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临 床 症 状 之 腰 痛
易 水 医 方 特 聘 讲 师 ： 刘 红 云腰 痛
腰痛是以自觉腰部疼痛为主症的病证，又称" 腰脊痛" 。
其发生常与感受外邪、跌仆损伤、腰 痛年老体衰、劳欲过度
等因素有关。
腰为肾之府，肾经贯脊属肾，膀胱经夹脊络肾，督脉并于脊里，故本病与
肾及足太阳膀胱经、督脉等关系密切。
基本病机是经络气血阻滞，或精血亏虚，经络失于温煦、濡养。
本病可见于西医学的腰肌劳损、棘间韧带损伤、肌肉风湿、腰椎及椎间盘
病变等，肾脏病变以及妇女的盆腔疾患等常可放散到腰部引起腰痛。腰 痛 （ 肾 虚 腰 痛 ）
概 述 ：
肾虚腰痛，主要由于因房事不节、劳倦过度损伤肾脏精气所致的腰痛。有
肾阳虚、肾阴虚之分。
? 肾阳虚者，证见腰间冷痛，手足不温，面色苍白，便溏溺清，舌淡，
脉沉细或虚软无力。腰痛隐约缠绵，酸胀乏力，腰膝 酸软，腰局部喜
按揉和温暖。
? 肾阴虚者，证见腰痛绵绵，面色黧黑，头晕耳鸣。咽干口燥。阴虚火
旺者，更见面红升火，内热心烦，小便黄赤，舌质红， 脉细数或洪而
无力。治宜滋阴补肾。腰 痛 （ 肾 虚 腰 痛 ）
疼 痛 特 点 ：
腰部无明显和固定的压痛点，无明显运动功能障碍，本病日久，可出现身
高降低趋势和驼背。
X 线摄片除呈骨质疏松征象外，无其他骨质病变。严重者可形成类似压缩
性骨折及双凹样改变。
治疗原则: 补肾强身、健腰止痛。
针灸取穴: 腕顺一二、肾关、太溪。
刺血: 委中刺血。腰 痛 （ 肾 虚 腰 痛 ）
腕 顺 一 穴 腕 顺 二 穴
【取穴】：腕顺一位于小指掌外侧，距手腕横纹2.5 寸 处。腕顺二位于小指掌外侧，距手腕
横纹1.5 寸处。
【主治】：腕顺一二并用治疗肾亏所致之各种病变及疼 痛，疗效甚好。肾虚之牙痛、眼痛亦
有效。除前述各病外，余尚用治耳鸣、重听、三叉神经 痛，小腹胀、腰围痛、腿弯紧痛，高
尔夫球肘疗效亦佳。
【手术】：进针0.8 寸至1.2 寸。（腕顺一穴与二穴以一 次用一穴为宜）
【原理及发挥】：腕顺穴五行属水、肾主耳，因此腕顺 穴可治耳疾，如耳鸣，在配穴上除病
位取穴，耳朵上有关穴位外，可加腕顺一、二穴，效果 不错，又治腰痛，取腕顺一穴，捻针
配合动气疗法，能令腰痛很快减轻痛苦，腕顺穴属肾穴 ，能滋肝明目，因此能治肾亏之眼花。
本穴可以治疗耳周附近疼痛，所以也可以治疗三叉神经 痛。腰 痛 （ 肾 虚 腰 痛 ）
天 皇 副 穴 （ 肾 关 ）
【取穴】：当天皇穴直下1.5 寸，胫骨之内侧。
【主治】：胃酸过多，倒食症、眼球歪斜、散光、贫血 、癫痫病、神经
病、眉棱骨痛、
鼻骨痛、头晕。
【手术】：针深五分至一寸。
【原理及发挥】：1. 天皇副穴又名肾关，为补肾要穴， 除治疗上述病症
外，对于肾亏所引起之坐骨神经痛、背痛、头痛、腰酸 亦有显效，另外
治疗两手发麻或疼痛、肩臂痛及肩臂不举( 五十肩) ，尤 为特效。针后令其
活动手指或抬举肩臂，可立见奇效。腰 痛 （ 肾 虚 腰 痛 ）
委 中
【取穴】：在膝后区，腘横纹中点。
【主治】：舒筋通络，活血散瘀，通经止痛，清热解毒 （根据其穴性，临床主要用于西医
学中的颈椎病、背痛、腰痛、腿痛、急性肠胃炎及急性 过敏性皮肤病）。
【手术】：直刺1 到1.5 寸。常点刺出血为用，是临床刺 血要穴之一。可灸，但极少用之。
【原理及发挥】：委中归属足太阳膀胱经，为足太阳经 气所入之合穴，五行中属土，膀胱
腑的下合穴，四总穴之一。本穴具有舒筋通络、活血散 瘀、清热解毒等作用，是临床常用
要穴之一，尤常用于腰腿痛之痿痹，是临床刺血要穴之 一。腰 痛 （ 肾 虚 腰 痛 ）
太 溪 穴
【取穴】：在踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中。
【主治】：太溪归属足少阴肾经，为肾脏元气所过和留 止于
足少阴经之原穴，肾经经气所注之输穴，五行中属土。 具有
补肾调经, 滋阴降火, 调经利湿, 安神开窍的作用。是治疗 一切
肾虚精亏所致诸疾之常用要穴。
【手术】：直刺0.5 到1 寸，可灸。
【原理及发挥】：益肾补虚，滋阴降火，调经利湿（根 据其
穴性，临床主要用于西医学中的腰酸腰痛, 耳鸣耳聋, 遗 精, 早
泄, 不孕不育, 失眠及肾脏有关的疾病）。腰 痛 （ 急 性 腰 扭 伤 ）
辨 证 论 治
? 概述：急性腰扭伤俗称“闪腰岔气”，是因腰部活动时用力不当或搬抬重物时
腰部姿势不正而引起的，一般多见体力劳动者，好发于青壮年。气机不利，瘀
血郁滞，而出现疼痛不能俯仰，或因素体虚弱，年老体衰，腰部肌肉薄弱，稍
遇外力作用，即可导致软组织损伤而发病。
? 症状: 临床常见于腰部损伤后立即出现腰一侧或两侧剧烈性腰痛，腰肌紧张痉
挛，活动受限，局部疼痛、压痛，不能翻身、直立和行走，常须一定强迫姿势，
以减少疼痛。如病程较长，腰部隐痛时发时休，劳累后加重，压痛点不明显。腰 痛 （ 急 性 腰 扭 伤 ）
针灸取穴：
1 、二角明、 中白，下白
2 、腰痛点
3 、腰二针： 中白，心门
刺血: 委中青筋刺血特效腰 痛 （ 急 性 腰 扭 伤 ）
二 角 明
【取穴】：
当中指背第一节中央线，二分法，共二穴
【主治】：
闪腰岔气、肾痛、眉棱骨痛、鼻骨痛。
【手术】：
横针皮下半分。
【原理及发挥】
1. 本穴治疗腰痛、闪腰岔气、眉棱骨痛、鼻骨痛( 含前额痛) ，
效果显著，针刺时向外沿皮刺。
2. 中指对应督脉及人之中央，一针透两穴治腰脊痛效佳（全
息）；
3. 穴在中指心包经上，「心包与胃通」，故能治面部之眉棱
骨痛、鼻骨痛，还能治眼压高。腰 痛 （ 急 性 腰 扭 伤 ）
中 白 穴
【取穴】：
拳手取穴，在小指掌 骨与无名指掌骨之间，距指骨与掌骨接连处五
分是穴。
【主治】：
肾脏病之腰痛、腰酸 、背痛、头晕、眼散光、疲劳、肾脏性之坐骨
神经痛、足外踝痛、 四肢浮肿。
【手术】：
直刺0.3 到0.5 寸。
【注意】：禁忌双手 用穴。
【原理及发挥】：
1. 透过" 三焦与肾通"
，本穴补肾作用甚好 ，故能治疗肾亏各病，效
果甚好。除上述作用 外，尚可治疗脊椎骨刺。
2. 本穴位于手掌腰脐 线，能治疗各种腰痛。本穴对于急性腰扭伤甚
效，对于慢性腰痛亦 甚效。最常应用于起坐之际腰痛之症，甚效。腰 痛 （ 肾 虚 腰 痛 ）
下 白 穴
【取穴】：
拳手取穴，当小指掌骨与无名指掌骨之间，距指骨与掌 骨一寸五分
（即中白穴后一寸）是穴。
【主治】：
牙齿酸、肝微痛，近视眼、腰骨痛，肾结石甚效。治胆 绞痛亦甚效。
治闪腰岔气亦甚效，治环腰一周痛甚效。以及中白穴主 治各症。
【手术】：
直刺0.3 到0.5 寸。
【注意】：禁忌双手用穴腰 痛 （ 肾 虚 腰 痛 ）
腰 痛 点
【取穴】：
腰痛点穴属于经外奇穴，腰痛点穴的准确位置位于第2 、3 掌骨
及第4 、5 掌骨之间，腕横纹与掌指关节中点处一侧2 穴 。
【主治】：
急性腰扭伤、手背红肿疼痛、头痛、耳鸣等
【手术】：
直刺0.3 到0.5 寸。
【原理及发挥】：
腰痛点穴是经外奇穴，有舒经活络、化瘀止痛的功效， 缓解治
疗急性腰扭伤、手背红肿疼痛、头痛、耳鸣等作用。腰 痛 （ 肾 虚 腰 痛 ）
心 门 穴
【取穴】：手抚胸取穴，在下尺骨内侧陷处，距肘尖一 寸五分是穴。
【主治】：心脏炎、心跳胸闷、呕吐、肝霍乱。
【手术】：针深四分至七分。
【注意】：禁忌双手用穴。
【原理及发挥】：
1. 本穴邻近小肠合穴小海，心与小肠表里，治心脏病甚 效。
2. 本穴从全息而论，在前臂之尾部与臀骶对应，能治大 腿内侧痛( 含
腹股沟) 、坐骨神经痛( 对太阳经走向之坐骨神经痛尤为 有效，盖手太
阳通足太阳) 。
3. 根据手躯顺对法，肘对应腰，可治腰脊上下痛，中白 治疗环腰疼。
腰二针：心门+ 中白腰 痛 （ 肾 虚 腰 痛 ）
【 原 理 及 发 挥 】 ：
4. 本穴贴骨进针，⑴以骨治骨( 体应) 加上⑵全息对应及⑶手足太阳相
通⑷太阳夹督，因此本穴治尾椎痛甚效。尾二针：心门+ 后会
5. 董氏奇穴能治心脏者，多能治膝病，本穴近肘尖与膝对应，故治膝
痛甚效( 内侧膝痛尤效) ，由于贴骨进针，尤善于治膝部骨刺及退化性
关节炎。膝二针：心门+ 火主 |
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