附 件 1
福 建 省 医 疗 机 构 部 分 医 疗 服 务 价 格 项 目 及 省 属 公 立 医 院 医 疗 服 务 价 格
金 额 ： 元
财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
检测CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、
CYP3A4、VKORC1、SLCO1B1、ApoE、
ADRB1、AGTR1、ACE等药物代谢酶与
转运体和药物作用靶点基因。样本采
集、签收、处理(据标本类型不同进行
实验 相应的前处理)，提取基因组DNA 项指1个基因。每药物检测超过1个基因
00250700019030 化验
111100007 06 室诊 06 用药指导的基因检测 （RNA），与质控品、阴阳性对照和内 项 390 351 的三甲医院按680元收取，三甲以下按 医保 10%
0-111100007 费
断费 参同时扩增，分析扩增产物或杂交或 612元收取。
芯片读取等，进行基因分析，判断并
审核结果，录入实验室信息系统或人
工登记，发送药物检测结果解读和临
床药物治疗意见的报告，按规定处理
废弃物。
实验
00250700019030 化验 用药指导的基因检测（超过
11110000701 06 室诊 06 项 680 612 医保 10%
0-11110000701 费 1个基因检测）
断费
一次性鼻 持续吸氧按每天70元计算，间断吸氧按
00120300001000 包括低流量给氧、中心给氧、高频吸 导管、鼻 小时计价；加压给氧每小时加收1元。
120300001 氧气吸入 医保
0-120300001 氧；氧气创面治疗。 塞、面罩 新生儿在原价基础上加收30%。一氧化
等 氮吸入每小时10元。
一般 机械通气的同时，连接一氧化氮气
治疗 治疗 瓶，监测一氧化氮及二氧化氮浓度，
12030000140 09 02 一氧化氮吸入 小时 10 10 每日不超过100元 医保
费 操作 根据患儿病情调节浓度，观察使用效
费 果。
一般
00120400008000 治疗 治疗
120400008 9 2 静脉高营养治疗 含静脉营养配置 日 55 55
0-120400008 费 操作
费
中心静脉
一般
套件、测
00120400011000 治疗 治疗 测压加收5元。六岁及以下儿童在原价
120400011 09 02 中心静脉穿刺置管术 包括深静脉穿刺置管术 压套件、 次 120 120 医保
0-120400011 费 操作 基础上加收30%。
中心静脉
费
导管
一般
00120400011010 治疗 治疗
12040001101 09 02 深静脉穿刺置管术 次 120 120 医保
0-12040001101 费 操作
费
一般
00120400011000 治疗 治疗
12040001103 09 02 小儿中心静脉穿刺置管术 次 156 156 医保
0-12040001103 费 操作
费
- 6 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
1．计价部位分为颅脑、眼眶、视神经
管、颞骨、鞍区、副鼻窦、鼻骨、口腔
、颈部、胸部、心脏、上腹部、中腹部
造影剂、 、下腹部、椎体(每三个椎体)、双髋关
3．X线计算机体层（CT） 含胶片及冲洗、数据存储介质、增强
2103 麻醉及其 节、膝关节、肢体、其他；2．三维重
扫描 扫描用注射器等耗材
药物 建三甲医院加收70元/部位，三甲以下
医院加收63元/部位；3．使用心电或呼
吸门控设备的三甲医院加收45元/部
位，三甲以下医院加收40元/部位。
口腔X线计算机体层平扫含曲面体层颌
影像
00210300001000 检查 每个 全景摄影、数字化摄影。口腔治疗采用
210300001 05 学诊 07 X线计算机体层（CT）平扫 指多层、螺旋平扫。 230 205 医保 20%
0-210300001 费 部位 X线计算机体层平扫超过1次按1次收取
断费
。
影像 每增加一个体位三甲医院加收40元，三
00230200026000 检查 六个
230200026 05 学诊 07 肺通气显象 含气溶胶雾化吸入装置及气体 220 200 甲以下医院加收36元。胸阻抗断层成像 医保 10%
0-230200026 费 体位
断费 参照执行
影像
检查
23020002602 05 学诊 07 胸阻抗断层成像 次 220 200 医保 10%
费
断费
1、增加时相三甲医院加收20元，三甲
影像
00230300001000 检查 包括脏器、脏器血流、脏器血池、静 以下医院加收18元；2、增加门控三甲
230300001 05 学诊 07 脏器断层显像 次 300 270 医保 20%
0-230300001 费 息灌注等显象 医院加收40元，三甲以下医院加收36元
断费
。断层融合参照执行。
影像
检查
23030000107 5 学诊 07 断层融合显像 次 300 270 医保 20%
费
断费
影像 正电子发射计算机断层-磁共振成像综
检查 正电子发射计算机断层扫描 指正电子发射计算机断层-X线计算机
230400011 05 学诊 07 核素药物 次 4500 4050 合显像加收30%。未获得国家卫健配置
费 综合显象 体层综合显像
断费 规划许可的，不得收费。
影像
检查 正电子发射计算机断层-磁 未获得国家卫健配置规划许可的，不得
23040001101 05 学诊 07 核素药物 次 5850 5265
费 共振成像综合显像 收费。
断费
样本类型：血液。样本采集、签收、
实验 处理，定标和质控，检测样本，审核
00250303019000 化验
250101023 06 室诊 06 血酮体（KET）测定 结果，录入实验室信息系统或人工登 项 30 27 电脑血酮监测按10元/次收取 医保
0-250101023 费
断费 记，发送报告；按规定处理废弃物；
接受临床相关咨询。
实验
化验
25010102301 06 室诊 06 电脑血酮监测 次 10 9 医保
费
断费
样本类型：血液。标本采集，核收登
记，标本评估，标本经处理，加入试
剂，校准、质控，标本上机，根据实
实验
化验 际情况反复测定，审核结果，根据实
250301030 06 室诊 06 壳多糖酶3样蛋白1检测 次 240 216 医保
费 际情况与临床沟通，录入实验室信息
断费
系统或人工登记，人工审核，出具分
析报告，对特殊情况作出备注、提出
临床建议；按规定处理废弃物。
- 7 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
实验 每种测定计费一次。游离轻链定量测定
化验 免疫球蛋白轻链定量测定 包括游离轻链定量测定（K-FLC，λ-
250401035 06 室诊 06 项 50 40 与免疫球蛋白轻链定量测定不得同时收 医保
费 （K-LC，λ-LC） FLC）
断费 取。
实验
化验 游离轻链定量测定（K-
25040103501 06 室诊 06 项 50 40 医保
费 FLC，λ-FLC）
断费
低于7项按项收取。7种≤抗ENA抗体＜
实验 抗SSA、抗SSB、抗JO－1、抗Sm、抗 14种三甲医院按168元收取，三甲以下
00250402003010 化验 抗核提取物抗体测定（抗
250402003 06 室诊 06 nRNP、抗ScL-70、抗着丝点抗体等测 项 20 18 按151元收取；抗ENA抗体≥14 种三甲 医保
0-250402003 费 ENA抗体）
断费 定分别参照执行 医院按200元收取，三甲以下按180元收
取。
实验 抗核提取物抗体测定（抗
化验
25040200301 06 室诊 06 ENA抗体种类大于等于 项 168 151 7种≤抗ENA抗体种类＜14种 医保
费
断费 7种，小于14种）
实验
化验 抗核提取物抗体测定（抗
25040200302 06 室诊 06 项 200 180 抗ENA抗体种类≥14种 医保
费 ENA抗体类大于等于14种）
断费
实验 人类免疫缺陷病毒核酸定量检测参照收
00250403066000 化验 人乳头瘤病毒（HPV）核酸
250403066 06 室诊 06 次 140 130 取。PCR检测、荧光定量分析、杂交捕 医保
0-250403066 费 检测
断费 获检测收费不区分。
样本类型：抗凝全血。样本采集、签
收、处理，提取模板,与标准品、阴阳
实验 性对照及质控品同时进行实时扩增，
化验 人类免疫缺陷病毒核酸定量
25040306601 06 室诊 06 进行定量分析，判断并审核结果，录 项 140 130 医保
费 检测
断费 入实验室信息系统或人工登记，发送
报告；按规定处理废弃物；接受临床
相关咨询。
样本类型：血清标本。样本采集、签
收、处理，提取模板，进行扩增，进
实验 乙型肝炎核酸定量（载量灵敏度≤
化验 行定量分析，判断并审核结果，录入
250403088 06 室诊 06 乙型肝炎核酸定量测定 次 150 120 20IU/ML）三甲医院按400元/次收取， 医保
费 实验室信息系统或人工登记，发送报
断费 三甲以下医院按360元收取。
告；按规定处理废弃物；接受临床相
关咨询。
样本类型：血清标本。样本采集、签
限用于抗病毒
收、处理，提取模板，进行扩增，进
实验 规范治疗后的
化验 乙型肝炎核酸定量测定（载 行定量分析，判断并审核结果，录入
25040308801 06 室诊 06 次 400 360 限临床乙肝治疗 医保 30% 疗效监测和常
费 量灵敏度≤20IU/ML） 实验室信息系统或人工登记，发送报
断费 规阴性标本的
告；按规定处理废弃物；接受临床相
复检
关咨询。
各种拭子样本采集、处理，检测样
实验
化验 本，审核结果，录入实验室信息系统
250403089 06 室诊 06 呼吸道病毒抗原检测 次 30 27 医保
费 或人工登记，发送报告；按规定处理
断费
废弃物；接受临床相关咨询。
样本类型：粪便，样本采集、处理，
实验 检测，质控，审核结果，录入实验室
化验
250403090 06 室诊 06 肠道病毒抗原检测 信息系统或人工登记，发送报告；按 次 30 27 医保
费
断费 规定处理废弃物；接受临床相关咨询
。
- 8 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
实验 包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、
化验
250403091 06 室诊 06 病毒血清抗体检测 流行性乙型脑炎病毒、流行性腮腺炎 次 35 32 医保
费
断费 病毒、麻疹病毒等血清抗体测定
实验
化验 每类病原体测定计费一次；全自动荧光
250403092 06 室诊 06 各类病原体核酸测定 项 50 45
费 定量110元
断费
实验
化验 各类病原体核酸测定（全自
25040309201 06 室诊 06 项 110 110
费 动荧光定量）
断费
实验
00250404010020 化验 细胞角蛋白19片段测定 化学发光法三甲医院103元，三甲以下
250404010 06 室诊 06 包括细胞角蛋白18片段测定 项 57 54 医保 10%
0-250404010 费 （CYFRA21-1） 医院97元
断费
实验
化验
25040401002 06 室诊 06 细胞角蛋白18片段测定 含18片段M30和18片段M65 项 57 54 医保 10%
费
断费
实验 每项测定计价一次。肺癌自身抗体谱测
00250404014000 化验
250404014 06 室诊 06 肿瘤相关抗原测定 包括MG－Ags、TA－4 项 38 36 定三甲医院260元/次，三甲以下234元 医保 10%
0-250404014 费
断费 /次
含SOX2、GAGE7、 P53、PGP9.5、
GBU4-5、CAGE、MAGE A1 七项自身抗
实验 体。样本类型：血液。样本采集、签 限肺占位性病变、肺部阴影、肺不典型
化验
25040401403 06 室诊 06 肺癌自身抗体谱测定 收、处理，加免疫试剂，温育，检 次 260 234 增生辅助诊断收取，不作为体检价格项 医保 10%
费
断费 测，质控，审核结果，录入实验室信 目。
息系统或人工登记，发送报告；按规
定处理废弃物；接受临床相关咨询。
样本类型：血液、体液。样本采集、
实验 签收、检测，分析、判断并审核检测
化验 尿核基质蛋白（NMP22）测
250404027 06 室诊 06 结果，录入实验室信息系统或人工登 次 170 153 限膀胱癌治疗收取
费 定
断费 记，发送报告；按规定处理废弃物；
接受临床相关咨询。
多种遗传代谢病检测（串联质谱）三甲
实验
00250700015000 化验 医院按300元，三甲以下医院按270元，
250700015 06 室诊 06 苯丙氨酸测定（PKU） 包括各种标本 项 60 54 医保
0-250700015 费 且限符合规定资质的新生儿遗传代谢疾
断费
病筛查诊断诊治中心收取。
实验 指串联质谱技术，含不少于27种氨基
化验 多种遗传代谢病检测（串联
25070001501 06 室诊 06 酸类、脂肪酸类、有机酸类新生儿遗 次 300 270
费 质谱）
断费 传代谢疾病检测。
石蜡包埋组织于切片机切片，进行二
甲苯脱蜡，系列乙醇水化，微波炉、
高压锅或蛋白酶抗原修复，血清封 每个
快速法三甲医院150元，三甲以下医院
病理 闭，一抗反应(多克隆或单克隆)，酶 标
00270500002000 检查 135元。免疫组化药物伴随诊断检测三
270500002 05 诊断 05 免疫组织化学染色诊断 标记二抗，亲合物或多聚物反应，显 本， 100 90 医保
0-270500002 费 甲医院640元/次，三甲以下医院576元
费 色，判读结果。新鲜冷冻组织，细胞 每种
/次
涂片，组织印片参照相应方法制片。 染色
含处理上述技术过程中所产生的废液
、废物的处理。
- 9 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
样本：新鲜冷冻组织。指靶向治疗、
病理
检查 免疫治疗等相关基因蛋白表达伴随诊
27050000203 05 诊断 05 免疫组化药物伴随诊断检测 次 640 576 医保
费 断，提供针对特定治疗药物治疗反应
费
的信息。
限与医保目录
内药品相关的
肿瘤用药指导
甲醛固定组织、石蜡包埋组织、新鲜 项指一个基因，超过2项按2项收取。高 时支付，其中
或冷冻组织预处理，DNA提取，PCR反 通量测序2基因和低于4种肿瘤用药指导 相关的药品是
病理 映，琼脂糖或聚丙烯酰胺凝胶电泳、 的按2800元收取；3基因和4种肿瘤用药 指依据其药品
00270700003000 检查
270700003 05 诊断 05 脱氧核糖核酸（DNA）测序 产物纯化、测序反应，于普通DNA测序 项 600 540 指导的按4200元收取；超过3基因和4种 医保 10% 法定适应症或
0-270700003 费
费 仪分析、观察结果、出具检测报告。 （含）以上肿瘤用药指导的按5200元收 医保限定支付
上述技术过程中所产生的废液、废物 取。限经批准取得开展此项技术的医疗 范围需对基因
的处理。 机构收取。 表达或基因敏
感突变等进行
判断的肿瘤药
品。
限与医保目录
内药品相关的
肿瘤用药指导
时支付，其中
相关的药品是
病理 指依据其药品
检查 脱氧核糖核酸（DNA）测序
27070000301 05 诊断 05 项 1200 1080 超过2项按2项收取 医保 10% 法定适应症或
费 （超过2项按2项收取）
费 医保限定支付
范围需对基因
表达或基因敏
感突变等进行
判断的肿瘤药
品。
限与医保目录
内药品相关的
肿瘤用药指导
时支付，其中
甲醛固定组织、石蜡包埋组织、新鲜 相关的药品是
病理 或冷冻组织。核酸提取，文库构建， 指依据其药品
检查 高通量测序（2基因和低于
27070000302 05 诊断 05 基因测序，生物信息学分析，出具基 次 2800 2基因和低于4种肿瘤用药指导。 医保 10% 法定适应症或
费 4种肿瘤用药指导）
费 因测序报告。检测过程中所产生的废 医保限定支付
液、废物的处理。 范围需对基因
表达或基因敏
感突变等进行
判断的肿瘤药
品。
- 10 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
限与医保目录
内药品相关的
肿瘤用药指导
时支付，其中
甲醛固定组织、石蜡包埋组织、新鲜 相关的药品是
病理 或冷冻组织。核酸提取，文库构建， 指依据其药品
检查 高通量测序（3基因和4种
27070000303 05 诊断 05 基因测序，生物信息学分析，出具基 次 4200 3基因和4种肿瘤用药指导 医保 10% 法定适应症或
费 肿瘤用药指导）
费 因测序报告。检测过程中所产生的废 医保限定支付
液、废物的处理。 范围需对基因
表达或基因敏
感突变等进行
判断的肿瘤药
品。
限与医保目录
内药品相关的
肿瘤用药指导
时支付，其中
甲醛固定组织、石蜡包埋组织、新鲜 相关的药品是
病理 高通量测序（超过3基因和 或冷冻组织。核酸提取，文库构建， 指依据其药品
检查 超过3基因和4种（含）以上肿瘤用药指
27070000304 05 诊断 05 4种（含）以上肿瘤用药指 基因测序，生物信息学分析，出具基 次 5200 医保 10% 法定适应症或
费 导
费 导） 因测序报告。检测过程中所产生的废 医保限定支付
液、废物的处理。 范围需对基因
表达或基因敏
感突变等进行
判断的肿瘤药
品。
限与医保目录
内药品相关的
肿瘤用药指导
甲醛固定石蜡包埋组织，组织切片、
时支付，其中
脱蜡，系列乙醇水化等处理；新鲜冷
相关的药品是
冻组织切片，细胞涂片等进行相关处 项指一个基因。源于外周血的标本参照
病理 指依据其药品
00270700001000 检查 组织/细胞荧光原位杂交检 理。对组织HER2、ALK、EGFR等肿瘤 检验同种基因项目价格收取；无同种基
270700006 05 诊断 05 项 1050 945 医保 10% 法定适应症或
0-270700006 费 查诊断 主要相关基因进行荧光素标记探针杂 因检验项目的参照用药指导的基因检测
费 医保限定支付
交反应、洗涤、复染，荧光显微镜观 价格执行。
范围需对基因
察，记录及判读结果。含上述技术过
表达或基因敏
程中所产生的废液、废物的处理。
感突变等进行
判断的肿瘤药
品。
- 11 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
限与医保目录
内药品相关的
肿瘤用药指导
时支付，其中
相关的药品是
病理 组织/细胞荧光原位杂交检 指依据其药品
检查
27070000601 05 诊断 50 查诊断（外周血无同种基因 项 390 351 外周血无同种基因检测 医保 10% 法定适应症或
费
费 检测） 医保限定支付
范围需对基因
表达或基因敏
感突变等进行
判断的肿瘤药
品。
限与医保目录
内药品相关的
肿瘤用药指导
时支付，其中
相关的药品是
病理 组织/细胞荧光原位杂交检 指依据其药品
检查
27070000602 05 诊断 05 查诊断（外周血无同种基因 项 680 612 外周血无同种基因检测，超过1项 医保 10% 法定适应症或
费
费 检测，超过1项） 医保限定支付
范围需对基因
表达或基因敏
感突变等进行
判断的肿瘤药
品。
限与医保目录
内药品相关的
甲醛固定石蜡包埋组织，组织切片； 肿瘤用药指导
新鲜或冷冻组织匀浆化，离心收集细 时支付，其中
胞及细胞处理；组织裂解，经反复离 相关的药品是
项指一个基因，3项及以上按2800元收
病理 心及相应化学试剂去除蛋白，回收核 指依据其药品
35270700004000 检查 组织/细胞荧光定量核酸多 取。源于外周血的标本参照检验同种基
270700007 05 诊断 05 酸，PCR反应，对EGFR、ROS1、RET、 项 1200 1080 医保 10% 法定适应症或
0-270700007 费 聚酶链式反应检查诊断 因项目价格收取；无同种基因检验项目
费 KRAS、NRAS、PIK3CA、BRAF、HER2 医保限定支付
的参照用药指导的基因检测价格收取。
肿瘤相关基因突变进行检测，分析结 范围需对基因
果，诊断。含上述技术过程中所产生 表达或基因敏
的废液、废物的处理。 感突变等进行
判断的肿瘤药
品。
- 12 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
限与医保目录
内药品相关的
甲醛固定石蜡包埋组织，组织切片； 肿瘤用药指导
新鲜或冷冻组织匀浆化，离心收集细 时支付，其中
胞及细胞处理；组织裂解，经反复离 相关的药品是
病理 组织/细胞荧光定量核酸多 心及相应化学试剂去除蛋白，回收核 指依据其药品
检查
27070000701 05 诊断 05 聚酶链式反应检查诊断（3 酸，PCR反应，对EGFR、ROS1、RET、 项 2800 2520 医保 10% 法定适应症或
费
费 项及以上） KRAS、NRAS、PIK3CA、BRAF、HER2 医保限定支付
肿瘤相关基因突变进行检测，分析结 范围需对基因
果，诊断。含上述技术过程中所产生 表达或基因敏
的废液、废物的处理。 感突变等进行
判断的肿瘤药
品。
限与医保目录
内药品相关的
肿瘤用药指导
时支付，其中
相关的药品是
病理 组织/细胞荧光定量核酸多 指依据其药品
检查
27070000702 05 诊断 05 聚酶链式反应检查诊断（外 项 390 351 外周血无同种基因检测 医保 10% 法定适应症或
费
费 周血无同种基因检测） 医保限定支付
范围需对基因
表达或基因敏
感突变等进行
判断的肿瘤药
品。
组织/细胞荧光定量核酸多
病理
检查 聚酶链式反应检查诊断（外
27070000703 05 诊断 05 680 612 外周血无同种基因检测，超过1项
费 周血无同种基因检测，超过
费
1项）
脑脊液动力学检查三甲医院加收30元，
手术 三甲以下医院加收27元。腰-蛛网膜下
00310100016000 治疗 一次性穿
310100016 09 治疗 10 腰椎穿刺术 含测压、注药。 次 130 115 腔分流术、腰大池引流术三甲医院200 医保
0-310100016 费 刺包
费 元，三甲以下医院180元。 六岁及以下
儿童在原价基础上加收30%。
手术
治疗
31010001604 09 治疗 10 腰-蛛网膜下腔分流术 次 200 180 医保
费
费
手术
治疗
31010001605 09 治疗 10 小儿腰-蛛网膜下腔分流术 次 260 234 医保
费
费
手术
治疗
31010001606 09 治疗 10 腰大池引流术 次 200 180 医保
费
费
手术
治疗
31010001607 09 治疗 10 小儿腰大池引流术 次 260 234 医保
费
费
- 13 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
非手
00310208001000 治疗 术治 胰岛素泵持续皮下注射胰岛
310208001 09 09 泵管 小时 5 5 医保
0-310208001 费 疗项 素
目费
非手
指普通金属和贵金属铸造冠修复。含 金属烤瓷冠修复380元，非金属冠修复
00310517001000 治疗 术治
310517001 09 09 冠修复 牙体预备，药线排龈蜡记录，测色， 每牙 200 200 700元，种植体冠修复加收200元。树脂
0-310517001 费 疗项
技工室制作冠，试戴修改金属冠。 冠修复按50元收取。
目费
非手
治疗 术治
31051700115 09 09 金属烤瓷冠修复 指普通金属和贵金属烤瓷冠修复。 每牙 380 380
费 疗项
目费
非手
治疗 术治
31051700116 09 09 非金属冠修复 指全瓷冠、瓷树脂复合材料冠修复。 每牙 700 700
费 疗项
目费
非手
治疗 术治
31051700117 09 09 种植体冠修复（加收） 指种植体上部结构加工制作 每牙 200 200
费 疗项
目费
非手
治疗 术治
31051700118 09 09 树脂冠冠修复 每牙 50 50
费 疗项
目费
临床
00310605001000 检查 诊断
310605001 05 08 硬质气管镜检查 次 110 99 医保
0-310605001 费 项目
费
非手
激光法、高频电法、氩离子凝固法、冷
00310605008000 治疗 术治
310605008 09 09 经纤支镜特殊治疗 指微波治疗法。 次 330 295 冻法三甲医院收495元，三甲以下医院 医保
0-310605008 费 疗项
收445元。
目费
非手
治疗 术治 经纤支镜特殊治疗（冷冻
31060500803 09 09 次 495 445 冷冻法 医保
费 疗项 法）
目费
非手
治疗 术治 经纤支镜特殊治疗（氩离子
31060500804 09 09 次 495 445 氩离子凝固法 医保
费 疗项 凝固法）
目费
非手
00310605010000 治疗 术治
310605010 09 09 经纤支镜支架置入术 包括经纤支镜支架取出术 支架 次 550 495 医保
0-310605010 费 疗项
目费
非手
治疗 术治
31060501001 09 09 经纤支镜支架取出术 次 550 495 医保
费 疗项
目费
- 14 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
加载肺部影像学数据，系统对肺部支
气管结构进行三维成像，对肺部病灶
进行术前病变分析和路径规划，寻找
目标病灶，通过系统生成并建立达到
病灶部位的导航路径。患者在麻醉状
非手 态下，通过支气管镜连接气管内镜定
定位导管
00310605002000 治疗 术治 位导管和内窥镜工作通道延长导管， 采用支气管镜经肺实质病灶检查术按
310605018 09 09 电磁导航支气管镜检查术 、延长导 次 2800 2520 医保
0-310605018 费 疗项 在实时电磁导航引导下，将内窥镜工 70%元收取。
管
目费 作通道延长导管引导到肺外周病灶目
标位置，抽出气管内镜定位导管，建
立经支气管到达肺部目标病灶多功能
工作通道，进行目标病灶的活检取样
、刷片、穿刺等检查。不含病理学检
查和影像学检查
利用导航引导支气管镜到达肺部病
非手
灶，通过穿刺穿透支气管壁，建立隧
治疗 术治 支气管镜经肺实质病灶检查
31060501801 09 09 道，在X线定位下透视运气管壁，实现 次 1960 1764 医保
费 疗项 术
病理标本获取。不含病理学和影像学
目费
检查
手术
00310606002000 治疗 结核病灌注治疗三甲医院110元，三甲
310606002 09 治疗 10 恶性肿瘤腔内灌注治疗 包括腹腔恶性肿瘤热循环灌注治疗 次 550 495 医保
0-310606002 费 以下医院99元
费
手术
00310606002010 治疗 在胸腔穿刺或置管后，根据患者病情
31060600201 09 治疗 10 结核病灌注治疗 次 110 99 医保
0-31060600201 费 想胸腔注入药物进行灌注治疗
费
微波法三甲医院130元，三甲以下医院
非手 包括取异物、粘膜切除、粘膜血流量 每个 115元；激光法、电切法三甲医院
00310902006000 治疗 术治 测定、止血、息肉肿物切除等病变及 圈套器、 肿物 150元，三甲以下医院135元。胃镜下食
310902006 09 09 经胃镜特殊治疗 100 90 医保
0-310902006 费 疗项 内镜下胃食道返流治疗、药疗、化疗 钛夹 或出 管射频消融术按400元收取，限福建省
目费 、硬化剂治疗 血点 医疗“创双高”医院和国家区域医疗中
心福建主体医院试行
非手
在消化内镜下通过射频电流凝固坏死
治疗 术治 限福建省医疗“创双高”医院和国家区
31090200604 09 09 胃镜下食管射频消融术 消除食管粘膜处病变，对扁平粘膜层 次 400 医保
费 疗项 域医疗中心福建主体医院试行
早期食管癌及其病变进行治疗
目费
临床
00310902009000 检查 诊断
310902009 05 08 超声胃镜检查术 包括超声肠镜检查术，含活检。 次 600 540 医保 20%
0-310902009 费 项目
费
临床
检查 诊断
31090200901 05 08 超声肠镜检查术 次 600 540 医保 20%
费 项目
费
手术 经皮肝穿刺引流术三甲医院300元，三
00310905003000 治疗
310905003 09 治疗 10 肝穿刺术 含活检 穿刺针 次 120 110 甲以下医院270元；六岁及以下儿童在 医保
0-310905003 费
费 原价基础上加收30%。
手术
治疗
31090500302 09 治疗 10 经皮肝穿刺引流术 次 300 270 医保
费
费
- 15 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
手术
治疗
31090500303 09 治疗 10 小儿经皮肝穿刺引流术 次 390 351 医保
费
费
临床
00311100003000 检查 诊断
311100003 05 08 夜间阴茎胀大试验 含硬度计法 次 100 90
0-311100003 费 项目
费
非手
00311201040000 治疗 术治
311201040 09 09 胚胎培养 含体外受精、培养，胚胎形态学评估 次 自主定价 胚胎活检另行收取。
0-311201040 费 疗项
目费
非手
治疗 术治 应用酸、PZD、激光等方法获得极体/
31120104001 09 09 胚胎活检 次 自主定价
费 疗项 卵裂球/囊胚滋养层细胞。
目费
非手
00311201041000 治疗 术治
311201041 09 09 胚胎移植术 含形态学评估、宫腔积液抽吸术 次 自主定价
0-311201041 费 疗项
目费
非手
00311201062000 治疗 术治 包括胚胎/卵子/卵巢组织/精子冷冻前
311201062 09 09 胚胎冷冻 次 自主定价 胚胎/卵子/卵巢组织/玻璃化冷冻加收
0-311201062 费 疗项 处理、形态学评估、冷冻保存。
目费
非手
治疗 术治 胚胎/卵子/卵巢组织玻璃
31120106201 09 09 次 自主定价
费 疗项 化冷冻加收
目费
手术 烧伤面积＞30%。烧伤面积＜30%时，三
00311400051000 治疗
311400051 09 治疗 10 烧伤浸浴扩创术（小） 次 160 145 甲医院按80元/次、三甲以下医院72元/ 医保
0-311400051 费
费 次。
手术
治疗 烧伤浸浴扩创术（面积小于
31140005101 09 治疗 10 次 80 72 烧伤面积＜30% 医保
费 30%）
费
同时做左心室造影三甲医院加收
手术
00320500001000 手术 540元，三甲以下医院加收485元。冠状
320500001 08 治疗 10 冠状动脉造影术 次 3240 2920 医保 20%
0-320500001 费 动脉血流储备分数检查三甲医院
费
1000元，三甲以下医院900元。
手术
手术
32050000104 08 治疗 10 冠状动脉血流储备分数检查 含检查靶血管造影 次 1000 900 医保 20%
费
费
- 16 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
手术
手术 小儿冠状动脉血流储备分数
32050000105 08 治疗 10 含检查靶血管造影 次 1300 1170 医保 20%
费 检查
费
1．本类包括麻醉、神经系统、内分泌
系统、眼、耳、鼻口咽、呼吸系统、心
血管系统、造血及淋巴系统、消化系统
、泌尿系统、男、女性生殖系统、产科
、肌肉骨骼系统、体被系统16个第三级
分类的手术项目。2．经同一切口进行
的两种不同疾病的手术，其中另一手术
按50%收取。3．手术中所需的常规器械
和低值医用消耗品，（如一次性无菌巾
、消毒药品、冲洗盐水、一般缝线、敷
料等）在定价时已列入手术成本因素中
考虑，均不另行计价。
33 手术治疗
4．手术中所需的特殊医用消耗材料
（特殊穿刺针、消融电极、消融针及附
件、特殊导丝、导管、支架、球囊、钛
夹、钛钉、钛板、扩张器、吻合器、缝
合器、固定器等）、特殊药品、组织器
官移植供体、人工植入体等，均为除外
内容。本类第三至五级分类项目的除外
内容凡与本类说明所列除外内容重复
的，予以删除。5．如病情需要再次手
术，应在该项目计价基础上，按30%加
收。
- 17 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
6．手术项目名称中已明确规定应使用
某种仪器的,该项目价格中已含此仪器
使用费,不得另行收取该仪器使用费。
其他手术项目中使用下列仪器时,在项
目价格基础上加收：腹腔镜、宫腔镜、
胸腔镜、颅内镜辅助操作三甲医院加收
800元，三甲以下医院加收720元；鼻内
镜辅助操作、电子胃镜辅助操作三甲医
院加收200元，三甲以下医院加收
180元；手术费2000元以下的手术使用
超声刀，三甲医院加收600元，三甲以
下医院加收540元；手术费2000元到
3000元的手术使用超声刀三甲医院加收
1000元，三甲以下医院加收900元；手
术费3000元以上的手术使用超声刀三甲
医院加收2000元，三甲以下医院加收
1800元；氩气刀辅助操作、结扎速血管
组织闭合系统、等离子刀辅助操作三甲
医院加收500元，三甲以下医院加收450
元；膀胱镜辅助操作、电子肠镜辅助操
作三甲医院加收250元，三甲以下医院
加收225元；关节镜辅助操作、视频鼻
咽喉镜辅助操作三甲医院加收600元，
三甲以下医院加收540元；射频辅助操
33 手术治疗
作三甲医院加收1100元，三甲以下医院
加收990元；非直视手术显微镜辅助操
作三甲医院加收800元，三甲以下医院
加收720元；其它显微镜辅助操作三甲
医院加收200元，三甲以下医院加收180
元。
7．传染病患者手术加收特殊消毒费，
三甲医院加收150元，三甲以下医院加
收135元；特异性感染疾病（破伤风、
绿脓杆菌、气性坏疽）患者手术加收特
殊消毒费三甲医院加收1000元，三甲以
下医院加收900元。8．在同一项目中使
用激光、微波、射频、冷冻等方法可分
别计价。同时进行两种麻醉时，主要麻
醉按全价收，辅助麻醉按50%收。9.中
医传统手术项目如肛肠、中医骨伤，须
在中医相应的诊疗项目中查找，不在此
重复列项。10.六岁及以下儿童在原价
基础上加收30%。
手术 超声刀辅助操作（手术费
手术 手术费2000元到3000元的手术使用超
33000000009 08 治疗 10 2000元到3000元的手术加 次 1000 900 医保
费 声刀加收
费 收）
手术
手术 超声刀辅助操作（手术费
33000000016 08 治疗 10 次 600 540 手术费2000以下超声刀加收 医保
费 2000以下加收）
费
- 18 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
手术
00330100001000 手术
330100001 08 治疗 10 局部浸润麻醉 含表面麻醉 次 40 36 医保
0-330100001 费
费
手术
00330100001000 手术
33010000101 08 治疗 10 小儿局部浸润麻醉 次 52 47 医保
0-33010000101 费
费
每增加1小时三甲医院加收180元，三甲
以下医院加收162元；无痛胃镜或肠镜
手术 喉罩、特 全身麻醉或无痛胃、肠镜同时检查全身
00330100005000 手术 含气管插管；包括吸入、静脉或吸静
330100005 08 治疗 10 全身麻醉 殊气管导 2小时 810 729 麻醉按三甲医院375元/2小时，三甲以 医保
0-330100005 费 复合以及靶控输入
费 管 下医院340元/2小时收费；无痛支气管
镜检查全身麻醉三甲医院375元/2小
时，三甲以下医院340元/2小时收费
手术
00330100005000 手术 全身麻醉（每增加1小时加 每小
33010000501 08 治疗 10 180 162 医保
1-33010000501 费 收） 时
费
手术 喉罩、特
00330100005000 手术 含气管插管；包括吸入、静脉或吸静
33010000503 08 治疗 10 小儿全身麻醉 殊气管导 2小时 1053 948 医保
0-33010000503 费 复合以及靶控输入
费 管
手术
00330100005000 手术 小儿全身麻醉（每增加1小 每小
33010000504 08 治疗 10 234 210 医保
1-33010000504 费 时加收） 时
费
手术
手术 全身麻醉（无痛支气管镜全
33010000506 08 治疗 10 2小时 375 340 无痛支气管镜全身麻醉 医保
费 身麻醉）
费
手术
手术 小儿全身麻醉痛（无痛支气
33010000507 08 治疗 10 2小时 490 440 无痛支气管镜全身麻醉 医保
费 管镜全身麻醉）
费
手术
00330100006000 手术 输液加温治疗三甲医院30元/次，三甲
330100006 08 治疗 10 血液加温治疗 包括术中加温和体外加温 加温套件 小时 10 9 医保
0-330100006 费 以下27元/每次
费
手术
手术 使用液体电加温装置给术中的输液加
33010000603 08 治疗 10 输液加温治疗 加温套件 次 30 27 医保
费 温。
费
手术 不含复杂甲状腺手术中喉返神经及喉 胃粘膜PH
00330100015000 手术
330100015 08 治疗 10 麻醉中监测 上神经的定位及功能保护的术中神经 电极、探 小时 80 72 医保
0-330100015 费
费 电生理监测服务。 头
手术 胃粘膜PH
00330100015000 手术
33010001506 08 治疗 10 小儿麻醉中监测 电极、探 小时 104 94 医保
0-33010001506 费
费 头
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330402007000 手术
330402007 08 治疗 10 鼻腔泪囊吻合术 次 1060 950 除三甲医院加收600元，三甲以下加收 医保
0-330402007 费
费 540元
手术
手术 鼻腔泪囊吻合术微动力辅助
33040200702 08 治疗 10 次 600 540 医保
费 加收
费
- 19 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
手术 常规消毒，开睑，麻醉，将球结膜提
手术
330403009 08 治疗 10 结膜松弛矫正术 起反折，剪除多余球结膜，清除多余 侧 试行期由医疗自主定价
费
费 筋膜，对切口行连续缝合。
手术
手术
33040300901 08 治疗 10 小儿结膜松弛矫正术 侧 试行期由医疗自主定价
费
费
一次性乳
手术
00330406005000 手术 化专用刀
330406005 08 治疗 10 白内障超声乳化摘除术 包括飞秒激光白内障手术 次 1920 1730 医保
0-330406005 费 、一次性
费
超乳包
手术
手术
33040600502 08 治疗 10 飞秒激光白内障手术 次 1920 1730 医保
费
费
手术
手术
33040600503 08 治疗 10 小儿飞秒激光白内障手术 次 2495 2250 医保
费
费
玻璃体切
割头、硅
手术 指冷凝、电凝法，包括巨大裂孔、黄 胶、膨胀 激光法三甲医院加收250元，三甲以下
00330407005000 手术
330407005 08 治疗 10 复杂视网膜脱离修复术 斑裂孔、膜增殖、视网膜下膜取出术 气体、重 次 4500 3780 医院加收225元。人工玻璃体球囊置入 医保
0-330407005 费
费 、硅油充填、球内注气、前膜剥膜。 水、硅油 术参照执行。
、人工玻
璃体
麻醉，消毒铺巾，开睑，在手术显微
镜下剪开球结膜，能量设备止血，行
巩膜穿刺，应用玻璃体切除机建立眼
手术
手术 内灌注，角膜缘后4毫米制备巩膜切 人工玻璃
33040700504 08 治疗 10 人工玻璃体球囊置入术 次 4500 3780 医保
费 口，植入器植入折叠式人工玻璃体球 体
费
囊，球囊内注入硅油，结扎固定球囊
引流阀于巩膜壁，粘弹剂注入前房成
形，缝合切口，消毒纱布包眼。
手术
手术 人工玻璃
33040700505 08 治疗 10 小儿人工玻璃体球囊置入术 次 5850 4914 医保
费 体
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330501013000 手术
330501013 08 治疗 10 外耳道恶性肿瘤切除术 次 1540 1380 除三甲医院加收600元，三甲以下加收 医保
0-330501013 费
费 540元
手术
手术 外耳道恶性肿瘤切除术微动
33050101302 08 治疗 10 次 600 540 医保
费 力辅助加收
费
手术 一次性耳 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330502005000 手术
330502005 08 治疗 10 镫骨手术 包括镫骨撼动术、底板切除术 脑胶、人 次 2400 2160 除三甲医院加收600元，三甲以下加收 医保
0-330502005 费
费 工听小骨 540元
- 20 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
手术
手术
33050200502 08 治疗 10 镫骨手术微动力辅助加收 次 600 540 医保
费
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330502014000 手术 含鼓室探查术、病变清除；不含鼓室
330502014 08 治疗 10 单纯乳突凿开术 次 945 850 除三甲医院加收600元，三甲以下加收 医保
0-330502014 费 成形
费 540元
手术
手术 单纯乳突凿开术微动力辅助
33050201402 08 治疗 10 次 600 540 医保
费 加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330502016000 手术 含鼓室探查术；不含鼓室成形和听骨
330502016 08 治疗 10 开放式乳突根治术 次 1730 1560 除三甲医院加收600元，三甲以下加收 医保
0-330502016 费 链重建
费 540元
手术
手术 开放式乳突根治术微动力辅
33050201602 08 治疗 10 次 600 540 医保
费 助加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330502018000 手术
330502018 08 治疗 10 上鼓室鼓窦凿开术 含鼓室探查术 次 1540 1380 除三甲医院加收600元，三甲以下加收 医保
0-330502018 费
费 540元
手术
手术 上鼓室鼓窦凿开术微动力辅
33050201802 08 治疗 10 次 600 540 医保
费 助加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330503002000 手术 包括经前庭窗迷路破坏术、半规管嵌
330503002 08 治疗 10 内耳开窗术 次 2160 1940 除三甲医院加收600元，三甲以下加收 医保
0-330503002 费 顿术、外淋巴灌流术
费 540元
手术
手术
33050300202 08 治疗 10 内耳开窗术微动力辅助加收 次 600 540 医保
费
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330503008000 手术 一次性耳
330503008 08 治疗 10 经迷路听神经瘤切除术 包括迷路后听神经瘤切除术 次 3600 3240 除三甲医院加收1000元，三甲以下加收 医保
0-330503008 费 脑胶
费 900元
手术
手术 经迷路听神经瘤切除术微动
33050300802 08 治疗 10 次 1000 900 医保
费 力辅助加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330503014000 手术
330503014 08 治疗 10 颞骨部分切除术 不含乳突范围 次 1730 1560 除三甲医院加收600元，三甲以下加收 医保
0-330503014 费
费 540元
手术
手术 颞骨部分切除术微动力辅助
33050301402 08 治疗 10 次 600 540 医保
费 加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330503015000 手术
330503015 08 治疗 10 颞骨次全切除术 指保留岩尖和部分鳞部 次 3300 2770 除三甲医院加收1000元，三甲以下加收 医保
0-330503015 费
费 900元
手术
手术 颞骨次全切除术微动力辅助
33050301502 08 治疗 10 次 1000 900 医保
费 加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330503016000 手术
330503016 08 治疗 10 颞骨全切术 不含颞颌关节的切除 次 4500 3780 除三甲医院加收1000元，三甲以下加收 医保
0-330503016 费
费 900元
- 21 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
手术
手术
33050301602 08 治疗 10 颞骨全切术微动力辅助加收 次 1000 900 医保
费
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330601021000 手术
330601021 08 治疗 10 经鼻鼻腔鼻窦肿瘤切除术 次 1730 1560 除三甲医院加收600元，三甲以下加收 医保
0-330601021 费
费 540元。
手术
手术 经鼻鼻腔鼻窦肿瘤切除术微
33060102104 08 治疗 10 次 600 540 医保
费 动力辅助加收
费
蝶窦三甲医院加收160元，三甲以下医
手术
00330602013000 手术 院加收140元；使用微动力进行软组织
330602013 08 治疗 10 经鼻内镜鼻窦手术 包括额窦、筛窦、上颌窦 次 2690 2420 医保
0-330602013 费 切割或骨组织磨除三甲医院加收
费
600元，三甲以下加收540元
手术
手术 经鼻内镜鼻窦手术微动力辅
33060201304 08 治疗 10 次 600 540 医保
费 助加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330603003000 手术 含硬脑膜取材、颅底重建；不含其他
330603003 08 治疗 10 经前颅窝鼻窦肿物切除术 次 4800 4030 除三甲医院加收1000元，三甲以下加收 医保
0-330603003 费 部分取材
费 900元
手术
手术 经前颅窝鼻窦肿物切除术微
33060300302 08 治疗 10 次 1000 900 医保
费 动力辅助加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330603004000 手术
330603004 08 治疗 10 经鼻视神经减压术 次 3360 3020 除三甲医院加收1000元，三甲以下加收 医保
0-330603004 费
费 900元
手术
手术 经鼻视神经减压术微动力辅
33060300402 08 治疗 10 次 1000 900 医保
费 助加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330603007000 手术
330603007 08 治疗 10 经鼻内镜脑膜修补术 次 2880 2590 除三甲医院加收1000元，三甲以下加收 医保
0-330603007 费
费 900元
手术
手术 经鼻内镜脑膜修补术微动力
33060300702 08 治疗 10 次 1000 900 医保
费 辅助加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330605009000 手术 含牙槽突水平以内上颌骨及其邻近软 腭护板、
330605009 08 治疗 10 上颌骨部分切除术 次 2300 2300 除三甲医院加收600元，三甲以下加收 医保
0-330605009 费 组织区域性切除 特殊材料
费 540元
手术
手术 上颌骨部分切除术微动力辅
33060500902 08 治疗 10 次 600 540 医保
费 助加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330605010000 手术 含牙槽突以上至鼻棘底以下上颌骨及 腭护板、
330605010 08 治疗 10 上颌骨次全切除术 次 2500 2500 除三甲医院加收600元，三甲以下加收 医保
0-330605010 费 其邻近软组织切除与植皮;不含取皮术 特殊材料
费 540元
- 22 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
手术
手术 上颌骨次全切除术微动力辅
33060501002 08 治疗 10 次 600 540 医保
费 助加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330605011000 手术 含整个上颌骨及邻近软组织切除与植 腭护板、
330605011 08 治疗 10 上颌骨全切术 次 3260 3260 除三甲医院加收1000元，三甲以下加收 医保
0-330605011 费 皮；不含取皮术 特殊材料
费 900元
手术
手术 上颌骨全切术微动力辅助加
33060501102 08 治疗 10 次 1000 900 医保
费 收
费
腭护板、
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330605012000 手术 整个上颌骨及其周围邻近受侵骨组织 特殊材料
330605012 08 治疗 10 上颌骨扩大切除术 次 3840 3840 除三甲医院加收1000元，三甲以下加收 医保
0-330605012 费 及软组织切除与植皮；不含取皮术 、胶原蛋
费 900元
白
手术
手术 上颌骨扩大切除术微动力辅
33060501202 08 治疗 10 次 1000 900 医保
费 助加收
费
手术 包括上、下颌骨骨髓炎、良性肿瘤、 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330605013000 手术
330605013 08 治疗 10 颌骨良性病变切除术 瘤样病变及各类囊肿的切除术(含刮治 特殊材料 次 1350 1350 除三甲医院加收600元，三甲以下加收 医保
0-330605013 费
费 术)；不含松质骨或骨替代物的植入 540元
手术
手术 颌骨良性病变切除术微动力
33060501302 08 治疗 10 次 600 540 医保
费 辅助加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330611003000 手术
330611003 08 治疗 10 经硬腭进路鼻咽肿瘤切除术 次 1890 1890 除三甲医院加收600元，三甲以下加收 医保
0-330611003 费
费 540元
手术
手术 经硬腭进路鼻咽肿瘤切除术
33061100302 08 治疗 10 次 600 540 医保
费 微动力辅助加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330611004000 手术 经硬腭进路鼻咽狭窄闭锁切
330611004 08 治疗 10 不含其他部位取材 次 1760 1760 除三甲医院加收600元，三甲以下加收 医保
0-330611004 费 开成形术
费 540元
手术
手术 经硬腭进路鼻咽狭窄闭锁切
33061100402 08 治疗 10 次 600 540 医保
费 开成形术微动力辅助加收
费
手术 使用微动力进行软组织切割或骨组织磨
00330611009000 手术
330611009 08 治疗 10 侧颅底切除术 人工血管 次 5520 5520 除三甲医院加收1000元，三甲以下加收 医保
0-330611009 费
费 900元
手术
手术 侧颅底切除术微动力辅助加
33061100902 08 治疗 10 次 1000 900 医保
费 收
费
手术
00330801003000 手术 经导管二尖瓣置换术三甲医院按
330801003 08 治疗 10 二尖瓣替换术 包括保留部分或全部二尖瓣装置。 次 5570 5020 医保
0-330801003 费 6130元，三甲以下5520元
费
手术
手术
33080100304 08 治疗 10 经导管二尖瓣置换术 不含大C臂数字减影X光机引导 次 6130 5520 医保
费
费
- 23 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
手术
手术
33080100305 08 治疗 10 小儿经导管二尖瓣置换术 次 7969 7176 医保
费
费
手术
00330801005000 手术 经导管三尖瓣置换术三甲医院6336元，
330801005 08 治疗 10 三尖瓣置换术 次 5760 5180 医保
0-330801005 费 三甲以下医院5698元
费
手术
手术
33080100504 08 治疗 10 经导管三尖瓣置换术 不含大C臂数字减影X光机引导 次 6336 5698 医保
费
费
手术
手术
33080100505 08 治疗 10 小儿经导管三尖瓣置换术 次 8237 7407 医保
费
费
手术 人工瓣膜
00330801009000 手术 经导管主动脉瓣置换术三甲医院
330801009 08 治疗 10 主动脉瓣置换术 、异体动 次 5760 5180 医保
0-330801009 费 6336元，三甲以下医院5698元
费 脉瓣
手术
手术
33080100904 08 治疗 10 经导管主动脉瓣置换术 不含大C臂数字减影X光机引导 次 6336 5698 医保
费
费
手术
手术
33080100905 08 治疗 10 小儿经导管主动脉瓣置换术 次 8237 7407 医保
费
费
手术 包括各种类型的二尖瓣狭窄或关闭不
00330801002000 手术 经导管二尖瓣成形术三甲医院6336元，
330801002 08 治疗 10 二尖瓣直视成形术 全的瓣膜的处理，如交界切开、睫索 次 5760 5180 医保
0-330801002 费 三甲以下医院5698元
费 替代、瓣叶切除、瓣环成形等
手术
手术
33080100202 08 治疗 10 经导管二尖瓣成形术 不含大C臂数字减影X光机引导 次 6336 5698 医保
费
费
手术
手术
33080100203 08 治疗 10 小儿经导管二尖瓣成形术 次 8237 7407 医保
费
费
手术
00330803014000 手术 左室减容术（Batista手
330803014 08 治疗 10 次 9600 8640 经导管左心室减容术参照执行。 医保
0-330803014 费 术）
费
手术
手术
33080301402 08 治疗 10 经导管左心室减容术 不含大C臂数字减影X光机引导 次 9600 8640 医保
费
费
手术
手术
33080301403 08 治疗 10 小儿经导管左心室减容术 次 12480 11232 医保
费
费
双侧取栓，或多部位取栓，每增加一切
手术 口三甲医院加收480元，三甲以下医院
00330804043000 手术 每个
330804043 08 治疗 10 肢体动静脉切开取栓术 包括四肢各部位取栓 取栓管 1920 1730 加收430元。经皮周围动静脉取栓术三 医保
0-330804043 费 切口
费 甲医院2880元，三甲以下医院2592元
。
手术
手术 每个
33080404304 08 治疗 10 经皮周围动静脉取栓术 不含大C臂数字减影X光机引导 2880 2592 医保
费 切口
费
手术
手术 每个
33080404305 08 治疗 10 小儿经皮周围动静脉取栓术 3744 3370 医保
费 切口
费
- 24 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
手术 逐层进腹，探查，粘连松解，胃底游
手术
331002017 08 治疗 10 胃底折叠术 离，胃底折叠，冲洗腹腔，逐层关腹 次
费
费 。
手术 逐层进腹，探查，粘连松解，胃底游
手术
33100201701 08 治疗 10 小儿胃底折叠术 离，胃底折叠，冲洗腹腔，逐层关腹 次
费
费 。
手术 指癌肿局部切除术；不含第一、第二
00331005007000 手术
331005007 08 治疗 10 肝癌切除术 肝门血管及下腔静脉受侵犯的肝癌切 次 4560 4100 吲哚氰绿排泄试验加收60元 医保
0-331005007 费
费 除、安置化疗泵
手术
手术 肝癌切除术（吲哚氰绿排泄
33100500704 08 治疗 10 次 60 60 医保
费 试验加收）
费
手术
00331005013000 手术
331005013 08 治疗 10 肝部分切除术 含肝活检术；包括各肝段切除 次 2880 2590 吲哚氰绿排泄试验加收60元 医保
0-331005013 费
费
手术
手术 肝部分切除术（吲哚氰绿排
33100501304 08 治疗 10 次 60 60 医保
费 泄试验加收）
费
手术
00331005014000 手术 包括肿瘤、结核、结石、萎缩等切除
331005014 08 治疗 10 肝左外叶切除术 次 2880 2590 吲哚氰绿排泄试验加收60元 医保
0-331005014 费 术
费
手术
手术 肝左外叶切除术（吲哚氰绿
33100501404 08 治疗 10 次 60 60 医保
费 排泄试验加收）
费
手术
00331005015000 手术
331005015 08 治疗 10 半肝切除术 包括左半肝或右半肝切除术 次 5280 4750 吲哚氰绿排泄试验加收60元 医保
0-331005015 费
费
手术
手术 半肝切除术（吲哚氰绿排泄
33100501504 08 治疗 10 次 60 60 医保
费 试验加收）
费
手术
00331005016000 手术 包括左三叶或右三叶切除术或复杂肝
331005016 08 治疗 10 肝三叶切除术 次 7500 6300 吲哚氰绿排泄试验加收60元 医保
0-331005016 费 癌切除
费
手术
手术 肝三叶切除术（吲哚氰绿排
33100501604 08 治疗 10 次 60 60 医保
费 泄试验加收）
费
手术
00331202007000 手术 睾丸鞘状突高位结扎术三甲医院
331202007 08 治疗 10 交通性鞘膜积液修补术 单侧 875 790 医保
0-331202007 费 530元，三甲以下医院480元
费
手术
手术
33120200704 08 治疗 10 睾丸鞘状突高位结扎术 单侧 530 480 医保
费
费
手术
手术
33120200705 08 治疗 10 小儿睾丸鞘状突高位结扎术 单侧 689 624 医保
费
费
手术
00331303012000 手术 使用肌瘤粉碎装置三甲医院加收
331303012 08 治疗 10 子宫次全切除术 包括子宫楔形切除术 次 1350 1215 医保
0-331303012 费 250元，三甲以下医院加收225元
费
- 25 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
手术
手术
33130301205 08 治疗 10 子宫楔形切除术 次 1350 1215 医保
费
费
手术
手术
33130301206 08 治疗 10 小儿子宫楔形切除术 次 1755 1580 医保
费
费
手术
手术
33130301207 08 治疗 10 经腹腔镜子宫楔形切除术 次 2150 1935 医保
费
费
手术
手术 小儿经腹腔镜子宫楔形切除
33130301208 08 治疗 10 次 2555 2300 医保
费 术
费
手术
00331501021000 手术 每节 两节加收50%；三节加收20%；四节以上
331501021 08 治疗 10 颈椎体次全切除植骨融合术 包括颈椎后路减压侧块螺钉内固定术 3840 3460 医保
0-331501021 费 椎骨 不再加收
费
手术
手术 颈椎后路减压侧块螺钉内固 每节
33150102106 08 治疗 10 3840 3460 医保
费 定术 椎骨
费
手术
手术 颈椎后路减压侧块螺钉内固 二节
33150102107 08 治疗 10 5760 5190 两节 医保
费 定术（两节） 椎骨
费
手术
手术 颈椎后路减压侧块螺钉内固 三节
33150102108 08 治疗 10 6528 5882 三节及以上 医保
费 定术（三节及以上） 椎骨
费
手术
手术 小儿颈椎后路减压侧块螺钉 每节
33150102109 08 治疗 10 4990 4500 医保
费 内固定术 椎骨
费
手术
手术 小儿颈椎后路减压侧块螺钉 二节
33150102110 08 治疗 10 7490 6745 两节 医保
费 内固定术（两节） 椎骨
费
手术
手术 小儿颈椎后路减压侧块螺钉 三节
33150102111 08 治疗 10 8485 7645 三节及以上 医保
费 内固定术（三节及以上） 椎骨
费
手术
00331501052000 手术 脊柱椎间融合器植入植骨融 含脊髓神经根松解、椎板切除减压、
331501052 08 治疗 10 次 4800 4320 经皮内镜腰椎融合术参照执行 医保
0-331501052 费 合术 脊髓探查、骨折切开复位
费
手术
手术
33150105202 08 治疗 10 经皮内镜腰椎融合术 次 4800 4320 医保
费
费
手术
手术
33150105203 08 治疗 10 小儿经皮内镜腰椎融合术 次 6240 5616 医保
费
费
手术
00331505021000 手术 胫骨干骨折切开复位内固定 包括胫骨骨折闭合复位髓内针内固定
331505021 08 治疗 10 次 1620 1460 医保
0-331505021 费 术 术
费
手术
手术 胫骨骨折闭合复位髓内针内
33150502102 08 治疗 10 次 1620 1460 医保
费 固定术
费
手术
手术 小儿胫骨骨折闭合复位髓内
33150502103 08 治疗 10 次 2105 1900 医保
费 针内固定术
费
- 26 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
麻醉，消毒铺巾，膝关节前方入路，
手术 探查髌上囊、关节软骨、半月板及交
手术
331506025 08 治疗 10 半月板缝合术 叉韧带，半月板缝合，充分止血，冲 次
费
费 洗关节腔，必要时放置引流，缝合，
加压包扎固定。
麻醉，消毒铺巾，膝关节前方入路，
手术 探查髌上囊、关节软骨、半月板及交
手术
33150602501 08 治疗 10 小儿半月板缝合术 叉韧带，半月板缝合，充分止血，冲 次
费
费 洗关节腔，必要时放置引流，缝合，
加压包扎固定。
手术
00331507004000 手术
331507004 08 治疗 10 人工腕关节置换术 次 3840 3460 医保
0-331507004 费
费
手术
手术
33150700401 08 治疗 10 小儿人工腕关节置换术 次 4990 4490 医保
费
费
手术
00331507009000 手术
331507009 08 治疗 10 人工踝关节置换术 次 3840 3460 医保
0-331507009 费
费
手术
手术
33150700901 08 治疗 10 小儿人工踝关节置换术 次 4990 4490 医保
费
费
消毒铺巾，麻醉，于踝关节前外侧弧
手术
手术 形切口，直达断裂的距腓前韧带处，
331522017 08 治疗 10 距腓韧带缝合修补术 次
费 清除局部血肿，将撕裂的韧带加固缝
费
合，止血，引流，负压吸引。
消毒铺巾，麻醉，于踝关节前外侧弧
手术
手术 形切口，直达断裂的距腓前韧带处，
33152201701 08 治疗 10 小儿距腓韧带缝合修补术 次
费 清除局部血肿，将撕裂的韧带加固缝
费
合，止血，引流，负压吸引。
手术 改良根治（保乳改良根治）、植皮术三
00331601005000 手术 一次性皮
331601005 08 治疗 10 乳腺癌根治术 单侧 2880 2590 甲医院加收480元，三甲以下医院加收 医保
0-331601005 费 肤钉书钉
费 430元
手术
00331601005010 手术 乳腺癌根治术-改良根治
33160100501 08 治疗 10 单侧 480 430 医保
0-33160100501 费 （保乳改良根治）加收
费
手术
00331601005010 手术 小儿乳腺癌根治术-改良根
33160100504 08 治疗 10 单侧 625 560 医保
0-33160100504 费 治（保乳改良根治）加收
费
- 27 -财 务 财 务 病 案 病 案 计 价 价 格 （ 三 价 格 （ 三 甲 医 保 个 人 先 行 限 用
国 家 结 算 编 码 项 目 编 码 项 目 名 称 项 目 内 涵 除 外 内 容 说 明
项 目 编 码 项 目 编 码 单 位 甲 ） 以 下 ） 属 性 自 付 比 例 范 围
在淋巴水肿区域皮肤正常的情况下，
用示指、中指和环指沿淋巴回流方向
和途径做轻柔的按压和按摩，并根据
非手
患者实际情况，选择合适的多层低弹
治疗 术治
340100031 09 09 淋巴水肿综合消肿疗法 力绷带由患肢远心端到近心端逐层包 次
费 疗项
扎，形成多层低弹力绷带包扎系统，
目费
给肢体提供低静息压、高工作压，增
加肌肉泵的作用，促进血液循环，达
到增加淋巴回流与消肿的目的。
利用平面镜成像原理，将健侧活动画
面反射到患者，让患者观察并想象患
35340200068000 治疗 康复 者正在进行相同的运动，同时治疗师 限截肢后幻肢痛、复杂性局部疼痛综合
340200052 09 11 镜像视觉反馈训练 次 50 45 医保
0-340200052 费 费 可在镜后做相同的动作，借由视错觉 征、脑卒中后康复等收费
、视觉反馈以及双侧共同运动进行康
复训练20-30分钟。
中医
00430000001000 治疗 包括体针、快速针、磁针、金针、姜 5个穴 长圆针治疗治疗三甲医院35元，三甲以
430000001 09 治疗 12 普通针刺 22 22 医保
0-430000001 费 针、药针、长圆针等 位 下32元
费
中医
治疗 5个穴
43000000102 09 治疗 12 长圆针 35 32 医保
费 位
费
中医
00430000002000 治疗 5个穴 内热针治疗三甲医院45元，三甲以下41
430000002 09 治疗 12 温针 30 30 医保
0-430000002 费 位 元
费
中医
治疗 5个穴
43000000201 09 12 内热针 45 41 医保
治疗
费 位
费
中医
00460000007000 手术
460000007 08 12 混合痔外剥内扎术 次 660 660 单纯行内痔静脉套扎术按400元收取 医保
治疗
0-460000007 费
费
中医
手术
46000000702 08 治疗 12 内痔静脉套扎术 次 400 400 医保
费
费
备注：1.风疹病毒抗体测定（项目编码250403021）、巨细胞病毒抗体测定（项目编码250403022）、巨细胞病毒抗体测定（化学发光法）（项目编码25040302201）、单纯疱疹病毒抗体测定（项目编码250403023）、单纯疱疹病毒抗体测
定（项目编码250403024）、EB病毒抗体测定（项目编码250403025）、呼吸道合胞病毒抗体测定（项目编码250403026）、副流感病毒抗体测定（项目编码250403028）、天疱疮抗体测定（项目编码250403029）、水痘—带状疱疹病毒抗
体测定（项目编码250403030）、腺病毒抗体测定（项目编码250403031）、流行性出血热病毒抗体测定（项目编码250403033）、狂犬病毒抗体测定（项目编码250403034）、斑疹伤寒抗体测定（项目编码250403040）、EB病毒Rta蛋白抗
体定性检测（项目编码250403084）、病毒血清学试验（项目编码250403035）、其它病毒的血清学诊断（项目编码250501036）整合为病毒血清抗体检测（项目编码250403091）。2.甲型流感病毒抗原检测（项目编码250403085）、呼吸
道合胞病毒抗原测定（项目编码250403027）整合为呼吸道病毒抗原检测（项目编码250403089）；3、人轮状病毒抗原测定（项目编码250403032）整合为肠道病毒抗原检测（项目编码250403090）。4、麻醉中监测-有创血压（项目编码
33010001501）、麻醉中监测-中心静脉压（项目编码33010001502）、麻醉中监测-呼气末麻醉药浓度（项目编码33010001503）、麻醉中监测-脑电双谱指数（项目编码33010001504）、麻醉中监测-胃粘膜PH监测（项目编码
33010001505）、麻醉深度电生理监测（项目编码33010001509）、术中体温监测（项目编码330100020）整合至麻醉中监测（项目编码330100015）。
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