护士岗位技能训练和竞赛理论试题
(选择题部分)
题号 内容 答案 一、手卫生 1. 外科手消毒的指征是:
A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
B、将常居菌减少到最低程度。
C、抑制微生物的快速再生。
D、进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2. “一般洗手”的洗手指征中哪一项是正确的?
A、直接接触患者后。 B、无菌操作后。
C、处理清洁或者无菌物品之后。 D、处理污染物品后。
3.下列哪项属于外科手消毒范围:( )
A腰椎穿刺 B门诊手术 C接触患者血液、排泄物等 D穿脱隔离衣前后
4. 下列哪项操作是正确的:( )
A手部皮肤有轻度破损时,处理后可进行外科手消毒。
B外科手消毒后,应将双手悬空举在胸前。
C一般洗手后应立即用手关闭水龙头。
D一般洗手后,擦手小毛巾可反复使用,不必消毒。
5.外科洗手时应清洗和消毒双手、前臂和上臂的( )。
A 下1/2 B 下1/3 C 下1/4 D 下1/5
6.外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和( )。
A附着菌 B部分致病菌 C暂居菌 D全部致病菌
7.一般洗手的目的是祛除手部皮肤的污垢、碎屑和( )。
A附着菌 B部分致病菌 C暂居菌 D全部致病菌
1.D
2.D
3.B
4.B
5.B
6.C
7.B 二、无菌技术 1. 无菌容器打开后,记录开启的日期、时间,有效使用时间为:
A、 12小时 B、24小时
C、 8小时 D、4小时
2. 注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效期为:
A、 12小时 B、24小时
C、 8小时 D、4小时
3 无菌持物钳及其浸泡容器,应( )清洁、灭菌一次,并更换消毒液。使用频繁的科室应每日消毒一次。
A每月 B每周 C每天 D每两周
4. 下面对取用无菌溶液法操作正确的是:( )
A 记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是12小时
B 手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内,盖好治疗巾。
C 取用后消毒瓶塞边缘取,不用塞上橡胶塞以免污染溶液
D 在任何环境下都可以随意取用无菌溶液
5、无菌持物钳的正确使用方式是( )
A 、可以夹取任何无菌物品 B、到远处夹取物品应速去速回
C、钳端向上,不可跨越无菌区 D、取放无菌持物钳时,钳端均需闲合。
6、取无菌溶液时,下例哪项错误( )
A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀,混浊及颜色的改变
C、必要时,可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取。 D、倾倒溶液时,标签朝上。
7、已启盖的无菌溶液可保存( )
A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时
8、无菌操作中发现手套破裂应( )
A、用无菌纱布将破裂处包好 B、立即更换
C、再加一副手套 D、用乙醇棉球擦拭手套破损手套
9、无菌操作原则中,下列哪项是错误的?( )
A、操作前半小时,停止清扫地面 B、洗手、衣帽整洁、戴口罩
C、取出的无菌物品未使用,立即放回 D、取无菌物品,用无菌钳
10、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应( )
A、立即使用完 B、4小时用完
C、烘干后使用 D、重新灭菌
11、使用无菌容器,下无哪项不符合要求( )
A、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 B、用毕立即将容器盖盖好
C、无菌容器每周清洁、灭菌一次 D、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
12、把20cm长的无菌镊子浸泡在清毒液中,液面应浸没镊的长度为( )
A、5cm B、10cm C、13cm D、15cm 1.B
2. D
3.B
4.B
5、D
6、C
7.D
8.B
9.C
10、D
11、D
12、B
三、生命体征监测技术 1.测口温时,操作方法正确的是( )
A.将水银端放在舌上
B.闭口5分钟后取出
C.嘱患者轻咬口温计避免脱落
D.不慎咬破汞温度计时,立即清除口腔内玻璃碎片
2.测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门( )
A.3~4cm,3分钟后取出
B.3~4cm,5分钟后取出
C.5~6cm,3分钟后取出
D.5~6cm,5分钟后取出
3.关于脉搏测量正确的是( )
A.用拇指、食指、中指的指端按压桡动脉
B.一般测量10秒
C.脉搏异常时测量1分钟
D.情绪紧张时要延长测量时间保证数据准确
4.测量呼吸方法正确的是( )
A.观察患者鼻翼扇动频率
B.一般测量时间10秒
C.测量时告知患者勿紧张
D.呼吸不规律的患者测量1分钟
5.测量血压时正确的操作是( )
A.袖带不能过紧,以能放入三指为宜
B.听诊器置于肘正中动脉位置
C.血压计零点、肱动脉与心脏在同一直线上
D.保持测量者视线与血压计刻度平行
6. 测量口温时将温度计水银槽一端放于患者( )处。
A、舌上部 B、舌下部 C、舌后部 D、舌尖部
7. 发现体温与病情不符时应如何做( )
A.立即通知医生
B.如实记录于体温单上
C.复测体温
D、严密观察病情变化
8.体温调节的基本中枢位于( )
A、小脑;B、下丘脑;C、大脑左半球;D、大脑右半球
9.脉搏短绌的患者,测量脉搏时间不得少于( )
A、30秒;B、45秒;C、1分钟;D、1分钟30秒 D
A
C
D
5.D
6.A
7.C
8.B
9.C 四、口腔护理技术 1.关于口腔护理下面说法错误的是( )
A.口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症
B .根据患者病情选择口腔护理液
C.口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可
D.使用开口器时,应从臼齿处放入
2、为昏迷病人行口腔护理时,下列正确的是( )
A.协助病人漱口
B.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
C.用开口器时,从门齿处放入
D.活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
3、1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染( )
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌
4、为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是( )
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器
5、口腔PH值低时易发生( )
A.真菌感染 B.绿脓杆菌感染 C.病毒感染 D.溃疡
6、口臭患者应选用的漱口液是 ( )
A.1%~4%碳酸氢钠 B. 1%-3%过氧化氢 C.等渗盐水 D. 2%呋喃西林
7.对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意( )
A.有无牙结石 B. 有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有无口臭
1.C
2.B
3.D
4.B
5.A
6.B
7.B 五、鼻饲技术 1..判定鼻饲患者胃潴留的标准是( )
A.胃内容物超过100ml
B.胃内容物超过150ml
C.胃内容物超过200ml
D.胃内容物超过250ml
2.鼻饲的温度是( )
A 36~38度 B 38~40 度 C 40~42度 D 42~44 度
3.每次鼻饲量不应超过( )
A200毫升 B300毫升 C 400毫升 D 500毫升
4.鼻饲间隔时间不少于( )
A 2 小时 B 3 小时 C 4 小时 D 5 小时
5.列各类患者,不须鼻饲法进食的是 ( )
A 昏迷患者 B休克患者C 早产儿 D 破伤风患者
6.以下不属于流质饮食的是 ( )
A 乳类 B 豆浆 C 米汤 D粥
? B
2.B
3.A
4.A
5.B
6.D
六、导尿技术及护理 1.保留导尿置管后注入无菌生理盐水的正确量是( )
A.5~10ml
B.10~15ml
C.15~20ml
D.20ml以上
2.尿潴留患者一次导出的尿量不超过( )
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
3、留置导尿插入导尿管后,要向导尿管气囊内注入多少毫升无菌生理盐水,以保证尿管固定稳妥。( )
A、10~15毫升 B、5~10毫升 C、20~30毫升 D、15~20毫升
4、以下护理操作中,哪一项是留置导尿患者防止逆行感染最直接的措施:( )
A、指导患者放松,在插管过程中协调配合,避免污染。
B、留置尿管期间保证充足入量,预防发生感染和结石。
C、在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,保持通畅
D、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染。
5、留24小时尿做蛋白定量时,尿标本中应加( )
A、甲苯 B、甲醛 C、草酸 D、浓盐酸
6、给男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角是使:
? A.耻骨下弯消失,利于尿管的插入 B.耻骨前弯消失,利于尿管的插入
? C.膀胱颈肌肉松弛,利于尿管的插入 ?D.耻骨前弯扩大,利于尿管的插入
7、尿袋及引流管位置应( )
A、低于耻骨联合 B、平于耻骨联合
C、高于耻骨联合5-10cm D、高于耻骨联合10-20cm
8、留置尿管患者的护理措施正确的是( )
A、注意保持尿管通畅 B、每周更换尿袋一次
C、长期留置尿管者每10天更换一次 D、告知病人减少饮水量
B
B
A
4.D
5.B
6.B
7.A
8.A 七、胃肠减压技术 1.关于胃肠减压目的描述错误的是( )
A.解除或者缓解肠梗阻所致的症状
B.胃肠道手术前准备
C.术后吸出胃肠内气体和胃内容物以减轻腹胀
D.通过对胃肠减压吸出物的判断,确定诊断
2.胃管不通畅时,遵医嘱用20ml生理盐水反复冲洗胃管,直至通畅,但哪种疾病要在医生指导下进行( )。
A 食管 胃手术后 B 肠梗阻
C结,直肠癌术后 D 胰腺炎
3. 拔管时,胃管开口端用夹子夹紧,拔到咽喉处时应 ( )
A 缓慢拔出 B 快速拔出
C 拔出速度适中 D 无具体规定
4.胃肠减压可解除或缓解( )所致的症状。
A 肠梗阻 B胃炎 C 肠炎 D 腹泻
5.胃肠减压引流液为哪种颜色时,说明有活动性出血 ( ) A.黄色B.鲜红色 C.暗红色 D.草绿色
6.胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是 ( )
A.更换胃管 B.加大负压吸引 C.停止负压吸引 D.盐水冲洗胃管 7胃肠减压的作用不包括( )
A降低胃肠道内压力和张力 B.增加胃肠消化液的分泌
C.有利于炎症的局限 D.促进胃肠功能的恢复 1.D
A
3.B
4.A
5.B
6.D
7.B 八、灌肠技术 1、大量不保留灌肠用于降温的灌肠液为( )。
A.39-41℃ 的等渗盐水 B.28-32℃ 的等渗盐水
C.14-20℃ 的等渗盐水 D.28-32℃ 的肥皂水
2、为肝昏迷病人灌肠时,禁忌使用的灌肠液是( )
A.清水 B.生理盐水 C.肥皂水 D.4℃冰水
3.灌肠的压力是指( )
A. 液面距床沿的距离 B. 液面距肛门的距离
C. 灌肠桶底距床沿的距离 D. 液面距地面的距离
4.伤寒患者灌肠量不能超过( )毫升,液面距肛门不得超过( )厘米。
A、250,15 B、300,30
C、500,30 D、500,40
5.降温灌肠后应保留( )分钟再嘱患者排便,排便后( )分钟测体温。
A、15,30 B、30,15
C、15,15 D、30,30
6、伤寒患者灌肠量不能超过( )
A、400-500ml B、350ml C、600ml D、500ml
7、灌肠完毕,嘱患者平卧,再排便,需忍耐时间为:( )
A、10-15分钟 B、20-25分钟 C、10-20分钟 D、15-20 分钟
B
C
B
4.C
5.D
6.D
7.D 九、氧气吸入技术
1.低流量供氧,氧流量为2L/ min时吸氧的浓度为( )
A.25% B.29% C.33% D.37%
2.下列哪项指标为重度低氧血症的给氧依据( )
A.PaO2 > 50mmHg、SaO2 > 80%
B. PaO2 30~50mmHg、SaO2 60%~80%
C. PaO2 < 50mmHg、SaO2 <80%
D. PaO2 < 30mmHg、SaO2 < 60%
3.湿化瓶内蒸馏水应至瓶的( )。
A、1/3 B、1/2
C、1/4 D、1/5
4.吸氧的目的错误的是( )
A、提高患者的血氧含量 B、纠正缺氧
C、提高血氧饱和度 D、预防哮喘病
5.给患者吸氧时,携用物至患者旁,协助患者取卧位是 ( )
A、半卧位 B、仰卧位 C、侧卧位 D、舒适卧位
6.中度缺氧患者吸氧时,氧流量应调至 ( )
A、4L/每分—6 L/每分 B、2L/每分—4 L/每分 C、4L/每分 D、根据医嘱
1.B
D
3.B
D
5.D
6.D
十、换药技术 1.给病人换药固定敷料时,胶布应如何粘贴( )
A.胶布粘贴方向与肢体或躯体长轴平行
B.胶布粘贴方向与肢体或躯体长轴垂直
C.胶布粘贴成放射状
D .随意粘贴
2.换药时,应按照( )原则进行,避免交叉感染。
A.特殊感染、感染、污染、清洁 B.污染、感染、特殊感染、清洁
C.清洁、污染、感染、特殊感染 D.感染、污染、特殊感染、清洁
3.去除创口过度生长的肉芽组织、腐败组织或异物等应用( )。
A、生理盐水棉球 B、酒精棉球
C、碘酊棉球 D、干棉球
5.包扎伤口时要保持良好的血液循环,故包扎固定不可( )
A、太松 B、太紧 C、应从身体近端到远端包扎 D、暴露伤口
6.换药时,以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施 ( )
A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、保持清洁 D、严格执行无菌操作原则 B
C
3.A
5.B
6.D 十一、雾化吸入疗法 1.使用超声雾化吸入装置时,水槽水温超过( )应关闭机器换水。
A.40℃ B.50℃ C.60℃ D.70℃
2.为减轻病人的支气管痉挛,应选择下列那种药物( )
A.a-米蛋白酶 B.氨茶碱 C.抗生素 D.地塞米松
3.在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是( )。
A、口吸气,口呼气 B、鼻吸气,鼻呼气
C、鼻吸气,口呼气 D、口吸气,鼻呼气
4.根据医嘱雾化罐内放入所需药物,用生理盐水稀释至( )
A、20-30ml B、30-50ml C、40-50ml D、50-65ml
5.雾化吸入时调整定时开关至所需时间一般为( )
A、5-10分钟 B 、10-15分钟 C、15-20分钟 D、 20-25分钟 C
B
3.D
4.B
5.C
十二、血糖监测
1.指导患者穿刺后按压时间为( )
A、1~2分钟 B、2~3分钟
C、3~4分钟 D、4~5分钟
2.空腹的定义是至少( )没有热量摄入。
A、10小时 B、12小时
C、6小时 D、8小时
3、对需要长期监测血糖的患者,可以教会患者( )
A、血糖监测的方法 B、血糖监测的目的 C、血糖监测的滴血量 D、血糖监测的时间
1.A
2.D
3.A 十三、口服给药法 1.发口服药不符合要求的是( )
A、根据医嘱给药 B、做好心理护理
C、鼻饲患者暂缓发药 D、患者提出疑问需重新核对
2.服用洋地黄后,应重点观察( )
A、药物副作用 B、过敏反应 C、脉律 D、胃肠反应
3.对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率、注意其节律变化,如脉率低于多少次/分钟或节律不齐时,不可以服用。( )
A、20次/分 B、40次/分 C、60次/分 D、80次/分
4.发口服药操作,下述哪项正确( )
A、病人不在,药物放床旁桌上 B、病人服洋地黄类药物后要测其脉率
C、鼻饲病人服药先研碎溶解 D、病人提出疑问,即予解释
1.C
2. C
3.C
4.C
十四、密闭式输液技术 1.在输液过程中出现( )情况时应及时处理
A、药效不好 B、输液反应 C 、滴速慢 D、病人感觉局部疼痛
2、密闭式输液时调节输液速度,一般成人、儿童的滴速分别为:( )
A、30滴/分钟、10滴/分钟 B、80滴/分钟、40滴/分钟
C、40-60滴/分钟、20-40滴/分钟 D、60-80滴/分钟、40滴/分钟
3.静脉输液操作要点不正确的是:( )
A、协助患者做好准备,取舒适体位。
B、选择适宜的穿刺部位,按无菌技术原则进行穿刺。
C、若一次穿刺未成功可反复使用进行穿刺。
D、调节输液速度,观察患者情况。 1. C
2.B
3.C
十五、密闭式静脉输血技术 1.进行密闭式静脉输血操作中,输血前核对内容包括:( )
A、核对医嘱,根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验。根据配血报告但仔细核对各项信息。
B、输血前双人核对血袋包装、血液性质,配血单的各项信息,核实血型检验报告单,确定无误后方可输入。
C、携输血用物至患者床旁,由两名医务人员共同和对患者姓名及血型。
D、以上都是
2.输血前的准备工作,下列哪项是错误的( )
检查库血质量,血浆呈红色,不能使用
血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入
在血中加入异丙嗪25毫克,以防过敏反应
两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E、
3.输血袋用后需低温保存几小时
A、8 B、12 C、24 D、48。 1.D
2.C
3. C
十六、静脉留置针技术 1.为静脉留置针封管时应先消毒肝素帽或正压接头,然后用( )5-10ml封管。
A.肝素盐水
B.注射用水
C.5%葡萄糖液
D.肝素钠注射液
2、使用留置针输液时告知患者,不输液时应避免有留置针的肢体( )
A.受压
B.上举
C.弯曲
D.下垂
3.穿刺成功后,松开止血带并压住导管前端处的静脉,抽出:( )
A.针柄 B.针芯 C.针头 D.针杆
4、使用静脉留置针进行静脉输液的目的是:( )
A、为患者建立静脉通路
B、便于抢救
C、用于长期输液者
D、以上都是 1.A
2.D
3、B
4、D
十七、静脉采血技术 1、患者正在输液时,抽取血标本应在( )
A.输液的针头处抽取
B、输液的同一肢体抽取
C.在对侧肢体抽取
D.无特殊要求
2..对于要进行静脉采血的患者正确的评估是:( )
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等。
B、评估患者局部皮肤及血管情况。
C、询问患者是否按照要求进行采血前准备,同时评估患者局部皮肤及血管情况。
D、以上都不是
3.静脉采血后指导患者( )
A 立即进食 B 采取正确按压方法 C 多食营养丰富食品 D 卧床休息
C
2、C
3.B
护理岗位岗位技能驯练与竞赛理论试题
选择题
题号 内容 答案 十八、静脉注射法 1.静脉注射的进针角度为针头斜面与皮肤成( )刺入
A.5°角 B. 20°-25°角 C.90°角 D. 30°-40°角
2.静脉穿刺时对患者的指导不包括
A、向患者解释注射的目的和注意事项
B、告知患者可能发生的反应
C、告知患者如有不适立即告诉医护人员
D、注意防止药物外渗
1.B
2.D 十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术
1. PICC置管操作,测量定位的方法分( )种
A.3种 B.4种 C.5种 D.6种
2.实施PICC置管时测量定位错误的是( )
A.测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展90度
B.上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间
C.锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去10厘米
D.测量上臂中段周径:以供监测可能发生的并发症
3.实施PICC置管静脉穿刺:穿刺进针角度约为( )
A.5度 B.15-30度 C.30-45度 D.45-60度 E.90度 1.B
2.C
3.B 二十、动脉血标本的采集技术
1.动脉血气分析采血拔针后叙述错误的一项是( )
A.立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B.不做处理,立即送检
C.使患者垂直按压穿刺部位5—10分钟
D. 将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检
2.一般采集动脉血标本量为( )
A.1毫升 B.1.5毫升 C.2毫升 D.2.5毫升
3.采集动脉血标本前患者饮热水、洗澡、运动,为避免影响检查结果( )分钟后再取血。
A.10分钟 B. 20分钟 C. 30分钟 D.40分钟
4.. 采集完动脉血拔针后,为隔绝空气,应立即将针尖斜面刺入( )
A. 玻璃瓶中 B. 橡皮塞 C.一次性针帽中 D.直接送检,不需处理 1.B
2.A
3、C
4、C 二十一、肌内注射技术
1.下列关于肌内注射错误的是( )
A目的是通过肌内注射给予患者实施药物治疗
B应为患者进行遮挡,暴露注射部位
C有回血时方可注射
D对经常注射的患者,应当更换注射部位 1.c 二十二、皮内注射技术
2. 下列关于皮内注射错误的是( )
A应评估患者的身体状况,向患者解释,取得患者配合
B对于做皮试的患者,按规定时间应由两名护士观察结果
C皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物
D如患者对皮试药物有过敏史,应做皮试看现在是否仍然过敏 2.B 二十三、皮下注射 1、下列哪些药物应尽量避免皮下注射。
A、刺激性较强 B、青霉素过敏实验 C、易吸收的药物 D、作用产生慢的
2、皮下注射针头斜面与皮肤呈几度角刺入皮肤。
A 、 25 B、30—40 C、 15—20 D、30 1.A
2.B 3.皮下注射的进针角度是:
A:针头斜面与皮肤成50角刺入。 B:针头斜面与皮肤成300-400角刺入。
C:针头斜面与胸骨纵轴成450角刺入。 D:针头斜面与胸骨纵轴成200-250角刺入。
4.糖尿病患者胰岛素注射的部位是:
A:三角肌下缘 B:股外侧肌 C:两者均可 D:两者均否 3.B
4、C
5.皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为( )
A 15° B 15—20° C 30—40° D 45°
6.皮下注射胰岛素,您应该告知患者注射后多长时间开始进食,以免因注射时间过长造成低血糖。( )
A 15分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 45分钟 5.C
6.A
二十四、物理降温法 1、物理降温时,应当避开患者的( )。
A、大血管处 B、胸部 C、小腹部 D、枕后
2、患者在软组织扭伤、挫伤内几小时内禁忌使用热疗。( )
A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时 1.D
2.C 3、高热患者应用冰袋降温,冰袋不能放置在:
A:前额 B:头顶 C: 腋下 D: 心前区
4酒精拭浴时头部置冰袋的目的是:
A:防止感冒 B:防止腹泻 C:防止血管扩张引起出血D:防止表皮血管收缩,头部充血
5.酒精擦浴时,酒精溶液的浓度、温度分别是多少( )。
A 25—35% 20—30℃ B35—40% 20—30℃
C 25—35% 27—37℃ D30—50% 27—37℃
6.使用物理降温时,应密切观察患者皮肤情况,如患者局部皮肤发生下列哪些情况时应当立即停止使用,防止冻伤发生。( )
A皮肤苍白、青紫或有麻木感 B寒战、面色苍白,脉搏及呼吸异常 C皮肤青紫、破溃 D脉搏呼吸异常、皮肤苍白 3.D
4、D
5.C
6.A 二十五、心肺复苏基本生命支持术 1、胸外按压按压幅度使胸骨下陷( ),而后迅速放松,反复进行。
A、3-4cm B、4-5cm C、5-6cm D、6-7cm
2、判断患者呼吸,通过看、听、感觉三步骤来完成,判断时间为( )。
A、10s B、15s C、20s D、25s 1.B
2.A 3.徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为:
A:胸骨中1/3与下1/3交界处 B:心尖部 C:剑突下2横指处 D:胸骨中段
4.心肺复苏A、B 、C中的A是指:
A:胸外心脏按压 B:开放呼吸道 C:人工呼吸 D:止血 3.A
4、B 5、心肺复苏胸外按压的部位是( )
A心尖部 B胸骨中下1/3处 C胸骨中下1/2处 D胸前区
6、心肺复苏操作前必须对患者进行哪些方面的评估。( )
A呼吸 B颈动脉搏动 C呼吸、颈动脉搏动 D意识、呼吸、颈动脉搏动 5、B
6、D 二十六、
经鼻/口腔吸痰法
1、痰液较多者,需要再次吸引,应间隔( )分钟,患者耐受后再进行。
A、1-3 B、2-4 C、3-5 D、4-6
2、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过( )秒。
A、 10 B、5 C、 15 D、20 1.C
2.C 3、给予患者经口吸痰,吸痰管多长时间更换一次:
A:每天更换 B:每用一次一更换 C:每班更换 D:每周更换
4.为患者吸痰,按负压吸引器或者中心负压吸引装置,调节压力应为( )。
A 50—100mmHg B 80—120mmHg
C 150—200mmHg D 200—250mmHg
5.为患者吸痰过程中如患者痰液粘稠,下列哪项措施不适宜:( )
A翻身 B背部叩击 C雾化吸入 D体位引流 3、B
4、C
5、D 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法 1、吸痰管最大外径不能超过气管导管的( ),负压不可过大。
A、1/2 B、1/3 C、 1/4 D、1/5
2、吸痰结束后立即接呼吸机通气,给予患者100%的纯氧( )分钟,待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。
A、5 B、2 C、 3 D、4 1.A、
2.B 3.、使用人工呼吸机的禁忌症是:
A:急性呼吸衰竭呼吸机停止者 B:肺通气明显不足者
C:大量胸腔积液者 D:慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者
4.、为患者吸痰时导致缺氧加重,每次抽吸的时间是:
A:<10秒 B:<15秒 C: <30秒 D:<1分钟 E: <3分钟 3..C
4、B 5、为清醒患者吸痰时,下列哪项指导不妥:( )
A安抚患者不要担忧,以消除其紧张情绪
B指导其自主咳嗽
C告知患者应少饮水,以减少痰液产生
D指导患者恢复舒适体位
6.护理使用呼吸机的患者时,下列哪项措施不正确:( )
A严格无菌操作,避免感染
B注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插
C冲洗不瓶应分别注明吸引气管插管,口鼻腔之用,不能混用
D吸痰结束后应即接呼吸机通气,给予患者低流量吸氧5分钟。 5、C
6、D
护士岗位技能训练和竞赛理论试题
( 选择题部分)
题号 内容 答案 二十八题心电监侧技术 1、实施心电监测的目的是:( )
A 纠正心律失常,便于观察 B 监测患者心率、心律变化 C 监测患者心电图动态变化 D 监测患者心脏功能
2、心电监测操作错误的是( )
A 连接电源,打开电源开关,检查监护仪性能 B.夜间患者可摘掉电极片休息
C 停止监测时向病人做好解释,取得合作 D 病人更换体位,要妥善保护导联线。
3.将电极片连接至监测仪导联线上,粘贴部位错误的是:( )
A.红线(R)接右侧锁骨中线第2肋间 B. 黄线(L)接左侧锁骨中线第2肋间
C. 绿线(F或黑线)接左腋前线第5肋间 D. 绿线(F或黑线)接右腋前线第5肋间
4.为了保证心电监测波形清晰,患者必须做到:( )
A. 不要自行移动或摘除电极片 B.绝对卧床休息
C.周围皮肤有痒痛立即摘除电极片,报告医生。 D.住院期间不打电话
5. 停止心电监测时,下列哪项操作是正确的? ( )
A. 取下病人胸部电极片,协助病人穿衣 B. 撤下监测仪上的导连线
C. 先向患者说明,取得合作后关机,断开电源 D. 关闭电源
6.下列哪项是保证电极与皮肤表面接触良好的措施:
A. 安放电极片时用手多按压一会儿( ) B. 清洁患者皮肤
C. 检查导线连接是否正常 D. 电极片贴于患者胸部正确位置,避开伤口
7、急性透壁性心肌梗塞的心电图特征性改变不包括( )
A、异常深而宽的Q波 B、ST 段呈弓背向上明显抬高 C、T波倒置 D、心率减慢
8、以下关于室上速的描述中错误的是( )
A、多发生在无明显器质性心脏病的病人。 B、临床特点是:突然发作、突然终止,心室率可达150~250次/分。
C、症状轻重取决于发作时的心率及持续时间。 D、大多数人心率绝对不规则。 1.B
2.B
3.D
4.A
5.C
6.B
7.D
8.D 二十九血氧饱和度测定 1、下列影响监测结果的原因是( )
A 更换传感器位置 B 患者情绪变化 C 休克、体温过低 D 患者体位变化
2、监测过程中,下列那种情况是错误的( )
A 在实施监测中,应固定传感器位置 B 血氧饱和度监测具有无创、连续、准确和方便等特点
C 血氧饱和度用于监测患者氧合功能 D 监测患者过程中注意位患者保暖。
3.血氧饱和度是指:( )
A.血氧容量占血氧含量的百分比 B 血氧含量占血氧容量的百分比
C. 溶解氧量占血氧容量的百分比 D. 溶解氧量占血氧容量的百分比
4.影响血氧饱和度监测结果的因素有:( )
A.体温过低 B.手指烧伤 C.患者躁动 D.意识不清
5、行血氧饱和度监测的患者,护士应告知( )
A、避免洗手 B、避免在监测仪附近走动
C、避免大声喧哗 D、避免在监测仪附近使用手机
6. 脉搏血氧饱和度监测评估患者内容不包括: ( )
A. 意识状态 B. 吸氧流量 C. 年龄 D. 身体状况
7. 脉搏血氧饱和度监测评估环境因素包括: ( )
A. 温湿度 B. 是否应用呼吸机 C. 噪音 D. 光照条件
8以下关于SpO2监护的描述中哪项不妥( )
A、SpO2监测探头只能放在手指处。
B、局部的皮肤色素、角质层厚度、胆红质增高可影响测定结果。
C、末梢血液循环不良,体温过低时可以影响监测结果。
D、打手机等电磁干扰及涂抹指甲油可以影响监测结果。
9、以下哪项不可作为氧疗的客观指标( )
A、PaO2 B、PaCO2 C、SaO2 D、病人由烦躁不安转为安静。
1.C
2.A
3.B
4.A
5.D
6.C
7.D
8.A
9D 三十输液泵的使用技术 1、输液泵使用于那类患者( )
A 需快速补液患者 B 准确记录出入量患者
C 限定时、速的特殊药物 D 大量输血患者
2、使用输液泵/微量泵下列哪项是错误的( )
A 抽好的药液应注明名称和药物浓度 B 可根据病情需要设定输液量和速度
C 输液泵/微量泵要经常进行维护 D 工作人员可随时排除故障,防止输液量失控
3.下列哪项不属于护士观察的内容:( )
A.随时查看输液泵的工作状态 B. 注意观察穿刺部位皮肤情况
C.随时询问患者的饮食情况 D. 观察输入药物的名称及速度
4.除哪项之外均为告知患者的内容:( )
A.输入药物的名称 B.输入的液体量 C.机器报警的原因 D.使用输液泵的目的
5.正确设定输液速度及其他必要参数,防止设定错误而( )
A、液体输入失控 B、延误治疗 C、液体外渗 D、引发纠纷
6. 应用输液泵/微量泵评估内容不包括?
A. 注射部位皮肤 B. 注射部位血管情况 C. 解释清楚取得合作 D. 输液速度
7. 下列哪项不是应用输液泵/微量泵的目的?
A. 防止液体外渗 B. 使药物速度均匀
C. 用量准确并安全进入患者体内发生作用 D. 准确控制输液速度
8.使用输液泵输液时操作程序正确的是( )
A.妥善固定输液泵于输液架上,接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉
B.接通电源,打开开关,妥善固定输液泵于输液架上,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉
C.接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,妥善固定输液泵于输液架上,排净空气,穿刺静脉
D. 妥善固定输液泵于输液架上,连接输液管,排净空气,调节参数,穿刺静脉,按启动键
9.需要改变输液速度时,应( )
A. 先按停止键,取下输液泵管,设定流速再连接泵管
B. 先按重新设定键,调节速度值再按下启动键
C. 直接调节速度值即可
D. 取下输液泵管,按停止键,设定流速再连接泵管 C
2.B
3.C
4.C
5.A
6.D
7.A
8D
9B 三十一除颤技术 1、除颤时应避开起搏器正确的是( )
A 至少5-10厘米 B 至少10-15厘米 C 至少15-20厘 D 至少20-25厘米
2、实施重复除颤时,电复律能量最大可增至( )
A 最大可增至300J B最大可增至480J C 最大可增至360J D最大可增至460J
3.心房纤颤电复律常用:( )
A.同步150-200ws B. 非同步150-200ws C. 同步50-100ws D. 同步200-300ws
4.一位急性前壁心肌梗死病人突发心室颤动时,护士首先采取的措施是:( )
A.通知医生且密切观察病人 B. 立即准备静脉注射利多卡因
C.立即准备除颤器,选择同步电复律 D. 立即准备除颤器,选择非同步电复律
5.室颤时行电除颤术的目的是( )
A恢复正常心律 B改善心脏供血 C升高血压 D抑制心脏活动
6.房颤患者进行心脏电复律应选择( )
A 非同步电除颤 B同步电除颤 C俯卧位 D电量选择360J
7. 除颤时如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少多少厘米?( )
A. 5厘米 B. 10厘米 C. 15厘米 D. 20厘米
8、治疗心室纤颤最有效的方法是( )
A.胸外心脏按压 B.电除颤 C.利多卡因 D.胸内心脏挤压
9、关于非同步直流电除颤,不正确的是(? )
A.首次能量选用250J ? B.最大的除颤能量为360J C.急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功 D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤 B
C
C
4.D
5.A
6.B
7.B
8.B
9.A
三十七洗胃技术
三十二、轴线翻身法 1、患者颈椎损伤时,轴线翻身应注意的是:
A、需一人固定双肩
B、需一人固定头部,并沿纵轴向上略加牵引
C、侧卧位时不需枕枕头
D、必须一人固定下肢
2、髋关节术后患者翻身方法正确的是:
A、在翻身过程中,须保证患肢外展位
B、可患侧卧位
C、侧卧位时,患肢必须伸直
D、翻身角度不可超过30度
3、轴线翻身的目的是协助以下哪种疾病的病人床上翻身 ?
A髋关节术后 B膝关节术后
C锁骨骨折术后 D肋骨骨折术后
4、翻转颈椎损伤患者时,禁止扭曲病人以下哪个部位 ?
A髋部 B腰部 C胸部 D头部
5、轴线翻身时,翻身角度不可超过( )度。
A、45°;B、60°;C、90°;D、30°。
6、轴线翻身时,三位操作者应站于患者( )侧。
A、同侧; B、一人在前,二人同侧; C、一人在对侧,二人在同
侧; D、一人在前,另外二人一人一侧。
B
2、A
3、A
4、D
5.B
6.A 三十三、患者搬运法 1、挪动法协助患者由床上移至平车适用于:( )
A、床上配合动作者 B、儿科患者或体重较重者
C、不能自行活动或体重较重者 D、病情危重或腰椎骨折患者
2、两人协助患者由床上移至平车具体方法正确的是:( )
A、将平车移至床头,使平车与床头成钝角,固定平车
B、松开盖被,协助患者穿衣,将盖被平铺于车上
C、二人站于床的两侧,将患者移至床边
D、对清醒患者,解释操作目的,取得患者合作
3、两名护士帮助患者移向床头时,正确的方法是: ( )
A护士两人分别站在床的两侧,交叉托患者的头、肩、腰臀部及大腿部;
B护士两人分别站在床的两侧,交叉托患者的肩、腰臀部及大腿部
C护士两人分别站在床的两侧,交叉托患者的|颈、肩、腰臀部;
D护士两人分别站在床的两侧,交叉托患者的肩、腰臀部及帼窝部;
4、当四人搬移病情危重或颈腰椎骨折的患者由床上移至平车时, 四名护士的位置是: ( )
A四人均站于患者同侧
B两人站于患者同侧,两人站于患者对侧
C一人站于床头, 一人站于床尾, 另外两人分别站于患者的同侧及对侧。
D一人站于床头, 一人站于床尾, 另外两人分别站于床及平车两侧
5、一名护士用推车运送病人时,应站在患者的哪个部位为宜 ? ( )
A头侧 B足侧
C身体左侧 D身体右侧
6、协助患者由床上移至平车上时,用1-3人法时是使平车头端与床尾成( )角。
A、锐角;B、直角;C、平行;D、钝角。
7、使用过床易法时,是使平车与床成( )角。
A、90°;B、钝角;C、平行;D、45°。
A
2.B
3、C
4、D
5、A
6、D
7、C 三十四、患者约束法 1、患者肩部约束法的操作要点正确的是:
A、暴露患者腕部或踝部 B、将患者双侧腋下垫棉垫
C、将保护带打成双结套在棉垫外,稍拉紧
D、如过度活动,可用绷带系好
2、实施患者约束法应注意的是:
A、实施约束时,约束带应拉紧,以不能伸进手指为宜
B、密切观察约束部位的末梢血运情况
C、需长时间约束者,3h松解约束带一次,活动肢体并协助翻身
D、口头交接班,不用记录
3、对患者实施肢体约束时,应将保对患者实施肢体约束时,应将保护带打成何种结套在棉垫外?( )
A单结 B双结
C双套结 D三结
4、对患者实施约束时,应告知患者及家属除以下哪项外的所有内容? ( )
A约束的目的 B约束的方法
C约束的时间 D约束的特点
5、对患者实施约束时,应将患者肢体置于什么位置? ( )
A伸位 B功能位
C屈位 D过伸位
6、需较长时间约束时,每( )小时松解约束带1次并活动肢体,协助患者翻身。
A、2小时;B、30分钟;C、1小时;D、4小时。
7、实施约束时,约束带松紧应以能伸进( )为原则
A、一、二手指;B、一拳;C、四指;D、五指。
B
2.B
3.C
4.D
5.B
6.A
7.A
三十五、痰标本采集法 1、收集常规痰标本应:
A、清醒后即刻排痰
B、深呼吸数次后,用力咳出气管深处的痰液
C、将唾液及痰液一并收集于痰盒中
D、如痰液不易咳出,不应雾化吸入刺激
2、痰标本采集注意事项中哪项是错误的:
A、根据检查目的选用合适容器
B、查瘤细胞及痰培养立即送检
C、留24h痰标本,不能将唾液、漱口水、鼻涕混入痰中
D、痰培养标本采集无需无菌操作
3、收集痰标本时,应评估患者除以下哪项内容? ( )
A身体状况 B口腔黏膜有无异常
C咽部情况 D心脏功能
4、正确留取痰标本,应将( )留于容器中。
中段痰;B、末段痰;C、第二口痰;D、第一口痰。
5、最好在使用抗菌素药物治疗( )采集标本。
A、之后;B、过程中;C、之前;D、未做要求。
B
2.D
3.D
4.D
5.C 三十六、咽拭子标本采集法 1、咽拭子标本采集要点不正确的是:
A、患者张口发“啊”音,必要时使用压舌板
B、取出拭子,轻柔、迅速擦拭咽部及上腭
C、试管口在酒精灯火焰上消毒
D、将拭子插入试管中,塞紧瓶塞
2、咽拭子采集注意事项正确的是:
A、使用抗生素治疗前采集标本 B、为防止呕吐,避免使用压舌板
C、进食后即刻采集标本 D、24h内送检有效
3、采集咽拭子标本时,应用拭子擦拭以下哪些部位 ? ( )
A口腔黏膜 B两侧腭弓,咽及扁桃体
C硬腭 D舌面
4、咽拭子操作过程中,应注意瓶口( )。
A无菌;B、消毒;C、盖严;D、不做要求。 B
2.A
3、B
4、B 三十七、洗胃技术 1、在救治中毒患者中,下列那项操作是正确的( )
A 接诊病人后立即进行灌注冲洗 B 灌注和抽吸同时进行
C 先导吐再冲洗 D 根据服毒量选择冲洗次数
5.女性,25?岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应( ) A.立即灌入蛋清水 B.问病人服的是何种药物 C.抽取毒物立即送检 D.灌入牛奶
6.. 幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后几小时或空腹进行?
A. 4小时 B. 3小时 C. 2小时 D. 1小时
7.中毒物不明时,洗胃时不能做哪件事?
A. 抽取胃内容物送检 B. 温开水洗胃 C 2%~4%碳酸氢钠洗胃 D. 生理盐水洗胃
8. 洗胃过程中,每次注入洗胃液的量是多少?
A. 200毫升 B. 300毫升 C. 100毫升 D. 1小时
1.C
5.C
6.A
7.C
8.B
三十八、"T"管引流护理 1、T管引流的病人为保持有效的引流,平卧位时引流袋要低于( )
A 腋前线 B 腋中线 C 腋后线 D 锁骨中线
2、为保护患者引流口周围的皮肤,局部可涂抹( )
A 凡士林 B 清水 C 氧化锌软膏 D 抗生素软膏
3、T管引流时,根据患者的情况,多长时间更换引流袋( )
A 每天或隔日 B 每周 C 每两周 D每月
4、“T”管引流护理中,要求每天或隔日更换引流袋一次,下列方法不正确的是:
A、用止血钳夹住引流管远端 B、将新引流袋挂于床边,出口拧紧
C、将旧引流袋放于医用垃圾袋中 D、观察有引流液引出并妥善固定
5、“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布堵塞,何时伤口能自行封闭?
A、1~2日 B、2~3日 C、3~4日 D、4~5日
6、在拔出T管之前,通常需夹闭T管进行观察,一般需观察( )
A、1-2天 B、2-3天 C、3-4天 D、4-5天
7、正常胆汁的分泌量是每天( )
A、100-300毫升 B、300-500毫升 C、500-800毫升 D、800-1000毫升
1、B
2、C
3、A
4、A
5、A
6、B
7、D
三十九、造口护理技术 1、更换造口袋时撕离造口袋的方向顺序是( )
A 由上向下 B由下向上 C由中间向外 D从外侧向中间
2、更换造口袋时贴造口袋的方向顺序是( )
A 由上向下 B由下向上 C由中间向外 D从外侧向中间
3、关于造口护理技术,下列说法不正确的是( )
A 操作前应先评估病人造口的类型及造口
B 撕离造口袋时应由上向下,注意保护皮肤
C 贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥
D 造口袋裁剪时与实际造口方向相反,不规则造口应注意裁剪方向
4、造口护理技术中,注意事项中下列正确的是:
A、造口袋底盘与造口粘膜之间保持适当空隙(1~2厘米)
B、造口袋底盘与造口粘膜之间保持适当空隙(1~2毫米)
C、造口袋底盘与造口粘膜之间保持适当空隙(2~3厘米)
D、造口袋底盘与造口粘膜之间保持适当空隙(2~3毫米)
5、造口护理技术中,注意事项下列不正确的是:
A、造口袋底盘与造口粘膜之间缝隙过小粪便刺激皮肤易引起皮炎
B、造口袋剪裁时与实际造口方向相反,
C、造口袋底盘与造口粘膜之间缝隙过小底盘边缘与粘膜摩擦会导致不适甚至出血 D、教会患者观察造口周围皮肤的血运情况
6、造口一般于术后何时开放( )
A、 1-2天 B、2-3天 C、3-5天 D、7-9天 1、A
2、B
3、C
4、B
5、A
6、B 四十、膀胱冲洗的护理 1. 膀胱冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管口接尿袋,妥善固定,位置应当是:( )
A、低于膀胱平面 B、于膀胱平面齐平
C、膀胱平面以上1-2厘米 D、膀胱平面以下1-2厘米
2. 膀胱冲洗的滴速一般是:( )
A、40-60滴/分钟 B、60-80滴/分钟
C、80-100滴/分钟 D、100-120滴/分钟
3. 膀胱冲洗的护理中错误的一项是:( )
A、严格无菌操作,防止医源性感染。
B、冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察。
C、冲洗时若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应停止冲洗,通知医生处理。
D、膀胱冲洗时如果滴入药液,须在膀胱内保留10-15分钟后再引流出体外,或根据需要延长保留时间。
4、进行膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面与床面的距离和冲洗速度,一般为多少?
A、距离60厘米;速度60~80滴/分钟
B、距离70厘米;速度60~80滴/分钟
C、距离60厘米;速度80~100滴/分钟
D、距离70厘米;速度80~100滴/分钟
5、在寒冷季节为防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛,下列冲洗方法正确的是:
A、冲洗液加温至30℃左右 B、冲洗液加温至33℃左右
C、冲洗液加温至35℃左右 D、冲洗液加温至37℃左右
6、冲洗时若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应首先采取的措施是:
A、停止冲洗 B、通知医生 C、灌入冰盐水 D、灌入温热盐水
7、下列溶液中,不属于常规膀胱冲洗液的是:
A、生理盐水B、0.02%呋喃西林溶液 C、0.1%雷呋奴尔溶液 D、0.1%碳酸氢钠溶液
A
C
D
4、C
5、C
6、A
7、D
四十一、脑室引流的护理 1. 对脑室引流的患者,为了维持正常颅内压,引流袋悬挂的高度应当是:
A、 低于脑平面 B、 于脑平面齐平
C、 高于脑平面5-10厘米 D、 高于脑平面10-20厘米
2. 以下护理操作中哪一项是防止脑室引流患者感染最直接的措施:
A、观察意识、瞳孔、生命体征的变化。
B、保持引流通畅,穿刺部位干燥。
C、每日更换头部无菌治疗垫巾,并在无菌操作下更换引流袋。
D、患者体位舒适。
3. 对脑室引流的患者进行护理时错误的一项是:
A、对脑室引流的患者应保持引流通畅,穿刺部位干燥,引流系统的密闭性。
B、脑室引流患者的引流袋位置能随意移动。
C、脑室引流的患者翻身时应避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压。
D、脑室引流的患者若出现精神症状、意识障碍者应适当约束。
4、对脑室引流管的护理,需密切观察脑脊液的引流,下列哪项不正确?
A、引流量、颜色 B、引流物性质
C、引流速度 D、引流系统密闭性
5、下列哪项不属于脑室引流管的护理目的?
A、便于观察脑室引流液性状、颜色、量 B、防止逆行感染
C、便于观察意识、瞳孔、生命体征的变化 D、保持引流通畅
6、每24h脑脊液的分泌量为()。
A、100-200毫升 B、200-400毫升 C、400-500毫升 D、500-600毫升
1. D
2.C
3.B
4、D
5、C
6、C 四十二、胸腔闭式引流的护理 1、对胸腔闭式引流患者进行评估时,下列哪项不是评估的要点:
A、病情 B、生命特征
C、胸腔引流情况 D、末梢循环
2、拔出引流管前应嘱患者:
A、深吸气 B、深呼气
C、屏气 D、放松
3、更换引流瓶时,下列哪项最合适:
A、洗手 B、剪指甲
C、戴口罩 D、严格无菌操作
4、下列护理胸腔闭式引流患者注意事项不正确的是:
A、注意观察引流液的量、颜色、性质并作好记录
B、水封瓶应位于胸部以上,不可倒转,维持引流系统密闭
C、更换引流瓶时,应用止血钳夹闭引流管防止空气进入
D、观察局部有无渗血、渗液,如有变化,要及时报告医师处理
5、下列胸腔闭式引流管的护理目的正确的是:
A、便于观察局部有无渗血、渗液 B、记录引流液的性质、量及患者反应
C、便于观察引流液的性状、颜色、量
D、密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等
6、胸腔闭式引流的装置的长管应在水面下深度
A、0-2厘米 B、2-3厘米 C、5-10厘米厘米 D、10-20厘米
7、胸腔闭式引流发生脱管时,护士应首先采取的措施是:
A、立即用手捏闭伤口处皮肤 B、立即用盐水沙布覆盖 C、立即通知医生 D、立即缝合引流口 1、D
2、A
3、D
4、B
5、C
6.B
7.A 四十三、产时会阴消毒技术 1.会阴消毒原则下列哪项错误( )
A.操作中注意无菌原则 B.进行第二遍外阴消毒时范围要超过第一遍
C.操作时注意遮拦患者,注意保暖 D.由内向外,自上而下
2.为产妇接产时,用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球擦洗外阴部, 正确的顺序应首先擦洗:
A、阴阜
B、小阴唇、大阴唇
C、左右大腿内侧上1/3处
D、肛门周围
3.以下护理操作中哪一项是预防产褥感染最重要的措施:
A、用清水或者肥皂水清洁会阴
B、用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球按由内向外,自上而下
的消毒原则进行两遍会阴消毒
C、根据需要以生理盐水冲洗会阴
D、将无菌治疗巾置于臀下
4.会阴消毒操作时下列哪项是错误的( ) A 消毒原则由内向外,自上而下???? B 消毒原则由外向内,自下而上 C 告之患者双手不能触碰消毒区域?? D 操作中注意无菌原则
5.会阴冲洗消毒时不可以用( ) A肥皂水? B 1%的新洁尔灭?? C清水?? D酒精? 1.B
B
B
4.B
5.D
四十四、早产儿暖箱的应用 1. 使用暖箱应根据患儿体重设定暖箱温度,一般体重在1501-2000克者,暖箱温度应在:
A、30-32℃ B、32-34℃
C、 34-36℃ D、32-36℃
2. 为了预防交叉感染,在暖箱使用过程中应多长时间清洁暖箱并更换水槽中蒸馏水?
A、 每周 B、每日
C、每周2次 D、 5天
3.一体重1624克早产儿,暖箱设定温度应为( )
A 24-26度 B 28-30度 C 30-32度 D 32-34度
4 .下列入暖箱护理哪项是不正确的( )
A 密切观察生命体征变化 B 随体温变化调节箱温
C 每周测量病儿体重一次并记录 D 病儿需暂时出暖箱治疗时应注意保暖
5 胎龄满28周至未满37周出生的小儿为( )
A 足月小样儿 B 正常新生儿 C 早产儿 D 大于胎龄儿
6、关于保暖箱使用过程中的注意事项,下列哪项是错误的( )
A、注意安全,使用前接通电源
B、暖箱放置呈水平位,防振动
C、暖箱不宜放在太阳下直射,冷风直吹之处
D注意暖箱保养,每周用1:1000新洁尔灭擦洗一次
7.长期使用暖箱的患儿应( )更换一次,并进行彻底消毒。
①每日 ②3天 ③7天 ④2周
5.早产儿暖箱的湿度应保持在( )之间。
①40%~50% ②45%~55% ③50%~60% ④55%~65%
1.A
2. B
3.C
4C
5.C
6.D
7.C
8.D
四十五、光照疗法 1. 光照疗法为了保持灯管使用的有效性,灯管使用多少小时必须更换?
A、300小时 B、500小时
C、1000小时 D、900小时
2. 患儿进行光照疗法入箱后,单面疗法每几小时翻身一次?
A、 2小时 B、3小时
C、 4小时 D、3—4小时
3.当血清胆红素浓度高于下列哪项指标时,临床上即可见明显的黄疸( )
A 1.7UMOL/L B 3.4 UMOL/L C 34.4 UMOL/L D 17.1 UMOL/L
4. 进行光照疗法时评估患儿不包括( )
A 血清胆红素值 B 体重 C 体温 D 出入量
5、蓝光疗法用于辅助治疗( )
A、新生儿溶血症 B、新生儿败血症
C、新生儿高胆红素血症 D、新生儿肝炎
6、蓝光疗法中的护理注意事项下列哪项提法是错误的( )
A、保持蓝光疗内温湿度的稳定
B、给患儿适当限制水分
C、严密观察病情,注意副作用
D、保持灯管及反射板的清洁,每日擦拭
7.光疗箱的温度冬季应保持在( )。
A、28℃ B、30℃ C、32℃ D、34℃
8.为保护患儿光疗前应遮盖患儿的( )
A、面部 B、腹部 C、胸部 D、会阴部
1.C
2. A
3.B
4.D
5.C
6.B
7.B
8.D
四十六、新生儿脐部护理技术 1. 脐带未脱落前,做新生儿脐部护理应每日护理几次?
A、 每日2次 B、每周3次
C、 每日1次 D、每周2次
2.以下护理操作中哪一项是预防新生儿脐炎最直接的措施:
A、暴露脐部,环形消毒脐带根部。
B、一般情况不宜包裹,保持干燥使其易于脱落。
C、发现异常,遵医嘱给予处理。
D、查看脐带有无红肿、有无渗血。
3.脐带应( )护理一次。
A 12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时
4.( )现象不是脐部感染的表现。
A发热 B、出血 C、有脓性分泌物 D、特殊气味
5.脐带超过1周迟迟未脱落,应( )处理。
A将其剥下 B、用无菌剪刀剪下 C、每日消毒待其自然脱落 D、重新结扎
1.C
2.A
3.B
4.B
5.C
四十七、听诊胎心音技术 1.有关听诊胎心音技术下述哪项不正确( )
A.正常胎心120次/分~160次/分 B.孕六个月前胎心多在脐下正中线听到
C.孕七个月后,右枕前位在母体右下腹听到 D.臀位七个月后,在脐部听到。
2.听诊胎心音的操作要点错误的是( )
A.告知患者请其放松配合 B.必要时屏风遮挡保护孕妇隐私
C.选择宫缩时听诊 D.操作过程中注意观察孕妇有无异常情况及时处理
3.听胎心音不能听到那些声音( )
A.母亲心音 B.脐带杂音 C.胎动音 D.腹主动脉音
4.在孕妇腹壁上听诊胎心音,不干扰结果的因素是( )
A.腹主动脉音 B.脐带杂音 C.子宫杂音 D.羊水流动声
5.若胎心音〈120次╱分或〉160次╱分,下列哪项不是立即采取的措施
A立即触诊孕妇脉搏对比鉴别 B 必要时吸氧,改变孕妇体位
C暂时不做任何处理 D 进行胎心监护,通知医生
6.听诊胎心音时,枕先露时位于脐的
A 上方 B 下方 C 左侧 D 右侧
7.用多普勒胎心仪或者用胎心听筒听诊胎心音,在孕妇腹部什么位置最清楚:
A、靠近胎背侧上方 B、靠近胎儿肢体侧上方
C、孕妇腹壁脐部下方 D、孕妇腹壁脐部上方
8.监测胎心音前,应进行护理评估,以下哪项可以了解胎儿在宫内状况:
A、孕周大小 B、胎方位 C、孕妇自我胎动计数 D、以上都是
9.正常的胎心范围( ) A.80~100次/分? B.100~120次/分? C.120~160次/分 D.160~200次/ 分 10.听到胎心音不需要与哪项鉴别( ) A子宫动脉杂音?? B腹主动脉杂音?? C脐带杂音?? D肠鸣音
`1.D
2.C
3.A
4.D
5.C
6.B
7.A
8.C
9.C
10.D
四十八、患者入/出院护理 1.出院护理下列哪项错误( )
A.注销各种卡片,如治疗卡、饮食卡、床头卡等 B.卫生宣教
C.终末消毒 D.按要求整理病历并保存
2.病区护士接待新入院病人,错误的是
A 热情接待,迅速安置床位,让病人安心 B 介绍环境消除病人陌生感
C 及时测量生命体征 D 满足病人一切需要
3.病人出院时,下面哪项护理不正确
A 确认出院日期 B 听取患者意见和建议 C 整理出院病历 D 继续各种治疗护理
4..入院评估不包括下列哪项
A 意识状态 B 饮食 C 家庭情况 D 睡眠及大小便
5.接到住院处通知后,病区护士应根据病情需要立即选择:
A、医生
B、床位
C、责任护士
D、护理措施
6.下列出院护理措施不妥的一项是:
A、通知患者和家属
B、健康教育
C、征求意见
D、患者或家属按出院证办理出院手续
7.下列哪一项不是出院指导的内容( ) A用药指导??? B皮肤清洁护理????? C复诊时间???? D饮食指导 8.下列哪一项不是入院介绍的内容( ) A.病区环境??? B.作息时间???? C.探视制度??? D.既往病史 1.D
D
D
4.C
B
6.D
B
8.D
四十九、患者跌倒的预防 1.跌伤的常见原因,下列哪项是错误的( )
A.活动受限患者 B.偏瘫患者
C.心理障碍 D.年老体弱患者
2.在患者跌倒的预防过程中,应掌握的基本内容中不包括:
A神志 B自理能力 C饮食 D步态
3.以下哪项不是预防患者坠床的护理措施
A、将病床调至最低位置 B、固定好床脚刹车
C、必要时加床档 D、地面保持干净无水迹
4.以下哪项不是预防患者跌倒的护理措施?
A. 创造良好的病室安全环境 B. 严密观察患者的生命体征及病情变化
C. 呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处 D. 做好心理护理
5.患者跌倒的预防评估环境不包括:( ) ? A.地面?? B.自理能力??? C.各种标示??? D.灯光照明 6.了解患者的病理情况不包括( ) ? A.用药?? B.既往病史?? C.步态? D.目前疾病状态 C
2.C
3.D
4.D
5.B
6.C
五十、压疮的预防及护理 1.发生压疮的最主要原因是什么( )
A.局部组织受压过久 B.病源微生物侵入皮肤
C.机体营养不良 D.皮肤受潮湿,摩擦刺激。
2.避免局部组织长期受压的措施( )
A.给予高蛋白高维生素饮食 B.翻身时间间隔3小时一次
C.定时翻身减轻组织压力 D.使患者和家属获得压疮及其预防的知识和技能。
3.如何预防压疮发生( )
A.加强营养,增强抵抗力 B.避免局部长期受压
C.经常检查按摩受压部位,每日按摩一次 D.对长期卧床病人,每日翻身两次。
4.受压皮肤在解除压力多少分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间
A 15 B 30 C 40 D 50
5.对活动能力受限的患者,多长时间定时被动变换体位一次
A 1 小时 B.2小时 C. 3小时 D.4小时
6.观察皮肤营养状况不包括
A 皮肤弹性 B 颜色 C 潮湿 D 温度
7.压疮淤血红润期护理不正确的是
A防止局部继续受压 B增加翻身次数 C 局部冷敷 D 局部皮肤用透明贴保护
8.以下哪项是预防压疮发生保护皮肤的护理措施:
A、温水擦洗皮肤 B、透明贴膜予以局部保护
C、长期卧床患者使用充气气垫床 D、勤翻身
9.受压皮肤表面成紫红色,皮下产生硬结,表皮有小水泡形成,请问此期属于压疮分期哪期?
A 、淤血红润期 B、炎症浸润期
C、Ⅰ0浅度溃疡期 D、Ⅱ0坏死溃疡期
1.A
2.B
3.B
4.B
5.B
6.C
7.C
8.A
9.B
35
修改后
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