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· 9 2 · J o u r n a l o f G u a n g x i U n i v e r s i t y o f C h i n e s e M e d i c i n e 2 0 2 3 ， V o l . 2 6 N o . 3
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其 他
基 于 临 床 医 生 的 需 求 论 消 渴 病 文 献 数 据 库 的 建 设
1 2 1 1 1 1 3
刘 剑 ， 陆 翔 ， 方 朝 晖 ， 陆 瑞 敏 ， 杜 雪 ， 陈 阳 ， 王 帅 虎
（ 1 . 安 徽 中 医 药 大 学 第 一 附 属 医 院 ， 安 徽 合 肥 2 3 0 0 3 1 ；
2 . 安 徽 省 中 医 药 科 学 院 医 史 文 献 研 究 所 ， 安 徽 合 肥 2 3 0 0 1 2 ；
3 . 安 徽 中 医 药 大 学 中 医 学 院 ， 安 徽 合 肥 2 3 0 0 1 2 ）
关 键 词 ： 消 渴 病 ； 文 献 数 据 库 ； 问 卷 调 查 ； 中 医 古 籍
中 图 分 类 号 ： R 2 5 5 . 4 文 献 标 识 码 ： B 文 章 编 号 ： 2 0 9 5 - 4 4 4 1 （ 2 0 2 3 ） 0 3 - 0 0 9 2 - 0 4
引 文 格 式 ： 刘 剑 ， 陆 翔 ， 方 朝 晖 ， 等 . 基 于 临 床 医 生 的 需 求 论 消 渴 病 文 献 数 据 库 的 建 设 ［ J ］ . 广 西 中 医 药 大 学 学
报 ， 2 0 2 3 ， 2 6 （ 3 ） ： 9 2 - 9 5 .
近 年 来 已 有 不 少 学 者 借 助 于 数 据 挖 掘 技 术 开 展
1 关 于 消 渴 病 数 据 库 的 调 查 问 卷
了 大 量 有 针 对 性 的 研 究 ， 包 括 复 方 、 中 成 药 、 民 族 医
药 、 名 老 中 医 医 案 、 古 代 医 籍 、 证 候 和 中 药 作 用 机 制 等 为 了 建 立 一 个 内 容 丰 富 全 面 、 搜 索 简 便 清 晰 的 消
方 面 。 通 过 软 件 或 平 台 对 中 医 药 数 据 处 理 后 ， 挖 掘 其 渴 病 古 籍 文 献 数 据 库 ， 并 使 此 数 据 库 能 够 切 实 有 效 地
共 性 规 律 和 差 异 性 ， 可 为 中 医 药 临 床 提 供 辨 证 思 路 和 帮 助 广 大 临 床 医 生 ， 更 加 贴 合 临 床 实 践 ， 即 将 中 医 古
［ 1 ］
用 药 参 考 。 然 而 ， 少 有 针 对 某 一 专 科 疾 病 的 数 据 籍 整 理 与 临 床 需 求 深 度 融 合 ， 我 们 通 过 问 卷 调 查 中 医
库 ， 大 多 数 学 者 研 究 借 助 的 知 网 、 中 医 传 承 平 台 、 中 华 内 分 泌 科 医 生 对 于 消 渴 病 相 关 内 容 的 需 求 现 状 ， 进 一
医 典 等 都 为 综 合 性 数 据 库 ， 内 容 宽 泛 ， 不 利 于 进 一 步 步 做 分 析 、 总 结 。
与 临 床 结 合 及 挖 掘 研 究 。 1 . 1 对 象 与 方 法
最 新 中 国 2 型 糖 尿 病 防 治 指 南 指 出 我 国 1 8 岁 及 1 . 1 . 1 研 究 对 象 2 0 2 1 年 1 1 月 至 1 2 月 面 向 安 徽 省 内
以 上 人 群 糖 尿 病 患 病 率 为 1 1 . 2 % ， 且 糖 尿 病 患 者 血 糖 8 家 三 级 甲 等 和 1 7 家 二 级 甲 等 中 医 医 院 的 内 分 泌 科
控 制 状 况 不 佳 ， T I D E （ 干 预 疗 效 评 价 ） 研 究 显 示 ， 糖 尿 医 生 发 放 调 研 问 卷 1 1 3 份 。 其 中 调 查 对 象 工 作 年 限
［ 2 ］
病 知 晓 率 、 治 疗 率 、 控 制 率 均 偏 低 。 中 医 古 籍 浩 瀚 3 0 ~ 4 0 年 者 1 0 人 ， 2 0 ~ 2 9 年 者 1 0 人 ， 1 0 ~ 1 9 年 者 5 2 人 ，
［ 3 ］
如 烟 ， 是 中 医 学 继 承 发 展 创 新 的 源 头 活 水 。 中 医 1 0 年 以 下 者 4 1 人 。 高 级 职 称 者 3 9 人 ， 中 级 职 称 者 5 1
学 对 于 消 渴 病 的 认 识 早 而 且 详 备 ， 每 个 时 期 都 有 相 人 ， 初 级 职 称 者 2 1 人 ， 其 他 2 人 。 硕 士 学 位 者 3 8 人 ， 本
应 的 发 展 和 创 新 ， 通 过 对 相 关 文 献 的 整 理 ， 可 以 为 科 及 以 下 学 历 者 7 5 人 。
［ 4 ］
消 渴 病 诊 断 治 疗 提 供 理 论 支 持 。 1 . 1 . 2 调 查 问 卷 设 计 问 卷 共 包 含 3 个 板 块 ： ① 人 员
为 了 能 更 好 地 对 中 医 消 渴 病 古 籍 文 献 进 行 深 度 基 本 信 息 ； ② 对 中 医 防 治 消 渴 病 古 籍 的 具 体 使 用 需
整 理 和 挖 掘 ， 方 便 对 糖 尿 病 的 病 脉 证 论 治 进 行 研 究 ， 求 ； ③ 被 调 查 者 对 消 渴 病 数 据 库 设 置 的 需 求 。
建 立 一 个 具 有 消 渴 病 特 色 的 数 据 库 的 任 务 由 此 产 生 。 1 . 1 . 3 调 查 方 法 采 用 问 卷 调 查 法 ， 通 过 “ 问 卷 星 ” 设
本 文 依 据 调 查 问 卷 的 结 果 探 讨 消 渴 病 文 献 数 据 库 的 置 相 关 问 题 后 ， 设 置 以 匿 名 方 式 进 行 填 写 。
建 设 。 1 . 1 . 4 统 计 学 方 法 调 查 数 据 运 用 “ 问 卷 星 ” 软 件 系
收 稿 日 期 ： 2 0 2 2 - 0 9 - 2 6
基 金 项 目 ： 国 家 重 点 研 发 计 划 项 目 （ 编 号 ： 2 0 1 9 Y F C 1 7 0 9 2 0 4 ）
通 信 作 者 ： 陆 翔 （ 1 9 6 3 — ） ， 博 士 ， 教 授 ， 研 究 方 向 ： 中 医 药 数 据 挖 掘 及 数 字 化 ； E - m a i l ： a h l u x i a n g @ 1 2 6 . c o m
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■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■2 0 2 3 年 第 2 6 卷 第 3 期 广 西 中 医 药 大 学 学 报 · 9 3 ·
统 中 的 S P S S A U 进 行 分 析 ， 统 计 各 项 选 择 人 数 和 占 比 。 以 丰 富 临 床 诊 疗 ， 提 高 临 床 疗 效 。
1 . 2 调 查 结 果 与 分 析 问 卷 回 收 率 1 0 0 % ， 有 效 问 卷 ⑥ 查 阅 文 献 次 数 ： 每 日 查 阅 文 献 1 ~ 3 次 占 7 5 . 2 2 %
1 0 0 % 。 （ 8 5 人 ） ， 0 次 占 1 2 . 3 9 % （ 1 4 人 ） ， 4 ~ 5 次 占 7 . 9 6 % （ 9 人 ） ，
1 . 2 . 1 对 中 医 防 治 消 渴 病 古 籍 的 具 体 使 用 需 求 ① 6 ~ 1 0 次 占 4 . 4 2 % （ 5 人 ） 。 结 果 显 示 大 多 数 被 调 查 者 有
检 索 中 医 古 籍 的 用 途 ： 选 择 “ 临 床 诊 疗 ” 9 8 人 ， 占 查 阅 文 献 的 需 求 与 习 惯 ， 这 说 明 古 籍 在 临 床 科 研 中 具
8 6 . 7 3 % ； 选 择 “ 科 研 需 要 ” 9 人 ， 占 7 . 9 6 % ； 选 择 “ 临 床 教 有 不 可 缺 少 的 作 用 ， 他 们 需 要 利 用 前 人 的 经 验 指 导 辨
学 ” 3 人 ， 占 2 . 6 5 % ； 选 择 “ 个 人 兴 趣 爱 好 ” 2 人 ， 占 证 施 治 ， 而 这 也 是 我 们 建 设 数 据 库 的 意 义 之 一 。 但 同
1 . 7 7 % ； 选 择 “ 其 他 ” 1 人 ， 占 0 . 8 8 % 。 结 果 显 示 8 0 % 以 时 也 由 于 临 床 工 作 繁 忙 ， 查 阅 次 数 有 限 ， 要 求 尽 可 能
上 的 临 床 医 生 检 索 古 籍 的 目 的 是 为 了 更 好 地 服 务 于 建 立 操 作 方 便 的 数 据 库 形 式 ， 比 如 数 据 库 能 和 临 床 医
临 床 ， 这 可 能 是 因 为 此 次 调 查 对 象 大 多 为 临 床 一 线 医 嘱 、 病 历 系 统 相 融 合 ， 预 测 会 大 大 增 加 文 献 数 据 库 的
生 ， 但 是 从 另 一 方 面 来 说 ， 文 献 库 建 设 的 古 籍 来 源 正 是 查 阅 次 数 。
古 代 医 家 一 生 临 床 经 验 的 精 华 所 在 ， 因 此 文 献 数 据 库 ⑦ 临 床 上 运 用 古 籍 的 目 的 ： 选 择 “ 多 角 度 寻 求 消
的建设有利于推广中医药在现代临床上的应用 。 渴 病 辨 证 治 疗 方 法 ” 5 0 人 ， 占 4 4 . 2 5 % ； 选 择 “ 可 以 借 鉴
② 对 古 籍 专 题 内 容 的 需 求 ： 选 择 “ 病 因 病 机 ” “ 诊 临 床 疑 难 杂 症 的 治 疗 经 验 ” 3 9 人 ， 占 3 4 . 5 1 % ； 其 他 2 4
断 治 疗 ” 均 为 3 3 人 ， 占 2 9 . 2 % ； 选 择 “ 证 型 ” 1 9 人 ， 占 人 ， 占 2 1 . 2 3 % 。 结 果 显 示 多 数 被 调 查 者 希 望 能 够 从 古
1 6 . 8 2 % ； 选 择 “ 证 候 ” 1 8 人 ， 占 1 5 . 9 3 % ； 选 择 “ 预 防 调 摄 籍 中 寻 找 到 治 病 救 人 的 良 方 ， 这 一 定 程 度 上 反 映 了 临
养 生 ” 1 0 人 ， 占 8 . 8 5 % 。 结 果 显 示 被 调 查 者 对 病 因 病 床 上 疾 病 病 情 复 杂 ， 现 行 的 中 医 临 床 指 南 推 荐 的 治 疗
机 、 诊 断 治 疗 信 息 需 求 度 高 ， 其 次 是 对 证 型 、 证 候 、 预 方 法 不 够 全 面 ， 不 能 满 足 临 床 的 需 求 ， 而 疗 效 自 古 以
防 调 摄 养 生 信 息 的 需 求 。 故 消 渴 病 古 籍 数 据 库 需 对 来 都 是 评 价 诊 疗 方 法 的 一 个 重 要 标 准 ， 在 数 据 库 建 设
这 些 字 段 进 行 重 点 标 引 ， 列 出 各 种 分 类 检 索 项 ， 以 满 过 程 中 ， 需 尽 量 选 取 具 有 明 确 治 疗 效 果 的 案 例 的 方
足 用 户 需 求 。 法 ， 以 便 临 床 循 证 考 据 。
③ 年 代 偏 好 ： 偏 好 的 年 代 选 择 唐 宋 占 3 3 . 6 3 % （ 3 8 1 . 2 . 2 被 调 查 者 对 于 消 渴 病 中 医 治 疗 各 方 面 的 关 注
人 ） ， 明 清 占 3 0 . 9 7 % （ 3 5 人 ） ， 金 元 占 2 3 . 8 9 % （ 2 7 人 ） ， 秦 度 关 注 度 分 为 7 级 ， 由 “非 常 不 关 注 ” 到 “非 常 关 注 ” 用
汉 占 7 . 9 6 % （ 9 人 ） ， 其 他 占 3 . 5 4 % （ 4 人 ） 。 结 果 显 示 被 1 — 7 表 示 ， 结 果 显 示 高 频 经 方 、 高 频 药 物 、 养 生 调 护 、 并
调 查 者 更 青 睐 唐 宋 明 清 以 及 金 元 时 期 的 古 籍 ， 这 可 能 发 症 的 分 类 及 理 法 方 药 、 名 家 医 案 和 临 证 经 验 非 常 关
与 这 几 个 时 代 正 是 中 医 名 家 辈 出 的 时 代 ， 学 术 成 果 蓬 注 占 比 分 别 为 6 6 . 3 7 % 、 6 6 . 3 7 % 、 6 0 . 1 8 % 、 6 2 . 8 3 % 、
勃 产 出 ， 遗 留 文 献 较 多 ， 留 存 完 善 ， 日 常 接 触 了 解 的 机 6 0 . 1 8 % （ 见 表 1 ） 。 结 果 表 明 被 调 查 者 对 中 医 药 论 治 各
会 也 更 多 有 关 。 后 期 建 设 数 据 库 的 时 候 重 点 要 将 唐 方 面 的 关 注 度 都 较 高 ， 数 据 库 的 建 设 从 某 种 程 度 上 来
宋 明 清 的 代 表 性 古 籍 、 医 案 重 点 分 类 提 炼 出 来 ， 以 供 说 正 符 合 临 床 医 生 的 需 求 ， 如 何 让 临 床 医 生 快 速 方 便
临 床 医 生 参 考 应 用 。 地 查 找 相 关 知 识 ， 并 能 够 不 受 古 籍 阅 读 障 碍 等 因 素 的
④ 方 剂 药 物 数 量 的 要 求 ： 选 择 1 0 ~ 1 5 味 占 7 7 . 8 8 % 影响 ， 这也是数据库建设时需要考虑的问题 。
（ 8 8 人 ） 、 5 ~ 1 0 味 占 1 9 . 4 7 % （ 2 2 人 ） 、 1 5 味 以 上 占 2 . 6 5 % 1 . 2 . 3 被 调 查 者 对 数 据 库 设 置 的 需 求 搜 索 消 渴 病
（ 3 人 ） 。 结 果 显 示 大 多 数 调 查 者 倾 向 1 0 ~ 1 5 味 药 量 的 时 想 要 具 体 到 证 型 分 类 的 占 9 5 . 5 8 % （ 1 0 8 人 ） ， 要 求 处
组 方 ， 这 可 能 与 学 生 时 期 学 习 的 大 家 经 方 有 关 ， 也 可 方 的 剂 型 分 类 的 占 8 3 . 1 9 % （ 9 4 人 ） ， 病 因 病 机 需 要 按
能 与 患 者 经 济 效 益 、 开 方 疗 效 有 关 。 这 提 示 在 整 理 古 照 年 代 呈 现 的 占 8 3 . 1 9 % （ 9 4 人 ） ， 喜 欢 用 经 方 治 疗 的
籍 处 方 时 可 以 将 一 些 药 味 数 量 过 多 ， 疗 效 描 述 不 确 切 占 7 6 . 1 1 % （ 8 6 人 ） ， 想 要 更 多 消 渴 病 变 证 经 方 的 占
的 方 子 舍 去 ， 便 于 用 户 借 鉴 。 1 0 0 % （ 1 1 3 人 ） ， 需 要 对 “ 病 脉 证 并 治 ” 方 案 进 行 一 致 性
⑤ 辨 证 方 法 偏 好 ： 选 择 “ 脏 腑 辨 证 ” 2 9 人 ， 占 评 价 的 占 9 7 . 3 5 % （ 1 1 0 人 ） 。 结 果 显 示 被 调 查 者 对 方 、
2 5 . 6 6 % ； 选 择 “ 气 血 津 液 辨 证 ” 2 7 人 ， 占 2 3 . 8 9 % ； 选 择 药 、 病 因 、 病 机 等 方 面 都 要 求 进 行 专 项 设 置 ， 故 消 渴 病
“ 三 消 辨 证 ” 2 5 人 ， 占 2 2 . 1 2 % ； 选 择 “ 八 纲 辨 证 ” 1 2 人 ， 古 籍 数 据 库 应 对 这 些 字 段 进 行 标 引 ， 列 出 检 索 项 ， 以
占 1 0 . 6 2 % ； 选 择 “ 六 经 辨 证 ” “ 三 焦 辨 证 ” 均 为 1 0 人 ， 占 满 足 用 户 需 求 。
8 . 8 5 % 。 结 果 显 示 被 调 查 者 偏 好 脏 腑 辨 证 、 气 血 津 液
2 根 据 调 查 结 果 谈 消 渴 病 数 据 库 建 设
辨 证 及 三 消 辨 证 ， 而 传 统 消 渴 病 以 三 消 辨 证 居 多 ， 说
明 文 献 数 据 库 应 提 供 单 一 病 种 的 多 层 面 的 辨 证 体 系 ， 根 据 调 查 结 果 ， 在 进 行 消 渴 病 数 据 库 的 建 设 时 ，· 9 4 · J o u r n a l o f G u a n g x i U n i v e r s i t y o f C h i n e s e M e d i c i n e 2 0 2 3 ， V o l . 2 6 N o . 3
表 1 对 消 渴 病 中 医 治 疗 各 方 面 的 关 注 度 ［ n = 1 1 3 ， % （ 人 ） ］
1 2 3 4 5 6 7
中 医 消 渴 病 发 展 与 西 医 糖 尿 病 发 展 相 印 证 0 0 4 . 4 2 （ 5 ） 4 . 4 2 （ 5 ） 1 5 . 9 3 （ 1 8 ） 2 3 . 0 1 （ 2 6 ） 5 2 . 2 1 （ 5 9 ）
古 代 医 家 对 于 消 渴 病 的 经 典 理 论 阐 述 0 0 0 1 1 . 5 0 （ 1 3 ） 1 6 . 8 1 （ 1 9 ） 2 3 . 0 1 （ 2 6 ） 4 8 . 6 7 （ 5 5 ）
古 代 医 家 对 于 消 渴 病 的 主 要 诊 断 方 法 0 0 0 . 8 8 （ 1 ） 1 2 . 3 9 （ 1 4 ） 1 2 . 3 9 （ 1 4 ） 2 2 . 1 2 （ 2 5 ） 5 2 . 2 1 （ 5 9 ）
古 代 医 家 治 疗 消 渴 病 的 常 用 证 型 分 类 0 0 0 . 8 8 （ 1 ） 7 . 9 6 （ 9 ） 1 5 . 0 4 （ 1 7 ） 1 6 . 8 1 （ 1 9 ） 5 9 . 2 9 （ 6 7 ）
数 据 库 中 治 疗 消 渴 病 的 高 频 经 方 0 0 . 8 8 （ 1 ） 0 . 8 8 （ 1 ） 6 . 1 9 （ 7 ） 9 . 7 3 （ 1 1 ） 1 5 . 9 3 （ 1 8 ） 6 6 . 3 7 （ 7 5 ）
数 据 库 中 治 疗 消 渴 病 的 高 频 药 物 0 0 . 8 8 （ 1 ） 1 . 7 7 （ 2 ） 6 . 1 9 （ 7 ） 7 . 9 6 （ 9 ） 1 6 . 8 1 （ 1 9 ） 6 6 . 3 7 （ 7 5 ）
数 据 库 中 治 疗 消 渴 病 的 养 生 调 护 0 1 . 7 7 （ 2 ） 1 . 7 7 （ 2 ） 6 . 1 9 （ 7 ） 9 . 7 3 （ 1 1 ） 2 0 . 3 5 （ 2 3 ） 6 0 . 1 8 （ 6 8 ）
治 疗 消 渴 病 的 方 药 的 禁 忌 证 和 慎 用 证 0 0 . 8 8 （ 1 ） 3 . 5 4 （ 4 ） 6 . 1 9 （ 7 ） 1 2 . 3 9 （ 1 4 ） 1 8 . 5 8 （ 2 1 ） 5 8 . 4 1 （ 6 6 ）
数 据 库 中 治 疗 消 渴 病 的 用 药 类 型 0 0 . 8 8 （ 1 ） 1 . 7 7 （ 2 ） 8 . 8 5 （ 1 0 ） 1 3 . 2 7 （ 1 5 ） 1 7 . 7 0 （ 2 0 ） 5 7 . 5 2 （ 6 5 ）
治 疗 消 渴 病 并 发 症 的 分 类 及 理 法 方 药 0 0 4 . 4 2 （ 5 ） 4 . 4 2 （ 5 ） 1 1 . 5 0 （ 1 3 ） 1 6 . 8 1 （ 1 9 ） 6 2 . 8 3 （ 7 1 ）
古 代 消 渴 病 并 发 症 与 现 代 糖 尿 病 并 发 症 0 0 0 . 8 8 （ 1 ） 7 . 9 6 （ 9 ） 1 7 . 7 0 （ 2 0 ） 1 6 . 8 1 （ 1 9 ） 5 6 . 6 4 （ 6 4 ）
的 符 合 度
治 疗 消 渴 病 的 名 家 医 案 和 临 证 经 验 0 0 . 8 8 （ 1 ） 0 . 8 8 （ 1 ） 9 . 7 3 （ 1 1 ） 9 . 7 3 （ 1 1 ） 1 8 . 5 8 （ 2 1 ） 6 0 . 1 8 （ 6 8 ）
消 渴 病 及 并 发 症 在 古 代 的 特 色 疗 法 0 1 . 7 7 （ 2 ） 1 . 7 7 （ 2 ） 7 . 9 6 （ 9 ） 1 1 . 5 0 （ 1 3 ） 2 0 . 3 5 （ 2 3 ） 5 6 . 6 4 （ 6 4 ）
糖 尿 病 古 代 治 愈 标 准 与 现 代 西 医 治 愈 标 1 . 7 7 （ 2 ） 0 . 8 8 （ 1 ） 3 . 5 4 （ 4 ） 7 . 9 6 （ 9 ） 1 9 . 4 7 （ 2 2 ） 1 4 . 1 6 （ 1 6 ） 5 2 . 2 1 （ 5 9 ）
准 的 符 合 度
古 代 中 医 治 疗 消 渴 病 的 预 后 情 况 0 0 . 8 8 （ 1 ） 1 . 7 7 （ 2 ） 6 . 1 9 （ 7 ） 1 8 . 5 8 （ 2 1 ） 1 5 . 0 4 （ 1 7 ） 5 7 . 5 2 （ 6 5 ）
注 ： 关 注 度 以 1 — 7 表 示 ， 关 注 度 依 次 递 增 ； 1 为 非 常 不 关 注 ， 7 为 非 常 关 注
可 以 时 间 维 度 来 贯 穿 各 个 时 期 消 渴 病 以 及 变 证 的 病 条 目 。 针 对 临 床 医 生 关 注 度 比 较 高 的 唐 宋 、 明 清 、 金
名 、 病 因 、 病 机 、 辨 证 论 治 、 理 法 方 药 的 内 容 建 设 ， 以 空 元 时 期 的 消 渴 病 文 献 进 行 重 点 整 理 ， 将 这 些 时 期 具 有
间 维 度 剖 析 和 归 纳 消 渴 病 的 病 因 、 病 机 、 辨 证 、 治 法 、 代 表 性 的 古 籍 著 作 进 行 消 渴 病 相 关 数 据 的 挖 掘 ， 分 析
医 案 等 。 具 体 将 分 以 下 三 个 方 面 介 绍 。 证 候 、 高 频 经 方 、 高 频 药 物 。
2 . 1 消 渴 病 数 据 库 的 框 架 借 助 于 数 据 库 网 络 构 建 从 空 间 维 度 涵 盖 的 数 据 库 内 容 涉 及 范 围 较 广 ， 依
平 台 的 模 式 ， 数 据 库 建 设 的 理 念 是 最 大 化 地 利 用 现 代 据 调 查 结 果 ， 临 床 医 生 更 关 注 数 据 库 对 临 床 诊 疗 的 贡
化 信 息 技 术 使 古 籍 文 献 知 识 服 务 于 临 床 ， 优 化 平 台 内 献 ， 故 数 据 库 建 设 重 点 在 消 渴 病 及 其 变 证 的 病 因 、 病
容 建 设 ， 增 加 古 今 病 名 对 照 、 统 计 分 析 、 自 动 标 注 文 献 机 、 中 医 诊 断 、 辨 证 论 治 部 分 ， 重 点 内 容 尽 可 能 以 原 文
出 处 的 功 能 ， 设 置 综 合 检 索 、 专 病 检 索 、 辅 助 决 策 、 教 的 形 式 呈 现 ， 对 中 医 古 籍 进 行 标 引 、 细 分 解 释 、 数 字 化
育 学 习 、 落 地 统 计 五 大 主 要 板 块 。 综 合 检 索 功 能 可 以 处 理 ， 并 对 隐 性 知 识 进 行 挖 掘 与 分 析 ， 寻 求 相 互 之 间
关 键 词 搜 索 方 式 直 接 查 找 到 相 应 内 容 ； 专 病 检 索 功 能 的 关 系 和 规 律 ， 尤 其 在 辨 证 论 治 部 分 。 对 古 籍 专 题 内
可 以 同 时 选 定 多 个 关 键 词 来 指 定 搜 索 范 围 快 速 获 得 容 需 求 的 调 查 结 果 显 示 ， 被 调 查 者 对 病 因 病 机 、 诊 断
精 确 的 内 容 ； 辅 助 决 策 功 能 通 过 输 入 相 应 症 状 、 舌 脉 治 疗 、 证 型 、 证 候 均 有 需 求 ， 因 此 开 辟 了 专 病 检 索 功
象 及 病 因 病 机 即 可 得 到 该 病 的 诊 断 、 前 人 的 治 疗 方 能 ， 通 过 多 个 关 键 词 结 合 来 满 足 用 户 更 多 更 复 杂 的 需
案 、 预 防 调 护 、 疗 效 等 内 容 ； 教 育 学 习 版 块 推 荐 了 较 为 求 。 在 年 代 偏 好 调 查 结 果 中 被 调 查 者 偏 好 唐 宋 等 多
常 见 的 古 籍 文 献 及 考 试 模 式 ， 方 便 用 户 学 习 记 忆 ； 落 个 年 代 的 古 籍 ， 因 此 在 数 据 库 建 设 中 可 以 设 置 教 育 学
地 统 计 是 便 于 我 们 统 计 各 家 医 院 对 数 据 库 平 台 的 使 习 版 块 对 书 籍 进 行 划 分 ， 便 于 用 户 系 统 完 整 地 查 阅 古
用 情 况 。 籍 。 由 于 消 渴 病 随 病 程 延 长 变 证 涉 及 脏 腑 较 多 ， 以 及
2 . 2 消 渴 病 数 据 库 的 内 容 根 据 调 查 结 果 ， 8 3 . 1 9 % 现 代 疾 病 多 变 和 复 杂 性 ， 从 消 渴 病 的 辨 证 方 法 上 可 分
的 临 床 医 生 认 为 病 因 病 机 需 要 按 照 年 代 呈 现 ， 故 数 据 脏 腑 辨 证 、 气 血 津 液 辨 证 、 三 消 辨 证 进 行 检 索 ， 满 足 了
库 宜 按 照 时 间 维 度 ， 梳 理 各 个 年 代 消 渴 病 的 病 因 、 病 临 床 医 生 对 辨 证 论 治 多 元 化 的 需 求 ， 也 突 出 了 古 籍 文
机 、 辨 证 论 治 、 变 证 的 论 治 ， 分 年 代 、 分 项 目 细 分 检 索 献 数 据 挖 掘 对 临 床 工 作 的 实 际 帮 助 。 建 立 专 门 的 医2 0 2 3 年 第 2 6 卷 第 3 期 广 西 中 医 药 大 学 学 报 · 9 5 ·
案 检 索 ， 可 供 临 床 医 生 针 对 特 殊 疑 难 杂 症 进 行 检 索 和
3 结 语
借 鉴 。 由 于 临 床 医 生 对 古 籍 中 消 渴 病 的 高 频 经 方 、 高
频 药 物 、 并 发 症 的 分 类 及 理 法 方 药 的 需 求 度 排 名 前 三 综 上 所 述 ， 本 文 通 过 问 卷 调 查 收 集 临 床 医 生 的 切
位 ， 所 以 在 消 渴 病 的 数 据 库 中 应 突 出 体 现 这 些 需 求 ， 实 需 求 ， 并 分 析 其 结 果 以 指 导 数 据 库 建 设 。 消 渴 病 文
细 化 高 频 经 方 、 高 频 药 物 的 单 元 。 比 如 消 渴 病 中 的 变 献 数 据 库 作 为 一 种 以 计 算 机 网 络 技 术 为 环 境 基 础 的
证 消 渴 肾 病 单 元 ， 分 析 治 疗 消 渴 病 变 证 消 渴 肾 病 的 主 知 识 网 络 系 统 ， 建 立 后 将 可 以 满 足 临 床 医 生 对 古 籍 文
要 病 名 、 辨 证 论 治 、 中 药 及 常 用 方 剂 。 借 助 中 医 证 候 献 精 细 化 的 信 息 需 求 。 该 库 梳 理 了 6 0 0 本 古 籍 中 消 渴
采 集 信 息 系 统 和 中 医 临 床 辅 助 系 统 ， 以 数 字 化 提 取 各 病 及 消 渴 病 变 证 的 病 名 、 病 因 、 病 机 、 辨 证 论 治 、 理 法
医 家 在 消 渴 病 某 一 个 证 型 的 用 药 规 律 ， 将 药 物 按 功 方 药 、 临 证 医 案 等 内 容 ， 通 过 数 据 库 的 信 息 收 录 、 检
［ 5 - 6 ］
效 、 归 经 进 行 分 类 ， 或 将 中 医 证 型 和 治 疗 关 联 性 分 索 ， 古 籍 文 献 的 精 华 得 以 总 结 归 纳 ， 能 够 满 足 查 阅 和
析 得 到 消 渴 病 辨 证 分 型 与 治 疗 。 虽 然 多 数 临 床 医 生 临 床 科 研 一 体 化 需 求 ， 为 消 渴 病 文 献 的 数 据 挖 掘 提 供
认 为 数 据 库 建 设 对 科 研 帮 助 不 大 ， 但 是 由 于 医 疗 科 研 良 好 的 基 础 ， 拉 近 古 籍 与 临 床 的 距 离 。
一 体 化 进 程 ， 数 据 库 建 设 必 须 考 虑 到 现 在 或 者 将 来 临
床 医 生 在 科 研 方 面 的 作 用 。 如 在 科 研 工 作 中 ， 最 有 价 参 考 文 献
［ 1 ］ 刘 嘉 辉 ， 黄 颖 娟 ， 吕 东 勇 ， 等 . 数 据 挖 掘 在 中 医 药 领 域 的 研 究
值 的 数 据 是 所 有 患 者 或 某 一 类 患 者 医 案 信 息 中 的 证
态 势 及 应 用 分 析 ［ J ］ . 中 华 中 医 药 杂 志 ， 2 0 2 0 ， 3 5 （ 2 ） : 9 5 3 -
候 特 征 数 据 及 处 方 药 物 数 据 ， 因 而 设 置 将 数 据 库 中 所
9 5 5 .
有 证 候 特 征 数 据 、 处 方 药 物 数 据 导 出 保 存 的 功 能 ， 以
［ 2 ］ 中 华 医 学 会 糖 尿 病 学 分 会 . 中 国 2 型 糖 尿 病 防 治 指 南 （ 2 0 2 0
便 使 用 各 种 统 计 软 件 或 数 据 挖 掘 软 件 进 行 进 一 步 的
年 版 ） ［ J ］ . 中 华 内 分 泌 代 谢 杂 志 ， 2 0 2 1 ， 3 7 （ 4 ） : 3 1 1 - 3 9 8 .
［ 7 ］
研 究 。
［ 3 ］ 丁 侃 ， 柳 长 华 ， 王 凤 兰 ， 等 . 面 向 临 床 的 中 医 古 籍 数 字 化 问 卷
2 . 3 消 渴 病 数 据 库 的 “ 病 脉 证 并 治 ” 特 色 消 渴 病 古
调 查 与 分 析 ［ J ］ . 中 医 文 献 杂 志 ， 2 0 1 2 ， 3 0 （ 2 ） : 3 6 - 3 9 .
籍 文 献 数 据 库 的 建 立 ， 应 当 综 合 分 析 古 籍 文 献 的 书 写
［ 4 ］ 杜 骥 腾 ， 石 岩 ， 杨 宇 峰 . 基 于 文 献 研 究 谈 消 渴 ［ J ］ . 辽 宁 中 医
特 点 ， 突 出 “ 病 脉 证 并 治 ” 部 分 的 内 容 建 设 。 张 仲 景 的
药 大 学 学 报 ， 2 0 1 8 ， 2 0 （ 2 ） : 6 8 - 7 0 .
《 伤 寒 杂 病 论 》 “ 病 脉 证 并 治 ” 诊 疗 思 维 模 式 是 中 医 独 ［ 5 ］ 宋 仲 涛 ， 李 显 筑 . 中 医 内 科 消 渴 病 医 案 数 据 库 的 构 建 研 究
［ J ］ . 中 西 医 结 合 心 血 管 病 电 子 杂 志 ， 2 0 1 4 ， 2 （ 1 7 ） : 1 9 5 - 1 9 6 .
特 的 运 用 中 医 理 论 和 实 践 经 验 去 判 断 与 分 析 疾 病 本
［ 6 ］ 杨 其 霖 ， 田 思 胜 ， 马 梅 青 . 中 医 药 古 籍 文 献 数 据 库 建 设 研 究
质 、 发 病 规 律 以 及 制 定 治 疗 、 预 防 疾 病 方 法 的 一 种 诊
与 思 考 ［ J ］ . 中 国 医 药 导 报 ， 2 0 1 8 ， 1 5 （ 7 ） : 1 1 9 - 1 2 2 .
疗 思 维 模 式 ， 至 今 仍 在 指 导 着 无 数 中 医 家 的 临 床 实
［ 7 ］ 封 继 宏 ， 张 鹏 宇 . 数 据 挖 掘 在 现 代 中 医 药 研 究 中 的 应 用 进 展
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践 。 此 诊 疗 模 式 是 以 主 症 定 病 名 ， 以 脉 象 为 主 要
［ J ］ . 中 国 医 药 导 报 ， 2 0 2 0 ， 1 7 （ 1 3 ） ： 5 4 - 5 7 .
诊 断 线 索 ， 以 脉 象 测 病 因 、 测 治 疗 经 过 、 测 兼 证 、 测 预
［ 8 ］ 杨 凤 ， 李 芊 芊 ， 侯 鉴 宸 ， 等 《 . 伤 寒 杂 病 论 》 “ 病 脉 证 并 治 ” 诊 疗
后 、 指 导 治 疗 ， 为 “ 病 脉 证 论 治 ” 的 核 心 内 容 ， 其 中 最 关
思 维 模 式 探 析 ［ J ］ . 中 华 中 医 药 杂 志 ， 2 0 2 2 ， 3 7 （ 9 ） : 5 0 7 6 -
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键 的 是 治 疗 。 在 消 渴 病 文 献 数 据 库 中 ， 通 过 输 入 主
5 0 7 9 .
症 、 脉 象 以 及 次 要 问 诊 症 状 即 可 得 到 该 病 的 病 因 、 治
［ 9 ］ 周 冉 冉 ， 李 伊 然 ， 罗 亚 敏 ， 等 . 基 于 “ 知 识 元 ” 理 论 的 《 伤 寒 论 》
疗 经 过 、 预 后 等 内 容 。 这 种 诊 疗 决 策 模 式 适 用 于 现 实
标 引 实 践 ［ J ］ . 西 部 中 医 药 ， 2 0 2 1 ， 3 4 （ 1 2 ） : 5 0 - 5 4 .
［ 1 0 ］ 孙 鸿 昌 ， 张 晓 艳 ， 蔡 超 产 ， 等 《 . 伤 寒 杂 病 论 》 “ 病 脉 证 并 治 ”
诊 病 施 治 的 全 过 程 ， 在 其 确 立 的 原 则 指 导 下 进 行 诊 疗
诊 疗 思 维 模 式 临 床 应 用 ［ J ］ . 河 南 中 医 ， 2 0 1 7 ， 3 7 （ 6 ） : 9 4 0 -
活 动 往 往 取 得 很 好 的 疗 效 。 根 据 调 查 问 卷 ， 9 7 . 3 5 % 的
9 4 2 .
临 床 医 生 需 要 对 病 脉 证 并 治 方 案 进 行 一 致 性 评 价 ， 这
就 要 求 数 据 库 中 消 渴 病 的 病 脉 证 并 治 内 容 必 须 紧 密
（ 编 辑 汤 敏 华 ）
结 合 临 床 ， 最 终 在 临 床 中 展 开 一 致 性 评 价 。 |
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