚远，又经白酒

浸泡，又有黑姜、甘草、大枣，故即使生用，也不必畏惧。况其治

风寒湿痹、历节痛风、半身不遂等顽症向为要药，生用之药性或

可保全，疗效或更好。

山椒根为芸香科植物大叶花椒之根部，辛温，有活血化瘀、

接骨续筋之效用。



9．白龙透骨酒方

张致安

(组成及用法) 透骨香、白牛膝、宣木瓜、白风藤、大风藤各

15g 白龙须9g ，

泡好白酒2斤月余，每服15g。

(主治) 风湿性关节炎。

(解析} 透骨香等味皆贵州多产，舒筋活血，利湿消肿，为

治疗风湿性关节炎之常用草药，泡酒用之尤良。

须注意者，本方中自龙须系八角枫须根，最善祛风通络、散

瘀镇痛，为治疗风湿疼痛、麻木瘫痪、劳损腰痛、跌仆损伤良药，

然其性辛苦微温，其气猛悍，有剧毒与麻痹作用，内服煎汤每剂

严格控制在3．5g以内，或可以更小剂量始，至病者出现不同程

度软弱无力、疲倦感觉为度。

张氏另有风湿关节疼痛方：

白龙须生用9g或干者3g，为细末蒸鸡1只服用。



l0．鹤膝风外用药方

张致安

(组成及用法) 母猪藤lOOg 红荨麻根、牛膝、石楠藤、五

香血藤、钩藤各75g

共研细末，用老生姜lOOg捣烂熬水调药末，摊油纸或塑料

纸上，摊平布包患处，再用被褥盖之取汗出则愈。2 日后再用白

龙须3g炖猪肉250g服。

(主治] 鹤膝风痛，或冷痛，或游走不定者。

(解析) 母猪藤系葡萄科乌蔹莓草质藤本植物，酸苦而寒，

活血祛风，消肿解毒，外用主治骨折、风湿性关节病变、软组织挫

伤，亦可单用内服。余药或甘或苦，或寒或温，多能活血祛风，消

肿镇痛，解毒散瘀。生姜煎水调药，必能透达血络经脉以促药力

之吸收。

痹证日久，关节变形僵硬者，阴寒凝于膝部所致鹤膝风证，

寒证多而热证少，血气肝肾必然虚损，故外用本方，亦当同时服

用益气血、补肝肾方药。

猪肉滋阴润燥，补气血，可缓白龙须苦辛之毒性，亦行其祛

风通络、散瘀镇痛之药性，乃贵州本地常用之良方。



11。风湿外灸药方

赵韵芬

(组成及用法) 倒生根 生川乌 生草乌 细辛 硫磺

朴硝艾绒各等分

共研细末，用草纸裹成条如拇指大，外裹皮夹纸，长3寸，灼

热灸患处，多灸数次可断根。

(主治) 风湿性关节炎重着疼痛属寒湿类。

(解析] 倒生根属蔷薇科植物，贵州各地以之治跌打损伤，

止血止痛调经，可知其人血分。余药或辛或苦或温热，故能散风

燥湿，通行筋脉。本方较之单一艾绒更能深入皮下经络骨节之

处以祛风除湿散寒．



12。风湿外洗方

段仲隆

(组成及用法) 三匹风、五匹风、石楠藤各60g 红荨麻、

老生姜各120g 陈艾不拘多少

煎水洗患处，取汗则愈。

(主治]风湿性关节炎。

(解析] 三匹风散瘀止痛，五匹风清热透表，石楠藤舒筋活

血，红荨麻祛风除湿，老姜、陈艾温经而通腠理，外洗取汗，风寒

湿气当可尽出。



13．风湿麻木草药酒方

段仲隆

(组成及用法) 追风散9g 搜山虎9g 岩川芎9g 五

香血藤15g 土牛膝15g 木通6g 朱砂莲9g 铁筷子15g

小血藤15g 茴香根15g 香樟根15g 当归30g 炙虎骨或

炙狗骨、猴骨50g 红花15g

泡酒适量服。

(主治) 手足风湿麻木。

(解析) 方中诸草药贵州各地盛产，或味苦能燥湿，或流动

能祛风，或味甘能益血，或性温能养气，可使正气周流，血脉得

养，风湿自去，筋骨强健。本方可用于脚力软弱，腰背折痛酸胀，

周身四肢痹痛麻木之因于风寒湿者。



14。山甲五积散

张叔骏

(组成及用法) 穿山甲18g 全蝎6g 苍术24g 桔梗

18g 麻黄15g 枳壳15g 陈皮15g 厚朴12g 干姜12g

法半夏9g 茯苓9g 甘草9g 白芷9g 白芍3g 川芎3g

肉桂9g 当归12g

共为极细末，搅拌匀净，每13 2次，每次6g，温开水送下。

(主治)关节湿气。

(解析] 湿为阴邪，其性黏滞，为痹痛有定处，虽不甚剧烈，

然缠绵难愈，重着麻木。五积散(苍术、桔梗、麻黄、枳壳、陈皮、

厚朴、干姜、半夏、茯苓、甘草、白芷、白芍、川芎、肉桂、当归)出自

《太平惠民和剂局方》，乃除湿散寒祛风之剂。山甲、全蝎穿筋透

骨，逐湿除风，其药力可达骨骱之间，为五积散使药也。



15。鹤膝风药方

沈汉文

(组成及用法工 全蝎 漏芦 羌活 桂心 白芷 威灵仙

牛膝 阿胶 附子 制乳香 制没药 当归 桃仁 地骨皮

白芍各等分

上药研细末，炼蜜为丸重6g，早晚服1丸，空腹酒吞。

(主治) 膝关节肿大，兼治半身不遂、风湿中人手足拘挛。

(解析} 诸药祛风活络，散血除湿。漏芦苦凉，本为清热解

毒、排脓消肿所用，而其治历节、筋脉拘挛、骨节疼痛则少为人

知，《圣济总录》古圣散用此药与地龙、姜汁相伍而治上证。然鹤

膝风等多因肾虚血亏，故服药病减后，当与补肾养血方兼用

为宜。



16。风湿性下肢神经痛方

杨耕南

(组成及用法] 茅苍白术各9g 黄柏9g 五灵脂9g

威灵仙9g 怀牛膝6g 乳香、没药各9g 薏苡仁30g 红花

3g 木瓜9g 炒杜仲12g 桑寄生12g 桃仁6g 续断12g

独活9g 狗脊9g

．水煎，每日1剂分3服。

(主治]下肢神经痛。

(解析) 神经疼痛或如刀切，或如电灼，痛感剧烈，转侧难

安，典型者如坐骨神经痛。本方舒筋活血、祛风止痛之力甚强，

或可改善肌肉筋脉之肿胀粘连，神经所承挤压自然松解，疼痛随

之改善。一般痛痹也可用之。



17．风湿寒痹疼痛药丸

张孝纯

(组成及用法) 威灵仙120g 秦艽120g 防风240g

川断120g 羌活240g 牛膝120g 细辛120g 杜仲120g

广木香120g 桂枝120g 何首乌240g 当归120g 川芎

60g 白术120g 苍术120g 花椒45g 炙川草乌各60g

共为细末，水泛丸，成人量每次3—4．5g，日服3—4次。孕

妇忌服。

(主治] 风湿寒痹疼痛。

(解析) 本方以散寒为主，佐以疏风胜湿，更参以乌头、桂

枝、细辛等补火之剂，大辛温以释寒凝之害而止痛。古曰“益火

之源，以消阴翳”，若于本方中加熟地黄，则释寒之力或更持久

绵长。

本方若以蜜丸更妙，也寓阴中求阳之意．



18。坐骨神经痛药方

张孝纯

(组成及用法) 防风、川芎、续断、泡参、桑枝、桂枝、虎骨各

12g 怀膝、桑寄生、当归、海风藤、松节、独活、杜仲、威灵仙

各15g

上药研细末，炼蜜为丸，重9g，早晚各服1丸。上药浸白酒

服亦可。

(主治) 坐骨神经痛。

(解析) 本方祛风活络，化瘀镇痛，一般痹证也可用之。惟

虎骨不可寻，狗骨、猴骨均甘温辛咸，用治风湿性关节痛、冷骨风

痛、腰腿无力及四肢麻木诸症，类虎骨之功而力弱，可数倍用之，

既可为蜜丸，亦可酒浸服之。



19。风湿痹痛药酒方

段仲隆

(组成及用法) 茴香根9g 香樟树根9g 五香血藤9g

制香附9g 红牛膝9g 红荨麻6g 搜山虎3g 铁筷子6g

青木香9g 石菖蒲9g 见血飞9g 朱砂莲3g 川芎6g

小血藤6g 土白芷9g 草乌1．5g 白龙须3g 岩川芎6g

制川乌6g 伸筋草9g

各药细切，加好酒750g浸泡3个月即可饮用，每日3次，每

次15g。

(主治)风湿疼痛。

(解析] 五香血藤、红荨麻、搜山虎、铁筷子、见血飞、土白

芷、白龙须、岩川芎等均为贵州民间常用草药，性多辛温，均有舒

筋活血、祛风除湿、散寒止痛、利水消肿之效。余药亦均类同药

理。白龙须即八角枫须根，有大毒，尤以须根为剧。有方用白龙

须30g研粉，加蜂蜜适量，做蜜丸30粒，每次服1粒，每日2次，

温开水送下，治风湿性关节炎、类风湿关节炎效果较好。本方用

量甚少，当属安全。

荨麻诸本草俱言有毒，今有煮食为菜者甚众，故知其无毒，

尤善治风湿骨痛之证。



20．风湿骨痛药酒方

张致安

(组成及用法] 钻地风18g 千年健18g 汉防己30g

当归18g 秦艽18g 桑寄生18g 白颈蚯蚓5条 白烧

酒1000g

上药细切，泡酒月余，每服15g，日2次。

(主治] 风湿疼痛或游走不宁，或固着不移，或关节疼痛。

(解析) 本方祛风湿，壮筋骨，止痛消肿，可用于一般肢节

酸痛、筋骨痿软、风湿痹痛诸症。

钻地风为草药，性凉味淡，治筋骨，行脚气，祛风活血止痛。

张氏谓服本方药酒，当忌一般水分过重食物，如稀饭、水豆腐之

类均宜少吃。



21。苍耳膏

杨济中

(组成及用法) 苍耳草连根全草，分量不拘多少，洗净切碎

用大锅熬成清膏，每次15g，米酒吞服。

若服后病痛关节处出现水泡，则风湿从此出而愈。

(主治) 风湿性关节炎．

(解析) 苍耳草系菊科植物苍耳全草，其草叶部苦辛微寒，

祛风除湿，散热解毒；其根部祛风润燥，治湿毒疔肿；其果实即苍

耳子，甘温有小毒，善治头风鼻渊，风湿周痹，《食医心镜》云：“除

风湿痹，四肢拘挛，苍耳子三两，捣末，以水一升半，煎取七合，去

渣呷。”本方取苍耳全草，以其味甘能益气血，苦能燥湿邪，温能

通经脉以流利关节，故能治风寒湿三气痹阻之风湿性关节炎。

有研究认为苍耳全草有毒，苍耳子为甚，若中毒可用甘草绿

豆汤解之。余常用苍耳子9~20g水煎，每日1剂分3服，从未

见中毒反应。



22。白术薏苡仁汤

赵韵芬

(组成及用法) 白术35g 薏苡仁90g 鹿角胶lOg

以水5碗煎成王碗，顿服之。

(主治) 腰腿疼痛，不能举步之属于湿气者。

(解析) 《神农本草经》所谓白术主风寒湿痹、死肌、痉、疸

者，正以风寒湿三者合而为痹者，其中尤以湿邪为重，因知白术

味甘浓，气芳烈，其性纯阳而温和，为除风湿痹证之正药；薏苡仁

味甘补脾，淡渗利水，补脾利水乃祛湿之正治；鹿角胶甘咸气温，

补血气，益精髓，温养筋骨，与白术、薏苡仁相伍，最能通利关节

经脉间留滞之寒湿邪气。本方所治痹证，其疼痛虽不甚剧烈，而

缠绵难已，重着麻木，滞引腰腿。

本方简约，所用药物分量稍重而仍属轻灵之剂。



23．姜葱外洗方

赵韵芬

(组成及用法) 生姜、鲜葱各150~200g

煎水温热常洗患处．

(主治} 风湿性关节炎。

(解析} 生姜、鲜葱辛温，人手太阴、足阳明经，专主发散以

通内外上下阳气，阳气通行则滞于肌肉关节之风寒湿邪瘀血皆

能通利之。

本方可治病邪未曾深入之关节炎，重者当煎服他药。



24．老鹳草药酒方

方以正

(组成及用法} 老鹳草200g

泡好白酒750g，适量饮之。

(主治}一切风湿麻木。

(解析) 老鹳草贵州、云南多产，性微温辛苦，有祛风活血

解毒之用．《本草纲目拾遗》载老鹳草“祛风，舒经活络，伸筋骨，

通经络，治损伤、痹证、麻木、皮风，浸酒常饮”，与贵州、云南各地

民间草药方集所载颇吻合．



25。风痛木耳丸

汪振华

(组成及用法] 黑木耳30g 补骨脂15g 羌活、独活、苍

术、白术、大茴香、小茴香、厚朴、木香各10g 沉香5g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 房事不节，劳倦过度致风邪内袭而成痹痛，症见脊

痛如折、酸楚难以名状，或见四肢挛急。

(解析) 本方内药大能补肾养肝血，祛风除寒湿而利气机

流畅。黑木耳本治跌仆损伤，其活血化瘀、壮筋补虚之力可利气

血流动，故为本方君药；独活利于风寒湿痹偏于身半以下者；羌

活祛风散寒，利于肢节疼痛，肩背酸痛偏于上半身者；苍术、白术

止痹痛而利于全身；补骨脂苦辛大温，通命门暖丹田，可助诸药

逐腰脊间风寒冷气；沉香、大小茴香本用于寒疝，今借其理气止

痛、温肾祛寒、益精壮阳之功，可以暖腰脊，祛骨节筋膜中冷风

痛痹。

2



26．治湿热痹方

陈慈煦

(组成及用法) 生石膏15g 桂枝1。5g 银花藤15g

炒知母9g 丝瓜络9g 赤芍9g 赤茯苓9g 汉防己9g

晚蚕沙9g 甘草3g 炒桑枝15g 广地龙6g 车前仁9g

泽泻9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)湿热痹证。

(解析) 风寒湿痹，久蕴化热，局部红肿疼痛。本方系白虎

桂枝汤加味而成，所加者多清热除湿、凉血解毒之药，湿去热清，

经络宣通，则痹痛自除。蚕沙甘温而专治湿聚热蒸、骨骱疼痛之

证。若皮肤有隐疹，可加生地黄。



27．湿热痹方

余佑莘

(组成及用法] 石斛15g 银花藤9g 黄芩9g 苡仁

9g 苍术6g 黄连3g 钩藤9g 秦艽6g 防风6g 甘草

3g 藿梗9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]湿热痹证。

(解析] 本方以石斛为君，非欲其养阴清热，而欲其治虚损

劣弱，壮筋骨而除痹之专功；钩藤本平肝药，《本草述》治“一切手

足走注疼痛，肢节挛急..筋脉拘急作痛”，或类海风藤、络

石藤。



28。风湿关节痛方

仓才钧

(组成及用法] 连翘18g 桑枝4．5g 秦艽9g 茄根

9g 金银花12g 赤芍6g 桑叶9g 怀牛膝6g 黄柏12g

生石膏9g 薄荷2g 防风4．5g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 湿热类关节炎症。

(解析) 连翘解毒，具升浮宣散之力，流畅气血，可去关节

中壅遏之湿热瘀毒；本方用量稍重，有柔和绵长发汗之力，而湿

热随之而出；余意若湿热重者可用至30g。茄根即蔬菜茄子之

根茎，性寒微苦，《医林纂要>)谓其“散热消肿，治风痹”，《分类草

药性》谓其“治风湿筋骨瘫痪”；本方所用，或源于此。

桂枝汤加味而成，所加者多清热除湿、凉血解毒之药，湿去热清，

经络宣通，则痹痛自除．蚕沙甘温而专治湿聚热蒸、骨骱疼痛之

证。若皮肤有隐疹，可加生地黄．



29。养血通络除痹方

汪振华

(组成及用法) 生地25g 山药20g 扁豆、秦艽、乌药、

小茴香、车前仁各lOg 伸筋草、续断、狗脊、鹿含草、厚朴、杜仲

各12g

水煎，每日工剂分3服。

(主治] 风湿性关节炎。

(解析) 四肢骨节烦热疼痛，其热其痛时作时止者，多

形体消瘦、面带浮红、舌质嫩红、脉多虚细微数，乃阴虚血亏

之体，又罹风寒湿邪为痹。本方养血调肝，行气通络，正宜此

类病患。

《神农本草经》谓生地“主折跌绝筋，伤中。逐血痹，填骨髓，

长肌肉，除寒热积聚，除痹”。本方用之最妙，视病情常可增其

剂量。

鹿含草甘温，补虚益肾，祛风除湿，为治疗风湿性关节炎、类

风湿关节炎、骨质增生良药，余常用至30g以上。



30。石斛除痹方

刘子浞

(组成及用法] 金石斛9g 当归6g 木瓜3g 肉桂3g

广木香1．5g 独活3g 酒赤芍6g 怀牛膝5g 防风3g

云茯苓6g 川芎4.5g 甘草1．5g 生姜2片

水煎并加酒数滴和服；冷痛加附子；游走痛加桑枝，倍防风。

(主治] 风湿性关节炎。

(解析) 本方治寒热错杂痹证。石斛甘而微凉，性极平淡，

可合轻清之药以治虚热伤阴，亦可入重浊之剂壮筋骨而除痹，妙

不可言。



1.痿证家藏方

段仲隆

(组成及用法) 熟牛骨髓工大碗 熟白蜜600g 炒白芷

500g 炮姜30g

白芷、炮姜研为末，与牛骨髓、白蜜和匀如弹子大(约3g)，

每次1一2丸，每日3次细嚼黄酒送下。

(主治) 多发性神经炎、进行性肌萎缩、重症肌无力、周期

性瘫痪、肌营养不良及中风后遗症表现肌体痿软、精气枯竭、筋

脉失养、阴阳气血俱亏之痿证。

(解析) 牛骨髓补中填髓，续绝劳损伤；白蜜和营卫，润脏

腑；白芷人足厥阴肝经、足阳明胃经、手阳明大肠经，气温力厚，

《神农本草经》所谓“长肌肤而润泽颜色者”，与炮姜相合，正为牛

骨髓、白蜜之使，运动其补益之药力于诸经以治痿。

然湿热浸淫、痰湿内蕴者，当非本方所宜。

四十三、虚损不足诸证

本节所载主要为再生障碍性贫血及一般虚损不足诸证所用

医方。



1．填精补髓方

许玉鸣

(组成及用法] 黄芪18g 党参15g 熟地黄30g 当归

12g 阿胶12g 黑故子9g 鹿角胶9g 山药15g 白术

12g 砂仁6g 肉苁蓉12g 胎盘粉6g(分吞) 龟板24g

制黄精15g 三七粉4．5g(分吞) 柴胡9g 莱菔子9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 再生障碍性贫血(脾肾两虚型)。

(解析] 许氏认为本病系因精气内夺，积损成劳，复感外来

毒邪(如化学因素、药物因素、生物因素)乘虚而人，直达其所，则

精髓枯竭，无以生化气血。若见面虚浮，色苍黄或苍白无华，神

疲乏力，头昏耳鸣，食欲不振，少气懒言，自汗便溏，心悸畏寒，多

梦，性欲减退，间有鼻齿衄，反复皮下出血，舌质淡，脉来沉细弱，

乃属脾肾两虚，当用此益气补血、温养脾肾、填精补髓之方。尚

可随证加人参、沙参、桂圆肉、山茱萸、肉桂、杜仲、小茴香、猪脊

髓、桃仁、红花、鸡血藤膏等。



2。滋养肝肾方

许玉鸣

(组成及用法] 熟地黄30g 桃仁15g 五味子9g 山

药15g 山茱萸12g 龟板24g 石斛15g 当归12g 阿胶

12g 桃仁9g 红花9g 鹿角胶12g 胎盘粉6g(分吞) 猪

脊髓3日l条或每周l条 黄精15g

水煎，每日1剂分3服，猪脊髓隔水蒸服。

(主治) 再生障碍性贫血(肝肾阴虚型)。

(解析] 病者午后潮热，手足心热，头昏，耳鸣，眼花，腰膝

酸软，心悸气促，烦躁不寐，伴盗汗，遗精，或饮食不振，时有鼻

衄，齿衄，紫癜，或吐血，便血，或经来量多，口干舌燥，舌质淡红

或黯红，苔薄黄或无苔，脉细数或沉弦。本方滋养肝肾，补血活

血，补益精髓。

以上两种类型的再生障碍性贫血(指脾肾两虚型、肝肾阴虚

型)，均可随证加用以下药物。

(1)鼻衄，加白茅根、荆芥炭；齿衄，加白茅根、阿胶；痰中

带血，加三七粉、侧柏叶；呕血，加藕节、阿胶、紫珠草、云南

白药。

(2)热毒重，加蒲公英、紫花地丁、金银花、连翘、雄黄、半枝

莲、白花蛇舌草、犀角、生石膏。

(3)胸胁闷痛，加柴胡、川栋子、延胡索、郁金。

(4)肝胃不和，加柴胡、莱菔子。

(5)紫癜多，加阿胶，肝肾阴虚型加紫草茸。

(6)腰膝酸软，加杜仲、续断、五加皮。

(7)心烦不寐，加枣仁、五味子、夜交藤。

(8)盗汗，加浮小麦、五味子、麻黄根、倒提壶、龙牡粉。

(9)月经量多，加血余炭、大小蓟、五味子、鹿角胶，重用山

茱萸。

(10)停经3个月以上者，加大黄廑虫丸9~15g共煎服。



3。补中固肾汤

陈慈煦

(组成及用法) 党参12g 黄芪15g 焦术12g 当归

lOg 柴胡6g 升麻3g 炒枳壳9g 陈皮6g 熟地黄15g

补骨脂9g 杜仲12g 淫羊藿15g 桑寄生15g 川续断

12g 炙甘草9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 肾下垂。

(解析] 据陈氏观察，肾下垂病者除常有中气下陷之证外，

还有腰酸痛、夜尿多、梦遗滑精等肾虚不固表现，故用东垣补中

益气汤加益肾药有良效。若有畏寒肢冷、脉沉细，附子、肉桂、干

姜亦当可用．



4．桂圆补血蜜丸

黄树曾

(组成及用法} 人参12g 白术30g 当归20g 砂仁

9g 熟地黄30g 桂圆肉30g 熟鸡蛋黄10个

共研末，炼白蜜为丸，每丸重9g，早晚各服工丸，淡盐水下。

(主治)血虚贫血证。

(解析] 血之生成，一为中焦所化饮食精微，二为精髓于肾

阳中所化，后世有精血同源之说。故治血虚之证，当以健脾补肾

为主。本方之用，若饮食不香、胃脘常滞之人，当先拟健脾疏肝

之剂，冀其肝脾和调，饮食增进，再予本方同时并进，则血之生成

有源，自能取得较好疗效。



5．养生长寿粥

石玉生

(组成及用法) 黑芝麻、白芝麻、核桃、枸杞子、大枣、花生、

黄豆、糯米、莲米、薏苡仁各500g

前5味文火烘干，后5味炒熟至香，合而碾成细末，过罗筛，

瓷瓶收装。每天早上用开水调服60g。

(主治] 滋养身体，病后气血亏损者最宜。

(解析] 本方补益中气，久服可以补益精气，可以坚筋骨，

可以御疾病。加少量蜂蜜更妙。



6。返老还童丹

石玉生

(组成及用法} 猴骨150g(或狗骨180g) 枸杞子180g

桂圆肉180g 天麻120g 白芷90g 巴戟天120g 猪肾

180g 羊肾180g 牛肾180g 杜仲120g 补骨脂60g 当

归180g 川芎60g 菟丝子60g 制首乌180g 钩藤90g

血藤90g 独活90g 黄芪150g 益智仁60g 羌活90g

骨碎补90g 九香虫60g 刺猬皮60g 砂仁60g 白蔻仁

60g 熟地黄180g 丁香30g 广木香60g 制川草乌各lOg

制白附子lOg 柏子仁90g 沉香30g 甘草30g 肉苁蓉

120g 朱砂60g 白蜜3000g

猪肾、羊肾、牛肾洗净宰肉泥，余药文火烤干，研粉，炼蜜为

丸，每丸重3g，朱砂为衣，每次3丸，每日3次，温开水送服。

(主治) 大补气血，强壮身体。

(解析) 本方补益肝，肾气血，且具活血行气、散寒消导之

力，尚可加石菖蒲、枳实、茯苓除痰。诸肾易腐败，可以大量枸杞

子、桂圆肉、熟地黄、巴戟天等替代，或以紫河车烘干为末代之

亦可。

若无必要可去朱砂。



7．虚损子鸡饮

张孝纯

(组成及用法] 一枝箭(鲜品)100 150g 子鸡1只(约

750g)

同炖加少许盐，食肉喝汤。

(主治)气血虚弱之证。

(解析) 一枝箭为瓶尔科植物，味甘平微苦无毒，清热毒，

除风热，活血化瘀，治跌打损伤、疥疮痈肿类证。本方用其带根

全草，与子鸡同炖则甘温益气，补精填髓，治诸虚劳羸瘦、脾胃不

足、食少纳呆、久泻久痢、消渴水肿、小便频数、崩漏带下、产后乳

少及一般病后产后气血虚弱诸证甚妙，其汤味亦纯正。

余偶用本方治疗肝肾不足、气血亏虚、心肺间有热之虚弱盗

汗亦有良效。



8。加味资生丸

方以正

(组成及用法} 黄芪、山药、党参、茅术、薏苡仁各30g 当

归、香附、茯苓、山楂炭、莲肉、芡实、麦芽、神曲、广皮、砂仁、炒扁

豆各24g 胡黄连、广木香、甘草、蔻仁、藿香各15g 泽泻、桔

梗、黄连各12g 青皮15g

水泛为丸，每服3—4。5g，日3次，开水送下。

(主治) 慢性消化不良，腹泻，恶阻等。

(解析] 本方益气健脾，消食和胃，类四君子汤、资生丸、参

苓白术散等，用于脾胃气虚证。

余意脾胃久虚之人，虽面白食少，气短乏力，舌淡苔白，脉气虚

弱，然其运化消磨之力大弱，必有湿热、疳热、痞结郁滞中焦。本方

于益气健脾、渗湿止泻方中，有黄连、胡黄连、藿香、山楂炭等味，其

意必然在此。若肚腹饱胀明显，舌略黄垢，加三棱、莪术。



9．虚劳甜鸭汤

石玉生

(组成及用法) 山药60—120g 黑芝麻60g 鹿衔草

20g 饴糖15g 砂仁3g 黑嘴白毛鸭1只

鸭宰杀后洗净去内脏，诸药与鸭肝、鸭肫置鸭肚内，放人瓷

钵内火上清蒸，睡前吃肉喝汤。

(主治) 一般虚损性疾病。

(解析) 本方治一切内伤虚损、失血久病、骨蒸劳热、慢性

喘咳等正气亏损之证。凡补益药食，均宜夜间服用，补阴固阳之

效皆可加强，故本方当睡前服之。

考鸭肉甘咸平，能滋五脏之阴，清虚劳之热，养胃生津，止咳

息惊，然需农家放养之土鸭，饲料喂养者则不堪用；山药、黑芝麻

皆补脾胃、益肺肾之品，《神农本草经》对此二药有“主伤中，补虚

赢，长肌肉，填髓海，久服轻身不老，耳目聪明”等记载；鹿衔草甘

温，补虚益．肾，祛风除湿；砂仁芳香行气化滞，若不宜甜味，可去

饴糖，稍加食盐。



10．补中益气汤

罗俊儒

(组成及用法) 黄芪15g 党参12g 白术9g 炙甘草

6g 当归9g 陈皮3g 升麻3g 柴胡3g

水煎，每日1剂分3服．

(主治] 脾胃气虚之证。

(解析] 补中益气汤出自《脾胃论》，为调补脾胃、升阳益气

之常用方。罗氏于本方灵活加减，随证变通，则虚人四时诸疾皆

治。如虚人感冒风寒，去当归，加苏叶、葛根、荆芥；外感湿邪，去

升麻、当归，加藿香、佩兰、茯苓；咳嗽，去升麻、当归，加紫菀、橘

红，痰多加浙贝母、法半夏；有热，去白术，加桑枝、黄芩；失眠，加

炒枣仁、炙远志；食滞纳呆，加砂仁、建曲、焦楂；腹泻，去当归，加

茯苓、泽泻、车前子；寒胜腹痛，加肉桂、吴茱萸；咽干，加葛根、玄

参；头痛，加蔓荆子，痛甚}jlJll芎，或加藁本、细辛；久咳，去党参，

加泡参；心下痞闷，加黄连、芍药；腹胀，加枳实、木香、砂仁、厚

朴；大便闭涩，加大黄，增当归量；脚软乏力而痛，加黄柏、防己。

所谓虚人，乃因饮食劳倦，身热有汗，少气懒言，饮食无味，

四肢无力，渴喜热饮，舌淡而嫩，脉虚大者，亦即中气不足、脾胃

气虚之人。



11山药黄精培气饮

陆鸿宾

(组成及用法) 山药30g 制黄精18g

水煎不拘时服，或人相应药方中。

(主治) 一般老年病、慢性病之气虚者。

(解析) 陆氏认为凡老年病、慢性病之气虚者，特别是消渴

病及三焦相火偏旺而又气虚者，当用此山药、黄精缓行培气之

法。其理有四：一日可防治“壮火食气”所致气虚；二日本方不提

气助热；三日可兼益肺肾，强固其阴；四日可抑制饥饿感。

余意多种慢性虚损疾病，后期穷必归肾，导致阴阳两虚，脾

肾俱亏，又多夹湿热痰瘀，若补气不当，可能致体内更大紊乱与

阴阳失调，故于衰老性之阴阳气血虚衰失衡，只能适当调理。考

山药健脾补虚，滋阴固肾，亦善除血痹，去寒热，化痰涎；制黄精

亦类之，并能治血气不洁、外风人脉所致皮肤溃疡之证。故本方

于多种复杂之气虚证较切实用。



12。健脾除湿丸

罗俊儒

(组成及用法) 厚朴lOg 陈皮6g 茯苓lOg 焦山楂

lOg 炒神曲lOg 炒枳壳lOg 炒莱菔子log 法半夏lOg

炒白术12g 党参lOg 麦冬lOg 砂仁5g

水煎，每日l剂分3服；或作水滴丸，每服6g，日3服。

(主治) 脾胃虚弱、饮食停滞之诸多病证。

(解析) 《黄帝内经》曰：“胃者，五脏六腑之海也。水谷皆

人于胃，五脏六腑皆禀气于胃。”厥后，诸医有“有胃气则生，无胃

气则死”、“内伤脾胃，百病由生”、“胃为水谷之海，饮食人胃，而

精气先输脾归肺，上行春夏之令以滋养周身”、“胃虚则脏腑经络

皆无所受气而俱病”、“脾虚则九窍不通”之论，难以尽述。可知

脾胃功能正常则气机升降正常，否则致病。

罗氏又知贵州虽地处高原而气候阴湿，湿气袭人较甚，湿困

中焦则气机阻滞，升降无力，纳呆困倦，百病由生。本方健脾除

湿，流畅气机，务使脾胃运化正常，诸疾于不经意间自然向愈。

药虽平淡无奇，而寓意颇深，为一般内妇儿科特别是慢性疾病中

所常用。

本方由保和丸、平胃散、枳术丸、枳实消痞丸合方，加麦冬一

味以养脾胃阴气，于健脾燥湿方中，自有重要意义。



13．新订平胃散

陈真一

(组成及用法) 苍术lOg 白术lOg 炒厚朴log 陈皮

6g 茯苓15g 焦山楂lOg 炒神曲lOg 甘草6g 大枣3

枚 生姜3片

上方水煎2次混合，日分3服。

(主治) 凡脘闷纳呆、口淡无味、少气懒言、神疲乏力、呕恶

泛酸、怠惰嗜卧、脘腹隐痛、大便溏薄、苔白腻、脉濡者，均宜

本方。

(解析)贵州省多雨少晴，气候阴湿，脾胃易为湿邪所困，故

健脾之剂宜偏辛苦温。平胃散本为理气健脾、燥湿和胃良方，然湿

困脾土，运化转输失其常度，饮食易停滞而成积，平胃散消化力不

足，故加神曲、焦山楂；为增益气健脾之力，加白术、茯苓。本方根据

临床证候适当增减，用于多种疾病之上述诸症，可获较好疗效。

(1)砂蔻平胃散：本方加蔻仁6g、砂仁6g，用于脘闷纳呆气

滞较重者。

(2)--陈平胃散：本方加法半夏lOg，用于呕恶泛酸较重、苔

白厚者。

(3)茵栀平胃散：本方加茵陈15g、炒栀子lOg，用于兼胁痛

泛酸或兼黄疸者。

(4)香苏平胃散：本方加香附lOg、紫苏梗6g，用于兼肝郁气

滞，脘胁胀痛者。

(5)胃苓散：即本方与五苓散合方，加猪苓15g、泽泻lOg、桂

枝6g，用于兼肢体、颜面浮肿者。

(6)柴平汤：即本方与小柴胡汤合方，加柴胡6g、黄芩lOg、

法半夏6g、党参15g，用于兼畏寒发热、肢节疼痛者。



l4。新订积木丸

陈慈煦

(组成及用法) 枳壳30g(麸炒) 白术60g

共为极细末，水泛为丸梧桐子大，每服6—9g，温开水下，或

生姜汤下。

(主治] 脾虚不甚而又兼夹食积、水饮、湿邪为患之胃肠不

适者。

(解析] 《金匮要略》枳术汤原治“心下坚，大如盘，边如旋

盘，水饮所作”，乃水饮停蓄在胃，应急去之，故重用枳实，且用汤

剂。后张元素之枳术丸健脾消食，行气化食，亦为常用之良方。

陈氏本方将枳实改为枳壳。宽中行气者，枳壳缓而枳实速也，且

枳实性稍下沉，枳壳则扬清气上浮，故本方健脾益气之力略胜张

元素枳术丸，然仍以脾胃虚弱、失于转输而致水气痞结于胃部者

为宜，实类四君子汤而治疗一般脾胃疾病。现代人脾胃多虚，本

方药少力专而性味平和，易于加味，故用途甚广。



1．家传阳痿方

李彦师

(组成及用法) 胎盘工个(烘干) 蛤蚧1对(去头足，酥炙)

研末，每服1．5g，早晚空腹服，盐油汤下。

(主治] 阳痿不举。

(解析) 胎盘、蛤蚧均血肉有情之品，补肾益精，益气养

血，主一切虚损劳极，尤助男子阳道．若为肾虚阳痿，本方服

之定然有效，且药性温润，不生虚燥浮火。凡一般补益药，尤

其补肾药，均宜盐油汤下，或以酒吞，药性似能充分吸收

运化。



2．振阳起废丹

陈真一

(组成及用法) 鹿茸15g 黄芪30g 七眼首乌24g 肉

苁蓉15g 怀牛膝12g 枸杞子18g 远志12g 菟丝子18g

茯神15g 破故纸18g 杜仲6g 猪莶草15g 上肉桂6g

甘草12g 雄狗肾工具

诸药炕干研末，炼蜜为丸重9g，早晚各工丸，淡盐水下。

(主治) 阴亏肾虚，阳痿遗滑等。

(解析] 鹿茸、黄芪壮元阳，补气血，益精髓，强筋骨，以之

为君；余药滋阴养血，壮阳补肾，务使源泉不竭，肾督得补，肝脉

温煦，故本方有振阳起废之效。



3．张氏九香虫散

张叔骏

(组成及用法] 九香虫

晒干脆不经火炒，研粉瓶装勿泄气。每日1次4．5g，开水

送服。

(主治) 阳痿。

(解析) 九香虫咸温无毒，人肝肾经，《本草纲目》谓其主

“脾肾亏损，壮元阳”，《本草新编>>谓其“兴阳益精”。余意九香虫

理气活血，阳痿者也常因肝经之脉郁滞血瘀所致，故本方之效，

固然因其壮阳，亦赖其化瘀通窍之力。



4．滚山振阳药酒

石玉书

(组成及用法) 滚山珠工OOg 当归lOOg 高粱白酒

1250g

前2味人酒中浸泡，避光线月余即可服用，每次15g。

(主治) 阳痿。

(解析) 滚山珠又名滚山虫、地罗汉(《云南中草药》)，为球

马陆科动物滚山球马陆之全虫，多栖于山坡潮湿枯枝腐叶下及

山沟石下，贵州、云南均产，味辛咸性温，本是舒筋活血、消肿止

痛之药，内服有明显促进骨折愈合之作用。因其走窜之力颇速，

外而经络，内而脏腑，凡血气凝聚处皆能消散。凡阳痿者，其实

多有瘀滞，此药类似蜈蚣搜剔壮阳之力而远胜之。因此物略有

腥气，故加当归以矫之。

若以滚山珠烘干为末，淡酒吞服，每次工．5g，治痿效果

亦良。



5．利湿振阳汤

汪振华

(组成及用法] 苍术12g 茯苓20g 薏苡仁20g 小茴

香lOg 台乌12g 石菖蒲12g 泽兰lOg 山药12g 连翘

lOg 竹叶9g

水煎，每日工剂分3服。

(主治) 湿热所致阳痿。

(解析) 阳痿不举者，其人头晕肢软、中脘胀滞、纳谷不香、

体重反增、腰脊酸软、少腹隐痛、阴囊潮湿、舌淡胖、脉沉缓或濡，

每类气虚阳虚，实因湿气阻于中焦，肾虚而脾湿下注，郁而化热，

宗筋弛纵而致。当以本方清热利湿，兼通肾气。

余临床所遇阳痿，多先予此类清热利湿方服数剂，通利

其宗筋可能郁遏之湿热，再据病情或继服之，或投补肾壮阳

之剂。



1．杜仲当归饮

张致安

(组成及用法) 杜仲20g(炒) 当归12g 红花9g 牛

膝15g 桃仁9g

水煎，每日l剂分3服．

(主治) 腰痛如刀锥相刺，夜间疼痛明显，属瘀血结滞

之证。

(解析工 无明显外伤史，瘀血也可阻滞经脉，致气血不能畅

通，腰痛如刺，痛有定处，按之痛甚，轻则俯仰不便，重则痛剧不

可转侧。夜间阴气较重，血运亦慢，故其痛日轻夜重。

本方杜仲走血分而人肾经，坚筋骨，为主腰脊疼痛之必用

药；余药养血活血，祛瘀止痛。可视病情加鹿角霜、续断、丹皮、

赤芍，若适当加黄酒煎煮温服尤效。

《太平圣惠方》有杜仲散类本方，亦治瘀血腰痛不可忍者，可

相参照：

杜仲二两(炙)、甘草二两、川芎一两五钱、桂心一两、细辛三

钱为粗散，每用四钱，以水一盏，煎至五分，去渣，次人酒，更煎两

三沸，食前温服。



2。补肾壮腰丸

张致安

(组成及用法] 熟地12g 山药9g 杜仲9g 破故纸、

炒小茴、赤芍、骨碎补、青盐各6g 菟丝子、枸杞、石菖蒲、黑木

耳、上肉桂各4．5g 甘草3g

水煎，每日l剂分3服，亦可为水泛丸、蜜丸。

(主治] 腰痛酸软，喜温喜按揉，腿膝无力，站立或久坐皆

更甚，卧则明显减轻，反复发作，脉多沉细而涩。

(解析] 腰为肾之府，肾精亏虚，骨髓不充，故腰酸软、腿膝

无力，劳则精气耗而痛更甚。本方熟地、山药、菟丝子、枸杞、杜

仲、破故纸等味温肾补肾；赤芍、骨碎补、青盐、小茴、木耳、肉桂、

石菖蒲等走肾家而活血祛湿。余意肾虚腰痛者不惟有阴虚阳虚

之辨，腰肾所虚之处多有瘀血湿浊留滞，多少轻重而已，故宜兼

治瘀血湿气。



3．寒湿腰痛方

王硕甫

(组成及用法) 盐水炒杜仲、菟丝子各12g 续断、牛膝各

15g 木瓜、铁筷子、独活各9g 制川乌4。5g

水煎，每日l剂分3服。

(主治]寒湿腰痛。

(解析) 寒湿着于腰间，冷而重着，转侧不利，疼痛逐渐加

重，静卧亦不能稍减或反而加重，阴雨寒天疼痛加剧，其脉沉迟

而缓。

本方铁筷子辛温无毒，贵州当地用治风湿骨痛、跌仆损伤；

余药祛寒行湿，温经通络。



4．瘀血腰痛方

方以正

(组成及用法) 川芎、当归、牛膝各12g 黑骨藤、见血飞、

五香血藤各15g 桃仁、姜黄、白术各9g 乳香、没药各6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 劳伤瘀血腰痛。

(解析] 劳伤瘀血腰痛者，乃因伤在筋骨而血脉凝滞，气机不

利，其痛日轻夜重，痛有定处。本方多活血化瘀之品，稍加行气理气

药亦妙。五香血藤、见血飞、黑骨藤皆能舒筋活血，祛风除湿。

白术本祛腰间瘀血，惟量略大为宜，余常用至45—90g，对

多种腰痛特别是瘀血寒湿者均有良效。



5．肾虚腰痛方

王希仲

(组成及用法) 刀豆壳 丝瓜络(2味烧存性) 广木香各

等分

3味共研细末，每用3—5g，热酒送下，日2—3服。

(主治] 肾虚腰痛，酸软为主，腿膝无力，遇劳则甚，休息则

稍减者．

(解析] 刀豆壳、丝瓜络皆平性，均可通经活络，散瘀活血；

木香乃三焦气滞用药；热酒行血疏筋。本方当可用于血气郁滞

者，惟不能补肾也。然王氏明确本方专治肾虚腰痛，余虽不能

解，亦信之无疑。



6。柴胡青皮饮

谭绍尧

(组成及用法) 柴胡、法夏、瓜蒌壳、郁金各12g 黄芩、陈

皮、青皮、生姜各9g 茯苓30g 甘草3g 大枣5枚

水煎，每日l剂分3服。

(主治]湿热腰痛。

(解析) 本方所治多系腰部肌肉筋脉急性炎症所致疼痛，

每因天热卧湿地所患，其痛常于腰部之两侧，痛甚剧，不能伸展，

有时恶寒发热，心中甚烦，口苦，小便短黄，苔黄腻，脉甚弦滑。

考腰为肾之外府，肾虚则腰痛，而腰之两侧，因肝胆之肾络

过胁肋而主身侧，故腰痛偏于两侧者，与肝胆密切相关。结合所

见各症，必因少阳表里不和，木郁不达及湿热内伏。余意妇科月

经失调也多两侧腰痛，而逍遥散等方疏肝和胃不必治肾而见效，

可参考之。

本方系小柴胡汤兼理气除湿药而成。茯苓渗利，湿热随小

便而出，量不可少，适加薏苡仁、车前仁、连翘之属亦当。



7。腰痛外用方

赵韵芬

(组成及用法) 制川乌3个

捣碎细末，加盐水和匀摊于纱布贴患处即愈。

(主治) 风寒湿腰痛。

(解析) 川乌大辛大热，除寒祛风，破积聚湿气，其性疏理

迅速，开通关腠，去风寒湿痹之力甚捷，既可内服，又可外用。

《太平圣惠方》治风湿腰脚冷痹疼痛：“川乌头三分，去皮脐，生用

为散，以酽醋调涂，于故帛上敷之，须臾痛止。”

本方盐走肾家，合川乌更利风寒湿痹之腰痛。



1．骨质增生 ． ，

1．1骨痹汤(关幼波)

[组成] 杭白芍30～60克生甘草10克木瓜lo克威

灵仙15克

(功效) 滋补肝肾、祛邪止痛。

[主治] 骨质增生，包括颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、足

跟骨质增生等引起的疼痛、麻木等症。

(用法) 水煎服，每日服一剂，每剂分二次服用。

[方解] 骨痹汤是由芍药甘草汤加味而成。方中芍药、甘草

酸甘化阴以缓筋急、药性守而不走；加入木瓜性味之酸温，威灵

仙药性之辛温，加强了柔筋缓急止痛作用，同时取其温通走窜的

功效以达到祛寒、除湿、通络的目的。全方敛而不守、行而不燥、

阴阳兼顾。

(加减] 本方多年来用在临床上治疗骨质增生病，收到了良

好的效果，而且还可以加减用来治疗胁痛、顽固性头痛以及痹证

疼痛等病证。若颈椎骨质增生，加葛根30克、姜黄10克；气虚

者加生黄芪15～30克；疼痛剧烈者加桃仁10克，红花10克。

腰椎骨质增生，加川续断30克，桑寄生30克。

足跟骨质增生，加牛膝15克，淫羊藿10克

因方中自芍用量较大，脾弱者服药后会出现便溏甚至腹泻，此

时可加入白术或苍术10～15克以健脾祛湿。 ．．

[按语] 骨质增生俗称“骨刺”，中医亦称之为“骨痹”。

颈椎骨质增生症见：颈项强痛，转侧不便，牵及单侧或双侧

肩及上肢疼痛、麻木，并可引起头晕、心悸、恶心、甚至颈项强

痛不能平卧等。

腰椎骨质增生主要症状是，腰痛、活动不便，牵及一侧或双

侧臀部及下肢疼痛、麻木。

足跟骨质增生主要临床表现，单侧或双侧足跟疼痛、不能落

地行走，清晨起床下地时疼痛加剧，足跟下如踏有硬物感。

“骨痹”病多发於中老年人，青年患者偶可见到。病因是人到

中年后，肝肾开始虚衰，气血有所不足、，人的活动量减少，气血

有所不周，加之外受寒邪湿气，客于骨髓，发而为痹。劳伤筋骨

者，肝肾自伤，因此，越是青壮年时期运动量大的人和干重体力

劳动的人，进入中老年后如不坚持活动，越容易患此病。

[典型案例] 董某，男，67岁，农民。

患腰腿疼30余年，近来日益增剧，不能转侧翻身，夜间痛甚，

彻夜不眠，自觉腰背如针刺似刀割，痛苦万分，一次曾服5片去

痛片，其痛未止，经服中药数剂未效。来诊时正值数九寒天，经

检查发现第四、五腰椎有显著侧弯，右腿肌肉萎缩，X线拍片示：

颈VI、胸椎V，腰椎Ⅳ、V和骶椎大部均显示唇样增生9但未发

现肿物，曾有多次外伤史，脉象沉紧，尺脉沉细，舌淡苔黑润。此



乃“骨痹”，为肾虚劳损，寒湿滞络，瘀血内阻，宜急则治标缓则

治本的原则，先作活血化瘀，祛寒除湿治其标，定其痛，再以温

补肝肾，养血温经固其本。处方：自芍30克，赤芍30克，生甘

草10克，木瓜10克，威灵仙15克，川牛膝15克，骨碎补15克，

血竭3克，川椒9克，当归10克，制乳没各9克，每日水煎服1

剂，服用3剂疼痛大减，夜能安睡3小时。原方又进3剂，由剧

痛转为隐痛，能翻身和扶杖下床。以上方为基础加减：自芍150克，

赤芍150克，生甘草60克，木瓜60克，威灵仙80克，川牛膝80

克，骨碎补80克，杜仲80克，炮山甲80克，熟地80克，上药

共为细末、炼蜜为丸每丸重9克，日3次，每次一丸，温酒调服，

服药3个月，疼痛全止。随防3年未复发，现病人行动自如，余

症消失。



1。2益肾坚骨汤(汤承祖)

[组成] 黄芪30克补骨脂15克骨碎补12克菟丝子

12克 狗脊12克 川断12克 川芎12克鸡血藤30克葛

根12克

[功效] 益肾养血，和络止痛。

[主治] 颈椎、胸椎、腰椎增生、上肢麻痛，脊柱活动欠利

者。

[用法] 水煎服，日1剂，早晚各服一次。 ．

[方解] 方中黄芪，、为益气之要药，能扩张血管改善血行；

补骨脂补肾壮阳，骨碎补补肾续伤；菟丝子补肝肾益精髓，狗脊

补肝肾强腰脊；川断补肝肾，强筋骨而镇痛，甘杞子滋阴外血兼

能益气温阳，上药共奏益气补肾之功；干地黄滋阴降火；当归补

血活血，可修复创伤；白芍柔肝止痛，养血歙阴；川芎活血化瘀，

搜风止痛；鸡血藤行血补血，通经活络，为疗腰腿疼痛、肢体麻

木之品，上药共奏养血和络之效；葛根解肌止痛。诸药合伍，益

肾养血，和络止痛。

[加减] 使用本方时，如夹湿者加苍术12克；寒湿者加制

川I乌10克，川桂枝10克。

[按语] 颈、胸、腰椎增生，好发於45岁以上的中、老年

人，现代医学称之为颈、胸、腰椎退行性病变。人体关节和附近

的软组织及血管到一定年令会逐渐老化，产生解剖上和生理上的

变化，由于日常活动时受损伤，逐渐出现骨赘增生和软骨下骨硬

化。颈、胸椎的增生可引起眩晕，恶心、呕吐、视物模糊，颈肩

臂疼痛和手指麻木等；胸、腰椎的增生，可引腰腿疼痛，麻木、活

动受限，甚至偏瘫或全瘫。之所以会发生增生，中医学认为系肝

肾虚损所致。《内经》云：“肝主筋、藏血”，“肾主骨，生髓’’，

“五八肾气衰”。因此，人步入中年以后，肝血肾精衰少，骨髓生

化乏源，不能濡养筋骨，故出现骨筋痿弱而发生退行性病变。《难

经、三十九难》云“督之为惫，脊强而厥”，颈、胸、腰椎正位于

督脉经络循行线上，髓精不足，督脉失养亦可导致颈、胸、腰柱

发生退行性病变；肝肾素虚、气血不足、风寒湿邪亦乘虚侵袭，流

注经络，导致气血运行不畅，而引起脊柱附近的筋骨关节肌肉及

腰背神经支配的肢体出现酸、重、痛、麻和活动受限。汤氏集60

余年临床经验，自拟“益肾坚骨汤”是针对脊椎增生活动欠利、上

肢麻痛而设的一首良方，具有补肝肾，益精髓，益气血，通络止

痛之力，以治本为主，标本兼顾，是疗效较著的经验之方。



1．3除痹逐瘀汤(吕同杰)

[组成] 当归15克川芎12克红花9克刘寄奴15克

姜黄12克路路通30克羌活9克白芷12克威灵仙12

克桑枝30克胆星9克白芥子9克

[功效] 活血化瘀，行气通络，除湿涤痰。

[主治] 颈椎病(颈椎骨质增生)。

[用法] 水煎服。每日1剂，服6剂停药1天，12天为1疗

程

[方解] 本方共分三组药物。第一组为活血化瘀药：当归甘

补辛散、苦泄温通，既能补血，又能活血，有推陈致新之功；川

芎辛温香窜，能上行巅顶，下达血海，旁通四肢，外至皮毛，为

活血行气之良药；姜黄辛苦而温，外散风寒，内行气血，有活血

通经，行气止痛，祛风疗痹之效，以其辛散横行，对上肢之疼痛

尤为专长；红花辛散，通经活血、祛瘀止痛；刘寄奴破血通经、消

瘀止痛，为破血行瘀之要药；路路通既能行气又能通经，与刘寄

奴相伍有通行十二经，驱除经络瘀滞之效。第二组为祛风湿通经

络药：羌活气味雄烈，散风之力胜于防风，长于祛风湿，又可通

利关节而止痛；白芷气味芳香，偏重于止痛开窍；威灵仙辛散善

行，能通十二经，既可祛在表之风又可化在里之湿，通经达络，可

导可宣，为治痹症之要药，对筋骨酸痛，肌肉麻痹，皆有一定作

用；桑枝苦平，善于祛风湿通经络，达利四肢关节，对风湿痹痛，

四肢麻木拘挛皆有良好的效果。第三组为燥湿祛痰药：南星苦温

辛烈，走窜燥湿作用很强，对中风痰壅眩晕或风痰引起的麻痹、口

眼歪斜，破伤风引起的项强口噤等皆有一定的作用；白芥子辛温

气锐，性善走散，能搜胸膈经络之痰，善行皮里膜外之痰，风痰

气滞或痰阻经络肢体疼痛之症皆可取效。

[加减] 本方有活血化瘀，祛风通络、除湿涤痰之功效，故

凡风、寒、湿、痰痹阻肢体骨节，经络瘀滞所致各种痛证者均可

使用。如气虚体弱，手麻明显者，加黄芪30克；项背挛急者，加

葛根24克；热郁经络者，加双花藤30克；湿热内蕴、口苦者，加

黄连9克或枝子9克、胆草4．5克。

[按语] 对于颈椎病，一般认为其病变在骨，发病与肾虚有

关，故治疗多以补肾为法。吕氏认为，尽管该病与肾关系密切，但

其主证是受累关节及其肢体剧烈疼痛，活动受限，审证求因，乃

风、寒、湿、痰痹阻骨脉，经络瘀滞所致，故治疗当以祛邪为主，

只有祛除病邪，才能使气血调和，肾气得养，骨脉得充，疾病得

愈。吕氏谓之日“祛邪养正”法。

[典型案例) 张某，男，45岁。

1986年3月，就诊。自述颈部活动受限、左臂疼痛半年余，加

重3个月。患臂不能抬举、屈伸、剧痛难忍，夜不得卧，抱臂而



行，口苦口粘，舌苔薄黄稍腻、脉弦滑而数。X线拍片诊为“颈椎

病”。予以除痹逐瘀汤，加忍冬藤30克、龙胆草4．5克，水煎服。

服至30剂时症状消失。为巩固疗效，又服30剂。随访至今未复

发。



2．腰椎管狭窄症

，

2．1通脉活血汤(李同生)

[组成] 当归9克黄芪18克丹参18克泽兰叶9克

赤芍9克杜仲9克金毛狗脊12克鹿角片18克，地龙9克

苏木9克

[功效] 通督活血，补益肝肾。

(主治] 用于退行性腰椎管狭窄症。急慢性腰腿疼痛，间歇

性跛行迁延不愈，腰脊椎过伸试验阳性、相应神经节段的肌力及

感觉减退，跟腱、膝腱反射改变，二便障碍，马鞍区麻木。中医

辨证属肾精亏乏、痹阻督脉者。

[用法] 将鹿角片另包，先煎30分钟，再分诸药共煎，沸

后文火煎50分钟，每日1剂药，每剂药分两次煎服，每服150毫

升左右，饭后两小时温服。服药过程中停止用其它中西药物。手

法及其它治疗方法，卧硬板床休息，每日卧床时间为16小时以上。

[方解] 方中当归、黄芪补气生血，为“饥因劳疫”所设。

丹参去瘀生新，行而不破；赤芍祛瘀止痛。，常与当归黄芪相伍行

瘀血滞，发散内外之风气；地龙走血分，能通血脉，利关节，消

瘀滞，疗痹痛。以上诸药均有活血通经、消肿止痛之功效。鹿角

益肾、行血消肿；杜仲温肾助阳、益精补髓、强筋壮骨；狗脊补

肾壮腰、祛风定痛，此三味皆有填补奇经，壮腰益肾之力。综观

全方，可收补益肝肾，通督活血功效。

[加减] 本方用於肾精亏乏，痹阻督脉者，若下肢痹顽痿废，

麻木疼痛甚者加牛膝9克、木瓜9克、五加皮9克；兼有舌苔白

腻，脉濡缓，口渴不欲饮，怠倦困乏，湿重者，酌加萆薢9克、苍

术9克、防已9克；兼有口渴欲饮，舌红少苔，脉弦细，面色红

赤，阴虚火旺者，酌加炙黄柏9克、生地9克泻火坚阴、滋养肝

肾；疼痛甚者加乌药9克、元胡9克、广三七5克活血祛瘀镇痛；

兼有风湿，游走窜痛，痛无定处，顽麻不仁者，酌加威灵仙9克，

防风6克、秦艽9克、羌活9克。

[按语] 本方系李氏骨伤科祖传验方，是治疗腰椎管狭窄的

基本方，多种腰腿疼痛如腰椎间盘突出症，腰3横突综合征，慢

性腰肌劳损等都可使用。

[典型案例] 鲁某、男、48岁，湖北省应城县商业局干部。

初诊1982年4月18日，患者腰腿疼痛年余，加重半月，行

约10步须弯腰下蹲1次，蹲位休息5秒左右，症状可缓解，有慢

性劳损史。曾到某医院就诊，诊断为腰腿疼痛，腰椎间盘突出症。

住院半年，经用针灸、理疗、全麻、下重手法推拿等治疗罔效。动

员其手术治疗，因患者对手术治疗顾虑颇多，经人介绍予1982年

4月18日请李氏诊治。检查：体实气壮、腰脊椎侧弯，腰椎过伸

试验(+)，左大拇趾背伸肌力差，马鞍区麻木感，左下肢直腿抬



高试验(+)，加强试验(+)。患者I=l渴喜饮，腰腿部针刺样窜

痛，CT检查提示为腰椎管狭窄症。治疗：通脉活血汤去赤芍，加

乌药9克、广三七4克、木瓜9克，每天1剂，嘱卧硬板床休息。

用药30余剂，患者诸症向愈，续用本方90剂，煎服以资巩固。1

年后随访患者已完全恢复工作，无何不适。



3．股骨头无菌性坏死

3．1活血养骨汤(何天祥)

[组成] 当归10克延胡索10克陈皮10克郁金10克

独活15克 白芷10克 肉桂10克 骨碎补15克续断10

克狗脊15克怀牛膝6克透骨草10克

[功效] 活血理气、散寒除湿、温通筋脉、强筋壮骨。

[主治] 股骨头骨骺无菌性坏死症。

[用法] 上药可煎汤内服，每El 1剂，早晚服。亦可共碾为

药末炼蜜为丸，每丸重10克，日’服3丸。可再加乳香6克、没药

6克共研细末，用白酒调外敷於痛处。

[方解] 股骨头骨骺无菌性坏死症，又称股骨头骨骺软骨症，

或扁平髋，由于髋部强力负重，股骨头骨骺多次受到损伤，气滞

血瘀，复感风寒湿邪，致使血液供应受阻，失却濡养而致病。中

医无此病名，但古医藉中早有描述，如清《医宗金鉴》卷八十九

载有：“胯骨，既髋骨也。若素受风寒湿气，再遇跌打损伤，瘀血

凝滞，肿硬筋翻，足不能直行，筋短者足尖着地，臀努斜行

.ol a 99。此病初期由于症状不明显，髋部疼痛较轻，休息后又觉疼

痛消失，常易漏诊误诊，本病在青少年中并不鲜见。本方当归、元

胡、乳香、没药活血祛瘀镇痛；陈皮，郁金，开郁行气；骨碎补、

续断、肉桂、狗脊、透骨草温阳益肾，强筋壮骨；独活、白芷散

寒湿、消肿痛。全方补肝肾、益气血、散寒湿、温经脉、强筋骨。

[加减] 使用本方时，若气血凝滞可酌加土鳖、血竭；寒湿

较重者可加苍术、威灵仙；病程日久，体质虚弱者可加黄芪、白

术、紫河车，以健脾祛湿，补益气血。

[按语] 本方是何氏治疗股骨头骨骺无菌性坏死的基础方，

疗效显著。

[典型案例] 霍某，男，15岁。

患儿1972年中左髋部时痛时愈，1973年3月疼痛增加，外

展、外旋功能受限，先后在某骨科医院及某医院按扭伤及化脓髋

治疗，未效。1973年4月18日在某医院照x线片示：“右髋臼边

缘毛糙光滑，同时伴有骨质增生及破坏..有半脱位，右侧化脓

性髋关节炎”。’1973年4月15日来诊。根据临床证状，按右股骨

头骨骺软骨症治疗。一月后有好转。由于家属对“化脓髋”的诊

断有顾虑，1973年5月16日在某医科大学附属医院照X线片示：

“右髋关节间隙稍增宽，内有多个大小不等的骨片，髋臼象有轻度

变深..股骨头变扁平，股骨颈变短，股骨头稍向上半脱位..

综上所述，经晨会讨论，多为扁平髋表现..。”治疗：按上法治

疗，并手法整复半脱位，先后治疗4个月，疼痛消失，肌力恢复，

双腿等长，外展、外旋功能恢复，拍片示：已愈合。 ‘



‘

4．运动损伤

4．1化瘀通痹汤(娄多峰)

[组成) 当归18克丹参30克鸡血藤21克制乳香9

克制没药9克香附12克延胡索12克透骨草30克

[功效] 活血化瘀，行气通络。

[主治] 损伤后遗症，网球肘，肩凝症等。

(用法] 水煎服，分早晚两次服。

[方解] 瘀血痹系由局部闪扭，外力损伤，慢性劳损等引起

经络损伤，血行不畅或血溢脉外，留滞局部，筋脉肌肉失养，抗

御外邪能力低下，风寒湿热之邪乘虚而入，加重脉络闭阻，导致

痹证，此证临床实为多见。此类病症局部疼痛明显，且与气侯变

化及寒热有关。治疗时单用祛风除湿药收效甚微，而以活血化瘀

为主，佐以祛风除湿药物则收效甚捷。方中乳、没，前者治血，后

者散瘀，相得益彰，为治本要药；延胡索行血中气滞，气中血滞；

香附理气解郁，为血中之气药，气行则血行，加强活血祛瘀之功；

当归，丹参、鸡血藤活血养血，祛瘀而不伤正；透骨草祛风，除

湿、通络以治标。诸药相合，共同达到活血化瘀、行气通络之目

的。

[加减) 凡见局部疼痛明显，且与气候变化及寒热因素紧密

相关者即可授用本方。偏寒者加桂枝、细辛、制川乌；偏热者加

败酱，丹皮；气虚者加黄芪；久痹骨节肿大变形者加穿山甲、全

虫、乌梢蛇。

[按语) 因痹症病之邪恋，往往导致气虚血虚，而且治痹之

药又多辛燥，过服则耗气伤血，故治疗时，祛邪治血同时不忘益

气养血。气虚则行血无力，驱邪无能，宜加芪术之类，，益气健脾}

血虚则脉道干涩，血行不利，如江河水枯，船舶隔浅，病邪、瘀

血难除，故治疗时应注意养血，临床多选用既能祛邪治血，又有

养血功能之药，诸如当归、丹参、鸡血藤等。血虚者加白芍，阴

血亏虚者重用生地。此增水行舟之法，既缓急止痛，又制诸药之

辛燥。 ．

[典型案例]+刘某，女，16岁。 ．

一年前不慎摔倒，左膝关节着地，当时听到“咔嚓”声响，随

后膝关节处肿痛，经治疗局部肿胀消失，留有持续性左膝关疼痛，

经常“打软腿”，甚收跌倒，遇冷加重，局部怕凉，舌质淡红，脉

弦。证属外伤瘀血，复感寒湿，经脉闭阻。用化瘀通痹汤加细辛

6克、桂枝9克、川1牛膝9克、木瓜18克、薏苡仁30克，水煎服，

每日一剂。进服15剂，疼痛消失，未再出现“打软腿”。随访8年

未复发。 ‘



‘

5．骨结核

5．1郑氏虎挣散(郑惠伯)

[组成] 制马钱子30克制附片30克(炒炮) 甲珠30克

蜈蚣15条薪蛇40克虎骨20克

[功效] 解毒散结，活络止痛。

[主治] 寒湿痹、流痰、附骨疽，以及流痰、附骨疽引起的

截瘫。

[用法] (1)制马钱子法：先将马钱子沙炒去毛，然后用

健康男孩童便泡7天，每天换1次，晒干；另取麻黄、甘草各20

克，煎汁去渣，再将马钱子100克，加入药汁内，文火煎至药汁

完全浸入马钱子为止，晒干备用。

(2)按本方组成份量，共研细末，蜜丸，分为60粒，每日2

丸，早晚各服一丸。

马钱子有毒，每日剂量1克为安全剂量，且可达到治疗效果。

[方解] 方中马钱子苦寒，散血热消肿痛，可治重症肌无力

等；附子温阳散寒，止痛，其性善走，无处不到；山甲活血消瘀，

消肿排脓；蜈蚣熄风止痉，解毒散结；薪蛇祛风通络，除湿攻毒；

虎骨祛风止痛，强筋健骨。

[按语] 王洪绪《外科证治全生集》的祛风除湿散，由马钱

子、一附片、甲珠三味药组成。五十年代《中医杂志》报导“虎挣

散”治疗骨结核，药同祛风除湿散，本方即虎挣散加味而成。

[典型案例] 杨某，男，30岁。

主诉：参加抗美援朝住石洞年余，回国后，于1955年自觉腰

背痛，时而缓解，按风湿医治，效果不佳。次年日益严重，疼痛

加剧，劳动更甚，身体日益消瘦。经地区医院拍x光片，第五胸

椎骨质病变，诊断为骨结核，服抗痨药3月不效，且病情日益加

重，下肢麻木腰背痛更剧。采用石膏床治疗不到1月，两下肢麻

痹，不能行动，继而排尿困难，必须导尿管排尿，大便10余日不

行，需经灌肠排便，延至1957年，病人求治于余。

诊查：症见消瘦，下肢寒冷无知觉，肌肉有萎缩征象，食欲

不振，舌质淡，脉细无力。

辨证：一派寒湿凝滞，脾肾气血亏损证侯。

处方一：制马钱子30克虎骨20克蜈蚣15条附片30

克甲珠30克蕲蛇40克

共为末，分为90包，1日3包，早、中、晚各服1包。

处方二：黄芪30克当归15克麻黄6克鹿角胶10克

白芥子10克 肉苁蓉30克淫羊藿15克桂枝10克 白术15

克炙甘草6克干姜10克

本方仿阳和汤加当归补血汤，温通经络补气血，重用肉苁蓉，



既能补骨，又能润肠通便，且白术益脾气，可治气虚便秘。

上二方药服至半个月，病人自觉有尿意时，能用力排尿，初

仅点滴淋滴．，后逐渐通畅，大便时有感觉。服药至1个月，大小

便能自已控制，不用导尿，灌肠。

从服用加昧虎挣散半月后，自觉下肢逐渐有感觉，至1个月

即能起立于床旁，沿床边活动。服药2个月，能借助双杖行走。3‘

个月后，只需用单杖稍加助力既可行走，后期内服药还用过补暇

还五汤，右归饮等方，半年后痊愈出院。 ．

1958年因过劳，病人又感腰背痛，下肢微麻木，来信求治，仍

用前法，月余治愈。经几年观察，病未复发。



5．2新骨痨丸(赵永昌)

[组成] 当归15克熟地15克牛膝9克威灵仙9克

木瓜9克杜仲9克茯苓9克川芎9克乳没各9克川断

12克补骨脂15克骨碎补15克茜草根15克 羌活15克

黑木耳250克

[功效] 滋肾温阳强筋骨，补气养血通经络。

(主治] 骨结核。

[用法] 上药共为细末，炼蜜为丸，丸重6克。每服一丸，

日服两次，亦可煎汤，常以三日为一疗程。

[方解] 方中熟地、牛膝、川断、补骨脂、骨碎补、杜仲为

补肾益精之品，又能坚骨强筋；归芎行血以补血；茯苓健脾以祛

湿；羌活、木瓜、灵仙祛风湿而通上下经络；乳香、没药祛瘀止

痛又能生新；更有茜草根一味，据临床和现代药理研究有抗结核

之功，故为必用之品；而黑木耳又有益气活血之力，丸方每每用

之。全方共具滋肾温阳强筋骨，补气养血通经络之功，故骨结核

用之常能收效。

本证之前期，当发热盗汗等全身中毒症状明显时，亦可短期

合用抗结核药物，则收效更捷。

当结核外溃及瘘管形成时，应进行病灶消除术，剔除死骨，并

用红粉纱条换药，可去腐生肌，有治漏管及促进愈合之功，而现

代药理抑菌试验亦证明红粉纱条对结核杆菌，大肠杆菌，绿脓杆

菌及化脓性球菌均有抑制作用，故临床用之常获良效。

附：红粉纱条制法：红粉3克，朱砂12克，共为极细末，与

生肌玉红膏(《医宗金鉴》)60克调和均匀，制成纱条，消毒后备

用。

[按语] 本病中医谓之骨痨，因其易流窜他处，溃后脓液稀

薄如痰，古人又多称之为凉痰，多以气血虚寒痰阻清阳凝结而成，

但因其病在骨，而肾主骨，肾虚则骨骼失养、易痰易凝，故实属

流痰为标，而肾虚为本之证，其病多发于儿童，青年，或因年稚

先天不足，肾气未充，或因劳倦伤损，皆可导致三阴亏损，气血

失和而骨节空虚，遂致寒痰流注，酿为骨痨，故其治疗当以补肾

固本为主，而以化痰消肿为辅。本方所设正是以此立意。

[典型案例] 马某，女，24岁。

1978年4月来诊，自述胸壁处有一肿块月余，患处疼痛，并

兼身有低热，夜间盗汗，腰痛乏力，心悸气短，纳食欠佳。视其

肿物在肋弓第九肋骨处，大小约3×3cm，按之质软，皮色不变，验

其血沉40mm／1小时，结核菌素试验(++)，舌质淡，脉沉细。病

属骨痨，为肾虚骨弱，痰核流注之证。予上方加减：夏枯草30克

茜草根30克桑寄生15克’川断9克菟丝子15克补骨

脂9克当归12克鱼腥草30克狗脊15克黄芪25克党



参15克 白术9克山药9克百部9克羌活9克丹参30

克益母草30克水煎服，每日一剂。二月之后改为隔日一付，

三月之后症状俱减，而肿物渐消，血沉转为19mm／1小时。后改

汤为丸，又服三月，脓肿全部消失，全身无何不适，随访一年来

未有复发。



6．淋巴结核

6．1消瘰汤(李孔定)

(组成] 鲜泽漆10克(干品减半) 大茯苓30克黄精3 oj

克夏枯草30克连翘15克山楂15克枳壳12克甘草3

克

[功效] 解毒散结，行气和胃。 一

[主治] 瘰疬(淋巴结核)。

[用法] 诸药纳陶罐内，清水浸泡1小时，煮沸10分钟，取

200毫升，煎3次，将药液混匀，分3次温服，1日1剂，连服1－

2个月，一般可愈，不愈再服，服药期间加强营养。

[方解] 本病由瘵毒侵袭少阳之经，导致痰凝气滞而成。文

中泽漆、土茯苓、夏枯草、连翘解毒化痰，其中泽漆能抑制结核

杆菌的生长，治结核性瘘管有专长；夏枯草《本经》谓“主寒热，

瘰疬，瘿瘤，破症散瘿结气”，二药堪为专病专药；山楂化瘀消坚

开胃；枳壳行气化痰和胃；黄精、甘草益气养阴、扶正祛邪；而

黄精一药，《本草纲目》称其“补诸虚，止寒热，填精髓，下三尸

虫”又与本症相符。

[加减] 若瘰疬已溃加黄芪30克、制首乌15克，以补气血，

托毒排脓，敛疮生肌；未溃则配合外治，用生川乌、草乌各30克

研极细末，蜂蜜调敷患处，纱布固定，一日一换，忌食辛辣燥烈

之品。

[按语] 瘰疬以其颈部结核累累如贯珠状而得名。以结核为

第一症状。古人云：“无痰不成核”，故本病与痰的关系最密切。本

病痰之生，是由于肝郁气滞，脾失健运，痰热内生，痰凝气结而

成瘰疬，因此实证偏多。但不仅有气滞之实，亦有肝血不足，脾

气虚弱之虚，故拟疏肝养血，健脾化痰，扶正驱邪为治，也有因

肺肾阳虚，虚火灼津为痰，痰火凝结而成瘰疬。总之需抓住

“痰”，辨证施治，痰邪一消，结核则除。

[典型案例) 李某．，女，23岁，．1988年入院。

病史：1988年5月，发现右颈部有一结块，大如核桃，皮色

不变，推之可动，无发热等全身症状，即至×医院诊治。诊断为

“颈淋巴结结核”。经肌肉注射链霉素，口服异烟肼片等治疗，左

颈部亦有结核发生，日久结核固定，皮色变暗红，于7月2日切

开排脓，流出稀薄脓液(脓液涂片找到结核杆菌)。术后，继续使

用链霉素异烟肼，后转本院治疗。检查：颈部两侧有疮口两处，周

围皮肤暗红，两疮口均有白色腐肉，疮口呈潜行性。四周有空腔，

流出稀簿脓液，并夹有败絮样物质。诊断：瘰疬(颈淋巴结核)。

治疗：内服消瘰汤加黄芪30克、玄参10克。入院当日既行清创，

术后撒七三丹，敷以红油膏纱布盖贴，之后腐肉渐脱落，脓水减



少，肉芽组织逐渐生长，最后用生肌散收口共治疗40天，疮口愈

合。随访1年，未见复发。



6．2消瘰丸(徐学春)

[组成] 玄参500克象贝母240克夏枯草240克猫爪

草240克羊乳240克地龙240克重楼240克煅灶蛎500

克僵蚕240克制乳没各120克，柴胡120克 白芍240克

当归240克梓木草240克

(功效) 清热化痰。软坚散结。

‘ (主治] 瘰疬、痰核，未溃、已溃各期均可。

[用法) 将夏枯草、煅牡蛎、昆布、海藻、柴胡、地龙、梓

木草煎水浓缩，余药共研细末，加炼蜜与浓缩剂滚丸如梧桐子大，

每服3～5克，日服2次(儿童酌减)。

(方解] 淋巴结核乃肝郁化火，或肝肾阴亏，虚火内生，灼

津为痰，痰火凝结而成。

方中玄参、贝母、夏枯草、猫爪草、煅牡蛎冀收滋阴降火，化

痰软坚，消核散结之效，但正如《本草求真》云：“瘰疬痰核，多

属毒结不化”，故辅羊乳、重楼并海藻、昆布、僵蚕、梓木草以加

清热解毒，化痰软坚之力，促令毒解结散。佐以青皮、柴胡疏肝

郁，泄蕴热，当归、白芍养血和营，乳香、没药行气活血定痛，散

结之功可期。又地龙功善清热通络，导诸药入经，直趋病所。至

若溃破窜注，乃肉腐为脓之故。腐脓因于热胜，本方中清热解毒，

滋阴降火诸药，正可托毒援外，有如断流排浊，蕴热郁毒一举荡

涤无遗。所以用治溃腐不敛的瘰疬痰核，亦乃切症之方，可收清

热化痰，软坚散结之效。 ，

[加减] 临床运用时也可用此方辨证酌情增减改汤剂日服。

痰火偏盛者，重用象贝，酌加瓜蒌．海浮石以清热化痰；阴虚火

旺者，重用玄参、羊乳，酌加丹皮、知母以滋阴降火；肿块坚硬

者，重用牡蛎、梓木草，酌加三棱、莪术以行气破瘀而使核消；肝

气郁结者宜用青皮，酌加玫瑰花、香附以舒肝解郁。

[按语] 本方系根据《医学心悟》中之消瘰丸，经徐氏几代

临床筛选加味而成，堪称徐氏家传瘰疬之秘方。验之临床，屡用

屡效。

另，羊乳用桔梗科植物四叶参的根；猫爪草用毛莨科植物小

毛茛的根；梓木草《中药大辞典》未载，乃民间治瘰疬之秘方用

药，如缺亦可减去。 ‘ ．

[典型案例] 李某，女，3岁。

家长于一月多来发现患儿左侧颈淋巴腺肿大多个，曾于某院

诊为“颈淋巴腺结核”，用链霉素及青霉素肌肉注射未能控制，并

逐渐化脓，终于1989年4月2日自行破溃，流出脓汁为稀干酪状，

刨面外翻，中心敷一层干酪样物，用棉棒拭后不去。创面周围并

有多数黄豆至蚕豆大之淋巴结，因家庭经济不便停用链霉素，其

母亦久患肺结核，遂投以本方汤剂内服，经治三周而愈，丸剂善

后。 、





7．外伤后综合征

7．1一盘珠汤(李同生)

[组成] 当归12克川芎12克赤芍12克生地12克

续断15克 广木香6克红花6克 广三七6克 泽兰叶12

克，苏木12克桃仁6克乌药、12克大黄6克甘草6克

制乳没各9克

(功效] 行气活血，消肿止痛。

(主治] 用于跌打损伤、骨折、脱位、急性软组织损伤、局

部肿胀、疼痛、功能障碍等。

(用法] 先将药物用冷水浸泡1小时，浸透后煎煮，武火煎

沸后再用文火煎30分钟即可取汁服用，每日1剂，共煎两次，早

晚各服1次。

[方解] 本方以桃红四物汤为主要成份。桃红四物汤中以白

芍改赤芍、熟地改生地，具行血而不伤正气，活血而能生新血之

妙。续断治血理伤，为疏通气血筋骨之要药。广三七、泽兰、苏

木、制乳没诸药均为活血化瘀，消肿止痛之佳品。广木香，乌药

为行气止痛之良药。大黄清热消瘀，引瘀血下行；甘草缓急止痛，

调和诸药。诸药合而用之，不仅能行血分瘀滞，亦可散气分郁结，

活血祛瘀无伤血之虑，行气理气无燥热之弊，瘀去气行，诸症自

愈。

[加减]．本方具有行气祛瘀等显著作用，且组方轻灵机巧，

如珠走玉盘，法活无穷，变化甚多，针对不同部分的损伤稍加增

损，丝丝入扣：上肢伤加桑枝9克、桂枝9克、千年健9克；下

肢伤酌加木瓜12克、牛膝12克、独活9克、五加皮12克；胸部

伤加枳壳9克、桔梗9克、木香6克、郁金9克；背部伤酌加乌

药12克、威灵仙9克、狗脊9克、虎脊骨9克；腰伤加杜仲9克、

破故纸9克、大茴香9克、巴戟天9克；小腹伤加小茴香6克、金

铃子9克、木香9克；胸胁伤加柴胡9克、青皮9克、龙胆草9克、

白芥子6克；腹部伤加大腹皮9克、吴茱萸9克、枳实9克、槟

榔9克；足跟伤加紫荆皮9克、升麻9克、苏木6克、柴胡9克。

．[按语] 本方系李氏骨伤祖传验方，其研究已通过有关专家

鉴定，并曾获省科研成果二等奖。急性软组织损伤，一盘珠汤方

可作为通用方，且可随证加减。证属伤后瘀血凝滞，患处皮色隐

泛青紫，作肿作痛，按之陷下，复起较缓，方中重用桃仁、红花、

苏木，另加广三七6克、刘寄奴12克，以韭汁为引；瘀血凝结，

坚积难消者，宜消瘀化滞，原方加花蕊石3克，广三七3克；证

属气郁凝滞者，气滞刺痛，咳嗽时掣痛，当以通气行滞为主，原

方重用乌药、木香，另酌加降香9克、陈皮6克；胸肋损伤，气

滞较重者，治宜疏肝行气降逆，原方加青皮9克、枳壳9克，沉

香15克、柴胡6克、代赭石9克；证属瘀气凝滞，症状较轻，隐



痛不愈或受伤时日较久，或虽为新伤但体质虚弱，当以行气活络

为主，此方重用乌药、木香，另可酌加枳壳9克、陈皮9克、香

橼皮9克、香附9克，根据病情酌加一至二味。伤后筋纵无力，重

用续断，另加鹿筋9克、守宫尾2条，以筋生筋，用时均加一至

二味，若伤骨骨折、骨碎，此方均滋肾补骨之剂，若欲接骨，原

方可选接骨木9克、自然铜15克、自然铜15克、骨碎补15克，

酌加一至二味。

[典型案例] 王某，男，43岁，1985年12月初诊。

因车祸致胸胁骨折、下肢胫、腓骨骨折2天。缘于2天前被

汽车撞伤，致复合损伤，胸胁骨折合并液气胸，左下肢胫、腓骨

骨折，到某医院急诊，仅作骨折固定，未作特殊处理。西医予以

抗菌素液体静脉点滴，损伤部位肿痛青紫瘀斑，转请李氏会诊。经

检查，第五、六、七肋骨粉碎性骨折，左小腿胫、腓骨骨折，脉

弦疾有力，舌质红、苔黄厚，大便3日未行，患者疼痛难忍，闻

有呻吟，给予手法整复肋骨骨折、小腿骨折，沿肋缘作胶布固定，

左小腿夹板固定，给予中药一盘珠汤每日1剂，内服。用药7剂，

肿消痛止，皮肤青紫瘀斑显著消退，遂停药。继续固定至骨折临

床愈合，-拆除夹板。两年后随访，患者左下肢功能恢复良好，无

何不适，胸部亦无疼痛感。



7．2健脑散(朱良春)

[组成] 红人参15克(参须30克可代) 地鳖虫当归

甘杞子各21克制马钱子川芎各15克地龙制乳没炙全

蝎各12克紫河车鸡内金各24克血竭甘草各9克

(功效] 养血益气，化瘀通络，疗伤定痛。

[主治] 凡脑震荡后遗症出现头晕而痛，健忘神疲，视力减

退，周身酸痛，天气变化时则更甚；有时食欲不振，睡眠欠佳，易

于急躁冲动；面色黧黑，舌有瘀斑，脉多沉涩或细涩者，均可用

之。

(用法] 马钱子有剧毒，需经炮制，一般先用水浸一日，刮

去毛，晒干，放麻油中炸，应掌握火侯，如油炸时间太短，则内

心呈白色，服后易引起呕吐等中毒反应；如油炸时间过长，则内

心发黑而炭化，往往失效，所以在炮制中可取一枚切开，以黑面

呈紫红色最为合度。

以上诸药晒干，共研极细末胶囊装盛亦可。

每服4．5克，早晚各一次，开水送下，可连续服2～3月。

(方解] 脑震荡后遗症多呈现“虚中夹实”之征，因其虚，

必须大补气血，益肝肾；因其实，气血瘀滞，又须化瘀活血。方

取红参、杞子、紫河车、当归养血益气，滋补肝肾，精血旺，则

髓海充；选地鳖虫、地龙、乳没、全蝎、鸡内金、血竭，化瘀通

络，疗伤定痛；马钱子制后毒既大减，善于通络止痛，消肿散结，

尤有强壮神经之功，对此症之恢复，有促进之作用；川芎既能行

气活血，又能载药直达病所。诸药合用，攻补兼施，标本结合，故

奏效较佳。

[按语] 本方用后一般1～2周始见效机，以后持续服用2—

3月，多能治愈。如有阴虚或阳虚或痰浊内阻者，应配合辨病之汤

剂以助之。另外，亦可用之于严重神经官能症患者。

[典型案例] 李某，男，42岁，军人。

在检查施工过程中，突然从上落下之铁棍击于头部而昏倒，当

时颅骨凹陷，继则出现血肿，神志不清达20余小时，经抢救始苏，

半年后曾在某地检查，脑组织萎缩1／4，整日头昏痛，健忘殊甚，

记不得老战友姓名，有时急躁易怒，失眠神疲，面色晦滞，苔薄

腻，舌边尖有瘀斑，脉细涩。予健脑散治之，服药一周后，头昏

痛即见减轻，夜寐较安，精神亦略振，自觉爽适。坚持服用2月，

症情平稳，续予调补肝肾，补益心气之品善后。



7．3健肾荣脑汤(谢海洲)

[组成] 紫河车9克龙眼肉9克桑椹15克熟地12克

当归9克丹参12克赤白芍各9克太子参10克茯苓6克

远志9党菖蒲9克郁金12克生蒲黄9克

[功效] 补气血，填精髓，宁心神，通脉络。

[主治) 颅脑损伤后遗症。

[用法] 每日一剂，水煎二次分服。

[方解] 紫河车甘咸而温，血肉有情之品，大补气血，填精

益髓，故以为主；合当归、熟地、白芍三味补血养血之力尤甚；太

子参、茯苓健脾益气，取阳生阴长之义，生津之功更著；龙眼肉、

桑椹养血健脾；丹参、远志养血宁心；菖蒲，郁金行气解郁开脑

窍；赤芍、蒲黄活血化瘀通脉络。此方是以阴阳气血双补、气血

生长则能化精，精足则脑髓充、活血通络则瘀去，瘀去则新血生，

脑络通则神自明。

(加减] 运用此方时，偏于阴虚者，合用地黄饮子；偏于络

脉瘀阻者，合用桃红四物汤。谢氏还常用桑椹、黑芝麻、女贞子、

菟丝子、枸杞子、地黄、山萸肉、首乌、胡桃肉等以填精补脑；苏

木、刘寄奴、鬼箭羽、土鳖虫、牛膝、续断、骨碎补、泽兰、自

然铜、鸡血藤、莶草等针对外伤之病因而随方加入。

[按语] 作者运用谢氏此方治疗颅脑损伤后遗证多例。屡试

不爽，可谓良方矣。

[典型案例] 陈某，男，13岁。

于1976年lo月20日下午被木棒击中头部，当即局部隆起

10平方厘米球形血肿包块，意识丧失，深度昏迷，肌肉松弛，呼

吸表浅，脉息微弱，经某医院急救，开颅术后，脱离危险期出院。

同年11月19日来诊。其母代诉：头痛如劈，语言不利，睡眠不

宁，易惊易醒，时恶心干呕，纳差食少，瘫软无力，不能步履，须

人背负。查患儿面色苍白，表情呆滞，神疾不清，气息微弱，舌

淡苔滑，尖微红，边有瘀斑，脉沉细稍滑略数。证属肝肾不足，脑

髓空虚，兼有气滞血瘀。立补益肝肾，充髓荣脑，佐活血化瘀法，

投健肾荣脑汤加祛瘀通络之品。守其方终无所易，偶遇兼证稍加

进退，调治10个月而愈。颅脑损伤后遗症病情重，疗程较长，守

方尤为重要，认证准确，要恪守不移，切勿浅尝辄止。待病情基

本恢复后，嘱服成药，如桑椹膏，复方灵芝片等，或在健肾荣脑

汤基础上据证而设，权宜而变，配成丸方，以巩固疗效，是谓有

权有变，才能善始善终。



8．乳腺增生

8．1消癖汤(王玉章)

[组成) 当归10克香附10克女贞子10克仙灵脾15

克 白芍10克郁金10克菟丝子15克鸡血藤30克柴胡

10克首乌藤30克旱莲草10克

[功效] 舒肝安神、健脾补肾、养血调经。

[主治] 肝郁、脾虚、肾亏而引起的乳腺增生及由此导致的

月经不调，心神不安。

[用法] 每日一剂，水煎服，早晚各一次

[方解] 王氏集先辈之名言，采众家之专长，加上自己多年

反复的临床实践，认为本病致病之因除思虚伤脾，脾虚水湿不运，

聚而成核，或恼怒伤肝，肝失条达，气郁为患之外，多与冲任不

调有关。故王氏治之，多主张疏肝解郁，理气散结，益阴安神，调

理冲任，攻补兼施而取效。方中柴胡、香附、郁金疏肝解郁；利

气止痛；鸡血藤、首乌藤养血活血，安神通络；女贞子、旱莲草

滋补肝肾之阴；仙灵脾、菟丝子温阳化阴，使阴阳互济，冲任调

理。上述药物系多年来王氏通过临床实践，从具有相同功效的多

种药物中精心筛选而来。

[加减) 凡30"-''40岁妇女，常伴有月经失调，不孕症或流

产史，其双侧乳房内出现大小不一的肿块，质韧．不坚，常同时或

相继发生。其形态或圆或扁，分散于乳房，或局限于某一象限。肿

块与周围组织分界不清，不与皮肤粘连，推之移动。在月经前3～

4天，疼痛加重，肿块肿大。经后疼痛减轻或消失，肿物缩小者可

使用本方。如肝郁气滞盛者，可酌加元胡、川楝子、青皮、桔核

(叶)等；气滞盛者，加桃仁、红花、三棱、莪术等；痰湿盛者，

加白芥子、瓜蒌、夏枯草、半夏等。

(按语] 乳腺增生病是一种常见的乳房非炎症性疾病。发生

於青春期妇女，多为乳房小叶增生；发生於哺乳后期者，多为乳

腺导管增生；发生於更年期妇女，多为乳房囊性增生。

由于乳腺增生病有癌变的可能，在治疗过程中，须每隔3～6

个月随诊病人，予以详细的复查，进行动态观察。若肿块位於乳

房的外上方，恶变的可能性大，须做病理切片。

[典型案例] 刘某，女，28岁，职工。初诊：1984年4月

13日。

两乳房结块已4年多。开始较小，后逐渐长大，月经来前胀

痛，肿块变硬，经净则软。月经不调，量多色紫，且伴有腹痛，有

时胸闷胁痛，胃纳不香，大便干。检查：人体瘦，面白颧红，两

乳房均有结块约有4×5厘米大小，边界不清，质地不硬，尚光滑

无结节，与周围组织不粘连，推之可以活动，苔薄舌红，脉象弦

细。适逢经临，乳房胀痛，结块增大，此肝郁失于疏泄，气滞血

行不畅，拟疏肝理气为主，活血调经为辅。处方：柴胡10克香



附10克 当归10克赤白芍各10克郁金10克瓜蒌12克

生山楂12克红花6克五剂，水煎服。

二诊：4月18日。药后胀痛减轻，经行也畅，大便正常，结

块变软，唯腰酸肢软，神疲乏力，苔薄舌红，脉濡细，属肝郁脾

弱。前方去瓜蒌，加党参12克、白术10克，五剂。

三诊：两乳结块依然，已不胀痛，但腰部酸楚，白带增多，纳

差，体倦思睡，苔薄舌淡，脉细，肝脾两亏，冲任失调，拟疏肝

健脾，调理冲任。处方；柴胡10克当归10克赤白芍各10克

党参12克白术10克仙灵脾15克菟丝子15克女贞子10

克旱莲草10克鸡血藤20克首乌藤20克桔叶核各10克

七剂

嘱其经前服初诊方，经净服三诊方。5个多月结块消失，月经

正常，身体亦健壮。



9．下肢溃疡

9．1王氏化腐生肌丹(王玉章)

[组成] 红升丹30克轻粉40克银珠30樟丹10克

乳香50克没药50克血竭20克松香60克冰片10克

[功效] 提毒化腐，生肌敛疮。

[主治] 慢性下肢溃疡。

(用法] 将上述药物共研细末，混合成丹，疮面在常规消毒

下，外涂“王氏化腐生肌丹”，然后外用敷料覆盖包扎，隔日换药

一次。

[方解] 祖国医认为，慢性下肢溃疡是由于湿热下注，气血

瘀滞，或脉道不通，肌肤失养，继而热腐内烂所致。根据临床观

察所见，大多数患者其疮下陷，脓汁稀而多，或腐肉覆满疮面，肉

芽组织暗淡或灰白，疮周皮肤增厚，色素沉着。

王氏认为此乃气血瘀滞，脉道不通所致，瘀、腐、脓的存在

是溃疡经久不愈的障碍。方中含有“化腐生肌”之圣药红升丹，能

刺激病灶肉芽组织，促使结缔组织增生，而利于溃疡的愈合；松

香、乳没乃本方之精品，能生肌长肉敛皮，活血通络，消肿止痛，

加速上皮的形成。王氏认为，脓可能是疮面在药物作用下，局部

组织代谢旺盛的表现，是“煨脓”的结果，并非创面感染恶化所

造成的，是病证由阴转阳的一个标志。红升丹、轻粉、银珠、乳

没等皆为辛温或辛热之品，不但能提毒拔脓，化腐生肌，面且可

以活血消肿止痛。本方具有提毒化腐，生肌敛皮的作用，能改善

疮面局部的微循环，激活慢性溃疡由僵化状态向急性无菌性炎症

方向软化，刺激结缔组织增生。临床使用安全可靠，是治疗慢性

溃疡较为理想的药物。

慢性下肢溃疡，因其多生於小腿中下1／3的内前外侧部位，相

当于内臁或外臁部的一种慢性溃疡，中医学谓之臁疮，常继发于

下肢静脉曲张，血栓性静脉炎或慢性复发性丹毒等。一般内侧多

于外侧，溃疡周围皮肤变薄。溃疡日久不愈，创口凹陷，边缘形

如缸口，刨面肉色灰白，流溢灰黑或带绿色秽臭脓水。本病可以

反复发作，在发作前先痒后痛，掀红漫肿，继则破烂蔓延很快。本

方组合适宜此症。

[按语] 下肢溃疡，是外科常见的疾病之一。无论急性溃疡

或慢性溃疡，均不易愈合。治疗时，除给以外敷药物外，并应配

合缠缚疗法和热烘疗法，可有助于患肢肌肉收缩，避免患肢发生

水肿，使血液流动通畅，加快局部血液循环，对提高疗效，缩短

溃疡愈合的时间有一定的作用。

[典型案例] 于某，女，5岁，门诊号：78478。

初诊：1989年8月13日，3年前，左足背部生疮，初起有粟

米样脓头，继则溃烂扩大，起病后即至某医院治疗，溃疡日渐缩

小，但至直径2厘米大小时，则不再愈合，时流脓水，工作劳累



及站立长久后则局部肿胀疼痛，休息后可减轻。后至某医院治疗，

但至今未愈。

检查：左足背有1×1．5厘米大小的溃疡，边缘不整齐，创面

肉芽新鲜，四周有肥厚性疮痕。足背轻度肿胀，压之有明显凹陷。

诊断：臁疮(下肢慢性溃疡)。

治疗：局部先用电吹风吹15分钟，然后在溃疡面涂以“王氏

化腐生肌丹”，最后用绷带自足背近趾端缠缚至踝关节上方。每天

换药1次。治疗7天，溃疡全部愈合，足背肿胀消失。



10．骨髓炎

10．1骨髓炎方(赵永昌)

[组成] 熟地15克当归12克破故纸10克黄芪15克

茯苓15克骨碎补12克太子参15克川I芎15克威灵仙

10克牛膝12克防风10克木瓜10克

[功效] 补脾益肾，强筋健骨。

[主治] 骨髓炎。

[用法] 水煎服，日1剂。

[方解] 方中以熟地、故纸、川芎补肾养血；参芪茯苓健脾

益气，并辅之以防风、牛膝、灵仙、木瓜、骨碎补等祛风湿、通

经络、坚骨强筋；共奏补脾肾、益气血、通经络、祛邪毒，促其

愈合之功。

[加减] 骨髓炎现代医学有急慢之分，中医论治当分其阴阳

寒热，邪正虚实。本方一般适宜于慢性者，常有瘘管形成，或中

有死骨致伤口经久不愈，并兼体倦乏力，面白虚赢，纳食减少，舌

质偏淡，脉细无力。因脾主肉，肾主骨，骨烂肉腐是脾肾两虚，气

血大衰，其证纯属阴寒。当以扶正为主，温养脾肾，大补气血以

托毒外出，促其生肌长肉。

若疼痛明显，多加入祛瘀止痛之乳香、没药各10克；脓液较

多则合清热解毒之公英、地丁等；寒甚者炮附子亦可加入。

疮口破溃，则应配合外治之法：一般在早期感染明显时，清

创可用四黄膏换药，以消炎解毒；慢性期时则以红粉纱条换药，以

促其生肌长肉收口。 ．

(按语] 骨髓炎相当于中医附骨疽、附骨流注等范畴。可发

生于全身，但尤以四肢之长管状骨为多。其发病原因，古人多认

为是阴寒毒邪流注筋骨；或由体虚之人元气素亏，风寒之邪乘虚

入里，以致气血凝滞，荣卫失和而成；或由骨肉受损，寒毒之邪

内侵，凝滞筋骨而致。本证虽属阴寒入骨之证，但可郁久化热，而

致热盛肉腐化脓，蚀伤骨质，经久不愈，成为顽证。此时也绝不

可一味寒凉，以防伤其气血，更致缠绵难愈。

(典型案例] 孟某，女，28岁。

左拇趾肿痛已两年，创口长期不愈，并从伤口取出死骨多块。

经X线及病理检查确诊为慢性骨髓炎，局部脓液较少。症属气血

虚衰，余毒内恋，故疮口不敛。经用上方加减十付，并以红粉纱

条换药，很快愈合。经x线拍片报告，骨质完全恢复正常。



11．脉管炎

11．1脱疽温阳汤(金起凤)

[组成] 肉桂10克熟地15克麻黄9克炮附子15～30

克(先煎半小时) 细辛4克当归丹参各30克 白芥子10克

鹿角霜lo克川牛膝15克络石藤30克生黄芪30～60克

(功效] 温阳通经、散寒止痛、活血宣络。

[主治) 脱疽(血栓闭塞性脉管炎)属虚寒型者。

[用法] 水煎三次，首煎一小时，2—3煎各煎半小时，每日

上、下午、晚各服一次，同时取脱疽洗药：苏木、红花、官桂、川

乌、细辛、乳香、没药各15克，透骨草、生艾叶、酒桑枝各30克，

樟脑15克(后入)放瓷盆内，加水半盆煎半小时后，趁热先熏

(熏时脚上先盖好棉布)后泡洗，每次半小时，每日二次。

[方解]本证病机源由暴受严寒侵袭筋骨，使脉道闭塞、寒凝

血瘀，阳气衰微，不能下达肢末而致。症见肢趾冰凉，趾肿痛甚。故

方用肉桂、炮附、麻黄、细辛、鹿角霜温阳散寒；熟地、当归、丹参养

血和阴、活瘀止痛；白芥子利气消痰，散寒退肿；川牛膝、络石藤祛

除风湿，通络宣痹；方中重用黄芪者，取其益气温阳，鼓舞阳气下达

肢端，又可增强当归、丹参活血化瘀、促进脉道血循之效。

[加减] 症见：面暗淡无华，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛、

麻木，足趾刺痛，小腿肌肉有抽搐痛，局部皮肤苍白，触之冰凉、

干燥，常伴有间歇性跛行，手足受冷后疼痛加剧者，趺阳脉搏动

减弱或消失，舌淡、苔白腻、脉沉细而迟等属于虚寒型脱疽者可

投以本方。运用时如下肢阴寒较甚，少气，脉沉细无力者，加党

参20克、干姜9克；如趾痛较剧，加炙蜈蚣三条、马钱子粉0．6

克(冲BIE)以平肝定痉、解毒止痛；如痛如针刺，舌质淡紫，脉

细涩者，加土鳖虫10克、水蛭6～9克，取吮血虫类深入痛所，搜

络逐瘀以止痛。 ．

服药期间，忌烟、酒和鱼虾等海味以及生冷食物。必须卧床

休息，抬高患肢。

[按语] 血栓闭塞性脉管炎系外科血管病中之重侯，若不及

时治疗，常可造成截肢或致残。脱疽温阳汤是由麻黄附子细辛汤

．合阳和汤加减而成，因证属虚寒型，故用大剂温经散寒，活血止

痛之品，冀其寒除阳回，络通肿消，血运畅通而向愈。

通讯地址：北京中医药大学东直门医院。邮编：100700。



12．雷诺氏病

12．1温经通脉汤(曹向平)

[组成] 川桂枝10克炙黄芪15克当归10克炒白芍

10克北细辛5克红花lo克炙甘草5克木通5克川芎

6克

[功效] 温经散寒，养血通脉。

[主治] 雷诺氏病(肢端血管痉挛症)。

(用法] 水煎服，日一剂。

[方解] 桂枝味辛甘性温，功能温经散寒活血；细辛味辛性

温，专司温经散寒而止痛；当归味甘辛性温，可补可散，是治血

痛之要药；白芍专入肝脾，功专柔肝止痛，养血滋阴；黄芪味甘

性微温，能行血中之气；上药合伍，养血通脉而缓肢端之痉挛；红

花破瘀生新，且能活血止痛；川芎为血证又一要药，功专活血理

气，搜风止痛；木通、红花、川芎以加强通脉活血；细辛配甘草

等药有镇痛之效。

[加减] 诸药相伍，君、臣、佐、使，共奏温经散寒、养血

通脉之效。 本方症以手指遇寒麻木甚至苍白，进而紫黑疼痛，甚

则经久不愈为特点，此乃中医血痹阴寒之证，脉沉细者可加附子

10克，本方连服1月有效。连进3个月可控制3个月。

(按语] 雷诺氏病，在历代中医典籍中根据本病所表现的症

状体征，类似中医的。血痹”、“螺疮”证范畴。多因寒凝血瘀，脉

络阻滞所致。血流不畅，瘀血阻滞脉络，肢体供血不足，致其发

凉、发麻、疼痛、发绀、发黑，甚则坏死。现代医学认为，本病

是血管神经功能紊乱所引起的一种肢端小动脉阵发性痉挛性疾

病，主要侵犯上肢。其病因与中枢神经系统功能失调，肢端小动

脉本身缺陷，血中肾上腺素和去甲肾上腺素含量增高，内分泌功

能障碍以及遗传因素有关，寒冷、情绪激动、精神紧张为主要诱

发因素。

中医对本病的辨证治疗原则，离不开温经活血，砸络止痛。现

代医学将其分为初期(局部缺血期)，中期(局部缺氧期)和晚期

(对称性坏死期)。传统的治法以当归四逆汤合四逆散加减治之，具

一定的疗效。

曹氏自拟“温经通脉汤”治疗本病，积数十年经验之结晶，在

温经散寒，养血活血通脉之剂中伍入益气之黄芪和消炎之木通，使

之配伍更臻完善，可谓之“衡今酌古，慎思以处”也。

[典型案例] 魏某，男，16岁，1981年8月18日初诊。

10年前发高热后出现两足大趾疼痛，之后每年冬春二季必

发，发时高热趾痛并作，热退趾痛亦休。近4年发作不分季节，痛

势有增无减。足趾剧痛，如锥刺，不能行走；额头汗出，如油如



珠；按耐不住，嚎叫不休。西医诊断“雷诺氏病”，中西药迭治无

效。患者面色无华，纳食二便尚可，痛处不红不肿，血液检查正

常，脉细数，舌苔薄，脉症合参，气阳两虚，血行涩滞，脉络失

养。治宜温阳益气，养血活血为法。处方：川桂枝6克炙黄芪

10克 当归15克炒白芍12克川芎5克熟地10克炙甘草

6克川牛膝12克伸筋草12克鸡血藤20克，水煎服。三剂

过后，趾痛渐止，原方出入，继续观察，经治2月，服药40余剂。

诸症消失，数年未发。

按：患者来诊前所服中药，皆银花、玄参之清热凉血之品，治

疗一年多无效。患处不红不肿不热，并无热毒之征，此乃血虚血

行不畅也，血得温则行，气为血之帅，故治之以温通，自当收功

矣。至于其虽发热，此乃内伤所由致也，若作热证治之则罔效矣。



13．前列腺肥大

13．1宣导通闭汤(查玉明)

[组成] 黄芪15克车前子30克甘草20克升麻7．5

克怀牛膝25克淫羊藿15克滑石25克

[功效] 益气升清，利水通闭。

[主治] 老年前列腺肥大。 一

[用法] 每剂药煎4次，头煎药用水浸泡半小时后煎煮，首

煎沸后，慢火煎30分钟，二煎沸后20分钟，每次煎成1OO毫升。

两次混合一起，分两次，早晚餐后1小时服用。

[方解] 方中黄芪为君，升气补中，助阳化气；车前子主气

癃，利水道，两药一升一降，下走膀胱以行水；甘草补三焦元气，

可升可降，助气化通其闭塞为佐；升麻上行，气升则水降；牛膝

下行，活血通脉，以助升降之机；淫羊藿主阴痿，茎中痛，利小

便，益气力；配滑石利窍，能行上下表里之湿，尿道涩痛可除。全

方补气力专、升举元气，化气行水，使小便通利。

[加减] 凡症见小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不

爽利，或小便不能控制，时有夜间遗尿，神疲倦怠等可选用本方。

若大便秘结加肉苁蓉20克；尿道涩痛加公英25克，木通10克；

咳喘加杏仁5克，细辛5克。

[按语] 老年前列腺肥大，起病缓慢''_逐渐加重，主要表现

为排尿功能障碍，尿路感染和慢性肾功能不全。对此，中医学认

为，多由脏腑虚衰，无以助阳通窍，肾气不足，阴无以化，开阖

失调，则小便不利。本方立意不是单纯利尿，功在上开肺气，以

司肃降；升举中气，以升清降浊，上气升，则下窍自通，乃下病

上取之法，每多奏效。本方系由《医林改错》黄芪甘草汤化裁加

味而成。

(典型案例] 孙某，男，68岁。

两年来小便排出无力，尿后余沥，每逢寒凉，排尿困难，小

溲点滴而下，小腹胀满。曾去医院检查，诊为前列腺肥大。每次

发作，必去医院导尿方缓解。近3天尿少，溺不得出，尿道涩痛，

小腹膨胀，腰膝酸软，神疲，表情痛苦，舌润，质暗，舌下络脉

色紫，脉沉缓而细，此乃年老多虚之体，阳虚於内，肾气不充，不

能温煦气化，导致小便不利，拟用宣导通闭汤，服用3剂小溲通

利，尿量逐增，小腹胀急消失。继服3剂，诸症悉平。随访1年，

未见复发。



14．痔疮

14．1消痔饮(彭显光)

(组成) 朱砂莲15克草决明20克煅牡蛎15克马勃

15克黄柏15克甘草6克

[功效] 清热解毒，活血止血，软坚收敛，消肿止痛。

(用法) 布包马勃与它药同煎30分钟，去渣留汁内服，每

日3次，每次约160毫升。

[方解] 方中朱砂莲昧苦辛性寒，清火消胀，散血止痛，既

能收疮止痛，亦有抑菌杀菌作用；草决明甘苦寒，善能降泄壅滞

以通腑道，清利软坚而润肠燥；煅牡蛎有收敛固涩之功效；马勃

具收欲止血之作用；黄柏清热燥湿，清火解毒；甘草清热解毒，缓

急止痛，调和诸药。诸药合用，有清热解毒，活血止血，软坚收

疮，消肿止痛之功。

[加减] 如便血严重者可加槐角24、地榆30克；红肿痛剧

加黄芩10克、黄连10克、黄柏15克；小便不利加茯苓15克、木

通6克、车前草15克；虚证便秘加火麻仁30克、生地15克、杏

仁10克、郁李仁5克；实证便秘加熟大黄15克、枳实9克；伴

气虚痔核脱出者可加黄芪30克、潞党参15克、升麻15克、柴胡

15克；血虚加熟地15克、当归12克、白芍12克、阿胶10克

[按语] 彭氏认为，内痔的病因以脏腑本虚为主，在各种诱

因的影响下，如七情过度、饮食不节、便秘、痢疾，久坐以及负

重，竭力运行等均可使脏腑阴阳失调，气血不足，湿热内生，下

趋大肠，血脉不行，筋脉横解而成痔。用清热解毒，活血止血，软

坚收敛，消肿止痛的消痔饮内服，意在消除痔静脉的扩张和瘀血

促使痔核萎缩而痊愈。

[典型案例) 患者朱某，男，49岁，工人。

因间歇性大便时肛门射血伴肛门肿物脱出8年，加重2年，于

1989年8月13．日初诊。患者8年前，无明显诱因大便时滴鲜血，

伴肿物突出，脱出物便后能自行回纳肛内。近两年出血加重，呈

喷射状，便后多次晕倒，肛内突出物需用手按压方可还解，曾在

他院用止血药等治疗，效果不佳。伴有口苦咽干，胃脘痞满，食

少便秘，肛门灼痛，小便黄，舌质红，苔黄厚腻，脉弦数。检查：

齿线处1—3点、4—6点、9一ll点各有2X 1、7．2×1．42×lcm大

小的红色囊状物脱出于肛外，顶端有散在出血点。证属Ⅱ型内痔，

湿热型。治以清热除湿，消痔止血通便之法，予消痔饮加黄连10

克、黄芩15克、槐角20克、地榆30克、熟大黄30克、枳实12

克、茯苓15克，服药四剂后血止、口苦咽干、胃脘痞满等症状消

失，二便通畅，舌质淡，苔微黄，脉细数。用上方去黄连、黄芩、

熟大黄、枳实、加黄芪20克、当归12克、大枣4枚，服药14天

查：痔核明显缩小无脱出，仅见6点、11点分别有0．9X 0．9、0．4



×o．4cm大小的内痔。继服药32天再检查，痔核已全部萎缩。追

踪一年无复发。



15．直肠脱垂

15．1加味补中益气汤(彭显光)

[组成] 黄芪30克潞党参20克升麻15克柴胡15克

陈皮9克 白术15克 当归9克诃子15克淮山药20克

煅牡蛎粉15克炙甘草6克

[功效] 补中健脾，举陷固摄。

[主治] 一、二、三期直肠脱垂。

[用法] 除煅牡蛎粉外，其它药加入药罐煎开30分钟去渣

留汁，放入煅牡蛎粉调匀内服，每日3次，20剂为一疗程。

[方解] 方中黄芪甘温补中益气，升阳固表故为主药；辅以

党参，白术，山药，炙甘草益气健脾养胃；陈皮理气和胃；当归

养血和阴；升麻，柴胡助主药以升提下陷之阳气；诃子苦酸温涩，

温以开胃调中，涩以固脱止泻；牡蛎味咸入血分，煅后能止盗汗，

去烦热，益精气，固滑脱，二药可固脱收敛助主药敛耗散之气。

[加减] 本方证为脾胃气虚，中气下陷所致除觅直肠脱垂之

外，还可见少气懒言，四肢乏力，饮食无味，舌淡苔白，脉虚软

无力为使用要点。如患者面色苍白，心慌，头晕目眩，脱出直肠

常伴有溃疡等，此为血虚，可加熟地20克、白芍15克；如体弱

健忘，腰膝酸痛，耳鸣尿频，肛门松弛，多见於老人、妇人，此

为肾虚，可加肉桂10克、枸杞15克、巴戟天15克、补骨脂15克、

益智仁15克、龟鹿胶各10克；如肛门灼热，肿胀，红赤疼痛，大

便干结，口干不欲饮，此为气血虚火湿热，可加黄芩15克、黄连

10克、火麻仁20克、枳实12克。此外可用五倍子、煅龙骨、煅

牡蛎各15克、冰片5克、共研细末，名固脱收敛散，大便后涂敷

于脱垂部分，纱布包扎，则效果更佳。

[按语] 彭氏认为，脱肛系气虚不能固摄所致，故本方是治

疗脱肛的基本方，用之收效甚佳。

[典型案例] 王某，男，36岁，住院号244473

自诉20年前大便后出现肛门肿物突出，曾到某医院及某专家

门诊作多方治疗无效。近年来肛门肿物脱出加重，需用手托还纳，

并见消瘦乏力，食少便溏，曾有十二指肠溃疡病史。舌质淡，苔

薄白，脉细无力。蹲位排便时，可见直肠全层脱出于肛外约6cm，

呈圆柱形，粘膜表面有环状皱裂，指诊肛门括约肌收缩力减弱，诊

断为直肠脱垂度(Ⅱ)。证属气虚下陷，固摄无权。治以补中健脾，

举陷固摄法。予加味补中益气汤20剂，每日1剂，并配合外敷固

脱散收敛。治疗后，病人症状消失，大便无肿物脱出。继服原方

10剂后查：肛门括约肌功能正常，痊愈出院，随访至今未复发。



一、火毒疮痈

本节所载主要包括蜂窝织炎、急性乳腺炎、急性淋巴结炎等

化脓性疾病或毛囊炎等感染性疾病所用医方。

1．解毒排脓汤

石玉生

(组成及用法] 金银花30g 黄芩9g 天花粉15g 浙

贝母lOg 桔梗12g 葛根9g 七叶一枝花12g 甘草9g

水煎，每日1剂分3服。另用七叶一枝花全草，不拘量，沸

水微煮，捣绒外敷痈肿处。

(主治) 痈肿初起红肿热痛，或已有脓。

(解析] 本方方义甚明，适用于多种外痈如急性淋巴结炎、

急性蜂窝织炎、皮下脓肿等。

七叶一枝花苦微寒，清热解毒，消肿止痛，定惊息风。俗谚

云：“七叶一枝花，深山是我家，痈疽如遇著，一拟手拈孥。”本方

内服外用，其力甚强。



2．陈氏银花解毒汤

陈真一

(组成及用法) 金银花30~60g 野菊花30g 鲜蒲公英

60g 生甘草15g

水煎，加酒1匙和服。

(主治) 火毒结聚之痈疮疖肿。

(解析) 痈疮疔毒，多因脏腑蕴热，火毒结聚，故以清热解

毒为主．本方金银花等药两清气血热毒，并能散结以消痈肿；甘

草除热毒邪气，并能缓中补虚而止痛护正。加酒少量和服，能行

血脉而助药效。对多种疔毒初起，本方均可加减使用。余意多

种内脏炎症凡属热毒者，亦可加味运用。

本方用药不多，非较大剂量难收功效，所列剂量酌情加倍用

之亦可。

加酒1匙和服，仿五味消毒饮法．



3。解毒逍遥散

谭绍尧

(组成及用法) 丹皮、当归、皂角刺、紫花地丁、夏枯草、薄

荷各12g 柴胡、白芍各15g 栀子、昆布、海藻、制乳没各9g

茯苓、白术、生麦芽、全瓜蒌各30g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 乳痈(急性乳腺炎)。

(解析} 乳头属厥阴肝经，乳房属阳明胃经。乳痈红肿硬痛，

时作寒热，乃热毒壅滞阳明经气血之分。本方疏肝和胃，清热解毒，

胃不受邪，红肿硬痛寒热诸证自消，故所用清热消炎药甚少．

方中生麦芽疏肝气，消乳痈，若倍用之，疗效更好；瓜蒌壳散

结化痰，清热导滞，消痈肿疮毒；茯苓下痰水而利湿热；白术益气

除湿，消痰癖而逐水，均需重用为宜。



4。大归汤

周济民

(组成及用法} 全当归24g 生黄芪15g 银花15g 甘

草4．5g

上部加川芎3g，中部加桔梗3g，下部加牛膝3g。

水酒各半煎服，每日1剂分3服。

(主治) 一切火毒疮痈初期红肿热痛。

(解析) 本方所治火毒疮痈，多为热毒壅聚、气滞血瘀

而成．《灵枢。痈疽》云：“营卫稽留于经脉之中，则血泣而

不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。大热不

止，热盛则肉腐，肉腐则为脓..故命曰痈。”本方重用当

归、生黄芪、酒，妙在通经脉气血营卫之结滞，佐银花、甘草

清热解毒，务使热毒从内外透解。川芎、桔梗、牛膝引经药

也。本方类《校注妇人良方》仙方活命饮，凡脾胃本虚、阴疽

见症者均不宜用。

今见热毒痈疽，每以清热解毒为法，置通经脉、行血结、消散

溃坚之根本大法不用，必因认识痈疽病机之不实。



5．白果解毒饮

陈真一

(组成及用法] 紫花地丁、银花各30g 白果20粒(去核)

桔梗、知母、大贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 疔毒(生于上下唇)。

(解析) 紫花地丁、银花等药清热解毒，散结消肿。余仅知

白果敛肺气，定喘嗽，止带浊，缩小便，未知其可疗疔毒。《滇南

本草》谓：“大疮不出头者，白果肉同糯米蒸合蜜丸。”《本草再新》

治乳痈溃烂，银杏半斤，以四两研酒服之，四两研敷之。又见本

方，始知白果可疗疔疮肿毒。



6．伏兔疽方

周之楷

(组成及用法} 怀牛膝9g 苍耳草1把 野菊花根120g

白酒煎服，每日1剂分3服．

(主治)凡大腿生痈疽者。

(解析工 野菊花性寒甘苦，其根尤能疏风清热，消痈解毒；

苍耳草亦治疗肿毒疮良药；怀牛膝引药性行于下肢；酒煎之活血

通脉，发挥药性甚速。

一般家种白菊花根亦可用之。



7。白芷贝母散

周之楷

(组成及用法) 白芷 浙贝母各等分

研末，每用6g，开水或用白酒吞服。

(主治}乳痈等一般痈肿初起。

(解析) 白芷性温气厚，为散阳明湿火要药。痈疽为阳明

湿热结滞所致者，白芷温行血脉，内托解散，故可排脓毒血而生

肌，然必与性味苦寒、散结解毒、凉血清热药如浙贝母同用之，否

则抱薪救火矣。

《经验方》以大黄、白芷等分为末米饮调服，治痈疽赤肿，与

本方意同。



8．托毒消毒饮

石玉书

(组成及用法] 蒲公英9g 黄连6g 连翘9g 生黄芪

9g 木通6g 黄柏9g 生甘草9g

水煎，每日 1剂分3服。

(主治) 疮疡初起，红肿热痛或成脓初溃。

(解析) 石氏常以本方为痈疮肿毒之通用剂。生黄芪补气

升阳，可以鼓舞卫气，则经脉通畅，血脉不凝，以助诸药清热解毒

之势，肿毒疼痛皆易清除。

黄芪不惟主久败之疮，肿疡初起即可用之，当勿存疑。若热

毒甚，更当稍重用之，又加生地黄、玄参、牛蒡子。



9．七味消毒饮

赵韵芬

(组成及用法) 山栀子、连翘、银花、蒲公英各lOg 紫花

地丁7g 甲珠6g 甘草3g

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 火毒结聚，痈疮疖肿。

(解析) 凡痈疮疖肿疔毒，多由脏腑蕴热，火毒结聚．方中

连翘、银花诸药各有清热解毒之功，并能凉血散结以消痈肿，功

同五味消毒饮。本方甲珠能窜行经络而使诸解毒药达于病所，

凡毒邪结聚处皆能开之，脓亦易除，故又较五味消毒饮溃坚散结

之力大。

《灵枢。痈疽》曰：“营卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不

行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。大热不止，热盛则

肉腐，肉腐则为脓..故命曰痈。”古方仙方活命饮、五味消毒饮

均用酒煎，通经脉，行血结，痈毒易溃易散。余意本方亦当酌加

白酒煎服尤良。



10．化疔内消散

张致安

(组成及用法] 知母、贝母、甲珠、蚤休、白及、乳香、甘草、

花粉、皂刺各6g 银花15g 当归4．5g 酒炒赤芍4。5g

酒水各半煎服，每日1剂分3服。

(主治) 痈疡肿毒，疔疮，寒热不清。

(解析) 本方类《校注妇人良方》仙方活命饮，以清热解

毒、通经脉、消散溃坚为法，又较之解毒力强者，加用蚤休、

白及也。

考蚤休苦泄解痈毒，凉血清风热，《本草汇言》谓“为痈疽疮

疡、血热致痰者宜用”；白及本止血药，《神农本草经》谓“主痈肿

恶疮败疽，伤阴死肌”。实能用治一切疔疮肿毒，本方颇得先贤

精义。



11内消散

刘子浞

(组成及用法) 瓜蒌l个 皂刺30g 银花、大黄、甘草各

18g 白芷9g

酒水各半煎服，每日l剂分3服。

(主治) 疔毒。

(解析) 疔毒如粟，坚硬根深如铁钉，局部红肿热痛，全身

发热恶寒，舌红脉数者，可用本方。

方中大黄主通利结毒，不惟治腹满高热便闭、发黄瘀

血、内脏脓肿等内妇儿科炎症，亦能疗外科痈疡肿毒疔疮

之热毒壅聚者。《医学衷中参西录》谓：“善解疮疡热毒，以

治疗毒，尤为特效之药；疔毒甚剧，他药不效者，当重用大

黄，通其大便自愈；治疔毒之毒热甚盛者，亦可用至两许。”

《本草切要》谓：“大黄疮疡科以之散热拔毒，红肿时解毒

可也。”

瓜蒌当指瓜蒌壳，其甘苦微凉，化痰利气清肺，亦能消肿疮

疔毒。

本方当有泻下之力，如脾虚无火，大便不实者不可用。



l2．菊花甘草汤

吴让德

(组成及用法] 白菊花120g 生甘草120g

水煎恣意饮之。

(主治}疔疮肿痈。

(解析) 本方清热解毒，药味虽少而分量甚重，可治疗疮肿

毒属热甚者。

《寿世良方》菊花饮“白菊花叶连根捣取自然汁一茶盅，滚酒

调服，或用酒煮服亦可，病重宜多服”。本方实可参照之，另用捣

自然汁及药渣外敷亦良效。

贵州李秉权医师有方治疗疮肿痛：鲜菊花捣烂取汁和白糖

服l碗，再用渣敷患处可愈，亦良方也．



13．痱疔方

徐叔先

(组成及用法]野黄瓜30~50g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 痱疔。

(解析) 野黄瓜为毛茛科植物纵肋人字果全草，有健脾益

胃、清热明目之效。本方所煎药汁，亦能外洗痱疔局部。



l4。疔毒方

张少山

(组成及用法) 紫花地丁、黄花地丁、银花、连翘、花粉、浙

贝母、生乳香、生没药、赤芍各6g 归尾、甘草各4。5g 鲜石

斛、马齿苋、半枝莲各12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 疔毒。

(解析] 本方乃五味消毒饮与仙方活命饮合方，当有清热

解毒、凉血消痈良效。

马齿苋辛寒滑利，散血消肿，最善解痈肿热毒，无论新久，外

敷内服均宜。

本方之有新意者乃用鲜石斛一味，考石斛生津益胃，清热养

阴，又能通利血脉，新鲜者尤良．余临证凡热重之疔毒必用石

斛，可使热毒从内外透解，且其又能养护心气真阴而固正气，虽

清淡之味，实疗大症重病要药。 ．

半枝莲为唇形种植物，亦能清热解毒，散瘀止痛。



15。乌疔毒方

张少山

(组成及用法) 蟾酥0．09g 川菊花30g 生甘草15g

黄柏9g 蒲公英15g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)乌疔毒。

(解析} 乌疗毒者，其疔毒色泽不鲜不红不活，乃热毒为阴

寒所痼，血循瘀阻，心气亦或有损，单用清热解毒方无益。本方

蟾酥气味辛温，能发散一切风火抑郁、大热痈肿之候，化解一切

瘀郁壅滞诸肿毒，为拔疔散毒神药，兼能强心醒脑。乌疔毒乃属

阴疮疽疠恶疮类，必用此药以治；亦不可与发散药如羌、独、防

风、柴胡等同用，故本方余药均清热解毒、甘寒消炎类。

本方蟾酥人煎剂不妥，可调入煎好之汤药服之，也可与乳

香、没药、桑叶等味糊丸或散。



16。三花除湿饮方

黄树曾

(组成及用法) 厚朴花3g 金银花6g 豆蔻花3g

滚开水泡，代茶频服。

(主治) 夏日头面疖肿，皮肤生疮，破流黄水。

(解析] 厚朴花、豆蔻花均辛苦微温，宽中理气，除湿解毒；

银花清热凉血。本方轻宣疏散，用于风热湿毒之疮肿疖肿轻症

甚宜。



17。束毒金箍散

吴让德

(组成及用法] 大黄、白及、白薇、银花、绿豆粉各30g 轻

粉15g 黄柏60g

共为细末，用好醋调敷患处。

(主治)疔毒红肿。

(解析} 疔毒外用之法也甚重要，可以束毒解毒、消肿止

痛也。本方大黄、银花、黄柏、白及皆清热解毒，消痈散肿药；

白薇外用可愈痈疽而敛疔疮，有清热凉血之效，所知者不众；

绿豆甘凉无毒，虽为寻常食品，实为清热解毒良药，善治痈疽

疮肿初起、水火烫伤、跌仆损伤，并解热药及酒食诸毒，内服外

用均可。《秘传经验方>>治一切肿毒初起，以绿豆、猪牙皂荚为

极细末，好醋调敷。《圣济总录》载：“治发背内溃及诸恶毒攻

心呕痛，乳香一两、真绿豆粉四两共研极细，每服一钱匕，新水

调下。”皆良方也。

所谓好醋者，必然粮食所酿，存两三年以上者为良．

本方轻粉有毒，皮肤有破溃者勿用之，亦不可久用之。



18．疮疖膏

周之楷

(组成及用法) 千里光2500g 生草乌500g

共熬成膏贴患处。

(主治)热疮肿疖。

(解析} 草乌辛温有大毒，本治一般阴疽肿毒，实亦发背、

蜂窝、疔疮、疖肿等阳毒良药，未破溃者能消，久溃者能去黑烂之

物，单用即效。本方中，草乌与痈疽要药千里光同熬为膏，寒热

并用，必能通行血脉，解毒散郁。



19．丹毒外洗方

张叔骏

(组成及用法} 鲜苍耳草根与叶

煎汤熏洗红肿处。

(主治)丹毒流水。

(解析] 苍耳草苦辛微寒。《千金方》治热毒攻手足，赤

肿掀热，疼痛欲脱，苍耳草绞汁以渍之。《本草拾遗》治疗肿

出根，苍耳烧作灰，和腊月猪脂封之。《医方摘元》治赤白下

痢，苍耳草不拘多少，洗涤煮烂去渣人蜜熬膏服；又治蜘蛛毒

咬人红肿疼痛，苍耳草捣汁服，药渣敷伤处。虽文献未见其

治丹毒，已知其祛风散热，解毒杀虫，善治热毒疮疡，肌肤

疖肿。



20。无名肿毒方

张致安

(组成及用法) 凤仙花根

不分红白花均可，采来捣烂置沙锅中加水煎熬成膏，外敷肿

毒处。

(主治) 一切无名肿毒。

(解析) 凤仙花根性味甘平，活血通经，软坚消肿，其走窜

甚速。《岭南采药录》谓其“去红肿之毒，浸酒甚佳”；《本草正义》

以之捣敷跌仆伤损，红肿紫瘀溃烂。



1．温化抗痨方

汪振华

(组成及用法) 熟附子45g 熟地50g 桂枝12g 泽泻

12g 云苓15g 丹皮lOg 山药25g 山萸肉12g 独活

12g 白术15g 狗脊15g 木香lOg 怀牛膝12g 制乳

香、制没药各lOg

水煎，每日工剂分3服。

(主治)骨结核。

(解析] 肾气不足，骨骼空虚，风寒内侵，气血凝集，故骨结

核多属阴寒之证。

本方从真阴受损、气化不足立论，以消冷毒疮疡为法，以大

剂熟附子补益命门之火，辅以益肾强壮腰脊之品，较之阳和汤

类，功力更为雄烈。若见阴虚内热之象，本方不可轻投，临床必

见面白少华、舌胖脉沉细等症始适本方。

本方温通经脉，强筋健骨，余也常用于寒湿痹证。



2．温煦丹

赵韵芬

(组成及用法) 制香附、粉甘草各120g 羌活、独活、生南

星、北细辛各90g 川草乌、高良姜各60g 公丁香30g 急性

子150g

共研细末和匀，以无灰酒加连根葱3—5茎，调药末，热敷患

处，纱布包1日再换。

(主治) 附骨疽、环跳疽等一般阴疽。

(解析工 凡疽毒者当别阴阳，阴疽者肿势平坦，根盘散漫，

不红不热，顽肿不消，创口日久不溃或久溃不敛，恶肉溃脓不收。

本方温燥流行，无一味寒凉药，疏理气血迅速，开通关腠，温经活

血，祛寒湿结痰之力甚雄，也可用于慢性骨髓炎．

方中急性子为凤仙花科植物凤仙花的种子，辛温有毒，人足

少阴肾经，破血消积，软坚搜顽痰，治外疡坚块、诸恶疮，并能败

一切火毒。



3。四温丹

赵韵芬

(组成及用法] 上瑶桂60g(去粗皮) 北细辛30g 干姜

24g 公丁香15g

共研细末，小症每用1.5g调涂患处，膏药盖之；大症则

用9g。

(主治) 阴疽初起，不论深浅大小皆可用。

(解析) 本方亦能疏理气血，消死肌疮肉，化痰湿，可使寒

散络通，痰消瘀化，阴疽自平，同时内服阳和汤则疗效甚好．一



4．温阳通脉饮

汪振华

(组成及用法} 熟附片30g 桂枝12g 泽泻12g 茯苓

15g 牡丹皮lOg 山药25g 山茱萸lOg 熟地黄30g 木

香lOg 红花lOg 制乳香lOg 制没药lOg 怀牛膝12g

水煎，日3服。

(主治)骨结核。

(解析] 此属骨痨，常为冷性脓肿，若病久失治，真阴往往

受损，气化无力而营卫痹阻，内损于骨，筋经废用而肢体痿废截

瘫。本方以金匮肾气丸助阳以化气益五脏，补真元虚损不足，木

香、红花、乳香、没药等辛苦温，通气化滞，得金匮肾气丸鼓舞推

动，深入骨质筋脉相接处，治寒凝血滞之恶气肿毒．

汪氏于此病用附子多在30g以上，谓之本病重在助阳以行

营卫，不在滋阴，若仅以小量桂附佐大队阴柔，营卫气血终不能

通。本方尚可加黄芪、羌活、当归、川芎、杜仲、狗脊等药补肾而

强腰脊。



1。蜘蛛散

王聘贤

(组成及用法] 口袋虫数十枚

将此虫于瓦器或铜器中微火焙干脆，以气香色黄为度，不令

焦枯，为细末，装瓷瓶内，每服3枚数量，以淡盐水吞服，1日3

次。亦可将食盐少许与药末拌匀，装胶囊吞服。

(主治) 急、慢性睾丸炎。

(解析) 《金匮要略》曰：“阴狐疝气者，偏有小大，时时上

下，蜘蛛散主之。”而数千年来圣法失传，皆因世人不知所指蜘蛛

为何物。王氏以亲身实践，知我省有口袋虫，本地名曰土口袋

者，酷似蜘蛛，农人喜用其饲画眉鸟，黑褐色有光，大如蚕豆，共

10足分5对，足长只及蜘蛛l／3，捕蝇蚊而食，气辛微温无毒，仲

景蜘蛛散方所用者当系此物。

运用本方要点有二：①口袋虫究为何物，当需以现代昆虫学

鉴定之；②王氏或《金匮要略》所谓疝气，实指急、慢性睾丸炎症，

而非腹股沟斜疝之类．至于慢性前列腺炎，少腹及会阴部坠胀

或拘紧不适，病位在于下焦，也因肝气凝滞所成。王氏也曾言本

方治其他疝证也有良效，当可试用之．然体虚者，可与六味地黄

汤或四君子汤同服，以兼顾脾肾正气。



2。茴香五苓散

易文轩

(组成及用法) 炒小茴9g 炒荔枝核12g 炒橘核9g

炒川栋子lOg 当归尾9g 制香附12g 白术12g 台乌9g

云苓15g 猪苓12g 泽泻9g 桂枝9g 白芍12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 阴囊胀结，痛引小腹之疝证。

(解析] 本方所治疝证，当属寒湿凝滞，初期必因虚寒劳力

致之，积久则腑络痹阻，聚于阴分，故以祛寒理气、涤浊化瘀法

治之。

余常用本方加炒王不留行、大贝、夏枯草等散结消症药治疗

慢性前列腺炎有良效，由是知前列腺炎者，实亦疝证一类。若兼

湿热可加败酱、车前子、冬瓜仁、杠板归．



3。经效疝气丸

易文轩

(组成及用法) 广木香、小茴香、净没药、川附子、全蝎、净

乳香、醋延胡索、山楂核各150g 川楝子180g 人参60g

共研细末，黄酒调和为丸如梧桐子大，每日空腹热酒送

服6g．

(主治) 七疝。

(解析) 所谓七疝，乃各种原因引起之急慢性附睾炎、睾丸

炎、鞘膜积液、丝虫病、腹股沟斜疝等。前列腺肥大及前列腺炎

亦属七疝之类，可用本方治之。

余认为前列腺肥大及炎症，当属厥阴经病证，寒热邪气瘀阻

下脘，掣引作痛，小便不畅，一般药力难以透达病所。本方多足

厥阴药，小茴、乳没、元胡、木香等味辛热，川楝子苦寒，全蝎穿筋

透骨，可引诸药搜剔隐伏经脉间之寒湿毒热。临床常加用消瘰

丸、炒王不留行、炒白芥子等方药。



4．散结消痈方

汪剑秋

(组成及用法) 生栀子1O份 冰片1份

共为极细末，贮瓷瓶．用时以鸡蛋清调敷患处，以纱布覆盖

适当包裹。

(主治)急性睾丸炎。

(解析) 急性睾丸炎当属于痈、热毒疝证一类，乃肝经

郁热、血气壅滞．本方中冰片非辛苦凉药，实性温而轻浮飞

扬；栀子苦寒借其通利，可以改善局部血运及淋巴回流，疏通

微循环，能清利少阴、厥阴深伏郁滞之热毒邪火；蛋清调敷能

充分粘贴阴囊表面皱襞，大为增加药物吸收面积。余验之临

床，实于急性睾丸炎有良效，一般之疮疡肿痛、火疮、丹毒亦

有良效。

《理瀹骈文》云：“外治之理亦即内治之理，外治之药亦即内

治之药。”然若全身症状如发热，血象较高较明显时，亦需同时内

服五味消毒饮、龙胆泻肝汤类。



5。抗痨散结方

方以正

(组成及用法) 竹柴胡、当归、葎草花、乌梅、木瓜、香附、元

参、橘核、荔枝核、阿胶各9g 昆布、牡蛎、紫菀各15g 夏枯

草、马齿苋、何首乌各12g 白芷6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 睾丸结核肿大。

(解析) 方氏认为凡结核病多为阴虚病机，亦有兼血虚者，

而睾丸结核肿大，多为肝郁寒痰结滞局部，故本方以葎草花、乌

梅、当归、阿胶、元参、首乌等药养阴清热、生津解毒为基本方，复

以橘核、荔枝核、川楝子、牡蛎等行气散寒、消肿散结药，专用于

肝经寒凝痰滞所致睾丸肿痛如疝者。

白芷辛温，方氏常以之为抗痨药与葎草花同用，认为其有抗

痨作用，然其或能与牡蛎、昆布、夏枯草等相伍而直接作用于睾

丸以散其肿结。

四、狂犬、蜈蚣、蛇蝎伤

本节所载为狂犬、蜈蚣、蛇蝎、马蜂蜇伤等所用医方。

1．张氏狂犬吹伤药方

张致安

(组成及用法] 生大黄9g 桃仁9g 川连9g 黄芩6g

五灵脂4．5g 芒硝4．5g(冲服) 滑石9g 土鳖虫9g 制乳

香6g 制没药6g 蒲黄4．5g 连翘15g 金银花9g 生地

黄12g

紫竹根1棵打碎，煎汤代水熬上方，日服3—5次。

(主治)狂犬咬伤。

(解析] 狂犬病发一般无救治可能。本方清热解毒，活血

化瘀，通腑泻下，或可改变体内环境，以期产生不利于狂犬病毒

之生存条件。若确认已为狂犬所伤，未发生恐水症阶段，当可试

服本方，必然有益无害。

考紫竹根为禾本科植物紫竹的根茎，有祛风破瘀解毒之效．

《梅氏验方新编》治疯狗咬伤毒发，心腹绞痛，畏水畏风，以党参、

红柴胡、甘草、羌活、独活、前胡、生姜、茯苓各9g，枳壳、川芎、桔

梗各6g，生地榆30g，紫竹根1大握，大罐用水务将药性煎透汁

浓，温服。《重庆草药》方：紫竹根60g，白花柴胡30g，搜山虎

30g，熬水频服。

贵州黄树曾方：新鲜紫竹根60g，鲜忍冬藤60g，水煎频服，

连服2剂。

附：如已现恐水症状者，则以上方加味治疗如下：

(1)精神狂躁，加犀角3g、羚羊角3g、石决明9g、芦荟3g、牡

蛎12g。



(2)神昏谵语，加紫雪丹6g或牛黄至宝丹6g。

(3)全身抽搐，加全蝎9g、蜈蚣l条(炒)、钩藤12g。

(4)陷于虚脱者，加附片9g、炒白芍6g、焦术6g、茯苓9g、生

姜6g。

2．邹氏狂犬咬伤方

邹圣希

(组成及用法) 常山15g

水煎服取呕。

(主治) 狂犬咬伤，不待病发即服本方。

(解析罩 狂犬伤人，毒气结于体内，多蓄痰涎，又或有毒水

停潴心下，或结游肋间，常山或可将之提出阳分，破其僻结痰水，

自解其毒；又或服常山后吐利甚，而体内水、电解质紊乱致内环

境产生变动而不利狂犬病毒生存亦未可知．

服本方必取呕吐痰水较多为良，又常山发吐，惟生用与多用

者为然。本方未著生熟，15g之量，酒浸炒透者亦必当吐，若不

吐者则加药量视情况而定。

3．杨氏狂犬咬伤方

杨德昭

(组成及用法} 蜈蚣3条 生大黄lOg 生甘草lOg

水煎，每日1剂分3服。

(主治]狂犬咬伤。

(解析) “蜈蚣走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血

凝聚之处皆能开之，惟有微毒，而转善解毒，凡一切疮疡诸毒皆

能消之，其性尤善搜风”(《医学衷中参西录》)，大黄苦寒无毒而

善解毒，人五经血分药，下瘀血，通血闭寒热，荡涤肠胃，泄痰水

毒气。二味合之为方，最能推陈致新，祛邪止暴，有拨乱反正之

功，非如本方者，狂犬所携带热毒与风毒不可去也。

服本方当以逐下瘀血黑便为要，大黄必用生者。余曾用本

方，生大黄45g并加僵蚕、蝉衣、姜黄治疗狂犬咬伤数人，皆得

平安。 ‘

4。家犬咬伤外用方

易文轩

(组成及用法) 龙芽草(仙鹤草) 鹿含草各适量

捣烂如泥敷伤处。

(主治) 家犬及其他动物咬伤。

(解析) 龙芽草苦甘平无毒，本止血健胃药，《闽东本草》

曰：“鲜龙芽草四两，地瓜酒半斤，冲开水炖服，治痈疽结毒，初起

三四剂，成脓者十余剂”，能化毒消炎止痛；《本草镜》以仙鹤草白

酒煎服治乳痈，初起者消，成脓者溃；《福建民间草药》以仙鹤草

捣烂外敷治蛇咬伤。

．鹿含草本补肾养血气药，亦可汤洗或捣烂或干品研细末外

用治虫蛇咬伤、疮疡肿毒。



本方鲜品用之为良。非仅用于动物咬伤，更多用于外科痈

肿疮毒。

5．蜈蚣蝎子咬伤外用方

顾乃熹

(组成及用法) 大蜗牛1只

木臼或石臼捣绒，外敷伤处。

(主治] 蜈蚣、蝎子蜇伤红肿疼痛。

(解析] 蜗牛咸寒，足厥阴肝经药，人血分，所主诸病大抵

取其清热解毒凉血之效。外用治蜈蚣、马蜂、蝎子诸毒虫蜇伤肿

痛当良。本方亦可用于无名肿毒、疔毒、瘰疬未破时、腮腺炎、痔

疮等毒热所发诸证。

6．毒蛇咬伤遗毒方

周之楷

(组成及用法) 红苋菜根叶全草

捣汁涂敷肿痛伤处。

(主治) 蛇咬余毒，患处发红肿痛。

(解析) 红苋菜甘凉清热，历来用治血痢。《唐本草》云：

“赤苋，主赤痢，又主射工沙虱。”《本草衍义补遗》载：“苋，下血而

又人血分。”毒蛇所伤，其热毒必人血分，或类射工沙虱恶气伤人

甚重，故以红苋菜捣烂外敷可愈。

7。蛇伤急救方

白志祥

(组成及用法) 好陈醋500g

恣意饮之。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析工 醋酸苦微温，足厥阴肝经药，故人血分，散瘀解毒，

止血杀虫。《名医别录>>谓之“消痈肿，散水气，杀邪毒”。《本草

纲目》谓之“杀鱼肉菜及诸虫毒气。”《本草汇言》谓之“散一切恶

水血痰”。

余意大口饮醋，酸苦涌泻，故能吐出邪气毒物，使体内环境

发生剧烈变化，或进入血液循环能加速蛇毒之分解也未可知。

仓促间无他法处理救治者，清创之外，本方有益无害。

所谓好醋者，必用粮食酿造，存数年为佳。

8．毒蛇吹伤方

钱鸿初

(组成及用法] 蚤休鲜根

捣烂外敷伤处，1日1换或2换。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析) 蚤休为清热解毒、退肿消痰、利水祛风良药。《本

草纲目>>云：“蛇虫之毒，得此治之即休，故有蚤休、螯休诸名。”蛇

毒伤人，多热毒夹风兼痰，若能再以蚤休12—15g煎汤服用，内



外均治，疗效或更好。《太平圣惠方》重台草散[重台草(蚤休)、

木鳖子(去壳)、半夏各一两，捣细罗为散，以酽醋调敷之，凡是热

肿，烩之]治风毒暴肿．《浙江民间草药》以蚤休鲜根，加甜酒酿

捣烂敷患处治蛇咬伤。本方也可用于多种疮疡肿毒。以酽醋、

甜酒调药，颇值参考。

9。马蜂蜇伤方

张孝纯

(组成及用法) 生芋头1个

将芋头切开擦伤处，痛止、肿渐消。

(主治)马蜂蜇伤。

(解析) 芋头生则有毒，味甘麻性滑利，消瘰散结，治瘰疬、

肿毒、烫火伤。《千金方》曰：“诸疮因风致肿，烧白芋灰温汤和

之，敷疮上，干即易，不过五度。”《简便单方》治无名肿毒、蛇头

指、蛇虫伤，芋头磨麻油擦，未破者用醋磨涂患处。

马蜂者，较一般蜜蜂毒尤重，蜇人红肿疼痛，显系风毒，故用

本方有效。蜈蚣、蝎诸虫及蛇咬伤亦多风毒，当可用本方。

五、金 刃 伤

本节所载为刀斧竹木所伤、筋骨伤、破伤风，以及创口慢性

溃烂、肉芽组织异常增生所用医方。

1。金刃伤方

白志祥

(组成及用法) 生白附子、生南星、防风、羌活、白芷、天麻

各30g

共研细末，可撒布伤口，同时内服3g，温黄酒或热童便下。

(主治) 刀斧竹木尖锐伤。

(解析] 本方之用，即《医宗金鉴》玉真散，其功不在生肌敛

口、止血消炎，实在预防或治疗破伤风．须外用内服，疗效始良。

《圣济总录》夺命散与本方相类，生南星、防风各工份，研末外用

治破伤风。

2．止血疗伤药方

白志祥

(组成及用法) 炒蒲黄、生大黄、血竭各9g 石韦根15g

共研细末敷伤口处。

(主治) 刀伤或打伤出血不止者。

(解析) 本方散瘀定痛，止血生肌。药末当可内服之。也

用于吐血、尿血诸内出血证。黄酒送下为良。

石韦根为石韦之根茎，阴干研粉，一味撒布疮口即可止刀伤

出血，内服又治五劳七伤、五淋及吐血证。

3．十宝散

段仲隆

(组成及用法] 冰片1．2g 麝香1．2g 朱砂12g 制乳



香12g 红花35g 血竭15g 雄黄35g 儿茶3g 当归尾

75g 制没药15g

将以上10味共为细末，贮瓷瓶黄蜡封口，勿令走气。

(主治)

(1)治跌打损伤、皮肉青肿未破者，用陈醋调敷，肿消即愈。

(2)治刀伤皮破血出者，用药掺上后，包裹，不令见风，血止

而愈。

(3)治内伤骨碎，或骨打断者，先将骨节揉准，用陈醋调药后

敷患处，外加棉垫包好，再用夹板固定，药性一到，骨自接矣，百

日勿犯房事，犯之必成残疾。

(4)治刀伤深重未使透膜者，先用桑皮线缝好，多掺药末于

上，以活鸡皮贴护，如前接骨养法。

(5)遇跌打昏迷不醒，急用少许以陈醋冲服醒转以便调护。

(解析) 本方续筋治血理伤，为疏通气血筋骨之要药。全

方活血化瘀，消肿止痛，行气清热，针对不同损伤治法变化较多，

丝丝相扣．

4．消脓血方

白志祥

(组成及用法} 黄柏、荆芥、银花、防风各6g 黄连、大黄、

赤芍、薄荷、栀子、甘草各3g

煎水外洗伤处。

(主治) 金刃伤脓血常流，伤口久不愈合。

(解析) 此类伤处久不愈合者，热毒而外，必然夹湿、夹风

并夹瘀血。本方清热解毒，燥湿祛风化瘀，外用既可，内服亦良。

5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。

将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过

高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末

敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂



3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．

(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。



(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍



12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。



本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



1．张氏狂犬吹伤药方

张致安

(组成及用法] 生大黄9g 桃仁9g 川连9g 黄芩6g

五灵脂4．5g 芒硝4．5g(冲服) 滑石9g 土鳖虫9g 制乳

香6g 制没药6g 蒲黄4．5g 连翘15g 金银花9g 生地

黄12g

紫竹根1棵打碎，煎汤代水熬上方，日服3—5次。

(主治)狂犬咬伤。

(解析] 狂犬病发一般无救治可能。本方清热解毒，活血

化瘀，通腑泻下，或可改变体内环境，以期产生不利于狂犬病毒

之生存条件。若确认已为狂犬所伤，未发生恐水症阶段，当可试

服本方，必然有益无害。

考紫竹根为禾本科植物紫竹的根茎，有祛风破瘀解毒之效．

《梅氏验方新编》治疯狗咬伤毒发，心腹绞痛，畏水畏风，以党参、

红柴胡、甘草、羌活、独活、前胡、生姜、茯苓各9g，枳壳、川芎、桔

梗各6g，生地榆30g，紫竹根1大握，大罐用水务将药性煎透汁

浓，温服。《重庆草药》方：紫竹根60g，白花柴胡30g，搜山虎

30g，熬水频服。

贵州黄树曾方：新鲜紫竹根60g，鲜忍冬藤60g，水煎频服，

连服2剂。

附：如已现恐水症状者，则以上方加味治疗如下：

(1)精神狂躁，加犀角3g、羚羊角3g、石决明9g、芦荟3g、牡

蛎12g。

(2)神昏谵语，加紫雪丹6g或牛黄至宝丹6g。

(3)全身抽搐，加全蝎9g、蜈蚣l条(炒)、钩藤12g。

(4)陷于虚脱者，加附片9g、炒白芍6g、焦术6g、茯苓9g、生

姜6g。

2．邹氏狂犬咬伤方

邹圣希

(组成及用法) 常山15g

水煎服取呕。

(主治) 狂犬咬伤，不待病发即服本方。

(解析罩 狂犬伤人，毒气结于体内，多蓄痰涎，又或有毒水

停潴心下，或结游肋间，常山或可将之提出阳分，破其僻结痰水，

自解其毒；又或服常山后吐利甚，而体内水、电解质紊乱致内环

境产生变动而不利狂犬病毒生存亦未可知．

服本方必取呕吐痰水较多为良，又常山发吐，惟生用与多用

者为然。本方未著生熟，15g之量，酒浸炒透者亦必当吐，若不

吐者则加药量视情况而定。

3．杨氏狂犬咬伤方



杨德昭

(组成及用法} 蜈蚣3条 生大黄lOg 生甘草lOg

水煎，每日1剂分3服。

(主治]狂犬咬伤。

(解析) “蜈蚣走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血

凝聚之处皆能开之，惟有微毒，而转善解毒，凡一切疮疡诸毒皆

能消之，其性尤善搜风”(《医学衷中参西录》)，大黄苦寒无毒而

善解毒，人五经血分药，下瘀血，通血闭寒热，荡涤肠胃，泄痰水

毒气。二味合之为方，最能推陈致新，祛邪止暴，有拨乱反正之

功，非如本方者，狂犬所携带热毒与风毒不可去也。

服本方当以逐下瘀血黑便为要，大黄必用生者。余曾用本

方，生大黄45g并加僵蚕、蝉衣、姜黄治疗狂犬咬伤数人，皆得

平安。 ‘

4。家犬咬伤外用方

易文轩

(组成及用法) 龙芽草(仙鹤草) 鹿含草各适量

捣烂如泥敷伤处。

(主治) 家犬及其他动物咬伤。

(解析) 龙芽草苦甘平无毒，本止血健胃药，《闽东本草》

曰：“鲜龙芽草四两，地瓜酒半斤，冲开水炖服，治痈疽结毒，初起

三四剂，成脓者十余剂”，能化毒消炎止痛；《本草镜》以仙鹤草白

酒煎服治乳痈，初起者消，成脓者溃；《福建民间草药》以仙鹤草

捣烂外敷治蛇咬伤。

．鹿含草本补肾养血气药，亦可汤洗或捣烂或干品研细末外

用治虫蛇咬伤、疮疡肿毒。

本方鲜品用之为良。非仅用于动物咬伤，更多用于外科痈

肿疮毒。

5．蜈蚣蝎子咬伤外用方

顾乃熹

(组成及用法) 大蜗牛1只

木臼或石臼捣绒，外敷伤处。

(主治] 蜈蚣、蝎子蜇伤红肿疼痛。

(解析] 蜗牛咸寒，足厥阴肝经药，人血分，所主诸病大抵

取其清热解毒凉血之效。外用治蜈蚣、马蜂、蝎子诸毒虫蜇伤肿

痛当良。本方亦可用于无名肿毒、疔毒、瘰疬未破时、腮腺炎、痔

疮等毒热所发诸证。

6．毒蛇咬伤遗毒方

周之楷

(组成及用法) 红苋菜根叶全草

捣汁涂敷肿痛伤处。

(主治) 蛇咬余毒，患处发红肿痛。

(解析) 红苋菜甘凉清热，历来用治血痢。《唐本草》云：



“赤苋，主赤痢，又主射工沙虱。”《本草衍义补遗》载：“苋，下血而

又人血分。”毒蛇所伤，其热毒必人血分，或类射工沙虱恶气伤人

甚重，故以红苋菜捣烂外敷可愈。

7。蛇伤急救方

白志祥

(组成及用法) 好陈醋500g

恣意饮之。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析工 醋酸苦微温，足厥阴肝经药，故人血分，散瘀解毒，

止血杀虫。《名医别录>>谓之“消痈肿，散水气，杀邪毒”。《本草

纲目》谓之“杀鱼肉菜及诸虫毒气。”《本草汇言》谓之“散一切恶

水血痰”。

余意大口饮醋，酸苦涌泻，故能吐出邪气毒物，使体内环境

发生剧烈变化，或进入血液循环能加速蛇毒之分解也未可知。

仓促间无他法处理救治者，清创之外，本方有益无害。

所谓好醋者，必用粮食酿造，存数年为佳。

8．毒蛇吹伤方

钱鸿初

(组成及用法] 蚤休鲜根

捣烂外敷伤处，1日1换或2换。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析) 蚤休为清热解毒、退肿消痰、利水祛风良药。《本

草纲目>>云：“蛇虫之毒，得此治之即休，故有蚤休、螯休诸名。”蛇

毒伤人，多热毒夹风兼痰，若能再以蚤休12—15g煎汤服用，内

外均治，疗效或更好。《太平圣惠方》重台草散[重台草(蚤休)、

木鳖子(去壳)、半夏各一两，捣细罗为散，以酽醋调敷之，凡是热

肿，烩之]治风毒暴肿．《浙江民间草药》以蚤休鲜根，加甜酒酿

捣烂敷患处治蛇咬伤。本方也可用于多种疮疡肿毒。以酽醋、

甜酒调药，颇值参考。

9。马蜂蜇伤方

张孝纯

(组成及用法) 生芋头1个

将芋头切开擦伤处，痛止、肿渐消。

(主治)马蜂蜇伤。

(解析) 芋头生则有毒，味甘麻性滑利，消瘰散结，治瘰疬、

肿毒、烫火伤。《千金方》曰：“诸疮因风致肿，烧白芋灰温汤和

之，敷疮上，干即易，不过五度。”《简便单方》治无名肿毒、蛇头

指、蛇虫伤，芋头磨麻油擦，未破者用醋磨涂患处。

马蜂者，较一般蜜蜂毒尤重，蜇人红肿疼痛，显系风毒，故用

本方有效。蜈蚣、蝎诸虫及蛇咬伤亦多风毒，当可用本方。

五、金 刃 伤



本节所载为刀斧竹木所伤、筋骨伤、破伤风，以及创口慢性

溃烂、肉芽组织异常增生所用医方。

1。金刃伤方

白志祥

(组成及用法) 生白附子、生南星、防风、羌活、白芷、天麻

各30g

共研细末，可撒布伤口，同时内服3g，温黄酒或热童便下。

(主治) 刀斧竹木尖锐伤。

(解析] 本方之用，即《医宗金鉴》玉真散，其功不在生肌敛

口、止血消炎，实在预防或治疗破伤风．须外用内服，疗效始良。

《圣济总录》夺命散与本方相类，生南星、防风各工份，研末外用

治破伤风。

2．止血疗伤药方

白志祥

(组成及用法) 炒蒲黄、生大黄、血竭各9g 石韦根15g

共研细末敷伤口处。

(主治) 刀伤或打伤出血不止者。

(解析) 本方散瘀定痛，止血生肌。药末当可内服之。也

用于吐血、尿血诸内出血证。黄酒送下为良。

石韦根为石韦之根茎，阴干研粉，一味撒布疮口即可止刀伤

出血，内服又治五劳七伤、五淋及吐血证。

3．十宝散

段仲隆

(组成及用法] 冰片1．2g 麝香1．2g 朱砂12g 制乳

香12g 红花35g 血竭15g 雄黄35g 儿茶3g 当归尾

75g 制没药15g

将以上10味共为细末，贮瓷瓶黄蜡封口，勿令走气。

(主治)

(1)治跌打损伤、皮肉青肿未破者，用陈醋调敷，肿消即愈。

(2)治刀伤皮破血出者，用药掺上后，包裹，不令见风，血止

而愈。

(3)治内伤骨碎，或骨打断者，先将骨节揉准，用陈醋调药后

敷患处，外加棉垫包好，再用夹板固定，药性一到，骨自接矣，百

日勿犯房事，犯之必成残疾。

(4)治刀伤深重未使透膜者，先用桑皮线缝好，多掺药末于

上，以活鸡皮贴护，如前接骨养法。

(5)遇跌打昏迷不醒，急用少许以陈醋冲服醒转以便调护。

(解析) 本方续筋治血理伤，为疏通气血筋骨之要药。全

方活血化瘀，消肿止痛，行气清热，针对不同损伤治法变化较多，

丝丝相扣．

4．消脓血方

白志祥



(组成及用法} 黄柏、荆芥、银花、防风各6g 黄连、大黄、

赤芍、薄荷、栀子、甘草各3g

煎水外洗伤处。

(主治) 金刃伤脓血常流，伤口久不愈合。

(解析) 此类伤处久不愈合者，热毒而外，必然夹湿、夹风

并夹瘀血。本方清热解毒，燥湿祛风化瘀，外用既可，内服亦良。

5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。

将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过

高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末

敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．

(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log



水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。



(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党



参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固



定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



2．邹氏狂犬咬伤方

邹圣希

(组成及用法) 常山15g

水煎服取呕。

(主治) 狂犬咬伤，不待病发即服本方。

(解析罩 狂犬伤人，毒气结于体内，多蓄痰涎，又或有毒水

停潴心下，或结游肋间，常山或可将之提出阳分，破其僻结痰水，

自解其毒；又或服常山后吐利甚，而体内水、电解质紊乱致内环

境产生变动而不利狂犬病毒生存亦未可知．

服本方必取呕吐痰水较多为良，又常山发吐，惟生用与多用

者为然。本方未著生熟，15g之量，酒浸炒透者亦必当吐，若不

吐者则加药量视情况而定。

3．杨氏狂犬咬伤方

杨德昭

(组成及用法} 蜈蚣3条 生大黄lOg 生甘草lOg

水煎，每日1剂分3服。

(主治]狂犬咬伤。

(解析) “蜈蚣走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血

凝聚之处皆能开之，惟有微毒，而转善解毒，凡一切疮疡诸毒皆

能消之，其性尤善搜风”(《医学衷中参西录》)，大黄苦寒无毒而

善解毒，人五经血分药，下瘀血，通血闭寒热，荡涤肠胃，泄痰水

毒气。二味合之为方，最能推陈致新，祛邪止暴，有拨乱反正之

功，非如本方者，狂犬所携带热毒与风毒不可去也。

服本方当以逐下瘀血黑便为要，大黄必用生者。余曾用本

方，生大黄45g并加僵蚕、蝉衣、姜黄治疗狂犬咬伤数人，皆得

平安。 ‘

4。家犬咬伤外用方

易文轩

(组成及用法) 龙芽草(仙鹤草) 鹿含草各适量

捣烂如泥敷伤处。

(主治) 家犬及其他动物咬伤。

(解析) 龙芽草苦甘平无毒，本止血健胃药，《闽东本草》

曰：“鲜龙芽草四两，地瓜酒半斤，冲开水炖服，治痈疽结毒，初起

三四剂，成脓者十余剂”，能化毒消炎止痛；《本草镜》以仙鹤草白

酒煎服治乳痈，初起者消，成脓者溃；《福建民间草药》以仙鹤草

捣烂外敷治蛇咬伤。

．鹿含草本补肾养血气药，亦可汤洗或捣烂或干品研细末外

用治虫蛇咬伤、疮疡肿毒。

本方鲜品用之为良。非仅用于动物咬伤，更多用于外科痈

肿疮毒。



5．蜈蚣蝎子咬伤外用方

顾乃熹

(组成及用法) 大蜗牛1只

木臼或石臼捣绒，外敷伤处。

(主治] 蜈蚣、蝎子蜇伤红肿疼痛。

(解析] 蜗牛咸寒，足厥阴肝经药，人血分，所主诸病大抵

取其清热解毒凉血之效。外用治蜈蚣、马蜂、蝎子诸毒虫蜇伤肿

痛当良。本方亦可用于无名肿毒、疔毒、瘰疬未破时、腮腺炎、痔

疮等毒热所发诸证。

6．毒蛇咬伤遗毒方

周之楷

(组成及用法) 红苋菜根叶全草

捣汁涂敷肿痛伤处。

(主治) 蛇咬余毒，患处发红肿痛。

(解析) 红苋菜甘凉清热，历来用治血痢。《唐本草》云：

“赤苋，主赤痢，又主射工沙虱。”《本草衍义补遗》载：“苋，下血而

又人血分。”毒蛇所伤，其热毒必人血分，或类射工沙虱恶气伤人

甚重，故以红苋菜捣烂外敷可愈。

7。蛇伤急救方

白志祥

(组成及用法) 好陈醋500g

恣意饮之。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析工 醋酸苦微温，足厥阴肝经药，故人血分，散瘀解毒，

止血杀虫。《名医别录>>谓之“消痈肿，散水气，杀邪毒”。《本草

纲目》谓之“杀鱼肉菜及诸虫毒气。”《本草汇言》谓之“散一切恶

水血痰”。

余意大口饮醋，酸苦涌泻，故能吐出邪气毒物，使体内环境

发生剧烈变化，或进入血液循环能加速蛇毒之分解也未可知。

仓促间无他法处理救治者，清创之外，本方有益无害。

所谓好醋者，必用粮食酿造，存数年为佳。

8．毒蛇吹伤方

钱鸿初

(组成及用法] 蚤休鲜根

捣烂外敷伤处，1日1换或2换。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析) 蚤休为清热解毒、退肿消痰、利水祛风良药。《本

草纲目>>云：“蛇虫之毒，得此治之即休，故有蚤休、螯休诸名。”蛇

毒伤人，多热毒夹风兼痰，若能再以蚤休12—15g煎汤服用，内

外均治，疗效或更好。《太平圣惠方》重台草散[重台草(蚤休)、

木鳖子(去壳)、半夏各一两，捣细罗为散，以酽醋调敷之，凡是热

肿，烩之]治风毒暴肿．《浙江民间草药》以蚤休鲜根，加甜酒酿



捣烂敷患处治蛇咬伤。本方也可用于多种疮疡肿毒。以酽醋、

甜酒调药，颇值参考。

9。马蜂蜇伤方

张孝纯

(组成及用法) 生芋头1个

将芋头切开擦伤处，痛止、肿渐消。

(主治)马蜂蜇伤。

(解析) 芋头生则有毒，味甘麻性滑利，消瘰散结，治瘰疬、

肿毒、烫火伤。《千金方》曰：“诸疮因风致肿，烧白芋灰温汤和

之，敷疮上，干即易，不过五度。”《简便单方》治无名肿毒、蛇头

指、蛇虫伤，芋头磨麻油擦，未破者用醋磨涂患处。

马蜂者，较一般蜜蜂毒尤重，蜇人红肿疼痛，显系风毒，故用

本方有效。蜈蚣、蝎诸虫及蛇咬伤亦多风毒，当可用本方。

五、金 刃 伤

本节所载为刀斧竹木所伤、筋骨伤、破伤风，以及创口慢性

溃烂、肉芽组织异常增生所用医方。

1。金刃伤方

白志祥

(组成及用法) 生白附子、生南星、防风、羌活、白芷、天麻

各30g

共研细末，可撒布伤口，同时内服3g，温黄酒或热童便下。

(主治) 刀斧竹木尖锐伤。

(解析] 本方之用，即《医宗金鉴》玉真散，其功不在生肌敛

口、止血消炎，实在预防或治疗破伤风．须外用内服，疗效始良。

《圣济总录》夺命散与本方相类，生南星、防风各工份，研末外用

治破伤风。

2．止血疗伤药方

白志祥

(组成及用法) 炒蒲黄、生大黄、血竭各9g 石韦根15g

共研细末敷伤口处。

(主治) 刀伤或打伤出血不止者。

(解析) 本方散瘀定痛，止血生肌。药末当可内服之。也

用于吐血、尿血诸内出血证。黄酒送下为良。

石韦根为石韦之根茎，阴干研粉，一味撒布疮口即可止刀伤

出血，内服又治五劳七伤、五淋及吐血证。

3．十宝散

段仲隆

(组成及用法] 冰片1．2g 麝香1．2g 朱砂12g 制乳

香12g 红花35g 血竭15g 雄黄35g 儿茶3g 当归尾

75g 制没药15g

将以上10味共为细末，贮瓷瓶黄蜡封口，勿令走气。



(主治)

(1)治跌打损伤、皮肉青肿未破者，用陈醋调敷，肿消即愈。

(2)治刀伤皮破血出者，用药掺上后，包裹，不令见风，血止

而愈。

(3)治内伤骨碎，或骨打断者，先将骨节揉准，用陈醋调药后

敷患处，外加棉垫包好，再用夹板固定，药性一到，骨自接矣，百

日勿犯房事，犯之必成残疾。

(4)治刀伤深重未使透膜者，先用桑皮线缝好，多掺药末于

上，以活鸡皮贴护，如前接骨养法。

(5)遇跌打昏迷不醒，急用少许以陈醋冲服醒转以便调护。

(解析) 本方续筋治血理伤，为疏通气血筋骨之要药。全

方活血化瘀，消肿止痛，行气清热，针对不同损伤治法变化较多，

丝丝相扣．

4．消脓血方

白志祥

(组成及用法} 黄柏、荆芥、银花、防风各6g 黄连、大黄、

赤芍、薄荷、栀子、甘草各3g

煎水外洗伤处。

(主治) 金刃伤脓血常流，伤口久不愈合。

(解析) 此类伤处久不愈合者，热毒而外，必然夹湿、夹风

并夹瘀血。本方清热解毒，燥湿祛风化瘀，外用既可，内服亦良。

5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。

将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过

高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末

敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．



(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。



赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。



(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫



(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



3．杨氏狂犬咬伤方

杨德昭

(组成及用法} 蜈蚣3条 生大黄lOg 生甘草lOg

水煎，每日1剂分3服。

(主治]狂犬咬伤。

(解析) “蜈蚣走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血

凝聚之处皆能开之，惟有微毒，而转善解毒，凡一切疮疡诸毒皆

能消之，其性尤善搜风”(《医学衷中参西录》)，大黄苦寒无毒而

善解毒，人五经血分药，下瘀血，通血闭寒热，荡涤肠胃，泄痰水

毒气。二味合之为方，最能推陈致新，祛邪止暴，有拨乱反正之

功，非如本方者，狂犬所携带热毒与风毒不可去也。

服本方当以逐下瘀血黑便为要，大黄必用生者。余曾用本

方，生大黄45g并加僵蚕、蝉衣、姜黄治疗狂犬咬伤数人，皆得

平安。 ‘

4。家犬咬伤外用方

易文轩

(组成及用法) 龙芽草(仙鹤草) 鹿含草各适量

捣烂如泥敷伤处。

(主治) 家犬及其他动物咬伤。

(解析) 龙芽草苦甘平无毒，本止血健胃药，《闽东本草》

曰：“鲜龙芽草四两，地瓜酒半斤，冲开水炖服，治痈疽结毒，初起

三四剂，成脓者十余剂”，能化毒消炎止痛；《本草镜》以仙鹤草白

酒煎服治乳痈，初起者消，成脓者溃；《福建民间草药》以仙鹤草

捣烂外敷治蛇咬伤。

．鹿含草本补肾养血气药，亦可汤洗或捣烂或干品研细末外

用治虫蛇咬伤、疮疡肿毒。

本方鲜品用之为良。非仅用于动物咬伤，更多用于外科痈

肿疮毒。

5．蜈蚣蝎子咬伤外用方

顾乃熹

(组成及用法) 大蜗牛1只

木臼或石臼捣绒，外敷伤处。

(主治] 蜈蚣、蝎子蜇伤红肿疼痛。

(解析] 蜗牛咸寒，足厥阴肝经药，人血分，所主诸病大抵

取其清热解毒凉血之效。外用治蜈蚣、马蜂、蝎子诸毒虫蜇伤肿

痛当良。本方亦可用于无名肿毒、疔毒、瘰疬未破时、腮腺炎、痔

疮等毒热所发诸证。

6．毒蛇咬伤遗毒方

周之楷

(组成及用法) 红苋菜根叶全草

捣汁涂敷肿痛伤处。



(主治) 蛇咬余毒，患处发红肿痛。

(解析) 红苋菜甘凉清热，历来用治血痢。《唐本草》云：

“赤苋，主赤痢，又主射工沙虱。”《本草衍义补遗》载：“苋，下血而

又人血分。”毒蛇所伤，其热毒必人血分，或类射工沙虱恶气伤人

甚重，故以红苋菜捣烂外敷可愈。

7。蛇伤急救方

白志祥

(组成及用法) 好陈醋500g

恣意饮之。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析工 醋酸苦微温，足厥阴肝经药，故人血分，散瘀解毒，

止血杀虫。《名医别录>>谓之“消痈肿，散水气，杀邪毒”。《本草

纲目》谓之“杀鱼肉菜及诸虫毒气。”《本草汇言》谓之“散一切恶

水血痰”。

余意大口饮醋，酸苦涌泻，故能吐出邪气毒物，使体内环境

发生剧烈变化，或进入血液循环能加速蛇毒之分解也未可知。

仓促间无他法处理救治者，清创之外，本方有益无害。

所谓好醋者，必用粮食酿造，存数年为佳。

8．毒蛇吹伤方

钱鸿初

(组成及用法] 蚤休鲜根

捣烂外敷伤处，1日1换或2换。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析) 蚤休为清热解毒、退肿消痰、利水祛风良药。《本

草纲目>>云：“蛇虫之毒，得此治之即休，故有蚤休、螯休诸名。”蛇

毒伤人，多热毒夹风兼痰，若能再以蚤休12—15g煎汤服用，内

外均治，疗效或更好。《太平圣惠方》重台草散[重台草(蚤休)、

木鳖子(去壳)、半夏各一两，捣细罗为散，以酽醋调敷之，凡是热

肿，烩之]治风毒暴肿．《浙江民间草药》以蚤休鲜根，加甜酒酿

捣烂敷患处治蛇咬伤。本方也可用于多种疮疡肿毒。以酽醋、

甜酒调药，颇值参考。

9。马蜂蜇伤方

张孝纯

(组成及用法) 生芋头1个

将芋头切开擦伤处，痛止、肿渐消。

(主治)马蜂蜇伤。

(解析) 芋头生则有毒，味甘麻性滑利，消瘰散结，治瘰疬、

肿毒、烫火伤。《千金方》曰：“诸疮因风致肿，烧白芋灰温汤和

之，敷疮上，干即易，不过五度。”《简便单方》治无名肿毒、蛇头

指、蛇虫伤，芋头磨麻油擦，未破者用醋磨涂患处。

马蜂者，较一般蜜蜂毒尤重，蜇人红肿疼痛，显系风毒，故用



本方有效。蜈蚣、蝎诸虫及蛇咬伤亦多风毒，当可用本方。

五、金 刃 伤

本节所载为刀斧竹木所伤、筋骨伤、破伤风，以及创口慢性

溃烂、肉芽组织异常增生所用医方。

1。金刃伤方

白志祥

(组成及用法) 生白附子、生南星、防风、羌活、白芷、天麻

各30g

共研细末，可撒布伤口，同时内服3g，温黄酒或热童便下。

(主治) 刀斧竹木尖锐伤。

(解析] 本方之用，即《医宗金鉴》玉真散，其功不在生肌敛

口、止血消炎，实在预防或治疗破伤风．须外用内服，疗效始良。

《圣济总录》夺命散与本方相类，生南星、防风各工份，研末外用

治破伤风。

2．止血疗伤药方

白志祥

(组成及用法) 炒蒲黄、生大黄、血竭各9g 石韦根15g

共研细末敷伤口处。

(主治) 刀伤或打伤出血不止者。

(解析) 本方散瘀定痛，止血生肌。药末当可内服之。也

用于吐血、尿血诸内出血证。黄酒送下为良。

石韦根为石韦之根茎，阴干研粉，一味撒布疮口即可止刀伤

出血，内服又治五劳七伤、五淋及吐血证。

3．十宝散

段仲隆

(组成及用法] 冰片1．2g 麝香1．2g 朱砂12g 制乳

香12g 红花35g 血竭15g 雄黄35g 儿茶3g 当归尾

75g 制没药15g

将以上10味共为细末，贮瓷瓶黄蜡封口，勿令走气。

(主治)

(1)治跌打损伤、皮肉青肿未破者，用陈醋调敷，肿消即愈。

(2)治刀伤皮破血出者，用药掺上后，包裹，不令见风，血止

而愈。

(3)治内伤骨碎，或骨打断者，先将骨节揉准，用陈醋调药后

敷患处，外加棉垫包好，再用夹板固定，药性一到，骨自接矣，百

日勿犯房事，犯之必成残疾。

(4)治刀伤深重未使透膜者，先用桑皮线缝好，多掺药末于

上，以活鸡皮贴护，如前接骨养法。

(5)遇跌打昏迷不醒，急用少许以陈醋冲服醒转以便调护。

(解析) 本方续筋治血理伤，为疏通气血筋骨之要药。全

方活血化瘀，消肿止痛，行气清热，针对不同损伤治法变化较多，

丝丝相扣．



4．消脓血方

白志祥

(组成及用法} 黄柏、荆芥、银花、防风各6g 黄连、大黄、

赤芍、薄荷、栀子、甘草各3g

煎水外洗伤处。

(主治) 金刃伤脓血常流，伤口久不愈合。

(解析) 此类伤处久不愈合者，热毒而外，必然夹湿、夹风

并夹瘀血。本方清热解毒，燥湿祛风化瘀，外用既可，内服亦良。

5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。

将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过

高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末

敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．

(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤

罗俊儒



(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民



(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成



(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成



(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



4。家犬咬伤外用方

易文轩

(组成及用法) 龙芽草(仙鹤草) 鹿含草各适量

捣烂如泥敷伤处。

(主治) 家犬及其他动物咬伤。

(解析) 龙芽草苦甘平无毒，本止血健胃药，《闽东本草》

曰：“鲜龙芽草四两，地瓜酒半斤，冲开水炖服，治痈疽结毒，初起

三四剂，成脓者十余剂”，能化毒消炎止痛；《本草镜》以仙鹤草白

酒煎服治乳痈，初起者消，成脓者溃；《福建民间草药》以仙鹤草

捣烂外敷治蛇咬伤。

．鹿含草本补肾养血气药，亦可汤洗或捣烂或干品研细末外

用治虫蛇咬伤、疮疡肿毒。

本方鲜品用之为良。非仅用于动物咬伤，更多用于外科痈

肿疮毒。

5．蜈蚣蝎子咬伤外用方

顾乃熹

(组成及用法) 大蜗牛1只

木臼或石臼捣绒，外敷伤处。

(主治] 蜈蚣、蝎子蜇伤红肿疼痛。

(解析] 蜗牛咸寒，足厥阴肝经药，人血分，所主诸病大抵

取其清热解毒凉血之效。外用治蜈蚣、马蜂、蝎子诸毒虫蜇伤肿

痛当良。本方亦可用于无名肿毒、疔毒、瘰疬未破时、腮腺炎、痔

疮等毒热所发诸证。

6．毒蛇咬伤遗毒方

周之楷

(组成及用法) 红苋菜根叶全草

捣汁涂敷肿痛伤处。

(主治) 蛇咬余毒，患处发红肿痛。

(解析) 红苋菜甘凉清热，历来用治血痢。《唐本草》云：

“赤苋，主赤痢，又主射工沙虱。”《本草衍义补遗》载：“苋，下血而

又人血分。”毒蛇所伤，其热毒必人血分，或类射工沙虱恶气伤人

甚重，故以红苋菜捣烂外敷可愈。

7。蛇伤急救方

白志祥

(组成及用法) 好陈醋500g

恣意饮之。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析工 醋酸苦微温，足厥阴肝经药，故人血分，散瘀解毒，

止血杀虫。《名医别录>>谓之“消痈肿，散水气，杀邪毒”。《本草

纲目》谓之“杀鱼肉菜及诸虫毒气。”《本草汇言》谓之“散一切恶



水血痰”。

余意大口饮醋，酸苦涌泻，故能吐出邪气毒物，使体内环境

发生剧烈变化，或进入血液循环能加速蛇毒之分解也未可知。

仓促间无他法处理救治者，清创之外，本方有益无害。

所谓好醋者，必用粮食酿造，存数年为佳。

8．毒蛇吹伤方

钱鸿初

(组成及用法] 蚤休鲜根

捣烂外敷伤处，1日1换或2换。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析) 蚤休为清热解毒、退肿消痰、利水祛风良药。《本

草纲目>>云：“蛇虫之毒，得此治之即休，故有蚤休、螯休诸名。”蛇

毒伤人，多热毒夹风兼痰，若能再以蚤休12—15g煎汤服用，内

外均治，疗效或更好。《太平圣惠方》重台草散[重台草(蚤休)、

木鳖子(去壳)、半夏各一两，捣细罗为散，以酽醋调敷之，凡是热

肿，烩之]治风毒暴肿．《浙江民间草药》以蚤休鲜根，加甜酒酿

捣烂敷患处治蛇咬伤。本方也可用于多种疮疡肿毒。以酽醋、

甜酒调药，颇值参考。

9。马蜂蜇伤方

张孝纯

(组成及用法) 生芋头1个

将芋头切开擦伤处，痛止、肿渐消。

(主治)马蜂蜇伤。

(解析) 芋头生则有毒，味甘麻性滑利，消瘰散结，治瘰疬、

肿毒、烫火伤。《千金方》曰：“诸疮因风致肿，烧白芋灰温汤和

之，敷疮上，干即易，不过五度。”《简便单方》治无名肿毒、蛇头

指、蛇虫伤，芋头磨麻油擦，未破者用醋磨涂患处。

马蜂者，较一般蜜蜂毒尤重，蜇人红肿疼痛，显系风毒，故用

本方有效。蜈蚣、蝎诸虫及蛇咬伤亦多风毒，当可用本方。

五、金 刃 伤

本节所载为刀斧竹木所伤、筋骨伤、破伤风，以及创口慢性

溃烂、肉芽组织异常增生所用医方。

1。金刃伤方

白志祥

(组成及用法) 生白附子、生南星、防风、羌活、白芷、天麻

各30g

共研细末，可撒布伤口，同时内服3g，温黄酒或热童便下。

(主治) 刀斧竹木尖锐伤。

(解析] 本方之用，即《医宗金鉴》玉真散，其功不在生肌敛

口、止血消炎，实在预防或治疗破伤风．须外用内服，疗效始良。

《圣济总录》夺命散与本方相类，生南星、防风各工份，研末外用

治破伤风。



2．止血疗伤药方

白志祥

(组成及用法) 炒蒲黄、生大黄、血竭各9g 石韦根15g

共研细末敷伤口处。

(主治) 刀伤或打伤出血不止者。

(解析) 本方散瘀定痛，止血生肌。药末当可内服之。也

用于吐血、尿血诸内出血证。黄酒送下为良。

石韦根为石韦之根茎，阴干研粉，一味撒布疮口即可止刀伤

出血，内服又治五劳七伤、五淋及吐血证。

3．十宝散

段仲隆

(组成及用法] 冰片1．2g 麝香1．2g 朱砂12g 制乳

香12g 红花35g 血竭15g 雄黄35g 儿茶3g 当归尾

75g 制没药15g

将以上10味共为细末，贮瓷瓶黄蜡封口，勿令走气。

(主治)

(1)治跌打损伤、皮肉青肿未破者，用陈醋调敷，肿消即愈。

(2)治刀伤皮破血出者，用药掺上后，包裹，不令见风，血止

而愈。

(3)治内伤骨碎，或骨打断者，先将骨节揉准，用陈醋调药后

敷患处，外加棉垫包好，再用夹板固定，药性一到，骨自接矣，百

日勿犯房事，犯之必成残疾。

(4)治刀伤深重未使透膜者，先用桑皮线缝好，多掺药末于

上，以活鸡皮贴护，如前接骨养法。

(5)遇跌打昏迷不醒，急用少许以陈醋冲服醒转以便调护。

(解析) 本方续筋治血理伤，为疏通气血筋骨之要药。全

方活血化瘀，消肿止痛，行气清热，针对不同损伤治法变化较多，

丝丝相扣．

4．消脓血方

白志祥

(组成及用法} 黄柏、荆芥、银花、防风各6g 黄连、大黄、

赤芍、薄荷、栀子、甘草各3g

煎水外洗伤处。

(主治) 金刃伤脓血常流，伤口久不愈合。

(解析) 此类伤处久不愈合者，热毒而外，必然夹湿、夹风

并夹瘀血。本方清热解毒，燥湿祛风化瘀，外用既可，内服亦良。

5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。

将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过



高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末

敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．

(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g



上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，



脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减



少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾



(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



5．蜈蚣蝎子咬伤外用方

顾乃熹

(组成及用法) 大蜗牛1只

木臼或石臼捣绒，外敷伤处。

(主治] 蜈蚣、蝎子蜇伤红肿疼痛。

(解析] 蜗牛咸寒，足厥阴肝经药，人血分，所主诸病大抵

取其清热解毒凉血之效。外用治蜈蚣、马蜂、蝎子诸毒虫蜇伤肿

痛当良。本方亦可用于无名肿毒、疔毒、瘰疬未破时、腮腺炎、痔

疮等毒热所发诸证。

6．毒蛇咬伤遗毒方

周之楷

(组成及用法) 红苋菜根叶全草

捣汁涂敷肿痛伤处。

(主治) 蛇咬余毒，患处发红肿痛。

(解析) 红苋菜甘凉清热，历来用治血痢。《唐本草》云：

“赤苋，主赤痢，又主射工沙虱。”《本草衍义补遗》载：“苋，下血而

又人血分。”毒蛇所伤，其热毒必人血分，或类射工沙虱恶气伤人

甚重，故以红苋菜捣烂外敷可愈。

7。蛇伤急救方

白志祥

(组成及用法) 好陈醋500g

恣意饮之。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析工 醋酸苦微温，足厥阴肝经药，故人血分，散瘀解毒，

止血杀虫。《名医别录>>谓之“消痈肿，散水气，杀邪毒”。《本草

纲目》谓之“杀鱼肉菜及诸虫毒气。”《本草汇言》谓之“散一切恶

水血痰”。

余意大口饮醋，酸苦涌泻，故能吐出邪气毒物，使体内环境

发生剧烈变化，或进入血液循环能加速蛇毒之分解也未可知。

仓促间无他法处理救治者，清创之外，本方有益无害。

所谓好醋者，必用粮食酿造，存数年为佳。

8．毒蛇吹伤方

钱鸿初

(组成及用法] 蚤休鲜根

捣烂外敷伤处，1日1换或2换。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析) 蚤休为清热解毒、退肿消痰、利水祛风良药。《本

草纲目>>云：“蛇虫之毒，得此治之即休，故有蚤休、螯休诸名。”蛇

毒伤人，多热毒夹风兼痰，若能再以蚤休12—15g煎汤服用，内

外均治，疗效或更好。《太平圣惠方》重台草散[重台草(蚤休)、

木鳖子(去壳)、半夏各一两，捣细罗为散，以酽醋调敷之，凡是热



肿，烩之]治风毒暴肿．《浙江民间草药》以蚤休鲜根，加甜酒酿

捣烂敷患处治蛇咬伤。本方也可用于多种疮疡肿毒。以酽醋、

甜酒调药，颇值参考。

9。马蜂蜇伤方

张孝纯

(组成及用法) 生芋头1个

将芋头切开擦伤处，痛止、肿渐消。

(主治)马蜂蜇伤。

(解析) 芋头生则有毒，味甘麻性滑利，消瘰散结，治瘰疬、

肿毒、烫火伤。《千金方》曰：“诸疮因风致肿，烧白芋灰温汤和

之，敷疮上，干即易，不过五度。”《简便单方》治无名肿毒、蛇头

指、蛇虫伤，芋头磨麻油擦，未破者用醋磨涂患处。

马蜂者，较一般蜜蜂毒尤重，蜇人红肿疼痛，显系风毒，故用

本方有效。蜈蚣、蝎诸虫及蛇咬伤亦多风毒，当可用本方。

五、金 刃 伤

本节所载为刀斧竹木所伤、筋骨伤、破伤风，以及创口慢性

溃烂、肉芽组织异常增生所用医方。

1。金刃伤方

白志祥

(组成及用法) 生白附子、生南星、防风、羌活、白芷、天麻

各30g

共研细末，可撒布伤口，同时内服3g，温黄酒或热童便下。

(主治) 刀斧竹木尖锐伤。

(解析] 本方之用，即《医宗金鉴》玉真散，其功不在生肌敛

口、止血消炎，实在预防或治疗破伤风．须外用内服，疗效始良。

《圣济总录》夺命散与本方相类，生南星、防风各工份，研末外用

治破伤风。

2．止血疗伤药方

白志祥

(组成及用法) 炒蒲黄、生大黄、血竭各9g 石韦根15g

共研细末敷伤口处。

(主治) 刀伤或打伤出血不止者。

(解析) 本方散瘀定痛，止血生肌。药末当可内服之。也

用于吐血、尿血诸内出血证。黄酒送下为良。

石韦根为石韦之根茎，阴干研粉，一味撒布疮口即可止刀伤

出血，内服又治五劳七伤、五淋及吐血证。

3．十宝散

段仲隆

(组成及用法] 冰片1．2g 麝香1．2g 朱砂12g 制乳

香12g 红花35g 血竭15g 雄黄35g 儿茶3g 当归尾

75g 制没药15g



将以上10味共为细末，贮瓷瓶黄蜡封口，勿令走气。

(主治)

(1)治跌打损伤、皮肉青肿未破者，用陈醋调敷，肿消即愈。

(2)治刀伤皮破血出者，用药掺上后，包裹，不令见风，血止

而愈。

(3)治内伤骨碎，或骨打断者，先将骨节揉准，用陈醋调药后

敷患处，外加棉垫包好，再用夹板固定，药性一到，骨自接矣，百

日勿犯房事，犯之必成残疾。

(4)治刀伤深重未使透膜者，先用桑皮线缝好，多掺药末于

上，以活鸡皮贴护，如前接骨养法。

(5)遇跌打昏迷不醒，急用少许以陈醋冲服醒转以便调护。

(解析) 本方续筋治血理伤，为疏通气血筋骨之要药。全

方活血化瘀，消肿止痛，行气清热，针对不同损伤治法变化较多，

丝丝相扣．

4．消脓血方

白志祥

(组成及用法} 黄柏、荆芥、银花、防风各6g 黄连、大黄、

赤芍、薄荷、栀子、甘草各3g

煎水外洗伤处。

(主治) 金刃伤脓血常流，伤口久不愈合。

(解析) 此类伤处久不愈合者，热毒而外，必然夹湿、夹风

并夹瘀血。本方清热解毒，燥湿祛风化瘀，外用既可，内服亦良。

5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。

将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过

高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末

敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。



(主治)外伤晕厥．

(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤



其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送



服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散



王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



6．毒蛇咬伤遗毒方

周之楷

(组成及用法) 红苋菜根叶全草

捣汁涂敷肿痛伤处。

(主治) 蛇咬余毒，患处发红肿痛。

(解析) 红苋菜甘凉清热，历来用治血痢。《唐本草》云：

“赤苋，主赤痢，又主射工沙虱。”《本草衍义补遗》载：“苋，下血而

又人血分。”毒蛇所伤，其热毒必人血分，或类射工沙虱恶气伤人

甚重，故以红苋菜捣烂外敷可愈。

7。蛇伤急救方

白志祥

(组成及用法) 好陈醋500g

恣意饮之。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析工 醋酸苦微温，足厥阴肝经药，故人血分，散瘀解毒，

止血杀虫。《名医别录>>谓之“消痈肿，散水气，杀邪毒”。《本草

纲目》谓之“杀鱼肉菜及诸虫毒气。”《本草汇言》谓之“散一切恶

水血痰”。

余意大口饮醋，酸苦涌泻，故能吐出邪气毒物，使体内环境

发生剧烈变化，或进入血液循环能加速蛇毒之分解也未可知。

仓促间无他法处理救治者，清创之外，本方有益无害。

所谓好醋者，必用粮食酿造，存数年为佳。

8．毒蛇吹伤方

钱鸿初

(组成及用法] 蚤休鲜根

捣烂外敷伤处，1日1换或2换。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析) 蚤休为清热解毒、退肿消痰、利水祛风良药。《本

草纲目>>云：“蛇虫之毒，得此治之即休，故有蚤休、螯休诸名。”蛇

毒伤人，多热毒夹风兼痰，若能再以蚤休12—15g煎汤服用，内

外均治，疗效或更好。《太平圣惠方》重台草散[重台草(蚤休)、

木鳖子(去壳)、半夏各一两，捣细罗为散，以酽醋调敷之，凡是热

肿，烩之]治风毒暴肿．《浙江民间草药》以蚤休鲜根，加甜酒酿

捣烂敷患处治蛇咬伤。本方也可用于多种疮疡肿毒。以酽醋、

甜酒调药，颇值参考。

9。马蜂蜇伤方

张孝纯

(组成及用法) 生芋头1个

将芋头切开擦伤处，痛止、肿渐消。

(主治)马蜂蜇伤。



(解析) 芋头生则有毒，味甘麻性滑利，消瘰散结，治瘰疬、

肿毒、烫火伤。《千金方》曰：“诸疮因风致肿，烧白芋灰温汤和

之，敷疮上，干即易，不过五度。”《简便单方》治无名肿毒、蛇头

指、蛇虫伤，芋头磨麻油擦，未破者用醋磨涂患处。

马蜂者，较一般蜜蜂毒尤重，蜇人红肿疼痛，显系风毒，故用

本方有效。蜈蚣、蝎诸虫及蛇咬伤亦多风毒，当可用本方。

五、金 刃 伤

本节所载为刀斧竹木所伤、筋骨伤、破伤风，以及创口慢性

溃烂、肉芽组织异常增生所用医方。

1。金刃伤方

白志祥

(组成及用法) 生白附子、生南星、防风、羌活、白芷、天麻

各30g

共研细末，可撒布伤口，同时内服3g，温黄酒或热童便下。

(主治) 刀斧竹木尖锐伤。

(解析] 本方之用，即《医宗金鉴》玉真散，其功不在生肌敛

口、止血消炎，实在预防或治疗破伤风．须外用内服，疗效始良。

《圣济总录》夺命散与本方相类，生南星、防风各工份，研末外用

治破伤风。

2．止血疗伤药方

白志祥

(组成及用法) 炒蒲黄、生大黄、血竭各9g 石韦根15g

共研细末敷伤口处。

(主治) 刀伤或打伤出血不止者。

(解析) 本方散瘀定痛，止血生肌。药末当可内服之。也

用于吐血、尿血诸内出血证。黄酒送下为良。

石韦根为石韦之根茎，阴干研粉，一味撒布疮口即可止刀伤

出血，内服又治五劳七伤、五淋及吐血证。

3．十宝散

段仲隆

(组成及用法] 冰片1．2g 麝香1．2g 朱砂12g 制乳

香12g 红花35g 血竭15g 雄黄35g 儿茶3g 当归尾

75g 制没药15g

将以上10味共为细末，贮瓷瓶黄蜡封口，勿令走气。

(主治)

(1)治跌打损伤、皮肉青肿未破者，用陈醋调敷，肿消即愈。

(2)治刀伤皮破血出者，用药掺上后，包裹，不令见风，血止

而愈。

(3)治内伤骨碎，或骨打断者，先将骨节揉准，用陈醋调药后

敷患处，外加棉垫包好，再用夹板固定，药性一到，骨自接矣，百

日勿犯房事，犯之必成残疾。

(4)治刀伤深重未使透膜者，先用桑皮线缝好，多掺药末于



上，以活鸡皮贴护，如前接骨养法。

(5)遇跌打昏迷不醒，急用少许以陈醋冲服醒转以便调护。

(解析) 本方续筋治血理伤，为疏通气血筋骨之要药。全

方活血化瘀，消肿止痛，行气清热，针对不同损伤治法变化较多，

丝丝相扣．

4．消脓血方

白志祥

(组成及用法} 黄柏、荆芥、银花、防风各6g 黄连、大黄、

赤芍、薄荷、栀子、甘草各3g

煎水外洗伤处。

(主治) 金刃伤脓血常流，伤口久不愈合。

(解析) 此类伤处久不愈合者，热毒而外，必然夹湿、夹风

并夹瘀血。本方清热解毒，燥湿祛风化瘀，外用既可，内服亦良。

5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。

将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过

高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末

敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．

(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。



六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。



本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰



凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效



之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



7。蛇伤急救方

白志祥

(组成及用法) 好陈醋500g

恣意饮之。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析工 醋酸苦微温，足厥阴肝经药，故人血分，散瘀解毒，

止血杀虫。《名医别录>>谓之“消痈肿，散水气，杀邪毒”。《本草

纲目》谓之“杀鱼肉菜及诸虫毒气。”《本草汇言》谓之“散一切恶

水血痰”。

余意大口饮醋，酸苦涌泻，故能吐出邪气毒物，使体内环境

发生剧烈变化，或进入血液循环能加速蛇毒之分解也未可知。

仓促间无他法处理救治者，清创之外，本方有益无害。

所谓好醋者，必用粮食酿造，存数年为佳。

8．毒蛇吹伤方

钱鸿初

(组成及用法] 蚤休鲜根

捣烂外敷伤处，1日1换或2换。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析) 蚤休为清热解毒、退肿消痰、利水祛风良药。《本

草纲目>>云：“蛇虫之毒，得此治之即休，故有蚤休、螯休诸名。”蛇

毒伤人，多热毒夹风兼痰，若能再以蚤休12—15g煎汤服用，内

外均治，疗效或更好。《太平圣惠方》重台草散[重台草(蚤休)、

木鳖子(去壳)、半夏各一两，捣细罗为散，以酽醋调敷之，凡是热

肿，烩之]治风毒暴肿．《浙江民间草药》以蚤休鲜根，加甜酒酿

捣烂敷患处治蛇咬伤。本方也可用于多种疮疡肿毒。以酽醋、

甜酒调药，颇值参考。

9。马蜂蜇伤方

张孝纯

(组成及用法) 生芋头1个

将芋头切开擦伤处，痛止、肿渐消。

(主治)马蜂蜇伤。

(解析) 芋头生则有毒，味甘麻性滑利，消瘰散结，治瘰疬、

肿毒、烫火伤。《千金方》曰：“诸疮因风致肿，烧白芋灰温汤和

之，敷疮上，干即易，不过五度。”《简便单方》治无名肿毒、蛇头

指、蛇虫伤，芋头磨麻油擦，未破者用醋磨涂患处。

马蜂者，较一般蜜蜂毒尤重，蜇人红肿疼痛，显系风毒，故用

本方有效。蜈蚣、蝎诸虫及蛇咬伤亦多风毒，当可用本方。

五、金 刃 伤

本节所载为刀斧竹木所伤、筋骨伤、破伤风，以及创口慢性

溃烂、肉芽组织异常增生所用医方。



1。金刃伤方

白志祥

(组成及用法) 生白附子、生南星、防风、羌活、白芷、天麻

各30g

共研细末，可撒布伤口，同时内服3g，温黄酒或热童便下。

(主治) 刀斧竹木尖锐伤。

(解析] 本方之用，即《医宗金鉴》玉真散，其功不在生肌敛

口、止血消炎，实在预防或治疗破伤风．须外用内服，疗效始良。

《圣济总录》夺命散与本方相类，生南星、防风各工份，研末外用

治破伤风。

2．止血疗伤药方

白志祥

(组成及用法) 炒蒲黄、生大黄、血竭各9g 石韦根15g

共研细末敷伤口处。

(主治) 刀伤或打伤出血不止者。

(解析) 本方散瘀定痛，止血生肌。药末当可内服之。也

用于吐血、尿血诸内出血证。黄酒送下为良。

石韦根为石韦之根茎，阴干研粉，一味撒布疮口即可止刀伤

出血，内服又治五劳七伤、五淋及吐血证。

3．十宝散

段仲隆

(组成及用法] 冰片1．2g 麝香1．2g 朱砂12g 制乳

香12g 红花35g 血竭15g 雄黄35g 儿茶3g 当归尾

75g 制没药15g

将以上10味共为细末，贮瓷瓶黄蜡封口，勿令走气。

(主治)

(1)治跌打损伤、皮肉青肿未破者，用陈醋调敷，肿消即愈。

(2)治刀伤皮破血出者，用药掺上后，包裹，不令见风，血止

而愈。

(3)治内伤骨碎，或骨打断者，先将骨节揉准，用陈醋调药后

敷患处，外加棉垫包好，再用夹板固定，药性一到，骨自接矣，百

日勿犯房事，犯之必成残疾。

(4)治刀伤深重未使透膜者，先用桑皮线缝好，多掺药末于

上，以活鸡皮贴护，如前接骨养法。

(5)遇跌打昏迷不醒，急用少许以陈醋冲服醒转以便调护。

(解析) 本方续筋治血理伤，为疏通气血筋骨之要药。全

方活血化瘀，消肿止痛，行气清热，针对不同损伤治法变化较多，

丝丝相扣．

4．消脓血方

白志祥

(组成及用法} 黄柏、荆芥、银花、防风各6g 黄连、大黄、



赤芍、薄荷、栀子、甘草各3g

煎水外洗伤处。

(主治) 金刃伤脓血常流，伤口久不愈合。

(解析) 此类伤处久不愈合者，热毒而外，必然夹湿、夹风

并夹瘀血。本方清热解毒，燥湿祛风化瘀，外用既可，内服亦良。

5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。

将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过

高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末

敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．

(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。



(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，



“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，



日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。



(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



8．毒蛇吹伤方

钱鸿初

(组成及用法] 蚤休鲜根

捣烂外敷伤处，1日1换或2换。

(主治)毒蛇咬伤。

(解析) 蚤休为清热解毒、退肿消痰、利水祛风良药。《本

草纲目>>云：“蛇虫之毒，得此治之即休，故有蚤休、螯休诸名。”蛇

毒伤人，多热毒夹风兼痰，若能再以蚤休12—15g煎汤服用，内

外均治，疗效或更好。《太平圣惠方》重台草散[重台草(蚤休)、

木鳖子(去壳)、半夏各一两，捣细罗为散，以酽醋调敷之，凡是热

肿，烩之]治风毒暴肿．《浙江民间草药》以蚤休鲜根，加甜酒酿

捣烂敷患处治蛇咬伤。本方也可用于多种疮疡肿毒。以酽醋、

甜酒调药，颇值参考。

9。马蜂蜇伤方

张孝纯

(组成及用法) 生芋头1个

将芋头切开擦伤处，痛止、肿渐消。

(主治)马蜂蜇伤。

(解析) 芋头生则有毒，味甘麻性滑利，消瘰散结，治瘰疬、

肿毒、烫火伤。《千金方》曰：“诸疮因风致肿，烧白芋灰温汤和

之，敷疮上，干即易，不过五度。”《简便单方》治无名肿毒、蛇头

指、蛇虫伤，芋头磨麻油擦，未破者用醋磨涂患处。

马蜂者，较一般蜜蜂毒尤重，蜇人红肿疼痛，显系风毒，故用

本方有效。蜈蚣、蝎诸虫及蛇咬伤亦多风毒，当可用本方。

五、金 刃 伤

本节所载为刀斧竹木所伤、筋骨伤、破伤风，以及创口慢性

溃烂、肉芽组织异常增生所用医方。

1。金刃伤方

白志祥

(组成及用法) 生白附子、生南星、防风、羌活、白芷、天麻

各30g

共研细末，可撒布伤口，同时内服3g，温黄酒或热童便下。

(主治) 刀斧竹木尖锐伤。

(解析] 本方之用，即《医宗金鉴》玉真散，其功不在生肌敛

口、止血消炎，实在预防或治疗破伤风．须外用内服，疗效始良。

《圣济总录》夺命散与本方相类，生南星、防风各工份，研末外用

治破伤风。

2．止血疗伤药方

白志祥

(组成及用法) 炒蒲黄、生大黄、血竭各9g 石韦根15g

共研细末敷伤口处。



(主治) 刀伤或打伤出血不止者。

(解析) 本方散瘀定痛，止血生肌。药末当可内服之。也

用于吐血、尿血诸内出血证。黄酒送下为良。

石韦根为石韦之根茎，阴干研粉，一味撒布疮口即可止刀伤

出血，内服又治五劳七伤、五淋及吐血证。

3．十宝散

段仲隆

(组成及用法] 冰片1．2g 麝香1．2g 朱砂12g 制乳

香12g 红花35g 血竭15g 雄黄35g 儿茶3g 当归尾

75g 制没药15g

将以上10味共为细末，贮瓷瓶黄蜡封口，勿令走气。

(主治)

(1)治跌打损伤、皮肉青肿未破者，用陈醋调敷，肿消即愈。

(2)治刀伤皮破血出者，用药掺上后，包裹，不令见风，血止

而愈。

(3)治内伤骨碎，或骨打断者，先将骨节揉准，用陈醋调药后

敷患处，外加棉垫包好，再用夹板固定，药性一到，骨自接矣，百

日勿犯房事，犯之必成残疾。

(4)治刀伤深重未使透膜者，先用桑皮线缝好，多掺药末于

上，以活鸡皮贴护，如前接骨养法。

(5)遇跌打昏迷不醒，急用少许以陈醋冲服醒转以便调护。

(解析) 本方续筋治血理伤，为疏通气血筋骨之要药。全

方活血化瘀，消肿止痛，行气清热，针对不同损伤治法变化较多，

丝丝相扣．

4．消脓血方

白志祥

(组成及用法} 黄柏、荆芥、银花、防风各6g 黄连、大黄、

赤芍、薄荷、栀子、甘草各3g

煎水外洗伤处。

(主治) 金刃伤脓血常流，伤口久不愈合。

(解析) 此类伤处久不愈合者，热毒而外，必然夹湿、夹风

并夹瘀血。本方清热解毒，燥湿祛风化瘀，外用既可，内服亦良。

5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。

将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过

高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末



敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．

(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，



本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。



茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法



夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



9。马蜂蜇伤方

张孝纯

(组成及用法) 生芋头1个

将芋头切开擦伤处，痛止、肿渐消。

(主治)马蜂蜇伤。

(解析) 芋头生则有毒，味甘麻性滑利，消瘰散结，治瘰疬、

肿毒、烫火伤。《千金方》曰：“诸疮因风致肿，烧白芋灰温汤和

之，敷疮上，干即易，不过五度。”《简便单方》治无名肿毒、蛇头

指、蛇虫伤，芋头磨麻油擦，未破者用醋磨涂患处。

马蜂者，较一般蜜蜂毒尤重，蜇人红肿疼痛，显系风毒，故用

本方有效。蜈蚣、蝎诸虫及蛇咬伤亦多风毒，当可用本方。

五、金 刃 伤

本节所载为刀斧竹木所伤、筋骨伤、破伤风，以及创口慢性

溃烂、肉芽组织异常增生所用医方。

1。金刃伤方

白志祥

(组成及用法) 生白附子、生南星、防风、羌活、白芷、天麻

各30g

共研细末，可撒布伤口，同时内服3g，温黄酒或热童便下。

(主治) 刀斧竹木尖锐伤。

(解析] 本方之用，即《医宗金鉴》玉真散，其功不在生肌敛

口、止血消炎，实在预防或治疗破伤风．须外用内服，疗效始良。

《圣济总录》夺命散与本方相类，生南星、防风各工份，研末外用

治破伤风。

2．止血疗伤药方

白志祥

(组成及用法) 炒蒲黄、生大黄、血竭各9g 石韦根15g

共研细末敷伤口处。

(主治) 刀伤或打伤出血不止者。

(解析) 本方散瘀定痛，止血生肌。药末当可内服之。也

用于吐血、尿血诸内出血证。黄酒送下为良。

石韦根为石韦之根茎，阴干研粉，一味撒布疮口即可止刀伤

出血，内服又治五劳七伤、五淋及吐血证。

3．十宝散

段仲隆

(组成及用法] 冰片1．2g 麝香1．2g 朱砂12g 制乳

香12g 红花35g 血竭15g 雄黄35g 儿茶3g 当归尾

75g 制没药15g

将以上10味共为细末，贮瓷瓶黄蜡封口，勿令走气。

(主治)



(1)治跌打损伤、皮肉青肿未破者，用陈醋调敷，肿消即愈。

(2)治刀伤皮破血出者，用药掺上后，包裹，不令见风，血止

而愈。

(3)治内伤骨碎，或骨打断者，先将骨节揉准，用陈醋调药后

敷患处，外加棉垫包好，再用夹板固定，药性一到，骨自接矣，百

日勿犯房事，犯之必成残疾。

(4)治刀伤深重未使透膜者，先用桑皮线缝好，多掺药末于

上，以活鸡皮贴护，如前接骨养法。

(5)遇跌打昏迷不醒，急用少许以陈醋冲服醒转以便调护。

(解析) 本方续筋治血理伤，为疏通气血筋骨之要药。全

方活血化瘀，消肿止痛，行气清热，针对不同损伤治法变化较多，

丝丝相扣．

4．消脓血方

白志祥

(组成及用法} 黄柏、荆芥、银花、防风各6g 黄连、大黄、

赤芍、薄荷、栀子、甘草各3g

煎水外洗伤处。

(主治) 金刃伤脓血常流，伤口久不愈合。

(解析) 此类伤处久不愈合者，热毒而外，必然夹湿、夹风

并夹瘀血。本方清热解毒，燥湿祛风化瘀，外用既可，内服亦良。

5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。

将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过

高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末

敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．



(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止



血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。



(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干



壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



1。金刃伤方

白志祥

(组成及用法) 生白附子、生南星、防风、羌活、白芷、天麻

各30g

共研细末，可撒布伤口，同时内服3g，温黄酒或热童便下。

(主治) 刀斧竹木尖锐伤。

(解析] 本方之用，即《医宗金鉴》玉真散，其功不在生肌敛

口、止血消炎，实在预防或治疗破伤风．须外用内服，疗效始良。

《圣济总录》夺命散与本方相类，生南星、防风各工份，研末外用

治破伤风。

2．止血疗伤药方

白志祥

(组成及用法) 炒蒲黄、生大黄、血竭各9g 石韦根15g

共研细末敷伤口处。

(主治) 刀伤或打伤出血不止者。

(解析) 本方散瘀定痛，止血生肌。药末当可内服之。也

用于吐血、尿血诸内出血证。黄酒送下为良。

石韦根为石韦之根茎，阴干研粉，一味撒布疮口即可止刀伤

出血，内服又治五劳七伤、五淋及吐血证。

3．十宝散

段仲隆

(组成及用法] 冰片1．2g 麝香1．2g 朱砂12g 制乳

香12g 红花35g 血竭15g 雄黄35g 儿茶3g 当归尾

75g 制没药15g

将以上10味共为细末，贮瓷瓶黄蜡封口，勿令走气。

(主治)

(1)治跌打损伤、皮肉青肿未破者，用陈醋调敷，肿消即愈。

(2)治刀伤皮破血出者，用药掺上后，包裹，不令见风，血止

而愈。

(3)治内伤骨碎，或骨打断者，先将骨节揉准，用陈醋调药后

敷患处，外加棉垫包好，再用夹板固定，药性一到，骨自接矣，百

日勿犯房事，犯之必成残疾。

(4)治刀伤深重未使透膜者，先用桑皮线缝好，多掺药末于

上，以活鸡皮贴护，如前接骨养法。

(5)遇跌打昏迷不醒，急用少许以陈醋冲服醒转以便调护。

(解析) 本方续筋治血理伤，为疏通气血筋骨之要药。全

方活血化瘀，消肿止痛，行气清热，针对不同损伤治法变化较多，

丝丝相扣．

4．消脓血方

白志祥

(组成及用法} 黄柏、荆芥、银花、防风各6g 黄连、大黄、



赤芍、薄荷、栀子、甘草各3g

煎水外洗伤处。

(主治) 金刃伤脓血常流，伤口久不愈合。

(解析) 此类伤处久不愈合者，热毒而外，必然夹湿、夹风

并夹瘀血。本方清热解毒，燥湿祛风化瘀，外用既可，内服亦良。

5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。

将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过

高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末

敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．

(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。



(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。



(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g



水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。



(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



2．止血疗伤药方

白志祥

(组成及用法) 炒蒲黄、生大黄、血竭各9g 石韦根15g

共研细末敷伤口处。

(主治) 刀伤或打伤出血不止者。

(解析) 本方散瘀定痛，止血生肌。药末当可内服之。也

用于吐血、尿血诸内出血证。黄酒送下为良。

石韦根为石韦之根茎，阴干研粉，一味撒布疮口即可止刀伤

出血，内服又治五劳七伤、五淋及吐血证。

3．十宝散

段仲隆

(组成及用法] 冰片1．2g 麝香1．2g 朱砂12g 制乳

香12g 红花35g 血竭15g 雄黄35g 儿茶3g 当归尾

75g 制没药15g

将以上10味共为细末，贮瓷瓶黄蜡封口，勿令走气。

(主治)

(1)治跌打损伤、皮肉青肿未破者，用陈醋调敷，肿消即愈。

(2)治刀伤皮破血出者，用药掺上后，包裹，不令见风，血止

而愈。

(3)治内伤骨碎，或骨打断者，先将骨节揉准，用陈醋调药后

敷患处，外加棉垫包好，再用夹板固定，药性一到，骨自接矣，百

日勿犯房事，犯之必成残疾。

(4)治刀伤深重未使透膜者，先用桑皮线缝好，多掺药末于

上，以活鸡皮贴护，如前接骨养法。

(5)遇跌打昏迷不醒，急用少许以陈醋冲服醒转以便调护。

(解析) 本方续筋治血理伤，为疏通气血筋骨之要药。全

方活血化瘀，消肿止痛，行气清热，针对不同损伤治法变化较多，

丝丝相扣．

4．消脓血方

白志祥

(组成及用法} 黄柏、荆芥、银花、防风各6g 黄连、大黄、

赤芍、薄荷、栀子、甘草各3g

煎水外洗伤处。

(主治) 金刃伤脓血常流，伤口久不愈合。

(解析) 此类伤处久不愈合者，热毒而外，必然夹湿、夹风

并夹瘀血。本方清热解毒，燥湿祛风化瘀，外用既可，内服亦良。

5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。



将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过

高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末

敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．

(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天



花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。



(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，



痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏



黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



3．十宝散

段仲隆

(组成及用法] 冰片1．2g 麝香1．2g 朱砂12g 制乳

香12g 红花35g 血竭15g 雄黄35g 儿茶3g 当归尾

75g 制没药15g

将以上10味共为细末，贮瓷瓶黄蜡封口，勿令走气。

(主治)

(1)治跌打损伤、皮肉青肿未破者，用陈醋调敷，肿消即愈。

(2)治刀伤皮破血出者，用药掺上后，包裹，不令见风，血止

而愈。

(3)治内伤骨碎，或骨打断者，先将骨节揉准，用陈醋调药后

敷患处，外加棉垫包好，再用夹板固定，药性一到，骨自接矣，百

日勿犯房事，犯之必成残疾。

(4)治刀伤深重未使透膜者，先用桑皮线缝好，多掺药末于

上，以活鸡皮贴护，如前接骨养法。

(5)遇跌打昏迷不醒，急用少许以陈醋冲服醒转以便调护。

(解析) 本方续筋治血理伤，为疏通气血筋骨之要药。全

方活血化瘀，消肿止痛，行气清热，针对不同损伤治法变化较多，

丝丝相扣．

4．消脓血方

白志祥

(组成及用法} 黄柏、荆芥、银花、防风各6g 黄连、大黄、

赤芍、薄荷、栀子、甘草各3g

煎水外洗伤处。

(主治) 金刃伤脓血常流，伤口久不愈合。

(解析) 此类伤处久不愈合者，热毒而外，必然夹湿、夹风

并夹瘀血。本方清热解毒，燥湿祛风化瘀，外用既可，内服亦良。

5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。

将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过

高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末

敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹



唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．

(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散



白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。



山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有



奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



4．消脓血方

白志祥

(组成及用法} 黄柏、荆芥、银花、防风各6g 黄连、大黄、

赤芍、薄荷、栀子、甘草各3g

煎水外洗伤处。

(主治) 金刃伤脓血常流，伤口久不愈合。

(解析) 此类伤处久不愈合者，热毒而外，必然夹湿、夹风

并夹瘀血。本方清热解毒，燥湿祛风化瘀，外用既可，内服亦良。

5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。

将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过

高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末

敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．

(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤



罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方



李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸



欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方



欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



5。乌梅散

顾乃熹

(组成及用法) 乌梅(去核)

置瓦上焙干研末瓶收，新生肉芽过高，将药末撒上。

将新生肉芽全部撒满，外用膏药贴上，较大之伤口或肉芽过

高过多者，日撒1次至全部消平为限。

(主治] 伤口胬肉过高或不平(即肉芽长不平)。

(解析） 《神农本草经>>谓乌梅主“死肌，去青黑痣、恶

肉”。《刘涓子鬼遗方》治一切疮肉出，以乌梅烧为灰，杵末

敷上。

顾氏又有方治痈疽溃烂胬肉外翻并一切恶疮：

诃子炭 乌梅炭 花粉炭各等分

共研细末外用．

6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．

(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

L黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之



证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。



5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消



耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。



连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



6．夺命金丹

唐呈瑞

(组成及用法] 人参4.5g 琥珀、珍珠(豆腐煮过)、血竭、

制马钱子各9g 沉香、广木香、苏木、当归、白芍、茯苓、干漆、桃

仁、红花、广陈皮、枳壳、自然铜、人中白、虎骨各11g 上肉桂

3g 三七30g

共研细末，每服4．5g，黄酒送服。

(主治)外伤晕厥．

(解析) 外伤晕厥，总因剧痛、惊恐、失血、瘀滞、气闭或直

接伤及元神，振荡脑部所致阴阳不相顺接。

本方三七为君，一切瘀血皆破，一切出血皆止，并能益元气

而止痛，乃阳明、厥阴血分正药，得诸行气化瘀、固元镇痛、醒脑

安神、清心泻火、凉血止血药相助，则药力更为强大。

干漆于伤损方中罕见，《神农本草经》谓之“主绝伤，续筋骨，

五缓六急，风寒湿痹”。本方用之破血而消肿。

六、创口不敛、皮肤溃烂

本节所载为臁疮等多种肌肤创口感染溃烂不敛所用

医方。

1.黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当



有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖



本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。



(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



1.黄芪解毒汤

罗俊儒

(组成及用法) 防风、荆芥、当归、黄芪、玄参、金银花、竹

叶、甘草、浙贝母、桑叶、厚朴各log

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 多种外伤创口久治难愈，溃脓不收之证。

(解析) 罗氏认为“气血运行不畅，损伤终难痊愈”，又谓

“气虚不能运血，血不运则毒不去，毒不去则溃败之脓血不收，破

损之筋肉必然不能复原。”

本方益气解毒，散寒通滞，表里皆行，可治外伤气虚热毒之

证。若血虚寒凝痰滞之脓血，又当用阳和法。

2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。



4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，



本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3



次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



2．润肤洗方

石玉生

(组成及用法] 紫草皮15g 黄柏15g 金沸草15g 天

花粉15g 生甘草15g

上药用水煎煮，去渣待温洗涤患处。

(主治] 一切外伤，皮肤腐烂。

(解析] 紫草皮凉血活血；黄柏泻火解毒；天花粉消肿排

脓，生肌长肉；甘草清热解毒；金沸草即菊科植物旋覆花茎叶，

本为宣肺止咳常用药，实可通经脉而消肿毒，去水湿。本方可

解毒消炎，活血止痛生肌，对于外伤皮损感染之创口外用甚为

恰当，对于口腔溃疡疼痛、妇科局部感染等黏膜炎性病变亦当

有效。

3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。



5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消



耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。



连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



3．生肌散

白志祥

(组成及用法] 赤石脂60g 制乳没各15g 冰片4．5g

煅石膏60g 煅龙骨24g

共研细末，麻油调敷。

(主治) 烂疮久不收口。

(解析} 烂疮久不收口、流脓水败血者，多因气虚血瘀，尤

其湿气泛于肉里，当用此收涩散血、排脓化滞之方。

赤石脂、煅龙骨、煅石膏皆甘涩质重之品，能收涩湿气而止

血，故能使溃疡收口，长肉生肌。又因烂疮久不愈者，气血凝滞，

经络湮淤，本方加乳香、没药、冰片，则于收敛之中，又有开通宣

散之力，血气得以调和，无留滞壅遏之害。

白氏又有生肌散另方：

白芷一分 象贝四分 红升丹一分 龙骨二分 赤石脂三

分 煅石膏五分 血竭四分 乳香三分 海螵蛸一分

共研细末掺于患处。

本方功同于上方而力略胜之，可治瘰疬已破脓水不止者、一

般皮肤溃疡感染经久不愈者、臁疮。

4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖



本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。



(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



4．臁疮方

李维民

(组成及用法} 马齿苋

研细末，蜜调敷患处。

(主治) 臁疮久不收口而作痒者。

(解析} 本方当从《海上方》得之。《千金方》治痈久不瘥，

“马齿苋捣汁，煎以敷之”。《滇南本草》治多年恶疮，“马齿苋捣

敷之”。《太平圣惠方》治翻花疮，“马齿苋烧灰细研，猪脂调敷”。

马齿苋辛寒通利而滑，最善解痈肿热毒、风结冷疮。臁疮乃湿热

凝滞，故本方可治之。

5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，



本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3



次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



5。臁疮单方

程子才

(组成及用法工 桑白皮(洗净)lOOg 生猪板油60g

2味共捣烂膏，先用浓茶洗净伤口后敷之，每日1换。

(主治) 脚胫骨部顽固腐败之疮。

(解析] 考臁疮因湿热下注，气血瘀滞，胫骨部血循又差，

脉道不利，肌肤失养，热壅肉烂，久难收口，其疮多下陷，脓汁多

而质稀，或腐肉覆满创面．

桑白皮甘寒，治石痈坚如石、蜈蚣毒、坠伤瘀血，可以解毒散

结，散瘀利湿祛风，多捣敷或外洗，最利下肢病患。

茶叶气清降火，能涤肠胃一切垢腻，必能除疮疡之脓血与毒

热，因新茶有火气，陈茶洗疮最好。

七、乳 癖

本节所载为乳腺增生症所用医方。

1.山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每Et分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。



(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹



痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



1.山甲取结汤

丁启后

(组成及用法) 夏枯草15g 桃仁12g 牡蛎30g 海藻

15g 瓜蒌壳15g 大贝15g 青皮12g 丝瓜络15g 赤芍

12g 元参15g 连翘12g 穿山甲lOg

水煎，每日l剂分3服。穿山甲为末，以汤药每日分3次送

服之。

(主治]乳腺增生症。

(解析）考乳腺增生病因，多系情志不遂，肝胃不和，肝气郁

滞，痰瘀阻于脉络，久之则无形之气郁，渐成有形之增生包块。本方

集疏肝理气、化痰通络、软坚散结为一体，正是针对上述病理。

大贝、元参清热化痰，软坚散结，于多种腺体组织之增生有

确效，且能滋阴益肾，不伤脾胃，大贝必用至15g以上；穿山甲咸

而微寒，归阳明经与厥阴经，能通络下乳，祛瘀散结，消痈消肿，

走窜经络。足厥阴肝经过膺人乳，阳明经也布于乳，既为气滞痰

凝血瘀结聚乳部而为增生肿块，穿山甲自为不可缺失之主药。

八、瘰 疬 ，

本节所载主要为颈部淋巴结结核等疾病所用医方。

1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。



(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



1．全蝎抗痨丸

欧阳性成

(组成及用法} 全蝎3g 茯苓9g 茯神9g 石菖蒲9g

橘络9g 牡蛎粉9g 熟附片9g 白术9g 鹿角霜9g 党

参9g 大贝母9g 炙远志6g 葎草花12g

水煎，每日1剂分3服，或以蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，

日3服，开水送下。

(主治) 淋巴结结核，骨关节结核，脊椎结核。

(解析] 上列各病，虽均为结核杆菌感染，然因慢性长期消

耗，阴损及阳，已系阳虚寒凝之证，为流注、痰核、鹤膝风类，多因

营血本虚，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉、关节。本方远志、

石菖蒲以除痰；蓉草花、大贝母、全蝎为治疗结核之专药；余药益

气健脾以培元气，温养经脉以解毒，为标本兼治之剂。肺结核长

期抗结核治疗及养阴清热法不效者，又见声低少力，气短痰多，

痰清稀、少见血，神疲乏力，盗汗与自汗均存，消化力弱，饮食减

少者，亦或阴损及阳，可用本方。

2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3



次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



2．消瘰逍遥散

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、赤白芍、当归、白术、郁金、薄荷、法

夏、陈皮、瓦楞壳、牡蛎、皂角刺各6g 紫花地丁、茯苓、元参、大

贝各9g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 瘰疬(颈部淋巴结结核)。

(解析] 《医学心悟》消瘰丸、《局方》逍遥散皆大平淡而有

奇功，前人合之治瘰疬有良效，谭氏更加消痰散结解毒之紫花地

丁、皂角刺、郁金以增药力；若痰湿显然，更加白芥子、炒枳壳；热

稍重，加连翘；瘰疬质稍硬而形大者，加全蝎、蜈蚣粉每次各

1．5g，每日3次吞服尤妙。

本方当为幼儿剂量，若系青少年或成人，可倍量服之。

3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾



(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



3．守宫散

王硕甫

(组成及用法) 壁虎若干

壁虎去五脏，慢火烘干研成细末，每次服1.5g，早晚各1

次，开水冲服，所用疗程当服壁虎500g上下。

(主治) 颈部淋巴结结核。

(解析) 壁虎即守宫，咸寒有小毒，人血分而透经络，祛风

定痉，散结解毒。《青囊杂纂》用壁虎工枚焙干研末，酒送服治瘰

疬初起者；近代亦有以壁虎研末装胶囊，黄酒送服治瘰疬有良效

之观察。故本方之用，似以淡酒送服为宜。

又近年有用壁虎l条和米适量炒至焦黄，研细粉，每日分3

次，用少量黄酒调服，治疗食管癌有效，或亦取其散结解毒之效。

4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



4。瘰疬外用药膏方暨内服膏方

欧阳性成

(组成及用法} 断肠草 夏枯草

上药按1：2比例为细末，蜂蜜调敷局部适量，外用纱布固

定，每日1换。另用连环草、夏枯草熬膏内服。

(主治} 颈部淋巴结结核。

(解析) 断肠草即钩吻，辛温大毒，切不可内服，外用则有

祛风解毒、消肿止痛之良效；夏枯草清肝散结。本方外用，不惟

瘰疬，举凡疥癣、湿疹、痈肿疔疮、梅毒恶疮、跌仆伤损、风湿痹

痛、神经疼痛诸证皆可用之。

连环草为兰科植物虾脊兰或三棱虾脊兰之全草或根茎，性

温味甘辛，无毒，有散结解毒、活血舒筋之效，贵州民间常用其治

瘰疬、扁桃体炎、痔疮、跌打损伤等。

夏枯草一味熬膏内服即大有流通气血、散结解毒之良效。

5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量



5．玉簪花膏

黄树曾

(组成及用法] 紫色玉簪花根茎、花叶不拘量

将全草捣出之汁熬膏，外敷淋巴结。

(主治) 颈部淋巴结结核。 ．

(解析] 考玉簪花为百合科植物，甘辛性凉微毒，全草捣之

外敷，可治乳痈疔疮及顽固性溃疡。淋巴结结核自属毒聚疮肿，

若溃之则极顽固，终难收口，此方简约当可运用，并应作深人

研究。

6．千里解毒膏

赵韵芬

(组成及用法] 千里光若干

切碎，大锅熬膏装瓶备用，摊贴患处。

(主治) 瘰疬。

(解析] 瘰疬乃肝郁化火，灼津为痰，痰火凝结所成，内服

固有消瘰丸等清热化痰、软坚散结类方。千里光为菊科植物，甘

寒有小毒，内服可治多种感染性炎性疾病，外用多以煎水外洗或

捣烂外敷等法治痈肿疔毒、干湿癣疮、丹毒、湿疹、水火烫伤等，

然从未闻可治疗瘰疬。《本草求真》云：“瘰疬痰核，多属毒结不

化。”千里光熬膏外用，清热解毒之力大而功专，瘰疬痰核或因火

毒消溶而化解。

瘰疬而外，以本方外用治一般痈肿疔毒等外科诸证

当宜。

7．瘰疬外用方

赵韵芬

(组成及用法] 猪胆10个 陈醋1斤

用慢火熬成稠酱如膏状。

先以花椒煎水洗净溃烂处，以上药膏贴之，日换1次。

(主治) 瘰疬已溃久不愈者。

(解析) 本方猪胆汁性寒能胜热，体滑能润燥，味苦而燥

湿，又能去肝胆火气，《本草纲目》谓其“敷恶疮，杀疳垩”；陈醋

味酸性温，《名医别录》谓之“消痈肿，散水气，杀邪毒”。瘰疬

乃譬毒侵少阳经脉，痰凝气滞毒聚为之，所溃处皮色黯红，白

色肉腐，疮口潜行，四周有空腔，脓液稀薄，并夹有败絮样物

质，类恶疮、疳蜃、久败之痈疽。本方直人厥阴经，散邪扶正，

可为良方。

花椒逐骨节肌肤间寒气，善去恶肉阴毒之秽物，以之煎水洗

涤瘰疬破溃疮口甚宜。

九、肠 痈

本节所载为慢性阑尾炎所用医方。



红藤饮

杨济中

(组成及用法] 红藤120g

煎水3碗，分3次服，连服工0余日．

(主治)慢性阑尾炎。

(解析) 古人有方治肠痈：红藤50g，好酒2碗，煎成1碗，

服之醉卧，午后以紫花地丁50g如法煎服。

《浙江民间草药》以红藤60g、地丁30g，水煎，每日1剂分3

服，治肠痈。

考红藤又名大血藤，性凉味苦无毒，活血通络，败毒消痈，慢

性阑尾炎当可用之。然肠中郁滞寒湿之气乃是慢性阑尾炎之重

要病因，少佐桂附之辛热，或遵古人酒煎之用，可以改善血行气

化，当属良法，可参考之。

十、泌尿系结石

本节所载为肾结石、输尿管结石所用医方。

1．近代排石汤

李彦师

(组成及用法] 金钱草30g 芒硝15g 鱼脑石12g 鸡

内金30g 冬葵子30g 海金沙30g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)泌尿系结石。

(解析] 本方通利小便，化石清热。方中多味药物单用均

可治尿路结石，合而成方，疗效显著． ，

鱼脑石为黄鱼头部结石，味咸人膀胱经。《养生必用方》以

鱼脑石、当归捣筛为粗粉，治石淋及诸淋。《千金方》以之为末，

水服方寸匕，治小便不通。

余意芒硝逐六腑结聚，能化体内多种结石，然其苦寒泻下，

若服本方大量水泻，当适减其用量。气虚加黄芪、山药、肉苁蓉；

阴虚加当归、枸杞子、女贞子、白芍；湿热盛加篇蓄、车前子、滑

石、萆藓。

2．尿路结石方

徐明远

(组成及用法) 新鲜金钱草45g 石韦15g 海金沙12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治]尿路结石。

(解析] 本方三味皆人小肠、膀胱经，有利水通淋、化石清

热之效，均主癃闭不通，故尿路结石当可服之，坚持月余或可为

功。然本方药性寒利，伤阴复伤阳气，凡肾水真阳不足者当忌

之。加甜酒水煎亦良法。

十一、痔 疮

本节所载主要为内痔、外痔、混合痔所用医方。



1．大便下血方

陈慈煦

(组成及用法)旱莲草120g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 内痔大便下血鲜红量多。

(解析) 《家藏经验方》载：“治肠风脏毒下血不止，旱莲草

子瓦上焙，研末，每服二钱米饮下。”《滇南本草》谓旱莲草“洗九

种痔疮”。旱莲草药用全草，甘酸而凉，多见其治尿血、衄血；然

善治血痢、热痢，知其人大肠经而消炎解毒凉血；然本方用量稍

重，恐伤脾胃阳气，大便不实者，酌加姜汁可也。

2。肠风下血方

石玉书

(组成及用法} 赤芍12g(酒炒) 槐花12g(酒炒) 荆芥

9g(酒炒)

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 内痔出血。

(解析) 内痔出血，多因大肠中聚风邪、郁热与瘀血、湿

毒。本方清肠凉血祛风以治其本源，便血自止。诸药均用酒

炒者，欲其人血分；若不用酒炒则疗效甚不如也，当重视此点

为要。

若明显外感风邪，恶寒发热，加防风、薄荷；略有热，加黄芩；

劳累引发者，加泡参、炒扁豆以扶正气。

3．王氏痔疮验方

王希仲

(组成及用法) 刺猬皮18g 无花果90g 白猪大肠头

工具

共炖服之．

(主治] 内痔流血，久治难愈者。

(解析] 无花果甘平，健胃清肠，消肿解毒，历来文献多载

其治痔疮良效；猪大肠头善治血痢脏毒，文献亦多载其治痔良

效；《神农本草经》谓刺猬皮“主五痔阴蚀下血”，多炒焦研末

吞服。

王氏又有痔疮验方3个：

方工：红包谷1个 槐花30g 猪大肠头工具

三者炖汤服。

方2：地榆18g 槐角30g 当归18g 金银花18g 侧

柏叶24g 荆芥炭12g 猪大肠头工具

共炖食之，如肛门发痒加刺猬皮18g。

方3：槐角9g 地榆12g 樗皮9g 猬皮9g 棕炭6g

当归15g 熟地黄15g 牛膝6g 苦参9g 文蛤9g 枳壳

9g 党参9g 黄芪9g 柿饼工个 无花果5个

用猪大肠1段，将上药装入肠内煮烂，去药吃肠喝汤。



4。二槐柿饼汤

欧阳性成

(组成及用法) 猪大肠连肛4寸 槐花12g 槐角12g

柿饼工大个(去蒂) 地榆12g 苦参12g 刺猬皮15g 无花

果12g 黄连9g 黄柏12g

上方诸药共炖服汤吃肠，早晚空腹吃。

(主治]各种痔疮。

(解析) 结合病情加减如下：

(工)因嗜酒所致者，加葛花15g、金银花15g。

(2)发怒所致者，加黄芩9g、白芍9g、木贼9g。

(3)多食辣椒引发者，加栀子9g。

(4)吸烟过多者，加桑白皮9g黄芩9g．

(5)发炎肿痛特甚者，重用黄柏、黄连、苦参。

(6)流血者，加炒蒲黄12g、陈棕炭工2g；流血特多者，再加茜

草根12g、白术9g；喷血者，更加党参9g、北芪9g。

5．内痔下血验方

陈仲寅

(组成及用法] 马齿苋30g 老君须12g

炖猪大肠服。

(主治) 内痔大便下血。

(解析) 猪大肠甘微寒，主大肠风热脏毒，诸痔肿痈，或与

芫荽，或与黄连，或与槐花，或与地榆同煎食之，古今有方。考马

齿苋清热解毒，散血消肿；老君须为萝藦科植物，气味辛温，健脾

益气强阴，止痛去毒，可用于虚肿疮疡。本方不惟可用于内痔下

血，外痔疼痛亦当可用。

6．白芷散

杨世操

(组成及用法) 香白芷

为末，每用6g米汤送服。

(主治) 内痔出血。

(解析] 内痔出血者，每因中气下陷、风邪湿火郁于大肠下

端所致也。白芷祛风邪，散湿火，和血脉，内提清阳之气，故可治

肠风下血证。然白芷毕竟芳香燥烈，米汤中若加少许蜂蜜滑润

解毒更妙。

7．无花猪肚汤

王明庵

(组成及用法) 猪肚1个 无花果35g

用文火慢炖熟，代莱食之。

(主治] 内痔流血，外痔疼痛。

(解析) 痔疮者，无论内外，脾胃中气多虚，清阳不能上行，

血流淤于痔静脉而回流不良，加之感染则内外痔大发流血疼痛。



猪肚甘微温，疗虚损，健脾胃，为补中益气良药；无花果性平甘

酸，人手足太阴、手足阳明经，可清解胃肠肿毒，治肠炎、痢疾、便

秘、痔疮，亦治喉头痈、痈疮、疥癣，外用亦良。本方为标本兼治

之食疗方。

8．杨梅消痔食疗方

王明庵

(组成及用法) 杨梅树皮五六寸(约150g)，刮去粗皮

用肥猪肉炖吃3—4次。

(主治] 内痔。

(解析) 杨梅树皮涩平，有消炎收敛、止泻止血、消肿止痛

散瘀功效，云南用此药较广，然未闻治内痔；猪肉甘平，滋阴润

燥，补虚乏、益气力。服本方后，中气渐旺，瘀肿得消，内痔出血、

外痔疼痛均可消散。本方亦标本兼治方。贵州本地有方治内痔

出血：杨梅树根皮120g，炖工只老鸭吃；炖猪肉吃，治吐血、血

崩，其理亦同本方。

9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾

之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固

本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条

用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。



(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。



1.消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



3妇科部分





消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



6．千里解毒膏

赵韵芬

(组成及用法] 千里光若干

切碎，大锅熬膏装瓶备用，摊贴患处。

(主治) 瘰疬。

(解析] 瘰疬乃肝郁化火，灼津为痰，痰火凝结所成，内服

固有消瘰丸等清热化痰、软坚散结类方。千里光为菊科植物，甘

寒有小毒，内服可治多种感染性炎性疾病，外用多以煎水外洗或

捣烂外敷等法治痈肿疔毒、干湿癣疮、丹毒、湿疹、水火烫伤等，

然从未闻可治疗瘰疬。《本草求真》云：“瘰疬痰核，多属毒结不

化。”千里光熬膏外用，清热解毒之力大而功专，瘰疬痰核或因火

毒消溶而化解。

瘰疬而外，以本方外用治一般痈肿疔毒等外科诸证

当宜。

7．瘰疬外用方

赵韵芬

(组成及用法] 猪胆10个 陈醋1斤

用慢火熬成稠酱如膏状。

先以花椒煎水洗净溃烂处，以上药膏贴之，日换1次。

(主治) 瘰疬已溃久不愈者。

(解析) 本方猪胆汁性寒能胜热，体滑能润燥，味苦而燥

湿，又能去肝胆火气，《本草纲目》谓其“敷恶疮，杀疳垩”；陈醋

味酸性温，《名医别录》谓之“消痈肿，散水气，杀邪毒”。瘰疬

乃譬毒侵少阳经脉，痰凝气滞毒聚为之，所溃处皮色黯红，白

色肉腐，疮口潜行，四周有空腔，脓液稀薄，并夹有败絮样物

质，类恶疮、疳蜃、久败之痈疽。本方直人厥阴经，散邪扶正，

可为良方。

花椒逐骨节肌肤间寒气，善去恶肉阴毒之秽物，以之煎水洗

涤瘰疬破溃疮口甚宜。

九、肠 痈

本节所载为慢性阑尾炎所用医方。

红藤饮

杨济中

(组成及用法] 红藤120g

煎水3碗，分3次服，连服工0余日．

(主治)慢性阑尾炎。

(解析) 古人有方治肠痈：红藤50g，好酒2碗，煎成1碗，

服之醉卧，午后以紫花地丁50g如法煎服。

《浙江民间草药》以红藤60g、地丁30g，水煎，每日1剂分3

服，治肠痈。

考红藤又名大血藤，性凉味苦无毒，活血通络，败毒消痈，慢



性阑尾炎当可用之。然肠中郁滞寒湿之气乃是慢性阑尾炎之重

要病因，少佐桂附之辛热，或遵古人酒煎之用，可以改善血行气

化，当属良法，可参考之。

十、泌尿系结石

本节所载为肾结石、输尿管结石所用医方。

1．近代排石汤

李彦师

(组成及用法] 金钱草30g 芒硝15g 鱼脑石12g 鸡

内金30g 冬葵子30g 海金沙30g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)泌尿系结石。

(解析] 本方通利小便，化石清热。方中多味药物单用均

可治尿路结石，合而成方，疗效显著． ，

鱼脑石为黄鱼头部结石，味咸人膀胱经。《养生必用方》以

鱼脑石、当归捣筛为粗粉，治石淋及诸淋。《千金方》以之为末，

水服方寸匕，治小便不通。

余意芒硝逐六腑结聚，能化体内多种结石，然其苦寒泻下，

若服本方大量水泻，当适减其用量。气虚加黄芪、山药、肉苁蓉；

阴虚加当归、枸杞子、女贞子、白芍；湿热盛加篇蓄、车前子、滑

石、萆藓。

2．尿路结石方

徐明远

(组成及用法) 新鲜金钱草45g 石韦15g 海金沙12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治]尿路结石。

(解析] 本方三味皆人小肠、膀胱经，有利水通淋、化石清

热之效，均主癃闭不通，故尿路结石当可服之，坚持月余或可为

功。然本方药性寒利，伤阴复伤阳气，凡肾水真阳不足者当忌

之。加甜酒水煎亦良法。

十一、痔 疮

本节所载主要为内痔、外痔、混合痔所用医方。

1．大便下血方

陈慈煦

(组成及用法)旱莲草120g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 内痔大便下血鲜红量多。

(解析) 《家藏经验方》载：“治肠风脏毒下血不止，旱莲草

子瓦上焙，研末，每服二钱米饮下。”《滇南本草》谓旱莲草“洗九

种痔疮”。旱莲草药用全草，甘酸而凉，多见其治尿血、衄血；然

善治血痢、热痢，知其人大肠经而消炎解毒凉血；然本方用量稍

重，恐伤脾胃阳气，大便不实者，酌加姜汁可也。



2。肠风下血方

石玉书

(组成及用法} 赤芍12g(酒炒) 槐花12g(酒炒) 荆芥

9g(酒炒)

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 内痔出血。

(解析) 内痔出血，多因大肠中聚风邪、郁热与瘀血、湿

毒。本方清肠凉血祛风以治其本源，便血自止。诸药均用酒

炒者，欲其人血分；若不用酒炒则疗效甚不如也，当重视此点

为要。

若明显外感风邪，恶寒发热，加防风、薄荷；略有热，加黄芩；

劳累引发者，加泡参、炒扁豆以扶正气。

3．王氏痔疮验方

王希仲

(组成及用法) 刺猬皮18g 无花果90g 白猪大肠头

工具

共炖服之．

(主治] 内痔流血，久治难愈者。

(解析] 无花果甘平，健胃清肠，消肿解毒，历来文献多载

其治痔疮良效；猪大肠头善治血痢脏毒，文献亦多载其治痔良

效；《神农本草经》谓刺猬皮“主五痔阴蚀下血”，多炒焦研末

吞服。

王氏又有痔疮验方3个：

方工：红包谷1个 槐花30g 猪大肠头工具

三者炖汤服。

方2：地榆18g 槐角30g 当归18g 金银花18g 侧

柏叶24g 荆芥炭12g 猪大肠头工具

共炖食之，如肛门发痒加刺猬皮18g。

方3：槐角9g 地榆12g 樗皮9g 猬皮9g 棕炭6g

当归15g 熟地黄15g 牛膝6g 苦参9g 文蛤9g 枳壳

9g 党参9g 黄芪9g 柿饼工个 无花果5个

用猪大肠1段，将上药装入肠内煮烂，去药吃肠喝汤。

4。二槐柿饼汤

欧阳性成

(组成及用法) 猪大肠连肛4寸 槐花12g 槐角12g

柿饼工大个(去蒂) 地榆12g 苦参12g 刺猬皮15g 无花

果12g 黄连9g 黄柏12g

上方诸药共炖服汤吃肠，早晚空腹吃。

(主治]各种痔疮。

(解析) 结合病情加减如下：

(工)因嗜酒所致者，加葛花15g、金银花15g。



(2)发怒所致者，加黄芩9g、白芍9g、木贼9g。

(3)多食辣椒引发者，加栀子9g。

(4)吸烟过多者，加桑白皮9g黄芩9g．

(5)发炎肿痛特甚者，重用黄柏、黄连、苦参。

(6)流血者，加炒蒲黄12g、陈棕炭工2g；流血特多者，再加茜

草根12g、白术9g；喷血者，更加党参9g、北芪9g。

5．内痔下血验方

陈仲寅

(组成及用法] 马齿苋30g 老君须12g

炖猪大肠服。

(主治) 内痔大便下血。

(解析) 猪大肠甘微寒，主大肠风热脏毒，诸痔肿痈，或与

芫荽，或与黄连，或与槐花，或与地榆同煎食之，古今有方。考马

齿苋清热解毒，散血消肿；老君须为萝藦科植物，气味辛温，健脾

益气强阴，止痛去毒，可用于虚肿疮疡。本方不惟可用于内痔下

血，外痔疼痛亦当可用。

6．白芷散

杨世操

(组成及用法) 香白芷

为末，每用6g米汤送服。

(主治) 内痔出血。

(解析] 内痔出血者，每因中气下陷、风邪湿火郁于大肠下

端所致也。白芷祛风邪，散湿火，和血脉，内提清阳之气，故可治

肠风下血证。然白芷毕竟芳香燥烈，米汤中若加少许蜂蜜滑润

解毒更妙。

7．无花猪肚汤

王明庵

(组成及用法) 猪肚1个 无花果35g

用文火慢炖熟，代莱食之。

(主治] 内痔流血，外痔疼痛。

(解析) 痔疮者，无论内外，脾胃中气多虚，清阳不能上行，

血流淤于痔静脉而回流不良，加之感染则内外痔大发流血疼痛。

猪肚甘微温，疗虚损，健脾胃，为补中益气良药；无花果性平甘

酸，人手足太阴、手足阳明经，可清解胃肠肿毒，治肠炎、痢疾、便

秘、痔疮，亦治喉头痈、痈疮、疥癣，外用亦良。本方为标本兼治

之食疗方。

8．杨梅消痔食疗方

王明庵

(组成及用法) 杨梅树皮五六寸(约150g)，刮去粗皮

用肥猪肉炖吃3—4次。

(主治] 内痔。

(解析) 杨梅树皮涩平，有消炎收敛、止泻止血、消肿止痛



散瘀功效，云南用此药较广，然未闻治内痔；猪肉甘平，滋阴润

燥，补虚乏、益气力。服本方后，中气渐旺，瘀肿得消，内痔出血、

外痔疼痛均可消散。本方亦标本兼治方。贵州本地有方治内痔

出血：杨梅树根皮120g，炖工只老鸭吃；炖猪肉吃，治吐血、血

崩，其理亦同本方。

9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾

之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固

本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条

用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药



18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



7．瘰疬外用方

赵韵芬

(组成及用法] 猪胆10个 陈醋1斤

用慢火熬成稠酱如膏状。

先以花椒煎水洗净溃烂处，以上药膏贴之，日换1次。

(主治) 瘰疬已溃久不愈者。

(解析) 本方猪胆汁性寒能胜热，体滑能润燥，味苦而燥

湿，又能去肝胆火气，《本草纲目》谓其“敷恶疮，杀疳垩”；陈醋

味酸性温，《名医别录》谓之“消痈肿，散水气，杀邪毒”。瘰疬

乃譬毒侵少阳经脉，痰凝气滞毒聚为之，所溃处皮色黯红，白

色肉腐，疮口潜行，四周有空腔，脓液稀薄，并夹有败絮样物

质，类恶疮、疳蜃、久败之痈疽。本方直人厥阴经，散邪扶正，

可为良方。

花椒逐骨节肌肤间寒气，善去恶肉阴毒之秽物，以之煎水洗

涤瘰疬破溃疮口甚宜。

九、肠 痈

本节所载为慢性阑尾炎所用医方。

1.红藤饮

杨济中

(组成及用法] 红藤120g

煎水3碗，分3次服，连服工0余日．

(主治)慢性阑尾炎。

(解析) 古人有方治肠痈：红藤50g，好酒2碗，煎成1碗，

服之醉卧，午后以紫花地丁50g如法煎服。

《浙江民间草药》以红藤60g、地丁30g，水煎，每日1剂分3

服，治肠痈。

考红藤又名大血藤，性凉味苦无毒，活血通络，败毒消痈，慢

性阑尾炎当可用之。然肠中郁滞寒湿之气乃是慢性阑尾炎之重

要病因，少佐桂附之辛热，或遵古人酒煎之用，可以改善血行气

化，当属良法，可参考之。

十、泌尿系结石

本节所载为肾结石、输尿管结石所用医方。

1．近代排石汤

李彦师

(组成及用法] 金钱草30g 芒硝15g 鱼脑石12g 鸡

内金30g 冬葵子30g 海金沙30g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)泌尿系结石。

(解析] 本方通利小便，化石清热。方中多味药物单用均

可治尿路结石，合而成方，疗效显著． ，



鱼脑石为黄鱼头部结石，味咸人膀胱经。《养生必用方》以

鱼脑石、当归捣筛为粗粉，治石淋及诸淋。《千金方》以之为末，

水服方寸匕，治小便不通。

余意芒硝逐六腑结聚，能化体内多种结石，然其苦寒泻下，

若服本方大量水泻，当适减其用量。气虚加黄芪、山药、肉苁蓉；

阴虚加当归、枸杞子、女贞子、白芍；湿热盛加篇蓄、车前子、滑

石、萆藓。

2．尿路结石方

徐明远

(组成及用法) 新鲜金钱草45g 石韦15g 海金沙12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治]尿路结石。

(解析] 本方三味皆人小肠、膀胱经，有利水通淋、化石清

热之效，均主癃闭不通，故尿路结石当可服之，坚持月余或可为

功。然本方药性寒利，伤阴复伤阳气，凡肾水真阳不足者当忌

之。加甜酒水煎亦良法。

十一、痔 疮

本节所载主要为内痔、外痔、混合痔所用医方。

1．大便下血方

陈慈煦

(组成及用法)旱莲草120g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 内痔大便下血鲜红量多。

(解析) 《家藏经验方》载：“治肠风脏毒下血不止，旱莲草

子瓦上焙，研末，每服二钱米饮下。”《滇南本草》谓旱莲草“洗九

种痔疮”。旱莲草药用全草，甘酸而凉，多见其治尿血、衄血；然

善治血痢、热痢，知其人大肠经而消炎解毒凉血；然本方用量稍

重，恐伤脾胃阳气，大便不实者，酌加姜汁可也。

2。肠风下血方

石玉书

(组成及用法} 赤芍12g(酒炒) 槐花12g(酒炒) 荆芥

9g(酒炒)

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 内痔出血。

(解析) 内痔出血，多因大肠中聚风邪、郁热与瘀血、湿

毒。本方清肠凉血祛风以治其本源，便血自止。诸药均用酒

炒者，欲其人血分；若不用酒炒则疗效甚不如也，当重视此点

为要。

若明显外感风邪，恶寒发热，加防风、薄荷；略有热，加黄芩；

劳累引发者，加泡参、炒扁豆以扶正气。

3．王氏痔疮验方



王希仲

(组成及用法) 刺猬皮18g 无花果90g 白猪大肠头

工具

共炖服之．

(主治] 内痔流血，久治难愈者。

(解析] 无花果甘平，健胃清肠，消肿解毒，历来文献多载

其治痔疮良效；猪大肠头善治血痢脏毒，文献亦多载其治痔良

效；《神农本草经》谓刺猬皮“主五痔阴蚀下血”，多炒焦研末

吞服。

王氏又有痔疮验方3个：

方工：红包谷1个 槐花30g 猪大肠头工具

三者炖汤服。

方2：地榆18g 槐角30g 当归18g 金银花18g 侧

柏叶24g 荆芥炭12g 猪大肠头工具

共炖食之，如肛门发痒加刺猬皮18g。

方3：槐角9g 地榆12g 樗皮9g 猬皮9g 棕炭6g

当归15g 熟地黄15g 牛膝6g 苦参9g 文蛤9g 枳壳

9g 党参9g 黄芪9g 柿饼工个 无花果5个

用猪大肠1段，将上药装入肠内煮烂，去药吃肠喝汤。

4。二槐柿饼汤

欧阳性成

(组成及用法) 猪大肠连肛4寸 槐花12g 槐角12g

柿饼工大个(去蒂) 地榆12g 苦参12g 刺猬皮15g 无花

果12g 黄连9g 黄柏12g

上方诸药共炖服汤吃肠，早晚空腹吃。

(主治]各种痔疮。

(解析) 结合病情加减如下：

(工)因嗜酒所致者，加葛花15g、金银花15g。

(2)发怒所致者，加黄芩9g、白芍9g、木贼9g。

(3)多食辣椒引发者，加栀子9g。

(4)吸烟过多者，加桑白皮9g黄芩9g．

(5)发炎肿痛特甚者，重用黄柏、黄连、苦参。

(6)流血者，加炒蒲黄12g、陈棕炭工2g；流血特多者，再加茜

草根12g、白术9g；喷血者，更加党参9g、北芪9g。

5．内痔下血验方

陈仲寅

(组成及用法] 马齿苋30g 老君须12g

炖猪大肠服。

(主治) 内痔大便下血。

(解析) 猪大肠甘微寒，主大肠风热脏毒，诸痔肿痈，或与

芫荽，或与黄连，或与槐花，或与地榆同煎食之，古今有方。考马

齿苋清热解毒，散血消肿；老君须为萝藦科植物，气味辛温，健脾



益气强阴，止痛去毒，可用于虚肿疮疡。本方不惟可用于内痔下

血，外痔疼痛亦当可用。

6．白芷散

杨世操

(组成及用法) 香白芷

为末，每用6g米汤送服。

(主治) 内痔出血。

(解析] 内痔出血者，每因中气下陷、风邪湿火郁于大肠下

端所致也。白芷祛风邪，散湿火，和血脉，内提清阳之气，故可治

肠风下血证。然白芷毕竟芳香燥烈，米汤中若加少许蜂蜜滑润

解毒更妙。

7．无花猪肚汤

王明庵

(组成及用法) 猪肚1个 无花果35g

用文火慢炖熟，代莱食之。

(主治] 内痔流血，外痔疼痛。

(解析) 痔疮者，无论内外，脾胃中气多虚，清阳不能上行，

血流淤于痔静脉而回流不良，加之感染则内外痔大发流血疼痛。

猪肚甘微温，疗虚损，健脾胃，为补中益气良药；无花果性平甘

酸，人手足太阴、手足阳明经，可清解胃肠肿毒，治肠炎、痢疾、便

秘、痔疮，亦治喉头痈、痈疮、疥癣，外用亦良。本方为标本兼治

之食疗方。

8．杨梅消痔食疗方

王明庵

(组成及用法) 杨梅树皮五六寸(约150g)，刮去粗皮

用肥猪肉炖吃3—4次。

(主治] 内痔。

(解析) 杨梅树皮涩平，有消炎收敛、止泻止血、消肿止痛

散瘀功效，云南用此药较广，然未闻治内痔；猪肉甘平，滋阴润

燥，补虚乏、益气力。服本方后，中气渐旺，瘀肿得消，内痔出血、

外痔疼痛均可消散。本方亦标本兼治方。贵州本地有方治内痔

出血：杨梅树根皮120g，炖工只老鸭吃；炖猪肉吃，治吐血、血

崩，其理亦同本方。

9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾



之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固

本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条

用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。



(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。



近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



1.红藤饮

杨济中

(组成及用法] 红藤120g

煎水3碗，分3次服，连服工0余日．

(主治)慢性阑尾炎。

(解析) 古人有方治肠痈：红藤50g，好酒2碗，煎成1碗，

服之醉卧，午后以紫花地丁50g如法煎服。

《浙江民间草药》以红藤60g、地丁30g，水煎，每日1剂分3

服，治肠痈。

考红藤又名大血藤，性凉味苦无毒，活血通络，败毒消痈，慢

性阑尾炎当可用之。然肠中郁滞寒湿之气乃是慢性阑尾炎之重

要病因，少佐桂附之辛热，或遵古人酒煎之用，可以改善血行气

化，当属良法，可参考之。

十、泌尿系结石

本节所载为肾结石、输尿管结石所用医方。

1．近代排石汤

李彦师

(组成及用法] 金钱草30g 芒硝15g 鱼脑石12g 鸡

内金30g 冬葵子30g 海金沙30g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)泌尿系结石。

(解析] 本方通利小便，化石清热。方中多味药物单用均

可治尿路结石，合而成方，疗效显著． ，

鱼脑石为黄鱼头部结石，味咸人膀胱经。《养生必用方》以

鱼脑石、当归捣筛为粗粉，治石淋及诸淋。《千金方》以之为末，

水服方寸匕，治小便不通。

余意芒硝逐六腑结聚，能化体内多种结石，然其苦寒泻下，

若服本方大量水泻，当适减其用量。气虚加黄芪、山药、肉苁蓉；

阴虚加当归、枸杞子、女贞子、白芍；湿热盛加篇蓄、车前子、滑

石、萆藓。

2．尿路结石方

徐明远

(组成及用法) 新鲜金钱草45g 石韦15g 海金沙12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治]尿路结石。

(解析] 本方三味皆人小肠、膀胱经，有利水通淋、化石清

热之效，均主癃闭不通，故尿路结石当可服之，坚持月余或可为

功。然本方药性寒利，伤阴复伤阳气，凡肾水真阳不足者当忌

之。加甜酒水煎亦良法。

十一、痔 疮



本节所载主要为内痔、外痔、混合痔所用医方。

1．大便下血方

陈慈煦

(组成及用法)旱莲草120g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 内痔大便下血鲜红量多。

(解析) 《家藏经验方》载：“治肠风脏毒下血不止，旱莲草

子瓦上焙，研末，每服二钱米饮下。”《滇南本草》谓旱莲草“洗九

种痔疮”。旱莲草药用全草，甘酸而凉，多见其治尿血、衄血；然

善治血痢、热痢，知其人大肠经而消炎解毒凉血；然本方用量稍

重，恐伤脾胃阳气，大便不实者，酌加姜汁可也。

2。肠风下血方

石玉书

(组成及用法} 赤芍12g(酒炒) 槐花12g(酒炒) 荆芥

9g(酒炒)

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 内痔出血。

(解析) 内痔出血，多因大肠中聚风邪、郁热与瘀血、湿

毒。本方清肠凉血祛风以治其本源，便血自止。诸药均用酒

炒者，欲其人血分；若不用酒炒则疗效甚不如也，当重视此点

为要。

若明显外感风邪，恶寒发热，加防风、薄荷；略有热，加黄芩；

劳累引发者，加泡参、炒扁豆以扶正气。

3．王氏痔疮验方

王希仲

(组成及用法) 刺猬皮18g 无花果90g 白猪大肠头

工具

共炖服之．

(主治] 内痔流血，久治难愈者。

(解析] 无花果甘平，健胃清肠，消肿解毒，历来文献多载

其治痔疮良效；猪大肠头善治血痢脏毒，文献亦多载其治痔良

效；《神农本草经》谓刺猬皮“主五痔阴蚀下血”，多炒焦研末

吞服。

王氏又有痔疮验方3个：

方工：红包谷1个 槐花30g 猪大肠头工具

三者炖汤服。

方2：地榆18g 槐角30g 当归18g 金银花18g 侧

柏叶24g 荆芥炭12g 猪大肠头工具

共炖食之，如肛门发痒加刺猬皮18g。

方3：槐角9g 地榆12g 樗皮9g 猬皮9g 棕炭6g

当归15g 熟地黄15g 牛膝6g 苦参9g 文蛤9g 枳壳

9g 党参9g 黄芪9g 柿饼工个 无花果5个



用猪大肠1段，将上药装入肠内煮烂，去药吃肠喝汤。

4。二槐柿饼汤

欧阳性成

(组成及用法) 猪大肠连肛4寸 槐花12g 槐角12g

柿饼工大个(去蒂) 地榆12g 苦参12g 刺猬皮15g 无花

果12g 黄连9g 黄柏12g

上方诸药共炖服汤吃肠，早晚空腹吃。

(主治]各种痔疮。

(解析) 结合病情加减如下：

(工)因嗜酒所致者，加葛花15g、金银花15g。

(2)发怒所致者，加黄芩9g、白芍9g、木贼9g。

(3)多食辣椒引发者，加栀子9g。

(4)吸烟过多者，加桑白皮9g黄芩9g．

(5)发炎肿痛特甚者，重用黄柏、黄连、苦参。

(6)流血者，加炒蒲黄12g、陈棕炭工2g；流血特多者，再加茜

草根12g、白术9g；喷血者，更加党参9g、北芪9g。

5．内痔下血验方

陈仲寅

(组成及用法] 马齿苋30g 老君须12g

炖猪大肠服。

(主治) 内痔大便下血。

(解析) 猪大肠甘微寒，主大肠风热脏毒，诸痔肿痈，或与

芫荽，或与黄连，或与槐花，或与地榆同煎食之，古今有方。考马

齿苋清热解毒，散血消肿；老君须为萝藦科植物，气味辛温，健脾

益气强阴，止痛去毒，可用于虚肿疮疡。本方不惟可用于内痔下

血，外痔疼痛亦当可用。

6．白芷散

杨世操

(组成及用法) 香白芷

为末，每用6g米汤送服。

(主治) 内痔出血。

(解析] 内痔出血者，每因中气下陷、风邪湿火郁于大肠下

端所致也。白芷祛风邪，散湿火，和血脉，内提清阳之气，故可治

肠风下血证。然白芷毕竟芳香燥烈，米汤中若加少许蜂蜜滑润

解毒更妙。

7．无花猪肚汤

王明庵

(组成及用法) 猪肚1个 无花果35g

用文火慢炖熟，代莱食之。

(主治] 内痔流血，外痔疼痛。

(解析) 痔疮者，无论内外，脾胃中气多虚，清阳不能上行，



血流淤于痔静脉而回流不良，加之感染则内外痔大发流血疼痛。

猪肚甘微温，疗虚损，健脾胃，为补中益气良药；无花果性平甘

酸，人手足太阴、手足阳明经，可清解胃肠肿毒，治肠炎、痢疾、便

秘、痔疮，亦治喉头痈、痈疮、疥癣，外用亦良。本方为标本兼治

之食疗方。

8．杨梅消痔食疗方

王明庵

(组成及用法) 杨梅树皮五六寸(约150g)，刮去粗皮

用肥猪肉炖吃3—4次。

(主治] 内痔。

(解析) 杨梅树皮涩平，有消炎收敛、止泻止血、消肿止痛

散瘀功效，云南用此药较广，然未闻治内痔；猪肉甘平，滋阴润

燥，补虚乏、益气力。服本方后，中气渐旺，瘀肿得消，内痔出血、

外痔疼痛均可消散。本方亦标本兼治方。贵州本地有方治内痔

出血：杨梅树根皮120g，炖工只老鸭吃；炖猪肉吃，治吐血、血

崩，其理亦同本方。

9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾

之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固

本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条



用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤



(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



1．近代排石汤

李彦师

(组成及用法] 金钱草30g 芒硝15g 鱼脑石12g 鸡

内金30g 冬葵子30g 海金沙30g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)泌尿系结石。

(解析] 本方通利小便，化石清热。方中多味药物单用均

可治尿路结石，合而成方，疗效显著． ，

鱼脑石为黄鱼头部结石，味咸人膀胱经。《养生必用方》以

鱼脑石、当归捣筛为粗粉，治石淋及诸淋。《千金方》以之为末，

水服方寸匕，治小便不通。

余意芒硝逐六腑结聚，能化体内多种结石，然其苦寒泻下，

若服本方大量水泻，当适减其用量。气虚加黄芪、山药、肉苁蓉；

阴虚加当归、枸杞子、女贞子、白芍；湿热盛加篇蓄、车前子、滑

石、萆藓。

2．尿路结石方

徐明远

(组成及用法) 新鲜金钱草45g 石韦15g 海金沙12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治]尿路结石。

(解析] 本方三味皆人小肠、膀胱经，有利水通淋、化石清

热之效，均主癃闭不通，故尿路结石当可服之，坚持月余或可为

功。然本方药性寒利，伤阴复伤阳气，凡肾水真阳不足者当忌

之。加甜酒水煎亦良法。

十一、痔 疮

本节所载主要为内痔、外痔、混合痔所用医方。

1．大便下血方

陈慈煦

(组成及用法)旱莲草120g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 内痔大便下血鲜红量多。

(解析) 《家藏经验方》载：“治肠风脏毒下血不止，旱莲草

子瓦上焙，研末，每服二钱米饮下。”《滇南本草》谓旱莲草“洗九

种痔疮”。旱莲草药用全草，甘酸而凉，多见其治尿血、衄血；然

善治血痢、热痢，知其人大肠经而消炎解毒凉血；然本方用量稍

重，恐伤脾胃阳气，大便不实者，酌加姜汁可也。

2。肠风下血方

石玉书

(组成及用法} 赤芍12g(酒炒) 槐花12g(酒炒) 荆芥

9g(酒炒)

水煎，每日1剂分3服。



(主治) 内痔出血。

(解析) 内痔出血，多因大肠中聚风邪、郁热与瘀血、湿

毒。本方清肠凉血祛风以治其本源，便血自止。诸药均用酒

炒者，欲其人血分；若不用酒炒则疗效甚不如也，当重视此点

为要。

若明显外感风邪，恶寒发热，加防风、薄荷；略有热，加黄芩；

劳累引发者，加泡参、炒扁豆以扶正气。

3．王氏痔疮验方

王希仲

(组成及用法) 刺猬皮18g 无花果90g 白猪大肠头

工具

共炖服之．

(主治] 内痔流血，久治难愈者。

(解析] 无花果甘平，健胃清肠，消肿解毒，历来文献多载

其治痔疮良效；猪大肠头善治血痢脏毒，文献亦多载其治痔良

效；《神农本草经》谓刺猬皮“主五痔阴蚀下血”，多炒焦研末

吞服。

王氏又有痔疮验方3个：

方工：红包谷1个 槐花30g 猪大肠头工具

三者炖汤服。

方2：地榆18g 槐角30g 当归18g 金银花18g 侧

柏叶24g 荆芥炭12g 猪大肠头工具

共炖食之，如肛门发痒加刺猬皮18g。

方3：槐角9g 地榆12g 樗皮9g 猬皮9g 棕炭6g

当归15g 熟地黄15g 牛膝6g 苦参9g 文蛤9g 枳壳

9g 党参9g 黄芪9g 柿饼工个 无花果5个

用猪大肠1段，将上药装入肠内煮烂，去药吃肠喝汤。

4。二槐柿饼汤

欧阳性成

(组成及用法) 猪大肠连肛4寸 槐花12g 槐角12g

柿饼工大个(去蒂) 地榆12g 苦参12g 刺猬皮15g 无花

果12g 黄连9g 黄柏12g

上方诸药共炖服汤吃肠，早晚空腹吃。

(主治]各种痔疮。

(解析) 结合病情加减如下：

(工)因嗜酒所致者，加葛花15g、金银花15g。

(2)发怒所致者，加黄芩9g、白芍9g、木贼9g。

(3)多食辣椒引发者，加栀子9g。

(4)吸烟过多者，加桑白皮9g黄芩9g．

(5)发炎肿痛特甚者，重用黄柏、黄连、苦参。

(6)流血者，加炒蒲黄12g、陈棕炭工2g；流血特多者，再加茜



草根12g、白术9g；喷血者，更加党参9g、北芪9g。

5．内痔下血验方

陈仲寅

(组成及用法] 马齿苋30g 老君须12g

炖猪大肠服。

(主治) 内痔大便下血。

(解析) 猪大肠甘微寒，主大肠风热脏毒，诸痔肿痈，或与

芫荽，或与黄连，或与槐花，或与地榆同煎食之，古今有方。考马

齿苋清热解毒，散血消肿；老君须为萝藦科植物，气味辛温，健脾

益气强阴，止痛去毒，可用于虚肿疮疡。本方不惟可用于内痔下

血，外痔疼痛亦当可用。

6．白芷散

杨世操

(组成及用法) 香白芷

为末，每用6g米汤送服。

(主治) 内痔出血。

(解析] 内痔出血者，每因中气下陷、风邪湿火郁于大肠下

端所致也。白芷祛风邪，散湿火，和血脉，内提清阳之气，故可治

肠风下血证。然白芷毕竟芳香燥烈，米汤中若加少许蜂蜜滑润

解毒更妙。

7．无花猪肚汤

王明庵

(组成及用法) 猪肚1个 无花果35g

用文火慢炖熟，代莱食之。

(主治] 内痔流血，外痔疼痛。

(解析) 痔疮者，无论内外，脾胃中气多虚，清阳不能上行，

血流淤于痔静脉而回流不良，加之感染则内外痔大发流血疼痛。

猪肚甘微温，疗虚损，健脾胃，为补中益气良药；无花果性平甘

酸，人手足太阴、手足阳明经，可清解胃肠肿毒，治肠炎、痢疾、便

秘、痔疮，亦治喉头痈、痈疮、疥癣，外用亦良。本方为标本兼治

之食疗方。

8．杨梅消痔食疗方

王明庵

(组成及用法) 杨梅树皮五六寸(约150g)，刮去粗皮

用肥猪肉炖吃3—4次。

(主治] 内痔。

(解析) 杨梅树皮涩平，有消炎收敛、止泻止血、消肿止痛

散瘀功效，云南用此药较广，然未闻治内痔；猪肉甘平，滋阴润

燥，补虚乏、益气力。服本方后，中气渐旺，瘀肿得消，内痔出血、

外痔疼痛均可消散。本方亦标本兼治方。贵州本地有方治内痔

出血：杨梅树根皮120g，炖工只老鸭吃；炖猪肉吃，治吐血、血

崩，其理亦同本方。



9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾

之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固

本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条

用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中



之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得



荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



2．尿路结石方

徐明远

(组成及用法) 新鲜金钱草45g 石韦15g 海金沙12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治]尿路结石。

(解析] 本方三味皆人小肠、膀胱经，有利水通淋、化石清

热之效，均主癃闭不通，故尿路结石当可服之，坚持月余或可为

功。然本方药性寒利，伤阴复伤阳气，凡肾水真阳不足者当忌

之。加甜酒水煎亦良法。

十一、痔 疮

本节所载主要为内痔、外痔、混合痔所用医方。

1．大便下血方

陈慈煦

(组成及用法)旱莲草120g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 内痔大便下血鲜红量多。

(解析) 《家藏经验方》载：“治肠风脏毒下血不止，旱莲草

子瓦上焙，研末，每服二钱米饮下。”《滇南本草》谓旱莲草“洗九

种痔疮”。旱莲草药用全草，甘酸而凉，多见其治尿血、衄血；然

善治血痢、热痢，知其人大肠经而消炎解毒凉血；然本方用量稍

重，恐伤脾胃阳气，大便不实者，酌加姜汁可也。

2。肠风下血方

石玉书

(组成及用法} 赤芍12g(酒炒) 槐花12g(酒炒) 荆芥

9g(酒炒)

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 内痔出血。

(解析) 内痔出血，多因大肠中聚风邪、郁热与瘀血、湿

毒。本方清肠凉血祛风以治其本源，便血自止。诸药均用酒

炒者，欲其人血分；若不用酒炒则疗效甚不如也，当重视此点

为要。

若明显外感风邪，恶寒发热，加防风、薄荷；略有热，加黄芩；

劳累引发者，加泡参、炒扁豆以扶正气。

3．王氏痔疮验方

王希仲

(组成及用法) 刺猬皮18g 无花果90g 白猪大肠头

工具

共炖服之．

(主治] 内痔流血，久治难愈者。

(解析] 无花果甘平，健胃清肠，消肿解毒，历来文献多载



其治痔疮良效；猪大肠头善治血痢脏毒，文献亦多载其治痔良

效；《神农本草经》谓刺猬皮“主五痔阴蚀下血”，多炒焦研末

吞服。

王氏又有痔疮验方3个：

方工：红包谷1个 槐花30g 猪大肠头工具

三者炖汤服。

方2：地榆18g 槐角30g 当归18g 金银花18g 侧

柏叶24g 荆芥炭12g 猪大肠头工具

共炖食之，如肛门发痒加刺猬皮18g。

方3：槐角9g 地榆12g 樗皮9g 猬皮9g 棕炭6g

当归15g 熟地黄15g 牛膝6g 苦参9g 文蛤9g 枳壳

9g 党参9g 黄芪9g 柿饼工个 无花果5个

用猪大肠1段，将上药装入肠内煮烂，去药吃肠喝汤。

4。二槐柿饼汤

欧阳性成

(组成及用法) 猪大肠连肛4寸 槐花12g 槐角12g

柿饼工大个(去蒂) 地榆12g 苦参12g 刺猬皮15g 无花

果12g 黄连9g 黄柏12g

上方诸药共炖服汤吃肠，早晚空腹吃。

(主治]各种痔疮。

(解析) 结合病情加减如下：

(工)因嗜酒所致者，加葛花15g、金银花15g。

(2)发怒所致者，加黄芩9g、白芍9g、木贼9g。

(3)多食辣椒引发者，加栀子9g。

(4)吸烟过多者，加桑白皮9g黄芩9g．

(5)发炎肿痛特甚者，重用黄柏、黄连、苦参。

(6)流血者，加炒蒲黄12g、陈棕炭工2g；流血特多者，再加茜

草根12g、白术9g；喷血者，更加党参9g、北芪9g。

5．内痔下血验方

陈仲寅

(组成及用法] 马齿苋30g 老君须12g

炖猪大肠服。

(主治) 内痔大便下血。

(解析) 猪大肠甘微寒，主大肠风热脏毒，诸痔肿痈，或与

芫荽，或与黄连，或与槐花，或与地榆同煎食之，古今有方。考马

齿苋清热解毒，散血消肿；老君须为萝藦科植物，气味辛温，健脾

益气强阴，止痛去毒，可用于虚肿疮疡。本方不惟可用于内痔下

血，外痔疼痛亦当可用。

6．白芷散

杨世操

(组成及用法) 香白芷

为末，每用6g米汤送服。



(主治) 内痔出血。

(解析] 内痔出血者，每因中气下陷、风邪湿火郁于大肠下

端所致也。白芷祛风邪，散湿火，和血脉，内提清阳之气，故可治

肠风下血证。然白芷毕竟芳香燥烈，米汤中若加少许蜂蜜滑润

解毒更妙。

7．无花猪肚汤

王明庵

(组成及用法) 猪肚1个 无花果35g

用文火慢炖熟，代莱食之。

(主治] 内痔流血，外痔疼痛。

(解析) 痔疮者，无论内外，脾胃中气多虚，清阳不能上行，

血流淤于痔静脉而回流不良，加之感染则内外痔大发流血疼痛。

猪肚甘微温，疗虚损，健脾胃，为补中益气良药；无花果性平甘

酸，人手足太阴、手足阳明经，可清解胃肠肿毒，治肠炎、痢疾、便

秘、痔疮，亦治喉头痈、痈疮、疥癣，外用亦良。本方为标本兼治

之食疗方。

8．杨梅消痔食疗方

王明庵

(组成及用法) 杨梅树皮五六寸(约150g)，刮去粗皮

用肥猪肉炖吃3—4次。

(主治] 内痔。

(解析) 杨梅树皮涩平，有消炎收敛、止泻止血、消肿止痛

散瘀功效，云南用此药较广，然未闻治内痔；猪肉甘平，滋阴润

燥，补虚乏、益气力。服本方后，中气渐旺，瘀肿得消，内痔出血、

外痔疼痛均可消散。本方亦标本兼治方。贵州本地有方治内痔

出血：杨梅树根皮120g，炖工只老鸭吃；炖猪肉吃，治吐血、血

崩，其理亦同本方。

9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾

之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固

本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵



(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条

用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散



刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



1．大便下血方

陈慈煦

(组成及用法)旱莲草120g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 内痔大便下血鲜红量多。

(解析) 《家藏经验方》载：“治肠风脏毒下血不止，旱莲草

子瓦上焙，研末，每服二钱米饮下。”《滇南本草》谓旱莲草“洗九

种痔疮”。旱莲草药用全草，甘酸而凉，多见其治尿血、衄血；然

善治血痢、热痢，知其人大肠经而消炎解毒凉血；然本方用量稍

重，恐伤脾胃阳气，大便不实者，酌加姜汁可也。

2。肠风下血方

石玉书

(组成及用法} 赤芍12g(酒炒) 槐花12g(酒炒) 荆芥

9g(酒炒)

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 内痔出血。

(解析) 内痔出血，多因大肠中聚风邪、郁热与瘀血、湿

毒。本方清肠凉血祛风以治其本源，便血自止。诸药均用酒

炒者，欲其人血分；若不用酒炒则疗效甚不如也，当重视此点

为要。

若明显外感风邪，恶寒发热，加防风、薄荷；略有热，加黄芩；

劳累引发者，加泡参、炒扁豆以扶正气。

3．王氏痔疮验方

王希仲

(组成及用法) 刺猬皮18g 无花果90g 白猪大肠头

工具

共炖服之．

(主治] 内痔流血，久治难愈者。

(解析] 无花果甘平，健胃清肠，消肿解毒，历来文献多载

其治痔疮良效；猪大肠头善治血痢脏毒，文献亦多载其治痔良

效；《神农本草经》谓刺猬皮“主五痔阴蚀下血”，多炒焦研末

吞服。

王氏又有痔疮验方3个：

方工：红包谷1个 槐花30g 猪大肠头工具

三者炖汤服。

方2：地榆18g 槐角30g 当归18g 金银花18g 侧

柏叶24g 荆芥炭12g 猪大肠头工具

共炖食之，如肛门发痒加刺猬皮18g。

方3：槐角9g 地榆12g 樗皮9g 猬皮9g 棕炭6g

当归15g 熟地黄15g 牛膝6g 苦参9g 文蛤9g 枳壳

9g 党参9g 黄芪9g 柿饼工个 无花果5个



用猪大肠1段，将上药装入肠内煮烂，去药吃肠喝汤。

4。二槐柿饼汤

欧阳性成

(组成及用法) 猪大肠连肛4寸 槐花12g 槐角12g

柿饼工大个(去蒂) 地榆12g 苦参12g 刺猬皮15g 无花

果12g 黄连9g 黄柏12g

上方诸药共炖服汤吃肠，早晚空腹吃。

(主治]各种痔疮。

(解析) 结合病情加减如下：

(工)因嗜酒所致者，加葛花15g、金银花15g。

(2)发怒所致者，加黄芩9g、白芍9g、木贼9g。

(3)多食辣椒引发者，加栀子9g。

(4)吸烟过多者，加桑白皮9g黄芩9g．

(5)发炎肿痛特甚者，重用黄柏、黄连、苦参。

(6)流血者，加炒蒲黄12g、陈棕炭工2g；流血特多者，再加茜

草根12g、白术9g；喷血者，更加党参9g、北芪9g。

5．内痔下血验方

陈仲寅

(组成及用法] 马齿苋30g 老君须12g

炖猪大肠服。

(主治) 内痔大便下血。

(解析) 猪大肠甘微寒，主大肠风热脏毒，诸痔肿痈，或与

芫荽，或与黄连，或与槐花，或与地榆同煎食之，古今有方。考马

齿苋清热解毒，散血消肿；老君须为萝藦科植物，气味辛温，健脾

益气强阴，止痛去毒，可用于虚肿疮疡。本方不惟可用于内痔下

血，外痔疼痛亦当可用。

6．白芷散

杨世操

(组成及用法) 香白芷

为末，每用6g米汤送服。

(主治) 内痔出血。

(解析] 内痔出血者，每因中气下陷、风邪湿火郁于大肠下

端所致也。白芷祛风邪，散湿火，和血脉，内提清阳之气，故可治

肠风下血证。然白芷毕竟芳香燥烈，米汤中若加少许蜂蜜滑润

解毒更妙。

7．无花猪肚汤

王明庵

(组成及用法) 猪肚1个 无花果35g

用文火慢炖熟，代莱食之。

(主治] 内痔流血，外痔疼痛。

(解析) 痔疮者，无论内外，脾胃中气多虚，清阳不能上行，



血流淤于痔静脉而回流不良，加之感染则内外痔大发流血疼痛。

猪肚甘微温，疗虚损，健脾胃，为补中益气良药；无花果性平甘

酸，人手足太阴、手足阳明经，可清解胃肠肿毒，治肠炎、痢疾、便

秘、痔疮，亦治喉头痈、痈疮、疥癣，外用亦良。本方为标本兼治

之食疗方。

8．杨梅消痔食疗方

王明庵

(组成及用法) 杨梅树皮五六寸(约150g)，刮去粗皮

用肥猪肉炖吃3—4次。

(主治] 内痔。

(解析) 杨梅树皮涩平，有消炎收敛、止泻止血、消肿止痛

散瘀功效，云南用此药较广，然未闻治内痔；猪肉甘平，滋阴润

燥，补虚乏、益气力。服本方后，中气渐旺，瘀肿得消，内痔出血、

外痔疼痛均可消散。本方亦标本兼治方。贵州本地有方治内痔

出血：杨梅树根皮120g，炖工只老鸭吃；炖猪肉吃，治吐血、血

崩，其理亦同本方。

9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾

之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固

本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条



用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤



(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



2。肠风下血方

石玉书

(组成及用法} 赤芍12g(酒炒) 槐花12g(酒炒) 荆芥

9g(酒炒)

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 内痔出血。

(解析) 内痔出血，多因大肠中聚风邪、郁热与瘀血、湿

毒。本方清肠凉血祛风以治其本源，便血自止。诸药均用酒

炒者，欲其人血分；若不用酒炒则疗效甚不如也，当重视此点

为要。

若明显外感风邪，恶寒发热，加防风、薄荷；略有热，加黄芩；

劳累引发者，加泡参、炒扁豆以扶正气。

3．王氏痔疮验方

王希仲

(组成及用法) 刺猬皮18g 无花果90g 白猪大肠头

工具

共炖服之．

(主治] 内痔流血，久治难愈者。

(解析] 无花果甘平，健胃清肠，消肿解毒，历来文献多载

其治痔疮良效；猪大肠头善治血痢脏毒，文献亦多载其治痔良

效；《神农本草经》谓刺猬皮“主五痔阴蚀下血”，多炒焦研末

吞服。

王氏又有痔疮验方3个：

方工：红包谷1个 槐花30g 猪大肠头工具

三者炖汤服。

方2：地榆18g 槐角30g 当归18g 金银花18g 侧

柏叶24g 荆芥炭12g 猪大肠头工具

共炖食之，如肛门发痒加刺猬皮18g。

方3：槐角9g 地榆12g 樗皮9g 猬皮9g 棕炭6g

当归15g 熟地黄15g 牛膝6g 苦参9g 文蛤9g 枳壳

9g 党参9g 黄芪9g 柿饼工个 无花果5个

用猪大肠1段，将上药装入肠内煮烂，去药吃肠喝汤。

4。二槐柿饼汤

欧阳性成

(组成及用法) 猪大肠连肛4寸 槐花12g 槐角12g

柿饼工大个(去蒂) 地榆12g 苦参12g 刺猬皮15g 无花

果12g 黄连9g 黄柏12g

上方诸药共炖服汤吃肠，早晚空腹吃。

(主治]各种痔疮。

(解析) 结合病情加减如下：



(工)因嗜酒所致者，加葛花15g、金银花15g。

(2)发怒所致者，加黄芩9g、白芍9g、木贼9g。

(3)多食辣椒引发者，加栀子9g。

(4)吸烟过多者，加桑白皮9g黄芩9g．

(5)发炎肿痛特甚者，重用黄柏、黄连、苦参。

(6)流血者，加炒蒲黄12g、陈棕炭工2g；流血特多者，再加茜

草根12g、白术9g；喷血者，更加党参9g、北芪9g。

5．内痔下血验方

陈仲寅

(组成及用法] 马齿苋30g 老君须12g

炖猪大肠服。

(主治) 内痔大便下血。

(解析) 猪大肠甘微寒，主大肠风热脏毒，诸痔肿痈，或与

芫荽，或与黄连，或与槐花，或与地榆同煎食之，古今有方。考马

齿苋清热解毒，散血消肿；老君须为萝藦科植物，气味辛温，健脾

益气强阴，止痛去毒，可用于虚肿疮疡。本方不惟可用于内痔下

血，外痔疼痛亦当可用。

6．白芷散

杨世操

(组成及用法) 香白芷

为末，每用6g米汤送服。

(主治) 内痔出血。

(解析] 内痔出血者，每因中气下陷、风邪湿火郁于大肠下

端所致也。白芷祛风邪，散湿火，和血脉，内提清阳之气，故可治

肠风下血证。然白芷毕竟芳香燥烈，米汤中若加少许蜂蜜滑润

解毒更妙。

7．无花猪肚汤

王明庵

(组成及用法) 猪肚1个 无花果35g

用文火慢炖熟，代莱食之。

(主治] 内痔流血，外痔疼痛。

(解析) 痔疮者，无论内外，脾胃中气多虚，清阳不能上行，

血流淤于痔静脉而回流不良，加之感染则内外痔大发流血疼痛。

猪肚甘微温，疗虚损，健脾胃，为补中益气良药；无花果性平甘

酸，人手足太阴、手足阳明经，可清解胃肠肿毒，治肠炎、痢疾、便

秘、痔疮，亦治喉头痈、痈疮、疥癣，外用亦良。本方为标本兼治

之食疗方。

8．杨梅消痔食疗方

王明庵

(组成及用法) 杨梅树皮五六寸(约150g)，刮去粗皮

用肥猪肉炖吃3—4次。

(主治] 内痔。



(解析) 杨梅树皮涩平，有消炎收敛、止泻止血、消肿止痛

散瘀功效，云南用此药较广，然未闻治内痔；猪肉甘平，滋阴润

燥，补虚乏、益气力。服本方后，中气渐旺，瘀肿得消，内痔出血、

外痔疼痛均可消散。本方亦标本兼治方。贵州本地有方治内痔

出血：杨梅树根皮120g，炖工只老鸭吃；炖猪肉吃，治吐血、血

崩，其理亦同本方。

9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾

之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固

本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条

用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书



(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。



(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



3．王氏痔疮验方

王希仲

(组成及用法) 刺猬皮18g 无花果90g 白猪大肠头

工具

共炖服之．

(主治] 内痔流血，久治难愈者。

(解析] 无花果甘平，健胃清肠，消肿解毒，历来文献多载

其治痔疮良效；猪大肠头善治血痢脏毒，文献亦多载其治痔良

效；《神农本草经》谓刺猬皮“主五痔阴蚀下血”，多炒焦研末

吞服。

王氏又有痔疮验方3个：

方工：红包谷1个 槐花30g 猪大肠头工具

三者炖汤服。

方2：地榆18g 槐角30g 当归18g 金银花18g 侧

柏叶24g 荆芥炭12g 猪大肠头工具

共炖食之，如肛门发痒加刺猬皮18g。

方3：槐角9g 地榆12g 樗皮9g 猬皮9g 棕炭6g

当归15g 熟地黄15g 牛膝6g 苦参9g 文蛤9g 枳壳

9g 党参9g 黄芪9g 柿饼工个 无花果5个

用猪大肠1段，将上药装入肠内煮烂，去药吃肠喝汤。

4。二槐柿饼汤

欧阳性成

(组成及用法) 猪大肠连肛4寸 槐花12g 槐角12g

柿饼工大个(去蒂) 地榆12g 苦参12g 刺猬皮15g 无花

果12g 黄连9g 黄柏12g

上方诸药共炖服汤吃肠，早晚空腹吃。

(主治]各种痔疮。

(解析) 结合病情加减如下：

(工)因嗜酒所致者，加葛花15g、金银花15g。

(2)发怒所致者，加黄芩9g、白芍9g、木贼9g。

(3)多食辣椒引发者，加栀子9g。

(4)吸烟过多者，加桑白皮9g黄芩9g．

(5)发炎肿痛特甚者，重用黄柏、黄连、苦参。

(6)流血者，加炒蒲黄12g、陈棕炭工2g；流血特多者，再加茜

草根12g、白术9g；喷血者，更加党参9g、北芪9g。

5．内痔下血验方

陈仲寅

(组成及用法] 马齿苋30g 老君须12g

炖猪大肠服。

(主治) 内痔大便下血。

(解析) 猪大肠甘微寒，主大肠风热脏毒，诸痔肿痈，或与



芫荽，或与黄连，或与槐花，或与地榆同煎食之，古今有方。考马

齿苋清热解毒，散血消肿；老君须为萝藦科植物，气味辛温，健脾

益气强阴，止痛去毒，可用于虚肿疮疡。本方不惟可用于内痔下

血，外痔疼痛亦当可用。

6．白芷散

杨世操

(组成及用法) 香白芷

为末，每用6g米汤送服。

(主治) 内痔出血。

(解析] 内痔出血者，每因中气下陷、风邪湿火郁于大肠下

端所致也。白芷祛风邪，散湿火，和血脉，内提清阳之气，故可治

肠风下血证。然白芷毕竟芳香燥烈，米汤中若加少许蜂蜜滑润

解毒更妙。

7．无花猪肚汤

王明庵

(组成及用法) 猪肚1个 无花果35g

用文火慢炖熟，代莱食之。

(主治] 内痔流血，外痔疼痛。

(解析) 痔疮者，无论内外，脾胃中气多虚，清阳不能上行，

血流淤于痔静脉而回流不良，加之感染则内外痔大发流血疼痛。

猪肚甘微温，疗虚损，健脾胃，为补中益气良药；无花果性平甘

酸，人手足太阴、手足阳明经，可清解胃肠肿毒，治肠炎、痢疾、便

秘、痔疮，亦治喉头痈、痈疮、疥癣，外用亦良。本方为标本兼治

之食疗方。

8．杨梅消痔食疗方

王明庵

(组成及用法) 杨梅树皮五六寸(约150g)，刮去粗皮

用肥猪肉炖吃3—4次。

(主治] 内痔。

(解析) 杨梅树皮涩平，有消炎收敛、止泻止血、消肿止痛

散瘀功效，云南用此药较广，然未闻治内痔；猪肉甘平，滋阴润

燥，补虚乏、益气力。服本方后，中气渐旺，瘀肿得消，内痔出血、

外痔疼痛均可消散。本方亦标本兼治方。贵州本地有方治内痔

出血：杨梅树根皮120g，炖工只老鸭吃；炖猪肉吃，治吐血、血

崩，其理亦同本方。

9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。



(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾

之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固

本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条

用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个



炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。



余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



4。二槐柿饼汤

欧阳性成

(组成及用法) 猪大肠连肛4寸 槐花12g 槐角12g

柿饼工大个(去蒂) 地榆12g 苦参12g 刺猬皮15g 无花

果12g 黄连9g 黄柏12g

上方诸药共炖服汤吃肠，早晚空腹吃。

(主治]各种痔疮。

(解析) 结合病情加减如下：

(工)因嗜酒所致者，加葛花15g、金银花15g。

(2)发怒所致者，加黄芩9g、白芍9g、木贼9g。

(3)多食辣椒引发者，加栀子9g。

(4)吸烟过多者，加桑白皮9g黄芩9g．

(5)发炎肿痛特甚者，重用黄柏、黄连、苦参。

(6)流血者，加炒蒲黄12g、陈棕炭工2g；流血特多者，再加茜

草根12g、白术9g；喷血者，更加党参9g、北芪9g。

5．内痔下血验方

陈仲寅

(组成及用法] 马齿苋30g 老君须12g

炖猪大肠服。

(主治) 内痔大便下血。

(解析) 猪大肠甘微寒，主大肠风热脏毒，诸痔肿痈，或与

芫荽，或与黄连，或与槐花，或与地榆同煎食之，古今有方。考马

齿苋清热解毒，散血消肿；老君须为萝藦科植物，气味辛温，健脾

益气强阴，止痛去毒，可用于虚肿疮疡。本方不惟可用于内痔下

血，外痔疼痛亦当可用。

6．白芷散

杨世操

(组成及用法) 香白芷

为末，每用6g米汤送服。

(主治) 内痔出血。

(解析] 内痔出血者，每因中气下陷、风邪湿火郁于大肠下

端所致也。白芷祛风邪，散湿火，和血脉，内提清阳之气，故可治

肠风下血证。然白芷毕竟芳香燥烈，米汤中若加少许蜂蜜滑润

解毒更妙。

7．无花猪肚汤

王明庵

(组成及用法) 猪肚1个 无花果35g

用文火慢炖熟，代莱食之。

(主治] 内痔流血，外痔疼痛。

(解析) 痔疮者，无论内外，脾胃中气多虚，清阳不能上行，



血流淤于痔静脉而回流不良，加之感染则内外痔大发流血疼痛。

猪肚甘微温，疗虚损，健脾胃，为补中益气良药；无花果性平甘

酸，人手足太阴、手足阳明经，可清解胃肠肿毒，治肠炎、痢疾、便

秘、痔疮，亦治喉头痈、痈疮、疥癣，外用亦良。本方为标本兼治

之食疗方。

8．杨梅消痔食疗方

王明庵

(组成及用法) 杨梅树皮五六寸(约150g)，刮去粗皮

用肥猪肉炖吃3—4次。

(主治] 内痔。

(解析) 杨梅树皮涩平，有消炎收敛、止泻止血、消肿止痛

散瘀功效，云南用此药较广，然未闻治内痔；猪肉甘平，滋阴润

燥，补虚乏、益气力。服本方后，中气渐旺，瘀肿得消，内痔出血、

外痔疼痛均可消散。本方亦标本兼治方。贵州本地有方治内痔

出血：杨梅树根皮120g，炖工只老鸭吃；炖猪肉吃，治吐血、血

崩，其理亦同本方。

9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾

之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固

本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条



用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤



(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



5．内痔下血验方

陈仲寅

(组成及用法] 马齿苋30g 老君须12g

炖猪大肠服。

(主治) 内痔大便下血。

(解析) 猪大肠甘微寒，主大肠风热脏毒，诸痔肿痈，或与

芫荽，或与黄连，或与槐花，或与地榆同煎食之，古今有方。考马

齿苋清热解毒，散血消肿；老君须为萝藦科植物，气味辛温，健脾

益气强阴，止痛去毒，可用于虚肿疮疡。本方不惟可用于内痔下

血，外痔疼痛亦当可用。

6．白芷散

杨世操

(组成及用法) 香白芷

为末，每用6g米汤送服。

(主治) 内痔出血。

(解析] 内痔出血者，每因中气下陷、风邪湿火郁于大肠下

端所致也。白芷祛风邪，散湿火，和血脉，内提清阳之气，故可治

肠风下血证。然白芷毕竟芳香燥烈，米汤中若加少许蜂蜜滑润

解毒更妙。

7．无花猪肚汤

王明庵

(组成及用法) 猪肚1个 无花果35g

用文火慢炖熟，代莱食之。

(主治] 内痔流血，外痔疼痛。

(解析) 痔疮者，无论内外，脾胃中气多虚，清阳不能上行，

血流淤于痔静脉而回流不良，加之感染则内外痔大发流血疼痛。

猪肚甘微温，疗虚损，健脾胃，为补中益气良药；无花果性平甘

酸，人手足太阴、手足阳明经，可清解胃肠肿毒，治肠炎、痢疾、便

秘、痔疮，亦治喉头痈、痈疮、疥癣，外用亦良。本方为标本兼治

之食疗方。

8．杨梅消痔食疗方

王明庵

(组成及用法) 杨梅树皮五六寸(约150g)，刮去粗皮

用肥猪肉炖吃3—4次。

(主治] 内痔。

(解析) 杨梅树皮涩平，有消炎收敛、止泻止血、消肿止痛

散瘀功效，云南用此药较广，然未闻治内痔；猪肉甘平，滋阴润

燥，补虚乏、益气力。服本方后，中气渐旺，瘀肿得消，内痔出血、

外痔疼痛均可消散。本方亦标本兼治方。贵州本地有方治内痔

出血：杨梅树根皮120g，炖工只老鸭吃；炖猪肉吃，治吐血、血

崩，其理亦同本方。



9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾

之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固

本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条

用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中



之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得



荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



6．白芷散

杨世操

(组成及用法) 香白芷

为末，每用6g米汤送服。

(主治) 内痔出血。

(解析] 内痔出血者，每因中气下陷、风邪湿火郁于大肠下

端所致也。白芷祛风邪，散湿火，和血脉，内提清阳之气，故可治

肠风下血证。然白芷毕竟芳香燥烈，米汤中若加少许蜂蜜滑润

解毒更妙。

7．无花猪肚汤

王明庵

(组成及用法) 猪肚1个 无花果35g

用文火慢炖熟，代莱食之。

(主治] 内痔流血，外痔疼痛。

(解析) 痔疮者，无论内外，脾胃中气多虚，清阳不能上行，

血流淤于痔静脉而回流不良，加之感染则内外痔大发流血疼痛。

猪肚甘微温，疗虚损，健脾胃，为补中益气良药；无花果性平甘

酸，人手足太阴、手足阳明经，可清解胃肠肿毒，治肠炎、痢疾、便

秘、痔疮，亦治喉头痈、痈疮、疥癣，外用亦良。本方为标本兼治

之食疗方。

8．杨梅消痔食疗方

王明庵

(组成及用法) 杨梅树皮五六寸(约150g)，刮去粗皮

用肥猪肉炖吃3—4次。

(主治] 内痔。

(解析) 杨梅树皮涩平，有消炎收敛、止泻止血、消肿止痛

散瘀功效，云南用此药较广，然未闻治内痔；猪肉甘平，滋阴润

燥，补虚乏、益气力。服本方后，中气渐旺，瘀肿得消，内痔出血、

外痔疼痛均可消散。本方亦标本兼治方。贵州本地有方治内痔

出血：杨梅树根皮120g，炖工只老鸭吃；炖猪肉吃，治吐血、血

崩，其理亦同本方。

9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾

之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固



本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条

用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。



(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜



500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



7．无花猪肚汤

王明庵

(组成及用法) 猪肚1个 无花果35g

用文火慢炖熟，代莱食之。

(主治] 内痔流血，外痔疼痛。

(解析) 痔疮者，无论内外，脾胃中气多虚，清阳不能上行，

血流淤于痔静脉而回流不良，加之感染则内外痔大发流血疼痛。

猪肚甘微温，疗虚损，健脾胃，为补中益气良药；无花果性平甘

酸，人手足太阴、手足阳明经，可清解胃肠肿毒，治肠炎、痢疾、便

秘、痔疮，亦治喉头痈、痈疮、疥癣，外用亦良。本方为标本兼治

之食疗方。

8．杨梅消痔食疗方

王明庵

(组成及用法) 杨梅树皮五六寸(约150g)，刮去粗皮

用肥猪肉炖吃3—4次。

(主治] 内痔。

(解析) 杨梅树皮涩平，有消炎收敛、止泻止血、消肿止痛

散瘀功效，云南用此药较广，然未闻治内痔；猪肉甘平，滋阴润

燥，补虚乏、益气力。服本方后，中气渐旺，瘀肿得消，内痔出血、

外痔疼痛均可消散。本方亦标本兼治方。贵州本地有方治内痔

出血：杨梅树根皮120g，炖工只老鸭吃；炖猪肉吃，治吐血、血

崩，其理亦同本方。

9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾

之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固

本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之



品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条

用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。



(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



8．杨梅消痔食疗方

王明庵

(组成及用法) 杨梅树皮五六寸(约150g)，刮去粗皮

用肥猪肉炖吃3—4次。

(主治] 内痔。

(解析) 杨梅树皮涩平，有消炎收敛、止泻止血、消肿止痛

散瘀功效，云南用此药较广，然未闻治内痔；猪肉甘平，滋阴润

燥，补虚乏、益气力。服本方后，中气渐旺，瘀肿得消，内痔出血、

外痔疼痛均可消散。本方亦标本兼治方。贵州本地有方治内痔

出血：杨梅树根皮120g，炖工只老鸭吃；炖猪肉吃，治吐血、血

崩，其理亦同本方。

9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾

之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固

本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条

用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓



解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸



炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



9。痔疮仙方

杨世操

(组成及用法) 生地12g 山萸肉6g 山药12g 云苓

9g 泽泻9g 地榆9g 槐花9g 竹茹9g 丹皮9g 荆芥

炭9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 男女内外痔疮。

(解析) 余知男女痔疮无分内外，多中气虚损，不知有肝肾

之不足．本方有六味地黄丸意，滋化液，奉生气，强壮体格而固

本，或亦治痔疮之另一途径。地榆、槐花苦寒清热凉血，收敛消

炎；竹茹性微寒，《荮陆论》谓其“主五痔”，《本草再新》谓之“消痈痿

肿毒”，亦为当用药；荆芥若用醋炒过，不必为炭，治肠风下血尤良。

10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条

用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中



之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得



荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



10．解毒凉血消痔汤

王明庵

(组成及用法] 熟大黄30g 槐角24g 银花15g 生甘

草15g 紫花地丁30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)痔疮下血。

(解析) 本方内药均为泻火解毒、凉血破血、散结消痈之

品，且剂量稍大，所治痔疮下血证，必然大肠火结实邪者，多大便

秘结、心烦、口干苦、小便黄赤、脉浮洪有力。若认证无差，当有

切实良效，本方稍加蜜酒同煎亦可。

11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条

用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖



头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．





11．水蛭消痔液方

邹圣希

(组成及用法) 活水蛭l0条

用蜂蜜lOOg和匀溶化成水，涂患处。

(主治) 外痔。

(解析) 外痔尤其血栓外痔者，其痔静脉或皮下所结之血

栓，多为离经之血，类瘀血、恶血、血瘕，必去之疼痛等症始得缓

解。水蛭逐恶血瘀血，破血瘕，又治痈肿，蜜和之局部运用，性柔

缓，不伤新血而可使痔核渐行消退吸收。蜜亦止痛解毒良药。

十二、脱 肛

本节所载为老年或幼儿气虚性脱肛所用医方。

1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利



补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



1脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 北芪18g 桔梗12g 金银花15g 山药

18g 黄柏12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)气虚脱肛。

(解析) 石氏认为中气下陷乃脱肛之主因，故以大剂黄芪、

山药补益中气；桔梗升发肺气可利大肠，作用或类补中益气汤中

之柴胡、升麻；金银花清热自有升提之力；脱肛或稍长，可郁湿热

之毒而致肿胀，故以黄柏清利之。

服本方数剂后，待肛门能基本正常收缩，服药最后l剂时需

加糯米1撮为引，则疗效易于巩固。

2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。



消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



2。小儿脱肛用方

石玉书

(组成及用法) 高丽人参3g 团鱼头工个

炖汤服之。

(主治)小儿脱肛。

(解析) 幼儿脱肛，多继发于慢性泄泻，脾气虚弱之后。本

方高丽参大补元气以升提之。《千金方》、《日华子本草》皆载鳖

头治脱肛历年不愈者，均烧灰外用。本方用新鲜者，大能滋阴补

中，或兼具收涩之力。成人特别是老年者当亦可服。

3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。



考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



3．提肛散

刘子浞

(组成及用法) 黄连lg 白芷3g 川芎3g 枯芩3g

泡参6g 当归3g 陈皮4．5g 焦术6g 炙升麻3g 炙银

柴胡3g 炙黄芪9g 赤石脂9g 炙甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]体虚脱肛。

(解析) 赤石脂甘温固脱，黄连、白芷消脱肛之肿胀，以利

补中益气汤上提之力。

十三、直肠息肉

本节所载为直肠息肉所用医方。

1.消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



1.消癥止血饮暨乌梅丸

王聘贤

(组成及用法]

消症止血饮

生地榆15g 生卷柏15g 鸦胆子(桂圆肉包，每次5粒)

乌梅丸

炒僵蚕30g 乌梅肉45g

研末醋打为丸。

消症止血饮水煎送服鸦胆子每日3次，3—5日待血止后服

乌梅丸5—7日，每次9g，每日3次。

(主治] 直肠息肉。

(解析) 地榆、卷柏为《百一选方》治便血之单方，鸦胆子为

王氏加用名目消症止血饮，乌梅丸乃《笔峰杂兴》所载。

考直肠息肉乃直肠黏膜赘生之物突起，或如豌豆，或如杨

梅、核桃，大小不等，或单发，或集簇成群，色鲜或黯红，如有感染

或擦拭，则易糜烂破损而鲜血或夹带黏液脓汁排出，血色鲜红或

秽浊；此因饮酒辛辣无度，湿热下迫大肠，与卫气相搏，气不得

荣，复与恶血相结而生，临床或有下坠感，或有里急后重，因需借

助内镜始能确诊之，过去诊断不易。王氏可能亦未知此乃息肉

为害，而以慢性便血证治之。

考二方中地榆微寒解毒，收敛止血；僵蚕化痰散结；乌梅涩

肠收敛；鸦胆子化湿清热解毒；生卷柏破血止血。然诸药均能去

不仁之死肌而蚀赘生之恶肉，则少为人知。故本方不惟能止一

时之便血，或可使赘生之息肉渐行萎缩而消融，作根本之治。

余知内痔乃直肠静脉曲张，血气郁滞，筋脉横解而成之，类

同赘生之息肉，尝用本方加炒槐花、马齿苋治之，亦有相当效验。

近知有乌梅丸之另外制法：乌梅250g、僵蚕250g、蜂蜜

500g为蜜丸，每丸重9g，日服3次，每次1丸。蜂蜜解毒润肠，

此方也妙．



妇科部分

1．月经不调

1．1柴芍调经汤(朱南孙)

(组成] 柴胡6克 白芍12克女贞子12克旱莲草10

克麦冬10克地骨皮10克 白茅根12克香附10克地榆

10克

[功效] 清热养阴，调气理血。

[主治] 月经先期、经量血多或非时出血(少量)。

[用法] 水煎服，每日服一剂，每剂分二次服用，早饭前及

晚饭后一小时各温服一次。

[方解] 方中柴胡、白芍一升散一收敛可奏舒肝解郁、清热

养血、协理阴阳之功。二至丸女贞子、旱莲草滋阴培元，麦冬、地

骨皮、白茅根、地榆等清热凉血，在大队养阴凉血药中加入气病

之总司、妇科之主帅香附，既能制其香燥之偏，且收相得益彰之

妙用。

[加减] 本方适於因血热所致之月经先期、经量血多及轻微

的非时出血诸症。因实热者可酌加丹皮、青蒿、黄柏；虚热宣以

生地、地骨皮为主，配滋阴壮水及阿胶等养血柔阴之品自可收功；

郁热者可以本方与丹栀逍遥散合参化裁治之。

(按语) 月经先期，行经量多特别是因血热所致者发展之渐

则为崩漏，故治本症应以防微杜渐着眼，在上方调经的基础上随

症加入丹参、牡蛎、槐花、樗根皮诸品。

[典型案例] 李某，29岁。月经先期，经量过多，每次月经

用纸近四包，且经前两胁胀痛心烦，口苦干，素嗜辛辣，舌红，脉

弦数，刮宫病理报告为子宫内膜增殖。证属肝燥血热，月经先期，

治当清热凉血，舒肝调经，治以上方为基础，加茜草10克、槐花

20克、大、小蓟各12克。服上方五剂后诸症悉平，遂嘱其早服加

味道遥丸，晚服六味地黄丸以调理二月余，至今未复发。



I．2参芪调经汤(张琪)

(组成) 太子参15克山药15克白术9克黄芪15克

构杞子12克川断10克石莲10克乌贼骨15克

(功效) 平补脾肾、调经固冲。

[主治] 月经量多、月经先期、腹痛、气短、乏力、血色素

偏低者。

[用法] 先将药物用冷水适量浸泡，迄浸透后煎煮，始煎温

度较高些，煎至沫少可用慢火煎半小时左右，以此法将两次所煎

之药液混匀，量以一茶杯(250m1)为宜。每日服一剂，每剂分二

次服用，早饭前及晚饭后1小时各温服一次。、

(方解] 全方以健脾补肾为主要阵容，但药性清淡平和，无

血肉滋腻之品。补先天寓封藏固涩之药，健后天不忘升提本性。这

正是本方中前四药与后四药用意。

此方宜於因过劳、忧思、饮食失调、房室不节等先天不足或

后天失养所发生的月经先期、月经量多属虚象者。

[按语] 月经先期、经量多以血热论治，世人多可接受，但

若用脾肾虚解释则患者难以接受，而医者又不能自圆其说。故辨

此证型时需将月经之色、量、味兼而顾之。凡量多、色淡、质清

稀无臭者则可用本方。

[典型案例] 张某，32岁。

月经失常已一年多，常带经1～2个月不净，倦怠乏力，食欲

减少面色苍黄、月经量多色淡而稀薄，舌质淡、苔白、脉沉细无

力，化验血色素仅为6克，且浮肿较为明显，以上方为基础加阿

胶珠12克、泽泻10克、复盆子10克、生牡蛎20克，服数剂后

症解。



1．3理血补肾调经汤(梁剑波) ．

[组成] 柴胡6克 白芍10克赤芍10克泽兰10克

益母草10克鸡血藤10克怀牛膝10克刘寄奴10克苏木

10克 生蒲黄10克女贞子10克 复盆子10克菟丝子10

克枸杞子10克

[功效] 舒肝理血、补肾益精。

[主治] 月经不调，月经后错，或卵巢功能低下不排卵者。

[用法] 月经期服药：月经第一天开始连服3～4剂。中期

服药：月经第13天开始连服3"--4剂，若月经后错或稀发，则采

用服药3剂，停药7天，再服3剂，以后停药7天再服。同时配

合基础体温，如果基础体温超过36．6℃，连续3天就停药。等月

经来潮后，再按第一种方法服药。如果不来月经，仍按基础体温

的测定序贯服药。如果基础体温连续上升15--一20天，有可能是怀

孕，则应化验，如为妊娠则服保胎药，以预防流产。

[方解] 本方以柴胡、自芍舒肝解郁，敛阴调经；赤芍、鸡

血藤、益母草和血调经；刘寄奴除新旧之瘀血，泽兰入厥阴经，能

行血利水；怀牛膝为肝肾引经药，以泻恶血，引药下行，使瘀结

消散，气血得以畅行，且能益肝肾而强筋骨；女贞子、复盆子滋

补肝肾，疗肾水亏虚；枸杞子滋肝补肾，填精补血；菟丝子温补

三阴经以益精髓，其性柔润，故温而不燥，补而不峻，既益阴精，

又助肾阳，使阳生阴长，有促进性腺机能的作用。以上诸药意在

舒肝肾之郁，补肝肾之精，使气舒精足血畅，则月经自调。

[加减]本方将活血化瘀药与补益肝肾之品熔为一炉，因此，

在应用时需辨清虚实孰轻孰重，偏于虚者应减去刘寄奴、苏木、赤

芍、泽兰；血虚加当归、熟地、阿胶；肾阳虚加补骨脂、鹿角霜、

山萸肉、巴戟天等。

[按语] 后期一量少一闭经，往往是疾病发展的过程，三者

之间，有一定的内在联系。因此，首应认清导致月经后期的原因，

方能打开这个反应链。而经量过少与月经后期并见，则又常为闭

经之先兆。故本方可谓未雨先缪，把三症视为一证，自能化诸疾，

经调则悉平。

[典型案例] (一)王某。

禀赋素虚，月水递少，或四旬一至，或三月二来，面色苍白，

腹有冷痛，痛而喜按，舌质淡白少苔，脉滑大，刮宫病理为子宫

内膜增殖倾向，用上方照法服20剂，效果良好。

(二) 赵某，36岁。

正值月经来潮时与邻里吵架，之后逐出现月经血量减少和经

期后错：头晕、头痛、胸胁疼痛、舌质红，有瘀斑，苔薄白，脉

弦滑，证系气滞血瘀，治当舒肝解郁、行气活血。宗本方之义，处

方为：当归12克 川芎10克赤、白芍各20克怀牛膝12克

柴胡6克桔梗10克枳壳10克鸡血藤lo克甘草6克

红花10克桃仁10克，照法服一个周期后，经量、经期均恢

复正常。

1．1补肾固冲汤(高咏江)

[组成] 仙茅10克仙灵脾10克 山萸肉10克菟丝子

lo克沙苑子10克杜仲炭10克 当归10克 白芍10克

阿胶珠10克茜草10克艾叶5克甘草5克

[功效] 补肾固冲。

[主治] 上环后经期紊乱症。

． [用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。

[方解] 方中二仙、山萸肉、菟丝子、沙苑子温补肾气，当

归、自芍、阿胶珠、茜草、艾叶固摄冲任，杜仲炒炭，一物兼备

温肾固冲之效，甘草调和诸药为使。全方共建补肾固冲之功。对

于肾气亏虚，月经失调之放环反应，堪称良方。

[按语) 放环节育，是我国计划生育工作的主要措施之一。

但少数妇女放环后，却出现不适反应。临床每见有经期紊乱，经

量增多，经色淡红，或淋沥不净，甚则1月行经2次，伴头晕耳

鸣，腰酸腿软，小腹空坠感，白带清稀，舌淡苔薄，脉沉细而弱。

高老认为：“本病乃肾气亏损于前，冲任失调于后。盖冲为血海，

任主胞胎，月经全借肾气施化，肾气全盛，冲流任通，经血渐盈，

应时而下。今肾气既乏，则冲任不固，胞宫蓄溢失常，经血或前

或后，或多或少，或1月两来，诸症纷呈，不一而足。”恒以温补

肾气、固摄冲任立法。治之概用自拟验方“补肾固冲汤”获效颇

佳。

[典型病例] 刘右，34岁。

素体月经正常，放环半年来月经紊乱，经期前后不定，经色

浅淡，每次淋沥10余日方净，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，白带清稀。

诊见舌淡苔薄，脉沉细弱。辨证为肾气亏虚，冲任不固，即用

“补肾固冲汤”。药用：仙茅10克、仙灵脾10克、萸肉10克、菟

丝子10克、沙苑子10克、杜仲炭10克、当归10克、白芍10克、

阿胶珠(烊化)10克、茜草10克、艾叶4．5克，甘草4．5克。共

调治两月，月经周期规则，经色红，每次行经5日即净，余症亦

平。

1．2三黄调冲汤(王少华)

[组成] 黄芪15～30克当归身10克生地黄15～20克

熟地黄15～20克 大黄3～6克 乌贼骨20"--30克’茜草10

克

[功效] 健脾益肾，止血祛瘀。

(主治] 适用于正虚夹瘀的月经病，如血崩、经漏、闭经等。

[用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。

[方解] ．本方由当归补血汤、生地大黄方合四乌贼骨一茹丸

复方组成。当归补血汤用黄芪大补脾肺元气，资后天以充生血之

源，用当归益血和营，终致阳生阴长，气充血旺。生地大黄方乃

孙思邈氏所创，载于《千金翼方》卷十八吐血第四中。原文记载

是：“吐血百治不差，疗十十差，神验不传方”。原用此方治疗内

科吐衄诸证，迨至又试用于妇科，开始以之止经漏，包括近20年

来因上环、人流等引起的月经淋漓不断，尔后又逐步应用于崩中、

产后血晕、闭经等虚实夹杂证。方中大黄苦寒，功善推陈致新，破

血逐瘀，瘀血去则血得归经而自止。关于大黄的用量，也有一定

的法度：如治崩漏疾患，大黄用小量，控制在3～6克之间；其中

崩初如涌，有厥脱之兆者，用大黄炭3克；崩量渐减及经漏者，用

生大黄3"--6克，每收化瘀磨积之效，而无攻伐伤正之虞。大黄与



生地黄相配，取大黄苦寒直折，藉涤荡以祛瘀；生地甘寒育阴，凭

凉营以止血；大黄泻其实，地黄补其虚；大黄走而不守，地黄守

而不走；两者配伍，则动静结合，开阖相济。大黄得地黄，则清

泄而不伤阴，逐瘀而少耗血之虑，地黄得大黄，则养阴而不腻滞，

止血而无留瘀之弊，相反而实相成，乃两者合用之特色，适用于

热扰胞宫、血海沸腾夹瘀的崩漏、通经等证。四乌贼骨一虑茹丸，

出自《素问·腹中论》。乌贼骨入肝肾二经，为收涩之品，有止血

之功，李时珍说它可治“血枯、血瘕、经闭、崩滞”等“厥阴本

病”。茜草，古名虑茹，入心肝血分，昧辛能散，有行血活血之能。

此两味配合使用，则其性一涩一散，其用一止一行。则止血而不

留瘀，活血而不耗血。在治疗崩漏，尤其是由崩而漏，由漏而崩

的循环往复的崩漏疾患，常以此两味为首选药。由此可知，三黄

调冲汤功能健脾益肾、补气、止血、祛瘀，适用于正虚夹瘀的月

经病，如血崩、经漏、闭经、痛经等。 。

[加减] (1)治血崩：因肝肾阴虚火旺而起，反复发作者，

去当归，加知母、黄柏、地榆、二至丸。量多如涌者，大黄用炭。

对于少女因先天不足，肾气不摄而崩者，去大黄，或改用大黄炭，

加右归丸。如属肝郁化火型者，去黄芪，加丹皮、山栀、自芍、青

黛等；至于脾气不摄而崩者，去当归，加党参或红参、炮姜，大

黄改用炭。(2)治经漏：加赤芍、川芎、香附。无火热象者，去

生地；有血热见证者，再加丹皮。(3)治闭经：肝肾亏虚，冲任

失养者，加菟丝子、山萸肉、巴戟肉、怀牛膝。阴虚血燥，血海

枯竭者，开始治疗时，黄芪减用半量，随着阴血来复程度，逐步

迭增至常用萤；另加{l_：I萸肉、阿胶、黄精；有火象者，参入知母、

黄柏、地骨皮等。(4)．治痛经j去生地黄：乌贼骨。如属气滞血

瘀者，加失笑散、制香附，当归用尾。行经不畅，痛剧者，再加

手拈散。气血亏虚者加党参、鸡血藤、白芍、甘草。痛经因予寒

者，去大黄、加艾叶、香附，’随桂；因于热者，仍用生地，另加



丹皮、红藤。

(按语] 本方是王少华老中医在数十年的临床治疗中自拟

的家传秘方，本方补虚与祛实兼顾，寓消于补，寓补于消。是针

对月经病因虚常出现实象而成虚实夹杂之证设立，因此刻消之必

伤正，补之又碍邪，边消边补，才能恰到好处。

(典型病例] 陶××，32岁，1991年8月13日初诊。

“人流”术后已近半载，经水淋漓不断，色殷红，量较多，偶

见小紫瘀块，血腥气甚浓，旬余来阴痒又起。询得少腹无所苦，惟

关元穴处按之辄痛，大便干，口干苦，不欲饮。舌边尖红、苔薄、

根部黄腻，脉细数。证属湿热下注，血海不宁，法当清下化瘀，脾

肾双调。处方：生地黄15克、熟地黄15克、当归尾10克、赤芍

10克、川芎10克、大黄6克：乌贼骨20克、茜草根10克、黑山

栀10克、炒黄柏10克、黄芪6克、制香附10克，5剂。服药第

3天曾经净1天，翌日又见红，但已量减十八。前方去黄柏，加丹

皮lo克，黄芪加至10克，5剂。复诊当天晚，经量又一度增多，

连续3天，自觉无不适。处方：三黄调冲汤加丹皮6克，香附10

克，红花3克，续服5剂而愈。

附王少华简介：出生于1929年，江苏兴化市人，中医世家，

幼承家学，任兴化市中医院主任医师，名誉院长，临床经验丰富，

善治内科杂病及温热病，曾发表论文近百篇。

通信地址：江苏省兴化市中医医院兴化市长安北路75号

邮编：225700

1．3中药人工周期治疗月经失调(陈秉秀)

[主治] 妇女月经失调，闭经、痛经、卵巢功能紊乱，功能

性子宫出血，更年期综合症等。

[处方] 根据月经周期的三个不同时期，即促性腺发育期、

卵泡生成成熟期、宫内膜充血脱落期，分别拟方如下：



①温补冲任汤：党参30克，当归9克，菟丝子15克，肉苁

蓉15克，鹿角霜15克，淮药12克，巴戟15克，淫羊藿10克，

川断15克，女贞子15克。此方于月经后第5天开始，共服5剂。

②理气排卵汤：柴胡(炒)9克，茯苓15克，当归9克，丹

参15克，茺蔚子9克，赤芍9克，桃仁9克，牛膝12克，菟丝

子15克，香附9克。此方在月经后第13天开始，共服4剂。

③温下通经汤：当归9克，赤芍9克，红花9克，丹皮9克，

吴萸6克，桂枝9克，川芎9克，香附(炙)9克，炒麦芽15克，

生山楂30克，白术(炒)12克。此方月经后第19天开始服，共

服4剂。

以上每剂药服2日分6次服。

[疗效] 先后治疗90例，其中闭经8例，显效(已恢复月

经周期)4例，无效4例。痛经18例，显效14例，好转4例j卵

巢功能不足或紊乱20例，显效(基础体温双相并受孕)15例，好

转5例。功能性子宫出血24例，显效(月经周期正常，出血停

止)14例，好转10例。更年期综合症10例，显效(症状完全改

善)8例，无效2例。总有效率为93％。

[按语] 中药人工周期治疗方法，是根据祖国医学阴阳对立

统一，温阳育阴的辨证理论，通过补气血、养肝肾、调理冲任、活

血祛瘀之法进行治疗，并针对病因在方中进行加减。对闭经者，于

上第三方中加入广血竭、蒲黄、木通；痛经者于上第三方中加入

元胡、土鳖虫；卵巢功能低下及紊乱者，可于以上一、二方中加

附片、肉桂、鹿胶等；功能性子宫出血者减去以上第三方中活血

药加入阿胶、生地炭、血余炭及五味子、牡蛎等即可奏效；更年

期综合症多以调肝脾，舒肝解郁随症加减获效。通过几年来90例

临床运用中药人工周期治疗月经失调的疗效总结及观察，中药人

工周期不是西药人工周期的激素替代，而是一种极积有效的治疗

方法，值得推广和进一步研究提高。

附 陈秉秀，主治医师，云南省昆明市中国有色第十四冶金

建设公司机关医务所 邮编：650031。





2．闭经

2．1三紫调心汤(姚寓晨)

[组成] 紫石英15克紫丹参15克紫参15克琥珀末5

克淮小麦30克合欢花10克柏子仁12克广郁金12克

生卷柏12克

(功效] 润燥宁心，活血调经。

[主治] 继发性闭经，月经停闭逾3个月，且为明显的精神

因素所致者。症见性情忧郁，心烦易躁，口干咽燥，大便干结，夜

寐不宁，苔薄舌质暗红、脉细涩。

(用法] 先将紫石英加水入煎，沸后30分钟，除琥珀末外，

将其它药加入共煎，合欢花后下，两次煎液合并，分早晚温服，琥

珀末亦分二次吞服，每日一剂。

[方解] 紫丹参功能活血通经，凉血除烦，为心、肝二经之

要药；紫参又名石见穿，专司活血止痛；紫石英功能镇心定惊，且

能暖宫，三紫相伍，上能定志除烦，下能养血通经；柏子仁，功

专安神、润肠，为心、脾之要药，淮小麦养心安神，专疗神志不

宁，两药相配，养心安神、润燥养营；广郁金有行气解郁、凉血

除烦破瘀之功效，亦属疗神志之要药；生卷柏既有破血通经，又

能止血，破血通经当生用，《名医别录》谓卷柏能“强阴益精”，

《日华子本草》云卷柏“生用破血”；琥珀末为重镇安神之要药，且

本品主降，善走血分：消气滞、逐瘀血、通经脉、和气血；合欢

花有解郁畅心安神之功，两药合用镇惊安神、畅气破瘀，以收通

补兼治之效，《济阴纲目》引朱丹溪云：“因七情伤心，心气停结，

故血闭而不行”。此证盖因忧思过度、暗耗心阴，虚火灼精则经闭

血枯。故本方使用要点为：闭经有明显的精神因素，苔薄、舌质

暗红，脉细涩。

[按语] 继发性闭经，临床颇为常见，其因不外乎血枯与血

滞两大类。前者属虚，后者属实，以内伤七情，肝气郁结所致者

为多。姚氏自拟“三紫调心汤”，对情志因素所致的闭经，有养心

滋液通脉之效。

[典型病例] 邹某，女，43岁。

月经史：14 4／29，生育史：G3P1。年前亲人多病，心怀悒郁，

夜寐不宁，月经5月不行，胸闷窒塞，心悸纳少，大便艰结，小

溲时有短赤，舌质暗红苔黄薄，脉细涩，结合西医妇科检查诊断

为继发性闭经(丘脑下部性)。以上方原药原量服15剂后，见来

少量月经有小白块，心情舒畅，经净后继服上方原药原量20剂后，

月经恢复正常。



2．2理血通经汤(罗元恺)

[组成] 吴茱萸60克赤芍60克三棱30克莪术30克

红花30克苏木30克桃仁30克续断60克益母草30克

党参45克香附45克

(功效] 行气散瘀，活血通经。

[主治] 气滞血瘀所致闭经。症见月经数月不行，精神抑郁，

烦躁易怒，胸胁胀满，小腹胀痛或拒按，舌质紫黯或有瘀点，脉

沉弦或沉涩。

[用法] 共研细末，每次服12克，用熟地30克、麦冬15克，

煎汤送服，每日二次。 ．

(方解] 方中吴茱萸，辛、苦、热，入肝、脾、肾经，温肝

行气止痛，可治肝郁气滞、胞宫寒冷所致月经后期、闭经、经行

腹痛诸症，据现代药理研究本品有较强的子宫收缩作用；三棱、莪

术能破血中之气结，逐血中瘀滞，功擅破积攻坚止痛；红花、桃

仁善入血分，能散瘀血、活死血、通经脉、破症结，为行血破血

之要药；赤芍凉血散瘀，《日华子本草》谓其能“通月水”；苏木

亦入血，性主走散，能散瘀血，除败血，消症瘀，通月水；益母

草则善行心、肝之瘀血，疏脾之郁气，有化瘀生新，行瘀而不伤

正，补养新血而不滞的特点，为妇科之要药；香附善走亦能守，善

行气分亦入血分，能和血气，化凝血，去旧血，生新血，堪称气

病之总司、妇科之主帅。而本方又以补中益气、养血生津之党参

和气味俱厚，兼入血分，可行可止，有行而不破，止而不滞特点，

长於补肝肾，调气血、固冲任的续断援后，可谓王道之用药，又

本方为“散者散也，去急病用之”(《用药洁象》)。却用具有补血

调经、滋阴补肾之熟地和养阴清心滋津液的麦冬共煎汤送服，又

是匠心独运之妙招。

本方适用於治疗气滞血瘀闭经，一般服两料即来月经，至多

用三料。因此，使用该方中病即可，不可恋其功而失之偏颇。

[按语] 气滞血瘀闭经，非血海无血也，可因气、因寒、因

滞、因逆阻滞胞脉不畅血不得泻乃发闭经，实为血海满溢后欲泻

不遂之实证。临床常见周期性腹痛、急躁、便秘、身重等症状，脉

多现沉弦沉涩、舌质紫暗苔黄白腻或有瘀点瘀斑等。本方以活血

散瘀，行气通经为主要成份，甚为合拍。

[典型案例] 姚某，32岁。

自然流产4次并清宫4次，术后即发闭经8个月，并有周期

性腰酸下坠感和小腹胀痛，伴有黄色粘稠带下、大便秘结、舌质

淡暗，脉象沉涩有力。观此病，因患者多次伤胎损及胞脉及肾经，

又加之清宫手术处因打击复伤血海，致使气逆阻隔胞脉乃症见腰

酸下坠，小腹胀痛，带下粘稠，乃为血海欲泻不得，脉络不畅之

症。治当活血通络、理气调经。宗本方之义，改散剂为汤剂，处

方：吴茱萸6克赤芍12克三棱6克莪术6克红花10克



桃仁10克益母草15克泽兰10克水蛭3克苏木10克

酒军5克。服药两周后带下正常，腹痛下坠感逐渐减轻。在原

方中去水蛭、酒军加续断、菟丝子、蛇床子等品服至一个月，基

础体温已有双相反应，但仍无经来潮，说明子宫内膜尚未恢复。加

入当归、党参、制首乌、女贞子、杞子诸品后方有经血来潮，血

量由少逐渐增多，腹腰坠痛亦消。

2．闭 经

2．1．健脾益肾消脂汤(蔡小荪)

[组成] 炒当归10克大生地10克 白芍10克川芎6

克 仙灵脾12克 巴戟肉12克 仙茅10克 石菖蒲5克 白

芥子3克 生山楂20克云茯苓12克炒白术10克怀牛膝

10克

[功效] 健脾益肾，化痰消脂调经。

[主治] 痰湿闭经。其特点为闭经后形体肥胖或肥胖后形成

闭经。

[用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。

[方解] 《女科切要》云：“肥人经闭必是痰湿与脂膜壅塞

之故。”《丹溪心法·妇人八十八》谓：“躯脂满，经闭者，以导痰

汤加黄连、川芎。”其病因病机多与脾肾二脏关系密切。蔡师认为，

肾阳虚是形成痰湿闭经主要因素。盖肾阳者，职司气化、主前后

二阴，有调节水液的作用。阳虚气化不利，水液失调，停聚而致

痰湿，痰湿内壅，闭塞子宫，胞脉不通致闭。此外，脾虚运化失

职，水谷不能化生精血而生痰脂，湿聚脂凝，脉络受阻，胞脉闭

塞，逐成闭经。所以健脾益肾消脂汤方以四物汤养血活血，化瘀

调经；怀牛膝引血下行；仙茅、仙灵脾、巴戟肉温肾助阳，补命

门火而兴阳道；茯苓、白术健脾燥湿化痰消脂；石菖蒲祛痰开窍；

白芥子辛散利气、温通祛痰；生山楂消食化积，据药理分析有降

低胆固醇之功效。全方具有健脾益肾、化痰消脂调经的功效。脂

消胞脉通畅，经水自行。

[按语] 痰湿闭经，临诊辨治要点有二：一是多见于体质肥



硕或素体痰湿之妇人，二是必兼有痰湿为患的证候。如咳嗽痰多，

胸脘腹满，浑身倦怠，苔白腻，脉滑。健脾益肾消脂汤为治疗痰

湿闭经的经验方，临床运用随证加减变通，每应手取效。

[典型病例] 吴×，女，28岁，已婚。1993年5月27日初

诊。

患者14岁初潮，多后期而至，量尚可。婚后足月顺产1胎，

此后逐渐肥胖。2年来体重增加25公斤，经量逐减至闭。现闭经

已8个月，屡服中西药未效。面目虚浮，胸闷脘胀，喉间有痰，性

欲淡漠，腰膝酸软。脉细滑，苔白腻。妇科检查：子宫偏小，基

础体温测定为单相。证属脾肾不足，脂膜壅阻，胞脉闭塞，症势

纠缠，图功非易。拟健脾益肾消脂汤加减，20余剂后，经水来潮，

舌淡红、量不多，3天净。症见好转。再服此方加指迷茯苓丸，40

天后经量增多，喉间痰爽，体重亦减，基础体温出现双相欠典型。

随访半年，经期已准，顽症告愈。

附 蔡小荪简介：字一仁，号兰苑，出生于1923年，上海市

人。系上海宝山县江湾蔡氏妇科第七代传人。幼承庭训，治学严

谨，任中医妇科主任医师。全国中医学会妇科委员会主任委员。临

证55载，成绩卓越，尤精于妇科月经病，不孕证等疑难杂症的诊

治。

通讯地址：上海市第一人民医院邮编：200085



1．2三黄调冲汤(王少华)

[组成] 黄芪15～30克当归身10克生地黄15～20克

熟地黄15～20克 大黄3～6克 乌贼骨20"--30克’茜草10

克

[功效] 健脾益肾，止血祛瘀。

(主治] 适用于正虚夹瘀的月经病，如血崩、经漏、闭经等。

[用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。

[方解] ．本方由当归补血汤、生地大黄方合四乌贼骨一茹丸

复方组成。当归补血汤用黄芪大补脾肺元气，资后天以充生血之

源，用当归益血和营，终致阳生阴长，气充血旺。生地大黄方乃

孙思邈氏所创，载于《千金翼方》卷十八吐血第四中。原文记载

是：“吐血百治不差，疗十十差，神验不传方”。原用此方治疗内

科吐衄诸证，迨至又试用于妇科，开始以之止经漏，包括近20年

来因上环、人流等引起的月经淋漓不断，尔后又逐步应用于崩中、

产后血晕、闭经等虚实夹杂证。方中大黄苦寒，功善推陈致新，破

血逐瘀，瘀血去则血得归经而自止。关于大黄的用量，也有一定

的法度：如治崩漏疾患，大黄用小量，控制在3～6克之间；其中

崩初如涌，有厥脱之兆者，用大黄炭3克；崩量渐减及经漏者，用

生大黄3"--6克，每收化瘀磨积之效，而无攻伐伤正之虞。大黄与



生地黄相配，取大黄苦寒直折，藉涤荡以祛瘀；生地甘寒育阴，凭

凉营以止血；大黄泻其实，地黄补其虚；大黄走而不守，地黄守

而不走；两者配伍，则动静结合，开阖相济。大黄得地黄，则清

泄而不伤阴，逐瘀而少耗血之虑，地黄得大黄，则养阴而不腻滞，

止血而无留瘀之弊，相反而实相成，乃两者合用之特色，适用于

热扰胞宫、血海沸腾夹瘀的崩漏、通经等证。四乌贼骨一虑茹丸，

出自《素问·腹中论》。乌贼骨入肝肾二经，为收涩之品，有止血

之功，李时珍说它可治“血枯、血瘕、经闭、崩滞”等“厥阴本

病”。茜草，古名虑茹，入心肝血分，昧辛能散，有行血活血之能。

此两味配合使用，则其性一涩一散，其用一止一行。则止血而不

留瘀，活血而不耗血。在治疗崩漏，尤其是由崩而漏，由漏而崩

的循环往复的崩漏疾患，常以此两味为首选药。由此可知，三黄

调冲汤功能健脾益肾、补气、止血、祛瘀，适用于正虚夹瘀的月

经病，如血崩、经漏、闭经、痛经等。 。

[加减] (1)治血崩：因肝肾阴虚火旺而起，反复发作者，

去当归，加知母、黄柏、地榆、二至丸。量多如涌者，大黄用炭。

对于少女因先天不足，肾气不摄而崩者，去大黄，或改用大黄炭，

加右归丸。如属肝郁化火型者，去黄芪，加丹皮、山栀、自芍、青

黛等；至于脾气不摄而崩者，去当归，加党参或红参、炮姜，大

黄改用炭。(2)治经漏：加赤芍、川芎、香附。无火热象者，去

生地；有血热见证者，再加丹皮。(3)治闭经：肝肾亏虚，冲任

失养者，加菟丝子、山萸肉、巴戟肉、怀牛膝。阴虚血燥，血海

枯竭者，开始治疗时，黄芪减用半量，随着阴血来复程度，逐步

迭增至常用萤；另加{l_：I萸肉、阿胶、黄精；有火象者，参入知母、

黄柏、地骨皮等。(4)．治痛经j去生地黄：乌贼骨。如属气滞血

瘀者，加失笑散、制香附，当归用尾。行经不畅，痛剧者，再加

手拈散。气血亏虚者加党参、鸡血藤、白芍、甘草。痛经因予寒

者，去大黄、加艾叶、香附，’随桂；因于热者，仍用生地，另加



丹皮、红藤。

(按语] 本方是王少华老中医在数十年的临床治疗中自拟

的家传秘方，本方补虚与祛实兼顾，寓消于补，寓补于消。是针

对月经病因虚常出现实象而成虚实夹杂之证设立，因此刻消之必

伤正，补之又碍邪，边消边补，才能恰到好处。

(典型病例] 陶××，32岁，1991年8月13日初诊。

“人流”术后已近半载，经水淋漓不断，色殷红，量较多，偶

见小紫瘀块，血腥气甚浓，旬余来阴痒又起。询得少腹无所苦，惟

关元穴处按之辄痛，大便干，口干苦，不欲饮。舌边尖红、苔薄、

根部黄腻，脉细数。证属湿热下注，血海不宁，法当清下化瘀，脾

肾双调。处方：生地黄15克、熟地黄15克、当归尾10克、赤芍

10克、川芎10克、大黄6克：乌贼骨20克、茜草根10克、黑山

栀10克、炒黄柏10克、黄芪6克、制香附10克，5剂。服药第

3天曾经净1天，翌日又见红，但已量减十八。前方去黄柏，加丹

皮lo克，黄芪加至10克，5剂。复诊当天晚，经量又一度增多，

连续3天，自觉无不适。处方：三黄调冲汤加丹皮6克，香附10

克，红花3克，续服5剂而愈。

附王少华简介：出生于1929年，江苏兴化市人，中医世家，

幼承家学，任兴化市中医院主任医师，名誉院长，临床经验丰富，

善治内科杂病及温热病，曾发表论文近百篇。

通信地址：江苏省兴化市中医医院兴化市长安北路75号

邮编：225700



1．3中药人工周期治疗月经失调(陈秉秀)

[主治] 妇女月经失调，闭经、痛经、卵巢功能紊乱，功能

性子宫出血，更年期综合症等。

[处方] 根据月经周期的三个不同时期，即促性腺发育期、

卵泡生成成熟期、宫内膜充血脱落期，分别拟方如下：



①温补冲任汤：党参30克，当归9克，菟丝子15克，肉苁

蓉15克，鹿角霜15克，淮药12克，巴戟15克，淫羊藿10克，

川断15克，女贞子15克。此方于月经后第5天开始，共服5剂。

②理气排卵汤：柴胡(炒)9克，茯苓15克，当归9克，丹

参15克，茺蔚子9克，赤芍9克，桃仁9克，牛膝12克，菟丝

子15克，香附9克。此方在月经后第13天开始，共服4剂。

③温下通经汤：当归9克，赤芍9克，红花9克，丹皮9克，

吴萸6克，桂枝9克，川芎9克，香附(炙)9克，炒麦芽15克，

生山楂30克，白术(炒)12克。此方月经后第19天开始服，共

服4剂。

以上每剂药服2日分6次服。

[疗效] 先后治疗90例，其中闭经8例，显效(已恢复月

经周期)4例，无效4例。痛经18例，显效14例，好转4例j卵

巢功能不足或紊乱20例，显效(基础体温双相并受孕)15例，好

转5例。功能性子宫出血24例，显效(月经周期正常，出血停

止)14例，好转10例。更年期综合症10例，显效(症状完全改

善)8例，无效2例。总有效率为93％。

[按语] 中药人工周期治疗方法，是根据祖国医学阴阳对立

统一，温阳育阴的辨证理论，通过补气血、养肝肾、调理冲任、活

血祛瘀之法进行治疗，并针对病因在方中进行加减。对闭经者，于

上第三方中加入广血竭、蒲黄、木通；痛经者于上第三方中加入

元胡、土鳖虫；卵巢功能低下及紊乱者，可于以上一、二方中加

附片、肉桂、鹿胶等；功能性子宫出血者减去以上第三方中活血

药加入阿胶、生地炭、血余炭及五味子、牡蛎等即可奏效；更年

期综合症多以调肝脾，舒肝解郁随症加减获效。通过几年来90例

临床运用中药人工周期治疗月经失调的疗效总结及观察，中药人

工周期不是西药人工周期的激素替代，而是一种极积有效的治疗

方法，值得推广和进一步研究提高。



附 陈秉秀，主治医师，云南省昆明市中国有色第十四冶金

建设公司机关医务所 邮编：650031。





3．崩漏(功血)

3．1清热止血汤(王云铭)

[组成] 生地30克黄芩9克丹皮9克地骨皮15克

地榆30克棕榈炭30克阿胶15克 (烊化另入) 甘草9克

[功效] 清热止血。

[主治]崩漏之血热型。症见阴道骤然下血甚多，血色鲜红，

烦热口渴，睡眠欠佳，面色潮红、腰酸、心慌气短，倦怠乏力，舌

红苔黄、脉象数大。

[用法] (1)先将药物用冷水适量浸泡1小时，浸透后煎

煮。首煎武火(温度较高)，煮沸后文火(温度较低)，煎20～25

分钟，二煎武火煎沸后文火煎15～20分钟，煎好后两煎混匀，总

量以250～300毫升为宜，每日服1剂，每剂分2次服用，早饭前

及晚饭后1小时温服1次

(2)1日1剂，连服5—10剂为1个疗程，待下次月经来潮时，

原方如法再服1个疗程。

[方解] 方中生地、地骨皮清热养阴，使热去而不伤津；黄

芩、地榆、丹皮清热凉血；阿胶补血止血；棕榈炭收敛止血。诸

药配合，共奏清热养阴，凉血止血之功。

[加减] 如证见胸胁胀痛，心烦易怒，时欲叹息，脉弦数等

证，则为肝经火炽。治宜平肝清热，佐以止血，宜用丹栀逍遥散

去生姜，加益母草、炒蒲黄、血余炭，以止血、活血调经。

[典型案例] 孔某，23岁，售货员。

未婚，不规则阴道出血2年。此次阴道出血1个月，开始量

多，以后淋漓不止。1984年8月1日入院后，自述血色深红，伴

头晕、汗出、心烦、睡不好觉、口干欲饮，舌质红、苔黄、脉滑

数。诊断：血热型崩漏，治宜清热凉血止血。处方：黄芩9克

黄连6克枝子9克生地15克丹皮9克地骨皮9克麦

冬9克元参9克地榆20克茜草9克，水煎服七剂，血止。

29日月经来潮，行经7日，量稍多。按上方续服七剂。以后月经

基本正常，崩漏亦未复发。



3．2祛瘀止崩汤(周鸣岐)

[组成] 柴胡10克赤芍12克当归10克生地15克

红花10克桔梗10克牛膝12克香附12克阿胶10克

栀子12克丹皮10克黄芩15克甘草8克鲜藕节3块为

引

[功效]活血逐瘀，凉血止崩。

[主治]适用於血瘀、气滞、血热型之崩漏，月经失调导致的

崩漏等证也可应用此方。

[用法] 水煎服，每日1剂，分2次早饭前、晚饭后温服。

其中阿胶烊化。

[方解] 崩漏即崩中漏下，指在非经期忽然阴道大量出血，

或持续淋漓不断出血。崩漏病的主要发病机理是脏腑气血功能失

调，冲任损伤，不能制约经血，经血从胞宫非时妄行，与肝、脾、

肾三脏密切相关，不外乎肝不藏血血热妄行，脾不统血(气不摄

血)血不归经，肾虚亏损冲任失调等。常见病因有血热、肾虚、脾

虚、血瘀等。可突然发作，亦可由月经失调发展而来。

血热：热使冲任迫血妄行，《付青主女科》说：“冲脉太热而

血即沸，血崩之为病正冲脉之太热也。”《女科证论》引王海藏云：

“妇人血崩，来如潮涌，明是热势妄行。”指出了血热导致崩漏机

理。血热亦有虚热、实热之分。

血瘀：经期、产后、余血未尽、不慎房事或兼外感、内伤，瘀

阻冲任，瘀血不行，新血不得归经，此即《血证论》中所云；“凡

系离经之血..此血在身，不能加于好血，而反阻新血之化机。”

本方中柴胡、香附疏肝解郁，畅顺气血，并升达清阳，以利降浊；

红花、川芎、赤芍活血化瘀，相得益彰；桔梗开宣肺气，载药上

行；牛膝善降，黄芩清热，一清一降通利血脉，引血引热下行，以

利祛血府瘀热；当归、生地、阿胶养血滋阴，以防理气药泄散，活

血药破损而耗伤阴血；丹皮、栀子清热泻火除烦、凉血活血止血；

藕节涩平，功专收涩止血、凉血化瘀；甘草调和诸药。全方配伍，

气血兼顾，疏肝行气以利祛瘀，升降同用，升清以利降浊，使瘀

浊得逐，不再为患；又攻中有补，祛瘀而不伤正；可使气机升降

有常，出入有序，气血流畅，瘀去血止。

崩漏治法，以调节脏腑功能为主，使气血平和，冲任得固，其

病自愈。古有“漏轻崩重、漏缓崩急”之说-，治疗时应根据不同

情况、分别采用塞流、澄源、复旧三法。

(加减] 本方系在王清任。血府逐瘀汤”方基础上加减而成。

使用时若出血量多加地榆炭、棕榈炭或焦栀、香附炭；出血日久

量多者，加黄芪，阿胶加量，出血量多，热象明显者，加重生地、

黄芩用量；出血量多，夹有瘀块，小腹痛者，加蒲黄炭、五灵脂、

泽兰。随证加减，灵活化裁，应用此方自当显效。



[按语] 本方系在王清任。血府逐瘀汤”方基础上加减而成。

崩漏治法：首在详探病史，次在分段论治。即先予凉血止血，

以塞其流，澄其源；次予补气升阳，以培本固摄；再予滋阴养血

益气，使营血复旧。再者在分段治疗中尚须掌握轻重、缓急；漏

证为缓，止血之中兼调气血；崩者为急，当以固摄止血为先。血

者水谷之精气也，在男子则化为精，在女子则化为血，若内伤脾

胃，健运失职，饮食减少，血无以生，则经必不调，故要处处兼

顾扶助胃气。最后还应注意，切忌在经期行房事。《医宗金鉴》提

到：“亦有女子天癸即至，逾期不行与男子合，末期思与男子合，

与夫经正行时而合，此皆合之非道。亦致不调”，致成本病。

[典型案例] 马某，26岁，1982年5月13日初诊。

患者月经半月一行淋漓不净，量多有块，色鲜红，伴心慌，乏

力，饮食欠佳，近6天食后胃脘疼，苔白，二脉弦细。经某大夫

诊治处方：党参12克、白术12克、当归12克、茯苓20克、木

香10克、地榆炭20克、棕榈炭15克、陈皮12克、白芷12克、

公英20克、甘草10克。服4剂后，5月17日复诊，药后胃脘疼

愈，心慌减，食欲增，但3天来血量增加，已20天血不止，观其

舌红少苔脉弦滑。余辨证属血瘀崩漏。治宜活血化瘀，凉血止崩，

服祛瘀止崩汤。患者服2剂后来诊，血已止，食可，仍觉乏力，舌

淡，自薄苔，脉弦数。按上方加重生地、黄芩用量至各30克，以

清其余热，巩固其效，继服3剂。3剂后又来诊，血未再来，但感

乏力，周身酸软。嘱患者服归脾丸，益气健脾摄血以善后而痊愈。



3．3补益冲任汤(何任)

[组成] 小茴香3克炒当归9克鹿角霜6克女贞子12

克沙苑蒺藜9克党参15克淡苁蓉9克补骨脂12克淡

竹茹15克紫石英12克枸杞子9克旱莲草9克

(功效) 补冲任，益肝肾。

[主治] 崩漏久治不愈(包括经西医妇科诊断为功能性子宫

出血，或人流后出血量多如崩或淋漓不净，或疑似子宫内膜异位

致崩等)。 ·

[用法] 崩漏一般以塞流止血为多，摄止以后，即服本汤以

补益冲任，以复其正，连服一、二个月，每日煎服一剂，崩漏即

不再复作。

(方解] 《金匮》谓：“虚寒相搏，此名为革，妇人则半产

漏下..”，《丹溪心法》说：“妇人崩中者，由脏腑伤损冲任二脉，

血气俱虚故也。”李东垣、张景岳等或谓脾虚，或谓气郁，或谓血

瘀，而主要病机则为冲任损伤，不能制约经血。导致冲任损伤之

原因，一般有血热、血瘀、脾虚、肝肾不足数端。治崩漏常用止

摄，此“急则治标”而易复作。崩漏贵在治本，治后断根，不使

再作。本方连服，意在“缓则治本”。冲任关乎经、带、胎、产，

与脾胃肝肾亦有密切关系。“冲为血海，任主胞胎”。就崩漏而言，

若冲任功能正常，肝、脾、肾各有所司，则证自愈，足证治崩漏

之根本在于补益冲任，此亦本方立论之根底。益奇经、补冲任当

用何药?李时珍谓：“八脉散在群书，略而不悉，医不知此，因摞

病机。”据此，何氏从《临证指南》、《本草纲目》、《女科要旨》、

《付青主女科》、《济阴纲目》、《王氏医案译注》、《温病条辨》等收

集补冲任药及方，经多年之临床采用，筛选而成本方。

本方用于辨证属冲任虚寒者，一般不作大的加减。综观本方

为合王氏温养奇经方及吴氏通补奇经丸之鹿角霜、当归、沙苑蒺

藜、小茴香、党参、苁蓉、紫石英、枸杞子、补骨脂。更溶入女

贞子、旱莲草者，于大量温补奇经药中，适当加入苦温、甘寒之

品(---味即王肯堂二至丸方)，养阴、收敛、安五脏。淡竹茹乃治

血症精品、共合成有制之师，补益冲任，每收奇功。

本方适用於冲任虚寒者。证见出血量多或淋漓不断，色淡红、

精神萎靡，头目虚眩，面色晦黯，尿频而长，大便溏薄，舌淡苔

薄白，脉沉细或微弱，尺脉尤甚。

(按语] 治崩漏首重止血，但引起出血的原因需采取相应的

治法，亦即“澄源”之意。肾为先天之本，肝为女子先天，本方

旨在补益肝肾，实乃澄源治本之举。

(典型案例] 曹某，45岁，工人。

不规则出血10个月，有时量多，有时淋漓不断，血色淡。畏

冷，6月中旬夜眠尚需棉被，没有气力，总想躺着，吃不下东西，



腰酸腿痛，每晨五点左右9准有大便，为不成形便，舌体胖，苔

薄白，脉沉细，尺脉尤甚。妇科检查，除子宫略大，别无阳性发

现，宫内膜病理检验结果为增生期子宫内膜增殖现象。诊断：功

能性子富出血，冲任虚寒性崩漏。治当温补肝肾，调理冲任奇经。

方以上为基础，加熟附片3克、肉桂6克、艾炭10克、炮姜炭10

克，用药3周后，血止又来月经5次，分别为5／23天、5／28天，

每次用纸一包，自觉症状完全消退。追访一年无复犯。



3．4归经汤(刘炳凡)

(组成] 党参15克白术10克茯苓lo克炙甘草5克

黄芪20克当归10克大枣5枚桂圆肉12克炙远志3克

酸枣仁10克灵脂炭10克蒲黄炭10克荆芥炭5克

(功效] 益气宁神，化瘀止血。

[主治] 月经过多，形成崩漏。腹痛有凝块，淋漓不断，或

经期延长出现气血两虚症状。

[用法) 上方用冷水浸泡后煎煮。文火煎煮3次，每次150

毫升，分3次服用。

[方解]‘ 脾主统血，脾旺则水谷精微充盈五脏、六腑、四肢

百骸，即所谓“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”脾虚则远化

失常，五脏受累，冲任失养，即所谓统摄无权，不能制约经血。故

本方用四君(参、苓、术、草)健脾以增化源，脾旺则经行流畅；

然有形之血不能自生，须赖阳气之温煦而后才能补给，故以当归

补血汤(归、芪)益气生血；气耗津伤，心气受损，故以大枣、桂

圆肉、远志、枣仁以养血宁心；高凝出血，最忌见血止血。刘氏

以失笑散(五灵脂、蒲黄)加荆芥，三味炒炭(外焦内黄)活血

以止血，亦即“通因通用”之法，其中五灵脂一味，朱丹溪最为

赏识，半炒半生，每服三钱，水酒调服，名独行丸，治妇人产后

“血冲心动”。荆芥一味，华佗取其炒黑为“愈风散"。治产后血晕，

清吴仪洛在《本草从新》载：“本品能助脾消食，通利血脉，治吐

衄，肠风，崩中、血痢、产后血晕”。此乃刘氏之经验结晶。

[加减] 凡体质素虚，因平时过劳致心脾虚损，使血失统摄，

血量愈来愈多，有血崩之势者宜用本方，以扶养心脾为主，用三

炭使血归其经乃立方主旨。如出血过多、四肢厥冷，脉微欲绝者，

加人参5克、黑附片3克、以防其虚脱；盖女子以肝为先天，肝

主藏血，如郁怒伤肝，情绪易激动，宜加生地15克、白芍15克、

养血柔肝；如尿频、尿急伴阴虚有热者，去远志、当归，加女贞

子15克、仙鹤草15克、白茅根15克养阴以清热；如小腹胀满、

冷痛、舌质淡、苔薄白、脉缓加炮姜3克、砂仁3克以温中暖下，

助消化。为提高和巩固疗效，月经期间忌冷饮，注意保温：情绪

勿激动。

(按语) 脾统血，脾虚则清阳下陷，统摄无权，冲任不固，

故出血量多，或淋漓不净。本方既健脾统血，又用三炭活血止血，

可谓标本兼顾之上策矣。

(典型案例] 唐某，女，16岁。

患者15岁月经初潮起，量多，色黑成块，淋漓不断，腰腹胀

痛。每次经后面色苍白，神疲力乏，常需用止血针剂止血。平时

纳食较差，睡眠尚可，二便正常，舌质淡而润，舌苔薄白，脉弦

细涩。此系中气下陷，脾不统血，络虚瘀阻。治宜补气健脾统血，



活血化瘀，通络止血。’方用归经汤加减：

党参15克白术10克茯苓10克炙甘草5克黄芪15

克当归10克熟地炭12克灵脂炭10克蒲黄炭10克荆

芥炭5克枣仁10克大枣枚桂圆肉10克砂仁3克鸡内

金3克

二诊：服上方2～3剂时，阴道排出紫黑血数块，腰腹痛即渐

缓解，仍坚持服完原方7剂，已无瘀块，色转淡红，淋漓已止。嘱

其依原方于每次月经期服用3～5剂，3个月后，行经正常，精神

正常。盖脾主统血，脾气充盛则能统摄血液不致妄行。此例因脾

虚气弱不能统血，致血下行不止。治以归芪四君健脾统血，四炭

活血止血，为治疗崩漏之要药，更配以熟地、大枣。以养脾肾，桂

圆肉、枣仁以养心血，砂仁、鸡内金以助脾之运化。此即所谓辨

证用药，存乎一心，非独此也。



3．5健脾固冲汤(刘云鹏)

[组成] 黄芩9克 白芍12克 白术4克甘草3克生

地9克阿胶12克姜炭6克地黄炭9克赤石脂30～60克

[功效] 健脾坚阴，固涩冲任。

[主治] 崩漏下血，量多色红，口干纳差，四肢乏力，舌质

红而干，或淡红、苔黄、脉虚数或沉软。

[用法] 冷水浸药，煎开后，再以文火煎20分钟左右，一

日一剂，分两次温服.赤石脂布包煎，阿胶烊化兑服。

[方解] 脾为统血之脏，脾虚不能摄血，故血外溢。肝肾阴

伤，则冲任不固，发为崩漏下血。方中黄芩苦寒坚阴，白芍柔肝

敛阴，阿胶、生地、地黄炭等养血滋阴、止血，姜炭、赤石脂涩

血固冲任，且姜炭守中有通，更能起到引血归经，祛恶生新的作

用，合之白术、甘草健脾益气而摄血。全方养血敛阴，健脾摄血，

固涩冲任。

[加减] 本方适宜治脾虚阴伤与全属虚象之崩漏。结合妇女

更年期之生理特点，以本方之组成及功效治此期崩漏甚为有效。在

运用时，若舌苔黄厚腻，热甚者，加黄柏9克；下血量多或心悸

者，加棕榈炭9克、龙骨18克、牡蛎18克；舌质红、脉细数或

手足心热者，加女贞子15克、旱莲草15克；腰痛者加杜仲9克、

续断9克}气虚者加党参15克。

[按语] 本方由《金匮要略》的黄土汤加减演变而成。黄土

汤治“下血，先便后血”，吴鞠通用治“先便后血，小肠寒湿"称

本方为“甘苦合用则柔互济法”。本方以此方去其辛温之品，增入

养阴之味，以治妇女崩漏，妙在健脾而不温燥，养阴而不碍脾，脾

健冲固，血崩自止。

又，妇人“七七”之年，冲任脉虚衰，天癸将竭，固涩失职，

此时宜补肾益精。然脾为生化之源，肾精有赖於脾之运化以资生，

故补脾益气亦属关键所在。本方脾肾双补，燮理阴阳，两者并行

不悖、各有效益。本方之制，符合老年治脾与肾的理论，故治老

年血崩多效。

[典型案例] 杨某，48岁，售货员。

不规则阴道出血2年，有时量多，有时淋漓不断。妇科检查：

子宫大小正常，亦无其它阳性发现。治疗前曾刮宫，宫内膜病理

检查为增生期子宫内膜增殖现象。因刮宫后血不止，遂来院治疗。

血色素低，自述血色淡，气不够用，懒言，胃区发闷，食欲不振，

口干，舌质淡红，脉虚数。法当健脾养血，固涩冲任。处方：黄

芪18克、白术10克、大生地18克、阿胶10克、白芍10克、生

龙骨18克、生牡蛎18克、海螵蛸、鸡血藤各12克、棕榈炭9克。

因方中有黄芪、白术健脾益气充养后天之本，再加之阿胶、大生

地益血之源，白芍养血柔肝，龙牡平肝固涩，海螵蛸、鸡血藤则



通以济涩。棕榈炭《本草纲目》谓“棕炭性涩，若失血太多，瘀

滞已尽者，用之切当，所谓涩可固脱也。”综观全方止血不留瘀、

清热不凉遏、温补不闭邪可谓特点矣。服药12剂后，已来月经5

次为6/(25-28)。量仍较多，但来5次月经后，复验血色素12克追访

二年已愈。

附：笔者曾用夏桂成先生之“四草汤”治疗血虚血热型更年

期崩漏其效亦明显，特录其方如下；马鞭革30克、鹿衔草30克、

益母草15克、茜草15克。功能清热化瘀、利湿止血。方中以马

鞭革、鹿衔草清热利湿、凉血止血；益母草、茜草活血化瘀止血。



3。6加减清海丸(何炎燊)

[组成) 熟地24克淮山药12克 山萸肉12克丹皮9

克北沙参15克阿胶12克麦冬12克 白术9克桑叶9

克 白芍15克石斛12克龙骨24克女贞子12克旱莲草

12克

[功效] 补养肝肾，降火止血。

(主治] 室女崩漏。

[用法] 每日一剂，水煎分服。服至5～7剂后，崩块之热

得减者，去桑叶、丹皮，加龟板、鳖甲、牡蛎。愈后每月经前服

4～5剂，病根可除。

[方解] 此方旨在养肝肾之阴，肾水足、肝阴充则相火安宅。

且方中熟地、山萸肉、女贞子、旱莲草、丹皮、阿胶多为凉血养

血之品，既可遏其泛滥之势，又可补其漏泄之亏，又用沙参、麦

冬、石斛养胃阴，以冲脉隶属阳明也；用白术、山药补脾气，以

脾为统血之脏也。此方既治下焦，又兼顾中焦。

本方适宜於肝肾阴虚。症见出血量少或淋漓不断，色鲜红，头

晕目眩，虚烦不寐、盗汗、耳鸣、视力减退、低热颧红、手足心

热、口干、腰肢疲软，足跟痛，舌质红、少苔或无苔，脉细数无

力。

[按语] 女子青春时期，正当肾气旺盛之年，任脉通，太冲

脉盛，天癸至、月事以时下，故当青春期月经之反常为病，主要

关键在肾。本方的组成除有大队的滋养肝肾之用药物外，还有健

脾养胃之品，将滋补先天(肾、肝女子先天)与健运后天之药融

为一炉，堪称得治疗室女崩漏之要旨矣。

[典型案例] 柴某，学生。

因阴道出血淋漓不断，孩提年令有一定的恐惧感，有此症状

避而不谈，但经问诊可知，其血色鲜红，心烦想哭、夜间盗汗、手

心脚心发烧，腰痛及足跟痛，舌质红，少苔，脉细数。于是处方

为：熟地24克、淮山药12克、山萸肉12克、丹皮9克、秦艽9

克、白薇6克、地骨皮9克、白术9克、石斛12克、麦冬12克、

龙骨24克、龟板24克，上服三剂后，已见效果，阴虚症状明显

改善，且下血量亦日趋见少。为巩固疗效计，嘱其每月经前按上

方服三剂，后追访半年未见复发。



3．7将军斩关汤(朱小南)

[组成] 熟军炭3克巴戟天10克仙鹤草18克茯神10

克蒲黄炒阿胶lo克黄芪5克炒当归10克白术5克生

熟地各10克焦谷芽10克另用藏红花0．3克三七末0．3克

红茶汁送服。

[功效] 化瘀生新，固本止血。

(主治] 经血非时而下，时多时少，血色紫黑，有块、小腹

胀痛、大便秘结，易发急躁、夜半咽干，舌质绛暗，苔腻，脉沉

弦滑。

(用法] 熟军炭应炮炙得法，其所谓炭并非以黑止血，面目

皆非，而是要烧灰存性。蒲黄炒阿胶则自有妙用，以含动物胶、蛋

白、氨基酸等的阿胶与含脂肪油、游离硬脂肪油的蒲黄共炒于一

体则其效更佳。用红茶汁送服藏红花、三七末可谓生新血，祛旧

血的最好选择。因此，须按法煎煮药物，方保疗效。

[方解] 熟军炭厚肠胃，振食欲，而有清热祛瘀之功。崩漏

症初起，每因有瘀热而致，熟军炭是适宜的药物。既使久病，如

尚有残余瘀滞，徒用补养固涩诸药无效。若加此一味，一二剂后

崩停漏止，盖遵《内经》“通因通用”治则矣；佐以红花、三七末

化瘀结而止血；用生熟地、当归补血，黄芪益气增强摄血能力，巴

戟天补肾益任脉；仙鹤草、蒲黄炒阿胶强化止血；茯神、白术、焦

谷芽健脾化湿。故本方补气血而驱余邪，祛瘀而不伤正。

本方为朱氏家传治虚中夹实崩漏症的验方，因组方严谨，对

瘀热初起所致崩漏或是久病尚有残余者，无论是室女崩漏属瘀滞

者，还是年老经水复行者，如与本方证相符者验之临床每多收效

颇佳。

[典型案例] 姜某，42岁。

生八胎；末次用人工流产手术后，月经初尚正常。四个月后

忽然行经过多，形成崩漏，持续五、六个月，淋漓不断。形瘦心

跳，腰酸失眠，心中懊侬，复刮宫两次，崩量更多。西医认为必

须切除子宫，方能止血，患者不愿，转请中医治疗，服补气益血

止涩药多剂，未见功效，乃来先君处求治。所述症状，如头晕眼

花，腰酸肢软，精神疲倦，多属虚象，惟按其小腹则隐隐作痛，切

其脉则虚细而涩。先君认为病虽流血过多，固属亏虚，但其中尚

有残余瘀滞未化，因此新血不能归经，所以煎服补养固涩剂未能

见效。关键即在虚中有实，遂处将军斩关汤方。甫服一剂，崩即

停止。再经调理，恢复健康。

[按语] 笔者曾用此方加大熟军炭剂量(IO克)，治疗倒开

花者，即妇女经水已断多年，垂老而再行，淋漓如壮年者，且色

漆黑，味臭秽多例，均获得满意效果。

附：治疗崩漏临床小结



崩漏，是指妇女在非行经期，阴道大量出血或淋漓持续不止

而言，诚如《血证论》中云：“崩漏是非经期而血之谓也。”说明

妇女月经周期不规律，不按期来潮则为病。又《医学入门》中云：

“凡非时血行，淋漓不断谓之漏下。忽然暴下若山崩谓之崩中。”进

一步说明，出血量的多少和病情的缓急加以区分。《景岳全书·妇

人规》中云：“崩漏不止，经乱之甚也”，说明崩漏一症为月经不

调的重症，或比较复杂的类型。

崩漏病机主要是由于：冲任二脉损伤，脾肾之气不足，不能

约制血海的经血愆伏；血海伏热、血热妄行；胞宫淤滞、血不归．

经，经乱无期。与肾、肝、脾三脏功能失调密切相关。一般而言，

青春期所出现的崩漏，往往责之於肾气不充；育龄期所出现的崩

漏，主要责之於肝脾功能失调；更年期妇女的崩漏，多系肾气渐

衰，肾中阴阳失其维系，乃致冲任功能紊乱所致。但也不尽然，临

诊需当细察。

本病除应抓住不同时期的病机特点外，还需掌握各种证型及

它们之间的鉴别要点，分清主次，正确的使用塞流、澄源、复旧

三法。

治崩着重止血，所谓“塞流”是也。临床上常用二类药，即：

①清热药：诸如黄芩炭、黄柏炭、地榆炭、蒲黄炭、茜草炭、生

地炭等；②收涩药：如棕榈炭、乌梅炭、血余炭、乌贼骨、百草

霜、熟地炭、赤石脂等药即是。但用此二类药时应见效即止。

引起出血的原因，采取相应的治法，亦即病因疗法，谓之

“澄源”。临床上常从肝、肾调治着手：其一，若因以肝的功能失

调为主而致崩者，常用醋香附、醋白芍、炒枝子、生地炭、炒川

楝子、酒防风、酒当归、丹皮、黑芥穗；其二，由肾阴阳失调致

崩漏者，可用熟地炭、山萸肉、桑寄生、补骨脂、杜仲炭、川断、

鹿角胶、阿胶等药。

血止之后，要及时补血，以助恢复，此乃固本之举，亦即

“还旧”之意。大多从补益脾肾为立足点，特别是益肾应为重点。

补脾：轻证用沙参、莲肉、山药、扁豆、芡实、南枣等；重证用

人参、党参、白术、黄芪等；中气下陷则加升麻、柴胡。气虚有

热者宜用性味平和药，对于虚不受补者，可先轻补，或先调理脾

胃，再进补。补肾分温补肾阳与滋养肾阴两端，补肾阳药宜选用

温润填精之品，切忌刚燥，并宜配合健脾之品。补肾阴可加养血

之品，并配合固涩。

又有把经潮与月亮盈亏相关，选用中医人工周期疗法。把行

经期调整在月满前后以治崩漏，以人作为一小周天计采用脐疗法，

方如：益智仁、沙苑子各20克研末，艾叶30克浓煎，用艾叶汁

调成糊状，用塑料纸贴敷于脐，6小时换一次，五天可愈。笔者曾

用此方法治疗数例，均获得了预期效果。 ．『



3．8加味二仙汤(郑惠伯)

(组成] 仙茅12克仙灵脾15克　当归10克知母10克

巴戟天12克黄柏6克枸杞子15克五昧子10克菟丝

子15克复盆子10克

(功效] 滋肾阴，温肾阳，调冲任。

(主治] 功能性子宫出血，乳癖辨证属冲任不调者；血小板

减少。 ．

(用法) 水煎服，分早晚两次服。

(方解] 本方系由二仙汤与五子衍宗丸合方减去车前子而

成。实乃治疗肾阴肾阳俱虚的良方。

[加减]功能性子宫出血；出血较多、血虚加阿胶、艾叶；血

热加地榆、槐米、仙鹤革；血瘀加田七、丹参、益母草；血脱加

红参、龙骨、山茱萸；脾气虚加黄芪、党参、白术；冲住虚加鹿

角胶、龟板胶；肾阳虚加鹿茸、附片；肾阴虚去知母、黄柏、加

女贞子、旱莲草。另外，可用定坤丹用为辅治方，以补冲任化瘀

血，每次1丸，日1次，连服3～5天。

乳癖：乳癖属冲任不调者，可于上方配鹿角片粉2～4克，努

2次药汤送服。 ， ．

血小板减少：去知母、黄柏，加女贞子、旱莲草、黄芪、黄

精。

[按语] 二仙汤是上海曙光医院验方。主要用于更年期高血

压及更年期综合征，乃阴阳双调之剂。五子衍宗丸乃《丹溪心

法》中方，助阳益精，主用于男性不育等，是平补阴阳之方。郑

氏将二仙汤与五子衍宗丸(减去车前子)合方，定名为加味二仙

汤，用之于功能性子宫出血，乳腺小叶增生等病证，只要辨证明

确，收效自当显著。

[典型案例] 付某，女：42岁，1988年9月13日初诊。

患者近年来多次出现崩漏不止。此次月经已2月余，崩漏交

替出现。血崩时伴有血块，不能行动，动则血量增多，只能平卧。

大崩后则淋漓不断，而色皓白，血色素7克，心悸、腰膝酸痛，头

眩、耳鸣，舌嫩淡，脉细无力。曾用中西药物治疗，但疗效不佳。

妇科诊断为功能性子宫出血。此乃肾气虚衰，冲任不固，气血两

亏。治当滋肾阴，温肾阳，调冲任、益气血，用加味二仙汤治疗。

处方：当归12克、黄芪20克、仙茅15克、仙灵脾15克、巴戟

天12克、女贞子15克、旱莲草15克、仙鹤草15克、菟丝子15

克、枸杞子15克、复盆子12克、五味子10克。服上方3剂，血

量大减。继用上方去仙鹤草，加阿胶、艾叶，并加用定坤丹续服

3剂，三诊时月经已完全停止，再上方3剂以巩固疗效。嘱患者每

次月经来潮前一周服本方3剂，以资巩固。后随访功能性子宫出

血未再复发。



3．9温涩固宫汤(李培生)

[组成] 当归10克 白芍10克川芎6克熟地10克

艾叶6克 阿胶10克 血余炭6克 乌贼骨12克 茜草根10克

[功效] 养血和血，调经止血，暖胞安宫。

[主治] 冲任脉虚、寒邪凝滞、小腹疼痛，月经过多，或妊

娠下血、胎动不安、或产后下血、淋漓不断等。

[用法] 以水煎服，日服三次。 、

[方解] 本方是在经方乌贼骨丸、胶艾汤的基础上，又综合

时方之有效药味加减变化而来。方中当归甘温，养肝补血和血；白

芍酸敛，助当归养血和阴，缓急止痛；熟地甘温，滋肾补血，以

壮血液生化之源；川芎辛温香窜，活血行气，畅通气血，下行血

海，并可使熟地、当归、白芍等补而不滞；阿胶功专补血止血；艾

叶温经暖胞，二者又为治崩漏、腹痛、胎漏下血之要药；乌贼骨

味咸微温，收涩止血，血余炭、茜草根止血祛瘀生新。合而用之，

可和血止血，养血调经，兼能安胎，是临床治疗妇产科疾病有效

方剂。

[加减] 温涩固宫汤临床治疗妇产科疾病，如妇女月经过多，

先兆流产和功能性子宫出血偏於虚寒者疗效显著，血虚腹痛和胎

动不安者亦可酌情使用。如腹痛明显者，加砂仁、香附、延胡索；腹

不痛者，去川芎；血下多者，当归宜减量，加地榆炭、棕榈炭；气虚明

显或少腹下堕者，加党参、黄芪；心悸加茯神，炒柏子仁；腰酸腹痛

加杜仲、续断、桑寄生；肢冷明显者，加炮姜炭，炙甘草。

[按语] 温涩固宫汤主要针对冲任虚寒、崩中漏下者而没。

若功能性子宫出血等因血热妄行所致者，则非本方之所宜也。另

在服用本方期间，情志宜安静，尽量避免精神刺激，乃可建立良

好月汛信号。食物宜清淡，禁食烟酒及辛辣刺激食物。至于远房

事，戒恼怒乃更为经期保健之必需。

[典型案例] 武某，41岁，工人。

月经素来错行。近数月，月经来后则淋漓不断，继则经血犬

下形成血崩。经在某医院住院治疗，诊断为功能性子宫出血，并

施用安络血，对羧基氨苄等药物以及施刮宫术，时而略好，时而

大发。病人转来本处治疗，时见面色晦暗，心悸神疲，脉弱舌淡。

诊为冲任有寒，心脾素虚，不能统摄血液，遂用上方加炮姜6克、

炙甘草10克、茯神15克。五剂后，神情渐复，崩漏随止。越年

又再发一次，亦用上方治疗而愈。



3．10固气清宫汤(姚寓晨)

[组成] 炙黄芪20克炒黄芩12克焦白术10克贯众

炭15克潞党参15克炒当归12克怀山药45克制黄精15

克地榆炭12克煅花蕊石15克(先煎)

[功效] 固气清宫。

[主治] 年老经水复行。

[用法] 水煎服，日1剂，早晚各服1次。

[方解] 对老年经水复行之病，若恶病可疑当尽早手术，若

系良性病以气虚宫热者居多。故多先从固气清宫立法9复以滋肾

养肝之品收功。本方以黄芪配黄芩，益脾肾之气，清血分之热；焦

白术配贯众炭，“利腰脐间血”，清胞中之火。黄精《别录》谓能

“补中益气，安五脏”。所用“三黄“(黄芪、黄芩、黄精)，乃固

气清宫法之主药。重用山药，调益脾肾，此味甘液浓，对老妇尤

宜。以上药选既无滋腻壅滞，又无辛燥助火，固本澄源而获痊愈。

[按语] 老妇天癸已竭，经反再行，《产宝百问》认为属

“邪气攻冲”。李时珍倡导“败血”之说，付山则以肝脾气虚立论，

姚氏综诸家之说，结合临证经验，认为老妇行经虽有精气亏损，但

因长年积累劳心动火，临证常见出血深红或赤块，心烦神疲，在

治法宜益气不忘清官，若兼瘀浊，则当降浊行瘀。

(典型案例] 贾某，妇，64岁，1985年3月1日诊。

绝经15年，因操劳过度，更加之烦恼久积，忽然阴道出血，

色深红赤小块已旬余。妇科理化检查排除恶性病变，诊为萎缩性

子宫内膜炎。刻诊头晕心悸，时感烘热，神倦乏力，口干不欲饮，

苔薄舌暗红，脉细弱小弦，责之气虚宫热，脉络失养，拟予固气

清官法。

处方：炙黄芪20克大生地15克杞子9克杭白芍12克

炒黄芩12克焦白术10克贯众炭15克潞党参15克怀山

药45克制黄精15克地榆炭12克煅花蕊石15克(先煎)，

服上药3剂血止，惟仍感心悸、头晕，纳谷不振。予以上方伍以

茯苓、百合、山栀出入八剂后症减神爽。后再以肉苁蓉，五味、桑

椹子、怀山药从肝肾调治2月。随访2年，出血不见复发，妇检

未现异常。



3．11加减归脾汤(王云铭)

[组成] 党参15克黄芪30克阿胶15克(可烊化，分2

次服) 血余炭9克 白术9克炒当归6克远志9克炒枣

仁15克棕榈炭30克陈皮9克甘草9克

[功效] 补脾摄血。

[主治] 崩漏之脾虚型。症见阴道骤然下血或漏下不止，血

色鲜红或浅淡，小腹胀痛，食少便溏，心慌气短，倦怠乏力，腰

部酸痛，面色浮黄，舌淡苔薄，脉细数等。

[用法] (1)先将药物用冷水适量浸泡1小时，浸透后煎

煮。首煮武火(温度较高)，煎沸后文火(温度较低)，煎20～25

分钟，二煎武火煎沸后文火煎15～20分钟。煎好后两煎混匀，总

是以250．--．300毫升为宜，每日服1剂，每剂分2次服用。早饭前

及晚饭后1小时各温服1次。

(2)连服5～10剂为1个疗程，待至下次月经来潮时，原方

如法再服1个疗程。

[方解] 方中党参、黄芪补气升阳健脾为主；白术、甘草甘

温益气，助主药以资气血之源；当归、枣仁、阿胶、远志补血宁

心亦当为辅臣；陈皮理气、燥湿两种功效以调理脾胃气机；棕榈

炭、血余炭收敛止血以塞流。 、

[加减] 临证时若遇血色红、口干脉数者，加地榆炭30克

血色暗有块，舌有瘀丝瘀斑，脉沉弦者，加三七粉6克(分二次

冲服)；腹胀痛、两胁胀痛，舌质紫暗，脉弦者，_力Ⅱ乌梅30克；头

痛者，加荆芥炭9克；气短懒言，舌质淡，脉细弱者，减党参，加．

人参9克(另煎入)；下血量多不止者，加醋30克配水煎。



3．崩漏(功血)

3．1调经固冲汤(马志)

(组成] 当归15克 白芍20克黄芩10克生地15克

女贞子30克旱莲草10克 白蒺藜15克薄荷5克地榆炭

15克栀子炭15克荆芥炭15克黄柏10克 乌梅炭15克

赤石脂15克龟板10克

[功效] 清肝补肾，周摄冲任。

[主治] 功能性子宫出血，证由肾阴不足、水不涵木，肝阳

偏亢，疏泻于下，所致经血淋漓不断，或断而复来。

[用法] 水煎服，日一剂，二次分服。须连服2--．．3个月经

周期。

[方解] 功能性子宫出血中医称之为“崩漏”，为妇科常见

病。马志积50余年治疗之经验，确立了以清朴肝肾，固摄冲任为

治疗崩漏大法。所拟调经固冲汤方以当归、白芍、生地用以养血

清肝；女贞子、旱莲草、龟板为滋阴补肾；赤石脂、乌梅以固摄

下元；地榆炭、芥穗炭、栀子炭、黄芩、黄柏、蒺藜祛风，清热

凉血。方证契合，故能效如桴应。



[按语] 功能性子宫出血多见于青壮年妇女，其病机如《素

问·阴阳制论》日：“阴虚阳搏谓之崩。”意思是说，阴本不足，阳

热复盛，血热妄行，故发为崩中下血之症。可用调经固冲汤调经

止崩。如因脾胃虚损，中气下陷所致崩漏，则须升阳举陷，非本

方所宜。

[典型病例了 翁××，女，18岁，学生。

13岁月经初潮，周期尚规律。近半年来因学习苦累，精神紧

张，月经紊乱。每15至25天来潮1次，持续9至11天，量多色

深红，有小血块。末次月经7月25日来潮，至今经血未净。曾服

用中药汤剂、云南白药、肌肉注射仙鹤草素等药无效。平时伴有

心悸、易出汗，眩晕，耳鸣，腰膝酸痛，食纳减少，少寐多梦，精

神萎靡不振，形体瘦弱，面色潮红。舌尖红，苔薄白，脉弦细略

数。诊断为功能性子宫出血，肾虚肝旺，冲任不固，用调经固冲

汤治疗，服药50天后诸症悉平。用朝服逍遥丸，晚服六味地黄丸

以巩固疗效。





3．2寒凉止崩汤(李培生)

[组成] 黄芩10克 白芍10克生地15克丹皮6克

旱莲草15克 白茅根15克乌贼骨10克血余6克茜草根6

克 ’

[功效] 育阴凉血，消瘀止血。

[主治] 月经不调，或经期错行，或经来不断，血大下如崩，

或淋漓不止。

[用法] 上药除茅根、旱莲草用鲜者外(干品亦可)，黄芩、

白芍、乌贼骨宜微炒用。茜草根、血余、丹皮炒炭用。每日一剂

上药先用水浸泡30分钟，然后再放火上煎30分钟，每剂煎二次，

将二次煎出的药液混合，日服三次。病重者可日服两剂。

[方解] 方用生地、白芍育阴滋液；黄芩、丹皮、白茅根清



冲任伏热而凉血止血；血余、乌贼骨、茜草根炒黑止血中并有消

瘀和血的作用。

[加减] 如兼血热发烧可加青蒿、白薇以清透伏热；兼腹痛

可略加砂仁、制香附以开郁行气；久病漏下淋漓不止，可加清阿

胶10～15克，以加强育阴止血的作用。

[按语] 本方是临床治疗妇科崩漏病常用有效验方。对于阳

盛阴虚及血热偏重的患者，疗效确实可靠。其适应症状以所下血

色较鲜，心烦口干，夜眠不安，舌质红、苔黄等最为适宜。

．[典型病例] 刘××，女，30岁。

患病住院甚急而危。急邀李师会诊。至时知患者经水来而不

止，血注如崩，全身出现斑点多处，口鼻亦见衄血，身发热。住

院期间，曾经输血治疗，血略止，倏忽又大发。并有心烦不寐、口

干、溲赤、脉数、舌红等症状，血热之证显然。遂用上方加阿胶，

药量加倍，药取浓煎，不分昼夜，时时频服。三剂后发烧已退，斑

点渐少，血亦渐止。后仍以此方略作加减，又服六剂，直至病愈，

后未再发。

3．3经漏验方(李玉奇)

[组成] 乌贼骨20克莲房炭50克生地炭40克当归

10克胡黄连10克知母15克．升麻10克 白芍20克 木

香10克牡蛎20克甘草20克大枣lo枚

[功效] 滋阴敛血，和胃益气。

[主治] 功能性子宫出血。出血淋漓不断，色鲜红，头晕耳

鸣，五心烦热，倦怠乏力，舌红少苔，脉细数无力。

[用法] 每日一剂，先将上药用水浸泡30分钟，再煎煮30

分钟，每剂煎二次。将两次煎出的药液混合，早晚各服一次。

[方解] 方用乌贼骨末、莲房炭、生地炭清热止血；当归、

胡黄连、知母滋阴清热，热去则血静，白芍和牡蛎敛阴养血，取



木香行气，使养血药补而不滞；用升麻、甘草、大枣升提中气，固

经止血，调理脾胃以固后天之本。全方融塞流、澄源、固本为一

方，起到滋阴敛血，和胃益气之功效。

[典型病例] 顾××，女，31岁。

1985年10月上旬来诊，因经期参加运动会，月经来潮十余天

仍淋漓不断，伴乏力，头晕耳鸣，五心烦热，月经量少色红，舌

红少苔，脉细无力。诊为经漏，服用此方三剂即停，一个月后，月

经如期而至，身无不适，七天干净。

附 李玉奇简介：出生于1917年，辽宁铁岭市人。少年拜师

学医，24岁开始悬壶济世，从医50余载，是中医理论和临床实践

方面均有高深造诣的著名专家。积累了极为丰富的临床经验，功

擅内科，尤近胃疾，退二线后仍任辽宁省中医学会会长，省中医

研究院名誉院长，辽宁中医学医顾问等职。

通讯地址：辽宁中医学院沈阳市皇姑区 邮编：110032



3．4加味逍遥散(张琪)

[组成] 当归15克 白芍25克柴胡15克茯苓15克

白术15克薄荷10克甘草10克丹皮15克焦栀10克

香附10克棕炭15克贯众炭15克黄芩炭15克 生姜10

克

[功效] 疏肝清热理脾。

[主治] 崩漏证，辨证为肝旺脾虚，血热不藏所致者，多见

于青少年妇女，经血淋漓不断色鲜赤或突然下血甚多，五心烦热，

舌尖赤，脉弦滑或弦数，兼见头晕胸满，心烦易怒等证。

[用法] 每日一剂，分早晚二次水煎服。

[方解] 方用当归、白芍养血敛阴柔肝，。平肝气之亢，尤以

重用芍药取其酸敛益阴柔肝利脾，肝气旺则伤脾用白术、茯苓、甘

草以健脾和中，俾土旺生金，反过来以制木，此肝与脾之相互关



系；柴胡、薄荷疏畅肝气以散邪，生姜温胃和中，丹皮、栀子清

热凉血，此八味逍遥散原方，张老则变通重用芍药。加香附以疏

肝气之郁，棕炭性涩以止血，贯众、黄芩皆用炭，取其既清热又

涩以止血，临床辨证凡属此类崩漏症，用之无不奏效。

(按语] 本方主治之崩漏责之于肝旺脾盛，肝藏血，肝热则

血不藏而妄行，脾统血，脾虚则血不统摄而下行，肝旺与脾虚交

织，单用补脾或清肝皆不能收效，必以本方疏肝清热理脾，方能

奏效。

[典型病例] 陈姓少女，17岁，学生。

月经一月二次，来潮量甚多淋漓不断，色鲜红，来门诊求治，

除月经淋漓不断外，手足热，夜间少眠，头昏，脉象弦滑，舌尖

赤，服此方lO剂，月经一月一次按期来潮，量亦减少，但时间仍

长，10天左右始无，，继服此方而愈，2年后随访据云身体健壮，月

经如常。

3．5补肾固摄汤(张琪)

[组成] 熟地30克 山萸20克 山药20克枸杞15克

茯苓10克龙骨20克牡蛎20克 白芍20克海蛸20克

酒芩15克焦栀10克丹皮15克棕炭20克甘草10克

[功效] 滋补肝肾，清热凉血。

[主治] 肝肾阴亏，相火妄动，冲任不固而致崩漏者。临证

表现多见腰骶酸痛，下肢软弱，心悸气短，手足心热、咽干口燥，

月经淋漓不断或下血量多色红，脉虚数或浮大无力按之空豁。

[方解] 方用熟地、山萸补肝肾之阴以涵木，白芍敛阴柔肝

以和营，龙牡、海蛸、茜草、棕炭，收敛固摄以止血，此固本之

治，热不除则血难谧，故佐以丹皮清血中伏热，黄芩、栀子以清

热止血标本兼顾，用于此类崩漏疗效颇著。

[按语] 本方所治崩漏证多见于更年期妇女，由于房事不慎



失于节制，相火妄动，或素体肾阴亏耗，冲任虚弱而致，正如

《素问·阴阳别论》日“阴虚阳搏谓之崩”，此阳搏外，实火乃由

阴血亏耗，虚火妄动，迫血妄行，而血外溢形成崩漏。

[典型病例] 马姓妇女，48岁。

素有经漏证，于上月突然子宫出血甚多，色鲜红。入某院经

检查诊断为功能性子宫出血，曾用苯甲酸雌二醇。出血量无明显

减少，持续一个月不止，该院建议切除子宫以免大出血。病人未

接受，来求中医治疗，病人面赤灼热，腰脊赤痛，两腿酸软，心

悸怔忡，五心烦热，月经量多色红，舌红薄苔，脉虚数。此肝肾

阴亏，冲任不固，血为热扰所致。投以上方加龟板20克、女贞子

20克，连服6剂，经量大减，腰脊痛，下肢软诸症均有好转，又

于上方加人参15克，继服10剂血止，继续调治而愈。

3．6加味调肝汤(郑惠芳) ·

[组成] 炒山药30克阿胶11克土炒白芍30克炒当

归9克 巴戟天9克 山茱萸12克旱莲草30克 女贞子30

克坤草30克甘草9克

[功效] 调补肝肾，固冲摄血。

(主治] 崩漏症。

[用法] 每日一剂，水煎二遍，混均早晚分服。崩漏症一般

服药4～6剂后，经血即可止住，然后再服药7剂，如此调理，1～

2个月经周期，巩固其疗效。

[方解] 调肝汤原出自《付青主女科》，为经后少腹痛而设。

郑师将原方加味化裁用治崩漏症。方中炒当归、土炒白芍、阿胶、

炒山药补肾水抑制君相之火，平沸溢不安之血，后三味药甘平酸

寒收敛而味厚，其性属阴，药量宜重；炒当归甘辛温而味薄，其

性属于阳，药量宜轻。临床切忌阴阳厚薄不分，反致温燥耗血动

血，助其阳热之势。山茱萸、巴戟天既可补肝肾之阴，又可温肾



中之阳，以防闭藏失职，固摄无权，充分体现阴阳互为表里，形

气互为生成的妙道至理。甘草补脾而摄血，现代药理研究，甘草

能增加毛细血管的抵抗力，增加血小板，使出凝血时间正常，并

有增加黄素化的作用，可使子宫内膜呈分泌期改变，达到止血目

的。旱莲草、女贞子甘酸化阴，加强本方滋水涵木，固冲任的功

能，以达水足而血静的目的。益母草功专入血，行瘀血、生新血，

瘀去新安而血自归经，现代药理研究，益母草有增强子宫收缩的

作用，当归其水溶性、非挥发性成份，能兴奋子宫，使收缩加强，

从而达到止血的目的。

[加减] 青春期患者若阴虚病状较明显者，加重旱莲草剂

量；若阴虚及阳，阴阳双虚者，加制附子，鹿角胶。生育期患者，

兼见心烦易怒，小腹坠胀，腰痛，血色暗黑有块，加血余炭、三

七粉。更年期患者，兼见血色初鲜红或暗红有块，后色淡或暗，量

多，质稀有块，倦怠乏力，腰膝酸软，加党参、五味子、覆盆子。

[按语] 郑师认为治疗崩漏的关键方法是：固冲摄血要以补

肝肾为先。因经本于肾，肝肾同源。若肾阴不足，则水不涵木，以

致肝阴不足，肝阳偏亢，导致肝不藏血；肾阴不足，水不济火，心

火亢盛，则血热妄行；肾阴不足阴损及阳，又可使肾阳不足，火

不暖土，致使脾不统血，以上皆可导致经血不宁，崩漏为患。若

崩漏日久，或失治误治，将进一步耗竭阴精从而危及生命。《灵枢·

本神》日：“五脏藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无

气，无气则死矣。”根据以上认识，在临床上多用加味调肝汤治疗

崩漏。因其方药组成顺应其病机，故临床效果令人满意。

[典型病例) 王某，39岁，干部，已婚。1990年1月5日

初诊。

近一年来，月经量多，经期延长，周期25天，经期持续7～

10天。经色暗红，有血块。本次月经持续20日未净，行而不畅，

色暗红，质粘稠有块，伴心烦易怒，腰酸气短，善叹息，两少腹



胀痛，精神焦虑不安，周身不适难以名状，面色黄，平时善愁多

虑，惊恐不安，舌暗，边尖有瘀点，脉弦细，妇科检查：外阴、阴

道有暗红色血，宫颈肥大，光滑，宫体后位，如40天妊娠大小，

表面光滑，质中，活动欠佳，附件：右侧增厚，触痛明显，左侧

可触及索条状物，轻度压痛，B超诊断：子宫肥大，双侧附件炎。

刮宫后病理诊断：子宫内膜不规则脱落(片中见有分泌活跃和脱

化腺体，也有不规则增生腺体)。证属肝血不足，肾经亏损，冲任

不固。治则：调养肝肾，化瘀补阴，固冲止崩，服用本方加血余

炭、三七粉，3剂后流血停止，诸症减轻。用本方去益母草，加鹿

角胶，继续调理月经2个周期，随访3个月，测BBT呈双相，黄

体期12天，月经恢复正常。



3．6加味调肝汤(郑惠芳) ·

[组成] 炒山药30克阿胶11克土炒白芍30克炒当

归9克 巴戟天9克 山茱萸12克旱莲草30克 女贞子30

克坤草30克甘草9克

[功效] 调补肝肾，固冲摄血。

(主治] 崩漏症。

[用法] 每日一剂，水煎二遍，混均早晚分服。崩漏症一般

服药4～6剂后，经血即可止住，然后再服药7剂，如此调理，1～

2个月经周期，巩固其疗效。

[方解] 调肝汤原出自《付青主女科》，为经后少腹痛而设。

郑师将原方加味化裁用治崩漏症。方中炒当归、土炒白芍、阿胶、

炒山药补肾水抑制君相之火，平沸溢不安之血，后三味药甘平酸

寒收敛而味厚，其性属阴，药量宜重；炒当归甘辛温而味薄，其

性属于阳，药量宜轻。临床切忌阴阳厚薄不分，反致温燥耗血动

血，助其阳热之势。山茱萸、巴戟天既可补肝肾之阴，又可温肾



中之阳，以防闭藏失职，固摄无权，充分体现阴阳互为表里，形

气互为生成的妙道至理。甘草补脾而摄血，现代药理研究，甘草

能增加毛细血管的抵抗力，增加血小板，使出凝血时间正常，并

有增加黄素化的作用，可使子宫内膜呈分泌期改变，达到止血目

的。旱莲草、女贞子甘酸化阴，加强本方滋水涵木，固冲任的功

能，以达水足而血静的目的。益母草功专入血，行瘀血、生新血，

瘀去新安而血自归经，现代药理研究，益母草有增强子宫收缩的

作用，当归其水溶性、非挥发性成份，能兴奋子宫，使收缩加强，

从而达到止血的目的。

[加减] 青春期患者若阴虚病状较明显者，加重旱莲草剂

量；若阴虚及阳，阴阳双虚者，加制附子，鹿角胶。生育期患者，

兼见心烦易怒，小腹坠胀，腰痛，血色暗黑有块，加血余炭、三

七粉。更年期患者，兼见血色初鲜红或暗红有块，后色淡或暗，量

多，质稀有块，倦怠乏力，腰膝酸软，加党参、五味子、覆盆子。

[按语] 郑师认为治疗崩漏的关键方法是：固冲摄血要以补

肝肾为先。因经本于肾，肝肾同源。若肾阴不足，则水不涵木，以

致肝阴不足，肝阳偏亢，导致肝不藏血；肾阴不足，水不济火，心

火亢盛，则血热妄行；肾阴不足阴损及阳，又可使肾阳不足，火

不暖土，致使脾不统血，以上皆可导致经血不宁，崩漏为患。若

崩漏日久，或失治误治，将进一步耗竭阴精从而危及生命。《灵枢·

本神》日：“五脏藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无

气，无气则死矣。”根据以上认识，在临床上多用加味调肝汤治疗

崩漏。因其方药组成顺应其病机，故临床效果令人满意。

[典型病例) 王某，39岁，干部，已婚。1990年1月5日

初诊。

近一年来，月经量多，经期延长，周期25天，经期持续7～

10天。经色暗红，有血块。本次月经持续20日未净，行而不畅，

色暗红，质粘稠有块，伴心烦易怒，腰酸气短，善叹息，两少腹



胀痛，精神焦虑不安，周身不适难以名状，面色黄，平时善愁多

虑，惊恐不安，舌暗，边尖有瘀点，脉弦细，妇科检查：外阴、阴

道有暗红色血，宫颈肥大，光滑，宫体后位，如40天妊娠大小，

表面光滑，质中，活动欠佳，附件：右侧增厚，触痛明显，左侧

可触及索条状物，轻度压痛，B超诊断：子宫肥大，双侧附件炎。

刮宫后病理诊断：子宫内膜不规则脱落(片中见有分泌活跃和脱

化腺体，也有不规则增生腺体)。证属肝血不足，肾经亏损，冲任

不固。治则：调养肝肾，化瘀补阴，固冲止崩，服用本方加血余

炭、三七粉，3剂后流血停止，诸症减轻。用本方去益母草，加鹿

角胶，继续调理月经2个周期，随访3个月，测BBT呈双相，黄

体期12天，月经恢复正常。

3．7固本止血汤(薛葵)

[主治) 青春期功能性子宫出血。

[处方] 生地、熟地、旱莲草、白芍、女贞子、黄柏、地骨

皮、炙黄芪、炒白术、失笑散(布包)、地榆各10克，续断15克，

三七粉(冲服)3克。

(用法] 上药于经潮第3日始煎服，日1剂，分2次服。冲

任血热型；症见宫血如涌，色深红，伴灼热唇赤、口渴喜饮、溲

黄便结，舌红苔黄脉滑数，取本方加丹皮、炒山栀各10克。肝肾

阴虚型：症见宫血时多时少，淋漓不尽，色鲜红，伴头目眩晕，手

足心热，失眠盗汗，腰膝酸软，口干不欲饮，舌红中有裂纹，脉

细数，取本方加龟板、萸肉各10克。气虚血瘀型：症见宫血时多

时少，迁延不尽，色清而夹有血块，少腹坠胀刺痛，血块下后则

少腹胀痛可减轻，面色咣白，头晕乏力，短气懒言，舌淡紫或边

有瘀斑，苔薄，脉细涩，本方加党参、当归、红花各10克，黄芪

增至30克。

[疗效] 治疗患者30例，服药3剂血止者12例，4～6剂血



止者14例，7～9剂血止者2例，服10剂以上血不止者为无效，计

2例。总有效率达93．33％。 ‘

[按语] 室女崩漏又称青春期功能性子宫出血，为妇科常见

病，治疗颇为棘手。随着生活水平的提高，少女过早进入青春期

者较多，但因体内性腺激素水平不足，常发生功能性子宫出血。固

本止血汤重在补肾养血固冲为本，以益少女先天，并酌加清热泄

火、祛瘀止血之品以澄源兼顾塞流，再伍以益气健脾之药以助生

化之源，调养后天补先天，故收效较好。经期忌食生冷辛辣及体

育活动。

附 薛葵，主治医师(江苏省太兴市红十字医院 邮编：

225400)。

3．8 中药证治上环后崩漏证(董春发)

[主治] 上环后崩漏证。

[处方] ①生芪30克，白术、党参、海蛸各20克，地榆、

阿胶珠、仙鹤草、山萸肉各15克，茜草10克，生龙牡30克，黑

姜、升麻、炙甘草各6克。

②生地40克，当归、茜草、五倍子、丹皮各10克，杭芍、萸

肉、桑寄生各15克，地骨皮、地榆各20克，生龙牡30克，三七

粉(冲)1．5克。

⑧柴胡、黑芥穗、山楂炭、五灵脂各10克，醋香附、阿胶珠、

蒲黄炭、益母草各15克，三七粉(冲)1．5克，熟军6克。

(用法) 水煎服，根据病症分别以处方①、②、⑨辨证施治。

心脾虚：经期提前或错后，经血量过多如崩如漏，经程延长，经

血质稀薄，无血块，血色淡红或夹有白带，经后白带多且清稀无

味，兼头晕、心悸、气短、神疲肢倦，失眠健忘，嗜睡多梦，纳

呆，面部及肢体虚肿，便溏，舌淡体胖有齿痕，苔白薄，脉沉细。

治则：平素以补益心脾，养血调经，归脾汤治之。经期宜澄源塞



流拟气止血法。

肝肾虚：经期先后不定，经血量过多如崩如漏，经程延长，经

血质稀或粘稠，有血块，经血色暗红或黑紫如棕色，经后赤白带

下秽浊有味；兼头晕目眩，脑鸣耳不聪，腰膝酸软，潮红发热，性

欲低下，舌质紫暗，苔薄黄或少苔，脉沉尺细。治则：平素以滋

养肝肾，养血调经，六味地黄汤治之。经期宜凉血止血。

胞脉瘀阻：经期先后不定，经血量多如崩如漏，经程延长，经

行不畅，经血色紫有块，经后黄白带下常夹赤带；兼经前一周乳

房胀痛，胁胀脘闷，小腹胀痛，烦燥易怒，合房后即见经血，舌

边有瘀点，脉沉弦或沉涩。治则：平素以疏肝理气，活血化瘀，加

味逍遥散治之。经期经血如崩如漏时治宜疏肝化瘀止血。

[疗效] 本组80例经3个月以上疗程观察统计：显效(经

期正常，经血量如上环前，经程恢复，自觉症状明显好转)39例；

有效(经期正常，经血量减少，经程缩短，自觉症状好转)27例；

无效(经期、经血、经程未见好转，自觉症状无明显好转，摘

环)14例，占17．5％。有效率为82．5％。

附 董春发，主治医师，科主任(天津市滨江医院 邮编：

300022)。

3．9八珍变通汤(张书瑞 张瑜胡皓)

[主治] 中老年妇人经血突然暴下不止或日久淋漓不断。

[处方] 党参、地榆炭各15克，白术、茯苓、阿胶(烊

化)、炒白芍、熟地、荆芥炭各12克，川断、菟丝子各20克，当

归、炒艾炭、姜炭各10克，川芎、灸甘草各6克。

[用法] 上药加水800毫升，泡30分钟，煎20～30分钟，

取汁约200毫升，药渣再加水煎，取汁50毫升，两汁相合，兑入

烊化的阿胶，早晚分2次温服，日1剂。

肝郁加柴胡10克，丹皮12克，炒栀子6克；气虚甚者去川



芎，加灸黄芪30克；胞宫虚寒甚者加仙灵脾12克，淡附片5克；

血瘀明显加三七参(冲服)5克，五灵脂10克，蒲黄炭12克；血

热去当归、姜炭、艾炭，加炒黄芩6克，栀子炭9克，r黄柏炭10

克。

[疗效] 收治的116例中，治愈(服药6剂，临床症状消失，

出血停止，各项检查均正常)104例；好转(服药15剂，临床症

状改善，出血明显减少)12例。有效率100％。

[按语] 崩漏一证，其因虽有血热、肾虚、脾虚、血瘀之不

同，但终由冲任虚损，不能制约经血，致经血从胞宫非时妄行，或

暴下不止或淋漓不尽，失血过多，气随血耗，久则气血俱虚。病

变虽非一脏一腑，总以肝、脾、肾三脏尤以脾肾为主，正谓“四

脏相移，必归脾肾”，“五脏之伤，穷必及肾”。故治以八珍汤补气

养血，使血有所摄，气有所主；菟丝子、，lf断补肝肾以调冲任；阿

胶养血止血；地榆为疗崩漏要药；炒荆芥、艾叶炭、姜炭入肝经，

温经散寒，引离经之血归之于肝，血有所藏，则出血自止。服药

期间应避免劳累、受寒贪凉及房事。

3．．10养血安神止崩汤(张宽智)

(主治) 月经过多、经期延长，功血、．子宫肌瘤、子宫内膜

炎、放环后出血等。 ．

[处方] 黄芪、煅龙骨(先煎)煅牡蛎(先煎)各30克，当

归20克，党参、生地黄、酸枣仁、地榆炭、茜草各15克，赤芍、

柏子仁各12克，阿胶(烊化)10克。

[用法] 上药文武火煎30分钟取汁，约400毫升，日服2

次，早晚饭后30分钟服。心阳虚者加肉桂、干姜；阴虚者加麦冬、

熟地黄；血虚者加龙眼肉、枸杞；心火盛者加黄连、黄芩炭；伴

肝郁者加香附；出血久者加海螵蛸；出血量多者加贯仲炭、三七

粉；腹痛甚者加延胡索；血瘀者加丹参。



[疗效] 临床治疗43例，治愈(临床症状消失，出血停止，

月经按期来潮，色红量中等，1年未复发者)31例，占72．1％；有

效(临床症状消失，出血停止，月经周期接近正常，6个月未复发

者)7例，占16．3％；无效(服药后临床诸症状减轻，停药后又

恢复原症或者无变化者)5例，占11．6％，总有效率88．4％。服

药最少者6剂，最多者30剂。

[按语] 崩漏是妇科常见多发病，其病因复杂多端，对其治

疗众家各异，治疗多涉及肝脾肾三脏；但验之临床未必尽然，忽

视了以心为主导的气、血两虚而致的心郁所致的崩漏，临床殊不

少见，盖心主血藏受于肝，总属于心。《济生方》日：“盖心主于

血，血乃心之主，心乃形之君，血富则心君自安矣”。《素问·评

热病论》日：“胞脉者，属心络于胞中”。心主血藏神，心气旺盛，

气血充足，心血下交于胞中，则月经按期而潮。若心气不足，气

虚下陷，胞脉失养，气难摄血，血失统摄，崩漏何不由之而生呢?

故前人有“气陷则血下，气虚则血脱。”本方重用黄芪、党参、当

归补气益心，养血安神；赤芍、生地黄、茜草、地榆、阿胶养阴

清热，活血行瘀，凉血止血；龙骨、牡蛎、酸枣仁、柏子仁镇静

安神，固冲涩血。诸药合之，相得益彰，心血旺盛，气足血充，气

血和调，神安血止，诸疾自愈。此方对不孕者还可达到妊娠目的。

附 张书瑞，副主任医师·；张瑜，中医师；胡皓，中医师

(河南省商丘地区中医院 邮编：476000)。

3．11益气固冲汤(李启文)

[主治] 崩漏。

[处方] 黄芪80～130克，党参、地榆炭各30克，白头翁

40克，生地炭、川断各20克，陈皮、白术、枣皮各10克，升麻

6克，蒲黄、炒阿胶珠15克，灸草9克。

[用法] 偏气虚者红参易党参；兼血热者加黄芩、炒山栀、



丹皮炭；兼血瘀者加炒五灵脂、三棱、莪术、益母草。

[疗效] 本组90例中，显效66例，占73．3％(服药3～

9剂后，出血停止，3个月内月经周期大于24天，经期少于5天，

经血量正常者)；有效16例，占17．8％(服药10"-15天后，出

血停止，3个月内月经周期大于24天，经期少于7天，出血量较

正常人略多者)；无效8例，占8．9％(服药超过15剂以上，收

效不显，或转其他方法治疗者)。总有效率91．1％。

[按语] 临床上中医常将归科经、带、胎、产杂病等所引起

的不规则子宫出血，习惯从崩漏论治。引起崩漏原因虽然很多，大

凡不外气虚、血热、血瘀。在治疗上，笔者以《景岳全书》中举

元煎(黄芪、党参、‘白术、升麻、炙草)为基础，重用黄芪30～

60克益气摄血为主方。配川断、女贞子、枣皮、覆盆子补肾固冲；

白头翁、地榆炭、生地炭三药味苦性寒，清热凉血止血。方中蒲

黄、炒阿胶珠取其阿胶养血补血之中有止血之功，蒲黄敛血之中

具活血散血之力，二药合用，补血而不碍行，止血而不留瘀。正

如《傅青主妇科》中说：“止血之药，不必独用，必须于补阴之中

行止血之法。”因此，本方以益气固冲为主，融清热、散瘀于其中，

故其方亦以益气固冲为名。

在运用本方治疗崩漏时，应注意子宫有无器质性病变，如本

组治疗的32例子宫肌瘤所致的崩漏，效果较差，即使止血，病情

也易反复，有些病例甚至是手术适应症。所以，在临床中必须借

助现代医学的检测方法明确诊断，以利疾病的预后。

附 李启文，副主任医师，副院长(湖北省武汉市蔡甸区中

医院 邮编：430100)。





3．12举元固冲汤(余先福)

[主治] 中老年妇女各证型崩漏(子宫功能性、子宫肌瘤、

慢性子宫颈炎等症阴道出血)。



(处方] 人参(炖)10克，白术(蜜炙)、甘草(蜜炙)、黄

芩(酒炒)、熟地黄、山萸肉、阿胶(烊化)各12克，黄芪(蜜

炙)、白芍(酒炒)各16克。

[用法) 上方为1剂，加水煎取浓汁300毫升，日3服，每

服100毫升。血热及肾阴虚者，方中酒制品均为生用或清炒用，并

加生地黄16克；血瘀及子宫肌瘤者，加三七6克，茜草炭、生蒲

黄(包煎)、水蛭粉(冲服)各8～10克，制鳖甲(先煎)、乌梅

炭各lo～12克，白花蛇舌草20～o克，任选2"--3味；气滞者加

川楝子、佛手柑、厚朴花、制香附各8～10克；阳虚甚者加炮干

姜、艾叶炭各6～8克；食欲不振者加藿香、砂仁各10克。禁忌：

烟酒、鱼虾、辛辣等食物。

[疗效] 数十年来临床屡用屡效。仅1989年治疗(45～64

岁)患者83例，病程均在3月以上，服药1～2周，痊愈75例，

有效8例，总有效率100％。

[按语] 中老年妇女患崩漏者日益增多，且治疗棘手。细究

病因病机，殆因青壮年时期，胎产过多，或引产或刮宫，以及绝

育手术，故而元气受损，肝虚不藏血，脾虚不统血，肾虚不藏真

元，以致冲任不固，遂患崩漏。治疗应以举元固冲为大法。笔者

在叶天士举元益血丹的基础上加阿胶、山萸肉二味，组成举元固

冲汤。方中人参、炙白术、炙黄芪、山萸肉、熟地黄、炙甘草壮

健脾肾，峻补元气；酒白芍、酒黄芩疏肝养肝，兼以清热，既无

苦寒燥烈之弊，又防参芪之腻滞；炒升麻升阳举陷；阿胶为血肉

有情之品，固冲养血止血。诸药合用，补肾举元，健脾益血，固

摄冲任。因此，治疗本病以此方为基本方，辨证加味，疗效卓著。

附 余先福，主治医师(湖北省秭归县中医院 邮编：

443600)．



3．13生脉散汤剂(高志扬)

[主治] 气虚所致更年期功血。

[处方] 红参、麦冬、五味子各15克。

[用法] 上药加水饮片煎25～30分钟取汁，约250毫升，日

服2次。气虚甚者加黄芪、太子参、白术、炙甘草；血瘀者加茜

草炭、蒲黄炭、三七粉；肾虚者加杜仲、菟丝子，酌加阿胶。

(典型病例] 陈××，女44岁。1986年9月8日入院。3年

来阴道持续下血，每次半月以上，周期正常，近半年上症加重，服

中西药物罔效，须经清宫后血方止，已先后清宫4次。现见崩漏

已10日，量多色暗有块。伴头昏，视物昏花，心慌气短，口干、

舌质淡、边齿痕瘀斑，脉细数涩，血色素5．3克。诊断为更年期

功能性子宫出血。辨证为气阴两虚、冲任不固、兼有血瘀。给生

脉散汤剂(红参、麦冬、五味子各15克)口服，每日2次；并以

举元煎加味以益气化瘀止血。药用：黄芪45克，太子参30克，白

术、酸枣仁各15克，炙甘草、升麻、阿胶、炮姜炭、艾叶、茜草

炭、棕桐炭、蒲黄炭各9克，三七粉1克。次日晨阴道出血明显

减少，至黄昏，出血停止。续用上方7剂，痊愈出院。随访三月，

月经按期来潮，量、色、质正常。

[按语] 功能性子宫出血为更年期妇女常见疾病。笔者认

为，论治应重从脾士入手，临床常选用生脉散汤剂，其中红参用

量每日可达30克，意在益气固经摄血，用之每获良效。更年期功

血的病机可概括为由肾及肝、由肝及脾，致使脾伤气弱，不能制

约经血，冲任不固，轻者发为经量增多，经期延长，周期缩短或

紊乱；重者经血暴下，淋漓不尽，遂成崩漏。因此，无论平素辨

证为何型，经崩之际，辨证后立足于气虚不能摄血，急则治标，急

予大剂益气之品，升提中气，摄血塞流固脱。血止之后，正气未

复，再续以调理脾胃或合以补肾、养血、凉血、逐瘀、涩血之品

使本固血充，经血自调，病体渐复。

附 高志扬，主治医师(四川省成都市成都铁路局中心医院

邮编：610081)。 ．





4．痛经

4．1化膜汤(朱南孙) ‘

[组成] 血竭末3克(另吞) 生蒲黄15克(包煎) 五灵

脂10克生山楂9克刘寄奴12克青皮6克赤芍9克熟

军炭、炮姜炭各4．5克参三七末3克(分吞)

[功效] 化膜行滞，散瘀止痛。

[主治] 膜样痛经。

[用法] 每月经前服用，服7～10剂。一般三个月至半年左

右痛经缓解，内膜呈碎片状脱落而告痊愈。

[方解] 方中以血竭散瘀化膜，消积定痛为君；蒲黄、五灵

脂活血散瘀止痛为臣；生山楂、刘寄奴、赤芍善于散瘀行滞；青

皮疏肝破气，又可化积；妙在方中熟军炭、炮姜两药一寒一热，熟

军炭推陈致新，引血归经；炮姜炭去恶生新，温经止血，两者相

伍，行中有止，攻补兼施；参三七为化瘀、止血、定痛之佳品。

[加减] 膜样痛经治当逐瘀脱膜为主，使用本方加梭罗子、

路路通、丝瓜络；乳癖结块者加炙山甲、昆布、王不留行；经期

泄泻者加焦白术、怀山药、芡实；经少欠爽者加三棱、莪术、丹

参；痛经甚者加炙乳香、炙没药；情志抑郁、胸闷不舒者加越鞠

丸、沉香曲、四制香附丸；口干便燥者加生地、‘丹皮、当归、桃

仁、月季花，或用瓜蒌仁、火麻仁；腹部有冷感者加炒小茴、制

香附、淡吴萸、艾叶；腰膂酸楚者加金毛狗脊、川断、桑寄生。

[按语] 膜样痛经，一般多表现为行经第二天有阵发性剧痛、

经量多，夹有烂肉样血块。治时多数应当以逐瘀脱膜为主，有时

还当兼顾考虑下二种证型的配合治疗，即(1)阴虚淤浊证：经期

多落后，但量多色紫，腰酸尿频，小腹冷痛喜热喜按，胸闷烦躁，

纳差、舌质嫩红、脉细弦，可用本方合二仙汤加减；(2)气虚淤

浊证；主要表现为，经期前后不一，量多色红，形体消瘦，神疲

肢倦，脘痞纳差，经前烦躁，经期便溏、乳胀、苔薄脉细，可用

举元煎或香砂六君子汤合本方。因此，治时除以逐瘀脱膜为主外，

还应适当配合治疗胃、脾阳(气)虚之症。

[典型案例] 刘某，女，28岁，已婚，1987年6月7日初

诊。

12岁月经初潮，因惊惧泣啼、遂至经来腹痛，逐年加重。每

痛辄剧烈难耐，辗转床第，服一般止痛药无效，须注射杜冷丁之

类针剂方能止痛。经西医妇科检查，诊为子宫后倾，子宫骶韧带

处触到两粒黄豆大小结节，触痛明显，诊刮与输卵管造影尚未见

异常，诊为子宫内膜异位症。拒绝手术治疗。询之月经周期尚准，

量一般，色紫有块，块下痛可稍减，素日腰酸背楚，胁肋苦撑，乳

房作胀、手心内热，带下粘稠，舌质偏紫，脉象弦细。证属气滞

血瘀，冲任为病。周期将近，拟予舒肝理气，活血行瘀之法。处



方：当归15克、赤芍12克、刘寄奴12克、生蒲黄12克(包

煎)、五灵脂10克、柴胡6克、醋香附9克、牛膝9克、炙乳香

9克、炙没药9克、血竭末3克(另吞)、参三七末3克(分吞），

4剂。二诊(6月12日)，服未尽剂，经至量多，下紫黑块，虽张

有腹痛，但已能耐受，病势得减，再予原法：适当调整其剂。处

方：血竭末3克(另吞)、当归、赤芍各15克、刘寄奴、丹参各

18克、炙乳香、炙没药、牛膝各9克、香附、柴胡各6克、乌药

9克、三七参末3克(分吞)、甘草3克。3剂，水煎服。三诊

(6月15日)：药后腹痛渐减，精神渐振，纳谷亦渐增，惟经尚未

净，腰背仍感酸楚，拟养血调经法。方为：当归15克、川续断、

炒杜仲各9克，赤芍、醋香附、川楝子各9克、元胡4克、五灵

脂7克、柴胡、木香各6克、甘草3克、4剂，水煎服。上方服后

月经已止，腰酸已除，带下淋漓。嘱日服加味逍遥丸一剂，连服

10天。外用蛇床子9克、黄柏6克、吴茱萸3克、布包、泡水、坐

浴薰洗，每日二次，连续10天。此后经前一周予三诊方服至经行、

恪守不移，经后交替服用舒肝和营，养血调经之加味逍遥丸、坤

顺丹等丸剂。调理间月，痛经未发，复经妇检，宫骶韧带处结节

消失。再两月竟已获娠。

按：本例因月经初潮时，惊愕疑惧，遂致气机逆乱，血滞胞中，

发为痛经。血瘀气滞、肝脉不畅，故乳胀胁痛，下血紫黑有块；血块

既下、气机暂通，故腹痛稍减；久瘀生热，阴血为伤，故手心内热，腰

背酸楚无力。证属血实气滞，治须“留者攻之“之法。化膜汤中诸药

合用，功具行气活血，祛瘀止痛之力，用治瘀血内阻之痛经，较为洽

情；二诊重其剂，使能功专力伟，荡其窠臼，以杜复辙；三诊采以剿

抚并用，意在行气和血，兼益肝肾，以扶正祛邪。本例用药，始终以

破瘀通经为要务，意在去腐生新，不破不去，若攻之于软，投鼠忌

器、裹足不前，反致贻误病机，延长病程。



4．2温经散寒汤(蔡小荪)

[组成] 当归10克川芎lo克赤芍12克 自术12克

紫石英20克葫芦巴6克五灵脂12克金玲子10克延胡

索10克制香附12克小茴香6克艾叶6克

[功效] 温经化瘀、散寒止痛。

[主治] 经前或经时小腹拧痛或抽痛，凉而沉重感，按之痛

甚，得热痛减，经行量少，色黯有血块，畏寒便溏，苔白腻，脉沉紧。

[用法] 经行腹痛开始每日1剂，早晚各服1次。

[方解] 方中当归、川芎、赤芍活血行瘀；五灵脂、金铃子、

延胡索、制香附，活血化瘀，行气止痛；白术补脾健胃，和中燥

湿，以制约上述诸药伤中耗气之弊；紫石英性味甘温，入心肝经

以温暖子宫，《神农本草经》指出：“治女子风寒在子宫。”《本草

纲目》李时珍说：“紫石英主治肝血不足，及女子血海虚寒不孕者

宜”，葫芦巴性味苦大温，入肾补命门之火，有温肾阳，逐寒湿的

功能，故与紫石英同用则直达子宫，而起到散寒镇痛的作用；小

茴香、艾叶亦有温经散寒之作用。

[加减] 本方适宜於寒湿搏于冲任所致痛经。如受寒重者，

可加吴茱萸、桂枝之品；血瘀重者，加桃仁、红花之类。

[按语] 寒温之邪伤於下焦，客於胞中，血被寒凝，行而不

畅，故经水量少，色黯有块，小腹冷痛。因胞脉系肾，故痛甚则

连及腰脊。血得热则行，故得热则舒。寒湿停滞，困阻脾阳，脾

阳失运，故畏寒便溏。苔白腻、脉沉紧、均为寒湿内阻、气血瘀

滞之象。本方温经化瘀、散寒利湿与之甚为合拍。

[典型案例] 杨某，女，19岁，1989年9月20日初诊。

暑月经行，不避生冷瓜果，寒湿伤中，凝滞胞脉，故经行腹

痛，连及脘腹，泛哕干呕；经期延后，挟有紫黑血块，淋漓七、八

日始净；舌质淡、苔白滑、舌尖边有紫黯瘀黑，脉沉弦。综合脉

症，乃中州寒湿，影响胞脉所致的经迟痛经，师温经散寒汤之义

治宜温中、活血、通经：高良姜、制香附各9克、吴茱萸3克、小

茴香6克、当归、川芎各9克、生蒲黄(包煎)9克、五灵脂9克

陈皮、白术、法半夏各9克、服三剂后，疼痛大减，经色转红，血

块消失，药已中的，守方再服三剂。服后月经净，精神好转，食

欲渐馨。嘱服艾附暖宫丸善后。按：暑月贪凉，寒湿伤中，中阳

不振，浊阴用事，当血液下注血海，暗随其下，停滞胞脉，经行

之时，乘机内发，而成经迟痛经之证，今取高良姜、制香附，吴

茱萸、小茴香等温中行气，当归、川芎、失笑散等活血通络，故

收立竿见影之效。



4．3热性痛经方(沈仲理)

[组成] 当归10克 川芎12克 赤芍12克大生地12克

红藤30克败酱草20克金铃子10克炒五灵脂12克．炙乳

没各5克

(功效] 清热消肿，行瘀止痛。

[主治) 经行腹痛，往往於经行第一天腹痛甚剧，或见血块

落下则痛减，舌质红，苔薄黄，脉弦或弦数。 ．

[用法] 先将上药用清水浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每

剂煎二次。经行腹痛开始每日一齐Ij，早晚各服一次。症见膜样痛

经，腹痛剧烈兼见呕吐者，加服辅助方：川I连5克、川贝母粉10

克、公丁香5克、肉桂3克，四味共研细末，分成五包，每日一

包，分二次冲服，吐止即停服。平日可加服逍遥丸，每服6克、日

服二次。

[方解] 本方用四物养血活血，配红藤、金铃子、五灵脂与

乳没，活血祛痛，李时珍对败酱草一药曾指出：败酱草“治血气

心腹痛，破症瘕，催生落胞，赤白带下，古方妇人科皆甩之，乃

易得之物，而后人不知用，盖未遇识者耳。”故本方中败酱草性味

苦平，兼清热消痛肿，行瘀止痛之功效为一身，堪称主力矣。

本方以热郁痛经为适应证。盖痛经一证，多因受寒而得，但

据临床所见热郁痛经亦并非罕见，自当以辨证为主。热郁痛经的

确诊重在辨舌苔与脉象，患者多见舌质红，或苔薄黄，脉弦或弦

数为准则。

[按语] 经间期腹痛，又称排卵期腹痛，多与慢性附件炎有

关，因肝郁气滞，郁而化热所致。朱丹溪所谓“气有余便是火”，

故气滞热郁为本病之主要原因。本方系由四物汤加红藤、败酱草、

金铃子、五灵脂四味药而成。如属结核性附件炎而痛剧者加炙蜈

蚣、地龙、全蝎等。

(典型案例] 芦某，女，27、岁。

痛经久而不愈，腹痛痛于脐下小腹部，来潮第一天腹痛甚剧，

及至发现膜样脱落前又见一阵剧痛，继而血块落下则痛减，舌质

红，脉弦，．确诊为热性痛经。于经行前以上方服7剂，服用两个

月后，痛经减轻。服用3个月后，痛经病愈。



4．4内异I方(蔡小荪)

[组成] 当归9克丹参9克牛膝12克赤芍12克香

附9克川芎6克桂枝4．5克没药6克失笑散12克血

竭3克

(功效] 理气活血，散寒破症。

[主治] 子宫内膜异位痛经。 ·

[用法] 经前或痛前3～7天之内，水煎服之。

[方解] 在大队理气活血药中，再配散寒破血见长之没药、

血竭、失笑散，破散症积宿血，兼具定痛理血之功。

服药时间尤应注意，一般须在经前3～7天内进服，方能奏效；

过晚则瘀血既成，日渐增多，而药效不能速达，难收预期之功。

(按语]蔡氏认为子宫内膜异位的痛经与一般痛经症有所不

同：后者多由各种原因引起的经血排出困难所致，若瘀血畅行或

块膜排出，腹痛当即减轻或消失；而内异症的痛经并不因瘀下轻

减，相反瘀下越多越痛，因为它的瘀结不在宫腔，而在子宫肌层

或其它组织内，排出无路。故治疗上应依据其病理特点，不能专

事祛瘀通下，而应采取促使瘀血溶化内消之法，以达通畅之目的。

[典型案例] 高某，36岁，工人。 ，

每值行经，小腹剧痛，严重时可致数次昏厥，常因此急诊注

射杜冷丁方得缓解。四周前作腹腔镜检查，确诊为子宫内膜异位

症，同时行内膜囊肿剥离术。但一周前仍如期剧烈痛经昏厥，急

诊来院请中医治疗。经前3～4天用“内异”I方，痛止或经净后

改用“内异”Ⅲ号方(方药见下文)21剂。如上述周期法调治七

个月后停药。随访半年，未见复发。



4～5内异Ⅱ方(蔡小荪)

[组成] 当归9克牛膝12克赤芍12克香附9克、熟

军炭12克生蒲黄9－60克丹参12克花蕊石15克血竭3

克震灵丹(包)15克

[功效] 活血化瘀，止血定痛。

(主治] 子宫由膜异位所致血崩。

(用法] 在经前3～5天预先服药，藉以搜剔瘀血，达到止

血定痛目的。

[方解] 暴崩之漏通常以止血为首条、而内异症崩漏，如单

纯用止血法则效果不显，盖因此症多由宿瘀内结、阻滞经脉，新

血不守，血不循经所致。故纯用炭剂止血，犹如扬汤止沸，往往

难以应病。治此须谨守病机，仿“通因通用”之法，重在化瘀澄

源。方中以活血化瘀药为主，特别是蒲黄一味，常据症情，超量

用之，多则可达30～60克。蒲黄专入血分，以清香之气，兼行气

血，故能导瘀结而治气血凝滞之痛、且善化瘀止血、对本症经量

多而兼痛经者尤为适宜。方中还常佐山羊血、三七、茜草等，以

加强化瘀止血之功。经净之后，遂取复旧之法，重在益气血之品

调理，以固其本。 。

[典型案例] 金某，30岁，未婚。

素有痛经史，10年来呈进行性加剧。1980年4月在医院行急

性阑尾手术时发现两侧卵巢巧克力囊肿，．左侧大8立方厘米，即

做左侧卵巢、附件切除；一右侧病灶小，且患者尚未婚，未作手术

切除。因术后痛经仍作、妇科肛检：子宫右侧扪及一肿块，超声

波探查示：右侧卵巢部位一胂块5×3X 5厘米，来中医专科门诊

就诊。时值经行，量多如注，且挟瘀块，腹痛剧烈，二天后始缓，

腰部酸楚，‘平索右少腹疼痛如刺，脉细紧弦，苔薄质偏红。治以

化瘀调经、拟内异Ⅱ方加减：炒当归9克丹参6克、生蒲黄

(包)30克花蕊石12克　赤自芍各9克　怀牛膝9克制香附

9克血竭3克　川断12克桑寄生9克投药四剂，经量旋

减，一周净(原需一旬)，唯右少腹刺痛未除，兼下黄带。妇检：

右侧附件增厚。遂处方：炒当归9克．丹参12克赤芍9克川

牛膝9克制香附9克桂枝3克海藻9克炙甲片9克皂

角刺12克干漆4．5克血竭3克莪术12克，败酱革15克

鸭跖草9克经前加川楝子、延胡索理气监痛。如法治疗十个月，

痛经基本消失，经量正常，余症均减。妇科复查：宫体活动稍差、

右侧宫底后扪及一鸽蛋大、质偏实的肿块，原医院超声波复查示：

右侧卵巢部位囊性肿块，较治疗前明显缩小。



4．6内异Ⅲ方(蔡小荪)

　　[组成] 云茯苓12克．桂枝4.5克桃仁10克赤芍10

克．丹皮10克皂角刺20克鬼箭现20克石见穿15克

[功效) 消症散结。

[主治) 症瘕

。[用法] 经净后，水煎服。

　[方解]　方内“桂枝茯苓九”(《金匮要略》)行气通阳、活

血祛瘀，再加鬼箭羽、石见穿、皂角刺等“其功专于血分”、“疗

妇人血气”之品，其活血佬瘀、消症散结之功逾宏矣。

　[按语]症瘕是内膜异位症患者共有症状，兼存於各种类型

中，此为疾病之根本，以其形成是由于宿瘀内结，本着“血实宜

决之”之治则，故经净后服此方以活血化瘀、消症散结乃不失澄

本清源之本意。

(典型案例] 　李某，34岁，职工。

　　1984年因本症行右侧卵巢切除，左侧囊肿剥离术。三年后妇

检及B超复查，均示左侧有4×3×3厘米囊性肿块。试用中医治

疗，于经净后以“内异”Ⅲ方治疗三击，经前3天改服“内异”

方加花蕊石l5克，震灵丹（吞)10克，_剂，共服药150剂。经

量正、腹痛除。二次B超复查，均示左侧液性暗区缩缩小至1.5×1

厘米。

4．痛 经

4．1调冲痛经方(吴培生)

[组成] 制香附10～15克丹参15～30克大安桂6～

12克川芎5克泽兰15克广木香10克延胡索10克赤

芍10克红花10克

(功效] 调气行血，疏达冲任。

[主治] 各型痛经症。

(用法] 日服一剂，水煎二次，早晚分服。在痛经发作期服

药，坚持服用3～5个月经周期。

[方解] 吴老中医此方立足于“气调则血行，血行则气顺’’，

用药多入肝脾二经。是方以香燥理气之香附、木香、延胡索入肝

脾以行气止痛；川芎、红花、赤芍、丹参、泽兰多入肝经，均为

行气活血之品，血行则气调，疼痛自缓。大安桂为肉桂之佳者，皮

厚、油重、气浓，能温经通脉，调理冲任。血得温则行，气血和

而痛除。吴老认为“香附、延胡索调血中之气，丹参、红花行气

中之血，四药为伍，并行不悖。桂、芍一炉，温凉互制，行血滞

而达气机。”整个处方，立法围绕理气行血，以通为用。临床应用

尚须结合辨证，灵活加减。

[加减] (1)小腹冷痛，经色淡褐，加炮姜6克，乌药12

克。(2)小腹两侧刺痛，经色鲜红加丹皮10克、焦山栀10克，

除大安桂。(3)血量多加艾叶片炭，去红花。(4)有紫块加莪术。

(5)经色淡加制附片。(6)经后隐痛，量少质淡，加炙黄芪12克，

补骨脂12克。(7)空腹腰酸加巴戟天lo克、菟丝子10克。(8)



经血淋漓不畅加桃仁12克。(9)胁痛乳胀加川郁金10克、柴胡

8克、路路通12克。

(按语] 痛经一证，我们在临床中遇到的未婚者多，已婚者

少；瘀证、实证、热证多，虚证、寒证少。本方能使气顺血行，冲

任调达，瘀行痛解。经反复实践检验，结合辨证加减，临床应用，

得心应手。

[典型病例] 章××，19岁，学生。

月经将行前3～5日，小腹持续绞痛，血色淡褐而带秽浊，寒

热交作，胸中胀痛，舌苔白厚，脉象沉涩、左关微弦。此系肝气

郁滞，夹杂寒湿下阻，导致胞宫瘀滞。拟本方加炮姜10克，桃仁

10克，乌药12克，服1剂。褐色血下甚多，绞痛减轻，寒热尚作，

改用本方加乌药10克，柴胡6克，服2剂，诸症渐除。后取本方

加柴胡6克，于每月经行前服四剂，按法坚持4个月经周期而愈。

附 吴培生简介：出生于1909年，安徽泾县人。出身中医世

家，幼承庭训，熟读经典，尽得先父传授。早期拳拳于温热病，以

轻灵消化见长，晚年注重妇儿疾病，守方守法颇有独到。妇科临

床擅长辨色调经，对经水色、质、量辨察入微，论治有方，屡起

沉疴。临床60余载，行医乡里。



4．2化瘀定痛汤(蔡小荪)

[组成] 当归10克丹参10克川芎4．5克川牛膝10

克赤芍10克血竭3克制没药6克苏木10克延胡索10

克失笑散15克

[功效] 活血化瘀，消症止痛。

[主治] 子宫内膜异位症。临床上一般表现为经期进行性加

剧腹痛、月经量多等为主。

[用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。对于子宫内膜异

位症经来腹痛剧烈者，须在临经前3天即服，过晚则瘀积既成，难



收预期功效。

[方解] 方中当归、川芎养血调经，辛散宣通；丹参祛瘀生

新；赤芍凉血清瘀；香附、苏木理气活血止痛；血竭、没药、延

胡索化瘀止痛，失笑散化瘀止痛消症。腹疼剧烈伴有肛门抽痛、大

小便失禁者，可加用虫类药剂，以增强化瘀搜剔止痛之饮，一般

瘀块或膜下以后，腰痛可加消失或减轻。

[按语] 子宫内膜位症，属祖国医学症瘕、血瘕范畴。蔡师

认为，此类病症引起的腹痛是血瘀造成的，血瘀的原因及形成后

的病理变化又较复杂。因此在治疗上执繁就简，推宗化瘀为主，瘀

除痛自愈。自拟化瘀定痛汤治疗子宫内膜异位症临经腹痛，用于

临床，每应手而效。

[典型病例] 张某某，女，40岁。1993年12月初诊。

曾生育1胎、又人工流产4次。经期尚可，每临经少腹剧痛，

甚则昏厥，常需注止痛针剂方缓。腹腔镜检为子宫内膜异位症，且

子宫后穹窿处有数个黄豆大小的结节。兹又将届期，腹痛堪虞。脉

细弦，苔薄、舌边有紫点。症属宿瘀内结。方拟化瘀定痛汤加减。

经前3天服用5剂，经净后宗桂枝茯苓丸为主逐月调治，4月后经

痛已除，妇科复查结节消失。





4．3变通逍遥散(戴慧芬)

[组成] 当归15克杭芍10克茯苓15克香附10克

佛手10克薄荷6克柴胡10克甘草6克煨姜3片

[功效] 疏肝健脾，调和气血。

[主治] 痛经。

[用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。 、

[方解] 本方由逍遥散去白术，加香附、佛手而成，加重疏

肝理气的分量，寓气行则血行之意，是戴师治疗痛经的常用方，肝

气郁滞、气机不利或肝脾血虚所引起的痛经，症见经前或经中小



腹胀痛，连及胸胁，伴乳房作胀或乳房胀痛，甚至痛不能触，烦

躁易怒，经量多少不一，色暗红或夹血块。若舌红脉数，经血有

灼热感，为肝郁化火，可加丹皮、栀子以凉血止痛；若小腹疼痛

剧烈，口唇青暗、肢冷出汗、脉沉紧，舌淡苔白，为寒凝气滞，肝

气不舒，宣去薄荷，加肉桂、炒吴萸，小茴香之类，煨姜易炮姜，

以加强温经止痛之功；若经后疼痛，去薄荷加熟地，名“黑逍遥

散”，能加强养血之功而止痛。

(按语) 月经期是调经止痛的最好时机，应因势利导用药，

一般于经前一周开始服用本方，经既行则宜养血和血之剂，如此

治疗数个周期，多数可以治愈。

[典型病例] 解某，女，42岁，已婚，1992年6月13日初

诊。

患者发现近一月来面部起黄褐斑，月经不调和痛经，已二月

余。每次月经提前两天，至时小腹胀痛，连及两胁及乳房胀痛。经

前爱发脾气，饮食少。舌淡红，苔薄白，脉弦缓。症属肝郁气滞、

气血不调。治宜疏肝健脾、调和气血之剂，方用上述之加味逍遥

散加乌药10克、川芎 6克、益母草15克，服3剂。6月18日二

诊：服上方后各种疼痛消失，面部黄褐斑未退，治宜养血疏肝、益

颜退斑之剂，逍遥散加生地黄15克、白芷10克、僵蚕10克、菟

丝子15克。嘱服10～20剂。

，附戴慧芬简介：出生于1925年，云南昆明市人，中医世家，

少时随父临证，23岁独立应诊。任云南中医学院名誉院长、主任

医师，教授。临诊50年，以内、妇科为主，擅长治疗心脑血管疾

病，妇女经期、产后及更年期各症。对血管性头痛，慢性结肠炎，

处方简练精当，治疗得心应手。

通信地址：云南中医学院，昆明市白塔路6号 邮编：

650011



4，4田七痛经散(张玉珍罗颂平)

(主治] 痛经。

(处方] 蒲黄0．275克，醋炒五灵脂、田七末、延胡索、川

芎、小茴香各0。3克，木香0．2克，冰片0．025克。

[用法] 每小瓶2克药粉或每克药粉分装胶囊3粒。按痛经

程度不同，药量有轻重之别。①轻、中度：一般经前3。5天开始

服用或痛经发作时服至月经来潮l～2天，散剂1／2～1瓶／次，或

胶囊3-''-''6粒／次，2～3次／天。②重度患者平时也服用，可按上述

剂量服至经前3～5天，此后加重药量，一般1瓶／次或6粒／次，

2"-''3次／天。③孕妇忌服。

[疗效]7本组251例中，大多数连续服药3个月经周期以

上，少数病例仅服l～2个周期即痛除。本组病例多为较严重之痛

缀，在251例中，轻度仅26例，中、重度共225例，占90％。虽

然如此，田七痛经散的有效率仍达89．z％。

[按语] 中医学对痛经的认识：本病的主要机理是气血运行

不畅，不通则痛。导致气血运行不畅的原因各有不同。《诸病源候

论》说：“妇人月水来腹痛者，由劳伤气血，以致体虚，受风冷之

气，客予胞络，损冲任之脉其经血虚受风冷，故月水将下之际，血

气动于风冷，风冷与血气相击，故令痛也。”指出痛经是由于冲任

之脉受风寒刺激所致。《经效产宝》说：“经水者，行气血，通阴

阳，以荣于身者也。气血阴阳和，则形体通，气血不足，经候不

行，身体先痛也。”指出痛经是由于阴阳不和，气血不足所引起。

《景岳全书·妇人规》指出痛经有寒、热、虚、实之辨。至于辨证

治疗方面，强调以通调气血为主。如《沈氏女科辑要笺正》说：

“经前腹痛，无非厥阴气滞，络脉不疏，治以疏肝行气为主，但须

先用血中气药，如香附、乌药、延胡之类，不可专主辛温香燥。”

综上所述，祖国医学对痛经的认识是有丰富内容的。



罗元恺教授治疗痛经的经验；罗教授继承了祖国医学关于痛

经的理论，结合自己数十年的经验指出：“月经的运行，关系于血

气是否充沛和流畅，而病邪对血气亦有很大的影响。故痛经一证，

从内因来说，主要在于气血的凝滞；从外因来说，主要由于瘀滞

或寒凝，盖通则不痛，痛则不通也。”在临证中，因痛经而来门诊

或急诊者，大多是痛经较甚的实证或虚中夹实证。罗教授在治疗

上主要抓住“瘀”和“寒”两方面。瘀多由气滞所致，因气为血

帅，气行则血行，气滞则血滞。寒则使血涩而不行，也成瘀滞。因

寒主收引，故痛。《素问·痹论》日：“痛者，寒气多也，有寒故

痛也。”《素问·举痛论》日：“寒气入经而稽迟，凝而不行，客于

脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”在临床上掌握了

瘀和寒这两个主要的病因病机，则思过半矣!

田七痛经散的临床价值：目前西医对痛经的治疗多采用解痉

镇痛剂或内分泌治疗。前者止痛作用快而强，但较为短暂，且有

一定的副作用，更重要的是难于根治，起不到预防效果；后者则

通过补充雌、孕激素或抑制排卵来缓解痛经，对月经周期可有干

扰，而抑制排卵更不符合妇女生理，对未孕或不孕患者不利。对

严重的痛经，亦有采用手术治疗者，但不易为病人所接受。相比

之下，田七痛经散有以下几个优点：①通过调理气血，既可止痛，

又有部分患者可获预防和根治，从而受孕。且未发现有明显的副

作用；②对月经周期或先或后，以及经量过多者，可起调整作用；

③此制剂易于服食，便于携带，且收效快，适用于平时门诊或急

诊，能发挥中医治疗急症的作用；④经实验室证明有较强的止痛

效果，并无毒性反应。

附张玉珍，副教授(广东省广州市中医学院妇产教研究

邮编：510407)。罗颂平，副主任医师(广东省广州市中医学院妇

科 邮编：510407)。



3．13生脉散汤剂(高志扬)

[主治] 气虚所致更年期功血。

[处方] 红参、麦冬、五味子各15克。

[用法] 上药加水饮片煎25～30分钟取汁，约250毫升，日

服2次。气虚甚者加黄芪、太子参、白术、炙甘草；血瘀者加茜

草炭、蒲黄炭、三七粉；肾虚者加杜仲、菟丝子，酌加阿胶。

(典型病例] 陈××，女44岁。1986年9月8日入院。3年

来阴道持续下血，每次半月以上，周期正常，近半年上症加重，服

中西药物罔效，须经清宫后血方止，已先后清宫4次。现见崩漏

已10日，量多色暗有块。伴头昏，视物昏花，心慌气短，口干、

舌质淡、边齿痕瘀斑，脉细数涩，血色素5．3克。诊断为更年期

功能性子宫出血。辨证为气阴两虚、冲任不固、兼有血瘀。给生

脉散汤剂(红参、麦冬、五味子各15克)口服，每日2次；并以

举元煎加味以益气化瘀止血。药用：黄芪45克，太子参30克，白

术、酸枣仁各15克，炙甘草、升麻、阿胶、炮姜炭、艾叶、茜草

炭、棕桐炭、蒲黄炭各9克，三七粉1克。次日晨阴道出血明显

减少，至黄昏，出血停止。续用上方7剂，痊愈出院。随访三月，

月经按期来潮，量、色、质正常。

[按语] 功能性子宫出血为更年期妇女常见疾病。笔者认

为，论治应重从脾士入手，临床常选用生脉散汤剂，其中红参用

量每日可达30克，意在益气固经摄血，用之每获良效。更年期功

血的病机可概括为由肾及肝、由肝及脾，致使脾伤气弱，不能制

约经血，冲任不固，轻者发为经量增多，经期延长，周期缩短或

紊乱；重者经血暴下，淋漓不尽，遂成崩漏。因此，无论平素辨

证为何型，经崩之际，辨证后立足于气虚不能摄血，急则治标，急

予大剂益气之品，升提中气，摄血塞流固脱。血止之后，正气未

复，再续以调理脾胃或合以补肾、养血、凉血、逐瘀、涩血之品



使本固血充，经血自调，病体渐复。

附 高志扬，主治医师(四川省成都市成都铁路局中心医院

邮编：610081)。 ．



9．子宫内膜异位

9．1脱膜汤(沙明荣)

(组成] 柴胡10克 当归15克 赤芍15克 白芍15克

丹皮10克香附15克郁金12克 白芥子10克胆星10克

陈皮10克大黄9克鳖甲15克血竭6克九香虫10克

三棱10克 莪术10克 白术10克 山萸肉12克 甘草10

克

[功效] 活血化瘀为主，健脾益肾为辅。

[主治] 子宫内膜异位症。

[用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。

[方解] 方中赤芍、血竭、九香虫、三棱、莪术、柴胡、香

附、郁金，活血化瘀，舒肝理气，散结止痛兼能消症；当归、白

芍养血柔肝，调补冲任；丹皮清泄肝经郁热；大黄苦峻走下，推

陈致新，下瘀开闭以利于炎症吸收；鳖甲入厥阴，可软坚散结，加

白芥子、胆星、陈皮利气化痰，通经止痛；配白术、萸肉，健脾

益肾以补其虚，使以甘草合其白芍可缓解止痛。全方共奏活血化

瘀、舒肝理气、散结止痛之功。使肝郁得解，郁热得除，瘀血得

化，气血通畅，以达“通则不痛”之效。

(加减] 若肝热炽盛加黄芩、山栀、夏枯草；气滞明显，重

用香附、郁金，酌加木香；气血虚弱加党参、黄芪、阿胶；气阴

两亏可合生脉散；肝肾虚惫、冲任失调者加巴戟天、菟丝子；寒

客胞宫者可去丹皮、加艾叶、炮姜、肉桂。

[按语] 子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病之一。可以

引起经期腹痛剧烈、肛门坠胀、月经量多、经期延长、不孕等症

状。笔者多年以来运用此方进行治疗，疗效尚称满意。

[典型病例] 某，32岁，已婚，工人，1992年5月12日初诊。

渐进性痛经15年，婚后3载，同居未妊。14岁初潮，周期尚

准。自17岁始患痛经，逐年加重，每逢行经，腹痛难忍，服止痛

药亦难缓解，待经后腹痛方止。某医院妇科检查：子宫后倾，子

宫直肠窝处有一小结节，约2．5cmX2．3cm，触痛明显。诊刮与输

卵管造影无异常，B超检查诊为子宫内膜异位症，拒绝手术治疗，

以求中医诊治。刻诊：经期将近，小腹开始疼痛，询之平素腰脊

酸楚，胸胁胀满，经前两乳作胀，月经周期虽准，经量却多，色

紫有块，块下痛减舌质紫暗，脉象沉细。症属气滞血瘀，冲任失

调。治宜活血化瘀，舒肝理气，调和冲任，方拟脱膜汤加减。处

方：柴胡6克，当归15克，赤芍18克，白芍18克，香附15克，

郁金10克，三棱6克，莪术6克，大黄6克，鳖甲20克，白芥

子6克，丹皮10克，陈皮10克，川芎9克，血竭6克，九香虫

6克，甘草6克，4剂，水煎服。药后经至，量多色暗腹痛虽存，

但能耐受。病热已减，再予原法，连续治疗3个月经周期。行经

未见腹痛，经量较前减少且无紫块。经B超检查未发现异常。第

四月怀孕。



5 不孕症·

· 5．1调肝种子汤(祝谌予)

[组成] 广木香10克当归10克柴胡3克香附3克

紫河车9克羌活9克益母草9克 白芍9克

[功效] 疏肝解郁，养血调经。

[主治] 多年不孕、经期先后不定，经来腹痛、行而不畅，

量少色暗、有小血块，经前乳房胀痛，精神抑郁、烦躁易怒，舌

质正常或暗红、苔薄白、脉弦。

[用法] 水煎服。月经后第10一15天服本方4—6剂。

[方解] 古有“调经种子”之说，每求孕育，调经是一个先

决条件。《女科要旨》云：“妇人无子，皆由经水不调，经水所以

不调者，皆由内有七情之致、外有六淫之感，或气血偏盛，阴阳

相乘所致，种子之法，即在于调经之中”。本方中木香芳香浓烈、

善开壅导滞，升降诸气，为行气止痛之要药；香附具有行气、调

经、止痛之功，为气病之总司，女科之主帅；柴胡疏肝解郁、理

气调经，乃行滞气，疏利肝胆之良品；羌活体轻气浓，善行气分，

能散能行，功彻上下，遍达肢体，为却乱反正之要药。以上诸药，

皆为气病治疗之主药，是本方组成的主要阵容。益母草一味有活

血调经之功，行血而不伤新血，养血而不留瘀滞，与其名实相符

也。当归、白芍养血柔肝，功在治本之意，紫河车禀精血结孕而

成，此乃为调经还需肾气旺盛，任脉通、冲脉充盛，月事得以如

期而潮的物质基础所设，从而具备孕育的功能。 ‘

[加减] 本方适用於治疗肝郁不孕症。实热加丹皮、山栀；

虚热加知母、黄柏或生地、玄参；实寒加桂心、莪术、紫石英；虚

寒加苍白术、川朴、枳壳；气虚加党参、淮山药、黄芪；血瘀加

桃仁、红花。

[按语] 情志不舒，则肝失条达，气血失调，冲任不能相资，

故多年不孕。本方以疏肝解郁、养血调经立意，其效果不言而喻

矣。

[典型案例] 王某，38岁，工人。

十年前曾生一小孩未活。此后即月经不准，通常40一50天来

一次，每次持续7—8天，经量多，色黑如烟油；经前半个月乳房

胀，衣不可近，腹痛；脉弦尺弱，舌红、苔白。治以理气活血、滋

肾柔肝。处方：广木香10克、香附10克、柴胡3克、当归10克、

白芍10克、益母草10克、桔叶6克、路路通6克、甘草3克。经

服上方7剂，配之以坤顺丸，月经遂恢复正常，随即妊娠，足月

生一女婴。 ．



’ 5．2输卵管阻塞不孕方(许润三) 。

[组成](1)口服方：柴胡10克枳实12克赤芍12克生

甘草3克丹参30克三七粉3克(分吞) 穿山甲20克麦

冬10克皂刺10克路路通10克

(2)、热敷方：透骨草30克川乌10克威灵仙20克肉

桂10克乳香20克没药20克当归20克红花10克丹

参30克赤芍15克 　

(3) 灌肠方：丹参30克赤芍30克三棱15克莪术15

克枳实15克皂角刺15克当归15克乳香10克没药lo

克透骨草15克 ‘

(功效]舒肝理气，活血化瘀，润管通管。

[主治]输卵管阻塞所致不孕症，多有不同程度的乳胀、小腹

疼痛、经前腹痛等。．

[用法]给药前患者均在经后3～7天进行输卵管通畅试验，证

实为输卵管阻塞的患者，然后给予中药治疗。治疗方剂包括口服，

热敷、灌肠三种，连用至月经来潮为一疗程。其中，口服方每El

一剂，经期停服。热敷方将其药共轧成绿豆大颗粒，装布袋内，滴

入少许白酒，蒸40分钟，敷下腹部，再在布袋上面压热水袋保温，

温度维持在40。C左右，约40一60分钟，每日一次，2日更换一袋，

月经期间一般停用。

灌肠方每晚一剂，浓煎200毫升，保留灌肠，温度以39℃左

右为宜，每日一次。每灌肠10次，休息3—4日。经期停用。

[方解] 输卵管阻塞为导致不孕症的主要原因之一i依据其

临床表现，按照辨证施治的原则，采用具疏肝理气，活血化瘀作

用的四逆散为基础方进行治疗颇为适宜。同时根据造影所见，输

卵管粘连、堵塞属瘀血为患，又配用丹参、三七促使瘀血消散、促

进粘连松解，以利输卵管恢复正常生理功能。本方还配用穿山甲、

皂刺、路路通等通管良药，使其透达输卵管炎症粘连、堵塞之区

域，再加上麦冬养阴生津，能润能通，具有润管通管之功。

[加减] 本方以肝气郁结，气滞血瘀立意。如兼见下腹痛、

黄带多、质稠气秽者加龙葵、蛇莓；经前乳房胀痛者加露蜂房、荔

枝核；经期小腹冷痛或带多清稀、气腥者加鹿角霜、肉桂；输卵

管积水者加大戟、廑虫、仙灵脾或荔枝核、泽兰；输卵管结核者

加夏枯草、蜈蚣；子宫发育不良者加山萸、紫河车；面色苍白、舌

质淡者加黄芪、当归。

另参照月经周期用药亦很重要，尤其是对合并黄体不健，亦

即基础体温上升不良或黄体基础体温维持时间短者更为重要。每

届月经中期应加用补肾壮阳之品，如鹿角霜、肉桂，紫河车等以

提高黄体水平。在经前数日，冲任气血充盛，可重用活血化瘀之

品。经后气血较虚，需酌加补养药，如此顺从月经周期调理，既



有利於调整或维护月经周期，又有助於输卵管的疏通，从而提高

治疗效果。

[按语] 本方经临床应用无不良反应，只有个别病人出现腹

胀、肠鸣、便溏、尿频，一般经加用补脾益气药即纠正。还有极

个别病人药后出现撕裂样剧烈腹痛，可能是由于药力通达输卵管

粘连区域，使粘连松解所致。据临床观察，凡患者药后出现下腹

剧痛的，大多见效快，疗程短。

另参合外治可弥补内治之所不及。以行气活血、散结祛滞药

为主，辅以气味俱厚、通经走络、开窍透骨、软化粘连组织之品，

组成灌肠方、热敷方。通过临床观察，证明外治法确实可以补充

内治法的不足。

[典型案例] 肖某，31岁，工人，1985年3月1日初诊。病

历号：23829。

婚后4年未孕，男方精液检查正常。1938年取经期内膜，病

理报告为“无分泌期变化”。”1984年7月作子宫、输卵管碘油造

影，诊断为“双侧输卵管近端阻塞”。月经正常，经前乳胀痛，经

行后即止，无痛经，体质较胖，舌质正常，脉细滑无力。妇科检

查盆腔正常，予口服方加紫河车，鹿角霜，连服90剂。1985年6

月13日输卵管通液试验不通，继以口服方加生黄芪、王不留行，

调治近两月。1985年9月患者因停经40多天，脘堵纳差，呕恶来

诊。查脉细滑有力，妊娠试验阳性，基础体温高相已持续30天，

诊为早孕。 ’



5．3温肾种子汤(谢海洲)

[组成] 艾叶12克香附9克当归9克川芎9克熟

地黄15克吴茱萸9克赤芍15克川断12克 肉桂6克

黄芪15克狗脊12克桑寄生15克乌药9克小茴香4克

[功效] 益肾暖宫，温经散寒。

[主治] 婚后不孕。月经后期，量少色淡、面色晦暗，精神

萎糜、性欲淡漠、腹痛腿软、少腹冷痛、手足欠温、小便清长、大

便不实、舌淡而苔白水滑，脉沉细或沉迟。

[用法] 水煎服，日一剂，早晚各温服一次。

[方解] 《圣济总录》：“妇人所以无子，由于冲任不足，肾

气虚寒故也”、傅青主亦云：“夫寒水之地，不生草木；重阴之渊，

不长真龙。胞胎寒冷，又何能受孕哉!”故方中用四物汤加黄芪养

血益气调经，香附理气和血调经，寄生、川断、狗脊温养肝肾、调

补冲任，更以吴茱萸、肉桂、，艾叶、小茴香、乌药等品暖寒水以

温养督脉。全方既温养先天之肾气以化精，且又培补后天益气生

血，使精充血足，冲任脉通，胎孕乃成。本方适宜於肾阳虚衰，胞

宫寒冷所致不孕症。

[典型案例] 张某、30岁，已婚，职工，初诊日期1985年

5月22日。 ．

结婚八年未孕，月经初潮17岁，周期50----60天，量少、色

淡红或暗红，持续2～，3天。末经1985年5月22日，小腹隐痛，

腰膝酸痛、形寒肢冷，食纳欠佳、精神疲乏，小便清长、情欲淡

薄、脉象细弱，舌质淡红、舌苔白薄。综上脉证，乃脾肾阳虚、气

血不足、胞寒不孕。治以补益脾肾，温润添精。诊刮病理报告：月

经期子宫内膜腺体分泌不良。输卵管通气术：通畅。爱人精液检

查：属正常范围。妇检：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，核

桃大小，活动质地均正常，双侧附件无异常，处方：熟地15克

自芍12克洲芎6克当归9克黄芪15克。党参9克枸杞

9克Ji{断9克 巴戟天9克香附9克艾叶9克川椒4克

小茴香4．克服五剂。二诊:6月2日，服药后精神好转，食欲

增加，遂以上方为基础，酌情增填鹿角霜、癞桂、吴茱荑、紫河

车等提高黄体水平，改善腺体分秘不良等药。连服5月余。月经

对月，周期30天左右、量亦增多、诸症悉愈。予1986年7月顺

产一男婴。

5．不孕症 ’

5．1排卵汤(赵松泉)

[组成] 柴胡6克白芍10克赤芍10克泽兰10克

益母草10克鸡血藤10克怀牛膝10克刘寄奴10克苏木

10克 生蒲黄10克女贞子10克 覆盆子10克 菟丝子10

克枸杞子10克

[功效] 舒肝理脾，疏通经脉，补肾益精，温阳排卵。

[主治] 因不排卵或卵巢功能不良所致的不孕症，多表现有

月经后错，稀发、量少、或闭经等症。

[用法] 采用周期服药法，以建立正常月经周期或不干扰正

常月经周期。每月六至九剂药，分两次服完。

(一)月经期服药：月经第一天开始连服三或四剂。

(二)中期服药：月经第十三天开始连服三或四剂。

如果患者月经后错、稀发或闭经，则采用服药三剂，停药七

天，再服三剂。以后停药七天再服。同时配合测基础体温，如果

基础体温超过36．6℃，连续三天就停药。等月经来潮后，再按第

一种方法服药i如果不来月经，仍按基础体温的测定序贯服药。

如果基础体温连续上升15"-20天，有可能是怀孕，即来门诊

化验，如为妊娠则服保胎药，以预防流产。

[方解] 柴胡疏肝解郁；白芍敛阴柔肝，二药有推陈至新而

调经的作用；赤芍通经行血，配生蒲黄行瘀化滞，有增强子宫收

缩作用；鸡血藤补血活血，疏通经络以治血枯经闭，与益母草相

伍调经，既化瘀又生新；用苏木祛瘀理气以破血；合刘寄奴更增

祛瘀通络之效，佐泽兰入厥阴肝经血分，舒肝气以和营血。用牛



膝宣导下行为主，走而能补，既能益肝肾又可强筋骨，在方中有

引诸药下行，使气血得以畅行之作用。以上诸药意在舒肝肾之郁，

补肝肾之精，使气舒精足血畅，则月经自调。又女子胞和五脏均

与冲任二脉密切相关。冲任正常又取决于肾精和肾气的充实旺盛

与否，故用女贞子、覆盆子以滋补肝肾，枸杞子、菟丝子从而达

到神经、体液和内分泌代谢调节机能的恢复。全方组合既建立了

月经周期，又起到了温煦生化排卵功能的作用。

(加减] 阴虚有热者，加青嵩10克、地骨皮10克、生地10

克、元参10克、知母6克、心烦起急、乳胀胸闷者，加青皮10克、

橘叶6克、留行子10克、香附10克、木香lo克；闭经日久者，

加当归10克、桃仁10克、红花10克、茜草10克、三棱10克、

莪术10克；性欲减退者，加仙茅10克、仙灵脾10克、肉苁蓉10

克、山萸肉10克、菟丝子10克、鹿角霜，10克；痛经腹胀者，加

川楝子6克、元胡6克、香附10克、广木香6克；纳差浮肿者，

加山药15克、茯苓12克、焦三仙各10克、草蔻6克、白术6克；

肥胖者，加茯苓12克、半夏10克、陈皮10克；眠差者，加制首

乌12克、炒枣仁12克、远志10克、茯苓10克；腹寒肢冷者，加

桂枝10克(或肉桂3克)、橘核10克、荔枝核10克、吴茱萸6克；

湿热下注者，加炒知母6克、黄柏6克、败酱草12克、草河车10

克、鸡冠花10克、椿根皮10克。 -

[按语] 赵老运用本方治疗250例原为月经失调不孕的妇。

女都已怀孕。说明本方具有促进排卵的功能，有推广实用的价值。

[典型病例] 沈××，女，29岁。

原发不孕四年余，月经稀发至闭经。初潮16岁，月经一直错

后，二至三月一次，偶有六个月一次，1970年以前用人工周期才

来月经，停药后又闭经。转中医门诊时已闭经四个月，基础体温

单相。宫颈粘液不典型。妇科检查：除宫颈略小外未见异常。诊

断：原发不孕，月经稀发。主证：闭经发胖，头晕心烦，胸闷暖

气，乳房胀痛，身倦腰酸，下肢无力，腹部胀、大便秘结等证。患

者面色黄，唇周青有短髭，舌苔白，质紫暗。脉象：沉弦。辨证：

肝郁气滞，闭经不孕。治法：舒肝理气，活血化瘀佐以益肾。方

药：排卵汤加下列药物。桃仁6克、红花10克、归尾15克、茜

草10克、青皮10克每月六至九剂，每三剂药后接服五子衍宗丸

二丸。共治疗半年。怀孕产一男孩。



5．3四逆散加味方(许润三)

[组成] 柴胡10克枳实15克赤芍15克甘草10克

丹参30克穿山甲15克路路通15克

[功效] 疏肝理气，化瘀通络。

[主治] 输卵管阻塞导致的不孕症。

[用法] 日一剂，水煎服，二次分服。

[方解] “四逆散”原出自张仲景《伤寒论》少阴病篇。方

由柴胡、枳实、芍药、甘草四味药组成。现用其治疗输卵管不通，

意在取柴胡疏肝解郁；宣透祛瘀；枳实破气散结，活血行滞；芍

药凉血活血，于枳实同用，能使活血祛瘀之力增强；生甘草清热

消肿，四药合用奏疏肝解郁、行气散结、活血疏滞之功。对该方

进行加味，以期增强活血通络之力。加丹参，以助赤芍活血祛瘀，

破结消症。另外，丹参还可以通行血脉，益气养血，可防理气活

血太过耗伤阴血，祛瘀而不伤正。加穿山甲，通络疏滞，散血消



肿，专能行散，并可引诸药入血脉，达病所。再加路路通，以行

气活血，协同穿山甲以疏通胞脉的闭阻。综观全方，选药精当，配

伍严谨，疏肝理气以调达全身的气机；活血化瘀以消散胞脉瘀滞；

其性走窜，引诸药直达病所；活血且养血以防阴血耗损。用药既

注重调整全身功能，也注意消除局部病变，二者兼顾。

[加减] 肝郁气滞证重用枳实、赤芍至15克，或加香附lo

克、蟅虫10克；肝郁血瘀证酌加当归15～20克、蟅虫10克，或

水蛭10克。肝郁痰湿证加昆布10克、白芥子10克；瘀湿互结加

用生黄芪20克，利水活血，消除局部充血水肿。附件增厚，压痛

明显者：加用龙葵10克、蒲公英20克以清热解毒，活血散结；附

件炎性包块；加用荔枝核10克行气散结、加昆布10克软坚散结；

输卵管积水者：加用大戟3克即能行胞脉水湿，对瘀湿互结所致

的输卵管积水效果颇佳。输卵管结核：加用夏枯草10克，以清热

散结，加用蜈蚣3条，通络散结。兼气血不足：见月经过少，色

淡，全身乏力，色淡者，加用党参20克、当归15克以补气养血；

兼肾虚，如腰骶酸痛，畏寒肢冷者，加仙茅lo克、仙灵脾10克、

紫河车10克以温肾益精。

[按语] 经多年临床治疗观察，在内服药的同时加用外治法

能使局部病灶变软、松动、粘连组织松解、水肿消失、加速病情

好转。附中药灌肠方：1赤芍30克、丹参15克、三棱15克、莪术

15克、细辛3克、皂刺15克、桂枝15克、当归20克、生甘草10

克、透骨草20克。煎水取汁200毫升，保留灌肠，每日i次。中

药外敷方：红花10克、乳香10克、没药lo克、苏木20克、丹

参15克、当归10克、三棱15克、莪术15克、败酱草15克、枳

实15克、赤芍15克、黄柏10克、桂枝30克、柴胡10克、透骨

草20克。研末调水外敷少腹。

[典型病例] 陈××，女，28岁。 ·

流产后近两年未孕。妇科检查：双附件轻度增厚，压痛



(+)。舌质偏暗，苔薄白，脉沉细。输卵管通液检查：双侧输卵

管不通且盆腔B超提示：输卵管积水。口服中药主为：柴胡10克、

枳实15克、赤芍15克、甘草10克、丹参30克、泽兰10克、马

鞭草+10克、王不留行20克，水煎服，每El一剂。同时配用中药

灌肠、中药外敷。连续治疗4个月经输卵管通液及B超检查：证

实输卵管通畅。3个月后怀孕，足月生产。

附 许润三简介：北京中日友好医院中医妇科主任医师、教

授。擅治输卵管不通、子宫内膜异位症等病。

通信地址：北京中日友好医院。 邮编：100029．

6．子宫肌瘤

5．2输卵管阻塞不孕方(许润三) 。

[组成](1)口服方：柴胡10克枳实12克赤芍12克生

甘草3克丹参30克三七粉3克(分吞) 穿山甲20克麦

冬10克皂刺10克路路通10克

(2)、热敷方：透骨草30克川乌10克威灵仙20克肉

桂10克乳香20克没药20克当归20克红花10克丹

参30克赤芍15克 　

(3) 灌肠方：丹参30克赤芍30克三棱15克莪术15

克枳实15克皂角刺15克当归15克乳香10克没药lo

克透骨草15克 ‘

(功效]舒肝理气，活血化瘀，润管通管。

[主治]输卵管阻塞所致不孕症，多有不同程度的乳胀、小腹

疼痛、经前腹痛等。．

[用法]给药前患者均在经后3～7天进行输卵管通畅试验，证

实为输卵管阻塞的患者，然后给予中药治疗。治疗方剂包括口服，



热敷、灌肠三种，连用至月经来潮为一疗程。其中，口服方每El

一剂，经期停服。热敷方将其药共轧成绿豆大颗粒，装布袋内，滴

入少许白酒，蒸40分钟，敷下腹部，再在布袋上面压热水袋保温，

温度维持在40。C左右，约40一60分钟，每日一次，2日更换一袋，

月经期间一般停用。

灌肠方每晚一剂，浓煎200毫升，保留灌肠，温度以39℃左

右为宜，每日一次。每灌肠10次，休息3—4日。经期停用。

[方解] 输卵管阻塞为导致不孕症的主要原因之一i依据其

临床表现，按照辨证施治的原则，采用具疏肝理气，活血化瘀作

用的四逆散为基础方进行治疗颇为适宜。同时根据造影所见，输

卵管粘连、堵塞属瘀血为患，又配用丹参、三七促使瘀血消散、促

进粘连松解，以利输卵管恢复正常生理功能。本方还配用穿山甲、

皂刺、路路通等通管良药，使其透达输卵管炎症粘连、堵塞之区

域，再加上麦冬养阴生津，能润能通，具有润管通管之功。

[加减] 本方以肝气郁结，气滞血瘀立意。如兼见下腹痛、

黄带多、质稠气秽者加龙葵、蛇莓；经前乳房胀痛者加露蜂房、荔

枝核；经期小腹冷痛或带多清稀、气腥者加鹿角霜、肉桂；输卵

管积水者加大戟、廑虫、仙灵脾或荔枝核、泽兰；输卵管结核者

加夏枯草、蜈蚣；子宫发育不良者加山萸、紫河车；面色苍白、舌

质淡者加黄芪、当归。

另参照月经周期用药亦很重要，尤其是对合并黄体不健，亦

即基础体温上升不良或黄体基础体温维持时间短者更为重要。每

届月经中期应加用补肾壮阳之品，如鹿角霜、肉桂，紫河车等以

提高黄体水平。在经前数日，冲任气血充盛，可重用活血化瘀之

品。经后气血较虚，需酌加补养药，如此顺从月经周期调理，既

有利於调整或维护月经周期，又有助於输卵管的疏通，从而提高

治疗效果。

[按语] 本方经临床应用无不良反应，只有个别病人出现腹

胀、肠鸣、便溏、尿频，一般经加用补脾益气药即纠正。还有极

个别病人药后出现撕裂样剧烈腹痛，可能是由于药力通达输卵管

粘连区域，使粘连松解所致。据临床观察，凡患者药后出现下腹

剧痛的，大多见效快，疗程短。

另参合外治可弥补内治之所不及。以行气活血、散结祛滞药

为主，辅以气味俱厚、通经走络、开窍透骨、软化粘连组织之品，

组成灌肠方、热敷方。通过临床观察，证明外治法确实可以补充

内治法的不足。

[典型案例] 肖某，31岁，工人，1985年3月1日初诊。病

历号：23829。

婚后4年未孕，男方精液检查正常。1938年取经期内膜，病

理报告为“无分泌期变化”。”1984年7月作子宫、输卵管碘油造

影，诊断为“双侧输卵管近端阻塞”。月经正常，经前乳胀痛，经

行后即止，无痛经，体质较胖，舌质正常，脉细滑无力。妇科检

查盆腔正常，予口服方加紫河车，鹿角霜，连服90剂。1985年6

月13日输卵管通液试验不通，继以口服方加生黄芪、王不留行，

调治近两月。1985年9月患者因停经40多天，脘堵纳差，呕恶来

诊。查脉细滑有力，妊娠试验阳性，基础体温高相已持续30天，

诊为早孕。 ’



6．子宫肌瘤

’ 5．2输卵管阻塞不孕方(许润三) 。

[组成](1)口服方：柴胡10克枳实12克赤芍12克生

甘草3克丹参30克三七粉3克(分吞) 穿山甲20克麦

冬10克皂刺10克路路通10克

(2)、热敷方：透骨草30克川乌10克威灵仙20克肉

桂10克乳香20克没药20克当归20克红花10克丹

参30克赤芍15克 　

(3) 灌肠方：丹参30克赤芍30克三棱15克莪术15

克枳实15克皂角刺15克当归15克乳香10克没药lo

克透骨草15克 ‘

(功效]舒肝理气，活血化瘀，润管通管。

[主治]输卵管阻塞所致不孕症，多有不同程度的乳胀、小腹

疼痛、经前腹痛等。．

[用法]给药前患者均在经后3～7天进行输卵管通畅试验，证

实为输卵管阻塞的患者，然后给予中药治疗。治疗方剂包括口服，



热敷、灌肠三种，连用至月经来潮为一疗程。其中，口服方每El

一剂，经期停服。热敷方将其药共轧成绿豆大颗粒，装布袋内，滴

入少许白酒，蒸40分钟，敷下腹部，再在布袋上面压热水袋保温，

温度维持在40。C左右，约40一60分钟，每日一次，2日更换一袋，

月经期间一般停用。

灌肠方每晚一剂，浓煎200毫升，保留灌肠，温度以39℃左

右为宜，每日一次。每灌肠10次，休息3—4日。经期停用。

[方解] 输卵管阻塞为导致不孕症的主要原因之一i依据其

临床表现，按照辨证施治的原则，采用具疏肝理气，活血化瘀作

用的四逆散为基础方进行治疗颇为适宜。同时根据造影所见，输

卵管粘连、堵塞属瘀血为患，又配用丹参、三七促使瘀血消散、促

进粘连松解，以利输卵管恢复正常生理功能。本方还配用穿山甲、

皂刺、路路通等通管良药，使其透达输卵管炎症粘连、堵塞之区

域，再加上麦冬养阴生津，能润能通，具有润管通管之功。

[加减] 本方以肝气郁结，气滞血瘀立意。如兼见下腹痛、

黄带多、质稠气秽者加龙葵、蛇莓；经前乳房胀痛者加露蜂房、荔

枝核；经期小腹冷痛或带多清稀、气腥者加鹿角霜、肉桂；输卵

管积水者加大戟、廑虫、仙灵脾或荔枝核、泽兰；输卵管结核者

加夏枯草、蜈蚣；子宫发育不良者加山萸、紫河车；面色苍白、舌

质淡者加黄芪、当归。

另参照月经周期用药亦很重要，尤其是对合并黄体不健，亦

即基础体温上升不良或黄体基础体温维持时间短者更为重要。每

届月经中期应加用补肾壮阳之品，如鹿角霜、肉桂，紫河车等以

提高黄体水平。在经前数日，冲任气血充盛，可重用活血化瘀之

品。经后气血较虚，需酌加补养药，如此顺从月经周期调理，既

有利於调整或维护月经周期，又有助於输卵管的疏通，从而提高

治疗效果。

[按语] 本方经临床应用无不良反应，只有个别病人出现腹

胀、肠鸣、便溏、尿频，一般经加用补脾益气药即纠正。还有极

个别病人药后出现撕裂样剧烈腹痛，可能是由于药力通达输卵管

粘连区域，使粘连松解所致。据临床观察，凡患者药后出现下腹

剧痛的，大多见效快，疗程短。

另参合外治可弥补内治之所不及。以行气活血、散结祛滞药

为主，辅以气味俱厚、通经走络、开窍透骨、软化粘连组织之品，

组成灌肠方、热敷方。通过临床观察，证明外治法确实可以补充

内治法的不足。

[典型案例] 肖某，31岁，工人，1985年3月1日初诊。病

历号：23829。

婚后4年未孕，男方精液检查正常。1938年取经期内膜，病

理报告为“无分泌期变化”。”1984年7月作子宫、输卵管碘油造

影，诊断为“双侧输卵管近端阻塞”。月经正常，经前乳胀痛，经

行后即止，无痛经，体质较胖，舌质正常，脉细滑无力。妇科检

查盆腔正常，予口服方加紫河车，鹿角霜，连服90剂。1985年6

月13日输卵管通液试验不通，继以口服方加生黄芪、王不留行，

调治近两月。1985年9月患者因停经40多天，脘堵纳差，呕恶来

诊。查脉细滑有力，妊娠试验阳性，基础体温高相已持续30天，

诊为早孕。 ’

6．1化瘤汤(胥受天)

[组成] 柴胡5克赤芍10克 白芍10克香附10克

当归10克丹参15克青皮10克桃仁10克枳壳10克

黄药子12克八月扎12克甘草3克

[功效] 行气活血化症消瘤 ．

[主治] 因肝气郁结，气血瘀滞，郁积胞宫而致子宫肌瘤。

证见月经不调，经行少腹胀痛，经行色黯量多夹血块；或经行不

畅，淋漓不净。伴口干心烦，性躁易怒，经前乳房作胀，舌红苔

薄，舌边有瘀点，脉弦涩。

[用法] 日一剂，水煎二次，早晚分服一次。经期停服。

[方解] 方中柴胡、青皮、香附、白芍、枳壳疏肝解郁，行

气以通瘀滞；赤芍、当归、丹参、桃仁、红花活血化瘀，助解郁

结；黄药子、八月扎软坚散结。全方合用冀壅者通，郁者达，结

者散，坚者软，从而达到化瘤之目的。

[按语] 子宫肌瘤多发生在30岁以上的妇女，患者不容易

受孕，受了孕也容易流产。本病应用活血化瘀，软坚消症之药，连



服两、三个月，可以逐渐软化消除。如肌瘤过大，须考虑手术摘

除。

[典型病例] 林某，31岁，1992年10月12日初诊。

结婚5年未孕，婚前月经届时来潮，婚后半年月经愆期，8～

10／40"～50天，经前乳房胀痛，烦躁易怒，经行少腹痛甚，经行量

多色紫黯，夹有大血块，块下后痛减，淋漓8"-''10天方净。B超：

子宫7．5cmX 6．4cm×5．1cm，在子宫后侧见2．8cm×3．2cm×

2．6cm增强光团，提示子宫肌瘤。舌红边有瘀点、苔薄黄，脉弦细

涩，此为症积，属肝郁气滞，瘀阻胞宫所致，治以行气活血，化

瘀散结。药用：柴胡5克、赤芍10克、白芍10克、青皮10克、

枳壳10克、当归10克、桃仁10克、红花10克、紫丹参15克、

黄药子12克、八月扎12克、甘草3克。上方随症化裁，连续治

疗3月余，1993年1月25日B超复查：子宫6．5cm×5．4cm×

4．6cm，宫内光点分布均匀，提示子宫附件未见异常。改用中医周

期调经法调治4月后，当年9月8日因停经2个月来院复查，妊

娠试验：阳性。

附 胥受天主任医师，系江苏省名中医，业医五十载，在妇

科病治中积有丰富临床经验，颇受病家信誉。

通信地址：南京市秦淮中医院，南京市西干长巷2号 邮

编：210006 ，

6．2消坚汤(蔡小荪)

[组成] 桂枝5克赤芍10克丹皮10克茯苓12克

桃仁泥10克三棱10克莪术10克鬼箭羽20克水蛭5克

夏枯草12克海藻10克

[功效] 消症散结。

[主治] 子宫肌瘤。

[用法] 在经净后服，3个月为1疗程。每日1剂，水煎2



次，取汁300毫升，早晚分服。

[方解] 分析子宫肌瘤的成因，不外六淫之邪乘经产之虚而

侵袭胞宫、胞络，有因多产房劳、产后积血、七情所伤等，引起

脏腑功能失调、气血不和、冲任损伤，以致气滞血瘀，血结胞宫，

积久而成。方以桂枝茯苓丸为主，桂枝辛散温通；丹皮、赤芍破

瘀结，行血中瘀滞；茯苓渗湿下行；三棱、莪术逐瘀通经消积；鬼

箭羽既有破瘀散结之功，又有疗崩止血之效；水蛭破血消症，《神

农本草经》日其：“逐恶血，瘀血，月闭，破血瘕积聚，利水道。”

全方具有消症散结的功效。

[加减] 临诊时应结合患者素体强弱、病邪轻重，随症加减。

早期患者一般体质较盛，宜攻为主。后期因长期出血，导致气血

两亏，则可加扶正化瘀的药物，如党参、黄芪、黄精等，不宜急

于求成。更年期前后患有子宫肌瘤者，应断其经水，促使肌瘤自

消。蔡师每选用苦参、寒水石、夏枯草平肝清热，消瘤防癌。

[按语] 蔡师拟消坚汤为治疗子宫肌瘤经验方，运用临床数

十年，效果颇佳。

[典型病例] 王X，女，35岁。1992年12月10日初诊。

患者年前妇科普查发现子宫肌瘤，B超提示子宫肌瘤4．3 X

7．8X 6．4厘米，经潮超前而至，行则量偏多、色暗有块，经前乳

胀。因惧手术而求中医治疗。脉细弦，舌苔薄，边有紫点。乃宿

瘀内结。治拟活血化瘀、软坚散结为主。方以消坚汤加党参、黄

芪，调治半年。1993年6月B超复查提示：宫内光点分布均匀，未

见实质性或液性暗区，经量正常。一年后随访未见复发。

6．3攻坚汤加味(班旭升) ．

[主治] 子宫肌瘤。

(处方] 王不留100克，夏枯草、生牡蛎、苏子各30克

（经上系山西省名老中医刘绍武创拟的攻坚汤）生山药30克，海



螵蛸20克，茜草10克，赤丹参18克，当归尾12克，三棱、莪

术各6克。

[用法] 上药用冷水浸泡1小时，煎40--50分钟，取汁约

300毫升。。日服3次，每日或隔日1剂，30剂为一疗程。若偏重

于脾肾气虚、腰膝酸困、白带增多者，加白术18克，鹿角霜10克；

气血两虚、月经淋漓不断、劳累加剧者，加黄芪30克，熟地24克，

三七参6克；血瘀胞宫、下腹部刺痛拒按者，加炒灵脂、生蒲黄

各10克，水蛭6克；寒凝瘀阻冲任、少腹冷痛者，加官桂、炮姜

各6克，小茴、元胡各10克；气滞胞脉，痛无定处者，加香附、

川楝子、荔枝核各10克。

[疗效] 治疗患者30例，治愈(用药30～60剂，临床症状

消失，妇科、B超复查：子宫恢复正常大小，子宫声像正常)16例；

显效(用药45～66剂，宫体接近正常，肌瘤缩小1．8～2厘米)

8例；好转(用药50～68剂，肌瘤缩小0．6"-''1厘米)5例；无

效(用药36剂，瘤体无变化)1例。有效率96．6％。

[按语] 方中王不留祛瘀消肿、行血通络，乃治冲任肿物之

要药；夏枯草、生牡蛎软坚散结，消瘰疬结核，化血癀瘕；生山

药补肾健脾，扶助正气；海螵蛸、茜草开癀化滞、止血止带；赤

丹参、当归尾破癥除烦，活血补血；三棱、莪术疗癖止痛，治诸

积聚；苏子理气化痰，是开郁利膈之良剂。全方配伍严谨，标本

兼顾，对各种肿物疗效颇佳。

附班旭升，主任医师，传统医学康复科主任(山西省忻州

地区人民医院 邮编：034000)。

6．4归芪莪甲丸(冯曙光)

[主治] 子宫肌瘤。

[处方] 当归、黄芪、桃仁、红花、川芎各30克，炮甲珠、

王不留行各45克，三棱、莪术、川断、杜仲(炒)各40克，浙



贝母、白芥子各35克，牡蛎60克，益母草90克，白术36克，夏

枯草50克，三七参15克，何首乌48克。

[用法] 上药共研细末，炼蜜为丸，每丸9克，日服3次，

每次1丸。

[疗效] 治疗观察25例子宫肌瘤病人(均经妇产科检查，B

超确诊者)，年龄在35"--50岁之间，服药最多120天，最少25天，

其中各种症状消失，B超复查子宫肌瘤消失达到临床治愈者18

例，有效6例，无效1例。

[按语] 子宫肌瘤中医属癥瘕，主要因产后或行经不慎，伤

于风、寒、湿、热之邪，或饮食七情之变，致肝、脾功能失调，气

机阻滞、瘀血、痰饮、湿浊之邪相继而生，积聚胞癌而发病。“归

芪莪甲丸”之方行中有补，化中有生，祛邪而不伤正，固本而不

助邪，是活血化瘀，益气养血，软坚散结，调补肝肾的方剂。方

中当归、桃仁、三棱、莪术、甲珠、王不留行养血活血，化瘀而

通络；夏枯草、牡蛎、浙贝母、白芥子软坚散结消痰饮；黄芪、白

术益气健脾燥湿；川I断、杜仲、何首乌调补肝肾以固本；益母草

活血调经；三七参止血益损且能散瘀，以蜜为丸药力和缓，便于

服用，又可解除烦于煎药之弊。故用该药治疗子宫肌瘤临床收益

良好。

附冯曙光，主治医师，中医科主任(山西省保德县人民医

院 邮编：036600)。





6．5。消瘤汤(李庆丰)

[主治] 子宫肌瘤。

[处方] 坤草30克，桃仁、花蒲黄、生茜草各15克，生水

蛭、乌药各12克，土虫9克，三棱、莪术、炮甲、三七各10克，

生大黄5克，白茅根20克。 +

[用法] 上药水煎20分钟取汁约300毫升，日服3次。气



血亏虚者加党参10克，黄芪18克，熟地10克；黄带有热者加黄

柏10克，丹皮10克，败酱15克，生薏米15克；宫寒腹痛者加

黑附子5克，肉桂3克。 。

[疗效] 治疗患者5例，治愈(用药8剂，临床症状消失，

B超检查肿瘤消失)4例，好转(用药2剂，流血止腹痛减，服9

剂肿瘤变小)1例。有效率100％。

[按语] 方中生水蛭、土虫、炮甲珠皆为爬行走窜之佳品，

破积血散瘀结；三棱、莪术消瘕瘕积聚，助君药之力。更用坤草、

桃仁、川1军以破积行死血；乌药行气助血行以止痛；生蒲黄、白

茅根、生茜草、三七，均为活血化瘀止血定痛之品，共为佐。本

方其特点为去瘀不伤正，止血不留瘀，功专力宏，疗效可靠。

附 李庆丰，中医师(吉林省伊通满族自治县中医院 邮

编：130700)。





7更年期综合征

7．1更年康汤(梁剑波)

[组成] 玄参10克丹参10克　党参10克天冬5克，

麦冬5克　　　生地12克，　熟地12克　　柏子仁10克，酸枣仁10克

远志5克当归3克　茯苓10克　　浮小麦10克　白芍10克

元胡6克龙骨15克牡蛎15克五味予5克桔梗5克

[功效]， 养心、益阴、安神、镇潜。

(主治] 妇女更年期综合征。症见头晕头痛，焦虑忧郁、失

眠多梦、精神疲乏，心悸怔忡，健忘、多汗、食欲减退，腹胁腰

腿堵痛、舌红苔少，脉弦细等。

[用法) 清水煎服。日1剂，1剂煎2次，分早晚温服。16

剂为一疗程。

　　　[方解] 妇女绝经期前后，肾气渐衰，天癸已竭，冲任失调，

血不养心藏神，做出现一系列更年期综合症状，本方从天王补心

丹化裁而来，选用了大队伍的养阴安神药物，其中，用生地、玄

参壮水制火；丹参、当归、熟地补血养心；党参、茯苓以益心气；

远志、柏子仁以养心神；天冬、麦冬以增阴液；枣仁、五昧子之

酸，用以敛心气的耗散；白芍、元胡、龙骨、牡蛎则用以镇摄心

神，定悸；桔梗载药上行，以为之使。

[加减) 本方适宜於因肾阴不足，不能上济於心，或平素心

气不足、不得下通，心肾不交而出现一系列症状。如自汗不已，可

加麻黄根；面颊潮红，可加丹皮、地骨皮；带下过多，可加海螵

蛸、芡实；头晕眩加天麻。

[按语] 更年期综合症，中医学认为这是由于妇女在绝期前

后，肾气渐衰，天癸已竭，冲任失调所致。根据辩证的不同在治

疗上概括为养心、益阴、安神、镇潜八字，可谓得其要领矣。综

观全方、配伍恰当，凡妇女更年期的情志抑郁，心烦不安而不能

自我控制，心悸不眠，低热少津，多疑善虑，甚至骨节烦酸，时

似感冒头晕、头痛等征候群，本方有良好疗效。

[典型案例] 郭某，女，48岁，教师。1988年6月29日初

诊。

患者3年来月经周期紊乱，断续无定期，形体消瘦，五心烦

热，近年来更彻夜不眠，或稍瞑目则恶梦惊醒，心悸怔忡，经住

院检查诊断为：心肌劳损，更年期综合征。妇检无异常。应用中

西药治疗，症仍反复未愈。就诊时见神疲气短，失眠心悸，两目

红丝，腰酸耳鸣，舌红瘦少苔，脉沉细稍数。诊为妇人更年期综



合症，中医辩证：心肾阴虚、冲任失调，治宜养心安神，益阴潜

镇。投以更年康汤加龟板30克(先煎)，杜仲15克、每天1剂，

两煎温服。1个月后患者二诊，诸症大见好转，效不更法，仍嘱前

方，合服六昧地黄丸，连服3月后顽疾霍然痊愈，精神焕发，判

若两人。随访至今，经期已绝。历年体检，身心健康。



7．2清心平肝汤(裘笑梅)

[组成]黄连3克麦冬9克白芍9克白徽9克丹参9

克龙骨15克枣仁9克

[功效] 清心、平肝。

[主治] 妇女更年期综合征。症见轰热汗出、心烦易怒、口

干、失眠心悸心慌等。

[用法] 煎服汤药每日5剂，1剂煎2次，早晚温服。连续

服药一个月为一疗程。

[方解] 更年期综合征属心身医学范畴，其发病不但有生理

因素，而且与精神心理因素相关。临床许多病人常常在情绪激动

或紧张时，症状就会频繁发作，而且有些病人在其开始发病时常

有家庭、生活或工作等因素引起情志不快或紧张等诱因。祖国医

学认为，心主神明、肝主情志，心肝两脏在调节精神情志中起着

主要作用；心属火、肝属木，木火之性皆易升发，汗为心液，心

火内灼，迫液外泄，肝火上炎，故轰热汗出，且以上半身为主，心

悸心慌、心烦易怒，失眠均为心肝火旺，扰乱神明所致。因此，导

致轰热汗出、心烦易怒，心悸心慌，失眠的病因病理是心肝火旺，

针对这一病机及根据中医辨证，从心肝论治，以清心平肝为法，方

中诸药皆入心肝二经，能清心肝之热，养心安神柔肝、敛阴除烦

止汗，验之临床每收显著疗效。

使用本方可以下列诊断依据为要点：40岁以后或手术切除双

侧卵巢后出现阵发性轰热、汗出，或有心烦易怒，失眠、心悸心

慌等症状；血清雌二醇(E：)水平低落，促性腺激素(FSH，

CH)升高。

[按语] 从更年期综合症的发病年令看，处于肾气虚衰的阶

段，故其发病与肾虚有关。且心肝肾三脏互相关联，关系密切。心

肾水火相济，肝肾乙癸同源。因此心肝火旺与肾虚有关系，本方

不治肾而从心肝论治，并非舍本逐末。因为肾虚虽是本，但这是

生理现象，自然规律不可逆转，只能推迟；心肝火旺虽为标，但

为病理现象。因此，病本虽在肾虚，但治疗并不一定在肾，而应

重在心肝，调整机体阴阳，使其在新的基础上达到平衡。清心平

肝法旨意亦在此。

[典型案例) 张某，57岁。

绝经9年，病起8年。轰热汗出日10余次，以上半身为主。

伴有心烦易怒、急躁、口苦、口干、心悸、舌淡脉弦。曾在外院

服中药2月无效，于1987年9月来我院专科门诊，治以清心平肝。

处方：黄连3克、麦冬9克、白芍9克、白薇9克、丹皮9克、山

栀9克、生甘草9克。服药7剂，心烦好转，轰热汗出由10余次

／日减少到3次／日。原方续进14剂，轰热汗出白天已除，夜间尚

有3—4次。再以原方更进7剂，轰热汗出偶见於晨间，其余诸症



悉除。



7．3开瘀消胀汤、(吕承全)

[组成) 郁金10克兰棱10克莪术10克丹参30克

川军10克肉苁蓉10克巴戟天10克

[功效] 开郁散结，消肿除胀。

[主治) 更年期特发性水肿，高脂血症、甲状腺功能减退症、

冠心病等。表现为外形丰腴、肢体瘀胖、早晨面部肿胀，手瘀肿

而无力，中午胸胁满闷，心慌气短、下午腰腿酸困，瘀肿加重，尚

有心中懊侬、善怒、善悲、善太息、五心烦热、面部烘热、烦躁

出汗、头晕耳鸣，月经失调、性欲减退等；其脉多沉细涩，亦可

有弦、’滑之脉象；其舌质多淡胖、苔白腻，或腻或微黄。

[用法] 上方每周服6剂，水煎服。一般服用1个月可明显

见效，治疗3个月左右瘀胀即可消退。、同时，要调情志，使之心

情舒畅，并忌食辛辣、油腻食物，宜食清淡食品。

[方解] 方中首用郁金，既破有形之血瘀，又散无形之气郁；

伍以三棱、莪术之意，在於理气和血、化瘀消积；佐以丹参、功

同四物，既可助三棱、莪术活血祛瘀，又可养血安神，佐以川军

既可配合消积导滞，又可化瘀散绪；为防攻伐太过，损伤正气，方

中配用肉苁蓉、仙灵脾、巴戟天，·意在补益命门之火，以壮元阳

温煦五脏。诸药合用，寓破于补，使之破而不伤正气，补而不滞

经脉，补破结合。针对主要表现之病症可收到调补阴阳、开郁散

结、消肿除胀之功效。 ，

[加减] 本方证虽临床表现较复杂，其发病总与气、血、痰、

火、湿、食等六郁之邪与脾肾两虚密切相关，以全身瘀肿、胀满

为主要见症。如胁肋胀痛、烦躁易怒、腹胀暖气者，加柴胡、白

芍、青皮、枳壳、半夏之类；脾胃虚寒、大便溏泄者，去川军，或

改用川军炭；瘀肿较重者，加山药、薏苡仁、茯苓、泽泻；神疲

胸闷、心悸气短者，加党参、麦冬、五味子；，失眠健忘、心悸怔

忡者，加炒枣仁、柏子仁、何首乌；脘腹胀闷，纳食减少、嘈杂

嗳气者，加砂仁、炒麦芽、鸡内金；头晕目眩者，加夏枯草、珍

珠母、白芍、川芎、白附子；颜面潮红、五心烦热、烦躁出汗者，

加知母、黄柏；舌有瘀斑、行经腹痛、经下瘀血者，加泽兰叶、川

牛膝、桃仁、红花之类。

[按语] 现代医学认为妇女进入更年期以后，卵巢功能开始

衰退，致机体调节功能难以适应而引起的下丘脑一垂体——卵

巢之间的环路失调，使神经、精神、代谢等功能也受到影响，主

要表现在心血管、植物神经系统失调，物质代谢及第二性征等方

面的变化。该方作者经多年临床研究探索、发现本方证所表现症

状与内分泌功能紊乱有关，查尿17一羟、17一酮、血T3、T4等内

分功能，多在正常值内的低水平范围，因此二者理论颇为吻合。故

用於临床，收效亦颇佳。 ，



[典型案例] 鲁某，女，40岁，1988年6月29日初诊。

患者全身肿胀7年，加重2年。来诊时全身瘀肿蹒跚、体重

80公斤，肢体指压呈水肿样凹陷，但略有弹性，伴有腰腿酸软，动

则汗出气短、失眠多梦，晨起腹泻，小腹发凉，经前面部发红、口

唇紫绀、脉沉细涩，舌暗有瘀斑、苔白腻。经做肝功、尿常规等

检查，均未发现器质性病变。询及患者早婚，且孕4次，已做了

手术切除，辨证为生育不节，冲任损伤、肾阴阳俱亏，不能温煦

五脏、正气不足、血瘀水停而为病。给予开郁消胀汤去大黄，加．

杞果、桑寄生、肉桂、白术、茯苓、泽泻、乌药等治疗20余天，

月经来潮，虽仍量少色黑，但全身瘀肿、El唇紫绀诸症显著减轻。

在经期再予开瘀消胀汤加桃仁、红花、当归、川芎、香附、白芍

之类通经活血，腹冷便溏加吴茱萸、肉桂等调治3月余，瘀胀诸

症消失，月经正常，体重减至67．5公斤，恢复工作。



7．4益肾汤(凌绥百)

[组成] 沙参20克熟地20克山药20克枸杞20克

菟丝子20克五味子15克女贞子15克桑椹子15克当归

10克茺蔚子20克柏子仁12克夜交藤20克

[功效] 益肾补阴、养血安神、滋水涵木、平肝潜阳。

[主治] 妇女更年期综合征。常见月经异常(经期量不规

则)、精神倦怠、头晕耳鸣、健忘失眠，情志不舒，烦躁易怒，心

悸多梦，面部浮肿，手足心热，汗多口干，尿频，便溏等。

[用法] 每日1剂，每剂用水800毫升，大火煮沸，慢火煎

煮15分钟，煎2次，1日服三次，空腹温服。

[方解] 更年期综合征是妇女经绝前后出现的一种症候群，

病理变化主要是肾气渐衰，天癸枯竭、冲住衰退、精血不足、阴

阳平衡失调、肾阴亏损、阳不潜藏，经脉失于濡养温煦，导致心

肝功能紊乱所致。“肾为先天之本”、“元气之根”、“水火之宅”，真

阴真阳之所在，藏精、生髓、通胸、通脑、主生殖、主五液。肾

虚则阴阳失调，必然影响心肝诸脏。肾属足少阴，心属手少阴；心

肾关系密切，特别在肾阴虚的影响下，则髓海不足，元神之府失

常，神明易虚守，出现心肾不交之症。肝藏血，月经紊乱，失血

过多，形成肝血虚。血属肝无所养，而肾阴虚导致水不涵木，致

肝肾阴虚，因此，肾虚是本病之主因。

方中沙参甘平，益肾养肝，补五脏之阴；熟地味甘微温，滋

肾补血，益髓填精；山药甘温，益肾补中；枸杞甘温，填精补髓；

当归甘温、补血扶虚益损，配合茺蔚子加强活血化瘀作用；菟丝

子、女贞子、五味子为滋肾强壮药，柏子仁、夜交藤，一心一肝，

养心安神；桑椹子昧甘，能除虚烦渴。

[加减] 若肾偏阴虚，去当归，加麦冬、知母各15克、龟

板20克；偏阳虚去茺蔚子、柏子仁，加山萸肉、附子各10克，肉

桂5克；心肾不交加远志、朱砂各10克；肝肾阴虚去当归、五味

子、菟丝子，加石决明、旱莲草、夏枯草、珍珠母各15克。

[按语] 妇女届近绝经前后，肾气渐衰，冲任亏虚，天癸将

竭，精血不足，阴阳平衡失调，出现肾阴不足，阳失潜藏，或肾

阳虚衰，经脉失于温煦等肾阴肾阳偏胜偏负现象，从而导致脏腑

功能失常。故肾虚是致病之本。由于体质因素的差异，临床又有

肾阳虚、肾阴虚或肾中阴阳俱虚之不同表现，而以肾阴虚最为多

见。

因本病的发生，主要为肾气虚衰，冲任不足，治疗应以补肾

气，调冲任。用药不宜辛温香燥，以防损耗津液，致犯“虚虚之

戒”；此外还宜调情志、节嗜欲，适劳逸、慎起居等配合治疗，并

应排除有无其他器质性疾病。 +

[典型案例] 范某、女、47岁，1989年4月15日来诊。患



者头晕胀痛，耳鸣失聪，心烦心悸，面部潮热，性躁易怒，四肢

麻木，血压210／120毫米汞柱，经期紊乱，经少色紫夹血块，苔

白腻中心黄、脉弦数。辨证属肾阴虚弱，肝阳上亢，治宜滋肾潜

阳、平肝熄风以益肾汤去当归，加山茶花、石决明各15克、水蛭、

龙骨．夏枯草各25克。6剂后，血压140／80毫米汞柱，诸恙均减

轻。续以上方去水蛭、五昧子，加百合30克、麦冬20克服4剂，

诸症消除。 ‘



7．2芩连四物加味汤(祝谌予)

[组成] 黄芩10克黄连6克当归10克川芎lO克

赤芍10克地黄10克女贞子10克旱莲草10克桑叶10

克菊花10克



[功效] 补肾养血，滋阴清热，协调阴阳。

[主治] 更年期综合征、神经衰弱等病之肝肾不足、阴阳失

调证。

[用法] 每日一剂，水煎二次，取汁300毫升，分二次温服。

[方解] 此方源于《医宗金鉴》的芩连四物汤加味衍生而得

名。方中以芩连四物汤养血补虚，清热除烦；女贞子、旱莲草，滋

补肝肾，协调阴阳；桑叶、．菊花，平肝潜阳，清除燥热。全方配

伍具有补肾养血、滋阴清热、协调阴阳的功用。

[加减] 伴腰酸乏力、肢软者，加川断、桑寄生、菟丝子，

补肾强腰；伴失眠多梦者，加枣仁、五味子，养血安神；伴心烦

不安者，加丹皮、白薇，清热除烦；伴烘热急躁者，加生牡蛎，平

肝敛阴；伴月经量多，出血难止者，选加荆芥炭、艾叶炭、棕榈

炭、干姜炭、茜草根、生蒲黄等固涩止血药物；伴心慌气短者，加

生脉散，益气养心。

[按语] 凡神经衰弱、更年期综合征，表现有心烦失眠、烘

热汗出、体虚不安症候者，祝师认为证属肝肾阴亏、阴阳失调。治

疗宜从滋补肝肾、协调阴阳入手，常获临床显著疗效。神经衰弱

的症候多由气血失调、心神难安所致。妇女更年期正值“任脉虚，

太冲脉衰少，天癸竭，地道不通”的生理变化时期。此时肾精渐

亏，阴阳失衡，故临床有体虚烦躁、烘热汗出、经血紊乱等症侯。

祝师设立的芩连四物加味汤，针对此组病证的病机特点，具有养

血补虚、协调阴阳、清热除烦的功用，故见效果显著。

[典型病例] 张某某，女，48岁，教师。1992年3月10日

初诊。

患者睡眠不好多年，加重1年。来诊时诉入睡困难，睡后多

梦、易醒，伴心烦不安，时有烘热汗出，月经周期不规律，经血

量多，腰酸乏力舌暗红，脉细弦。祝师辨证为肝肾不足，阴阳失

凋，血虚失眠。以滋补肝肾、协调阴阳、养血安神为治则。用芩



连四物加味汤为主。处方：黄芩10克、黄连6克、当归lo克、川

芎5克、白芍15克、生地10克、女贞子10克、旱莲草10克、桑

叶10克、菊花10克、制首乌15克、枣仁10克、五味子10克、

白薇10克。嘱水煎服14剂。再诊，已自感精神好转，心烦不安

亦减半，仍睡眠欠实，时有烘热汗出。祝师在上方基础上加生牡

蛎30克(先下)，滋阴潜阳，安神宁心。以此方为主加减调理治

疗3月之久，多年顽疾告愈。



7．3桂枝加龙骨牡蛎汤加减(杨成书秦瑞贞)

[主治] 妇女更年期综合症。

[处方] 桂枝12克，白芍12克，龙骨15克，牡蛎15克，

甘草6克，山萸肉9克，枸杞子9克，百合12克。

[用法] 将上药共置于煎药容器中，先用清水浸泡30分钟，

两次分煎各15～25分钟，取汁混合后约300～400毫升，分两次

饭前服下。

加减法：情志不舒者加柴胡9克，香附9克；胸闷有压抑感

者加枳壳9克，瓜蒌皮12克，郁金12克；月经过多者加阿胶

(烊化)12克，杜仲炭12克，五倍子9克；全身时时烘热者加知

母9克，黄柏9克，旱莲草9克，地骨皮9克；失眠多梦者加枣

仁(炒)12克，夜交藤9克}动则心慌汗出者加人参(另煎)5克，

五味子9克，寸冬9克等。

[疗效] 本组病人36例，确诊后均由门诊治疗，连续服药

两周后观察效果。自觉症状全部消失19例，症状部分消失或明显

好转者16例，无变化者1例，总有效率97．2％。

[按语] 我们从经典理论出发，以桂枝加龙骨牡蛎汤为基本

方，临床机圆法活，辨证加减。桂枝汤能调补阴阳，和调营卫，用

龙骨牡蛎镇潜浮阳而入阴中，收摄汗液归于营里，固精涩血充养

肝肾。全方合用，寒中有热，降中有升，通调表里，散收共兼，故



用之既能平衡阴阳，交通心肾，又可调合营卫，敛汗涩精。诚如

古代医家所云“桂枝汤外证得之能解肌去邪气，内证得之能补虚

调阴阳，加龙骨牡蛎者，以失精梦交为神经间病，非此不足以收

敛其浮越也。”

更年期综合症多发生在妇女45～52岁之间，是妇女身体的脆

弱时期，每位患者应认真了解生理改变，注意调摄生活起居，劳

逸结合，稳定情绪，睡眠充足9饮食有节等，这样既可以减轻症

状，维护整体，又可以益于病征的调治康复，不可忽视。

附 杨成书，主治医师；秦瑞贞，中医师(河北省赞皇县医

院 邮编：051230)。







7．4滋肾疏肝汤(邵丽黎汪萍)

[主治] 更年期综合症，症见心悸，失眠，热气上冲，烘热

汗出，忧思易怒，肩背及足跟痛，舌质淡，苔薄白，脉弦细者。

[处方] 夜交藤30克，远志9克，石菖蒲6克，炒枣仁15

克，茯苓15克，合欢皮10克，生龙齿12克，柴胡6克，陈皮9

克，生地10克。

[用法] 水煎服。临症若眩晕、手颤，加石决明、白蒺藜、

钩藤；耳聋、耳鸣，加磁朱丸；失眠甚者，加琥珀粉冲服；耳聋

失常者加玳瑁。

[典型病例] 方×，女，50岁，经断半年，自感后背痛，心

悸，失眠多梦，热气上冲，汗出，胃脘不适，忧思易怒，舌质淡

红，脉弦细。经多方治疗无效，以上方加琥珀粉I克冲服，6剂全

身症状明显好转；继服12剂而愈。

[按语] 妇人绝经之年已经历了经、孕产、乳几个阶段，肝

血屡伤，肾气渐衰，水不涵木，心火亏乏，心血不生，肾水失滋，

肾精更亏。因此，出现心肝肾三脏功能不协调的病理变化。应用

该法养心滋肾，舒肝安神，使阴阳调和，水火既济，心肾相交，精



血互化，肝气条达，更年之期才得安乐。

附邵丽黎，主治医师，科副主任(河南省平顶山市第二人

民医院 邮编：467000)。汪萍，副主任医师(河南省平顶山市

计划生育科技所 邮编：467000)。



7．5二至二仙汤(梁崇俊)

[主治] 肾阴虚、肾阳虚两型更年期综合症和老年前期或手

术等损伤卵巢而致的类似症候。

[处方] 女贞子、旱莲革、知母、黄柏(肾阴虚各15克，肾

阳虚各5克)，仙茅、仙灵脾、巴戟天(肾阴虚各5克，肾阳虚各

15克)，当归10克。

[用法] 连煎三遍，兑分2---3次服，日一剂。夜间症重时，

可晨服1／4，午饭后1／4，睡前2／4。头晕、痛，面烘热等阴虚火

旺、肝阳上亢，加天麻、钩藤、石决明、生龙骨、生牡蛎、蔓荆

子、菊花；伴口苦、胁痛加龙胆草、柴胡、黄芩；血压高加益母

草、夏枯草；心烦热、心悸、汗多加银柴胡、地骨皮、合欢皮、小

麦；寐差加夜交藤、柏子仁、酸枣仁(炒)或交泰丸；口干夜甚、

便秘加元参、生地、葛根、全瓜蒌．茯苓、桃仁；乳胀痛加荔枝

核、橘核、路路通、川楝子；项肩痛加赤芍、葛根、川芎、羌活、

姜黄；腰、膝、足痛加补骨脂、鹿衔草、牛膝、威灵仙、鸡血藤，

有凉感加桂附；经量多按崩漏辨治，经后蜜丸澄源固本；阴部灼、

痒、烂、痛，用汤剂三四煎液或苦参、川椒、艾叶、地肤子、蛇

床子水煎，白矾烊化外洗、坐浴，日2次。症状控制，改为蜜丸，

10克／丸，2,---3次／日，巩固1月。怡情易志，劳逸结合。

[疗效] 1985一--1992年观察65例，平均治疗2月，40例症

状全消，停药1年未复发为效佳；20例症状控制或减轻，停药1

年内有复发或复发复治而愈为有效；5例诸症未减为无效。总有效

率92．3％。



[按语) 更年期综合症是妇女绝经前后卵巢功能由衰退到

丧失而引起的一组症候群。故本文未将按同一规律辨治可获疗效

的老年前期男性或手术等损伤卵巢而引起的类似症候列入讨论。

更年综合证的迟早、程度、主症、持续久暂等与患者身体素质、大

脑抑制功能、性格、健康、情志、脑体力劳动等密切相关。中医

素以肾、脾、痰血论治。二至二仙汤调理肾阴肾阳而治本。女贞

子、旱莲草、知母、黄柏和仙茅、淫羊藿、巴戟两组药均治肾而

性味禁忌异，互制其毒。当归调血。一方八味，运筹剂量并化裁，

可统治各型更年期综合症的诸多证候。

附 梁崇俊，副主任医师(陕西省富平县中医医院 邮编：

711700)。

8．慢性盆腔炎

8．1清经导滞汤(宋光济)

[组成) 柴胡6克 当归9克炒白芍9克 延胡9克

川楝子9克红藤12克鸡苏散12克(包) 忍冬藤12克

(功效] 理气活血，清热通络。

[主治] 慢性盆腔炎及伴发的月经不调、带下、痛经、不孕、

症瘕等症。

(用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。

[方解] 方中柴胡具有疏肝解郁之良效，如刘奉五先生说：

“是气分药，又能入血而行血中之气，在气能调血，在血能调气。

所以在调理月经时，多以柴胡配伍而组方”。当归养血活血，芍药

和营敛阴，合为养血柔肝活血。川楝子合延胡名金铃子散，为行

气活血、调经止痛之剂，是行气分之郁，散血分之结。临床上常

用于因肝经气机阻滞所致的小腹吊痛，能起到疏肝舒筋止痛的作

用。红藤、忍冬藤、鸡苏散清解郁热，具有通络的作用，临床用



于慢性附件炎引起的输卵管不通或通而不畅者尤为妥当．。全方共

奏理气活血，清热通络之功。

[加减] 气滞较甚加橘叶、青皮、枳壳、乌药、八月札等；

乳房肿块加路路通、小金片；热甚加丹皮、栀子；月经量多加槐

米、侧柏炭、十灰丸；挟瘀加茜根、失笑散。桃仁、赤芍、益母

草；带多色黄加墓头回、椿根皮、车前草；腹部有肿块加三棱、莪

术。

[典型病例] 张x×，31岁。

流产2月，输卵管炎症，少腹胀痛偏于左侧，．带多色黄，脉

弦细带数，舌红苔薄。肝经郁热，湿热下注。治拟理气通络，清

热化湿：川楝子9克、延胡9克、红藤12克、鸡苏散12克

(包) 柴胡6克、焦白芍9克、焦谷芽9克、青皮6克、陈皮6

克、炒淮山12克、炒米仁12克、椿根皮9克、白槿花9克、炒

白术9克、忍冬藤12克。7帖。

二诊：上方出入连服14剂后，腹痛已减。肝郁脾虚，大便溏

薄，纳差，脉弦细带数，苔薄。治拟健脾清肝：炒党参9克、炒

白术9克、焦谷芽9克、煨肉果6克、煨木香6克、炒川楝子9克、

炒延胡9克、红藤12克、鸡苏散12克(包)、炒淮山12克、炒

芡实9克、椿根皮9克、柴胡6克、焦白芍9克、红枣7枚。7帖。

药后腹痛已愈，带下亦瘥。



8．2清热化湿汤(蔡小荪)

[组成] 云茯苓12克赤芍10克丹皮12克川桂枝3

克败酱草30克红藤20克鸭跖草20克金铃子lo克延

胡索10克柴胡5克怀牛膝10克

(功效] 清热利湿，化瘀消痈。

[主治] 急慢性盆腔炎以少腹坠胀疼痛、腰酸、赤白带下为

丰症．



。 [用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。

[方解] 急慢性盆腔炎散见于祖国医学“症瘕”、“痛经”、

“带下”等证中。现代医学将女性生殖器官炎症，如子宫内膜炎、

输卵管炎、盆腔结缔组织炎等，统称为盆腔炎。

蔡师认为：急性盆腔炎多由产后或经期湿热之邪乘虚而入胞

宫，湿热与气血相搏而成。慢性盆腔炎多由急性治疗不当延误而

致，其病机均为湿热邪毒壅结下焦而成。临证当宜清热利湿、解

毒祛瘀为大法。所拟清热化湿汤方中桂枝温通辛散活血；赤芍、丹

皮、延胡索凉血活血，行瘀止痛；重用红藤、败酱草、鸭跖草清

热解毒，破血消痈；柴胡、金铃子疏肝理气，杀虫抑菌；怀牛膝

引血下行。

全方具有清热解毒，活血化瘀，行气止痛，利湿消肿之功效。

蔡师临证运用此方时有变通，兼有炎性肿块者加桃仁泥、皂角刺、

海藻；赤白带下者加椿根皮、鸡冠花。

[按语] 清热化湿汤是蔡师治疗急慢性盆腔炎的经验方。临

床验之，每获良效，尤其是运用于治疗慢性盆腔炎，更显独特疗

效。其要旨在变通引之，用桃仁、皂角刺、海藻化瘀通经，软坚

散结。

[典型病例] 张x，女，37岁，已婚。1992年10月5日初

诊。 ’

少腹两侧隐痛2年，曾在外院诊断为右侧附件炎性肿块，屡

经治疗，腹痛时轻时重。近半年来腹痛坠胀加重，月经量减少，带

下色黄气秽，口渴便坚。B超子宫右侧见40×27厘米低回声区，边

缘不规则，提示右侧附件炎性包块。脉细弦，舌苔薄微黄，舌质

偏暗。此乃痰热内壅。拟清热解毒、活血化瘀。方以清热化湿汤

加皂角刺10克，石见穿10克。治疗3个月，腹痛逐日减轻，B超

复查附件包块消失，半年后再次随访未见复发。





8 附件炎

8．1止带固本汤(彭静山)

[组成] 山药15克 白芍20克人参15克炙黄芪20克

鹿角30克龟板15克龙骨30克牡蛎30克五倍子15克

升麻3克

[功效] 调理冲任，止带固本。

[主治] 妇女白带，久而不愈，渐致虚怯。

(用法] 每剂煎二次，早晚各服一次。

[方解] 白带过多且久与任、督、冲、带四脉关系甚密，名

为“白淫”。久则气血皆虚，元气不固，经络失调，宜用通经活络，

固本止带之法，以使阴阳平衡，补虚培元。

本方以鹿角益气补虚，散瘀活血，亦可制成鹿胶，其补督脉

即补诸阳经也；龟板能通任脉，养心益血，补肾调肝；人参、黄

芪两昧同可大补气血，使冲脉旺盛，十二经脉皆随之旺盛矣；加

以山药、白芍入脾、肝、肾经，涩精气、敛阴血，补敛双施；龙

骨、牡蛎、五倍子之强力收敛，可束带脉；升麻之升提中气可固

冲脉。诸药合用，补、敛、固，何患带下之不止哉。

[加减] 凡因下元不固，致使白带多而日久耗损气血经络失

调者，症见带下清冷量多，质稀薄或如锦丝状，终日淋漓不断，伴

小溲清长、夜尿多，，腰酸、舌淡、脉沉细宜用本方。如月经先期

者，加当归、黄芩、黄连：月经后期者加香附、丹参；有瘀血者，

加桃仁、红花。

(按语] 本方药共10味，其义有三：①补可扶弱；②涩可

固脱；③调整经络。山药、人参、黄芪补也；白芍、龙骨、牡蛎、

五倍子涩也；鹿角、龟板、升提任、督，约束带脉；经络平衡，可

助培元固本止带之功。

(典型案例] 李某，34岁。

月经素患不调，近尤白带绵绵不断、肤色胱白，精神疲倦，四

肢清冷，腰部疼痛而有冷感，大便溏薄，小便清长，苔薄白，脉

沉微细。此乃脾肾两虚，寒湿并重，冲任不固，带失约束，脉证

如此，虚弱至极，师本方之义，法当健脾去湿，温肾升阳，以固

冲任而止带下。处方：炙黄芪、炙党参各15克、当归、大熟地、

川I杜仲各10克、苍、白术各12克、芡实米24克、乌贼骨、淮山

药各10克、煅龙、牡各30克、木槿花10克、鹿角霜4．5克、补

骨脂10克、云茯苓12克。

二诊：上方连服八剂，脉象较前略明，血气初得补养，虚象

尚存，仍宜补益气血，温暖脾肾。处方：炙党参、当归、杭芍各

15克、川芎6克、熟地12克、白术、杜仲、补骨脂、乌贼骨、茜

草各10克。

三诊：带下已止，经期亦随之正常，但经至头昏、色淡量少，



脉犹虚缓，仍拟培养气血以调补之。处方：当归、杭芍、炙黄芪、

炙党参、茯神各12克阿胶(烊)6克炒枣仁4．5克陈皮、炙

草各6克薪艾10克砂仁4．5克益母草10克大枣3枚，

三荆。 ’



8．2健脾止带方(许润三)

(组成) 白术50克泽泻10克女贞子20克乌贼骨25

克

(功效] 健脾利湿， 养阴止带。

[主治] 脾气虚弱(体虚)引起的白带症。．

[用法] 药物用水浸泡后，文火煎二次，取汁300毫升，分

两次服。

[方解]古人认为带下病成因不离水湿，而湿又由脾虚而生。

后世各家大多遵此立法施治。湿多兼寒兼热，而本施治重点在脾

虚之带病，并不兼寒兼热。故方中重用白术以健脾祛湿，复用泽

泻以利湿扶脾，辅以女贞子养阴滋肾；乌贼骨固涩止带。诸药合

用，、共奏健脾止带之功。

[加减]凡症见：带下色白或淡黄、质粘稠、无臭气、绵绵不

断，面色萎黄，四肢不温，精神疲倦，纳少便溏或两足跗肿，舌

淡苔白或腻，脉缓弱者可投用本方。若带下量多，清稀如水者可

加鹿角霜10克；兼浮肿者加益母草30克；兼食欲不振者加陈皮

10克；兼血虚者可加当归10克、白芍10克。

[按语) 本方只适用于身体虚弱所引起的白带症，至于生殖

器炎症或肿瘤引起的白带多则不宜用之。

[典型案例] 张某，女，43岁。

苦于白带朝夕不止，已10余日，且面色胱白，身体倦怠，头

晕腰痛，小便清长，诊其脉沉缓，舌苔薄白。此乃脾肾阴虚，气

血下陷也。法宜温肾健脾，升阳固脱。处方：白术50克党参20

克 泽泻10克 柴胡6克．升麻3克 乌贼骨20克 川断10

克鹿角霜10克龙骨15克牡蛎15克服六剂后，带下基本

已止，诸症悉咸。再续服十剂，巩固疗效。后随访未见复发。



8．3清官解毒饮(班秀文)

[组成) 土茯苓30克鸡血藤20克忍冬藤20克薏苡

仁20克丹参15克车前草10克益母草10克甘草6克

[功效] 清热利湿，解毒化瘀。

．(主治) 子宫颈炎。

[用法] 每日1剂，水煎分服。 一

[方解] 子宫颈炎有急、慢性之分。从临床症状看，急性时

宫颈红肿；有大量的脓样分泌物，色白或黄、质稠粘而秽臭，腰

及小腹胀疼，个别患者伴有发热、口渴，脉弦细数、苔黄腻、舌

边尖红；慢性时则宫颈糜烂，带下量多，少、小腹胀疼，腰酸膝

软，甚或性交时阴道辣痛或出血。证属湿热带下或湿瘀带下的范

畴。治之宜用清热利湿，解毒除秽，活血化瘀之法。本方重用甘

淡平之土茯苓为主药，以利湿除秽，解毒杀虫；忍冬藤、车前草、

薏苡仁之甘寒既能辅助土茯苓利湿解毒，又有清热之功，而且甘

能入营养脾，虽清利而不伤正；鸡血藤之辛温，能补血行血，是

以补血为主之品；益母草之辛苦微寒，能活血祛瘀''利尿解毒；丹

参一味功同四物，有补有行，与鸡血藤、益母草同用，则补血化

瘀之功益彰；甘草之甘，既能调和诸药，又能解毒。全方以甘、辛、

苦为主，寒、温并用；甘则能补，辛则能开，苦则能燥，寒则能

清，温则能行。故本方有热则能清，有湿则能利，有毒则能散能

解，有瘀则能化能消。

[加减]凡是湿热蕴结下焦，损伤冲、任脉和胞宫，以湿、瘀、

热为患而导致带下量多、色白或黄，质稠秽浊，阴道灼痛或辣痛

者，用本方连续煎服20～30剂，均可收到显著效果。如带下量多，

色黄而质稠秽如脓者，加马鞭草15克、鱼腥草10克、黄柏10克；

发热口渴者，加野菊花15克、连翘10克；阴道肿胀辣痛者，加

紫花地丁15克、败酱草20克；带下夹血丝者，加海螵蛸10克、

茜草10克、大蓟10克；阴道瘙痒者，加白藓皮12克、苍耳子10

克、苦参10克；带下量多而无臭秽。痒者，加蛇床子、槟榔各10

克；带下色白，质稀如水者，减去忍冬藤、车前草，加补骨脂10

克、桑螵蛸lo克、白术10克、扁豆花6克；每于性交则阴道胀

疼出血者，加赤芍12克、地骨皮10克、丹皮10克、田三七6克；

腰脊酸痛，小腹坠胀而痛者、加桑寄生15克、川杜仲10克、川

续断10克、骨碎补10克。

(按语] 下焦为阴湿之处，是胞宫之所居，为奇经八脉之所

属，其病变虽多端，但多与湿邪有关，盖因湿性趋下也，湿为阴

邪，其性重浊粘腻，最易阻遏气机，以致阳气不伸，血行不畅，由

湿而瘀，湿瘀久郁则化热生火，灼伤冲、任、胞宫，故阴道灼痛、

带下不绝，色白黄或夹血丝，其气臭秽。本方之组成，凡湿瘀为



患于下焦，以致胞宫和冲、任损伤，．出现带下绵绵不绝，色白黄

而臭秽者，用之随证灵活加减。

[典型案例] 患者秦某，女，43岁，家妇。

带下3月余，带色黄绿如脓，其气臭秽难闻，阴痒肿痛。拒

绝妇科检查要求服药治疗。诊舌红苔黄、脉滑数，且伴口苦咽干，

溲赤，小腹胀痛。予清热利湿解毒法，处方：土茯苓30克忍冬

藤20克蒲公英20克败酱草20克 白藓皮12克苦参10

克薏苡仁20克车前草10克鱼腥草10克牛膝10克益母

草10克。用本方连续服用24剂，诸症悉失，唯自觉阴痒未除，遂

为其拟一薰洗方，一周后亦愈。



8．4益气导水汤(姚寓晨)

[组成] 潞党参30克焦白术10克云茯苓12克川桂

枝10克莪术10克桃仁10克瞿麦12克温六散12克(包

煎)

[功效] 益气固带，逐瘀导水。

[主治] 赤白带下。

[用法] 水煎服，日1剂，分早晚2次服。

． [方解] 带下赤白相兼，多属虚实赤杂之证。脾虚水湿不化，

气虚血脉不和，津液不能上达则口干喜饮，水湿夹瘀浊下注则带

下赤白。方用四君以健脾，桂枝以温阳，益母草《新修本草》云：

“主浮肿下水。”《本草纲目》谓：“活血破血，治小便不通”，为水

血兼治之品；另入莪术专治赤白带下以化瘀消滞，以通为补；与

泽兰相伍，分利水湿；更以桃仁泥逐瘀，温六散导水故收佳效。

(按语] 张石顽指出：“赤白带下，积久不愈，必有瘀血留

着于内”，水湿内停，气机不畅，可以形成血液瘀滞；而瘀血内阻，

又可促使气机阻滞，加重水湿潴留。带下失固水湿下流，夹瘀血

大多呈赤白之色，临证需明审气、血、水病理机要，细辨虚实之

轻重，参合现代理化检查。圆机活法，方能得心应手。

[典型案例] 赵某，女，42岁，1985年12月8日诊。

素禀体弱，带下绵注赤白相夹，时下红色粘块已四年，在某

院诊为“附件炎”，经抗生素等治疗未见明显好转而来诊治。患者

月经期量尚属正常，小便不利，近二年经常出现面浮肢肿，劳累

后为甚，尿常规及生化未见异常，平常口干喜热饮，大便干结，面

色胱白，周身乏力，苔薄舌胖淡边有瘀斑，脉细。妇科检查无异

常。白带镜检未见霉菌、滴虫。子宫输卵管碘油造影提示左侧输

卵管积水，余未见器质性病变。责之脾亏水血不调，带脉失约。拟

予益气固带，逐瘀导水。处方：潞党参30克焦自术10克，云

茯苓12克鸡冠花12克川桂枝10克莪术10克泽兰12克

益母草30克温六散12克(包煎) 瞿麦12克服药5剂，

带下面浮明显好转，惟仍感乏力，口干喜饮。上方加生黄芪、川

芎、冬葵子出入调治一年，诸证悉平。一年后随防未见复发，“B

超”未见输卵管有积水像。





10 习惯性流产

10．1固胎汤(刘云鹏) ．

[组成] 党参30克，炒白术30克炒扁豆9克 山药15

克熟地30克 山茱萸9克炒杜仲9克续断9克桑寄生

15克炒自芍18克炙甘草3克枸杞子9克

[功效] 脾肾双补，止痛安胎。

[主治] 滑胎(习惯性流产，腰痛，小腹累坠累痛，脉沉弱

无力，舌质淡，或有齿痕，苔薄)o

[用法] 用水浓煎2次，分2—3次温服，每日1剂，连须

服用，须超过以往流产天数半月。

(方解] 凡滑胎患者，大都因脾肾双亏而致病。本方以党参、

白术、扁豆、山药、甘草健脾益气补后天；熟地、山茱萸、杜仲、

枸杞养血益精补先天；续断、桑寄生补肾安胎治腹痛；白芍敛阴

养血、缓挛急、止腹痛。本方主药量重是其特点，如重用白术、熟

地，乃求其力专也。

[加减] 若小腹下坠加升麻9克、紫胡9克以升阳举陷；小

腹掣痛或陈发性加剧者，白芍用至30克、甘草15克以缓急止痛l

小腹胀痛加枳实9克以理气止痛；胎动下血加阿胶12克、旱莲草

15克、棕榈炭9克以固冲止血；口干咽燥，舌红苔黄，去党参加

太子参15克；或选用黄芩9克、麦冬12克、石斛12克、1玄参12

克以养阴清热安胎；胸闷纳差加砂仁9克、陈皮9克以芳香和胃；

呕恶选加竹茹9克、陈皮9克、生姜9克以和胃止呕；畏寒肢冷，

少腹发凉加肉桂6克、制附片9克以温阳暖胞。

[按语] 肾主藏精为先天之本，脾主运化为后天之源，胎元

系于脾肾，肾精足则胎元得固，脾气旺则胎有所载、脾肾功能正

常，胎孕自然无恙。若禀赋不足，或房事太过、劳倦内伤，或情

志失调等，则往往导致肾气亏损，不能固胎。脾气虚弱，不能承

载而滑胎。本方调补脾肾，确保孕育正常。刘氏数十年来，以此

方治滑胎，疗效显著。临床除胚胎停止发育外，一般都能见效。甚

至滑胎6—8次者，犹能获得正常分娩，且婴儿体格、智力发育良

好。

[典型案例] 毛某、女24岁， 1986年7月6日初诊。

已妊娠3个月，头晕，睡眠不佳，有时呕吐，阴道流血已六、

七天，腰酸腿软，经注射止血药物仙鹤草素，口服vitk等未效，某

医院妇科诊为“先兆流产”，舌苔薄白，左脉大，右脉虚数。此脾

肾两虚，治宜双补。方用党参30克、炒白术30克、云苓10克、

甘草6克、熟地30克、山茱萸9克、黄岑炭10克、补骨脂15克

每日煎服1剂。于1988年6月因产后便血亦来诊日：上次腹坠流

血等症状服五剂即愈。于1987年1月顺产一女婴很好。



10．2安胎防漏汤(班秀文)

[组成] 菟丝子20克复盆子10克川杜仲10克杭白

芍6克熟地黄15克潞党参15克炒白术10克棉花根10

克炙甘草6克

[功效] 温养气血、补肾固胎。

[主治] 习惯性流产。

[用法] 未孕之前，预先水煎服此方3—6个月；已孕之后，

可以此方随证加减。

(方解] 菟丝子辛甘平、复盆子甘酸微温，二子同用，有补

肾生精、强腰固胎之功；杜仲甘温，补而不腻，温而不燥，为肝

肾之要药，能补肾安胎；当归、白芍、熟地俱是补血养肝之品、肝

阴血足，则能促进胎元的发生；党参、白术、棉花根甘温微苦、能

健脾益气、升阳化湿，既有利于气血的化生，更能升健安胎；甘

草甘平，不仅能调和诸药，而且能益气和中，缓急止痛。全方有

温养气血、补肾益精、固胎防漏之功。

[加减] 若坠胎或小产连续发生三次以上，屡孕屡坠者，谓

“滑胎”，亦即西医所称“习惯性流产”。《妇人良方大全》将其病

理责之於“血气损，不能养胎”。腰者，为肾之外府，说明数坠胎

之因，肾虚是其根本，故治疗此证当以补肾为主，但还需未雨先

缪，防微杜渐、消灭其习惯性于萌芽状态，因此用药要随证加减，

服药时间要提前。如腰脊及少、小腹胀坠疼痛，加桑寄生12克、

川续断10克、砂仁壳3克、紫苏梗5克；阴道出血，量少色红，

脉细数者，加荷叶蒂12克、苎麻根15克、黄芩10克、阿胶10克；

如出血多色红，宜减去当归之辛温，再加鸡血藤20克、旱莲草20

克、大叶紫珠10克；出血日久，淋漓暗淡，腹部不痛者，加桑螵

蛸10克、鹿角霜20克、花生衣30克、党参加至30克；在未孕

之前。要预服此方3～6个月，以培养其根蒂；已孕之后，以此方

随证加减。只要符合补养气血、固肾壮腰之要旨，自能足月产矣。

[按语] 习惯性流产，属於祖国医学胎动不安、胎漏、滑胎

的范畴。其起病原因，既有男女双方先天的因素，又有妇女本身

虚、实不同，但以本病而言，由于多次流产之后，冲任及肾气多

属亏损。故临床所见，以虚证为多。本方着眼於肾虚为主，肾、脾、肝并治。 ．

[典型案例) 刘某，36岁。

以往曾孕5次，均流产。此次孕第六次，妊娠试验阳性，脉

见微滑、两尺沉弱，舌淡，苔白。自述腰酸腿软，无阴道出血。因

怕再度流产，精神极度紧张，据辨证确定为肾气虚损，遂投以上

方。连服至孕3个月，后足月须产一女婴。婴孩无畸形，唯头发

稀少，色黄。

对于习惯性流产患者经保胎治疗后，多见婴儿发少，色黄。

《内经·五脏生成篇》谓：“肾之合骨也，其荣发也”。肾之精华在

于发，故肾虚而发不荣。上例经随访，3年后发已变多，变黑，与

正常儿童无异，智力发育良好。



10．1育肾健脾安胎汤(蔡小荪)

[组成] 菟丝子12克炒杜仲12克炒川断12克桑寄

生12克炒党参12克炒白术10克云茯苓12克大生地10

克苏梗10克 苎麻根10克

[功效] 补肾健脾安胎。

[主治] 习惯性流产。

[用法] 每日一剂，水煎二次，分服。

(方解] 本方是由《衷中参西录》寿胎丸合四君子汤发展而



来。方中菟丝子为君，补肾益精固胎，川断为补肾安胎之要药，配

杜仲乃宗千金保孕丸法，则相得益彰；桑寄生除补肾外，兼有养

血安胎的功效；党参、白术、茯苓四君子汤以补后天，助气血生

化之源，脾气旺盛，肾精充足，冲任脉盛，则胎元自固；生地滋

阴养血，又能渗泄胎热；苏梗顺气和中安胎。全方功专补肾健脾，

温而不燥，滋而不腻，气血和畅，而能寿胎保产。

[按语] 习惯性流产，祖国医学属“滑胎”范畴。蔡师认为

滑胎之因乃脾肾两虚所致，因胞脉系于肾，如素体肾气不足，冲

任失固，气血失于温煦，胞脉失于濡养，不能萌育系胎；或脾虚

中气亏损，无权化源，均能导致滑胎。治疗上主张孕前培补脾肾，

犹如播种先培土壤。土壤肥沃，利于种子生长发育，孕后育肾安

胎为主、健脾为辅，防蹈复辙。所拟育肾健脾安胎汤，治疗习惯

性流产疗效显著。

[典型病例] 范×x，女，38岁。1993年1月3日初诊。

结婚8年，曾流产5次，每次均孕2月许而坠。平素腰酸较

甚，便溏纳差，神疲乏力，面色少华。染色体检查正常。蔡师认

为该病员脾肾较虚，胎前应培补脾肾。拟孕I、孕II方调治3月，

腰酸略减，大便转实。1993年5月基础体温呈典型双相，经水逾

期末行，尿妊娠试验阳性，微泛恶，腰酸腹胀，脉弦滑数，显然

脾肾不足、胎元欠固，拟益肾脾安胎汤加减，治疗至孕4月许，诸

症均除。于1994年2月顺产1女婴。



10．2寿胎丸方(施瑞兰)

[组成] 菟丝子15克 川断15克 桑寄生10克 阿胶

(烊化)10克太子参15克焦白术9克 山药10克炙甘草3

克白芍15克

[功效] 补肾安胎，调气活血。

[主治] 先兆流产。

(用法] 每日一剂，水煎早晚服。

[方解] 先兆流产属于祖国医学的妊娠腹痛、胎动不安、胎

漏、滑胎的范围。其病机与肾气的盛衰及后天脾胃的滋养有密切

关系。妇人妊娠后，赖气以系胎，血以养胎，如气血失调，胎失

系养，则见胎动不安、胎漏等。肾为冲任之本，脾为气血生化之

源，故安胎必须滋肾健脾。菟丝子性柔润而多液，补而不腻，，方

中重用菟丝子为主药；续断补益肝肾安胎，有抗维生素E缺乏症

的作用而有利于孕卵的发育；桑寄生除补肝肾外，兼有养血安胎

的功效；阿胶能补血滋阴，止血安胎；加白术、山药补益脾胃。全

方具有补肾气、固冲任、调气血、安胎的作用。

[加减] 气虚者方中益气药加量重用；血虚者加首乌、枸杞

子；阴虚者加生地、麦冬、黄芩、女贞子、旱莲草；阳虚者加杜

仲、巴戟天，重用菟丝子30克；情志不调者加合欢皮、珍珠母；

阴道流血多者加仙鹤草、侧柏炭等。

[按语] 运用本方治疗84例先兆流产患者。有效率达

97．7％，平均疗程为15天，临床证明有效实用。

(典型病例] 段x×，女，26岁，护士。1982年5月5日

入院，住院号16007。

入院前3天，腰腹胀痛伴阴道流血(量少，色鲜红)，口干喜

饮，脉滑数，舌淡、苔薄黄，乳凝妊娠试验阳性，多普勒超声波

检查阳性，胎心音160次／分。I临床诊断为先兆流产，治以寿胎丸

方加味。处方：川断9克、桑寄生9克、党参12克、菟丝子15克、

竹茹9克、白术9克、黄芩9克、生地9克、甘草6克。每日一

剂煎服。服药3剂后，阴道流血止，口干苦喜饮，加麦冬12克，

党参改为太子参15克。共服中药11剂，乳凝妊娠试验仍阳性。出

院后随访，已足月分娩一女孩。

附施瑞兰简介：出生于1930年，上海崇明县人。现任贵阳

中医学院妇产科教研室主任，主任医师。全国中医学会妇科分会



理事。曾就读于七军医大、贵阳医学院、贵阳中医学院。是中西

医结合妇科专家。临床工作40余年，并用中西医结合与中医治疗

各种妇产科疑难杂症，对子宫瘤、妇科炎症、更年期综合征及流

产均有一定研究。

． 通讯地址：贵阳中医学院，贵阳市市东路1号 邮编：550002

i0．3圈胎汤(曹家辉)

[主治] 习惯性流产。

[处方] 当归、黄芩、自术、杜仲、枸杞果、补骨脂、菟丝子各

15克，续断、紫石英、党参各20克，黄芪30克，怀山药35克。

(用法] 每日一剂，早晚水煎服。本方以怀孕之月份起，每

月服6剂，连服至妊娠7个月。胎漏下血者加艾炭10克，血余炭

10克，阿胶(烊化分冲服)35克，生地炭30克；气虚小腹重坠

者加黄芪35克，升麻10克，柴胡7．5克；血虚腹痛者加当归20

克，黄芪35克，白术25克；肾阳虚腰冷痛者加杜仲、续断、杞果、补

骨脂、菟丝子、紫石英，枸杞子加量20～25克；白带增多者加入芡

实米30克，海螵蛸20克；恶阻者加陈皮10克，竹茹10克。

(疗效] 本方治疗29例，足月正常分娩26例，中断治疗3

例，治愈率89．65％。

[按语] 滑胎一证，自古即为妇产科大疾，《医宗金鉴·妇

科心法要诀》论其病因为：冲任二经虚损……或因暴怒伤肝，房

劳伤肾……所致。妇人怀孕，连续三次以上自然滑胎，也称为习

惯性流产。滑胎机理：主要是为先天肾虚，与后天脾胃失养有关。

早婚，房劳，多次人工流产，损伤肾气，忧思抑郁，饮食失调，劳

倦过度，皆会伤脾。肾为先天之根，脾为后天之本，肾虚“根”怯、

脾虚“本”薄。导致滑脂原因，主要为肾脾虚，气血不足，冲任

失调等方面，其中尤以肾气不固肾虚则冲任失固，不能维系胎元，

加之脾虚，气血化源不足，胎失所养导致滑胎。



附 曹家辉，主治医师，中医科主任(辽宁省瓦房房劳改支

队职工医院中医科 邮编：116300)。

i0．3圈胎汤(曹家辉)

[主治] 习惯性流产。

[处方] 当归、黄芩、自术、杜仲、枸杞果、补骨脂、菟丝子各

15克，续断、紫石英、党参各20克，黄芪30克，怀山药35克。

(用法] 每日一剂，早晚水煎服。本方以怀孕之月份起，每

月服6剂，连服至妊娠7个月。胎漏下血者加艾炭10克，血余炭

10克，阿胶(烊化分冲服)35克，生地炭30克；气虚小腹重坠

者加黄芪35克，升麻10克，柴胡7．5克；血虚腹痛者加当归20

克，黄芪35克，白术25克；肾阳虚腰冷痛者加杜仲、续断、杞果、补

骨脂、菟丝子、紫石英，枸杞子加量20～25克；白带增多者加入芡

实米30克，海螵蛸20克；恶阻者加陈皮10克，竹茹10克。

(疗效] 本方治疗29例，足月正常分娩26例，中断治疗3

例，治愈率89．65％。

[按语] 滑胎一证，自古即为妇产科大疾，《医宗金鉴·妇

科心法要诀》论其病因为：冲任二经虚损……或因暴怒伤肝，房

劳伤肾……所致。妇人怀孕，连续三次以上自然滑胎，也称为习

惯性流产。滑胎机理：主要是为先天肾虚，与后天脾胃失养有关。

早婚，房劳，多次人工流产，损伤肾气，忧思抑郁，饮食失调，劳

倦过度，皆会伤脾。肾为先天之根，脾为后天之本，肾虚“根”怯、

脾虚“本”薄。导致滑脂原因，主要为肾脾虚，气血不足，冲任

失调等方面，其中尤以肾气不固肾虚则冲任失固，不能维系胎元，

加之脾虚，气血化源不足，胎失所养导致滑胎。



附 曹家辉，主治医师，中医科主任(辽宁省瓦房房劳改支

队职工医院中医科 邮编：116300)。



10．4保胎秘方(国连彦)

(主治] 习惯性流产

[处方] 人参(分煎)10克，白术(糯米蒸)15克，桑寄

生15克，茯苓15克，菟丝子15克，川断(炒)15克，杜仲

(炒)15克，阿胶(烊化)15克，艾叶3克，黄芩10克。

(用法] ①先将白术与糯米加水拌蒸20分钟，去糯米凉千，

加红枣10枚水煎服，日一剂。血热加生地，气虚加黄芪、升麻，

消化不良加砂仁。

②预防流产：可于怀孕后在易流产月份前1个月开始服本方，

日一剂，连服2---3个月。亦可将本方加五倍量，枣泥为丸，每丸

重9克，日三次。

[疗效] 本方壮肾固胎，治疗习惯性流产有奇效。除难免流

产外，服药后两小时可止血，腰酸腰痛缓解。余在临床应用本方

逾34载，治愈习惯性流产三百余人次。均母子康健，足月正产。

[按语] 本方系余在六十年代初期，根据清代名医陈修园所

创“所以载丸”(《女科要旨》)和近代名医张锡纯所创“寿胎

丸”(《医学衷中参西录》)加减变化而来，应用三十余载，可谓

得心应手，每收立竿见影之效。

附 国连彦主治医师(河北省邢台市第三医院 邮编：

054000)。





11妊娠中毒症 4

11．1健脾和胃饮(裘笑梅)

[组成] 党参12克 白术9克淡竹茹9克　炙枇杷叶9

克砂仁3克苏梗2．4克陈皮3克法半夏9克茯苓9克

煅石决明30克

[功效] 健脾和胃，清金平肝。

[主治] 妊娠恶阻。

[用法] 水煎服，日1剂。 ，

[方解] 方中党参、白术补气，气充则脾健胃强；淡竹茹、

炙枇杷叶清肺和胃，肺金清则肝气易平；陈皮、法半夏、茯苓化

痰止呕；煅石决明重以平肝镇逆。诸药合方，对妊娠恶阻中期患

者，肝逆犯胃、肺气不降，脾胃虚弱者获效迅捷。

凡临床上症见：患者呕吐不食、胸闷作胀、精神倦懈，面色

少华、面目浮肿、舌质淡、舌边有齿痕等脾胃虚弱证候，可选用

本方。

对长期厌食，非但药入即吐，甚至闻味即吐。尿酮体阳性者，

一方面采用葡萄糖、维生素等西药，纠正酸中毒，另一方面，用

香开蒸气法，即用芫荽一把，苏叶、藿香各3克，砂仁1．5克，在

屋内熏蒸、宽胸降逆、悦脾醒胃。患者闻此香味自感舒服而呕止。

能纳受，然后再用药物调理。

对于妊娠恶阻病人裘氏素爱配合揿针疗法，常用穴位为内关、

足三里。早、中期病人埋针时间24小时，严重病人埋针48 IJ、时，

启针后症状反复可再埋针。其主要功能调和气血、强健肝胃、镇

静安神。

[按语] 胃虚痰滞、肝热乃恶阻主要病机病因。其中痰之作

崇每多与肺有关，故治疗恶阻每多责之于胃、肝、肺之病理变化。

恶阻早期多属肝胃气盛、肝脾不和的实证；．如果迁延不愈，进食

少，生化之源不足，逐渐转为脾胃虚弱气血不足之虚证。此时可

以称为恶阻中期，就是本方的主要适应证候，亦是治疗妊娠恶阻

的基本方剂。盖因其组成已兼顾到脾胃、肝、肺之生理、病理变

化。若久吐不止、脾胃俱伤，津液受耗、水谷精微缺少，肝肾失

养，肝火升动于上，气机逆乱、‘呕吐更剧，发展为气阴两虚之危

症，则非本方之力所能及。

[典型案例] 汪某，26岁。

妊娠50余天，呕吐少食脘部作胀，神倦便溏，脉细滑，苔薄

白、舌质淡红，边有齿印。服健脾和胃饮三剂及配内关埋针一天，

腹部舒适、-呕减思食。再宗前方，续服两剂，呕吐止、纳谷香。



11．妊娠肿胀

11．1子气退肿方(王鼎三)

[组成] 当归12克鸡血藤6克香附6克天仙藤15

克木瓜12克泽泻12克甘草4．5克

[功效] 理气和血，利湿消肿。

[主治] 妊娠肿胀。症见妊娠三四月后，先由脚肿，渐及于

腿，或皮色不变，随按随起，或皮白光亮，按之凹陷不起，甚至

脚趾出黄水，小便自利，食少，苔薄腻，脉沉弦而滑。

[用法] 日服。剂，水煎二次，取汁约300毫升，早晚分服。

[方解] 本方源于《妇人良方》天仙藤散(天仙藤、香附、

陈皮、甘草、乌药、生姜、木瓜、苏叶)，以理气行滞药为主，王

老认为妊娠肿胀，虽以气滞为主，但气机失调，气、血、湿相互

制碍，当以行气活血利湿俱备，更合病情。方中香附、天仙藤理

气行滞，天仙藤且有和血通络利水的作用，为方中之主药；当归、

鸡血藤既能活血通络，又能补血而不伤胎元；泽泻、木瓜利湿消

肿，甘草调和诸药。共奏理气和血，利湿消肿之功。脚间出水甚

者，防己、茯苓之类皆可加之。

(按语] 如在妊娠七、八月以后，只是脚部浮肿，无其它不

适者，为妊娠晚期常有现象，可不必治疗，产后自消。

[典型病例] 田×，女性，24岁。

患者已怀孕六月余。妊娠四月后即两脚肿胀，此后渐及于膝。

初起不甚，亦认为系妊娠常有之现象，未予治疗。后因肿势日甚，

故几处求医诊治。方药不外乎天仙藤散之类，断续治疗一月有余，

未能奏效。延至今日，脚胫肿甚，波及大腿、前阴，趾间出水，不

能穿鞋，舌淡紫、苔白腻，脉沉而弦滑。予行气滞、和血脉、利

水湿为治。处方：全当归12克、天仙藤15克、鸡血藤9克、香

附米6克、川泽泻12克、宣木瓜12克、带皮茯苓12克、汉防已

9克、甘草4克。上方服二剂后，小便量增多，脚胫肿稍减。再服

三剂，小便清长，肿势顿消，已能穿鞋，胫部因肿消而现青筋弯

曲怒张，舌苔薄白，脉已不沉不弦，而滑数流利，又服二剂而痊

愈。至足月分娩，再未肿胀。





12 产后恶露不绝

12．1缩宫逐瘀汤(许润--)

(组成] 当归10克川芎10克生蒲黄10克生五灵脂

10克党参20克枳壳10克益母草15克

[功效) 缩宫逐瘀。

(主治) 产后恶露不绝，不全流产及痛经等病。

[用法] 冷水浸泡后文火煎煮二次，取汁300毫升，分2次

服用。

[方解] 妇人产后冲任虚损，气血不足，瘀血往往内滞，致

新血不得归经，引起产后恶露不绝，正如《胎产心法》所云：“恶

血不尽，好血难安”。故本方取当归、川芎养血活血，蒲黄、五灵

脂逐瘀止血为主；辅以枳壳理气，使气行血畅，瘀血得以排出；复

加益母草养阴活血，祛瘀生新。加党参者，意在补气，’以增强胞

宫收缩功能。它的性能虽与五灵脂相畏，但二药同用，往往能提

高逐瘀之效，起到相反相成的作用。药理研究证明；益母草、枳

壳和蒲黄对动物均有兴奋子宫平滑肌，使子宫收缩增强的作用，并

且蒲黄还有止血作用，能使凝血时间和凝血酶原时间缩短，使血

小板数目增加，故本方具有缩宫逐瘀之效。

(加减) 凡因瘀血内阻引起血不归经或血行不畅者，诸如产

后恶露不绝、不全流产及痛经等病，均适宜用本方：如血虚明显

者，党参改用50克；出血量多者，党参改用100克；腹痛甚者，

五灵脂改用15克；下瘀血块多者，加三七粉3克(分冲)；出血

日久者，加桑叶20克；血气臭者，加黄柏10克,浮肿者，加生

芪50克；食欲不振者，加生山楂15克。

[按语] 本方为缩宫逐瘀之剂，故凡产后胎盘残留、不全流

产引起的子宫收缩不良，出血不止 ，皆可用之。此外膜样痛经

用之亦宜。



12．乳腺疾病

12．1疏肝凉血汤(顾伯华)

[组成] 柴胡9克当归12克 白芍9克焦白术9克

茯苓9克丹皮9克生山栀9克旱莲草15克

[功效] 疏肝扶脾，凉血清热。

[主治] 乳腺囊性增生病、导管扩张症、大导管乳头状瘤所

致的乳头溢液症。

[用法] 每日一剂，水煎二次分服。

[方解] 乳头溢液是一个症状，溢液性质甚多，可分为血性、

浆性、脓血性、水样液或乳样液等。引起乳头溢液的原因很多，但

临床上最常见原因是乳腺囊性增生病、导致扩张症、大导管乳头

状瘤和乳腺癌。本方以丹栀逍遥散加减，柴胡、当归、白芍疏肝

理气养血柔肝；茯苓、白术益气健脾实脾和肝；丹皮、山栀、旱

莲草凉血清热。 ‘

[加减] 溢液色鲜红或紫者，加龙胆草6克，仙鹤草30克；

溢液色淡黄者，加生苡仁15克，泽泻9克；乳腺囊性增生病加菟

丝子12克、仙灵脾12克、锁阳12克；大导管乳头状瘤加白花蛇

舌草30克，急性子9克，黄药子(有肝病者禁用)12克。

[按语] 本方治疗乳头溢液确有良效，但乳腺癌所致乳头溢

液应及早手术，大导管乳头状瘤患者，如经过一段时间中药治疗，

液不停止，并之乳晕部触及肿块，尤其是肿块与皮肤粘连者，以

手术切除为宜，慎防癌变。

[典型病例] 郑××，女，33岁。

患者45天前发现左乳头有血性分泌物溢出，经导管造影摄

片，见导管内有芝麻大小缺损阴影，诊断为大导管乳头状瘤，因

患者害怕手术要求服中药治疗。检查：左乳房及乳晕部未触及肿



块，按压乳晕部乳头孔有血性分泌物溢出。处方：柴胡9克、当

归12克、白芍9克、焦白术9克、茯苓9克、丹皮9克、生山栀

9克、旱莲草15克、龙胆草6克、白花蛇舌草30克、急性子9克、

黄药子12克。服药3个月溢液消失，再次作导管造影摄片，未见

缺损阴影。随访1年未发。

附 顾伯华简介：出生于1916年，上海市人。教授、中医外

科主任医师。任上海中医药大学顾问、专家委员会副主任委员，全

国政协委员。出生于中医世家。1936年毕业于旧上海中医学院。行

医50多年，对中医外科有很高的造诣，尤其对疮疡、皮肤病、肛

f1病、急腹症、乳腺病、血管外科等疾病的治疗有丰富的经验。

通信地址：上海中医药大学。 邮编：200032

12．2乳痈验方(许履和)

[组成] 蒲公英15～30克全瓜蒌12克连翘10克当

归10克青皮6克橘叶6克川I贝6克柴胡3克生甘草3

克

[功效] 疏肝清胃，下乳消痈。

[主治] 乳腺炎急性期。

(用法] 每日一剂，水煎二次，分服。

[方解] 方中蒲公英、连翘清热解毒。青皮、橘叶疏肝行气，

消肿解毒。全瓜萎、柴胡疏肝理气。川贝清热散结消痈。当归活

血化瘀。甘草调胃和中。

[加减] 寒热头痛加荆芥、防风；胸痞呕恶加半夏、陈皮；

排乳不畅或乳汁不通加漏芦、王不留行、路路通；脓已成加皂刺、

甲片以透脓。

[按语] 运用本方大抵药后热退身凉者，多有消散希望，反

之便易化脓。尚可配合局部处理：乳头破裂者，用麻油或蛋黄油

搽之，每日4--5次；乳汁不通者，用热毛巾敷揉患乳，再用吸奶



器吸尽乳汁。红肿热痛明显者，外敷马培之青敷药(大黄240克、

姜黄240克、黄柏240克、白芨180克、白芷120克、赤芍120克、

花粉120克、青黛120克、甘草120克，共研末，·蜂蜜或饴糖调

成糊状)，每日换一次。内外合治，疗效甚好。

附许履和简介：字谦，号受益，出生于1913年，江苏江阴

县人。南京中医院大学附属医院教授，主任医师，著名的中医外

科学家，15岁从父学医，读书近万卷，求理亦深，医术高超，医

德高尚，擅治一般感染、全身感染、乳房病、腺体疾病、男性生

殖系统疾病、急腹症、耳鼻咽喉病、皮肤病、外周血管病及其它

奇难杂症。在中医界有较高声誉和威望。

通讯地址：南京中医药大学，南京市汉中路282号 邮编：

210029

12．3疏肝散结方(印会河)

[组成] 丹参30克赤芍30克生牡蛎30克柴胡10

克海藻10克 昆布10克夏枯草15克元参10克川贝10

克海浮石15克

[功效] 疏肝通络，软坚散结。 ‘

[主治] 用于肝郁血滞，痰热互结的增生性疾病。如乳腺增

生，子宫肌瘤、骨质增生、前列腺增生以及其它肿瘤等。

[用法] 每日一次，水煎二次，二次分服。

[方解] 方中重用丹参、赤芍、生牡蛎活血通络、散结消症；

柴胡疏肝解郁、和解透邪；海藻、昆布、夏枯草散结消瘿、化痰

清热；元参、川贝、海浮石涤痰散结。

[加减] 如前列腺增生，宜加怀牛膝、冬葵子引热下行；如

乳腺增生，宜加蒲公英、橘叶，甚则三棱、莪术、山甲珠；如甲

状腺腺瘤，宜加生苡仁、山慈菇、山甲珠、白芥子、黄药子；如

慢性淋巴肿大，宜加连翘、生苡仁、皂刺、煅龙骨、猫爪草、山



甲珠；如骨质增生，宜去昆布、海藻、元参、川贝，加威灵仙、木

瓜、透骨草、生山楂、鹿衔草，颈部增生加葛根，腰部增生加独

活，痛甚加制马钱子。

[按语] 本方积疏肝解郁，活血通络，化痰散结于一体，故

能用于气滞血瘀、痰饮积聚所致的各类增生性疾病和肿瘤。殊途

同归是增生性疾病的病理基础；异病同治是本方能获良效的理论

依据。

[典型病例] 1闫某，女，38岁，农民，1993年5月20日

初诊。

1年来两侧乳房肿块逐渐增大，经前胀痛，左侧乳外尚可触及

鸡蛋大小肿块、压痛、表面光滑无粘连，右侧乳外有约2．5cm×

3cm肿块，推之活动，舌苔白，脉弦。经红外线热象仪检查为乳腺

囊肿性增生。中医辨证：肝郁痰滞。治法：疏肝散结。处方：柴

胡10克、丹参30克、赤芍30克、蒲公英30克、生牡蛎60克、

海藻10克、昆布10克、元参10克、川贝10克、山甲珠10克、

夏枯草15克、橘叶15克、海浮石15克。服7剂后，精神转佳，

肿块变小；继服14剂，诸证消失，能恢复参加劳动。

附：印会河简介：北京中日友好医院专家室副主任，中医教

授。自幼继承家学，青年时即远游武进，上海开业行医。后二度

进修西医，热衷于中西医结合工作，多年来对肝炎、肝硬化引起

的腹胀、腹积水进行了深入研究，取得了较高的疗效。

通信地址：北京中日友好医院，和平里北口樱花东路。

邮编：100029



12．4解郁散结方(朱小南)

[组成] 香附9克合欢皮9克苏噜子9克路路通9

克广郁金9克焦白术3克炒乌药3克陈皮3克炒枳壳

3克



(功效] 行气开郁健脾和胃

[主治] 临经前3～7天乳房胀痛，或乳头疼痛，乳胀兼有

结块，以及乳胀结块兼有灼热感等，至经来一、二天间消失，于

下次月经前重复发作的各种证型乳胀。

(用法] 日一剂，两次水煎温服。

[方解] 乳胀之症与肝经关系最密切，治疗一般以疏肝理气

为主。香附能调经理气，为妇科要药，配合郁金、合欢皮二味皆

能理气解郁，郁金又能活血消胀，合欢皮更可解愁，三品相配，相

得益彰；再加白术、陈皮、枳壳健脾和胃，以增进食欲，取指迷

宽中丸之意；苏噜子、路路通疏通经络，两药同用，服后上易暖

气，下则失气，因而乳胀、腹胀俱减，效颇显著；乌药则香窜散

气，能消肿止痛。综合全方有舒肝开郁，疏通经络，调经止痛，健

脾和胃之功用。

(加减] 乳胀甚者加青橘叶、橘核；乳胀痛者加川楝子、蒲

公英；乳胀有块者加王不留行、穿山甲；乳胀有块兼有灼热感者

加海藻、昆布；兼有肾虚者加杜仲、续断；兼有血虚者加当归、熟

地；兼有冲任虚寒者加鹿角霜、肉桂；兼有火旺者加黄柏、青蒿；

小腹两旁掣痛者加活血藤、白头翁。

[按语] 推敲经前乳胀的病机，主要为肝郁。如受情志刺激，

气郁滞留，难于疏泄，横逆犯胃，于是肝郁胃阻，两经经络相应

地受到影响。乳头属肝，乳房属胃，故症见乳头疼痛，乳房作胀。

治疗本症，宜持之以恒，须于经前乳胀时开始，直到经来胀痛消

失为止，连续3、4个月，可获确效。往往有部分患者，上月经治

疗后感胀痛，以为痊愈，便勿服药，而经下月经前，诸症复作，以

致功败垂成，殊可惋惜，此当切记。

[典型病例] 程某，女，30岁

婚后五年未孕，经来先后不一，经前一周乳房胀痛，平时多

秽带，小腹两侧时有隐痛，行经时更有吊痛感，口干内热，胸闷

腰酸，脉象细数，舌苔薄黄。诊断为肝郁火旺型乳胀不孕。经前

乳胀时服用处方：香附、郁金、当归、苏噜子、路路通、橘叶核、

白术、活血藤、枳壳、柴胡、陈皮。平时小腹两侧隐痛，有腥臭

黄带时处方：白术、花参、陈皮、椿根皮、白槿花、黄柏、活血

藤、白头翁、淮山药、山萸肉、白果。经连续治疗八次，于一年

半后怀孕，足月分娩。

12．5消乳汤(王增敖)

[主治] 乳腺增生。

[处方] 柴胡、当归、白术、王不留行各15克，丹参、茯

苓、路路通、夏枯草、鹿角霜各20克，天门冬30克，薄荷、生

姜、甘草各10克。

[用法] 水煎每日1剂，早晚服，15天为一疗程。女病人经

后第1天始服用，男病人一疗程休息1周再继续服，一般2～3疗

程即可，服药期间避免过度劳累与生气。

[疗效) 本组500例。痊愈(症状肿块均消失)418例，显

效(症状消失肿块缩小1／3～1／2以上)54例，有效(症状缓解肿

块变软)15例，无效(服用1～2疗程症状肿块无变化)13例。总

有效率97．40％，总治愈率83．6％。其中单纯性乳腺增生病361

例，痊愈318例，占88．9％，显效29例，有效6例；乳腺囊性

增生病102例，痊愈73，例占71．5％，显效20例，有效6例；

男性乳房发育症25例，痊愈22例，占88％，显效2例，有效l

例。

附 王增敖，副主任医师，科主任(陕西省渭南地区医院

邮编：714000)。

12．6消核汤(刘万道)

[主治] 乳腺增生病、乳腺纤维瘤、乳腺癌。 ‘



(处方] 内服药物(祖传验方)：玄参、当归、王不留行各

12克，浙贝、马戟、鹿角胶各15克，甲珠、青皮、陈皮、香附各

10克，全蝎6克，甘草3克。外敷消核散(祖传验方)：香附、土

鳖虫、橘叶各等量。 。

[用法) 内服药(除鹿胶外)水煎；每次20分钟，3次煎液

混和浓缩至药汁约为500毫升，再将鹿胶溶于药液内，1日量，分

3～4次内服。月经前1周停服，经后3天续服。食少便溏，体倦

乏力者去甲珠、全蝎、鹿胶，加党参30克，白术15克，茯苓12

克；月经量少者加丹皮12克，黄柏(盐炒)10克；头昏目眩、烦

躁不安者去香附、马戟，加白芍、牡蛎、珍珠母各15克。若属结

节型、弥漫型，或乳腺囊肿，均由n----棱、莪术各15克。

外敷药加工成粉剂，过80日筛筛后，温酒或食醋调成糊状，

直接敷病变局部，用纱布包扎固定，每日换药1～2次。

[疗效] 按全国第2次乳腺病学术会议所制定的疗效标准，

观察治疗患者178例(疗程最短为2月，最长达6个月)，痊愈58

例；显效72例；有效42例；无效6例；总有效率为96．6％。痊

愈病人均经x光钼靶乳房摄片，报告为“正常”、“无异常发现”。

并经随访3～6个月，无复发者。

(按语] 乳腺增生病属祖国医学乳癖范畴，为青、壮年女性

多发病，并被视为癌前病变。其病机多为肝气不舒，情志不畅，以

致气滞、血瘀、痰浊交阻于乳房而形成各种性状不同的结块，并

伴发程度不等的疼痛和相关的临床表现，故一般治疗均以理气、化

阏、除痰、软坚为辨证方法。此方中青皮、陈皮、香附理气；当

归、三棱、莪术、王不留行化瘀；淅贝、陈皮、全蝎除痰；鹿胶、

巴戟调冲任；全蝎、浙贝、甲珠、玄参软坚散结，再配合香附，橘

叶、土鳖虫外敷使药力直达病所，以加强上述功效，去除病机，消

除证状。如此内外结合治疗，能提高该病的治愈率，降低癌症的

病发率。



附刘万道，中医外科主任(四川省沪州医学院附属中医院

邮编：64600)。

12．7疏乳消块丸(刘文斗杨丽青)

[主治] 乳腺增生。

[处方] 醋柴胡100克，醋香附100克，郁金100克，山甲

珠100克，皂角刺100克，山茨菇100克，当归150克，肉苁蓉

100克，淫羊藿60克，茯苓100克，白术100克。

[用法] 上药精选料，依法炮制，共研成细粉，过100目筛

混匀，用蜜调钒成丸。每日服二次，每次一丸，饭后用温开水送

下。在服该药期间停服其他药物，1个月为1个疗程，一般服1～

3个疗程。 。

[疗效] 痊愈：乳房疼痛和乳房肿块完全消失；显效：乳房

疼痛基本消失，乳房肿块缩小50％者；有效：乳房肿块缩小不足

50％，肿块变软疼痛减轻者；无效：服药3个月，乳房疼痛和乳

房肿块无变化或增重者。按上述疗效标准判断，服疏乳消块丸1～

3个月，其结果为：痊愈156例(占43．8％)，显效71例(占19．

9％)，有效110例(占31％)，无效19例(占5．3％)。总有效

率94．5％。本尺2剂经长期临床观察，未发现明显的毒副作用，

可见该药是治疗乳腺增生的安全有效的药物。

[按语] 该丸剂以柴胡、香附、郁金疏肝理气解郁为主药；

当归补血调经；肉苁蓉、淫羊藿温补肾阳、调摄冲任为辅助药；山

甲珠、皂角刺、山茨菇活血化瘀，软坚散结，通利乳络；茯苓、白

术健脾祛湿消痰浊为佐使，共奏疏肝理气，活血化瘀，软坚散结，

凋补冲任，通利乳络以达消散乳癖之功效。

附刘文斗，副主任中药师；杨丽青，中医师(甘肃省兰州

医院第一附属医院 邮编：730000)。



13。阴痒、阴道炎·

13．1苦蛇洗剂(宋清)

[主治] 阴痒肿痛、白带量多、赤白带下、阴囊湿疹、疮癣

瘙痒等。

[处方] 苦参90克，蛇床子90克，龙胆草50克，黄柏50

克，枯矾30克。

’[用法] 将诸药加水5000毫升煎煮，取药液2000毫升，每

晚先用药液热气熏3～4分钟后，洗浴20分钟左右，半个月为1疗

程。轻者1个疗程，重者2～3个疗程可以痊愈。

[疗效] 几味药剂的适量组合，经外用熏洗，即可达到清热

燥湿，温肾杀虫，解毒止痒的效果。笔者多年来用此方治疗阴痒

患者近百例，有效率100％。

[按语] 阴痒是妇女常见病之一，此病多因湿热、虫蚀或肝

肾阴虚所致，发病时瘙痒难忍，伴有烧灼似刺痛。而枯矾中含有

硫酸钾铝，对蛋白质有凝固作用；黄柏中主要成分之一的黄柏碱，

有广泛的抗菌作用；苦参中的苦参碱、金雀花碱及酮类对结核杆

菌及多种皮肤真菌有抑制作用；据《本经》记载：“蛇床主妇人阴

肿痛，除痹气……；龙胆草主骨间寒热，惊痫邪气……杀虫毒。”

几味药剂的给合，运用临床取得良效。

附 宋清，主治医师(辽宁省庄河市中医院 邮编：116400)。

13．1苦蛇洗剂(宋清)

[主治] 阴痒肿痛、白带量多、赤白带下、阴囊湿疹、疮癣

瘙痒等。

[处方] 苦参90克，蛇床子90克，龙胆草50克，黄柏50

克，枯矾30克。

’[用法] 将诸药加水5000毫升煎煮，取药液2000毫升，每

晚先用药液热气熏3～4分钟后，洗浴20分钟左右，半个月为1疗

程。轻者1个疗程，重者2～3个疗程可以痊愈。

[疗效] 几味药剂的适量组合，经外用熏洗，即可达到清热

燥湿，温肾杀虫，解毒止痒的效果。笔者多年来用此方治疗阴痒

患者近百例，有效率100％。

[按语] 阴痒是妇女常见病之一，此病多因湿热、虫蚀或肝

肾阴虚所致，发病时瘙痒难忍，伴有烧灼似刺痛。而枯矾中含有

硫酸钾铝，对蛋白质有凝固作用；黄柏中主要成分之一的黄柏碱，

有广泛的抗菌作用；苦参中的苦参碱、金雀花碱及酮类对结核杆

菌及多种皮肤真菌有抑制作用；据《本经》记载：“蛇床主妇人阴

肿痛，除痹气……；龙胆草主骨间寒热，惊痫邪气……杀虫毒。”

几味药剂的给合，运用临床取得良效。

附 宋清，主治医师(辽宁省庄河市中医院 邮编：

116400)。

13．2吹喉散(药条)(黄良生)

[主治] 外阴瘙痒。

[处方] 山豆根、射干、薄荷、蒲黄、雄黄、煅月石、枯矾、

人中白、甘草各5克，黄柏、僵蚕各6克，青黛10克，冰片1．5



克，麝香1．0克。

[用法] 上药(青黛、冰片、麝香除外)上药共研细揉至无

声，再下青黛、冰片、麝香揉细，装入瓶内密封备用。用纱布将

吹喉散裹成适当大小长条塞入阴道内，每晚换药1次。

[典型病例] 庞×，女，25岁。1992年5月22日诊。该患

者自1991年7月以来，外阴瘙痒，白带增多，亦有成豆腐渣样者。

西医诊断：滴虫性阴道炎。曾先后用灭滴灵、青霉素、四环素、及

中药祛风除湿、清热解毒药治疗，并外用洁尔阴及蛇床子洗剂。经

治疗白带已控制，但阴痒仍时作时止。近5天来，外阴阴道剧痒

并伴有灼热感。苔薄黄，脉弦数。证系肝经风湿(毒)下注阴器。

治宜清热利湿，解毒止痒。药用车前草15克，浦公英20克，水

煎服，每日1剂；治将吹喉散药粉纱布裹成适当大小的长条，寒

入阴道内，月经带绑好，并用吹喉散药粉涂擦外阴阴部，每晚换

药1次，连用12天痊愈。随访半年未复发。

附黄良生(云南省德钦县人民医院 邮编：674500)。

13．3矾倍霜(蒋庆芳)

[主治] 外阴瘙痒。

[处方] 枯矾，五倍子各25克。

[用法] 共研细末，用100克愈裂霜做基质配成软膏装瓶备

用。每晚用PP(1／5000)坐浴或中药熏洗后，外阴涂擦矾倍霜，每

日1～2次，7～10天为1疗程，月经期停用。

[疗效] 治疗患者56例，治愈(症状和体症消失)25例；显

效(症状和体症明显减轻)22例；有效(症状和体症有所好转)6

例；无效2例。有效率96％。

[按语] 中医学认为，湿胜、热胜、虫淫、风寒、精血亏虚

均可致外阴瘙痒，称之为阴痒，矾倍霜从药物性味作用分析，对

以上诸原因引起的阴痒均可有效。枯矾性味酸、涩、寒，具有收



敛燥湿、解热止痒之效；五倍子性味酸、咸、寒，外用治湿热疮

癣，溃烂之症，又有抑制和杀灭滴虫的作用；愈裂霜是护肤新药，

具有抗念珠菌，防止皮肤、粘膜皲裂的性能。上药配伍共奏清热

燥湿、杀虫灭菌、收敛止痒之效。通过对56例病人半年的观察，

除1例外阴白斑和1例严重糖尿病无效外，总有效率96％。配成

膏剂对病人无刺激、无副作用，使用方便，作用时间长，止痒效

果好，非常适合基层医疗单位使用。

附蒋庆芳，主治医师(山东淄博制酸厂职工医院 邮编：

255200)。

13．4四味清洗剂(吕美农)

[主治] 阴道炎。

[处方] 白藓皮、地肤子、蛇床子、忍冬藤各30克，冰片

3克(另包)。

[用法] 将白藓皮，地肤子、蛇床子、忍冬藤4味药用纱布

或白布宽松的包扎好，加水2500---3000毫升，煎煮30分钟后，捞

出药袋，滤净药汁，将药水倒进干净的盆内，将研为极细末的冰

片溶化于药液，趁热先熏蒸，然后坐浴，每次15分钟左右，7天

为1疗程。

[疗效] 本组70例患者，经用药治疗1个疗程后，阴痒阴

痛症状消失，白带减少至正常者38例；经2个疗程治愈者28例；

症状好转不明显者4例；总有效率为94％。

(按语] 阴道炎，按西医分类可分为滴虫性阴道炎，霉菌性

阴道炎，老年性阴道炎和细菌性阴道炎。中医学认为，本病发生

的病因病机，主要是肝肾脾功能失常，肝经湿热或肝郁脾虚化火

生湿，湿热之邪随经下注，蕴结阴器，或感染虫慝，虫扰阴部，发

为阴痒。正如《妇人大全良方》所云：“妇人阴痒，脏虚而虫蚀阴

中，微则为痒，甚则为痛。”又云：“阴痒多因湿热生虫，属肝经



所化。”此外，也有属于肝肾阴虚者。由于其主要症状大致相同，

故采用外洗方，作用于局部，疗效迅速。方中四味合奏清热解毒，

燥湿杀虫以止痒之功，妙在用少许冰片溶化于药液中，既增强了

清热止痛、防腐止痒的作用，又因其药味芳香，有清凉之感，浴

后倍觉舒适。

附 吕美农，副主任医师，院长(安徽省宁国县中医院

邮编：242300)。

13．5加味苦参熏洗剂(何国兴)

[主治] 阴道炎。

[处方] 苦参、生百部、蛇床子、木槿皮、土茯苓、鹤虱、

白藓皮、虎杖根各30克，川黄柏、川花椒、地肤子、龙胆草、明

矾、五倍子各20克。

[用法] 上药加水2500～3000毫升，煮沸后10～15分钟，

用干净纱布滤去药渣，将药液放在干净的盆内，趁热坐于盆上薰

蒸阴道和坐浴外洗，最好同时用干净纱布蘸盆中药液，轻轻擦洗

外阴及阴道壁。每日1剂，早晚各薰洗1次，每次约20～30分钟，

10天为1疗程。治疗期间禁房事，勤换内裤；男方也应随女方同

时薰泡外阴。

[疗效] 本组患者700例，其中滴虫性阴道炎220例，霉菌

性阴道炎180例，老年性阴道炎156例，细菌性阴道炎144例。治

疗结果：痊愈(1个疗程后，瘙痒症状消失，白带减少至正常，阴

道及外阴炎症消失，粘膜恢复正常，白带涂片镜检阴性者)568例；

好转(1个疗程后，阴部瘙痒消失，白带减少，阴道仍是轻度炎性

反应，白带涂片镜检阴性者)95例；无效(1～2个疗程后，虽然

阴痒症状减轻，但白带涂片镜检仍阳性者)37例，总有效率为94．

7％。

[按语] 中医学认为，滴虫、霉菌、细菌、老年性阴道炎多



因脾虚、湿热下注及感染毒邪所致。其临床表现类似阴痒、带下

等症。徐春甫日：“妇人阴痒，多属虫蚀所为。始因湿热不已，故

生三虫在肠胃间，其虫蚀阴户中作痒，甚则痒痛不已，溃烂肿深。

在室女妇……多因欲事不遂，思想所淫，以致气血凝于阴间，积

成湿热，久而不散，遂成三虫，故有此疾。”笔者采用拟“加味苦

参煎剂”薰洗治疗4种阴道炎700例，收效相当满意。方中苦参、

地肤子具有祛风化湿、杀虫止痒作用；龙胆草、川黄柏、生百部、

土茯苓、鹤虱、蛇床子具有清热燥湿、杀虫止痒之功；土槿皮、花

椒功能清热利湿、解毒止痒，对部分真菌有抑制作用；虎杖根能

清热解毒、散瘀，有抑制真菌作用；明矾、五倍子酸涩止带；白

藓皮能祛风燥湿、清热解毒，主治女子阴中作痛。诸药配伍具有

清热解毒，止痒利湿，收敛杀虫等功效。故用其薰洗阴道治疗本

病疗效显著，且副作用小。本品具有简、便、廉等优越性，尤其

适宜偏僻农村及基层医院推广使用。

附 何国兴，研究员(安徽省武警总队医院 邮编：

230041)。

1 3．6龙胆泻肝汤配苦蛇洗剂(王朝阳秦爱英)

(主治] 滴虫性和霉菌性阴道炎。

[处方] 内服龙胆泻肝肠：龙胆草20克，黄芩、栀子，木

通、当归、生地各15克，车前子(布包)12克，柴胡10克，甘

草6克；外用苦蛇洗剂：蛇床子30克，苦参、百部各15克，川

椒、明矾各10克。

[用法] 内服药加水600毫升，煎约30分钟取汁约250毫

升，再往药渣内加水450毫升，煎约30分钟取汁约200毫升，2

次药汁混合，分早晚2次服，每次各服1半。滴虫性阴道炎加服

灭滴灵片，每次0．4克，1日3次。霉菌性阴道炎加服制霉菌素片，

每次100万单位，1日3次。服中药白带多者加薏米仁、土茯苓各



30克；局部灼热较甚者加黄柏、萆薢各15克；痒甚者加白藓皮15

克，鹤虱12克。外用药加水2000毫升，煎后趁热薰洗外阴，每

晚1次，每次薰洗20分钟。每剂外用药可连续温热薰洗3次。每

晚薰洗后，对滴虫性阴道炎可把灭滴灵片0．4克放入阴道；对霉

菌性阴道炎可把制霉菌素片100万单位放入阴道。

[疗效]，本组100例，治愈(自觉症状消失，妇科检查局部

炎症消失，分泌物涂片化验无滴虫和霉菌生长)84例，占84％；

(自觉症状明显减轻，妇科检查局部炎症消失或有轻微炎症，分泌

物涂片化验有时可见少量滴虫和少量霉菌生长)16例，占16％；

无效(自觉症状，妇科检查及分泌物化验均无改善)0例。全部病

例都在3次月经后作3次以上妇科检查和分泌物化验。有效率

100％。

(按语] 现代医学认为，阴道炎是由阴道酸碱度改变，抵抗

力减弱，病原菌趁机侵入而引发。中医学认为是由肝脾肾功能失

调所致。肝脉绕阴器，肾开窍于二阴，脾运化水湿，肝郁化火，脾

虚生湿，湿热下注，蕴结阴器，损伤任带，症见腥臭秽液，痛痒

难忍，心烦不寐。湿热内盛，损伤脾胃，脾失健运，症见胸闷，纳

呆，口干苦，大便干，小便短赤，舌苔黄，脉弦数。《医宗金鉴》

云：“……热痒阴肿，白浊，溲血，乃肝经之为病也。故用龙胆泻

肝胆之火，以柴胡为肝使，以甘草缓肝急，佐以芩、栀、通、泽、

车前辈大利前阴，使诸湿有所从也。”方用龙胆草大苦大寒，上清

肝胆实火，下清下焦湿热。黄芩、栀子与龙胆草为伍，可助苦寒

泻火之功。泽泻、木通、车前子通利水道，使湿热可以水道排出。

肝主藏血，肝经湿热，耗伤阴血，以生地、当归滋阴养血，可收

标本兼顾之功。柴胡入肝胆经，行经直达病所，甘草缓肝之急又

可调和诸药。诸药合用，热清湿去，泻中有补，利中有滋，方药

恰中病机。

附王朝阳，主治医师；秦爱英，主治医师(河南省荥阳县中医院 邮编：450100)。



9 阴痒

9．1老年阴痒方(姚寓晨)

(组成]

内服方：熟女贞15克旱莲草15克何首乌12克山芋肉

12克炒赤白芍各10克炙龟板20克(先煎) 生熟苡仁各30

克土茯苓30克老紫草15克福泽泻10克 ‘

外用方：仙灵脾、蛇床子、老紫草、复盆子适量。

[功效] 育阴填精，渗湿清热。

[主治) 老妇阴痒。

(用法] 内服方水煎服，日l剂，早晚各1次。外用方可水

煎薰洗，’并另将此四药各50克为末，加凡士林调匀外用。

上二方15天为一疗程，停3天，再行第二个疗程。

[方解) 老年外阴瘙痒虚多实少，与青壮年以实为主有别。

《素问·阴阳应象大论》有“年四十阴气自半”之说，下焦乃肝肾

所司，肝肾精血亏损，累及任脉，故阴部枯萎瘙痒。方选山萸肉

与何首乌相配以精血同补；炙龟板滋阴填精与甘寒之紫草相伍，清

润入下焦，对老妇阴痒尤宜。又以生熟苡仁同用，健脾渗湿，更

配以外治药润肤止痒，迳去邪毒。终以二精丸(黄精、杞子)伍

以丹参助气固精，活血驻颜。

(按语] 阴痒一症，有湿浊郁火和精枯血燥之别，老年妇人

尤以后者居多，姚氏辨老妇阴痒注重虚损而不忘虚实夹杂，在辨

证中明察带下量之多寡，色之异常，细审局部有无灼热之感，并

参合理化检查而立论。对老妇阴痒，倡导肖慎离之说；“肝经血少、

津液枯竭，致气不能荣运，贝0壅郁生湿”在治疗中重在复阴津生

化之机，参以燥湿之品。用药"柔”无呆补碍脾之忧，“燥”无苦

寒沉降之弊，．每获良效。

[典型案例] 董某，女，67岁，’1985年6月5日诊。

患阴痒已三年余，入夜阴痒尤甚，叠进苦寒燥湿之品，未能

奏效。西医检查，外阴皮肤和粘膜变薄而干，皮损是对称性，局

部有萎缩和粘连，未见霉菌，诊为外阴硬萎伴瘙痒症。刻下外阴

有轻度烧灼感，时欲搔抓，偶有少量黄带味腥，痛苦异常，口干

耳鸣，胁肋隐痛，头昏目眩，苔薄腻舌偏红、脉细，责之精血亏

损，脉络失养，湿浊下注。拟予育阴填精，参以渗湿清热。用上

二方连续六个疗程，带下瘙痒已消失，复查外阴局部皮肤粘膜损

害好转，粘连明显减轻。嘱用黄精、杞子、丹参各1000克研末和

蜜为丸缓调。一年后随访，外阴瘙痒未再复发，妇检外阴局部已

基本正常，精力明显好转。



14．其他



14．1琥升汤治疗结扎术致附件炎(徐德福)

[主治] 结扎术所致附件炎。

(处方] 琥珀、升麻、大青叶、生地各15克，当归、茵陈、

薏仁、连翘、香附(醋炒)各15克，赤芍、五灵脂、丹皮各10克，

败酱草25克，甘草梢6克。

[用法] 上药加水适量煎2遍，合成1中碗半，早、中、晚

饭前1小时，微温服，或微温频服。小腹痛甚者加乌药；食差胸

脘胀满者加鸡内金、厚朴、砂仁；白带多者加萆薢；服药过程中

经量多、淋漓不断加地榆炭、三七3克(冲服)，去丹皮、赤芍，

同服灭滴灵、盆腔消炎片、当归片等。

[疗效] 本组30例，临床治愈(输卵管增粗、硬及积水疼

痛完全消失)19例；显效(输卵管增粗、硬痛经妇查恢复一半以

上)6例；好转(输卵管增粗，腹痛与自觉症状均减一半以下，4

例；无效(虽然症状有所改变，经妇查双诊触致输卵管增粗、硬

不变)1例，总有效率96．7％。

[按语] 附件炎，在祖国医学中，又属带下病及癥瘕、积聚

范畴。多由肝旺生热，脾弱积湿，肝脾不调，气阴两虚，于是湿

热下注，下焦气化失宣而发病。方中琥珀以安神、散瘀通淋、利

水通塞为主效；升麻性善清胃，升提元气，能抑制结核杆菌及真

菌，治肠肌弛缓和盆肌痉挛；当归生血补心，扶虚益损，逐瘀生

新；茵陈清热利湿，渗湿于下，有一定的抗菌作用(对金黄色葡

萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及某些真菌)；赤芍、生地、丹皮，

凉血解毒，活血消瘀，通络止痛，薏苡仁利水渗湿能清能补，湿

热带下宜生用；大青叶、败酱草、连翘则有清热解毒，消炎兼有

活血化瘀之功，投入诸药即使血分湿热之毒外泄，又可防热入血

络之弊；甘草梢清热解毒，调和诸药；香附理气解郁，调经止痛，

治血因气滞之病妇科病尤为多用，实验对于宫肌和盆腔肌有抑制

收缩和弛缓其紧张度作用。全方相配分消表里热毒，蔬通气血壅

滞，从而达到行气活血散瘀，消肿止痛，祛邪扶正，益气健脾，托

毒外出之功。故对结扎之术后致附件炎有较理想的疗效。

附 徐德福(陕西省定边县张要先地段医院 邮编：

718600)。 ’

14．2加味生化汤在人流术后的运用(乐望梅)

[主治] 人流术后减少子宫出血，剔除残余绒毛，加快子宫

康复。

(处方] 当归10克，川芎10克，桃仁6克，红花4克，丹

参15克，续断10克，杜仲10克，炮姜3克，茺蔚子15克，炙

甘草6克。

[用法] 上药水煎15－20分钟取汁，约200毫升。日服2

次，于人流术后连服3剂。若舌苔黄者，去炮姜；若人流术后宫

内胚胎组织未尽者，可加大桃仁、红花用量，并酌情加其它活血

之品。 。

[疗效] 本方治疗人流术后阴道不规则流血患者360例，其

中显效(用药3剂，流血停止)210例，占58．3％；有效(用药

3剂，流血时间不超过6天)150例，占41：7％。

[按语] 方中当归、川芎、桃仁、红花、丹参，活血化瘀；

续断、杜仲调补冲任；炮姜暖宫止血；茺蔚子活血行气，有补阴

之妙；甘草调合诸药。全方具有止血去浊、活血化瘀、加速子宫

复旧之功。服药期间忌食生冷食物。

附 乐望梅，副主任医师，中医妇科主任(湖北省罗田县万

密斋医院 邮编：436600)。

14．3益宫饮加减治人工流产术后阴道流血(蒙凤竹)

[主治] 人工流产术后淋漓不尽。

[处方] 党参(炒)、女贞子、墨旱莲各15克，茜草、蒲黄

炭各12克。

[用法] 每日1剂。将上药用冷水400毫升浸泡15分钟后，

煎药取药液约150，200毫升，分2次服。症见阴道流血量多、色

淡红，属气虚者加黄芪15克；阴道流血量多、色深红、质稠，属

血热者加黄芩、黄柏各10克，生地20克；阴道流血量少、色暗

红、质稠、腹痛，属血瘀者加大黄炭12克；症见阴道流血时多时

少、色淡红而稀、腰疼耳鸣，属肾虚者加续断15克，菟丝子18克，

熟地炭15克，阿胶(烊化)10克。

[疗效] 本组60例，痊愈48例(服药6剂以下)；显效8例

(服药7～10剂)；好转3例(服药11～15剂)；无效1例(服药

16剂以上，阴道流血未止)；总有效率达98．3％。疗程最短为4

天，最长为16天，平均7天。对其中49例随访2个月，月经周

期及月经均正常，病无复发。

[按语] 人工流产术后出血，又称人流术后恶露不绝。病因

病机与气虚、肾虚、血热、血瘀密切相关。气虚帅血无力，肾虚

封藏失职，血热迫血妄行，瘀血内阻，新血难安，血不归经等，均

可导致冲任不固，而出现阴道异常出血。笔者取举元煎、二至丸、

失笑散三方之意，酌情化裁，组成益宫饮。方中党参、白术、甘

草等补气健脾；女贞子、墨旱莲等补肾强阴；益母草、茜草、蒲

黄炭等化瘀止血。全方有健脾补肾，化瘀止血之功。若能根据症

候的虚实酌情加减，每有得心应手之效。

临床实践表明：属子宫复旧乏力、血红蛋白、红血球计数偏

低者，多与气虚有关；血白细胞(尤其中性)偏高，或诊为子宫

内膜炎者，多与血热、血瘀有关；疑有胎盘、胎膜残留者，多与



血瘀有关；诊断性刮宫提示子宫内膜增殖或增生过长者，多与肾

虚有关。临证时，适当衷中参西，辨病与辨证结合，将能提高本

方的疗效。 ‘

附 蒙凤竹，副主任医师(广东省深朔I}市罗湖人民医院

邮编：518001)。

14．4辨证论治治妇人阴冷(张炉高王惠仙)

[主治] 妇人自觉阴部寒冷，甚则冷及少腹尻股间者，称

“阴冷”。

[方法] ①肾阳虚衰阴冷：25例。证见：阴户寒冷，甚则少

腹冷痛，形寒肢冷，腰膝疼软，神疲乏力，纳少便溏，尿意频数；

苔薄白，舌淡红或嫩或有齿迹，脉沉迟弱；治宜温肾补阳，方用

加减内固丸：巴戟天、肉苁蓉、淮山药、山萸肉、菟丝子、补骨

脂、胡芦巴、附片、蛇床子、鹿胎膏。

②风寒外袭阴冷：5例。证见：阴中寒冷，甚则两髀冷，或恶

寒发热，头身疼痛，苔薄白润，脉厚紧；治宜温经散寒，方用阴

冷方加味；桂枝、干姜、五加皮、蛇床子、防风、细辛。

③痰湿下注阴冷：8例。证见：自觉阴中寒冷，形体虚胖，嗜

睡多卧，精神倦怠，痰涎稠粘，大便不实，纳谷不磬，且多阴中

瘙痒，带下绵绵，。脉濡滑，苔白腻，舌淡红胖；治宜燥湿化痰通

阳，方用苍茯导痰丸加味：苍术、重附、陈皮、茯苓、炒枳壳、姜

半夏、制南星、蛇床子、桂枝、生姜。

④肝经湿热阴冷：3例。证见：阴户冷，带下频频，色黄或白，

时感阴痒有秽臭味，小便黄赤短少，大便秘结，苔黄腻，脉弦数；

治宜清热利湿通阳，方用柴胡胜湿汤加味：柴胡、羌活、茯苓、泽

泻、黄柏、胆草。

[疗效] 本组41例，疗程最短5天，最长43天。治疗后临

床症状、体征全部消失为痊愈，20例}临床症状、体征基本消失



为显效，9例；临床症状、体征改善为好转，9例；临床症状、体

征无变化3例；总有效率为93％。

附张炉高，主治医师，副院长；王惠仙，主治医师(浙江

省东阳市巍山医院 邮编：322109)。

14．5太极一粒清坐药治疗妇科病(李凤学)

[主治] 各种细菌、真菌、滴虫感染引起的带症和急慢性盆

腔炎，附件炎，外阴搔痒症，月经不调，来经腹痛及久婚不孕，子

宫内膜增生症。

[处方] 制乳香10克，制没药10克，铜绿6克，儿茶6克，

雄黄粉12克，黄丹6克，轻粉4克，制珍珠10克，赤石脂14克，

黄柏29克，苦参20克，硼砂10克，硇砂10克，蛇床子14克，

煅钟乳石16克，麝香1克，冰片2克，血竭6克，白矾(枯制)

13克。

[用法] 以上药品除雄黄，冰片，麝香另研外，其他药品共

研极细粉末过筛，用浸泡后的红枣肉或炼蜜和药粉做成卵圆型丸

剂，外用雄黄冰片麝香粉为衣。外层用黄绸布包裹，留一线绳3寸

许，外用塑料袋或磁瓶内封固备用。每丸重9克。闭经加穿山甲

(炒珠)10克、生水蛭1克，斑蝥(去足翅微炒)3克；腹痛加元

胡12克；子宫内膜增生加当归16克，桃仁14克；子宫发育不良

加石脑12克，马脑12克，黄芪30克。上药前先用温开水冲洗净

阴道，擦干后，将此坐药放入阴道底部，外留线绳头。治疗各种

细菌、真菌等感染引起的诸病，在临睡时放入。来经腹痛，月经

不调在月经前放入。子宫发育不良，子宫内膜增生在月经干净后

放入。治疗闭经，放入此药后数小时内可见月经，30天后再放入

此药，连续调理数月可愈。

[疗效] 一般轻度感梁患者放入一次即可见效痊愈。重症患

者需要放入第二次，则停1周后进行。放入此药后有大量分泌物



和坏死粘膜层脱落，为正常药效。

按语：治疗闭经，加入斑蝥等药制成坐药放入阴道内，停数

小时可见月经，立即取出坐药，切不可仪时间过长。治疗期及痊

愈后2周内忌性交，少食腥热食物和黄花菜类。本方药性较烈，应

在医师指导下应用。

附 李风学，中医师，主任(河北省磁县医院康复科 邮

编：056500)。



妇产科医方



一、月经先期、后期、先后无定期



1.疏肝顺经汤

徐明远

(组成及用法) 白芍30g 当归24g 熟地黄15g 山药

15g 枸杞子15g 炒鸡内金15g 柴胡15g 茯苓12g 绿

萼梅12g 郁金12g 菟丝子30g 合欢花9g 薄荷9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治} 肾亏肝郁，经来不定期而量少。

(解析) 经来断续，或前或后，无有定期，量少色淡，纳食不

香，气短懒言，抑郁寡欢，腰膝酸软，头晕目眩，舌淡苔薄，脉沉细

弦等，多责之气血两亏。然久服气血双补方药少效者，必当考虑

肝气郁滞之病理。经血虽出于肾，然肝气不畅则肾气亦结滞，故

冲任失调，经来时断时续，或前或后。本方补血气疏肝而开肾

气，肝肾气舒，血气充沛而经血自然通达无碍，可趋正常。



2。五制香附丸

徐明远

(组成及用法} 香附12g(五制) 香橼皮9g 茜草9g

红花9g 川黄连6g 法半夏9g 川芎9g 丹参12g 大腹

皮12g 当归12g 乌药12g 白芍15g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 气滞血瘀，月经失调。

(解析} 《陈素庵妇科补解》有八制香附丸，全方由香附(Jk

制)、当归、熟地黄、川芎、白芍、秦艽、牡丹皮、青皮等组成。徐氏

经实践增减此方而成五制香附丸。本方以香附、香橼皮、乌药、

大腹皮疏肝理气；黄连、白芍两调肝脾；当归、丹参补血；茜草、红

花、川芎活血化瘀；半夏逐痰。但凡气滞血瘀，血虚血热所致月

经失调诸证多可运用。余以本方治疗经来量少，腹中气滞，少腹

疼痛，面色晦滞，脉来不利者尤为应手。

附：香附五制法：先用米泔水浸一昼夜以制其燥；次用酒炒

以通行周身；三用醋炒以引入厥阴；四用童便浸以利下行；五用

杜仲炒使之达下元腰膝。



3．补血通经方

石恩权

(组成及用法) 菟丝子15g 炒鸡内金15g 徐长卿15g

丹参15g 薄荷9g 炙黄芪12g 茯苓15g 桂枝9g 炙甘

草9g 党参15g 熟地黄18g 山萸肉9g 怀山药15g 当

归12g 炒栀子9g

水煎，每日1剂分3服，或为水滴丸，或为蜜丸缓服。

(主治) 经来量少或后错，或稀发，甚或闭经；经来或淡紫

有血块，面色黯滞，或卵巢功能低下。

(解析} 气血肝肾亏损，轻则月经量少后错，重则月经稀

发，更重则经闭不行，总因冲任血虚，血海不能按时满盈所致。

本方以地黄丸、参苓白术散、逍遥散合方，意在补益脾肾以固

本。又因此类病证常兼肝郁血滞，虽有逍遥散疏肝气，更加徐

长卿、丹参、桂枝活血化瘀，温经通脉；炒栀子清隐匿之郁热；

炒鸡内金助消化而益脾，也可行血中之滞而通经。本方平和，

既补脾胃之气血，复滋肝肾之真阴，阳生阴长，或能促进性腺

功能之生发。

也可将本方每月服6—8剂，作为绝经前期之保健用方。然

痰湿重者，阴津伤者，皆不宜之。



4．加味温经汤

陈真一

(组成及用法] 当归6g 白芍6g 吴茱萸6g 川芎5g

炮姜6g 法半夏6g 牡丹皮6g 麦冬lOg 党参lOg 桂

枝6g 阿胶6g(另炖冲服) 炙甘草6g 乌贼骨15g

水煎，日3服。

(主治) 月经失调，少腹冷痛胀滞，经水色紫成块，淋漓不

尽，特别适用于青春期女性。

(解析} 《金匮要略》温汤为调经祖方。上述诸症皆冲任虚

寒、瘀血阻络所致。本方温经散寒补气血而固本宗旨未改，然瘀血

阻络，经水终不能循经而行，妄行于经络之外而淋漓不尽，或成崩中

之势，故去生姜，加炮姜、乌贼骨化瘀止血，瘀去血行，经调病解。

若小腹冷痛明显，去牡丹皮、麦冬，加炒小茴、苏梗、香附、台

乌药；漏下色淡不止，亦去牡丹皮、麦冬，加熟地黄、淫羊藿、枸杞

子；气虚明显，去牡丹皮、吴茱萸，加炙黄芪、生山药。

本方性稍热，崩漏实热者不宜用。



5。先期安血方

王锡章

(组成及用法) 生地18g 黄芩lOg 炒黄连6g 当归

12g 白芍12g 川芎9g 阿胶15g(烊化兑服) 艾叶12g

(醋炒) 白芷log 狗脊log 续断lOg 地榆炭lOg 山萸

肉9g

水煎，每日 l剂分3服。

(主治} 月经先期而至，量多经期长者。

(解析) 初潮较早，月经素来量多，经色深红、鲜红，质稠，

间有少量血块，平时火气重，经来腰腹胀满，面红唇干，心烦口

渴，舌红脉滑数者，多因热迫冲任，血热妄行。

余意妇科血热冲逆之证，必与内科血证有异，清热凉血之

外，要在调理冲任。本方以芩连四物汤清热泻火。和血敛阴；

续断、阿胶、山萸肉、狗脊固冲止血，可用于功能性子宫出血，

亦可用于子宫肌瘤出血；白芷“主妇人漏下赤白”(《神农本草

经》)；艾叶经醋炒则辛温之性略缓而止血制崩之能大增，本方

用之甚妙．



二、痛经



1.仿通关丸

石玉书

(组成及用法] 盐黄柏9g 上肉桂4．5g 炙甘草6g

水煎，每日 1剂分3服。

(主治] 虚火浮越型痛经。

(解析} 通关丸系东垣所制，本为清利下焦湿热、助膀胱气

化之剂。然经来疼痛颇剧，无时或缓，面色口唇苍白，常觉有热

气自少腹上冲，经量多，色紫黯，心烦热，舌红苔黄，脉细滑者，乃

阴阳失和、虚火上浮所致。黄柏禀冬寒之气，主五脏之阴，盐制

者冀其人肾清热；上肉桂启水中之阳，制浮越之虚火归守其元，

二者寒温各异，而使阴阳调和；炙甘草易原方知母，守中而上下

交通，并可缓急止痛。



2．经后腹痛方

刘子浞

(组成及用法] 山药15g 当归9g 山茱萸9g 白芍

6g 巴戟天6g 甘草3g 阿胶9g(烊化)

水煎，每日工剂分3服。

(主治] 月经后腹痛。

(解析) 经前或经来初期少腹腰骶疼痛，多属实证、瘀证。

然余认为痛经原属本虚标实，特别是经色浅淡量少、经后腹痛绵

绵、腰酸软如折者，必然气血不充，脾肾两亏，当以本方健脾益肾

以固本，切不可再予活血行气之法。



3。调经止痛方

刘子浞

(组成及用法] 当归9g 川芎6g 白芍9g 熟地黄9g

制香附9g 延胡索9g　炒川栋子9g 牡丹皮6g 杜仲9g

川续断9g 炒小茴香6g 白术9g 制没药6g 益母草9g

炙甘草6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 月经失调，或前或后，或多或少，伴痛经。

(解析) 壮年妇女，气常有余，血常不足，经行之前若见腰

腹胸胁胀痛，虽见血块量多，运用本方行气解郁，活血化瘀，当无

顾忌。

若见月经推后，经量不多，倦怠无力，经期或经后小腹腰部

疼痛，必有肝肾亏损，本方加山茱萸、山药、鸡血藤。



4．活血地黄丸暨三虫二甲散

王聘贤

(组成及用法]

活血地黄丸

生地黄30g 当归身lOg 广木香6g 制香附12g 鲜

韭菜根15g 老生姜15g 白芍12g 桃仁12g 鸡血藤15g

延胡索lOg 制没药9g 党参15g 炒大黄6g

三虫二甲散

蜣螂1对(红糖水拌炒) 土鳖虫5个(酒炒) 九香虫5个

生鳖甲15g 炒穿山甲5g 山楂肉15g

共研细末。

活血地黄丸水煎送服三虫二甲散，每次5g，每日3次。

(主治) 子宫内膜异位症及一般顽固性瘀血痛经。

(解析置 子宫内膜异位症为妇科难治疾病，乃因禀赋素亏，

肝血不足，疏泄失常，气郁血瘀，瘀阻胞脉之故。

活血地黄丸乃《证治准绳》交加地黄丸去辛温之川芎，加

养血、清热、通瘀之鸡血藤、炒大黄；鲜韭菜根甘辛酸热，温中

行气散瘀，可治跌仆损伤之瘀血而续筋骨，治胸痹骨痛，活血

之力甚强。三虫二甲散行气消症。二方攻补兼施，用药平稳，

适得其中。病程日久之剧烈痛经者，肝血不足，气郁血瘀，此

方法当宜。



三、闭经



I．补养血气方暨血竭鸽肉饮

王聘贤

(组成及用法)

补养血气方

当归9g 黄芪15g 菟丝子15g 枸杞子12g 炒柏子

仁12g 车前子12g 炙甘草9g 山药15g 熟地黄20g

淫羊藿12g 覆盆子15g 淡大芸12g 鸡血藤15g

水煎，每日1剂分3服。

血竭鸽肉饮

血竭30g 肉鸽1只

肉鸽宰杀洗净去内脏，血竭为末纳其腹中，加适量甜酒人瓷

钵内蒸熟，夜间临睡前温热服之。

(主治) 虚性闭经。

(解析) 血气肝肾之亏损，每致经闭不行。本方王氏本用

治希恩综合征，考此证每因血气大亏、冲任骤失所养而致畏寒肢

冷，根本已乏，其内分泌功能明显低下，为一切虚性闭经之典型。

然经闭者时日稍久，必有瘀滞内结，血竭本为跌仆损伤之用

药，因其专人血分，故一般内伤血积之证皆可用之；鸽肉甘咸而

温，益气血、疗虚损；本方是为通补兼用之法，又有当归补血汤、

五子衍宗丸助补益血气之力；方中所用之柏子仁止虚汗而滋养

肾气之燥，又能安心神而通血脉，当为本方之要药。

本方可用于一般虚性闭经或月经稀发。然天癸枯竭而肝火

旺者亦是临床多见，症见失眠多梦、头晕痛、性急躁而汗出、脘闷

而头面部冲热、脉弦细滑；本方药性偏温，故不甚相宜。

若于血竭鸽肉饮中加适量姜、葱、食盐，当更适口而不违其

温养之本意。



2。蚕沙丹参酒

王硕甫

(组成及用法) 晚蚕沙120g 丹参120g 陈年老

酒750g

同炖后，俟二药药性煨出后将药渣滤去，澄清每服30g。

(主治] 功能性闭经。

(解析) 功能性闭经实证多而虚证少，若为继发性闭经，最

为多见者乃瘀血阻滞，常见月经数月未行、少腹胀痛、脉象沉弦。

本方蚕沙甘咸而温，祛风除湿，活血通经，《内经拾遗方论》有蚕

沙酒治闭经，单用蚕沙无灰酒煮去沙温服．丹参调经脉，破宿

血，补新血，最是妇科血瘀经闭良药，故本方其效当良；老酒炖

药，酒性大多蒸发，故本方常人可服。



3．月经久闭验方

潘星北

(组成及用法) 凌霄花9g 藏红花3g 茜草30g

蒸酒食前服，服后忌生冷。

(主治) 月经久闭。

(解析) 月经久闭不行，即虚者亦有积滞瘀血。若脉象沉

弦涩，舌质或有紫气，当予活血化瘀之法。

本方3味皆人手足厥阴经，皆善行血化瘀。藏红花甘温，质

潮润，气微香，为活血药中之极品，惟药源稀少，今所用多川红

花，功用虽相近，功力大逊之。



4．通经丸

方以正

(组成及用法} 台乌药、月季花、红花、五灵脂、酒炙大黄、

桃仁、三棱、莪术、甘草、怀牛膝、生熟地各12g 丹参24g 丹

皮、川芎、全当归各15g

炼蜜为丸，每丸重9g，温开水早晚各下1丸。

(主治) 闭经。

(解析) 功能性闭经实证多而虚证少，若为继发性闭经，多

为瘀血阻滞，常见月经数月未行、少腹胀痛、脉象沉涩者，本方活

血化瘀、养血散寒，可资运用。若月经后期量少淋漓不断，多因

瘀血，用之也甚宜。若兼肾虚冲任不足，可加杜仲、川断、仙灵

脾、巴戟天、苁蓉、菟丝子。

月季花甘温，有通经活血之效。《集验拔萃良方》调经

丸，单用丹参好酒泛丸，治经血涩少、闭经腹痛。本方丹参用

量独重。



5．归肾丸

王锡章

(组成及用法) 山萸肉12g 熟地15g 山药12g 当归

12g 川芎9g 白芍12g 香附lOg 阿胶15g 枸杞15g

杜仲12g(盐水炒) 菟丝子12g 川断12g 鹿角胶15g 巴

戟天12g 仙灵脾15g

炼蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，日3次。

(主治) 虚性闭经。

(解析) 《医学正传》云：“月经全借肾水旋化，肾水既乏，则

经血日以干涸。”闭经者若初潮较迟，量少色淡，月经渐致闭止不

行，多有腰膝酸软，神疲乏力，头晕耳鸣，面色黯淡，若服补气血

药不应，必当服本类方滋补肝肾，方能养血调经，且常需服数月

至半年，肝肾精气始能缓然渐充，月经自然来潮。本方亦可稍加

活血养血药如丹参、牛膝、鸡血藤、徐长卿等。



6．茜草当归散

王希仲

(组成及用法) 茜草根15g 当归12g 刘寄奴12g

加白酒2匙，水煎服，每日1剂分3服。

(主治] 闭经或经来不畅，或月经后期量少淋漓不畅者。

(解析) 本方所治，多因瘀血阻滞。茜草根本苦寒药，而

《本草纲目》言其气温味酸人肝而走血分，行血活血而止血为其

专务也；刘寄奴、当归均活血化瘀药，故本方所治闭经或经来不

畅或月经后期量少淋漓不畅者，皆因瘀血阻滞经脉，少腹自然滞

痛，脉象沉弦或涩，舌质边尖多有瘀滞紫气可察。



四、崩漏



1．新加安老汤

王聘贤

(组成及用法) 生黄芪60g 炙甘草12g 当归12g 黑

芥穗9g 白人参12g 熟地黄30g 阿胶12g 木耳炭12g

生白术15g 山萸肉12g 制香附9g 贯众炭24g

水煎，每日1剂分3服。阿胶烊化冲服，并服用胎盘粉。

(主治] 老年妇女血崩．

(解析) 妇女七七之后，天癸渐绝，若经水复来且量多淋漓

不净，血色浅淡不鲜，质清稀或有血块，又见头晕心悸、气短懒

言、舌淡紫而脉弦缓等一派肝脾气虚之象，必是年老体衰，脏腑

虚弱，摄纳失职所致，可服傅青主安老汤。然若服之疗效不显，

则可用此新加安老汤。本方黄芪之量甚大，并加胎盘粉以增固

本之力。

所加贯众炭苦微寒，本为清热解毒药，实为止崩中带下之良

药，若能以醋浸透炙熟为末服用，其收缩子宫止血之力更强，且

无留瘀之弊端。

凡素体虚弱，经来量少或经期短促量少色淡者，突然血崩难

止，脉虚舌淡，神疲乏力，余恒用此新加安老汤治之，每收良效。



2．罗氏期漏方(一)

罗俊儒

(组成及用法) 煅龙骨12g 煅牡蛎12g 炒艾叶lOg

荆芥炭lOg 生地炭12g 茜草炭lOg 益母草log 白术

12g 炙黄芪15g 白茅根9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 经血不止，崩漏不断。

(解析] 本方健脾益气，收敛固涩，守中有通，温中有清，适

宜无论下血多少，全属虚象之崩漏，症见月经有时量多或少、淋

漓不断、血色淡而畏冷、舌质必淡、脉弱无力或芤，方中可加人参

或党参．腰痛，加杜仲、川续断；腹痛，加延胡索、焦楂；手足心

热，加山茱萸、女贞子、旱莲草；若疑瘀血，加五灵脂，而蒲黄炒焦

人药亦妙。



3。罗氏崩漏方(二)

罗俊儒

(组成及用法) 煅龙骨、当归、煅牡蛎、白术、生地炭、黄芪、

枣仁、续断各12g 白芍、人参、艾叶(醋炒)、荆芥各lOg

水煎，每日1剂分3服，忌生冷。

(主治] 妇科崩漏，经血不止，淋漓不断，体虚，精神差，失

眠心悸，纳差便溏，舌淡脉虚大者。

(解析) 脾统血，脾虚清阳下陷，统摄无权，冲任不固，故出

血量多，或淋漓不净。本方健脾统血，又用收涩止血之药，标本

兼顾，凡体质素虚，平时过劳致心脾虚损，血失统摄，血出渐多，

有血崩之势者，宜用本方。

荆芥一味，当须醋炒。《本草从新》载：“本品能助脾消食，通

利血脉，治吐衄、肠风、崩中、血痢、产后血晕”。

若经来稍带血块，余意可加炒五灵脂、炒蒲黄。



4。益气止期漏方

王聘贤

(组成及用法) 党参15g 当归lOg 阿胶lOg 茯神

30g 禹余粮15g 赤石脂15g 煅牡蛎15g 陈棕炭12g

煅陈墨6g 灶心土30g

水煎，每日1剂分3服。阿胶烊化，分3次兑服。

(主治] 崩漏。

(解析) 若素体亏虚，经来淋漓不尽，以致面色憔悴、精神

委靡、心烦失眠、舌质淡白、脉细弱或芤，必因脾虚气弱，冲任失

调，血不归经，当以本方养血益气、止血塞流为治。尚可加山药、

黄芪、山茱萸、生地黄、熟地黄以固脾肾，亦可加乌贼骨、炒地榆、

贯众炭等收敛固涩，凉血止血。



5．暖益下元方

徐明远

(组成及用法] 鹿角霜12g 厚肉桂6g 肉苁蓉15g

山茱萸12g 熟地黄30g 补骨脂12g 沙苑子12g 杜仲

15g 紫石英24g 桑螵蛸6g 芡实30g 茯苓12g 当

归15g

水煎，每日工剂分3服。鹿茸1．5g，每晚黄酒吞服+．

(主治] 肝肾虚寒，月经淋漓难止。 、

(解析] 月经难净，多阴虚血热，血虚血瘀，肝旺火升，气虚

不摄。然若漏下难止，经年累月，色淡质薄，头晕耳鸣，腰脊酸

楚，少腹冷痛，畏寒喜按，阴部亦冷而麻木，面浮足肿，胃呆食少，

夏日亦畏寒凉，脉沉舌淡者，当属下元虚寒，故脾失统摄，肝难藏

血，冲任不固，可用本方暖益下元，固摄奇经。



6．石篷止期汤

石玉书

(组成及用法) 石莲肉9g 炙北芪12g 阿胶珠9g 陈

艾叶6g 焦术12g 炙甘草6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)妇科血崩。

(解析) 《妇科心法要诀》云：“若出血过多，则热随血去，当

以补为要。”可知本方之用，必然出血日久，或出血量多，色虽红

而质稀，舌淡脉弱，面浮气短，腰酸倦怠，纳呆便溏，凉血止血未

效，总为气虚血弱，不能收摄．石莲子本莲实老于莲房，坠人淤

泥，经久坚黑如石，味微涩微甘，固精气，补虚损，石氏常用于女

子崩中诸血证需收涩者。



7。补气血止崩方

刘子浞

(组成及用法) 熟地黄30g 当归身15g 白术15g 党

参9g 北芪9g 炮姜6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)妇科血崩。

(解析) 古人治崩漏血脱，必当用甘药补益脾肾，以之养营

生血，阴生阳长，血液自能归经。本方补气养血，又加炮姜引入

阴分，血得补则阴气生而浮热退，血则不妄行，血崩自止。其止

血崩道理或在于此。

刘氏尚有一方亦治类证：

党参30g 生地黄15g 白术15g 山茱萸6g 云茯苓

6g 当归身9g 远志3g 北五味3g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。



8。止崩散

王硕甫

(组成及用法) 陈棕炭6g 荆芥炭6g 红鸡冠花9g

共研细末，1日分3次兑酒服。

(主治}妇科血崩。

(解析) 本方辛香可以散风，苦温可以清血止血，一般出血

证均可用之。鸡冠花人足厥阴肝经，凉血止血，善治妇科崩中漏

下。《孙天仁集效方》载：“经水不止，红鸡冠花一味，干晒为末，

每服二钱，空心酒调下。”



9。血余定经散

张叔骏

(组成及用法) 头发灰6g 陈棕炭6g 本地草纸1张

将前2味用草纸工张卷起烧透成炭，用黄酒、童便调服。

(主治] 妇科月经不止。

(解析) 血余苦温，《太平圣惠方》以之细研，温酒调下治崩

中漏下，赤白不止；陈棕炭为止血常用药；本地草纸均为竹纤维

所制，烧灰止血当类百草霜；黄酒、童便调下，既可引药性人下

焦，又有消瘀作用，不致留瘀为害。然崩漏选用本方属治标塞流

之法，其后自当澄源复旧。



10。调经固冲汤

陈真一

(组成及用法) 当归9g 炒白芍lOg 川芎6g 熟地黄

15g 炙甘草lOg 阿胶12g(另炖兑服) 陈艾6g 浮小麦

15g 炮姜lOg 乌梅lOg 血余炭lOg 大枣5枚

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 妇科冲任虚损，气血不足，阴血不能内守之功能失

调性子宫出血。

(解析] 调和肝脾本是治疗妇科血证之重要环节。素来情

志怫郁，月经失调，经来量虽不多而淋漓不止，屡用补益、清凉、

固摄之方不效者，若其经前情绪紧张，失落，郁郁寡欢，好哭，流

泪，脉沉弦乏力，此有脏躁现象，乃因冲任虚损，气血俱亏，阴血

不能内守所致。

本方妙在炮姜、乌梅、甘草、大枣，苦甘化阴，且能行血归经

而止血。



11．凉血止崩汤

王希仲

(组成及用法) 黄芩9g 黄连3g 熟大黄6g 生地黄

30g 炒白芍12g 生甘草9g

水煎，日 3服。

(主治] 血热之功能性子宫出血(以下简称功血)，崩漏。

(解析) 火热邪气人于营分或平素喜食辛辣，常致阳明热

盛。冲为血海，隶属阳明，故血海不宁，则血妄行，其经量必多如

崩、经色紫黑，其舌质必红或绛，其苔必黄或带黑，唇部燥裂，烦

热或鼻衄，大便燥结，小便短赤，脉洪数。

《金匮要略》泻心汤泻火以解毒，本方加生地黄、白芍滋阴平

肝气之冲逆，实能凉血而止血，然毕竟苦凉稍重，虽有甘草缓和

之力，若非实热功血崩漏，不可轻投。小其剂量并加山药，余常

用于一般血热功血，每获良效。



五、经行吐衄



1.除湿行血方

石玉生

(组成及用法) 苍术15g 厚朴12g 陈皮12g 白芍

12g 当归20g 桃仁12g 红花9g 香附9g 柴胡12g

熟大黄12g 生姜9g 怀牛膝12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 倒经(湿困中焦型)。

(解析] 倒经多系肝经郁热，迫血妄行，或阴虚血热伤及血

络。若症见脘腹胀闷，间有隐痛，食少纳呆，大便时干时溏，面色

萎黄少华，倒经血来量少但持续不断，脉沉细或沉滑，苔薄白或

白腻，此因肝郁脾虚，痰湿困于中焦，气血逆乱所致。本方除痰

祛湿，行血下血；大便不实者，熟大黄当减半数之量．



六、经来头痛



1.逍遥白芷饮

谭绍尧

(组成及用法) 柴胡、当归、白术、郁金、元胡各12g 白

芍、茯苓各15g 制乳没、白芷、防风、桃仁、薄荷、甘草各9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 妇科经来头痛证。

(解析) 此类头痛多在太阳穴附近，常呈刺痛，或稍剧烈，

痛时或有呕逆，平时亦头痛，月经来时头痛更甚。其月经常不能

对月准时而至，色黑有瘀块；其病在少阳与厥阴，当为瘀血阻滞；

其邪不乘于腰而上逆于头部。本方为逍遥散加元胡、制乳没、桃

仁等活血化瘀药以除病因之本，复以白芷、防风治标以止头痛。



七、带下病



1。健脾止带方

黄树曾

(组成及用法工 补骨脂12g 莲子肉12g 炒白术9g

山药9g 苍术6g 炙黄芪15g 乌贼骨粉12g 柴胡9g

乌梅肉3g 厚朴花3g 木槿花6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 妇科白带证．

(解析) 妇科白带，赤红、黄稠，属湿热者，利湿清火消炎法

治之。若白带清稀量多，腰骶酸痛，全身倦怠乏力，食少纳呆，脉

软，久治难止者，必然气虚肾虚兼湿兼痰。若按炎症循清热解毒

法则往往少效。本方补益脾肾，升提固涩，除湿化饮。木槿花甘

苦凉，人手太阴、足厥阴经，清热燥湿凉血。《袖珍方》槿花散治

妇人白带，木槿花二钱为末，人乳拌，饭上蒸熟食之。本方用此

药，恐湿痰久滞下焦，复生郁热故也。



2．固本止带汤

罗俊儒

(组成及用法) 煅龙骨12g 白术15g 黄芪15g 煅牡

蛎12g 山药15g 人参10g 云茯苓15g 薏苡仁12g 白

芍lOg

水煎，每日1剂分3服。忌生冷。

(主治) 白带质薄清稀，色白或淡黄无臭味，日久不止，舌

淡苔薄，脉细缓弱者。

(解析) 白带与妇科炎症密切相关，然白带过多，时间亦

长，质薄清稀者，乃气血任督俱虚，冲带之脉不固。本方补气血，

涩精气，束带脉，固冲脉，故可用于上述类型之白带。若带下黄

稠，去人参，加黄柏、泽泻；带下赤白，加当归、生地炭、炒艾叶、荆

芥炭、白茅根。此罗氏常用之加减用药。



3．治白带方

石玉生

(组成及用法) 党参24g 白术15g 茯苓15g 炙甘草

6g 白芍9g 银柴胡24g 台乌药15g 熟地黄15g 山药

15g 当归9g 木香9g

水煎，每日]剂分3服。

配合外洗坐浴方：蛇床子30g 苦参30g 黄柏30g 川

椒15g

(主治) 阴道滴虫，白带量多。

(解析) 若阴道分泌物化验见滴虫，又见白带量多，色白清

或黄赤，少腹隐痛，头晕耳鸣，面目虚浮，乏力身重，纳食不香者，

乃因脾虚气弱，湿浊下注。本方乃完带汤与愈带丸合方，可以健

脾益气，尤能运化水湿，调血脉而疏肝，可为带证常用之方。坐

浴方药，乃清热燥湿杀虫之剂。



4．温补任督散

石玉书

(组成及用法) 鹿角胶50g(炒黄燥) 生龙骨50g 厚肉

桂lOg 生麻黄lOg 当归50g 熟附子65g 白术50g

上药共捣为散，每次服6g，每日3服，生山药煎汤或淡盐米

汤送服。

(主治) 妇科虚寒带下证。

(解析] 带下之病与任督二脉密切相关，《傅青主女科》曰：

“带脉通于任督，任督病而带脉始病。”考肾为水火之脏，内寓真

阴真阳，为人体正气之根本。任脉主阴，督脉主阳，故任脉病带

责之于阴，督脉病带责之于阳，治疗当从滋养肾阴，温补肾阳，方

能庶克有济。故若带下经年，清稀色白，形寒肢冷，腰酸脊寒，面

白少华，舌淡脉弱者，必当温肾阳，通补奇经。本方之意即此，无

论慢性盆腔炎、宫体炎、宫颈炎等病证，凡属虚损带下，均宜

本方．



5。祛风除湿解毒方

袁家玑

(组成及用法) 椿根皮15g 黄柏、苦参、连翘、当归、赤

芍、生地、扁豆各10g 蔓荆4g 延胡索、旱莲草、钩藤各lOg

(后下)

水煎，每日工剂分3服。

(主治] 子宫炎症白带量多。

(解析) 子宫常因手术等原因感染而迁延难愈，带下如

米泔水、量多，下身瘙痒，头昏梦多，乏力嗜睡，腰痛腰酸，双下

肢或肿，或月经提前量多，气血或已有伤损，湿热仍为主要病

机。本方扁豆健脾；蔓荆子、钩藤祛风，有助于诸药清热燥湿

解毒，凉血活血行滞；椿根皮清热燥湿，收涩止带功效甚强，故

本方重用之。



6．石莲止带汤

王锡章

(组成及用法) 菟丝子12g 山药15g 芡实15g 石莲

子15g(去壳研) 党参15g 柴胡lOg 黄柏12g 泽泻9g

车前子15g 丹皮lOg

水煎，每日 l剂分3服。

(主治] 妇科白带。

(解析) 妇科炎症，白带下流，多以清热解毒、消炎除湿诸

法为治，而治之不愈者，虽然带色黄浊，显系湿热，实因脾虚水气

不行，滞于下焦，肾虚任带之脉不固所致。本方仿易黄汤补肾健

脾，疏肝理气，清利药仅数味而湿热之带下可愈，实得《傅青主女

科》、《妇科证治约旨》心法。

1



八、外阴瘙痒



1。养血祛风汤

周之楷

(组成及用法) 生地15g 当归15g 山药12g 丹皮

lOg 刺蒺藜12g 川芎9g 泽泻9g 黄芪15g 荆芥12g

防风lOg 制首乌12g 白芍12g 制黄精15g 地肤子12g

生甘草6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 阴道炎，外阴瘙痒。

(解析) 外阴瘙痒多肝经湿热下注，龙胆泻肝汤乃当用剂．

若阴部灼热瘙痒，又干涩不适，带下量少，经量也不多，头晕耳

鸣，腰酸脚软，五心烦热，脉细舌红者，必因肝肾阴虚，生风化燥，

风动而致阴痒．本方补肝益肾，养血祛风，似当归饮子加味

而成。

周氏又有外用熏洗药方：

蛇床子20g 白矾30g 花椒20g 土槿皮20g

每日1剂，煎水乘热熏洗患处。



2．妇科阴痒外洗方

沈汉文

(组成及用法) 铁线草30g 苦参、灵仙、花椒、白芷

各15g

煎水熏洗患处。

(主治]妇科阴痒。

(解析) 本方所用药，多能凉血祛风，除湿解毒，为皮肤瘙

痒、血分癣、阴疮湿痒者常用。

铁线草为禾科植物，性温，祛风活络，解毒生肌，捣绒外敷可

治臁疮长久难愈。

沈氏又有一方治妇女阴痒难忍者：野花椒根皮煎水洗两三

次即愈。

野花椒根皮本治积劳损伤、胸腹酸痛麻木，或有祛风除湿、

活血解毒功能。



九、妊娠恶阻



1.妊娠恶阻方

罗俊儒

(组成及用法) 当归lOg 川芎6g 白芍5g 白术lOg

黄芪lOg 厚朴6g 枳壳6g 甘草3g 砂仁6g 荆芥lOg

苏叶lOg 菟丝子lOg 羌活6g 藿香lOg 生姜2片

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 妊娠恶阻，呕吐恶心，厌食，困倦嗜卧，舌淡苔白，

脉滑无力者。

(解析] 脾胃素弱，升降本已失常，孕后血盛于下，冲脉之

气上逆犯胃，必然呕吐恶心。因脾虚失运，水湿内停，故所吐多

为清涎清水，或食人即吐。

本方当归、川芎益养血脉；黄芪、白术益养元气；余药燥湿化

痰，理气和中。羌活、荆芥除胃中湿气，每有殊功。

本方兼能保护胎儿在腹内正常生长，如胎动不安下血者，加

炒艾叶、炒杜仲、生地炭。

十、子肿

1.温肾行水方

石玉书

(组成及用法) 制附片9g 炒白芍9g 生姜皮9g 台

乌药6g 山药12g 芦根9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)妊娠水肿。

(解析) 妊娠中后期，若四肢头面浮肿，下肢为甚，尿少身

重，伴心悸气短，腰腿酸软无力，上午肿胀尤甚，畏寒，舌淡，脉沉

迟者，自是肾阳不足，命门火衰，三焦决渎失职，水气泛溢，治宜

温肾行水，理气消肿。本方即仿真武汤化裁，平和而有确切

之效。



十一、胎漏、胎动不安、滑胎



1。保胎验方

罗俊儒

(组成及用法] 杜仲60g(姜汁炒) 续断60g(酒炒) 生

白术60g 莲子肉60g 山药lOOg 砂仁30g 黄芩45g

阿胶60g

上药粉碎为末，水泛为丸，每次6g，日3服，开水送下。

(主治) 胎动不安，先兆流产，易滑胎等。

(解析) 脾．肾虚损，气血不足，冲任不固，乃胎动不安、胎

漏、滑胎等主要原因。本方补肾固奇经，补脾统血，补中益气，药

性平和，适用范围较广，然亦需根据寒热虚实之异，适当加减，灵

活变动为要。

今人饮食不正，起居不适，交合不忌，上述病证每多见之。

若能常服本方，脾肾健旺，气血充沛，则胎安易产，子多健壮。



2．培育固胎方

段仲隆

(组成及用法] 生扁豆18g 桑寄生45g 鲜荷叶卷心

30g 砂仁4．5g(后下)

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 先兆流产，胎动不安。

(解析) 扁豆味甘而不甜，气清香不窜，性温色微黄，与中

焦脾性最合。胎气之不安者，或因中气之不安，扁豆用之可以和

胎气，胎因中气和而安稳，然其味轻气薄，单用少功，故本方重

用；桑寄生补肝肾，益血脉；荷叶升发阳气，散瘀血，存好血，除胎

热；砂仁益肾而行胃气，故本方亦能交通上下，精气、胞胎可得

藏固。

十二、滞产

1.催生方

石玉书

(组成及用法] 泡参120g 制乳香12g 制没药12g

飞朱砂3g

水煎服，药汁冲服朱砂，1剂，临产子宫收缩、宫口开启时

热饮。

(主治)产妇滞产。

(解析) 所谓滞产，原因有三：一者气血虚弱，正气不足，或

因临产用力过早耗伤气力，或因临产羊水早破，水津干涸，气虚

血弱又无润泽；二者气滞血瘀，产前过度安适，极少运动，以致气

不运行，血不流畅，或感寒邪而血涩，气机不利；三者临产过度紧

张，心怀忧惧，惊恐气怯，子宫尚未收缩，精神已自微竭。本方泡

参甘而性平，其体疏松，补中气而生津，利肺气而化痰，有清肃下

行之能，然本方须120g以上始可大补元气且并无壅滞之害，因

其有一时补益之力而无持久补益之功；乳香、没药活血行气具下

坠胎儿之力，善治妇科血郁气滞，托里护心，破血而定心腹疼痛；

朱砂甘寒，养精神，安魂魄，通血脉而止烦满，有镇静作用，内服

3g并无汞中毒危害。

综观本方大补元气而宣导下行，且安神定志，产妇热服之，

精神得以持续振作，元气饱满，瘀滞开行，精神镇静，能承接产妇

本来下行之气机，使宫缩有力，节律正常，胎转自顺，送胎有力，

自能平安生产。当今剖宫产过多运用于产科，确乎应深入研究

本方，必有其重要价值。

余阅历来诸多催产之方，皆不如本方简洁有力，又寓意深

邃，故当为良方，实也曾挽救诸多难产母子性命。



十三、产后感冒



1。产后常用感冒方

谭绍尧

(组成及用法) 柴胡12g 法夏9g 枯黄芩9g 生姜

9g 大枣3枚 茯苓24g 陈皮9g 花粉12g 焦山楂12g

神曲12g 大贝12g 甘草3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 产后感冒，低热微咳，痰黄，口渴而苦，寒热欲呕，

食欲不振，舌苔白，脉浮弦。

(解析] 产后感冒风热夹湿痰者，临床常见，因胸胁常痞，

寒热欲呕，实小柴胡汤见证，用清解、温散之方无益。本方以小

柴胡汤去人参，加二陈汤及消食化痰药，较为实用。

柴胡开达少阳之邪，疏解肝胆气机壅滞，半表郁邪得以外宣；黄

芩泄少阳郁热，花粉佐之；半夏、生姜和胃化痰，陈皮、焦山楂、神曲、

大贝亦加强之而有消导之能；甘草、大枣扶正和中。产后本宜温补

药方，然证实人虚者，亦可用疏解宣导之方，邪去而正安。



2．逍遥疏肺饮

谭绍尧

(组成及用法] 柴胡、酒炒白芍、当归、白术、法夏、郁金、元

胡、甘草各12g 生姜、薄荷、苏子、陈皮、杏仁、前胡各9g 茯

苓30g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 产后感冒，恶寒身热，咳嗽气喘，痰多头痛，小腹

痛，脉浮数，苔黄腻者。

(解析] 产后触冒风寒湿热外邪，又或服辛热滋腻方药或

食品者，上焦肺气常因此阻滞，咳嗽愈甚，痰多且难咯，因寒火内

扰，心中或觉慌乱，或觉烦闷。

本方系逍遥散加解表化痰、平喘止咳类药，虽产后病血分者

居多，治法不离乎厥阴，然有表邪仍当治表，有痰热必当清化之，

略顾气血可也。

《神农本草经》谓茯苓“主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结

痛，寒热烦满咳逆”。知其养心肺正气而除痰热，最是本方要药，

必不能减其量。



十四、产后出血



1．补气逐瘀汤

石玉生

(组成及用法] 黄芪30g 当归12g 川芎9g 赤芍9g

肉桂3g 干姜6g 炒小茴香6g 延胡索9g 炒五灵脂6g

炒蒲黄6g 制没药6g 枳壳12g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 产后或人工流产后阴道流血难止．

(解析) 素体气虚，产后感寒，寒客胞宫，瘀血内阻，常致阴

道出血淋漓不断。其出血必然时少时多，伴有血块，少腹隐痛或

明显下坠，按压均疼痛不适，此为本方辨证要点。其他症状还有

形寒肢冷，短气少力，时有心悸，舌淡，脉多沉涩或细弱。本方乃

王清任少腹逐瘀汤加黄芪，补元气而活血化瘀，服之血稍止后，

则不宜多服，继以益养心脾为主。



2．黄芪少腹逐瘀汤

石玉生

(组成及用法) 黄芪18g 川芎9g 肉桂4．5g 五灵脂

6g 炒枳壳12g 山药30g 炒小茴香6g 干姜6g 炒蒲

黄6g 乌贼骨12g 当归12g 赤芍9g 延胡索9g 炙没

药6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 产后或人工流产后阴道出血。

(解析) 产后或人工流产后胞宫受损，冲任难固，或气虚不

摄，或瘀血停滞，若相互纠结，气虚血瘀并存，出血难治。然本方

所适用者，无论出血多少，必有少腹隐隐作痛、拒按之症。若仅

少腹坠胀，气血亏弱，流血不止者，并非本方所宜。



3．柴胡生化汤

谭绍尧

(组成及用法) 柴胡15g 泡参24g 法夏、当归各12g

黄芩、生姜、甘草、川芎、桃仁、香附各9g 大枣5枚

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 产后或人工流产后出血不止，寒热往来，呕逆

诸症。

(解析) 产后或人工流产后气血俱亏，更加出血淋漓不止，

最易感冒外邪，滞于少阳。症见发热恶寒、往来不休，呕逆不食，

血出量大、多有瘀血块，伴小腹疼痛。若临床仅从妇科出血不止

着眼，用温补固涩止血方药，置表邪、瘀血于不顾，每致外邪难

去，脏腑不宁，寒热不休；瘀血不清，出血不止，新血难生，病终不

能愈。

本方和解少阳，佐以化瘀生新，方意新颖而临床适用

甚广。



4．新订生化汤

王希仲

(组成及用法] 当归身24g 川芎9g 桃仁3g 炮姜

3g 炙甘草3g 生蒲黄9g 益母草9g

加黄酒30g，水煎温服。

(主治) 产后恶露不行，少腹疼痛。

(解析] 本方乃《傅青主女科》生化汤加生蒲黄、益母草。

产后必然气血骤虚，故用当归身甘温补脾，益气血生化之源，略

兼化散通血之用。王氏也常用至30g上下量。然恶露不行，少

腹疼痛，必多瘀血阻滞，又当化瘀而生新．生蒲黄、益母草主少

腹瘀血疼痛，善治产后子宫收缩不良之出血，为产后优良之活血

化瘀药。

余悉凡产后血虚血瘀之证，不仅需大剂量当归之补益而气

血易复，亦需伍之以小剂量大队化瘀药则更平和有效。本方之

妙当在于此。

凡产后瘀血腹痛，阴道出血不止，低热不退等均宜本方。自

然流产或人工流产后残余胎膜滞留所致之腹痛、阴道出血者也宜本方。



十五、产后骨痛



1.产后骨痛方

汪振华

(组成及用法) 当归、酒白芍、秦艽、桑寄生各12g 川芎、

桂枝、羌活各lOg 生牡蛎20g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 妇人产后关节疼痛，骨痛肌痛，一身烦痛，筋惕

肉困。

(解析) 产后气血亏虚，营卫失和，腠理不固，感受风寒湿

邪，则关节、经络气血皆不能畅达，故有上述诸症。本方养血通

络，调和营卫，祛风除湿。若关节局部发热红肿、口渴烦闷、便干

尿黄、舌红，属气血虚且感受风邪湿热，阻滞经络，治以本方加生

石膏、炒知母、生地、银花藤。



十六、产后腹痛

本节所载为产后子宫缩复不良致腹痛所用医方。

1.仿生化汤方

石玉书

(组成及用法) 当归15g 川芎6g 桃仁4．5g 炮姜

3g 桂心4．5g 木香3g 炙甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 产后虚寒腹痛。

(解析) 新产数13，少腹疼痛不除，温热之物熨贴，腹痛或

可稍舒，畏寒肢冷，厚衣亦不胜风寒，舌淡脉沉细。石氏认为此

因冲任虚损，胞宫不闭，风寒乘虚而人，寒凝血滞，临床每常见

之。本方仿傅青主生化汤而有散寒消瘀之效，常于服后，另以当

归15g、生姜9g、羊肉500g炖汤温服，可善其后。



十七、产后自汗、盗汗



本节所载为产后虚汗所用医方。

1.敛汗汤

石玉书

(组成及用法} 泡参15g 炙黄芪12g 焦白术9g 桂

枝9g(去皮) 浮小麦18g 山茱萸9g 炙甘草6g

水煎，日 3服。

(主治) 产后虚汗及诸虚汗出。

(解析) 新产之余，气血本耗，汗出过多，阴阳俱损，正气不

能迅速复原，长期大不利也。至于诸虚汗出，阴损及阳，亦当固

敛。本方中黄芪、泡参、焦白术补中益气固表；浮小麦养心肺之

气而敛虚汗；山茱萸益肾而收虚汗；用桂枝去皮者，不欲其解表，

欲其行全身上下，微疏经络，以助诸药走表敛汗．



十八、产后狂躁

本节所载为产后精神病所用医方。

1.无极丸

石恩权

(组成及用法] 真锦纹优质大黄150g(酒制，大黄虽苦，优

质者必有芳香辛透之气息) 九节菖蒲90g

上2味水泛为丸如梧桐子大，视病情之轻重每服工2—

30g，亦有用至60g者，淡酒水送下，发狂者生铁落煎水

送下。

(主治] 产后精神病．

(解析) 产后外感，因瘀血未尽，热人血室，心经火盛，扰动

神明，常至夜发热，胸胁滞满，少腹硬胀，心跳惊悸，幻听幻觉，甚

者谵语昏狂，要点以小便清长、大便必黑为是，此瘀热积于下焦

之蓄血证。本方为此而设。

考大黄攻积导滞，泻火凉血，有推陈致新之力，酒制者，攻下

之力渐弱，活血清热之力尤甚，更易行于少腹血分；菖蒲开心窍

而解迷惑，最善除痰，而一切神昏之证必然有痰。凡精神错乱

者，必然瘀血与痰互结为祟，本方紧扣此病机而设，是为良方。

一般精神疾病痰瘀互结者，均可服用本方。

酒水送服者，欲其迅人血分；生铁落煎汤送服者，欲其重坠

以安魂魄。



十九、缺 乳

本节所载为产后催乳所用医方。

1.仿通乳丹方

石玉书

(组成及用法] 炙黄芪9g 当归12g 木通6g 茯苓

9g 桔梗1．5g 山药9g

以猪蹄2只洗净，上药用干净纱布包扎人汤内细火慢炖，至

蹄烂汁稠去渣服汁。

(主治] 产后乳汁量少清稀。

(解析) 若产程中流血过多，产后纳食又差，休息不安，或

有头晕心悸等症，面色少华，舌淡脉虚大无力，此乃气血虚弱所

致。本方乃据傅青主通乳丹化裁而成，以茯苓易麦冬增山药，可

以补益气血，使奶汁量增而浓稠。



二十、症瘕积聚

本节所载为输卵管卵巢囊肿、子宫肌瘤所用医方。

1.癥瘕外用方

石玉生

(组成及用法) 广木香9g 白胡椒6g 白芷6g 冰片

6g 血竭6g 麝香0．2g

将上药研细末，瓶贮备用。用时将药粉适量撒于一般风湿

膏药中心，贴少腹肿块处，两日一换，同时服用少腹逐瘀汤，每日

l剂。

(主治) 输卵管、卵巢囊肿。

(解析) 此类肿瘤多为良性，多气滞血瘀与寒气结聚而逐

渐形成。本方活血消肿、行气散寒，少腹逐瘀汤消散下腹瘀血积

块，共用之，功效当著。



2．凉血软坚汤

石恩权

(组成及用法] 生地黄60g 三棱15g 僵蚕12g 生卷

柏15g 元参15g 黄芩12g 莪术15g 生地榆15g 大贝

母15g 生牡蛎30g

先煎牡蛎，后下余药，更加黄酒lOOml同煎，13 3服。

(主治)子宫肌瘤．

(解析) 考子宫肌瘤每因恶露留滞、术后积血或经行不畅

等因素致使虾血依附胞宫内外，势必凝聚成块。又因瘀血内结，

化热化火，故冲任受灼，迫血妄行。且此类患者多相火偏亢，阴

常不足，阳常有余。

本方生地黄为君，滋阴凉血，清热解毒，除血痹而化瘀散结，

量少恐难为功，临床可用至150g上下；黄芩凉血；余药均为症瘕

积聚所常用，惟僵蚕本治崩中下血，实因其能蚀胞宫中恶肉积

聚，故用之．



3。山甲消癥汤

丁启后

(组成及用法) 当归12g 鸡血藤20g 苦参15g 三

棱15g 丹参15g 桂枝9g 五灵脂12g 莪术15g 制

乳没各12g 生地15g 赤白芍各15g 穿山甲lOg 蝉

衣12g 元胡lOg 桃仁9g 败酱草30g 丹皮lOg 红

花9g

水煎，每日1剂分3服。穿山甲为末，每日分3次吞服。

(主治)子宫肌瘤。

(解析罩 子宫肌瘤属“症瘕”范畴，乃因脾肾不足，气血

失调，气机郁阻，血运迟滞，津液不行，聚而为痰，日久则蕴

热，故血、气、痰、湿、热相互搏结，经脉闭阻，发而为症块。

本方活血化瘀，配以软坚散结、清热解毒之药，药味虽稍杂，

仍属平实可靠良方。方中穿山甲消散穿透，软坚散结而直趋

病所，乃本方关键药物，若缺之则药力大减，然此药数年内必

然缺失，尚无可以替代者。



二十一、不 孕

本节所载为原发性及继发性不孕所用医方。

1.健脾逐瘀汤

石玉生

(组成及用法) 柴胡15g 白术15g 茯苓20g 法半夏

15g 当归12g 赤芍lOg 川芎12g 肉桂6g 小茴香9g

五灵脂6g 生蒲黄9g 干姜9g 延胡索12g 制没药12g

水煎，每日 l剂分3服。

(主治) 痰湿血瘀之不孕症．

(解析) 痰湿瘀血之证，必夹寒湿，多见少腹发冷，经来腰

腹隐痛，喜温喜按，经期延长，淋漓不尽，色紫黑有块，白带多或

清，口干不欲饮，食少脘痞，或呕清水，舌质淡紫，苔白滑，脉沉

涩。服本方后若渐见少腹不冷，腰腹不痛，白带减少，经来基本

正常，则多可受孕。



2．羊藿少腹逐瘀汤

石玉生

(组成及用法) 菟丝子15g 淫羊藿15g 云茯苓15g

当归12g 赤芍lOg 川芎12g 官桂9g 炒小茴香9g 五

灵脂9g 生蒲黄9g 干姜9g 延胡索15g 制没药12g

大贝母15g

水煎，每日 1剂分3服。

(主治)不孕症．

(解析} 寒邪客于胞宫，必然经来淋漓不净，紫黯有块，经

期延长，少腹发冷，腰腹隐痛，喜温喜按，白带多而清稀，舌质淡

而脉沉迟。本方补益肾气，温经散寒，活血化瘀，必服药至精神

饮食较好、白带不多、经来基本正常、腰腹不痛、少腹不冷，方有

妊娠可能。



儿科部分



1．婴幼儿黄疸

1．1退黄汤(王静安)

(组成] 茵陈15-30克栀子6～9克黄连3克郁金12

～15克 白蔻6克 香附15～30克 苏梗§克 金钱草30克

满天星30克花斑竹30克

(功效) 清热除湿，利胆祛痰。

(主冶) 婴幼儿黄疸。

[用法] 将诸药浸泡5--10分钟后用文火煎10分钟，取汁，

视dxJL,年龄给药，每日服四次，四小时服一次。

[方解] 本方茵陈性苦微寒，苦燥脾湿，祛中焦湿邪、苦泄

下降，又引湿邪从小便而出、其寒能清热、清泻肝胆之郁热，为

治肝脾湿热之主药；栀子清湿中之热、黄连清中焦湿热、三药合

用，使湿热分消，从下而解，为治黄疸之主药；配伍郁金、白蔻：

香附、苏梗宣通气机，并可化湿祛瘀；金钱草、满天星、花斑竹

利湿退黄，合而用之，使气化湿而化，湿去而邪无所留，则其热

自退，其黄自消，堪谓清化湿热、退黄之效方。

(加减] 本方药组成以湿热发黄为主的黄疸较适宜，证见全

身皮肤、面目发黄、颜色鲜明或紫暗，小便深黄而短，腹部膨胀、

大便秘结或溏、舌苔黄腻、质红、指纹红紫等。若感受疫毒，黄

疸初起，症见发黄、恶寒、身热不扬、纳呆或食少、恶心呕吐、溲

黄赤、短少、大便不实，苔厚黄腻或微白、脉数沉细，纹红青紫，

属脾湿过重者加苍术9克、草果10克；新生儿阻塞性黄疸、为气

郁不畅，经络阻滞，隧道壅塞，加用疏肝破气之品，重用白蔻、’香

附加青皮10克、香椽10克、槟榔10克、炒麦芽30克、炒谷芽

30克；大便干结者，加胖大海10--15克，腑气得通，邪气得泄；

如见腹部有痞块者，加紫丹参15---30克、鸡内金10～15克、酥

鳖甲15克、粉山甲15克，以活血软坚消痞；呕吐者加陈皮6克，

姜水汁竹茹9克；素体虚弱，色黄晦暗，手足欠温、邪气虽盛，正

气亦虚者，加明沙参30克、黄芪30克。

[典型案例] 韦某，男，两个月。

住成都市南部省博物馆。患儿出生后7天全身发黄、腹部隆

起，小便黄少。经省人民医院检查，诊断为胆管阻塞性黄疸。经

住院治疗后，未见好转。初诊时全身发黄，腹胀如鼓、纳呆烦躁、

溲黄赤少，舌苔白腻、纹紫淡红。诊断婴幼儿黄疸。辨证：湿热

郁结、夹气滞血瘀。治则：清热除湿，利疸祛瘀。处方：退黄汤

加滑石15克、鸡内金10克、鲜车前草30克，服三剂，一日一剂。

复诊：经服上方后，黄色退去大半，小便增多微黄、烦躁减轻，腹

胀消退。再进上方加炒二芽各30克、姜黄6克，服九剂，一日一

剂，精神好转，饮食增加。经有关医院复查，患儿基本恢复正常。



1．2阳黄清解汤(郑惠伯) 　

(组成] 绵茵陈10克 白英6克生栀子6克黄柏3克

川金钱草15克川郁金3克

[功效] 清热利湿，化瘀退黄。

[主冶] 新生儿黄疸。常见于新生儿感染伴有发热及黄疸、

新生儿肝炎综合症及部分新生儿阻塞性黄疸等。临床症状主要表

现为阳黄者。

(用法] 每日1剂水煎2次混合一起，分2—3次温服。

(方解] 新生儿阳黄：‘症见目黄、身黄颜色鲜明如橘皮、哭

闹不安、呕吐、腹胀、不欲乳食、口干而渴、或大便秘结、小便

短赤、或有发热、舌红苔黄腻、指纹紫滞。揆其病因，多由孕母

受湿热传于胎儿，或婴儿于产时，出生之后，感受湿热邪毒、薰

蒸肝胆，以致胆汁外泄而发黄疸，故又称“胎黄”或“胎疸”。方

中茵陈、白英清热利湿、利胆退黄，共为主药；生栀子、黄柏、金

钱草苦寒泄火，清利湿热，均为辅药；郁金理气活血为佐。诸药

协同共奏清热利湿，化瘀退黄之效。 ’

(加减] 只要新生儿湿热俱盛出现阳黄症状者，皆可加减运

用本方，每获良效。若身有发热者加柴胡、黄芩祛邪热；呕吐者，

加鲜竹茹、陈皮和胃降逆；大便秘结者，加生大黄通腑泄热、釜

底抽薪；小便欠利者，加滑石、车前草利水通淋；腹胀甚者，加

枳壳、厚朴；食滞不化者，加神曲、麦芽以消食导滞；高热烦躁，

身发斑疹，尿赤而暗者，此为湿热伤营入血，宜合犀角散以清热

利湿、凉营解毒；伴神昏、抽搐则合用安宫牛黄丸或紫雪丹清热

凉营、熄风开窍。

(按语)　新生儿皮肤粘膜及巩膜明显黄染，根据其病因不同，

临床表现不一。新生儿溶血性黄疸往往生后数小时或1～2天内出

现黄疸逐渐加深。面色苍白、水肿、肝脾肿大，甚则嗜睡、惊厥、

肢体强直。胆道阻塞：生后数日慢慢出现黄疸，持续不退或加深，

大便灰白色，小便深黄，肝脾肿大。新生儿肝炎：黄疸逐渐加重，

经过缓慢，持久不退，小便深黄，大便灰白，母有肝炎病史，或

婴儿有肝炎接触史。败血症：部分患儿出现黄疸，伴有发热，精

神萎糜，皮肤常见出血点或者有化脓病灶。以上诸证需详辨。本

方的适应证，是以阳黄为主要表现者。

[典型案例] 龙某，男，3个月，初诊日期，1992年11月

15日，门诊号1470。

患儿在两个月前出现身目俱黄，逐渐加深。曾住省医院儿科

诊为“不完全阻塞性黄疸’’、“肝炎综合症"，经治2个月无效，特

来就诊。刻下患儿症见全身及面目中度黄染、腹胀、便溏色似白

陶土，尿短赤如浓茶、口干、纳呆、舌暗红苔黄，指纹青紫。辨

证责在脾胃湿热蕴蒸，瘀热阻滞，胆汁被迫外溢而发黄——阳黄。



治宜清热利湿、化瘀退黄，遂用前方治疗。服药12剂后，黄疸全

部消退，二便均已见正常，胃纳转佳，精神振作，舌净而告愈。1

年后随访未见复发。 ．

按：本病例属於阻塞性黄疸，病过多日，瘀热阻滞，故取清

利湿热与活血化瘀，双管齐下，药证合拍，故其诸证迎刃而解。此

外本方还可治疗初生儿单纯性湿热黄疸，肝炎性黄疸等症。 ．



3．小儿病毒性肝炎

3．1利肝汤(田成庆)

[组成] 茵陈25克板兰根10克败酱草15克、夏枯草

10克 尾连10克 黄芩10克黄柏10克 金钱草10克 木

通6克滑石15克胆草3克柴胡6克

[功效] 清热解毒，利湿退黄。

[主治] 黄疸型传染性肝炎。

[用法] 每日1剂；水煎分服。

[方解] 方中茵陈、黄芩、黄柏、胆草、滑石、木通、金钱

草等都有清热利湿的作用；尾连、板兰根有清热解毒之功；败酱

草能解毒且可活血；夏枯草、柴胡均可清肝胆之热。综观本方组

成适宜於肝胆湿热型肝炎。

(加减) 凡见主要症状：发热、口干、口苦、口渴、大便干、

尿深黄如浓茶、身黄巩膜面部发黄、．舌质红、苔黄或黄腻、脉弦

数或弦滑等，属“黄疸型传染性肝炎”者可用本方，清利肝胆湿

热。如兼有外感风热者，加银花10克、连翘10克、大青叶10克、

薄荷5克、生石膏1 5克；并外感风寒者，加苏叶l0克、芥穗5克；

呕吐、恶心者，加陈皮10克、竹茹10克、生姜5克；肝区痛者，

加川楝子10克、香附10克、乌药10克，赤芍等各10克；纳差

者加焦三仙各10克、鸡内金10克、炒稻谷芽10克、扁豆10克；．

便秘者加熟军3克。

(按语) 根据病毒性肝炎的有关发病因素及临床表现，其治

法当以清热利湿为治疗该病的主要方法。湿热蕴伏是本病发病的

主要因素，湿热可持续于病程的始终。本方证系肝胆湿热、疫毒

蕴结，再进一步分当属热重於湿者，用之奏效甚佳。 ．

[典型案例) 孙某，男，12岁，学生，1989年6月lo日初

诊。

患儿8天前身热，呕吐，不欲食，大便稀、小便黄、乏力、精

神差、巩膜发黄、肝肋下3公分，脾不大、脉弦滑、舌有黄苔，化

验肝功能，各项均不正常(略)。观其脉症属“肝胆湿热"。拟清

肝胆湿热为法，遂用上方去夏枯草、木通，加车前草1．0克、焦三

仙各io克、陈皮10克服7剂后来诊，身热已退，饮食渐佳，大

便仍稀，小便变淡黄，呕吐消失，巩膜黄染渐退，乏力与精神好

转，脉弦滑、舌苔仍黄。又与前方去陈皮加夏枯草10克。上方又

进7剂后复诊，饮食转佳，大便已不稀，小便转清，精神已正常，

已无乏力，巩膜黄染已退。惟有时尚有轻微的恶心、腹胀、舌苔

变薄黄、脉弦滑。上方去滑石、胆草、金钱草、车前草，加陈皮

10克、竹茹10克、蚤休10克、丹皮10克，又服七剂后再复诊，

饮食尚好，又时有恶心、，腹胀、大便干、小便黄、苔仍薄黄、脉

弦滑。前方去蚤休、丹皮加藿香10克、法夏6克，又进7剂后前



来开药，诉饮食如前，二便正常，恶心．已除，时腹稍有胀痛，舌

淡黄薄苔，脉弦缓，肝脾已不能触及。前方去陈皮、竹茹、法夏

加腹皮10克、川楝子10克，再进七剂。前后共服药30余剂，症

状始消失，肝功能化验方正常。停药一月余再复查肝功能仍正常，

且无临床表现。

’

2．小儿肝炎 、

2．1王氏肝炎基本方(王鹏飞)

[组成] 青黛5克紫草12克贯仲10克寒水石10克

焦楂10克乳香6克茜草10克木瓜10克绿茶10克

(功效] 有清热解毒、活血行瘀、运湿退黄、调和气血、消

积止痛之功效。

[主治] 用治小儿黄疸性肝炎、非黄疸性肝炎及乙型肝炎

等。

[用法] 日一剂，水煎二次，取汁200毫升，早晚分服。

(方解) 方中紫草、乳香、焦山楂入血分，凉血活血化瘀，

主以清血分瘀热，血中瘀热得清，脾胃气机得畅，则湿热之邪得

除。此即所谓“黄疸必伤血，治黄要治血”的论点。久服活血药

是否伤气?我们认为“有是病用是药”，病邪祛，药则停。另外治

血药中如紫草，味甘咸性寒，专入血分，功擅凉血解毒，血热瘀

结，则可活血化瘀，《本草经疏》称本品有“补中益气”的作用。

焦楂消食积，散瘀滞，善入血分，功能化瘀开郁行结。其性平和，

化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气。乳香，行气活血而不伤

血，气血互相通和，故亦有生血之功，血行畅通，瘀结祛除，解

除阻塞，疏通胆道，为除黄疸、缩肝大之主药。青黛、寒水石清

热解毒，且有利湿退黄之功，配以贯仲则湿热邪毒易除。加木瓜



则咸寒之品中佐以酸温以和胃化湿。绿茶微苦、凉，主治肝胆湿

热，利水退黄，对降转氨酶有卓效。全方以活血化瘀为主，辅以

清热解毒，正符《素问·至真大论》“谨守病机，各司其属，有者

求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令

其调达，而致和平”之义。

[按语] 王鹏飞老中医在近20年中，应用本方加减治疗

200余例肝炎患儿(其中包括黄疸型肝炎、无黄疸型肝炎及乙型肝

炎)，发现本方对退黄、降转氨酶、降浊、降絮均有良好的疗效。

一般黄疸型及无黄疸型肝炎，服药一个月后，肝功能可恢复正常。

乙型肝炎约需2～3个月服药，可促使部分患儿乙型肝炎表面抗原

转阴。

(典型病例] 张x×，男，7岁。

一周来，患儿疲倦，食少恶心。检查见巩膜中度黄染，心肺

(一)，肝于剑突下4厘米，肋下2厘米。谷丙转氨酶500单位，总

胆红素1．2毫克％，麝香草酚浊度试验3单位，尿胆红质(+)。

舌质微红、苔薄白，上腭乳黄，脉弦数。诊为急性黄疸型肝炎。辨

证为湿热内蕴，气滞血瘀。予基本方加减治疗21天，黄疸消退，

精神、食欲转佳，临床症状控制，肝已不大。一月后追防，肝功

能正常，一般情况正常，已上学。



2．百日咳

，

2．1痉咳方(徐迪三)

[组成] 桑白皮9克杏仁9克 生石膏30克 鱼腥草9

克黄芩9克百部9克天浆壳4只 天竺子9克腊梅花9

克

(功效] 清肺降逆，化痰止咳。

(主治] 百日咳痉咳期。

[用法] 日一剂，水煎，分二次服。

(方解] 天竺子与腊梅花，为《本草纲目拾遗》三奇方中的

主要药物，经常用于阵发性剧咳、，‘为治疗久咳及顿咳的要药。现

代药理研究已证明，天竺子中所含的南天竺碱，‘具有麻痹呼吸中

枢的作用。因此对阵咳有较强的抑制作用。但在应用时必须掌握

药量，用量不宜过大，以免引起中毒。桑白皮具有清泻肺热的作

用。黄芩、石膏都能清肺胃之热，杏仁宣肺止咳，百部及天浆壳

为治疗久咳及百日咳的要药。天浆壳宣肺平喘、止咳化痰，与百

部同用，更能增强其止咳的作用。现代药理实验亦证明百部中所

含的百部碱能降低呼吸中枢的兴奋作用。

(加减) 凡症见咳声连连，甚至达数十声不止，咳后有鸡鸣

样吸气性回声，常于呕吐痰涎后方少定，并往往少住又作等百目

咳痉咳期可选用本方。若热盛加板兰根、射干、野菊花、芦根等；

咳剧加紫菀、款冬花、桃仁等；气逆加葶苈子、白芍等；痰多加

海浮石、海蛤壳、莱菔子等；干咳加川贝、黄精、人参等；咳血

加墨旱莲、茜草根、藕节、仙鹤草、茅根等；阴虚舌剥加乌梅、南

北沙参、天冬、麦冬等。

百日咳脑病变可应用下列药物：

高热可加用安宫牛黄丸‘紫雪丹、牛黄清心丸之类；抽搐可

加用羚羊角、至宝丹、牛黄抱龙丸、琥珀抱龙丸之类；神志昏者

可用苏合香丸之类。

[典型案例] 粟某，女，2岁。

病史号47767。顿咳一月，阵发性连续性痉咳，每日达20多

次，每次5～10分钟，咳时弯腰屈背，颈项伸展，有深长的鸡叫

样吸气声，咳剧时呕吐粘痰，甚至痰中带血六痛苦万分，在外院

曾用胆汁片、氯霉素以及其它中西药物，均未见效。症见苔少舌

红、脉滑数，治以清肺降逆、化痰止咳。药用：桑白皮9克杏

仁9克 生石膏30克 炙款冬9克、黄芩9克 鱼腥草9克

炙百部9克 旱莲草20克藕节9克天浆壳4只 天竺子9

克服药3剂 咳嗽已经大减，阵咳每日由20多次减少至10次

以内，时间也从每次5--10分钟减至3---5分钟，痰已松畅，呕吐、

咳血均止。再以原方连服4剂，咳嗽已基本控制，惟晚上偶有



二次阵咳，每次亦不超过2分钟，再以前方，佐以养阴清肺，连

服4剂而愈。



2.2百马汤(黎炳南) ．

[组成] 百部10克马兜铃3克炙甘草6克太枣4枚

(功效] 降气止咳，补益脾肺。

[主冶] 百日咳。

[用法] 水煎服，日一剂。

[方解) 方中百部．、马兜铃擅于降气止咳，对于痉咳连连之

症颇有捷效。而证多起于体虚，久咳必伤肺气，若专于攻邪则重

伤其气，此病势缠绵之因也，故对体虚者，能否恰如其分地运用

攻补兼施之法，是速愈本病之关键。本方用大枣、炙甘草即示扶

正之意，惟马兜铃性寒而味甚苦，婴儿服之易吐，当以轻剂取效

(3--4克)，配用枣、草可调其味。体若虚寒者，更助以温补之品，

则量虽小而可获事半功倍之效。临证时，据其证候特点、加味调

治。

[加减]：本方为治百日咳的基础方。若外感风邪、痰热束肺，

证见发热、流涕、咳嗽阵作，夜间尤甚、痰黄、舌质略红、苔薄

白、脉滑数，以百马汤选加麻黄、防风、前胡、桔梗、大青叶、连

翘等；若痰浊互结、肺络受阻，症见痉咳连连，面赤发憋、涕泪

俱出、痰粘难咯，咳甚呕吐粘痰或伴食物，可予百马汤选加苏子、

葶苈子、鹅管石、沙参、地龙；偏热者再加毛冬青、蚤休；若肺

阴不足，正虚邪恋，病久阴伤，余热留恋，证见低热不退，或五

心烦热，咳嗽痰少，盗汗、口干、咽红，百马汤加青黛、海蛤粉、

沙参、麦冬、五味子、花粉；若中运不健、肺脾两虚，素体虚弱，

或病久正伤，证见面色萎黄、咳嗽无力、纳呆便溏、自汗盗汗，百

马汤加党参、白术、陈皮、法夏、鹅管石、五味子。

(按语] 此方为黎氏经验方，其治百日咳之法，．不论证属何

型，皆以“百马汤"为基础方治之。

(典型案例) 邝某男，3岁半，1 979，年11月26日初诊。

咳嗽3个多月，加剧月余，呈阵发性咳嗽，每晚10余次、痰

多、时现气促，曾用多种西药未效。舌淡苔薄白，+脉细数，双肺

音稍粗，未闻罗音。血象：白细胞9700／立方毫米，淋巴65％。中

性29％，伊红6％。证属脾虚痰盛、肺络受阻。处方：麻黄4克、

党参、沙参、鹅管石各15克、白术、百部、茯苓各10克、苏子、

炙甘草、葶苈子各6克、马兜铃3克、大枣4枚，共服七剂、咳

嗽大减，偶而晚问阵咳1～2次。以百合汤合六君子汤续进4剂，

咳愈。

_ 1．1百日咳病方(沈自尹)

[组成] 黄精9克百部9克射干6克天冬9克麦

冬9克枳实6克紫菀6克百合12克甘草3克

[功效] 润肺解痉，化痰止咳。

[主治] 百日咳。

[用法] 每日1剂，水煎2次分服。

[方解] 百日咳基本上是婴幼儿的疾病，是由百日咳嗜血杆

菌引起的急性传染病，它的特征是阵发性痉挛性咳嗽，并伴有深

长的鸟啼样吸气声，一次比一次加重，直到痰液咳出。如不是及

时治疗，常可拖延3～4个月之久，所以叫做百日咳，沈自伊教授

在传统的中医理论的基础上，结合现代医学观点，从抗菌，扶正，

治标三个重要环节入手拟定“百日咳病方”。方中黄精、射于、百

部均对百日咳杆菌有抑菌作用，三味复方组合也可避免细菌产生

耐药性，加强药物的协同抗菌作用。天冬、麦冬、黄精润肺养阴

扶正，补阴而不助邪，并能制菌。百部镇咳，枳实兴奋已疲劳的

支气管平滑肌，紫菀协助祛痰，痰既松动易出，咳就自然减轻。三

药共同治标，化痰止咳。全方精选药物配合恰当，效果自然显著。

(按语] 本方的组成既包含了西医理论抗菌的长处，也包含

了中医理论扶正的长处，既适合于早期有百日咳杆菌传染性的病

孩，也适合于较后期因久咳而体质受损的病孩，既适合于预防，也

适合于治疗。沈教授在一次山区防病治病中，治疗观察了73名患

儿，有效率达90．4％。



附 沈自尹简介：出生于1928年，浙江镇海人。1952年毕业

于上海医学院，后从师姜春华老中医学习中医。成为中西医结合

专家，1982年起任中西医结合博士生导师，对中医肾虚证研究深

入，在全国中西医结合领域产生了较大影响。

通讯地址：上海医科大学中西医结合研究所乌鲁木齐中路12

号 邮编：200040



9 小儿夏季热

9．1清暑生津汤(孟仲法)

(组成] 生石膏20克知母4．5克竹叶4．5克甘草4．5

克西洋参3克鲜石斛6克(干品减半) 鲜芦根20克鲜生

地12克(干品减半) 黄芩3克粳米15克

[功效] 益气清热，养阴生津。

[主治] 小儿暑热症，又名夏季热，与中医学中的“疰夏”、

“消渴"、“暑温”等证类似。其病机由于暑气蕴遏肺胃，薰灼皮毛、

腠理闭塞，耗气伤津而致，婴幼儿为多见。临床上以夏季长期发

热不退，口渴多饮、多尿、汗闭为主要症状。似与某些小儿对高、

热气候适应不良有关，尤以出生后过第一个夏季的婴儿最为多见。

一次发生后，常可连续发生数年。

[用法] 每日1剂，以水煎服，热重时一日可服2剂，可连

续服用数周。

[方解] 本方从白虎加人参汤化裁而来。在原方清热、益气、

生津的基础上，以西洋参替代人参，使其在益气的同时加强清热

养阴之功；石膏、知母、竹叶、黄芩清肺胃之热；生地、石斛、芦

根可凉血滋阴，在清热之中更增生津益液之功；粳米，甘草和胃

以保护胃气。因此本方对暑伤肺胃的患者最为有效。

[加减) 若热重不退者可加银花9克、连翘6克；口渴多饮、

多尿者，可加蚕茧3枚、天花粉4．5克；舌红口干、烦躁不安者，

可加西瓜翠衣6克、莲肉6克、玄参4．5克；纳呆大便不实者可

加生山楂9克、白术6克、白扁豆9克，而去知母、石斛及生地；

高热已退而有低热缠绵者，可加银柴胡6克：地骨皮9克，去石

膏、知母；乏力倦怠，精神不振者，可加孩儿参10克、黄芪10克。

(按语] 夏季热是婴幼儿所发生的一种特有的季节性疾病。

疾病渐起发热，持续不退、无固定热型，体温常在38℃--40。C之

间，一般午后较高，早晨较低，其体温与气候关系密切，天气愈

热、体温愈高，天气转凉、体温亦随之下降，病程一般可达=、三

个月，甚则更长，但秋凉后多能自愈。本病初起口渴不甚明显；病

延日久，体温愈高则口渴愈甚，一昼夜可饮水4～5公升，甚则更

多。小便一昼夜可达数十次，饮水愈多，小便亦多，其色清而长，

体温虽高，但大都不见汗出，甚则毫无汗泄。疾病初起，多不显

病容，或偶有消化不良、多饮等症状。本方正适宣於此病的初中

期，亦即清暑益气之治则，暑伤肺胃之病机。 、

(典型案例) 周某，男孩，1岁，1989年夏初诊。 ’

平素体弱，入夏后发热不退，发热将近1个月，已用抗菌素

和解热药无效。来诊时患儿苍白少华，略显疲乏，一测得体温为

39．5℃，皮肤及手足心灼热，口渴频饮而少汗，纳呆大便干结，尿

多而频，舌红苔黄腻，脉数，指纹紫红。证属暑热郁阻，肺胃受



损，久则气阴不足。拟以益气养阴，清肺胃郁热治之，给清暑生

津汤4剂。二诊：服药后热降，仍有余热徘徊在38℃上下，口渴

多饮多尿已有改善，皮肤、手足心已不感灼热，舌红、苔薄黄，·指

纹显紫。拟前方去石膏、黄芩，加西瓜翠衣9克、银柴胡6克i地

骨皮9克，再予4剂。三诊：患儿一般情况良好，面色转红润，舌

淡红苔薄白，指纹显紫，上午无热而下午偶有低热，以二诊方加

孩儿参10克、陈皮3克，复予4剂。四诊时已无热数天，患儿精

神食欲良好。停药而仅给六一散每日9克，泡茶饮服。后未来诊，

经访问已愈而未再发热。



3．小儿感冒、支气管炎



3．1润肺祛瘀化痰汤(王烈)

[组成] 天冬10克沙参10克黄芩10克贝母5克

桃仁5克杏仁6克地龙10克 白屈菜10克瓜蒌lo克

[功效] 滋阴清肺，祛瘀化痰。

[主治] 肺热燥咳，久治不愈，属过敏性咳嗽者。



(用法] 日一剂，水煎二次，分3次服。

[方解] 方中天冬、沙参功在滋养肺阴；黄芩、白屈菜清肺

除热；桃仁、地龙祛肺之瘀，开肺通宣；贝母、瓜蒌、润而化痰；

杏仁润燥引邪下行。全方通力而奏止咳之功效。

[按语] 临床常见某些小儿咳嗽缠绵难愈，反复发作尤其寒

温失宜时必咳。古有久咳痰郁多夹瘀之说，所以本方在滋阴清肺

之中予桃仁、地龙祛瘀宣肺。而能获良效。曾将同类病证用滋阴

清肺，化痰止咳法作对照治疗。即用本方减桃仁、地龙，选加百

部、紫菀，结果表明祛瘀者疗效优于止咳者。可见桃仁、地龙之

功非小。桃仁入肺走大肠，有祛痰生新之功。《本草纲目》述其

“润燥活血”，以及现代应用其去肺瘀，除肠燥。与地龙为伍止咳

效果颇强。地龙，古为疗热治惊之剂，现代应用治肺证，其具有

善启上焦，宣降肺气之功。

[典型病例] 宋某，男，4岁。

患儿于1年前起病，初为病温，贻留咳嗽。常有发作，尤其

寒温失宜和过劳之后必咳，每作约十余天方解，常年久治，至今

未愈。此次发病1个月，症见咳嗽，频发声昂，早晚为甚。咳嗽

时不伴哮鸣，少痰，未见发热，无呕吐，但有胸闷不舒。病后饮

食、睡眠和大小便均无异常。曾以气管炎、咽炎、百日咳，以及

肺门结核等，分别用抗炎、对症和清肺化痰、止咳等治疗，均未

收效。检查：神乏，面白，形体瘦弱，气息平稳，唇干舌黯，舌

苔白薄，舌质淡紫，咽不红肿，心音纯，肺部呼吸粗糙，未闻及

罗音，腹软，肝脾未触及。脉沉数无力。理化检查：x线胸片肺未

见异常，旧结核菌素试验阳性，血沉lOmm／h，白细胞8．0X 109／L，

分叶55％，淋巴45％。诊断：肺热燥咳(过敏性咳嗽)，燥热痰

瘀。拟润肺祛瘀化痰汤，共服二周基本不咳，但有痰于喉间，自

觉咽喉不利。此变乃瘀解痰散之征象，更以益气除痰之剂。方用

二陈汤加桔梗10克、五味子5克、白芥子10克、黄精10克善后



而愈。

附王烈简介：出生于1930年，辽宁盖县人，分别于1954年

哈尔滨医科大学儿科专业和1961年长春学院首届西医离职学习

中医班毕业。业精儿科，擅长·1、儿肺疾(热、咳、喘、哮、痰)之

治，尤致力于小儿哮喘的中医防治，临证扶危救逆，屡起沉疴，应

诊者络绎不绝。愈而甚众，深受病家崇仰，有“小儿王”之美誉。

现任长春中医学院附属医院儿科主任医师、教授。

通讯地址：长春中医学院附属医院邮编：130021



3．2加减参苏饮(刘弼臣)

[组成] 太子参10克苏叶10克葛根10克前胡10

克橘皮10克半夏5克枳壳5克葱白3个淡豆豉10克

神曲10克

[功效] 益气解表，和中达邪。

[主治] 小儿体虚，风寒感冒。

[用法] 日一剂，水煎二次，分3次服。

[方解] 方用太子参、炙草益气补正；苏叶、前胡宣肺散邪；

葱白、豆豉通阳达邪，宣泄除烦；枳壳、陈皮、半夏畅利气机；葛

根、神曲鼓舞胃气，消导和中。使表里俱和，则病邪自除。

[加减] 痰涎壅滞者加苏子，莱菔子化痰止咳；腹胀纳呆者

加木香宽中利气，喘促者加桔梗，五味宣肺定喘。

[按语] 此方源于《太平惠民和剂局方》参苏饮，是益气解

表，祛痰止咳的常用方，通过加减化载运用于小儿外感诸症，用

之得当，往往可收到立竿见影的效果。

[典型病例] 王××，男，6岁。

三天来，身热无汗，鼻流清涕，头痛形寒，倦怠乏力，某医

院诊为病毒性感冒。选用病毒灵、阿斯匹林，服后汗出则热度暂

除，须臾汗收则身热复作。又加用速效感冒胶囊、紫雪散，热仍



不退。现症：身热暮重，体温37．8。C，热前略有形寒，手足微凉，

鼻仍流涕，面色苍白，心烦胸闷气短，形体消瘦，倦怠无力，纳

差，口干不欲饮，小便清，大便稀溏，舌苔薄白质淡，脉细无力。

证属素体虚弱，外邪遏表，未得宣散，有里虚邪陷之虞。治当益

气解表，和中达邪。予加减参苏饮服药三剂，身热趋降，晚间体

温37．2℃左右，形寒肢凉已解，心烦气短亦已，面色略转红润，胃

口见开，苔白脉缓，余邪尚未尽除，治宗原方化裁：太子参5克、

苏叶5克、柴胡10克、葛根10克、陈皮5克、半夏5克、茯苓

10克、炙草3克、神曲10克、生姜二片、大枣五枚。又服三剂，

诸症均解。

3．3新加银翘散(马新云)

[组成] 银花10克连翘9克薄荷6克牛蒡子6克

豆豉6克荆芥5克桔梗6克竹叶8克甘草3克芦根10

克

[功效] 辛凉解表，清热解毒。

[主治]小儿风热感冒，症见发热汗出，微恶寒，鼻塞流涕，

咽痛，咳嗽，面赤唇红，口渴喜饮，舌质红，苔薄白或薄黄，脉

浮数，指纹浮红。 ‘

[用法] 水煎1～2沸即可，重者1日2剂，四次服。

[方解] 小儿感冒有风寒、风热之分，但由于小儿生机旺盛，

阳常有余、阴常不足，感邪之后，易从火化，故风寒感冒者少见，

多数病例由风热之邪所致。故以银翘散为基本方，辛凉解表，清

热解毒。根据证候的不同、体质的强弱，疾病的轻重以及时令季

节的变化选择用药。

(加减] (1)高热汗出，则方中连翘为主，量增至10-12

克，银花为辅，量减至7～9克。(2)发热无汗，四肢逆冷，则重

用银花10--15克，豆豉10～12克，薄荷6～8克，荆芥6～9克，



加绿豆衣15克。(3)头痛重，加菊花10克。(4)咳嗽频作痰多

喉鸣，加瓜蒌8克，桔梗量增至8～10克。(5)口渴心烦，重用

竹叶10克，加生石膏12克。(6)发热惊悸不安，重用薄荷至10

克，加僵蚕10克。(7)高热惊厥，抽搐，加羚羊角粉0．5--1克

(冲服)，钩藤10克，鲜芦根15～20克。(8)咽红充血，去荆芥，

重用牛蒡子9～10克，加板蓝根10克，锦灯笼10克，栀子6克。

(9)扁桃体化脓者，去荆芥、豆豉、重用银花10克，连翘12克。

牛蒡子10克，山豆根9克，马勃8克。扁桃体肿大加射干4～6克。

额下淋巴结肿大加山慈菇10克，元参8克。(10)感冒感染已退，

舌苔厚腻，湿浊中阻者改银花为忍冬藤10克，去豆豉，加川朴6

克，焦三仙9克。(11)暑季感冒，高热无汗者，荆芥改为香薷3～

5克，加扁豆6～9克；腹泻，呕吐去牛蒡子，加藿香3～5克，川

朴6克，白蔻仁3克。(12)兼有脾虚腹泻者，加白术6～10克，

阴虚者加扁豆6克，山药10克；肾阴虚者加玉竹10克；胃阴虚

口渴甚者，加生石膏12克，石斛8克，花粉8克。

[按语] 新加银翘散通治小儿风热感冒，需细心辨证，灵活

加减，通常3～5剂即见效。

附 马新云简介：出生于1919年，山东济南人。自幼酷爱医

学，尽承家传，1940年悬壶，医名鹊起，从事中医临床、教学、科

研工作50余年，学验俱丰，成果累累。任河北中医学院儿科研究

室主任、教授，省中医学会副理事长，全国中医学会儿科委员会

副主任委员。

通信地址：河北中医学院。 邮编：050091

3．4清解宣肺汤(郑建民)

[组成] 金银花9克连翘9克菊花6克黄芩6克

川贝母6克木蝴蝶6克僵蚕6克炙麻黄3克杏仁6克

甘草3克



[功效] 清热解毒，宣肺化痰。

[主治] 小儿急性支气管炎。 。

[用法] 每日一剂，水煎二次，分3次～4次服。

[方解] 方中金银花、连翘、菊花轻宣肺热，透邪解表；黄

芩清热解毒泻肺；川贝母清肺热，化痰止咳；木蝴蝶清咽宣肺止

咳，僵蚕熄风化痰，有抗惊厥，解痉挛的功效，炙麻黄，杏仁、甘

草为三拗汤，宣肺止咳平喘。诸药合用清热解毒，宣肺化痰。

[加减] 若发热重者，加柴胡、葛根解肌退热；鼻流清涕，

加荆芥、苏叶疏风散寒；痰多色白加橘红、半夏；色黄加天竺黄；

咽痒加徐长卿、蝉衣；纳呆加焦三仙；大便秘结加大黄。

[按语]小儿外感咳嗽，初期多为外感风寒之象，多见发热

或不发热，恶寒无汗，鼻流清涕，咳嗽，吐痰清稀而色白，指纹

浮红或脉浮紧。然多在1天～3天迅速入里化热，呈现外寒里热

证，此时可见咳嗽，或发热，恶寒无汗，鼻流清涕，咽红而痛，咳

痰粘稠色黄或白，舌质红或淡，指纹紫滞，脉浮数。从辨证讲，无

论舌质红或淡，其咳痰粘黄，咽红且痛，均为里热已炽。小儿为

“纯阳”之体，阳常有余，阴常不足，感邪之后易于迅速从热而化，

故临床表现的热证居多。肺为娇脏，喜清肃，恶窒碍，恶寒又恶

热，外邪阻肺，邪正交争，清肃失令，则发为咳嗽。郑师认为，小

儿咳嗽，病位在肺，多寒从热化而以热证咳嗽居多。适用本方疗

效俱佳。

[典型病例] 毕某，女，6岁，1995年元月15 日就诊。

患儿于3天前开始发热，体温38℃，咳嗽，流涕，经服小儿

退热片、先锋霉素干糖浆、蛇胆Jl J贝液等药治疗，效果不佳，仍

咳嗽重，吐白色稠痰，呼吸不利，夜晚尤甚，检查：体温37．6℃，

咽腔充血，双侧扁桃体I度肿大，舌红苔薄黄，脉浮数，两肺听

诊可闻到较多的干性罗音及中等以上水泡音。白细胞计数：

WBC6．8x109／L，分类：NO．54，L0．4(3。西医诊断：急性支气管



炎。中医诊断：咳嗽(风热型)。治当清热解毒，宣肺化痰。处方：

炙麻黄6克、杏仁10克、银花15克、连翘10克、菊花10克、桔

梗6克、血腥草15克、黄芩10克、川贝母6克、葛根10克、柴

胡15克、甘草6克，3剂，每日1剂，水煎服。

元月19 日复诊：热退，咳嗽明显减轻，痰量减少。听诊：两

肺呼吸音粗糙，偶可闻到干性罗音。照上方去柴胡、葛根，继服

3剂。元月23 日复诊：咳嗽、吐痰已愈。听诊：肺部罗音消失。患

儿痊愈。



3．5抗敏通窍方(朱瑞群)

(组成) 乌梅9克防风9克甘草5克细辛3克 白

芷6克川芎6克苍耳子9克辛夷6克

[功效) 疏风通窍。

[主治] 小儿过敏性鼻炎。

(用法] 每日一剂，水煎二次，混匀后分2次温服。

[方解] 用于小儿为“稚阴稚阳”之体，加之寒温不能自调，

养育稍有不当则易外感病邪，肺主表，鼻为肺之窍，风寒燥热之

邪侵犯人体，首先犯肺，肺失清肃，则鼻窍不利。若邪毒滞留于

窦内，日久蒸灼肌肤，化热化湿，则脓涕不绝。本方治疗过敏性

鼻炎的患儿。《本经》云：“乌梅……去青黑痣、恶肉”，有报告对

鼻息肉治疗有效。现代药理研究发现，乌梅有良好的脱敏、抑菌

作用。苍耳子、辛夷、细辛善通鼻窍，其中苍耳子“治鼻渊鼻息，

断不可缺，能使清阳之气上行巅顶也”(《要药分剂》)。“辛夷之

辛温，走气而入肺，帮助胃中清阳上行，所以能温中，治头面目

鼻之病”(《本草纲目》)。“细辛，芳香最烈，故善开结气，宣泄

郁滞，而能上达巅顶，通利耳目”(《本草正义》)。防风、白芷祛

风止痛，消胀排脓。川芎活血行气，祛风止痛。生甘草泻火解毒，

和缓调中。



[加减] 如咽红肿痛者，加牛蒡子、僵蚕、玄参、青黛；如

咳喘气急者，加炙苏子、葶苈子、黄芩、地龙；如流涕黄浊者，加

鱼腥草、黄芩、桃仁、红花；如缓解期患者，加红花、桃仁、当

归、白芍、熟地。

[按语] 小儿鼻炎实为儿科的多发病。患儿主要表现为喷

嚏、鼻塞、流涕、咳嗽，甚则头痛、眩晕、低热等。临床上以过

敏性鼻炎和慢性单纯性鼻炎更为多见。前者属于中医的“鼻鼽”范

畴，表现为晨起喷嚏连声，流清涕，患儿因鼻痒而时常揉挤鼻子，

鼻粘膜水肿，苍白或淡紫灰色。后者属于中医的“鼻窒”，表现为

长期反复鼻塞，流涕粘稠，鼻粘膜暗红肿胀，鼻涕向后流入咽喉，

可引起鼻咽炎及中耳炎。本方主要用于治疗过敏性鼻炎，临证须

分辨清楚。

[典型病例] 田某，女，4岁。1994年8月8日初诊。

患儿自去年12月服脊髓灰质炎糖丸后反复咳嗽已8个月，中

西医治疗效果不显。，现咳嗽夜间和晨起较多，流涕喷嚏，寐不酣，

有鼻鼾声，纳呆，大便干、1～2日一行，汗多。检查发现，患儿

咽红肿，扁桃体Ⅱ度，鼻粘膜较肿，有涕后流，心肺(一)，颈部

颌下淋巴结肿大、无压痛，苔薄白。此乃肺气久束，清窍壅塞。治

拟通窍利咽，镇咳敛肺。投以抗敏通窍汤加玄参、青黛、天竺子、

五味子、制川军。服药4剂后咳嗽有减。再续7剂巩固治疗，药

后咳嗽明显减轻。续以原方加减敛肺补脾，患儿服药20天而愈。



3．6桂芪汤(朱瑞群)

[组成] 桂枝2克 白芍12克黄芪15克甘草3克

生姜1片红枣10枚

[功效] 益气固表，调和营卫。

[主治] 小儿体虚，反复感冒。

(用法] 每日一剂，水煎二次，分2次温服。



[方解] 此方源于《伤寒论》桂枝汤，方中桂枝温经通阳，

发表散寒，以解肌表风寒之邪；芍药敛阴和营，且可监制桂枝，不

使汗散太过。桂、芍相配，一散一收，能和营卫而解表邪。生姜

助桂枝发汗以和卫；大枣助芍药以养营；甘草调和诸药。重用黄

芪一味，补气而固表，对体虚易感冒者尤为合度。特别强调桂芪

汤的的用量是桂枝2克、白芍12克，其白芍的量，比小建中汤的

白芍倍桂枝汤，还要大得多，含义是加重了调和营卫的作用。

[加减] 如纳呆者加炒谷麦芽，炒楂曲；如汗多者加麻黄根、

浮小麦、稆豆衣。

[按语] 反复呼吸道感染的体弱儿童，大多是由先天禀赋不

足或后天失养，或感冒之后，过服解表剂，损伤卫阳，以致表卫

气虚，营卫失和所致。卫气有温养肌肤、开合毛窍、调节寒温、抵

御外邪的作用。表卫气虚，营卫不调，营阴外泄则汗出；腠理疏

松，病邪乘虚入侵则感冒；汗为津液，病久气阴内耗，正不御邪，

更易频发感冒。

针对病机设立本方，用药简练法活机园。无特殊异味，小儿

宜于接受，预防小儿反复呼吸道感染感冒疗效显著。

(典型病例] 龚某，女，3岁。1990年5月2日初诊。

反复感冒咳嗽半年，平均每月2--3次。半月前曾因支气管肺

炎住院治疗，10天后痊愈出院。就诊时患儿面色少华，多汗肢冷，

形体较瘦，食欲欠佳，稍有咳嗽流涕。咽不红，苔薄白、质淡红，

脉濡细。此乃卫阳虚损，营卫不和之症。拟以桂芪汤加麻黄根、北

秫米、焦三仙治理。服药半个月后，患儿出汗明显减少，肢冷逐

渐转温，咳嗽流涕消失，食欲稍有好转。再守原方续进半月，患

儿面色转华，食欲明显增加。续进原方巩固治疗2个月。患儿自

服药后半年来，未出现咳嗽感冒，且成长迅速，面色红润，神态

活泼，体重增加3公斤。



4．小儿外感、肺炎

4．1新加正气汤(王传吉)

[组成] 苏叶10克．藿香10克连翘15克薄荷5克

白芷10克川连10克黄芩10克甘草5克

(功效] 解表化湿，清热和中。

(主治] 小儿外感表证，风邪夹湿、阻中化热者。

[用法] 水煎服，1日1剂，水煎约150毫升。1岁以内1次

服20毫升，2岁以内30毫升9 3岁以内40毫升，隔2小时服1次，

日服4次。3岁以上150毫升，日分3次服之。 ，

(方解] 临床所见小儿外感表证以风夹湿邪、阻中化热型较

为多见。应用本方疗效较好，且取效迅速。方中主以藿香芳香化

湿、理气和中而能解表；辅以苏叶、白芷、薄荷解表而化湿邪，四

味合用解表化湿之功相得益彰；佐以黄连、黄芩、连翘、甘草清

热解毒。综观全方具有解表化湿、清热和中之效。 一

(加减] 本方适宜於证见，发热汗少、头痛身重、困倦嗜睡、

纳呆便溏、胸闷泛恶、或呕吐腹拥、或鼻塞流涕，咳嗽不甚，口

渴而不多饮、苔白苔多或滑腻，舌质偏红，脉浮濡而数等风邪夹

湿、阻中化热的外感表证。咳嗽可加前胡10克、杏仁5克；恶心

呕吐加半夏10克、陈皮5克；腹泻加滑石12克：炒薏仁10克。

(按语) 本方系于《和剂局方》，藿香正气散的基础上加减

面成。

[典型案例] 左某，男，5岁。

患儿发热4天，曾用西药治疗，热仍不解，来本科门诊治疗：

体温39．5℃，倦怠，身热无汗，头痛，鼻塞流涕，咳嗽纳少，口

苦恶心，大便稀，日1～2次，舌苔厚腻，脉濡数。诊为风邪夹湿、

阻中化热。应用本方加板兰根10克。服药1剂，体温降至36．8。C；

余证悉减。，食欲尚差。于上方加陈皮5克，继服1剂而愈。



4．2清宣导滞汤(王静安)

(组成] 石膏30----60克青蒿15,---,30克 白薇30克桑

叶10克 赤芍3～6克 柴胡6～10克荆芥9克 黄连3～6

克 山楂10-15克 神曲lO- 15克槟榔6～9克 花粉9--

1 5克大青叶15--30克

[功效] 清热解毒，透邪导滞。

(主治] 小儿高热。

[用法] 将上药用凉水浸泡5～10分钟后煎煮，水量以超过

浸泡药面为度，文火将药煮沸后10分钟取汁，视病儿大小给药。

患儿饮药后，放至床、盖被，待儿微汗出，用热毛巾或干毛巾擦

汗，日服3～4次。

[方解] 石膏气味辛甘，大寒无毒，有透表解肌之力，为清

阳明实热之圣药，故有“温病之实热，非石膏莫解”之说。石膏

“除时气头痛身热，三焦火热，皮肤热，肠胃中结气，解肌发汗、

止消渴烦逆”(《别录》)其功专入血分，善清血分之热，行血中

之滞，使邪不凝于血分，所以伤寒阳明病，或温病邪在气分，见

壮热汗出，烦躁口渴、脉洪大等证，以石膏为主。方中石膏得青

蒿、白薇、桑叶之助，对高热迫血妄行者，用之甚佳；大青叶具

有清热解毒、凉血泻热之功；柴胡、荆芥发散郁热，透营转气，引

邪外出，给邪以出路，堪称王道用药；花粉养阴清热，顾其津液

耗损。配伍山楂、神曲、槟榔消食导滞，保中土，且制约它药伐

之弊，使邪去正安。全方诸药共奏清热解毒，透邪导滞之功，使

体微汗出，大便通、鸱张之热毒去矣。 ．

[加减] 本方适宜於小儿高热。若高热引动肝风，选加羚羊

角、犀角、钩藤；热入营血，选加丹皮、玄参、生地、麦冬；鼻

衄，选加荷叶、白茅根、焦栀子；因湿热所致，选加黄芩、滑石；

对小儿年令不足厨岁者去石膏，视其病情缓急使用紫雪丹每晚八、

九点分二次服。 ．

[按语] 小儿高热是儿科常见证状之一。由于小儿为纯阳之

体，“稚阴稚阳"最易感受病邪，邪气最易枭张，邪正交争急剧，

则易于出现高热。因小儿患病后，既有变化迅速，易寒易热、易

虚易实的病理转变，又有脏气清灵，易趋康复的特点，故治疗时

应做到及时、果敢、准确。对本证只要辨证准，大可不必因其年

少而不敢用药，放胆用本方．，使其直达病所，方可却敌。否则，杯

水车薪、药轻病重、终难取效。

[典型案例] 郭某，男，1岁，1990年2月7 日就诊。

患儿5天前因外感导致发烧，最高体温达40℃。曾到它院治

疗·口服螺旋霉素，肌注青霉素80万单位，但疗效不佳，于我科

就诊，体温39℃，神倦纳呆、唇赤面红、舌红苔少，指纹紫滞。改

处下方：荆芥9克、柴胡10克、黄连9克、石膏30克、青蒿30

克、赤芍9克、栀子9克、芦根30克、山楂12克、神曲12克、

花粉15克、连翘9克、黄芩10克、板兰根30克。上方服一剂后，



烧即退，精神恢复。随善后调理，即告病愈。



4．3苦降辛开汤(刘弼臣)

[组成] 黄连1克(或用马尾连3克) 黄芩10克干姜1

克半夏3克枳壳5克川I郁金5克莱菔子3克

(功能] 苦辛开降，豁痰宣闭。

[主治]　小儿肺炎，症见高热，喉中痰鸣，咳逆喘急，胸满

腹胀，痰壅泛吐，舌苔自腻，脉象弦滑等。

[用法] 每日一剂，水煎三次分服。

　 [方解] 本方以芩连之苦降，治疗肺胃郁热，解除内闭之邪；

姜夏之辛开，祛除胸中痞满，宣通内郁痰浊；枳壳、郁金、莱菔

子逐痰水，破结实，直导胸中之滞，使里结客邪，无所依附而自

解，每收开中焦疾实，通宣肺气之闭的功效。 ’

[加减] 当小儿肺炎出现痰壅泛吐，胸满腹胀，舌苔白腻、

脉象弦滑，属于痰热内羁的指征，方可应用本方。如果喘咳痰鸣，

面色青紫、泛吐痰沫、脉象沉细，则属寒痰上泛，法专温振胃阳、

化痰除饮，就非本方适应证了。临床运用时，还要注意不宜过量，

因为大苦沉寒能使脾胃受伤；辛温大热，有导致口燥咽干之弊。所

以《临证指南医案》谆谆告诫我们：“微苦以清降”，“微辛以宣

通’’，其主要关键在一“微”字。使用本方时若能同时根据临床不

同证情，分别酌加杏仁、山栀、淡豆豉、炙杷叶、南沙参、地骨

皮、桑白皮、黛蛤散、生姜等药，灵活配伍，辨证论治，往往可

获更佳疗效。

[按语] 肺炎是小儿肺部疾患中常见的一种病证，其发病机

理多因肺气郁闭，化热生痰，痰随气逆，所以喘咳多痰。因此，治

疗小儿肺炎，解除热、痰、喘是临证诊治的关键，常能及时控制

病情发展，防止变证丛生。

有些肺炎因外邪犯于肺，肺气郁阻生热，薰蒸津液成痰，痰

热闭阻，壅塞气道，不能宣通，升降失常，往往出现发热较高，喉

中痰鸣，咳逆喘急泛吐，胸闷胀满，舌苔白腻，脉象弦滑等症。这

种外感非时之气，拥有大量胶固之痰，以致热毒壅盛、痰闭肺窍

的病证，绝非麻杏石甘汤所能奏效。因其肺胃同病，必须苦辛开

降，豁痰宣闭，上病中取。故常给以苦降辛开汤用以治疗小儿肺

炎，每获良效。因为辛先入肺，肺主气，气为血之帅，气行则血

行，故凡肺气郁阻，气化不利，应用辛药则可通其闭，畅其气，开

其毛窍，祛邪外出。所谓“辛能疏通；宜导而行之’’正合“辛通

其闭"之旨。苦先入心，心主血，统管一身之火，火性炎上，故

凡邪火有余之证，应用苦药则可降邪火，平其火盛，泄邪予内，正

所谓“苦降其逆”。邪火无以逗留，阴阳自然调燮，而气化功能畅

通，病当痊愈。 ‘ ： r．

[典型案例] 洪某，男；10个月。

于1 986年7月23日就诊。曾因发热2天于7月17_日入院诊



治。自入院后体温逐渐自38．4℃上升到40．4。C．，发热无汗，查自

血球8000mm3、中性37％，淋巴|5；；0％，大单核1％、嗜酸2％、z

线等查之诊为“肺炎”。入院5天来经用青、链霉素、四环素加氢

考点滴、、中药清热解毒剂，、大便干燥3天未排，舌苔薄白腻、指

纹稍紫，两肺布满干啰音及哮鸣音。随改处方为：黄连1克、黄

芩5克、干姜o．5克、半夏l克、枳壳3克、杏仁．6克、生石膏

20克、大黄1．5克，服2剂后汗出、便通、体温下降到37．8℃。

随后以此方为主加减出入，因其体质较差，复加用5％G·S300毫

升、VitCl00毫克静点。又服3剂后，体温逐渐降至正常，诸症消

失。于28日出院后，未再发。



4．4宣肺化痰汤(王静安) ．

[组成) 炙麻绒12克荆芥6克炙百部12克炙复花15

克 芦根30克炙前胡12克 橘络15克 黄连6克 桔梗9

克 山楂10克神曲1 o克。枳壳6 4克

[功效]．宣肺透邪，降气化痰。

[主治] 小儿肺炎咳嗽。

[用法) 将方中诸药先用温水浸泡15分钟，待药煎沸后，用

细火再煎5～10分钟，滤药取汁，每日服4--5次，适量。服药期

间，忌生冷油腻之品。若需用中成药“蛇胆陈皮末”、用温开水调

服，每日一支、两次分服{若需配草药，先将草药清水洗净，晾

干后，放入热水锅内加30克蜂蜜炙，然后与它药共煎。

(方解) 临床上小儿咳嗽的致病因素很多，但不论何种原因。

咳嗽总不离乎肺。肺气壅遏、宣降失常为产生咳嗽的主要机理，因

此对咳嗽的治疗强调宣降肺气。方中炙麻绒其性较麻绒缓和，但

宣肺止咳功效不变，并具有解表祛邪之功，据现代药理研究，麻

黄碱有舒张支气管平滑肌的作用，为方中主药；荆芥祛风解表，其

性平和，使表邪去，咳嗽自平；配以百部、复花、前胡降气止咳，

则止咳力量更强；用山楂、神曲、枳壳“健脾开胃，调五脏，下

气，止呕逆，消痰’’(《日华子本草》)具有消食导滞通腑，以增

进纳食，使腑气通畅之功，肺气赖六腑以通气，六腑通则肺气亦

降，是以六腑以通为用，肺气亦以降为和，肺气顺降咳自平矣。此

即通腑即所以泻肺之理也；小儿乃纯阳之体，感邪易于化热，故

兼热者多见，方中芦根、黄连以清热泻肺，枳壳、桔梗、橘络相

配，理气化痰。以上诸药配伍，共奏宣肺透邪、降气化痰之效。治

疗小儿咳嗽疗效确佳。

[加减] 本方组成以小儿生理病理特点为宗旨，以何种咳嗽

总离不开肺为契机。概言之肺失清肃是咳嗽产生的基本病机，治

疗时应重在宣肺顺气化痰，用药须考虑小儿肺脏娇嫩特点，相机

行之。兼见厌油者，去黄连，加紫苏；咳嗽痰黄，大便秘结者，去

黄连、加黄芩，石膏；热痰甚者，加瓜蒌，配合中成药“蛇胆陈

皮末”；咽喉红肿，干咳不断，舌质红者，加射干、腊梅花、银花，

去枳壳；久咳伤阴，干咳痰少，少苔者，去芦根、黄连、。枳壳，加

沙参、桑叶、花粉、麦冬、炙杷叶；咳吼气紧痰多者，加胖大海、

苏子、葶苈、丝瓜络；久咳痰少，数月不止，加配草药五皮革、青

蛙草、肺经草、六月雪、兔耳风、炙杷叶各15克；舌苔厚腻属湿

热者，加冬瓜仁、木通、滑石；咳嗽声嘶加射干、银花、蝉蜕；兼

咳者加苏梗、姜制竹茹；脾虚便溏者，去芦根、枳壳，加陈皮；兼

发疹者，去枳壳、加银花、丹皮、蝉蜕、大青叶，不一而足，堪

称辨病用药精细。 ．

(按语] 小儿咳嗽系常见病、多发病。该方立意缜密全面，



已为临床印证，急待剂型改革以造福于患者。

[典型案例] 江婷，女，5岁。 ， ．

就诊时间1 990年2月4日。患儿一月前因不慎外感，反复咳

嗽、哮喘，曾在多处医院治疗，效果不佳。今日来我科就诊，患

儿咳嗽，精神欠佳，纳差，舌质红、苔黄厚、指纹紫滞。处方如

下：

苏叶10克、前胡10克、黄连10克、木通10克、滑石30克、

芦根3Q克、炙麻绒12克、炙复花15克、炙冬花12克、炙百部

12克、冬瓜仁30克、炙紫菀12克、炒麦芽30克、炒谷芽30克。

上方服二剂后，患儿于7日来复诊。咳嗽明显减轻，精神好

转、食欲增加、苔白、舌质淡红、指纹紫。即于上方去前胡、加

白蔻3克、连翘9克，服二剂后，即告痊愈。



4．5清肺化痰汤(郭中元)

[组成] 板兰根20克黄芩10克浙贝母10克桔红10

克天竺黄15克元参1 2克炒杏仁10克 白前10克鱼腥

草15克芦根20克炙紫苑12克甘草10克

(功效] 清热化痰，降逆止咳。

[主治] 温邪犯肺所致的咳喘(风温、春温、冬温)

[用法]‘加水煎服。轻者，日服一剂，早晚二次分服；重者，

日服两剂，分四～六次服完。

[方解] 方中以芦根、板兰根、天竺黄三药为君：芦根性味

甘寒，清肺胃之热，生津止渴，并能透邪外出；板兰根性味苦寒，

功能清热解毒，近代药理实验研究证实其对多种革兰氏阴性、阳

性细菌及流感病毒均有抑制作用；天竺黄性味甘寒，为清热化痰

要药，对於痰热壅盛的喘咳尤为擅长；辅以黄芩、元参、鱼腥草

清肺泻火；紫菀、杏仁、白前降逆止咳；浙贝母清热化痰，桔红

理气化痰，甘草泻火和中。全方用药以清热化痰为主，佐以降气

止咳之品，邪热得清，肺金清肃，气机通畅、咳喘自宁，故适用

于温邪犯肺之咳喘。随证加减得当，常获卓效。 。 、

(加减] 凡证见咳嗽气喘、声高息诵，痰液浓稠或黄，发热

面赤，烦躁口渴，大便或干或秘，小便短赤，舌苔中心黄腻，脉

滑数者，即为本方的适应证。若病初起具有表证者，应根据发热

情况酌加解表药，使邪从外解。如发热轻、微恶风寒、有汗、加

薄荷、蝉衣、芥穗，疏风解表；如发热较重，少汗、口苦，加柴

胡、葛根，发表解肌；如连日阴雨，天气潮湿，表为湿郁，热虽

不甚，但肢体酸困拘急，加浮萍、桑枝，解表祛湿；邪入气分后，

高热汗出而热不解，加生石膏、知母、银花，清气透热；热痰壅

肺、高热喘促，加生石膏、麻黄，清热宣肺平喘；如病人汗多或

平素肝阳上亢不宜使用麻黄，加地龙、桑白皮，泻肺平喘；热邪

灼液痰稠不易咯出，加桔梗、海浮石祛痰软坚；热邪伤津，口干

欲饮，加花粉、麦冬生津润肺；如肺移热于大肠，肠腑热结，大

便数日不通，加大黄、元明粉、瓜蒌，泻热通便，肺与大肠相表

里，腑结通，热得外泄，肺热亦常随之减轻。 。

， [按语] 本方系从《千金方》苇茎汤、《温病条辨》桑菊饮，

《清太医院配方》太极丸等方化裁制成。

‘ [典型案例]。 患者常某、男孩、5周岁。

于1987年春节前，因起居不慎发病。初起发热咳嗽，鼻流清

涕，当地医生按感冒予以治疗。后因热不解，经当地的卫生院化

验、胸透、诊为肺炎，改用青、链霉素治疗。连续用药四天，病

情不见好转。农历正月初四邀郭氏往诊。当时，患儿壮热(体温

39℃)，有汗而热不解，喘促咳嗽，喉间痰鸣，唇色紫绀，鼻翼煽

动，舌苔焦黄而燥，脉滑数有力。询之已五日未大便，遂诊之为：

风温，邪在气分，痰热阻肺，肠腑热结。按照上方酌减用量，并



减去紫菀，加地龙、大黄、元明粉，令一昼夜服药两剂，分六次

服完。服后，当晚泻下燥粪五、六枚，次日体温降至37．5℃，痰

喘明显减轻。．遂依原方改为每日服药一剂。又服二剂后，体温降

至正常，喘促痰鸣消失，但仍时有干咳。再依原方减去大黄、元

明粉、地龙。加紫菀，又连服三剂，诸证消失而治愈。



4．小儿支气管哮喘



4．1平喘化痰汤(王传吉)

[组成] 麻黄5克橘红10克杏仁10克半夏10克

白果10克地龙12克射干10克赤芍10克甘草5克

[功效] 宣肺化痰，平哮定喘。

[主治] 哮喘发作期症见起病突然，胸闷气短，呼吸困难，

喉中哮鸣，甚则张口抬肩，端坐呼吸，口唇紫绀，烦闷不安。苔

薄，脉浮或指纹浮现。

[用法] 方中剂量为5～6岁小儿剂量，可随年龄增减。每

日一剂，水煎200毫升，分4次服用。

[方解] 方中麻黄、杏仁宣肺利膈，止咳平喘；白果敛肺，

祛痰平喘，与麻黄合用，一开一收，相反相乘，敛肺且可祛邪，化

痰而不耗气；半夏、橘红燥湿祛痰，理气降逆，寓有“治痰不理

气，非其治也…之意；射干利咽化痰，与地龙相伍善治喉中痰鸣，

解痉平喘；赤芍化瘀通络；甘草调和诸药，共奏宣肺化痰，平哮

定喘之功。 ‘

[加减] 由于患儿体质各异，感邪不同，临证施用，当灵活

变通。偏热者加黄芩、石膏、连翘清热宣肺；偏寒者加干姜、细

辛、五味子温肺化饮，痰多者加海浮石、乌贼骨软坚化痰；咳重

者加贝母宣肺止咳，紫绀者加丹参、桃仁化瘀通络；饮食所伤者

加山楂消食和中；外感六淫或非时之气者在原方中偏于宣肺解表

药物的剂量上增减而权衡之。

(按语] 本方配伍合理，组方严谨，临床应用，疗效显著，

多数服药3,---,4剂后哮喘即可缓解，为治疗该证的理想方剂。

[典型病例] 贾某，女，6岁，1992年1月18日初诊。

发作性哮喘3年，加重2小时，证见喉中哮鸣，胸闷气短，张



口抬肩，口唇紫绀，烦躁不安，口苦咽干，舌苔薄黄，脉象滑数，

双肺满布哮鸣者。证属痰热哮喘。给予清热化痰，宣肺平喘。方

拟平喘化痰汤加减，麻黄5克、杏仁lo克、白果10克、橘红10

克、地龙12克、射干10克、黄芩10克、石膏24克、甘草5克。

2剂，复诊告知，患儿药后2小时咳吐黄稠粘痰一口，随即哮平喘

安。后以平喘化痰汤原方续进4剂，哮鸣音消失，诸症悉除。



4．2益肺运脾汤(王传吉)

[组成] 黄芪40克 白术10克 防风10克橘红10克

杏仁lo克海浮石12克山楂12克甘草5克

[功效] 扶正固表，健脾益气。

[主治] 小儿哮喘缓解期，症见面色少华，食欲不振，喉中

痰鸣，自汗乏力，动则尤甚，舌淡苔薄，脉濡细或指纹淡。

[用法] 每日一剂，水煎二次，取汁200毫升，分2次或多

次服，1日服完。

[方解] 方中黄芪、白术、甘草益肺运脾，培补正气，防风

散风除湿，助黄芪固表止汗；橘红、杏仁、海浮石宣肺止咳，利

膈化痰；佐以山楂消食化积，活血通络，健运后天。共奏扶正达

邪，邪去正安，哮喘何来之理。

[加减] 如见毛发憔悴，发育迟缓者，黄芪用量适当减少，

加入熟地、仙灵脾以补肾强精。

[按语] 在哮喘缓解期，重视对肺脾虚弱的调治，将益肺运

脾作为治疗大法，尤其黄芪是其理想的药物。考《本草汇言》：

“黄芪补肺健脾，实卫敛汗，驱风运毒之药也”。重用黄芪且用量

较大甘温补中，益肺运脾，固表止汗，恢复正气，抵御外邪，对

提高抗病能力，延缓复发有一定的作用。用量视症状的轻重或病

程的长短，一般周岁小儿既可用到30--40克。量大味浓，直达病

所，取效迅速。



[典型病例] 王某某，男，6岁半，1991年2月24日初诊。

患哮喘二年，每月必作，今晨起喷嚏，喉痒，患者及家长均

诉说这是哮喘发作的先兆。惊恐万分，慕名求医。平素食欲不振，

神疲乏力，面色苍白，毛发憔悴，汗出恶风，夜寐易惊，舌淡苔

薄，脉濡细，双肺散在哮鸣者。证属肺脾虚弱，欲作哮喘。治当

益肺运脾，佐以化痰法。方拟益肺运脾汤服药2剂后自觉症状减

轻，连进6剂后哮鸣音消失，诸症告愈，随访半年未见复发。



4．3苍耳银梅汤(刘弼臣)

[组成] 苍耳子10克 辛荑10克金银花10克 乌梅

10克玄参10克板蓝根10克牛蒡子10克桔梗5克五

味子10克葱根3个绿茶1撮

[功效] 疏风宣窍，敛肺定喘。

(主治] 小儿支气管哮喘发作期。

(用法] 每日1剂，水煎2次。分早晚2次分服。

[方解] 哮喘病因缘于内外因素，使肺脾胃三脏功能失调，

究其病机转归，主要在于素有宿根，痰饮久伏，外邪引触诱发。尤

其小儿脏腑娇嫩，易虚易实，若失治误治，久则正虚邪恋，肺气

耗散，纳气无权波及脾肾，虚痰上泛反复为患。本方用于支气管

哮喘发作期，以苍耳子、辛荑散风解表，宣肺通窍；牛蒡子、桔

梗宣肺利咽，解表宣窍；金银花、板蓝根清热解毒，疏风清肺；乌

梅、玄参、五味子润肺敛肺，助宣肺的药物解痉平喘。配伍葱根

通阳化气，兼能解表，绿茶祛湿利尿，与葱根相伍，能助痰饮清

除。

[按语] 如肺热喘甚者，可用钩藤、地龙清热镇痉平喘，常

可效如桴鼓。哮喘缓解后，则应重视调理脾胃，健运中州，补元

气，益精血，以杜痰源。

[典型病例] 曾某，男，9岁。1989年10月29 B初诊。



主诉：素患哮喘6年。频繁发作，痰多胸憋，哮鸣气促，呼

气延长，易罹感冒。中西医调治未效，请刘老诊治。诊见咳逆倚

息，痰涎上涌，哮鸣音清晰可闻，声如拽锯；头重、面色黄白、纳

差，鼻腔糜烂时流浊涕，舌淡苔白，脉细弱。证属风痰浊邪内蕴，

肃降失常耗散肺气所致，治宜疏风宣窍，敛肺定喘。自拟“苍耳

银梅汤”主之。5剂。遂拟参苓白术佐玉屏风散使中气渐复增强卫

外功能，标本同治杜绝生痰之源。调理2月余，纳食大增，形壮

体丰，虽遇外感哮喘并未引发，随访完全平定。

附 刘弼臣简介：出生于1925年，江苏扬州人，北京中医药

大学教授，中华全国中医学会理事，著名儿科专家。从事中医临

床教学50多年。中医儿科尤为擅长，经验丰富，博采众长。以小

儿脾胃病、温病为其治疗特长，主治小儿支气管炎，哮喘，病毒

性心肌炎，重症肌无力，肾炎肾病，癫痫，厌食症，贫血，血液

病，过敏性紫癜等各种疾病，效如桴鼓。

通讯地址：北京中医院大学东直门医院，北京东内海运仓5号

邮编：100700



4．4 二虫止咳散(王正公)

[组成] 僵蚕9克蝉蜕6克荆芥6克百部9克紫

苑9克白前9克陈皮6克桔梗6克甘草3克

[功效] 宣肺解表化痰止咳

[主治] 小儿支气管炎症见咳嗽痰多，鼻塞流涕者或支气管

哮喘因感冒而诱发者。

[用法] 水煎服，每日二次，早晚分服。

[方解] 本方是由《医学心悟》方止嗽散加僵蚕、蝉衣而来，

取名为“二虫止咳散”。方中荆芥解表祛风，百部、紫菀理肺治咳，

白前、陈皮利气化痰，甘草、桔梗开上宣肺，加僵蚕、蝉衣以泄

风解痉、化痰散结，共奏轻清宣透之功。



咳而喘者加麻黄、杏仁，伴有发热者加前胡、牛蒡，有食滞

者加莱菔子、山楂，如风寒见证较重者加防风、紫苏、痰湿甚者

加半夏、茯苓。

[按语] 本方用于支气管哮喘发作期，能及时宣透表邪，哮

喘症状每得以缓解，在缓解期内必须继进益气固表，培土生金法

以巩固疗效，方取玉屏风散、归芍六君子汤加数味宣透之品，如

牛蒡子、僵蚕、白前、百部等。

[典型病例] 陈××，男，10岁。

患者于四岁开始哮喘，每在“五一”及“国庆”节前后发作，

今年八月即发，迄今未止。哮喘多以子夜为甚，咳嗽气急，不能

平卧，痰多色黄，常服用西药氨茶碱以缓解症状。但逐年加重，体

力日衰。诊脉象细小数，舌质红，舌尖有杨梅刺。辨证系肺阴虚，

心肾之气亦受其累，风热痰浊痹阻，肺气清肃失行。先予清金肃

肺，宣化痰热，以因势利导。处方：南沙参12克，桑叶皮(各)

6克，前胡9克，牛蒡子6克，僵蚕9克，蝉衣4克，白前9克，

百部9克，紫菀9克，干芦根12克，枇杷叶6克，荆芥6克。七

剂。药后，哮喘即见缓解，咳痰爽利，痰由黄转白色。连续以上

方加减，半年来哮喘未发。



5．小儿肺炎

5．1肺炎痰喘汤(马莲湘)

[组成] 生麻黄1．5克生石膏15克银花9克连翘9

克杏仁9克炒葶苈子6克天竺黄6克瓜蒌皮6克玄参

6克生甘草3克

(功效] 清宣开闭，豁痰平喘。

[主治]小儿肺炎，中医辨证为风热闭肺或痰热蕴肺型。

[用法] 二周岁以下及病轻者每日～剂，二周岁以上及病重



者每日2剂。加水煎两遍，去渣，将药液混合在一起约80～i00毫

升，每隔4小时服20～25毫升。

[方解] 本方运用时掌握麻黄用量为石膏的十分之一，因为

温病不宜过于伤津，取小量麻黄开肺平喘，辛寒大于辛温，使之

仍不失辛凉宣肺之剂。外邪闭肺，炼液为痰，痰是肺炎的主要病

理产物，痰阻气道，使肺闭加剧，故在宣肺开闭的同时必须及时

祛痰，用葶苈子、天竺黄清肺豁痰。外邪祛，痰热除，肺闭即开。

因而麻黄、石膏与葶苈、竺黄配伍一宣一降，促使肺气通畅为本

方组成的关键所在，其他药物均为增强此功能而配合用之，诸如

银花、连翘轻清入肺经以宣解肺卫之邪热，瓜蒌皮、玄参清润化

痰以利咽开肺，全方合用旨在清宣开闭，豁痰平喘。

[加减] 若见症之初风寒未解，痰热内盛的寒包热郁型肺

炎，拟于本方去银花、连翘加桂枝2克，淡豆豉6克，生麻黄加

重至3克以增强辛温表散之力。此外本方在运用中尚要辨别痰重

还是热重，痰重者主要表现咳嗽剧烈，痰多喉鸣，甚则痰声漉漉，

气促鼻煽，胸高气急，舌红、苔厚腻或黄腻，于本方中加服猴枣

散1．5克，清热涤痰以开闭。热重者主要表现为高热稽留，汗出

热不退，面赤唇红，烦渴引饮，躁动不宁，大便秘结，舌红起刺，

苔黄燥或糙，拟于本方中加万氏牛黄清心丸研吞，日二次，每次

1粒。此丸清热解毒之力较强，不必待热入心包再用，但见一、二

主症则应及时应用，可避免肺炎变证发生。若服药后见腹泻，不

必急用止泻剂，此为肺热下泄大肠，痰热下泄，病情缓解，停药

后腹泻自止。若大便秘结不通加生地黄、枳实通腑泄热。若热退

咳嗽未平，肺部罗音不净，生麻黄易炙麻黄，去连翘加炒苏子6克、

炒莱菔子6克、广地龙6克，以肃肺化痰平喘。

[按语] 小儿肺炎的病机以邪犯肺卫，引起肺气闭郁为主，

肺司呼吸，主宣降，一旦肺闭，则出现咳逆、气促、鼻煽、痰鸣

等症状，这是肺炎和一般感冒咳嗽、支气管炎在病机和症状上的



不同。本方立意牢牢抓住“肺闭”这一病机，用药以宣肺开闭为

主，与病机合拍，故能显效。

[典型病例] 赵××，男，1岁半。1986年11月18日初诊。

发热三天，体温39．7℃，第四天伴咳嗽气急，今日咳嗽加剧，

口干咽燥，胃纳不思。查体：发育营养较差，形体瘦长，面色少

华，头发稀黄，唇口红赤，鼻煽气促，前囟未闭，肋骨外突，咽

红，扁桃体(++)，心率142次／分，律齐，两肺呼吸音粗糙并

闻及于干湿罗音，腹部稍膨，大便三日未行，肝肋下2厘米，脾

肋下1厘米，舌质红，舌苔黄腻而燥，指纹青紫达气关。血象：白

细胞计数5800／立方毫米，中性粒细胞44％，淋巴细胞56％。胸

透：两肺野有小斑片状阴影。西医诊断：病毒性肺炎。中医诊断：

肺炎喘嗽，痰热闭肺型，热偏甚。治疗：用肺炎痰喘汤加生大黄

3克(后下)，另服牛黄清心丸，每天2次，每次1粒研吞。服药

一剂后大便得通，体温降至38．9℃，二剂后体温降至37．8℃，咳

喘明显减轻，三剂后体温正常，气急亦平，咳嗽转轻，胃纳渐增，

舌苔转薄白腻，指纹淡紫，后以清肺健脾化痰药治疗，半月痊愈。

肺部透视两肺阴影消失。

附 马莲湘简介：出生于1907年，浙江奉化人。7岁始于药

铺学艺，自学医书。20岁独立悬壶，医术高深，活人甚众。擅内

科、儿科。曾任浙江省中医院内儿科主任。主任医师，浙江中医

学院教授，内科、儿科教授室主任，浙江中医学会理事。

通信地址：浙江中医学院，杭州市青春路。 邮编：310009



5．2泻肺化痰汤(王烈)

[组成] 苏子10克黄芩10克枳壳10克葶苈子10

克瓜萎10克射干10克

[功效] 泻肺定喘，解毒化痰。

[主治] 小儿肺炎。



[用法] 方中剂量适于三岁病儿，一日量，水煎二次，取汁

100毫升，分3～4次服。

[方解] 小儿肺炎以毒热、痰闭、喘咳为病变之机，其治当

解喘咳，但其本为痰热毒，所以方中苏子豁痰开闭，理气制咳，葶

苈子清热泻肺，利气平喘；枳壳、瓜蒌理气宽中，宣肺化痰；黄

芩清热解毒、射干消痰定喘，清热解毒。全方立意在治喘要豁痰，

豁痰应清热，清热必解毒。

[加减] 若发热加柴胡10克，虚热(体温不高但热)加白

薇，火盛加寒水石10克，低热加地骨皮10克，咳重加桑白皮10

克，喘重加麻黄5克，伴哮加地龙10克，痰多加半夏10克，胸

闷加青皮5克，惊惕加蝉蜕10克，烦躁加白芍10克，抽搐加羚

羊角1克，食少加石斛10克，呕吐加竹茹10克，腹胀加枳壳10

克，脘满加麦芽10克，大便干加番泻叶1克，大便稀加白术10克，

尿赤加竹叶10克。若为肺炎球菌所致者，选加连翘10克，紫荆

皮10克；肺炎杆菌所致者加板蓝根10克，天冬10克；金黄色葡

萄球菌所致加桑白皮10克，胡黄连5克；病毒所致者加僵蚕10

克，大青叶10克；霉菌所致者加黄连5克，生地lo克。

[按语] 小儿肺炎传变迅速，临床常见痰热闭肺，痰浊闭肺

两大证型，使用本方灵活加减，取效甚捷，善后当注意养阴清肺。

[典型病例] 耿某，男，2．5岁。

症见发热、咳嗽、喘促，肺部x线拍片，见有炎性改变，以

病毒性肺炎用青霉素治疗三日无效。现证：体温38．5℃，咳嗽有

痰，肺部听诊可闻中小水泡音，舌苔白厚，脉数有力。治用泻肺

定喘，解毒化痰法。方药：苏子10克、黄芩10克、枳实10克、

葶苈子10克、瓜蒌10克、射干10克、柴胡10克、僵蚕10克、

大青叶5克、地龙10克。服药二日，热降喘减，连进四剂，肺炎

缓解，仅有阴伤咳嗽症状，改服养阴清肺三剂四日而愈。

5．3加味定喘汤(刘云山)

(组成] 炙麻黄2克冬花6克 白果6克　桑皮5克

苏子6克杏仁6克半夏5克陈皮6克茯苓6克桔梗5

克枳壳5克 白芥子6克贝母6克甘草3克

[功效] 宣肺散寒，降逆平喘。

[主治] 小儿肺炎，急性支气管炎，中医辨证属风寒犯肺者。

[用法] 每日一剂，水煎2次，分3次服。

[方解] 证因风寒犯肺，肺失宣发，气不布津，湿聚成痰，

痰气互结，阻塞气道，气逆于上，则鼻塞，流清涕，咳嗽、痰鸣。

故方用辛温宣肺，化痰平喘之定喘汤去黄芩，加枳桔二陈汤燥湿

消痰，三子养亲汤顺气降逆，温肺化痰助平喘。全方即宣又降，散

寒化痰，使逆降痰化而喘止。在用麻黄、冬花、苏子、杏仁、半

夏、白芥子等温燥药的同时，巧妙地配用了桑皮、贝母、桔梗、枳

壳等药监制温燥以泻肺；白果味甘性涩，即可敛肺平喘，又可防

麻黄过于耗散之弊。

(加减] 如兼恶寒发热可加白芍6克，柴胡3克；若见舌质

淡红，有热象加黄芩；如大便稀，日三次以上加茯苓、泽泻；舌

苔白厚腻，纳差或大便干，加枳壳、三仙；伴睡眠不安加蝉蜕七

个去头足；对寒湿较重者可与小青龙汤等合用。

(按语] 小儿脏腑娇嫩，不耐寒热，用药慎防温燥，耗散肺

气灼伤肺阴，本方以宣肺散寒，化痰降逆为主，治疗效果速捷，但

须中病即止，不可久服。

[典型病例] 李某某，男，8月。

喘咳一周余。喉中有痰不利，鼻塞流清涕，夜间喘甚，睡卧

不宁，不伴发热，二便调，舌质淡苔薄白微腻，指纹浮而淡红。双

肺可闻及痰鸣音。曾肌注青霉素五天，未效来诊。辨证：风寒束

肺，气逆而喘，治宜宣肺散寒，降逆平喘。方用加味定喘汤。处



占80．2％。拟定肺炎合剂专病专方。要求凡属卫气实热证，当及

时用肺炎合剂。并发呼衰、心衰、高热惊厥及中毒症状明显者，则

按热入营血证、气虚邪陷证、心阳虚衰证辨证论治，待并发症控

制后，仍用肺炎合剂治疗，直至病愈。

[典型病例] 平某某，女，3个月。

因咳喘5天在用青霉素治疗不效于1991年3月6日入院。查

T36℃，P130／分，R36／分，精神差，双肺中细湿鸣音，HB89．39／

L，WBC9．7×109／L，PN0．61Lym0．39，胸片示两肺透光度增强，

肺纹理增粗，双肺门影增大，服肺炎合剂治疗。3月7日咳嗽气喘

加重，喉中痰鸣，口唇发绀，双肺哮鸣及中细湿鸣音，肺炎合剂

改为鼻饲，吸氧，排痰。3月8日咳喘减轻，紫绀消失，肺炎合剂

改为口服，3月14日肺部罗音消失出院。

附 郑慧伯简介：出生于1914年，四川奉节县人。主任医师。

少时随师习医。以研读伤寒、金匮、温病著作用力最深，临床以

辨治温病急症而著称，又擅内、妇、儿科疾病，并获得显著成就。

入选《中国当代中医名人志》。

通信地址：重庆市万县市人民医院中医科 邮编：404000











6．小儿腹泻



6．1六味止泻散(张介安)

(组成) 白术200克泽泻150克云苓200克猪苓150

克车前子100克木瓜50克

(功效) 健脾渗湿，分清止泻。

[主治] 大便泻下清谷，或食后则便，或稍进油腻生冷之物

则泻次增多，饮食减少，神疲倦怠，睡眠露睛，小便短少、面色

萎黄，舌苔薄白、质淡。

(用法] 以上诸药，按质分炒，．共研细末，瓶装备用，开水

泡服。用量：1岁以内每次10克，每日2次；1—3岁，每次1 5克，

每日2次；4—7岁以上，每次15—20克，每日3次

[方解] 小儿“脾常不足”是泄泻发病的内在因素。祖国医

学认为：“泄泻之本，无不由于脾胃’’。脾主运化，其气宜升；胃

主受纳，其气宜降。升降失调，纳运失职，致使清浊不分，则生

泄泻。故调理脾胃是治疗泄泻的基本法则。利尿止泻之法常为临

床所甩，《景岳全书》指出，：“治湿不利小便，非其治也。’’所以择

其健脾利湿之意则寓在此中。方中以白术健脾燥湿为主，辅以泽

泻利水渗湿，直达下焦膀胱；猪苓、云苓、车前增强利水之功为

佐，使以木瓜酸收而固涩。六药合方，则脾健湿除，其泻自止。

[加减] 本方适宜脾土亏虚，清浊不分之泄泻。若乳食不化、

加山楂、神曲；久泄不止，加诃子、石榴皮。

(按语] 本方源于四苓散加车前与木瓜而成。一是增强利尿

之功，意在利小便以实大便；二是妙用木瓜一味乃借其酸收涩肠，

既止泻而又防利水太过。验之临床确是治疗脾虚泄泻的有效方剂。

[典型案例] 梁某，男，7个月。

腹泻五月，每日十余次，泻下清谷，伴纳谷不香，睡眠露睛、

汗多、小便短少。曾连续3次住院，中西药治疗，时有好转，终

未根除。初诊，患儿神疲倦怠，面色白、舌质淡红、苔薄白、指

纹淡。治宜健脾渗湿，分清止泻。方用六味止泻散20克，每日分

2次开水泡，澄清取汁加少许白糖频服。连服2 日证减，服4日而

愈。



6．2滞泻方(李今庸)

(组成] 党参10克 白术6克茯苓10克甘草5克苡

仁1 o克 陈皮5克麦芽10克黄连3克石榴皮6克马齿

苋10克神曲6克

[功效] 健脾和胃，清热化滞。

[主治] 小儿积滞腹泻。

[用法] 水煎服。一日一剂，药汁稍浓缩，加糖，半岁以内，

一次服15毫升，每隔2---3小时一次；半岁至一岁，一次20毫升，

2～3小时一次；一岁以上，一次25～30毫升，2～3小时一次。

(方解] 本方的基础是四君子汤，以补脾健运为主；加苡仁

甘淡利湿，亦是为了健脾；其次为神曲、麦芽、陈皮等，其主要

作用为和胃化滞；余下黄连、马齿苋、石榴皮主要用于清湿热，清

湿热而不伤阴而利於脾的健运，而马齿苋、石榴皮虽味酸，但却

无留邪之弊，此三药均有良好的清湿热、治泻痢的效果，不论脾

虚结滞或单纯湿热泄泻都有显著疗效。 ，

[加减] 小儿泄泻，伤于饮食者，最为常见。诚如《素问》

所论“饮食自倍，肠胃乃伤”。小儿又“脾常不足”，内因与外因

合而为一，构成本病好发年令多在两岁以下。故本病治疗要点以

健脾祛湿为主，扶正重在健脾，祛邪重在利湿。本方旨意亦在此

也。若呕恶加砂仁；发热加银花；积重者加槟榔；腹痛加自芍。

．[按语] 幼儿腹泻的特点，既见脾虚，又有积滞。脾愈虚乳

食愈难运化而愈积滞；反之，积滞愈久，愈妨脾健运而脾愈虚，形

成恶性循环，为解开这一怪圈，故本方补脾又兼导滞。还应注意

的是，蕴久化热，而脾虚积滞最易蕴生湿热或易感湿热，故清湿

热之品，诸如黄连、马齿苋等常不可少。

[典型案例)． 患儿刘某，男性，1岁半。 ’

由于喂养失调，致消化功能紊乱。生后1 5天开始吐泻，少者

4～5次，多至10余次。经服西药吐止，但仍泄泻，初泻水样便，

后有乳块，曾在某医院住院治疗月余未效。于1 989年9月初来我

处就诊，望患儿眼窝下陷，呈严重脱水状，二目无光、精神不振、

表情淡漠，但手足心热，舌红苔光嫩，舌尖尤赤，指纹紫红色。其

母代诉患儿近来每日大便10余次，泻下物如豆瓣，有时精神萎糜，

有时烦躁不安，口渴欲饮，乳食不香。此症乃久积化热：脾阴受

损，宜清不宜补，宜凉不宜温，以清热化滞，育阴健脾为治，处

以太子参9克、茯苓6克、甘草3克、苡米9克、石斛9克、山

药9克、连翘3克、焦三仙10克、黄连1．5克、桔梗3克、车前

子3克，水煎频服，一日五次，二日一剂。服药3剂，泄泻明显

好转，每日4～5次，精神好转，乳食香，手足心热大减，舌质由

红变淡。又服3剂，泻全止，每日大便一次，一切恢复正常。以



参苓白术丸和黄精丹善后，至今随访八个月，患儿健康无恙。



6．3加味益脾镇惊散(周炳文)

[组成] 党参9克 白术5克茯苓6克甘草3克钩藤

5克朱砂0．3克琥珀1克

　[攻效] 益气镇惊，理脾养血。

[主治] 惊吓泄泻。症见惊惕不宁，睡中时惊醒，泄泻粪便

如水或粪青如苔，目珠淡蓝，指纹淡红，或青色。

[用法] 每日 1剂，水煎分服。

[方解] 方中党参、白术、茯苓、甘草健脾益气化湿；钩藤

平肝祛风；朱砂、琥珀镇惊安神，诸药合用为扶脾抑肝镇惊之剂。

[加减) 惊泻是婴幼儿泄泻中的一个类型。惊泻粪青如苔，

泻色青，发热有味，睡卧不安，大便日行四、五次，多则十余次，

平素胆怯易惊，寐时多汗、胃纳欠佳、紫纹多淡红；若调治不当，

往往缠绵难愈。本方宜於以上诸症治疗，如兼肠热食滞，腹胀，大

便次数无度，粘如胶、矢气者，加黄连、木香、砂仁、焦三仙、陈

米。另外还要强调饮食忌口，饮食需择清淡易消化之品，忌食生

冷瓜果，肥甘厚味。

(按语] 小儿稚阴稚阳，脾常不足，肝常有余，故脾易虚肝

易旺，加之小儿神气怯弱，易受惊恐，每易导致肝旺侮脾，脾失

健运，乳食不化而成泄泻。因此，婴幼儿惊泻主要是肝脾功能失

调所致，脾虚肝旺乃惊泻病机关键，本方药组成与之甚为合拍。



6．4消食散(张介安)

[组成] 厚朴200克建曲槟榔二芽茯苓各100克

内金陈皮各60克

[功效] 行气消积，导滞积胃。

(主治] 小儿消化不良，纳呆。

[用法] 以上诸药按质分炒共研细末，瓶装备用，开水泡服。

1岁以内，每次5克；1～3岁，每次10克；4～7岁，每次15克；

7岁以上每次20克；每日2～3次，或以上诸药，取常用量煎服，

每日一剂。

[方解] 厚朴辛苦温，行气宽中，消除膨胀为主药；辅以内

金、槟榔去宛陈莝而消宿积；建曲、二芽消食化滞为佐；茯苓、陈

皮健脾和中为使。全方功能消宿食而化滞、行气破积而和中，以

期宛陈除，肠胃洁，饮食自进。

消食散是以六腑生理功能出发而制定。盖胃属六腑之一，《内

经》云：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。’’正常时，六

腑纳运饮食、传导水谷，虚实更替，通而不滞。后世更提出：“六

腑以通为用，腑病以通为补”。以此为理论根据，张氏认为：胃气

既有通降下行为顺，以滞塞上逆为病，今饮食内伤，阻滞于胃腑，

胃气不畅，气血违和，故而百病丛生，消除积滞，是疏通胃腑的

根本，腑通则诸证悉除。

[加减] 凡因内有积滞而致纳呆、嗳腐吞酸、腹胀肠鸣，口

渴喜饮，手足心热、头顶汗多、夜寝不宁，大便干结或便溏不爽，

舌苔白厚腻者皆宜本方。兼有风寒咳嗽者，加苏叶、姜半夏；兼

风热者，加银花、连翘；兼暑湿者，加藿香、佩兰；兼发热者，加

地骨皮；口干甚者，加石斛；口臭者，加生石膏。

[接语] 使用本方宽中通利气机，导其积滞从大便而解，则

诸证可除，但小儿脾胃薄弱，运化未健，故运用本方中病即止。用

时还须确审其内有积滞，若用之不当，反致真元耗损。

[典型案例] 陶某、男、2岁。

发热10天，手足心热，便结2～3日一行。曾口服感冒清及

静脉点滴青霉素、氨苄青霉素一周无效。初诊体温39℃，面黄颧

赤，精神不振，舌苔白厚腻。证属内伤(食滞)发热，治拟导滞

清热。方用消食散加地骨皮、生石膏、石斛煎服，三剂后治愈。



10．小儿腹泻，小儿厌食嗜异症·



10．1参连建化汤(史方奇)

(组成] 党参6克黄连3克黄芩6克干姜3克法

夏3克大枣6克炙甘草3克生扁豆10克泽泻6克

[功效] 益气健脾，升清降浊。

[主治] 小儿脾虚久泻。

[用法] 本病既因脾胃纳化失调所致，其煎服法不可不究，

否则药虽对证，服而不受或受而不化，治则无效。本方每剂煎2～

3次，再将药汁合而浓缩，如用红参、西洋参，须另煎汁兑服。一

般采取多次少量喂服法，每次服药10毫升左右，每日7～8次。若

呕吐重者，每次可减至5毫升左右，每日可增至十多次或数十次，

或日服两剂。这种办法既可使失和之胃能收纳而不吐，又可使已

虚之脾运化而不泻，不但易于收敛，而且使药力得以持续。此为

治疗之要，特为强调。

(方解] 本方师仲景泻心之意，方中党参、炙草、大枣、扁

豆补脾以升清，干姜温中以醒脾，法夏、泽泻除湿以降浊，黄连、

黄芩清热以燥湿，体现了补、泻、温、清、升、降的配伍法度，集

扶正祛邪、调理升降、寒温并用三法于一方，深得前贤对证遣方、

据法立方之妙。

[加减] 本方结构谨严，组合全面，药物、剂量不可随意改

变。如随证加减须遵法度，方能收效。其要点：(1)本方用党参

以治本，为其重点。病重者党参量可加大，病甚者可用红参，虚

极者可用西洋参，不能口服者可用人参针静脉注射。(2)黄连与

干姜的配伍也很重用。脾虚热重者可加大黄适量，脾虚寒甚者可

加大干姜量。两者一苦寒一辛温，寒温并施，不可随意更换或代



用。(3)兼表有风寒者加苏叶3克，表有风热者加银花、连翘各

6克以解表；夹食者加山楂3克、神曲3克、莱菔头6克以消滞；

便泻稀水者加车前仁6克以分利；呕吐重者加大半夏量，更甚者

用灶心土30克煎汤代水熬药以降逆；服数剂不效者，升清力逊，

加升麻6克、莲米6克或荷叶克6克，以鼓舞脾气上行。

(按语] 小儿脾虚的病机为：脾虚运化失职，水谷不能化生

精微，反内聚为湿；湿为阴邪，更伤脾阳，湿性粘腻重浊，阻碍

气机升降，久遏郁热，更虚脾气，致使腹泻迁延不已。根据小儿

脾虚久泻的病机，史师提出了补脾温中，除湿清热的治疗原则。针

对病候特点，治疗原则中还体现温清并用、调理升降的治法。所

以参连建化汤与病机相符，故临床常获佳效。

[典型病例) ×××，男，1岁半。

患儿反复腹泻，已有1年以上，每日大便4～6次，呈稀水或

鸭溏，兼夹粘液，色绿黄。曾长期使用抗菌素治疗鲜效。请史师

诊治时，患儿面色无华，精神倦怠，形体消瘦，食欲不振，舌淡

苔薄白，脉沉，指纹淡伏。中医辨证：脾虚久泻、升降失调。据

证立法：补脾益气，调理升降。处方：参莲建化汤加味。药用：党

参6克、黄连3克、黄芩6克、干姜1．5克、法夏3克、大枣6克、

炙草3克、山楂3克、神曲3克、生扁豆6克、莱菔头6克。水

煎服，日一剂，服药十余剂后病愈。 ’



10．2楂曲麦门冬汤(史方奇)

[组成] 泡参15克麦冬15克法夏15克粳米15克

甘草6克山楂l0克神曲10克鸡内金10克麦芽15克

鱼腥草15克鸡矢藤15克(此为5岁小儿量)

[功效] 补脾消积，健胃生津。

[主治] 小儿厌食，症见纳呆，口渴，盗汗，常易感冒咳嗽，

揉鼻咬牙，面?白，消瘦，头大颈小，肚大，肋骨外翻，舌淡红



苔薄白或薄黄，手心热，纹紫，脉数。

[用法] 每日一剂，水煎二次，取汁100毫升，分3次服。

[方解] 本方为麦门冬汤化裁方。方中妙在泡参、麦冬、粳

米、甘草甘平益气生津基础上，配合消食运脾之味。现代研究泡

参即南沙参，在126味中草药所含钛元素前4位，钛元素有刺激

吞噬细胞大量增加，从而增强人体非特异性免疫的作用。这于肺

疳肺卫不固抗病力低下，真可谓矢发机中。

(加减] 脾虚便溏党参易泡参，加白术6克；咳嗽哮喘加麻

杏石甘汤；阵发腹痛，睡中磨牙加使君子肉；榧子各10克；大便

燥结加火麻仁15克，酒军2克。

[按语] 史氏认为：“疳者，干也”，治疗要点在“补脾消积，

健化生津”。治疗中还需配合科学的饮食调理。轻者3剂可纳食大

增，病重者60剂可治愈。

[典型病例] 魏×，男，4岁。

厌食，纳呆2年多，伴咳嗽10天。经肌注青、链霉素，口服

棕色合剂，咳特灵等效不佳，伴口渴冷饮，盗汗，2年来月均感冒

1～2次。面白少华，头大颈小，肚大鸡胸，大便秘结2日未解，舌

红苔薄黄，脉数，手心热。上方合麻杏石甘汤3剂咳止，后服楂

曲麦门冬汤6剂纳增，15剂而汗止纳食二便正常。随访半年未感

冒，发育趋于正常。



10．3增食丹(何世英)

[组成] 焦神曲9克焦山楂15克云茯苓9克清半夏

6克陈皮9克连翘6克莱菔子6克焦麦芽6克焦谷芽

6克炒枳壳6克厚朴6克砂仁3克焦内金9克焦槟榔

9克

[功效] 健胃化食导滞。 ”

[主治] 纳呆、食后胀饱、停乳、停食、暖气、矢气、消化



不良有腹泻及大便粘稠腥臭者。

(用法] 每日1剂，水煎取汁100毫升，分3次餐后服。或

制成水丸，每丸0．3克。一日总量：～岁四丸，三岁九丸，六岁

十二丸。分2～3次服。

(方解] 本方系由保和丸(山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、

连翘、莱菔子)加槟榔、谷芽、炒枳壳、厚朴、砂仁、焦内金、焦

麦芽而成。婴幼儿伤于饮食、食积不化、郁滞生热者适用。保和

丸功专消积和胃，清热利湿。又加以上诸药，可增强其消食导滞

之功，故为解决停水停食、湿热内生之专药。 ，

[按语] 因小儿脏气未充，脾胃功能薄弱，故本方治疗消化

不良之厌食症。必须本着中病即止，攻邪勿伤正的原则。脾胃虚

弱者本方不宜。



10．4健儿散(翟冷仙)

(组成] 莲肉15克五谷虫(焙)15克雷丸15克炒薏

苡仁15克使君子9克 白芍12克人参须4．5克枸杞子6

克南枣2个雄鸡肝、心、肺、肾各一具(不落水)九蒸九晒

(或蒸1～2次晒干)

[功效] 驱虫、消积、健脾。

[主治] 小儿疳积，证见肚腹膨胀，长期消瘦及消化不良。

[用法] 上药共为细末，另用大米180克，白干面90克，加

鸡血一茶碗调和，用浸湿麻纸(即双层皮纸)包裹，放新瓦上焙

焦存性，研末，加入以上药末拌匀，每日早晚各服3克，用淡盐

开水或米饮汤送服。

(方解] 本方五谷虫、使君子、雷丸为祛邪之品，驱虫，消

积，系主药，不可缺少，其他均为健脾、益气、补阳之药，为扶

正之品，如缺可用其他药代替，如无人参须，可用党参10克代替，

无南枣可用红枣或黑枣10个代替。



[按语] 用本方治疗病儿64例，均取得显著效果，一般服

用15天左右见效，可连续治疗2月以上，无副作用。

[典型病例] 李某，男，7岁。

其母代诉：消瘦、厌食已2年余。2年前常腹痛、大便下虫，

曾服驱蛔药乏效，身体逐渐消瘦。诊时肌肤赢瘦，面色黄暗，精

神不振，肚腹膨胀，不思纳食，大便时溏，舌苔根部腻，脉濡细

而滑。瞿老认为，此系虫证日久失治，损伤脾胃功能，积滞内生，

饮食不为肌肤，因而转化为疳。遂予服健儿散，每日早晚各3克，

置米汤内送服。仅随访观察13天之效果，见食欲改善，体质增加，

面色转华，精神亦活泼，嘱继续服药以缓图之。

附 翟冷仙生于1900年，江苏省东台市名老中医，业医60

载，学验俱丰，逝世于1990年。



10．5异功汤(王鹏飞) 。

[组成] 青黛3克紫草9克贯众15克绿豆15克

白矾面1．6克(或雄黄面1．2克)

[功效] 清热解毒。

(主治] 小儿嗜异症。

[用法) 每日1剂，水煎2次，早晚分服。白矾面或雄黄面，

兑入药汁分2次冲服。

(方解] 嗜异症在中医文献中虽然没有专门的论述，但对本

症的主要症状、病因与治疗已有较详细的描述。宋·钱乙《小儿

药证直诀》有“脾疳，体黄腹大食泥土”的记载。明·龚廷贤

《寿世保元》中说：“或好食生米，或好食壁泥，或食茶炭咸辣等

物者是虫积。”本病的治疗法则以驱虫、消导攻积，理脾益气为主。

但王鹏飞教授通过数十年的临床实践，认为此病不是疳证，也不

是虫积所致。他认为此病属胃内有热，因“胃热者善饥”，不择食

物而误食异物，食久成癖。所以在治疗上主张除清热外尚应解毒，



继而理脾和胃。本方具有清胃解毒的功效，是临床屡效不鲜的经

验方。 ．

(加减] 后期辅以健脾和胃的建曲、草寇、砂仁、焦楂等。

若阴血耗伤较重，又应辅以黄精、白芍、首乌等养血之品。

[按语] 运用本方治疗小儿嗜异症42例，其中疗程最短者

半个月，平均服药3．5周。痊愈10例，显效14例，有效10例，

无效8例。显效率为57．6％，有效率88。9％。

[典型病例] 王××，女，13岁。1976年6月3日初诊。

诉1年来每天喜欢吃火柴梗，嗜食成癖，以致大便中常夹有

火柴梗。患儿面黄、纳少神疲，大便常规(一)。舌质微红苔少，

脉沉细缓。症属嗜食异物日久，毒入血分，脾胃受损。治以清热

解毒，稍佐理脾之法：青黛3克、紫草9克、贯众15克、绿豆15

克、焦楂9克、砂仁6克、白矾面1．6克(分2次冲)。连服4剂，

症无变化，上方去贯众、砂仁、加钩藤9克，竹茹6克，雄黄面

1．2克(混合分2次服)。7剂后，症状开始好转，上方去白矾、雄

黄面，续服2周，患儿痊愈。

附王鹏飞简介：出生于1911年，北京市人。儿科世家出身，

禀承家学，并问业于北京名医汪逢春，马佐良、袁鹤齐等著名中

医。悬壶于京都，因疗效卓著，而被誉为“小儿王”。任北京儿童

医院主任医师、教授。逝于1985年。





7．食欲不振



7．1温中运脾汤(蒋仰三) ‘

(组成) 制附子3克 肉桂1克干姜2克炒白术6克

炒苍术5克茯苓6克鸡内金5克 焦山楂10克 神曲10克

炒枳实6克青陈皮各5克甘草3克

(功效] 温中运脾。

(主治] 寒湿困中、脾失健运之厌食症。 、

(用法) 水煎服，每日1剂，日2次服，其中鸡内金应研末

冲服方不破坏其有效消化酶素。 ．

[方解) 小儿厌食证，一般病程较长，多以不思饮食为主要

证状，究其原因，不外乎先天脾胃虚弱，加之后天调理失当，如

恣啖生冷之物等等，而致寒湿阻困，脾虚食滞，导致运化失司。

《名医方论》云：“阳气始动於温，温气得而谷精运”。方中附子、

肉桂去脏腑之寒湿，补火暖土；配干姜以增强暖中除寒之功；苍

术、白术皆可升可降，一为阳，一为阴中之阳；一为补中除湿，一

为益气和中，且能强脾土，伍茯苓共奏燥湿健脾之功而温运脾胃；

枳实能消胃中之虚痞，逐心下之停水；青、陈皮破滞气，削坚积，

且消食宽胃，．相伍而行气导滞；鸡内金、焦山楂、神曲皆为消食

开胃之品。诸药相伍，中宫得温，脾士始运，磨谷消滞，升降调

和，恙疾皆除矣。

[加减] 本方加减后还可疗寒湿中阻之滞泻、呕吐、积滞等

脾胃运化失司之证。兼泄泻者加砂仁3克、苡仁米30克；兼呕吐

者加姜半夏6克、苏叶梗各6克、旋复花(包)6克、蔻仁3克；

兼积滞者加槟榔5克、莱菔子6克、谷麦芽各10克。

[按语] 厌食，是指小儿较长时期内食欲不振，甚至拒食的

一种病症，病久则可转为积滞或疳证。如果小儿的发育营养比较

好，只是偶有食欲低下的情况，则不视为厌食症；正在患病的小

儿而出现的食欲不振，亦不属此范围。厌食证在城市的小儿较为

多见。由于部分家长，缺乏喂养知识，盲目增加过多的营养物质，

特别是一些滋补食品，或偏食、挑食影响了小儿脾胃的腐熟运化

能力，损伤脾胃而引起本证。但小儿脾常不足，若恣啖生食冷饮，

常导致寒湿困中，脾土失运而厌食，久之则有碍健康，这在独生

子女中每每易见，故蒋氏拟“温中健脾汤”可谓独具匠心。

[典型案例] ·蒋某，女，4岁，1985年初诊。

患儿经常不欲食，伴有腹痛、溏泻，睡喜腑卧，有时呕吐、舌

苔薄白、脉沉弦。证属脾失健运，胃有寒湿，治宜健脾和胃，祛

湿散寒。方用温中运脾汤略加减。上方服六剂后食欲好转，腹已

不痛，诸症都有所减轻。又以上方加减，并服肥儿丸一丸日二次，

进7剂证愈。



7．2磨积散(陆石如) 、

[组成] 鸡内金30克 生谷芽30克 焦麦芽30克 生黄

芪25克胡连12克五谷虫30克蜣螂30克

(功效] 扶脾健胃，磨积消食清热。

[主治] 小儿疳积症见：尿如米泔，经常发热，继之面黄肌

瘦，腹大青筋，嗜凉多饮，小便清长，皮肤干燥，毛发稀疏竖立，

结膜干燥，角膜软化，困倦多眠，肢体浮肿，大便稀溏或干如羊粪。

[用法] 上药共研成细面，每晚服3～6克，用红糖水调服 之。 ．

(方解) 方中鸡内金能磨积，消食；黄芪助气；胡连反佐黄

芪之甘温，同时有消积、清虚热之功；生谷芽能生发胃气；焦麦

芽能清导化滞；五谷虫、蜣螂有消疳积之功。全方药味不杂、配

伍精炼，一补一消，一升一降，补而不过，消而毋伐，从而使脾

胃运化功能逐渐恢复正常，疳积亦日趋消失。

[加减] 疳积是一个虚实互见的病，治疗原则总以调理脾胃

为主：胃滞宜消，脾虚宜补；脾胃损伤还不甚而积滞重者，祛邪

消积为主；脾胃虚弱禀赋不足，当补其不足为主；体壮者先去其

积，后补其虚；体弱者，先补其虚，而后消积，或攻补兼施；其

它兼证，亦随证辨治。本方立意亦即此也。如有结膜干燥，角膜

软化时可加谷精草、菟丝子；重者可加枸杞子；如系脾虚泄泻可

酌加茯苓、白术等，此外还可加用当归补血。

[按语] 疳积即现代医学的“营养不良”。疳者，干也，即

津液干涸之意。“乳贵有时，食贵有节’’。小儿乳食不节，恣食肥

甘生冷，或父母过於溺爱，妄投高级营养滋补食品，损伤脾胃，食

而不化，壅滞中焦，脾气不运，形成积滞，积滞日久，郁而化热，

灼伤津液，脏腑肌肉无以濡养，身体消瘦，形成此证。疾病初起，

病情较轻，多为积滞伤脾之初。病情发展脾失健运，积滞内停，虚

多实少而为疳积。总之，脾胃虚损，亡津耗液是本证的主要病理，

调理脾胃则是其总的治疗原则。磨积散的药物组成与此意甚为贴

切，故疗效颇佳。 ·

[典型案例] 王某，男、2岁，1989年10月4日初诊。

其母代诉，患儿为第二胎唯一的男子，在奶奶家扶养，奶奶

十分喜爱，经常任性而食。近二月来患儿腹部逐渐增大，夜哭不

止，对欲吃食品食则不止，身体明显消瘦，大便不成形，常有不

消化之食物，伴轻度咳嗽。诊之，小儿面枯肌瘦、舌苔自腻夹黄，

胸部肋骨明显，腹大如蛙，叩诊鼓音较多，四肢消瘦、全身皮肤

干燥，脉象滑细而数。此疳积为患，遂处以磨积散，照法服之，并

嘱其饮食忌宜。一月后访其母日，我儿愈后一切正常，活泼可爱。



8．小儿肠麻痹、肠套叠、疝气

8．1温脐散(董廷瑶)

[组成] 内桂1．5克公丁香1．5克广木香1．5克麝香

0．15克

[功效] 温阳导滞。

[主治] 小儿肠麻痹。

[用法] 本方共研细末，熟鸡蛋去壳，对剖去黄。纳药末于

半个蛋白凹处，复敷脐上，外扎纱布。2小时后如能肠鸣蠕动，矢

气频转，则为生机已得，便畅腹软，转危为安。如未见转气，可

再敷一次，必可见功，屡用屡验。

[方解] 用本方药敷脐孔上，治疗小儿肠麻痹症。该症是起

於患儿泄泻后脾气虚惫，导致腹胀如鼓，叩之嘭嘭，呼吸短促，食

入即吐，而便稀不畅；次多量少，常有粘液，其小溲尚通，形神

困疲，病情严重。现代医学认为此系因腹泻所致低血钾或“停滞

性"缺氧而导致肠麻痹。若不及时治疗，可危及生命。由于药入

即吐，因此另辟奚经，制“温脐散”外敷法以弥补之，使即转矢

气，拯危为安。本方为温香之品，借麝香的渗透之力，深入肠腔，

旋运气机。若得频转矢气，为脾阳复苏之机，即是向愈之兆。婴

幼儿泄泻，常遇肠麻痹，其势危急，病情严重者，多系脾惫气窒，

中焦阻滞，升降失职，逐致气阻于下而大便不畅，胃气上逆而呕

恶吸促，药入即吐，汤剂不纳，内治不易，施此外治、治效颇彰。

[按语] 本症在《幼幼集成》中已有记载：“虚胀者，或因

吐泻之后..致成腹胀者，宜温中调气，厚朴温中汤，若虚而兼

寒者，加附桂’’。症治似略接近。《内经》已知本症为逆症，《灵枢

·玉枢证》云：“其腹大胀，四末清、脱形、泄甚，是一逆也。..

咳逆，腹胀且殆泄，其脉绝，是五逆也。如是者，不及一时(一

天之意)而死矣"。由此可见，泄泻而现腹大胀鼓，类似肠麻痹者，

以小儿为多见，须及早注意。其病机久泻脾惫，中焦窒滞，升降

紊乱，胃气上逆，治当振奋脾阳，复其升降，可用附桂理中汤加

木香、砂仁。及至重而吐，胃不受药时，则须另觅途径，急予

“温脐散”外敷之法，历试不爽。可旋运气机，使升降复常而获生

机。此类病患，．每多脾阳不振，故应以附子理中善后为妥。

[典型案例] 陶某，男，11个月。

因脾常不足，泄利六天，脾更虚惫，腹部胀满，西医诊断为

肠麻痹症。高热干渴，恶心呕吐，气促如鼓，叩之嘭嘭，舌红口

燥、药入即吐。此属脾气虚惫，症情危急，急予外敷“温脐散’’，

希获转机。2小时后肠鸣连连，矢气频转，腹部稍软，续敷一次。

次日复诊，患儿气机舒缓，便下稀溏而通畅，腹部柔软，形神转

佳，热度退净，舌质转淡，苔薄腻。但泄利尚多、小溲短少，睡

时露睛。是为脾阳虚衰，即予附子理中汤主之。药用米炒党参5克、



土炒白术6克、炮姜2克、焦甘草3克、淡附片4．5克、广木香

3克、茯苓9克、车前子9克(包)，二剂。三诊时泄利已瘥，腹

软溲长，便仍溏软，舌淡而洁。中焦阳气未复，尚须温扶。药用

米炒党参5克、土炒白术6克、炮姜2克、焦甘草3克、煨木香

3克、炒石榴皮6克、淡附片4．5克、炒扁豆9克，三剂。药后便

下转原、纳和神振，续予温扶而安。 。



8．2活血利气汤(董廷瑶)

[组成] 小茴香3克干姜3克官桂3克 延胡索6克

没药3克蒲黄9克五灵脂9克 川芎3克 当归6克赤芍

6克

[功效] 活血利气，通络止痛。

(主治] 小儿肠套叠。

[用法] 水煎服，日一剂。

[方解] 本方治疗小儿复发性肠套叠"。从患儿腹痛阵阵，痛

而拒按，有的伴面色晦暗，舌质色青等症状推理而论，此为肠道

局部血分瘀结。乃仿王清任氏少腹逐瘀法，活血利气，通络止痛，

灵活运用，疗效显著，且可根除不发。

少腹逐瘀汤原方以小茴香、干姜：官桂温经散寒，通达下焦；

延胡索，没药利气散瘀，消肿定痛；蒲黄、五灵脂活血祛瘀，散

结止痛；川芎为血中之气药，配合当归、赤芍以活血行气。全方

主要在于温经散寒，活血利气，化瘀止痛，通达下焦。在实践中

可根据临床情况，随证加减化裁。

[加减] 凡症见痛如针刺，固定不移或有包块、按之则痛、

得温较舒，遇冷加重、舌有瘀点，口唇紫暗，脉象细涩者宜使用

本方。若寒甚必重用姜、桂；气滞血瘀需选用木香、乳香、桃仁、

红花、枳壳、川楝子等活血利气；腹部包块者可加三棱、莪术、，山

甲片化瘀消症；随宜而施，疗效显著，且可根治。

[按语]　小儿腹痛首当辨清儿内与儿外疾患。大抵而言，起

病缓慢，疼痛性质较轻，常自行缓解、腹部柔软，少有伴随症，多

属儿内疾病；起病急暴、病情较重、腹痛阵作或持续剧痛，腹肌

紧张，板硬拒按，或按即离手有阵击剧痛，或见腹部包块、肿物、

肠型，或常伴随发热、呕吐、大便不通，多属外科性疾病。小儿

肠套叠为西医儿外科常见病，急性发作时，常在X线下以空气或

钡液加压灌肠使之整复。但患儿每多反复发作，‘甚至上午复位，下

午又发，若手术治疗，病家每多顾虑。从中医辨证分析，认为本

病腹部剧痛，是由血络瘀滞，运行失常；局部麻痹而形成。如果

通过空气灌肠复位后，这部分的血行仍不通畅，就形成反复发作。

方书谓痛久在络，络主血，胸腹之痛，痞积之拥，肢体之痛，均

在络，皆宜治血。但血之与气，如影随形，故治血必须顾气。从

临床治疗小儿肠套叠的疗效来看，本病均为局部血瘀气滞，采用

活血利气之法，灵活化裁，使血活气行，通则不痛，且能绝根。

(典型案例) 付某，男，6岁。

经常腹痛，已有年余，时作时止，舌苔薄白，面色萎黄，有

11次肠套叠史，症属络瘀，兼夹虚寒。治以温通活血，方用桂枝

2．4克、白芍9克、归尾9克、桃仁泥9克、红花4．5克、延胡索



4．5克、炙甘草3克、淡干姜1．5克、饴糖30克(冲入)，3剂。

二诊时腹痛尚有，痛连脘腹，舌苔白腻，面色萎黄，虽有寒

湿夹杂，究与肠套叠有关。再以治血行气之法，方用归尾9克、醋

炒五灵脂9克、桃仁泥9克、红花4．5克、赤芍6克、炒枳壳4．5

克、延胡索6克、广木香2．4克、陈皮3克、官桂3克，四剂。

三诊：腹痛已减，且已轻松，就诊前一天曾下蛔虫一条，舌

苔薄润，便下通调。再以活血为主，参以杀虫之品，方用当归9克、

桃仁泥9克、川楝子9克、槟榔9克、红花4．-5克、延胡索4．5克、

炒枳壳4．5克、赤芍6克、炒柴胡3克，四剂。

四诊：血活络通，腹痛不作，胃纳正常，便下通调。再拟调

气活血，以善其后，方用党参6克、广木香3克、赤芍6克、当

归6克、延胡索6克、炙甘草3克、陈皮3克、炒枳壳4．5克、台

乌药9克、焦白术9克，五剂。以后随访从未复发。



8．3完疝汤(李孔定)

(组成] 柴胡6克 白芍15克枳实12克甘草6克黄

芪12克北五昧子6克荔枝核12克黄芩10克萱草根10

克

(功效] 升陷降气。

[主治) 小儿疝气。 ．

(用法] 诸药纳陶罐内，清水浸泡1小时，煮沸10分钟，取

汁150毫升，煎3次取汁混匀，分4次温服。本病冬天皮肤收缩，

治疗较易；夏天皮肤松弛，治疗较难。服药期间，忌尉烈活动。食

勿过饱。疝已全消；则去黄芩，减枳实、荔枝核量为各4克、续

服5剂，巩固疗效。 ．

[方解] 本病病机为中气下陷，小肠等腹腔脏器下坠腹股沟，

局部气血运行受阻而成。以气陷为夺，气滞为标。气滞由气陷而

成，但气滞又可反过来阻碍气陷的升复。故治以升陷治本，降气

治标。方中柴胡、黄芪、甘草、萱草根益气升提以治气陷；枳实、

荔枝核、黄芩苦辛通降，以治气滞；白芍、五味子酸敛收气，以

固既升之脏。如中气完全升复、疝气已全部消失，则重在补中益

气，自当减苦降之味。



5．小儿肾炎、肾病 ’

5．1五草汤(刘弼臣)

(组成] 倒叩草30克鱼腥草15克半枝莲15克益母

草15克车前草15克 白茅根30克灯芯草1克

(功效) 清热解毒，利尿渗湿，活血降压。

[主治] 小儿急、慢性肾炎、肾病综合征，泌尿系感染。

[用法] 每日一剂，水煎，二次分服。 ，

[方解] 方中鱼腥草、半枝莲性味辛寒，功能清热解毒，活

血渗湿；倒叩草、灯心草清热解毒，利水消肿；益母草可活血通

络，去瘀生新’(现代实验证明有明显的利尿降压作用)；车前草甘

寒滑利，可清热渗湿，利水消肿(现代实验证明有抗菌消炎、利

尿降压作用)；白茅根清热凉血止血。诸药合伍，有很强的清热利

水，活血解毒作用。同时根据I临床不同证候，分别配合以传统的

“发汗、利尿、逐水、燥湿、理气、清解、健脾、温化"等八法，

灵活配伍，辨证论治。 ’

[加减] 五草汤不仅对小儿肾炎疗效卓著，而且对泌尿系感

染及肾病综合征亦常收到满意的效果。如血尿严重，可加用女贞

子10克、旱莲草15克，止血效果更佳。

[按语] 小儿肾炎，中医将其归于“水肿病"、“水气”的范

畴。临床应用辨治水肿的方法治疗小儿肾炎，有些病例往往迁延

不愈，说明须在传统辨证的基础上，结合现代药理研究，探索新

的治疗途和径。

临床证状表明，小儿肾炎除水肿外，尚有高血压、蛋血尿或

白尿等临床表现。部分病例出现高热、头痛、恶心等；部分病例

水肿不明显，或水肿消失而肾炎未愈。故小儿肾炎一病，与中医

的“水肿病”虽相近似，但也不尽相同。现代医学认为，该病病

因与感染有关，其病理变化过程中，有免疫复合物沉积，血管通

透性改变而造成血尿、蛋白尿等变化，故中医在治疗上，应该配

合清热解毒、活血化瘀之品。

五草汤系刘氏从民间单验方中筛选、验证并加以充实而成。通

过临床验证，90％以上的肾炎患儿，服用7天左右、浮肿明显消

失，血压下降；服用2周左右，肉眼血尿消失。

(典型案例) 于某，10岁，男，1986年3月1日初诊。

半月来下肢生疮，多为脓疱疮，日渐增多，继而逐渐浮肿，尿

少色黄，食少神疲、头晕头痛，舌苔黄腻、脉滑数。化验尿蛋白

(++)，红血球15—20、白血球10一15，证系毒热内郁，湿毒内陷

营分，血郁气滞，毒湿外发於肌肤腠理则为疮疡肿胀，内蓄于膀

胱则尿短色赤。治宜：清热解毒，‘利湿消肿。用：倒叩草30克、



鱼腥草15克、半枝莲15克、益母草1 5克、车前草15克、白茅

根30克、灯芯草1克、连翘1 5克、泽泻10克、胆草3克。上药

加减服6剂后，症有好转，周身面部浮肿渐消，脓疱渐少，大便

干、小便少黄、饮食、神疲、头晕、头痛均有好转，舌质稍红、苔

薄黄，脉弦滑，化验尿；蛋白+、红血球1—2、白血球3—4，湿

热渐除。再拟方：苍术、黄柏各5克、银花10克、连翘6克、旱

莲草10克、白藓皮10克、蝉衣3克、炒栀子5克、炒黄芩5克，

泽泻6克，猪苓6克、云苓6克、姜皮3克、防风3克、生草3克。

此方加减又进12剂后，症状均减，化验尿常规正常。



5．2小儿肾病合剂(李少川)

(组成] 嫩苏梗9克制厚朴10克 广陈皮6克炒白术6

克 肥知母9克 云苓9克抽葫芦10克炒枳壳9克麦冬9

克猪苓5克泽泻10克甘草6克

(功效] 健脾化湿，调整脾胃。

(主治] 小儿肾病综合征，及脾虚不运所致的肿胀。

[用法] 将上药放入容器内，先用冷水浸泡2 o．分钟，然后

用微火煎30分钟，取120毫升～150毫升，分两次温服。

(方解] “开鬼门"、“洁净腑”、“去宛陈莝”为治水肿之宗

旨、医家治水肿之法，多遵内经此古训化裁而成，故其源一也。开

鬼门即发其汗，方中苏梗能开腠疏表以发其汗，远比麻、桂辛温

过燥为妥；洁净腑即利其便，方中抽葫芦，泽泻，皆有甘淡利温

之功，又比过投栀子、木通苦燥伤阴为佳；去宛陈蕉即涤肠胃之

郁，使脾胃得以维持正常的受纳腐熟，俾漫渍之水可以归经，方

中厚朴、陈皮、白术、枳壳，借其辛香苦燥，以调达脾胃升降枢

机；加知母、麦冬者，一则可佐白术之燥，二则又可顾胃之阴。动

物实验表明：此方对提高血浆蛋白、降低尿蛋白、胆固醇均有一 定效果。

[加减] 本方治疗因脾虚湿困，三焦气化失司所致之小儿肾

病水肿。若感受风热，出现发热、咳嗽、咽痛时，可去方中苏梗、

白术，加薄荷、芥穗、连翘、银花；感受风寒而见畏寒、身热、肢

冷者，可加羌活、防风、苏叶；正气偏虚，兼受时邪者，可加太

子参、葛根、柴胡，仿人参败毒散意，以扶正祛邪；病久气阴两

虚，或久服激素，出现面赤火升，阴虚阳亢时，可去白术、猪苓、

重用知母、麦冬或配生地以甘润滋阴。小儿肾病综合征所致水肿，

证情复杂棘手，且湿性粘腻，难获速效。故用此方时，守法守方

还须通权达变，方可收到预期效果。 一

(按语) 小儿肾病综合征，当属中医“水肿"范畴。其病机

固然与肺的肃降，肾的开合温煦有关，但小儿“脾常不足’’，故主

要病因为脾气不足，中焦湿困，运化失司所致。因此，如何促使

脾胃功能健运，维护其脏腑升降气化作用，调和阴阳，增强体质，

防止继发感染，已成为治疗小儿肾病的中心环节。

小儿肾病乃因脾受湿困为病，但感受时邪，或湿邪蕴久化热，

也每多出现变证，故在治疗中，均不可“胶柱鼓瑟，刻舟求剑”

成不变。既要掌握健脾化湿的原则性，又要考虑到见是证用是药

的灵活性”阴阳表里，虚热虚实；辨证确切，庶不致误。

(典型案例) 王某，女，13岁>学生。

1984年5月20日来诊。自1 984年4月15日感冒低热咽痛，

继之面及全身浮肿，4月20日诊为“急性肾炎99“小儿肾病综合

征"。经某医院用中、西药与强的松10毫克每日三次，尿蛋白自

(fff)降前(+)，后持续不降，经常呕吐、面部及腿仍有浮肿。于

5月20日来诊，患者面色苍白，舌苔薄腻，脉象稍滑。随嘱其递

减停用强的松，处方：太子参20克、苏梗9克、云苓15克、猪

苓10克、泽泻12克、白术10克、白茅根10克，每日煮服1剂。

服用10剂后，浮肿消失．食欲转佳，尿蛋白微量～(一)，前方

加藿香10克、佩兰10克，又服七剂，先后复查三次尿蛋白

(一)，而治愈。



6．小儿肾炎



6．1养阴清毒饮(姚正平)

[组成] 生地10克元参10克 射干10克锦灯笼10

克银花15克蒲公英15克小蓟15克、板蓝根12克鲜

茅根30克生甘草3克

[功效] 养阴清热凉血解毒

[主治] 急性链球菌感染后肾炎。证见咽峡充血，咽壁淋巴

滤泡增生。扁桃体慢性炎症增大，可有轻浮肿或不肿，口干，尿

少短涩或为洗肉水色，舌苔薄白或无苔，质红，脉沉细数或滑数



(用法) 日一剂，共煎两次，共取药汁300毫升，分作两次

或三次服。

[方解] 生地、元参、银花、射干、板蓝根、甘草为养阴清

热解毒之品，是治咽炎的要药，茅根、小蓟为清热凉血利尿之剂。

[加减) 咽炎明显滤泡增生者蒲公英加至30克、青果榄10

克；细菌感染性咽扁桃体炎同时应警惕风湿性心肌炎、肾病，应

加重蒲公英的用量，大青叶10克、板蓝根15克、射干(山豆根

代亦可)15克，若是猩红热后肾炎，在上方中加大青叶；鼻炎照

上方去射干改用苍耳子10克、辛荑花5克；若是皮肤脓疱病后肾

炎，加土茯苓15克，白藓皮10克。

[按语] 本病常在链球菌感染后l～4周起病，在临床上甚

为多见，体格检查时可在咽部、颈淋巴结、皮肤等处发现先驱感

染未彻底治愈的残迹，若不仔细询问病史，极易忽略了原发病灶，

因而不能从根本上得到治疗，使病情迁延治疗失败。

6．2肾病清肺汤(刘弼臣)

[组成] 玄参10克板蓝根10克 山豆根5克鱼腥草

15克车前草15克倒叩草15克益母草15克灯蕊草1克

[功效] 清肺利咽，利尿消肿。

[主治] 小儿肾病，急慢性肾炎等。症见浮肿，少尿，伴有

鼻塞流涕，咽喉不利，咳嗽喉中痰鸣等。

(用法] 日1剂，水煎2次，可分多次服用，当日服完。

[方解] 本方是刘弼臣教授在其独创的鱼腥草汤基础上，经

过进一步加减化裁而成。方中玄参、板蓝根、山豆根清利咽喉，使

肺之门户得清。鱼腥草、车前草清肺利尿消肿。益母草活血利尿

消肿。灯蕊草通利膀胱，利尿消肿，倒叩草清肺利咽，化浊消肿。

诸药合用，共奏清肺利咽，利尿消肿之功效。



(加减] 兼鼻塞流涕者加辛夷lo克，苍耳子10克。兼咽喉

肿痛者加锦灯笼10克，青果10克。兼声音嘶哑者加蝉衣3克，钩

藤10克。兼咳嗽有痰者加桑白皮10克，地骨皮10克，南沙参10

克。兼表卫不固而汗多者加生黄芪15克，防风10克，炒白术10

克。水肿较重者加桑白皮lo克，茯苓皮lo克，生姜皮1克。

(按语] 中医治疗肾病，多从脾、肾论治，刘弼臣教授经过

多年潜心钻研，根据小儿的生理和病理特点认为，小儿肾病综合

征与成人有明显的区别。小儿脏腑娇嫩，卫外不固，肺脏受外邪

侵袭的机会远比成人要高得多，因外邪困肺，肺气不利，不能正

常通调水道而致水液泛滥发为肾病。提出了从肺论治小儿肾病综

合症的方案。首先是清除肺脏中的外邪，恢复肺脏通调水道的功

能，切断邪气内传脾、肾的通路，脾、肾不被邪气所扰而发挥其

水液代谢的正常功能。达到正本清源，消除水肿之目的。特别强

调清肺务要彻底，以防邪气深伏，病情反复难愈。清肺的关键是

清利鼻咽，使肺之门户得清，抵抗外邪的功能增强，所立肾病清

肺汤经临床验证，可明显提高临床疗效。另一方面，从肺论治小

儿肾病综合征，并不是单强调肺，而置脾、肾于不顾。在病情中，

只要见到脾、肾二脏之症状，必加用适当的药物兼顾之，尤其到

了疾病后期或病程较久的病例，脾、肾二脏虚象明显者，则多用

健脾补肾之法以治之。不可拘泥守方，墨守陈规。

[典型病例] 吴某某，男性，5岁6个月。

患肾病综合征2年，于1992年6月3日住院治疗。入院时颜

面肿胀，咽红：扁桃体肥大1I度，未见分泌物；心、肺(一)；腹

部膨隆，腹围66厘米，移动性浊音(+)；阴囊水肿，双下肢有

凹性水肿；纳可，小便量少，每日约100毫升；脉弦滑。实验室

检查：尿蛋白++++，血浆总蛋白3．69％，白蛋白1．og％，球

蛋白2．69％，胆固醇639mg％，肌酐0．2mg％，尿素氮4mg。证

属外邪困肺，不能通调水道则水液泛滥而发水肿。治宜清咽泻肺，



利水消肿。处方：玄参10克、板蓝根10克、山豆根5克、鱼腥

草15克、车前草15克、益母草15克、倒叩草15克、灯蕊草1克、

猪苓10克、大腹皮10克、生姜皮1克。经上方略加出入治疗二

月余，尿量正常，浮肿消退无反复，腹围62厘米，移动性浊音

(一)，实验室检查：尿蛋白(一)，血浆总蛋白6．0克％，白蛋白

3．69％，球蛋白2．49％，胆固醇159mg％。



6．2肾病清肺汤(刘弼臣)

[组成] 玄参10克板蓝根10克 山豆根5克鱼腥草

15克车前草15克倒叩草15克益母草15克灯蕊草1克

[功效] 清肺利咽，利尿消肿。

[主治] 小儿肾病，急慢性肾炎等。症见浮肿，少尿，伴有

鼻塞流涕，咽喉不利，咳嗽喉中痰鸣等。

(用法] 日1剂，水煎2次，可分多次服用，当日服完。

[方解] 本方是刘弼臣教授在其独创的鱼腥草汤基础上，经

过进一步加减化裁而成。方中玄参、板蓝根、山豆根清利咽喉，使

肺之门户得清。鱼腥草、车前草清肺利尿消肿。益母草活血利尿

消肿。灯蕊草通利膀胱，利尿消肿，倒叩草清肺利咽，化浊消肿。

诸药合用，共奏清肺利咽，利尿消肿之功效。



(加减] 兼鼻塞流涕者加辛夷lo克，苍耳子10克。兼咽喉

肿痛者加锦灯笼10克，青果10克。兼声音嘶哑者加蝉衣3克，钩

藤10克。兼咳嗽有痰者加桑白皮10克，地骨皮10克，南沙参10

克。兼表卫不固而汗多者加生黄芪15克，防风10克，炒白术10

克。水肿较重者加桑白皮lo克，茯苓皮lo克，生姜皮1克。

(按语] 中医治疗肾病，多从脾、肾论治，刘弼臣教授经过

多年潜心钻研，根据小儿的生理和病理特点认为，小儿肾病综合

征与成人有明显的区别。小儿脏腑娇嫩，卫外不固，肺脏受外邪

侵袭的机会远比成人要高得多，因外邪困肺，肺气不利，不能正

常通调水道而致水液泛滥发为肾病。提出了从肺论治小儿肾病综

合症的方案。首先是清除肺脏中的外邪，恢复肺脏通调水道的功

能，切断邪气内传脾、肾的通路，脾、肾不被邪气所扰而发挥其

水液代谢的正常功能。达到正本清源，消除水肿之目的。特别强

调清肺务要彻底，以防邪气深伏，病情反复难愈。清肺的关键是

清利鼻咽，使肺之门户得清，抵抗外邪的功能增强，所立肾病清

肺汤经临床验证，可明显提高临床疗效。另一方面，从肺论治小

儿肾病综合征，并不是单强调肺，而置脾、肾于不顾。在病情中，

只要见到脾、肾二脏之症状，必加用适当的药物兼顾之，尤其到

了疾病后期或病程较久的病例，脾、肾二脏虚象明显者，则多用

健脾补肾之法以治之。不可拘泥守方，墨守陈规。

[典型病例] 吴某某，男性，5岁6个月。

患肾病综合征2年，于1992年6月3日住院治疗。入院时颜

面肿胀，咽红：扁桃体肥大1I度，未见分泌物；心、肺(一)；腹

部膨隆，腹围66厘米，移动性浊音(+)；阴囊水肿，双下肢有

凹性水肿；纳可，小便量少，每日约100毫升；脉弦滑。实验室

检查：尿蛋白++++，血浆总蛋白3．69％，白蛋白1．og％，球

蛋白2．69％，胆固醇639mg％，肌酐0．2mg％，尿素氮4mg。证

属外邪困肺，不能通调水道则水液泛滥而发水肿。治宜清咽泻肺，



利水消肿。处方：玄参10克、板蓝根10克、山豆根5克、鱼腥

草15克、车前草15克、益母草15克、倒叩草15克、灯蕊草1克、

猪苓10克、大腹皮10克、生姜皮1克。经上方略加出入治疗二

月余，尿量正常，浮肿消退无反复，腹围62厘米，移动性浊音

(一)，实验室检查：尿蛋白(一)，血浆总蛋白6．0克％，白蛋白

3．69％，球蛋白2．49％，胆固醇159mg％。



9．小儿遗尿



9．1固肾缩泉汤(关幼波)

[组成] 淡附片10克鹿角霜15克胡桃3枚生黄芪



15克熟地12克 白芍15克 当归10克 五味子10克 芡

实12克乌梅10克生牡砺15克生龙骨15克 石榴皮10

克首乌12克分心木12克。

[功效] 温阳固肾，补气养血。

[主治] 夜间遗尿证。

[用法] 每日一剂，水煎2次分服。

[方解] 方中用淡附片、鹿角霜、胡桃(辛温、咸温、甘

温)温阳而不燥烈，助肾阳以振命火，况且胡桃打用，亦即胡桃

仁与分心,木同伍，补肾固精，主治尿频遗泄；鹿角霜又能补肾益

气，固精壮阳，两者温而寓补，生黄芪、当归、白芍、熟地、首

乌补气养血，立足于整体机能的调理。五味子、芡实收涩固肾理

所当用。石榴皮酸涩温，入肾与大肠经，一般多惯用其涩肠止泻，

但其亦有固肾涩精之效。乌梅酸温敛肺生津，涩肠固肾，生龙牡

具有镇心安神，收敛固涩的作用。全方温阳助阳，调补气血，加

之固涩收敛之品，以防振奋的肾气耗散，补中有敛，即可以巧取

胜。

[按语] 小儿遗尿证系先天禀赋不足，肾虚不固，后天又失

于调养，以致气血两亏。肾司二便，肾虚则开合失司，当合不合，

故而夜间尿自遗。又久虚不可速补，汤剂见效后，原方可改为丸

药，以丸药缓图长效。

[典型病例] 张××，女，12岁。

患者经常夜间遗尿，遇冷加重，每隔二，三天或五六天

即发作一次，多于熟睡中尿自遗，平时神疲气弦，小便清长，眠

食尚可，望之而面色白，舌光无苔，脉沉细无力。辨证：先天不

足，肾虚不固，气血两亏。予固肾缩泉汤连服7剂，未见遗尿，后

又再服14剂，精神体力均见好转，未再遗尿。遂改为丸药，连服

1月巩固疗效。

。9．2 徐氏小儿遗尿验方(徐小洲)

(组成] 补骨脂10克金樱子10克 防风10克藁本

10克浮萍10克石菖蒲10克甘草5克

[功效] 温肾固摄，宣发肺气。

[主治] 小儿遗尿症。

[用法] 每日一剂，水煎二次分服，7剂为一诊，四诊为一

疗程。一般需服药4周。

(方解] 对于遗尿的病因病机。《幼幼集成》认为：“此皆肾

与膀胱虚寒也。”徐师认为，是由于肾气虚惫，膀胱约束无权。欲

纳其肾，先温其阳，所以徐师治疗此症首选补骨脂。此药为中医

历来治遗尿的要药，性温入肾经，补肾壮阳；配以金樱子加强固

摄下元作用；重用防风、藁本，加强温煦之功。此二药入肺和膀

胱经，有较强的散寒、祛风胜湿的作用，可散膀胱寒温。浮萍，性

寒，能宣发肺气，通调水道，与温燥药寒温相配，使之温而不燥。

肾阳不足者心阳不振，致使睡眠过深而遗尿不自觉，以石菖蒲芳

香化湿，开心窍，有助于遗尿早愈。

[加减] 本方拟制特点：温肾固摄，重视温煦膀胱；宣发肺

气，注重寒温相配；随症加减，配以芳香开窍，或清热泻火，或

健脾益气。可选用麻黄10克、知母10克、黄柏2克、以及参。芪、

楂肉等。

[按语] 《景岳全书·遗漏》：“治水者必须治气，治肾者必

须治肺。”徐师认为，肾气与肺气密切相关。肺在上焦，通调水道，

下输膀胱，为水之上源。肾在下焦，主水液，司二便，为水之下

源。肺气盛，宣降正常；肾气足，固摄有权。所以重用防风、藁

本、浮萍，以宣发肺气。部份顽例加用麻黄，以其性温入肺、膀

胱两经，能加强宣发温煦之功，俾肺气宣通，三焦气化正常运行。

此增强膀胱气化，改善其制约功能，属“下病上治”之法。经用

本方治疗109例患儿有效率占71．56％，收到满意效果。



1 O．小儿癫痫

10．1除痫散(林夏泉) ．

[组成] 天麻72克 淡全虫60克 当归。150克 炙草60

克 胆星21克

[功效] 祛风、化痰、养血。

(主治] 小儿癫痫。

[用法] 以上各药共为细末，重者B服2～3次，轻者日服

1～2次，每次3克，以开水送服。

(方解] 先贤曾云：“治疗小儿癫瘸，不外乎清肝、养血、清

心、豁痰，如有虚损，则须补益。清肝，在于清肝经之热而达到

熄风定搐，佐以养血，则血和风灭。清心，在于泻心经之火而安

神开窍。肝热心火，皆能使气血不顺，炼液成痰，火升痰壅，肝

’失条达，肝风内动，而作抽搐，痰阻清窍，则神识不清，而出现

昏倒，所以必须着重于祛痰。如有亏损，自当于缓解后进行补

益”。方中天麻甘平入肝经，为祛风镇静之主药，且有疏痰气、清

血脉之功。淡全虫入肝经，搜风以定搐，与天麻相得益彰。风之

由来，是肝血少，血少而生风，肝风内动则眩晕抽搐，所以用当

归以养血、活血，而得到血行风自灭的效果。治痫之法，首先治

痰，胆南星，性味苦凉，清热化痰，熄风定惊，化痰而不温，熄

风而不燥。并以炙草解毒调和诸药，且固中而助当归之补养。

[加减] 在治疗癫痫过程中，常以汤剂与除痫散配合应用，

以散剂长期服用，汤剂则间断服用，一般在发作时配合使用以增

强药效。汤剂亦以除痫散为基础，分量加以调整，改：天麻6克、

淡全虫4．5克、当归1 5克、炙草4．5克。如痰多，舌白腻，脉滑

者加法半夏9克；顽痰不化者加礞石4．5克，鸟豆花9克；肝火

旺而心烦善怒，舌质红，脉弦者加干地黄15克、白芍12克、生

石决15克或珍珠母30克；肾虚耳鸣，腰酸者加女贞了9克、菟

丝子9克、川I断15克；血虚面色苍白，舌淡，脉细者加何首乌15

克、桑寄生15克、鸡血藤15克；心悸惊恐，睡眠不宁者加麦冬

9克，五味子4．5克，生龙齿15克；大便稀薄者加茯苓15克、蚕

砂15克；大便秘结者加肉苁蓉15克，秦艽12克。 。

(按语) 小儿癫痫之因，先天多由胎惊、遗传等因素有关；

后天则多由痰、热、风、惊、食滞、血瘀等因素所致。而其所发

生，主要由于体内气血虚弱，脏气不平，而造成风、痰、虚交错

为患。由此可见，癫痫之发作总不离在本为虚，在标为实，虚者

正气虚，脏腑气血虚弱；实者，邪气实，风盛痰壅，故其治疗应

抓住风、痰、虚之理，而立祛风、化痰、养血之法。“除痫散”一

方用子临床颇有效验即缘于此也。 ， ，

- (典型案例） 一男孩，10岁。



。 于1973年5月在发热后10余天，即出现全身阵发性不自主

的抽动，日l0余次不等，在某医院曾做脑电图等检查诊断为癫痫。

1973年8月上旬来诊时亦曾发作1次。病孩面色萎黄、喉间痰多，

舌淡，脉细滑。此为正虚外感，邪与痰郁于络脉。治以补虚、祛

风、化痰、镇痉。处方：天麻6克、淡全虫4．5克、当归15克、

炙草4．5克、胆星6克、法半夏6克、党参12克、菟丝子9克。

进服2剂后，随症加减礞石、茯苓、乌豆衣等味，共进20剂，抽

搐完全消失。遂以除痫散日1次，每次3克以巩固疗效。至当年

9月25 日复诊，一直没有发作。



8．小儿癫痫



8．1胡氏癫痫病方(胡建华)

[组成] 铁落60克丹参15克生南星12克菖蒲9克

炙远志4．5克 炙地龙9克 白芍15克 蜈蚣1克 全蝎1克

[功效] 平肝熄风，镇惊豁痰，活血化瘀。

[主治] 癫痫。

[用法] 每日1剂，水煎2次，2次分服。方中蜈蚣，全蝎

等分研成粉末制成胶囊或片剂，每颗0．3克，成人6～9颗／日，小

儿3～6颗／日，分2次吞服。

[方解] 方中铁落、地龙平肝镇惊熄风。南星豁痰镇惊，与

铁落相配，镇惊作用尤胜。菖蒲、远志既能化痰浊，又能开心窍

而安心神，有提神醒脑作用。丹参镇静、安神、养血、活血。白

芍柔肝以解痉。蜈蚣、全蝎均有熄风镇惊镇痛之功。

[按语] 胡老认为癫痫的病因病机常与惊、风、痰、瘀有关，

而与心、肝、脾三脏关系较大。或因精神因素，或因饮食因素，或

因外伤因素，可引起风阳内动，气郁生痰，瘀阻脉络，扰乱神明，

发生昏倒抽搐、面唇青紫等症。治疗原则以平肝熄风、镇惊豁痰、

祛瘀为主。方中用南星苦辛温有毒，具有祛风化痰解痉作用。胡

老临床常用生南星，一般成人12克，儿童酌情递减。一般认为生

南星有毒，对口腔粘膜刺激较大，需用明矾漂洗后为制南星。胡

老认为生南星经煎煮后，已无毒副作用。久煎后可以大胆使用。

[典型病例] 艾某某，女，5岁。1977年12月29日初诊。

1976年7月首次癫痫大发作，每月发作7～8次，以后1～2

天大发作1次。发作时抽搐，吐沫，昏迷，意识障碍，小便失禁，

约3～5分钟苏醒，、醒后疲乏嗜睡。小发作，短暂性的失神每天达

20～30次，每次数秒钟。初发即服用苯妥英钠0．1克，每日3次；

鲁米那0．03克，每日3次。治疗1年多未见好转。脑电图显现

“阵发性高电位6波活动”，脉细，苔薄腻。证属肝风内动、痰浊上

蒙清窍。治拟平肝熄风，宣窍豁痰。处方：生铁落60克，陈胆星

9克，丹参12克，菖蒲9克，炙甘草9克，郁金9克，另蜈蚣60

克，磨粉，每服1．2克，每日2次。服药1周后，癫痫大发作控

制，同时服用西药。到1978年3月初，小发作亦由每天20余次

减到10次左右。原方陈胆星改为生南星9克，蜈蚣粉改为星蜈片，

每次5片，日服2次。不久小发作亦控制。随访5年，、病情稳定，

无大小发作，在校读书，成绩优秀。

附 胡建华简介：出生于1924年，上海人。1945年毕业于旧

上海中医学院，继承了丁济万，程门雪，黄文东先生。有50余年

中医内科临床与教学经验，研究治疗胃脘痛，泄泻，癫痫等课题，

均获科技成果奖。任上海中医药大学内科教研室主任，教授，龙

华医院专家室主任。

通信地址：上海中医药大学，上海市零陵路530号 邮编：

200032



8．2抗瘸灵方(何世英)

[组成] 天竺黄9克 胆南星9克 僵蚕9克 白附子

4．7克全虫3克钩藤9克 白矾1．6克郁金4．7克青礞

石9克煅磁石31克朱砂1．6克半夏9克菊花9克盔

沉香1．6克龙胆草3克竹沥15．6克神曲15．6克紫石英

18．8克牛黄0．6克羚羊角粉0．6克

[功效] 清热化痰，平肝熄风。

[主治] 癫痫。

[用法] 方中药物研成极细末，制成蜜丸，每丸重1。6克。

一日总量：周岁以内，1～2丸；1～2岁，2～4丸；3～6岁，4～

6丸；7～10岁，6～9丸；11～14岁，9～12丸。二至三次温水吞

服。

[方解] 方中白矾、青礞石、郁金逐顽痰，去恶血；煅磁石、

紫石英、朱砂镇惊安神；菊花、胆草、钩藤平肝；天竺黄、半夏、

竹沥、胆星、牛黄清热化痰，配神曲、沉香消痰下气；白附子、羚



羊角粉、僵蚕、全虫熄风止痉。诸药协同，共奏攻逐顽痰、清化

热痰、熄风止痉之效。

(按语] 癫痫在发作时无法给口服药，只能在稳定期长时间

服药，控制发作，以求远期疗效，所以制成丸药治疗比较适宜。本

方经天津儿童医院脑系科用于小儿癫痫，服药一个月后，可减少

并减轻发作。坚持服用半年以上可控制癫痫发作。

[典型病例] 何××，男，13岁，1977年11月25日初诊。

癫痫三年，前二年约间隔二至三月大发作一次。近一年次数加多，

特别是近三个月最长间隔三天发作。近十天每天发作一至三次。发

作以后头痛嗜睡，全身无力。长时间服苯妥英钠及鲁米那，近十

余天自动停服苯妥英钠，单服鲁米那0．015克，每日三次。

诊查患儿精神不振，答问比较迟缓。自述夜眠不实，有时被

喉中痰液堵醒。舌质红，苔白腻，脉沉弦。

辨证：心肝热盛，发为痫症。拟清心平肝，化痰止痫。处方：

抗痫灵84丸，一日三次，一次服四丸。西药鲁米那原量继续服用。

12月2日复诊：近四天来癫痫发作两次，程度轻，时间短，仍继

续服上药两周。

12月16日复诊：近两周癫痫未发作，一般情况较好，夜间很

少被痰堵醒。再开原药两周。

12月30日复诊：癫痫未发作将近一月，一般情况好。暂停鲁

米那，继续开抗痫灵两周。

1978年1月13日复诊：癫痫仍未发作，开给抗痫灵续服一观察。



7．小儿脑瘫、脑积水



7．1调气和血汤(史方奇)

[组成] 党参12克丹参12克赤白芍各12克淮山药

12克JI【牛膝10克木瓜10克五加皮10克甘草3克

[功效] 益气健脾，调和气血，生髓健骨。

(主治] 小儿脑瘫。

[用法] 日一剂，水泡20分钟，煎取汁3次，分3～6次服。

半月至3月后，可酌加猪脊髓15克，虎骨1克(酥炙研末冲服，

可改用豹骨)，服3～6个月。凡外感或饮食内伤症状显著，均停

服上药，施以解表、消导之剂，待表解中安而再用调气和血汤。

[方解] 方中党参、淮山、甘草补脾肺之气，或加黄芪入心

脾肺，大补其气，气旺行血；丹参入心肝，行血化瘀，安神宁心，

赤芍入肝脾，通顺血脉，二味行血而无攻破伤气之弊，血行可以

载运其气。配伍白芍入肝脾酸收，使诸药行而有守，且白芍、甘

草酸甘化阴养血柔肝舒筋；川牛膝、木瓜、五加皮皆入肝肾，有

通经行血祛瘀，除湿强健筋骨作用。诸药相伍有益气行血，行守

相济，五脏调和，气化血生，充养肌肉筋骨之功，使“足受血而

能步，掌受血而能握，指受血而能摄”(《素问·五脏生成篇》)。

在此基础上，随后加入猪脊髓、虎骨等填髓健骨类血肉有情之品，

则易于奏效。否则，气血不调，脉道涩滞，五脏气化不利，动手



滋养其肾或径用健中，则呆滞脾胃，气壅脉道，形成养之不生，补

之反涩之势。

[加减] 若患儿以五软为主，则加黄芪大补气；若兼颤抖，

仰头，手足强硬不灵，则重用白芍15克、加全蝎1克、僵蚕6克

柔肝熄风。厌食纳呆加楂曲各6克、麦芽15克消食运脾；便溏加

白术10克、茯苓10克健脾燥湿止泻；语言不利加菖蒲3克以化

痰开窍宁心；自汗。盗汗则加浮小麦固表止汗。

[典型病例] 罗某，男，6岁。1992年8月19日初诊。

患儿右手足颈项颤抖，活动障碍5年余。出生时右脑血肿伴

感染惊厥，经抢救后遗颈项、手足掣动，至3岁前仍不能行走。诊

断为手足徐动型脑瘫，并年年前往住院治疗。现虽可行走，但右

足外展呈鸭行步态，不能独立上下楼，右手反屈颤抖，动作失调，

头摇口张颈仰，语言不清，纳食二便正常，智力和营养良好，舌

谈红苔薄白，脉缓。诊为脾肾两虚，虚风内扰脑瘫，与调气和血

汤加僵蚕6克、菖蒲3克、全蝎1克。日1剂。并嘱其加强功能

训练。15剂后上方加猪脊髓15克，虎骨1克(酥炙研末冲服)。日

1剂。1992年10月26日复诊，患儿颈不仰，头不摇，口可闭，缓

慢行走如常儿，右手活动自如，言语清楚。其母说：她已能独自

上下四层楼梯，手足活动仅在紧张快速时有轻微瘫痪原状。

附史方奇主任医师，行医60多年，学验俱丰。

通信地址：重庆市中医院。 邮编：630011



7．2升降麦门冬汤(史方奇)

[组成] 沙参30克麦冬15克法夏12克甘草6克

升麻9克泽泻20克黄芪15克厚朴12克五加皮15克

冬瓜皮15克车前仁各15克

[功效] 益气生津，化气利水。

[主治] 小儿脑积水，症见头大，神疲或烦燥，并见五迟、

五软症。舌淡红有裂纹，苔薄白，脉沉。亦可用治多囊肾。

[用法] 每日l剂，水煎服，早晚分服。

[方解] 本方参、芪、冬益气生津，升、朴、夏、升清行气

化湿，泽、二皮、车前利水，甘草和中。使宗气充足，津液润泽，

阴阳协调，清升浊降。即《金匮要略·水气病篇》：“阴阳相得，其

气乃行，大气一转，其气乃散”，故积水尽消。

[加减] 泄泻加白术6克，扁豆30克；小便不利，水肿加

猪苓、茯苓、通花根各15克；腹胀甚加大腹皮10克，白蔻、小茴

各6克；脑积水消后加猪脊髓、兔脑髓各30克入药煎服。

[按语] 本方使用其辨证要点在病久不愈，咽干、口渴，舌

有裂纹而不泥于舌色舌苔，也非必见气虚症状。用本方治疗小儿

脑积水，多囊肾数例均愈。

[典型病例] 余某，男，1岁半。头颅及前囟增大6月余，CT

检查示：脑积水。现头仍渐增大，头皮静脉怒张，额大面小，骨

缝分离，颈软神疲，不能行走，体瘦，舌淡苔白腻，指纹淡紫滞。

服上方6剂小便增多，神转佳，30余剂头围缩小，颈立能走，骨

缝闭合。一年随访恢复正常生长，智力发育良好。



7．3脑积水方(何世英)

[组成] 大熟地6克怀山药3克鹿角胶9克(烊化兑

入) 川I牛膝3克茯苓9克 山萸肉3克 当归3克猪苓3

克茺蔚子3克丹皮3克车前子9克(布包煎)

[功效] 补肾健脑，行水化瘀。

[主治] 脑积水。

[用法] 每日1剂，水煎2次，待温服。

[方解] 先天性脑积水方是六味地黄汤去泽泻，加猪苓、车

前子渗湿利水，鹿角胶、茺蔚子补益肝肾，当归和血，牛膝引浊

下达。诸药协同，共奏补肾健脑，行水化瘀之功效。盖婴幼儿先

天性脑积水，多属先天不足或后天亏损所致。肾气不足，髓海不

充，脑之循环代谢失常而清阳不升，浊阴不降，导致囟门扩大，发

为解颅。本方用于先天性脑积水，近期即可取得效果。

[按语] 运用本方治疗先天性脑积水是采取标本同治法，治

本是补肾，治标是行水化湿。治疗越早，效果越好。一般于服药

一至二周，头围开始减小，三周至六周可恢复到正常。此法能解

决先天性脑积水。至于后天疾患所造成者，其病理机制比较复杂，

尚需积累经验，探索有效的治疗规律。

[典型病例] 张×，男，生后34天。患儿于生后两天即开

始头颅增大，到满月前后更为明显。前囟宽大饱满隆起，颅缝分

离。头皮静脉怒张，精神差，嗜睡，厌食，吐乳，大便可。两目

垂视，心肺正常。舌质红稍淡，指纹淡滞，脉细无力。印象：先

天性脑积水。辨证：肾气不足，脑髓不充，病属解颅。拟补肾益

髓治本，行水化湿治标，药用脑积水方。自服药起，每日尿量较

多，精神、吃奶均好，不吐。上药连服两周后头围逐渐缩小，两

目已不垂视。服至第三周后头围基本正常。前囟已平，颅缝已小。

附何世英简介：出生于1912年，天津市人，主任中医师。

1936年毕业于华北国医学院，为施今墨先生高足，行医50余年。

曾任天津市中医学会会长、天津中医医院总顾问。学术上一贯主

张传统中医与现代医学相结合，理论与实践相结合。对儿科常见

病、多发病及脑内科疾病有丰富的治疗经验，创制了“清降丸”、

“磨积片”、“肺闲宁”、“疏表散”等治疗儿科疾病的新剂型成药疗效显著。 、



11．佝偻病

11．1抗佝方(朱瑞群)

[组成] 黄芪20克菟丝子20克煅龙骨10克(先煎)

炒谷芽1Q克炒麦芽10克

[功效] 益气补肾；健脾壮骨。

(主治] 小儿维生素D缺乏性佝偻病。

(用法] 每日1剂，水煎2次，取汁100～150毫升，分2～

3次服。

(方解] 维生素D缺乏性佝偻病是小儿常见慢性病之一，

属于中医的“五迟”、“五软”范畴。临床表现为多汗、夜惊、烦

躁、纳呆、乒乓头、枕秃等。是由先天不足，后天失养，脾肾两

虚所致。方中重用黄芪、菟丝子，以黄芪健脾益气，固表止汗；菟

丝子补肾固精、助脾止泻，共奏脾肾双补，精气血互生之效；龙

骨安神收敛；谷麦芽消食和中。诸药合用，益气补肾，健脾壮骨。

(加减) 如脾虚便溏者加炒党参10克、炒白术10克；如纳

呆腹胀者加陈皮10克、鸡内金6克、焦楂10克、焦曲10克；如

湿困苔腻者加苍术10克。

(按语] 朱教授运用此方加味治疗近干例患者，疗效满意。

通过临床发现，使用抗佝方组患儿神经精神症状、乒乓头等体征

消失的时间以及X线长骨片恢复时间较维生素D制剂组明显缩

短，抗佝方组血生化指标改善也较对照组显著，且无副作用。动

物实验证实，抗佝方能促进钙在骨骼中沉积，加速骨骼病变愈合。

[典型病例] 陶某，男，8个月。1985年10月9日初诊。

出生体重3200克，混合喂养。4个月前曾腹泻淡黄色稀水，此

后一直食欲不振，多汗烦躁，屡经西药治疗未见好转。就诊时面

色少华，形体消瘦(体重6300克)，汗多烦躁甚，夜啼易惊，食

欲不佳，两便尚调。体检：前囟大，颅缝增宽，顶骨中央按压有

乒乓感，肋骨骺部膨大形成串珠，肋弓缘上部内陷形成肋软骨沟，

腹膨隆，发疏枕秃，舌苔白薄，脉象濡软。血磷3mg／dl，血钙

7．3mg／dl，碱性磷酸酶45U(改良金氏法)。X线检查：长骨骨质

明显稀疏，干骺端临时钙化带模糊，呈毛刷状，并有杯口变形，骨

骺端见软骨球影。此乃脾肾不足，湿浊困遏。治宜益气补肾，化

湿运脾。以抗佝方加苍术、陈皮、鸡内金治之，服药1个月。二

诊时出汗明显减少，夜啼、惊跳消失，神安纳增，体重71009，苔

腻大部已化，脉有力。X线复查：长骨骨质疏稀减轻，干骺出现新

的临时钙化带。治法合度，守法再进。原方继服1个月，诸症消

失，面现华色，体重达77509，苔净，脉和缓。血生化检查：血磷

4．5mg／dl，碱性磷酸酶25．5U。X线检查：长骨骨质密度正常，临

时钙化带增厚，杯口状逐渐变平，干骺端部分骨质致密。单以抗

佝方治疗1个月，以冀巩固。1988年1月X线复查已完全恢复正

常，体重达85009，已告痊愈。

附 朱瑞群简介：上海中医院大学教授，从事儿科临床研究

50多年，对小儿呼吸道疾病，营养性疾病，血液病等颇有研究。疏

方精≯j，医术精湛，经验丰富，屡起沉疴。

通信地址：上海中医院大学，上海市零陵路530号 邮编：

200032



12．进行性肌营养不良



12．1复肌宁方(尚尔寿)

(组成] 胶囊方：明天麻60克全虫60克 蜈蚣30条

(去头足) 地龙30克牛膝20克杜仲炭30克生黄芪30克

汤方：珍珠母20克牡蛎20克白僵蚕10克枸杞子15

克杜仲炭15克党参15克生黄芪20克胆星10克佛手

10克姜夏10克菖蒲15克伸筋草15克桃仁5克

(功效] 柔肝熄风，补益肝肾，健脾益气，祛痰通络。

(主治] 进行性肌营养不良。

(用法] 将胶囊方药物共研极细末装胶囊，每粒含生药0．5

克。每次3～5粒，每日3次。汤药方水煎服，每日一剂，剂量可

随年龄增减。复肌宁胶囊适用于本病的各个发展阶段，汤剂在病

情较重或兼证较多时加用；胶囊主要针对本病病机要点和病本的

共性，汤剂则是针对不同发展阶段的病机特点及病人个体的差异

性，可酌情加减，二者相辅组成。

[方解] 胶囊方中天麻消风化痰，全蝎、蜈蚣、地龙平肝熄

风通络。尚老师认为全蝎、蜈蚣为镇静强壮药，能治疗诸风掉眩，

为神经科常备药物，临床观察患者服用后多感觉肌力增强。现代

药理研究表明蝎毒素有增强骨骼肌收缩的作用。牛膝、杜仲补肝

肾，强筋骨。黄芪益气健脾。方中天麻及三味虫药平肝熄风为主，

配牛膝、杜仲补益肝肾，黄芪健脾，共奏平肝熄风，滋养肝肾，健

脾益气之效。王旭高日：“如熄风和阳不效，当以熄风潜阳。潜阳

之法，莫如介类为第一要药。”故汤方中珍珠母、牡蛎平肝潜阳，

僵蚕祛风化痰，三药共助胶囊剂中全蝎、蜈蚣等平熄肝风。枸杞、

杜仲补益肝肾，党参、黄芪益气健中。胶囊中虽有杜仲、黄芪，但

对虚损程度较重者，就嫌病重药轻，故汤方重用黄芪、杜仲以增

胶囊补益之力。胆星、佛手、姜夏、菖蒲化痰，伸筋草、桃仁通

络。共奏平肝潜阳祛风，滋补肝肾，健脾益气，祛痰通络的功效。

(加减] (1)症见腰膝酸软无力，怕冷，小便清长，或遗

尿，脉沉细无力，舌淡苔白者，属肾阳虚，于方中酌加巴戟天、补

骨脂、狗脊、桑寄生等品。(2)症见腰膝酸软无力，五心烦热，舌

红少苔，脉细数者，属肾阴虚，可取六味地黄丸意酌情加减。

(3)症见面色萎黄，纳少便溏，四肢瘦削，倦怠懒言，脉沉细而

缓弱，舌淡苔白有齿痕者，属脾虚，可取补中益气汤或六君子汤

意酌情加减。(4)症见小便黄浊，口苦纳呆，舌苔黄腻，脉滑数

者，属湿热，可于方中酌加知母、黄柏、苍术等药。

[按语] 本病多属于中医痿证范畴。、较为难治。除服药外，

为了保证疗效，应注意功能锻炼，以促进疾病向好转、痊愈方向

发展。应避免寒湿侵袭，忌辛辣食物，以免加重病情。尚老师曾

对治疗的238例患者作了初步统计，病情得到控制者49例

(20．59％)，症状好转者143例(60．08％)，无效者46例

(19，33％)。



(典型病例) 赵×x，男，6岁。

以双下肢无力3年，加重半年为主诉入院。患儿足月顺产第1

胎，1岁半会走路，3岁左右家长发现患儿行走无力，易跌倒，走路

摇摆，近半年来病情进行性加重，逐渐上坡、蹲立困难。饮食正常，

二便尚调。舌质淡红，苔薄白，脉滑数。患儿家族中无类似发病。肌

肉及神经系统检查：肩胛带、骨盆肌及下肢近端肌肉轻度萎缩，双

下肢腓肠肌假性肥大，质硬，翼状肩胛，Gower氏征(+)。走路摇

摆呈鸭步，略能慢跑。蹲立困难，需手扶膝盖，上下楼梯需扶膝单级

行走。理化检查：肌电图示肌源性损害。血CPKl318．7IV／L，

LDH526．9IV／L，GPT210．3IV／L，GOT99．21Y／L。西医诊断：进

行性肌营养不良症(DMD型)。以复肌宁胶囊及复肌汤加减，药物

治疗为主，辅以针炙，功能锻炼。治疗一个月，患儿肢体活动较前有

力，跌跤明显减少。化验CPK酶降至69．81／L。LDH、GPT、GOT

无明显改善。患儿出院后继续服用复肌宁胶囊，停用汤剂。随访

4个月后病人症状体征明显好转。走路步态基本正常，能如正常儿

童一样快跑，蹲立自如，不需扶膝，唯上坡稍感费力。双下肢腓

肠肌明显缩小，变软。临床效果明显，继续服复肌宁胶囊巩固疗

效。

附 尚尔寿简介：号祝三，出生于1934年，辽宁海城市人，

尚家五代传人，在医学世家熏陶下，幼承庭训，22岁独立应诊，

1957年毕业于北京医科大学，多年从事中医科研工作，专事乙型

肝炎及其它肝病，进行性肌营养不良症，重症肌无力等病研究。

通讯地址：中国中医研究院西苑医院，北京海淀区西苑操场

1号 邮编：100091



儿科医方、



一、咳嗽、哮喘

本节所载为幼儿上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺

炎、支气管哮喘所用医方。

1。桃仁二陈汤

徐建飞

(组成及用法] 桃仁9g 杏仁9g 法夏lOg 茯苓12g

陈皮6g 甘草9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 幼儿喘息性支气管炎，顿咳，常连呛数十声，痰多

不黏，面赤唇绀。

(解析) 《圣济总录》双仁丸(桃仁、杏仁)可治上气咳逆喘

急。本方桃仁活血化瘀之力或可缓解支气管痉挛而止咳，与当

归治咳喘类同；辅以杏仁宣肺降气，复以二陈汤运化痰涎，俾痰

涎得化，肺气清肃，则顿咳可愈。

本方若合麻杏石甘汤，当可用于喘息性支气管炎之属痰热者；

合射干麻黄汤或小青龙汤，或可用于寒痰伏肺或表寒里饮者。



2．陈氏加味麻杏石甘汤

陈孙阶

(组成及用法] 麻黄、全蝎、蝉衣、细茶叶、钩藤各3g 羚

羊角(磨汁冲服)、生甘草各1.5g 杏仁6g(蜜炒) 生石膏9g

水煎，每日 1剂分3服。

(主治] 小儿急性支气管肺炎。

(解析) 仲景麻杏石甘汤本可治多种肺部感染。本方所治

者，当属中毒性肺炎，症见骤然暴喘咳逆，呼吸短促，鼻翼扇动，

腹满胸高，两胁作坑，神志昏昧，唇口苍白，手足抽搐，冷汗出，体

温初期不高，继则渐高，或又下降，多有危象。

麻杏石甘汤辛凉宣泄，清肺平喘；全蝎、蝉衣、羚羊角等厥阴

药散风热，祛风痰，定惊搐，通络解毒；茶叶、钩藤亦清肝热。凡

中毒性肺炎咳喘高热惊搐，多肝经风热夹痰，当用此清肺凉肝

类方。



3．陈氏幼儿咳嗽方

陈孙阶

(组成及用法) 泡参9g 炙冬花5g 炒苏子5g 瓜蒌

子5g 黄芩5g 炙紫菀6g 桔梗5g 甘草3g 细辛1.5g

杏仁5g 牛蒡子5g 川贝粉5g

水煎，每日1剂分4—6次服．川贝粉分数次兑人药汁中

服用。

(主治)幼儿咳嗽。

(解析} 本方所治，绝大部分系上呼吸道感染、急性支气管

炎，部分为小儿支气管肺炎。本方虽清肺热，实属平性，要在宣

肺疏表，降肺气而化痰。黄芩清肺热，川贝苦甘微寒而化痰止

咳、清热散结，为必用药。余认为痰阻气道则肺气不能通达，幼

儿咳嗽虽无法咯痰，然必有痰滞于气道之中，本方中化痰药较

多，应着意于此。细辛辛温，散寒解表，五分寒热，凡用细辛于此

方则疗效甚好，并无不良反应，不用细辛则疗效大减，此余有深

切体验者，然肺热明显者当加用清肺热药．



二、发 热

本节所载为上呼吸道感染、幼儿中毒性肺炎所用医方。

1．解表导滞汤

王锡章

(组成及用法) 荆芥5g 薄荷6g(后下) 柴胡6g 葛

根9g 黄芩5g 桔梗3g 炒枳壳5g 槟榔5g 厚朴5g

山楂6g 神曲9g 谷芽6g 甘草3g 木通6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 幼儿感冒夹食滞。

(解析) 幼儿发热，时轻时重，咳嗽咽痛，口渴而苦，脘腹胀

满，呕吐恶心，不思饮食，大便秽臭，舌苔黄腻，脉纹紫滞风关，乃

风热外束，食滞内停。临床常见用药过凉，每易遏邪。本方表里

同治，解表通滞，甚是相宜；余常去木通加车前子，亦常加少许熟

军、莪术以通滞消壅。



2．白虎人参汤

方以正

(组成及用法) 生石膏、丹皮、黄芩、阿胶、知母、五味子、糖

人参各9g(另煎分冲) 葛根2．4g 青蒿、黄连各4．5g 白

芍、甘草、茅根、银花、连翘、山药各15g 枳壳、竹叶、枇杷叶

各3g

水煎，每日1剂分5—6次服。

(主治) 幼儿中毒性肺炎。

(解析) 幼儿中毒性肺炎，症见壮热烦渴、咳喘少痰或喉间

痰鸣、烦躁不安、食少神疲、嗜睡等，乃气阴两伤，温热毒邪侵犯

肺胃，治当大补气阴，兼以清热解毒。本方用药力专而猛，务使

邪热透营转气，毒不内陷。

本方所治证，多有神志昏蒙、烦躁嗜睡等心神蒙蔽表现，当

需同时服用紫雪丹、万氏牛黄丸等。若有斑疹、唇紫起疱，多热

毒滞于血分，本方加犀角、羚羊角；若热移大肠，络脉受伤，则有

便血，本方加地榆；若舌质红光干皱，此阴伤甚，本方加麦冬、玉

竹、蜂蜜。以上皆方氏临证经验。



3。幼儿解毒退热方

石玉书

(组成及用法] 黄连1．5g 黄芩5g 黄柏5g 栀子6g

薏苡仁15g

加蜂蜜少许同煎，每日l剂分5—6次服。

(主治)幼儿高热。

(解析) 幼儿脏腑气血皆为纯阳之性，其外感病邪，即

便是普通病毒感染，从阳化热者居多。本方乃石氏以《外台

秘要》所引崔氏黄连解毒汤加薏苡仁而成。方中黄连泻心经

之火及中焦之火；黄芩泻上焦之火，清肺中痰热；黄柏泻下焦

之火；栀子泻三焦之火，加薏苡仁则可清上焦痰热，利肠胃湿

火，导热下行，又有健脾护胃之力。本方较之黄连解毒汤泻

火泄热之力更强而兼护正气，适用于幼儿稚嫩病体，常用于

幼儿高热之证；亦适用于三焦六淫火邪充斥表里上下，有实

无虚者。



三、鹅 口 疮

本节所载为白色念珠菌感染致口疮所用医方。

1.甘草解毒饮

石玉书

(组成及用法) 生甘草皮9g

水微煎数分钟后浸泡稍凉，不拘时少量喂食及用棉签蘸药

汁抹擦局部。

(主治] 婴幼儿鹅口疮。

(解析) 考鹅口疮一证多婴幼儿所患，又常见于新生儿、早

产儿，或久病久泻体质虚弱者，系念珠菌感染所致。鹅口疮虽多

属心脾积热，然虚火上浮者亦有之，症见口舌白屑丛生，或白膜

遍布，甚者延及鼻腔、气道、食管，因疼痛不适，幼儿烦躁难安，亦

难饮食。

甘草和中益气，补虚解毒，而甘草皮解毒消炎、清热泻火之

力尤强，善消痈疽掀肿疼痛诸症。鹅口疮虽白膜满布，并非湿

热，乃热毒壅滞或夹虚火，亦属疮痈之类．本方精简而甘甜，幼

儿少拒之。

若系一般口内生疮溃疡疼痛者，如复发性口疮、维生素缺乏

性口炎等，均可参考运用本方。



四、泄 泻

本节所载为幼儿急性肠炎、痢疾、中毒性消化不良所用

医方。

1幼儿肠炎散

方以正

(组成及用法) 焦山楂肉15g 槟榔炭9g 炒地榆15g

稻草炭15g

共研细末，加红、白糖适量拌服或冲温水服，每用3—9g。

(主治}幼儿肠炎，痢疾。

(解析) 焦山楂、槟榔、地榆皆化食散积，治痢消炎常用药；

稻草宽中下气，消胃肠湿积，治幼儿久泻不止，腹饥倒饱。

方中诸药均炒制或为炭，消导解毒意中，略兼固涩。红、白

糖拌之适口，儿童愿服，亦有缓中补虚之寓意。

本方所治，应最宜病程稍长之患儿。



2．小儿腹泻方

罗俊儒

(组成及用法} 白术、茯苓、泽泻、车前子、炙甘草、陈皮、苏

叶、葛根、荆芥各6g

水煎频服。

(主治) 幼儿急性肠炎，大便清稀，甚至如水样，脘闷纳差，

小便黄赤，或兼恶寒发热，头身痛，苔白浮腻。

(解析) 寒湿邪气侵于肠胃，纳运失职，清浊难分，故为泄

泻，临床颇多见之。本方白术、茯苓健脾而固中焦；车前子、泽泻

利水渗湿于下焦，欲使清气升而浊气降；湿胜则濡泄，风能胜湿，

故用大队发散风寒药，无恶寒发热之表证亦当用之，本方之要实

在于此。尚可加羌活、白芷以增胜湿之力。

若腹痛，加吴茱萸、广木香；气虚，加太子参、炙升麻、炙黄

芪；呕吐，加藿香、厚朴、法半夏、生姜。



3．鲜车前草方

陈真一

(组成及用法} 新鲜车前草2—3株(约60--90g)

水煎频服。

(主治] 幼儿肠炎腹泻。

(解析} 车前草清热利小便止泻，故可用于暑热湿胜之肠

炎；其味甘微寒，煎汤并无异味，幼儿不拒，少加生姜、红糖也宜。

病情轻者，本方实为良方；若病情重，可增焦术、茯苓、苡仁、焦

楂，以加强利湿止泻之效。或人附子理中汤方中，治寒湿泄泻

亦良。

本方也可止咳，余常用于治疗幼儿支气管炎，有较好的止咳

消炎效果．



4．二白饮

徐建飞

(组成及用法) 白术30g 白果仁15g

用米汤煎药装温瓶中热饮之。

(主治) 小儿泄泻，津伤烦渴，小便量多。

(解析) 此类泄泻，脾胃虚而阴伤，小儿多见。白术大建脾

土，能为胃行其津液；白果仁甘苦涩平，有收涩小便之能，又能除

肠中湿气而止泻。本方可使津液还于胃中，恢复其正常循环，不

惟止渴，尤利于气阴；米汤滋液生津益中气，且止渴也。本方不

惟可用于小儿泄泻，成人亦宜之，老年久病者尤其相宜。



5。温养白术散

方以正

(组成及用法) 红参3g(另煎冲HE) 附子、五味子、炙甘

草各3g 山药、莲肉、茯苓各9g 白术、白芍、木瓜、山楂炭各

4。5g 薏苡仁9g 黄连2.lg 川芎1．5g 吴萸1g

水煎，每日1剂分5--6次服。

(主治) 幼儿中毒性消化不良。

(解析) 中毒性消化不良患儿发热不食，久泻难止，或有吐

逆，沉迷昏蒙，或烦躁嗜睡；多属慢脾风、疳积等范畴，多因久泻

伤阴，心阳失其依附所致。本方不畏温养热药，以附子温通心

阳，必要时尚加少许肉桂；参苓白术散培土以滋化源；白芍、五味

子、木瓜甘酸化阴生津，敛养脾阴，少佐黄连清心安神解毒。

方氏认为妄施大热最易竭阴，滋腻太过，不仅碍胃，而且有

阻阳气旋运，孰轻孰重，重在临证把握。本方温阳养阴并行不

悖，实得先贤要旨。



6。调和脾胃散

陈孙阶

(组成及用法] 藿香3g 神曲3g 厚朴3g 猪苓4．5g

焦术9g 陈皮4。5g 云苓9g 泽泻6g 肉豆蔻4．5g 上

肉桂lg 炙甘草3g 炮姜1片

水煎，每日l剂分3服。

(主治)小儿水泻腹痛。

(解析} 《幼幼集成》曰：“夫泄泻之本，无不由于脾胃。”《幼

儿全书》曰：“凡泄泻皆属湿。”因知湿浊内蕴，湿困脾阳，消化吸

收功能因之紊乱，乃泄泻主因。水泻而腹痛者，脾胃阳气有损

也。本方除湿温阳宣化，俟脾阳舒展，泄泻腹痛当止。本方所适

者，多因脾胃本虚或病初屡用清热苦寒消炎药，伤其中阳，失却

疏化机宣，湿浊长期羁留者。



7．加味桂枝汤

王明庵

(组成及用法) 桂枝、白芍、花粉各3g 炙甘草、川芎各

1．5g 大枣工枚 生姜l片

水煎，每日1剂分3服。

(主治} 小儿时时解绿色大便。

(解析] 小儿大便青绿色，胃肠中多有寒气，每见面色青

白、畏寒手凉。桂枝汤外感风寒，用之可解肌和营卫，今加川芎

温通活血，可以化气和阳，升腾肠胃正气；花粉甘苦凉，可除肠中

内壅郁滞之湿热，故本方亦属温化清利兼用。



8。丹栀柿蒂饮

王希仲

(组成及用法] 丹皮、栀子各lg 柿蒂1枚

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 婴幼儿大便泄稀水。

(解析) 若婴幼儿大便如稀水样或纯青如青苔状，或黏稠

有部分黏液，次数频繁、每次量少，气味臭秽有腥臊，肛门红肿，

烦躁啼哭不安，手足热有黏汗，指纹见青紫，此因肝火内伏，胆火

外扬，乘侮脾土。本方丹皮、栀子解郁火，泻三焦热；柿蒂为佐

使，降逆气开痰散结气，苦寒合以苦温，深得寒热兼济之妙．



9．陈氏幼儿腹泻方

陈孙阶

(组成及用法] 炒黄连1．5g 厚朴5g 薏苡仁9g 石

榴皮5g 葛根5g 甘草3g 地榆4g 木香3g 车前子6g

水煎，每日1剂分4—6次服，可视病情、体重等略增剂量。

(主治)幼儿腹泻。

(解析) 本方多清利肠胃湿热之药，所治多为急性肠炎、痢

疾；迁延性肠道感染所致腹泻也常可用本方加减治疗获效。

方中黄连苦寒，解毒燥湿，用炒者，略缓其苦寒之性；地榆苦

酸微寒，对胃肠急慢性炎症皆有显著解毒消炎收敛之效；石榴皮

收敛涩肠，解毒消炎抗菌作用十分显著，可视为肠道之解毒消炎

药，而非单纯收敛涩肠药；葛根升清阳而止泻；厚朴、木香利胃肠

滞气而助消化；薏苡仁、车前子除湿而醒脾胃，分利水谷而止泻．

可知本方清热解毒，利湿止泻。

本节所载或为幼儿出血性肠炎所用医方。



五、小儿便血



1.加味槐花散

陈孙阶

(组成及用法] 槐花6g 侧柏叶9g 炒川黄连3g 荆

芥炭6g 枳壳lg 炙党参6g 藕节炭8个

水煎，每日l剂分3服。

(主治)小儿便血。

(解析) 《本事方》槐花散所治皆湿热蕴结，或阴毒之气，久

而酿成湿毒遏于肠道血分，血渗肠道所致大便下血；黄连解毒，

可增清解大肠湿热之效；藕节凉血，可增止血之效，故本方加用

之；因疑本方药性寒凉，故加党参顾护脾胃正气。



六、厌 食

本节所载为幼儿综合性消化不良致厌食所用医方。

1.思食丸

陆鸿宾

(组成及用法) 乌梅6g 焦山楂9g 神曲9g 谷芽9g

麦芽9g 法半夏9g 茯苓9g 甘草6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 纳食不香，不思饮食，尤宜于儿童胃酸不足或萎缩

性胃炎者。

(解析) 不食之证，虚实并见，总以调理脾胃为主。本方亦

健脾益胃，消导化滞之意。谷芽生用为宜，生谷芽生发胃气；麦

芽炒焦为宜，焦麦芽消导化滞。

乌梅味酸生津，凡食欲不振者，实多隐含胃阴伤损之病

理，即明显脾胃虚弱而积滞者亦如此。余治厌食症，常于补益

脾胃方中加少量知母、麦冬，常取良效；本方用乌梅之意，或亦

如此。



2。陈氏幼儿厌食方

陈孙阶

(组成及用法) 炒知母5g 川楝子5g 竹叶6g 厚朴

6g 麦冬6g 木香3g(后下) 砂仁3g(后下) 藿香5g 胆

草3g 甘草3g

水煎，每日1剂分4—6次服。服药期间，勿食一般生冷，即

水果牛奶也少食为宜。 ．

(主治)幼儿厌食。

(解析) 本方全无寻常健脾培土之药，反多苦寒清凉之剂。

考幼儿生机旺盛，然脾胃柔弱，稍有不慎，易多食肥甘生冷，烩炙

厚味，辄易积滞，脾胃之运化功能受损，寒热错杂之邪气停滞其

中，而水湿内滞，蕴生郁火，以致脾虚不运，饮食难化，自然厌食。

本方胆草、川栋子苦寒，可除胃肠中伏郁之湿热，又因量少，反有

醒脾健胃之实效；知母、麦冬滋阴清火，又能补虚乏而益脾胃正

气，并有消谷调中之力；厚朴、藿香、木香辛温燥湿，运脾行滞气；

竹叶清心火而导湿热；砂仁芳香，补脾醒脾而养胃，散寒饮而除

胀痞。合而论之，本方理气醒脾，化湿清火，十分切合于幼儿厌

食症脾胃中寒热虚实错杂之基本病理，较之单纯用健运脾胃之

方药，可谓独辟蹊径。



七、积 滞

本节所载为幼儿消化不良或胃肠型感冒所用医方。

1。食滞发热方

罗俊儒

(组成及用法) 厚朴、焦楂、建曲、鸡内金、陈皮、白术、

柴胡、白芍、葛根、藿香、法半夏各lOg 炙甘草6g 生姜

3片

水煎，每日l剂分3服。此为成人量，儿童酌减用量。

(主治)食滞发热。

(解析} 本方常用于消化不良伴胃肠感染，或胃肠型感

冒。临床见发热，汗出或黏，腹脘胀痛，恶心呕吐，厌食，大便

腐臭或不畅，苔厚腻，脉沉滑实。然食滞多酝湿热，宜加连翘

清透．若体温增高，热象明显者，更需倍用之，余常于类证加

少量熟大黄。



2．消食化气方

张致安

(组成及用法} 隔山消9g 鱼鳅串9g

用淘米水煎，每日1剂分3服。服后忌滞物、鱼肉半日。

(主治) 消化不良。

(解析] 隔山消即牛皮消，味苦微辛，健脾消食，单用即可

治胃痛饱胀、消化不良、痢疾等证；鱼鳅串辛温微苦，消积食，利

湿热，解毒利尿．余常用本方加金荞麦治幼儿消化不良、急慢性

肠炎、胃炎、痢疾，均有显著疗效，有明显运动肠胃，消炎化积

作用。



八、汗 证

本节所载为气血虚弱性多汗所用医方。

1.益气固表敛汗方

王锡章

(组成及用法] 黄芪15g 白术12g 党参15g 煅牡蛎

log 浮小麦9g 当归6g 炒枣仁5g 炙甘草5g 大枣

6枚

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 幼儿气虚汗证。

(解析) 幼儿汗出过多，动则甚，多为冷汗，面色少华，神疲

乏力，多因肺脾气虚，可服本方。

黄芪、白术、党参、炙甘草补气；当归、枣仁滋养，则腠理固

密；牡蛎、浮小麦咸凉，可去虚烦而止汗。

余常加麻黄根、山萸肉、桑叶，亦治成人之虚汗。



九、疳 证

本节所载为小儿营养不良和多种维生素、微量元素缺乏症

等疾病所用医方。

1。保童肥儿丸

黄树曾

(组成及用法) 西洋参15g 建莲子肉120g 芡实45g

白茯苓60g 炒白术60g 青皮120g 使君子15g(去壳)

谷芽30g 麦芽30g 山楂肉150g 金樱子150g(去核) 橘

红150g 五谷虫150g 地骨皮30g 肥知母30g 鸡内金

24g 薏苡仁30g(炒) 西砂仁9g

上药共为细末，水泛为丸，每服5g，米汤冲服或化服，每日

2—3次．

(主治) 小儿疳积，腹大身瘦，食少便溏，夜间潮热。

(解析) 本方益气健脾，消食化积，理气醒脾，杀虫除热，正

宜幼儿疳证脾胃虚弱、积滞内停之病机。

疳生内热，肝火扰动，可见躁扰难宁、捋眉挖鼻、咬指磨牙、

舌红等症．本方用地骨皮、知母清之。余认为凡幼儿脾虚积滞，

运化营养不良者，多有郁火，健脾方中可少佐麦冬、连翘。

五谷虫一般被认为秽物，人甚厌之，然遵古法，先以米泔水

浸，复以流水漂洗，晒干为末，乃系净物，实清热消滞之良药。



2．幼儿疳积方

罗俊儒

(组成及用法) 柴胡、杭白芍、白术、陈皮、厚朴、槟榔、神

曲、茯苓、使君子、广木香、苏叶、谷精草各6g 炙甘草3g 陈

茶叶4g

水煎，每日1剂分3服，忌生冷。

(主治] 幼儿疳积，消瘦，厌食，口渴，心烦腹胀，便溏，面色

萎黄，舌苔厚腻，脉濡细，指纹淡者。

(解析] 脾胃虚弱，运化失常为疳积病因之本。然饮湿停

滞，寄生虫积已致诸症，必须理气醒脾，杀虫消积为治。本方多

消导运化之品，意即在此。陈茶叶苦温，可以消积化痰。



3．加减集圣丸

段仲隆

(组成及用法} 柴胡6g 鳖甲、当归、白芍、夜明砂、使君

肉、榧子、白术、茯苓各9g 五灵脂、黄连、木香各3g 莪术、炙

甘草各4．5g 胡黄连7．5g

共为细末，水泛为丸，每服3—5g，日 3次。

(主治}小儿疳积。

(解析] 疳积之起，多因饮食不节，脾胃受伤，乃虚实兼有

之证，治法应健脾杀虫，养血消积。本方所以用柴胡、鳖甲者，盖

脾虚最易受肝木之侮，肝愈横，脾愈受克，虫愈盛，是以治脾治虫

必先疏肝．



4。健脾利湿热汤

邹圣希

(组成及用法] 党参、白术、神曲、云苓各6g 砂仁、黄连、

胡黄连、焦山楂各3g 炙甘草、榔片、木香各1．5g 大枣2枚

生姜工片

水煎，每日 1剂分3服。

(主治) 小儿疳积，慢性肠炎，消化不良。

(解析] 幼儿疳积、肠炎固与饮食失节、喂养不当所致营养

不良、脾胃虚损有关，然肝火偏旺、湿热壅结亦是重要病机，常见

患儿性情烦躁、磨牙吮指、夜寐不宁。本方以参、苓、白术健脾益

气以强运化；胡黄连苦寒与黄连同功，惟其沉降下焦之性最为迅

速，清利下焦湿热其力愈专，能治冷热泄痢，最利小儿疳积腹胀

实证。



5．全蝎鸡肝散

王希仲

(组成及用法] 全蝎1枚 鸡肝l具

全蝎为末，鸡肝切开以之人内，蒸熟即食之。

(主治]小儿疳积。

(解析] 王氏认为，幼儿疳积，本厥阴病患，以肝脾湿热致

虚，故成疳积。鸡肝甘微温，可补肝肾，用于产后贫血、萎黄病，

知其可以益血分，且《医林纂要》直指其主“小儿疳积，杀虫”；全

蝎亦足厥阴肝经药，《温病条辨》以之和牛肉末蒸食以治幼儿疳

症。本方所治患儿除消瘦腹胀、嗜食异物外，目暗滞无神光者最

宜。若以本地所产苦青菜包裹，炭火烧熟，食之亦良。

王氏又有小儿初起疳积病，眼目不明所用医方：

满天星切碎，鸡肝1具。

共蒸熟食之。

考满天星为石竹科植物，味淡微苦性平，有清热明目之效。



十、惊 风

本节所载为小儿惊厥所用医方。

1.新订可保立苏汤

王聘贤

(组成及用法) 黄芪30g 白术6g 当归6g 炒枣仁

9g 党参9g 炙甘草6g 白芍6g 山萸肉3g 破故纸3g

蝉衣6g 天麻9g 枸杞子6g 核桃1个(连皮打碎)

水煎，每日1剂分3—5服。

(主治]幼儿慢惊风证．

(解析) 王氏对幼儿慢惊风研究颇深，曾将诸家方剂一一

比较分析，又验之于临床，认为王清任之可保立苏汤最为切中病

情，疗效最为显著；因蝉衣主小儿壮热惊痛，天麻主小儿风痫惊

气，均有安神醒脑之镇静作用，故加之为新订者。

若因婴儿痉挛证或营养代谢及电解质紊乱所致之慢惊风，

其形神疲惫、面色萎黄、四肢不温、抽搐而无力，直用本方补益脾

肾可取良效。

若手足蠕动震颤，精神淡漠，遍身冷气，口鼻出气亦冷，神昏

嗜睡，睡露白睛者，全无热象可言，无论内伤抑或温疫伤寒所致，

可于本方加附子、干姜、砂仁温运脾肾之阳而抑肝木风气之动。

若泛吐痰涎，舌苔或腻，亦无热象者，加茯苓、法半夏、炒枳

实以涤痰。

若真阴亏损，或夹痰热者，必然内热虚烦，舌少苔而绛，或苔

黄腻者，本方均不适宜。



十一、夜 啼

本节所载为幼儿夜间不明原因致反复啼哭所用医方。

1.小儿夜啼验方

张畏三

(组成及用法) 蝉衣、橘络、元参、生地、麦冬、甘草、桑叶、

红茶各3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 小儿夜间啼哭。

(解析) 小儿夜啼，多属心经有火，或兼有面赤、身热、尿黄

等症。本方清心凉肝泻热。方中橘络通经络，疏气化痰；红茶可

以温肾，不使本方凉遏。

若幼儿夜间啼哭难安而面青手冷，曲腰而啼者，当属寒啼，

为脾胃虚寒证，张氏有寒啼外用方：

方1：炙黄芪、当归、甘草、赤芍、木香各等分，共为末，涂乳

头令儿吮之。

方2：淡豆豉、生姜、葱白、白盐各等分，共研，炒热包熨肚腹

数次可治。



十二、湿 疹

本节所载为幼儿泛发全身或局部湿疹所用医方。

1.苦参消疮洗方

石玉书

(组成及用法) 苦参6g 萆藓6g 连翘4．5g 黄芩

4．5g 甘草3g 金银花6g

上方三倍之量，久煎去渣，加水洗浴。

(主治) 婴幼儿湿疹、水痘、湿热疮毒等皮肤病。

(解析) 本方清热解毒除湿，外洗一般风热湿毒皮肤病证

当宜。若痒甚，加地肤子15g、防风9g、荆芥9g。



十三、麻 疹

本节所载为感染麻疹病毒致麻疹所用医方。

1.紫草透疹方

邹圣希

(组成及用法} 紫草根15g

开水泡服。

(主治) 小儿麻疹三四日内，将出未出而大便秘结难解。

(解析) 麻疹为阳毒，以透为顺，治疗早期贵在辛凉透疹；

若内热壅滞，大便秘结，表气必不能透泄外出。本方一味紫草，

凉血清热，又善治热结便秘，且其活血化瘀功能，或可畅通内外

经络血行，解决郁热互结病理，鼓动麻疹毒气外透。

《本草纲目》谓紫草“痘疹欲出未出，血热毒盛，大便闭涩者

宜用之，已出而紫黑便闭者亦可用。”



2。减轻婴儿麻痘疹子方

王希仲

(组成及用法) 苦楝子

婴儿l一2个月者用2颗，2个月以上者用4颗，3个月以上

者用6颗，每月遇晴天煎水洗澡共3次。

(主治)麻疹、痘毒等。

(解析) 苦栋子苦寒除湿热，清肝火，止痛杀虫。《药性论》

作汤浴治心中大热、惊狂、失心躁闷，知其外用亦能散阳明之郁

热。此方外用，或可使卫气宣发，病邪难存，自能预防其感染．

王氏用方每有奇效，谓运用该方预防麻疹可终身不出，即出亦

轻，余意婴儿当可试用之。不惟麻疹、痘毒，即一般之风热夹毒

感冒，终是有益无害。



3．辛凉透疹方

陈真一

(组成及用法) 芫荽6g 荆芥4．5g 连翘6g 蝉衣

4。5g 金银花9g 大贝4。5g 炒牛蒡子4．5g 薄荷3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 麻疹，症见发热、眼白发红、生眵、多泪、鼻流清涕、

喷嚏。

(解析] 麻疹出贵透彻，使毒达于肌表则吉。若尽用寒凉，

致使毒热冰伏，必然不能出透，毒气内攻，变证蜂起。麻疹即使

内陷，亦需先透后清。芫荽辛温，因微有发汗功能，故有透邪出

表之特效，佐以荆芥、薄荷、蝉衣，足可宣畅卫气，则麻疹毒邪自

不能留滞。

本方又以连翘、金银花清膈上之热；大贝、牛蒡子清肺化痰，

似能先安未受邪之地也。

又有一方：麻团2个，芫荽60g，二者共煮，香气大出，以麻

团滚额心、前后心、手足心、两手足弯，麻疹可即出透。



4。浮萍白盐透疹方

邹圣希

(组成及用法} 紫背浮萍lOOg

将紫背浮萍加白盐少许放铁锅内炒热，用青布包好，乘热擦

患儿前胸、背心、两手腕、两胭窝处，一律往上擦提。

(主治) 麻疹隐伏，久不透者。

(解析) 《本草纲目》日：“浮萍，其性轻浮，人肺经，达皮肤，

所以能发扬邪汗也．”古贤一语，本方方义已然明白无误，且浮萍

外用，或汤洗，或捣敷，可治热毒痈肿、风疹汗斑，故当可透隐伏

之麻疹。



5．程氏预防麻疹方

程云深

(组成及用法] 紫草9g 茜草9g 牛蒡子5g 牡丹皮

9g 连翘12g 薄荷5g 甘草5g

上方共研为细末，婴儿满5个月以上者，若遇麻疹流行，每

隔1日用开水调服1．5—3g，分3次服，至流行期过则停服．

(主治] 麻疹。

(解析] 茜草、紫草活血凉血利九窍，解疹毒，加桑菊饮或

银翘散疏风清热，不惟可治风温、春温之轻症，亦治流行性感冒。

麻疹或因病毒所致，宜顺势而发，轻清宣透，不使卫气闭塞乃重

要之预防及治疗原则。然本方偏凉，若气虚、阳虚或夹湿之幼儿

并不相宜。

余意预防一般外感，总在机体状态之调整，以使卫气充沛流

畅，邪无所留。



6．邹氏预防麻疹方

邹圣希

(组成及用法) 银花12g 紫草6g 甘草3g

水煎，每日 1剂分3服。

(主治) 凡麻疹流行季节，10岁以下儿童均可服药1—3

剂，可以预防麻疹，邵使感染也不严重。

(解析} 表气顺畅，肺气宣通，痰热外泄，风热疹毒当不能

为害，即有感染也不致严重。本方清热解毒，走表宣肺，当有此

功，惟脾虚痰湿者慎用，或加石菖蒲、泡参亦良。



十四、痢疾



1.健脾和胃解毒汤

陈孙阶

(组成及用法] 党参6g 莲米6g 黄连1．2g

水煎频服。

(主治]幼儿噤口痢。

(解析) 噤口痢者，大虚郁热之证，所虚者脾胃，郁热乃大

肠邪浊之结滞。

若下痢不食，呕逆胸闷，口秽，舌苔黄腻，脉滑数，此噤口之

实证；若下痢兼呕恶不食，或食人即吐，肌肉消瘦，口淡不渴，舌

淡脉细弱，此脾虚而湿热未清，即宜本方。党参可易白人参，若

舌红少苔，可易西洋参，加麦冬、石斛、玉竹。

生姜和胃降逆，止呕除秽，可酌情加之。



十五、遗 尿

本节所载为幼儿或老年功能性虚性遗尿所用医方。

1。石氏幼儿遗尿方

石玉书

(组成及用法) 制附片6g 桂枝4．5g 白芍6g 益智

仁6g 桑螵蛸6g 大枣3枚

水煎，每日1剂分3服。

(主治)幼儿遗尿．

(解析) 膀胱虚冷，阳气衰弱，不能制约水气，常为幼儿遗

尿之主因。本方助阳温化，并佐缩泉之桑螵蛸、益智仁，可以温

摄下元而止遗。



2。王氏幼儿遗尿方

王聘贤

(组成及用法] 党参45g 茯神90g 补骨脂60g 炙黄

芪90g 山药90g 菟丝子90g 覆盆子90g 金樱子90g

益智仁90g 女贞子90g 吴茱萸30g 桂枝30g 陈皮30g

续断30g 白芍45g 白术45g 杜仲60g

共研细末，炼蜜为丸，每丸重3g，每日2次，每次2丸，温水

送下。

(主治)幼儿遗尿。

(解析} 幼儿遗尿，多由下元不足、膀胱气化不利所致，然

肾上系于肺，肺气虚损，元气不足，则肾水难摄，此亦此证之重要

病因．

本方温补下元，又以参、芪、术、山药培补元气，以期固秘

膀胱。

老年遗尿也宜本方。



3．银杏猪脂饮

石恩权

(组成及用法) 银杏 熬炼好的猪油

将小锅白水煮开，放猪油l匙，白果去壳及心，煮数分钟，待

白果熟后捞起，俟温后即食5-1O余粒，每日1一2次。

(主治} 幼儿遗尿或老年小便不禁。

(解析) 幼儿遗尿或老年小便不禁，皆以肾与膀胱虚寒为

多。白果益肾滋阴，猪油润燥而补肾气，故用之有效。本方尚可

用于产后小便不能自禁，男子遗精，女子虚寒之白带。惟湿热痰

滞内蕴者慎服，然老年燥痰干咳，本方也可滋润之。



皮肤科部分

1．皮炎

1．。1皮炎汤(朱仁康)

(组成]一生地30克丹皮10克赤芍10克知母10克

生石膏30克银花10克连翘10克竹叶：tO克生甘草6克

[功效] 清营凉血、泄热化毒。

(主治] 药物性皮炎、接触性皮炎(包括漆性皮炎、油彩性

皮炎)，植物——日光性皮炎。

(用法) 水煎服，每日一剂。 、

[方解] 本方中生地、丹皮、赤芍清营凉血、散瘀化斑；知

母、生石膏清肺胃与肌肤之热，泻火除烦而不伤胃气；银花、连

翘辛散表邪，清热解毒而不伤阴；竹叶轻清透散、除烦热利尿；生

甘草解毒和中。综观全方，取其白虎化斑之意，类清瘟败毒之功，

具有清营凉血、泄热化毒，化斑保津之用。

[加减] 此症缘由内中药毒，毒热入营，血热沸腾，外走肌

肤而致肌肤赤肿。毒热上蒸则面部赤肿。故应投以清营凉血，解

毒化斑之剂。本方即为此而设也。若热重，舌苔黄厚者，加用黄

芩10克、马尾连10克，加强清热除湿解毒之功；湿重、皮损渗

出者，加用茯苓10克、泽泻10克；阴部有皮损者，可以导赤散

意加用木通6克；如浮肿者，同时行水消肿，可加冬瓜皮30克、

茯苓皮30克。 、 ．

[按语) 本方临床治疗范围除上述主治外，凡辨证只要符合

血热外壅症的，证见口渴咽干，小便黄赤短少，舌质红绛，苔净

或薄黄，脉细滑或数，皮肤潮红，红斑明显，触之灼热者，病机

属于热入营血，血热沸腾，外走肌腠者，均可使用本方化裁治疗

而取效。如过敏性紫癜，痤疮，玫瑰糠疹，银屑病进行期，色素

性紫癜性苔藓样皮炎等，尤其头面部急性红斑明显的病证，其疗

效更佳。

[典型案例] 冯某，男，12岁。

三天前口唇周围及前臂两侧出现红斑水疱，以往有两次类似

情况，逐次加重。本次发病前两天，曾因脚痛服用过索密痛。检

查：口唇周围、下颏、两臂远端、两手背可见钱币大小红斑皮疹，

中心见有水疱，境界清晰，呈对称性，口腔粘膜糜烂．脉细滑，舌

质红，苔剥。诊断：固定性药疹。证属药热入于营血，化为风毒，

治拟凉营清热解毒。用皮炎汤二剂后皮损显轻，红斑渐退，水疱

干涸结痂。继服三剂，手背，前臂皮损消退，口唇周围皮损趋轻，

留有色素沉着。再服三剂后治愈。



1．2凉血清肺饮(顾伯华)

[组成] 生地15克元参12克 川石斛12克。生石膏30

克 寒水石12克 白花蛇舌草30克 桑白皮12克 黄芩9克

生山楂1 5克虎杖15克生甘草13克

[功效) 养阴除湿清热。

[主治] 脂溢性皮炎、痤疮、酒齄鼻。

(用法] 先将上药用水浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每剂

煎二次，将二次煎出的药液混合。每日一剂，分二次服。二周为

一个疗程，根据症情可以连续用三四个疗程。

[方解] 上述病症好发於青春发育期男女和成年后的男子，

现代医学认为多与激素代谢紊乱有关。从中医辨证来看，患者多

表现阴虚湿热。故本方投以生地、玄参、石斛、生石膏、白花蛇

舌草等以养阴清热；山楂一味，取其清除肠胃湿热积滞作用。

[加减] 使用本方时，若病者皮疹糜烂及伴油腻性脱屑者，

加茵陈1 5克，生苡仁15克；鼻翼潮红者，加制大黄9克，苦参

片1 5克；皮损呈结节囊肿，加益母草15克，莪术12克；以活血

化瘀，大便干结者加全瓜蒌12克，枳实9克。

[按语] 在服用此方治疗的同时，在饮食上忌食辛辣，少食

油腻和甜食，多食蔬菜和水果，保持大便通畅，局部经常用温水

硫磺肥皂洗涤，亦是防治的重要环节。

[典型案例] 刘某，男，27岁。

面部垢腻，见颜面鼻部赤疹累累，症已七、八年，舌苔薄黄

腻，脉弦滑，病程缠绵，迁延不愈。以上方稍事加减，服用二周

后，面部赤疹逐渐隐退，巩固治疗近半年。间断服用本方加减，并

配合外用颠倒散洗剂(硫磺、生大黄各7．5克研极细末；加入生

石灰水100毫升)涂搽患处，未见复发。



2．湿疹

2．1滋阴除湿汤(朱仁康)

[组成] 生地30克元参10克丹参15克 当归10克

茯苓10克泽泻10克地肤子10克蛇床子10克

[功效] 滋阴养血，除湿润燥。

[主治] 慢性湿疹、亚急性湿疹、脂溢性皮炎，异位性皮炎

反复发作者。 ，

[用法] 水煎服，日1剂，分2次服。 ．

[方解] 慢性湿疹多由急性湿疹反复发作转化而来，临床表

现及病理变化甚为复杂。年高体弱者，精血渐衰，加之渗水日久，

伤阴耗血，遂更致阴虚。阴虚为本，理当滋阴培本扶正，但纯用

滋阴则有助湿恋邪之虑。湿为重浊有质之邪，性粘腻，湿邪偏盛，

蕴郁肌肤，则发而为湿疹。邪盛为标，理当利湿治标祛邪，但继

用利湿则有伤阴伐正之忧，本病辨证属阴虚湿恋之证，故治拟滋

阴除湿之法，滋阴扶正可以抵邪外出，除湿祛邪亦有利于正复，故

滋阴除湿，并用不悖，俾湿去阴复，病安而愈。方中以生地、元

参、丹参、当归滋阴养血和营，补阴血之不足，防渗利诸药之伤

阴；茯苓、泽觉泻利湿健脾，祛湿邪之有余，制滋补诸品之腻滞，

俾湿去而无伤阴之弊，阴复而无助湿之嫌；白藓皮，蛇床子祛湿

止痒，合而为剂，有滋阴养血，祛湿止痒功能。故慢性湿疹，证

属阴虚湿恋者，用之每收显效。

[按语] 凡由于渗液日久，阴伤血耗，皮肤干燥，脱屑发痒，

舌红少苔，或舌淡苔光等证属阴虚湿恋者，均可投用本方。

(典型案例] 赵某，男，年近八旬。

双膝下至足背泛起湿疹6年余，反复发作，皮肤呈黯褐色，表

面粗糙，覆有干痂皱皮，下腿紧胀刺痒，搔痒处糜烂渗水。某医

院诊为慢性湿疹，经中西药调治，疗效不显。初诊时，自述刺痒

难忍，反复搔抓，糜烂渗水增加，结痂连片，干燥脱落，此起彼

伏，痛苦异常，伴有咽干口渴、大便干、舌红苔薄黄、脉沉滑。诸

症杂沓纷纭，虚实相兼，然以湿热诸症较为突出。初予龙胆泻肝

汤化裁以清热利湿，外用生地榆、黄柏水煎温敷患处。5日后复诊，

诸症同前。虑其湿热久羁，非数日所能清利，仍投原方内服外敷，

续用10日。三诊：诸症仍有增无减，口燥便干，痂皮脱落更甚。

患处湿敷，敷则渗水止，停则水湿出，刺痒难忍，夜不能寐。利

湿而湿不除，清热而热反甚。治不中的，必有因未审。细观察其

形赢体弱，肌肤干燥失润，虽口咽干燥但饮水不多，舌红绛少津，

脉沉滑细无力。辨证为阴虚于内，湿盛于外，本虚标实之证，法

当滋阴除湿。处方：生地30克 当归12克丹参-t5克玄参12

克茯苓10克泽泻10克 白藓皮10克蛇床子10克，水煎

服，每日1剂。7日后复诊，咽干口燥好转，刺痒稍减。效不更方，



连服半月，瘙痒明显减轻，夜卧转安，患处糜烂渐收，大片痴皮

脱落，唯肤色变化较慢。遂在原方基础生加红花、牛膝、黄柏以

活血化瘀，清利湿热；酌配砂仁、陈皮理气调胃，而防生地、玄

参久用滞脾碍胃之弊。坚持治疗半年多，基本治愈：双下肢皮肤

恢复正常，唯色素沉着未去。



2．2龙蚤清渗汤(金起凤) ，

(组成] 龙胆草10克蚤休30克黄芩10克炒山栀10

克丹皮15克鲜生地30克赤芍12克 白藓皮30克地肤

子30克　苦参15克六一散15克(包)

(功效] 　清热利湿，凉血解毒，佐以祛风止痒。

[主治] 急性湿疹，脂溢性皮炎，药物性皮炎等证属湿热型

者。 ’

[用法] 每日一剂，水煎二次，早晚饭后各服一次。如局部

皮肤大片潮红，或外布密集丘疹，红斑群集成片，灼热痒剧，可

将药渣煎汤待凉后，用口罩浸透药液冷湿敷于患处，、以清热燥湿

止痒。

[方解] 本型病机由于湿热内感，侵及营血，壅搏肌肤而发。

故方用龙胆草、黄芩、蚤休、炒山桅，六一散清热利湿解毒；鲜

生地、赤芍、丹皮凉血活血；苦参、白藓皮0地肤子清热渗湿，祛

风止痒。

[加减】] 使用本方应证属湿热型者方适宜。症见皮损肿胀，

潮红、水疱、糜烂、渗出，并伴有胸闷、纳呆、小便短少，犬便

干结或溏，苔自腻或黄腻，脉滑数等。临证时，如渴喜凉饮，脉

滑数，．加生石膏30克、知母10克；瘙痒剧烈加全蝎6克、海桐

皮15克；苔黄舌绛，血热偏盛，加玳瑁10克；大便干结加生大

黄一6～9克(后下)；药后大便溏薄加山药18克。

(按语] 本方主要针对因湿热俱盛，肝失疏泄而引起的各种

急性皮肤病属湿熟型者，故法取清热利湿、凉血解毒，祛风止痒，

使邪热清彻，则病可告。

[典型案例] 王某，女，g岁，住院号4785，入院El期t983

年6月7日。

病史：患儿于1 983年5月23日发现左下颔部结块，肿痛，伴

有畏寒，发热，咽喉疼痛，于5月26日来本院外科门诊。当时体

温37．3℃，左颔下结块肿大如鸡卵，皮色不红，按之疼痛t，咽喉

充血，扁桃体轻度肿大。给以中药疏风清热化痰之剂内服。药后

咽喉疼痛消失，左颔下肿胀反甚，体温增至39．3℃，故于6月1

日又来复诊。除继服中药外，另加服金霉素125毫克，每日4次，

口服2天量。药后局部疼痛更剧，皮色转红。6月7日下午8时许，

两下肢突然发出成批鲜红斑片及瘀斑，自感轻度灼热，瘙痒，并

伴有两膝关节酸楚，予当晚9时30分急诊入院。

入院时体温37．4℃，脉搏84次／分；呼吸20次／分，血压94／

52毫米汞柱。颈项转侧不利，甲状腺不肿大，肺部(一)，心前区

有I一I级柔和吹风样杂音，腹部柔软，肝脾未触及，四肢关节

正常，膝腱反射正常，无病理反射：局部：左下颔部有一肿块约

4 X 5厘米，皮色微红，按之灼热，中软有波动感，触痛明显，两

大腿下l／3，小腿及足背等处有大小不等的100余个鲜红色斑片1，



上有水疱渗出，疱内含有清亮液体，用手压之，斑疹退色，，皮损

边界清楚i在两足背部并有约3 X 4厘米大水之瘀斑，压之不褪色，

有压痛。诊断：(1)多形红斑样药疹、《金霉素引起)}。(2)左下额

部急性淋巴结炎。 ’

入院后当晚，给予凉血清热，解毒利尿之剂内服。处方：、鲜

生地30克 赤芍10克 丹皮10克 连翘10克 金银花10克

萆薜1 2克泽泻10克车前子1 2克(包) 制川军10克

茯苓皮12克 生甘草3克。当晚服第1剂后，次日两下肢皮损未

见减轻，两膝关节仍感酸楚，左颔下痰毒波动明显，给以切开引

流，仍以原方再服。第2日红斑颜色由鲜红转为粉红色，部分水

疱结有薄痂，两足背瘀斑由紫转为青紫，膝关节酸楚消失，皮损

仍有轻度瘙痒。第3日红斑转为淡黄色，红斑上水疱消失，灼热、

瘙痒亦除。第4日皮疹全部消失，仅色素沉着出院。



2．3小儿化湿汤(朱仁康) ，

[组成] 苍白术 陈皮茯苓泽泻炒麦芽六一散各6

克

[功效] 健脾除湿。

[主治]　小儿湿疹。

till法] 水煎服，日一剂。

(方解] 小儿湿疹常伴形体消瘦、面色萎黄、纳呆便溏、舌

淡苔腻者，此乃脾虚湿盛之证，须以健脾除湿为大法。本方中二

术、茯苓、陈皮、麦芽健脾助运；泽泻、六一散淡渗利湿，俟脾

健湿除，湿疹则愈矣。

[按语] 婴幼儿湿疹，中医称胎瘀疮，奶癣，与脂热，乳食

有关，证属脾湿心火，湿热为患。如胎前母食五辛，则儿生后易

患此证。病初可以清热利湿治之；久病多为脾运不周，湿从内生

而发于肌肤，当以治脾为本。盖小儿生长发育，全赖脾胃运化之

精微以营养，若将养失宜，恣食口腹，脾胃积损，则健运失职而

湿病生焉。故小儿湿疹，更以调理脾胃为要。过服苦寒清利之品。，

戕伐脾胃之气常会导致病情缠绵难愈。

[典型案例] 1 979年春节前，一妇人携7岁男孩从外地来京

求医。称此儿生后不久，即患婴儿湿疹，虽经一度治愈，但反复

发作，时轻时重，延缠至今，屡医少效。近半年来，日渐加重，抓

痕累累，体无完肤，瘙痒，夜间尤甚，影响睡眠，精神萎糜，学

习成绩不佳，素日纳差大便溏薄，诊其脉细弱无力，舌质淡，苔

薄根腻，面色萎黄，肢体瘦弱。此系脾虚健运不周，湿邪外发肌

肤所致。拟投小儿化湿汤五付，处方：苍白术、陈皮、茯苓、泽

泻、炒麦芽、六一散各6克，其母嫌药味少用量轻，疑病重药轻

难以收效。出示以前所服处方，多系龙胆泻肝汤化裁之剂。朱氏

告之中医治病，不在药多量重，贵在把握病机。其母犹凝，取药

试服，五付服完后，复诊时喜称药后孩儿瘙痒减轻，夜可安卧，饮

食增加。效不更方，继续调治。先后共服20剂，疹消痒除，欣然

返乡。



3．神经性皮炎、湿疹



3．1活血祛风汤(赵炳南)

[组成] 全虫9克干生地15克 当归12克赤芍9克

白藓皮15克蛇床子9克浮萍6克厚朴9克陈皮6克

炙甘草9克

[功效] 活血祛风，除湿止痒。

[主治] 神经性皮炎。

[用法] 水煎服，日一剂，二次分服。

[方解] 赵老认为：神经性皮炎大多是风与湿邪相搏于肌

肤，阻碍气血运行而为搔痒、皮肤粗糙之症。故治以浮萍、全蝎、

白藓皮、蛇床子以疏风除湿；当归、生地、赤芍行血，以使风邪

速解，即“血行风自灭”；陈皮、厚朴行气，以助湿邪之化除。

(按语] 神经性皮炎往往多见皮损粗糙、干燥、是燥邪，还

是湿邪，赵老认为神经性皮炎以内湿为主，湿性粘腻，非常顽固，



湿邪蕴久可以化热，湿热凝固聚结于肌肤腠理之间，则皮肤粗糙

肥厚，明显搔痒。所以不能单纯根据有无渗出液而辨湿，应当根

据其发病的机理和临床特点综合来看。故赵老治疗本病，每于方

中加入白藓皮、蛇床子之类以除湿止痒。

[典型病例] 关××，女，35岁。

患者一年多以前开始于颈部、两下肢皮肤搔痒逐渐发展至全

身，皮肤变粗变厚，晚间搔痒加重，致使不能入睡，饮食、二便

尚正常。曾经多次治疗不效。检查见颈部及双下肢伸侧面和躯干

部有散发铜元大之皮损，肥厚角化，边缘不整齐，皮肤变深，颜

色较正常皮肤稍暗，表面有菲薄落屑，皮损周围可见散在抓痕、血

痂。脉沉弦，舌苔薄白。西药诊断：泛发性神经性皮炎。中药辨

证：汗出当风，风邪客于肌肤。治以活血散风止痒。用活血祛风

汤九剂，痒止，皮肤变青，连服半月后已基本治愈。

3．1活血祛风汤(赵炳南)

[组成] 全虫9克干生地15克 当归12克赤芍9克

白藓皮15克蛇床子9克浮萍6克厚朴9克陈皮6克

炙甘草9克

[功效] 活血祛风，除湿止痒。

[主治] 神经性皮炎。

[用法] 水煎服，日一剂，二次分服。

[方解] 赵老认为：神经性皮炎大多是风与湿邪相搏于肌

肤，阻碍气血运行而为搔痒、皮肤粗糙之症。故治以浮萍、全蝎、

白藓皮、蛇床子以疏风除湿；当归、生地、赤芍行血，以使风邪

速解，即“血行风自灭”；陈皮、厚朴行气，以助湿邪之化除。

(按语] 神经性皮炎往往多见皮损粗糙、干燥、是燥邪，还

是湿邪，赵老认为神经性皮炎以内湿为主，湿性粘腻，非常顽固，



湿邪蕴久可以化热，湿热凝固聚结于肌肤腠理之间，则皮肤粗糙

肥厚，明显搔痒。所以不能单纯根据有无渗出液而辨湿，应当根

据其发病的机理和临床特点综合来看。故赵老治疗本病，每于方

中加入白藓皮、蛇床子之类以除湿止痒。

[典型病例] 关××，女，35岁。

患者一年多以前开始于颈部、两下肢皮肤搔痒逐渐发展至全

身，皮肤变粗变厚，晚间搔痒加重，致使不能入睡，饮食、二便

尚正常。曾经多次治疗不效。检查见颈部及双下肢伸侧面和躯干

部有散发铜元大之皮损，肥厚角化，边缘不整齐，皮肤变深，颜

色较正常皮肤稍暗，表面有菲薄落屑，皮损周围可见散在抓痕、血

痂。脉沉弦，舌苔薄白。西药诊断：泛发性神经性皮炎。中药辨

证：汗出当风，风邪客于肌肤。治以活血散风止痒。用活血祛风

汤九剂，痒止，皮肤变青，连服半月后已基本治愈。





3．3全虫方(赵炳南)

[组成] 全虫6克皂刺12克 猪牙皂角6克 刺蒺藜

15～30克。炒槐花15～30克威灵仙12～30克苦参6克

白藓皮15克黄柏15克

(功效] 熄风止痒，除湿解毒。

[主治] 慢性湿疹，慢性阴囊湿疹，神经性皮炎，结节性痒

疹等慢性顽固搔痒性皮肤病。

[用法] 每日1剂，水煎2次，早晚分服。服此方时禁食荤

辣腥海味、辛辣动风的食物，孕妇慎用，儿童与老年人酌情减量。

[方解] 方以全虫、皂刺、猪牙皂角为主要药。其中全虫性

辛平入肝经，走而不守，能熄内外表里之风；皂刺辛散温通，功

能消肿托毒，治风杀虫；猪牙皂角能通肺及大肠气，涤清胃肠湿

滞，消风止痒散毒。盖“热”性散、“毒”性聚，若欲祛其湿毒，

非攻伐内托辛扬不得消散，而全虫、皂刺、猪牙皂角三者同伍，既

能熄风止痒，又能托毒攻伐，对于顽固蕴久深在之湿毒作痒，用

之最为相宜。白藓皮气寒善行，味苦性燥，清热散风，燥湿止痒，



协同苦参以助全虫祛除表浅外风蕴湿而止痒；刺蒺藜苦温，祛风

“治诸风病疡”、“身体风痒”，有较好的止痒作用。刺蒺藜协同驱

风除湿通络的威灵仙，能够辅助全虫祛除深在之风毒蕴湿而治顽

固性的搔痒。另外脾胃气滞则蕴湿，湿蕴日久则生毒，顽湿聚毒

客于皮肤则搔痒无度，故方中佐以炒枳壳、黄柏、炒槐花，旨在

行气清胃肠之结热，以期调理胃肠，清除湿热蕴积之根源，标本

兼顾，寓意较深。

[加减] 如限局性或泛发的慢性湿疹、阴囊湿疹、神经性皮

炎、结节性痒疹等，如用之不应，可加乌梢蛇。如搔痒甚烈，皮

损肥厚，明显色素沉着或伴有大便干燥者，可加川军9～15克。按

川军一般都惧其通下太过，岂不知川军能活血破瘀，少用则泻下，

多用反而厚肠胃，与诸药相配合不但止痒功效增强，而且可以促

进肥厚皮损的消退。

(按语] 本方对于慢性顽固的搔痒性皮肤疾病偏于实证者

最为相宜。而对于血虚受风而引起的隐疹(如皮肤搔痒症)不宜

用，除非患者素来体质健康，外受风邪，复因搔抓，皮肤苔癣样

变，搔痒无度者，尚可加减使用。

[典型病例] 王×，男，58岁。

一年来全身皮肤搔痒，搔后皮肤发红，不起风团，影响入睡，

曾用过镇静药及脱敏药，未效。检查：全身皮肤粗糙，个别区域

苔癣样变，无渗出液，有明显抓痕血痂。西医诊断：皮肤搔痒症。

中医辨证：风湿内侵，结为湿毒。立法：除湿解毒，熄风止痒。方

药：全虫6克、皂刺12克、．猪牙皂角6克、刺蒺藜15克、炒槐

花15克、炒枳壳9克、苦参6克、荆芥6克、蝉蜕6克、威灵仙

12克、白藓皮30克、紫草根9克。服上方十剂后，搔痒已减退，

全身皮损也逐渐光滑，搔痒减轻，皮肤润泽已见恢复。又服上方

十五剂，基本治愈。



3．4湿疹验方(谢秋声)

[组成] 生地12克丹皮9克赤芍9克地肤子9克

白藓皮9克苦参12克蒲公英30克黄柏9克茯苓皮12克

泽泻9克苡仁12克甘草5克

[功效] 清热利湿凉血止痒

[主治] 各类湿疹，如浸淫疮、旋耳疮、肾囊风、奶癣等。

[用法] 日一剂，水煎2次分服：

[方解] 方中生地、丹皮、赤芍凉血清热；地肤子清利湿热，

通利小便，白藓皮清热燥湿，祛风解毒，苦参能祛风杀虫止痒，三

味合用效果甚佳；蒲公英、黄柏清热解毒；茯苓皮、泽泻、苡仁

利湿清热。

[加减] 湿甚肢体肿胀者加防已、赤小豆、冬瓜皮；舌苔厚

腻、纳呆者加苍术、厚朴、陈皮、法夏；口干小便黄赤者加黄连、

石膏、芦根；湿疹滋水甚多，湿毒甚者加百部、干蟾皮、紫草；湿

热已退，滋水不止者加牡蛎、龙骨、五味子；皮肤麻木，时时酸

胀者加僵蚕、蚕砂；下肢湿疹伴静脉曲张者加三棱、莪术、红花、

桃仁；年老湿浊重或挟痰者加土茯苓、土牛膝、玉枢丹(吞服)，

湿疹患于上肢加羌活、防风，患于下肢加牛膝，以引药达病所。

[按语] 湿疹是一种常见的皮肤病，多由风、湿、热邪阻于

皮肤而成，治疗应细察三者之孰重孰轻增减用药。除内服药外，还

须用百部外洗或外敷药配合，一般滋水少，搔痒甚者，用蛇床子

9克，苦参9克，马齿苋12克，川椒9克、明矾9克煎汤外洗。如

滋水甚多者，则以外敷为宜，局部掀赤者多用青黛散(青黛60克、

黄柏60克、石膏120克。滑石120克)；滋水多者用三石散(炉

甘石90克、熟石膏90克、赤石脂90克)；搔痒甚者用铜绿散

(铜绿120克、松香60克、熟石膏120克、明矾60克)。依据症

状不同三者配合应用，但必须注意，应用外敷药后，不应再用水



洗。皮肤湿疹虽是局部之症，治疗用药亦讲求整体观念，分清虚

实，热重湿重，兼顾正气，分症求因，辨证论治，方为妥贴。

(典型病例] 王某，女，36岁。

患者周身皮疹奇痒难忍，搔之更甚，并有滋水，症已一月。此

乃水湿热毒内壅，搏于肌肤所致，治应清热利湿，止痒解毒。处

方：生地12克、丹皮9克、赤芍9克、地肤子9克、白藓皮6克、

苦参12克、菊花9克、徐长卿15克、黄柏9克、紫草12克、茯

苓皮12克、车前子9克、泽泻9克、乌梅9克、甘草9克水煎服，

连服24剂。滋水减少，作痒仍剧。二诊原方加黄芩9克、芦根30

克，继服7剂。三诊时滋水已干，奇痒亦止，皮疹消失，继服5剂，

以资巩固。

通讯地址：上海市长宁区中心医院 邮编：200050



3．扁平苔癣



3．1乌蛇驱风汤(朱仁康)

(组成] 乌蛇10克蝉衣6克荆芥10克 防风10克

白芷10克羌活10克黄连8克黄芩10银花10克 连翘

10克生甘草6克 ·

[功效) 搜风剔邪，清热解毒。

[主治] 扁平苔癣，以及慢性荨麻疹，泛发性神经性皮炎，

皮肤瘙痒症，结节性痒疹等顽固瘙痒性皮肤病。

(用法] 水煎服，日1剂，2次分服。

[方解] 祖国医学认为本病多由风湿蕴聚，郁久化毒，阻于

肌腠，气滞血瘀所致，治疗原则以搜风燥湿清热解毒为主。故本

方的组成有以下三个特点：一是用虫类药搜剔隐伏之邪，乌蛇甘

平无毒善行走窜，《开宝本草》谓其“治诸风顽疾，皮肤不仁，风

瘙瘾疹、疥癣”，蝉衣甘寒灵动透发，《本草纲目》言其“治皮肤

风热，痘疹作痒。"两药配伍，相辅相成，以搜剔隐伏之邪；二是

重用风药疏风透邪，荆芥、防风、白芷、羌活辛能散透，辅助乌

蛇、蝉衣使久郁之邪复从肌表外驱；三是配用黄连、黄芩、银花、

连翘以清解郁热，甘草既能调和诸药，亦有清热解毒之功效。，诸

药相合，配伍默契，功效颇著。

[加减] 凡属风邪久羁，郁久化热之证，舌质红，苔黄而腻

者均可使用本方。

[按语] 扁平苔癣属于中医“乌癞风”或“紫癜风’’范畴，

临床上典型损害可见多角形表面常有光泽之紫红色扁平丘疹，其

大小从针头大至黄豆大小，往往多发，皮疹成片呈苔癣化。

[典型案例] 魏某，男，50岁，工人。

全身皮肤出现紫红色斑片，瘙痒已五年，从1974年开始在双

下肢出现散在红斑、微痒，日渐延及胸前腰背。近二月来，瘙痒

更甚，夜难入眠。曾服强的松，扑尔敏及中药未见显效。检查：全

身可见散在黄豆大小紫斑点，间或融合成片，偶见血疱或水疱，抓

痕累累以双下肢及胸腹为多，舌后边有瘀点，苔薄黄，脉弦滑。西

医诊断：扁平苔癣；中医辨证：风邪久羁，蕴郁化热：先用生地，

丹皮，赤芍，银花，连翘，白芷，羌活，白藓皮等药以清热凉血，

祛风止痒。连治半月，除血疱水疱消失，余证同前。故改用搜风

清热法，投乌蛇驱风汤治之，药用乌蛇10克 白芷6克黄连6

黄芩10+克银花10克连翘10克 生草6克，又连服半月，

瘙痒明显减轻，夜能安卧，皮损部分消退。前柳Ⅱ桃仁10克，红

花10克以活血消斑，又治月余皮损全部消退。半年后追访，愈后

来复发。



4．荨麻疹



4．1消荨汤(任继学)

[组成] 葛根30克桑白皮15克蝉蜕20克．白芷10克

白藓皮10克，栀子10克地骨皮10克苦参10克竹叶10

克大黄2～3克

(功效] 祛风止痒，清热解毒。

[主治] 风疹块成粟粒状丘疹，瘙痒难忍，搔抓成片，即现

代医学所称之荨麻疹。

[用法] 先将药物用冷水浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎沸

后文火煎40分钟，二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀，总

量以250--300毫升为宜，每日1剂，分2次温服。

[方解] 肺居胸中，上连气道，开窍于鼻，外合皮毛，主表，

以桑白皮，地骨皮，白藓皮清宣肺卫；蝉蜕，白芷祛风止痒；《内

经》云：“诸痛疮疡，皆属于心”；用苦参、栀子、竹叶清心热而

利小便，使邪从前阴排出；重用葛根调理肌腠，退热散风；大黄

泻火通便解毒，使邪从后阴而去。综观本方有祛风止痒，清热解

毒，和调营卫的作用。

(加减] 症状以皮肤作痒为主，病因与风、湿、热有关的荨

麻疹适宜本方。如风热盛疹色赤，遇热加剧，脉浮数，舌质红，舌

苔薄白者，加生地，丹皮，薄荷以祛风清热；如风湿盛疹色瘀红，

遇冷或受潮湿加重，脉浮缓，舌质淡，苔白腻者，加苍术，黄柏

以祛风利湿；如风毒盛者(感染)．身热头痛，瘙痒，局部溃破流

水，脉弦数、舌质红，加双花、蒲公英、地丁以祛风清热解毒。本

方大黄用量，必须斟酌使用，随证加减。如便秘，身热，口喝，脉

数，大黄可用10---30克，以荡热解毒；如大便溏，微热不渴，可

酌减至2～5克，藉以清理湿热。本方加减对过敏性紫癜同样有效。

[按语] 荨麻疹系现代医学名称，中医学称瘾疹、风疹块。

多由汗出当风，露外受凉，风邪袭虚，或阴虚血燥，胃肠湿热蕴

结，复感湿邪而发。本病特点是以皮肤作痒为主要症状；在病因

上与风、湿、热有关；在病变脏腑上与太阴脾、肺及阳明胃、大

肠有关；在治疗时以祛风解毒为主；并注意衣物清洁，饮食素淡，

大便通畅，定能收到良好效果。

[典型案例] 孔某，女，23岁，1 985年2月19日初诊。

患者全身起散发性大片红色疹块，高出皮肤，遇热加重，瘙

痒2年余，时轻时重，反复发作，发作时影响工作。患者无其他

宿疾、营养好，体格健康，脉浮数，舌质红。此为风热袭虚所致，

予消荨汤加生地15克，薄荷10克，赤芍10克，取5剂，1月后

来信告知病愈。



4．1多皮饮(赵炳南)

[组成] 地骨皮9克五加皮9克桑白皮15克干姜皮

6克大腹皮9克 白藓皮15克粉丹皮9克赤苓皮15克

冬瓜皮15克扁豆皮5克JiI槿皮9克

[功效]健脾除湿，疏风和血。

[主治] 亚急性、慢性荨麻疹。

[用法] 日1剂，水煎2次分服。

[方解] 本方是根据《六科准绳》中五皮饮化裁而来(五皮

汤原方为桑白皮、地骨皮、生姜皮、大腹皮、五加皮)。是以健脾

除湿治本为主，佐以和血疏风而止痒。方中赤苓皮、冬瓜皮、扁

豆皮、大腹皮健脾利湿，涤清胃肠的积滞，原方五皮汤中的生姜

改为干姜皮，取其辛温和胃，固表守而不走；白藓皮、川槿皮驱

风止痒；丹皮凉血和血化斑；地骨皮、桑白皮泄肺而清皮毛。本



方可以常服。若患者遇冷而复发则重用干姜皮，遇热而发作则去

干姜皮，另加干生地15--30克，效果较好。

[按语) 对于慢性患者虽经治愈，近期已无新生皮疹，为了

减少复发，最好在治愈后再服药一阶段，或比较长期服用丸药，才

能达到减少复发的目的。在治疗期间或在恢复以后，对饮食的禁

忌也必须注意，一般服用鱼、虾、辣椒、酒等刺激性食物，往往

引起复发。

[典型病例] 李×敏，女，4l岁。

患者十余年，不断在四肢、躯干发生大片红色疙瘩，剧烈搔

痒，时起时落，每早晚发疹较重，无一定部位，特别是冬季晚上

入寝后更重，夏日亦不间断，曾经多方面治疗不效。检查；四肢

有散在指盖大或铜元大不整形之大片扁平隆起，淡红色。脉沉缓。

舌白，舌质淡。西医诊断：慢性荨麻疹。中医辨证：先有蕴湿兼

感风寒之邪化热，风寒湿热交杂，缠绵不去，发于皮肤。立法：调

和阴阳气血，兼以清热散寒，疏风祛湿。处方：五加皮9克、桑

白皮9克、地骨皮9克、丹皮9克、干姜皮9克、陈皮9克、扁

豆皮9克、茯苓皮9克、白藓皮9克、大腹皮9克、当归9克、浮

’萍9克。进上方七剂，皮疹明显减少，只是早上外出后仍有少数

皮疹，晚上也基本不发。又继服四剂后，皮疹即完全不发；又服

三剂，临床治愈。



4．2荆防除湿汤(张作舟)



[组成] 荆芥10克 防风10克刺蒺藜lo克黄芩10

克 白藓皮15克苦参10克车前子10克藿香10克佩兰

10克白茅根15克

[功效] 透热解表，化湿消疹。

[主治] 适用于外感湿热，兼受风邪，发于皮表者。患者发

病较急，病位多偏上偏表，皮损多为红斑、丘疹、水疱、风团等，

自觉搔痒，舌质淡红，苔薄白，脉浮滑。常见于水痘、丘疹性荨

麻疹及部分荨麻疹、脂溢性皮炎、接触性皮炎等病。

[用法] 每日1剂，水煎2次，早晚分服。

[方解] 方中用荆芥、防风、刺蒺藜、黄芩透热疏风；白藓

皮、苦参、车前子清利湿热而止痒；藿香、佩兰芳香化浊，除湿

解表；白茅根一味，既可清心透热，又可凉血利湿，且甘寒而不伤正。

[按语] 临床治疗各类皮炎多用清热解毒，清热凉血，活血

化瘀等法。张师认为湿热证在皮肤科较为常见，凡皮肤表现为红

斑，水疱，渗液浸淫、糜烂结痂，搔痒不止等，均可以清热除湿

为治疗大法。临证时详加辨证，灵活运用，收效颇佳。

[典型病例] 欧××，男，62岁。

四肢躯干出现风团三天，色红而剧痒，此起彼伏，伴头痛咽

痛，烦倦，口不渴，大便干。舌质淡红苔薄白，脉浮数。、诊为荨

麻疹。辨证为风热挟湿，侵袭肌肤。拟荆防除湿汤加减：荆芥10

克、防风10克、藿香10克、佩兰10克、浮萍10克、泽泻10克、

车前子10克、黄芩10克、射干10克、白藓皮15克、白茅根15

克，三剂后复诊，皮疹全消，诸症大减，继服两剂，再未复发。





一、荨 麻 疹

本节所载为多种致敏原因致皮肤过敏所用医方。

1．透邪息风散

程云深

(组成及用法) 生地黄9g 当归6g 荆芥6g 防风

12g 赤芍9g 川芎9g 白鲜皮9g 蝉衣4．5g 薄荷3g

柴胡6g 羌活4．5g 独活6g 前胡6g 桔梗6g 甘

草4．5g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 赤白游风(荨麻疹)。

(解析) 本方仿防风通圣散，亦表里、气血、三焦通治之剂，

专为荨麻疹一证而设。

考荨麻疹以皮肤作痒为主，与湿热有关，而与风邪关系最为

密切。其邪怫郁在表，不去之，诸邪皆无出路。凡逐邪者，当就

近而逐之，本方羌活、独活乃手足阳明本经风药，善行气分，舒而

不敛，条达肢体，通畅血脉，与辛凉药同用，最善攻彻邪气，发表

欲向外行而不得之风热湿邪。服用本方，常不见汗而风气已除，

瘙痒平息，从未有伤津助热之弊端。然临床运用本方，亦当根据

具体情况加以权变，如大便秘结，必加熟大黄；小便短赤，加竹

叶、滑石；热甚，加生石膏；体虚，加黄芪。总而言之，本方增减，

可据防风通圣散用法，丝毫无误。

2．木葵花祛风丹方

赵韵芬

(组成及用法} 木姜花9g

水煎，每日 l剂分3服。

(主治} 荨麻疹，遇冷风而发者疗效更好。

(解析) 木姜花辛凉，清热解毒，有特异香气，透邪祛风解

表之力尤强。若加甜酒水适量煎服，治疗荨麻疹效果尤佳，或因

酒性可行血脉，助木姜花通达肌表以逐风邪之力。



3．松针酒方



陈真一

(组成及用法]

松针250g

白酒1000g煮松针至500g，日夜服，出汗。

苦参lOOg 蛇床子30g 猪莶草60g

煎水外洗．

(主治)荨麻疹。

（解析) 松针苦温，祛风燥湿，杀虫止痒，活血舒筋；白酒久

煎则温燥之性已失，服之汗出，风热湿气亦当随之而出，故其病

可愈。本方当亦可用于湿疮疥癣、风湿痿痹、跌仆损伤、筋骨疼

痛肿胀者。



4。穿山甲散

张致安

(组成及用法) 炙穿山甲

成人每用3g，研细末，酒送下即愈。

(主治)荨麻疹。

(解析} 穿山甲搜风活络，无处不至，用于恶疮疥癣，风寒

湿热痰痹，荨麻疹顽固者，或有风热湿痰滞于皮下。诸药难愈

者，可试用本方。



5．皮肤瘙痒方



罗俊儒

(组成及用法) 玄参、金银花、桑叶、菊花、川贝母、防风、荆

芥、茯苓、厚朴、焦楂、神曲、钩藤、竹叶各lOg 甘草4.5g

开水冲人药中煎开即可，不宜久煎。忌鸡、鱼、虾、胡椒、大

蒜、牛、羊、狗肉。

(主治) 皮肤瘙痒、荨麻疹等皮肤病，舌红苔黄、脉浮数者。

(解析] 皮肤瘙痒诸证，忌口尤其重要，当强调之，乃因脾

胃之湿热、积食、痰饮不除，肌表之风热难消。故本方以厚朴、茯

苓、焦楂、神曲清理中焦，营卫气机因此流畅，风热之毒易除。本

方看似平淡，实含深意，可谓别开生面。



二、皮 炎



本节所载为药物性皮炎、接触性皮炎、日光性皮炎等疾病所

用医方。

L润肤丹

石玉生

(组成及用法] 滑石粉300g 梅片9g 煅血余15g

上药共研细末，瓷瓶收装，皮肤发炎起疹以此药粉扑擦。外

敷药时，亦以此药粉扑擦预防起疹。破皮创口不宜．

(主治) 皮肤发炎，痒疹。

(解析) 本方撒布皮肤可以吸收分泌物，促进炎症消除，并

有止痒作用。然急性皮炎需内服凉血化毒泄热之剂。本方除湿

滋阴，止痒消炎，适用于慢性湿疹、亚急性湿疹、脂溢性皮炎、异

位性皮炎反复发作者。

2．凉血皮炎饮

石恩权

(组成及用法) 生地黄45g 炒栀子9g 荆芥9g 生甘

草15g 银花藤30g 地肤子18g 苦参9g 黄芩9g 连翘

12g 徐长卿15g 竹叶9g 赤芍9g 紫花地丁15g 薄荷

9g 牡丹皮9g 蝉衣9g

水煎，每日1剂，不拘时服。

(主治) 药物性皮炎，接触性皮炎(漆性皮炎、油彩性皮

炎)，日光性皮炎，急性湿疹，过敏性皮疹。



(解析] 诸多急性皮肤炎症，肌肤红肿或面部赤肿，或有红

斑水疱，或见口腔黏膜糜烂，或见大量红斑皮疹，瘙痒刺痛渗出，

甚或憎寒发热，体温增高．

本方清营凉血，解毒祛风，有清瘟败毒之力。临床凡见咽干

口渴、大便结、小便黄赤短少、舌红或绛、苔黄、脉浮弦洪滑数，病

机属于风热湿毒人于血分，血热沸腾外泛肌肤所致多种皮肤炎

症、湿疹、荨麻疹等，均可用本方化裁取效。

方中生地黄须重用，或至60g；甘草亦须重用，或至30g；徐

长卿辛温，然其辟温疫邪恶之气，最能解毒消肿祛风，并止皮肤

瘙痒刺痛，亦为本方要药．

3．杠板归煎液

方以正

(组成及用法] 杠板归适量 ，

煎水外洗、内服，1日数次。

(主治} 急慢性湿疹，急慢性皮炎。

(解析) 杠板归为蓼科蓼属植物，又名蛇倒退，蔓生草本，

贵州全省广布，药源极广，酸平无毒，利水消肿，清热解毒，祛风

除湿，为重要消炎抗菌草药。

凡急性湿疹、脂溢性皮炎、药物性皮炎等，多因湿热内感，侵

及营血，壅搏肌肤而发。若局部皮肤大片潮红，或外布丘疹密

集，红斑群集成片，灼热剧痒，可用此煎液纱布浸透药汁冷敷于

患处，亦可同时恣饮此煎液，内外同治，常具殊功．

若为慢性湿疹、亚急性湿疹、脂溢性皮炎、异位性皮炎反复

发作者，其病机甚为复杂。若为阴虚血热者，可以生地、玄参、当

归、制黄精为内服方，外敷此煎液；若为气虚湿热者，可内服黄芪

赤风汤，外敷此煎液，均有良效。

本方加苦参同煎外洗，用于阴道滴虫病，疗效亦佳。



三、带状疱疹



本节所载为感染疱疹病毒致带状疱疹所用医方。

清肝解毒汤置雄黄散

罗俊儒

(组成及用法)

清肝解毒汤

木通、龙胆草各12g 夏枯草、蒲公英、菊花、生地黄、茯苓、

白芷、防风、制乳香、制没药、白芍各lOg 甘草6g

水煎，每日1剂分3服。

雄黄散

大蒜杆烧灰拌等量雄黄末水调频擦患部。

(主治)带状疱疹。

(解析] 带状疱疹为肝经湿毒郁滞，清肝解毒汤为适用之

内服方。雄黄辛温，外用治诸疮发毒，《世医得效方》以醋调涂治

蛇缠疮，或类带状疱疹；大蒜杆或禀大蒜辟恶散邪杀毒之余气，

其质轻扬，具理气利湿之力。据载上方疗效甚速。



四、冻 疮



本节所载为因寒邪致局部或全身冻伤所用医方。

1．万应膏

石玉生

(组成及用法} 苍术lOOg 川乌30g 草乌30g 乳香

30g 没药30g 白芷30g 血余20g 黄丹600g 麻油或

桐油300g

各药文火烤干脆、研粉末，先以麻油或桐油、血余置铁锅内

文火细熬，待血余油中化净后，起铁锅，先下黄丹一半，搅匀后下

药粉，又搅拌，下所余黄丹粉入药，药已下齐，反复调和匀净成药

膏。以竹筷蘸药膏于皮纸上摊匀成“万应膏”，遇患者，药膏文火

烤润后贴患处。

(主治} 冻疮溃烂，痈疽疮毒，关节疼痛等。

(解析) 苍术苦辛而温，祛风除湿，主风寒湿痹死肌，是为

本方主药。余药均为辛温或辛热药，不惟提毒拔脓、化腐生肌，

并可活血消肿止痛；其药理或能改善疮面局部微循环不良状态，

激活慢性溃疡由僵化向急性无菌炎症方面转化，刺激结缔组织

增生，临床运用安全可靠。本方为石氏向其医学启蒙老师罗品

三所学的第一个秘方。

本方当适用于一般寒湿下注，气血瘀滞，脉道不通之病

候；症见疮面多下陷，脓汁量多、质清稀，多有腐肉覆盖疮面，

肉芽组织黯淡灰白，或有死骨排出，疮面皮肤增厚，色素多有

沉着；其病多见于慢性下肢溃疡、慢性骨髓炎、慢性脉管炎等

纯属阴寒者。

若以千里光不拘量，或以透骨草、桑枝、生艾叶适量煎汤，先

行熏洗清洁患部，再行上药更妙。

2。冻疮内服暨外洗方

石玉书

(组成及用法]

内服方

赤芍9g 银花18g 炒栀子9g 丝瓜络15g 生地18g

花粉15g 生甘草18g

加适量甜酒水煎，每日工剂分3服。

外洗方

千里光lOOg

水煎俟稍温时浸洗患部，每日数次。水温和为度，不可过

热，更不宜凉。

(主治] 冻疮。

(解析罩 凡疮疡之证，热盛则痛，热郁则肿，夹风则痒。冻

疮固为寒冷之物理因素所致，然红肿热痛、瘙痒为其主症，必因

瘀热内生，阻于肌肤，致气血凝滞，热邪蕴结而成，虽不致热毒人

营、内攻脏腑，也宜用清热凉血法，与一般疮痈相似。

本方皆凉血清热药，加丝瓜络通络化痰，祛风解毒；生甘草

非欲其清热解毒之力，实因其味甘平，可通郁滞之经脉，利壅结

之血气，故为本方君药；稍加甜酒以行药力。本方类四妙勇安

汤，平淡中似有深意。

千里光亦清热解毒药，常用于多种疮疡痈肿。



五、脱 发



本节所载为治疗斑秃或脂溢性脱发所用医方。

头发脱落方

许玉鸣

(组成及用法) 熟地黄60g 山药60g 山萸肉30g 枸

杞子30g 枣仁90g 茯神30g 上肉桂18g 党参60g 龟

胶60g 鹿胶60g

共研细末，炼蜜为丸重15g，早晚各服l丸。

(主治) 肝肾虚损，头发脱落。

(解析] 脱发多因精血不能滋养毛发所致。肾藏精，其华

在发，肝藏血，发为血余，是以脱发与肝肾亏损关系较为密切。

本方中肉桂温通之性可以助诸药补肝肾而荣毛发。余每以侧柏

叶易之，其性虽燥而不动火气，久服之大宜脾土，滋养其肺，能生

须发。



六、头 屑

本节所载为一般头皮屑增多者所用医方。

去头屑方

石玉书

(组成及用法) 生熟火麻仁各半斤

石臼捣碎，每次30g，加少量食盐熬煮，有油香气出，则可当

茶饮之。

(主治)头皮屑。

(解析) 头皮生屑乃风热之燥气所致．火麻仁味甘性平，

润燥活血，补中益气，其脂汁滋润，养血脉补阴气，自然可使营卫

调和，风热邪去而头屑自除。麻仁所疗之风热，乃属血脉中之风

热，非寻常外感之风热也。

历来有医家用麻仁治风痹皮顽之证，类似疥疮癣癞之皮肤

损害顽疾，其理似也类同。



七、杨 梅 疮



本节所载为感染梅毒螺旋体致梅毒所用医方。

消梅毒丸

陈真一

(组成及用法) 生大黄24g 僵蚕12g 大贝母12g 龙

胆草12g 木鳖子6g 大枫子6g 甲珠12g 当归15g 白



芷12g 黄连12g(酒炒) 全蝎2个 甘草12g

研末水滴为丸，每服9g，每日3次，食前服。

(主治} 梅毒。

(解析) 梅毒乃风、热、湿、毒、瘀、痰、虫聚积纠结之顽症。

本方辛能散风，苦能杀虫燥湿，温热能通行经络，并能活血化瘀，

解毒劫痰杀虫，当可愈之。也可试用于痈肿、疔疮、瘰疬、无名肿

毒、癣疮、风湿痹痛、筋脉拘挛而寻常方药所不能愈者。

木鳖子甘温，有言其无毒(《开宝本草》)，亦多有内服之方，

而《本草正》言其有大毒，倡其醋磨外用。



八、尖锐湿疣、疣赘



本节所载为乳头瘤病毒感染及其他病毒感染致尖锐湿疣及

一般扁平疣、寻常疣等所用医方。

1．加味丹栀逍遥散

徐建飞

(组成及用法) 当归、茯苓、白术、白芍、柴胡、丹皮、炒栀子

各lOg 甘草6g 薏苡仁30g 丹参15g

水煎，每日 l剂分3服。

(主治) 疣赘。

(解析] 疣赘虽在体表，实肝经郁火，灼伤津血，筋脉枯索

所致，内治之法最为重要。本方散肝经郁火，养肝经津血，以滋

润筋脉之枯索。薏苡仁最能清利风热湿毒滞于肌表者，单味治

疣亦有效果，故重用之。

徐氏又有外洗疣赘方：

香附、木贼各9g

每日煎水洗数次。

2．消疣汤暨外洗方

彭显光

(组成及用法)

消疣汤

土茯苓30g 黄连lOg 黄柏15g 山慈菇15g 虎杖

15g 败酱草20g 桃仁lOg 牛膝lOg 赤白芍各15g 穿

山甲lOg 赤小豆lOg 白术15g 甘草6g

穿山甲水煎30分钟，人余药再煎20分钟，去渣内服。

外洗方

苦参30g 银花藤30g 川椒20g 马齿苋20g 五倍子

30g 乌梅20g 白僵蚕20g 黄柏30g 白鲜皮30g 明

矾15g

煎汤每日早晚熏洗工次。

(主治]尖锐湿疣。

(解析] 尖锐湿疣乃发于肛周表浅皮肤之赘生物。彭氏认

为该病乃因湿热毒邪壅滞，浊邪互结于肛周黏膜皮肤所致。本



方清热解毒、化浊利湿、活血化瘀之力甚专，内外合治，其效

当良。

彭氏又有外敷药膏可用：

鸦胆子末调凡士林敷患处。

考鸦胆子苦寒，凉血解毒，治梅毒及花柳毒淋，外用善治赘

疣。尖锐湿疣亦花柳类湿热毒结聚，故本方可用。用凡士林调

敷，可护正常皮肤。

3。赘疣便方

王明庵

(组成及用法) 生马钱子 荸荠

生马钱子磨水三十下，以荸荠切片稍浸其水擦涂患处，早晚

2次。

(主治] 赘疣。

(解析] 生马钱子有火毒，可以散血热、消肿毒，或可破坏

赘疣结构；荸荠本可治赘疣。

4．疣子外用方

赵益普

(组成及用法}构树皮

榨取新鲜构树皮浆，涂多次，疣自脱落。

(主治) 疣赘。

(解析) 构树为桑科植物，树皮乃造纸原料，去疣赘者或与

其祛风活血、祛湿解毒之效有关。外用亦治多种皮炎。



九、癣 疮



本节所载为顽固瘙痒性皮肤病如银屑病、扁平苔藓、泛发性

神经性皮炎、结节性痒疹等所用医方。

L紫草洗方

易文轩

[组成及用法) 紫草500g

煎水外洗，每日 2次。

(主治)癣疮，癞头。

(解析] 紫草苦寒人血分，凉血活血，清热解毒，具走表之

力。癣疮、癞头之类皆血中风热湿毒聚于皮肤黏膜。本方紫草

用量甚大，当有效验，外洗、湿敷均宜。

《太平圣惠方》载：“治小儿白秃，紫草煎汁涂之。”

《医学入门》载：“治豌豆疮、面齄、恶疮、疠癣，紫草煎油

涂之。”

易氏又有良方治癣疮、癞头：

橄榄(烧存性)、铁锈、五倍子各等量研末，鸡蛋黄熬油调敷

患处。

2。一扫光

李维民

(组成及用法) 蛇床子、苦参、芜荑各30g 雄黄、川椒、大



枫子、硫磺各15g 枯矾36g 轻粉、樟脑各15g

共研细末，猪油调抹患处。

(主治)疥疮作癣者。

(解析) 本方诸药味酸、苦、辛、温、涩，当有小毒，可以燥湿

解毒，杀虫消痰，祛风凉血，不惟可用于疥疮作癣，亦可用于皮肤

瘙痒、阴疮湿疹之类．

猪油甘凉而润，可消肿痛，可解热毒，可润肌膜而使药性深

入皮下以杀疥虫。

3．藜芦散

朱昭凤

(组成及用法) 土鳖虫 藜芦各等分

为细末，用鸡蛋黄所渗之油调涂。

(主治)牛皮癣。

(解析] 藜芦苦辛寒、有毒，外治疥癣、恶疮。《太平圣惠

方》藜芦散(藜芦、白矾、松脂、雄黄、苦参)治诸疠疮经久生虫者；

《斗门方》治疥癣，藜芦细捣为末，生油调敷之。

牛皮癣顽症或有瘀毒，而土鳖虫善化瘀血，或利皮损之

修复．

4。顽癣便方

张致安

(组成及用法) 生荸荠 樟脑

荸荠切片，磨樟脑粉擦患处。

(主治] 皮肤生癣，历用诸方不愈者，本方常有良效。

(解析) 荸荠清热化痰消积，外用可治疣赘；樟脑苦辛温有

毒，疥癣顽癣用之。本方平淡之中，或有攻坚疗疮、祛风解毒

之力．

5．木鳖子酒

潘星北

(组成及用法) 木鳖子500g 土槿皮60g 槟榔24g

防风60g 丁香9g 冰片工．5g 蜗牛7个

白酒3斤浸泡上药擦患处。

(主治)牛皮癣。

(解析] 本方主药当有二味：木鳖子甘温有毒，可散血

热，血热散则牛皮癣可清，单用醋磨外涂即可成方，或用麻油

炸枯去渣外涂亦良方；蜗牛甘寒消肿解毒，去血分湿热结毒，

古人谓之可治血风疮癣，而牛皮癣真血中有风有湿有热有

毒也。

6。红酥丹

石玉生

(组成及用法) 红粉60g 蟾酥0．5g 轻粉6g 密陀僧

30g 银珠12g 炉甘石12g 滑石12g 明雄黄9g 冰片

3g 麝香0．2g

以上各药共研细末，瓷瓶收藏密闭，以菜油调擦患处。

(主治) 顽固瘙痒性皮肤病，常见如银屑病、扁平苔藓、泛

发性神经性皮炎、结节性痒疹等。

(解析] 红粉、蟾酥、轻粉、密陀僧、银珠等药皆辛寒大毒之

品。上述主治各病证甚为顽固，多因风湿热毒久蕴，毒愈深厚，

阻滞肌腠，气滞血瘀所致。故本方以毒攻毒，燥湿祛风，收敛杀

虫，以麝香走窜通络、无所不到之性为引导，药力甚雄。麻油凉

润，以之调药更妙。

石氏另有一外用方，主治略同。

砒霜12g(或用水银) 五倍子12g 猪苦胆粉12g 生石

灰3g 铅粉9g 硫磺6g 白芷9g

研细末，用菜油调散砒霜(或水银)与余药加白酒60g

外敷。

上二方皆剧毒，可致人命，口服必然严禁，外用亦当审慎。

运用数日，可用补血去湿汤善后。

补血去湿汤：

当归12g 枸杞子12g 云茯苓12g 苍术12g 熟地黄

12g 升麻6g 血藤9g 羌活9g 制首乌12g

水煎，每日1剂分3服。



2．木葵花祛风丹方

赵韵芬

(组成及用法} 木姜花9g

水煎，每日 l剂分3服。

(主治} 荨麻疹，遇冷风而发者疗效更好。

(解析) 木姜花辛凉，清热解毒，有特异香气，透邪祛风解

表之力尤强。若加甜酒水适量煎服，治疗荨麻疹效果尤佳，或因

酒性可行血脉，助木姜花通达肌表以逐风邪之力。



3．松针酒方

陈真一

(组成及用法]

松针250g

白酒1000g煮松针至500g，日夜服，出汗。

苦参lOOg 蛇床子30g 猪莶草60g

煎水外洗．

(主治)荨麻疹。

（解析) 松针苦温，祛风燥湿，杀虫止痒，活血舒筋；白酒久

煎则温燥之性已失，服之汗出，风热湿气亦当随之而出，故其病

可愈。本方当亦可用于湿疮疥癣、风湿痿痹、跌仆损伤、筋骨疼

痛肿胀者。

4。穿山甲散

张致安

(组成及用法) 炙穿山甲

成人每用3g，研细末，酒送下即愈。

(主治)荨麻疹。

(解析} 穿山甲搜风活络，无处不至，用于恶疮疥癣，风寒

湿热痰痹，荨麻疹顽固者，或有风热湿痰滞于皮下。诸药难愈

者，可试用本方。

5．皮肤瘙痒方

罗俊儒

(组成及用法) 玄参、金银花、桑叶、菊花、川贝母、防风、荆

芥、茯苓、厚朴、焦楂、神曲、钩藤、竹叶各lOg 甘草4.5g

开水冲人药中煎开即可，不宜久煎。忌鸡、鱼、虾、胡椒、大

蒜、牛、羊、狗肉。

(主治) 皮肤瘙痒、荨麻疹等皮肤病，舌红苔黄、脉浮数者。

(解析] 皮肤瘙痒诸证，忌口尤其重要，当强调之，乃因脾

胃之湿热、积食、痰饮不除，肌表之风热难消。故本方以厚朴、茯

苓、焦楂、神曲清理中焦，营卫气机因此流畅，风热之毒易除。本

方看似平淡，实含深意，可谓别开生面。



二、皮 炎

本节所载为药物性皮炎、接触性皮炎、日光性皮炎等疾病所用医方。

L润肤丹

石玉生

(组成及用法] 滑石粉300g 梅片9g 煅血余15g

上药共研细末，瓷瓶收装，皮肤发炎起疹以此药粉扑擦。外

敷药时，亦以此药粉扑擦预防起疹。破皮创口不宜．

(主治) 皮肤发炎，痒疹。

(解析) 本方撒布皮肤可以吸收分泌物，促进炎症消除，并

有止痒作用。然急性皮炎需内服凉血化毒泄热之剂。本方除湿

滋阴，止痒消炎，适用于慢性湿疹、亚急性湿疹、脂溢性皮炎、异

位性皮炎反复发作者。

2．凉血皮炎饮

石恩权

(组成及用法) 生地黄45g 炒栀子9g 荆芥9g 生甘

草15g 银花藤30g 地肤子18g 苦参9g 黄芩9g 连翘

12g 徐长卿15g 竹叶9g 赤芍9g 紫花地丁15g 薄荷

9g 牡丹皮9g 蝉衣9g

水煎，每日1剂，不拘时服。

(主治) 药物性皮炎，接触性皮炎(漆性皮炎、油彩性皮

炎)，日光性皮炎，急性湿疹，过敏性皮疹。

(解析] 诸多急性皮肤炎症，肌肤红肿或面部赤肿，或有红

斑水疱，或见口腔黏膜糜烂，或见大量红斑皮疹，瘙痒刺痛渗出，

甚或憎寒发热，体温增高．

本方清营凉血，解毒祛风，有清瘟败毒之力。临床凡见咽干

口渴、大便结、小便黄赤短少、舌红或绛、苔黄、脉浮弦洪滑数，病

机属于风热湿毒人于血分，血热沸腾外泛肌肤所致多种皮肤炎

症、湿疹、荨麻疹等，均可用本方化裁取效。

方中生地黄须重用，或至60g；甘草亦须重用，或至30g；徐

长卿辛温，然其辟温疫邪恶之气，最能解毒消肿祛风，并止皮肤

瘙痒刺痛，亦为本方要药．

3．杠板归煎液

方以正

(组成及用法] 杠板归适量 ，

煎水外洗、内服，1日数次。

(主治} 急慢性湿疹，急慢性皮炎。

(解析) 杠板归为蓼科蓼属植物，又名蛇倒退，蔓生草本，

贵州全省广布，药源极广，酸平无毒，利水消肿，清热解毒，祛风

除湿，为重要消炎抗菌草药。

凡急性湿疹、脂溢性皮炎、药物性皮炎等，多因湿热内感，侵

及营血，壅搏肌肤而发。若局部皮肤大片潮红，或外布丘疹密

集，红斑群集成片，灼热剧痒，可用此煎液纱布浸透药汁冷敷于



患处，亦可同时恣饮此煎液，内外同治，常具殊功．

若为慢性湿疹、亚急性湿疹、脂溢性皮炎、异位性皮炎反复

发作者，其病机甚为复杂。若为阴虚血热者，可以生地、玄参、当

归、制黄精为内服方，外敷此煎液；若为气虚湿热者，可内服黄芪

赤风汤，外敷此煎液，均有良效。

本方加苦参同煎外洗，用于阴道滴虫病，疗效亦佳。

三、带状疱疹

本节所载为感染疱疹病毒致带状疱疹所用医方。

清肝解毒汤置雄黄散

罗俊儒

(组成及用法)

清肝解毒汤

木通、龙胆草各12g 夏枯草、蒲公英、菊花、生地黄、茯苓、

白芷、防风、制乳香、制没药、白芍各lOg 甘草6g

水煎，每日1剂分3服。

雄黄散

大蒜杆烧灰拌等量雄黄末水调频擦患部。

(主治)带状疱疹。

(解析] 带状疱疹为肝经湿毒郁滞，清肝解毒汤为适用之

内服方。雄黄辛温，外用治诸疮发毒，《世医得效方》以醋调涂治

蛇缠疮，或类带状疱疹；大蒜杆或禀大蒜辟恶散邪杀毒之余气，

其质轻扬，具理气利湿之力。据载上方疗效甚速。

四、冻 疮

本节所载为因寒邪致局部或全身冻伤所用医方。

1．万应膏

石玉生

(组成及用法} 苍术lOOg 川乌30g 草乌30g 乳香

30g 没药30g 白芷30g 血余20g 黄丹600g 麻油或

桐油300g

各药文火烤干脆、研粉末，先以麻油或桐油、血余置铁锅内

文火细熬，待血余油中化净后，起铁锅，先下黄丹一半，搅匀后下

药粉，又搅拌，下所余黄丹粉入药，药已下齐，反复调和匀净成药

膏。以竹筷蘸药膏于皮纸上摊匀成“万应膏”，遇患者，药膏文火

烤润后贴患处。

(主治} 冻疮溃烂，痈疽疮毒，关节疼痛等。

(解析) 苍术苦辛而温，祛风除湿，主风寒湿痹死肌，是为

本方主药。余药均为辛温或辛热药，不惟提毒拔脓、化腐生肌，

并可活血消肿止痛；其药理或能改善疮面局部微循环不良状态，

激活慢性溃疡由僵化向急性无菌炎症方面转化，刺激结缔组织

增生，临床运用安全可靠。本方为石氏向其医学启蒙老师罗品

三所学的第一个秘方。

本方当适用于一般寒湿下注，气血瘀滞，脉道不通之病



候；症见疮面多下陷，脓汁量多、质清稀，多有腐肉覆盖疮面，

肉芽组织黯淡灰白，或有死骨排出，疮面皮肤增厚，色素多有

沉着；其病多见于慢性下肢溃疡、慢性骨髓炎、慢性脉管炎等

纯属阴寒者。

若以千里光不拘量，或以透骨草、桑枝、生艾叶适量煎汤，先

行熏洗清洁患部，再行上药更妙。

2。冻疮内服暨外洗方

石玉书

(组成及用法]

内服方

赤芍9g 银花18g 炒栀子9g 丝瓜络15g 生地18g

花粉15g 生甘草18g

加适量甜酒水煎，每日工剂分3服。

外洗方

千里光lOOg

水煎俟稍温时浸洗患部，每日数次。水温和为度，不可过

热，更不宜凉。

(主治] 冻疮。

(解析罩 凡疮疡之证，热盛则痛，热郁则肿，夹风则痒。冻

疮固为寒冷之物理因素所致，然红肿热痛、瘙痒为其主症，必因

瘀热内生，阻于肌肤，致气血凝滞，热邪蕴结而成，虽不致热毒人

营、内攻脏腑，也宜用清热凉血法，与一般疮痈相似。

本方皆凉血清热药，加丝瓜络通络化痰，祛风解毒；生甘草

非欲其清热解毒之力，实因其味甘平，可通郁滞之经脉，利壅结

之血气，故为本方君药；稍加甜酒以行药力。本方类四妙勇安

汤，平淡中似有深意。

千里光亦清热解毒药，常用于多种疮疡痈肿。



五、脱 发

本节所载为治疗斑秃或脂溢性脱发所用医方。

头发脱落方

许玉鸣

(组成及用法) 熟地黄60g 山药60g 山萸肉30g 枸

杞子30g 枣仁90g 茯神30g 上肉桂18g 党参60g 龟

胶60g 鹿胶60g

共研细末，炼蜜为丸重15g，早晚各服l丸。

(主治) 肝肾虚损，头发脱落。

(解析] 脱发多因精血不能滋养毛发所致。肾藏精，其华

在发，肝藏血，发为血余，是以脱发与肝肾亏损关系较为密切。

本方中肉桂温通之性可以助诸药补肝肾而荣毛发。余每以侧柏

叶易之，其性虽燥而不动火气，久服之大宜脾土，滋养其肺，能生

须发。



六、头 屑

本节所载为一般头皮屑增多者所用医方。

去头屑方

石玉书

(组成及用法) 生熟火麻仁各半斤

石臼捣碎，每次30g，加少量食盐熬煮，有油香气出，则可当

茶饮之。

(主治)头皮屑。

(解析) 头皮生屑乃风热之燥气所致．火麻仁味甘性平，

润燥活血，补中益气，其脂汁滋润，养血脉补阴气，自然可使营卫

调和，风热邪去而头屑自除。麻仁所疗之风热，乃属血脉中之风

热，非寻常外感之风热也。

历来有医家用麻仁治风痹皮顽之证，类似疥疮癣癞之皮肤

损害顽疾，其理似也类同。

七、杨 梅 疮

本节所载为感染梅毒螺旋体致梅毒所用医方。

消梅毒丸

陈真一

(组成及用法) 生大黄24g 僵蚕12g 大贝母12g 龙

胆草12g 木鳖子6g 大枫子6g 甲珠12g 当归15g 白

芷12g 黄连12g(酒炒) 全蝎2个 甘草12g

研末水滴为丸，每服9g，每日3次，食前服。

(主治} 梅毒。

(解析) 梅毒乃风、热、湿、毒、瘀、痰、虫聚积纠结之顽症。

本方辛能散风，苦能杀虫燥湿，温热能通行经络，并能活血化瘀，

解毒劫痰杀虫，当可愈之。也可试用于痈肿、疔疮、瘰疬、无名肿

毒、癣疮、风湿痹痛、筋脉拘挛而寻常方药所不能愈者。

木鳖子甘温，有言其无毒(《开宝本草》)，亦多有内服之方，

而《本草正》言其有大毒，倡其醋磨外用。



八、尖锐湿疣、疣赘

本节所载为乳头瘤病毒感染及其他病毒感染致尖锐湿疣及

一般扁平疣、寻常疣等所用医方。

1．加味丹栀逍遥散

徐建飞

(组成及用法) 当归、茯苓、白术、白芍、柴胡、丹皮、炒栀子

各lOg 甘草6g 薏苡仁30g 丹参15g

水煎，每日 l剂分3服。

(主治) 疣赘。

(解析] 疣赘虽在体表，实肝经郁火，灼伤津血，筋脉枯索

所致，内治之法最为重要。本方散肝经郁火，养肝经津血，以滋

润筋脉之枯索。薏苡仁最能清利风热湿毒滞于肌表者，单味治

疣亦有效果，故重用之。

徐氏又有外洗疣赘方：

香附、木贼各9g

每日煎水洗数次。

2．消疣汤暨外洗方

彭显光

(组成及用法)

消疣汤

土茯苓30g 黄连lOg 黄柏15g 山慈菇15g 虎杖

15g 败酱草20g 桃仁lOg 牛膝lOg 赤白芍各15g 穿

山甲lOg 赤小豆lOg 白术15g 甘草6g

穿山甲水煎30分钟，人余药再煎20分钟，去渣内服。

外洗方

苦参30g 银花藤30g 川椒20g 马齿苋20g 五倍子

30g 乌梅20g 白僵蚕20g 黄柏30g 白鲜皮30g 明

矾15g

煎汤每日早晚熏洗工次。

(主治]尖锐湿疣。

(解析] 尖锐湿疣乃发于肛周表浅皮肤之赘生物。彭氏认

为该病乃因湿热毒邪壅滞，浊邪互结于肛周黏膜皮肤所致。本

方清热解毒、化浊利湿、活血化瘀之力甚专，内外合治，其效

当良。

彭氏又有外敷药膏可用：

鸦胆子末调凡士林敷患处。

考鸦胆子苦寒，凉血解毒，治梅毒及花柳毒淋，外用善治赘

疣。尖锐湿疣亦花柳类湿热毒结聚，故本方可用。用凡士林调

敷，可护正常皮肤。

3。赘疣便方

王明庵

(组成及用法) 生马钱子 荸荠

生马钱子磨水三十下，以荸荠切片稍浸其水擦涂患处，早晚

2次。

(主治] 赘疣。

(解析] 生马钱子有火毒，可以散血热、消肿毒，或可破坏

赘疣结构；荸荠本可治赘疣。

4．疣子外用方

赵益普

(组成及用法}构树皮

榨取新鲜构树皮浆，涂多次，疣自脱落。

(主治) 疣赘。

(解析) 构树为桑科植物，树皮乃造纸原料，去疣赘者或与

其祛风活血、祛湿解毒之效有关。外用亦治多种皮炎。



九、癣 疮

本节所载为顽固瘙痒性皮肤病如银屑病、扁平苔藓、泛发性

神经性皮炎、结节性痒疹等所用医方。

L紫草洗方

易文轩

[组成及用法) 紫草500g

煎水外洗，每日 2次。

(主治)癣疮，癞头。

(解析] 紫草苦寒人血分，凉血活血，清热解毒，具走表之

力。癣疮、癞头之类皆血中风热湿毒聚于皮肤黏膜。本方紫草

用量甚大，当有效验，外洗、湿敷均宜。

《太平圣惠方》载：“治小儿白秃，紫草煎汁涂之。”

《医学入门》载：“治豌豆疮、面齄、恶疮、疠癣，紫草煎油

涂之。”

易氏又有良方治癣疮、癞头：

橄榄(烧存性)、铁锈、五倍子各等量研末，鸡蛋黄熬油调敷

患处。

2。一扫光

李维民

(组成及用法) 蛇床子、苦参、芜荑各30g 雄黄、川椒、大

枫子、硫磺各15g 枯矾36g 轻粉、樟脑各15g

共研细末，猪油调抹患处。

(主治)疥疮作癣者。

(解析) 本方诸药味酸、苦、辛、温、涩，当有小毒，可以燥湿

解毒，杀虫消痰，祛风凉血，不惟可用于疥疮作癣，亦可用于皮肤

瘙痒、阴疮湿疹之类．

猪油甘凉而润，可消肿痛，可解热毒，可润肌膜而使药性深

入皮下以杀疥虫。

3．藜芦散

朱昭凤

(组成及用法) 土鳖虫 藜芦各等分

为细末，用鸡蛋黄所渗之油调涂。

(主治)牛皮癣。

(解析] 藜芦苦辛寒、有毒，外治疥癣、恶疮。《太平圣惠

方》藜芦散(藜芦、白矾、松脂、雄黄、苦参)治诸疠疮经久生虫者；

《斗门方》治疥癣，藜芦细捣为末，生油调敷之。

牛皮癣顽症或有瘀毒，而土鳖虫善化瘀血，或利皮损之

修复．

4。顽癣便方

张致安

(组成及用法) 生荸荠 樟脑



荸荠切片，磨樟脑粉擦患处。

(主治] 皮肤生癣，历用诸方不愈者，本方常有良效。

(解析) 荸荠清热化痰消积，外用可治疣赘；樟脑苦辛温有

毒，疥癣顽癣用之。本方平淡之中，或有攻坚疗疮、祛风解毒

之力．

5．木鳖子酒

潘星北

(组成及用法) 木鳖子500g 土槿皮60g 槟榔24g

防风60g 丁香9g 冰片工．5g 蜗牛7个

白酒3斤浸泡上药擦患处。

(主治)牛皮癣。

(解析] 本方主药当有二味：木鳖子甘温有毒，可散血

热，血热散则牛皮癣可清，单用醋磨外涂即可成方，或用麻油

炸枯去渣外涂亦良方；蜗牛甘寒消肿解毒，去血分湿热结毒，

古人谓之可治血风疮癣，而牛皮癣真血中有风有湿有热有

毒也。

6。红酥丹

石玉生

(组成及用法) 红粉60g 蟾酥0．5g 轻粉6g 密陀僧

30g 银珠12g 炉甘石12g 滑石12g 明雄黄9g 冰片

3g 麝香0．2g

以上各药共研细末，瓷瓶收藏密闭，以菜油调擦患处。

(主治) 顽固瘙痒性皮肤病，常见如银屑病、扁平苔藓、泛

发性神经性皮炎、结节性痒疹等。

(解析] 红粉、蟾酥、轻粉、密陀僧、银珠等药皆辛寒大毒之

品。上述主治各病证甚为顽固，多因风湿热毒久蕴，毒愈深厚，

阻滞肌腠，气滞血瘀所致。故本方以毒攻毒，燥湿祛风，收敛杀

虫，以麝香走窜通络、无所不到之性为引导，药力甚雄。麻油凉

润，以之调药更妙。

石氏另有一外用方，主治略同。

砒霜12g(或用水银) 五倍子12g 猪苦胆粉12g 生石

灰3g 铅粉9g 硫磺6g 白芷9g

研细末，用菜油调散砒霜(或水银)与余药加白酒60g

外敷。

上二方皆剧毒，可致人命，口服必然严禁，外用亦当审慎。

运用数日，可用补血去湿汤善后。

补血去湿汤：

当归12g 枸杞子12g 云茯苓12g 苍术12g 熟地黄

12g 升麻6g 血藤9g 羌活9g 制首乌12g

水煎，每日1剂分3服。



五官科部分

1．结膜炎

1．1茵陈防己汤(朱洪文)

[组成] 茯苓皮10克茵陈12克防已12克薏苡仁30

克防风10克 白芷10克地肤子30克金银花12克连翘

12克鱼腥草30克焦山栀6克乌梢蛇15克老鹳草20克

[功效] 祛风除湿，清热解毒止痒。

[主治] 春季卡他性结膜炎及一切过敏性眼炎，眼睑湿疹等。

[用法] 水煎服，一日一剂。

[方解] 方中茯苓皮、茵陈、防己、苡仁除湿利水；防风、

老鹳草、乌梢蛇等疏风除湿；连翘、焦山栀、鱼腥草清热解毒；白

芷清热止痒。

[加减] 使用本方时，要因症而用，随症加减。若痒甚者，

加苦参12克；睑皮湿烂，体壮者，加石膏30克。

[按语] 本病为一种季节性过敏性眼结膜炎，其眼部表现类

似中医的“目痒症”、“椒疮”或“粟疮”症等。《审视瑶函》中的

“时复症”，所载症状也与此相似。多为双眼发病，常见于春夏季

节，秋凉时好转，儿童及青少年多见，中年偶有患者。其病愈后

不留痕迹，一般认为是对热或某些物质过敏。临床上多以脾肺湿

热外夹风邪，即脾肺风热夹湿毒所致。治以祛风除湿，清热解毒，

常能获效。

[典型案例] 余某，女，5岁，87年2月23 日初诊。

家属代诉，眼红，发痒，反复发作两年。病史：两年前春天，

患儿眼红发痒，经用抗生素眼药水以及可的松眼液点眼后症状缓

解，经年反复发作，不能治愈。此次发作，发痒，畏光，流泪较

前更甚，眼分泌物呈丝状，已半月余。

检查：双眼结膜充血呈暗红色，睑结膜可见扁平状大小不等

的乳头，边缘清晰，角膜缘无血管翳，此可与沙眼区别。

诊断：春季卡他性结膜炎。此为脾经湿热蕴结，外感风邪，风

热湿毒相搏所致。

治以祛风除湿，清热解毒。以茵陈防已汤服10余剂，痒止红

退，两年来未复发。



2．口腔疾病

2．1牙痛得效方(陈谨)

(组成] 生地15～30克　淮山药15克　杭萸肉6克　云苓l0克

泽泻10克　丹皮12克　丹参30克　骨碎补15克　银花12克

[功效] 养肾清肾固齿，滋阴降火。

(主治] 各种牙痛。

[用法] 每日 1剂，早晚各1煎，食后服。

[方解] 本方以肾主骨，齿为骨之余的理论为指导，制治牙

病须以治肾为主乃能固齿的治疗原则，组方以六味地黄丸为基础

而成。方中六味地黄丸养肾清肾固齿，滋阴降火以治其本。骨碎

补益肾气，降浮火，强筋骨，疗齿痛，治牙齿松动，为治牙痛之

要药。丹参去瘀生新，用以行瘀血，除血热，消邪定痛，与既清

气分又清血分清热解毒之品银花相伍，其效益彰。

[加减] 症见牙齿隐隐作痛或微痛，牙齿浮动，咬物无力，

午后疼痛加重，兼见眩晕耳鸣失眠，咽干舌燥，腰膝酸痛，五心

烦热，舌质红嫩，无浊苔，脉细数者，可投以本方，兼有外感风

热之邪者，重用银花，加连翘，知母，生石膏。另外，服药期间

应忌烟、酒、辛辣等对口腔有刺激的食物。

[按语] 牙痛是一种常见病，多发病，虽然不致於危及生命。

却也是“痛起来要命”。临床上以风火牙痛和虚火牙痛为多见。虽

本方以治肾固齿为要而统治各种牙痛，但其方药组成仍以治虚火

牙痛贴切。其它各种牙痛仍须辨证施治。



2．2胡连汤(许公岩)

[组成] 胡黄连12克 当归10克　生甘草12克

[功效] 推化湿浊。

[主治] 口腔糜烂、持续不断或长期反复发作，舌苔厚腻或

黄腻，大便不爽等。

[用法] 水煎服，日一剂，早晚二次服。

[方解] 胡黄连苦寒，清热燥湿力强，依消化道长期水肿之

病理，取其燥湿力大之特性，用以化湿消肿，则水湿即去。又以

其服后有里急腹痛感觉，故辅当归、生甘草权为缓解，则腹痛即

减。待肿消水去，疮面即行愈合。

[加减] 本方适宜于因湿浊蕴结於肠胃，气机不畅所致的湿

浊内阻之证。凡患者素嗜茶酒，积湿较甚而致口舌生疮，大便干

燥不爽，均可使用本方。若舌苔白厚腻，可加泽泻30克，以驱除

蕴积之水；若其人下唇红肿或舌质红，可加公英15克；痰涎壅盛，

则加入半夏曲15克，桔梗12克；脾湿偏重者加苍术12克；如服

后腹泻不畅，可酌情胡黄连加量至15克，直至口疮愈合。大便转

为正常，则说明水肿已消。日疮根除后，须严加忌口，不饮茶酒，

不食生冷，以防反复。

(按语] 本方系长期临床实践所创，主要取胡黄连苦寒，走

血分，善除湿热，厚肠胃，解毒邪，消肿痛之力；当归与之配合

似有“连芍白头翁汤”之义，其效验可明矣。

[典型案例] 赵某，男，33岁。 ．

现病史：患口腔溃疡8年，经常口腔粘膜及舌面多处溃烂，伴

有疲乏身重。近来口舌溃疡加重，连续不已，经服多种中西药均

无起色。现口疮影响进食，舌面及口消疣汤腔粘膜多处溃烂，脉沉滑。辨

证：寒湿伤脾，积湿滞肠。治法：健脾化湿，推降导滞。处方：苍

术10克、麻黄6克、胡连10克、生甘草10克、当归10克，此

药服7剂后，口腔溃疡痊愈。经访，至今未复发。



2．3养阴清热汤(徐治鸿)

(组成] 生地15克　熟地15克 白芍12克　天冬10克

麦冬10克　黄芩12克　丹皮12克　玄参12克　栀子10克

桔梗12克 山药12克　地骨皮12克　女贞子12克　生甘草12克

[功效] 滋阴清热。

[主治] 复发性口疮，口腔扁平苔藓，干燥综合征，白塞氏

综合征，盘状红斑狼疮属阴虚火旺型者。除局部病损外，常伴有

口燥咽干，口渴喜冷饮，头晕目眩，心烦急躁，手足心热，失眠

多梦，腰膝酸软，便干尿黄，舌质偏红或舌尖红，舌苔薄黄，脉

细弦或细数等症状。

[用法] 水煎服，日1剂，分2次服。

[方解] 本方由六味地黄汤和甘露饮化裁而成。以生熟地、

女贞子、二冬补益胃肾之阴，润肺生津，养血填精，滋阴凉血；黄

芩、栀子苦寒清热燥湿，降火除烦；丹皮清肝胆之火，凉血活血；

山药补脾益肾；白芍柔肝养血；玄参滋阴降火，解毒散结；桔梗

清热利咽，载药上行；地骨皮清热凉血，透除虚热；生甘草清热

解毒，调和诸药。 ．

(加减) 临证时可选用生龙骨、生牡蛎以加强平肝潜阳收敛

之功；知母、黄柏加强滋阴降火之力，并清中下焦之热；或加茯

苓、泽泻以增加健脾淡渗利湿之效；加升麻升举清阳并解毒。

(按语) 本方养阴与清热相辅相成，滋阴血而清热，阴得滋

而火降，液得润而燥除，滋阴与清热并施，功可扶正祛邪，攻补

兼施。

实验证明，滋阴与清热药均有一定的抑菌抗炎作用，可增强

巨噬细胞的吞噬能力。滋阴与清热合用，其作用又可优于单独滋

阴或清热。因此，滋阴清热不只直接作用于病邪所在，清除病因

缓解症状，而且可以增强机体抗病和修复能力；是攻补结合，标

本兼治的一个有效的方法。

(典型案例] 王某，男，31岁，工人，入院日期1988年2

月1日。

初诊；自诉3年前夏季，阴部和肛周发痒，以后生殖器处溃

烂疼痛，经某医院服维生素B、c等而痊愈。之后，每隔几个月发

作一次，且伴有I：I腔粘膜溃疡，两手背大小形状不同的红斑。曾

在我院门诊，诊断为“白塞氏综合征”，服中药痊愈。3日前又发

作，伴有食欲减退，口燥咽干，大便不畅，心烦急躁，失眠多梦，

头晕目眩。

检查：口腔粘膜有溃疡数个，多0．3×1厘米左右，上复白色

腐物，四周红晕。阴部有0．18×0．8厘米溃疡数个，四周色素沉

着。两手背散发10数个大小不同，形态多样的红斑。苔薄黄，舌

尖红，脉滑数，心脾积热，肝胃火旺，有灼津伤阴之象，拟养阴

泄热，保存津液，清肝胃火，利二便，祛脾湿。



孙肯：鲜生地15克黑玄参12克金石斛10克 川黄连

4．5克炒黄柏10克肥知母10克生石膏20克丹皮10克

白芍10克制大黄10克泽泻10克生甘草6克水煎服

El 1剂。外用：(1>青吹口散油膏搽唇部。<2>苦参90克、地肤

子15克，每日1剂水煎外洗生殖器及手背脓点处。

二诊：2月8日，口腔粘膜，生殖器溃疡基本愈合，仅唇部尚

有点状糜烂。脾热未清。仿前方减其量。

处方：鲜生地lo克黑玄参10克金石斛10克肥知母

10克黄柏10克银花10克连翘15克黄芩10’克生米

仁10克生甘草3克

外用：青吹口散内搽唇部。

又经一周，痊愈出院：后随访二次，愈后未发。．



3．咽喉疾病

3．1清咽解毒汤(吕同杰)

[组成] 生地30克元参24克麦冬30克黄芩15克

板兰根45克 白芍15克丹皮15克蝉衣15克薄荷6克

甘草6克 山豆根15克桔梗9克牛蒡子15克浙贝15克

[功效] 养阴清热，泻火解毒，消肿止痛。

[主治] 急性咽炎、主扁桃体炎。

[用法] 水煎2次分服，日1剂，病重者可日服2剂。急性

扁桃体炎、咽炎等一般1—3剂即愈。小儿或年老体弱者酌减剂

量。

(方解] 方中重用生地、麦冬、元参等养阴泻火；黄芩、丹

皮、板兰根清热凉血解毒；蝉衣、薄荷轻扬上行，疏风散郁；桔

梗、牛蒡子、浙贝、山豆根等宣肺利咽,消肿止痛、直达病所；白

芍、甘草酸甘化阴、缓急止痛。

[加减] 本方以吕氏多年临床经验结晶，即“治热首求救

阴”的理论所创制。其认为急性扁桃体炎、急性咽喉炎及白喉等

属外感热病或阴虚感冒、热毒炽盛所表现者，多系邪毒内侵、消

烁阴津、水亏不能制火之缘故。运用本方时，若素体阴虚，起病

急骤者，多属虚火上炎，可加肉桂2—3克以引火归元；若脾胃素

虚，不耐寒凉者，亦可稍佐肉桂或干姜。

[按语] 本方经药理实验研究，结果表明：对由伤寒、副伤

寒甲乙三联菌苗所致的家兔发热，有明显的解热作用；对甲型链

球菌、乙型链球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌均有抑制作

用，高浓度时对肺炎球菌、脑膜炎球菌也有抑制作用；对炎症的

渗出、水肿有抑制作用，可改善症状。

[典型案例] 高某，女，3岁。

1990年2月3日诊。高热3天，体温持续在38．5～39．5℃，

咽痛，口渴，进食时哭闹，睡眠不安，舌红苔黄而干，脉细数。咽

部充血，双侧扁桃体Ⅱ。肿大无化脓，血常规：白细胞15000／mm3、

中性78％、淋巴22％。曾服用“感冒清”、“板兰根冲剂”、“麦迪

霉素”、“螺旋霉素”等不效。遂改用清咽解毒汤，日1剂，分2次

服，1剂热退，3剂余症悉除。



3．2丹栀射郁汤(耿鉴庭)

(组成_] 牡丹花瓣10克栀子花10克射干10克郁金

10克连翘10克七叶一枝花12克甘草6克枇杷叶12克

陈萝卜缨12克

[功效] 通经络，活血脉，行水理气。

[主治) 急性关下喉痹(急性会厌炎)。

[用法] 上方用冷水浸泡后煎服，煎时以水量淹没全药为度，

细火煎煮二次，首煎30分钟，二煎15分钟，取汁为300毫升，分

两次服用。

． [方解] 此方以丹皮、栀子为主，重在入心包与三焦，但需

用红色牡丹花瓣与栀子花。如一时无着，可用丹皮与栀子。取射

干、郁金为辅，主在散结开郁，射干取金黄色长杆者为佳，郁金

则需用川I郁金；连翘，七叶一枝花为佐，连翘入心，长於清热败

毒，七叶一枝花入肝，但以去脓、解毒为优；甘草、枇杷叶、陈

萝卜缨为使，甘草和中，调和诸药；枇杷叶走阳明入太阴，止呕

下气，定咳消痰；陈萝卜缨，经特殊炮制后亦能下气消痰。数者

配合，可起散肿解结、清理食道之作用。若一时不能解，可先用

金锁银开，漱喉，通血脉，消水肿。亦可加前胡、马勃之类，以

通窍散结。此方本非耿家所制，乃来自东阿刘氏，每年春夏之交，

受当地刘老医家指定，采此药数种，及红牡丹花瓣、栀子花、射

干(金杆蝴蝶花根)、陈萝卜缨等。知之既久，乃以秘不传人之法，

告其先始祖，即丹栀射郁汤之来源。但不固定、直至其先伯祖始

固定成为这一形势，毕竟能生卓效。 ．

本方之有效适应症为：凡急病而不肿者，其肿必在关下，水

谷难于吞咽，即是轻者也有爬坡之感，重者则不能下咽。

(典型案例] 近诊侯某医案一则如下：

侯某、男、40岁、颐和园保卫处于部。于1989年4月5日就

诊。

患者主诉，4日晚5点左右，咽有疼痛及堵闷感，．咽物困难。

晚lo点急诊治疗，确诊为上感，给予抗生素治疗。按医嘱服用。

至5日晨，咽部疼痛及堵闷感加剧，家属用鸡蛋冲汤、患者不得

下咽。上午9点来此就诊，除述有以上症状，尚有恶寒，脉象两

寸均大、舌苔粘厚。诊查咽部不见病变，及查至关下，会厌部红

肿，间有水肿，即诊为急性会厌炎，乃出丹栀射郁汤。因恶寒加

豆豉；炎症重，故加金莲花、金果榄、藏青果。同时命其单位做

好抢救准备，以防突变。次日清晨大见好转，遂加马勃、通草，服

三剂后即告痊愈。三日后检查症状全部消失，经随访至今未见反

复。



3．3金灯山根汤(张赞臣)

(组成] 挂金灯4．5～9．0克山豆根4．5～6．0克嫩射于

3．o～4．5克牛蒡子4．5～9．0克 白桔梗3．o～4．5克生甘

草1．5～3．0克

[功效] 疏风化痰，清热解毒，消肿利咽。

[主治] 急性喉痹、乳蛾、喉痛、喉风、咽喉肿痛(咽部各

种急性感染)。

[用法] 上方诸药以清水600毫升，浸泡20分钟后煎，每

剂煎2次，共取汁约300毫升，待药稍凉后分2次服用，以饭后

1～2小时缓缓咽下为宜。

[方解) 本方以挂金灯、山豆根为主药，两者皆性味苦寒，

挂金灯亦名锦灯笼，善清肺胃之热，为消喉肿，止喉痛之要药；山

豆根对咽喉红肿疼痛亦具良好的清热解毒、利咽消肿作用；再辅

以牛蒡子、射干疏风散热、化痰利咽；桔梗宣肺利咽，为手太阴

之引经药，咽喉系肺胃上口，藉其升扬之力，可引药力至病所而

奏速效；配甘草调和诸药，亦起甘缓利咽止痛作用，符合《内

经》“病生于咽喉，治之以甘药”的原则。

[按语j 运用本方时，若遇畏寒发热、脉浮数、表邪重者，

加荆芥、薄荷、蝉衣；痰涎多、苔浊腻者，酌加僵蚕、瓜萎皮、地

桔萝；身发高热，邪热炽盛者，酌加川连、黄芩、山栀、银花；口

干舌红，苔少或剥，属阴虚火旺者，酌加生地、元参、麦冬；大

便干涩不爽者，酌加瓜蒌仁、火麻仁、芦根；肝经火旺者，酌加

冬桑叶、白菊花、生白芍等；咽喉红肿甚者，酌加赤芍、丹皮；热

毒久壅，脓成未溃者，酌加皂角刺、美蓉花；惟见舌苔粘腻，痰

多中满者，甘草以少用或不用为宜；便溏者，射干、牛蒡子不宜

多用。



3．4养阴利咽汤(张赞臣)

[组成] 大白芍9克川百合10克南北沙参(各)10克

天花粉9克 白桔梗4．5克生甘草2．5克嫩射干4．5克

[功效] 滋养肺胃，清热利咽。 ，

[主治] 阴虚喉痹(慢性咽喉炎)。

(用法] 水煎服，日一剂。

(方解] 咽喉是肺胃之门户，肺胃阴虚往往引起喉痹，，出现

咽部异物梗阻感，咽红干燥作痛，音哑等证候，故方中滋养肺胃

阴液之南北沙参、川百合、天花粉等就成为治疗本病的主药；而

桔梗、甘草、射干乃治咽喉部位之要方要药；方中白芍一味，虽

不入肺胃二经，而其味苦酸，与甘润之品相配，可增加敛阴养津

之力。此外，治疗阴虚喉痹要避免使用辛燥伤阴耗津之品，益气

不可升阳，健脾不用温燥，这对素体阴虚者，尤应注意，故用药

总在甘寒清润，酸甘敛阴、养胃生津的范围，以缓缓图功。

[加减] 如喉头无痰而音哑者，加玉蝴蝶、凤凰衣、藏青果

润肺开音；头晕目眩者，加橹豆衣、嫩钩藤、杭菊花以平肝益阴；

两目红丝缠绕者，加粉丹皮、杭菊花凉肝明目；失眠者，酌加炙

远志、淮小麦、合欢花、忘忧草养心安神；胸闷者，加广郁金，麸

炒枳壳、野蔷薇花理气解郁开胸；痰粘喉头，加川贝粉，地枯萝、

以清化痰热；纳少、腹痛者，加广木香、土炒白术、台乌药理气

健脾和中；肾虚遗尿者，加益智仁、制首乌、山萸肉益肾养阴；大

便干燥者，选加瓜蒌仁、制首乌、桑椹子滋阴润肠通脑；咽部嫩

红、赤脉纹粗面色红者，加粉丹皮、赤芍清热凉血，并配制球黄

青吹口散、珍珠、牛黄、薄荷叶、尿浸石膏(煅、水飞)、人中白

(水分)、老月石、天竺黄、川连、西瓜霜、冰片、飞青黛、生甘

草、诸药适量，共研极细末，吹喉。咽底壁结节色淡而肥厚者，加

生苡仁、茯苓、泽泻等淡渗利温；对阴虚喉痹恢复期患者，常用

珠儿参、白桔梗、生甘草、嫩射干等药适量，以开水泡，代茶常

饮之，巩固其疗效。

[按语] 以咽部异物梗阻感、咽干、咽痛和声音嘶哑乃是阴

虚喉痹，亦即现代医学所谓“慢性咽喉炎”相近似的主要临床表

现。咽部异物梗阻感，与“梅核气”相近似，多由肝气郁结所致。

若兼有痰粘难咯或痰厚色黑成块，则属痰阻。咽干作痛之证，每

于午后或夜间为甚者，多系阴液不足之故，应结合其它见症进行

辨症，若语声无力，动则气急，属肺阴虚挟有郁热；兼见纳少，食

盾脘腹满闷或大便溏泻者，为脾胃失运，津液不得上承；见有头

晕目眩，两目红丝缭绕的，属阴虚肝旺。声音嘶哑者，多属肺热

阴亏，亦有的兼见痰堵喉头，为痰热互阻所致。失眠者，为心神

不宁。大便干者，为阴液不足，腑气失于滋润。至于咽红总归於

火，不过其色暗红者属虚火，鲜红者属实火。红点又称“小瘰，赤

脉又叫“哥密纹”。哥密纹粗而色鲜红者，属虚火与实火相参；纹



细而色暗红者为虚；小瘰细而色红者属虚火上炎；小瘰形大，斜

视之如水晶泡状，其色透明者，往往挟湿。若是咽底壁结节色红

．而高实者，为火盛；色淡而肥厚者，为痰湿内阻。这些对辨证用

药有一定的参考价值。



3．5参梅含片(干祖望)

(组成] 沙参100克元参100克乌梅100克生地100

克花粉100克薄荷60克甘草30克

(以上一料，可共半个月用)

[功效] 养阴生津，润咽止痛。

[主治] 慢性咽炎及干燥综合征。

[用法] 除乌梅、甘草之外，可用不同方法提炼，打成片剂，

约150片左右，瓶贮待用。虽无明确失效期，但最好不超过一年。

此药为含化剂，每次含一片，随它化为水液，慢慢吞咽，每天6～

10片。

[方解] 此方源于《温病条辨》的增液汤，取其滋养肺肾，

生津增液。但原方仅仅有利於急性病的“劫津”，对慢性病的“耗

液”作用不大。于是辅以乌梅，其味酸，能强力收敛生津，此正

补“耗液”的需要。而且还有抗菌、抗过敏作用，更适合於慢性

咽炎。喉科曾有盐梅一方，方中加以改进以适今用。取用元参清

燥热而利咽，薄荷疏风热而利咽，花粉消痰结而利咽，甘草调味

而利咽。诸药合用，直达病所，相得益彰。

[按语] 中医中药讲究辨证论治，一味成药，面面应付，势

难兼顾。考慢性咽炎有肾亏者、肺怯者、脾衰者、五志之火者，不

一而足。成药是无法加减的，好在食药同源，在用药的同时，佐

以食疗法来弥补：属肾亏者，可吃核桃，每天三个，临睡前生吃；

肺虚者，可吃百合汤或白木耳；脾虚者，用山药粉与白米以1：3

比例煮粥吃，甜、咸均可；五志之火者，可吃绿豆粥或绿豆汤。



2．咽喉疾病



2．2加味铁叫子如圣汤(袁家玑)

[组成] 生地黄6克熟地黄6克生诃子5克煨诃子

5克生甘草2克炙甘草2克生桔梗5克炒桔梗5克北

沙参12克马勃粉10克木蝴蝶10克当归6克赤芍10克

蝉衣6克

[功效] 滋养气阴，通络开音

[主治] 慢性咽喉炎属“金破不鸣”之失音症。“金实不

鸣”之失音症不可用。

[用法) 日一剂，水煎二次分服，徐徐咽下。

‘(方解) 方中生地黄对熟地黄，味甘寒并行，补肾凉血通脉。

生诃子对煨诃子，味苦酸涩，清金温肾并用。生甘草对炙甘草，寒

温相合而清热益气。生桔梗对炒桔梗载药上浮，直抵肺咽，熟用

补气增音。复入北沙参、麦门冬益脾气阴，当归、赤芍和血散血，

马勃、木蝴蝶、蝉衣利窍化结开音，共达开声音之门肺，培声音

之根肾，其声可复。“

(按语] 袁老中医所拟加味铁叫子如圣汤取材于《伤寒论辑

义》中铁叫子如圣沥。“治咽喉郁结，声音不闻”，加上施今墨先

生所制保护声带的诃子亮音丸(生，煨诃子，生，炒桔梗，生炙

甘草，凤凰衣'')，化裁得当，独具匠心，治疗失音顽疾，每多良效。

[典型病例]李某某，女，39岁。1978年5月就诊。

自诉声音嘶哑曾去某医院检查，诊为”声带小结“。经西药

抗菌、’激素并配合理疗两个疗程，失音恢复慢，欲行手术治疗，因

病人顾虑转请袁老诊治。现症咽干，咽部异物感，声音嘶哑，咳

声不扬，烦热，口臭，头昏少寐已3月余。但饮食尚可，二便如



常，舌质红苔黄少津，脉象细滑。证属肺肾气阴不足，虚热扰窍

所致的“金破不鸣方”之失音证。用加味铁叫之如圣汤。嘱以药

液慢咽，服药6剂证减音出，12剂声带小结消除而音复。

附 袁家玑简介：出生于1913年，贵阳人，其祖父为清末名

老中医。自幼受到家庭熏陶，后又师从孔伯华，施今墨等一代名

医，24岁开业行医，曾任贵阳中医学院院长、中华全国中医学会

理事等职。医术高明，精于内科常见病，冠心病、中风、消化系

统疾病和温病的诊治，疗效甚佳。

通讯地址：贵阳中医学院，贵阳市市东路1号 邮编：

550002



2．2加味铁叫子如圣汤(袁家玑)

[组成] 生地黄6克熟地黄6克生诃子5克煨诃子

5克生甘草2克炙甘草2克生桔梗5克炒桔梗5克北

沙参12克马勃粉10克木蝴蝶10克当归6克赤芍10克

蝉衣6克

[功效] 滋养气阴，通络开音

[主治] 慢性咽喉炎属“金破不鸣”之失音症。“金实不

鸣”之失音症不可用。

[用法) 日一剂，水煎二次分服，徐徐咽下。

‘(方解) 方中生地黄对熟地黄，味甘寒并行，补肾凉血通脉。

生诃子对煨诃子，味苦酸涩，清金温肾并用。生甘草对炙甘草，寒

温相合而清热益气。生桔梗对炒桔梗载药上浮，直抵肺咽，熟用

补气增音。复入北沙参、麦门冬益脾气阴，当归、赤芍和血散血，

马勃、木蝴蝶、蝉衣利窍化结开音，共达开声音之门肺，培声音

之根肾，其声可复。“

(按语] 袁老中医所拟加味铁叫子如圣汤取材于《伤寒论辑

义》中铁叫子如圣沥。“治咽喉郁结，声音不闻”，加上施今墨先

生所制保护声带的诃子亮音丸(生，煨诃子，生，炒桔梗，生炙

甘草，凤凰衣'')，化裁得当，独具匠心，治疗失音顽疾，每多良效。

[典型病例]李某某，女，39岁。1978年5月就诊。

自诉声音嘶哑曾去某医院检查，诊为”声带小结“。经西药

抗菌、’激素并配合理疗两个疗程，失音恢复慢，欲行手术治疗，因

病人顾虑转请袁老诊治。现症咽干，咽部异物感，声音嘶哑，咳

声不扬，烦热，口臭，头昏少寐已3月余。但饮食尚可，二便如



常，舌质红苔黄少津，脉象细滑。证属肺肾气阴不足，虚热扰窍

所致的“金破不鸣方”之失音证。用加味铁叫之如圣汤。嘱以药

液慢咽，服药6剂证减音出，12剂声带小结消除而音复。

附 袁家玑简介：出生于1913年，贵阳人，其祖父为清末名

老中医。自幼受到家庭熏陶，后又师从孔伯华，施今墨等一代名

医，24岁开业行医，曾任贵阳中医学院院长、中华全国中医学会

理事等职。医术高明，精于内科常见病，冠心病、中风、消化系

统疾病和温病的诊治，疗效甚佳。

通讯地址：贵阳中医学院，贵阳市市东路1号 邮编：

550002

2．3补脾升阳清咽汤(干祖望)

(组成] 太子参(党参)10克白术6克茯苓10克陈

皮10克甘草3克 白扁豆10克 山药12克升麻3克桔

梗6克 ，

(功效] 补脾益气升阳。

(主治] 慢性咽炎，属脾虚阴火证。

[用法] 每日1剂，水煎2次服。

[方解] 本方为补中益气汤，参苓白术散二方化裁而成，旨

在补脾益气，升阳以生津，方中不用柴胡，柴胡虽有升阳之功，但

有劫肝之弊，故代之桔梗以宣升阳气。脾虚阴火证的产生，主要

是脾胃虚弱。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾主肌肉四肢，同

时具有“升清降浊”之特点。干老师还认为咽粘膜为肌肉的一部

分，而且“喉需液养，咽赖津濡”，若脾气健旺则生津有源，运化

精微正常，则散精上承，咽喉得以濡润。一旦出现脾胃虚弱之后，

生化乏源，精微不能上承，则当然出现口干、咽燥微痛、咽喉有

异物感而不适。所以全方用药均以健脾益气为主。

(加减] (1)心火亢盛者，见心烦，咽粘膜轻度充血呈艳红



色，舌尖红或有朱点，加竹叶、茅根、灯心草、生地等。(2)脾

虚湿盛者，见大便溏稀，舌苔白腻明显，加藿香、佩兰、苍术、神

曲、麦芽等。(3)脾虚痰盛者，见体胖、痰多而粘，咽后壁附丽

白色透明样粘痰，频频清嗓，加大贝母或川贝母，天竺黄、苏子

等。(4)兼肺阴虚者，见五心烦热、口干欲凉饮明显，舌红少苔

而少津，加熟地、沙参、百合、玄参、二至丸等。．(5)伴气郁者，

见胸闷胁胀，暖气善太息，咽喉梗塞感较甚，加苏梗、佛手、枳

壳等。(6)伴见瘀滞者，见脉涩，舌紫或见紫气、瘀点，咽后壁

暗红，加当归尾、泽兰叶、桃仁、红花、功劳叶等。(7)气虚而

卫弱者，卫外功能差，自汗怕风，遇风即感冒，加黄芪、防风、稆

豆衣等。 ．

[按语] 慢性咽喉炎中医谓之虚火喉痹。历代中医除潘诚的

《喉科心法》中轻轻一笔谈及阳虚喉痹之外，历来都认为是阴虚火

旺之故，常以滋阴降火、养阴润喉或滋肾润肺论治。而干祖望教

授则认为临床上“真正属阴虚者，十无二三；出手脾虚者，十居

八九。”干氏“从脾治喉痹’’其治愈率达89％，有效率达98％，从

脾虚阴火论治，独具匠心，值得效仿。

(典型病例] 何某某，女，44岁。

患者咽部不适已多年。1年前急性发作后至今未愈。表现为咽

部连及鼻咽腔一片干燥疼痛，伴有烧灼感、火辣感、异物感。近

来难咽干食，频频清嗓。痰涕不多且难外豁。早晨干时求饮喜温，

中午虽干而拒饮。清晨胃脘作胀，睡眠很差，多梦。平时畏风怕

冷，两膝关节不温而痛。诊查：咽峡充血不明显，小血管扩张；咽

后壁向前凸出；鼻咽未见病变。舌苔薄白、舌质胖而嫩、边有齿

痕，脉细弦。干老师诊日：质禀藜藿之体，脘胀作于寅卯，貌似

东方木旺，木克土之兆，实为土不胜木。宗气难充，卫气难固，故

而畏寒不温。脾土一衰，清阳下陷，则升化精微无权，当然咽鼻

干燥而痛。．考一般干燥必求于水润而反拒饮，可知已有别予真正



津液之枯。再求诊于舌象，质胖而嫩，边有齿痕，脾虚无疑。宗

李东垣治土方法，处方：党参10克、茯苓10克、山药10克、白

扁豆10克、白术6克、桔梗6克、佛手6克、升麻3克、甘草3

克。7剂水煎内服。复诊时，诸证明显好转，后在原方的基础上稍

加增损，共服35剂而愈。

附干祖望简介：出生于1912年，上海金山人。1929年从9币

浙江名医钟道生，1933年开业行医，现为南京中医药大学教授，浙

江省中医医院主任医师，兼任全国中医耳鼻喉科学会委员。为中

医耳鼻喉科的奠基人之一。从医60余年，医术精湛，经验丰富，

享誉海内外。

通讯地址：南京中医药大学，南京市汉中路 邮编：210029



2．4两石两子汤(耿鉴庭)

[组成] 西月石1克海浮石10克安南子10克诃子

10克桔梗6克炙枇杷叶12克甘草6克

(功效] 清咽化痰。

[主治] 治疗慢性喉炎，声音嘶哑。

[用法] 日一剂，水煎二次，早晚分服，徐徐咽下，可连服

14日，往后服两日．，停1日以巩固疗效。

[方解] 此方以西月石(即硼砂)为主，除疾去胬，《本草

徽要》说它能“退障、开昏，除胬肉，消痰止嗽且生津”，确是事

实。但仅能用1克，万不能多用。海浮石、安南子(即胖大海)为

辅，协助主药清肺、清音、祛疾。诃子肉、桔梗为佐，前者敛肺

清音，后者清咽喉祛痰。枇杷叶、甘草为使，润肺、和中化痰，合

之可总收清化痰热之效。痰热既去，则声音可清，息结可除。此

是从诃子清音汤加减而成。其妙在于安南子、诃子并用，一滑一

涩，一开一合，尚可在份量方面，有所改变。如便秘，即多用安

南子，少用诃子。如便溏，则多用诃子，少用安南子。



[加减] 若因多语伤气而得者，可加玉竹、沙参，以养肺气。

若呛咳，可加甜杏仁、蚕蚀后之桑叶络。若脘闷而痛，可加木蝴

蝶。若显肺阴虚之象，可加天冬。若肾气不充，而有出血现象者，

可加血余炭。若胬肉仍不除，可加山豆根，山慈菇。

[按语] 据耿老介绍本方是扬州耿氏数世沿用的有效方剂，

治疗慢性喉炎，声音嘶哑，以及声带息肉与节结，均有一定效果。



3．鼻窦炎、鼻息肉



3．1辛前甘桔汤(张赞臣)

[组成] 辛荑花6克青防风6克嫩前胡9克天花粉

9克薏苡仁12克 白桔梗4．5克生甘草3克

[功效] 疏风清热，通窍排脓。

(主治] 鼻窦炎，症见鼻中常流浊涕，久则但流黄浊之物，

如脓如髓，腥臭难闻，及嗅觉减退等。

[用法] 水煎服，日一剂，早晚服。

(方解] 方中辛荑入肺经，善散风宣肺而通鼻窍，试验证明

有收缩鼻粘膜的作用。配以防风加强祛风之力，无论风寒、风热

均可适用。前胡辛苦微寒，降气化痰开泄通窍，配桔梗，一开一

降，祛痰排脓辛开苦泄。苡仁甘淡渗湿，有清肺排脓健脾之功，又

能生津润燥。合花粉可加强消肿排脓作用而不伤正。生甘草泻火

解毒，调和诸药，与桔梗相配即为甘桔汤，长于祛痰利咽，兼治

鼻、咽之疾患。全方药性平和，通调兼施，宜于慢性病者长服。

[加减] 气虚明显者加黄芪、白术，与原方中之防风相配，

即成“前胡玉屏汤”，使之补而不滞；鼻塞重者，可加细辛、藿香；

分泌物清稀，可加杏仁、浙贝母；分泌物黄稠可加瓜蒌皮、冬瓜

子；粘膜水肿甚者，可加茯苓、泽泻；粘膜红肿者可加赤芍、丹

皮。此外，还可同时配合外治法。吾家传之“鼻渊散”，适用于鼻



渊常流黄粘浊涕，腥臭难闻。方由辛荑花30克、薄荷叶6克、飞

滑石9克、月石(风化)9克、大梅片0．9克组成。共研细末，过

筛后用。吹搐鼻内每日2～3次。方中辛荑、薄荷辛通肺气，滑石

渗湿收涩，月石化浊祛腐，合用之有清热化湿、通利鼻窍的作用。

(按语] 鼻窦炎中医谓之“鼻渊”，慢性者多见虚实夹杂之

症，但总的治法以清泄为主。运用通窍、排脓、化湿、疏风、清

热、止痛等法，佐以扶正之品，因久病每易伤正，常需通调兼施。

药可根据寒热虚实之辨证酌情选用。通窍药中如苍耳子、石菖蒲、

路路通等性较温燥，适于湿浊蕴肺者，而对舌尖红，邪热重者则

不宜；荷梗适于热症鼻塞，用于粘膜红或淡红色者，而不宜于粘

膜色灰有湿郁者。排脓药如天花粉性甘寒，能清热生津，消肿排

脓，适用于热证；白芷辛温，则宜于风寒之证。不要一见黄脓涕

就一味用栀芩清泄苦寒药，久用有碍胃之弊。头痛要按部位不同

分经用药，如额部痛多选白芷、藁本，颞部痛宜用白芍、白蒺藜，

头顶或枕部痛可选蔓荆子，眼眶痛可加用决明子、青葙子。用补

益药时尤须注意；邪热重时进补宜暂缓，或配以疏散药，以免留

邪；脾气不足、胃纳欠佳时宜配健脾理气药以防滞；见舌苔厚腻

则养阴药免进。如能细细体味，随症加减都可获得满意的治疗效果。



3．2息肉雾化汤(干祖望)

[组成] 苍术10克 白芷10克石榴皮10克 乌梅10

克

[功效]、燥湿收敛。 ．

[主治] 鼻息肉。

[用法] 蒸气吸入法：用厚纸做一漏斗，然后将药煎煮沸后，

将纸漏斗的大口罩在煎药器的上口，尚达不漏气，漏斗小口的直

径4cm大小，靠紧鼻孔部，闭口用鼻呼吸，将蒸气从鼻腔吸入，每



次蒸吸半小时，每剂每日吸两次，连蒸吸1～2个月，将会达到预

期的疗效。注意事项：(1)对较大的息肉，而通气极差者，’疗效

欠佳，需手术。(2)息肉摘除后，1周开始蒸用，保持鼻腔通气，

可减少或控制复发。(3)贵在持之以恒，患者每次蒸用后，自觉

鼻腔舒适，通气改善，20天后息肉明显缩小。(4)蒸气过热时离

远些，以免烫伤。

[方解] 鼻患肉是因湿浊氤氲上蒸清窍所致，苍术味苦辛，

性温燥，辛香发散，是祛湿的重要药物，不论是治内湿外湿，均

可采用，治外湿以苍术为最佳。按现代药理分析：苍术利尿发汗，

有较强的排钾、钠的作用，将其鼻腔浊涕及息肉中的水分排出，而

使炎性水肿消退，息肉缩小，鼻腔通畅。而白芷“其气芳香，能

通九窍”，可兴奋呼吸中枢、血管舒张和收缩中枢，使鼻腔通气改

善，嗅觉好转。借助石榴皮、乌梅酸敛收湿，对息肉血管起到硬

化作用，使息肉无血供应，营养中断，控制其生长。合而用之，燥

湿收敛，以使湿祛症除，共奏其效。

[按语] 息肉雾化汤是用其燥湿收敛特性，取蒸气吸入法，

熏蒸鼻腔，治小鼻息肉、鼻中甲息肉样变和用于鼻息肉手术后处

理，疗效满意。 ·

(典型病例] 杨某，男，41岁。

鼻塞多年，乞灵收缩药以求退，但近来两月，收缩失其效用，

子夜更甚，涕不多，嗅觉迟钝，查见左中鼻甲息肉样变肥大，充

盈鼻腔，嗅裂消失，右侧脓性分泌物很多，舌质红，舌苔薄，脉

弦，干老诊日：鼻塞新寒久热，古有遗训，热在肺也。涕诉不多，

查有脓涕，诚恐常规之法难以奏效。用麻杏石甘汤，方固奇僻，或

可有望。对于息变，取外治法(蒸气吸入)，以求绿叶之功。内服

方：麻黄3克、杏仁10克、石膏30克、甘草3克、菖蒲3克、干

地龙10克、辛夷6克、白芷6克、鱼腥草10克，5剂。外用息肉

雾化汤，5剂。取蒸气吸入。5日后复诊，鼻塞稍有改善，有涕出，

鼻甲稍感缩小，鼻道稍见宽畅，治取内外两途，内则麻杏石甘汤

处理鼻渊，外用蒸气吸入，收敛香燥，已初见成效，自然以踪进

为是。连进20剂。三诊时，鼻道通畅许多，嗅觉在有无之中，鼻

甲肥大得到收缩，则求者已应，所欲者又得矣。去内服药，单用

外治，治50余日，鼻塞消除，嗅觉基本恢复正常。 ，



4．白内障、眼疾

3．2息肉雾化汤(干祖望)

[组成] 苍术10克 白芷10克石榴皮10克 乌梅10

克

[功效]、燥湿收敛。 ．

[主治] 鼻息肉。

[用法] 蒸气吸入法：用厚纸做一漏斗，然后将药煎煮沸后，

将纸漏斗的大口罩在煎药器的上口，尚达不漏气，漏斗小口的直

径4cm大小，靠紧鼻孔部，闭口用鼻呼吸，将蒸气从鼻腔吸入，每



次蒸吸半小时，每剂每日吸两次，连蒸吸1～2个月，将会达到预

期的疗效。注意事项：(1)对较大的息肉，而通气极差者，’疗效

欠佳，需手术。(2)息肉摘除后，1周开始蒸用，保持鼻腔通气，

可减少或控制复发。(3)贵在持之以恒，患者每次蒸用后，自觉

鼻腔舒适，通气改善，20天后息肉明显缩小。(4)蒸气过热时离

远些，以免烫伤。

[方解] 鼻患肉是因湿浊氤氲上蒸清窍所致，苍术味苦辛，

性温燥，辛香发散，是祛湿的重要药物，不论是治内湿外湿，均

可采用，治外湿以苍术为最佳。按现代药理分析：苍术利尿发汗，

有较强的排钾、钠的作用，将其鼻腔浊涕及息肉中的水分排出，而

使炎性水肿消退，息肉缩小，鼻腔通畅。而白芷“其气芳香，能

通九窍”，可兴奋呼吸中枢、血管舒张和收缩中枢，使鼻腔通气改

善，嗅觉好转。借助石榴皮、乌梅酸敛收湿，对息肉血管起到硬

化作用，使息肉无血供应，营养中断，控制其生长。合而用之，燥

湿收敛，以使湿祛症除，共奏其效。

[按语] 息肉雾化汤是用其燥湿收敛特性，取蒸气吸入法，

熏蒸鼻腔，治小鼻息肉、鼻中甲息肉样变和用于鼻息肉手术后处

理，疗效满意。 ·

(典型病例] 杨某，男，41岁。

鼻塞多年，乞灵收缩药以求退，但近来两月，收缩失其效用，

子夜更甚，涕不多，嗅觉迟钝，查见左中鼻甲息肉样变肥大，充

盈鼻腔，嗅裂消失，右侧脓性分泌物很多，舌质红，舌苔薄，脉

弦，干老诊日：鼻塞新寒久热，古有遗训，热在肺也。涕诉不多，

查有脓涕，诚恐常规之法难以奏效。用麻杏石甘汤，方固奇僻，或

可有望。对于息变，取外治法(蒸气吸入)，以求绿叶之功。内服

方：麻黄3克、杏仁10克、石膏30克、甘草3克、菖蒲3克、干

地龙10克、辛夷6克、白芷6克、鱼腥草10克，5剂。外用息肉

雾化汤，5剂。取蒸气吸入。5日后复诊，鼻塞稍有改善，有涕出，



鼻甲稍感缩小，鼻道稍见宽畅，治取内外两途，内则麻杏石甘汤

处理鼻渊，外用蒸气吸入，收敛香燥，已初见成效，自然以踪进

为是。连进20剂。三诊时，鼻道通畅许多，嗅觉在有无之中，鼻

甲肥大得到收缩，则求者已应，所欲者又得矣。去内服药，单用

外治，治50余日，鼻塞消除，嗅觉基本恢复正常。 ，



4．2加减化斑汤(黄叔仁) 、

[组成] 生石膏50～100克生石决明20克知母10克

生甘草10克 山药10克玄参10克生地10克紫草10克

丹皮10克青黛6克

[功效) 清热凉血，平肝明目。

[主治] 周边部色素膜炎，色素膜脑膜综合征、交感性眼炎

等眼病。

[用法] 前二味药先煎半小时，再放入后七味药共煎，用药

汁冲青黛内服，每日一剂，分二次服，加羚羊角者，羚羊角刨片

另煎服。

[方解] 化斑汤原出于《温病条辨》，治温热发斑。本方由

原方减犀角，加上能清肝明目的羚羊角、石决明、青黛、紫草、丹

皮而成。具有清热凉血，平肝明目的功效。

[加减] 眼部充血明显，色素膜反应强烈等肝热症状明显

时，加羚羊角1克。周边部色素膜炎0T试验阳性并出现病灶反应

者，加百部10克、黄精lo克、夏枯草10克；抗“0”>500、有

活动性病灶者，加连翘10克，金银花20克，同时清除病灶。

[按语] 本方适用于气血俱热的实证。诊断为气血俱热的依

据是：(1)气轮或气轮与血轮均有明显充血，眼底见视乳头出血，

或网膜有新鲜出血，脉，舌及症状中有一项属热证表现者；(2)眼

部只有气热或血热表现，全身则必须有血热或气热表现；(3)眼

部无气热或血热表现，全身有气热和血热表现。对证用方，效果显著。



[典型病例] 罗××；男，30岁。

左眼在幼时因患角膜溃疡穿孔而失明，以后反复红痛，需治

疗才好转。一个月前，右眼突然畏光、红痛、视为下降。视力：右

0．2，左光感消失。(其它检查略)治疗经过：入院后即给予强的

松10毫克，一日四次口服，同时局麻下摘左眼球，经病检证实为

交感性眼炎。经用强的松、硫唑嘌呤等西药治疗一月余，病情时

轻时重。为避免长期大量应用激素造成的副作用，决定用中药合

并治疗。当时患者面如满月，腹部变大，饮食正常，口微渴，大

便干，小便微黄，舌质红，苔黄，脉弦数。证属肝火上攻头目；气

血俱热。治宜平肝明目，清热凉血。原方加羚羊角1克，每日一

剂，27荆。用中药1周后，改为强的松10毫克，一日三次口服；

2周、3周后又各减少10毫克。用中药20天后，右眼视力1．5，眼

底炎症全部消退。继续观察1周无变化，停药出院。随访4年无复发。

．

． 5．美尼尔氏症



5．1定眩汤(陈潮祖)

[组成] 桂枝6克茯苓30克泽泻30克 白术15克

半夏20克人参10克天麻10克

[功效] 补虚泄浊，宁神定眩。

[主治) 美尼尔氏征，又称内耳眩晕症。以头晕目眩，伴耳

鸣、恶心、呕吐，闭目静卧稍安，开眼、运动则症状明显加剧为

主要临床特点。

(用法) 每日1剂，水煎2次，温分2次服。如恶心呕吐药

汁难以咽下，可口含生姜1片，再饮药徐徐下咽。

[方解] 本方以仲景五苓散化裁而成。方中人参补益肺脾肾

三脏元气而振奋清阳；白术健脾除湿而布运水津；半夏化饮降逆

而引流下趋；茯苓、泽泻利水渗湿而排泄浊阴；桂枝温经散寒，开

宣表卫，上通肺窍，下暖命门，最能推动三焦气化流行，既助人

参布张清阳，有助苓、泽化浊散阴；眩晕发作之际，神气虚怯，故

佐天麻以益智安神。全方共奏补虚泄浊，宁神定眩之功。

[加减] 舌苔白滑而外感症状较重者，桂枝用量加倍，人参

用量减半；舌红苔黄，有热象者，去桂枝，加桔梗10克、薄荷10

克、淡竹叶10克；舌苔厚腻者，加苍术15克、紫苏梗15克、藿香15克。

[按语] 本方治疗美尼尔氏征以肺、脾、肾三脏为中心,开

宣肺卫以畅通表里，表里通畅则清气敷布，浊阴自散；健运中土

以复升降之机，升降复则清阳上聚，浊阴下趋；温通肾气以复其

气化，气化流行则浊阴自泄。三管齐下，共同体现益气通阳，解

表导浊的治疗原则。自然神清眩定，效果显著。舌红少苔，阴虚

阳亢者不宜用。 ．

[典型病例] 郑××，57岁，干部，199．2年2月13日因眩晕月余就诊。

自述月前某日晨，醒来即头晕目眩，动则天旋地转，恶心呕

吐，遂投西医治疗，被诊为美尼尔氏病，先后给予苯巴比妥、安

定、抗眩定、谷维素等药，历时旬余，症状略有缓解，可下床行

走，于是改投中医治疗。服镇肝熄风汤、知柏地黄汤20余剂，症

状未见明显改善。询知既往并无此病史，此次发病亦无明显诱因；

观其神气清朗，舌质无异，苔薄白润；察六脉浮细而滑。似此如

寒无寒，如热无热，似虚非虚，似实非实之证，最难辨识。陈老

以苔白润、脉浮细、且年近花甲又病发于数九隆冬为辨证依据，断

为气虚表郁湿滞，以定眩饮倍桂枝，加紫苏投之，首煎服后，小

便畅解，量倍于常，立感神定晕止，全身轻快。

附 陈潮祖简介：出生于1929年，四川宜宾人。18岁习医，

学成后悬壶桑梓，医誉鹊起。从事中医病机理论研究，方剂教学，

临床工作50年。任成都中医学院教授，方剂学硕士导师。长于通

过调理气血津液在膜腠及脏腑盈、虚、通、滞治疗多种疑难杂证。

对气管炎、胃肠炎、肝炎、肾炎、高血压、冠心病等多种慢性病、

疑难病均辨证精确，立法精当，用药精省，疗效卓著。

通信地址：成都中医药大学成都市十二桥 邮编：610075





一、天行赤眼

本节所载为病毒性结膜炎、病毒性角膜炎、暴露性角膜炎、

急性细菌性结膜炎等眼科感染性疾病所用医方。

1。赤眼方

罗俊儒

(组成及用法] 桑叶、菊花、金银花、柴胡、杭白芍、草决明、

防风、生地黄、地骨皮、厚朴、谷精草、钩藤、焦楂各lOg

水煎，稍开即可，日 3服。忌煎炒辛辣食物。

(主治) 眼红肿痛，羞明畏光，流泪，滞涩难开，头痛眩晕，

口苦耳鸣，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数者。

(解析) 本方以厚朴、焦楂清理中焦脾胃湿气，可使清热祛

风解毒之效增而易行上焦。



2．洗肝散

宋德元

(组成及用法) 当归、生地、赤芍、羌活、防风、川芎、薄荷、

白芷各3g 生大黄6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 跟目暴赤肿痛。

(解析) 风热之邪易犯上窍，故伤于风热，目先受之，症见

眼目暴赤肿痛。本方以解毒泻火药与众多祛风药配伍，因风热

可达高巅之眼部，且祛风药如羌、防、白芷等，又能退翳去障，可

保护视觉，且可制解毒药之寒凝倾向，有利于病变清除；又因风

热之邪，耗伤津液，故有生地、赤芍凉血敛阴，以防风热与血互

结；又以大黄为重，除凉血解毒外，可以引导病邪或代谢毒物迅

速排出体外，远离目眼。本方药味不多，面面俱到，实属难得。



3．火眼方

吴让德

(组成及用法] 当归、黄芩、荆芥、赤芍、芒硝各4.5g 柴

胡、黄连、大黄、胆草、木贼、刺蒺藜、泽泻、甘草各3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 暴发火眼肿痛，苔黄脉实，牵扯头痛者。

(解析) 本方所治当为春季常见之急性结膜炎及一般

过敏性眼炎、眼睑湿疹等。此类传染性眼疾，多脾肺湿热、外

夹风毒为病。本方类防风通圣散，疏风解毒，和血除湿，可为

实用之方。



4。火翳方

吴让德

(组成及用法) 鲜佛甲草

捣汁，每日点眼数次。

(主治) 目赤肿痛而生火翳者。

(解析] 佛甲草为景天科植物，性味甘寒无毒。《本草图

经》谓其“烂研如膏，以贴汤火疮毒”。《本草纲目拾遗>>谓其“治

痈疔，便毒，黄疸，喉癣”。《贵阳民间草药》谓其“清湿热，解火

毒，治漆疮、目赤肿痛”。《广州植物志》谓其“捣汁滴眼能消肿和

角膜生斑翳”。因知本方清热消肿，解毒消炎，可治目赤肿痛之

眼部炎症及翳斑。



5．散血清肝饮

赵益普

(组成及用法) 制香附9g 怀牛膝15g 荆芥6g 夏枯

草45g 蒲公英30g

水煎，每日 l剂分3服。

(主治) 暴发火眼，畏光怕日，生眵流泪，赤色痒痛。

(解析) 火性炎上，目窍最高，暴发火眼乃因风热之毒所

发，虽以泻火为法，又不宜单用苦寒。本方香附味香能行，辛而

能散，苦而能降，微甘能和；牛膝通行经络，导热下移；荆芥散风

邪，除湿气。三味与夏枯草、蒲公英凉血解毒药相合，自能上行

头目，降散火热邪毒夹风之候。



二、目 翳内障

本节所载为老年性白内障等眼科疾病所用医方。

1．明目除髓汤

徐明远

(组成及用法] 甘菊花6g 蝉衣4．5g 白蒺藜9g 木

贼草9g(童便炒) 广栀仁6g 当归尾4．5g 赤芍6g 熟大

黄3g 薄荷6g 防风6g 青葙子6g 决明子6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 肝经风热上扰目疾。

(解析) 原本方之说明为治疗肝经风热上扰所致白内障，

余认为本方清热祛风，凉血活血，明目退翳，并无滋肾补肝之药，

当可用于肝脏热毒冲眼、赤障、青盲、翳肿一类。



2．散风养肝饮

赵益普

(组成及用法) 党参、茯苓、蒺藜、山药、牛膝、枸杞各9g

白术、羌活、木贼、菊花、防风、密蒙花、青葙子各6g 肉苁蓉、菟

丝子各15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 目暗生花，视物不明。

(解析) 老年及久病患者目暗不明，多气血肝肾亏虚，目不

得所养也。本方有大队益养气血肝肾药，亦有润肝明目之品如

密蒙花、青葙子等。

羌活、防风乃发散风寒之辛温解表药，历来退翳明目之方多

用此二味，余意其可以散风，可以除湿，可以活血，升发之性，可

利气血流动，元精可以上行充养，故可利目光．



3。加味杞菊地黄丸

李彦师

(组成及用法] 枸杞子18g 菊花18g 熟地黄30g 山

茱萸15g 牡丹皮12g 山药12g 茯苓12g 泽泻9g 菟

丝子15g 覆盆子12g 冬青子12g 青葙子12g 刺蒺藜

12g 夜明砂15g

水煎，每日1剂分3服；亦可制水滴丸、蜜丸服。忌五腥厚

味，节制房事。

(主治] 视物昏花，内障，或当风流泪．

(解析] 血气不足，肝肾阴虚，光华日亏，天真日耗，肝经之

虚热与风邪上扰，自然目光渐衰，视物不清。杞菊地黄丸、菟丝

子、覆盆子滋肾养肝明目；余药甘凉微苦，多人足厥阴肝经，祛风

清热，明目退翳。

李氏尚有三仁五子丸治肝肾阴虚，视物不明：

蕤仁(四川红籽)30g 柏子仁18g 车前仁18g 枸杞

子18g 决明子18g 女贞子18g 青葙子18g 菟丝

子18g

研末，炼蜜为丸，重9g，每服1丸，日2次。

亦有三蜕散治翳膜遮睛，新久皆可：

蝉蜕30g 蛇蜕18g 蚕蜕(蚕蛾产卵之纸，幼蚕已出尽)

15g 穿山甲24g 猪蹄甲1对(炮) 荆芥穗18g 防风18g

菊花30g 石决明30g

共研细末，早晚空腹服9g，白开水吞服。



三、眼痛 目翳

本节所载为病毒性角膜炎等眼科疾病所用医方。

1.加味大发散

邹圣希

(组成及用法] 川芎、羌活、白芷、藁本、防风、生姜各9g

蔓荆子15g 蛇蜕12g 蝉衣、麻黄绒各6g ．

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 风寒眼痛，白云遮睛。

(解析) 大发散载《眼科奇书》，有四味与八味之分，前者由

麻黄、细辛、藁本、蔓荆子组成，后者再加羌活、防风、白芷、川芎。

二方均为治疗风寒目翳首选方。

考风寒眼痛目翳，本省高寒地带多见，为陈寒内伏传肝，郁

久化火生湿所致。大发散辛温发散，祛除寒湿邪气则眼痛目翳

自除；邹氏所加蛇蜕、蝉衣，可以疏散风热，因陈寒久滞可生郁

热也。

邹氏又有加味四味大发散，寒热升降并用，通治一切眼病：

蔓荆子、藁本、石决明各12g 细辛、麻黄各6g 桑叶、菊

花、生姜各9g

水煎服。



四、暴 盲

本节所载为视网膜血栓动脉阻塞、视网膜出血等眼科疾病

所用医方。

1.平肝降火汤置犀角凉血散

陈慈煦

(组成及用法)

平肝降火汤

大蓟15g 仙鹤草30g 菊花12g 龙胆草9g 车前子

15g 密蒙花12g 决明子15g 云茯苓15g 赤白芍各12g

荠菜30g 夏枯草15g 石决明30g 青葙子12g

水煎，每日 1剂分3服。

犀角凉血散

犀角粉3g 羚羊角粉1.5g 三七粉3g

上3药混合为工日量，分3次水吞服。

(主治) 视网膜静脉血栓形成及眼底出血。

(解析) 视网膜静脉血栓形成及眼底出血，重者视力濒于

消失。本方平降肝火，凉血止血，可谓基本治法已备。荠菜甘辛

凉平，清肝明目，止血活血，鲜者可用至60g；犀角凉血散热虽

妙，然无处可寻，或于平肝降火汤中，加大剂量鲜白茅根，略抵其

清热凉血之用；茯苓利水，若以泡参、山药代之甚宜，二味健脾益

气，亦滋肺肾之阴津。



五、五风内障

本节所载为青光眼等眼科疾病所用医方。

1。平肝降火汤

宋德元

(组成及用法] 犀角3g(磨水服) 石决明15g 草决明

15g 丹皮、杭白芍、银柴胡、五味子、泽泻、神曲、甘草各3g

山萸肉、云茯苓、灵磁石、麦冬各6g 朱砂lg(兑服)

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 慢性单纯性青光眼．

(解析] 青光眼乃真阴亏损，肝木暴戾之火气上逆眼部

所致。

本方以六味地黄丸涵养真阴；石决明、杭白芍、磁石、朱砂等

平折上逆肝气；犀角酸咸甘寒，人心肝二经，性升而凉散一切郁

火热毒，惟此药已不可寻。



2。五风内障综合方

石玉生

(组成及用法)

六味大发散(发散六经之寒)

防风15g 白芷12g 细辛3g 羌活15g 粉葛12g

荆芥12g

水煎，每日1剂分3服。

杞元汤(养肝之阴血)

元肉120g 枸杞子90g 蜂蜜180g 百沸水120g

上药混合蒸、晒、露7天后服。

温通散

盐附子180g 细辛30g 吴茱萸30g

共为细末，调开水、酒适量外包涌泉穴。

杞菊蒙花汤(丸)(祛风明目，补益肝肾)

熟地黄30g 生地黄15g 山茱萸9g 山药15g 泽泻

7．5g 白芍9g 杭菊9g 枸杞子30g 石决明12g 防风

9g 桑叶9g 羌活7．5g 密蒙花15g 白蔻仁7．5g 桑

椹30g

水煎，每日1剂分3服；或共为细末，蜂蜜为细丸，朱砂水飞

为衣，每次服9g，日服3次，开水送服。

用药计划安排：

先20日内服六味大发散l0剂，每周服杞元汤工剂。

温通散外包，每日1次。

继之服用杞菊蒙花汤(丸)20剂，每日1剂。

(主治) 单纯性青光眼。

(解析} 本方所用，看似繁杂，实则井井有条，施行并非困

难．青光眼若因思虑过度，耗伤阴血，肝血不足，并兼外感风寒，

脉络阻滞，以致目失所养者，病史常常较长，或因劳累，或因感寒

而发。本综合之方，先以六味大发散发散六经之寒，使气血通达

而上承于目；再以杞元汤养肝之阴血；继用杞菊蒙花汤(丸)补益

肝肾，祛风明目。外用温通散可以温经散寒，助气血流畅。多方

配合，遂使肝血调和，气血通达，目得血养可渐愈。

余认为青光眼类型甚多，若痰火逆动者、风阳上扰者、饮邪

上犯者等类证未必尽适本方，必当辨证而治。



六、青 盲

本节所载为视神经萎缩等眼科疾病所用医方。

1.银胡益气汤

宋德元

(组成及用法) 银柴胡24g 炙黄芪15g 党参、当归、山

药、茯神各9g 白芍、焦术各6g 五味子、丹皮、炙甘草各3g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 产后视神经萎缩(青盲)。

(解析) 产后视神经萎缩，皆因产后气血大亏，肝肾亦亏，不

能养目所致，当以大补气血肝肾为法，此本方之立意所在。然产后

固然气血双亏，但瘀血内阻胞中，败血无力排除，一味补虚，则易引

起瘀血滞留，新血因此不生，气无所依，补亦无益，故本方重用银柴

胡推陈致新，明目益精，坚肾水而平相火，实有难得之创意。



七、近 视

本节所载为近视或不能久视者所用医方。

1.还睛丸

李彦师

(组成及用法) 活磁石30g 朱砂6g 鹅管石30g 银

精石30g 石决明24g 枸杞子18g 杭菊花18g 熟地黄

30g 天冬lOg 山茱萸18g 山药18g 牡丹皮15g 茯苓

15g 泽泻12g 炙远志18g 石菖蒲15g 人参15g 黄芪

24g 当归15g 夜明砂30g 青葙子18g 鹿角胶15g 龟

胶15g

共为细末，为水滴丸，每服9g，温开水送服。

(主治) 近视眼，或不能久视者。

(解析) 《黄帝内经》曰：“五脏六腑之精气，皆上注于目而

为之精”；“目者，心之使也”；“肝受血而能视”；“气脱者，目不

明”。因知双目视力与脏腑气血盈亏密切相关。本方填精髓，养

气血，兼以镇潜通窍，使脏腑气血得充，则目得滋养，故视物清

晰，且久视不累。

余知历来眼科，多认为近视乃心阳衰少，阳气不足而阴气过

之，以致阳被阴气所遏，眼之光华不能发越远处，有养阴合阳、补

阳配阴之定志丸(远志、石菖蒲、人参、茯神)以治。因知枸杞子

补精气，尤能强阴助阳而明目，余曾以定志丸加较大剂量枸杞子

治疗近视有效。本方枸杞子若用所订十倍之量，或可更切临床

治疗之实效．



2。近视眼方

宋德元

(组成及用法] 人参6g 白术9g 炙远志9g 黄芪

12g 磁石15g 茯苓12g 当归9g 枣仁9g 桂圆肉6g

益智仁6g 五味子5g 炙甘草6g

水煎服，或水泛为丸，或为蜜丸。

(主治) 青少年假性近视或低度近视。

(解析) 五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精，“目者，心

之使也”，“肝受血而能视”(《黄帝内经》)，可知阴阳互根，近视乃

长期形成，必然阳损及阴，故当五脏同治，阴阳并调。本方健脾

安神开窍，又能补血滋养肝肾，气血相生，阴阳可调。惟临床可

据五脏亏损、阴阳盛衰情况，或重用阳药，补阳以配阴，或滋补养

阴以合阳。



八、鼻 渊

本节所载为鼻窦炎、鼻炎等所用医方。

1。丝瓜荷叶散

石玉书

(组成及用法) 丝瓜(花果叶藤俱在)4—5根 荷叶3—

4张

炕焦研细，每次服12~15g，白开水下，每日3次。

(主治]鼻窦炎。

(解析] 丝瓜花果叶藤皆人药，性寒凉，通经活络，清热散

结，去痰消肿，凡风痰湿热、蛊毒血积留滞发为痈疽疮疡、蓄积不

溃不敛者皆可用之；荷叶升发清阳，清热祛风，与丝瓜花果叶藤

相伍，可去鼻中浊秽肿毒瘀血。

石氏又有鼻窦炎方同时服用之：

白芷9g 苍耳子9g 辛夷花9g 桔梗4．5g 薄荷3g

荆芥3g

水煎服．



2．石胡荽散

刘子浞

(组成及用法) 鹅不食草、川芎各15g 北细辛、青黛各

3g 辛夷花6g

共研细末，每用5g开水吞下，工日3次。

(主治]鼻窦炎。

(解析] 鹅不食草即菊科石胡荽带花全叶。<<本草汇言》

云：“石胡荽利九窍，通鼻气要药也，其味辛烈，其气辛熏，其性升

散，能通肺经，上达头脑，故主购购痰喘，气闭不通，鼻塞鼻痔，胀

闷不利”；川芎除脑中鼻窍冷痰积蓄，瘿赘疮肿，排脓消瘀；辛夷、

细辛宣风通气；青黛清热为佐。

鼻窦炎多因风热邪毒羁留所致，然必有寒郁者；本方辛温宣

通，寒邪去之，热毒亦散，用之当勿疑．



九、鼻 槁

本节所载为萎缩性鼻炎所用医方。

1.藿蛤胶栀丸

方以正

(组成及用法) 广藿香120g 蛤粉、阿胶各30g 生栀子

21g 川芎、青黛、丹皮、鹅不食草各18g 五倍子15g

加猪胆汁15g，炼蜜为丸，重3g，每次l丸，日3次。

(主治) 慢性萎缩性鼻炎。

(解析} 藿香体轻性温辛散，通利九窍，尤善通鼻窍而祛风

寒冷气，本方以之为君；鹅不食草、青黛、丹皮、栀子、猪胆汁清热

解毒为佐；川芎破留滞浊气为使。辛香升透方药，可令鼻中风湿

热邪有所出路。

蛤粉咸寒，软坚散结，润燥消痰，合五倍子酸咸，最善敛肺火

而治上焦眼、耳、鼻、齿龈黏膜红肿涩痒难忍者．

萎缩性鼻炎者鼻腔多有燥气，阿胶养血滋阴润燥，故

用之．

若以本方加儿茶18g、硼砂30g、冰片1．2g为蜜丸，可以

清热化浊，利咽消肿，可治慢性鼻窦炎、扁桃体炎，亦为方氏

良药。



十、口腔溃疡

本节所载为慢性口腔、口唇溃疡所用医方。

1.滋肾清火汤

谭绍尧

(组成及用法) 知母12g 黄柏12g 肉桂5—9g 牛膝

9g 元参30g 生地30g 紫花地丁15g 夏枯草15g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 口唇疮疡溃烂疼痛，反复发作，长期难愈者。

(解析) 东垣滋肾丸中肉桂用量仅为黄柏、知母的1／20，

以黄柏、知母气味俱阴，能补肾而泻下焦火，肉桂与火邪同体，故

以之寒因热用。凡病在下焦口不渴者，多可用滋肾丸温阳降火，

引火归原。而谭氏用滋肾丸方肉桂常为5—9g，非反佐法，按病

情而定，凡属阳虚无制，浮越于上，表现为上实下虚者皆用之，从

未见燥火弊端。

谭氏认为，口疮生于下颊口唇，与任督二脉关联甚密，应以

二经为治，务使任督各得其所，邪不上越，病情得除．紫花地丁、

夏枯草等清热解毒，虽为治标之药，也不可或缺；生地、元参既可

滋肾养阴，又可解毒散结，必重用之。



2．滋肾温脾汤

谭绍尧

(组成及用法) 知母12g 黄柏9g 肉桂6g 牛膝9g

焦术15g 法夏12g 陈皮9g 茯苓30g 大贝12g 甘

草5g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)慢性口腔溃疡。

(解析) 口腔溃疡当分虚实，实者脾胃积热，热甚化火，上

攻于口而发；若口腔溃疡红肿疼痛，日久难愈，长期服用滋阴清

火药无效或反加重者，多因脾肾阳虚，虚火上浮所致。本方即为

此而设，实有良效。若溃疡处红肿明显，心烦难安，可适加淡寒

解毒之品如半枝莲、白花蛇舌草、金银花。余用本方，生甘草必

用至30g或用甘草皮lOg。



十一、口 臭

本节所载为口腔或消化道慢性炎症致口腔异味所用医方。

1.芬芳化浊汤

石恩权

(组成及用法) 藿香15g 石菖蒲12g 连翘15g 蒲公

英30g 佩兰15g 白芷9g 苍术9g 紫苏叶12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 口腔异味．

(解析) 所谓口腔异味者，口臭也，所患者良多，有口腔

或消化道之慢性炎症而局部并无异常，多烦渴舌黄，脉稍弦

滑，常为脾胃湿热之证。清热败火、养阴清润之剂常分毫

未效。

本方藿香、佩兰芳香化湿，乃除秽浊恶毒之气、风水毒肿之

要药，古人谓之“治胆瘅者”，言其治口臭浊也；紫苏、菖蒲、苍术

辟秽；白芷芳香通窍，散结消肿；蒲公英、连翘清热解毒，可以清

除潜在隐伏之湿热炎症。

一般消化系统之慢性炎症或某些慢性疾病所致口腔异味

者，皆可服用。



十二、咽 喉 炎

本节所载主要为急、慢性咽喉炎所用医方。

1。加味铁叫子如圣汤

袁家玑

(组成及用法) 生熟地各6g 生煨诃子各5g 生炒桔梗

各5g 生炙甘草各2g 北沙参12g 马勃粉lOg(布包煎)

木蝴蝶lOg 当归6g 赤芍lOg 蝉衣6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 声带小结，急性咽炎所致声音嘶哑。

(解析) 《伤寒论辑义》载：“治咽喉郁结，声音不闻，于桔梗

汤内加诃子各等分，生熟地并各半..又名铁叫子如圣汤。”今

加当归、沙参、蝉衣、赤芍等，并能滋补肺肾之阴，活血而祛上焦

风热，开音而利咽喉，可用于声带小结、声带息肉、急性咽炎所致

声音嘶哑。



2．蝉蜕亮声散

王希仲

(组成及用法] 蝉蜕，不拘量

蝉蜕淘尽杂质泥土，微火焙干，石臼为极细末，先用淡盐水

漱口，以普通吸管将药末少许吹人咽喉部，每日数次。

(主治] 咽喉炎声带常水肿，音哑失声。

(解析} 风热上壅，以致声带水肿，音哑失声，若无寒热、便

秘、尿赤、扁桃体化脓等热毒，直接用药于局部可取消炎消肿之

效，久治难愈者，本方甚宜。

考蝉衣甘而微咸，微凉无毒，人肺经，散风热，宣肺气，定痉

厥，善治外感风热，咳嗽失音、沙哑诸证。《本草拾遗》有方：“蝉

蜕(研)一钱匕，井花水服，主哑病。”



3。玉蝶冰糖饮

张致安

(组成及用法} 千张纸、冰糖各6g

蒸水服，每日1剂分3服。

(主治) 声音嘶哑，慢性咽炎。

(解析) 本方清凉甘淡，和胃润肺，疏肝生肌，止咳嗽，化痰

涎，为治疗咽痒失音喉痹所常用，当缓缓咽下为宜。



4．畅音丸

潘星北

(组成及用法) 川贝30g 款冬花60g 桃仁360g(去

衣) 白蜜500g

以上4味研烂为丸如龙眼大，饭上蒸透，开水冲服．

(主治)声音嘶哑。

(解析) 声音嘶哑、喉炎喉痹者，多因声带充血肿胀，或有

小结，实系瘀血阻滞，留血结块为病。本方桃仁为血瘀血闭专

药，其味苦能泻结热，体润能滋补肺燥，故以之为君；余药利咽化

痰，养阴解毒，消肿散结。



5．咽炎便方

宁百成

(组成及用法) 果上叶15g 白糖15g

加水稍蒸服。

(主治] 咽炎。

(解析) 果上叶为兰科植物石豆兰全草，甘淡性凉，清热润

燥，生津止咳；白糖清润，本方服之可利咽喉风热。



6．急性咽炎便方

吴让三

(组成及用法)八爪金龙9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 急性咽炎，火牙疼痛。

(解析)八爪金龙为紫金牛科植物百两金之根及根茎，味苦

性寒，清热解毒，消肿祛痰。余知八爪金龙苦寒而涩，所治咽炎、火

牙疼痛必系局部红肿热毒壅滞较为明显者。若稍加蜂蜜煎服，不惟

可矫其苦涩药味，且能缓其苦寒药性，咽肿牙痛处不致格拒也。



7．喉痹宣郁方

欧阳性成

(组成及用法) 天冬12g 生地15g 肉苁蓉12g 细辛

1．5g 当归9g 玉竹9g 胖大海2个

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 慢性咽炎喑哑。

(解析) 慢性咽炎者，局部有风、有寒气、有水肿、有痰结，

亦有火郁，其气机也闭塞不利，多有长期大量服用苦寒解毒药之

病史，故其邪遏难开，自当用此温润散结、宣泄郁滞之方。

方中细辛祛风散寒，行水开窍消肿；当归活血化瘀；肉苁蓉

养五脏正气，直人肾家，无燥烈之害，咸能人血分软坚散结，胖大

海清热润肺利咽。因知本方补阴精而温养阳气，气血流利则咽

部滞涩自能消散，肿痛喑哑可瘥。



8．滋肾桔梗汤

谭绍尧

(组成及用法] 知母12g 黄柏12g 肉桂6g 牛膝9g

玄参30g 桔梗6g 生甘草6g

水煎，每日 1剂分3服。

(主治]慢性咽炎。

(解析) 本方系滋肾丸与桔梗汤相配合。桔梗汤为伤寒少

阴咽痛症所用。

若慢性咽炎，咽痛13久，或声嘶喉痹有灼热，而咽喉部色不

红赤，脉沉迟，舌质淡，屡投清火药无效者，乃命门火衰、虚阳上

越之少阴咽痛，本方即为此而设，玄参重用亦为解毒。余临床常

加泡参，利肺化痰；对湿重苔腻者，加云苓、石菖蒲、法夏；亦常加

蝉衣、僵蚕利咽。



十三、牙 痛

本节所载为牙痛或牙龈肿痛所用医方。

1.牙痛方

黄树曾

(组成及用法] 生石膏30g 薄荷叶6g 生赭石30g

怀牛膝9g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 牙痛，齿龈红肿。

(解析) 凡牙痛龈肿之属火热上冲者，虽见烦热干渴、

舌红苔黄少津，显然系风热上壅、阳明有余之证，亦常伴有少

阴不足、虚火上浮之病理。本方石膏清热；薄荷叶祛风消肿；

牛膝、赭石导热下行，赭石亦清肝胃之热，牛膝亦补肝肾之不

足，故虽为佐使，亦属重要，并不可缺。比较之，本方与玉女

煎同法。



2。补肾齿痛方

赵韵芬

(组成及用法) 北枸杞30g 熟地黄15g 骨碎补9g

升麻3g 北细辛1．5g

水煎，饭后服。

(主治) 肾虚齿痛。

(解析] 真阴充足，肾水不亏，水火平衡，不致有齿痛之证。

胃热伤阴，阳明之脉上行头面，循经上攻，则见齿痛龈肿出血、烦

热口渴，皆是热盛阴伤之象。玉女煎乃清热正治之方，尚以熟地

黄、牛膝补肾滋阴；若中年之人，牙痛又多为下齿，不红不肿，脉

不浮而沉细，舌不红而淡，口不渴而多津，得凉药而痛反剧，此即

肾虚齿痛，最为常见。本方温养肾元，引上浮之虚热固藏，又得

骨碎补、升麻、细辛专治少阴浮阳上凝之齿痛而治标，主次分明，

标本两顾，可为常用之方。



3。骨碎补煎液

石玉书

(组成及用法) 骨碎补500g

熬膏和水漱口，每日数次。

(主治) 肾虚齿痛。

(解析] 《药性论》谓骨碎补“主骨中毒气，风血疼痛”。

《医学衷中参西录》谓骨碎补“温养下元，能引升浮之热，藏

于下焦窟宅”．本方所治肾虚齿痛，特别是下牙臼齿多见，其

理当在于此。

余常以骨碎补15g、生甘草9g煎水漱口，每日数次，治牙龈

炎症有很好疗效。



4．猪蹄饮

赵益普

(组成及用法) 新鲜地骨皮45g 猪蹄1只

水炖熟烂，吃猪蹄、喝汤。

(主治)虚火牙痛。

(解析) 虚火牙痛者，多为下牙，多为臼齿，多服清火药无

效，多因，肾虚、气血虚而有火。肾主骨，齿者骨之余。猪蹄甘平，

补气血，又能行经脉而长肌肉，托疮肿，随所用药上行旁及；地骨

皮非黄柏、知母可比，其人肾而凉骨，与补益同用，反能益肾生

骨，故为虚火齿痛要药，然量少不为功，鲜者30g以上始能凉骨

中之髓、去齿中浮热。



5．固齿散

方以正

(组成及用法) 生石膏、老青盐、补骨脂各15g 防风、薄

荷、旱莲草各9g 香白芷、北细辛、炒川椒各6g

水煎，用棉球蘸药涂患处，工日数次，或用少许含口内徐徐

咽下。

(主治) 风火虫牙疼痛。

(解析) 本方固有清热解毒、祛风止痛药，然牙痛者，若红

肿不甚明显，热象不甚显著，又反复发作者，常因肾精不足而骨

髓不充，风冷寒热之邪易乘虚而克之，故本方有补骨脂、旱莲草

以益肾。补骨脂亦有外用者，如《御药院方》治肾虚牙痛日久，以

补骨脂二两、青盐半两炒研外擦之。



6．风火齿痛便方

杨济中

(组成及用法) 路路通10枚 青壳鸭蛋2枚

用路路通煎汤煮鸭蛋，分早晚2次服，连服数日。

(主治) 风火牙痛，牙龈红肿。

(解析) 路路通性平味淡，可收敛消炎解毒，亦可祛风通

络、利水消肿，用治痈疽结毒；鸭蛋甘凉微寒，滋阴清肺而解阳明

热结，可治齿痛红肿。

余曾用本方意外治愈顽固之荨麻疹，自与上述药理相合。



7.男性科部分



1．阳痿

1．1蜻蜒展势丹(石春荣)

[组成] 大蜻蜓40只、原蚕蛾30只、露蜂房20克(酒

润)、丁香10克、木香10克、桂心10克、胡椒5克、生枣仁20

克、酒当归20克、炙首乌20克。

(功用] 峻补肾督，壮阳展势。

[主治] 腰膝酸软，畏寒服冷，舌淡苔白，脉沉迟，证属肾

督亏虚之阳痿。

[用法] 共为细末，炼蜜为丸如梧桐子大，或为散，每服7

～10克，每日2～3次，空腹以黄酒送服。

[方解] 方中蜻蜓、蚕蛾为通补养身之品，于补益之中，尤

具活泼之性，皆可入肾、督、肝脉，用其血肉有性之体峻补肾督

肝脉之虚，以壮阳展势起痿。露蜂房、丁香、木香、桂心、胡椒

温煦肾督，益火之原。枣仁、当归、首乌，滋阴养血，阴中求阳，

使源泉不竭；并防温阳惊烈之品伤阴耗血之弊。诸皆合用，肾督

得补，肝脉得温，阳痿得起，共奏峻补肝肾、壮阳展势之剂。

[按语] 方中以蜻蜓为君，临床验证，确有良效。《名医别

录》云其功能“强阴、止精”，《日华子本草》云“壮阳、暖水

脏”，《陆心本草》谓其“治肾虚阳痿”。临床观察，本品可入肾经、

督脉，能补肾兴阳，以强壮阴器，且活而不滞，补中有行，实为

治疗肾虚阳痿之佳品。

[案例) 陈××，男，31岁，干部。，

患阳痿3年余，曾历用甲基睾丸素、绒毛膜促性腺激素等性

激素，以及诸多益肾壮阳中药，皆未收效。既往有手淫史，婚后

同房常不满意，伴精神紧张，腰酸尿频，瞀闷焦躁，脉略涩。易

药以蜻蜓展势丹，服药4日后，即觉阴茎有勃起，半月竞获愈，同

房数次均成功。



1．2蜈蚣疏郁汤(石春荣)

[组成] 大蜈蚣2条(研末分吞)，地龙10克、海参10克

(研末分吞)，蚕蛹15克、柴胡10克、香附10克、王不留行10克、

白芍20克、当归15克。

[功用] 疏达肝脉，畅行宗筋，展势起痿。

[主治] 心情不畅，抑郁不舒，肝失疏泄之阳痿。

[用法] 水煎服，日一剂。

[方解] 方中蜈蚣为君，辛温有毒，善入厥阴肝经，“走窜

之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆解开之

(《医学衷中参西录》)”。故为肝郁阳痿之君药。柴胡、香附，疏

肝理气。地龙、王不留行，活血化瘀，畅达宗筋。海参、蚕肾滋

肾壮阳。当归、白芍养血柔肝，并防蜈蚣等辛燥之品耗伤阴血。诸

药配合，共奏疏肝、柔肝、养血、补肾之功。

(按语] 阳痿一症，多从肾阳虚论治，有效有不效。诚然肾

主生殖，阳事活动多有肾发。然肝主宗筋，肝气不畅，气血瘀滞，

宗筋失主，也易引起阳痿。石老从肝论治，或许也是基于此点。临

床观察，若仅用柴胡剂疏理气机，收效并不显著，而君以蜈蚣确

收良效。由于蜈蚣辛温走窜，易耗阴血，故易生弊端。而但以白

芍、当归养阴柔肝反佐，往往既无弊端，收效亦著。

[案例] 路××，29岁，医生。1979年夏初诊。

病阳痿年余，抑郁焦虑，胸闷胁胀，口苦咽干，面色青黄而

晦。平素性欲萌动时，偶可举阳，而每临房却从未能兴举。叠进

温肾壮阳之品节效，而反增烦躁之症。今投蜈蚣疏郁汤，并配合

心理疏导，药进6剂，即觉阳事兴举。嘱暂忌房事，又服6剂，诸

症皆愈，同房成功。



1．3化瘀起痿汤(石春荣)

[组成] 水蛭3～5克、当归20克、蛇床子15克、淫羊藿、

川续断15克、牛膝15克、熟地30克、紫梢花5克、桃仁10克、

红花10克(水蛭、紫梢花各研细末吞服)。

[功用] 活血化瘀，补肾起痿。

[主治] 外伤或手术损伤，或长期手淫，忍精不泄、合之非

道等，以至精血瘀滞于宗筋脉络，心肝肾气不达外势，血气精津

难以滋荣之阳痿。

[用法] 水煎服，日一剂。

[方解] 方中水蛭咸平有毒，入肝，膀胱经，功能活血化瘀，

通经破滞。《本草经疏》云其治“恶血、瘀血..因而无子者。”善

趋下焦，走血分而攻瘀。因其本为水生，乃水精所化，物随水性，

虽为嗜血之虫，但其药力缓布持久，亦少酷烈之性。精道、尿道

之瘀血惟本品可剔除之，用少功多，剂微而效著。故以本品为君

药。当归、桃红、红花、牛膝活血化瘀，为医。蛇床子、淫羊藿、

紫梢花、川续断、熟地，补肾壮阳，为佐。当归、熟地滋补阴血，

防水蛭，红花活血之品伤及阴血，又为之使。诸药合用，共奏活

血化瘀，畅达宗筋，补肾起痿之功。

[按语] 瘀血痹阻宗筋，气血不能充养，故阳具痿起不振。

经云“治病必求于本”，活血化瘀为治本之法。又肾主生殖，阳事

活动多赖肾气的鼓动。故在治本的基础上佐以鼓动肾气之品则可

收事半功倍之效。这里的瘀血可看成阳痿之个性，即“症”的特

殊性。而肾气鼓动无力则可看成是阳痿之共性，即“病”的普遍

性。若只重视个性，往往失之偏颇。反之，只重视共性而忽视个

性，则往往针对性，精确性有失偏差。唯有个性共性并重，才能

准确无误，收效方著。

[案例] 刘x×，男，26岁，工人。1983年11月24日就

诊。

患者于年前嬉戏时被同伴捏伤睾丸，当时痛不可忍，而后疼

痛渐缓解。伤后约月余，即觉临房阴茎痿缩，有触痛，且少腹时

觉掣痛，闷痛，牵及睾丸，疼痛以呈间歇性发作，伴瞀闷心烦，龟

头凉冷，小便余洒，面色晦暗。舌滞隐青，边尖有瘀斑，苔薄白

腻，脉微涩。自述已服金匮肾气丸，海马三肾丸等多种补肾壮阳

药物及西药性激素类药物无效。证属血瘀精道。行活血化瘀，通

畅精道之法。方用化瘀起痿汤加官桂5克，甘草5克。服药8剂，

阴茎稍有勃起，睾丸，少腹疼痛若失，继服前方12剂，阳痿已愈，

余症亦消，同房数次均成功。



1．4沙苑清补汤(路志正)

[组成] 沙苑蒺藜12克、莲子肉12克、芡实12克、生龙

牡(各)21克、川黄连3克、大生地6克、椎子3克、麦门冬9

克、五味子6克。

(功用] 平调阴阳，清心补肾。

(主治] 阴虚火旺之阳痿。 ’

(用法] 水煎服，日一剂。

[方解] 方中沙苑蒺藜，味甘性温，张石顽称之为“精虚劳

要药”，最能固精。莲子甘淡而湿，注昂称其能交水火而媾心肾，

安靖上下君相火称。芡实味涩而固精，补下元益肾精。生地、麦

冬、五味子滋补阴精。川连、椎子清心火。龙牡，镇心安神。诸

药合用，共奏平调阴阳，清心补肾之功。

[按语] 古今医家治疗阳痿，多从温肾入手，结果往往事与

愿违，疗效不著。丹溪有云“阳常有余，阴常不足”，今人尤如此。

或因思虑太过，或因纵欲过度，或因工作紧张，或因人际关系复

杂，劳心费神，阴血暗耗，久则阴虚于下，火旺于上，阳事不举。

路老针对这～病机施以清心补肾之剂，故每收良效。

[案例] 某男，27岁，1979年10''月初诊。

遗精、阳痿2年，伴头晕、眼花，腰膝酸软，疲倦乏力，诊

其人舌红苔薄，脉至往细。审证结果，是由生活不节，思虑过度，

阴精暗耗，元阳亦伤，终至遗精阳痿。遂予本方，服至4剂，阳

事已旺，再予原方巩固而愈。



1．5补肾壮阳丸(张琪)

[组成] 熟地50克、山萸肉25克、山药25克、茯芩20克、

泽泻20克、丹皮20克、菟丝子25克、肉桂20克、附子20克、

狗肾1具、鹿鞭25克、仙灵脾20克、红参25克、仙茅20克、枸

杞子20克、知母20克、盐柏20克、肉苁蓉20克、巴戟天20克。

[功用] 滋补肝肾，平调阴阳。

[主治] 肾虚、精气不足之阳痿。

[用法] 上药共研末，炼蜜为丸，每丸重15克，每服1丸，

1日2次。

[方解] 方中熟地、萸肉、山药、云芩、泽泻、丹皮六味三

补、三泻，平补肾水。肉桂、附子、狗肾、鹿鞭、仙茅、仙灵脾、

巴戟天、肉苁蓉温补肾阳。红参、山药益气补肾。知母、黄柏、枸

杞子补肾、泻相火。诸药合用，刚柔相济，阴阳并补，共奏滋补

肝肾，平调阴阳之功。

(案例] 刘×。

年已半百，素康健，半年来阳痿不举，性欲减退，曾服海马

三肾丸、参茸丸等温补肾阳之剂，无效。观其人面色红润，仅有

腰酸，余无他症，脉条滑而有力。当属肾阴不足，湿热下注，宗

筋弛纵之症。宣滋补肝肾之阴，并清热利湿。处方：

熟地30克、山萸肉15克、茯芩15克、丹皮15克、泽泻15

克、山药20克、知母15克、黄柏15克、龙胆草10克、女贞子

20克、菟丝子20克、枸杞子20克、仙茅15克、羊藿叶15克。

二诊：服药10剂，有性欲要求，阳事稍振，效不更方，原方

再进lO剂。

三诊：阳事勃起，尤以清晨明显，嘱继续服上药10剂。药后

房事已基本恢复正常。



1．6蜘蜂丸(朱良春)

[组成] 花蜘蛛30克(微焙)、炙蜂房60克、熟地黄90克、

紫河车、仙灵脾、淡苁蓉各60克。

[功用] 补肾填精，化瘀通窍。

[主治] 劳倦伤神，思虑过度，精血暗耗，下元亏损，而致

阳事不举者。

[用法] 其研细末，蜜丸如绿豆大。每服6～9克，早晚各

一次，开水送下。

[方解] 方中花蜘蛛、炙蜂房、紫河车血肉有情之品，功善

滋阴补阳。仙灵脾、淡苁蓉、熟地，功能双补肾之阴阳。诸药合

用，共奏温养肾阴肾阳之功。另外，方中花蜘蛛、蜂房尚有化瘀

通窍之功，对于阳虚血瘀者尤有良效。

[按语] 朱老为当代名医，名誉海内外，以擅用虫类药而著

称于世。本方所以收效颇著，与方中虫类药的应用大有关系。对

个别患者在高度疲劳或情绪抑郁之后，偶有复发现象，续服该丸，

仍可收效。



1．7补肾丸(朱良春)

[组成] 蛤蚧一对，熟地、菟丝子、金樱子、巴戟天、淡苁

蓉各45克、紫河车30克。

[功用] 补肾填精。

[主治] 阳虚阳痿、滑精等症。

[用法] 研末为丸，每服6～9克，早晚各一次，温开水送

服。

[方解] 方中蛤蚧，血肉有情之品，功擅温补肾阳，为君。

淡苁蓉、菟丝子、金樱子、巴戟天滋阴补阳，为医。紫河车血肉

有情之品，大补气血，峻补肾阴，为使。诸药合用，共奏补肾填

精之功。

[按语] 张景岳云“善补阳者，必从阴中求阳。反对专事补

阳。对于阳虚阴痿者，亦复如此。朱老所用药物，一是血肉有情

之品，补阳而不伤阴；二是阴阳并调，既能温补肾阳，又能滋养

肾阳。阴生阳长，源泉不竭，阳痿可起，滑精可止。



1．8强阳丸(汤承祖) ．

[组成] 大熟地240克、当归180克、川芎120克、五味子

60克、黄芪180克、补骨脂180克、菟丝子180克、金樱子180

克、覆盆子180克、车前子180克、甘杞子180克、蛇床子120克、

甜苁蓉180克、陈皮90克、甘草60克、黄狗肾180克。

[功用] 温补肾阳，养血和络，益肝兴阳。

[主治] 已婚、未婚之阳痿病，以及肾阳虚滑精、漏精、早

泄等症。

[用法] 先将黄狗肾切片，文火焙，另研细粉，其余诸药捣

碎另研粉，然后将两种药粉混合后再研，过100目筛，水汽为丸

如绿豆大。每服10克，1日三次，饭前开水送服。

(方解] 方中熟地、当归、川芎、黄芪，益气、养阴、活血，

使气血旺盛，充养先天。黄狗肾血肉有情之品，功擅温补肾阳。补

骨脂、菟丝子、金樱子、覆盆子、甘杞子、蛇床子、甜苁蓉、五

味子，平补肾阴肾阳。车前子利湿通窍，使补而不滞。陈皮、甘

草调和胃气，防滋补之品腻膈碍胃。诸药合用，补而不滞，共奏

气血并调，阴阳同补之功。 ．



1．9振阳灵药洒(李保安)

[组成) 仙灵脾15克，黄芪20克，枸杞果20克，蛇床子

15克，阳起石15克，菟丝子15克，益智仁10克，蜈蚣10条，海

狗肾1具，黄酒、白酒各500克。

[主治] 阳痿。

(用法] 将药物浸入酒中泡10天即可服用，早晚各服1次，

每次25克，20天为1疗程。

[疗效] 24例病人年龄在25～47岁之间，病程半年～2年。

服药酒一个疗程治愈者6例，2个疗程治愈者12例，3个疗程治

愈5例。无效1例。治愈者中，爱人怀孕生育者3人。典型病历：

杨×，男，25岁，1988年12月10日就诊。结婚3月余，夫妻同

房时阴茎不能勃起，服男宝、参茸鞭等药物治疗罔效。夫妻一块

前来就诊。投自拟振灵药酒。服药酒1疗程后阴茎能勃起，但仍

勃起无力，服2个疗程后阳痿病愈，后其妻生一子。

[按语] 临床上阳痿多数是由恣情纵欲，房劳过度，或频犯

手淫导致命门火衰，肾气亏损而发病，自拟振阳灵药酒具有补肾

壮阳功能，故治疗阳痿多有效验。



1．10宣通三焦气化汤(王振录)

(组成] 杏仁9-12克，白蔻仁7～10克，薏苡仁10--30克，

厚朴1O～12育，白通草6～10克，半夏6～10克，滑石1O～15克，

竹叶3～6克。

[主治] 阳痿。

(用法] 水煎服，日1剂。肺壅气喘，虚胖加麻黄3---6克，

葶苈子10～15克；脾虚纳呆，运化失职加大腹皮20---30克，茯

苓15～30克；水道不利，湿热下注者加泽泻15～24克，茯苓12

克，黄柏6～10克；热重于湿加黄芩6克，公英12～15克；久痿

体弱可佐巴戟天10～15克，仙灵脾10-15克。

[疗效] 本组30例，痊愈(临床症状消失，阴茎举动有力，

房事满意者)21例；显效(同房成功，自觉力量不强者)6例；无

效(阴茎偶有勃起时，但房事失败或痿而不用)3例。

[按语] ①肺乃华盖，主气，为水之上源，与心同居上焦。

如果肺气不宣，心血不能灌溉百脉，气结不行，水道不通，下源

枯竭，肾脉无以滋养，则不能作强必痿而不用；或水气凌心，痰

饮阻肺，心火不能下温肾水，必扰神明，心明不交，亦阳痿矣。如

《临证指南医案》云：“肺主气，为高清之脏，肺虚则高源化绝,化

绝则水涸，水涸则不能滋润筋骨..。”故宣通上焦，复其清肃之

性，使肺朝百脉而灌养诸脏，提壶揭盖以通下焦之水源，佐以斡

旋中州而制痰饮横肆，三焦气化复常，则水道利，气结开痰饮蠲，

心神宁，上下交泰，肾可作强以嗣子矣。②脾乃中土，制水而主

思，主运化而生气血，升气机乃为枢纽，与胃相表里，与肝居中

州而平行；肝主宗筋绕阴器，被肾脉上贯，而行宗筋作强之令。如

果湿困脾土，纳运失常，气血生化乏源，宗筋无以濡养，则阴物

不用而痿；或脾不运化，水湿内停，化热下注，伤肾灼肝，宗筋

驰纵不收，亦阳痿耳。正如《素问·厥阴篇》云：“前阴者宗筋之

所聚，太阴阳明之所合也。”故当畅运中州，宣通气化，清高之令

行，下焦水道通，中焦脾胃和，水湿则消于无形，宗筋得润而痿

自愈。③肾乃作强作之官，主骨生髓，藏精，乃生殖之本；主水，

司二便，与肝居下焦，金乃水之母。如果湿热下注，水道不通，膀

胱气化不利，肾窍阻塞，亦发阳痿；或肾阳不能温煦脾土，中焦

运化失职，湿邪遏滞筋络，肾虽有作强之能，肝则失刚强之用，亦

阳痿矣。正如《临证指南医案》中说：“更有湿热为患者，宗筋必

弛纵而不坚举，治用苦味坚阴，淡渗去湿，湿去热清而病退也。”

所以通利水道，疏利气机宣上达下，敷布三焦气化功能，则肾窍

开，宗筋用，湿化热清，痿愈能作强耳。④三仁汤乃《温病条

辨》方，能开上、宣中、渗下，具有通三焦气化之功能，故凡三

焦气机郁闭，湿热内蕴，湿重热清，舌苔白腻或微黄，脉濡稍数

者，皆可投之，视病机的归属，适当加宣肺、健脾、理气、化浊



或补肾之品，每收满意疗效。

附 王振录，主治医师(河南省内黄县人民医院 邮编：

456300)。

1．11阳痿验方(古康德)

[组成] 麻雀12只，地龙40克，蜈蚣(中等大)20条，淫

羊藿叶(或茎)50克。

(主治] 阳痿。

[用法] 各药分别研为细末(麻雀去毛及内脏)焙干，然后

混匀研末分为40包，每次1包，每日2次，米酒适量冲服。20天

为1疗程，忌腥冷等食物。

[疗效] 运用本方治疗10余例阳痿患者有效率100％(痊愈

率98％以上)。

[按语] 方中麻雀味辛性温有补益肝肾、健脑安神之功效；

地龙通经活络引药下行直达病所；蜈蚣兴阳事，治本病疗效极佳；

淫羊藿叶(或茎)峻补肾阳兴奋性功能可治疗阳痿。



1．11阳痿验方(古康德)

[组成] 麻雀12只，地龙40克，蜈蚣(中等大)20条，淫

羊藿叶(或茎)50克。

(主治] 阳痿。

[用法] 各药分别研为细末(麻雀去毛及内脏)焙干，然后

混匀研末分为40包，每次1包，每日2次，米酒适量冲服。20天

为1疗程，忌腥冷等食物。

[疗效] 运用本方治疗10余例阳痿患者有效率100％(痊愈

率98％以上)。

[按语] 方中麻雀味辛性温有补益肝肾、健脑安神之功效；

地龙通经活络引药下行直达病所；蜈蚣兴阳事，治本病疗效极佳；

淫羊藿叶(或茎)峻补肾阳兴奋性功能可治疗阳痿。



1．12金水六君煎加味(温进之)

(组成] 法夏10克，陈皮15克，茯苓12克，甘草10克，

贝母10克，当归15克，熟地15克，枳壳12克，桔梗12克，蜈

蚣1条。

[主治] 阴虚痰泛、阻遏宗筋所致之阳痿。

[用法] 1日l剂，水煎服。忌食糖及油腻等生痰之品。舌

红少苔者，加龟板10克，口干喜饮者，加花粉20克；阳痿日久

不举者，用浙贝母、川贝母各10克。

[疗效] 金水六君煎方出《景岳全书》。．方中当归、熟地滋

阴补肾，半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜和胃化痰，原方本意是

治疗肺肾虚寒，水泛为度，或年迈阴虚，血气不足，外感风寒，咳

嗽呕恶，喘逆多痰诸症。笔者取其化痰补肾之功，加桔梗、枳壳

一升一降，宣调气机；加蜈蚣通利宗筋，如是，阳事得兴矣。

附 温进之，副主任医师(华中理工大学医院 邮编：

430074)



1．13回春兴阳散(陈雷)

[组成] 萸肉40克、熟地40克，杞果40克，石燕40，克，

白术40克，巴戟天30克，列当25克，五味子25克，茯神25克，

山药25克，鹿茸10克，炙海马10克，炙蛤蚧1对，炙蜂房25克，

炙蜗牛50个，阳起石50克，仙灵脾30克，全虫25克，蛇床子

25克，地龙25克6

[主治] 阳痿。

(用法] 将上花共研细末，过120目筛后分成60包，或炼

蜜为丸。每服1包或1丸，日服2次，饭前服用，1个月为1个疗

程。忌生、冷、烟酒。

[疗效] 本组297例，治愈274例，占92．25％。

[按语] 历代医家对阳痿多有论述，治法亦有千秋，但多以

壮阳为主。张景岳论：“火衰者十居七八，火盛者仅有之耳”，《类

症治裁》又论：伤于内则不起，故阳之痿。本人以精之封藏在肾，

神之主宰在心，肾受五脏六腑之精而藏之，源源能用，但用必有

节。为此阳痿症多由纵欲过度，严重手淫，恐惧不释，神思过用

等而致。肾虚精竭，命门火衰，宗筋不振，阴筋不兴病所由生。本

人将历代医家治疗经验，结合临床，自拟了“回春兴阳散”以补

先天养后天，水升火降则为合，阳痿自愈。



1．14疏肝清利汤(黎志运)

(组成] 柴胡、枳实、苍术各9克，黄柏、知母各10克，丹

参、当归、路路通各12克，牛膝15克，白茅根、薏苡仁各20克，

龙胆草18克。

[主治] 肝胆郁滞湿热下注而致阳痿。

[用法] 日1剂，水煎服。胸脘痞闷加郁金、佩兰；少腹胀

痛加川楝子、五灵脂；腰部酸软加桑寄生、川断；遗精早泄加枣

皮、菟丝子、枸杞；失眠多梦加合欢花、炙远志；湿热偏重加栀

子、滑石；湿甚加生苍术、薏苡仁。

[疗效] 本组27例中治愈(阴茎勃起正常，同房能成功)16

例；好转(阴茎能勃起，但时好时差，同房勉强成功或不能成

功)8例；无效(阴茎偶能勃起，但不能同房，经服药40剂病情

无明显变化)3例。其中服药10～15剂者10例，16～25剂者13

例；30剂以上者4例。

(按语] 本方以柴胡、枳实疏解枢机，龙胆草、黄柏、知母、

白茅根、苍术、薏苡仁清热利湿，苦寒坚阳，配用牛膝、当归、丹

参、路路通养血活血通络。诸药合用，共奏疏肚利胆，清热祛湿

之功。此外调摄精神饮食是治疗本病的重要一环，医者必须以

“宣其抑郁，通其志意”告诫患者，使其保持精神愉悦，房事有节，

食饮有常，方可收到事半功倍之效。

附黎志运，主治医师，业务院长(湖北省荆门市中医院

邮编：448000)。



1．15一清、二洗、三补治疗阳痿(李怀夫)

[组成] 1号方：苡仁20克，龙胆草、山栀子、金钱草、淫

羊藿各15克，柴胡、黄芩、黄柏、木通、通草各10克。2号方：

破故纸、淫羊藿、菟丝子、枸杞子、益智仁、续断、苡仁各15克，

当归、山栀子、黄精、锁阳、五加皮各1Q克。外洗方：苦参、蛇

床子各50克，黄柏、龙胆草、荆芥、海风藤各20克，百部、白

鲜皮、夜交藤各15克。

[主治] 湿热型阳痿。

[用法] 先服1号方1～3剂，不能超服5剂。改服2号方，

可长期服用。阴囊发痒及湿疹配合外洗方。兼挟阴虚者加女贞子、

旱莲草、地骨皮；兼挟阳虚者加肉桂、海狗肾、小茴香、巴戟天；

兼挟瘀热加丹皮、丹参、赤芍；体形肥胖加白芥子、山楂、莱菔

子；冠心病史加瓜痿、丹参、山楂；动脉硬化加当归、白芍、葛

根、麦冬；腰骶痛加葫芦巴、杜仲。

[疗效] 本组24例，以临床症状消失，能正常性生活为治

愈标准。服中药1号方2剂，2号方2剂而愈者8例。服1号方3

剂，2号方5剂而愈者10例。服1号方3剂，2号方lo剂而愈者

4例。增服2号方10剂2例。疗程最短5天，最长45天。其中19

例外阴湿疹及发痒配合外熏洗。

附李怀夫，主治医师，内科主任(四川省青川县中医院

邮编：628100)。



1．16祛湿振痿汤加减(王光伟)

[组成] 柴胡、生地、龙胆草、泽泻、木通、车前子(布

包)、当归各15克，苍术，菟丝子各25克，蜈蚣2条，生甘草lo

克。， 。

[主治] 温热下注型阳痿。

[用法] 水煎服，每日1剂，分上下午2次服用。本方可随

证加减，忌食酒、肥腻之品。

[疗效] 临床治此证68例，其中痊愈39例，占57．3％；显

效24例，占35．3％；好转3例，占4。4％；无效2例，占3％。

[按语] 阳痿一证，诸家论述多因肾虚，但湿热致痿临床屡

见。《素问·生气通天论》云“..湿热不攘，大筋续短，小筋弛

长，续短为拘，弛长为痿。”可见湿热阻滞筋脉失养以致“拘”、

“痿”二病。足厥阴肝经循行于前阴，为宗筋所聚，湿热伤宗筋，

驰纵不收而致阳痿。因其本病与肝经密切，故本病之治选此方以

清利肝经湿热，使其条达则筋脉自可调而病愈矣。本方系龙胆泻

肝汤化裁而来。方中以龙胆草苦寒专入肝胆，善泻肝胆实火。除

下焦湿热、泻火燥湿，两全其性；苍术健脾燥湿；柴胡疏肝解郁，

使肝体得养；木通、车前子、泽泻清利湿热；当归、生地养阴凉

血，与清热火药物配伍，泻中有补，使泻火之药不致苦燥伤阴；菟

丝子益肾壮阳；蜈蚣入肝通经，生甘草调和诸药。共达湿热清、肝

胆舒、宗筋利、阳通自兴也。

附王光伟，主治医师，门诊主任(黑龙江省集贤县中医院

邮编：155900)。



1．17清心泻肝汤(孙飞翔)

[组成] 细川连1．5克，龙胆草6克，肥知母、盐水炒黄

柏各10克，肉桂3克(后下)，朱茯苓、酸枣仁、生地黄、天门

冬各15克。

[主治] 阳痿(心肝火旺型)。

(用法] 上药煎15～20分钟后取汁，约200毫升。早晚2次

分服。并嘱夫妻和谐，相互体贴，加强爱抚，摒除忧虑，调摄情

志，身心愉悦，树立必胜之信心。

(疗效] 治疗心肝火旺型阳痿患者18例，服药1次阴茎即

能勃起，性生活即正常者6例，服药3～6剂阴茎正常勃起者12

例，所治病例有效率达100％。

[按语) 阴茎属肝，阳痿即筋痿。阳痿之症，责之肝者居多，

又乙癸同源，关系密切，肝火炽盛，下劫肾阴，遂致肾阴亏虚；肾

水既亏，不能上济心火，导致心火独亢；心肝之火偏亢，灼伤筋

脉，伤及阴器，遂致阳痿。如不辨阴阳，一味用补肾壮阳之品治

疗阳痿。妄投男宝、雄狮、阳春药等，则愈壮阳而阳物愈痿，犹

禾苗缺水(阴虚)则痿(阳痿)，当引水灌溉(滋阴)而不宜烈日

曝晒(壮阳)。临证治疗只要针对病因，清心火、泻肝火，就能一

箭中的。自拟方中用黄连清心火，龙胆草泻肝火、导湿热，朱茯

苓、酸枣仁养心安神，盐水炒黄柏引药入肾，兼泻相火，诸药合

用，直折炎上之火；佐以生地黄、肥知母、天门冬滋阴，使肾水

上济于心，心火不亢；配肉桂交通心肾，调和阴阳。再配合精神

心理治疗，帮助病人了解病因，克服心理障碍，做好配偶思想工

作，使双方理解配合，恢复信心，这样药物配合精神心理疗法，故

见卓效。、

附孙飞翔，主治医师，门诊部主任兼中医药科主任(江苏

省海门县人民医院邮编：226100)。



1．18阳痿丸(姜富春)

(组成] 制附子、甘草各№克，蛇床子、淫羊藿各15克，

益智仁10克，女贞子、旱莲草各9克。

(主治] 继发性阳痿。

’ [用法]上药共研细末炼蜜为12丸，每次1丸，每日3次，

温开水送服，4天为1疗程。若气虚明显者加黄芪、党参；若腰困

明显者加枸杞、杜仲；若阴虚明显者加龟胶、鹿胶；若阳虚明显

者加巴戟、菟丝子、阳起石；若小腹冰胀者加小香、台乌；滑精

明显者加金樱子，覆盆子。用阳痿丸时在服完1疗程后，若需再

服，应间隔6天，忌连续服用。本方服后有头痛、头晕，轻度恶

心等副作用，一般不需特殊处理。忌空腹服药，服药期间忌性生

活。

[疗效] 痊愈(性功能正常，性功能满意，2年内有复发)10

例；显效(性功能正常，2年内有复发，但症状轻微，经上方调理

仍可恢复正常)3例；有效(性功能正常，2年内有复发，但症状

较严重，经药物治疗仍可恢复正常)2例。其中疗程最短者15天，

最长者30天，服药最少1剂，最多3剂，总有效率88％。病案举

例：任×，男，25岁。1985年6月初诊，自述近1月来阴茎不能

勃起，滑精频繁；平时多汗，怕冷，易感冒，小腹冰胀，腰困疲

乏，头晕，舌淡苔白，脉沉迟，经用上方治疗2周病愈，随访1年

未复发。

[按语] 方中制附子、蛇床子、淫羊藿、益智仁补元阳，益

肾火，暖肾固精，助肾气，配女贞子、旱莲草滋补肾阴，清虚热，

以牵制补阳药的辛燥之性，主辅相配，补阳而不伤阴，滋阴而不

损阳，佐以甘草、蜂蜜调和诸药，补脾益气，滋阴润澡。全方配

伍，温中有清，升中有固，阴阳双补，精气同调，使元阳亢盛，阴

精充盈，故是治疗阳痿的有效方。



1．19中药冲剂治老年性阳痿(王荣辉)

[组成] 白糖500克，熟猪油150克，炒黑糯米1000克，黄

精100克，臭牡丹根50克。

[主治] 老年阳痿。

[用法] 将三味药烘干研极细末，再用罗筛筛过，把白糖和

熟猪油熔化加入药内拌匀、备用。空腹内服，一日服3次，每次约

50克，用温开水冲服。 ，

， 亡疗效] 此方仍属彝族祖传秘方验方，用之则灵，经临床实

用，服用1剂见效，3剂痊愈。

附王荣辉(贵州省仁怀县政协委员会邮编：564500)。



．1．．20茸血酒(贾永增)

[组成] 鲜茸血500毫升，上好米酒2090毫升。

[主治] 阳痿。伴见精神痿靡、畏寒肢冷，失眠健忘；防衰

老，伴腰困腿软，小便清长。

[用法] 将鲜茸血溶混于米酒中(无米酒白酒亦可)，密封

7 日后即可服用。每天早晚饭前服10毫升，3个月为1疗程，服

药期间禁忌房事。防衰老者可长期服用，加用枸杞更好。

[案例] 任×，男53岁，职工，于1992年12月8日初诊。

患者于1990年秋自觉阴茎勃起不坚，渐到阳事不举，伴腰膝痿软，

喜居暖室，精神痿靡，身体疲惫。舌苔淡嫩，脉沉尺虚。当即服

用茸血药酒。服用两旬余，在夜间睡中可有阴茎勃起，但举而不

坚，持续短暂，至1月有半则可举而不痿。服完1个疗程，房事

恢复如常，且精力旺盛，已无疲惫感。为巩固疗效，嘱其继续服

用1个疗程。

[按语] 《外台秘要·虚劳阴痿候》说：“病源肾开窍于阴

器，若劳伤于肾，肾虚不能荣于阴器，故痿弱也。”此例患者因劳

伤于肾，致肾中精气亏损，阳气不足，故见腰膝痿软，身体疲惫，

喜居暖室，面色觥白，舌苔淡嫩，脉沉尺虚等症。此均属肾虚精

亏，命门火衰之证。鹿茸血甘纯阳，生精补髓，养血助阳，可使

肾阳复而精液生，隐疾告愈。现代研究，茸血的功能效似鹿茸，能

促进新陈代谢，增强体质，对治疗神经衰弱及各种虚损症的疗效

颇佳。古代斑龙丸和斑龙宴即是以鹿茸及鹿血为主药。《本草纲

目》云鹿茸“久服耐老”。茸血亦有此效。尤其对病后、产后阳虚

体弱及老年体衰者颇为适用。唯肝肾有疾者慎用，阴虚火旺者忌

用。 ．

附 贾永增，主治医师，副院长(山西省昔阳县中医院邮

编：045300)。



1．21附桂汤(王裕琴) ．

[组成] 附子(先煎)、肉桂各6克，杜仲、菟丝子(炒)、

山药、丹参各15克，山萸肉、仙茅、枸杞子各12克，巴戟天10

克，生地20克。

[主治] 肾气匮乏引起的阳痿伴消渴。 、

[用法) 附子先煎1小时，再入余药同煎20～30分钟取汁

200毫升，分早晚2次服。津伤口渴加麦冬15克；阳事不举加阳

起石(先煎)、牡蛎(先煎)各15克。

[案例] 患者梁××，男，46岁，于1986年7月11日住院，

住院号75460。烦渴多饮，多尿，阳痿20余天。经西医诊为精神

性多饮症。服谷维素、维生素c等其效不佳，求诊于余。询其病

情，在1976年曾患阳痿、早泄，经治疗而愈。此次患症，缘于父

母相继病故，悲痛之余，经济拮据，再度出现阳痿、早泄，且伴

见烦渴多饮，日趋加重，日进量达2500--3000毫升，甚则达4000

毫升以上，旋饮旋排，日达20次左右。自感两目干涩，腰膝酸软，

恐惧不安，精神痿靡，四肢肿胀，一股热气由下向上而发，舌质

淡、苔微黄干，脉结代。证属肾阳虚弱，气化失司，治以温补肾

阳，化气行水。服上方4剂，烦渴多饮，多溲之症锐减，药已中

机，步前方加麦冬、阳起石、牡蛎，服20余剂，阳痿亦起而出院，

嘱其服金匮肾气丸2个月，1年后随访未见复发。

[按语] 患者年届4旬，肾气渐衰，天癸渐弱，加之悲痛、

思虑太过，暗耗肾精，肾气化源匮乏，气化失司，水津失布，上

不能承于口而烦渴多饮，下不能固摄膀胱，故饮而即溲。肾气不

振，阳事不用。方中以附子、肉桂温补命火。然“善补阳者，必

于阴中求阳，阳得阴助，而生化无穷”，辅山萸肉、山药、枸杞、

生地，补阳配阴；巴戟、仙茅、杜仲、菟丝子温而不燥，补而不

峻，以助附桂之力；丹参除烦化瘀。诸药和合，而渴饮、多溲自

瘥；肾精得充，阳气得补，阳痿告愈。

附 王裕琴，副主任医师(内蒙古包头市包钢医院 邮编：

014010)。



1．22生精灵药酒(于芝伟)

[组成] 红参15克，鹿茸15克，哈蚧1对，韭菜子25克，

蛤蚧1对，淫羊藿25克，巴戟25克，生黄芪50克，肉桂10克，

白酒60。400毫升。

[主治] 阳痿、早泄、无精子。

[用法] 每日2～3次，每次10～20毫升。

[疗效] 曾治疗725例，愈680例，有效25例。

[按语] 上证多由命门火衰致之。因房室太过，或少年误犯

手淫，以致精气虚寒，命门火衰。证见阳痿、早泄、面色觥白，头

晕目眩，精神痿靡，腰膝酸软，舌淡苔白，脉多沉细。治宜补肾

壮阳。方中鹿茸、蛤蚧壮肾阳补精血，共为君药；人参、黄芪补

元气，助其温补功能；韭菜子、淫羊藿温肾助阳、固涩，共治遗

精早泄；巴戟、肉桂、白酒补肾阳，暖脾胃，强腰膝。诸药合用，

共治阳痿、早泄、无精。



1．23阳痿灵(黄吉文)

[组成] 枸杞50克，熟地50克，麦冬50克，淫羊藿lOO克，

海狗肾3条，海马20克，肉苁蓉50克，鹿茸10克，制附片12克，

肉桂15克，杜仲30克，山萸肉50克，补骨脂50克，巴戟天50

克，复盆子30克，金樱子30克，车前子30克，阳起石20克，蜈

蚣20条，菖蒲30克，远志30克，朱砂30克，甘草60克。

(主治] 阳痿、早泄，兼治少精、无精症。

[用法] 上药共为细未，1日2次，1次9克，淡盐开水冲

服，30天为1疗程。感冒发热火热重者忌服。

(疗效] 临床治疗观察5000余例，属肾阴阳两虚或心脾两

虚患者有效率达95％，治愈率达90％。轻症1疗程治愈，重症需

2～3个疗程治愈。

附黄吉文，中医师，会长(甘肃省高台县癫痫病疑难病研

究协会邮编：734300)。



1．24蜈蚣鸽卵(赵清华)

[组成] 蜈蚣1条，鸽卵1个。

[主治] 阳痿、早泄。

[用法) 先将蜈蚣研细末，再将鸽蛋打开，放在碗内同蜈蚣

面搅均，然后放油内煎吃之。日3次，早、午、晚饭前吃之，15

天为1疗程。余五代祖传秘方，经验证效果极佳。

’ [按语] 世医把蜈蚣多用于治疗蛇咬伤，偏瘫中风以及瘰疬

等症。古本草多有不载治阳痿早泄之症。张锡纯《医学衷中参西

录》言蜈蚣节节有心脏，此乃物之特异者，急善调理脑之神经，用

其所司，大有兴奋性神经之功能，蜈蚣味辛温，亦纯阳之品，能

兴阳事疗阳痿，用之有实验，余重为上品。鸽卵即雀卵同类，《纲

目》著，此卵善治阳痿早泄，有兴阳固精之功能，又能明日健脑

充神之作用。二药同用可为阴阳双补大有相助之功。

1．25兴阳谐性回春酒(曹思亮)

[组成] 菟丝子150克，枸杞子100克，蛇床子100克，韭

菜子100克，罂粟壳75克，淫羊藿100克，肉苁蓉100克，蜈蚣

2条，合欢皮150克，石菖蒲50克，川椒30克，巴戟天50克，雄

蚕蛾(无蚕蛾可用红蜻蜓代之)30克，鸡睾丸500克，高粱白酒

5公斤。

[主治] 男子阳痿、早泄、性欲淡漠，女子阴冷，性快感高

潮障碍，男女不孕不育症等。

[用法] 把药物及酒装入搪瓷罐中，放入大锅里隔水炖煮至

沸取出，放冷后投入鸡睾丸密封，埋地下l尺许，夏春季窖3～7

天，秋冬季窖10～14天后取出，过滤压榨药渣取汁，分装瓶内，

密封备用。每次空腹服25毫升，1日服用3次。

[疗效] 用本法共治疗170例，治愈145例，好转25例，总

有效率为100％。如曾治陈×，男，28岁，婚后5年无子女，精

质轻差，无性欲，阴茎勃起迟缓而不坚，勉强交合则甫门而泄，经

服此酒2个月后，房事正常，女方受孕。陈×，女，32岁，婚后

8年，虽曾生育一男一女，但从未体验过性高潮的快感，对性事产

生厌恶情绪，偶尔有之，亦是苦于应付，夫妻因此失睦，经饮用

本酒月余，性欲强烈，快感高潮出现，夫妻性生活和谐美满。

[按语] 肾主生殖司阴器，肝主疏泄调畅情志，其经脉绕阴

器，凡性事，繁衍生殖均与肝肾密切相关。本法疏肝达郁，补肾

兴阳，佐入鸡睾丸、淫羊藿、雄蚕蛾等兴奋性机能之专药，使以

白酒兴奋提神，消愁遣兴，振阳通脉，宣行药势之性以发挥，、故

获良效。 。

附 曹思亮，主治医师(河南省商丘县中医院男性病科邮

编：476100)。 ’ 、



2．遗精、早泄、血精·



1．25兴阳谐性回春酒(曹思亮)

[组成] 菟丝子150克，枸杞子100克，蛇床子100克，韭

菜子100克，罂粟壳75克，淫羊藿100克，肉苁蓉100克，蜈蚣

2条，合欢皮150克，石菖蒲50克，川椒30克，巴戟天50克，雄

蚕蛾(无蚕蛾可用红蜻蜓代之)30克，鸡睾丸500克，高粱白酒

5公斤。

[主治] 男子阳痿、早泄、性欲淡漠，女子阴冷，性快感高

潮障碍，男女不孕不育症等。

[用法] 把药物及酒装入搪瓷罐中，放入大锅里隔水炖煮至

沸取出，放冷后投入鸡睾丸密封，埋地下l尺许，夏春季窖3～7

天，秋冬季窖10～14天后取出，过滤压榨药渣取汁，分装瓶内，

密封备用。每次空腹服25毫升，1日服用3次。

[疗效] 用本法共治疗170例，治愈145例，好转25例，总

有效率为100％。如曾治陈×，男，28岁，婚后5年无子女，精

质轻差，无性欲，阴茎勃起迟缓而不坚，勉强交合则甫门而泄，经

服此酒2个月后，房事正常，女方受孕。陈×，女，32岁，婚后

8年，虽曾生育一男一女，但从未体验过性高潮的快感，对性事产

生厌恶情绪，偶尔有之，亦是苦于应付，夫妻因此失睦，经饮用

本酒月余，性欲强烈，快感高潮出现，夫妻性生活和谐美满。

[按语] 肾主生殖司阴器，肝主疏泄调畅情志，其经脉绕阴

器，凡性事，繁衍生殖均与肝肾密切相关。本法疏肝达郁，补肾

兴阳，佐入鸡睾丸、淫羊藿、雄蚕蛾等兴奋性机能之专药，使以

白酒兴奋提神，消愁遣兴，振阳通脉，宣行药势之性以发挥，、故

获良效。 。

附 曹思亮，主治医师(河南省商丘县中医院男性病科邮

编：476100)。 ’ 、



2．遗精、早泄、血精

2．1化瘀赞育汤(颜德馨)

[组成] 柴胡9克、熟地30克、紫石英30克、红花9克、

桃红9克、赤芍9克、川芎9克、当归9克、枳壳5克、桔梗5克、

牛膝5克。

(功用] 疏肝益肾，活血化瘀。

[主治] 遗精、早泄、阳痿、不射精、睾丸胀痛肿块、阴囊

痿缩等男科疾病。对专服补肾药，实其所实之久治不愈患者尤宜。

(用法] 水煎服，日．一剂。

[加减] 早泄或梦遗者，去紫石英、牛膝、加黄柏9克、知

母9-克；阳痿，加蛇床子9克，韭菜子9克；不射精，加炮山甲

9克，王不留行9克；睾丸胀痛，加橘核6克，川楝子9克，小茴

香6克；睾丸肿块，加三棱，莪术、海藻、昆布各9克。

[方解] 方中柴胡、枳壳、川芎、赤芍疏肝理气，条达气机，

使肝主宗筋。桃红、红花、川芎、赤芍、当归、养血活血。熟地、

牛膝、紫石英滋补肾阴。诸药合用共奏调理气机，滋补肾气，活

血化淤之功。

[案例] 季××，男，40岁。

结婚10余年不育，阳事举而不坚，梦遗频发。多处求治，迭

投温肾补阳之品，终无效果。头晕疲乏，口苦胸闷，心烦易怒，入

夜多梦。舌红而紫，苔薄黄腻，脉沉弦。肝郁化火，与瘀交结经

脉，肾经开合失司。治以化瘀赞育汤。

加减：柴胡4：5克、盐水炒知柏各9克、桃仁9克、红花9

克、赤芍9克、当归9克、桔梗4．5宽、枳壳4.5克、生地12

克、川芎4.5克、生甘草4．5克。 ，

服药10剂，梦遗已止，心烦亦减，阳事已能正常勃起。原方

去黄柏、知母、加蛇床子9克、韭菜子9克、服药三周，诸症悉

平，妻子随即怀孕。



2．3壮肾龙药物腰带(冯瑞华)

[组成] 淫羊藿36克，龙骨45克，补骨脂30克，潼沙苑

70克，阳起石、五味子各20克等。

[主治] 肾虚所引起的遗精。

[用法] 将上药加工成粉状，装入特制带状布袋内，束于腰

部双肾区处(每日不少于12小时)。束10日更换1次，30日为1

疗程。每疗程间隔10 Et再行下1疗程，一般用l～3个疗程，肾

区热敷可加快和提高疗效。

(疗效] 治疗患者129例，治愈(症状消失，停止治疗3，个

月未复发)80例(62．oH;好转(症状明显改善，清醒时不遗，

偶有梦或无梦而遗)35例(27．1％)；有效率89．1％。

(按语) 方中淫羊藿、补骨脂、阳起石温肾壮阳，。涩精止遗。

诸药多辛温、芳香，易于皮肤吸收，归肝、肾、脾、心、肺经，即

可壮阳又能滋阴，即可益精又涩精，适用于肾阴亏损，肾阳不足

之遗精。

附 冯瑞华，主治医师(江苏省邳州市中医院 邮编：

221300)。



2．4龙胆泻肝汤(程聚生)

[组成] 龙胆草9克，生山栀10克，木通6克，大生地15

克，泽泻10克，六一散(包)15克，生军9克。

[主治] 遗精。

[用法] 水煎服，日1剂。

(案例] 张×，男，31岁，遗精月余，始则每周1～2次，近

来频作，增至2～3次。自购金锁固精丸内服，症情有增无减，心

情畏惧苦恼，夜寐欠酣，多梦纷纭，口苦且饱，阴茎隐痛，小溲

黄赤，大便燥结，三、四日一行，腹部稍胀，脉象弦细稍数，舌

苔薄稍腻，舌质红，证属肝经湿热，下扰精室，治予疏泻肝经湿

热法，拟龙胆泻肝汤加减。龙胆草9克，生山栀9克，淡黄芩9克，

软柴胡6克，赤茯苓10克，木通6克，大生地15克，泽泻10克，

六一散(包)15克，生军9克。服上方3剂，腑气已畅，阴茎痛

止，遗精1次，舌苔转薄，再予上方去生军、六一散，加白莲须

9克，车前子12克，续服4剂，遗精未作，给服知柏地黄丸以善

后巩固。 、

[按语] 遗精之疾，有因肾寒，失于封藏，精关不固者；有

因心相火旺，湿热下注，扰动精室者。以实证多见，迁延日久则

以寒证为多。关于遗精的治疗，在《景岳全书·遗精》篇中论述

颇详，其云：“治遗精法，凡以火甚者，当清心降火；相火盛者，

当壮水滋阴；气陷者，当升举；滑泄者，当固涩；湿热相乘者，当

分利；寒实气利者，当温补下元；元阳不足，o精气两虚者，当专

培根本”。临床中不能见及遗精，就一味投以补肾涩精，而应审证

精详，方不致有误也。

附程聚生；主治医师，科主任(江苏省南通市第二人民医

院邮编：226001)。



2．5二参汤(张成志)

[组成] 元参30克，沙参30克，寸冬15克，锁阳15克。

[主治] 遗精日久，阴精亏损。

(用法) 水煎服，日1剂。梦遗者加黄柏6～10克；滑精者

加肉桂3～6克。 ．

[案例] 高××，35岁。1986年10月就诊，患遗精病年余，

遗时无梦，严重时白天也遗，不能自控，甚为苦恼。身体消瘦，面

颊凹陷，精神不振，站立行走哈腰头倾，一派虚象；脉沉细数，苔

薄舌质微红。基础方加肉桂6克。3剂显效，10余剂基本痊愈、食

欲渐增，体力有所恢复。

(按语] 方中元参、沙参、寸冬养阴益精，更佐以锁阳固精

回阳。各老中医门兆义认为，梦遗者命门火旺，肾虚阴亏，故加

黄柏益阴，兼清下焦命门虚火；滑精者命门火衰、阴损及阳，加

肉桂以补命门之火、滋阴补阳，故能临床取效。

附张成志，主治医师，副院长(河北省满城县中医院邮

编：072150)。



2．6龙牡百合梦遗灵(曹家辉)

[组成] 龙齿、牡蛎、山药、朱茯神各30克，莲子、芡实、

五味子、金樱子、补骨脂各15克，百合70克，生地50克，炒枣

仁25克，元参20克，党参25克，山萸肉35克。

[主治] 七情致病思想无穷入梦魅境，梦幻呓语，空幻如顾、

意淫于外，空幻色欲梦遗精枯，面黄肌瘦，神志恍惚。思虑伤神，

恐怖伤肾，食欲不振，心慌气短，倦怠乏力，腰腿酸软，舌淡尖

红、苔薄黄，脉沉细稍弦。

[用法] 每日I荆，早、晚水煎服，另嘱加服神衰果素片：

每次3片，每天3次，饭后服，每晚9克。服安定丸(瓦房店精

神病院自制)。肾阳虚者加肉桂、附子、小茴、鹿角胶；阴虚火旺

者加黄连、黄芩、寸冬、地骨皮；气虚者加黄芪、白术；血虚者

加当归、熟地。

[疗效] 治疗7例，中断治疗1例，治愈6例。治愈率85．

71％。

[按语] 百合：味苦涩，性微寒“敛气养心安神定魂。”生

地：甘寒滋阴清热；龙齿、牡蛎，镇肝熄风，滋阴凉血。此方：系

百合地黄汤与龙牡汤加减随证组方。梦遗主要是：淫邪发梦，梦

幻交媾，阴茎勃起，而射精外泄。发病机理为：梦遗是发生在睡

眠中的特殊心理活动。在“三因”学说中，应归属内因，与喜、怒、

忧、思、悲、恐、惊七情息息相关。《阴阳应象大论》说：“怒伤

肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾。”说明严重的精神情志紊

乱失调，长久不能消除可导致脏腑功能失调，脾肾虚极，梦中性

交遗精外泄多发生在年青气盛，情发予中，意动神摇，虚烦少寐，

情欲常萌，幻想成真，夜梦交媾，导致梦交常作，梦遗频频。上

述病例证属相火妄动，一派脾肾阴虚之证，根据临床症情而制定

治疗方案，“龙牡百合梦遗灵”是治疗本证的首方，主要是药证相

符，恰中病机。



2．7血精解毒饮(周国民)

[组成] 地锦草、鹿衔草各30克，石韦、马鞭草各40克，

土茯苓20克。

[主治] 血精症。

[用法] 上药水煎2次，煎开后各15分钟取汁，混合，分

2次日服。每日1剂。

[疗效] 用本法治疗16例，治愈15例，．显著好转1例(服

药4剂，血精明显减少，后中断治疗)，治疗率93．7％。治疗时

间多在1～2周内。

[按语]①血精症，是指以排出血性精液为主要症状的疾病。

多由纵欲房室、不洁性交、手淫、七情过度、过于疲劳、感受寒

湿、败精内阻、湿热内蕴等病因所致。现代医学认为，血精是由

精囊炎或急情前列腺炎引起，与炎症部位的小血管受损、血液外

溢有关。对血精症的中医治疗，目前多从湿热下注、阴虚火旺、瘀

血内阻、脾肾气虚等仍为治疗依据，也有提出须治肾治血。笔者

认为：本病无论何证何型，治则应以解毒为主(本方剂名称亦可

体现)，辅以利湿、止血、益肾。血精解毒饮，是笔者在30余年

的临床实践中摸索出来的简而明、疗效好的方剂。②方中地锦草、

鹿衔草、石韦、马鞭草均具有较强的解毒作用，后三味特别是对

泌尿生殖系统的炎症具有独特的功效；土茯苓健脾利湿兼以解毒；

地锦草、石韦兼以止血；鹿衔草兼以益肾、除湿、止血。全方配

伍精当，突出解毒治则，主辅恰相兼顾。③在治疗过程中，严禁

房事。



2．8蒲灰散(范立金)

[组成] 生蒲黄70克，滑石粉30克，栀子(炒)30克，当

归30克，生地30克，木通30克，赤茯苓30克，生甘草30克。

[主治] 湿热下注，热瘀互结所致的血精症。

[用法] 上药共为细末，每次15克，水煎煮沸后连渣服之，

日3次。尿急尿频、尿意不尽等尿道刺激症缓解后，即去赤芍、当

归、生地、赤茯苓、木通、甘草、仅用蒲黄、滑石粉、栀子

(炒)三味，按原比例配制。服法同上。

[疗效] 治疗血精患者13例，全部治愈(用药7～20天，尿

急尿频、尿意不尽等尿道刺激症消失；尿液转清，精液清稀如

常)。治愈率100％。

[按语] 蒲灰散，方出《金匮要略》。原文日：“小便不利，

蒲灰散主之。”方中之蒲灰(即蒲黄）性味甘平，其之生用，既能

收敛止血，又能行血祛痰，有止血而不留瘀之特点；同时，又有

明显的利尿通淋作用。滑石甘淡寒滑，善清膀胱之湿热，通利水

道，为治热淋之良药。二药合用，具有化瘀利窍，泄热通淋、凉

血止血之功。而血精症多为湿热下注，热瘀互结所致。是方之性

能，与该痛之病机相切合，故用之每获良效。服药期间禁忌房事；

治愈之后亦当节制。



2．9萆薜解毒利湿汤(尹桂馥)

[组成] 萆薢20克，土茯苓、白术、石菖蒲、石韦、败酱

草、冬葵子各15克，黄柏、莲子心、车前子各12克。

[主治] 血精。

[用法] 水煎服，日1剂早晚2次服。另加500毫升水煎后，

局部外敷，日2次。用大黄炭4克，琥珀4克，阿胶2克，研细

末，日早晚3次白水送服总量一半。10天为1疗程。腰疼甚者加

续断、狗脊、杜仲各15克；不寐加酸枣仁、柏子仁各15克；阳

痿加蜈蚣2条；遗精加锁阳、芡实各12克；前列腺质地硬者加山

甲、三棱、莪术各12克。

[疗效] 24例按上述方法治疗3个疗程。痊愈12例，占

50％；好转(症状消失，肉眼不见血精)8例，占33．39％；无

效4例，占16．67％。总有效率83．33％。血精一症主要由于过

食肥甘酒热之品，而致脾胃健运失常，积湿主热，热毒深陷于血

分，壅塞精囊灼伤阴络而致。萆薢解毒利湿汤是由《医学心悟》草

薜饮化载而成。萆薜饮功效在于清热利湿、分清泄浊。又加味解

毒、化积滞、行瘀血、滑窍通利的大黄炭、琥珀、阿胶、败酱草、

土茯苓、石韦、冬葵子等。故而治本病不仅可以杀菌、消炎而且

还可以收敛、止血、止痛、加之局部外敷，效若桴鼓。



2．10丹栀逍遥散(钟枚星)

(组成] 柴胡10克，自芍12克，当归10克，茯苓15克，

白术10克，薄荷6克，丹皮6克，栀仁(炒)6克，黄柏(盐

制)3克，生姜10克，红枣10克，甘草6克。4剂。

[主治] 失精。

[用法] 上药煎15～20分钟取汁，约300毫升。日服2次。

[案例] 王××，男，16岁，学生。1984年11月1日就诊。

患者暑假因看爱情小说，出现失眠，又患手淫，继而出现梦遗滑

精，少则2日1次，多则1日3次。久之，时有失精，日换内裤

数次。被迫辍学。在某医院服用维生素、谷维素及中药金锁固精

丸，知柏地黄汤等达月余效果不佳。伴有头晕脑胀，神倦，失眠，

腰痛，小便余沥难尽。面色痿黄，焦急不安。舌苔薄白，脉弦。凭

症参脉，视为恣情纵欲，心神不宁，相火妄动，干扰精室。拟丹

栀逍遥散加味治之，服药4剂。药中病机，停止失精。但焦虑易

怒仍时有时无。效不更方。继服4剂而愈。令戒手淫，恢复学习。

随访至今，无不适。

附 钟枚星，主治医师(湖南省岳阳市卫校门诊部 邮编：

414000)。



3．不射精

§．1加味血府逐瘀汤(颜德馨)

(组成) 当归、生地、牛膝、红花(各)9克、桃红-12克、

柴胡、枳壳、赤芍(各)6克、川芎、桔梗(各)4．5克、甘草

3克、紫石英30克、蛇床子9克、韭菜子9克。

(功用] 活血化瘀，温肾通窍。 ．

[主治) 青壮年不射精症属血瘀者。 ．

(用法] 水煎服，日一剂。

(方解] 方中桃红四畅活血化瘀；四逆散疏肝解郁，调畅气

机；桔梗、牛膝一升一降，使气血更易于运行。紫石英、牛膝温

肾通窍；蛇床子、韭菜子温补肾阳。诸药合用，共奏疏理肝气，活

血、祛瘀、温肾、通窍之功。 ‘

[按语] 不射精症有功能、器质性之不同。器质性者，需外

科治疗。这里主治者则为前者。本病虽属功能性的，手淫可射精，

同房则不能，或有梦遗，但行房则无。临床治疗稍为棘手，医者

不可求速效，只宜缓图；不可专事通利，应通补兼施。否则，欲

速不达，事与愿违。对于患者来说，也不可心急，慢慢来，配合

治疗，方可取效。另外，在用药物治疗的同时，配合心理疏导、行

为疗法，可收事半功倍之效。

[案例] 李×x，男，40岁。

患者结婚11年来，同房不排精液，曾就医多处，无效。观其

壮年体健，寡言少语，舌紫，苔薄，脉沉涩。精子形态数值等均

正常。肝郁者则性情每多易怒或沉默，气机不畅。气结血瘀，瘀

血阻滞精关窍道；滞塞不通，影响性功能，则性交而不排精。治

宣疏其气血，令其调达，而致和平，处以上方。

服药7剂后竞获显效，续服至30剂即愈。翌年得一子。



3．2加味血府逐瘀汤(承伯钢)

[组成] 当归12克，赤芍10克，川芎6克，桃仁10克，牛

膝10克，生地15克，桔梗6克，枳壳10克。

[主治] 不射精、阳痿、不育症、前列腺肥大等男性病。

[用法] 随症加味，每日1剂，水煎服。

’[案例] 谢××，男，29岁。婚后2年未育。患者体健壮实，

欲念甚强，婚后房事不射精，有射精动作，嗣后半夜遗泄。经泌

尿外科检查无特殊发现，曾多处求治，均按肾虚投以温肾之剂，未

能获效。于1987年12月13日请笔者诊治，症如上述，余无不适，

苔薄白，脉弦滑，治以疏肝化瘀通络，并授以性知识教育，解除

思想负担。上方加柴胡6克，桔梗6克，枳壳10克，当归12克，

川芎6克，赤芍10克，生地15克，桃仁10克，牛膝10克，赤

芍10克，生地15克，蜈蚣2条，甘草6克，服5剂后，感房事

少量精液排出，甚感欣慰，原方续服10剂，房事射精正常，但欲

念过强，改用知柏地黄丸调治2月。1988年8月其爱人受孕。

[按语] 本案肝经气血瘀泄，精关郁闭，法当疏肝化瘀通络，

气机升降宣畅，精关开合有节。蜈蚣入肝经，性走窜，于方中增

强解郁开闭之功，并研末吞服；如入汤剂，其效大逊。

附承伯钢，副主任中医，中医科副主任(上海铁路局中心

医院中医科邮编：200072)。



3。3排精汤(周贤道)

(组成] 黄芪30克，当归9克，急性子12克，蜈蚣2条，

石菖蒲、川I牛膝、车前子各10克，麻黄4．5克，路路通15克，

冰片(分冲)3克。

[主治] 不射精症。

[用法]　每日1剂，10天为1疗程。治疗期间暂停房事。肾

阳虚加仙灵脾30克，苁蓉15克，肉桂、附片各4．5克；肾阴虚

加知母12克，川柏9克，龟板、生地、熟地各15克；肝气郁结

加柴胡12克，枳实9克，白芍15克，甘草6克；兼瘀血加桃仁、

红花各10克，土鳖虫9克，留行子15克；湿热下注加龙胆草6克，

黄芩、山栀各9克，滑石20克。同时针刺，第一组穴为曲骨，大

赫(双)，太溪(双)，太冲(双)。第二组穴为肾俞(双)，关元

俞(双)，三阴交(双)。每日2次，交替用毫针针刺，得气后每

10分钟行针1次，提插捻转补泻手法，留针30分钟，10天1疗

程。针刺时曲骨大赫，三阴交用中等刺激，行平补平泻；太溪，肾

俞，关元俞用轻剌激，行补法，并出针后，紧按眼2分钟；太冲

用强刺激，重泻，出针时用开合泻法。如失眠多梦加神门；焦虑

不安加心愈，内关；梦遗加炙关元，并针志室，得气后行补法。

[疗效] 治疗30例，22例痊愈，8例中断治疗。

[按语] 不射精症虽与肝肾二脏关系最为密切，但其直接原

因则是精关不开，精窍失灵。故治疗应以通关开窍为主，并在此

基础上结合全身症状及舌脉进行辨证论治。排精汤中黄芪、当归

补气生血；急性子、路路通、川牛膝、蜈蚣活血通络；石菖蒲、麻

黄、车前子、冰片通利精道。针刺可振奋阳气，通调精关。因此

采取药针配合，可提高疗效。此外，在治疗过程中应进行性知识

教育，减轻患者心理负担，并嘱戒除烟酒，增加营养，加强体育

活动，保持乐观，以增强治疗信心。

附 周贤道，副主任医师，门诊部主任(安徽省安庆市第二

人民医院关岳庙39号 邮编：246004)。



3．4天王补心汤(倪国新张丽)

[组成] 党参、麦冬、远志(制)、酸枣仁(炒)、天冬、茯

苓、五味子各10克，合欢、甘草各15克。

[主治] 少年时期遗尿引起的不射精症。 ．．

[用法] 上药煎20分钟，取汁约250毫升，日服2次，并

配以心理疗法：向夫妻双方解释性功能障碍的原因，说服患者妻

子配合患者治疗，解除患者心理障碍十分重要，用集中性感方法，

使患者知道自身的感受，解除性交压力。改变性交方式，如女上

位姿势，持续刺激龟头等。

(疗效] 笔者此法治疗本组患者6个月后，愈103例，欲射

精而未效11例，6例治疗1个月后因夫妻感情不合未来复诊。

(按语] 通过120例不射精患者观察发现疗效和病程关系密

切，病程短，疗效好，病程长，疗效亦长，所以有射精患者必须

早期治疗，以免婚后长期不射精引起夫妻感情淡漠，而延误治疗

时机，但药物治疗时忌用安定、吩噻咦类等药物，因这些药物本

身就有导致不射精的副作用。

附倪国新，医师(辽宁省沈阳市铁西区男不育专科医院

邮编：110024)。张 丽(辽宁省沈阳市铁西区中医院 邮编：

】】0024)．



3．5知柏地黄汤(王永发)

[组成] 知母15克，黄柏20克，丹皮15克，熟地20克，

山萸肉15克，山药15克，泽泻10克，茯苓15克，龟板15克。

[主治] 不射精。

(用法] 日服1剂，连服3剂，症状明显减轻。上方加菟丝

子20克，枸杞15克，又进3剂告全愈。1989年12月其妻生一男

孩。

(按语] 阴阳贵在平衡，阴虚则阳亢，阳亢则性欲亢进；阴

虚精亏不能上济于心，心肾不交，精关不开而不射精，故以知柏

地黄汤滋阴降火、龟板、菟丝子、枸杞子益肾填精，使阴阳趋于

平衡而病愈。

附 王永发，主治医师，科主任(内蒙古开鲁县中医院 邮

编：028400)。



3．6四逆散(郑锡海范玉华)

[组成] 柴胡、香附、枳实各10克，甘草6克，白芍、牛

膝各12克。

(主治] 功能性不射精症。

[用法] 水煎服，日1剂。

(疗效] 用上法治疗46例患者，取得满意疗效。例如治疗

1例胡氏男患者，服上药1剂后，胸闷减轻，性交仍不能射精，上

方再加急性子12克，威灵仙10克。先后服药10余剂，终告痊愈。

附 郑锡海，副主任医师。范玉华，副主任医师(河北省唐

山市第三医院邮编：063100)。



3．7化湿通精汤(邓宝康)

[组成] 茺蔚子30克，茯苓30克，泽泻15克，车前子15

克，木通6克，红参(蒸兑服)3克，白术15克，淮山药30克，

菟丝子20克，怀牛膝20克，石菖蒲5克，甘草3克。

[主治] 精瘀(脾肾亏虚，湿淤碍滞，精运受阻)。

[用法] 水煎服，日1剂。并嘱精神要舒畅，暂戒房事。

[案例] 83年4月5日，治疗1例29岁男患者，服上药后

精神转佳，纳食尚可。继进上方去木通加枸杞子20克，3剂。服

药后精神状态继续好转，面色转润，有较强性欲，仍服2诊方7剂。

4月18日高兴告之，性交后第一次排精，始觉少腹胀，排精后，感

觉舒畅。嘱房事不宜过频，候其妻月经净后性欲要求强时同房。继

进益脾肾，填精之品以巩固疗效。药用：菟丝子20克，枸杞子15

克，党参20克，茯苓20克，怀牛膝15克，锁阳15克，狗脊15

克，女贞子15克，白术15克，淮山药20克，芡实10克，茺蔚

20克，连服10剂。

1984年8月偕妻抱一胖男孩前来拜谢，述及已生月余，母子

健康，举家欢庆。 。



4．不育症(少精、死精、不液化等)

4．1温肾益精汤(罗元恺)

[组成] 炮天雄6～9克、熟地20克、菟丝子20克、怀牛

膝20克、枸杞子20克、炙甘草6克、仙灵脾10克。

[功用] 温肾益精。

[主治] 肾虚精绝异常之不育。

[用法] 水煎服，日一剂。

[方解] 方中炮天雄、仙灵脾温肾壮阳；熟地、枸杞、菟比

子、怀牛膝，滋阴养肝，平补肝肾；炙甘草，调和诸药。诸药配

合，平补阴阳，温肾益肝，填精育嗣·。

[按语] 本方为罗老经验秘方，药昧不多，但功专力宏，用

之对症，多能取效。从临床现察，对阳虚者用之尤宜。因方中阴

阳并调，故多服，。久服无伤阴化火之弊，故可久服。对于因炎症

所致不育者，当先行“消炎”，否则一味温补，往往徒劳无功。

[案例] 方××，男，30负，干部。1986年1月初诊。

结婚3年多，爱人曾怀孕2次，但均于2个月左右自然流产。

女方曾做妇科检查未发现异常，且月经周期及经量等均正常，基

础体温双相，输卵管造影检查亦通畅，也无其他全身性疾病。男

方精液常规示：粗子计数仅800万／毫升，活动率40％，畸形精子

达43％，液化时间为7．5小时。

患者平素体疲易乏，时有遗精，伴睡眠欠佳，晨起口苦等症9

舌淡胖，苔薄白，脉细略弦。因之元气虚衰，肾精不健，所以虽

能得以身孕，但胎元难寿，子嗣无望，治当滋补肾气。处方：熟

地20克、仙灵脾10克、枸杞子15克、肉苁蓉20克、党参25克、

菟丝子20克、山萸肉15克、白术15克、炙甘草6克。

同时服市售滋肾肾育胎丸，每天2次，每次5克，并嘱其节

制房事。

上方连续服用3个月后，复查精液常规，精子计数已提高到

7500万／毫升，但活动率仍滞于40％。

在上法治疗同时，加服吉林参，每天炖服6克，15天为一疗

程，服完1疗程后，停服10天，再行第2疗程。治疗半月后，除

精神明显好转外，精液检查精子数已达9000万／毫升，活动率提

高至50％，畸形精子率降至10％

继以上法治疗一个半月，复查精液常规：。正常。

继治半年左右，其妻于1987年3月再次怀孕，当顾护胎元，

以防流产，嘱其妻连服寿胎丸合四君子汤加减。及至1988年元月

足月顺产一男婴，母子康健。 ‘



4．2十子育麟汤(李培生)

[组成] 枸杞子、五味子、复盆子、蛇床子、桑椹子、菟丝

子、车前子、金樱子、益智仁、炒补骨脂、红参、肉苁蓉、鹿角

胶、龟版胶、杜仲、淫羊藿、当旧、熟地、橘红。

[功用] 滋阴强阳，补益精气。

[主治] 阴、阳两虚或阴虚、阳虚效错出现的不育症患者。

[用法] 水煎服，亦可为丸或熬膏服。

[方解] 方中五子衍宗滋肾育麟，为古今不育症第一方。蛇

床子、桑椹子、金樱子、益智仁、肉苁蓉、淫羊藿、杜仲补肝肾、

益阴精。补骨脂，鹿角胶、龟版胶温补肾督。当归、熟地养血益

精。红参大补元气，与当归使气血双补，以充肾源。橘红理气化

痰和胃，防补药腻胃。诸药合用，共奏滋阴强阳、气血双补之功。

[按语] 不育一症，虽有瘀血、痰浊等秆实的一面，但肾精

亏虚仍为共主因。或者说，不论病因为何，最终结果都是肾精不

足以致不育。因此，可以这样理解：肾精不足是不育症的共性，即

多数患者都具备肾精不足这一病理共性；而痰浊、瘀血、肝郁、水

湿、气虚、痰火等等诸因，是不育证的个性，是因人而异的特殊

性。临床治疗，必须二者并重，个性共性均需考虑进去，这样才

不失偏颇，更有效地治疗本病。本方即是针对共性而设，临床可

具体问题具体分析，因二个性的不同，稍稍加减，收效方著。



4．3化精汤(施汉章) ，

[组成] 生薏仁30克、生地10克、麦冬15克、女贞子10

克、滑石20～30克、茯苓10克、虎杖12克。

[功用] 滋阴清热，健脾渗湿。

[主治] 精子不液化症。

[用法] 每日一剂，水煎服：15日为一疗程，服1～2疗程

司效。

[加减]热盛加知母10克、玄参10克、湿邪盛加猪苓10 克、

泽泻10克、才通10克。

[方解] 方中生地、麦冬、女贞子滋阴清热，补肝益肾；生

薏仁、滑石、茯苓健脾利湿清热，使湿热浊邪从小便外排；虎杖

清热解毒、凉血活血。诸药合用，共奏滋阴益肾，清热导浊之功。

[按语] 不育症因不液化致者为数甚多，不液化之因亦颇繁

杂，但与环境污染关系密切，故临床治疗除重视“共性”补肾外，

尚应针对“个性”邪毒采用导泻之法。本方二者兼备，补肾泻浊

并施，用药平淡而简，但临床收效颇著。



4．4韭子五子丸(谢海洲)

、[组成] 柴狗肾一具、韭菜子15克、蛇床子10克、五味子

lo克、菟丝子30克、补骨脂12克、桑螵蛸30克、覆盆子15克、

生山药15克、车前子9克、盐炒知母9克、盐炒黄柏9克、全当

归12克。

[功用] 温肾壮阳，益阴填精，清热利湿。

[主治] 不育症。

[用法] 水煎服，日一剂。

[方解) 方中五子衍宗(少枸杞子)补肾育麟；柴狗肾、韭

菜子、补骨脂温补肾阳；桑螵蛸固精气，生山药盖脾阴，全当归

养血和血；蛇床子、车前子利湿热．知母、黄柏坚阴利湿。诸药

合用共奏补肾利湿之功。

(案例] 杨×，男，34岁。

婚后10年无子。症见阳痿早泄，腰酸疼痛，神疲乏力。舌质

胖嫩而有齿印，脉虚无力尺部尤甚。精液检查示：精子成活率仅

10-20％。症属肾阳衰微，阴精亏耗。处以上方，服60剂后阳痿

早泄已除，精神亦见好转，脉象渐趋有力，精子成活率增至70％。

原方更加熟地、白芍、山萸肉等，以宏养阴益精之力。继进30剂。

后又去知柏，入羌活、益母草、丹皮、川芎更进20剂。

前后共进110剂，诸症悉除，精子成活率达80一-90％。次年

其爱人得以妊娠，至期顺产一子。’



4．5活精汤(班秀文) +

[组成] 熟地15克、山萸肉10克、山药15克、牡丹皮10

克、茯苓10克、泽泻6克、麦冬lo克、当归10克、白芍6：克、

’女贞子10克、素馨花6克、红花2克、枸杞子10克、桑椹子15。

克。

[功用] 滋肾调肝。

(主治] 死精症。

[用法] 水煎服，日一剂。

[方解] 方中六味，功专肾肝，寒燥不偏，而兼补气血；当

旧、白芍、素馨心、红花养血活血、柔肝舒肝；枸杞、桑椹、女

贞、麦冬滋补肝肾精气。诸药合用、共奏调肝益肾、畅达气血之

功。

[案例] 郑×，男，32岁，演员。1988年5月22日来诊。

结婚4年，双方共同生活，迄今爱人不孕。性欲一般，时有

头晕目眩，腰膝酸软，夜难入寐，寐则多梦，胃纳一般，大便干

结，隔日一次，小便正常。脉象细数，苔少、舌尖丘。精液化验：

量约3毫升，计数4000／毫升，成活率10％，活动力差，死精90％，

液化时间不正常。爱人妇检：无异常发现。证属真阴不足，虚火

内动，阴精愈竭。以壮水济火之法论治，处以上方。 。

每日清水煎服一剂，连服20剂。精液化验：成活率30％，死

精50％，液化时间正常，余无特殊。药见初效，仍守方加太子参

15克、小麦20克、夜交藤20克、旱莲草15克。每日水煎服1剂，

连服12剂。精检：成活率50％，死精10％，活动力一般，计数

已接近正常。继用五子衍宗丸加味：

菟丝子15克、女贞子10克、枸杞子10克、五味子6克、车

前子6克、覆盆子10克、太子参15克、当归身10克、白芍6克、

玉兰花6克、红枣10克。 、

上方连服30剂，身体康复，爱人次月受孕。



4．6赞育丹(杨光伦)

组成] 熟地30克，白术15克，当归12克，枸杞子15克，

　杜仲（炒)10克，仙茅10克，淫羊藿30克，巴戟10克，山萸肉

15克，肉苁蓉10克，韭菜子30克，蛇床子15克，熟附子6克，

肉桂6克。

[主治] 男性不育症。

[用法] 上药煎20～30分钟取汁约250毫升，分3次服，日

1剂，20日为1疗。体质虚弱加人参，黄芪；有条件者加鹿茸；偏

阴虚者去肉桂，附子，加女贞子、何首乌；湿热瘀阻者去附子，肉

桂；加银花，蒲公英、败酱草，穿山甲。

[疗效] 共治28例，治愈(精液正常，爱人受孕)23例，占

82．1％；进步3例，占10．7％；无效2例，占-7％。

[按语] 本方张景岳用治阳痿遗尿肾阳虚者，笔者借用以男

性不育症，疗效颇佳。

4．7生精助育汤(张翠环李经国)

[组成] 仙灵脾、枸杞子、山药、肉苁蓉。

[主治] 不育症。

(用法] 水煎服，上药每2日1剂、日服2次。每月检查1

次精液常规，2～3月为1个疗程。肝肾阴虚(精子计数低)加熟

地、龟板、女贞子、首乌；脾肾阳虚(活动力低)加巴戟、海马、

鹿茸、红人参；精室湿热(白细胞多)加知母、黄柏、车前子、萆

薜；精脉瘀阻(精脉曲张)加土鳖虫、莪术、丹参等。

[疗效] 本组65例。治愈(服药l～3月精子密度2x108ml

以上，其他各项均正常或妻孕者)共44例；有效(服药1～3月

精液指标部分恢复)共15例；无效(服药1～3月精液指标无改

进)共6例，治愈率68％，总有效率91％。

附张翠环，副主任医师。李经国，副主任医师(辽宁省阜、

新蒙古族自治县中医院 邮编：123100)。



4．7生精助育汤(张翠环李经国)

[组成] 仙灵脾、枸杞子、山药、肉苁蓉。

[主治] 不育症。

(用法] 水煎服，上药每2日1剂、日服2次。每月检查1

次精液常规，2～3月为1个疗程。肝肾阴虚(精子计数低)加熟

地、龟板、女贞子、首乌；脾肾阳虚(活动力低)加巴戟、海马、

鹿茸、红人参；精室湿热(白细胞多)加知母、黄柏、车前子、萆

薜；精脉瘀阻(精脉曲张)加土鳖虫、莪术、丹参等。

[疗效] 本组65例。治愈(服药l～3月精子密度2x108ml

以上，其他各项均正常或妻孕者)共44例；有效(服药1～3月

精液指标部分恢复)共15例；无效(服药1～3月精液指标无改

进)共6例，治愈率68％，总有效率91％。

附张翠环，副主任医师。李经国，副主任医师(辽宁省阜、

新蒙古族自治县中医院 邮编：123100)。



4．8生精助育汤(房金)

[组成] 熟地黄、菟丝子各20克，淫羊藿、党参、天精子、

淮山药各15克，仙茅12克，鹿角胶、紫河车各6克。

[主治] 男性不育症。

(用法] 日1剂，水煎服，早晚各1次。20天为1疗程。服

药期间节房事，可安排在女方排卵期同床。肾阴虚加女贞子、桑

椹子；肾阳虚加制附子、肉苁蓉；气虚加黄芪；脾肾两虚，便溏

泄泻加破故纸、炒白术；睾丸坠痛加川楝子、荔枝核；精液有脓

球加金银花、蒲公英；精液不液化加黄柏、知母、土茯苓，减鹿

角胶、紫河车。 ‘

[疗效] 本组83例，在治疗期间女方怀孕或精化验各项指

标达正常范围为痊愈，共45例占54．2％；精液常规检查好转或

1～2项指标达正常为有效，共33例占39．8％；经治疗精液化验

无好转为无效，共5例占6％；治疗时间最短20天，最长70天。

无精子患者疗效最差。

[按语] 祖国医学认为，精是生命的原始物质，具有生长发

育、繁殖后代等作用。肾藏精，脾为精微化生之源。肾精亏乏可

致育，因此滋肾填精：补气健脾是治疗不育症的重要法则，也是

本方的基本宗旨。本方选用熟地黄，紫河车、天精子、鹿角胶等

厚味之品，滋肾填精，以充实肾之阴精；用淫羊藿、菟丝子、仙

茅温补肾阳，寓阳中求阴之意，使阴得阳助生化无穷；党参、淮

山药补气健脾，使水谷之精不断滋生，以补肾精化生之源。诸药

合用，共收滋肾化源，生精助育之功。

在疗效统计中发现，服用生精助育汤治疗后怀孕，1年之内育

的婴儿中，除一例性别不明外(孕中母子双亡)其余全部为男婴。

提示本方对胎儿性别有一定影响。现代医学早已证实，胎儿性别

是由染色体决定的(李广文中级医刊，1978年1期54页)。“精子

分为x型和Y型两种”。“即卵子中只有一个X染色体，精子中一

部分含有一个X染色体，另一部分有一个X染色体，另一部分含

有一个Y染色体”。X型精子与卵子结合的受精卵含XX，发育为

女胎；Y型精子与卵子结合的受精卵含XY，则发育成男胎。笔者

认为，生精助育汤似有促进Y型精子活力的作用，使1型精子优

先到达并与卵子结合成受精卵，故生男胎。

附 房 金，主治医师，院长(i-7-北省新乐市医院 邮编：

050700)o 。



4．9十子生精散(李树年)

-

[组成] 枸杞子30克，五味子15克，覆盆子25克，菟丝

子20克，车前子10克，茺蔚子20克，金樱子25克，炒韭子15，

克，蛇床子10克，沙苑子15克，肉苁蓉25克，制首乌20克，炙

黄芪30克，大熟地20克，巴戟天15克，上肉桂10克，楮实子

15克，寸麦冬15克，山萸肉15克，怀牛膝20克。

[主治) 婚后不育，命门火衰。精液稀薄清冷，精虫减少

(每毫升低于0．6亿个）精虫活动率低，活动力弱。

(用法] 上药共研极细末，容器密封贮存。每日早中晚各服

6克，30克为1疗程。

(疗效)治疗83例，治疗后精虫数每毫升1亿以上者33例，

0．8～1亿者29例，o．6--0．8亿者21例。

[按语] 服药期间禁房事，戒烟酒、生冷，禁在45℃上热水

中洗浴。

婚前频繁过度手淫，损伤肾气，或贪色房劳，恣情纵欲，耗

伤肾精，或先天秉赋不足，肾气虚弱，以命门火衰，生化无能，致

精寒稀少，阳衰而无子也。

附李树年，主治医师(江苏省淮阴市第一人民医院邮编：

223300)。



4．10益精丸(吴宜澄王敏)

[组成] 熟地、制黄精各1．2千克，蜂房(蜜炙)。鹿角胶、

狗脊、川断各1千克，当归、仙灵脾、肉苁蓉、沙苑子、制首乌

各1．5千克。

[主治] 精液量少、精子活动率低、活动力差、精子密度低

等精液异常所致的不育症。

(用法] 先将熟地、肉苁蓉、当归、蜂房、首乌用乙醇浸泡

提取，回收乙醇后浓缩得流浸①；其药渣加黄精、狗脊、川断及

仙灵脾的一部分以水煎煮3次，再浓缩得流浸膏②；将鹿角胶烊

化后加入流浸膏②；将沙苑子和川断仙灵脾的剩余部分粉碎为细

末，以利吸收①、②流浸膏，于60～70。C干燥，再粉碎成粉末装

入胶囊，每粒装药粉o．25克。

[用法] 每日服5粒，日3次，淡盐水送服。1个月为1个

疗程。1疗程复查精液1次，如未达正常，再继服第2疗程；如已

正常，则改为维持用量，每次4粒，日2次。对合并阳痿、早泄

者，可同时治疗，对合并生殖道炎症者则先行治疗炎症，待病情

控制后再用本药治疗。 ．

[疗效] 治疗86例，按1991年第三届全国中医男性病学术

研讨会所定疹断及疗效判定标准临床治愈63例，有效10例；无

效13例，总有效率84．9％经随访，女方受孕26例，孕育率为30．

2％。

＼

[按语] 方中熟地、当归补血；黄精补气，其中当归可活血，

能改善生殖系统的血液循环，且与续断都具有维生素E的作用，

可以提高精子的密度和数量；仙灵脾、肉苁蓉、鹿角胶温补肾阳，

生精填髓，合方有生精补血作用。

，附 吴宜澄，主治医师，副院长。王 敏，主管中药师，药

械科科长(江苏省连云港市中医院邮编：222004)。



4．11益肾种子汤(于增瑞)

[组成] 大熟地15克，枸杞子10克，覆盆子10克，山萸

肉10克，巴戟天10克，仙灵脾10克，肉苁蓉10克，韭菜子10

克，紫河车6克，生黄芪15克，全当归10克。

(主治] 男性不育症(精子异常，精液不液化，不射精)。

’ [用法] 日1剂，30日为1疗程，待精液检查恢复正常值后

改服人参鹿茸丸、五子衍宗丸巩固疗效，促其怀孕，其精子异常

者(精子减少，成活率低下，活动度弱)属肾精亏损者可重用紫

河车、加鹿角霜等血肉有情之品。肾虚肝郁者加柴胡、郁金、香

附、石菖蒲；阴虚湿热者加二至丸、胆草、败酱草、泽泻去紫河

车、’巴戟天、肉苁蓉；阴虚火旺者去紫河车、巴戟天、肉苁蓉，加

二至丸、知母、黄柏鳖甲、麦冬；若属肾精亏损不射精者上方加

麻黄、蜈蚣、地龙、白芍、牛膝；肝郁肾虚不射精则在肝郁肾虚

型中加穿山甲、麻黄；属肾虚寒湿不液化者，基础方去山萸肉，覆

盆子，大熟地，加知母、黄柏、小茴香、鱼鳔、丹参；若属肝肾

阴虚、上焦湿热不液化者在上方去巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉，加

天花粉、败酱草、元参、知母、黄柏、鱼鳔，以滋补新肝肾，清

利湿热。

[疗效] 185例男性不育症，治疗20天或1个疗程以上，其

中72例女方怀孕，妊娠效率为38．92％；92例有效，有效为49．

73％，总有效率为88．65％；21例无效，无效率为11．35％。

[按语] 男性不育症临床有原发和继发之分，究其病因，或

因禀赋素弱，房事不节，肾不藏精致肾气虚亏；或因婚后求子心

切，擅自滥用壮阳之品则兴奋过甚，以致肾之阴阳失养，精少不

育；或因用心过度，心火上亢，火亢则水不升而心肾不交，精液

外溢，从而肾元亏损，命门火衰；或因素多膏粱味、体质肥胖，生

湿聚痰，痰湿内阻，气机不畅，湿热下注；或因思虑惊恐，情志

不畅，肝气郁结，疏泄失常，血气不和，宗气虚衰，肾虚肝郁；或．

因肾虚血瘀，瘀血阻滞精道。育孕是一复杂的生理过程，而致病

之因甚多，然后根本之因实属肾气虚衰，精宫清冷，气血两亏。诚

如《证治准绳》所论“医之上工，因人无子，语男则主于精，男

以补肾为要。”故自拟益肾种子汤益肾填精，补气养血治疗精子异

常、精液不液化、不射精致不育症取得满意效果。

益肾种子汤方中仙灵脾、巴戟天皆入肾经，以温肾壮阳，巴

戟天尚有升发肾气而有兴阳之功；精不足者补之以味，紫河车为

血肉有情之品，滋补强壮，为补肾填精之盛品；肉苁蓉甘咸温入

肾经血分，补肾命，益精兴阳，《本草纲目》云：“..肉苁蓉强

阳，益精气多子”枸杞子、覆盆子、菟丝子，取其五子衍宗丸之

意，以填精补髓，疏利肾气；熟地、山萸肉，性微温，补肝肾之

阴，为提供生精血物质基础；肝肾同源，精血互生，当归补血汤

以补养血；韭子味辛甘，性温，温补肝肾。综观全方益肾填精，阴

阳互补，气血互生。临床示其兼证加减权变以达孕育嗣续之功。



附 于增瑞，副主任医师，院长(北京市平谷县中医医院

邮编：101200)。



4．12种玉汤(陈明信)

(组成] 附片、五味各6克，肉桂3克，党参、当归、枸杞、

熟地、枣皮、车前子各15克，巴戟、菟丝子、覆盆子各24克。

[主治] 男子不育。

[用法] 水煎服。肾阳不足、命门火衰加益智仁15克，并

加重附片、肉桂用量；肾阴亏损，相火妄动加知母、黄柏各15克，

并减轻附片、肉桂用量；肾气虚弱，湿热不化加萆薢、桔梗、黄

芪各15克。

[疗效] 本组68例中，年龄最小者26岁，最大者42岁。结

婚3年不育者22例，4年不育者17例，5年不4育者13例，6年

不育者10例，6年以上不育者6例，，服药6剂受孕者3例，24剂

受孕者23例，30剂受孕者28例，30剂以上受孕者10例，无效

4例。

附 陈明信，主任医师，院长(湖北省随州市中医医院 邮

编：441300)。



、4．13还少丹(朱明达)

[组成] 熟地、制首乌、山药、枸杞各200克，巴戟天、肉

苁蓉、楮实子、仙灵脾、杜仲、补骨脂、续断、牛膝、茯苓、莲

肉、芡实，山茱萸、五味子各150克，远志、菖蒲、小茴香各100

克，蛤蚧4对，糯米500克。

[主治] 男性不育症。

[用法] 将蛤蚧去头足及鳞，切成方块用酒洗润放入锅内，

至酒吸尽，烘干出锅，糯米浸1宿后沥干炒熟，其余各药均烘干

后与蛤蚧、糯米共研细粉装瓶备用。

[疗效] 本组患者89例。痊愈57人．好转23人，无效9人。

总有效率89．8％。

[按语] 肾中阴阳气亏虚是本病的根本病机。男性不育症虚

实挟杂，累及多脏，但最终必见肾中阴阳气血亏虚。临床上以肾 ‘

亏、精虚、气血两亏为其主要证型，各种实证造成男性不育症，只

是早期阶段。还少丹加味方中巴戟天、肉苁蓉、楮实子、仙灵脾、

杜仲、补骨脂、蛤蚧、小茴香温肾壮阳；熟地、枸杞制首乌滋肾

填精；续断、牛膝通行血脉且强腰膝；糯米、山药、茯苓、芡实、

莲肉助生化之源以养先天；莲肉、芡实配山茱萸、五味子能固肾

涩精；莲肉配远志、菖蒲又能交通心肾以安神。诸药合用，共奏

调补肾中阴阳气血之功。药物治疗与精神治疗、性咨询指导并举。

男性不育症患者，绝大多数都有沉重的思想负担，医者应耐心作

好思想工作，使之树立信心，消除焦虑和紧张情绪。要动员其妻

体贴、鼓励丈夫，此外，还必须做好性知识的咨询与指导。笔者

曾治疗一阳痿患者苏某，自称曾有过成功的性生活，笔者便忽视

了性咨询与指导。用上方治疗半月病情便有转机，已能勃起，只

是难以排精，笔者认为药已中病机，嘱其守原方继续服用，又过

半月，患者再出现阳痿。笔者沉思良久，觉得蹊跷，询问有关情

况，发现其不正当性交姿势是造成继发性阳痿，与治疗好转后再

度阳痿的根本病因，笔者及时给予指导，患者在短期内痊愈。说

明在治疗男性不育症的过程中，除了辨证准确，用药合理，精神

安慰，心理治疗外，不必须做好性的咨询与指导。



4．14补肾益血填精汤(邓光远)

[组成] 熟地、菟丝子各15克，巴戟天、枸杞子、山萸肉、

制首乌、刺蒺藜各12克，当归、白茯苓、锁阳、丹参、鹿胶、龟

板各10克，蛇床子，砂仁、小茴香各6克。

[主治] 男性不育症，也可治疗因肾虚引起的精神倦怠、头

昏目眩、腰膝酸软、遗精早泄、尿蛋白、乳糜尿等症。

[用法] 日1剂，水煎内服。临床用药指征：精子数小于0．

4／M、精子成活率低于30％，用原方；无精或死精加冬虫夏草、炙

生草；精子不液化加知母、羚羊角；不射精加柴胡、青皮；输精

管阻塞加山甲、山楂肉、路路通；阴茎发育不良加仙茅、仙灵脾、

狗鞭、海马；早泄加阳起石、狗鞭、肉桂、附子。

[疗效] 治疗上述症状者共253例，年龄最大者52岁，最

小者22岁，结婚时间最长者30年，最短者1年。结果痊愈(治

疗后精液化验各项指数正常，或配偶已受孕)189例，治愈率为74．

5％；有效(临床表现和检验各项有关值都有好转但未痊愈)53例；

无效(治疗前后临床表现和检验各项有关值均无明显好转和差

异)11例。总有效率95．5％。

[按语] 祖国医学多把男性不育责之肾、肝、脾及阳明宗筋，

或肾精不足，或肝郁气滞，或血少血瘀，或宗筋松驰，故治疗立

法便形成补肾、疏肝、补血活血、健脾之体系，使之气血健、肾

气(精)旺、气机畅，从而两精相搏而成孕。基于上述理论，本

方重在补肾、佐以活血健脾为构想有机地组成补肾益血填精汤，并

针对不同症候在范围内加减，以体现祖国医学治病的灵活性和以

常衡变的法则，方中熟地、菟丝子、枸杞子、巴戟天、楮实、山

萸肉、沙苑子、刺蒺藜、鹿角胶、龟板补肾生精，并促进内泌和

性腺功能的康复；当归、丹参补血活血祛瘀’，疏通精道，加活血

液血循环和增加睾丸纳氧量，有利于精子的生成；小茴香、蛇床

子暖命门通督脉；白茯苓，砂仁健脾祛湿，使脾胃健运、气血充

足，又可矫正补肾药之腻，从而使生殖器动能恢复正常。

附 邓光远，副主任医师，门诊部主任(iJ-西省临川市中医

疑难病门诊部邮编：344100)。



4．15加味七子衍宗汤(方惠玲) ．

，[组成] 甘枸杞12克，复盆子、菟丝子备9克，车前子12

克，五味子4．5克，肉苁蓉、鹿角胶、全当归、何首乌、山茱萸、

补骨脂、川续断各9克。

[主治] 肾虚之男性不育症。

[用法] 上药水煎服，日服1剂，1日2次，连续服用3个

月为1疗程。若阴虚者加白芍，黄柏、丹皮，去补骨脂，鹿角胶，

山茱萸；若阴虚者加巴戟天，仙灵脾，熟附子，去何首乌，五味

子，全当归；不排精者加虎杖，炮山甲，另以蛤蚧去头足，研粉，

早晚各吞服3克。

(疗效) 385例男性不育者经治疗服药1～6个月后，主要症

状消失，女均妊娠。临床资料本组病例中年龄最小的25岁，最大

的42岁，结婚3～5年267例，’6,---,8年48例，8年以上43例，精

子存活率每精子计数皆低于正常值，其中精子存活率15"-"30％

123例，31～50％235例，精子计数4．75千万／毫升238列，低于

3千万／毫升118例，无精虫2例，伴头昏乏力，要膝酸软者232

例，失眠者25例，阳痿者23例，其他无明显不适者18例。

[按语) 男性不育症是一种较为难洽的疾病，其常见的病因

多为精液异常和性生活障碍，如阳痿、早泄、性交不射精、梦遗、

或有慢性前列腺炎、精囊炎及精索静脉曲张等。笔者近几年来，采

用“加味七子衍宗汤”(甘枸杞，复盆子，菟丝子，车前子，。五味

子，肉苁蓉，鹿角胶，全当归等)其意在于滋补肝肾；补养血，使

肾气旺盛，两精相合，则能生育。 ，

附 方惠玲，中医师，妇科主任(福建省厦门市思明区中医

妇科门诊部邮编：361005)．



4．16丹栀消遥散化裁(张秀菊)

(组成] 柴胡10克，丹皮10克，栀子10克，当归10克，

茯苓10克，白芍10克，陈皮10克，大黄(后片)6克。

[主治] 男子不育(肝郁化热，耗伤阴液)。

(用法) 水煎服，日1剂。

[案例]，治疗1例26岁男患者，水煎服，服10剂，胸闷大

减，鼻血止，余症消失，病有转归，故在上方中减大黄，以防苦

寒伤阴，加生地20克，赤芍10克，水煎服，再继服20剂。于1987

年3月9日复诊，诸症皆悉。镜检：精液液化时间延长，精子数

0．6亿万／ml，活精70％，死精30％，活动良好，药有成效，提

示切中病机，为巩固其效，上方加仙茅、仙灵脾各10克，以培补

生精之源。继服10剂，以追逐病源。1987年6月23日再诊，镜

检所示：精液液化时间正常，精予数0．9亿万／ml，精子成活率

80％。一年后其妻有喜，果产一男孩。

[按语] 肝郁化热，多由喜怒不节，肝失条达，郁久化热，

热郁耗阴液，阴血亏虚，无能力滋养肾精，而肝肾同源，肝为肾

之子，子虚盗母气，肾精不足，故无子。



4．17补肾育子汤(高全华)

[组成] 淫羊藿30克，阳起石30克，菟丝子15克，熟地

18克，女贞子9克，山药12克，五味子10克，鹿角胶18克，龟

板18克。

一[主治] 不育症。

[用法] 水煎服，日1剂。

[疗效] 笔者10余年来应用此方治疗不育症19例，经随访

13例已生子，4例无生育能力，2例无效。

[按语] 肾主藏精，为先天之本，只有肾气充盛，阴阳调和，

才能生子。不育症多以肾虚为主，故治疗以补肾溢精，调和阴阳，

方中重用淫羊为主，辅以阳起石，菟丝子，五味子，温肾壮阳，佐

以熟地，女贞子山药，龟板，鹿角胶滋补肾阴，使阴平阳秘，肾

气旺盛，精液充沛，自能生子。 ．

附 高全华，主治医师(山东省济宁市中医院既城七路3号

邮编：272137)。



5．前列腺炎

5．1新订萆薢分清饮(王乐匋)

[组成] 粉萆薢12克、猪茯苓各10克、滑石12克、生甘

梢4克、炒川黄柏10克、王不留行lo克、炙山甲片10克、京赤

芍10克。

(功用] 清热利湿、活血化瘀。

[主治] 慢性前列腺炎证属湿热瘀滞者。

[用法] 水煎服，日一剂。

[加减] 瘀滞甚者，酌加西琥珀4～6克(饭丸吞，或田七

4～6克)。痛行精索者，酌加炒橘核15克，台乌药6克。肾阴虚

者，酌加干地黄12～18克，沙苑子10克，女贞子10克。肾阳虚

致阳痿者，去黄柏、茅根，加熟附片6～10克、巴戟天10克、肉

桂6克。镜检有脓细胞者，酌加败酱草lo克，猫爪草15克。

又红藤一药，又名大红藤，为现时用于阑尾炎之常用药，《本

草》言本品有“健腰膝，壮阳事”之功，用于慢性前列腺炎，每

服30～60克，视肾虚瘀滞之程度，配合前方，疗效更佳。

[案例] 吴××，男，26岁，寿县人。

会阴部不适，痛引精索，舌红少苔，脉弦细，经西医诊查前

列腺液涂片镜检白细胞增加，卵磷脂小体减少，处方：

干地黄18克、粉萆薢12克、猪茯苓各12克、梗通草4克、

炒川黄柏10克、土牛膝12克、炒橘核15克、王不留行10克、炙

甲片10克、旧茅根30克、红藤30克、西琥珀6克(研末，饭丸

吞)。

服7剂，而症状显减，尿检白细胞消失，本原意出入为方，至

两月而基本告痊。



5．2参苓六黄汤(方药中)

[组成] 党参、黄芪、生地黄、车前子各15克、黄连、蒲

黄、黄柏、黄精各lo克、淮牛膝12克。

[功用] 益气、解毒、利湿。

[主治] 前列腺炎。

(用法] 每日1剂，水煎2次分服。 一

[方解] 方中生地、黄精滋站肾气，怀牛膝壮腰补肾，活血

通利，车前子、黄连清利湿毒，蒲黄活血化瘀、利小便，黄柏坚

阴利湿，参芪益气、托里排脓。诸药合用，共奏益气、解毒、利

湿、排脓之功。

(按语] 前列腺炎主症为小便不利，局部疼痛、B超示面部

肿胀、化检有脓白细胞，与外科痈症“红、肿、热、痛”极为相

似，由此可以把它看成一种痈症。临床治疗，针对痈之病理，除

解毒清热外，佐以托里排脓之品，诸如参芪、皂刺、炮甲类收效

较著，不妨一试。



5．3锦琥汤(刁焕伟张文曾)

[组成] 大黄(锦纹)、半夏各10～15克，琥珀5～15克。

[主治] 慢性前列腺炎。

[用法] 大黄、半夏水煎成200毫升，用100毫升冲琥珀5

-一10克，1次服完，每日早晚各服1次。初用本方，药量从轻到

重，因人而异，服用前3剂时大黄用量10克，病人服药后，大便

每日不超过2次，大黄可用到15克。个别患者服药后有轻度腹痛，

不用停药，2日后腹痛可自行缓解。

[疗效]’本组．34例，治愈30例，好转2例，无效2例，全

组34例服药1～2周症状消失或明显减轻，除2例前列腺液达不

到正常标准，2例前列腺液无变化，30例病人均经直肠指诊，前

列腺按摩，取前列腺液常规涂片高倍镜检，白细胞数均少于10个，

无白细胞成堆现象，卵磷脂小体达70％以上。

附 刁焕伟，副主任医师，科主任。张文曾，主治医师，科

主任。马筱风，主治医师(辽宁省大连市旅顺215医院 邮编：

116000)。



5．4活血化瘀、清利湿热法(叶继长)

[组成] 猪殃殃i00克，半边莲15克，鱼腥草30克，红花

10克，桃仁、泽兰、茯苓、车前子各12克，滑石18克，甘草3

克，桂枝6克。

[主治]，慢性前列腺炎。

[用法] 日1剂，水煎分3次服。若少腹会阴部或睾丸胀痛

加青皮10克，川楝子、橘核各12克；尿道滞涩或有尿不尽之感

者加木通、王不留行籽各9克；有红细胞者加茅根、小蓟各15克；

尿末或大便时有白浊滴出者加萆薢、败酱草各15克；有阳痿、早

泄、性功能减退者加淫羊藿10克，鹿胶12克。治疗期间每2周

复查1次前列腺液与尿三杯试验。

[疗效] 本组45例中，痊愈(临闲症状消失，尿三杯试验

正常，前列腺液涂片检查正常者)26例，好转(临床症状减轻，尿

三杯试验红、白细胞减少，前列腺液涂片检查脓细胞减少，卵磷

脂小体增加者)19例，有效率100％。

[按语] 慢性前列腺炎，大致属祖国医学气淋、劳淋与精浊

之范围，其主要病因是多湿多热。便久病不愈，湿热长期不清，一

则耗伤正气，二则精道气滞血瘀，往往虚实错杂，或因湿热长期

不清，致精道气滞血瘀；或因情志不舒，肝郁气滞，气郁化火，或

因饮食不节，劳累过度，房室不洁等，致湿热乘虚侵袭精室。所

以临床表现的主要病因病理在于气滞血瘀、湿热留恋，因而临床

出现尿频、小便滞涩，或淋沥不已，会阴、小腹、睾丸不适，或

有胀痛，小便末或大便时尿道中有白色分泌物溢出等。或因素体

肾阳虚，再加湿热耗伤，导致阳痿早泄之症。治以活血化瘀、清

利湿热并进，才能清除湿热之毒邪与气血之瘀滞，以达到治疗的

目的。方用猪殃殃、半边莲、鱼腥草、茯苓、滑石、甘草以清热

解毒利湿，特别重用猪殃殃清热解毒，利湿通淋；桃仁、红花、泽

兰以活血化瘀；桂枝通阳化气；肝郁气滞致会阴、少腹、睾丸胀

痛明显者加川楝子、表皮、橘核以疏肝理气；湿热壅阻，致尿道

滞涩刺痛者，加木通、王不留行籽以清热通淋，消肿止痛；湿热

下注、血热妄行而致血尿者，加茅根、小蓟以凉血止血；湿热蕴

结、下注膀胱，致尿末或大便时有白浊溢出者，加萆薜、败酱草

以清热化湿；肾阳虚致阳痿者，加淫羊藿、鹿胶以补肾壮阳。

总之，慢性前列腺炎，往往虚实错杂，临症时应分清标本缓

急，予以适当治疗，方能获得较好的疗效。

附 叶继长，主任医师(湖北省沙市市中医院 邮编：

434000)。



5．5清浊饮(许先梅王桂芳)

[组成] 黄柏、青皮各8克，萆薜、泽泻、赤芍、丹皮、王

不留行各10克，车前子、蒲公英各15克，苦参6克，木香、生

甘草各5克。

[主治] 慢性前列腺炎(淋浊)。

(用法] 每剂药煎水2次，每次煮15分钟，早晚各服1次。

大便秘结者加熟军；尿混浊者加茯苓、石菖蒲；尿次频数者加乌

药、桑螵蛸；瘀滞甚者加穿山甲、三七；性欲减退者加淫羊藿、巴

戟天；年老体弱者加黄芪、白术。

[疗效] 治疗58例，治愈24例，占41．38％；好转28例，

占48．28％；无效6例，占10．34％，总有效率达89．58％。

[按语] 慢性前列腺炎属于中医的“淋浊”范畴，《内经》指

出燥气偏盛时“小便黄赤，甚则淋”，湿气偏盛有“病中热胀，脾

受积湿之气，小便黄赤，甚则淋”。《诸病源候论》说“若饮食不

节，喜怒不时，虚实不调，则脏腑不和，致肾虚而膀胱热也。”这

说明在急性阶段的病理主要是湿热下注，慢性阶段，则多为肝郁

气滞、肾气被遏或夹有湿热、气滞、血瘀。夫淋症，方书列于肝

胆部、为湿热阻其气机宣化，治法宜苦辛泄肝、淡渗通瘀。但从

临床观察，慢性前列腺炎用抗生素治疗，往往收效不显。其一，是

由于部位隐蔽，发炎时局部免疫功能低下。其二，该病的病理改

变，主要在腺泡内及其周围组织有多核细胞、淋巴细胞及浆细胞

的浸润，在腺叶中有显著的纤维增生，小管可为脓液或上皮细胞

所塞阻。而中医治疗此病主要在于恢复其生理功能包括前列腺分

泌、排泄，以及前列腺的抗菌因子。因此根据病理改变结合中医

辨证，认为湿热血瘀，是本病重要因素，二者可造成腺管相对不

通畅，进一步加重炎性前列腺液潴留，而炎性分泌物刺激使充血

不易消退，以致缠绵难愈。所以在临床治疗时，采用清热利湿、活

血通络，佐以疏肝理气，以改善微循环，缓解小血管痉挛，增强

血液量，促进炎性渗出物的排泄、吸收，利于清热利湿药物，易

达病所而奏效。故以自制清浊饮为基础方加减治疗，用黄柏清下

焦湿热；蒲公英清热解毒消肿；苦参益肾养精、清热祛湿，标本

双治；丹皮、赤芍凉血化瘀消肿；青皮、木香疏肝理气；王不留

行通脉消肿；泽泻、车前、草薜利湿通络，诸药合奏清热利湿、疏

肝理气(肾开窍于二便，肝脉下络阴器，肝肾同源，疏肝可化肾

气)、活血通络，而收其效，

附 许先梅，副主任医师，中医科主任安徽省芜湖市新芜区

医院邮编：241000)。王桂芳，高级讲师(安徽省芜湖中医学校

邮编：24】000)。



5．6前列康复散(曹思亮王忠平)

[组成] 木香顺气丸(研粉)9克，四消丸(研粉)6克，海．

南沉香，炒春砂仁、绞股蓝、龙灰、虫蛀向日葵杆瓤各2克。

[主治] 慢性前列腺炎。 ，

[用法] 均分别研极细末，诸药共合一处，为1次服用量。

服用时佐适量白糖加温开水冲服，每日口服1次。服药治疗期间

忌食生冷、油腻、辛辣、鸡蛋、肉类食品。

[疗效] 本组68例，以临床症状消失，直肠指诊前列腺体

恢复正常，前列腺液实验室检查每高倍视野白细胞数低于10个以

下，卵磷脂小体恢复正常基数者为治愈，共51例，治愈率为75％。

其中最短治愈时间为20天，最长治愈时间为2个月。以临床症状

消失，直肠指诊前列腺体较治疗前明显好转，前列腺液实验室检

查每高倍视野白细胞数降至10～15个，卵磷指小体较治疗前明显

增多者为显效，共13例；以临床症状好转或消失，但直肠指诊前

列腺体和前列腺液检查无明显改善者为有效，共4例，总有效率

为100％。

[按语] 本疗法适用于素体较强壮，性情善怒，肝气易郁，

气机失调和瘀精败浊壅滞精道的病人。方药大多由调气散结、涤

污荡浊通滞之品所组成，若素体虚弱和无积滞者，即非本法治疗

范围。本药服用约1小时以后，病人会出现腹痛、腹泻等服药反

应，此乃药物中病之佳兆。泻后勿补，待污浊荡涤殆尽，此种现

象自然消失。疗效的快慢与发病年龄、病情轻重、病程长短、饮

食忌口有着一定的关系。该疗法不仅对慢性前列腺炎具有较好的

治疗效果，而且对乳糜尿、妇科带下病等也可取得同等疗效。再

者，慢性前列腺炎也是导致精子质量下降，引起男性原发和继发

性不育的主要因素之一，据临床观察，前列腺炎治愈后，大部分

患者的精子质量都可以得到良好改善而获得生育。服药期间忌食

生冷、油腻、辛辣、鸡蛋、肉类食品等。

附 曹思亮，主治医师。王忠平，主治医师(河南省商丘县

中医院邮编：476100)。



5．7通瘀清热利湿汤(熊殿文王长友)

[组成] 桃仁、赤芍、牛膝各20克，土茯苓、车前子(布

包)、黄柏、白芍各15克，橘核、生甘草各10克，桂枝、制大黄

各5克。

[主治] 慢性前列腺炎。

[用法] 上药水煎取汁200毫升，日服2次，每次100毫升。

尿浊加萆薜15克，性机能减退加仙灵脾、菟丝子各15克。

[疗效] 治疗50例，治愈(临床症状消失，前列腺液连续

3次检查白细胞<10个／40x，卵磷脂小体恢复正常80％以上)32

例；好转(临床症状显著改善或消失，前列腺液白细胞明显减少，

卵磷脂小体明显恢复)14例；无效临床症状改善或无改善，前列

腺液检查无改变，4例，有效率为92％，有效病例服药最长45天。

[按语] 前列腺炎是青壮年常见的前列腺疾病。该药疼痛部

位比较固定，以痛为主(小腹、会阴部)多伴有尿路刺激症状，究

其病机是以湿热祛瘀为特征，尽管有的病人可见到脾肾虚证候，但

热、瘀始终是主要矛盾，而且两者又是因果关系。现代医学认为

前列腺慢性充血是为主要因素，慢性充血引起前列腺分泌物长期

郁积，腺体平滑肌张力减退，导致前列腺慢性炎症。祖国医学认

为活血化瘀，能通行气血，推陈出新，故以化瘀清热利湿药组方，

以求治愈本病之目的。方中桃仁、赤芍活血化瘀，牛膝引血下行，

桂枝宣阳行气，伍用增强行血逐瘀之力。土茯苓、车前子、黄柏

清热解毒利湿，大黄分消膀胱之热，白芍解热滋阴、缓急止痛，橘

核理气散结，甘草调和诸药合用，具有通瘀散结、清热利湿之功，

故瘀去热清，血运改善，有利于消除前列腺慢性炎症。方中大黄

用量可随症增减。本方服药5-6剂后，患者自觉症状有明显好转，

若以坚持服药，每多收效。

附熊殿文，讲师，中医科主任。王长友，科主治医师(空

军吉林医院邮编：132011)。



5．8黄连阿胶汤(王侃)

(主治) 前列腺炎(血精)。 ．

[组成] 黄连20克，黄芩10克，阿胶(烊)30克，鸡子黄

2枚，白芍15克，生栀20克，金樱子20克。

[用法] 每日l剂，水煎分2次服。

[案例] 向××，男，24岁，工人，1981年7月15日初诊。

主诉：排血精5年余，性交后出血半月余。患者婚前手淫频繁，常

于手淫排精时可见精后带血少量，未经治疗。．婚后交媾，常可精

血混杂，甚者血液从尿道口沁沁而出，曾于某院诊断有前列腺炎，

精神神经功能失调等病，经治疗(用药不详)好转。后上症反复

发作，经久不愈。昨晚交媾后约出血15毫升之多，故急来我院门

诊求治。体查：患者除上症外，伴有精神不振，体倦无力，阳强

易举，心烦多梦，头晕耳鸣，腰膝酸困，手足心发热，小便短黄

有灼热感等症，舌质红、少苔，脉细数宥力。辨证：此乃肾阴亏

损，心火亢盛，水火不济所致之血精证。以滋阴降火，引血归经，

安神固精，拟黄连阿胶治之。服药5剂后，精神转佳，阳事似平，

手足心发热等症明显好转。20剂后上症全部消失，遂以知柏地黄

丸善后。迄今4年未见复发，并生一健儿。

[按语] 此案乃婚前恣情纵欲，斫伤过早，婚后房劳过度，

耗其肾精，以致肾水下亏，心火旺盛，由于阴亏火旺，灼伤血络，

而致血精之证。当务之急应远房事、静情欲，再以黄连阿汤滋阴

以壮水，清心以伏火，水升火降，血归其经，其病当愈，故选是

方合拍。方中加生栀、金樱子者其心肾，止其血精，以增强其功。

附 王 侃，副主任医师，院长(甘肃省山丹县中医院 邮

编：734100)。



5．9生地龙胆五草汤(张学坤张舜尧)

[组成]‘生地30克，篇蓄15克，黄柏10克，土茯苓15克，

金银花15克，龙胆草12克，车前草15克，鱼腥草12克，甘草

梢10克，败酱草30克，花粉10克，石韦15克，大黄(后下)15

克。 ，

[主治] 急性前列腺炎及热性病症。

[用法] 每天1剂，煎水分2次服。第3煎进行坐浴30分

钟。加减：木通、泽泻、苡仁、石膏、黄芩、茅根、当归、益母

草。外敷药方：大黄、黄柏、白芷、花粉、青黛各等分研末，蛋

清1个调敷会阴穴。 ．

[疗效) 采用单纯“生地龙胆五草汤”治疗14例，内服外

敷治疗10例。治疗5天后痊愈12例；12天后痊愈8例；15天后

痊愈4例，随访2年未见复发，均获满意效果。

(按语] 急性前列腺炎是男科独特的常见疾病。主要是体内

血行感染，腺体急性充血、肿胀所致，严重者可有化脓改变。笔

者采用“生地龙胆五草汤”治疗24例急性前列腺炎，均获满意效

果，治愈率100％。本方是继前人八正散加龙胆泻肝汤化裁而成。

方法简单、合理，标本兼顾是治疗急性前列腺炎的有效方。



6．前列腺增生症

6．1双虎通关丸(张锡君)

[组成] 琥珀粉、虎杖、当归尾、桃红、地鳖虫、石韦、海

金沙、大黄。

[功用] 通瘀散结，清热利水。

(主治] 前列腺增生症。

[用法] 上药研细末，蜜丸。每丸含琥珀粉、虎杖、当归尾、

桃红、石韦各1克、大黄、海金沙各1-5克，地鳖虫2克。每日

3次，每次服1丸，用葎草、白花蛇舌草各30克，煎汤送服。

[加减] 伴有动脉硬化、冠心病、高血压者，另加海藻30克、

煎汤送服。

[方解] 方中地鳖虫、桃红、当归尾、琥珀等活血化瘀药，

能使毛细血管通透性增强，有利于对肿大包块的吸收和排泄；同

时又能增强吞噬细胞的吞噬功能，促进对肿大包块的分解、吸收。

大黄、虎杖、琥珀粉也有通瘀之功，其中大黄、虎杖兼能泻下，琥

珀粉兼能利水通淋，加入石韦、海金沙、利尿功用更著。佐以以

葎草、白花蛇舌草清热解毒，以预防或控制感染。老年人正气不

足，故用蜂蜜益气和中，缓和药性。诸药合用，不仅能活血通瘀

散结，且能通泻二便，排除瘀毒。

(按语] 前列腺增生症，从西医角度看，属虚证范畴，如骨

质增生等，皆为肾虚所致。故治疗本病应以补肾为主。但毕竟是

面部肿大、增生，从中医角度分析，又与痰瘀疽阻关系密切，故

应从化痰软坚活血入手治疗。中西结合，补肾与软坚并施，临床

观察疗效最尤，但补肾气或化痰活血收效均不理想。本方祛邪有

余，扶正不足，若配合六味，八味丸服用，或许收效更著。



6．2加味沉香散(张锡君)

[组成] 沉香、橘皮、当归、王不留行、石韦、冬葵子、滑

石、香附、郁金、乌药。

[功用] 疏肝活血，通利小便。 ，

[主治] 肝郁气滞之前列腺增生症。

[用法] 水煎服，日一剂，沉香分冲。

[方解] 方中沉香入下焦，祛寒下气；橘皮、香附疏肝理气；

当归、王不留行、冬葵子活血化瘀；滑石利湿通窍；郁金、乌药

理气活血；石韦清热利尿，活血化瘀。诸药合用，共奏疏肝、活

血、利尿之功。



6．3疏肝散结汤(印会河)

[组成] 柴胡、牛膝、当归、赤芍、丹参、牡蛎、海藻、昆

布、海浮石、玄参、贝母、夏枯草、肾精子。

[功用] 疏肝理气，软坚散结，活血化痰。

[主治] 痰瘀凝滞之前列腺增生症。

[用法] 水煎服，日一剂。

[方解] 方中当归、赤芍、丹参养血活血，调理肝经，疏通

经脉；柴胡疏肝解郁，条达气机，引药入于肝经；牡蛎、海藻、昆

布、海浮石、玄参、贝母、夏枯草、肾精子软坚消积，消除症积

肿块；牛膝引药下行，使之直达痛所，发挥药力；肾精子颗粒甚

少，取胶囊装吞或以龙眼肉包裹，可防止肾精子粘附留着牙缝中，

不能发挥药力。服用此方可使瘀积得消，经脉流通，尿路通畅，癃

闭之证乃因之而愈。经临床反复验证，疗效堪称满意。‘

[案例] 李××，男，78岁。1980年初诊。

素有高血压病史，又患小便淋漓不尽多年。1年前，因卒然不

能排尿而急入北京某医院，检查诊断为“老年性前列腺肥大”。因

高血压不适于作手术，故作留置导尿管处理，并建议求治中医。经

多方医治，效果不显。尿管长期留置，常诱发尿路感染，故于1年

之中，几经住院治疗，甚感痛苦。患者形体消瘦，精神痿靡。舌

苔黄腻，脉弦重按有力。鉴于西医诊断已旺，属于块阻为患，乃

投以疏肝散结方：

柴胡、牛膝各10克、生牡蛎30克(先煎)、丹参15克、当

归15克、赤芍15克、海浮石(先煎)15克、海藻15克、昆布15

克、夏枯草15克、玄参15克、川贝粉3克、肾精子5粒以桂圆

肉包裹。(于第一次服时吞服)。

二诊：诉服药二剂后，自觉诸症减轻，并有排尿感，服3剂

后，取出导尿管已能自行排尿。5剂服毕，尿道通畅无阻。患者自

知有效，又照原方进服5剂，共服药10剂，多年之苦告愈。多次

随访，未见复发。

任××，男，83岁。1980年初诊。 ‘

患小便不畅已2～3年，近数月来日趋严重。膀胱压胀痛，每

次排尿滴沥不畅，难以排出，往往需经2～3小时才能排净，如此

甚感苦恼。经北京某医院诊断为“老年性前列腺肥大”认为除手

术外，别无他法根治。亦投前方：

柴胡、当归、丹参、赤芍、海浮石(先煎)、海藻、昆布、夏

枯草、玄参各15克、生牡蛎30克(先煎)、川贝粉3克(分冲)、

牛膝10克、肾精子5粒(包吞)。

患者服药后自觉药力直达病所，并觉前列腺部位有活动感，当

时即见排尿通畅爽快无阻。服5剂后，多年顽疾即告痊愈。在北

京停药观察2月余，未见发作，欣然返回故里。



6．4梁氏前列汤(梁剑波)

(组成) 益智仁、淮山药、黄芪、白术、党参各30克、桑

螵蛸、山萸肉、杜仲、续断、熟枣仁、五味子各15克、煅龙骨、

煅牡蛎各20克。

[功用] 温肾补精，约制膀胱。

[主治] 老年性前列腺肥大症。多年来以本方治疗老年人肾

气虚寒，夜多小便，脬气不固，颇验。

[用法] 上药淡盐水拌过，蒸透晒干，研细末，炼蜜为丸，

如绿豆大。每次服10克，开水送下，日服2次，8岁以下小儿，药

量减半。

[方解] 方中党参、白术、黄芪、山药健脾益气，运化水湿；

益智仁、桑螵蛸、五味子、煅龙牡益肾固精缩尿；杜仲、续断、萸

肉、熟枣仁、补肝肾、益精气。诸药合用，共奏益肾固精，缩尿

之功。

[按语]　 梁氏前列汤，以补为主，收效亦著。通过补肾，使

之气旺，司小便功能正常，故不治肥大而肥大自消。临床运用，应

据患者具体情况而灵活化裁：以虚为主者当以补为先，本方最为

合拍；以实为主者以通为急，印老处方则最相适宜，不可胶柱鼓

瑟，生硬照搬。



6．5缩前康(白成振)

[组成] 刘寄奴15克，虎杖15克，王不留10克，琥珀

(研冲)3克，炮山甲10克，夏枯草15克，黄芪50克。

[主治] 前列腺肥大，症见排尿困难，尿频，尿线细，甚者

尿液淋沥点滴而出。

[用法] 水煎服，日1剂。

[疗效] 用三方共治45例，显效30例，占66．7％；有效

10例，占21．2％；无效5例，占11．1％。

[按语] 前列腺增生症，属中医癃闭范畴，本病多见老年之

人，年老气虚阳虚，气虚不能行水化湿，推动血行而血瘀故形成

前列腺肥大，造成泌尿道梗阻。方中黄芪益气助阳，扶正固本，穿

山甲、刘寄奴祛瘀散结；王不留行开膀胱气闭；琥珀化瘀通淋；虎

杖清热消炎祛瘀；夏枯草软坚散结。风药共合能补阳行气活血祛

瘀，攻坚散结，使前列腺之肿块缩小，尿道梗阻解除而愈。



6．6清热利湿化瘀法(吴光明魏秋英)

[组成] 篇蓄、瞿麦、车前子、冬葵子、丹参各15克，滑

石、山栀、泽泻、王不留行，泽兰、牛膝、桃仁各10克，木通、

甘草各5克。

[主治] 前列腺肥大。

[用法] 上药煎20---30分钟取汁，约300毫升，分2次口

服，每日I剂。血象检查白细胞升高者加银花15克；小便镜检有

白细胞、脓细胞者加蒲公英30克，败酱草20克；体温在38．5℃

以上者加生石膏30克；伴咳嗽气喘者加桑白皮15克，黄芩10克，

杏仁10克；小腹胀痛明显者加乌药10克，川楝子lO克；小便混

浊如米泔者加萆薢_15克；大便秘结者加酒制大黄lo克。

[疗效] 治疗患者33例，临床治愈(小便通畅，症状消

失)25例；好转(小便通畅，但夜尿仍较多，小腹略有不适)8例；

全部有效。服药最少者6剂，最多者40剂，平均25剂。

[按语] 本病病位在下焦膀胱，病因为湿热，病机为瘀血败

精聚结。热湿瘀互结，治当以清热利湿，通经化瘀为主。通下焦

之经脉，化下焦之瘀血，选用王不留行、泽兰、桃仁、牛膝、丹

参功能尤佳；清利下焦膀胱之湿热不用八正散难以奏效。故采用

清热利湿化淤治疗本病能对因对症，切合病机而取效。

附 吴光明，主任医师。魏秋英，主治医师(湖南省新晃县

人民医院邮编419200)：



6．7癃闭散(张云程)

[组成] 附片9克，肉桂9克，牛膝18克，木通15克，苡

仁25克，山茱萸18克，白术15克，黄芪30克，生地15克，赤

芍15克，沙参15克，瞿麦18克，胡芦巴15克。 ．

[主治] 肾阳不足所致的小便不利，点滴难尽或夜尿增多，

尿细无力，甚则闭塞不通兼腰腿脚软，小腹拘急等症，舌质淡而

胖，脉虚弱尺部沉微等。

[用法] 以上中药根据各药的特点分煎合服，每日3次，每

次200毫升。每剂共煎1200毫升。但是临床必结合体质，病情虚

实的程度和兼症的不同作相应的加减。如阳虚偏重兼湿热型，上

方加黄柏15克；如阴虚兼血瘀型，加桃仁5克；如阴阳均虚兼湿

热型，上方去肉桂、瞿麦，加益智仁15克，银花15克。

[疗效] 应用本方施治癃闭，有效率为82．5％。

[按语] 癃闭其病位在膀胱和肾，并与肺、脾、肾、三焦密

切相关，其病因病机主要责之于本虚标实，如《景岳全书·癃

闭》：“凡癃闭之证，其因有四，最当辨其虚实。”虚乃元阳亏损，

其阳下竭而气不行水，水蓄不行等病因。标乃肝肾郁热或以败精，

或以浊瘀等阻塞水道而不通也。所以施治则首辨虚实，再观其兼

夹证，标本兼治，以通为法。虚症治予温肾补脾，益气通窍；实

证治以清热散结，活血化瘀，行气通利为法。全面兼顾，灵活用

方，方可收效。



6．8补肾软坚活血汤(常培华)

[组成] 核桃夹30克，鳖甲(先煎)20克，熟地20克，肉

桂3克，黄柏10克，知母10克，芒硝15克，桃仁10克，红花

10克，赤芍15克，川牛膝10克　皂刺10克，王不留10克，车

前子10克，竹叶6克，甘草10克。

[主治] 前列腺炎、前列腺肥大尿潴留所引起的少腹膨隆、

尿频、尿急、尿痛、小便点滴难出，少腹部、会阴部、腰骶部胀

困刺痛等。 ．

[用法] 水煎服，1日1剂。气虚加党参、黄芪。

(疗效] 本组病例全部有效，其中临床治愈(尿频、尿急、

尿痛消失，尿液顺利排出，随访半年以内未复发)’31例；显效

(尿能排出，但少腹部不适、尿频仍然存在，半年以内耐有反复)

3例，本疗法轻者3～5剂，重者10''-15剂可愈。

[按语) 前列腺肥大尿潴留，多见于50岁以上男性，大多

属纤维组织增生，与性激素有关。目前国内外医家较统一的观点

认为，老年性前列腺肥大因睾丸发生痿缩，体内性激素失去平衡，

从而导致前列腺增生肥大。中年人前列腺肥大多因性生活频繁导

致前列腺反复充血，引起睾丸提前收缩诱发前列腺组织增生，或

经常尿路感染、膀胱炎，细菌由前列腺的排泄管侵入腺体内部引

起前列腺炎，长期遭受炎症慢性刺激导致腺体纤维增生，压迫尿

道，造成尿路梗阻。此病中医属“癃闭”范围。其主要机理为肾

虚膀胱蓄热瘀结，气化失司，影响三焦决渎，导致小便不利，甚

则少腹膨隆，小便点滴不出。方中黄柏、知母、肉桂为通关丸，功

能清下焦湿热，助膀胱气化；桃仁、红花、赤芍、川牛膝、王不

留、车前子、竹叶活血化瘀，通淋利尿；核桃夹临床反复验证有

攻坚散结通窍作用，配皂刺、鳖甲、芒硝更增强活血软坚消结之

力；竹叶、甘草清心利尿，缓急止痛，诸药合而成方，补肾软坚

以护正，活血祛瘀以散结，标本兼治。疗效满意。

附常培华，主治医师，副院长(山西省文水县中医院邮

编：032100)。



7．尿路结石

7．1邓氏通淋汤(邓铁涛)

[组成] 金钱草30克、海金沙藤18克、白芍10克、生地

12克、鸡内金6克、琥珀末3克(冲服)、广木香4．5克(后

下)，小甘草4．5克。

[功用] 清热利湿，通淋逐石。

[主治] 输尿管结石。

[用法] 水煎服，日一剂。

[方解] 方中金钱草清利湿热，为排石化石之上品；海金沙

藤、鸡内金、琥珀利尿排石、溶石；广木香理气，小甘草调和诸

药。诸药合用，共奏清利湿热，排石溶石之功。



7．2金铂消石散(马骥)

[组成] 海金沙100克、苏琥珀40克、净芒硝100克、南

硼砂20克。

E功用] 活血散瘀，利尿通淋。

[主治] 砂石淋。

(用法] 以上诸药共研极细末，装瓶备用。1 日 3次，每次

以白开水送服5～10克。

[方解] 本方由一派攻伐渗利之品组成，药专力猛。海金沙

甘寒、利水通淋，为治淋之要药；。琥珀甘平，活血散瘀，利尿通

淋，即可排石又可止痛；芒硝咸苦寒，能逐实化石；硼砂甘咸凉，

因其为碱性，可使粘膜去垢，口服用于尿道杀菌，特别是尿为酸

性时，可使之成为碱性，这对于排石和防止继发尿路感染都是有

益的。



7．3三金排石汤(印会河)

(组成] 海金沙60克、川金钱草60克、鸡内金12克、石

韦12克、冬葵子9克、硝石15克(包)，车前子15克(包)。

[功用] 利尿排石。

[主治] 泌尿系结石。 ．

用法]． 每日一剂，水煎2次分服。

(加减] 尿石不尽可加煅鱼脑石30克，以加强排石作用。

[方解] 方中海金沙、金钱草、石韦清热利湿，活血化瘀，

为治结石之佳品；鸡内金、硝石善化结石；车前子、冬葵子能淋

利尿。诸药合用，’共奏利尿排石、化石之功。。



、 8．尿路感染

8．1朱氏地榆汤(朱良春)

[组成] 生地榆30克、生槐角30克、半枝莲30克、蛇舌

草30克、大青叶30克、白槿花15克、飞滑石15克、生甘草6克：

[功用] 清热解毒，利湿通淋。

’[主治] 急性泌尿系感染。共治疗100例，总有效率为82％，

本方对孕服及胎儿均无副作用，给孕妇尿路感染提供了安全有效

的方药。 ，

[用法] 水煎服，日一剂。

[方解] 方中生地榆清热、凉血、化瘀，又能利小便、为治

急慢性尿路感染之妙品。生槐角活血化瘀，半枝莲、蛇舌草、飞

滑石、甘草清利湿热，大青叶清热解毒，白槿花活血凉血。诸药

合用，共奏清热利湿，凉血、通淋之功。



8．2加味八正散(印会河)

[组成] 木通9克、车前子9克(包)、．萹蓄9克、大黄9克、

滑石15克(包)、甘草梢9克、瞿麦9克、椎子9克、柴胡30克、

五味子9克、黄柏15克。 ，

(功用] 利水通淋。

[主治] 泌尿系感染属湿热者，症见小便时阴中涩痛，或见

寒热，尿黄赤而频，舌红苔黄，脉数。 ‘

[用法] 每日一剂，水煎2次，分服。

[加减] 痛甚者加琥珀末3克，另吞。

(方解] 方中本通、车前子、萹蓄、瞿麦、椎子、甘草梢、

滑石清利湿热；大黄清热解毒，排大便利小便，又能凉血活血；柴

胡入肝经，善治尿路感染；五味子养阴顾胃；黄柏入下焦，坚阴

利湿。诸药合用，共奏利尿通淋之功。



8．3化瘀止血汤(方药中)

[组成] 桃仁10克、红花10克、怀牛膝15克、JII芎10克、

柴胡10克、赤白芍各15克、枳壳10克、东北人参(另煎先入)

15克、夫麦冬各15克、五味子10克、玄参15克、生地30克。

[功用] 益气、化瘀、止血。

[主治] 慢性尿路感染、尿血属气虚失摄者。

[用法] 水煎服，日一剂。

(方解] 方中东北人参大补元气，使气旺统血有权；桃仁、

红花、川I芎活血化瘀；赤白芍、玄参、生地凉血止血；枳壳、柴

胡条畅气机；天麦冬、五味子、怀牛膝滋补肝肾之阴，使活血不

伤阴。诸药合用，共奏益气，化瘀，止血之功。



8．4肾六方(张琪) ．

[组成) 生地50克、山蓟40克、藕节20克、生蒲黄15克、

茅根50克、木通15克、滑石20克、蛇舌草50克、黄芩15克、

侧柏叶20克、甘草10克。

[功用] 清热解毒，凉血止血。

(主治] 泌尿系感染及急慢性肾炎以血尿主为，热邪迫血妄

行者。

[用法] 水煎服，日一剂。

[方解] 方中生地养阴、凉血、止血、并防通利之品损伤阴

血；山蓟、藕节、‘生蒲黄、茅根、侧柏叶凉血、止血；滑石、蛇

舌草、甘草、木通清利湿热；黄芩清热燥湿。诸药合用，共奏清

热、凉血、止血之功。



8．5三棱汤(于占祥)

[组成] 山楂核20克，海藻15克，桃仁10克，杜仲炭15

克，防己10克，荔枝核20克，公英20克，木香25克，牛膝10

克，泽泻15克，橘核20克。 一

[主治] 急性睾丸炎。

[用法] 每日1剂，水煎分2次服。

[疗效] 临床观察32例，治愈率100％。其睾丸肿痛消失时

间，2天内者14例，3～5天者18例；睾丸肿大消失时间，2周内

者18例，半月～1个月者14例。

[按语] 中医治疗睾丸炎采用清热解毒、消炎利湿、活血化

瘀、软坚散结、理气止痛等法。方中公英、防己、泽泻起到清热

解毒，消炎利湿的作用；桃仁、牛膝起到活血化瘀，促进炎症吸

收的作用。山楂核、海藻、荔枝核、橘核起到软坚散结的作用；杜

仲炭、木香起到补肾理心，缓急止痛的作用。诸药合用，可达到

缩短疗程迅速治愈的目的。



8．6三草二核汤(李宇俊)

(组成] 夏枯草30克，败酱草20克，龙胆草15克，橘核

20克，荔枝核20克，乌药15克，小茴香10克，木香10克，赤

芍10克，延胡索15克，桃仁10克，枳壳10克。

[主治] 睾丸炎，症见阴囊肿大，疼痛剧烈，向腹股沟及下

肢放射痛，附睾肿大，质硬有硬结及压痛，全身不适者。

[用法] 上述为l剂用量，水煎服，每日1剂作3次服。若

热毒炽盛，高热烦渴，局部红肿痛甚者加生石膏50克，鱼腥草30

克，虎杖15克，以增强清热解毒之力；头痛恶寒、四肢酸楚者加

荆芥15克，防风15克以解表祛风。若已酿脓者加穿山甲、皂角

刺各10克，白芷15克以托里排脓；局部坚硬胀痛者加昆布、海

藻各20克，莪术10克以软坚散结；大便必结者加生大黄15克，

芒硝15克以泄热通便；小便短赤不利者加车前草20克，滑石20

克，淡竹叶10克以清热利尿。

[疗效] 治疗患者36例，治愈32例(睾丸肿痛及伴随症状

消失，随访1年复发)；显效4例(肿大之睾丸明显缩小，但尚未

完全恢复正常)。治愈者，最短疗程3天，最长半个月。

(按语] 睾丸炎属中医“子痈”范畴，如清代《外科证治全

书》所言：“肾子作痛，下附不能上升，外观红色者，子痈也”。其

病因多由于外受寒湿，化生湿热；或饮食不节，情志郁结，湿热

内生，行于小腹，下络阴器，凝滞经络不通而致，故治当清热利

湿、疏肝理气、散结止痛。方中用夏枯草、败酱草、龙胆草清热

利湿，泻火解毒为主药；橘核、荔枝核、小茴香、乌药。枳壳、木

香以豌肝理气、散结止痛；赤芍、桃仁、延胡索活血祛瘀以疏通

经络。故诸药配伍，用于治疗睾丸炎，一般均能收到满意效果。



9．其他·



9．1丹参散结汤(王玉章)

(组成] 紫丹参12克、黑玄参12克、白芥子10克、当归

10克、山药10克、丝瓜络10克、橘核10克、熟地10克、生地

10克、莪术10克、忍冬藤30克、鸡血藤20克。

[功用) 温肾散寒，健脾化湿，活血通络。 ．

[主治] 阴茎硬结症或阴茎纤维性海绵体炎，属中医玉茎结

疽范畴。

(用法] 水煎服，日一剂。

[加减] 若年事已高，排尿不畅，或年轻而腰酸疼痛明显并

伴有早泄、阳痿者，可酌加续断、桑寄生、山萸肉、金狗脊、仙

灵脾等；少腹胀满，尿意不尽者加乌药、木通、琥珀；便溏畏寒，

舌体胖大，边有齿痛者加白术、茯苓；阴茎硬结疼痛明显者加玄

胡、J rib子，体质较好而硬结日久不消，舌暗红，有瘀斑瘀点者

加三棱、夏枯草、桃红、红花、水红花子。

在汤药停服期间，可服用丸药、若肾虚明显者予金匮肾气丸、

六味地黄丸；瘀血明显，体质较好者予活血消炎丸、大黄广虫丸；

寒象明显者予阳和丸、回阳通络丸。

[案例] 周××，男，48岁。1980年3月初诊。

1979年体检时发现阴茎左侧有半粒大小之硬结，勃起时阴茎

向右上轻度弯曲，无不适感。就诊时硬结增大。微痛，勃起时疼

痛加剧，性功能减退，早泄，伴失眠多梦，纳少，偶有排尿不畅。

检查：阴茎海绵体可触及1．5×1．0厘米及1．5X 2厘米硬结2

个，呈葫芦状，边缘清楚，质地较硬，表面不规则，有轻度压痛。

舌苔薄白，脉沉弦。西医诊断：阴茎硬结症。证属脾肾两虚，寒

湿阻络。治拟温肾散寒，健脾化温。处方：

生熟地各10克、白介子10克、山药10克、当归10克、莪

术10克、夏枯草10克、丝瓜络10克、丹参15克、玄参15克、

枸杞子15克、鸡血藤30克。

治疗过程中曾加减应用过牛膝、首乌藤、连翘、猪苓、泽泻、

生黄芪等药。共服药100余剂，在停服汤药期间，配合服用活血

清炎丸、养血荣筋丸、滋补肝肾丸等药，局部外用消化膏。至1981

年4月，患者自述阴茎疼痛消失，勃起时无弯曲畸形，早泄、排

尿不畅等症状均消失。检查阴茎海绵体已无硬结。

附 王玉章简介：王老生于1916年，河北人，现任北京中医

医院教授、主任医师，北京市赵炳南皮肤病医疗研究中心顾问，北

京市高级专业技术职称评审委员会评议组成员。王老擅长中医外

科，尤长于泌尿系及男科疾病的治疗。在95年治愈山东姑娘杨晓

青“怪病”中，做出了巨大贡献，一时名震海内外。



9．2八仙长寿丸(胡与谦)

[组成] 熟地15克，丹皮10克，淮枣皮10克，茯苓15克，

泽泻10克，准山20克，北五味10克，麦冬15克。

[主治] 阴囊汗出。

[用法] 水煎服，每日1剂。

[案例] 周××，58岁，患阴囊汗出症。服上方1剂后，汗

液大减，5剂后即告愈。随访1年，未见复发。

(按语] 吾业医已30余年，对此病多方设想，因心主血，汗

为心液，肺主气外合皮毛，肾司水藏五脏之精，因此，本病与五

脏关系密切，责之于五脏水液代射功能失调。悟出此方验证多年，

治愈多人，有益于老年人的健康。

9．3枯矾散(李谟君李波)

[组成] 枯矾10-15克，煅石膏10～15克，青黛10克，冰

片1--5克，滑石15～30克，生甘草15克，苍术6～10克，雄黄

3～5克，黄柏10～12克。 ’

[主治] 阴囊湿疹。

[用法] 上药晒干或焙干，研细为末备用。凡局部皮肤干皲

结痂无渗液者可用菜油调敷患处；凡局部有渗液流黄水者则可将

药粉干擦患处，1日数次。

(疗效] 治疗120例，治愈(临床症状完全消失且1～2年

内不再复发)75例；显效(临床症状完全消失)33例；有效(临

床症状明显减轻)9例。总有效率为97．5％。 。

[按语] ①阴囊湿疹即肾囊风也，其发病机制按循行部位与

足厥阴肝经、足少阴肾经有关；按发病季节多是长夏；按五行属

土气，土气居于中央，为这枢纽，脾胃虚则九窍不通，脾胃受损

相火妄动。故此病与肝、肾、脾三脉之过盛或不及皆息息相关。外

因劳役动作，肾间阴火沸腾，事闲之际或于阴凉处脱衣裳，于背

阴外坐卧，致使风湿热邪下注于肾囊而酿成。②枯矾散以枯矾解

毒杀虫，收湿止痒为其君；煅石膏、青黛、滑石、冰片清热解毒、

防腐、生肌止痒为其臣；甘草性味甘平，对寒性之君药；枯矾有

其制约作用，尤其对顽固的慢性、久病必虚的患者，甘草有滋养

局部毛肤，促进新生肌肤，从而达蓟扶正祛邪之功效，故为其佐；

苍术、雄黄性辛温有祛风除湿、杀虫、解毒止痒之作用，共为佐

药，一是协助主药兼治风湿之邪，二是以其性温制约众多苦寒之

品，以免弊病。黄柏为苦寒下降之品，可引药入肝肾，直清下焦

之湿热，故为此方中使药。此方药虽9味，然却由二妙散、碧玉

散、二味拔毒散等方剂组成。妙在以枯矾酸涩寒凉之品解毒驱虫，

收湿止痒为其君，以甘平这甘草为其佐，故无论急性之湿热、风

热实证，或慢性血虚风燥、脾虚之虚证，皆可收到较为满意的疗

效。

附 李谟君，副主任医师(湖北省武汉铁路中心医院 邮编：



430064)。李 波，药剂士(武汉铁路分局结防病院 邮编：

430083)。



9．3枯矾散(李谟君李波)

[组成] 枯矾10-15克，煅石膏10～15克，青黛10克，冰

片1--5克，滑石15～30克，生甘草15克，苍术6～10克，雄黄

3～5克，黄柏10～12克。 ’

[主治] 阴囊湿疹。

[用法] 上药晒干或焙干，研细为末备用。凡局部皮肤干皲

结痂无渗液者可用菜油调敷患处；凡局部有渗液流黄水者则可将

药粉干擦患处，1日数次。

(疗效] 治疗120例，治愈(临床症状完全消失且1～2年

内不再复发)75例；显效(临床症状完全消失)33例；有效(临

床症状明显减轻)9例。总有效率为97．5％。 。

[按语] ①阴囊湿疹即肾囊风也，其发病机制按循行部位与

足厥阴肝经、足少阴肾经有关；按发病季节多是长夏；按五行属

土气，土气居于中央，为这枢纽，脾胃虚则九窍不通，脾胃受损

相火妄动。故此病与肝、肾、脾三脉之过盛或不及皆息息相关。外

因劳役动作，肾间阴火沸腾，事闲之际或于阴凉处脱衣裳，于背

阴外坐卧，致使风湿热邪下注于肾囊而酿成。②枯矾散以枯矾解

毒杀虫，收湿止痒为其君；煅石膏、青黛、滑石、冰片清热解毒、

防腐、生肌止痒为其臣；甘草性味甘平，对寒性之君药；枯矾有

其制约作用，尤其对顽固的慢性、久病必虚的患者，甘草有滋养

局部毛肤，促进新生肌肤，从而达蓟扶正祛邪之功效，故为其佐；

苍术、雄黄性辛温有祛风除湿、杀虫、解毒止痒之作用，共为佐

药，一是协助主药兼治风湿之邪，二是以其性温制约众多苦寒之

品，以免弊病。黄柏为苦寒下降之品，可引药入肝肾，直清下焦

之湿热，故为此方中使药。此方药虽9味，然却由二妙散、碧玉

散、二味拔毒散等方剂组成。妙在以枯矾酸涩寒凉之品解毒驱虫，

收湿止痒为其君，以甘平这甘草为其佐，故无论急性之湿热、风

热实证，或慢性血虚风燥、脾虚之虚证，皆可收到较为满意的疗

效。

附 李谟君，副主任医师(湖北省武汉铁路中心医院 邮编：

430064)。李 波，药剂士(武汉铁路分局结防病院 邮编：

430083)。



9．4完带汤(黄健戈)

[组成] 炒白术、山药各30克，茯苓、党参、车前子、苍

术各9克，陈皮、甘草、黑芥穗各2克。

[主治] 绣球风。

[用法] 上药水煎服，另以土茯苓、苍术、蛇床子各15克，

水煎外洗局部，日1次，再以枯矾、五倍了等量研末，每次取适

量以香油拌，于洗后涂患处。并嘱其忌食鱼腥辛辣，避免穿化纤

类内衣裤。

(疗效] 治疗1例49岁男患者，用上法调治20余日而愈。

[按语] 完带汤乃妇科名方，绣球风则男科特有，二者似乎

风马牛不相及。然该例缘于脾胃功能失健，水湿运化失司，湿聚

下流，侵及阴囊所致。病证与完带汤病机相宜，药证相符，故用

之获验。 ’



’ 9．5草蜜膏(朵志MU)

[组成] 甘草10克，蜂蜜100毫升。

[主治] 阴茎龟头溃疡。

[用法] 先将甘草放入砂锅内，加200毫升水浸泡20分钟，

再煎煮30分钟，滤去渣，浓缩至20ml。然后加入蜂蜜。煮沸，去

除浮沫，装入消毒容器内备用。用生理盐水清洗局部患处，拭千，

用草蜜膏适量局部外敷。

[案例] 李××，男，41岁，工人，1990年8月5日诊。7

夫前龟头部痒痛难忍，到市某医院诊为过敏性皮炎：用赛庚定、麦

迪霉素、夏体氏搽剂等药1周，效差。诊见阴茎包皮靠冠状沟处

有2X 2ram2溃疡一处，龟头上有1．5×2mm2溃疡3处，并有脓

性分泌物。诊断：阴疮(阴茎龟头溃疡)。先用生理盐水洗净患处，

再用消毒棉签蘸草蜜膏涂敷局部。让病人卧床休息，干后再涂，日

涂5～10次。2日后溃疡面逐渐缩小。5日后溃疡面愈合，无疤痕。

此方累用累验，均在用药3～5日内痊愈。

[按语] 阴茎龟头溃疡是由药物过敏(如磺胺类及抗生素类

药物引起)由于阴茎龟头部肌肉伸缩性较大，且毛细血管丰富，神

经末梢敏感，一旦引起溃疡，不易愈合。每当勃起时即易引起溃

疡面出血，影响愈合。内服药物，又难达病所。本方用生甘草，具

有清热解毒，缓急止痛，促进溃疡面愈合的作用；蜂蜜富含多种

营养成分，也具有清热解毒，止痛润燥，保护溃疡面的作用。二

药相伍，即增强了清热解毒的功效，又起到了保护创面，促进愈

合的目的。



9．6阴肿消(管贵仙)_

[组成] ①阴肿消散煎：千里光50克，苍术20克，野菊花

50克，艾叶50克。②阴肿消散液：红蚯蚓(鲜)10条，白沙糖

10克，冰片5克。

[主治] 多种阴茎肿大，女阴肿大，特别对外源接触过敏性

有特效。

[用法) 1号煎液，趁热时熏洗，温时则清洗，连续多次，冷

却加温后可重复使用，日洗不少于5次；2号方：从泥土中挖取红

蚯蚓足量，洗净置瓷碗(筒)，或瓶中，加入冰片、白糖，待溶化

为汁，取此液用消毒棉签拈取，于1号方洗净后涂上，日3～5次。

[疗效] 1～3日内必愈，其效若神。

[按语] 1号方中苍术燥湿清热；千里光清热解毒抗炎抗菌，

野菊花也具清热解毒等作用；艾叶具止痛..抗炎抗过敏之效。四

药共奏清热燥湿消炎解毒，止痛抗过敏之效。2号方红蚯蚓即地龙

具清热镇痉入肝经，现代药理研究有局部麻醉作用；与冰片共奏

止痛之效，又具防腐清热之功；白糖清凉泻火，解毒。故三药合

用具清凉、解毒、防腐、止痛、止痒之效。又因“阴肿”之疾乃

系湿热或邪毒引起为多，故此二方能立奇功也。



9．7当归四逆汤(喻峰) 。

[组成] 桂枝汤去生姜，加当归、细辛、木通。

[主治] 阴茎胀痛，疝厥，胆道蛔虫，寒痹。

[用法] 水煎服，日1剂。再结合临床辨证加减。

[案例] 李×X，46岁，农民。1969年8月就诊。因天气

炎热，患者贪凉冷饮，一连数晚露宿室外。8月5日晚自感下腹胀

痛连及阴茎，伴有轻度肠鸣腹泻，次晨症状加重，阴茎胀痛难忍。

诊其面色晦暗，玉茎稍勃起，无红肿，手护其物于床上辗转不安，

四末欠温，舌质淡、苔白稍腻，脉弦细微，证属寒凝气滞，拟当

归四逆汤加沉香4克、藿香10克、肉桂5克，1剂后症状减半，安

然入睡，3剂，症状消失。

[按语] ①当归四逆汤出自仲景《伤寒论》，取桂枝汤去生

姜，加当归、细辛、木通而成，方拟当归为君，佐细辛能达三阴，

外温经，内温脏；通草善通关节，内通窍，而外通营，所以有温

经散寒，养血通脉之功。足厥阴肝经属于肝，络于胆，绕外阴，凡

属肝经循行部位由阴寒凝结之气滞血瘀而出现的病症，均可拟用

当归四逆汤加减以温通，无不效应。故师古之法不必拘泥于古之

症，才能灵活运用，举一反三。②本方所举案例，虽然病症病名

各异，其病位均在肝经，病因病机为寒凝血滞，实属异病同治。⑧

医书明训细辛用量不过钱，笔者一般常用5～6克，未见不良反应。

在治疗蛔厥及寒痹时须用9～12克取效方速，不知缘于药材的产

地还是病症关系，所谓细辛不过钱之说，值得商榷。



9．8加味乌头汤(栾宏庆)

[组成] 乌头5克，肉桂8克，吴萸6克，茴香、苁蓉、锁

阳、仙灵脾、金铃子、乌红各10克，粉甘草6克。

[主治] 男子阴茎痿缩。

[用法] 上药煎20～30分钟取汁，约300毫升，日服3次，

温服。脾虚者加党参、茯苓各10克，湿困者加泽泻10克。

[疗效] 先投3贴，即中病所，再服15贴，病即基本告愈，

原方加益气健脾之品再服7贴，一切恢复正常。随访3年未复发。

．[按语] 阴缩症，系阴茎痿缩内陷而得名，皆因肾阳虚衰所

致。方中乌头大辛大热之品(剧毒：须用白蜜煎熬，以制其毒)，

有搜风、燥湿、祛寒，补下焦阳虚之功，辅以肉桂补命门相火，二

药合用，治瘤冷沉寒；锁阳、苁蓉甘温入肾经，补肾壮阳益精，善

疗阴中痛；金铃子能除湿止痛；甘草温中缓急。诸药相合，共奏

燥湿祛寒，补肾壮阳，益气生精之功。

附 栾宏庆，主治医师(江苏省扬州市广陵巫中医院邮编：

225001)。



9．9秘方治性交受风(张炯标)

[组成] 金银花30克，生甘草20克，苦瓜干20克，鬼羽

箭15克。

[主治] 男女性交不慎受风。

[用法] 水煎五成温服。

[案例] 刘××，男，32岁，修路班班长。1981年，离家

外出修路，4月25日妻子来访，是夜性交时不慎受风。当即发高

烧，经请医院医生出诊。打针服药无效，来家请余出诊，外貌面

红目合，半昏迷，探之体温39．8。C，茶水不入，六脉沉微欲绝，

状甚危殆，诊为色风病。黄岩《医学精要》内载此病，询其妻素

性交后才发病，遂投以上方，1服而热降至38。C，再服1剂，热

退而愈。

、 [按语] 色风病，医籍少见，实为《伤寒论》内之少阴症也。

性交后肾已虚，不慎风邪直袭肾脏，故现脉微细，但欲寐，面红

为戴阳，邪在肾而腰痛。银花、甘草、苦瓜干，能解病毒消炎退

热；鬼羽箭直入肾脏而驱邪外出。用麻黄附子细辛汤亦可，但不

及上方之奇效平稳也。此方乃我业师以重金买得之秘方，用之确

有奇效，我用此方救治了不少危重色感病人，今特公诸同道以广

使用，以利病人焉。



9．1 0针药治疗性功能低下(石廷厂)

[组成] 急性子、仙灵脾、仙茅、巴戟、何首乌、山萸肉、

枸杞子、阳起石、云苓、熟地、丹皮、肉桂各10克，蜈蚣1条。

(主治] 性功能低下。 。

[用法] 灸取穴：肾俞、命门、关元、三阴交、内关、神门、

百会。

· (疗效] 246例中治愈120例；显效80例，好转34例；无

效12例，总有效率95％。

[按语] 性功能低下为临床常见病症。男子表现为阳不举，

或举而不坚之阻痿症。女子表现为房事淡漠，无快感；憎恶男性，

或月经不调，宫寒不孕，性情急躁等。其主要机理多因劳倦过度，

或恣情纵欲，耗精损气而致肾阳虚败为主，故拟二仙兴阳汤以补

肾阳填精，临床亦应辨证，阴虚显著者，治以滋阴温阳，应加龟

板、鹿角胶、知母、麦冬，兼见肝脾双虚者，佐益肝补脾，故加

白术、远志、枣仁等药。并减用肉桂等温热之品。

9．11性灵胶丸(王俊侠)

[组成] 鹿茸、僵蚕、制附子、柏仁各60克。

(主治] 性冷淡，阳痿，早泄及各种性功能障碍。

[用法] 共研细末后，装入一号空心胶囊内，紫外线常规消

毒备用。1日3次，每次5粒，黄酒或温开水送下。

(疗效) 笔者用本方对88例性功能障碍患者进行治疗，其

中男性66例，女性22例；30岁以下15例，30"--50岁者45例，

50岁以上者28例。有效率100％。

[按语] 鹿柏胶丸系先父祖传秘方，原用蜂蜜为丸，近几年

笔者作了剂型改革用为胶丸。本方中鹿茸温而不烈，益气填髓，由

下元上达玉精；僵蚕能化痰散结，并能促进血脉或输精畅通；附

子温阳益肾，有强心作用，并能兴奋垂体一肾上腺皮质系统；柏

子仁平肝宁心，协调心肾功能。四药组成能醒豁神经，钻透血脉，

唤起一身机能，对性功能障碍有显著疗效。

附 王俊侠，副主任医师9门诊部主任(湖南省邰阳地区妇

幼保健院邮编：442000)．



9．11性灵胶丸(王俊侠)

[组成] 鹿茸、僵蚕、制附子、柏仁各60克。

(主治] 性冷淡，阳痿，早泄及各种性功能障碍。

[用法] 共研细末后，装入一号空心胶囊内，紫外线常规消

毒备用。1日3次，每次5粒，黄酒或温开水送下。

(疗效) 笔者用本方对88例性功能障碍患者进行治疗，其

中男性66例，女性22例；30岁以下15例，30"--50岁者45例，

50岁以上者28例。有效率100％。

[按语] 鹿柏胶丸系先父祖传秘方，原用蜂蜜为丸，近几年

笔者作了剂型改革用为胶丸。本方中鹿茸温而不烈，益气填髓，由

下元上达玉精；僵蚕能化痰散结，并能促进血脉或输精畅通；附

子温阳益肾，有强心作用，并能兴奋垂体一肾上腺皮质系统；柏

子仁平肝宁心，协调心肾功能。四药组成能醒豁神经，钻透血脉，

唤起一身机能，对性功能障碍有显著疗效。

附 王俊侠，副主任医师9门诊部主任(湖南省邰阳地区妇

幼保健院邮编：442000)．



9．12珍珠镇缓解痉汤(李炳茂)

[组成] 珍珠母30克，朱砂(冲)0．1克，琥珀6克，茯

苓15克，白芍15克，甘草10克，地龙15克，蜈蚣3条，当归

10克，远志10克，菖蒲10克。

[主治] 阳痿、早泄、不射精、遗精、性恐惧症等。

[用法] 水煎，房事前半小时顿服。

[疗效] 镇心安神，酸甘缓急，解除血管平滑肌的痉挛，改

善阴茎的血液供应，增强勃起力度，延长勃起时间。治疗百余例，

效果显著。

[按语] 珍珠母镇心安神；朱砂，琥珀、茯苓更助其效，以

降低交感神经的兴奋性；白芍、甘草酸甘化阴，缓急解痉；抑制

血管平滑肌，扩张周围血管；地龙、蜈蚣解痉走窜、助兴阳道；当

归养血活血，改善性殖器官的血液供应；远志、菖蒲安神定志，诸

药共用，疗效极佳。



4．前列腺炎、前列腺肥大



4．1固精导浊汤(许履和)

[组成] 粉萆薜12克菟丝子12克沙苑子12克益智

仁10克怀山药12克牛膝10克茯苓10克泽泻10克

台乌药lo克石菖蒲6克车前子10克甘草梢3克

[功效] 补肾固精，分清导浊。

[主治] 慢性前列腺炎。

[用法] 日一剂，水煎二次分服。

(方解] 慢性前列腺炎属祖国医学“精浊”、“白浊”等范畴。

本病多由湿热内蕴，肾精亏损所致，其中肾虚精关不固为发病之

本，下焦湿热蕴结为致病之标。故采用补肾固精，分清导浊为治

疗法则，在方中菟丝子、沙苑子、益智仁、淮山药等补肾固精；茯

苓、泽泻、车前子等清利导浊，且茯苓与菟丝子相配，固精与渗

湿并施，车前子与菟丝子为伍，能专导败精之流注；萆薜去浊分

清，为治浊要药，得茯苓、泽泻、车前子之助，则其力更宏；牛

膝引药下行，通膀胱涩秘，且能补肝肾、强腰膝；乌药能气化膀

胱而解小腹胀痛；石菖蒲宣窍导浊；甘草梢和中解毒，兼引诸药

直趋精室。经临床验证，疗效堪称满意。 ．

[加减] 尿黄、尿道灼热疼痛加碧玉散或合导赤散；小腹、

会阴、睾丸、精索胀痛明显加川楝子、元胡、荔枝核；腰骶酸痛

加杜仲、川断；遗滑不止加煅龙骨、煅牡蛎；性功能减退加五味

子、仙灵脾、制黄精；口渴、便秘加天花粉、生山栀；口渴、小

便不利加滋肾丸；会阴、睾丸坠胀明显加补中益气丸；前列腺液

中脓细胞多者加蒲公英、马鞭草；前列腺液或精液中有红细胞者

加女贞子、旱莲草；前列腺质地偏硬、高低不平或有结节者加三

棱、莪术、鳖甲。

[按语] 经用本方治疗133例慢性前列腺炎患者。痊愈50

例(37．6％)，临床治愈42例(31．5％)，好转36例(27．1％)，

无效5例(3．8％)。治愈率为69．1％，总有效率为96．2％。临床

观察发现，本方能解除前列腺管梗塞，排出分泌物郁积，促进血

运，从而使临床症状减轻或消失。此外，本方对患者的性机能、不

育等也有良好的作用。．



4．2萆菟汤(徐福松) ，

[组成]’粉萆薢15克菟丝子10克茯苓15克车前子

15克泽泻10克牡蛎20克杞子15克 川断10克 山药

20克沙苑子10克丹参20克石菖蒲3克黄柏6克甘

草3克

[功效] 补肾利湿。

(主治] 慢性前列腺炎。

[用法] 每日一剂，水煎服。

[方解] 根据程钟龄《医学心语》·萆薢分清饮、菟丝子丸之

意加减创立。方中萆薢、菟丝子具治湿不伤阴、补阴而不腻湿之

功；茯苓、车前子、泽泻、牡蛎能渗利导湿、分清去浊；川断、山

药、沙苑子、枸杞子具益肾填精、滋阴和阳之妙；丹参能活血通

络、祛瘀生新，石菖蒲豁痰开窍，黄柏清泄湿火、相火，甘草梢

和中解毒而引诸药直达下焦。

[按语] 萆菟汤组成有益肾、导湿、化瘀、豁痰、清火等功

效。全方配伍周密精当，除用治慢性前列腺炎外，还用于男性免

疫性不育、精索静脉曲张、阳萎、遗精、前列腺增生等，皆有良

效。

[典型病例] 宣某某，男，36岁，1995年3月15日初诊。

患者3年来常会阴部不舒，经直肠指诊检查及前列腺液化验，

诊断为慢性前列腺炎，屡进中西药物鲜效，近半年来病情加重，且

伴性功能减退。刻诊：会阴及少腹胀痛，尿末时带白浊，性欲虽

强，但阳物勃起不能如愿，不耐疲劳，肢倦乏力，舌质红、少苔、

根黄腻，脉细弦，前列腺液化验：红细胞(+)，白细胞(++)，

脓细胞少量，直肠指检：前列腺肿大，疼痛。证属本虚标实，其

虚在肾，其实责之湿浊下注，治宜补肾导浊为主。药用：粉萆薜

15克、菟丝子10克、茯苓15克、山药20．克、泽泻10克、车前



子(包)15克、煅龙牡(先入)20克、丹参20克、熟地10克、

山萸肉15克、五味子10克、龟板(先入)20克、黄精10克、枸

杞子15克，上方加减，稍事出入，服90余剂，痊愈。

附 徐福松简介：字自求，号木公，出生于1940年，江苏江

阴人。出身于中医世家，曾从师许履和教授习外科，任南京中医

药大学教授，主任医师，华东地区男性学专业分会副主任委员，临

证40余载，学验俱丰，以中医外科及男性专科为其专业特长，造

诣良深，不仅善治疮疡，乳房病，外科杂病，并对于男子不育症，

男子性功能障碍，前列腺疾病，泌尿系感染，结石等尤有擅长。

通信地址：南京市医药大学附属医院，南京市汉中路155号

邮编： 210005

4．3卢氏益肾通关汤(卢尚岭)

[组成] 乌药60克益智仁45克山茱萸20克五味子

15克 肉桂6克覆盆子30克穿山甲12克海藻30克浙

贝母30克沉香粉6克

[功效] 益肾调气，化痰消瘀。

[主治] 前列腺增生症。以尿频难出，点滴而下，排尿无力，

夜尿次数增多为主症，常伴腰酸膝软，气短乏力，头晕耳鸣等。

[用法] 每日一剂，水煎二次分服。方中沉香粉分二次兑入

药汁中冲服。

[方解] 方以乌药、益智仁为主，以温肾调气；肉桂、沉香

一气一血，以补命门之火而纳肾气司开合；山茱萸、五味子、覆

盆子助益智仁固精而缩尿；穿山甲、莪术消瘀散结；海藻、浙贝

母化痰软坚。诸药合用，使肾气得温，膀胱开合有度，痰化瘀消

故病症得愈。本方精要之处在以乌药、益智仁为主药。卢师尝谓

乌药辛温香窜，入肺胃肝肾膀胱经，辛开温通，上走于肺，中调

睥胃，下达肝肾膀胱，有顺气开通之功。上走于肺则宣肺气以通



调水道，下达膀胱则温暖膀胱而司开合调气化，故而用于膀胱冷

结，小便频数最宜。然临床应用量小则功力不达，需用大量，一

般在30～60克方能见功。临证与沉香须相配伍，以沉香辛苦而温，

性善下行，入肾经则降肾纳气，肾气纳则气化有司，开合有度。益

智仁辛温入脾肾经，入脾则健脾补虚以摄痰涎；入肾则温肾固精

而缩小便。用治脾胃虚寒之体倦泄泻，食少多涎及肾虚之遗尿尿

频，遗精白浊之证。此合《内经》：“中气不足，溲便为之变”之

旨。其配乌药名缩泉丸，合山茱萸、五味子、覆盆子、肉桂则补

助肾阳，固精缩尿之力更强。

[加减] 中气不足证见体倦乏力，头晕气短者加黄芪60克；

瘀血较重，舌暗紫瘀斑瘀点，脉弦涩者，加莪术12克，皂刺6克；

湿热壅积症见会阴下坠，尿灼热赤黄者，加川楝子12克，白花蛇

舌草30克、败酱草30克；肾阳虚重症症见腰酸膝软，四肢不温

者，加鹿角霜15克。

[按语] 本方补肾固摄，化痰消瘀，调节膀胱气化为大法，

用药补消并举，行气活血共施，着眼于虚、痰、瘀三个主要环节，

然后以行气为先导，使下焦气化得畅，而利于痰化瘀消；若日久

化热发生尿路感染者，酌加清热利湿之品。

[典型病例] 患者男，65岁，因小便滴沥不通10天，于1995

年3月29日就诊。B超示：前列腺肥大。刻下症：尿频滴沥不畅，

排出无力，夜尿增多，且排尿时间延长难尽，逐渐加重，伴腰酸

痛，膝软无力，四肢怕冷，舌暗淡，脉沉弱。辨证：肾虚不固，痰

瘀互结；治以益肾调气，化痰消瘀。方药：乌药60克、益智仁45

克、肉桂6克、覆盆子15克、山茱萸20克、五味子12克、穿山

甲12克、海藻30克、浙贝母30克、沉香粉6克。水煎日服1剂。

服6剂后排尿较前通畅，时间缩短，夜尿减少，腰酸膝软，四肢

畏寒等症明显减轻。上方加莪术12克、黄芪45克，继服20余剂，

排尿基本通畅。B超示：肥大前列腺较前缩小。



4．4通癃汤(粱乃津)

[组成] 王不留行15克淫羊藿15克怀牛膝15克黄

芪60克穿山甲10克生大黄10克

[功效] 祛瘀通络，益气通瘀。

[主治] 前列腺增生症。临床主要表现为排尿困难，小便量

少，点滴而出，甚则小便闭塞不通，伴小腹坠胀不适。

[用法] 每目一剂，水煎二次，共取汁300毫升、，分二次温

服。

[方解] 本方以王不留行、‘穿山甲、淫羊藿等补肾活血通窍

为君，黄芪益气助活血通窍为臣，佐以生大黄清热除湿通瘀，怀

牛膝导诸药下行，直达病所为使。共奏祛瘀通络，益气通癃之功

效。 ．、

[加减] 如伴阳虚加附子、肉桂以助阳化气；湿热盛加知母、

黄柏、车前子、木通、白花蛇舌草以清利湿热；瘀血重加蜈蚣、琥

珀末、桃仁以活血化瘀通窍；消痰散结加猫爪草、山慈菇等。

[按语] 在治疗本病的过程中，粱老认为要注意三个问题。

一是补气：气虚当补气，以黄芪为首选，该药入肺、脾二经，《本

草逢源》谓尚能“补肾中之气不足”，三脏兼顾，颇切合本病病机，

而且重用，一般60克以上，力专效宏，直达下焦，鼓动真气运行，

协同诸药治疗。二是通窍：本病为慢性病，败精痰瘀凝结下焦，造

成窍道阻塞，一般活血化瘀药很难奏效，必用虫类活血药，取其

性行散，善于走窜能直达病所，可用蜈蚣：水蛭、土鳖虫、穿山

甲等。三是湿热蕴结的清除：用于气虚导致痰瘀阻结下焦，蕴积

日久，必内生湿热，湿热不除，瘀结难解，窍遭难通，数者互为

因果，因此，治疗本病应加清热除湿之品，大黄性味苦寒，苦胜

湿而寒胜热，能荡涤下焦蕴结之湿热，且具有活血通络散郁之功，

最适宜用于本病治疗。



[典型病例] 谢×，71岁，1992年11月10日初诊。

患者1年前出现尿频、夜尿增多症状，此后渐感排尿不畅，尿

后余沥。近周症状加重，滴沥不尽，伴头晕、畏冷、腰膝酸软。刻

诊：面色淡白，肢凉，夜间口干，舌质淡红有齿印、苔薄白润，脉

沉细尺弦。直肠指诊：前列腺Ⅱ度肿大，质较硬，中央沟消失，表

面光滑有压痛。西药诊断i前列腺增生症，中医诊断：癃闭，证

属脾肾两虚，湿热内蕴，治以益气温阳，清热祛瘀通络。处方：黄

芪60克、王不留行15克、菟丝子15克、怀牛膝15克、穿山甲

(先煎)15克、淫羊藿15克、肉桂3克、生大黄10克、熟附片l0

克、蜈蚣2条。服3剂后排尿困难明显减轻，继服7剂，症状基

本消失，尿线已变粗。依上方加减连服21剂，排尿已畅通，精神

转好，已无头晕，畏冷减轻。

附 粱乃津简介：广州中医学院教授，内经学博士研究生导

师。附属中医院内科主任医师。1936年起先后在上海、广州开业

行医，曾任广东中医院院长，广东中医学会会长，从事中医临床、

教育工作60年，熟悉中医典籍，临床经验丰富，擅长内、儿、妇

科，尤其是对心血管、消化疾病的治疗，得心应手，享誉一方。

通信地址：广州中医学院，大德路111号。 邮编：510405



4．5温肾散结汤(胡遵达)

　 [组成] 巴戟天12克仙茅12克菟丝子15克淫羊藿

15克枸杞子10克三棱10克水蛭10克穿山甲10克

青皮10克海藻30克 白芷15克川楝子10克

[功效] 温肾助阳，祛瘀化痰，理气散结。

[用法] 每日1剂，水煎2次，取汁300毫升，．温分2次服。

[方解] 前列腺增生其病机特点有以下几方面：一是肾虚是

发病的根本原因；二是病变脏腑与肝肾有关；三是因虚致实，瘀

血、水湿、气滞为主要病理产物。针对病机方中巴戟天、仙茅、菟

丝子、淫羊藿补肾助阳，温而不燥，枸杞子滋补肾阴，以使阴阳

相济；三棱、水蛭、穿山甲破血祛瘀；青皮、川楝子、海藻、白

芷疏肝化痰、软坚散结。

[加减] 临证运用时，若湿热明显者，加蒲公英、石韦、车

前草以清利湿热；尿潴留者，加麻黄、苏叶以宣上启下；肾阳虚

明显者，加附子、肉桂以温阳；肾阴虚明显者，加女贞子、旱莲

草以滋阴；气滞明显者，加乌药、柴胡以疏肝。

[按语] 针对前列腺增生症本虚标实的病理特点，本方以扶

正祛邪为治则。扶正，重在温补肾阳，鼓舞气化；祛邪，即祛瘀

化痰，理气散结。

[典型病例] 张某某，男，67岁。1991年10月8日初诊。

尿频、排尿不畅10余年，近半年来常出现小便不通，需插导

尿管排尿。诊时小便不通，仍带导尿管，精神萎顿，呼吸气短，舌

质淡胖，苔薄白腻，脉沉细。

肛门指检，前列腺大如鸡卵，质地中等，中央沟变平，无触

痛。

前列腺B超：膀胱充盈，前列腺约5。6×4。5×4厘米，回

声均质。 、

诊断为前列腺增生症，尿潴留。证属肾阳不足，痰瘀互结，水

道不通。治以温肾助阳，祛瘀化痰，宣肺利水，予温肾散结汤加

味：巴戟天12克、仙茅12克、菟丝子15克、枸杞子10克、淫

羊藿15克、三棱15克、水蛭10克、穿山甲10克、麻黄10克、

苏叶10克、白芷15克、海藻30克、青皮10克、牛膝15克、车

前草15克。水煎服，每日1剂，服6剂。能自主排尿，拔除导尿

管。上方增损共服60余剂，小便通利，稍有尿频，夜尿2次，精

神转佳，舌质淡红，苔薄白，脉沉。指检前列腺有所缩小，B超检

查前列腺约5×4X3．8厘米。．嘱常服金匮肾气丸以善后，随访2年

病情稳定。



13．前列腺肥大

13．1宣导通闭汤(查玉明)

[组成] 黄芪15克车前子30克甘草20克升麻7．5

克怀牛膝25克淫羊藿15克滑石25克

[功效] 益气升清，利水通闭。

[主治] 老年前列腺肥大。 一

[用法] 每剂药煎4次，头煎药用水浸泡半小时后煎煮，首

煎沸后，慢火煎30分钟，二煎沸后20分钟，每次煎成1OO毫升。

两次混合一起，分两次，早晚餐后1小时服用。

[方解] 方中黄芪为君，升气补中，助阳化气；车前子主气

癃，利水道，两药一升一降，下走膀胱以行水；甘草补三焦元气，

可升可降，助气化通其闭塞为佐；升麻上行，气升则水降；牛膝

下行，活血通脉，以助升降之机；淫羊藿主阴痿，茎中痛，利小

便，益气力；配滑石利窍，能行上下表里之湿，尿道涩痛可除。全

方补气力专、升举元气，化气行水，使小便通利。

[加减] 凡症见小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不

爽利，或小便不能控制，时有夜间遗尿，神疲倦怠等可选用本方。

若大便秘结加肉苁蓉20克；尿道涩痛加公英25克，木通10克；

咳喘加杏仁5克，细辛5克。

[按语] 老年前列腺肥大，起病缓慢''_逐渐加重，主要表现

为排尿功能障碍，尿路感染和慢性肾功能不全。对此，中医学认

为，多由脏腑虚衰，无以助阳通窍，肾气不足，阴无以化，开阖

失调，则小便不利。本方立意不是单纯利尿，功在上开肺气，以

司肃降；升举中气，以升清降浊，上气升，则下窍自通，乃下病

上取之法，每多奏效。本方系由《医林改错》黄芪甘草汤化裁加味而成。

(典型案例] 孙某，男，68岁。

两年来小便排出无力，尿后余沥，每逢寒凉，排尿困难，小

溲点滴而下，小腹胀满。曾去医院检查，诊为前列腺肥大。每次

发作，必去医院导尿方缓解。近3天尿少，溺不得出，尿道涩痛，

小腹膨胀，腰膝酸软，神疲，表情痛苦，舌润，质暗，舌下络脉

色紫，脉沉缓而细，此乃年老多虚之体，阳虚於内，肾气不充，不

能温煦气化，导致小便不利，拟用宣导通闭汤，服用3剂小溲通

利，尿量逐增，小腹胀急消失。继服3剂，诸症悉平。随访1年，

未见复发。



35。阳萎、不育症



35．阳萎、不育症

35．1双济丸(关幼波)

[组成] 党参30克 白术30克 山萸肉30克仙茅30

克仙灵脾30克阳起石30克熟地30克 白芍30克当归

30克 五味子30克菟丝子30克诃子肉30克 旱莲草30

克女贞子30克覆盆子30克牛膝30克　蛤蚧一对(去头

足)

(功效] 补肾健脾。 ‘

[主治] 精神焦虑，失眠健忘，腰膝酸软，脉沉细，苔薄白，

证属脾肾两虚之阳萎证。

[用法] 上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重10克。日服二

次，每次二丸，白开水送下。

[方解] 肾与脾分别为人之先天后天之本，脾的运化有赖于

命火的温煦蒸腾；命火的生息有赖于脾气散精的滋养，两者相互

资助。本方采用脾肾双补以补肾为主的法则。取其后天济先天，先

天助后天，相互资助之效。故名“双济丸”。方中党参、白术健脾

助运；当归、白芍补血调心脾；熟地、女贞子、旱莲草、覆盆子、

牛膝、山萸肉、菟丝子益肾填精；再取二仙、阳起石、蛤蚧壮阳

助命火以为用。为了防止过于温补而兼顾真阴，佐以五味子、诃

子肉敛阴摄精，脾肾双补，故而取效甚速。

[按语j 凡男子阳萎不起，多由命门火衰，精气虚冷，关老

积多年临床实践的体验，把从肾论治中的“从阳求阴”和“从阴

求阳”，推衍到脾肾相求，互助并茂的范围。拟定“双济丸”，脾

肾双补效果显著。因阳萎系慢性病，须采用丸药缓图，以期药力

持久，且能避免过用滋补汤剂，欲速则不达。实为经验之谈。

[典型病例] 侯××，男，27岁。

阳萎半年。患者婚后即发现阴茎不能勃起，精神焦虑，神疲

健忘，睡眠不佳，腰酸，纳食不香，二便如常。既往无特殊病史。

检查外生殖器无异常。舌淡少苔，脉沉细。辨证：命火不足，心

脾两虚。治法：补肾健脾。予双济丸。日服二次，服后一个月，性

生活逐渐恢复正常，服后三个月，其爱人受孕，足月顺产一子。



35．2振阳起萎汤(吴光烈)

[组成] 川蜈蚣3条 肉桂4．5克 洋参6克 川芎9克

仙茅15克

[功效] 辛温走窜，调畅气血。

[主治] 阳痿证。

[用法] 先将蜈蚣，肉桂研末备用，洋参，川芎，仙茅三药

合煎，取汁300毫升；合雄鸡炖烂熟；兑入蜈蚣、肉桂伴匀服，每

2～3天服一剂，以临卧时为佳。

(方解] 方中蜈蚣辛温走窜之力最为迅速，内而脏腑，外而



经络，无所不到，凡气血凝聚之处皆能用，能调畅气血，疏通经

络，川芎味薄气雄，性最疏通，走而不守，且能补五劳，壮筋骨；肉桂

温通血脉，鼓舞气血，祛除寒滞，二药协同蜈蚣发挥更大的走窜作

用；更辅以仙茅益阴道，填精髓、助房事，为补阳温肾之要药；洋参

大补元气，养阴生津，与温热药配伍，可免除伤明之弊。诸药合甩，

共奏辛温走窜以调畅气血、补肾填精，养阴生津之功。人身气血充

盛，肾精得养，阴茎得荣，从丽达到阴茎勃起之疗效。‘

(加减] 腰膝酸软加杜仲、牛膝；头目眩晕加山茱萸、甘杞

子；夜寐不宁加酸枣仁、茯神；小便热赤加知母，黄柏；四肢不

温加附子、干姜；梦遗失精加芡实、莲须。 ．

[按语) 吴老强调治疗阳痿除服药外，更重要的是常须注意

开导工作。以解除患者不必要的思想顾虑，对缩短疗程具有重要

的指导意义。此方问世，解决了不少夫妻不睦的痛苦。对老年天

禀赋已尽而阴茎不举者应用此方无效，应谨而慎之。

[典型病例] 黄某，23岁，未婚。患者少时有手淫史，每次

须达射精而后快。初不为意，也无自觉症状。近一年来发现阴茎

萎软不举，．曾到某医院男科治疗，服过温补肾阳之中药及西药甲

基睾丸素片半年，未见获效，婚期又在即，焦虑万分而求治于吴

老。症见营养中等，眠食如常，唯腰膝酸软，四末不温而已。舌

质淡红，苔薄而白，脉沉缓。证属气血凝滞，阴茎失养，治宜辛

温走窜，以调畅气血。方用自拟振阳起萎汤加杜仲、牛膝、附子、

干姜合雄鸡炖服，每3天服1剂，连服15剂而收全功。已婚，性

生活正常，育一女。 ．

附 吴光烈简介：出生于1925年，福建南安县人，任福建南

安县中医院院长，主任医师。出身六代中医世家，从事中医专业

50余年，擅治内科杂症，对妇科也存较深造诣。治学严谨，博采

众长，注重实践，力图创新。 通讯地址：福建省南安市中医

院溪美华新路111号 邮编：362300 ·。



35．3补阴地黄汤(徐福松)

[组成] 生地10克 熟地10克 丹皮10克 山萸肉10

克枸杞10克黄精1Q克 山药lO克 知母10克 茯苓10

克生鳖甲30克生牡蛎30克瘪桃干15克碧玉散15克

[功效] 滋补肝肾，育阴泻火。

[主治] 男子免疫性不育症，肝肾亏虚型。本证型患者多有

房劳过度，性欲亢进或性生殖器损伤或感染史。症见午后潮热，五

心烦热，口渴喜饮，腰酸膝软，尿黄便秘，夜寐盗汗，舌红少苔，

脉细弦。

(用法] 每日一剂，水煎服。

[方解] 本方由补阴丸、六味地黄汤化裁而成。方中熟地、

山萸肉、枸杞、黄精滋补肝肾，山药、茯苓健脾渗湿，化源肾精，

生地、生鳖甲、生牡蛎育阴潜阳，清泻虚火，碧玉散清利湿热，瘪

桃干活血逐瘀。

(按语] 徐福松教授认为免疫性男子不育病有虚实之别，其

虚因于脏气不足，其实起源湿热、痰浊、瘀毒等邪内扰。病位首

在肝肾，次在脾肺。临证中“补虚”则补益阴阳气血，以填养精

室，增强机体抗病能力，稳定调节免疫功能：“泻实”可消除破坏

免疫平衡诸多因素，清理生精之所，畅达输精之道，使抗体消失，

施精成孕。故本方补泻兼实，临床效果满意。

[典型病例] 张某某，35岁。1994年9月6日初诊。

自述婚后3年不育，夫妻同居，性生活正常。女方妇检等未

见异常。精液检查在正常范围，血清抗精子抗体阳性。刻诊：精

神萎靡，头晕目涩，时有耳鸣，口干欲饮，腰膝酸软、溲黄，舌

红苔少，脉细数。证属肝肾阴虚、虚火内扰。治宜滋阴降火，以

上方药加减，治疗4个月后，复查精液常规，血清抗精子抗体二

次均正常，以此巩固二月，其妻受孕



8.肿瘤部分





































































































































































































































































































































































































































































































































































肿瘤部分 ‘

1．加减参赭培气汤(段风舞)

[组成] 生赭石15克太子参10克生怀山药15克天

花粉lo克天冬10克鳖甲15克赤芍药10克桃仁10克

红花10克夏枯草15克生黄芪30克枸杞子30克焦山楂

30克泽泻15克猪苓15克龙葵15克 白英15克 白芍

10克焦六曲30克三七粉3克(分冲)

[功效] 调气，化瘀，利水。

[主治] 肝癌。

[用法] 水煎服、视病情增减日服量。 、

[方解] 段氏认为，肝癌一病是由于长期情志不舒，肝郁气

滞，血行不畅，致使瘀血内停所致。瘀血阻滞气机，进一步加剧

血瘀，瘀久则水湿内停，水瘀互结、阻塞脉络，而成痞块、积聚。

或因肝郁化火，或因嗜酒无度，湿热毒邪内生，阻塞脉道，瘀血

内停，水毒内生，水瘀互结，痞积而成。所以治病求本，需调气、

化瘀、利水，使瘀血去水湿利而气调积消。

方中生赭石生新凉血，镇逆降气，祛痰止呕通便，引瘀下行；

太子参、山药培中养胃，防止开破之药损伤脾胃；用天冬、花粉，

其药理实验既有抗癌作用，且能护胃液，以防开破之药其力猛峻；

桃仁、红花、鳖甲、赤芍活血化瘀，消肿止痛兼以通络；泽泻、猪

苓利水化瘀；生芪、枸杞益气滋补肝肾；焦山楂、焦六曲健脾和

胃；龙葵、白英清热解毒，凉血利尿。

(加减] 有黄疸者，加茵陈30克；有腹水者，加商陆10克、

牛膝10克、大腹皮10克；局部疼痛剧烈者，加郁金10克、元胡

10克、凌霄花15克、八月札10克；腹胀甚者，加大腹皮6克、厚

朴10克、木香6克；呕逆者，加旋复花10克、柿蒂10克；口干

渴甚者，加沙参10克、麦冬10克；大便干燥，数日不行者，加

瓜蒌20克、郁李仁12克。

[按语) 据有关资料统计，死于肝癌者，绝大多数与乙型肝

炎病毒(HBV)感梁有关。所以，积极防治乙肝，尤其切断乙型

慢性活动性肝炎(慢性活肝)向肝癌发展是治疗上的突破口。通

过中医治疗如果湿热蕴结不致化生痰瘀、脾肾两虚不致三焦水道

不通，则“痰、瘀、“冰”三者不致互相成为“瘀积”，最终不能形

成肝癌。 ．

[典型案例] 冯某，女，56岁，门诊号46675。

据述有肝肿大史，曾怀疑慢性肝炎及胆囊炎，后因反复发热，

肝区作痛而来院就诊。体检，肝肋下8公分，剑突下11公分、质

硬表面不光滑，左锁骨上可扪及淋巴结。1988年7月22日同位素

扫描提示，肝大，肝左右叶间占位病变。超声波示：肝明显肿大，

以左叶为主，肝波较多，肝右叶较密微波，剑突下较密微小波，伴

囊状2束。9月28日查甲胎蛋白火箭电泳，定量大于1000毫微克



／毫升，碱性磷酸酶大于51单位。拟诊：原发性肝癌，可能由慢

性肝炎发展而来。

治疗经过：1988年5月18日初诊，主诉数年前因丧偶，长期

抑郁，经常有胁隐痛，近来反复发热，体温常在38039℃之间，纳

谷不香，神疲乏力，化验转氨酶76单位，苔白腻、脉细弦。辨证

为肝气郁结、血行不畅。投以本方，治疗一月，转氨酶恢复正常，

以后经过一系列检查、肝癌诊断逐渐明确。辨证主要抓住两个重

点：第一，巨大的块(肝脏肿大明显)坚硬如石，推之不移，为

气滞血瘀成积；第二，患者反复发热，乃热毒内蕴之象，故治当

行气化瘀，利水解毒。守方连续服用3月余，症状改善，病情稳

定。1989年1月查甲胎蛋白火箭电泳，定量<31毫微克／毫升。

1989—1991三年间陆续以本方加减，伍以一贯煎等方剂。目前患

者一般情况尚可，偶有发热、肝区隐痛、腹部症块依然，91年6

月B超提示肝癌，已存活三年余，现仍用中药治疗观察。

通讯地址：北京中国中医研究院广安门医院。邮编：100000。



2．化瘀消症汤(周霭祥)

[组成] 桃仁10克红花10克当归15克赤芍10克

川芎12克丹参20克鸡血藤20克三棱12克莪术12克

青黛12克香附12克郁金10克鳖甲20克

[功效] 活血化瘀，消症散结。

(主治] 一、各种骨髓增生性疾患，如慢性粒细胞白血病、

真性红细胞增多症、血小板增多症等。

二、各种血瘀证。但对非骨髓增生性疾患的血瘀证不宜。

[用法) 每日1剂，水煎2次，日服2次，其中青黛布包入

煎。

一 [方解] 骨髓增生性疾患，多合并腹中症积，乃因气滞血瘀

所致。中医认为气行血亦行，气滞血亦滞，故治疗此类疾病，须

用行气、活血、化瘀、消磨之品组成方剂。方中前九味药有活血

化瘀、消症散结作用；青黛可解毒、消肿、散瘀，对白细胞高者

适宜；鳖甲软坚消痞，香附、郁金行气，可增强活血化瘀作用。诸

药合用可治多种血瘀证。

[按语] 在运用本方时，如瘀血严重，红细胞或血小板显著

增多者，可加水蛭、土鳖虫、虻虫，加强破血散瘀作用；白细胞

明显增多者，青黛剂量加大至15,----20克，并加雄黄l克入煎，因

雄黄可解毒，消积聚，化腹中之瘀血，但此药有毒、不宣久用。有

肝肾疾患者禁忌。

[典型案例] 谢某，女，41岁。

1985年11月来诊。近两月来患者感到疲乏、逐渐消瘦、盗汗、

胁胀，偶有低热，并扪到腹有痞块，经西医院验血及骨髓穿刺诊

断为慢性粒细胞白血病。因慕名雨来我院就诊。查体：贫血面容，

浅表淋巴结不肿大，巩膜无黄染，心肺(一)、肝在肋下lcm，脾

在肋下llcm、脐右2cm、脉弦细，舌质暗，苔黄。化验：血红蛋

白7克％ 白细胞63900／mm3、早幼粒2％，中、晚幼粒27％、杆

状核20％、分叶核20％、嗜酸3％、嗜碱3％、单核4％、淋巴21％、

血小板38万／ram3、骨髓增生极度活跃，粒：红为27．3。1，粒系

以中、晚、杆为主，巨核细胞及血小板多见，诊断同前。中医辨

证；气滞血瘀、症积为患，治宜理气活血，化瘀消症。用化瘀消

症汤加减。方中青黛改为与雄黄口服，两者按9；1混匀，每次2

～4次克每周3次，饭后服，不用西药。一周后症状好转，白细

胞开始下降，脾脏质地变软，并开始缩小。治疗2个月后，白细

胞降至10000／mm3左右，幼稚细胞逐渐减少以至消失，3个月后

肝脾已不能触及。至1986年3月，出院前查血红蛋白12．8％，白

细胞6400mm3，分类正常，血小板14．8／ram3，骨髓复查基本正常，

达到完全缓解。

通讯地址：中国中医研究院西苑医院。邮编：100000。 。



3．益气补血汤(周信有)

(组成) 党参20克黄芪20克黄精20克山萸肉20克

女贞子15克淫羊藿15克巴戟天20克丹参15克鸡血藤

20克龟板30克鹿角胶9克(烊化) 大枣10枚干地黄15

克

[功效] 培朴脾肾，益气养血。

[主治] 再生障碍性贫血表现为阴阳气血两虚者，也可用以

治疗化疗后骨髓抑制所出现的贫血、白细胞减少、血小板减少等，

’可作为临床常用的基本方剂。

(用法] 水煎，日服3次。另外，人参研粉每服1．5克，早，

晚2次吞服。

(方解] 再生障碍性贫血是严重的血液疾患。西医认为是骨

髓造血功能障碍引起严重贫血。中医认为肾主藏精，脾为气血生

化之原，再障贫血，主要是由于脾肾虚损，气血化生无源，因致

气血虚损不足。故本方的设计实出培补脾肾、补益气血这一基本

原则。根据《内经》“阳生阴长”、“阳先阴后”的理论观点，培补

脾肾、补益气血，又专以温阳益气为先。故本方把健脾益气之党

参、黄芪、黄精与补肾助阳之淫羊藿、巴戟天、山荑肉、鹿角胶

等作为基本药用于疾病之全过程。据临床观察，这类药似对红细

胞系统的造血功能有促进作用，这与中医观点是一致的。同时，根

据“血以和为补”的原理，亦加入兼补血与和血作用的丹参、鸡

血藤，这类药似有改善微循环及清除病损处代谢障碍的作用。加

入干地黄、龟板，是考虑滋阴养血，阴阳两补，取得阴阳平衡。

[加减] 如偏于阴虚而有口干舌燥、五心烦热的阴虚内热之

候，可减淫羊藿，干地黄易生地黄20克，加元参20克、知母15

克、地骨皮15克。不要因为有阴虚内热之候，而放弃温阳益气的

基本原则。再障出现发热，有阴虚、气虚、感染之别。前两者为

本病引起，一般为低热或无热而有灼热感，可遵“治病必求其

本”的原则，按贫血辨证施治，调整阴阳气血。如系感染外邪引

起高烧，就要考虑内外合治，在上方的基础上，酌加银花、连翘、

蒲公英、板兰根、山豆根等清解祛邪之品，以标本兼治、补清兼

施。再障出血，以气虚血虚，气不摄血为多见，仍应抓住病之本

质，培补脾肾、益气摄血。在此基础上，再根据病情，加入相应的

止血药，如阿胶、煅龙牡、赤石脂、白芨、生地炭、侧柏炭、地

榆炭、仙鹤草等。如系外邪感染，邪热炽盛，灼伤血络、血热妄

行，则须在清解祛邪的基础上，加入凉血止血之品，如银花、连

翘、板兰根、黄芩、黄连、犀角、生地、丹皮、大小蓟、侧伯叶

等。不论各种严重出血，均可用大小蓟、生地榆、藕节、仙鹤草

各60克，水煎服。

[按语] 在临床上，再障以重度贫血、发热、出血为主要特



征；发热与出血，都是在贫血的基础上发生的。贫血为本，发热

与出血为标。因此在治疗上，要抓住贫血这一疾病本质，审证用

药，辨证施治。若一旦出现严重的出血或感染引起高烧，就会危

及生命。这时在治疗上就要标本兼顾r或急则治标，同时亦要配

合西医输血抢救等治疗措施，这对提高治疗效果和降低病死率是

有帮助的。

[典型案例] 王某，男，30岁，干部，1975年7月初诊。

当年5月间，因肺结核复发住某铁路医院，曾用链霉素及雷

米封治疗。住院期间即逐渐面色发黄，全身乏力，以后肺结核痊

愈出院。又因发高烧、面黄、乏力、口腔溃疡住进某铁路中心医

院。当时体温40．5℃，实验室检查：血红蛋白5．4克％，红细胞

114万／mm3、白细胞总数2000／mm3，中性3 oA，淋巴97％，网织

细胞2％，血小板38000／mm3。经3次骨髓穿刺确诊为再生障碍性

贫血。症见：患者面色萎黄泛红，壮热不退，口舌干燥，渴饮不

多，头晕目眩，心慌气短、语言低微、精神萎顿，疲乏不支，有

多处口腔粘膜溃疡，皮肤有散在血斑，尿短赤，舌质淡红而干，苔

薄黄，脉濡数。

中医辨证：脾肾虚损，气血两伤，复感外邪，邪热炽盛，当

内外合治、扶正祛邪，法宜培补脾肾，以滋化源，益气养血，清

解祛邪，在益气补血汤的基础上稍施加减。处方：党参30克黄

芪30克黄精30克生地30克玄参20克丹皮15克女

贞子15克 山萸肉30克丹参15克鸡血藤30克连翘15

克大青叶15克蒲公英15克青蒿9克地骨皮9克水煎，

日服3次。连续服药3剂，感染控制，壮热已退，但仍有低烧，持

续在37．2℃～37．5℃左右。以后的治疗，即针对气血两虚，突出

培补脾肾，调养气血，以益气补血汤为基本方，再随症加减，药

味略有出入，连续服用。另外并配合人参研粉吞服1．5克，早晚

2次。刚入院时，因贫血严重，除服上方外，并配合西医输血及丙

酚睾丸酮治疗。1个月后，化验血象基本稳定，即坚持以服中药治

疗为主，经过3个月的治疗，除血小板尚偏低外，其它血象已基

本恢复正常，故出院在家休养，并坚持服中药治疗。1年后，血象

已完全恢复正常，恢复健康。直至现在，身体健康状况一直良好。



肿瘤科医方

本部分所载为常见恶性肿瘤所用医方。

1．祛毒抗癌方

李昌源

(组成及用法] 女贞子15g 旱莲草18g 西洋参9g

麦冬20g 丹参15g 郁金18g 三七粉6g(分吞) 元胡12g

枳壳log 蜈蚣2条 全蝎9g 水蛭lOg 虻虫4．5g 蛇舌

草30g 七叶一枝花30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 肝癌。

(解析] 肝癌本气阴两虚，瘀血邪毒搏结之顽疾。本方

虻虫、蜈蚣、全蝎、水蛭所用大约与土鳖虫相似，均能逐瘀破

积，通经攻毒散结，善治症瘕积聚、少腹蓄血，虽为虫类，其

性实和缓，乃肝经血分之良药，合用之走窜之力甚强；蛇舌

草、七叶一枝花性也淡寒，亦抗癌解毒药，今与二至丸、参麦

饮及诸行气化瘀药相伍，脏腑气血凝滞皆能开之，癌肿诸毒

或能消散之。



2．补元抗癌方

李昌源

(组成及用法) 炙黄芪30g 太子参、丹参、生地、怀山药

各20g 山萸肉、益智仁、巴戟天、仙灵脾、台乌、五味子、金樱

子、诃子各lOg 仙茅、炙甘草各5g 猕猴桃根、蛇舌草、半枝

莲各30g ．

水煎，每日1剂分3服。

(主治)前列腺癌。

(解析] 年老体衰而患前列腺癌多为晚期，即便有尿急尿

频、尿道灼痛等下焦湿热证候，亦必当考虑年过古稀者，肾中精

气早已枯竭，其入夜间小便必然甚频、腰膝酸软、精神委顿，显系

命门火衰，肾关不固。益肾固本之法，有利于增强细胞免疫功

能，提高巨噬细胞与自然杀伤细胞活性，从而抑制癌细胞之生

长。故本方诸药滋肾填精，温补元阳；蛇舌草、猕猴桃根、半枝莲

等淡寒解毒，仅为佐使，大苦寒之药必当禁之。

余曾用左归丸加菌灵芝、野生百合治疗前列腺癌，也具一定

疗效。



3。吴茱萸散

李昌源

(组成及用法] 吴茱萸300g 荜茇、细辛各lOOg

先研极细粉末瓶装备用，用时醋调敷局部，纱布固定，每日

换1次。常同时服用阳和汤。

(主治) 软骨肉瘤等无名肿块疼痛，溃烂流淡血水样

脓液。

(解析) 本方散寒通滞，去痰祛湿，通络解毒。凡系阳

虚寒凝之阴疽如流注、痰核、瘰疬、乳岩、横痃、脱疽、贴骨

疽、鹤膝风等，患处漫肿无头、酸痛无热、皮色不变、破溃脓

液如血水不稠、口不渴、舌淡脉沉细等营血本虚、寒凝痰滞痹

阻肌肉筋骨血脉关节之病证，皆可运用之，可使阴破阳回，寒

清痰化。本方与《外科正宗》之蟾酥丸、《外科全生集》之小

金丹等同理，惟用法有异。



4．铁锁止痛胶囊

汪石海

(组成及用法] 金铁锁30g 制乳香没药各1 5g

粉碎为末装“0”号胶囊，每粒含药0．4g，每次2—4粒，温水

吞服，或用补中益气汤吞服。

(主治} 多种癌性疼痛。

(解析] 考金铁锁为多年生蔓生草本，系石竹科植物金铁

锁根部，主产于云南，贵州威宁一带也有出产，有独定子、昆明沙

参、金丝矮陀陀等别名。余曾尝之，味辛辣，刺激咽舌，苦辛麻

温，当有一定毒性。《云南中草药》谓其“止血止痛，活血祛瘀，除

风湿。治跌打损伤，创伤出血，风湿疼痛，胃痛”。定痛应为其主

要功能。本方之效，全在金铁锁一味，止痛而外，能否因较大毒

性而治癌，也未可知．

癌性疼痛虽系气滞血瘀，然元气大伤，故而虚实相杂，与补

中益气汤等扶正方药同服，疗效较好。



5。清瘟解毒汤

许玉鸣

(组成及用法) 犀角9g 生地黄60g 生石膏60g 柴

胡12g 地骨皮15g 龟板21g 鳖甲21g 桃仁9g 红花

9g 金银花30g 蒲公英18g 大青叶18g 青黛9g 半枝

莲30g 白花蛇舌草30g 党参15g 沙参15g

水煎，每日1剂分3服。犀角为极细末分吞，现无此药，用

水牛角45g代之。

(主治} 急性白血病(包括急性粒细胞白血病、急性淋巴细

胞白血病、急性单核细胞白血病)。

(解析) 许氏以中药治疗白血病曾名噪一时。本方之用为

毒入骨体型，发热或高热，头昏或头痛，体痛或关节痛，面色苍黄

无华或觥白，出血(包括内外、上下出血)，舌质黯红或淡红，苔黄

或灰黄，脉洪大鼓指。

许氏认为白血病系瘟毒内陷，深及骨髓，窜人营阴所致，其

贫血、出血、发热等主要证候，皆因此而起。虽有精气内虚之远

因，亦仍立此清瘟解毒汤以治，随证加用药物如下：

(1)胸痛：加延胡索、郁金、枳实。

(2)淋巴结肿大，加夏枯草、牡蛎、小金丹。

(3)肝大：加郁金、龙胆草、芦荟、连翘、水蛭。

(4)脾大：加鸡内金、王不留行、三棱、莪术、紫金锭、青黛、雄

黄、化症消痞丹。

(5)鼻出血：加白茅根、荆芥炭。

(6)牙龈出血：加白茅根、阿胶。

(7)呕血：加阿胶、大黄炭、紫珠草、云南白药。

(8)紫斑(皮下出血)：加紫草茸。慢性者，加鹿角霜或鹿

角胶。

(9)便血：加地榆、棕榈炭、生地炭、大黄炭。

(1。)尿血：加大小蓟、槐花、血余炭。

11)神志不清：加紫雪丹、局方至宝丹。

(12)便秘：加大黄、元明粉。

(13)尿黄赤：加车前草、茵陈。

(14)头痛：加夏枯草、菊花、钩藤。

(15)周身痛：加秦艽、威灵仙、钻地风、地龙。

(16)咽喉肿痛：加用冰硼散或金黄散、六神丸．

(17)呕吐：加竹茹、法半夏、藿香．

(18)干呕：加竹茹、黄连、龙胆草。

(19)高热不退：加安宫牛黄丸。

(2。)寒热往来：加柴胡、乌梅。

(21)腹部胀痛：加桃仁、红花、莪术、泽兰叶。



(22)食欲不振：加莱菔子、山药、枳壳。

(23)淋巴瘤：加小金丹、夏枯草。外用推车虫焙干研末用醋

调敷。



6。滋肾解毒化瘀汤

许玉鸣

(组成及用法] 生熟地各15g 枸杞子12g 牡丹皮9g

黄柏9g 知母9g 山茱萸12g 五味子6g 山药15g 杜

仲12g 当归9g 红花9g 桃仁9g 龙胆草9g 芦荟9g

青黛6g 雄黄1．5g 紫花地丁18g 山豆根12g 半枝莲

30g 白花蛇舌草30g 甘草9g

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 慢性粒细胞白血病(肝肾虚损，瘀毒留滞)

(解析) 此种类型白血病，头昏或头痛，轻度或中度发热，

或有轻微出血倾向，或肝脾肿大，胸骨有压痛或胁痛，间有盗汗，

或手足心热，或腰痛腿软，舌质黯红、有瘀蓝点或瘀蓝块，脉多弦

数或细数、常左小于右。因其表现以正虚为主，瘀毒不盛，故扶

正为主，祛邪为辅。本方滋肾养肝，解毒活血化瘀。若兼气虚，

当加黄芪、党参、山药，其余随证加用药物如清瘟解毒汤。



7．益气解毒化瘀汤

许玉鸣

(组成及用法] 黄芪18g 党参15g 山药15g 白术

12g 杜仲12g 熟地黄15g 枸杞子12g 龟板18g 鳖甲

18g 当归9g 川芎9g 五味子6g 女贞子15g 阿胶12g

山茱萸9g 柴胡9g 枳壳9g 鸡内金12g 莱菔子9g 蒲

公英18g 紫花地丁18g 红花9g 桃仁9g 半枝莲18g

土茯苓15g 牛膝15g 甘草9g 白花蛇舌草18g

水煎，每日 l剂分3服。

(主治) 慢性淋巴细胞白血病(脾肾两虚瘀毒型)。

(解析) 其病势发展缓慢，面色苍黄无华，头晕，心悸，腰腿

酸软或痛，饮食不振，神疲乏力，常有肝脾肿大与淋巴结肿大，中

度贫血。晚期可见出血症状，舌质淡，苔少或薄白，脉虚细无力，

或右小于左。本方健脾益气，滋养肝肾，化瘀解毒，仍以扶正为

主。余随证加用药物，如清瘟解毒汤。



9.骨伤科医方



一、筋骨伤损

本节所载主要为急性软组织损伤、骨骼损伤等外用及内服

所用医方。

1．五行散

石玉生

(组成及用法) 血竭120g 孩儿茶30g 红花18g 没

药18g 乳香18g 朱砂15g 白芷9g 麝香1．2g

共研极细末，瓷瓶密装收贮，施行接骨理筋术前服用1．5g，

酒送下或开水吞服。因疼痛临时服用，每服1．5g，伤口撒布

适量。

(主治) 一切损伤，伤处疼痛难忍，心慌头昏闷痛；并用于

一般外伤创口。

(解析) 伤科名方七厘散出自《良方集腋》，石氏于原

方去冰片加白芷，并改变原方药物配伍剂量而成本方。方

中血竭、红花、乳香、没药活血化瘀，散肿止痛；朱砂安神，

可以镇静伤者之紧张慌乱情绪；孩儿茶生肌止血；白芷辛

散之力可以祛风消肿，缓和疼痛，其芳香之气，可通九窍，

以增麝香走窜通络之力，则诸活血药消瘀散肿止痛之力大

为增强。



2。四物活血汤

石玉生

(组成及用法] 当归12g 川芎9g 生地黄12g 赤芍

9g 地鳖虫6g 茜草9g 生姜6g 桃仁9g 红花6g 续

断12g 防风9g 荆芥9g

白酒30ml、水1杯微火煎至半杯，连煎3次，3次煎液混合

白酒，分3次温服，每日1剂，10岁以下儿童减半。头部伤，加

羌活、白芷；腰伤，加杜仲、泽兰；下半身伤，加牛膝、秦艽；孕妇

伤，去桃仁、红花、茜草、地鳖虫，加陈艾叶、白术、黄芩。

(主治) 跌打损伤，破骨伤筋，内损外伤后肿胀疼痛。

(解析) 四物汤为理血通剂，《医垒元戎》加桃仁、红花，称

桃红四物汤，石氏又加地鳖虫、茜草以增行瘀活血之力；加续断

续筋骨伤，止血镇痛；白酒为使，引药人肝肾而共起调和气血镇

痛之功；有伤必有寒，外伤后营卫有所不畅，腠理失固，或因气血

瘀于腠理，郁而化热，故有寒热，加荆防以疏散。本方用于内损

外伤初期甚宜。



3．大还丹

石玉生

(组成及用法) 牛骨髓300g 牛脊髓300g 羊骨髓90g

羊脊髓90g 猪骨髓240g 猪脊髓240g 紫河车240g 老

鹿角300g 生牡蛎90g 白胡椒12g 枸杞子240g 当归

240g 黄芪300g 党参300g 芡实240g 莲米．90g 淡菜

90g 山药240g 大枣240g 秋石12g 煅血余45g 朱砂

60g 龟板240g 茯苓240g

猪、羊、牛骨髓及脊髓共蒸半熟，同余药共研，生姜汁水为丸

如黄豆大，朱砂为衣，每次10粒，日3服，酒送服，开水亦可。亦

可用蜂蜜为丸。服药期间忌房事。

(主治) 内损外伤，因伤虚损，身体虚弱，耳鸣头昏，心悸心

跳，腰酸腿痛。

(解析) 外伤之证，多损气血，如伤筋动骨，更可累及肝肾，

气血肝肾俱衰，则抗病力弱，病程漫长，筋骨血脉修复迟缓，诸病

丛生。《素问。阴阳应象大论》曰：“形不足者，温之以气；精不足

者，补之以味。”本方诸药，多能填精补髓，充养任督二脉，有返本

复元之功，可使阴阳调和、筋骨强健，伤损虚弱之机体早日康复。

本方虽有胡椒温中散寒，然若稍增消导运化之品，或更能吸

收药物滋养，亦利肠胃健运，资后天化源。



4．虎骨壮筋丹

石玉生

(组成及用法) 鸡血藤240g 地鳖虫60g 续断60g

白芷180g 骨碎补60g 香附60g 川芎60g 杜仲120g

煅自然铜30g 当归60g 姜黄120g 血竭60g 桂尖60g

牛膝60g 海马15g 制川乌15g 制草乌15g 防风60g

红花30g 羌活60g 独活60g 虎骨90g 大枣60g 泡参

60g 黄芪60g 甘草30g 茜草30g 桃仁30g 苍术60g

麻黄30g 巴戟天60g 补骨脂60g 广木香30g 大茴香

30g 木瓜120g 樟脑30g

上药烘干，研细和匀，瓷瓶收装，勿使泄气。病轻者每次服

1．5g，病重者3g，温酒送服．本方泡酒服用亦良，孕妇忌服。

(主治) 跌打损伤一切后遗症，风湿关节疼痛，四肢麻木，

左瘫右痪，腰腿痛，症瘕血块。

(解析) 本方强筋壮骨，有祛瘀生新之效。鸡血藤补血行

血，舒筋活络，颇与当归类似，然补血功能稍次之，单用熬膏，即

可运用，本方以之为君，性极平和。除上述主治外，特别适用于

老年气血虚弱、手足麻木、瘫痪等。用治妇科经血不畅，量少腹

痛，或干血痨证及子宫虚冷瘀血不孕也常有良效。虎骨不可寻，

以狗骨、猴骨代之。



5。外用舒筋药酒

石玉生

(组成及用法) 生南星30g 北细辛30g 马钱子60g

(切片生用) 生半夏60g 蟾酥3g 旋覆花60g 生川乌

30g 生草乌30g 一枝蒿30g 白附子30g 闹羊花30g

以上诸药白酒3斤泡制，接骨理筋前以此药酒揉按伤部，可

以活血止痛，有局部麻醉作用。软组织损伤疼痛也可用此药酒

揉擦。

(主治) 跌打损伤，筋伤骨折，瘀滞作痛。

(解析) 本方全部药品均辛温有毒，且大都毒性较强。温

能散寒祛湿，辛能行血散结润燥，专用于体表气血阻滞，为强有

力之活血逐瘀、止痛解痉之剂。然切记不可人口，否则必然致

命。创伤出血亦不得外用，恐吸收入血而中毒也。



6．活血散

石玉生

(组成及用法) 生南星60g 天麻60g 防风60g 独活

60g 白附子90g 白芷60g 羌活60g 姜黄60g 面

粉240g

上药共研细末，瓷罐收装，一切外伤调酒包敷。痈疽及无名

肿毒调水包敷(调药时需加热，使面粉变热有黏性，药物干时则

不会散落)。

头皮血肿用鲜车前草60g、野菊花须根30g，共捣烂如泥与

活血散50g混匀包敷。

(主治) 跌打损伤，伤筋动骨，痈疽与无名肿毒，破伤风。

(解析1 《外科正宗》玉真散为强有力之祛风解痉剂，主治

破伤风，也治狂犬病。石氏在原方中加独活、姜黄，并加大白附

子量。方中白附子、生南星、天麻祛风化痰解痉；羌活、独活、防

风、白芷增强祛风散邪止痛之力；姜黄活血行气止痛。本方乃强

有力之祛风解痉、活血止痛剂，按法施用，功效当著。



7．四反膏

沈汉文

(组成及用法) 甘遂12g 甘草15g 葱白20g 蜂糖

适量

将甘遂、甘草为末，葱白捣为泥，合蜂糖调敷患处。

(主治) 外伤血瘀肿胀疼痛。

(解析) 本方是否相反余不可知，然外用必然无害，又知甘

遂气寒有毒善逐水，可直接透达血瘀气结处而破症坚积聚；葱白

辛温发散通阳气，解毒理气消瘀。本方外治跌打损伤局部肿胀

疼痛之理实在于此。



8．跌打损伤外包药方

顾乃熹

(组成及用法) 白芷、川乌、草乌、生南星、黄芩、大黄、紫荆

皮各6g 白芥子9g 黄栀子12g 生半夏3g 葱白5段

先研细末，用鸡蛋清调面粉加药末3g，包伤处，或用药末

30g，泡白酒120g，揉擦伤处。

(主治) 跌打损伤，肿胀疼痛。

(解析) 凡损伤者多寒气，复有郁热在里，本方寒温并用，

所用药多能活血化瘀、消肿止痛。

紫荆皮为豆科紫荆树皮，苦平无毒，人厥阴血分，活血通经，

消肿解毒，治筋骨疼痛，跌打伤损；葱白辛温，本方取其发散通气

之功，气通则血活。王谬《是斋百一选方》用紫荆皮、葱白、砂糖

等分捣烂，治金疮伤折、疼痛不止者。



9．土鳖接骨方

陈仲寅

(组成及用法) 土鳖1O枚(瓦焙干) 巴豆霜1．5g 乳没

各1．5g 生半夏1个 自然铜lg(煅醋淬7次)

共为细末，每服0．5g，酒吞下。服此药忌见风。

(主治) 跌打损伤，骨折。

(解析) 土鳖咸寒，善化瘀血，破积聚，通经络，单用以瓦焙

干为末，每服9g，温酒送下，治跌打损伤、续筋接骨良效．《本草

通玄》谓其“破一切血积，跌打重伤，损骨”。故本方以之为君，乳

没、自然铜为其臣也。

巴豆霜所治乃留饮痰癖、死血败脓之类，然性甚刚猛，非可

轻用者，诸多文献亦未载其可治跌打骨折，或本方取其推荡脏

腑、开通闭塞，可利血积瘀滞也未可知；生半夏乃消肿散结化痰

要药，可治痈肿，因知其理脉络结滞，亦利气血流通，有利伤损。



10．汪氏活血丹

汪石海

(组成及用法} 刘寄奴、桃仁(去皮尖)、五加皮、生山楂、地

鳖虫(用酒浸死)各120g 红花、当归(酒洗)、元胡(醋煮)、牛膝

(酒浸)、丹皮、香附(童便浸炒)各90g 莪术(醋炒)、三棱(醋

炒)、青皮、苏木、枳实、川芎、降香末、凌霄花、赤芍、灵仙、槟榔各

60g 制乳香没药各30g 大黄(酒炒)240g

碾为极细末，每服6g，壮实者9g,陈酒送下．

(主治]跌仆损伤。

(解析) 跌仆者，或伤胸胁，或伤头，或伤四肢，或软伤，或

骨折骨损，必有瘀血留滞。本方大黄为君，酒炒使其药性不致直

下，和诸药出入表里经络，渐至血分而化瘀。《三因方》鸡鸣散以

大黄一两酒蒸，杏仁(去皮尖)三七粒，研细，酒一碗，煎至六分，

鸡鸣时服，治从高坠下及木石所压伤损瘀血凝积，气绝欲死，并

久积瘀血，烦躁疼痛，叫呼不得及折伤等。本方或可参照。

地鳖虫、当归、牛膝皆用酒浸，欲其人血分．

凡伤损，全身及局部伤处，皆多气滞，必宣通气道，行其郁

结。本方亦重行气之药，元胡、三棱、莪术醋炒，香附童便浸炒，

欲其人气血分也。

陈酒送下，欲其通行经脉、活血化瘀之力速也。



11。活络凉血方

顾乃熹

(组成及用法) 当归、黄芪各12g 生地、赤芍、连翘、花

粉、土鳖虫、地龙各9g 柴胡、荆芥、桃仁、降香各6g 川连、甘

草各3g 红花4．5g 银花15g

水煎，每日l剂分3服，外敷接骨丹包扎固定伤处。

(主治)跌打骨折。

(解析} 有伤必有寒气外来，故以柴胡、荆芥散解之；损伤

瘀血之处，必有郁伏之热，故以银花、连翘、花粉、川连清解之；余

药活血化瘀。

本方适于跌打骨折，初期有内热稍重者，多见烦热、口干苦

或渴。



12。劳伤跌打损伤吐血药酒方

粱深石

(组成及用法) 党参、条参、桃仁、苏木、黄芪各12g 杜

仲、续断、全当归、焦术、熟地、薏仁、川芎各15g 巴戟天、枸杞、

牡蛎、怀牛膝、茯神、红花、广陈皮、广木香、龙骨、三七各9g 上

肉桂、羌活、独活、故纸、白蔻各6g 西洋参、虎骨各3g

用大红枣、冰糖各60g，烧酒1000g泡服。

(主治) 凡习武备伤力吐血及百工技艺劳伤吐血皆宜服

本方。

(解析] 本方补气养血为主，补肝益肾、活血化瘀辅之，适

用于慢性劳损所伤诸证。慢性劳损者，伤气、伤血、伤肝肾，血气

滞也。



13．和伤方

梁深石

(组成及用法) 泽兰、杜仲、怀牛膝、当归尾、川芎、秦艽、续

断、广木香、银花、连翘、陈皮、土鳖虫、自然铜各24g 元胡48g

红花、制乳香、制没药、灵仙、细辛、制香附、血竭、生蒲黄各12g

制川草乌各6g

共为细末，水泛为丸，如绿豆大，朱砂为衣。

每隔4小时服1次，每次2．5—5g，开水送服，服后饮酒

数口。

(主治} 跌打损伤，新久伤，筋骨伤。

(解析) 本方舒筋活血，散瘀止痛，消炎解毒。



14．祛风除湿痹外用药袋

梁深石

(组成及用法) 生南星 生半夏 生川乌 生草乌 川椒

升麻 丹皮 荆芥 乳香 没药 羌活 独活 红花 当归 川

芎 苍术苦参 艾叶 赤芍 灵仙 白芷 山柰 丁香根 黄

柏 海风藤 甘草陈皮 木香生姜 防风透骨草各等分

各药打碎如豆大，混合装布袋3个，酒水各半煮开，热敷

患部。

(主治) 跌仆闪挫，肿胀青紫，血脉壅滞，寒湿痹，筋骨疼

痛，四肢麻木。

(解析) 本方多辛温大热之药，力能疏通痼阴沉寒，风湿痹

气，虽多有毒性，外用可助阳气和合，适用于久伤劳损、骨折筋伤

之恢复期、风湿关节肌肉慢性炎症，亦可缓解骨质增生疼痛拘

挛、脑血管意外之半身麻木不遂。惟破伤者不宜，新伤者3天内

不宜。



15。接骨膏

陈真一

(组成及用法) 当归、骨碎补、羌活、草乌、苏木、桃仁、山

柰、五加皮、甘松、川乌、红花、葱、大蒜、韭菜各30g 柳树皮1

握 人头发l团 黑狗蹄1付

上药用菜油浸7日熬出，加松香5斤，自然铜、阿魏、土鳖

虫、龙骨、血竭、肉桂各30g为末掺人调匀，摊膏贴伤处。

(主治) 骨断筋折。

(解析) 本方多破血、止痛、消肿、促进骨折愈合类药，山

柰、葱、韭菜、大蒜辛温走窜，无处不达，通行血脉，祛寒湿，散肿

痛；柳树皮苦寒祛风利湿，消肿止痛，可治骨折内伤；血余苦涩，

能消瘀血；狗蹄内骨，咸温类虎骨，可治折伤，其力弱而已，其皮

肉经菜油熬制，或可渗出胶质，可利摊膏粘贴。以上药品有一般

接骨方所少用者。



16．龟甲活血汤

． 粱深石

(组成及用法) 龟板24g 当归15g 生大黄16g 生地

9g 赤芍9g 桃仁6g 红花4．5g 丹皮4．5g

酒水各半煎，每日l剂分3服。

(主治) 跌打骨伤，疼痛肿胀。

(解析] 本方活血化瘀之功类复元活血汤等，惟龟板咸平，

尝治腰膝筋骨酸软不能久立，滋阴潜阳，补肾健骨，或可促进骨

折愈合。



17。顾氏活血丹

顾乃熹

(组成及用法) 桃仁、红花、归尾、陈皮、枳壳、乳香、没药、

血竭、三棱、牛膝、破故纸、香附、三七各60g 乌药、莪术、川芎、

木通各30g 元胡120g

碾为极细末，每4小时工次，每次3—5g，红糖开水下。

(主治)跌打损伤，瘀肿疼痛．

(解析) 本方活血化瘀、消肿止痛，以元胡为君药，虽为破

滞行血之品，性情其实和缓，能散能润，且能安定精神，可以理一

身上下疼痛；红糖性温，可以通行血脉，凡治伤药用酒下而不适

酒者，多可红糖开水下。

顾氏又有伤科止痛散，专治损伤疼痛，亦重用元胡。

伤科止痛散：

乳香、没药各250g 炒元胡500g 广木香、细辛各125g

共为细末，每4小时1次，每次3—6g，开水送下。



18．外敷接骨丹

顾乃熹

(组成及用法} 牛角200g 五加皮lOOg 炙穿山甲50g

桑白皮200g 黄柏lOOg 土鳖虫lOOg 自然铜lOOg 当归

lOOg 大黄50g

将牛角砍小块，以细沙炒熟，和诸药研细末。用蜜1／3、开

水1／3调和蒸透，视需用面积用布摊敷患处。患处可先擦松节

油，然后敷药。

(主治]损伤骨折。

(解析) 本方有散瘀和血、消肿接骨之功。牛角当用水牛

角尖部，有活血消肿之效；桑白皮可利水消肿，《经验后方》治坠

马拗伤，桑白皮五斤为末，水一升煎成膏敷损处。



l9．四虎散

王步和

(组成及用法) 川乌 狼毒 天南星 半夏(皆生用)各

等分

共为细末，白酒调敷患处。

(主治] 碰伤跌伤肿痛。

(解析] 本方诸药皆辛苦温，大毒，外用专走经络，有散血

消肿之效，惟所用者患处未曾破皮始能用之。曰四虎者，其药性

猛烈而有毒。



20．大黄麝香散

梁深石

(组成及用法) 生大黄60g 当归18g 麝香0。15g

共为细末，每服9g，热酒调服。

(主治] 跌打伤损且大小便不通者。

(解析) 凡跌打损伤、大小便不通者，瘀血滞气闭于内也，

必重用大黄迅速善走之功，直达下焦，深入血分，如本方9g服下

不应，必增用量务使小便通利，大便下而色黑有瘀，烦躁疼痛、肿

胀、出血、昏沉诸症方可改善。

麝香通诸窍，外伤者为壅为结为闭者当用之。



21．化瘀消肿消炎膏

顾乃熹

(组成及用法] 生大黄、五加皮、厚朴、黄柏各150g 桑

皮、益母草、生石膏各1000g 泽兰、桃仁、灵仙、秦艽各500g

樟脑250g

共为细末，以水醋酒蜜调敷。

(主治)骨折损伤。

(解析] 伤损亦有瘀血热毒壅滞者，伤处必然红肿热痛，可

用本方辛凉透络，消肿解毒。水醋酒蜜单用一种即可。



22。五虎大黄散

梁深石

(组成及用法) 生川乌、生草乌、生南星各15g 生半夏

12g 白芷18g 生大黄30g

研细末，以开水调和，趁热敷患处。

(主治] 接骨消肿。

(解析] 本方多辛温大毒药，可以通行经络，散血消肿，惟

大黄苦凉，散血化瘀，虽寒热各异而并行不悖。



23．散血丹

陈仲寅

(组成及用法) 大月季花办

阴干为末，每服4．5g，好酒调服。

(主治)骨折筋断。

(解析) 月季花甘温无毒，有活血消肿之效。《湖南药物

志》治筋骨疼痛，脚膝肿痛，跌打损伤，亦同本方用法。



24．虎杖治伤散

石玉书

(组成及用法) 虎杖

若新鲜者石臼捣烂，干者研细末，均用醋或酒和之外包

患处。

(主治工跌打损伤。

(解析罩 虎杖微涩微寒，本清热解毒消炎常用，实能祛风逐

湿，外用破瘀通经络，最是跌打新伤红肿瘀肿良药。



25．跌打灵验方

吴让三

(组成及用法) 制乌头半枚 见血飞6g 血藤12g 茜

草根12g

制乌头用童便浸一宿，诸药浸酒泡10天，分10次服，用药

渣敷患处。

(主治]跌打损伤。

(解析) 见血飞为芸香科植物刺异叶花椒的根或根皮，辛

温活血，舒筋镇痛；血藤、茜草根亦为常用通经络、行血止血药；

乌头除寒行血，镇痛祛风。本方简洁，若泡酒月余则药力更强。



26．洗手丹

梁深石

(组成及用法] 地骨皮、黄芪、青皮、防风、白芷各9g 甘

草3g 生川乌15g

共泡白酒炖热浸洗。

(主治) 跌打损伤，筋骨疼痛肿胀。

(解析) 本方亦能消肿祛湿，活血定痛，舒筋健骨。本地武

功练习者常备秘藏不泄之洗手丹，不知是否本方。

地骨皮甘寒，走表复走里之药，能清筋骨中热气，可凉血而

化瘀，本方用之甚妙。



27．五毒麻醉散

顾乃熹

(组成及用法] 生川乌、生半夏、生草乌、一枝蒿、生南星

各15g

白酒浸泡1周后滤渣擦抹患处。

(主治) 受伤部位伤痕不明显，不便确诊伤位及受伤轻重，

用本方擦之，即可显现，并有局部麻醉性以便行使手术接骨等。

(解析] 诸药性大热，味辛甘，有大毒，均人手厥阴、少阴

经，祛寒湿，散风邪，温经止痛，用于一般手法处理之简单骨折伤

损当可。



28．伤损单方

吴永隆

(组成及用法) 马蹄草

鲜者适量捣烂用酒煎服，未破皮者用药包伤处一El两换，数

日可愈。

(主治) 跌打损伤，红肿疼痛，内伤吐血。

(解析) 马蹄草为毛茛科植物薄荷驴蹄草的全草或根，可

治扭伤、跌伤。也可与搜山虎、过山龙、五香血藤、铁筷子、见血

飞、岩川芎等草药泡酒治软组织损伤。



二、骨折



1．跳骨丹

石玉生

(组成及用法) 马钱子60g(男童便泡) 全枳实60g(未破

裂的全果实，女童便泡) 滇三七7．5g 朱血竭7．5g 岩乳香

15g

马钱子及枳实分别用童便浸泡，童便每日换1次，春日

泡5天，夏13泡4天，秋日泡7天，冬日泡l0天。童便浸泡

好后，切片烤脆，与其他药共研细末，瓷瓶收装。每次用量，

壮年体强者服3g，体弱者2．1g，未满lO岁者0．9g，酒送服

(不适酒者，淡酒水送服)。服药后忌风，故宜睡前服，不能

超量。孕妇忌服。

(主治) 跳骨丹有续筋接骨之效，跌打损伤后，筋伤骨断，

能续筋接骨。骨体小者能使之自然跳拢接合。

(解析) 服本方后，由于马钱子兴奋脊髓引起骨骼肌强直

收缩，病者肌肉发麻，紧缩颤动，断骨因此得以还位。余意如有

骨折，当需手法手术复位固定者，必不可赖本方以复位，肌肉之

紧缩颤动，或可使骨折之碎小简单者回位，亦可使骨折状态更形

复杂，不可不知。

马钱子药力甚强大，“能搜筋骨人骱之风湿，祛皮里膜外凝

结之痰毒”(《外科全生集》)，“开通经络，透达关节之力，远胜于

他药”(《医学衷中参西录》)，并与破气行积之枳实，活血散瘀、消

肿定痛之三七、血竭、乳香配伍，童便滋阴降火，止血散瘀，可减

本方之毒性，并增其药效。

本方虽未必有利骨折之复位，而对骨折后之疼痛肿胀，却有

良好疗效，并可加快骨折愈合，亦可用于一般跌仆伤损、风湿痹

痛、拘挛麻木，以及肢体瘫痪、神经麻痹等。余有仿九分散，亦类

本方所重用马钱子，用治腰椎间盘突出症，有确切之效，每日lg

量始，隔日递加，可至4g，极限可至6g，服月余尚无弊端。马钱

子药性甚强，苦寒有大毒，需炮制有法．此药于童便浸泡之前，

务必每斤加甘草30g，冷水浸泡，每日换水，凡15 日，刮去毛，切

片晒干，细沙炒成黄色。再则认真控制剂量，临床使用亦相当

安全。

2。止痛活血汤

石玉生

(组成及用法] 当归15g 川芎lOg 生地黄30g 赤芍

18g 桃仁lOg 红花6g 川膝15g 续断15g 秦艽12g

土鳖虫6g 茜草lOg 独活15g 防风lOg 荆芥lOg 延

胡索15g 炒枣仁30g

水煎，每日工剂分3服，加白酒为引。

(主治] 骨折初期局部疼痛肿胀。

(解析) 骨折初期，瘀血凝结，经脉不通，气血不调而作肿



作痛，此时用药，自当行气活血，化瘀消肿，止痛安神。有伤必有

寒气，故用防风、荆芥疏散之；延胡索为良好之止痛药，持久而不

具毒性，本方重用之。与炒枣仁相伍，更能协同镇静安神，故于

疼痛之缓解远胜他药。

3．大补气血汤

石玉生

(组成及用法] 当归15g 炙黄芪18g 川芎lOg 枸

杞子30g 巴戟天15g 补骨脂12g 五加皮12g 鸡血

藤30g 熟地黄30g 党参15g 桑枝15g 羌活9g 好

鹿茸1.5g

水煎，每日l剂分3服。鹿茸为末黄酒吞服。

(主治) 骨折愈合延缓。

(解析) 凡骨折经复位并固定(无论夹板或钢板内固定)超

过正常愈合时间，X线显示骨痂生长迟缓而骨折处未能连接，特

别常见于股骨等主干骨，或兼见头昏眼花、气短乏力、腰脊酸痛、

舌淡脉虚等症，多因气血肾精虚亏，筋骨失养。本方大补气血肝

肾，活血通脉．鹿茸甘咸而温，乃生精补髓、养血益阳、强筋健骨

之第一药，于骨折愈合延缓之治疗甚为重要，有以骨化之鹿角代

者，虽用百倍之量，其功效大不如也。

4．夺命丹

顽乃熹

(组成及用法) 当归、桃仁各9g 血竭、儿茶、朱砂、红花

各15g 地鳖虫45g 骨碎补、制乳没各30g 自然铜60g(醋

煅) 大黄90g 木香1．5g

共研细末，用黄明胶烊化为丸重3g，朱砂为衣，每服工丸，

陈酒或温水送服。

(主治) 适用于严重骨折或多处骨折、开放性骨折、疼痛剧

甚至休克者。

(解析) 由于经脉骨骼多处同时损伤，气血离经，恶血留

内，以致瘀血凝积实证，即休克者亦常因此所致。本方活血化

瘀，镇静镇痛止血，当可急服之。大黄为君者，其下瘀血、血闭，

专攻于血分，气香兼人气分，能调顺气机故也。《三因方》有鸡鸣

散可参照之。

余意外伤重者，元气必然随失血而散乱，常有面色胱白、肢

冷自汗等虚脱之象，本方当以人参汤或人参附子汤送服为宜。

若内伤出血较多，津液耗损，心烦口渴，发热自汗，脉虚数，舌光

绛者，本方当慎服，或以生地、麦冬、花粉、生藕节、玉竹煎汤

送服。

5．接骨外包药方

白志祥

(组成及用法] 小公鸡工只 五加皮18g 地骨皮15g



共捣绒如泥，包敷患处，敷之二三时，发现骨响，即将药去掉

(若留药久敷则突起肿形)，再将地骨皮、五加皮捣末加酒敷患

处，外以生杉木树皮夹好数日可愈。

(主治) 骨折。

(解析) 五加皮辛温人血分，祛风湿壮筋骨，活血消瘀

肿，治跌打损伤骨折．《验方新编》治损骨：“小鸡一只重五六

两，用五加皮一两，捣为糊，敷在伤损处，一炷香时解下后，用

山栀三钱，五加皮四钱，酒一碗，煎成膏贴之，再以大瓦松煎酒

服之。；’

地骨皮气味俱清，可人断骨损处清其郁热。新伤骨折，每有

郁热在里，用之益肾阴而生髓，有利于骨折愈合，故地骨皮于本

方甚妙。 ．；

白氏另有一接骨方：雄鸡一只(清肚内肠杂、骨、毛)，加五加

皮、骨碎补、桂枝、乳香、生大黄共捣烂，先将断骨扶正，敷药感

处，外用杉木板固定。 ．

贵州本地常有草药医接骨用小鸡加药捣绒外敷，用于小型

简单骨折骨裂，确有消肿续骨良效，未知是否本方。

6．古铜接骨散

白志祥

(组成及用法) 古铜钱(烧红醋淬7次)

研极细末，烧酒吞服，轻者6g，重者9g。

(主治) 骨折。

(解析) 古铜钱成分恐非现代所谓金属铜，或以天然硫化

铁矿石为主，即类自然铜，其味苦辛，人厥阴血分，有散瘀止痛、

接骨续筋作用。《本草经疏》谓之“乃人血行血、续筋接骨之药

也，凡折伤则血瘀而作痛，辛能散瘀滞之血，破积聚之气，则痛止

而伤自和也”。古铜钱必反复醋煅之以消其火毒、金毒、热毒，否

则虽有接骨之功力，燥散伤肝肾脾胃为害甚矣。

7．杉木接骨丹

白志祥

(组成及用法] 杉木烧炭

研细末，白砂糖蒸加入炭末拌匀摊于皮纸上，紧贴骨折处，

无论破骨、伤筋、断指、折足均可愈。

(主治] 骨折。

(解析) 杉木辛温，有开达升散内出之功，故可活血化瘀理

气而止痛消炎消肿。《岭南采药录》云：“杉木煅灰，治声嘶喉痛、

跌打驳骨。”若以鲜杉木煎汤外洗伤处，再以本方外敷尤良．凡

用杉木为药，油性较重，气味辛香新伐者为良；且烧炭必须存性，

用1000g杉木，可得300g用药。

白砂糖甘温，蒸化用之可使药力渗皮内而至伤损处。



8。接骨丹-

白志祥

(组成及用法) 自然铜(醋煅7次) 制没药、生大黄、制乳

香、骨碎补各60g 血竭、三七、土鳖各30g 五加皮90g

共研末，蜜调加热外包患处，用白砂糖溶化后调药亦可。

(主治) 骨折。

(解析] 凡骨折伤损，必有瘀血积滞，亦有渗出不断之新

血。本方中三七甘苦微温，止血散瘀，消肿定痛，一切瘀血皆破，

一切新血皆止，最是骨折伤损良药，单用亦可，外用内服亦可，为

本方主药；与诸活血化瘀定痛药复方用之，其接骨消肿药力

更强。

9．八厘散

顾乃熹

(组成及用法] 生半夏1个 炒土鳖虫6g 制乳没、煅自

然铜、血竭、归尾、骨碎补、硼砂各3g

共研极细末，每用1．5g，陈酒送下。

(主治) 骨折。

(解析] 本方亦多活血化瘀、破积通络、续筋接骨之品。生

半夏、硼砂均为消肿散结化痰药，硼砂尤能祛痰热，二味常可治

痈肿，理脉络结滞，当可利气血流通运行，有利于骨折伤损。

10．顾氏接骨丸

顾乃熹

(组成及用法) 煅自然铜、当归、狗脊、猫骨、生地各6g 甲

珠、猴骨、赤芍、三七、麦冬、台乌药、南蛇各4．5g 乳没、甘草各3g

为细末，用山药为丸，每服6g，温酒送下。

(主治) 骨折。

(解析) 本方中猴骨、猫骨，大抵甘平辛咸温无毒，活血生

肌，祛湿除风，可利骨折愈合。

生地滑利性凉，《神农本草经》谓之“逐血痹、续绝伤”，当是

活血化瘀良药，与麦冬、甘草同用亦可缓和诸药燥性，若略增其

量更佳。本方以山药为丸，护肠胃，固正气，可以久服而少弊端。．

11接骨紫金丹

顾乃熹

(组成及用法) 地龙、制川乌各15g 龙骨、土鳖虫(醋

炒)、赤石脂、鹿角胶各60g 自然铜90g(醋淬) 滑石120g(醋

炒) 制乳没各45g 麝香3g

共研细末，鹿角胶烊化为丸，如弹子大，朱砂为衣。

每次1丸，1日 2次，陈酒送下。

(主治) 一切骨碎筋断。

(解析) 本方固有活血化瘀、续筋接骨药，然亦有寻常骨伤

所少用者。如地龙乃清热化痰平喘药，实则可以通络强筋而用

于跌打损伤。余知有地龙液，取鲜地龙数十条，清水洗净，加白

砂糖捣糊状并加冰片少许，外敷骨折肿胀处，每觉清凉舒适，消

肿止痛甚为明显；又知有接骨地龙丸，干地龙水泛为丸，山药为

衣，服之可促进骨折愈合。

鹿角胶温肝补肾，滋养精血，能人血脉而通行又兼补益，于

筋骨伤损甚为重要；龙骨、赤石脂质黏涩，收敛元气，亦能收涩内

伤之渗血(筋骨伤损必有渗血不止者)，兼能镇静安神，骨折疼痛

而神志不安者用之自然有益。

滑石清火利湿，若以醋炒则能通经活血。

麝香通诸窍，开经络，透肌骨，当使诸药直渗伤损处也。



10水火烫伤科医方



水久烫伤升医力

本部分所载为水火烫伤外用及内服所用医方。

l．烫火伤奇方

李文孝

(组成及用法) 炉甘石30g 元明粉30g

2味共研为极细末，麻油调擦患处。

(主治)烫火伤。

(解析) 炉甘石甘温性柔，平和无毒，无刺激性，为外治一

切目疾之要药，能止血、消肿痛、生肌、收湿气敛疮；元明粉咸寒

无毒，外用治目赤肿痛、咽肿、口疮、痈疽，与清凉之麻油调和，当

于火气热壅之烫火伤有益。

2．一般烫火伤外用方

易文轩

(组成及用法) 井水1碗 生石灰土撮 桐油30g

将石灰放井水中捣拌，待水澄清取水与桐油调拌数百下，用

鸡翎蘸擦患处。

(主治] 较轻之表浅水火烫伤。

(解析) 20世纪30年代《中医科学》有烫火方可参照：“先

将石灰搅水澄清取清水，人桐油数滴，急以竹枝搅之。半时起白

色胶质敷患部，清快异常。”

考石灰辛温，以水浸之取石灰水则变清凉之性，能散风



热毒气，且能蚀去恶肉而生新肌；桐油辛寒有毒，亦为烫火伤

要药。

3。火烫伤方

周济民

(组成及用法罩 生地榆 生黄柏各等分

共研细末撒布伤处。

(主治)烫火伤。

(解析) 地榆、黄柏皆苦寒凉血、清热解毒收敛药，近代亦

多研究证实其为烧烫伤良药，单用即可。本方以麻油调敷亦可。

制备时务必细致消毒。亦有方加少许冰片通利结气而散郁火，

亦良法。

4。烫火伤外擦方

钱鸿初

(组成及用法) 黄连 黄柏 生大黄 地榆各等分

共为极细末，用凡士林调敷患处。

(主治]烫火伤。

(解析) 4味药皆苦寒清热，凉血消炎，收敛解毒。凡士林

为调制外用药佳品，极能养护肌肤，并可使药物为肌肤所充分

吸收。

5。烧烫伤方

张畏三

(组成及用法] 刘寄奴适量

炕焦研末，麻油调敷患处。

(主治]烧烫伤。

(解析] 刘寄奴苦温，破血通经，敛疮消肿，《本草蒙筌》谓



之“消掀肿痈毒，灭汤火热痛”。《本事方》载：“刘寄奴为末，先以

糯米浆，鸡翎扫伤著处，后掺药末在上，并不痛，亦无痕。”近代亦

用刘寄奴全草40g、冰片1g研细杀菌消毒，香油敷用烧烫伤，疗

效甚好，可参考之。

6．蚌壳油膏

黄益州

(组成及用法) 沙蚌壳(产河中之小蚌壳)

研极细粉，麻油调敷患处。

(主治) 水火烫伤之化脓症。

(解析) 蚌壳为蚬科河蚌的贝壳，成分大部分为碳酸

钙，《唐本草》曰其“治阴疮”，《本草纲目》谓之“烧灰涂一切

湿疮”。《四川中药志》云：“治疮毒，蚌壳粉调胆汁涂。”本方

以之治水火烫伤之化脓症，皆取其咸寒温无毒，祛湿化痰收

敛之药效。

麻油甘凉微寒，解毒生肌止痛，烫火伤多用之调和所

用药。

7。杜仲猪脂膏

杨德昭

(组成及用法) 杜仲皮

炒断丝研细末，猪板油调敷患处．

(主治]水火烫伤。

(解析] 杜仲辛平微温，补肝肾强筋骨，外用或可祛湿收

敛，未见文献载其治烫火伤；猪油味甘，板油尤良，乃润燥解毒良

药，《名医别录》云“猪脂膏主煎诸膏药”，陶弘景谓其“能悦皮肤，

作手膏，不皲裂”。《千金方》以猪脂频涂治漆疮作痒，知其可清

解皮下血中风热毒也。



8。木耳梅片膏

王明庵

(组成及用法) 黑木耳120g(微火焙干研末) 上梅片

4．5g 狗骨或猫骨15g(烧灰)

共研细末，茶油调敷患处。

(主治)水火烫伤。

(解析) 黑木耳甘平无毒，乃寻常食品，治肠风、血痢、血淋、

崩漏、跌打损伤，皆其凉血活血止血之药效，因知可用于肌肤烫火

伤也；狗骨、猫骨均甘温，多磷酸钙、碳酸钙，活血生肌收敛，冰片

散郁火，消肿止痛，凡烫火伤诸疮毒肿多用之；茶油甘凉，其味清

香，其质清扬，清热解毒，凉血润燥，亦为烫火伤调和诸药之良剂。

9．烫火伤方

陈仲寅

(组成及用法] 寒水石

研极细末，鸡蛋清调敷患处。

(主治)水火烫伤．

(解析] 寒水石辛寒，清热降火，消肿解毒，内服除时气热

盛，五脏伏热，《本草求真》谓之“敷烫火伤”。《本草汇言》谓：“治

小儿丹毒，皮肤热赤，凝水石五钱，水调和猪胆汁涂之。”鸡蛋清

甘凉微寒，外治诸疮热肿毒，单用之涂布伤处即能对烫火伤止痛

消肿消炎，促进伤损皮肤结痂，今合寒水石用最妙。

10．三黄乳香散

罗作武

(组成及用法) 黄柏30g 黄连15g 生大黄15g 乳香

没药各6g



研细末，麻油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 抑制感染乃烧烫伤治疗之重要环节，三黄均泻火、润

燥、解毒，为重要消炎抗菌药，于新鲜烧烫伤，可使创面迅速干燥，具

明显抑制感染作用并显著缩短疗程。凡水火烫伤，血气逆乱，聚而

不散，痛楚异常，乳香、没药活血定痛，调气追毒，故用之。

n．紫草地榆散

唐学珍

(组成及用法] 黄柏30g 紫草皮18g 生地榆15g

研细末，麻油或茶油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 本方3味均苦寒解毒、凉血消炎，尤其紫草一味，

色紫人血，清理血分热毒，古人治脏腑热结诸证，而近世多以之

治肌肤疮疡之风热毒证。诸烫火伤方中亦常用紫草，无论伤处

新久皆宜。

《幼科金针》紫草润肤膏治火烫、发疱腐烂，以“紫草一钱，当

归五钱，麻油四两同熬药枯。滤清去渣，将油再煎，加黄蜡五钱。

熔化顿冷涂之”。紫草用量10倍于此方当可。

12．人参清凉饮

黄益州

(组成及用法) 白人参9g 黄连4．5g 黄柏9g 熟大

黄9g 花粉15g 荆芥lOg 防风lOg 竹叶lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方清热解毒，凉血消炎，益气养阴，生津止渴，凡

水火烫伤者气血必然有热夹毒，故用三黄清解之；花粉甘苦寒，降



火生津，止渴润燥，又善通行经脉，生肌长肉，故为热毒痈疮要药；

荆芥、防风走表而祛风解毒，疏导经络，行气和血，烫火伤初起恶

寒发热者必用，或更加柴胡、羌活类败毒散意亦能清痈毒而止痛。

凡烫火伤者，正气必然耗伤，其伤愈重者，其津液元气亦必

然大伤。人参固脱生津，安神定志，与诸解毒清火药同用，泻热

而生津液，养元气，本方用之大妙。

13．汪氏烫火伤内服方

汪剑秋

(组成及用法] 当归6g 生地12g 黄连3g 乳没各

3g 银花15g 生甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)烫火伤。

(解析] 烫伤有水火之异，稍重者必然内外同治，然外用内

服之药，初起必以清凉为法。本方亦多凉血解毒之品。当归、乳

没活血定痛，务使经脉流畅，火热毒邪易消散也。

14。杨氏烫火伤内服方

杨德昭

(组成及用法) 黄连、黄柏、生甘草各6g 黄芩、银花、连

翘、生地、牛蒡子、土茯苓各12g 地骨皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方可为水火烫伤者所常服方。方中多清热解

毒、凉血消炎类药．凡烫火伤者，气血分必然有热，卫气必然壅

滞。本方地骨皮甘寒清润，善人血分；牛蒡子辛凉透表，与诸苦

寒药合之，既可深入血分以解热，亦能疏散皮肤郁热而解毒消

肿。本方之妙实在此二药。



2．一般烫火伤外用方

易文轩

(组成及用法) 井水1碗 生石灰土撮 桐油30g

将石灰放井水中捣拌，待水澄清取水与桐油调拌数百下，用

鸡翎蘸擦患处。

(主治] 较轻之表浅水火烫伤。

(解析) 20世纪30年代《中医科学》有烫火方可参照：“先

将石灰搅水澄清取清水，人桐油数滴，急以竹枝搅之。半时起白

色胶质敷患部，清快异常。”

考石灰辛温，以水浸之取石灰水则变清凉之性，能散风



热毒气，且能蚀去恶肉而生新肌；桐油辛寒有毒，亦为烫火伤

要药。

3。火烫伤方

周济民

(组成及用法罩 生地榆 生黄柏各等分

共研细末撒布伤处。

(主治)烫火伤。

(解析) 地榆、黄柏皆苦寒凉血、清热解毒收敛药，近代亦

多研究证实其为烧烫伤良药，单用即可。本方以麻油调敷亦可。

制备时务必细致消毒。亦有方加少许冰片通利结气而散郁火，

亦良法。

4。烫火伤外擦方

钱鸿初

(组成及用法) 黄连 黄柏 生大黄 地榆各等分

共为极细末，用凡士林调敷患处。

(主治]烫火伤。

(解析) 4味药皆苦寒清热，凉血消炎，收敛解毒。凡士林

为调制外用药佳品，极能养护肌肤，并可使药物为肌肤所充分

吸收。

5。烧烫伤方

张畏三

(组成及用法] 刘寄奴适量

炕焦研末，麻油调敷患处。

(主治]烧烫伤。

(解析] 刘寄奴苦温，破血通经，敛疮消肿，《本草蒙筌》谓



之“消掀肿痈毒，灭汤火热痛”。《本事方》载：“刘寄奴为末，先以

糯米浆，鸡翎扫伤著处，后掺药末在上，并不痛，亦无痕。”近代亦

用刘寄奴全草40g、冰片1g研细杀菌消毒，香油敷用烧烫伤，疗

效甚好，可参考之。

6．蚌壳油膏

黄益州

(组成及用法) 沙蚌壳(产河中之小蚌壳)

研极细粉，麻油调敷患处。

(主治) 水火烫伤之化脓症。

(解析) 蚌壳为蚬科河蚌的贝壳，成分大部分为碳酸

钙，《唐本草》曰其“治阴疮”，《本草纲目》谓之“烧灰涂一切

湿疮”。《四川中药志》云：“治疮毒，蚌壳粉调胆汁涂。”本方

以之治水火烫伤之化脓症，皆取其咸寒温无毒，祛湿化痰收

敛之药效。

麻油甘凉微寒，解毒生肌止痛，烫火伤多用之调和所

用药。

7。杜仲猪脂膏

杨德昭

(组成及用法) 杜仲皮

炒断丝研细末，猪板油调敷患处．

(主治]水火烫伤。

(解析] 杜仲辛平微温，补肝肾强筋骨，外用或可祛湿收

敛，未见文献载其治烫火伤；猪油味甘，板油尤良，乃润燥解毒良

药，《名医别录》云“猪脂膏主煎诸膏药”，陶弘景谓其“能悦皮肤，

作手膏，不皲裂”。《千金方》以猪脂频涂治漆疮作痒，知其可清

解皮下血中风热毒也。



8。木耳梅片膏

王明庵

(组成及用法) 黑木耳120g(微火焙干研末) 上梅片

4．5g 狗骨或猫骨15g(烧灰)

共研细末，茶油调敷患处。

(主治)水火烫伤。

(解析) 黑木耳甘平无毒，乃寻常食品，治肠风、血痢、血淋、

崩漏、跌打损伤，皆其凉血活血止血之药效，因知可用于肌肤烫火

伤也；狗骨、猫骨均甘温，多磷酸钙、碳酸钙，活血生肌收敛，冰片

散郁火，消肿止痛，凡烫火伤诸疮毒肿多用之；茶油甘凉，其味清

香，其质清扬，清热解毒，凉血润燥，亦为烫火伤调和诸药之良剂。

9．烫火伤方

陈仲寅

(组成及用法] 寒水石

研极细末，鸡蛋清调敷患处。

(主治)水火烫伤．

(解析] 寒水石辛寒，清热降火，消肿解毒，内服除时气热

盛，五脏伏热，《本草求真》谓之“敷烫火伤”。《本草汇言》谓：“治

小儿丹毒，皮肤热赤，凝水石五钱，水调和猪胆汁涂之。”鸡蛋清

甘凉微寒，外治诸疮热肿毒，单用之涂布伤处即能对烫火伤止痛

消肿消炎，促进伤损皮肤结痂，今合寒水石用最妙。

10．三黄乳香散

罗作武

(组成及用法) 黄柏30g 黄连15g 生大黄15g 乳香

没药各6g



研细末，麻油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 抑制感染乃烧烫伤治疗之重要环节，三黄均泻火、润

燥、解毒，为重要消炎抗菌药，于新鲜烧烫伤，可使创面迅速干燥，具

明显抑制感染作用并显著缩短疗程。凡水火烫伤，血气逆乱，聚而

不散，痛楚异常，乳香、没药活血定痛，调气追毒，故用之。

n．紫草地榆散

唐学珍

(组成及用法] 黄柏30g 紫草皮18g 生地榆15g

研细末，麻油或茶油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 本方3味均苦寒解毒、凉血消炎，尤其紫草一味，

色紫人血，清理血分热毒，古人治脏腑热结诸证，而近世多以之

治肌肤疮疡之风热毒证。诸烫火伤方中亦常用紫草，无论伤处

新久皆宜。

《幼科金针》紫草润肤膏治火烫、发疱腐烂，以“紫草一钱，当

归五钱，麻油四两同熬药枯。滤清去渣，将油再煎，加黄蜡五钱。

熔化顿冷涂之”。紫草用量10倍于此方当可。

12．人参清凉饮

黄益州

(组成及用法) 白人参9g 黄连4．5g 黄柏9g 熟大

黄9g 花粉15g 荆芥lOg 防风lOg 竹叶lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方清热解毒，凉血消炎，益气养阴，生津止渴，凡

水火烫伤者气血必然有热夹毒，故用三黄清解之；花粉甘苦寒，降



火生津，止渴润燥，又善通行经脉，生肌长肉，故为热毒痈疮要药；

荆芥、防风走表而祛风解毒，疏导经络，行气和血，烫火伤初起恶

寒发热者必用，或更加柴胡、羌活类败毒散意亦能清痈毒而止痛。

凡烫火伤者，正气必然耗伤，其伤愈重者，其津液元气亦必

然大伤。人参固脱生津，安神定志，与诸解毒清火药同用，泻热

而生津液，养元气，本方用之大妙。

13．汪氏烫火伤内服方

汪剑秋

(组成及用法] 当归6g 生地12g 黄连3g 乳没各

3g 银花15g 生甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)烫火伤。

(解析] 烫伤有水火之异，稍重者必然内外同治，然外用内

服之药，初起必以清凉为法。本方亦多凉血解毒之品。当归、乳

没活血定痛，务使经脉流畅，火热毒邪易消散也。

14。杨氏烫火伤内服方

杨德昭

(组成及用法) 黄连、黄柏、生甘草各6g 黄芩、银花、连

翘、生地、牛蒡子、土茯苓各12g 地骨皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方可为水火烫伤者所常服方。方中多清热解

毒、凉血消炎类药．凡烫火伤者，气血分必然有热，卫气必然壅

滞。本方地骨皮甘寒清润，善人血分；牛蒡子辛凉透表，与诸苦

寒药合之，既可深入血分以解热，亦能疏散皮肤郁热而解毒消

肿。本方之妙实在此二药。

3。火烫伤方

周济民

(组成及用法罩 生地榆 生黄柏各等分

共研细末撒布伤处。

(主治)烫火伤。

(解析) 地榆、黄柏皆苦寒凉血、清热解毒收敛药，近代亦

多研究证实其为烧烫伤良药，单用即可。本方以麻油调敷亦可。

制备时务必细致消毒。亦有方加少许冰片通利结气而散郁火，

亦良法。

4。烫火伤外擦方

钱鸿初

(组成及用法) 黄连 黄柏 生大黄 地榆各等分

共为极细末，用凡士林调敷患处。

(主治]烫火伤。

(解析) 4味药皆苦寒清热，凉血消炎，收敛解毒。凡士林

为调制外用药佳品，极能养护肌肤，并可使药物为肌肤所充分

吸收。

5。烧烫伤方

张畏三

(组成及用法] 刘寄奴适量

炕焦研末，麻油调敷患处。

(主治]烧烫伤。

(解析] 刘寄奴苦温，破血通经，敛疮消肿，《本草蒙筌》谓



之“消掀肿痈毒，灭汤火热痛”。《本事方》载：“刘寄奴为末，先以

糯米浆，鸡翎扫伤著处，后掺药末在上，并不痛，亦无痕。”近代亦

用刘寄奴全草40g、冰片1g研细杀菌消毒，香油敷用烧烫伤，疗

效甚好，可参考之。

6．蚌壳油膏

黄益州

(组成及用法) 沙蚌壳(产河中之小蚌壳)

研极细粉，麻油调敷患处。

(主治) 水火烫伤之化脓症。

(解析) 蚌壳为蚬科河蚌的贝壳，成分大部分为碳酸

钙，《唐本草》曰其“治阴疮”，《本草纲目》谓之“烧灰涂一切

湿疮”。《四川中药志》云：“治疮毒，蚌壳粉调胆汁涂。”本方

以之治水火烫伤之化脓症，皆取其咸寒温无毒，祛湿化痰收

敛之药效。

麻油甘凉微寒，解毒生肌止痛，烫火伤多用之调和所

用药。

7。杜仲猪脂膏

杨德昭

(组成及用法) 杜仲皮

炒断丝研细末，猪板油调敷患处．

(主治]水火烫伤。

(解析] 杜仲辛平微温，补肝肾强筋骨，外用或可祛湿收

敛，未见文献载其治烫火伤；猪油味甘，板油尤良，乃润燥解毒良

药，《名医别录》云“猪脂膏主煎诸膏药”，陶弘景谓其“能悦皮肤，

作手膏，不皲裂”。《千金方》以猪脂频涂治漆疮作痒，知其可清

解皮下血中风热毒也。



8。木耳梅片膏

王明庵

(组成及用法) 黑木耳120g(微火焙干研末) 上梅片

4．5g 狗骨或猫骨15g(烧灰)

共研细末，茶油调敷患处。

(主治)水火烫伤。

(解析) 黑木耳甘平无毒，乃寻常食品，治肠风、血痢、血淋、

崩漏、跌打损伤，皆其凉血活血止血之药效，因知可用于肌肤烫火

伤也；狗骨、猫骨均甘温，多磷酸钙、碳酸钙，活血生肌收敛，冰片

散郁火，消肿止痛，凡烫火伤诸疮毒肿多用之；茶油甘凉，其味清

香，其质清扬，清热解毒，凉血润燥，亦为烫火伤调和诸药之良剂。

9．烫火伤方

陈仲寅

(组成及用法] 寒水石

研极细末，鸡蛋清调敷患处。

(主治)水火烫伤．

(解析] 寒水石辛寒，清热降火，消肿解毒，内服除时气热

盛，五脏伏热，《本草求真》谓之“敷烫火伤”。《本草汇言》谓：“治

小儿丹毒，皮肤热赤，凝水石五钱，水调和猪胆汁涂之。”鸡蛋清

甘凉微寒，外治诸疮热肿毒，单用之涂布伤处即能对烫火伤止痛

消肿消炎，促进伤损皮肤结痂，今合寒水石用最妙。

10．三黄乳香散

罗作武

(组成及用法) 黄柏30g 黄连15g 生大黄15g 乳香

没药各6g



研细末，麻油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 抑制感染乃烧烫伤治疗之重要环节，三黄均泻火、润

燥、解毒，为重要消炎抗菌药，于新鲜烧烫伤，可使创面迅速干燥，具

明显抑制感染作用并显著缩短疗程。凡水火烫伤，血气逆乱，聚而

不散，痛楚异常，乳香、没药活血定痛，调气追毒，故用之。

n．紫草地榆散

唐学珍

(组成及用法] 黄柏30g 紫草皮18g 生地榆15g

研细末，麻油或茶油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 本方3味均苦寒解毒、凉血消炎，尤其紫草一味，

色紫人血，清理血分热毒，古人治脏腑热结诸证，而近世多以之

治肌肤疮疡之风热毒证。诸烫火伤方中亦常用紫草，无论伤处

新久皆宜。

《幼科金针》紫草润肤膏治火烫、发疱腐烂，以“紫草一钱，当

归五钱，麻油四两同熬药枯。滤清去渣，将油再煎，加黄蜡五钱。

熔化顿冷涂之”。紫草用量10倍于此方当可。

12．人参清凉饮

黄益州

(组成及用法) 白人参9g 黄连4．5g 黄柏9g 熟大

黄9g 花粉15g 荆芥lOg 防风lOg 竹叶lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方清热解毒，凉血消炎，益气养阴，生津止渴，凡

水火烫伤者气血必然有热夹毒，故用三黄清解之；花粉甘苦寒，降



火生津，止渴润燥，又善通行经脉，生肌长肉，故为热毒痈疮要药；

荆芥、防风走表而祛风解毒，疏导经络，行气和血，烫火伤初起恶

寒发热者必用，或更加柴胡、羌活类败毒散意亦能清痈毒而止痛。

凡烫火伤者，正气必然耗伤，其伤愈重者，其津液元气亦必

然大伤。人参固脱生津，安神定志，与诸解毒清火药同用，泻热

而生津液，养元气，本方用之大妙。

13．汪氏烫火伤内服方

汪剑秋

(组成及用法] 当归6g 生地12g 黄连3g 乳没各

3g 银花15g 生甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)烫火伤。

(解析] 烫伤有水火之异，稍重者必然内外同治，然外用内

服之药，初起必以清凉为法。本方亦多凉血解毒之品。当归、乳

没活血定痛，务使经脉流畅，火热毒邪易消散也。

14。杨氏烫火伤内服方

杨德昭

(组成及用法) 黄连、黄柏、生甘草各6g 黄芩、银花、连

翘、生地、牛蒡子、土茯苓各12g 地骨皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方可为水火烫伤者所常服方。方中多清热解

毒、凉血消炎类药．凡烫火伤者，气血分必然有热，卫气必然壅

滞。本方地骨皮甘寒清润，善人血分；牛蒡子辛凉透表，与诸苦

寒药合之，既可深入血分以解热，亦能疏散皮肤郁热而解毒消

肿。本方之妙实在此二药。





4。烫火伤外擦方

钱鸿初

(组成及用法) 黄连 黄柏 生大黄 地榆各等分

共为极细末，用凡士林调敷患处。

(主治]烫火伤。

(解析) 4味药皆苦寒清热，凉血消炎，收敛解毒。凡士林

为调制外用药佳品，极能养护肌肤，并可使药物为肌肤所充分

吸收。

5。烧烫伤方

张畏三

(组成及用法] 刘寄奴适量

炕焦研末，麻油调敷患处。

(主治]烧烫伤。

(解析] 刘寄奴苦温，破血通经，敛疮消肿，《本草蒙筌》谓



之“消掀肿痈毒，灭汤火热痛”。《本事方》载：“刘寄奴为末，先以

糯米浆，鸡翎扫伤著处，后掺药末在上，并不痛，亦无痕。”近代亦

用刘寄奴全草40g、冰片1g研细杀菌消毒，香油敷用烧烫伤，疗

效甚好，可参考之。

6．蚌壳油膏

黄益州

(组成及用法) 沙蚌壳(产河中之小蚌壳)

研极细粉，麻油调敷患处。

(主治) 水火烫伤之化脓症。

(解析) 蚌壳为蚬科河蚌的贝壳，成分大部分为碳酸

钙，《唐本草》曰其“治阴疮”，《本草纲目》谓之“烧灰涂一切

湿疮”。《四川中药志》云：“治疮毒，蚌壳粉调胆汁涂。”本方

以之治水火烫伤之化脓症，皆取其咸寒温无毒，祛湿化痰收

敛之药效。

麻油甘凉微寒，解毒生肌止痛，烫火伤多用之调和所

用药。

7。杜仲猪脂膏

杨德昭

(组成及用法) 杜仲皮

炒断丝研细末，猪板油调敷患处．

(主治]水火烫伤。

(解析] 杜仲辛平微温，补肝肾强筋骨，外用或可祛湿收

敛，未见文献载其治烫火伤；猪油味甘，板油尤良，乃润燥解毒良

药，《名医别录》云“猪脂膏主煎诸膏药”，陶弘景谓其“能悦皮肤，

作手膏，不皲裂”。《千金方》以猪脂频涂治漆疮作痒，知其可清

解皮下血中风热毒也。



8。木耳梅片膏

王明庵

(组成及用法) 黑木耳120g(微火焙干研末) 上梅片

4．5g 狗骨或猫骨15g(烧灰)

共研细末，茶油调敷患处。

(主治)水火烫伤。

(解析) 黑木耳甘平无毒，乃寻常食品，治肠风、血痢、血淋、

崩漏、跌打损伤，皆其凉血活血止血之药效，因知可用于肌肤烫火

伤也；狗骨、猫骨均甘温，多磷酸钙、碳酸钙，活血生肌收敛，冰片

散郁火，消肿止痛，凡烫火伤诸疮毒肿多用之；茶油甘凉，其味清

香，其质清扬，清热解毒，凉血润燥，亦为烫火伤调和诸药之良剂。

9．烫火伤方

陈仲寅

(组成及用法] 寒水石

研极细末，鸡蛋清调敷患处。

(主治)水火烫伤．

(解析] 寒水石辛寒，清热降火，消肿解毒，内服除时气热

盛，五脏伏热，《本草求真》谓之“敷烫火伤”。《本草汇言》谓：“治

小儿丹毒，皮肤热赤，凝水石五钱，水调和猪胆汁涂之。”鸡蛋清

甘凉微寒，外治诸疮热肿毒，单用之涂布伤处即能对烫火伤止痛

消肿消炎，促进伤损皮肤结痂，今合寒水石用最妙。

10．三黄乳香散

罗作武

(组成及用法) 黄柏30g 黄连15g 生大黄15g 乳香

没药各6g



研细末，麻油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 抑制感染乃烧烫伤治疗之重要环节，三黄均泻火、润

燥、解毒，为重要消炎抗菌药，于新鲜烧烫伤，可使创面迅速干燥，具

明显抑制感染作用并显著缩短疗程。凡水火烫伤，血气逆乱，聚而

不散，痛楚异常，乳香、没药活血定痛，调气追毒，故用之。

n．紫草地榆散

唐学珍

(组成及用法] 黄柏30g 紫草皮18g 生地榆15g

研细末，麻油或茶油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 本方3味均苦寒解毒、凉血消炎，尤其紫草一味，

色紫人血，清理血分热毒，古人治脏腑热结诸证，而近世多以之

治肌肤疮疡之风热毒证。诸烫火伤方中亦常用紫草，无论伤处

新久皆宜。

《幼科金针》紫草润肤膏治火烫、发疱腐烂，以“紫草一钱，当

归五钱，麻油四两同熬药枯。滤清去渣，将油再煎，加黄蜡五钱。

熔化顿冷涂之”。紫草用量10倍于此方当可。

12．人参清凉饮

黄益州

(组成及用法) 白人参9g 黄连4．5g 黄柏9g 熟大

黄9g 花粉15g 荆芥lOg 防风lOg 竹叶lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方清热解毒，凉血消炎，益气养阴，生津止渴，凡

水火烫伤者气血必然有热夹毒，故用三黄清解之；花粉甘苦寒，降



火生津，止渴润燥，又善通行经脉，生肌长肉，故为热毒痈疮要药；

荆芥、防风走表而祛风解毒，疏导经络，行气和血，烫火伤初起恶

寒发热者必用，或更加柴胡、羌活类败毒散意亦能清痈毒而止痛。

凡烫火伤者，正气必然耗伤，其伤愈重者，其津液元气亦必

然大伤。人参固脱生津，安神定志，与诸解毒清火药同用，泻热

而生津液，养元气，本方用之大妙。

13．汪氏烫火伤内服方

汪剑秋

(组成及用法] 当归6g 生地12g 黄连3g 乳没各

3g 银花15g 生甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)烫火伤。

(解析] 烫伤有水火之异，稍重者必然内外同治，然外用内

服之药，初起必以清凉为法。本方亦多凉血解毒之品。当归、乳

没活血定痛，务使经脉流畅，火热毒邪易消散也。

14。杨氏烫火伤内服方

杨德昭

(组成及用法) 黄连、黄柏、生甘草各6g 黄芩、银花、连

翘、生地、牛蒡子、土茯苓各12g 地骨皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方可为水火烫伤者所常服方。方中多清热解

毒、凉血消炎类药．凡烫火伤者，气血分必然有热，卫气必然壅

滞。本方地骨皮甘寒清润，善人血分；牛蒡子辛凉透表，与诸苦

寒药合之，既可深入血分以解热，亦能疏散皮肤郁热而解毒消

肿。本方之妙实在此二药。





5。烧烫伤方

张畏三

(组成及用法] 刘寄奴适量

炕焦研末，麻油调敷患处。

(主治]烧烫伤。

(解析] 刘寄奴苦温，破血通经，敛疮消肿，《本草蒙筌》谓



之“消掀肿痈毒，灭汤火热痛”。《本事方》载：“刘寄奴为末，先以

糯米浆，鸡翎扫伤著处，后掺药末在上，并不痛，亦无痕。”近代亦

用刘寄奴全草40g、冰片1g研细杀菌消毒，香油敷用烧烫伤，疗

效甚好，可参考之。

6．蚌壳油膏

黄益州

(组成及用法) 沙蚌壳(产河中之小蚌壳)

研极细粉，麻油调敷患处。

(主治) 水火烫伤之化脓症。

(解析) 蚌壳为蚬科河蚌的贝壳，成分大部分为碳酸

钙，《唐本草》曰其“治阴疮”，《本草纲目》谓之“烧灰涂一切

湿疮”。《四川中药志》云：“治疮毒，蚌壳粉调胆汁涂。”本方

以之治水火烫伤之化脓症，皆取其咸寒温无毒，祛湿化痰收

敛之药效。

麻油甘凉微寒，解毒生肌止痛，烫火伤多用之调和所

用药。

7。杜仲猪脂膏

杨德昭

(组成及用法) 杜仲皮

炒断丝研细末，猪板油调敷患处．

(主治]水火烫伤。

(解析] 杜仲辛平微温，补肝肾强筋骨，外用或可祛湿收

敛，未见文献载其治烫火伤；猪油味甘，板油尤良，乃润燥解毒良

药，《名医别录》云“猪脂膏主煎诸膏药”，陶弘景谓其“能悦皮肤，

作手膏，不皲裂”。《千金方》以猪脂频涂治漆疮作痒，知其可清

解皮下血中风热毒也。



8。木耳梅片膏

王明庵

(组成及用法) 黑木耳120g(微火焙干研末) 上梅片

4．5g 狗骨或猫骨15g(烧灰)

共研细末，茶油调敷患处。

(主治)水火烫伤。

(解析) 黑木耳甘平无毒，乃寻常食品，治肠风、血痢、血淋、

崩漏、跌打损伤，皆其凉血活血止血之药效，因知可用于肌肤烫火

伤也；狗骨、猫骨均甘温，多磷酸钙、碳酸钙，活血生肌收敛，冰片

散郁火，消肿止痛，凡烫火伤诸疮毒肿多用之；茶油甘凉，其味清

香，其质清扬，清热解毒，凉血润燥，亦为烫火伤调和诸药之良剂。

9．烫火伤方

陈仲寅

(组成及用法] 寒水石

研极细末，鸡蛋清调敷患处。

(主治)水火烫伤．

(解析] 寒水石辛寒，清热降火，消肿解毒，内服除时气热

盛，五脏伏热，《本草求真》谓之“敷烫火伤”。《本草汇言》谓：“治

小儿丹毒，皮肤热赤，凝水石五钱，水调和猪胆汁涂之。”鸡蛋清

甘凉微寒，外治诸疮热肿毒，单用之涂布伤处即能对烫火伤止痛

消肿消炎，促进伤损皮肤结痂，今合寒水石用最妙。

10．三黄乳香散

罗作武

(组成及用法) 黄柏30g 黄连15g 生大黄15g 乳香

没药各6g



研细末，麻油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 抑制感染乃烧烫伤治疗之重要环节，三黄均泻火、润

燥、解毒，为重要消炎抗菌药，于新鲜烧烫伤，可使创面迅速干燥，具

明显抑制感染作用并显著缩短疗程。凡水火烫伤，血气逆乱，聚而

不散，痛楚异常，乳香、没药活血定痛，调气追毒，故用之。

n．紫草地榆散

唐学珍

(组成及用法] 黄柏30g 紫草皮18g 生地榆15g

研细末，麻油或茶油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 本方3味均苦寒解毒、凉血消炎，尤其紫草一味，

色紫人血，清理血分热毒，古人治脏腑热结诸证，而近世多以之

治肌肤疮疡之风热毒证。诸烫火伤方中亦常用紫草，无论伤处

新久皆宜。

《幼科金针》紫草润肤膏治火烫、发疱腐烂，以“紫草一钱，当

归五钱，麻油四两同熬药枯。滤清去渣，将油再煎，加黄蜡五钱。

熔化顿冷涂之”。紫草用量10倍于此方当可。

12．人参清凉饮

黄益州

(组成及用法) 白人参9g 黄连4．5g 黄柏9g 熟大

黄9g 花粉15g 荆芥lOg 防风lOg 竹叶lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方清热解毒，凉血消炎，益气养阴，生津止渴，凡

水火烫伤者气血必然有热夹毒，故用三黄清解之；花粉甘苦寒，降



火生津，止渴润燥，又善通行经脉，生肌长肉，故为热毒痈疮要药；

荆芥、防风走表而祛风解毒，疏导经络，行气和血，烫火伤初起恶

寒发热者必用，或更加柴胡、羌活类败毒散意亦能清痈毒而止痛。

凡烫火伤者，正气必然耗伤，其伤愈重者，其津液元气亦必

然大伤。人参固脱生津，安神定志，与诸解毒清火药同用，泻热

而生津液，养元气，本方用之大妙。

13．汪氏烫火伤内服方

汪剑秋

(组成及用法] 当归6g 生地12g 黄连3g 乳没各

3g 银花15g 生甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)烫火伤。

(解析] 烫伤有水火之异，稍重者必然内外同治，然外用内

服之药，初起必以清凉为法。本方亦多凉血解毒之品。当归、乳

没活血定痛，务使经脉流畅，火热毒邪易消散也。

14。杨氏烫火伤内服方

杨德昭

(组成及用法) 黄连、黄柏、生甘草各6g 黄芩、银花、连

翘、生地、牛蒡子、土茯苓各12g 地骨皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方可为水火烫伤者所常服方。方中多清热解

毒、凉血消炎类药．凡烫火伤者，气血分必然有热，卫气必然壅

滞。本方地骨皮甘寒清润，善人血分；牛蒡子辛凉透表，与诸苦

寒药合之，既可深入血分以解热，亦能疏散皮肤郁热而解毒消

肿。本方之妙实在此二药。



6．蚌壳油膏

黄益州

(组成及用法) 沙蚌壳(产河中之小蚌壳)

研极细粉，麻油调敷患处。

(主治) 水火烫伤之化脓症。

(解析) 蚌壳为蚬科河蚌的贝壳，成分大部分为碳酸

钙，《唐本草》曰其“治阴疮”，《本草纲目》谓之“烧灰涂一切

湿疮”。《四川中药志》云：“治疮毒，蚌壳粉调胆汁涂。”本方

以之治水火烫伤之化脓症，皆取其咸寒温无毒，祛湿化痰收

敛之药效。

麻油甘凉微寒，解毒生肌止痛，烫火伤多用之调和所

用药。

7。杜仲猪脂膏

杨德昭

(组成及用法) 杜仲皮

炒断丝研细末，猪板油调敷患处．

(主治]水火烫伤。

(解析] 杜仲辛平微温，补肝肾强筋骨，外用或可祛湿收

敛，未见文献载其治烫火伤；猪油味甘，板油尤良，乃润燥解毒良

药，《名医别录》云“猪脂膏主煎诸膏药”，陶弘景谓其“能悦皮肤，

作手膏，不皲裂”。《千金方》以猪脂频涂治漆疮作痒，知其可清

解皮下血中风热毒也。



8。木耳梅片膏

王明庵

(组成及用法) 黑木耳120g(微火焙干研末) 上梅片

4．5g 狗骨或猫骨15g(烧灰)

共研细末，茶油调敷患处。

(主治)水火烫伤。

(解析) 黑木耳甘平无毒，乃寻常食品，治肠风、血痢、血淋、

崩漏、跌打损伤，皆其凉血活血止血之药效，因知可用于肌肤烫火

伤也；狗骨、猫骨均甘温，多磷酸钙、碳酸钙，活血生肌收敛，冰片

散郁火，消肿止痛，凡烫火伤诸疮毒肿多用之；茶油甘凉，其味清

香，其质清扬，清热解毒，凉血润燥，亦为烫火伤调和诸药之良剂。

9．烫火伤方

陈仲寅

(组成及用法] 寒水石

研极细末，鸡蛋清调敷患处。

(主治)水火烫伤．

(解析] 寒水石辛寒，清热降火，消肿解毒，内服除时气热

盛，五脏伏热，《本草求真》谓之“敷烫火伤”。《本草汇言》谓：“治

小儿丹毒，皮肤热赤，凝水石五钱，水调和猪胆汁涂之。”鸡蛋清

甘凉微寒，外治诸疮热肿毒，单用之涂布伤处即能对烫火伤止痛

消肿消炎，促进伤损皮肤结痂，今合寒水石用最妙。

10．三黄乳香散

罗作武

(组成及用法) 黄柏30g 黄连15g 生大黄15g 乳香

没药各6g



研细末，麻油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 抑制感染乃烧烫伤治疗之重要环节，三黄均泻火、润

燥、解毒，为重要消炎抗菌药，于新鲜烧烫伤，可使创面迅速干燥，具

明显抑制感染作用并显著缩短疗程。凡水火烫伤，血气逆乱，聚而

不散，痛楚异常，乳香、没药活血定痛，调气追毒，故用之。

n．紫草地榆散

唐学珍

(组成及用法] 黄柏30g 紫草皮18g 生地榆15g

研细末，麻油或茶油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 本方3味均苦寒解毒、凉血消炎，尤其紫草一味，

色紫人血，清理血分热毒，古人治脏腑热结诸证，而近世多以之

治肌肤疮疡之风热毒证。诸烫火伤方中亦常用紫草，无论伤处

新久皆宜。

《幼科金针》紫草润肤膏治火烫、发疱腐烂，以“紫草一钱，当

归五钱，麻油四两同熬药枯。滤清去渣，将油再煎，加黄蜡五钱。

熔化顿冷涂之”。紫草用量10倍于此方当可。

12．人参清凉饮

黄益州

(组成及用法) 白人参9g 黄连4．5g 黄柏9g 熟大

黄9g 花粉15g 荆芥lOg 防风lOg 竹叶lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方清热解毒，凉血消炎，益气养阴，生津止渴，凡

水火烫伤者气血必然有热夹毒，故用三黄清解之；花粉甘苦寒，降



火生津，止渴润燥，又善通行经脉，生肌长肉，故为热毒痈疮要药；

荆芥、防风走表而祛风解毒，疏导经络，行气和血，烫火伤初起恶

寒发热者必用，或更加柴胡、羌活类败毒散意亦能清痈毒而止痛。

凡烫火伤者，正气必然耗伤，其伤愈重者，其津液元气亦必

然大伤。人参固脱生津，安神定志，与诸解毒清火药同用，泻热

而生津液，养元气，本方用之大妙。

13．汪氏烫火伤内服方

汪剑秋

(组成及用法] 当归6g 生地12g 黄连3g 乳没各

3g 银花15g 生甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)烫火伤。

(解析] 烫伤有水火之异，稍重者必然内外同治，然外用内

服之药，初起必以清凉为法。本方亦多凉血解毒之品。当归、乳

没活血定痛，务使经脉流畅，火热毒邪易消散也。

14。杨氏烫火伤内服方

杨德昭

(组成及用法) 黄连、黄柏、生甘草各6g 黄芩、银花、连

翘、生地、牛蒡子、土茯苓各12g 地骨皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方可为水火烫伤者所常服方。方中多清热解

毒、凉血消炎类药．凡烫火伤者，气血分必然有热，卫气必然壅

滞。本方地骨皮甘寒清润，善人血分；牛蒡子辛凉透表，与诸苦

寒药合之，既可深入血分以解热，亦能疏散皮肤郁热而解毒消

肿。本方之妙实在此二药。



7。杜仲猪脂膏

杨德昭

(组成及用法) 杜仲皮

炒断丝研细末，猪板油调敷患处．

(主治]水火烫伤。

(解析] 杜仲辛平微温，补肝肾强筋骨，外用或可祛湿收

敛，未见文献载其治烫火伤；猪油味甘，板油尤良，乃润燥解毒良

药，《名医别录》云“猪脂膏主煎诸膏药”，陶弘景谓其“能悦皮肤，

作手膏，不皲裂”。《千金方》以猪脂频涂治漆疮作痒，知其可清

解皮下血中风热毒也。



8。木耳梅片膏

王明庵

(组成及用法) 黑木耳120g(微火焙干研末) 上梅片

4．5g 狗骨或猫骨15g(烧灰)

共研细末，茶油调敷患处。

(主治)水火烫伤。

(解析) 黑木耳甘平无毒，乃寻常食品，治肠风、血痢、血淋、

崩漏、跌打损伤，皆其凉血活血止血之药效，因知可用于肌肤烫火

伤也；狗骨、猫骨均甘温，多磷酸钙、碳酸钙，活血生肌收敛，冰片

散郁火，消肿止痛，凡烫火伤诸疮毒肿多用之；茶油甘凉，其味清

香，其质清扬，清热解毒，凉血润燥，亦为烫火伤调和诸药之良剂。

9．烫火伤方

陈仲寅

(组成及用法] 寒水石

研极细末，鸡蛋清调敷患处。

(主治)水火烫伤．

(解析] 寒水石辛寒，清热降火，消肿解毒，内服除时气热

盛，五脏伏热，《本草求真》谓之“敷烫火伤”。《本草汇言》谓：“治

小儿丹毒，皮肤热赤，凝水石五钱，水调和猪胆汁涂之。”鸡蛋清

甘凉微寒，外治诸疮热肿毒，单用之涂布伤处即能对烫火伤止痛

消肿消炎，促进伤损皮肤结痂，今合寒水石用最妙。

10．三黄乳香散

罗作武

(组成及用法) 黄柏30g 黄连15g 生大黄15g 乳香

没药各6g



研细末，麻油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 抑制感染乃烧烫伤治疗之重要环节，三黄均泻火、润

燥、解毒，为重要消炎抗菌药，于新鲜烧烫伤，可使创面迅速干燥，具

明显抑制感染作用并显著缩短疗程。凡水火烫伤，血气逆乱，聚而

不散，痛楚异常，乳香、没药活血定痛，调气追毒，故用之。

n．紫草地榆散

唐学珍

(组成及用法] 黄柏30g 紫草皮18g 生地榆15g

研细末，麻油或茶油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 本方3味均苦寒解毒、凉血消炎，尤其紫草一味，

色紫人血，清理血分热毒，古人治脏腑热结诸证，而近世多以之

治肌肤疮疡之风热毒证。诸烫火伤方中亦常用紫草，无论伤处

新久皆宜。

《幼科金针》紫草润肤膏治火烫、发疱腐烂，以“紫草一钱，当

归五钱，麻油四两同熬药枯。滤清去渣，将油再煎，加黄蜡五钱。

熔化顿冷涂之”。紫草用量10倍于此方当可。

12．人参清凉饮

黄益州

(组成及用法) 白人参9g 黄连4．5g 黄柏9g 熟大

黄9g 花粉15g 荆芥lOg 防风lOg 竹叶lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方清热解毒，凉血消炎，益气养阴，生津止渴，凡

水火烫伤者气血必然有热夹毒，故用三黄清解之；花粉甘苦寒，降



火生津，止渴润燥，又善通行经脉，生肌长肉，故为热毒痈疮要药；

荆芥、防风走表而祛风解毒，疏导经络，行气和血，烫火伤初起恶

寒发热者必用，或更加柴胡、羌活类败毒散意亦能清痈毒而止痛。

凡烫火伤者，正气必然耗伤，其伤愈重者，其津液元气亦必

然大伤。人参固脱生津，安神定志，与诸解毒清火药同用，泻热

而生津液，养元气，本方用之大妙。

13．汪氏烫火伤内服方

汪剑秋

(组成及用法] 当归6g 生地12g 黄连3g 乳没各

3g 银花15g 生甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)烫火伤。

(解析] 烫伤有水火之异，稍重者必然内外同治，然外用内

服之药，初起必以清凉为法。本方亦多凉血解毒之品。当归、乳

没活血定痛，务使经脉流畅，火热毒邪易消散也。

14。杨氏烫火伤内服方

杨德昭

(组成及用法) 黄连、黄柏、生甘草各6g 黄芩、银花、连

翘、生地、牛蒡子、土茯苓各12g 地骨皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方可为水火烫伤者所常服方。方中多清热解

毒、凉血消炎类药．凡烫火伤者，气血分必然有热，卫气必然壅

滞。本方地骨皮甘寒清润，善人血分；牛蒡子辛凉透表，与诸苦

寒药合之，既可深入血分以解热，亦能疏散皮肤郁热而解毒消

肿。本方之妙实在此二药。





8。木耳梅片膏

王明庵

(组成及用法) 黑木耳120g(微火焙干研末) 上梅片

4．5g 狗骨或猫骨15g(烧灰)

共研细末，茶油调敷患处。

(主治)水火烫伤。

(解析) 黑木耳甘平无毒，乃寻常食品，治肠风、血痢、血淋、

崩漏、跌打损伤，皆其凉血活血止血之药效，因知可用于肌肤烫火

伤也；狗骨、猫骨均甘温，多磷酸钙、碳酸钙，活血生肌收敛，冰片

散郁火，消肿止痛，凡烫火伤诸疮毒肿多用之；茶油甘凉，其味清

香，其质清扬，清热解毒，凉血润燥，亦为烫火伤调和诸药之良剂。

9．烫火伤方

陈仲寅

(组成及用法] 寒水石

研极细末，鸡蛋清调敷患处。

(主治)水火烫伤．

(解析] 寒水石辛寒，清热降火，消肿解毒，内服除时气热

盛，五脏伏热，《本草求真》谓之“敷烫火伤”。《本草汇言》谓：“治

小儿丹毒，皮肤热赤，凝水石五钱，水调和猪胆汁涂之。”鸡蛋清

甘凉微寒，外治诸疮热肿毒，单用之涂布伤处即能对烫火伤止痛

消肿消炎，促进伤损皮肤结痂，今合寒水石用最妙。

10．三黄乳香散

罗作武

(组成及用法) 黄柏30g 黄连15g 生大黄15g 乳香

没药各6g



研细末，麻油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 抑制感染乃烧烫伤治疗之重要环节，三黄均泻火、润

燥、解毒，为重要消炎抗菌药，于新鲜烧烫伤，可使创面迅速干燥，具

明显抑制感染作用并显著缩短疗程。凡水火烫伤，血气逆乱，聚而

不散，痛楚异常，乳香、没药活血定痛，调气追毒，故用之。

n．紫草地榆散

唐学珍

(组成及用法] 黄柏30g 紫草皮18g 生地榆15g

研细末，麻油或茶油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 本方3味均苦寒解毒、凉血消炎，尤其紫草一味，

色紫人血，清理血分热毒，古人治脏腑热结诸证，而近世多以之

治肌肤疮疡之风热毒证。诸烫火伤方中亦常用紫草，无论伤处

新久皆宜。

《幼科金针》紫草润肤膏治火烫、发疱腐烂，以“紫草一钱，当

归五钱，麻油四两同熬药枯。滤清去渣，将油再煎，加黄蜡五钱。

熔化顿冷涂之”。紫草用量10倍于此方当可。

12．人参清凉饮

黄益州

(组成及用法) 白人参9g 黄连4．5g 黄柏9g 熟大

黄9g 花粉15g 荆芥lOg 防风lOg 竹叶lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方清热解毒，凉血消炎，益气养阴，生津止渴，凡

水火烫伤者气血必然有热夹毒，故用三黄清解之；花粉甘苦寒，降



火生津，止渴润燥，又善通行经脉，生肌长肉，故为热毒痈疮要药；

荆芥、防风走表而祛风解毒，疏导经络，行气和血，烫火伤初起恶

寒发热者必用，或更加柴胡、羌活类败毒散意亦能清痈毒而止痛。

凡烫火伤者，正气必然耗伤，其伤愈重者，其津液元气亦必

然大伤。人参固脱生津，安神定志，与诸解毒清火药同用，泻热

而生津液，养元气，本方用之大妙。

13．汪氏烫火伤内服方

汪剑秋

(组成及用法] 当归6g 生地12g 黄连3g 乳没各

3g 银花15g 生甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)烫火伤。

(解析] 烫伤有水火之异，稍重者必然内外同治，然外用内

服之药，初起必以清凉为法。本方亦多凉血解毒之品。当归、乳

没活血定痛，务使经脉流畅，火热毒邪易消散也。

14。杨氏烫火伤内服方

杨德昭

(组成及用法) 黄连、黄柏、生甘草各6g 黄芩、银花、连

翘、生地、牛蒡子、土茯苓各12g 地骨皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方可为水火烫伤者所常服方。方中多清热解

毒、凉血消炎类药．凡烫火伤者，气血分必然有热，卫气必然壅

滞。本方地骨皮甘寒清润，善人血分；牛蒡子辛凉透表，与诸苦

寒药合之，既可深入血分以解热，亦能疏散皮肤郁热而解毒消

肿。本方之妙实在此二药。



9．烫火伤方

陈仲寅

(组成及用法] 寒水石

研极细末，鸡蛋清调敷患处。

(主治)水火烫伤．

(解析] 寒水石辛寒，清热降火，消肿解毒，内服除时气热

盛，五脏伏热，《本草求真》谓之“敷烫火伤”。《本草汇言》谓：“治

小儿丹毒，皮肤热赤，凝水石五钱，水调和猪胆汁涂之。”鸡蛋清

甘凉微寒，外治诸疮热肿毒，单用之涂布伤处即能对烫火伤止痛

消肿消炎，促进伤损皮肤结痂，今合寒水石用最妙。

10．三黄乳香散

罗作武

(组成及用法) 黄柏30g 黄连15g 生大黄15g 乳香

没药各6g



研细末，麻油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 抑制感染乃烧烫伤治疗之重要环节，三黄均泻火、润

燥、解毒，为重要消炎抗菌药，于新鲜烧烫伤，可使创面迅速干燥，具

明显抑制感染作用并显著缩短疗程。凡水火烫伤，血气逆乱，聚而

不散，痛楚异常，乳香、没药活血定痛，调气追毒，故用之。

n．紫草地榆散

唐学珍

(组成及用法] 黄柏30g 紫草皮18g 生地榆15g

研细末，麻油或茶油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 本方3味均苦寒解毒、凉血消炎，尤其紫草一味，

色紫人血，清理血分热毒，古人治脏腑热结诸证，而近世多以之

治肌肤疮疡之风热毒证。诸烫火伤方中亦常用紫草，无论伤处

新久皆宜。

《幼科金针》紫草润肤膏治火烫、发疱腐烂，以“紫草一钱，当

归五钱，麻油四两同熬药枯。滤清去渣，将油再煎，加黄蜡五钱。

熔化顿冷涂之”。紫草用量10倍于此方当可。

12．人参清凉饮

黄益州

(组成及用法) 白人参9g 黄连4．5g 黄柏9g 熟大

黄9g 花粉15g 荆芥lOg 防风lOg 竹叶lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方清热解毒，凉血消炎，益气养阴，生津止渴，凡

水火烫伤者气血必然有热夹毒，故用三黄清解之；花粉甘苦寒，降



火生津，止渴润燥，又善通行经脉，生肌长肉，故为热毒痈疮要药；

荆芥、防风走表而祛风解毒，疏导经络，行气和血，烫火伤初起恶

寒发热者必用，或更加柴胡、羌活类败毒散意亦能清痈毒而止痛。

凡烫火伤者，正气必然耗伤，其伤愈重者，其津液元气亦必

然大伤。人参固脱生津，安神定志，与诸解毒清火药同用，泻热

而生津液，养元气，本方用之大妙。

13．汪氏烫火伤内服方

汪剑秋

(组成及用法] 当归6g 生地12g 黄连3g 乳没各

3g 银花15g 生甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)烫火伤。

(解析] 烫伤有水火之异，稍重者必然内外同治，然外用内

服之药，初起必以清凉为法。本方亦多凉血解毒之品。当归、乳

没活血定痛，务使经脉流畅，火热毒邪易消散也。

14。杨氏烫火伤内服方

杨德昭

(组成及用法) 黄连、黄柏、生甘草各6g 黄芩、银花、连

翘、生地、牛蒡子、土茯苓各12g 地骨皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方可为水火烫伤者所常服方。方中多清热解

毒、凉血消炎类药．凡烫火伤者，气血分必然有热，卫气必然壅

滞。本方地骨皮甘寒清润，善人血分；牛蒡子辛凉透表，与诸苦

寒药合之，既可深入血分以解热，亦能疏散皮肤郁热而解毒消

肿。本方之妙实在此二药。



10．三黄乳香散

罗作武

(组成及用法) 黄柏30g 黄连15g 生大黄15g 乳香

没药各6g



研细末，麻油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 抑制感染乃烧烫伤治疗之重要环节，三黄均泻火、润

燥、解毒，为重要消炎抗菌药，于新鲜烧烫伤，可使创面迅速干燥，具

明显抑制感染作用并显著缩短疗程。凡水火烫伤，血气逆乱，聚而

不散，痛楚异常，乳香、没药活血定痛，调气追毒，故用之。

11．紫草地榆散

唐学珍

(组成及用法] 黄柏30g 紫草皮18g 生地榆15g

研细末，麻油或茶油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 本方3味均苦寒解毒、凉血消炎，尤其紫草一味，

色紫人血，清理血分热毒，古人治脏腑热结诸证，而近世多以之

治肌肤疮疡之风热毒证。诸烫火伤方中亦常用紫草，无论伤处

新久皆宜。

《幼科金针》紫草润肤膏治火烫、发疱腐烂，以“紫草一钱，当

归五钱，麻油四两同熬药枯。滤清去渣，将油再煎，加黄蜡五钱。

熔化顿冷涂之”。紫草用量10倍于此方当可。

12．人参清凉饮

黄益州

(组成及用法) 白人参9g 黄连4．5g 黄柏9g 熟大

黄9g 花粉15g 荆芥lOg 防风lOg 竹叶lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方清热解毒，凉血消炎，益气养阴，生津止渴，凡

水火烫伤者气血必然有热夹毒，故用三黄清解之；花粉甘苦寒，降



火生津，止渴润燥，又善通行经脉，生肌长肉，故为热毒痈疮要药；

荆芥、防风走表而祛风解毒，疏导经络，行气和血，烫火伤初起恶

寒发热者必用，或更加柴胡、羌活类败毒散意亦能清痈毒而止痛。

凡烫火伤者，正气必然耗伤，其伤愈重者，其津液元气亦必

然大伤。人参固脱生津，安神定志，与诸解毒清火药同用，泻热

而生津液，养元气，本方用之大妙。

13．汪氏烫火伤内服方

汪剑秋

(组成及用法] 当归6g 生地12g 黄连3g 乳没各

3g 银花15g 生甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)烫火伤。

(解析] 烫伤有水火之异，稍重者必然内外同治，然外用内

服之药，初起必以清凉为法。本方亦多凉血解毒之品。当归、乳

没活血定痛，务使经脉流畅，火热毒邪易消散也。

14。杨氏烫火伤内服方

杨德昭

(组成及用法) 黄连、黄柏、生甘草各6g 黄芩、银花、连

翘、生地、牛蒡子、土茯苓各12g 地骨皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方可为水火烫伤者所常服方。方中多清热解

毒、凉血消炎类药．凡烫火伤者，气血分必然有热，卫气必然壅

滞。本方地骨皮甘寒清润，善人血分；牛蒡子辛凉透表，与诸苦

寒药合之，既可深入血分以解热，亦能疏散皮肤郁热而解毒消

肿。本方之妙实在此二药。



11．紫草地榆散

唐学珍

(组成及用法] 黄柏30g 紫草皮18g 生地榆15g

研细末，麻油或茶油调敷患处。

(主治]水火烫伤。

(解析) 本方3味均苦寒解毒、凉血消炎，尤其紫草一味，

色紫人血，清理血分热毒，古人治脏腑热结诸证，而近世多以之

治肌肤疮疡之风热毒证。诸烫火伤方中亦常用紫草，无论伤处

新久皆宜。

《幼科金针》紫草润肤膏治火烫、发疱腐烂，以“紫草一钱，当

归五钱，麻油四两同熬药枯。滤清去渣，将油再煎，加黄蜡五钱。

熔化顿冷涂之”。紫草用量10倍于此方当可。

12．人参清凉饮

黄益州

(组成及用法) 白人参9g 黄连4．5g 黄柏9g 熟大

黄9g 花粉15g 荆芥lOg 防风lOg 竹叶lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方清热解毒，凉血消炎，益气养阴，生津止渴，凡

水火烫伤者气血必然有热夹毒，故用三黄清解之；花粉甘苦寒，降



火生津，止渴润燥，又善通行经脉，生肌长肉，故为热毒痈疮要药；

荆芥、防风走表而祛风解毒，疏导经络，行气和血，烫火伤初起恶

寒发热者必用，或更加柴胡、羌活类败毒散意亦能清痈毒而止痛。

凡烫火伤者，正气必然耗伤，其伤愈重者，其津液元气亦必

然大伤。人参固脱生津，安神定志，与诸解毒清火药同用，泻热

而生津液，养元气，本方用之大妙。

13．汪氏烫火伤内服方

汪剑秋

(组成及用法] 当归6g 生地12g 黄连3g 乳没各

3g 银花15g 生甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)烫火伤。

(解析] 烫伤有水火之异，稍重者必然内外同治，然外用内

服之药，初起必以清凉为法。本方亦多凉血解毒之品。当归、乳

没活血定痛，务使经脉流畅，火热毒邪易消散也。

14。杨氏烫火伤内服方

杨德昭

(组成及用法) 黄连、黄柏、生甘草各6g 黄芩、银花、连

翘、生地、牛蒡子、土茯苓各12g 地骨皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方可为水火烫伤者所常服方。方中多清热解

毒、凉血消炎类药．凡烫火伤者，气血分必然有热，卫气必然壅

滞。本方地骨皮甘寒清润，善人血分；牛蒡子辛凉透表，与诸苦

寒药合之，既可深入血分以解热，亦能疏散皮肤郁热而解毒消

肿。本方之妙实在此二药。





12．人参清凉饮

黄益州

(组成及用法) 白人参9g 黄连4．5g 黄柏9g 熟大

黄9g 花粉15g 荆芥lOg 防风lOg 竹叶lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方清热解毒，凉血消炎，益气养阴，生津止渴，凡

水火烫伤者气血必然有热夹毒，故用三黄清解之；花粉甘苦寒，降



火生津，止渴润燥，又善通行经脉，生肌长肉，故为热毒痈疮要药；

荆芥、防风走表而祛风解毒，疏导经络，行气和血，烫火伤初起恶

寒发热者必用，或更加柴胡、羌活类败毒散意亦能清痈毒而止痛。

凡烫火伤者，正气必然耗伤，其伤愈重者，其津液元气亦必

然大伤。人参固脱生津，安神定志，与诸解毒清火药同用，泻热

而生津液，养元气，本方用之大妙。

13．汪氏烫火伤内服方

汪剑秋

(组成及用法] 当归6g 生地12g 黄连3g 乳没各

3g 银花15g 生甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)烫火伤。

(解析] 烫伤有水火之异，稍重者必然内外同治，然外用内

服之药，初起必以清凉为法。本方亦多凉血解毒之品。当归、乳

没活血定痛，务使经脉流畅，火热毒邪易消散也。

14。杨氏烫火伤内服方

杨德昭

(组成及用法) 黄连、黄柏、生甘草各6g 黄芩、银花、连

翘、生地、牛蒡子、土茯苓各12g 地骨皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方可为水火烫伤者所常服方。方中多清热解

毒、凉血消炎类药．凡烫火伤者，气血分必然有热，卫气必然壅

滞。本方地骨皮甘寒清润，善人血分；牛蒡子辛凉透表，与诸苦

寒药合之，既可深入血分以解热，亦能疏散皮肤郁热而解毒消

肿。本方之妙实在此二药。





13．汪氏烫火伤内服方

汪剑秋

(组成及用法] 当归6g 生地12g 黄连3g 乳没各

3g 银花15g 生甘草6g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)烫火伤。

(解析] 烫伤有水火之异，稍重者必然内外同治，然外用内

服之药，初起必以清凉为法。本方亦多凉血解毒之品。当归、乳

没活血定痛，务使经脉流畅，火热毒邪易消散也。

14。杨氏烫火伤内服方

杨德昭

(组成及用法) 黄连、黄柏、生甘草各6g 黄芩、银花、连

翘、生地、牛蒡子、土茯苓各12g 地骨皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方可为水火烫伤者所常服方。方中多清热解

毒、凉血消炎类药．凡烫火伤者，气血分必然有热，卫气必然壅

滞。本方地骨皮甘寒清润，善人血分；牛蒡子辛凉透表，与诸苦

寒药合之，既可深入血分以解热，亦能疏散皮肤郁热而解毒消

肿。本方之妙实在此二药。



14。杨氏烫火伤内服方

杨德昭

(组成及用法) 黄连、黄柏、生甘草各6g 黄芩、银花、连

翘、生地、牛蒡子、土茯苓各12g 地骨皮15g

水煎，每日l剂分3服。

(主治)水火烫伤。

(解析) 本方可为水火烫伤者所常服方。方中多清热解

毒、凉血消炎类药．凡烫火伤者，气血分必然有热，卫气必然壅

滞。本方地骨皮甘寒清润，善人血分；牛蒡子辛凉透表，与诸苦

寒药合之，既可深入血分以解热，亦能疏散皮肤郁热而解毒消

肿。本方之妙实在此二药。



11.附



一、管静医师方

1．新订麻杏石甘汤

(组成及用法] 炙麻黄3g 北杏仁6g 生石膏lOg 细

辛2g 苏子4g 谷芽6g 陈皮5g 川贝粉5g(另包) 荆

芥5g 甘草3g

川贝粉另包，待其他药煎好取药汁再人川贝粉煎10分钟略

呈糊状即可，每日喂服4—5次为好，药后或有呕吐痰涎及大便

稀烂为正常现象。

(主治) 小儿喘息性支气管炎。

(解析) 小儿症见咳嗽喘息、喉间痰鸣，或呕吐痰涎，舌淡

指纹黯红，多因机体抵抗力减弱，外感风寒，痰热郁肺所致。本

方外散风寒，内除痰热。方中麻黄若生用则宣肺解表，舒张气管

之效果尤好，余临床时对幼儿亦常用生麻黄5—7g；谷芽生用则

宽中消食，启脾化痰之力更佳，故也宜生用；细辛化痰平喘，辛温

之性又可制约石膏寒凉之性，不可或缺。余知本方有细辛则疗

效显著，无细辛则疗效大减矣。



2．山甲郁金汤

(组成及用法) 柴胡lOg 郁金12g 白芍lOg 法夏

12g 路路通15g 莪术lOg 蒲公英15g 薄荷6g 穿山

甲lOg 甘草6g

水煎，每日 l剂分3服。

(主治] 妇女乳房疼痛肿块，包括乳腺囊性增生、乳腺导管

内瘤等良性疾患。

(解析卫 生活紧张、饮食肥甘、心情抑郁、晚睡抽烟等均易

致肝气郁结，痰湿内生，瘀血停滞，结块于乳房则有乳腺增生诸

疾；临证多见舌尖边红或黯、苔薄黄者，脉亦常为弦涩。本方疏

肝理气，柔肝解郁，活血化瘀，通络止痛，俾气血条达，乳络通畅，

乳癖自可消散。若服药后有轻度腹泻，可加茯苓、白术。

穿山甲破气行血，消肿散症瘕及乳房结块，当是本方主药；

以炮山甲研为粉，药汁调下为好。



3．二术郁苓丹

(组成及用法] 莪术12g 丹参12g 郁金12g 冬凌草

15g 苍术10g 浙贝12g 茯苓30g 威灵仙15g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 食管癌吞咽困难。

(解析) 食管癌乃噎膈一类，每因痰湿瘀血结聚而致食管

局部肿块隆起，以致吞咽困难或进食后胸骨后疼痛，也有食后呕

吐痰涎或呕吐隔夜食物者，舌多胖淡或黯，苔白腻，痰结聚也。

本方解郁活血行气，健脾祛湿，化痰消肿。方中威灵仙善行

不守，治心膈痰水久积，症瘕痃癖气块，宿脓恶水；茯苓甘淡而能

治邪毒所聚之胸胁逆气，心下结痛；冬凌草抗癌散结，均为本方

主药，不可或缺。冬凌草且可信用之。



4．柴胡承气汤

(组成及用法) 柴胡12g 郁金12g 生大黄15g 厚朴

12g 枳实12g 生谷芽15g 甘草lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治] 肝癌介入术后综合征。

(解析) 介入术栓塞肝脏肿瘤供血血管以阻断肿瘤血供，

抑制肿瘤生长。发热、腹痛、便秘、呕吐为介入术后四大症，究其

病机当为血瘀气滞，肝火横逆，胃失和降。本方疏肝理气，通腑

泻浊，大便得解，浊气得降，则诸症可除。

临床行介入术后当晚或次日出现腹痛、呕吐等症，一般延至

周余或渐可恢复。患者尚有呃逆、口渴、尿黄如浓茶等症，显然

肝胃郁热，湿毒甚重，尚可用本方加连翘、法夏、茵陈、竹茹、车前

草、栀子等药。余意柴胡疏肝解郁，主心腹肠胃中结气、寒热邪

气，推陈致新，量大可通行腑气而解肠中燥结，而本方之量可数

倍用之。



5。复方丹红酒精

(组成及用法) 丹皮、生大黄、地肤子各15g 红花20g

连翘lOg

用75％乙醇溶液浸泡数周后外擦患部。

(主治) 化疗药外渗性静脉炎见脉管周围红肿热痛难以忍

受者。

(解析] 恶性肿瘤行全身静脉化疗时不慎外渗至脉管外而

致局部灼痛红肿甚至溃烂，最终每以植皮收功，病家苦不堪言。

余意化疗药物多属热毒腐蚀之品，故本方以丹皮、连翘清热凉

血；红花、生大黄、地肤子则散毒消肿，活血化瘀；酒精浸泡可使

药性充分发挥，又能随时配制，方便取用。

管氏认为，该药有明显消肿止痛作用，能有效预防外渗处坏

死；如果外渗严重，或注射丝裂霉素、阿霉素、紫杉醇等腐蚀性较

强化疗药，宜先以利多卡因与甲泼尼龙行渗出病灶封闭后再外

擦复方丹红酒精，方可有效止痛，并有效防止局部坏死。



6。去腐生新药酒

(组成及用法] 红花、当归各50g

53度白酒500ml浸泡数周后局部涂擦。

(主治) 压疮色泽黯红、经久不愈而尚未腐烂者。

(解析) 年老体弱或慢性宿疾久病卧床，正气内亏，气血失

运致瘀血滞于皮下，则常见骶尾、足跟、手肘等处潮红瘀黯，甚至

溃烂不愈。本方当归、红花、白酒相伍，养血活血，散瘀生新，确

能改善微循环，促进压疮愈合。家有老人或卧床病者，如局部黯

红而尚未破溃，于骶尾、足跟、手肘等处以此去腐生新药酒每日

外擦1—2次，当可避免压疮，便于护理。



二、何钱医师方

1。久咳难愈方

(组成及用法) 炙麻黄log 杏仁lOg 厚朴log 射干

lOg 生石膏30g(先煎) 紫菀lOg 款冬花lOg 云茯苓

lOg 炒白术lOg 前胡lOg 麦冬lOg 太子参lOg 法半

夏lOg 陈皮lOg 黄芩lOg 瓜蒌壳lOg 炙甘草lOg

蜂蜜适量，共水同煎，每日l剂，分3次服。

(主治} 久咳。

(解析) 久咳不愈者，或外邪之侵袭，未及时从肌腠而解，

郁而化热，或脏腑素亏，感受外邪，无论何种情况，迁延13久，多

存在外寒内热之病理。方中麻杏石甘汤散寒泄热；云茯苓、白

术、太子参、甘草、法半夏、陈皮补气健脾化痰，寓培土生金之义；

瓜蒌壳行气化痰，气顺则一身津液亦顺，痰无由生；射干、麻黄、

紫菀、款冬花、法半夏、厚朴、前胡宣肺散邪，下气化痰；麦冬润肺

养阴益胃，可防郁热伤阴。纵观本方，含麻杏石甘、四君、二陈、

射干麻黄诸方之义，具行气化痰、补肺健脾、散邪泄热养阴之效。

若痰黏白如沫、惧冷，去石膏、黄芩，加干姜、细辛；痰多质黏、色

黄，去法半夏，加桑白皮、金荞麦、杠板归；口燥咽干、舌红伤津

者，加天花粉、泡参；咳嗽阵作、气急面赤、痰黏咽滞，加柴胡、山

栀子；气逆喘甚、汗出肢冷，加鹿角胶、沉香。



2。抗痨补金丸

(组成及用法) 紫河车lOOg 十大功劳120g 白术

150g 白及200g 乌梅150g 茜草120g 百部150g 地

骨皮150g 蜈蚣lOOg 夏枯草150g 猫爪草150g 牡

蛎200g

上药研末，制水滴丸，每次服6g，1日3次，温水吞服。8岁

以下患者药量减半。3个月为1个疗程。

(主治]肺结核。

(解析工 肺结核病情顽缠，常传及脾、肾等脏，渐致气阴两

虚，最终可发展为阴损及阳、阴阳两虚之严重征象。故当培土生

金，金水相生，以冀杀其虫以绝其本，补其虚以复其元。本方平

和醇正，慢病缓治，有滋养肺肾、补益气血、敛肺止咳、生津止血、

活血消肿、逐瘀生新及杀虫之力，曾经数百例临床观察，确有良

效。咯血严重者，常配合止血散(白术150g、白及150g、三七

75g、生大黄50g研末，每次服9g，1日 3次)；胸腔积液甚多、喘

息气逆难以平卧者，宜先服速效消水丸(醋制甘遂250g、白芥子

250g、牵牛子250g、青皮250g、大枣500g研末制水滴丸，每次

3g，服后泻下稀水样便数次则隔2—3 日后再用，无效加至6g)，

积液消退后可服本丸；结核球则配合去痨贴(狼毒、蜈蚣、全蝎、

甘遂、木鳖子、白附子各等分研末，与陈醋、凡士林调匀，摊于硬

壳纸上，外敷内脏病变相应之体表、肺俞、膻中、阿是穴，3—5天

l换)，可补本方内服之不足。



3。祛痰解毒痛风汤

(组成及用法) 苍术15g 黄柏lOg 土茯苓30g 威灵

仙18g 萆藓12g 防己lOg 冬瓜仁30g 天南星12g 浙

贝15g 桃仁lOg 赤芍15g 苦参lOg 薏苡仁30g 夏枯

草18g 生地黄18g 全蝎6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治]痛风性关节炎。

(解析] 本方为朱丹溪上中下通用方(苍术、黄柏、桂枝、威

灵仙、防己、天南星、桃仁、红花、龙胆草、羌活、川芎)及张仲景当

归贝母苦参丸(当归、贝母、苦参)合方加减而成。痛风系代谢性

疾病，乃湿毒痰瘀交互为患，留滞经脉而成。有方书将其归为

“痹证”，实则其发病机制自有其特点，故按一般痹证处理，疗效

自然欠佳。何氏以上述二方合方加减，以利湿解毒、祛痰消瘀、

通络止痛立法，似较契合本病病机，故能收较好之效。方中土茯

苓功擅解毒、除湿、利关节，系治疗痛风第一要药。如《医学人

门》载土茯苓“善治久病杨梅痈漏及误服轻粉肢体废坏、筋骨疼

痛者，能收其毒而祛其风”．《本草纲目》更谓土茯苓可“强筋骨，

利关节，治拘挛骨痛”。若少此药，本方疗效大减．醋制鳖甲可

去骨节间症瘕恶血痰癖，余曾加用于本方，对痛风疗效甚好。然

本病迁延日久，正气必然亏虚，又宜配合扶正之品，当细辨之．



4．川芎偏头痛汤

(组成及用法) 川芎30g 生龙骨30g 生牡蛎30g 桑

叶lOg 菊花lOg 羌活lOg 赤芍12g 白芍15g 生地黄

18g 当归15g 荆芥lOg 防风lOg 地龙12g 延胡索

18g 生大黄6g 甘草6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治)偏头痛。

(解析) 偏头痛者，用药多选清肝潜降、疏风散火止痛之

品，一般可以收效。本方之川芎，乃治偏头痛第一要药。考之

《神农本草经》，即有川芎“主中风人脑、头痛”之记载。李东垣有

“头痛必用川芎”之谓。然川芎之效，乃在剂量，常规剂量(9—

15g)疗效不著，大剂量(30~45g)其效方显。此实为本方疗效

之关键所在也。考清代陈士铎《辨证录》载散偏汤一首(川芎

30g，白芍15g，炙甘草3g，制香附6g，郁李仁3g，柴胡3g，香白

芷1．5g，白芥子9g)治疗偏头痛有良效，其功即在川芎之重

用。前贤王好古谓其可“搜肝风，补肝气，润肝燥，补风虚”，恐

言过其实，实则本品辛温走窜，易耗气伤阴，故中病即止，不可

久服。



5．四仁止汗汤

(组成及用法] 制大黄6g 藿香lOg 半夏lOg 黄芩

lOg 车前仁15g 杏仁lOg 薏苡仁18g 冬瓜仁30g 茯

苓15g 胆南星12g 甘草lOg

水煎，每日l剂分3服。

(主治)湿热盗汗。

(解析罩 盗汗一证，古今多从阴虚论治，故当归六黄汤、六

味地黄丸为常用之方；亦有责之血瘀者，予血府逐瘀汤类方。今

人恣嗜肥甘厚味，致湿热内生者多矣，湿热郁蒸，津液外泄，则汗

出增多，临床并不少见。本方以湿热、痰浊立法，认为湿热为患，

每易化生痰浊，痰浊滞于脾胃，升清降浊功能失其常度，复致湿

热内生。故在清利湿热方中加大黄、冬瓜仁、胆南星化痰泄浊，

是为标本兼治之法．临床湿热痰浊者，舌脉之辨与阴虚血瘀自

不相同，当非难事，故临床适用本方者甚多。



6。冠心向愈丸

(组成及用法] 人参90g 丹参90g 北沙参90g 生山

楂90g 决明子90g 鸡血藤90g 茯苓150g 石菖蒲30g

檀香30g 水蛭30g 地龙90g 徐长卿150g

上药研末，制水滴丸，每次服3g，1日 3次，温开水饭前吞

服，连服3—6个月。

(主治]胸痹(冠心病)。

(解析) 冠心病证型复杂，然痰浊壅遏，阻滞胸阳，致胸阳

不振、血行不畅则为临床最常见病理。其痰浊或与血脂有密切

关系，大凡血脂较高者，其体内多有痰浊阻滞，故临床多在传统

益气活血通阳之基础上，重视痰浊之清除，本方即为此而设。患

者若能较长时间服用，当有持续稳定之效果。方中人参、沙参益

气养阴；丹参、山楂、决明子、鸡血藤、水蛭、徐长卿理气活血，有

良好的降脂作用；茯苓、石菖蒲养心安神，健脾化痰而降浊。其

中石菖蒲一药，辛温透达，化痰降浊，舒心益志，于本方至关重

要。《本草从新》云石菖蒲“辛苦而温，芳香而散，开心孔，利九

窍..去湿除风，逐痰消积，开胃宽中”。《重庆堂随笔》载：“石

菖蒲舒心气，畅心神，怡心情，益心志，妙药也。”檀香理气散寒止

痛；地龙解痉通络。病情较重者，宜先服辨证汤药．



7。补元升压丸

(组成及用法) 制附子lOOg 生黄芪120g 人参lOOg

麦冬150g 五味子lOOg 陈皮50g 生地黄200g 肉桂

lOOg 补骨脂lOOg 当归lOOg 黄精200g 茯苓150g

白术150g 仙鹤草150g 鸡血藤200g 升麻50g 阿胶

120g 炙甘草lOOg 大枣50枚

研末，炼蜜为丸，每丸重9g，1次1丸，1日3次，连服3

个月。

(主治) 眩晕(低血压)。

(解析) 传统认为本病多系思虑劳倦，内伤心脾，气血不足

所致，故每以心脾两虚论治，疗效往往欠佳。何氏认为本病多有

元阳衰微之见症，主张温肾为主，兼补气血，俾肾阳充足，气血充

沛，清阳上行，低血压将随之而解也。需注意者，方中附子补火

助阳，为治疗本病第一要药；黄芪补气健脾，亦为不可或缺之品，

然剂量宜小；陈皮具升散之性，量不宜大，意在制参、术、芪之滞，

量大反辛散耗气也；升麻乃升阳举陷之良药，本方取其轻浮升散

之性，引药归经，升举脾胃之清阳，用量宜轻，量大则升散太过，

于虚证不宜。



8。复元起痿汤

(组成及用法) 生黄芪30—240g 党参15—30g 炒白

术15~30g 茯苓15g 陈皮lOg 升麻9g 柴胡9g 桑寄

生15g 菟丝子15g 淫羊藿15g 麻黄6g 制附子工5—

60g 细辛9—15g 生地黄30g 麦冬20g 鸡血藤30g

焦山楂15g 炒谷麦芽各15g 砂仁lOg 大枣10枚 炙甘

草lOg 制马钱子0．6g(分冲)

水煎，每日1剂分3服，病情稳定后可2—3日1剂。

(主治) 痿证(重症肌无力)。

(解析) 重症肌无力病情顽固。何氏认为，本病以元气亏

虚为主要病因，病位涉及肝、脾、肾三脏，故本方以大剂量补气药

大补元气及调整肝脾肾为治。观前人治痿，多囿于“治痿独取阳

明”之论，临床多用补中益气汤为方，用药多轻描淡写，故于病情

轻浅者或许有效，对顽缠者则嫌病重而药轻，常难济事也。本方

黄芪、附子、细辛、马钱子四药至为重要。其中黄芪大补元气，剂

量可从30g始，病情需要可渐至240g。附子辛热，可峻补肾阳，

因其性走而不守，擅治寒湿痿蹙，剂量可从15g渐至60g者为

限；因其有毒，需根据用量之大小，与适量生姜、甘草、蜂蜜同煎

0．5—2小时，则至为安全。细辛温经通阳，可宣络脉而疏百节，

外之行孔窍而直透肌肤，系治痿之良药；《本草别说》虽有“多则

气闷塞，不通者死”之说，然付诸实践，诚不可信，临床用至9—

15g亦觉安全。马钱子苦寒，有大毒，人肝脾经，可通经络，止疼

痛，散结消肿，系强筋起痿必用之品；张锡纯谓之“开通经络，透

达关节之力，远胜于它药”；每13散剂之量为0.3—0.9g，分3次

吞服，中病即止，不可久服，以防蓄积中毒。



9．加减二三汤

(组成及用法) 麻黄6g 杏仁lOg 苏叶6g 蝉衣6g

百部lOg 前胡lOg 陈皮6g 茯苓lOg 地龙6g 甘

草3g

蜂蜜适量，同水浓煎，每日1剂，分3次服。此剂量为6岁

以内小儿剂量。

(主治) 小儿咳嗽(急慢性支气管炎、肺炎、过敏性咳

嗽等)。

(解析] 余认为咳嗽总不离脾肺二脏。盖小儿肺气不宣，

不惟本身可发生咳嗽，同时还易引起脾胃郁热，湿热生痰，而湿

热痰浊又会影响到肺气之宣降。又如久咳肺虚，子盗母气，必然

又导致脾虚而中气不足。中气不足，则痰湿随之而生。痰湿阻

肺，肺失宣降则其咳进一步加重。可知肺脾之间相互影响至为

密切。方中麻黄、杏仁、甘草为三拗汤，加苏叶宣肺止咳平喘；蝉

衣、地龙疏风解热平喘，解除气管痉挛；百部、前胡润肺化痰，止

咳下气；陈皮、茯苓健脾化痰，理气和中，含二陈汤义。本方重在

培土生金，肺脾同治。然本方临床之用，要在加减得宜。若风寒

犯肺，可加紫菀、款冬花；风热犯肺，可加金荞麦、鱼腥草i痰多，

加重茯苓用量；咳喘甚，加牵牛子、皂荚；口渴，加芦根、生石膏；

便秘，加生大黄。而本方蜜水浓煎，一取蜂蜜润肺矫味之力，二

为浓煎之法，可保证药物有效服用。凡儿科内服之药，多有服少

效微难题，此法较为可取。



10．清心泻脾汤

(组成及用法) 蒲公英30g 生地黄6g 竹叶6g 通草

6g 土茯苓6g 连翘5g 孩儿茶1.5g 甘草6g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 小儿口疮。

(解析] 本方为治疗小儿口疮之专用方。小儿口疮多见，

常因心脾二经火热所致，虚火上浮者较少，所谓“火气内发，上为

口糜”，故临证多从清心泻脾论治，并无疑义。本方以《医宗金

鉴》清热泻脾散(山栀、生石膏、黄连、黄芩、生地黄、赤苓、灯心)

及《小儿药证直诀》泻心导赤汤(木通、生地黄、黄连、甘草、灯心

草)合方加减，去大苦大寒之山栀、黄连、黄芩辈，而易以甘寒、淡

寒之蒲公英、土茯苓、连翘辈，可收清心火、泻脾热之效，而无苦

寒伤脾阳之害。要在方中蒲公英，乃清热解毒敛疮疡之良药，于

本方中用量独重，复取其缓泻以通腑泻火之力；孩儿茶苦凉，于

黏膜热毒、火毒诸证最能消炎定痛；甘草必须生用，于方中并非

仅作调和之药，乃取其解金疮肿疡之热毒，复可愈合溃疡之

黏膜。

余治口疮类疾病，恒加石菖蒲一药，疗效较好。前贤缪希雍

云其为“通心脾二经之要药”，似较切合小儿口疮心脾积热病机。



11凉血地黄汤

(组成及用法) 水牛角15g 生地黄12g 赤芍6g 牡

丹皮6g 紫草6g 蝉衣6g 茜草6g 益母草12g 薏苡仁

12g 生藕节9g 生地榆12g 赤小豆12g 银花藤12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治} 幼儿过敏性紫癜急性发作期。

(解析) 小儿脾常不足，湿热内盛，复因腠理空疏，藩篱不

固，感受风邪，极易深入脏腑与湿热相搏，灼伤血络，外溢肌肤而

成紫癜。本方以犀角地黄汤清热解毒，凉血散瘀，加紫草、蝉衣、

茜草等药复有祛风消肿、利湿止血之效，切合风毒湿热内蕴病

机。水牛角凉血解毒，虽疗效远不及犀角，于本病仍不可或缺。

本病日久不愈，或失治误治，伤及气血，损及脾肾，又宜以归脾

汤、四君子汤、六味地黄丸等方加减为治，本方自不相宜．



12．新订当归饮子

(组成及用法] 当归10g 白芍15g 生地黄30g 白蒺

藜15g 防风10g 荆芥10g 制首乌15g 生黄芪15g 益

母草15g 虎耳草30g 徐长卿15g 甘草5g

蜂蜜适量，共水同煎，每日1剂分3服。

(主治) 风疹块(荨麻疹)。

(解析} 荨麻疹病因多端，有感受风热风寒者，有阴虚血

燥、肠胃实热者，有肝郁气滞、营卫不和者，有食滞肠胃、脾虚受

风者。本方以《重订严氏济生方》之当归饮子去川芎，加益母草、

虎耳草、徐长卿以治之。方中当归、白芍、生地黄、制首乌凉血活

血，滋阴养血；白蒺藜、防风、荆芥祛风止痒；益母草、虎耳草活血

消肿，抗过敏。尤其徐长卿一味，具祛风解毒、止痛活血之力，于

本方至关重要。盖荨麻疹虽病在肌表，然或本有瘀滞或反复发

作，每致脏腑失其常度，久则气血运行不畅，脉络瘀阻，皆可借徐

长卿活血行气之力而取效；荨麻疹久治不愈，或病者体虚，必有

营卫不和、气血不足之见证，黄芪补虚而祛风解毒除湿。本方亦

含王清任黄芪赤风汤意。

本方有加减之法：

(1)风团色红，灼热痒甚，心烦口渴，遇热加重者，加蝉衣、牡

丹皮、紫草、生石膏。

(2)便秘溲黄者，加大黄、山栀子、竹叶。

(3)皮疹淡红粉白，遇寒加重，得热而安者，加制附子、桂枝、

白术、大枣。

(4)腹胀、纳呆、便溏者，加生山楂、薏苡仁、苍术、陈皮等。

本方尚可运用于疮疥、湿毒、风癣等，均有较好效果。



l3。青黛散暨化瘀解毒汤

(组成及用法)

青黛散

鳖甲30g(米醋浸数日，炙干再用醋淬，以鳖甲酥香为度)

大黄15g(白酒拌炒) 青黛12g

3味共研为极细末，每日2次，每次9g温开水下。

化瘀解毒汤

桃仁12g 丹参15g 赤芍lOg 红花lOg 郁金12g

丹皮9g 当归12g 三棱12g 莪术12g 炒五灵脂lOg

阿胶lOg(烊化)

水煎服，每日工剂分3服。

(主治) 慢性粒细胞白血病。

(解析) 慢性粒细胞白血病患者，因肝脾肿大、腹内纵隔淋

巴结肿大，致腹腔胸腔必有症瘕结块，且体表淋巴结广泛肿大而

颈、腋、腹股沟部每有结节肿块。临床每见疲乏消瘦、盗汗胁胀、

低热不断，而血中白细胞极度增多且有大量幼稚细胞者，均因气

滞血瘀，热毒内蕴也。

本方青黛散中，鳖甲人肝经阴血分，主血闭邪结，症瘕寒热，

痞块骨蒸；大黄经白酒反复拌炒，则泻下之力大减而人血分去热

毒、破积滞，化诸老血留结；青黛解毒散瘀，除热泻火。三味合而

为散吞服较宜。

化瘀解毒汤有膈下逐瘀汤意，主治瘀在膈下、腹内形成积

块；或肚腹疼痛，痛处不移；或卧则腹坠如有物者，此系肝、脾、淋

巴结肿大所致，本方亦能人血分以散瘀；血中白细胞增多者，或

类血中之瘀毒。阿胶益气养血，亦能解毒消痈肿，治血涸血瘀之

四肢骨节及腹内滞痛者。本方亦可用治红细胞增多症、血小板

增多症。



14．冬凌草肺癌验方

(组成及用法) 麦冬、天冬、莪术、杏仁各15g 全瓜蒌、北

沙参、炙鳖甲各30g 石见穿、冬凌草各45g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 肺癌。

(解析] 肺为娇脏，喜润恶燥。癌性邪毒蕴肺，必然耗伤肺

气，灼伤肺阴，致阴分毒热结聚病理，故咳嗽痰中带血、气急、胸

痛、低热盗汗、心烦失眠、口干、舌质红绛、少苔或光剥无苔、脉细

数为其常见之症，经放化疗者，其阴伤毒热尤重。故本方所用之

药皆清热养阴、解毒散结类。方中杏仁本寻常止咳化痰药，然其

具消肿疗疮之效，余常以之为肺癌常用药，可用至30g；石见穿

乃双子叶植物紫参，有化痰散结、消肿解毒之效；冬凌草又名冰

凌草、冰凌花，为唇形科多年生草本或亚灌木，产于太行山区，解

毒热，清浊气，利咽喉，消肿止痛，而其特有之专门抗癌作用，远

高于一般草本抗癌药物，并可降低放化疗用药量及毒副作用。

冬凌草产地居民以之常年泡茶饮用，可知其并无毒性，故用量

略大。

贵州刘尚义教授治疗多种恶性肿瘤，必用冬凌草。余临证

斟酌选用有较稳定疗效，今列出数方供参考：

(1)前列腺癌方

(组成及用法] 炙鳖甲20g 莪术lOg 生熟地各20g

炒王不留行30g 阿胶20g 冬凌草30g 黄芪30g 山萸肉

20g 猫爪草20g 薏仁30g

水煎，每日1剂分3服．

(2)直肠癌方

(组成及用法] 炙鳖甲20g 北沙参lOg 天冬20g 麦

冬20g 南五味子3g 莪术lOg 黄芪30g 白术lOg 防

风log 冬凌草20g

水煎，每日l剂分3服。

(3)鼻咽癌方

(组成及用法] 炙鳖甲20g 莪术lOg 生地20g 熟地

20g 山萸肉20g 冬凌草20g 苍耳子lOg 玉竹20g 石

斛20g

水煎，每日1剂分3服。

(4)子宫癌方

(组成及用法] 炙鳖甲20g 莪术lOg 巴戟天20g 续

断20g 萆藓20g 六月雪2。g 土茯苓20g 冬凌草30g

水煎，每日l剂分3服。

(5)胰腺癌方

(组成及用法) 炙鳖甲20g 莪术lOg 猫爪草20g 茵

陈15g 徐长卿20g 半枝莲20g 佛手lOg 郁金lOg 刘



寄奴lOg 冬凌草20g

水煎，每日1剂分3服。

(6)肺癌方

(组成及用法} 炙鳖甲20g 莪术12g 瓜蒌壳lOg 法

夏lOg 黄连6g 冬凌草20g 巴戟天20g 续断20g 大

贝lOg

水煎，每日l剂分3服。

(7)乳腺癌方

(组成及用法] 炙鳖甲20g 莪术lOg 炒川栋子lOg

苍术lOg 冬凌草20g 猫爪草20g 百合35g 薏仁30g

黄芪30g

水煎，每日1剂分3服。

(8)卵巢癌方

(组成及用法1 炙鳖甲20g 莪术lOg 生熟地各20g

山萸肉20g 猫爪草20g 益母草30g 黄芪30g 白术lOg

薏仁30g 冬凌草20g

水煎，每日1剂分3服。



三、王其良医师方

1．久咳方

(组成及用法) 黄芪30g 当归15g 麻黄12g 细辛

5g 射干15g 法半夏15g 瓜蒌壳25g 枳壳15g 千层

纸lOg 川贝15g 金银花25g 连翘25g 杏仁15g 百部

25g 炙甘草10g

水煎，每日1剂分3服。阴虚干咳少痰，去法半夏，加麦冬

20g、北沙参30g、阿胶15g；痰多，去川贝，改用浙贝，加白术

15g、车前子l5g；大便溏者，去瓜蒌壳，加干姜12g、白术15g。

(主治] 长期慢性咳嗽，如迁延性支气管炎、间质性肺部感

染等。

(解析] 支气管炎等长期咳嗽、迁延难愈者，往往虚实夹

杂，寒痰或痰热裹结，脾肺气虚而痰气郁结于内，非扶正祛邪、寒

热并举难获良效。本方黄芪、当归益气血，麻黄、细辛宣肺祛风

散寒，银花、连翘清肺解毒，为基本之框架；余药理气、利咽、化

痰、止咳，乃对症治疗之用。本方可据病者体质、病情轻重及虚

实寒热之孰轻孰重而作相应调整。



2．外感腹泻方

(组成及用法] 紫苏叶15g 麻黄9g 防风18g 白术

15g 乌药15g 葛根30g 泽泻20g 石菖蒲lOg 神曲

15g 滑石20g 金银花25g 生甘草5g

水煎，每日1剂分3服。1：3干渴，加白芍15gl发热，去白

术，加蝉衣10—15g、薄荷15g、升麻15g；呕吐，加白蔻6g(后

下)、藿香15g、生姜5片。

(主治)外感腹泻。

(解析) 外感致泻，寒热均为常见，必然夹湿。本方以白术

健脾利水；泽泻、滑石利湿止泻；苏叶、麻黄、防风、葛根、菖蒲等

药祛风解表，实能升清降浊以利肺气而除湿。然本方虽有银花、

滑石，余药多辛温散寒之品，若泻下急迫，粪色黄褐，肛门灼热，

脉濡数，苔黄腻，当去白术加芩连清热燥湿。



3。偏头痛方

(组成及用法) 代赭石30g(先煎) 生龙骨20g(先煎)

黄芪18g 丹参30g 白芍30g 川芎12g 细辛5g 葛根

30g 黄芩15g 蔓荆子15g 盐全蝎lOg 生甘草9g

水煎，每日1剂分3服。伴眩晕，加天麻15g、泽泻15gl血

压高，去代赭石，加石决明25g，再加怀牛膝25g、泽泻25g．槐花

15g；畏寒便溏、舌淡苔白滑者，加熟附片10—15g、白术15g，增

黄芪为30~45g。

(主治}偏头痛。

(解析} 本方沉降与升扬同用，柔敛与刚燥同用，辛温与苦

凉同用，更辅以活血祛风通络之品，组方似繁杂而实合偏头痛复

杂病机，可取缓急止痛之效。

方中川芎祛风散寒化瘀，且辛香走窜，可上行于巅顶，下达

于气海，祛痰通络，当为本方主药。若痛势急迫，用本方之量少

效时，可将川芎量增至35g上下，或可有迅速止痛效果，亦可更

加当归养血活血，既增川芎止痛效果，又抑川芎辛窜太过之弊。

若头部有郁热，可加菊花、生石膏。



4．眩晕方

(组成及用法) 生龙骨30g(先煎) 生石决明25g(先煎)

法半夏15g 白术15g 泽泻25g 黄芪30g 葛根30g 丹

参25g 僵蚕12g 白芍15g 刺蒺藜15g 天麻15g 炙甘

草6g

水煎，每日1剂分3服。蛋白过敏(鱼虾过敏)者，禁用僵

蚕；口干，舌光红、苔花剥或无苔者，去法半夏、泽泻，加枸杞子

15~30g、熟地黄15~30g；神疲乏力者，加生晒参5－10g；便秘，

减泽泻为15g，加肉苁蓉30g、火麻仁30g；苔厚腻，加苍术15g、

茵陈20g。

(主治) 耳源性眩晕，如梅尼埃病、迷路炎、前庭神经炎等。

(解析) 梅尼埃病等眩晕顽症，其病或有虚实，而肝风

上扬，肝阳上亢乃其病机之要。本方镇肝、敛风、养血、通

络、泻浊之用，着意多在镇肝息风以止眩晕，形似松散而药力

甚专。

余意痰水停聚亦当重视。本方中黄芪补气升阳，似与本病

病机相违，实则黄芪与白术、泽泻同用，最能利水渗湿，除内耳水

肿之功恒著，是为内耳眩晕重要治疗用药。余临床必用此三味，

或加稍大剂量之茯苓、车前子，服药后小便量明显增加，眩晕随

即明显缓解。



5．乳癖方(乳腺增生方)

(组成及用法) 生鳖甲30g(先煎) 生牡蛎30g(先煎)

炮山甲9g(先煎) 黄芪30g 桂枝15g 栀子15g 法半夏

25g 橘络lOg 瓜蒌壳25g 枳实18g 三棱25g 莪术

25g 郁金20g 皂角刺25g 海藻20g 僵蚕15g 泽泻

15g 麻黄5g

水煎，每日1剂分3服。蛋白过敏(吃虾、蟹、牛奶等过敏)

者，去僵蚕；便秘，去栀子，加蒲公英30g、虎杖25g；阴虚者，去法

半夏、泽泻，加麦冬15g、枸杞子15g、玉竹20g。

(主治)乳腺增生症。

(解析) 本方破血软坚、散结行气之力较猛，又兼药量偏

大，非体格壮实者当慎服，月经期间宜停服，以免致量多或淋漓

难净。

余意凡用大量攻积破血等药，最宜加人参、黄芪补益之力而

可以大减弊端，况乳腺增生等积聚症瘕，多因元气不足，不能运

化流行所致。所用开破诸药，若脾胃气旺，自能逐渐消磨开散。

故本方可酌加人参、白术、山药、扁豆等药。

穿山甲窜经络而散乳腺之结块，是为本方主药，然药材珍

贵，当磨粉而以药汁分吞为宜。



6。痛经方

(组成及用法) 柴胡25g 白芍15g 枳实15g 乌药

15g 吴茱萸6g 制香附15g 艾叶15g 菟丝子30g 蒲

黄15g(包煎) 五灵脂15g(包煎) 元胡15g 栀子12g 炙

甘草lOg

水煎温服。寒甚者，加于姜5~15g；行经不畅者，加怀牛膝

15g、红花15g；气血亏者，去柴胡，加黄芪30g、当归20g、熟地黄

15g、桂圆肉15g。

(主治] 痛经。

(解析) 胞宫之生理当温暖，其病理多寒凝，寒则气滞血

瘀，疼痛生焉，且血为寒凝，经行多不畅，色黯有块，少腹发冷；胞

脉系肾，痛经甚者，连及腰脊。本方取四逆散加乌药、香附疏肝

行气；吴茱萸散肝经寒邪；艾叶、菟丝子暖子宫；蒲黄、五灵脂、元

胡活血化瘀；白芍、炙甘草缓急止痛。方本不奇，要在栀子一味，

王氏本取其与本证“宫寒”病理同气相求之理，并监制吴茱萸等

药燥热之性，并认为本方之疗效与栀子用量关系尤为重要，整方

温阳散寒之功力皆决定于此也。

余知栀子清热解毒散火，然亦人血分解郁化瘀而止痛，常用

少腹逐瘀汤加栀子45g上下(若疑寒重，更加姜桂)，用于治疗膜

样痛经、子宫内膜异位症等顽固痛经，有较好疗效。



7。痤疮方

(组成及用法] 蒲公英30g 紫花地丁15g 野菊花15g

连翘25g 羌活12g 麻黄9g 生地黄30g 紫草15g 牡

丹皮15g 白茅根30g 皂角刺15g 泽泻15g

水煎，每日1剂分3服。疮色黯紫，加黄芪24g、红花15g、

当归15g；便秘，加虎杖15g；苔厚腻，加苍术15g、法半夏15g。

(主治) 痤疮。

(解析] 痤疮有因肺经郁热或痰热内结所致者，然单予五

味消毒饮等方往往无效。麻黄、羌活辛温走表，合诸凉血解毒、

泻火消肿药，始能散其郁火。本方寒温并用，清、宣、泻三法配

合，总为清热散风，凉血解郁。



8．喉痹(慢性咽炎)方

(组成及用法} 熟附片5一lOg(先煎) 黄芪15—24g

西洋参5g 麦冬15~30g 玉竹20g 元参18g 射干15g

蝉衣log 金银花30g 栀子15g 郁金15g 丹参15~25g

诃子15g 麻黄4g 生甘草lOg

水煎，每日1剂分3服。苔厚腻痰多，去麦冬、玉竹、诃子，

加法半夏15g、苍术15g、厚朴15g、薄荷12g(后下)；便秘，去诃

子，加虎杖15g。

(主治}慢性咽炎。

(解析] 慢性咽炎病程日久，反复发作难愈者，用凉润解毒

共集之方，往往无效或反增咽滞。本方得附子、黄芪、麻黄益气

温阳为君，余药始能利咽，始能解毒，始能润燥，始能清利肝胃之

郁火上逆．



9．化疗扶正方

(组成及用法] 黄芪45g 西洋参lOg 桂枝6g 白芍

15g 锁阳15g 阿胶珠15g 仙灵脾24g 制黄精25g 红

枣30g 地骨皮30g 三七片15g 谷麦芽各18g 白术15g

陈皮9g 炙甘草6g

水煎，每日1剂分3服。舌光红无苔或苔花剥少津者，以生

熟地各15g易地骨皮，再加石斛15g；舌淡苔白滑、脉沉者，加干

姜9－15g；自汗甚者，加山萸肉15—30g；痰多者，去黄精、地骨

皮，加瓜蒌壳25g、车前子15g、桑白皮30g。

(主治} 肺癌化疗所致白细胞减少或贫血。

(解析} 化疗每令患者阴阳气血俱损。肾主藏精，脾为气

血生化之源，故化疗所致白细胞减少或贫血，当责之于脾，肾虚

损，气血化生无源，而致气血生化不足。本方突出培补脾肾、补

益气血这一基本原则，且能充分注意勿过于温阳以防燥热伤阴，

勿过于滋腻以防脾胃运化失常；用三七以去瘀，用桂枝以通阳，

用黄精、阿胶滋阴养血而润肺，用仙灵脾、锁阳益精而固肾。全

方补而不燥，滋而不腻，养血而重气化，健脾益肾而养胃，阴阳双

调，顾护有加。



四、杨硕医师方

1．颈椎病医方(一)

(组成及用法] 葛根50g 麻黄lOg 桂枝lOg 白芍

lOg 炙甘草6g 桃仁20g 白芥子20g 赤芍20g 土鳖

虫20g 全蝎lOg 猪莶草30g 海桐皮30g 生姜lOg 茯

苓30g

水煎，每日l剂分3服。

(主治) 颈椎病(颈型)。

(解析) 颈椎病初发之轻者，《伤寒论》葛根汤本可治之，然

年久失治者，风寒湿三气杂至而成痹证，则邪气深入经络、肌肉、

骨骱、血分，病机甚为复杂。本方以葛根汤、桂枝茯苓丸、稀桐丸

合方加白芥子、全蝎、土鳖等治之。

葛根发三阳寒热湿气郁结不解，善治项强腰脊痛及遍身肌

肉骨节烦痛，然治颈椎增生顽症，必重用始有良效；其性甘凉，不

类麻、桂、羌、防，不因疏表而多汗亡阳以伤元气，或可用至90—

120g亦当。颈椎病肌肉之挛缩、韧带之粘连，或因湿痰所聚。

白芥子利气豁痰，实可通络止痛，用于跌仆肿痛、肢体痹痛麻木

者，故本方用之；桃仁活血，复能除痰；土鳖虫、全蝎止痛祛风除

湿者，善于走窜之故，可祛肌肉、经脉、骨节间风邪湿痹及老血结

聚也。



2。颈椎病医方(二)

(组成及用法) 葛根50g 麻黄lOg 桂枝lOg 白芍

10g 炙甘草6g 桃仁20g 白芥子20g 赤芍20g 土鳖

虫10g 全蝎10g 猪莶草30g 海桐皮30g 生姜10g 茯

苓30g 柴胡10g 生牡蛎30g(先煎)

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 颈椎病(交感神经型)。

(解析) 交感神经型颈椎病每与椎动脉型颈椎病相混淆，

临床均可有眩晕、耳鸣、恶心欲吐等交感神经症状。然交感神经

型颈椎病尚有典型阵发性心慌、胸闷、面部潮热等症状，或类柴

胡证之寒热往来，且患者颈部少阳经循行处可有压痛，或可能触

及结节，或有条索感，故本方以柴胡为引经药，量不必多而作用

甚大。此类颈椎病发作时常伴面部潮热、心烦等交感神经症状，

为阳气外泄所致；生牡蛎软坚散结，亦善敛阳气，故本方用之。



3．颈椎病医方(三)

(组成及用法) 葛根50g 麻黄10g 桂枝10g 白芍

10g 炙甘草10g 桃仁20g 白芥子20g 赤芍20g 土鳖

虫10g 全蝎10g 猪莶草30g 海桐皮30g 生姜10g 茯

苓30g 鹿角霜20g 鹿含草20g 龟板20g(先煎) 杜仲

20g 续断20g 桑枝20g

水煎，每日1剂分3服。

(主治] 颈椎病(神经根型)。

(解析) 颈椎病所致上肢顽固性放射痛，往往颈椎X线片

见椎间孔狭窄并不明显，或颈椎CT多节段椎间盘膨出或突出

并不明显，似属经筋疾病。然肾藏精而生骨，肝藏血而生筋，二

经虚乏以致腰脊痛而精气乏、筋骨软而足难践地、颈不能屈伸自

如而上肢顽固性放射痛，必是此类颈椎病变之重要病机。鹿角

霜、杜仲、龟板、续断补肝肾，强筋骨，去瘀血，通调任督二脉；鹿

含草滋养阴津血脉，强筋健骨，补腰肾(其性甘温而润，余治骨质

增生类病变常以之为主药，用量常至45~60g)；桑枝为引经药，

使本方祛风除湿之力直达病所。



4。颈椎病医方(四)

(组成及用法) 葛根30g 麻黄5g 桂枝lOg 赤白芍

各lOg 炙甘草6g 杜仲20g 续断20g 骨碎补20g 茯

苓30g 苍术lOg 党参30g 制附片12g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 颈椎病合并腰椎间盘突出症。

(解析] 颈椎病合并腰椎间盘突出症者，必然牵涉于肾，与

少阴有关，元阴元阳多有虚损亏乏，并有寒湿浸淫。本方以葛根

汤、附子汤合方加杜仲、川断、骨碎补等，太阳少阴同治，温阳除

湿，健骨益肾。附子走而不守，通彻表里以消阴翳，又可温振阳

气而止痛，若寒湿之重者，余意可用至30~60g，稍加蜂蜜先煎。

然此类病证亦有兼湿热者，本方可加苡仁、银花藤、炒黄柏、炒知

母、生石膏等。



5．阴阳调气方

(组成及用法) 柴胡12g 黄芩lOg 法夏lOg 生龙牡

各30g(先煎) 当归20g 赤白芍各log 川芎6g 茯苓30g

黄连6g 百合50g 莱菔子40g 厚朴12g 枳实12g 酒

炙大黄3g 桂枝6g 木瓜lOg 木香lOg 茵陈15g 党参

12g 荷叶15g

水煎，每日1剂分3服。

(主治) 六经合病，阴阳气机失调诸证。

(解析) 历来有此一类临床医者，以为举凡头痛、眩晕、发

热、呃逆、泄泻、失眠、腹痛、喘咳、心悸怔忡等种种内伤杂病，多

为寒热虚实错杂之证，病非一经，单纯病性为数甚少．其治或从

少阳、厥阴人手，除邪于半表半里间；或从太阴、阳明人手，健脾

以除湿；或从少阴、太阳人手，温阳以解表；或径从六经人手，寒

热温凉，攻补兼施，组方似庞杂而实有序，药味众多而有效。本

方以小柴胡汤合当归芍药散疏泄而利肝气之上行；百合滋阴而

利肺气下降；党参、茯苓加荷叶升脾胃正气；小承气通结滞、行浊

气，着眼于调动全身气机升降之有序，燮理人体阴阳之失衡，视

具体病变或症状，又或有加味之药。余不敏，未尽知本方之立意

或临床之用途，然知呼吸出入、吐故纳新之基本生理活动，亦即

人体脏腑器官一切功用，皆有赖气机升降出入之通利，由是或可

了解本方用药之大略。

一、咳嗽 　　 二、喘症　　 三、中风　　 四、头痛　　 五、心脏病　　 六、肝胆病　　 七、肠胃病

八、噎膈　　 九、痨症　　 十、痹症　　 十一、溢血　　 十二、腰痛　　 十三、水肿　 十四、暑病

十五、湿病　　 十六、儿科　　 十七、乳婴诸症　　 十八、妇科　　 十九、产后　二十、男子不育症

二十一、痈疽症　　 二十二、疮毒　　 二十三、皮肤病　 二十四、骨伤科　 二十五、泌尿

二十六、肛肠　　 二十七、喉症　　 二十八、鼻疾　　 二十九、眼科



一、咳 嗽．

1．治气管炎咳嗽秘方 ，

百部草15克 蜜麻黄l0克 川贝母10克 炙甘草10克 广

桔红10克

上药水煎服，每日l剂；连服2剂立愈。



2。治外感咳嗽秘方

羚羊丝2克 北沙参12克 麦门冬12克 广陈皮10克 浙

贝母8克 北杏仁10克 生石膏15克 粉甘草10克 麻黄5克

知母10克 制南星8克 甜桔梗8克

上药水煎服，每日1剂；连服2剂立愈。



3．治痰湿犯肺咳嗽秘方

高丽参5克 西洋参3克 白茯苓10克 制南星5克 天门

冬10克 姜半夏8克 甜桔梗8克 炙麻黄6克 童阿胶10克

广陈皮8克 煅龙骨12克 炙甘草10克 海浮石12克 百部草

12克 蛤蚧5克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂可愈。



4．治风热咳嗽秘方

白人参5克 广陈皮5克 蜜麻黄5克 川茯苓10克 北杏

仁8克 炙甘草10克 甜桔梗8克 童阿胶10克 蜜紫菀10克

麦门冬10克 胡桃仁8克 川贝母6克 百部草10克 煅龙骨

12克 淮山药12克 蛤蚧10克



5．治燥热咳嗽秘方

白人参10克 麦门冬10克 天门冬10克 甜桔梗10克 北

沙参10克 白茅根15克 杭菊花10克 北杏仁10克 黑栀子

8克 广陈皮8克 粉甘草10克 大生地10克 苏百合10克 蜜

麻黄5克 童阿胶8克 白茯苓10克 生桑叶10克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂可愈。



6。治痰咳秘方

咳嗽痰盛，咳声重浊，痰出则嗽止，胸闷，食欲不佳，

苔白腻，脉浮滑。

潞党参10克 川茯苓10克 炒白术6克 炙甘草10克 广

陈皮10克 姜半夏6克 甜桔梗6克 天南星10克 板蓝根6克

川贝母6克 苏百合10克 麦门冬10克 北杏仁6克 瓜蒌皮

6克 粉甘草6克

上药水煎服，每日1剂；连服至愈。



7。治燥痰秘方

． 痰难咳出，口干鼻燥，痰质稠粘，且带血丝，咽痛，脉

细数。 ．

大玄参10克 川茯苓10克 甜桔梗6克 麦门冬10克 枇

杷叶10克 生石膏15克 广桔红10克 广陈皮6克 北杏仁6克

粉甘草6克 白芨片10克 生栀子6克 白茅根10克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。



8。治顽痰秘方

咳嗽反复发作，顽痰留于胸膈，青灰黄色，迁延难愈。

北沙参10克 北杏仁10克 生石膏15克 甜桔梗10克 广

陈皮6克 粉甘草6克 薄荷叶3克 冬桑叶6克 杭菊花10克

条黄芩6克 麦门冬10克 天花粉10克 牛蒡子6克 赤连翘

6克

上药水煎服，每日1剂；连服至愈。







医案

(1)叶××：女，35岁。咳嗽多痰，夜间尤甚，不能

躺卧，痰中带鲜红色血，已历时月余。近日出血较多，特来

求诊。患者久咳体虚，．神态疲萎，食欲不振，面色苍白，唇

色淡白，舌苔滑腻，脉搏弦紧。症屑肺咳，乃因痰湿劳伤引

起，治以温肺化痰、止咳止血之剂。

[处方] 、

白人参10克 麦门冬10克 天门冬10克 甜桔梗10克 白

芨片12克 白茅根15克 杭菊花10克 童阿胶10克 北杏仁

8克 黑栀子8克 白茯苓10克 广陈皮8克 粉甘草10克 大

生地10克 苏百合10克 蜜麻黄5克 ．

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，可愈。

(2)杜X X：女，53岁。咳嗽多年，时好时犯，而每

至夏令发作较多，气促，胸闷，食少，患者面色苍黄，唇色

紫青，舌苔白腻，脉象浮滑，咳声重浊，痰虽多而咳出多，

痰出则嗽止。症属痰湿咳嗽，乃因痰湿内蕴，上千于肺所

致，治以清肺化痰之剂。

[处方]

北沙参10克 麦门冬10克 广陈皮10克 姜法夏8克 川

茯苓12克 甜桔梗8克 北杏仁8克 粉甘草10克 桑白皮12克

广桔红8克 蜜麻黄8克 柏子仁lo克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，可愈。

(3)黄××：男，33岁。曾患肺痨多年，近日发现胸

闷，咳嗽，带痰，特来就诊。患者体质虚弱，面色淡白，舌

苔淡腻滑绛，脉象弦数。症属肺咳，乃因阴虚伤肺所致，治



以养肺滋阴、化痰止嗽之剂。

[处方]

．白人参10克 川贝母7克 苏百合7克 水獭肝7克 川田

七5克 童阿胶10克 桑白皮5克 川茯苓10克 天门冬8克

麦门冬10克 粉甘草10克 大生地10克 百部草lo克 广陈皮

10克 白芨片12克 枇杷叶7克 甜桔梗8克 蜜紫菀8克 蜜

麻黄5克

上药水煎服，每日1剂；连服工。剂，再来诊治。

复诊：患者服上药后，胸闷已解，咳嗽减轻，神志较

清，食欲增加，唇色红润，舌苔薄腻，脉搏和缓。续治以养

肺滋补、扶正固本之剂。

[处方]

白人参10克 川贝母7克 川茯苓7克 蜜紫菀7克 天门

冬8克 麦门冬8克 百部草12克 水獭肝7克 大生地10克

蜜麻黄5克 广陈皮8克 广桔红8克 北杏仁8克 肥知母8克

天花粉8克 白芨片10克 淮山药10克 粉甘草8克

上药水煎服，每日1剂；连服15剂，再来诊治。

复诊：患者经将近1个月的服药治疗，效果明显，咳嗽

甚少，面色清华，神志旺爽，食欲增强，夜眠安静，舌苔淡

腻，脉象和缓。再治以养肺滋补之剂。

[处方]

白人参10克 川贝母7克 蜜紫菀7克 天门冬8克 麦门

冬8克 大生地10克 广陈皮8克 广桔红8克 淮山药10克

甜桔梗10克 粉甘草8克 水獭肝7克 川田七5克 淮山药

12克 芡实子l0克 五味子1克 石枣肉5克 蛤蚧3克 童阿

胶10克 大玄参7克 天花粉7克

上药水煎服，每2日1剂；连服15剂，咳止体健。



(4)邹庆生：男，54岁，上海船舶修理工人。数年前，

曾突感胸痛，吐血1碗许，后未复发。近日又咳嗽，吐血不

止，急来求治。症属热伤肺络，乃因外邪郁而化热，上迫于

肺所致，治以止血之剂。 ，

[处方]

羚羊丝10克 大玄参30克 生侧柏叶30克 白茅根90克

白芨片30克 条黄芩15克 生牡蛎30克 生石膏15克 生栀子

15克 粉甘草15克

上药加水3碗，煎存1碗，温服，每日1剂；渣再煎服

1次。连服3剂，痊愈。

．(5)芦军：男，28岁，住上海闸北，19路军军人。咳

嗽不止，特来求诊。患者胸脘痞闷，咳时喘息有声，且带痰

涎，白而粘滞，舌苔白腻，脉象濡滑。症属痰湿，乃因脾虚，

生湿聚痰，上犯于肺，从而阻滞肺气升降出入，引发咳嗽，

治以健脾清肺、止咳化痰之剂。

[处方]

北沙参15克 麦门冬15克 甜桔梗10克 北杏仁10克 川

茯苓15克 粉甘草10克 广桔红10克 广陈皮10克 薄荷叶

5克 浙贝母10克 条黄芩10克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，痊愈。



二、喘 症

1。治风寒喘症秘方 ．

外感风寒，侵袭于肺，内则壅塞肺气，郁遏肌表，肺卫

为邪所伤，表气失于疏泄，以致肺气壅实，不得宣降，因而

成喘。喘急胸闷，伴有咳嗽，咯痰色白。

高丽参6克 西洋参6克 白茯苓15克 甜桔梗10克 广

陈皮10克 姜半夏5克 北杏仁10克 蛤壳15克 苏百合10克

杭菊花10克 麦门冬15克 炙甘草10克 蜜麻黄5克 川贝母

5克 童阿胶10克

． 上药水煎服，每日1剂；连服6剂可愈。

． 2．治肺虚气喘秘方

喘促短气，语言乏力，咳声低弱，自汗畏风，咽喉不

利，IEI干面红，舌质淡红，脉象沉微，往往Et久不愈。

白人参3克 麦门冬10克 五味子13粒 柏子仁6克 灯

芯草5克 远志通10克 粉甘草6克 琥珀2克 珍珠粉1.5克

(冲)

上药水煎服，每日1剂；连服5剂可愈。

3．治肺闭喘咳秘方

外邪壅阻于肺，肺气郁闭不宣，发热，气急，喘咳，胁

痛，类于肺炎症状。

羚羊丝2克(先煎服)北沙参10克 川茯苓10克 炒白术

6克 冬桑叶10克 北杏仁10克 生石膏15克 甜桔梗10克

天花粉8克 天门冬12克 麻黄3克 信前胡10克 浙贝母8克

上药水煎服，每日1剂；连服至愈。



4．治痰热咳喘秘方

痰热壅阻于肺，发热。咳喘，痰鸣，胸闷，呼吸迫促，

舌红，苔黄腻，脉滑数。

白人参5克 广桔红8克 川I贝母8克 北杏仁8克 甜桔

梗10克 蜜麻黄5克 童阿胶10克 炙甘草8克 枇杷叶10克．

五味子13粒 蜜紫菀10克 肥知母10克 干白芍8克 广陈皮

8克 鹅管石12克 生牡蛎10克 苏百合12克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。

医案 ‘

l

(1)欧阳××：男，76岁。数年来，气喘时轻时重，

重时需抢救输氧；近日症又加剧，特来求诊。患者面色不

华，肌体衰弱，骨瘦如柴，步行困难，唇色苍白，苔厚粗

绛，六脉沉缓，气喘时呼吸急促，且有痰鸣声，夹带咳嗽。

症属肺源性心脏病，乃因年老血衰，肺气不宣而引起，治以

大补气血、强心宣肺之剂。

[处方]

白人参10克 红丹参10克 川芎片3克 生甘草6克 西

洋参5克 麦门冬10克 远志通10克 麻黄s克 当归身10克

北黄芪10克 柏子仁10克 白茯苓10克 广陈皮8克 石枣肉

8克 粉丹皮5克 珍珠末1．5克(冲) 桑枝片5克 钩藤钩5克

生牡蛎10克 鹿角胶10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服5剂，再

来诊治。

复诊：患者服上药后，气喘缓，胃纳佳，神志清，面色

华，再治以扶正固本、养血补心之剂。



[处方]

白人参10克 红丹参10克 川芎片3克 西洋参5克 麦

门冬10克 远志通10克 当归身10克 麻黄5克 北黄芪10克

柏子仁10克 白茯苓10克 广陈皮8克 石枣肉8克 粉丹皮．

5克 珍珠末1．5克(冲) 桑枝片5克 钩藤钩5克 生牡蛎10克

鹿角胶10克 川杜仲6克 淮山药10克 甘草6克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。

连服30剂，气血充实，气喘消除。

(2)吴××：女，36岁。动则气喘，呼吸急促，心悸，

、头晕，目眩眼花，身疲乏力，常发低热，形体消瘦，月经提

前，量少紫黑，．胃纳不佳，腰肢酸软，面色不华，唇白微

赤，舌苔滑腻，脉搏沉弱。症属血虚，与心、肝、脾三脏相、

关，而以心血虚为主，治以补血益气、调和肝脾之剂。

[处方]

白人参10克 白茯苓10克 北柴胡10克 炒枳壳5克 川

芎片5克 当归身10克 北黄芪10克一酒白芍10克 广青皮5克

生蒲黄10克 生甘草10克 牡丹皮5克 熟地黄10克 条黄

芩5克 蜜卷柏5克 淮山药10克 荆芥穗3克

上药水煎服，每曰1剂；连服10剂，再来诊治。

复诊：患者服上药见效，气喘平息，体温正常，头眩转

轻，食欲增加，气色较华，唇微淡红，舌苔滑腻，脉搏和

缓。再治以养血补心、滋阴归脾之剂。

[处方]

白人参10克 白茯苓10克 川芎片5克 酒白芍10克 当

归身10克 熟地黄15克 北黄芪15克 牡丹皮5克 生蒲黄

10克 生甘草5克 淮山药15克 荆芥穗3克 桑枝片15克 鹿

角胶5克 鳖甲5克



上药水煎服，每日1剂；连服15剂，贫血可愈。

(3)徐×X：男，42岁。气喘数年，近日加剧，前来

求诊。患者体质衰弱，身乏畏寒，神态不华，气喘连声，夜

间尤急，气短声低，呻吟无声，面色苍白，口干唇燥，舌质

． 淡红，脉象软弱。症属肺虚，故短气而喘，自汗畏风，治以

温肺益气、养阴镇喘之剂。

[处方]

西洋参5克 麦门冬10克 柏子仁6克 灯芯草5克 古板

金箔2张 远志通10克 粉甘草6克 琥珀2克 珍珠末

1．5克(冲)

上药水煎服，每日1剂；连服5剂，再来诊治。

复诊：患者服上药见效，气喘消除，神气转华，胃纳渐

佳，两便正常，但肺气尚虚，肌体亦弱，再给以固本软肺之

剂。

[处方]

．高丽参5克 西洋参5克 白茯苓15克 当归身10克 熟

地黄10克 北黄芪15克 炙甘草10克 淮山药15克 甘枸杞

5克 菟丝子lO克 生蒲黄10克 酒白芍10克 乌大枣6枚 鹿

茸丝10克

上药水煎服，每日1剂；连服30剂，喘平体壮。

(4)李x x：男，45岁。哮喘已7年，多发于夏季，

并发咳嗽，痰壅，胸闷，呼吸急促，周身出汗，头脑晕眩，

食欲不佳，心情烦躁，神疲力弱。近日加剧，特来求诊。患

者体质虚弱，面色萎白，苔白滑腻，脉搏洪大。症属哮喘，

及因内伏痰饮，导致肺、脾、肾三脏皆虚，治以养阴扶原培

本之剂。



白人参5克 川茯苓10克 蜜麻黄5克 广陈皮5克 甜桔

梗10克 北杏仁8克 童阿胶10克 炙甘草10克 胡桃仁6克

麦门冬10克 蜜紫菀8克 川贝母5克 百部草10克 煅龙骨

12克 淮山药12克 蛤蚧1只(切碎)

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服15剂，

可愈。

(5)陈松林：男，70岁。咳喘痰盛，胸闷寒痹，咳则

气急，喘则痰阻，夜半三更尤甚，难以入睡。病已年余，近

日转剧，特来求诊。患者年老体虚，面色苍黄微白，唇色薄

白，舌苔滑厚腻，脉搏滑数。症属老年痰喘，乃因身体素

虚，劳损郁积，脾胃寒湿，运化不调而积聚成痰；气因痰

．阻，痰气相结，阻塞气道，影响肺气升降，遂发生喘症，治

以祛邪宣肺、豁痰平喘之剂。

[处方]

高丽参5克 西洋参5克 白茯苓10克 制南星6克 天门

冬10克 姜半夏8克 甜桔梗8克 炙麻黄6克 童阿胶10克

广陈皮8克 煅龙骨12克 炙甘草10克 浮海石12克 百部草

12克 蛤蚧5克 ．

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。

复诊：上药祛邪乎喘治标，痰阻已消，胸闷已解，咳喘

已平，面色清华，唇色润白，舌苔滑腻，脉象滑缓，再治以

补肺健脾、益肾固本之剂。

． [处方] ．

高丽参5克 西洋参5克 白茯苓10克 姜半夏8克 天门

冬10克 甜桔梗8克 老熟地10克 煅龙骨15克 童阿胶10克

炙甘草10克 蜜紫菀10克 淮山药15克 枸杞子8克 石枣肉

8克



上药水煎服，每日工剂；连服6剂，痊愈。

(6)纪××．男，61岁，上海吴淞人。胸闷，咳急，

伴有咳嗽，已历时年余。咯痰色白，微有头痛，面色苍黄，

唇色淡红，舌苔薄白，脉浮而紧。症属实喘，乃因风寒侵

肺，失于疏泄，以致肺气壅实，不得宜降，故喘急憋闷，治

以散寒宣肺、祛痰平喘之剂。

[处方] ，

北沙参15克 川茯苓15克 广陈皮10克 广桔红10克 川

贝母10克 甜桔梗10克 蜜麻黄6克 信前胡10克 炒枳实

10克 川厚朴lo克、香砂仁5克 炙甘草6克 蛤蚧15克 北杏

仁10克

上药水煎服，每日l剂；连服6剂，再来诊治。

复诊：患者服上药见效，咳嗽减轻，喘息趋缓，痰已明

．显稀少，胸闷解除，神色清静，唇色淡红，苔滑厚腻，脉

滑。再治以温脾养血、祛痰平喘之剂。

[处方]

北沙参l5克 川茯苓15克 广陈皮10克 炒白术10克 蜜

麻黄6克 甜桔梗10克 川贝母10克 广桔红10克 川厚朴6克

香砂仁10克 炙甘草10克 蛤蚧15克 炒枳实6克 北杏仁

． 10克 信前胡10克 ．

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，喘平咳止，痰无胸

宽。

(7)丁××：女，45岁。久病肺弱，咳伤肺气，已有2

年之久。喘促短气，语言无力，咳声低弱，昼夜不休。面色

萎白，唇枯焦淡，舌质淡红，脉象弦滑。症属虚喘，乃因肺

虚气无所主，故呼吸短促难续，气怯声音低微，必须日夜不

停，以维肺肾之本，治以养肺益气、补阴定喘之剂。



[处方』

高丽参10克 麦门冬15克 广陈皮15克 蜜麻黄10克 炙

甘草10克 川贝母10克 百部草15克 川厚朴10克 炒白术

10克 广桔红15克 当归身15克 煅牡蛎15克 ．

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，痊愈。



三、中 风

1。治急症中风秘方、

暴厥，昏倒，气闭，牙关紧闭，手足搐搦，不省人事。

制南星10克 青防风5克 羌活5克 独活5克 古板金箔

2张 正麝香1克(单用) 广陈皮8克 钩藤钩5克 桑枝片15克

川田七5克 生石膏15克．条黄芩10克 珍珠壳20克 忍冬藤

20克 大生地l5克 生薏米20克

上药加水5碗，煎存1碗，先将正麝香放舌上，然后用

药汤送服，效果神速。每日1剂，连服至愈。

2。治中风瘫痪秘方

中风清醒后，四肢或侧肢失去功能，呈瘫痪症状。

．青防风10克 白人参10克 川田七5克 大生地15克 忍

冬藤20克 川芎片5克 生桑枝15克 春根藤10克 赤芍药

lo克 天花粉10克 怀牛膝8克 川续断10克 干地龙15克

粉甘草10克 钩藤钩10克 生石膏20克 甜桔梗10克 北杏仁

8克 广陈皮8克 条黄芩10克 漂苍术10克 制黄柏10克 宜

木瓜8克 小木通8克 牡丹皮5克 广陈皮8克 制南星10克

上药加水5碗，煎存2碗，温服。渣再煎服工次。每日

1剂，连服自愈。

3．治中腑秘方

+ 昏倒，痰涎壅盛，疾号，呼吸急促，气粗，人事不省，

精神迷糊，不能言语。

白人参15克 正牛黄1克 正麝香1克(单用) 川贝母10克

甜桔梗10克 忍冬藤20克 春根藤20克 生石膏20克 粉甘草



lo克 青防风10克 羌活10克 独活10克 生桑枝30克 生牡

蛎20克 大生地20克

上药加水5碗，煎存2碗，将正牛黄溶化于药汤中，拌

匀；再将正麝香放舌上，用药汤送服。每日1剂，3—5剂

可愈。

4，治阳闭秘方 ‘

患者体质壮实肥胖，突然昏倒，牙关紧闭，痰涎壅盛，

不省人事。应急将口撬开，使能呼吸，再服药救治。

白人参10克 忍冬藤20克 青防风10克 制南星10克 苏

薄荷5克 生石膏20克 生地黄20克 粉甘草10克． 钩藤钩

10克 琥珀5克 北杏仁8克 川贝母8克 甜桔梗10克 广陈

皮10克 麦门冬10克 条黄芩10克

上药加水3碗，煎存1碗，温汤服之。每日1剂，连服

至症愈。 ．

5。治风痰阻滞秘方 ．

头眩，目昏，语言短涩，口眼喁斜，舌筋萎缩，二便难

解。 ．

红丹参10克 板蓝根15克 制南星10克 青防风10克 乌

豆卷30克 桑枝片20克 忍冬藤20克 川田七5克 赤芍药

10克 生地黄15克 粉丹皮8克 生栀子10克 生石膏20克

上药加水3碗，煎存1碗，温汤服之。每日1剂，连服

至愈。

6．治口眼喁斜秘方

板蓝根20克 青防风10克 羌活10克．独活8克 忍冬藤

20克 粉甘草10克 生地黄15克 钩藤钩10克 生石膏20克

上药加水3碗，煎存1碗，温汤服之。每日1剂，连服

至症愈。



7。治类中风秘方

脑瘀血阻滞神经系统，神志失常。常见舌强言蹇，手足

重滞，半身不遂。本症相当于脑血栓形成。

白人参10克 红丹参10克 天花粉10克 板蓝根15克 古

板金箔2张 琥珀5克 白茯苓10克 远志通10克 麦门冬15克

生牡蛎20克 川田七5克 钩藤钩lo克 生桑枝20克 粉甘草

lo克 制姜夏5克 北杏仁8克 灯芯草5克 海浮石15克 珍

珠壳20克

上药加水5碗，煎存碗半，温汤服之。每日1剂，连服

至愈。

． 8．治中络秘方

下肢瘫痪，两足浮肿，按之凹陷如泥。症属类中风，气

血虚寒，筋络瘀滞。 ．

板蓝根10克 青防风10克 苍术10克 　黄柏10克 当归身

15克 北黄芪15克 生栀子lo克 生薏米20克 宣木瓜10克

茯苓皮15克 广陈皮10克：粉甘草10克 大米糠20克 赤小豆

20克 川厚朴10克 小木通10克 汉防己8克

上药加水5碗，煎存碗半，温汤服之。每日工剂，连服

至愈。

9。治真中风秘方

高热暴发，头眩目昏，神志错乱，胡言乱语，及心火邪

热内炽，大脑神经热邪所干，热极伤于太阳，太过则暴厥而

毙。

犀角丝1克(羚羊丝3克可代) 生石膏20克 生芦根15克

生藕节20克 条黄芩15克 火麻仁10克 冬瓜仁10克 粉甘草

。 10克 赤芍药lo克 黑栀子15克 大猪苓10克 小木通lo克

上药加水5碗，煎存碗半，温汤服之。每日1剂，连服



3剂可愈。

l0．治中经秘方

口眼歪斜，舌痿语滞，风痰壅盛，气促面赤，肢体拘

急，症在经脉，脉多弦滑。

犀角丝0．5克 羚羊丝2克 淡竹叶15克 生石膏15克 海

蛤壳20克 甜桔梗10克 姜半夏10克 广陈皮10克 粉甘草

lb克 赤芍药8克 姜竹茹10克 忍冬藤15克 北杏仁8克 浙

贝母8克 条黄芩10克

上药水煎服，每日1剂，连服自愈。

11。治中风上肢麻木秘方

中风指脑血管意外等疾患，又称“卒中”，以突然昏仆，

不省人事，或口眼歪斜，语言不利，半身不遂为主证。其发

．病，多在患者素属气血亏虚，与心、肝、肾三经之阴阳失去

平衡的情况下，加以忧思恼怒，或饮酒饱食以及劳累过度等

诱因，以致阴陷于下；肝阳暴张，阳化风动，血随气逆，挟

痰挟火，则喁僻不遂，蒙蔽清窍，突然昏仆，不省人事，但

病情有轻重，病位有深浅，在方药治疗上，亦分为在经在

络、入脏人腑而进行辨证施治。本方对肾阴下亏，风火上

亢，而致上肢麻木者，有祛痰通络之效。

白人参5克 桂枝片10克 川芎片5克 川续断10克 牡

丹皮5克 钩藤钩5克 生甘草5克 青防风10克 羌活10克

独活10克 珍珠壳15克 漂苍术5克 川田七5克 桑枝片10克

上药水煎服，每2 日1剂；连服至愈。

12．治中风下肢麻木秘方

中风清醒之后，常见半身不遂，乃由于气血亏虚，瘀阻

脉络所致。本方对下肢麻木者有效。 ．

白人参5克 白茯苓l0克 青防风l0克 羌活10克 独活



10克 漂苍术10克 怀牛膝5克 宣木瓜5克 桂枝片6克 当

．归身10克 干白芍10克 大生地15克 威灵仙5克 川田七5克

炙甘草10克 干地龙15克

上药水煎服，每2日1剂；连服至愈。

医案 ．

(1)陶×X：男，53岁，工人。头眩，突然昏倒，不

省人事，痰声漉漉，面色紫赤，口歪斜，舌卷缩，脉弦滑。

症属中风，闭症。

[处方]

羚羊丝3克 先煎温服。 ‘

红丹参15克 大元参10克 淡竹叶10克 生石膏20克 钩

藤钩lo克 忍冬藤20克 生桑枝15克 怀牛膝10克 板蓝根

15克 制南星10克 广陈皮ls克 海蛤壳15克 北杏仁10克

甜桔梗8克 琥珀3克 川田七5克 珍珠壳20克 粉甘草10克

粉葛根10克 赤芍药8克

上药加水5碗，煎存碗半，温汤服之。渣再煎服1次。

． 每日1剂，连服3剂。

复诊：患者服上药后，头眩稍轻，神志清醒，痰化，口

正，面色紫黄，舌苔厚腻，脉搏和缓，但余邪未却。

[处方]

羚羊丝3克 先煎温服。

红丹参15克 大元参10克　淡竹叶15克 生石膏20克 钩

藤钩10克 忍冬藤15克 生桑枝20克 春根藤10克 板蓝根

15克 生栀子15克 海蛤壳20克 广陈皮10克 北杏仁10克

琥珀3克 甜桔梗10克 川田七5克 珍珠壳20克 粉葛根10克



粉甘草10克 赤芍药8克

上药加水5碗，煎存碗半，温汤服之；渣再煎服1次。

每日1剂，连服3剂，痊愈。

(2)杜伯：男，68岁。患高血压病已6年，发作时头

眩，有偏头痛，常用西药降压。昨天起床，突然斜倒，幸有

亲人托住，两手不能伸屈，面赤，唇红，舌绛，脉滑数。症

属脑血管意外，为脑血栓形成。

[处方]

青防风10克 板蓝根15克 羌活lo克 独活10克 大生地

20克 桂枝片8克 生石膏15克 粉丹皮5克 川田七5克 珍

珠壳20克 琥珀3克 天花粉10克 忍冬藤15克 春根藤10克

海蛤壳15克 钩藤钩10克 生薏米20克 广陈皮10克

上药加水5碗，煎存碗半，温汤服之；每日1剂，连服

6剂。

复诊：患者服上药见效，两手能伸屈，须再滋阴潜阳，

祛风通络。

[处方]

青防风10克 板蓝根15克 羌活10克 独活10克 大生地

15克 桂枝片8克 生石膏15克 粉丹皮5克 川田七5克 琥

珀3克 天花粉10克 珍珠壳20克 忍冬藤15克 春根藤15克

海蛤壳20克 钩藤钩15克 生薏米20克 广陈皮10克 粉甘草

10克 赤芍药10克 川茯苓10克 威灵仙8克

上药加水5碗，煎存碗半，温汤服之；渣再煎服1次。

每2日1剂，连服2个月，康复。

(3)李钦：男，67岁，农民。正在田间劳作，突感头

痛倒于田地，由农友扶持回家，卧床不起，左肢手足不能活

动，头眩，胸闷，口枯焦，唇红赤，舌苔粗厚，脉滑数。症



属中风，半身不遂。 。 ．

[处方]

青防风10克 生桑枝20克 桂枝片8克 大生地15克 川

田七5克 川芎片5克 当归身10克 干白芍8克 宣木瓜工0克

、怀牛膝10克 忍冬藤15克 钩藤钩8克 威灵仙8克 草红

花10克 苏木10克 粉甘草10克 地龙干15克 香青蒿5克

川续断10克 川杜仲10克 生牡蛎15克

上药加水5碗，煎存碗半，温汤服之；渣再煎服1次。

每日l剂，连服10剂。

复诊：患者服上药后，能起床，慢行，但左侧肢仍乏

力。

[处方]．

白人参15克 先煎温服。

青防风10克 钩藤钩10克 生桑枝15克 白茯苓10克 生

石膏15克 大生地15克 川续断10克 川杜仲10克 宜木瓜

8克 生薏米20克 珍珠壳20克 怀牛膝15克

上药水煎服，每2日1剂；连服2个月，康复。

(4)王××：女，63岁。1年前，突感头痛，昏倒于

地，医院检查为脑出血。经治疗后仍不能站立和行走，自觉

下肢麻木，特来求诊。患者神志清醒，面色苍白，唇微红，

舌绛，脉弦数。 ，

[处方]．

白人参10克 每日煎1次温服。

青防风10克 羌活10克 独活10克 川田七5克 川当归

10克 熟地黄15克 怀牛膝10克 川续断10克 忍冬藤15克

生桑枝15克 珍珠壳20克 威灵仙10克 粉甘草10克

上药水煎服，每日1剂；连服1个月。



复诊：患者服上药后症状有好转，已能站立，扶杖可缓

行数步。

[处方]

白人参15克 每2日煎服1次。

青防风10克 羌活10克 独活10克 漂苍术15克 青蒿穗

5克 生桑枝15克 大生地15克 川田七10克 粉甘草10克

上药水煎服，每2日服1剂，连服至愈。

(5)倪××：男，70岁。面色枯赤，唇赤微焦，舌苔

滑腻，脉搏沉实，两手麻痹，特来就诊。症属慢中风，脑血

栓。

[处方]

红丹参10克 白茯苓15克 青防风10克 漂苍术10克 桂

．枝片10克 川芎片5克 生蒲黄8克 干白芍10克 粉甘草10克

川续断10克 粉丹皮5克 生桑枝15克 川田七10克 童阿胶

5克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，痊愈。

(6)芦××：男，47岁，教师。突然昏倒，不省人事，

神志清醒后，手足麻痹，肢体失灵，语言不清，多吐痰沫，

胸闷不舒，口眼喁斜，面赤唇焦，苔绛，脉浮大。症属中

风，治以逐痹通络、化痰潜阳之剂。

[处方]

崭蛇10克 白花蛇1条 白人参10克 麻黄3克 川天麻

5克 川茯苓10克 制川乌7克 制乳香5克 制没药5克 青防

风10克 忍冬藤10克 羌活5克 独活3克 生白芍8克 大生

地lo克 广陈皮10克 川贝母5克 北杏仁8克 粉丹皮3克

粉葛根10克 生石膏10克 粉甘草10克 生桑枝10克 生牡蛎

l0克 珍珠壳10克



上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。

复诊：、患者服上药见效，痰壅、胸闷、心烦等解除，口

眼喁斜转为正常，语言较前清楚，手能握物端碗，一般生活

能自理。但手足仍然乏力，腿膝酸软，不能自己步行，面色

褐赤，唇淡枯焦，舌苔仍绛，脉搏浮大。再治以祛风通络、

养血和营之剂+

[处方]

蕲蛇10克 白花蛇1条 白人参10克 川天麻5克 麻黄

3克 川茯苓10克 制川乌7克 制乳香5克 制没药5克 青防

风10克 鸡血藤10克 羌活5克 独活3克 大生地10克 广陈

皮10克 大熟地10克 川贝母5克 忍冬藤10克 北杏仁8克

粉葛根10克 生石膏10克　 生白芍8克 粉甘草10克 生牡蛎

10克 珍珠壳10克 春根藤10克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。

复诊：患者症情大有好转，面色华润，唇色润泽，舌苔

滑腻，脉搏和缓，肢体较前灵活，两腿已能自行慢步，神志

稍有清明，但余邪未除，仍需逐痹活络，养血荣筋。

[处方]

蕲蛇10克 白花蛇1条 白人参10克 川天麻5克 麻黄

3克 川茯苓10克 制川乌7克 制乳香5克 制没药5克 青防

风10克 鸡血藤10克 羌活5克 独活5克 大生地10克 广陈

皮10克 大熟地10克 川贝母5克 忍冬藤10克 北杏仁8克

粉葛根10克 生石膏10克 生白芍8克 粉甘草10克 生牡蛎

10克 荆芥穗3克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，可愈。

李开山曰：中风之症，主要在于平素将息失宜，以致气

血亏虚，营卫空疏，造成阴阳偏胜的内在局面，偶遇外来因



素的影响，便诱发成疾，一经发作，难于治疗；尤其是卒中

昏迷程度深的，预后不佳，后遗诸症往往不能短期恢复，且

又有复中的可能性。为此，在未发之前，如有中风预兆，必

须及时防治。对于40岁以上，而经常出现头痛、眩晕、肢

麻、肉膶、一时性语言障碍等症，多属中风先兆，切不可忽

视。预防的方法，古人云： “宜慎起居，节饮食，远房帏，

调情志”，除此之外，还应该同时应用药物防治，平肝熄风，

滋阴潜阳。至于平日加强身体锻炼、适当活动、结合气功等

健身传统疗法，也是提高防治效果的值得提倡的方法。本症

名为中风，并非尽属外来之风所致，亦喻其暴变之势有如风

来急骤，防不胜防耳。正因如此，不可不防，防总比不防

好。起居适宜，乃养生健身之法。



四、头 痛



1．治偏头痛秘方

头痛不外外感与内伤二因，其内伤头痛者，又多与肝、

脾、肾三脏有关。属于肝者，因情志不和，肝失条达，郁而

化火，常见头痛而眩，且左侧为重。

川芎片5克 全当归10克 杭菊花12克 荆芥穗3克 北

柴胡5克 甘枸杞10克 粉丹皮3克 粉甘草5克

上药水煎服，每日工荆；连服3剂可愈。

、李开山曰：在头痛的治疗上，大抵外感头痛，以疏风祛

邪为主；内伤头痛，则区分肝阳、肾虚、气虚、血虚、．痰

浊，则以平肝、滋阴、补气、养血、去瘀、化痰为主。

2．治肝阳上亢头痛秘方

头痛因于肝阳上亢者，多由木火伤阴，肝失濡养，或肾

水不足，水不涵木。

旋覆花5克 杭菊花10克 川芎片5克 竹柴胡5克 石枣

肉10克 石决明15克 生牡蛎15克 煅龙骨10克 白茯苓10克

甘枸杞10克 淮山药15克 五味子l，克 干泽泻5克 粉甘草

10克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。

’ 3．治脑髓空虚头痛秘方

禀赋不足，肾精亏耗，肾阳衰微，清阳不展，可致脑髓

空虚而头痛。

白人参10克 红丹参10克 旋覆花10克 川芎片5克 杭

菊花15克 荆芥穗5克 青防风10克 羌活5克 当归身10克



熟地黄10克 甘枸杞10克 粉甘草10克

上药水煎服，每日l剂；连服3荆可愈。

4．治气血亏虚头痛秘方

或年老体衰，或产后失血，凡因气血亏虚，不能上营脑

髓者，皆可致头痛。 一

荆芥穗5克 川芎片5克 旋覆花10克 甘枸杞10克、全

当归10克 淮山药15克 石决明15克 　杭菊花15克 北黄芪

10克 粉甘草10克

上药水煎服，每日I剂；连服3剂可愈。

李开山曰：头为诸阳之会，凡五脏精华之血，六腑清阳

之气，皆上会于此。故头痛在临床上常见，可以出现于多种

急慢性疾患中。凡属兼症，某一疾病痊愈，症亦自除。故诊

． 治头痛，应区分主症与兼症，以及久暂、部位及虚实等，分

别进行辨证施治。

、

医案

(1)叶××：女，53岁。头痛日久不愈，已有年余，

时发时止，而每次发作，头部剧烈掣痛，甚至目昏不能睁

开。面色萎黄，舌苔淡滑薄腻，脉象沉缓。症屑头风，乃因

痰涎风火、郁遏经络、气血壅滞所致，治以疏风泻热之剂。

．[处方]

川芎片5克 杭菊花15克 荆芥穗8克 威灵仙5克 粉甘

草10克

上药水煎服，每日l剂；连服3剂，可愈。 ．

． (2)廖赛珠：女，65岁。偏头痛，时左时右，并头眩

气促，胸闷。乃因肝虚，肝阳偏亢所致。唇淡微红，舌苔厚



腻，脉搏濡弱。症属偏头痛，治以平肝潜阳之剂。

[处方]

荆芥穗5克 川芎片5克 白芍药10克 杭菊花10觅 正

玉桂3克 当归身5克 熟地黄10克 炙甘草6克 骨碎补10克

制乳香5克 制没药5克 石菖蒲5克

上药水煎服，每日1剂；．连服3剂，再来诊治。

复诊：患者服上药见效，偏头痛减轻，头眩消除，胸闷

解，气促平。但仍睡眠不宁，面红口苦，脉弦有力。再治以

平肝养血之剂。

[处方]

， 白人参10克 白茯苓5克 炙黄芪5克(蜜炙) 酒川芎

5克(酒炒) 荆芥穗5克 白芍药10克 熟地黄10克 炙甘草

6克 正玉桂3克 当归身5克 骨碎补lo克 制乳香5克 制没

药5克：石枣肉5克 鹿角3克 石菖蒲10克 麦门冬5克 远志

通5克 煅龙骨10克 钩藤钩5克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，痊愈。

(3)苏××：女，63岁。头痛难忍，冷汗，眩晕，呃

逆，面色苍白，唇色紫青，舌苔滑腻，六脉沉细。症属风寒

头痛，乃因风挟寒邪，寒凝血滞，阻遏脉络，血郁于内而

致，治以疏风散寒、活血扶正之剂。

[处方] ．

桂枝片10克 川芎片5克 白茯苓10克 白芍药10克 干

姜片5克 大乌枣6枚 当归身10克 北黄芪10克 苏薄荷2克

荆芥穗3克 酒白芍10克 熟地黄10克 炙甘草10克

上药水煎服，每日l剂；渣再煎服1次。连服6剂，痊

愈。



五、心 脏 病

1．治心劳秘方

心劳乃五劳(肝劳、脾劳、肺劳、肾劳、心劳)之一，

由于耗损心血所致，心烦失眠，心悸而惊，心亏而昏。

红丹参10克 西洋参5克 麦门冬10克 远志通10克 甜

桔梗5克 白芍药10克 生甘草10克 粉丹皮5克 淮山药10克

珍珠壳lo克 生栀子10克 桑枝片15克 忍冬藤15克 青防风

10克 山葡萄藤10克 川茯苓10克 怀牛膝5克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂可愈。

2．治真心痛秘方

此症类似心绞痛；主要症状为心前区发作性绞痛，伴有

心胸憋闷感，出现大汗、肢冷、紫绀等现象。

大玄参15克 大生地15克 元胡5克 生栀子10克 生甘

草10克 五灵脂3克 广木香5克

上药水煎服，每日1剂；连服2剂即愈。

3．治心血虚秘方 ，

心血虚即心血不足，从而引起头晕、心悸、心烦、失

眠、多梦、健忘、胸闷、自汗、潮热。

高丽参5克 麦门冬10克 五味子13粒 川茯苓15克 粉

丹皮5克 北黄芪10克 柏子仁10克(炒) 远志通5克 煅龙骨

15克 炙甘草lo克 夜交藤3克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂见效。

4．治心气虚秘方

心气虚即心气不足，常见心悸、气喘、胸闷、自汗，甚



至出现四肢厥冷，昏迷不醒等症状。

北沙参10克 炙麻黄3克 北杏仁10克 广陈皮10克 广

桔红5克 麦门冬10克 天门冬10克 甜桔梗5克 川茯苓10克

当归身5克 炙甘草5克 远志通5克 百部草lO克 阿胶5克

五味子13粒

上药水煎服，每日1剂；连服5剂可愈。

5。治风湿性心脏病秘方

中医将此症归于“怔忡”、“喘证”等症之内，乃由于风

寒湿邪侵人人体，病邪搏于血脉，内伤及心，常见心悸气

促，面色不华，身倦无力，食欲不振，头目眩晕；如累及脾

胃，则见浮肿。

白人参10克 高丽参5克 炒白术5克 炙甘草5克 青防

风5克 荆芥穗2克 川芎片3克 当归身5克 熟地黄10克 麦

门冬10克 远志通10克 柏子仁5克(炒) 酸枣仁5克(炒) 蜜

卷柏10克 川黄连3克 条黄芩3克 乌豆卷10克 生地黄10克

生薏米10克 生栀子5克 贡莲子10克 百部草10克 白蔹

10克 珍珠壳10克 桑枝片10克 钩藤钩3克 制乳香3克 制

没药3克 正玉桂2克

上药水煎服，每日1剂；连服5—10剂可愈。

医案

(1)张X X：女，23岁。心火攻脑，神志错乱，面色

赤红，形体憔悴，狂躁谵语，唇红，枯干微裂，裂纹干红，

舌苔厚腻，脉浮数。症属心火内炽，治以清热安神养心秘

方。

[处方]



犀角丝1．5克 羚羊丝2克 生栀子10克 生石膏15克 条

黄芩10克 川大黄5克 生甘草10克 珍珠壳20克 桑枝片

15克 琥珀3克 古板金箔2张 钩藤钩3克 灯芯草3克 粉葛

根10克 赤芍药lo克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，再来就诊。

复诊：患者服上药后，心火里热稍解，神志清，唇色略

红，苔绛厚腻，口微干，胃纳佳，大便通，小便长，尿赤

色，六脉浮缓。余邪热湿未除，再治以驱邪清热、安神养心

之剂。

[处方]

羚羊丝2克 大玄参10克 大生地10克 生栀子10克 生

石膏15克 条黄芩10克 生甘草10克 珍珠壳20克 琥珀3克

古板金箔2张 钩藤钩3克 灯芯草3克 赤芍药10克 火麻

仁lo克 生牡蛎10克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，热邪全消，神志安

宁。

李开山曰：心属火，由于心经本脏的火过盛，故出现怔

忡不安，神志错乱，狂躁谵语等症，俗称心火乱神，治宜

早，久热伤阴，损耗太过，则心脾两虚。

(2)林×X：女，23．岁。头眩，昏倒，并发热症。因

劳务过度，长达数月，睡眠不足，心劳神损，烦闷积火，以

致头眩目暗，热伤神明，四肢酸痛，风火乱经，面色赤，唇

微红，苔粗厚腻，脉搏滑数。症属心劳烦闷积火，治以清心

解热之剂。

[处方』

南沙参10克 大玄参10克 淡竹叶10克 生地黄10克 钩

藤钩5克 山葡萄lo克 忍冬藤1．5克 条黄芩8克 生薏米15克



麦门冬8克 远志通8克 生甘草10克 柏子仁5克(炒) 酸枣

仁5克、(炒)

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，神志正常；

李开山曰：心主血，血热则妄行，火盛则经乱，劳则损

心，心劳则神伤，头眩目暗矣。治宜清心养血，虚劳消除则

邪热自熄，痊愈。

(3)杜××：女，29岁，渔家女，织鱼网。某日乘船

回娘家，到家即不认亲娘，发热头眩，言语错乱。患者神昏

不清，面萎苍黄，唇绛苔红，大便燥结，小便短赤，四肢酸

痛，胃纳不佳，脉搏弦数。症属心肝实火，胃脾蕴热，治以

泻心火、平肝邪之剂。

[处方]

羚羊丝3克 古板金箔3张 ji[茯苓10克 灯芯草3克 钩

藤钩3克 生石膏20克 生栀子10克 大玄参10克 生地黄

10克 琥珀3克 生大黄5克 条黄芩10克 火麻仁10克 冬瓜

仁10克 生甘草10克 珍珠壳20克 生牡蛎20克 淡竹叶10克

麦门冬15克

上药水煎服，每日工剂；渣再煎服1次。连服6剂，再

来求诊。

复诊：患者服上药后，神志清醒，语言正确，能自理日

常生活，两便通，胃纳佳。再治以养心安神之剂。， 、

[处方]

羚羊丝3克 古板金箔3张 川茯苓10克 灯芯草3克 钩

藤钩3克 生石膏20克 生栀子10克 大玄参10克 大生地

10克 珍珠壳20克 琥珀3克 生蒲黄10克 远志通10克 麦

门冬15克 桑枝片15克 生牡蛎20克 全蝎尾3条 贡莲子

15克 苏百合15克



上药水煎服，每日1剂；连服10剂，神健体康。

(4)柯x×：男，7l岁。年高体衰，肌肉消瘦，四肢

酸软，胃纳不佳。数月来，心气不宁，呼吸短迫，小便短

赤，神志倦怠，面色不华，特来就诊。口枯焦，唇薄红，舌

苔厚，脉沉缓。症属心血虚，营气滞，治以养气补血之剂。

[处方]

西洋参5克 远志通lO克 麦门冬lO克 蜜麻黄5克 生

蒲黄lO克 柏子仁5克(炒) 石枣肉lO克 贡莲子lO克 川I芎

片5克 当归身lO克 干泽泻5克 小木通5克 生薏米lO克

炙甘草lo克 珍珠壳lo克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。

复诊：患者服上药后，呼吸匀，胃纳佳，神志平。再治

以补养气血之剂。

[处方]

西洋参5克 远志通lO克 麦门冬lO克 蜜麻黄3克 生

蒲黄lO克 柏子仁lO克(炒) 石枣肉lO克 贡莲子lO克 川芎

片5克 当归身10克 干泽泻10克 淮山药10克 炙甘草10克

珍珠壳10克 正玉桂3克 川杜仲10克 川巴戟10克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，体健气壮，恢复

安康。

李开山曰：气为阳，血为阴，气行血亦行，气滞血亦

滞，故云气为血帅。气盛血旺，心神可安，心火可平，故对

老年人气衰血虚者，应以补法，使阴阳协调。

(5)邹X×：女，36岁，宁波人，抽纱工。数月来头

眩胸闷，忐忑不安，夜眠不深，食欲减退，神志恍惚，前来

求治。面色苍白，唇薄红赤，舌苔滑腻，脉搏沉缓。症属心

劳血亏，治以补血强心之剂。



[处方]

白人参10克 川芎片5克 当归身10克 熟地黄10克 酒．

白芍10克 酸枣仁10克(炒) 麦门冬10克 远志通5克 钩藤

钩5克 川茯苓10克 石莲子10克 甜桔梗10克 生蒲黄5克

苏薄荷2克 炙甘草6克 菟丝子10克 童阿胶5克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。

复诊：患者服上药后，心神稍安，怔忡消除，神志清

明，食欲增加，可以入睡，唇色红润，舌苔滑腻，六脉和

缓。再治以补血强心、扶正固本之剂。

[处方]

白人参10克 川芎片5克 当归身10克 熟地黄10克 酒

白芍10克 酸枣仁10克(炒) 麦门冬10克 远志通5克 钩藤

钩5克 川茯苓10克 石莲子10克 甜桔梗10克 生蒲黄5克

童阿胶5克 菟丝子10克 川I杜仲5克 桂枝片5克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，痊愈。

(6)马××：女，28岁。胸闷气促数年，今来就医。

面色苍白，肌肤瘦干，自诉身倦无力，头昏目暗。唇白如

纸，苔绛，脉沉细。症属心血不足，心失所养，治以补益心

脾之剂。

[处方]

高丽参5克 白人参10克 漂苍术5克 青防风10克、柏

子仁10克(炒) 酸枣仁10克 童阿胶5克 桂枝片5克 远志通

10克 炙甘草10克 当归身10克 北黄芪15克 川芎片5克

熟地黄15克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服6剂，再

来诊治。

复诊：患者服上药见效，胸宽，呼吸正常，头昏好转，



食欲佳，肢体强。再治以强心补血、扶正固本之剂。

[处方]

高丽参5克 白人参10克 漂苍术5克 青防风10克 柏

子仁10克(炒) 酸枣仁10克 童阿胶5克 桂枝片5克 远志通

10克 炙甘草10克 当归身10克 北黄芪15克 川芎片5克

熟地黄15克 石枣肉10克

上药水煎服，每日l剂；渣再煎服1次。连服20—30

剂，元气补，心脾健，身体康。 ．

李开山曰：人参对心虚、肺虚、肝虚、脾虚及肾虚皆有

补益之效，凡心血管病患者，余以人参为主药，疗效尤显。

唯此药价昂，一般可用党参代替。

(7)洪××：男，36岁。烦躁发狂，胡言乱语，打人毁

． 物，被亲人挟持来诊。面色赤黑，唇红，苔绛，脉浮大，神志不

甚清明，目瞪瞪，气汹汹，态度粗暴。据其亲人反映，素性平

和，待人接物，彬彬有礼。患者症属心阳盛，实火攻心，心火炽

出现精神方面的错乱，治以清心泻火平肝之剂。

[处方] 、

羚羊丝3克 粉葛根lo克 麦门冬10克 钩藤钩5克 生

石膏20克 板蓝根15克 琥珀5克 朱砂4克 粉丹皮5克 大

生地10克 条黄芩10克 生栀子10克 古板金箔3张 大黄3克

忍冬藤10克 珍珠壳20克 生薏米15克 天花粉10克 全蝎尾

3条 生黄柏5克 生地黄10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服6剂。

复诊：患者服上药后，神志安，语言清，排出大量乌赤

色便，心火已解。面色微赤略红，唇红，苔绛，六脉浮缓，

内脏余邪仍有残留，续治以清心涤热、重镇安神之剂。

[处方]



． 羚羊丝3克 麦门冬10克 生石膏15克 钩藤钩5克 板

蓝根15克 琥珀3克 朱砂4克 古板金箔3张 桑枝片15克

忍冬藤15克 珍珠壳20克 生薏米20克 全蝎尾3条 天花粉

l0克 生地黄10克 甜桔梗l0克 ．

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

神安症愈。

(8)许××：女，46岁，苏州人。突然昏厥，前来求

治。体质羸弱，面黄肌瘦，’营养不良，面色苍白，唇色微

赤，舌苔厚腻，脉搏沉细。自诉：子女多，家务繁重，又在

工厂做工，20多年来格外辛劳，加以收入微薄，有病不能

求医，坚持劳动。症属心火扰动，心肾不交，治以补心养

血、滋阴生津之剂。

[处方]

西洋参3克 麦门冬10克 川茯苓lo克 霍山石斛5克

远志通5克 生蒲黄5克 石莲子10克 天花粉10克 干白芍

10克 川芎片3克 当归身10克 粉甘草10克 淮山药15克

川杜仲10克 煅龙骨10克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。

复诊：患者服上药见效，面色华，唇红润，胃纳佳，脉

实缓，但虚症不除，续治以强心补肾之剂。

[处方]

西洋参3克 麦门冬10克 川茯苓10克 霍山石斛5克

石莲子10克 天花粉10克 远志通5克 川芎片3克 干白芍

10克 当归身10克 粉甘草10克 淮山药15克 川杜仲10克

煅龙骨10克 五味子13粒 生薏米15克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，心安体健。

(9)郑××：男，53岁，山西太原人。常胸闷不舒，



心悸短气，呼吸急促，自汗，盗汗乍热，面色萎黄，唇枯萎

白，舌苔粗厚，脉搏虚大。症属心气虚，治以滋阴补血。

[处方]

潞党参15克 川茯苓15克 炙甘草10克 冬白术5克 川

芎片5克 当归身10克 老熟地10克 生蒲黄5克 北黄芪10克

石枣肉5克 鹿角胶5克 川杜仲10克 五味子13粒 麦门冬

10克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。

复诊：患者服上药见效，气血充实，症状消除，面色华

润，唇微润泽，舌苔厚腻，脉象和缓。为巩固疗效，再治以

滋阴补血益气之剂。

[处方]

， 潞党参15克 川茯苓15克 炙甘草10克 冬白术5克 川

芎片5克 老熟地10克 当归身10克 生蒲黄5克 北黄芪10克

石枣肉5克 鹿角胶5克 川杜仲10克 五味子13粒 麦门

冬10克 煅龙骨10克 川续断5克 芡实子10克

上药水煎服，每日1剂；连服15剂，痊愈。

(10)陈X X：女，36岁。今晨突发心痛如绞，在心前

区部位，且感胸部憋闷，满头大汗。．自诉每年冬季发作较

多，疼痛难忍。患者痛楚呻吟，面色苍白略带青紫，头额与

后背自汗淋漓，呼吸急促，唇淡白，舌苔滑厚腻，六脉沉

紧。症属真心痛，治以强心止痛秘方。

[处方]

西洋参5克 红丹参10克 五灵脂3克 元胡3克 广木香

10克 川厚朴5克 姜竹茹10克 生甘草10克 干白芍10克

黑干姜5克

上药水煎服，1剂立愈。





六、肝 胆 病

1．治无黄疸肝炎秘方

脾胃正气不足，湿热邪毒入侵，蕴结于脾胃，影响胆汁

输送，外溢于肌肤，则发为黄疸，如受邪较轻，湿热对胆的

影响不大，则无黄疽，只有胁痛，食少纳呆，厌恶油腻。无

黄疽型肝炎脾胃升降失常虽较黄疸型为轻，若不早治，湿热

留恋，肝脾病久，气滞血瘀，易转慢性。

北柴胡2克 干白芍10克 川田七5克 牡丹皮5克 川芎

片5克 生栀子10克 广青皮lO克 生甘草10克 薏苡米10克

淮山药10克 大生地5克

上药水煎服，每日1剂；连服5一工0剂，可愈。

2。治黄疸肝炎秘方

黄疸色泽鲜明，胁痛，胸闷，食欲不振，渴不思饮，恶

心呕吐，小便如茶，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

溪黄草15克 黑栀子lO克 大玄参15克 条黄芩lO克 天

花粉15克 干白芍lO克 粉甘草10克 广青皮lO克 牡丹皮

5克 川芎片5克 桑枝片5克 生薏米10克

上药水煎服，每日1剂；连服5—10剂，可愈。

3。治肝痈秘方

痈生于肝脏者称肝痈，多因肝郁化火，肝胆不和，或湿

热虫积，壅结于肝，起病胁肋部隐痛，逐渐加剧，常有恶寒

发热，肝脏肿大，腹满挛急，明显消瘦，甚至肝脏化脓。

广青皮10克 赤芍药10克 牛蒡子10克 赤连翘10克 制

乳香5克 制没药5克 苏银花15克 粉甘草8克 川芎片5克



当归尾10克 大生地8克 黑栀子8克 蒲公英8克 败酱草

10克 白蔹10克 天花粉10克 白芨片15克 条黄芩8克 生

．薏米l0克

上药水煎服，每日1剂；连服至愈。服药期间，忌食鹅

肉、牛肉等。

4．治肝虚秘方

肝虚，指肝的气血不足。肝气虚，则面少华色，唇淡乏

力，耳鸣失聪；肝阴虚，则头痛眩晕，视物不清，眼干夜

盲；肝血虚，则面色萎黄，视力减退，虚烦失眠。本方补肝

养血，可延年益寿。

高丽参3克 白茯苓10克 当归身5克 干白芍10克 川

芎片3克 甘枸杞5克 粉甘草10克 石枣肉5克 淮山药10克

鹿茸片3克

上药水煎服，每日1剂；连服3—6剂，可愈。

5．治肝气犯胃秘方

肝气偏亢，过于疏泄，影响脾胃，以致头眩、胁痛，而

又胃脘痛，腹胀，吐酸厌食。如病情迁延，两者较长时间失

却协调，则肝脾不和。

红豆蔻12克 川厚朴10克 炒谷芽15克 川黄连6克 生

姜片3克 广木香10克 炙甘草10克

上药水煎服，每日1剂；连服2剂可愈。

医案

(1)吴X X：男，31岁。两目茶黄，周身黄疸，色泽

鲜亮，胸闷，发热，胁痛，消化欠佳。由于湿热邪毒蕴结肝

胆，引起闷痛，历时数月。唇紫黄，舌苔粗厚，脉弦数。症



属急性黄疸型肝炎，治以清热利湿，消除胆素泛于肌肤之紫

黄。

[处方]

溪黄草15克 龙胆草10克 竹柴胡10克 炒枳实10克 川

芎片5克 赤芍药10克 大生地10克 条黄芩10克 广青皮

10克 广陈皮10克 生蒲黄5克 生薏米15克 川厚朴5克 天

花粉10克 生甘草10克 蒲公英5克 大玄参10克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，痊愈。

(2)罗X×：男，53岁。肝病已久，胁痛，胸闷，食

欲差，周身酸，筋骨痹。近日面目周身变紫黄色，唇赤枯

焦，舌苔粗黄，口燥，脉沉伏。症属黄疽型肝炎，治以抗肝

毒消黄疽之剂。 ．

[处方]

红丹参5克 白茯苓10克 北柴胡3克 生甘草10克 赤

芍药6克　广陈皮6克 条黄芩6克 天花粉10克 溪黄草10克

蒲公英6克 生地黄l0克 黑栀子10克 牡丹皮6克 白茅根

10克 金钱草10克 绵茵陈10克 生薏米15克 小木通5克

宜木瓜10克 生蒲黄10克

上药水煎服，每日1剂，渣再煎服1次；连服5剂。应

以温汤服之。

复诊：患者服上药症状好转，黄疸消退，精神灵敏，行

动自如，食欲增加，胸闷消除，两便正常，双唇赤润，舌苔

滑腻，脉象沉伏。但肝胆余邪未却，须养肝消炎。

。 [处方]

高丽参5克 红丹参5克 白茯苓10克 北柴胡3克 生甘

草10克 赤芍药6克 广陈皮6克 条黄芩6克 天花粉10克

溪黄草10克 蒲公英6克 生地黄10克 黑栀子10克 牡丹皮



6克 白茅根10克 金钱草10克 绵茵陈10克 生薏米15克

小木通5克 宣木瓜10克 生蒲黄10克 赤茯苓10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂。

应以温汤服之。痊愈。

(3)肖琴：女，28岁。面色萎黄，胸胁痹痛，头眩，

目酸，唇紫，舌苔厚黄，小便赤黄，脉浮滑。症属黄疸型肝

炎。治以平肝逐瘀消黄疸之剂。

[处方]

红丹参10克 溪黄草5克 竹柴胡10克 天花粉15克 广

青皮10克 广陈皮10克 小木通5克 生薏米15克 金钱草

10克 赤芍药10克 川芎片5克 当归身10克 赤茯苓10克

粉甘草10克 大猪苓l0克

． 上药水煎服，渣再煎服。每日1剂，连服5剂。

复诊：患者服上药后，周身黄疸消除，胸闷胁痹已解，

唇赤，舌苔厚腻，六脉浮数。仍有头昏、肢酸、腰痹。治以

平肝解毒、滋补壮肾之剂。

[处方]

红丹参10克 潞党参10克 溪黄草5克 天花粉15克 广

青皮10克 广陈皮10克 竹柴胡10克 金钱草10克 赤芍药

10克 大生地10克 川I芎片5克 当归身10克 赤茯苓10克

粉甘草10克 大猪苓10克 淮山药10克 川续断8克 川杜仲

8克 煅龙骨10克 生薏米15克 干泽泻10克

上药水煎服，渣再煎服；每日l剂，连服10剂。痊愈。

(4)林x x：男，12岁。周身紫黄，面目尤甚，色泽

鲜明，胁痛，恶心，厌油腻，食欲差，小便似茶，舌苔黄

腻，脉滑数。症属急性黄疸型肝炎。治以清热利湿之剂。

[处方]



溪黄草1S克 条黄芩10克 赤芍药10克 黄柏10克 天花

粉10克 粉甘草10克 金钱草15克 ．

上药水煎服，每日1剂；连服10剂。痊愈。

(5)廖××：女，14岁。面部桔黄，双目深黄，唇紫

黄，舌苔厚腻微黄，食欲不振，胸闷，恶心，呕吐，脉滑

数。治以利湿清热之剂，抗肝炎，消黄疸。

[处方]

大玄参10克 生栀子10克 条黄芩10克 鲜芦根10克 天

花粉10克 粉葛根10克 赤芍药10克 生甘草5克 溪黄草

1S克 生蒲黄5克 小木通5克 大腹皮5克 炒枳实5克 广青

皮5克 大猪苓5克 金钱草5克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂，痊愈。

(6)马××：男，6岁。曾住院打针服抗肝炎药，半年

后复发，医院检查为肝炎并发肾炎，特来求医。患者肝大，

面部轻度浮肿，唇微红，舌苔白滑，脉沉弦。治以养肝滋肾

之剂。

[处方]

北柴胡2克 川田七2克 干白芍3克 广青皮2克 广陈

皮2克 生栀子2克 干泽泻1克 条黄芩l克 生薏米5克 川

厚朴2克 生蒲黄2克 淮山药3克 牡丹皮1克 赤小豆3克

生甘草2克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂，痊愈。

(7)李××：男，13岁。面色苍黄，面目枯赤，唇赤

微黄，舌苔厚腻，脉情沉缓，六脉不及，数月来脾胃消化

差，常便泄，尿粪沾青，腹微胀满，胃口不佳。症属肝虚，

脾胃寒冷，气滞伏湿。治以养肝补脾舒胃之剂。

[处方]





明党参10克 川茯苓10克 炒白术5克 炙甘草5克 川

厚朴5克 春砂仁3克 广木香3克 淮山药5克 广陈皮3克

炒谷芽5克 川芎片2克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂。

复诊：患者服上药后，神志华，面色红润，舌苔薄腻，

脾胃消化佳，便正常，脉和缓。但气血欠佳，须补气血健胃

之剂。

[．处方]

明党参10克 川茯苓10克 炒白术5克 炙甘草5克 干

白芍5克 川厚朴5克 广陈皮5克 春砂仁3克 川芎片3克

广木香3克 当归身5克 淮山药5克 炒谷芽5克 贡莲实10克

上药水煎服，每日1剂；、连服10剂，康复。

(8)赵×X：男，52岁。肝痹，胁闷，消化差，呃逆

酸水已数月，面色苍黄，唇微赤，舌苔薄白，脉缓。症属肝

虚，胃酸多，消化不佳，呃逆酸水，中气虚寒。治以舒肝温

中健胃法。

[处方]

大玄参10克 红丹参10克 白茯苓10克 川芎片5克 炒

白术6克 川厚朴10克 广青皮10克 广陈皮10克 春砂仁6克

广木香6克 炒枳实5克 炙甘草lo克 元胡5克 川黄连6克

白芍药10克 海螵蛸10克 条黄芩5克 广郁金10克 川楝

子5克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服。

药汤温服效佳。连服5剂。

复诊：患者服上药见效，肝痹消除，胃消化佳，呃逆未

再发生，食欲增。治以养肝舒胃之剂。

[处方]



明党参10克 川茯苓10克 炒白术5克 炙甘草5克 川

厚朴5克 春砂仁3克 广木香3克 淮山药5克 广陈皮3克

炒谷芽5克 川芎片2克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂。

复诊：患者服上药后，神志华，面色红润，舌苔薄腻，

脾胃消化佳，便正常，脉和缓。但气血欠佳，须补气血健胃

之剂。

[处方]

明党参10克 川茯苓10克 炒白术5克 炙甘草5克 干

白芍5克 川厚朴5克 广陈皮5克 春砂仁3克 川芎片3克

广木香3克 当归身5克 淮山药5克 炒谷芽5克 贡莲实10克

上药水煎服，每日1剂；、连服10剂，康复。

(8)赵×X：男，52岁。肝痹，胁闷，消化差，呃逆

酸水已数月，面色苍黄，唇微赤，舌苔薄白，脉缓。症属肝

虚，胃酸多，消化不佳，呃逆酸水，中气虚寒。治以舒肝温

中健胃法。

[处方]

大玄参10克 红丹参10克 白茯苓10克 川芎片5克 炒

白术6克 川厚朴10克 广青皮10克 广陈皮10克 春砂仁6克

广木香6克 炒枳实5克 炙甘草10克 元胡5克 川黄连6克

白芍药10克 海螵蛸10克 条黄芩5．克 广郁金10克 川楝

子5克

上药水煎服，每日l剂；渣再煎服。

药汤温服效佳。连服5剂。

复诊：患者服上药见效，肝痹消除，胃消化佳，呃逆未

再发生，食欲增。治以养肝舒胃之剂。

[处方]



(u)陈××：男，46岁，木工。日夜辛劳，内积肝

伤，胁痛。时逢暑热，暑蒸热盛，肝郁火，乱肝经，肝痛，

身疲。治以清肝火退热解暑之剂。

[处方]

北沙参lO克 淡竹叶lO克 杭菊花lO克 生石膏lO克 桑

枝片lO克 忍冬藤lO克 赤芍药5克 生甘草lO克 扁豆花5克

青蒿穗5克 宜木瓜5克 怀牛膝5克 漂苍术lO克 生薏米

15克 条黄芩lO克 生蒲黄5克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，痊愈。

(12)胡×x：女，66岁。气血皆虚，头常昏眩，神志

疲劳，腰酸，胸闷，胃胀，消化不佳，唇淡微红，舌苔滑

腻，舌尖绛，脉沉伏，左关脉沉缓。症属肝胃气逆，消化不

良。治以补肝健胃之剂。

[处方]

高丽参3克 西洋参3克 白茯苓5克 炒白术5克 川厚

朴5克 春砂仁5克 广陈皮10克 广木香5克 甜桔梗10克

鸡内金10克 川椒仁3克 炙甘草10克 川芎片5克 干白芍

10克 川杜仲10克 甘枸杞10克 大乌枣6枚

上药水煎服，每日1剂；连服5剂。

复诊：患者服上药见效，神志清，面色华，唇润红，舌

苔滑腻，血气充实。再治以养肝舒胃壮腰滋补之剂。

[处方]

高丽参3克 西洋参3克 白茯苓5克 炒白术5克 川厚

朴5克 春砂仁5克 广陈皮10克 广木香5克 甜桔梗10克

鸡内金10克 川椒仁3克 炙甘草10克 川芎片5克 干白芍

10克 川杜仲10克 甘枸杞10克 淮山药15克 芡实15克 大

乌枣6枚



上药水煎服，每日1剂；渣再煎服，温汤服之效佳。连

服10剂，痊愈。

(i3)马×X：男，16岁。头颈痹酸，转动畏缩，口嘴

喁斜，粥不能吞咽，菜不能咀嚼，面赤，唇焦，舌苔绛，脉

浮弦。症属肝风火灼，经络痉挛，治以舒肝清热之剂。

[处方]

青防风3克 大玄参5克 大生地5克 赤芍药5克 桑枝

片5克 忍冬藤5克 生甘草2克 生石膏5克 钩藤钩2克 条

黄芩3克 春根藤3克 荆芥穗1克

上药水煎服，每日l剂；连服5剂，痊愈。

(14)许×X：男，31岁。肝痛腰酸已数月，胁痹，面

色苍黄，唇赤微乌，舌苔黄厚，脉沉缓。治以养肝滋肾之

剂。

[处方]

川杜仲10克 川茯苓10克 石枣肉10克 干泽泻6克 菟

丝子10克 淮山药15克 广陈皮10克 威灵仙10克 熟地黄

10克 生甘草10克 生薏米10克 ．

上药水煎服，每日l剂；连服6剂，痊愈。

(15)李绪光：男，18岁，住上海新差里，纱厂工人。

胁痛数月，胸闷腹胀，食欲减退，疲乏无力，全身黄疽，色

泽鲜明，两目尤为浓厚，舌质红，苔黄腻，脉弦数。症属黄

疽，乃因脾胃正气不足，机体抵抗力减弱，湿热邪毒入侵而

发病，治以清热利湿退黄之剂。

[处方] 　

溪黄草20克 黑栀子15克 赤芍药10克 粉甘草l5克 赤

茯苓15克 粉丹皮6克 宜木瓜10克 小木通10克 白茅根

30克 川黄连6克 石决明15克 生薏米15克 大腹皮15克



金钱草15克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂、痊愈。

(16)吴××：女，36岁。肝郁血虚，面色萎黄，头眩

目暗，双唇紫赤，舌苔厚腻，脉搏沉弱。症属肝郁血虚，治

以舒肝养血之剂。

[处方]

川芎片5克 白茯苓15克 川杜仲10克 石枣肉6克 当

归身15克 川续断8克 熟地黄10克 炙甘草10克 酒白芍

10克 北黄芪15克 巴戟天10克 肉苁蓉10克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂，安康。

(17)王××：女，56岁。面色萎黄，体质瘦弱，头

痛，眼干，唇白，经闭，舌苔滑腻，六脉沉伏。症属血不养

肝，肝阴不足，治以养肝补血之剂。

[处方]

高丽参10克 川茯苓15克 川芎片10克 当归身10克 天

麻5克 北黄芪10克 老熟地10克 川杜仲10克 炙甘草10克

苏薄荷3克 杭菊花15克 制乳香5克 制没药5克 威灵仙

10克

上药水煎服，每日l剂；连服10剂，痊愈。

(18)李和炎：男，32岁。患肝病已3年，近日来腹胀

如鼓，静脉曲张，有腹水，胁痛，不思饮食，小便短赤，舌

苔黄腻，行动艰难，脉弦滑，症状危重。症属鼓胀，即肝硬

变腹水期，治以救肝强心、利水消肿之剂。

[处方]

白人参10克 红丹参10克 大玄参10克 甜桔梗10克 川

芎片6克 当归身15克 茯苓皮15克 大腹皮15克 广陈皮

10克 广青皮lo克 生蒲黄15克 生栀子lo克 条黄芩10克



小木通10克 糙米糠20克(用纱袋包紧同煎) 金钱草15克 败酱

草10克 粉丹皮6克 粉甘草10克 桑枝片15克 生薏米20克

萝b籽10克(炒) 天花粉10克 ．

上药水煎服，每日1剂；连服6剂。

复诊：患者服上药见效，腹胀稍消，神志安然，小便清

长，胃纳转佳，面色少华萎黄，唇微赤，舌苔厚腻，脉搏弦

滑。仍须继续救肝强心利水消肿。

[处方]

白人参10克 红丹参10克 大元参lo克 甜桔梗10克 川

芎片6克 当归身15克 茯苓皮15克 大腹皮15克 广陈皮

10克 广青皮10克 生蒲黄15克 生栀子15克 条黄芩15克

小木通15克 金钱草15克 败酱草15克 粉丹皮10克 粉甘草

15克 桑枝片15克 炒枳壳10克 萝卜籽15克(炒) 生薏米

20克 生藕节20克 天花粉10克 糙米糠20克(用纱袋包紧同煎)

上药水煎服，每日1剂；连服6剂。

复诊：患者服上药，鼓胀消退，肚腹稍实，食欲增加，

气血旺盛，唇乌赤，舌苔厚腻，脉沉缓，症状明显好转。仍

须继续治疗，养肝补血，强心利水，逐瘀生新。

[处方]

白人参10克 红丹参10克 大元参10克 生蒲黄15克 川

芎片10克 当归身15克 大腹皮10克 生姜皮10克 条黄芩

10克 生栀子15克 小木通10克 金钱草15克 败酱草15克

粉甘草15克 粉丹皮10克 天花粉l5克 广陈皮10克 广青皮

10克 萝卜籽15克(炒) 生薏米20克 生藕节20克 糙米糠

20克(用纱袋包紧同煎)

上药水煎服，每日1剂；连服6剂。

复诊：患者鼓胀腹水、静脉曲张消失，面色旺，唇微红，舌



苔滑腻，脉搏和缓，胃力增强，活动自如，气血调和，神态安然。

为巩固疗效，治以养肝补血、滋补肺腑之剂。

[处方]

高丽参10克 白人参10克 大玄参10克 白茯苓10克 川

芎片10克 当归身15克 甘杞子15克 石枣肉10克 生蒲黄

15克 熟地黄10克 生地黄10克 正玉桂3克 生薏米20克

干泽泻6克 粉丹皮10克 广陈皮10克 广青皮10克 萝b籽

10克(炒) 川田七6克 干白芍10克 炒谷芽lo克 炒枳壳

10克 糙米糠20克(用纱袋包紧同煎) 小木通10克 金钱草10克

乌豆卷20克 淮山药15克 鹿角胶6克 粉甘草15克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，痊愈。

(19)邱××：男，36岁，郊区农民，兼做泥瓦匠。面

色紫青，消瘦，唇紫乌，舌苔粗厚，胸闷，呼吸急促，肝脾

按之坚硬，身浮肿，腹胀大如鼓，小便不利，脉沉弦。症属

肝硬变，即鼓胀，为腹水期。治以疏肝、健脾、补肾为本，

行气、化瘀、消肿为标之剂。

[处方]

红丹参5克 川芎片3克 赤茯苓5克 干白芍5克 生地

黄5克 当归身5克 炒谷芽5克 川厚朴，克 炒枳壳3克 广

陈皮5克 广青皮2克 大腹皮5克 生姜皮5克 大猪苓5克

萝卜籽5克(炒) 川椒仁2克 小木通3克 生蒲黄5克 生栀

子3克 生藕节5克 牡丹皮3克 生黄柏3克 条黄芩3克 生

薏米15克 三棱3克 莪术3克 青防风5克 汉防己5克 生桑

枝15克 苏银花10克 甜桔梗10克 生甘草10克

上药加水5碗(中号饭碗)，煎存碗半温服；渣再煎服

1次。连服5剂。

复诊：患者服上药见效，两胁舒畅，鼓胀消失，胃肠瘀



屎排出，小便长，次数多，周身轻松，神态安然，能多食一

碗稀粥，睡眠安。四肢仍酸痛乏力，唇赤乌，舌苔厚，脉沉

缓，险恶症情有解救之望。治以救肝败毒之剂。

[处方]

红丹参5克 川芎片3克 赤茯苓5克 干白芍5克 生地

黄5克 当归身5克 炒谷芽5克 川厚朴3克 炒枳壳3克 广

陈皮5克 广青皮5克 大腹皮5克 生姜皮5克 大猪苓5克

萝卜籽5克(炒) 川椒仁2克 小木通3克 生蒲黄5克 生栀

子3克 生薏米10克 牡丹皮3克 生黄柏3克 条黄芩3克 生

藕节10克 三棱5克 莪术5克 青防风5克 汉防己5克 生桑

枝10克 苏银花10克 甜桔梗10克 糙米糠10克(用纱袋包紧同

煎) 生甘草10克

上药加水5碗(中号饭碗)，煎存碗半温服；渣再煎服

1次。日服l剂，连服10剂。

复诊：患者服上药见效。神色清，面色略紫赤，唇润微

红，舌苔厚滑，六脉缓实，胸胁闷塞稍宽，肝脾按之柔软，

肚腹积水排除，体质较实。消瘦，气血两虚。治以养肝补脾

之剂。 ．

[处方]

白人参10克 红丹参10克 川芎片5克 赤茯苓5克 干

白芍5克 生地黄5克 当归身10克 炒谷芽5克 川厚朴3克

炒枳壳3克 广陈皮5克 广青皮5克 大腹皮5克．生姜皮s克

大猪苓5克 萝卜籽5克(炒) 川椒仁2克 小木通3克 生

蒲黄5克 生栀子3克 生薏米15克 牡丹皮3克 生黄柏3克

条黄芩3克 生藕节15克 三棱5克 莪术5克 青防风5克 汉

防己5克 生桑枝15克 苏银花10克 甜桔梗10克 糙米糠

20克(用纱袋包紧同煎) 大乌枣6枚 淮山药10克 生甘草10克



上药水煎服，每日服1剂，连服10剂，肝脾硬化解除。

复诊：患者服上药后，神色华润，唇润微红，舌苔滑，

脉和缓，胃口佳，两便正常，．活动自如。治以固本托正、养

血滋补之剂。

[处方]

白人参lO克 白茯苓lO克 川芎片lO克 干白芍10克 全

当归lO克 川杜仲12克 川续断10克 淮山药10克 芡实子

l0克 干泽泻10克 石枣肉10克 五味子13粒 宣木瓜5克

熟地黄12克 生甘草10克 生薏米20克 糙米糠

20克(用纱袋包紧同煎) 香砂仁2克 广青皮5克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，体壮安康，参加

劳动。

(20)陈××：男，58岁。胁痛，胸闷，有时肝区刺

痛。经检查，肝大，硬化，且有腹胀积水。面色苍黄深重，

唇乌枯干，舌苔厚腻，神志昏沉，语言声嘶，脉沉数。症属

肝硬化后期腹水，治以养肝抗毒、强心、利水之剂。

[处方] ．

． 红丹参10克 大玄参10克 白茯苓10克 川芎片5克 当

归身10克 大生地10克 大腹皮10克 溪黄草15克 生姜皮

10克 广陈皮5克 广青皮5克 萝b籽10克(炒) 小木通10克

条黄芩6克 蒲公英10克 生蒲黄10克 大猪苓15克 汉防己

10克 生藕节15克 金钱草10克 败酱草10克 生意米15克

干泽泻6克 川厚朴5克 糙米糠15克(用纱袋包紧同煎)

上药水煎服。应加水5碗，煎存2碗，温汤服之。渣再

加水4碗，煎存碗半温服。每日1剂；连服5剂。

复诊：患者服上药见效。面色稍华润，唇乌，舌苔厚

腻，神志较清，腹水始退，食欲增加，脉搏沉缓，大便通，



小便长赤，危重缓解。续治以疏肝抗毒、强心、利水、健脾

补肾之剂。

[处方]

红丹参10克 大玄参10克 白茯苓10克 川芎片5克 当

归身10克 大生地10克 赤芍药10克 大腹皮10克 生姜皮

10克 广陈皮5克 广青皮5克 溪黄草15克 金钱草10克 败

酱草10克 生甘草10克 生蒲黄10克 大猪苓15克 汉防己

10克 蒲公英10克 生藕节15克 糙米糠15克(用纱袋包紧同煎)

生薏米15克 干泽泻6克 川厚朴5克 炒谷芽10克 炒麦

芽l0克

上药加水5碗，煎存2碗温服；渣再加水4碗，煎存碗

半温服。日服1剂，连服5剂。 ，

复诊：患者服上药，腹水消除，面色华润，唇微粉红，

舌苔绛，脉沉缓。再治以养肝补血、生新逐邪之剂。

[处方]

高丽参5克 大元参10克 红丹参10克 川芎片5克 北

柴胡5克 生甘草10克 赤芍药10克 甜桔梗5克 广陈皮5克

广青皮5克 条黄芩6克 天花粉10克 溪黄草10克 蒲公

英10克 大生地10克 黑栀子6克 牡丹皮5克 金钱草10克

绵茵陈10克 生薏米15克 小木通5克 生蒲黄10克 宣木瓜

5克 赤茯苓10克 淮山药10克 芡实子10克 生藕节15克

糙米糠15克(用纱袋包紧同煎)

上药加水5碗，煎存碗半温服。每日1剂，连服10剂。

痊愈。



七、肠 胃 病

1。治胃痛(肝郁型．散剂)秘方

胃痛以胃脘部有周期性节律性疼痛、嗳气、反酸为主

症。其病灶虽在胃，因胃与脾相表里，而肝对脾胃又有相互

作用，故本病的发生与肝脾关系密切。肝气横逆，侵犯脾

胃，胃失和降而脘痛、呕逆、吐酸水、食欲不振，甚至肝气

郁结而致气滞血瘀，则胁部刺痛不移，消化不良，呕血或有

柏油样大便，面色苍白，肢冷神疲，心烦咽干，舌红苔黄，

．脉搏弦数。

乌贼骨100克 广木香60克 香砂仁60克 公丁香30克

广青皮50克 淮山药50克 川厚朴50克 川黄连30克 粉甘草

100克 槐花30克 川茯苓50克

上药研为极细末，过筛，储存于干燥处，每日早、午、

晚各服1次，每次10克，温开水送下。以饭前30分钟服最

为适宜。

2。治胃痛(肝郁型．汤剂)秘方

乌贼骨12克 广木香10克 香砂仁5克。公丁香5克．广

陈皮10克 川厚朴5克 川黄连5克 粉甘草10克 干白芍5克

槐花5克 白蔹10克 炒谷芽10克

上药水煎服，每2日1剂；连服至愈。

3．治外邪犯胃秘方

湿热之邪侵犯胃腑，以致胃失和降之常，水谷反而上

逆，呕吐，头眩，发热。

广木香5克 红豆蔻5克 黑干姜3克 川厚朴10克 白茯



苓10克 炒白术5克 粉甘草10克 柿蒂5个 条黄芩10克 川

黄连5克

上药水煎服，每日1剂；连服2剂可愈。

4。治吐酸秘方

吐酸兼见胸脘胀闷胁痛，消化不良，嗳气臭腐，苔白，

脉多弦细，乃因寒而阳气不舒，郁则为热，热则酸矣。治宜

温养脾胃。 ．

[处方]

高丽参5克 西洋参5克 川芎片10克 当归身10克 川

厚朴lo克 香砂仁5克 广陈皮10克 广青皮5克 炒谷芽10克

炒白术5克 炒山楂5克 炙甘草10克 川黄连5克

上药水煎服，每日1剂；连服5—10剂可愈。

5．治胃阴不足秘方

胃火炽盛，周身灼热，唇燥口干，饮食减少，大便干

结，小便短赤，甚则干呕呃逆，肢酸腹痛。

大玄参10克 火麻仁10克 冬瓜仁10克 生石膏15克 黑

栀子8克 条黄芩10克 生大黄5克 川厚朴5克 粉葛根10克

川黄连3克 生甘草lo克 蛇舌草15克 败酱草10克 赤芍药

10克 生薏米15克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服3剂可

愈。

6．治胃泄秘方

大便稀薄，时作时止，乃因风、寒、湿、热内犯胃腑，

致使内伤。

西洋参5克 白人参5克 炒白术5克 川厚朴10克 广木

香10克 广陈皮10克 淮山药10克 生甘草10克 川黄连5克

鸡内金5克(炒) 香砂仁5克 炒谷芽10克



上药水煎服，每日l剂；连服3剂可愈。

7．治胃气不和秘方

胃阴不足，邪热扰胃，食滞胃中，影响胃气降纳，出现

消化不良，厌食泛恶，大便失调。

高丽参5克 炒白术10克 炒谷芽15克 鸡内金10克(炒)

川I黄连5克 条黄芩5克 砂仁5克 当归身10克 炙黄芪

10克 炒枳壳5克 川厚朴5克 ．

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服5一10剂

可愈。

医案

(1)潘××：女，19岁。腹骤痛，泄泻多次，泻下如

注，黄色味臭，额上自汗，肌肤灼热，烦渴，尿赤，面青，

苔苍白，舌质红，脉濡数。症属暑泻，乃受暑热之邪而起，

治以清热利湿、止泻健胃之剂。

[处方]

西洋参s克 白人参5克 炒白术5克 川厚朴lo克 广木

香10克 广陈皮10克 淮山药10克 生甘草10克 川黄连5克

香砂仁5克 鸡内金5克(炒) 炒谷芽10克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，泻止湿除。

(2)杜××：男，43岁。胃中泛酸，腹胀食少，身困

体沉；形体消瘦，气色不佳，唇色萎黄，舌苔滑厚，脉象沉

缓。症属脾胃虚寒，消化瘀滞，治以健脾和胃之剂。

[处方]

高丽参5克 炒白术10克 炒谷芽15克 鸡内金10克(炒)

川黄连5克 条黄芩5克 当归身10克 春砂仁5克 炙黄芪



10克 炒枳壳5克 川厚朴5克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

痊愈。

(3)刘X×：男，52岁。胃脘胀痛，嗳气吞酸，倦怠

无力，已有数年。近日腹胀食少，畏寒肢冷，呕吐清水，特

来求诊。患者面色苍黄，神志困顿，舌淡苔白，脉象濡弱。

症属久年胃虚，中气不足，治以养胃滋脾之剂。

[处方]

高丽参5克 川茯苓10克 川I厚朴lo克 广木香5克 春

砂仁5克．广陈皮10克 炙甘草10克 炒白术5克 川黄连5克

炒枳实5克 鸡内金10克(炒) 炒谷芽10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

痊愈。

(4)魏X／：男，46岁。大便溏而不畅，时有硬结难

排，且带鲜红血液，小便短赤，肛门无痛，面色赤褐，唇

干，舌苔厚粗腻，六脉弦数。症属肠风便血，乃因风热客于

肠胃，久而损伤阴络所致，治以清热滑肠止血之剂。

[处方]

蛇舌草15克 苏银花15克 赤茯苓10克 火麻仁10克 冬

瓜仁10克 大生地10克 条黄芩10克 川黄连5克 黑栀子

10克 生甘草10克 蒲公英15克 干白芍5克 生薏米15克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂，痊愈。

李开山曰：此方乃家传治肠风便血秘方，颇为效验，今

公诸于世。肠风便血为多发病，常致大失血而引起血枯。凡

血色紫暗的，多属气虚或湿毒；血色鲜红的，多属热证，诊

治时宜加区分。

(5)李／×：男，42岁。胃中泛酸已有3年之久，食



后常感腹胀，酸味刺心，胸脘隐痛，神志困倦，面色萎黄，

唇色苍白，舌苔白腻粗厚，脉搏虚缓。症属胃寒吞酸，乃因

肝气犯胃所致，治以温中健胃之剂。

[处方]

潞党参10克 川茯苓10克 炒白术8克 炙甘草8克 川

厚朴10克 广陈皮10克 炒谷芽10克 炒山楂10克 淮山药

10克 川芎片5克 条黄芩5克 川黄连3克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，痊愈。

(6)许X×：男，38岁，农民。夏令在田间耕作时，

渴饮冷水，旋即腹痛，入夜泻下如注，胸闷，气促，烦渴，

尿赤，大汗淋漓，急来求治。患者面色苍白，唇紫，舌苔厚

腻，脉象浮大。症属暑泻，乃因感受暑热之邪引起，治以宣

解温中止泻之剂。

[处方]

． 藿香叶5克 川厚朴10克 川茯苓10克 扁豆花5克 广

木香8克 川黄连5克 广陈皮8克 滑石10克 姜竹茹(姜汁炒)

炒谷芽10克 条黄芩8克

上药水煎服，每日l剂；连服2剂即愈。

李开山曰：此乃余家治暑泻之秘方，每年夏季愈人无

数，皆称神效。

(7)林××：男，73岁。每于饭后常觉腹部胀痛，已

有数年之久，且有嗳腐、厌食等症状。患者体质虚弱，唇色

焦赤，舌苔厚腻，脉象沉缓。症属中气虚寒食滞胃脘，消化

不良，治以养血温中之剂。

[处方]

潞党参10克 白茯苓10克 川厚朴8克 广木香5克 炙．

甘草8克 当归身10克 炙北芪12克 生姜片3片 大乌枣3枚



炒谷芽12克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，痊愈。

(8)赵杰之妻：女，36岁。胃脘部近心窝处疼痛，已

有数年，兼有心烦、泛酸、嘈杂和口苦等，未能及时治疗。

近日疼痛加剧，食后腹胀，特来求治。患者面色萎黄，体质

瘦弱，神疲便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细。症属胃脘痛，

乃因肝胃不和，胃气郁滞日久，气滞血瘀，损伤胃络，中气

虚寒，治以舒肝解郁、温中健脾之剂。

[处方]

黑槐花5克 黑干姜5克 乌贼骨10克 川茯苓10克 川

贝母8克 粉甘草10克 广陈皮10克 广木香5克 香砂仁8克

川田七5克 制黄柏8克 条黄芩8克 川黄连5克 炒谷芽10克

神曲10克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，再来诊治。

复诊：患者服上药后，胃痛减轻，泛酸已解，神志清

明，食欲稍增，唇色红润，舌苔厚腻，脉象和缓；再治以补

中温胃、疏肝理气之剂。

[处方]

黑槐花5克 黑干姜5克 乌贼骨10克 川茯苓10克 川

贝母8克 粉甘草10克 广陈皮10克 广木香5克 香砂仁8克

川I田七5克 制黄柏8克 条黄芩8克 川黄连5克 炒谷芽10克

神曲10克 鸡内金8克(炒) 白蔹10克 白芨片10克

上药水煎服，每2日1剂；连服10剂，胃痛可愈。

(9)蔡××：男，36岁。大便次数增多，每日约3次，

腹部微胀，排便不畅，肛门重坠，如有物阻滞的感觉，已有

月余。近日里急后重，排便有声，但数量很少。患者形体枯

瘦，神志烦躁，面色苍白，唇薄微赤，舌苔干滑，脉象沉



细。症属滞下，乃因肠胃内虚，以致湿热内蕴，肠有积滞，

治以舒胃润肠，祛湿清热之剂。

[处方] ．

川厚朴l0克 川黄连6克 葫芦巴10克 炒白术10克 广

陈皮10克 广木香10克 炒谷芽10克 生甘草10克 石莲子

15克 淮山药1.5克 春砂仁3克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂。

复诊：患者服上药见效，大便转为每日1次，食欲增

加，但体虚神衰，尚需养血益胃。

[处方]

川厚朴10克 川黄连6克 葫芦巴10克 炒白术10克 广

陈皮10克 广木香10克 炒谷芽10克 生甘草10克 石莲子

15克 淮山药15克 春砂仁3克 川芎片5克 川椒仁3克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，痊愈。

(10)邱X X：男，53岁。在田间劳作时，忽感腹痛如

绞，满头大汗，四肢厥冷，烦躁闷乱，想吐吐不出，欲泻泻

不下，体质实，面色紫青，唇赤夹乌，舌苔红绛，脉搏弦

紧。症属绞肠痧，乃急性肠胃炎，因火邪蕴结于肠胃所致，

治以清热泄火，润肠化燥之剂。

[处方]

冬瓜仁15、克 条黄芩15克 火麻仁10克 川黄连5克 大

生地10克 川大黄10克 生甘草10克 生栀子10克 广木香

5克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。

(11)翁××：男，52岁。腹痛，粘液脓血样大便，夹

有白色浆液，一日数次，里急后重，量少。面色紫赤，形体

消瘦，腹常绞痛，口枯干，唇乌赤，苔厚腻，脉弦数。症属



赤白痢，乃因脾胃湿热内蕴，病邪伤及气血，肠络损伤所

致，治以清湿抗菌、止痛消炎之剂。

[处方]

白头翁15克 秦皮10克 广木香10克 广陈皮10克 生甘

草10克 川黄连5克 条黄芩10克 炒谷芽15克 川厚朴10克．

淮山药10克　蒲公英10克 蛇舌草20克 干白芍10克 一

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，痊愈。

附：积聚

郑X X：女，38岁。腹内脐下发现一硬块，大如鸭蛋，

坚硬如石，固定不移，．初时胀多于痛，已有数月。近疼痛加

剧，将来求治。面色萎黄，形体瘦弱，舌苔白滑，脉搏弦

细。症属积病，血络瘀阻，乃成积块，积块日久，故日益坚

硬，治以补气养血活血逐瘀之剂。

[处方]

川芎片5片 广郁金5克 广青皮10克 京三棱10克 莪

术10克 五灵脂5克 当归尾10克 制乳香10克 制没药10克

牡丹皮8克 生地黄10克 元胡5克 川楝子8克 条黄芩10亮

炒枳实5克 生甘草10克 生薏米15克 青防风5克 生蒲

黄10克 昆布5克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，再来诊治。

复诊：患者服上药见效，积块趋于软化，疼痛稍轻，胃

纳转佳，神志清，气色华，舌苔厚，脉和缓。再治以通瘀行

气，消积化瘀之剂。

[处方]

红丹参10克 川芎片5克 当归身10克 京三棱10克 莪

术10克 广郁金5克 广木香5克 制乳香10克 制没药10克

牡丹皮8克 生地黄10克 川楝子8克 条黄芩10克 炒枳实



5克 生甘草10克 生薏米15克 五灵脂s克 威灵仙5克 生

蒲黄10克 昆布5克 元胡3克 青防风5克

上药水煎服，每日1剂；连服20剂，积块全消，气血

健旺。

李开山曰：积聚乃腹内结块、症瘕之症，大抵属此。但

积和聚有不同的病情和病机，必须善于区分。固定不移，痛

有定处者，为积；聚散无常，痛无定处者，属聚。前者病属

血分，乃为脏病；后者病属气分，乃为腑病。一般说来，聚

病易治，积病难愈，因为时较久，积而成块，药力如用兵攻

坚，费时费力也。积病如不早期治疗，及至出现黄疽、臌

胀，或吐血、便血，则为危候。



八、噎 膈．

1。治痰气交阻食不得下秘方

肺火郁结，痰涎壅盛，脾燥胃热，津液失调。日久气结

生痰，阻塞胸膈，不能吞咽。

板蓝根15克 苏薄荷3克 甜桔梗lO克 天花粉10克 广

陈皮10克 炒枳壳5克 北杏仁lO克 大玄参10克 川贝母5克

海螵蛸10克 威灵仙10克 生甘草10克 全蝎尾2克 大生地

10克 白人参5克 白茯苓10克 条黄芩5克 川黄连3克 炒

蛤壳10克

上药水煎服，每日1剂，连服至愈。

2．治气逆隔胃食而复吐秘方

胃火热盛，痰涎壅塞，呼吸急迫，气逆阻结于食道胃

脘，食人拒隔，旋复吐出。

板蓝根lO克 制南星lO克 姜半夏5克 僵蚕5克 广陈

皮8克 麦门冬lO克 甜桔梗lO克 百部草lO克 炒蛤壳lO克

白茯苓8克 炙甘草lO克 条黄芩5克 生石膏lO克 麻黄2克

上药水煎服，每日1剂；连服2—3剂可愈。如不能自

行吞咽，可灌服之。

3．治胸赝痞满吞咽梗阻秘方

肝郁气伏于里，外邪气结于上，气不协调则相搏，胸膈

痞满，肝郁化火，口干咽燥，食不得下。

红豆蔻lo克 广木香lo克 广陈皮10克 板蓝根15克 苏

薄荷3克 川厚朴5克 炒枳壳5克 生甘草lO克 鸡内金

lO克(炒) 川黄连5克 生姜5克



上药水煎服，每日1剂，连服至愈。

4．治脘腹胀满食则反胃秘方

中虚有寒，饮食瘀滞，脘腹胀满，不能腐熟水谷，致下

焦火衰，食人反出。

白人参10克 川黄连5克 川厚朴10克 白茯苓10克 甜

桔梗5克 川贝母5克 广木香5克 元胡5克 海螵蛸10克 生

甘草10克 炒枳壳5克 川椒仁3克 板蓝根10克 青防风5克

白芷3克 黑干姜5克

上药水煎服，每日工剂；连服至愈。

5．治脾胃阳虚饮食不下秘方

脾胃阳虚，痰涎壅塞，脾伤则气结，痰瘀则阻隔食道，

故饮食难以下行，以致精微不化，津液干涸，上下不得流

通。

白人参10克 川1黄连5克 川厚朴5克 板蓝根10克 川

椒仁10克 柿饼蒂10克 广木香5克 元胡5克 炒枳壳5克

生甘草10克 炒谷芽10克 鸡内金5克 五灵脂5克

上药水煎服，每日1剂；温汤服下，连服至愈。如不能

自行吞咽，可灌服。

李开山曰：吞咽有梗阻之感，谓之噎；胸膈阻塞，饮食

不下，谓之膈，今多合称之，谓之噎膈，可见于胃癌、食道

癌等病变。如出现此种证候，以早期治疗为上策。噎膈与反

胃在症状上虽相似，但仔细观察，仍有区别，一则吞咽困

难，食人即吐；一则食人胃中，暂留再吐。病机亦可区分，

一属津枯热结，一属脾胃虚寒，证因异，治宜有别。



医案

(1)何××：男，57岁，工人。平素体质壮实，今忽

发现吞咽时梗塞不顺，饮食不下，急来就诊。面赤，唇紫，

苔绛，脉浮滑。症属噎膈，痰瘀阻塞食道，风痰邪干，气郁

痰盛，遂成反逆，治以开郁润燥之剂。

[处方]

制南星10克 川贝母15克 黑干姜10克 姜半夏10克 川

芎片6克 广陈皮15克 川黄连10克 甜桔梗6克 射干10克

川楝子6克 广郁金6克 粉甘草10克 炒白术i0克 远志通

6克 神曲10克 香附子6克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，再来诊治。

复诊-患者服上药见效，能吞咽粥汤，但胸膈痞满未

除，大便依然艰涩，再治以镇痰启膈之剂。

[处方]

制南星10克 川贝母15克 黑干姜10克 姜半夏10克 川

芎片6克 广陈皮15克 川黄连10克 甜桔梗6克 射干10克

川楝子6克 广郁金6克 粉甘草lo克 炒白术20克 远志通

6克 神曲10克 香附子6克 砂仁壳6克 大玄参5克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂，痊愈。

(2)庄士泽：男，52岁。饮则吐，食则呕，胸闷，心

烦，咳嗽，面色紫黄，唇赤，苔绛，脉浮数。症属气逆噎

膈，乃因气结生痰，阻塞胸膈，津液不能上承所致，治以顺

气祛痰、化瘀开结之剂。

[处方]

白人参10克 川黄连5克 川厚朴5克 板蓝根10克 川



椒仁10克 柿饼蒂10克 广木香5克 元胡5克 炒枳壳5克

生甘草10克 炒谷芽10克 鸡内金5克(炒) 五灵脂5克

上药水煎，温汤呷服，每日1剂；连服3—5剂可愈。

(3)李作安：男，53岁。饮食不下，胸闷气促，面色

白，唇色苍白，舌苔淡白，脉象细弱。症属气虚噎膈，乃因

脾胃阳虚，气虚阳微所致，治以补气益脾之剂。

[处方]

广郁金5克 甜桔梗10克 炒蛤壳10克 川贝母5克 川

厚朴5克 广陈皮5克 北杏仁5克 条黄芩5克 天花粉8克

苏百合10克 炒枳实5克 麻黄3克 板蓝根10克 制南星5克

生甘草10克 当归身5克 百部草10克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，痊愈。



九、痨 症

1．治肺痨秘方

胸闷，咳嗽多痰，咳血，潮热，精神困倦，食欲不振，

气怯声低，大便溏薄，亦有夜眠气喘痰嗽者，舌光质红，脉

细数无力。

白人参10克 川田七6克 川茯苓10克 天门冬8克 麦

门冬8克 甜桔梗5克 北杏仁5克 蜜紫菀10克 川贝母5克

白芨片10克 百部草10克 仙鹤草8克 大熟地10克 赤连翘

5克 粉甘草5克 天花粉8克 童阿胶5克 獭肝10克

上药水煎服，每日l剂；连服1—2个月见效。服药期

间，注意休养，适当加强营养，能做到养治并举，必定早日

恢复健康。

2．治肺痨秘方(药丸)

白人参50克 川茯苓50克 天门冬50克 麦门冬50克 大

生地40克 老熟地40克 川田七60克 獭肝60克 白芨50克

白蔹50克 仙鹤草40克 蜜紫菀60克 川贝母30克 广陈皮

30克 五味子20克 淮山药50克 天花粉50克 大玄参50克

粉甘草30克 当归身60克 童阿胶40克 百部草50克

上药研为极细末，过筛，加入蜂蜜1000克，炼成蜜丸，

每粒重10克。每日早、午、晚服3次，每次l丸，开水送

下；连服2—3个月为一疗程。

李开山曰：用此秘方炼蜜为丸，治愈肺痨患者甚众，从

肺、脾、肾三脏着眼，以滋阴降火为主，结合调补气血，培

补脾肾，补益精血，实抗痨之良方也。肺痨病虽在肺，但因



脾为生化之源，脾虚则水谷精气不能上输于肺，肺津不足，

无以自善，使肺阴日虚；肾为先天之本，肾精亏损，则虚火

上扰，肺津受灼，亦可使肺气化源不足。为此，根治此病，

非着眼于脾、肺、肾三脏不可；若肺病治肺，则失之于偏，

乃未从整体出发也。

3．治肾结核秘方

肾结核是结核杆菌血行播散的后果。主要原发灶为肺的

初染，结核杆菌由血行播散至两侧肾皮质，早期无明显症

状，继而出现尿频、尿急、尿痛，并可出现腰痛、腰胀，以

及发热等全身中毒症状。症状严重时小便有尿血。

红丹参10克 川茯苓12克 川杜仲10克 赤芍药8克 大

生地12克 川田七10克 干泽泻10克 粉丹皮5克 小木通6克

百部草10克 獭肝6克 黑栀子12克 生薏米15克 淮山药

10克 生牡蛎10克 天花粉6克 粉甘草6克 白茅根10克

上药水煎服，每日1剂；连服30剂，痊愈。

4．治骨和关节结核秘方

骨和关节结核是体内继发性结核病灶。绝大部分原发结

核病灶发生在肺部和胸膜。结核杆菌由原发病灶通过血运侵

入骨关节组织。慢性或积累性劳损有促使侵入骨关节组织中

的结核杆菌发展为病灶的可能。全关节结核有发生继发感染

的可能，局部病变有化脓性感染，以致破溃、排脓。

干土鳖10克 制乳香5克 制没药5克 煅龙骨10克 煅

牡蛎15克 自然铜5克 白芨片12克 百部草12克 粉甘草

10克 天门冬12克 苍术6克 制黄柏6克 薏苡米15克 淮山

药10克 川田七5克 獭肝10克 川芎片5克 熟地5克 白蔹

10克 连翘壳10克．

上药水煎服，每日1剂，连服至愈。



5．治骨和关节破溃化脓外敷秘方

白芨片50克 白蔹50克 煅龙骨50克 川黄连25克 黄柏

25克 土山柰25克 梅片10克 冰片10克

上药研为极细末，过筛，加入适量蜂蜜调匀，外敷破溃

处，每日2—3次。

医案

． (1)吴X X：男，33岁。咳嗽痰多，夜间尤甚，胸闷

气促，腰酸，四肢乏力，形体消瘦，入睡盗汗，有时少量咳

血，面色苍白，唇白微干，苔滑白腻，脉搏濡弱，症属痨

瘵，乃因机体抵抗能力降低，感染痨虫(肺结核杆菌)所

致，治以抗痨瘵秘方。

[处方]

白人参10克 川茯苓10克 大玄参10克 广陈皮6克 北

杏仁5克 蜜紫菀10克 川贝母5克 枇杷叶10克 天门冬10克

麦门冬10克 童阿胶5克 川田七5克 广桔红5克 熟地黄

10克 川芎片3克 獭肝10克 煅牡蛎10克 淮山药10克 干

泽泻5克 百部草10克

上药水煎服，每日1剂；连服15剂，再来诊治。

复诊：患者服上药见效，咳嗽减轻，胸闷好转，呼吸顺

畅，胃纳转佳，神志清明，唇色微红，．舌苔滑腻，脉搏和

缓，再治以养肺固本抗痨瘵之剂。

[处方] ．

白人参10克 川茯苓10克 大玄参10克 广陈皮5克 北

杏仁5克 川贝母5克 枇杷叶10克 天门冬IO克 麦门冬10克

童阿胶5克 川田七5克 广桔红5克 熟地黄10克 川芎片



3克 獭肝10克 煅牡蛎10克 淮山药lo克 干泽泻5克 蜜紫

菀lO克 白芨片10克 百部草10克

上药水煎服，每日1剂；连服1—3个月，痊愈。服药

期间必须注意勿过度劳累。

(2)朱××：男，5岁。体质羸弱，咳嗽痰多，呼吸急

促，午后潮热，入夜盗汗，消化不佳，面色苍白，唇薄白微

红，舌苔白滑，脉搏沉细，症属小儿肺痨，治以扶正养肺、

滋阴补原之剂。

[处方]

白人参3克 西洋参2克 天门冬3克 麦门冬3克 百部

草3克 射干3克 北沙参3克 白茯苓2克．浙贝母1克 广陈

皮1克 广桔红l克 天花粉3克 白芨片5克 苏银花3克 炙

． 甘草2克 獭肝3克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

再来诊治。

复诊：患者服上药后，痰嗽减轻，夜眠无汗，神态安

然，食欲转旺，面色微红，唇薄红润，舌苔滑绛，脉搏沉

缓。再治以抗痨扶正滋阴补原之剂。

[处方]

白人参3克 西洋参2克 天门冬3克 麦门冬3克 百部

草3克 射干3克 北沙参3克 白茯苓2克 浙贝母1克 广陈

皮1克 广桔红l克 天花粉3克 白芨片5克 苏银花，克 炙

甘草2克 獭肝3克 淮山药5克 芡实子5克 当归身3克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服15剂，

再来诊治。

复诊：患者经20余天服药，咳嗽消除，体质壮实，唇

色红润，舌红苔腻，食欲旺盛，两便正常，神态安然，脉搏



和缓，痨症缓解，再治以固肺祛痨之剂。

[处方]

高丽参2克 白人参3克 天门冬3克 麦门冬3克 百部

草3克 射干3克 北沙参3克 白茯苓2克 浙贝母1克 广陈

皮1克 广桔红1克 天花粉3克 白芨片5克 苏银花3克 炙

甘草3克 獭肝3克 淮山药5克 芡实子5克 当归身3克 干

白芍3克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服30剂，

痊愈。

李开山曰：上述治小儿肺痨秘方乃李氏家传，一般2个

月可愈。 ．

(3)胡××：男，13岁。左腿踝骨部位皮肤乌红，漫

肿而微高起，有疮口溃烂，流出豆腐渣样脓水，腥臭，已有

2年余。形体羸弱，时发潮热，乏力盗汗，唇微白淡红，苔

白腻粗厚。症属骨痨，乃因先天不足，骨髓不充，骨质疏

松，外邪乘虚侵袭，痰浊凝聚而成，治以抗痨止痛、托里生

肌之剂。

[内服处方]

大玄参10克 干土鳖10克 制乳香5克 制没药5克 煅

龙骨12克 自然铜5克 煅牡蛎10克 白芨末12克 粉甘草

lO克 百部片10克 白茯苓12克 粉甘草10克 大生地10克

漂苍术3克 土茯苓5克 制黄柏5克 生薏米10克 川田七3克

獭肝5克 川芎片3克 白蔹5克 牛蒡子5克 赤连翘5克 苏

银花10克 川黄连3克 生栀子5克 天花粉5克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服15剂。

[外治处方]

白芨片50克 白蔹50克 生黄柏25克 土山柰25克 煅龙



骨50克 川黄连25克 冰片lo克 条黄芩20克 珍珠末2克

上药研极细末，过筛，用蜂蜜适量调匀成糊，外敷骨痨

疮口，每日3—4次；．与上述内服药同时使用。

复诊：患者15日后前来复诊，左腿踝骨部位皮肤似乌

青红肿，但疮口收缩、脓水收干，上药内服外治见效。面色

苍白，神志清明，潮热消退，食欲转佳，二便正常，唇微

红，舌苔厚，脉滑数。再治以抗痨消肿，托里生肌之剂。

[内服处方] ，

大玄参10克 干土鳖10克 制乳香5克 制没药5克 煅

龙骨12克 煅牡蛎10克 自然铜5克 白芨末12克 粉甘草

lo克 百部片10克 白茯苓12克 制黄柏5克 漂苍术3克 土

茯苓5克 生薏米10克 獭肝5克 川田七3克 白蔹5克 牛蒡

子5克 赤连翘5克 苏银花10克 川黄连3克 生栀子5克 天

花粉5克 败酱草lo克 怀牛膝5克 川续断5克 川芎片3克

上药水煎服，．每日1剂；渣再煎服1次。连服2—3个

月，痊愈。 ．

[外治处方]

同前。与内服药同用，疮口平、红肿消时酌情停止。

李开山曰：骨痨又称流痰，或称疮痨，多发于学龄儿

童；‘患者常有其他结核病史，可于问诊时问清。此症病程漫

长，治疗亦费时日，上述李氏疗法皆秘也。

(4)赵×X：男，42岁。腰背酸痛，下肢萎弱无力，

腰椎肿胀，面色萎黄，体质衰弱，神志不佳，气色灰暗，胃

纳不佳，苔粗厚腻，脉搏沉伏。症属骨痨，乃因大热灼伤阴

液，肾精亏损，气血两亏所致，治以抗痨秘方。

[处方]

红丹参10克 当归身10克 川芎片5克 熟地黄5克 干



土鳖12克 制乳香5克 制没药5克 煅龙骨15克 煅牡蛎12克

自然铜5克 百部片12克 白芨片12克 粉甘草10克 天门冬

12克 麦门冬12克 漂苍术6克 盐黄柏6克 生薏米15克 獭

肝10克 白蔹10克 败酱草10克 川田七5克 青防风5克 怀

牛膝5克 川杜仲l0克 川黄连5克 生藕节15克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

再来诊治。

复诊：患者服上药见效，腰部酸痛减轻，下肢活动灵

活，腰椎肿胀消退，胃纳佳，面色清华，唇略红润，舌苔厚

腻，六脉沉缓。再治以抗痨通络之剂。

[处方] 、

红丹参10克 当归身10克 川芎片5克 干土鳖12克 制

乳香5克 制没药5克 煅龙骨15克 煅牡蛎12克 自然铜5克

百部片12克 白芨片12克 粉甘草10克 天门冬

12克 麦门冬12克 漂苍术6克 盐黄柏6克 生薏米15克 獭

肝10克 生藕节15克 白蔹l0克 败酱草10克 川田七5克

青防风5克 怀牛膝5克 川杜仲10克 干地龙10克 川黄连

5克 蒲公英10克 生蒲黄10克 威灵仙5克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次0连服3个月，

腰椎骨痨可愈。

(5)林斌：男，17岁。胫骨部位皮肤溃烂，化脓成疮，

穿入骨髓，内外流脓，腥臭难闻，疼痛剧烈。面色苍黄，舌

苔淡白，脉搏沉濡。症属骨痨，治以抗痨消肿止痛化脓之

剂。

[内服处方]

红丹参8克 干土鳖10克 制乳香5克 制没荮5克 白芨

片12片 煅龙骨l0克 煅牡蛎15克 自然铜5克 漂苍术8克

百部草12克 制黄柏8克 粉甘草l0克 川田七5克 獭肝10克

老熟地8克 白蔹lo克 川芎片5克 赤连翘8克 天门冬

12克 天花粉lo克 生薏米lo克 怀牛膝8克 条黄芩8克 川

黄连5克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服30剂。

[外治处方]

生蒲公英150克 大生地150克 活地龙50克

上药洗净后，加红糖15克，捶烂如泥敷患处。每日1

次，6次见效。

(6)胡雪花．女，38岁。颈项常结块成串，后结核增

大，皮核粘连，渐觉疼痛。近来皮色渐转暗红，质地较软，

继则破溃，脓水清稀，此愈彼溃，形成数处窦道；时发潮

热，胸闷，咳嗽，面色苍黄，唇色微淡，舌苔厚腻，脉象沉

弦。症属瘰疬，即颈部淋巴结结核，因肺肾阴虚，虚火内灼

成痰，痰火结于颈项所致，治以托毒化痰、补气养血之剂。

[内服处方] ．

百部草12克 北杏仁10克 獭肝12克 川田七5克 天门

冬10克 麦门冬10克 童阿胶8克 当归身10克 射干8克 白

芨片12克 白蔹10克 粉甘草10克 赤芍药8克 天花粉12克

川黄连5克 熟地黄10克 浙贝母10克 广陈皮6克 生黄

芪10克

上药水煎服，每日l剂；连服15剂。

[外治处方]

川黄连15克(末) 白芨末15克 珍珠末15克 梅片15克

黄柏15克 松香15克 制乳香15克 制没药15克 生川乌15克

生草乌15克 大生地15克

上药研为极细末，加蜂蜜调匀捶成药膏，敷于颈项患



处；每日换药1次。

复诊：患者经半个月的治疗，咳嗽停息，痰液消失，胸

部舒适，颈项脓水不见，溃烂减轻，肿痛消退，面色华润，

唇色微赤，苔厚，脉弦。再治以托里生肌、抗毒灭菌之剂。

[内服处方]

百部草12克 射干10克 獭肝10克 川田七5克 麦门冬

10克 天门冬10克 广陈皮6克 白蔹10克 甜桔梗lo克 童

阿胶10克 赤芍药8克 大生地10克 川I黄连6克 条黄芩6克

白菊花8克 苏银花10克 牛蒡子8克 赤茯苓10克 粉甘

草10克 生黄芪12克

上药水煎服，每日1剂；连服30剂为一个疗程。

[外治处方]

同前案。

李开山曰：瘰疬又名颈疬，或鼠疮，小者为瘰，大者为

疬；此症顽固，往往久不收口，唯余家传秘法、秘方，可早

日解除病家痛苦。 ．





十、痹 症

1。治痛痹秘方

凡肢体酸痛，届曲困难，遇寒痛增，遇热痛减者服之，

神效。

川芎片5克 当归身10克 熟地黄10克 酒白芍8克 怀

牛膝10克 川续断10克 松节片8克 炙甘草lO克 牡丹皮5克

川茯苓10克 桑枝片10克 羌活5克 荆芥穗5克 赤小豆

15克 小木通5克

上药水煎服，每日1剂；连服3—5剂可愈。

2．治骨痹秘方

凡四肢沉重难举，有麻痹感，关节肿痛，寒湿之邪伤于

骨髓者服之，神效。

高丽参2克 白人参3克 川芎片5克 青防风8克 羌活

5克 漂苍术5克 鹿筋10克 威灵仙10克 制乳香8克 制没

药8克 松节片5克 怀牛膝10克 制黄柏5克 条黄芩10克

川续断5克 川杜仲8克 五加皮5克 忍冬藤lo克 蛤蚧5克

粉甘草10克 赤小豆10克 乌豆卷10克 牡丹皮3克 熟地黄

10克

上药水煎服，每日1剂；连服5一10剂，可愈。

3。治头痹秘方

凡因血虚而头目眩晕，且心悸、怔忡者，服之神效。

桂枝片10克 酒白芍10克 川芎片5克 北黄芪10克 全

当归15克 荆芥穗5克 粉甘草10克

上药水煎服，每日l剂；连服3剂，可愈。



4．治挛痹秘方

凡筋脉拘急，肌肤疼痛，关节伸曲艰难者服之，神效。

川芎片15克 石枣肉10克 川茯苓10克 淮山药15克 鹿

角胶10克 粉丹皮5克 干泽泻10克 炙黄芪10克 炙甘草5克

荆芥穗5克

上药水煎服，每日1剂；连服4—6剂可愈。

5．治湿痹秘方

凡肌肤麻木，关节重着，红肿热痛，而以湿邪偏胜者服

之，神效。 ．

北柴胡5克 炒枳壳2克 广青皮10克 川芎片5克 当归

身10克 川田七10克 何红花5克 光桃仁10克 粉丹皮5克

粉甘草10克 赤芍药10克 血竭3克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。

6．治筋痹秘方

凡筋脉拘急，手足抽搐，肌肉萎缩，浮肿酸痛，风寒湿

邪气侵于筋者服之，神效。

白花蛇1条 乌梢蛇1条 青防风10克 川芎片5克 当归

身10克 怀牛膝10克 川I续断6克 川杜仲12克 威灵仙s克

粉甘草IO克 酒白芍lo克 鸡骨香10克 春根藤5克 川田七

5克 血竭3克 松香3克 羌活5克 独活5克 宣木瓜10克

漂苍术10克 北黄芪10克 粉甘草10克

上药水煎服，每日1剂；连服若干剂，可体壮安康。

7。治热痹秘方

凡关节红肿热痛，伴有发热身酸，口渴胸闷，外邪内伏

而皮毛畏寒者服之，神效。

粉葛根10克 广陈皮lo克 炒枳壳5克 川厚朴5克 紫

苏梗5克 赤芍药10克 粉丹皮5克 香青蒿3克 大腹皮6克



赤小豆15克 天花粉10克 粉甘草10克 宣木瓜10克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。

8．治肺痹秘方

凡胸闷咳嗽，发热痰壅，喘息不安，元气不足，外邪伤

肺者服之，神效。

北沙参10克 麦门冬15克 广陈皮5克 天花粉10克 北

杏仁10克 醋鳖甲10克 远志通10克 百部草12克 广桔红

5克 浙贝母5克 粉甘草10克 大玄参10克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，症除病愈。

9．治肾痹秘方

凡腰背酸痛，伸直困难，小便短赤，邪气积于小腹，内

伤肾气者服之，神效。

生薏米15克 小木通10克 赤茯苓15克 条黄芩10克 粉

葛根10克 赤芍药10克 粉甘草10克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，痊愈。

10．治肠痹秘方

凡腹痛泄泻，小便不利，胃胀满，温温欲吐，大小肠之

气痹阻不行者服之，神效。 。

广木香5克 草豆蔻5克 黑干姜3克 川厚朴l0克 白茯

苓10克 炒白术5克 粉甘草10克 柿蒂5个 条黄芩10克 川

黄连5克

上药水煎服，每日l剂；连服3剂，可愈。

11．治心痹秘方

凡心力衰竭，胸部疼痛，忐忑神昏，气喘咽干，烦躁易

惊，心血虚损，复感外邪者服之，神效。

白人参10克 白茯苓10克 川芎片5克 荆芥穗5克 麦

门冬10克 五味子13粒 炒枳实5克 川厚朴8克 川田七5克



粉甘草10克 桑枝片10克 灯芯草5克 古板金箔1张

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，可愈。症重者，可

服至6剂。

李开山曰：此方强心，养血，开胸，逐瘀。药性稳妥，

能安神益智，镇痹祛风。

12．治风痹秘方

凡肢体酸痛，气虚血亏，筋络不舒，病因风寒湿三邪侵

袭、以风邪偏胜者服之，神效。

白人参10克 白茯苓10克 川芎片10克 当归身10克 北

黄芪10克 炙甘草10克 青防风10克 葫芦巴10。真

上药水煎服，每日1剂；连服至愈。

附：风痹汤秘方

全当归15克 北黄芪20克 正玉桂3克 羊肉100克

上药水炖服，每2日1次，连服6次，大补元气，养血

除痹。

13．治肝痹秘方

凡肝郁气滞，胸胁闷痛，腹胀腰酸，头痛足冷。筋痹不

已，复感于邪，而邪气内积于肝者服之，神效。

红丹参10克 三棱5克 莪术5克 广青皮10克 何红花

5克 光桃仁10克 全当归10克 北柴胡5克 干白芨10克 粉

甘草15克 川田七5克 生地黄15克

上药水煎服，每日l剂；连服3—6剂，可愈。

14．治喉痹秘方

凡咽喉肿痛，痰壅痹塞，肺气虚弱者服之，神效。

板蓝根10克 射干10克 夏枯草15克 广陈皮6克 广桔

红6克 浙贝母10克 北杏仁10克 粉甘草10克 绿萼梅10克

苏薄荷5克



上药水煎服，每日1剂；连服5剂，痊愈。

李开山曰：此方治愈喉痹患者甚众，今公诸于世，以利

病家。

15．治血痹秘方

凡四肢酸软，血不劳筋，身体麻木，游走性痹痛者服

之，神效。

鹿茸片5克 川芎片5克 当归身lo克 川茯苓10克 青

防风10克 羌活10克 漂苍术12克 生黄柏10克 忍冬藤10克

松节片5克 干地龙10克 五灵脂3克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，血畅筋舒，痊愈。

李开山曰：痹者，闭阻不通之意也。当人体肌表或内脏

经络，遭受风、寒、湿三种外邪侵袭后，气血不能畅通，因

而引起肢体、关节、肌肉等的疼痛、酸楚、重着、麻木、肿

大等疾患。临床上分为风、寒、湿、热等4种痹证，按病变

部位又分为筋、骨、脉、肌、皮；而这些痹证的发展，还能

引起肝、心、肾、脾、肺等五脏痹。总之，本病治法应以祛

邪通络为主，并根据临床证候，辨其究属何邪偏胜，而运用

祛风、散寒、除湿、清热等法。 、

医案

(1)芦奇：男，58岁，农民。家居山村，常年在水田

种植作物，多食冷粥，久饮冷水，近来腰腿酸痛；左足步行

乏力，膝关节届伸不便，不能劳作，将来诊治。面色萎黄，

唇赤枯竭，舌苔淡黄滑腻，脉象沉伏。症属风寒湿邪伤筋，

治以温补活血、伸筋通络之剂。

[处方]



白花蛇1条(小) 青防风10克 板蓝根10克 羌活5克 漂

苍术10克 川茯苓10克 川芎片5克 怀牛膝s克 春根藤10克

忍冬藤10克 鸡骨香10克 川续断10克 桑枝片15克 当归

身10克 川厚朴5克 荆芥穗5克 威灵仙10克 葫芦巴10克

粉甘草lo克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。

复诊：患者服上药见效，腰腿酸痛减轻，能步行下田，

唇淡略赤，舌苔淡黄滑腻，脉搏沉实，再治以温补活血、伸

筋散寒之剂。

[处方]．

白花蛇1条(小) 青防风10克 板蓝根10克 羌活5克 漂

苍术10克 川茯苓10克 川芎片5克 怀牛膝5克 春根藤10克

忍冬藤10克 鸡骨香10克 川续断10克 桑枝片15克 当归身

10克 川厚朴5克 荆芥穗5克 威灵仙10克 葫芦巴10克 粉

甘草10克 鹿角胶10克 炙黄芪10克

上药水煎服，每日1剂，连服10剂，痊愈。

(2)．柯一君：男，32岁，农民，住市郊大井。左手筋

脉拘急，臂关节浮肿，屈伸不便，神情倦怠，面色青紫，唇

赤，舌苔滑厚，脉滑数。由于上肢关节疼痛，难以伸张，肌

肤麻木不仁，双手笨重，活动不便．症属筋痹，湿邪偏胜，

宜治以利湿祛风、补血活络之剂。

[处方] ．

潞党参10克 鹿筋15克(切细丝) 桂枝10克 川续断3,0克

牡丹皮5克 广青皮5克 桑寄生10克 大生地10克 川田

七10克 制乳香5克 制没药5克 粉甘草10克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，痊愈。

(3)胡盛发：男，43岁，装卸工。劳役积伤，腰痛胁



痛和头痛，渴饮多尿，面色紫暗，唇色赤乌，舌苔黄厚带薄

白，脉象弦滑。症属肝痹，乃因风寒湿气侵筋日久，复感于

邪，邪气内积所致，治以祛湿驱邪疏肝之剂。

[处方]

北柴胡5克 红丹参10克 川田七10克 北沙参10克 甜

桔梗10克 粉丹皮5克 当归身10克 大生地10克 元胡10克

炒枳壳5克 广青皮5克 五加皮5克 淮山药15克 石枣肉

10克 粉甘草10克

上药水煎服，每日l剂；连服6剂，痊愈。

(4)冯X×：男，46岁。骨痛，身重，腰背酸痛，关

节肿胀，不能屈曲，神志疲劳，气色不华，面色苍黄，唇淡

苍白，舌苔厚腻，脉搏虚弱沉细。症属肾痹，乃因气血不

足，寒湿之邪伤于骨体，日久不愈，复感外邪，内伤肾气所

致，治以祛风通络、温补肾阳之剂。

[处方]

潞党参10克 白茯苓10克 川杜仲6克 甘枸杞10克 当

归身6克 北黄芪6克 干白芍6克 炒谷芽10克 川芎片5克

肉苁蓉6克 淮山药10克 干泽泻6克 巴戟天10克 葫芦巴

10克 菟丝子8克 鹿角胶6克 桑枝片10克 粉甘草10克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。

复诊：患者服上药见效，腰痛减轻，步履自如，关节消

肿，面色红润，唇薄润红，苔淡滑腻，脉搏和缓，再治以壮

腰固肾之剂。

[处方]

潞党参10克 白茯苓10克 川杜仲10克 甘枸杞10克 全

当归6克 北黄芪6克 干白芍6克 炒谷芽10克 川芎片5克

肉苁蓉6克 淮山药10克 干泽泻6克 巴戟天10克 葫芦巴



lo克 菟丝子8克 鹿角胶6克 粉丹皮5克 粉甘草lo克 川

续断8克 海马3克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，痊愈。

(5)李××：男，21岁。初病两腿酸痛，步履艰难，

继而肌肉萎缩，筋脉拘急，屈伸不利，不能下床；而且筋骨

抽痛，有如刀绞，十分痛楚。面色苍白，肌体瘦弱，唇白淡

红，舌苔白滑，脉搏沉弱。症属挛痹，乃因卫气不固，风、

寒、湿三气侵入肌体，流注经络、关节，以致气血运行不

畅，日久则肝肾亏损，筋骨失养，治以养肝补血、滋肾通络

之剂。

[处方] ． ．

高丽参2克 潞党参5克 白茯苓5克 川芎片3克 当归

身10克 大生地10克 酒白芍5克 炙甘草5克 黄芪10克 鹿

茸5克 怀牛膝10克 川杜仲10克 川续断5克 淮山药10克

芡实子10克 干泽泻6克 煅龙骨5克 生蒲黄5克 白芷3克

川田七5克 青防风10克 荆芥穗3克 威灵仙5克 制乳香5克

制没药5克 桑枝片10克 忍冬藤10克 松节片5克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。

复诊：患者服上药后，肝肾得到滋补．，筋骨抽痛减轻，

面色华润，神志清灵，唇微润红，苔白厚腻，六脉沉缓，再

治以壮骨补髓、生精荣筋之剂。

[处方]

高丽参2克 白人参5克 白茯苓5克 川芎片3克 当归

身10克 大生地10克 酒白芍5克 炙甘草5克 黄芪10克 鹿

茸5克 怀牛膝10克 川杜仲10克 川续断5克 淮山药10克

芡实子10克 干泽泻6克 煅龙骨5克．生蒲黄5克 白芷3克

川田七5克 青防风10克 荆芥穗3克 威灵仙5克 制乳香5克



制没药5克 桑枝片10克 忍冬藤10克 松节片5克 醋鳖

甲5克 干地龙5克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。

复诊：患者经半个多月服药，症状颇见好转，周身筋骨，

疼痛缓解，能自己起床下地，但动作仍然缓慢；精神清华，

面色红润，肌肉较前丰满，舌苔薄腻微黄，脉搏沉缓，再治

以祛寒利湿、生精壮骨之剂。

[处方]

高丽参2克 白人参5克 白茯苓5克 川芎片3克 当归

身10克 酒白芍5克 大生地10克 炙甘草5克 黄芪10克 鹿

茸5克 怀牛膝10克 川杜仲10克 川续断5克 淮山药5克

芡实子10克 干泽泻6克 煅龙骨10克 生蒲黄5克 白芷3克

川田七5克 青防风lo克 荆芥穗3克 制乳香5克 制没药

5克 生桑枝10克 忍冬藤10克 松节片5克 醋鳖甲5克 干

地龙5克 春根藤10克

上药水煎服，每日1剂；连服30剂，气血充实，筋骨

痛除，络通邪消，身体强壮。注意加强锻炼，被褥多晒太

阳。

(6)黄发兴：男，47岁。两膝关节肿痛，其痛如锥入

骨，步行艰难，特来求治。患者气血皆虚，肌肤瘦弱，痛有

定处，程度剧烈，神色凄楚，唇淡薄赤，舌苔白厚滑腻，脉

搏弦紧。症属痛痹，因寒邪偏胜，寒为阴邪，其性凝滞，故

痛有定处；寒性收引，故关节不可屈伸。治以散寒祛风除湿

之剂。

[处方]

高丽参5克 鹿茸丝10克 ．怀牛膝10克 漂苍术10克．青

防风10克 羌活5克 独活5克 粉甘草10克 川芎片5克 当



归身10克 熟地黄10克 酒白芍10克 松节片10克 桑寄生

10克 忍冬藤10克 春根藤10克 生薏米15克 荆芥穗5克

白芷5克 制乳香5克 制没药5克 干地龙10克 川田七5克

川续断10克 威灵仙5克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂。

复诊：患者服上药后，元气大补，气旺血充，两膝关节

肿痛减轻，行步已感轻松，唇微红润，舌苔滑腻，脉搏和

缓。再治以祛风除湿、补气养血之剂。

[处方]

高丽参5克 鹿茸丝10克 怀牛膝10克 漂苍术10克 青

防风10克 羌活5克 独活5克 粉甘草10克 川芎片5克 当

归身10克 熟地黄10克 酒白芍10克 松节片10克 桑寄生

10克 忍冬藤10克 春根藤10克 生薏米15克 荆芥穗5克

白芷5克 制乳香5克 制没药5克 干地龙5克 威灵仙1-0克

川田七5克 川续断lo克 龟版胶5克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，痊愈。

(7)黄惜花：女，43岁。肢体关节疼痛，腰酸，两足

行走不便，面色萎黄，唇淡枯焦，苔白，脉弦紧。症属风寒

湿痹，乃因阳气不足，腠理空虚，风寒湿乘虚侵入所致，治

以祛风除湿、补血止痛之剂。

[处方]

潞党参10克 川茯苓8克 炒白术8克 生甘草8克 川芎

片5克 当归身8克 熟地黄10克 荆芥穗3克 桂枝片5克 板

蓝根10克 青防风5克 苍术10克 羌活5克 独活5克 葫芦

巴10克 川杜仲8克

上药水煎服，每日王剂；连服3剂。

复诊：患者服上药见效，两膝及腰痛减轻，气色转佳，



唇色润赤，舌苔白滑，脉象虚缓，再洽以补血壮骨、活络消

炎之剂。

[处方]

潞党参10克 川茯苓8克 炒白术8克 生甘草8克 川芎

片5克 当归身8克 熟地黄10克 荆芥穗3克 桂枝片5克 板

蓝根10克 青防风5克 苍术10克 羌活5克 独活5克 葫芦

巴8克 川杜仲10克 松节片8克 威灵仙8克 北黄芪8克

上药水煎服，每日l剂；渣再煎服1次。连服15—20

剂，痊愈。

(8)白碧香：女，36岁。周身骨节酸痛，四肢沉重难

举，冬春尤甚，面色不华，苍黄夹青，肌肤羸弱，唇色淡

红，舌苔滑绛，脉搏沉伏。症属骨痹，乃因气血不足，寒湿

之邪伤于骨髓，治以补血生髓、通络止痛之剂。

[处方]

红丹参10克 潞党参10克 川杜仲10克 川续断5克 煅

龙骨10克 川芎片5克 川当归8克 甘枸杞10克 熟地黄8克

酒白芍8克 炙甘草10克 威灵仙5克 桑寄生8克 漂苍术

5克 青防风8克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

必显神效。

(9)丁如：男，56岁。面色苍黄，神色劳倦，躯体瘠

瘦，常发潮热，腰腿酸痛。胃纳不佳，唇色苍白，舌苔白

滑，舌尖绛，体温低，脉虚数。症属气血两虚，精髓不足。

治以补气血、填精髓之剂。

’ [处方]

白人参5克 西洋参5克 醋鳖甲10克 白茯苓10克 北

黄芪仍克 当归身10克 麦门冬10克 天门冬10克 川杜仲



10克 菟丝子3克 熟地黄5克 炙甘草3克 干海马2克 煅龙．

骨5克 煅牡蛎5克 甘杞子3克 淮山药5克 芡实子5克 干

泽泻2克 川续断2克

上药水煎服，每曰1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

再来复诊。

．复诊：患者服上药后，面色红润，唇赤，舌苔润滑腻，

六脉和缓，两足能自立坚实，行步慢，体质好转。再治以固

本扶正、补血生髓之剂。

[处方]

白人参3克 红丹参3克 川茯苓5克 川杜仲3克 川芎

片2克 全当归5克 熟地黄5克 炙甘草3克 干海马2克 煅

龙骨5克 煅牡蛎5克 甘杞子3克 淮山药5克 芡实子5克

干泽泻2克 川续断2克 钩藤钩2克 葫芦巴2克

上药水煎服，每日l剂；渣再煎服1次。连服30剂，

筋强骨壮，步行自如。



十一、溢 血

溢血者，指咳血、咯血、吐血、呕血、衄血也。

1．治肺络损伤咯血秘方

因久咳或剧咳而损伤肺络，引起咯血者，多见于肺结

核、支气管扩张等疾患。

生藕节15克 生侧柏叶15克 生地黄15克 白茅根10克

白芨片15克 麦门冬10克 生甘草10克 川三七10克 仙鹤草

15克

上药水煎服，每日1剂；连服至愈。

’ 2．治胃中积热呕血秘方

胃中积热，或肝郁化火，逆乘于胃，脉络瘀滞，阳络损

伤，血随呕吐而出，色暗量多者。

条黄芩10克．川黄连10克 生黄柏10克 白芨片15克 黑

地榆10克 生甘草15克 生藕节15克 童阿胶10克

上药水煎服，每日1剂；连服血止即愈。

3。治肺火咳血秘方

肺热火旺，实火咳剧，咳声有力，血随痰出，舌红苔

黄，脉滑数。

大玄参lo克 甜桔梗10克 白芨片15克 川贝母5克 川

三七10克 仙鹤草15克 童阿胶10克 白茅草15克 广陈皮

6克 生藕节15克

上药水煎服，每日l剂；连服至愈。

4．治肺劳体虚吐血秘方

由于肺气损伤，咳嗽、胸闷、背痛、怕冷、面容瘦削无



华，体虚吐血。

白人参10克 大玄参10克 麦门冬10克 天门冬15克 白

芨片15克 童阿胶15克 白芍药10克 仙鹤草15克 侧柏叶

15克 生地黄10克 白茅根15克 生甘草10克 生藕节20克

上药水煎服，每日1剂；连服3—5剂，吐血可止。

5．治未经咳嗽咯血秘方

未感任何症状，亦未经咳嗽，而喉中咯出血块或血点，

随痰而出。

．川田七6克 白蔹10克 白芨片12克 侧柏叶10克 童阿

胶6克 苦元参6克 甜桔梗6克 苏百合10克 黑栀子10克

粉甘草3克

上药水煎服，每月1剂；连服至愈。

李开山曰：上录5方，为临症急救时的止血措施，疗效

甚验，余屡试不爽。溢血致病原因很多，凡外伤、饮食、情

志、内伤虚损等，均可引起，且有虚实之分。虚证为伤阴虚

火妄动，或气虚不摄；实证为火盛气逆，血热妄行。在疾病

过程中，溢血往往影响病人安危，故应采取急则治标的办

法；解决了标证，再来治本。本症常见于肺结核、支气管扩

张、胃与十二指肠溃疡、门脉性肝硬化、支气管癌、胃癌等

病。

医案

(1)肖惠琴：女，41岁。咳嗽剧烈，曾咯血2次。近

日又咯血1次，特来求诊。面色灰白，唇色苍白，舌苔白

滑，脉芤浮缓。症属肺络损伤咯血，治以止血补血并治之

剂。 ．



[处方』

仙鹤草15克 白芨粉15克(研末) 童阿胶15克 三七20克

侧柏叶20克

上药水煎服，1剂血止。

复诊：患者服上药血止，但面色苍黄带灰，唇色苍白，

舌苔白滑，脉搏虚缓，气血皆虚，再治以补血固本之剂。

[处方]

大玄参10克 麦门冬10克 童阿胶10克 当归头8克 甜

桔梗8克 熟地黄8克 炙甘草10克 仙鹤草15克 川茯苓10克

黑栀子10克 黑干姜5克 苏百合10克 白茅根10克

上药水煎服，每13 1剂；连服15剂，痊愈。

(2)李升元：男，56岁。口吐鲜血一大碗，特来急诊。

患者神色萎顿，唇色发灰，舌苔滑腻，脉虚沉细。症属肺咯

血，乃因肺火郁结，内伤肺络，热燥盛极，外邪风寒与肺热

相搏，气管出血，治以清燥救肺止血之剂。

[处方]

羚羊丝2克 甜桔梗10克 浙贝母10克 生甘草10克 蜜

紫菀12克 肥知母5克 仙鹤草15克 白芨末15克 白茅根

20克 生藕节20克 童阿胶15克 条黄芩10克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，痊愈。

(3)陈佩君：男，42岁。宴罢归来，肠胃暴痛，口吐

鲜血数口，血中夹有食物残滓。面色灰黄，唇色苍白，舌苔

白腻，六脉浮芤。症属呕血，乃因酗酒过度，暴饮暴食，胃

有积热，脉络瘀滞，脾胃升降机制失和，扰动胃络而致，治

以清胃泻火止血之剂。

[处方]

白人参10克 白茯苓10克 白芨片15克 白芍药10克 童



阿胶15克 条黄芩15克 黑地榆10克 黑干姜10克 生甘草

10克 仙鹤草15克 川黄连5克

上药水煎服，每曰1剂；服药期间，忌饮酒及食辛辣食

物。连服6剂，痊愈。

(4)张雄：男，26岁。吐血，口苦胁痛，心烦善怒，

寐少梦多，躁扰不宁，面色紫赤，舌质红绛，脉象弦数。症

属肝火犯胃吐血，乃因肝气郁结横逆；气有余而生火，肝火

损伤胃络所致，治以泻肝火、清胃热之剂。

[处方]

白茅根15克 生藕节15克 生地黄15克 赤芍药8克 粉

丹皮5克 大玄参15克 生栀子10克 仙鹤草15克 条黄芩

10克 北杏仁10克 生石膏15克 生甘草10克 川大黄5克

广陈皮5克 浙贝母5克 淡竹叶10克

上药水煎服，每日l剂；渣再煎服1次。连服6剂，肝

火退，胃热清，痊愈。

(5)高奇：男，36岁。喉痒咳嗽，痰中带血，周身发

热，口鼻干燥，唇红，苔绛，脉象浮滑。症属风热伤肺咳

血，乃因肺阴素虚，复感风热燥邪而致，治以清金润肺、宁

络止血之剂。

[处方]

北沙参10克 大玄参10克 甜桔梗8克 大生地10克 川

贝母5克 生甘草10克 蜜紫菀8克 肥知母8克 麦门冬10克

白芨片15克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，痊愈。



十二、腰 痛

I。治寒湿腰痛秘方 ．

腰为肾之府，腰痛与肾关系密切。病因无非外感与内伤

两个方面。外感如感受寒湿、湿热之邪，致邪阻脉络而腰

痛；内伤属禀赋不足，久病体虚，致肾精亏损，不能濡养经

络而腰痛。至于伤科范畴亦需详为鉴别。本方适于外感寒

湿，腰部冷痛重着，转侧不利，舌苔白腻，脉沉。

川杜仲10克 青防风6克 宜木瓜6克 生桑枝10克 煅

龙骨10克 石枣肉10克 甘枸杞8克 淮山药8克 干泽泻8克

生甘草5克 鹿尾巴5克(酒泡炒) 芡实子8克

上药水煎服，每日1剂；连服3—6剂，可愈。

2。治老年肾虚腰痛秘方

人至老年，精血衰竭，致肾脏精血亏损，无以濡养经脉

而发生腰痛，症以酸软为主，腿膝无力。如遇劳累伤气，则

疼痛加剧。卧则气静，是以痛减。

鹿尾巴10克 甘枸杞15克 芡实子15克 淮山药15克 炙

甘草6克 当归身8克 石枣肉6克 五味子13粒

上药水煎服，每2日1剂；连服5剂可愈。

医案

(1)郭×X：男，76岁。腰痛数月，入睡不深，夜觉

干渴，气色清华，神志灵敏，唇微紫赤，苔厚粗腻，六脉虚

缓。症属血虚肾亏，治以补血滋肾之剂。



[处方]

潞党参10克 白茯苓10克 川芎片5克 当归身10克 麦

门冬10克 生金钗12克 粉葛根6克 天花粉10克 干白芍6克

生牡蛎10克 生地黄lo克 生甘草10克 霍山石斛lo克 淮山

药15克 巴戟天10克 、

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服5剂，再

来诊治。

复诊：患者服上药后，咽干消除，腰痛减轻，唇色青

润，苔滑薄腻，六脉虚缓。再治以强心滋肾之剂。

[处方]

潞党参10克 白茯苓10克 川芎片5克 当归身10克 麦

门冬10克 生金钗12克 粉葛根6克 天花粉10克 干白芍6克

生牡蛎10克 生地黄10克 生甘草10克 霍山石斛10克 淮

山药15克 巴戟天10克 鹿角胶5克

上药水煎服，每日l剂。连服5剂，痊愈。 ．

李开山曰：心主血，．肾主腰，劳心则血虚，劳筋则肾

亏，心肾虚亏必腰肢酸痛。此秘方可生精补血，滋肾壮阳，

尤对老年有延年益寿之良效。余用此秘方治老年腰痛者无数

矣。

(2)马杰：男，56岁。腰痛，不能自如伸曲，已有月

余。无跌仆闪挫。面色枯黄，唇色苍白，苔厚白腻，脉象沉

缓。症属寒湿腰痛，乃寒湿停聚肾经、肾精亏损所致，治以

补肾益精之剂。

[处方)．．

川杜仲10克 川茯苓10克 炒白术6克 炙甘草10克 甘

枸杞6克 淮山药15克 石枣肉10克 粉丹皮6克 煅龙骨10克

葫芦巴10克 威灵仙10克 干泽泻6克．菟丝子10克 生薏



米15克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，痊愈。

(3)何木溪：男，62岁。近逢盛夏，自觉腰痛，转侧

不利，小便短赤，舌苔黄腻，脉象濡数。症属湿热腰痛，乃

因酷暑之际，湿热交蒸，感受外邪，阻碍经脉所致，治以清

热化湿、滋肾壮腰之剂。

[处方]、

川杜仲10克 淮山药15克 干泽泻6克 石枣肉10克 菟

丝子10克 煅龙骨15克 白茯苓10克 桑寄生10克 甘枸杞

12克 葫芦巴10克 牡丹皮5克 五味子13粒 炙甘草10克

川芎片5克．

上药水煎服，每日1剂；连服6剂。

复诊：患者服上药见效，腰痛减轻，能自如俯仰，面色

华，唇微赤，苔白滑，脉缓实。再治以补肾滋阴壮骨之剂。

． [处方]

川杜仲10克 淮山药15克 干泽泻6克 石枣肉10克 菟

丝子10克 白茯苓15克 煅龙骨10克 桑寄生10克 甘枸杞

12克 葫芦巴lo克 牡丹皮5克 五味子13粒 炙甘草10克

川芎片5克 鹿角胶10克 、

上药水煎服，每日1剂；连服6剂。

复诊：患者服药2周，症情全面好转，由于年老，精血

衰竭，致肾脏精血亏损。(素问．脉要精微论》云： “腰者．，

肾之府，转播不能，肾将惫矣”。因此，为巩固疗效，再治

以固精壮腰之剂。

[处方]

白人参10克 白茯苓12克 鹿角胶10克 川杜仲10克 淮

山药15克 煅龙骨10克 桑寄生10克 甘枸杞12克 葫芦巴



10克 川芎片5克 炙甘草l0克 五味子13粒 石枣肉6克 川

续断10克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，肾补矣，腰壮矣，

体健矣。

(4)姚凤：女，48岁。腰痛已有年余，近日加剧。体

质瘦弱，胃纳不佳，小便赤浊，面色苍白，唇淡薄红，舌苔

白滑，六脉紧数。症属寒湿腰痛，乃因内虚，感受寒湿之

邪，治以祛寒行湿、补肾通络之剂。

[处方] ．

川杜仲10克 生防风6克 宣木瓜6克 生桑枝10克 川

芎片5克 煅龙骨10克 石枣肉6克 甘杞子8克 淮山药8克

生甘草10克 鹿尾巴5克(酒炒) 芡实子10克 葫芦巴10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂。

复诊：患者服上药见效，气血恢复，腰痛减轻，面色华

润，唇色清红，脉象缓实，但劳损内伤，由于久病体虚，濡

养经脉之肾精不能短期内充实，故须继续补养，巩固疗效，

治以生精补髓之剂。

[处方] +

鹿尾巴5克(酒炒) 川杜仲10克 葫芦巴10克 甘杞子8克

煅龙骨10克 淮山药10克 生桑枝10克 石枣肉8克 熟地

黄8克 川续断5克 当归身5克 芡实子10克 生甘草10克

黄精1Q克(九蒸九制者佳)

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

痊愈。 ‘

(5)朱芳：女，46岁。腰痛，自觉酸软，腿膝无力，

面色萎黄，唇色苍白，舌苔微白，舌绛咽干，心烦失眠，夜

尿多次，白浓如米泔，有腥臭味，脉搏虚缓。症属肾虚腰



痛，因腰为肾府，肾主骨髓，肾精亏虚，骨髓不充，故腰肢

酸软。

[处方]

潞党参10克 川茯苓10克 当归身8克 生甘草5克 淮

山药15克 鹿茸丝5克 ．漂苍术10克 白芍药8克 小木通5克

煅龙骨15克 干泽泻10克 黄精5克(九蒸九制者佳) 川杜仲

5克

上药水煎服，每日工剂；渣再煎服1次。连服10剂，

痊愈。

(6)朱美仙：女，68岁。腰痛已有2年，体质虚弱，

面色萎黄，唇淡薄微红枯焦，舌苔厚腻，脉象沉濡。症属血

虚，治以补血壮腰之剂。 ．

[处方]

漂苍术10克 白茯苓12克 炒白术6克 川芎片5克 当

归身10克 川杜仲12克 菟丝子10克 五味子13粒 牡丹皮

5克 五加皮5克 威灵仙5克 炙甘草5克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂。 ．

复诊：患者服上药见效，面色华润，舌苔滑腻，脉象沉

实，再治以补血滋肾壮腰之剂。 ’

潞党参10克 白茯苓10克 炒白术6克 粉甘草10克 川

杜仲10克 川续断10克 鹿角胶5克 虎骨胶5克 枸杞子5克

生薏米10克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，痊愈。

(7)芦淑香：女，65岁。腰骨酸痛已有数年，面色苍

白，舌苔滑绛，体质虚弱，尿短具赤，脉搏虚缓。症属血髓

虚损，腰肾两亏。治以补气血、壮腰骨之剂。

[处方]



高丽参5克 煅龙骨8克 煅牡蛎8克 菟丝子8克 川杜

仲10克 童阿胶5克 川芎片5克 当归身8克　酒白芍8克 熟

地黄8克 广青皮5克 威灵仙5克 秦艽6克 桑寄生8克 炙

甘草10克 鹿筋8克 五灵脂5克 甘杞子8克 鹿角胶5克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

痊愈。

李开山曰：此方治气血两虚，劳损内伤，元气不足，因

而引发腰骨酸痛之症甚效。骨痛的原因多为劳损内伤，或先

天不足，或后天失调，骨软、骨痹、骨痛、骨痿、骨痨等

等，莫不由气虚血亏而起，故气血充实则能壮筋强骨。



十三、水 肿

1．治水肿病秘方

初起眼睑浮肿，渐及面部，再及四肢及全身，唇红口

渴，尿短而黄，舌质红，苔薄白，脉沉数。此症属急性肾炎

或慢性肾炎急性发作。

川杜仲10克 川茯苓12克 干泽泻6克 珍珠壳10克 珍

珠末1克(冲) 淮山药12克 芡实子10克 粉丹皮6克 生薏米

12克 黑栀子6克 小木通6克 大猪苓10克 金钱草10克 广

青皮6克 漂苍术6克 黄柏6克 青防风6克 大糙米15克

上药水煎服，每日1剂；连服3—5剂，痊愈。15岁以

下少儿减半。

2．治下肢浮肿秘方

下肢浮肿，腰膝转动困难，两足行走沉重，面色萎黄，

唇色薄白，舌苔滑腻，六脉短涩微弦，风湿之邪藏于肾腑。

潞党参lO克 白茯苓lO克，冬白术6克 粉甘草6克 川

芎片5克 当归身10克 熟地黄6克 酒白芍10克 煅龙骨10克

生薏米10克 宜木瓜10克 大猪苓6克 大腹皮6克 糙米

糠10克 漂苍术6克 炒谷芽6克 广青皮6克 五加皮6克 粉

丹皮10克 川椒仁2克

以上水煎服，每日l剂；连服6—10剂可愈。

医案 、

(1)肖君：男，36岁，粮行店员。下肢浮肿，皮色淡



白，唇色苍白，舌苔滑腻，脉象浮滑。症属阴水，乃因业务

劳累，营养欠佳，居室暗湿，脾肾虚弱，不能化水制水而

起，治以壮肾、利湿之剂。

[处方]

潞党参10克 川茯苓10克 炒白术6克 粉甘草10克 生

薏米15克 赤芍药6克 宣木瓜8克 桂枝片10克 大腹皮6克

生姜皮lo克 五加皮8克 广陈皮6克 汉防己6克 粉丹皮

6克 炒枳实6克 当归身10克 桑寄生8克 赤小豆10克 春

砂仁6克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂。

复诊：患者服上药见效，肌肤浮肿渐消，腰膝壮实，胃

纳转佳，面色华实，唇略红润，舌苔滑腻，脉象缓实。再治

以养血补肾祛湿之剂。

[处方]

潞党参10克 川茯苓10克 炒白术6克 粉甘草i0克 生

薏米15真： 酒白芍10克 宣木瓜8克 桂枝片10克 淮山药

15克 川杜仲10克 石枣肉8克 广陈皮6克 春砂仁6克 当

归身10克 熟地黄10克 川芎片6克 生姜3片

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，浮肿尽消，腰肾

健壮。

(2)颜更生：男，38岁。近数月来，先是目睑部浮肿，

继则延及头面、四肢以至全身，肢节酸重，小便不利，腹满

胸闷，舌苔薄白，脉搏浮滑。症属阳水，乃因外感风邪水

湿，以致水液的正常运行发生障碍，遂泛滥而为肿；而人体

内水液的运行，依靠肺气之通调，脾气之转输，肾气之开

阖，故宜治以祛风行水之剂。 ’

[处方] 、 ．



潞党参10克 白茯苓10克 炒白术5克 粉甘草5克 川

芎片5克 当归身10克 青防风10克 黑干姜5克 广陈皮5克

广青皮5克 生姜皮10克 大腹皮10克 大猪苓10克 生薏

米10克 宜木瓜s克 糙米糠15克 酒白芍5克 炒谷芽10克

苍耳子5克 漂苍术10克 桂枝片5克 桑寄生10克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。

复诊：患者服上药见效，周身浮肿渐消，小便利，神志

华，唇淡红，苔厚腻，脉浮缓，宜宜肺健脾、补肾温阳以治

本。

[处方]

川芎片5克 当归身10克 熟地黄10克 生薏米10克 五

加皮10克 桂枝片5克 川续断10克 怀牛膝5克 广陈皮5克

广青皮5克 黑干姜5克 大乌枣3枚 生姜皮10克 粉甘草

5克．糙米糠15克

上药水煎服，每日1剂；连服工O剂，痊愈。

(3)林××：男，32岁。肾虚，寒湿伏于膀胱，小便

频数量少，两足及内．、外踝浮肿，指按凹陷如泥，面色苍

白，唇淡微赤，舌苔白滑厚腻，六脉沉迟。症属肾虚水肿，

治以补精固肾之剂。

[处方]

葫芦巴10克 荆芥穗5克 宣木瓜5克 赤茯苓10克 大

腹皮5克 广陈皮10克 广青皮5克 川厚朴5克 干泽泻10克

生甘草10克 北黄芪10克 川杜仲10克 生薏米10克 石枣

肉10克 怀牛膝10克 推山药10克 菟丝子6克 鹿角胶5克．

当归身10克 熟地黄10克 牡丹皮6克 煅龙骨10克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂。 ．

复诊：患者服上药见效，水肿渐消，胃纳已开，唇色淡



红，苔薄滑腻，六脉和缓，症状好转，尚需益阴补肾之剂。

[处方]

葫芦巴10克 宜木瓜5克 荆芥穗5克 川厚朴5克 广陈

皮10克 广青皮5克 干泽泻10克 生甘草10克 北黄芪10克

川杜仲10克 生薏米10克 怀牛膝10克 淮山药10克 鹿角

胶5克 当归身10克 煅龙骨10克 牡丹皮5克 菟丝子6克

熟地黄l0克

上药水煎服，每日1剂；连服lO剂，痊愈。



十四、暑 病

1．治中暑秘方

在夏季炎热气温中，因中暑邪而发高烧，突然晕倒，恶

心呕吐，昏迷不醒，四肢抽搐，或牙关紧闭，或胡言乱语，

面色苍白，唇赤，苔绛，脉细数。

白人参10克 白茯苓10克 麦门冬10克 羚羊丝2克 扁

豆花5克 条黄芩8克 生石膏10克 生薏米6克 宣木瓜5克

赤小豆6克

上药水煎服，每日1剂；连服3—5剂，热退，暑解，

痊愈。

2。治暑风秘方

突发高热，神志不清，胡言乱语，角弓反张，手足抽

搐，面赤，口渴，小便短赤，面色垢晦，舌苔厚腻，脉细

数。

羚羊丝2克 珍珠末10克 白茯苓10克 钩藤钩5克 琥

珀1克 生石膏10克 远志通6克 麦门冬6克 朱砂3克 灯芯

草5克 大黄片2克 生黄柏3克

上药水煎服，每日1剂；连服至愈。

3．治暑瘵秘方 、

感受暑热，烦躁，胸闷，气促，咳嗽，口渴，神志不

清，咯血，脉洪而芤。症属暑邪伤肺。

生莲叶250克

用纱布包固，捶烂如泥，用力揉法淋人碗内，先行服

下；每日3次，服至咯血止后数月。



生侧柏叶100克 生莲叶100克 羚羊丝2克 生石膏l5克

上药水煎服，每日1剂，连服至愈。

4．治冒暑秘方

感受暑邪，邪阻肠胃，出现恶寒发热，心烦口渴，腹痛

水泻，小便短赤，恶心呕吐，头重眩晕等症。

扁豆花5克 青蒿穗5克 淡竹叶10克 生莲叶15克 条

黄芩10克 川黄连5克 川厚朴8克 粉甘草10克 川茯苓15克

炒谷芽10克 广陈皮10克 广青皮10克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。

5．治阳暑秘方

在夏季烈日下活动，感受炎热曝晒而伤暑，高热，心

烦，口渴，大汗，头眩，目昏。

生西瓜皮30克 生莲叶30克 青蒿穗10克 生石膏15克

小木通5克 水芦根15克 粉甘草10克 土茯苓10克 粉葛根

8克 赤芍药10克 冬桑叶10克 牛蒡子8克 宣木瓜10克 生

薏米l0克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。

6．治暑痉秘方

因热盛而出现昏迷抽搐，症见突发高热，神志不清，面

赤口渴，小便短赤，甚至角弓反张，手足抽搦，昏言谵语。

羚羊丝2克 生石膏15克 钩藤钩6克 天花粉10克 生

栀子10克 生芦根10克 扁豆花6克 苏银花10克 宣木瓜

10克 滑石粉10克 桑枝片10克 天南星5克 甜桔梗6克 小

木通6克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。

7．治暑温秘方

暑邪伏里，发热身困，恶寒，心烦，胸闷，头晕痛，面



色赤，脉洪而数。

白人参10克 白茯苓10克 麦门冬10克 扁豆花5克 香

薷穗5克 生石膏15克 北杏仁8克　甜桔梗5克 粉甘草8克

川厚朴8克 炒谷芽10克 鲜芦根10克 条黄芩8克

上药水煎服，每日1剂；连服2剂，立愈。

李开山曰：暑温乃感受暑邪而发的热性病，易夹杂有传

．染性的疠气，为夏季常见较烈性的一类传染病，称“暑温夹

疠”，如流行性乙型脑炎、中毒性痢疾、恶性疟疾、钩端螺

旋体病等，不得不防，诊治宜早。 ．

8。治暑热秘方

人体虚弱，气血不足，夏令暑邪肆虐，易受侵袭，热灼

脏腑，多种急性热病因而发生，故需下方防暑，服之甚验，

气旺血充，则外邪莫入矣。 ；

白人参10克 白茯苓10克 甜桔梗10克 麦门冬10克 粉

甘草10克 淮山药10克 芡实子10克 五味子10克

上药水煎服，每2日1剂；连服有益。

李开山曰：此余家传防暑秘方，或名“祛暑饮”。

9。治内蕴暑湿外感风寒秘方

头眩，或偏头痛，身热，恶寒无汗，拘急不舒，胸闷心

烦，舌苔白腻。

川芎片5克 干白芍10克 扁豆花5克 苏薄荷3克 钩藤

钩5克 甜桔梗5克 北沙参10克 杭菊花10克 明天麻10克

粉甘草10克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，痊愈。

10．治暑湿侵扰心肺秘方 ．

暑湿客于心肺，胸膈闷痛，心烦，气急，神志烦劳，口

苦枯焦。



北沙参10克 麦门冬10克 大玄参10克 鲜芦根15克 生

莲叶15克 生石膏15克 甜桔梗5克 扁豆花5克 香薷穗5克

炒枳实5克 广陈皮5克 广郁金5克 杭菊花10克 忍冬藤

10克 粉甘草8克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂．痊愈。

11.治暑湿伤害经络秘方

上肢酸痛，两手麻痹，关节不灵，肌肉麻木，经络不

舒，筋脉拘急。 一

扁豆花10克 粉葛根10克 宜木瓜10克 川茯苓5克 桂

枝片8克 川续断10克 牡丹皮5克 川I芎片5克 干白芍8克

漂苍术8克 粉甘草10克 赤小豆15克 威灵仙8克 忍冬藤

10克

上药水煎服，每日1剂；连服3—5剂，可愈。

12。治暑湿弥漫三焦秘方

暑湿内伏，弥漫三焦，症见咳嗽，痰涎壅盛，胸脘痞

闷，心烦不安，身热面赤。

羚羊丝2克 扁豆花5克 冬瓜皮15克 西瓜络10克 浙

贝母5克 北杏仁10克 甜桔梗10克 生石膏15克 广陈皮5克

广桔红8克 桑枝片10克 粉甘草8克 条黄芩10克 川黄

连3克 天花粉8克 板蓝根8克 、

上药水煎服，每日l剂；连服至愈。

李开山曰：暑湿者，即暑热挟湿也，以胸脘痞闷、心

烦、身热、舌苔黄腻为主症。暑湿客于三焦，症状各有不

同，应辨证施治。



医案

(1)吴××：男，42岁。因暑湿热搏，头重，胃呆，

微热，舌苔糙白，脉细数，治以清热解毒。

[处方]

川芎片6克 生泽泻6克 黄柏5克 漂苍术3克 炒麦芽

10克．扁豆花5克 明天麻3克 川厚朴5克

上药水煎服，每日1剂；连服2剂可愈。

(2)陈×X：女，18岁。暑热表邪已祛，里热未清，

头眩重，身微热，唇红，胸腹闷胀，便隔溺赤，苔燥，治以

清解通肠。

[处方]

青蒿穗5克 北杏仁6克 香薷穗3克 川厚朴6克 扁豆

花5克 天花粉5克 川大黄6克 生石膏12克 生知母

6克(去毛) 净芒硝3克(冲)

上药水煎服，每日1剂；连服2剂可愈。

(3)郑X X：男，52岁。暑热未解，脾胃蕴燥，头重

咳嗽，胸膈不畅，舌苔微赤，脉搏滑实，治以祛湿清解润

燥。

[处方]

大豆卷10克 香青蒿5克 天花粉6克 扁豆花5克 川厚

朴6克 光杏仁6克 瓜蒌皮6克 条黄芩5克 浙贝母5克

上药水煎服，每日1剂；连服2剂可愈。

(4)李××：男，48岁，农民。天气酷热，下田劳动，

傍晚回家，突感头眩高热，心烦口渴，大汗淋漓，口干唇

赤，舌苔黄干，脉搏洪数。症属阳暑，乃感受暑热曝晒而



发，治以清热解暑之剂。

．[处方]

鲜竹叶90克(竹根可代) 鲜荷叶1张 青蒿穗10克 香薷穗

10克 生石膏30克 白茅根30克 条黄芩15克 生栀子15克

粉甘草15克 川厚朴10克

上药水煎服，每曰1剂；连服2剂可愈。

(5)罗××：男，32岁。伤于暑邪，突然昏厥，身热，

恶心，呕吐，气粗，面色苍白，四肢抽搐，苔黄厚腻，脉搏

洪数。症属中暑，乃感受暑热邪气而发生的急性热病，治以

解暑泄热、通窍醒神之剂。

[处方]

真麝香0．5克 ， ．

将药放人口中，灌进1汤匙温开水，勿使吐出，迅即苏

醒。 、

香薷穗10克 青蒿穗10克 川厚朴l0克 扁豆花6克 钩

藤钩10克 忍冬藤10克 生甘草10克 生石膏15克 条黄芩

10克 鲜芦根15克 赤芍药10克

上药水煎服，每日1剂(患者苏醒后服)；连服3剂，

痊愈。 ．

(6)张X×：男，56岁，瓦工。烈日下劳动，汗流浃

背，下河沐浴，．浴后发热，四肢酸痛，头眩，倦怠，心烦，

胸闷，面赤，唇乌，苔厚，脉浮洪。症属暑湿，乃热伏于

内，邪伤于筋，治以清里热、祛外邪之剂。

[处方]

扁豆花5克 香青蒿5克 生荷叶60克 生石膏15克 粉

葛根10克 忍冬藤10克 赤芍药10克 赤茯苓15克 生栀子

12克 怀牛膝10克 粉甘草10克 青防风扔克 羌活5克 滑



石10克 西瓜皮30克(鲜)

上药水煎服，每日1剂；连服2剂，痊愈。

(7)谢×X：男，31岁。时逢炎夏，发热头眩，周身

酸痛，心烦胸闷，手足发冷，面色紫青，唇色发乌，舌苔白

腻，脉象浮大。症属暑邪侵入脏腑，乃因气血素虚，体质较

弱，伤于暑邪所致，治以补气血、祛湿邪之荆。

[处方]

白人参10克 白茯苓10克 扁豆花3克 川芎片5克 荆

芥穗3克 鲜莲叶10克 生石膏10克 粉葛根10克 生白芍5克

醋蕲艾5克 生甘草10克 条黄芩5克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，痊愈。

(8)许X X：男，38岁。盛夏在田间劳动，烈日当头，

上晒下湿，突然昏倒，急来就诊。形体瘦弱，发热口渴，唇

色紫黑，舌苔红绛。症属暑病，乃感受暑热邪气而致，治以

清暑祛热之剂； ．

[处方] 、 ．

扁豆花5克 青蒿穗5克 生莲叶15克 赤茯苓10克 生

石膏15克．川I茯苓10克 川厚朴5克 苏薄荷3克　 粉葛根10克

北杏仁10克 条黄芩10克 生栀子8克 鲜芦根15克 天花

粉10克 麦门冬10克

． 上药水煎服，每日1剂；连服3剂，痊愈。

(9)王X×：女，35岁。夏季伤于暑邪，多汗身热，

心烦口渴，四肢疲乏，胸闷呕吐，小便赤涩，大便溏泄，面

色苍白，唇赤舌绛，脉搏滑数。症属伤暑，治以清暑舒胃之

剂。 ．

[处方]

生莲叶10克 扁豆花5克 北杏仁8克 甜桔梗10克 广



木香5克 川厚朴5克 炒枳壳5克 炒谷芽10克 干白芍8克

白茯苓10克 粉葛根10克 粉甘草8克 条黄芩10克 藿香叶

3克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，痊愈。

(10)．肖××：男，40岁。暑热挟湿外迫，头眩目昏，

身发微热，胸脘胀闷，小腹胀痛，心情烦躁，小便短赤，尿

道肿痛，舌赤苔绛，脉搏滑数。证属暑秽，治以清暑祛热止

痛之剂。

[处方]

扁豆花5克 香薷穗5克 生甘草10克 广陈皮6克 广木

香5克 川厚朴5克 川芎片5克 生白芍10克 条黄芩10克

乌豆卷10克 赤小豆10克 粉甘草10克 炒谷芽10克 鲜莲叶

15克 滑石粉10克 ．

上药水煎服，每日l剂；连服3剂，痊愈。



十五、湿 病

1．补气补血养筋伸络秘方

气血两虚，周身酸痛，屈曲困难，面部浮肿，头昏神

怠，症屑风寒，乃湿气瘀滞经络。

白人参10克 白茯苓10克 炒白术5克 炙甘草10克 川

芎片5克 全当归i0克 酒白芍10克 熟地黄10克 威灵仙

10克 怀牛膝5克　宣木瓜10克 生薏米10克 松节片10克

鹿角胶5克 葫芦巴5克 桑寄生5克 制黄柏5克(盐水炒)

漂苍术10克 青防风10克

上药水煎服，每日1剂；连服可愈。

2．治风湿面部浮肿秘方

面部浮肿，气血两亏，因风湿引起。

潞党参10克 红丹参8克 川芎片5克 当归身10克 青

防风5克 羌活5克 独活10克 粉甘草10克 大腹皮8克 茯

苓皮8克 生薏米15克 糙米糠15克(用纱袋包紧同煎) 小木通

5克

上药水煎服，每日1剂3连服可愈。

3．祛湿通络秘方

风湿，风寒，湿痹，阴邪，上肢酸痛，两手浮肿，症属

寒湿，经络瘀塞，气血混杂，循环不周。

白人参10克 红丹参10克 川芎片5克 当归身8克 干

白芍8克 粉丹皮5克 荆芥穗5克 桂枝片8克 川厚朴5克

广陈皮5克 川续断8克 粉甘草8克 忍冬藤10克 青防风

lo克 羌活5克 漂苍术lo克



上药水煎服，每日1剂；连服可愈。

李开山曰：余按方治上述患者甚众。因南方天热、多

雨，地气湿浊，气高湿蒸，邪由外人，阴湿郁积，常见体重

腰酸，关节疼痛，内阻肠胃，胸闷不舒，四肢浮肿。此秘方

甚效。

4．治水肿秘方

下肢风湿痹痛，筋骨疲软，脚盘(足面)浮肿，俗谓大

脚病。

潞党参lO克 红丹参lO克 北黄芪lO克 川芎片5克 当

归身lO克 干白芍8克 熟地黄lO克 青防风lo克 羌活5克

独活5克 怀牛膝8克 川续断10克 赤茯苓10克 宜木瓜5克

大猪苓5克 淮山药10克 小木通5克 赤小豆lo克 威灵仙

8克 桑寄生10克 鹿角胶10克 粉葛根5克 粉甘草10克

上药水煎服，每日1剂；连服可愈。

李开山曰：此秘方养血气，通经络，宣利寒湿，补肾

元，肾元足，下焦寒湿除，症愈。抗日战争时期，国难当

头，饿殍遍野，民不聊生，患此症者甚众。先祖父李岛三、

先父李少三用此秘方治愈多人。并用此方配制为丸，赠送贫

苦同胞。丸药制法为将药研成细末，用米糊揉匀团丸，每粒

重15克，每日早、午、晚各服1粒，温开水送下。

5．治湿热浮肿秘方 ‘

风湿热蕴于肺腑，周身酸痛，面部赤红浮肿，小便短

赤。症属风湿热伏于里。

大元参10克 大腹皮8克 大猪苓10克 大生地10克 赤

茯苓10克 赤芍药5克 赤小豆15克 粉甘草8克 青防风10克

羌活5克 独活5克 宣木瓜10克

上药水煎服，每日1剂；连服可愈。



6．通络止痛消炎秘方

风湿痛关节炎，骨膜红肿，筋萎，屈曲不能自如。症因

气血两虚，风湿时疫感染，外邪湿气客于经络。

漂苍术10克 青防风5克 赤茯苓10克 忍冬藤10克 川

芎片5克 川归身8克 熟地黄10克 干白芍8克 桂枝片8克

五加皮5克 春根藤10克 粉甘草10克 松节片8克 制乳香

5克 制没药5克 五灵脂2克 赤小豆10克 糙米糠15克(用纱

袋包紧同煎)

上药水煎服，每日1剂；连服10剂可愈。

7．祛风活血酒秘方

白花蛇2条(大小均可) 桑寄生10克 桂枝片10克 川芎

片10克 当归身10克 怀牛膝10克 川杜仲10克，松节片10克

川续断5克 甘枸杞20克 老生姜5克 潞党参10克 太子参

10克 川茯苓15克 五加皮IO克 一青防风10克 羌活5克 独

活5克 北黄芪10克

上药浸50。米酒2500克，15天后饮用，每日服1次，

每次30克6高血压患者忌服。

8．治关节肿痛秘方

红丹参10克 威灵仙10克 青防风10克 川茯苓10克 川

芎片5克 制乳香5克 制没药5克 广青皮5克 广陈皮10克

羌活5克 独活5克 粉甘草10克 白芷5克 干地龙工0克 煅

龙骨10克 川田七l0克

上药水煎服，每日1剂；连服可愈。 ．

9。风湿酒秘方 、

桂枝片15克 五加皮15克 川芎片15克 宣木瓜15克 川

当归30克 北黄芪30克 广陈皮10克 广木香10克 川杜仲

30克 川续断15克 桑寄生15克



上药浸50度米酒2500克，15天后饮用，每日1次，每

次30克。

1o。补肾壮腰秘方

肾湿腰酸，屈曲困难。症属肾虚精亏。

葫芦巴5克 川杜仲10克 淮山药15克 芡实子10克 川

茯苓15克 石枣肉10克 甘枸杞10克 粉甘草10克 煅龙骨

15克 桑枝片15克

上药水煎服，每日1剂；连服可愈。

医案 、

(1)李木城：男，63岁，泥瓦匠，一年半来因足踏泥

浆，劳役过度，腰部酸痛，两腿及双脚有浮肿，神气衰弱，

感觉乏力。近日腰痛难忍，双足肿胀，步履艰难，特来求

医。初诊：面色萎黄，唇紫枯焦，舌苔厚腻，脉搏弦滑，气

衰血亏，精髓不足，风湿内伏。症属气血两亏，肾湿水肿。

治以补肾阳、祛风湿之剂。

．[处方] ．

高丽参5克 川芎片5克 当归身10克 熟地黄10克：川杜

仲10克 川续断8克．怀牛膝10克 宜木瓜10克 桑寄生8克

淮山药15克 芡实子15克　 葫芦巴12克 煅龙骨15克 生薏米

15克 大腹皮8克 茯苓皮10克 生姜皮5克 粉丹皮5克 粉甘

草10克 金钱草lo克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂。

复诊：患者服上药，两足浮肿消，腰酸已稍缓，胃口转

佳，神志已转旺，气色华，唇微红润，舌苔滑腻，脉转滑

实。续治以滋补壮肾之剂。 ．



[处方]

高丽参5克 川1芎片5克 当归身10克 熟地黄10克 川

杜仲10克 川续断8克 怀牛膝10克 宣木瓜10克 桑寄生8克

淮山药15克 芡实子15克 葫芦巴12克 煅龙骨15克 生薏米

15克 石枣肉5克 白茯苓10克 生姜皮5克 牡丹皮5克 粉

甘草10克 贡莲子10克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂，痊愈。

(2)林兴元：男，65岁，搬运工。平生体力劳动，不

论寒冷暑热，皆在露天作业，筋骨劳损积伤，数年来常感胸

部闷痛。腰膝酸软，行动艰难，双足内踝有浮肿。初诊：面

色焦赤，双唇紫赤，舌苔粗腻，脉象沉滑。症属气虚，肾

湿，劳损。治以补气通络、滋肾祛湿之剂。

． [处方]

红丹参10克 潞党参10克 白茯苓10克 川田七10克 炒

枳壳5克 甜桔梗5克 大熟地10克 桂枝片8克 川厚朴5克

淮山药10克 广木香5克 广陈皮6克 生薏米10克 金钱草

5克 小木通5克 赤小豆15克 生姜皮10克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂。

复诊：患者服上药，胸闷已解，腰酸减轻，双足内踝浮

肿消失，行走自如，神志清明，面色华润，双唇焦赤，舌苔

薄腻，脉象沉滑。仍须治以固本养血之剂。

[处方]

红丹参10克 潞党参10克 白茯苓10克 川田七5克 炒

枳壳5克 甜桔梗5克 大熟地10克 桂枝片10克 川厚朴5克

川芎片10克 北黄芪10克 广陈皮5兖 生薏米10克 淮山药

15克 菟丝子10克 川杜仲10克 煅牡蛎10克 五味子15粒

桑枝片15克 干泽泻5克 赤小豆20克



上药水煎服，每日1剂；连服10剂，症愈体强。

(3)李民兴：男，44岁，农民。体虚气弱，暑湿乘伏

于里，面部及双足浮肿，唇苍紫赤，舌苔厚腻，脉搏浮滑。

症属风湿。治以解暑湿消浮肿之剂。

[处方]

赤茯苓10克 扁豆花10克 青蒿穗5克 川厚朴5克 白

芍药10克 粉丹皮5克 粉甘草5克 钩藤钩10克 赤小豆15克

宣木瓜5克 生薏米15克 条黄芩6克 桑枝片10克 忍冬藤

10克 小木通6克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂，其症愈矣。

(4)汤××：男，76岁。劳伤元气，气血不足，肩胛

酸痛，双手浮肿，面色苍黄，双唇枯焦，舌苔厚腻，脉搏沉

缓，神气怯弱。症属风湿，肝虚血亏。治以养肝补血、舒筋

祛湿之剂。 ．

[处方]

白人参10克 潞党参10克 白茯苓10克 川芎片5克 当

归身10克 熟地黄10克 酒白芍10克 炒枳壳5克 忍冬藤5克

桑寄生5克 苏薄荷3克 粉丹皮5克 广陈皮6克 广青皮6克

五加皮10克 粉甘草8克 制乳香5克 制没药5克 青防风

10克 天南星3克

上药水煎服，每日1剂，连服6剂。 ．

复诊：患者服上药见效，神志旺，面色华，唇清润略微

红，舌苔薄腻，．脉搏和缓，肩胛浮肿消失，仍感活动乏力。

前方养肝补血、舒筋祛湿，今增黄芪、甘杞二味，以补气强

肾。

[处方]

． 白人参10克 潞党参10克 白茯苓l0克 川芎片5克 当



归身10克 熟地黄10克 酒白芍10克 炒枳壳5克 忍冬藤

15克 桑寄生5克 苏薄荷3克 粉丹皮5克 广陈皮6克 广青

皮6克 五加皮10克 粉甘草8克 制乳香5克 制没药5克 青

防风10克 天南星3克 黄芪片lo克 甘杞子l0克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，痊愈。

(5)郭桃翁：男，8l岁，农民。雨涝天常下田，寒冷

日亦巡地，10年来左膝关节酸软，入冬则浮肿，行动时感

腿重如灌铅，气色清华，唇润紫赤，舌苔厚腻，脉象滑实。

症属湿痹风邪伤筋气滞，血瘀下肢不荣筋络，治以养肝补

血、伸筋活络之剂。

． [处方]

高丽参3克 红丹参5克 川芎片5克 全当归8克 北柴

胡5克 甜桔梗6克 石枣肉5克 甘杞子8克 怀牛膝8克 五

加皮8克 牡丹皮5克 粉甘草5克 忍冬藤8克 桑枝片8克

青防风8克 赤小豆l0克 煅龙骨10克 鹿角胶5克 ．

上药水煎服，每日1剂，连服5剂。

复诊l患者服上药后，神色旺，面色华，唇红润，下肢

浮肿见消，行动稍觉轻松，舌苔滑腻，胃消化佳：脉搏和

缓。再治以养肝、壮肾、通络之剂。

[处方]．

高丽参3克 红丹参5克 川芎片5克 全当归8克 北柴

胡5克， 甜桔梗5克 石枣肉5克 甘枸杞8克 怀牛膝8克 五

加皮3克 牡丹皮5克 粉甘草5克 忍冬藤8克 桑枝片8克

鹿角胶8克 北黄芪8克 煅龙骨10克、．春根藤8克 淮山药

10克 芡实子10克

上药水煎服，每2日l剂；连服3剂，体壮步尽。

(6)林忆琴：女，63岁。左手臂酸痛，伸屉不能自如，



握物无力。面色苍黄，唇色枯焦，舌苔厚腻，脉搏沉缓。证

属风湿侵于筋络，治以祛湿通络之剂。

[处方]

潞党参10克 红丹参10克 川芎片5克 当归身8克．北

黄芪10克 白茯苓10克 桂枝片10克 春根藤8克 川田七5克

桑枝片l5克 荆芥穗5克 青防风8克 鹿角胶8克 赤芍药5克

苏木5克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂。

复诊：患者服上药见效，手臂酸痛减轻。握力增加，唇

微红润，舌苔滑腻，续治以强心补血之剂。

[处方]

潞党参10克　西洋参5克 川芎片5克 当归身8克 酒白

芍10克 熟地黄10克 川杜仲10克 桂枝片8克 青防风8克

荆芥穗5克 续断10克 牡丹皮5克 怀牛膝5克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂，痊愈。

(7)邹明发：男，58岁，河北省人。左臂后背酸痛，

已有数年，近日背酸痛转剧，并发浮肿，前来求医。患者面

色紫赤，唇微赤枯，舌苔厚，脉洪数。症属风邪寒湿伤于筋

脉，治以被动风湿舒筋络之剂。

[处方]

桂枝片lO克 川芎片5克 全当归10克 干白芍10克 北

柴胡5克 川田七5克 青防风10克 甜桔梗5克 制乳香5克

制没药5克 大生地10克 牡丹片3克 威灵仙10克 桑寄生

10克 荆芥穗5克 粉甘草10克 炒枳壳6克 川椒仁5克 黑

干姜l0克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂。

复诊：患者服上药见效．左臂后背酸痛缓解，浮肿消

失，气色旺，唇微红，苔滑腻，脉和缓，续治以补血荣筋之

剂。

[处方] ．

桂枝片10克 川芎片5克 干白芍10克 全当归10克 北

柴胡5克 川田七5克 青防风10克 甜桔梗5克 制乳香5克

制没药5克 大生地10克 牡丹皮3克 威灵仙10克 桑寄生

10克 荆芥穗5克 粉甘草10克 川椒仁5克 淮山药15克 石

枣肉8克

上药水煎服，每日l剂；连服10剂，痛止。

(8)林松软：男，26岁。肩胛骨痛，手臂上伸困难，

有沉重麻痹感，面色萎黄，唇色苍白，舌苔白滑，脉搏细

弱。症属寒湿伤骨，治以祛寒湿、通经络之剂。

／

[处方]

红丹参10克 潞党参10克 白茯苓10克 川芎片5克 川

田七5克 川当归8克 大生地10克 干白芍8克 广青皮5克

青防风10克 制乳香5克 制没药5克 威灵仙10克 忍冬藤

10克 春根藤8克 干地龙8克 元胡5克 广木香5克 光桃仁

5克 何红花5克 生甘草10克

上药水煎服，每日1剂，渣再煎服1次；连服5剂。

复诊：患者服上药后，肩胛骨痛感减轻，惟尚不能负重

荷，气色较清，面略润黄，唇润，舌苔白滑，脉和缓。续治

以补气血、舒筋络之剂。

[处方] 、

红丹参10克 潞党参10克 川芎片5克 川当归8克 熟

地黄8克 威灵仙10克 广青皮5克 青防风10克 制乳香5克

制没药5克 忍冬藤lo克 春根藤8克 干地龙8克 元胡5克

生甘草10克 光桃仁5克 何红花5克 鹿筋lo克



上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

骨不痛矣。

(9)林春成：男，46岁。两腿酸痛，膝关节浮肿、行

步痛苦，面色于枯，萎黄夹青，唇色淡白，舌苔滑腻，小便

短赤，六脉和缓。症属筋骨劳损，风寒湿邪侵于骨髓，治以

活血通络、祛痛消肿之剂。

[处方]

川芎片5克 当归尾8克 大生地8克 酒白芍8克 怀牛

膝5克 川续断8克 鸡骨香15克 川杜仲10克 青防风10克

光桃仁5克 何红花5克 制没药5克 制乳香5克 干地龙10克

牡丹皮5克 煅龙骨10克 鹿筋8克 生甘草10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

骨痛尽消。

(工0)李××：男，47岁，农民。数月来腹部发胀，四

肢困倦，尤觉下肢足膝酸软，步行下重，且有浮肿，头重体

沉，颈项酸痛，面色苍白。唇微淡白，舌苔白滑，六脉沉

细。症属寒邪外湿，客于皮肤、筋脉，治以祛湿利水、活血

通络之剂。

[处方]，

潞党参10克 赤茯苓10克 炒白术6克 生甘草10克 宣

木瓜6克 牡丹皮6克 川芎片10克 当归身10克 酒白芍6克

生卷柏10克 川厚朴6克 威灵仙10克 怀牛膝6克 川续断

10克 青防风10克 羌活5克 独活5克 生薏米10克 忍冬藤

10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次，连服6剂，再

来诊治。

复诊：患者服上药见效，寒湿肿痹已消，面色萎白，舌



苔滑腻，六脉沉缓；气色好转，步行轻快，但血虚、寒痹内

伏未除，再治以补血祛湿之剂。

[处方]

潞党参10克 赤茯苓10克 炒白术6克 生甘草10克 宜

木瓜6克 牡丹皮6克 川芎片10克 当归身10克 酒白芍6克

生卷柏10克 青防风10克 羌活5克 独活s克 生薏米10克

忍冬藤10克 川杜仲6克 鹿角胶6盖 煅龙骨6克 川厚朴6克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服工次。连服20剂，

湿邪除矣。

(11，)洪×X：男，62岁。两膝关节酸痛浮肿，已有数

年，近日症状转重，抽筋刺痛．步履艰难。面瘦色黄，肌肤

羸弱，唇赤，舌苔苍黄厚带绛，六脉浮缓。症属湿邪客于膝

关节之筋络，治以养血抗湿、消肿止痛之秘方。

[处方]

潞党参10克 川茯苓10克 川芎片5克 当归身10克 熟

地黄10克 酒白芍10克 北黄芪10克 威灵仙5克、怀牛膝5克

青防风10克 羌活10克 漂苍术10克 春根藤10克 制乳香

5克 制没药5克 广陈皮5克 五加皮5克 生姜皮5克 广青

皮5克 生甘草10克

上药水煎服，每日l剂；连服5剂，再来诊治。

复诊：患者服上药后，膝关节肿痛消退，唇赤，舌苔滑

厚，六脉浮实，症状好转，需再补血温里，祛湿通络。

[处方] 潞党参10克 川茯苓10克 川芎片5克 当归身10克 熟

地黄10克 酒白芍10克 北黄芪10克 威灵仙5克 怀牛膝5克

青防风10克 羌活10克 漂苍术10克 春根藤10克 制乳香

5克 制没药5克 广陈皮5克 五加皮5克 生姜皮5克 广青



皮5克 生甘草10克 生意米10克 川杜仲10克 桂枝片5克

上药水煎服，每日1剂；连服20剂，肿消足健。

(i2)廖X×：女，26岁。胸闷，腹胀，食欲不佳，消

化瘀滞，呃酸臭胃液，近日见下肢浮肿，面色苍白，神志不

佳，唇淡白，舌苔白滑，脉搏沉弦。症属内湿，脾肾阳虚，

不能运化水湿，致使水液停滞体内所致，治以温胃宣中、活

络消肿之剂。

[处方]． ．

高丽参5克 川茯苓10克 炒白术10克 炙甘草10克 川I

厚朴10克 广陈皮10克 炒谷芽i0克 荆芥穗3克 川芎片5克

赤小豆10克 大糙米20克 炒枳壳5克 广青皮5克 广郁金

5克 鸡内金5克(炒)

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服5剂，再

来诊治。

复诊：患者服上药见效，气色较旺，唇微红润，苔滑薄

腻，六脉沉实，胃部积水呃酸消除，胸腹舒服，下肢浮肿减

轻。再治以温胃补养之剂。

[处方]

高丽参5克 川茯苓10克 炒白术10克 炙甘草10克 川

厚朴10克 广陈皮10克 炒谷芽i0克 川芎片5克 当归身

lo克 酒白芍10克 广木香5克 赤小豆lo克 大糙米20克

广郁金5克 鸡内金5克(炒) 贡莲子10克 淮山药10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服15剂，

气血补，六腑温，浮肿消，食欲佳，症痊愈。 ．

(13)陈金田：男，38岁。尿道排泄不利，且有疼痛，

两足至膝关节浮肿，胸闷，食欲不佳，面色淡白夹赤，唇苍

白枯焦；舌苔干滑赤，小便短赤，．六脉浮数。症属湿热，肾



火，尿道发炎，治以清火利尿消炎秘方。

[处方]

大玄参10克 大生地10克 赤茯苓10克 漂苍术10克 广

陈皮6克 广青皮6克 大腹皮10克 赤芍药10克 瞿麦10克

白茅根10克 小木通10克 珍珠壳12克 生薏米10克 条黄芩

6克 天花粉12克 生甘草10克 金钱草10克 败酱草10克

大糙米15克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服6剂，再

来诊治。

复诊：患者服上药见效，尿长水利，浮肿减轻，食欲转

佳，唇微红润，舌苔白滑，六脉和缓。再跟踪追击，治以利

尿消炎、滋阴祛湿之剂。

[处方]

大玄参10克 大生地10克 赤茯苓10克 广陈皮6克 漂

苍术10克 赤芍药10克 瞿麦10克 白茅根10克 小木通10克

生薏米10克 珍珠壳12克 黄柏6克 条黄芩6克 金钱草10克

败酱草10克 天花粉10克 大糙米1．5克 生甘草10克 桑枝片

10克

上药水煎服，每日l剂；渣再煎服1次。连服20—30

剂，炎消毒尽，湿祛体健。

(14)肖××：男，45岁。近来皮肤发痒，有点状乳脓

性化脓，夜间尤甚，精神烦闷。面色紫赤，唇枯焦，舌苔滑

厚黄腻，口常干，脉搏浮数。症属湿毒，治以消毒祛湿、止

痒凉肌之秘方。

[处方]

大玄参10克 赤茯苓10克 大生地10克 苍耳子10克 赤

连翘5克 牛蒡子5克 天花粉10克 苏薄荷3克 条黄芩10克



川黄连5克 生薏米10克 青防风5克 赤小豆10克 小木

通5克 生甘草10克 百部草10克 蒲公英10克

上药水煎服，每日1剂；连服10一15剂，湿毒消，痒

痛止，肌肤润。



十六、儿． 科

1．治小儿外感秘方

小儿周身发热，口干咽燥，头眩呕吐，颈项强直，舌质

红，苔薄白或黄、脉滑数。

犀角丝1克 羚羊丝2克 粉葛根10克 生石膏15克 全

蝎尾2条 钩藤钩6克 天花粉10克 白茅根10克 苏银花10克

赤连翘6克 石决明10克 金蝉壳5个 桑枝片6克 小木通5克

生地黄5克 粉甘草3克 水芦根10克 生薏米10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服可清热解

毒。 ．

李开山曰：小儿无七情之病，但因人体卫外不固，瘟疫

之邪经口鼻入侵，遂发此症，相当于上呼吸道感染；加强抗

病能力，病邪止于卫分，清热解毒，病愈。

2．治小儿急惊风秘方

小儿突发高热，持续不下，头痛呕吐，神昏谵语，角弓

反张，并发肺炎，痰涎壅盛，呼吸急促，唇舌红干，舌苔厚

腻，脉弦数。

犀角丝1克 羚羊丝2克 生石膏20克 麻黄3克 北杏仁

5克 浙贝母5克 粉葛根15克 珍珠末2克(冲) 麦门冬10克

粉甘草6克 全蝎尾2条 制南星3克 钩藤钩6克 赤芍药6克

条黄芩5克 大玄参5克

上药水煎服，每日1剂；重症可连服2—3剂，痊愈。

李开山曰：小儿抗病能力较差，病邪迅速传里人气、人

营、人血，则表现为卫气同病、气营两燔等正盛邪实的里热



实证。邪毒化火，则见高热、项强；邪毒犯胃，则见恶心呕

吐；邪毒犯肺，则见呼吸急迫；热人心包，则见神昏谵语。

此方能清营解毒，镇痉化痰，安神祛邪。

3．治小儿肝风秘方

气血内乱，突发高热，剧烈头痛，躁动不安，手足抽

搐，角弓反张，神志昏迷。

制南星6克 钩藤钩5克 板蓝根6克 青防风3克 羚羊

丝2克 粉葛根10克 苏银花10克 赤芍药6克 金蝉壳

5个(去头足) 生石膏15克 白茅根15克 桑枝片10克 粉甘草

5克 条黄芩6克 生牡蛎6克 石决明10克 全蝎尾3条 珍珠

末1．5克(冲)

上药水煎服，每日l剂；渣再煎服1次。连服可清心健

脑，祛毒除邪。 ．

李开山曰：小儿热甚引起肝风，则见头痛、呕吐、项

强、惊厥、抽搐、昏迷，相当于脑膜脑炎，此症凶险，宜早

治。

4．治''bJL风温秘方

起病急骤，突然剧烈头痛，昏迷抽搐，角弓反张，前囟

隆起，舌质红绛，舌苔垢腻，脉弦滑数。

犀角丝1克 羚羊丝2克 全蝎尾2条 珍珠末1．5克(冲)

粉葛根15克 大玄参10克 粉甘草5克 生石膏20克 青防风

3克 忍冬藤6克 钩藤钩6克 琥珀2克 鲜芦根15克 桑枝片

6克 金蝉壳5个(去头足) 生栀子5克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服可使脑内

病毒抑制，镇痉息风，危症转安。

李开山曰：前述诸方，皆李氏家传，凡以发热、头痛、

呕吐、项强、昏迷等为主症的急性呼吸道传染病，多属发病



急剧，病情险恶，对小儿危害甚大，病家应注意早期诊治。

5．治小儿肺部实火秘方

小儿元气不足，肺气薄弱，、咳嗽气促，支气管痰涎壅

塞。

大玄参3克 西洋参1克 川茯苓2克 广陈皮2克 苏薄

荷1克 浙贝母1克 粉甘草2克 僵蚕1克 甜桔梗1克 北杏

仁2克 广桔红2克 川厚朴l克

上药水煎服，每次1—2汤匙，每2—3小时1次。连服

至愈。

6．治小儿脾疳秘方

脾胃受伤，身体虚弱，肚腹膨胀，面色萎黄，肌肤消

瘦，营养障碍，伴有慢性消化不良。

明党参3克 白茯苓5克 淮山药5克 粉甘草2克 春砂

仁1克 川厚朴2克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，痊愈。

7。治小儿痰热阻肺秘方

咳嗽气逆，咽喉不利，气管积痰，呼吸痰鸣。

白人参1克(西洋参可代) 川贝母1克 甜桔梗2克 绿萼

梅1克 北杏仁2克 百部草2克 粉甘草1克 僵蚕l克 广陈

皮2克

上药水煎服，每日l剂；连服3剂可愈。

8．治小儿黄疸肝炎秘方

溪黄草5克 白茅根5克 条黄芩3克 生蒲黄2克 大生

地5克 石决明5克 生薏米5克 苏银花5克 牛蒡子2克 赤

连翘2克 赤芍药3克 生甘草5克 天花粉3克

上药水煎，每日l剂，分2次温服；渣再煎服1次有

效。连服3剂可愈。



　服药期间，加饮绿豆汤。

绿豆150克 红糖适量

上药煎汤备饮。

9。治小儿肝火目痛秘方

肝火内伏，双目发炎，红肿疼痛，口渴，喉干，面赤，

唇红，苔绛，脉浮数。

羚羊丝1克 杭菊花5克 甘草2克 生石膏5克 苏银花

5克 大玄参3克 苏薄荷1克 条黄芩3克 生薏米5克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。

l0．治小儿胆热秘方

胆与肝有联系，症见胸胁烦闷，口苦，咽干，呕吐苦

水，头晕眼花，往来寒热，黄疸，鼻流浊涕。

溪黄草5克 川黄连2克 条黄芩3克 大生地6克 制乳

香3克 制没药3克 生甘草3克 五灵脂3克 广木香3克 炒

谷芽3克 炒枳实2克 赤芍药3克 赤茯苓3克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂可愈。

n。治小儿斑疹秘方

风热郁滞，内闭营分，从血络透发于肌肤，出现红紫成

片斑疹，痒痛化脓，唇枯赤，苔厚腻，脉浮大。

大玄参5克 大生地5克 赤茯苓5克 粉葛根5克 生石

膏5克 生甘草5克 条黄芩3克 小木通5克 生薏米10克 苍

耳子3克 青防风2克 川黄连3克

上药水煎服，每日1剂；连服5一10剂可愈。

12．治小儿消化不良秘方

潞党参10克 川茯苓5克 川厚朴5克 冬白术3克 炙甘

草5克 全当归5克 广陈皮10克 淮山药10克 石枣肉5克

香砂仁2克



上药水煎服，每日1剂；连服5—10剂可愈。

13．治小儿肺热咳嗽秘方

信前胡2克 北沙参2克 淡竹叶3克 生石膏3克 北杏

仁2克 甜桔梗1克 川贝母1克 川厚朴2克 天花粉3克 条

黄芩3克 白茯苓2克 生甘草5克 鲜芦根3克 麦门冬3克

上药水煎服，每日]剂；连服5剂可愈。

14．治小儿邪火惊风秘方

钩藤钩1克 制南星2克 板蓝根2克 广陈皮3克 甜桔

梗3克 赤芍药3克 川贝母1克 北杏仁3克 生甘草5克 天

花粉3克 全蝎尾2条 生石膏5克 粉葛根5克 小木通1克

大生地5克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。

李开山曰：惊风乃儿科常见病之一，凡因风而出现惊厥

抽搐症状的，统称惊风，有所谓惊风八候，供医家病家辨

证：①搐：肘臂伸缩抽动；②掣：两肩拽动；③颤：手足震

颤；④搦：两手握拳或十指开合不已；⑤反：角弓反张；⑥

引：臂若张弓，手如挽弓：⑦窜：眼睛朝上翻看；⑧视：眼

睛斜视，睛露不活。据此八候，再以患者主症区分为急惊风

和慢惊风，临证用药，妥矣。

15．治小儿泄泻秘方

川厚朴5克 川黄连3克 广陈皮5克 炒谷芽10克 川茯

苓10克 粉甘草5克 广木香3克 香砂仁2克 麦芽5克

上药水煎服，每日l剂；连服5剂可愈。

16．治小儿高热腹痛秘方

羚羊丝2克 白茅根3克 粉葛根2克 生石膏5克 广木

香2克 广陈皮2克 条黄芩3克 尖槟榔2克 川厚朴2克 川

黄连3克 生甘草5克 槐花2克



上药水煎服，每日l剂；连服3—5剂可愈。

17．治小儿肠胃炎秘方

． 粉葛根2克 天花粉2克 条黄芩2克 川黄连1克 川厚

朴2克 广木香1克 生甘草1克 生薏米3克 生芦根2克 薄

荷叶1．5克

上药水煎服，每日l剂；连服3—5剂可愈。

卫8．治小儿肾炎秘方．

面部及肌肤浮肿，胸闷，气促，胃不思纳，大便秘结，

小便短赤，脉象滑数。

川杜仲2克 川茯苓3克 干泽泻2克 珍珠壳10克 珍珠

末1．5克(冲) 粉丹皮2克 生薏米10克 黑栀子10克 大猪

苓5克 大腹皮5克 广陈皮3克 广青皮5克 漂苍术3克 生

黄柏3克 干白芍3克 小木通3克 宜木瓜3克 大糙米15克

上药水煎服，每日1剂；连服5—10剂可愈。

、 19．治小儿鼻衄秘方

俗称流鼻血，多由肺热上壅引起。

白茅根15克 大元参10克 大生地10克 生石膏15克 白

芨10克 川黄连5克 条黄芩5克 生薏米10克 赤芍药5克

生栀子5克 麦门冬5克

上药水煎服，每日1剂；连服3—5剂可愈。

李开山曰：流鼻血除肺热上壅外，胃热熏蒸、肝火偏

旺、肺肾阴虚皆可引起。因肺热而起的，症见鼻燥，咳呛，

痰少等；因胃热而起的，症见鼻燥，烦渴引饮，口臭等；因

肝火而起的，症见头痛眩晕，目赤，善怒等；肺肾阴虚而起

的，症见咳嗽，盗汗，低烧，头昏，耳鸣等。诊治小儿，尤

其要辨证用药。



20．治小儿客忤秘方

小儿突然受到外界异物、巨响或陌生人的惊吓，面色发

青，口吐涎沫，喘息腹痛，肢体瘛疚，神志昏厥，目呆口

噤，头额冷汗，舌苔厚腻，脉象沉伏。

西洋参3克 麦门冬5克 远志通5克 生蒲黄5克 干白

芍5克 灯芯草3克 桑枝片10克 制南星3克 生牡蛎10克

生龙骨5克 古板金箔2张 生甘草10克

上药水煎服，每日1剂；连服3—5剂可愈。

21。治小儿夏季热秘方

暑热熏蒸，肺胃热盛，长期发热，口渴多饮，唇干咽

红，烦躁不安，脉搏浮滑。若日久不愈，可见脾肾两虚之

证。

青蒿穗3克 生莲叶10克 粉葛根5竟 川厚朴5克 川黄

连3克 条黄芩5克 赤芍药5克 广陈皮5克 炒谷芽10克 炒

麦芽5克 广木香3克 生甘草5克

上药水煎服，每日l剂；连服3—5剂可愈。

22．治小儿中毒性腹泻秘方

因饮食生冷或其他食物中毒，引起急性腹泄，呕吐，手

足厥冷，面色青紫，唇色红绛，苔白滑腻，六脉浮滑。

广木香3克 广陈皮3克 川黄连3克 川厚朴5克 条黄

芩5克 冬瓜仁10克 鸡内金5克(炒) 炒谷芽10克 干白芍

5克 生甘草l0克 ．

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。

23．治小儿蛔虫病秘方

本病为小儿常见的肠寄生病，症见腹痛阵作，有时引起

绞痛，恶心呕吐；日久则肠胃受损，面黄肌瘦，食欲不振，

或易饥贪食。



黄连3克 乌梅5克 榧子l0克 雷丸5克 使君子5克 川

楝子5克 槟榔8克 南瓜子8克

上药水煎，每日1剂，空腹时服；连服3—5剂，虫可

全下。

24。治小儿疳积秘方

疳积，主要指小儿慢性消化不良，症见面黄肌瘦，精神

困倦，午后潮热，饮食积滞，大便稀溏，尿似米泔，肚腹瘀

胀，面色苍白，舌苔白滑，六脉沉缓。

潞党参5克 白茯苓5克 炒白术3克 炙甘草5克 川厚 ．

朴5克 广陈皮3克 广木香3克 炒谷芽5克 炒枳壳3克 干

白芍5克 条黄芩3克 淮山药5克 石莲子5克 香砂仁2克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服5—10剂

可愈。

医案

(1)苏××：男，3岁。伤风发烧，流涕，咳嗽，唇

红，苔厚腻，脉弦数，指纹紫红。症属外感风寒，治以清宣

表里之剂。

[处方]

苏银花5克 粉葛根7克 赤芍药7克 生石膏10克 淡竹

叶7克 连翘壳7克 条黄芩5克 小木通5克 天花粉5克 杭

菊花5克 粉甘草3克

上药水煎服，每日1剂，连服2剂可愈。

(2)丁××：男，3岁。消化不良，饭后腹胀，食欲不

振，舌苔薄白，大便溏泄，神色不华，脉搏沉缓。症属脾胃

虚弱，治以补脾健胃之剂。

[处方]

川厚朴6克 川茯苓6克 龙眼干10克 山楂药5克 炒谷

芽6克 炙甘草3克

上药水煎服，每日l剂；连服3剂痊愈。

(3)李X X：男，4岁。皮肤湿痒，已有月余，夜间尤

甚，不能人睡，唇白腻干枯，舌苔滑绛，脉细缓。症属湿热

皮肤病，治以清湿消毒之剂。

[处方]

苏银花6克 土茯苓6克 赤芍药5克 大生地10克 薏苡

仁10克 粉甘草3克 苍耳子6克 漂苍术5克 条黄芩5克

上药水煎服，每日l剂；连服6剂，痊愈。

(4)林×X：女，10岁，目白变黄，面色微黄，舌厚，

脉弦数。症属急性黄疸型肝炎，治以小儿急性黄疸型肝炎秘

方。

[处方]

溪黄草15克 金钱草12克 黑栀子6克 赤芍药6克 绵

茵陈6克 天花粉10克 条黄芩6克 粉甘草5克 白茅根10克

蒲公英6克 生地黄6克

上药水煎服，每日l剂；连服10剂，痊愈。

(5)蔡桂花：女，2岁。发烧，流涕，咳嗽，已有2

天，背部发现微红斑点，唇红，舌苔厚黄腻，脉洪数。症属

麻疹，治以小儿麻疹秘方。

[处方]

色道麻2克 北杏仁5克 粉葛根6克 生石膏6克 苏银

花10克 麦门冬6克 条黄芩5克 天花粉5克 蒲公英3克 连

翘壳5克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，痊愈。



(6)杜元福：男，4岁。2个月来，咳嗽不止，多痰，

呼吸急促，唇红，舌苔绛，脉弦。症属气管炎，治以小儿气

管炎秘方。

[处方]

川贝母3克 川茯苓6克 枇杷叶6克 北杏仁5克 蜜麻

黄3克 生石膏6克 麦门冬6克 粉甘草3克 百部草3克 川

黄连3克

上药水煎服，每日i剂；连服6剂，痊愈。

(7)侯少奕：男，8岁。肠胃积滞月余，大便带血粘

液，下重里急，有脱肛。舌苔滑白腻，脉弦数。症属湿热内

蕴痢疾，治以小儿湿热痢秘方。

[处方]

广木香10克 川黄连6克 蒲公英10克 秦皮5克 土茯

苓i0克 苏银花10克 漂苍术5克 生黄柏5克 大生地6克

赤芍药6克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，痊愈。

(8)郭惜玉：女，6岁。经常肚痛，曾驱虫数条，但肚

痛未除，乃来求诊。面色紫暗，唇色苍白，舌苔白滑，脉搏

沉弦。症属脾胃虚寒，治以温补养脾之剂。

[处方]

潞党参5克 川茯苓5克 炒白术3克 炙甘草3克 广木

香3克 元胡2克 川厚朴5克 春砂仁2克 淮山药5克 当归

身3克 炒谷芽5克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，腹痛止。

(9)林××：男，7岁。气喘，胸闷，面色苍白，唇色

淡白，舌苔滑绛，脉搏弦数。症属心脏病，治以强心养血固

本之剂。



[处方』

白人参5克 西洋参5克 川茯苓10克 炙甘草7克 甜桔

梗10克 老熟地l0克 钩藤钩10克 灯芯草7克 石枣肉lo克

麦门冬7克 蜜麻黄3克 酒白芍10克(酒微炒)

上药水煎服，每日1剂；连服6剂。

复诊：患儿心脏喘急平息，胸闷消除，神志清华，唇色

红润，苔淡红腻，脉搏缓实。续治以强心养血固本之剂，巩

固疗效。

[处方]

白人参5克 西洋参5克 麦门冬10克 甜桔梗lo克 蜜

麻黄3克 酒白芍10克(酒微炒) 老熟地10克 炙甘草7克 远

志通，克 当归身lo克 炙黄芪10克 青防风5克 钩藤钩5克

桑枝片lo克 石枣肉l0克 川厚朴5克

上药水煎服，每2 日1剂；连服10剂，康复。

(10)孙××：男，5岁。神志昏迷，头眩发热，角弓

反张，惊悸诞语，唇红，苔厚，脉滑数。症属脑膜炎，治以

小儿脑膜炎症秘方。

[处方]

犀角丝1克 羚羊丝2克 粉葛根lo克 生石膏15克 全

蝎尾2条 钩藤钩6克 天花粉10克 白茅根10克 苏银花lo克

赤连翘6克 石决明10克 金蝉壳5个 桑枝片6克 小木通5克

生地黄5克 粉甘草3克 水芦根10克 生薏米lo克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

病毒清退。

李开山曰：小儿体稚，易感外邪，病毒潜入大脑神经系

统，引起发烧、头眩、痉挛、惊悸。角弓反张，手足抽搐，

咳嗽痰多，呼吸急促。此乃火症。攻火症须用大清大解血毒



之剂，以尽快解除患者痛苦。犀角解泄心胃大热；羚羊角能

清肺肝毒火。用药如用兵也。

(11)倪××：男，7岁。风热感冒已5天，发热，头

痛，咳嗽，由于未及时治疗，热度突然升高，头额烫手，气

急烦躁，痰鸣喘憋，目瞳斜视，角弓反张，神志昏迷，唇赤

枯干，舌苔绛，脉洪数。症属4,Jl,心肺积火，痰热闭肺，灼

冲大脑，治以清热解毒、降火退热之剂。

[处方]

羚羊丝2克 鲜芦根15克 粉甘草10克 生石膏20克

上药水煎服，先饮，每日1剂；连服3剂。

生栀子10克 条黄芩10克 粉甘草6克 苏薄荷3克 甜

桔梗6克 忍冬藤10克 粉葛根15克 生石膏20克

上药水煎服，后饮，每日1剂；连服3剂。

(12)蔡X X：女，5岁。病来急骤，头眩高热，烦躁

不安，角弓反张，手足抽搐，神昏项强，唇枯焦赤，舌苔

绛，脉弦数。症属脑积热，治以降火安神之剂。

[处方]

羚羊丝2克 钩藤钩5克 粉葛根10克 全蝎尾1条 灯芯

草3把 杭菊花10克 生石膏15克 全蝉壳5个 桑枝片15克

生牡蛎15克 古板金箔1张

上药水煎服，每日1剂；连服2—3剂，可愈。

(13)高小童：男，5岁。两足行步不能自立，曾服钙

剂，疗效不显，特来求医。面色萎黄，神色不佳，呼吸急

促，肌肉羸弱，唇色苍白，舌苔白滑，六脉沉细，筋骨乏

力，立而不稳。症属血不荣筋，骨内髓虚，治以补气补血、

荣筋壮骨之剂。

[处方]



白人参3克 红丹参3克 川茯苓5克 鹿角胶5克 干泽

泻5克 煅龙骨5克 煅牡蛎5克 炙甘草10克 桑枝片10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

体健。



十七、乳婴诸症

1．治乳婴外感发热秘方

金银花1克 生石膏2克 钩藤钩1克 赤芍药1克 粉葛

根1克 生甘草1克 条黄芩2克 川黄花1克 金蝉衣2个(去头

足)

． 上药水煎服，每次l一2汤匙；每隔2—3小时服1次，

连服至愈。

2．治乳婴脑热烦恐不安秘方

羚羊丝0．5克 生石膏2克 条黄芩2克 粉葛根2克

金银花l克 苏薄荷0．5克 生甘草1克 桑枝片2克 赤芍药

1克 水芦根1克 金蝉衣3个(去头足)

上药水煎服，每次2—3汤匙；1—2小时服1次，热退

可连服至愈。

李开山曰：此方退热解毒效果强，且药性子稳，乃余家

治婴儿脑热秘方，屡试屡验，救急扶危。

3．治乳婴发热生痰秘方

珍珠末1克(药汤煎好后冲入) 甜桔梗0．5克 北杏仁1克

(去皮) 苏薄荷0．5克 全蝎尾1条 生甘草1克 广陈皮1克

麦门冬l克 浙贝母0．5克 百部草l克 炒枳实0．5克

上药水煎服，每次1—2汤匙，每工--2小时1次；连服

至愈。 、

4。治幼婴胎毒秘方

金银花2克 土茯苓2克 赤连翘1克 牛蒡子1克 川黄

连0．5克 粉葛根l克 大生地2克 生甘草2克 赤小豆2克



小木通1克 生栀子1克

上药水煎服，每次2—3汤匙，每日服3—4次；连服可

愈。

5．治乳婴头疮化脓秘方

大元参2克 苏银花2克 赤连翘1克 青防风0．5克 苍

耳子1克 赤茯苓2克 苏薄荷0．5克 粉葛根1克 小木通1克

天花粉1克 生甘草2克

上药水煎服，每次2—3汤匙，每日服3—4次；连服至

愈。

6。治乳婴舌疽口疮外敷秘方

羚羊粉2克 珍珠末2克 正梅片1。5克 川黄连2克 青

黛末1克 正麝香1克 原牛黄1克 生甘草5克 条黄芩1克

羌活2克 青防风1．5克

上药研为极细末，抹口内疽疮处。3—5天见效。

7．治乳婴舌疽口疮内服秘方

大玄参2克 苏银花3克 赤茯苓2克 生甘草2克 射干

1克 甜桔梗1克 条黄芩2克 北杏仁2克 天花粉2克 钩藤

钩1克 大生地2克 川黄连0．5克

上药水煎服，每次2—3汤匙，每日服3—4次；连服至

愈。

8．治乳婴夜不安眠秘方

钩藤钩1克 桑枝片2克 生甘草2克 生牡蛎2克 灯芯

草1克 琥珀1．5克 古板多箔1张 金蝉衣3个

上药水煎服，每次工一2汤匙，每日服3—4次，连服至

愈。

9。治乳婴肝火积热口眼歪斜秘方

羚羊丝1克 大玄参2克 大生地2克 北柴胡0．5克 桑



枝片3克 淡竹叶3克 赤芍药1克 粉甘草1克

上药水煎服，每次服3—4汤匙，每日1次。连服至愈。

李开山曰：乳婴发热，肝火上升，口眼歪斜，乃由肝火

热灼大脑而失调所致，切勿认为惊风。余用此方治此症，百

症百验。

l0．治乳婴咽喉火毒痧症秘方

射干0．5克 苏薄荷0．5克 大玄参2克 苏银花2克 天花

粉2克 粉葛根2克 甜桔梗1克 赤茯苓1克 北杏仁1克(去

皮) 生甘草2克 赤连翘1克 条黄芩1克 生石膏3克 珍珠

末1克(冲人药汤)

上药水煎服，每次服2—3汤匙，每2—3小时服1次。

连服至愈。

李开山曰：乳婴面赤，唇焦，舌苔厚，咽喉肿痛，内生

红斑，吞咽困难，俗称烂喉痧。此症属肺经积热蕴燥，风火

毒上升咽喉引起，治宜清热解毒，此秘方效验甚佳。

n．治乳婴风寒感冒发热秘方

苏薄荷2克 鲜芦根2克 苏银花3克 粉葛根1克 生石

膏3克 条黄芩1克 钩藤钩1克 淡竹叶2克 生地黄3克 生

甘草1克 金蝉衣3个 生薏米3克 小木通1克

上药水煎服，每次2—3汤匙，每日3—4次；每日1

剂，连服热除病愈。

12．治乳婴伤风并发肺炎秘方

羚羊丝1克 北沙参2克 北杏仁1克(去皮) 枇杷叶1克

甜桔梗2克 生石膏3克 淡竹叶2克 天花粉2克 板蓝根

2克 制南星1克 正牛黄0．5克 广陈皮1克 苏薄荷2克 生

甘草2克 条黄芩2克 冬桑叶1克 杭菊花2克 浙贝母1克

上药水煎服，每次2—3汤匙，每日3—4次；每日1



剂，连服至愈。

13．治乳婴肝肺燥火眼角发炎秘方

杭菊花3克 生石膏3克 生甘草1克 生栀子1克

上药水煎服，分上下午2次，每次3汤匙，冲珍珠末

0.5克。l剂可愈。

14．治乳婴发热痰壅气促神烦秘方

羚羊丝1克 淡竹叶2克 生石膏2克 粉葛根1克 北杏

仁1克(去皮) 板蓝根1克 粉干草1克 珍珠末1．5克(药汤冲

服) 正牛黄0.5克(溶药汤冲服)

上药水煎服，每次2—3汤匙，每日服2—3次；每日1

剂，连服至愈。

l5．治乳婴肠胃不调秘方

川厚朴l克 广陈皮1克 炒卜籽0．5克 川黄连1克 条

黄芩1克 炒谷芽2克 粉甘草1克 广木香0．5克

上药水煎服，每次2—3汤匙，每日服2—3次，每日1

剂，连服至愈。

16．治乳婴皮肤炎症秘方

赤茯苓3克 苏银花3克 天花粉2克 生地黄2克 生甘

草2克 苍耳子2克 条黄芩2克 生黄柏1克 生薏米3克

上药水煎服，每次2—3汤匙，每日服3次；每日1剂，

连服至愈。

李开山曰：此方消毒止痒，化脓止痛，对婴儿皮肤炎症

有奇效，如常服用，可保平安。

17．治乳婴惊风秘方

全蝎尾1条 板蓝根2克 钩藤钩1克 制南星1克 赤芍

药2克 生石膏2克 生甘草1克 粉葛根2克 条黄芩1克 灯

芯草0．5克 琥珀0．5克



上药水煎服，每次2—3汤匙，每日服3次；每日工剂，

连服至愈。

18。治乳婴腹部疮毒秘方

大元参2克 大生地2克 漂苍术1克 苍耳子l克 赤连

翘l克 牛蒡子l克 天花粉2克 小木通1克 赤茯苓2克 条

黄芩2克 生黄柏1克 苏银花3克 粉葛根1克 粉甘草3克

上药水煎服，每次2—3汤匙，每日服3次；日服1剂，

连服可愈。

直9．治乳婴腹部疮毒外敷秘方

黄芩10克 黄柏10克 黄连10克

上药研为极细末，拌蜜调匀敷患处。

20。治乳婴胎热秘方

正麝香2克 珍珠末2克 川贝母2克 正牛黄1．5克 正

梅片2克 粉甘草2克 冬白术2克 广陈皮2克 青黛末2克

琥珀2克 朱砂1克

上药研为极细末，每日3次，每次1克，温开水冲服。

医案

(1)金××：男，3个月。头额发热，周身皮肤出现豆

粒状物，乳黄色，化脓，啼哭不止。唇赤枯焦。舌苔粗腻，

指纹紫赤；脉洪数。症属血分热毒，来势凶猛，治以强心清

毒之剂。

[处方] ，

犀角丝1克 羚羊丝l克 大元参2克 大生地2克 苏银

花2克 北杏仁1克 川黄连1克 天花粉2克 百部草2克 生

甘草1克 牛蒡子l克 赤芍药1克 赤连翘1克 青防风1克



苍耳子2克 漂苍术1克 小木通1克 生薏米2克 赤茯苓3克

上药水煎服，每次4—5汤匙；日服3--4次，可使病毒

消退。连服有益。一般服1个月可愈。

(2>李X×：男，8个月。出生以来，面色青白，唇赤

微乌，睡常露睛，双手轻微抽搐。今日早起，突然角弓反

张，双目斜视，喉有痰阻，神志昏迷，手掌足盘触冷，舌苔

厚腻，脉弦滑，指纹绛。症属惊风，治以养神滋补镇惊之

剂。

[处方]

制南星1．5克 板蓝根1．5克 大玄参1克 白茯苓1克 金

蝉壳3个 钩藤钩2克 苏银花1克 桑枝片2克 古板金箔1张

色道麻1．5克 北杏仁1克 生甘草1克 赤芍药2克 青防风

1．5克 羌活1．5克 广陈皮2克 生石膏1克

上药水煎服，每次3—4汤匙；日服3—4次。每月工

剂，连服2剂，可愈。 ．

(3)杨X×：女，5个月。近日出现眼睛直视呆瞪，手

足厥冷，以及微烧等症状，面紫青，唇紫赤，苔厚腻，脉弦

滑。症屑肝虚血亏，治以养肝补元之剂。

[处方]

西洋参1克 白茯苓2克 石枣肉1克 炙甘草1克 青防

风0．5克 板蓝根1克 麦门冬2克 甜桔梗1克

上药水煎服，每次2—3汤匙，日服3—4次；每日1

剂，连服2剂可愈。

李开山日：此症切勿视为惊风。肝主筋，神经系统百应

百感，眼失血则呈直视呆瞪之状，貌似惊风。

(4)吴X×：男，2个月。肠胃消化不良，吃乳常吐，

便色紫青，溏泄带臭气，夜眠常哭，精神不振，唇微红，苔



白厚，脉搏滑数，指纹紫红。症属肠胃寒湿，消化薄弱，治

以养脾健胃之剂。

[处方]

川厚朴l克 白茯苓1克 广陈皮l克 炒谷芽2克 川黄

连1．5克 生甘草1克 广木香2克

上药水煎服，每次2汤匙，日服3—4次；每日1剂，

连服3剂可愈。

(5)叶××：女，10个月。肠胃积热，肚腹发胀，便

溏，唇赤焦，苔红绛，脉浮数，指纹紫赤，症属肠胃积热，

治以清燥解热、舒胃补脾之剂。

[处方] ．

淡竹叶2克 白茯苓2克 川黄连1克 条黄芩1克 甜桔

梗1克 炒谷芽2克 广陈皮2克 广木香1．5克 粉葛根2克

赤芍药1克 生甘草1克 贡莲子2克 淮山药2克

上药水煎服，每次4—5汤匙，日服3—4次；每日1

剂，连服可愈。

李开山曰：经云，唇赤枯焦为脾胃之燥热，脉浮为风为

湿，、数脉乃内热之候。故此方可调和胃肠，多次饮服有益。

(6)芦××：男，5个月。天雷骤响，婴儿受惊，面色

紫青，唇色发乌，口吐涎沫，筋急挛缩，筋缓纵伸，目瞪口

呆，急来就诊。患者形体瘦弱，指纹紫红，脉搏沉伏。症

属：天雷惊，因血气不充，脏腑未坚，易感外邪，治以安神

强心、养脾温胃之剂。

西洋参1克 白人参1克 白茯苓1克 全蝎尾1条 板蓝

根1克 甜桔梗1克 薄荷叶0．5克 生甘草1克 古板金箔1张

钩藤钩1克 麦门冬1克 淮山药2克 芡实子2克 炒谷芽1克

广陈皮1克





上药水煎，每次服3汤匙，每日服3—5次；渣再煎服

有效。连服3剂，痊愈。

(7)陈××：男，5个月。时逢盛夏，暑热难当，外感

热邪，脾胃受伤，不思吮乳，肺有热象，气喘面赤，肚腹微

胀，唇赤苔绛，脉搏弦数。症属暑邪惊风，治以清热解暑表

邪之剂。

金银花1克 生石膏1克 钩藤钩1克 赤芍药1克 扁豆

花0．5克 鲜莲叶2克 粉甘草0．5克 条黄芩2克 川厚朴1克

金蝉衣3个(去头足)

上药水煎，每次服3汤匙，每日3—5次。连服3剂，

痊愈。 ．

(8)杜××：男，20天。体质壮实，神志清明，呼吸

急促，目赤流泪，畏惧吮乳，唇赤枯焦，舌苔黄厚有斑。症

属舌疽，乃因胎毒湿热而发，治以清热祛湿解毒之剂。

珍珠末0．3克 青黛末0．6克 浙贝母0．9克 北杏仁1．5克

广陈皮0．9克 甜桔梗1．5克 钩藤钩1．5克 生甘草3片 天花

粉0．9克 僵蚕0．3克 苏银花1克 金蝉衣2个(去头足) 鲜芦

根1．5克 条黄芩1．5克

上药水煎，每次服2汤匙，每13 3—4次；连服2剂，

痊愈。

(9)罗××：男，11个月。数天来咳嗽，多痰，发热，

呕吐，夜不安眠，痰壅肺络，呼吸急促，不思饮食，面赤唇

红，舌苔粗厚，脉象浮滑。症屑外感并发肺炎，治以清肺化

痰退热之剂。

羚羊丝2克 麻黄0．5克 北杏仁2克 广陈皮2克 麦门

冬2克 浙贝母1克 条黄芩2克 天花粉2克 苏百合2克 甜

桔梗1克 枇杷叶2克 苏薄荷0.5克 钩藤钩1克 全蝎尾1条





小木通1克

上药水煎，每次服3—4汤匙，每日3—5次；渣再煎服

有效。连服3剂，痊愈。

(10)李××：男，u个月。发烧，咳嗽，眼结膜红

赤，眼泪汪汪，畏惧亮光，继发皮疹，先从耳后发际及颈部

出现，渐及颜面全身。患儿小便短赤，大便秘结，腹部微

胀，唇赤枯焦，苔绛厚腻，脉数。症属麻疹并发热症，治以

解表清热消疹之剂。

羚羊丝1克 苏薄荷1克 条黄芩2克 生地黄2克 苏银

花2克 生甘草1克 生石膏2克 赤芍药1克 天花粉2克 鲜

芦根3克 川黄连1克 ，

上药水煎，分3次服完；每日1剂，连服3剂，痊愈。



十八、妇 科

1．治妇人经水不调．行时腹痛．体壮者服之甚验

归尾5克 陈皮5克 茯苓6克 香附6克 赤芍6克 玄胡

6克 条芩5克 丹皮3克 乌药5克 生地6克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。

2．治经水行而作痛。血凝气滞故也；末行3日前．服

至行时为度

香附10克(醋炒) 白芍6克(酒炒) 丹皮5克 川芎5克

玄胡5克 乌药5克 桃仁5克 当归6克

上药水煎，每日1剂，温服。

3．治经水行后腹痛．腰背腿皆痛．气血两虚故也．候

经水行尽时服之

熟地8克 当归10克 茯苓6克 杜仲(姜炙) 白术6克 川

芎3克 炙草3克 人参1．5克(可用洋参5克代)

上药水煎，每日1剂，温服。

4．治经水行五六日不止者．血虚有热故也

茯苓6克 黄芩5克 熟地6克 生地6克 黄连3克 黄芪

5克 蒲黄5克(炒黑) 当归6克 甘草2克(炙) 人参2．5克

(用洋参5克可代)

上药水煎服，每日1剂；经止剂止。

5．治经水来多．虚弱无力，腰背腿膝痊痛．饮食减少

熟地6克 生地51克 当归6克 麦冬5克 黄芩3克 甘草

1．5克 白术6克 黄芪5克 五味10粒 人参1．5克(可用洋参5克

代)



上药水煎服，每日1剂；连服至愈。 ．

6．治经水来少．血虚气弱故也

熟地5克 当归6克 白术6克 黄芪5克 茯苓6克 白芍

5克 陈皮5克 川芎3克 炙草2克 人参2克(可用洋参5克代)

上药水煎服，每日1剂；连服至愈。

7。治经水来如桃花色．血虚胃弱，行后服3—5剂；兼

治经水色淡．甚效

熟地5克 当归6克 白芍5克(酒炒) 茯苓6克 神曲5克

陈皮5克 川芎2克 砂仁2克 炙草3克

上药水煎服，每日1剂。

8．治经水紫色．行2日后．服4剂，甚效 ’

生地6克 条芩6克 白芍药5克 红花2克 荆芥5克(炒)

山栀6克 蒲黄3克(炒) 甘草1．5克 蔓荆子5克

上药水煎，空心湿服，每日1剂。

9．治经行感风伏热．成片成块．脐腹结痛．行2日．

间服至愈 ．

香附6克 桂枝5克 乌药5克 玄胡6克 桃仁6克 陈皮

3克 紫苏5克 当归3克 川芎3克 丹皮2克 甘草1．5克 五

灵脂5克 ．

上药加生姜3片煎服，每日工剂。

10．治经水过期．气寒不行者．至期服至经行

干姜5克(炮) 当归10克 川芎5克 陈皮5克 玄胡3克

桃仁3克 乌药2克 丹皮1．5克 甘草1．5克 肉桂1克(冲)

上药水煎服，每日工剂。

11．治经水过期．血少不行者．至期服至经行

香附6克 当归10克 川芎5克 熟地5克 茯苓6克 陈皮

5克 炙草1．5克 人参2．5克(可用洋参5克代)



上药水煎服，每日1剂。

12。治气逆过期．至期服至经行

香附10克 当归6克 乌药5克 川芎5克 桃仁3克 玄胡

5克 陈皮5克 茯苓6克 木香2克 甘草1克

上药水煎服，每日1剂。

13．治气虚不及期而行．行后服3—5剂

人参2．5克(可用洋参5克代) 茯苓6克 白术6克 炙草3克

条芩5克 熟地6克 生地5克 黄芪6克

14．治经水不行．腹微痛．服至经行

香附6克 当归10克 抚芎5克 丹皮2克 牛膝5克 桃仁

5克 玄胡3克 乌药2克 甘草1克

上药水煎空心温服，每日1剂。

15．治妇人、室女经闭不行．将成痨病．憎寒发热等

症．切不可峻服补药，此方最良

马鞭穗6克 荆芥穗6克 当归5克 赤芍5克 蕲艾梗3克

川芎2克 丹皮1．5克 枳壳2克 乌梅3粒 肉桂1克

上药水煎服，每日1剂．

16。治妇人年纪50岁后．行经不止．作败血论

茜根6克 苏木5克 生地10克 条芩5克 阿胶5克 侧柏

叶6克(炒黑) 胎发1团(烧灰存性，或妇人乱发可代)

上药加水l碗半，煎存1碗，将发灰投入，空心温服，

每日1剂；连服6剂可愈。

17．治妇人经行．遍身肢节筋骨疼痛。此方甚效

肉桂1．5克 当归6克 玄胡5克(醋炙)

上药研为极细末，好酒调下二服；或调蜜为丸，酒吞

10克亦可。如酒随量饮下，将3味药末各等份，调下3钱

亦效。



18．治经水不调．乍多乍少．或行或止．或腰膝疼痛．

或小腹饱闷．寒热往来。不思饮食。骨蒸烦热．遍身作痛．

手足痠软．困倦无力而不受孕者．此丸服之。极其神效

熟地100克 当归120克 川芎100克 茯苓100克 白术

100克 木香25克 香附300克(酒醋浸) 砂仁60克 蕲艾!oo克

(醋炒) 丹皮60克 牛膝100克(酒浸) 地骨100克(酒浸) 枳

实50克 条芩100克 玄胡60克(醋炒) 杜仲100克(姜炙)

上药研为极细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每个约重

10克，空心吞60丸，米汤送下。 ．

李开山曰：此处所述诸法，共计18方，乃余家藏成效

之秘方。据先祖父李岛三称：此处18秘方，未敢妄为立汤

以名方，不过便于医家参考，病家检查，倘能依法施治，因。

症投药，随在皆可取效，诚为妇科调经之验方也。

医案

(1)陈亚华：女，33岁。患病数月，血虚，头痛，小

便肿痛。今日阴道内大量出血如注，虚脱自汗，面色苍白发

灰，唇白，舌尖绛，脉浮大。症属血崩，治以补血、止血之

剂。

[处方]

西洋参5克 鹿茸5克 童阿胶10克 血余炭5克(妇女头发

烧为炭灰) 黑干姜lo克 黑地榆10克 当归头5克 熟地黄5克

蜜黄芪5克 炙甘草5克 三七15克

上药水煎服，每日1剂；重症可早晚各服1剂。服药后

平躺静卧。连服6剂，血止。

李开山曰：此方为家传专治血崩秘方，止血救人多矣。



复诊：患者服上药血止，但脏腑内伤未复，血虚，面色

萎黄，舌苔薄腻，脉搏虚缓。再治以补血复原之剂。

[处方]

高丽参5克 西洋参5克 川芎片5克 当归头5克 熟地

黄8克 黑干姜5克 蜜黄芪8克 甘杞子8克 鹿角胶8克 炙

甘草8克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服6剂，气

血充实，神志清明，痊愈。

李开山曰：妇人血崩多因冲任不固，气血两虚所致，重

则休克而毙，故在患者奄奄一息中投药救治之机急迫，必须

迅速对症决然下药，救人要紧，此乃良医之道也。临床有气

虚、血热、血瘀诸型，而功能性子宫出血、盆腔及内生殖器

炎症、肿瘤等亦可引起崩漏，不容忽视，病家必须早期投医

诊治。

(2)杜惠琪：女，32岁。月经过多，来时腹痛，绵延

不断，色黑夹红，面色萎黄，身倦困乏。症属肝经蕴热，治

以补阴调经之剂。

[处方]

潞党参5克 童阿胶10克 制龟版10克 樗白皮5克 条

黄芩6克 香附子6克 炒白芍5克(米酒炒子) 黄柏5克 黑地

榆5克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，痊愈。

李开山曰：此方平肝，滋阴，止血，固涩，神效。

(3)蓝桂香：女，35岁。月事漏行，推迟10天，腹痛

绵绵，经血量少，面色苍白，头眩肢酸，舌苔滑薄腻，脉

虚。症属积压虚，治以补血调经之剂。

[处方]



潞党参10克 川芎片3克 熟地黄10克 炒白芍s克(米酒

炒干) 牡丹皮10克 生甘草10克 麦门冬8克 法半夏5克

黑干姜5克 广木香5克 吴茱萸1克(冲泡) 生姜片3片 阿

胶5克

上药水煎服，每日1剂，连服3剂，痊愈。

李开山曰：此方调经补血神效，家传之秘也。

(4)吴X×：女，31岁。月经来潮提前，本月竟两至，

头重眩晕，面色苍白，神疲体倦，舌淡脉迟。症属肝气郁结

而致月经不调，治以疏肝解郁、补血调经之剂。

． [处方]．

川芎片5克 干白芍8克 熟地黄8克 川当归8克 条黄

芩5克 生栀子5克 生甘草5克 牡丹皮5克 生蒲黄8克 香

砂仁3克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，痊愈。

月经来时伴有腹痛，上方加如下3味：

广木香3克 元胡3克 三七5克

李开山曰：此方亦余家传秘方，治月经先期属肝郁或血

瘀的，服之神效。致经行先期的原因较多，如血热，则经血

量多，色深红，质稠浓，并见烦躁、口干、脉数；如虚热，

则经血量多，色鲜红，质清稀，手足心热；如气虚，则经血

量多，质稀，色淡。要之，八纲辨证，是临床诊断和施治的

依据，对秘方的运用，亦应重四诊，审病因，忌主观，贵灵

活。



十九、产 后

1．产后养肝补血汤

高丽参5克 鹿茸丝10克 川芎片10克 当归身8克 干

白芍10克 熟地黄8克 炙甘草8克 淮山药10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服至愈，体

壮者l一2剂，体虚者2—3剂即可，药效稳妥。 ．

李开山曰：此方对产后肝虚血虚者奇效。

2．产后补血壮腰汤

川芎片5克 当归身8克 熟地黄8克 炙甘草8克 川杜

仲8克 菟丝子6克 童阿胶8克 甘杞子10克 淮山药8克 芡

实子10克 干泽泻5克 煅龙骨10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服1--''3剂

可愈。 ．

李开山曰：此方治产后腰痛奇效。

3．产后双补汤 ．

潞党参10克 白茯苓10克 全当归10克 北黄芪10克 甘

杞子8克 龙眼肉8克 炙甘草8克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服3—5剂

可愈．

李开山曰：此方补气补血，故名双补，凡产后血虚气伤

者服之，神效。

4．产后清热驱邪汤

川芎片5克 杭菊花10克 北杏仁10克 甜桔梗8克 枇

杷叶8克 麦门冬8克 冬桑叶10克 荆芥穗3克 赤茯苓8克



粉葛根8克 条黄芩6克 生甘草10克 淡竹叶10克

上药水煎服，每日1剂；连服1一3剂可愈。

李开山曰：此方对产后因外感而发热的，症见头痛身

痛，腰背酸楚，胸胀咳嗽等，服之见效。

5．产后肚痛汤

川芎片5克 当归头8克 川三七10克 广木香5克 五灵

脂10克 生甘草10克 黑干姜8克 条黄芩5克 童阿胶5克

黑蒲黄5克(炒黑)

上药水煎服，每日l剂；连服13剂可愈。

李开山曰：产后脏腑血气内伤，瘀血未净，恶露不行而

引起肚痛者，此方服之立效。

6．产后消肿汤

川芎片5克 当归身8克 白茯苓10克 广陈皮5克 大腹

皮8克 大猪苓8克 小木通5克 干泽泻8克 车前子5克 广

青皮5克 金钱草lO克 瞿麦8克 生薏米10克 生甘草10克

上药水煎服，每日1剂；连服3—5剂可愈。

李开山曰：产后脏腑血虚气弱，其肾虚者多湿热蕴伏，

小便不利，引起两足水肿者，此方服之神效。

医案

(1)詹阿萍：女，34岁。产后血虚，头眩胸闷，心烦，

胃纳不佳，肝区有胀痛感，呃逆，吐酸水。面色苍黄，唇淡

苍白，苔微带黄，舌边白腻，脉虚缓。症属肝气犯胃，治以

养血补血、温胃止逆之剂。

[处方]

高丽参5克 潞党参10克 白茯苓10克 炒白术10克 川



厚朴10克 广陈皮10克 海螵蛸10克 炒枳壳5克 元胡5克

川黄连5克 条黄芩5克 春砂仁8克 全当归8克 白芍药8克

粉甘草10克 炒谷芽10克 台乌5克 三七3克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服3剂，肝

充胃健，痊愈。

(2)芮艺秀：女，40岁。头眩，腰酸，乏力，心烦，

失眠，面黄，羸瘦，唇淡微白，脉搏沉弱。症属产后肝虚血

亏，治以养肝补血之剂。

[处方]

西洋参5克 熟地黄8克 干白芍8克 当归身8克 川芎

片5克 北黄芪8克 川杜仲8克 川三七6克 黄精10克(九蒸

九制最佳) 石枣肉6克 淮山药10克 芡实子10克 五味子

20粒 煅龙骨10克 菟丝子8克 鹿角胶5克 炙甘草8克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服5剂，再

来诊治。

复诊：患者服上药后，血气好转，面色有神，唇微红，

舌苔滑，脉象虚。再治以养肝复原之剂。

[处方]

西洋参5克 熟地黄8克 干白芍8克 当归身8克 川芎

片5克 北黄芪8克 石枣肉6克 淮山药10克 黄精10克(九蒸

九制为佳) 芡实子10克 五味子20粒 川三七6克 川杜仲8克

煅龙骨10克 菟丝子8克 鹿角胶5克 炙甘草8克 鹿茸丝

10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

痊愈。

李开山曰：此方对产妇补气血最为妥当，血损内伤神

效。



(3)林贤芳：女，26岁。产后头眩，胸闷，神疲身倦，

小腹瘀痛，恶露不止。面色萎黄，唇淡红带干，舌苔白腻，

六脉虚缓。症属恶露不绝，治以祛瘀止血之剂。

[处方] ．

川芎片8克 黑地榆8克 樗白皮8克 黑干姜5克 鹿茸

丝5克 生甘草5克 当归头5克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，可愈。

李开山曰：此方对30岁以下的青年妇女产后恶露不绝

较为适用。

(4)陈真如：女，31岁。产后发热，头痛咳嗽，畏风，

恶寒，无汗，面色苍白，舌苔薄白，脉浮虚。症属外感，风

寒之邪乘虚侵入，治以益气泄热、轻宣解肌之剂。

[处方]

川芎片5克 板蓝根8克 荆芥穗5克 杭菊花8克 北杏

仁8克 甜桔梗8克 枇杷叶5克 冬桑叶5克 条黄芩5克 瓜

蒌皮8克 西瓜络8克 制胆星3克 粉甘草8克 淡竹叶8克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连用3剂，热

退嗽止，寒邪尽消，痊愈。’

(5)陈赛珠：女，38岁。产后四肢痛，腰酸，关节痛，

面青，唇苍白，脉虚。症属产后气血两虚，外邪乘虚侵袭，

治以养血祛风之剂。

[处方]

川芎片10克 当归身10克 干白芍8克 熟地黄8克 桂

枝片10克 青防风5克 羌活5克 独活5克 北黄芪10克 鹿

角胶10克 漂苍术5克 川三七8克 生甘草10克

上药水煎服，每日工剂；渣再煎服1次。连服10剂，

痊愈。



李开山曰：此方养肝补血，驱逐寒邪，消炎活络神效。

妇女产后腰酸腿痛甚多，有的经产妇难以正常劳动，可试此

方。

(6)杨××：女，27岁。产后10多天，．仍然腹部疼

痛，恶露不净，患者体虚，面色紫暗，唇红，舌绛，脉虚

缓。症屑恶露不绝，乃因血热内郁，瘀血内阻，治以补血和

血之剂。

[处方]

川芎片5克 当归身15克 老熟地15克 炙甘草10克 黑

干姜8克．童阿胶15克 酒白芍10克 广木香8克

上药水煎服，每日i剂；连服2剂即愈。 。

(7)林爱贞：女，38岁。产后去血过多，血虚，头眩，

胸闷，气促，虚脱，自汗，心烦，手足发痉，面色青白，舌

苔滑腻，脉象浮缓。症属气伤血亏，血不荣筋，治以补气血

之剂。

[处方]

川芎片8克 当归身8克 熟地黄10克 蜜黄芪15克 鹿

角胶5克 桑枝片15克 白茯苓10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服工次。连服3剂。

复诊：患者服上药见效，气色清润，面色微红润，唇润

色赤，舌苔白滑，脉象和缓，乃气充血旺之证，但内损尚未

复元，再治宜补脏之虚，固气血之本。

[处方]

白人参5克 炙黄芪8克 生地黄8克 酒白芍8克(米酒炒)

麦门冬10亮 白茯苓8克 炙甘草8克 淮山药10克 生薏米10克

荆芥穗3克

上药水煎服，每日1剂；渣再服1次。连服10剂，痊愈。



(8)杨红桃：女，30岁。产后气伤，出血甚多，昏厥，

脱汗，呼吸喘促，四肢厥冷，面色青白，脉微欲绝，症状危

重。症屑产后血晕，脱汗、脱气，宜急救治以回阳之剂。

[处方]

西洋参5克 白茯苓10克 川芎片5克 北黄芪10克 羌

活5克 独活5克 远志通10克 桂枝片5克 白芍药5克 熟地

黄10克 生甘草5克 鹿角胶5克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂痊愈。

(9)壮惜惠：女，32岁。产后大失血，不省人事，面

色苍白，恶露甚多，手撒肢冷，舌淡无苔，脉大而虚。症属

产后暴脱，治以补血救阳之剂。

[处方)．．

西洋参10克 麦门冬10克 珍珠粉3克<冲) 桂枝片10克

钩藤钩5克 桑枝片10克 生地黄10克 北黄芪15克 炙甘草

10克 川茯苓15克 当归头10克

上药水煎服，每日早、晚各1剂；连服6剂．，转危为安矣。

(10)王美琴：女，28岁。产后突然项背强直，四肢抽

搐，高热谵语，神昏气促，面色潮红，口干唇赤，舌苔粗

厚，脉象浮数。症属产后失血，感受风邪，治以益气补血，

清热解毒之剂。 ．

． [处方]． ．

羚羊丝3克

上药水煎先服。 ，

西洋参5克 麦门冬lO克 杭菊花lO克 白芍药lO克 生

地黄lO克 忍冬藤5克 白茯苓lO克 条黄芩lO克 粉葛根5克

生甘草5克 钩藤钩5克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，痊愈。



二十、男子不育症

1．治精液无精子秘方

男子精液无精子不育，皆因先天不足，精气虚寒，血髓

内伤所致。

高丽参8克 白茯苓lO克 川杜仲10克 甘枸杞8克 鹿

尾巴3克 稚茸片1克 五味子13粒 牡丹皮3克 煅龙骨15克

芡实子10克 淮山药10克 干泽泻8克 川芎片3克 当归身

5克 老熟地8克 干海马8克

上药水煎服，每2日1剂；连服10剂见效。

2．治精子稀少秘方

高丽参5克 白人参lO克 白茯苓lO克 川芎片5克 甘枸

杞8克 当归身8克 煅龙骨10克 干海马lO克 干泽泻10克

鹿尾巴5克 稚茸片3克 川杜仲10克 淮山药10克 芡实子

10克 五味子13粒 菟丝子5克 老熟地10克 肉苁蓉5克 黄

精10克(九蒸九制者佳) 炙甘草12克

上药水煎服，每2日1剂；渣再服1次，连服工0剂有

效。

3．治精子活动能力降低秘方

高丽参lO克 白人参lO克 西洋参5克 海马io克 葫芦

巴lO克 石枣肉lo克 鹿尾巴5克 甘杞子lO克 淮山药lo克

干泽泻lO克 稚茸片2克 煅龙骨lO克 五味子13粒 牡丹皮

5克 熟地黄8克 黄精lO克 川杜仲lO克 菟丝子lO克 炙甘

草lO克 芡实子15克 当归身8克

上药水煎服，每日1剂；连服5—10剂有效。



李开山曰：精子稀少与活动能力降低，在男子不育症中

最为多见，补肾填精，为治疗要旨。

医案’

(1)赵坤来：男，36岁。25岁结婚，10年来无子女，

来我处求医。患者自诉有早泄，心情忧烦，面色萎黄，体质

羸弱，唇薄红，苔粗厚，小便短，脉虚缓。据医院检查报

告，精子少于每毫升400万，应考虑是其不育的原因。症属

不育，治以补精壮精之剂。

[处方]

高丽参5克 白茯苓10克 川杜仲10克 甘杞子10克 鹿

尾巴3克 稚茸片l克 五味子13粒 淮山药15克 芡实子15克

煅龙骨10克 熟地黄10克 干泽泻10克 干海马10克 当归身

8克 炙甘草10克 葫芦巴10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服5剂。

复诊：患者服上药后，气盛血充，精神饱满。经医院检

查报告，精子增多。续治以补血生精之剂。

[处方]

高丽参5克 白茯苓10克 川杜仲10克 甘杞子10克 鹿尾

巴3克 稚茸片1克 五味子13粒 淮山药15克 芡实子15克 煅

龙骨15克 熟地黄10克 干泽泻10克 干海马10克 当归身8克

炙甘草10克 葫芦巴10克 煅牡蛎10克 石枣肉8克

上药水煎服，每日工剂；渣再服1次。连服10剂。随

访，已生一男孩。 ． ． ．

(2)李水原：男，28岁。结婚4年无子女。胸闷神乏，

形体瘦弱，舌淡苔白，脉搏沉弱。症属肾阴不足；肾主生



殖，有赖于肾气之充实，须治以补真阳养精气之剂。

[处方] ．

高丽参10克 白茯苓10克 鹿角胶5克 白人参10克 川

芎片10克 麦门冬15克 五味子13粒 当归身8克 老熟地8克

炙甘草10克 珍珠末2．5克(药汤冲服)

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服工次。连服3剂，再

来复诊。 ．

复诊：患者服上药后，面色华润，唇淡润粉红，苔白滑

薄腻，六脉和缓，气血充实神志旺，腰不酸，夜小便1次。

续治以壮肾阳之剂。

[处方]

高丽参10克 白人参10克 白茯苓10克 鹿角胶s克 川

杜仲10克 甘杞子8克 鹿尾巴5克 稚茸片l克 五味子13粒

牡丹皮3克 煅龙骨15克 芡实子15克 淮山药15克 干泽泻

8克 川芎片5克 当归身8克 熟地黄lo克 干海马10克 葫

芦巴8克．炙甘草8克 ．

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服5剂，再

来复诊。

复诊：患者体质壮实，精力充沛，气色颇佳，唇红润，

苔清绛，六脉实。续治以生精壮阳之剂。 、

[处方] ．

高丽参10克 川杜仲10克 白茯苓10克 鹿尾巴3克 稚

茸片1克 甘杞子8克 五味子13粒 牡丹皮3克 煅龙骨15克

芡实子10克 淮山药10克 干泽泻8克 川芎片5克 当归身

8克 老熟地8克 干海马10克 葫芦巴10克 炙甘草10克 肉

苁蓉10克

上药水煎服，每日i剂；渣再煎服1次。连服10剂；



补血壮肾生精。 ．

李开山曰：肾为藏精之脏，对于人体的生长发育及繁衍

后代起重要作用，男女生殖器官的发育成熟及其生殖能力，

均有赖于肾气的充实。五脏的精气充旺，肾精的生成、储藏

和排泄才能保持正常。

(3)章义才：男，32岁。面色萎黄，双唇苍白，口舌

常干，苔薄滑腻，腰酸，胃纳一般，脉搏沉数，有时头眩目

暗，夜眠不深。结婚6年，未育子女。据医院检查，精液中

无精子。症属肾虚寒，精髓亏，治以补真元生精于秘方。

[处方] ，

高丽参5克 白人参5克 川芎片5克 葫芦巴10克 白茯

苓10克 川杜仲10克 甘杞子8克 鹿尾巴5克 稚茸片1克

　五味子13粒 淮山药15克 芡实子15克 干海马10克 煅龙骨

10克 干泽泻10克 当归身8克 石枣肉5克、炙甘草10克 制

黄精10克(九蒸九制最佳) 川芎片5克 熟地黄10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次，连服5剂，再

来复诊。 、

复诊：患者服上药见效，气色脉色有好转，腰酸减轻，

小便清长。再治以补肾壮阳之剂。

[处方]

高丽参5克 白人参5克 葫芦巴lo克 白茯苓10克 川

杜仲lo克 甘杞子8克 鹿尾巴5克 稚茸片1克 五味子13粒

淮山药15克 芡实子15克 干海马10克 煅龙骨10克 干泽泻

lo克 当归身8克 石枣肉5克 炙甘草l0克 制黄精10克(九

蒸九制者佳) 熟地黄10克 菟丝子8克 肉苁蓉12克 川芎片5克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服5剂，再

来复诊。 一



复诊：患者服上药后，面色华，唇华清红润，舌苔滑

腻，气色旺盛，胃纳转佳，六脉实。据医院检查报告，精液

中有精于活动。再治以壮肾生精之剂。

[处方]

高丽参5克 白人参5克 葫芦巴10克 白茯苓10克 川

杜仲10克 甘杞子8克 鹿尾巴5克 稚茸片1克 五味子13粒

淮山药15克 芡实子15克 干海马10克 煅龙骨10克 干泽泻

10克． 当归身8克 石枣肉5克 炙甘草10克 制黄精10克(九

蒸九制最佳) 熟地黄lo克 川芎片5克 ．

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

精液充沛，精于雄壮。

(4)吴文贵：男，35岁。结婚n年，无子女，前来求

治。体质虚弱。色青紫，唇色苍白，舌苔粗厚，脉搏濡弱。

据医院检查，无精于。此固不言之因，但肠胃瘀积，腹部胀

痛，大便秘结之症不除，体质难以健壮，气血不能充实，生

精之秘方亦难奏效。故先治以调理脾胃，滋阴养血，祛瘀润

燥之剂。

[处方]

潞党参10克 白茯苓10克 冬白术6克 生甘草15克 生

白芍10克 冬瓜仁15克 火麻仁10克 生薏米15克 条黄芩

10克 天花粉10克 赤小豆15克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服5剂，再

来诊治。

复诊：患者服上药后，胃瘀消，腹痛除，．食欲佳，大便

行，胸闷解。因脾胃久衰，虽一时好转，仍难巩固，再治以

调理之剂。

[处方]



潞党参lo克 白茯苓10克 冬白术6克 生甘草15克 生

白芍10克 冬瓜仁15克 火麻仁10克 生薏米15克 条黄芩

10克 天花粉10克 赤小豆15克 生藕节15克 广陈皮5克

炒谷芽12克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂，脾胃正常矣。

复诊：患者体质健壮，面色润华，唇色赤润，舌苔粗

厚，脉搏和缓。治以补气血，培真元，壮肾生精之秘方。

[处方卜 ．

高丽参5克 白人参10克 太子参5克 酒白芍10克(米酒

炒干) 酒川芎5克(米酒炒干) 石枣肉10克 当归身10克 鹿

尾巴3克 稚茸片1克 甘杞子8克 牡丹皮3克 五味子13粒煅

龙骨15克 芡实子15克 淮山药10克 老熟地10克 炙甘草 ．

15克 干海马10克 葫芦巴10克 川杜仲lo克 菟丝子5克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

再来诊治。

复诊：患者服上药后，精力充沛，肌肉丰满，再治以壮

阳生精之剂。

[处方] 、

高丽参5克 白人参lO克 太子参5克 酒白芍5克(米酒炒

干) 酒川芎5克(米酒炒干) 石枣肉10克 当归身8克 鹿尾

巴3克 甘杞子8克 稚茸片1克 牡丹皮3克 五味子l3粒 煅

龙骨15克 芡实子15克 淮山药15克 老熟地10克 炙甘草

15克 干海马10克 葫芦巴10克 川杜仲10克 菟丝子5克

肉苁蓉10克 ．

上药水煎服，每2日1剂；渣再煎服1次。连服10剂。

数月后，患者来谢，言其妻怀孕，甚喜。未及1年，患者复

来。言其妻已生一男婴，感赞此秘方之神效。



二十一、痈 疽 症

1。治背痈秘方

痈疽生于脊背部位的，凡属阳证者，称背痈。阳证多因

感受六淫引发，初起有一二个疮头，数日之后，迅速高肿，

有如碗口，红肿剧痛，伴有高热，烦渴，脉洪数。此症属督

脉及足太阳膀胱经，系火毒内蕴所致。

羚羊丝1克 苏银花12克 制乳香10克 制没药10克 土

茯苓12克 赤连翘6克 牛蒡子6克 天花粉10克 大玄参12克

生甘草6克 当归尾6克 赤芍药10克 白蔹10克 生薏米15克

大生地6克 黑栀子6克 大黄s克 条黄芩10克 黄柏10克

上药水煎服，每日1剂；连服6—10剂，消痈收脓，神

效。 、

2。治乳痈(未化脓)秘方 ．

发于乳房部位的痈，称为乳痈，多见于妇女产后，发于

乳房外上方，初起硬结胀痛，伴有恶寒壮热，7日．成形，10

日成脓。此症多因肝气郁结，胃热壅滞，乳汁瘀积，感染热

毒等引起，而产后血虚，感受外邪，以致湿热蕴结，气血凝

滞者，亦为多见。本方专治乳痈尚未成脓者。

广青皮8克 牡丹皮6克、青防风10克 苍耳子10克、赤

芍药10克 大生地10克 当归尾8克 制乳香5克 制没药5克

白蔹8克 北黄芪15克 牛蒡子10克 赤连翘10克 生甘草

10克 红丹参10克 天花粉8克

上药水煎服，每日l剂；连服至愈。 、



3．治乳痈(成脓)秘方

乳痈成脓后，向外自溃，少数可形成化脓性瘘管，称为

乳漏。此方专治乳痈成脓者。

大玄参15克 大生地15克 制乳香6克 制没药6克 牛

蒡子10克 赤连翘6克 当归尾10克 蜜黄芪10克 天花粉

15克 粉甘草10克 白蔹10克 冬瓜仁8克 败酱草15克 苏

银花12克 土茯苓10克 条黄芩8克 川大黄5克 生薏米10克

上药水煎服，每日1剂；连服至愈。

4．治乳痈(成脓自溃)外敷秘方

白芨末20克 白蔹20克 川黄连15克 黄柏片15克 珍珠

末1克 梅片5克 冰片5克 制南星15克 煅龙骨15克 滑石

粉15克

上药研为极细末，过筛，加入适量蜂蜜调成糊状，敷于

化脓疮口处，每日2—3次。外敷期间，可服前述内服方。

5．治肺痈化脓秘方

外感风热病毒，熏蒸于肺，蓄热内蒸，肺受热灼，气失

清肃，热壅血瘀，郁结成痈，血败化脓。以咳则胸痛，吐痰

腥臭，甚则咳吐脓血为主证。

大玄参10克 红丹参10克 北沙参10克 败酱草8克 甜

桔梗6克 制南星6克 条黄芩6克 大生地10克 土茯苓12克．

甜杏仁6克 麦门冬10克 天门冬10克 白芨片12克 蒲公

英lo克 赤芍药6克 粉甘草10克 天花粉10克 射干10克

制乳香6克 制没药6克 牛蒡子6克 赤连翘10克

上药水煎服，每日1剂；连服至愈。

6．治肺痈化脓(散)秘方

百部草50克 川贝母50克 白芨50克 粉甘草50克 田七

50克、



上药研为极细末，过筛，干燥储存，早、午、晚各服1

次，每次10克，温开水送下。

7．治肠痈(未成脓)秘方

肠痈即阑尾炎，为痈症内痈之一；严格区分，阑尾炎应

划人大肠痈，与小肠痈有所不同。症见右下腹急痛，阵作，

有明显压痛与反跳痛，并伴有寒热、自汗、恶心等症状。

大玄参15克 苏银花15克 赤茯苓10克 蛇舌草15克 苏

薄荷3克 冬瓜仁15克 火麻仁10克 川大黄5克 条黄芩10克

川黄连5克 赤连翘10克 牛蒡子5克 蒲公英10克 天花粉

10克 粉葛根10克 生栀子10克 生甘草10克 生薏米15克

败酱草10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服5剂可

愈。 ．

李开山曰：此症如右下腹痛，腹皮拘急，拒按，可触及

包块，高热便秘，尿少色深，则已成脓肿，治宜加用活血祛

瘀排脓之剂。已成脓肿，症甚凶险，病家应在发现腹痛阵作

初起，即早期诊治，勿等待!

医案 ． ．

(1)陈××：男，58岁。左腿生一恶疮，红肿高起，

掀热疼痛，已成脓。面色萎黄，唇淡略赤，舌苔厚腻，脉搏

沉弱。症属左腿痈，治以消毒化脓、托里生肌之剂。

[内服处方]

红丹参12克 大玄参12克 天花粉12克 当归身lO克 炙

黄芪lO克 大生地lO克 粉甘草lO克 败酱草10克 蒲公英

lO克 白蔹lo克 黄柏8克 川黄连6克 白芨片12克 广青皮



8克 生意米12克 苏银花lo克 地龙干8克 制乳香5克 制

没药5克 粉丹皮3克 ．

上药水煎服，每日1剂；连服10剂。

[外诒处方]

白芨末25克 川黄连25克 条黄芩25克 白芷25克 珍珠

末25克 生川芎25克 生草乌25克 蒲公英25克 、．

上药研为极细末，过筛，拌茶油调成糊状外敷患处。

服药治疗期间，忌食牛肉、鹅肉及辛辣之物。

(2)何荣发：男，21岁。腹壁部生疮，红肿化脓。面

色紫青微黄，唇赤，苔滑腻，脉沉滑。症属腹皮痈，因湿热

火毒蕴结气血凝滞而成，治以清热祛毒之剂。

[处方]

火麻仁3克 土茯苓8克 冬瓜仁8克 赤连翘5克 赤芍

药5克 大玄参8克 大生地5克 粉甘草5克 川大黄2克 黑

槐花5克 条黄芩5克 天花粉5克 川黄连2克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，可愈。服药期间，

患处外敷硫磺消炎膏。

(3)郭-X×：男．，25岁。面部左额皮肤肿痛，急速扩

展，并有乳白点疮疡，其硬如钉。唇枯赤，舌苔厚，脉洪

数。症属面疗，乃热毒蓄结所致，治以清热解毒消炎之剂。

[内服处方] ．

蒲公英10克 制南星5克 淡竹叶10克 土茯苓10克 白

芷8克 荆芥穗3克 大玄参10克 大生地10克 川大黄5克

黄柏8克 条黄芩5克 粉甘草8克 制乳香5克 制没药5克

苏银花10克 败酱草10克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂。

。 [外洽处方)．．



黄芩20克 黄柏20克 黄连20克

上药研为极细末，过筛，拌蜂蜜调成糊状外敷，每日2

—3次。

(4)江成华：男，32岁，农民。踝部红肿热痛，皮色

不变，溃烂成脓，脓水清稀。症属足踝疽，乃因感受外邪，

气血凝滞而成，治以消毒之剂。

[内服处方]

大玄参10克 大腹皮10克 宜木瓜8克 土茯苓15克 苏

银花15克 天花粉10克 青防风10克 苍耳子10克 生薏米

15克 赤芍药lo克 川黄连10克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂。

[外治处方)．．．

生桑叶50克 黄连须5克

上药加水煎至适量，洗患处，每日2—3次。

(5)奚美娥：女，28岁。右乳红肿疼痛，乳房结块，

坚硬，10多天后化脓，恶寒发热。面色苍白，唇色紫赤，

舌苔粗厚，脉搏弦数。症属乳疽，乃因乳腺深部化脓性感

染，肝气胃热蕴结而成，治以托里化瘀、清毒通络之剂。

[处方]

大玄参12克 蒲公英10克 当归尾10克 甜桔梗8克 生

北芪12克 酒白芍8克 广青皮6克 广郁金8克 制乳香5克

制没药5克 大生地12克 白蔹10克 败酱草10克 条黄芩

10克 川黄连8克 川大黄6克 粉甘草10克 苏银花10克 赤

连翘8克 杭菊花10克 土茯苓10克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂可愈。

(6)许××：女，38岁，教员。半年来，咳嗽带痰，

痰有血丝，恶寒发热，近日胸痛加剧，咳吐脓血，特来求



诊。面色萎白，唇淡微赤，舌苔绛，脉滑数。症属肺痈，乃

因风热病邪阻郁于肺蕴结而成，治以托里消痈之剂。

[处方]

白人参10克 大玄参10克 红丹参8克 北杏仁8克 广

桔红5克 广陈皮5克 川茯苓8克 白芨片10克 天门冬10克

麦门冬10克 白菊花10克 粉甘草10克 败酱草10克 甜桔梗

8克 百部草10克 天花粉8克 川田七5克 白蔹5克 粉丹皮

5克 老熟地8克 全当归5克 制乳香5克 制没药5克 川黄

连6克

上药水煎服，每日1剂；连服20一30剂，痊愈。

(7)王××：女，9岁。两手掌生疔，疼痛剧烈，皮肤

溃烂，脓水不断。体质瘦弱，面色紫青，舌苔滑腻，唇枯焦

赤，脉搏弦数。症属掌心疔，乃因感受外邪，邪气郁于肌肉

筋骨之间，气血凝滞而成，治以清毒消炎、内外并治之剂。

[内服处方]

大玄参10克 土茯苓15克 赤芍药6克 生甘草6克 当

归身10克 生黄芪15克 青防风5克 苏银花10克 苍耳子

10克 大生地15克 百部草8克 桑枝片8克 生薏米15克 粉

丹皮5克 赤连翘8克 宣木瓜5克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂。

[外治处方]

黄连须3克 百部草2克 青防风10克 苍耳子15克

上药加水煎半面盆，两手掌于适当温度时浸人20分钟；

渣再煎浸1次。每日洗2次。

(8)朱X×：男，28岁。右腿膝盖皮肤突发红肿暴痛，

出现一坚硬肿块，有白色脓头，全身畏寒，大便秘结，小便

短赤，面色紫青，唇黑，舌苔枯焦厚腻，脉搏滑数。症属膝



牛头疗，乃由湿毒郁于经络而发，治以解毒祛邪、消肿补托

之剂。

[内服处方]

大玄参15克 土茯苓15克 生地黄15克 苏银花l5克 赤

连翘8克 牛蒡子8克 小木通5克 粉甘草10克 灯芯草10克

直僵蚕3克 制乳香5克 制没药5克 川黄连5克 生薏米10克

忍冬藤10克 骨碎补8克 川大黄5克 天花粉12克 绿豆皮

20克 乌豆皮20克

上药加水3碗，煎存l碗，温服。每日1剂，连服6

剂。

[外治处方]

芙蓉花叶120克 生蒲公英60克 生杭菊花60克

． 上药洗净，加红糖15克，捶烂如泥，敷于膝盖疔疮患

处；每日2次。

(9)姚××：男，54岁。两足趾端麻木，继则剧烈疼

痛，数月来发炎红肿，疼痛难忍，特来求诊。患者因病折

磨，神志凄楚，体质衰弱，面色萎白，唇色枯赤，苔滑厚

腻，六脉沉细。症属脱疽，乃因气血运行不畅，脉络受阻而

发生，治以通经活络、活血祛瘀之剂。

[处方]

潞党参10克 百部草10克 白芨片15克 大玄参15克 大

生地10克 苏银花15克 当归尾10克 穿山甲15克(炒) 川

芎片5克 怀牛膝8克 光桃仁8克 天花粉10克 威灵仙5克

五灵脂5克 生甘草10克 赤芍药8克 牡丹皮5克 制乳香5克

制没药5克 干地龙l0克 松节片10克 生薏米10克 生牡蛎

lo克 川黄连5克 ．

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，



再来诊治。

复诊：患者服上药见效，足趾红肿减轻，疼痛消失，行

动自如，但毒热未解，再治以清热祛毒、活血化瘀之剂。

[处方]

潞党参10克 百部草10克 白芨片15克 大玄参15克 苏

银花10克 大生地15克 当归尾i0克 穿山甲15克(炒) 川

芎片5克 怀牛膝8克 光桃仁8克 天花粉10克、威灵仙5克

五灵脂5克 生甘草10克 赤芍药8克 牡丹皮5克 制乳香5克

制没药5克 干地龙10克．松节片10克 生薏米10克 生牡蛎

10克 小木通8克 川黄连5克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服30一60

剂，痊愈。

李开山曰：脱疽相当于血栓闭塞性脉管炎，<灵枢．痈疽

篇》有所记载，手足均可发病，而生于足趾者为多见。发病

过程比较缓慢，初起如粟状黄疱，皮色紫暗，继则向周围和

深部蔓延，有时可及脚面。脱疽能腐肉、伤筋、烂骨，应及

早诊治。上例患者红肿尚未蔓延，亦未腐烂，故见效快。治

疗之要为活血通络也。

(10)芦××：男，28岁。初起右侧胁肋部隐隐作痛，

逐渐加剧，恶寒发热，肝脏肿大，腹满挛急，特来求诊。患

者明显消瘦，肝脏因局部化脓已变软，面色萎黄，唇紫青夹

微赤，口燥，苔粗厚，．脉浮滑。症属肝痈，多因肝郁化火，

肝胆不和，血络瘀阻郁结而成，类于现代医学的肝脓疡，治

以清热解毒、逐瘀救肝之剂。

[处方]

先服：犀角丝0．5克 羚羊丝2克

上药加水1小碗，煎服；渣再煎服2—3次。

后服：红丹参10克 大玄参10克 赤茯苓10克 牛蒡子

8克 赤连翘8克 大生地10克 制没药5克 制乳香5克．苏银

花10克 天花粉10克 生甘草10克一败酱草10克 生石膏10克

生薏米15克 蒲公英10克 生蒲黄10克 当归尾10克 川芎片

5克 何红花5克 光桃仁5克 赤小豆15克 条黄芩10克 川

大黄5克 生栀子10克 青防风5克 卅田七5克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。

复诊：患者服上药见效，肝痛转轻，夜能安眠，食欲较

佳，大便乌赤，小便清长，症势缓解，再治以解毒逐瘀、排

脓救肝之剂。

[处方]

先服：犀角丝0．5克 羚羊丝2克

上药加水l小碗，煎服；渣再煎服2—3次。

后服：红丹参10克 大玄参10克 赤茯苓10克 牛蒡子

8克 赤连翘8克 大生地10克 制没药5克 制乳香5克 苏银

花10克 天花粉10克 生甘草10克 败酱草10克 生石膏10克

生薏米15克 蒲公英10克 生蒲黄10克 当归尾10克 川芎片

5克 何红花5克 光桃仁5克 赤芍药10克 生大黄5克 生栀

子10克 条黄芩10克 青防风5克 赤小豆15克 川田七5克

上药水煎服，每日1剂；连服15剂，再来诊治。

复诊：患者经20余天服药治疗，效果甚佳，肝肿消失，

疼痛已除，夜能安眠，食有滋味，小便清长，大便正常，脉

搏弦滑，余邪未祛。再治以养肝解毒、内消生肌之剂。

[处方]

西洋参5克 红丹参10克 大玄参10克 赤茯苓10克 赤

连翘8克 制没药5克 制乳香5克 苏银花10克 天花粉10克

生甘草10克 败酱草10克 生黄芪15克 全当归10克 大生地



10克 干白芍8克 川芎片5克 生蒲黄10克 条黄芩8克 生

甘草lo克 生薏米15克 冬瓜仁15克 青防风5克 淮山药

15克 芡实子15克 干泽泻8克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服30剂为

一疗程，病愈体健。

李开山曰：肝痈如不及时治疗，则脓肿溃破，咳吐脓

血，剧烈腹痛，下利脓血，以及虚脱，故凡自觉右侧胁肋隐

痛而逐渐加剧者，宜早日诊治，效果较好。 ．

(il)邱××：男，53岁。在田间劳作时，右腹部急

痛，满面流汗，四肢厥冷，恶心呕吐，头脑昏眩，送来求

诊。体质健实，神色紫青，唇赤夹乌，舌苔薄腻，脉搏滑

数。症属肠痈，乃因湿热蕴滞肠内所致;治以行气化瘀、清

热解毒之剂。．

[处方]

冬瓜仁15克 条黄芩15克 火麻仁10克 川黄连5克 大

生地10克 川大黄10克 生甘草10克 生栀子10克 广木香

5克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，痛止病愈。

李开山曰：肠痈多由湿热、气滞和血瘀等留注肠中，气

血郁阻所致，相当于急性阑尾炎，脓未成者，治以泻热祛瘀

为主；如脓肿已成，则应加用活血祛瘀排脓之剂。此症急

险，宜在脓肿未成前诊治，效果明显。凡发现急性阑尾炎穿

孔，合并腹膜炎，而腹腔内脓液较多时，可考虑外科手术治

疗。

(12)邱××：男，46岁，工人。左臂生有一个指头大

瘤，软硬滑动，周身酸痛，头部尤烈，四肢灼热。自诉：5

年来神昏精疲，胸部闷塞，潮热，头痛，手足如裹；近日发



现臂起一瘤，乃来诊治。初诊：面色青紫，唇赤枯裂，舌苔

粗绛，脉象浮数。症属血瘤。据(外科正宗》云：“心主血，

暴急太甚，火旺逼血沸腾，复被外邪所搏而肿日血瘤”。此

症治宜养血通络，清热祛毒。

[处方]

犀角丝2克 大玄参3克 生地黄3克 青防风10克 五灵

脂，克 川田七10克 制乳香10克 制没药10克 苏银花3克

赤连翘15克 牛蒡子15克 土茯苓15克 桑枝片3克 桂枝片

10克 牡丹皮5克 条黄芩15克 蒲公英10克 穿山甲15克

(炒) 白芨15克 生蒲黄10克 白茅根15克 小木通10克 川

黄连5克 当归尾10克 生薏米30克 麦门冬15克 生甘草3克

败酱草15克 川大黄5克

上药加水5碗，煎存2碗，温服，每日l剂；渣再煎服

1次。连服6剂。

复诊：患者服上药见效，体温转为正常，左臂灼热解

除，二便通畅，胃纳转佳，瘤体明显缩小，面色华润，唇枯

紫赤，舌苔粗绛，脉搏浮缓。再治以强心通络、活血化瘀之

剂。

[处方]

犀角丝1克 大玄参3克 生地黄3克 青防风lO克 五灵

脂，克 川田七lO克 制乳香lO克 制没药lO克 苏银花3克

赤连翘15克 土茯苓15克 牛蒡子lO克 桑枝片3克 桂枝片

10克 牡丹皮5克 条黄芩15克 蒲公英lO克 穿山甲15克

(炒) 白芨15克 生蒲黄lO克 白茅根3克 小木通10克 川

黄连5克 当归尾lO克 生薏米30克 麦门冬15克 生甘草3克

败酱草15克 川大黄5克 冬瓜仁15克 春根藤lO克

上药加水5碗，煎存2碗，温服，每日工剂；渣再煎服



1次。连服6剂。

复诊：患者经诊治服药，症情恢复颇快，左臂血瘤明显

较前缩小，且按之不痛，全身酸痛消除，体温正常稳定，神

色华润，唇润微赤，舌苔滑腻，脉搏和缓。再治以强心活

血、通络逐瘀之剂。

[处方]

犀角丝0．5克 大玄参3克 生地黄3克 五灵脂，克 川

田七10克 制乳香10克 制没药10克 苏银花3克 赤连翘

15克 土茯苓15克 牛蒡子10克 桑枝片3克 桂枝片10克

牡丹皮5克 条黄芩15克 蒲公英10克 穿山甲15克(炒) 白

芨15克 生蒲黄10克 白茅根3克 小木通10克 川黄连5克

当归尾10克 生薏米．30克 麦门冬15克 生甘草3克 败酱草

15克 川大黄5克 冬瓜仁15克 青防风10克 春根藤10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服15剂，

瘤消体健。

(13)王木松：男，54岁，咳嗽数年，胸部憋闷，痰黄

稠滞，两胁闷痛。近来吐痰发有腥味。面色苍白，体质瘠

瘦，呼吸气促，日间潮热，时有冷汗，气息奄奄，乃久痨损

伤所致。舌苔白滑，舌尖红绛，六脉沉濡，右寸脉不及，症

属久痨肺伤，外邪客于肺络，细菌感染，腐蚀肺脏，化脓成

痈，即肺痈症。治以养肺消脓、抗菌生肌、补气养血之法，．

救肺逐瘀，固本扶正。

[处方]

大元参10克 麦门冬10克 甜桔梗10克 北杏仁6克 天

花粉6克 大生地10克 鳖甲10克 地骨皮10克 桑枝片10克

杭菊花6克 苏银花10克 赤芍药6克 当归身6克 制乳香5克

制没药5克 条黄芩8克 川黄连5克 败酱草10克 生薏米



10克 白芨片10克 川田七3克 蒲公英8克 土茯苓10克 牛

蒡子5克 赤连翘6克 小木通5克 射干10克 苏百合10克

粉甘草10克 浙贝母5克 广陈皮6克 童阿胶5克 贡莲子

10克 天门冬10克

上药加水5碗，煎存碗半，温服。渣再煎工次。每日1

剂，连服10剂。

复诊：患者服上药见效，咳嗽减轻，脓痰排出，痰也稀

少，胸部稍舒服，精神清静，夜间能人睡，胃口佳，潮热

消。症属肺痈。治以养肺排脓、逐瘀生肌、抗菌生津之法，

保肺救肺，固本扶正。

[处方]

大元参10克 麦门冬10克 北杏仁6克 甜桔梗10克 天

花粉10克 大生地10克 鳖甲10克 地骨皮10克 桑枝片10克

杭菊花6克 苏银花10克 赤芍药6克 当归身6克 制乳香5克

制没药5克 天门冬10克 条黄芩8克 川I黄连5克 败酱草

10克 生薏米10克 白芨片10克 川I田七3克 蒲公英8克 土

茯苓10克 牛蒡子5克 赤连翘6克 小木通5克 射干10克

苏百合10克 粉甘草10克 浙贝母5克 童阿胶5克 贡莲子

10克 淮山药10克 米糠10克 百部10克

上药水煎服，每日l剂，连服10剂。

复诊：患者服上药见效，面色红润，神气华，痰嗽少，

脓水消，食欲佳，舌苔滑腻，脉缓实，症情好转，体质恢

复，心情舒畅，余亦甚为欣慰。再服治肺痈症方。

[处方]

大元参10克 麦门冬10克 甜桔梗10克 北杏仁6克 天

花粉10克 大生地10克 鳖甲10克 地骨皮10克 桑枝片10克

杭菊花6克 苏银花10克 赤芍药6克 当归身6克 制乳香5克



制没药5克 天门冬10克 条黄芩8克 川黄连5克 败酱草

10克 生薏米10克 白芨片10克 川田七3克 蒲公英8克 土

茯苓10克 牛蒡子5克 赤连翘6克 小木通5克 射干10克

童阿胶5克 贡莲子10克 淮山药10克 百部10克

上药水煎服，每日1剂；连服30剂，患者症愈，参加

劳动。

(14)郑x x：男，43岁。胸部肿痛，生一结块，已有

年余，近日按之有剧痛，前来求治。患者面色苍黄，唇色紫

赤，舌苔枯焦厚腻，脉搏弦数。症属肝郁气郁血结，遂成瘀

肉(瘤症)，治以活血逐瘀生津之剂。

[处方]

白人参lO克 大元参15克 昆布lO克 海藻15克 赤芍药

lO克 土茯苓15克 苏银花lO克 牛蒡子lO克 赤连翘lO克

当归尾lO克 川田七10克 制乳香5克 制没药5克 白芨粉

15克 大生地15克 条黄芩10克 黑栀子10克 青防风10克

荆芥穗10克

上药水煎服，每日1剂；连服20剂。

外用针灸，每日上午1次，连用20次。针法：用小号

针5只斜针刺人肿结外围，进结块肉内，停针5分钟。20

天后，结块消失。

李开山曰：医者认症熟悉，见疾知源，治之自当熟识其

法。此种疗法如用兵，里外夹攻，百战能胜。





二十二、疮 毒

I

1．治血毒头面发红点斑疮秘方

犀角丝1克 大玄参15克 赤茯苓10克 天花粉10克 荆

芥穗5克 大生地15克． 苍耳子10克 生栀子10克 川大黄

10克 条黄芩10克 生黄柏10克 小木通5克 火麻仁10克

苏银花15克 赤连翘10克 牛蒡子5克 蒲公英5克 生薏米

15克 生石膏15克 珍珠壳20克

上药水煎服，每日l剂；连服5—10剂可愈。

2。治小儿遗传性病毒症秘方

大玄参5克 大生地5克 苏银花5克 赤连翘5克 川黄

连3克 条黄芩5克 川大黄2克 天花粉5克 僵蚕3克 北杏

仁3克 甜桔梗3克 百部草5克 荆芥穗2克 生栀子3克 生

甘草5克 赤芍药5克 苍耳子3克 苍术3克

上药水煎服，每日l剂；连服15--20剂可愈。

3。治下肢溃疡秘方

大玄参15克 红丹参10克 川茯苓10克 北黄芪15克 当

归身10克 熟地黄10克 鹿角胶10克 赤茯苓10克 干白芍

8克 苏银花15克 牛蒡子8克 赤连翘8克 天花粉10克 牡

丹皮5克 生甘草10克 败酱草10克 漂苍术10克 条黄芩5克

川黄连5克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服20一30

剂可愈。

4．治背部暴肿疮疡秘方

北柴胡5克 淡竹叶10克 生栀子10克 生石膏15克 条



黄芩10克 川大黄5克 赤连翘10克 牛蒡子10克 苏银花

15克 大生地15克 生甘草10克 蒲公英10克 白芨片15克

败酱草10克 白蔹10克 生北芪10克

上药水煎服，每日l剂；渣再煎服1次。连服5—10剂

可愈。

5。治肛疮湿毒症秘方

漂苍术10克 大玄参10克 大生地10克 川黄连5克 条

黄芩8克 川1大黄5克 苍耳子10克 赤芍药10克 苏银花15克

牛蒡子10克 赤连翘10克 生甘草10克 白蔹10克 败酱草

10克 蒲公英10克 白芨15克 天花粉10克 制乳香5克 制

没药5克

上药水煎服，每日1剂；连服20剂可愈。

6．治肛疮化脓(外治)秘方

苍耳子50克 川黄连10克 条黄芩15克 生黄柏20克 蒲

公英50克 白芨片10克 防己10克

上药水煎半面盆，于适当温度时坐浴，每日2—3次，

渣可再煎1次有效。

医案

． (1)林××：男，65岁。左腿胫骨外侧局部红肿痒痛，

继则溃烂化脓，形成溃疡。时已年余，特来诊治。患者溃疡

有一掌大，腐烂，脓浆外溢，面色紫黄，体质瘦弱，精神倦

怠，唇色苍白，舌苔白滑，六脉沉弦。症属下肢溃疡，乃因

脾湿胃热内生，湿热下注，以致下肢脉络不畅，复受细菌感

染，治以清热化湿、托里生肌秘方。

[处方]



大玄参15克 红丹参10克 川茯苓10克 北黄芪15克 当

归身10克 熟地黄10克 鹿角胶10克 赤茯苓10克 干白芍

8克 苏银花15克 牛蒡子8克 赤连翘8克 天花粉lo克 红

丹皮5克 生甘草10克 败酱草10克 漂苍术10克 条黄芩5克

川黄连5克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服5剂，再

来诊治。

复诊：患者服上药后，溃烂疮口脓水有所收敛，痒痛减

轻，神志清明，面色紫黄，唇色苍白，苔滑薄腻，六脉沉

缓。续治以补气养血、托里生肌之剂。

[处方]：

大玄参15克 红丹参10克 川茯苓15克 北黄芪15克 当

．归身10克 熟地黄10克 鹿角胶10克 赤茯苓10克 干白芍

8克 苏银花15克 牛蒡子8克 赤连翘8克 天花粉10克 红

丹皮5克 生甘草10克 败酱草10克 漂苍术10克 条黄芩

气。克 川黄连5克 白芨片10克 百部草10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服30剂，

可愈。

(2)周××：男，43岁。背部暴肿痛痒，发一脓疡，

疮口有乳白色化脓，剧痛，伴有高热，烦渴，面色赤褐，唇

红舌绛，脉搏浮数。症属肝郁阳毒，治以清肝解毒、消炎止

痛之剂。 ．

[处方]：

北柴胡5克 淡竹叶10克 生栀子10克 生石膏15克 条

黄芩10克 川大黄5克 赤连翘10克 牛蒡子10克 苏银花

15克 大生地15克 生甘草10克 蒲公英10克 白芨片15克

败酱草10克 白蔹10克 生北芪10直



上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服5剂，再

来诊治。

复诊：患者服上药见效，背部痈疽肿痛稍轻，脓腐渐

出，但余邪病毒未清，再治以消炎止痛、托里生肌之剂。

[处方]

北柴胡5克 淡竹叶10克 生栀子10克 生石膏15克 条

黄芩10克 川I大黄5克 赤连翘10克 牛蒡子10克 苏银花

15克 生甘草10克 大生地10克 蒲公英10克 白芨片10克

败酱草10克 白蔹10克 生北芪15克 制没药5克 制乳香5克

广青皮10克 生牡蛎10克 、

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

脓腐出，疮口收，肝热清，症痊愈。

(3)叶X×：女，42岁。周身皮肤发疹，成斑点状，

继而溃疡，红肿疼痛，小便赤臭，胃纳不佳，面色萎黄，唇

色苍白，舌苔滑腻，六脉沉细。症属血分热毒，湿热内蕴，

发而成疹，治以解毒清热、消炎止痛之剂。

[处方]



赤茯苓10克 苏银花10克 赤芍药10克 大生地15克 川

黄连5克 川大黄5克 条黄芩10克 天花粉10克 小木通5克

制乳香5克 制没药5克 穿山甲10克(沙炒) 生甘草10克

蒲公英10克 生薏米15克 桑枝片10克 金钱草10克 当归尾

10克 漂苍术5克 苍耳子5克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

痊愈。

(4)胡X X：男，25岁。皮肤出现成片红肿斑疹，面

部浮红，唇干发赤，舌苔厚粗，六脉洪数。症属气滞血虚，

风热郁滞，治以补气养血、消炎清毒之剂。 ．



生晒参10克 白茯苓10克 漂苍术10克 生甘草i0克 赤

芍药10克 大生地15克 苏银花15克 条黄芩8克 制乳香5克

制没药5克 蒲公英10克(炒) 穿山甲10克(沙炒) 天花粉

10克 苍耳子10克 忍冬藤10克 生薏米15克 生蒲黄5克

百部草10克 白芨片15克 生北芪10克 全当归10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服6剂，再

来诊治。

复诊：患者服上药见效，红肿斑疹渐消，痛痒缓解，但

热郁余邪未祛，再治以解毒养血、消炎祛邪之剂。 ．

[处方]

生晒参10克 白茯苓10克 漂苍术10克 生甘草10克 赤

芍药10克 大生地15克 苏银花15克 条黄芩8克 制乳香5克

制没药5克 蒲公英10克 穿山甲10克(沙炒) 天花粉10克

苍耳子10克 忍冬藤10克 生薏米15克 生蒲黄5克 百部草

10克 白芨片10克 生北芪10克 全当归10克 糙米15克

(大米) 赤小豆15克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎1次。连服30剂，

斑疹消，气血壮，身体健。

(5)姚××：男，17岁，中学生。数天来，鼻头突然

红肿，出现一指头状疔疮，疼痛难忍，头额发烧，小便短

赤，胃纳不佳，面部赤肿，唇红枯干，舌苔粗绛，六脉浮

数。症属鼻头疔，乃热毒蓄结所致，治以清火解毒、止痛消

肿之剂。

[内服处方]

青绿豆30克 大生地30克 苏银花20克 赤茯苓15克 白

芷10克 牛蒡子10克 赤连翘10克 生甘草10克

上药水煎服，每日1剂，温服发微汗最佳。连服10剂



可愈。

[外治处方]

生菊花根叶，加红糖捶烂如泥，贴于疔疮患处。每日更

换工次，夜间不擦掉。10日可愈。

李开山曰：鼻头疔接近脑部，十分危险，必须早期治

疗，否则人毙矣。今将内服外治秘方公诸于世，以济苍生患

斯病者。

(6)杜××：男，40岁。左背肩胛下生一肉瘤，有鸭

蛋大，劳动时左手疼痛，肢体羸弱，面色萎黄，舌苔厚黄，

脉搏沉缓。症属经络劳损，局部瘀血，内有湿痰，气血凝结

所致，治以活血逐瘀、消散瘤肿秘方。

[处方] ．

大玄参10克 大生地10克 青防风10克 羌活5克 赤茯

苓10克 三棱10克 莪术10克 当归尾10克 何红花5克 苏

木片5克 川田七5克 五灵脂，克 制乳香5克 制没药5克

穿山甲5克(醋炒) 元胡3克 天花粉5克 射干5克 五加皮

5克 威灵仙5克 怀牛膝10克 生薏米10克 昆布15克 海藻

15克 生蒲黄10克 条黄芩10克 蒲公英10克 生甘草10克

上药加水5碗，煎存2碗，温服；渣再加水3碗，煎存

1碗，温服。每日1剂，连服10剂，再来诊治。

复诊：‘患者服上药见效，瘤肿已由硬变软，推之可移，

且稍缩小，左手臂活动较前轻松，面色紫黄，神志清明，唇

色赤润，舌苔厚腻，脉搏浮实。乘胜追击，再治以托毒通

络、消散瘤肿之剂。

[处方．]

白人参5克．川l芎片5克 藏红花3克 生卷柏10克 苏木

片3克 大玄参10克 生地黄10克 川田七5克 当归尾10克



制乳香5克 制没药5克 天花粉10克 射干s克 元胡5克 五

灵脂，克 威灵仙5克 怀牛膝10克 青防风10克 昆布15克

海藻15克 生蒲黄10克 条黄芩10克 蒲公英10克 白芨片

15克 生薏米20克 乌梢蛇10克(去头脐) 生甘草10克

上药加水5碗，煎存2碗，温服；渣再加水3碗，煎存

1碗，温服。每日1剂，连服10剂，再来诊治。

复诊：患者瘤肿消散，肩部肌肉柔软，左手臂活动正

常，面色华润，体质壮实，唇薄润微赤，舌苔厚滑腻，脉搏

浮缓。再治以清血祛毒、舒络复元之剂。

[处方]

白人参15克 大玄参15克 川芎片5克 当归身10克 白

茯苓10克 熟地黄10克 白芍药10克 炙甘草10克 北黄芪

． 15克 青防风tO克 忍冬藤10克 桑枝片10克 川田七s克

鹿角胶5克 淮山药15克 石枣肉10克 牡丹皮5克

上药水煎服，每El 1剂；连服5剂，气充血畅，身强体

壮。 ‘

(7)邱玉珍：女，25岁，农民。7年前发现颈项两侧淋

巴筋肌有软结，近来有痒痛感，并发炎、溃破化脓。阵烧低

热，胃纳不佳，胸闷气促，唇色苍白，舌苔白厚，夜间口

干，脉搏弦数。症属鼠疮，即淋巴结结核，乃因肺肾阴虚，

虚火内灼成痰，痰火结于颈项所致，治以抗毒消炎、生肌排

脓之剂。

[处方]

大玄参10克 北沙参10克 生地黄10克 条黄芩6克 射

干10克 昆布6克 白芨片15克 北杏仁8克 甜桔梗10克 天

花粉10克 广陈皮6克 百部片10克 麦门冬12克 天门冬

10克 粉甘草6克 仙鹤草10克 败酱草12克 蒲公英8克 苏



银花10克 牛蒡子6克 赤连翘6克 土茯苓10克 生栀子6克

白芍药6克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，再来诊治。

复诊：患者服上药见效，脓消结化，神色华润，唇红苔

滑，脉象缓实，食欲增加，体质全面好转，再治以排脓托

毒、调补气血之剂。

[处方]

大元参10克 北沙参10克 生地黄lO克 条黄芩6克 射

干10克 昆布6克 白芨片13克 北杏仁8克 甜桔梗10克 天

花粉10克 广陈皮6克 百部片10克 麦门冬12克 天门冬

10克 粉甘草6克 仙鹤草10克 败酱草12克 蒲公英8克 苏

银花10克 牛蒡子6克 赤连翘6克 土茯苓10克 生栀子6克

白芍药6克 川黄连3克 苏百合8克

上药水煎服，日服l剂；连服20剂，痊愈。



． 二十三、皮 肤 病



1．治皮肤湿疹秘方

湿热内蕴，外感风邪，风湿热邪聚结于皮肤所致，湿盛

则糜烂，热盛则潮红，风盛则瘙痒，经久不愈，损耗营血。

， 苍耳子10克 土茯苓6克 苏银花10克 乌梢蛇10克 生

甘草6克 赤芍药8克 天花粉6克 连翘壳8克 川黄连6克

川大黄3克

上药水煎服，每日1剂；连服至愈。

2．治湿毒流注秘方

． 湿气郁积日久成毒，郁于肌肤，则成湿毒性皮肤病，周

身可发，多见下肢。

大玄参5克 大生地8克 土茯苓10克 苏银花10克 赤

芍药8克 天花粉8克 漂苍术5克 粉甘草5克 川黄连3克

苍耳子8克 青防风5克 生薏米10克 小木通3克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。

3。治水毒秘方

由于在水田作业，四肢接触水湿，复感风热，致风湿热

之邪相结，郁滞于皮肤，而以手指、脚趾缝间多见，瘙痒热

痛，发水泡，糜烂渗液。

大玄参10克 大腹皮8克 宣木瓜8克 土茯苓15克 苏

银花15克 天花粉10克 青防风10克 苍耳子10克 生薏米

15克 赤芍药10克 川黄连10克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。



4．．治水毒(外治)秘方

生桑叶60克 黄连须10克

上药煎水，浸洗患处，3次可愈。

5．治蛇串疮秘方

病发于腰肋间，患部出现大小如绿豆的水泡，形似蛇行

成串；泡液初呈透明乳白，以后转为浑浊，刺痛瘙痒，溃破

可化脓。多由心肝二经风火，或脾肺二经湿热所致。

大玄参12克 土茯苓12克 冬瓜仁10克 蒲公英12克 黑

栀子10克 条黄芩12克 川黄连6克 川大黄6克 生薏米15克

火麻仁12克 北杏仁8克 粉甘草10克 大猪苓10克 赤小豆

15克 乌豆15克 苏银花10、克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂可愈。

6．治头癣秘方

苍耳子10克 赤茯苓15克 生地黄15克 赤芍药10克 粉

甘草10克 川芎片5克 天花粉10克 赤防风10克 羌活10克

制没药5克 制乳香5克 蒲公英15克 牡丹皮5克 生薏米

15克 珍珠壳15克 苏银花10克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂可愈。

7。治头(外治)秘方

苍耳子30克 百部草30克 黄连须30克

上药煎水半面盆，于适当温度时浸洗之，每日2—3次；

渣再煎洗1次有效。

医案‘

(1)洪××：女，3岁。周身发水泡样痘，成群散布，

痒痛难忍，昼夜啼哭。面色苍白，唇赤，舌苔厚腻，脉滑



数。症属天疱疮，乃因湿热郁结，外受风热暑湿之气而发，

治以祛湿清热、消毒止痛之剂。

[处方]

荆芥穗1克 苏薄荷1克 金银花5克 赤小豆5克 粉甘

草3克 苍耳子3克 大生地5克 赤芍药5克 小木通3克 条

黄芩3克 生薏米5克 ． ．

上药水煎服，每日1荆；连服3剂可愈。

(2)叶小玉：女，62岁，背部生圆斑形，瘙痒难忍，

胸闷不舒，舌苔白腻，脉象沉弱。症属圆癣。乃由湿热袭于

皮肤及接触传染所致，治以祛湿解毒、消炎止痒之剂。

[内服处方]

红丹参10克 土茯苓10克 生北芪10克 老熟地10克 荆

芥穗3克 干白芍6克 青防风8克 苏银花l0克 赤小豆15克

宜木瓜6克 粉甘草10克 赤连翘6克 乌豆卷10克 当归身

6克 川芎片3克 ． ，

上药水煎服，每日1剂；连服10剂。

[外治处方]

苍术15克 苍耳子15克 忍冬藤15克 黄连须10克

上药加水煎半面盆，适当温度时洗背部患处；每日2—

3次。

(3)杜小波：男，9岁。胸部皮肤突发红晕，继则出现

肿块，灼热瘙痒，且发潮热，咳嗽。面色赤，唇焦，舌苔粗

厚，脉弦数。症屑地游丹，乃因脾肺燥热，风邪袭于腠理，

风热壅滞，营卫不调所致，表现在皮肤上，治以清热祛风、

消毒止痒之剂。

[处方]

大玄参lo克 白菊花10克 金银花10克 生甘草6兖 条



黄芩8克 冬瓜仁10克 火麻仁8克 赤茯苓6克 小木通5克

生薏米15克 乌豆卷lo克 赤小豆10克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂，可愈。

(4)赵N X：男，7．岁。头部初生小疖肿，继而化脓溃

疡，连接成片，如同蝼蛄串穴，痒痛难忍，已历时6个月。

唇色淡白，舌质滑绛，脉象弦数。症属蝼蛄疖，多发于小

儿，乃因心火热毒所致，治以清热解毒、消炎止痒之剂乙

[内服处方]

大玄参8克 大生地8克 土茯苓8克 漂苍术3克 川芎

片3克 炙黄芪8克 当归身5克 白芨片8克 条黄芩5克 川

黄连5克 赤芍药5克 小木通3克 青防风3克 天花粉8克

上药水煎服，每日1剂，连服6剂。

[外治处方]

苍耳子15克 土茯苓15克 黄连须15克 生黄柏15克 生

桑叶15克 白芨片15克 百部草15克

上药加水煎半面盆，于适当温度时洗头，每日1—2次。

复诊：患者按上法诊治后，脓水减少，溃疡好转，痒痛减

轻，后苔淡腻，脉搏缓实，再遣精兵追击，治以托里消毒之剂。

[内服处方]

大玄参8克 土茯苓8克 大生地8克 苍耳子5克 炙黄

芪8克 川黄连3克 条黄芩3克 白芨片8克 青防风5克 苏

银花5克 赤连翘5克 赤芍药5克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂。

[外治处方]

苍耳子15克 土茯苓10克 黄连须10克 生黄柏10克 生

桑叶15克 白芨片15克 百部草15克

上药加水煎半面盆，于适当温度时洗头部。



(5)柯×X：男，7岁。两手指缝生脓疱，刺痒难忍，

搔破后脓水流溢。患者精神困倦，食欲不佳，体质衰弱，面

色苍白，唇色淡红，舌苔滑绛白厚，脉搏濡弱。症属疥疮，

乃由疥虫潜隐皮肤而生，治以抗菌消毒之剂。

[内服处方]

大玄参5克 潞党参5克 白茯苓6克 大生地6克 苏银

花5克 赤连翘5克 乌豆卷8克 赤小豆8克 生薏米5克 生

北芪5克 粉甘草5克 蒲公英5克 天花粉5克 制乳香2克

制没药2克 条黄芩3克 川黄连2克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂

[外治处方]

硫磺消炎膏，日涂2—3次。

(6)李××：男，10岁。面发红疹，继则周身皮肤灼

热，瘙痒不绝，出现疹块，面唇俱肿，微咳，头眩，唇赤，

舌红，脉弦滑，症属瘾疹，即荨麻疹，乃风热郁结化火，伤

及阴血，治以疏风清热之剂。

[处方]

荆芥穗3克 牛蒡子5克 天花粉8克 赤连翘8克 黑栀

子5克 苏银花8克 生甘草10克 蒺藜6克 丹皮3克 川黄连

3克 小木通5克 生薏末10克 金银花10克 土茯苓5克

上药水煎服，每日l剂；连服6剂，痊愈。

李开山日：此症俗名“风疹”，发病多以风邪为主，郁

于肌表，使毛窍阴闭，不得宣泄，久则郁结不解，化热化火

而伤及阴血，血中火盛则发疹，为常见皮肤病，属于风热

的，疹色鲜红，剧痒灼热；属于风寒的，丘疹色白，剧痒恶

风；属于风湿的，疹色微红，兼见胸闷，四肢酸重。此症可

久发不愈，医家用药当辨属于何种类型。





二十四、骨 伤 科

1。治跌打损伤秘方

主治跌伤、扭伤、闪挫、脱骱、以及腰腿关节外伤性疼

痛等，凡属软组织损伤，包括骨折、脱臼后遗留的关节周围

软组织僵硬、挛缩，骨质增生所致的软组织疼痛等。

川田七10克 何红花lo克 赤芍药15克 川芎片15克 桃

仁lo克 制乳香10克 北鹿胶30克 童阿胶30克 青防风10克

川牛膝1克 桂花片lo克 川续断10克 全当归18克 制没药

10克 羌活10克 独活6克 川茯苓10克 红丹参12克 粉丹

皮12克 熊胆3克 大乌枣30克 黑栀子10克 条黄芩12克

生甘草lo克 血竭10克

上药研为极细末，过筛，加入蜂蜜250克，炼为药丸，

每丸重5克。每日早、午、晚各服1次，每次1丸，温开水

送下，可壮骨健身，延年益寿。

李开山曰：此方所炼丸药名疗接骨救急丹，余年秘传

也。

2．接骨散秘方

骨折后，用整复手法早期正确复位同时，可服此接骨

散，能止痛、活血、消瘀、通络；有利骨折愈合。

麝香1．5克 苏木10克． 制川乌10克 制草乌10克 红丹

参15克 干土鳖15克 制乳香10克 制没药10克 自然铜15克

川田七15克 光桃仁10克 干血竭10克 鹿角胶15克 川续断

10克 怀牛膝10克 生地黄10克 牡丹皮8克 川茯苓10克

威灵仙10克 粉甘草10克 条黄芩10克 生黄柏l0克 煅龙骨



15克 当归尾15克 赤芍药10克

上药研为极细末，过筛，每日早、午、晚各服1次，每

次服10克，温开水送下。

3．活血接骨汤秘方

骨折整复后，可服此汤，有利活血止痛、消瘀、通络，

促进骨折早日愈合。

红丹参10克 大玄参10克 川田七10克 干土鳖10克 何

红花8克 光桃仁10克 煅龙骨10克 粉甘草10克 大生地

15克 干地龙10克 川续断8克 青防风8克 春根藤10克 忍

冬藤10克 鹿角胶8克 条黄芩10克 自然铜5克 干血竭5克

生黄柏10克 当归尾10克

上药水煎服，每日1剂；连服有效，可据症状加减。

． 4．跌打止痛汤秘方 、

红丹参10克 川续断10克 怀牛膝8克 大生地15克 制

乳香5克 制没药5克 川田七8克 藏红花6克 木瓜片10克

川芎片5克 当归尾8克 生甘草10克

上药水煎服，每日1剂；连服至痛止。

医案

黄××：男：28岁，船工。在码头作业区被吊机碰伤

大腿。造成左股骨干前后方向移位性骨折，不能站立，肿胀

疼痛，伤势严重。

整复：与助手两人紧握伤肢的远近两端作对抗性的持续

牵拉，在此基础上，将向后方移位的骨折远端向前方端提，

使骨折对位，然后用小夹板外固定。 ’

内服接骨散(秘方)，止痛，活血，消瘀，通络。



接骨散方：

麝香1．5克 苏木10克 制川乌10克 制草乌10克 红丹

参15克 干土鳖15克 制乳香10克 制没药10克 自然铜15克

川田七15克 光桃仁10克 血竭10克 鹿角胶15克 川续断

10克 怀牛膝10克 生地黄10克 牡丹皮8克 川茯苓10克

威灵仙10克 广青皮8克 春根藤15克 忍冬藤10克 粉甘草

15克 条黄芩10克 生黄柏15克 全当归10克 川药片6克

赤芍药10克 干地龙15克 白芷10克 青防风10克 煅龙骨

15克

上药研极细末，过筛，早、午、晚各服1次，每次工0

克，温开水送下。服毕复诊。

复诊：经服上药，骨伤疼痛减轻，红肿消失，仍需安静

平卧。唇紫赤，苔厚腻，脉象实，小便赤。治宜止痛活血，

服接骨止痛活血汤(秘方)。

接骨止痛活血汤：

红丹参10克 川田七5克 光桃仁10克 何红花8克 川

当归lo克 怀牛膝10克 宜木瓜10克 制乳香5克 制没药5克

煅龙骨10克 川芎片5克 赤芍药10克 大生地15克 干地龙

10克 川续断8克 青防风8克 春根藤10克 忍冬藤t0克 条

黄芩10克 生黄柏10克 干土鳖10克 粉甘草10克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，服毕复诊。

复诊=患者骨折伤痛消失，神色安然，为巩固疗效，宜

续服接骨止痛活血汤15剂。

3个月后随访：患者行走稳健，恢复工作。



接骨散方：

麝香1．5克 苏木10克 制川乌10克 制草乌10克 红丹

参15克 干土鳖15克 制乳香10克 制没药10克 自然铜15克

川田七15克 光桃仁10克 血竭10克 鹿角胶15克 川续断

10克 怀牛膝10克 生地黄10克 牡丹皮8克 川茯苓10克

威灵仙10克 广青皮8克 春根藤15克 忍冬藤10克 粉甘草

15克 条黄芩10克 生黄柏15克 全当归10克 川药片6克

赤芍药10克 干地龙15克 白芷10克 青防风10克 煅龙骨

15克

上药研极细末，过筛，早、午、晚各服1次，每次10

克，温开水送下。服毕复诊。

复诊：经服上药，骨伤疼痛减轻，红肿消失，仍需安静

平卧。唇紫赤，苔厚腻，脉象实，小便赤。治宜止痛活血，

服接骨止痛活血汤(秘方)。

接骨止痛活血汤：

红丹参10克 川田七5克 光桃仁10克 何红花8克 川

当归10克 怀牛膝10克 宣木瓜10克 制乳香5克 制没药5克

煅龙骨10克 川芎片5克 赤芍药10克 大生地15克 干地龙

10克 川续断8克 青防风8克 春根藤10克 忍冬藤t0克 条

黄芩10克 生黄柏10克 干土鳖10克 粉甘草10克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，服毕复诊。

复诊：患者骨折伤痛消失，神色安然，为巩固疗效，宜

续服接骨止痛活血汤15剂。

3个月后随访：患者行走稳健，恢复工作。



二十五、泌 尿

1．治尿频秘方

体质虚弱，湿热积于下焦，渗入膀胱，尿频、尿急，夜间尤甚。

潞党参10克 白茯苓12克 淮山药12克 石枣肉6克 生

地黄6克 煅牡蛎6克 煅龙骨10克 桑螵蛸10克 炙甘草3克

上药水煎服，每日l剂；连服至愈。





2．治尿血秘方

下焦湿热蕴结，迫血妄行，尿中带血，下腹部疼痛胀急。

瞿麦5克 白茅根15克 滑石6克 小木通6克 金钱草

10克 大猪苓10克 干泽泻10克 、

上药水煎服，每日1剂；连服至愈。





3．治石淋秘方

脐腹拘急，腰部一侧隐痛或刺痛，亦有阵发性绞痛者，

排尿频急，涩痛难出，尿色浊黄，或呈血尿，有时尿中夹有

细砂石。此症多因湿热蕴结下焦，使尿中杂质凝结成石，或

藏肾脏，或藏膀胱，或藏尿道。

萱草根10克 金钱草15克 瞿麦10克 小木通10克 条黄

芩15克 粉甘草10克 栀子6克 白茅根20克

上药水煎服，每日早晚各服1剂5连服，可从尿中排出砂石。





4．治遗精秘方

遗精变名遗泄，有梦而遗者，曰“梦遗”；有白日遗者，

曰“滑精”，主要是心肾水交，相火炽盛，肾不固，以及湿

热下注引起。

牡蛎15克 龙骨20克 芡实20克 淮山药30克 海马10克

上药研为极细末，每次服5克，上午和临睡前各服工

次，开水送下。服药期间忌食萝卜、白菜，以及生冷食物。





5．治尿道炎(非特异性)秘方

瞿麦10克 苏银花15克 赤茯苓10克 小木通5克 干泽

泻10克 生薏米15克 白茅根15克 淡竹叶5克 黑栀子15克

粉葛根10克 天花粉10克 生地黄10克 金钱草15克 生甘草

15克 生石膏15克 条黄芩5克 川黄连5克

上药水煎服，每日l剂；连服5剂可愈。





医案

(1)林／X：男，28岁。小便不利，尿道流脓和肿痛，

尿水短赤，四肢酸痛，面乌紫赤，唇色干枯，舌苔厚腻，六

脉滑数。症属淋菌性尿道炎，治以清血解毒利尿之剂。

[处方]

犀角丝1克 川黄连5克 川大黄10克 赤芍药10克 天

花粉10克 小木通10克 条黄芩10克 蒲公英10克 珍珠壳

10克 白花蛇10克 蕲蛇干10克 粉丹皮5克 大猪苓10克

淡竹叶10克 生栀子10克 广陈皮5克 青防风10克 苏薄荷

3克 羌活5克 大生地15克 白芨10克 百部草10克 苏银花

15克 忍冬藤10克 白茅根15克 瞿麦10克

上药加水5碗，煎存2碗，温服；每日1剂，连服5

剂。

复诊：患者服上药见效，尿道不流脓、不肿痛，尿水转

清，周身酸痛减轻，面色华润，唇色微红，舌苔淡腻，六脉

浮缓。因余邪未祛，再治以祛邪灭菌、清血利尿之剂。

[处方]

犀角丝1克 川黄连5克 川大黄10克 赤芍药10克 天

花粉10克，小木通10克 条黄芩10克 蒲公英10克 珍珠壳

20克 白花蛇10克 蕲蛇干lo克 粉丹皮10克 大猪苓10克

淡竹叶10克 生栀子10克 苏银花15克 大生地15克 白芨片

10克 百部草10克 白茅根15克 瞿麦10克 赤小豆15克 金

钱草lo克 、 ．

上药加水5碗，煎存2碗，温服；每日工剂，连服20

—30剂，痊愈。

(2)廖××：男，42岁。皮肤先发红晕，继发斑点，

色红，状似杨梅；小便恶臭混浊，唇紫赤，口干燥，苔粗

厚，舌尖绛，脉浮大。症属梅毒，治以解毒清血之秘方。

[处方]

犀角丝1克 大玄参15克 红丹参10克 大生地15克 青

防风10克 苍耳子10克 赤茯苓15克 苏银花1s克 牛蒡子

10克 赤连翘10克 天花粉10克 制乳香5克 制没药5克 蕲

蛇干10克 白花蛇s克 川大黄10克 川黄连5克 条黄芩10克

小木通5克 生甘草10克 荆芥穗5克 百部草5克 漂苍术

10克 冬瓜仁10克 忍冬藤10克 乌豆卷15克 生薏米15克

生石膏20克

上药加水6碗，煎存2碗，温服，微汗最佳。渣再煎服

1次，法同上。每日1剂，连服5剂，再来诊治。

复诊：患者服上药后，皮肤红斑点消除，神志转佳，唇

微清润，舌苔薄腻，两便清利，胃纳尚可，六脉数，但余毒

未清，再治以解毒清血之剂。



[处方』

犀角丝1克 大玄参15克 红丹参10克 大生地15克 青

防风10克 苍耳子10克 赤茯苓10克 苏银花15克 制没药

5克 制乳香5克 赤连翘10克 牛蒡子10克 蕲蛇干10克 白

花蛇5克 川大黄10克 川黄连5克 条黄芩10克 生甘草10克

荆芥穗5克 忍冬藤10克 生栀子10克 冬瓜仁10克 乌豆卷

10克 漂苍术10克 生石膏20克 白茅根15克 瞿麦10克 金

钱草10克

上药加水6碗，煎存2碗，温服。渣再按同法煎服。每

日1剂，连服30剂为1个疗程。

服药期间，忌食牛肉、鹅肉及其他禽类肉。



． 二十六、肛 肠

1．治脱肛秘方

脱肛指直肠或直肠粘膜脱出肛门外面之症，常见于体虚

的小儿和老人，多由于中气不足，气虚下陷，肛门松弛所

致，或兼有大肠湿热下注而成。

潞党参10克 白茯苓8克 川芎片5克 当归身10克 熟

地黄10克 北黄芪8克 醋鳖甲10克 白蔹10克 酒白芍5克

炙甘草10克 龙眼肉10克 川升麻2克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂可愈。

2。治脱肛不收(外敷)秘方 ．

鳖甲1具(煅)

煅后研为极细末，于患处先涂茶油，再敷鳖甲粉，1次

可愈。

3．治产后脱肛秘方

白人参10克 白茯苓10克 川芎片5克 当归身10克 川

升麻3克 北黄芪10克 熟地黄8克 童阿胶8克 青防风5克

炙甘草10克 条黄芩5克 川杜仲8克 鳖甲8克 地骨皮5克

鹿茸丝10克

上药水煎服，每日l剂；渣再煎服1次。连服5—10剂

可愈。

4．治小儿脱肛秘方

石榴皮1个(剔去蒂部) 红糖10克

上药水煎，空腹(早、晚)时服，神效。



医案

{1)马国光：男，42岁。便时肛门出血，已有5年，

近日加剧，特来求诊。经检查，患者为混合痔、内痔与外痔

连在一起。唇色淡红，舌苔粗赤，脉搏滑数，治以解毒止血

化痔生肌之剂。

[内服处方]

大玄参12克 土茯苓12克 白蔹15克 败酱草15克 黑槐

花12克(炒) 苏银花12克 赤连翘6克 牛蒡子8克 川大黄

6克 川黄连6克 粉甘草8克 火麻仁8克 条黄芩10克 天花

粉10克 蒲公英8克 生薏米15克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂。

[外治处方]

白蔹15克 败酱草15克 黄连须15克 苍耳子25克

上药加水煎约半面盆，温度适当时坐浴，每次约15—

20分钟；每日1—2次。

(2)王X X：男，41岁。大便时大量出血，特来求诊。

患者面色苍黄，唇色微白，舌苔粗腻，脉沉，口枯燥。经检

查，症属内痔，治以解毒内敛、止血化痔之剂。

[处方]

蒲公英10克 苏银花10克 赤连翘lo克 黑槐花10克 白

芨片10克 川厚朴8克 川黄连5克 黑干姜8克 条黄芩10克

制黄柏8克 煅龙骨10克 粉甘草5克 川大黄5克 大玄参

10克 大生地10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

可血止痔消。



(3)壮××：男，6岁。肛门红肿，便时疼痛，大便坚

硬，唇赤，舌苔淡腻，脉弦数。症属便秘引起，治以清热、

软便、消炎之剂。

[处方]

火麻仁5克 冬瓜仁5克 槐花5克 苏银花8克 条黄芩

5克 生薏米8克 粉甘草8克

上药水煎服，每日1剂；服药时冲蜂蜜1汤匙。连服3

剂，可愈。

(4)李旭：男，2岁。大便干结，常用力使下，引发脱

肛，有时能自行回缩，已10多天。面红目赤，唇焦脉数。

症属肠热积燥。治以清热、凉肠、滑便之剂。

[处方]

大玄参3克 条黄芩3克 川黄连1克 大生地5克 北黄

芪5克 火麻仁3克 冬瓜仁5克 广木香1克 川厚朴l克 白

茯苓3克 生甘草3克

上药水煎服，每日l剂；连服3剂。同时用消炎收肛汤

外洗，每日3次。

[消炎收肛汤方]

条黄芩10克 川黄连5克 百部草10克 醋鳖甲10克

上药加适量水煎，凉后外洗。

(5)徐金：男，68岁。肛头下垂3厘米多，便后不回

缩，已有月余，痛苦不堪。面色不华，脸容凄楚，神志不

爽，唇色苍白，脉虚。症属中气不足，气虚下陷，肛门松

弛。治以补气温中固摄之剂。

[处方] ．

白人参10克 白茯苓10克 川芎片10克 当归身8克 北

黄芪10克 广木香5克 熟地黄10克 醋鳖甲8克 淮山药10克



炙甘草10克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂，肛收。

(6)苏丽芳：女，48岁。肛坠寸余，数月不收，已有

炎症。肿痛万分。面色苍白，唇淡苔绛，脉浮。症属血虚，

胎产过多，中气虚寒。治以养肝补血、温中固摄之剂。

[处方]

川芎片10克 当归身10克 熟地黄10克 北黄芪lo克 青

防风5克 川厚朴5克 龙眼肉8克 鹿角丝10克 炙甘草10克

川升麻3克 鳖甲10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

气血充实，脱肛自摄。

(7)陈一伯：男，73岁。适友来访，喜而畅饮，荤食

过量，食积伤胃，上焦火燥，中气瘀积，泄泻频繁，肛伤而

脱。唇色赤，舌粗厚，脉浮缓。症属便泄脱肛。治以清热养

胃、舒肠收摄之剂。

[处方]

北柴胡5克 北沙参10克 麦门冬10克 北杏仁8克 炒

枳壳5克 川厚朴5克 香砂仁5克 条黄芩5克 广陈皮5克

当归身8克 北黄芪8克 生甘草5克

(8)马赛花：女，40岁。产后贫血，脾胃虚弱，中气

虚寒，脱肛需用手托纳回。面色苍白，唇色淡红，舌苔白

滑，脉象虚缓。症属贫血脱肛。治以养肝补血之剂。

[处方] ，

白人参10克 白茯苓10克 川芎片5克 当归身10克 川

升麻3克 北黄芪10克 熟地黄8克 童阿胶8克 青防风5克

炙甘草lO克 条黄芩5克 川杜仲8克 鳖甲8克 地骨皮5克

鹿茸丝10克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂，痊愈。

李开山曰：脱肛为直肠或直肠粘膜脱出肛外的一种常见

病，多发于体虚血虚的小儿和老人，以及妇女产后。初起仅

于大便时从肛门脱垂，能自行回缩；重者需用手托，或托而

不收，以致肿痛发炎。行走、劳累、咳嗽等活动时自行脱出

者，多见于老人。发病原因如久泻久痢，脾虚中气下陷，肾

虚不能收摄，肺虚大肠滑脱，肝虚肠不得血等等。症宜早

治。吾家内服、外治之法皆秘方、秘法，治愈者甚众。



二十七、喉 症

1．治阴虚喉痹秘方

咽部不适，呈慢性充血，吞涎痛，饮食尤甚，唇红口

干，苔滑厚带绛，脉浮数。症属阴亏火旺，虚火上炎。

外用：利咽散。

珍珠末5克 青黛3克 正梅片3克 川黄连3克 板蓝根

10克 青防风5克 白芷2克 制南星5克 生甘草15克 射干

10克 浙贝母5克 天花粉10克

上药研为极细末，过筛，用纸卷吹喉内，每日3—4次。

内服：利咽汤。

大玄参10克 苏银花10克 牛蒡子5克 赤芍药8克 天

花粉8克 射干10克 夏枯草10克 西瓜络8克 北杏仁8克

生甘草10克 火麻仁8克 条黄芩5克 川黄连3克 淡竹叶8克

上药水煎服，每日l剂；．渣再煎服1次。连服3剂，咽

喉肿痛消除。 ．’

2。治喉关痈秘方

咽喉气血凝滞，热毒壅盛而化脓，肿胀突起，吞咽困

难，常有发热，唇赤带枯焦，舌绛，脉浮数。

外用：喉痈散。

青黛s克 桔梗5克 珍珠末5克 青防风5克 荆芥穗3克

正梅片3克 条黄芩5克 射干5克 生黄柏5克 生甘草10克

浙贝母5克 白芷2克

上药研为极细末，过筛，用纸卷将适量药末吹人喉中患

处，每日3—5次，脓化肿消。



李开山曰：此散药效甚佳，治喉关痈稳妥，家传此方，

愈人无数。

3。治喉痧秘方 ’

咽痛，红肿，有发红斑点状化脓，发热，头痛，小便

赤，大便结，舌苔绛，脉搏数。症属疫毒之邪与肺胃蕴热相

合，以致热毒上攻咽喉而出现痧症。

外用：祛痧散。 ’

浙贝母5克 正麝香1．5克 珍珠末5克 青黛5克 正梅

片3克 条黄芩5克 生黄柏5克 生甘草lO克 青防风5克 苏

薄荷2克 天花粉5克 射干5克 山慈菇10克 川黄连3克 羚

角粉5克 冰片2克 元明粉2克

上药研为极细末，过筛储藏，用纸卷将适量药末吹人咽

喉，每日3—5次。吹药期间，忌食辛辣，牛肉和狗肉。

内服：祛痧汤。

大玄参10克 苏银花8克 甜桔梗10克 射干10克、大生

地8克 粉甘草10克 山豆根10克 条黄芩8克 生黄柏8克

山慈菇8克 赤茯苓12克 羚羊丝2克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂，

痊愈。

李开山曰：上述外用、内服祛痧散、祛痧汤，为余家传

神效秘方，愈人甚众。

4．治锁喉风秘方

咽痛，红肿，呼吸困难，吞咽不适，伴有痰涎壅盛，牙

关拘急，重者牙关紧闭，神志不清，大便结，小便赤，唇红

舌绛，脉浮大。症属脏腑实热，风火同沸，蕴结而致。

外用：喉风散。

青黛5克 珍珠末5克 羚羊粉5克 正梅片3克 元明粉



2克 山慈菇5克 生甘草15克

上药研为极细末，过筛，用纸卷吹人喉内，每日2—3

次，每次适量。

内服：喉风汤。

犀角丝1．5克 羚羊丝1克 大玄参10克 条黄芩8克 生

黄柏10克 生大黄5克 山慈菇10克 射干10克 败酱草10克

山豆根10克 生石膏12克 生甘草12克 淡竹叶10克 生栀子

10克 知母8克 珍珠壳12克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服3剂，风

邪火毒双除，咽喉肿痛尽消。

5．治喉蛾秘方

咽喉突发肿痛，．喉核明显充血，咽部疼痛厉害，扁桃体

表面出现斑点，有黄白色脓样分泌物，吞咽困难，面赤，舌

红，苔绛，口干，脉滑数。症属脾胃积热，肺火相迫而引发

外感时邪。

大玄参10克 苏银花10克 北杏仁5克 杭菊花10克 甜

桔梗5克 赤芍药10克 大生地8克 条黄芩10克 川I黄连5克

粉葛根8克 火麻仁10克 生石膏10克 射干lo克 白茅根

10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服3剂，清

咽祛火，解毒防腐，痊愈。

李开山曰：咽喉乃胃肺通道，．又是诸经循行交会处，为

脏腑关隘，不能不防。余家传诸方，效果甚验，然治症仍须

辨证施治，方显奇功。 ．



医案

(1)郭南阳：男，36岁。咽喉发红斑点，肿痛，溃烂，

发热，恶寒，头痛，大便结，小便赤，舌苔绛，脉搏数。症

属喉痧，乃因疫毒之邪自口鼻吸人，与肺胃蕴热结合，热毒

上攻咽喉而致，治以清火泻热、消炎解毒之剂。

[外治处方] ．

浙贝母5克 青黛5克 正梅片3克 正麝香1克 珍珠粉

3克 条黄芩5克 生甘草10克 生黄柏5克 青防风5克 苏薄

荷2克 射干5克 天花粉5克 山慈菇10克 川黄连3克 羚羊

角粉3克 冰片2克 元明粉2克

上药研为极细末，过筛储存，每日吹喉3—4次。吹药

期间，忌食牛肉、狗肉及辛辣食物．

[内服处方] ．

大玄参10克 苏银花8克 甜桔梗10克 射干10克 大生

地8克 粉甘草10克 山豆根10克 条黄芩8克 生黄柏8克

山慈菇8克 赤茯苓12克 羚羊丝2克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。

连服10剂，热退痧消。

(2)柯诗通：男，21岁。咽喉部突然肿痛，呼吸困难，

吞咽不下，痰涎壅盛，神志不清，牙关紧闭，唇舌红绛，脉

搏浮大，大便结，小便赤。症属锁喉风，乃因感受风热外

邪，肺胃素有积热，风火相煽，蕴结而成，治以泻热祛风、

消肿止痛之剂。

[外治处方]

青黛5克 珍珠粉3克 羚羊角粉3克 正梅片3克 元明



粉2克 山慈菇5克 生甘草l5克

上药研为极细末，过筛，每日吹喉2—3次。

[内服处方]

犀角丝1克 羚羊丝1克 大玄参10克 条黄芩8克 山慈

菇10克 生大黄5克 生黄柏10克 山豆根10克 射干10克

败酱草10克 生石膏12克 淡竹叶10克 生栀子10克 知母

8克 珍珠壳12克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服3剂，火

毒消，喉风愈。

李开山曰：锁喉风症极为凶险，由于牙关紧闭，口噤如

锁，而咽喉又是气管、食管的通道，一旦肿胀阻塞，则危及

性命。为此，病家宜早期诊治，以期转危为安。

(3)徐智半：男，10岁。扁桃体双侧周围肿胀突起，

吞咽困难，全身发热，旋即化脓，唇赤枯焦，舌苔红绛，脉

象浮数。症属喉关痈，乃因风热之毒侵袭咽喉，局部气血凝

滞，热毒壅盛所致，治以清火消炎排脓之剂。

[外治处方]

正梅片3克 青黛5克 珍珠粉3克 青防风5克 桔梗5克

条黄芩5克 射干5克 荆芥穗3克 生黄柏5克 白芷2克 浙

贝母5克 生甘草10克

上药研为极细末，过筛，每日适量吹喉3次，痊愈。



二十八、鼻 疾

1．治鼻衄秘方 ．

即鼻窍出血，以实热症为多见，如风温外感，肺素有

热，或胃经积热，或肝火上炎，均可引起。

白人参5克 白茅根lO克 童阿胶5克 大生地5克 白芨

末lO克 生甘草5克 仙鹤草5克 条黄芩5克 天花粉5克 生

栀子5克

上药水煎服，每日l剂；连服3剂可愈。

2．治鼻碰伤出血秘方

白茅根15克 川田七5克 童阿胶5克 生甘草5克 生栀

子10克 生地黄lO克 条黄芩5克 白芨末10克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂血止。

3．治鼻塞秘方 、

鼻塞不通，嗅觉减退，常用口呼吸，伴有咽喉干燥，胸

闷，头眩，心烦。

羚羊丝2克 栀子仁lO克 甜桔梗5克 北沙参lO克 白

芨片lO克 射干lO克 大生地lO．克 火麻仁lO克 冬瓜仁．15克

生甘草lO克 条黄芩8克 川大黄5克 ．

上药水煎服，每日l剂；渣再煎服1次。连服5剂，鼻

通。

4．治嗅觉减退秘方

五气人鼻，不知其味，伴有头痛，症属肺燥生火，灼伤

内膜。 ．

北沙参lO克 麦门冬lO克 杭菊花lO克 生栀子5克 北



杏仁5克 生石膏10克 生甘草10克 西瓜络8克 淡竹叶10克

夏枯草10克 条黄芩5克 甜桔梗8克 浙贝母5克 莲子心5克

赤芍药8克 生地黄10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服3剂，香

臭可闻。

5．治鼻痔秘方 ，

鼻腔内生赘肉，又称鼻息肉。轻者鼻塞气堵，重者鼻大

畸形，乃由肺经风湿热诸邪郁滞而成。

羚羊丝2克 射干10克 川升麻2克 荆芥穗10克 大玄

参10克 杭菊花10克 夏枯草10克 生甘草15克 生藕节15克

生栀子15克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服工次。连服3—5剂，

鼻塞可通。

6．治鼻渊秘方

俗名脑漏，即鼻窦炎，经常鼻塞，呼吸迫促，流出带恶

臭味的脓浊鼻涕，并出现头痛、发热、食少、健忘等。

射干15克 川芎片5克 浙贝母5克 白茯苓10克 当归

头lo克 甜桔梗10克 西瓜络10克 生甘草10克 杭菊花10克

麻黄3克 大乌枣3枚

上药水煎服，每日1剂；连服5剂可愈。

7。治鼻疔秘方 ．

疔发鼻部，形如粟粒，上有白色脓头，形小而根深，肿

硬剧痛。 、

蒲公英10克 大玄参10克 天花粉10克 白菊花20克 粉

甘草10克 赤芍药8克 金银花10克 赤连翘8克 赤茯苓10克

全蝎尾2条 制乳香5克 制没药5克

上药水煎服，每日1剂；外用捶烂的鲜菊花叶敷患处。



连服3剂可愈。

医案

(1)李朝诚l男，46岁，农民。涕水带脓血，面黄肌

瘦，唇色紫赤，苔绛，脉浮。症属鼻出血。治以掠血清热、

消肿化脓之剂。

[处方]

犀牛丝1克 羚羊丝2克 射干10克 大玄参10克 赤茯

苓15克 天花粉10克 条黄芩10克 大生地10克 苏银花15克

牛蒡子5克 赤连翘5克 生甘草15克 蒲公英5克 生蒲黄5克

川I芎片5克 紫花地丁5克 鲜藕节20克 白茅根15克 白芨

15克

上药加水4碗，煎存碗半，温汤服之；渣再煎服1次。

连服10剂，脓血可消，鼻症痊愈。

李开山曰：肺开窍于鼻，鼻为肺之外窍，故鼻病与肺关

系密切。引起鼻症原因很多，但内火、积热，湿蕴生热，以

及风、寒、燥、火和疫疠侵袭为主要。寒邪化热，则流脓涕

或脓血涕。本案乃因火热、血毒及感染而致，以清肺腑之内

热、血毒，托里升肌之法，则疗效显著。其方，为余家之秘

方也。

(2)叶振业：男，36岁。鼻塞数月，呼吸受阻，头痛，

涕黄，时出鲜血。面赤带青，唇干舌红，脉实而数。症属肝

火上炎，引起鼻衄。治以平肝清脾凉血之剂。

[处方]

白茅根15克 大玄参10克 北杏仁8克 甜桔梗8克 白

芨末15克 射干10克 天花粉10克 条黄芩10克 生大黄5克



火麻仁15克 冬瓜仁l0克 杭菊花15克 生栀子10克 生甘草

10克

上药水煎服，每日1剂；渣再服1次。连服10剂，痊

愈。

(3)黄松元：男，26岁。鼻尖肿胀，发一疮毒，大如

黄豆，乳白化脓。面乌带紫，舌苔粗赤，口枯燥，脉浮数。

症属风火关疔毒，因肺经壅热而发。治以消炎、凉血、止

痛、解毒之剂。

[处方]

鲜菊花15克(黄、白均可) 大玄参15克 大生地10克 荆

芥穗5克 生栀子10克 北柴胡3克 小木通10克 赤芍药10克

赤小豆10克 生薏米15克 川大黄10克 生甘草15克 苏银花

15克 赤连翘10克 牛蒡子10克 赤茯苓10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。同时，外敷驱毒膏。





驱毒膏秘方：

绿豆20粒 鲜菊花适量

将上药捶烂如泥，敷于患处；药干则换。

内服6剂，外敷6日，内外夹攻，鼻疔消除。

(4)杨君：男，34岁。鼻青带赤，嗅觉不灵，数月来

闻不知味，且鼻塞不通，心胸烦闷。唇红，舌淡腻，舌尖

绛，脉实带数。症属心肺燥火，五气人鼻。治以清火解热疏燥之剂。





[处方]

北沙参10克 麦门冬10克 杭菊花10克 生栀子5克 北

杏仁5克 生石膏10克 生甘草1克 西瓜络8克 淡竹叶10克

夏枯草10克 条黄芩5克 甜桔梗8克 浙贝母5克 莲子心5克

赤芍药8克 生地黄10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服3剂，闻五味。



(5)芦才源：男，25岁。鼻塞不通，张口呼吸，胸痹

微嗽，虚烦少眠，面色萎黄，鼻尖带青，唇淡略红，舌苔厚

腻．脉象虚缓。症属虚寒积胸，外邪入侵，郁久化热。治以

养血助气、散风清热之剂。 ’

[处方]

川芎片5克 杭菊花lO克 射干lO克 荆芥穗3克 麦门

冬lO克 当归身lO克 熟地黄8克 苏薄荷lO克 生甘草lo克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂，鼻通0





二十九、眼 科

1。治双目迎风流泪秘方

川芎片lo克 杭菊花15克 熟地黄10克 干白芍10克 当

归头10克 甘杞子8克 川杜仲8克 炙甘草8克 菟丝子8克

石枣肉5克 干泽泻5克．煅龙骨10克 苏薄荷2克 甜桔梗5克

黑干姜5克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂可愈。





2．治风火眼痛秘方

羚羊丝2克 石决明10克 杭菊花10克 北杏仁8克 苏

薄荷2克 生石膏10克’条黄芩5克 天花粉8克 粉葛根8克

苏银花8克 甜桔梗5克 赤芍药5克 生栀子8克 生甘草8克

木贼草8克 ’

上药水煎服，每日1剂；连服5剂可愈。





3。治碰伤目肿血瘀秘方

杭菊花15克 石决明15克 川三七10克 天花粉10克 生

地黄15克 生黄柏10克 条黄芩10克 粉甘草10克 生栀子

10克 赤芍药10克

上药水煎服，每日1剂；连服6剂可愈，。





4．治混睛障秘方

本症多因肝经风热，津液被灼，瘀血凝滞所致，以黑睛

部分呈现一片灰白色翳障，而造成视力障碍为主症。

白人参10克 潞党参8克 川芎片8克 杭菊花10克 石

决明lO克 川天麻8克 熟地黄8克 干白芍8克 木贼草8克

密蒙花5克 苏薄荷2克 珍珠壳lO克 甘杞子8克 石枣肉8克



生甘草8克 生地黄8克 川杜仲8克 干泽泻5克

上药水煎服，每日1剂；连服10剂可愈。





5．治角膜炎秘方

大玄参10克 大生地10克 夏枯草10克 生甘草8克 赤

芍药8克 天花粉10克 石决明15克 生石膏10克 黑栀子8克

赤茯苓8克 苏银花8克 赤连翘5克 牛蒡子8克 淡竹叶8克

木贼草10克 杭菊花15克

上药水煎服，每日1剂；连服5剂，可愈。





6．治角膜翳秘方

本病系肝火内炽，风热毒邪侵犯黑睛，出现翳障。

珍珠末2克(冲) 杭菊花20克 石决明15克 大生地15克

生栀子8克 生甘草10克 川芎片5克 木贼草10克 海螵蛸

10克

上药水煎服，每日1剂；连服15剂可愈。





7．治结膜炎秘方

因感受四时风热毒疠之气，致使胞睑肿胀，睑、白睛红

赤，痒痛流泪。

羚羊丝2克 大玄参10克 生石膏10克 石决明10克 生

地黄10克 苏银花8克 赤连翘6克 牛蒡子5克 海螵蛸10克

木贼草8克 杭菊花10克 赤茯苓8克 冬桑叶6克 生栀子8克

条黄芩8克 生甘草10克 ’

上药水煎服，每日1剂；连服10剂可愈。





8。治血翳包睛秘方

本病症状为血脉贯布，遮满黑睛，不能视物。

杭菊花15克 石决明15克 海螵蛸10克 珍珠末1．5克

(冲) 大生地15克 干白芍10克 当归身8克 川芎片5克

条黄芩8克 甜桔梗8克 木贼草10克 天花粉8克 生百合8克



荆芥穗3克 生石膏10克 ．

．上药水煎服，每日1剂；连服10—15剂可愈。





9。治风热眼秘方

风热眼即急性结膜炎，两眼刺痛，结膜充血，流泪不

止，来势凶猛。

龙胆草10克 蛇舌草10克 大玄参5克 大生地10克 杭

菊花10克 木贼草5克 石决明10克 天花粉8克 黑栀子5克

条黄芩5克 生甘草5克 生石膏10克 小木通3克

上药水煎服，每日l剂；连服5剂可愈。





10．治眼丹秘方

胞睑漫肿赤痛，有硬结拒按，伴有寒热。

犀角丝1．5克 羚羊丝1克 蒲公英10克 金银花lO克 天

花粉10克 条黄芩5克 大生地5克 川黄连3克 木贼草10克

川大黄5克 黄柏5克 紫花地丁5克 杭菊花10克 青防风5克

荆芥穗3克 赤芍药5克 牛蒡子5克 赤连翘5克 生甘草10克

上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服6—8剂可愈。





医案

(1)李子华：男，6岁。两眼视物不清，行走时常为障

碍物碰撞，或跌于室内。面色苍白，肌肤枯弱，唇白，苔粗

厚白腻，脉虚弱，神志清，语言流利，以手掌察其视力，五

指分不甚清。症属先天性贫血，肝虚血亏。治以养肝补血之

剂。

[处方]

白人参1克 白茯苓3克 石决明5克 甘杞子3克 当归



身2克 熟地黄5克 淮山药5克 珍珠壳5克 石枣肉2克 粉

丹皮2克 木贼草3克 生甘草3克 杭菊花5克 桑枝片5克

海螵蛸3克 ． ．

上药水煎服，一每2日1剂；连服5剂。

复诊：患者服上药后，面色红润，视力增强，能顺意纳

物，行走如常。为巩固疗效，再治以养肝补血之剂。

[处方]

白人参1克 白茯苓3克 石决明5克 甘杞子3克 当归

身2克 熟地黄5克 淮山药5克 珍珠壳5克 石枣肉2克 粉

丹皮2克 木贼草3克 杭菊花5克 桑枝片5克 海螵蛸3克

密蒙花1克

上药水煎服，每2日服1剂；连服10剂，双目清明。

．(2)林红双：男，：8岁。目障新翳，视物模糊。面色苍

白，唇微赤，苔滑白腻，脉虚沉细。症属气虚，肺受外邪，

湿热入侵。治以补气活络、消翳祛邪之剂。

[处方]

西洋参3克 白茯苓8克 石决明10克 杭菊花5克 木贼

草3克 密蒙花3克 海螵蛸5克 龙眼肉5克 苏薄荷1克 生

地黄5克 北杏仁5克 漂苍术2克 生牡蛎5克 珍珠壳10克

生甘草8克 石枣肉2克 甘杞子3克 当归尾2克 熟地黄3克

上药水煎服，每2日服工剂；连服5剂，再来复诊。

复诊：患者服上药后见效，神志转佳，云翳渐退，能辨

五色。再治以养血补血、清肺退翳之剂。

[处方] 、

西洋参3克 白茯苓8克 石决明l0克 杭菊花5克 木贼

草3克 密蒙花3克 海螵蛸5克 龙眼肉5克 苏薄荷1克 生

地黄5克 北杏仁5克 漂苍术2克 生牡蛎5克 珍珠壳10克



生甘草8克 石枣肉2克 甘杞子3克 当归尾2克 熟地黄3克

青葙子2克

上药水煎服，每2日服1剂；连服10剂，翳消眼亮，

视力正常。

{3)张应光：男，32岁。两眼球结膜与眼睑突发红肿灼

痛。舌苔白，脉浮数。症属暴风客热。治以散风清热之剂。

[处方]

大玄参15克 杭菊花15克 石决明15克 淡竹叶10克 生

石膏15克 黑栀子8克 天花粉10克 条黄芩6克 木贼草8克

赤茯苓8克 牛蒡子6克 赤连翘6克 荆芥穗2克 大生地10克

生甘草8克 生薏米10克 黄柏6克

上药水煎服，每日l剂；连服3剂，痊愈。

(4)肖明辉：男，42岁。双目发炎，眵泪交流。面赤，

唇枯焦，脉象浮滑。症属天行赤眼，乃为急性结膜炎。治以

清热解毒之剂。

[处方]

石决明15克 大生地15克 天花粉10克 杭菊花15克 木

贼草10克 条黄芩10克 生石膏15克 苏银花lb克 生甘草

10克 淡竹叶10克 苏薄荷2克 小木通5克 生蒲黄5克 川

黄连3克 生栀子10克 漂苍术5克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，热退炎消，双目清

明。

(5)陈松昌：男，32岁。伤风外感，肺火炽盛，目赤

发炎。面赤带黄色，唇干焦红，舌苔厚腻，六脉洪数。症属

火邪肺燥并发风火目疾。治以泻肺润燥、清火消肿之剂。

[处方]

羚羊丝2克 大玄参15克 杭菊花15克 天花粉10克 生

石膏10克 粉葛根8克 条黄芩8克 生甘草10克 石决明15克

木贼草8克 赤芍药B克 苏银花6克 生栀子6克 淡竹叶10克

西瓜络8克

上药水煎服，每日1剂；连服3剂，邪退目愈。

(6)汤阿竺：女，53岁。双目常流泪，视蒙，如隔轻

烟薄雾，头眩，面色苍黄，唇色淡红，舌苔白滑。症属圆翳

内障，起于肝肾两亏，运化失常，治以养肝补肾明目之剂。

[处方] 、

川芎片10克 杭菊花10克 甘杞子10克 北黄芪8克 石

决明10克 珍珠壳10克 生甘草5克 苏薄荷2克 木贼草5克

蒺藜2克

上药水煎服，每日l剂；连眼5剂，目可明矣。

李开山曰：目光有神，能视万物，乃由于五脏的精气上

注于目。《素问．五脏生成篇》云：“肝受血而能视。”《素问。

金匮真言论》又云：“开窍于目，藏睛于肝。”这说明了眼的

生理功能和五脏的精气、肝血的调节有十分密切的关系。诊

治眼病，可总结出下列10法：①头痛泪多，目赤睑肿，治

宜宣解风热；②目赤生翳，睑肿睛痛，治宜泻肝实火；③目

眦赤痛，口舌生疮，治宜清心降火；④白睛红痛，眵多泪

热，治宜清肺泻热；⑤睑赤烂痒，泪多于眵，治宜健脾利

湿；⑥视物昏蒙，怔忡健忘，治宜补血益气；⑦眼干羞明，

视物昏花，治宜滋补肾阴；⑧目昏耳鸣，腰腿酸痛，治宜滋

肾固涩；⑨目力模糊，动则气喘，治宜补气活血；⑩障翳色

白，经久不退，治宜针拨手术。总之，不论内治与外治，均

当善于应用五轮学说，结合四诊八纲，根据标本缓急，掌握

主症，千万别打乱仗，因为有失明之虞，不论医家与患者均

应慎之又慎!