序号
指标类别
一级指标
（节）
二级指标
三级指标
四级指标
五级指标
本期指标值
上期指标值
单位
备注
机构名称
机构类别
机构级别
机构等次
重点医疗技术临床应用质量控制指标(211个)
国家限制类医疗技术（2022年版）
异基因造血干细胞移植技术临床应用质量控制指标 （2022 年版）
是否开展该专项技术
766
异基因造血干细胞移植适应证符合率
%
1.异基因造血干细胞移植术适应证选择正确的例数；
2.同期异基因造血干细胞移植术总例数
767
异基因造血干细胞移植植入率
1.异基因造血干细胞移植术后100天内实现造血重建的患者例数；
2.同期异基因造血干细胞移植患者总例次数。
768
重度（Ⅲ-Ⅳ度）急性移植物抗宿主病发生率
1.异基因造血干细胞移植术后发生重度（Ⅲ-Ⅳ度）急性移植物抗宿主病患者例次数；
769
慢性移植物抗宿主病发生率
1.异基因造血干细胞移植术后发生慢性移植物抗宿主病患者例次数；
770
异基因造血干细胞移植相关死亡率
1.异基因造血干细胞移植术后100天内非复发死亡患者数；
2.同期异基因造血干细胞移植患者总数。
771
异基因造血干细胞移植总体生存率
1.异基因造血干细胞移植后1年随访尚存活的患者数；
772
异基因造血干细胞移植无病生存率
1.异基因造血干细胞移植后1年随访无病存活的患者数
2.同期异基因造血干细胞移植患者总数
773
平均住院日
天
1.实施异基因造血干细胞移植治疗的患者出院时占用总床日数；
2.同期异基因造血干细胞移植治疗患者出院人数。
774
平均住院费用
元
1.实施异基因造血干细胞移植治疗的患者出院时住院总费用；
775
平均住院药费
1.实施异基因造血干细胞移植治疗的患者出院时住院药品总费用；
同种胰岛移植技术临床应用质量控制指标（2017年版）
776
胰岛纯度
1.双硫腙DTZ染色阳性的胰岛数;
2.纯化的细胞团总数。
777
总胰岛当量
1.3次计数胰岛当量（IEQ）之和；
2.3/20/样本量（ml）
778
胰岛活率
1.活胰岛数；
2.胰岛总数。
779
胰岛产物微生物培养/基因检测阳性率
1.胰岛产物微生物培养 / 基因检测阳性的样本数
2.同期胰岛产物微生物培养 / 基因检测总样本数
780
围手术期并发症发生率
1.围手术期并发症发生的例次数；
2.同期同种胰岛移植治疗总例次数。
781
术后死亡率
1.术后患者死亡人数；
2.同期同种胰岛移植治疗患者总数。
782
患者随访率
1.同种胰岛移植治疗后1年内随访率；
1.同种胰岛移植治疗后1年内进行随访的例次数；
4.同期同种胰岛移植治疗总例次数。
2.同种胰岛移植治疗后3年内随访率；
1.同种胰岛移植治疗后3年内进行随访的例次数；
3.同种胰岛移植治疗后5年内随访率。
1.同种胰岛移植治疗后5年内进行随访的例次数；
783
移植后有效率（1 年、3 年、5 年）
1.同种胰岛移植治疗后1年随访移植后有效率；
1.同种胰岛移植治疗后1年随访移植后有效的患者数；
4.同期同种胰岛移植治疗患者总数。
2.同种胰岛移植治疗后3年随访移植后有效率；
1.同种胰岛移植治疗后3年随访移植后有效的患者数；
3.同种胰岛移植治疗后5年随访移植后有效率。
1.同种胰岛移植治疗后5年随访移植后有效的患者数；
同种异体运动系统结构性组织移植技术临床应用质量控制指标（2017年版）
784
符合规定的来源移植物比例
1.符合规定的来源移植物数
2.同期移植物总数
785
术中移植物微生物培养阳性率
1.术中移植物微生物培养阳性的样本数；
2.同期术中移植物微生物培养总样本数。
786
2.同期同种异体运动系统结构性组织移植手术总例次数。
787
微创手术比例
1.微创同种异体运动系统结构性组织移植手术例次数；
788
1.1年内患者随访率；
1.1年内完成随访的例次数；
4.同期同种异体运动系统结构性组织移植手术总例次数
2.3年内患者随访率；
1.3年内完成随访的例次数；
3.5年内患者随访率。
1.5年内完成随访的例次数；
同种异体角膜移植技术临床应用质量控制指标
（2017 年版）
789
成分供体使用率
同种异体角膜内皮移植供体使用率
1.用于临床同种异体角膜内皮移植的供体材料数；
2.同期获取的同种异体角膜移植供体材料总数。
同种异体穿透角膜移植供体使用率
1.用于同种异体穿透角膜移植的供体材料数；
同种异体板层角膜移植供体使用率
1.用于临床同种异体板层角膜移植的供体材料数；
同种异体角膜缘干细胞移植供体使用率
1.用于临床同种异体角膜缘干细胞移植的供体材料数；
790
同种异体角膜移植成功率
1.同种异体角膜移植成功的例数；
2.同期同种异体角膜移植总例数。
791
角膜植片透明率
1.角膜植片透明的例数；
792
角膜原发疾病控制率
1.角膜原发疾病基本改善或治愈的例数；
793
并发症发生率
1.同种异体角膜移植术后发生并发症的例数；
794
术后视力提高率
1.术后视力提高的例数；
795
诊断符合率
1.诊断符合的例数；
796
1.同种异体角膜移植术后1年患者随访率；
1.同种异体角膜移植术后1年内完成随访的例次数；
3.同期同种异体角膜移植手术总例次数。
2.同种异体角膜移植术后3年患者随访率；
2.同种异体角膜移植术后3年内完成随访的例次数；
797
角膜组织存活率（1 年、3 年）
角膜组织存活率（1 年)
1.同种异体角膜移植术后1年随访尚存活的角膜组织数；
3.同期同种异体角膜移植角膜组织总数。
角膜组织存活率（3 年)
2.同种异体角膜移植术后3年随访尚存活的角膜组织数；
性别重置技术临床应用质量控制指标（2017 年版）
798
术中输血率
1.性别重置技术手术对象术中接受400ml及以上输血治疗的手术例数；
2.同期性别重置技术总例数。
799
术后输血率
1.性别重置技术手术对象术后接受400ml及以上输血治疗的例数；
800
术中自体血输注率
1.术中接受400ml及以上自体血（包括自体全血及自体血红细胞）输注例数；
2.同期术中接受400ml及以上输血治疗的总例数。
801
术后 1 年随访率
1.性别重置术后1年完成随访的例数；
2.同期性别重置手术总例数。
802
术后 2 周内感染
1.性别重置术后2周内发生感染的例数；
803
尿瘘发生率
1.性别重置术后尿瘘发生的例数；
804
再造尿道狭窄率
1.性别重置术后半年内发生再造尿道狭窄的例数；
2.同期女变男性别重置手术总例数。
805
再造阴道狭窄率
1.性别重置术后半年内发生再造阴道狭窄的例数；
2.同期男变女性别重置手术总例数。
806
直肠阴道瘘发生率
1.性别重置术后发生直肠阴道瘘的例数；
807
皮瓣坏死发生率
1.性别重置术后再造器官应用的皮瓣发生坏死的例数；
808
术后 1 周内死亡率
1.术后1周内手术对象死亡人数；
2.同期性别重置手术对象总数。
质子和重离子加速器放射治疗技术临床应用质量控制指标（2017 年版）
809
病理诊断率
1.接受质子或重离子放射治疗前有明确病理诊断的患者数；
2.同期质子或重离子放射治疗患者总数。
810
临床 TNM 分期比例
1.进行各临床TNM分期的患者数；
811
MDT 执行率
1.治疗前执行MDT的患者数；
812
治疗方案完成率
1.完成既定治疗方案的患者数；
813
不良反应发生率
1.发生不良反应的患者数；
814
6 个月内死亡率
1.6个月内死亡的患者数；
815
患者随访率（1 年、2 年、5 年）
1.质子或重离子放射治疗后1年患者随访率；
1.质子或重离子放射治疗后1年内完成随访的例次数；
4.同期质子或重离子放射治疗总例次数。
2.质子或重离子放射治疗后2年患者随访率；
1.质子或重离子放射治疗后2年内完成随访的例次数；
3.质子或重离子放射治疗后5年患者随访率.
1.质子或重离子放射治疗后5年内完成随访的例次数；
放射性粒子植入治疗技术临床应用质量控制指标（2017 年版）
816
植入指征正确率
1.放射性粒子植入治疗技术应用适应证选择正确的例数；
2.同期放射性粒子植入治疗总例数。
817
术前制订治疗计划率
1.术前完成植入治疗计划的患者例数；
818
术后放射剂量验证率
1.术后完成放射剂量验证的患者例数；
819
术中及术后 30 天内主要并发症发生率
穿刺相关主要并发症发生率
穿刺相关主要并发症总发生率
1.发生穿刺相关主要并发症的例数；
感染发生率
1.发生穿刺相关感染患者例数；
出血发生率
1.发生穿刺相关出血患者例数；
气胸发生率
1.发生穿刺相关气胸并发症患者数；
2.同期肺部实体肿瘤放射性粒子植入例数。
神经损伤发生率
1.发生穿刺相关神经损伤并发症患者数；
放射性损伤相关主要并发症发生率
放射性损伤相关主要并发症总发生率
1.发生放射性损伤相关主要并发症的例数；
放射性皮肤溃疡发生率
1.发生放射相关皮肤溃疡并发症患者例数；
2.同期浅表肿瘤放射性粒子植入例数。
放射性肺炎发生率
1.发生放射性肺炎并发症患者数；
放射性脊髓炎发生率
1.发生放射性脊髓炎并发症患者例数；
2.同期骨组织或其邻近组织实体肿瘤放射性粒子植入例数。
放射性膀胱炎发生率
1.发生放射性膀胱炎并发症患者数；
2.同期盆腔实体肿瘤放射性粒子植入例数。
放射性肠炎发生率
1.发生放射性肠炎并发症患者例数；
2.同期腹腔脏器肿瘤放射性粒子植入例数。
放射性脑坏死发生率
1.发生放射相关脑坏死并发症患者数；
2.同期颅内肿瘤放射性粒子植入例数。
820
放射性粒子植入治疗有效率
1.放射性粒子植入治疗有效的患者例数；
821
术后 30 天内全因死亡率
1.放射性粒子植入术后30天内死亡患者例数；
822
1.放射性粒子植入治疗后半年内患者随访率；
1.放射性粒子植入治疗后半年内完成随访的例次数；
5.同期放射性粒子植入治疗患者总数。
2.放射性粒子植入治疗后半年到2年内患者随访率；
2.放射性粒子植入治疗后半年到2年内完成随访的例次数
3.放射性粒子植入治疗后2年到5年内患者随访率；
3.放射性粒子植入治疗后2年到5年完成随访的例次数；
4.放射性粒子植入治疗后5年以上患者随访率；
4.放射性粒子植入治疗后5年以上完成随访的例次数；
823
患者术后生存率（2 个月、6个月、1 年）
1.放射性粒子植入治疗后2个月患者生存率；
1.放射性粒子植入治疗后2个月随访尚存活的患者数；
6.同期放射性粒子植入治疗患者总数。
3.放射性粒子植入治疗后6个月患者生存率；
3.放射性粒子植入治疗后半年随访尚存活的患者数；
4.放射性粒子植入治疗后1年患者生存率；
4.放射性粒子植入治疗后1年随访尚存活的患者数；
肿瘤消融治疗技术临床应用质量控制指标（2017 年版）
824
肿瘤消融治疗指征正确率
1.符合治疗指征的例次数；
2.同期肿瘤消融治疗总例次数。
825
肿瘤消融治疗完成率
1.实际完成消融治疗的病灶总数；
2.同期计划完成消融治疗的病灶总数。
826
肿瘤消融治疗后局部病灶有效控制率
1.肿瘤消融治疗后局部病灶有效控制的例次数；
827
肿瘤消融治疗后 30 天内严重并发症发生率
大量出血发生率
1.肿瘤消融治疗大量出血发生的例次数
2.同期肿瘤消融治疗总例次数
严重气胸发生率
1.肿瘤消融治疗严重气胸发生的例次数
邻近重要脏器损伤发生率
1.肿瘤消融治疗临近重要脏器损伤发生的例次数
严重感染发生率
1.肿瘤消融治疗严重感染发生的例次数
828
肿瘤消融治疗后 30 天内死亡率
1.肿瘤消融治疗后30天内死亡患者数；
2.同期肿瘤消融治疗患者总数。
829
患者随访率（6 月、1 年、2 年、3 年、5 年）
1.肿瘤消融治疗后6月患者随访率；
1.肿瘤消融治疗后6月内完成随访的例次数；
6.同期肿瘤消融治疗总例次数
2.肿瘤消融治疗后1年患者随访率；
2.肿瘤消融治疗后1年内完成随访的例次数；
3.肿瘤消融治疗后2年患者随访率；
3.肿瘤消融治疗后2年内完成随访的例次数；
4.肿瘤消融治疗后3年患者随访率；
4.肿瘤消融治疗后3年内完成随访的例次数；
5.肿瘤消融治疗后5年患者随访率；
5.肿瘤消融治疗后5年内完成随访的例次数；
830
1.实施肿瘤消融治疗的患者出院时占用总床日数
2.同期肿瘤消融治疗患者出院人数。
831
甲状腺肿瘤消融治疗
甲状腺良性肿瘤消融治疗例次占甲状腺良、恶性肿瘤消融治疗总例次的百分比
1.甲状腺良性肿瘤消融治疗的例次数
2.同期甲状腺良、恶性肿瘤消融治疗总例次数
小于2cm甲状腺良性肿瘤消融治疗占甲状腺良性肿瘤消融治疗的百分比
3.小于 2cm 甲状腺良性肿瘤消融治疗的例次数
4.同期甲状腺良性肿瘤消融治疗总例次数
心室辅助技术临床应用质量控制指标（2017年版）
832
心室辅助技术应用适应证选择正确率
1.心室辅助技术应用适应证选择正确的例数；
2.同期心室辅助装置应用总例数。
833
心室辅助装置有效撤除率
1.有效撤除心室辅助装置例次数；
2.同期心室辅助装置应用总例次数。
834
术后 30 天死亡率
1.心室辅助装置植（介）入术后30天内全因死亡患者数；
2.同期心室辅助装置植（介）入患者总数。
835
心室辅助转换心脏移植率
1.心室辅助转换心脏移植例数；
836
菌血症和败血症发生率
1.发生菌血症和败血症感染患者数
2.同期心室辅助装置植（介）入患者总数
纵膈感染发生率
3.发生纵隔感染患者数
驱动线缆感染发生率
4.发生驱动线缆感染患者数
内脏出血发生率
5.发生内脏出血患者数
非计划性手术发生率
6.发生非计划性手术患者数
血源性感染发生率
1.发生血源性感染患者数
1.发生出血并发症患者数；
溶血发生率
1.发生溶血并发症患者数
血栓栓塞发生率
1.发生血栓栓塞并发症患者数；
右心功能衰竭发生率
1.发生右心功能衰竭患者数；
神经系统并发症发生率
1.发生神经系统并发症患者数；
肾功能衰竭发生率
1.发生肾功能衰竭患者数
机械故障发生率
1.发生机械故障患者数；
837
术后随访率（1年、3年、5年）
术后1年随访率
1.心室辅助装置植（介）入后1年完成随访的例次数；
2.同期心室辅助装置植（介）入总例次数
术后3年随访率
1.心室辅助装置植（介）入后3年完成随访的例次数；
术后5年随访率
1.心室辅助装置植（介）入后5年完成随访的例次数；
838
患者术后生存率（1年、3年、5年）
患者术后生存率（1年）
1.心室辅助装置植（介）入后1年随访尚存活的患者数；
患者术后生存率（3年）
1.心室辅助装置植（介）入后3年随访尚存活的患者数；
患者术后生存率（5年）
1.心室辅助装置植（介）入后5年随访尚存活的患者数；
人工智能辅助治疗技术临床应用质量控制指标
（2017 年版）
839
平均术前准备时间
分钟
1.人工智能辅助治疗技术术前准备时间总和
2.同期人工智能辅助治疗技术患者总数
840
平均手术时间
1.同一术种人工智能辅助治疗技术手术时间总和
2.平均同一术种同期人工智能辅助治疗技术患者总数
841
重大并发症发生率
1.同一术种术中、术后发生重大并发症的例数
2.同一术种同期人工智能辅助治疗技术总例数
842
手术中转率
1.同一术种术中因各种原因转为其它手术方式的例数
843
术中设备不良事件发生率
1.术中发生设备不良事件的例数
2.同期人工智能辅助治疗技术总例数
844
术中及术后死亡率
1.同一术种术中及术后患者死亡人数
2.同一术种同期实施人工智能辅助治疗技术患者总数
845
各专业月手术量及人工智能辅助治疗技术比例
1.实施人工智能辅助治疗技术的例次数
2.同期该类疾病手术治疗总例次数
846
1.实施人工智能辅助治疗技术的患者总床日数
2.同期实施人工智能辅助治疗技术的患者出院人数
847~855
体外膜肺氧合（ECMO）技术和自体器官移植技术在第二页
856
人体器官捐献、获取与移植技术
向人体器官获取组织报送的潜在器官捐献者人数与院内死亡人数比
1.向人体器官获取组织报送的潜在器官捐献者人数
2.同期院内死亡人数
857
实现器官捐献的人数与院内死亡人数比
1.实现器官捐献的人数
人体器官获取组织质量控制指标
858
器官捐献转化率
1.年度获取捐献者数量
2.同期潜在捐献者总数
859
平均器官产出率
1.年度移植器官数量
2.同期器官捐献者总数
860
器官捐献分类占比
1.年度DBD器官捐献分类占比；
1.年度DBD数量；
4.同期器官捐献者总数
2.年度DCD器官捐献分类占比；
2.年度DCD数量；
3.年度DBCD器官捐献分类占比；
3.年度DBCD数量；
861
获取器官利用率
1.用于移植的器官数量
2.同期获取器官总数
862
器官病理检查率
1.捐献器官获取前活检率
1.获取前活检器官数量
3.同期获取器官总数
2.捐献器官获取后活检率。
2.获取后移植前活检器官数量
863
边缘供器官比率
1.边缘供器官数量
864
器官保存液病原菌培养阳性率
865
移植器官原发性无功能发生率
1.总 PNF 发生率
1.年度 PNF 病例数
2.同期移植病例总数
2.DBD来源器官 PNF 发生率
3.年度(DBD)PNF 病例数
4.同期（DBD）移植病例总数
3.DCD 来源器官 PNF 发生率
5.年度（DCD）PNF 病例数
6.同期（DCD）移植病例总数
4.DBCD 来源器官 PNF 发生率
7.年度（DBCD）PNF 病例数
8.同期（DBCD）移植病例总数
866
移植器官术后功能延迟性恢复发生率
1.总 DGF 发生率
1.年度 DGF 病例数
2.DBD来源器官 DGF 发生率
3.DCD 来源器官 DGF 发生率
4.DBCD 来源器官 DGF 发生率
7.年度（DBCD）DGF 病例数
肝脏移植技术医疗质量控制指标（2020 年版）
867
肝癌肝脏移植指标
肝癌肝脏移植受者比例
1.肝癌肝脏移植受者人数
2.同期肝脏移植手术受者总人数
单发肿瘤，直径不超过 5cm 的肝癌肝脏移植受者比例
1.单发肿瘤，直径不超过 5cm 的肝癌肝脏移植受者人数
2.同期肝癌肝脏移植手术受者总人数
多发肿瘤，肿瘤数目不超过3个，最大直径不超过 3cm 的肝癌肝脏移植受者比例
1.多发肿瘤，肿瘤数目不超过 3 个， 最大直径不超过 3cm 的肝癌肝脏移植受者人数
868
肝脏移植手术指标
冷缺血时间≤6h 比例；
1.冷缺血时间不超过 6h 的手术人数
4.同期肝脏移植手术总人数
6h＜冷缺血时间≤12h 比例；
2.冷缺血时间在 6-12h 的手术人数
冷缺血时间＞12h 比例
3.冷缺血时间 12h 以上的手术人数
无肝期≤60min 比例；
1.无肝期不超过 60min 的手术人数
60min＜无肝期≤120min 比例；
2.无肝期在 60-120min 的手术人数
无肝期＞120min 比例
3.无肝期 120min 以上的手术人数
手术时间≤6h 比例；
1.手术时间不超过 6h 的手术人数
6h＜手术时间≤10h 比例；
2.手术时间在 6-10h 的手术人数
手术时间＞10h 比例；
3.手术时间在 10h 以上的手术人数
术中大出血发生率
1.成人肝脏移植手术受者术中出血量在 2000ml及以上的手术人数
2.同期成人肝脏移植手术总人数
869
术后主要并发症指标
术后早期肝功能不全（EAD）发生率
1.发生 EAD 的手术人数
2.同期肝脏移植手术总人数
术后非计划二次手术率
1.进行非计划二次手术的手术人数
1周内术后血管并发症发生率；
1.1周内发生血管并发症的手术人数；
1月内术后血管并发症发生率；
2.1月内发生血管并发症的手术人数；
3月内术后血管并发症发生率
3.3月内发生血管并发症的手术人数；
1周内术后超急性/急性排斥反应发生率；
1.1周内发生超急性/急性排斥反应的手术人数；
5.同期肝脏移植手术总人数
1月内术后超急性/急性排斥反应发生率；
2.1月内发生超急性/急性排斥反应的手术人数；
6月内术后超急性/急性排斥反应发生率；
3.6月内内发生超急性/急性排斥反应的手术人数；
1年内术后超急性/急性排斥反应发生率；
4.1年内发生超急性/急性排斥反应的手术人数；
1月内术后胆道并发症发生率；
1.1月内术后发生胆道并发症的手术人数；
4.同期肝脏移植手术总人数
6月内术后胆道并发症发生率；
2.6月内术后发生胆道并发症的手术人数；
1年内术后胆道并发症发生率；
3.1年内术后发生胆道并发症的手术人数；
1周内术后耐药菌感染发生率；
1.1周内发生术后耐药菌感染的手术人数；
5.同期肝脏移植手术总人数
1月内术后耐药菌感染发生率；
2.1月内发生术后耐药菌感染的手术人数；
6月内术后耐药菌感染发生率；
3.6月内发生术后耐药菌感染的手术人数；
1年内术后耐药菌感染发生率
4.1年内发生术后耐药菌感染的手术人数；
870
受者术后生存指标
术后早期死亡率
1.肝脏移植术后 30 天内受者全因死亡人数
良性肝病肝脏移植受者术后1年生存率；
1.肝脏移植手术后1年随访尚存活的良性肝病受者人数；
4.同期良性肝病肝脏移植手术受者总人数
良性肝病肝脏移植受者术后3年生存率；
2.肝脏移植手术后3年随访尚存活的良性肝病受者人数；
良性肝病肝脏移植受者术后5年生存率；
3.肝脏移植手术后5年随访尚存活的良性肝病受者人数；
肝癌肝脏移植受者术后1年生存率；
5.肝脏移植手术后1年随访尚存活的肝癌肝脏移植受者人数；
8.同期肝癌肝脏移植手术受者总人数
肝癌肝脏移植受者术后3年生存率；
6.肝脏移植手术后3年随访尚存活的肝癌肝脏移植受者人数；
肝癌肝脏移植受者术后5年生存率；
7.肝脏移植手术后5年随访尚存活的肝癌肝脏移植受者人数；
肝癌肝脏移植受者术后1年无瘤生存率；
1.肝癌肝脏移植受者移植后1年无瘤存活的受者人数；
4.同期肝癌肝脏移植手术受者总人数
肝癌肝脏移植受者术后3年无瘤生存率；
2.肝癌肝脏移植受者移植后3年无瘤存活的受者人数；
肝癌肝脏移植受者术后5年无瘤生存率；
3.肝癌肝脏移植受者移植后5年无瘤存活的受者人数；
871
中国肝移植注册系统（CLTR）数据报送质量指标
数据完整度
1.每例肝脏移植病例数据完整度得分
2.同期肝脏移植总人数
数据及时性
1.术后72小时内报送的病例数；
数据真实性
1.每例肝脏移植病例数据真实性得分
有效随访率
1.每例肝脏移植病例一定时间内完成的有效随访次数（时间分段为：1月、1-3月、3-6月、6-12月、1-2年、2-5年、5年及以上）
1.每例肝脏移植病例1月内完成的有效随访次数
3.每例肝脏移植病例1-3月内完成的有效随访次数
4.每例肝脏移植病例3-6月内完成的有效随访次数
5.每例肝脏移植病例6-12月内完成的有效随访次数
6.每例肝脏移植病例1-2年内完成的有效随访次数
7.每例肝脏移植病例2-5年内完成的有效随访次数
8.每例肝脏移植病例5年及以上完成的有效随访次数
2.同期肝脏移植总人数
3.（系统嵌置）同期每例肝脏移植病例应完成的有效随访次数分别是：1月4次、1-3月8次、3-6月11次、6-12月14次、1-2年18次、2-5年24次、5年及以上
受者失访率
1.肝脏移植手术后一定时间内失访的受者人数
2.同期肝脏移植手术受者总人数
肾脏移植技术医疗质量控制指标（2020 年版）
872
冷热缺血时间
1.热缺血时间≤10min 的比例；
1.热缺血时间≤10min 的人数；
3.同期肾脏移植总人数
2.冷缺血时间≤24h 的比例
2.冷缺血时间≤24h 的人数
873
亲属间活体捐献者重大并发症发生率
1.亲属间活体器官捐献者术后 30天内重大并发症发生人数
2.同期亲属活体肾脏移植总人数
874
术后 30 天内死亡率
1.肾脏移植术后 30 天内受者全因死亡人数
2.同期肾脏移植总人数
875
移植肾功能延迟恢复发生率
1.肾脏移植术后发生 DGF 受者人数
876
血管并发症发生率
1.肾脏移植术后1年内发生血管并发症的受者人数
2.同期肾脏移植总人数
877
急性排斥反应发生率
1.肾脏移植术后1年内发生急性排斥反应受者人数
878
术后感染发生率
1.肾脏移植术后100天内发生感染的受者人数
879
中国肾脏移植科学登记系统（CSRKT）数据报送质量指标
1.所有病例的完整度得分累计值
1.术后72小时内报送的患者数；
1.每例肾脏移植病例数据真实性得分
受者总体随访质量
1.随访质量得分总和
2.该机构同期肾脏移植总人数
880
移植肾生存率
心脏移植技术医疗质量控制指标（2020 年版）
881
伦理委员会决议通过率
1.通过伦理委员会讨论的心脏移植手术人数
2.同期心脏移植手术总人数
882
术前有创肺动脉压监测率
1.术前进行有创肺动脉压监测的人数
883
术前心肺运动试验检查率
1.术前进行 CPET 检查的心脏移植手术人数
884
供体心脏缺血时间小于等于 6 小时的比例
1.供体心脏缺血时间小于等于 6小时的心脏移植例数
2.同期心脏移植手术总例数
885
术中术后生命支持应用率
术中术后ECMO 应用率；
1.术中术后使用 ECMO 的心脏移植手术人数
4.同期心脏移植手术总人数
术中术后IABP 应用率；
2.术中术后使用 IABP 的心脏移植手术人数
术中术后CRRT 应用率
3.术中术后使用 CRRT 的心脏移植手术人数
886
术后机械通气时间小于等于 48 小时的比例
1.术后机械通气时间小于等于 48小时的人数
887
术后并发症发病率
1.术后出现并发症的心脏移植人数
888
术后院内死亡率
1.心脏移植手术受者术后全因死亡人数
889
术后存活率
术后30天存活率；
1.术后30天存活的心脏移植人数；
6.同期应随访心脏移植手术总人数
术后1年存活率；
2.术后1年存活的心脏移植人数；
术后3年存活率；
3.术后3年存活的心脏移植人数；
术后5年存活率；
4.术后5年存活的心脏移植人数；
术后10年存活率；
5.术后10年存活的心脏移植人数；
890
中国心脏移植注册登记数据报送质量指标
1.每例心脏移植手术上报数据完整度得分
2.同期心脏移植手术总人数
1.完成心脏移植手术后72小时内向中国心脏移植注册系统报送病例数；
随访完整度
1.每例心脏移植受者出院随访数据完整度得分；
肺脏移植技术医疗质量控制指标（2020 年版）
891
肺脏移植绝对适应证占比
1.符合肺脏移植手术绝对适应证的手术人数
2.同期肺脏移植手术总人数
892
热缺血时间≤1 分钟（min）比例
1.热缺血时间≤1min 的肺脏移植手术人数
893
冷缺血时间≤12 小时（h）比例
1.冷缺血时间≤12h 的肺脏移植手术人数
894
术中异体输血≤1000 毫升（ml）手术比例
1.术中输入异体血≤1000ml 的 肺脏移植手术例数
2.同期肺脏移植手术总例数
895
术后二次开胸率
1.肺脏移植术后一个月内再次开胸的人数
2.同期肺脏移植手术总人数
896
术后 3 个月内感染发生率
1.术后3个月内细菌感染发生率；
1.肺脏移植术后3个月内发生细菌感染的人数
4.同期肺脏移植手术总人数
2.术后3个月内真菌感染发生率；
2.肺脏移植术后3个月内发生真菌感染的人数
3.术后3个月内病毒感染发生率
3.肺脏移植术后3个月内发生病毒感染的人数
897
术后 6 个月内气道吻合口并发症发生率
1.术后 6 个月内发生气道吻合口并发症的肺脏移植人数
898
1.肺脏移植术后病理诊断与入院诊断相符合的人数
2.同期肺脏移植总人数
899
术后（6 月、1 年、3 年、5 年、10 年）生存率
术后6月生存率；
1.肺脏移植术后6月随访尚存活的肺脏移植患者数；
6.同期肺脏移植总人数
术后1年生存率；
2.肺脏移植术后1年随访尚存活的肺脏移植患者数；
术后3年生存率；
3.肺脏移植术后3年随访尚存活的肺脏移植患者数；
术后5年生存率；
4.肺脏移植术后5年随访尚存活的肺脏移植患者数；
术后10年生存率；
5.肺脏移植术后10年随访尚存活的肺脏移植患者数；
900
中国肺脏移植注册登记数据报送质量指标
1.每例肺脏移植手术上报数据完整度得分
1.完成肺脏移植手术后72小时内向中国肺脏移植注册系统报送病例数
1.肺脏移植术后每半年随访的例次数；
2.（系统嵌置）同期肺脏移植术后应当每半年一次随访
其他重点医疗技术质量控制指标
消化内镜诊疗技术医疗质量控制指标(2022年版)
901
消化内镜中心医师年均工作量
1.消化内镜中心年诊疗例次数
2.消化内镜中心医师数
902
四级消化内镜诊疗技术占比
1.单位时间内消化内镜中心开展四级消化内镜诊疗技术例次数
2.同期消化内镜诊疗总例次数
903
三级消化内镜诊疗技术占比
1.单位时间内消化内镜中心开展三级消化内镜诊疗技术例次数
904
上消化道内镜检查完整率
1.单位时间内上消化道内镜检查完整的例次数
2.同期上消化道内镜检查总例次数
905
结肠镜检查肠道准备优良率
1.单位时间内肠道准备优良的结肠镜检查例次数
2.同期结肠镜检查总例次数
906
结肠镜盲肠插镜成功率
1.单位时间内结肠镜检查到达盲肠例次数
907
结肠镜退镜检查时间≥6分钟率
1.单位时间内结肠镜检查退镜检查时间≥6分钟的例次数
908
内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）选择性深插管成功率
1.单位时间内 ERCP 选择性深插管成功的例次数
2.同期 ERCP 总例次数
909
超声内镜（EUS）检查完整率
1.单位时间内 EUS 检查完整的例次数
2.同期 EUS 检查总例次数
910
磁控胶囊胃镜检查完整率
1.单位时间内磁控胶囊胃镜检查完整例次数
2.同期磁控胶囊胃镜检查总例次数
911
消化内镜相关严重并发症发生率
1.单位时间内发生消化内镜相关严重并发症的诊疗例次数
912
食管癌早期诊断率
1.单位时间内上消化道内镜检查发现早期食管癌患者数
2.同期上消化道内镜检查发现食管癌患者总数
913
胃癌早期诊断率
1.单位时间内上消化道内镜检查发现早期胃癌患者数
2.同期上消化道内镜检查发现胃癌患者总数
914
结直肠腺瘤检出率
1.单位时间内至少检出一枚结直肠腺瘤的结肠镜检查患者数
2.同期结肠镜检查患者总数
915
结直肠癌早期诊断率
1.单位时间内结肠镜检查发现早期结直肠癌患者数
2.同期结肠镜检查发现结直肠癌患者总数
916
消化道早癌内镜黏膜下剥离术（ESD）完整切除率
1.单位时间内消化道早癌 ESD 完整切除的例次数
2.同期消化道早癌 ESD 总例次数
917
ERCP胆总管结石清除成功率
1.单位时间内 ERCP 胆总管结石清除成功例次数
2.同期 ERCP 胆总管结石清除总例次数
918
超声内镜引导下胰腺细针穿刺术（EUS-FNA）标本病理阳性率
1.单位时间内 EUS-FNA 标本病理阳性的例次数
2.同期临床诊断为胰腺恶性肿瘤的患者行EUS-FNA的总例次数
重点医疗技术临床应用质量控制指标
体外膜肺氧合（ECMO）技术临床应用质量控制指标（2022年版）
847
ECMO 有效撤除率
1.有效撤除 ECMO 例次数
2.同期 ECMO 应用总例次数
848
30 天全因死亡率
1.ECMO 应用后 30 天内全因死亡患者数
2.同期 ECMO 应用患者总数
849
一年生存率
1.ECMO 应用后 1 年随访（失访者按未存活患者统计）尚存活的患者数
850
机械故障指标
氧合器故障发生率
1.氧合器故障例次数
2.同期ECMO应用氧合器例次数
循环管路进气发生率
3.循环管路进气患者例次数
4.同期 ECMO 应用患者例次数
泵头故障发生率
5.发生泵头故障患者例次数
6.同期 ECMO 应用泵头例次数
停泵故障发生率
7.发生停泵故障患者例次数
意外脱管发生率
8.发生管路脱落例次数
9.同期 ECMO 应用管路例次数
置管意外发生率
10.发生置管意外例次数
851
术中及术后 30 天内患者主要并发症发生率
1.发生出血并发症例次数
2.同期 ECMO 应用例次数
3.发生溶血并发症例次数
4.发生血栓栓塞并发症例次数
下肢缺血坏死发生率
5.发生下肢缺血坏死例次数
6.发生神经系统并发症例次数
7.发生血源性感染例次数
自体器官移植技术临床应用质量控制指标（2022年版）
852
自体器官移植手术指标
冷缺血时间比例
冷缺血时间在 6h（小时）以内比例
1.冷缺血时间在 6h（小时）以内的自体器官移植手术例数
2.同期自体器官移植术总例数
冷缺血时间在6-12h比例
3.冷缺血时间在6-12h的自体器官移植手术例数
冷缺血时间在12h 以上比例
4.冷缺血时间在12h 以上的自体器官移植手术例数
无器官期时间比例
无器官期时间在 6h（小时）以内比例
1.无器官期时间在 6h（小时）以内的自体器官移植手术例数
无器官期时间在6-12h比例
3.无器官期时间在6-12h的自体器官移植手术例数
无器官期时间在12h 以上比例
4.无器官期时间在12h 以上的自体器官移植手术例数
手术时间比例
手术时间在 10h 以内比例
1.手术时间在 10h 以内的自体器官移植手术例数
手术时间在10-20h比例
3.手术时间在10-20h的自体器官移植手术例数
手术时间在20h 以上比例
4.手术时间在20h 以上的自体器官移植手术例数
1.术中出血量在 2000ml 及以上的手术例数
术中输血率（红细胞）
1.术自中体输器入官红移细植胞术例总数
平均术中输血量（红细胞）
1.术中输入红细胞总量
853
自体器官移植术成功率
1.自体器官移植术成功的例数
854
术后主要严重并发症指标
术后早期器官功能不全发生率
1.术后发生早期器官能不全的手数术例数
1.术后发生非计划二次手术的手术例数
术后血管并发症发生率
术后1周内血管并发症发生率
1.自体器官移植术后1 周内发生血管并发症的手术例数
术后1个月内血管并发症发生率
3.自体器官移植术后1 个月内发生血管并发症的手术例数
术后3个月血管并发症发生率
4.自体器官移植术后3 个月发生血管并发症的手术例数
Clavien-Ⅲ级及以上并发症发生率（严重并发症发生率）
1.术后发生 Clavien-Ⅲ级及以上并发症的手术例数
术后耐药菌感染发生率
1.术后发生耐药菌感染的手术例数
855
患者术后生存指标
1.术后30天内患者全因死亡例数
30 天内非计划再次入院率
1.术后 30 天内因手术或原发疾病非 计划性再次入院治疗例数
原发器官疾病术后复发率
原发器官疾病术后1年内复发率
1.术后1年内原发器官疾病复发患者数
2.同期自体器官移植患者总数
原发器官疾病术后3年内复发率
3.术后3年内原发器官疾病复发患者数
原发器官疾病术后5年内复发率
4.术后5年内原发器官疾病复发患者数
术后全身系统严重并发症发生率
1.术后发生全身系统严重并发症的患者数
1年内患者随访率
1.术后 1年内完成随访的例次数
2.同期自体器官移植术总例次数
3年内患者随访率
3.术后3年内完成随访的例次数
5年内患者随访率
4.术后5年内完成随访的例次数
术后长期生存率
术后1年生存率
1.术后1年内随访存活的患者数
术后3年生存率
3.术后3年内随访存活的患者数
术后5年生存率
4.术后5年内随访存活的患者数
（2023年）重点医疗技术临床应用质量控制指标
（2023年）重点医疗技术临床应用质量控制指标
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