新型冠状病毒医院感染防控应急预案各科室：依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第二版）》，为进
一 步做好新型冠状病毒肺炎院内感染预防与控制工作，有效降低新型冠状病毒在医疗机构内的传播风险，规范医务人员及患者行为，结合传染源
、传播途径、易感人群及诊疗条件，特制订本预案。一、组织领导成立了以主要领导为组长、分管领导为副组长的医院感染防控领导小组。组长负责
统一领导和指挥工作，对新型冠状病毒肺炎防控方案、措施的落实作出全面部署。进一步提高全院医务人员的防控认识，落实医疗救治与院感防控。
其他成员：在组长的领导下，加强预检分诊、发热门诊、隔离病房，组织协调医院多部门院感防控工作。积极应对可能出现的新型冠状病毒肺炎疑似
患者或确诊患者，负责防控方案的组织、落实、督导及检查。二、工作要求（一）开展全员培训组织开展全院培训，包括医务人员和所有行政、后勤
人员，特别对发热门诊、预检分诊、内科门诊、急诊医务人员重点培训，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法和技能，做到早发现、早
报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制，重点加强对后勤人员消毒、医疗废物转运工作及个人防护的培训，确保不发生院内感染事件。（二）做好
医务人员防护工作规范消毒、隔离和防护工作流程，确保医务人员防护到位，避免交叉感染的发生。发现疑似病例或确诊病例时，医务人员应当按照
标准预防和加强预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离及接触隔离，在各环节必须做好个人防护及消毒隔离工作，参加会诊医生及其他参加诊疗
的医务人员应做好个人防护，患者检查涉及到的 CT 等医技科室或其他辅助科室医务人员应做好相应防护工作,并对诊疗过程可能暴露的风险进
行评估，采取相应的防护措施。（三）加强感染的监测工作做好早预警、早报告，强化对院感防控监督与指导，发现隐患、及时改进。（四）做好医
院环境清洁、消毒管理严格按照《医疗机构消毒技术规范》、《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第二版）》规定执行，做好患者
血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物等的处理工作，并制定符合规范要求的操作流程。（五）加强对预检分诊处、发热门诊患者的管理1.距咨询
台大于 1 米的距离划一红线，要求患者站在红线外，避免拥挤和患者及家属围堵在医务人员周围；患者离开后及时对周围环境进行消毒处理。2
.及时给就诊患者及陪护人员发放医用外科口罩。3.用后防护用品按感染性废物处理。4.穿脱防护用品及接触患者后及时进行手卫生。（六）加
强对重点科室、重点环节的管理预检分诊：门诊、急诊切实落实预检分诊制度，设置醒目预检分诊标识。所有来院就诊患者均需填写江苏省医疗机构
预检分诊操作表，各预检分诊点必须详细询问流行病学史，对红码、黄码及绿码人员分别依据预检分诊操作表进行预检分诊。普通科室：病区预留缓
冲病房，用于收治流行病学史阴性但无新冠病毒核酸检测报告的急诊患者；医务人员执行标准预防，做好个人防护及手卫生。发热门诊 1：做好患
者接诊工作。对就诊患者再次详细询问流行病学史。医务人员（包括保洁员）按规定穿戴个人防护用品，严格按照标准预防的原则及规范要求做好个
人防护。发现疑似病例时应当立即报告医务科及医院感染管理科。发热门诊 ：①医务人员从事诊疗活动时，戴工作帽，穿医用防护服，戴医用防护
口罩、护目镜（或防护面屏）、医用手套，穿防护靴（或防护靴套）。②严格探视制度，不设陪护，原则上不探视，若患者病情危重必须探视时，探
视者必须严格按照规定做好个人防护。③疑似病人必须单间安置；确诊的同种病原体感染的患者可安置于同一病室，床间距≥1.5 米。确诊患者
转运①疑似或确诊新冠肺炎患者应按上级部门统筹安排，及时转运至有条件收治的定点医疗机构救治。②转运时，工作人员应做好个人防护，转运中
避免进行产生气溶胶的操作。③非必需情况，不允许患者离开隔离区域。④尽可能减少与工作人员、探视者及其他患者的接触。⑤如果情况允许，为
患者佩戴医用外科口罩。医疗器械及环境物体表面消毒：严格按照《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制 技术指南（第二版）》中《新型冠状
病毒肺炎常态化疫情防控医疗器械及环境物体表面消毒方法推荐方案》的要求，复用医疗器械及医院环境物体表面严格执行消毒措施。（七）加强对
医疗废物的管理预检分诊、发热门诊、核酸采集点产生的医疗废物应当视为高度感染性医疗废物，严格依照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构
医疗废物管理办法》管理，要求双层封扎、标识清楚、密闭转运。（八）关注医务人员健康主动健康监测，包括体温和呼吸道感染症状。每日至少两
次测量体温。有发热或呼吸道感染症状及时上报所在科室。附件 1：医务人员手卫生规范附件 2：医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术
指南（第二版）附件 3：应对新冠肺炎疫情防控应急状态各区域及人员防护用品穿戴要求附件 4：新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控医疗器械及
环境物体表面消毒方法推荐方案附件 5：呼吸道职业暴露后的处置流程附件 6：发热门诊医院感染防控规范附件 7：发热门诊环境物表及空气
消毒流程附件 8：高度感染性医疗废物分类处理及转运流程附件 9： CT 检查室医务人员个人防护流程附件 10：预检分诊引导发热患者
就诊流程2021 年 8 月17 日附件 1：医务人员手卫生规范设置与诊疗工作相匹配的流动水洗手和卫生手消毒设施，并方便医务人员使
用；配备非手触式水龙头及一次性使 用擦手纸巾。洗手与卫生手消毒指征：下列情况医务人员应洗手和／或使用手消毒剂进行卫生手消毒：①接触
患者前。②清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。③暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄
物、伤口敷料等之后。④接触患者后。⑤接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。下列情况应洗手：①当手部
有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。②可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。手部没有肉眼可见污染时，宜使
用手消毒剂进行卫生手消毒。下列情况时医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒：①接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生
物污染的物品后。②直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。医务人员洗手方法严格按《医务人员手卫生规范》规定的“
六步洗手法” 执行。手消毒剂选择卫生手消毒时首选速干手消毒剂，过敏人群可选用其他手消毒剂；针对某些对乙醇不敏感的肠道病毒感染时，
应选择其他有效的手消毒剂，如碘伏消毒液等。注意事项：戴手套不能代替手卫生，摘手套后应进行手卫生。附件 2：医疗机构内新型冠状病毒感
染预防与控制技术指南（第二版）为进一步做好医疗机构内新型冠状病毒感染（以下简称新冠感染）的预防与控制工作，最大限度降低感染发生，现
修订形成《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指 南（第二版）》。本技术指南适用于各级各类医疗机构，集中隔离医学观察场所可参考
执行。一、总体要求医疗机构承担着发热患者诊断治疗、新冠肺炎疑似和确诊病例救治、核酸检测以及日常诊疗等多重任务，在为新冠感染疫情防控
提供关键技术支撑的同时，也面临较高的交叉 感染和疫情传播风险。各地要高度重视医疗机构内新冠感染 的预防与控制工作，按照本技术指南要
求，加强政策资金支持保障，组织有关部门做好协同配合，协调专业机构提供技 术支持。各级各类医疗机构要强化感控底线思维，坚守感控底线要
求，配备培训专业性强的人员队伍，组织全体工作人员积极参与、主动落实各项感控措施。二、防控策略（一）内外同防。实施以“ 早发现、早报
告、早隔离、早治疗” 为基础的感染防控措施，把好医疗机构的人员、车辆和物资“ 入口关” ，对进入医疗机构人员要检测体温，检查口罩佩
戴情况。对住院患者做好健康监测，出现新冠感染疑似症状及时发现处置。（二）医患同防。医疗机构全体工作人员、患者及其陪同人员均应当做好
个人防护，在严格落实标准预防措施的基 础上，根据疾病传播途径做好额外预防措施，避免发生交叉感染。（三）人物同防。要做好医患双方人员
防护和感染风险预警，对医疗机构内的环境、物品、外来物资等，也要加强 风险防控。落实好环境和物体表面的清洁消毒措施，加强重点部门环境
及重点人群接触后环境的清洁消毒。加强对外来 人员和物品的管理，需要时开展环境检测。（四）“ 三防” 融合。即规范工作人员行为、强化
行为管控的“ 人防” ；提升感控技能、优化诊疗流程的“ 技防” ；科学使用消毒灭菌剂、相关设施设备的“ 器防” 。将“ 三防” 理
念融入到诊疗活动中，降低医疗机构内感染的发生率。三、基本要求（一）完善防控制度、工作流程和应急预案各地要严格落实《关于进一步做好常
态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知》（联防联控机制综发〔2020〕269 号）等要求，根据新冠病毒病原学特点，结合传染源、传
播途径、易感人群以及医疗机构的实际情况，完善感染防控制度和预警机制，优化工作流程，制订不同情形下的应急 预案并实施演练，确保各部门
各环节步调协同、衔接顺畅。各地要建立既熟悉政策要求又具备较强业务能力的专业队伍，承担流行病学调查、感染聚集事件处置和检查等工 作，
指导疫情防控和医疗机构内感染防控工作。（二）聚焦源头管控，严防感染风险输入医疗机构医疗机构应当优化体温检测、核验健康（行程）码和流
行病学调查等预检分诊内容和流程，提升预检分诊能力。落实首诊负责制，加强流行病学问诊，早期识别新冠感染临床 症状。对发热门诊患者、门
急诊疑似新冠感染患者，要进行核酸检测，必要时可进行血常规、胸部 CT、抗体检测等检验检查。在排除新冠感染前，医疗机构须将患者就地隔
离安 置于指定区域，不得允许其随意离开。严格执行发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员新型冠状病毒核酸检测“ 应检尽
检” 要求。根据当地疫情流行态势和防控需要，确定上述人员核酸检测频次，必要时可选择开展血常规、胸部 CT、抗体检测。医疗机构发现新
冠病毒核酸检测阳性人员，应当及时报 告当地疾控部门，由疾控等部门及时开展流行病学调查，迅 速确定医疗机构内密切接触者，明确需实施封
控管理和消毒 处置的范围，指导医疗机构尽快落实，控制可能的感染源， 有效阻断感染传播。（三）开展全员培训，全面提高感染防控意识和水
平医疗机构要根据当地疫情防控要求和本机构功能定位，制订细化本机构的感染防控全员培训方案，进一步强化“ 人人都是感控实践者” 的意识
，将感染防控要求落实到临床诊疗活动各环节。特别是基层医疗卫生机构、社会办医疗机构、 专科医院及中医医院等，要进一步重视感染防控工作
，梳理本机构存在的薄弱环节，持续开展全员培训。在全员培训基础上，对发热门诊、急诊、感染性疾病科、呼吸科、口腔科、 耳鼻喉科、重症医
学科、内镜室、血透室、CT 检查室、手术室等高风险科室和部门制订针对性培训内容，使相关人员熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法
与技能。（四）加强标准预防和额外预防，建立行为屏障标准预防是保护医患双方安全的重要措施，主要包括手 卫生、正确使用个人防护用品、呼
吸卫生和咳嗽礼仪、诊疗 设备及环境清洁消毒、患者安置、安全注射、医用织物洗涤 和医疗废物管理等。落实标准预防的关键措施是医务人员的
行为要规范，建立起行为屏障；同时，也与建筑布局、诊疗 流程（见附件 1）、物资保障、人员培训等因素密切相关。额外预防是在标准预防
基础上，针对感染性疾病病原学特点和传播途径，以阻断接触传播、飞沫传播或空气传播途 径为目的，而采取的针对性综合防控措施。严格执行手
卫生。根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313- 2019），医务人员应当在接触患者前、清洁或无菌操作前、暴露患者血液体液后、接
触患者后、接触患者周围环境后五个时刻采取手卫生措施。手卫生措施包括流动水洗手 和卫生手消毒等，如有可见污物，应使用流动水和洗手液清
洗双手；如无可见污物，宜使用对新冠病毒有效的含乙醇等 成分的手消毒剂进行卫生手消毒。正确使用个人防护设备。医疗机构应当加强人员防
护管理，储备质量合格、数量充足的防护物资。医务人员应根据暴露风险和开展的诊疗操作，正确合理使用医用外科或医 用防护口罩、护目镜或防
护面屏、手套、隔离衣或防护服等个人防护用品（见附件 2），确保医务人员个人防护到位。同时，应指导、监督患者及其陪同人员，以及其他进
入医疗机构人员做好个人防护。正确实施呼吸卫生和咳嗽礼仪。所有进入医疗机构的人员均应当佩戴合格的医用口罩，不应佩戴有呼气阀的口罩，患
者接受诊疗时非必要不摘除口罩。在不影响正常诊疗工作前提下，应保持至少 1 米的社交距离。在咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘窝遮掩口鼻，手部
接触呼吸道分泌物后即刻实 施手卫生。加强清洁消毒管理。严格落实《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367- 2012）、《医院空气
净化管理规范》（WS/T368- 2012），做好诊疗环境（空气、物体表面、地面等）、医疗器械、患者用物等的清洁消毒。一次性使用医
疗器械应即用即弃；可重复使用的医疗器械应在每次使用后进行规范清洁消毒，有条件的医疗机构宜专人专用。诊疗环境优先选择自然通风，不具备
自然通风条件可选择机械通风或空气消毒措施，合理配置新风系统、回风系统和排风系统，建立上送风下回风的气流组织形式。使用清水和清洁剂彻
底清洁环境表面，并使用有效消毒剂对环境物体表面，尤其是高频接触部位进行规范消毒。对患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物进行规范处理。患
者出院后规范实施终末消毒（见附件 3），消毒后按《疫源地消毒总则》（GB 19193- 2015）进行消毒效果评价。合理安置患者。
根据感染性疾病病原学特点、传播方式和特定人员感染风险评估结果，对不同类型感染者、疑似感染者、易感者采取合理的分区分类安置措施，降低
不同风险人员因暴露导致交叉感染的机会。规范医用织物和医疗废物管理。新冠感染确诊或疑似病例救治过程中使用的医用织物，洗涤处置执行《医
院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T 508— 2016）；救治过程中产生的医疗废物，严格执行《医疗废物管理条例》和《医 疗卫生
机构医疗废物管理办法》有关规定。集中隔离医学观察场所的医用织物洗涤处置和医疗废物管理，参照上述规定 执行。（五）加强人员管控，减少
人群聚集医疗机构门急诊应合理设置就诊及等候区域，优化就诊流程，避免人群聚集。鼓励应用人工智能、大数据分析、远 程医疗等技术，提供网
上预约和远程医疗服务。发现新冠肺炎疑似患者或确诊患者时，对其本人及密切接触者及时采取 规范的隔离控制措施。加强病区人员管控，对新入
院患者落实“ 应检尽检”要求， 设置并合理使用过渡病室，通过采取核酸检测筛查和隔离安置等措施降低交叉感染风险。严格陪护及探视管理，
定点救治医疗机构原则上不安排探视和陪护，非定点医疗机构非必须不探视、不陪护，确需陪护的，要固定陪护人员，不得随意进出病区，严格限制
行进路线和活动范围。陪护人员在进入病区前应持有核酸检测阴性报告。合理确定病床使用比 例，病床间距不小于 0.8 米，禁止加床。住院
患者在病情允许的前提下，应当佩戴口罩，陪护人员全程佩戴口罩。（六）关爱医务人员，实施健康监测医疗机构应当合理调配人力资源和安排班次
，优先保障隔离病区和发热门诊等重点部门的诊疗需求，医务人员相对 固定，缩短可能暴露的时间，避免医务人员过度疲劳。提供营养膳食，保障
医务人员充分休息。做好医务人员疫苗接种工作，落实“ 应接尽接”要求。根据岗位特点和风险评估结果， 合理确定新冠病毒核酸检测频次，开
展体温和呼吸道症状等主动健康监测，发现异常及时报告。对参与相关诊疗工作人员要加强管理，必要时，可集中封闭管理，并根据疫情流行情况和
防控要求进行核酸检测，需要时可合理开展胸部 CT、血常规、抗体检测等检验检查。（七）开展风险评估，实施综合感控结合常态化疫情防控要
求，开展医疗机构感染监测工作。有针对性地持续改进感染风险监测评估机制，完善本区域、本机构感染信息化监测网络，建立完善基于临床症状或
症候群的感染病例、感染聚集事件的预警报告机制。发现确诊或疑似新冠感染患者时，应按要求及时报告，做好相应处置。加强医疗机构内感染暴
发的监测预警，发现疑似感染暴发时应依据相关标准和流程，启动应急预案，及时规范报告处置。规范抗微生物药物的合理使用，严格掌握各类抗微
生物药物使用指征。提高抗微生物药物使用前和调整用药前病原 学检测标本送检率。医疗机构及医务人员对接诊的发热或/ 和具有呼吸道症状的
患者在明确病原学诊断前，慎用抗微生 物药物、退热药物等，防止不合理用药掩盖症状。（八）加强患者教育，开展健康宣教医疗机构应对患者及
陪同人员积极开展健康教育，普及 新冠感染防控知识，指导正确实施手卫生、呼吸卫生和咳嗽 礼仪，保持安全社交距离，避免人群聚集等。在病
情允许的 情况下，鼓励治疗期或康复期的患者早期运动、合理运动， 但应避免剧烈或动作幅度过大的运动。四、重点科室、部门技术要求（一）
发热门诊发热门诊建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》（WS/T311- 2009）、《应对秋冬季新冠疫情医疗救治工作方案
》（联防联控机制医疗发〔2020〕276 号） 等有关要求。发热门诊诊区应按照“ 三区两通道” 设置，即污染区、潜在污染区、清洁区
和清洁通道（医务人员和清洁物品）、污染通道（患者和污染物品）（见附件 1）。各分区之间应有物理隔断，各区域和通道出入口设有醒目标识
。发热门诊及留观病室应首选自然通风，如使用机械通风，应当控制气流方向，由清洁侧流向污染侧。发热门诊空调通风系统应独立运行。规范设置
管理通风口。医务人员进出发热门诊和留观病室，应执行标准预防和额外预防，按照医务人员穿脱防护用品规范流程正确穿脱 防护用品（见附件
2）。医疗机构应将有发热或/和呼吸道症状且无法明确排除新冠感染的患者分诊或引导至发热门诊就诊。接诊儿童患 者的医疗机构应在发热门诊
设置单独的儿科诊室。发热门诊 接诊医务人员应当掌握新冠感染的病原学特点与临床表现， 按照诊疗规范进行诊疗，对新冠感染疑似或确诊患者
应立即 规范隔离并及时报告。（二）急诊落实预检分诊制度，按规定路线引导发热或/和有呼吸 道症状且无法明确排除新冠感染的患者至发热门
诊就诊。制 定并完善重症患者转诊、救治应急预案并严格执行。合理设置符合隔离救治要求，可为新冠肺炎疑似患者 或确诊患者提供就地急救服
务的诊疗区域或急救室。加强人员管控，规范设置等候区域并加强管理，避免 人群聚集。（三）接受诊疗措施时需患者摘除口罩的科室/部门（如
鼻/咽拭子采集、口腔诊疗、支气管镜或上消化道内镜诊疗 等）。所在地区发生多点散发或聚集性疫情时，应严格实行一室一医一患，必要时可
安排一名医务人员辅助开展工作， 避免交叉感染。诊室通风良好，必要时采取机械通风或动态空气消毒 措施。实施易产生气溶胶的诊疗操作时，
相关医务人员应做 好个人防护，诊疗不同患者应合理更换个人防护用品。进行支气管镜或上消化道内镜诊疗时，根据疫情防控 需要和患者实际情
况，可先行新冠病毒核酸检测。（四）血液透析中心（室）对血液透析患者及其陪护人员，应根据当地疫情形势定期进行新冠病毒核酸检测，进入诊
疗区需测温、查验健康（行程）码和流行病学问询。患者接受透析治疗时应规范佩 戴口罩。陪护人员应相对固定。加强预检、候诊、接诊等区域的
管理，采取加强通风、 增加候诊面积、合理安排功能空间，以及减少人员聚集等感染防控措施。（五）普通病区（房）规范设置过渡病室，用于收
治暂无核酸检测结果的急 诊患者或者隔离排查可疑的住院患者。过渡病室不需按“ 三区两通道” 设置。过渡病室宜设置独立卫生间，通风良好
，标识明确， 应有防护用品穿脱空间。应单人单间安置患者。建立相关工作制度及流程，病区（房）内发现新冠感染疑似或确诊患者时，即刻启动
相关应急预案，按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。（六）收治新冠感染疑似或确诊患者的定点医疗机构及病区各地应合理确定定点医疗机
构，优先选择综合实力好、 技术水平高、重症救治能力强的医疗机构作为定点医疗机 构，同步确定备用定点医疗机构，制定完善的定点医疗机构
启用和综合保障预案。定点医疗机构和备用定点医疗机构应制定本机构病区启用及管理方案。定点医疗机构及隔离病区的建筑布局、管理制度和工
作流程应符合呼吸道传染病防控标准和规范，配备质量合格、数量充足的个人防护用品。新冠感染疑似患者应单人单间隔离安置，无症状感染 者、
确诊患者可分别同室安置。污染区内应配有独立包装的个人防护用品（见附件 4） 和职业暴露应急处置箱，以供应急情况下使用。进入定点医疗
机构工作的人员，上岗前应进行新冠病毒核酸检测。所在地区发生多点散发或聚集性疫情时，根据疫情发展形势和防控需要，可选择增加血常规、抗
体检测和胸部 CT 检查。在定点医疗机构工作的人员应实行全闭环管理，固定通勤车辆和驻地，住宿应单人单间。（七）新型冠状病毒核酸检测
实验室严格落实实验室生物安全制度，规范新型冠状病毒核酸检测相关操作，实验室工作人员做好个人防护，规范处置医疗废物。附件 3：应对新
冠肺炎疫情防控应急状态各区域及人员防护用品穿戴要求区域（人员）个人防护用品类别口罩工作帽手套隔离衣防护服靴套护目镜/防护面屏医院入
口外科口罩＋-----发热预检分诊外科口罩＋＋＋--＋发热门诊患者引导人员外科口罩±-±---新冠病毒筛查采样人员(非发热门诊内)
医用防护口罩＋＋-＋±＋门急诊窗口（非侵入性操作）外科口罩＋-----门急诊窗口（侵入性操作，如抽血处）外科口罩＋＋＋--＋行政部
门外科口罩------病区普通病房外科口罩＋-----缓冲病房外科口罩/ 医用防护口罩＋＋±±±±门诊外科口罩＋-----手 术室
常规手术外科口罩＋＋----急诊手术医用防护口罩＋＋-＋＋＋气管插管医用防护口罩＋＋±--±高危区域发热门诊医用防护口罩＋＋-＋＋
＋疑似患者转运医用防护口罩＋＋-＋＋＋中危区域医用防护口罩＋＋＋--＋注 1：“ ＋” 指需采取的防护措施。注 2：气管插管：流行
病学史阴性、健康码为绿码人员气管插管：工作人员使用医用防护口罩、工作帽、手套，流行病学史不详、有中高风险区旅居史或健康码为黄码人员
气管插管：工作人员穿医用防护口罩、工作帽、手套、隔离衣、护目镜/防护面屏注 3：中危区域包括：内镜中心、耳鼻喉科门诊、口腔科门诊、
眼科门诊等开放性侵入性操作的区域（风险区域的界定后续根据疫情发展情况动态调整）。必要时加用正压头套或全面防护型呼吸防护器附件 4
：新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控医疗器械及环境物体表面消毒方法推荐方案一、诊疗用品与医疗设备清洁、消毒与灭菌方法范围消毒对象清洁消
毒与灭菌清洁消毒频次备注诊疗用品呼吸机、麻醉机的螺纹管、湿化器清洗消毒机按管道清洗流程清洗流动水冲洗、干燥清洗消毒机清洗消毒干燥；
浸泡于含有效氯500mg/L 含氯消毒液中 30min，清水冲洗干燥备用；过氧化氢低温等离子体或环氧乙烷。一人一用一抛弃或消毒；污
染时随时更换呼吸机螺纹管、湿化器、送消毒供应中心集中处理；一次性使用螺纹管不得重复使用；湿化器加入无菌水每日更换。氧气湿化器流动水
冲洗、干燥浸泡于含有效氯500mg/L 含氯消毒液中 30min，流动水冲洗，干燥备用；送消毒供应中心集中清洗消毒一人一用一抛弃或
消毒；湿化液每天更换；使用中湿化瓶每周更换 1 次， 消毒后密闭保存。干燥保存；湿化水应为无菌用水。雾化吸入器及配套耗材（喷雾器、
面罩或口含嘴、水槽、 螺纹管）清水湿式擦拭配套耗材含有效氯500mg/L 含氯消毒液消毒，作用时间30min 流动水冲洗， 干燥备
用一人一用一消毒一次性面罩或口含嘴不得重复使用简易呼吸器流动水冲洗、干燥含 有 效 氯500mg/L 含氯消毒液擦拭消毒，作用时间
30min；使用流动纯化水漂洗干净后使用无菌巾擦干。一人一用一消毒清洗时可拆卸部分充分拆卸；浸泡消毒前将面罩内气体抽出， 以免不
能完全浸没于液面下。开口器、舌钳流动水冲洗、干燥送消毒供应中心压力蒸汽灭菌一人一用一灭菌接触皮肤 B超探头柔软纸巾擦拭一次性消毒湿
巾一人一用一消毒按厂家说明书要求阴式 B 超探头柔软纸巾擦拭一次性消毒湿巾一人一用一消毒按厂家说明书要求体温表流动水清洗、擦干浸泡
于含有效氯500mg/L 含氯消毒液中 30min 或 75% 的乙醇擦拭，清水冲净擦干备用一人一用一消毒体温表专人专用，用后清洁
干燥保存；消毒液现用现配，24 小时更换, 每日监测消毒液浓度并记录。诊疗吸引器、吸引瓶流动水冲洗、干燥浸泡于含有效氯500mg/
L 含氯消毒液中 30min，流动水冲净，干燥备用1 次/日一用一消毒，不用时干燥保存用品血压计袖带、听诊器、叩诊锤袖带清洗、干燥
血压计、听诊器用75% 乙醇或含有效氯 500mg/L 含氯消毒剂擦拭；血压计袖带可浸泡 于 含 有 效 氯500mg/L 含氯消
毒液中 30min，清洗干燥备用。血压计、袖带、听诊器每周清洁消毒 1 次；有污染时消毒剂浸泡消毒处理。日常保持清洁；多人共用时每
次使用前擦拭消毒；多重耐药菌、传染病患者专人专用。止血带流动水冲洗、干燥有效氯 500mg/L 含氯消毒液中浸泡30min，清洗干
燥备用一人一用一清洁；有污染时消毒。多重耐药菌、传染病患者专人专用重复使用器械、器具（治疗碗、剪刀、拆钉器等）流动水冲洗干净压力蒸
汽灭菌或低温灭菌科室预处理后送消毒供应中心集中处理医疗设备呼吸机、监护仪、输液泵、注射泵、雾化器等设备表面湿式擦拭1.一次性消毒湿
巾；2.75%乙醇。1 次/日感染高风险部门每班次擦拭 1 次除颤仪 心电图仪B 超诊断仪湿式擦拭1.一次性消毒湿巾；2.75%
乙醇。直接接触患者部分使用完应立即清洁消毒，其余部分每日擦拭 2 次按厂家说明书要求核磁共振仪器CT 设备DR 设备湿式擦拭1.一
次性消毒湿巾；2.75%乙醇。2 次/日按厂家说明书要求耳温仪保持清洁耳温仪外表 75% 乙醇擦拭耳温套专人专用输液架清水湿式擦拭
含有效氯 500mg/L含氯消毒液擦拭每日至少 1 次， 有污染时及时消毒二、环境物体表面清洁与消毒方法范围消毒对象日常清洁消毒清
洁消毒频次备注环境物表床单元（床、床头柜、椅子等）日常清水加医用清洁剂清洁一次性消毒湿巾；含有效氯500mg/L 含氯消毒液擦拭消
毒。每 日 清 洁 1次；污染时随时清洁消毒。感染高风险部门每班次清洁消毒设备带、呼叫器按钮湿式清洁一次性消毒湿巾；含有效氯50
0mg/L 含氯消毒液擦拭消毒。1.1 次/日清洁；2.终末消毒。电脑、电话、键盘湿式清洁一次性消毒湿巾；屏障保护膜。1 次/日感
染高风险部门每班次擦拭一次环病历夹、病历车清水或一次性消毒湿巾清洁一次性消毒湿巾；用 含 有 效 氯500mg/L 含氯消毒液擦
拭。保持清洁；污染时随时消毒擦拭。境物表共用洁具（水龙头、水池、座便器）清水或加清洁剂湿式清洁含有效氯 500mg/L含氯消毒液擦
拭1.1 次/日；2.污染时随时擦拭消毒。公共诊疗区域物体表面（电梯按钮、电梯扶手、门、桌、椅子、门把手、电源开关等）清水或加清洁
剂湿式清洁1.一次性消毒湿巾；2.75%乙醇；3.含有效氯500mg/L 含氯消毒液擦拭。1.≥2 次/日；2.污染时随时消毒擦拭
。感染高风险部门每班次擦拭一次（每日≥3 次）床单、被套、枕套可集中送洗衣房清洗、消毒首选热洗涤方法；1.住院患者、急诊室患者应
一人一套一更换； 2.污染时应及时更换，清洁、 消毒。感染病患者的病员服、被单等放橘红色污物袋或可溶性污物袋或可做好标识，送洗衣房
单独清洗被芯、枕芯、床褥垫可集中送洗衣房清洗、消毒， 否则按医疗废物处理床单元消毒器消毒30min 或参照使用说明有污染随时更换清
洗定期更换地面湿式清扫；清水或加清洁剂湿式清洁。含有效氯 500mg/L含氯消毒液擦拭1.≥2 次/日；2.污染时随时消毒。擦拭地
面地巾不同病室及区域之间应更换, 用后清洗消毒, 干燥保存；清洁剂/消毒剂使用严禁“ 二次浸泡” （指将使用后已污染的清洁用具再次
浸泡）。空气开窗通风；自然通风不良时，使用空气消毒机。动态空气消毒器消毒 30min 或参照使用说明1.自然通风：每日开窗通风≥
2 次，≥30min/次； 2.空气消毒机： 每日 ≥ 2 次， ≥ 30min/次，或参照机器使用说明。有人情况下不能使用紫外线
灯辐照消毒或化学消毒空调净化设备、出、回风口空调通风系统风口湿式清洁出、回风口 1次/周；空调系统风口1 次/月。定期清洗过滤网；
定期更换过滤器。便器流动水冲洗、干燥浸 泡 含 有 效 氯500mg/L 含氯消毒液中 30min, 流动水冲洗，干燥备用；便器清
洗消毒器处理。专人专用；非专人专用的便器一用一消毒。复用布巾流动水清洗1. 含 有 效 氯250- 500mg/L 含氯消 毒 液
中 浸 泡30min，清水冲洗， 干燥备用；一床一巾不同患者之间和洁污区域之间应更换；清洁剂/ 消毒剂使用严禁“ 二次浸泡” ；
布巾擦拭时按照“ S” 性走势、八清洁用具2.采取机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用。3.擦拭两个不同物体表面或布巾变脏时应更
换。面法，勿重复擦拭已清洁区域。地巾（ 拖把头）流动水清洗含 有 效 氯500mg/L 含氯消毒液中浸泡 30min ， 清
水冲洗，干燥备用；采取机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用。每个房间 1 个拖把头清洁剂/消毒剂使用严禁“ 二次浸泡”备注：表格
中所列举消毒剂种类仅为推荐，所有符合消毒效果要求的有效消毒剂均可选用，具体可参阅《消毒剂使用指南》（国卫办监督函〔2020〕147
号）。感染高风险部门包括但不限于感染科门诊（包括发热 门诊、留观病房）、感染科病区、急诊、各类重症监护病区（ICU）、手术室、烧
伤病房、血液透析中心、器官（干细胞）移植病房、内镜中心等。环境物体表面的清洁消毒首选消毒湿巾或经消毒液规 范浸泡后的抹布擦拭，不宜
采取喷洒消毒方式。接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者的诊疗区域， 其环境物体表面的清洁消毒处理应合理增加消毒剂浓度和 消毒频次。
如使用含氯消毒剂，消毒剂浓度应调整1000mg/L。表格中所列举消毒剂种类仅为推荐，所有符合消毒效果要求的有效消毒剂均可选用，具体
可参阅《消毒剂使用指南》（国卫办监督函〔2020〕147 号）。感染高风险部门包括但不限于感染科门诊（包括发热 门诊、留观病房）、
感染科病区、急诊、各类重症监护病区（ICU）、手术室、烧伤病房、血液透析中心、器官（干细胞）移植病房、内镜中心等。环境物体表面的清
洁消毒首选消毒湿巾或经消毒液规 范浸泡后的抹布擦拭，不宜采取喷洒消毒方式。接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者的诊疗区域， 其环境
物体表面的清洁消毒处理应合理增加消毒剂浓度和 消毒频次。如使用含氯消毒剂，消毒剂浓度应调整为1000mg/L。接诊、收治新冠肺炎疑
似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械，用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或 1000mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟，然
后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。表格中所列举消毒剂种类仅为推
荐，所有符合消毒效果要求的有效消毒剂均可选用，具体可参阅《消毒剂使用指南》（国卫办监督函〔2020〕147 号）。感染高风险部门包
括但不限于感染科门诊（包括发热 门诊、留观病房）、感染科病区、急诊、各类重症监护病区（ICU）、手术室、烧伤病房、血液透析中心、器
官（干细胞）移植病房、内镜中心等。环境物体表面的清洁消毒首选消毒湿巾或经消毒液规 范浸泡后的抹布擦拭，不宜采取喷洒消毒方式。接诊、
收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者的诊疗区域， 其环境物体表面的清洁消毒处理应合理增加消毒剂浓度和 消毒频次。如使用含氯消毒剂，消毒剂
浓度应调整为1000mg/L。接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械，用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或
1000mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟，然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭
菌设备进行消毒或灭菌。表格中所列举消毒剂种类仅为推荐，所有符合消毒效果要求的有效消毒剂均可选用，具体可参阅《消毒剂使用指南》（国卫
办监督函〔2020〕147 号）。感染高风险部门包括但不限于感染科门诊（包括发热 门诊、留观病房）、感染科病区、急诊、各类重症监护
病区（ICU）、手术室、烧伤病房、血液透析中心、器官（干细胞）移植病房、内镜中心等。环境物体表面的清洁消毒首选消毒湿巾或经消毒液规
范浸泡后的抹布擦拭，不宜采取喷洒消毒方式。接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者的诊疗区域， 其环境物体表面的清洁消毒处理应合理增
加消毒剂浓度和 消毒频次。如使用含氯消毒剂，消毒剂浓度应调整为1000mg/L。接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复
使用器械，用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或 1000mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟，然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首
选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。表格中所列举消毒剂种类仅为推荐，所有符合消毒效果要求的有效
消毒剂均可选用，具体可参阅《消毒剂使用指南》（国卫办监督函〔2020〕147 号）。感染高风险部门包括但不限于感染科门诊（包括发热
门诊、留观病房）、感染科病区、急诊、各类重症监护病区（ICU）、手术室、烧伤病房、血液透析中心、器官（干细胞）移植病房、内镜中心
等。环境物体表面的清洁消毒首选消毒湿巾或经消毒液规 范浸泡后的抹布擦拭，不宜采取喷洒消毒方式。接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者
的诊疗区域， 其环境物体表面的清洁消毒处理应合理增加消毒剂浓度和 消毒频次。如使用含氯消毒剂，消毒剂浓度应调整为1000mg/L。
接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械，用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或 1000mg/L 含氯消毒剂
浸泡 30 分钟，然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。表格中所
列举消毒剂种类仅为推荐，所有符合消毒效果要求的有效消毒剂均可选用，具体可参阅《消毒剂使用指南》（国卫办监督函〔2020〕147 号
）。感染高风险部门包括但不限于感染科门诊（包括发热 门诊、留观病房）、感染科病区、急诊、各类重症监护病区（ICU）、手术室、烧伤病
房、血液透析中心、器官（干细胞）移植病房、内镜中心等。环境物体表面的清洁消毒首选消毒湿巾或经消毒液规 范浸泡后的抹布擦拭，不宜采取
喷洒消毒方式。接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者的诊疗区域， 其环境物体表面的清洁消毒处理应合理增加消毒剂浓度和 消毒频次。如使
用含氯消毒剂，消毒剂浓度应调整为1000mg/L。接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械，用后立即使用有消毒杀
菌作用的医用清洗剂或 1000mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟，然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选
择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。表格中所列举消毒剂种类仅为推荐，所有符合消毒效果要求的有效消毒剂均可选用，具体可参阅《消
毒剂使用指南》（国卫办监督函〔2020〕147 号）。感染高风险部门包括但不限于感染科门诊（包括发热 门诊、留观病房）、感染科病区
、急诊、各类重症监护病区（ICU）、手术室、烧伤病房、血液透析中心、器官（干细胞）移植病房、内镜中心等。环境物体表面的清洁消毒首选
消毒湿巾或经消毒液规 范浸泡后的抹布擦拭，不宜采取喷洒消毒方式。接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者的诊疗区域， 其环境物体表面的
清洁消毒处理应合理增加消毒剂浓度和 消毒频次。如使用含氯消毒剂，消毒剂浓度应调整为1000mg/L。接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确
诊患者时使用的可重复使用器械，用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或 1000mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟，然后再规范清
洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。如使用化学消毒剂对空气进行终末消毒，宜
采用1%- 3%的过氧化氢等超低容量雾化消毒。接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械，用后立即使用有消毒杀菌作
用的医用清洗剂或 1000mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟，然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化
学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。备注：表格中所列举消毒剂种类仅为推荐，所有符合消毒效果要求的有效消毒剂均可选用，具体可参阅《
消毒剂使用指南》（国卫办监督函〔2020〕147 号）。感染高风险部门包括但不限于感染科门诊（包括发热 门诊、留观病房）、感染科病
区、急诊、各类重症监护病区（ICU）、手术室、烧伤病房、血液透析中心、器官（干细胞）移植病房、内镜中心等。环境物体表面的清洁消毒首
选消毒湿巾或经消毒液规 范浸泡后的抹布擦拭，不宜采取喷洒消毒方式。接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者的诊疗区域， 其环境物体表面
的清洁消毒处理应合理增加消毒剂浓度和 消毒频次。如使用含氯消毒剂，消毒剂浓度应调整为1000mg/L。接诊、收治新冠肺炎疑似患者或
确诊患者时使用的可重复使用器械，用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或 1000mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟，然后再规范
清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。如使用化学消毒剂对空气进行终末消毒，
宜采用1%- 3%的过氧化氢等超低容量雾化消毒。附件 5：呼吸道职业暴露后的处置流程一、呼吸道暴露缺乏呼吸道防护措施、呼吸道防护措
施损坏时（如口罩松动、脱落等）、使用无效呼吸道防护措施（如使用不符合 规范要求的口罩）与新冠肺炎确诊患者密切接触；被新型冠状病毒污
染的手接触口鼻等。二、处置流程医务人员发生呼吸道职业暴露时，应即刻采取措施保护呼吸道（用规范实施手卫生后的手捂住口罩或紧急外加一
层口罩等），按规定流程撤离污染区。紧急通过脱卸区，按照规范要求脱卸防护用品。根据情况可用清水、0.1%过氧化氢溶液、碘伏等清洁消毒
口腔或/和鼻腔，佩戴医用外科口罩后离开。及时报告当事科室的主任、护士长和医疗机构的主管部门。医疗机构应尽快组织专家对其进行风险评估
，包括确认是否需要隔离医学观察、预防用药、心理疏导等。高风险暴露者按密接人员管理，隔离医学观察 14 天。及时填写新冠肺炎医护人员
职业暴露记录表，尤其是暴露原因，认真总结分析，预防类似事件的发生。附件 6：发热门诊 2 及感染科隔离病房医院感染防控规范一、工作
人员及患者进入发热门诊 2医务人员及保洁员从西侧医务人员专用通道进入更衣 室，在更衣室穿戴个人防护用品后经缓冲区进入污染区。发热患
者经东侧患者通道进入发热门诊 2 就诊。药品、医疗器械、个人防护用品及其他医疗器械经医 务人员专用通道进入。二、工作人员及患者进入
感染科隔离病房医务人员及保洁员从一楼医务人员专用通道进入更衣 室，在更衣室穿戴个人防护用品后经缓冲区进入污染区。隔离患者经东侧患者
通道进入感染科隔离病房。药品、医疗器械、个人防护用品及其他医疗器械经医 务人员专用通道进入。三、工作人员院感防护工作人员不得把个人
物品（如水杯、零食、书籍等） 带入工作区域，工作期间严格执行标准预防原则，禁止在污染区吃饭、饮水等可能增加暴露风险的行为，如需就餐
、饮水及大小便需在缓冲区脱防护用品后到清洁区进行，大小便 使用医务人员专用卫生间。。隔离观察患者限制在隔离观察室室内活动，大小便在
患者专用卫生间进行，马桶冲水前应盖好马桶盖以减少冲水 产生的气溶胶，蹲坑厕所应保持厕所门密闭，通过增强排风减少气溶胶的聚集。使用过
的卫生间使用 1000mg/L 含氯消毒剂消毒，双层垃圾袋及时密封及更换。工作人员脱防护用品在缓冲区严格按照流程进行，脱下的医用防
护服、医用防护口罩、工作帽、防护面屏丢弃在专用医疗垃圾桶，并及时密封，暂存在大号垃圾桶。护目镜使用 1000mg/L 含氯消毒液浸
泡 30 分钟消毒，防护靴使用1000mg/L 含氯消毒液浸泡 30 分钟消毒。如患者需检查 CT，不开纸质 CT 检查申请单，在
门诊系统中开检查申请单并填写病史、诊断，电话通知 CT 检查室 1 工作人员患者情况并提醒做好个人防护。所有工作人员每日监测体温两
次并做好记录，如有发 热随时报告医务科、院感科。发热门诊 2 及感染科隔离病房工作人员：如果无发热、咳嗽等呼吸道感染症状，下班后在
我院儿科及西五病区休 息，每人单间安置，每天测量体温 2 次，正常轮班，如果出现发热伴有呼吸道感染症状，随时报告医务科、院感科。附
件 7：发热门诊 2 及感染科隔离病房环境物表及空气消毒流程一、空气消毒早晚各开窗通风半小时空气消毒机每次 1 小时，每天四次（注
：开启空气消毒机时不要开窗）。二、物表消毒使用 1000mg/L 含氯消毒液擦拭，每天两次。三、地面消毒使用含 1000mg/L
氯消毒液拖地，每天两次。四、护目镜使用 1000mg/L 含氯消毒液浸泡消毒，时间＞30m 分钟，消毒、清洗后干燥备用。五、体温计
水银体温计专人专用，使用后 1000mg/L 含氯消毒剂浸泡消毒。耳温仪使用 75％酒精擦拭消毒六、听诊器使用 75％酒精擦拭消毒
。七、建立终末消毒登记本。附件 8：高度感染性医疗废物分类处理及转运流程发热门诊、预检分诊、1 号 CT1 检查室（发热病人专用检
查室）、核酸采集点、感染科隔离病房所产生的废弃物均按照高度感染性医疗废物进行分类收集，使用的双层医疗 垃圾袋采用鹅颈结式封口分层封
扎，由转运人员消毒后使用 一次性黄色医疗垃圾箱运送到医疗废物暂存点，放置在暂存 点专存位置。发热门诊使用后锐器置入锐器盒，闭合后使用双层黄 色医疗垃圾袋包装并采用鹅颈结式封口分层封扎，医疗废物标签内容包括：医疗废物产生单位、产生部 门、产生日期、类别。另需贴“ 高度感染性废物” 标签。发热门诊 2 医疗废物从患者通道运出，放入患者通道门外的内套黄色垃圾袋的有“ 高度感染性废物” 标识专用收集箱，由转运人员运送到医疗废物暂存点专存位置暂存，医疗废物转运车采用 1000mg／L 的含氯消毒剂消毒并做好登记。发热门诊 2 的检验相关标本，在检验科进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理后按感染性废物收集处理，并标有“ 高度感染性废物” 标识。分类收集时严禁挤压使用后的一次性隔离衣、防护服， 严禁医疗废物直接接触身体，避免医疗废物泄漏和扩散。所有标有“ 高度感染性废物” 的医疗废物，产生部门、运送人员、暂存处工作人员以及医疗废物处置单位转运人员 之间，要严格规范登记交接，新宇公司专人专车收取。医疗废物暂存处地面，用 1000ml／L 的含氯消毒液消毒，每日二次，并做好记录。收集、转运人员，在收集及转运过程中要做好个人防护。附件 9：CT 检查室 1 医务人员个人防护流程CT 检查室 1 为发热患者专用检查室，配双人值班，一人负责操作机器，为发热门诊 2 前来的患者检查 CT 时戴工作帽、医用防护口罩、护目镜（或防护面屏），穿防护服，戴双层医用手套，穿防护靴套，另一人负责操作电脑，穿工作服戴外科口罩、工作帽。发热门诊 2 的发热患者由保安陪同到 CT 检查室 1 专用通道门口，CT 检查室 1 操作人员（穿戴防护用品后）引导其进入检查室，检查时操作人员在走廊外等待，检查结束后操作人员负责 CT 检查室 1 环境物表及空气消毒，具体包括：地面：使用 1000mg/L 含氯消毒剂拖地物表：使用 1000mg/L 擦拭，不耐腐蚀的仪器表面使用75％酒精擦拭两遍消毒。空气：加强通风，空气消毒机消毒每天 4 次，每次 1小时（注：开启空气消毒机时不要开门）。。操作机器人员环境物表及地面消毒结束后按流程脱防 护用品，脱下的防护用品放入双层医疗垃圾袋并及时封口。4.CT 室工作人员应当按照标准预防和加强预防的原则，严格执行防护措施，包括手卫生、正确穿脱个人防护用品， 工作区域环境物表和空气消毒，正确处理医疗废物。5.详细做好消毒记录。附件 10：保安人员引导发热患者就诊流程急诊、门诊预检分诊筛查到有流行病学史的发热患者后打电话到保安室，保安室立即派人引导其到发热门诊 2 并在门外等候，如需检查 CT，由保安引导到 1 号检查室专用通道，停在通道门外等候，CT 检查完再次引导该患者回到第二发热门诊，然后返回保安室。第二发热门诊就诊患者如需检查 CT，由护士打电话到保安室，保安室立即派人陪同患者检查 CT，具体方法同上。陪同发热患者就诊的保安人员戴医用外科口罩（必要时戴医用防护口罩、手套、隔离衣、工作帽），注意与发热患者保持距离（＞1 米）。- 30 -- 25 -- 10 -- 1 - |
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