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T-CNSS 021-2023 中国高龄老年人体质指数适宜范围与体重管理指南
2024-04-29 | 阅:  转:  |  分享 
  
I C S 1 1 . 0 2 0
C C S C 0 5
团 体 标 准
T/CNSS 0 2 1 — 2 0 2 3
中 国 高 龄 老 年 人 体 质 指 数 适 宜 范 围
与 体 重 管 理 指 南
A p p r o p r i a t e r a n g e o f b o d y m a s s i n d e x a n d b o d y w e i g h t m a n a g e m e n t
g u i d e l i n e s f o r C h i n e s e o l d e s t o l d
2 0 2 3 - 0 6 - 1 2 发 布 2 0 2 3 - 0 6 - 1 5 实 施
中 国 营 养 学 会 发 布T/CNSS 0 2 1 — 2 0 2 3
目 次
前 言 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . I
1 范 围 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
2 规 范 性 引 用 文 件 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
3 术 语 和 定 义 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
4 年 龄 的 计 算 和 体 质 指 数 适 宜 范 围 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
5 体 质 指 数 指 标 测 量 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
6 体 重 管 理 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2T/CNSS 0 2 1 — 2 0 2 3
前 言
本 文 件 按 照 G B / T 1 . 1 — 2 0 2 0 《 标 准 化 工 作 导 则 第 1 部 分 : 标 准 化 文 件 的 结 构 和 起 草
规 则 》 的 规 定 起 草 。
请 注 意 本 文 件 的 某 些 内 容 可 能 涉 及 专 利 。 本 文 件 的 发 布 机 构 不 承 担 识 别 专 利 的 责 任 。
本 文 件 由 中 国 营 养 学 会 归 口 。
本 文 件 起 草 单 位 : 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 环 境 与 健 康 相 关 产 品 安 全 所 、 中 国 疾 病 预 防
控 制 中 心 营 养 与 健 康 所 、 南 方 医 科 大 学 、 中 国 人 民 解 放 军 总 医 院 、 北 京 医 院 / 国 家 卫 生 健 康
委 北 京 老 年 医 学 研 究 所 、 南 京 医 科 大 学 、 深 圳 市 慢 性 病 防 治 中 心 、 北 京 积 水 潭 医 院 。
本 文 件 主 要 起 草 人 : 施 小 明 、 赵 文 华 、 毛 琛 、 吕 跃 斌 、 陈 沛 良 、 周 锦 辉 、 张 坚 、 何 耀 、
孙 亮 、 沈 冲 、 徐 健 、 傅 琪 、 王 超 、 王 君 、 刘 淼 、 宋 玮 琦 、 陈 晨 、 张 晓 娜 。
IT/CNSS 0 2 1 — 2 0 2 3
中 国 高 龄 老 年 人 体 质 指 数 适 宜 范 围 与 体 重 管 理 指 南
1 范 围
本 文 件 给 出 了 中 国 高 龄 老 年 人 ( ≥ 8 0 岁 ) 体 质 指 数 适 宜 范 围 和 体 重 管 理 的 指 导 建 议 。
本 文 件 适 用 于 各 级 医 疗 卫 生 机 构 及 医 养 结 合 服 务 机 构 工 作 人 员 对 高 龄 老 年 人 体 质 指 数
水 平 的 评 价 和 体 重 管 理 工 作 的 开 展 。
2 规 范 性 引 用 文 件
下 列 文 件 中 的 内 容 通 过 文 中 的 规 范 性 引 用 而 构 成 本 文 件 必 不 可 少 的 条 款 。 其 中 , 注 日
期 的 引 用 文 件 , 仅 该 日 期 对 应 的 版 本 适 用 于 本 文 件 ; 不 注 日 期 的 引 用 文 件 , 其 最 新 版 本
( 包 括 所 有 的 修 改 单 ) 适 用 于 本 文 件 。
W S / T 4 2 4 人 群 健 康 监 测 人 体 测 量 方 法
3 术 语 和 定 义
下 列 术 语 和 定 义 适 用 于 本 文 件 。
3 . 1
高 龄 老 年 人 t h e o l d e s t o l d
实 足 年 龄 大 于 或 等 于 8 0 岁 的 人 。
3 . 2
体 质 指 数 b o d y m a s s i n d e x ; B M I
一 种 计 算 身 高 别 体 重 的 指 数 。
2
注:即体重与身高平方的比值(k g / m )。
3 . 3
体 质 指 数 适 宜 范 围 a p p r o p r i a t e r a n g e o f b o d y m a s s i n d e x
不 良 健 康 结 局 的 发 生 风 险 相 对 较 低 的 处 于 某 一 特 定 范 围 内 的 人 体 ( 群 ) B M I 。
3 . 4
界 值 点 c u t - o f f p o i n t s
B M I 适 宜 范 围 的 下 限 值 和 / 或 上 限 值 , 用 来 判 断 某 个 体 B M I 是 否 处 在 适 宜 范 围 内 。
4 年 龄 的 计 算 和 体 质 指 数 适 宜 范 围
4 . 1 年 龄 的 计 算
采 用 实 足 年 龄 的 整 数 年 龄 。 实 足 年 龄 按 公 式 ( 1 ) 计 算 :
X =a -b … … … … … … … … ( 1 )
式 中 :
X — — 实 足 年 龄 ( 取 整 数 ) ;
a — — 体 质 指 数 指 标 测 量 日 期 ;
b — — 出 生 日 期 。
4 . 2 体 质 指 数 适 宜 范 围
遵 循 科 学 性 、 实 用 性 、 可 接 受 性 和 可 推 广 性 原 则 , 推 荐 中 国 高 龄 老 年 人 B M I 适 宜 范 围
1T/CNSS 0 2 1 — 2 0 2 3
2 2
为 : 2 2 . 0 k g / m ≤ B M I < 2 6 . 9 k g / m 。
5 体 质 指 数 指 标 测 量
5 . 1 身 高 测 量
5 . 1 . 1 测 量 身 高 的 量 尺 ( 最 小 刻 度 为 1 m m ) 与 地 面 垂 直 固 定 或 紧 贴 墙 面 。 受 检 者 免 冠 、
脱 鞋 测 量 , 取 立 正 姿 势 , 双 膝 并 拢 挺 直 、 两 脚 后 跟 并 拢 靠 近 量 尺 , 枕 部 、 臀 部 、 足 跟 三 点
紧 靠 量 尺 , 两 眼 平 视 正 前 方 , 测 量 人 员 用 一 根 直 角 尺 放 在 受 检 者 的 头 顶 , 使 直 角 的 两 个 边
一 边 靠 紧 量 尺 , 另 一 边 接 近 受 检 者 的 头 顶 , 同 一 水 平 读 取 量 尺 上 的 读 数 , 以 厘 米 ( c m ) 为
单 位 记 录 , 精 确 到 0 . 1 c m 。
5 . 1 . 2 如 测 量 工 具 为 身 高 计 , 受 检 者 免 冠 、 脱 鞋 测 量 , 以 立 正 姿 势 站 于 身 高 计 平 板 上 , 双
足 跟 并 拢 , 脚 跟 、 臀 部 、 两 肩 胛 角 三 点 紧 靠 标 尺 , 双 眼 平 视 前 方 , 身 高 计 水 平 尺 紧 贴 头 顶 。
测 量 足 底 至 头 顶 的 最 大 距 离 , 以 厘 米 ( c m ) 为 单 位 记 录 , 精 确 到 0 . 1 c m , 测 量 要 点 可 参 照
W S / T 4 2 4 。
5 . 1 . 3 对 于 因 特 殊 情 况 无 法 站 立 的 高 龄 老 年 人 , 可 采 用 横 卧 位 , 测 量 头 顶 到 足 跟 的 长 度 以
估 算 其 身 高 。 若 难 以 通 过 直 接 测 量 获 得 身 高 数 据 , 可 基 于 受 检 者 自 我 报 告 身 高 , 或 利 用 膝
高 、 臂 长 、 腓 骨 长 、 尺 骨 长 等 指 标 进 行 估 算 。 身 高 估 算 可 参 考 公 式 ( 2 ) 或 公 式 ( 3 ) :
h = 2 . 0 1 ×c + 6 7 . 7 8 … … … … … … … … ( 2 )
1 1
h = 1 . 8 1 ×c + 7 4 . 0 8 … … … … … … … … ( 3 )
2 2
式 中 :
h — — 男 性 的 身 高 , 单 位 为 厘 米 ( c m ) ;
1
c — — 男 性 的 膝 高 , 单 位 为 厘 米 ( c m ) ;
1
h — — 女 性 的 身 高 , 单 位 为 厘 米 ( c m ) ;
2
c — — 女 性 的 膝 高 , 单 位 为 厘 米 ( c m ) 。
2
5 . 2 体 重 测 量
5 . 2 . 1 检 查 前 将 体 重 计 校 正 到 零 点 。 受 检 者 宜 穿 单 衣 测 量 , 自 然 平 稳 站 立 于 体 重 计 踏 板 中
央 , 读 数 , 以 千 克 ( k g ) 为 单 位 记 录 , 精 确 到 0 . 1 k g 。
5 . 2 . 2 对 于 轮 椅 使 用 者 、 行 动 不 便 者 , 如 条 件 允 许 , 可 通 过 体 重 测 量 装 置 测 量 受 检 者 与 载
体 ( 轮 椅 、 病 床 或 其 他 载 体 ) 的 重 量 之 和 , 或 经 他 人 辅 助 抱 起 一 并 测 量 , 再 减 去 载 体 或 辅
助 者 的 重 量 , 从 而 测 得 受 检 者 重 量 。
6 体 重 管 理
6 . 1 适 宜 体 重 管 理 目 标
2 2
6 . 1 . 1 高 龄 老 年 人 个 体 保 持 在 适 宜 B M I 范 围 ( 2 2 . 0 k g / m ≤ B M I < 2 6 . 9 k g / m ) , 以 预 防 不
良 健 康 结 局 事 件 的 发 生 、 减 少 或 延 缓 相 关 疾 病 及 其 并 发 症 发 生 为 管 理 目 标 。
6 . 1 . 2 对 高 龄 老 年 人 采 取 个 体 化 体 重 管 理 策 略 。 对 于 B M I 处 于 适 宜 范 围 的 高 龄 老 年 人 , 宜
维 持 当 前 体 重 水 平 , 避 免 体 重 进 一 步 降 低 。 对 于 B M I 低 于 适 宜 范 围 的 高 龄 老 年 人 , 宜 采 取
措 施 避 免 其 体 重 进 一 步 下 降 , 可 适 当 增 加 体 重 。 对 于 B M I 高 于 适 宜 范 围 的 高 龄 老 年 人 , 宜
维 持 体 重 水 平 稳 定 , 避 免 体 重 进 一 步 增 加 或 降 低 。
6 . 2 体 质 指 数 监 测
6 . 2 . 1 高 龄 老 年 人 或 其 家 庭 成 员 宜 通 过 自 我 管 理 和 家 庭 管 理 , 长 期 动 态 监 测 B M I 变 化 , 定
期 参 加 健 康 体 检 , 建 立 健 康 档 案 。
6 . 2 . 2 高 龄 老 年 人 每 年 至 少 测 量 一 次 身 高 。
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6 . 2 . 3 高 龄 老 年 人 每 月 至 少 测 量 两 次 体 重 , 对 于 近 三 个 月 体 重 波 动 超 过 5 % 者 , 宜 增 加 体
重 测 量 频 次 。 体 重 测 量 综 合 考 虑 高 龄 老 年 人 进 食 、 衣 着 、 排 便 等 生 活 习 惯 并 相 对 固 定 每 次
测 量 时 间 。 对 于 无 法 测 量 体 重 的 高 龄 老 年 人 可 通 过 间 接 方 法 评 估 , 如 通 过 不 同 时 间 点 上 臂
围 、 小 腿 围 、 衣 服 宽 松 程 度 等 指 标 的 变 化 反 映 体 重 波 动 情 况 。
6 . 3 体 质 指 数 评 估
6 . 3 . 1 规 范 测 量 身 高 和 体 重 并 计 算 高 龄 老 年 人 B M I , 评 估 高 龄 老 年 人 群 体 或 个 体 B M I 值 符
合 适 宜 范 围 标 准 的 状 况 。
6 . 3 . 2 对 于 B M I 不 在 适 宜 范 围 的 高 龄 老 年 人 , 宜 纳 入 长 期 健 康 管 理 。
6 . 4 膳 食 营 养
6 . 4 . 1 对 于 能 自 主 进 食 且 B M I 在 适 宜 范 围 的 高 龄 老 年 人 , 鼓 励 保 持 健 康 膳 食 习 惯 , 坚 持 食
物 多 样 性 , 减 少 不 必 要 的 食 物 限 制 , 保 证 足 量 富 含 优 质 蛋 白 质 的 动 物 性 食 物 和 大 豆 类 制 品
摄 入 , 适 量 进 食 蔬 菜 和 水 果 。 可 参 照 《 中 国 居 民 膳 食 指 南 (2 0 2 2 ) 》 的 推 荐 制 定 个 性 化 饮 食
方 案 。
6 . 4 . 2 高 龄 老 年 人 宜 食 用 质 地 细 软 易 吞 咽 、 营 养 素 密 度 高 和 能 量 适 宜 的 食 物 。
6 . 4 . 3 高 龄 老 年 人 宜 注 重 口 腔 卫 生 和 牙 齿 健 康 , 饭 后 及 时 刷 牙 漱 口 ; 若 存 在 慢 性 口 腔 和 胃
肠 道 疾 病 , 及 时 治 疗 原 发 疾 病 。
6 . 4 . 4 对 于 患 有 慢 性 消 耗 性 基 础 疾 病 和 身 体 功 能 明 显 变 差 的 高 龄 老 年 人 , 根 据 实 际 情 况 咨
询 专 业 人 员 , 接 受 饮 食 调 控 和 临 床 营 养 治 疗 , 获 得 疾 病 治 疗 和 康 复 中 的 营 养 支 持 。
6 . 4 . 5 对 于 有 吞 咽 障 碍 的 高 龄 老 年 人 , 可 参 照 《 中 国 居 民 膳 食 指 南 ( 2 0 2 2 ) 》 进 行 吞 咽 功 能
评 估 并 合 理 配 制 食 物 , 选 择 流 体 食 品 黏 度 适 当 、 固 态 食 品 不 易 松 散 、 密 度 均 匀 顺 滑 的 食 物 ,
降 低 进 食 引 发 呛 咳 误 吸 的 风 险 。
6 . 4 . 6 在 营 养 专 业 人 员 的 指 导 下 选 择 适 合 高 龄 老 年 人 的 营 养 补 充 剂 , 按 需 通 过 营 养 强 化 食
品 和 / 或 营 养 素 补 充 剂 防 治 微 量 营 养 素 缺 乏 症 。
6 . 5 身 体 活 动
6 . 5 . 1 高 龄 老 年 人 宜 保 持 规 律 的 身 体 活 动 , 减 少 静 坐 时 间 。 身 体 状 况 好 的 高 龄 老 年 人 , 可
参 照 《 中 国 人 群 身 体 活 动 指 南 ( 2 0 2 1 ) 》 的 推 荐 开 展 身 体 活 动 。 宜 在 熟 悉 的 环 境 下 进 行 活 动 ,
注 意 保 暖 ; 注 意 在 活 动 前 做 好 热 身 、 活 动 后 做 好 整 理 活 动 。
6 . 5 . 2 高 龄 老 年 人 宜 进 行 适 当 的 肌 肉 练 习 , 同 时 注 重 平 衡 能 力 、 灵 活 性 和 柔 韧 性 练 习 。
6 . 5 . 3 高 龄 老 年 人 宜 积 极 参 与 多 样 的 文 化 休 闲 活 动 , 包 括 读 书 、 看 报 、 种 花 、 养 宠 物 、 下
棋 、 打 牌 / 麻 将 等 文 艺 、 休 闲 和 家 务 活 动 。
6 . 5 . 4 身 体 状 况 不 佳 的 高 龄 老 年 人 宜 在 监 护 人 协 助 下 进 行 适 当 的 身 体 活 动 。
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(本文系金鑫康复堂首藏)