【单穴止痛】系列(6)《心绞痛》心绞痛是指冠状动脉供血不足,心肌急性短暂性缺血、缺氧引起的临床病证。其主要特点为阵发性心前区压榨性疼痛,位于 心前区,胸骨后,常在过于劳累和情绪过于激动时发生,持续数分钟,休息或用硝酸甘油药后消失,属于中医的“真心痛”、“厥心痛”、“胸痹” 范畴。因本病病情严重,病情复杂故临床治疗时应当高度慎重,虽然针灸治疗心绞痛有很好的缓急止痛作用,但对重症心绞痛发作以及心肌梗死的患 者,绝不可仅用针灸治疗,要采取综合措施,及时救治,以防发生意外。若是慢性患者,要坚持一定时间的治疗,达到有效改善心脏供血。取穴:1 .内关定位:腕横纹上二寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。快速取穴:伸臂仰掌,微屈腕握拳,从腕横纹向上3横指,在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱 (手臂内侧可触摸到两条索状筋,握拳用力屈腕时明显可见)之间的凹陷中,按压有酸胀感处即为此穴。2.郄门定位:腕横纹上五寸,曲泽与大陵 之连线上,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。快速取穴:伸肘仰掌,微屈腕握拳,从腕横纹向上3横指,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱(手臂内侧可触摸到 两条索状筋,握拳用力屈腕时明显可见)之间是内关穴,再向上4横指处即为此穴。3.至阳定位:第七胸椎棘突下,约与肩胛骨下角相平。快速取 穴:正坐或俯卧位。取一线过两侧肩胛下角水平绕胸背一周,在该线与后正中线的交点处,按压有凹陷处即为此穴。4.膻中定位:在前正中线上, 平第四肋间隙处,两乳头连线之中点。快速取穴:仰卧或正坐位。取一标有二等分的弹性皮筋,将皮筋的两头与乳头对齐拉紧,皮筋中点对应处即为 此穴。操作:急性期用泻法为主,亦可重按穴位至疼痛消失;慢性期按虚实来选用补泻手法。患者要注意避免诱发因素,如饱餐、大量饮酒、过劳、 情绪急躁冲动,过寒、过热、不良刺激等,均可诱发或加重病情;同时在发作期间,应注意休息,保持心情舒畅。? |
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