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〖中医经方〗临床常用📚28经方珍藏版📚5之1
2024-10-13 | 阅:  转:  |  分享 
  
【中医经方】临床常用??28经方珍藏版??5之1 临床常用??28经方珍藏版??5之11、【人参汤】人参汤组成: 人参 麦门冬(去心,焙)
生干地黄(焙) 当归(切,炒) 芍药 黄耆(锉)白茯苓(去黑皮) 甘草(炙)各30克;组成:人参,麦冬,生地黄,当归,芍药,黄芪,
茯苓,甘草。用法:上药八味,捣为粗末。每服9克,用水150毫升,煎至100毫升,去滓,空腹温服。主治:妇人半产后,血下过多,心惊体
颤,头目眩晕,或寒或热,脐腹虚胀疼痛。又名理中汤(丸),配方:人参(或党参)、干姜、甘草、白术。用于治疗胃寒。何为胃寒?凡是不敢冷
饮、冷食、水果、凉菜的人皆属于胃寒,如果勉强吃下去,则会有胃痛、胃胀、腹泻等种种症状发生,都是胃寒所致,服用此方即可痊愈。气血双补
。人参汤另外一方:组成:人参 甘草 干姜 白术 各三两。2、【半夏泻心汤】半夏泻心汤来源:《伤寒论》组成:半夏12克(洗) 黄芩
干姜 人参甘草(炙)各9克黄连3克 大枣12枚(擘)用法:上七味,以水1升,煮取600毫升,去滓,再煎取300毫升,分二次温服。功
效:寒热并用以合阴阳,补泻兼施以顾虚实。心下痞满不痛,呕吐,下痢,苔腻而微黄。 寒热错杂,肠胃升降失调。功用: 寒热平调,散结消痞
。主治:寒热错杂之痞证。心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。配方:半夏、黄芩、黄连、人参、干姜、甘草、大枣。用于治
疗胃热,是和理中汤相对的,以上热、中痞、下寒(呕而肠鸣、心下痞)为用药指证。常常表现为饭后心下有堵塞感,食物留在胃中难以下行。3、
【柴桂汤】来源:《伤寒论》处方: 柴胡1钱,桂枝3分,花粉5分,牡蛎2分,炮姜2分,炙草2分。功能主治: 妇人热病,经来寒热如疟,
狂妄。用法用量: 水煎服。汗出愈。是小柴胡汤和桂枝汤的合方,用于治疗太阳少阳合病的外感病。值得一提的是本方还可以治疗胃痛。日本汉方
家矢数道明用此方加牡蛎、小茴香治疗胃痛,无论虚实寒热,无不百发百中,效如桴鼓。《外台》柴胡桂枝汤方:治心腹卒中痛者。4、【五苓散】
来源:《伤寒论》组成:桂枝9g 猪苓9g;泽泻15g;白术9g;茯苓9g;桂枝6g用法:捣为散,以白饮和服方寸匕(6g),日三服,
多饮暖水,汗出愈,如法将息。歌诀:五苓散治太阳府,泽泻白术与二苓;温阳化气添桂枝,利便解表治水停。功用:利水渗湿,温阳化气。病机:
太阳表邪未解,内传太阳膀胱之腑。配方:茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝。是通阳利水的经典方,用于水代谢障碍。用药指证为:口渴、吐水、水
样性腹泻、小便不利等与水有关的症状。现代人五苓散证的形成,多与过用抗生素、激素、化疗药以及饮食太油腻有关。另外,味精等食品添加剂过
多,也常常出现本方证。5、【半夏厚朴汤】〖方剂别名〗:厚朴汤、大七气汤、四七汤、厚朴半夏汤、七气汤、四七饮〖方源〗:《金匮要略》卷
下。〖组成〗:半夏一升(130g) 厚朴三两(45g) 茯苓四两(60g) 生姜五两(75g) 苏叶二两(30g)〖方歌〗:半夏厚
朴痰气疏,茯苓生姜共紫苏,加枣同煎名四七,痰凝气滞皆能除。〖主治〗:妇人咽中如有炙脔;喜、怒、悲、思,忧、恐、惊之气结成痰涎,状如
破絮,或如梅核。在咽喉之间,咯不出,咽不下,此七气所为也;或中脘痞满,气不舒快,或痰涎壅盛,上气喘急,或因痰饮中结,呕逆恶心。舌苔
白润或白腻,脉弦缓或弦滑。〖功效〗:行气散结,降逆化痰。〖用法〗:以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。[注:这个方子出自张仲
景,是汉代以前的计量单位,1升水=200毫升,1升半夏=130克、一两=15克]〖附注〗:厚朴汤(《圣济总录》卷一二四)、大七气汤
(《三因》卷八)、四七汤、厚朴半夏汤(《易简方》)、七气汤(《直指》卷五)、四七饮(《杏苑》卷四)。配方:半夏、厚朴、茯苓、苏叶、
生姜。古代用于治疗“梅核气”。其病位多在咽喉,病性多为自觉异常。大冢敬节说“突然心脏如揪“的感觉,多是本方证,一时难以理解,是否可
以把它理解为敏感、胆小的自觉症状?或是咽喉不适的延伸?本方合四逆散为解郁汤,合栀子连翘汤+黄芩为除烦汤。本方证多以精神上的不舒为主
,其体质上往往相对较好。6、【芍药甘草汤】芍药甘草汤 :异名戊己汤(《症因脉治》卷四)。组成:芍药12克,甘草12克。用法:上二味
,用水600毫升,煮取300毫升,去滓,分温再服。功用:调和肝脾,缓急止痛。主治:伤寒伤阴,筋脉失濡,腿脚挛急,心烦,微恶寒,肝脾
不和,脘腹疼痛。现用于血虚津伤所致的腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、妇科炎性腹痛、痛经;以及十二指肠溃疡、
萎缩性胃炎、胃肠神经官能症、急性乳腺炎、颈椎综合征等属阴血亏虚,肝脾失调者。方论:本方主治津液受损,阴血不足,筋脉失濡所致诸证。方
中芍药酸寒,养血敛阴,柔肝止痛;甘草甘温,健脾益气,缓急止痛。二药相伍,酸甘化阴调和肝脾,有柔筋止痛之效。实验研究:解痉、止痛、抗
炎作用安徽医学院《急腹症资料》1977:74,本方对病变异常兴奋状态有强力的抑制、镇静作用。其中芍药对疼痛中枢和脊髓性反射弓的兴奋
有镇静作用,故能治疗中枢性或末梢性的筋系挛急,以及因挛急而引起的疼痛。芍药、甘草中的成分有镇静、镇痛、解热、抗炎、松弛平滑肌的作用
,二药合用,作用确能显著增强。又名去杖汤,可治疗抽筋和一切痉挛性疼痛。还可治疗老年性便秘,大便干结如栗者。甚至可以治疗肝硬化(患者
大便干结、腿易抽筋)。本方除可以独立使用以外,更多的是作为方根存在于很多经方中。如桂枝汤、四逆散、小建中汤、小青龙汤、当归四逆汤、
葛根汤、黄芩汤、温经汤、薯蓣丸、大黄蛰虫丸、乌头汤、奔豚汤、芎归胶艾汤、麻黄升麻汤、甘遂半夏汤、王不留行散、芍药甘草附子汤。心得:
组方简单,调和肝脾,缓解神经痛,有不错功效。7、【小青龙汤】〖方源〗:《伤寒论》 “伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,
或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之”。〖组成〗:麻黄去节,三两[9g] 芍药三两[9g] 细辛三两[6g] 干姜
三两[6g] 甘草三两,炙[6g] 桂枝去皮,三两[9g] 半夏半升,洗[9g] 五味子半升[6g]。〖用法〗:上八味,以水一斗,
先煮麻黄,减二升,去沫,内诸药煮取三升,去滓,温服一升。配方特点:散收并用,表里双解。临证加减表证不明显者,可去桂枝,改用炙麻黄。
病机:风寒外束,水饮内停。辩证要点:恶寒发热无汗,喘咳痰多清稀苔白滑。小青龙汤 – 配方介绍小青龙逐水以散阴寒,犹龙之翻波逐浪而归
江海。乃麻黄汤去杏仁加芍药、细辛、干姜、五味子和半夏而成,其药物组成为:麻黄(去节)、芍药各9g,细辛、干姜、甘草(炙)各6g,桂
枝(去皮)9g,五味子6g,半夏9g(洗),上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升去滓,温服一升。小青龙汤
– 主治功效功效:解表散寒,温肺蠲饮。主治:风寒客表,水饮内停证。恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重
,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。(1)用于风寒感冒。本品味辛发散,性温散寒,主入肺与膀胱经,功能开腠理,透毛窍,发汗解表以散风寒,
为辛温解表要药,故多用于外感风寒,恶寒无汗,发热头痛,脉浮而紧的感冒重证,即风寒表实证,每与桂枝相须为用,如麻黄汤。(2)用于咳嗽
气喘。本品辛散苦泄,温通宣畅,人肺经,外能发散风寒,内能开宣肺气,有良好的宣肺平喘之功,适用于风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证,常配伍
杏仁、甘草同用,如三拗汤。此外,本品配伍细辛、干姜、半夏等。还可治寒痰停饮,咳嗽气喘,痰多清稀,如小青龙汤。若肺热壅盛,高热喘急者
,每与石膏、杏仁、甘草配用,以清肺,如麻杏石甘汤。(3)用于风水水肿。本品上开肺气,下输膀胱,为宣肺利尿之要药。对风邪袭表,肺失宣
降的水肿、小便不利兼有表证的风水证,每与甘草同用,即甘草麻黄汤;若兼见内热及脾虚者,可配伍石膏、生姜、甘草及白术等药。(4)此外,
取麻黄散寒通滞作用,用治风寒痹证,阴疽,痰核。《神农本草经》:麻黄味苦,温。主中风,伤寒头痛,温疟,发表出汗,去邪热气,止咳逆上气
,除寒热,破症坚积聚。《名医别录》:微温,无毒。主治[1]小青龙汤 – 小青龙汤的来源:小青龙汤来源于汉代张仲景所著《伤寒论》,功
效解表散寒,温肺化饮。主治外感风寒,内停水饮。《伤寒论》第40条:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小青龙汤主之。
”第41条:“伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此”寒去欲解也,小青龙汤主之。”小青龙汤主治太阳表里俱寒,名日青龙,取东方木神伏邪之义。龙兴则云升雨降品物咸亨。主治:外寒内饮。用药指证为:寒性咳喘,有水样的清涕,泡沫痰,舌苔白滑、水润。大冢敬节认为被称为溢饮的疾病中包括现代的类风湿关节炎等,并用小青龙汤或小青龙加石膏汤成功治愈多例膝关节、肘关节、腕关节肿胀和积液的病人。青龙既能治水,也可伤人,本方不宜久服,一般用苓甘剂善后。
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(本文系长庚书库首藏)